Nguyên nhân mở rộng tâm thất trái của tim. Phì đại tâm thất trái - Dấu hiệu điện tâm đồ


Một trong những bệnh lý phổ biến nhất của tâm thất trái là sự phì đại của nó.

Nó là gì

Phì đại thất trái (LV) ngụ ý sự gia tăng khoang và thành của nó do các yếu tố tiêu cực bên trong hoặc bên ngoài.

Thông thường chúng bao gồm tăng huyết áp, lạm dụng nicotin và rượu, nhưng bệnh lý nhẹ đôi khi xảy ra ở những người chơi thể thao và thường xuyên hoạt động thể lực nặng.

Định mức các thông số cơ tim

Có một số tiêu chuẩn để đánh giá hoạt động của tâm thất trái, có thể thay đổi đáng kể ở mỗi bệnh nhân. Việc giải thích ECG bao gồm việc phân tích răng, khoảng và phân đoạn và sự tuân thủ của chúng với các thông số đã thiết lập.

Ở những người khỏe mạnh không có bệnh lý LV, giải mã điện tâm đồ trông giống như sau:

  • Trong véc tơ QRS, cho thấy kích thích nhịp nhàng xảy ra như thế nào trong tâm thất: khoảng cách từ răng đầu tiên của khoảng Q đến S phải là ms;
  • Sóng S phải bằng hoặc thấp hơn sóng R;
  • Sóng R cố định trong tất cả các đạo trình;
  • Sóng P là dương trong chuyển đạo I và II, âm trong VR, chiều rộng là 120 ms;
  • Thời gian võng bên trong không được quá 0,02-0,05 s;
  • Vị trí trục điện của tim nằm trong khoảng từ 0 đến +90 độ;
  • Dẫn truyền bình thường dọc theo nhánh trái của bó His.

Dấu hiệu của sự sai lệch

Trên điện tâm đồ, phì đại tâm thất trái được đặc trưng bởi các đặc điểm sau:

  • Khoảng QRS trung bình lệch về phía trước và sang phải so với vị trí của nó;
  • Có sự gia tăng kích thích từ nội tâm mạc đến ngoại tâm mạc (nói cách khác là sự gia tăng thời gian di lệch bên trong);
  • Biên độ của sóng R tăng lên ở các đạo trình bên trái (R V6> R V5> R V4 là dấu hiệu trực tiếp của phì đại);
  • Răng S V1 và S V2 sâu đáng kể (bệnh lý càng rõ rệt, răng R càng cao và răng S càng sâu);
  • Vùng chuyển tiếp chuyển thành đạo trình V1 hoặc V2;
  • Đoạn S-T chạy dưới đường đẳng điện;
  • Sự dẫn truyền dọc theo chân trái của bó His bị rối loạn, hoặc quan sát thấy sự phong tỏa hoàn toàn hoặc không hoàn toàn của chân;
  • Sự dẫn truyền của cơ tim bị suy giảm;
  • Có sự lệch trái của trục điện của tim;
  • Vị trí điện của tim chuyển sang bán ngang hoặc nằm ngang.

Để biết thêm thông tin về tình trạng này, hãy xem video:

Các biện pháp chẩn đoán

Chẩn đoán ở bệnh nhân nghi ngờ phì đại LV phải dựa trên các nghiên cứu toàn diện với việc thu thập tiền sử bệnh và các khiếu nại khác, và phải có ít nhất 10 dấu hiệu đặc trưng trên điện tâm đồ.

Ngoài ra, để chẩn đoán bệnh lý dựa trên kết quả điện tâm đồ, các bác sĩ sử dụng một số phương pháp cụ thể, bao gồm hệ thống tính điểm Rohmilt-Estes, dấu hiệu Cornell, triệu chứng Sokolov-Lyon, v.v.

Nghiên cứu bổ sung

Để làm rõ chẩn đoán phì đại LV, bác sĩ có thể chỉ định một số nghiên cứu bổ sung, và siêu âm tim được coi là chính xác nhất.

Như trong trường hợp điện tâm đồ, trên siêu âm tim, bạn có thể thấy một số dấu hiệu có thể cho thấy phì đại LV - sự gia tăng thể tích liên quan đến tâm thất phải, dày lên, giảm giá trị phân suất tống máu. , vân vân.

Nếu không thể thực hiện một nghiên cứu như vậy, bệnh nhân có thể được chỉ định siêu âm tim hoặc chụp X-quang trong hai lần chiếu. Ngoài ra, để làm rõ chẩn đoán, đôi khi cần phải chụp MRI, CT scan, theo dõi điện tâm đồ hàng ngày và sinh thiết cơ tim.

Bệnh gì phát triển

Phì đại LV có thể không phải là một bệnh độc lập, mà là một triệu chứng của một số rối loạn, bao gồm:

Tâm thất trái có thể phì đại khi huyết áp tăng vừa phải và thường xuyên, vì trong trường hợp này tim phải bơm máu với tốc độ cao để bơm máu, điều này làm cho cơ tim dày lên.

Theo thống kê, khoảng 90% bệnh lý phát triển chính xác vì lý do này.

Sự đối đãi

Không thể loại bỏ hoàn toàn bệnh lý, do đó, các phương pháp điều trị nhằm mục đích giảm các triệu chứng do vi phạm hoạt động tim mạch, cũng như làm chậm sự tiến triển của bệnh lý. Điều trị được thực hiện bằng thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men chuyển (captopril, enalapril) kết hợp với verapamil.

Ngoài việc dùng thuốc, cần theo dõi cân nặng và huyết áp của bản thân, ngừng hút thuốc, uống rượu, cà phê và thực hiện chế độ ăn kiêng (tránh ăn mặn, nhiều dầu mỡ, đồ chiên rán). Các sản phẩm từ sữa, cá, trái cây tươi và rau quả phải có mặt trong chế độ ăn uống.

Hoạt động thể chất nên ở mức độ vừa phải, và nên tránh căng thẳng về tình cảm và tâm lý bất cứ khi nào có thể.

Nếu phì đại LV gây ra bởi tăng huyết áp động mạch hoặc các rối loạn khác, các chiến thuật điều trị chính nên nhằm loại bỏ chúng. Trong những trường hợp tiên tiến, bệnh nhân đôi khi yêu cầu phẫu thuật, trong đó một phần cơ tim bị biến đổi sẽ được phẫu thuật cắt bỏ.

Tình trạng này có nguy hiểm không và có nên điều trị hay không, hãy xem video:

Phì đại LV là một tình trạng khá nguy hiểm không thể không nhắc đến, vì tâm thất trái là một bộ phận rất quan trọng trong hệ tuần hoàn. Ở những dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý, cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt và trải qua tất cả các nghiên cứu cần thiết.

Phì đại tâm thất trái của tim trên điện tâm đồ và nguy cơ biến chứng

Tim người gồm có 4 ngăn, tâm thất trái là ngăn chính điều hòa lượng máu trong cơ thể và nuôi tất cả các cơ quan nội tạng. Căn bệnh chính của cô là phì đại, nếu không điều trị đầy đủ có thể dẫn đến tử vong. LVH hay phì đại là gì? Đây là sự dày lên của các bức tường của tâm thất, sự gia tăng chung và sự gia tăng khối lượng của cơ tim.

Một rối loạn được gọi là LVH được hiển thị trên một biểu đồ tim. Có một số dấu hiệu nhất định cho phép bác sĩ tim mạch xác định chứng phì đại.

Mức độ nghiêm trọng và số lượng các dấu hiệu cho phép bạn chẩn đoán chính xác, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Với phì đại dạ dày bên trái, giải phẫu tim đồ đôi khi không cho phép bạn nhìn thấy các dấu hiệu của nó, nguyên nhân chẩn đoán không chính xác có thể là giải thích không đầy đủ trên đồ thị tim.

Do đó, chẩn đoán có thể được thiết lập có tính đến các triệu chứng và các bệnh kèm theo khác.

Sự gia tăng tâm thất trái và nhịp tim nhanh có thể làm rối loạn các vận động viên có cơ tim bị căng thẳng liên tục, trong trường hợp đó, sự gia tăng khối lượng của tâm thất được coi là tự nhiên, sinh lý.

Các bệnh chính liên quan đến LVH:

  • hẹp động mạch chủ;
  • suy động mạch chủ;
  • bệnh cơ tim;
  • tăng huyết áp động mạch.

Tâm thất trái phì đại được chẩn đoán ở những người lớn tuổi bị xơ vữa động mạch van tim.

Hậu quả của sự phát triển quá mức của cơ tim

Các dấu hiệu phì đại tâm thất trái trên điện tâm đồ cần được xác nhận bằng cách kiểm tra siêu âm tim. Nếu siêu âm không xác nhận việc giải thích điện tâm đồ, không cần phải lo lắng.

Vi phạm có thể do trọng lượng cơ thể tăng lên hoặc ngược lại do cơ thể suy nhược. Tình trạng này không nguy hiểm.

LVH, kèm theo suy tim, phù, khó thở, ngoại tâm thu thất, nhịp tim nhanh, cần can thiệp y tế.

Chẩn đoán và điều trị vấn đề

Nếu nghi ngờ mở rộng tâm thất trái, bệnh nhân được chuyển đến các nghiên cứu điện tâm đồ (điện tâm đồ và siêu âm tim).

Điện tâm đồ với chứng phì đại cho phép bạn xác định nguy cơ suy tim và xác định nguyên nhân của chứng phì đại.

Thay vì ghi điện tim, bác sĩ tim mạch có thể chỉ định chụp X-quang tim và cản quang thực quản.

Để loại trừ rối loạn nhịp xoang, bệnh nhân được đề nghị theo dõi điện tâm đồ 24 giờ và theo dõi huyết áp.

Sự phì đại của tâm thất trái được tiết lộ trên ECG là không thể chữa khỏi, điều trị là cần thiết để ngăn ngừa các biến chứng của sự phát triển của rối loạn. Các chất ức chế được sử dụng để điều trị tăng huyết áp, chẳng hạn như captopril và enalapril, không chỉ bình thường hóa huyết áp mà còn ngăn chặn sự phát triển của sự mở rộng tâm thất trái.

Mở rộng tâm thất trái ở trẻ em

Sự phì đại bẩm sinh của tâm thất trái trên điện tâm đồ có thể nhìn thấy ngay trong những tuần đầu tiên của cuộc đời trẻ, mặc dù các triệu chứng của nó không xuất hiện trong năm đầu đời, vì quá trình bù trừ diễn ra trong tâm thất phải.

Để ngăn chặn sự phát triển thêm của rối loạn, cha mẹ nên đưa trẻ đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch và trải qua tất cả các cuộc kiểm tra cần thiết.

Các bệnh làm mở rộng tâm thất trái:

  • các vấn đề về thận mãn tính;
  • rối loạn nội tiết;
  • hẹp động mạch chủ;
  • tăng huyết áp;
  • khuyết tật tim;
  • chứng loạn dưỡng chất;
  • ung thư.

Trên tâm đồ, phì đại được đặc trưng bởi sự gia tăng biên độ của sóng QRS, đặc biệt là ở các vùng trước tim.

Chẩn đoán phân biệt một số tính năng chính cho phép phân biệt LVH:

  • Độ lệch đáng kể về phía bên trái của trục điện. Ở trẻ sơ sinh từ 4 đến 30, ở trẻ lớn hơn 30 tuổi.
  • Biên độ lớn của răng RaVF và RaVL.
  • Răng Rv4R-Vj hoàn toàn không có hoặc kích thước nhỏ hơn SV4R.

Khoảng Q - R được mở rộng ở phần bên trái của vùng trước tim.

Sóng T và đoạn ST chênh lệch với phức bộ QRS.

Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ cần chụp lại hình ảnh tổng thể về những thay đổi trên điện tâm đồ, cho thấy tâm thất trái tăng lên.

Sự tăng lên của tâm thất trái hiếm khi được chẩn đoán là một rối loạn riêng biệt, thường nó là một triệu chứng của bệnh cơ bản, do đó, sau khi xác định một vấn đề ở trẻ em, nguyên nhân của nó sẽ được xác định. Liệu pháp trong trường hợp này là nhằm loại bỏ căn bệnh này.

Với dị tật tim bẩm sinh gây phì đại thất trái, phẫu thuật được thực hiện, sau đó các triệu chứng thuyên giảm bằng thuốc.

Việc điều trị liên tục sẽ làm chậm sự tiến triển của các quá trình bệnh lý. Danh sách điều trị bao gồm:

  • điều trị bằng thuốc;
  • chế độ ăn;
  • vật lý trị liệu;
  • bình thường hóa các thói quen hàng ngày.

Để giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng trong chế độ ăn của trẻ, cần bổ sung các thực phẩm giàu nguyên tố vi lượng, vitamin và chất béo omega. Tăng cường cơ tim magiê, canxi, kali, Q-10.

Điều rất quan trọng là phải giảm lượng muối ăn của trẻ đến mức tối thiểu, như các sản phẩm như xúc xích, thức ăn nhanh, pho mát muối, đồ hộp và bán thành phẩm chế biến sẵn nên bị cấm. Thức ăn nên được ướp muối nhẹ trước khi dùng.

Điều trị bằng thuốc bao gồm các loại thuốc giúp phục hồi hoạt động của tim và tăng cường cơ tim. Thuốc chống loạn nhịp tim được sử dụng để bình thường hóa nhịp điệu.

Mở rộng tâm thất trái ở các vận động viên

Vi phạm ở những người khỏe mạnh tham gia chơi thể thao không có triệu chứng, tập thể dục cường độ cao khiến tim phải bơm một lượng máu lớn, đồng thời dần dần phát triển thành cơ tim tăng và dày lên, thích ứng với tình trạng căng thẳng cao độ.

Các dạng phì đại ở vận động viên:

LVH đồng tâm được đặc trưng bởi sự gia tăng đồng đều, trong khi các tế bào cơ tim phát triển, nhưng cấu trúc bên trong của cơ quan không thay đổi.

Người chạy bộ, người chơi trò chơi năng động và vận động viên tham gia vào các môn thể thao tĩnh phát triển chứng phì đại lệch tâm.

Những người đi xe đạp, chèo thuyền, trượt ván, đô vật và cử tạ thường được chẩn đoán mắc một dạng rối loạn hỗn hợp.

Các vận động viên bị LVH có nguy cơ phát triển các cơn đau tim và đột quỵ, vì vậy các bác sĩ khuyên bạn nên chuyển dần khỏi việc gắng sức nặng, không thay đổi lối sống liên quan đến căng thẳng.

Sự giãn nở của khoang tâm thất trái và dày lên của các bức tường của nó là một tình trạng bệnh lý do cơ tim hoạt động quá mức.

Phì đại thất trái - Hướng dẫn ghi điện tim lâm sàng ở trẻ em

Phì đại cơ tim thất trái là bệnh lý rất hay xảy ra ở trẻ nhỏ. Nó xảy ra trong tăng huyết áp động mạch của tuần hoàn hệ thống (tăng huyết áp, tăng huyết áp có triệu chứng: bệnh thận mãn tính, u pheochromocytoma, hẹp bất thường của mạch thận, bệnh nội tiết, v.v.), dị tật tim bẩm sinh (co và hẹp động mạch chủ, hở ống động mạch, tâm thất đơn, thiểu sản van ba lá, hội chứng giảm sản tâm thất phải, thông liên thất với thiểu năng động mạch chủ, thiểu sản phổi với hội chứng giảm sản thất trái và vách liên thất còn nguyên vẹn, hở van ba lá, thân động mạch thông thường), dị tật mắc phải (suy hai lá, hẹp và van động mạch chủ thiểu năng), viêm tim bẩm sinh và mắc phải, các loại loạn dưỡng - cơ tim, hẹp eo động mạch chủ phì đại vô căn, tổn thương mạch vành, bệnh di truyền, khối u (u cơ vân, sarcoma), beriberi, bệnh cơ tim đau liên quan đến chứng mất điều hòa Friedreich.

Như đã lưu ý, ở trẻ sau 3-6 tháng, khối lượng của tâm thất trái chiếm ưu thế và véc tơ QRS hướng sang trái và ra sau. Do đó, mức độ phì đại thất trái ban đầu ở trẻ em dưới độ tuổi này có thể không được cảm nhận, bởi vì các lực phía sau chủ yếu nhằm mục đích cân bằng hoặc cân bằng các tâm trước (thất phải). Với ưu thế sinh lý của cơ tim thất phải ở trẻ sơ sinh, khó khăn trong chẩn đoán phì đại cơ tim trái là điều dễ hiểu. Không phải ngẫu nhiên mà hội chứng phì đại thất trái ở trẻ sơ sinh được phân biệt như một vấn đề chẩn đoán độc lập. Không nghi ngờ gì nữa, điện tâm đồ vector trong chẩn đoán phì đại (cả tâm thất trái và phải) đều có lợi thế.

Dựa trên cơ sở điện tâm đồ nào để chẩn đoán phì đại cơ tim thất trái ở trẻ em? Về cơ bản, chúng ta đang nói về sự gia tăng biên độ của răng chịu trách nhiệm về thông tin của tâm thất trái. Sự gia tăng khối lượng cơ của tâm thất trái dẫn đến sự gia tăng các môđun của vectơ lực bên trái, được thể hiện trên điện tâm đồ dưới dạng biên độ lớn của phức bộ QRS, đặc biệt là trong các đạo trình trước tim.

Bề mặt tâm mạc của thành tự do của tâm thất trái càng gần với ngực, các răng của phức bộ QRS càng cao. Ở đây cần lưu ý rằng trong quá trình giãn nở, bề mặt tiếp xúc của thành tự do thượng tâm mạc của tâm thất trái lớn hơn nhiều so với khi phì đại mà không có nó, do đó, trong những trường hợp như vậy, các răng của phức bộ QRS có biên độ cực kỳ tăng lên. Sự dày lên của thành tâm thất trái kéo dài thời gian hoạt hóa của nó, được biểu hiện bằng sự gia tăng thời gian của QRS và thời gian lệch hướng bên trong các đạo trình trước tim trái. Đối với những thay đổi trong đoạn ST và sóng T, chúng được quan sát thấy trong các trường hợp phì đại rõ rệt và có tính chất thứ phát. Tính điều kiện của điều kiện sau có liên quan đến sự thay đổi hướng của quá trình tái phân cực sang hướng ngược lại do sự chậm lại của quá trình khử cực.

Cho đến nay, một số lượng lớn các tiêu chuẩn để chẩn đoán điện tâm đồ của phì đại cơ tim thất trái đã được đề xuất. Nhiều người trong số họ chỉ dành cho trẻ em. Vì vậy, S. Walsh (1968) xác định sáu đặc điểm:

lệch trục điện của tim sang trái (dưới 4-30 ở trẻ sơ sinh và -30 ở trẻ lớn);

sóng RaVL hoặc RaVF có biên độ lớn hơn sóng R bình thường trong các đạo trình này trong một độ tuổi nhất định;

Sóng Rv4R-Vj bị thiếu hoặc nhỏ hơn sóng hoặc tỷ lệ SV4R_yr

R / S trong các đạo trình này nhỏ hơn mức tối đa của nó đối với một độ tuổi nhất định;

răng Qy6 lớn hơn 0,4 mV với Tu6 cao và đối xứng và nhiều hơn Ry6,

so với tiêu chuẩn cho độ tuổi này;

mở rộng khoảng Q -R ở các đạo trình trước tim trái so với do ở một độ tuổi nhất định;

sự chuyển dịch bất hợp lý của đoạn ST và sự bất hòa của sóng T thành sóng chính của phức bộ QRS.

Sự hiện diện của hình thức người lớn của điện tâm đồ ở trẻ nhỏ và "P-mitrale" tác giả đề cập đến các dấu hiệu giả định của phì đại thất trái.

L. Krovetz và cộng sự. (1979) chia các tiêu chuẩn cho phì đại cơ tim thất trái ở trẻ em thành các tiêu chí lớn: 1) không có sóng Q trong các đạo trình V5_6 với gốc đoạn ST và sóng T dẹt hoặc âm, điện thế sóng R có thể bình thường hoặc tăng (quá tải thất trái - áp lực); 2) Sóng Q sâu hơn 4 mm với sóng T đối xứng cao và nhọn ở V5 và V6 (quá tải thể tích thất trái) - và nhỏ: 1) Ry5_6 lớn hơn tiêu chuẩn cho tuổi; 2) SV | nhiều hơn bình thường so với tuổi.

J. Keith và cộng sự. (1978) đề xuất xây dựng chẩn đoán phì đại thất trái trên cơ sở các tiêu chuẩn sau: 1) Điện áp RV () lớn hơn định mức tuổi;

2) điện áp Sv vượt quá tuổi thọ; 3) Tỷ lệ RVl / SVl thấp hơn

giới hạn của định mức tuổi; 4) thời gian sai lệch bên trong V5_6 vượt quá các chỉ số tuổi bình thường; 5) Sóng Tu5 là âm; 6) sóng Q sâu trong đạo trình ngực trái.

Các tiêu chí được đề xuất bởi E. Du Shane et al. (1977): 1) trong các đạo trình, "phản ánh điện thế của tâm thất trái", sự hiện diện của sóng T đỉnh đối xứng ở trẻ em ở mọi lứa tuổi; 2) sóng Ry6 lớn hơn 25 mm trên điện tâm đồ của trẻ ở mọi lứa tuổi; 3) tỷ lệ R / S trong chì V3R hoặc V \ nhỏ hơn 0,1 ở trẻ em dưới 2 tuổi hoặc SVl lớn hơn 25 mm ở mọi lứa tuổi;

4) độ sâu của Qv5_6 lớn hơn 4 mm ở trẻ em trên 3 tuổi; 5) góc aQRS z. 60 ° ở trẻ em dưới 3 tuổi; 6) quay trục AQRS ngược chiều kim đồng hồ trong mặt phẳng trán ở trẻ em dưới 3 tuổi; 7) sự kết hợp của dấu hiệu 5 và 6 ở trẻ em dưới 6 tuổi.

Theo Gomirato Sandrucci và Bono, tiêu chuẩn của phì đại thất trái phải được phân biệt theo tuổi. Lên đến 6 tháng, họ đề xuất sử dụng các tiêu chí như: 1) không có sự lệch trục điện của tim về bên phải theo độ tuổi nhất định; 2) Biên độ RaVL lớn hơn 7 mm; 3) điện áp RV (, hơn 20 mm; 4) độ sâu Qv_ 6 hơn 3 mm tại

Rv5_6> 16 mm; 5) Biên độ SVj lớn hơn 20 mm; 6) thời gian lệch nội tại V5_6 lớn hơn 0,04 s. Ở độ tuổi từ 6 tháng đến 2 tuổi, các tác giả đề xuất sử dụng các đặc điểm sau: 1) không có độ lệch trục điện về bên phải tương ứng với độ tuổi nhất định; 2) Điện áp RaVL lớn hơn 7 mm; 3) Biên độ RV6 lớn hơn 22 mm; 4) độ sâu của Qv5_6 lớn hơn 3 mm khi

Ry6> 16 mm; 5) điện áp SVl lớn hơn 24 mm; 6) thời gian lệch bên trong

trong V5_6 hơn 0,04 giây. Ở trẻ em từ 2-12 tuổi: 1) lệch trục điện của tim sang trái; 2) Ravi. > 8 mm (với vị trí nằm ngang của trục điện giữa) và Rayp> 8 mm (với vị trí thẳng đứng); 3) Điện áp Ry6 lớn hơn 25 mm;

4) độ sâu của Qv5_6 lớn hơn 4 mm. Trong trường hợp này, Rv_> 20 mm; 5) giờ trong nước

sai lệch trong chuyển đạo ngực trái hơn 0,045 s; 6) Tv__6 là phẳng hoặc tiêu cực.

GE Sereda, dựa trên nghiên cứu điện tâm đồ của bệnh nhân phì đại thất trái (LVH) đã được xác nhận, đưa ra các tiêu chí dựa trên 4 nhóm tuổi: 1 - 11 tháng; 1 - ^ - 2 năm; 36 năm; 7-14 tuổi. Đồng thời, tác giả chỉ ra các tiêu chuẩn cho phì đại nhẹ và phì đại nặng, chia chúng thành các dấu hiệu cơ bản và bổ sung. Trong bảng. 28, chúng tôi trình bày các tiêu chuẩn về phì đại thất trái ở trẻ em hai tuổi, do G. E. Sereda phát triển.

Trong những năm gần đây (1981) sinh viên J1 của chúng tôi. A. Chechulina, dựa trên tài liệu rộng rãi, đã phát triển các tiêu chí cho phì đại thất trái ở trẻ em từ 3-14 tuổi bằng cách sử dụng các đạo trình trực giao hiệu chỉnh của hệ thống Frank. Đối với trẻ em từ 3-7 tuổi, các giá trị sau đây nên được coi là chỉ số của phì đại cơ tim thất trái:

Tăng biên độ Rx> 18 mm Tăng biên độ Sz> 18 »Tăng tổng biên độ Rx + Sy> 21 mm Tăng tổng biên độ Rx + Sz> 31» Tăng tổng biên độ Rx + Sy + Sz> 33 mm

Chỉ số tăng -> 3,13

Sự gia tăng thời gian lệch QRS nội trong các đạo trình trên 0,035 s. Giảm điểm Gx dưới mức cô lập hơn 0,5 mm Tx âm tính hoặc hai pha

Đối với trẻ em 8-14 tuổi, những dấu hiệu sau đây hóa ra có nhiều thông tin:

Tăng biên độ Rx> 22 mm Tăng biên độ -Sz> 15 mm Tăng tổng các biên độ Rx + Sy> 23,5 »Tăng tổng các biên độ Rx + Sz> 29» Tăng tổng các biên độ Rx + SY 4- Sz> 32 »

Tăng thời gian lệch QRS bên trong trong đạo trình X> 0,04 s Giảm 1x điểm dưới ngưỡng cô lập và hơn 0,5 mm

Tăng tỷ lệ Tx âm hoặc hai pha

Mặc dù tất cả các chỉ số này khác nhau có ý nghĩa thống kê so với tuổi bình thường, tuy nhiên, độ đặc hiệu của chúng khác xa nhau. Các chỉ số thông tin nhiều nhất trong cả hai nhóm nên được coi là chỉ số 4 và 5 (tỷ lệ tương ứng của chúng với dữ liệu giải phẫu là hơn 50 - 60%), sau đó đến 1, 2, 3 (tỷ lệ tương ứng là 30%). Cũng cần lưu ý rằng một chỉ số như thời gian sai lệch bên trong được đặc trưng bởi độ nhạy tương đối thấp ở nhóm tuổi I (26%) so với nhóm tuổi II (36%).

Tiêu chuẩn về phì đại cơ tim thất trái ở trẻ em 3-6 và 7-14 tuổi

(Sereda G. E., 1973)

Cơm. 77. Hướng của vectơ QRS tích phân trong mặt phẳng nằm ngang (sang trái và ra sau) trong phì đại cơ tim thất trái và sự gia tăng các hình chiếu của nó trên trục Vj 2 (SVlV2) và V5 6

Cơm. 78. Biểu diễn giản đồ của các biến thể sóng R và T trong phì đại cơ tim thất trái ở các đạo trình chi:

a - ở vị trí bình thường của AQRS; b - ở vị trí thẳng đứng AQRS, c - ở vị trí ngang

Như đã lưu ý, cơ tim phì đại của tâm thất trái tạo ra EMF mạnh hơn. Do đó, sự xuất hiện của sóng R cao ở các đạo trình I, II, aVL, V4_6 và sóng S sâu ở các đạo trình III, II, aVF, V3R, Vj_3 nói lên chức năng tạo điện của cơ tim đã thay đổi. Các chỉ số đáng tin cậy nhất, ít phụ thuộc vào các biến số, nên được coi là sự gia tăng sóng R và S trong các đạo trình trước tim, do độ lệch của vectơ R sang trái và ngược lại và sự gia tăng mô-đun của nó (Hình 77) . Trong mặt phẳng nằm ngang, sự dịch chuyển của vector tổng QRS trở lại có thể nhìn thấy rõ ràng. Dấu hiệu này đáng tin cậy vì nó thực tế không liên quan đến các loại vị trí và các yếu tố khác. Ở mức độ phì đại ban đầu hoặc ở trẻ nhỏ, khi lực của cơ tim thất phải ở một mức độ nào đó cân bằng với lực phía sau bên trái, tổng véc tơ QRS trong mặt phẳng nằm ngang có thể hướng về phía trước và sang trái (mặt dương của V3_5 trục).

Một dấu hiệu quan trọng, không kém phần đáng tin cậy của phì đại thất trái nên được coi là sự dịch chuyển sang trái của vector tổng QRS trong mặt phẳng trán. Tiêu chí này ngày càng có giá trị trong quan sát động,

Cơm. 79. Điện tâm đồ của Natasha G., 9 tuổi. Chẩn đoán: Hẹp eo động mạch chủ phì đại vô căn. Phì đại cơ tim của tâm thất trái. Quá tải cơ tim kiểu “căng”: có những thay đổi sóng ST-T rõ rệt ở các đạo trình I, II, aVL, V2, V4, V6.

Biên độ của sóng R trong các đạo trình từ các đầu chỉ có thể được ước tính khi tính đến vị trí của trục điện của tim. Vì trẻ em có thể có vị trí bình thường, ngang hoặc dọc của AQRS, nên biên độ của sóng R trong mỗi trường hợp sẽ khác nhau. Trên hình. 78 biểu đồ cho thấy cấu trúc của sóng R và T sẽ trông như thế nào, tùy thuộc vào vị trí của AQRS trong mặt phẳng trán. Như có thể thấy, có một số lượng tương đối lớn các biến thể về hình thái của đường cong điện tâm đồ trong phì đại thất trái, và trong một số trường hợp, những thay đổi có thể giống với phì đại thất phải.

Thông thường, với phì đại cơ tim thất trái, không thể ghi nhận được sự hiện diện của vùng chuyển tiếp (vùng chuyển tiếp mạnh mà không có phức hợp Equiphase) hoặc sự dịch chuyển của nó sang trái.

Cần tính đến sự gia tăng hoặc vắng mặt của răng Qv4_6, cũng như Qj hoặc Qh_hi, bởi vì chúng không chỉ xác nhận sự hiện diện của phì đại cơ tim thất trái, mà còn ở một mức độ nào đó cho phép chúng ta đánh giá điều kiện phát triển của nó bằng cách quá tải nhiều loại khác nhau (tâm thu hoặc tâm trương - xem bên dưới).

Cũng cần chú ý đến sự hiện diện của những thay đổi thứ phát gián tiếp cho thấy phì đại: sự dịch chuyển của đoạn St bên dưới đường cô lập và sóng T âm trong các đạo trình trước tim trái. Trong các đạo trình trước tim bên phải, hướng dịch chuyển ST và sóng T bị đảo ngược.

Thời gian lệch QRS trong ở các đạo trình V5_6 tăng lên so với các chỉ số tuổi bình thường.

Có tính đến các nhận xét trên, có thể sử dụng bất kỳ phức hợp nào trong số các chỉ số điện tâm đồ ở trên để chẩn đoán phì đại thất trái. Đồng thời, cần lưu ý rằng ngay cả với cách tiếp cận này, chẩn đoán lâm sàng (giải phẫu) không phải lúc nào cũng trùng hợp với chẩn đoán điện tâm đồ. Vì vậy, việc nhận biết dấu hiệu nào để tin tưởng hơn là điều vô cùng quan trọng.

Điện thế cao của phức bộ QRS trong các đạo trình trước tim là dấu hiệu nhạy cảm và đặc hiệu nhất của phì đại thất trái. Tại phòng khám bệnh trẻ em, trong những trường hợp sau, ông đưa ra câu trả lời đúng ở 2/3 số bệnh nhân. Tuy nhiên, nó cho một tỷ lệ tương đối cao (hơn 1/6) các chẩn đoán dương tính giả.

Dấu hiệu “thời gian lệch bên trong” ở trẻ em có độ nhạy cực thấp, đồng thời độ đặc hiệu cao. Nếu có sự kết hợp của dấu hiệu này với các dấu hiệu tích cực khác, chẩn đoán phì đại thất trái trở nên đáng tin cậy hơn.

AQRS lệch sang trái hơn 30 là một dấu hiệu không đủ thông tin. Mối tương quan giữa độ lệch này và khối lượng của cơ tim phì đại là không đáng kể. Dấu hiệu này thường do rối loạn dẫn truyền ở nhánh trước bên trái của bó nhĩ thất (His).

Sự dịch chuyển sang phải của vùng chuyển tiếp cũng tương quan yếu với khối lượng cơ tim thất trái. Có trường hợp chuyển vùng chuyển tiếp nhưng không bị phì đại.

Một sóng Q nhỏ có thể được ghi nhận trong đạo trình ngực trái ở trẻ em khỏe mạnh. Tuy nhiên, sóng Q có thể vắng mặt ở hơn 1/3 số trẻ bị phì đại thất trái đã được xác nhận. Lý do của hiện tượng này “có thể là sự dịch chuyển của vector vách ngăn sang trái hoặc xơ cứng cơ tim của vách liên thất, hoặc sự phong tỏa nhánh trái của bó nhĩ thất (His).

Thay đổi trong đoạn ST (hạ thấp nó với một đoạn lồi lên trên) và sự hiện diện của sóng T âm trong các đạo trình trước tim bên trái và bản chất ngược lại của sự thay đổi ở các đạo trình bên phải, cũng như sự bất hòa ST-T và QRS trong các đạo trình từ các cực (sự dịch chuyển xuống của ST và âm T ở I, aVL với vị trí nằm ngang của trục điện và ở I, III, aVF khi thẳng đứng) được liên kết với chiều ngược lại của quá trình tái phân cực và được coi là thứ cấp. Những thay đổi này vẫn là do sức căng của cơ tim của tâm thất trái và sự thiếu máu cục bộ tương đối của nó. Sau này cho phép một số tác giả sử dụng thuật ngữ "quá áp tâm thất", hoặc "căng thẳng" (Hình 79). Các dấu hiệu phụ này, theo quy luật, xảy ra khi phì đại cơ tim thất trái phát triển đáng kể và kết hợp với các dấu hiệu chính (thay đổi QRS), thực tế loại trừ các chẩn đoán sai. Ít quan trọng hơn trong chẩn đoán (mặc dù cũng có ý nghĩa) là sự dịch chuyển xuống nhẹ của đoạn ST và độ êm dịu của sóng T.

Đôi khi, với phì đại thất trái ở trẻ em (ở hầu hết mọi lứa tuổi), sóng U. Theo quy luật, nó có thể nhìn thấy ở các đạo trình trước tim bên phải và không nhất thiết lặp lại cực của sóng T. Cần lưu ý rằng nó là thoáng qua và thường xuyên hơn trong các trường hợp gắn vào tâm thu quá tải tâm trương.

Khó khăn trong việc chẩn đoán phì đại thất trái phát sinh khi u sau kết hợp với sự phong tỏa không hoàn toàn nhánh trái của bó nhĩ thất (His). Nếu đồ thị của đường cong bao gồm điện áp cao của phức bộ QRS, ST-T thay đổi, mở rộng khoảng QRS lên đến 0,11 s, kéo dài thời gian lệch trong V_ 6 và không có sóng Q trong cùng dẫn, sau đó vô tình có nghi ngờ về sự phong tỏa không hoàn toàn của bó nhĩ thất trái (GIS). Trong những trường hợp như vậy, không thể từ chối cái sau.

Để minh họa, chúng tôi đưa ra ví dụ sau.

Cậu bé Sasha V., 4 tuổi. Chẩn đoán: viêm tim mãn tính. Trên điện tâm đồ (Hình 80): loạn nhịp xoang (64 - 73 cơn co mỗi 1 phút), P -Q -0,22 s; QRS - 0,10 giây; Q - T - 0,40 s (định mức 0,37 và 0,34 s); zl ocAQRS = + 54 °; cao và rộng Ri.II và v5-6, sâu và rộng SVl_3. Thời gian lệch bên trong QRSy6 0,05 s. Phân đoạn STf_ni, v4-v6 được dịch chuyển xuống dưới theo loại "biến dạng". Sâu Qv5__6; prong Uy4

Tất cả điều này cho thấy sự phì đại rõ rệt của cơ tim của tâm thất trái. Đồng thời, sự gia tăng tâm nhĩ trái được ghi nhận, điều này gián tiếp khẳng định phì đại tâm thất trái.

Con Arthur V., 4 tuổi. Chẩn đoán là viêm tim không do thấp khớp, diễn biến bán cấp. Trên điện tâm đồ (Hình 81): nhịp xoang, đúng với nhịp tim 1 phút, P-Q - 0,13 s; QRS-0,07. "s; Q-T-0,34 giây (bình thường 0,29 giây), zl ccAQRS \ u003d +43; RUI cao, v56; sâu SVl_v Thời gian lệch nội bộ QRSy6 \ u003d 0,04 giây; S - đoạn T bị dịch chuyển xuống dưới nhưng thuộc loại" căng thẳng ". Sóng u ở tất cả các đạo trình trước tim. PUi cao, aVL, v5.6 và PVb sâu. Kết luận: dấu hiệu phân biệt của phì đại cơ tim thất trái và phì đại nhĩ trái.

Cách điều trị chứng phì đại tim ở trẻ em

Phì đại cơ tim thất trái ở trẻ em Điều trị

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cho bạn biết chi tiết các triệu chứng phì đại cơ tim thất trái ở trẻ em biểu hiện đặc điểm gì và biểu hiện của bệnh ở độ tuổi nào. Bạn cũng sẽ tìm hiểu phương pháp điều trị phì đại não thất ở trẻ em được sử dụng để giảm tác động tiêu cực đến hoạt động bình thường của tuần hoàn máu và những trường hợp nào thì phẫu thuật được chỉ định.

Phì đại tâm thất trái của tim không được phân biệt thành một bệnh riêng biệt, nó được coi là dấu hiệu của nhiều bệnh ở trẻ. Trong hầu hết các trường hợp, triệu chứng này xảy ra với bệnh tim, tăng huyết áp và các bệnh nghiêm trọng khác, được phát hiện bởi bác sĩ tim mạch riêng lẻ, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.

Kích thước của không gian bên trong của tâm thất trái được tính từ các lá van hai lá. Khoảng cách giữa các bề mặt nội tâm mạc của vách ngăn giữa dạ dày (trái) và thành sau của tâm thất được tính toán.

Ở một đứa trẻ khỏe mạnh, các thông số này thay đổi từ 2 đến 5 mm. Chúng phụ thuộc vào tần số co bóp của tim và nhịp thở (chúng nhỏ dần theo cảm hứng). Em bé lớn lên và kích thước của tâm thất trái cũng vậy, kích thước bị ảnh hưởng bởi diện tích bề mặt và trọng lượng của đứa trẻ.

Bây giờ bạn đã biết những triệu chứng đặc trưng của phì đại cơ tim trái ở trẻ em và những loại thuốc hiện đại và phương pháp dân gian nào giúp giảm tác động gây bệnh của căn bệnh này lên tình trạng và hoạt động của trẻ. Nếu bạn phát hiện ra các dấu hiệu đặc trưng của chứng phì đại cơ tim ở trẻ, hãy nhớ tìm lời khuyên có chuyên môn từ bác sĩ tim mạch nhi khoa!

Chẩn đoán và điều trị phì đại thất trái

Một trong những lựa chọn cho các biến chứng tim trong tăng huyết áp động mạch là phì đại thất trái, đây là một cơ chế bù trừ để duy trì lưu lượng máu bình thường khi tăng áp lực mạch. Những thay đổi bệnh lý ở cơ tim không biểu hiện trong một thời gian dài, nhưng khi thành cơ tim dày lên, buồng tim chính không còn hoạt động bình thường, điều này làm tăng nguy cơ biến chứng nguy hiểm. Việc phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh lý dẫn đến phì đại cơ tim là biện pháp phòng ngừa tối ưu các tình trạng thiếu máu cơ tim.

Phì đại cơ tim - nó là gì?

Một tải trọng rõ rệt trên cơ tim xảy ra với tác động tiêu cực lâu dài của huyết áp cao. Sự phì đại của các bức tường của tâm thất trái là kết quả của những thay đổi bù trừ trong tim, khi cơ tim bắt đầu hao mòn để đảm bảo chức năng bơm máu bình thường. Sự gia tăng và dày lên của cơ tim không thể tiếp tục vô thời hạn - khi bệnh tiến triển, nguy cơ thiếu máu cục bộ cấp tính và đột tử do tim sẽ tăng lên đáng kể.

Bạn cần hiểu phì đại thất trái là gì và có nguy hiểm đến tính mạng không, để có sự hỗ trợ của bác sĩ và phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm.

Nguyên nhân của bệnh lý dày cơ tim

Những thay đổi về kích thước và hình dạng của tim do quá tải mạch máu diễn ra từ từ. Các nguyên nhân chính gây phì đại tâm thất trái xảy ra dựa trên nền tảng của các yếu tố sau:

  • tăng huyết áp động mạch của bất kỳ nguồn gốc nào;
  • bệnh xơ vữa động mạch với tổn thương động mạch chủ;
  • dị tật tim tạo điều kiện cho hẹp eo động mạch chủ;
  • xơ vữa tim;
  • trọng lượng cơ thể tăng rõ rệt;
  • lao động chân tay nặng nhọc trong thời gian dài.

Bệnh lý ở cơ tim có thể xảy ra ở các vận động viên, đặc biệt là ở độ tuổi trẻ, khi tải trọng thể thao không tương xứng với tuổi. Trong thời kỳ mang thai, tâm thất trái có thể phì đại vừa phải, điều này có liên quan đến sự gia tăng đáng kể lượng máu trong cơ thể người phụ nữ và nhu cầu đảm bảo thai nhi phát triển nhanh chóng. Phì đại thất trái nặng và nguy hiểm có ý nghĩa lâm sàng thường xuất hiện cùng với tăng huyết áp động mạch, do đó, điều trị hạ áp được lựa chọn thích hợp là một yếu tố quan trọng trong dự phòng suy tim và thiếu máu cục bộ cơ tim.

Phì đại tâm thất trái ở trẻ em xảy ra với các dị tật tim bẩm sinh và bệnh lý di truyền làm rối loạn lưu lượng máu trong tuần hoàn toàn thân.

Cha mẹ nên đặc biệt cẩn thận với diễn biến tiềm ẩn của bệnh, khi trẻ bắt đầu tham gia các hoạt động thể thao tích cực: hoạt động thể chất có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm.

Phân loại theo các loại phì đại

Tùy thuộc vào các yếu tố nguyên nhân và sự biến đổi của những thay đổi giải phẫu ở phía bên trái của tim, các loại bệnh lý sau được phân biệt:

  1. Hội chứng phì đại không triệu chứng ở tâm thất trái, chỉ phát hiện trên điện tâm đồ;
  2. Phì đại cơ tim của tâm thất trái;
  3. Phì đại lệch tâm của tâm thất trái;

Với sự gia tăng trong khoang;

Mà không làm thay đổi kích thước của buồng tâm thất trái;

  1. Cơ tim dày lên không đối xứng.

Sự gia tăng kích thước chung của tim phụ thuộc vào sự giãn nở của tâm thất và tâm nhĩ. Với bất kỳ lựa chọn nào để giảm lòng động mạch chủ (hẹp do khiếm khuyết hoặc xơ vữa động mạch), tải trọng lên tâm thất trái tăng lên, cơ bắp phải làm việc chăm chỉ để bơm lượng máu tích tụ vào hệ thống mạch máu.

Trong tình huống này, sự giãn nở lệch tâm của khoang tim xảy ra. Phì đại đồng tâm của tâm thất trái, xảy ra với tăng huyết áp, là do tải trọng tâm thu rõ rệt trong quá trình co bóp: cơ tim dày lên do làm việc nhiều hơn, và không dựa trên nền tảng giãn nở của các buồng tim.

Biến thể đầu tiên của những thay đổi về tim là không có triệu chứng và điển hình ở các vận động viên và những người làm việc chăm chỉ. Với các loại bệnh lý khác, các triệu chứng và dấu hiệu sẽ được yêu cầu.

Các triệu chứng của bệnh lý

Phì đại thất trái mức độ nặng hoặc trung bình biểu hiện qua các triệu chứng của suy tim tiềm ẩn hoặc công khai:

  • đau ở mức độ nghiêm trọng khác nhau ở bên trái của ngực;
  • khó thở tăng dần;
  • phù nề của các loại tim;
  • gián đoạn loạn nhịp trong công việc của tim;
  • nhịp tim nhanh ngắt quãng;
  • chóng mặt và trước khi ngất xỉu;
  • mất ngủ;
  • vấn đề trong bất kỳ hoạt động thể chất nào.

Các biểu hiện của bệnh lý tim có thể rất ít, nhưng ngay cả trong trường hợp này, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức để tiến hành kiểm tra toàn diện và bắt đầu điều trị chính thức.

Nghiên cứu chẩn đoán

Trong phì đại thất trái không triệu chứng, việc phát hiện những thay đổi trong cơ tim có thể trở thành một phát hiện điện tâm đồ tình cờ. Phân tích điện tâm đồ khi khám dự phòng sẽ cho thấy các triệu chứng điển hình trên phim: bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến tư vấn với bác sĩ tim mạch và bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa ra chẩn đoán giả định. Phì đại thất trái trên điện tâm đồ có dấu hiệu rõ ràng mà chỉ có siêu âm tim mới đánh giá được chính xác tình hình ở tim.

Với siêu âm hai mặt, 3 loại phì đại cơ tim được phân biệt:

  1. Đầy đủ hoặc bình thường (dày lên của thành cơ tim dẫn đến bù đắp bảo tồn chức năng bình thường của tim);
  2. Căng thẳng cao (thay đổi phì đại không đủ dẫn đến căng cơ tim liên tục);
  3. Ít căng thẳng hoặc không đủ (bất kể mức độ tăng của cơ tim, sự bù đắp đầy đủ của tim không xảy ra).

Trong quá trình siêu âm tim, bác sĩ sẽ đánh giá các chỉ số quan trọng sau:

  • đường kính của buồng thất trái;
  • dày cơ tim vào thời kỳ tâm trương;
  • độ dày thành cơ tim tương đối;
  • chỉ số khối tim, được tính riêng cho nam và nữ.

Nếu chẩn đoán không kịp thời hoặc không điều trị, có nguy cơ xảy ra các biến chứng sau:

  • suy tim mãn tính do suy giảm lưu lượng máu trong các mạch tim nhỏ;
  • thiếu máu cục bộ tim;
  • bệnh lý về nhịp và dẫn truyền (rối loạn nhịp tim, phong tỏa);
  • nhồi máu cơ tim;
  • hội chứng đột tử.

Với một diễn biến không có triệu chứng của bệnh, không thể chấp nhận được việc bỏ qua lời khuyên của bác sĩ: từ chối liên tục uống thuốc hạ huyết áp là lý do chính cho sự phát triển của các tình trạng và bệnh đe dọa tính mạng.

Chiến thuật y tế

Cơ sở của liệu pháp thành công là điều trị bằng thuốc. Điều này đặc biệt quan trọng trong tăng huyết áp động mạch. Làm thế nào để điều trị phì đại thất trái, bác sĩ tim mạch tham dự đều biết rõ. Cần tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến cáo sau của bác sĩ chuyên khoa:

  • sử dụng thường xuyên và lâu dài các loại thuốc hạ huyết áp được lựa chọn đặc biệt;
  • việc sử dụng các loại thuốc điều trị cải thiện chức năng của hệ thống tim mạch;
  • điều chỉnh lối sống với việc loại bỏ các yếu tố nguy cơ (hút thuốc, rượu bia, lao động nặng nhọc, giảm tải thể thao);
  • dinh dưỡng hợp lý với việc giảm lượng muối trong thức ăn và tăng các sản phẩm từ thực vật (rau và trái cây);
  • giảm cân;
  • vật lý trị liệu.

Ở những thể bệnh nặng và có nguy cơ biến chứng cao, sẽ phải điều trị ngoại khoa (phẫu thuật van tim, loại bỏ chứng hẹp, can thiệp phẫu thuật chống loạn nhịp).

Phì đại cơ tim của tâm thất trái là một hội chứng cho thấy sự hiện diện của các nguyên nhân sinh lý hoặc bệnh lý gây ra một tải trọng rõ rệt cho tim. Cần phải tìm ra yếu tố gây bệnh chính và bắt đầu liệu pháp điều trị hiệu quả càng sớm càng tốt để không tạo điều kiện cho những biến chứng chết người.

Phì đại tâm thất trái trên ECG

Coi trọng sức khỏe của bản thân là đặc điểm tính cách quan trọng giúp phát hiện bệnh kịp thời, tiến hành điều trị kịp thời đã ở giai đoạn đầu ngay sau khi khám bệnh. Phì đại tâm thất trái là một bệnh tim có thể được phát hiện bằng các triệu chứng cụ thể, kết quả điện tâm đồ.

Phì đại cơ tim thất trái là gì

Một bệnh lý nguy hiểm của tim dễ bị biến đổi suốt đời, đặc điểm phân biệt của nó là sự dày lên của thành cơ tim với rối loạn chức năng thêm của lưu lượng máu toàn thân. Quá trình bất thường biểu hiện ở bệnh nhân tăng huyết áp, và sự phân bố của nó phụ thuộc hoàn toàn vào kiểu cấu trúc giải phẫu của cơ tim. Có một số lý do gây ra bệnh tim này, nhưng bác sĩ xác định các yếu tố gây bệnh sau:

  • bệnh ưu trương;
  • bệnh tim;
  • tải trọng siêu vật lý;
  • yếu tố di truyền;
  • đặc điểm giải phẫu cấu trúc của tim bẩm sinh;
  • xơ vữa động mạch chủ;
  • vận động viên chuyên nghiệp (loại bệnh nhân này tập trung ở nhóm nguy cơ).

Nấm móng tay sẽ không làm phiền bạn nữa! Elena Malysheva kể cách đánh bại loài nấm.

Polina Gagarina nói về điều này hiện có sẵn cho mọi cô gái để giảm cân nhanh chóng, Polina Gagarina nói về điều này >>>

Elena Malysheva: Cho biết cách giảm cân mà không cần làm gì cả! Tìm hiểu cách thức >>>

Dấu hiệu phì đại thất trái trên điện tâm đồ

Trước khi bắt đầu điều trị phì đại tâm thất trái, bệnh nhân được chẩn đoán chi tiết, trong đó nhất thiết phải bao gồm cả chụp tim. Những thay đổi bất thường của tường được hiển thị rõ ràng trên màn hình, điều này dẫn đến sự suy giảm tuần hoàn toàn thân, thiếu oxy. Một số bệnh nhân trong một thời gian dài không nhận ra sự tồn tại của một chẩn đoán khủng khiếp trong cơ thể của họ, trong khi những người khác cảm thấy rõ ràng các dấu hiệu LVH rõ rệt trên điện tâm đồ và trong cuộc sống thực. Các triệu chứng lo âu được liệt kê dưới đây:

  • đau thắt ngực;
  • rối loạn nhịp tim;
  • chóng mặt và suy nhược;
  • sự phai nhạt trong thời gian ngắn của trái tim;
  • phù chân và tay quá mức;
  • thường xuyên ngất xỉu;
  • sự xuất hiện của khó thở;
  • vi phạm giai đoạn ngủ và thức;
  • đau tim kéo dài;
  • sa sút phong độ.

Phì đại thất trái trên điện tâm đồ khi cơ tim bị kích thích

Căn bệnh nguy hiểm này không chỉ khiến áp lực tăng vọt mà còn có nguy cơ đột tử. Điều này có nghĩa là trong một lần tấn công bệnh nhân có thể chết bất đắc kỳ tử. Sự phì đại tâm thất trái của tim trên điện tâm đồ không chỉ cung cấp những thay đổi về mặt giải phẫu mà còn làm mất tính đàn hồi trước đây của chính thành, các mạch lân cận, mao mạch và các thành phần mạch máu.

Kết quả của sự mất cân bằng như vậy, thiếu máu cục bộ của các tế bào cơ tiến triển nhanh chóng, làm rối loạn nhịp tim và lấp đầy trọng tâm được cho là của bệnh lý bằng máu. Cơ tim bị suy giảm bất thường, gây ra các cơn rối loạn nhịp tim, đau thắt ngực, tăng huyết áp thường xuyên. Trong số các biến chứng khác của việc tái phát ngày càng tăng, ngoài cái chết bất ngờ của bệnh nhân lâm sàng, các bác sĩ còn phân biệt các chẩn đoán đe dọa tính mạng như:

  • suy tim mãn tính;
  • phong tỏa và rối loạn nhịp tim thất;
  • đau tim;

Lý tưởng nhất là khối lượng của tâm nhĩ trái vượt quá khối lượng của phần bên phải gần 3 lần. Với chứng phì đại, các tiêu chuẩn này bị vi phạm, và các bất thường xơ cứng và loạn dưỡng là đặc điểm của bệnh lý. Khi tim hưng phấn, điện tâm đồ cho thấy những sai lệch nhất định so với tiêu chuẩn, điều này ngay lập tức khiến bác sĩ chuyên khoa phải nghi ngờ. Điều đặc biệt đáng chú ý là những thay đổi sau đây trong phương pháp chẩn đoán đã chọn:

  1. Các đạo trình bên phải của xương ức thể hiện những thay đổi sau: sóng rV1 có thể nhìn thấy trên nền kích thích của vách liên thất, sóng SV1 trên nền kích thích của thất do phì đại.
  2. Các chỉ định về xương ức trái: hình dung sóng qV6 trên nền hoạt động quá mức của vách liên thất, sóng RV6 do phì đại thất trái, sóng sV6 với cơ sở của nó bị tăng kích thích.

Phì đại cơ tim thất trái tại thời điểm tái phân cực

Chẩn đoán với sự tham gia của điện tâm đồ của quá trình tái phân cực cơ tim cho biết quá trình của bệnh lý. Trong giai đoạn này, tim tích lũy năng lượng cho lần co bóp tiếp theo, nhưng quá trình này diễn ra bất thường trên nền các ranh giới cơ tim đã thay đổi. Bài toán có sự phân chia có điều kiện, giúp bác sĩ chuyên khoa tiên lượng kết quả cận lâm sàng sát thực nhất. Các kiểu tái phân cực của tim, như được thấy trên ECG, như sau:

Định lượng dấu hiệu phì đại thất trái

Trục điện của cơ tim phì đại tâm thất trái trên điện tâm đồ hơi lệch sang một bên hoặc đặt nằm ngang. Vị trí bình thường đã hiếm, vị trí bán thẳng đứng cực kỳ hiếm. Phì đại thất trái trên điện tâm đồ ở trẻ em và người lớn được biểu hiện bằng các dấu hiệu định lượng được hình ảnh hóa trong chẩn đoán tim. Biểu hiện của nhóm A như sau:

  • EOS tiếp cận bên trái;
  • RI từ 10 mm;
  • S (Q) aVR từ 14 mm;
  • TaVR từ 0 tại S (Q) aVR từ chỉ thị RaVR;
  • RV5, V6 từ 16 mm;
  • RaVL từ 7 mm;
  • TV5, V6 nhỏ hơn hoặc bằng 1 mm với RV5, V6 lớn hơn 10 mm và TV1-V4 lớn hơn 0;
  • TV1 từ TV6 (TV1 lớn hơn 1,5 mm).

Các triệu chứng đặc trưng của nhóm B:

  • RI + SIII hơn 20 mm;
  • STI giảm hơn 0,5 mm (RI> SI);
  • TI nhỏ hơn hoặc bằng 1 mm;
  • với sự suy giảm STI> 0,5 mm và RI≥10 mm;
  • TaVL dưới 1 mm;
  • với sự suy giảm STaVL từ 0,5 mm và RaVL hơn 5 mm;
  • SV1 từ 12 mm;
  • SV1 + RV5 (V6) từ 28 mm (lên đến 30 năm);
  • SV1 + RV5 (V6) từ 30 mm (lên đến 30 năm);
  • QV4-V6 ≥ 2,5 mm ở Q≤0,03 s;
  • giảm STV5, V6 từ 0,5 mm tại bước nhảy STV3, V4;
  • chỉ báo R / TV5, V6 từ 10 (TV5, V6 từ 1 mm);
  • RaVF trên 20 mm;
  • RII trên 18 mm;
  • thời gian hoạt hóa ở đạo trình V5, V6 từ 0,05 s.

Phân loại điện tâm đồ cho phì đại thất trái

  1. Nhánh V1: ở pha âm, sóng P, trong 0,04 s, tương ứng với 3 điểm.
  2. Nhánh V6: sự hiện diện của ST và sóng T. Khi sử dụng glycoside, 1 điểm được thêm vào, trong trường hợp không sử dụng glycoside - 3 điểm.
  3. Nhánh V5 và V6: tần số 0,05 s thì cộng 1 điểm.
  4. Chiều rộng của phức bộ QRS lớn hơn hoặc bằng 0,09 s thì cho 1 điểm.
  5. Độ lệch EOS sang trái 30 độ nhỏ hơn hoặc bằng 2 điểm.

Tiêu chí điện thế trên ECG có ý nghĩa quyết định trong việc xác định phì đại. R và S từ 20 mm, chiều cao của sóng S trong các nhánh của V1 và V2 là hơn 30 mm, và R trong V5-V6 là từ 10 mm. Đối với sự hiện diện của mỗi tính năng - phụ cấp 1 điểm. Sai lệch lớn so với định mức yêu cầu chẩn đoán lại và đối với mỗi lần tăng, 1 điểm được cộng vào tổng số tiền. Đây là một công cụ chẩn đoán hiệu quả cung cấp hình ảnh điện tâm đồ rõ ràng về một bệnh lý đang tiến triển.

Video: Giải thích điện tâm đồ cho phì đại thất trái

Thông tin được trình bày trong bài viết chỉ mang tính chất cung cấp thông tin. Các tài liệu của bài báo không kêu gọi tự xử lý. Chỉ bác sĩ có trình độ chuyên môn mới có thể chẩn đoán và đưa ra các khuyến nghị điều trị dựa trên các đặc điểm cá nhân của một bệnh nhân cụ thể.

Các nguyên nhân gây phì đại thất trái một phần là do khiếm khuyết về gen và do đó là do di truyền. Nguyên nhân chính bao gồm huyết áp cao và béo phì.

  • Béo phì. Theo tất cả các dữ liệu mới nhất, nguy cơ phát triển hậu quả nghiêm trọng trực tiếp phụ thuộc vào trọng lượng của người đó. Điều này đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ em. Ở trẻ sơ sinh, khả năng mắc bệnh này đang tăng lên với tốc độ đáng kinh ngạc do sự hiện diện của cân nặng quá mức.
  • van hai lá. "Thiết bị" này được thiết kế để điều chỉnh lưu lượng máu giữa các khoang của "động cơ". Van này mở ra khi tâm nhĩ trái chứa đầy một lượng máu định trước. Khi khối lượng "nguyên liệu thô" cần thiết đến, nó sẽ đóng lại. Vi phạm trong công việc "đơn giản" này có thể dẫn đến việc thay đổi kích thước.
  • Bệnh cơ tim phì đại. Hiện tượng này được đặc trưng bởi sự dày lên không tự nhiên. Nó có thể dẫn đến gánh nặng cho cơ quan chính, đồng thời tăng cường công việc của nó. Sự quá tải này gây ra sự gia tăng trong tâm thất.
  • hẹp động mạch chủ. Hẹp van động mạch chủ gây phì đại. Động mạch chủ được nối với tâm thất trái, nếu lỗ mở vào động mạch chủ bị thu hẹp, cơ tim phải gắng sức nhiều hơn để tống đủ lượng máu cần thiết. Sự thu hẹp bất thường có thể dẫn đến van hoạt động không chính xác, do hiện tượng này mà lượng máu đến tim giảm đi. Đó là lý do tại sao tâm thất trái (LV) bị.
  • Huyết áp cao. Chỉ số này điều chỉnh dòng chảy bình thường của máu qua các mạch trong điều kiện tối ưu. Sự gia tăng áp lực dẫn đến tải trọng mạnh lên cơ quan chính. Vì vậy, những người mắc phải hiện tượng này rất dễ mắc phải chứng phì đại tuyến tiền liệt.
  • Các bệnh về phổi. Nhiễm trùng bất kỳ loại nào hoặc các bệnh về hệ hô hấp, làm giảm đáng kể chức năng của phổi, có thể dẫn đến phì đại.
  • Căng thẳng. Thần kinh căng thẳng, trải qua liên tục có thể làm tăng áp lực, từ đó ảnh hưởng tiêu cực đến tim mạch. Trong trường hợp này, các bệnh lý không được loại trừ.

Phì đại cơ tim thất trái

Phì đại cơ tim thất trái là sự gia tăng khối lượng của tim. Nó được gây ra bởi sự hiện diện của tăng huyết áp ở bệnh nhân. Sự hiện diện của nó có thể được phát hiện chỉ bằng siêu âm, đôi khi với sự trợ giúp của điện tâm đồ.

Ở giai đoạn đầu của bệnh, mọi thứ được biểu hiện bằng sự gia tăng huyết áp. Trong trường hợp này, có thể đưa ra một phép tương tự với các cơ của cánh tay và chân. Vì vậy, với tải trọng tăng lên, chúng dày lên, bởi vì ảnh hưởng là trên cơ. Quy trình tương tự cũng xảy ra với phần thân chính. Với hoạt động thể chất tích cực, kích thước thay đổi.

Nguy cơ biến chứng ở những người bị tăng huyết áp là khá cao. Tuy nhiên, bạn cần hiểu rằng đây không phải là một tình huống cấp tính. Những người có hiện tượng này có thể tự do sống trong vài thập kỷ. Điều quan trọng là phải thực hiện các hành động nhất định để ổn định tình hình, sử dụng các biện pháp phòng ngừa. Trong trường hợp này, phì đại tâm thất trái sẽ được dung nạp dễ dàng hơn nhiều, mà không dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý nghiêm trọng.

Các triệu chứng của phì đại tâm thất trái

Các triệu chứng của phì đại tâm thất trái được đặc trưng bởi sự mơ hồ của chúng. Một số người có thể không nhận ra trong một thời gian dài rằng họ có vấn đề. Và họ sống với nó hơn một năm.

Một trong những dấu hiệu phổ biến nhất cho thấy có vấn đề là cơn đau thắt ngực. Nó xảy ra dựa trên nền tảng của sự nén các mạch máu cung cấp dinh dưỡng cho cơ tim. Có một sự gia tăng đáng kể về kích thước của cơ quan. Rốt cuộc, nó đòi hỏi tiêu thụ nhiều oxy hơn.

Ngoài ra, rung nhĩ có thể xảy ra. Nó được đặc trưng bởi rung nhĩ, cơ tim đói. Thường có hiện tượng tim ngừng đập trong giây lát, ngừng đập. Không loại trừ biểu hiện khó thở.

Ngoài những triệu chứng này, có những dấu hiệu phổ biến nhất của một vấn đề. Tất cả điều này được biểu hiện bằng sự không ổn định của áp lực, sự gia tăng của nó, đau đầu, rối loạn nhịp tim, rối loạn giấc ngủ, đau tim, sức khỏe kém, suy nhược chung của cơ thể và đau ngực.

Thông thường, phì đại thất trái được biểu hiện trong bệnh tim bẩm sinh, xơ vữa động mạch, viêm cầu thận cấp, nhồi máu cơ tim và suy tim.

Phì đại tâm thất trái

Phì đại đồng tâm của tâm thất trái được đặc trưng bởi sự gia tăng khối lượng của tâm thất trái, sự dày lên tương đối của các bức tường của nó. Đồng thời, không có thay đổi về kích thước của khoang của nó được quan sát thấy.

Sự phát triển của hiện tượng này là do quá tải áp suất. Biến chứng phổ biến nhất xảy ra với tăng huyết áp động mạch. Khả năng biến chứng ở dạng này tăng lên gấp nhiều lần. Một số bệnh nhân có thể bị phì đại đồng tâm và lệch tâm.

Những thay đổi về cấu trúc, hình thái xảy ra trong cơ tim phì đại kèm theo các rối loạn sinh hóa. Chúng có khả năng làm giảm đáng kể khả năng tổng hợp các enzym, protein tham gia vào quá trình co các sợi cơ tim, cần thiết cho hoạt động và đổi mới của ti thể.

Điều quan trọng là phải bắt đầu chẩn đoán hiện tượng này kịp thời. Chúng có thể ảnh hưởng không nhỏ đến chất lượng cuộc sống của con người. Một thay đổi trong tâm thất trái đòi hỏi phải duy trì tình trạng ngay lập tức, loại bỏ vấn đề, dựa trên nguyên nhân của nó.

Phì đại ban đầu của tâm thất trái

Sự phì đại ban đầu của tâm thất trái là đồng tâm. Ở giai đoạn này, "quá giang" có thể không biểu hiện ra bên ngoài. Một người cảm thấy khó chịu định kỳ xảy ra sau khi gắng sức mạnh.

Thông thường bệnh nhân không lo lắng gì về tình trạng này và không vội vàng đến gặp bác sĩ. Trong khi đó, vấn đề dần dần bắt đầu trở nên tồi tệ hơn, dẫn đến tình hình trở nên tồi tệ hơn. Giai đoạn thứ hai của bệnh phát triển, nhưng nó, giống như giai đoạn đầu, không mang nhiều ý nghĩa. Với một vấn đề như vậy, mọi người sống trong nhiều năm, thậm chí không biết về sự hiện diện của một "động cơ" tăng lên.

Theo thời gian, giai đoạn thứ ba của bệnh bắt đầu. Nó được đặc trưng bởi sự biểu hiện của tất cả các triệu chứng. Người đó cảm thấy khó chịu đáng kể. Hơn nữa, khó thở xuất hiện một cách vô căn cứ. Đối với điều này, không nhất thiết phải chơi thể thao.

Phì đại tâm thất trái độ 1

Phì đại tâm thất trái độ 1 - đồng tâm. Tình trạng này không có đặc điểm là biểu hiện của bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào. Một người định kỳ cảm thấy khó chịu. Về cơ bản, độ đầu tiên và độ thứ hai được đặc trưng bởi một khóa học không có triệu chứng.

Bệnh nhân trong vài năm có thể không nhận thức được sự hiện diện của một vấn đề như vậy. Anh ấy bị cao huyết áp từ lúc nào không hay. Sự thay đổi kích thước của "động cơ" chỉ xảy ra do gắng sức của cơ thể.

Mọi người không đi khám bác sĩ do không có triệu chứng. Trong khi đó, tình trạng bất ổn bắt đầu tiến triển. Khi mức độ thứ ba đến, các triệu chứng tích cực thể hiện chính nó. Nó có thể là đau đầu, tăng áp lực, đau tim, mệt mỏi và suy nhược. Khó thở xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi cũng không được loại trừ. Bạn nên đến ngay tư vấn với bác sĩ chuyên khoa tim mạch. Sau khi tất cả, một vi phạm có thể dẫn đến sự phát triển của hậu quả nghiêm trọng.

Phì đại thất trái vừa phải

Phì đại thất trái mức độ trung bình thường xảy ra với lối sống năng động, tăng cường vận động, chơi thể thao thường xuyên. Xác định xem một vấn đề tồn tại ngày nay không phải lúc nào cũng dễ dàng. Bản thân hội chứng này trẻ hơn nhiều. Nếu như trước đây hiện tượng này xảy ra ở người cao tuổi thì hiện nay nó lại diễn ra điển hình ở những người trẻ dưới 30 tuổi.

Sự gia tăng của cơ thể và các bức tường của nó xảy ra đồng đều trên toàn bộ khu vực. Một người không tự mình cảm thấy điều này, nhưng theo thời gian, các triệu chứng sẽ bắt đầu quấy rầy anh ta.

Thường các dấu hiệu của bệnh được tìm thấy ở các vận động viên. Những người tham gia vào hoạt động thể chất nghiêm túc cung cấp một "công việc" mạnh mẽ cho tim. Máu, để có thời gian bão hòa tất cả các mô và cơ quan bằng oxy, được đẩy ra từ tâm thất trái vào động mạch chủ với một lượng lớn hơn, kết quả là các bức tường của tâm thất trái dày lên. Phì đại tâm thất trái ở mức độ vừa phải không gây nguy hiểm gì cho toàn bộ cơ thể con người.

Phì đại của các bức tường của tâm thất trái

Sự phì đại của các bức tường của tâm thất trái xảy ra trên cơ sở các yếu tố mắc phải. Vì vậy, béo phì, cao huyết áp hoặc rối loạn nhịp tim có thể là nguyên nhân dẫn đến hiện tượng này. Bệnh này không phải là bệnh lý.

Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng các bức tường và sự thay đổi kích thước của toàn bộ cơ quan. Điều này xảy ra bởi vì "động cơ" chịu trách nhiệm cho lưu lượng máu. Khi tăng tải, oxy không có thời gian để lưu thông, để đẩy nhanh quá trình này, tim phải hoạt động nhanh hơn rất nhiều. Kết quả là, những thay đổi nội tạng được quan sát thấy. Điều này là khá chấp nhận được đối với những người tham gia vào các môn thể thao. Hiện tượng này là duy nhất. Sự gia tăng chỉ xảy ra khi hoạt động thể chất.

Nếu nguyên nhân của sự thay đổi kích thước là béo phì, huyết áp cao hoặc rối loạn nhịp tim, thì các triệu chứng khó chịu sẽ liên tục xuất hiện. Thông thường, trong giai đoạn đầu, bệnh không làm phiền một người. Nhưng theo thời gian, sự sai lệch có thể dẫn đến sự phát triển của những hậu quả nghiêm trọng.

Phì đại thành sau của tâm thất trái

Phì đại thành sau của tâm thất trái cũng thường xuyên xảy ra. Hiện tượng này được đặc trưng bởi sự gia tăng áp lực, mệt mỏi chung, đau đầu, suy nhược. Thông thường, mọi người không chú ý đến các triệu chứng này. Theo thời gian, khi tình hình dần mất kiểm soát, một người phải tìm đến bác sĩ chuyên khoa để được giúp đỡ. Tình trạng này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của khó thở, bất cứ lúc nào. Bạn thậm chí không cần phải chơi thể thao.

Loại bỏ phì đại không quá khó nếu được thực hiện một cách phức tạp. Điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa, nhận lời khuyên của anh ta. Sau đó tiến hành chẩn đoán, xác định nguyên nhân và đưa ra chẩn đoán chính xác.

Điều trị thường phức tạp. Không chỉ cần sử dụng một số loại thuốc mà còn phải tuân theo các quy tắc về lối sống và ăn uống. Trên thực tế, một sự phức tạp như vậy không phải là một câu. Bạn chỉ cần bắt đầu theo dõi sức khỏe của bản thân kịp thời, trường hợp này phì đại thất trái không có gì ghê gớm.

Phì đại tâm thất phải và trái

Phì đại cùng lúc tâm thất phải và trái là một căn bệnh rất hiếm gặp. Thông thường bên trái của cơ quan bị ảnh hưởng. Nguyên nhân của sự gia tăng tâm thất phải (RV) chỉ có thể là bệnh lý.

  • Tăng huyết áp động mạch phổi. Hiện tượng này dẫn đến sự thay đổi kích thước của động mạch phổi. Tất cả điều này dẫn đến khó thở, chóng mặt liên tục, ngất xỉu.
  • Tetralogy of Fallot. Đây là một dị tật tim bẩm sinh có thể gây ra hội chứng blue baby. Nó được quan sát thấy ở trẻ em từ khi mới sinh và kéo dài trong một năm của cuộc đời anh ta. Khó khăn làm gián đoạn đáng kể dòng chảy của máu từ tuyến tụy.
  • Hẹp van động mạch phổi. Nó gây ra sự xáo trộn trong lưu lượng máu từ tuyến tụy đến động mạch.
  • Thông liên thất. Biến chứng này dẫn đến trộn máu của hai khoa. Máu hỗn hợp bắt đầu chảy đến các cơ quan và mô, trong đó không có đủ oxy. Trái tim đang cố gắng hết sức để trở lại trạng thái dinh dưỡng bình thường của cơ thể và thực hiện điều này bằng cách tăng cường công việc của các bộ phận của nó.

Phì đại tâm thất trái phát triển do một số yếu tố. Đó có thể là huyết áp cao, béo phì. Kết hợp với nhau, hai bệnh lý dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Phì đại thất trái nghiêm trọng

Phì đại thất trái nặng góp phần làm cho lá trước của van hai lá nằm sát bề mặt của vách ngăn. Quá trình này kéo dòng máu đến vách ngăn, gây cản trở quá trình tống máu của nó.

Đối với một dạng bệnh rõ rệt, sự thay đổi loạn dưỡng là đặc trưng, ​​thường đi kèm với sự vi phạm quá trình tái phân cực tâm thất.

Nếu bạn theo dõi tình trạng này theo kết quả của điện tâm đồ, bạn có thể thấy sự hiện diện của sự dịch chuyển xiên xuống của đoạn RS-T bên dưới đường đẳng điện và sự đảo ngược của sóng T, và trong các đạo trình ngực bên phải, một sự gia tăng trái ngược nhau. của đoạn RS-T và sóng T dương.

Với một biểu hiện rõ rệt, đặc biệt là với sự phát triển của những thay đổi loạn dưỡng trong cơ tim, quá trình lan truyền của sự khử cực LV trái về phía tâm tim chậm lại mạnh mẽ. Đó là lý do tại sao sự tái phân cực của các phần dưới cơ tim của LV có thể bắt đầu trước khi sự kích thích của các phần dưới màng tim của nó kết thúc. Một sự thay đổi đau đớn của một kiểu rõ rệt có đầy đủ các triệu chứng bất lợi.

Phì đại thất trái lệch tâm

Phì đại thất trái lệch tâm phát triển do tăng chức năng đẳng trương hoặc tải thể tích. Loại bệnh này được phân biệt bằng các tiêu chuẩn siêu âm tim, giá trị độ dày thành mạch tương đối.

Với dạng lệch tâm, các đặc điểm huyết động học sau đây xảy ra. Đây là sự gia tăng thể tích của khoang LV, tác động đẩy cao, OPSS tương đối thấp, áp suất xung tương đối nhỏ. Hiện tượng sau là do sự tuân thủ của phần động mạch của giường mạch trong trường hợp không có phản ứng co mạch rõ rệt. Với phì đại LV đồng tâm, sự giảm dự trữ mạch vành rõ rệt hơn cũng được ghi nhận.

Trên điện tâm đồ, bạn có thể nhận thấy sự gia tăng đáng kể về biên độ và chiều rộng của phức bộ QRS. Điều này là điển hình cho sự mở rộng của khoang LV mà không làm dày các bức tường của nó. Đồng thời, các dấu hiệu vi phạm tuần hoàn mạch vành có thể nhìn thấy - ST chênh xuống.

Phì đại tâm thất trái ở trẻ em

Phì đại tâm thất trái ở trẻ em chủ yếu xảy ra từ khi mới sinh. Điều thú vị nhất, nó trôi qua tự do trong năm đầu tiên của cuộc đời. Nhưng có những lúc vấn đề không được khắc phục.

Để chẩn đoán bệnh, chỉ cần quan sát trẻ, lắng nghe những phàn nàn của trẻ, đưa trẻ đến cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa là đủ. Tình trạng này có thể tự biểu hiện sau khi gắng sức nghiêm trọng nếu em bé chơi thể thao. Chỉ cần đặt lịch hẹn với bác sĩ tim mạch là đủ. Rốt cuộc, bệnh tật có thể tự biểu hiện một lần và ảnh hưởng đến cuộc sống toàn diện.

Bệnh đặc trưng bởi tình trạng mệt mỏi, thờ ơ, đau đầu liên tục và đau tim. Tất cả điều này cần phải được chú ý. Cần theo dõi dinh dưỡng của trẻ, đặc biệt nếu trẻ có khuynh hướng thừa cân. Nó nên được loại trừ chiên, bột, hun khói, sử dụng ít muối. Trong một số trường hợp, bệnh lý không được loại bỏ hoàn toàn, vì vậy bạn sẽ phải duy trì tình trạng của trẻ liên tục. Mọi người đã sống chung với vấn đề này trong nhiều thập kỷ.

Phì đại tâm thất trái khi mang thai

Phì đại tâm thất trái khi mang thai có thể vừa nguy hiểm, vừa không đe dọa đến sức khỏe của thai phụ và thai nhi. Nếu một phụ nữ chuyển dạ đã được chẩn đoán có sự lệch lạc này, thì cần phải theo dõi cẩn thận tình trạng của chính mình. Vì vậy, sự quan sát của một bác sĩ tim mạch nên trở thành một trong những điều chính.

Phần lớn phụ thuộc vào giai đoạn mà độ lệch được định vị. Thật vậy, trong một số trường hợp, khả năng sinh con tự nhiên vẫn bị cấm. Nhưng trước khi đưa ra “chẩn đoán” như vậy, bác sĩ phải tiến hành kiểm tra toàn bộ. Bước đầu tiên là xác định mức độ gia tăng đau đớn, và sau đó là nguyên nhân của hiện tượng này.

Nếu đây là hình thức vừa phải thì bạn có thể an tâm sinh nở, đồng thời không lo lắng về sức khỏe của bản thân và tình trạng của thai nhi. Trong đại đa số các trường hợp, u máu không ảnh hưởng đến hoạt động của tim và không có biểu hiện lâm sàng và hậu quả. Nhưng việc tìm ra lý do bình tĩnh của cô ấy vẫn là điều đáng bàn.

Có thể sinh con tự nhiên với bệnh này, nhưng chỉ sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Trong giai đoạn đầu, nó không ảnh hưởng đến hoạt động lao động.

Phì đại thất trái có nguy hiểm không?

Người bệnh cao huyết áp quan tâm đến câu hỏi phì đại thất trái có nguy hiểm không? Cần lưu ý rằng đây không phải là một căn bệnh, mà là một hội chứng dẫn đến những khó khăn nghiêm trọng theo thời gian. Bệnh lý này có liên quan đến sự gia tăng kích thước của cơ quan. Trên thực tế, có một sự gia tăng đáng kể các tế bào tim, chiếm 25% tổng số. Trong nhiều trường hợp, đây là một trong những hiện tượng bất thường.

Có một số trường hợp ngoại lệ. Vì vậy, tập thể dục nhịp điệu thường xuyên có thể dẫn đến sự xuất hiện của phì đại, nhưng điều này là hoàn toàn bình thường. Những thay đổi không phải bệnh lý ở tim có thể được quan sát thấy ở những vận động viên có lối sống năng động.

Thực tế là “động cơ” để hoạt động bình thường cần rất nhiều oxy. Quá trình này được đặc trưng bởi sự cung cấp tích cực của nó bởi các mô cho các bộ phận mong muốn. Nó khá bình thường. Nếu bệnh lý xảy ra trên nền của gắng sức thể chất nghiêm trọng, thì đây là tiêu chuẩn. Trong nhiều trường hợp, những khó khăn là nghiêm trọng, đó là do sự hiện diện của tăng huyết áp, đặc biệt nguy hiểm.

Hậu quả của phì đại thất trái

Hậu quả của phì đại tâm thất trái có thể rất đa dạng. Do đó, một cơ phì đại bắt đầu mất tính đàn hồi theo thời gian, điều này dẫn đến sự gia tăng áp lực của chính “động cơ” và động mạch vành.

Bệnh đặc trưng bởi các biến chứng sau: rối loạn nhịp tim (rối loạn nhịp), bệnh mạch vành, cơn đau thắt ngực, suy tim (biểu hiện bằng việc cơ thể không thể bơm đủ lượng máu cần thiết), nhồi máu cơ tim và ngừng tim đột ngột. Tất cả điều này chỉ ra rằng hậu quả có thể nghiêm trọng và khó lường.

Cần phải hiểu rằng nhiều bệnh lý liên quan đến hệ thống tim mạch cần được tăng cường chú ý. Trong trường hợp này, bạn không thể làm gì cả. Rốt cuộc, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của các bệnh nghiêm trọng hơn. Tất nhiên, không loại trừ trường hợp tử vong.

Sự giãn nở và phì đại của tâm thất trái

Sự giãn nở và phì đại của tâm thất trái thường không dẫn đến sự thay đổi đáng kể vị trí của tim trong lồng ngực. Một ngoại lệ là các trường hợp hẹp lỗ tĩnh mạch trái nặng. Hiện tượng này đặc trưng bởi tâm nhĩ trái phình to, đẩy tâm thất trái, từ đó khiến cơ quan này quay ngược chiều kim đồng hồ quanh trục dọc. Những trường hợp này cực kỳ hiếm.

Với bệnh, không có thay đổi về vị trí của cơ quan trung ương xung quanh trục dọc. Những đặc điểm này được giải thích là do trong quá trình giãn, tâm thất gặp phải lực cản dưới dạng cơ hoành và xương ức. Do đó, lực đẩy tăng lên, dẫn đến chuyển động quay theo chiều kim đồng hồ.

Tâm thất trái phì đại tăng tự do lên trên, sang trái và ra sau. Do đó, trong một thời gian dài, sự quay của tim hoàn toàn không được quan sát. Mức độ xoay được xác định bởi tình trạng của thành động mạch chủ, trong nhiều trường hợp trở nên cứng hơn, ngăn cản việc phát hiện chuyển động quay.

Sự thoái triển của phì đại tâm thất trái

Sự thoái triển của phì đại thất trái được quan sát thấy khoảng 4 tuần sau khi giảm huyết áp. Hiện tượng này được biểu hiện rõ ràng sau sáu tháng kể từ khi bắt đầu điều trị hiệu quả vấn đề.

Tất cả điều này cho thấy rằng bệnh không được loại bỏ nhanh chóng. Cần phải trải qua một quá trình điều trị và phục hồi lâu dài. Chỉ khi đó, sự cải thiện mới bắt đầu được quan sát thấy. Hơn nữa, cần liên tục theo dõi chế độ ăn uống, sinh hoạt. Những người bị phì đại có khả năng sống hàng chục năm. Nhưng đồng thời, bạn cần phải hết sức coi trọng sức khỏe của mình.

Trước khi bắt đầu điều trị, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ và trải qua chẩn đoán. Cách khắc phục sự cố thì chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể chỉ định được. Rốt cuộc, bạn có thể đạt được kết quả mong muốn một cách nhanh chóng, nhưng nếu trạng thái không được duy trì đúng cách, sự thụt lùi sẽ xảy ra và mọi thứ sẽ phải lặp lại.

Chẩn đoán phì đại thất trái

Chẩn đoán phì đại tâm thất trái được thực hiện độc quyền bởi bác sĩ chăm sóc. Anh ta phải thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất đặc biệt. Thông thường, việc kiểm tra của một bác sĩ chuyên khoa cho phép bạn xác định sự hiện diện của một vấn đề trong một người. Sự mở rộng của cơ quan dẫn đến hoạt động không chính xác của nó.

Một trong những cách hiệu quả nhất để phát hiện vấn đề là siêu âm tim (ECG). Thử nghiệm này được thực hiện bằng cách sử dụng siêu âm. Nhờ nó, bạn có thể đo độ dày, cũng như kích thước của cơ tim.

Đôi khi siêu âm được thực hiện. Nó cho thấy hoạt động của "động cơ" và những sai lệch có thể xảy ra. Bạn không nên bỏ qua việc đi khám. Đặc biệt nếu ai đó trong gia đình gặp “khó khăn” này. Rốt cuộc, nó có thể được kế thừa. Vì vậy, để phòng ngừa, nên làm siêu âm tim, tiến hành điện tâm đồ. Trong trường hợp này, sẽ không quá khó để phát hiện ra vấn đề và kê đơn điều trị. Một sự sai lệch nghiêm trọng là nguy hiểm trong hậu quả của nó.

Phì đại tâm thất trái trên ECG

Sự phì đại của tâm thất trái trên ECG là đáng chú ý. Véc tơ QRS trung bình lệch sang phải và về phía trước so với vị trí bình thường của nó. Với sự gia tăng, sự thay đổi răng của RvI, III và SI, V6 là đáng chú ý.

Rõ ràng nhất đối với những thay đổi về kích thước của tim là các chỉ số của phức bộ QRS trong chuyển đạo ngực. Vòng vectơ QRS trong mặt phẳng nằm ngang bị lệch sang phải và về phía trước, và điện tâm đồ hiển thị sóng Rv cao, hình dạng qR, R, Rs và sóng ST sâu QRS có dạng rs hoặc RS.

Điện tâm đồ này được quan sát với một sự thay đổi đau đớn rõ rệt trong tuyến tụy. Trong các đạo trình ngực khác, có sự giảm dần sóng R từ phải sang trái, từ Rv2 thường cao đến rv6 thấp và sự gia tăng độ sâu của sóng S theo cùng một hướng.

Chỉ có chuyên gia mới có thể giải mã những thay đổi thu được từ kết quả của điện tâm đồ. Phương pháp chẩn đoán này cho phép bạn nhận thấy sự hiện diện của một vấn đề. Nó là khá đơn giản để thực hiện thủ tục này.

Dấu hiệu điện thế của phì đại tâm thất trái

Dấu hiệu điện thế của phì đại thất trái dễ dàng nhận thấy nhất trên điện tâm đồ. Những dấu hiệu này trực tiếp giúp xác định bệnh lý ở mức độ nào.

Chúng bao gồm sự gia tăng thời gian lệch trong các đạo trình ngực trái (LGO) V5 và V6. Sự gia tăng biên độ của sóng R trong các đạo trình bên trái (LV) - I, aVL, V5 và V6. Ngoài ra, nó có thể là sự dịch chuyển của đoạn S-T bên dưới đường đẳng điện, sóng T đảo ngược hoặc hai pha của các đạo trình bên trái - I, aVL, V5 và V6. Những dấu hiệu này bao gồm sự vi phạm dẫn truyền dọc theo chân trái của bó Hiss: phong tỏa hoàn toàn hoặc không hoàn toàn của chân. Điều này bao gồm sự lệch trục điện của tim sang trái, vị trí điện ngang hoặc bán ngang của cơ quan, sự dịch chuyển vùng chuyển tiếp thành đạo trình V2 hoặc VI.

Bạn có thể xem tất cả các dữ liệu này sau khi điện tâm đồ. Một bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ giải mã thông tin nhận được, đưa ra kết luận phù hợp. Trong trường hợp này, những thay đổi được xem khá tốt.

Phì đại thất trái trên siêu âm

Sự phì đại của tâm thất trái trên siêu âm có thể nhìn thấy rõ ràng. Cần lưu ý rằng thiếu máu cục bộ không độc lập và trong hầu hết các trường hợp xảy ra từ các bệnh tim khác.

Để xác định sự hiện diện của một vấn đề, cần phải làm siêu âm và điện tâm đồ. Các quy trình này sẽ giúp xác định chính xác độ dày của các bức tường và kích thước của chính "động cơ". Kết quả là ECG hiển thị toàn bộ tình hình trong biểu đồ. Đối với siêu âm, đây là một hình ảnh rõ ràng, theo đó bác sĩ chuyên khoa có thể chẩn đoán ngay những sai lệch có thể nhìn thấy được.

Để thực hiện thủ thuật này, bạn chỉ cần đặt lịch hẹn với bác sĩ tim mạch và trong quá trình khám bác sĩ sẽ kê đơn thủ tục này. Kết quả siêu âm là một hình ảnh trong đó tất cả các sai lệch có thể nhìn thấy rõ ràng. Thủ tục này là một trong những thủ tục phổ biến nhất hiện nay. Rốt cuộc, nó cho phép bạn nhận được kết quả gần như ngay lập tức. Một chuyên gia đang tham gia vào việc giải mã dữ liệu nhận được.

Điều trị phì đại tâm thất trái

Điều trị phì đại thất trái theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Theo quy định, tất cả các hành động đều nhằm mục đích loại bỏ toàn diện vấn đề. Với bệnh này, cần bổ sung các loại thực phẩm đặc biệt có chứa omega, vitamin, canxi, magiê, kali và coenzyme Q-10 vào chế độ ăn. Hoạt động của các chất này nhằm mục đích củng cố thành cơ tim và mang lại tác động tích cực đến quá trình chuyển hóa mô. Thực phẩm được khuyến nghị bao gồm rau, trái cây, các sản phẩm từ sữa và ngũ cốc.

Đừng làm mà không có thuốc. Hành động của họ là nhằm phục hồi dinh dưỡng của cơ tim và nhịp điệu hoạt động của nó. Verapamil là một trong những loại thuốc này. Một vai trò quan trọng được thực hiện bởi các loại thuốc hạ huyết áp, thuốc ức chế angiotensin. Enalapril và Ramipril thường được sử dụng.

Bạn sẽ phải từ bỏ những thói quen xấu. Đặc biệt là rượu bia, hút thuốc lá, ăn uống không điều độ. Bởi vì béo phì thường trở thành nguyên nhân của sự phát triển của bệnh lý này. Bệnh nhân thừa cân nên ưu tiên trái cây tươi, rau, cũng như các sản phẩm sữa lên men, rau xanh. Chế độ ăn uống không nên có đồ ngọt, đồ chiên rán, hun khói và chất béo. Đương nhiên, nướng, mỡ động vật phải được loại bỏ.

Điều quan trọng là phải khám chẩn đoán định kỳ, theo dõi tình trạng sức khỏe của bản thân. Việc thực hiện các quy tắc đặc biệt sẽ loại bỏ vấn đề, giảm bớt tình trạng.

Điều trị thay thế phì đại thất trái

Điều trị thay thế phì đại thất trái chiếm một ngách đặc biệt. Nhưng, cần phải hiểu rằng nếu không chẩn đoán và xác định chính xác nguyên nhân, việc sử dụng phương pháp như vậy là vô cùng không thể chấp nhận được.

Công thức 1. Bạn cần dùng một số loại thảo mộc nhất định, vì vậy bạn cần có ngải cứu, hương thảo, trà thận và cỏ bìm bịp. Tất cả những thành phần này được thực hiện trong một số phần nhất định. Đối với ngải cứu 3 phần, hương thảo dại 2 phần và hà thủ ô, một phần trà bổ thận. Tất cả điều này được trộn kỹ lưỡng, chỉ một thìa hỗn hợp được lấy. Đổ 1,5 chén nước đun sôi vào, để lửa liu riu trong vài phút. Nước dùng thu được nên được bọc trong một miếng vải ấm và để ngấm trong 4 giờ. Sau đó, tất cả mọi thứ được lọc và uống 3 lần một ngày với nửa ly 20-25 phút trước bữa ăn. Để đạt hiệu quả cao hơn, nên sử dụng quả nam việt quất nghiền với đường.

Công thức 2. Cần lấy khoảng 100 gam rong biển St.John cắt nhỏ và đổ mọi thứ với hai lít nước. Sau đó, khối lượng thu được được đun sôi dưới nắp trong khoảng 10 phút. Bài thuốc được truyền trong một giờ, lọc. Cồn thu được được pha loãng với 200 gam mật ong. Nó là cần thiết để uống thuốc trong một nửa ly 3 lần một ngày trước bữa ăn 30 phút. Bảo quản thuốc đã chuẩn bị trong tủ lạnh.

], , ,

Điều trị bằng thuốc cho phì đại thất trái

Điều trị bằng thuốc cho phì đại tâm thất trái là chính để loại bỏ vấn đề định tính. Vì vậy, nên ưu tiên cho các loại thuốc có hiện tượng hướng nội, một trong số đó là Verampil.

Verapamil. Thuốc này là một trong những thuốc chính của nhóm thuốc chẹn kênh canxi. Nó có hoạt tính chống loạn nhịp tim, chống đau thắt lưng và hạ huyết áp. Chế độ liều lượng được quy định bởi bác sĩ chăm sóc trên cơ sở cá nhân. Uống 40-80 mg x 3-4 lần / ngày. Nếu cần, tăng liều duy nhất lên 120-160 mg. Liều tối đa hàng ngày của thuốc là 480 mg. Thuốc có tác dụng phụ. Vì vậy, có thể xảy ra buồn nôn, nôn, phát ban da, ngứa, các triệu chứng của suy tim.

Như thuốc chống loạn nhịp tim, Cordarone hoặc Disopyramide (Ritmilen) được kê đơn.

Kordaron. Nó là một loại thuốc chống loạn nhịp tim nhóm III. Nó có thể có tác dụng chống loạn nhịp tim và chống đau thắt lưng. Áp dụng bài thuốc điều trị chứng phì đại, rối loạn nhịp tim và các bất thường khác trong công việc của tim. Liều lượng được quy định bởi bác sĩ chăm sóc, nhiều phụ thuộc vào tình trạng của người. Vì vậy, đối với bệnh viện, chỉ cần dùng từ 600-800 mg đến (tối đa là 1200 mg) là đủ. Thời gian điều trị là 5-8 ngày. Bệnh nhân ngoại trú: liều ban đầu từ 600 đến 800 mg. Thời gian điều trị là 10-14 ngày. Khi điều trị duy trì, 3 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể, nhưng không quá 400 mg mỗi ngày. Các tác dụng phụ sau khi dùng thuốc không được loại trừ. Điều này có thể bao gồm nhức đầu, buồn nôn, nôn mửa, giảm thị lực, các triệu chứng của suy tim và viêm màng phổi.

Disopyramide. Nó là một chất chống loạn nhịp tim hoạt động tương tự như quinidine. Tác nhân được quy định bên trong 0,1 g, đối với các trường hợp phức tạp, liều lượng được tăng lên 0,2 g 3-4 lần. Vào ngày đầu tiên, nên dùng ngay một liều lượng lớn, khoảng 0,3 g, và sau đó chọn liều tối ưu. Nó không được loại trừ các biểu hiện của các tác dụng phụ, chẳng hạn như phản ứng dị ứng, khó tiêu, khô miệng, trong một số trường hợp hiếm hoi, khó đi tiểu.

Một trong những vai trò chính được thực hiện bởi thuốc hạ huyết áp và thuốc ức chế angiotensin. Enalapril và Ramipril thường được kê đơn.

Enalapril. Đây là một loại thuốc hạ huyết áp, cơ chế hoạt động của thuốc là ức chế hoạt động của men chuyển. Thuốc được dùng bằng đường uống, không phụ thuộc vào bữa ăn. Thông thường, chỉ cần uống 0,01-0,02 g ngay lập tức là đủ, sau đó bác sĩ chăm sóc điều chỉnh liều lượng trên cơ sở cá nhân. Trong điều trị bằng thuốc, chóng mặt, nhức đầu, hạ huyết áp thế đứng, buồn nôn, tiêu chảy đôi khi có thể xảy ra, hiếm khi - phù mạch.

Ramipril. Đây là một chất hạ huyết áp (hạ huyết áp), một chất ức chế men chuyển. Uống thuốc lần đầu tiên với lượng 0,0025 g vào buổi sáng lúc bụng đói. Nếu điều này là không đủ, thì quy trình được lặp lại sau mỗi 3 tuần. Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng thuốc: suy sụp, rối loạn nhịp tim, protein niệu, buồn nôn, tiêu chảy, nôn và rối loạn thần kinh.

Thể thao phì đại thất trái

Thể dục thể thao phì đại thất trái nên vừa sức. Tất cả các bài tập nên nhằm mục đích tăng cường cơ tim. Trong trường hợp này, nạp tim là hoàn hảo. Chúng bao gồm chạy bộ, xe đạp tập thể dục và máy chạy bộ.

Đương nhiên, nhiều phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Nếu sự gia tăng của tim không làm phiền một người, thì bạn có thể tham gia vào hoạt động thể chất mà không bị hạn chế. Trong giai đoạn sau, bạn nên giảm bớt các hoạt động của mình. Chỉ cần đi bộ nhiều hơn và ở trong không khí trong lành là đủ.

Trên thực tế, tình trạng này được đặc trưng bởi sự gia tăng cơ tim. Hoạt động thể chất mạnh mẽ dẫn đến sự gia tăng thậm chí nhiều hơn. Cuối cùng, áp lực tăng lên rất nhiều, "động cơ" hoạt động nhanh hơn, điều này ảnh hưởng tiêu cực đến cơ thể con người nói chung và sức khỏe của nó. Bạn có thể nhận được lời khuyên về thể thao từ bác sĩ của bạn. Sau khi tất cả, nó là một quá trình cá nhân.

Phòng chống phì đại tâm thất trái

Phòng ngừa phì đại thất trái đóng một vai trò quan trọng. Bước đầu tiên là từ bỏ những thói quen xấu. Không uống rượu bia, hút thuốc lá, uống cà phê. Một ly cà phê thực sự làm tăng đáng kể công việc của tim, điều này ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng chung của một người bị huyết áp cao.

Bạn nên có một lối sống năng động, đi bộ nhiều hơn, vận động, ở trong không khí trong lành. Nên ưu tiên cho các môn thể dục nhằm tăng cường cơ tim. Nó có thể là máy chạy bộ hoặc xe đạp tập thể dục.

Nó là cần thiết để thực hiện kiểm soát toàn thân đối với công việc của tim. Đó là khuyến khích để giảm ăn các thực phẩm có hại và muối. Thực phẩm béo, hun khói, chiên, bột bị cấm. Nên ưu tiên thịt nạc, các sản phẩm từ sữa và sữa chua, cũng như cá. Tuân thủ các quy tắc đơn giản như vậy sẽ tránh sự phát triển của bệnh lý. Sự thay đổi đau đớn chỉ xảy ra do các yếu tố mắc phải.

Tiên lượng phì đại thất trái

Tiên lượng của phì đại thất trái nói chung là thuận lợi. Căn bệnh này có thể kéo dài nhiều năm và không làm phiền một người. Bệnh nhân đã có thể làm việc trong một thời gian dài. Với một bệnh lý như vậy, có thể mang thai, cũng như sinh con ở một người phụ nữ. Điều duy nhất mà một người nên nhớ là hoạt động thể chất quan trọng bị cấm đối với anh ta.

Nếu một người yêu cầu giúp đỡ, anh ta được chẩn đoán có sự thay đổi kích thước của tim, thì cần phải bắt đầu điều trị. Nhưng, không nhiều người đi gặp bác sĩ chuyên khoa. Thật vậy, trong hầu hết các trường hợp, bệnh lý không tự biểu hiện theo bất kỳ cách nào.

Nếu bạn thường xuyên giữ gìn sức khỏe của bản thân, theo dõi chế độ dinh dưỡng và tuân theo những quy tắc nhất định thì tiên lượng bệnh sẽ thuận lợi. Khi một người bỏ qua những điểm nhất định và tiếp tục có lối sống giống như trước khi bệnh khởi phát, thì mọi thứ có thể kết thúc với sự phát triển của các bệnh lý nghiêm trọng.

Phì đại thất trái và quân

Phì đại thất trái và quân đội là một trong số những vấn đề phổ biến. Thực tế là phụ thuộc rất nhiều vào tình trạng của bản thân người đó. Nếu bệnh ở giai đoạn đầu, không có triệu chứng thì người đó có thể phục vụ tốt trong quân đội. Anh ấy không bị chống chỉ định trong hoạt động thể chất. Ngược lại, các bài tập nhằm tăng cường cơ tim sẽ cho một kết quả khả quan.

Nếu một người bị tăng nhịp tim liên tục, không chỉ do gắng sức, thì nghĩa vụ quân sự có thể bị nghi ngờ. Thật khó để trả lời câu hỏi này một cách rõ ràng. Phụ thuộc nhiều vào tình trạng chung của bệnh nhân. Chỉ có bác sĩ chăm sóc mới có thể chẩn đoán chính xác.

LVH là một tổn thương cụ thể của tim, trong đó nó tăng kích thước và trở nên nhạy cảm hơn với bất kỳ thay đổi nào. Sự phì đại chủ yếu ảnh hưởng đến cơ tim - cơ mạnh nhất của thành tim, gây khó co bóp, do đó làm tăng nguy cơ mắc các bệnh khác.

Phì đại tâm thất trái là gì

Phì đại cơ tim, hay nói cách khác là bệnh cơ tim phì đại, là tình trạng dày lên của thành tâm thất trái, dẫn đến van động mạch chủ bị hỏng. Vấn đề này thường gặp ở những bệnh nhân cao huyết áp, cũng như các vận động viên, những người có lối sống tĩnh tại, phụ thuộc vào rượu và những người có khuynh hướng bệnh lý di truyền.

Tăng huyết áp cơ tim của tâm thất trái thuộc nhóm 9 trên thang điểm ICD 10, cùng với các bệnh khác của hệ tuần hoàn. Bệnh lý này chủ yếu là một hội chứng của các bệnh tim khác, các dấu hiệu gián tiếp được biểu hiện. Để ngăn ngừa các vấn đề có thể xảy ra trong tương lai, cần phải điều trị tích cực cơ quan phì đại một cách kịp thời, ngay sau khi phát hiện các bệnh lý.

Mức độ phì đại thất trái

Tùy thuộc vào các dấu hiệu của LVH và kích thước của mô cơ bị biến dạng, một số giai đoạn phát triển của bệnh có thể được phân biệt:

    Phì đại thất trái vừa phải (LVH) xảy ra do hậu quả của tăng huyết áp hoặc các bệnh tim khác. Sự gia tăng tưởng chừng không đáng kể này cho thấy tim đang quá tải và nguy cơ mắc các bệnh về cơ tim (nhồi máu cơ tim, đột quỵ) cho người bệnh tăng cao. Thường tiến hành mà không có bất kỳ dấu hiệu nào, chỉ được tìm thấy trong phân tích điện tâm đồ. Nếu tâm thất trái bị phì đại, cần được điều trị với sự hỗ trợ của các bác sĩ chuyên khoa, tốt nhất là - vĩnh viễn.

    LVH nặng được đặc trưng bởi những thay đổi loạn dưỡng trong đó van hai lá nằm sát bề mặt của vách ngăn và cản trở lưu lượng máu, gây căng cơ và căng thẳng quá mức trên tâm thất trái.

Mở rộng tâm thất trái của tim - nguyên nhân

Nguyên nhân của phì đại tâm thất trái của tim có thể khác nhau, bao gồm cả các bệnh mãn tính và mắc phải ở các bộ phận khác nhau của cơ thể:

  • tăng huyết áp;
  • béo phì: bệnh phát triển ở trẻ nhỏ thừa cân rất nguy hiểm;
  • thiếu máu cục bộ;
  • Bệnh tiểu đường;
  • rối loạn nhịp tim, xơ vữa động mạch;
  • thường xuyên hoạt động thể chất quá mức;
  • nghiện rượu, hút thuốc lá;
  • huyết áp cao;
  • bệnh về phổi;
  • hẹp động mạch chủ;
  • vi phạm van hai lá;
  • căng thẳng, bệnh tâm lý, suy kiệt thần kinh.

Sự phát triển của cơ quan ở trẻ em có thể dẫn đến sự vi phạm các quá trình tái phân cực cơ tim và kết quả là sự gia tăng các bức tường của tâm thất. Nếu tình huống như vậy đã phát sinh, nó phải được ngăn chặn, và trong tương lai phải được quan sát cố định trong suốt quá trình lớn lên và ngăn chặn sự tiến triển. Tập thể dục liên tục có thể dẫn đến chứng to tim một cách tự nhiên, trong khi nâng vật nặng là mối đe dọa tiềm ẩn của quá tải tâm thu, vì vậy bạn nên bình thường hóa hoạt động thể chất và theo dõi sức khỏe của mình.

Một nguyên nhân gián tiếp khác là rối loạn giấc ngủ, trong đó một người ngừng thở trong một khoảng thời gian ngắn. Nó có thể được quan sát thấy ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh hoặc ở người cao tuổi và kéo theo những hậu quả như mở rộng đường kính của mạch tim, sự phát triển của vách ngăn và thành tim, tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim.

Dấu hiệu của phì đại tâm thất trái

Các triệu chứng của bệnh cơ tim không phải lúc nào cũng rõ ràng, và mọi người thường không biết rằng có vấn đề. Nếu trong quá trình mang thai, thai nhi không phát triển đúng cách, có thể bị dị tật bẩm sinh và phì đại tim trái. Những trường hợp như vậy phải được theo dõi ngay từ khi sinh ra và đề phòng các biến chứng. Nhưng nếu có sự gián đoạn định kỳ trong hoạt động của tim và một người cảm thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số những dấu hiệu này, có lẽ các bức tường của tâm thất không theo thứ tự. Các triệu chứng của vấn đề này là:

  • thở gấp;
  • suy nhược, mệt mỏi;
  • tưc ngực;
  • nhịp tim thấp;
  • sưng mặt vào buổi chiều;
  • rối loạn giấc ngủ: mất ngủ hoặc buồn ngủ quá mức;
  • đau đầu.

Các loại phì đại tâm thất trái

Các loại phì đại tâm thất trái khác nhau tùy thuộc vào cấu trúc thay đổi của cơ tim. Nó xảy ra: LVH đồng tâm và lệch tâm, giãn tâm thất. Chúng được phân biệt dựa trên các chỉ số siêu âm tim (tim đồ) và độ dày của các bức tường của cơ quan. Mỗi loại LVH không phải là một bệnh độc lập, mà xảy ra do hậu quả của các bệnh lý khác trong cơ thể con người.

Phì đại lệch tâm

Phì đại cơ tim lệch tâm được đặc trưng bởi sự tăng lên của tim và thể tích các ngăn của nó song song với sự nén chặt của các cơ của tâm thất trái. Nó được kích thích bởi sự phát triển mạnh mẽ của các tế bào cơ tim, kích thước chiều ngang của chúng không thay đổi. Ngoài ra, LVH lệch tâm có nguy cơ làm chậm mạch, biến chứng hô hấp. Xuất hiện các khuyết tật ở tim hoặc sau một cơn đau tim.

Phì đại cơ tim thất trái đồng tâm

HF đồng tâm xảy ra do tăng chức năng của các tế bào cơ tim do tải áp lực. Kích thước của khoang không thay đổi, thậm chí đôi khi trở nên nhỏ hơn. Kích thước của các bức tường của tâm thất trái, tổng khối lượng của cơ tim và tim tăng lên. Phì đại đồng tâm xảy ra với tăng huyết áp, tăng huyết áp động mạch; gây giảm dự trữ mạch vành.

Sự giãn nở của tâm thất trái

Sự giãn nở là sự giãn nở của tâm thất trái của tim, xảy ra khi công việc của cơ tim thay đổi hoặc tâm thất khỏe mạnh bị quá tải. Nếu cung tim kéo dài, đây cũng có thể là triệu chứng ban đầu của LVH. Đôi khi hẹp eo động mạch chủ dẫn đến giãn, khi đó van bị hẹp không thể thực hiện chức năng bơm máu của nó. Các bệnh lý trong quá khứ thường là nguyên nhân gây ra chứng to tim, trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể tự xảy ra như một bệnh lý bẩm sinh.

Tại sao phì đại thất trái lại nguy hiểm?

Nếu tâm thất trái bị phì đại, đây không phải là một căn bệnh, nhưng nó có thể gây ra rất nhiều bệnh trong tương lai, bao gồm tử vong do đau tim, đột quỵ, đau thắt ngực và các bệnh tim khác. Thường thì sự gia tăng các cơ quan xảy ra do một lối sống năng động, ở các vận động viên, khi tim làm việc nhiều hơn ở cơ thể bình thường. Những thay đổi như vậy có thể không gây ra mối đe dọa, nhưng trong từng trường hợp riêng biệt, cần có sự tham vấn và tư vấn của bác sĩ có chuyên môn.

Chẩn đoán bệnh cơ tim

Chẩn đoán phì đại thất trái xảy ra theo nhiều cách: đó là xác định các dấu hiệu của bệnh trên điện tâm đồ, kiểm tra tim bằng siêu âm hoặc sử dụng máy quét hình ảnh cộng hưởng từ. Nếu bạn có bất kỳ vấn đề về tim và các triệu chứng của bệnh, bạn nên liên hệ với bác sĩ tim mạch, và nếu bạn đã bị một số loại khiếm khuyết và nghi ngờ biến chứng, bạn cần một bác sĩ phẫu thuật tim và có thể là một hệ thống điều trị.

Phì đại tâm thất trái trên ECG

Điện tâm đồ là một phương pháp chẩn đoán phổ biến giúp tìm ra độ dày của cơ tim và các dấu hiệu điện thế. Tuy nhiên, có thể khó phát hiện LVH trên ECG nếu không có sự tham gia của các phương pháp khác: chẩn đoán sai về chứng phì đại có thể được thực hiện, vì các dấu hiệu đặc trưng của nó cũng có thể được quan sát thấy trên ECG ở người khỏe mạnh. Do đó, nếu chúng được tìm thấy trong bạn, điều này có thể là do trọng lượng cơ thể tăng lên hoặc cấu tạo đặc biệt của nó. Sau đó, nó là giá trị tiến hành kiểm tra siêu âm tim.

LVH trên siêu âm

Kiểm tra siêu âm giúp phán đoán nhiều hơn các yếu tố riêng lẻ và nguyên nhân gây ra chứng phì đại. Ưu điểm của siêu âm là phương pháp này không chỉ cho phép chẩn đoán mà còn xác định các đặc điểm của quá trình phì đại và tình trạng chung của cơ tim. Các chỉ số siêu âm tim cho thấy những thay đổi trong tâm thất trái như:

  • bề dày thành tâm thất;
  • tỷ lệ giữa khối lượng cơ tim và khối lượng cơ thể;
  • hệ số không đối xứng của con dấu;
  • hướng và tốc độ của dòng máu.

MRI tim

Chụp cộng hưởng từ giúp tính toán rõ ràng diện tích và mức độ phì đại của tâm thất, tâm nhĩ hoặc các ngăn khác của tim, để hiểu được sự thay đổi loạn dưỡng mạnh mẽ như thế nào. MRI cơ tim cho thấy tất cả các đặc điểm giải phẫu và cấu hình của tim, như thể "phân tầng" nó, giúp bác sĩ có hình dung đầy đủ về cơ quan và thông tin chi tiết về trạng thái của từng bộ phận.

Cách điều trị phì đại tâm thất trái

Nhiều người dễ bị phì đại cơ tim. Nếu vấn đề nghiêm trọng, điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật phì đại thất trái được thực hiện. Đồng thời, tùy theo mức độ tổn thương, việc điều trị có thể nhằm ngăn chặn sự tiến triển của bệnh hoặc đưa cơ tim trở lại kích thước bình thường. Nhưng tình trạng này có thể đảo ngược được, nếu bệnh không thể chữa khỏi hoàn toàn, thì có thể hồi quy bằng cách điều chỉnh những điều như:

  • Cách sống;
  • loại thức ăn;
  • cân bằng nội tiết tố;
  • trọng lượng dư thừa;
  • số lượng hoạt động thể chất.

Điều trị phì đại tâm thất trái bằng thuốc

Thuốc điều trị phì đại tâm thất trái có thể có kết quả hiệu quả nếu dùng thuốc dưới sự giám sát của bác sĩ. Không thể loại bỏ hoàn toàn các triệu chứng của bệnh tăng huyết áp, tuy nhiên, dùng thuốc hạ huyết áp cho bệnh này và tuân theo một chế độ ăn uống sẽ giúp chống lại các nguyên nhân và ngăn ngừa suy giảm sức khỏe. Để chữa bệnh LVH, các loại thuốc sau đây được kê đơn:

    Verapamil là một tác nhân loạn nhịp tim từ nhóm thuốc chẹn kênh canxi. Làm giảm sức co bóp của cơ tim, giảm nhịp tim. Dùng được cho cả người lớn và trẻ em, liều lượng được đặt riêng.

    Thuốc chẹn beta - giảm tải áp lực và thể tích trong khoang tim, giúp cân bằng nhịp và giảm nguy cơ khuyết tật.

    Sartans giảm tải tổng thể một cách hiệu quả cho tim và sửa sang lại cơ tim.

Tăng huyết áp cơ tim trái thuộc loại 9 trên thang điểm ICD-10, cùng với các bệnh lý khác của hệ tuần hoàn. Chỉ ưu tiên cho những loại thuốc đã được kiểm nghiệm và chứng minh chất lượng trên lâm sàng, những loại thuốc thử nghiệm không những không mang lại hiệu quả như mong đợi mà còn ảnh hưởng xấu đến sức khỏe nói chung.

Điều trị phẫu thuật bệnh cơ tim

Phẫu thuật phì đại thất trái có thể cần thiết để loại bỏ cơ phì đại trong giai đoạn muộn và tiến triển của bệnh. Đối với điều này, một ca cấy ghép toàn bộ trái tim hoặc các bộ phận riêng lẻ của nó được thực hiện. Nếu nguyên nhân của LVMH là tổn thương van hoặc vách ngăn, thì việc cấy ghép các cơ quan cụ thể này sẽ được tiến hành trước tiên, việc này đơn giản hơn so với phẫu thuật toàn bộ tim. Trong trường hợp can thiệp như vậy, bệnh nhân sẽ phải dưới sự giám sát của bác sĩ tim mạch suốt đời và dùng thuốc để ngăn ngừa huyết khối của mạch vành.

Điều trị thay thế phì đại thất trái

Điều trị phì đại tâm thất trái bằng các biện pháp dân gian không thể giúp cải thiện tình trạng tổn thương ở giai đoạn sau, nhưng nó có thể có hiệu quả với những tổn thương tăng nhẹ, ngăn chặn sự phát triển của chúng và giảm nguy cơ gây ra những hậu quả nghiêm trọng hơn. Bạn sẽ không thể chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này, nhưng y học cổ truyền có thể làm giảm bớt cảm giác khó chịu, đau tức ngực, suy nhược và ngất xỉu. Các phương tiện đã biết là:

    Các chế phẩm thảo dược như một liệu pháp bổ trợ cho việc điều trị chính (quả việt quất, cây ngải cứu, cây táo gai bogulnik, cây cỏ đuôi ngựa, hoa ngô đồng, adonis)

    Sữa đã pha: đun sôi và đổ vào phích để qua đêm, hoặc cho vào lò nướng cho đến khi hình thành lớp vỏ màu nâu.

    Lily của thung lũng ở dạng giọt cồn hoặc cồn. Đối với cồn thuốc, đổ hoa huệ của thung lũng với rượu vodka hoặc rượu, nhấn mạnh ở nơi tối trong 2 tuần, uống 10 giọt 3 lần một ngày trong 2 tháng. Cháo: đổ nước sôi ngập hoa lily of the Valley, để 10 phút. Sau đó để ráo nước, xay cây và uống một muỗng canh 2 lần một ngày. Khuyến nghị kết hợp với thuốc nhỏ.

    Mật ong tỏi: trộn tỏi đã nghiền nát với mật ong theo tỷ lệ 1: 1, để trong một tuần ở nơi tối, uống 1 muỗng canh ngày 3 lần trước bữa ăn.

    Rượu vang đỏ khô ngâm với hương thảo khô. Đổ lá với rượu, để ở chỗ tối khoảng một tháng, lọc lấy nước và uống trước bữa ăn.

    Nam việt quất nghiền với đường: 1 thìa cà phê 4 lần một ngày.

Chế độ ăn kiêng cho bệnh phì đại tâm thất trái

Để điều chỉnh chế độ ăn uống cho bệnh cơ tim, hãy làm theo những lời khuyên sau:

  • từ bỏ muối;
  • ăn thường xuyên, khoảng 6 lần một ngày, nhưng với các phần nhỏ;
  • bỏ thuốc lá, ít uống rượu bia;
  • chọn thực phẩm ít chất béo và cholesterol hơn;
  • hạn chế lượng mỡ động vật;
  • sữa chua, các sản phẩm từ sữa, rau tươi và trái cây rất hữu ích;
  • ăn ít bột và đồ ngọt;
  • Nếu bạn đang thừa cân - hãy tuân theo một chế độ ăn kiêng để giảm cân và giảm tải cho tim.

sovets.net

Những lý do

Trái tim, là cơ quan chính của mỗi con người, mang một gánh nặng to lớn: cung cấp máu với chất dinh dưỡng đến từng tế bào. Do một số yếu tố bên trong và bên ngoài tiêu cực, tâm thất trái của tim buộc phải làm việc ở chế độ tăng cường, điều này đầu tiên dẫn đến sự dày lên của cơ tim, và sau đó là sự giãn nở của toàn bộ buồng.

Nguyên nhân chính của phì đại:

  • Hầu hết các trường hợp phì đại các phần tim được phát hiện xảy ra ở những người mắc bệnh lý tăng huyết áp: cao huyết áp. Nó làm cho tim hoạt động với một tải trọng đáng kể, được bù đắp bằng cách xây dựng khối lượng cơ của chính nó.
  • Hẹp động mạch chủ đã hình thành là một nguyên nhân gốc rễ phổ biến khác của sự giãn nở cưỡng bức của tâm thất trái. Cơ quan này phải nỗ lực đáng kể để đẩy dòng máu qua lỗ có đường kính nhỏ hơn vào động mạch chủ.
  • Một căn bệnh được xác định về mặt di truyền - bệnh cơ tim phì đại được biểu hiện bằng một cơ tim ban đầu dày và cứng.
  • Thể thao chuyên nghiệp. Tải trọng mạnh và kéo dài dẫn đến thực tế là các cấu trúc tim không còn thích ứng và bù đắp cho việc làm việc quá sức trong cơ quan: tâm thất trái trở nên to ra một cách bệnh lý.

Việc kiểm tra bệnh sử cẩn thận và các quy trình chẩn đoán giúp các bác sĩ chuyên khoa xác định nguyên nhân gốc rễ của sự giãn nở bệnh lý của các buồng tim.

Các yếu tố tác động bên ngoài và bên trong

Trong số các yếu tố có ý nghĩa căn nguyên, các chuyên gia chỉ ra:

  • dị tật tim bẩm sinh hoặc mắc phải khác nhau;
  • kinh nghiệm lâu năm về bệnh lý tăng huyết áp;
  • khuynh hướng di truyền tiêu cực;
  • tổn thương xơ vữa của động mạch chủ;
  • chứng to tim và bệnh cơ tim.

Các yếu tố tiêu cực có khả năng xảy ra cũng bao gồm chế độ ăn uống không điều độ, đam mê quá mức với đồ ăn nhiều chất béo, cay, mặn. Nếu có những thói quen tiêu cực, ví dụ như lạm dụng thuốc lá, rượu, các sản phẩm ma túy, điều này sẽ ảnh hưởng đến trạng thái của cơ tim. Do đó, không hoạt động thể chất và căng thẳng mãn tính có thể dẫn đến sự thất bại và quá tải trong hệ thống tim mạch.

Các biến chứng của phì đại thất trái

Thực hiện các cuộc kiểm tra y tế dự phòng với việc bắt buộc phải thực hiện điện tâm đồ góp phần phát hiện sớm xu hướng giãn nở bệnh lý của buồng tim bên trái. Với sự giãn nở đáng kể của tâm thất, các mô của nó bị kéo căng và yếu đi đáng kể. Điều này góp phần làm tăng áp lực trong cơ quan, cuối cùng dẫn đến các biến chứng sau:

  • gián đoạn hoàn toàn lưu lượng máu với các chất dinh dưỡng đến tim;
  • sự hình thành suy giảm nghiêm trọng trong hệ thống tim mạch;
  • nhịp điệu bất thường: nhiều dạng và loại rối loạn nhịp tim;
  • khuynh hướng rung nhĩ;
  • sự xuất hiện của các ổ thiếu máu cục bộ trong mô của cơ quan: bệnh tim mạch vành;
  • giãn gốc động mạch chủ;
  • tai biến não - đột quỵ;
  • ngừng tim hoàn toàn đột ngột.

Trong trường hợp không được chăm sóc y tế đầy đủ, sự gia tăng bệnh lý và dày lên của sợi cơ buồng trái dần dần không còn được bù đắp, các biến chứng mô tả ở trên xảy ra, có thể dẫn đến tử vong.

Cần chú ý đến điều gì

Sự thất bại trong cấu trúc của tế bào cơ tim xảy ra không thể nhận thấy đối với bản thân người đó. Trong một thời gian khá dài, cơ tim có khả năng bù đắp cho tình trạng này. Điều này được biểu hiện bằng sự dày lên của thành tâm thất trái và sự giãn nở dần dần của buồng của nó.

Các dấu hiệu cảnh báo cần chú ý bao gồm:

  • nhịp thở thất thường ngày càng xảy ra nhiều hơn;
  • mệt mỏi không đặc trưng trước đây, mệt mỏi tăng lên so với nền tảng của hoạt động thể chất đang diễn ra, mà không tăng;
  • xung động đau trong vùng hình chiếu của tim với mức độ nghiêm trọng và cường độ khác nhau, đặc biệt là sau khi tập luyện hoặc quá tải;
  • cảm giác khó chịu giống như rung ở vùng trước tim;
  • xuất hiện xu hướng ngất xỉu, chóng mặt dai dẳng.

Nên đi khám ngay trong các trường hợp sau:

  • đau nửa bên trái của ngực kéo dài hơn 5–7 phút và không dừng lại khi dùng các loại thuốc thông thường,
  • khó thở tăng lên và kết hợp với nhịp tim nhanh, hoặc loạn nhịp tim,
  • người đó thường bất tỉnh.

Thông thường, bệnh nhân tìm đến các bác sĩ chuyên khoa khi họ bắt đầu bị quấy rầy bởi các tình trạng đau đã biểu hiện ở vùng tim và điện tâm đồ cho thấy sự giãn nở đáng kể của các khoang.

Tuy nhiên, việc tìm kiếm tư vấn kịp thời với bác sĩ tim mạch để tìm hiểu mọi thứ về sự gia tăng tâm thất trái của tim, nó là gì, tiến hành các thủ tục y tế đầy đủ sau đó góp phần chuyển trạng thái tiêu cực thành lâu dài. thuyên giảm hoặc loại bỏ hoàn toàn nó.

Chẩn đoán

Không thể chẩn đoán phân biệt đầy đủ nếu không có một cuộc kiểm tra toàn diện. Ngoài một bộ sưu tập kỹ lưỡng về tiền sử - gia đình, nghề nghiệp, cuộc sống - một chuyên gia tiến hành khám sức khỏe:

  • nghe tim thai;
  • sờ nắn;
  • bộ gõ.

Nếu các nghiên cứu sơ bộ cho thấy có nguy cơ cao bị phì đại mô thất trái, thì nên làm các xét nghiệm sàng lọc sau:

  • khó khăn trong việc truyền xung động qua các mô của tim trong quá trình điện tâm đồ có thể gián tiếp cho thấy phì đại LV;
  • ECHO KG giúp đánh giá lưu lượng máu và các thông số của cơ quan;
  • trong các tình huống nghi ngờ, khi cần làm rõ thêm về khả năng hình thành bệnh lý ở tim, nên chụp CT, MRI nội tạng.

Trong số các phương pháp bổ sung: chụp X-quang phổi, chẩn đoán PET.

Chỉ có tất cả thông tin đầy đủ từ các quy trình chẩn đoán trên mới cho phép bác sĩ tim mạch tiến hành chẩn đoán phân biệt đầy đủ và điều hướng theo các cách để thoát khỏi trạng thái tiêu cực.

Các chiến thuật điều trị

Quá trình điều trị phần lớn được xác định bởi nguyên nhân gốc rễ: bệnh lý nào đã góp phần hình thành phì đại và sự gia tăng các thông số của tâm thất trái.

Nó có thể không chỉ bao gồm điều trị bằng thuốc mà còn can thiệp phẫu thuật, ví dụ, trong trường hợp hẹp van động mạch chủ, nó được thay thế.

Để nâng cao hiệu quả của các chiến thuật điều trị đang diễn ra, điều kiện tiên quyết là xác định kịp thời và loại bỏ các yếu tố nguy cơ sau đó:

  1. Hiệu chỉnh các thông số áp suất. Một chuyên gia lựa chọn riêng và kê đơn các loại thuốc hạ huyết áp hiện đại để sử dụng liên tục. Chúng có một số cơ chế hoạt động: không chỉ góp phần duy trì áp suất ổn định mà còn giúp cơ tim phục hồi hoàn toàn.
  2. Loại bỏ các tình huống căng thẳng mãn tính. Nếu một người không thể tự mình đối phó với chúng, họ nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa theo nhóm hoặc cá nhân.
  3. Không kém phần quan trọng là mong muốn của bệnh nhân về một lối sống lành mạnh: từ bỏ những thói quen tiêu cực hiện có, đến các phòng tập thể dục hoặc trung tâm thể dục, bể bơi, nghỉ ngơi bình thường vào ban đêm. Chỉ những thực phẩm lành mạnh mới nên chiếm ưu thế trong chế độ ăn: trái cây, rau xanh, chất béo thực vật. Chế độ nước là 2–2,5 lít. chất lỏng tinh khiết hàng ngày.

Và chỉ sau tất cả những điều trên, bác sĩ chuyên khoa sẽ đề nghị các loại thuốc có khả năng làm giảm các thông số của tâm thất trái. Nhiều người trong số họ đã được bác sĩ tim mạch kê đơn ở giai đoạn điều chỉnh tăng huyết áp:

  • Chất gây ức chế ACE;
  • thuốc chẹn thụ thể angiotensin;
  • thuốc lợi tiểu;
  • thuốc chẹn beta.

Thuốc đối kháng canxi cũng giúp ích.

Trong trường hợp không có tác dụng tích cực và khi phát hiện ra những thay đổi trong cấu trúc của tim - những sai lệch khác nhau trong hoạt động của các van - thì cần phải can thiệp bằng phẫu thuật.

Vấn đề này được quyết định trong từng trường hợp riêng lẻ.

Phòng ngừa

Trong số các biện pháp giúp ngăn ngừa sự dày lên do bệnh lý của cơ tim và sự gia tăng kích thước của buồng tim, các chuyên gia chỉ ra những điều sau:

  • thay đổi lối sống, theo đuổi phong cách lành mạnh;
  • giảm cân;
  • loại trừ khỏi chế độ ăn mặn, cay, hun khói, thực phẩm béo và nặng, chất bảo quản và nước sốt;
  • đi bộ dài trong bầu không khí trong lành;
  • đảm bảo một đêm chất lượng nghỉ ngơi trong một khu vực thông gió tốt;
  • tránh các tình huống căng thẳng.

Một sự kiện quan trọng khác là khám sức khỏe dự phòng hàng năm. Chính điều đó giúp xác định và loại bỏ kịp thời mọi hỏng hóc trong hoạt động của tim.

1cardiolog.ru

Thường bệnh lý này xảy ra do khiếm khuyết về gen (khuynh hướng di truyền). Một số tác nhân phổ biến nhất là huyết áp cao và béo phì.

Các lý do khác có thể làm tăng nửa trái bao gồm các yếu tố sau:

  • Hẹp và thiểu năng van hai lá. Những bệnh này thường gây ra tình trạng viêm nhiễm tâm nhĩ trái;
  • Bệnh cơ tim phì đại - dày thất (bệnh lý di truyền);
  • Hẹp động mạch chủ - động mạch chủ thu hẹp bất thường;
  • Các bệnh phổi cấp tính và mãn tính. Bất kỳ bệnh nhiễm trùng và viêm nào của hệ thống hô hấp đều có thể dẫn đến phì đại;
  • Căng thẳng.

Ngoài việc tăng một bộ phận nào đó, chắc chắn sẽ có những dấu hiệu vi phạm khác. Trước hết, chúng phụ thuộc vào mức độ vi phạm. Ví dụ, những thay đổi nhỏ có thể hoàn toàn không có triệu chứng.

Thường thì vấn đề này đi kèm với đau ngực, mệt mỏi, khó thở và nhịp tim bất thường. Bệnh nhân khó làm việc chân tay. Căng thẳng quá mức có thể gây ra khó thở.

Các nguyên nhân tương tự như vi phạm trong tâm nhĩ tương ứng: huyết áp cao (tăng huyết áp), hẹp van động mạch chủ, bệnh cơ tim, tập thể dục quá mức, béo phì. Nguy cơ tăng lên ở bệnh loạn dưỡng cơ và bệnh Fabry.

Các rối loạn phát triển dần dần. Trong giai đoạn đầu của phì đại thất trái, không có triệu chứng, sau đó là khó thở, đau ngực. Người bệnh nhanh chóng mệt mỏi, chóng mặt, đánh trống ngực và có thể ngất xỉu.

Kết quả của việc vi phạm là một vòng tuần hoàn máu lớn bị ảnh hưởng, cung cấp máu cho tất cả các cơ quan và mô. Nếu không được điều trị, có thể bị suy tim, rối loạn nhịp tim, bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim. Tình trạng này thường là nguyên nhân gây ra ngừng tim đột ngột.

Đó là lý do tại sao nó là cần thiết để thăm khám bác sĩ tim mạch định kỳ. Sau đó, cơ hội phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu tăng lên, để loại trừ hậu quả và biến chứng của nó.

Bộ phận này của cơ quan phụ thuộc nhiều vào công việc của phổi, vì vậy bệnh lý của hệ hô hấp dẫn đến những thay đổi trong tâm nhĩ phải và tâm thất của nó.

Những lý do phổ biến nhất:

  • bệnh về phổi;
  • Hẹp van ba lá;
  • Trào ngược van ba lá (suy van ba lá);
  • thuyên tắc phổi;
  • Dị tật tim bẩm sinh.

Sự vi phạm này được chứng minh bằng các triệu chứng tương tự như khi mất phần bên phải của cơ quan: mệt mỏi, đau ngực, khó thở, mạch nhanh.

Cần lưu ý rằng bệnh lý này rất hiếm. Chỉ có bốn nguyên nhân có thể gây ra sự xuất hiện của nó: tăng áp động mạch phổi, tứ chứng Fallot, hẹp van động mạch phổi và thông liên thất.

Như trong các trường hợp khác, giai đoạn ban đầu không tự biểu hiện theo bất kỳ cách nào. Với tiến triển, khó thở xảy ra, kèm theo đau ngực. Chóng mặt có thể dẫn đến mất ý thức. Ngoài ra còn có hiện tượng phù chân.

Theo nhiều cách, các triệu chứng của phì đại tương tự như cơn đau thắt ngực và bệnh tim mạch vành. Đó là lý do tại sao bạn cần đến gặp bác sĩ. Chỉ có bác sĩ tim mạch mới có thể chẩn đoán chính xác sau khi kiểm tra kỹ lưỡng, sau khi nhận được kết quả của các nghiên cứu.

Quá trình không có triệu chứng của bệnh, xảy ra ở gần một nửa số trường hợp phì đại, là mối nguy hiểm lớn nhất. Vì bệnh không biểu hiện ra bên ngoài nên người bệnh tiếp tục có cuộc sống bình thường, nhưng bệnh lý tiến triển và có thể dẫn đến ngừng tim đột ngột.

Ví dụ, một trái tim to vừa phải cũng không tự khỏi, nhưng có thể dễ dàng phát hiện bằng cách sử dụng điện tâm đồ. Điều trị được quy định trong mọi trường hợp, bất kể giai đoạn sai lệch. Đó là khuyến khích để tham gia một khóa học trong một cơ sở y tế, dưới sự giám sát của bác sĩ.

Các biện pháp điều trị cũng nhằm loại bỏ nguyên nhân gốc rễ của rối loạn. Ví dụ, nếu tim to do dị tật bẩm sinh, thì các phương pháp phẫu thuật sẽ được áp dụng, sau đó sẽ chỉ định điều trị triệu chứng. Y học hiện đại loại bỏ khá thành công các dị tật bẩm sinh ngay cả ở những bệnh nhân nhỏ nhất.

Một số biện pháp cần được thực hiện nhằm làm chậm quá trình phì đại. Ví dụ, nếu một người có lối sống ít vận động, ăn uống thiếu chất, có thói quen xấu, thì việc thực hiện bất kỳ bước nghiêm túc nào là hoàn toàn vô ích. Đầu tiên bạn cần thay đổi lối sống của mình. Điều đáng chú ý là bệnh phì đại sinh lý ở các vận động viên tập trung vào việc làm thế nào để tăng nhịp tim và thể tích tim để có sức bền cao hơn.

Bệnh nhân phì đại nên chạy bộ, bơi lội, thể dục nhịp điệu. Họ cho thấy hoạt động thể chất vừa phải. Về chế độ ăn, cần bao gồm các thực phẩm giàu axit omega-3, vitamin, các nguyên tố vi lượng (magie, canxi, kali).

Những chất này có tác dụng hữu ích đối với cơ tim và quá trình trao đổi chất ở các mô. Để khôi phục việc cung cấp oxy bình thường cho máu, cần giảm tải lượng tăng lên (ở các vận động viên) hoặc đi bộ dài mỗi ngày.

Thuốc được kê đơn trong bất kỳ trường hợp nào của bệnh. Hành động của những điều này là nhằm phục hồi dinh dưỡng của cơ tim và bình thường hóa nhịp tim. Chúng bao gồm thuốc chống loạn nhịp tim (pr. Verapamil), thuốc chẹn beta.

Dùng những loại thuốc này trong suốt cuộc đời. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc ức chế angiotensin và thuốc hạ huyết áp (ví dụ: ramipril, enalapril). Hãy chắc chắn để loại bỏ những thói quen xấu.

Vì một trong những nguyên nhân gây ra chứng to tim là do béo phì, nên trong một số trường hợp, cần phải xử lý tình trạng thừa cân, vì nó làm tăng gánh nặng cho cơ thể. Những bệnh nhân như vậy nên hạn chế muối, đồ ăn hun khói, béo, chiên rán trong khẩu phần ăn, ăn nhiều hoa quả tươi, sữa lên men. Loại trừ hoàn toàn bánh ngọt, kẹo, mỡ động vật ra khỏi thực đơn.

Thức ăn nên được chia nhỏ. Ngoài ra, bạn cần uống 1,5 lít nước lọc mỗi ngày. Bệnh nhân phải theo dõi ruột (làm rỗng thường xuyên), bởi vì hầu như tất cả các chất hữu ích được hấp thụ với sự trợ giúp của nó.

Tim to bên trái thì sau khi kiểm tra kỹ lưỡng mới có thể nói bác sĩ được. Ví dụ, một người, sau khi nghe về tình trạng của mình, có thể coi đó là một bệnh lý của hệ thống tim mạch, mặc dù đôi khi điều này xảy ra với sự gia tăng lượng đường và cần phải điều trị bệnh tiểu đường.

Khi các phương pháp bảo tồn không hiệu quả, phẫu thuật có thể được chỉ định để loại bỏ vùng bị phì đại. Can thiệp phẫu thuật cũng được sử dụng trong trường hợp hẹp ống động mạch, cũng như các dị tật tim bẩm sinh.

mjusli.ru

Phì đại cơ tim thất trái - nó là gì?

Bệnh lý có thể phát triển khi thành tim phát triển. Trong hầu hết các trường hợp, điều này dẫn đến sự thay đổi kích thước và hình dạng của tim, cũng như sự dày lên của vách ngăn giữa các tâm thất. Đôi khi bệnh không biểu hiện trong một thời gian dài, người bệnh sống không nghi ngờ gì. Phì đại được coi là báo hiệu của các bệnh lý tim nghiêm trọng hơn, đó là lý do tại sao việc biết về các yếu tố nguy cơ và hậu quả của bệnh lý này là rất quan trọng.

Nguyên nhân của phì đại cơ tim thất trái

Phì đại cơ tim thất trái xảy ra khi tim thường xuyên bị căng thẳng, buộc nó phải hoạt động mạnh hơn bình thường. Ví dụ, với huyết áp cao, các cơ của tâm thất trái buộc phải co bóp mạnh hơn để chống lại nó. Kết quả là, điều này dẫn đến sự gia tăng các mô cơ, làm rối loạn chức năng của tim. Các yếu tố có thể khiến tim làm việc nhiều hơn và khó khăn hơn bao gồm những điều sau đây.

Tăng huyết áp động mạch

Tăng huyết áp làm tăng khả năng bị phì đại tâm thất. Với bệnh này, áp suất tâm thu (xảy ra trong quá trình co bóp) vượt quá 140 mm Hg. Nghệ thuật, và tâm trương (trong giai đoạn thư giãn) tăng hơn 90 mm Hg. Nhân tiện, béo phì có thể làm tăng huyết áp và tăng nhu cầu oxy trong cơ thể và kết quả là tăng trưởng cơ tim.

Khuyết tật tim

Phì đại cơ tim thất trái không phải là bệnh quá hiếm gặp trong số các bệnh thời thơ ấu. Vai trò chính trong điều này là do dị tật bẩm sinh của tim:

  • một tâm thất thay vì hai;
  • coarctation hoặc hẹp động mạch chủ;
  • khiếm khuyết vách ngăn giữa hai tâm thất;
  • thân động mạch chung;
  • giảm sản thất trái và thiểu sản phổi;
  • hở van ba lá.

Việc phát hiện phì đại cơ tim và các bệnh lý tim ở thai nhi và trẻ dưới 6 tháng khá khó khăn. Để chẩn đoán chính xác, phương pháp siêu âm tim được sử dụng chủ yếu, trong khi siêu âm tim cho thấy phì đại cơ tim và những thay đổi đặc trưng khác liên quan đến bất kỳ bệnh tim nào.

Các khuyết tật mắc phải bao gồm:

  • Hẹp van động mạch chủ, kèm theo hẹp van nối tâm thất trái với động mạch chủ và ngăn cản sự di chuyển của máu từ mạch máu lớn này trở lại tim. Sự phát triển của chứng hẹp yêu cầu tăng cường hoạt động của tâm thất để cung cấp máu cho động mạch chủ;
  • Suy động mạch chủ, khi tâm thất giãn ra, máu chảy ngược từ động mạch chủ xuống tâm thất trái do van động mạch chủ đóng không đủ.

Bệnh cơ tim phì đại / phì đại vô căn

Đây là hiện tượng dày lên từ từ của toàn bộ cơ tim hoặc các phần riêng lẻ của nó, trong một thời gian dài không gây ra bất kỳ rối loạn nào trong hoạt động co bóp của tim. Bệnh lý dựa trên khuynh hướng di truyền và phì đại cơ tim có thể đi kèm với sự phát triển của mô sợi về độ dày của nó và định hướng không gian bất thường của các myofibrils, tạo ra sự co lại của các tế bào cơ.

Nếu những thay đổi như vậy trong cơ tim của tâm thất trái được rõ rệt và xảy ra mà không có lý do rõ ràng, thì chúng ta đang nói về bệnh cơ tim phì đại, cũng được coi là một yếu tố dẫn đến sự xuất hiện của bệnh phì đại.

Tập thể dục quá sức

Các môn thể thao cường độ cao buộc tim phải thích ứng với các hoạt động gắng sức quá lớn. Trong một số trường hợp, điều này có thể dẫn đến phì đại tâm thất trái, với những người cử tạ và những người làm công việc lao động nặng nhọc có nguy cơ mắc bệnh.

Những rối loạn nào khác có thể dẫn đến phì đại cơ tim thất trái?

Không phổ biến như tăng huyết áp, nhưng một nguyên nhân có thể và đồng thời của phì đại cơ tim là chứng ngưng thở khi ngủ. Rối loạn này có liên quan đến việc ngừng thở vô thức khi ngủ trong khoảng thời gian từ 1 giây đến 2–3 phút. Rối loạn này xảy ra ở phụ nữ trong thời kỳ sau mãn kinh và ở nam giới. Ngừng thở ảnh hưởng như thế nào đến sự phát triển của cơ tim phì đại? Các chuyên gia cho rằng, đây là một trong những yếu tố làm tăng huyết áp, thêm vào đó, sau một thời gian dài tạm dừng, tải trọng lên cơ tim tăng mạnh.

Điều trị phì đại cơ tim thất trái

Điều trị bệnh chủ yếu tập trung vào nguyên nhân cơ bản gây ra sự phát triển của nó.

Loại bỏ các yếu tố rủi ro

Để điều trị thành công, điều quan trọng là phải loại bỏ những yếu tố và thói quen thường dẫn đến sự phát triển của bệnh. Bình thường hóa huyết áp là bước đầu tiên và quan trọng nhất. Thường xuyên đi khám bác sĩ, mua áp kế - để bạn có thể kiểm soát áp suất. Cố gắng loại bỏ tất cả các nguồn có thể gây căng thẳng và lo lắng, vì cortisol và norepinephrine dư thừa cũng là những yếu tố nguy cơ. Điều quan trọng không kém trong việc điều trị là lối sống lành mạnh và loại bỏ các thói quen xấu.

Điều chỉnh tăng huyết áp động mạch

Điều trị huyết áp cao bao gồm thuốc và thay đổi lối sống. Một số loại thuốc nhắm mục tiêu tăng huyết áp cũng có thể ngăn chặn sự mở rộng thêm của mô cơ tâm thất trái. Dưới đây là các nhóm thuốc được chỉ định điều trị tăng huyết áp động mạch:

  1. Thuốc ức chế men chuyển (men chuyển) thúc đẩy sự giãn nở của các mạch máu, giảm huyết áp, bình thường hóa lưu lượng máu và do đó làm giảm khối lượng công việc cho tim. Ví dụ về quỹ: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Thuốc thuộc nhóm này trong một số trường hợp gây ho khó chịu, nhưng hiệu quả điều trị thường quan trọng hơn. Nếu các tác dụng phụ nghiêm trọng, thì bác sĩ chăm sóc có thể chọn các phương pháp khác.
  2. ARB, hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin, có nhiều đặc tính của thuốc ức chế men chuyển nhưng không gây ho cho bệnh nhân. Ví dụ về quỹ: Losartan (Cozaar), Valsartan.
  3. Thuốc lợi tiểu thiazide giúp thận loại bỏ nước và ion natri dư thừa, do đó làm giảm tổng lượng máu và huyết áp.
  4. Thuốc chẹn beta làm giảm nhịp tim, giảm huyết áp và ngăn ngừa một số tác hại của hormone căng thẳng - cortisol và adrenaline, mặc dù không phải là yếu tố chính, nhưng ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh tăng huyết áp. Những loại thuốc này bao gồm Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Atenolol (Tenormin).
  5. Thuốc chẹn kênh canxi ngăn cản sự xâm nhập của canxi vào các tế bào của mô tim, làm giảm sức co bóp của cơ tim, làm giãn các mô cơ của thành mạch máu, có tác dụng lợi tiểu và do đó làm hạ huyết áp. Trong số các thuốc đối kháng canxi, thuốc có thể được gọi là: Nifedipine (Procardia), Verapamil (Kalan, Kovera, Veleran), Diltiazem (Kardizem, Tiazak).

Lối sống lành mạnh

Thay đổi lối sống có thể giúp giảm huyết áp và ngăn ngừa các triệu chứng phì đại thất trái phát triển. Vui lòng lưu ý một số nguyên tắc quan trọng:

  • Loại bỏ trọng lượng dư thừa. Chỉ giảm 3-5 kg ​​giúp bình thường hóa huyết áp và giảm nguy cơ phì đại cơ tim;
  • hạn chế lượng muối trong chế độ ăn uống, vì sự dư thừa của nó chắc chắn dẫn đến tăng áp lực;
  • không lạm dụng rượu bia, uống với số lượng ít và bỏ thuốc lá;
  • tập thể dục thường xuyên, nửa giờ đến một giờ hoạt động thể chất vừa phải mỗi ngày sẽ tăng cường sức mạnh cho tim, nhưng không tập luyện quá sức. Đi bộ thường xuyên hơn, chạy, tập thể dục hoặc yoga. Nếu bạn tham gia cử tạ, chẳng hạn như tập thể hình, hoặc công việc của bạn có liên quan đến căng thẳng, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ tim mạch, bác sĩ sẽ giới thiệu các cách phòng ngừa tăng huyết áp và phì đại cơ tim.

Các hiệu ứng

Cơ phì đại mất tính đàn hồi dẫn đến tăng áp lực trong tim và động mạch vành. Phì đại tâm thất trái chứa đầy các biến chứng như:

  • loạn nhịp tim - vi phạm nhịp tim;
  • bệnh tim thiếu máu cục bộ, cơn đau thắt ngực;
  • suy tim, biểu hiện ở việc tim không thể bơm đủ lượng máu cần thiết;
  • gián đoạn cung cấp máu cho tim - một cơn đau tim;
  • ngừng tim đột ngột.

Có thể thấy, hậu quả của bệnh rất nghiêm trọng và khó lường. Tất cả các bệnh lý liên quan đến hệ thống tim mạch cần được chú ý chặt chẽ, bởi vì không hành động một ngày nào đó có thể gây tử vong.

myfamilydoctor.com


Nguồn: serdce5.ru

Phì đại tim không phải là một bệnh. Đây là một hội chứng nói lên sự rắc rối trong cơ thể. Tại sao nó phát triển và nó chỉ ra điều gì? Tiên lượng cho bệnh phì đại cơ tim là gì?

Phì đại cơ tim là gì?

Chăm chỉ thể dục, thể thao, ốm đau, lối sống không lành mạnh tạo điều kiện cho tim phải hoạt động ở chế độ tăng cường. Để cung cấp dinh dưỡng tốt cho các tế bào của cơ thể không bị gián đoạn, nó phải co bóp thường xuyên hơn. Và nó tạo ra một tình huống tương tự như bơm, ví dụ, bắp tay. Tải trọng lên tâm thất của tim càng lớn thì chúng càng trở nên lớn hơn.

Phì đại có hai loại:

  • đồng tâm, khi thành cơ tim dày lên, nhưng thể tích tâm trương không thay đổi, tức là thể tích tiền phòng vẫn bình thường;
  • lệch tâm đi kèm với sự kéo căng của khoang tâm thất và sự nén chặt đồng thời của các bức tường của nó do sự phát triển của các tế bào cơ tim.

Với sự phì đại đồng tâm, các bức tường dày lên sau đó dẫn đến mất tính đàn hồi của chúng. Phì đại cơ tim lệch tâm là do sự gia tăng thể tích máu bơm. Vì nhiều lý do khác nhau, phì đại cả hai tâm thất có thể phát triển, riêng biệt ở bên phải hoặc bên trái của tim, bao gồm cả phì đại tâm nhĩ.

Phì đại sinh lý

Sinh lý được gọi là sự gia tăng phát triển để đáp ứng với các hoạt động thể chất định kỳ. Cơ thể đang cố gắng giảm bớt tải trọng gia tăng trên một đơn vị khối lượng của lớp cơ tim bằng cách tăng số lượng và thể tích các sợi của nó. Quá trình này xảy ra dần dần và kèm theo sự phát triển đồng thời của các mao mạch và sợi thần kinh trong cơ tim. Do đó, việc cung cấp máu và điều hòa thần kinh trong các mô vẫn diễn ra bình thường.

Phì đại bệnh lý

Không giống như sinh lý, sự gia tăng bệnh lý của các cơ tim có liên quan đến tải trọng liên tục và phát triển nhanh hơn nhiều. Đối với một số khuyết tật về tim và van, quá trình này có thể mất vài tuần. Kết quả là, có sự vi phạm nguồn cung cấp máu cho cơ tim và tính dưỡng thần kinh của các mô tim. Các mạch máu và dây thần kinh chỉ đơn giản là không thể theo kịp sự phát triển của các sợi cơ.

Phì đại bệnh lý gây ra sự gia tăng tải trọng lên tim thậm chí lớn hơn, dẫn đến mài mòn nhanh hơn, suy giảm dẫn truyền của cơ tim và cuối cùng, dẫn đến sự phát triển ngược lại của bệnh lý - teo các bộ phận của cơ tim. Sự phì đại của tâm thất tất yếu kéo theo sự gia tăng của tâm nhĩ.

Hoạt động thể chất quá nhiều có thể đánh lừa vận động viên. Phì đại, đầu tiên phát triển như một phản ứng sinh lý của cơ thể, cuối cùng có thể dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý tim. Để tim trở lại bình thường, không thể đột ngột bỏ chơi thể thao. Tải trọng nên được giảm dần.

Phì đại của tim trái

Phì đại tim trái là hội chứng thường gặp nhất. Các buồng tim bên trái có nhiệm vụ bơm và đẩy máu có oxy vào động mạch chủ. Điều quan trọng là nó đi qua các mạch tự do.

Bức tường phì đại của tâm nhĩ trái được hình thành vì một số lý do:

  • hẹp (hẹp) van hai lá, nơi điều chỉnh lưu lượng máu giữa tâm nhĩ và tâm thất trái;
  • suy van hai lá (đóng không hoàn toàn);
  • hẹp van động mạch chủ;
  • bệnh cơ tim phì đại - một bệnh di truyền dẫn đến sự gia tăng bệnh lý của cơ tim;
  • béo phì

Trong số các nguyên nhân của LVH, tăng huyết áp được đặt ở vị trí đầu tiên. Các yếu tố khác kích thích sự phát triển của bệnh lý:

  • liên tục tăng hoạt động thể chất;
  • bệnh thận tăng huyết áp;
  • rối loạn nội tiết tố;
  • hẹp van động mạch chủ trên nền xơ vữa động mạch hoặc viêm nội tâm mạc.

LVH được chia thành ba giai đoạn:

  • lần đầu tiên hoặc trường hợp khẩn cấp, khi tải trọng vượt quá sức chứa của tim và sự phì đại sinh lý bắt đầu;
  • thứ hai là phì đại ổn định, khi tim đã thích nghi với tải trọng tăng lên;
  • thứ ba là sự suy giảm biên độ an toàn, khi sự phát triển của mô vượt xa sự phát triển của mạng lưới mạch máu và thần kinh của cơ tim.

Phì đại bên phải của tim

Tâm nhĩ và tâm thất phải nhận máu tĩnh mạch đi qua tĩnh mạch chủ từ tất cả các cơ quan, sau đó gửi đến phổi để trao đổi khí. Công việc của họ liên quan trực tiếp đến tình trạng của phổi. Hội chứng phì đại tâm nhĩ phải do những nguyên nhân sau:

  • bệnh phổi tắc nghẽn - viêm phế quản mãn tính, xơ phổi, hen phế quản;
  • tắc nghẽn một phần động mạch phổi;
  • giảm lòng hoặc ngược lại suy van ba lá.

Phì đại tâm thất phải có liên quan đến các bất thường sau:

  • dị tật tim (tứ chứng Fallot);
  • tăng áp lực trong động mạch nối tim và phổi;
  • giảm lòng của van động mạch phổi;
  • vi phạm vách ngăn giữa tâm thất.

Bệnh phì đại cơ tim được biểu hiện như thế nào?

Giai đoạn ban đầu của phì đại cơ tim không có triệu chứng. Sự gia tăng của tim trong giai đoạn này chỉ có thể được phát hiện khi khám. Trong tương lai, các triệu chứng của hội chứng phụ thuộc vào bản địa hóa của bệnh lý. Phì đại các buồng tim bên trái được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

  • giảm hiệu suất, mệt mỏi;
  • chóng mặt với ngất xỉu;
  • đau lòng;
  • rối loạn nhịp điệu;
  • không dung nạp hoạt động thể chất.

Sự gia tăng ở phía bên phải của tim có liên quan đến sự trì trệ của máu trong tĩnh mạch và động mạch phổi. Dấu hiệu của bệnh phì đại:

  • khó thở và đau ngực;
  • sưng chân;
  • ho;
  • cảm giác nặng nề ở vùng hạ vị bên phải.

Chẩn đoán

Các phương pháp chính để chẩn đoán phì đại là điện tâm đồ và siêu âm tim. Đầu tiên, bệnh nhân được kiểm tra bằng máy nghe tim, trong đó có thể nghe thấy tiếng thổi của tim. Dấu hiệu điện tâm đồ được thể hiện ở sự dịch chuyển trục của tim sang phải hoặc trái với sự thay đổi cấu hình của các răng tương ứng. Ngoài dấu hiệu điện tim phì đại, cần xem mức độ phát triển của hội chứng. Đối với điều này, một phương pháp công cụ được sử dụng - siêu âm tim. Nó cung cấp các thông tin sau:

  • mức độ dày lên của thành cơ tim và vách ngăn, cũng như sự hiện diện của các khiếm khuyết của nó;
  • thể tích các lỗ sâu răng;
  • mức độ áp lực giữa các mạch và tâm thất;
  • Có dòng máu chảy ngược không?

Các thử nghiệm bằng cách sử dụng máy đo độ cao bằng xe đạp, trong đó chụp tim đồ, cho thấy khả năng chống lại căng thẳng của cơ tim.

Điều trị và tiên lượng

Điều trị nhằm vào các bệnh chính gây phì đại tim - tăng huyết áp, các bệnh về phổi và nội tiết. Nếu cần thiết, liệu pháp kháng sinh được thực hiện. Trong số các loại thuốc, thuốc lợi tiểu, thuốc hạ huyết áp, thuốc chống co thắt được sử dụng.

Nếu việc điều trị các bệnh cơ bản bị bỏ qua, tiên lượng về phì đại tim, đặc biệt là tâm thất trái, là xấu. Suy tim, loạn nhịp tim, thiếu máu cục bộ cơ tim, xơ vữa tim phát triển. Hậu quả nặng nề nhất là nhồi máu cơ tim và đột tử do tim.

Phì đại thất trái là gì?

Không phải ai cũng biết tại sao lại có sự gia tăng tâm thất trái của tim, nó là gì và nó có thể dẫn đến điều gì. Phì đại là sự tăng thể tích của một cơ quan với kích thước bình thường và giảm kích thước của thể hang. Căn bệnh này còn được gọi là bệnh cơ tim phì đại.

Những lý do

Tim gồm 4 phần: 2 tâm thất và 2 tâm nhĩ. Tâm thất trái có độ dày 11-14 mm và thể tích lên tới 210 cm³. Chức năng chính của buồng tim này là co bóp và đẩy máu vào động mạch chủ. Chính từ tâm thất trái bắt đầu một vòng tuần hoàn máu lớn, qua đó máu chảy từ tim đến các cơ quan nội tạng (não, gan, thận, lá lách, dạ dày, các chi).

Với sự phì đại (mở rộng) của tâm thất, chức năng co bóp của nó bị rối loạn. Các loại phì đại thất trái sau đây được phân biệt:

  • đồng tâm;
  • kỳ dị;
  • cản trở.

Với bất kỳ hình thức phì đại nào, khối lượng tế bào cơ tăng lên, dẫn đến chèn ép thành tâm thất và giảm tính đàn hồi của nó. Dạng phì đại đồng tâm xảy ra do áp suất cao trong buồng. Nguyên nhân có thể do tăng huyết áp động mạch hoặc khiếm khuyết van động mạch chủ (hẹp hoặc suy).

Trong trường hợp này, sự gia tăng thể tích là một phản ứng bù đắp nhằm cải thiện việc đẩy máu vào lỗ động mạch chủ. Với chứng phì đại lệch tâm, khoang tâm thất chứa đầy máu. Thể tích của nó có thể đạt 300-400 ml. Nếu tim to, một số bệnh không phải lúc nào cũng là nguyên nhân.

Các yếu tố căn nguyên

Các nguyên nhân sau đây gây ra sự gia tăng thể tích của tâm thất trái được phân biệt:

  • dị tật tim bẩm sinh (hẹp động mạch chủ, khuyết tật vách ngăn giữa tâm thất);
  • khuyết tật mắc phải (suy van hai lá, bệnh lý van động mạch chủ);
  • huyết áp cao;
  • đột biến gen;
  • xơ vữa động mạch chủ;
  • bệnh tim thiếu máu cục bộ;
  • tim to (tim to bẩm sinh);
  • bệnh cơ tim.

Có các yếu tố dẫn đến sự phát triển của bệnh lý này sau đây:

  • suy dinh dưỡng (thức ăn dư thừa chất béo và muối);
  • căng thẳng;
  • nghiện rượu;
  • hút thuốc lá;
  • nghiện ma túy
  • rối loạn giấc ngủ;
  • lao động chân tay nặng nhọc;
  • khuynh hướng di truyền;
  • béo phì;
  • ăn uống vô độ;
  • lối sống không hoạt động.

Nguyên nhân phổ biến nhất là huyết áp cao. Sự chèn ép và phì đại của tim trong 90% trường hợp là do bệnh lý đặc biệt này. Sự gia tăng tâm thất thường được quan sát thấy ở các vận động viên. Do hoạt động thể chất cao và tăng cường làm việc của cơ tim.

dấu hiệu

Với sự gia tăng kích thước của tâm thất trái, các triệu chứng sau có thể xảy ra:

  • khó thở;
  • vùng tim đau;
  • tính không bình thường của áp lực động mạch;
  • cảm giác thiếu không khí;
  • chóng mặt;
  • huyết áp cao;
  • acrocyanosis;
  • buồn ngủ;
  • đau đầu;
  • sưng tấy;
  • cảm giác nhịp tim.

Đau thắt ngực thường phát triển. Nó được đặc trưng bởi cơn đau nén sau xương ức. Ở nhiều bệnh nhân, nhịp tim bị rối loạn. Trong trường hợp nghiêm trọng, sự phát triển của rung tâm nhĩ là có thể. Nhấp nháy là một cơn co thắt rất thường xuyên. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra LVH mà nó có những đặc điểm riêng.

Nếu nguyên nhân là bệnh cơ tim, thì phì đại có các triệu chứng sau:

  • chủ yếu xảy ra ở độ tuổi trẻ (đến 35 tuổi);
  • kèm theo chóng mặt, khó thở, ngất xỉu và đau ở tim;
  • là không đối xứng;
  • đặc trưng bởi sự dày lên của cơ tim lên đến 1,5 cm;
  • kèm theo giảm khoang của tâm thất.

Phì đại trên nền tăng huyết áp động mạch chủ yếu phát triển ở những người trên 35 tuổi. Những người này có tiền sử bệnh cơ tim. Các triệu chứng hàng đầu là khó thở và đau đầu. Phì đại đồng đều. Trong trường hợp này, độ dày của các bức tường của tâm thất hiếm khi vượt quá 1,5 cm.

Nếu không được điều trị, hậu quả để lại cho người bệnh có thể rất nghiêm trọng. Bệnh lý này dẫn đến các biến chứng sau:

  • thiếu máu cục bộ của cơ tim;
  • nhồi máu cơ tim;
  • Cú đánh
  • thiếu oxy mãn tính của não;
  • ngừng tim đột ngột;
  • rối loạn nhịp tim.

Ở những người được rèn luyện thể chất, bệnh lý này có thể không có triệu chứng trong nhiều năm.

Khám và điều trị

Điều trị bắt đầu sau khi kiểm tra toàn diện người đó. Chẩn đoán bao gồm khám bên ngoài, hỏi bệnh, nghe tim phổi, điện tim, siêu âm tim và chụp cộng hưởng từ. Phì đại được biểu hiện bằng các dấu hiệu sau:

  • thay đổi sóng R trong chuyển đạo ngực trên điện tâm đồ;
  • thay đổi trong khoảng ST;
  • Thay đổi sóng T;
  • tiếng thổi tim;
  • tông màu bị bóp nghẹt;
  • bệnh tim;
  • nhấn 2 âm.

Điều quan trọng là dữ liệu lâm sàng (phù, khó thở, thở thường xuyên). Điều trị được hướng vào nguyên nhân cơ bản.

Trong trường hợp bệnh cơ tim mức độ trung bình, thuốc chẹn bêta (Metoprolol), thuốc chẹn kênh canxi (Verapamil), thuốc chống đông máu (Heparin, Warfarin) được sử dụng.

Nếu có suy tim, bạn cần dùng thuốc lợi tiểu và thuốc ức chế men chuyển.

Nếu có rối loạn nhịp tim, thì Amiodarone hoặc Kordaron được kê toa. Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật được thực hiện. Để giảm tải cho tim, người ta thường dùng thuốc sartan (Losartan). Nếu tâm thất đã tăng kích thước so với nền của tăng huyết áp, thì các loại thuốc hạ huyết áp được kê đơn.

Với các dị tật tim bẩm sinh, mắc phải và thiểu năng van mức độ cao, can thiệp phẫu thuật được chỉ định (chân tay giả, phẫu thuật tạo hình, phẫu thuật cắt bỏ thần kinh). Điều quan trọng là phải thay đổi lối sống: bỏ rượu bia, thuốc lá, vận động nhiều hơn, không làm việc quá sức, đi ngủ sớm hơn, không lo những chuyện vặt vãnh.

Do đó, vi phạm công việc của tim, tâm thất trái có thể tăng lên, dẫn đến suy giảm lưu lượng máu.

Tâm thất trái là phần của tim bơm máu vào động mạch chủ khi nó co lại. Đây là buồng chính của tim, cung cấp lưu lượng máu đi khắp cơ thể. Phì đại tâm thất trái là sự gia tăng khối lượng, dày lên của thành của nó. Thường thì đồng thời có sự mở rộng của khoang của tâm thất trái - sự giãn nở của nó. Phì đại là thuật ngữ giải phẫu và điện tâm đồ.
Sự phì đại giải phẫu của tâm thất trái được biểu hiện trên điện tâm đồ (ECG) bằng một số dấu hiệu. Bác sĩ chẩn đoán chức năng hoặc bác sĩ tim mạch sẽ tính đến số lượng và mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu như vậy. Có một số tiêu chuẩn chẩn đoán ít nhiều xác định chính xác chứng phì đại (xác suất từ ​​60 đến 90%). Do đó, không phải tất cả những người có dấu hiệu phì đại thất trái trên điện tâm đồ đều thực sự mắc bệnh này. Không phải tất cả bệnh nhân phì đại giải phẫu đều hiển thị nó trên điện tâm đồ. Hơn nữa, cùng một điện tâm đồ có thể được các bác sĩ khác nhau mô tả khác nhau nếu họ sử dụng các tiêu chí chẩn đoán khác nhau trong công việc của mình.

Điều này xảy ra với những bệnh gì?

  • phì đại tâm thất trái xảy ra ở những người trẻ tuổi thường xuyên tham gia các hoạt động thể thao. Cơ tim của họ làm việc chăm chỉ trong quá trình luyện tập và tăng khối lượng và thể tích một cách tự nhiên;
  • xảy ra trong các bệnh liên quan đến khó thoát máu từ tâm thất trái đến động mạch chủ và tăng sức cản mạch máu trong cơ thể;
  • dấu hiệu điện tâm đồ này có thể là triệu chứng đầu tiên của dị tật tim nặng - hẹp động mạch chủ và suy động mạch chủ. Với những bệnh này, có sự biến dạng của van ngăn cách giữa tâm thất trái và động mạch chủ. Trái tim làm việc với một tải nặng, nhưng cơ tim phải mất một thời gian dài để chống chọi với nó. Người bệnh không cảm thấy khó chịu trong một thời gian dài;
  • Phì đại tâm thất trái xảy ra với một bệnh nghiêm trọng - bệnh cơ tim phì đại. Bệnh này được biểu hiện bằng sự dày lên rõ rệt của các bức tường của tim. Các bức tường dày lên "chặn" lối ra từ tâm thất trái và tim hoạt động với một tải trọng. Bệnh không xuất hiện ngay, khó thở và sưng tấy dần dần xuất hiện. Bệnh này trong những trường hợp nặng có thể là một chỉ định cho việc cấy ghép tim.
  • đây là một trong những biểu hiện của tổn thương tim trong bệnh tăng huyết áp động mạch. Nó cũng có thể phát triển với sự gia tăng áp suất vừa phải nhưng liên tục. Để ngăn chặn sự tiến triển của phì đại thất trái mà các khuyến cáo hướng đến việc liên tục dùng thuốc điều trị tăng huyết áp, ngay cả ở áp suất bình thường.
  • có thể xuất hiện ở những người lớn tuổi bị xơ vữa động mạch nặng của van tim. Điều này thu hẹp lỗ thoát từ tâm thất trái đến động mạch chủ.

Điều này có thể dẫn đến điều gì

Nếu một người có dấu hiệu phì đại thất trái trên điện tâm đồ, nhưng nó không được xác nhận bằng siêu âm tim (siêu âm tim), không có lý do gì để lo lắng. Có thể, tính năng ECG này là do trọng lượng cơ thể tăng lên hoặc cơ thể bị giảm nhịp. Tự nó, hiện tượng điện tâm đồ của phì đại thất trái không nguy hiểm.

Nếu phì đại trên điện tâm đồ kèm theo tăng khối lượng cơ thực sự, trong tương lai điều này có thể gây suy tim (khó thở, phù) và rối loạn nhịp tim nghiêm trọng (ngoại tâm thu thất, nhịp nhanh thất). Các vận động viên không nên quên điều này khi soạn thảo một chế độ luyện tập.

Phải làm gì và làm thế nào để được điều trị

Nếu một người bị phì đại tâm thất trái trên điện tâm đồ, họ cần được siêu âm tim, hoặc siêu âm tim (EchoCG). Phương pháp này sẽ giúp xác định chính xác nguyên nhân gây tăng khối lượng cơ tim, cũng như đánh giá tình trạng suy tim.
Nếu không thể tiến hành siêu âm tim, nên tiến hành chụp X-quang tim theo hai hình chiếu, đôi khi có thực quản tăng cường cản quang.
Để loại trừ rối loạn nhịp tim, nên theo dõi điện tâm đồ hàng ngày. Để chẩn đoán tăng huyết áp trong ngày, cần phải theo dõi huyết áp hàng ngày.

Phì đại thất trái không hồi phục. Tuy nhiên, điều trị căn bệnh đã gây ra sẽ giúp ngăn chặn tình trạng bệnh tiến triển. Ví dụ, thuốc ức chế men chuyển (enalapril, captopril, và nhiều loại khác) được sử dụng rộng rãi trong điều trị tăng huyết áp không chỉ ngăn chặn sự phát triển của bệnh phì đại, mà còn gây ra một số thoái triển của nó.

Như vậy, nếu thấy dấu hiệu phì đại thất trái trên điện tâm đồ, cần liên hệ bác sĩ đa khoa hoặc chuyên khoa tim mạch để được khám thêm.

Bạn có thể sử dụng dịch vụ giải thích điện tâm đồ của chúng tôi →

Phì đại tâm thất trái là một bệnh lý tim, trong đó cơ quan này phát triển về kích thước. Kết quả là, trái tim trở nên phản ứng nhanh hơn với những thay đổi khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, cơ tim, cơ tim khỏe nhất, bị phì đại. Kết quả là, sự co bóp của cơ tim bị cản trở, có thể làm tăng nguy cơ mắc thêm các bệnh khác.

Tình trạng này được quan sát thấy ở bất kỳ người nào như là một phản ứng với các tác động bên ngoài hoặc sự hiện diện của bất kỳ bệnh lý đồng thời nào. Nếu họ nói rằng trái tim được mở rộng về bên trái, điều này là gì - một chuẩn mực hay một sự bất thường?

Nguyên nhân của sự gia tăng tâm thất trái của tim có thể là:

  1. Bệnh lý tăng huyết áp (huyết áp cao). Nó kích thích sự gia tăng cường độ làm việc của trái tim với một tải bổ sung. Sự bù đắp của nó dẫn đến sự gia tăng khối lượng cơ của chính cơ thể.
  2. Đã hình thành hẹp eo động mạch chủ. Tim rất nỗ lực khi đẩy máu vào một mạch nhỏ hơn có đường kính.
  3. Chứng to tim có liên quan đến các đặc điểm cấu trúc bẩm sinh của tim. Cơ quan chính của một người lớn về thể chất không có khả năng nhỏ. Theo đó, các buồng tim và thành mạch cũng được mở rộng.
  4. Dị tật van được chia thành bẩm sinh và mắc phải. Những bất thường như vậy làm gián đoạn lưu lượng máu trong tuần hoàn toàn thân và gây ra tình trạng quá tải về thể tích.
  5. Thiếu máu cục bộ ở tim. Sự phì đại của các bức tường của tâm thất trái đi kèm với khó khăn trong việc thư giãn cơ tim.
  6. Bệnh cơ tim. Một nhóm bệnh lý của cơ tim chính với nguyên nhân không rõ ràng.
  7. Hoạt động thể chất cường độ cao. Trái tim của các vận động viên đặc biệt được xử lý để xuất hiện phì đại. Tập thể dục đến giới hạn buộc cơ quan phải bơm thêm lượng máu, điều này làm cho nó tăng thêm.
  8. Béo phì. Đặc biệt nguy hiểm cho tim của trẻ nhỏ. Cân nặng dư thừa khiến cơ thể hoạt động với tốc độ nhanh, dẫn đến tình trạng phì đại.
  9. Hút thuốc lá, lạm dụng rượu bia. Lối sống sai lầm và những thói quen xấu có ảnh hưởng xấu đến hoạt động của cơ thể nói chung và chất lượng hoạt động của tim nói riêng.
  10. yếu tố di truyền.

Dấu hiệu của phì đại tâm thất

Mở rộng tâm thất trái có thể kèm theo các triệu chứng sau:

  • chóng mặt;
  • khó thở;
  • đau ở ngực (ở vùng của tim);
  • mất ý thức;
  • nhịp tim thấp;
  • đau nửa đầu:
  • buồn ngủ hoặc ngược lại, mất ngủ;
  • tăng nhịp tim;
  • mệt mỏi, suy nhược.

Các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố có thể mở rộng tâm thất.

Phì đại do bệnh cơ tim

Trong trường hợp này, có những dấu hiệu của sự gia tăng tâm thất trái:

  • độ tuổi bệnh nhân tương đối nhỏ (lên đến 35 tuổi),
  • cơ tim dày lên đến 1,5 cm,
  • tâm thất giảm
  • phì đại không đối xứng.

Tăng do tăng huyết áp động mạch

Nó có các triệu chứng rõ rệt sau:

  • tuổi của bệnh nhân (chủ yếu là những người trên 35 tuổi),
  • phì đại đồng đều,
  • độ dày cơ tim khoảng 1,5 cm,
  • sự giãn nở của tâm thất được quan sát thấy.

Sự mở rộng có thể được chẩn đoán ngay cả trước khi đứa trẻ được sinh ra. Đôi khi điều này biểu hiện ngay cả khi mang thai ở giai đoạn thai nhi phát triển trong tử cung. Ở trẻ sơ sinh, sự giãn nở của tâm thất có thể gây ra sự xuất hiện của các tiếng thổi ở tim, có thể dễ dàng được phát hiện bởi bác sĩ tim mạch khi khám. Những đứa trẻ có chẩn đoán tương tự nên dưới sự kiểm soát của bác sĩ chuyên khoa, người sẽ theo dõi tình trạng sức khỏe của chúng và nếu cần thiết, sẽ hình thành một chiến lược điều trị.

Liệu pháp điều trị phì đại tâm thất

Nếu tâm thất trái của tim bị phì đại, chắc chắn sẽ phải điều trị y tế. Liệu pháp như vậy có liên quan trong giai đoạn đầu của bệnh. Bệnh nhân được kê đơn "Verapamil" song song với thuốc chẹn beta. Các biện pháp khắc phục này giúp loại bỏ các triệu chứng của bệnh và bình thường hóa nhịp tim. Ngoài ra, những bệnh nhân có tâm thất mở rộng được kê đơn thuốc để giảm áp lực. Một người thường dùng những loại thuốc như vậy trong suốt cuộc đời của mình.

Điều trị nhằm mục đích đưa cơ tim trở lại kích thước ban đầu hoặc ngăn chặn sự thoái triển của bệnh. Bất kể mục tiêu điều trị là gì, bệnh nhân nên xem xét lại lối sống của mình. Nên giảm cường độ hoạt động thể chất, cũng như cân nặng quá mức nếu có. Chế độ dinh dưỡng cần đúng cách và cân đối. Đương nhiên, bệnh nhân được khuyến cáo từ chối hoàn toàn các thói quen xấu.

Can thiệp phẫu thuật

Nó được thực hiện trong trường hợp điều trị bảo tồn không mang lại kết quả, như một quy luật, ở giai đoạn muộn và tiến triển của bệnh. Hoạt động này bao gồm việc cấy ghép toàn bộ cơ quan hoặc các bộ phận riêng lẻ của nó. Ngoài ra, thủ thuật thu hẹp ống động mạch chủ mang lại kết quả khả quan. Trong trường hợp can thiệp như vậy, bệnh nhân sau đó phải được bác sĩ tim mạch quan sát một cách có hệ thống và dùng thuốc làm giảm nguy cơ hình thành huyết khối.

dân tộc học

Việc điều trị với sự hỗ trợ của các phương tiện không dùng thuốc sẽ không mang lại kết quả trong trường hợp bệnh ở mức độ nặng. Tuy nhiên, các công thức nấu ăn dân gian có liên quan trong giai đoạn đầu và như một biện pháp ngăn ngừa mở rộng tâm thất. Nó sẽ không thể phục hồi hoàn toàn theo cách này, nhưng có thể loại bỏ hoặc giảm bớt các triệu chứng khó chịu. Quả nam việt quất, mật ong tỏi, các chế phẩm thảo dược, rượu vang đỏ khô đặc biệt phổ biến. Bác sĩ chăm sóc có thể kê đơn cho bệnh nhân bổ sung chế độ ăn uống có chứa selen, kẽm, chất béo omega, magiê và các thành phần khác có ích cho tim mạch.

Quan trọng! Công thức nấu ăn dân gian, cũng như thực hiện các biện pháp vi lượng đồng căn, không thể thay thế hoàn toàn điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật. Những phương pháp này là phụ trợ và được sử dụng như một phương pháp hỗ trợ cho liệu pháp bảo tồn.

Biện pháp phòng ngừa

Phì đại tâm thất trái có thể được ngăn ngừa. Điều này rất dễ thực hiện, theo các khuyến nghị đơn giản nhất:

Thay đổi lối sống:

  • tránh các tình huống căng thẳng, stress, bất ổn, chấn động thần kinh;
  • ngủ đầy đủ trong phòng thông gió tốt;
  • từ bỏ các thói quen xấu (hút thuốc, uống rượu, ma tuý);
  • tuân thủ các quy tắc ăn uống lành mạnh.

Chế độ ăn uống phải như sau:

  • từ chối các món ăn béo, hun khói, đồ ngọt và bánh ngọt, các loại nước sốt và các sản phẩm đóng hộp;
  • tiêu thụ một lượng muối tối thiểu;
  • tốt nhất là ưu tiên các sản phẩm sữa lên men, cũng như rau và trái cây;
  • chế độ ăn hàng ngày được khuyến khích chia thành 5-6 bữa (khối lượng khẩu phần không nên lớn);
  • có lối sống lành mạnh với hoạt động thể chất vừa phải.

Loại bỏ các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra:

  • chống lại trọng lượng dư thừa
  • theo dõi huyết áp.

Kiểm soát tình trạng sức khỏe với sự trợ giúp của thuốc:

  • duy trì lượng đường huyết trong giới hạn cho phép;
  • dùng thuốc ngăn ngừa quá trình hình thành huyết khối;
  • từ chối thuốc tránh thai (biện pháp này được khuyến khích cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ).

Các biến chứng có thể xảy ra

Nếu tâm thất trái của tim bị phì đại, hậu quả có thể rất nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong. Đặc biệt, chẩn đoán như vậy có thể gây ra các vấn đề sau:

  • loạn nhịp tim (nhịp tim bị rối loạn),
  • bệnh thiếu máu cục bộ,
  • suy tim (cơ thể không thể bơm máu với thể tích cần thiết),
  • ngừng tim đột ngột
  • đau tim.

Để không gây ra các biến chứng và tình trạng xấu đi sau đó, bạn cần phải cực kỳ chú ý đến sức khỏe của mình. Một lối sống lành mạnh, dinh dưỡng hợp lý, cân bằng là những trợ giúp chính cho những người có vấn đề về hệ tim mạch. Nếu bệnh lý của não thất không phải bẩm sinh và không ở trong tình trạng bị bỏ rơi, bệnh nhân có mọi cơ hội để loại bỏ các triệu chứng khó chịu của bệnh mà không cần can thiệp phẫu thuật.