Thoái hóa võng mạc ngoại vi là gì. Loạn dưỡng võng mạc ngoại vi: phân loại, dấu hiệu, phương pháp chẩn đoán và điều trị


Thoái hóa võng mạc đề cập đến sự phá hủy mô không thể phục hồi, dẫn đến giảm hoạt động của các cơ quan thị giác. Trong thời hiện đại, quá trình này diễn ra khá phổ biến ở những người cao tuổi. Nhưng thoái hóa võng mạc ở trẻ em là một bệnh hiếm gặp.

Y học vẫn chưa tìm ra nguyên nhân chính xác của quá trình thoái hóa. Một số chuyên gia cho rằng căn bệnh này có tính di truyền. Thông thường, nó chỉ bắt đầu biểu hiện ở tuổi già. Hiện tượng này có liên quan đến sự tích tụ các chất chuyển hóa trong các mô thần kinh. Các yếu tố chính được coi là sau đây.

  1. Vi phạm lưu lượng máu trong cơ thể. Nguyên nhân có thể là do huyết áp tăng, các bệnh về hệ thống mạch máu, lượng cholesterol và lượng đường trong máu tăng cao.
  2. Nhiễm độc hoặc nhiễm trùng cơ thể.
  3. Cận thị.
  4. Bệnh tiểu đường.
  5. Trọng lượng dư thừa.
  6. Các thói quen xấu dưới hình thức hút thuốc và tiêu thụ đồ uống có cồn.
  7. Tác động đến cơ quan thị giác của tia cực tím trực tiếp.
  8. Chế độ ăn uống không phù hợp, trong đó thực phẩm béo chiếm ưu thế.
  9. Thiếu vitamin trong cơ thể.
  10. Những tình huống căng thẳng liên tục.

Thoái hóa võng mạc cũng có thể phát triển khi còn trẻ do:

  • bệnh của hệ thống tim mạch;
  • các bệnh liên quan đến hệ thống nội tiết;
  • thai kỳ;
  • chấn thương thị giác.

Các triệu chứng của thoái hóa võng mạc

Thoái hóa võng mạc được đặc trưng bởi sự gia tăng các triệu chứng ở dạng sau.

  • Giảm độ rõ nét khi xem các vật thể ở khoảng cách gần.
  • Nhân đôi hình ảnh.
  • Biểu hiện là các đốm có màu sẫm hoặc đục.
  • Sự xuất hiện của các đường đứt đoạn.
  • Hình ảnh méo mó trong tầm nhìn.

Khi bệnh tiến triển, có thể mất hoàn toàn thị lực. Nhưng hiện tượng này cực kỳ hiếm.

Thoái hóa võng mạc do tuổi tác

Dạng thoái hóa liên quan đến tuổi tác trong y học còn được gọi là thoái hóa điểm vàng và loạn dưỡng tủy sống. Thường bệnh xảy ra ở những bệnh nhân trên năm mươi tuổi. Sự thoái hóa võng mạc dạng này có thể là nguyên nhân chính gây mất thị lực trung tâm, nhưng thị lực ngoại vi sẽ vẫn còn. Bệnh nhân mất khả năng nhìn rõ các vật, do đó họ không thể đọc, viết hoặc vận hành máy móc.

thoái hóa võng mạc liên quan đến tuổi tác

Đây là loại dị thường khá phổ biến. Sự thoái hóa dạng khô do tuổi tác bắt đầu với sự lắng đọng của chất drusen dưới mô thần kinh. Chúng giống như những đốm màu trắng vàng, dần dần hợp nhất và cứng lại. Quá trình này cản trở hoạt động bình thường của võng mạc. Thành mạch cũng giảm, do đó lưu lượng máu trong cơ quan thị giác bị rối loạn. Trong tương lai, sự teo mô của mắt xảy ra. Tổn thương hoàng điểm là một quá trình không thể đảo ngược dẫn đến mất chức năng thị giác trung tâm. Các đặc điểm chính của dạng thoái hóa khô do tuổi tác bao gồm những điều sau đây.

  • Phát triển chậm.
  • Suy giảm chức năng thị giác.
  • Không có hậu quả lớn.
  • Quá trình này bắt đầu ở một cơ quan thị giác, chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, cơ quan thứ hai bị ảnh hưởng.

Thoái hóa võng mạc dạng khô không có thuốc điều trị đặc hiệu. Bệnh không dẫn đến suy giảm mạnh chức năng thị giác. Nhưng trong một số tình huống, dạng khô chuyển thành dạng ướt.

Thoái hóa do tuổi ẩm ướt

Thể ướt của bệnh khá hiếm và là một biến chứng của thể khô. Hậu quả nguy hiểm hơn có thể dẫn đến mù lòa hoàn toàn. Thông thường, quá trình bệnh lý xảy ra ở vùng bị tổn thương của võng mạc. Các mạch máu bắt đầu phát triển trong đó mỏng manh và dễ gãy. Kết quả là, các nốt xuất huyết được quan sát thấy dưới hoàng điểm. Cùng với đó là sự phát triển quá mức của các mô liên kết, làm thay đổi hình dạng và vị trí của võng mạc.

Các tính năng chính được coi là:

  • tổn thương một hoặc hai mắt;
  • mất nhanh chóng chức năng thị giác;
  • sự xuất hiện của mù không thể đảo ngược.

Trong một số tình huống, điều trị kịp thời sẽ giúp làm chậm quá trình này. Nhưng thường có những đợt tái phát.

Các phương pháp điều trị chính cho bệnh thoái hóa võng mạc do tuổi tác như sau.

  1. Liệu pháp quang động. Quy trình này bao gồm việc đưa vào các chất cảm quang để liên kết các protein từ các mạch bệnh lý.
  2. Đông tụ bằng tia laze. Trong trường hợp này, quá trình caute hóa các mạch mới hình thành xảy ra. Một vết sẹo nhỏ vẫn còn trên khu vực và chức năng thị giác ở nơi này không được phục hồi. Nhưng điều trị bằng laser giúp ngăn chặn quá trình thoái hóa và suy giảm thị lực hơn nữa.
  3. Thuốc tiêm. Một loại protein chuyên dụng được tiêm vào phần bị ảnh hưởng, có khả năng ngăn chặn quá trình loạn dưỡng trong mắt.

Khi quá trình này liên quan đến các bộ phận ngoại vi của nhãn cầu, thì trong trường hợp này, người ta thường nói đến thoái hóa võng mạc ngoại vi. Trong giai đoạn đầu, bệnh phát triển mà không có triệu chứng. Chẩn đoán sớm rất phức tạp vì khi kiểm tra quỹ đạo, vùng ngoại vi rất khó nhìn thấy. Những vi phạm đầu tiên chỉ có thể được nhận thấy khi có sự trợ giúp của thiết bị nhãn khoa chuyên dụng.

Các tính năng chính bao gồm những điều sau đây.

  • Tăng chiều dài của nhãn cầu.
  • Cận thị tiến triển.
  • Suy giảm lưu lượng máu trong hệ thống mạch máu của cơ quan thị giác.

Thoái hóa võng mạc ngoại vi có thể dẫn đến vỡ hoặc bong võng mạc. Dạng bệnh này thực tế không thể chữa khỏi. Nhưng như một mục tiêu phòng ngừa, đông máu bằng laser được thực hiện.

Thoái hóa võng mạc sắc tố chỉ xảy ra trong một số trường hợp hiếm hoi. Và yếu tố chính thường được cho là do yếu tố di truyền. Với quá trình này, có sự vi phạm hoạt động của các thụ thể ánh sáng, nằm trong mô thần kinh. Chúng chịu trách nhiệm cho tầm nhìn đen trắng và màu sắc, mà một người cần vào ban ngày và ban đêm. Có ý kiến ​​cho rằng bệnh viêm võng mạc sắc tố lây truyền từ mẹ sang con trong quá trình phát triển trước khi sinh. Thông thường, bệnh lý xảy ra ở bộ phận nam giới của dân số.

Các triệu chứng chính bao gồm những điều sau đây.

  • Suy giảm chức năng thị giác.
  • Thị lực kém vào ban đêm và suy giảm khả năng nhận biết màu sắc.
  • Giảm trường thị giác.

Trong tương lai, các biến chứng phát triển dưới dạng tăng nhãn áp thứ phát, đục thủy tinh thể và đục thủy tinh thể cực sau.
Điều trị dạng thoái hóa sắc tố bao gồm liệu pháp co mạch, sử dụng các chất kích thích sinh học, bổ sung vitamin phức hợp và giảm căng thẳng thị giác. Trong một số tình huống, phẫu thuật được chỉ định, nơi các sợi của cấu trúc cơ thẳng và xiên bên ngoài được cấy ghép.

Như một phương pháp điều trị bổ sung, chế độ ăn uống và lượng vitamin được quy định.

Chẩn đoán bệnh thoái hóa võng mạc

Thông thường, bệnh nhân không tìm kiếm sự trợ giúp ngay từ bác sĩ, điều này ảnh hưởng xấu đến hoạt động tiếp theo của cơ quan thị giác. Để chẩn đoán chính xác dạng bệnh, bác sĩ chỉ định khám bao gồm các bước sau.

  1. Tính chu vi.
  2. Đo thị lực.
  3. Kiểm tra quỹ.
  4. Chụp mạch huỳnh quang.
  5. Siêu âm chẩn đoán mắt.
  6. Kiểm tra điện sinh lý của cơ quan thị giác.
  7. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa thoái hóa võng mạc

Nếu phát hiện thoái hóa võng mạc thì không thể phục hồi hoàn toàn chức năng thị giác. Với sự hỗ trợ của các phương pháp điều trị hiện đại, bạn chỉ có thể ngăn chặn quá trình phá hủy. Nhưng trong một số tình huống, bệnh dễ phòng ngừa hơn là điều trị sau này. Vì vậy, cần quan sát chế độ dinh dưỡng hợp lý và cân đối để mắt nhận đủ lượng vitamin cần thiết, giảm tải thị lực, sử dụng kính râm khi trời nắng chói chang.

Nó cũng được khuyến khích để từ bỏ các thói quen xấu như hút thuốc và uống rượu. Bác sĩ nhãn khoa phải được thăm khám ít nhất mỗi năm một lần, đặc biệt đối với những bệnh nhân trên năm mươi tuổi và những người có khuynh hướng di truyền về sự phát triển của bệnh.

Có thể có nhiều lý do dẫn đến suy giảm thị lực. Các chuyên gia gọi một loạt các bệnh về mắt. Thoái hóa võng mạc (loạn dưỡng) là một nguyên nhân rất phổ biến gây suy giảm thị lực. Không có đầu dây thần kinh cảm giác trong võng mạc. Do đó, bệnh có thể tiến triển không đau.

Sự định nghĩa

Thoái hóa võng mạc thường ảnh hưởng đến người cao tuổi. Bệnh võng mạc ở trẻ em rất hiếm. Nó biểu hiện dưới dạng thoái hóa sắc tố và đốm trắng, dưới dạng đốm vàng (bệnh Best). Các loại bệnh này là bẩm sinh và di truyền.

Theo tuổi tác, những thay đổi xảy ra trong võng mạc của mắt. Nhiều chất nhờn khác nhau có thể được lắng đọng giữa vỏ mắt và mạch máu. Chúng bắt đầu tích tụ và kết quả là “rác” màu vàng hoặc trắng được hình thành - thuốc mê.

Trong quá trình thoái hóa, các tế bào quan trọng nhất bắt đầu chết. Căn bệnh này được gọi là "đốm vàng".

Điều trị bằng các biện pháp dân gian

Thoái hóa võng mạc có thể tương tự như nhiều bất thường khác trong cơ thể. Điều trị y tế không nên được bỏ qua. Y học cổ truyền là yếu tố phụ trợ củng cố phương pháp điều trị.

Đảm bảo đa dạng hóa chế độ ăn uống của bạn. Ăn nhiều rong biển, quế và mật ong.

  1. Trộn nước và sữa dê với tỷ lệ bằng nhau. Dung dịch này nên được nhỏ vào mắt hai đến ba giọt một ngày. Đắp một miếng băng kín lên mắt và nghỉ ngơi trong vài phút. Không di chuyển mắt của bạn hoặc mở chúng.
  2. Chuẩn bị đồ uống tiếp theo. Lá kim - năm muỗng canh, hoa hồng hông khô - hai muỗng canh, vỏ hành tây - hai muỗng canh. Trộn đều toàn bộ hỗn hợp và xay. Đổ một lít nước và đun sôi trên lửa không quá 15 phút. Nước dùng được lọc và để qua ngày khác. Áp dụng cho một tháng nửa giờ trước bữa ăn.
  3. Lấy năm muỗng canh cây tầm ma, một muỗng canh hoa huệ thung lũng. Đổ một cốc nước và để trong 10 giờ ở nơi tối. Sau đó, thêm một thìa cà phê soda và tạo một miếng gạc cho mắt từ nước xông thu được.

Phòng ngừa

Tất cả các dạng đều do bệnh của các cơ quan thị giác hoặc toàn bộ cơ thể gây ra. Thông thường, những người bị cận thị ở mức độ trung bình hoặc cao. Không thể phòng bệnh nhưng có thể phát hiện và kiểm soát kịp thời.

Cách phòng tránh là bạn cần đi khám bác sĩ nhãn khoa 2 lần / năm.

Khuyến cáo không hút thuốc, không lạm dụng rượu và nhiều loại thuốc. Ăn uống điều độ, và tốt nhất nên bổ sung nhiều vitamin vào khẩu phần ăn.

  • Vitamin A. Đó là cà rốt, hạt hướng dương, khoai tây, hải sản, gan cá.
  • Thiamine, vitamin Bi. Điều này bao gồm men bia, mật ong, đậu xanh, các loại hạt, lúa mì.
  • Vitamin C, axit ascorbic. Đó là các loại rau ăn lá, ớt ngọt, rau bina, quả lý chua đen.
  • Kali (mật ong và giấm).
  • Vitamin B12. Củ cải đường, quả việt quất, mùi tây, mơ, mận khô, chà là.

Thoái hóa võng mạc điểm vàng

Có hai dạng thoái hóa điểm vàng:

  1. Thiên văn.
  2. Tiết kiệm.

Hai hình thức này khác nhau ở chỗ trong quá trình thoái hóa dịch tiết, các tế bào bắt đầu tróc ra do chất lỏng chảy ra từ các mạch. Các tế bào bong ra khỏi màng bên dưới, và kết quả là có thể xảy ra xuất huyết. Phù có thể hình thành tại trang web.

Ở dạng thiên thể, "điểm vàng" bị ảnh hưởng bởi sắc tố. Không có sẹo, sưng tấy hay chảy dịch. Trong trường hợp này, cả hai mắt luôn bị ảnh hưởng.

dấu hiệu

Khi bị thoái hóa điểm vàng võng mạc, thị lực dần dần kém đi và giảm dần. Bệnh không gây đau đớn nên rất khó phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu. Nhưng khi một bên mắt bị ảnh hưởng, triệu chứng chính là nhìn thấy các đường nhăn như gợn sóng. Có những lúc thị lực giảm mạnh nhưng không dẫn đến mù hoàn toàn.

Đối với bất kỳ sự biến dạng của các đường thẳng, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Các triệu chứng khác bao gồm hình ảnh mờ và khó đọc sách, báo, v.v.

Những lý do

Nguyên nhân chính là do tuổi già. Sau 50 tuổi, nguy cơ mắc bệnh như vậy tăng lên nhiều lần, đến 75 tuổi thì 1/3 số người lớn tuổi bị thoái hóa võng mạc.

Nguyên nhân thứ hai là cha truyền con nối. Một sự thật thú vị là những người da ngăm ít mắc bệnh hơn người châu Âu.

Nguyên nhân thứ ba là do thiếu (thiếu) vitamin và các nguyên tố vi lượng. Ví dụ như vitamin C, E, lutein carotenoid, kẽm và chất chống oxy hóa.

Chẩn đoán và điều trị

Không thể xác định một cách độc lập bệnh ở giai đoạn đầu. Bạn có thể phát hiện bệnh chỉ khi đến khám bác sĩ nhãn khoa thường xuyên. Bác sĩ sẽ khám và xác định những thay đổi bắt đầu. Đây là cách duy nhất để ngăn chặn sự phát triển của bệnh thoái hóa điểm vàng của võng mạc.

Y học hiện đại không có nhiều cách để điều trị căn bệnh này, nhưng nếu những sai lệch đã được thay thế ở giai đoạn đầu thì có thể điều chỉnh bằng laser. Nếu đục thủy tinh thể trưởng thành xảy ra, thì các bác sĩ sẽ thay thủy tinh thể.

thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác

Bệnh này thường gặp nhất ở người cao tuổi. Người da trắng bị ảnh hưởng đặc biệt.

  • Nguyên nhân của AMD như sau:
  • khuynh hướng di truyền;
  • hút thuốc lá;
  • tuổi tác;
  • béo phì;
  • bệnh tim mạch;
  • tiền sử;
  • tăng huyết áp;
  • ăn ít axit béo và rau lá xanh.

Có hai dạng của bệnh. Phổ biến nhất là khô. Không tiết dịch và chiết xuất. Bất kỳ bệnh AMD nào cũng bắt đầu với nó. Dạng khô ảnh hưởng đến khoảng 85 phần trăm mọi người.

Ở dạng khô, các thay đổi xảy ra trong biểu mô sắc tố, nơi các ổ xuất hiện dưới dạng các chấm đen. Biểu mô thực hiện một chức năng rất quan trọng. Nó duy trì trạng thái bình thường và hoạt động của các tế bào hình nón và hình que. Sự tích tụ của các chất độc khác nhau từ que và nón dẫn đến sự hình thành các đốm vàng. Trong trường hợp bệnh chuyển sang giai đoạn nặng sẽ xảy ra hiện tượng teo đường mật.

Đọc thêm: - một bệnh trong đó phần trung tâm của võng mạc bị ảnh hưởng - điểm vàng.

Dạng thứ hai là dạng ướt. Nó là tân mạch và tiết dịch. Bệnh này phát triển ở khoảng 25 phần trăm số người. Với hình thức này, một căn bệnh gọi là tân mạch máu màng đệm bắt đầu phát triển. Đây là khi các mạch máu bất thường mới phát triển dưới võng mạc. Xuất huyết hoặc sưng dây thần kinh thị giác có thể dẫn đến bong tróc biểu mô sắc tố võng mạc. Nếu bệnh lâu ngày không được điều trị thì dưới hoàng điểm sẽ hình thành sẹo hình đĩa.

Chẩn đoán

Các bác sĩ chuyên khoa sử dụng một trong các phương pháp chẩn đoán:

  1. Soi đáy mắt. Cho phép bạn xác định cả hai dạng của bệnh. Sử dụng lưới Amsler.
  2. Chụp ảnh quỹ đạo màu và chụp mạch huỳnh quang. Nếu các bác sĩ cho rằng một dạng bệnh ướt, thì hai chẩn đoán này sẽ được thực hiện. Chụp mạch cho thấy tân mạch màng mạch và teo cơ địa lý.
  3. Chụp cắt lớp kết hợp quang học. Giúp đánh giá hiệu quả của liệu pháp đang diễn ra và xác định dịch trong hoặc dịch dưới thận ở giai đoạn sớm.

Sự đối đãi

  1. Với AMD dạng khô hoặc dạng ướt một bên, cần bổ sung dinh dưỡng đặc biệt.
  2. Thuốc kháng VEGF.
  3. Ở dạng ướt, điều trị bằng laser được áp dụng.
  4. Các biện pháp hỗ trợ khác nhau.

Thoái hóa ngoại vi

Thoái hóa võng mạc ngoại biên là bệnh thường gặp trong y học hiện đại. Từ năm 1991 đến năm 2010, số vụ tăng 19%. Xác suất phát triển với thị lực bình thường là 4%. Bệnh có thể tự biểu hiện ở mọi lứa tuổi.

Nếu chúng ta đề cập đến chủ đề thoái hóa ngoại vi, thì đây đã là một hiện tượng nguy hiểm hơn. Rốt cuộc, nó không có triệu chứng.

Chẩn đoán bệnh ngoại vi có thể khó khăn vì thay đổi quỹ không phải lúc nào cũng rõ ràng. Rất khó để khám phá khu vực phía trước đường xích đạo của mắt. Loại này rất thường dẫn đến bong võng mạc.

Những lý do

Thoái hóa ngoại vi phát triển ở những người bị loại khúc xạ cận hoặc siêu đối xứng. Đặc biệt có nguy cơ là những người bị cận thị. Ngoài ra còn có các nguyên nhân khác của bệnh:

  1. Những chấn thương do chấn thương. Ví dụ, chấn thương sọ não nghiêm trọng hoặc tổn thương các thành xương của quỹ đạo.
  2. Vi phạm nguồn cung cấp máu. Những thay đổi trong lưu lượng máu có thể dẫn đến rối loạn dinh dưỡng và làm mỏng lớp màng trong của nhãn cầu.
  3. các bệnh viêm nhiễm khác nhau.
  4. tác dụng làm tan mỡ. Có những thay đổi trong lớp lót bên trong của mắt. Điều này xảy ra sau khi phẫu thuật dịch kính hoặc khi tác dụng của quang đông bằng laser đã vượt quá.

Ai có nguy cơ?

Những người bị cận thị là đối tượng dễ mắc bệnh nhất. Ở người cận thị, võng mạc bị mỏng và căng. Điều này dẫn đến chứng loạn dưỡng.

Điều này bao gồm cả người cao tuổi, đặc biệt là trên 65 tuổi. Ở độ tuổi này, nguyên nhân chính khiến thị lực giảm mạnh là do loạn dưỡng chất ngoại vi.

Cũng được bao gồm trong nhóm này là những điều sau đây:

  • Bị bệnh tiểu đường.
  • Xơ vữa động mạch.
  • tăng huyết áp động mạch.

Phân loại

Các chuyên gia phân loại bệnh lý thành nhiều loại. Nó được làm giàn, giống như sương giá và giống như xe đua. Các biến thể riêng biệt của các thay đổi có thể giống như "đường mòn" hoặc "mặt đường lát đá cuội".

Các hình thức của bệnh:

  1. Dịch kính ngoại vi (PVCRD). Nó được đặc trưng bởi tổn thương thể thủy tinh, võng mạc và màng mạch.
  2. Thận ngoại vi (PCRD). Bệnh lý của võng mạc và màng mạch.

Loạn dưỡng ống kính được phân chia theo khu trú:

  1. Xích đạo. Tổn thương võng mạc phổ biến nhất.
  2. Paraoral. Các thay đổi loạn dưỡng xảy ra ở đường răng giả.
  3. Trộn. Hình dạng có liên quan đến nguy cơ vỡ lớn nhất do sự hiện diện của những thay đổi lan tỏa trên toàn bộ bề mặt của võng mạc.

Chẩn đoán

Trong quá trình khám định kỳ quỹ đạo, vùng ngoại vi không thể tiếp cận được. Trong hầu hết các trường hợp, việc chẩn đoán khu vực này chỉ có thể thực hiện được khi đồng tử giãn nở tối đa; một thấu kính Goldman ba gương được sử dụng để kiểm tra.

Để xác định bệnh và chỉ định điều trị, người bệnh có thể thực hiện các nghiên cứu sau:

  1. Soi đáy mắt. Trong trường hợp này, các nghiên cứu về đĩa thị giác, võng mạc và màng mạch được thực hiện. Nó sử dụng các tia sáng được phản xạ từ các cấu trúc của quỹ đạo. Có hai loại soi đáy mắt: soi trực tiếp và soi ngược.
  2. Tính chu vi. Phương pháp này sẽ giúp xác định sự thu hẹp đồng tâm của các trường trực quan. Nếu phát hiện bệnh khởi phát, bệnh nhân sẽ được chỉ định đo chu vi định lượng.
  3. Đo thị lực. Nó được coi là cách dễ nhất để xác định thị lực. Nó được thực hiện ở khắp mọi nơi: trong các cơ sở giáo dục khác nhau, trong quân đội, trong các cuộc kiểm tra bệnh nhãn khoa, v.v.
  4. Đo khúc xạ. Một trong những phương pháp hiện đại mà thiết bị y tế được sử dụng là máy đo khúc xạ. Hiện tại, đã có thiết bị tiên tiến - máy đo khúc xạ tự động bằng máy tính. Với sự trợ giúp của một nghiên cứu như vậy, sự phát triển của các tật khúc xạ được phát hiện, cũng như chẩn đoán cận thị, viễn thị hoặc loạn thị.
  5. . Cho phép bạn phát hiện các bệnh lý ở giai đoạn sớm nhất. Siêu âm được sử dụng để chẩn đoán những thay đổi trong thể thủy tinh, để đánh giá kích thước của trục dọc của mắt.

Sự đối đãi

Trước khi chỉ định điều trị, bác sĩ chuyên khoa đánh giá bản chất của bệnh lý. Để loại bỏ bệnh sử dụng:

  1. liệu pháp bảo tồn. Trong điều trị, thuốc của các nhóm thuốc chống kết tập tiểu cầu, thuốc bảo vệ mạch, thuốc chống oxy hóa được sử dụng. Các chất phụ gia hoạt tính sinh học, vitamin C và B cũng được sử dụng ở đây.
  2. Can thiệp phẫu thuật. Phương pháp điều trị sử dụng tia laser làm đông máu các mạch máu ở những vùng da mỏng đi. Hoạt động được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Sau khi phẫu thuật, liệu pháp bảo tồn được kê đơn, bao gồm dùng nhiều loại thuốc khác nhau.

Thoái hóa sắc tố của võng mạc

Thoái hóa sắc tố (abiotrophy) là một bệnh di truyền của màng trong của mắt. Các thanh võng mạc bắt đầu bị phá vỡ. Bệnh này rất hiếm. Nếu một người ngã bệnh và không thực hiện bất kỳ hành động nào, thì mù lòa sẽ xảy ra.

Căn bệnh này được D. Donders mô tả năm 1857 và được đặt tên là "viêm võng mạc sắc tố". Và 5 năm sau, một căn bệnh di truyền đã được hình thành.

Những lý do

Khu vực nhạy cảm nhất của mắt được tạo thành từ các tế bào. Đây là những hình que và hình nón. Chúng được gọi như vậy bởi vì sự xuất hiện giống với hình dạng như vậy. Các tế bào hình nón nằm ở phần trung tâm. Chúng chịu trách nhiệm cho tầm nhìn sắc nét và màu sắc. Các que chiếm hết không gian, lấp đầy võng mạc. Chúng là nguyên nhân gây ra, cũng như đối với thị lực trong điều kiện ánh sáng kém.

Trong quá trình tổn thương các gen riêng biệt chịu trách nhiệm về dinh dưỡng và hoạt động của mắt, lớp ngoài của võng mạc sẽ bị phá hủy. Tất cả bắt đầu ở ngoại vi và trong một vài năm sẽ lan ra khắp võng mạc.

Cả hai mắt đều bị ảnh hưởng từ rất sớm. Các dấu hiệu đầu tiên có thể nhìn thấy trong thời thơ ấu, điều chính là để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ kịp thời. Nếu bệnh không được điều trị thì đến hai mươi tuổi, bệnh nhân mất khả năng lao động.

Có những diễn biến khác của bệnh: chỉ một mắt bị ảnh hưởng, một vùng riêng biệt của võng mạc, bệnh xuất hiện muộn hơn. Những người như vậy có nguy cơ phát triển bệnh tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, sưng vùng trung tâm của võng mạc.

Triệu chứng

Hemeralopia hay nói cách khác là "quáng gà". Xảy ra do tổn thương các thanh võng mạc. Những người mắc bệnh này thường định hướng kém ở những nơi có ánh sáng kém. Nếu một người nhận thấy rằng anh ta khó có thể điều hướng trong bóng tối, thì đây là dấu hiệu đầu tiên của bệnh.

Sự tiến triển của bệnh bắt đầu với tổn thương các thanh của võng mạc. Nó bắt đầu từ ngoại vi và dần dần tiếp cận phần trung tâm. Ở giai đoạn sau, khả năng nhìn sắc nét và màu sắc của bệnh nhân giảm dần. Điều này xảy ra do thực tế là các tế bào hình nón của phần trung tâm bị ảnh hưởng. Nếu bệnh tiến triển nặng thì có thể bị mù hoàn toàn.

Chẩn đoán

Chỉ có thể xác định bệnh ở giai đoạn sớm nhất và chỉ khi còn nhỏ. Bệnh có thể được phát hiện nếu trẻ bắt đầu định hướng kém vào ban đêm hoặc lúc chập choạng tối.

Bác sĩ kiểm tra thị lực và phản ứng của ánh sáng. Có một cuộc kiểm tra quỹ đạo, vì ở đó có sự thay đổi trong võng mạc. Chẩn đoán cũng được hoàn thiện với sự trợ giúp của các nghiên cứu điện sinh lý. Phương pháp này sẽ giúp đánh giá tốt hơn hoạt động của võng mạc. Các bác sĩ đánh giá sự thích nghi và định hướng bóng tối trong phòng tối.

Nếu chẩn đoán đã được xác định hoặc đã xác định được những nghi ngờ thì nên tiến hành khám người thân của bệnh nhân.

Sự đối đãi

Để ngăn chặn sự tiến triển của bệnh, bệnh nhân được kê nhiều loại vitamin và thuốc. Chúng cải thiện lưu thông máu và nuôi dưỡng võng mạc.

Ở dạng tiêm, các loại thuốc như:

  • Mildronate.
  • Biểu tượng cảm xúc.

Ở dạng thuốc nhỏ, các loại thuốc sau đây được kê đơn:

  • Taufon.
  • Biểu tượng cảm xúc.

Để chấm dứt sự phát triển của bệnh lý, các bác sĩ sử dụng phương pháp vật lý trị liệu. Thiết bị hiệu quả nhất được sử dụng tại nhà là kính Sidorenko.

Khoa học ngày càng phát triển, có nhiều tin tức về các phương pháp chữa bệnh mới. Ví dụ, điều này bao gồm liệu pháp gen. Nó giúp sửa chữa các gen bị hư hỏng. Ngoài ra, còn có thiết bị cấy ghép điện tử giúp người mù tự do di chuyển và điều hướng trong không gian.

Ở một số bệnh nhân, sự tiến triển của bệnh có thể được làm chậm lại. Đối với điều này, vitamin A được sử dụng hàng tuần. Những người bị mất thị lực hoàn toàn sẽ khôi phục lại cảm giác thị giác của họ với sự trợ giúp của chip máy tính.

Trước khi tiến hành điều trị, bạn cần cân nhắc về chi phí, cũng như uy tín của trung tâm y tế. Điều quan trọng nhất là chú ý đến công việc của các chuyên gia và đào tạo của họ. Làm quen với thiết bị và nhân viên y tế tại địa phương. Tất cả các bước này sẽ giúp đạt được một kết quả tốt.

Sự kết luận

Không thể khỏi bệnh một lần và mãi mãi. Chỉ có thể xác định đúng lúc, làm chậm quá trình phát triển và tiến triển. Tiên lượng cho sự hồi phục hoàn toàn không phải là dễ chịu nhất, vì vậy bạn cần phải ngăn chặn bệnh trong giai đoạn đầu. Và để duy trì thị lực, bạn cần phải trải qua cuộc kiểm tra của bác sĩ hàng năm và thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

Các quá trình loạn dưỡng của cấu trúc mắt thường phát triển ở các vùng ngoại vi của võng mạc. Ngôn ngữ khoa học gọi chúng là bệnh thoái hóa võng mạc ngoại vi.

Các quá trình như vậy nguy hiểm cho mắt bởi hậu quả của chúng và chẩn đoán muộn do đặc thù của thiết bị mắt.

Điều gì xảy ra trong thoái hóa võng mạc ngoại vi?

Với những thay đổi loạn dưỡng, các vùng của võng mạc dần trở nên mỏng hơn. Vùng căng được hình thành giữa thể thủy tinh và võng mạc, do đó nó bị rách ở một số nơi. Thông qua khoảng trống này, các thành phần chất lỏng của thể thủy tinh đi qua võng mạc, nâng võng mạc lên và tẩy tế bào chết.

Vì vậy, do kết quả của quá trình thoái hóa, bong võng mạc xảy ra - căn bệnh về mắt ghê gớm nhất, hơn nữa, nó không tự cảm nhận được ngay lập tức bằng các biểu hiện của các triệu chứng. Một vấn đề khác với thoái hóa ngoại vi là vị trí của vùng của quá trình bệnh lý. Nó nằm sau "đường xích đạo" của mắt, vì vậy có thể khó nhìn thấy nó khi khám nhãn khoa định kỳ.

Tại sao nó đang phát triển?

Bệnh lý này xảy ra ở mọi người ở mọi lứa tuổi, ở trẻ em, bao gồm cả. Một số thay đổi về mạch máu, viêm và những thay đổi khác trong cấu trúc của mắt dẫn đến chứng loạn dưỡng võng mạc. Rất thường nó được quan sát thấy ở những người cận thị. Trong trường hợp này, những thay đổi thoái hóa xảy ra do sự dài ra của nhãn cầu. Nguyên nhân chính của những thay đổi loạn dưỡng là do di truyền.

Ngoài ra trong số các lý do:

Các bệnh thường gặp:

  • xơ vữa động mạch,
  • bệnh ưu trương,
  • Bệnh tiểu đường,
  • sự nhiễm trùng,
  • cơn say.

Các loại

Thoái hóa dạng lưới, trong đó quá trình loạn dưỡng được bản địa hóa rõ ràng. Sự đa dạng: dấu vết ốc tai, khi thoái hóa xảy ra dưới dạng sọc trắng, nhạt màu - các vùng loạn dưỡng được xác định là các nét trắng. Trong khu vực có vấn đề, sự hợp nhất với thể thủy tinh xảy ra. Thoái hóa lưới thường xảy ra hai bên.

  • Thoái hóa vi nang trông giống như một khối chấm đỏ trên nền xám trắng. Khu trú của tổn thương ở đường răng giả. Loại thoái hóa này cũng có nhiều khả năng là hai bên và xảy ra thường xuyên hơn ở những người trên 40 tuổi.
  • Sự thoái hóa đá cuội dẫn đến hình thành các tổn thương màu trắng, mất sắc tố. Đây là loại bệnh lý hiếm khi dẫn đến bong võng mạc, tức là nó lành tính nhất trong các hậu quả của nó.

Chẩn đoán và điều trị

Chẩn đoán chính được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa tại phòng khám. Để làm được điều này, bạn cần tiến hành kiểm tra nhãn khoa, bao gồm:

  • tính chu vi,
  • Đo thị lực,
  • Soi đáy mắt với thấu kính Goldmann hoặc soi đáy mắt.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm về máu và nước tiểu là bắt buộc.

Điều trị được thực hiện trong một bệnh viện nhãn khoa. Nó có thể là phẫu thuật và laser. Hơn nữa, hàng năm, công nghệ laser ngày càng trở nên phổ biến, vì chúng cho phép các biện pháp điều trị được thực hiện một cách nhanh chóng và chính xác nhất có thể.

Điều trị bắt buộc được quy định đối với thoái hóa lưới. Thoái hóa nang và sỏi đòi hỏi phải điều trị khi bệnh nhân phàn nàn về soi, với sự tiến triển của cận thị và phát hiện thấy bong võng mạc đáng kể, trong trường hợp mù ở mắt bị ảnh hưởng bởi loạn dưỡng ngoại vi. Trong các trường hợp khác, các khuyến nghị được đưa ra để duy trì sức khỏe của mắt và theo dõi thường xuyên trạng thái của võng mạc.

Phương pháp điều trị phổ biến nhất là laser dự phòng đông máu. Với sự trợ giúp của nó, các khu vực loạn dưỡng và các mô khỏe mạnh của mắt được phân định, một đường liền mạch mới của võng mạc và nền tảng được tạo ra. Do đó, nguy cơ bong ra của nó giảm đáng kể, đồng nghĩa với việc thị lực của bệnh nhân được bảo toàn. Sự thành công của việc điều trị trực tiếp phụ thuộc vào thời gian nhận được sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa.

Loạn dưỡng võng mạc ngoại vi- Đây là một quá trình bệnh lý được đặc trưng bởi sự phá hủy chậm các mô và suy giảm thị lực cho đến khi mất hoàn toàn. Đó là vùng này thường xảy ra các thay đổi loạn dưỡng nhất, và vùng này không thể nhìn thấy được trong quá trình kiểm tra nhãn khoa tiêu chuẩn.

Theo thống kê, có tới 5% những người không có tiền sử về thị lực bị viễn thị, có tới 8% bệnh nhân bị viễn thị và có tới 40% bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh cận thị.

Các loại loạn dưỡng võng mạc ngoại vi

Cụm từ loạn dưỡng ngoại vi là một thuật ngữ tập hợp nhiều bệnh.

Sau đây là các giống chính của nó:

    Loạn dưỡng mạng lưới- được thể hiện bằng các sọc trắng xếp liên tiếp nhau, tạo thành họa tiết giống như hình của lưới ô vuông. Hình ảnh này có thể nhìn thấy khi kiểm tra kỹ lưỡng quỹ. Mô hình được hình thành từ các mạch mà máu không còn đi qua nữa, giữa chúng được hình thành, có xu hướng bị vỡ. Loạn dưỡng dạng lưới xảy ra trên nền bong võng mạc trong hơn 60% trường hợp, thường là hai bên.

    Chứng loạn dưỡng, thiệt hại của nó tiến triển theo kiểu vết ốc. Khi kiểm tra, có thể nhìn thấy các khuyết tật đục lỗ màu trắng, hơi lấp lánh, chính vì vậy mà loại bệnh này có tên gọi như vậy. Đồng thời, chúng hợp lại thành những dải ruy băng và giống như dấu vết của một con ốc sên. Thường thì những khoảng trống lớn hình thành là kết quả của loại loạn dưỡng này. Trong hầu hết các trường hợp, nó được quan sát thấy ở những người bị bệnh cận thị, nó ít phổ biến hơn chứng loạn dưỡng mạng lưới.

    Chứng loạn dưỡng sương muối có tính chất di truyền, những thay đổi có tính chất song phương và đối xứng. Loại loạn dưỡng này có tên như vậy là do các tạp chất được hình thành trên võng mạc, giống như những bông tuyết, hơi nhô ra trên bề mặt của nó.

    Loạn dưỡng theo kiểu mặt đường lát đá cuộiđặc trưng bởi sự hình thành các khuyết tật hình khuyên màu trắng nằm sâu có hình dạng thuôn dài. Bề mặt của chúng bằng phẳng, trong 205 trường hợp, nó được quan sát thấy ở bệnh nhân cận thị.

    Bệnh võng mạc - trong hầu hết các trường hợp, khiếm khuyết này là di truyền và được đặc trưng bởi bong võng mạc. Đôi khi nó xảy ra ở người cận thị và ở tuổi già.

    Nang nhỏ loạn dưỡng - đặc trưng bởi sự hình thành các u nang có khả năng hợp nhất, màu đỏ, hình dạng tròn. Khi chúng bị vỡ, các khuyết tật đục lỗ được hình thành.

Các triệu chứng của loạn dưỡng võng mạc ngoại vi

Bất kể loại loạn dưỡng ngoại vi nào, bệnh nhân đều phàn nàn về các triệu chứng tương tự:

    Khiếm thị. Đôi khi nó chỉ xảy ra ở một mắt, đôi khi ở cả hai.

    Hạn chế của trường nhìn.

    Sự hiện diện của sương mù trước mắt.

    Nhận thức màu bị biến dạng.

    Cơ quan thị giác mệt mỏi nhanh chóng.

    Sự hiện diện của ruồi hoặc những đốm sáng trước mắt. Triệu chứng này không liên tục.

    Hình ảnh bị biến dạng, hình ảnh giống như một người đang cố gắng nhìn xuyên qua một lớp nước dày.

    Vi phạm nhận thức về hình dạng của một đối tượng thực và màu sắc của nó - biến thái.

    Giảm thị lực khi ánh sáng yếu hoặc lúc chạng vạng.

Các triệu chứng có thể xảy ra cả kết hợp và riêng biệt. Chúng trở nên tồi tệ hơn khi bệnh tiến triển. Sự nguy hiểm của chứng loạn dưỡng ngoại vi nằm ở chỗ, ở giai đoạn đầu, bệnh không biểu hiện ra bên ngoài theo bất kỳ cách nào, mà phát triển không có triệu chứng. Những dấu hiệu đầu tiên có thể bắt đầu làm phiền một người khi, trong một năm, biệt đội đến các khu vực trung tâm.

Nguyên nhân của loạn dưỡng võng mạc ngoại vi


Trong số các nguyên nhân của chứng loạn dưỡng ngoại vi là:

    Yếu tố di truyền, đã được chứng minh rằng chứng loạn dưỡng xảy ra thường xuyên hơn ở những người có người thân của họ bị một vấn đề tương tự.

    Cận thị, điều này là do chiều dài của mắt tăng lên, các màng của nó căng ra và trở nên mỏng hơn ở ngoại vi.

    Các bệnh viêm nhiễm về mắt.

    Chấn thương mắt có nhiều nguồn gốc khác nhau, bao gồm cả chấn thương sọ não.

    bệnh truyền nhiễm.

    Mang tạ, lặn dưới nước, leo lên độ cao, bất kỳ hoạt động gắng sức nào đối với cơ thể.

    nhiễm độc cơ thể.

    Bệnh mãn tính.

Bệnh không phụ thuộc vào tuổi và giới tính, nó xảy ra với tần suất như nhau ở nam, nữ, trẻ em và người về hưu.

Điều trị loạn dưỡng võng mạc ngoại vi

Trước khi tiến hành điều trị bệnh loạn dưỡng ngoại biên, cần phải chẩn đoán chính xác. Khó khăn nằm ở chỗ, các triệu chứng ở giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh thực tế không biểu hiện ra ngoài theo bất kỳ cách nào, và khi khám định kỳ, bác sĩ nhãn khoa không thể tiếp cận được vùng ngoại vi. Do đó, việc kiểm tra kỹ lưỡng và có hệ thống là cần thiết, khi có các yếu tố nguy cơ.

Đông tụ bằng tia laze.Điều trị loạn dưỡng võng mạc ngoại vi chủ yếu bao gồm phẫu thuật. Để làm điều này, hãy sử dụng phương pháp đông máu mạch máu bằng laser, bao gồm việc phân định vùng bị tổn thương do chứng loạn dưỡng. Đông máu bằng laser cũng có thể được thực hiện với mục đích dự phòng để ngăn ngừa sự phát triển của chứng loạn dưỡng. Đây không phải là một ca phẫu thuật chấn thương không cần đến giai đoạn phục hồi chức năng và người nằm trong bệnh viện. Sau khi hoàn thành, bệnh nhân nên kê đơn thuốc và các liệu trình vật lý trị liệu.

Đối với các biện pháp phòng ngừa trước hết là đề cập đến việc thường xuyên đến gặp bác sĩ nhãn khoa, đặc biệt là những người có nguy cơ. Chứng loạn dưỡng ngoại vi nguy hiểm với các biến chứng của nó, đó là lý do tại sao việc chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời là rất quan trọng. Điều quan trọng cần nhớ là điều trị chứng loạn dưỡng ngoại biên tốn nhiều công sức, nhưng ngăn ngừa bệnh dễ dàng hơn nhiều. Do đó, việc thăm khám phòng ngừa đến bác sĩ nhãn khoa là rất quan trọng, bởi vì bất kỳ phương pháp điều trị hiện đại nào cũng không thể khôi phục thị lực 100%, và mục tiêu của can thiệp phẫu thuật sẽ là ngăn chặn khoảng trống và ổn định mức thị lực của một người. có trong thời gian điều trị.


- Đây là một tình trạng nguy hiểm, trong đó võng mạc bị phá hủy dần dần, thường không có triệu chứng, dẫn đến sự suy giảm rõ rệt các chức năng thị giác. Một trong những dạng loạn dưỡng là PVRD - loạn dưỡng thủy tinh thể ngoại vi của võng mạc. Quá trình thoái hóa này thường là kết quả của sự vi phạm nguồn cung cấp máu cho nền và có thể được loại bỏ cả bằng cách bảo tồn và phẫu thuật.

PVRD - nó là gì? Đây là tình trạng thoái hóa của võng mạc ngoại vi, thường gặp và có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Cơ chế chính xác cho sự phát triển của bệnh lý vẫn chưa được biết. Các yếu tố sau có thể gây ra sự xuất hiện của loạn dưỡng thủy tinh thể ngoại vi:

  • huyết áp cao;
  • khuynh hướng di truyền;
  • cận thị;
  • hypermetropia;
  • Bệnh tiểu đường;
  • xơ vữa mạch máu;
  • các quá trình viêm;
  • tổn thương các cơ quan của thị giác;
  • bệnh truyền nhiễm;
  • nhiễm độc cơ thể.

Dưới tác động của một số yếu tố, việc cung cấp máu cho cơ quan thị giác bị vi phạm, quá trình chuyển hóa vật chất bị rối loạn, kết quả là các thành của võng mạc trở nên mỏng hơn, và thể thủy tinh bị tổn thương. Những thay đổi thoái hóa như vậy dẫn đến suy giảm thị lực và sự hiện diện của các yếu tố kích động như thể chất hoặc cảm xúc quá căng thẳng, căng thẳng thị giác quá mức hoặc tiếp xúc với rung động, vỡ hoặc có thể xảy ra.

Triệu chứng

Một đặc điểm của sự xuất hiện của loạn dưỡng thủy tinh thể ngoại vi của võng mạc là diễn biến không có triệu chứng của nó, điều này gây khó khăn cho việc chẩn đoán vấn đề một cách kịp thời. Các dấu hiệu đầu tiên của PVRD thường được quan sát thấy khi có hiện tượng vỡ võng mạc. Bạn có thể nghi ngờ những thay đổi loạn dưỡng ở vùng ngoại vi của mắt bằng các triệu chứng sau:

  • nhấp nháy "ruồi" trước mắt;
  • những tia sáng lóe sáng;
  • mờ mắt;
  • vi phạm nhận thức màu sắc;
  • suy giảm khả năng hiển thị trong bóng tối;
  • thu hẹp trường nhìn.

Thị lực trung tâm trong PVRD không bị suy giảm, chỉ quan sát thấy sự suy giảm dần dần các chức năng thị giác ngoại vi. Nếu bị vỡ võng mạc, không được điều trị kịp thời và quá trình thoái hóa tiếp tục tiến triển, thì có thể chảy máu vào thể thủy tinh hoặc bong võng mạc, dẫn đến mất thị lực.

Sự khác biệt so với PCRD

Loạn dưỡng các bộ phận ngoại vi của võng mạc có 2 dạng: PCRD (loạn dưỡng màng đệm ngoại vi) và PVRD (loạn dưỡng thủy tinh thể ngoại vi). Sự khác biệt giữa PCRD và PVRD là trong trường hợp đầu tiên, quá trình bệnh lý chỉ ảnh hưởng đến võng mạc và màng mạch, và trong trường hợp thứ hai, thể thủy tinh cũng tham gia vào quá trình thoái hóa.

Phân loại

Y học hiện đại phân biệt một số loại loạn dưỡng thủy tinh thể ngoại vi của võng mạc:

  1. Có giàn che.Đây là loại bệnh lý phổ biến nhất, thường di truyền nhất và được chẩn đoán chủ yếu ở nam giới. Với PVRD mắt cáo ở góc phần tư bên ngoài phía trên của quỹ đạo, những thay đổi thoái hóa xảy ra dưới dạng mạng lưới các mạch rỗng, giữa đó có thể nhìn thấy các u nang, vết vỡ và thành mỏng của võng mạc. Với dạng này, cả hai cơ quan của thị lực thường bị ảnh hưởng nhất, bong võng mạc được quan sát thấy.
  2. Sương muối. Các thay đổi thoái hóa trông giống như các mạch rỗng, giữa chúng có các đốm đồi mồi và các ổ loạn dưỡng, tương tự như vảy tuyết. Dạng bệnh này có tính di truyền và đặc trưng bởi tổn thương đối xứng hai mắt. Nó được đặc trưng bởi một quá trình dài và giảm khả năng bị rách võng mạc.
  3. "Dấu vết của ốc sên". Các biến đổi loạn dưỡng có sự xuất hiện của các sọc giống như dải băng trắng sáng bóng với nhiều lỗ và các ổ mỏng dần, giống như đường mòn của ốc sên. Bệnh lý có kèm theo những khoảng trống lớn.
  4. "Vỉa hè lát đá cuội". Các phần xa của các phần ngoại vi của võng mạc bị ảnh hưởng, thường là ở phần dưới của mắt phải hoặc trái. Các thay đổi thoái hóa có sự xuất hiện của các đốm trắng riêng lẻ được bao quanh bởi các đốm sắc tố.
  5. Nang nhỏ. Các quá trình loạn dưỡng được quan sát thấy ở các phần cực của ngoại vi và trông giống như nhiều nang đỏ tròn có thể hợp nhất, tạo thành các hình thành lớn. Tổn thương cơ học gây ra vỡ nang.

Đôi khi một dạng PVRD được chẩn đoán, chẳng hạn như bệnh võng mạc, bong võng mạc di truyền xảy ra do những thay đổi liên quan đến tuổi tác hoặc do nền tảng của bệnh cận thị.

Phương pháp chẩn đoán

Loạn dưỡng thủy tinh thể ngoại vi không có triệu chứng trong một thời gian dài, đó là lý do tại sao bệnh này thường được chẩn đoán khi có khoảng trống lớn và thị lực suy giảm đáng kể. Không thể xác định PVRD bằng cách kiểm tra đáy mắt định kỳ, do đó, soi đáy mắt được thực hiện với sự giãn nở tối đa của đồng tử và với sự trợ giúp của một thấu kính Goldman đặc biệt, cho phép bạn kiểm tra chi tiết những phần xa nhất của võng mạc. .

Ngoài ra, có thể thực hiện các biện pháp chẩn đoán sau:

  • tính chu vi;
  • chứng xơ cứng;
  • đo thị lực;
  • đo khúc xạ;
  • chụp cắt lớp kết hợp quang học;

Một số phòng khám hiện đại có thiết bị đặc biệt cho phép bạn nghiên cứu màu sắc vùng ngoại vi của võng mạc, phát hiện các ổ vỡ và ước tính kích thước của chúng một cách chính xác nhất có thể.

Điều trị y tế của PVRD

Ở giai đoạn phát triển ban đầu của loạn dưỡng thủy tinh thể ngoại vi, cũng như vài tháng sau khi can thiệp bằng laser, điều trị bằng thuốc được kê đơn để cải thiện chuyển hóa vật chất và bù đắp cho quá trình loạn dưỡng. Để điều trị PVRD, các loại thuốc sau có thể được kê đơn:

  • Riboflavin;
  • Trimetazidine;
  • Taurine;
  • Nicergoline;
  • Pentoxifylline;
  • Atropine;
  • Tropicamide.

Để đạt được hiệu quả tốt nhất, bác sĩ nhãn khoa kê nhiều loại thuốc cùng một lúc, sự kết hợp này cho phép bạn loại bỏ quá trình thoái hóa, ngăn ngừa biến chứng và phục hồi các chức năng thị giác.

Một phương thuốc hiệu quả cho PVRD là viên nén có chiết xuất từ ​​tảo Spirulina.

Vật lý trị liệu

Để đạt được kết quả tốt nhất và loại bỏ kịp thời các quá trình thoái hóa, ngoài phương pháp điều trị chính là vật lý trị liệu được chỉ định, giúp tăng cường hệ thống cơ và bình thường hóa nhãn khoa. Các thủ tục vật lý trị liệu sau đây có thể được khuyến nghị:

  • liệu pháp châm;
  • điện di;
  • kích thích điện và quang điện;
  • kích thích bằng tia laze.

Cùng với vật lý trị liệu, các chương trình máy tính khác nhau có thể được kê đơn. Ambliokor, thể dục dụng cụ.

Các quy trình vật lý trị liệu cho PVRD được đặc trưng bởi hiệu quả thấp, do đó chúng nên được kết hợp với liệu pháp vitamin.

hoạt động laser

Phương pháp điều trị tốt nhất cho PVRD là làm đông bằng laser của võng mạc, bản chất của việc này là dán các phần mỏng của màng hoặc cắt bỏ các mô bị rách. Đông máu bằng laser được thực hiện trên cơ sở ngoại trú dưới gây tê tại chỗ, thời gian không quá 20 phút.

Can thiệp bằng tia laser hiệu quả và an toàn, thời gian hồi phục nhanh chóng và không có biến chứng. Để nhanh chóng hình thành kết dính trong 2 tuần đầu tiên sau khi phẫu thuật, người ta nên hạn chế gắng sức về thể chất và thị giác, các thủ thuật nhiệt và uống đồ uống có cồn, thuốc giãn mạch.

Can thiệp phẫu thuật

Nếu loạn dưỡng thủy tinh thể ngoại vi của võng mạc kèm theo nhiều vết rách hoặc bong tróc nghiêm trọng của màng, thì cần can thiệp phẫu thuật nghiêm trọng hơn, trong đó các vùng bị ảnh hưởng được cắt bỏ và các mô còn lại được khâu lại với nhau. Có thể cấy ghép thủy tinh thể.

Hoạt động kéo dài 40-60 phút, được đặc trưng bởi chấn thương thấp và hiệu quả cao.

PVRD khi mang thai

Trong thời kỳ mang thai, hệ thống miễn dịch suy yếu, do đó khả năng phát triển các quá trình loạn dưỡng khác nhau tăng lên. Nếu PVRD của mắt được tìm thấy ở phụ nữ mang thai, thì phương pháp đông máu bằng laser được chỉ định. Trong trường hợp không có chống chỉ định, có thể phẫu thuật bất cứ lúc nào, nhưng không nên thực hiện muộn hơn 31 tuần. Với chẩn đoán này, các bác sĩ trong hầu hết các trường hợp đều khuyên nên sinh con bằng phương pháp sinh mổ, vì sinh con tự nhiên có thể gây bong võng mạc.

Phòng ngừa

Tiên lượng cho bệnh loạn dưỡng thủy tinh thể ngoại vi của võng mạc trong hầu hết các trường hợp là thuận lợi, sau quá trình điều trị, hiện tượng loạn dưỡng sẽ biến mất, thị lực được phục hồi. PVRD không có triệu chứng và thường được phát hiện đã ở giai đoạn nặng. Để tránh điều này, bạn nên khám sức khỏe dự phòng hàng năm bởi bác sĩ nhãn khoa và thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau:

  • tránh tải quá nhiều thị giác;
  • kiểm soát lượng đường trong máu;
  • thường xuyên kiểm tra áp suất và nếu cần, ổn định nó;
  • ăn uống đúng cách;
  • từ chối những thói quen xấu;
  • sống một lối sống năng động;
  • điều trị các bệnh đồng thời một cách kịp thời;
  • tăng cường khả năng miễn dịch.

Nếu quá trình loạn dưỡng đã xảy ra, thì cần phải tránh quá tải về thể chất, tiếp xúc với rung động và chơi thể thao quá sức. Điều trị kịp thời có thể tránh các biến chứng nghiêm trọng.