Chỉ dẫn
về việc sử dụng thuốc trong y tế

AC ®

Tên không độc quyền quốc tế: acetylcystein.

Tên hóa học: N-axetyl - L-cystein.

Dạng bào chế.
Hạt để pha chế dung dịch uống.

Thành phần của sản phẩm thuốc.
1 gói 3 g cốm dạng dung dịch uống chứa:
hoạt chất: 600 mg acetylcystein;
tá dược: axit ascorbic, saccharin, sucrose, hương vị chanh và mật ong.

Sự miêu tả.
Các hạt đồng nhất màu trắng không lớn hơn 1,5 mm không có chất kết tụ và tạp chất cơ học, có mùi chanh và mật ong

tính chất dược lý.
Nhóm dược lý trị liệu.
chất làm tan chất nhầy.
Mã ATX: R05CB01.

dược lực học.
Sự hiện diện của các nhóm sulfhydryl trong cấu trúc của acetylcystein góp phần phá vỡ liên kết disulfide của mucopolysacarit axit đờm, dẫn đến giảm độ nhớt của chất nhầy. Thuốc vẫn hoạt động khi có đờm mủ.
Với việc sử dụng dự phòng acetylcystein, tần suất và mức độ trầm trọng của các đợt cấp ở bệnh nhân viêm phế quản mãn tính và xơ nang giảm đi.

Hướng dẫn sử dụng.
Các bệnh về đường hô hấp kèm theo đờm nhớt khó khạc: viêm phế quản cấp và mãn tính, viêm phế quản tắc nghẽn, viêm phổi, giãn phế quản, hen phế quản, viêm tiểu phế quản, xơ nang.
Viêm xoang cấp và mãn tính, viêm tai giữa.

Chống chỉ định.
Quá mẫn với acetylcystein hoặc các thành phần khác của thuốc. Viêm loét dạ dày, tá tràng ở giai đoạn cấp tính; ho ra máu, chảy máu phổi; mang thai, cho con bú, trẻ em dưới 14 tuổi.
Thận trọng - giãn tĩnh mạch thực quản, hen phế quản, các bệnh về tuyến thượng thận, suy gan và / hoặc suy thận.
Acetylcystein nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân dễ bị chảy máu phổi, ho ra máu.

Thời kỳ mang thai và cho con bú.
Là một biện pháp an toàn, do không đủ dữ liệu, việc sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai và cho con bú chỉ có thể thực hiện được nếu lợi ích dự định cho người mẹ lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi hoặc trẻ sơ sinh.

Phương pháp áp dụng và liều lượng.
Trong trường hợp không có đơn thuốc khác, nên tuân thủ các liều lượng sau:
Người lớn và thanh thiếu niên trên 14 tuổi nên uống 1 gói ACC ® (600 mg acetylcystein mỗi ngày) mỗi ngày một lần.

Hãy cẩn thận.
Do hàm lượng hoạt chất cao (600 mg acetylcystein mỗi gói), trẻ em dưới 14 tuổi không nên dùng thuốc. Trong trường hợp này, nên sử dụng thuốc ACC ® ở dạng bào chế khác với hàm lượng acetylcystein thấp hơn.
Thuốc nên được uống sau bữa ăn.
Bột được hòa tan bằng cách khuấy trong 1 ly nước nóng, và uống nóng, nếu có thể. Nếu cần, có thể để dung dịch đã chuẩn bị trong 3 giờ.
Lượng chất lỏng bổ sung giúp tăng cường tác dụng làm tan chất nhầy của thuốc.
Với cảm lạnh ngắn hạn, thời gian dùng thuốc là 5 - 7 ngày.
Trong viêm phế quản mãn tính và xơ nang, nên dùng thuốc trong thời gian dài hơn để đạt được tác dụng phòng ngừa nhiễm trùng.
Lưu ý đối với bệnh nhân đái tháo đường: 1 gói 3 g tương ứng với 0,17 chiếc bánh mì. các đơn vị

Phản ứng phụ.
Trong một số ít trường hợp, đau đầu, viêm niêm mạc miệng (viêm miệng) và ù tai xuất hiện. Rất hiếm khi - tiêu chảy, nôn mửa, ợ chua và buồn nôn, tụt huyết áp, tăng nhịp tim (nhịp tim nhanh). Trong một số trường hợp cá biệt, các phản ứng dị ứng được quan sát thấy, chẳng hạn như co thắt phế quản (chủ yếu ở những bệnh nhân bị tăng phản ứng phế quản), phát ban da, ngứa và nổi mề đay. Ngoài ra, có những báo cáo riêng lẻ về sự phát triển chảy máu do sự hiện diện của phản ứng quá mẫn.
Với sự phát triển của các tác dụng phụ, bạn nên ngừng dùng thuốc và tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Quá liều.
Khi dùng quá liều do nhầm lẫn hoặc cố ý, các hiện tượng như tiêu chảy, nôn mửa, đau dạ dày, ợ nóng và buồn nôn được quan sát thấy. Cho đến nay, không có tác dụng phụ nghiêm trọng và đe dọa tính mạng nào được ghi nhận.

Tương tác với các phương tiện khác.
Với việc sử dụng đồng thời acetylcystein và thuốc chống ho, do ức chế phản xạ ho, có thể xảy ra tình trạng ứ đọng chất nhầy. Do đó, sự kết hợp như vậy nên được lựa chọn một cách thận trọng.
Dược phẩm không tương thích với thuốc kháng sinh (penicillin, cephalosporin, erythromycin, tetracycline và amphotericin B) và các enzym phân giải protein.
Giảm sự hấp thu của penicillin, cephalosporin, tetracycline (chúng nên được thực hiện không sớm hơn 2 giờ sau khi uống acetylcystein).
Sử dụng đồng thời acetylcystein và nitroglycerin có thể làm tăng tác dụng giãn mạch của thuốc sau.
Khi tiếp xúc với kim loại, cao su, sunfua được hình thành với mùi đặc trưng.

Hướng dẫn đặc biệt.
Bệnh nhân hen phế quản và viêm phế quản tắc nghẽn nên thận trọng khi kê đơn acetylcystein dưới sự kiểm soát có hệ thống của độ thông phế quản.
Khi điều trị cho bệnh nhân tiểu đường, cần tính đến sự hiện diện của sucrose trong chế phẩm: 1 gói tương ứng với 0,17 đơn vị bánh mì.
Khi thao tác với thuốc nhất thiết phải dùng dụng cụ thủy tinh, tránh tiếp xúc với kim loại, cao su, oxi, các chất dễ bị oxi hóa.

Các hình thức phát hành.
Gói các tông 6, 10 hoặc 20 gói chứa 600 mg acetylcystein và hướng dẫn sử dụng.

Điều kiện bảo quản.
Ở nơi trẻ em không thể tiếp cận ở nhiệt độ không quá 25 ° C.

Tốt nhất trước ngày.
3 năm.
Không sử dụng sau ngày hết hạn ghi trên bao bì!

Nghỉ phép từ các hiệu thuốc.
Qua quầy.

Nhà chế tạo.
Geksal AG, sản xuất bởi Salutas Pharma GmbH, 83607, Holzkirchen, Industristraße 25, Đức.
Văn phòng đại diện tại Mátxcơva: 121170 Mát-xcơ-va, st. Kulneva, 3.

Dược lực học: chất làm tan đờm, làm loãng đờm và tạo điều kiện cho việc tách đờm. Hành động này có liên quan đến khả năng các nhóm sulfhydryl tự do của acetylcystein phá vỡ các liên kết disulfide trong và liên phân tử của mucopolysacarit axit đờm, dẫn đến sự khử trùng của mucoprotein và giảm độ nhớt của đờm. Ngoài ra, nó làm giảm sự tăng sản gây ra của các tế bào chất nhầy, tăng cường sản xuất các hợp chất hoạt động bề mặt bằng cách kích thích tế bào phổi loại II, kích thích hoạt động của chất nhầy, dẫn đến cải thiện độ thanh thải của chất nhầy. Duy trì hoạt động trong đờm mủ, đờm nhầy và nhầy. Tăng bài tiết sialomucin ít nhớt hơn bởi các tế bào cốc, làm giảm sự bám dính của vi khuẩn vào các tế bào biểu mô của niêm mạc phế quản. Kích thích các tế bào niêm mạc của phế quản, bí mật trong đó ly giải fibrin. Nó có tác dụng tương tự đối với bí mật hình thành trong các bệnh viêm đường hô hấp trên. Nó có tác dụng chống oxy hóa do sự hiện diện của nhóm SH, có khả năng trung hòa các độc tố oxy hóa điện di. Acetylcystein dễ dàng thâm nhập vào tế bào, khử acetyl thành L-cysteine, từ đó glutathione nội bào được tổng hợp. Glutathione là một tripeptide phản ứng cao, một chất chống oxy hóa mạnh mẽ, chất bảo vệ tế bào giúp thu giữ các gốc tự do và độc tố nội sinh và ngoại sinh. Acetylcystein ngăn ngừa sự suy giảm và thúc đẩy sự gia tăng tổng hợp glutathione nội bào, tham gia vào quá trình oxy hóa khử của tế bào, do đó góp phần giải độc các chất có hại. Điều này giải thích hoạt động của acetylcystein như một thuốc giải độc cho ngộ độc paracetamol. Paracetamol phát huy tác dụng gây độc tế bào thông qua sự cạn kiệt dần dần của glutathione. Vai trò chính của acetylcystein là duy trì mức độ thích hợp của nồng độ glutathione, do đó cung cấp sự bảo vệ cho các tế bào. Bảo vệ alpha 1-antitrypsin (một chất ức chế elastase) khỏi tác dụng bất hoạt của HOCl, một tác nhân oxy hóa được tạo ra bởi myeloperoxidase của các thực bào đang hoạt động. Nó cũng có tác dụng chống viêm (do ngăn chặn sự hình thành các gốc tự do và các chất chứa oxy hoạt tính chịu trách nhiệm cho sự phát triển của chứng viêm trong mô phổi). Dược động học: ACC Long được hấp thu tốt khi uống. Nó ngay lập tức được khử acetyl thành cysteine ​​trong gan. Trong máu, có sự cân bằng di động của acetylcystein tự do và protein huyết tương và các chất chuyển hóa của nó (cysteine, cystine, diacetylcysteine). Do tác dụng "vượt qua đầu tiên" mạnh mẽ qua gan, sinh khả dụng của acetylcystein là khoảng 10%. Acetylcystein được phân phối ở dạng không đổi (20%) và các chất chuyển hóa có hoạt tính (80%), thâm nhập vào khoảng gian bào, phân bố chủ yếu ở gan, thận, phổi và dịch tiết phế quản. Thể tích phân bố của acetylcystein thay đổi từ 0,33 đến 0,47 l/kg, nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được sau khi uống 1-3 giờ và là 15 mmol/l, tỷ lệ kết nối với protein huyết tương là 50% sau 4 giờ uống và giảm xuống 20% ​​sau 12 giờ. Thâm nhập qua hàng rào nhau thai. Sau khi uống, acetylcystein được chuyển hóa nhanh chóng và rộng rãi trong thành ruột để tạo thành chất chuyển hóa có hoạt tính dược lý của cysteine, cũng như diacetylcysteine, cystine). Nó được bài tiết qua thận dưới dạng các chất chuyển hóa không hoạt động (sulfate vô cơ, diacetylcysteine), một phần nhỏ được bài tiết không thay đổi qua ruột. Thời gian bán hủy của thuốc từ huyết tương (T1 / 2) là khoảng 1 giờ, trong trường hợp chức năng gan bị suy giảm, giá trị này tăng lên 8 giờ.

Dạng bào chế ACC Viên nén sủi bọt dài: màu trắng, hình tròn, hình trụ phẳng, có một mặt vát, một mặt có nguy cơ; với mùi của quả mâm xôi và có lẽ là mùi lưu huỳnh nhẹ đặc trưng; dung dịch đã pha không màu, trong suốt, có mùi dâu đen và mùi lưu huỳnh nhẹ (trong ống polypropylen 6, 10 hoặc 20 chiếc., 1 ống trong hộp các tông).

Thành phần của một máy tính bảng:

• hoạt chất: acetylcystein - 600 mg;
• thành phần phụ trợ: axit citric khan, hương dâu đen "B", axit ascorbic, đường sữa, mannitol, natri bicacbonat, natri cyclamate, natri cacbonat, natri sacarit dihydrat, natri citrate dihydrat.

Đặc tính dược lý

dược lực học

Acetylcystein- Chất hoạt động của máy tính bảng ACC dài, có tác dụng mở rộng, tạo điều kiện cho việc xả đờm do tác động đến các đặc tính lưu biến của nó. Nó là một dẫn xuất của cysteine, một axit amin chứa lưu huỳnh aliphatic. Acetylcystein phá vỡ các liên kết disulfide của chuỗi mucopolysacarit, gây ra sự khử trùng của các chất nhầy trong đờm và giảm độ nhớt của chất nhầy, đồng thời góp phần làm long đờm và thải các chất tiết ra từ phế quản tốt hơn. Chất này vẫn giữ được tác dụng khi có đờm mủ.

Acetylcysteine ​​​​có tác dụng chống oxy hóa và bảo vệ khí do liên kết của nó với các nhóm sulfhydryl phản ứng của các gốc oxy hóa và do đó, trung hòa chúng.

Ngoài ra, acetylcystein góp phần hình thành glutathione, một thành phần quan trọng của hệ thống giải độc hóa học và chống oxy hóa của cơ thể. Hoạt tính chống oxy hóa của chất này giúp tăng cường bảo vệ nội bào chống lại tác động tiêu cực của quá trình oxy hóa gốc tự do, xảy ra trong quá trình viêm nặng.

Trong trường hợp sử dụng thuốc dự phòng, mức độ nghiêm trọng và tần suất của các đợt cấp ở bệnh nhân xơ nang và viêm phế quản mãn tính giảm đi.

dược động học

• hấp thu: acetylcystein sau khi uống được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn. Sinh khả dụng là 10%, do tác dụng rõ rệt của lần đầu tiên đi qua gan. Nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được sau 1-3 giờ;
• phân bố: 50% acetylcystein gắn với protein huyết tương. Chất vượt qua hàng rào nhau thai. Không có thông tin về khả năng xuyên qua hàng rào máu não (BBB) ​​và được bài tiết qua sữa mẹ;
• trao đổi chất: acetylcystein được chuyển hóa nhanh chóng ở gan với sự hình thành một chất chuyển hóa có hoạt tính dược lý của cysteine, cũng như cystine, diacetylcysteine, và hơn nữa - disulfide hỗn hợp;
• bài tiết: acetylcystein được bài tiết qua thận dưới dạng sulfat vô cơ, diacetylcystein và các chất chuyển hóa không hoạt tính khác. Thời gian bán hủy (T 1/2) được xác định chủ yếu bởi sự biến đổi sinh học nhanh chóng ở gan và khoảng 1 giờ. Khi chức năng gan giảm, T 1/2 tăng lên 8 giờ.

Hướng dẫn sử dụng

ACC Long được dùng để điều trị các bệnh đường hô hấp có đờm nhớt khó tách, bao gồm các bệnh sau:

• dạng viêm phế quản cấp tính và mãn tính;
• hen phế quản;
• viêm phổi;
• Áp xe phổi;
• viêm khí quản, viêm thanh quản;
• viêm phế quản tắc nghẽn;
• giãn phế quản;
• bệnh xơ nang;
• viêm tiểu phế quản;
• bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính;
• viêm tai giữa (viêm tai giữa);
• viêm xoang cấp và mãn tính.

Chống chỉ định

tuyệt đối:

• đợt cấp của loét dạ dày và tá tràng;
• chảy máu phổi;
• ho ra máu;
• không dung nạp đường sữa, thiếu lactase, kém hấp thu glucose/galactose;
• mang thai và cho con bú;
• tuổi đến 14 tuổi;
• tăng độ nhạy cảm cá nhân với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tương đối (các bệnh / tình trạng, sự hiện diện của chúng cần thận trọng khi kê đơn ACC Long):

• suy thận/gan;
• hen phế quản;
• viêm phế quản tắc nghẽn;
• loét dạ dày và loét tá tràng trong lịch sử;
• giãn tĩnh mạch thực quản;
• tăng huyết áp động mạch;
• bệnh về tuyến thượng thận;
• không dung nạp histamine (nên tránh sử dụng thuốc trong thời gian dài, vì acetylcystein ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa histamine, có thể gây ra các dấu hiệu không dung nạp, biểu hiện dưới dạng viêm mũi vận mạch, ngứa và nhức đầu).

ACC Long: hướng dẫn sử dụng (liều lượng và phương pháp)

ACC Long được uống sau bữa ăn. Đầu tiên nên hòa tan viên thuốc trong 200 ml nước và uống ngay sau đó. Trong những trường hợp đặc biệt, dung dịch đã hoàn thành được phép lưu trữ không quá 2 giờ. Lượng chất lỏng bổ sung giúp tăng cường tác dụng làm tan chất nhầy của thuốc.

Nếu không có cuộc hẹn nào khác, ACC Long được uống 1 viên (600 mg) 1 lần mỗi ngày.

Đối với cảm lạnh không biến chứng trong thời gian ngắn, thời gian điều trị là 5 - 7 ngày. Bệnh nhân bị viêm phế quản mãn tính hoặc xơ nang được chỉ định một đợt điều trị dài hơn để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Phản ứng phụ

Tần suất của phản ứng bất lợi được đánh giá theo thang điểm đặc biệt: rất thường xuyên (hơn 1/10), thường xuyên (hơn 1/100 nhưng dưới 1/10), không thường xuyên (hơn 1/1000 nhưng dưới 1). /100), hiếm gặp (hơn 1/10.000, nhưng nhỏ hơn 1/1000), rất hiếm gặp (dưới 1/10.000), với tần suất không xác định (nếu không thể ước tính tần suất dựa trên dữ liệu có sẵn).

Tác dụng phụ có thể xảy ra từ các hệ thống và cơ quan:

• hệ hô hấp: hiếm khi - khó thở, co thắt phế quản (chủ yếu ở bệnh nhân tăng phản ứng phế quản trong hen phế quản);
• hệ thống tiêu hóa: không thường xuyên - tiêu chảy, buồn nôn, nôn, khó tiêu, đau bụng, viêm miệng;
• hệ thống tim mạch: không thường xuyên - nhịp tim nhanh, hạ huyết áp;
• cơ quan thính giác: không thường xuyên - ù tai;
• phản ứng dị ứng: không thường xuyên - nổi mề đay, ngoại ban, phát ban, ngứa, phù mạch; rất hiếm khi - hội chứng Stevens-Johnson, phản ứng phản vệ ở mức độ nghiêm trọng khác nhau (lên đến sốc), hội chứng Lyell (hoại tử biểu bì nhiễm độc);
• khác: không thường xuyên - sốt, nhức đầu; với tần suất không xác định - giảm kết tập tiểu cầu, xuất hiện chảy máu (biểu hiện của phản ứng quá mẫn).

quá liều

Các triệu chứng của quá liều cố ý hoặc nhầm lẫn của ACC Long là buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau dạ dày, ợ nóng.

hướng dẫn đặc biệt

Bệnh nhân bị viêm phế quản tắc nghẽn và hen phế quản khi dùng thuốc nên liên tục theo dõi tình trạng phế quản.

Thông tin cho bệnh nhân tiểu đường: một viên ACC Long 600 mg chứa 0,001 XE (đơn vị bánh mì).

Trong quá trình điều trị bằng acetylcystein, rất hiếm khi xảy ra các trường hợp phản ứng dị ứng nghiêm trọng, chẳng hạn như hội chứng Lyell và hội chứng Stevens-Johnson. Khi có biểu hiện thay đổi trên da và niêm mạc, bệnh nhân cần ngừng ngay thuốc và hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Khi hòa tan viên sủi nên dùng dụng cụ thủy tinh. Nên tránh tiếp xúc với các chất dễ bị oxy hóa, oxy, cao su, kim loại.

Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú

Theo hướng dẫn, ACC Long chống chỉ định ở phụ nữ mang thai do thiếu dữ liệu xác nhận tính hiệu quả / an toàn của việc sử dụng nó ở nhóm bệnh nhân này.

Nếu cần thiết, dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú, nên ngừng cho con bú.

Ứng dụng trong thời thơ ấu

Chống chỉ định dùng viên nén ACC Long 600 mg cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 14 tuổi.

Đối với chức năng thận suy giảm

Ở bệnh nhân suy thận, thuốc nên được sử dụng dưới sự giám sát y tế.

Đối với chức năng gan suy giảm

Sự hiện diện của suy gan cần thận trọng khi kê toa ACC Long.

tương tác thuốc

• tetracycline, penicillin, cephalosporin và các loại kháng sinh đường uống khác: hoạt tính kháng khuẩn của chúng có thể bị giảm do có thể tương tác với nhóm sulfhydryl của acetylcystein. Vì vậy, nên uống thuốc và kháng sinh cách nhau ít nhất 2 giờ (trừ loracarbef và cefixime);
• nitroglycerin và thuốc giãn mạch: khi sử dụng đồng thời với acetylcystein, tác dụng giãn mạch của chúng có khả năng tăng lên;
• thuốc chống ho: ứ đọng đờm có thể xảy ra do ức chế phản xạ ho khi dùng kết hợp với ACC Long.

tương tự

Các chất tương tự của ACC Long là: ACC 100, Fluimucil, ACC 200, Acestine, ESPA-NAC, Acetylcysteine, N-AC-ratiopharm và các loại khác.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Bảo quản trong ống kín, tránh ánh sáng, độ ẩm và ngoài tầm với của trẻ em, ở nhiệt độ lên đến 30 ° C.

Thời hạn sử dụng - 3 năm.

dược lực học. Acetylcystein (ACC) là một chất long đờm được sử dụng để làm loãng đờm trong các bệnh về hệ hô hấp, kèm theo sự hình thành chất nhầy đặc. Acetylcystein là một dẫn xuất của axit amin cysteine. Tác dụng làm tan mỡ của thuốc có bản chất hóa học. Do sự hiện diện của một nhóm sulfhydryl tự do, acetylcystein phá vỡ các liên kết disulfide của mucopolysacarit có tính axit, dẫn đến quá trình khử polyme của mucoprotein đờm và giảm độ nhớt của chất nhầy, đồng thời thúc đẩy quá trình bài tiết và bài tiết phế quản. Thuốc vẫn hoạt động khi có đờm mủ.

Acetylcystein cũng có đặc tính bảo vệ phổi chống oxy hóa, do liên kết với các nhóm gốc hóa học sulfhydryl của nó và do đó, trung hòa chúng. Ngoài ra, thuốc giúp tăng tổng hợp glutathione, một yếu tố quan trọng trong việc bảo vệ nội bào không chỉ khỏi các chất độc bị oxy hóa có nguồn gốc ngoại sinh và nội sinh, mà còn từ một số chất gây độc tế bào. Tính năng này của acetylcystein giúp sử dụng hiệu quả loại thứ hai khi dùng quá liều paracetamol.

dược động học. Sau khi uống, acetylcystein được hấp thu và chuyển hóa nhanh chóng và hoàn toàn ở gan để tạo thành cysteine, một chất chuyển hóa có hoạt tính dược lý, cũng như diacetylcystein, cystine và sau đó là disulfide hỗn hợp. Khả dụng sinh học rất thấp - khoảng 10%. Cmax trong huyết tương đạt được 1-3 giờ sau khi uống. Liên kết với protein huyết tương là khoảng 50%. Acetylcystein được bài tiết qua thận dưới dạng các chất chuyển hóa không hoạt động (sulfate vô cơ, diacetylcystein).

T ½ được xác định chủ yếu bởi sự biến đổi sinh học nhanh chóng ở gan và kéo dài khoảng 1 giờ, trong trường hợp chức năng gan giảm, T ½ tăng lên đến 8 giờ.

điều trị các bệnh cấp tính và mãn tính của hệ thống phế quản phổi, cần giảm độ nhớt của đờm, cải thiện khả năng tiết dịch và khạc đờm.

người lớn và trẻ em trên 14 tuổi được kê đơn 400-600 mg acetylcystein mỗi ngày, chia thành 1-3 liều.

Trẻ em từ 6-14 tuổi: 400-600 mg/ngày, chia làm 2-3 lần.

Trẻ em từ 2 đến 6 tuổi: 200-400 mg/ngày, chia làm 2 lần.

Thuốc được khuyến cáo dùng sau bữa ăn. Hòa tan nội dung của gói bằng cách khuấy trong ½ cốc nước nóng và uống càng nóng càng tốt. Lượng chất lỏng bổ sung giúp tăng cường tác dụng làm tan chất nhầy của thuốc.

Thời hạn điều trị các bệnh mãn tính được xác định bởi bác sĩ, tùy thuộc vào bản chất và tiến trình của bệnh. Trong các bệnh cấp tính chưa có biến chứng, nên dùng acetylcystein trong 5-7 ngày.

quá mẫn cảm với acetylcystein hoặc các thành phần khác của thuốc.

Viêm loét dạ dày tá tràng giai đoạn cấp tính, ho ra máu, chảy máu phổi.

từ hệ thống tim mạch: nhịp tim nhanh, hạ huyết áp động mạch.

Từ hệ thống thần kinh:đau đầu.

Từ phía da: phản ứng dị ứng (ngứa, mày đay, ngoại ban, chàm, phát ban, phù mạch).

Từ cơ quan thính giác:ù tai.

Từ hệ thống hô hấp: khó thở, co thắt phế quản (chủ yếu ở những bệnh nhân bị tăng phản ứng của hệ thống phế quản, có liên quan đến bệnh hen suyễn), chảy nước mũi.

Từ đường tiêu hóa:ợ chua, khó tiêu, viêm miệng, đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, hôi miệng.

Vi phạm chung: sốt.

Phản ứng da nghiêm trọng riêng lẻ (hội chứng Stevens-Johnson và Lyell) đã được báo cáo. Với việc sử dụng acetylcystein, chảy máu rất hiếm khi được báo cáo, thường liên quan đến sự phát triển của các phản ứng quá mẫn. Đã có trường hợp giảm kết tập tiểu cầu, nhưng không có xác nhận lâm sàng về điều này. Rất hiếm khi xảy ra phù mạch, phù mặt, các trường hợp thiếu máu, xuất huyết, phản ứng phản vệ hoặc thậm chí sốc.

Nên thận trọng với những bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày và tá tràng, đặc biệt trong trường hợp sử dụng đồng thời các thuốc khác gây kích ứng niêm mạc dạ dày.

Có những báo cáo riêng lẻ về phản ứng da nghiêm trọng (hội chứng Stevens-Johnson và Lyell) khi dùng acetylcystein, do đó, trong trường hợp có thay đổi trên da hoặc niêm mạc, bạn nên ngừng sử dụng thuốc ngay lập tức và hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ về việc sử dụng tiếp.

Cần thận trọng khi kê toa acetylcystein cho bệnh nhân hen suyễn do co thắt phế quản có thể xảy ra. Khi đổ lượng chứa trong gói vào đĩa trong quá trình chuẩn bị dung dịch, bột có thể bay vào không khí và gây kích ứng niêm mạc mũi, dẫn đến co thắt phế quản theo phản xạ.

Ở những bệnh nhân bị bệnh gan hoặc thận, nên thận trọng khi dùng acetylcystein để tránh tích tụ các chất chứa nitơ trong cơ thể.

Việc sử dụng acetylcystein gây hóa lỏng dịch tiết phế quản. Nếu bệnh nhân không thể khạc đờm hiệu quả, cần dẫn lưu tư thế và hút khí phế quản.

Acetylcystein ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa histamin, do đó không nên điều trị lâu dài cho bệnh nhân không dung nạp histamin, vì điều này có thể dẫn đến các triệu chứng không dung nạp (nhức đầu, viêm mũi vận mạch, ngứa).

Thuốc có chứa sucrose, vì vậy không nên kê đơn cho bệnh nhân mắc các dạng không dung nạp fructose di truyền hiếm gặp, thiếu hụt sucrose-isomaltase hoặc hội chứng kém hấp thu glucose-galactose.

Thông tin cho người bệnh tiểu đường. 1 gói bột (200 mg acetylcystein) chứa 2,5 g sucrose (0,21 XE).

1 gói bột (600 mg acetylcystein) chứa 2 g sucrose (0,17 XE).

Sử dụng trong khi mang thai hoặc cho con bú. Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, việc sử dụng acetylcystein chỉ có thể thực hiện được nếu lợi ích mong đợi cho người mẹ lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi hoặc trẻ nhỏ.

Khả năng ảnh hưởng đến tốc độ phản ứng khi lái xe hoặc làm việc với các cơ chế khác. Không ảnh hưởng đến.

Những đứa trẻ. Bột 200 mg: dùng cho trẻ em trên 2 tuổi.

Bột 600 mg: dùng cho trẻ em trên 14 tuổi.

việc sử dụng đồng thời acetylcystein ​với thuốc chống ho có thể làm tăng sự ứ đọng đờm do giảm mức độ nghiêm trọng của phản xạ ho.

Khi sử dụng đồng thời với các loại kháng sinh như tetracycline (ngoại trừ doxycycline), ampicillin, amphotericin B, cephalosporin, aminoglycoside, có thể tương tác với nhóm thiol của acetylcystein, dẫn đến giảm hoạt tính của cả hai loại thuốc. Do đó, khoảng cách giữa các lần sử dụng thuốc này nên ít nhất là 2 giờ, điều này không áp dụng cho cefixime và loracarbef.

Than hoạt tính làm giảm hiệu quả của acetylcystein.

Acetylcystein làm giảm mức độ nghiêm trọng của tác dụng gây độc cho gan của paracetamol.

Sự hiệp đồng của acetylcystein với thuốc giãn phế quản được ghi nhận.

Acetylcysteine ​​​​có thể là một nhà tài trợ cysteine ​​​​và tăng mức độ glutathione để giúp giải độc các gốc oxy tự do và một số chất độc hại trong cơ thể.

Sử dụng đồng thời nitroglycerin và acetylcystein có thể làm tăng tác dụng giãn mạch của nitroglycerin.

Khi tiếp xúc với kim loại hoặc cao su, các sunfua có mùi đặc trưng được hình thành, do đó nên dùng dụng cụ thủy tinh để hòa tan thuốc.

không có dữ liệu về các trường hợp quá liều khi uống acetylcystein.

Triệu chứng: buồn nôn, nôn, tiêu chảy. Trẻ em có nguy cơ mắc chứng tăng tiết.

trị liệu có triệu chứng.

ở nhiệt độ không cao hơn 25°C. Tránh xa tầm tay trẻ em.

ACC Long 600 là một chất tiêu nhầy hiệu quả được thiết kế để chống lại các bệnh lý về đường hô hấp, được đặc trưng bởi khó thải đờm. Thuốc được kê toa cho những người bị bệnh nặng. Nó cũng được quy định cho mục đích phòng ngừa.

thông tin chung

Loại thuốc này được sản xuất dưới dạng viên sủi màu trắng. Chúng có hình tròn. Một mặt bề mặt phẳng lặng, mặt khác có rủi ro. Viên nén ACC Long có hương vị dâu đen và dễ tan trong nước. Chúng được đóng gói trong ống polypropylene. Được sản xuất với số lượng theo:

• 6 cái;
• 10 miếng.;
• 20 chiếc.

Thuốc này có tác dụng tiêu mỡ mạnh. Sự phá vỡ các liên kết disulfide trong mucopolysacarit axit đờm là do hoạt động của các nhóm sulfhydryl nằm trong cấu trúc của phân tử acetylcystein. Kết quả là, độ nhớt của chất nhầy giảm đi.

Ai được kê đơn thuốc

Thuốc ACC Long được kê toa cho những người bị:

1. Trung bình .
2. Mãn tính.
3. Sắc.
4. phế quản.
5. giãn phế quản.
6. viêm tiểu phế quản.
7. Sắc.
8. Viêm thanh quản.
9. Viêm phế quản tắc nghẽn.
10. Viêm phế quản mãn tính.

Ngoài ra, thuốc được quy định với sự giải phóng tích cực của đờm có mủ.

Thuốc được kê toa cho các bệnh về hệ hô hấp, kèm theo sự hình thành đờm nhớt khó tách, cũng như viêm phế quản cấp tính và mãn tính.

Khi nào không dùng thuốc

1. Đang mang thai.
2. thời kỳ tiết sữa.
3. Dị ứng với acetylcystein.
4. Quá mẫn cảm của cơ thể với các thành phần phụ trợ của thuốc.

Ghi chú! Các bà mẹ tương lai chỉ được kê đơn thuốc khi lợi ích giả định vượt xa rủi ro đối với đứa trẻ.

Thận trọng

Đôi khi sự hiện diện của chống chỉ định không phải là lý do để không sử dụng thuốc này. Thận trọng, viên sủi bọt được quy định cho:

• bệnh lý tuyến thượng thận;
• thực quản;
• chảy máu phổi;
• đợt cấp của loét tá tràng;
• đợt cấp của loét dạ dày.

Nếu bạn đọc kỹ mô tả của thuốc, thì rõ ràng là đôi khi nó được kê đơn cho những tình trạng nghiêm trọng, kèm theo khạc ra đờm có máu. Để ngăn chặn sự tích tụ của các hợp chất chứa nitơ, thuốc được kê đơn cho gan và.

Cách uống thuốc

Trước khi sử dụng ACC Long, phải nghiên cứu kỹ hướng dẫn. Không uống thuốc mà không hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ. Viên sủi được uống sau bữa ăn. Trước tiên chúng phải được hòa tan trong 150 ml. nước đun sôi ấm. Bạn cần uống thuốc ngay lập tức. Để dung dịch trong 1,5-2 giờ trong trường hợp đặc biệt. Sau đó, bạn cần uống thuốc với nước. Điều này làm tăng tác dụng tiêu nhầy của thuốc.

Thời gian nhập viện phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nếu bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc ARVI thì có thể dùng ACC Long trong 4-6 ngày.

Điều quan trọng cần nhớ

Những người đã được chẩn đoán nên biết rằng 1 viên thuốc này tương ứng với 0,01 XE. Những người có chế độ ăn kiêng không có muối nên lưu ý rằng thuốc có chứa các hợp chất natri.

Acetylcystein ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa histamin. Do đó, bệnh nhân không dung nạp thuốc không nên dùng thuốc quá lâu. Nếu không, các dấu hiệu quá mẫn có thể xuất hiện, chẳng hạn như:

• đau đầu;
• sổ mũi;
• ngứa da.

Khi thuốc được kê cho bệnh nhân bị viêm phế quản hoặc tắc nghẽn, việc theo dõi có hệ thống độ thông thoáng của phế quản được thực hiện. Việc chuẩn bị có chứa đường sữa. Do đó, nó không được quy định cho những bệnh nhân có dạng di truyền hiếm gặp của quá mẫn cảm với galactose. Nếu bệnh nhân được kê đơn thuốc kháng sinh, thì họ nên uống acetylcystein 2 giờ sau đó.

Nên tránh sử dụng lâu dài thuốc, bởi vì. acetylcystein can thiệp vào quá trình chuyển hóa histamin và có thể dẫn đến các dấu hiệu không dung nạp như đau đầu

Cách bảo quản thuốc đúng cách

Nhiệt độ tối ưu để bảo quản thuốc này là 30 độ. Bạn cần giữ thuốc ở nơi được bảo vệ chắc chắn khỏi tia cực tím. Điều quan trọng là phải cảnh báo trẻ em và vật nuôi không tiếp xúc với thuốc. Sau mỗi lần sử dụng, đóng chặt ống. Nếu không, các đặc tính có lợi của thuốc sẽ bị mất.

Thời hạn sử dụng của thuốc là 36 tháng. Sau thời gian này, việc sử dụng thuốc bị nghiêm cấm. Ngày hết hạn thường được ghi trên bao bì và trong hướng dẫn sử dụng.

các chất tương tự là gì

ACC Long có một nhược điểm nghiêm trọng - chi phí khá phi dân chủ. Nó có thể được thay thế bằng các loại thuốc khác có chứa acetylcystein.

Có các chất tương tự ACC Long sau đây:

1. N-AC-ratiopharm.
2. axetylcystein.
3. ESPA-NAC.
4. axetine.
5. Fluimucil.

Chất nhầy làm loãng đờm, tăng thể tích, tạo điều kiện cho việc tách đờm. Một chất tương tự tuyệt vời của thuốc ACC-long trên thị trường. Giá trung bình thay đổi từ 150 rúp. lên đến 450 rúp tùy theo hình thức phát hành

giá thuốc là bao nhiêu

Giá của viên sủi bọt 600 mg, 10 miếng dao động từ 259 đến 353 rúp. Chi phí trung bình của một loại thuốc là 300 rúp.

Giá của viên sủi bọt 600 mg, 20 miếng dao động từ 435 đến 517 rúp. Chi phí trung bình của một loại thuốc là 460 rúp.

Cách lấy bột

Trẻ em 2-5 tuổi được dùng dạng bột thay vì dạng viên. Liều tối đa là 100 mg / 2 lần một ngày. Định mức cho trẻ em 6-14 tuổi là 300-400 mg / 2 lần trong 24 giờ, liều dùng phải chia làm 2 hoặc 3 lần. Bạn cần uống bột sau cùng một khoảng thời gian. Tối ưu - sau 2-3 giờ.

Ghi chú! Phác đồ điều trị cho người trên 14 tuổi tương tự như hướng dẫn cho người lớn.

Liều tối ưu cho các bệnh đường hô hấp là 1 gói 200 mg/24 giờ, cũng có thể uống 2 gói 100 mg mỗi gói. Thuốc được uống ba lần một ngày. Tổng liều thay đổi trong khoảng 400-600 mg/24 giờ, có thể tăng lên. Quyết định này được đưa ra bởi bác sĩ.