Viêm mạch (Vasculitis) - một bệnh liên quan đến tình trạng viêm và phá hủy thành mạch máu, ảnh hưởng, bao gồm động mạch, mạch bạch huyết và tĩnh mạch.

Vị trí của các mạch có thể ở bề mặt hoặc bất cứ nơi nào trong cơ thể. Khi bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này, các dấu hiệu bên ngoài và bên trong đều có thể được ghi nhận.

Viêm mạch máu

Không có mối liên hệ được xác định rõ ràng với vi khuẩn truyền nhiễm hoặc độc tố gây ra bệnh lý này, đây là sự khác biệt chính so với các quá trình viêm khác (ví dụ, viêm tắc tĩnh mạch).

Căn bệnh này khá hiếm và tỷ lệ mắc bệnh khác nhau được ghi nhận ở các quốc gia khác nhau, với sự khác biệt lớn từ 0,4 đến 14 trường hợp trên một trăm nghìn dân. Tỷ lệ mắc bệnh viêm mạch máu đã tăng lên trong những năm gần đây.

Thực tế! Bị tấn công thường xuyên nhất là đàn ông từ bốn mươi đến năm mươi tuổi. Các dạng viêm mạch riêng biệt có thể xảy ra ở trẻ em, cũng như ở tuổi vị thành niên.

Mã viêm mạch theo ICD-10

Sự phân bố, tùy thuộc vào mối liên hệ với nguyên nhân và hậu quả, viêm mạch máu xảy ra ở các nhóm khác nhau.

Trong Bảng phân loại bệnh tật quốc tế, chúng thuộc các mã:

• H35. Nó thuộc loại bệnh về mắt. Một mã hóa nhằm biểu thị tình trạng viêm mạch máu võng mạc;
• D69. Họ thuộc loại bệnh về máu. Biểu thị viêm mạch liên quan đến các bệnh lý về đông máu, bao gồm viêm mạch xuất huyết và ban xuất huyết (máu chảy ra mao mạch nhỏ trên da);
• I77,6 và I77,8. Nó thuộc phân lớp của các bệnh tuần hoàn. Nó bao gồm viêm các mạch có vị trí trong thận, cũng như viêm mạch lan tỏa;
• M. Chúng thuộc nhóm bệnh mô liên kết. Điều này bao gồm viêm mạch quá mẫn (bệnh da do viêm do dị ứng), cũng như các bệnh lý như viêm mạch máu dạng thấp.
• L95. Phần viêm mạch thuộc phần bệnh ngoài da, biểu hiện bệnh xuất hiện trên da.

Làm thế nào để phân loại và phân biệt bệnh viêm mạch máu?

Có ba loại mà quá trình của phản ứng viêm được chia:

• chết mô;
• Biến dạng của thành mạch với khả năng phục hồi;
• Tiến triển của các ổ viêm của tế bào mô.

Người ta cũng thường chia viêm mạch máu theo mức độ tổn thương của thành mạch:

• Trong trường hợp tổn thương các mô xung quanh mạch - viêm quanh mạch;
• Khi tình trạng viêm xảy ra ở lớp giữa của mạch - viêm trung mô;
• Với tổn thương viêm dành riêng cho lớp bên trong - viêm nội mạch;

Các loại viêm mạch

Ngoài ra còn có một thứ như là sự thất bại của toàn bộ thành mạch, được gọi là panvasculitis.

Hậu quả của bệnh là làm tăng độ dày của thành mạch máu với sự tiến triển của hình thành sẹo (xơ hóa), cũng như lắng đọng muối canxi (vôi hóa), làm giảm kích thước của mạch.

Sự thất bại của từng loại mạch riêng biệt chia viêm mạch thành các loại tương ứng riêng biệt.

Vì có rất nhiều loài, hãy xem xét các loài được ghi nhận thường xuyên nhất trong số tất cả:

• Dị ứng. Một cú đánh vào các mạch máu xảy ra với một loạt các phản ứng của cơ thể đối với dị ứng;
• Bệnh Takayasu. Với bệnh lý này, viêm động mạch chủ và các động mạch lớn xuất phát từ nó xảy ra;
• Cấp bách. Là bệnh làm phồng các tĩnh mạch và mạch nhỏ, biểu hiện là các nốt đỏ, rất giống với bệnh nổi mề đay;
• Bệnh Henoch-Schonlein. Bệnh lý còn được gọi là viêm mạch máu xuất huyết. Với loại này, tình trạng viêm được ghi nhận trong các mạch và động mạch nhỏ;
• Bệnh u hạt của Wegener. Một loại viêm khác ảnh hưởng đến các mạch trong phổi và thận, cũng như đường hô hấp;
• Viêm quanh tử cung dạng nốt sần. Bệnh lý viêm các mạch lớn và nhỏ.

Sự phân chia thành các loài phụ cũng dựa trên nguồn gốc của bệnh:

• Sơ đẳng. Trường hợp viêm mạch tiến triển thành một bệnh riêng biệt;
• Sơ trung. Nó xuất hiện như một triệu chứng của một bệnh khác.

Có nhiều loại viêm mạch khác nhau, nhưng tất cả chúng đều thống nhất với nhau bởi các dấu hiệu biểu hiện chung:

• Các loại thuốc làm suy giảm hệ thống miễn dịch giúp giải quyết bất kỳ hình thức nào của nó;
• Sự phát triển tương tự. Với những sai lệch trong công việc của miễn dịch, cơ thể đang bị tấn công bởi các bệnh miễn dịch. Các phức hợp miễn dịch được hình thành do sự liên kết của các kháng thể với các chất khác nhau được lắng đọng trên các mạch máu, gây ra các phản ứng viêm;
• Những nguyên nhân không thể hiểu nổi. Không thể xác định nguyên nhân đã thúc đẩy sự phát triển của bệnh;
• Tác động đến các mô và cơ quan. Da, các cơ quan và khớp khác nhau đang bị tấn công. Sự lắng đọng của các phức hợp miễn dịch xảy ra khắp cơ thể, nhưng ưu tiên ở những nơi tập trung nhiều mạch máu;
• Dạng mãn tính. Viêm mạch có thể thay đổi các biến chứng và thuyên giảm, nhưng không khỏi trong một thời gian dài;
• Ảnh hưởng của các yếu tố giống nhau đến đợt cấp. Có nghĩa là cùng một mũi tiêm, bệnh truyền nhiễm, tiếp xúc lâu với nhiệt độ thấp hoặc cao, tiếp xúc với dị nguyên đều dẫn đến tai biến.

Vì có rất nhiều mạch trong cơ thể, sự đa dạng của viêm mạch cho phép chúng ta phân chia chúng theo các yếu tố khác nhau.

Sự phân chia chính là sự phân chia theo kích thước của mạch bị ảnh hưởng bởi quá trình viêm:

Đối với viêm mạch có nguồn gốc thứ phát, chúng được phân chia theo các kháng nguyên gây ra sự tiến triển của chúng:

• Gây ra bởi quá mẫn cảm: với bệnh huyết thanh, khối u ác tính, bệnh Shenlein-Genoch (viêm mạch máu xuất huyết), cũng như một bệnh lý khá hiếm gặp về chứng cryoglobulinemia;
• Gây ra bởi các bệnh truyền nhiễm (bệnh nấm, bệnh lao, bệnh giang mai, v.v.);
• Chứa viêm các mô liên kết. Chúng bao gồm biến dạng khớp trong bệnh lupus ban đỏ, thấp khớp, viêm mạch dạng thấp, v.v ...;

Sự phân bố và phân loại của bệnh viêm mạch máu xảy ra theo nhiều yếu tố và giống. Điều này giúp bác sĩ dễ dàng kê đơn liệu pháp hiệu quả sau khi chẩn đoán. Vì tổn thương các mạch có kích thước và vị trí khác nhau, có thể sử dụng các liệu pháp khác nhau.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm mạch máu?

Những lý do rõ ràng ảnh hưởng đến sự xuất hiện của viêm mạch máu là không chắc chắn. Phản ứng của cơ thể con người với một số loại kháng nguyên được biểu hiện trong các quá trình viêm của mạch máu.

Các yếu tố khác nhau gây ra viêm các mạch và động mạch khác nhau trong cơ thể, cả nhỏ và vừa và lớn, bất kể vị trí của chúng. Do đó, đây là sự xuất hiện của các loại viêm mạch máu.

viêm mạch dị ứng- là một bệnh viêm, gây ra bởi các phản ứng dị ứng sinh vật.
Nguyên nhân của viêm mạch dị ứng là:

• Tiếp xúc trực tiếp với một số hóa chất (chủ yếu liên quan đến các hoạt động nghề nghiệp);
• Cảm lạnh dai dẳng;
• Các bệnh truyền nhiễm (vi rút, nấm, tụ cầu và các vi khuẩn khác);
• Bệnh lý của mạch máu và tim. Chúng bao gồm suy tim, giãn tĩnh mạch, tăng huyết áp;
• Một số bệnh thuộc loại mãn tính: tiểu đường loại 2, bệnh gút, béo phì, v.v ...;
• Sử dụng một số loại thuốc: thuốc giảm đau, thuốc kháng sinh, thuốc làm dịu hệ thần kinh, thuốc tránh thai, v.v ...;
• Các ổ viêm thuộc loại mãn tính. Viêm xoang, lao, viêm amidan, viêm bàng quang và những bệnh khác;
• Thường xuyên tiếp xúc với bức xạ, với xạ trị trong điều trị ung thư.

Nguyên nhân có thể kích thích sự tiến triển của viêm mạch nổi mề đay là phản ứng dị ứng.

Không giống như loại dị ứng thông thường, biểu hiện của các dấu hiệu rõ ràng không bắt đầu biến mất sau khi tiếp xúc với yếu tố gây dị ứng. Hầu hết nó được đặc trưng bởi một dạng mãn tính của quá trình bệnh.

Viêm mạch máu xuất huyết (bệnh Schonlein-Genoch) liên quan trực tiếp đến sự lắng đọng của các phức hợp danh nghĩa lắng đọng ở bên trong thành mạch, dẫn đến tình trạng viêm của chúng.
Loại viêm mạch này do các yếu tố sau gây ra:

• Lấy một số loại vắc xin, cũng như huyết thanh mà cơ thể con người không dung nạp được;

• Viêm amiđan;

• Tiếp xúc lâu với nhiệt độ thấp;

• Đau thắt ngực;

• Viêm hầu - họng truyền nhiễm.

Đến loại viêm mạch dạng nốt (viêm quanh mạch dạng nốt) thuộc loại viêm do phản ứng dị ứng của các động mạch nhỏ vừa.

Những lý do gây ra chứng viêm quanh tử cung này là:

• định vị di truyền;
• Nhiễm vi rút. Trong số đó có herpes, nhiễm cytomegalovirus, viêm gan B;
• Việc sử dụng một số loại thuốc. Chúng bao gồm: thuốc chống lao, thuốc kháng sinh và thuốc giảm đau.

Bệnh Takayasu là tình trạng viêm các bức tường của động mạch chủ, hoặc viêm động mạch chủ không đặc hiệu. Là một bệnh viêm mạch hệ thống, khá hiếm gặp và chủ yếu xảy ra ở phụ nữ. Nguyên nhân của căn bệnh này vẫn chưa được rõ ràng.

Hai nguyên nhân liên quan đến sự tiến triển của bệnh Takayasu:

• cha truyền con nối. Sự hiện diện của một số gen nhất định làm tăng cơ hội tiến triển của bệnh;
• quá trình tự miễn dịch. Với tình trạng viêm mạch này, kích thích các mạch bị viêm, các phức hợp miễn dịch được lắng đọng trên chúng, cũng như trên các bức tường.

Bệnh u hạt Wagner, là một loại viêm mạch hệ thống, ảnh hưởng đến các mạch nhỏ của thận và các cơ quan hô hấp. Nó xuất hiện thường xuyên như nhau ở cả nam và nữ. Một số nguyên nhân gây ra bệnh vẫn chưa được tìm ra.

Các yếu tố ảnh hưởng gián tiếp đến nguồn gốc của nó là:

• Bệnh truyền nhiễm;
• phản ứng tự miễn dịch.

Khi chẩn đoán viêm mạch, cần phải lưu ý rằng bất kỳ điều kiện nào ức chế hệ thống miễn dịch có thể dẫn đến viêm mạch. Không phải lúc nào cũng có thể xác định chính xác lý do tại sao cơ thể lại phản ứng như vậy với các mô của thành mạch.

Các triệu chứng liên quan đến viêm mạch máu là gì?

Các triệu chứng của tất cả các loại viêm mạch phần lớn giống nhau, nhưng các triệu chứng xuất hiện phụ thuộc vào vị trí và mức độ viêm của thành mạch.

Với mức độ tổn thương lớn, da sẽ xuất hiện các nốt mẩn đỏ, nặng hơn có thể xảy ra hiện tượng chết mô dẫn đến hậu quả vô cùng tai hại.

Mỗi loại viêm mạch, ngoài những bệnh chung còn có các triệu chứng riêng, được trình bày trong bảng dưới đây (Bảng 1):

Tên	Biểu hiện các triệu chứng
viêm mạch dị ứng	Phát ban trên diện rộng trên da, các loại: áp xe, mụn nước, chỉ đỏ, mạch sao;
	Đau ở đầu;
	Tăng nhiệt độ (thường lên đến 37 độ);
	Các quá trình viêm ở khớp, kèm theo đau.
Viêm quanh tử cung dạng nốt sần	Sự gia tăng nhiệt độ cơ thể không có lý do rõ ràng, không thể chịu đựng được với thuốc kháng sinh;
	Sốt;
	Giảm cân rõ rệt (sai lầm phổ biến của bác sĩ với khối u ác tính);
	Đau cơ và đau khớp (chủ yếu ở bắp chân và đầu gối);
	Phát ban trên da: đốm đỏ, mụn nước, xuất huyết, mụn nước, vùng da chết;
	Sai lệch trong công việc của hệ thống tim mạch (đau thắt ngực, viêm tĩnh mạch, huyết áp cao, đau tim, suy tim);
	Thận hư. Các phức hợp miễn dịch làm gián đoạn việc cung cấp máu cho thận (viêm cầu thận). Cũng như suy thận, và rất hiếm khi huyết khối của các mạch thận;
	Rối loạn hệ thần kinh (viêm dây thần kinh đơn, đột quỵ, viêm đa dây thần kinh, co giật tương tự như động kinh);
	Các sai lệch của phổi. Viêm phổi (viêm phổi do phức hợp miễn dịch gây ra), hen phế quản;
	Đau bụng, chướng bụng, có máu trong phân, tăng kích thước của gan.
Bệnh Takayasu (viêm động mạch chủ không đặc hiệu)	Tăng huyết áp. Có các triệu chứng vốn có trong bệnh tăng huyết áp;
	Đau ở đầu;
	chóng mặt;
	Ngất xỉu liên tục;
	Tầm nhìn sa sút;
	Điểm yếu liên tục;
	Độ béo nhanh;
	Mất thị lực;
	Viêm động mạch vành (triệu chứng đau thắt ngực, đau tái phát ở vùng ngực);
	Táo bón, tiêu chảy;
	Thất bại trong quá trình tiêu hóa;
	khó thở;
	Viêm động mạch phổi, biểu hiện bằng khạc ra máu.
Viêm mạch xuất huyết (bệnh Schonlein-Henoch)	Tăng nhiệt độ cơ thể;
	Sốt;
	Điểm yếu liên tục;
	Tổn thương da. Khi bị viêm mạch máu như vậy, các nốt đỏ đầu tiên xuất hiện (chủ yếu ở mặt trong của cánh tay và mặt sau của chân). Sau đó, xuất hiện các nốt xuất huyết dưới da thành từng đốm. Và sau khi kết thúc xuất huyết, các đốm đồi mồi thường vẫn ở vị trí của chúng;
	Trong hầu hết các trường hợp, các khớp bị ảnh hưởng, biểu hiện là đau và sưng.
Viêm mạch vành	Triệu chứng chính của bệnh viêm mạch này là phát ban dạng phát ban, xuất hiện dưới dạng mụn nước đỏ.
	Sự khác biệt chính giữa phát ban và mày đay là:
	Mụn nước có mật độ dày;
	Kéo dài hơn một ngày (trung bình 3-4 ngày), trái ngược với mày đay giảm nhanh;
	Nổi mề đay không có đặc điểm ngứa, nhưng có cảm giác đau và rát;
	Sau khi ban giảm, xuất hiện các vết bầm tím vàng xanh, xuất huyết dưới da;
	Sự gia tăng nhiệt độ cơ thể được ghi nhận;
	Đau ở các khớp;
	Thất bại của đường tiêu hóa;
	Quá trình viêm ở thận.
Bệnh u hạt của Wegener	Viêm mũi, cảm thấy khô mũi, khó thở bằng mũi và chảy máu cam;
	Thận hư được biểu hiện bằng những cơn đau thắt lưng, thân nhiệt tăng và lượng nước tiểu giảm đột ngột;
	Bất thường ở phổi. Biểu hiện là ho, ở một số thời điểm có thể có lẫn máu;
	Tai viêm có mủ. Nó tự phát ra trong trường hợp lệch khỏi trạng thái bình thường chung, đau trong tai, tăng nhiệt độ cơ thể;
	Bệnh lý của tim. Xảy ra trong một số trường hợp hiếm hoi, và được biểu hiện bằng các dấu hiệu của viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim, đau ngực, đau tim;
	Những sai lệch của hệ tiêu hóa. Chúng cũng xuất hiện trong một số trường hợp hiếm gặp, dưới dạng đau bụng, chán ăn và tăng kích thước của gan.

Trong hầu hết các trường hợp, có nhiều triệu chứng phổ biến, chẳng hạn như mệt mỏi toàn thân, sốt, giảm cân và đau ở các vùng khớp, viêm mạch khác nhau ở loại mạch hoặc tĩnh mạch bị ảnh hưởng. Và chúng rất nguy hiểm trong hậu quả của chúng, cần được điều trị khẩn cấp.

Biểu hiện ở trẻ em

Đặc biệt hiếm khi, nhưng vẫn còn, viêm mạch máu xảy ra ở thời thơ ấu. Họ có quá trình đặc biệt của bệnh của họ.

Ở trẻ em dưới bảy tuổi, hội chứng Kawasaki có thể xảy ra, bao gồm viêm các mạch vừa và nhỏ với sự tiến triển của viêm mạch phá hủy (trong một số trường hợp, tăng sinh phá hủy).

Đây là loại viêm mạch toàn thân, tấn công vào các động mạch vành tim, các hạch bạch huyết, đồng thời phá hủy màng nhầy của đường hô hấp.

Với hội chứng này, nhiệt độ tăng mạnh lên 38 (trung bình), và thậm chí lên tới 41 độ nghiêm trọng.

Sốt kéo dài không khỏi, xuất hiện ban xuất huyết, phá hủy màng nhầy của đường hô hấp, mắt. Và khi chuyển sang giai đoạn nặng bệnh có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim và tử vong.

Theo loại, viêm mạch máu xuất huyết ở trẻ em được chia thành các dạng nhất định, tùy thuộc vào các triệu chứng tổn thương các cơ quan và mô:

• dạng da;
• Da-khớp;
• Thận;
• Da-thận;
• Bụng.

Phát ban ban đầu xảy ra ở chân và phát triển theo thời gian dọc theo bên trong đùi. Dần dần kết nối các cơn đau ở các khớp chân (đôi khi là tay).

Trong trường hợp ở dạng bụng, có biểu hiện rõ ràng là cảm giác đau ở vùng bụng, chủ yếu ở vùng rốn.

Cũng trong thời thơ ấu, nốt viêm quanh tử cung đã được ghi nhận, đây là một trong những quá trình khó khăn nhất trong số các quá trình viêm.

Nó gây nguy hiểm dưới dạng trọng lượng:

• Tăng huyết áp liên tục;
• Suy tim cấp;
• Hen phế quản và các bệnh lý phức tạp khác.

Các dấu hiệu rõ rệt nhất của bệnh viêm quanh tử cung nốt ở thời thơ ấu là da xanh xao với biểu hiện các nhánh mạch trên đó, các nốt trên mạch dưới da và sưng các đầu chi.

Ở giai đoạn nặng hơn xuất hiện da xanh, mất cảm giác, chân tay lạnh. Trong trường hợp không điều trị ở giai đoạn này, sự phát triển của chứng hoại thư được kích thích. Trong trường hợp này, thông thường cần phải cắt cụt một số phần của chi.

Thực tế! Liệu pháp điều trị đúng chỉ định kịp thời sẽ giúp cứu được chi.

Chẩn đoán

Với thực tế là bệnh viêm mạch máu được chia thành nhiều nhóm, với nhiều triệu chứng khác nhau, việc chẩn đoán bệnh không dễ dàng, đặc biệt là không có các triệu chứng biểu hiện ra bên ngoài rõ ràng.

Nhưng ngay cả khi có các yếu tố bên ngoài, bác sĩ chăm sóc vẫn sẽ gửi bệnh nhân đi nghiên cứu bổ sung để xác định chẩn đoán.

Các nghiên cứu có thể bao gồm những điều sau đây:

• Xét nghiệm máu lâm sàng. Nó sẽ hiển thị tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân và sai lệch so với tiêu chuẩn của các yếu tố bão hòa máu. Máu được lấy từ ngón tay hoặc tĩnh mạch, vào buổi sáng và lúc bụng đói;
• Sinh hóa máu. Xét nghiệm máu trên diện rộng sẽ giúp xác định tình trạng của hầu hết các cơ quan trong cơ thể. Bằng sự biến động của các chỉ số theo hướng này hay hướng khác, có thể xác định không chỉ cơ quan bị ảnh hưởng, mà còn xác định được mức độ thiệt hại của nó. Họ chuyển một phân tích như vậy vào buổi sáng khi bụng đói, cung cấp máu từ tĩnh mạch hoặc ngón tay;
• Phân tích đông máu. Một số nghiên cứu nhất định trong bệnh viêm mạch máu là bằng chứng cho thấy máu loãng không gây xuất huyết dưới da. Hiến máu xảy ra, như trong phân tích sinh hóa;
• Xét nghiệm máu miễn dịch. Chúng cho phép bạn xác định sự hiện diện của các kháng thể trong máu, các phức hợp miễn dịch và các chất khác chịu trách nhiệm gây viêm bởi các phức hợp miễn dịch. Lấy mẫu máu xảy ra, như trong sinh hóa máu;
• Sinh thiết da. Đó là một nghiên cứu về một mảnh da dưới kính hiển vi. Cho phép bạn chẩn đoán chính xác quá trình nào đang tiến triển trong các mô;
• Tổng phân tích nước tiểu. Với sự trợ giúp của nghiên cứu này, các bác sĩ chẩn đoán các yếu tố tổn thương thận bằng cách theo dõi mức độ protein và hồng cầu trong nước tiểu;
• Kiểm tra siêu âm (siêu âm) mạch máu. Một nghiên cứu mà bạn có thể nhìn thấy trực quan trạng thái của các tàu, xác định chiều rộng lối đi của chúng và chẩn đoán khả năng nén của các tàu;
• Siêu âm tim và thận. Sự sai lệch trong các cơ quan này được kiểm soát;
• Dopplerography. Nó là một nghiên cứu bổ sung cho siêu âm, xác định tốc độ của dòng máu trong mạch;
• quét hai mặt. Việc sử dụng đồng thời dopplerography và siêu âm, cho kết quả chính xác nhất của nghiên cứu;
• Chụp mạch máu. Một tình trạng đặc biệt trong đó chất gây mờ đục phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch, sau đó chụp X-quang. Cho biết mức độ tắc của mạch máu.
• Nội soi Rhinoscopy. Để xác định tình trạng bình thường của niêm mạc mũi, sử dụng kính soi tê giác, khám bởi bác sĩ tai mũi họng;
• Nội soi thanh quản. Kiểm tra tình trạng của màng nhầy của thanh quản của bệnh nhân bằng ống soi thanh quản. Nghiên cứu chỉ được thực hiện dưới gây mê;
• Tia X. Chụp X-quang có thể cho thấy nhiều con dấu;
• MRI (chụp cộng hưởng từ). Cung cấp thông tin đầy đủ về trạng thái của cơ thể. Nhưng đó là một phân tích rất tốn kém.

Bác sĩ chăm sóc có thể chỉ định các loại nghiên cứu khác, tùy thuộc vào sự nghi ngờ của anh ta về một loại viêm mạch khác. Tất cả các xét nghiệm được quy định trên cơ sở cá nhân, sau khi kiểm tra và nghiên cứu lịch sử của bệnh.

Điều trị viêm ống dẫn tinh như thế nào?

Liệu pháp điều trị bệnh này có một số tính năng nhất định. Vì vậy, với những sai lệch mãn tính nhỏ, không cần điều trị và điều trị đặc biệt, và trong trường hợp nặng, cần phải điều trị phức hợp với sự giám sát y tế liên tục.

Các mục tiêu chính của liệu pháp nên nhằm điều trị bệnh thứ phát gây ra viêm mạch.

Nó cũng tốt hơn để ngăn ngừa các ổ bệnh truyền nhiễm có thể xảy ra:

• viêm xoang sàng;
• Sâu răng;
• Bệnh nấm và các bệnh nhiễm trùng khác.

Tùy thuộc vào cơ quan bị ảnh hưởng và vị trí của các mạch bị phá hủy, các liệu trình điều trị nhất định được quy định. Việc lựa chọn thuốc diễn ra riêng lẻ và do bác sĩ chăm sóc trực tiếp kê đơn.

Các loại thuốc được kê đơn phổ biến nhất được trình bày trong bảng dưới đây (Bảng 2):

Chỉ định	Tên thuốc
Phục hồi độ đàn hồi và sức mạnh của thành mạch máu	Axit ascorbic, Rutin, Retinol, vitamin tổng hợp Stresstab, Multivit, Supradin.
	Chế phẩm: truyền hồng hông, truyền tro núi, tầm ma, nước sắc lá nho đen.
Nhức đầu và đau khớp	Thiamine, Riboxin, vitamin B12.
Với dị ứng lao	Rifampicin, Ftivazid.
Hành động chống vi rút, cải thiện hệ thống miễn dịch	Cycloferon, Neovir, Amizon, Amiksin.
Với phù nề lớn và hoại tử xuất huyết	Neohemodez, Prednisolone, axit ascorbic
Để giảm quá trình viêm	Parmidine, Pyridinolcarbamate, Phenylbutazole.
Với hội chứng da-khớp	Pyrabutol, Reopyrin.
Ức chế các phản ứng dị ứng	Suprastin, Pipolfen, Telfast, Canxi clorua.
Để chữa bệnh bên ngoài	Levosin, Propoceum

Bảng này cho thấy các loại thuốc có thể dùng cho một số lĩnh vực điều trị.

Thuốc kê đơn có thể khác nhau tùy thuộc vào từng bệnh nhân. Một bác sĩ có chuyên môn sẽ giúp xác định chính xác liệu pháp cho một trường hợp cụ thể.

Nó cũng không được khuyến khích sử dụng:

• Các món ăn cay;
• Cá chiên và hun khói;
• Thịt;
• gia vị;
• cam quýt;
• Trứng.

Cần nhấn mạnh nhiều hơn đến các sản phẩm protein và carbohydrate:

• Sản phẩm bơ sữa;
• Trái cây;
• Rau;
• Thịt nấu chín.

Làm thế nào để ngăn ngừa viêm mạch?

Để giảm nguy cơ mắc bệnh viêm mạch máu, bạn nên làm theo các động tác được khuyến cáo nhằm mục đích bồi bổ cơ thể.

Bao gồm các:

• Làm cứng để cải thiện khả năng miễn dịch một. Điều này bao gồm các môn thể thao năng động, cũng như ngâm mình với nước lạnh. Khi dùng thuốc, thỉnh thoảng nên hạ nhiệt độ của nước lạnh xuống dần dần, vì sự hạ nhiệt mạnh đối với một sinh vật không quen sẽ đe dọa sự xuất hiện của bệnh tật;
• Dinh dưỡng hợp lý;
• Tránh căng thẳng;
• Theo dõi chặt chẽ bệnh mạch máu mãn tính. Chúng bao gồm tăng huyết áp (tăng huyết áp), cũng như sự lắng đọng cholesterol trên thành mạch máu, làm giảm lưu lượng máu (xơ vữa động mạch); Video. Điều trị bệnh mạch máu

  Dự báo của chuyên gia

  Với cái chết của các mô mạch, chảy máu bên trong xảy ra, bất kể kích thước của mạch. Điều này có thể dẫn đến các bệnh lý nghiêm trọng của bất kỳ cơ quan nào, não, cũng như tử vong.

  Dự đoán về trạng thái xa hơn phụ thuộc vào một số yếu tố:

  • Mức độ viêm của các thành mạch máu;
  • Các bệnh mắc phải;
  • Đáp ứng miễn dịch của mỗi người;
  • Đã xảy ra các bất thường bệnh lý.

  Với việc phát hiện sớm bệnh viêm mạch máu, liệu pháp hiệu quả sẽ giúp thuyên giảm ở dạng phát ban trên da.

  Ít thuận lợi hơn dự đoán tình trạng viêm ở thận và não, kèm theo các bất thường về trí tuệ và thể chất.

  Trong trường hợp các cuộc tấn công của dạng viêm mạch ở da thường tiếp tục, bộ máy vận động có thể bị rối loạn không thể phục hồi. Trong trường hợp này, tiên lượng kém thuận lợi hơn và bệnh nhân phải được điều trị để duy trì các mạch trong tình trạng hoạt động. Trong quá trình điều trị, cần có sự giám sát liên tục của chuyên gia trị liệu.

  Hậu quả có thể phụ thuộc vào nhiều lý do, và dự báo được thực hiện trong từng tình huống riêng lẻ. Các kết quả gây tử vong có thể xảy ra, với các dạng tiên tiến, và kích thích sự phát triển của các bệnh lý và xuất huyết ở các cơ quan khác.

  Phát hiện bất kỳ triệu chứng nào, đừng ngần ngại và tìm kiếm sự giúp đỡ từ các bác sĩ có chuyên môn.

  Việc tự mua thuốc có thể dẫn đến những gánh nặng và bệnh lý bị lãng quên.

  Viêm mạch càng sớm được chẩn đoán và đưa ra liệu pháp hiệu quả thì càng sớm đạt được kết quả thuận lợi. Đừng tự dùng thuốc và hãy khỏe mạnh!

Viêm mạch hệ thống là một nhóm lớn các bệnh được đặc trưng bởi tình trạng viêm, sau đó là sự phá hủy thành của các mạch nhỏ, trung bình và lớn. Kết quả là, thiếu máu cục bộ của các mô và cơ quan phát triển. Viêm mạch hệ thống được đặc trưng bởi một đợt tái phát, nhưng chúng cũng có thể thường trở nên trầm trọng hơn. Các triệu chứng của bệnh phần lớn phụ thuộc vào vị trí của mạch máu, kích thước của nó và cũng vào hoạt động của quá trình viêm.

Các bác sĩ lâm sàng gọi viêm mạch hệ thống là:

• Bệnh Kawasaki;
• Hội chứng Schonlein-Henoch. Nó còn được gọi dưới một cái tên khác - viêm mạch máu xuất huyết (một trong những dạng bệnh lý phổ biến nhất);
• Hội chứng Churg - Strauss;
• viêm động mạch chủ không đặc hiệu. Trong y học, bệnh này còn được gọi là hội chứng Takayasu;
• viêm mạch máu lạnh;
• viêm đa ống vi thể;
• Bệnh u hạt của Wegener.

Tất cả các bệnh viêm mạch hệ thống ở trên đều khác nhau về bản địa hóa của quá trình viêm và mức độ nghiêm trọng của quá trình của nó. Đồng thời, cần lưu ý rằng một số dạng chỉ ảnh hưởng đến da và chỉ mang lại cảm giác khó chịu nhẹ cho người bệnh, nhưng một số dạng khác lại vô cùng khó khăn, thậm chí có thể dẫn đến tử vong nếu không được chẩn đoán kịp thời và điều trị đúng cách. không được thực hiện.

Nhóm bệnh này có thể trầm trọng hơn do tổn thương bộ máy thị giác, da, tim, phổi, thận, khớp, v.v. Chẩn đoán chính xác chỉ có thể được thực hiện sau khi vượt qua một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chụp động mạch nội tạng và dựa trên kết quả sinh thiết.

Viêm mạch hệ thống khá hiếm gặp nhưng những năm gần đây đang có xu hướng gia tăng tỷ lệ mắc bệnh lý này. Thông thường, nam giới từ độ tuổi trung niên mắc bệnh. Nhưng cũng có một số dạng bệnh ảnh hưởng chủ yếu đến phụ nữ (bệnh Horton, bệnh viêm động mạch Takayasu). Đôi khi có thể xảy ra viêm mạch hệ thống ở trẻ em.

Những lý do

Lý do cho sự tiến triển của nhóm bệnh này cho đến nay vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ bởi y học. Nhưng đã có một số giả thuyết liên quan trực tiếp đến sự xuất hiện của bệnh viêm mạch máu hệ thống. Các bác sĩ lâm sàng có xu hướng tin rằng bệnh phát triển do các bệnh do vi-rút nặng đã được chuyển giao trước đó. Kết quả là, hệ thống miễn dịch bắt đầu phản ứng bất thường với tác nhân lây nhiễm, tạo động lực cho sự tiến triển của bệnh viêm mạch hệ thống. Trong y học, không hiếm trường hợp một người bị viêm mạch máu sau khi bị viêm gan siêu vi trùng.

Lý thuyết thứ hai, đáng tin cậy nhất dựa trên bản chất tự miễn dịch của bệnh viêm mạch máu. Trong trường hợp này, các bác sĩ lâm sàng cho rằng sự phát triển của bệnh được tạo điều kiện bởi thực tế là hệ thống miễn dịch bắt đầu nhận ra các tế bào tạo nên mạch máu là ngoại lai, và bắt đầu tiêu diệt chúng.

Cũng có giả định rằng viêm mạch hệ thống có thể lây truyền ở cấp độ di truyền. Người ta tin rằng các yếu tố môi trường bất lợi, cũng như khuynh hướng di truyền, làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh viêm mạch máu của một người.

Phân loại

Phân loại theo tính chất xảy ra:

• viêm mạch nguyên phát;
• viêm mạch thứ phát.

Viêm mạch máu nguyên phát tiến triển độc lập, không có bệnh lý nền. Chúng được đặc trưng bởi một quá trình viêm ảnh hưởng đến các thành mạch. Sự phát triển của loại bệnh này có liên quan đến phản ứng miễn dịch bị suy giảm. Quá trình viêm xâm nhập vào tất cả các lớp của thành mạch. Kết quả là tắc mạch máu phát triển, rối loạn vi tuần hoàn, từ đó dẫn đến thiếu máu cục bộ. Trong các tình huống lâm sàng nghiêm trọng nhất, hoại tử mô hoặc thậm chí có thể phát triển.

Viêm mạch thứ phát- Đây là một căn bệnh tiến triển dựa trên nền tảng của bệnh lý hiện có trong cơ thể con người. Các bác sĩ lâm sàng coi đây là một biến chứng hoặc là một biểu hiện không bắt buộc tại chỗ.

Phân loại hiện đại của viêm mạch máu cung cấp sự phân bố của chúng thành các nhóm tùy thuộc vào kích thước của các mạch bị ảnh hưởng:

• thiệt hại cho các tàu lớn;
• hư hỏng các tàu cỡ trung bình;
• hư hỏng các tàu nhỏ.

Phân loại này có liên quan, và được sử dụng trong các cơ sở y tế để chẩn đoán và chẩn đoán chính xác.

Triệu chứng

Các triệu chứng trực tiếp phụ thuộc vào loại mạch bị ảnh hưởng. Nếu bệnh tiến triển nặng, bệnh nhân chán ăn, sốt, suy nhược toàn thân, sụt cân, đau các cơ và khớp.

Ngoài ra, các triệu chứng chính có thể bổ sung cho các dấu hiệu đặc trưng của các loại viêm mạch khác nhau.

• Viêm động mạch Takayasu. Loại viêm mạch này chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ. “Tấn công” các động mạch chính của cơ thể. Các triệu chứng chính: nhức đầu, cảm giác lạnh hoặc tê ở các chi dưới, hoàn toàn không có mạch hoặc áp lực mạch thấp, rối loạn chức năng thị giác, tăng huyết áp;
• Bệnh của Behcet. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới trẻ trong độ tuổi lao động. Các triệu chứng chính: sự hình thành các vết loét, khu trú chủ yếu trên bộ phận sinh dục và trong miệng, tổn thương da, viêm các cơ quan của thị giác;
• Bệnh Buerger. Bệnh này còn được gọi là bệnh viêm tắc nghẽn mạch huyết khối. Nó được đặc trưng bởi sự hình thành các cục máu đông nhỏ trong các mạch của tứ chi. Thông thường, viêm mạch máu như vậy xảy ra ở phái mạnh. Các triệu chứng: đau dữ dội ở tứ chi, hình thành các vết loét trên ngón tay;
• viêm động mạch tế bào khổng lồ. Loại này chủ yếu ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi. Quá trình bệnh lý bắt đầu bằng tình trạng viêm các động mạch của đầu. Hậu quả là bệnh nhân xuất hiện những cơn đau đầu dữ dội, đau các cấu trúc cơ cổ tử cung, tê lưỡi và đau khi nhai thức ăn. Dần dần, các triệu chứng tăng lên và các mạch của bộ máy thị giác bị ảnh hưởng;
• Bệnh u hạt của Wegener. Với loại này, các mạch máu của mũi cũng như các xoang cạnh mũi, thận và phổi bị ảnh hưởng. Ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển của bệnh lý, các triệu chứng ít rõ ràng hơn, nhưng khi tiến triển nặng hơn sẽ xuất hiện khó thở mũi và chảy máu cam;
• viêm đa ống vi thể. Bệnh lý này ảnh hưởng đến các mạch kích thước nhỏ ở da, thận và phổi, các đầu dây thần kinh. Bệnh nhân bắt đầu sụt cân dần dần, các vết loét hình thành trên da, sốt kèm theo. Khi các mạch máu của thận bị tổn thương, các cầu thận bị viêm () được quan sát thấy, dẫn đến suy giảm chức năng của chúng;
• viêm mạch máu do cryoglobulin. Triệu chứng đặc trưng của nó là xuất hiện ban xuất huyết ở chi dưới. Các khớp cũng bị viêm. Khi bệnh lý tiến triển, họ có cảm giác tê bì. Đặc điểm này là do tình trạng viêm mạch máu đã làm tổn thương các đầu dây thần kinh;
• ban xuất huyết của Shenlein-Henoch. Bệnh lý ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ nhỏ, nhưng cũng có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Với ban xuất huyết này, các mạch máu của thận, da, khớp và ruột đều bị ảnh hưởng. Hậu quả của việc này là đau dữ dội ở bụng, ban xuất huyết ở tay chân, nước tiểu có lẫn máu cũng có thể ra được;
• Hội chứng Churg - Strauss. Viêm mạch máu này chỉ ảnh hưởng đến các mạch của phổi;
• viêm đa mạch nốt. Bệnh có thể ảnh hưởng đến các mạch nằm ở bất kỳ vị trí nào trong cơ thể con người. Các triệu chứng khá rộng rãi. Có ban xuất huyết, loét, suy giảm chức năng thận, đau bụng dữ dội.

Chẩn đoán

Chẩn đoán bao gồm kiểm tra toàn bộ bệnh nhân bởi bác sĩ thần kinh, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ thận học, cũng như các bác sĩ chuyên khoa hẹp khác. Tại cuộc hẹn, các bác sĩ chuyên khoa sẽ làm rõ lịch sử cuộc sống và bản thân căn bệnh, đồng thời tiến hành kiểm tra. Chẩn đoán viêm mạch hệ thống bao gồm các kỹ thuật trong phòng thí nghiệm và dụng cụ.

Các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm:

• , bao gồm và;
• xét nghiệm máu cho CRP và RF.

Phương pháp chẩn đoán công cụ:

• tia X;
• siêu âm tim;
• nghiên cứu chụp mạch;
• sinh thiết các mô bị ảnh hưởng.

Sự đối đãi

Điều trị viêm mạch máu chỉ được thực hiện sau khi chẩn đoán kỹ lưỡng và tìm ra loại bệnh đã xảy ra với một người. Theo nhiều cách, nó phụ thuộc vào hệ thống hoặc cơ quan nào trong cơ thể bị ảnh hưởng, cũng như giai đoạn phát triển của sự bế tắc. quá trình.

Trong trường hợp tiến triển của viêm mạch dị ứng, trong đó chỉ có da bị ảnh hưởng, trong một số tình huống, bác sĩ thậm chí không sử dụng ma túy tổng hợp. Điều đáng chú ý là việc điều trị tập trung vào việc loại bỏ hoàn toàn quá trình viêm ảnh hưởng đến thành mạch, khôi phục hoạt động bình thường của các cơ quan và hệ thống, đồng thời tránh phát triển các biến chứng nặng có thể xảy ra.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân được chỉ định liệu pháp nội tiết tố với glucocorticoid. Chiến thuật điều trị này cho phép khá hiệu quả và trong thời gian ngắn để loại bỏ tình trạng viêm trong mạch và giảm hoạt động bất thường của hệ thống miễn dịch. Ngoài ra, NPP cũng được sử dụng như một công cụ bổ sung. Chúng cũng cần thiết để loại bỏ chứng viêm và giảm đau. Với bệnh viêm mạch máu xuất huyết, thuốc kháng khuẩn nhất thiết phải được đưa vào quá trình điều trị. Để cải thiện lưu thông máu và ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông trong máu, các loại thuốc được kê đơn để làm loãng máu.

Nếu điều trị bảo tồn bằng thuốc nội tiết không cải thiện, thì hóa trị liệu với thuốc kìm tế bào được chỉ định.

Trong trường hợp nghiêm trọng, cần phải lọc máu trong quá trình điều trị. Sau đó, các bác sĩ sử dụng đến phương pháp hấp thụ máu và điện di.

Phòng ngừa

Để không điều trị dứt điểm bệnh viêm mạch máu, bạn nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa căn bệnh này:

• nghỉ ngơi hoàn toàn;
• giấc ngủ lành mạnh;
• cứng của cơ thể;
• điều trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm;
• dinh dưỡng hợp lý.

Điều cực kỳ quan trọng là tránh căng thẳng đối với hệ thống miễn dịch, có thể dẫn đến sự suy giảm của toàn bộ hệ thống miễn dịch và có thể gây ra sự tiến triển của viêm mạch máu.

Viêm mạch máu là một nhóm các bệnh khác nhau, cơ chế bệnh sinh là tổn thương thành mạch máu với sự tham gia của các cơ quan và hệ thống khác nhau trong quá trình bệnh lý. Viêm mạch có thể là nguyên phát hoặc thứ phát. Viêm mạch nguyên phát là những bệnh độc lập thuộc nhóm bệnh thấp khớp. Viêm mạch thứ phát xảy ra như một biến chứng của các bệnh toàn thân khác nhau.

Nguyên nhân của viêm mạch nguyên phát

Viêm mạch máu nguyên phát là một nhóm các bệnh khác nhau, vì vậy khá khó để nói về nguyên nhân cụ thể. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân vẫn chưa được biết. Các yếu tố kích thích gây ra quá trình viêm trong mạch là:

• các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Thông thường, người ta có thể theo dõi sự phát triển của viêm mạch sau các bệnh truyền nhiễm gây ra bởi các loại liên cầu, tụ cầu, Yersinia và các vi khuẩn khác, viêm gan B và C bằng cách phát hiện các kháng nguyên virut trong thành mạch bị ảnh hưởng.
• Dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Hiện nay, hơn một trăm loại thuốc đã được xác định, việc sử dụng chúng có thể gây ra sự phát triển của bệnh viêm mạch máu. Trong đó phổ biến nhất là các loại thuốc kháng khuẩn, thuốc giảm đau, vitamin, các chất tạo ra chất phóng xạ.
• Các trường hợp phát triển của viêm mạch sau khi tiêm chủng đã được biết đến.
• Vai trò của khuynh hướng di truyền đối với sự xuất hiện của viêm mạch hệ thống, do khiếm khuyết trong đáp ứng miễn dịch hoặc thay đổi khả năng phản ứng của thành mạch máu, vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Các triệu chứng của viêm mạch

Trong viêm mạch nguyên phát, quá trình bệnh lý phát triển trong thành mạch, và các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ tổn thương của hệ tuần hoàn. Cả động mạch chủ và các mạch chính lớn, cũng như các mao mạch nhỏ nhất, đều có thể tham gia vào quá trình viêm. Điều này giải thích sự đa dạng của các khiếu nại và biểu hiện lâm sàng và gây khó khăn cho việc chẩn đoán bệnh.

Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Nhanh chóng mệt mỏi.
• Đau đầu.
• Điểm yếu chung.
• Giảm cảm giác thèm ăn và giảm cân.
• Sự gia tăng nhiệt độ cơ thể đến số lượng dưới ngưỡng trong một thời gian dài, không giảm khi dùng thuốc kháng khuẩn.

Hầu hết các bệnh viêm mạch máu được đặc trưng bởi các tổn thương da. Các biểu hiện lâm sàng của bệnh rất đa dạng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình, quy mô của các mạch bị ảnh hưởng và bản địa hóa của chúng. Có thể xuất hiện các đốm, chấm xuất huyết, ban xuất huyết, bầm máu, mụn sống trên da. Ở giai đoạn nặng, các vết loét dinh dưỡng có thể xuất hiện, sâu, không đau, tiết dịch ít. Việc chữa lành vết loét phụ thuộc nhiều hơn vào mức độ đầy đủ của liệu pháp điều trị bệnh toàn thân hơn là liệu pháp tại chỗ.

Tổn thương khớp là một triệu chứng thường gặp, bệnh nhân có hội chứng đau rõ rệt, không mất chức năng của các chi bị ảnh hưởng.

Đau các cơ do vi phạm nguồn cung cấp máu của chúng. Hội chứng đau dữ dội có thể báo trước sự vi phạm của hệ thống thần kinh ngoại vi, hệ thống này sẽ tự biểu hiện bằng việc giảm độ nhạy của các đầu ngón tay và ngón chân.

Hội chứng tiên lượng không thuận lợi - tổn thương thận xảy ra ở 20 - 30% bệnh nhân và cho thấy một quá trình tiến triển xa.

Một bức ảnh. Viêm mạch máu trên cơ thể và bàn tay

Chẩn đoán viêm mạch

Không có xét nghiệm cụ thể trong phòng thí nghiệm để xác định chẩn đoán viêm mạch. Một vai trò quan trọng trong chẩn đoán được đóng bởi hình ảnh lâm sàng của bệnh, đó là trình tự xuất hiện và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng riêng lẻ, cũng như những thay đổi được phát hiện trong quá trình khám bệnh khách quan. Điều quan trọng là giới tính và tuổi của bệnh nhân. Các chỉ số phòng thí nghiệm đặc trưng cho hoạt động của quá trình bệnh lý (mức độ nghiêm trọng của tăng bạch cầu, ESR, sự hiện diện của yếu tố dạng thấp, các globulin miễn dịch). Một vai trò quan trọng trong viêm mạch máu là sinh thiết các mô bị ảnh hưởng. Đối với các dạng viêm mạch cụ thể, có các tiêu chuẩn riêng để đánh giá các đặc điểm của bệnh cảnh lâm sàng và các thông số xét nghiệm.

Viêm mạch máu xuất huyết đặc trưng bởi tổn thương các mạch nhỏ, phát triển chủ yếu ở trẻ em và thanh thiếu niên. Trên hình ảnh lâm sàng, có tổn thương ở da, khớp, ruột và thận. Phát ban trên da là những nốt xuất huyết nhỏ dưới da (ban xuất huyết) khu trú ở chân. Nguy hiểm chính của bệnh này là tổn thương thận, lâu ngày có thể không có triệu chứng và dẫn đến suy thận.

Viêm động mạch Takayasu liên quan đến tổn thương động mạch chủ và các nhánh của nó, trong khi trong các mạch máu có những vùng hẹp xen kẽ với giãn rộng cục bộ. Chủ yếu là phụ nữ trẻ bị ảnh hưởng. Các triệu chứng liên quan đến sự hiện diện của quá trình viêm và cung cấp máu không đủ cho các cơ quan quan trọng. Nguy cơ cao xảy ra các biến chứng nặng: tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, suy thận.

Viêm động mạch Horton (viêm động mạch thái dương, tuổi già) . Các động mạch lớn cũng bị ảnh hưởng, nhưng loại tổn thương này khu trú nhiều hơn. Các nhánh của động mạch cảnh thường bị ảnh hưởng nhất, với động mạch thái dương thường bị ảnh hưởng nhất. Nó được quan sát thấy ở phụ nữ sau 60 năm. Nguy cơ đột quỵ, giảm thị lực cao.

Polyarte Viêm nốt sần . phát triển thường xuyên hơn ở nam giới trẻ tuổi, có liên quan đến nhiễm trùng viêm gan B. Các động mạch vừa và nhỏ bị ảnh hưởng với sự hình thành của nhiều chứng phình động mạch. Đặc trưng bởi sốt cao, đau cơ dữ dội, đau khớp, sụt cân nhanh chóng, tổn thương thận.

Viêm mạch máu do Cryoglobulinemic liên quan đến lâu dài nhiễm viêm gan C. Phụ nữ trên 30 tuổi bị.

Điều trị viêm mạch

Thuốc điều trị viêm mạch hệ thống chủ yếu nhằm mục đích ức chế tình trạng viêm tự miễn, làm bền thành mạch, cải thiện lưu thông máu và đông máu.

Phương pháp điều trị chính cho hầu hết các bệnh viêm mạch hệ thống là liệu pháp nội tiết tố chống viêm và ức chế miễn dịch. Các loại thuốc được lựa chọn để điều trị chống viêm là glucocorticoid nội tiết tố - prednisolone và methylprednisolone. Hoạt động của chúng dựa trên cơ chế ức chế sự hình thành của các yếu tố gây viêm, giảm sản xuất kháng thể đối với các mô của chính mình. Trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh, điều trị bắt đầu bằng tiêm tĩnh mạch liều cao prednisone. Thuốc nhỏ giọt được kê đơn trong 3-5 ngày, sau đó là chuyển sang dạng viên nén và giảm dần liều đến liều duy trì. Không nên điều chỉnh liều prednisolone một cách độc lập hoặc ngừng dùng thuốc do nguy cơ tác dụng phụ. Điều này có thể dẫn đến tình trạng trầm trọng hơn và vô hiệu hóa tất cả các kết quả đạt được.

Thuốc kìm tế bào (cyclophosphamide, methotrexate, azathioprine) được sử dụng để ngăn chặn hoạt động của hệ thống miễn dịch. Với mức độ nghiêm trọng quá mức của phản ứng viêm, liệu pháp bắt đầu bằng thuốc cyclophosphamide (cyclophosphamide), tác dụng điều trị của nó dựa trên sự giảm các tế bào lympho B và T, làm giảm số lượng tự kháng thể. Khi quá trình ổn định, chúng chuyển sang thuốc kìm tế bào ít tích cực hơn.

Việc sử dụng phương pháp tán huyết ngoài cơ thể (lọc máu bằng phương pháp điện di với tia cực tím chiếu xạ máu) giúp cải thiện vi tuần hoàn và đẩy nhanh quá trình điều trị bệnh.

Để cải thiện tính chất lưu biến của máu, các loại thuốc chống huyết khối được sử dụng: trental, chuông. Hiệu quả tốt khi điều trị đồng thời bằng thuốc giãn mạch: axit nicotinic, khiếu nại.

Việc lựa chọn liều lượng thuốc, thời gian điều trị, phối hợp thuốc sao cho đạt hiệu quả điều trị tối ưu, hạn chế tác dụng phụ là một việc khó trong y học, chỉ có các nhà chuyên môn mới làm được. Nếu không được điều trị thích hợp, tiên lượng của bệnh sẽ xấu. Tỷ lệ sống sót sau năm năm của bệnh nhân chỉ là 10%. Chỉ có liệu pháp điều trị di truyền bệnh đầy đủ với các loại thuốc trên mới có thể kéo dài tuổi thọ và cải thiện chất lượng của nó. Nhóm bệnh này không thể điều trị bằng các biện pháp dân gian và các chế phẩm từ thảo dược. Đừng tự dùng thuốc!

Gần đây đã đọc bài viết này:

1. Triệu chứng, Nguyên nhân và Điều trị Lupus Erythematosus Lupus ban đỏ chủ yếu là một bệnh mô lan tỏa, đặc trưng bởi tổn thương miễn dịch đối với cả mô và mô mạch lân cận.
2. Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh viêm da thần kinh Viêm da thần kinh là một bệnh phức hợp mãn tính của toàn bộ cơ thể, rối loạn hệ thần kinh tự chủ, miễn dịch và biểu hiện bằng ngứa da (viêm da sẩn ngứa). Ở mức 1000.
3. Triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị ung thư hắc tố. U hắc tố là một loại ung thư ác tính trên da người thường xuất hiện nhiều nhất sau 50 tuổi. U hắc tố phát triển từ các tế bào hắc tố.
4. Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị bệnh Ureaplasmosis ở nam giới Ureaplasmosis đang trở thành một căn bệnh ngày càng phổ biến, vì nó lây truyền qua tất cả các hình thức quan hệ tình dục không an toàn. Bệnh này do một loại vi trùng nội bào gây ra.

Viêm thành mạch máu - viêm mạch máu

Viêm mạch máu là một thuật ngữ dùng để chỉ một nhóm các bệnh trong đó có tình trạng viêm các thành mạch máu với sự phá hủy sau đó của chúng.

Trong hầu hết các trường hợp, viêm mạch ảnh hưởng đến một số cơ quan cùng một lúc, do hậu quả của bệnh này, nguồn cung cấp máu và dinh dưỡng mô bị rối loạn.

Các dạng bệnh

Thầy thuốc phân biệt viêm mạch nguyên phát và thứ phát. Trong trường hợp đầu tiên, viêm mạch máu phát triển như một bệnh độc lập không kèm theo các bệnh khác.

Viêm mạch máu thứ phát là hậu quả của một số bệnh lý khác. Thường thì nguyên nhân của viêm mạch thứ phát là do nhiễm trùng (nhiễm trùng huyết, ban đỏ, viêm màng não, v.v.) hoặc bệnh ngoài da (thường gặp nhất là bệnh vẩy nến). Ít phổ biến hơn, viêm mạch máu thứ phát phát triển dựa trên nền tảng của sự hình thành khối u ác tính. Dạng bệnh này, theo quy luật, sẽ xảy ra sau khi chữa khỏi căn bệnh gây viêm mạch.

Có một số hệ thống phân loại cho bệnh viêm mạch máu, tùy thuộc vào vị trí, mức độ nghiêm trọng của khóa học và nguyên nhân phát triển. Một số loại viêm mạch máu chỉ ảnh hưởng đến da, không gây hại nhiều đến cơ quan nội tạng. Các loại bệnh khác ảnh hưởng đến các mạch máu của các cơ quan quan trọng và đe dọa đến tính mạng của người bệnh.

Lý do phát triển của bệnh

Do các bệnh khá dị đều được xếp vào nhóm bệnh viêm mạch máu nguyên phát nên việc xác định nguyên nhân của bệnh lý này là vô cùng khó khăn. Trong hầu hết các trường hợp, không thể xác định được nguyên nhân gây viêm mạch.

Cho đến nay, lý thuyết chủ đạo về nguồn gốc của bệnh viêm mạch máu là sự thừa nhận tính chất lây nhiễm của bệnh. Một số dạng viêm mạch có mối quan hệ thời gian được xác định rõ ràng với các bệnh khác nhau do các tác nhân truyền nhiễm gây ra. Hơn nữa, sự hiện diện của một ổ nhiễm trùng mãn tính trong cơ thể là một lý do có thể cho sự phát triển của bệnh tái phát hoặc sự xuất hiện của các biến chứng thứ phát của viêm mạch máu.

Trong một số trường hợp, nguyên nhân của sự phát triển của viêm mạch máu là một phản ứng dị ứng của cơ thể khi dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Ngày nay, khoảng 150 loại thuốc khác nhau đã được xác định, việc sử dụng chúng có thể gây ra sự xuất hiện của bệnh viêm mạch máu. Thông thường, một phản ứng tương tự được đưa ra khi dùng thuốc kháng sinh, sulfonamid, vitamin B, các chế phẩm iốt, thuốc giảm đau, chất tạo mảng bám, thuốc lao.

Không thể loại trừ yếu tố di truyền đối với sự phát triển của bệnh viêm mạch máu, vì bệnh này thường được quan sát thấy ở những người có quan hệ huyết thống.

Hình ảnh lâm sàng

Viêm mạch máu là một bệnh đặc trưng bởi sự đa hình về mặt lâm sàng, tức là các triệu chứng và biểu hiện của bệnh có thể thay đổi đáng kể. Hình ảnh triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí của khu vực bị ảnh hưởng và sự hiện diện của các bệnh đồng thời.

Khiếu nại của bệnh nhân viêm mạch rất đa dạng. Theo quy luật, bệnh bắt đầu cấp tính với sự xuất hiện của các dấu hiệu của sự phát triển của quá trình viêm.

Các triệu chứng phổ biến của viêm mạch bao gồm:

• Giảm trọng lượng bệnh nhân.
• Nhiệt độ dưới ngưỡng không đổi.
• Nhanh chóng mệt mỏi.
• Đau đầu.

Các triệu chứng khác của viêm mạch máu phụ thuộc vào cơ quan cụ thể nào bị ảnh hưởng.

Khi bị viêm các mạch trên da, phát ban đặc trưng xuất hiện, bên ngoài giống với những nốt xuất huyết nhỏ. Khi bệnh tiến triển, mô cơ, dây thần kinh và khớp có thể tham gia vào quá trình viêm.

Nếu viêm mạch ảnh hưởng đến các mạch của thận, thì bệnh nhân sẽ bị viêm thận, nhồi máu thận hoặc các bệnh lý tương tự khác.

Trong trường hợp cơ quan chính của tổn thương là các khớp, đau được ghi nhận, các dấu hiệu viêm khớp xuất hiện, tiến triển với tổn thương, nhưng không có biến dạng khớp.

Với sự đánh bại của bệnh viêm mạch máu của hệ thống thần kinh, bệnh nhân có một sự vi phạm độ nhạy cảm. Một số bệnh nhân phát triển quá mẫn, trong khi những người khác - hoàn toàn không có.

Viêm mạch cũng có thể ảnh hưởng đến mạch vành, và đây là dạng bệnh nguy hiểm nhất, do đó các cơn đau tim và đột quỵ phát triển.

Trong mọi trường hợp, viêm mạch máu là một bệnh có đặc điểm là diễn biến dài ngày, tái phát thường xuyên và điều trị tốn nhiều công sức.

Phương pháp chẩn đoán

Cơ sở cho sự thành công của điều trị viêm mạch máu là chẩn đoán sớm. Bệnh càng được chẩn đoán muộn thì càng có nhiều khả năng biến chứng và chuyển biến không thể cứu vãn được.

Chẩn đoán dựa trên việc nghiên cứu các biểu hiện lâm sàng của bệnh, tức là những phàn nàn của bệnh nhân và dữ liệu thu được từ quá trình khám và kiểm tra khách quan.

Một yếu tố chẩn đoán quan trọng là giới tính và tuổi của bệnh nhân. Vì vậy, viêm mạch máu xuất huyết, chủ yếu xảy ra ở trẻ em hoặc người trẻ tuổi. Một dạng viêm mạch như viêm động mạch chủ không đặc hiệu ảnh hưởng chủ yếu đến các cô gái dưới 30 tuổi, và viêm tắc nghẽn mạch máu Buerger chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới.

Điều trị và các triệu chứng của viêm mạch

Vasculitis, còn được gọi là viêm mạch, nghĩa đen là "tình trạng viêm các mạch máu". Đây là nhóm bệnh toàn thân, biểu hiện thường gặp là tổn thương thành mạch. Trong trường hợp này, mục tiêu là các tàu có nhiều kích cỡ khác nhau: từ mao mạch nhỏ đến tàu lớn nhất, động mạch chủ.

Các loại viêm mạch

Tất cả các bệnh viêm mạch máu được chia thành hai nhóm lớn. Sự phân chia này dựa trên những lý do gây ra sự phát triển của bệnh lý này.

1. Viêm mạch nguyên phát. Chúng thuộc về các bệnh hệ thống độc lập, vì viêm dựa trên quá trình tự miễn dịch. Hầu hết chúng đều do cha truyền con nối.

2. Viêm mạch thứ phát - xảy ra trên nền của các bệnh khác của cơ thể, thường có nguồn gốc truyền nhiễm (viêm màng não, thương hàn).

Năm 2012, phân loại lâm sàng của viêm mạch máu đã được sửa đổi. Nó dựa trên một số đặc điểm: kích thước của các mạch bị ảnh hưởng và bản địa hóa của quá trình trong cơ thể.

1. Tùy thuộc vào kích thước của các mạch bị ảnh hưởng, viêm mạch máu được chia:

- với tổn thương các mạch lớn - viêm động mạch tế bào khổng lồ và viêm động mạch chủ không đặc hiệu;

- với các tổn thương của các mạch cỡ trung bình - bệnh Kawasaki và bệnh viêm đa nút;

- với tổn thương các mạch nhỏ, nó được chia, tùy theo bệnh sinh, được chia thành:

Viêm mạch tự miễn - Viêm mạch liên quan đến ANCA (ANCA - kháng thể kháng tế bào chất antineutrophil);

viêm mạch miễn dịch.

- với các tổn thương của các mạch có kích thước khác nhau - hội chứng Cogan và bệnh Behcet.

2. Tùy thuộc vào tổn thương các cơ quan đích:

- với tổn thương một cơ quan - viêm mạch da, viêm mạch máu của hệ thần kinh trung ương;

- viêm mạch, kết hợp với các bệnh hệ thống - với bệnh thấp khớp, lupus ban đỏ hệ thống, v.v ...;

- viêm mạch, kết hợp với một số bệnh có nguyên nhân gây bệnh - với bệnh giang mai, viêm gan, bệnh ung thư, v.v.

Lý do cho sự phát triển của viêm mạch

Sự phát triển của viêm mạch, cả nguyên phát và thứ phát, dựa trên sự vi phạm của hệ thống miễn dịch, dẫn đến sự phát triển của cơ chế tự miễn dịch hoặc cơ chế đơn giản miễn dịch của viêm. Tổn thương tự miễn dịch là sự biến dạng của hệ thống miễn dịch. Trong trường hợp này, cơ thể bắt đầu sản xuất các kháng thể đối với các tế bào của chính nó, trong trường hợp này là các tế bào của thành mạch (nội mô). Trong cơ chế miễn dịch đơn giản của viêm, các tế bào mạch máu bị ảnh hưởng bởi các phức hợp lưu thông trong máu, bao gồm một liên kết kháng nguyên-kháng thể. Vì một lý do nào đó, chúng không được cơ thể trung hòa.

Các yếu tố kích hoạt sự phát triển của viêm mạch rất đa dạng:

- căng thẳng;

- nhiễm vi rút hoặc vi khuẩn;

- các bệnh viêm mãn tính;

- các quá trình toàn thân mãn tính;

- rối loạn nội tiết tố;

- các trạng thái suy giảm miễn dịch;

- ảnh hưởng của các chất độc hại (bao gồm nicotin, ma tuý và rượu), v.v.

Cần lưu ý rằng bệnh này có tính di truyền. Đó là, xu hướng phát triển nó được truyền từ cha mẹ sang con cái, điều này đòi hỏi phải điều trị dự phòng không đặc hiệu trong các nhóm nguy cơ.

Các triệu chứng của viêm mạch

Hình ảnh lâm sàng của bệnh phụ thuộc vào kích thước của các mạch bị ảnh hưởng, và bản địa hóa của quá trình. Các điểm chung cho tất cả các loại viêm mạch là sau:

- sự phát triển của bệnh tiến triển theo từng giai đoạn;

- có tổn thương toàn thân đối với cơ thể;

- sự hiện diện của các biểu hiện viêm được xác nhận trên lâm sàng và phòng thí nghiệm.

Khởi phát của bệnh là cấp tính hoặc bán cấp tính. Viêm toàn thân biểu hiện dưới dạng sốt, chán ăn, hội chứng suy nhược (suy nhược, mệt mỏi, khó chịu), hội chứng gan thận (gan và lá lách to), bệnh đa hạch (các hạch bạch huyết mở rộng ở nhiều vị trí khác nhau). Một số trường hợp có thể bị: buồn nôn, nôn, đau bụng, đau ngực, hồi hộp, loạn nhịp tim, đau các khớp nhỏ và lớn.

Với sự thất bại của đường tiêu hóa quan sát thấy: buồn nôn, nôn mửa, đau bụng. Tổn thương nhu mô phổi được biểu hiện bằng khó thở, ho. Khi hệ thống thần kinh bị tổn thương, các biểu hiện nghiêm trọng được quan sát thấy dưới dạng các triệu chứng kích thích màng não, sự phát triển của đột quỵ do thiếu máu cục bộ và xuất huyết trong mô não. Bệnh tim có biểu hiện như viêm nội tâm mạc, viêm cơ tim hoặc viêm màng ngoài tim. Tổn thương da xuất hiện dưới dạng phát ban sẩn, ban đỏ hoặc xuất huyết.

Trong một số trường hợp, vết ban có thể bị hoại tử.

Đặc điểm của viêm mạch bạch cầu ái toan

Viêm mạch u hạt tăng bạch cầu ái toan, hay hội chứng Churg - Strauss, là một tổn thương hệ thống, tự miễn dịch của các mạch nhỏ (tiểu động mạch và tiểu tĩnh mạch). Với bệnh này, người ta quan sát thấy hiện tượng thâm nhiễm bạch cầu ái toan đặc trưng của không gian quanh mạch, sau đó là sự hình thành các u hạt trong các cơ quan và mô khác nhau. Loại viêm mạch này thường kết hợp với dị ứng thuốc và hen phế quản. Mức độ phổ biến của nó trong dân số khá thấp. Bệnh lý xảy ra với tần suất xấp xỉ 1: 1 triệu ca mỗi năm.

Bệnh khởi phát cấp tính. Các triệu chứng say rõ rệt, có thể quan sát thấy các triệu chứng từ các cơ quan khác nhau:

- các triệu chứng từ đường tiêu hóa dưới dạng đau bụng;

- các triệu chứng từ hệ thống hô hấp - khó thở, những thay đổi trên X quang;

- trên một phần da - phát ban đỏ và xuất huyết;

- hệ thống tuần hoàn - đau ở tim, khó thở, viêm màng ngoài tim, đau tim;

- từ các khớp - đau và cứng khớp và cơ.

Chẩn đoán được xác nhận bằng sự hiện diện của các kháng thể đối với tế bào chất của bạch cầu trung tính (ANCA) trong xét nghiệm máu, sự hiện diện của bạch cầu ái toan trong xét nghiệm máu và xác định các u hạt đặc trưng trong quá trình kiểm tra.

Các biến chứng của viêm mạch

Các biến chứng của viêm mạch máu liên quan đến tổn thương các cơ quan khác nhau, và trong một số trường hợp là khá nặng.

Với sự thất bại của hệ thống tuần hoàn, các cơn đau tim, viêm nội tâm mạc và viêm màng ngoài tim có thể được quan sát thấy.

Với sự đánh bại của hệ thống thần kinh - rối loạn tâm thần, đột quỵ.

Về phần hệ thống hô hấp, đó là viêm phổi với sự phát triển của suy hô hấp.

Từ hệ thống tiết niệu quan sát thấy viêm thận, protein niệu. Từ đường tiêu hóa - nôn mửa, chảy máu, thủng thành ruột, viêm phúc mạc xuất tiết.

Các biểu hiện của viêm mạch rất không đặc hiệu nên việc chẩn đoán chính xác trong một số trường hợp gặp rất nhiều khó khăn.

Mặc dù sự hiện diện của các triệu chứng da tạo điều kiện thuận lợi rất nhiều cho nhiệm vụ. Chẩn đoán yêu cầu kiểm tra toàn diện bệnh nhân, bao gồm:

- xét nghiệm máu và nước tiểu;

- xác định các chỉ số về tình trạng viêm toàn thân;

- xác định các chỉ số về chức năng của các cơ quan riêng lẻ;

- nội soi đường tiêu hóa:

- chụp X quang phổi:

- Các nghiên cứu về chức năng của thận và các nghiên cứu khác.

Có một số bệnh tương tự như viêm mạch:

- bệnh truyền nhiễm - bệnh sởi. ban đào. thủy đậu, viêm tuyến mang tai. Với những bệnh này, bệnh cũng có giai đoạn khởi phát cấp tính, sốt cao và xuất hiện các nốt ban trên da. Có thể phân biệt các bệnh này với bệnh viêm mạch máu trên cơ sở tính chất sắc của ban và diễn biến của bệnh;

- các quá trình tự miễn dịch toàn thân - viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì. viêm da cơ. Những bệnh này, như viêm mạch, bắt đầu cấp tính hoặc cấp tính, với sốt và các triệu chứng say. Ngoài ra còn có thể bị đau ở các khớp, có dấu hiệu tổn thương mô phổi, thận và đường tiêu hóa. Chúng khác nhau về biểu hiện lâm sàng đặc trưng và những thay đổi trong xét nghiệm máu. Tuy nhiên, hình ảnh lâm sàng của các bệnh hệ thống được đặc trưng bởi sự phát triển của viêm mạch thứ phát, phải được phân biệt với các bệnh nguyên phát;

- tổn thương động mạch: viêm nội mạc động mạch, xơ vữa động mạch. Trong các bệnh này, thành mạch cũng bị ảnh hưởng - lớp nội mạc do sự lắng đọng của lipid trên đó hoặc hình thành quá trình viêm của lớp nội mạc mạch máu. Chẩn đoán có thể được thực hiện trên cơ sở kiểm tra toàn diện bệnh nhân;

- viêm da dị ứng, chàm, mày đay. Đối với những bệnh này, cũng như đối với viêm mạch, sự hiện diện của phát ban là đặc trưng, ​​và đôi khi có sự gia tăng nhiệt độ;

- các bệnh về đường tiêu hóa (viêm thực quản, viêm dạ dày, viêm đại tràng, viêm loét dạ dày tá tràng), hô hấp (viêm phế quản, viêm phổi) và hệ tiết niệu (viêm thận). Viêm mạch máu có thể giống các bệnh này theo cách riêng của nó, vì tổn thương mạch máu xảy ra khắp cơ thể, bao gồm các mạch của màng nhầy của dạ dày, ruột, phổi và các cầu thận của màng. Chẩn đoán chính xác sẽ giúp thực hiện các nghiên cứu bổ sung.

Điều trị nội khoa viêm mạch máu

Trước hết, việc điều trị viêm mạch phải toàn diện, và bao gồm việc loại bỏ một căn bệnh đồng thời đã trở thành nền tảng cho sự phát triển của viêm mạch. Có một số hướng điều trị viêm mạch máu.

Họ nhắm đến:

- ức chế chức năng méo mó của hệ thống miễn dịch - sử dụng glucocorticosteroid toàn thân (prednisolone, dexamethasone, diprospan), thuốc kìm tế bào (methotrexate, azathioprine) và thuốc ức chế miễn dịch (cyclosporine);

- giảm viêm toàn thân - glucocorticoid và thuốc chống viêm không steroid (aspirin, ibuprofen);

- ngăn ngừa chảy máu - sử dụng khối tiểu cầu, heparin và các dẫn xuất của nó (fraxiparin, fragmin, clexane);

- giải mẫn cảm - plasmapheresis, sử dụng liều lượng thấp chất gây dị ứng;

- phục hồi giai điệu mạch máu - solcoseryl, dicynone, canxi gluconate, axit aminocaproic, detralex, venoruton, aescusan, vitamin (B12, E, C) và các loại khác

- điều trị các triệu chứng liên quan đến suy giảm hoạt động của các cơ quan và hệ thống - phụ thuộc vào bản địa hóa của quá trình,

- trong một số trường hợp, kháng sinh được yêu cầu (thường xảy ra với viêm mạch thứ phát),

- đối với phát ban, việc sử dụng gel, thuốc mỡ và kem có hiệu quả - solcoseryl, troxevasin, venoton, acemin và thuốc mỡ heparin.

Y học cổ truyền chữa bệnh viêm mạch

Phương pháp điều trị bằng phương pháp Phytotherapy có hiệu quả trong việc điều trị bệnh viêm mạch máu.

Đối với điều này, các loại truyền và bộ sưu tập khác nhau dựa trên sophora, cỏ thi, cơm cháy và cây tầm ma hoặc trên cơ sở cây dương, cây cơm cháy, kế, cỏ đuôi ngựa, lá bạc hà được sử dụng.

Sophora Nhật Bản sẽ phát huy tác dụng hiệu quả hơn nếu bạn sử dụng cồn rượu của nó. Quả của cây (20 g) được sử dụng, đổ với 100 ml rượu vodka và để ở nơi tối trong 7-10 ngày. Sau đó, cồn được lọc và uống 20-30 giọt 2-3 lần một ngày.

Truyền rượu của hoa arnica núi là một chất chữa bệnh tốt. Để chuẩn bị, bạn cần 1 phần nguyên liệu và 20 phần rượu vodka hoặc rượu 70%. Uống 20-40 giọt, 2-3 lần một ngày.

Nếu không dung nạp được rượu, bạn có thể chuẩn bị dung dịch nước bằng cách đổ 1 thìa cà phê thảo mộc vào 1 cốc nước sôi, hãm trong 1 giờ. Dịch truyền sau đó được lọc và uống 1 muỗng canh 3-4 lần một ngày.

Tác dụng của màu vàng trong bệnh viêm mạch máu dựa trên hàm lượng của một lượng lớn rutin trong đó, chất này có tác dụng làm giãn nở các mạch máu. Để điều trị, truyền dịch được sử dụng, bao gồm 1 muỗng cà phê. lá rue và 2 cốc nước đun sôi. Hỗn hợp được truyền trong 8 giờ và uống 1/3 cốc 3 lần một ngày. Đây là một loại thuốc mạnh, việc sử dụng liều lượng lớn có thể gây ra các biến chứng.

Bộ sưu tập dựa trên lá cây tầm ma (20 g), quả sophora dày (20 g), cỏ chân chim (20 g), cỏ thi (15 g), quả cơm cháy (5 g), có đặc tính chống dị ứng. Dịch truyền được chuẩn bị từ hỗn hợp (1 muỗng cà phê mỗi 1 ly nước), và được uống 100 ml 2 lần một ngày

Các loại cồn khác nhau dựa trên thực vật điều hòa miễn dịch (nhân sâm, eleutherococcus) cũng được sử dụng.

Có thể dùng rễ cam thảo gia truyền, có tác dụng tương tự như corticoid.

Hirudotherapy cũng được sử dụng cho bệnh viêm mạch máu (điều trị bằng tổ đỉa). Đây là một phương tiện hiệu quả để kích thích quá trình tạo máu. Quy trình thực hiện 1-2 lần / tuần, kéo dài 30-60 phút. Thời gian điều trị khoảng 10 ngày, và tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.

Viêm mạch máu nguy hiểm với những biến chứng của nó, do đó, để điều trị, bạn không nên chỉ sử dụng các phương pháp y học cổ truyền, giải pháp cho vấn đề cần phải toàn diện.

Phòng chống dịch bệnh

Không có biện pháp phòng ngừa cụ thể (vắc xin) cho bệnh này.

Các phương pháp phòng ngừa viêm mạch máu không đặc hiệu chính như sau:

- phát hiện kịp thời và điều trị toàn diện các bệnh tự miễn hệ thống,

- phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm cấp tính và mãn tính,

- tăng cường khả năng miễn dịch với sự trợ giúp của các chất điều hòa miễn dịch,

- cứng cơ thể,

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Bài viết này chỉ mang tính chất cung cấp thông tin, để chẩn đoán và điều trị bạn cần liên hệ với bác sĩ! Việc áp dụng các khuyến nghị được quy định ở trên nên được đồng ý với bác sĩ của bạn.

Từ bài viết này bạn sẽ biết được: đặc điểm của bệnh viêm ống dẫn tinh, đây là loại bệnh gì và cách điều trị. Các dạng bệnh lý, phương pháp điều trị.

Ngày xuất bản bài viết: 30/04/2017

Bài viết cập nhật lần cuối: 29/05/2019

Viêm mạch - nó là gì? Đây là một nhóm bệnh kèm theo tình trạng viêm và sau đó là hoại tử (hoại tử) thành mạch. Nhóm bệnh lý này dẫn đến sự suy giảm đáng kể lưu thông máu trong các mô xung quanh mạch. Các dạng khác nhau của những bệnh này có cả triệu chứng đặc trưng và chung (sốt, sụt cân, phát ban không biến mất khi ấn, đau khớp). Nếu không được điều trị, tổn thương chính có thể lan rộng và gây tổn thương cho các mô hoặc cơ quan khác. Sau đó, bệnh có thể dẫn đến tàn tật và thậm chí tử vong.

Trong khi bệnh viêm mạch máu vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ và các chuyên gia vẫn chưa đi đến thống nhất về nguyên nhân và cơ chế gây viêm, phân loại và chiến thuật điều trị. Hiện nay bệnh này được xếp vào loại bệnh mô liên kết hệ thống và các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp đang tham gia điều trị. Nếu cần thiết, các chuyên gia về bệnh truyền nhiễm và bác sĩ da liễu có thể tham gia vào liệu pháp.

Theo thống kê, cả nam và nữ thường mắc bệnh viêm mạch máu như nhau, và bệnh thường được phát hiện ở trẻ em và người già. Mỗi năm số lượng bệnh nhân như vậy của một bác sĩ thấp khớp tăng lên, và các chuyên gia tin rằng sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh như vậy có liên quan đến việc tiêu thụ không kiểm soát các chất kích thích miễn dịch và suy thoái môi trường.

Các loại viêm mạch

Một bệnh như viêm mạch được phân loại theo các thông số khác nhau.

Theo nguyên nhân gốc rễ, hai dạng bệnh sau đây được phân biệt:

1. Nguyên phát - tổn thương thành mạch là do những nguyên nhân không giải thích được, có lẽ là do hệ thống miễn dịch bị trục trặc.
2. Tổn thương thứ phát của thành mạch là phản ứng với các bệnh nhiễm trùng (lao, viêm gan, giang mai), tổn thương toàn thân (collagenose, lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp phản ứng), sarcoidosis, khối u ung thư, sự xâm nhập của giun sán hoặc hóa chất.

Theo mức độ nghiêm trọng của khóa học, viêm mạch máu có thể là:

• mức độ nhẹ - chúng chỉ xuất hiện dưới dạng phát ban nhẹ và không gây suy giảm tình trạng chung;
• mức độ trung bình - bệnh nhân phát ban nhiều, đau khớp, tiểu ra máu, và tình trạng chung là vừa (chán ăn, suy nhược);
• nghiêm trọng - bệnh nhân bị phát ban nhiều, rối loạn đáng kể ở các cơ quan và khớp, xuất hiện chảy máu phổi và ruột, suy thận phát triển, và tình trạng chung là nghiêm trọng.

Tùy thuộc vào loại mạch bị viêm, các dạng viêm mạch sau đây được phân biệt:

• mao mạch - thành mao mạch bị viêm;
• viêm tiểu động mạch - các bức tường của các tiểu động mạch bị viêm;
• viêm động mạch - thành động mạch bị viêm;
• viêm tĩnh mạch - các bức tường tĩnh mạch bị viêm.

Tùy thuộc vào vị trí của các mạch bị ảnh hưởng, các dạng và giống viêm mạch sau đây được phân biệt:

Các triệu chứng chung

Các triệu chứng của bệnh viêm mạch máu vô cùng đa dạng, và dấu hiệu đặc trưng nhất của những căn bệnh này là nổi mẩn đỏ trên da. Mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu của bệnh và tình trạng chung của bệnh nhân phần lớn phụ thuộc vào hình thức và loại viêm mạch. Trong trường hợp nghiêm trọng và nếu không được điều trị, bệnh có thể gây tàn tật hoặc tử vong.

Phát ban

Các dấu hiệu phát ban trên da do viêm mạch máu có thể rất đa dạng, nhưng một số dấu hiệu cho phép bạn phân biệt bệnh này với những bệnh khác:

• sự xuất hiện của phát ban thường liên quan đến nhiễm trùng;
• phát ban xuất hiện trên nền của bệnh dị ứng, bệnh toàn thân, bệnh tự miễn dịch hoặc bệnh thấp khớp;
• phát ban tương đối đối xứng;
• các yếu tố đầu tiên của phát ban xuất hiện chính xác ở chân (thường là ở khu vực của \ u200b \ u200 chân);
• các yếu tố của phát ban có khuynh hướng xuất huyết, phù nề và hoại tử;
• phát ban thường được biểu hiện bằng các yếu tố khác nhau thay đổi màu sắc, kích thước và hình dạng của chúng theo thời gian.

Ở những bệnh nhân bị viêm mạch, có thể phát hiện các loại phát ban sau:

1. Điểm. Chúng là các yếu tố màu đỏ hoặc hồng của phát ban không vượt quá mức của da. Gây ra bởi một lượng máu dồn dập để phản ứng với tình trạng viêm.
2. Ban xuất huyết xuất huyết. Các yếu tố của phát ban xảy ra với tổn thương đáng kể thành mạch và xuất huyết. Phát ban có thể trông giống như dát hoặc các nốt ban đỏ tía. Kích thước của các phần tử có đường viền không đồng đều có thể đạt 3–10 mm. Sau một thời gian, phát ban chuyển sang màu xanh lam, và sau đó có màu hơi vàng. Sau khi ấn, nốt ban không biến mất.
3. Tổ ong. Phát ban như vậy là do phản ứng dị ứng và kèm theo bỏng rát, ngứa ran và ngứa. Nó biểu hiện dưới dạng bong bóng màu hồng hoặc đỏ với đường viền không đều.
4. Các hạch dưới da. Các yếu tố như vậy của phát ban là do sự phát triển không kiểm soát của mô liên kết và biểu bì. Chúng là những nốt sần hình bán nguyệt hoặc phẳng nổi lên. Kích thước của chúng có thể thay đổi từ vài mm đến 1–2 cm. Chúng gây đau đớn và theo thời gian, một vùng hoại tử có thể xuất hiện ở trung tâm do vi phạm đáng kể tuần hoàn máu. Sau đó, da ở chỗ nốt sần này chuyển sang màu đen và bắt đầu bị từ chối.
5. Bong bóng. Vi phạm tính thấm của thành mạch ở một vùng nhất định của dòng máu dẫn đến việc giải phóng phần chất lỏng của máu dưới da. Ở những nơi như vậy, bong bóng lớn hơn 5 mm xuất hiện. Chúng chứa đầy chất trong suốt, có thể chứa máu.
6. Loét và ăn mòn. Các nút dưới da được hình thành trong quá trình viêm mạch máu sẽ tan rã theo thời gian, và sự ăn mòn (tổn thương bề mặt) hoặc các khuyết tật da sâu hơn - xuất hiện các vết loét ở vị trí của chúng. Khi bị nhiễm, chúng có thể thay thế.

Say rượu

Viêm mạch kèm theo rối loạn tuần hoàn, dẫn đến hình thành các chất độc, cơ thể bị nhiễm độc và thay đổi quá trình trao đổi chất. Các quá trình này khiến bệnh nhân gặp các triệu chứng sau:

• giảm khả năng chịu đựng tập thể dục và suy nhược;
• chán ăn và sụt cân (lên đến 0,3-1 kg mỗi tháng);
• buồn ngủ thường xuyên;
• nhức đầu (mức độ cường độ của chúng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh);
• nhiệt độ tăng lên 37,5-40 độ (tùy theo mức độ bệnh).

Thiệt hại hệ thần kinh

Tiếp xúc với chất độc và tổn thương mô thần kinh do rối loạn tuần hoàn và xuất huyết trong bệnh viêm mạch máu gây ra các triệu chứng sau:

• thay đổi đột ngột trong trạng thái tâm lý - cảm xúc;
• co giật;
• yếu cơ, liệt tay và chân không hoàn toàn,
• thay đổi về độ nhạy cảm (thường xuyên hơn bởi loại "tất" và "găng tay" - nghĩa là ở những vùng này của cơ thể);
• xuất huyết trong não, dẫn đến sự phát triển.

khiếm thị

Việc cung cấp máu và dinh dưỡng không đủ cho các cơ quan thị giác được quan sát thấy trong bệnh viêm mạch máu có thể gây ra tổn thương một bên hoặc hai bên:

• liên tục suy giảm thị lực (lên đến mù hoàn toàn);
• sưng và đỏ mắt;
• cảm giác khó cử động nhãn cầu;
• lồi mắt.

Tổn thương đường hô hấp

Sự hiện diện của phản ứng viêm và vi phạm tính thấm của thành mạch trong viêm mạch dẫn đến phù nề và viêm các bộ phận khác nhau của hệ hô hấp. Do đó, các bệnh đường hô hấp sau có thể phát triển:

1. Chảy nước mũi kéo dài.
2. Viêm xoang mãn tính và viêm xoang sàng.
3. Phá hủy các thành xương của xoang hàm trên hoặc vách ngăn mũi.
4. Viêm phế quản mãn tính có thành phần hen.
5. Hen phế quản.
6. Viêm màng phổi.
7. Viêm phổi.
8. giãn phế quản.

Với các thành mạch máu bị vỡ, bệnh nhân bị chảy máu phế quản-phổi với cường độ khác nhau.

Tổn thương thận

Nhiều loại viêm mạch dẫn đến suy dinh dưỡng và chức năng thận. Ban đầu, bệnh nhân có dấu hiệu giảm chức năng, biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

• đau lưng dưới;
• sốt;
• sưng tấy;
• giảm khối lượng bài tiết nước tiểu;
• protein và máu trong nước tiểu.

Sau đó, sự vi phạm lưu thông máu và dinh dưỡng trong các mô thận trở nên rõ ràng hơn, và các mô của các cơ quan này bị ảnh hưởng nghiêm trọng hơn. Vì những thay đổi như vậy, bệnh nhân phát triển thành suy thận cấp tính và sau đó mãn tính.

Tổn thương khớp

Viêm mạch kèm theo tổn thương túi khớp, nguyên nhân là do chất lỏng xâm nhập vào trong, phát triển thành viêm và phù nề. Các khớp gối là khớp đầu tiên bị thường xuyên hơn và bệnh nhân có các triệu chứng sau:

• đỏ, sưng và phát ban ở vùng đầu gối;
• đau dữ dội dẫn đến khó vận động.

Vài ngày sau, quá trình viêm sẽ chuyển sang các khớp lân cận và cơn đau ở đầu gối trở nên yếu hơn. Thông thường, tổn thương khớp như vậy sẽ tự khỏi và không dẫn đến hậu quả không thể phục hồi.

Rối loạn tiêu hóa

Tổn thương thành mạch của mạc treo ruột và ruột gây ra vi phạm lưu thông máu và dẫn đến sự xuất hiện của xuất huyết. Kết quả là, một phản ứng viêm phát triển và một bệnh nhân bị viêm mạch máu xuất hiện các triệu chứng sau:

• cơn đau kịch phát và dữ dội ở bụng, trầm trọng hơn nửa giờ sau khi ăn;
• buồn nôn và ói mửa;
• phân nhanh chóng chảy nước (đôi khi có lẫn máu).

Tổn thương mạch máu ồ ạt có thể gây teo, phá hủy dần dần và vỡ thành ruột. Với những tổn thương quy mô lớn như vậy, bệnh nhân bị viêm phúc mạc.

Sự đối đãi

Điều trị viêm mạch máu nên phức tạp và các chiến thuật của nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và loại bệnh. Nó có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú hoặc tại khoa thấp khớp.

Chỉ định nhập viện của một bệnh nhân bị viêm mạch như sau:

1. Dạng vừa hoặc nặng.
2. Khởi phát hoặc đợt cấp của bệnh.
3. Thời kỳ mang thai.
4. Thời thơ ấu.
5. viêm mạch xuất huyết.

Trong giai đoạn cấp tính của phát ban, bệnh nhân nên nằm trên giường, điều này góp phần làm biến mất phát ban và ổn định lưu thông máu. Một tuần sau khi xuất hiện các yếu tố cuối cùng của phát ban, phác đồ dần dần được mở rộng.

Liệu pháp y tế

Việc lựa chọn một số loại thuốc nhất định để điều trị viêm mạch máu chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ, có tính đến dữ liệu khám của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng và loại bệnh. Với dạng nhẹ, thuốc được kê đơn trong 2-3 tháng, với dạng vừa phải - khoảng 6 tháng, và dạng nặng - lên đến một năm. Nếu viêm mạch tái phát, bệnh nhân được điều trị trong các đợt từ 4-6 tháng.

Các loại thuốc sau có thể được sử dụng để điều trị viêm mạch:

• chống viêm không steroid (Ortofen, Piroxicam, v.v.) - loại bỏ các phản ứng viêm, đau khớp, sưng và phát ban;
• thuốc chống kết tập tiểu cầu (Aspirin, Curantil, v.v.) - làm loãng máu và ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông;
• thuốc chống đông máu (Heparin, v.v.) - làm chậm quá trình đông máu và ngăn ngừa huyết khối;
• chất hấp thụ (Nutriklinz, Thioverol, v.v.) - liên kết các chất độc và các chất hoạt tính sinh học được hình thành trong quá trình bị bệnh trong lòng ruột;
• glucocorticosteroid (Prednisolone, v.v.) - có tác dụng chống viêm trong viêm mạch nặng, ức chế sản xuất kháng thể;
• thuốc kìm tế bào (Azathioprine, Cyclophosphamide, v.v.) - được kê đơn vì sự kém hiệu quả của glucocorticosteroid và sự tiến triển nhanh chóng của bệnh viêm mạch máu, ngăn chặn việc sản xuất các kháng thể;
• thuốc kháng histamine (Suprastin, Tavegil, v.v.) - chỉ được kê đơn cho trẻ em trong giai đoạn đầu của bệnh viêm mạch khi có dị ứng thuốc hoặc thức ăn.

Liệu pháp không dùng thuốc

Với bệnh viêm mạch máu, để làm sạch máu của các chất gây ra và làm trầm trọng thêm bệnh, bác sĩ chăm sóc có thể đề nghị bệnh nhân thực hiện các phương pháp phẫu thuật máu hấp dẫn khác nhau:

1. Hấp thụ miễn dịch - máu tĩnh mạch được làm sạch bằng cách đi qua một thiết bị có chất hấp thụ miễn dịch.
2. Hấp thụ máu - máu được đưa qua một thiết bị có chất hấp thụ để làm sạch nó khỏi các kháng thể, phức hợp miễn dịch và kháng nguyên.
3. Plasmapheresis - máu đi qua một bộ máy đặc biệt để lọc hoặc thay thế huyết tương của nó.

Chế độ ăn uống và dinh dưỡng ít gây dị ứng

Viêm mạch máu thường dẫn đến phản ứng dị ứng, và để ngăn ngừa biến chứng như vậy, bệnh nhân nên loại trừ các loại thực phẩm sau khỏi chế độ ăn uống của họ:

• trứng gà;
• sô cô la;
• trái cây và quả mọng màu đỏ (đặc biệt là dâu tây và dâu tây);
• cam quýt;
• mật ong, sữa ong chúa, phấn hoa;
• các sản phẩm có chất điều vị, chất ổn định, thuốc nhuộm và hương vị không tự nhiên (xúc xích, pho mát có hương vị, pate, bánh quy giòn, khoai tây chiên, v.v.);
• nấm;
• bánh ngọt từ bột ngọt;
• đồ ăn đóng hộp;
• cà phê và trà mạnh;
• thức ăn cay, mặn và chiên rán;
• rượu bia;
• thức ăn không dung nạp cá nhân.

Phytotherapy, các phương pháp dân gian và phi truyền thống

Việc tự điều trị viêm mạch máu là không thể chấp nhận được, bởi vì dùng một số loại dược liệu có thể gây dị ứng và làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh. Trong trường hợp không có chống chỉ định, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp có thể đề nghị các phương pháp điều trị bằng thảo dược, phương pháp phi truyền thống và dân gian sau:

• rễ cam thảo;
• trà thảo mộc dựa trên tinh hoa, cây cỏ đuôi ngựa, nụ bạch dương, dây, hoa anh đào, bạc hà, cỏ thi, v.v.;
• liệu pháp hirudotherapy (đỉa y tế).

Dự báo

Tiên lượng của bệnh này phụ thuộc vào loại và hình thức của nó, tuổi của bệnh nhân, sự hiện diện của các biến chứng và thời gian bắt đầu điều trị. Tỷ lệ sống sót sau năm năm của những bệnh nhân bị viêm mạch nặng, được bắt đầu điều trị ngay lập tức và sử dụng glucocorticosteroid và thuốc kìm tế bào, là 90%. Nếu không điều trị kịp thời, con số này chỉ là 5% và dẫn đến tàn tật và tử vong.

Các trường hợp lâm sàng sau đây có thể làm xấu đi tiên lượng của bệnh viêm mạch máu:

1. Thận hư.
2. Tổn thương thần kinh trung ương.
3. Tổn thương mạch vành và động mạch chủ.
4. Tổn thương cơ quan tiêu hóa.
5. Sự phát triển của bệnh viêm mạch máu sau 50 năm.

Những thực tế này có nghĩa là những người mắc các bệnh như vậy cần được theo dõi liên tục và tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến cáo của bác sĩ. Thái độ này đối với sức khỏe của họ sẽ giúp họ tránh được sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng.

Cảm ơn

Trang web cung cấp thông tin tham khảo chỉ cho mục đích thông tin. Việc chẩn đoán và điều trị bệnh cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Tất cả các loại thuốc đều có chống chỉ định. Cần có sự tư vấn của chuyên gia!

Điều trị viêm mạch

Sự đối đãi viêm mạch máu có thể được thực hiện tại nhà hoặc tại bệnh viện. Nhập viện tại khoa thấp khớp là cần thiết đối với các dạng bệnh vừa và nặng. Các chỉ định nhập viện cũng là:

• thời thơ ấu;
• viêm mạch khi mang thai;
• viêm mạch máu xuất huyết;
• bắt đầu và đợt cấp của viêm mạch.

Trong giai đoạn cấp tính, đối với giai đoạn phát ban, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi tại giường. Nó cải thiện lưu thông máu và thúc đẩy sự biến mất của phát ban. 7 ngày sau khi phát ban cuối cùng xuất hiện, bạn có thể chuyển sang chế độ điều trị ít nghiêm ngặt hơn.

Điều trị y tế

Thuốc điều trị viêm mạch máu nhẹ cần 2-3 tháng, với thể trung bình - lên đến 6 tháng, với thể nặng - lên đến 12 tháng. Trong viêm mạch mãn tính tái phát, điều trị được thực hiện trong các khóa học từ 4-6 tháng.

Nhóm ma tuý	Cơ chế hoạt động điều trị	Người đại diện	Chế độ ứng dụng
	Trong hầu hết các trường hợp, sự tiếp nhận của họ không hiệu quả. Chúng chỉ được kê đơn cho trẻ em khi mới bắt đầu mắc bệnh khi bị dị ứng thức ăn và thuốc.	Tavegil	0,001 g 2 lần một ngày. Thời gian điều trị lên đến 10 ngày.
		Suprastin	1 viên 25 mg x 3-4 lần một ngày trong 7-10 ngày.
Thuốc chống viêm không steroid	Chúng có tác dụng chống viêm rõ rệt, giảm đau khớp hiệu quả, giảm sưng và mức độ nghiêm trọng của phát ban trên da.	Piroxicam	Chỉ định 1-2 viên hoặc viên nang mỗi ngày một lần, sau bữa ăn.
		Ortofen	1-2 viên (25-50 mg) uống 2-3 lần một ngày. Thời gian nhập học là 4-6 tuần. Không dùng chung với aspirin.
Thuốc chống kết tập tiểu cầu	Chúng làm giảm quá trình đông máu và ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông, ức chế quá trình ngưng kết của các tiểu cầu. Khuyến cáo cho tất cả các dạng của bệnh.	Curantyl	25-50 mg 3-4 lần một ngày trong 3-10 tuần.
		Aspirin	1 viên 3-4 lần một ngày. Được bổ nhiệm trong thời gian từ 3 tuần đến 6 tháng. Uống sau bữa ăn.
Thuốc chống đông máu	Chúng làm chậm quá trình đông máu, chuyển fibrinogen thành fibrin và hình thành cục máu đông.	Heparin	Liều được chọn riêng lẻ để thời gian thromboplastin từng phần hoạt hóa (được xác định bằng điện đồ) được tăng lên 2 lần.
Corticosteroid	Chúng có tác dụng ức chế miễn dịch, giảm sự tấn công của các kháng thể. Chúng có tác dụng chống viêm rõ rệt. Hãy chắc chắn để được kê đơn cho những trường hợp viêm mạch nặng.	Prednisolone	Liều hàng ngày với tỷ lệ 2 mg / kg.
Thuốc kìm tế bào (thuốc ức chế miễn dịch)	Chỉ định theo chỉ định: trong trường hợp điều trị bằng corticosteroid không hiệu quả hoặc có chống chỉ định cũng như bệnh tiến triển nhanh. Chúng ngăn chặn các phản ứng của miễn dịch tế bào và giảm sản xuất các kháng thể.	Azathioprine	Thuốc được kê đơn với liều lượng 2-4 mg / kg. Thời gian điều trị từ 6 tháng. lên đến 2 năm.
		Cyclophosphamide	Với tốc độ 100-200 mg / m 2 2-3 lần một tuần trong 3-4 tuần.
Chất hấp thụ	Gắn kết các chất độc và các sản phẩm chuyển hóa có hoạt tính sinh học trong lòng ruột. Chúng được kê đơn cho tất cả các dạng viêm mạch.	thioverol	1 thìa cà phê 2 lần một ngày. Tùy theo thể bệnh từ 2 tuần đến 3 tháng.
		Nutricleans	1-2 viên / lần x 2 lần / ngày.

Liệu pháp không dùng thuốc

Để điều trị cho những bệnh nhân bị viêm mạch máu, người ta sử dụng phương pháp tán huyết ngoài cơ thể - đây là một nhóm các phương pháp hiện đại để làm sạch máu và các thành phần của máu khỏi các chất gây bệnh.

Loại thủ tục	Nguyên tắc hoạt động	Kết quả điều trị
Hấp thụ máu	Máu được làm sạch chất độc bằng cách tiếp xúc với chất hấp thụ. Một ống thông được đưa vào tĩnh mạch ngoại vi, qua đó máu được lấy và đi qua một thiết bị đảm bảo tiếp xúc với chất hấp thụ, và sau đó trở lại giường tĩnh mạch.	Chất hấp thụ liên kết các chất độc và làm sạch máu. Điều này kích thích lưu thông máu và vi tuần hoàn, cải thiện dinh dưỡng mô.
Hấp thụ miễn dịch	Máu tĩnh mạch được đưa qua một bộ máy chứa đầy chất hấp thụ miễn dịch.	Chất hấp thụ miễn dịch là một loại thuốc được lựa chọn đặc biệt để liên kết các chất và phân tử nhất định - các phức hợp miễn dịch và kháng thể gây tổn thương mạch máu.
	Phương pháp lọc huyết tương. Ly tâm plasmapheresis- máu được lấy từ tĩnh mạch ngoại vi. Sử dụng máy ly tâm, nó được tách thành các tế bào máu và huyết tương. Hơn nữa, hồng cầu được đưa trở lại dòng máu bằng các dung dịch thay thế huyết tương hoặc huyết tương của người hiến tặng. Tại màng tế bào chất huyết tương được làm sạch qua một màng đặc biệt và ngay lập tức trở lại máu.	Loại bỏ khỏi máu các phức hợp miễn dịch, kháng thể và kháng nguyên gây ra sự phát triển của bệnh viêm mạch máu.

Viêm mạch được điều trị bởi các bác sĩ thuộc nhiều chuyên khoa khác nhau: bác sĩ da liễu, bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp.

Viêm mạch máu lớn - viêm động mạch thái dương: mô tả, chẩn đoán, điều trị bệnh - video

Viêm mạch u hạt (bệnh Wegener, u hạt với viêm đa mạch): bệnh này là gì, dấu hiệu và triệu chứng, phương pháp điều trị - video

Dinh dưỡng cho bệnh viêm mạch

Chế độ dinh dưỡng cho bệnh viêm mạch dựa trên việc từ chối các loại thực phẩm có thể làm tăng hoặc gây dị ứng.

Một chế độ ăn ít gây dị ứng cho bệnh viêm mạch máu không bao gồm:

• thức ăn mặn và chiên rán;
• nấm;
• mật ong và phấn hoa;
• trứng gà;
• đồ hộp công nghiệp;
• trà đậm;
• đồ uống có cồn;
• trái cây và quả mọng:
  • trái cây họ cam quýt - cam, quýt, chanh;
  • những quả táo đỏ;
• bánh ngọt;
• khoai tây chiên, bánh quy giòn và các sản phẩm khác có chứa hương liệu, thuốc nhuộm và chất điều vị;
• thức ăn không dung nạp cá nhân.

Với tổn thương thận (viêm thận), bảng số 7 được khuyến cáo, với hội chứng nặng bụng (tổn thương đường tiêu hóa), bảng số 4 được quy định.

Viêm mạch máu ở trẻ em

Viêm mạch máu ở trẻ em phổ biến hơn ở người lớn và các triệu chứng của nó cũng rõ ràng hơn. Tỷ lệ mắc bệnh là 25 trường hợp trên 100.000 dân. Phổ biến nhất là viêm mạch máu xuất huyết và bệnh Kawasaki. Tỷ lệ mắc cao nhất xảy ra ở độ tuổi 4-12 tuổi. Trẻ em dưới 3 tuổi hiếm khi mắc bệnh.

Viêm mạch máu ở trẻ em ảnh hưởng đến các mạch nhỏ của da, thận, khớp và các cơ quan tiêu hóa. Căn bệnh này gây ra tình trạng viêm và hoại tử thành mạch và tắc nghẽn lòng mạch do huyết khối dẫn đến suy dinh dưỡng các mô xung quanh. Với việc điều trị kịp thời ở 70% trẻ em, các triệu chứng của viêm mạch máu sẽ biến mất từ ​​4-6 tuần sau khi khởi phát. Trong 25%, viêm mạch chuyển sang giai đoạn mãn tính của bệnh.

Những lý do

• các bệnh truyền nhiễm cấp tính thường xuyên (do virus và vi khuẩn);
• nhiễm giun sán (giun chỉ);
• tiêm chủng - không dung nạp cá nhân với các thành phần của vắc xin.

Theo thống kê, bệnh viêm mạch máu thường xảy ra ở những trẻ đã trải qua các phản ứng dị ứng - viêm da dị ứng, dị ứng thức ăn, dị ứng với phấn hoa thực vật, thuốc và hóa chất gia dụng.

Điều gì xảy ra trong cơ thể của trẻ. Nếu hệ thống miễn dịch bị rối loạn, các phức hợp miễn dịch đặc hiệu và kháng thể xuất hiện trong máu của trẻ chống lại bạch cầu trung tính và bạch cầu đơn nhân. Các phức hợp miễn dịch này gắn vào thành trong của mạch máu, khiến chúng bị viêm. Và các kháng thể làm hỏng các bạch cầu trung tính, giải phóng các enzym phá hủy các tế bào của bề mặt bên trong của mạch máu. Kết quả là, thành mạch bị phá hủy và máu đi ra các mô xung quanh. Các mao mạch bị tổn thương không có khả năng cung cấp dinh dưỡng cho các cơ quan liên quan.

Triệu chứng

Viêm mạch máu ở trẻ em biểu hiện rõ hơn ở người lớn:

• Nhiệt độ tăng lên 37,5-39 độ.
• Suy nhược, hôn mê.
• Giảm cân hoặc tăng cân yếu.
• Phát ban trên da. Chủ yếu là nó nằm ở chi dưới và thân mình. Nó trông giống như những nốt xuất huyết nhỏ dưới da không biến mất khi bị áp lực. Đồng thời, các yếu tố khác của phát ban có thể được phát hiện trên da: nốt ban, mụn nước, mụn nước chứa đầy chất lỏng trong suốt hoặc hơi đỏ.
• Đau các khớp lớn. Viêm mạch được đặc trưng bởi:
  • tổn thương khớp đối xứng;
  • đỏ và sưng các khớp bị ảnh hưởng;
  • phát ban xuất huyết (xuất huyết nhỏ) trên khớp.
• Đau vùng bụng quanh rốn.
• Rối loạn tiêu hóa:
• Suy giảm chức năng thận - đau lưng và thay đổi nước tiểu. Trong phân tích chung của nước tiểu được tìm thấy:
  • hồng cầu;
  • chất đạm;
  • xi lanh.
• Tìm thấy trong máu
  • số lượng bạch cầu tăng cao;
  • tăng ESR.

Tùy thuộc vào dạng bệnh, các triệu chứng của viêm mạch có thể đa dạng, làm phức tạp nhiệm vụ của bác sĩ.

Chẩn đoán

Bác sĩ đưa ra chẩn đoán dựa trên việc kiểm tra và dữ liệu về tình trạng chung của trẻ. Các xét nghiệm máu được thực hiện để xác định chẩn đoán viêm mạch. Trong máu của bệnh nhân tìm thấy:

• tăng mức độ ESR;
• Protein phản ứng C;
• sự gia tăng số lượng bạch cầu;
• dấu hiệu tăng đông máu.

Phương pháp nghiên cứu công cụ tiết lộ những thay đổi trong các cơ quan nội tạng liên quan đến tổn thương mạch máu.

• Siêu âm - cho thấy tổn thương của các cơ quan nội tạng. Nó chủ yếu được sử dụng để kiểm tra thận.
• Dopplerography - đánh giá tình trạng của mạch và mức độ nghiêm trọng của tổn thương bằng siêu âm.
• MRI với việc đưa chất cản quang vào máu được sử dụng để đánh giá trạng thái của não trong trường hợp tổn thương hệ thần kinh trung ương.
• Chụp X-quang các cơ quan trong lồng ngực. Chụp X-quang có thể cho thấy các dấu hiệu của viêm mạch mô phỏng viêm phổi, viêm phế quản, viêm màng phổi hoặc bệnh lao.

Điều trị viêm mạch máu ở trẻ em

Điều trị viêm mạch ở trẻ em được thực hiện theo cùng một chương trình và các loại thuốc tương tự như đối với người lớn (xem bảng trên). Liều lượng được lựa chọn theo tuổi và cân nặng của trẻ.

Cơ sở của việc điều trị viêm mạch máu ở trẻ em là các hormone glucocorticosteroid. Vitamin và chất điều hòa miễn dịch không được sử dụng để tránh gây dị ứng thêm.

Trong hầu hết các trường hợp, điều trị được thực hiện trong bệnh viện trong 3-6 tuần. Chỉ định nhập viện là:

• viêm mạch máu mới được chẩn đoán;
• đợt cấp của bệnh;
• tình trạng nghiêm trọng của đứa trẻ;
• tổn thương các cơ quan nội tạng;
• phun trào dồi dào.

Sau khi xuất viện, đứa trẻ được đăng ký với một bác sĩ thấp khớp thường xuyên tiến hành các cuộc kiểm tra:

• Năm đầu tiên sau khi xuất viện - hàng tháng;
• Năm thứ 2 - 3 tháng một lần;
• Năm thứ 3 - 6 tháng một lần.

Phòng ngừa đợt cấp của bệnh ở trẻ em

• Trẻ em bị viêm mạch hệ thống chống chỉ định tiêm chủng. Vắc xin có thể làm trầm trọng thêm bệnh.
• Các bài tập vật lý trị liệu. Tập hợp các bài tập tùy theo tính chất tổn thương và được lựa chọn riêng lẻ trong các phòng tập trị liệu tại các phòng khám đa khoa.
• Tuân thủ các thói quen hàng ngày. Cần bố trí đủ thời gian cho giấc ngủ và nghỉ ngơi, tránh làm việc quá sức.
• Spa trị liệu trong viện điều dưỡng chuyên điều trị các bệnh về hệ tim mạch và bệnh thấp khớp. Mineralnye Vody, Pyatigorsk, Saki, Yalta.
• Phòng ngừa nhiễm trùng thường xuyên dựa trên việc làm cứng dần dần có hệ thống.
• Hoàn thành chế độ dinh dưỡng không gây dị ứng.

Các phương pháp thay thế điều trị viêm mạch

Các phương pháp thay thế điều trị viêm mạch dựa trên việc giảm sự tấn công của hệ miễn dịch và phản ứng dị ứng, cũng như cải thiện các đặc tính của máu.

Bộ sưu tập thảo dược làm giảm các biểu hiện của dị ứng, có tác dụng chống viêm, loại bỏ độc tố và cải thiện lưu thông máu. Để chuẩn bị bộ sưu tập, trộn 3 muỗng canh của mỗi thành phần:

• nụ bạch dương;
• hoa calendula;
• cụm hoa cơm cháy;
• thảo mộc cỏ thi;
• cỏ kế;

1 thìa hỗn hợp được pha với 200 ml nước sôi và để ngấm trong 1 giờ. Dịch truyền được lọc và uống 100 ml mỗi 3 giờ khi bụng đói.

Rễ cam thảo có chứa các chất tương tự như glucocorticosteroid, loại bỏ các biểu hiện của dị ứng và có tác dụng chống viêm mạnh mẽ. Bạn có thể sử dụng siro pha sẵn, sử dụng theo hướng dẫn hoặc tự pha chế dịch truyền. Để làm điều này, một muỗng canh rễ cam thảo được pha với 200 ml nước sôi và đun cách thủy trong 20 phút. Nước dùng hoàn thành được lọc và lấy 2 muỗng canh. 30 phút trước bữa ăn 4 lần một ngày.