Quét song công các mạch máu ở đầu và cổ. Quét song công siêu âm mạch máu (uzds)


Việc kiểm tra não và các mô của nó sẽ không hoàn chỉnh nếu không đánh giá chất lượng và tốc độ của lưu lượng máu cục bộ qua brachiocephalic (viết tắt là BCA) và các động mạch đốt sống.

Trong trường hợp này, cảm giác chủ quan không có đủ độ tin cậy. Bởi vì các triệu chứng không đủ cụ thể, và đôi khi hoàn toàn không có. Điều này phần nào làm phức tạp một đánh giá toàn diện về tình hình. Một chẩn đoán toàn diện là cần thiết.

Quét hai mặt là kiểm tra siêu âm các mạch ở cổ và não, được thực hiện ở hai chế độ. Kỹ thuật này cung cấp nhiều thông tin về trạng thái chức năng của các cấu trúc não và mức độ huyết động cục bộ, đồng thời cho phép bạn xác định những sai lệch có thể xảy ra.

Tuy nhiên, nó vẫn còn hạn chế trong việc xác định một hình ảnh tĩnh, có nghĩa là trạng thái giải phẫu của vùng quan tâm vẫn nằm ngoài phạm vi. Thật hợp lý khi thực hiện quét song công siêu âm (USDS) trong một hệ thống với các kỹ thuật hình ảnh khác.

Chẩn đoán bằng siêu âm Doppler an toàn và hiệu quả cao, làm cho nó trở thành tiêu chuẩn vàng để đánh giá ban đầu sớm và xác minh các rối loạn.

Trong sự kiện này, các động mạch brachiocephalic (cảnh, subclavian, brachiocephalic) và động mạch đốt sống được kiểm tra.

Tuy nhiên, Dopplerography cũng cho phép bạn nhìn thấy các nhánh của mạch máu não (nội sọ), cung cấp nhiều thông tin hơn về bản chất của dòng máu.

Do đó, quy trình song công được coi là hiệu quả hơn nhiều trong việc đánh giá chuyên sâu so với siêu âm tiêu chuẩn.

Trong sự kiện, thiết bị được sử dụng trong trường hợp hoạt động ở hai chế độ cùng một lúc. Bề rộng của tiềm năng trực quan hóa và đánh giá làm cho kỹ thuật này trở nên không thể thiếu.

Theo kết quả khảo sát, có thể phát hiện một nhóm các rối loạn có tính chất đa dạng:

  • Chứng phình động mạch. Tường lồi của các động mạch ngoài sọ. Chúng xảy ra thường xuyên nhất do hậu quả của các bệnh khác nhau. Tăng huyết áp, xơ vữa động mạch, rối loạn cấu trúc thành mạch. Chúng có thể là một và hai mặt, nhô ra ngay lập tức trên toàn bộ độ dày.

Bản thân chúng mang một mối nguy hiểm to lớn, chúng có thể vỡ ra và dẫn đến chảy máu ồ ạt. Do đó, chúng phải được xác định càng sớm càng tốt.

Việc phát hiện dựa trên kết quả quét hai mặt là cơ sở đủ để đưa ra chẩn đoán ngay cả khi không cần xác minh, xác nhận bằng các phương tiện khác.

  • Vi phạm tính toàn vẹn và cấu trúc của thành mạch. Nó xảy ra do chấn thương, ít gặp hơn các bệnh khác. Ví dụ, . Các quá trình viêm tự miễn dịch trong đó các mô bị sẹo, dẫn máu không đủ. Có lẽ sự hình thành các dải fibrin - chất kết dính, không kém phần nguy hiểm. Tất cả những sai lệch này có thể nhìn thấy rõ ràng trong quá trình chẩn đoán.

  • Xơ vữa động mạch là một bệnh lý cổ điển, thường được phát hiện bằng cách quét hai mặt các mạch ở đầu và cổ. Một tính năng đặc trưng là thu hẹp lòng của một hoặc một số động mạch cùng một lúc, các vấn đề về lưu lượng máu. Điều này đặc biệt thường thấy ở những bệnh nhân tăng huyết áp, những người nghiện rượu hoặc thuốc lá.

Trong các trường hợp khác, mảng xơ vữa động mạch xảy ra. Sự hình thành lipid liên kết với protein của cơ thể và tạo thành một trở ngại cho lưu lượng máu.

Cả hai đều nguy hiểm như nhau. Nếu không được điều trị, thiếu máu cục bộ sẽ hình thành, khả năng bị đột quỵ sẽ tăng lên nhanh chóng.

Quét song công các mạch máu giúp xác định vấn đề ở giai đoạn đầu. Khi có cơ hội giúp đỡ bằng thuốc men. Đây là giá trị chính của kỹ thuật.

  • Hậu quả của chấn thương. Bầm tím, TBI và các rối loạn khác. Điều quan trọng là phải tiến hành sự kiện càng sớm càng tốt sau khi bị thương. Việc đánh giá các mạch ở cổ và đầu được thực hiện ngang bằng với MRI, nhiệm vụ của chúng khác nhau nhưng kết quả cuối cùng là như nhau. Xác định những sai lệch trong cấu trúc và chức năng của các mô thần kinh và hệ tuần hoàn cục bộ.

  • Hậu quả của ảnh hưởng của các quá trình khác nhau. Từ khối u đến thay đổi giải phẫu. Vấn đề là xác định mức độ cấu trúc bất thường nén các mạch và làm gián đoạn lưu lượng máu bình thường.
Chú ý:

Trong trường hợp u nang, khối u, khối máu tụ, đây là một sự kiện quan trọng.

  • Khiếm khuyết giải phẫu bẩm sinh của các mô và cấu trúc. Ví dụ, các động mạch đốt sống.

Chúng xảy ra ở trẻ em ngay sau khi sinh. Nhưng thường thì chúng không được tìm thấy cho đến một độ tuổi nhất định. Đôi khi rất đáng kể. Biểu hiện có thể là một bất ngờ lớn đối với một người.

Phục hồi được thực hiện sau khi đánh giá tình hình và sự phù hợp của can thiệp. Điều trị không phải lúc nào cũng cần thiết.

  • Rối loạn mắc phải của cấu trúc mạch máu. Kết quả của chấn thương, quá trình viêm và các rối loạn khác.

Nhiều thứ có thể được phát hiện, tính đúng đắn của toàn bộ chiến thuật điều trị phụ thuộc vào chất lượng chẩn đoán được thực hiện.

Chỉ định quét và chống chỉ định

Có nhiều lý do để nghiên cứu. Một danh sách chỉ định được trình bày như sau:

  • Thường xuyên đau đầu không rõ nguồn gốc. Kèm theo rất nhiều quá trình bệnh lý. Với sự hiện diện của một hệ thống, tính thường xuyên của các biểu hiện, rất có thể chúng ta đang nói đến, nguyên nhân của chúng được tiết lộ bằng cách quét song công các mạch não và động mạch của khu vực cổ tử cung.
  • . một phần của các triệu chứng thần kinh. Nó được đặc trưng bởi không có khả năng điều hướng chính xác trong không gian. Nó cũng đề cập đến các biểu hiện suy dinh dưỡng của hệ thống ngoại tháp (đặc biệt là tiểu não) và sự gián đoạn của các động mạch đốt sống (thường xuyên nhất).

  • Buồn nôn, nôn mà không có bệnh lý rõ ràng của đường tiêu hóa.
  • Giảm cảm giác ở các chi. Lần này rối loạn là do tổn thương thùy đỉnh của não.

  • . Đây là cách biểu hiện của tình trạng thiếu oxy (thiếu oxy), theo quy luật, triệu chứng này không xảy ra đơn lẻ.
  • Quy trình quét hai mặt mạch máu ở đầu và cổ nhất thiết phải được thực hiện với sự phát triển của ngất, ngất xỉu, ngày càng thường xuyên hơn mà không có lý do rõ ràng. Một dấu hiệu đáng báo động cho thấy sự tiến triển của thiếu máu cục bộ. Thông thường vào thời điểm này có một loạt các vi phạm.
  • Tiền sử mắc một số bệnh gây nguy hiểm cho sức khỏe. Đái tháo đường, tăng huyết áp, viêm mạch, huyết khối. Điều này cũng có thể bao gồm độ tuổi từ 45 tuổi trở lên, vì những bệnh nhân như vậy dễ bị thay đổi bệnh lý hơn.
  • Lịch sử gia đình tiêu cực. Với một lịch sử nặng nề, việc trải qua chẩn đoán như một biện pháp phòng ngừa sáu tháng một lần là điều hợp lý.
  • Rối loạn thị giác các loại. Lên đến mù một mắt thoáng qua hoặc mù hoàn toàn.
  • Thính giác thay đổi.
  • Hội chứng ảo giác với những lời chỉ trích được bảo tồn hoàn toàn về các triệu chứng sản xuất. Phát triển trên nền thiệt hại cho các thùy thái dương.
  • Các cơn động kinh với hoạt động não bình thường vào thời gian thông thường, như được hiển thị trên điện não đồ.
  • Yếu cơ.
  • Hyperkinesis. Những vận động tự phát không có ý chí của con người. Bao gồm cả tics và những người khác.
  • Co thắt cơ đau đớn.
  • Vấn đề với hành vi, nền tảng cảm xúc. Tăng cáu kỉnh, chảy nước mắt, hung hăng, giai đoạn trầm cảm.
  • Mất ngủ.
  • thờ ơ.
  • Suy nhược, mệt mỏi, hiện tượng suy nhược vào ban ngày.
  • Giảm khả năng chịu đựng tập thể dục.

Tất cả những điều này là chỉ định để kiểm tra siêu âm các mạch ngoài sọ của đầu (nằm bên ngoài hộp sọ).

Không có nhiều chống chỉ định đối với chẩn đoán. Thực tế không có.

Các lý do có thể khiến từ chối quét hai mặt bao gồm:

  • Các trạng thái loạn thần cấp tính. Mê sảng do rượu, rối loạn phản ứng, trầm cảm không điển hình, tâm thần phân liệt tái phát. Cho đến khi mọi thứ trở lại bình thường. Trong trường hợp này, bệnh nhân không đủ. Anh ta không nhận thức được thực tế và sẽ không thể bình tĩnh vượt qua kỳ thi.
  • Hyperkinesis, ngoại trừ sự vắng mặt tạm thời của hoạt động vận động. Vì các chuyển động tự nguyện, đặc biệt là với biên độ lớn, sẽ gây trở ngại cho bác sĩ.
  • Một tình trạng nghiêm trọng chung cần kết nối với các thiết bị hỗ trợ sự sống. Trước sửa loạn.

Mặt khác, không có chống chỉ định như vậy. Quét hai mặt các động mạch cánh tay đầu là một kỹ thuật an toàn, có thể thực hiện được trong hầu hết các trường hợp.

chuẩn bị học tập

Các sự kiện đặc biệt không khó. Thuật toán cực kỳ đơn giản:

  • Trong 12 giờ, đáng để từ bỏ cà phê, trà. Đồ uống làm săn chắc mạch máu.
  • Trong cùng thời gian, hút thuốc và uống rượu được loại trừ. Những thói quen xấu sẽ gây ra những hậu quả thậm chí còn tồi tệ hơn và gây ra những giả định không chính xác về sự hiện diện của các rối loạn.
  • Trong 7-8 giờ, bạn không thể bơi trong bồn nước nóng, tắm ở nhiệt độ cao.
  • Cũng cần phải tránh một số loại thuốc. và thuốc hạ huyết áp nói chung. Trừ khi có sự cho phép của bác sĩ để làm như vậy. Tốt hơn hết bạn nên làm rõ điểm này với bác sĩ chuyên khoa để không gây nguy hiểm cho sức khỏe.

Trong quá trình chẩn đoán, bạn phải làm theo tất cả các hướng dẫn. Nếu cần, hãy thay đổi vị trí của cơ thể, nhịp thở, v.v. Vấn đề được giải quyết tại chỗ.

Sự kiện này không gây khó chịu, do đó mọi người ở mọi lứa tuổi đều dung nạp tốt.

Quá trình của thủ tục

Theo quan điểm của bệnh nhân, sự song công của các mạch ở đầu và cổ không khác gì siêu âm đơn giản mà mọi người đều quen thuộc, ngoại trừ vị trí của cảm biến.

Trong văn phòng, bạn sẽ được yêu cầu ngồi hoặc nằm. Tùy thuộc vào phương pháp truy cập cụ thể. Tiếp theo, bác sĩ sẽ kiểm tra các khu vực quan tâm. Trong quá trình chẩn đoán, có thể có các hướng dẫn mà bạn cần tuân theo.

Tùy thuộc vào tình huống, bác sĩ chẩn đoán có thể thực hiện một loạt các xét nghiệm chức năng. Mỗi người trong số họ lại được kèm theo các mệnh lệnh đơn giản nhất: uốn cong cổ, quay đầu và những mệnh lệnh khác.

Toàn bộ chẩn đoán mất không quá 10-20 phút. Cộng hoặc trừ. Theo kết quả, bác sĩ có cơ hội đánh giá tình trạng lưu lượng máu não và hệ thống huyết động cục bộ. Câu hỏi về khả năng tư vấn của các thủ tục bổ sung được quyết định bởi anh ta.

Bệnh nhân nhận được mô tả đầy đủ, giao thức quét hai mặt và kết luận. Trong một số trường hợp, hình ảnh cũng ở dạng số hóa, tùy thuộc vào phòng khám.

Ưu nhược điểm của phương pháp

Những ưu điểm của angioscanning song công của BCA như sau:

  • Không có cảm giác hay khó chịu. Bệnh nhân có thể trải qua các thủ tục mà không sợ hãi.
  • Hiệu quả cao. Nhờ có hai chế độ quét, bác sĩ nhận được thông tin chất lượng cao và toàn diện về bản chất, tốc độ của dòng máu và tất cả các sai lệch của nó. Đây là phương pháp chính để đánh giá chức năng huyết động từ phía não.
  • Tốc độ quét. Quy trình này mất từ ​​​​10 đến 20 phút hoặc hơn một chút, mặc dù hiếm khi xảy ra. Nếu không có thay đổi, ít thời gian hơn là đủ.
  • Không có tác dụng có hại cho cơ thể. Không thể nói gì về chụp động mạch, CT và một số phương pháp khác tạo ra phơi nhiễm phóng xạ.
  • Có thể nhận dịch vụ miễn phí, theo chính sách CHI hoặc các dịch vụ tương tự ở các bang khác của Liên minh cũ. Tuy nhiên, điều đáng nói là. Không phải tất cả các phòng khám đều cung cấp giá cả phải chăng và không phải tất cả các phòng khám đều cung cấp một sự kiện mà không cần thanh toán.
  • Khả năng chẩn đoán sớm nhiều quá trình bệnh lý nguy hiểm. Từ chứng phình động mạch đến những thay đổi trong loại xơ vữa động mạch - tiền thân của đột quỵ.

Nhược điểm của quét hai mặt cũng có mặt:

  • Sự cần thiết cho nhân viên chẩn đoán có trình độ cao. Việc giải mã phần lớn thuộc về các bác sĩ này, đặc biệt nếu hình ảnh không được cung cấp. Do đó, nếu không đủ chuyên nghiệp, nguy cơ xảy ra sai sót là rất cao.
  • Không có khả năng đánh giá trạng thái giải phẫu của khu vực nghiên cứu. Đây là một chức năng, không phải là một kỹ thuật phổ quát. Nói cách khác, có thể được gọi là một điểm trừ khá có điều kiện.

Còn nhiều lợi ích nữa. Ngoài ra, không có lựa chọn thay thế xứng đáng cho sự kiện này.

Sự khác biệt giữa quét hai mặt và quét ba mặt

Đối với loại thứ hai, hoạt động ở ba chế độ là điển hình; kỹ thuật này được coi là phần mở rộng của phương pháp hai chế độ được thảo luận trong tài liệu.

Chức năng Doppler màu được thêm vào, nhờ đó bác sĩ có cơ hội đánh giá chính xác hơn các tính năng, tốc độ và chất lượng của dòng máu.

Chi phí của thủ tục đang gia tăng. Tuy nhiên, sự cần thiết của một nghiên cứu như vậy là rất gây tranh cãi. Với đủ trình độ của bác sĩ, có thể chẩn đoán chính xác rối loạn với ít nỗ lực hơn.

Có những dấu hiệu rõ ràng cho việc quét triplex. Và tối thiểu của họ. Câu hỏi tốt nhất là để lại cho quyết định của một chuyên gia. Thật không đáng để lao vào một nghiên cứu đắt tiền hơn với hy vọng đạt được kết quả tốt hơn.

Quét song công các mạch ở cổ và đầu là tiêu chuẩn vàng của chẩn đoán chức năng, cho phép bạn xác định hầu hết các bệnh lý ở giai đoạn đầu, phản ứng với những thay đổi kịp thời và bắt đầu điều trị. Có thể tiết kiệm không chỉ sức khỏe, mà cả cuộc sống.

Quét song công các mạch máu ở cổ chẩn đoán các mao mạch nằm ở vùng cổ và đầu. Thủ thuật được thực hiện bằng phương pháp không xâm lấn, sử dụng sóng siêu âm.

Các sóng phản xạ từ các hồng cầu di chuyển bên trong các mao mạch, tạo thành một hình ảnh của động mạch được nghiên cứu trên màn hình. Trước khi áp dụng chẩn đoán, bạn nên tìm hiểu chính xác lý do của cuộc hẹn và chuẩn bị cho sự kiện.

Phương pháp nghiên cứu này cho phép bạn tách hoàn toàn từng mạch khỏi nhiều mao mạch khác trên màn hình so với nền của mô trên xung quanh.

Với sự trợ giúp của quét hai mặt, bác sĩ phlebologist có thể đánh giá tình trạng chung của các tĩnh mạch trong khu vực được nghiên cứu, xem cấu trúc giải phẫu của tất cả các mạch máu nằm trong lớp biểu bì của cổ và đầu. Ngoài ra, trước hết, việc chẩn đoán các thông số huyết động của bạch huyết được thực hiện.

Kiểm tra Doppler có một số hướng, nhưng tất cả các loại đều có một hướng chung. Tất cả đều sử dụng sóng siêu âm để đưa ra kết quả nghiên cứu.

Có các loại chẩn đoán sau:

  • Siêu âm Doppler (USDG) - tiết lộ các đặc điểm về độ thông thoáng của các mao mạch ở cổ, đồng thời xác định chất lượng của huyết động học.
  • Quét siêu âm song công - cho phép bạn phát hiện các mảng xơ vữa động mạch bên trong các động mạch hoặc mạch máu khác nhau. Quy trình này cho phép bạn phát hiện sự hiện diện của thuyên tắc góp phần làm tắc nghẽn lòng mao mạch, ức chế sự di chuyển của dòng máu. Nó được chia thành kiểm tra bên trong, bên ngoài, xuyên sọ.
  • - sửa tốc độ của dòng máu, ngoài ra, hiển thị tàu được kiểm tra dưới dạng hình ảnh màu trên màn hình.
  • - hiển thị hoàn toàn trên màn hình toàn bộ cấu trúc của tĩnh mạch và động mạch nằm ở vùng cổ. Nó tiết lộ các điều kiện đặc trưng cho sự di chuyển của máu qua các mạch, đồng thời cho phép bạn phát hiện những thay đổi bệnh lý trong cấu trúc trong giai đoạn đầu của quá trình phát triển bệnh.

Khi chẩn đoán, quét hai mặt các mao mạch ở cổ cho phép bạn phát hiện các kết quả sau:

  1. tình trạng của thành mao mạch và màng của chúng
  2. phát hiện sự sắp xếp bất thường của các mao mạch, chỉ đặc trưng cho bệnh nhân này
  3. phát hiện những thay đổi trong dòng chảy của mao mạch máu
  4. bộc lộ tính đàn hồi của thành mạch máu
  5. phát hiện hư hỏng cơ học trên lớp vỏ bên trong hoặc khắc phục sự hình thành của một khoảng trống trên tường

Kiểm tra cho phép xác định một số lượng lớn các bệnh ở giai đoạn đầu. Những bệnh này bao gồm bệnh não do rối loạn tuần hoàn, động mạch hoặc mao mạch thảo dược, xơ vữa động mạch, dị tật bẩm sinh, hình thành viêm mạch (quá trình viêm của tĩnh mạch và động mạch), cũng như bệnh lý mạch máu (tăng huyết áp, tiểu đường hoặc nhiễm độc).

Chỉ định siêu âm

Nên trải qua các kỳ thi cho tất cả mọi người mà không có ngoại lệ. Chẩn đoán như vậy nên được thực hiện 12 tháng một lần. Phát hiện sự phát triển của bệnh ở giai đoạn hình thành đầu tiên sẽ cho phép kê đơn điều trị hiệu quả. Trị liệu sẽ tránh được những hậu quả tiêu cực có thể xảy ra.

Trong hầu hết các trường hợp, cần phải quét song công các mạch máu ở cổ để xác nhận chẩn đoán đã được thiết lập bằng cách thực hiện hoặc siêu âm cổ.

  • Chóng mặt, ngất và ngất đột ngột, nhức đầu dữ dội, ù tai.
  • Đề cập đến trong anamnesis của đột quỵ trước đó.
  • Các quá trình viêm trên thành mao mạch (viêm mạch).
  • Mất phối hợp và mất thăng bằng.
  • Suy giảm trí nhớ, giảm thính lực.
  • Sự hiện diện trong gia đình của bệnh nhân hoặc bệnh nhân tăng huyết áp.
  • Sự xuất hiện của các tình huống với tê chân tay.
  • thoái hóa khớp cổ tử cung.
  • Xuất hiện sớm hơn.

Khi xác định các dấu hiệu xuất hiện liên tục với sự gia tăng ảnh hưởng của chúng đối với cơ thể, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ đa khoa. Anh ta sẽ thu thập toàn bộ tiền sử về các triệu chứng xuất hiện và, nếu cần, sẽ giới thiệu anh ta đến một chuyên gia tập trung hẹp.

Chuẩn bị và quy trình quét mạch máu

Kiểm tra mao mạch cổ tử cung không cần chuẩn bị cụ thể. Bạn không nên tuân thủ một chế độ ăn kiêng nhất định hoặc tác động lên cơ thể bằng hoạt động thể chất.

Để thực hiện hiệu quả quy trình, nên tránh sử dụng quá nhiều một số loại thuốc làm tăng trương lực của mao mạch:

  • Năng lượng.
  • Ca phê sang.
  • Bão hòa cơ thể với chất độc từ nicotin.
  • Trà đậm.

Trước khi tiến hành thủ thuật, cần phải tháo tất cả các phụ kiện bổ sung gây cản trở việc kiểm tra ra khỏi cổ - dây chuyền, khăn quàng cổ, kẹp tóc, khăn quàng cổ.

Nghiên cứu được thực hiện theo sơ đồ tiêu chuẩn. Bệnh nhân được đặt trên một chiếc ghế dài đã chuẩn bị sẵn. Một con lăn xốp hoặc một chiếc gối cứng được đặt dưới đầu. Đầu phải quay ra khỏi thiết bị, quay cổ càng nhiều càng tốt.

Nếu bệnh nhân sử dụng một số loại thuốc ảnh hưởng đến sự di chuyển của bạch huyết - Cinnarizine, Betaserk, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ thần kinh điều trị.

Trước khi cảm biến chạm vào bề mặt da cổ, một loại gel đặc biệt sẽ được bôi lên lớp biểu bì. Nó cho phép chẩn đoán chính xác hơn, loại bỏ khả năng không khí lọt vào khoang của chùm siêu âm được gửi đi, dẫn đến biến dạng dữ liệu.

Trong sự kiện này, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân thay đổi độ nghiêng của đầu hoặc tư thế trên gối, cũng như căng thẳng, ho hoặc nín thở.

Thời gian tác động đơn giản lên cơ thể để lấy dữ liệu về trạng thái của hệ tuần hoàn nằm trên cổ không quá 30 phút. Việc kiểm tra không bị cấm đối với trẻ em ở các độ tuổi khác nhau, phụ nữ mang thai, cũng như các bà mẹ trong thời kỳ cho con bú.

Cuộc khảo sát có thể tiết lộ điều gì?

Khi tiến hành kiểm tra, chuyên gia nhận được dữ liệu về tốc độ di chuyển của dòng máu, cũng như sự hiện diện hay vắng mặt của các khuyết tật và sự phát triển bất thường của các mao mạch.

Quét hai mặt cho phép bạn xác định chính xác kích thước của các mạch máu, làm rõ độ bền của chúng, xác định huyết khối đang phát triển và phát hiện sự sắp xếp bất thường bẩm sinh của các mao mạch.

Khi chẩn đoán, động mạch cảnh được xác định, kết quả tìm thấy được so sánh với định mức. Mức độ bình thường sau đây của các chỉ số động mạch cảnh được phân biệt:

  • Tỷ lệ hẹp là 0%.
  • Độ dày thành động mạch lên tới 1,1 mm.
  • Vận tốc dòng máu tâm thu trong động mạch ở mức tối đa không nhỏ hơn 0,9.
  • Không được có bất kỳ khối u (huyết khối) nào bên trong lòng ống.
  • Tốc độ tối đa của chuyển động trong tâm trương không nhỏ hơn 0,5.

Sự dày lên của các thành mạch của hệ tuần hoàn được chẩn đoán là có tính chất không đồng đều của sự gia tăng bề mặt, đồng thời, sự thu hẹp của tĩnh mạch là 20%. Điều này cho thấy xơ vữa động mạch thuộc loại không hẹp của động mạch được nghiên cứu.

Trong trường hợp có những thay đổi bệnh lý ở thành mao mạch, với sự suy giảm khả năng hồi âm, cũng như những thay đổi trong sự khác biệt của các lớp biểu mô của thành, quá trình viêm trước viêm mạch được phát hiện.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về phương pháp chẩn đoán từ video:

Quy trình này nhằm mục đích xác định những thay đổi bệnh lý trong mao mạch máu cổ tử cung. Những ưu điểm sau đây của quét hai mặt được tiết lộ:

  1. không yêu cầu giới thiệu thuốc giảm đau, hoàn toàn không đau
  2. được thực hiện vào một thời điểm được chỉ định rõ ràng, mà không cần nhập viện trước
  3. không phơi bày cơ thể
  4. có sẵn cho bất kỳ bệnh nhân nào, trong hầu hết các trường hợp, nó không đắt
  5. cho phép bạn tìm hiểu một lượng lớn thông tin hiệu quả để điều trị thêm
  6. kiểm tra siêu âm không cho thấy tác động tiêu cực, do đó không có chống chỉ định sử dụng

Quét song công cho phép bệnh nhân xác minh hệ thống tuần hoàn hoàn toàn khỏe mạnh hoặc phát hiện những thay đổi bệnh lý và bệnh tật. Bất kỳ thay đổi tiêu cực nào được phát hiện trong giai đoạn phát triển ban đầu đều có thể được chữa khỏi bằng cách bôi thuốc hoặc các tác dụng chữa bệnh khác. Nếu không được điều trị, viêm có thể dẫn đến hậu quả tiêu cực.

Nội dung

Y học liên tục trình bày cho xã hội những phương pháp mới để chẩn đoán các bệnh lý nghiêm trọng. Sự thành công của việc điều trị các bệnh khác nhau phụ thuộc vào việc phát hiện kịp thời, chỉ định liệu pháp cần thiết. Quét song công các mạch máu ở đầu và cổ là một phương pháp nghiên cứu sáng tạo cho phép bạn nhìn thấy các cấu tạo rỗng hình ống nhỏ nhất của cơ thể con người trong hình chiếu hai chiều. Bản chất không xâm lấn của kỹ thuật tạo thuận lợi cho thủ thuật, không cần phục hồi sau thao tác.

Quét mạch máu song công là gì

Làm thế nào để kiểm tra đầu một cách không xâm lấn? Các đặc tính độc đáo của siêu âm giúp nó đi qua các mô của cơ thể người và phản xạ từ các tế bào máu, gửi tín hiệu dưới dạng hình ảnh của khu vực đang nghiên cứu đến màn hình của bác sĩ chẩn đoán. Thông qua quét song công các mạch ở đầu và cổ, chuyên gia có thể đánh giá các thông số huyết động của máu, thu thập thông tin về các đặc điểm giải phẫu của tĩnh mạch và động mạch. Các công nghệ Doppler khác nhau sử dụng các thuộc tính của sóng âm thanh theo cùng một cách, nhưng có chức năng khác nhau:

    UZDG (siêu âm dopplerography). Nghiên cứu này giúp đánh giá độ thông thoáng của các mạch não, cổ và các cơ quan khác. UZDG chỉ mang một tải trọng chức năng - xác định huyết động học.

  • Quét siêu âm kép. Sử dụng phương pháp này, có thể chẩn đoán sự hiện diện của các mảng xơ vữa động mạch, cục máu đông trong động mạch và tĩnh mạch, góp phần thu hẹp lòng mạch. Trong quá trình theo dõi, hình ảnh hình ống với các mô xung quanh được hình dung. Quét hai mặt được chia thành các phân loài sau:

    ngoài sọ e - kiểm tra các mạch chính;

  1. nội sọ- kiểm tra "hồ bơi" nội sọ;
  2. xuyên sọ– cung cấp khả năng quét song công màu của não.

    Quét ba lần. Chụp siêu âm mạch máu ở đầu và cổ, trong đó, ngoài thông tin về cường độ chuyển động của máu, bác sĩ chẩn đoán còn nhận được hình ảnh màu của sự hình thành ống với các mô xung quanh.

  • siêu âm. Hiển thị "bức tranh toàn cảnh" về cấu trúc của động mạch và tĩnh mạch. Siêu âm Doppler giúp tìm ra đặc điểm chuyển động của dòng máu, tiến hành kiểm tra sự hiện diện của các bệnh lý.

Chỉ định cho cuộc hẹn của nghiên cứu

Việc kiểm tra các tàu theo kế hoạch nên được thực hiện chắc chắn mỗi năm một lần. Phát hiện sự bất thường ở giai đoạn phát triển sớm giúp tránh những hậu quả tiêu cực liên quan đến dạng tiến triển của bệnh, để thực hiện các biện pháp kê đơn liệu pháp cần thiết. Quét song công độ thông thoáng của các mạch ở đầu và cổ thường được chỉ định để xác minh kết quả thu được trong quá trình thực hiện MRI, siêu âm. Dấu hiệu cho một duplex là các triệu chứng sau đây:

    đau đầu;

  • chóng mặt;
  • ngất xỉu;
  • tê tay;
  • thiếu sự phối hợp;
  • mất trí nhớ;
  • hút thuốc;
  • tiền sử đột quỵ;
  • thoái hóa khớp cổ tử cung;
  • tăng huyết áp động mạch;
  • chứng loạn trương lực mạch máu đã được xác định trước đó;
  • quan hệ gia đình với bệnh tăng huyết áp hoặc tiểu đường;
  • vasculitis (viêm mạch máu).

Làm thế nào để chuẩn bị

Kiểm tra đầu và cổ không yêu cầu bệnh nhân chuẩn bị đặc biệt. Vào ngày làm thủ thuật, cần từ bỏ việc sử dụng các loại thuốc làm tăng trương lực mạch máu: cà phê, nicotin, trà, nước tăng lực. Việc hủy bỏ các loại thuốc có thể làm sai lệch kết quả siêu âm - "Betaserk", "Cinnazirin" - cần có sự tư vấn của bác sĩ thần kinh. Trước khi quét, bệnh nhân sẽ cần loại bỏ tất cả các vật lạ dưới dạng dây chuyền, kẹp tóc, v.v. khỏi khu vực được nghiên cứu.

Thủ tục được thực hiện như thế nào

Quét hai mặt có thể được thực hiện theo hướng của bác sĩ điều trị tại các khoa thần kinh của các bệnh viện lớn ở thành phố hoặc đến phòng khám theo khu vực cư trú. Thao tác được thực hiện theo quy tắc chung. Bệnh nhân được đặt trên đi văng, gối cứng hoặc con lăn được đặt dưới đầu, đầu được đưa sang phía đối diện với cảm biến.

Trước khi bắt đầu quy trình, bác sĩ bôi một ít gel đặc biệt lên khu vực đang nghiên cứu, nhờ đó bạn có thể dễ dàng “lái” đầu dò trên bề mặt da, phân tích các kênh động mạch và tĩnh mạch. Các mạch não được kiểm tra thông qua xương sọ. Trước đây, da được điều trị bằng gel tan trong nước, sau đó bác sĩ đặt cảm biến lên các khu vực sau:

  1. phía trên hốc mắt;
  2. sự liên kết của xương chẩm với cột sống;
  3. xương chẩm.

Giải mã kết quả

Sau khi hoàn thành kiểm tra, bác sĩ nhận được thông tin toàn diện về tình trạng của các động mạch và tĩnh mạch. Việc phân tích giường tĩnh mạch thực tế không chứa dữ liệu kỹ thuật số, nhưng bao gồm các thông số sau:

    giải phẫu học;

  • sự kiên nhẫn;
  • tốc độ di chuyển của máu;
  • sự hiện diện của sự hình thành bất thường bên trong lumen.

Siêu âm mạch máu động mạch thu thập dữ liệu kỹ thuật số được so sánh với các giá trị bình thường. Sự hiện diện của các chỉ số sau đây có thể được coi là một điều kiện thỏa đáng của động mạch chung và động mạch cảnh:

    tốc độ giới hạn của máu di chuyển trong động mạch nhỏ hơn 0,9;

  • tỷ lệ hẹp - 0;
  • tốc độ cực đại trong tâm trương - nhỏ hơn 0,5;
  • không có sự hình thành bên trong lumen;
  • độ dày của tường - 0,9-1,1.

Có bất kỳ chống chỉ định

Ưu điểm của quét hai mặt là không có tác động tiêu cực đến cơ thể con người. Bản chất không xâm lấn của nghiên cứu giúp chẩn đoán mạch máu ở người lớn hoặc trẻ em mà không có bất kỳ hạn chế nào. Chống chỉ định tương đối có thể được coi là tình trạng nghiêm trọng của bệnh nhân hoặc sự hiện diện của các bệnh khiến bệnh nhân không thể di chuyển sang tư thế nằm ngang.

Băng hình

Chú ý! Thông tin được cung cấp trong bài viết chỉ dành cho mục đích thông tin. Các tài liệu của bài viết không kêu gọi tự điều trị. Chỉ bác sĩ có trình độ mới có thể chẩn đoán và đưa ra khuyến nghị điều trị, dựa trên đặc điểm cá nhân của một bệnh nhân cụ thể.

Bạn đã tìm thấy một lỗi trong văn bản? Chọn nó, nhấn Ctrl + Enter và chúng tôi sẽ sửa nó!

chẩn đoán

thiết bị chính xác
Phương pháp nghiên cứu hiện đại

Siêu âm mạch não và cổ

Siêu âm mạch não và cổ là một thủ tục chẩn đoán cho phép bạn đánh giá tình trạng và chức năng của các mạch chịu trách nhiệm cung cấp máu cho đầu: các động mạch chính của não, động mạch cảnh, động mạch đốt sống và dưới đòn và tĩnh mạch của cổ. Ưu điểm đáng kể của siêu âm mạch máu cổ là vô hại đối với bệnh nhân (nghiên cứu không liên quan đến phơi nhiễm phóng xạ), không đau (quy trình không can thiệp bằng dụng cụ và không gây chấn thương), hàm lượng thông tin cao, giá cả hợp lý , khả năng lặp lại nghiên cứu nhiều lần nếu cần thiết để làm rõ chẩn đoán.

Siêu âm mạch máu não cổ được chỉ định cho bệnh nhân bị tai biến mạch máu não cấp hoặc mãn tính; những người đã trải qua chấn thương sọ não hở hoặc kín hoặc can thiệp phẫu thuật thần kinh; bệnh nhân mắc các loại bệnh lý cột sống cổ (rối loạn tư thế bẩm sinh, chấn thương cột sống cổ và đĩa đệm, thoái hóa khớp, v.v.).

Có một số loại siêu âm mạch máu. Cơ sở chẩn đoán hiện đại bao gồm siêu âm truyền thống (chính siêu âm) và quét song công các mạch máu (siêu âm Doppler). Siêu âm truyền thống cho phép bạn xác định và đánh giá hình dạng của mạch máu, độ dày và độ thông thoáng của chúng, đường kính của lòng mạch. Siêu âm Doppler (USDG) giúp đánh giá tốc độ dòng máu trong thời gian thực, xác định các vi phạm khác nhau về tính thông thoáng của mạch máu (sự hiện diện của co mạch, cục máu đông, mảng xơ vữa động mạch).

Siêu âm mạch máu não và cổ được chỉ định cho nhóm bệnh nhân sau:

  • bệnh nhân bị tai biến mạch máu não cấp tính hoặc mãn tính;
  • bệnh nhân bị chấn thương sọ não hở hoặc kín;
  • bệnh nhân được can thiệp phẫu thuật thần kinh.
  • bệnh nhân mắc các loại bệnh lý cột sống cổ (rối loạn tư thế bẩm sinh, chấn thương cột sống cổ và đĩa đệm, thoái hóa khớp);
  • bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính đã xác định (tăng huyết áp, đái tháo đường, xơ vữa động mạch, v.v.);
  • bệnh nhân có khối u (khối u) có nguồn gốc khác nhau ở đầu và cổ.

Siêu âm mạch máu não và cổ được chỉ định nếu bệnh nhân có các triệu chứng và tình trạng sau:

  • đau đầu dai dẳng không rõ nguyên nhân;
  • chóng mặt có hệ thống, tối trong mắt;
  • tái diễn các đợt mất ý thức;
  • tiếng ồn trong đầu và tai;
  • yếu đột ngột, tê và ngứa ran ở chân tay;
  • rối loạn đột ngột của chức năng thị giác và lời nói.

Nghiên cứu cho thấy hiệu quả cao trong chẩn đoán sớm tai biến mạch máu não, cho phép xác định kịp thời nguy cơ đột quỵ. Giá siêu âm mạch máu khá chấp nhận được và cho phép, trong số những thứ khác, kiểm tra phòng ngừa theo kế hoạch cho bệnh nhân có khuynh hướng di truyền đối với các bệnh tim mạch và các yếu tố nguy cơ đồng thời (tuổi trên 40, hút thuốc, thừa cân, huyết áp cao, mức cholesterol cao trong máu, lối sống ít vận động, căng thẳng có hệ thống).

Chống chỉ định siêu âm mạch máu não và cổ

Nghiên cứu thực sự không có chống chỉ định, vì nó không liên quan đến tác động của bức xạ lên cơ thể.

Chuẩn bị cho siêu âm mạch não và cổ

Vào ngày nghiên cứu, bệnh nhân phải ngừng dùng tất cả các loại thuốc, ngoại trừ những loại thuốc không thể dừng ngay cả trong một thời gian ngắn. Cần phải giải quyết vấn đề về khả năng làm gián đoạn việc uống thuốc với bác sĩ chăm sóc. Ngoài ra, 2 giờ trước khi làm thủ thuật, bạn nên ngừng uống trà và cà phê, không hút thuốc (caffein và nicotin có ảnh hưởng trực tiếp đến trương lực của mạch máu và có thể làm sai lệch kết quả nghiên cứu). Trước khi khám cần tháo hết đồ trang sức trên đầu và cổ.

Tại trung tâm siêu âm mạch não và cổ được tiến hành theo lịch hẹn. Sau thủ thuật, bệnh nhân nhận được hình ảnh và mô tả chi tiết do bác sĩ chẩn đoán thực hiện.

Quét song công các động mạch cánh tay đầu (BCA) là một cuộc kiểm tra siêu âm toàn diện các mạch ở đầu và cổ. Không xâm lấn, an toàn, không có chống chỉ định nghiêm ngặt và giới hạn độ tuổi, kết hợp với hàm lượng thông tin đủ cao, khiến nó trở thành một trong những phương pháp chẩn đoán chính trong khoa thần kinh mạch.


Bản chất của phương pháp

Quét hai mặt dựa trên sự phản xạ của sóng siêu âm từ các mô khác nhau của cơ thể con người. Nghiên cứu này bao gồm hai thành phần: quét mạch máu (chế độ B) và Doppler. Chúng có thể được sử dụng đồng thời hoặc xen kẽ, tùy thuộc vào thiết bị và kỹ năng của chuyên gia siêu âm.

Chế độ B trong quét hai mặt là siêu âm thang độ xám hai chiều. Đây là những gì được gọi là siêu âm "bình thường". Các tinh thể áp điện nằm trong cảm biến của thiết bị tạo ra sóng siêu âm dưới tác động của dòng điện xoay chiều. Chúng được tập trung và hướng đến khu vực cơ thể con người được kiểm tra. Bức xạ như vậy không gây khó chịu và không gây hại. Các mô và cấu trúc giải phẫu có mật độ và khả năng hấp thụ và phản xạ tia siêu âm khác nhau. Cảm biến nhận biết tín hiệu phản xạ và dựa trên sự khác biệt giữa sóng phát ra và sóng phản xạ, chương trình của thiết bị sẽ xây dựng hình ảnh đen trắng hai chiều (phẳng).

Chế độ B cho phép bạn hình dung các mạch có đường kính khác nhau và các mô xung quanh. Đồng thời, bác sĩ đánh giá cấu trúc thành của chúng, phát hiện sự hiện diện của cục máu đông và mảng bám, đo đường kính của động mạch và tĩnh mạch, xác định hướng đi của chúng và sự hiện diện của các vết giãn hoặc hẹp bệnh lý.

Chế độ Doppler là một nghiên cứu động giúp đánh giá các thông số lưu lượng máu trong thời gian thực. Phương pháp này dựa trên hiệu ứng Doppler. Đây là sự thay đổi về tần số và bước sóng cảm nhận được khi tín hiệu được phản xạ từ một vật thể chuyển động. Sóng siêu âm do cảm biến tạo ra được phản xạ từ các tế bào máu (hồng cầu và các tế bào khác) và được thiết bị thu lại. Điều này cho phép bạn đánh giá hướng và tốc độ của dòng máu, tính tuyến tính và tính đồng nhất của nó. Chậm lại, sự xuất hiện của các dòng xoáy (nhiễu loạn) hoặc chuyển động ngược dòng của máu cho thấy sự hiện diện của một số thay đổi cấu trúc.

Nhờ sự kết hợp của hai chế độ, quét hai mặt cung cấp cho bác sĩ thông tin về nguyên nhân gây suy giảm cung cấp máu cho não và mức độ thiếu hụt lưu lượng máu hiện có.

Những tàu nào được kiểm tra

Ngoài sọ và một số mạch máu nội sọ có thể được kiểm tra. Từ các mạch máu ở cổ, một phần của thân brachiocephalic, các động mạch cảnh chung và khu vực phân nhánh của chúng, phần ngoài sọ của động mạch cảnh trong và các động mạch cảnh ngoài được kiểm tra. Các động mạch thái dương và trên tĩnh mạch, các tĩnh mạch lớn sau khi thoát ra khỏi hộp sọ và đám rối tĩnh mạch đốt sống cũng có thể được kiểm tra.

Với quét song công xuyên sọ, bác sĩ kiểm tra các mạch nằm trong hình chiếu của các cửa sổ âm thanh (thái dương, hốc mắt, lỗ lớn). Chính những phần này của hộp sọ ở người trưởng thành truyền một lượng sóng siêu âm đủ để nghiên cứu. Ở trẻ em, quá trình quét cũng được thực hiện thông qua thóp mở, giúp mở rộng đáng kể khả năng chẩn đoán của phương pháp.
Quét song công xuyên sọ cho phép bạn kiểm tra phần nội sọ của động mạch cảnh trong và động mạch đốt sống, động mạch não (trước, giữa, sau), động mạch chính.


Quét hai mặt của BCA hiển thị gì?

Với sự trợ giúp của quét hai mặt các mạch ở đầu và cổ, có thể xác định:

  • tổn thương xơ vữa động mạch với sự thu hẹp lòng mạch của chúng, hình thành huyết khối thành;
  • sự hiện diện của bệnh lý quanh co (vua) của các mạch máu;
  • hình thức và nguồn gốc khác nhau;
  • sự bất thường trong cấu trúc, phân nhánh và dòng chảy của mạch máu;
  • viêm mạch do nhiều nguyên nhân khác nhau;
  • huyết khối;
  • vi phạm tính toàn vẹn của thành mạch máu;
  • thay đổi độ đàn hồi của thành mạch máu;
  • sự hiện diện của các shunt động mạch hoặc động mạch bệnh lý (nơi xả máu bất thường vào một mạch khác);
  • vi phạm cơ chế bù trừ để duy trì sự ổn định của việc cung cấp máu cho não;
  • mức độ thiếu hụt lưu lượng máu trong các khu vực hẹp của mạch, sự hiện diện của lưu lượng máu bệnh lý và sự thay đổi về tính đồng nhất và hướng của nó;
  • trạng thái của mạng lưới phụ, chức năng của nó và mức độ bù đắp trong trường hợp không đủ lưu lượng máu qua các động mạch chính.

Quét song công giúp xác định nguyên nhân làm giảm độ thông thoáng của các mạch chính ở đầu và cổ, đồng thời đánh giá bản chất và mức độ của các rối loạn chức năng dẫn đến.


Khi nào thì đặt hàng quét hai mặt ABC?

Nghiên cứu về các mạch máu ở đầu và cổ được chỉ định cho các dấu hiệu lâm sàng hoặc suy mạch máu não mãn tính, để theo dõi hiệu quả của liệu pháp với tiêu huyết khối toàn thân. Cơ sở cho việc chỉ định quét hai mặt có thể là do bệnh nhân phàn nàn về đau đầu, mất trí nhớ, thị lực suy giảm đột ngột, ngất xỉu, tiếng ồn trong đầu và yếu ở tay và chân, khó nuốt. Liệt trung tâm của các cơ mặt và vận động mắt, các cơ tứ chi, suy giảm nhận thức ngày càng tăng, hội chứng tiền đình-hành động, liệt hành não, được phát hiện trong quá trình khám, cũng là cơ sở để chẩn đoán tìm kiếm với việc kiểm tra các mạch chính của đầu và cổ.

Khá thường xuyên, quét hai mặt được đưa vào chương trình khám định kỳ cho những người có nguy cơ mắc các bệnh mạch máu não. Điều này bao gồm những người hút thuốc, bệnh nhân đái tháo đường, tăng huyết áp động mạch, béo phì, rối loạn lipid máu đã được xác định và các bệnh hệ thống. Và quét song công các tĩnh mạch của lưu vực brachiocephalic được chỉ định khi nghi ngờ huyết khối và thuyên tắc huyết khối.

quy trình nghiên cứu

Không cần chuẩn bị đặc biệt trước khi quét hai mặt. Nên ngừng dùng thuốc trong vòng vài ngày có thể ảnh hưởng đến trương lực và độ bền của mạch máu. Điều này được đồng ý với bác sĩ chăm sóc, bởi vì nhiều loại thuốc yêu cầu uống thường xuyên và không thể hủy bỏ. Bệnh nhân phải thông báo cho bác sĩ siêu âm về tất cả các loại thuốc đã sử dụng. Cũng nên hạn chế uống rượu, gắng sức, đi tắm và xông hơi vào ngày hôm trước.

Khi quét song công các mạch ở đầu và cổ, bệnh nhân nằm ngửa, nếu cần, bác sĩ yêu cầu bệnh nhân nằm nghiêng. Nói chuyện và không được phép thay đổi vị trí của cơ thể là điều không mong muốn. Nếu có sự khó chịu ở vùng tim, chóng mặt và các phàn nàn khác, thì cần phải thông báo cho bác sĩ tiến hành nghiên cứu về điều này.

Trong quá trình quét hai mặt, bác sĩ ấn đầu dò bằng gel tiếp xúc được bôi lên da ở các bề mặt bên của cổ, vùng trên và dưới chẩm, vùng trên xương đòn và thái dương. Và khi kiểm tra động mạch trên và mạch quỹ đạo, khu vực phía trên góc trong của mắt được kiểm tra. Khi sử dụng chế độ Doppler, bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm chức năng để đánh giá tình trạng tự điều hòa tuần hoàn máu. Để làm điều này, nén (nén) động mạch cảnh trong thời gian ngắn được thực hiện bằng ngón tay hoặc cảm biến, phần đầu của ghế dài được hạ xuống. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bệnh nhân ngồi xuống, quay đầu, thở thường xuyên, nín thở, căng thẳng.

Để kết luận, bác sĩ cho biết đường kính của các mạch được kiểm tra, tốc độ và tính chất của dòng máu chảy trong đó, sự hiện diện của các cơn co thắt (hẹp) và cục máu đông, những thay đổi bệnh lý trong thành mạch. Trạng thái và độ dày của phức hợp nội mạc-phương tiện (IMC) cũng được mô tả, và sự thiếu hụt lưu lượng máu đã xác định được biểu thị thêm dưới dạng phần trăm.

Việc giải thích kết quả quét song công các mạch ở đầu và cổ được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc, người cũng quyết định các chiến thuật điều trị thêm cho bệnh nhân. Một chuyên gia siêu âm không thể đề nghị một số loại thuốc hoặc nhu cầu phẫu thuật.

Bác sĩ chẩn đoán chức năng Murat Nagaplev nói về việc quét hai mặt các mạch ở đầu và cổ:

Một chuyên gia tại Trung tâm Y tế Floris nói về siêu âm mạch máu ở đầu và cổ: