Tiêu chảy và có máu sau nội soi đại tràng. Ruột sau khi nội soi: khuyến nghị về dinh dưỡng và phục hồi


Hậu quả của nội soi đại tràng (CS) có thể xảy ra trong quá trình nghiên cứu hoặc phát triển sau này. Điều này là do cấu trúc giải phẫu của ruột: nó có chiều dài lớn và nhiều khúc cua. Do đó, nghiên cứu là một trong những khó khăn nhất của tất cả các thủ tục nội soi. Thao tác liên quan đến những rủi ro nhất định trong quá trình thực hiện. Nhưng có những hậu quả nguy hiểm sau thủ tục không thường xuyên.

Mặc dù có khả năng xảy ra các biến chứng sau khi nội soi, nhưng theo khuyến cáo của WHO, tất cả những người trên 40 tuổi nên nội soi mỗi năm một lần. Đây là cách kiểm tra ruột chính xác và hiệu quả nhất. Videocolonoscopy cho phép phát hiện sớm và phân biệt bất kỳ bệnh lý nào ở các phần khác nhau của đại tràng, bao gồm ung thư đại trực tràng và IBS (hội chứng ruột kích thích), là một rối loạn chức năng. Trong nhiều trường hợp, bạn có thể loại bỏ ngay đội hình hoặc tiến hành các thao tác y tế cần thiết khác.

Các biến chứng ghê gớm nhất ở dạng thủng và chảy máu rất hiếm khi xảy ra. Điều này xảy ra khi một hoặc nhiều yếu tố rủi ro xuất hiện cùng một lúc. Trong sự xuất hiện của những hậu quả này, vai trò chính được thực hiện bởi:

  • trình độ thấp của bác sĩ thực hiện thao tác;
  • thành ruột mỏng do quá trình loạn dưỡng, viêm, thay đổi loét;
  • nhu động ruột cao;
  • chuẩn bị kém cho thủ tục không đủ phân.

Ngoài ra, sự phát triển của hậu quả nguy hiểm của nội soi có thể gây ra:

  1. Chất lượng của thiết bị - trong trường hợp có bất kỳ hư hỏng nào (ví dụ: uốn cong đầu dò), thiết bị phải được thay thế, vì điều này sẽ dẫn đến tổn thương niêm mạc, làm giảm kết quả nghiên cứu.
  2. Mức độ của các biện pháp khử trùng được thực hiện - việc xử lý nội soi nên được thực hiện trước và sau khi nghiên cứu.
  3. Tình trạng của bệnh nhân là một tình trạng chung nghiêm trọng, mang thai, các vấn đề tâm lý hàng tháng hoặc sâu sắc (bệnh nhân trải qua nỗi sợ hãi tột độ về thủ thuật), cần có sự chuẩn bị đặc biệt hoặc lâu hơn. Đôi khi thủ tục được hoãn lại trong một thời gian nhất định để tác hại từ các biến chứng có thể xảy ra không vượt quá việc thiếu thông tin do thao tác y tế không thành công.

Khi nói đến trình độ của một bác sĩ nội soi thực hiện một nghiên cứu, chúng tôi không chỉ đề cập đến sự công nhận của các tổ chức giáo dục và y tế nơi anh ta học tập và làm việc, mà còn cả kinh nghiệm của anh ta khi thực hiện các thao tác đó.

Hậu quả có thể xảy ra sau thủ thuật

Biến chứng nghiêm trọng duy nhất sau CS là thủng thành ruột (dưới 1%) và chảy máu (0,1%) phát triển tại vị trí cắt bỏ polyp. Hậu quả phổ biến nhất là chấn thương trực tràng trong quá trình đưa đầu dò vào.

Các hậu quả không mong muốn khác dễ dàng được loại bỏ. Bao gồm các:

  • đau ở hậu môn khi đưa đầu dò vào và khắp ruột khi bơm không khí hoặc tại vị trí cắt bỏ khối u;
  • đầy hơi do không khí nhận được do thao tác;
  • tiêu chảy do sử dụng thuốc nhuận tràng để chuẩn bị thao tác và kích thích niêm mạc ruột bằng đầu dò;
  • sự xuất hiện của nhiệt độ cơ thể cao sau khi nội soi;
  • tác dụng của thuốc mê.

Như với bất kỳ nghiên cứu xâm lấn nào, có khả năng mắc bệnh viêm gan siêu vi B, C, HIV, giang mai, nhiễm khuẩn salmonella.

Các trường hợp vỡ lá lách riêng lẻ đã được ghi nhận.

thủng ruột

Thủng thành ruột thường xảy ra ở vị trí uốn cong tự nhiên của đại tràng - ở góc gan và lách. Ở những nơi này, đoạn đại tràng lên đi vào đại tràng ngang (ở nửa bụng bên phải) và đoạn ngang vào đại tràng xuống (ở hạ sườn trái). Nội địa hóa như vậy tạo ra một mối đe dọa bổ sung cho cuộc sống của bệnh nhân do các cơ quan quan trọng liền kề với ruột ở khu vực này: gan và lá lách. Thông thường, do thủng và xâm nhập (thủng) vào cơ quan lân cận, nó phải được cắt bỏ do chảy máu nghiêm trọng (lách).

Góp phần vào sự xuất hiện của thủng có thể:

  • sự chuẩn bị không đầy đủ của bệnh nhân - hành vi bồn chồn của anh ta nếu thao tác không được thực hiện dưới gây mê toàn thân;
  • sơ suất của bác sĩ;
  • trục trặc thiết bị.

Khi đục lỗ, một lỗ được hình thành trên thành ruột. Thông qua đó, phân đi vào khoang bụng. Có một cơn đau nhói, trầm trọng hơn khi cử động nhẹ. Hình ảnh của một cơn đau bụng cấp tính phát triển, do sự xuất hiện của viêm phúc mạc:

  • thành bụng trước không đối xứng và đầy hơi;
  • buồn nôn;
  • nhịp tim nhanh nghiêm trọng;
  • nhiệt.

Trong trường hợp này, các biện pháp khẩn cấp là cần thiết, vì sự phát triển nhanh chóng của viêm phúc mạc có thể gây tử vong. Bệnh nhân không thể đứng dậy, anh ta được đưa đến phòng mổ và một cuộc can thiệp phẫu thuật khẩn cấp được thực hiện.

Chảy máu khi cắt polyp

Chảy máu đường ruột là cực kỳ hiếm. Nó có thể xuất hiện như là kết quả của:

  • thủng thành ruột;
  • loại bỏ polyp;
  • sinh thiết để kiểm tra mô học;
  • vết nứt hoặc tổn thương bề mặt khác đối với màng nhầy;
  • một khối u hiện có bị hư hỏng bởi thiết bị trong quá trình thao tác;
  • sự nhiễm trùng;
  • chấn thương trĩ.

Sau khi cắt polyp, máu chảy ra trong hầu hết các trường hợp không nhiều và nhanh chóng qua đi. Hiếm khi xảy ra, tuổi tác đóng một vai trò quan trọng. Hầu hết thường xảy ra ở trẻ em và bệnh nhân lớn tuổi do thành ruột mỏng. Ở các nhóm tuổi khác, máu xuất hiện do sai sót trong thao tác: nếu điện cực vòng bắt sâu hơn vào thành ruột, đến lớp mạch máu bị tổn thương.

Máu xuất hiện ngay trong khi thao tác hoặc sau đó. Có thể phát hành nó 2-3 ngày sau khi nghiên cứu hoặc trong tuần đầu tiên.

Với tình trạng chảy máu ồ ạt, cực kỳ hiếm gặp sau khi cắt polyp, có:

  • huyết áp giảm mạnh;
  • phân bổ một lượng lớn máu đỏ tươi;
  • tăng điểm yếu đến mất ý thức;
  • nhịp tim nhanh.

Trong một số trường hợp, có sự mất dần một lượng máu nhỏ trong một thời gian dài. Điều này có thể dẫn đến thiếu máu. Nếu bệnh nhân không chú ý đến dấu vết của máu trong phân ở dạng vệt, theo thời gian, tình trạng thiếu máu trở nên nghiêm trọng và bắt đầu biểu hiện:

  • suy nhược nghiêm trọng, mệt mỏi không có động lực;
  • chóng mặt;
  • hụt hơi;
  • nhịp tim;
  • suy giảm chất lượng của móng tay;
  • rụng tóc;
  • thay đổi trong máu.

Thay đổi ít nghiêm trọng hơn sau khi nghiên cứu

Ngoài thủng và chảy máu, còn có các biến chứng khác tự khỏi mà không cần sử dụng các biện pháp đặc biệt.

Nếu CS được thực hiện dưới gây mê toàn thân, sau khi kiểm tra, tình trạng chung liên quan đến ảnh hưởng của thuốc gây nghiện có thể bị xáo trộn.

Các hậu quả còn lại nhanh chóng được khắc phục và bình thường hóa trong thời gian ngắn. Bao gồm các:

  • đầy hơi;
  • ghế không ổn định;
  • chảy ra từ trực tràng;
  • nhiệt độ tăng trên 38°C;
  • khó chịu hoặc đau trong ruột.

Vi phạm điều kiện chung

Điểm yếu chung và các biểu hiện nhỏ khác làm trầm trọng thêm tình trạng chung không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của bệnh lý. Trong 1-2 ngày đầu, đây là chuyện thường xảy ra sau CS. Nếu các triệu chứng tăng lên và tình trạng sức khỏe xấu đi, bạn cần tìm nguyên nhân và tiến hành điều trị đầy đủ.

Trong trường hợp vi phạm tình trạng chung liên quan đến hậu quả của việc sử dụng thuốc mê, có những khiếu nại về những điều sau:

  • buồn nôn và nôn mửa bất khuất;
  • đau đầu;
  • rối loạn hô hấp;
  • co thắt cơ bắp.

Trong những tình huống như vậy, bệnh nhân được chuyển đến phòng bệnh để theo dõi thêm và rút lui khỏi tình huống này.

Tình trạng chung có thể xấu đi vì những lý do khác. Điều này là do mất máu trong các biến chứng khác, nhiễm trùng và cũng có thể liên quan đến việc buộc phải nhịn ăn để chuẩn bị cho thủ thuật.

rối loạn đại tiện

Sau CS, tiêu chảy hoặc táo bón có thể xảy ra do chuẩn bị không đầy đủ hoặc chế độ ăn uống không phù hợp. Lý do thay đổi phân bao gồm:

  • rối loạn vi khuẩn - vi phạm hệ vi sinh đường ruột bình thường;
  • chấn thương màng nhầy bằng đầu dò;
  • giảm nhu động ruột.

Tiêu chảy phát triển thường xuyên nhất do vi phạm chức năng chính của ruột - hấp thụ nước từ phân. Kết quả là tất cả chất lỏng còn lại trong ruột, phân có dạng tiêu chảy.

Táo bón phát triển do sự co thắt của thành ruột sau khi kích thích bằng một đầu dò sau CS. Nếu sau thủ thuật, bệnh nhân không thể đi vệ sinh trong một thời gian dài (hơn 48 giờ), cần thông báo cho bác sĩ, nhưng không được tự dùng thuốc. Bác sĩ sẽ kê toa liệu pháp cần thiết.

Xả từ trực tràng

Ngoài máu từ trực tràng, đôi khi có mủ cùng với phân. Điều này là do nhiễm trùng liên quan. Liệu pháp kháng khuẩn hoặc thuốc kháng vi-rút được quy định.

Nếu tình trạng viêm đi kèm với nhiệt độ cao (trên 38 ° C), thuốc hạ sốt từ nhóm NSAID được sử dụng. Trong những trường hợp nghiêm trọng, liệu pháp giải độc bằng truyền dịch được thực hiện với việc giới thiệu các dung dịch muối.

hội chứng đau

Đau nhức nhẹ sau khi đỡ đẻ có thể là biểu hiện của chứng đầy hơi do các quai ruột căng phồng chứa đầy không khí. Điều này được quan sát thấy ở nhiều bệnh nhân và không được coi là một bệnh lý. Sau khi hết đầy hơi, triệu chứng đau sẽ biến mất.

Triệu chứng đau rõ rệt tăng dần, kèm theo sốt, buồn nôn, nôn, khô miệng, nhịp tim nhanh cho thấy có tai biến ở khoang bụng. Một sửa đổi khẩn cấp được thực hiện trong một bệnh viện phẫu thuật với việc khâu các khiếm khuyết. Trong quá trình kiểm tra, có thể sử dụng thuốc giảm đau gây nghiện do triệu chứng đau rõ rệt.

Triệu chứng đau có thể liên quan đến:

  • với việc kéo dài các vòng ruột hoặc hậu môn bằng ống nội soi với việc đưa dụng cụ vào không chính xác;
  • với việc chấm dứt hành động của thuốc giảm đau và thuốc an thần;
  • với vết thương của màng nhầy ở bất kỳ đoạn nào của ruột.

Khi sử dụng thuốc đạn trực tràng với các thành phần gây tê, cơn đau sẽ biến mất.

Đầy hơi, chướng bụng

Đầy hơi là do bơm oxy vào ruột để làm thẳng các nếp gấp của nó và nhìn rõ hơn niêm mạc. Khi kết thúc thủ thuật, bác sĩ sẽ loại bỏ không khí còn lại với sự trợ giúp của máy nội soi. Nếu điều này không được thực hiện, sau một thời gian, không khí sẽ dần dần thoát ra ngoài một cách tự nhiên. Nếu các quai ruột bị căng to nhiều, người bệnh bắt đầu sôi bụng, có cảm giác đau, khó chịu, cảm giác đầy và chướng trong ruột. Có thể có ợ hơi, sôi sục và ầm ầm trong bụng.

Đầy hơi có thể là kết quả của việc bệnh nhân chuẩn bị CS kém. Nếu các yêu cầu về chế độ ăn uống không được đáp ứng, thực phẩm có tác dụng tống hơi sẽ được tiêu thụ, điều này góp phần làm tăng sự hình thành khí. Do sự phân hủy mạnh mẽ của các sản phẩm, carbon dioxide thu được tích tụ trong ruột. Do táo bón xảy ra trong giai đoạn này, số lượng của nó tăng lên và làm tăng cảm giác khó chịu.

tăng thân nhiệt

Nhiệt độ cao là sự xuất hiện của hậu quả nghiêm trọng của nội soi. Nó tăng trên 38°C với những điều sau đây:

  • thủng với sự phát triển của viêm phúc mạc;
  • chảy máu ồ ạt;
  • sự nhiễm trùng;
  • vỡ lá lách.

Chẩn đoán được thực hiện, nguyên nhân của sự gia tăng nhiệt độ được tìm ra, biến chứng được điều trị. Khi tăng thân nhiệt, ngoài việc điều trị chính, thuốc hạ sốt được kê đơn.

Phải làm gì trong trường hợp biến chứng sau khi kiểm tra?

Nếu thủng thành ruột xảy ra trong CS, những điều sau đây được thực hiện:

  • khâu vết thương;
  • cắt bỏ một phần của ruột, nếu cần thiết, với sự hình thành của một anastomosis.

Nếu một phần quan trọng của ruột bị cắt bỏ, do đó không thể đưa nó đến hậu môn, thì một lỗ thông ruột non sẽ được hình thành. Nó được hiển thị trên thành bụng trước, thực hiện các chức năng của trực tràng.

Sau khi loại bỏ cục bộ polyp qua nội soi, điều trị bảo tồn được thực hiện:

  • giới thiệu dung dịch adrenaline, thuốc cầm máu (axit Aminocaproic, Dicinon, Vikasol);
  • tiến hành đông máu tại vị trí tổn thương.

Theo quy định, điều này mang lại một kết quả tích cực. Trong 2 ngày tiếp theo sau thủ thuật, một lượng máu nhỏ có thể tiết ra, nhưng điều này không nguy hiểm trừ khi kèm theo các triệu chứng khác hoặc khó chịu nghiêm trọng.

Điều trị chảy máu nghiêm trọng được thực hiện bằng phẫu thuật, sử dụng phương pháp tiếp cận dưới hình thức phẫu thuật nội soi. Một ca phẫu thuật chính thức được thực hiện với việc cắt phúc mạc và khâu vết thương.

Các phương pháp bảo thủ cũng được sử dụng song song:

  • điều trị thay thế máu dưới hình thức truyền máu và các thành phần của nó (huyết tương, fibrinogen, hồng cầu);
  • cầm máu;
  • dung dịch đẳng trương với vitamin K và các yếu tố đông máu khác.

Áp dụng thêm:

  • cầm máu - ở dạng sử dụng thuốc đạn trực tràng hoặc thuốc viên, tùy thuộc vào vị trí của khuyết tật;
  • thụt lạnh với nhiệt độ nước 3-4 ° C;
  • rửa dạ dày hoặc thụt tháo để loại bỏ cục máu đông.

Với sự vi phạm chung về tình trạng, kèm theo suy nhược nghiêm trọng, chóng mặt, nửa tỉnh nửa mê, nếu điều này có liên quan đến chế độ ăn kiêng trước khi nghiên cứu, thì các phương pháp điều trị bảo thủ sẽ được sử dụng. Thực hiện liệu pháp tiêm truyền với sự ra đời của:

  • dung dịch dinh dưỡng và vitamin;
  • Rheosorbilact có chứa các thành phần khoáng chất cần thiết.

Trong trường hợp vi phạm phân, nhất thiết phải hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ. Việc điều trị cần thiết sẽ được quy định có tính đến các khiếu nại cá nhân và tình trạng của bệnh nhân.

Với bệnh tiêu chảy do rối loạn vi khuẩn, áp dụng:

  • Hilak-forte - phục hồi hệ vi sinh đường ruột bị xáo trộn, bình thường hóa phân;
  • Imodium (Loperamid) có thể được sử dụng song song - nó làm chậm quá trình di chuyển của phân qua ruột, thúc đẩy quá trình hấp thụ chất lỏng và hình thành phân bình thường;
  • Smecta phục hồi tổn thương niêm mạc đại tràng.

Thuốc sắc từ cây thuốc giúp ích - St. John's wort, quả việt quất và quả anh đào chim.

Sau khi nội soi, Dufalac, lactulose, thường được sử dụng để chống táo bón dưới dạng xi-rô đặc giúp tăng cường nhu động ruột, đẩy nhanh quá trình di chuyển của phân. Nó có vị ngọt, vì vậy chống chỉ định với bệnh đái tháo đường. Nó được quy định với liều lượng cá nhân, có tính đến mức độ nghiêm trọng của táo bón và các bệnh đồng thời khác. Nó được uống vào buổi sáng khi bụng đói, bắt đầu với 25 ml (liều tối thiểu, được đo bằng nắp chia độ).

Ngoài lactulose, có nhiều loại thuốc điều trị táo bón với các cơ chế hoạt động khác nhau. Họ có những chống chỉ định riêng, những sắc thái nhất định trong cuộc hẹn, có tác dụng phụ. Vì vậy, bạn không thể tự ý dùng thuốc mà cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Thường xuyên nhất quy định:

  1. Bisacodyl - kích thích sản xuất chất nhầy bởi các tế bào của thành ruột. Lễ tân bắt đầu với 2 viên vào ban đêm.
  2. Forlax - phục hồi nhu động bình thường. Đề nghị 1 gói 1 lần mỗi ngày.
  3. Senade (chế phẩm thảo dược) - kích thích niêm mạc ruột, góp phần thúc đẩy nhu động ruột.

Bạn có thể sử dụng chất tẩy rửa - dầu (vaseline, hạnh nhân).

Để loại bỏ chứng đầy hơi, xoa bóp bụng có thể là một thủ thuật hiệu quả: nó giúp loại bỏ khí dư thừa. Nó được thực hiện theo chiều kim đồng hồ bằng cách vuốt nhẹ tay. Với mục đích này, các chất hấp phụ được quy định: than hoạt tính, Polyphepan, Enterosorb, Polysorb. Việc sử dụng chúng cũng có hiệu quả đối với triệu chứng đau do đầy hơi: giảm đầy hơi, cơn đau biến mất. Vì táo bón có liên quan đến mất nước và phân cứng nên bạn cần uống nhiều nước (2-3 lít nước tinh khiết mỗi ngày nếu không có chống chỉ định) và ăn uống hợp lý. Đây là những điều kiện cần thiết để phục hồi chức năng.

Nếu các biện pháp này không thành công, nội soi lần thứ hai được thực hiện để loại bỏ không khí dư thừa.

Đối với đau bụng, điều trị được quy định tùy thuộc vào nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của chúng. Trong trường hợp thủng nghiêm trọng với sự phát triển của viêm phúc mạc, thuốc giảm đau gây nghiện đôi khi được sử dụng để giảm đau.

Với hội chứng đau vừa phải xảy ra sau khi kiểm tra nội soi, những điều sau đây được quy định:

  • thuốc chống co thắt (No-shpa, Drotaverine);
  • thuốc chống viêm từ nhóm NSAID có tác dụng giảm đau (Ketanov, Voltaren);
  • thuốc giảm đau (Dexalgin, Baralgin).

Những loại thuốc này được sử dụng ở dạng viên nén, thuốc tiêm, thuốc đạn có thành phần gây mê.

Nếu sau khi làm thủ thuật, nhiễm trùng xảy ra với việc giải phóng mủ, kèm theo sốt cao, đau đớn, những điều sau đây được quy định:

  • thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút;
  • thuốc từ nhóm NSAID có tác dụng chống viêm;
  • liệu pháp giải độc.

Phục hồi hệ vi sinh đường ruột sau thủ thuật

Nếu đau bụng, đầy hơi, rối loạn phân trở thành biểu hiện của chứng khó thở, cần tiến hành một đợt điều trị phục hồi chức năng với việc bình thường hóa hệ vi sinh đường ruột.

Đối với mục đích này, áp dụng:

  • men vi sinh (Hilak-forte, Bifiform, Linex, Bifidumbacterin);
  • chế độ ăn kiêng đặc biệt.

Ăn kiêng ảnh hưởng trực tiếp đến tốc độ hồi phục của ruột. Với dinh dưỡng ăn kiêng, những điều sau đây được loại trừ:

  • thực phẩm giàu chất xơ (các loại đậu, bánh mì đen, ngũ cốc thô);
  • nước giải khát có ga;
  • sữa nguyên chất;
  • rau ăn lá, cà rốt, củ cải đường, bắp cải.

Trong tuần đầu tiên, bạn chỉ được ăn thức ăn nhẹ, bao gồm các sản phẩm từ sữa ít béo, sữa chua sinh học.

Phục hồi ruột sau khi nội soi là một khía cạnh quan trọng của giai đoạn hậu phẫu sớm. Do phương pháp xâm lấn, tác động trực tiếp lên niêm mạc ruột, thường xuyên phải gây mê toàn thân, nội soi đại tràng đặt gánh nặng đáng kể lên phần dưới của hệ tiêu hóa. Làm theo tất cả các khuyến nghị y tế thường làm giảm nguy cơ ảnh hưởng sức khỏe tiêu cực không lường trước được.

Nội soi đại tràng là một phương pháp điều trị xâm lấn và kiểm tra chẩn đoán các phần dưới của hệ thống tiêu hóa bằng cách sử dụng ống nội soi. Tại sao phải nội soi ruột kết và thông tin về cách chuẩn bị cho nghiên cứu và những gì cần mang theo khi nội soi.

Trước khi làm thủ thuật, gây mê toàn thân hoặc thuốc an thần thường được sử dụng để loại bỏ yếu tố căng thẳng và loại bỏ hoàn toàn cảm giác khó chịu. Về điều đó, chúng tôi đã viết trong một bài viết riêng.

Nghiên cứu về ruột được thực hiện với một đầu dò dài đặc biệt được trang bị thiết bị quang học và chiếu sáng.

Nếu cần thiết, các thao tác y tế có thể được thực hiện:

  • loại bỏ polyp
  • ngăn chặn sự tập trung của chảy máu,
  • lấy mẫu mô để kiểm tra mô học.

Cảm thấy tồi tệ hơn sau một thủ tục chẩn đoán y tế thường được coi là bình thường. Sự khó chịu là do nhu cầu bơm khí quyển, tính xâm lấn của phương pháp nghiên cứu và mục tiêu theo đuổi.

Trên một lưu ý: cảm giác khó chịu vẫn tồn tại sau các thủ thuật phẫu thuật trong khoảng 5 ngày. Các biến chứng được cho là khi các triệu chứng không điển hình kéo dài hơn 5 ngày, cũng như gia tăng cường độ của chúng.

Cơn đau sau khi thao tác có thể kéo dài đến 5 ngày, tuy nhiên, cơn đau ở mức độ vừa phải, tương tự như cảm giác co kéo âm ỉ ở vùng bụng dưới, lan xuống ruột. Cơn đau có thể trầm trọng hơn khi đại tiện. Đau sau khi soi đại tràng thường xuất hiện sau phẫu thuật (cắt bỏ polyp, làm đông mạch máu).

Đau nhức thường gây tổn thương cho thành ruột bằng đầu dò, chẳng hạn như lòng hẹp rõ rệt, một số đặc điểm giải phẫu của các đoạn ruột khác nhau.

Đau cũng xảy ra với các bệnh lý đường ruột hiện có.:

  • tổn thương ăn mòn loét,
  • bệnh trĩ,
  • các quá trình truyền nhiễm.

Giảm đau yêu cầu ứng dụng:

  • chống co thắt: No-Shpa, Drotaverine, Papaverine, Spasmalgon;
  • Thuốc chống viêm không steroid: Ibuprofen, Ketoprofen, Nurofen.

Nếu thuốc không hiệu quả, một phương pháp điều trị triệu chứng khác được quy định nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây đau và mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu lâm sàng.

Thường thì bạn có thể nghe nhiều bệnh nhân nói: “Tôi không thể đi vệ sinh sau khi nội soi.” Khó đại tiện sau khi nội soi có thể bị trì hoãn. Xem xét rằng một chế độ ăn kiêng đặc biệt phải được tuân thủ trước khi nghiên cứu và vài ngày sau đó, táo bón có thể là kết quả của việc chuyển đổi mạnh từ thức ăn bán lỏng sang chế độ ăn thông thường (bột mì, sản phẩm từ thịt, thức ăn gây nghiện).

Vi phạm như vậy có thể dễ dàng loại bỏ bằng cách uống nhiều nước và bao gồm chất xơ, dầu thực vật và rau tươi trong chế độ ăn uống.

Tuy nhiên, táo bón có thể do các biến chứng khác.:

  • sưng màng nhầy trong khu vực của các thủ tục phẫu thuật;
  • loại bỏ không hoàn toàn khối u trong ruột;
  • ứ đọng máu trong đường ruột xa;
  • Giảm nhu động ruột (tổn thương thành và cơ trơn).

Nếu táo bón kéo dài hơn 5 ngày và liên tục vi phạm phân, đau khi đi đại tiện, bạn nên tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ ngay lập tức.

Quan trọng! Với tình trạng suy giảm chung, sốt, khó chịu nghiêm trọng, người ta có thể nghi ngờ một tổn thương nhiễm trùng hoặc tắc ruột.

Tiêu chảy sau khi nội soi

Nó xảy ra, và ngược lại, sau khi nội soi, tiêu chảy dai dẳng phát triển. Phân lỏng thường trở thành hậu quả xa của việc chuẩn bị cho thủ thuật.

Các nguyên nhân chính gây tiêu chảy sau thao tác chẩn đoán là:

  • vi phạm các quá trình tiêu hóa;
  • Chuyển sang chế độ ăn kiêng khác (từ chế độ ăn không có xỉ sang chế độ ăn thông thường);
  • Tăng nhu động ruột;
  • Tác dụng phụ lâu dài sau khi sử dụng thuốc nhuận tràng để chuẩn bị cho nghiên cứu.

Tiêu chảy thường khỏi sau 3-4 ngày làm xét nghiệm chẩn đoán. Trong chế độ ăn kiêng, bạn có thể nhập nước gạo, gạo luộc thông thường, ngũ cốc.

Điều trị có thể yêu cầu:

  • chất hấp thụ: Enterosgel, Polysorb, Smecta;
  • Các chế phẩm để bình thường hóa hệ vi sinh đường ruột: Khilak-Forte, Acipol.

Máu sau khi nội soi

Chảy máu sau khi nghiên cứu nên được đánh giá theo các thông số sau: màu sắc, cường độ, bản chất của sự xuất hiện.

Chảy máu xảy ra do một số yếu tố nhất định.:

  • đông máu mạch máu không đủ;
  • loại bỏ polyp không đầy đủ;
  • Tổn thương thành ruột do dụng cụ.

Máu có thể được bài tiết thành cục cùng với phân, nổi bật bất kể quá trình đi tiêu, đọng lại trên giấy hoặc khăn trải giường dưới dạng dịch tiết máu.

Chú ý! Điều nguy hiểm là máu đỏ tươi, thường xuyên tiết ra từ ống trực tràng, đặc biệt liên quan đến tình trạng sức khỏe suy giảm nói chung.

Bụng kêu ục ục sau khi nội soi

Sủi bọt trong bụng là một trong những hậu quả ban đầu sau khi nội soi. Điều này thường được gây ra bởi không khí còn sót lại sau khi tiêm khí quyển trước khi nghiên cứu, cũng như vệ sinh khoang ruột bằng dung dịch sát trùng, thuốc nhuận tràng và thụt tháo trước khi nghiên cứu.

Sôi sục là một phản ứng đối với sự vi phạm hệ vi sinh đường ruột. Bạn có thể giải quyết vấn đề bằng cách kê toa các phức hợp men vi sinh (Linex, Hilak-Forte).

Nhiệt độ sau khi nội soi

Sự gia tăng nhiệt độ trong tình trạng sốt nhẹ trong 2-3 ngày sau khi thao tác là bình thường và được coi là một phản ứng lành mạnh của cơ thể đối với tải (an thần hoặc gây mê toàn thân, thực hiện các thủ tục phẫu thuật, tiếp xúc với ruột bằng đầu dò và dụng cụ). .

Với sự gia tăng nhiệt độ hơn 37,5 sau 3-5 ngày sau khi thao tác, tình trạng sức khỏe suy giảm nói chung có thể bị nghi ngờ là do nhiễm trùng thứ cấp do vệ sinh không đủ, vi phạm kỹ thuật can thiệp phẫu thuật dựa trên nền tảng của nội soi.

Quá trình lây nhiễm có thể do cảm lạnh song song, tổn thương vùng hầu họng hoặc vòm họng do nhiễm virus, vi khuẩn hoặc nấm.

Điều trị triệu chứng, nhằm mục đích tiêu diệt hệ vi sinh vật gây bệnh (kháng sinh, điều hòa miễn dịch). Trong trường hợp không có dấu hiệu nhiễm virus đường hô hấp cấp tính hoặc nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, nguy cơ phát triển nhiễm trùng qua tiêu điểm đường ruột nhất thiết phải được loại trừ.

Bị hội chứng ruột kích thích sau khi nội soi đại tràng có sao không?

Hội chứng ruột kích thích là một rối loạn chức năng dai dẳng của các đoạn ruột trong hơn 2-3 tháng mà không có nguyên nhân thực thể hoặc nhiễm trùng rõ ràng.

Bệnh lý thường là kết quả:

  • viêm mãn tính,
  • rối loạn vi khuẩn đường ruột,
  • rối loạn vận động của các cơ trơn của ruột.

Thật không may, nguyên nhân thực sự của quá trình bệnh lý vẫn chưa được làm rõ, đúng hơn, nó là sự kết hợp của nhiều yếu tố cùng một lúc.

Hội chứng ruột kích thích có thể xảy ra khi liên tục tiếp xúc với các yếu tố bên ngoài hoặc bên trong. Thông thường, nội soi đại tràng không phải là nguyên nhân gây ra IBS, tuy nhiên, trong trường hợp bệnh nhân không có phản ứng với các biến chứng khác nhau sau khi thao tác, nguy cơ phát triển sẽ tăng lên đáng kể.

Bản thân quy trình này không có khả năng gây ra sự phát triển đồng thời của rối loạn chức năng, nhưng nó cũng có thể trở thành tác nhân nếu bệnh nhân không tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ hoặc các biến chứng khác nhau sau khi nghiên cứu.

Làm gì sau khi nội soi đại tràng?

Sau khi thao tác, nên tuân theo chế độ ăn kiêng điều trị trong một thời gian để giảm tải cho hệ tiêu hóa. Trong các thao tác phẫu thuật, cần loại trừ hoạt động thể chất, kiểm soát tính đều đặn của phân và phản ứng ngay với các dấu hiệu táo bón.

Phục hồi ruột sau khi nội soi là nhằm mục đích:

  1. Bình thường hóa hệ vi sinh vật bên trong;
  2. Loại bỏ cảm giác khó chịu;
  3. Phòng ngừa các biến chứng sau thao tác từ xa.

Nếu chỉ có kiểm tra chẩn đoán, thì không có khuyến nghị đặc biệt nào được đưa ra sau khi chẩn đoán. Chỉ cần chuyển đổi suôn sẻ từ chế độ ăn không có xỉ sang chế độ ăn bình thường (bổ sung chất xơ và rau tươi, trái cây, duy trì nhiều nước để phân dần ổn định).

Nếu, ngoài việc chẩn đoán, phẫu thuật nội soi đã được thực hiện, thì điều quan trọng là phải duy trì chế độ ăn uống điều trị trong 3 ngày sau khi thao tác và ngăn chặn quá tải lên ruột. Thông thường thời gian này là đủ để phục hồi màng nhầy.

Bệnh nhân nên tiến hành vệ sinh cẩn thận không gian quanh hậu môn để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Phải làm gì nếu đau bụng?

Với đau bụng, điều quan trọng là xác định nội địa hóa và cường độ của các triệu chứng. Sau khi nội soi, cơn đau vừa phải, có tính chất co kéo, khu trú từ rốn trở xuống. Thường cơn đau lan ra hậu môn.

Để giảm đau bụng, các loại thuốc sau đây được kê toa:

  • chống co thắt(Papaverine, No-Shpa) để thư giãn cơ phúc mạc và ruột.
  • Kháng viêm không steroid(Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin).
  • Kèm theo đau vùng thượng vị, vùng dạ dày và rối loạn phân, bạn có thể dùng Duspatalin, Festal.
  • Có dấu hiệu ợ nóng kèm theo đau bụng Gastal, Maalox.

Thông thường, cơn đau sẽ biến mất sau 2-3 ngày sau khi nội soi. Sự tồn tại của các triệu chứng khó chịu cho thấy sự phát triển dai dẳng của các biến chứng.

Phục hồi hệ vi sinh đường ruột

Vi phạm hệ vi sinh đường ruột thường là do chuẩn bị chuyên sâu cho nghiên cứu:

  • Việc sử dụng thuốc nhuận tràng,
  • chế độ ăn uống không có xỉ,
  • Bổ sung để loại trừ tác dụng còn sót lại trong các khoang của các đoạn ruột.

Các phương tiện hiệu quả để khôi phục lại sự cân bằng của hệ vi sinh vật như sau::

  • Lactofiltrum;
  • Lactusan;
  • xi-rô Dufalac;
  • Mezim Forte;
  • Creon;
  • Kreazim.

Phương tiện hiệu quả là Acipol, Linex, Bifidumbacterin. Quá trình điều trị bằng prebiotic là 14-20 ngày. Ngoài ra, chất xơ, trái cây và rau quả, trái cây sấy khô, nước trái cây tự nhiên, nước trái cây, nước trái cây nên được đưa vào chế độ ăn kiêng.

Bình thường hóa hệ vi sinh là một khía cạnh quan trọng của quá trình tiêu hóa khỏe mạnh.

Các biến chứng có thể xảy ra

Các biến chứng nghiêm trọng sau khi nội soi ngày nay rất hiếm, tuy nhiên, không thể loại bỏ hoàn toàn những rủi ro đó ngay cả với các thiết bị mới nhất và tính chuyên nghiệp cao của bác sĩ.

Một trong những biến chứng nguy hiểm là thủng ổ loét hoặc thủng vách ngăn. Một biến chứng không bao giờ xảy ra trên một mô niêm mạc hoàn toàn khỏe mạnh. Sự thay đổi thủng trong thành ruột cũng có thể xảy ra với sự đông máu quá sâu của các mạch sau khi cắt bỏ polyp, đặc biệt là trên một cơ sở rộng.

Triệu chứng thủng ruột sau nội soi như sau:

  • dấu hiệu nhiễm độc nặng của cơ thể;
  • nôn, buồn nôn, rối loạn tiêu hóa;
  • căng bụng dữ dội (hội chứng bụng cấp tính);
  • tăng nhiệt độ cơ thể;
  • hỗn hợp phân trong nước tiểu;
  • suy yếu xung;
  • đau khi hít vào.

Trong bối cảnh thủng ruột, một quá trình viêm trong phúc mạc phát triển nhanh chóng - viêm phúc mạc.

Thông thường, các dấu hiệu thủng xảy ra gần như ngay lập tức, vì vậy các bác sĩ có cơ hội ứng phó kịp thời với các triệu chứng bệnh lý. Thủng dạ dày là biến chứng nguy hiểm đe dọa tính mạng người bệnh.

Các biến chứng khác là:

  • sự chảy máu,
  • đau bụng,
  • phát triển thiếu máu thiếu sắt,
  • vi phạm phân và sự thèm ăn,
  • sự xuất hiện của bệnh viêm và loét ăn mòn ruột.

Khi sử dụng gây mê toàn thân, có thể phát triển các phản ứng dị ứng tự phát.

Có thể làm gì sau khi nội soi?

Sau khi thao tác chẩn đoán bằng gây tê tại chỗ, bệnh nhân có thể trở lại cuộc sống trước đây ngay sau khi làm thủ thuật.

Nếu cần thiết phải thực hiện các thao tác y tế dưới gây mê toàn thân hoặc an thần, điều quan trọng là phải có thêm thời gian:

  1. Thực hiện theo một chế độ ăn uống điều trị;
  2. Dùng thuốc kháng khuẩn để ngăn chặn quá trình viêm nhiễm;
  3. Quan sát vệ sinh tỉ mỉ;
  4. Giảm các hoạt động thể chất cường độ cao trên cơ thể.

Trong mọi trường hợp, tốt hơn là bạn nên nghỉ ốm trong vài ngày để hồi phục sau thủ thuật xâm lấn.

Ngay cả với thao tác chẩn đoán, nên theo dõi tình trạng của ruột, theo dõi việc xuất viện. Ngoài ra, tác dụng phụ lâu dài từ thuốc nhuận tràng có thể xuất hiện. Tốt hơn hết bạn nên đợi phục hồi tại nhà để được thoải mái tối đa.

Thông tin bổ sung về chính quy trình và sự phục hồi của cơ thể sau đó trong video này:

Nội soi đại tràng là một thao tác điều trị và chẩn đoán quan trọng, đặc biệt chính xác và nhiều thông tin. Trước khi thực hiện, bạn nên chuẩn bị kỹ lưỡng, làm theo tất cả các khuyến nghị y tế. Việc lựa chọn phòng khám, bác sĩ nội soi cũng rất quan trọng. Tổ chức nội soi cẩn thận làm giảm nguy cơ hậu quả và biến chứng cho bệnh nhân.

Bạn có thể đặt lịch hẹn với bác sĩ trực tiếp trên tài nguyên của chúng tôi.

Hãy khỏe mạnh và hạnh phúc!

Việc chuẩn bị cho thủ thuật nội soi đòi hỏi một chế độ ăn kiêng đặc biệt trong vài ngày và làm sạch ruột triệt để khỏi tàn dư của phân, bản thân quá trình kiểm tra cũng gây ra phản ứng từ cơ thể. Do đó, phục hồi sau khi nội soi cần có thời gian, chế độ ăn uống và tập thể dục. Các điều khoản phục hồi chức năng phụ thuộc vào chẩn đoán của bệnh nhân, các bệnh đồng thời và sự hiện diện của các biến chứng.

Phản ứng cơ thể với nội soi

Sau khi kiểm tra, sức khỏe chung của bệnh nhân thường xấu đi. Hậu quả của nội soi hầu như luôn được biểu hiện:

  • suy nhược, chóng mặt;
  • nặng nề khi đi bộ;
  • vi phạm ghế;
  • chảy máu nhẹ từ hậu môn;
  • đau nhức ở bụng.

Phản ứng như vậy của cơ thể không phải là biến chứng. Một thói quen hàng ngày đúng đắn, hạn chế hoạt động thể chất và chế độ ăn uống sau khi nội soi ruột mà không cần can thiệp y tế trong một hoặc hai ngày sẽ đưa sức khỏe của bệnh nhân trở lại bình thường.

Yếu và chóng mặt

Điểm yếu có thể là một phản ứng:

  1. Trên các loại thuốc được sử dụng để gây mê toàn thân.
  2. Ngoài ra, trước khi làm thủ thuật và lần đầu tiên sau đó, người bệnh không ăn gì nên bị suy nhược do không nạp đủ chất dinh dưỡng vào cơ thể.
  3. Cảm thấy yếu có thể dẫn đến bệnh tật.

Yếu và chóng mặt ngay sau khi nội soi không được coi là bệnh lý. Nếu các triệu chứng bắt đầu trở nên tồi tệ hơn, thì tình trạng này rất đáng báo động và cần có sự can thiệp của y tế.

rối loạn đại tiện

Kiểm tra bằng nội soi làm gián đoạn hoạt động bình thường của hệ vi sinh vật trong ruột và làm tổn thương bề mặt của màng nhầy. Do đó, bệnh nhân thường phàn nàn rằng dạ dày đau sau khi nội soi và phân bị xáo trộn. Điều này được biểu hiện bằng chứng khó tiêu, hoặc ngược lại, giữ phân. Ngoài ra trong phân có thể chứa một ít máu, đôi khi có chất nhầy.

  • Tiêu chảy sau khi nội soi kết quả của sự vi phạm tạm thời sự hấp thụ chất lỏng từ phân trong lòng ruột già, do đó phân có được độ đặc của chất lỏng.
  • Táo bón- hậu quả làm chậm hoạt động vận động của ruột dưới.

Xả máu từ hậu môn

Chảy máu từ trực tràng với số lượng nhỏ sau khi kiểm tra không nên đáng sợ. Điều này xảy ra do chấn thương niêm mạc ruột trong quá trình kiểm tra hoặc là phản ứng với sinh thiết hoặc cắt bỏ polyp trong lòng ruột.

Nếu có ít máu và không có triệu chứng nào khác, điều này là bình thường. Không cần điều trị đặc biệt, nó thường tự khỏi nhanh chóng mà không cần can thiệp đặc biệt.

hội chứng đau

Hầu hết bệnh nhân kêu đau bụng đầu tiên sau khi khám. Đây cũng không phải là một nguyên nhân gây lo ngại:

  • Đây là phản ứng của cơ thể đối với việc kéo căng và chấn thương thành ruột bằng nội soi.
  • Việc bơm không khí vào lòng ruột để làm thẳng các nếp gấp và nhìn rõ hơn cũng không trôi qua mà không để lại dấu vết.

Dinh dưỡng sau nội soi đại tràng


Dinh dưỡng sau khi nội soi ruột do bác sĩ chăm sóc chỉ định. Nó tính đến tình trạng chung của bệnh nhân, bệnh của anh ta và cách bệnh nhân trải qua thao tác.

Để quá trình hồi phục của ruột sau khi nội soi diễn ra nhanh hơn, các bác sĩ khuyên nên bắt đầu ăn với khẩu phần nhỏ, thức ăn dễ tiêu hóa nhưng bữa ăn nên chứa đủ các thành phần đạm. Ngoài ra, bạn có thể bổ sung phức hợp các vitamin và khoáng chất.

  • rau củ quả;
  • sản phẩm cá luộc hoặc hấp;
  • trứng luộc;
  • súp nấu trên nước luộc rau, nêm rau hoặc bơ.

Tạm thời không ăn:

  • các sản phẩm thịt và cá chiên hoặc hun khói;
  • sản phẩm xúc xích;
  • bất kỳ loại thực phẩm đóng hộp nào;
  • ngũ cốc nguyên hạt;
  • bánh kẹo ngọt.

Bạn có thể ăn bánh mì khô nhẹ từ nướng ngày hôm qua.

Nhiều loại sản phẩm sữa lên men - kefir tự nhiên, sữa chua và các loại khác - có tác dụng phục hồi hệ vi sinh đường ruột.

Bạn cũng cần bổ sung men vi sinh cùng lúc. Các dạng bào chế viên nang hiệu quả nhất.

Theo quy tắc dinh dưỡng, phân thường xuất hiện sau 2-3 ngày.

Phải làm gì với các biến chứng khác nhau

Trong trường hợp các triệu chứng được mô tả ở trên không biến mất sau một hoặc hai ngày mà tăng lên, người ta có thể nghi ngờ rằng các biến chứng sau khi nội soi đường ruột biểu hiện theo cách này. Điều khẩn cấp là tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ để tìm ra nguyên nhân của bệnh và giúp đỡ có trình độ.

Với sự yếu đuối

Giúp phục hồi sức khỏe bình thường:

  • Truyền tĩnh mạch nước muối sinh lý. Lượng chất lỏng bị mất do tiêu chảy được bổ sung.
  • Tiêm Rheosorbilact hoặc các chất tương tự có chứa khoáng chất.
  • Kích thích hiệu quả hệ thống miễn dịch, cũng như thần kinh và cơ bắp, tiêm vitamin từ nhóm B và C.

bị tiêu chảy

Từ phương tiện y tế bạn có thể sử dụng:

  • Smektoy - 1 gói ba lần một ngày.
  • loperamid. Nó ức chế sự di chuyển của phân qua ruột, trong khi đó, chất lỏng dư thừa được hấp thụ từ nó và hình thành phân có độ đặc bình thường.
  • Sở trường của Hilak. Uống 40 giọt ba lần một ngày. Một công cụ hiệu quả để kích thích sự phát triển của hệ vi sinh khỏe mạnh trong khoang ruột.

Ngoài ra, thuốc sắc tự chuẩn bị giúp đi ngoài phân lỏng sau khi nội soi:

  • từ St. John's wort;
  • thân rễ của bệnh ưa chảy máu;
  • quả việt quất;
  • quả anh đào.

táo bón

Trong trường hợp này, các loại thuốc từ nhóm thuốc nhuận tràng sẽ giúp:

  • Duphalac - kích thích nhu động ruột. Cần uống 25 ml vào buổi sáng trong bữa ăn.
  • Bisacodyl - tăng cường bài tiết chất nhầy bởi các tuyến của ruột già, do đó tạo điều kiện thuận lợi cho sự di chuyển của phân. Uống 2 viên trước khi đi ngủ.
  • Forlax - phục hồi nhu động ruột. Uống một gói 1 lần mỗi ngày.

Khi chảy máu

Một biến chứng của đốm sau khi nội soi được coi là sự kết hợp của các triệu chứng:

  • chảy máu đỏ tươi đáng kể từ hậu môn;
  • huyết áp giảm dần và ngày càng suy nhược;
  • tăng nhịp tim.

Những triệu chứng này là dấu hiệu của chảy máu trong. Tình trạng này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức trước khi nó trở nên nguy hiểm.

Hỗ trợ được cung cấp trong điều kiện đứng yên, nơi tiến hành điều trị cầm máu. Trong những tình huống khó khăn, huyết tương hoặc máu được truyền.

Khi bài tiết mủ

Sốt, kèm theo tăng nhiệt độ cơ thể và chảy mủ cho thấy sự khởi đầu của quá trình viêm trong lòng ruột già do nhiễm trùng trong quá trình kiểm tra.

Điều trị bao gồm các cuộc hẹn:

  • chất kháng khuẩn;
  • liệu pháp giải độc.

Với hội chứng đau dữ dội

Nếu bệnh nhân sau khi nội soi bị đau không chịu nổi, kèm theo:

  • nôn mửa không thuyên giảm;
  • tình trạng nghiêm trọng với mất ý thức;
  • đầy bụng;
  • người bệnh nằm nghiêng, hai chân gác lên ngực;
  • thành trước của bụng căng và có hình dạng giống như tấm ván.

Các triệu chứng như vậy có thể chỉ ra biến chứng nguy hiểm nhất - thủng thành ruột già. Biến chứng này hiếm gặp, nhưng phải thực hiện các biện pháp khẩn cấp, tức là nhập viện ngay và mổ cấp cứu, nếu không bệnh nhân có thể tử vong.

Phòng ngừa các biến chứng

Nội soi đại tràng đề cập đến các phương pháp kiểm tra xâm lấn, nghĩa là nó được thực hiện bằng cách sử dụng ống nội soi thâm nhập sâu qua lòng ruột già. Phương pháp kiểm tra cho kết quả chính xác, nhưng nó chỉ được quy định nếu có chỉ định nghiêm ngặt.

Để tránh các biến chứng, cần tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng cơ thể trước khi thao tác và tìm hiểu xem bệnh nhân có chống chỉ định hay không, sau đó chuẩn bị đúng cách cho thủ thuật. Sau khi thao tác, cũng cần có thời gian phục hồi, mất vài ngày.

Nghiên cứu về ruột trong điều kiện hiện đại đang trở thành một thủ tục không quá hiếm. Điều này không có nghĩa là nên đi khám bác sĩ cho mọi bệnh nhân nộp đơn. Nhưng sự thật vẫn là sự thật. Phương pháp này cho phép bạn đánh giá tình trạng của niêm mạc ruột. Với phương pháp nội soi, người ta cũng có thể xác định âm sắc của cơ quan, sự hiện diện của các chướng ngại vật hữu cơ đối với quá trình vận chuyển bình thường của các chất trong ruột. Thông thường, nghiên cứu chỉ đi kèm với cảm giác khó chịu trong suốt quá trình. Nhưng nếu kỹ thuật nghiên cứu chính xác không được quan sát, chuẩn bị không đầy đủ cho nó, các biến chứng của nội soi là có thể. Chúng được thảo luận trong bài viết.

đầy hơi

Trong quá trình hồi phục sức khỏe sau khi nội soi, tình trạng đầy hơi có thể xảy ra.

Đây là sự tích tụ khí, không khí trong ruột. Thông thường nó xuất hiện ở đó trong quá trình thối rữa và lên men của các chất trong ruột. Sau khi nội soi ruột, đầy hơi phát triển thường xuyên. Điều này là do nguồn cung cấp không khí trong quá trình kiểm tra bằng nội soi.

Sau khi hoàn thành quy trình, bác sĩ nội soi sẽ “giải phóng” lượng khí còn lại thông qua một kênh đặc biệt của thiết bị. Nhưng điều này không phải lúc nào cũng đủ, và do đó, cảm giác đầy bụng khó chịu phát triển ở bụng. Hậu quả như vậy sau khi nội soi có thể xảy ra vì một lý do khác. Nó có liên quan đến việc chuẩn bị không chính xác cho nghiên cứu. Bệnh nhân bỏ qua các khuyến nghị của bác sĩ và vào đêm trước có thể ăn thức ăn có tác dụng tống hơi.

Sau khi can thiệp nội soi, không khí tích tụ trong ruột do quá trình phân hủy sinh hóa của các sản phẩm được thực hiện tăng cường.

Phân có thể bị trì hoãn trong một thời gian. Không khí tích tụ nhiều hơn.

Làm thế nào để ngăn chặn những cảm giác khó chịu này? Sau khi làm thủ thuật xong, nên xoa bóp bụng để tống hết ruột ra ngoài. Massage sẽ giúp loại bỏ khí dư thừa. Hiệu ứng tương tự có thể được mong đợi sau khi sử dụng chất hấp phụ: than hoạt tính, polyphepane. Nếu chứng đầy hơi không biến mất sau các biện pháp này, thì cần phải nội soi lần thứ hai để loại bỏ không khí dư thừa.

Đau và khó chịu khác

Cơn đau có thể xuất hiện trong quá trình nghiên cứu, cũng như sau một thời gian nhất định sau đó. Nó được kết nối với cái gì?

  • Nong các quai ruột bằng máy nội soi do thao tác không đúng của bác sĩ nội soi.
  • Đầy hơi với nhiều không khí.
  • Tổn thương niêm mạc đại tràng ở bất kỳ đoạn nào của nó.
  • thủng ruột.
  • Giãn hậu môn.
  • Tác dụng của thuốc mê hết nên vùng trực tràng bị đau.

Đau sau khi nội soi là phổ biến. Khi tác dụng của thành phần gây mê và an thần kết thúc, các cơn đau xuất hiện. Sau khi nội soi, trong tất cả các hậu quả, đây là hậu quả vô hại nhất. Khi sử dụng thuốc đạn có thành phần gây mê, tình hình được bình thường hóa.

Nghiêm trọng hơn là tình trạng thủng hoặc tổn thương niêm mạc ruột.

Nếu đau bụng sau khi nội soi: tôi nên làm gì?

Trước hết, thủng nên được loại trừ. Đây là tình trạng khi tính toàn vẹn của niêm mạc ruột bị phá vỡ và nội dung của nó xâm nhập vào khoang bụng tự do, lần đầu tiên gây kích ứng phúc mạc tại chỗ. Hơn nữa, một cảm giác kỳ lạ cục bộ được chuyển thành viêm phúc mạc lan tỏa.

Để loại trừ biến chứng này, có thể thực hiện chụp X quang khảo sát các cơ quan trong ổ bụng. Một bóng khí tự do xuất hiện. Khi thủng được dùng đến điều trị phẫu thuật. Sẽ tốt hơn nếu truy cập nội soi.

Sự chảy máu

Một trong những biến chứng của nội soi là chảy máu đường ruột.

Biến chứng này phát triển do một số yếu tố. Thông thường, ống nội soi làm tổn thương màng nhầy. Khiếm khuyết kết quả có thể có độ sâu và mức độ phổ biến khác nhau. Tùy thuộc vào các yếu tố này, mức độ chảy máu có thể khác nhau, từ xuất huyết nhỏ trên thành ruột đến chảy máu ồ ạt có thể dẫn đến sốc mất máu.

Các biểu hiện của biến chứng này không phải lúc nào cũng sáng sủa. Phân có máu có thể xuất hiện. Khi mất máu tiếp tục trong một thời gian đủ, các dấu hiệu thiếu máu có thể tăng lên. Có vấn đề với da, móng tay và tóc. Bệnh nhân trở nên mệt mỏi và thờ ơ. Có nhịp tim nhanh, xu hướng hạ huyết áp.

Ngoài các lỗi của bác sĩ nội soi, bao gồm các nỗ lực chấn thương hoặc không tuân thủ các biện pháp phòng ngừa an toàn, một số yếu tố khác rất quan trọng trong nguồn gốc của chảy máu.

Nên ngừng thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc chống đông máu trước khi nội soi. Rốt cuộc, thủ tục này tương đương với can thiệp phẫu thuật. Nó mang nguy cơ chảy máu. Thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc chống đông máu ảnh hưởng đến hệ thống đông máu, tăng cường quá trình "làm loãng" máu. Điều này rất quan trọng để ngăn ngừa huyết khối. Nhưng trong quá trình nội soi và các can thiệp xâm lấn khác, nguy cơ chảy máu lớn hơn nguy cơ huyết khối, vì vậy nên thực hiện liệu pháp bắc cầu bằng cách giảm liều hoặc ngừng thuốc tạm thời.

Nếu bạn đang dùng warfarin trong thời gian bạn được chỉ định nội soi, hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về điều đó.

Thành mao mạch yếu cũng có thể gây chảy máu nhiều. Trong suốt quá trình, ống nội soi chạm vào màng nhầy. Với sự mỏng manh của các thành mạch, có thể có chảy máu chính xác đi kèm với mỗi lần tiếp xúc của ống nội soi với màng nhầy.

Cuối cùng, sự xuất hiện của máu có thể được chẩn đoán không chỉ sau mà còn trong quá trình nội soi. Sau đó, có thể tiến hành đông máu vết thương tại chỗ.

Chảy máu được điều trị như thế nào? Với lượng máu mất ít, có thể bỏ qua việc sử dụng các chất cầm máu. Đó là axit aminocaproic, tronexam, vikasol. Nếu lượng máu bị mất nhiều, lượng máu bị mất phải được thay thế bằng truyền hồng cầu. Sau đó, khi tình trạng ổn định mới dùng đến can thiệp phẫu thuật nội soi.

rối loạn phân

Rối loạn đại tiện có thể xảy ra sau khi nội soi đại tràng

Sau quy trình chẩn đoán được mô tả, có thể phát triển rối loạn nhu động ruột. Hai biến thể của bệnh lý xuất hiện: tiêu chảy (tiêu chảy) và táo bón.

Hội chứng tiêu chảy có thể xuất hiện do nhu động ruột tăng lên. Điều này được tạo điều kiện thuận lợi bằng cách kích thích niêm mạc của nó bằng ống nội soi. Trong ngày đầu tiên sau thủ thuật, tiêu chảy được coi là bình thường. Nhưng nếu nó kéo dài hơn 2 ngày, nên kê đơn thuốc chống tiêu chảy.

Táo bón là loại rối loạn phân thứ hai. Chúng có thể liên quan đến chấn thương cơ vòng trực tràng. Lý do thứ hai là chấn thương niêm mạc và co thắt liên quan. Một cuộc kiểm tra phẫu thuật được khuyến khích. Nếu không có dấu hiệu tổn thương cơ vòng hậu môn, bạn có thể xử lý bằng phương pháp điều trị bảo tồn, bao gồm dùng thuốc nhuận tràng.

Chỉ có sự chuẩn bị đầy đủ cho thủ thuật, tuân thủ cẩn thận các hướng dẫn và năng lực của bác sĩ mới đảm bảo cho một cuộc nội soi thành công mà không có biến chứng và hậu quả khó chịu.

Nội soi đại tràng là một phương pháp nội soi xâm lấn để kiểm tra các phần cuối của ruột già (trực tràng và sigmoid). Nó được sử dụng để phát hiện các bệnh về đại tràng không thể chẩn đoán bằng các phương pháp không xâm lấn hoặc để chẩn đoán xác định các khối u đường ruột. Các chỉ định cho nội soi đại tràng là:

  1. Chẩn đoán phân biệt u ác tính và lành tính của đại tràng;
  2. chảy máu trực tràng;
  3. Dị vật trong trực tràng;
  4. Tắc ruột cấp tính.

Phương pháp chính để ngăn ngừa hậu quả của nội soi là chỉ định thủ tục theo đúng chỉ định. Nếu có thể chẩn đoán bệnh mà không cần sử dụng nội soi, nội soi đại tràng không được thực hiện. Ngoài ra, một biện pháp phòng ngừa là kiềm chế thủ tục nếu có chống chỉ định:

  • các bệnh truyền nhiễm cấp tính của trực tràng và bất kỳ nội địa hóa nào trong cơ thể;
  • biểu hiện cấp tính của bệnh Crohn và viêm loét đại tràng;
  • Viêm loét đại tràng nặng hoặc thiếu máu cục bộ;
  • Suy tim và phổi mãn tính ở mức độ nghiêm trọng;
  • Thoát vị của bất kỳ nội địa hóa nào;
  • Các bệnh về hệ thống đông máu.

Sau khi bệnh nhân được chỉ định nội soi, để ngăn ngừa các biến chứng sau đó, cần chuẩn bị người cho thủ thuật đúng cách. Trước khi nội soi, bệnh nhân được kiểm tra toàn diện để xác định các bệnh lý kèm theo có thể làm phức tạp thủ thuật. Nguy cơ biến chứng cũng được đánh giá và bệnh nhân được thông báo về điều đó. , ngoài việc kiểm tra, bao gồm:

  1. bổ nhiệm chế độ ăn kiêng chuyên biệt không có xỉ một tuần trước khi làm thủ thuật;
  2. Từ chối thức ăn trong 12 giờ trước khi làm thủ thuật;
  3. Đặt thuốc xổ làm sạch vào buổi tối và buổi sáng trước khi làm thủ thuật;
  4. Xét nghiệm phát hiện dị ứng thuốc gây mê.

Vì có nguy cơ lây nhiễm các bệnh truyền nhiễm, viêm gan B và giang mai nên tất cả các dụng cụ phải được vô trùng và kiểm tra hàm lượng mầm bệnh của các bệnh nhiễm trùng này trước khi làm thủ thuật. Ngoài ra, tất cả các thao tác phải được thực hiện trong điều kiện vô trùng.

Một trong những biến chứng phổ biến nhất là chấn thương ruột. Để ngăn ngừa biến chứng như vậy, nội soi nên được thực hiện bởi một bác sĩ có kinh nghiệm, quan sát tất cả các kỹ thuật thao tác.

Ngoài thực tế là trước khi thao tác, cần phải tuân theo chế độ ăn không có xỉ, dinh dưỡng sau thủ thuật cũng là một mục bắt buộc trong việc ngăn ngừa hậu quả của nội soi. Các hạn chế về chế độ ăn uống phải được tuân thủ trong một tuần sau khi làm thủ thuật.

Điểm chính trong chế độ ăn kiêng sau khi nội soi ruột là ăn từng phần nhỏ để không gây gánh nặng cho ruột. Thức ăn nên dễ tiêu hóa. Các sản phẩm nên chứa một lượng lớn vitamin, khoáng chất và protein ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng và chảy máu đường ruột. Chống chỉ định ăn quá nhiều sau khi nội soi.

Những thực phẩm không nên ăn sau khi nội soi:

  • thịt hoặc cá chiên;
  • Bánh mì tươi, bánh ngọt và các sản phẩm bánh kẹo;
  • thịt hoặc cá, xúc xích và xúc xích hun khói;
  • Ngũ cốc nguyên hạt;
  • Bảo tồn.

Dinh dưỡng sau khi nội soi ngụ ý bắt buộc phải đưa các loại thực phẩm sau vào chế độ ăn:

  1. Rau củ quả tươi;
  2. Nạc cá, hấp chín;
  3. trứng luộc;
  4. Súp ít chất béo trên nước luộc rau.

Dinh dưỡng sau khi nội soi ruột nên được chỉ định bởi bác sĩ chăm sóc, dựa trên bệnh của bệnh nhân. Tình trạng của người đó và cách anh ta chịu đựng thủ tục cũng được tính đến. Một mục bắt buộc trong chế độ ăn kiêng là phục hồi hệ vi sinh đường ruột sau khi nội soi, vì trong quá trình thao tác, nó bị hư hại đáng kể do dùng thuốc và nội soi. Việc bình thường hóa hệ vi sinh vật được hỗ trợ bởi các sản phẩm axit lactic (kefir, sữa chua). Chỉ nên dùng men vi sinh, nhưng không nên dùng ở dạng viên. Nên mua men vi sinh ở dạng bột hoặc viên nang, vì ở dạng này chúng giữ được lâu các đặc tính có lợi và nồng độ cao hơn nhiều so với dạng viên.

Vi phạm điều kiện chung

Ngay sau khi nội soi, một người có thể cảm thấy tình trạng chung xấu đi, biểu hiện là suy nhược, nặng nề khi đi lại, chóng mặt. Điểm yếu sau khi nội soi là do gây mê, vì gây mê toàn thân thường được sử dụng. Nó cũng có thể xảy ra do bệnh của bệnh nhân. Trong một số trường hợp, việc vi phạm tình trạng chung đi kèm với các biến chứng bổ sung:

  • Chảy máu dẫn đến suy nhược xảy ra do mất máu và giảm huyết áp;
  • Sự gia nhập của nhiễm trùng, được đặc trưng bởi sự suy yếu kết hợp với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể.

Ngoài ra, tình trạng suy nhược xảy ra do trước và ngay sau khi làm thủ thuật, bệnh nhân không ăn nên không nhận được chất dinh dưỡng. Trước khi kê đơn điều trị biến chứng này, cần tìm ra nguyên nhân đáng tin cậy của điểm yếu.

Các loại thuốc góp phần phục hồi sau khi nội soi vi phạm tình trạng chung:

  1. Sự ra đời của các giải pháp sinh lý giúp bổ sung lượng chất lỏng bị mất và loại bỏ tình trạng nhiễm độc;
  2. Ngoài các giải pháp sinh lý, rheosorbilact và các chế phẩm khác có chứa khoáng chất được sử dụng;
  3. Vitamin, đặc biệt là nhóm B và C, hỗ trợ hệ thống miễn dịch, hoạt động của hệ thống thần kinh và cơ bắp.

Không phải trong mọi trường hợp, suy nhược sau khi nội soi là một bệnh lý. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân sau khi làm thủ thuật cảm thấy tình trạng chung hơi xấu đi, tình trạng này sẽ tự biến mất trong ngày đầu tiên sau khi thao tác. Nếu các triệu chứng đồng thời xuất hiện hoặc tình trạng yếu không biến mất sau ngày đầu tiên, tình trạng này được coi là bệnh lý và cần được điều trị thích hợp.

rối loạn đại tiện

Vì nội soi vi phạm hệ vi sinh đường ruột và làm tổn thương màng nhầy, nên có sự vi phạm hành vi đại tiện và thay đổi thành phần của phân. Có nguy cơ bị tiêu chảy hoặc táo bón sau khi nội soi và các tạp chất của máu, chất nhầy hoặc mủ xuất hiện trong phân. Máu trong phân là do thành ruột bị tổn thương và lấy vật liệu để sinh thiết. Sau khi nội soi, tiêu chảy phát triển do vi phạm chức năng chính của ruột già - hấp thụ nước từ phân, do đó phân trở nên lỏng. Táo bón xảy ra do co thắt trực tràng.

Tiêu chảy có thể được điều trị bằng thuốc hoặc phương pháp điều trị không dùng thuốc. Thuốc bao gồm:

  • Smecta 1 gói 3 lần một ngày. Cơ chế hoạt động của nó là phục hồi màng nhầy của đại tràng.
  • Loperamid 40 mg mỗi ngày. Nó có thể làm chậm quá trình di chuyển của phân qua ruột già, do đó chất lỏng được hấp thụ và phân hình thành được hình thành.
  • Hilak forte 40 giọt 3 lần một ngày. Phục hồi hệ vi sinh đường ruột bình thường, do đó bình thường hóa sự hình thành phân.

Từ các biện pháp khắc phục không dùng thuốc cho bệnh tiêu chảy, thuốc sắc từ rong biển St. John, quả việt quất, thân rễ của cây bỏng và quả anh đào chim giúp ích.

Táo bón sau khi nội soi được điều trị bằng thuốc nhuận tràng, bao gồm:

  1. Duphalac, giúp tăng nhu động ruột, do đó phân di chuyển qua ruột già. Áp dụng 25 ml vào buổi sáng song song với bữa ăn sáng.
  2. Bisacodyl, góp phần bằng cách kích thích bài tiết chất nhầy từ ruột già. Áp dụng 2 viên trước khi đi ngủ.
  3. Forlax, phục hồi nhu động ruột. Áp dụng một gói một lần một ngày.

Nếu một người không thể đi vệ sinh sau khi nội soi, cần phải thông báo ngay cho bác sĩ về điều này để kê đơn liệu pháp thích hợp. Tự điều trị không được khuyến khích. Chỉ bác sĩ mới có thể trả lời làm thế nào để phục hồi ruột sau khi nội soi mà không gây hại cho sức khỏe.

Xả từ trực tràng

Trong hai ngày đầu tiên sau khi nội soi, một người có thể bị chảy máu từ hậu môn. Số lượng của nó vừa phải, tình trạng này không gây khó chịu và không kèm theo các triệu chứng khác. Trong trường hợp này, máu sau khi nội soi được coi là bình thường. Một biến chứng chảy máu được xem xét trong các trường hợp sau:

  • Cô lập một lượng lớn máu đỏ tươi;
  • Huyết áp giảm;
  • Suy nhược nhanh chóng và suy giảm ý thức;
  • Cơ tim.

Nếu có những dấu hiệu này, máu chảy ra từ hậu môn chứng tỏ ruột già đang bị chảy máu và cần phải điều trị ngay lập tức. Thuốc cầm máu (axit aminocaproic, vikasol) được kê đơn, dung dịch đẳng trương, vitamin K và các yếu tố đông máu được kê đơn. Trong trường hợp mất máu đáng kể, việc truyền huyết tương và các thành phần của máu được thực hiện.

Chảy mủ từ trực tràng là kết quả của một quá trình viêm nhiễm trong ruột già. Nguyên nhân của sự xuất hiện của nó là do nhiễm trùng trong quá trình nội soi. Điều trị bao gồm kê đơn thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút, tùy thuộc vào mầm bệnh. Khi có nhiệt độ trên 38 0 C, bệnh nhân được dùng thuốc hạ sốt (thuốc chống viêm không steroid). Ngoài ra, để loại bỏ nhiễm độc, liệu pháp truyền dịch bằng dung dịch muối được thực hiện.

hội chứng đau

Đau sau khi nội soi là do chính kỹ thuật thao tác, trong đó ống nội soi được đưa vào trực tràng, làm tổn thương niêm mạc và không khí được sử dụng để làm phồng thành ruột, giúp nhìn rõ hơn. Đau nhẹ sau thủ thuật không được coi là bệnh lý và được quan sát thấy ở hầu hết bệnh nhân. Nếu hội chứng đau được phát âm, nó có thể cho thấy thủng ruột. Biến chứng này rất hiếm - ở 1% trong số tất cả bệnh nhân đã trải qua nội soi. Ngoài cơn đau, các triệu chứng sau sẽ xuất hiện:

  1. Nôn mửa không thuyên giảm;
  2. Tình trạng nghiêm trọng đến mất ý thức;
  3. Tư thế bắt buộc - nằm nghiêng với đầu gối đưa lên ngực;
  4. đầy hơi
  5. Căng cơ thành bụng trước, bụng có hình tấm ván.

Sự gia tăng các triệu chứng cho thấy sự phát triển của viêm phúc mạc. Do đó, khi tình trạng này được phát hiện, bệnh nhân được chỉ định nhập viện khẩn cấp tại bệnh viện phẫu thuật và chỉ định phẫu thuật.

Người bệnh không được đứng dậy, phải vận chuyển ở tư thế nằm ngửa. Để cải thiện tình trạng này, có thể dùng thuốc giảm đau không gây nghiện. Phẫu thuật được thực hiện để khôi phục lại tính toàn vẹn của thành đại tràng.