Giúp cầm máu. Chảy máu: triệu chứng và phân loại, sơ cứu, điều trị Các phương pháp sơ cứu chảy máu


Sơ cứu khi bị chảy máu đột ngột là làm giảm hoặc cầm máu càng nhiều càng tốt. Việc mất một lượng máu lớn có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Thông thường, việc nạn nhân có thể cầm cự được cho đến khi xe cấp cứu đến hay không phụ thuộc vào việc cung cấp sơ cứu có thẩm quyền.

Chảy máu bên ngoài (hở) rất dễ phát hiện bằng dòng máu chảy ra từ vết thương hoặc vết thương. Tuy nhiên, không phải lúc nào nó cũng có thể nhìn thấy được. Da và niêm mạc của nạn nhân xanh xao tăng nhanh, suy nhược, biểu hiện khó thở, nhịp tim giảm hoặc mất ý thức là những dấu hiệu có thể xác định một người đang bị mất máu.

động mạch

Chảy máu động mạch đặc biệt nguy hiểm cho bệnh nhân: nó dẫn đến mất nhiều máu và không loại trừ tử vong. Cuộc sống của một người phụ thuộc vào cách sơ cứu được cung cấp chính xác.
Băng ép có thể cầm máu nhẹ. Thông thường nó được làm từ gạc, bông gòn và băng được xếp thành từng lớp. Băng được băng chặt vào bề mặt vết thương.

Trước khi băng, cần phải giảm lưu lượng máu. Để làm điều này, bạn cần tìm động mạch, được hướng dẫn bởi nhịp đập của mạch và gần tim hơn dọc theo dòng máu, dùng hai ngón tay ấn nó vào xương. Nếu chọn đúng nơi bóp, thì máu sẽ giảm hoặc ngừng chảy hoàn toàn.

Tuy nhiên, đây chỉ là biện pháp tạm thời, vì để lâu sẽ rất khó kẹp chặt bình. Ngoài ra, nó làm phức tạp việc vận chuyển những người bị thương. Nếu bạn có sẵn tất cả các vật liệu cần thiết để băng bó hoặc nếu trợ giúp sẽ đến trong vài phút tới, thì đây là quyết định đúng đắn.

Biện pháp đầu tiên là thắt garô

Một garô cao su được sử dụng để cầm máu động mạch. Nếu không có garô dược phẩm, nó được thay thế bằng thắt lưng, cà vạt hoặc khăn tay. Trong trường hợp này, một cái gì đó rắn chắc phải được áp dụng cho vị trí dự định của động mạch. Cả dây và dây thừng đều không thể được sử dụng để băng bó.

  • Đặt nó lên vai, cẳng chân, đùi hoặc cẳng tay và luôn ở phía trên vết thương.
  • Nên quấn băng hoặc vải mềm quanh vị trí đặt garô để không làm tổn thương da và không gây đau đớn không cần thiết cho người bị thương.
  • Tiếp theo, chi được nâng lên và đặt garô bên dưới.
  • Sau nhiều lượt liền kề nhau, lượt sau yếu hơn lượt trước, cố định garô.
  • Bạn không thể giữ garô trong hơn 2 giờ trong mùa ấm áp hoặc 1,5 giờ trong thời tiết lạnh.
  • Nếu người bị thương không thể nhanh chóng được đưa đến bệnh viện, thì garô sẽ được tháo ra trong năm phút, động mạch được kẹp bằng ngón tay. Sau khi garo được áp dụng một lần nữa, ngược dòng chảy của máu.

Nếu sau khi đặt garô mà bạn không thể cầm máu được thì có nghĩa là bạn đã chọn sai vị trí để nén hoặc lực căng quá thấp (lớn). Chảy máu có thể tăng lên nếu các tĩnh mạch vô tình bị kẹp. Và với việc thắt chặt garô quá mức, có thể xảy ra tình trạng tê liệt chi.

Cách cầm máu mà không cần garô

Bản chất của nó nằm ở sự uốn cong mạnh mẽ của chi bị thương, nhưng phương pháp này không áp dụng được khi bị gãy xương.

  • Nếu vết thương nằm bên dưới khuỷu tay hoặc đầu gối, thì chi được uốn cong tại khớp cho đến khi nó dừng lại.
  • Nếu nạn nhân bị thương ở đùi, hãy giúp anh ta uốn cong chân và ép nó vào bụng.
  • Khi bị thương ở dưới cánh tay hoặc ở phần cánh tay giữa vai và khuỷu tay, phần chi đó bị vết thương ra sau lưng và áp sát vào lưng.
  • Người bị thương sẽ khó giữ tư thế này lâu nên bạn nên băng bó để cô ấy bất động.

tĩnh mạch

Với chảy máu tĩnh mạch, trước khi xe cứu thương đến, cần đặt bệnh nhân ở vị trí sao cho phần cơ thể bị thương cao hơn phần còn lại của cơ thể.

mao mạch

Sau khi bị thương ở ngón tay hoặc bị một vết thương bề ngoài khác, bạn cần rửa vết thương càng kỹ càng tốt dưới vòi nước lạnh. Nếu vết thương nhỏ, điều này có thể cầm máu đã bắt đầu.

Da xung quanh khu vực bị hư hỏng được bôi bằng iốt. Sau đó, một miếng gạc được làm ẩm bằng 3% hydro peroxide được bôi lên vết thương để loại bỏ bụi bẩn còn sót lại và khử trùng vết thương. Vết thương sau đó được băng lại bằng băng, gạc hoặc vải sạch.

Nếu một người bị thương, một khối máu tụ sẽ hình thành ở nơi này. Đây là chảy máu mao mạch bên trong. Chườm lạnh vào khối máu tụ thường là đủ. Nhưng nếu tình trạng sưng và xanh tiếp tục gia tăng, bạn cần đi khám bác sĩ.

nội bộ

Không dễ để một người không chuyên phát hiện ra sự hiện diện của chảy máu trong ở bệnh nhân. Thường thì nó được biểu hiện bằng sự suy nhược ngày càng tăng, chóng mặt, tăng nhịp tim, giảm huyết áp và nhịp tim. Đôi khi mất máu quá mạnh đến nỗi một vài phút được dành cho sự cứu rỗi.

chảy máu dạ dày

Việc một người bị chảy máu dạ dày có thể đoán được qua nôn ra máu và phân đen.

  1. Điều đầu tiên cần làm là gọi cấp cứu ngay lập tức.
  2. Cẩn thận đặt bệnh nhân trên ghế sofa hoặc giường, trên bụng (trên cùng), đặt một túi nước đá bọc trong giẻ bông, hoặc một túi nước đá, cũng được bọc trong một miếng vải.
  3. Cho bệnh nhân nghỉ ngơi hoàn toàn cho đến khi đội cứu thương đến.
  4. Nếu anh ta bắt đầu bất tỉnh, hãy làm ẩm một miếng bông gòn với một lượng nhỏ amoniac và áp vào mũi bệnh nhân.

Trong mọi trường hợp, bạn không nên:

  • cho bệnh nhân ăn hoặc uống;
  • bằng mọi cách cố gắng gây nôn cho bệnh nhân;
  • đặt thuốc xổ.

chảy máu phổi

Gọi cấp cứu ngay lập tức.
Sau đó, đặt bệnh nhân ngồi trên ghế và yêu cầu anh ta nghiêng đầu về nơi mà theo ý kiến ​​\u200b\u200bcủa bạn, phổi đang chảy máu.
Trước khi xe cấp cứu đến, hãy cho bệnh nhân nuốt những viên đá nhỏ.

Hoàng gia

Gọi xe cứu thương và ngay lập tức bắt đầu sơ cứu.

  • Đặt người phụ nữ nằm trên một mặt phẳng cứng nằm ngang: sàn nhà, một chiếc bàn khá dài, một cánh cửa đã tháo bản lề.
  • Nâng cao chân của bạn bằng cách đặt một vài chiếc gối hoặc một tấm chăn cuộn lại dưới chúng.
  • Trên bụng - một túi nước đá được bọc trong một miếng vải thấm nước. Nếu không có đá, bạn có thể đổ quả đông lạnh vào túi, dùng khăn quấn lại và chườm lên bụng.

Những gì không thể được thực hiện?

  • Làm ấm dạ dày của bệnh nhân bằng một miếng đệm nóng hoặc các vật ấm khác.
  • Vì sự khiêm tốn giả tạo, loại bỏ mọi thứ đẫm máu. Điều này gây khó khăn cho các bác sĩ trong việc đánh giá mức độ mất máu.

Hàng ngày trên thế giới có rất nhiều người phải chịu tác động của nhiều yếu tố khác nhau. Và, có lẽ, ngày mai bạn sẽ thấy mình ở bên cạnh một người đang cần sơ cứu khẩn cấp. Do đó, hôm nay chúng ta hãy củng cố kiến ​​\u200b\u200bthức của mình về lĩnh vực này (và có thể lấp đầy một số khoảng trống) để không bị nhầm lẫn vào đúng thời điểm và giúp đỡ người hàng xóm của mình theo đúng tất cả các quy tắc.

Tất nhiên, bất kỳ người nào cũng có một số kiến ​​​​thức. Ví dụ, nhiều người biết cách sơ cứu khi bị bầm tím hoặc bầm tím. Bạn có biết phải làm gì với hoặc không? Những gì sau đó nên được ? Hãy hình dung nó ra. Rốt cuộc, việc cung cấp sơ cứu đôi khi không chỉ giúp giảm bớt tình trạng sức khỏe của nạn nhân mà thậm chí còn cứu được mạng sống của anh ta! Và bạn có thể cứu sống một người mà không cần học y khoa. Nhưng, tất nhiên, có một số hành lý kiến ​​​​thức.

sơ cứu chảy máu

Chảy máu là khác nhau. Từ sự xuất hiện của họ, tương ứng, viện trợ đầu tiên.

Chảy máu có thể là:

  • nội bộ;
  • ngoài trời.

Nếu với chảy máu bên ngoài, có thể nhìn thấy rõ ràng máu chảy ở đâu và như thế nào, thì việc xác định chảy máu bên trong sẽ khó khăn hơn nhiều. Nhưng nếu bạn cẩn thận xem xét nạn nhân để biết sự hiện diện của một số dấu hiệu, anh ta có thể được nhận ra. Đối với chảy máu trong:

  • người rất xanh xao, thở gấp nhưng hời hợt;
  • mạch đập của nạn nhân đều đặn;
  • da nạn nhân lấm tấm mồ hôi lạnh.

Trong trường hợp này, hãy gọi ngay xe cứu thương! Trong khi đó, bản thân bạn chỉ có thể thoải mái đặt người đó nằm xuống (cũng được phép để người đó ở tư thế nửa ngồi) và ở bên cạnh, quan sát tình trạng của người đó. Bạn cũng có thể chườm lạnh vào phần cơ thể mà bệnh nhân cảm thấy đau (tức là nơi có thể xảy ra chảy máu trong). Nhưng việc sử dụng đệm sưởi trong những trường hợp như vậy bị nghiêm cấm!

Hãy nhớ rằng chảy máu trong là rất nguy hiểm. Do đó, khi có chút nghi ngờ, hãy gọi xe cấp cứu - trong tình huống này tốt hơn là bạn nên làm quá sức.

Chảy máu bên ngoài có thể là:

  • mao mạch

Bất kỳ người nào chắc chắn đã gặp phải loại chảy máu này: nó được quan sát thấy khi bị thương nhẹ, chẳng hạn như trầy xước. Nó xảy ra khi các mao mạch bị tổn thương - các mạch máu nhỏ. Có thể dễ dàng nhận ra: trong trường hợp này, máu được tiết ra từ từ, từng giọt một theo đúng nghĩa đen. Theo quy định, sau một thời gian ngắn, chảy máu mao mạch sẽ biến mất mà không cần sự can thiệp từ bên ngoài (trừ khi chúng ta đang nói về tình trạng đông máu kém). Giúp cầm máu từ các mao mạch là băng sạch lên vết thương. Bạn có thể chườm lạnh lên trên.

  • tĩnh mạch

Xảy ra khi tĩnh mạch bị tổn thương. Máu đen đều và liên tục chảy ra từ vết thương. Để ngăn chặn nó, cần phải áp dụng một mảnh khăn giấy vô trùng vào vết thương (nếu không có, thì mô không vô trùng được khử trùng bằng một lượng nhỏ iốt), sau đó là bông gòn, rồi băng chặt lại. Đó là, băng nên được nhấn.

  • động mạch

Đây là loại chảy máu nguy hiểm nhất. Xảy ra khi động mạch bị tổn thương. Từ vết thương nhanh chóng chảy ra dòng máu đỏ tươi. Nhịp điệu phát hành của nó trùng với nhịp tim. Nếu trong trường hợp này không được sơ cứu khẩn cấp, có thể xảy ra tình trạng mất máu rất lớn, dẫn đến hậu quả tiêu cực cho đến tử vong.

Tất cả phụ thuộc vào kích thước của động mạch bị hư hỏng. Nếu nó nhỏ, thì có thể cầm máu bằng băng ép (như chảy máu tĩnh mạch). Nếu nó lớn, thì bạn sẽ cần phải đặt garô. Cần lưu ý rằng việc áp dụng garô không đúng cách có thể dẫn đến hậu quả tiêu cực không kém so với việc không hành động. Do đó, cần phải hành động cẩn thận nhất có thể và chỉ trong trường hợp máu chảy ra giống như đài phun nước. Garô có thể được áp dụng trong một khoảng thời gian tương đối ngắn - không quá một giờ vào mùa đông và không quá hai giờ vào mùa hè. Nếu không, các mô không nhận được dinh dưỡng thích hợp có thể bị chết. Tốt nhất là ghi lại thời gian chồng lên nhau bằng văn bản, tính đến phút.

Nếu không thể đặt garô ngay lập tức, cần phải dùng tay để véo mạch máu (trên mức thiệt hại). Garô có thể được làm từ dây thừng, vải chắc chắn, thắt lưng, ống cao su. Nó được bôi lên vết thương, cao hơn 5-7 cm (trên đùi, cẳng chân, cẳng tay, vai). Nó được thực hiện như thế này:

  • đặt một miếng vải mềm lên chi (hoặc quấn garô lên quần áo);
  • quấn dây garo quanh chi nhiều lần (2-3), với lượt đầu tiên phải ít chặt nhất và lượt cuối cùng - chặt nhất;
  • siết chặt (nhưng không cuồng tín, để không gây tê liệt chi do làm tổn thương dây thần kinh hoặc cơ).

Với ứng dụng thích hợp, máu sẽ ngừng chảy và mạch đập dưới garô sẽ không còn cảm nhận được. Điều này hoàn thành sơ cứu cho chảy máu. Nếu động mạch bị tổn thương, cần được chăm sóc y tế chuyên nghiệp càng sớm càng tốt. Nếu xe cứu thương không thể đến, hãy tự mình đưa nạn nhân đến bệnh viện.

sơ cứu ngộ độc

Ngộ độc là một hiện tượng khá phổ biến hiện nay. Thật không may, chất lượng sản phẩm mỗi ngày còn nhiều điều mong muốn. Sơ cứu ngộ độc luôn bắt đầu bằng rửa dạ dày. Các hành động tiếp theo phụ thuộc vào những gì nạn nhân bị đầu độc:

  • đồ ăn

Ngộ độc như vậy được biểu hiện bằng đau ở đường tiêu hóa, buồn nôn và nôn, rối loạn phân. Sơ cứu liên quan đến việc giải phóng cơ thể khỏi chất độc. Đầu tiên, cần rửa dạ dày và gây nôn (nước đun sôi ở nhiệt độ phòng được dùng cho mục đích này, không được dùng thuốc tím). Tiếp theo, bạn có thể làm thuốc xổ bằng nước sắc hoa cúc và cho uống thuốc nhuận tràng. Nạn nhân có thể bị đóng băng - đắp ấm cho anh ta, cho anh ta uống trà nóng.

  • hóa chất

Các triệu chứng ngộ độc như vậy là chảy nước bọt nghiêm trọng, bỏng hóa chất trên mặt, khó thở, tím tái trên da. Trong một số trường hợp, nôn mửa (đôi khi có máu), giọng nói biến mất.

Trợ giúp với ngộ độc hóa chất cũng liên quan đến việc rửa dạ dày: nạn nhân nên uống vài cốc nước muối (2 thìa cà phê muối được thêm vào một cốc nước). Sữa được dùng để loại bỏ độc tố khỏi cơ thể. Nếu cần gây nôn, dầu thực vật sẽ giúp ích - nạn nhân nên uống vào bên trong với lượng vài thìa canh.

  • thuốc

Trước hết, trẻ em và thanh thiếu niên phải chịu đựng từ việc uống một lượng lớn thuốc. Mặc dù người lớn có thể dùng thuốc không tương thích hoặc nhầm liều lượng. Trong trường hợp này, nếu nạn nhân bất tỉnh, cần tiến hành hô hấp nhân tạo trước khi xe cấp cứu đến. Nếu anh ta tỉnh táo, gây nôn. Để làm điều này, chỉ cần uống một vài ly nước. Nếu sau đó nạn nhân không nôn, bạn cần phải thật cẩn thận (để không gây thương tích) ấn thìa vào gốc lưỡi. Lặp lại nhiều lần. Nếu một người bất tỉnh, bạn không nên cố cho anh ta uống nước - anh ta có thể bị ngạt thở!

Việc cung cấp sơ cứu không chỉ liên quan đến các hành động chính xác, mà nếu có thể, việc thu thập thông tin cho các bác sĩ. Nếu nguyên nhân gây ngộ độc là sản phẩm thực phẩm hoặc thuốc, hãy nhớ đưa bao bì cho bác sĩ.

Chảy máu được chia thành chấn thương và không chấn thương. Nguyên nhân gây chảy máu do chấn thương là tổn thương cơ học đối với mạch máu, kèm theo vỡ thành mạch.
Chảy máu không do chấn thương không xảy ra trước chấn thương cơ học đối với mạch máu. Loại chảy máu này phát triển do các bệnh và tình trạng bệnh lý khác nhau (chẳng hạn như quá trình khối u, bệnh viêm mãn tính và cấp tính, bệnh về máu, beriberi, xơ vữa động mạch, v.v.). Thể tích máu của một người trưởng thành là 5 lít. Mất 2 lít máu hầu như luôn gây tử vong.

Biểu hiện lâm sàng của mất máu ồ ạt

Với lượng máu mất hơn 200 ml, sức khỏe chung của nạn nhân hầu như luôn bị xáo trộn. Các biểu hiện lâm sàng sau đây được ghi nhận: tụt huyết áp, tăng nhịp tim, suy nhược chung, ngất xỉu. Có lẽ khát.
Vì vậy, hầu như tất cả chảy máu đều tạo ra mối nguy hiểm tiềm ẩn cho tính mạng của bệnh nhân.

Sơ cứu

Nếu có thể, cần phải cầm máu, sau đó khẩn cấp đưa nạn nhân vào bệnh viện trên cáng. Phần đầu của chúng hạ xuống, phần cuối của chúng tăng lên. Để cầm máu, người ta sử dụng garô, băng ép và lạnh. Cần phải thay thế khẩn cấp lượng máu bị mất.

chảy máu cam

Chảy máu cam cũng được chia thành chấn thương và không chấn thương. Nguyên nhân gây chảy máu cam do chấn thương có thể là do bị đánh vào mũi, tổn thương màng nhầy khi ngoáy mũi.
Chảy máu không do chấn thương là hậu quả của các tình trạng bệnh lý sau: các bệnh kèm theo tăng huyết áp (tăng huyết áp, bệnh lý về thận, tim, xơ vữa động mạch); các bệnh kèm theo vi phạm cấu trúc của thành mạch (xuất huyết, xơ vữa động mạch, bệnh mô liên kết); bệnh lý gan; bệnh do virus (ARI, cúm); khối u ác tính và lành tính trong khoang mũi.

biểu hiện lâm sàng
Máu khi chảy máu cam có thể thoát ra ngoài qua lỗ mũi hoặc chảy xuống phía sau cổ họng và đi vào đường tiêu hóa (còn gọi là chảy máu ẩn). Khi máu bị thoát ra bên ngoài, đây là triệu chứng chính của chảy máu cam. Máu tươi, cường độ chảy máu khác nhau - từ không đáng kể (một vài giọt) đến nhiều. Uống máu kéo dài có thể dẫn đến nôn ra máu. Với tình trạng chảy máu kéo dài không ngừng, dẫn đến mất máu nhiều và tụt huyết áp, ngất xỉu có thể xảy ra.

Sơ cứu
Nạn nhân phải được đặt ngồi, đầu ngửa ra sau, đặt một miếng vải bông tẩm dung dịch hydro peroxide 3% vào đường mũi từ bên bị thương vào đường mũi và bịt lỗ mũi; chườm lạnh lên sống mũi và sau đầu trong 20-30 phút (cho đến khi máu ngừng chảy hoàn toàn).

Để ngăn chảy máu ồ ạt kéo dài từ mũi trong khoa tai mũi họng, việc chèn ép khoang trước hoặc sau của nó được thực hiện.

Với huyết áp cao, các biện pháp được thực hiện để bình thường hóa nó (sử dụng thuốc hạ huyết áp). Chảy máu cam không nhiều sau khi những sự kiện này hoàn toàn dừng lại. Nếu chảy máu nhiều, các biện pháp đã thực hiện không có kết quả trong vòng 30 phút, nạn nhân phải được đưa đi cấp cứu tại bệnh viện. Ngoài ra, nhập viện là cần thiết nếu chảy máu là do nạn nhân mắc một căn bệnh nghiêm trọng (bệnh về máu, u, xuất huyết tạng, bệnh lý gan, bệnh truyền nhiễm nặng).

Chảy máu từ miệng

Các nguyên nhân gây chảy máu từ khoang miệng có thể như sau: chấn thương các mô mềm của khoang miệng (lưỡi, vòm miệng, nướu, má) bằng các vật sắc nhọn; loại bỏ một chiếc răng; khối u ác tính hoặc lành tính; sự hiện diện của các bệnh kèm theo rối loạn đông máu.

biểu hiện lâm sàng
Cường độ chảy máu và sự xuất hiện của máu phụ thuộc vào loại (động mạch, tĩnh mạch hoặc mao mạch) và kích thước (nhỏ hoặc lớn) của mạch bị tổn thương. Khi chảy máu ồ ạt, máu có thể xâm nhập vào đường hô hấp dẫn đến ngừng hô hấp, cũng như phát triển tình trạng sốc do mất máu.

Sơ cứu
Bệnh nhân phải được đặt nằm nghiêng hoặc ngồi trên ghế, cúi đầu xuống, lấy máu lỏng và cục máu đông ra khỏi miệng. Trong trường hợp chảy máu sau khi nhổ răng, ổ cắm của răng được chèn bằng bông gòn ngâm trong dung dịch hydro peroxide 3%. Nếu sau khi nhổ răng mà máu không cầm được trong vòng một giờ thì bạn nên đi khám xem có mắc các bệnh về hệ thống đông máu hay không. Khi chảy máu từ má hoặc nướu, một miếng bông gòn nhúng vào dung dịch hydro peroxide 3% được đặt giữa má và răng. Nếu chảy máu nhiều và không ngừng sau khi áp dụng các phương pháp được mô tả, bệnh nhân phải nhập viện. Ngoài ra, cần phải nhập viện đối với những người bị chảy máu do các bệnh kèm theo rối loạn đông máu, khối u.

chảy máu phổi

Tùy theo lượng máu mất đi, người ta chia xuất huyết phổi thành xuất huyết phổi và ho ra máu.
Ho ra máu là sự xuất hiện trong đờm của một lượng nhỏ máu ở dạng vệt hoặc màu đỏ tươi đồng nhất của nó. Cô lập với đờm của một lượng lớn máu và sự hiện diện của đờm trong mỗi phần cho thấy sự hiện diện của xuất huyết phổi.

Có nhiều lý do cho sự xuất hiện của nó:

  • bệnh phổi: ác tính và một số khối u lành tính, bệnh lao, bệnh lý mô liên kết, áp xe, u nang, viêm phổi;
  • các bệnh về hệ tim mạch: phình động mạch phổi và động mạch chủ, nhồi máu cơ tim, dị tật tim;
  • chấn thương ngực và phổi;
  • các bệnh truyền nhiễm thông thường, kèm theo tăng sự mong manh của các mạch máu (cúm, v.v.).


biểu hiện lâm sàng

Biểu hiện ho có đờm đỏ tươi, có bọt. Máu trong đờm không đông lại. Đôi khi với chảy máu phổi phát triển nhanh chóng, ho có thể không có. Chảy máu phổi ồ ạt nhanh chóng dẫn đến suy hô hấp ở bệnh nhân do máu tràn vào đường hô hấp, gây bất tỉnh và sau đó tử vong. Với chảy máu phổi phát triển dần dần và không nhiều, biến chứng phổ biến nhất là viêm phổi (viêm phổi).

Sơ cứu
Bệnh nhân phải ngồi, cho uống nước lạnh từng ngụm nhỏ và nuốt những viên đá. Khi bị ho dữ dội, nên cho bệnh nhân uống bất kỳ loại thuốc chống ho nào có chứa codein và cố gắng đưa bệnh nhân đến bệnh viện càng sớm càng tốt.

Chảy máu từ đường tiêu hóa

Nguyên nhân chảy máu từ đường tiêu hóa:

  • các bệnh về thực quản: ung thư, chấn thương do dị vật sắc nhọn, vỡ giãn tĩnh mạch;
  • các bệnh về dạ dày: loét, viêm dạ dày ăn mòn, ung thư, vỡ màng nhầy;
  • bệnh đường ruột: loét tá tràng, ung thư, viêm loét đại tràng, kiết lỵ;
  • các bệnh về trực tràng: trĩ, ung thư.


biểu hiện lâm sàng

Chảy máu đường tiêu hóa có 2 biểu hiện chính là nôn ra máu và đi ngoài phân đen. Chất nôn có thể có màu đỏ tươi hoặc nâu sẫm. Chất nôn màu đỏ tươi cho thấy xuất huyết nặng cấp tính; trong khi máu nhanh chóng tích tụ trong dạ dày, căng ra và gây nôn. Chất nôn màu nâu sẫm xuất hiện khi máu chảy không nhiều và máu đã ở trong dạ dày một thời gian, nơi nó tiếp xúc với dịch vị trước khi bắt đầu nôn. Máu không được loại bỏ khỏi đường tiêu hóa cùng với chất nôn sẽ đi vào ruột và sau 15-20 giờ được bài tiết ra ngoài theo phân, tạo ra màu đen (phân hắc ín) và mùi đặc trưng của máu đã phân hủy. Ngoài những biểu hiện này, chảy máu từ đường tiêu hóa còn kèm theo suy nhược chung, tụt huyết áp, tăng nhịp tim và ngất xỉu. Sự khởi đầu của chảy máu do loét dạ dày hoặc tá tràng, chảy máu do vỡ niêm mạc dạ dày thường kèm theo đau bụng ở mức độ nghiêm trọng khác nhau.

(mô-đun direct4)

Sơ cứu
Một bệnh nhân nghi xuất huyết tiêu hóa phải được chuyển gấp đến bệnh viện. Nhập viện nên được tiến hành trên cáng, bệnh nhân được đặt nằm ngửa, đầu cúi xuống dưới cơ thể, đặt trên bụng một miếng đệm sưởi ấm bằng nước lạnh hoặc túi nước đá, cho uống nước lạnh với lượng nhỏ. khẩu phần hoặc nuốt những miếng đá.
Với tình trạng nôn ra máu liên tục, đầu của bệnh nhân phải được quay sang một bên để chất nôn không đi vào đường hô hấp và không dẫn đến ngừng hô hấp, sau đó dẫn đến viêm phổi nặng.

chảy máu bên ngoài

Chảy máu có thể xảy ra từ động mạch, tĩnh mạch và mạch nhỏ - mao mạch. Chảy máu từ các mao mạch, theo quy luật, không nguy hiểm đến tính mạng và sẽ sớm tự hết.
Một ngoại lệ là chảy máu mao mạch nếu nạn nhân mắc các bệnh kèm theo rối loạn đông máu. Chúng bao gồm bệnh ưa chảy máu, giảm tiểu cầu, bệnh giảm tiểu cầu. Trong trường hợp này, tổn thương ngay cả một mạch rất nhỏ cũng có thể dẫn đến mất nhiều máu, vì hầu như không thể cầm máu được.

biểu hiện lâm sàng
Khi chảy máu từ động mạch, máu có màu đỏ tươi, chảy ra dưới áp lực cao, nhiều, giật cục. Với chảy máu động mạch từ các mạch lớn (động mạch chủ và các động mạch kéo dài từ nó), một lượng máu lớn sẽ nhanh chóng bị mất, dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Khi vỡ động mạch cảnh, mất nhiều máu sẽ gây tử vong sau 1 phút. Khi chảy máu từ tĩnh mạch, máu sẫm màu chảy chậm, nhỏ giọt. Khi các tĩnh mạch nhỏ bị tổn thương, máu mất thường không đạt khối lượng lớn.

Sơ cứu
Ở giai đoạn trước khi nhập viện, điều chính trong việc sơ cứu bệnh nhân bị chảy máu ngoài là cầm máu tạm thời.
Nó được thực hiện trong 2 giai đoạn. Đầu tiên, mạch máu bị tổn thương được ép vào xương bên dưới, sau đó garô được áp dụng cho chi bị ảnh hưởng. Với chảy máu từ tĩnh mạch, mạch được kẹp bên dưới vị trí chấn thương, với chảy máu từ động mạch - ở trên.

Nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân có thể xảy ra nếu các tĩnh mạch lớn ở cổ, tĩnh mạch dưới đòn bị tổn thương, vì do tác động hút của lồng ngực, áp suất âm được tạo ra trong chúng. Điều này dẫn đến việc hút không khí qua thành tĩnh mạch bị hư hỏng và phát triển một biến chứng chết người - thuyên tắc khí.

Sơ cứu chảy máu động mạch chi trên và chi dưới

Vết thương động mạch vai. Để ấn mạch máu vào nách, người ta đặt một bàn tay nắm chặt thành nắm đấm (khăn gấp nhiều lần, nhiều gói băng gạc gấp lại, v.v.), duỗi thẳng bàn tay ở bên tổn thương và áp sát vào cơ thể.
Tổn thương động mạch bàn tay. Một miếng băng cuộn được áp dụng cho mạch chảy máu và băng chặt nó bằng một miếng băng khác, sau đó bàn tay được đặt ở vị trí nâng cao. Theo quy định, sự kiện này là đủ để cầm máu từ các động mạch của bàn tay.
Tổn thương động mạch đùi. Một bàn tay nắm chặt thành nắm đấm được ấn vào bề mặt đùi từ bên tổn thương sao cho nắm tay nằm ngay dưới nếp gấp bẹn, vuông góc với nó.
Vết thương của các tàu của một shin. Một chiếc khăn gấp bằng con lăn hoặc 2 gói băng gấp được đặt dưới đầu gối, sau đó chân được uốn cong càng nhiều càng tốt ở khớp gối.
Tổn thương các động mạch của bàn chân. Các thao tác tương tự được thực hiện như đối với vết thương của các mạch ở chân dưới. Một cách khác để cầm máu từ các động mạch của bàn chân là băng chặt một cuộn băng hoặc một cuộn khăn lau vô trùng vào vết thương, sau đó chân được kê cao. Theo quy định, sau các biện pháp này, máu ngừng chảy, việc áp dụng garô là không cần thiết.
Sau khi cầm máu bằng cách ấn mạch máu vào phần nhô ra của xương, một garô được áp dụng. Bạn có thể sử dụng garô cao su tiêu chuẩn, nếu không có nó, bạn có thể sử dụng băng quấn, vòng bít từ áp kế, khăn quàng cổ, khăn tắm. Một garô (tiêu chuẩn hoặc ngẫu hứng) được kéo căng, đưa vào dưới chi bị thương và siết chặt quanh cánh tay hoặc chân. Khi đặt garô đúng cách, máu từ vết thương sẽ ngừng chảy, mạch đập ở cổ tay (khi garô được áp vào cánh tay) hoặc bàn chân (khi garô được áp vào chân) biến mất, da bị tái nhợt. Để không làm tổn thương vùng da dưới garô, nên đặt một chiếc khăn (hoặc khăn ăn) gấp đôi giữa nó và da của chi. Vì việc nén chi bằng garô kéo dài (hơn 1,5 giờ vào mùa hè và 30-60 phút vào mùa đông) có thể dẫn đến rối loạn tuần hoàn không hồi phục ở chi bị ảnh hưởng, điều rất quan trọng là phải tháo garô kịp thời. Sau khi áp đặt, bệnh nhân phải được chuyển khẩn cấp đến bệnh viện phẫu thuật, nơi sẽ tiến hành cầm máu lần cuối (khâu mạch máu). Nếu 1,5 giờ sau khi đặt garo mà bệnh nhân không được đưa đến bệnh viện, cần nới lỏng garô trong 15 phút cứ sau 30 phút để phục hồi lưu thông máu ở chi bị thắt, sau khi ấn chặt động mạch bị thương phía trên garô lần đầu tiên. ngón tay. Sau đó, garo được áp dụng một lần nữa, nhưng mỗi lần nó cao hơn một chút so với mức trước đó.

Sơ cứu khi chảy máu từ động mạch đầu, cổ và thân

Nếu các động mạch trên các bộ phận này của cơ thể bị tổn thương, máu sẽ tạm thời ngừng chảy như sau: một lượng lớn khăn ăn vô trùng được đặt lên vết thương, một miếng băng vô trùng mở rộng được đặt lên trên và toàn bộ cấu trúc được băng chặt vào vết thương. đầu, cổ hoặc thân. Không áp dụng garo nếu nạn nhân không thể nhanh chóng được đưa đến bệnh viện và có thể cầm máu hoàn toàn. Khi băng vệ sinh bị ướt, chúng không được lấy ra khỏi vết thương, các miếng gạc bổ sung và băng vô trùng gấp được đắp lên trên, và mọi thứ được băng lại chặt chẽ. Khi chảy máu nhiều và không có băng trong tay, có thể dùng ngón tay ấn vào một mạch lớn cung cấp cho vùng bị ảnh hưởng.
Khi chảy máu từ vết thương ở mặt và cổ trên, động mạch cảnh được ép. Dùng ngón tay ấn vào động mạch cảnh sẽ cầm máu ngay trong 10-15 phút (quá 15 phút không dùng được phương pháp này vì cánh tay mỏi và lực tác dụng không đủ để cầm máu). Ấn mạch được thực hiện bằng ngón tay cái hoặc 3 ngón tay (trỏ, giữa và áp út) gập lại với nhau. Nó được thực hiện về phía cột sống. Sau khi ngón tay ấn được động mạch, cần nhanh chóng băng ép, sau đó khẩn trương đưa nạn nhân nhập viện.

Với vết đâm, máu chảy ra từ vết thương có thể ít. Đồng thời, rãnh vết thương sâu có khả năng xâm nhập vào các khoang cơ thể, gây tổn thương các cơ quan nội tạng và mạch máu lớn. Do đó, không thể đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình trạng của những người bị thương chỉ bằng lượng máu mất.

Với tình trạng chảy máu nhiều do chấn thương vùng nách, vùng dưới đòn của cơ thể, khớp vai, tay bị trật cao, việc cầm máu tạm thời được thực hiện bằng cách ấn kỹ động mạch dưới đòn. Ấn mạch này được thực hiện bằng ngón tay cái hoặc 3 ngón tay gập lại với nhau. Động mạch được ép qua xương đòn, hướng ép từ trên xuống dưới. Để tiếp tục cầm máu, phương pháp sau được sử dụng: cánh tay từ phía tổn thương được đưa ra sau lưng càng nhiều càng tốt, uốn cong ở khớp khuỷu tay và ở dạng này, được quấn bằng băng vào cơ thể.

Sơ cứu chảy máu từ tĩnh mạch nhỏ

Với những loại chảy máu này, không cần phải đặt garô. Một số miếng gạc vô trùng được đắp lên vết thương, sau đó mọi thứ được cố định chặt bằng băng vô trùng. Đôi khi cần phải đặt chi bị thương lên một vị trí hơi cao.

Sơ cứu chảy máu từ tĩnh mạch lớn (chính)

Các tĩnh mạch chính bao gồm tĩnh mạch cổ, tĩnh mạch dưới đòn và tĩnh mạch đùi. Khi họ bị thương, một garô cầm máu sẽ được áp dụng (theo các quy tắc tương tự như đối với chảy máu động mạch), hoặc băng vết thương. Với mục đích này, một số lượng lớn khăn lau vô trùng được đặt trong đó, một miếng băng vô trùng gấp lại được đặt lên trên và tất cả những thứ này được quấn chặt bằng một miếng băng vô trùng khác.

Sơ cứu chảy máu mao mạch

Tất cả các loại chảy máu mao mạch đều được cầm máu bằng cách băng chặt vết thương bằng băng vô trùng.

Từ bài viết này, bạn sẽ học được: cách sơ cứu vết thương chảy máu đúng cách sẽ giúp cứu sống nạn nhân; loại trợ giúp nào nên được cung cấp cho chảy máu nặng hoặc nhẹ; về các loại chảy máu; làm thế nào để cung cấp hỗ trợ trong một số trường hợp nhất định.

Ngày đăng bài báo: 19/05/2017

Bài viết được cập nhật lần cuối: 29/05/2019

1.
2.
3.
4.

Các loại chảy máu

Khi các động mạch và tĩnh mạch lớn bị tổn thương, tình trạng mất máu đe dọa tính mạng có thể xảy ra. Do đó, cần phải cầm máu càng sớm càng tốt và gọi cấp cứu ngay lập tức. Với tổn thương mạch nhỏ, việc cầm máu kịp thời cũng rất quan trọng. Ngay cả khi mất máu nhẹ nhưng liên tục, một người có thể bất tỉnh.

Sơ cứu không đúng cách có thể gây hại cho nạn nhân, cụ thể là: mất nhiều máu, nhiễm trùng và viêm vết thương.

Nếu chảy máu không nhiều, sau khi hỗ trợ, cũng cần khẩn trương liên hệ với bác sĩ phẫu thuật, vì cuối cùng chỉ có thể ngừng mất máu sau khi vết thương đã được xử lý và khâu lại hoặc phẫu thuật đã được thực hiện. Tùy thuộc vào nguồn chảy máu, cũng có thể cần phải tham khảo ý kiến ​​​​các chuyên gia hẹp như: bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ ung thư, bác sĩ phổi, bác sĩ phụ khoa.

Sơ lược về sơ cứu:

  1. Nếu chảy máu nhiều, nên đặt nạn nhân nằm xuống, kê cao chân.
  2. Bạn có thể tạm thời cầm máu bằng cách kẹp chặt mạch máu bị tổn thương hoặc uốn cong mạnh chi hoặc đặt garô.
  3. Gọi trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức.
  4. Không chạm vào vết thương, không rửa, loại bỏ dị vật khỏi vết thương.
  5. Nếu bề mặt vết thương bị nhiễm bẩn, thì các cạnh của vết thương phải được làm sạch theo hướng từ vết thương; xung quanh vết thương, bôi thuốc sát trùng như iốt, chlorhexidine, hydro peroxide; iốt không nên vào bên trong vết thương.

Bốn loại chảy máu chính

Tùy thuộc vào nguồn, các loại chảy máu chính sau đây được phân biệt:

1. Sơ cứu chảy máu động mạch

Động mạch bị tổn thương phải được ép ngay vào xương đi qua bên cạnh để cầm máu tạm thời.

Các cách ấn động mạch:

  1. Động mạch cảnh - ấn lòng bàn tay vào gáy nạn nhân và ấn các ngón tay của bàn tay kia lên động mạch.
  2. Động mạch cánh tay có thể tiếp cận dễ dàng và phải được ấn vào xương cánh tay.
  3. Khá khó để ngăn máu từ động mạch dưới đòn. Để thực hiện, bạn cần lấy tay nạn nhân ra sau và ấn động mạch sau xương đòn vào xương sườn thứ nhất.
  4. Trên động mạch nách, bạn cần dùng ngón tay ấn mạnh để véo, vì nó nằm khá sâu.
  5. Động mạch đùi rất lớn và phải dùng nắm tay ấn vào xương đùi. Nếu điều này không được thực hiện, sau 2-3 phút nạn nhân có thể chết.
  6. Động mạch khoeo phải được ép vào hố gối, không cần nhiều sức.
Vị trí của một số động mạch trên cơ thể con người và nơi chúng dừng lại
Các khu vực trên cơ thể con người cung cấp máu cho động mạch và những nơi cần được kẹp khi chảy máu

Sơ cứu chảy máu từ các động mạch của các chi được thực hiện bằng cách kẹp chúng, uốn mạnh chi và đặt garô. Nếu không thể bóp mạch của chi bằng các ngón tay, thì cần phải uốn cong chi càng nhiều càng tốt, trước đó đã đặt một con lăn gạc dày đặc lên khớp từ bên trong.

Nếu máu tiếp tục chảy, nên đặt garô. Nó phải được thực hiện nhanh chóng, vì máu chảy rất mạnh.

Garô có thể giữ được nửa giờ vào mùa đông và một giờ vào mùa hè. Nếu bác sĩ không đến trong khoảng thời gian quy định, hãy từ từ tháo garô và đợi cho đến khi quá trình lưu thông máu được phục hồi. Sau đó, áp dụng lại nó. Trong trường hợp này, không nên cảm nhận được mạch ở chi bị thương. Sau đó máu sẽ ngừng chảy.

Cần phải nhớ rằng garô nếu sử dụng không đúng cách còn nguy hiểm hơn cả việc cầm máu.

Nếu không có garô đặc biệt, nó có thể được thay thế bằng các vật liệu như khăn, thắt lưng, băng. Chúng được xoắn bằng que và cố định để tránh bung ra. Không được sử dụng dây buộc, dây mảnh và các vật liệu tương tự.

2. Giúp cầm máu từ tĩnh mạch

Mất máu như vậy xảy ra với vết thương sâu. Sơ cứu chảy máu tĩnh mạch được tiến hành ngay lập tức. Các tĩnh mạch bị thương có thể hút không khí vào vì áp suất trong chúng thấp hơn áp suất khí quyển. Trong trường hợp này, bọt khí có thể làm tắc mạch máu ở các cơ quan khác nhau, có thể dẫn đến tử vong cho nạn nhân.

Khi hỗ trợ, không được rửa vết thương, làm sạch bụi bẩn và cục máu đông. Bạn cần làm như sau:

Để băng đúng cách, bạn phải:

  1. Khi băng bó tay phải uốn cong.
  2. Nếu chân bị băng bó, nó cũng phải được uốn cong ở đầu gối.
  3. Khi quấn băng, hãy che một nửa lượt trước của nó.
  4. Vị trí của chi được băng bó phải được giữ nguyên như trước khi băng bó.
Băng cho chảy máu tĩnh mạch

3. Sơ cứu chảy máu mao mạch

Nó thường tự dừng lại. Đặc điểm là máu thấm chậm từ toàn bộ bề mặt vết thương. Tuy nhiên, cũng có những trường hợp bị thương nặng, kèm theo mất máu đáng kể. Mối nguy hiểm lớn nhất được thể hiện bằng chảy máu mao mạch bên trong.

Các nguyên nhân chính gây chảy máu từ mao mạch:

  • Các bệnh về máu, kèm theo vi phạm khả năng đông máu của nó.
  • Chấn thương chấn thương khác nhau.
  • Các bệnh về mạch máu (khối u, viêm da có mủ ảnh hưởng đến mao mạch).
  • Các bệnh thường gặp ảnh hưởng đến thành mạch máu như ung thư, xơ vữa động mạch, viêm khớp dạng thấp.
  • Rối loạn nội tiết tố.

Thông thường, chảy máu mao mạch không gây mất nhiều máu, mối nguy hiểm của nó là nhiễm vi khuẩn gây bệnh.

Khi chăm sóc y tế cho chảy máu từ các mao mạch ở tứ chi, cần thực hiện các hành động sau:

  1. Nâng chi bị thương cao hơn tim để giúp giảm mất máu.
  2. Đối với vết thương nhẹ, cần điều trị vùng da xung quanh vết thương bằng thuốc sát trùng. Trên cùng với thạch cao diệt khuẩn.
  3. Nếu chảy máu nhiều, nên băng ép.
  4. Khi máu chảy ra rất mạnh, cần phải gập chi trên vết thương càng nhiều càng tốt. Nếu điều này không có ích, hãy đặt garô.
  5. Chườm lạnh lên vết thương giúp cầm máu và giảm đau.

Với chảy máu từ nhiều mao mạch mũi, điều này khá phổ biến, người ta cũng phải có khả năng hỗ trợ. Lý do cho điều này có thể là sự suy yếu của các thành mạch máu khi bị cảm lạnh. Nó cũng có thể góp phần gây ra cơn tăng huyết áp, chấn thương mũi và các yếu tố tiêu cực khác. Trước tiên, bạn cần trấn an bệnh nhân, vì khi một người lo lắng, tim sẽ đập nhanh hơn, góp phần làm tăng chảy máu.

Các bước để giúp với chảy máu cam:

  1. Cần dùng ngón tay ấn vào cánh mũi, điều này giúp nén mạch máu chảy ra và cầm máu. Đầu của bệnh nhân nên hơi nghiêng về phía trước và không được ngửa ra sau, vì điều này sẽ không thể kiểm soát được cường độ mất máu.
  2. Chườm đá hoặc vật lạnh lên sống mũi để các mạch máu co lại dưới tác động của lạnh. Điều này sẽ giúp giảm chảy máu.
  3. Nếu máu vẫn tiếp tục chảy ra, nên đưa các miếng băng được gấp bằng ống đã được làm ẩm trước trong 3% hydro peroxide vào đường mũi. Để các đầu tăm bông này ở bên ngoài và cố định bằng băng.
  4. Sáu giờ sau khi máu ngừng chảy, lấy gạc ra thật cẩn thận, sau khi làm ướt đầu tăm, cố gắng không làm rách cục máu đông đã hình thành.
  5. Để cầm máu nhanh hơn, bệnh nhân phải được dùng thuốc củng cố thành mạch - các chế phẩm canxi, Askorutin, Rutin.
  6. Nếu tình trạng mất máu vẫn tiếp diễn, bệnh nhân nên được dùng thuốc cầm máu (Ditsinon, Vikasol) và khẩn trương liên hệ với bác sĩ tai mũi họng hoặc gọi cấp cứu.

Tư thế đầu đúng để ngừng chảy máu cam

4. Sơ cứu chảy máu trong

Chảy máu như vậy có thể gây ra các bệnh hoặc tổn thương các cơ quan nội tạng. Nó rất ngấm ngầm, bởi vì không thể kiểm soát được sự mất máu. Ngoài ra, nó không có hội chứng đau, báo hiệu nguy hiểm, vì vậy chảy máu trong có thể không được chú ý trong một thời gian dài. Và chỉ khi tình trạng của bệnh nhân xấu đi nghiêm trọng, họ mới chú ý đến nó.

Chảy máu nguy hiểm nhất là dòng máu chảy ra từ các cơ quan nhu mô, thường không có khoang và trong đó mạng lưới động mạch-tĩnh mạch phát triển tốt. Chúng bao gồm các cơ quan như phổi, tuyến tụy và gan.

Tổn thương các cơ quan này có thể gây chảy máu nghiêm trọng. Nó thực tế không thể tự dừng lại, vì các mạch của các cơ quan này được cố định trong các mô và có thể giảm dần. Do đó, sơ cứu chảy máu từ các cơ quan nhu mô được tiến hành ngay lập tức. Nguyên nhân của loại mất máu này là chấn thương, bệnh truyền nhiễm như bệnh lao; tan rã hoặc vỡ khối u.

Chảy máu từ các cơ quan nội tạng có thể đi kèm với sự xuất hiện dần dần của các triệu chứng chủ quan chung và các dấu hiệu khách quan, cụ thể là:

  • yếu đuối;
  • cảm giác xấu;
  • chóng mặt;
  • ngất xỉu;
  • thiếu quan tâm đến mọi thứ;
  • buồn ngủ;
  • giảm áp suất;
  • chần;
  • xung thường xuyên.

Nhiệm vụ chính của sơ cứu chảy máu từ các cơ quan nội tạng là nhập viện khẩn cấp của bệnh nhân. Trước khi xe cấp cứu đến:

  • Đặt bệnh nhân nằm nghỉ.
  • Chườm lạnh vùng bụng hoặc ngực, tùy thuộc vào nguồn chảy máu nghi ngờ.
  • Bạn có thể nhập thuốc cầm máu (Axit aminocaproic, Vikasol).

Trong trường hợp chảy máu nhu mô với áp lực giảm mạnh, cần phải nâng hai chân của bệnh nhân lên trên vùng tim khoảng ba mươi đến bốn mươi centimet. Kiểm soát hơi thở và nhịp tim của bạn mọi lúc. Thực hiện hồi sức nếu cần thiết. Bệnh nhân không nên dùng thuốc giảm đau hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Không cho thức ăn hoặc nước uống, có thể súc miệng bằng nước.

Với việc sơ cứu nhanh và đúng các loại chảy máu thì tiên lượng bệnh sẽ thuận lợi, việc sơ cứu nhanh cũng sẽ góp phần giúp nạn nhân hồi phục nhanh hơn.

Chấn thương kèm theo tổn thương mạch máu trên diện rộng là khá nguy hiểm. Đôi khi tính mạng của nạn nhân phụ thuộc vào việc sơ cứu nhanh chóng và khéo léo như thế nào. Chảy máu động mạch, tĩnh mạch và mao mạch, và mỗi loại đòi hỏi một cách tiếp cận đặc biệt trong sơ cứu.

Các cách cầm máu từ động mạch

Chảy máu động mạch là nguy hiểm nhất. Trong trường hợp này, máu có màu đỏ tươi (đỏ tươi) và chảy ra theo nhịp tim co bóp theo nhịp đập. Tốc độ mất máu trong trường hợp tổn thương mạch máu lớn (động mạch chủ, động mạch đùi, cánh tay, động mạch cảnh) khiến một người có thể tử vong trong vài phút.

Bạn có thể cầm máu từ động mạch bằng một trong những cách sau:

  • quấn garô cầm máu;
  • nâng cao tay chân bị thương hoặc một phần của cơ thể;
  • véo động mạch bằng ngón tay của bạn.

Đắp garô cầm máu. Khi không có garô trong tay, bạn có thể sử dụng các phương tiện ngẫu hứng cho mục đích này - một ống cao su, một mảnh vải dày, thắt lưng, một sợi dây chắc chắn. Garô được áp dụng cho cẳng tay, vai, đùi hoặc cẳng chân (nhất thiết phải ở phía trên nơi mất máu). Để nó không làm tổn thương da, hãy đặt một chiếc garô lên trên quần áo sau khi làm thẳng các nếp gấp của nó hoặc đặt một số vật liệu dưới thiết bị. Quấn 2-3 vòng garô quanh chi, sau đó siết chặt để máu ngừng chảy. Nếu bạn đã làm đúng mọi thứ, thì nhịp đập của động mạch bên dưới vùng bị tổn thương sẽ không được xác định.

Tuy nhiên, hãy cẩn thận - nếu garô bị siết chặt quá mức, bạn có thể chèn ép dây thần kinh, làm tổn thương cơ và điều này dẫn đến tê liệt chi (trong một số trường hợp thậm chí là hoại tử). Cũng nên nhớ: garô được phép áp dụng không quá 30 phút vào mùa lạnh và 1,5-2 giờ vào mùa ấm. Nếu để lâu sẽ có nguy cơ hoại tử mô. Nếu cần giữ garô lâu hơn thời gian quy định, dùng ngón tay ấn vào động mạch phía trên chỗ bị tổn thương, sau đó tháo garô ra trong 10-15 phút, sau đó băng lại ngay bên dưới hoặc bên trên chỗ cũ.

Cho chi một vị trí cao. Bạn cũng có thể tạm thời cầm máu từ động mạch bằng cách giữ chi bị thương ở một vị trí nhất định. Vì vậy, ví dụ, bằng cách uốn cong tối đa chân hoặc cánh tay ở khớp gối hoặc khuỷu tay, có thể ấn vào các động mạch đùi, popleal, ulnar và brachial. Đồng thời, áp suất trong mạch giảm mạnh, lưu lượng máu đến vùng tổn thương giảm, huyết khối nhanh chóng hình thành, ngăn ngừa mất máu. Sau khi cầm máu từ động mạch, bạn cần đưa nạn nhân đến bệnh viện gần nhất càng sớm càng tốt.

Ngón tay ấn động mạch. Phương pháp này là một trong những phương pháp hiệu quả nhất để kiểm soát chảy máu khẩn cấp. Bản chất của nó nằm ở chỗ động mạch bị rách được ấn bằng ngón tay vào xương. Phương pháp này chỉ có thể được sử dụng trong một thời gian ngắn, vì nó đòi hỏi rất nhiều thể lực từ người hỗ trợ. Tuy nhiên, có một số lợi thế nhất định - bạn có vài phút để chuẩn bị các dụng cụ cần thiết (vặn, garô) để chăm sóc tốt hơn. Bạn có thể ấn vào động mạch bằng lòng bàn tay, nắm tay, ngón tay cái.

Các cách cầm máu tĩnh mạch và mao mạch

chảy máu tĩnh mạch không mãnh liệt như huyết mạch. Từ những tĩnh mạch bị thương, dòng máu sẫm màu màu anh đào chảy thành dòng đều và liên tục. Ngừng chảy máu tĩnh mạch được thực hiện bằng cách sử dụng băng ép. Một miếng gạc hoặc băng vô trùng được áp dụng cho vị trí chảy máu. Nếu bạn không thể sử dụng băng chuyên dụng, hãy lấy một miếng vải sạch và nhỏ một ít i-ốt lên đó. Đặt một cuộn khăn tay, bông gòn hoặc băng dày đặc lên trên vải. Sau đó băng chặt lại và nếu cần, tiếp tục dùng tay ấn nhẹ vào con lăn. Khi băng áp lực được áp dụng đúng cách, máu sẽ ngừng mất và băng sẽ không bị ướt. Cũng nên nâng chi bị chảy máu lên trên mức cơ thể để giảm lưu lượng máu.

chảy máu mao mạch xuất hiện do tổn thương mao mạch (mạch máu nhỏ nhất) - với vết thương bề ngoài, trầy xước trên diện rộng. Máu chảy ra từ từ và nếu nạn nhân đông máu bình thường thì máu sẽ tự cầm. Nếu vết thương vẫn tiếp tục, bạn có thể băng vô trùng thông thường lên vết thương.

Trong tất cả các trường hợp được mô tả ở trên, nên chườm túi nước đá lên vùng bị thương (trên băng).

quy tắc sơ cứu

Nếu bạn phải sơ cứu cho nạn nhân, hãy đảm bảo tuân theo các quy tắc sau:

  • không được lấp đầy vết thương bằng bột hoặc bôi trơn bằng thuốc mỡ - điều này ngăn cản quá trình lành vết thương;
  • chỉ có thể rửa khu vực bị hư hỏng nếu các chất độc hoặc chất ăn da xâm nhập vào đó;
  • khi vết thương bị nhiễm bẩn, cần cẩn thận loại bỏ chất bẩn ở vùng da xung quanh (theo hướng từ mép vết thương ra ngoài);
  • nếu rỉ sét, cát hoặc các nguyên tố khác dính vào vết thương thì không thể rửa bằng dung dịch thuốc hoặc nước;
  • chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể loại bỏ những mảnh thủy tinh nhỏ khỏi chi hoặc một phần cơ thể bị thương;
  • không được lấy cục máu đông ra khỏi vết thương, vì điều này có thể gây chảy máu nghiêm trọng;
  • bạn không thể chạm vào vết thương đang chảy máu bằng tay, thậm chí đã được rửa kỹ;
  • trước khi băng vết thương, các cạnh của vết thương được xử lý bằng cồn iốt, đồng thời không được để vết thương lọt vào bên trong;
  • nếu mất máu nhiều, sau khi sơ cứu, bệnh nhân phải được đưa ngay đến cơ sở y tế.

Sơ cứu chảy máu động mạch, tĩnh mạch và mao mạch trước hết là cầm máu. Điều chính trong tình huống này là không hoảng sợ và xem xét cẩn thận từng hành động. Hãy nhớ rằng cuộc sống của người khác phụ thuộc vào việc bạn làm mọi việc tốt như thế nào.