Nếu một người không thể ngủ yên vào ban đêm, điều này sẽ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Ngoài ra, việc quan sát sự thức dậy có hệ thống vào buổi tối dẫn đến sự phát triển của bệnh - chứng mất ngủ. Đó là lý do tại sao, để chống lại các biểu hiện đặc trưng của tình trạng này, người ta sử dụng một loại thuốc ngủ mạnh.

Nhưng ngay cả một biện pháp khắc phục như vậy cũng có hậu quả, và do đó, điều quan trọng là phải phối hợp tiếp nhận với bác sĩ. Hậu quả chính sau khi tiêu thụ là tử vong. Theo quan điểm này, đáng để làm mọi thứ có thể để giúp tránh các tác dụng phụ.

Cơ chế hoạt động của thuốc ngủ

Thuốc ngủ tức thì là một biện pháp bổ sung giúp giấc ngủ sâu diễn ra. Tuy nhiên, chúng không thể được sử dụng để chữa bất kỳ bệnh nào. Ngoài ra, thuốc có thể gây ra một số hậu quả không mong muốn.

Quan trọng! Không nên sử dụng thuốc ngủ trong thời gian dài. Tất cả phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của sinh vật, nhưng nó được cho phép - không quá 15 ngày. Chúng ảnh hưởng đến ý thức của một người, sau đó người đó lao vào vùng đất của những giấc mơ.

Đối với tất cả các hoạt động y tế, các biến chứng nguy hiểm nhất đã được xác định: chấn thương và ngạt thở, biểu hiện ngay sau khi sử dụng. Điều này rất dễ giải thích - các yếu tố bên ngoài không hoạt động trước khi dùng thuốc. Trong một giấc mơ, một người ngủ thiếp đi mà không có khả năng thức dậy, bị bầm tím, vướng vào chăn ga gối đệm.

Hầu hết các loại thuốc ngủ này đều gây nghiện. Sau đó, bạn không thể tự ngủ được vì phải dùng thuốc ngủ. Do đó, cần phải dùng đến thuốc bổ sung. Có những nhóm người mà chúng hiệu quả hơn: người già, trung niên, một số loại mắc bệnh nặng. Đối với những người trẻ tuổi, việc sử dụng là không cần thiết, bởi vì cơ thể có thể đối phó mà không cần sự trợ giúp từ bên ngoài.

Đặc điểm của việc lựa chọn thuốc ngủ

Tất cả các loại thuốc được phân loại: tác dụng nhanh và tác dụng chậm. Nếu bạn sử dụng những cái đầu tiên, sự thư giãn sẽ đến, sau đó là phần còn lại, sẽ không lâu nữa. Nhưng cái sau không thể được khuyến nghị cho người lớn tuổi.

Quan trọng! Tất cả các loại thuốc an thần được chia thành mạnh, trung bình và nhẹ. Kinh phí được chỉ định có tính đến các tiêu chí quan trọng nhất. Tuy nhiên, tốt nhất là tìm kiếm sự giúp đỡ của bác sĩ chuyên khoa, vì có khả năng gây hại cho sức khỏe.

Cách tiếp cận cá nhân để lựa chọn thuốc

Tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của cơ thể, nó đáng để di chuyển trong quá trình lựa chọn. Các loại thuốc ngủ cho phép bạn mua hầu hết mọi người. Có nghĩa là trong ống và máy tính bảng đã chứng minh bản thân tốt.

Ngoài ra một yếu tố quan trọng là giá cả và nguyên tắc hoạt động. Đối với các loại người khác nhau, có những đối tác rẻ hơn và đắt hơn. Được bán ở hiệu thuốc, nhưng nếu cần, hãy mua hàng qua Internet.

Để đạt hiệu quả cao, điều quan trọng là phải hỏi về điều này trên các trang web về y học và diễn đàn. Từ các đánh giá, thật dễ dàng để tìm ra tất cả các khía cạnh của việc nhận tiền được quan tâm. Tuy nhiên, chỉ có bác sĩ mới có thể kê đơn liều lượng chính xác, vì vậy không cần thiết phải tự dùng thuốc làm trầm trọng thêm tình hình.

Xem xét các phương tiện hiệu quả

Các biện pháp điều trị để loại bỏ chứng mất ngủ liên quan đến tác dụng không dùng thuốc và sử dụng thuốc. Phương pháp thứ hai bao gồm một số loại thuốc ngủ và thuốc không kê đơn.

Có 5 loại thuốc ngủ mạnh nhất được sử dụng để loại bỏ các dấu hiệu đặc trưng của bệnh:

1. thuốc kháng histamin.

Tất cả chúng đều hiệu quả theo cách riêng của chúng. Nhưng bạn nên cẩn thận khi dùng, vì tác dụng phụ thường gặp. Để ngăn ngừa các biến chứng, điều quan trọng là phải phối hợp sử dụng thuốc ngủ với bác sĩ, cũng như tuân theo các khuyến nghị theo quy định. Ngoài ra, chúng được sử dụng khi cần thiết khẩn cấp.

Thuốc an thần của nhóm này không thể ảnh hưởng triệt để đến các thụ thể. Đó là lý do tại sao hiệu quả rõ rệt nhất. Phần còn lại sau khi uống thuốc ngủ tương tự như tác dụng của thuốc gây nghiện. Một đại diện phổ biến của nhóm được gọi là Phenobarbital. Các đặc tính của thuốc như sau:

• Chất không có mùi, vị yếu rõ rệt: hơi đắng.
• Nó khác nhau về thời gian tác dụng, vì kết quả là bệnh nhân sẽ ngủ trong khoảng 8 giờ.
• Giúp đối phó với các vấn đề nghiêm trọng: co giật, lo lắng.
• Nhược điểm chính được quan sát thấy sau khi thức dậy. Nó bao gồm giảm hoạt động, biểu hiện thờ ơ, buồn ngủ, khó chịu, kém tập trung.
• Với việc uống hàng ngày trong một thời gian dài, có thể bị phụ thuộc và nghiện thuốc.

Việc sử dụng thuốc an thần là nguyên nhân gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Một loại thuốc được sử dụng thường xuyên trong nhóm này dẫn đến chóng mặt, nhức đầu, tăng huyết áp, buồn nôn và phản xạ nôn. Lấy nhiều hơn là đáng trách. Rốt cuộc, nó có thể ảnh hưởng đến hệ thống hô hấp và mạch máu.

Kết quả hiệu quả của thuốc ngủ phụ thuộc vào liều lượng. Ở mức độ vừa phải, các thuốc benzodiazepin có tác dụng hữu ích: chúng làm giảm lo lắng. Đối với biểu hiện của tác dụng gây nghiện, cần phải sử dụng nó ở nồng độ cao hơn.

Hầu hết các thuốc ngủ nhóm này đều ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ, làm thay đổi 2-4 giai đoạn của quá trình đi vào giấc ngủ chậm. Đồng thời, các biến chứng nghiêm trọng đôi khi được quan sát thấy. Mặc dù hiếm, nhưng nó xảy ra:

1. Một loại thuốc benzodiazepine mạnh ảnh hưởng xấu đến hệ hô hấp. Đó là lý do tại sao, nếu một bệnh nhân có dấu hiệu của bệnh phổi lan rộng, họ không được sử dụng.
2. Không nên sử dụng chúng cho các bệnh lý khác kèm theo suy hô hấp.

Sử dụng thuốc ngủ quá nhiều hoặc kéo dài dẫn đến tác dụng phụ. Trong trường hợp nghiêm trọng, nhiễm độc xảy ra cùng với các vấn đề trong hệ thống hô hấp và mạch máu. Vì lý do này, cái chết xảy ra. Tuy nhiên, những biểu hiện như vậy là những trường hợp cá biệt.

Một nhóm tương tự là các nhà thôi miên thế hệ thứ ba. Phân bổ Zolpidem, Zopiclone và Zaleplon. Với sự xuất hiện của chúng, việc sử dụng những cái trước đó trở nên không thường xuyên. Xét cho cùng, tính năng chính của các loại thuốc này là tác dụng nhanh chóng, sau đó đạt được kết quả như mong đợi.

Danh sách chống chỉ định:

• cơ thể không dung nạp một số thành phần có trong chế phẩm;
• trong thời kỳ mang thai;
• khi cho con bú;
• sự hiện diện của các vấn đề với hệ thống hô hấp;
• giới hạn độ tuổi: lệnh cấm áp dụng cho trẻ nhỏ.

Điểm mấu chốt của tác dụng nhanh dựa trên việc giảm nguy cơ rối loạn CNS có thể xảy ra. Chúng được mua tại hiệu thuốc gần nhất, và cũng có rất nhiều loại thuốc trong nhóm này. Về vấn đề này, nó có khả năng chọn phần lớn những người bị rối loạn giấc ngủ.

1. Zopiclone chỉ có thể hoạt động trên một số thụ thể trong cơ thể con người.
2. Zolpidem và Zaleplon được đặc trưng bởi chỉ có tác dụng đối với kiểu con của một cấu trúc cụ thể - thụ thể.

Uống thuốc ngủ Thuốc Z được đặc trưng bởi tác dụng tức thì đối với các giai đoạn của giấc ngủ và do đó ảnh hưởng đến chất lượng nghỉ ngơi. Đồng thời, không có vi phạm đặc biệt nào được phát hiện, điều này cho thấy sự an toàn khi sử dụng. Giấc ngủ ngon dưới thuốc an thần của nhóm này không khác biệt đáng kể so với giấc ngủ sinh lý, tức là. mà không cần dùng thuốc.

Thuốc ngủ như vậy là thuốc mạnh. Thời gian rút khỏi cơ thể của họ là tối thiểu, quá trình này mất không quá 60 phút hoặc 6 giờ. Sự khác biệt chính phụ thuộc vào việc phân loại các phương tiện được sử dụng. Do đó, chúng được các bác sĩ khuyên dùng khi có vấn đề về giấc ngủ. Ngoài ra, nếu nó được bài tiết nhanh chóng, điều này có nghĩa là không có triệu chứng nào vào buổi sáng.

Sự xuất hiện của sự phụ thuộc với việc sử dụng thuốc Z thực tế không được quan sát thấy, nhưng nó vẫn có thể xảy ra. Đó là lý do tại sao không nên dùng thuốc ngủ trong thời gian dài. Đồng thời, tác dụng phụ yếu, điều này ngụ ý sự an toàn của chúng.

Khả năng say dẫn đến tử vong là do liều lượng cao. Thuốc thế hệ thứ ba không có nhược điểm hữu hình. Đó chỉ là lượng tiêu thụ quá mức trong một thời gian dài có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của một người.

thuốc kháng histamin

Một nhóm thuốc kháng histamine, thôi miên mạnh, được thiết kế để loại bỏ các triệu chứng của phản ứng dị ứng. Các biến chứng xảy ra, vì vậy cần phải tính đến các đặc điểm của cơ thể trước khi uống một liệu trình.

Trong số các đại diện sáng giá nhất của thuốc ngủ kháng histamine, Donormil được phân biệt, có nhiều tác dụng:

1. Biến chứng: bạn có thể cảm thấy khô trong khoang miệng, tiểu không tự chủ hoặc bí tiểu, tắc nghẽn phân, đồng tử mở rộng, khả năng suy giảm thị lực.
2. Nguyên tắc hoạt động: có thể đưa vào giấc ngủ trong 8 giờ. Trong trường hợp này, người đó sẽ ngủ ngon mà không bị thức giấc đột ngột vào giữa đêm. Tuy nhiên, nó không được khuyến khích cho trẻ em mắc bệnh nghiêm trọng. Nhưng dân số tuổi - chỉ trong trường hợp đặc biệt.
3. Một loại thuốc mạnh có thể ảnh hưởng xấu đến hệ hô hấp, đó là lý do tại sao nó bị cấm đối với các bệnh lý như vậy. Đôi khi được sử dụng khi mang theo một đứa trẻ.

Thuốc ngủ kháng histamine dường như là loại mạnh nhất trong nhóm này. Hiệu quả của chúng thậm chí còn vượt trội so với thuốc Z. Nhưng theo các tác dụng phụ đã xác định, chúng thường được công nhận là tốt nhất. Tuy nhiên, có những trường hợp sử dụng quá mức dẫn đến hậu quả: hôn mê, co giật. Kết quả là, cái chết là có thể, nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi.

thôi miên

Thuốc ngủ mạnh nhất bạn có thể mua mà không cần toa. Đã được chứng minh tốt - Melaksen. Nó hơi giống với melatonin, do đó nó có tác dụng tương tự - nó bình thường hóa nhịp điệu. Kết quả ngay lập tức, không thay đổi thời gian nghỉ ngơi. Điểm đặc biệt của phương thuốc là tác dụng đối với cơ thể và cải thiện giấc ngủ.

1. Không có khiếu nại từ bệnh nhân.
2. Danh sách các biến chứng có thể xảy ra là rất ít: dị ứng, các vấn đề về tiêu hóa, nhức đầu dữ dội, mệt mỏi (gây buồn ngủ).
3. Gần như không thể sử dụng nhiều hơn. Tuy nhiên, nếu điều này xảy ra, thì tác hại đối với cơ thể là không đáng kể. Nhiễm độc tiến hành cùng với các dấu hiệu đặc trưng của một dạng nghiêm trọng.
4. Thuốc được coi là mạnh nhất có thể. Tác dụng an thần khi uống không nguy hiểm như hầu hết các loại thuốc an thần.
5. Được nhiều người chấp nhận sử dụng. Nó không gây ra các biến chứng trong trường hợp vi phạm nghiêm trọng hệ thống hô hấp, không góp phần vào sự phát triển của các dạng nghiêm trọng của bệnh hiện có.
6. Ưu điểm chính của thuốc ngủ là không gây nghiện và phụ thuộc.

Thuốc thôi miên mạnh mẽ sẽ giúp loại bỏ các triệu chứng và nguyên nhân gây mất ngủ. Tuy nhiên, phải thận trọng khi chọn một thuốc thôi miên hiệu quả. Rốt cuộc, hầu hết chúng đều gây tử vong. Với các đặc điểm cá nhân của cơ thể, sẽ có thể ngăn ngừa một số biến chứng. Đó là lý do tại sao chỉ có bác sĩ mới có thể kê đơn điều trị và liều lượng thuốc ngủ một cách chính xác.

Thuốc đáp ứng tức thời

Một loại thuốc hiệu quả đôi khi được phân phối mà không cần toa của bác sĩ. Trong số đó có các nhóm thuốc ngủ: ở dạng thuốc nhỏ, viên nén. Bất kỳ ai trong số họ đều có thể có tác dụng thích hợp để bình thường hóa giấc ngủ. Vì vậy, trong số các loại thuốc nhỏ, Corvalol, Valerian, Motherwort hoặc Hawthorn được phân biệt. Nhưng từ máy tính bảng, hiệu ứng hiệu quả được quan sát thấy ở Donormil và Sonmil.

Quan trọng! Hầu hết các loại thuốc ngủ được xác định bởi một kết quả tức thì. Do đó, không cần sự giúp đỡ từ bên ngoài. Ngoài việc loại bỏ các dấu hiệu mất ngủ, chúng có thể cứu một người khỏi tình trạng căng thẳng và lo lắng quá mức.

Việc sử dụng các loại thuốc như vậy được cho phép trong một khoảng thời gian đủ dài - khoảng 21 ngày. Khi có các dạng bệnh nghiêm trọng, người già hoặc người lớn có thể sử dụng chúng, nhưng số lượng nên hạn chế - không vượt quá 30 giọt mỗi lần.

Ngoài ra, có thể kết hợp nhiều loại thuốc ngủ cùng một lúc. Vì vậy, ví dụ, Balerian và Barboval. Để tránh tác dụng phụ, nên làm theo hướng dẫn. Các chất hòa tan không cần uống.

Ngoài ra, một loại thuốc ngủ tác dụng nhanh có thể gây ra một câu chuyện ngụ ngôn, và do đó, khi có biểu hiện nhỏ nhất của bệnh, cần thực hiện ngay các biện pháp thích hợp. Đầu tiên, hãy gọi bác sĩ tại nhà hoặc tự mình đến cơ sở y tế. Sau khi kiểm tra, dựa trên kết quả, điều trị được quy định.

Sử dụng thuốc ngủ kéo dài

Không nên dùng thuốc ngủ mạnh trong thời gian dài vì nguy cơ nghiện rất cao. Kết quả là bệnh nhân không thể sống bình thường nếu không có liều lượng và tác dụng của thuốc đối với cơ thể.

Ngoài ra, thuốc thường dẫn đến tâm lý phụ thuộc. Trong trường hợp này, giai đoạn tiếp nhận được hình thành trong tâm trí, kết quả là một giấc ngủ ngon diễn ra. Đi vào giấc ngủ mà không cần uống thuốc là điều không thể.

Để ngăn chặn những hậu quả bất lợi, bạn nên nhờ đến sự trợ giúp của các bác sĩ. Rốt cuộc, một căn bệnh như vậy xảy ra do trải qua căng thẳng, rối loạn tâm lý. Nếu bạn không hành động, thì có thể tiến triển và đôi khi phát triển các bệnh mới.

Phản ứng phụ

Sau khi uống quá nhiều thuốc ngủ, các mô cơ thư giãn, ý thức bị che mờ nên giấc ngủ ngay lập tức ập đến. Trong một số ít trường hợp, co giật là có thể. Nhưng thường có những vấn đề nghiêm trọng về hô hấp, nó dần dần ngừng lại.

Ngoài ra, huyết áp giảm, nhịp tim chậm lại. Theo thời gian, phản xạ có điều kiện biến mất. Trong một số ít trường hợp, dùng thuốc quá liều dẫn đến hôn mê, nhưng thường xuyên hơn - tử vong xảy ra. Do đặc điểm của thuốc ngủ và sơ cứu, các tác dụng phụ có thể xảy ra được ghi nhận. Tất cả điều này dẫn đến sự phát triển của các bệnh như vậy:

• trầm cảm và các tình huống căng thẳng;
• suy hô hấp, phù phổi;
• những thay đổi liên quan đến chức năng của thận;
• suy tim;
• bất thường về tâm thần và thần kinh.

Một số loại thuốc có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng mất ngủ. Tuy nhiên, chúng không những không thể giúp giấc ngủ ngon hơn mà còn trở thành tác nhân gây ra các biến chứng. Mối nguy hiểm chính là quá liều - có thể tử vong. Để ngăn chặn những biểu hiện như vậy, nên gọi xe cứu thương ngay khi các dấu hiệu đặc trưng bắt đầu xuất hiện.

Rối loạn giấc ngủ khác nhau trong thế giới hiện đại là khá phổ biến. Người ta đã chứng minh rằng ở cư dân của các thành phố lớn, chứng mất ngủ được chẩn đoán ở một tỷ lệ dân số lớn hơn so với cư dân ở các làng và thị trấn. Thuốc ngủ là phương pháp điều trị chính cho rối loạn giấc ngủ. Loại thuốc nào mạnh nhất và bạn có thể mua chúng mà không cần toa bác sĩ?

Cô gái uống thuốc để dễ ngủ

Phân loại thuốc ngủ

Thuốc ngủ được gọi là thuốc gây ra trạng thái, theo đặc điểm của chúng, tiếp cận giấc ngủ tự nhiên và có thể đẩy nhanh quá trình đi vào giấc ngủ, tăng độ sâu và thời gian của giấc ngủ. Tên khoa học của một nhóm thuốc ngủ là thôi miên. Liều lượng nhỏ của các loại thuốc này có tác dụng thư giãn và làm dịu.

Tất cả các thuốc thôi miên được chia thành hai nhóm lớn: thuốc có tác dụng gây nghiện và không gây nghiện.

Thuốc thôi miên không gây nghiện:

• Benzodiazepin - Nitrazepam, Dormicum, Flunitrazepam, Halcyon, Triazolam, Temazepam.
• Nonbenzodiazepin: Zolpidem (Ivadal), Zopiclone (Imovan).
• Thuốc chẹn thụ thể histamin: Donormil.
• Dẫn xuất GABA: Phenibut.

Thuốc thôi miên gây nghiện:

• Thuốc an thần (dẫn xuất của axit barbituric): Barbital, Phenobarbital, Estimal.

thuốc benzodiazepin

Nhóm thuốc ngủ này bao gồm các chất có tác dụng thôi miên, chống lo âu và chống động kinh. Trong rối loạn giấc ngủ, các thuốc benzodiazepin đẩy nhanh quá trình đi vào giấc ngủ và kéo dài đáng kể thời gian nghỉ ngơi. Tác dụng của các loại thuốc thuộc nhóm này ảnh hưởng đến cấu trúc của giấc ngủ, rút ​​ngắn các giai đoạn của giấc ngủ REM và REM, vì vậy những giấc mơ khi sử dụng thuốc benzodiazepine là một hiện tượng hiếm gặp.

Hiệu quả của thuốc ngủ từ nhóm benzodiazepine tăng lên do đặc tính giải lo âu - làm giảm lo lắng, căng thẳng, phản ứng cấp tính với các sự kiện đang diễn ra, và do đó những loại thuốc này là thuốc được lựa chọn để điều trị chứng mất ngủ.

Danh sách các loại thuốc khá rộng và bao gồm các tên thương mại:

• Nitrazepam - "Eunoktin", "Radedorm", "Berlidorm".
• Midazolam - "Dormicum", "Flormidal".
• Triazolam - "Halcyone".
• Flunitrazepam - Rohypnol.

Thời gian điều trị trung bình với benzodiazepin là 2 tuần. Với việc sử dụng lâu hơn - khoảng 3-4 tuần, sự phụ thuộc vào thuốc sẽ phát triển. Việc ngừng uống những viên thuốc ngủ này đột ngột dẫn đến sự phát triển của hội chứng cai nghiện: bệnh nhân cảm thấy lo lắng, mất ngủ, bị dày vò bởi những cơn ác mộng và có hiện tượng run tay chân.

Thuốc thần kinh có tác dụng thôi miên, giải lo âu và chống co giật

Một tác động khó chịu của những thuốc ngủ này là "hội chứng hậu quả" - sau khi thức dậy, một người cảm thấy lờ đờ, yếu cơ, chóng mặt, buồn ngủ, suy giảm khả năng phối hợp cử động và giảm khả năng tập trung. Các triệu chứng tương tự có liên quan đến quá trình chuyển hóa chậm của các thuốc benzodiazepin trong cơ thể - thuốc được hấp thụ vào máu từ dạ dày trong một thời gian dài và sự phân rã không hoàn toàn xảy ra ở gan với sự bài tiết các chất chuyển hóa có hoạt tính vào máu, hỗ trợ chính tác dụng của viên nén. Liên quan đến tính chất này, rất không nên dùng thuốc cho những bệnh nhân có công việc đòi hỏi sự tập trung, tập trung - người điều khiển phương tiện, công nhân làm việc trên cao.

Ngộ độc với benzodiazepin là khá hiếm do độc tính thấp của chúng.

Nonbenzodiazepin

Các loại thuốc chính của nhóm này là cái gọi là thuốc Z - Zopiclone, Zolpidem và Zaleplon. Tác dụng nhẹ nhàng của những viên thuốc này làm cho chúng an toàn hơn so với các dẫn xuất của axit barbituric, đồng thời giảm khả năng phát triển sự phụ thuộc và nghiện về thể chất so với các thuốc benzodiazepin cho phép điều trị lâu hơn.

Giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, thuốc không chứa benzodiazepine có nhược điểm - có khả năng phát triển chứng mất trí nhớ, ít gặp hơn - ảo giác. Sử dụng thuốc Z trong thời gian dài có thể kèm theo buồn ngủ ban ngày và lo lắng. Zaleplon có thời gian bán hủy ngắn và do đó an toàn hơn khi sử dụng cho những người có hoạt động cần được chú ý đặc biệt.

Thuốc thôi miên có cấu trúc không phải là benzodiazepine

Không nên ngừng điều trị bằng thuốc nonbenzodiazepine đột ngột nếu điều trị kéo dài hơn 2 tuần, điều này có liên quan đến việc tăng khả năng phát triển hội chứng cai nghiện. Liều giảm dần, trong vài tuần, tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.

Thuốc chẹn thụ thể histamin

Một đặc tính nổi tiếng của các loại thuốc điều trị dị ứng là tác dụng thôi miên, dựa trên tác dụng của loại thuốc thôi miên hiện đại Donormil. Cơ chế hoạt động của Donormil dựa trên khả năng ảnh hưởng đến một số phần của não chịu trách nhiệm cho quá trình kích thích thần kinh. Thuốc được phân phối từ hiệu thuốc mà không cần toa, vì vậy giá cả phải chăng hơn. Trong số các tác dụng phụ của Donormil cần nhấn mạnh khô miệng nghiêm trọng, táo bón và bí tiểu khi uống thuốc ngủ. Thuốc không gây nghiện và khả năng ngộ độc là rất thấp - không có kết quả gây chết người nào được xác định trong trường hợp dùng quá liều.

thuốc an thần

Phần chính của các dẫn xuất axit barbituric bị loại khỏi danh sách thuốc điều trị chứng mất ngủ do số lượng lớn tác dụng phụ. Trong thực hành lâm sàng hiện đại, thuốc an thần ngày càng ít được kê đơn cho những bệnh nhân mắc các chứng rối loạn giấc ngủ khác nhau. Giấc ngủ do nhóm thuốc này khởi xướng khác với giấc ngủ sinh lý bình thường - chu kỳ của các pha bị xáo trộn và cấu trúc của nó thay đổi. Sự phụ thuộc vào thuốc phát triển ngay lập tức sau khi sử dụng nhiều lần và điều trị lâu dài sẽ gây nghiện. Giấc ngủ gây ra bởi thuốc ngủ gây nghiện không liên tục, sự hiện diện của những cơn ác mộng được ghi nhận. Sau khi thức dậy, một người cảm thấy buồn ngủ nghiêm trọng, mệt mỏi, suy giảm khả năng phối hợp các cử động.

Một loại thuốc từ nhóm barbiturat

Hiện tại, chỉ có Phenobarbital và Cyclobarbital (Reladorm) được phép sử dụng. Một nửa liều thôi miên của những loại thuốc này tạo ra tác dụng thư giãn và vượt quá liều lượng nhiều lần sẽ gây ngộ độc nghiêm trọng. Hội chứng cai nghiện phát triển ngay sau khi ngừng điều trị bằng thuốc và được biểu hiện bằng chứng mất ngủ trầm trọng, khó chịu, lo lắng, tâm trạng xấu và suy giảm hiệu suất.

dẫn xuất GABA

Gamma-aminobutyric acid là chất trung gian ức chế hệ thần kinh trung ương và đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành giấc ngủ chậm. Loại thuốc chính trong nhóm này là một phương thuốc có tên là Phenibut. Loại thuốc nootropic có tác dụng thôi miên này giúp bình thường hóa thời gian đi vào giấc ngủ và khôi phục chu kỳ bình thường của các giai đoạn ngủ. Không giống như các loại thuốc thuộc dòng benzodiazepine, Phenibut giúp kéo dài giai đoạn ngủ sóng chậm, giúp cải thiện đáng kể sức khỏe của bệnh nhân sau khi thức dậy. Thuốc ngủ có độc tính thấp, ít tác dụng phụ và không gây lệ thuộc thuốc.

Mất ngủ đề cập đến tình trạng khó đi vào giấc ngủ, duy trì và duy trì giấc ngủ hoặc vi phạm chất lượng giấc ngủ, cũng như trạng thái không hài lòng với giấc ngủ sau khi thức dậy và cảm thấy mệt mỏi vào ban ngày. Một số lượng khá lớn các phương pháp và phương tiện đã được phát triển để giải quyết vấn đề này. Bắt đầu với việc bình thường hóa các kiểu ngủ và vệ sinh, và kết thúc bằng các thiết bị đặc biệt giúp bình thường hóa hoạt động điện của não. Tuy nhiên, thuốc ngủ đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị chứng mất ngủ.

Mỗi năm danh sách thuốc ngủ ngày càng trở nên phong phú.

Tự dùng thuốc không những không giải quyết được vấn đề mà còn làm trầm trọng thêm tình trạng sức khỏe.

Trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể đánh giá tình trạng của vấn đề và sức khỏe bằng cách kê đơn loại thuốc phù hợp nhất.

Định nghĩa khái niệm

Thuốc ngủ là một loại thuốc ở dạng giải phóng nhất định có tác dụng có lợi đối với quá trình đi vào giấc ngủ và cho phép bạn duy trì thời gian ngủ tối ưu. Là những loại thuốc này, nhiều loại và nhóm thuốc được sử dụng. Nhóm chất lâu đời nhất được sử dụng cho mục đích này là thuốc an thần (còn được gọi là "thuốc ngủ truyền thống").

Có một khái niệm về "thuốc lý tưởng". Đây là biểu tượng cho một tác nhân giả định có các đặc tính mong muốn và không có bất kỳ tác động tiêu cực nào. Thuốc ngủ lý tưởng có các đặc tính sau:

• Giúp bạn chìm vào giấc ngủ nhanh nhất có thể.
• Cung cấp duy trì và bảo quản giấc ngủ.
• Không gây cảm giác mệt mỏi và thèm ngủ vào ban ngày.
• Họ có tỷ lệ phản ứng bất lợi cực kỳ thấp.

Cần lưu ý rằng ngày nay không có một loại thuốc ngủ nào có thể đáp ứng đầy đủ mọi yêu cầu. Tuy nhiên, sự phát triển vẫn tiếp tục, và mỗi năm ngày càng có nhiều loại thuốc thôi miên hiệu quả được tung ra thị trường.

Tỷ lệ mất ngủ

Mất ngủ vẫn là một vấn đề cấp bách trong xã hội hiện đại. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ, khoảng 35% dân số Hoa Kỳ phàn nàn về việc khó ngủ ít nhất một lần trong năm qua. 10% trong số họ bị mất ngủ mãn tính hoặc nghiêm trọng. Ngoài ra, các vấn đề về giấc ngủ đã có xu hướng gia tăng ổn định trong 20 năm qua. Đồng thời, ngày càng có nhiều người buộc phải dùng thuốc để loại bỏ các vấn đề về giấc ngủ.

Tác dụng thôi miên của thuốc là bình thường hóa giấc ngủ

Việc sử dụng thuốc tràn lan và đôi khi không kiểm soát như vậy có thể đi kèm với sự xuất hiện của không chỉ các vấn đề sức khỏe và hạnh phúc nói chung mà còn trở thành một vấn đề xã hội nghiêm trọng. Nhiều loại thuốc ngủ được sử dụng bởi một người, đặc biệt là những thế hệ đầu tiên, gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng như buồn ngủ ban ngày và giảm tốc độ phản ứng và sự chú ý. Ngủ gật khi lái xe hoặc giảm phản ứng chiếm một phần nghiêm trọng trong số tất cả các nguyên nhân gây ra tai nạn giao thông đường bộ.

Các loại thuốc

Việc phân loại thuốc ngủ bao gồm một số nhóm thuốc. Bao gồm các:

• Thuốc tác động lên thụ thể benzodiazepine và bản thân chúng là dẫn xuất của benzodiazepine.
• Thuốc tác động lên thụ thể benzodiazepine nhưng bản thân chúng không phải là dẫn xuất của benzodiazepine.
• Thuốc ngủ với một loại hành động gây nghiện.
• Dẫn xuất của hormone tuyến tùng.

Ngoài ra, thuốc từ các nhóm khác đôi khi được sử dụng cho chứng mất ngủ: thuốc ức chế thụ thể histamine (diphenhydramine), thuốc gây nghiện có thể uống (natri oxybutyrate).

Hầu hết các loại thuốc ngủ chỉ có sẵn ở các hiệu thuốc theo toa (được bao gồm trong cái gọi là danh sách B - danh sách các chất mạnh).

Điều này không có gì đáng ngạc nhiên, vì những chất này có tác dụng khá mạnh đối với hệ thần kinh trung ương và có thể ảnh hưởng rất nghiêm trọng đến các cơ quan nội tạng.

Thuốc benzodiazepine thuộc nhóm thuốc giải lo âu - thuốc làm giảm lo lắng và giảm căng thẳng tinh thần. Đồng thời, thuốc an thần xảy ra, gây ra hiệu ứng thôi miên. Tên gọi khác của nhóm thuốc này là thuốc an thần.

Do uống thuốc ngủ thuộc dòng benzodiazepine, các tác dụng sau xảy ra:

• Chống lo âu.
• Thôi miên.
• Nguôi đi.
• Chống co giật.

Hai hiệu ứng đầu tiên có liên quan đến sự áp bức của cái gọi là hệ thống viền. Các cấu trúc riêng biệt của hệ thống này có liên quan đến việc duy trì trạng thái tỉnh táo. Đánh giá từ tên của nhóm mà các loại thuốc này thuộc về, rõ ràng là chúng ảnh hưởng đến các thụ thể benzodiazepine. Chúng là một phần của phức hợp thụ thể lớn, phức hợp này cũng tương tác với axit γ-aminobutyric, barbiturate. Kích thích phức hợp thụ thể này dẫn đến tác dụng ức chế hoạt động thần kinh cao hơn. Tác dụng của những loại thuốc này có thể cực kỳ mạnh. Điều này được sử dụng trong các tình huống khẩn cấp khi cần cấp cứu cho bệnh nhân bị kích động tâm lý.

Thuốc ngủ với một loại hành động gây nghiện

Thuốc ngủ benzodiazepine bao gồm các loại thuốc sau:

• diazepam.
• phenazepam.
• Flurazepam.
• Nitrazepam.
• Lorazepam.
• Nozepam.
• temazepam.

Tất cả các loại thuốc này gây ra giấc ngủ dược lý kéo dài khoảng 6-8 giờ. Tuy nhiên, mỗi người trong số họ khác nhau trong thời gian bài tiết ra khỏi cơ thể, đó là lý do cho sự xuất hiện của nhiều tác dụng không mong muốn trong thời gian thức dậy. Những tác dụng không mong muốn này được thể hiện dưới dạng thờ ơ, buồn ngủ, giảm tốc độ phản ứng và hạn chế chú ý. Khả năng ghi nhớ các sự kiện hiện tại và tái tạo kiến ​​​​thức thu được trước đó cũng giảm nhẹ.

Ngoài ra, các thuốc benzodiazepin được đặc trưng bởi sự tích tụ của hiệu ứng thôi miên. Do đó, không nên dùng chúng trong một thời gian dài. Tốc độ phát triển tác dụng có liên quan đến liều dùng để điều trị chứng mất ngủ.

Cần phải cẩn thận ngừng dùng các loại thuốc benzodiazepin, vì trong trường hợp ngừng sử dụng đột ngột, hiệu ứng hồi phục sẽ xảy ra. Nó thể hiện ở sự trở lại của các triệu chứng mất ngủ ở mức độ thậm chí còn lớn hơn so với trước khi bắt đầu điều trị.

Nhiều bác sĩ tin rằng benzodiazepin là thuốc hỗ trợ giấc ngủ tối ưu. Đặc biệt là so với nhóm thuốc gây nghiện.

Đại lý nonbenzodiazepine

Trong 10 năm qua, các nhà khoa học đã cố gắng phát minh ra các loại thuốc có hiệu quả đủ cao (như thuốc benzodiazepin), nhưng không có tác dụng phụ. Người ta tin rằng kết quả đã đạt được. Hai loại thuốc đã trở thành sản phẩm của nhiều năm làm việc: zolpidem và zopiclone.

Thuốc ngủ Zolpidem

Những loại thuốc này liên kết với phức hợp thụ thể có tên ở trên. Nhưng không trực tiếp với các thụ thể benzodiazepine. Hiệu ứng này liên quan đến ảnh hưởng đến các kênh điều chỉnh dòng ion clorua trong tế bào thần kinh. Những ion này có tác dụng ức chế hoạt động thần kinh cao hơn.

Zopiclone và zolpidem có tác dụng an thần và thôi miên rõ rệt. Những loại thuốc trị mất ngủ này ít ảnh hưởng đến các giai đoạn của giấc ngủ. Đó là, cấu trúc sinh lý nhất của giấc ngủ được bảo tồn nếu không vượt quá liều lượng. Hội chứng cai thuốc đối với các loại thuốc này không phải là điển hình.

Tuy nhiên, những loại thuốc này không hoàn hảo và gây ra tác dụng phụ, đặc biệt nếu không được thực hiện đúng theo hướng dẫn:

• Dị ứng.
• Huyết áp giảm.
• ảo giác.
• Rối loạn tiêu hóa.

Nếu bạn dùng những loại thuốc này trong một thời gian dài, thì sự phụ thuộc (cả về thể chất và tinh thần) sẽ phát triển và cảm giác khó chịu (vị đắng, giảm khả năng nhận biết mùi) có thể xảy ra. Cần hạn chế sử dụng zolpidem và zopiclone trong 1 tháng.

thuốc gây nghiện

Một nhóm khá lớn được đại diện bởi thuốc ngủ, theo loại hành động gợi nhớ đến thuốc gây nghiện. Chúng bao gồm thuốc barbituric. Người ta đã chứng minh rằng tác dụng của các chất này đối với giấc ngủ cũng dựa trên tác dụng đối với phức hợp thụ thể GABA của tế bào thần kinh não. Bằng cách kích thích phức hợp này, chúng làm tăng ảnh hưởng của chất dẫn truyền thần kinh ức chế. Thuốc chính trong nhóm này được gọi là phenobarbital. Nó có tác dụng thôi miên, an thần và chống co giật.

Khi uống thuốc an thần vào ban đêm, giấc ngủ sâu và mạnh sẽ xảy ra. Nhiều người lưu ý rằng sau những loại thuốc này, họ ngủ ngon hơn nhiều. Tuy nhiên, khi chúng được sử dụng nhiều lần, sự thiếu hụt trong giai đoạn giấc ngủ REM sẽ phát triển, biểu hiện bằng sự xuất hiện của cảm giác suy nhược toàn thân, suy nhược vào ban ngày. Liều lượng của những loại thuốc này rất quan trọng. Bằng cách không vượt quá liều điều trị của thuốc, thường có thể tránh được tác dụng phụ. Nhưng khi liều lượng bị vi phạm, sự phát triển của chúng là không thể tránh khỏi.

Các tác dụng phụ chính của thuốc an thần bao gồm:

• Gây nghiện.
• Suy giảm chức năng gan, thận.
• Suy nhược hệ thần kinh.
• Trong trường hợp quá liều, hoạt động của trung tâm hô hấp bị xáo trộn, đây là một biến chứng gây tử vong.

Những loại thuốc này có các tính năng khác. Một trong những điểm khác biệt chính so với các loại thuốc khác là kích thích hệ thống men gan. Tác dụng này đặc biệt đúng đối với những trường hợp dùng thuốc qua đường uống. Thực tế này phải luôn được tính đến trước khi sử dụng các dụng cụ hỗ trợ giấc ngủ này.

Không thể nói rằng, về sức mạnh của tác dụng thôi miên, các chế phẩm thảo dược có thể được so sánh với các chế phẩm tổng hợp. Tuy nhiên, các chế phẩm thảo dược có tác dụng nhẹ hơn, an toàn hơn và có thể sử dụng lâu dài hơn. Khi sử dụng chúng, liều lượng chính xác không quá quan trọng. Ngay cả việc sử dụng quá mức trong hầu hết các trường hợp có thể không ảnh hưởng đến tình trạng chung. Do đó, chúng có thể được khuyên dùng cho người lớn và trẻ em.

Các chế phẩm thảo dược - làm dịu hệ thần kinh và cải thiện chất lượng giấc ngủ ban đêm.

Thực vật có hiệu quả thôi miên cao nhất bao gồm:

• cây nữ lang.
• Cây bạc hà.
• Melissa.
• táo gai.
• Rau kinh giới.

Bất kỳ chế phẩm thảo dược nào giúp trấn tĩnh đều có thể được phân loại là thuốc ngủ. Cơ chế hoạt động của các chất được tìm thấy trong các bộ phận của cây chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng. Điều này rất khó thực hiện do số lượng lớn các thành phần tác động lẫn nhau của nguyên liệu thực vật. Tuy nhiên, y học chính thức không phủ nhận hiệu quả của nhóm thuốc này (không giống như vi lượng đồng căn).

Tương tác thuốc ngủ

Đặc điểm quan trọng nhất của bất kỳ loại thuốc nào là an toàn. Điều này đặc biệt đúng đối với người lớn tuổi và trẻ em. Rốt cuộc, người già tích lũy một số lượng khá lớn các bệnh đồng thời. Những điều kiện này được điều chỉnh bằng nhiều loại thuốc.

Có một câu nói nổi tiếng rằng một viên thuốc có thể an toàn, nhưng nếu bạn uống hai viên thuốc an toàn, thì chúng cùng nhau trở thành thuốc độc.

Ví dụ, thuốc an thần có thể hạ huyết áp. Tiếp nhận chung với thuốc hạ huyết áp có thể đi kèm với việc giảm áp lực nghiêm trọng, dẫn đến sự sụp đổ và mất ý thức. Trong bối cảnh xơ vữa động mạch nghiêm trọng của mạch máu não, hạ huyết áp đáng kể có thể gây đột quỵ do thiếu máu cục bộ.

Thuốc an thần cũng vậy, ảnh hưởng đến chức năng men gan, ảnh hưởng đến chuyển hóa thuốc bị bất hoạt ở gan. Trong bối cảnh uống thuốc tránh thai, có nguy cơ cao gây tổn thương tế bào gan, dẫn đến sự phát triển của viêm gan nhiễm độc, xơ gan và ung thư.

Các chống chỉ định chính áp dụng cho hầu hết các loại thuốc ngủ ở bất kỳ dạng phóng thích nào (viên nén, thuốc nhỏ, bột, dung dịch tiêm) bao gồm:

• nhược cơ.
• tăng huyết áp động mạch.
• Suy hô hấp.
• Mang thai và cho con bú (một số thuốc an thần thảo dược được chấp nhận).
• Các bệnh cấp tính của gan và thận.

Nguyên tắc bổ nhiệm cơ bản

Tổ chức Y tế Thế giới đã phát triển một bộ hướng dẫn chi phối loại thuốc ngủ nào nên được sử dụng trong các tình huống khác nhau. Người ta tin rằng chắc chắn cần phải bắt đầu với các biện pháp khắc phục không dùng thuốc. Vì lo lắng, rối loạn giấc ngủ là những phản ứng tâm lý phổ biến đối với căng thẳng nên cần phải tránh những tình huống căng thẳng bằng mọi cách có thể. Ngoài ra, cần thiết lập một mô hình giấc ngủ (ngủ và thức dậy cùng một lúc, quan sát chế độ nhiệt độ trong phòng ngủ).

Bước tiếp theo là sử dụng thuốc an thần thảo dược. Chỉ trong trường hợp không có tác dụng thích hợp từ các chế phẩm thảo dược, người ta mới nên chuyển sang các loại thuốc nghiêm trọng hơn. Việc lựa chọn thuốc và liều lượng của nó là nhiệm vụ của bác sĩ. Tự dùng thuốc là hoàn toàn không thể chấp nhận được.

Theo phân loại hiện đại, thuốc ngủ được chia thành các dẫn xuất của benzodiazepine (flunitrazepam, eunoctin), thuốc an thần (barbital, barbital natri, phenobarbital, etaminal natri) và thuốc ngủ của các nhóm hóa chất khác nhau (bromisoval, gemineurin, methaqualone).

BARBITAL (Barbitalum)

Từ đồng nghĩa: Veronal, Etibarbital, Barbetil, Barbitural, Dormanol, Sedival.

Tác dụng dược lý.

Hướng dẫn sử dụng. Mất ngủ, kích động tâm thần vận động.

Phương pháp áp dụng và liều lượng. Bên trong, 0,3-0,5 g trong 1/2-1 giờ trước khi đi ngủ. Liều duy nhất cao nhất cho người lớn - 0,5 g, hàng ngày - 1 g; đối với trẻ em, tùy theo độ tuổi, quy định 0,025-0,25 g.

Tác dụng phụ. Suy nhược chung, nhức đầu, buồn nôn. Nó gây nghiện (làm suy yếu hoặc mất tác dụng khi sử dụng thuốc lặp đi lặp lại trong thời gian dài).

Chống chỉ định.

Hình thức phát hành. Bột.

Điều kiện bảo quản. Danh sách B. Trong một thùng chứa được đóng gói tốt.

Natri barbital (Barbitalumnatrium)

Từ đồng nghĩa: Medinal, Veronal natri, Barbitone hòa tan, Diemal natri

Tác dụng dược lý. Gây ngủ và an thần.

Hướng dẫn sử dụng.

Phương pháp áp dụng và liều lượng. Bên trong, 0,3-0,5-0,75 g mỗi ngày trong i / 2 giờ trước khi đi ngủ. Đối với trẻ em, 0,025-0,25 g Đôi khi thuốc được tiêm dưới da hoặc tiêm bắp, 5 ml dung dịch 10% hoặc mỗi trực tràng (vào trực tràng), 0,5 g.

Tác dụng phụ. Nó gây nghiện (làm suy yếu hoặc mất tác dụng khi sử dụng thuốc lặp đi lặp lại trong thời gian dài).

Chống chỉ định. Các bệnh về gan, thận suy giảm chức năng bài tiết.

Hình thức phát hành. Bột.

Điều kiện bảo quản. Danh sách B. Ở nơi khô ráo, tối tăm

Bromisoval (Bromisovaliun)

Từ đồng nghĩa: Bromural, Isobromil, Abroval, Albroman, Alluval, Alural, Bromodorm, Bromurezan, Isoneurin, Isoval, Leunerval, Sedural, Somnibrom, Somnurol, Valure, v.v.

Tác dụng dược lý. Nó có tác dụng làm dịu và thôi miên vừa phải.

Hướng dẫn sử dụng. Mất ngủ, hồi hộp hưng phấn.

Phương pháp áp dụng và liều lượng. Bên trong làm thuốc an thần, 0,3-0,6 g 2 lần một ngày; như một loại thuốc ngủ, 0,6 g 30-40 phút trước khi đi ngủ; trẻ em - 0,03-0,2 g mỗi lần tiếp nhận.

Chống chỉ định. Quá mẫn với các chế phẩm brom.

Hình thức phát hành. Bột; viên 0,3 g trong gói 10 miếng.

Điều kiện bảo quản.

Bromisoval cũng là một phần của các chế phẩm gluferal, pagluferal, hỗn hợp Dịch vụ, testobromlecit.

GEMINEYRIN (Hemineurinum)

Từ đồng nghĩa: Geminevrin, Heminevrin, Chlomethiazole, Chlormethiazole, Clomethiazole, Clomiazine, Distrapax, Distraneurin, Somnevrin.

Tác dụng dược lý. Theo cấu trúc hóa học, nó có thể được coi là một phần của phân tử thiamine (vitamin B1), nhưng nó không có đặc tính vitamin, nhưng có tác dụng an thần (an thần), thôi miên và chống co giật.

Hướng dẫn sử dụng. Nó được sử dụng cho các rối loạn giấc ngủ, trạng thái động kinh, sản giật (dạng nhiễm độc nặng ở phụ nữ mang thai) và các tình trạng tiền sản giật, trong trạng thái kích thích cấp tính, cũng như để giảm đau khi chuyển dạ. Nó là một phương pháp điều trị hiệu quả cho hội chứng cai nghiện (một tình trạng do ngừng uống rượu đột ngột) trong chứng nghiện rượu.

Phương pháp áp dụng và liều lượng. Chỉ định bên trong và tiêm tĩnh mạch. Khi uống ở dạng viên nang, nó được hấp thụ nhanh hơn và hoạt động tích cực hơn so với khi dùng ở dạng viên nén.

Như một thuốc thôi miên, 2-4 viên nang (hoặc viên nén) được kê đơn trước khi đi ngủ (hoặc chia làm hai liều), như một loại thuốc an thần (làm dịu) - 1-2 viên nang (viên nén) mỗi ngày (trước bữa ăn).

Trong trường hợp trạng thái động kinh và mê sảng (trạng thái mê sảng), 40-100 ml dung dịch 0,8% được tiêm tĩnh mạch trong 3-5 phút hoặc nhỏ giọt 60-150 giọt mỗi phút cho đến khi ngủ, sau đó truyền chậm lại, duy trì giấc ngủ hời hợt. Tổng cộng, 500-1000 ml được dùng trong vòng 6-12 giờ. Sau đó, bạn có thể chuyển sang dùng thuốc bên trong.

Trong hội chứng cai nghiện cấp tính, 2-4 viên được kê đơn, và nếu cần, thêm 2 viên nữa cho đến khi bình tĩnh và ngủ. Cũng được sử dụng để làm giảm các triệu chứng cai nghiện, 3 viên mỗi ngày trong 2 ngày, sau đó 2 viên mỗi ngày trong 3 ngày tiếp theo và 1 viên mỗi ngày trong 4 ngày. Khóa học thường kéo dài 9 ngày.

Để giảm đau khi chuyển dạ, uống 2-3 viên, nếu cần, uống thêm 2-3 viên sau 3 giờ (tổng cộng không quá 7 viên).

Khi bị sản giật, 30-50 ml dung dịch 0,8% được tiêm tĩnh mạch - 60 giọt mỗi phút, sau khi bắt đầu buồn ngủ, liều giảm xuống còn 15-10 giọt mỗi phút.

Trong cơn hưng cảm cấp tính (tâm trạng phấn chấn không tương xứng, tốc độ suy nghĩ tăng nhanh,

kích động tâm thần vận động) tiêm 40-80 ml dung dịch 0,8%.

Tác dụng phụ. Tiêm tĩnh mạch gemineurin có thể gây viêm tĩnh mạch cục bộ (viêm tĩnh mạch tại chỗ tiêm). Thuốc được tiêm tĩnh mạch chậm. Cần tính đến khả năng suy hô hấp, hạ huyết áp (hạ huyết áp) và suy sụp (huyết áp giảm mạnh). Khi uống, các triệu chứng khó tiêu (rối loạn tiêu hóa) có thể xảy ra.

Ở những bệnh nhân nghiện rượu, gemineurin có thể gây lệ thuộc tâm lý nên thuốc được dùng không quá 6-7 ngày, được kê đơn với liều lượng tối thiểu mang lại hiệu quả điều trị.

Hình thức phát hành. Viên nang chứa 192 mg gốc chlormethiazole trong dầu đậu phộng, tương ứng với 500 mg gemineurin; viên 500 mg gemineurin; Dung dịch 0,8% trong lọ 100 và 500 ml.

Điều kiện bảo quản. Danh sách B. Ở một nơi tối tăm.

METHAQUALONE (Methaqualonum)

Từ đồng nghĩa: Motolon, Ortonal, Dormigen, Dormotil, Aqualon, Vendor, Cyteksal, Golodorm, Ipnolan, Ronqualon, Somnidon, Tolinon, Dormilon, Dormised, Dorsedin, Ipnosed, Mekvalon, Melsomin, Mezulon, Minal, Nobadorm, Noctilen, Normorest, Optinoxan, Ortonal, Revonal, Somberol, Somnomed, Somnotropon, Tokvilon, Toraflon, Torinal, v.v.

Tác dụng dược lý. Thuốc an thần và thôi miên, nó cũng có tác dụng chống co giật vừa phải. Tăng cường tác dụng của thuốc an thần, thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc an thần kinh.

Hướng dẫn sử dụng. Nó được sử dụng cho các rối loạn giấc ngủ do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm chứng mất ngủ liên quan đến cơn đau cấp tính và mãn tính.

Phương pháp áp dụng và liều lượng. Chỉ định bên trong 0,2 g (1 viên) nửa giờ trước khi đi ngủ. Sáng dậy uống (buổi tối) 1/2 viên. Trong quá trình chuẩn bị trước phẫu thuật, cho 1-1 1/2 viên (0,2-0,3 g) vào buổi tối trước khi phẫu thuật.

Tác dụng phụ. Thuốc thường được dung nạp tốt. Trong một số ít trường hợp, nôn mửa và các triệu chứng khó tiêu khác (rối loạn tiêu hóa) được quan sát thấy.

Hình thức phát hành. Viên 0,2 g trong gói 10 miếng.

Điều kiện bảo quản. Danh sách B. Ở một nơi tối tăm.

PHENOBARBITAL (Phenobarbitalum)

Từ đồng nghĩa: Luminal, Barbinal, Dormiral, Lepinal, Adonal, Efenal, Barbenil, Barbifen, Epanal, Episedal, Fenemal, Gardenal, Hypnotal, Mefabarbital, Neurobarb, Nirvonal, Omnibarb, Phenobarbitone, Sedonal, Sevenal, Somonal, Zadonal, v.v.

Tác dụng dược lý. Nó có tác dụng an thần, thôi miên và chống co giật rõ rệt.

Hướng dẫn sử dụng. Mất ngủ, tăng tính dễ bị kích thích của hệ thần kinh, động kinh, múa giật (một bệnh của hệ thần kinh, kèm theo kích thích vận động và cử động không phối hợp).

Phương pháp áp dụng và liều lượng. Bên trong dưới dạng thôi miên 0,1-0,2 g 0,5-1 giờ trước khi đi ngủ, trẻ em, tùy theo độ tuổi, được kê đơn từ 0,005 đến 0,0075 g, liều duy nhất cao nhất cho người lớn là 0,2 g, hàng ngày - 0,5 g

Tác dụng phụ. Nhức đầu, mất điều hòa (suy giảm khả năng phối hợp vận động), khi sử dụng kéo dài, nghiện (suy yếu hoặc mất tác dụng khi sử dụng thuốc lặp đi lặp lại kéo dài).

Chống chỉ định. Các bệnh về gan, thận suy giảm chức năng.

Hình thức phát hành. Bột; viên 0,005 g cho trẻ em và 0,05 và 0,1 g cho người lớn.

Điều kiện bảo quản. Danh sách B. Ở một nơi tối tăm.

Phenobarbital cũng là một phần của các chế phẩm kết hợp angisedin, andipal, antastman, bellergal, bellataminal, valocordin, valoserdin, corvalol, corytrate, neoclimastilben, nsoefrolal, palyufin, perfillon, plivalgin, pullsnorma, spasmoveralgin, viên pentalgin, teminal, theofedrin, theofedrin N , tepafillin, franol.

Flunitrazepam (Flunitrazepam)

Từ đồng nghĩa: Rohypnol, Hypnodorm, Hypnosedon, Narkozep, Primum, Sedex, Valsera, v.v.

Tác dụng dược lý. Nó có tác dụng an thần (làm dịu hệ thần kinh trung ương), tác dụng thôi miên và chống co giật.

Hướng dẫn sử dụng. Rối loạn giấc ngủ do nhiều nguyên nhân khác nhau (nguyên nhân xảy ra), cũng như tiền mê (chuẩn bị gây mê hoặc gây tê cục bộ) trước khi phẫu thuật.

Phương pháp áp dụng và liều lượng.Áp dụng bên trong và ngoài đường tiêu hóa (tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch).

Bên trong ở dạng viên nén được sử dụng cho các loại chứng mất ngủ. Chỉ định người lớn 1-2 mg ("/ 2-1 viên trước khi đi ngủ), bệnh nhân cao tuổi - 0,5 mg ("/ 4 viên); trẻ em dưới 15 tuổi - từ 0,5 đến 1,5 mg ("/4-1/2-3/4 viên).

Tiêm (bỏ qua đường tiêu hóa) được sử dụng trong thực hành gây mê để chuẩn bị và gây mê. Đối với tiền mê, 1-2 mg tiêm bắp (0,015-0,03 mg / kg) được kê đơn, để gây mê - tiêm tĩnh mạch với liều tương tự (tiêm chậm - 1 mg trong 30 giây). Ngay trước khi tiêm, nội dung của ống được pha loãng với nước được cung cấp. Nếu không thêm dung môi, không thể nhập nội dung của ống với thuốc.

tác dụng phụ và Chống chỉ định. Các tác dụng phụ có thể xảy ra, biện pháp phòng ngừa về cơ bản giống như khi sử dụng eunoctin.

Hình thức phát hành. Viên nén chứa 0,002 g (2 mg) flunitrazepam, trong gói 10, 30 và 100 miếng; ống chứa 2 mg thuốc với việc sử dụng ống với 1 ml nước vô trùng để tiêm, trong gói 25 ống.

Điều kiện bảo quản. Danh sách B. Ở một nơi tối tăm.

EUNOKTIN (Eunoctinum)

từ đồng nghĩa; Nitrazepam. Mogadon, Neozepam, Radedorm, Apodorm, Benzalin. Kalsmin, Dormicum, Dumolide, Epibenzalin, Epinelbon, Gipnax, Gipsal, Insomin, Livetan, Magadon, Mitidine, Mogadan. Nelbon, Nitrenpax, Nitrodiazepam, Pacidirim, Pacisin. Serenex, Somitran, Sonipam, Sonnolin, v.v.

Tác dụng dược lý. Nó có tác dụng thôi miên và với liều lượng lớn, tác dụng chống co giật.

Hướng dẫn sử dụng. Rối loạn giấc ngủ do nhiều nguyên nhân (nguyên nhân), một số dạng động kinh ở trẻ em, cũng như tiền mê (để chuẩn bị gây mê hoặc gây tê cục bộ) trước khi phẫu thuật.

Phương pháp áp dụng và liều lượng. Chỉ định bên trong 0,5 giờ trước khi đi ngủ. Liều duy nhất cho người lớn là 0,005-0,01 g (5-10 mg); cho trẻ em dưới 1 tuổi - 0,00125-0,0025 g (1,25-2,5 mg); 1-5 tuổi -0,0025-0,005 g (2,5-5 mg); 6-14 tuổi - 0,005 g (5 mg). Người cao tuổi được kê đơn 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg).

Tác dụng phụ.Đôi khi chóng mặt, ngứa, buồn nôn.

Chống chỉ định. Bệnh nhược cơ (yếu cơ), mang thai (đặc biệt là 3 tháng đầu); Không kê đơn thuốc cho người điều khiển phương tiện giao thông.

Hình thức phát hành. Viên 0,005 g trong gói 20 miếng.

Điều kiện bảo quản. Danh sách B. Ở một nơi tối tăm.

Cảm ơn

Trang web cung cấp thông tin tham khảo cho mục đích thông tin. Chẩn đoán và điều trị bệnh nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Tất cả các loại thuốc đều có chống chỉ định. Chuyên gia tư vấn là cần thiết!

Thuốc ngủ là tên viết tắt của một nhóm thuốc khá phong phú và rất không đồng nhất giúp thúc đẩy và duy trì giấc ngủ đủ thời gian và độ sâu. Tên đầy đủ của nhóm thuốc này là thuốc ngủ.

Hiện nay, có rất nhiều loại thuốc có tác dụng thôi miên, nhưng trong hầu hết các trường hợp, đây là tác dụng phụ hoặc phụ của chúng chứ không phải tác dụng chính. Nhóm thuốc thôi miên chỉ bao gồm những loại thuốc mà hành động này là chính.

Thuốc thôi miên được phân loại là tác nhân tác động lên hệ thần kinh trung ương, vì tác dụng của chúng được thực hiện bằng cách kích hoạt hoặc ngăn chặn việc sản xuất các chất hoạt tính sinh học (dẫn truyền thần kinh), cũng như thay đổi hoạt động của một số thụ thể tế bào thần kinh.

Khái niệm về các giai đoạn của giấc ngủ và các vi phạm có thể xảy ra của nó

Để hiểu tác dụng của thuốc ngủ nhằm mục đích gì, cần phải biết cấu trúc của giấc ngủ và các loại vi phạm có thể xảy ra.

Vi phạm có thể được kích hoạt bởi nhiều lý do, chẳng hạn như:

• Vi phạm nhịp điệu của chế độ đánh thức giấc ngủ, ví dụ, trong ca đêm;
• Căng thẳng tâm lý, đặc biệt là vào buổi tối;
• Bệnh tâm thần (ví dụ: trầm cảm, rối loạn lo âu, tâm thần phân liệt, v.v.);
• Dùng thuốc kích hoạt hệ thống thần kinh trung ương (caffeine, theophylline, v.v.);
• bệnh soma (tăng huyết áp, đau, ho, v.v.);
• Các hội chứng khác nhau làm rối loạn giấc ngủ (ví dụ: ngưng thở khi ngủ, hội chứng chân không yên).

Ngoài ra, rối loạn giấc ngủ có thể do nguyên nhân không rõ, trong trường hợp này chúng được gọi là vô căn. Các đợt dùng thuốc ngủ dài hạn được chỉ định đặc biệt cho các rối loạn giấc ngủ vô căn. Nếu giấc ngủ bị xáo trộn vì bất kỳ lý do nào ở trên, thì trước tiên nên điều trị căn bệnh tiềm ẩn và thỉnh thoảng nên dùng đến thuốc ngủ, chỉ khi cần thiết.

Rối loạn giấc ngủ được phân thành các loại sau, tùy thuộc vào thành phần cụ thể nào của cấu trúc động mạch cảnh bị ảnh hưởng:

• Rối loạn tiền ngủ - chỉ có quá trình ngủ bị xáo trộn;
• Rối loạn trong giấc ngủ - độ sâu của giấc ngủ bị xáo trộn, một người ngủ nông và thường thức dậy;
• Rối loạn sau giấc ngủ - một người thức dậy sớm và không thể ngủ được nữa, và suốt cả ngày anh ta lo lắng về tình trạng buồn ngủ.

Thuốc ngủ có thể điều trị tất cả các loại rối loạn giấc ngủ, thúc đẩy giấc ngủ bình thường và cung cấp đủ độ sâu và thời lượng của giấc ngủ. Tuy nhiên, không phải tất cả các loại thuốc đều có khả năng ảnh hưởng đến tất cả các biến thể của rối loạn giấc ngủ. Phần lớn thuốc ngủ chỉ bình thường hóa một hoặc hai loại rối loạn giấc ngủ. Vì vậy, trước khi lựa chọn và sử dụng thuốc thôi miên, người ta nên xác định loại rối loạn giấc ngủ và chọn loại thuốc có tác dụng ngăn chặn chứng rối loạn đặc biệt này.

Phân loại thuốc ngủ

Hiện nay, trong thực hành lâm sàng, phân loại thuốc theo giải phẫu-liệu pháp-hóa học (ATC) được sử dụng, đồng thời tính đến cấu trúc của hoạt chất, cấu trúc giải phẫu bị ảnh hưởng bởi thuốc và phổ hoạt động trị liệu của nó. Do tính đến ba tham số cùng một lúc, phân loại ATC là đầy đủ nhất và thuận tiện cho việc sử dụng thực tế, vì nó cho phép bác sĩ điều hướng các đặc tính khác nhau của thuốc.

Vì vậy, hiện tại, theo phân loại ATC, tất cả các loại thuốc ngủ được chia thành các loại sau:
1. thuốc an thần:

• Amobarbital;
• cấm kỵ;
• Butobarbital;
• Vinbarbital;
• Vinylbital;
• Hexobarbital;
• Heptabarbital;
• Methohexital;
• Người đại diện;
• Đề xuất;
• Secobarbital;
• Talbutal;
• natri thiopental;
• Phenobarbital;
• Cyclobarbital;
• Etallobarbital.

2. Barbiturate kết hợp với các loại thuốc khác:

• Bellataminal (phenobarbital + ergotamine + belladonna alkaloids);
• Reladorm (diazepam + cyclobarbital).

3. Các dẫn xuất của benzodiazepin:

• Brotizolam;
• doxefazepam;
• Quazepam;
• Loprazolam;
• Lormetazepam;
• midazolam;
• Nitrazepam;
• Oxazepam;
• temazepam;
• Triazolam;
• flunitrazepam;
• flurazepam;
• cinolazepam;
• Estazolam.

4. Các loại thuốc có tác dụng tương tự như benzadizepin và là chất chủ vận thụ thể GABA (thuốc Z):

• Zopiclone;
• Zolpidem;
• Zaleplon.

5. Anđehit và dẫn xuất của chúng:

• clo hydrat;
• Chloralodol;
• Acetylglycinamide chloral hydrat;
• Dichloralphenazone;
• Paradehyde.

6. Dẫn xuất piperidinion:

• Glutethimide;
• Metiprilon;
• Pyrithyldione;
• thalidomide.

7. Chất chủ vận thụ thể melatonin:

• Ramelteon;
• Taximelteon;
• Melatonin.

8. Thuốc chẹn thụ thể histamin:

• Diphenhydramin;
• doxylamine.

9. Chất chủ vận thụ thể Orexin:

• Suvorexant.

10. Thuốc ngủ khác:

• brom hóa;
• Valnoctamid;
• Hexapropimate;
• Clomethiazol;
• Methaqualone;
• Metylpeptinol;
• Niaprazin;
• propiomazin;
• Triclophos;
• Etclovinol.

Trong bảng phân loại này, để thuận tiện cho việc tra cứu, người ta chỉ đưa ra tên quốc tế (INN) của thuốc, thường được ghi trong hướng dẫn sử dụng dưới dạng hoạt chất. Cùng một hoạt chất có thể được chứa trong một số chế phẩm đồng nghĩa có cùng tác dụng.

Hầu hết các barbiturat và benzodiazepin được liệt kê trong phân loại hiện chỉ được sử dụng trong một số trường hợp hiếm hoi trong thực hành bệnh viện cụ thể, nghĩa là trong bệnh viện. Đối với việc sử dụng cho bệnh nhân ngoại trú, chỉ có một số loại thuốc ngủ, barbiturat và benzodiazepin, thực sự được sử dụng. Thuốc an thần được sử dụng phổ biến nhất là phenobarbital, và thuốc benzodiazepin - flunitrazepam, nitrazepam và một số loại khác. Ngoài ra, phân loại trên liệt kê tất cả các loại thuốc ngủ được sử dụng ở các quốc gia khác nhau, vì vậy danh sách của chúng rộng hơn nhiều so với những loại có sẵn ở Nga, Ukraine, Belarus, Moldova, v.v.

Ngoài phân loại ATC, tất cả các loại thuốc ngủ được chia thành hai nhóm lớn - với các loại hành động gây nghiện và không gây nghiện. Tất cả các thuốc an thần và aldehyd đều bao gồm các loại thuốc có tác dụng gây nghiện. Tất cả các loại thuốc ngủ khác đều có tác dụng không gây nghiện. Việc phân chia thuốc ngủ thành các loại có tác dụng gây nghiện và không gây nghiện có tầm quan trọng rất lớn, vì loại trước là loại gây nghiện nhất.

Ngoài ra, các học viên sử dụng rộng rãi việc phân loại thuốc ngủ theo thời gian tác dụng của chúng, theo đó các loại thuốc tác dụng ngắn, trung bình và dài được phân lập. Thuốc ngủ có thời gian tác dụng khác nhau được trình bày trong bảng.

Thuốc ngủ tác dụng ngắn (1-5 giờ)	Thuốc ngủ tác dụng trung bình (5-8 giờ)	Thuốc ngủ tác dụng kéo dài (hơn 8 giờ)
Methohexital	cấm kỵ	Phenobarbital
thiopental	Secobarbital	Amobarbital
Cyclobarbital	butalbital	Vinylbital
Oxazepam	butobarbital	Vinbarbital
Midazolam	Talbutal	Hexobarbital
Lorazepam	thịt nướng	Heptabarbital
triazolam	temazepam	ủy quyền
Lormetazepam	Thuốc Doxefazepam	đề xuất
Zopiclone	clo hydrat	Etallobarbital
Zolpidem	Chloralodol	Bellataminal
Zaleplon	Acetylglycinamide chloral hydrat	flunitrazepam
ramelteon	dichloralphenazone	Flurazepam
taximelteon	cuộc diễu hành	Estazolam
melatonin	Glutethimide	Nitrazepam
clomethiazol	Metiprilon	Brotizolam
Niaprazin	doxylamine	Quazepam
propiomazin	Suvorexant	Cinolazepam
	Methaqualone	Pyrithyldione
	Metylpeptinol	bromisoval
	Etchlorvinol	Valnoctamide
	Oxazepam	Hexapropimate
	Diphenhydramin	Triclophos

Việc phân loại thuốc ngủ theo thời gian tác dụng có tầm quan trọng thực tế lớn, vì nó cho phép bạn chọn cho mỗi cá nhân một loại thuốc mang lại tác dụng mà anh ta cần. Ví dụ, nếu một người chỉ bị rối loạn quá trình đi vào giấc ngủ, thì nên sử dụng thuốc ngủ tác dụng ngắn, vì chúng sẽ giúp bạn nhanh chóng chìm vào giấc ngủ và không gây mệt mỏi, uể oải vào buổi sáng. Đối với giấc ngủ nhẹ và thường xuyên bị thức giấc, nên sử dụng thuốc ngủ tác dụng trung bình, vì chúng sẽ mang lại giấc ngủ ngon, chất lượng, sâu, sáng hôm sau người bệnh sẽ có cảm giác được nghỉ ngơi đầy đủ. Nếu một người thức dậy vào sáng sớm và không thể ngủ được nữa, thì cần sử dụng thuốc ngủ tác dụng kéo dài để đảm bảo đủ thời gian ngủ, loại bỏ tình trạng thức dậy sớm.

Tác dụng thôi miên của thuốc (tác dụng thôi miên)

Nói chung, cơ chế hoạt động của tất cả các loại thuốc thôi miên là giảm mức độ nghiêm trọng của các quá trình kích thích trong hệ thống thần kinh trung ương và tăng ức chế. Tỷ lệ ức chế kích thích và tăng ức chế của các loại thuốc khác nhau là khác nhau, điều này gây ra sự khác biệt về thời gian và bản chất tác dụng của chúng.

Vì vậy, các loại thuốc thôi miên tác dụng ngắn chủ yếu ngăn chặn các quá trình kích thích, do đó sự ức chế bắt đầu chiếm ưu thế một cách tự nhiên và một người chìm vào giấc ngủ. Cơ chế hoạt động này là tối ưu để loại bỏ chứng khó ngủ khi một người khó đi vào giấc ngủ, nhưng khi điều này xảy ra, anh ta ngủ bình thường - sâu và không bị thức giấc thường xuyên. Ưu điểm không thể nghi ngờ của các loại thuốc thuộc loại hành động này là chúng không phá vỡ cấu trúc bình thường của giấc ngủ, không gây ra những thay đổi về thời lượng và tỷ lệ các giai đoạn của nó. Kết quả là, sau khi uống một viên thuốc ngủ tác dụng ngắn vào buổi sáng, một người thức dậy trong trạng thái sảng khoái và sảng khoái.

Thuốc ngủ tác dụng trung gian không chỉ có khả năng làm giảm hưng phấn mà còn tăng nhẹ khả năng ức chế, do đó tác dụng của chúng kéo dài lâu hơn và cho phép bạn tác động không chỉ đến quá trình đi vào giấc ngủ mà còn cả chất lượng giấc ngủ. Những loại thuốc này loại bỏ tốt vấn đề ngủ nông và thức giấc thường xuyên vào ban đêm, cho phép một người cũng ngủ ngon và không cảm thấy choáng ngợp vào buổi sáng.

Thuốc ngủ tác dụng kéo dài đồng thời ức chế hưng phấn và tăng mạnh ức chế, điều này giải thích tác dụng lâu dài của chúng. Những loại thuốc này có hiệu quả đối với bất kỳ chứng rối loạn giấc ngủ nào - và với giấc ngủ kéo dài, ngủ nông và thức giấc thường xuyên vào ban đêm hoặc sáng sớm.

Mặt khác, thuốc ngủ của từng nhóm cụ thể có cơ chế hoạt động riêng, khác với các nhóm khác.

Vì vậy, thuốc an thần gây ngủ ngay cả khi bị mất ngủ trầm trọng, tuy nhiên, chúng thay đổi cấu trúc bình thường của giấc ngủ, do đó một người có thể nhìn thấy những giấc mơ rất sống động, ác mộng, v.v. Do đó, một giấc mơ như vậy là không đầy đủ. Tác dụng của thuốc an thần được nhận ra thông qua sự tương tác của chúng với thụ thể GABA , trở nên nhạy cảm hơn với chất trung gian của chúng - GABA (axit gamma-aminobutyric). Do tác dụng lâu hơn của GABA đối với cấu trúc của não, sự kích thích bị ức chế và sự ức chế được kích hoạt.

Các thuốc benzodiazepin cũng tác động lên các thụ thể GABA, nhưng an toàn hơn các thuốc an thần vì chúng không gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng và sự phụ thuộc được hình thành nhiều hơn.

Các thuốc Z giống benzodiazepine (Zopiclone, Zolpidem, Zaleplon) cũng phát huy tác dụng của chúng thông qua tác động lên các thụ thể GABA. Tuy nhiên, khác với các thuốc benzodiazepin và barbiturat, thuốc Z gắn chọn lọc vào các thụ thể trung ương, gây tăng ức chế dẫn đến đi vào giấc ngủ nhanh và chất lượng giấc ngủ tốt. Những loại thuốc này không làm thay đổi cấu trúc của giấc ngủ, không gây buồn ngủ vào ban ngày, chúng không có tác dụng phụ nghiêm trọng và chứng nghiện phát triển rất chậm, do đó thuốc Z hiện là loại thuốc được sử dụng rộng rãi nhất để loại bỏ chứng mất ngủ.

Thuốc chẹn histamine cũng là những loại thuốc rất hiệu quả, tác dụng của chúng được thực hiện bằng cách đẩy nhanh hoạt động của thụ thể GABA. Thuốc chẹn histamin là loại thuốc ngủ an toàn nhất hiện nay nên được phép sử dụng ngay cả với trẻ em. Ngoài ra, thuốc chẹn histamine là loại thuốc duy nhất có thể được sử dụng cho chứng ngưng thở khi ngủ. Tuy nhiên, tất cả những điều trên chỉ áp dụng cho các chế phẩm có chứa hoạt chất doxylamine. Các thuốc chẹn histamin khác được sử dụng như thuốc ngủ (ví dụ, diphenhydramine, hydroxyzine, doxylamine, promethazine) ức chế giấc ngủ nghịch thường và gây buồn ngủ nghiêm trọng vào buổi sáng và đau đầu. Ưu điểm không thể nghi ngờ của nhóm thuốc ức chế histamine thôi miên là hoàn toàn không có sự phụ thuộc, ngay cả khi sử dụng kéo dài.

Aldehyd và Clomethiazole có tác dụng rất nhanh và thực tế không làm thay đổi cấu trúc bình thường của giấc ngủ. Tuy nhiên, Clomethiazole nhanh chóng gây lệ thuộc thuốc.

Thuốc ngủ - quy tắc lựa chọn và sử dụng thuốc

Hiện tại, việc kê đơn thuốc ngủ được coi là hợp lý trong các tình huống sau:
1. Nguyên nhân của chứng mất ngủ chưa được xác định.
2. Nguyên nhân gây mất ngủ không thể được loại bỏ hoàn toàn.

Khi chọn một loại thuốc thôi miên, cần xem xét loại và mức độ nghiêm trọng của rối loạn giấc ngủ. Vì vậy, với những trường hợp khó đi vào giấc ngủ và giấc ngủ bình thường trong toàn bộ thời gian còn lại, nên chọn thuốc ngủ tác dụng ngắn hoặc trung bình. Hơn nữa, nếu mức độ nghiêm trọng của các vi phạm không quá cao, thì tốt nhất là sử dụng bất kỳ phương tiện nào ngoại trừ các loại thuốc benzodiazepin và thuốc an thần. Hiện tại, khó đi vào giấc ngủ, các bác sĩ khuyên dùng các loại thuốc sau - Zopiclone, Zolpidem, Zaleplon, Melatonin, Clomethiazole, Niaprazine hoặc Propimiosin.

Những loại thuốc này có thể được sử dụng cho tình trạng khó ngủ bất cứ lúc nào. Ví dụ, nếu một người không thể ngủ vào buổi tối, thì trước khi đi ngủ, bạn có thể uống bất kỳ loại thuốc nào được chỉ định. Ngoài ra, thuốc này có thể được dùng nếu một người thức dậy vào ban đêm và không thể ngủ lại được.

Nếu một người lo lắng về việc thức giấc thường xuyên vào ban đêm và giấc ngủ hời hợt, thì anh ta nên chọn một loại thuốc trong số các thuốc có thời gian tác dụng trung bình hoặc ngắn. Nếu rối loạn giấc ngủ không nghiêm trọng, thì cũng nên chọn các loại thuốc mới, từ bỏ các thuốc benzodiazepin và thuốc an thần. Các bác sĩ khuyên bạn nên chọn một loại thuốc sau đây:

• clo hydrat;
• doxylamin;
• Methaqualone;
• Melatonin.

Đồng thời, nếu cần tác dụng nhanh thì các chế phẩm có chloral hydrat là tối ưu, nhưng không thể dùng lâu vì nhanh gây nghiện. Nếu bạn cần một loại thuốc có thể sử dụng lâu dài thì Doxylamine là tối ưu. Tất cả các loại thuốc khác có thể được sử dụng trong một khoảng thời gian giới hạn, nhưng đủ lâu để hình thành phản xạ buồn ngủ mới và một người có thể từ chối dùng thuốc ngủ.

Đối với những trường hợp thức dậy vào sáng sớm, sau đó không thể ngủ được, nên sử dụng các loại thuốc tác dụng kéo dài hoặc tác dụng trung bình. Những người làm việc liên tục có liên quan đến nhu cầu phản ứng nhanh và tập trung chú ý không nên sử dụng thuốc ngủ tác dụng kéo dài, vì tác dụng phụ phổ biến của chúng là thờ ơ, thờ ơ và buồn ngủ vào ban ngày. Vì hầu hết các loại thuốc ngủ trong nhóm này đều thuộc nhóm benzodiazepin và barbiturat nên cần hết sức thận trọng khi sử dụng. Để tránh dùng đến các loại thuốc benzodiazepin và thuốc an thần mạnh và nhanh chóng gây nghiện, nên chọn một trong các loại thuốc sau:

• bromevazol;
• doxylamin;
• Zolpidem;
• Zopiclone.

Về nguyên tắc, việc lựa chọn thuốc thôi miên phải luôn được hướng dẫn bởi quy tắc rằng các thuốc benzodiazepine và barbiturate chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết cho chứng mất ngủ nghiêm trọng khi các thuốc khác không hiệu quả. Tuy nhiên, sau khi đạt được hiệu quả tích cực khi sử dụng thuốc an thần và thuốc benzodiazepin, người ta nên chuyển sang dùng các loại thuốc ngủ khác không có khả năng gây nghiện rõ rệt và mạnh mẽ như vậy.

Xu hướng chung hiện đại là các loại thuốc thôi miên được lựa chọn là Zopiclone, Zolpidem, Zaleplon và Doxylamine, giúp đi vào giấc ngủ nhanh, thực tế không làm xáo trộn cấu trúc bình thường của giấc ngủ, không gây ra nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng như nghiện, buồn ngủ ban ngày. , đau đầu, v.v.

Bất kỳ loại thuốc ngủ nào cũng nên uống trước khi đi ngủ từ 15 đến 30 phút.

Thuốc ngủ (danh sách)

Dưới đây là danh sách các loại thuốc ngủ theo thứ tự bảng chữ cái, bất kể loại thuốc này hay loại thuốc đó thuộc nhóm nào. Trong danh sách, trước tiên chúng tôi sẽ chỉ ra tên quốc tế của hoạt chất, sau đó đặt tên thương mại mà thuốc có thể được bán tại các hiệu thuốc trong ngoặc đơn.

Thuốc ngủ của tất cả các hình thức phát hành

Vì vậy, hiện tại, các loại thuốc ngủ sau đây đã có mặt trên thị trường dược phẩm của các nước SNG:

• Bellataminal (phenobarbital + ergotamine + belladonna alkaloids);
• Bromisoval (Bromizoval, Bromural);
• Brotizolam;
• Hexobarbital (Geksenal);
• Diphenhydramine (Diphenhydramine, Grandim, Diphenhydramine);
• Doxylamine (Valocordin-Doxylamine, Donormil, Reslip);
• Zaleplon (Andante, Zaleplon);
• Clomethiazole (Gemineurine);
• Melatonin (Melaxen, Circadin, Melaxen Cân bằng, Melarena, Melatonin);
• Methohexital (Brietal);
• Methaqualone;
• Oxazepam (Nozepam, Tazepam);
• Temazepam (Signopam);
• Natri thiopental (Thiopental, Thiopental-KMP);
• Triazolam;
• Phenobarbital (Luminal);
• Flunitrazepam (Rohypnol);
• Flurazepam (Apo-Flurazepam);
• Cyclobarbital (Reladorm);
• Estazolam (estazolam);
• clohiđrat.

Các loại thuốc được liệt kê trong danh sách có sẵn ở nhiều dạng khác nhau - dung dịch để tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp, viên nén và thuốc nhỏ để uống.

Thuốc ngủ

Thuốc ngủ như sau:

• Andante (viên nang);
• Apo-Flurazepam (viên nang);
• bạo lực;
• Berlidorm 5;
• brom hóa;
• Geminevrin (viên nang);
• thôi miên;
• Diphenhydramin;
• Donormil;
• Ivadal;
• Zolpidem;
• Zolsana;
• Zonadin;
• Zopiclone 7,5-SL;
• melaxen;
• Melaxen Cân Bằng;
• bệnh hắc lào;
• Nitrazadon;
• viên Nitrazepam;
• Nitram;
• Nitrest;
• nitơ;
• Nozepam;
• thuốc độc;
• Xạ hương 5;
• thư giãn;
• thư giãn;
• trượt lại;
• thuốc ngủ;
• sanwal;
• Dấu hiệu;
• giếng trượt;
• người mơ mộng;
• Somnol;
• tazepam;
• Thorson;
• Phenobarbital;
• có hoa;
• clo hydrat;
• Tuần hoàn;
• Estazolam;
• Eunoctin.

Thuốc ngủ dạng giọt

Thuốc ngủ có sẵn ở dạng giọt như sau:

• Valocordin-Doxylamine - thuốc nhỏ uống;
• Grandim - dung dịch uống;
• Oniria - giọt để uống;
• Phenobarbital - giải pháp cho uống.

Thuốc ngủ không kê đơn (danh sách)

Vì hầu hết tất cả các loại thuốc ngủ đều tác động lên hệ thần kinh trung ương và có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như ức chế hô hấp, giảm hiệu suất, buồn ngủ, v.v., cũng như gây nghiện, nên hầu hết chúng đều được bán theo đơn. Tất cả các loại thuốc ngủ benzodiazepine và barbiturate đều được bán theo đơn thuốc đặc biệt. Thuốc ngủ từ các nhóm khác cũng có sẵn theo toa trong hầu hết các trường hợp.

Hiện tại, không cần đơn của bác sĩ, có thể mua các loại thuốc ngủ sau:

• Andante;
• Valocordin-Doxylamine;
• melaxen;
• Melaxen Cân Bằng;
• bệnh hắc lào;
• trượt lại;
• Circadin.

Ngoài ra, các chế phẩm vi lượng đồng căn giúp bình thường hóa giấc ngủ, chẳng hạn như Nervoheel và Calm, được sản xuất mà không cần toa bác sĩ. Ngoài ra, trên thị trường dược phẩm trong nước còn có thuốc ngủ thảo dược cũng được bán không cần đơn của bác sĩ nhưng trong nhiều tình huống chúng tỏ ra khá hiệu quả. Các chế phẩm thảo dược hiệu quả nhất có tác dụng thôi miên và an thần như sau:

• Viên ký túc xá;
• máy tính bảng Persen;
• giải pháp Novo-Passit;
• Dung dịch Corvalol.

Nếu cần một loại thuốc ngủ mạnh và bác sĩ không thể kê đơn, thì bạn có thể mua thuốc nhỏ Valocordin, có chứa phenobarbital. Sau đó, bạn nên uống liều lượng tối đa cho phép của từng giọt, sau đó giấc ngủ gần như được đảm bảo sẽ đến.

Thuốc ngủ cấp tốc

Nhiều loại thuốc ngủ gây ngủ trong 5 đến 30 phút. Những loại thuốc có thể “ru ngủ” một người từ 5 đến 15 phút sau khi sử dụng được coi là thuốc ngủ nhanh. Tuy nhiên, tốc độ của chúng chỉ là tương đối, bởi vì việc bắt đầu đi vào giấc ngủ trong vòng 15 - 30 phút sau khi uống cũng là một chỉ số khá tốt, vì trong thời gian này, một người có thể nằm thoải mái trên giường, thư giãn, nghĩ về điều gì đó dễ chịu và chống lại điều này bối cảnh, nhẹ nhàng và chìm đắm vào một giấc mơ. Do đó, nói đúng ra, tất cả các loại thuốc ngủ hiện đại có thể được gọi là tác dụng tương đối nhanh.

Nhưng những loại thuốc ngủ có tác dụng nhanh nhất, khiến bạn chìm vào giấc ngủ theo đúng nghĩa đen trong vòng 5 đến 15 phút sau khi uống, là những loại thuốc sau:

• Donormil;
• thư giãn;
• trượt lại;
• clohiđrat.

Thuốc ngủ cực mạnh

Thuốc ngủ mạnh bao gồm các nhóm thuốc sau:
1. thuốc an thần:

• bạo lực;
• Hexobarbital (Geksenal);
• Methohexital (Brietal);
• Phenobarbital (Luminal);
• Cyclobarbital (Reladorm).

2. Benzodiazepin:

• Midazolam (Midazolam-Hameln, Dormicum, Flormidal, Fulsed);
• Nitrazepam (Berlidorm 5, Nitrazadone, Nitram, Nitrosam, Radedorm 5, Eunoctin);
• Oxazepam (Nozepam, Tazepam);
• Temazepam (Signopam);
• Triazolam;
• Flunitrazepam (Rohypnol);
• Flurazepam (Apo-Flurazepam).

3. Thuốc Z:

• Zopiclone (Zopiklon, Zopiclone 7.5 - SL, Imovan, Piklodorm, Relaxon, Somnol, Slipwell, Thorson);
• Zolpidem (Hypnogen, Zolpidem, Zolsana, Zonadin, Ivadal, Nitrest, Oniria, Sanval, Snovitel);
• Zaleplon (Andante, Zaleplon).

4. Hợp chất dị vòng:

• clohiđrat.

5. Chất chủ vận thụ thể melatonin:

• melaxen;
• Melaxen Cân Bằng;
• bệnh hắc lào;
• Circadin.

Các loại thuốc trên là thuốc ngủ mạnh nhất, nhưng hầu hết chúng chỉ được phân phối tại các hiệu thuốc theo toa.

Thuốc ngủ mạnh mà không cần toa bác sĩ

Loại thuốc ngủ mạnh duy nhất luôn có sẵn mà không cần toa bác sĩ là các loại thuốc thuộc nhóm chất chủ vận melatonin, chẳng hạn như Melaxen, Melaxen Balance, Melarena và Circadin. Những loại thuốc này được OTC chấp thuận vì chúng an toàn, rất khó dùng quá liều và không gây nghiện.

Ngoài ra, Andante, một loại thuốc thôi miên mạnh, được bán mà không cần đơn ở một số hiệu thuốc, về mặt lý thuyết được đưa vào danh sách thuốc kê đơn, nhưng không phải kê khai, như thuốc gây nghiện, thuốc benzodiazepin và thuốc an thần, do đó đôi khi được phân phối một cách tự do.

Nếu một người cần một loại thuốc ngủ mạnh để thỉnh thoảng sử dụng, thì có thể sử dụng thuốc nhỏ Valocordin, vì chúng có chứa phenobarbital. Khi sử dụng Valocordin như một chất thôi miên mạnh, nên dùng liều đơn tối đa cho phép của thuốc từ 20 đến 30 phút trước khi đi ngủ. Không thể sử dụng Valocordin liên tục, vì điều này sẽ gây nghiện và nhiều tác dụng phụ, tuy nhiên, thỉnh thoảng có thể sử dụng tùy chọn này.

Thuốc ngủ, không gây nghiện

Thật không may, tất cả các loại thuốc ngủ đều gây nghiện ở một mức độ nào đó, điều này thể hiện ở việc hình thành sự phụ thuộc về thể chất và tâm lý. Tuy nhiên, một số loại thuốc gây nghiện nhanh chóng và những loại khác rất chậm. Đó là, mức độ nghiêm trọng của sự phụ thuộc và thời gian hình thành của nó là khác nhau đối với các loại thuốc khác nhau. Sự hình thành sự phụ thuộc chậm như vậy có thể được đánh đồng với việc không nghiện.

Vì vậy, sự phụ thuộc được hình thành nhanh nhất (trong khoảng 3-4 tháng) đối với thuốc an thần và thuốc benzodiazepin, và nghiêm trọng nhất là đối với các loại thuốc cùng nhóm. Sự phụ thuộc vào thuốc Z (Zolpidem, Zopiclone, Zaleplon), Chloral hydrat và các loại khác được hình thành chậm hơn (khoảng trong vòng 5 - 6 tháng). Tuy nhiên, mức độ nghiêm trọng của sự phụ thuộc hình thành vào các loại thuốc này không thua kém gì so với các loại thuốc benzodiazepin và thuốc an thần.

Thực tế không có sự phụ thuộc vào thuốc melatonin (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena, Melatonin), doxylamine (Valocordin-Doxylamine, Donormil, Reslip) và diphenhydramine (Diphenhydramine, Grandim, Diphenhydramine).

Thuốc ngủ cho trẻ em

Trẻ em hầu như không bao giờ bị rối loạn giấc ngủ cần điều trị bằng thuốc ngủ nghiêm trọng. Theo nguyên tắc, chứng mất ngủ ở trẻ em bị kích thích do quá phấn khích, hoạt động quá mức hoặc bất kỳ cảm giác khó chịu nào, chẳng hạn như đau, sổ mũi, v.v. Vì vậy, để giúp trẻ đi vào giấc ngủ, trước hết cần cố gắng loại bỏ nguyên nhân, thứ hai là cho trẻ uống thuốc an thần. Thuốc an thần như vậy có thể được coi là chất tương tự của thuốc ngủ cho trẻ em.

Hiện tại, những loại thuốc sau đây có thể được coi là thuốc ngủ dành cho trẻ em có điều kiện (thuốc an thần):

• Nervoheel (phương pháp vi lượng đồng căn);
• Dormikind (phương pháp vi lượng đồng căn);
• Knotta (phương pháp vi lượng đồng căn);
• Bayu-Bái;
• Trung tâm;
• Bộ sưu tập "Thuốc an thần cho trẻ em";
• Bộ sưu tập "Câu chuyện của mẹ";
• Bộ sưu tập "Câu chuyện buổi tối".

Không nên cho trẻ uống thuốc ngủ tự pha chế thuốc sắc và thuốc ngủ vì không thể kiểm soát được nồng độ hoạt chất trong đó.

Nếu vấn đề mất ngủ ở trẻ nghiêm trọng thì có thể dùng Diphenhydramine hoặc Phenobarbital để loại bỏ. Tuy nhiên, những loại thuốc này chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát y tế.

thuốc ngủ tốt

Hiện nay, các loại thuốc giúp đi vào giấc ngủ nhanh và chất lượng cao, sâu, đầy đủ, không thức giấc trong đêm được coi là thuốc ngủ tốt, đồng thời không gây nghiện nhanh. Ngoài ra, thuốc ngủ tốt không gây buồn ngủ, đãng trí vào ban ngày, đồng thời mang lại cảm giác sảng khoái, sảng khoái và tràn đầy năng lượng vào buổi sáng. Thuốc nhóm Z (Zolpidem, Zopiclone, Zaleplon), thuốc chủ vận melatonin (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena) và thuốc chứa doxylamine (Valocordin-Doxylamine, Donormil, Reslip) đáp ứng đầy đủ các yêu cầu này.

Tác dụng phụ của thuốc ngủ; làm thế nào để đối phó với chứng mất ngủ mà không cần dùng thuốc ngủ - khuyến nghị từ bác sĩ tim mạch-nhà nghiên cứu giấc ngủ - video

Quang trị liệu (liệu pháp ánh sáng): thuốc ngủ - video

Giá

Chi phí của các loại thuốc ngủ khác nhau rất khác nhau. Vì vậy, các loại thuốc rẻ nhất, chẳng hạn như Dimedrol, có thể được mua trong vòng 20-80 rúp, và các loại thuốc đắt tiền, chẳng hạn như Melaxen, sẽ có giá từ 450 đến 550 rúp. Trước khi sử dụng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia.