Пластична хирургия на предмишницата. Преглед на техниките за брахиопластика на ръцете


Възрастта на човек може да се определи по много външни признаци. Много хора се борят с появата на бръчки, втриват невероятно количество кремове и лосиони в кожата си, спортуват и знаят, че ръцете им също могат да разкрият истинската им възраст или да добавят няколко допълнителни години, особено ако кожата в областта на ​вътрешната повърхност на предмишниците и перимускулните кухини е започнала да увисва.

Брахиопластиката е технологично проста операция, насочена към коригиране на формата на ръцете, освен това е единственият 100% ефективен начин за възстановяване на контура на тялото без изтощителни тренировки. Слабостта на мускулите на предмишниците погрешно се счита за свързано с възрастта явление. Дори младите хора се сблъскват с този проблем поради заседнал или нездравословен начин на живот; момичетата и жените могат да се сблъскат с този проблем след раждането на дете; в допълнение, отпуснатата кожа може да бъде причинена от силно намаляване на телесното тегло, последствията от наранявания или сериозни заболявания, които причиняват атрофия на мускулите.

Ползи от брахиопластиката

Стягането на кожата на ръцете е безвредна процедура, която включва премахване на излишната мазнина и кожна тъкан, както и едновременно стягане на мускулите, което може да ги тонизира. Всъщност подобно повдигане е в състояние напълно да „прекрои“ текстурата на ръцете - при премахване на ненужната тъкан в долната част на предмишниците, съвременните технологии също позволяват значително намаляване на концентрацията на мазнини в горната част на ръцете, като същевременно се премахва подкожната тъкан, която няма никаква стойност, освен допълнителния обем.

Локализираното повдигане на раменете също е много популярно - тази процедура помага за значително намаляване на визуалния обем на тялото и качествено стягане на кожата, което прави повърхността й равномерна и хомогенна, както и възстановяване на естествения контур, постепенно изтъняване към лактите.

В допълнение към брахиопластиката, много пластични хирурзи предлагат на своите клиенти и локализирана липосукция - тази мярка е оправдана, ако има значително натрупване на мастна тъкан в областта на раменете и предмишниците; заедно двете процедури гарантират по-изразен и продължителен ефект. траен резултат. Освен това усъвършенстваните техники позволяват и двете операции да се извършват едновременно.

Най-честият страх, свързан с брахиопластиката, е белезите. Честно казано, трябва да се отбележи, че като всяка дисекция на кожата, повдигането предполага допълнителни белези, но опитните хирурзи, работещи в клиниките на д-р Патлажан, с право се считат за истински бижутери - след 6-12 месеца белезите стават почти невидими, и красивата форма на ръцете остава с вас завинаги.

Най-често задаваните въпроси относно брахиопластиката

Решението да започнете да моделирате собствения си външен вид е сериозна стъпка и много хора имат основателни въпроси, на които ще се опитаме да отговорим точно сега.

Какви допълнителни процедури, освен липосукция, може да препоръча пластичният хирург и каква е тяхната същност?

Такива процедури включват липопластика, извършвана с помощта на ултразвук върху мастна тъкан, и липоскулптура, сравнително нова посока в пластичната микрохирургия. Тяхната ефективност е сравнима с липосукцията - и двете действия са насочени към качествено намаляване на обема на подкожната мастна тъкан, поради което самата брахиопластика става по-малко травматична.

Колко болезнен може да бъде следоперативният възстановителен период?

Всъщност концепцията за силата на болката след брахиопластика е субективна и зависи от интензивността и площта на интервенцията - колкото по-голям е обемът на отстранената тъкан, толкова по-изразен ще бъде дискомфортът. Масовата практика включва предписване на аналгетици през първата седмица след операцията - в 98% от случаите през това време тъканите се нормализират и дискомфортът постепенно изчезва.

Какви усещания съпътстват следоперативния период?

Повдигането на кожата на раменете и ръцете често е придружено от усещане за известна скованост в областта на ръцете, както и от издърпващ „ефект“ в областта на шевовете. Като такава болката в повечето случаи не се усеща, но това зависи до голяма степен от индивидуалните характеристики на тялото.

Каква анестезия се използва по време на операция?

Технологията на брахиопластиката предполага възможност за използване както на местна, така и на обща анестезия - решението се взема от пациента на клиниката въз основа на препоръките на неговия лекуващ лекар.

Колко струва една такава операция?

Когато става въпрос за операция като брахиопластика, цените се определят индивидуално за всеки конкретен случай - цената зависи от сложността и дълбочината на интервенцията, както и от списъка от съпътстващи процедури, насочени към постигане на желания резултат.

Опитни хирурзи, работещи в клиниките на д-р Патлажан, извършват операции като брахиопластика в Одеса и Киев. Във всеки момент можете да се консултирате с професионалисти и да вземете решение, което може да промени целия ви живот.

Драстичната загуба на тегло, хормоналните промени и естественото стареене влияят негативно върху състоянието на меките ни тъкани и в резултат на това върху нашата фигура. Страдат не само коремът и бедрата, но и други части на тялото.

Брахиопластиката или повдигането на ръката е пластична операция, която се извършва за премахване на излишната кожа и мазнини в областта от лакътя до раменната става и в областта на подмишниците (т.нар. „крила на прилеп”), които не само изглеждат неестетични, но също създават дискомфорт при ходене).

Винаги ли е препоръчително този проблем да се решава с хирург? Има ли по-малко травматични методи и за кого са подходящи? Какъв белег ще остане и ще се вижда ли отвън? За какво да се подготвим по време на рехабилитационния период?.M.Sc. , споделете проверена информация:

Показания за брахиопластика

Необходимостта от хирургически лифтинг за подобряване на външния вид на ръцете може да възникне поради три причини:

  • След силно и бързо отслабване, вкл. бариатрична хирургия, когато до 50% от телесното тегло се губи за кратък период от време (година и половина). Такива промени водят до отпускане на кожата не само в раменете, но и в цялото тяло. Поради това брахиопластиката често се превръща в един от етапите на комплексното повдигане на тялото, което включва също абдоминопластика, корекция на гърдите, повдигане на гърба, повдигане на бедрата, повдигане на седалището и обемна липосукция.
  • В резултат на естественото стареене. Тъканите ни неизбежно губят еластичност с напредване на възрастта и при някои хора промените са най-забележими в горната част на ръцете.
  • Индивидуална предразположеност към образуване на локални мастни депа в областта на раменете. В комбинация с предишния фактор не само естетиката, но и качеството на живот значително се влошава: увисналите области се търкат в страничната повърхност на тялото и могат да причинят сериозен дискомфорт. В този случай не винаги е възможно да се мине само с липосукция - излишната опъната кожа няма да отиде никъде и също ще изисква корекция.

Какво може да се направи без операция

Минимално и неинвазивните техники помагат при следните условия:

  • Пациентът е млад (до 30-40 години), когато кожата е все още доста еластична и запазва способността си да се свива по естествен път.
  • Сравнително малко провисване. Ако човек е отслабнал не с 10-20, а с 40-50 кг, се образува твърде много излишна тъкан и каквито и да са ресурсите на организма, такъв проблем не може да се справи без помощта на хирург.

Работни нехирургични методи: масажи, обвивания, хардуерен лифтинг, повдигане с нишки. По-добре е да сте изчерпателни. Ако деформацията на раменната област е свързана не с кожата, а с локално излишна мазнина, липосукцията в областта на трицепсите, делтата и бицепсите дава добри резултати - това вече е операция, но не толкова травматична, колкото брахиопластиката, и без видими белези.

Важно е да разберете:за по-възрастните пациенти, особено тези с много суха, отпусната кожа, всички опити да се преодолее с „малка загуба на кръв“ ще бъдат само загуба на време и пари. Точно както в случаите, когато има твърде много от тази кожа. Остават два варианта: или да се примирите със ситуацията, или да планирате пълноценна хирургическа корекция.

Класическа и мини брахиопластика: каква е разликата

Има 2 основни варианта за повдигане на ръката, които се различават по обема и дължината на белега:

  • В основния вариант разрезът върви по вътрешната страна на рамото (в областта на жлеба на бицепса) с преход към аксиларната зона. По този начин се получава пълноценен ефект по цялата дължина на ръката, от лакътя и нагоре. При особено голямо повдигане шевът продължава по страничната повърхност на гръдния кош - най-често това е необходимо за пациенти след значителна загуба на тегло.
  • Мини брахиопластиката (аксиларна) включва разрез в подмишницата. Следоперативният белег ще бъде невидим отвън, но е невъзможно да се постигне радикално затягане по този начин - той ви позволява да работите само с малка част от вътрешната повърхност на рамото. Използването на мини-хирургия е изключително ограничено, подходящо е само при липса на обемна излишна кожа и често изисква повдигане с резба в долната и средната трета на рамото, за да се подобри поне външният вид на кожата в това ■ площ.

Как се извършва операцията?

Брахиопластиката започва с лична консултация с хирург. Той оценява показанията и цялостната осъществимост на асансьора и предписва списък от тестове. Техният брой може да варира значително, по-специално пациентите след бариатрия обикновено се нуждаят от много повече диагностични процедури, както и допълнителни становища от ендокринолог, хематолог и др.

  • Ако няма противопоказания по здравословни причини, трябва да се консултирате с анестезиолог за определяне на вида и количеството на анестезията. В допълнение, хирургът ще даде допълнителни препоръки за подготовка - по-специално ще бъде необходимо да се въздържате от употребата на алкохол предварително, да спрете да пушите, да спрете да приемате лекарства за разреждане на кръвта и др.
  • Брахиопластиката се извършва под обща анестезия и продължава до 2,5 часа в зависимост от метода и обема.
  • Чрез разрез от вътрешната страна на рамото или подмишницата хирургът премахва излишната мазнина и след това извършва стягане на тъканта. Излишната кожа се отрязва и се поставя козметичен шев.

След приключване на операцията пациентът се прехвърля в болница, където ще трябва да прекара 1-3 дни. Ако няма усложнения и общото състояние е задоволително, можете да се приберете у дома на следващия ден.

Как протича рехабилитацията?

След операцията пациентът прекарва от 1 до 3 дни в болница под лекарско наблюдение. Ако състоянието е задоволително, той може да се прибере вкъщи в рамките на един ден - след това се извършват амбулаторни прегледи с хирург, за да се оцени динамиката на оздравяването.

През първата седмица синините и силните отоци продължават в оперираната област, след което отшумяват доста бързо. През този период може да има болезненост, зачервяване и намалена чувствителност на кожата. Конците се отстраняват 12-14 дни след брахиопластиката, а по-нататъшната грижа за белега се определя от хирурга.

Общата подвижност не е силно ограничена, но физическата активност (включително фитнес, басейн и др.) е забранена поне за 1 месец. Топлинните процедури и солариумът трябва да се избягват възможно най-дълго - това помага за оформянето на възможно най-точния белег. Също така, в продължение на 4-5 седмици, понякога дори повече, е необходимо да се носят специални компресионни облекла под формата на болеро ръкави.

Ефектът от стягането на кожата на ръцете може да се оцени приблизително 1,5-2 месеца след операцията. Само по себе си то персистира за неопределено време, но с наддаване на тегло, вкл. причинени от хормонални промени (бременност, менопауза), тъканите могат да се разтегнат отново. Освен това състоянието на раменната област неизбежно се влошава с възрастта по естествени причини и с течение на времето, след 10-15 години, тези промени могат да станат доста забележими.

Какво трябва да знаете за белега

Основният недостатък на брахиопластиката е дълъг следоперативен белег, покриващ цялата област на рамото, който ще бъде видим отстрани в много естествени позиции на ръцете и тялото:

  • Първоначалното заздравяване на разреза става доста бързо, единственото предупреждение е, че в областта на подмишницата епителизацията може да отнеме повече време поради активността на съседните потни жлези.
  • След това за около 1 година, през които външният му вид може периодично да се променя - както към по-добро, така и към по-лошо. Това е нормално, няма място за паника и прибързани заключения.
  • Динамиката на узряване ще бъде оценена от хирурга. Като правило, при липса на усложнения, не се изискват конкретни действия от пациента. Лекарят може да препоръча външни продукти на основата на силикон, които създават оптимални условия за образуване на гладък и чист белег.

  • Проблеми възникват, ако белегът след брахиопластика започне да хипертрофира (увеличава силно размера си поради разрастването на съединителната тъкан) - това се случва поради индивидуална предразположеност, хормонални промени в тялото или ако повърхността на белега редовно се наранява, напр. , протрити шевове от дрехи. В този случай ще е необходимо допълнително лечение от хирург или дерматолог, което обикновено включва кортикостероидни лекарства, хиалуронидаза или колагеназа - инжектирани или чрез електрофореза, по-рядко се извършва хирургична корекция.
  • Окончателният вид на белега може да се оцени след около година. До този момент основният период на зреене е приключил и вече няма да се промени много. Ако ситуацията не е задоволителна, можете да коригирате релефа и цвета с помощта на лазерно полиране. В допълнение, пациентите често се татуират в областта на раменете, което дава много добър резултат и ви позволява да скриете съществуващия шев колкото е възможно повече.

Противопоказания

Брахиопластиката не се извършва или временно се отлага в следните случаи:

  • хронични патологии в периода на обостряне;
  • кръвни заболявания и нарушения на кръвосъсирването;
  • инфекциозни възпалителни процеси в тялото;
  • проблеми с дихателната или сърдечно-съдовата система;
  • кожни заболявания на местата на предложената операция;
  • бременност - текуща или планирана скоро, както и периода на хранене;
  • онкопатология;
  • диабет;
  • Възрастта на пациента е под 18 години.

Освен това има няколко специфични противопоказания:

  • предишна мастектомия - има изключително негативен ефект върху състоянието на лимфната дренажна система на ръцете, така че нова хирургична интервенция може да доведе до трайно подуване в тази област;
  • операции, извършени на лимфните възли в подмишниците или техните заболявания;
  • очаква значителна загуба на тегло в близко бъдеще.

Възможни усложнения и странични ефекти

Стягането на кожата на ръцете не е много травматична операция, но все пак има рискове от неблагоприятни последици. Те са свързани главно не с работата на хирурга, а с факта, че значителна част от пациентите търсят брахиопластика скоро след масивна загуба на тегло (включително чрез бариатрична хирургия), когато състоянието на отделните системи на тялото и здравето като цяло е все още далеч от идеалното. Най-честите усложнения:

  • Груби белези (включително). Засяга предимно хора, които са отслабнали много, вероятно поради ниска еластичност на кожата, както и дългосрочно спазване на строги диети, което не спира след операция.
  • Серома. Стагнацията на тъканната течност най-често се наблюдава при пациенти с висок индекс на телесна маса. В зависимост от обема и динамиката, той или не изисква лечение и преминава от само себе си, или се дренира, или се елиминира оперативно.
  • Проблеми със заздравяването на рани. Най-често страда аксиларната област: високата влажност и постоянното триене значително усложняват епителизацията и по-нататъшното заздравяване на разреза.
  • Инфекцията е стандартно следоперативно усложнение, в повечето случаи е свързано с неспазване на правилата на асептиката от пациента по време на рехабилитационния период. Лекувани с курс на антибиотици.
  • Увреждания на нервните окончания. В една или друга степен те се срещат при почти всяка операция в процеса на отделяне и движение на тъканите, но като правило всички последствия изчезват най-много в рамките на един месец. За усложнения се считат тези наранявания, които водят до трайни нарушения на чувствителността (болка, изтръпване, парестезия и др.) И продължават една година или повече. Лечението е индивидуално, базирано на физиотерапия с фармакологична подкрепа.
  • Хематомът е резултат от натрупване на кръв под кожата и се появява в ранния следоперативен период поради лоша коагулация, скокове на налягането или небрежност на хирурга. По правило тя преминава сама или се дренира със спринцовка. В особено трудни случаи е необходимо да се направи разрез, за ​​да се намери и елиминира източникът на кървене.

Колко струва брахиопластиката? Актуални цени

Сложността на предложената интервенция и квалификацията на хирурга оказват най-голямо влияние върху крайната цена на операцията. За справка вижте нашата база данни с ценова листа:

Както при всяка друга пластична хирургия, реномиран лекар и престижна клиника в центъра на столицата ще струва повече от услугите на по-малко известни специалисти в регионалните лечебни заведения. Качеството на работата на последния обаче често оставя много да се желае и спестяването на пари може лесно да доведе до разочарование от получените резултати.

Използвани са следните научни изследвания и материали:

  • Усложнения, свързани с брахиопластика: преглед на литературата – Sisti A, Cuomo R, Milonia L, Tassinari J, Castagna A, Brandi C, Grimaldi L, D"Aniello C, Nisi G; 2018 г.
  • Контуриране на ръцете след масивна загуба на тегло: асистирана с липосукция брахиопластика срещу стандартна техника – Вердиана Ди Пиетро, ​​Джанфранко М. Количия, Валерио Червели, Пиетро Джентиле; 2018 г
  • Резултати от брахиопластика: преглед на многопрактикуваща кохорта – Zomerlei TA, Neaman KC, Armstrong SD, Aitken ME, Cullen WT, Ford RD, Renucci JD, VanderWoude DL; 2013

Работите ли в индустрията за красота?.

Предимства и недостатъци на стягането на кожата на ръцете (брахиопластика)

професионалисти

Ще изглеждате много по-добре в прилепнали дрехи.
Ще станете по-уверени в себе си и ще повишите самочувствието си.
Можете да се чувствате свободни да носите дрехи с къси ръкави или изобщо без тях.

минуси

Ще имате забележим белег по вътрешната страна на горната част на ръката от подмишницата до лакътя.
Ако степента на увисване на кожата на ръцете ви е лека, тогава не трябва да имате белег поради повдигане на ръката (в този случай е достатъчен разрез за брахиопластика или липосукция).
Вашият хирург няма да може да ви каже предварително как ще изглеждат вашите белези.
Ето първите три плюсове и минуси, когато обмисляте повдигане на ръце. Ако желаете по-подробна информация относно вашия конкретен случай, моля консултирайте се с вашия пластичен хирург.

Повдигане на ръцете (брахиопластика): снимки преди и след

Кандидат ли сте за операция за повдигане на ръката?

След като загубите много тегло и започнете да тренирате енергично, все още може да откриете излишна кожа, увиснала в областта от подмишниците до лакътя, наподобяваща крила на прилеп. Можете да подобрите външния вид на горната част на ръцете си с различни упражнения, но увисналите гънки все още няма да изчезнат напълно, тренировките няма да се справят с този проблем.

По-долу са някои от основните причини за необходимостта от повдигане на ръката:

Отслабнахте толкова, колкото искахте, но все още има излишни гънки на кожата от вътрешната страна на ръцете ви.
Вие сте възрастен човек и проблемът с отпуснатата кожа е естествен поради стареенето.
Вашето тегло е относително стабилно и нямате значително наднормено тегло.
Вие сте здрав човек без никакви медицински противопоказания, които биха могли да причинят странични ефекти и да увеличат рисковете от операция.
Ти не пушиш.
Решени сте да започнете здравословен начин на живот и правилно хранене.

Ако общото ви здравословно състояние е добро и желаете да се подложите на операция и очаквате реалистични резултати, вие сте добър кандидат за тази процедура.

Как се извършва повдигане на ръката (брахиопластика)?

Като цяло трябва да очаквате следното:

Вашият хирург ще направи маркировки върху лактите, ръцете и подмишниците. Местоположението, дължината и посоката на тези разрези ще зависят от вида брахиопластика, за която сте планирани.

Хирургът ще направи необходимите разрези, за да отстрани излишната кожа и мазнини.

Разрезите могат да бъдат напълно скрити в подмишниците или да се простират от вътрешната страна на ръката на най-незабележимите места.

Като допълнителен метод вашият хирург може да използва липосукция за премахване на излишните мазнини.

След като разрезите са направени, вашият хирург ще отстрани излишната кожа и мазнини и ще съедини всички разрези, за да създаде по-здрав и гладък контур на ръцете ви.

Накрая кожата ще се изправи до новия контур на ръцете ви.

Хирургът внимателно ще постави шевове, за да избегне белези. Могат да се използват и скрити самоабсорбиращи се конци, които след известно време ще изчезнат сами.

Ще се използва стерилна превръзка и компресионно облекло и могат да се поставят дренажи.

Целта на вашия пластичен хирург и целия персонал на клиниката е да постигнат възможно най-добрия резултат и да ви направят възможно най-комфортни по време и след операцията.

Какви са възможностите за брахиопластика?

Във вашия конкретен случай броят на опциите ще зависи от вашата кожа и степента на излишна мазнина и кожа в областта на подмишниците. Вашият хирург ще ви помогне да направите правилния избор въз основа на вашата анатомия и лични предпочитания.

Липосукция:Ако кожата ви е достатъчно еластична, за да се свие след отстраняване на излишната мазнина, тогава липосукцията може да е опция. Ако кожата на ръцете ви има лоша еластичност, тогава след отстраняване на мазнините увисването на тъканта ще стане по-изразено. Липосукцията може да се използва и като спомагателен метод за отстраняване на мазнини по време на стандартна брахиопластика.

Малък разрез за брахиопластика:Ако излишната отпусната кожа се намира близо до подмишницата, вашият хирург може да успее да стегне и прибере излишната кожа в подмишницата. Този метод е идеален, ако има свободен участък от кожата от вътрешната страна на ръката близо до подмишницата, който прилича на креп и няма голямо количество излишна мазнина.

Стандартна брахиопластика:Ако излишната кожа на ръцете ви изглежда като крило на прилеп от подмишницата до лакътя, единствената ви възможност е да премахнете напълно тази област от рехава тъкан, като използвате стандартна техника за брахиопластика.

Разширена брахиопластика:Усъвършенстваното повдигане на ръката е подобно на стандартната брахиопластика, с изключение на това, че се прави разрез от ръката надолу към тялото, за да се отстрани отпуснатата кожа и мастната тъкан, открити не само под мишниците, но и по протежение на гърдите. Излишната кожа в тази област често се открива при пациенти, които са отслабнали много.

Как ще изглеждат белезите ви след повдигане на ръка?

Формата на вашите белези от повдигане на ръцете зависи от първоначалното количество излишна тъкан, което имате, и еластичността на кожата ви. Дори пациентите, които са преминали стандартна брахиопластика, която оставя най-големите белези, обикновено са доволни от резултатите.

Липосукция

Поради факта, че разрезите за липосукция са малки, белезите остават почти незабележими. Повечето белези след липосукция изчезват напълно или стават почти невидими след известно време.

Малък разрез за брахиопластика

Най-вероятно белезите ви ще бъдат скрити в областта на подмишниците.

Стандартна брахиопластика

Разрезите обикновено се правят от вътрешната страна на ръцете и могат да се простират от подмишницата до лакътя.

Разширена брахиопластика

Разрезът за разширена брахиопластика се разширява по дължината на ръката към тялото, за да се отстранят отпуснатата кожа и мастната тъкан в областта на рамото.


Разрезът за повдигане на ръката може да се простира от лакътя до подмишницата, а понякога и към тялото към гърдите.

Подготовка и извършване на брахиопластика

Как да се подготвим за повдигане на ръце?

Вашият хирург ще даде подробни предоперативни инструкции, ще отговори на всички въпроси, които може да имате, ще снеме точна медицинска история и ще извърши физически преглед, за да определи напредъка на вашата операция.

Преди операцията вашият хирург ще ви помоли да:

Откажете пушенето преди операция, за да създадете по-добри условия за оздравителния процес.
Избягвайте приема на аспирин, някои противовъзпалителни лекарства и билкови лекарства, които могат да причинят повишено кървене.
Независимо от вида на операцията, хидратацията трябва да се извърши и е много важна преди и след операцията за безопасно възстановяване.
Ако вашият хирург ви препоръча да отслабнете или да промените начина си на живот, трябва да направите всичко възможно, за да получите най-добри резултати и да сведете до минимум вероятността от усложнения.
Операциите за повдигане на ръката обикновено се извършват амбулаторно. Не забравяйте да уредите някой да ви закара у дома след операцията и да остане с вас поне първата нощ след операцията.

За да улесните периода на възстановяване, подгответе се старателно за него:

Подгответе голям брой възглавници под мишниците си. Наличието на много възглавници за поддържане на ръцете ви в хоризонтално положение ще намали подуването и ще увеличи комфорта по време на периода на възстановяване.
Заредете хладилника си с много плодове и зеленчуци, както и с месо и протеини. Протеинът помага при заздравяването. Солта увеличава отока, така че избягвайте да я използвате! Пригответе готови за консумация замразени ястия предварително. През първите два дни е най-добре да ядете меки храни с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на натрий.
Решете какво ще носите през деня на операцията и през първите няколко дни след операцията; Изберете дрехи, които се отварят отпред и не е необходимо да ги дърпате през главата. Носи обувки.
Планирайте стаята, в която ще се възстановите. Ако е възможно, осигурете радио за леглото си и дистанционно за телевизора.
Ще трябва да се откажете от работа за около една или две седмици, ако е трудоемка и трудна.
Решете всичките си дела предварително преди операцията, така че след операцията да не се притеснявате за икономически проблеми и да се възстановите спокойно. Няколко седмици след операцията нямате право да извършвате тежка работа.

Какво трябва да очаквам в деня на операцията за повдигане на ръката?

Повечето операции за повдигане на ръката продължават между един и три часа, но може да се наложи и повече време.

В деня на операцията носете широки дрехи. Би било идеално да носите меко горнище, което се отваря отпред и широки спортни панталони.
За да избегнете дискомфорт по време на операцията, ще трябва да приемате лекарства.
По време на операцията от съображения за безопасност различни апарати ще следят състоянието на сърцето, кръвното налягане, пулса и количеството кислород, циркулиращ в кръвта.
След като операцията приключи, ще бъдете преместени в рехабилитационно отделение, където ще продължите да бъдете наблюдавани отблизо.
Когато се събудите след операция, може да откриете следното:
Получихте дренажни тръби за дрениране на течността, натрупана в местата на разреза.
Налага се стерилна превръзка върху разреза и се носят специални компресионни дрехи, за да се държат ръцете на място, за да се ускори лечебният процес и да се намали образуването на подуване и синини. Ръцете ви вероятно ще бъдат превързани от китката до подмишницата за още 72 часа.

Преди да се приберете вкъщи в деня на операцията, вие (или този, който ви помага) трябва да сте сигурни, че можете сами да изчистите дренажните тръби.

В деня на операцията можете да се приберете вкъщи или да прекарате нощта в болницата или стаята за възстановяване с медицинска сестра, освен ако вие и вашият хирург не сте избрали друга опция за следоперативно възстановяване. При никакви обстоятелства не ви е позволено да се прибирате сами или да оставате у дома без надзора на друг възрастен през първите 24 до 48 часа. Следвайте препоръките на Вашия лекар по отношение на този аспект.

Последващи грижи и възстановяване след брахиопластика

Вашият хирург ще ви каже колко дълго ще продължи този период и кога можете да се върнете към нормалните дейности и работа. След операцията вие и вашият болногледач ще получите подробни инструкции относно следоперативните грижи и помощ, включително информация за:

Дренажи, ако са монтирани
Симптоми, които ще изпитате
Всички възможни признаци на усложнения

Веднага след повдигане на ръка

Можете да носите компресионно облекло или превръзки веднага след операцията. Облечете го точно както е указано. Отстранявайте го само според указанията за почистване на порязвания или душ. Трябва да уредите някой да дойде да ви вземе и да остане с вас поне 24 часа след операцията. Макар и рядко, спешни случаи се случват. Трябва да помолите някой друг да ви помогне с банята през първите няколко дни, тъй като може да се почувствате замаяни или припаднали.

Пийте само течности през първите няколко часа след операцията. След това започнете храненето си с малки порции леки ястия. Ако почувствате гадене и повръщане няколко пъти по време на процеса, консултирайте се с лекар. Прекомерното повръщане и гадене могат да причинят синини под кожата.

Веднага щом станете способни и силни след операцията, внимателно станете от леглото. Преди да станете на крака, седнете за известно време на ръба на леглото или стола. Започнете да ходите малко, щом се почувствате достатъчно силни, но не се напрягайте. Избягвайте физическа активност, която включва движение на ръцете, повдигане на ръцете над главата или повдигане на предмети. Здравословният баланс между почивка и физическа активност ще ускори възстановяването.

Ще изпитате известна болка и дискомфорт. Но те могат да бъдат облекчени, като се вземат болкоуспокояващи.

48 часа след операцията цялата болка и дискомфорт ще започнат да намаляват. Ако изпитвате значително увеличаване на болката, обадете се на вашия пластичен хирург. Силната болка е много рядка, но ако изпитате този проблем, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Може да се появят синини и подуване. Тези симптоми достигат своя пик през първите 36-48 часа след операцията, след което постепенно отслабват през следващите 10-14 дни. За да намалите подуването, поставете възглавници под мишниците си, докато спите през първите две седмици.

Период на възстановяване след повдигане на ръка

Ще ви отнеме няколко седмици, за да се върнете напълно към нормалното и да се възстановите след операция за повдигане на ръката. Ще отнеме поне 1-2 седмици, преди да можете да се върнете на работа и около 10 дни, преди да започнете да шофирате.

През първата седмица избягвайте движения, които могат да повишат кръвното ви налягане, тъй като това може да причини кървене на мястото на операцията.

През целия период на възстановяване се отнасяйте към белезите си много внимателно и нежно.

Най-безопасното упражнение за вас, особено през първата седмица, ще бъде ходенето.

Избягвайте упражнения, които засягат директно мястото на операцията в продължение на четири седмици.

След един месец можете да започнете сърдечно-съдови упражнения, като колоездене или бързо ходене.

Избягвайте вдигане на тежести, контактни спортове и бягане до шест седмици.

Шест седмици след повдигането на ръката можете да се върнете към нормалния си начин на живот.

ходене:Въпреки че ръцете ви ще ви болят в продължение на няколко дни, все пак трябва да сте будни и да ходите в деня след операцията. Тези упражнения са най-добрият начин за предотвратяване на съсирването на кръвта в краката. Няколко дни след операцията ще трябва да възобновите някои от ежедневните си дейности.

Мечта:През първите две седмици след повдигането на ръката опитайте да спите с две или три възглавници под мишниците. Това ще гарантира изтичането на излишната течност от горните крайници и ще намали възпалението и натиска върху хирургическите разрези.

Къпя се:Вашият хирург може да премахне превръзките и бинтовете по време на първото ви следоперативно посещение, което трябва да бъде в рамките на пет дни след операцията. След това можете да вземете душ. След душ просто подсушете белезите си с кърпа и поставете компресионно облекло на ръцете си.

Оток:Може да отнеме от три до пет седмици, докато подуването на ръцете спадне. Опитайте се да държите ръцете си леко повдигнати според инструкциите на вашия хирург, за да съкратите това време.

Шофиране:Ако приемате болкоуспокояващи, не е безопасно да шофирате 24 часа след приемането им, тъй като времето за реакция и вниманието ви могат да бъдат нарушени.

Леки упражнения:Ходенето, разтягането и движението на ръцете и краката ви, докато седите, ще намали подуването и ще предотврати съсирването. Ако почувствате болка или напрежение в областта на разреза, спрете упражнението.

Белези:Тялото на всеки е различно и много фактори влияят върху времето за зарастване на конците. Вашите белези ще останат твърди и червеникави за около шест седмици. Трябва да изчакате поне 12 месеца след операцията за повдигане на ръката, за да изчезне зачервяването и шевовете да се изгладят и да се слеят с останалата част от кожата.

Основната индикация за брахиопластикови операции(операция на рамото) е наличието на голяма излишна кожа, която прави ръцете на пациента да изглеждат като „крила“. Увисналата кожа на ръцете може да е следствие от внезапна загуба на тегло на пациента.

Брахиопластиката се извършва под обща анестезия и отнема от 1,5 до 3 часа. Ако има умерен или по-голям слой мастна тъкан, в началото на операцията се прави липосукция и едва след това се извършва хирургична операция на рамото.

В зависимост от количеството излишна кожа и мазнини по ръцете могат да се използват различни техники за повдигане на ръцете.

Техники за операция на рамото:

  • Липосукция на раменете с апарата Body Tite- на пациенти със стегната, еластична кожа и минимален излишък на кожа може да се предложи операция за липосукция с апарата Body Tite. Тази техника ви позволява да решите два проблема наведнъж - отстраняване на мастните натрупвания и радиочестотно свиване на кожата, което осигурява деликатен лифтинг ефект. Принципът на радиочестотната липосукция Body Tite се основава на въздействието на радиочестотни сигнали върху мастните натрупвания. Устройството Body Tite е оборудвано със специална дръжка, която се състои от две приставки: външна и вътрешна. Вътрешната приставка Body Tite елиминира натрупванията от мастни депа, след което ги отстранява от тялото, а външната интензивно намалява и стяга кожата. Благодарение на този ефективен тандем едновременно се елиминира излишната мастна тъкан, целулитът изчезва и кожата се стяга. Процедурата радиочестотна липосукция Body Tite може да се извърши под локална анестезия. По време на операцията пациентът не изпитва дискомфорт. Продължителността на експозицията е не повече от 1,5 часа, след което можете да се върнете у дома в същия ден. Рехабилитационният период продължава 1-2 седмици. За да постигнете максимални резултати, след радиочестотна липосукция трябва да носите специални еластични ръкави в продължение на 2 седмици.
  • Брахиопластика с напречен разрез- извършва се, ако проблемната зона е разположена близо до подмишницата, т.е. ако има увиснала кожа, подобна на креп, от вътрешната страна на ръката на пациента, близо до подмишницата. Операцията може да бъде допълнена с липосукция, ако в тази област има голямо количество излишна мастна тъкан. Използвайки тази техника на брахиопластика, можете да стегнете опънатите тъкани на тази област и да скриете следоперативния белег в подмишницата.
  • Стандартна техника за повдигане на ръцетеизползва се, когато зоната от подмишницата до лакътя наподобява крило на прилеп поради отпусната, отпусната кожа. При извършване на тази техника на брахиопластика излишната тъкан се изрязва надлъжно по цялата проблемна зона от лакътя до подмишницата. След изрязване на участък от излишна кожа с подкожна мастна тъкан се прилагат козметични конци. Конците се отстраняват след 12-14 дни. В края на операцията се прилагат фиксиращи лепилни превръзки, които облекчават напрежението на тъканите в областта на шева. След това се поставя стерилна превръзка и се обличат компресионни облекла.
  • Усъвършенствано стягане на кожата на ръцетеИзвършва се по същата схема като стандартната техника за повдигане на ръце, но се допълва от напречен разрез в областта на подмишниците. Тази брахиопластика може да бъде допълнена и с липосукция и се извършва с много значителен излишък на кожа, като правило, при пациенти, които са загубили много тегло.

След брахиопластика

За да се предотврати натрупването на течност след екстензивна брахиопластика, тънка дренажна тръба се отстранява от раната и се отстранява след 2-3 дни. След операцията в областта на рамото се поставят специални еластични компресионни ръкави за компресия и предотвратяване образуването на хематоми.

Периодът на възстановяване след брахиопластика е придружен от подуване, хематоми и умерен дискомфорт. На следващия ден след операцията можете да напуснете клиниката. Хематомите изчезват в рамките на 7-14 дни, в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото, но синдромът на оток и локалните уплътнения могат да продължат 4-6 седмици. За да се ускори заздравяването и да се намали подуването, е необходимо да се извършват рехабилитационни процедури (магнитна терапия, лазерна терапия и др.) Още от първите дни след операцията. Компресионното облекло трябва да се носи от 1 до 2 месеца. През първите 2-3 седмици не трябва да спускате ръцете си надолу за дълго време - това ще увеличи подуването и напрежението върху шевовете. Конците се отстраняват на 10-14 ден. След това, в продължение на 2 месеца, следоперативните белези трябва да бъдат покрити с тесни самозалепващи се стикери като ленти.

Съвременната пластична хирургия дава възможност на жените да се отърват от „увисналите крила“. - дайте на ръцете си втора младост, а на себе си добро настроение.

Брахиопластиката е вид пластична хирургия, която елиминира увисването на ръцете от подмишницата до лакътя.

Много популярна операция, въпреки факта, че почти всички пациенти остават с дълги тънки шевове по вътрешната повърхност на рамото.

Но дори и с тънки белези, ръцете изглеждат много по-спретнати след операцията. Освен това елиминира психологическия дискомфорт, свързан с нежеланието на много жени да покажат ръцете си.

Обикновено такива жени не могат да си позволят да носят дрехи без ръкави, да носят бански или да се събличат на обществени места като басейн, сауна и др. А операцията премахва тези ограничения и прави живота по-разнообразен.

Как се образува излишната кожа и подкожна мазнина в областта на вътрешната повърхност на рамото?

Загубата на еластичност на кожата от вътрешната страна на горната част на ръката най-често се причинява от свързани с възрастта промени, свързани със загуба на еластичност на кожата.

Състоянието на кожата също може да се влоши:

  • Затлъстяване или чести цикли на загуба/наддаване на тегло.

Нищо не влияе на състоянието на кожата и нейната еластичност така, както наднорменото тегло и честите опити за отслабване. В същото време кожата се преразтяга и увисва. Могат да се образуват стрии.

  • Липса на козметични грижи.

Обикновено цялото внимание по отношение на грижата е насочено към ръцете. По-рядко и на лактите. Рядко някой прави систематичен масаж и козметика, за да подобри състоянието и вида на кожата на раменете си.

  • Липса на физическа активност.

Нищо не подобрява състоянието на кожата и цялото тяло като цяло така, както упражненията. Именно мускулите и техният тонус до голяма степен определят състоянието на кожата на цялото тяло и в частност на ръцете. Редовните упражнения върху ръцете ви позволяват да забавите процеса на увисване на кожата в областта на раменете за дълго време.

Според наблюденията на пластичните хирурзи, много често се наблюдава значително увисване на кожата на ръцете от лакътя до подмишницата при спортисти, които рязко спират да тренират.

Нищо не е по-вредно за кожата ви от пушенето. При пушачите процесите на регенерация на тъканите протичат много по-бавно, метаболизмът се забавя, включително образуването на колаген и еластин, което е толкова важно за кожата.

Тези причини, поотделно или в комбинация, могат да доведат до факта, че жената може да се нуждае от брахиопластика на всяка възраст, дори в млада възраст.

Има ли алтернатива на операцията?

Кожните промени в областта на вътрешната повърхност на рамото до определен етап са обратим процес. Както при всяка здравословна ситуация, превенцията е добра.

Колкото по-напреднал е процесът, толкова повече време и усилия ще са необходими за възстановяване.

Какво ще помогне за възстановяване на предишния тон на кожата:

  • спортове, като ски, плуване, силови тренировки;
  • студен и горещ душ;
  • масаж;
  • използването на козметика, както подхранваща, така и с лифтинг ефект;
  • различни обвивки, парафинотерапия.

Повдигане на резба

Друг вариант е да избегнете пълноценна операция за стягане на кожата на ръцете. Подходящ е само за тези, които току-що са започнали да забелязват промени в контура на вътрешната повърхност на ръцете си.

Стягането на кожата на ръцете се извършва с нишки от полипропилен или полимлечна киселина. Задължително условие е наличието на резби върху нишките, тъй като гладките нишки няма да могат да осигурят поддържащия ефект, необходим за тази зона.

Мястото на процедурата е изтръпнало. Нишките се вкарват през кожни пробиви с помощта на специални игли или канюли. По време на повдигане с резба кожата не се отстранява, а се стяга и фиксира в определена позиция.

Това е ограничение на метода: нишките могат да премахнат само леко увисване и увисване на кожата на ръцете. В противен случай могат да се образуват вълни и гънки на кожата, което само ще влоши козметичния дефект.

Нишките от полимлечна киселина се разтварят и оставят рамка от съединителна тъкан на място. Полипропиленовите нишки остават в тъканите завинаги. Следователно, ако е необходимо, можете да повторите повдигането след няколко години, като използвате нишки, които вече присъстват в тъканта.

На кого се показва?

Индикация за операция е наличието на значително изразена кожна гънка в областта на вътрешната повърхност на рамото, която деформира формата на ръцете и разкрива възрастта.

Подготовка за операция

Първият етап е екологична консултация с пластичен хирург, който ще може да прецени дали е необходима операция или са достатъчни консервативни методи за коригиране на отпусната кожа на ръцете.

Ако е показана операция, на втория етап се извършва цялостен преглед, за да се изключат противопоказанията за операция и анестезия.

Примерен план за изследване е както следва:

  • Общи и биохимични кръвни изследвания, определяне на времето за съсирване на кръвта;
  • тестове за ХИВ, хепатит В и С, сифилис;
  • Анализ на урината;
  • електрокардиограма;
  • консултация с терапевт и анестезиолог.

Ако пациентът има заболявания, които при липса на обостряне не са противопоказания за операция, могат да бъдат предписани допълнителни изследвания и консултации по преценка на всеки от лекуващите лекари (терапевт, хирург, анестезиолог).

Противопоказания за пластична хирургия

Противопоказанията за пластична хирургия са много по-сериозни, отколкото за операции, извършвани по здравословни причини, тъй като целта на пластичната хирургия е не само възстановяване на младостта и красотата, но и поддържане на здравето.

Брахиопластиката е противопоказана, ако:

  • обостряне на хронични заболявания или наличие на остри заболявания на вътрешните органи;
  • всякакви инфекциозни заболявания, които включват сезонни настинки, обостряне на херпес и туберкулоза от всяка локализация;
  • заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната система, при които има дисфункция на някоя от системите (сърдечно-съдова или дихателна недостатъчност);
  • кожни заболявания от вирусен, бактериален или гъбичен характер;
  • наличие на бременност;
  • онкологични заболявания с всякаква локализация;
  • нарушения на процесите на кръвосъсирване, заболявания на кръвта;
  • захарен диабет;
  • предишна мастектомия, операция на аксиларната група лимфни възли, поради риск от развитие на подуване на ръцете в резултат на нарушен лимфен отток;
  • планирана загуба на тегло.

Самата операция се извършва само под обща анестезия. Отнема от два до четири часа.

В зависимост от количеството излишна кожа и мазнини могат да се използват различни техники за брахиопластика.

Ако излишната тъкан е малка, тогава може да се използва техниката на трансаксиларна брахиопластика.

В този случай се прави малък разрез в областта на подмишниците. Излишната мастна тъкан се отстранява от този разрез. Излишната тъкан се изтегля към рамото и се зашива.

В резултат на това белегът на мястото на хирургическия разрез е почти невидим.

Екстензивна брахиопластика се извършва в случаите, когато има значително количество излишна тъкан. В този случай разрезът се прави от подмишницата до лакътя. Най-често разрезът е линеен, но може да бъде Т-образен или под формата на така наречената „рибешка опашка“.

Някои пластични хирурзи предпочитат да направят S-образен разрез вместо линеен, така че в бъдеще да бъде по-малко забележим на ръката.

Кожата и подкожната мазнина се отстраняват по краищата на разреза.

Снимка: следоперативна превръзка

След отстраняване на излишната тъкан върху хирургическата рана се поставят конци. На ръцете ви се поставя следоперативна превръзка, която ще трябва да носите още 2-4 седмици.

В някои случаи изрязването на излишната кожа на ръцете се извършва едновременно с липосукцията на ръцете. Понякога брахиопластиката може да се извършва едновременно с пластични операции на други части на тялото.

Това спестява на пациента необходимостта от няколко операции и най-важното от няколко анестезии.

Период на възстановяване

Лекарско наблюдение

След операцията пациентът е под наблюдението на медицинския персонал още 1-3 дни. Ако състоянието на пациента се нормализира бързо и не възникнат сериозни проблеми, свързани с възможни усложнения от анестезия или операция, тогава той се изписва у дома. Още две седмици пациентът е под наблюдението на лекар, при когото идва на рутинни прегледи.

Ако по време на операцията е използван резорбируем конец, конците не трябва да се отстраняват. Ако са използвани обикновени конци, конците се отстраняват 10-14 дни след операцията.

Преди и след отстраняване на конците е необходимо да се носят специални компресионни ръкави, които намаляват тежестта на подуването и предотвратяват разтягането на следоперативния белег.

Състоянието на пациента след операцията

Може да почувствате болка на мястото на брахиопластиката в продължение на месец след операцията. Интензивността на болката зависи от обема на операцията, количеството изрязана тъкан и тежестта на следоперативния оток.

Болката обикновено се облекчава с редовни болкоуспокояващи.

Хематомите могат да персистират на мястото на следоперативния белег за известно време.

Отокът изчезва приблизително на втория месец след операцията. И едва след изчезването на отока могат да се оценят резултатите от брахиопластиката.

Видео: Пластична хирургия

Ограничения на периода на възстановяване

През първите седмици след операцията натоварването на ръцете и горната половина на тялото е значително ограничено. Това е необходимо, за да не се провокира увеличаване на следоперативния оток, появата или засилването на болката и да се предотврати дехисценция или разрязване на конци.

Термичните процедури, като посещения на бани и сауни, също трябва да бъдат ограничени.

Също така не си струва да посещавате солариум по време на възстановителния период, за да не потъмнее следоперативният белег.

Усложнения на операцията

кървене

В случай на съдово увреждане кървенето може да е слабо, то води само до подкожни хематоми, които изчезват с времето. И може да бъде много интензивен, с образуване на натрупване на кръв в тъканите на ръката.

В първия случай може да няма други симптоми освен появата на синина. Във втория случай може да се появи интензивна болка, която се увеличава с времето.

Тежкото кървене изисква хирургическа интервенция, която се състои в изпразване на кухината на натрупването на кръв и инсталиране на дренаж. Ако след това кървенето продължи, тогава в операционната зала хирургът намира кървящия съд и го превързва.

Серома

В допълнение към кръвта може да се натрупа и междуклетъчна (известна още като серозна) течност. В този случай може да се наложи да се инсталира дренаж.

Инфекция на следоперативна рана

При инфекция се увеличава подуването, появява се зачервяване на кожата над мястото на развитие на гнойния процес, появява се силна болка, която с времето може да стане пулсираща.

В редки случаи възпалението може да се контролира с антибиотици. По-често е необходимо да се отцеди и изплакне кухината до пълно възстановяване.

Технически грешки на пластичните хирурзи

Това може да включва асиметрия на ръката след операция. Може да има малка разлика, но не трябва да се забелязва.

Възможно е също да има ненужно изрязване на кожата, което може да компресира тъканите на ръката след зашиване на следоперативната рана. Това от своя страна може да доведе до нарушено кръвообращение и лимфен дренаж.

Колко дълго трае ефектът?

Ефектът след операцията продължава до 10 години. Важно е да се разбере, че продължителността на поддържане на отличен външен вид на ръцете зависи от наличието или отсъствието на провокиращи фактори, като наддаване или загуба на тегло, тютюнопушене, липса на правилна грижа за кожата, хормонален дисбаланс в организма и др.

Приблизително шест месеца след операцията окончателно се оформя постоперативният белег, който се превръща в тънка бяла нишка. За да го изгладите напълно, можете да използвате кремове като Curiosin или Contractubex.

Цената на операцията

Ако погледнете колко струва брахиопластиката в регионите, ще забележите, че цените варират от 30 до 80 хиляди рубли.

Цената на брахиопластиката в Москва започва от 80 хиляди рубли и зависи от репутацията на пластичния хирург и неговия опит.

Средната цена на операцията за московските клиники е 140-150 хиляди рубли. Това включва разходите за анестезия, болничен престой и компресионни ръкави.