Lớp mỡ dưới da được cung cấp đầy đủ các mạch máu, do đó, tiêm (s / c) dưới da được sử dụng để tác dụng nhanh hơn của dược chất. Các dược chất tiêm dưới da được hấp thu nhanh hơn so với khi dùng qua đường miệng. Tiêm dưới da được thực hiện bằng kim tiêm có độ sâu 15 mm và tiêm tối đa 2 ml thuốc, thuốc này nhanh chóng được hấp thụ trong mô dưới da lỏng lẻo và không có tác dụng phụ.

Đặc điểm của kim tiêm, bơm kim tiêm cho s / c tiêm:

Chiều dài kim -20 mm

Mặt cắt -0,4 mm

Thể tích ống tiêm - 1; 2 ml
Các trang web để tiêm dưới da:

Một phần ba giữa của bề mặt trước bên của vai;

Một phần ba giữa của bề mặt trước bên của đùi;

Vùng phụ;

Thành bụng trước.

Ở những vị trí này, da dễ dàng bắt vào nếp và không có nguy cơ tổn thương mạch máu, dây thần kinh và màng xương. Nó không được khuyến khích để thực hiện tiêm: ở những nơi có phù nề mỡ dưới da; trong niêm phong từ các lần tiêm trước đó được hấp thụ kém.

Thiết bị:

Vô trùng: khay có quấn gạc hoặc bông gòn, ống tiêm 1,0 hoặc 2,0 ml, 2 kim tiêm, cồn 70%, ma túy, găng tay.

Không vô trùng: kéo, đi văng hoặc ghế, hộp đựng để khử trùng kim tiêm, ống tiêm, băng gạc.

Thuật toán thực thi:

1. Giải thích cho bệnh nhân quá trình thao tác, được sự đồng ý của họ.

2. Mặc áo choàng sạch, đeo khẩu trang, xử lý tay ở mức độ hợp vệ sinh, đeo găng tay.

3. Hút thuốc, thoát khí ra khỏi ống tiêm, cho vào khay.

4. Ngồi hoặc đặt bệnh nhân nằm xuống, tùy thuộc vào sự lựa chọn vị trí tiêm và loại thuốc.

5. Kiểm tra và sờ nắn chỗ tiêm.

6. Xử lý tuần tự vết tiêm theo một chiều bằng 2 quả bóng bông tẩm dung dịch cồn 70%: đầu tiên bôi một vùng rộng, sau đó quả bóng thứ hai trực tiếp vào chỗ tiêm, đặt dưới ngón tay út của bàn tay trái.

7. Lấy ống tiêm bằng tay phải của bạn (cầm ống kim tiêm bằng ngón trỏ của bàn tay phải, cầm ống tiêm bằng ngón tay út, giữ ống tiêm bằng các ngón 1,3,4).

8. Dùng tay trái gom da thành nếp gấp hình tam giác, căn xuống.

9. Chèn kim ở một góc 45 ° với đường cắt lên đến đáy nếp gấp da đến độ sâu 1-2 cm (2/3 chiều dài của kim), giữ ống thông của kim bằng ngón trỏ.

10. Di chuyển tay trái của bạn đến pít-tông và tiêm thuốc (không chuyển ống tiêm từ tay này sang tay kia).

11. Dùng bông gòn tẩm cồn 70% vào vết tiêm.

12. Rút kim bằng cách giữ nó bằng ống thông.

13. Bỏ ống tiêm và kim tiêm dùng một lần vào hộp chứa 3% cloramin trong 60 phút.

14. Bỏ găng tay, cho vào hộp đựng dung dịch khử trùng.

15. Rửa sạch tay, lau khô.

Ghi chú. Trong khi tiêm và sau khi tiêm, sau 15-30 phút, hỏi bệnh nhân về tình trạng sức khỏe và phản ứng với thuốc đã tiêm (phát hiện các biến chứng và phản ứng).

Hình 1.Nơi tiêm s / c

Hình 2. Kỹ thuật tiêm dưới da.

Các loại thuốc tiêm phổ biến nhất là tiêm trong da, tiêm dưới da và tiêm bắp. Hơn một bài học trong trường y được dành cho cách tiêm đúng cách, sinh viên thực hiện lặp đi lặp lại các kỹ thuật đúng. Nhưng có những trường hợp không thể nhờ đến sự trợ giúp của chuyên gia trong việc tiến hành tiêm, và khi đó bạn sẽ phải tự mình nắm vững khoa học này.

Nội quy tiêm chích ma tuý

Mỗi người đều có thể thực hiện tiêm. Tất nhiên, chúng ta không nói về các thao tác phức tạp như tiêm tĩnh mạch hoặc đặt ống nhỏ giọt, nhưng việc tiêm bắp hoặc tiêm dưới da thông thường trong một số trường hợp có thể cứu sống.

Hiện nay, đối với tất cả các phương pháp tiêm đều sử dụng bơm kim tiêm dùng một lần, được tiệt trùng tại nhà máy. Bao bì của chúng được mở ngay trước khi sử dụng và ống tiêm được vứt bỏ sau khi tiêm. Điều tương tự cũng áp dụng cho kim.

Vậy tiêm như thế nào cho đúng để không gây hại cho người bệnh? Ngay trước khi tiêm, hãy rửa tay thật sạch và đeo găng tay vô trùng dùng một lần. Điều này không chỉ cho phép tuân thủ các quy tắc vô trùng, mà còn bảo vệ chống lại sự lây nhiễm có thể lây qua đường máu (chẳng hạn như HIV).

Bao bì của ống tiêm đã được xé bằng găng tay. Kim được đặt cẩn thận trên ống tiêm, trong khi chỉ giữ nó bằng ống tay áo.

Thuốc tiêm có hai dạng chính: dung dịch lỏng trong ống và bột hòa tan trong lọ.

Trước khi thực hiện tiêm, bạn cần phải mở ống thuốc, và trước đó, cổ của nó phải được xử lý bằng tăm bông nhúng vào cồn. Sau đó, kính được dũa bằng một loại dũa đặc biệt, và đầu của ống thuốc bị vỡ ra. Để tránh bị thương, chỉ cần lấy đầu ống thuốc bằng tăm bông.

Thuốc được hút vào một ống tiêm, sau đó không khí sẽ được loại bỏ khỏi nó. Để làm điều này, giữ ống tiêm với kim, nhẹ nhàng bóp không khí ra khỏi kim cho đến khi một vài giọt thuốc xuất hiện.

Theo quy định đối với thuốc tiêm, bột được hòa tan trước khi sử dụng trong nước cất pha tiêm, nước muối hoặc dung dịch glucose (tùy thuộc vào loại thuốc và loại thuốc tiêm).

Hầu hết các lọ thuốc có thể hòa tan đều có nút cao su dễ dàng bị kim tiêm chọc thủng. Dung môi cần thiết được rút sơ bộ vào ống tiêm. Nút cao su của lọ thuốc được xử lý bằng cồn, sau đó dùng kim tiêm đâm xuyên qua. Dung môi được giải phóng vào lọ. Lắc các chất trong lọ nếu cần. Sau khi hòa tan thuốc, dung dịch thu được được rút vào ống tiêm. Kim không được rút ra khỏi lọ, nhưng được rút ra khỏi ống tiêm. Việc tiêm được thực hiện bằng một kim vô trùng khác.

Kỹ thuật thực hiện tiêm trong da và tiêm dưới da

tiêm trong da.Để thực hiện tiêm trong da, người ta dùng một ống tiêm thể tích nhỏ với một kim mỏng (2-3 cm) ngắn. Vị trí tiêm thuận tiện nhất là bề mặt bên trong của cẳng tay.

Da được xử lý sơ bộ bằng cồn. Theo kỹ thuật tiêm trong da, mũi kim được đưa gần như song song với bề mặt da có vết cắt, dung dịch được giải phóng. Khi được sử dụng đúng cách, vết sưng hoặc "vỏ chanh" vẫn còn trên da và máu không chảy ra từ vết thương.

Tiêm dưới da. Những nơi thuận tiện nhất để tiêm dưới da: mặt ngoài vai, vùng dưới xương đòn, mặt trước và mặt sau của thành bụng, mặt ngoài đùi. Ở đây da khá đàn hồi và dễ dàng tụ lại thành nếp. Ngoài ra, trong quá trình tiêm, chính ở những nơi này không có nguy cơ bị tổn thương bề mặt và.

Đối với tiêm dưới da, ống tiêm có kim nhỏ được sử dụng. Vết tiêm được xử lý bằng cồn, da bắt nếp gấp và rạch một góc 45 ° đến độ sâu 1 - 2 cm Kỹ thuật tiêm dưới da như sau: dung dịch thuốc được tiêm từ từ vào. mô dưới da, sau đó kim nhanh chóng được rút ra và băng vết tiêm bằng tăm bông nhúng cồn. Nếu cần tiêm một lượng lớn thuốc, bạn không thể rút kim mà phải ngắt ống tiêm để bơm đầy dung dịch. Tuy nhiên, trong trường hợp này, nên thực hiện một mũi tiêm khác ở nơi khác.

Kỹ thuật tiêm bắp

Thông thường, tiêm bắp được thực hiện ở cơ mông, ít thường xuyên hơn ở bụng và đùi. Thể tích tối ưu của ống tiêm được sử dụng là 5 hoặc 10 ml. Nếu cần thiết, ống tiêm 20 ml cũng có thể được sử dụng để thực hiện tiêm bắp.

Việc tiêm được thực hiện ở góc phần tư bên ngoài phía trên của mông. Da được xử lý bằng cồn, sau đó kim được tiêm với chuyển động nhanh theo góc vuông đến 2 / 3-3 / 4 chiều dài của nó. Sau khi tiêm, pít tông ống tiêm phải được kéo về phía bạn để kiểm tra xem kim đã đi vào mạch chưa. Nếu không có máu vào ống tiêm, tiêm thuốc từ từ. Khi kim đi vào mạch và máu xuất hiện trong ống tiêm, kim sẽ hơi rút lại và thuốc được tiêm vào. Kim được rút ra chỉ bằng một động tác nhanh chóng, sau đó vết tiêm được ép bằng tăm bông. Nếu thuốc khó hấp thu (ví dụ, magie sulfat), một miếng đệm nóng ấm được đặt tại chỗ tiêm.

Kỹ thuật thực hiện tiêm bắp vào cơ đùi hơi khác: Nó là cần thiết để chọc kim ở một góc, trong khi giữ ống tiêm như một cây viết. Điều này sẽ ngăn ngừa tổn thương màng xương.

Bài báo đã được đọc 19,149 lần.

Lớp mỡ dưới da được cung cấp đầy đủ với các mạch máu, do đó, tiêm (s / c) dưới da được sử dụng để tác dụng nhanh hơn của dược chất. Các dược chất tiêm dưới da được hấp thu nhanh hơn so với khi dùng qua đường miệng. Tiêm dưới da được thực hiện với một kim tiêm có độ sâu 15 mm và tối đa 2 ml thuốc được tiêm, thuốc này nhanh chóng được hấp thụ trong mô dưới da lỏng lẻo và không có tác dụng có hại cho nó.

Đặc điểm của kim tiêm, bơm kim tiêm cho s / c tiêm :

Chiều dài kim -20 mm

Mặt cắt -0,4 mm

Thể tích ống tiêm - 1; 2 ml Các trang web để tiêm dưới da:

Một phần ba giữa của bề mặt trước bên của vai;

Một phần ba giữa của bề mặt trước bên của đùi;

Vùng phụ;

Thành bụng trước.

Ở những vị trí này, da dễ dàng bắt vào nếp và không có nguy cơ tổn thương mạch máu, dây thần kinh và màng xương. Nó không được khuyến khích để thực hiện tiêm: ở những nơi có phù nề mỡ dưới da; trong niêm phong từ các lần tiêm trước đó được hấp thụ kém.

Thiết bị:

Thuật toán thực thi:

Mặc áo choàng sạch, đeo khẩu trang, xử lý tay ở mức độ hợp vệ sinh, đeo găng tay.

Lấy thuốc, thoát khí ra khỏi ống tiêm, cho vào khay.

Ngồi hoặc đặt bệnh nhân nằm xuống, tùy thuộc vào sự lựa chọn vị trí tiêm và loại thuốc.

Kiểm tra và sờ nắn chỗ tiêm.

Xử lý tuần tự vết tiêm theo một hướng với 2 quả bóng bông tẩm dung dịch cồn 70%: đầu tiên bôi một vùng rộng, sau đó quả bóng thứ hai trực tiếp vào chỗ tiêm, đặt dưới ngón út của bàn tay trái.

Lấy ống tiêm bằng tay phải của bạn (cầm ống kim tiêm bằng ngón trỏ của bàn tay phải, giữ ống bơm bằng ngón tay út, giữ ống đong bằng các ngón 1,3,4).

Dùng tay trái gom da thành nếp gấp hình tam giác, hướng xuống dưới.

Chèn kim ở góc 45 ° với đường cắt lên đến đáy nếp gấp da đến độ sâu 1-2 cm (2/3 chiều dài của kim), giữ ống thông của kim bằng ngón trỏ của bạn .

Đặt tay trái của bạn lên pít-tông và tiêm thuốc (không chuyển ống tiêm từ tay này sang tay kia).

Tháo găng tay, đặt vào

Rửa sạch tay, lau khô.

Ghi chú. Trong khi tiêm và sau khi tiêm, sau 15-30 phút, hỏi bệnh nhân về tình trạng sức khỏe và phản ứng với thuốc đã tiêm (phát hiện các biến chứng và phản ứng).

Hình 1.Nơi tiêm s / c

Hình 2. Kỹ thuật tiêm dưới da.

Việc giới thiệu các giải pháp dầu dưới da.

Mục tiêu: Y khoa.

Chỉ định: sự ra đời của các loại thuốc nội tiết tố, các giải pháp của các chế phẩm vitamin tan trong chất béo.

Thiết bị:

Vô trùng: khay có quấn gạc hoặc bông gòn, ống tiêm 1,0 hoặc 2,0 ml, 2 kim tiêm, cồn 70%, ma túy, găng tay.

Không vô trùng: kéo, đi văng hoặc ghế, hộp đựng để khử trùng kim tiêm, ống tiêm, băng gạc.

Thuật toán thực thi:

Giải thích cho bệnh nhân quá trình thao tác, được sự đồng ý của họ.

Mặc áo choàng sạch, đeo khẩu trang, xử lý tay ở mức độ hợp vệ sinh, đeo găng tay.

Trước khi sử dụng, nhúng ống thuốc vào hộp đựng với nước ấm, đun đến 38 ° C.

Hút thuốc vào ống tiêm, thoát khí ra khỏi ống tiêm.

Xử lý vết tiêm tufikomi hai lần với cồn 70%.

Chích bằng kim, kéo pít-tông về phía bạn - đảm bảo rằng không có máu vào ống tiêm - phòng ngừa thuyên tắc do thuốc (dầu).

Bơm từ từ dung dịch (dung dịch dầu t ° 38 ° C).

Dùng bông gòn tẩm cồn 70% vào vết tiêm.

Rút kim ra bằng cách giữ kim bằng ống thông.

Bỏ ống tiêm và kim tiêm dùng một lần vào hộp chứa 3% cloramin trong 60 phút.

Bỏ găng tay, đặt hộp đựng dung dịch khử trùng.

Rửa sạch tay, lau khô.

Tiêm bắp

Tiêm bắp thường được thực hiện nhiều nhất ở góc phần tư bên ngoài trên của vùng mông (để xác định vị trí tiêm, vùng mông được chia thành bốn ô vuông bằng hai đường (Hình 9, Phụ lục)) hoặc bề mặt trước bên của đùi .

Vị trí bệnh nhân- Nằm sấp hoặc nằm nghiêng (tư thế này giúp giãn cơ vùng mông).

Thứ tự thực hiện:

chuẩn bị một ống tiêm với một loại thuốc để tiêm:

Mở gói ống tiêm dùng một lần, cầm nhíp ở tay phải, lấy kim qua ống tay áo, đặt vào ống tiêm;

Kiểm tra độ mềm của kim bằng cách cho không khí hoặc dung dịch vô trùng đi qua nó, dùng ngón trỏ giữ ống tay áo, đặt ống tiêm đã chuẩn bị vào khay vô trùng;

Trước khi mở ống hoặc lọ, hãy đọc kỹ tên thuốc để đảm bảo thuốc phù hợp với đơn thuốc của bác sĩ, ghi rõ liều lượng và ngày hết hạn sử dụng;

Dùng ngón tay gõ nhẹ vào cổ ống thuốc sao cho toàn bộ dung dịch nằm trong phần rộng của ống thuốc;

Dùng dũa móng tay giũa ống thuốc vào vùng cổ và xử lý bằng một miếng bông nhúng vào dung dịch cồn 70%; Khi lấy dung dịch từ lọ, dùng nhíp không tiệt trùng lấy nắp nhôm ra khỏi lọ và lau nút cao su bằng bông gòn vô trùng có tẩm dung dịch cồn 70%;

Dùng miếng bông gòn dùng để lau ống thuốc, bẻ đầu trên (hẹp) của ống thuốc ra;

Lấy ống thuốc trong tay trái của bạn, giữ nó bằng ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa, và trong tay phải của bạn - một ống tiêm;

Cẩn thận đưa kim đã gắn trên ống tiêm vào ống tiêm, và kéo pít-tông, hút dần lượng nội dung cần thiết của ống tiêm vào ống tiêm, nghiêng nó nếu cần;

Khi lấy dung dịch từ lọ, dùng kim chọc thủng nút cao su, đặt kim có nắp lọ lên hình nón của ống tiêm, lật ngược lọ và rút lượng thuốc cần thiết vào ống tiêm;

Lấy ống tiêm ra khỏi kim tiêm và đặt kim tiêm vào đó;

Để loại bỏ bọt khí có trong ống tiêm, để thực hiện việc này, xoay ống tiêm với kim lên và giữ nó thẳng đứng ngang tầm mắt, ấn vào pít-tông để thoát khí và giọt dược chất đầu tiên, giữ kim bằng ống tay áo bằng ngón trỏ của bàn tay trái;

Vuông góc với bề mặt da với chuyển động mạnh một góc 90º, đưa kim vào độ sâu bằng 3/4 chiều dài của kim (cần đưa kim vào sao cho 2-3 mm còn lại giữa ống bọc kim và da của bệnh nhân);

Sau đó, từ từ ấn vào pít-tông ống tiêm, bơm thuốc đều;

Cần rút kim ra khỏi cơ thể bệnh nhân bằng một chuyển động mạnh, ở cùng một góc độ, không thực hiện các chuyển động không cần thiết của kim trong các mô;

Làm sạch vết tiêm bằng tăm bông sạch nhúng cồn 70%.

Tiêm dưới da

Do lớp mỡ dưới da được cung cấp đầy đủ các mạch máu nên việc tiêm dưới da được sử dụng để tác dụng của thuốc nhanh hơn. Các dược chất tiêm dưới da có tác dụng nhanh hơn so với khi dùng qua đường miệng, bởi vì. chúng được hấp thụ nhanh chóng. Tiêm dưới da được thực hiện bằng kim tiêm có đường kính nhỏ nhất đến độ sâu 15 mm và tiêm tối đa 2 ml thuốc, thuốc này nhanh chóng được hấp thụ trong mô dưới da lỏng lẻo và không có tác dụng phụ.

Các vị trí thuận tiện nhất để tiêm dưới da là:

Mặt ngoài của vai;

Không gian con;

Mặt trước của đùi;

Mặt bên của thành bụng;

Phần dưới của nách.

Ở những vị trí này, da dễ dàng bắt vào nếp và không có nguy cơ tổn thương mạch máu, dây thần kinh và màng xương.

Ở những nơi có phù nề mỡ dưới da;

Trong con dấu từ các lần tiêm trước đó hấp thụ kém.

Thứ tự thực hiện:

Rửa tay thật sạch bằng xà phòng và vòi nước ấm; mà không lau bằng khăn, để không vi phạm tính vô trùng tương đối, hãy lau chúng bằng cồn; đeo găng tay vô trùng;

Chuẩn bị một ống tiêm với thuốc (xem i / m tiêm);

Điều trị tuần tự vết tiêm bằng hai bông gòn với cồn: đầu tiên là một vùng rộng, sau đó là chính vết tiêm;

Đặt viên cồn thứ 3 dưới ngón thứ 5 của bàn tay trái;

Lấy ống tiêm bằng tay phải (giữ ống kim tiêm bằng ngón thứ 2 của bàn tay phải, giữ piston ống tiêm bằng ngón tay thứ 5, giữ ống xy lanh từ bên dưới bằng các ngón tay thứ 3 đến thứ 4 và giữ ống xy lanh từ phía trên bằng ngón tay Ngón 1);

Dùng tay trái gom da thành nếp gấp hình tam giác, căn xuống;

Chèn kim một góc 45 ° vào đáy nếp gấp da đến độ sâu 1-2 cm (2/3 chiều dài của kim), giữ ống thông của kim bằng ngón trỏ;

Di chuyển tay trái của bạn đến pít-tông và tiêm thuốc (không chuyển ống tiêm từ tay này sang tay kia).

Rút kim ra bằng cách giữ nó bằng ống thông;

Nhấn vào vết tiêm bằng một miếng bông gòn với cồn;

Mát xa nhẹ vùng tiêm mà không lấy bông gòn ra khỏi da.

Tiêm tĩnh mạch

Để thực hiện tiêm tĩnh mạch, cần chuẩn bị trên khay vô trùng: ống tiêm (10,0 - 20,0 ml) thuốc và kim tiêm 40 - 60 mm, bông gòn; garô, con lăn, găng tay; 70% rượu etylic; khay để ống thuốc, lọ thuốc đã qua sử dụng; hộp đựng có dung dịch khử trùng cho bông gòn đã qua sử dụng.

Thứ tự thực hiện:

Rửa tay thật sạch bằng xà phòng và vòi nước ấm; mà không lau bằng khăn, để không vi phạm tính vô trùng tương đối, hãy lau chúng bằng cồn; đeo găng tay vô trùng;

Rút thuốc từ ống vào ống tiêm dùng một lần;

Giúp bệnh nhân có tư thế thoải mái - nằm ngửa hoặc ngồi;

Cung cấp cho chi sẽ được tiêm vào vị trí cần thiết: cánh tay ở trạng thái mở rộng, lòng bàn tay hướng lên;

Đặt một miếng khăn thấm dầu dưới khuỷu tay (để phần chi trong khớp khuỷu tay được kéo dài tối đa);

Đặt garô cao su (trên áo sơ mi hoặc khăn ăn) vào một phần ba giữa của vai sao cho các đầu tự do của nó hướng lên trên, vòng dây hướng xuống dưới, mạch trên động mạch hướng tâm không được thay đổi;

Yêu cầu bệnh nhân làm việc bằng nắm tay của mình (để bơm máu vào tĩnh mạch tốt hơn);

Tìm một tĩnh mạch thích hợp để chọc thủng;

Xử lý da vùng khuỷu tay bằng bông gòn tẩm cồn etylic 70% đầu tiên theo hướng từ ngoại vi vào trung tâm, loại bỏ (xử lý trước da);

Lấy ống tiêm trong tay phải của bạn: cố định ống thông của kim bằng ngón tay trỏ của bạn, đậy ống xi lanh từ phía trên với phần còn lại;

Kiểm tra tình trạng không có không khí trong ống tiêm, nếu có nhiều bọt khí trong ống tiêm, bạn cần lắc nó, các bọt khí nhỏ sẽ hợp lại thành một lớn, rất dễ đẩy ra qua kim tiêm vào khay;

Một lần nữa với tay trái, dùng bông gòn tẩm cồn thứ hai để xử lý vết chích, loại bỏ nó;

Cố định vùng da bị chọc bằng tay trái, dùng tay trái kéo da ở vùng khuỷu tay và hơi dịch ra ngoại vi;

Giữ kim với đường cắt lên ở một góc 45 °, đưa nó vào dưới da, sau đó giảm góc nghiêng và giữ kim gần như song song với bề mặt da, di chuyển nó dọc theo tĩnh mạch và cẩn thận đưa kim vào 1/3 chiều dài của nó (với bàn tay của bệnh nhân nắm chặt);

Tiếp tục cố định tĩnh mạch bằng tay trái, thay đổi một chút hướng của kim và cẩn thận chọc vào tĩnh mạch cho đến khi cảm thấy "đập vào khoảng trống";

Kéo pít-tông về phía bạn - máu sẽ xuất hiện trong ống tiêm (xác nhận rằng kim đã đi vào tĩnh mạch);

Cởi garô bằng tay trái, kéo một trong các đầu tự do, yêu cầu bệnh nhân không siết chặt bàn tay;

Không thay đổi vị trí của ống tiêm, nhấn pít tông bằng tay trái và bơm từ từ dung dịch thuốc, để lại 0,5 ml trong ống tiêm (nếu không thể loại bỏ hoàn toàn không khí trong ống tiêm);

Đính bông gòn có tẩm cồn vào vết tiêm và nhẹ nhàng rút kim ra khỏi tĩnh mạch (phòng ngừa tụ máu);

Gập cánh tay bệnh nhân ở khớp khuỷu, để yên bóng rượu, yêu cầu bệnh nhân cố định cánh tay ở tư thế này trong 5 phút (chống chảy máu);

Bỏ ống tiêm vào dung dịch khử trùng hoặc đậy nắp kim tiêm;

Sau 5-7 phút, lấy bông gòn từ người bệnh và thả vào dung dịch khử trùng hoặc vào túi từ ống tiêm dùng một lần;

Tháo găng tay, bỏ vào dung dịch khử trùng;

Rửa tay.

Chuẩn bị hệ thống truyền tĩnh mạch

(Hình 10, phụ lục)

1. Đeo khẩu trang, rửa tay sạch bằng xà phòng và nước ấm, không lau bằng khăn để không vi phạm độ vô trùng tương đối, lau bằng cồn etylic 70%, đeo găng tay vô trùng.

2. Kiểm tra ngày hết hạn và độ kín của gói với hệ thống bằng cách bóp từ hai bên.

3. Chuẩn bị khay vô trùng với khăn lau, bông gòn.

4. Lấy một lọ thuốc có dược chất, kiểm tra ngày hết hạn, hình thức bên ngoài, đối chiếu với đơn thuốc.

5. Lấy nhíp gắp phần chính giữa của nắp kim loại ra khỏi chai và xử lý nắp chai hai lần bằng bông gòn tẩm cồn 70%.

6. Mở gói và gỡ bỏ hệ thống.

7. Đóng kẹp vào hệ thống.

8. Tháo nắp khỏi kim polyme và lắp vào lọ cho đến khi dừng lại.

9. Lật ngược lọ và cố định nó trên giá ba chân.

10.Mở phích cắm của ống dẫn trên hệ thống.

11. Đổ đầy ống nhỏ giọt vào một nửa hộp điều khiển, ấn định kỳ vào thân của nó.

12.Mở kẹp và thổi không khí ra khỏi hệ thống ống.

13.Đóng kẹp và cố định hệ thống trên giá ba chân.

14. Thực hiện chọc hút tĩnh mạch.

15. Sử dụng kẹp để điều chỉnh tốc độ truyền cần thiết.

16. Sau khi thao tác, hệ thống đã sử dụng phải được khử trùng (trước khi ngâm hệ thống vào dung dịch, phải dùng kéo cắt bỏ hệ thống này).

Mũi tiêm Tôi Tiêm (năm. Ném phạt đền; từ đồng nghĩa)

Phương pháp tiêm thuốc và chẩn đoán dưới dạng dung dịch hoặc hỗn dịch với khối lượng lên đến 20 ml bằng cách tiêm chúng dưới áp lực vào các phương tiện cơ thể khác nhau bằng ống tiêm hoặc các kim tiêm khác.

Thuốc tiêm được sử dụng trong trường hợp không có dạng bào chế để uống và vi phạm chức năng hấp thu của đường tiêu hóa; nếu cần nhanh chóng đạt được hiệu quả trong thực hành cấp cứu và chăm sóc đặc biệt (tĩnh mạch I.) hoặc ưu thế của hành động tại chỗ bởi nói chung (nội nhãn, nội nhãn, nội tổ chức I), cũng như trong quá trình chẩn đoán đặc biệt. học. Điều kiện cần thiết để tiến hành I. là kỹ năng hoàn hảo, tuân thủ nghiêm ngặt các yêu cầu của quy tắc vô trùng, kiến ​​thức về tác dụng của dược chất và khả năng tương thích của chúng. Phức hợp I. (trong động mạch, trong ống sống, vào ống sống) chỉ được thực hiện bởi một bác sĩ y tế được đào tạo đặc biệt. Khi chọn các bộ phận của cơ thể để tiêm I. dưới da và tiêm bắp, các vùng không được khuyến khích thực hiện I. ( cơm .).

Trước khi tiêm dưới da và tiêm bắp, da tại vị trí của I. được xử lý bằng cồn. Đối với I. dưới da, một vùng da được bắt thành một nếp gấp, kéo các ngón tay của một bàn tay ra và dùng kim có đeo thuốc bằng tay kia đâm vào. Áp lực lên pít-tông của ống tiêm tạo ra lực phun. Đối với phương pháp tiêm bắp I., vùng cơ thể có các cơ phát triển được chọn cách xa các dây thần kinh hoặc mạch đi qua - thường là phần tư phía trên bên ngoài. Với các ngón tay của bàn tay không có ống tiêm, một vùng da được cố định ở vị trí I. và theo hướng vuông góc với bề mặt của vùng này, da, mô dưới da và cơ đồng thời được đâm bằng kim. Sau khi đảm bảo rằng với một chuyển động hút nhẹ của pít-tông a, ống tiêm không đi vào (tức là nó không bên trong bình) phun được thực hiện bởi chuyển động bơm của piston. Chỗ da bị thủng sau khi làm I. được xử lý bằng dung dịch cồn iốt.

Các biến chứng khi thực hiện đúng và hiếm khi được quan sát thấy. Chúng chủ yếu liên quan đến các tác dụng phụ của thuốc được sử dụng, bao gồm các phản ứng dị ứng cho đến sự phát triển của sốc phản vệ (Sốc phản vệ) , hoặc với sự xâm nhập bất ngờ của dược chất vào các mô và môi trường lân cận, có thể gây hoại tử mô, thuyên tắc mạch máu và các biến chứng khác. Khi vi phạm các quy tắc thực hiện và. Tương tự và các phức tạp khác tăng lên. Vì vậy, nếu tình trạng vô khuẩn không được quan sát, thường quan sát thấy thâm nhiễm viêm tại chỗ và các quá trình lây nhiễm nói chung có thể xảy ra (xem Áp xe , Nhiễm trùng huyết , Phlegmon) , cũng như việc tiêu thụ mầm bệnh của các bệnh truyền nhiễm mãn tính vào cơ thể bệnh nhân, incl. vi rút suy giảm miễn dịch ở người (xem phần nhiễm HIV) . Độ tin cậy của việc ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng tăng lên khi sử dụng các máy tiệt trùng cá nhân, và đặc biệt là với việc sử dụng ống tiêm dùng một lần cho I. Các biến chứng phát sinh được xác định theo bản chất của chúng. Tại các phòng điều trị nơi sản sinh ra I. luôn phải chuẩn bị sẵn sàng các phương tiện để chống sốc phản vệ.

II Mũi tiêm

Có một số cách để quản lý thuốc (Thuốc). Các loại thuốc bệnh nặng thường được dùng qua đường tiêu hóa (qua đường tiêu hóa), tức là tiêm dưới da, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch, v.v. bằng cách sử dụng ống tiêm có kim. Phương pháp này (và nó được gọi là tiêm) giúp có thể nhanh chóng đạt được hiệu quả điều trị cần thiết, cung cấp thuốc chính xác và tạo ra nồng độ tối đa của nó trong vùng tiêm. I. cũng được sử dụng trong một phần của các nghiên cứu chẩn đoán, một số thuốc dự phòng được sử dụng qua đường tiêm.

Việc tiêm được thực hiện tuân thủ các quy tắc vô trùng, tức là với một ống tiêm và kim vô trùng, sau khi xử lý cẩn thận bàn tay của sản phẩm I. và da của bệnh nhân tại vị trí sắp bị đâm.

Bơm tiêm là loại bơm đơn giản nhất thích hợp để tiêm và hút. Các thành phần chính của nó là một lỗ rỗng và một piston, phải vừa khít với bề mặt bên trong của xi lanh, trượt tự do dọc theo nó, nhưng không để không khí và chất lỏng đi qua. , thủy tinh, kim loại hoặc nhựa (trong ống tiêm dùng một lần), có thể có nhiều dung tích khác nhau. Ở một đầu, nó đi vào một đầu đã vẽ hoặc ở dạng một cái phễu cho vòi kim; đầu kia vẫn mở hoặc có nắp có thể tháo rời với lỗ cho cần piston ( cơm. một ). Pít tông ống tiêm được gắn trên một thanh, trên đó có một tay cầm. Kiểm tra rò rỉ của xylanh được thực hiện như sau: đóng hình nón của xylanh bằng ngón tay thứ hai hoặc thứ ba của bàn tay trái (nơi giữ xylanh), và di chuyển piston xuống bằng bên phải, sau đó nhả nó ra. Nếu pít-tông nhanh chóng quay trở lại - ống tiêm đã được niêm phong.

Trước khi cho vào ống tiêm, bạn phải đọc kỹ tên của nó trên ống hoặc lọ và làm rõ phương pháp sử dụng. Mỗi lần tiêm cần có 2 kim: một kim để lấy dung dịch thuốc vào ống tiêm, kim còn lại để tiêm trực tiếp.

Một phần hẹp của ống thuốc được dũa móng tay hoặc máy cắt nhám, sau đó xử lý cổ ống bằng một miếng bông tẩm cồn (trong trường hợp kim chạm vào bề mặt ngoài của ống thuốc khi lấy dược chất) và phá vỡ nó. từ ống được thu thập bằng cách hút nó vào khoang của ống tiêm. Để thực hiện việc này, người ta lấy một ống thuốc đã mở ở tay trái, và một cây kim được đưa vào ống bằng tay phải, đặt một ống tiêm và kéo từ từ pit-tông, lượng dung dịch cần thiết sẽ được thu thập, có thể xác định được. bởi các vạch chia được in trên thành xi lanh. Kim lấy dung dịch được lấy ra và một kim tiêm được đưa vào hình nón kim. Ống tiêm được đặt thẳng đứng với kim hướng lên và không khí được loại bỏ cẩn thận khỏi nó.

Chọn một nơi cho tiêm dưới da phụ thuộc vào độ dày của mô dưới da. Các khu vực thuận tiện nhất là mặt ngoài của đùi, vai, ( cơm. 3 ). Da ở vị trí sắp tiêm được xử lý cẩn thận bằng cồn etylic. Bạn cũng có thể sử dụng dung dịch cồn iốt. Ngón cái và ngón trỏ của bàn tay trái gom da và mô dưới da thành một nếp gấp.

Có hai cách để cầm ống tiêm và tiêm thuốc. Cách thứ nhất: nòng ống tiêm được giữ bởi các ngón tay I, III và IV, II nằm trên ống bọc kim, V - trên piston. Mũi tiêm được thực hiện ở gốc của nếp gấp từ dưới lên, với góc 30 ° so với bề mặt của cơ thể. Sau đó, ống tiêm được chặn bằng tay trái, giữ vành xi lanh bằng các ngón tay II và III của tay phải, và ấn tay cầm piston bằng ngón tay I. Sau đó, bằng tay phải, một miếng bông tẩm cồn etylic được bôi lên vết tiêm và kim nhanh chóng được rút ra. Vị trí tiêm thuốc được xoa bóp nhẹ.

Cách thứ hai: ống tiêm đầy được giữ thẳng đứng với kim hướng xuống. Ngón tay V nằm trên ống bọc kim, II - trên piston. Nhanh chóng đưa kim vào, ngón tay thứ hai được di chuyển đến tay cầm pít-tông và ấn vào nó, được đưa vào, sau đó kim được rút ra.

Đối với bất kỳ kỹ thuật tiêm dưới da nào, kim tiêm phải hướng lên trên và kim được đưa vào khoảng 2/3 chiều dài của nó.

Để đạt được hiệu quả nhanh hơn khi dùng thuốc, cũng như khi dùng đường tiêm đối với các thuốc hấp thu kém, tiêm bắp. Vị trí tiêm được chọn sao cho có đủ lớp cơ ở khu vực này và không có bất kỳ tổn thương nào đối với các dây thần kinh và mạch máu lớn. Tiêm bắp ( cơm. bốn ) thường được tạo ra ở vùng mông - ở phần trên bên ngoài của nó (góc phần tư). Họ sử dụng kim dài (60 mm) với đường kính lớn (0,8-1 mm). Ống tiêm được cầm trong tay phải với kim hướng xuống, vuông góc với bề mặt của cơ thể, trong khi ngón tay II nằm trên pít-tông, và ngón tay V nằm trên ống kim. Da căng các ngón tay trái. Nhanh chóng đưa kim đến độ sâu 5-6 cm, siết chặt pít-tông để ngăn kim đâm vào và chỉ sau đó nó được tiêm từ từ. Rút kim nhanh chóng, trong một chuyển động. Vị trí tiêm được xử lý bằng một miếng bông được làm ẩm bằng cồn etylic.

Vì tiêm tĩnh mạch thường xuyên nhất một trong những tĩnh mạch của uốn cong khuỷu tay được sử dụng. Tiêm được thực hiện ở tư thế bệnh nhân đang ngồi hoặc nằm, cánh tay không cố định đặt trên bàn, hướng lên trên với khuỷu tay uốn cong. Garô được áp dụng để chỉ nén các tĩnh mạch bề ngoài và không làm tắc nghẽn dòng chảy của máu động mạch. trên động mạch hướng tâm có áp dụng garô, nó phải được xác định rõ. Để đẩy nhanh quá trình sưng của các tĩnh mạch, bệnh nhân được yêu cầu gập mạnh bàn tay, đồng thời các tĩnh mạch của cẳng tay được lấp đầy và trở nên rõ ràng. Xử lý vùng da ở khuỷu tay bằng bông gòn tẩm cồn etylic, sau đó lấy ống tiêm nối với kim bằng các ngón tay của bàn tay phải, và kéo da bằng hai ngón tay của bàn tay trái và cố định tĩnh mạch. . Giữ kim ở một góc 45 °, xuyên qua da và tiến kim dọc theo hướng của tĩnh mạch. Sau đó góc nghiêng của kim giảm xuống và xuyên qua thành tĩnh mạch, sau đó kim tiến gần như nằm ngang trong tĩnh mạch về phía trước một chút. Khi kim tiêm vào tĩnh mạch, máu sẽ xuất hiện trong ống tiêm. Nếu kim không đi vào tĩnh mạch, thì khi piston được kéo lên, máu sẽ không chảy vào ống tiêm. Khi lấy máu tĩnh mạch, garo không được rút ra cho đến khi kết thúc thủ thuật.

Khi tiêm tĩnh mạch, garo được rút ra và ấn từ từ vào pít-tông, dược chất được tiêm vào tĩnh mạch. Liên tục theo dõi để chắc chắn rằng bọt khí không đi vào tĩnh mạch từ ống tiêm và dung dịch không đi vào mô dưới da.

Phòng ngừa các biến chứng sau tiêm. Nguyên nhân chính của các biến chứng là do sai sót khi thực hiện tiêm. Thông thường, điều này là vi phạm các quy tắc của vô trùng, do đó các biến chứng có mủ có thể phát triển. Do đó, trước khi tiêm, bạn cần kiểm tra tính toàn vẹn của lọ hoặc ống thuốc, đảm bảo rằng chúng được vô trùng theo nhãn mác. Bạn chỉ cần sử dụng một ống tiêm và kim tiêm vô trùng. Các lọ thuốc có chứa dược chất, nắp lọ được lau kỹ bằng cồn etylic trước khi sử dụng. Tay phải được rửa kỹ và xử lý bằng cồn etylic.

Nếu chỗ tiêm có vết trợt hoặc mẩn đỏ, bạn cần pha nước ấm, chườm nóng và nhớ thông báo cho bác sĩ.

Một nguyên nhân khác của các biến chứng là vi phạm các quy tắc quản lý thuốc. Nếu kim được chọn không chính xác, sẽ xảy ra chấn thương quá mức cho các mô và hình thành một con dấu. Với một chuyển động mạnh, kim có thể bị gãy và một phần của nó vẫn còn trong các mô. Trước khi tiêm, cần kiểm tra kỹ kim tiêm, đặc biệt là ở phần tiếp giáp của que với ống thông, nơi có thể đâm kim nhiều nhất. Do đó, không bao giờ được nhúng toàn bộ kim vào mô. Nếu điều này xảy ra, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ về nó, vì nó phải được loại bỏ càng sớm càng tốt.

III Tiêm (tiêm; pha tiêm; pha tiêm, tiêm để ném vào;. Tiêm)

việc đưa chất lỏng vào cơ thể bằng cách sử dụng một ống tiêm.

IV Mũi tiêm

mạch máu của mắt (vết thương) - giãn nở và các mạch máu của nhãn cầu, có thể nhìn thấy trong quá trình kiểm tra.

Tiêm sâu(i. profunda) - xem tiêm mật.

Tiêm kết mạc(i. kết mạc; từ đồng nghĩa I. bề ngoài) - I. mạch máu của kết mạc nhãn cầu, được đặc trưng bởi sự giảm cường độ về phía chi; quan sát thấy trong viêm kết mạc.

Tiêm nội mạc(i. pericornealis) - xem tiêm mật.

Tiêm bề ngoài(i. hời hợt) - xem Tiêm kết mạc.

tiêm hỗn hợp(i. mixta) - sự kết hợp giữa kết mạc và thể mi.

tiêm mật(i. ciliaris; từ đồng nghĩa: I. sâu, I. màng bụng, I. tầng sinh môn) - I. mạch máu của tầng sinh môn, được đặc trưng bởi sự giảm cường độ theo hướng từ chi; quan sát thấy với viêm giác mạc, viêm iridocyclitis.

tiêm tầng sinh môn(i. rạch tầng sinh môn) - xem tiêm thuốc nối mi.

1. Từ điển bách khoa y học nhỏ. - M.: Từ điển Bách khoa Y học. 1991-96 2. Sơ cứu. - M.: Từ điển Bách khoa toàn thư của Nga. 1994 3. Từ điển bách khoa về thuật ngữ y học. - M.: Bách khoa toàn thư Liên Xô. - 1982-1984.

Từ đồng nghĩa:

Xem "Injection" là gì trong các từ điển khác:

- (lat., từ bài báo). 1) tiêm chất lỏng thuốc vào các mạch máu và khoang của cơ thể con người. 2) trám nhân tạo các hốc và rãnh trên cơ thể động vật hoặc mục đích khoa học bằng các chất màu. Từ điển từ nước ngoài, ... ... Từ điển các từ nước ngoài của tiếng Nga

Tiêm, tiêm, nhồi, tiêm truyền, tiêm, giới thiệu, tiêm, vi tiêm Từ điển các từ đồng nghĩa của Nga. tiêm, xem tiêm Từ điển các từ đồng nghĩa của tiếng Nga. Hướng dẫn thực hành. M.: Tiếng Nga ... Từ điển đồng nghĩa

MŨI TIÊM- Các khối màu khác nhau trong máu và bạch huyết, mạch và trong một số ống tuyến được sử dụng rộng rãi trong giải phẫu mô tả và địa hình để tạo điều kiện thuận lợi cho việc nghiên cứu các hệ thống này. Về mô học, còn có các phương pháp I. mạch máu ... ... Bách khoa toàn thư lớn về y học

MŨI TIÊM- tiêm các dung dịch thuốc vào da, dưới da, vào cơ, vào tĩnh mạch. Bạn có thể tự tiêm thuốc tại nhà (ví dụ: tiêm insulin cho bệnh tiểu đường) theo chỉ định của bác sĩ và với liều lượng do bác sĩ chỉ định. Dùng để tiêm ... Bộ bách khoa toàn thư ngắn gọn về hộ gia đình

- (từ tiêm truyền trong tiếng Latinh) tiêm dưới da, tiêm bắp và tiêm khác vào các mô (mạch) của cơ thể một lượng nhỏ dung dịch (chủ yếu là thuốc) ... Từ điển Bách khoa toàn thư lớn

Tiêm thuốc hoặc các chất lỏng khác cho bệnh nhân với mục đích chẩn đoán, điều trị hoặc ngăn ngừa bệnh, trong y học, sử dụng một thiết bị ống tiêm đặc biệt có gắn kim. Tiêm tĩnh mạch (vào tĩnh mạch), ... ... Từ điển bách khoa khoa học và kỹ thuật