BCG sau khi sinh. Điều gì sẽ xảy ra và điều gì phải lo sợ từ phản ứng với BCG? Tiêm phòng BCG: từ chuẩn bị đến khi chữa bệnh


Bệnh lao là một bệnh truyền nhiễm nguy hiểm phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan nào của cơ thể con người. Tuy nhiên, nhiễm trùng thường phát triển ở phổi, nhiễm trùng trong trường hợp này xảy ra bởi các giọt trong không khí. Theo thống kê, mỗi bệnh nhân mắc lao dạng hở hàng năm có khả năng lây nhiễm cho khoảng 15 người. Và trong trường hợp không điều trị kịp thời, bệnh lý có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Vì vậy, ở Nga, việc tiêm chủng BCG được sử dụng rộng rãi, điều này cho phép bạn bảo vệ cơ thể của đứa trẻ khỏi một căn bệnh chết người.

BCG là gì?

Tiêm phòng BCG là một loại vắc xin chống lại bệnh lao. Chủng ngừa được thực hiện bằng cách sử dụng một loại vắc-xin đặc biệt, được tạo ra trên cơ sở các chủng trực khuẩn lao sống. Vi sinh vật này không gây nguy hiểm cho con người, vì nó đã bị bất hoạt trước đó. Mục đích chính của việc tiêm chủng là để ngăn ngừa bệnh lao.

Quan trọng! Sau khi tiêm vắc-xin, một người có thể bị nhiễm bệnh lao. Tuy nhiên, chủng ngừa ngăn ngừa nhiễm trùng tiềm ẩn lây lan sang bệnh mở.

Tiêm phòng giúp bảo vệ trẻ khỏi sự xuất hiện của các dạng bệnh nặng: viêm màng não do lao, tổn thương xương, các dạng nhiễm trùng phổi gây tử vong. Với tầm quan trọng của việc tiêm chủng, vắc xin BCG được tiêm cho trẻ sơ sinh tại bệnh viện phụ sản trong trường hợp không có chống chỉ định. Điều này giúp giảm tỷ lệ mắc bệnh truyền nhiễm ở trẻ em.

Giải mã và thành phần của vắc xin

Chữ viết tắt BCG là cách đọc trực tiếp của các ký tự Latinh BCG, viết tắt của bacillus Calmette – Guerin. Vắc xin BCG được tạo ra vào năm 1921 bởi các nhà khoa học Caotmett và Guerin. Các bác sĩ đã cố gắng phân lập nhiều loại phụ khác nhau của tác nhân gây bệnh - Mycobacterium Bovis.

Thành phần của thuốc vẫn không thay đổi cho đến ngày nay. Thuốc chủng ngừa BCG bao gồm nhiều loại phụ khác nhau của tác nhân gây bệnh lao. Tổ chức Y tế Thế giới lưu trữ tất cả các dòng vi khuẩn mycobacteria được sử dụng để tạo ra thuốc. Việc nuôi cấy vi sinh vật để tiêm phòng thu được bằng cách gieo trực khuẩn trên môi trường dinh dưỡng. Trong vòng một tuần, trực khuẩn sinh trưởng và phát triển, sau đó mầm bệnh được phân lập, lọc, cô đặc. Kết quả là vắc-xin BCG có chứa các tế bào vi khuẩn mycobacteria sống và chết.

Quan trọng! Số lượng vi sinh vật trong một liều duy nhất của thuốc là không giống nhau. Thông số này phụ thuộc vào phân loại trực khuẩn được sử dụng, đặc điểm của quá trình sản xuất vắc xin.

Hầu hết các chế phẩm vắc xin hiện đại đều dựa trên một trong những chủng vi khuẩn mycobacteria sau:

  • Kiểu phụ tiếng Pháp "Pasteur" 1173 R2;
  • Căng thẳng Tokyo 172;
  • Căng thẳng "Glakso" 1077;
  • Kiểu phụ 1331 của Đan Mạch.

Các chủng được liệt kê được đặc trưng bởi hiệu quả như nhau.

Các loại vắc xin

Các loại vắc xin BCG sau được sử dụng rộng rãi ở Nga:

  • BCG trực tiếp. Được thiết kế để tiêm phòng cho trẻ sơ sinh đủ tháng trong bệnh viện phụ sản;
  • BCG-m. Thuốc được dùng cho trẻ sinh non, trẻ sơ sinh trong thời gian tiêm chủng tại trạm y tế tuyến huyện sau khi trẻ xuất viện. Thuốc chủng này có đặc điểm là giảm hàm lượng vi khuẩn mycobacteria.

Khi nào thì chủng ngừa?

Tiêm phòng BCG được thực hiện cho trẻ sơ sinh tại bệnh viện phụ sản trên lãnh thổ của các bang có tình hình dịch tễ học không thuận lợi đối với bệnh lao. Điều này giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng. Trên lãnh thổ Nga, việc tiêm chủng chung cho trẻ sơ sinh đã được thực hiện từ năm 1962.

Theo nhiều nghiên cứu, hơn 66% cư dân trên hành tinh là người mang mầm bệnh lao - Mycobacterium Bovis. Tuy nhiên, các bác sĩ đã thất bại trong việc xác định lý do cho sự chuyển đổi của bệnh lý từ vận chuyển sang một quá trình lây nhiễm rõ rệt. Người ta tin rằng tình trạng mất vệ sinh và dinh dưỡng kém có thể đóng vai trò là những yếu tố kích động.

Lịch tiêm chủng

Tiêm vắc xin BCG đầu tiên cho trẻ được thực hiện tại bệnh viện phụ sản trong 3-5 ngày sau khi trẻ được sinh ra. Trường hợp ngoại lệ là trẻ sinh non. Điều này cho phép bạn hình thành khả năng miễn dịch đáng tin cậy ở trẻ trong năm.

Tuy nhiên, để duy trì kháng thể đối với Mycobacterium Bovis ở mức độ thích hợp, trẻ cần được tiêm chủng lại trong suốt cuộc đời. Vì vậy, mũi vắc xin tiếp theo được tiêm cho trẻ khi 7 tuổi, và mũi cuối cùng lúc 14 tuổi. Tái lặp lại thường xuyên hơn không có ý nghĩa. Việc giới thiệu các loại vắc-xin khác có thể chỉ sau vài tháng.

Giữa các lần chủng ngừa bệnh lao, xét nghiệm Mantoux nên được thực hiện hàng năm, cho phép bạn xác định phản ứng của cơ thể đối với một nhóm vi khuẩn mycobacteria. Nếu phản ứng là tiêu cực, thì đứa trẻ cần phải được thu hồi. Với một phản ứng tích cực, sự phát triển của bệnh lao nên được loại trừ. Trong những trường hợp như vậy, trẻ em được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa nhi.

Chống chỉ định chính

  • Trẻ sơ sinh có cân nặng dưới 2,5 kg;
  • Đứa trẻ được sinh ra bởi một phụ nữ bị nhiễm HIV;
  • Sự phát triển của nhiễm trùng trong tử cung;
  • Trẻ sơ sinh được sinh ra từ một phụ nữ có tiền sử suy giảm miễn dịch có nguồn gốc chính hoặc phụ;
  • Sự hiện diện của bệnh tan máu nặng ở trẻ sơ sinh;
  • Nếu trong quá trình sinh nở đứa trẻ bị thương, dẫn đến tổn thương não;
  • Nếu có người bị nhiễm bệnh lao trong môi trường của đứa trẻ;
  • Khi có một tổn thương mụn mủ lan rộng trên da;
  • Khi các bệnh lý di truyền được phát hiện: Hội chứng Down, bệnh rối loạn chuyển hóa men;
  • Nếu người thân của trẻ bị các biến chứng khác nhau sau khi tiêm chủng BCG trong lịch sử;
  • Các bệnh truyền nhiễm cấp tính;
  • Trong sự hiện diện của khối u ác tính.

Việc tái đấu tranh nên được từ bỏ trong những trường hợp như vậy:

  • Quá trình cấp tính của các bệnh truyền nhiễm;
  • phản ứng dị ứng;
  • Các dấu hiệu của đợt cấp của bệnh lý mãn tính;
  • Các trạng thái suy giảm miễn dịch;
  • Thử nghiệm Mantoux được tiến hành có phản ứng nghi ngờ hoặc dương tính;
  • Các bệnh lý ung thư khác nhau trong lịch sử;
  • Trong bối cảnh dùng thuốc ức chế miễn dịch và xạ trị;
  • Sự hiện diện của bệnh lao;
  • Phản ứng phức tạp với tiêm chủng BCG trước đó;
  • Tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh lao.

Trước khi tiêm phòng BCG, bác sĩ phải hỏi cha mẹ và khám cho trẻ để đảm bảo không có chống chỉ định. Rốt cuộc, các biến chứng sau khi dùng thuốc chỉ xảy ra nếu không tuân theo các chống chỉ định.

Đặc điểm tiêm chủng của trẻ ở bệnh viện phụ sản

Trên lãnh thổ của Nga, BCG ở trẻ sơ sinh được thực hiện sau khi tiêm vắc xin phòng bệnh viêm gan. Điều này là do đặc thù của việc chuẩn bị vắc-xin - cơ thể phát triển khả năng miễn dịch chống lại bệnh lao trong 2-4 tháng. Vì vậy, không nên cho trẻ tiêm các loại vắc xin khác trong giai đoạn này.

Thông thường, việc tiêm phòng BCG được thực hiện trước khi trẻ sơ sinh xuất viện (3 - 6 ngày). Mũi tiêm được thực hiện ở phần ngoài của vai trái. Vắc xin BCG nên được tiêm trong da qua một hoặc nhiều vết chọc. Trong quá trình tiêm chủng, nên sử dụng ống tiêm dùng một lần, trong đó góc có một vết cắt ngắn.

Quan trọng! Với việc tiêm vắc-xin BCG dưới da hoặc bên trong cơ một cách nhầm lẫn, các biến chứng chắc chắn sẽ phát triển.

Các kỹ thuật đặt vòng hiện tại phải được tuân thủ chính xác để ngăn ngừa các biến chứng ở trẻ sơ sinh. Trước khi đâm kim, hãy kéo căng vùng da một chút. Tiếp theo, một số vắc xin BZHZ được tiêm. Điều này giúp đánh giá việc đưa kim vào chính xác. Với vị trí trong da, tiếp tục tiêm thuốc. Sau khi chủng ngừa BCG, sự xuất hiện của một nốt sẩn phẳng (vết lao màu trắng), kích thước không vượt quá 10 mm, được coi là tiêu chuẩn. Sự hình thành này kéo dài không quá 2 giờ, sau đó nó tự biến mất.

Phản ứng bình thường với BCG

Sau khi tiêm phòng ở bệnh viện phụ sản, nhiệt độ cơ thể tăng lên một chút đến tình trạng chưa đủ tuổi là có thể xảy ra. Một phản ứng như vậy có liên quan đến sự không hoàn hảo của cơ chế điều nhiệt ở một đứa trẻ, nó phát triển khá hiếm. Tại chỗ tiêm trong vài ngày sau khi tiêm phòng, có một chút mẩn đỏ, có thể xẹp đi và biến mất vào ngày thứ 6-8.

Thông thường, phản ứng với vắc-xin BCG phát triển vào ngày 28-32. Tại chỗ tiêm, trẻ sơ sinh bị áp xe nhỏ, sưng tấy, chai cứng và đóng vảy tiết. Nó cũng có thể thay đổi màu sắc của da. Những biểu hiện như vậy là chuẩn mực, vì vậy cha mẹ không nên sợ hãi. Vì vậy cơ thể của trẻ phản ứng với việc thu nhận vi sinh vật gây bệnh, phát triển khả năng miễn dịch.

Quan trọng! Một số người có khả năng miễn dịch bẩm sinh đối với vi khuẩn mycobacteria. Trong những trường hợp như vậy, không có phản ứng cục bộ tại chỗ tiêm.

Ví dụ như trong quá trình xử lý nước, lớp vảy có thể bong ra và xuất hiện lại theo định kỳ. Trong vòng 2-3 tháng, vết thương lành, để lại sẹo nhỏ trên da (không quá 1 cm). Miễn dịch cuối cùng chống lại bệnh lao ở trẻ được hình thành sau 1 tuổi. Nếu tài liệu y tế bị mất, bác sĩ sẽ có thể đánh giá liệu đứa trẻ đã được tiêm phòng bệnh lao hay chưa bằng cách có vết sẹo.

Đặc điểm của một phản ứng bình thường

Và cũng bình thường, trẻ sơ sinh phát triển phản ứng như vậy với BCG trong vòng 1-1,5 tháng:

  • BCG của đứa trẻ chuyển sang màu đỏ. Da đỏ và hơi mờ là bình thường. Tình trạng sung huyết tại chỗ tiêm có thể vẫn tồn tại ngay cả khi sẹo đã hình thành. Tuy nhiên, mẩn đỏ không được lan sang các mô xung quanh;
  • Bổ sung sau khi tiêm phòng BCG. Khu vực nơi tiêm vắc-xin phải là một áp xe nhỏ có lớp vỏ ở giữa. Trong trường hợp này, các mô xung quanh không được thay đổi. Nếu một đứa trẻ bị mẩn đỏ và sưng tấy xung quanh BCG, thì nên đến bác sĩ để được tư vấn. Điều này có thể cho thấy có thêm một nhiễm trùng thứ cấp;
  • Ngứa tại chỗ tiêm phòng ở trẻ sơ sinh. Triệu chứng này là một phản ứng bình thường sau tiêm chủng sau BCG. Nó thường phát triển trên nền sưng tấy tại chỗ tiêm. Trẻ lớn hơn ghi nhận sự xuất hiện của cảm giác có thứ gì đó đang di chuyển bên trong ổ áp xe. Phản ứng như vậy là tiêu chuẩn, mức độ nghiêm trọng của nó được xác định bởi các đặc điểm cá nhân của đứa trẻ;
  • Thuốc chủng ngừa BCG có thể gây sốt ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, tình trạng tăng thân nhiệt bình thường không vượt quá giá trị dưới ngưỡng. Nếu quan sát thấy sự gia tăng nhiệt độ sau khi tiêm vắc-xin BCG ở bệnh nhân ở độ tuổi 7 hoặc 14, thì nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa.

Các biến chứng sau BCG

Phản ứng thông thường khi tiêm chủng tại nơi tiêm chủng là có áp xe và sẹo tại chỗ tiêm. Tuy nhiên, nếu tiêm vắc xin BCG không đúng cách, bác sĩ không tính đến các trường hợp chống chỉ định hiện có thì sau khi tiêm vắc xin có thể xuất hiện các biến chứng.

Quan trọng! Các biến chứng - tình trạng nghiêm trọng dẫn đến rối loạn sức khỏe của trẻ, cần sự can thiệp của y tế.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, các biến chứng sau đây phát triển sau khi tiêm vắc-xin:

  • Sự phát triển của viêm hạch bạch huyết là một bệnh dẫn đến tình trạng viêm các hạch bạch huyết. Sau khi tiêm chủng, phản ứng như vậy chỉ xảy ra ở 1 trẻ trong số 1.000 trẻ sơ sinh được tiêm chủng. Trong 90% trường hợp, biến chứng xảy ra ở trẻ em bị suy giảm miễn dịch nặng. Nếu kích thước của hạch bạch huyết vượt quá 1 cm đường kính, thì trong những trường hợp như vậy, điều trị phẫu thuật được thực hiện;
  • Viêm tủy xương. Nguyên nhân dẫn đến tai biến là do sử dụng vắc xin kém chất lượng;
  • Sự xuất hiện của một áp xe lạnh. Phản ứng xuất hiện sau khi tiêm chủng, được thực hiện trong da. Sự hình thành bệnh lý được hình thành lên đến 1,5 tháng sau khi tiêm vắc-xin. Điều trị áp xe bao gồm phẫu thuật cắt bỏ nó;
  • Vết loét rộng tại chỗ tiêm, đường kính có thể lên tới 1 cm. Phản ứng này phát triển ở những trẻ quá mẫn cảm với các thành phần của vắc-xin. Trong những trường hợp như vậy, đứa trẻ cần được điều trị tại chỗ. Thông tin về sự phát triển của biến chứng nên được nhập vào tài liệu y tế;
  • Sẹo lồi. Hình thành là một mảng da đỏ và sưng tấy tại chỗ tiêm. Trong những trường hợp như vậy, nên từ bỏ việc tái sinh trong suốt cuộc đời;
  • Sự phát triển của nhiễm BCG tổng quát. Phản ứng này đề cập đến các bệnh lý nghiêm trọng, phát triển dựa trên nền tảng của tình trạng suy giảm miễn dịch nghiêm trọng ở một đứa trẻ. Tỷ lệ phức tạp - 1 trẻ em trên 1 triệu trẻ em được tiêm chủng;
  • Sự xuất hiện của bệnh lao xương. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh phát triển 2 năm sau khi tiêm chủng. Sự phát triển của biến chứng này cho thấy những vi phạm nghiêm trọng trong khả năng miễn dịch của trẻ.

Làm thế nào để ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng?

Tiêm phòng BCG thường được dung nạp tốt, dẫn đến hình thành khả năng miễn dịch mạnh mẽ chống lại bệnh lao. Tuy nhiên, nếu không tính đến các trường hợp chống chỉ định, vi phạm kỹ thuật sử dụng thuốc, không đảm bảo các điều kiện bảo quản và vận chuyển vắc xin thì tai biến sẽ xảy ra. Để tránh xảy ra các phản ứng nguy hiểm, cần tuân thủ các khuyến nghị sau:

  • Trước khi tiêm phòng cần tiến hành xét nghiệm dị ứng để kiểm tra độ tương thích của vắc xin với cơ thể. Điều này sẽ ngăn ngừa các biến chứng dưới dạng phản ứng dị ứng;
  • Sau khi tiêm phòng, không nên sử dụng các dung dịch sát khuẩn để điều trị vùng da bị tiêm vì chúng có thể làm gián đoạn quá trình bình thường sau tiêm chủng;
  • Không cần nặn mủ, đắp lưới i-ốt vào ổ áp xe. Nếu dịch tiết xuất hiện tại chỗ tiêm, chỉ cần dùng khăn ăn vô trùng để thấm nước là đủ;
  • Cha mẹ nên cẩn thận để đảm bảo rằng trẻ không gãi vào vết tiêm. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa thêm bệnh nhiễm trùng thứ cấp;
  • Một vài ngày trước khi tiêm chủng hoặc tái chủng khi trẻ 7 và 14 tuổi, không nên đưa thức ăn mới vào chế độ ăn của trẻ. Thực phẩm mới có thể gây ra phản ứng dị ứng, có thể bị nhầm lẫn với một biến chứng sau BCG.

Có nên làm BCG: ưu và nhược điểm

Nhiều người quan tâm đến việc liệu có đáng để chủng ngừa BCG hay không. Tiêm vắc xin phòng bệnh lao có gì hơn: lợi hay hại đối với sức khỏe của trẻ? Tiêm phòng BCG có những ưu điểm sau:

  • Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó gây ra những hậu quả và biến chứng nặng nề;
  • Không cần chăm sóc đặc biệt cho khu vực đã tiêm vắc-xin;
  • Sau khi tiêm chủng, khả năng miễn dịch chống lại bệnh lao phát triển, giúp giảm nguy cơ nhiễm Mycobacterium Bovis;
  • Khi bị nhiễm bệnh lao, bệnh tiến triển ở thể nhẹ;
  • Giúp giảm nguy cơ tử vong.

Tuy nhiên, vắc-xin BCG cũng có một số nhược điểm:

  • Trong trường hợp vi phạm các điều kiện bảo quản và sử dụng vắc xin, không tuân thủ các chống chỉ định hiện có, các biến chứng nguy hiểm phát sinh;
  • Hình thành sẹo chậm, được ghi nhận trong một số trường hợp hiếm hoi.

Quan trọng! Tin đồn về sự hiện diện của các chất độc hại trong vắc xin (thủy ngân, formalin, phenol, polysorbate) là không có cơ sở khoa học.

Cha mẹ nên quyết định có nên tiêm vắc xin BCG hay không, cân nhắc giữa ưu và nhược điểm của vắc xin. Trước khi tái chủng, đứa trẻ cần được kiểm tra toàn diện để xác định sự hiện diện của chống chỉ định đối với việc đưa vào chế phẩm vắc-xin. Và bạn cũng cần xét nghiệm Mantoux, cho phép bạn loại trừ nhiễm bệnh lao. Những hành động này sẽ giúp giảm nguy cơ phản ứng nghiêm trọng sau tiêm chủng.

BCG là mũi tiêm chủng đầu tiên trong đời của một người. Nó được thực hiện cho trẻ sơ sinh ngay tại bệnh viện vào ngày thứ ba hoặc thứ năm sau khi sinh. Ngày nay, theo luật hiện hành, người mẹ phải xin phép bằng văn bản để được tiêm chủng. Họ mang theo một tờ giấy để xin chữ ký, trong khi hơn một nửa số phụ nữ không biết họ đang ký gì hoặc họ đang từ chối điều gì. Evgeny Komarovsky, một bác sĩ nhi khoa nổi tiếng và được hàng triệu bà mẹ hiện đại yêu thích nhất, thường nói về tiêm chủng BCG trong các bài báo và chương trình truyền hình của ông.

Nó là gì

BCG là một loại vắc-xin chống lại bệnh lao, một căn bệnh hàng năm giết chết khoảng 3 triệu người trên toàn thế giới. Tiêm chủng được coi là bắt buộc ở 19 quốc gia. Thuốc chủng này có chứa một loại trực khuẩn lao bò đã suy yếu. Thuốc tồn tại ở hai phiên bản BCG - dành cho trẻ bình thường và BCG-M - dành cho trẻ sinh non.

Việc giới thiệu vắc-xin BCG đầu tiên được thực hiện tại bệnh viện phụ sản (nếu bà mẹ đồng ý, nếu trẻ không có chống chỉ định), tiêm chủng lại - lúc 7 tuổi, 12 tuổi, 16 tuổi.

Lần chủng ngừa đầu tiên được thực hiện mà không cần xét nghiệm Mantoux sơ bộ; trong quá trình tiêm chủng lại, cần phải có một “nút” sơ bộ. Thực tế là chỉ nên tiêm phòng nếu chưa xảy ra nhiễm trùng. Nếu cơ thể của trẻ đã gặp phải cây đũa phép của Koch thì không cần thiết phải tiêm phòng. Bài kiểm tra Mantoux chỉ cho thấy tính hiệu quả của việc bị hủy bỏ.

Vắc xin được tiêm dưới da vào bắp tay. Chỗ tiêm đôi khi mưng mủ, mặc dù đây là phản ứng của từng cá nhân, nhưng tất cả mọi người, trừ một vài trường hợp ngoại lệ, đều có một vết sẹo đặc trưng, ​​khẳng định sự thật đã được tiêm phòng.

Nếu không có sẹo hoặc quá nhỏ, các chuyên gia cho rằng khả năng miễn dịch đối với bệnh lao ở đứa trẻ này chưa được hình thành hoặc nó còn yếu.

Komarovsky về BCG

Khi được các bà mẹ hỏi liệu có cần thực hiện BCG hay không, Evgeny Komarovsky trả lời dứt khoát - đó là điều cần thiết. Rốt cuộc, sẽ tốt hơn nhiều cho cơ thể của một đứa trẻ nếu nó gặp phải một số ít mầm bệnh yếu ớt của một căn bệnh nghiêm trọng hơn là nếu đứa trẻ nhận được một liều truyền nhiễm gồm những vi khuẩn mạnh và hung hãn. Và thực tế ở Nga là rất dễ mắc bệnh - những người mắc bệnh lao truyền nhiễm di chuyển tự do, đi lại trên phương tiện giao thông, đi đến các cửa hàng, hắt hơi và ho trên đường phố. Không thiếu những cây gậy hung hãn.

Bạn có thể xem video mà Tiến sĩ Komarovsky sẽ cho bạn biết mọi thứ về tiêm chủng BCG bên dưới.

Việc tiêm vắc xin đầu tiên không được thực hiện theo ý muốn của các quan chức Bộ Y tế mà vì một lý do hoàn toàn khách quan - tác nhân gây bệnh lao rất có thể là vi khuẩn gây bệnh đầu tiên mà trẻ sơ sinh gặp phải gần như ngay sau khi xuất viện. bệnh viện.

Komarovsky nhấn mạnh rằng xét nghiệm Mantoux, mà nhiều bà mẹ nhầm lẫn còn được gọi là vắc-xin, là một cách rất thông tin để tìm ra trẻ có bị nhiễm bệnh hay không. Một bài kiểm tra phải được thực hiện hàng năm. Nếu đột nhiên chuyển sang dương tính, điều này hoàn toàn không có nghĩa là đứa trẻ đang chờ một chiếc giường chính thức thoải mái tại bệnh viện lao. Nếu một trực khuẩn sống hoạt động đã xâm nhập vào cơ thể của trẻ, thì thông thường lực lượng bảo vệ miễn dịch và những nỗ lực của kháng thể là đủ để ngăn chặn bệnh lao phát triển. Trong trường hợp không được bác sĩ và cha mẹ quan tâm đúng mức, không có phương pháp điều trị đặc biệt thì chỉ có 10-15% trẻ phát bệnh nặng.

Nhìn chung, vắc-xin BCG bảo vệ khá hiệu quả chống lại các dạng bệnh lao chết người, nhưng Yevgeny Komarovsky nhấn mạnh, ngay cả việc tiêm vắc-xin kịp thời và tái chủng kịp thời sau đó cũng không đảm bảo 100% rằng trẻ sẽ không mắc bệnh lao, mặc dù chúng giảm đáng kể nguy cơ này. .

Tại sao trẻ em cần xét nghiệm Mantoux, Tiến sĩ Komarovsky sẽ cho biết trong video tiếp theo.

Để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trực khuẩn lao, bác sĩ khuyên nên tăng cường khả năng miễn dịch của trẻ ngay từ khi mới sinh. Thuốc chủng ngừa BCG là bắt buộc, nhưng không nên chỉ chuyển tất cả trách nhiệm cho các bác sĩ. Cha mẹ hãy cố gắng hết sức mình. Trước hết, Komarovsky nói, họ phải hiểu rằng cuộc chiến chống lại việc tiêm chủng là cuộc chiến chống lại các thế hệ tương lai của cư dân trên Trái đất.

Ở quy mô hộ gia đình, các bà mẹ cần thông gió cơ sở thường xuyên hơn, đi bộ nhiều hơn và lâu hơn với trẻ, và cung cấp dinh dưỡng tốt cho trẻ vụn.

Chuẩn bị cho tiêm chủng BCG không có tính năng đặc biệt. Evgeny Olegovich nhớ lại rằng một đứa trẻ nên đến phòng khám khi bụng đói, ruột làm rỗng vài giờ trước lần khám này. Hai ngày trước khi tiêm phòng, mẹ không nên đưa sản phẩm mới vào chế độ ăn cho bé, mọi thứ nên làm quen với bé. Bác sĩ nhắc nhở càng giảm tải trọng lên hệ tiêu hóa của trẻ thì việc tiêm phòng sẽ dễ dàng dung nạp hơn, bác sĩ nhắc nhở.

Trước khi giới thiệu vắc-xin, bác sĩ nhi khoa phải khám trẻ để xác định chống chỉ định. Với các trường hợp nhiễm siêu vi, suy giảm miễn dịch, dị ứng với thứ gì đó, nhiệt độ cơ thể tăng cao, bất kỳ bệnh nào ở giai đoạn cấp tính đều không thể tiêm phòng cho trẻ. Trong tình huống này, việc tiêm chủng được hoãn lại đến một ngày sau đó cho đến khi bệnh nhân nhỏ bình phục hoàn toàn.

Một số chủng ngừa gây ra các biến chứng, Tiến sĩ Komarovsky sẽ nói về điều này trong video tiếp theo.

Sau khi tiêm phòng BCG, Komarovsky khuyên nên cho trẻ uống nhiều hơn, cung cấp không khí trong lành, nếu nhiệt độ tăng cao thì cho trẻ uống thuốc hạ sốt, Paracetamol tốt hơn. Trong tất cả các tình huống khó hiểu khác, tốt hơn là gọi bác sĩ. Khi được các bậc cha mẹ hỏi liệu có thể tắm cho trẻ sau BCG hay không, Komarovsky trả lời khẳng định. Có thể, nhưng cẩn thận, tốt hơn là không chà xát vết tiêm bằng khăn và không hấp. Và nếu vết tiêm bị mưng mủ thì không cần thiết phải điều trị bằng thuốc sát trùng, vì đây là quá trình tự nhiên.

Xin chào các độc giả thân mến. Hôm nay chúng ta tiếp tục xem xét chủ đề tiêm chủng. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói về những gì nên tiêm phòng BCG, chúng tôi cũng sẽ xem xét những chống chỉ định đối với loại vắc xin này có thể là gì và loại phản ứng nào sau khi tiêm chủng được coi là bình thường.

Là gì

BCG là viết tắt của Bacillus Calmette - Guérin (Bacillus Calmette - Guérin). Loại vắc xin này nhằm mục đích bảo vệ chống lại bệnh lao, là một dòng trực khuẩn lao suy yếu được phân lập từ bò. Nó không gây nguy hiểm cho con người, đặc biệt nó được trồng trong môi trường nhân tạo.

Vắc xin này nhằm mục đích:

  1. Các biện pháp phòng chống lây nhiễm bệnh lao.
  2. Cho phép bạn giảm tỷ lệ các trường hợp ở trẻ em.
  3. Hoàn toàn bảo vệ không phải khỏi nguy cơ nhiễm trùng, mà khỏi thực tế là nhiễm trùng tiềm ẩn không phát triển thành bệnh mở.
  4. Ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng trong trường hợp mắc bệnh, chẳng hạn như viêm màng não do lao, các dạng nhiễm trùng nguy hiểm của phổi, nhiễm trùng hệ thống xương.
  5. Trong trường hợp nhiễm trùng, nó tiến triển ở dạng nhẹ.
  6. Trong trường hợp bị nhiễm trùng, nó ngăn ngừa nguy cơ tử vong.

Nên chủng ngừa BCG theo đúng nghĩa đen trong những ngày đầu tiên sau khi sinh, khi còn ở bệnh viện phụ sản, nếu em bé không có chống chỉ định. Ngoài ra, sau đó có thể tiến hành thêm hai lần chủng ngừa BCG nữa, trong trường hợp đó họ sẽ nói về việc tiêm chủng lại.

Sự cần thiết phải tiêm vắc xin này là do trẻ dưới 5 tuổi khi bị nhiễm trực khuẩn Koch (mắc bệnh lao) có tỷ lệ tử vong khá cao, đặc biệt đối với trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh.

Sau khi chủng ngừa, sau một tháng rưỡi đến hai tháng, một khả năng miễn dịch lâu dài được hình thành trong cơ thể em bé, giúp bảo vệ đứa trẻ nhỏ khỏi bị nhiễm trùng.

Tiêm phòng BCG, làm thế nào và khi nào nên thực hiện

Theo quy định, vắc xin này được tiêm cho trẻ sơ sinh trước khi xuất viện. Ngoài ra, việc tiêm chủng được cho phép vào ngày thứ bảy, mặc dù nó thường được thực hiện nhất vào ngày thứ ba. Nếu cần thiết, việc thu hồi tài sản được thực hiện sau 7 năm và 14 năm. Trẻ em người lớn chỉ được chủng ngừa nếu có bọ ngựa âm tính.

Huyết thanh được sản xuất ở dạng bột, ngay trước khi tiêm chủng, bột được pha loãng với nước muối. Thuốc tiêm được thực hiện bằng một ống tiêm lao tố.

Mũi tiêm được thực hiện ở vai trái từ bên ngoài. Đường dùng của vắc-xin là tiêm trong da (lên đến lớp giữa của hạ bì). Đồng thời, em bé được chọc thủng một hoặc hai vết, nhưng chúng nằm gần nhau. Trong vài tháng, chức năng bảo vệ của cơ thể được hình thành ở trẻ, và vết tiêm sẽ lành lại, đồng thời để lại sẹo.

Có trường hợp chống chỉ định tiêm ở vai. Sau đó, chọn một nơi khác, sự hiện diện chính của một lớp da dày. Như một quy luật, hông của đứa trẻ trở thành một nơi như vậy.

Chống chỉ định tiêm phòng cho trẻ sơ sinh

Điều quan trọng cần biết là không phải tất cả trẻ sơ sinh đều có thể làm BCG. Có một danh sách các chống chỉ định cho việc chủng ngừa này:

  1. nhiễm trùng tử cung.
  2. HIV ở mẹ của đứa trẻ.
  3. Nhiễm trùng huyết.
  4. Trọng lượng bé lên đến 2 kg.
  5. tình trạng suy giảm miễn dịch.
  6. Bệnh lên men bẩm sinh.
  7. Tổn thương não trong thời kỳ chu sinh.
  8. Viêm da có mủ ở trẻ mới biết đi.
  9. bệnh tan máu.
  10. Sự hiện diện của nhiễm BCG tổng quát trong tiền sử bệnh của các thành viên khác trong gia đình.

Thuốc chủng ngừa BCG trông như thế nào?

Điều rất quan trọng là phải biết vị trí tiêm BCG trông như thế nào. Cha mẹ nên chuẩn bị cho một số giai đoạn chữa lành vết tiêm. Cũng cần biết rằng hình thức cuối cùng của khu vực tiêm chủng chỉ mất một năm và được gọi là đánh dấu. Chỉ bằng cách giáo dục như vậy, người ta mới có thể nói về việc tiêm chủng đã được thực hiện tốt như thế nào.

Hãy xem những giai đoạn nào của quá trình chữa lành vết thương:

Con trai tôi được chủng ngừa vào ngày thứ tư sau khi sinh, khi chúng tôi vẫn còn trong bệnh viện (chúng tôi chỉ xuất viện vào ngày thứ sáu), và không có sai lệch so với tiêu chuẩn được quan sát thấy.

Phản ứng nào được coi là bình thường

Nếu bất kỳ triệu chứng nào xuất hiện sau khi tiêm phòng BCG, cha mẹ có thể nghĩ rằng đây là một biến chứng sau khi tiêm chủng. Do đó, bạn cần biết quy trình nào được coi là bình thường:

  1. Sự hình thành của mủ. Sẽ khá bình thường nếu sau vài tháng trẻ mọc mụn nước có chứa mủ. Ngoài ra, sự sai lệch sẽ được xem xét nếu vùng da xung quanh nốt mụn bị viêm và mẩn đỏ nghiêm trọng phát triển nhanh chóng và cũng có thể bị sưng tấy.
  2. Cha mẹ có thể nhận thấy vết tiêm đỏ hoặc thậm chí có màu xanh, tím. Điều chính là sự thay đổi màu sắc không lan ra ngoài vị trí tiêm.
  3. Ngay sau khi tiêm phòng, sưng tấy được hình thành. Nó cũng bình thường nếu nó trôi qua một vài ngày sau khi tiêm và không quay trở lại.
  4. Sự gia tăng nhiệt độ cơ thể tại thời điểm hình thành áp xe là bình thường. Và trong trường hợp tăng thân nhiệt tức thời sau khi tiêm - một độ lệch so với tiêu chuẩn.
  5. Chỗ tiêm có thể bị viêm một tháng rưỡi sau khi tiêm chủng - điều này là bình thường. Điều chính là nó không lan ra ngoài vùng tiêm.
  6. Sự xuất hiện của bong bóng với chất lỏng chứa đầy, hình thành lớp vỏ và sẹo là những giai đoạn bình thường của quá trình chữa lành vết thương.

Lúc 1 tháng tuổi, con trai tôi có một nốt mụn thịt có đường kính 2 mm, lúc 3 tháng thì một nốt sẩn có đường kính 3 mm đã hình thành. Chúng tôi không tích tụ mủ, bên trong có màu đỏ đặc trưng. Khi đứa bé được sáu tháng, trên vai chỉ còn lại một đốm có đường kính 4 mm. Trong một năm tuổi, chúng tôi đã có một vết sẹo, trong khi đường kính của nó là 5 mm.

Các biện pháp phòng ngừa

Để giảm nguy cơ biến chứng có thể xảy ra, cha mẹ cần tuân thủ một số quy tắc ứng xử nhất định, cả trước và sau khi tiêm chủng BCG.

  1. Nên làm xét nghiệm dị ứng trước khi tiêm để đảm bảo rằng cơ thể trẻ phản ứng bình thường với loại thuốc này.
  2. Sau khi tiêm phòng, không được làm ướt, bôi trơn vết tiêm bằng bất kỳ loại thuốc mỡ hoặc thuốc sát trùng nào.
  3. Bạn không thể tự mình làm lưới i-ốt, nặn mủ ra khỏi bong bóng.
  4. Cần quan sát trẻ không chải đầu vào chỗ tiêm.
  5. Đừng cố gắng tự mình xé bỏ lớp vỏ.
  6. Điều quan trọng là không đưa thức ăn mới vào chế độ ăn của trẻ em hoặc phụ nữ cho con bú hai tuần trước và sau đó. Trong trường hợp phản ứng dị ứng, điều này có thể gây khó khăn cho việc xác định nguyên nhân gây ra các biểu hiện như vậy.

Các biến chứng có thể xảy ra

Bệnh lao là một trong những căn bệnh khủng khiếp nhất trên thế giới của chúng ta. Gần đây, ở các nước tiến bộ, vấn đề này đã trở nên mờ nhạt so với tình hình dịch tễ học vào đầu thế kỷ trước, tuy nhiên, nó vẫn chưa được giải quyết triệt để. Bạn có thể bảo vệ mình khỏi bệnh Tiêm chủng BCG. Viết tắt của Bacillus Calmette-Guérin, Tiếng Pháp - Bacillus Calmette-Guérin, BCG.

Giải mã tiêm chủng BCG

Thuốc chủng ngừa BCG đã được nhận GuérinCalmette dựa trên mycobacteria bò. Các nhà khoa học đã cấy dòng này 230 lần trong một môi trường khó chịu đối với vi khuẩn, sử dụng mật và glycerin. Công việc này bắt đầu vào những năm 1908 xa xôi. Hóa ra sau 4 năm độc tính đối với vật nuôi đã biến mất. Sau 13 năm kể từ ngày bắt đầu thử nghiệm, việc loại bỏ độc lực đối với khỉ và thỏ đã được tiết lộ. Các cá nhân tham gia thử nghiệm đã nhận được sự bảo vệ khỏi vi khuẩn mycobacteria - họ không sợ bị nhiễm trùng trong tương lai.

Albert Calmette (fr. Leon Charles Albert Calmette) và Jean-Marie Camille Guerin (fr. Jean-Marie Camille Guerin). Ảnh: estudiossocialesonline.com

Kết quả của nhiều năm làm việc, các nhà khoa học đã tạo ra một chủng mang tên họ - BCG. Năm 1921, một đứa trẻ được chủng ngừa lần đầu tiên ở Pháp. Thuốc được dùng bằng đường uống.

Ngày nay, tiêm chủng và tiêm chủng BCG được đưa vào danh sách bắt buộc ở 31 quốc gia, 150 quốc gia khác được khuyến cáo cho người dân. Người ta ước tính rằng có khoảng 2 tỷ người được tiêm phòng trên hành tinh.

Ở Liên Xô, thuốc bắt đầu được sử dụng từ năm 1926. Năm 1941, các nhà khoa học trong nước đã phát minh ra vắc xin khô. Nó có thể được lưu trữ trong hơn một năm, trong khi chất lỏng được sử dụng trước đó chỉ giữ được chất lượng của nó trong 2 tuần. Sự phát triển này đã thay thế hình thức cũ và được các bác sĩ sử dụng cho đến ngày nay.

Một loại vắc xin cũng đã được phát triển có chứa một số lượng vi khuẩn nhỏ hơn trong 0,1 ml thuốc (so với loại đầu tiên). Các quan sát đã chỉ ra rằng nó là đủ để tạo ra một cái dài. BCG-M (giải mã giống như Bacillus Calmette-Guérin yếu) được sử dụng cho cả lần tiêm phòng đầu tiên và các biện pháp phòng ngừa lặp lại. Cả ở nước ta và một số nước SNG, BCG-M là vắc-xin được lựa chọn đầu tiên để tiêm chủng chính. Tỷ lệ tác dụng phụ của một loại thuốc như vậy trung bình ít hơn 5 lần so với BCG vốn có. Tuy nhiên, các nhà khoa học không dừng lại ở việc cải tiến loại thuốc này. Bây giờ nhiệm vụ là phải hoàn toàn tránh xa việc sử dụng các nền văn hóa sống. Rất có thể trong tương lai BCG sẽ thay thế một tác nhân an toàn và hiệu quả hơn được tạo ra bằng kỹ thuật di truyền, nhưng cho đến nay biện pháp bảo vệ tốt nhất chống lại bệnh lao là vắc-xin BCG.

Thuốc chủng ngừa bệnh lao (BCG-M). Ảnh: old.medach.pro

Thật là tò mò: về cái tên! BCG là cách đọc của tên nước ngoài BCG - viết tắt của Bacillus Calmette-Guérin.

Lịch sử của BCG

  • Ở Liên Xô, tiêm chủng bắt buộc cho trẻ sơ sinh đã có từ năm 1962. Nga đã áp dụng quy tắc này. Các công dân của đất nước chúng tôi cũng phải được hủy bỏ. Luật chủng ngừa quy định thời điểm tiêm BCG.
  • Ở Anh, việc nhận vắc xin BCG bắt buộc đã được thông qua vào năm 1953. Cho đến gần đây, tất cả trẻ em từ 13 tuổi trở xuống, cũng như trẻ sơ sinh có nguy cơ mắc bệnh đều phải được chủng ngừa. Thuốc chủng ngừa có thể tiếp xúc với bệnh nhân mắc bệnh lao. Thống kê cho thấy thanh thiếu niên và thanh niên là nhóm tuổi dễ bị tổn thương nhất, và việc bảo vệ bằng tiêm chủng kéo dài không quá 15 năm. Người dân nước Anh ồ ạt tiêm vắc xin trong thời kỳ đỉnh cao của dịch bệnh. Ở độ tuổi trên một tuổi, trẻ em được tiêm chủng ồ ạt ở Anh. Bây giờ người Anh được cho là phải tiêm phòng nếu có các yếu tố nguy cơ. Nên thực hiện BCG nếu một chuyến thăm ba tháng (và lâu hơn) đến một quốc gia có tình hình dịch tễ học không thuận lợi được lên kế hoạch.
  • Ở Ấn Độ, việc sử dụng hàng loạt vắc-xin đã được chấp nhận từ năm 1948. Quốc gia này đã trở thành quốc gia ngoài châu Âu đầu tiên ủng hộ thực hành như vậy và đánh giá cao mức độ khủng khiếp mà vắc-xin BCG bảo vệ chống lại.
  • Năm 1967, Brazil cũng hỗ trợ việc tiêm chủng cho người dân. Luật của tiểu bang bắt buộc nhân viên y tế phải thường xuyên tiêm vắc-xin BCG.
  • Ở Đức, ngay sau Thế chiến II, việc tiêm chủng phổ cập đã được áp dụng. Vào những ngày đó, tất cả các bậc cha mẹ ở Đức đều biết tiêm chủng BCG sẽ bảo vệ trẻ sơ sinh ra sao trong nhiều năm. Thực hành này tiếp tục cho đến năm 1998, khi việc tiêm chủng bắt buộc bị bãi bỏ theo khuyến cáo của Viện Koch. Điều này phần lớn được tạo điều kiện (như ở Anh) bởi tình hình dịch tễ học thuận lợi. Chủng ngừa chọn lọc hiện nay được thực hiện theo chỉ định, vì vậy cha mẹ có quyền lựa chọn tiêm BCG cho trẻ hay không.
  • Ở Malaysia, Singapore, vắc-xin này trước đây được sử dụng cho trẻ sơ sinh, sau đó lại cho trẻ 12 tuổi. Vào đầu thế kỷ này, chương trình đã được sửa đổi và thuốc chỉ được sử dụng một lần - khi đứa trẻ được sinh ra. Lần chủng ngừa tiếp theo sau BCG được thực hiện một tháng hoặc muộn hơn.
  • Tiêm chủng hàng loạt cho trẻ nhỏ phổ biến ở Latvia và Lithuania, Estonia cho trẻ sơ sinh dưới một tuổi. Ở cùng độ tuổi, những đứa trẻ sinh ra ở Bulgaria, Hungary, Romania đều phải nhận thuốc. Thực hành tương tự ở Slovakia, nơi các bậc cha mẹ biết chắc chắn liệu con họ có thể đi bộ sau BCG hay không (vâng, bạn có thể). Ở độ tuổi trên một tuổi, trẻ em được tiêm chủng ồ ạt ở Malta, Na Uy. Thực hành này được theo sau bởi Hy Lạp và Pháp, nơi việc sử dụng vắc xin BCG là bắt buộc.
  • Người Áo và người Bỉ, Đan Mạch, Ý và Tây Ban Nha từ chối tiêm chủng hàng loạt cho trẻ em. Các bác sĩ từ Síp và Andorra, Thụy Điển và Slovenia tuân thủ vị trí này.
  • Việc chủng ngừa có chọn lọc cho trẻ em được khuyến khích ở Thụy Sĩ, Hà Lan và Cộng hòa Séc. Thực hành này được tuân theo ở Luxembourg. Mặc dù các phản ứng sau BCG thường chỉ là cục bộ, nhưng tỷ lệ mắc bệnh lao ở những nước này thấp đến mức họ trở thành lý do đủ để từ chối thuốc.

Thuốc chủng ngừa BCG để làm gì?

BCG (Bacillus Calmette-Guerin) - thuốc chủng ngừa bệnh lao. Trong các hiệu thuốc, nó được bán dưới dạng đông khô. Ngay trước khi sử dụng, bột được pha loãng và thuốc được tiêm vào da.

Không được phép bảo quản vắc-xin BCG ở dạng pha loãng!

Thành phần của vắc xin BCG

Là một phần của vắc xin BCG - 0,05 mg tế bào vi sinh vật và chất ổn định - bột ngọt. Không có chất kháng sinh hay chất bảo quản trong thuốc. Bộ dụng cụ thường đi kèm với một dung môi. Đây là cái mà dung dịch được chuẩn bị.

Trong hướng dẫn, vắc-xin BCG được mô tả là một khối xốp giống như bột, hoặc được nén thành một viên nén mở. Nó là một chất hút ẩm. Nhiều người tiêu dùng đang tự hỏi vắc xin BCG trông như thế nào. Ở trạng thái loãng, nó là một chất lỏng trong suốt có chứa các mảnh. Khi sử dụng thuốc, một chủng vi khuẩn mycobacterium trong vắc-xin xâm nhập vào cơ thể, bắt đầu nhân lên và bắt đầu hình thành chủng vi khuẩn lâu dài.

Vắc-xin BCG. Ảnh: diabet-control.ru

Chỉ định tiêm chủng

  • trẻ sinh ra và sống ở khu vực có tình hình dịch tễ học không thuận lợi;
  • trẻ em, nếu chúng có nguy cơ đặc biệt, sống ở các khu vực lưu hành thấp;
  • những người thường xuyên tiếp xúc với các nguồn vi khuẩn mycobacteria.

Trong trường hợp thứ hai, điều này đặc biệt đúng nếu mycobacterium kháng các loại thuốc cổ điển. Khi tiếp xúc thường xuyên với bệnh nhân, không chỉ dùng một liều BCG duy nhất được chỉ định: cần tiêm thêm mũi thứ hai và tần suất được xác định dựa trên các sắc thái của tình huống.

Dự phòng tích cực được thực hiện nếu tỷ lệ mắc bệnh lao vượt quá 80 trường hợp trên 100.000 dân. Nếu trong môi trường của trẻ có bệnh nhân mắc bệnh lao thì phải tiêm vắc xin BCG.

Chống chỉ định tiêm phòng BCG

  • rối loạn rõ rệt của hệ thống miễn dịch;
  • suy giảm miễn dịch bẩm sinh (bao gồm cả nghi ngờ như vậy);
  • bệnh bạch cầu;
  • ung thư đa ổ;
  • dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch;
  • thai kỳ;
  • không nên tiêm vắc xin nếu trẻ sinh non, nặng dưới 2,5 kg;
  • không thực hiện tiêm phòng do suy dinh dưỡng trong tử cung (3-4 giai đoạn);
  • nếu không có xét nghiệm HIV của người mẹ trong thời kỳ mang thai, cũng như kết quả phân tích dương tính. Trong trường hợp này, tình trạng nhiễm HIV chính xác chỉ được xác định khi trẻ 18 tháng tuổi, sau đó sẽ đưa ra quyết định về khả năng chủng ngừa. Mặc dù việc tiêm phòng BCG sau một năm vẫn được dung nạp bình thường, nhưng nên đổi thuốc sang BCG-M;
  • một người không thể được chủng ngừa trong một bệnh cấp tính hoặc đợt cấp của bệnh mãn tính. Trong trường hợp này, giới thiệu được chuyển giao, chờ phục hồi hoặc thuyên giảm;
  • lý do thu hồi là các bệnh lý nghiêm trọng về máu: BCG hoặc bị cấm hoặc hoãn lại trong thời gian dài;
  • Nếu một người được dùng thuốc ức chế miễn dịch, đã trải qua một đợt xạ trị, thì việc chủng ngừa sẽ được thực hiện sau sáu tháng hoặc muộn hơn.

Điều này gây tò mò: một sự rút lui để mang thai! Không có thông tin xác nhận về sự nguy hiểm của việc chủng ngừa trong thời kỳ sinh đẻ. Việc chủng ngừa không được thực hiện do thông lệ chung đã được thiết lập.

Cách mạng với BCG

  • Việc tái cấp không nên được thực hiện trong thời gian bệnh cấp tính hoặc đợt cấp của bệnh mãn tính. Điều này bao gồm các trường hợp. BCG được sử dụng một tháng sau khi hồi phục hoặc thuyên giảm;
  • suy giảm miễn dịch;
    điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch, bức xạ (toàn bộ giai đoạn và sáu tháng sau đó);
  • nhiễm mycobacterium;
  • kết quả xét nghiệm Mantoux không âm tính;
  • phản ứng nghiêm trọng với thuốc chủng ngừa lao trước đó;
  • Nhiễm HIV.

Nếu một người đã được chủng ngừa khác, BCG có thể được tiêm sau đó một tháng - không sớm hơn. Một ngoại lệ là vắc-xin BCG Imuron-vac, được sử dụng cho bệnh ung thư bàng quang.

Imuron-vac (vắc xin BCG để điều trị ung thư bàng quang). Ảnh: www.poisklekarstv.com

Hậu quả của việc tiêm phòng BCG

Rất nhiều tranh cãi về việc cần thiết phải chủng ngừa bệnh lao là do BCG gây ra các phản ứng phụ tương đối thường xuyên. Theo quy luật, đây là những phản ứng tại chỗ - sưng, đỏ, sẩn, vết loét nhỏ. Có thể có sự gia tăng nhiệt độ sau khi BCG. Với việc sử dụng vắc-xin ban đầu, phản ứng được quan sát thấy sau một tháng và biến mất sau 2-3 tháng, mặc dù có thể có sự sai lệch về thời gian. Nếu vị trí tiêm chủng BCG chuyển sang màu đỏ, không có lý do gì để hoảng sợ. Với việc chủng ngừa lặp lại, phản ứng tại chỗ sẽ được khắc phục trong hai tuần đầu tiên. Khu vực phải được bảo vệ khỏi tác động cơ học. Trung bình, trong 95% trường hợp, tiêm chủng dẫn đến sự xuất hiện của một vết sẹo sau BCG (lên đến 1 cm). Trong một số trường hợp hiếm hoi, các phản ứng nghiêm trọng hơn đã được quan sát thấy.

Các biến chứng do tiêm chủng BCG

  • viêm hạch;
  • vết loét;
  • sẹo lồi;
  • áp xe;
  • bệnh lupus;
  • viêm tủy xương;
  • hội chứng dị ứng.

Nguy cơ tử vong ước tính là 0,19 trên mỗi triệu người được tiêm chủng. Hầu như luôn luôn, nguyên nhân là do vô tình tiêm một liều vắc-xin BCG cho một người có khả năng miễn dịch tế bào bị tổn hại nghiêm trọng. Viêm hạch khu vực hầu như luôn luôn được quan sát thấy dựa trên nền tảng của một hệ thống miễn dịch rất yếu. Trẻ sơ sinh có nguy cơ cao bị viêm hạch có mủ. Để tránh điều này, hãy sử dụng BCG-M. Trẻ sinh non không được cung cấp BCG, luôn chọn phiên bản BCG-M suy yếu.

Phản ứng với tiêm chủng BCG. Ảnh: cgb-vuf74.ru

Tôi có cần phải chủng ngừa BCG không?

Trở lại năm 1935, các cuộc thử nghiệm bắt đầu xác nhận hiệu quả của việc tiêm chủng. Kết quả của công việc, kéo dài cho đến năm 1975, rất mơ hồ. Kết quả tốt nhất được quan sát thấy ở Bắc Mỹ, ở phía bắc của Châu Âu. Ở các vùng nhiệt đới, sự bảo vệ thấp hoặc sự vắng mặt hoàn toàn của nó đã được ghi nhận. Các lý do cho điều này được gọi là khả năng sinh miễn dịch của các chủng, tính ổn định di truyền, cũng như các chi tiết cụ thể về ảnh hưởng của vi khuẩn mycobacteria đối với con người, tùy thuộc vào khí hậu. Bacilli mà một người gặp hàng ngày cung cấp sự bảo vệ cơ bản chống lại vi khuẩn mycobacteria. Đến lượt nó, nó được tăng cường bằng cách tiêm chủng. Thực hiện 10 nghiên cứu đã chứng minh rằng khả năng bảo vệ trung bình của vắc xin BCG sống chống lại bệnh lao đạt 86%.

Thật là tò mò: tuổi tác đóng một vai trò quan trọng! Độ tin cậy của tiêm chủng cao hơn đối với trẻ sơ sinh. Người càng lớn tuổi càng ít được hưởng lợi từ việc chủng ngừa, vì từ 10 tuổi trở lên, bệnh lao thường được chẩn đoán ở dạng thứ phát.

Nhiều người nghi ngờ sự cần thiết của việc chủng ngừa, đặc biệt là chủng ngừa đại trà. Các chuyên gia của WHO đã phát hành một tài liệu đặc biệt được dịch ra nhiều thứ tiếng trên thế giới, giải thích lý do tại sao việc tiêm chủng BCG lại có ý nghĩa quan trọng như vậy. Trong số những người từ 15-59 tuổi, bệnh lao có nhiều nạn nhân nhất. Trong số các trường hợp tử vong có thể được ngăn chặn, 26% bị kích động bởi nó. Ở các nước đang phát triển, phụ nữ trẻ thường chết do bệnh này chứ không phải do các biến chứng khi mang thai và sinh nở. Tỷ lệ mắc bệnh thường xuyên tăng cao, đặc biệt là ở các nước có mức sống kém. Những năm gần đây đã được đánh dấu bằng sự xuất hiện của vi khuẩn mycobacteria kháng thuốc. Điều này làm xấu đi đáng kể tiên lượng điều trị, đồng thời làm cho quá trình điều trị tốn kém hơn nhiều. Tiêm BCG cho trẻ sơ sinh là cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh.

Các bác sĩ đang gióng lên hồi chuông cảnh báo: trong những năm qua, vi khuẩn sẽ phát triển khả năng chống lại thời gian của chúng ta, và sau đó là những vi khuẩn mới hơn và hoàn hảo hơn. Tất nhiên, sự cải thiện trong môi trường kinh tế dẫn đến giảm tỷ lệ mắc bệnh, nhưng điều này phải mất hàng thập kỷ. Điều duy nhất có thể làm ngay bây giờ là chủng ngừa. Nó sẽ không ngăn chặn sự tái phát của một căn bệnh tiềm ẩn và tình trạng này rất có thể dẫn đến tử vong, nhưng tiêm chủng BCG ngăn ngừa nhiễm trùng cho trẻ em và thanh thiếu niên và cứu sống hàng nghìn người trên khắp hành tinh.

Thuốc chủng ngừa BCG không đắt và có sẵn trên toàn thế giới. Sự ra đời của thuốc có thể gây ra những tác dụng không mong muốn, nhưng nhìn chung nó được coi là an toàn. Chỉ cần tiêm một mũi là đủ. Tất nhiên, vẫn có những mặt hạn chế, nhưng hiện nay, tiêm chủng là một biện pháp cứu sống ở nhiều quốc gia. Hàng năm, khoảng 100 triệu trẻ em được tiêm vắc xin phòng lao đầu tiên. BCG là loại vắc xin lâu đời nhất được sử dụng trên thế giới. Không cần biết tên viết tắt của nó có nghĩa là gì (giải mã của nó), nhưng mọi người nên biết tiêm chủng BCG là gì.

Những nghi ngờ về sự cần thiết phải tiêm chủng là do nguy cơ biến chứng (thường xảy ra tại vị trí tiêm vắc xin BCG), cũng như tình hình dịch tễ ở nhiều quốc gia đã được cải thiện. Thật không may, mọi thứ không được tích cực như vậy. Mặc dù tỷ lệ mắc bệnh thấp ở các nước phát triển, các dạng bệnh không điển hình ngày càng được phát hiện - mầm bệnh không đáp ứng với thuốc. Điều này buộc chúng ta phải đặt lại vấn đề về sự cần thiết của việc tiêm chủng hàng loạt, và các bác sĩ hết lần này đến lần khác giải thích lý do tại sao và thời điểm tiêm chủng BCG. Các chủng được sử dụng bởi các bác sĩ đến từ một phân lập do Guerin và Calmette tạo ra, nhưng công việc không dừng lại ở đó. Trong những năm qua, người ta đã phát minh ra những chủng mới khác nhau về kiểu hình, kiểu gen. Chính vì vậy, rất khó để liệt kê loại vắc xin BCG nào tồn tại - có khá nhiều loại trong số đó.

Kể từ năm 1956, WHO đã giữ lại các lô hạt giống để ngăn chặn những thay đổi mới. Các trực khuẩn được chiết xuất từ ​​chất cấy và nuôi cấy trong các điều kiện cụ thể, sau đó được lọc và cô đặc, pha loãng. Trong một chế phẩm đã được pha loãng, không chỉ có vi khuẩn sống mà còn có vi khuẩn đã chết. Không có chủng nào được biết đến có bất kỳ lợi ích rõ ràng nào; mỗi loại cho miễn dịch sau BCG. Các nhà khoa học đã không đi đến thống nhất về chủng loại tối ưu mà mọi người nên sử dụng.

Mycobacteria từ nhóm phức hợp Mycobacterium tuberculosis hoặc Koch's que. Ảnh: sharestory.me

Ý kiến ​​chuyên gia về tầm quan trọng của vắc xin BCG

Đã trả lời Senkina Tatyana Ivanovna, ứng cử viên của khoa học y tế, bác sĩ khám nghiệm, bác sĩ phẫu thuật.

Senkina Tatyana Ivanovna, Ứng cử viên Khoa học Y khoa, nhà nghiên cứu về phổi, bác sĩ nhi khoa

“Năm 1921, tại Pháp, Calmette lần đầu tiên sử dụng vắc-xin BCG để ngăn ngừa bệnh lao cho một đứa trẻ 6 tuổi. Những quan sát sâu hơn về đứa trẻ này trong 5 năm cho thấy nó không mắc bệnh lao.

Ở Liên Xô, tiêm chủng BCG bắt đầu vào năm 1926, lúc đầu là một nghiên cứu khoa học.

Đến những năm ba mươi và bốn mươi, các quan sát lâm sàng đã được hoàn thành đối với trẻ em được tiêm chủng BCG và một nhóm đối chứng của những trẻ em không được chủng ngừa. Người ta thấy rằng tỷ lệ mắc bệnh lao ở trẻ em được chủng ngừa thấp hơn 7 lần so với trẻ em không được tiêm chủng. Ngoài ra, nếu có trường hợp mắc bệnh lao ở trẻ em được tiêm chủng, các dạng bệnh lao không biến chứng và có kết quả thuận lợi.

Nhiều phương pháp sử dụng vắc xin, kể cả bằng miệng. Trong quá trình nghiên cứu khoa học, cách tiêm vắc-xin tối ưu nhất là tiêm trong da. Thật không may, thời gian bảo quản vắc xin ngắn nên khó vận chuyển trong nước.

Kể từ năm 1937, công việc bắt đầu tìm ra các phương pháp để kéo dài thời hạn sử dụng của vắc-xin. Năm 1962, WHO đã phê duyệt các yêu cầu đối với vắc xin khô. Mỗi quốc gia sản xuất một loại vắc xin BCG có hàm lượng mycobacteria sống sót khác nhau liên quan đến việc tạo ra khả năng miễn dịch. Vắc xin BCG của Nga (Viện Nghiên cứu Dịch tễ và Vi sinh vật N.F. Gamaleya) chứa 8 triệu / mg vi khuẩn sống. Liều cấy của vắc xin nội địa chứa 500-600 nghìn vi khuẩn có khả năng phát triển trên môi trường dinh dưỡng.

Các quan sát lâm sàng về phản ứng của cơ thể đối với tiêm chủng BCG được xác nhận bởi dữ liệu của các nhà nghiên cứu bệnh học. Những thay đổi chính phát triển trong hệ thống các hạch bạch huyết, bộ máy lưới nội mô của gan, lá lách và phổi. Những thay đổi của cơ thể trong quá trình tiêm vắc-xin bắt đầu trong những tuần đầu tiên sau khi tiêm chủng và tăng lên sau 3-4 tháng.

Sau 4-6 tuần sau khi tiêm phòng tại vị trí tiêm vắc-xin trong da, một phản ứng đặc hiệu phát triển dưới dạng thâm nhiễm có đường kính 5-8 mm với một nốt nhỏ ở trung tâm. Nốt tăng kích thước, biến thành mụn mủ với các chất bên trong. Mụn mủ có thể mở ra, chảy ra một giọt mủ đặc - bệnh nấm da đầu. Một lớp vỏ xuất huyết hình thành trên mụn mủ đã mở, theo đó bệnh nấm da đầu lại tích tụ. Sau 2-3 ngày, lớp vỏ được loại bỏ, một giọt cazeine được loại bỏ. Và như vậy vài lần. Mỗi lần lớp vỏ có đường kính nhỏ hơn, sẹo sau tiêm chủng sẽ dần hình thành.Ở một số trẻ em (khoảng 16% tổng số trẻ được tiêm chủng BCG), sẹo không hình thành, đó là do các đặc tính bẩm sinh của khả năng miễn dịch. Nhưng điều này không có nghĩa là một đứa trẻ đã được chủng ngừa BCG, sau này không hình thành vết sẹo sau khi tiêm chủng, sẽ không được bảo vệ khỏi bệnh lao. Phản ứng ghép tại chỗ không cần can thiệp gì. Ở trẻ em có miễn dịch bình thường, vắc-xin BCG không gây ra bất kỳ bệnh lý nào.

Hiện nay, ngoài vắc-xin BCG, kể từ năm 1986, Vắc xin BCG-Mđể tiêm chủng nhẹ nhàng. Vắc xin này khác với vắc xin BCG ở chỗ liều tiêm có chứa một lượng nhỏ xác vi sinh vật chết hơn, giúp giảm các tác dụng dị ứng không đặc hiệu trên cơ thể người.

Từ năm 2020đã lên kế hoạch hủy bỏ hủy bỏ BCG và BCG-M ở 7 năm và 14 năm. Tức là trẻ phải được tiêm phòng lao một lần, tốt nhất là khi còn nhỏ ”.

Thuốc chủng ngừa BCG được tiêm khi nào?

Tiêm phòng lao được thực hiện từ 3-7 ngày sau khi sinh. Tái sinh được chỉ định khi trẻ 6 - 7 tuổi. Đôi khi BCG được quản lý vào một năm hoặc ở một độ tuổi khác, nếu có lý do để thu hồi vào thời điểm tiêu chuẩn. Tiêm phòng BCG sau một năm cần xét nghiệm Mantoux sơ bộ.

Lịch tiêm phòng BCG. Ảnh: Deskgram.cc

Phải làm gì nếu vi phạm thời gian tiêm chủng

Lịch tiêm chủng quy định rằng trẻ sẽ được chủng ngừa vào tuần đầu tiên sau sinh. Tiêm phòng BCG thứ hai cũng được thực hiện - khi 7 tuổi. Do nhiều lý do khác nhau (bệnh tật, v.v.), việc rút tiền trong thời gian này có thể xảy ra. Điều này không có nghĩa là về nguyên tắc không cần tiêm chủng. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của bệnh nhân, phân tích lý do ngừng tiêm, giải thích số lần BCG thường được tiêm cho trẻ và chọn thời điểm tiêm phù hợp hơn, nếu không có chống chỉ định nghiêm ngặt nào đối với việc này.

Thuốc chủng ngừa BCG được tiêm ở đâu?

Thuốc được dùng trong da. Một liều BCG duy nhất cho trẻ em là 0,05 mg. Để hòa tan bột, người ta dùng 0,1 ml natri clorua.

Chủng ngừa chính thường được chỉ định vào ngày xuất viện. Nếu phát hiện rút tiền, tiêm chủng được kê đơn ngay sau khi hồi phục. Thông thường, BCG không được sử dụng sau khi bệnh viện phụ sản, ưu tiên BCG-M. Nếu tuổi của đứa trẻ từ hai tháng trở lên, trước tiên phải làm xét nghiệm Mantoux. Thẻ cá nhân cho biết ngày diễn ra sự kiện, tên vắc xin, nhà sản xuất, ngày hết hạn và số lô. Nhân tiện, ý kiến ​​cho rằng không thể tắm sau BCG chỉ là một huyền thoại thông thường. Nước là an toàn, nhưng chà xát và làm trầy xước khu vực này thực sự bị cấm.

  • Vắc xin được niêm phong trong môi trường chân không, vì vậy trước tiên bạn cần phải dũa ống thuốc, sau đó bẻ ra khỏi đầu. Một ống chứa 10 liều.
  • 1 ml chất lỏng được chuyển vào ống bằng ống tiêm và dự kiến ​​sẽ hòa tan trong một phút. Thành phẩm là hỗn dịch thô; màu - trắng, xám hoặc hơi vàng. Nó phải được sử dụng ngay lập tức. Được bảo vệ khỏi ánh sáng bằng hình trụ giấy màu đen. Đối với vắc xin BCG đã pha loãng, ngày hết hạn là một giờ.
  • 2 liều vắc-xin được hút vào ống tiêm, một nửa tác nhân được phóng ra bằng kim tiêm, làm dịch chuyển không khí. Vừa gõ một ống tiêm, họ lập tức tiêm thuốc.
  • Thuốc chủng ngừa BCG được tiêm trong da. Vùng - vai trái, phần bên ngoài, đường viền của phần ba đầu tiên và thứ hai.
  • Khử trùng trước khu vực bằng cồn.
  • Phần kim được đưa vào vùng da bị căng. Đầu tiên, một ít thuốc được tiêm để kiểm tra vị trí chính xác của kim, sau đó là phần còn lại của khối lượng.
  • Nếu sau khi tiêm xuất hiện vết sẩn màu trắng thì có nghĩa là bạn đã tiêm đúng cách. Sau khi BCG ra đời, kích thước của u nhú lên đến 9 mm. Dấu vết lưu lại trong khoảng nửa giờ. Phản ứng này với BCG ở một đứa trẻ là một tiêu chuẩn tuyệt đối.

Nguy cơ bị áp xe sau BCG, khi được tiêm đúng cách, là tối thiểu.

Thuốc chủng ngừa BCG được tiêm cho trẻ sơ sinh ở đâu. Ảnh: slide-share.ru

Chuẩn bị tiêm chủng BCG

Không có biện pháp cụ thể nào được yêu cầu. Bác sĩ khám cho trẻ, kiểm tra nhiệt độ. Cha mẹ đưa ra sự đồng ý tự nguyện chính thức.

Trong một số trường hợp, cần cho trẻ khám thêm hoặc đưa đến bác sĩ chuyên khoa. Sự cần thiết của các biện pháp này sẽ được xác định bởi bác sĩ chăm sóc, người đánh giá các nguy cơ biến chứng sau khi tiêm chủng BCG.

Nếu trẻ lớn hơn 2 tháng, trước tiên bạn cần làm xét nghiệm Mantoux, kết quả xác định khả năng được chủng ngừa. Tại cuộc hẹn, bác sĩ sẽ giải thích bao nhiêu ngày sau khi tiêm Mantoux BCG mà bạn không cần lo sợ. Thời hạn từ 3 đến 14 ngày.

Không có quy tắc đặc biệt nào quy định những việc phải làm sau khi tiêm vắc xin BCG.

Việc giới thiệu các loại vắc-xin khác chỉ được phép một tháng hoặc hơn sau khi chủng ngừa BCG. Nếu một người đã từng chủng ngừa trước đó, ít nhất một tháng phải trôi qua trước khi tiêm BCG. Ngoại lệ là chính.

BCG-M là một phiên bản nhẹ nhàng của vắc xin BCG. Một liều chứa 0,025 mg vi khuẩn sống. Số lượng vi khuẩn giảm đi một nửa là sự khác biệt chính giữa BCG và BCG-M.

Chỉ định cho BCG-M

  • chết sớm;
  • trẻ sơ sinh cân nặng dưới 2,5 kg;
  • trẻ em chưa được tiêm chủng.

Thuốc chủng ngừa BCG-M. Ảnh: khersonline.net

Chống chỉ định với BCG-M

BCG-M không được sử dụng với trẻ em nặng dưới 2 kg, trong trường hợp bị bệnh cấp tính, suy giảm miễn dịch nguyên phát, ung thư. Thuốc được chống chỉ định đối với nền điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch, bức xạ. Đối với việc sử dụng BCG-M chống chỉ định là:

  • sự hiện diện trong gia đình của những người bị bệnh lao tổng quát;
  • mẹ nhiễm HIV.

Phản ứng phụ

Sau BCG-M, các phản ứng bất lợi ít phổ biến hơn, nhưng vẫn có thể xảy ra. Đây chủ yếu là các biểu hiện da cục bộ - sưng tấy, mẩn đỏ, sẹo nông.

Lịch tiêm chủng

Tác dụng của vắc-xin giống với BCG: chủng xâm nhập vào cơ thể gây ra phản ứng tế bào, dẫn đến hình thành khả năng miễn dịch lâu dài. Chủng ngừa được chỉ định cho trẻ sơ sinh: BCG-M phải được tiêm trong tuần đầu sau sinh. Việc giới thiệu lại được chỉ định khi trẻ 7 tuổi nếu xét nghiệm Mantoux đã thực hiện trước đó cho kết quả âm tính. Nếu chưa được chủng ngừa trong tuần đầu tiên, có thể chủng ngừa trong 2 tháng đầu đời mà không cần chẩn đoán trước bệnh lao. Nếu đã hơn 2 tháng, trước tiên bạn cần làm xét nghiệm Mantoux.

Hướng dẫn về vắc-xin BCG-M cho biết sự cần thiết phải tiêm vào da.

  • Liều lượng được hòa tan trong 0,1 ml natri clorua ngay trước khi sử dụng.
  • 2 liều thuốc được rút vào ống tiêm, pít-tông đưa đến mức 0,1 ml và tiêm thuốc vào vai trái (mặt ngoài).
  • Đầu tiên, da được khử nhiễm, sau đó kéo, đâm kim vào, kiểm tra việc tiêm đúng, và tất cả thuốc được thoát ra khỏi ống tiêm. Điều này dẫn đến phản ứng tiêu chuẩn với BCG-M: các nốt sẩn màu trắng có đường kính khoảng 9 mm. Thông thường, nó biến mất trong nửa giờ tiếp theo.

Đề án quản lý vắc xin BCG-M. Ảnh: yandex.ru

Sự kết luận

Mặc dù gần đây có nhiều tranh cãi về sự cần thiết của việc tiêm chủng nói chung và phòng chống bệnh lao nói riêng, nhưng hầu hết các bác sĩ đều cho rằng tiêm chủng là sống còn. Nhiều nhà khoa học có uy tín đã lên tiếng ủng hộ và chống lại BCG. Phụ thuộc nhiều vào tình hình dịch tễ ở khu vực cư trú, nhưng cần nhớ rằng ngay cả ở một khu vực thịnh vượng cũng có nguy cơ lây nhiễm. Trong điều kiện bất lợi, tỷ lệ này cao không thể chấp nhận được, và vắc-xin là biện pháp duy nhất để ngăn ngừa bệnh hiểm nghèo.

Không nghi ngờ gì nữa, lập luận của những người chống đối cũng không kém phần thuyết phục: việc sử dụng vắc-xin BCG gây ra phản ứng ngược. Mặc dù những điều này là rất hiếm, nhưng rủi ro vẫn còn. Nếu chúng tương đương hoặc cao hơn nguy cơ lây nhiễm bệnh lao, nếu chính sách y tế của quốc gia và các chi tiết cụ thể của tình hình dịch tễ học cho phép, bạn có thể từ chối tiêm chủng. Trong một số trường hợp, không có lập luận nào có thể vượt trội hơn lợi ích của việc bảo vệ lâu dài chống lại bệnh lao.

Bệnh lao là căn bệnh nguy hiểm nhất có thể. Do đó, ở Nga và hàng chục quốc gia khác, việc tiêm chủng bắt buộc chống lại bệnh nhiễm trùng này được thực hiện. Đối với điều này được sử dụng. Nó khá hiệu quả và được dung nạp tốt.

Giải mã viết tắt

là một chuyển ngữ. Tên ban đầu là BCG - nó được phát minh bởi một công ty dược phẩm của Pháp. Từ viết tắt này lần lượt được giải mã như sau: Bacillus Calmette-Guerin. 2 từ cuối cùng là tên của các nhà khoa học đã tạo ra thuốc.

Thành phần và tác dụng dược lý

Thành phần chính của vắc xin là các vi sinh vật BCG đã được trung hòa. Một ống sản phẩm chứa 0,05 miligam tác nhân tương ứng.

Ngoài các vi sinh vật trực tiếp, thuốc còn bao gồm một tá dược - natri glutamat monohydrat. Khối lượng của nó là 0,3 miligam. Nó hoạt động như một chất ổn định. BCG, ngược lại, không chứa kháng sinh và chất bảo quản. Vắc xin này nhất thiết phải được hoàn thành bằng dung môi. Đó là natri clorua.

Bây giờ về điều đó. Người ta đã nói ở trên rằng trong ống thuốc chứa nó có các vi sinh vật trung hòa, nhưng vẫn còn sống. Chúng hoạt động như một sự căng thẳng.

Khi vào cơ thể người, vi khuẩn bắt đầu sinh sôi, khiến hệ thống miễn dịch chọn lọc kháng thể cho chúng. Theo thời gian, cô ấy tìm thấy chúng. Điều này phát triển khả năng của hệ thống miễn dịch để đối phó hiệu quả với các vi sinh vật được đề cập.

Thuốc chủng ngừa BCG được tiêm cho trẻ sơ sinh là gì?

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ là những đối tượng bị vi khuẩn có hại xâm nhập vào cơ thể nhiều nhất. Hệ thống miễn dịch của trẻ chưa phát triển đầy đủ để nhanh chóng đối phó với một lượng nhỏ vi khuẩn và ngăn ngừa nhiễm trùng nặng.

Vắc-xin BCG

Hiện tại, cách duy nhất để giảm thiểu đáng kể nguy cơ hậu quả nghiêm trọng do nhiễm trùng là sử dụng vắc xin. Khi thuốc này vào cơ thể, hệ thống miễn dịch bắt đầu chống lại các vi sinh vật có trong sản phẩm.

Họ trông thật đối với anh ta. Nhưng trên thực tế, những vi khuẩn này không có khả năng gây ra bất kỳ tổn thương nào cho cơ thể. BCG hoạt động chính xác theo cách này.

Thuốc có chứa các vi khuẩn đã được vô hiệu hóa hoàn toàn. Hiện tại có 74 giống.

Trẻ sơ sinh được tiêm phòng lao vào ngày nào / tháng nào?

Loại vắc-xin này là một trong số ít vắc-xin có thể được thực hiện từ rất sớm. Thuốc chủng này được tiêm cho đứa trẻ đã được 3-4 ngày sau khi nó được sinh ra.. Nhưng có những hạn chế.

Nếu một người thuộc một số trường hợp chống chỉ định, thì một trường hợp thích hợp sẽ được viết ra cho anh ta. Nếu có thì tiêm phòng chậm 2-3 tháng. Sau thời gian này, tình trạng của cơ thể được kiểm tra, và nếu mọi thứ bình thường, vắc-xin sẽ được tiêm. Có một lý do tại sao loại vắc-xin này được tiêm sớm như vậy.

Thực tế là khả năng lây nhiễm trong các bức tường của bệnh viện phụ sản là cực kỳ thấp, do sự vô trùng của cơ sở tại cơ sở này. Khi đứa bé rời khỏi anh ta, sẽ không thể đảm bảo rằng vi sinh vật gây bệnh lao sẽ không xâm nhập vào cơ thể của mình.

Thuốc chủng ngừa lao được tiêm cho em bé ở bệnh viện phụ sản như thế nào?

Vùng tiêm cho trẻ sơ sinh là cẳng tay trái - nơi bám của cơ delta. Liều lượng tiêu chuẩn của BCG là 0,05 ml. Nhưng do các đặc điểm của cơ thể trẻ sơ sinh, chúng được thể hiện một thể tích nhỏ hơn - 0,025 ml.

Sau khi tiêm thuốc, vết đỏ sẽ sớm hình thành tại chỗ tiêm. Theo đặc điểm bên ngoài, nó rất giống vết muỗi đốt. Sau một thời gian, đốm này phồng lên và vỡ ra.

Và ở nơi mà nó đã ở,. Sau đó, nó dần dần lành lại và cuối cùng biến thành một vết sẹo nhỏ. Ở hầu hết mọi người, đường kính của nó là khoảng 5 mm.

Danh sách chống chỉ định

Trong một số trường hợp, BCG không nên được thực hiện trong một thời gian hoặc không bao giờ.

Danh sách chống chỉ định như sau:

  • sinh non (được xác định, trong số những thứ khác, theo trọng lượng cơ thể - dưới 2500 gram);
  • bệnh truyền nhiễm (mặc dù có thể có những người khác) trong giai đoạn cấp tính;
  • bệnh lý nghiêm trọng của hệ thống thần kinh trung ương;
  • ung thư;
  • nhận thuốc kích thích hệ thống miễn dịch;
  • sự hiện diện của mẹ.

Trong hầu hết các trường hợp, việc tiêm chủng chỉ đơn giản là dung nạp được. Tuy nhiên, nếu mẹ của đứa trẻ bị nhiễm HIV, thì việc tiêm chủng sẽ bị từ chối vô thời hạn.

Thông tin chi tiết có thể được cung cấp bởi bác sĩ sẽ tiêm chủng. Anh ta sẽ không dùng thuốc nếu anh ta nghi ngờ dù chỉ là nhỏ nhất rằng đứa trẻ gặp một hoặc nhiều chống chỉ định.

Cách nó tiến hành: một phản ứng bình thường với BCG ở trẻ sơ sinh và các biến chứng

Cơ thể em bé sẽ cảm thấy gì và phản ứng như thế nào với việc tiêm phòng phụ thuộc vào đặc điểm của sinh vật. Hầu hết thời gian, vắc-xin không gây ra vấn đề gì. Điều duy nhất là một số khó chịu và đau có thể chịu đựng được có thể xuất hiện.

Nhưng đôi khi tiêm chủng dẫn đến thực tế là. Điều này đã mang lại đau khổ hữu hình cho đứa trẻ. Vì điều này mà bé hay nghịch ngợm, quấy khóc và ngủ không ngon giấc. Nhưng đây cũng là một phản ứng hoàn toàn bình thường, và mọi tác động tiêu cực sẽ biến mất sau khoảng một tuần.

Tiêm phòng có thể làm viêm các hạch bạch huyết, việc loại bỏ chúng cần có sự can thiệp của bác sĩ phẫu thuật. Nhưng điều này hiếm khi xảy ra. Một số bà mẹ khác cho biết rằng sau khi đứa trẻ được tiêm phòng, đứa trẻ đã phát triển tất cả các triệu chứng của cảm lạnh.

Thật vậy, điều này có thể xảy ra, nhưng nó không đáng sợ. Thực tế là phản ứng như vậy là phản ứng bình thường của hệ thống miễn dịch trước sự xâm nhập của vi khuẩn có hại vào cơ thể.

Anh ấy cố gắng bằng mọi cách có thể để loại bỏ chúng, bao gồm cả việc tiếp xúc với nhiệt. Vấn đề này thường biến mất sau 24-48 giờ. Nhưng nếu nó vẫn tồn tại lâu hơn, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế chuyên nghiệp.

Vết tiêm đau bao lâu?

Tác dụng phụ phổ biến nhất của tiêm chủng BCG là kích ứng lớp biểu bì tại vị trí tiêm vắc xin.

Trong một số trường hợp, có thể xuất hiện viêm và mủ ở vị trí tương ứng. Và, tất nhiên, nó bị đau, khiến em bé khó chịu đáng kể.

Nhiều bà mẹ trẻ, đặc biệt là những người mới sinh con đầu lòng rất lo lắng về điều này. Nhưng trên thực tế, không có lý do cụ thể nào cho tình trạng bất ổn.

Và tất cả những điều không thể bỏ qua trong dịp này là không cần thiết và thậm chí là không thể. Để xác minh điều này, bạn có thể liên hệ với bác sĩ tiêm chủng thích hợp. Nỗi đau trong câu hỏi sẽ tự biến mất.

Thông thường, quá trình viêm kéo dài 3-4 ngày, nhưng có thể mất đến một tuần. Nếu thời gian đã trôi qua nhiều hơn, thì bạn chắc chắn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Điều gì không thể làm được và cách chăm sóc em bé sau khi chủng ngừa?

Vào ngày đầu tiên, không nên đưa trẻ ra ngoài.. Đặc biệt, nên tránh những nơi tập trung đông người. Điều này là cần thiết để giảm thiểu khả năng bị nhiễm lạnh.

Cũng không nên tắm cho trẻ trong giai đoạn này. Quy trình cấp nước gây kích ứng da, có thể gây ra một số biến chứng.

Nếu bị sốt sau khi tiêm chủng, không cần thực hiện hành động đặc biệt nào. Không sử dụng hóa chất làm giảm nó.

Và tất nhiên, không thể bỏ qua những nguyên nhân gây lo lắng lớn: nôn mửa, co giật, ... Trong trường hợp như vậy, bạn nên liên hệ ngay với các bác sĩ hoặc gọi cho họ tại nhà.

Trong tuần đầu tiên (mặc dù trong tất cả các tuần tiếp theo, nó cũng không đau), bạn cần thường xuyên làm vệ sinh ướt trong phòng của bé. Ngoài ra, phòng này phải được thông gió.

Các video liên quan

Thuốc chủng ngừa BCG ảnh hưởng đến cơ thể của trẻ như thế nào:

BCG là một loại thuốc đã được sử dụng trong khoảng 100 năm. Nó cho thấy hiệu quả cao và được dung nạp tốt trong hầu hết các trường hợp. Tất nhiên, việc sử dụng nó không mang lại bất kỳ đảm bảo nào, nhưng nó làm giảm đáng kể khả năng lây nhiễm bệnh lao.