Tỷ lệ mắc bệnh viêm phổi ở trẻ em trong năm đầu đời là 15-20 trên 1000 trẻ em, trên 3 tuổi là 5-6 trên 1000, ở người lớn là 10-13 trên 1000 dân số trưởng thành. Tần suất viêm phổi cao ở trẻ nhỏ gắn liền với đặc điểm giải phẫu và sinh lý của hệ hô hấp.

Giải phẫu và sinh lý của phổi

Viêm phổi là một căn bệnh rất nghiêm trọng, và để hiểu rõ hơn về những gì xảy ra trong phổi và toàn bộ cơ thể, chúng ta hãy chuyển sang giải phẫu và sinh lý của phổi.

Phổi nằm trong khoang ngực. Mỗi lá phổi được chia thành các phần (phân đoạn), phổi phải gồm ba phân đoạn, phổi trái gồm hai, vì nó tiếp giáp với tim, do đó thể tích của phổi trái nhỏ hơn phổi phải khoảng 10%. .

Phổi bao gồm cây phế quản và các phế nang. Đến lượt mình, cây phế quản bao gồm các phế quản. Phế quản có nhiều kích cỡ (tầm cỡ). Sự phân nhánh của các phế quản từ kích thước lớn đến các phế quản nhỏ hơn, lên đến các tiểu phế quản tận cùng, được gọi là cây phế quản. Nó làm nhiệm vụ dẫn khí trong quá trình hít vào và thở ra.

Các tiểu phế quản giảm đường kính, đi vào các tiểu phế quản hô hấp và cuối cùng kết thúc trong các túi phế nang. Các bức tường của phế nang được cung cấp máu rất tốt, cho phép trao đổi khí.

Các phế nang được bao phủ từ bên trong bằng một chất đặc biệt (chất hoạt động bề mặt). Nó phục vụ để bảo vệ chống lại vi khuẩn, ngăn ngừa sự xẹp phổi, tham gia vào việc loại bỏ vi khuẩn và bụi siêu nhỏ.

Đặc điểm của hệ hô hấp ở trẻ nhỏ

1. Thanh quản, khí quản và phế quản ở trẻ sơ sinh hẹp. Điều này dẫn đến việc giữ lại đờm trong đường hô hấp và sự nhân lên của vi sinh vật trong đó.

2. Ở trẻ sơ sinh, vị trí nằm ngang của xương sườn và cơ liên sườn chưa phát triển. Trẻ ở độ tuổi này nằm ngang trong thời gian dài dẫn đến việc tuần hoàn máu bị ngưng trệ.

3. Cơ hô hấp điều hòa thần kinh không hoàn hảo dẫn đến suy hô hấp.

Các dạng chính của bệnh viêm phổi

Ngoài ra, tùy thuộc vào sự tham gia của phổi, một bên (khi một phổi bị viêm) và hai bên (khi cả hai phổi đều tham gia vào quá trình này) được phân biệt.

Nguyên nhân của bệnh viêm phổi

Viêm phổi là một bệnh truyền nhiễm do các vi sinh vật khác nhau gây ra.

Theo nhiều nhà khoa học, trong 50% tổng số bệnh nhân bị viêm phổi vẫn chưa xác định được nguyên nhân.

Các tác nhân gây viêm phổi ở trẻ nhỏ thường là tụ cầu vàng, mycoplasma, microvirus, adenovirus.

Nguy hiểm nhất là tình trạng nhiễm vi trùng - vi trùng hỗn hợp. Vi rút lây nhiễm vào niêm mạc đường hô hấp và tiếp cận mở với hệ vi sinh vật, điều này làm trầm trọng thêm các biểu hiện của bệnh viêm phổi.
Tôi muốn lưu ý các nguyên nhân khác của bệnh viêm phổi

Các yếu tố rủi rophát triển bệnh viêm phổigiữa những người lớn:

1. Căng thẳng liên tục làm cơ thể kiệt sức. 2. Suy dinh dưỡng. Ăn không đủ trái cây, rau, cá tươi, thịt nạc. 3. Khả năng miễn dịch suy yếu. Nó dẫn đến giảm các chức năng rào cản của cơ thể. 4. Cảm lạnh thường xuyên dẫn đến sự hình thành của một ổ nhiễm trùng mãn tính. 5. Hút thuốc. Khi hút thuốc, các bức tường của phế quản và phế nang được bao phủ bởi các chất độc hại khác nhau, ngăn cản chất hoạt động bề mặt và các cấu trúc khác của phổi hoạt động bình thường. 6. Lạm dụng đồ uống có cồn. 7. Các bệnh mãn tính. Đặc biệt là bệnh viêm bể thận, suy tim, bệnh mạch vành.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi (biểu hiện)

Các triệu chứng của viêm phổi bao gồm "phổi phàn nàn", triệu chứng say, dấu hiệu suy hô hấp.

Bệnh khởi phát có thể từ từ hoặc đột ngột.

Dấu hiệu say.
1. Nhiệt độ cơ thể tăng từ 37,5 đến 39,5 độ C.
2. Nhức đầu với cường độ khác nhau.
3. Suy giảm sức khỏe dưới dạng thờ ơ hoặc lo lắng, giảm hứng thú với môi trường, rối loạn giấc ngủ, đổ mồ hôi ban đêm.

Từ " triệu chứng phổi»Ho có thể được ghi nhận. Tính cách của anh ta lúc đầu khô, và sau một thời gian (3-4 ngày) trở nên ướt với nhiều đờm. Thông thường, đờm có màu gỉ do sự hiện diện của các tế bào hồng cầu trong đó.

Ở trẻ em, ho có đờm rỉ ra chủ yếu ở lứa tuổi lớn hơn. Ho xảy ra do tình trạng viêm niêm mạc phế quản và khí quản dưới tác động của các chất trung gian gây viêm, hoặc kích ứng cơ học (đờm).
Phù nề cản trở hoạt động bình thường của phổi và do đó, với sự trợ giúp của ho, cơ thể sẽ cố gắng loại bỏ nó. Khi ho kéo dài 3-4 ngày, áp lực trong tất cả các cấu trúc của phổi tăng lên dai dẳng, do đó các tế bào hồng cầu đi từ mạch vào lòng phế quản, hình thành, cùng với chất nhầy, đờm gỉ.

Ngoài ho, đau ngực còn xuất hiện ở bên phổi bị tổn thương. Cơn đau thường trầm trọng hơn khi có cảm hứng.

Dấu hiệu suy phổi bao gồm các triệu chứng như: khó thở, tím tái (xanh) da, đặc biệt là vùng mũi họng.
Khó thở xuất hiện nhiều hơn kèm theo viêm phổi diện rộng (hai bên), đặc biệt khó thở. Triệu chứng này xuất hiện do phần phổi bị ảnh hưởng đã ngừng hoạt động, dẫn đến việc các mô không đủ bão hòa với oxy. Tiêu điểm viêm càng lớn thì khó thở càng mạnh.

Thở nhanh, ví dụ, ở trẻ em trên một tuổi (hơn 40 lần mỗi phút) là một trong những dấu hiệu chính của bệnh viêm phổi. Vùng tam giác mũi có màu xanh đặc biệt dễ nhận thấy ở trẻ nhỏ (trong thời kỳ bú mẹ), nhưng người lớn cũng không ngoại lệ. Nguyên nhân khiến trẻ tím tái là do thiếu ôxy.

Quá trình viêm phổi: thời gian của bệnh phụ thuộc vào hiệu quả của điều trị được chỉ định và khả năng phản ứng của sinh vật. Trước khi thuốc kháng sinh ra đời, nhiệt độ cao đã giảm từ 7-9 ngày.

Khi điều trị bằng thuốc kháng sinh, nhiệt độ giảm có thể ở giai đoạn đầu. Dần dần, tình trạng bệnh nhân được cải thiện, ho khan hơn.
Nếu bội nhiễm (vi-rút-vi sinh), bệnh kèm theo tổn thương hệ tim mạch, gan, thận.

Chẩn đoán viêm phổi

Nếu bạn nghi ngờ mình bị viêm phổi, bạn nhất định phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ (bác sĩ chuyên khoa hoặc bác sĩ nhi khoa), không khám sức khỏe thì không thể chẩn đoán được bệnh viêm phổi.

Điều gì đang chờ đợi bạn ở bác sĩ?

1.	Trò chuyện với bác sĩ	Tại cuộc hẹn, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các khiếu nại và các yếu tố khác nhau có thể gây ra bệnh.
2.	Khám ngực	Để làm điều này, bạn sẽ được yêu cầu cởi quần áo đến thắt lưng. Bác sĩ sẽ kiểm tra lồng ngực, đặc biệt là mức độ đồng đều của quá trình thở. Trong viêm phổi, bên bị bệnh thường trễ hơn bên lành khi thở.
3.	khai thác phổi	Bộ gõ cần thiết cho việc chẩn đoán viêm phổi và xác định vị trí của các khu vực bị ảnh hưởng. Với bộ gõ, ngón tay gõ vào ngực được thực hiện theo hình chiếu của phổi. Thông thường, khi gõ vào, âm thanh phát ra giống như hình hộp (do có không khí); trong trường hợp viêm phổi, âm thanh bị mờ đi và ngắn lại, vì thay vì không khí, một chất dịch bệnh lý gọi là dịch tiết sẽ tích tụ trong phổi. .
4.	Nghe phổi	Nghe tim thai(nghe phổi) được thực hiện bằng một thiết bị đặc biệt gọi là máy soi phổi. Thiết bị đơn giản này bao gồm một hệ thống các ống nhựa và màng khuếch đại âm thanh. Thông thường, người ta nghe thấy tiếng phổi trong, tức là tiếng thở bình thường. Nếu có một quá trình viêm trong phổi, dịch tiết sẽ cản trở quá trình hô hấp và xuất hiện âm thanh thở gấp gáp, yếu ớt và các loại thở khò khè khác nhau.
5.	Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm	Phân tích máu tổng quát: nơi sẽ có sự gia tăng số lượng bạch cầu - tế bào chịu trách nhiệm cho sự hiện diện của viêm, và tăng ESR giống như một dấu hiệu của tình trạng viêm. Phân tích nước tiểu chung:được thực hiện để loại trừ một quá trình lây nhiễm ở cấp độ của thận. Phân tích đờm khi ho:để xác định vi khuẩn nào đã gây ra bệnh, cũng như điều chỉnh phương pháp điều trị.
6.	Nghiên cứu nhạc cụ	bài kiểm tra chụp X-quang Để hiểu được trọng tâm viêm nằm ở vùng nào của phổi, kích thước ra sao, cũng như sự hiện diện hay vắng mặt của các biến chứng có thể xảy ra (áp xe). Trên phim chụp X-quang, bác sĩ nhìn thấy một điểm sáng trên nền màu tối của phổi, được gọi là giác ngộ trong X quang. Sự giác ngộ này là tâm điểm của chứng viêm. Nội soi phế quản Nội soi phế quản đôi khi cũng được thực hiện - đây là một cuộc kiểm tra phế quản bằng cách sử dụng một ống mềm có camera và nguồn sáng ở cuối. Ống này được đưa qua mũi vào lòng phế quản để kiểm tra chất bên trong. Nghiên cứu này được thực hiện với các dạng viêm phổi phức tạp.

Có những bệnh có triệu chứng tương tự như bệnh viêm phổi. Đó là các bệnh như viêm phế quản cấp, viêm màng phổi, lao phổi, để chẩn đoán chính xác rồi mới chữa khỏi, bác sĩ chỉ định chụp X-quang phổi cho tất cả các bệnh nhân nghi ngờ mắc bệnh viêm phổi.

Ở trẻ em, những thay đổi về X quang đặc trưng của bệnh viêm phổi có thể phát triển trước khi bắt đầu các triệu chứng của bệnh viêm phổi (thở khò khè, giảm nhịp thở). Ở trẻ em có tổn thương thùy dưới phổi, cần phân biệt viêm phổi thậm chí với viêm ruột thừa (trẻ kêu đau vùng bụng).

hình ảnh của bệnh viêm phổi

Điều trị hiệu quảviêm phổi

Vệ sinh, chế độ và dinh dưỡng cho bệnh viêm phổi

1. Nên nghỉ ngơi tại giường trong toàn bộ giai đoạn cấp tính.
Trẻ em trong những tháng đầu đời được cho nằm ở tư thế quay nửa người để tránh bị sặc do nôn trớ. Quấn ngực không được phép. Trong trường hợp khó thở, cần đảm bảo tư thế chính xác của trẻ trên giường với phần thân trên nâng lên.
Khi tình trạng của trẻ được cải thiện, bạn nên thay đổi tư thế của trẻ trên giường thường xuyên hơn và ôm trẻ vào lòng.

2. Chế độ ăn uống cân bằng: tăng lượng nước 1,5-2,0 lít mỗi ngày, tốt nhất là uống ấm. Bạn có thể dùng đồ uống trái cây, nước trái cây, trà với chanh. Không ăn thức ăn nhiều dầu mỡ (thịt lợn, ngan, vịt), bánh kẹo (bánh ngọt, bánh ngọt). Ngọt tăng cường các quá trình viêm và dị ứng.

3. Làm thông đường hô hấp long đờm bằng cách làm long đờm.
Ở trẻ dưới một tuổi, đường thở được mẹ làm sạch đàm nhớt tại nhà (khoang miệng được lau sạch bằng khăn ăn). Khoa sản xuất hút chất nhầy, đờm bằng máy hút điện khoang miệng và mũi họng.

4. Thông gió thường xuyên và làm sạch ướt trong phòng khi không có bệnh nhân trong phòng.
Khi nhiệt độ không khí bên ngoài trong phòng hơn 20 độ, phải luôn mở cửa sổ. Ở nhiệt độ thấp hơn bên ngoài, phòng được thông gió ít nhất 4 lần trong ngày, để trong 20 - 30 phút nhiệt độ trong phòng giảm 2 độ.
Vào mùa đông, để tránh phòng lạnh nhanh, cửa sổ được che bằng băng gạc.

Những loại thuốc nào dùng cho bệnh viêm phổi?

Loại điều trị chính cho bệnh viêm phổi là dùng thuốc. Nó được thiết kế để chống lại nhiễm trùng.
Trong giai đoạn cấp tính của bệnh viêm phổi, đây là điều trị bằng kháng sinh.

Thuốc kháng sinh phổ rộng được sử dụng phổ biến hơn. Việc lựa chọn một nhóm kháng sinh và đường dùng (uống, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch) tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của viêm phổi.

Trong một dạng viêm phổi nhẹ, theo quy định, thuốc kháng sinh được sử dụng ở dạng viên nén và dạng tiêm bắp. Các loại thuốc được sử dụng như: Amoxicillin 1,0-3,0 gam mỗi ngày chia 3 lần (uống), cefotaxime 1-2 gam mỗi 6 giờ tiêm bắp.

Có thể điều trị viêm phổi ở dạng nhẹ tại nhà, nhưng dưới sự giám sát bắt buộc của bác sĩ.

Các dạng viêm phổi nặng được điều trị tại bệnh viện tại khoa xung huyết học. Thuốc kháng sinh trong bệnh viện được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

Thời gian sử dụng kháng sinh nên ít nhất 7 ngày (theo quyết định của bác sĩ chăm sóc)
Tần suất sử dụng và liều lượng cũng được lựa chọn riêng. Ví dụ, chúng tôi đưa ra các chương trình tiêu chuẩn cho việc sử dụng thuốc.

Cefazolin 0,5-1,0 gam tiêm tĩnh mạch 3-4 lần một ngày.

Cefepime 0,5-1,0 gam tiêm tĩnh mạch 2 lần một ngày.

Vào ngày thứ 3-4 của việc uống thuốc kháng sinh (hoặc đồng thời với việc bắt đầu dùng thuốc kháng khuẩn), một loại thuốc chống nấm (fluconazole 150 miligam 1 viên) được kê đơn để ngăn ngừa nhiễm trùng nấm.

Thuốc kháng sinh tiêu diệt không chỉ hệ thực vật gây bệnh (gây bệnh), mà còn tiêu diệt hệ thực vật tự nhiên (bảo vệ) của cơ thể. Do đó, có thể bị nhiễm nấm, hoặc bệnh loạn khuẩn đường ruột. Do đó, biểu hiện của bệnh loạn khuẩn đường ruột có thể biểu hiện bằng phân lỏng, chướng bụng. Tình trạng này được điều trị bằng các loại thuốc như bifiform, subtil sau khi kết thúc đợt kháng sinh.

Khi dùng kháng sinh cũng cần bổ sung vitamin C và nhóm B với liều lượng điều trị. Thuốc long đờm và thuốc làm loãng đờm cũng được kê đơn.

Khi nhiệt độ được bình thường hóa, vật lý trị liệu (UHF) được quy định để cải thiện sự tái hấp thu của tiêu điểm viêm. Sau khi kết thúc UHF, 10-15 buổi điện di với kali iodid, platifilin, lidase được thực hiện.

Phyt trị liệu cho bệnh viêm phổi

Điều trị bằng thảo dược được sử dụng trong giai đoạn cấp tính. Họ sử dụng các chế phẩm có tác dụng long đờm (rễ cây elecampane, rễ cam thảo, cây xô thơm, cây chân chim, cỏ xạ hương, cây hương thảo hoang dã) và tác dụng chống viêm (rêu Iceland, lá bạch dương, rong biển St. John).

Các loại cây này trộn thành các phần bằng nhau, xoa đều, sắc lấy 1 thìa canh đổ với 1 ly nước sôi, đun nhỏ lửa trong 10 - 20 phút (đun sôi), hãm trong 1 giờ, uống 1 thìa canh 4 - 5 lần trong ngày.

Vật lý trị liệu một phần bắt buộc của việc điều trị bệnh nhân bị viêm phổi cấp tính. Sau khi nhiệt độ cơ thể bình thường, có thể kê đơn phương pháp làm ẩm sóng ngắn, điện trường UHF. Sau khi kết thúc liệu trình UHF, 10-15 buổi điện di với kali iốt và lidocain được thực hiện.

Chỉ có thể điều trị đầy đủ bệnh viêm phổi dưới sự giám sát của bác sĩ chăm sóc!

Bài tập trị liệu cho bệnh viêm phổi

Thông thường, massage ngực và tập thể dục bắt đầu ngay sau khi nhiệt độ trở lại bình thường. Các nhiệm vụ của liệu pháp tập thể dục đối với bệnh viêm phổi là:

1. Tăng cường tình trạng chung của bệnh nhân
2. Cải thiện bạch huyết và lưu thông máu
3. Ngăn ngừa sự hình thành của kết dính màng phổi
4. Tăng cường cơ tim

Về tư thế ban đầu, ngày nằm 2-3 lần, tập thở bằng các động tác đơn giản nhất của chân tay. Sau đó, chúng bao gồm các vòng quay chậm của thân và độ nghiêng của thân. Thời lượng các tiết học không quá 12-15 phút.

Đối với trẻ mầm non, môn thể dục được sử dụng một phần theo phương pháp trò chơi. Ví dụ, đi bộ theo nhiều cách khác nhau. Sử dụng câu chuyện "một cuộc dạo chơi trong rừng" - một người thợ săn, một chú thỏ và một chú gấu chân khoèo. Bài tập thở (cháo sôi, tiều phu, bóng nổ). Bài tập thoát nước - từ một tư thế, đứng bằng bốn chân và nằm nghiêng (con mèo giận dữ và tốt bụng). Các bài tập cho cơ ngực (cối, cánh). Kết thúc bằng việc đi bộ với tốc độ giảm dần.

Để cuối cùng thuyết phục bạn rằng điều trị nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ, tôi sẽ đưa ra một số biến chứng viêm phổi.

Áp xe (tích tụ mủ trong phổi), bằng cách này, được điều trị bằng phẫu thuật.

Phù phổi - nếu không được xử lý kịp thời có thể dẫn đến tử vong.

Nhiễm trùng huyết (sự xâm nhập của vi khuẩn vào máu) và do đó, sự lây lan của nhiễm trùng khắp cơ thể.

Phòng ngừa bệnh viêm phổi

Cách phòng ngừa tốt nhất là thực hiện một lối sống hợp lý:

• Chế độ dinh dưỡng hợp lý (trái cây, rau xanh, nước trái cây), đi dạo ngoài trời, tránh căng thẳng.
• Vào mùa đông và mùa xuân, để tránh suy giảm khả năng miễn dịch, bạn có thể uống một loại phức hợp vitamin tổng hợp, ví dụ như Vitrum.
• Bỏ hút thuốc lá .
• Điều trị các bệnh mãn tính, uống rượu vừa phải.
• Đối với trẻ em, cần loại trừ hút thuốc lá thụ động, hỏi ý kiến ​​bác sĩ tai mũi họng nếu trẻ thường xuyên bị cảm, điều trị kịp thời các trường hợp còi xương, thiếu máu.

Dưới đây là một số khuyến nghị với các bài tập thở, hữu ích cho những người thường xuyên bị cảm lạnh. Bài tập thở này nên được thực hiện mỗi ngày. Nó không chỉ giúp cải thiện quá trình oxy hóa (bão hòa tế bào với oxy) của các mô, mà còn có tác dụng thư giãn và an thần. Đặc biệt là khi trong quá trình luyện tập bạn chỉ nghĩ về những điều tốt đẹp.

Bài tập thở yoga để ngăn ngừa các bệnh về hệ hô hấp

1. Đứng thẳng. Duỗi tay về phía trước. Hít thở sâu và giữ cánh tay của bạn sang hai bên và về phía trước nhiều lần. Hạ tay xuống, thở ra mạnh với miệng mở.

2. Đứng thẳng. Đưa tay về phía trước. Hít vào: khi tiếp xúc, vẫy cánh tay của bạn như một cối xay gió. Thở ra tràn đầy năng lượng với một miệng mở.

3. Đứng thẳng. Nắm lấy vai của bạn bằng các đầu ngón tay. Trong khi nín thở, nối hai khuỷu tay trên ngực và xòe rộng vài lần. Thở ra mạnh với miệng mở rộng.

4. Đứng thẳng. Hít vào trong ba nhịp thở mạnh dần dần - các bước. Trong phần ba đầu tiên, duỗi thẳng cánh tay của bạn về phía trước, trong phần thứ hai sang hai bên, ngang vai, trong phần thứ ba, lên trên. Thở ra một cách mạnh mẽ, mở rộng miệng.

5. Đứng thẳng. Hít vào khi bạn kiễng chân lên. Giữ hơi thở của bạn trong khi đứng trên các ngón chân của bạn. Từ từ thở ra bằng mũi, hạ gót chân xuống.

6. Đứng thẳng. Khi hít vào, nhón chân lên. Thở ra, ngồi xuống. Sau đó, hãy đứng dậy.

Biểu hiện của bệnh viêm phổi ở trẻ em như thế nào?

Viêm phổi ở trẻ em biểu hiện theo những cách khác nhau, tùy thuộc vào khu vực của quá trình viêm và tác nhân lây nhiễm ( vi sinh vật gây viêm).
Viêm phổi thường phát triển trong bối cảnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính như viêm phế quản ( viêm niêm mạc phế quản), viêm thanh quản ( viêm màng nhầy của thanh quản và khí quản), đau thắt ngực . Trong trường hợp này, các triệu chứng của viêm phổi được chồng lên hình ảnh của bệnh chính.

Trong hầu hết các trường hợp, viêm phổi ở trẻ em biểu hiện dưới dạng ba hội chứng chính.

Các hội chứng chính của viêm phổi ở trẻ em là:

• hội chứng nhiễm độc nói chung;
• hội chứng viêm mô phổi cụ thể;
• hội chứng suy hô hấp.

Hội chứng nhiễm độc nói chung
Viêm mô phổi ở một khu vực nhỏ hiếm khi gây ra các triệu chứng nghiêm trọng của hội chứng nhiễm độc. Tuy nhiên, khi một số phân đoạn của phổi hoặc toàn bộ thùy tham gia vào quá trình này, dấu hiệu say sẽ xuất hiện ở phía trước.
Trẻ nhỏ không thể bày tỏ sự phàn nàn của mình trở nên thất thường hoặc hôn mê.

Các dấu hiệu của hội chứng say nói chung là:

• tăng nhiệt độ cơ thể;
• mạch nhanh ( hơn 110 - 120 nhịp / phút đối với trẻ mẫu giáo, hơn 90 nhịp / phút đối với trẻ trên 7 tuổi);
• sự mệt mỏi;
• độ béo nhanh;
• buồn ngủ;
• xanh xao của da;
• giảm cảm giác thèm ăn đến từ chối ăn;
• hiếm khi đổ mồ hôi;
• hiếm khi nôn mửa.

Với việc đánh bại các vùng nhỏ của phổi, nhiệt độ cơ thể được giữ trong khoảng 37 - 37,5 độ. Khi quá trình viêm bao phủ một số phân đoạn hoặc một thùy phổi, nhiệt độ cơ thể tăng mạnh lên 38,5 - 39,5 độ hoặc hơn. Đồng thời, thuốc hạ sốt khó đánh gục và nhanh chóng bùng phát trở lại. Sốt có thể kéo dài sẽ vẫn còn) 3-4 ngày hoặc hơn nếu không điều trị đầy đủ.

Hội chứng viêm mô phổi cụ thể
Dấu hiệu đặc trưng nhất của bệnh viêm phổi ở trẻ em là dấu hiệu cho thấy phổi bị tổn thương hữu cơ, nhiễm trùng và viêm.

Các dấu hiệu của tình trạng viêm mô phổi cụ thể trong bệnh viêm phổi là:

• ho;
• hội chứng đau;
• thay đổi nghe tim mạch;
• dấu hiệu cảm xạ học;
• bất thường trong hemoleukogram ( xét nghiệm máu tổng quát).

Một đặc điểm của ho trong viêm phổi ở trẻ em là sự xuất hiện liên tục, bất kể thời gian nào trong ngày. Bản chất là cơn ho kịch phát. Bất kỳ nỗ lực nào để hít thở sâu đều dẫn đến một cuộc tấn công khác. Ho liên tục kèm theo đờm. Ở trẻ mầm non, cha mẹ có thể không nhận thấy đờm khi trẻ ho vì trẻ thường nuốt phải. Ở trẻ em từ 7-8 tuổi trở lên, có một số lượng khác nhau của đờm nhầy chảy ra. Bóng của đờm khi bị viêm phổi có màu hơi đỏ hoặc gỉ.

Thông thường bệnh viêm phổi ở trẻ em tự khỏi mà không gây đau đớn. Đau ở dạng đau nhức ở bụng có thể xuất hiện khi các phân đoạn dưới của phổi bị ảnh hưởng.
Khi quá trình viêm từ phổi đi đến màng phổi ( màng phổi), trẻ kêu đau tức ngực khi thở. Cơn đau đặc biệt trầm trọng hơn khi cố gắng hít thở sâu và khi ho.

Trên phim chụp X quang với bệnh viêm phổi ở trẻ em, các vùng tối hơn của mô phổi được ghi nhận, tương ứng với các vùng bị ảnh hưởng của phổi. Các lô có thể bao gồm một số phân đoạn hoặc toàn bộ cổ phiếu. Trong xét nghiệm máu tổng quát cho bệnh viêm phổi, người ta quan sát thấy mức độ tăng bạch cầu do bạch cầu trung tính ( bạch cầu có hạt) và tăng ESR ( tốc độ lắng hồng cầu).

Hội chứng suy hô hấp
Do tổn thương mô phổi trong bệnh viêm phổi, diện tích bề mặt "thở" của phổi giảm. Kết quả là trẻ mắc hội chứng suy hô hấp. Trẻ càng nhỏ suy hô hấp càng nhanh. Mức độ nghiêm trọng của hội chứng này cũng bị ảnh hưởng bởi các bệnh đi kèm. Vì vậy, nếu trẻ gầy yếu, thường xuyên ốm vặt thì triệu chứng suy hô hấp sẽ tăng lên nhanh chóng.

Các dấu hiệu của suy hô hấp trong viêm phổi là:

• khó thở;
• thở nhanh ( tăng nhịp thở);
• khó thở;
• khả năng di chuyển của cánh mũi trong quá trình thở;
• tím tái ( màu hơi xanh) của tam giác mũi nhọn.

Từ những ngày đầu tiên của bệnh, viêm phổi ở trẻ em được đặc trưng bởi sự xuất hiện của khó thở cả khi nhiệt độ cơ thể tăng cao và với tình trạng sốt dưới ( nhiệt độ duy trì lâu dài trong vùng 37 - 37,5 độ). Khó thở có thể được quan sát thấy ngay cả khi nghỉ ngơi. Khó thở hoặc thở nhanh nông là triệu chứng bắt buộc của bệnh viêm phổi ở trẻ em. Đồng thời, có sự gia tăng chuyển động hô hấp khi nghỉ ngơi lên đến 40 hoặc hơn. Các cử động hô hấp trở nên hời hợt và không hoàn chỉnh. Kết quả là, một lượng oxy nhỏ hơn nhiều xâm nhập vào cơ thể, do đó dẫn đến sự gián đoạn trao đổi khí trong các mô.

Với viêm phổi ở trẻ em, khó thở, thở không đều được ghi nhận. Nỗ lực hít thở sâu đi kèm với nỗ lực tuyệt vời liên quan đến tất cả các nhóm cơ ngực. Trong quá trình thở ở trẻ em, bạn có thể thấy da co lại ở vùng hạ vị hoặc vùng thượng đòn, cũng như ở khoảng trống giữa các xương sườn.
Trong quá trình hít vào, hai cánh mũi di chuyển. Đứa trẻ dường như đang cố hít nhiều không khí hơn bằng cách thổi phồng hai cánh mũi. Đây là một dấu hiệu khác cho thấy suy hô hấp.

Các đặc điểm của bệnh viêm phổi ở trẻ sơ sinh là gì?

Viêm phổi ở trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi một số đặc điểm. Trước hết, đây là một triệu chứng phát triển rất nhanh. Nếu ở người lớn trong phòng khám của bệnh có thể có điều kiện phân biệt các giai đoạn, thì viêm phổi ở trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi một khóa học gần như dứt điểm. Bệnh tiến triển nhảy vọt, suy hô hấp ngày càng tăng nhanh.

Một đặc điểm khác của viêm phổi ở trẻ sơ sinh là các triệu chứng nhiễm độc nói chung là chủ yếu. Vì vậy, nếu ở người lớn, bệnh viêm phổi được biểu hiện bằng các triệu chứng ở phổi ( ho, khó thở), sau đó trẻ sơ sinh bị chi phối bởi hội chứng nhiễm độc ( bỏ bú, co giật, nôn mửa).

Viêm phổi ở trẻ sơ sinh có thể có các biểu hiện sau:

• từ chối cho con bú;
• thường xuyên nôn trớ và nôn mửa;
• thở gấp hoặc thở rên rỉ;
• co giật;
• mất ý thức.

Điều đầu tiên mẹ chú ý là trẻ không chịu ăn. Anh thút thít, bồn chồn, ưỡn ngực. Trong trường hợp này, nhiệt độ cao có thể không quan sát được sẽ gây khó khăn cho việc chẩn đoán bệnh. Theo quy luật, nhiệt độ tăng nhẹ hoặc nhiệt độ giảm, được quan sát thấy ở trẻ sinh non. Nhiệt độ cao là đặc trưng cho trẻ em sinh ra trong điều kiện bình thường.

Trẻ sơ sinh ngay lập tức có dấu hiệu suy hô hấp. Trong tình trạng này, một lượng oxy không đủ đi vào cơ thể của trẻ, và các mô của cơ thể bắt đầu bị đói oxy. Do đó, da của trẻ trở nên hơi xanh. Da mặt bắt đầu chuyển sang màu xanh đầu tiên. Hơi thở trở nên nông, ngắt quãng và thường xuyên. Tần suất hô hấp đạt 80 - 100 lần / phút với tốc độ 40 - 60 lần / phút. Đồng thời, bọn trẻ có vẻ rên rỉ. Nhịp thở cũng bị gián đoạn, trên môi trẻ thường xuất hiện bọt nước bọt. Trong bối cảnh nhiệt độ nền, co giật xảy ra trong hơn một nửa số trường hợp. Cái gọi là co giật do sốt xảy ra ở nhiệt độ cao và có bản chất là clonic hoặc tonic. Ý thức của những đứa trẻ ở những thời điểm như vậy hiếm khi được bảo tồn. Thường thì nó bị nhầm lẫn, trong khi những đứa trẻ buồn ngủ và lờ đờ.

Một sự khác biệt khác giữa viêm phổi ở trẻ sơ sinh là sự hiện diện của cái gọi là viêm phổi trong tử cung. Viêm phổi trong tử cung là bệnh phát triển ở trẻ khi còn trong bụng mẹ. Lý do cho điều này có thể là do các bệnh nhiễm trùng khác nhau mà một người phụ nữ mắc phải khi mang thai. Ngoài ra viêm phổi trong tử cung là điển hình đối với trẻ sinh non. Bệnh viêm phổi này xuất hiện ngay sau khi đứa trẻ được sinh ra và được đặc trưng bởi một số triệu chứng.

Viêm phổi trong tử cung ở trẻ sơ sinh có thể có những đặc điểm sau:

• tiếng khóc đầu tiên của trẻ yếu hoặc hoàn toàn không có;
• da của trẻ hơi xanh;
• thở ồn ào, có nhiều ran ẩm;
• giảm tất cả các phản xạ, trẻ phản ứng kém với các kích thích;
• đứa trẻ không bú vú mẹ;
• có thể sưng các chi.

Ngoài ra, loại viêm phổi này có thể phát triển khi trẻ đi qua ống sinh, tức là trong quá trình sinh. Điều này xảy ra do hút nước ối.

Viêm phổi trong tử cung ở trẻ sơ sinh thường do vi khuẩn gây ra. Đây có thể là peptostreptococci, vi khuẩn, E. coli, nhưng thường gặp nhất là streptococci nhóm B. Ở trẻ em sau sáu tháng, viêm phổi phát triển trên cơ sở nhiễm vi-rút. Vì vậy, đầu tiên một bệnh nhiễm vi-rút phát triển ( giống như bệnh cúm), mà vi khuẩn sau đó sẽ gắn vào.

Các tác nhân gây viêm phổi phổ biến nhất ở trẻ em trong năm đầu đời

Dành cho trẻ trong tháng đầu đời ( tức là cho trẻ sơ sinh) được đặc trưng bởi sự phát triển của viêm phổi khu trú nhỏ hoặc viêm phế quản phổi. Trên phim chụp X-quang, những ổ viêm phổi như vậy trông giống như những ổ nhỏ, có thể nằm trong một hoặc hai lá phổi. Viêm phổi khu trú nhỏ một bên là điển hình cho trẻ đủ tháng và được đặc trưng bởi một diễn biến tương đối lành tính. Viêm phế quản phổi hai bên được đặc trưng bởi một quá trình ác tính và chủ yếu được tìm thấy ở trẻ sinh non.

Đối với trẻ sơ sinh, các dạng viêm phổi sau đây là đặc trưng:

• viêm phổi khu trú nhỏ- trên hình ảnh X quang, các vùng tối nhỏ ( trông màu trắng trên phim.);
• viêm phổi phân đoạn- trọng tâm của tình trạng viêm chiếm một hoặc nhiều phân đoạn của phổi;
• viêm phổi kẽ- không phải bản thân các phế nang bị ảnh hưởng, mà là các mô kẽ giữa chúng.

Nhiệt độ nào có thể bị viêm phổi?

Cho rằng viêm phổi là một tình trạng viêm cấp tính của mô phổi, nó được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ. nhiệt độ tăng cao ( trên 36,6 độ) - là biểu hiện của hội chứng say nói chung. Nguyên nhân của nhiệt độ cao là do tác dụng của các chất hạ nhiệt ( pyrogens). Các chất này được tổng hợp bởi vi khuẩn gây bệnh hoặc do cơ thể tự sinh ra.

Bản chất của nhiệt độ phụ thuộc vào dạng viêm phổi, vào mức độ phản ứng của cơ thể và tất nhiên, vào tuổi của bệnh nhân.

Loại viêm phổi	Bản chất của nhiệt độ
Viêm phổi	39 - 40 độ, kèm theo rét run, mồ hôi ướt đẫm. Kéo dài 7-10 ngày.
Viêm phổi phân đoạn	39 độ nếu viêm phổi do vi khuẩn; 38 độ nếu viêm phổi có nguồn gốc virus.
Viêm phổi kẽ	trong phạm vi bình thường ( tức là 36,6 độ) - ở những bệnh nhân trên 50 tuổi, cũng như trong những trường hợp viêm phổi phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh toàn thân; 37,5 - 38 độ, với viêm phổi kẽ cấp tính ở người trung niên; trên 38 độ - ở trẻ sơ sinh.
Viêm phổi do virus	37 - 38 độ, và khi hệ vi khuẩn được gắn vào, nó sẽ tăng trên 38.
Viêm phổi ở người nhiễm HIV	37 - 37,2 độ. Cái gọi là sốt nhẹ có thể kéo dài trong suốt thời gian bị bệnh, chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, nhiệt độ mới trở nên sốt ( trên 37,5 độ).
bệnh viện viêm phổi (một phát triển trong vòng 48 giờ sau khi nhập viện)	38 - 39,5 độ, không đáp ứng tốt với việc uống thuốc hạ sốt, kéo dài hơn một tuần.
Viêm phổi ở người bệnh đái tháo đường.	37 - 37,5 độ, với các dạng nặng của bệnh tiểu đường mất bù; trên 37,5 độ - với viêm phổi do Staphylococcus aureus và các hiệp hội vi sinh vật.
Viêm phổi trong tử cung của trẻ sinh non	dưới 36 độ với sự thiếu khối lượng rõ rệt; 36 - 36,6 độ với viêm phổi do Pneumocystis; trong các dạng viêm phổi khác, nhiệt độ hoặc trong giới hạn bình thường hoặc giảm.
Viêm phổi sơ sinh sớm (những phát triển trong những tuần đầu tiên của cuộc đời)	35 - 36 độ, kèm theo rối loạn hô hấp ( ngừng hô hấp).

Nhiệt độ là tấm gương phản chiếu hệ thống miễn dịch của con người. Khả năng miễn dịch của một người càng yếu, nhiệt độ của anh ta càng không điển hình. Bản chất của nhiệt độ bị ảnh hưởng bởi các bệnh đồng thời, cũng như thuốc. Điều xảy ra là với bệnh viêm phổi do vi rút, một người bắt đầu tự dùng thuốc kháng sinh. Vì thuốc kháng khuẩn không hiệu quả trong trường hợp này, nhiệt độ tiếp tục giữ trong một thời gian dài.

Viêm phổi do Klebsiella tiến triển như thế nào?

Viêm phổi do Klebsiella gây ra nặng hơn nhiều so với các loại viêm phổi do vi khuẩn khác. Các triệu chứng của nó tương tự như các triệu chứng của bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn, tuy nhiên, nó rõ ràng hơn.

Các hội chứng chính chi phối bệnh cảnh lâm sàng của viêm phổi do Klebsiella là hội chứng nhiễm độc và hội chứng tổn thương mô phổi.

Hội chứng nhiễm độc
Một trong những đặc điểm quan trọng của bệnh viêm phổi Klebsiella là cấp tính, khởi phát đột ngột do tác động của độc tố vi sinh vật trên cơ thể người.

Các biểu hiện chính của hội chứng say là:

• nhiệt độ;
• ớn lạnh;
• điểm yếu chung;
• tăng tiết mồ hôi;
• chóng mặt;
• đau đầu;
• mê sảng;
• lễ lạy.

Trong 24 giờ đầu, thân nhiệt bệnh nhân từ 37,5 - 38 độ. Đồng thời, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện - ớn lạnh, mệt mỏi và khó chịu chung. Khi độc tố Klebsiella tích tụ trong cơ thể, sốt tăng lên 39 - 39,5 độ. Tình trạng chung đang xấu đi đáng kể. Xuất hiện nôn mửa và tiêu chảy đơn lẻ. Tăng thân nhiệt ( nhiệt) ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của não bộ. Nhức đầu được thay thế bằng lễ lạy và mê sảng, cảm giác thèm ăn giảm đi. Một số bệnh nhân gặp phải ảo giác.

Hội chứng mô phổi
Klebsiella khá hung dữ đối với mô phổi, gây ra sự phá hủy ( sự phá hủy) nhu mô phổi. Vì lý do này, quá trình viêm phổi do Klebsiella đặc biệt nghiêm trọng.

Các triệu chứng của tổn thương mô phổi trong bệnh viêm phổi do Klebsiella là:

• ho;
• khạc đàm;
• hội chứng đau;
• khó thở;
• tím tái ( màu hơi xanh).

Ho
Trong giai đoạn đầu của bệnh, bệnh nhân phàn nàn về tình trạng ho khan liên tục. Sau 2-3 ngày, với nền nhiệt độ cao, ho có đờm kéo dài xuất hiện. Do có độ nhớt cao, đờm khó tách ra và ho trở nên đau đớn dữ dội.

Đờm
Đờm của bệnh viêm phổi do Klebsiella chứa các phần tử của mô phổi bị phá hủy nên có màu hơi đỏ. Nó có thể được so sánh với thạch nho. Đôi khi có những vệt máu trong đờm. Ngoài ra, đờm có mùi đặc trưng, ​​gợi nhớ đến thịt cháy. Đến ngày thứ 5 - 6 kể từ khi phát bệnh, khạc ra đờm máu với số lượng nhiều.

Hội chứng đau
Đầu tiên, có những cơn đau liên tục ở cổ họng và vùng sau họng do ho dai dẳng. Thứ hai là xuất hiện các cơn đau màng phổi. Quá trình viêm từ phổi nhanh chóng lan đến các tấm màng phổi ( màng phổi), có một số lượng lớn các đầu dây thần kinh. Bất kỳ kích thích nào của màng phổi đều gây ra những cơn đau dữ dội ở ngực, đặc biệt là ở phần dưới. Cơn đau trầm trọng hơn khi ho, đi lại, cúi xuống.

Khó thở
Do sự phá hủy mô phổi bởi Klebsiella, diện tích của \ u200b \ u200 phế nang tham gia vào quá trình thở giảm. Vì lý do này, khó thở xuất hiện. Với sự thất bại của một số thùy phổi, khó thở trở nên rõ rệt ngay cả khi nghỉ ngơi.

Tím tái
Suy hô hấp nặng dẫn đến xuất hiện màu tím tái của tam giác mũi ( vùng bao phủ mũi và môi). Điều này đặc biệt rõ ràng trên môi và lưỡi. Phần còn lại của khuôn mặt trở nên nhợt nhạt hơn với một chút xám. Ngoài ra còn có sự đổi màu hơi xanh của da dưới móng tay.

Trong một đợt viêm phổi Klebsiella đặc biệt nghiêm trọng với hội chứng nhiễm độc rõ rệt, các cơ quan và hệ thống khác thường bị ảnh hưởng. Với việc điều trị không kịp thời trong 30 - 35 phần trăm trường hợp, căn bệnh này kết thúc bằng cái chết.

Các tính năng của quá trình của bệnh viêm phổi phổi là gì?

Do mức độ nghiêm trọng đặc biệt của quá trình viêm phổi và những đặc thù của quá trình phát triển của nó, dạng này thường được coi là một bệnh riêng biệt. Trong bệnh viêm phổi thùy, toàn bộ thùy phổi bị ảnh hưởng, và trong trường hợp nghiêm trọng là một số thùy. Tác nhân gây bệnh là phế cầu. Pneumococcus là đặc biệt gây bệnh, đó là lý do tại sao viêm phổi do nó gây ra là cực kỳ khó khăn.

Các đặc điểm chính của quá trình viêm phổi phổi

Các đặc điểm chính	Viêm phổi
Sự ra mắt của căn bệnh	Khởi phát của bệnh bắt đầu bằng những cơn ớn lạnh và nhiệt độ tăng mạnh lên đến 39 độ. Bệnh viêm phổi có thể khởi phát mạnh nhất. Sự phát triển dần dần bị loại trừ.
Các triệu chứng chính	Ho kèm theo vết khâu ở ngực. Hai ngày đầu trời khô ráo. Cơn sốt kéo dài 7-11 ngày. Đến ngày thứ 3 xuất hiện đờm. Đờm có chứa các vệt máu, do đó nó có màu gỉ sắt ( "Khạc ra đờm" là một triệu chứng cụ thể của bệnh viêm phổi thùy). Thở thường xuyên, nông và khó thở. Đau ở ngực, đặc biệt là khi thở. Sự phát triển của hội chứng đau là do tổn thương màng phổi ( viêm phổi phổi luôn xảy ra với tổn thương màng phổi). Nếu viêm phổi ảnh hưởng đến các phân đoạn dưới của phổi, thì cơn đau sẽ khu trú ở các phân đoạn khác nhau của khoang bụng. Điều này thường bắt chước hình ảnh của viêm ruột thừa cấp tính, viêm tụy, đau quặn mật.
Những thay đổi trong các cơ quan nội tạng	Thông thường, hệ thống thần kinh, gan, tim bị ảnh hưởng. Thành phần khí của máu bị rối loạn - tình trạng giảm oxy máu và giảm CO2 máu phát triển. Sự thay đổi loạn dưỡng trong gan - gan tăng lên, trở nên đau đớn và bilirubin xuất hiện trong máu. Da và màng cứng trở thành ruột già. Thay đổi loạn dưỡng thường xuyên trong cơ tim.
Giai đoạn bệnh	Quá trình bệnh lý của bệnh viêm phổi phổi diễn ra theo nhiều giai đoạn: thủy triều cao- nhu mô phổi chứa đầy máu, tình trạng ứ đọng máu trong các mao mạch được ghi nhận. Kéo dài trong 2-3 ngày đầu tiên. Giai đoạn gan hóa đỏ Các phế nang của phổi chứa đầy tràn dịch. Từ máu, hồng cầu và fibrin xâm nhập vào phổi làm cho nhu mô phổi trở nên dày đặc. Trên thực tế, phần này của phổi ( nơi tràn dịch tích tụ) trở nên không hoạt động, vì nó không còn tham gia vào quá trình trao đổi khí. Kéo dài từ 4 đến 7 ngày. Giai đoạn gan hóa xám- Bạch cầu tham gia tràn dịch làm cho phổi có màu xám. Nó kéo dài từ ngày 8 đến ngày 14. Giai đoạn phân giải- tràn dịch bắt đầu ra khỏi phổi. Kéo dài vài tuần.
Thay đổi trong máu, nước tiểu, hoạt động của tim	Trong xét nghiệm máu tổng quát, ghi nhận tăng bạch cầu 20 x 10 9, giảm số lượng bạch cầu ái toan và tăng bạch cầu trung tính, tốc độ lắng hồng cầu ( COE) tăng lên 30-40 mm mỗi giờ hoặc hơn. Xét nghiệm máu sinh hóa cho thấy mức độ nitơ dư tăng lên. Nhịp đập 120 nhịp / phút trở lên, có dấu hiệu thiếu máu cục bộ trên tim đồ, hạ huyết áp. Trong nước tiểu có protein, hồng cầu. Tất cả những thay đổi này là do độc tính cao của phế cầu và tác động phá hủy của nó đối với các mô cơ thể.

Cần lưu ý rằng ngày nay bệnh viêm phổi thể phổi cổ điển đang trở nên ít phổ biến hơn.

Sự khác biệt giữa viêm phổi do vi rút và viêm phổi do vi khuẩn là gì?

Viêm phổi do vi rút có một số đặc điểm để phân biệt với viêm phổi do vi khuẩn. Tuy nhiên, thường thì viêm phổi do vi rút rất phức tạp do nhiễm vi khuẩn. Trong những trường hợp như vậy, việc chẩn đoán trở nên khó khăn. Viêm phổi do vi rút "thuần túy" trong hơn 85 phần trăm các trường hợp được quan sát thấy ở trẻ em. Ở người lớn, bệnh viêm phổi thuộc loại hỗn hợp thường được chẩn đoán nhất - do vi-rút-vi khuẩn.

Sự khác biệt giữa viêm phổi do vi rút và vi khuẩn

Tiêu chuẩn	Viêm phổi do vi rút	viêm phổi do vi khuẩn
sự lây lan (sự lây nhiễm)	Nó dễ lây lan, giống như bất kỳ bệnh vi rút hô hấp cấp tính nào ( ORZ).	Về mặt dịch tễ học, nó không được coi là truyền nhiễm.
Thời gian ủ bệnh	Thời gian ủ bệnh ngắn - từ 2 đến 5 ngày.	Thời gian ủ bệnh dài - từ 3 ngày đến 2 tuần.
Bệnh trước đây	Viêm phổi luôn xuất hiện như một biến chứng của một bệnh cấp tính do vi rút đường hô hấp gây ra, thường là hậu quả của bệnh cúm.	Không có bệnh nào trước đây là điển hình.
thời kỳ hoang đàng	Kéo dài khoảng 24 giờ. Đặc biệt phát âm. Các triệu chứng chính là : đau cơ nghiêm trọng; đau nhức trong xương;	Hầu như vô hình.
Sự khởi đầu của bệnh	Một sự khởi đầu rõ rệt của bệnh, trong đó nhiệt độ cơ thể nhanh chóng tăng lên 39 - 39,5 độ.	Thường bắt đầu từ từ, với nhiệt độ không quá 37,5 - 38 độ.
Hội chứng nhiễm độc	Diễn đạt yếu. Các triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng nhiễm độc nói chung là: sốt; ớn lạnh; cơ và đau đầu; mệt mỏi chung; rối loạn tiêu hóa dưới dạng buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy.	Bày tỏ. Các triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng nhiễm độc là: nhiệt; ớn lạnh; đau đầu; điểm yếu chung; ăn mất ngon; tim mạch ( hơn 90 nhịp mỗi phút).
Dấu hiệu tổn thương mô phổi	Các triệu chứng tổn thương phổi nhẹ ở giai đoạn khởi phát của bệnh. Các triệu chứng của tình trạng khó chịu chung của cơ thể xuất hiện hàng đầu.	Các triệu chứng ở phổi được biểu hiện ngay từ những ngày đầu tiên của bệnh.
Ho	Một cơn ho vừa phải không có kết quả đã được ghi nhận trong một thời gian dài. Dần dần, một lượng nhỏ đờm nhầy bắt đầu nổi lên. Đờm có màu trong hoặc hơi trắng, không mùi. Đôi khi xuất hiện những vệt máu trong đờm. Nếu đờm có mủ, nghĩa là nhiễm trùng do vi khuẩn.	Ho khan nhanh chóng trở nên ướt át. Ban đầu, một lượng nhỏ đờm nhầy được tiết ra. Khối lượng đờm tăng lên và nó trở nên nhầy nhụa. Màu sắc của đờm có thể khác nhau - xanh lục, hơi vàng hoặc gỉ với một hỗn hợp máu.
Dấu hiệu suy hô hấp	Ở giai đoạn nặng của bệnh, xuất hiện suy hô hấp cấp với tình trạng khó thở dữ dội và tím tái môi, mũi và móng tay.	Các triệu chứng chính của suy hô hấp là: khó thở nghiêm trọng, ngay cả khi nghỉ ngơi; tím tái môi, mũi và các ngón tay; thở nhanh - hơn 40 chuyển động hô hấp mỗi phút.
Hội chứng đau	Các cơn đau ngực vừa phải được ghi nhận. Cơn đau trầm trọng hơn khi ho và hít thở sâu.	Ở ngực xuất hiện những cơn đau rõ rệt khi ho và hít thở sâu.
dữ liệu nghe tim (nghe)	Trong suốt bệnh, nghe thấy tiếng thở khó khăn kèm theo tiếng thở khò khè đơn lẻ.	Nhiều tiếng rale ướt với nhiều kích cỡ và cường độ khác nhau được nghe thấy. Viêm màng phổi được nghe thấy ở dạng crepitus.
Dữ liệu tia X	Có một mẫu quảng cáo xen kẽ ( gian bào) viêm phổi. Các đặc điểm chính của chụp X-quang viêm phổi do vi rút là: sự dày lên của vách ngăn liên thanh, làm cho mô phổi có hình dạng như tổ ong; nén vừa phải và làm sẫm màu các mô xung quanh phế quản; tăng các nút quanh phế quản; nhấn mạnh các mạch ở vùng rễ của phổi.	Không có dấu hiệu đặc hiệu nào của bệnh viêm phổi do vi khuẩn. Các đặc điểm chính của tia X là: các vùng tối của phổi với nhiều kích cỡ khác nhau ( tiêu điểm hoặc khuếch tán); các đường nét của tiêu điểm bị mờ; mô phổi sẫm màu nhẹ ( giảm độ thoáng); xác định mức dịch trong khoang màng phổi.
Phân tích máu tổng quát	Có sự giảm số lượng bạch cầu ( Tế bào bạch cầu). Đôi khi có tăng tế bào lympho ( sự gia tăng số lượng tế bào lympho) và / hoặc tăng bạch cầu đơn nhân ( tăng số lượng bạch cầu đơn nhân).	Tăng bạch cầu rõ rệt và tăng tốc độ lắng hồng cầu được phát hiện ( ESR).
Đáp ứng với liệu pháp kháng sinh	Phản ứng tiêu cực với kháng sinh. Hiệu quả là liệu pháp kháng vi rút trong những ngày đầu bị bệnh.	Phản ứng tích cực với thuốc kháng sinh có thể nhìn thấy ngay từ những ngày đầu điều trị.

Viêm phổi bệnh viện là gì?

Nội viện ( từ đồng nghĩa bệnh viện hoặc bệnh viện) viêm phổi - đây là bệnh viêm phổi phát triển trong vòng 48 - 72 giờ ( 2 hoặc 3 ngày) sau khi bệnh nhân nhập viện. Loại viêm phổi này đơn lẻ ở một dạng riêng biệt, do đặc điểm phát triển và diễn biến cực kỳ nghiêm trọng.

Thuật ngữ "nhập viện" có nghĩa là bệnh viêm phổi do vi khuẩn sống trong các bức tường của bệnh viện gây ra. Những vi khuẩn này đặc biệt kháng và có đa kháng ( kháng nhiều loại thuốc cùng một lúc). Ngoài ra, viêm phổi bệnh viện trong hầu hết các trường hợp không phải do một loại vi khuẩn duy nhất, mà là do một hiệp hội vi sinh vật gây ra ( nhiều mầm bệnh). Có điều kiện phân bổ viêm phổi bệnh viện sớm và muộn. Viêm phổi sớm phát triển trong vòng 5 ngày đầu tiên kể từ thời điểm nhập viện. Viêm phổi bệnh viện muộn phát triển không sớm hơn ngày thứ sáu kể từ khi bệnh nhân nhập viện.

Do đó, diễn biến của bệnh viêm phổi bệnh viện phức tạp do tính đa hình của vi khuẩn và khả năng kháng thuốc đặc biệt của chúng.

Các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất của viêm phổi bệnh viện

Tên Exciter	Đặc tính
Pseudomonas aeruginosa	Đây là nguồn lây nhiễm mạnh nhất, có tính kháng đa kháng.
Enterobacteriaceae	Nó xảy ra rất thường xuyên, cũng nhanh chóng hình thành sự kháng cự. Thường được tìm thấy kết hợp với P.aeruginosa.
Acinetobacter	Theo quy luật, nó là nguồn lây nhiễm cùng với các loại vi khuẩn khác. Nó có khả năng chống lại nhiều loại thuốc kháng khuẩn một cách tự nhiên.
S.Maltophilia	Nó cũng có khả năng chống lại hầu hết các loại thuốc kháng sinh một cách tự nhiên. Đồng thời, loại vi khuẩn này có thể phát triển khả năng đề kháng với các loại thuốc được sử dụng.
S.Aureus	Nó có khả năng gây đột biến, do đó các chủng tụ cầu mới liên tục xuất hiện. Các chủng khác nhau xảy ra với tần suất từ ​​30 đến 85 phần trăm.
Một loại nấm thuộc chi Aspergillus	Gây viêm phổi do nấm. Nó ít phổ biến hơn nhiều so với các mầm bệnh trên, nhưng trong những thập kỷ gần đây đã có sự gia tăng của bệnh viêm phổi do nấm.

Viêm phổi bệnh viện là một bệnh nhiễm trùng có nguy cơ tử vong cao. Ngoài ra, do kháng thuốc điều trị, bệnh thường phức tạp bởi sự phát triển của suy hô hấp.

Các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi bệnh viện là:

• tuổi cao ( hơn 60 năm);
• hút thuốc lá;
• nhiễm trùng trước đó, bao gồm cả những bệnh của hệ thống hô hấp;
• bệnh mãn tính ( bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính có tầm quan trọng đặc biệt);
• bất tỉnh với nguy cơ cao của nguyện vọng;
• thức ăn thông qua một đầu dò;
• vị trí dài nằm ngang khi bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa trong thời gian dài);
• nối bệnh nhân với máy thở.

Về mặt lâm sàng, viêm phổi bệnh viện rất khó điều trị và để lại nhiều hậu quả.

Các triệu chứng của viêm phổi bệnh viện là:

• nhiệt độ trên 38,5 độ;
• ho có đờm;
• Đờm mủ;
• thở nông thường xuyên;
• gián đoạn thở;
• những thay đổi trong máu - có thể được quan sát thấy như sự gia tăng số lượng bạch cầu ( trên 9x 10 9) và giảm của chúng ( ít hơn 4x 10 9);
• giảm nồng độ oxy trong máu oxy hóa) ít hơn 97 phần trăm;
• các ổ viêm mới có thể nhìn thấy trên phim chụp X-quang.

Ngoài ra, viêm phổi bệnh viện thường phức tạp do sự phát triển của nhiễm khuẩn huyết ( tình trạng vi khuẩn và chất độc của chúng xâm nhập vào máu). Điều này lại dẫn đến sốc nhiễm độc. Khả năng gây chết người của tình trạng này là rất cao.

SARS là gì?

SARS là bệnh viêm phổi gây ra bởi các mầm bệnh không điển hình và có các triệu chứng không điển hình.
Nếu bệnh viêm phổi điển hình thường do phế cầu và các chủng vi khuẩn của nó gây ra, thì tác nhân gây bệnh viêm phổi không điển hình có thể là vi rút, động vật nguyên sinh, nấm.

Các triệu chứng của SARS là:

• sốt cao - hơn 38 độ, và bị viêm phổi do legionella - 40 độ;
• các triệu chứng say nói chung chiếm ưu thế, chẳng hạn như đau đầu dữ dội, đau cơ;
• các triệu chứng phổi bị xóa - vừa phải, không hiệu quả ( không có đờm) ho, và nếu đờm xuất hiện, thì số lượng của nó là không đáng kể;
• sự hiện diện của các triệu chứng ngoài phổi đặc trưng của mầm bệnh ( ví dụ: phát ban);
• thay đổi nhẹ trong máu - không có tăng bạch cầu, đây là đặc điểm của viêm phổi do phế cầu khuẩn.
• trên phim chụp X quang, một hình ảnh không điển hình - không có tiêu điểm rõ rệt của sự mất điện;
• không có phản ứng với thuốc sulfa.

Hội chứng hô hấp cấp tính nặng là một dạng đặc biệt của SARS. Hội chứng này trong tài liệu tiếng Anh được gọi là SARS ( hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng). Nó được gây ra bởi các chủng đột biến từ họ coronavirus. Một vụ dịch của dạng viêm phổi này đã được ghi nhận vào năm 2000-2003 ở các nước Đông Nam Á. Người mang vi-rút này, sau này hóa ra, là loài dơi.

Một đặc điểm của bệnh viêm phổi không điển hình này là các triệu chứng phổi bị xóa và hội chứng nhiễm độc rõ rệt. Ngoài ra, với bệnh viêm phổi do coronavirus, có nhiều thay đổi trong các cơ quan nội tạng. Điều này xảy ra bởi vì, khi xâm nhập vào cơ thể, vi-rút lây lan rất nhanh đến thận, phổi và gan.

Các tính năng của SARS hoặc SARS là:

• người lớn từ 25 đến 65 tuổi bị bệnh là chủ yếu, các trường hợp cá biệt được ghi nhận ở trẻ em;
• thời gian ủ bệnh kéo dài từ 2 đến 10 ngày;
• con đường lây truyền bệnh là đường không khí và đường phân - miệng;
• các triệu chứng phổi xuất hiện vào ngày thứ 5 và trước đó các triệu chứng nhiễm độc do vi rút xuất hiện - ớn lạnh, đau cơ, buồn nôn, nôn, và đôi khi tiêu chảy ( quá trình bệnh như vậy có thể bắt chước nhiễm trùng đường ruột);
• về phần máu, có sự giảm số lượng của cả tế bào lympho và tiểu cầu ( thường gây ra hội chứng xuất huyết);
• trong xét nghiệm sinh hóa máu ghi nhận tình trạng tăng men gan, điều này phản ánh tình trạng tổn thương gan do virus gây ra.
• các biến chứng như hội chứng suy kiệt, sốc nhiễm độc, suy hô hấp cấp phát triển nhanh chóng.

Tỷ lệ tử vong rất cao ở SARS là do sự đột biến liên tục của vi rút. Do đó, việc tìm ra một loại thuốc có thể tiêu diệt loại virus này là rất khó.

Các giai đoạn phát triển của bệnh viêm phổi là gì?

Có ba giai đoạn phát triển của bệnh viêm phổi, qua đó tất cả các bệnh nhân đều vượt qua. Mỗi giai đoạn đều có những triệu chứng và biểu hiện lâm sàng đặc trưng.

Các giai đoạn phát triển của bệnh viêm phổi là:

• giai đoạn bắt đầu;
• giai đoạn nhiệt;
• giai đoạn cho phép.

Các giai đoạn này tương ứng với những thay đổi bệnh lý ở phổi do quá trình viêm ở cấp độ mô và tế bào gây ra.

Giai đoạn khởi phát của bệnh viêm phổi
Sự khởi đầu của quá trình viêm trong phổi được đặc trưng bởi tình trạng chung của bệnh nhân xấu đi đột ngột, so với nền tảng sức khỏe hoàn toàn. Những thay đổi đột ngột trong cơ thể được giải thích là do nó bị thôi miên ( quá đáng) phản ứng với tác nhân gây bệnh viêm phổi và các chất độc của nó.

Triệu chứng đầu tiên của bệnh là thân nhiệt thấp ( 37 - 37,5 độ). Trong 24 giờ đầu tiên, nó nhanh chóng tăng lên mức 38 - 39 độ và hơn thế nữa. Nhiệt độ cơ thể cao kèm theo một số triệu chứng do cơ thể bị nhiễm độc nói chung với các chất độc của mầm bệnh.

Các triệu chứng nhiễm độc chung của cơ thể là:

• nhức đầu và chóng mặt;
• mệt mỏi chung;
• độ béo nhanh;
• tim đập loạn nhịp ( hơn 90 - 95 nhịp mỗi phút);
• hiệu suất giảm mạnh;
• ăn mất ngon;
• sự xuất hiện của một vết đỏ trên má;
• tím tái của mũi và môi;
• phát ban herpetic trên màng nhầy của môi và mũi;
• tăng tiết mồ hôi.

Trong một số trường hợp, bệnh bắt đầu với các dấu hiệu khó tiêu - buồn nôn, nôn mửa, hiếm khi tiêu chảy. Ngoài ra, các triệu chứng quan trọng của giai đoạn khởi phát là ho và đau ngực. Ho xuất hiện từ những ngày đầu của bệnh. Ban đầu, nó khô, nhưng vĩnh viễn. Do ngực bị kích thích và căng thẳng liên tục, các cơn đau đặc trưng xuất hiện ở vùng sau ức.

giai đoạn viêm phổi
Trong giai đoạn cao điểm, có sự gia tăng các triệu chứng nhiễm độc nói chung của cơ thể, và các dấu hiệu viêm mô phổi cũng xuất hiện. Thân nhiệt luôn giữ ở mức cao và rất khó điều trị bằng thuốc hạ sốt.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi ở giai đoạn cao điểm là:

• đau ngực dữ dội;
• thở gấp;
• ho;
• long đờm;
• khó thở.

Đau ngực dữ dội là do các tấm màng phổi bị viêm ( màng phổi), chứa một số lượng lớn các thụ thể thần kinh. Cảm giác đau có khu trú chính xác. Cường độ mạnh nhất của cảm giác đau được ghi nhận khi hít thở sâu, ho và khi thân mình nghiêng sang bên bị ảnh hưởng. Cơ thể người bệnh cố gắng thích nghi và giảm đau bằng cách giảm khả năng vận động của bên bị bệnh. Trở nên trễ xuống đáng chú ý của nửa lồng ngực trong quá trình thở. Đau ngực dữ dội dẫn đến sự xuất hiện của hơi thở "nhẹ nhàng". Thở ở bệnh nhân viêm phổi trở nên hời hợt và nhanh chóng ( hơn 25 - 30 nhịp thở mỗi phút). Bệnh nhân cố gắng tránh hít thở sâu.

Trong giai đoạn nhiệt, ho liên tục. Do các tấm màng phổi bị kích thích liên tục, cơn ho ngày càng dữ dội và trở nên đau đớn. Ở giai đoạn cao của bệnh kèm theo ho, đờm đặc nhầy bắt đầu nổi lên. Ban đầu, màu sắc của đờm có màu vàng xám hoặc vàng xanh. Dần dần, các vệt máu và các phần tử của phổi bị phá hủy xuất hiện trong dịch tiết. Điều này làm cho đờm có màu rỉ máu. Trong thời kỳ đỉnh điểm của bệnh, đờm được bài tiết ra ngoài với số lượng lớn.

Kết quả của tình trạng viêm bề mặt hô hấp của phổi, suy hô hấp xảy ra, được đặc trưng bởi khó thở nghiêm trọng. Trong hai ngày đầu của thời kỳ đỉnh điểm của bệnh, khó thở xuất hiện khi vận động và gắng sức bình thường. Dần dần, khó thở xuất hiện khi thực hiện gắng sức tối thiểu và ngay cả khi nghỉ ngơi. Đôi khi nó có thể đi kèm với chóng mặt và mệt mỏi nghiêm trọng.

Giai đoạn phân giải
Trong giai đoạn giải quyết của bệnh, tất cả các triệu chứng của bệnh viêm phổi giảm dần.
Các dấu hiệu say nói chung của cơ thể biến mất, và nhiệt độ cơ thể trở lại bình thường.
Cơn ho giảm dần và đờm ít nhớt hơn, do đó nó dễ dàng tách ra. Khối lượng của nó đang giảm dần. Đau ở ngực chỉ xuất hiện khi cử động đột ngột hoặc ho mạnh. Thở dần dần bình thường, nhưng khó thở vẫn tồn tại khi gắng sức bình thường. Nhìn bề ngoài có thể thấy hơi trễ nửa ngực.

Bệnh viêm phổi có thể gây ra những biến chứng gì?

Viêm phổi có thể xảy ra với nhiều biến chứng ngoài phổi và ngoài phổi. Biến chứng phổi là những biến chứng ảnh hưởng đến nhu mô phổi, phế quản và màng phổi. Biến chứng ngoài phổi là biến chứng từ các cơ quan nội tạng.

Các biến chứng phổi của viêm phổi là:

• sự phát triển của một hội chứng tắc nghẽn;

Viêm màng phổi
Viêm màng phổi là tình trạng viêm màng phổi bao phủ phổi. Viêm màng phổi có thể khô và ướt. Với bệnh viêm màng phổi khô, các cục fibrin tích tụ trong khoang màng phổi, sau đó kết dính các tấm màng phổi lại với nhau. Triệu chứng chính của bệnh viêm màng phổi khô là đau rất dữ dội ở ngực. Đau có liên quan đến hơi thở và xuất hiện ở đỉnh điểm của cảm hứng. Để giảm bớt cơn đau một chút, bệnh nhân cố gắng thở ít thường xuyên hơn và không quá sâu. Với bệnh viêm màng phổi ẩm ướt hoặc dịch tiết, triệu chứng chính là khó thở và cảm giác nặng ở ngực. Nguyên nhân là do dịch viêm tích tụ trong khoang màng phổi. Chất lỏng này đè lên phổi, nén nó và do đó làm giảm diện tích bề mặt hô hấp.

Với bệnh viêm màng phổi, các triệu chứng suy hô hấp nhanh chóng tăng lên. Da đồng thời nhanh chóng trở nên tím tái, có những gián đoạn trong công việc của tim.

empyema
Phù thũng, hoặc viêm màng phổi mủ, cũng là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh viêm phổi. Với bệnh phù thũng, mủ không tích tụ trong khoang màng phổi. Các triệu chứng của bệnh phù thũng tương tự như viêm màng phổi tiết dịch, nhưng rõ ràng hơn nhiều. Triệu chứng chính là nhiệt độ cao ( 39-40 độ) có tính chất bận rộn. Loại sốt này có đặc điểm là nhiệt độ dao động hàng ngày từ 2 đến 3 độ. Vì vậy, nhiệt độ từ 40 độ có thể giảm mạnh xuống 36,6. Nhiệt độ tăng và giảm mạnh kèm theo ớn lạnh và đổ mồ hôi lạnh. Empyema cũng ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch. Nhịp tim tăng lên 120 nhịp mỗi phút hoặc hơn.

Áp xe phổi
Áp xe tạo thành một khoang trong phổi hoặc nhiều sâu răng) trong đó nội dung có mủ tích tụ. Áp xe là một quá trình phá hủy, do đó, tại vị trí của nó, mô phổi bị phá hủy. Các triệu chứng của tình trạng này được đặc trưng bởi tình trạng nhiễm độc nặng. Cho đến một thời điểm nhất định, áp xe vẫn đóng. Nhưng sau đó anh ta phá ra. Nó có thể đột nhập vào khoang phế quản hoặc vào khoang màng phổi. Trong trường hợp đầu tiên, có rất nhiều chất thải có mủ. Dịch mủ từ khoang phổi thoát ra ngoài theo đường phế quản ra bên ngoài. Bệnh nhân có đờm nhiều, khó chịu. Đồng thời, tình trạng của bệnh nhân được cải thiện với sự đột phá của áp xe, nhiệt độ giảm xuống.
Nếu áp xe vỡ vào khoang màng phổi, thì phù màng phổi sẽ phát triển.

Sự phát triển của hội chứng tắc nghẽn
Các triệu chứng của hội chứng tắc nghẽn là khó thở và các cơn nghẹt thở xảy ra theo chu kỳ. Điều này là do thực tế là mô phổi tại vị trí của bệnh viêm phổi trước đây bị mất chức năng. Thay vào đó, mô liên kết phát triển, không chỉ thay thế mô phổi mà còn thay thế các mạch của nó.

Phù phổi
Phù nề là biến chứng ghê gớm nhất của bệnh viêm phổi, khả năng gây chết người rất cao. Trong trường hợp này, nước từ các mạch xâm nhập đầu tiên vào kẽ phổi, sau đó vào chính các phế nang. Do đó, các phế nang, vốn thường chứa đầy không khí, lại chứa đầy nước.

Trong trạng thái này, một người bắt đầu nhanh chóng bị ngạt thở và trở nên kích động. Xuất hiện cơn ho kèm theo đờm có bọt. Mạch tăng lên 200 nhịp mỗi phút, làn da ướt đẫm mồ hôi lạnh. Tình trạng này cần được hồi sức.

Các biến chứng ngoài phổi của viêm phổi là:

• sốc độc;
• viêm cơ tim nhiễm độc;

Các biến chứng ngoài phổi của viêm phổi là do hoạt động cụ thể của vi khuẩn. Một số vi khuẩn gây bệnh có tính dinh dưỡng ( giống nhau) đến mô gan, những người khác dễ dàng xuyên qua hàng rào máu não và xâm nhập vào hệ thần kinh.

sốc độc
Sốc nhiễm độc là tình trạng chất độc từ vi khuẩn, vi rút xâm nhập vào máu của bệnh nhân. Đây là một tình trạng khẩn cấp trong đó suy đa tạng được quan sát thấy. Suy đa cơ quan có nghĩa là có hơn 3 cơ quan và hệ thống tham gia vào quá trình bệnh lý. Thông thường, hệ thống tim mạch, thận, tiêu hóa và thần kinh bị ảnh hưởng. Các triệu chứng chính là sốt, huyết áp thấp và phát ban đa hình trên cơ thể.

Viêm cơ tim nhiễm độc
Viêm cơ tim là một tổn thương của cơ tim, do đó chức năng của nó bị mất đi. Bệnh tim cao nhất ( chọn lọc cho cơ tim) có vi rút. Do đó, viêm phổi do virus thường phức tạp nhất là viêm cơ tim nhiễm độc. Vi khuẩn như mycoplasma và chlamydia cũng ảnh hưởng đặc biệt đến mô tim.
Các triệu chứng chính là rối loạn nhịp tim, suy yếu hoạt động của tim, khó thở.

Viêm màng ngoài tim
Viêm màng ngoài tim là tình trạng viêm màng thanh dịch bao quanh tim. Viêm màng ngoài tim có thể tự phát triển hoặc có trước viêm cơ tim. Đồng thời, chất lỏng viêm tích tụ trong khoang màng ngoài tim, sau đó đè lên tim và nén nó. Kết quả là, triệu chứng chính của viêm màng ngoài tim phát triển - khó thở. Ngoài khó thở, bệnh nhân viêm màng ngoài tim còn than thở yếu, đau tức vùng tim, ho khan.

Viêm màng não
Viêm màng não ( viêm màng não của não) phát triển do sự xâm nhập của vi sinh vật gây bệnh vào hệ thần kinh trung ương. Viêm màng não cũng có thể do vi khuẩn hoặc virus, tùy thuộc vào căn nguyên của bệnh viêm phổi.
Các triệu chứng chính của viêm màng não là buồn nôn, nôn, sợ ánh sáng và cứng cổ.

Viêm gan
Đây là một biến chứng rất phổ biến của bệnh viêm phổi không điển hình. Với bệnh viêm gan, các mô gan bị ảnh hưởng, do đó gan ngừng thực hiện các chức năng của nó. Vì gan đóng vai trò lọc trong cơ thể nên khi bị tổn thương, tất cả các sản phẩm chuyển hóa không được đào thải ra ngoài cơ thể mà tồn đọng lại trong đó. Với bệnh viêm gan, một lượng lớn bilirubin xâm nhập vào máu từ các tế bào gan bị phá hủy, dẫn đến bệnh vàng da. Bệnh nhân cũng có biểu hiện buồn nôn, nôn, đau âm ỉ ở vùng hạ vị bên phải.

Những loại kháng sinh nào dùng trong điều trị viêm phổi?

Việc lựa chọn thuốc này hoặc thuốc kia phụ thuộc vào dạng viêm phổi và khả năng dung nạp thuốc của từng cá nhân.

Thuốc được sử dụng trong điều trị viêm phổi điển hình

Mầm bệnh	Thuốc đầu tiên	Thuốc thay thế
Staphylococcus aureus	oxacillin;	clindamycin; cephalosporin thế hệ I-II ( cephalexin, cefuroxime).
Liên cầu nhóm A	penicillin G; penicillin V.	clindamycin; Cephalosporin thế hệ 3 ceftriaxone).
Str.pneumoniae	penicillin G và amoxicillin trong trường hợp phế cầu nhạy cảm với penicillin; ceftriaxone và levofloxacin trong trường hợp phế cầu kháng penicillin.	macrolides ( erythromycin, clarithromycin); fluoroquinolon đường hô hấp ( levofloxacin, moxifloxacin).
Enterobacteriaceae	Cephalosporin thế hệ 3 cefotaxime, ceftazidime).	carbapenems ( imipenem, meropenem).

Tất nhiên, cần có thời gian để xác định vi sinh vật nào đã gây ra bệnh viêm phổi. Để làm được điều này, cần phải cách ly mầm bệnh từ vật liệu bệnh lý, trong trường hợp này là đờm. Tất cả điều này cần có thời gian, mà thường không có sẵn. Do đó, bác sĩ tiếp cận vấn đề này theo kinh nghiệm. Ông chọn loại kháng sinh có phổ tác dụng rộng nhất. Anh ta cũng tính đến bản chất của bệnh, và nếu có dấu hiệu của nhiễm trùng kỵ khí, anh ta sẽ ưu tiên dùng kháng sinh beta-lactam hoặc carbapenems.

Ngoài ra, sau khi nghiên cứu chi tiết về bệnh sử của bệnh nhân, anh ta có thể cho rằng đây là loại bệnh gì. Nếu bệnh nhân mới nhập viện gần đây, thì rất có thể đó là bệnh viện ( bệnh viện) viêm phổi. Nếu bệnh cảnh lâm sàng bị chi phối bởi các triệu chứng say nói chung, và viêm phổi giống như bệnh sởi hoặc quai bị, thì rất có thể đó là viêm phổi không điển hình. Nếu là viêm phổi trong tử cung của trẻ sơ sinh thì có lẽ nguyên nhân của nó là do trực khuẩn gram âm hoặc Staphylococcus aureus.

Khi bệnh viêm phổi đã được chẩn đoán, thuốc kháng sinh được kê đơn ( nếu đó là bệnh viêm phổi do vi khuẩn).

Thuốc được sử dụng trong điều trị SARS

Nguồn lây nhiễm).
Klebsiella pneumoniae	cephalosporin thế hệ II - IV ( cefotaxime, ceftazidime, cefepime); fluoroquinolon đường hô hấp.	aminoglycoside ( kanamycin, gentamicin); carbapenems ( imipenem, meropenem).
Legionella	macrolit; fluoroquinolon đường hô hấp.	doxycycline; rifampicin.
Mycoplasma	macrolit.	fluoroquinolon đường hô hấp.
Pseudomonas aeruginosa	antipseudomonas cephalosporin ( ceftazidime, cefepime).	aminoglycoside ( amikacin).

Trong điều trị viêm phổi, nhiều loại kháng sinh thường được sử dụng. Mặc dù đơn trị liệu ( điều trị bằng thuốc đơn lẻ) là tiêu chuẩn vàng, nó thường không hiệu quả. Viêm phổi được điều trị không tốt là một yếu tố nguy cơ chính cho việc tái phát sau đó ( tái phát).

Điều quan trọng cần lưu ý là mặc dù liệu pháp kháng sinh là phương pháp điều trị chính, các loại thuốc khác được sử dụng trong điều trị viêm phổi. Không thất bại, liệu pháp kháng sinh được thực hiện song song với việc chỉ định thuốc chống nấm ( để ngăn ngừa bệnh nấm candida) và các loại thuốc khác, để loại bỏ các triệu chứng chính của bệnh viêm phổi ( ví dụ, thuốc hạ sốt để hạ nhiệt độ).

Có thuốc chủng ngừa viêm phổi không?

Không có vắc-xin toàn cầu chống lại bệnh viêm phổi. Có một số loại vắc xin chỉ hoạt động chống lại một số vi sinh vật nhất định. Ví dụ, loại vắc-xin được biết đến nhiều nhất là vắc-xin phế cầu. Vì phế cầu là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của viêm phổi, nên vắc xin này ngăn ngừa viêm phổi do phế cầu. Được biết đến nhiều nhất là vắc xin Prevenar ( Hoa Kỳ), Synflorix ( nước Bỉ) và Pneumo-23 ( Nước pháp).

Thuốc chủng ngừa Prevenar là một trong những loại hiện đại nhất và đắt tiền nhất. Thuốc chủng này được tiêm ba liều cách nhau một tháng. Người ta tin rằng khả năng miễn dịch sau khi tiêm chủng được phát triển sau một tháng. Thuốc chủng ngừa Synflorix được tiêm cùng lịch với Prevenar. Pneumo-23 là loại vắc xin lâu đời nhất hiện đang tồn tại. Nó được thiết lập một lần và thời hạn hiệu lực của nó là khoảng 5 năm. Một nhược điểm đáng kể của việc chủng ngừa này là nó chỉ có thể được tiêm sau khi trẻ được hai tuổi. Được biết, trẻ em sơ sinh là đối tượng dễ bị tổn thương nhất về sự phát triển của bệnh viêm phổi.

Cần lưu ý ngay rằng tiêm phòng viêm phổi hoàn toàn không có nghĩa là trẻ em hay người lớn sẽ không bị bệnh lại. Thứ nhất, bạn có thể bị viêm phổi có nguồn gốc khác, ví dụ, do tụ cầu. Và thứ hai, ngay cả khi bị viêm phổi do phế cầu khuẩn, khả năng miễn dịch không được hình thành suốt đời. Các nhà sản xuất vắc xin cảnh báo rằng có thể bị bệnh trở lại sau khi tiêm phòng, nhưng bệnh nhân sẽ dễ chịu đựng bệnh hơn rất nhiều.

Ngoài thuốc chủng ngừa phế cầu, còn có thuốc chủng ngừa Haemophilus influenzae. Haemophilus influenzae, hay trực khuẩn cúm, cũng là một tác nhân gây viêm phổi phổ biến. Ba loại vắc xin sau được đăng ký tại Nga - Act-HIB, Hiberix và Pentaxim. Chúng được tiêm cùng lúc với vắc-xin bại liệt và viêm gan B.

Đối với việc chủng ngừa viêm phổi do vi rút, nó phức tạp hơn một chút. Người ta biết rằng vi rút có thể đột biến, tức là thay đổi. Do đó, rất khó để tạo ra một loại vắc xin chống lại một loại vi rút cụ thể. Ngay sau khi khoa học phát minh ra một loại vắc-xin chống lại một loại vi-rút đã biết, nó sẽ thay đổi và vắc-xin trở nên vô hiệu.

Viêm phổi hít phải phát triển như thế nào?

Viêm phổi hít là một bệnh viêm phổi phát triển do sự xâm nhập của các chất lạ vào phổi. Các chất lạ có thể là chất nôn, các mảnh thức ăn và các dị vật khác.
Thông thường, đường thở với sự trợ giúp của các cơ chế đặc biệt sẽ ngăn cản các dị vật xâm nhập vào phổi. Một trong những cơ chế như vậy là ho. Vì vậy, khi có dị vật lọt vào cây phế quản ( ví dụ như nước bọt), anh ấy bắt đầu ho lên. Tuy nhiên, có những tình huống khi các cơ chế này bị lỗi, và các phần tử lạ vẫn đến phổi, nơi chúng lắng đọng và gây viêm.

Viêm phổi do hít thở có thể phát triển trong những điều kiện sau:

• say rượu;
• say thuốc;
• việc sử dụng một số loại thuốc;
• trạng thái vô thức;
• nôn mửa nghiêm trọng, không kiểm soát được;
• thời thơ ấu.

Các trường hợp phổ biến nhất là say rượu và ma túy. Rượu, giống như một số loại thuốc, làm suy yếu tất cả các phản xạ, bao gồm cả các cơ chế phòng vệ. Rất thường xuyên, các tình trạng như vậy đi kèm với nôn mửa. Đồng thời, một người không có khả năng kiểm soát quá trình này. Chất nôn có thể xâm nhập vào đường hô hấp một cách dễ dàng. Cần lưu ý rằng ngay cả ở một người khỏe mạnh, chất nôn có tính chất nôn mửa mạnh mẽ và bất khuất cũng có thể xâm nhập vào phổi.

Ở trẻ em, viêm phổi hít có thể phát triển khi các mảnh thức ăn xâm nhập vào phế quản. Điều này xảy ra khi thức ăn bổ sung được đưa vào chế độ ăn của trẻ. Cháo, ví dụ, kiều mạch, có mối nguy hiểm lớn nhất. Ngay cả một hạt kiều mạch, một khi vào phổi cũng gây viêm cục bộ.

Một nhóm nguy cơ khác là những người dùng thuốc hướng thần, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc thôi miên ( thuốc ngủ). Những loại thuốc này làm suy yếu tất cả các phản ứng của cơ thể, bao gồm cả phản xạ. Mọi người, đặc biệt là những người uống thuốc ngủ, luôn ở trong trạng thái buồn ngủ, có phần chậm lại. Do đó, tắc nghẽn trong đường thở của họ bị suy yếu, và thức ăn ( hoặc đồ uống) dễ dàng đi vào phổi.

Đi vào mô phổi, dị vật ( nôn mửa, thức ăn) gây viêm và viêm phổi.

Kiểm tra lại

Viêm phổi (viêm phổi) là tình trạng viêm mô ở một hoặc cả hai phổi do nhiễm trùng.

Ở phần cuối của các ống thở trong phổi (ống dẫn khí phế nang) là những túi nhỏ chứa đầy không khí (phế nang) sắp xếp thành từng bó. Trong bệnh viêm phổi, các túi này bị viêm và chứa đầy dịch.

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh viêm phổi:

• ho;
• nhiệt;
• thở gấp.

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm phổi là nhiễm trùng phế cầu, nhưng có nhiều loại vi khuẩn và vi rút khác gây ra viêm phổi.

Bệnh nhân bị viêm phổi nhẹ thường được điều trị tại nhà. Họ được cho uống thuốc kháng sinh, uống nhiều nước và nghỉ ngơi. Những người có sức khỏe tốt thường khỏe hơn mà không để lại hậu quả gì.

Những người bị bệnh khác có thể bị viêm phổi nặng và có thể phải điều trị tại bệnh viện. Điều này là do viêm phổi có thể gây ra các biến chứng, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe và độ tuổi của bệnh nhân, thậm chí có thể dẫn đến tử vong.

Theo nhiều dữ liệu khác nhau, hàng năm ở Nga có 1-2 triệu người bị bệnh viêm phổi. Mọi người dễ bị viêm phổi hơn vào mùa thu và mùa đông. Tỷ lệ tử vong do viêm phổi do cộng đồng mắc phải ở Nga, theo nhiều nguồn khác nhau, từ 1% đến 5%, nhưng ở những bệnh nhân cần nhập viện và người cao tuổi, con số này cao hơn nhiều lần. Viêm phổi có thể mắc ở mọi lứa tuổi.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi

Các triệu chứng của viêm phổi có thể phát triển rất nhanh (24 đến 48 giờ) hoặc tương đối chậm trong vài ngày. Biểu hiện của bệnh rất đa dạng và có thể giống biểu hiện của các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác như viêm phế quản cấp.

Viêm phổi có đặc điểm là ho. Nó có thể khô hoặc kèm theo đờm (chất nhầy đặc) có màu vàng, xanh, nâu, hoặc thậm chí có máu.

Các triệu chứng phổ biến khác:

• khó thở - hơi thở thường xuyên và nông, có thể khó thở ngay cả khi nghỉ ngơi;
• nhiệt độ cơ thể tăng mạnh;
• sức khỏe kém nói chung;
• đổ mồ hôi và ớn lạnh;
• chán ăn;
• tưc ngực.

Các triệu chứng ít phổ biến hơn bao gồm:

• đau đầu;
• sự mệt mỏi;
• buồn nôn;
• nôn mửa;
• thở khò khè;
• đau khớp và cơ;
• mất định hướng về thời gian và không gian (đặc biệt ở người cao tuổi).

Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh viêm phổi, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán. Nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như thở nhanh, đau hoặc mất phương hướng, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Nguyên nhân của bệnh viêm phổi

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm phổi là do nhiễm trùng, thường là do vi khuẩn.

Tuy nhiên, các loại vi khuẩn, vi rút và (hiếm) khác nhau gây ra bệnh viêm phổi, tùy thuộc vào vị trí bệnh viêm phổi bắt đầu. Ví dụ, vi sinh vật gây viêm phổi bắt gặp trong bệnh viện khác với vi sinh vật có thể gây ra nó trong cuộc sống hàng ngày.

Các sinh vật gây nhiễm trùng thường được hít vào phổi. Trong một số trường hợp hiếm hoi, viêm phổi có thể do nhiễm trùng ở một bộ phận khác của cơ thể. Sau đó tác nhân gây bệnh viêm phổi sẽ xâm nhập vào phổi qua đường máu.

Bốn loại viêm phổi được trình bày chi tiết dưới đây.

viêm phổi do vi khuẩn

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh viêm phổi ở người lớn là do vi khuẩn Streptococcus pneumoniae. Dạng viêm phổi này đôi khi được gọi là viêm phổi do phế cầu khuẩn.

Nguyên nhân ít phổ biến hơn của viêm phổi là các loại vi khuẩn khác, bao gồm:

• haemophilus influenzae;
• Staphylococcus aureus;
• Mycoplasma pneumoniae (bùng phát trung bình 4-7 năm một lần, thường ở trẻ em và thanh niên).

Trong một số trường hợp rất hiếm, viêm phổi do các vi khuẩn sau đây gây ra:

• Chlamydophila psittaci: Vi khuẩn này là tác nhân gây ra một dạng viêm phổi hiếm gặp được gọi là bệnh psittacosis hoặc bệnh psittacosis, được truyền sang người từ các loài chim bị nhiễm bệnh như chim bồ câu, chim hoàng yến, vẹt đuôi dài và búp bê (dạng viêm phổi này còn được gọi là bệnh vẹt hoặc vẹt sốt);
• Chlamydophila pneumoniae;
• Legionella pneumophila: Gây bệnh legionellosis, hoặc "bệnh Legionnaires", một dạng viêm phổi bất thường.

Viêm phổi do vi rút

Virus cũng có thể gây viêm phổi, phổ biến nhất là virus hợp bào hô hấp (RSV) và đôi khi là virus cúm A hoặc B. Virus là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm phổi ở trẻ nhỏ.

Viêm phổi do hít thở

Hiếm khi, viêm phổi do hít phải

• nôn mửa;
• một cơ thể nước ngoài, chẳng hạn như một hạt đậu phộng;
• chất có hại, chẳng hạn như khói hoặc hóa chất.

Một vật hoặc chất hít vào sẽ gây kích ứng hoặc làm tổn thương phổi. Hiện tượng này được gọi là viêm phổi hít.

viêm phổi do nấm

Viêm phổi, do nhiễm nấm ở phổi, hiếm gặp ở những người khỏe mạnh. Nó thường ảnh hưởng đến những người có hệ thống miễn dịch suy yếu (xem bên dưới). Mặc dù bệnh viêm phổi do nấm hiếm gặp, nhưng nó lại phổ biến hơn ở những người đi du lịch đến những nơi mà loại nhiễm trùng này phổ biến hơn: các vùng của Hoa Kỳ, Mexico, Nam Mỹ và Châu Phi.

Một số tên y học cho bệnh viêm phổi do nấm là bệnh histoplasmosis, coccidioidomycosis và blastomycosis.

Các nhóm nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi

Những người thuộc các nhóm sau đây có nhiều nguy cơ bị viêm phổi hơn:

• trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ;
• người cao tuổi;
• người hút thuốc lá;
• bệnh nhân mắc các bệnh khác;
• những người có hệ thống miễn dịch suy yếu.

Các bệnh làm tăng khả năng bị viêm phổi:

• các bệnh phổi khác như hen suyễn hoặc xơ nang (thoái hóa sợi cơ hoặc xơ nang);
• bệnh tim;
• bệnh thận và gan;
• khả năng miễn dịch suy yếu.

Khả năng miễn dịch của bạn có thể bị suy yếu do:

• một căn bệnh gần đây, chẳng hạn như bệnh cúm;
• điều trị ung thư, chẳng hạn như hóa trị liệu;
• một số loại thuốc dùng sau khi cấy ghép nội tạng (những loại thuốc này đặc biệt được dùng để làm suy yếu hệ thống miễn dịch, do đó làm giảm sự đào thải của nó đối với cơ quan được cấy ghép);

Chẩn đoán viêm phổi

Bác sĩ thường có thể chẩn đoán viêm phổi bằng cách hỏi bạn về các triệu chứng và kiểm tra ngực. Trong một số trường hợp, nghiên cứu bổ sung có thể được yêu cầu. Đôi khi bệnh viêm phổi rất khó chẩn đoán vì nhiều triệu chứng trùng lặp với các bệnh khác như cảm lạnh thông thường, viêm phế quản và hen suyễn.

Để chẩn đoán, trước tiên bác sĩ có thể hỏi:

• Bạn có thở nhanh hơn bình thường không
• liệu bạn có bị hụt hơi (cảm thấy khó thở) hay không;
• bạn đã bị ho bao lâu rồi;
• bạn có khạc ra đờm không, và nó có màu gì;
• liệu cơn đau ở ngực tăng lên khi hít vào hoặc thở ra.

Bác sĩ có thể sẽ đo nhiệt độ của bạn và lắng nghe ngực của bạn bằng ống nghe, mặt trước và mặt sau, để xác định xem có bất kỳ âm thanh tanh tách hoặc lạch cạch đặc trưng nào không. Anh ấy cũng có thể lắng nghe ngực của bạn bằng cách chạm vào nó. Nếu phổi của bạn chứa đầy chất lỏng, chúng sẽ tạo ra âm thanh khác với phổi khỏe mạnh bình thường.

Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn chụp X-quang phổi và các xét nghiệm khác. Chụp X-quang phổi có thể cho biết phổi của bạn bị ảnh hưởng nặng như thế nào. Chụp X-quang cũng giúp bác sĩ phân biệt viêm phổi với các bệnh nhiễm trùng phổi khác, chẳng hạn như viêm phế quản. Ngoài ra, xét nghiệm đờm và máu được thực hiện. Phân tích mẫu đờm hoặc máu giúp xác định xem nhiễm trùng là do vi khuẩn hay vi rút gây ra.

Tầm soát ung thư phổi

Mặc dù hiếm gặp, nhưng viêm phổi có thể là một triệu chứng của ung thư phổi tiềm ẩn ở những người hút thuốc và những người trên 50 tuổi. Nếu bạn thuộc một trong những nhóm này, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đi chụp X-quang phổi. Ung thư phổi thường trông giống như một khối "màu xám trắng" trên phim chụp X-quang.

Nếu chụp X-quang không phát hiện ung thư, nên chụp X-quang tiếp theo sau 6 tuần. Điều này được thực hiện để đảm bảo rằng mọi thứ đều phù hợp với phổi của bạn.

Điều trị viêm phổi (viêm phổi)

Bệnh nhân bị viêm phổi nhẹ thường được điều trị thành công tại nhà. Họ được cho uống thuốc kháng sinh, uống nhiều nước và nghỉ ngơi hoàn toàn. Những trường hợp nặng hơn có thể phải điều trị tại bệnh viện.

Điều trị viêm phổi tại nhà (ngoại trú)

Ho có thể tiếp tục kéo dài thêm 2-3 tuần nữa sau khi hết đợt kháng sinh, và cảm giác mệt mỏi có thể kéo dài hơn nữa vì cơ thể bạn sẽ khỏi bệnh. Nếu các triệu chứng không cải thiện trong vòng hai ngày kể từ khi bắt đầu điều trị, hãy nói với bác sĩ của bạn. Hiệu quả của việc điều trị có thể không vì những lý do sau:

• vi khuẩn gây nhiễm trùng có thể kháng lại thuốc kháng sinh bạn đang dùng - bác sĩ có thể kê cho bạn một loại thuốc kháng sinh khác thay thế hoặc bổ sung cho loại thuốc đầu tiên;
• vi-rút có thể gây nhiễm trùng, không phải vi khuẩn - thuốc kháng sinh không hoạt động trên vi-rút và hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn sẽ phải tự chống lại nhiễm vi-rút bằng cách sản xuất kháng thể.

Có thể uống thuốc giảm đau như paracetamol hoặc ibuprofen để giảm các triệu chứng của viêm phổi. Chúng sẽ giúp giảm đau và hạ sốt. Bạn không nên dùng ibuprofen nếu bạn:

• dị ứng với aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID);
• hen suyễn, bệnh thận, loét dạ dày hoặc chứng khó tiêu.

Không nên dùng thuốc ho ức chế phản xạ ho (codein, libexin, v.v.). Ho giúp làm sạch đờm khỏi phổi của bạn, vì vậy nếu bạn ngừng ho, nhiễm trùng có thể ở trong cơ thể bạn lâu hơn. Ngoài ra, có rất ít bằng chứng cho thấy thuốc giảm ho có hiệu quả. Một thức uống ấm với mật ong và chanh sẽ giúp giảm cảm giác khó chịu do ho. Uống nhiều nước để giữ đủ nước và nghỉ ngơi nhiều để giúp cơ thể phục hồi.

Nếu bạn hút thuốc, điều quan trọng hơn bao giờ hết là bỏ hút thuốc vì nó gây hại cho phổi của bạn.

Bệnh viêm phổi rất ít khi lây truyền từ người này sang người khác nên người bệnh có thể được bao quanh bởi mọi người, kể cả những người thân trong gia đình. Tuy nhiên, những người có hệ thống miễn dịch suy yếu nên tránh tiếp xúc với những người bị viêm phổi cho đến khi họ bắt đầu khỏe hơn.

Khi các triệu chứng thuyên giảm, bạn có thể cần thêm một thời gian nữa để hồi phục hoàn toàn. Trong trường hợp này, ho có thể kéo dài. Nếu điều này làm bạn lo lắng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Điều trị viêm phổi tại bệnh viện (nội trú)

Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, bạn có thể cần đến bệnh viện để điều trị. Điều trị tại bệnh viện sẽ bao gồm thuốc kháng sinh và truyền dịch qua đường tĩnh mạch nhỏ giọt và / hoặc thở oxy qua mặt nạ oxy để giúp thở.

Trong những trường hợp viêm phổi rất nặng, không khí có thể được cung cấp cho phổi thông qua máy thở trong phòng chăm sóc đặc biệt.

Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn quay lại khoảng 6 tuần sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc kháng sinh. Trong một số trường hợp, anh ta có thể yêu cầu các xét nghiệm lặp lại, chẳng hạn như chụp X-quang phổi, nếu:

• các triệu chứng không trở nên ít hơn;
• các triệu chứng trở lại;
• Bạn có hút thuốc không;
• bạn trên 50 tuổi.

Các biến chứng của viêm phổi

Các biến chứng do viêm phổi phổ biến hơn ở người lớn tuổi, trẻ nhỏ và những người mắc một số bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh tiểu đường. Nếu các biến chứng phát sinh, bạn sẽ được chuyển đến bệnh viện để điều trị.

Các biến chứng phổ biến nhất của viêm phổi — viêm màng phổi, áp xe phổi, và nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết) —được mô tả dưới đây.

Viêm màng phổi Viêm màng phổi, màng mỏng giữa phổi và ngực. Trong một số trường hợp hiếm gặp hơn, chất lỏng có thể tích tụ trong không gian giữa phổi và các thành của khoang ngực. Hiện tượng này được gọi là "tràn dịch màng phổi". Tràn dịch màng phổi xảy ra ở một nửa số người được điều trị viêm phổi tại bệnh viện.

Chất lỏng có thể gây áp lực lên phổi, khiến bạn khó thở. Tràn dịch màng phổi thường tự khỏi khi điều trị viêm phổi. Khoảng 1/10 trường hợp viêm phổi được điều trị tại bệnh viện, chất lỏng trong khoang màng phổi bị nhiễm vi khuẩn, gây ra tụ mủ gọi là bệnh phù thũng.

Thông thường, dịch mủ được lấy ra bằng kim hoặc một ống mỏng. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, phẫu thuật có thể được yêu cầu để loại bỏ mủ và sửa chữa các tổn thương ở màng phổi và phổi.

Áp xe phổi là một biến chứng hiếm gặp của viêm phổi, thường xảy ra ở những người đã có sẵn các bệnh nghiêm trọng khác hoặc ở những người lạm dụng rượu. Áp xe phổi là một khoang chứa đầy mủ trong các mô của phổi. Khạc ra đờm có mùi hôi, sưng ngón tay và ngón chân là những triệu chứng của áp xe phổi.

Áp xe thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Thông thường, một đợt kháng sinh tiêm tĩnh mạch được kê đơn, tiếp theo là dùng thuốc kháng sinh dưới dạng viên nén trong 4-6 tuần. Hầu hết bệnh nhân cảm thấy tốt hơn trong vòng 3-4 ngày. Điều quan trọng là phải duy trì liệu trình kháng sinh theo chỉ định của bạn, ngay cả khi bạn cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh, để tránh tái nhiễm trùng phổi. Khoảng 1/10 người bị áp xe phổi cần phẫu thuật để dẫn lưu mủ ra khỏi ổ áp xe hoặc cắt bỏ phần phổi bị ảnh hưởng.

Nhiễm độc máu là một biến chứng hiếm gặp và nghiêm trọng khác của viêm phổi, còn được gọi là nhiễm trùng huyết. Các triệu chứng của nhiễm trùng huyết:

• nhiệt độ cơ thể cao (sốt) - 38º C hoặc cao hơn;
• nhịp tim nhanh và thở;
• huyết áp thấp (hạ huyết áp), trong đó vị trí thẳng đứng của cơ thể cảm thấy chóng mặt;
• thay đổi trong hành vi, chẳng hạn như mất phương hướng về không gian và thời gian;
• giảm đi tiểu;
• da lạnh, nhợt nhạt và sần sùi;

Khi máu bị nhiễm trùng, nhiễm trùng có thể lây lan sang các cơ quan khác, chẳng hạn như:

• màng ngoài của não (viêm màng não);
• niêm mạc của khoang bụng (viêm phúc mạc);
• màng trong của tim (viêm nội tâm mạc);
• khớp (viêm khớp nhiễm trùng).

Những loại nhiễm trùng này còn được gọi là "nhiễm trùng di căn" (từ từ "di căn" - một trọng tâm thứ cấp ở xa của quá trình bệnh lý) và thường tiến triển nghiêm trọng. Để điều trị cho họ, liều lượng lớn thuốc kháng sinh được kê đơn qua đường tĩnh mạch.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào để biết bệnh viêm phổi?

Với sự trợ giúp của dịch vụ On the Correction, bạn có thể hoặc, những người thường tham gia chẩn đoán và điều trị ngoại trú bệnh viêm phổi. Nếu bạn được đề nghị nhập viện, bạn có thể tự chọn một bệnh viện bệnh truyền nhiễm.

Làm thế nào để không lây bệnh viêm phổi cho người khác

Bạn có thể ngăn chặn sự lây lan vi trùng từ bạn sang người khác bằng cách thực hành vệ sinh tốt. Ví dụ, khi ho hoặc hắt hơi, hãy che miệng và mũi bằng khăn tay dùng một lần. Vứt khăn giấy dùng một lần đã qua sử dụng ngay lập tức vào thùng rác hoặc bồn cầu - vi sinh vật có thể sống trong vài giờ sau khi chúng rời khỏi mũi hoặc miệng. Rửa tay thường xuyên để ngăn ngừa lây truyền mầm bệnh cho người khác và truyền sang các đồ vật khác nhau.

Những người thuộc nhóm nguy cơ cao nên được chủng ngừa để bảo vệ chống lại bệnh viêm phổi. Các loại vắc-xin sau đây được khuyến nghị:

• vắc-xin phế cầu (vắc-xin phế cầu);
• Tiêm phòng cúm.

Hút thuốc, lạm dụng rượu và sử dụng ma túy qua đường tĩnh mạch có thể làm tăng khả năng bị viêm phổi. Hút thuốc làm hỏng phổi của bạn và do đó dễ bị nhiễm trùng hơn. Vì vậy, nếu bạn hút thuốc, cách tốt nhất để ngăn ngừa viêm phổi là ngừng hút thuốc.

Có bằng chứng cho thấy uống rượu quá nhiều và kéo dài làm suy yếu cơ chế bảo vệ tự nhiên của phổi chống lại nhiễm trùng, khiến chúng dễ bị viêm phổi hơn. Theo một nghiên cứu, 45% người nhập viện với chẩn đoán viêm phổi đã lạm dụng rượu.

Lạm dụng rượu bia là việc sử dụng thường xuyên lượng cồn vượt mức cho phép. Uống rượu thường xuyên là việc uống đồ uống có cồn mỗi ngày hoặc hầu hết các ngày trong tuần. Lạm dụng rượu bia không chỉ làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm phổi mà còn tăng khả năng bệnh sẽ nặng hơn. Theo thống kê, những người lạm dụng rượu có nguy cơ tử vong do viêm phổi cao gấp 3 đến 7 lần so với dân số chung.

Bản địa hóa và bản dịch được chuẩn bị bởi trang web. NHS Choices đã cung cấp nội dung gốc miễn phí. Nó có sẵn từ www.nhs.uk. NHS Choices chưa được xem xét và không chịu trách nhiệm về việc bản địa hóa hoặc dịch nội dung gốc của nó

Thông báo bản quyền: “Nội dung gốc của Bộ Y tế 2020”

Tất cả các tài liệu trên trang web đã được kiểm tra bởi các bác sĩ. Tuy nhiên, ngay cả bài báo đáng tin cậy nhất cũng không cho phép tính đến tất cả các đặc điểm của bệnh ở một người cụ thể. Vì vậy, thông tin được đăng trên trang web của chúng tôi không thể thay thế một chuyến thăm bác sĩ, mà chỉ bổ sung cho nó. Các bài báo được chuẩn bị cho mục đích thông tin và mang tính chất tư vấn.

Viêm phổi thường do các tác nhân truyền nhiễm, bao gồm liên cầu, tụ cầu, phế cầu, chlamydia và vi rút. Tập trung vào các triệu chứng điển hình, bạn có thể nhanh chóng xác định bệnh và điều trị ngay từ giai đoạn đầu. Hiệu quả cao của liệu pháp kháng sinh có thể làm giảm tỷ lệ tử vong do bệnh này.

Tỷ lệ phổ biến rộng, tỷ lệ gia tăng các triệu chứng và các dấu hiệu sống động làm phát sinh việc tìm kiếm trợ giúp y tế. Có viêm phổi thuỳ và khu trú. Cần phải có khả năng xác định các triệu chứng của bệnh để tiến hành điều trị trong giai đoạn đầu.

Viêm phổi thường được chẩn đoán dễ dàng, vì nó được biểu hiện bằng một phức hợp các triệu chứng điển hình. Thông thường, bệnh nhân hoặc những người khác đưa ra chẩn đoán một cách độc lập ngay cả trước khi họ đến bệnh viện. Các đặc điểm chẩn đoán chính bao gồm các biểu hiện ngoài phổi và ngoài phổi.

Phổi triệu chứng:

1. Khó thở mãn tính.
2. Ho khan hoặc ướt.
3. Có thể khạc ra đờm. Có lẽ chảy cả dịch nhầy và mủ.
4. Đau nặng hơn khi thở.
5. Các đặc điểm chẩn đoán điển hình bao gồm thở khò khè, thở phế quản, bộ gõ bị bóp nghẹt.

Ngoài phổi triệu chứng:

1. Tăng nhiệt độ.
2. Ớn lạnh liên quan đến chứng hyperhidrosis.
3. Đau cơ.
4. Đầu đau.
5. Nhịp tim nhanh.
6. Phát ban trên da.
7. Viêm kết mạc, các rối loạn khác trong cấu trúc của niêm mạc.
8. Có thể có sự che giấu của ý thức.
9. Các triệu chứng tiêu hóa âm tính.
10. Độc hại.

Với tình trạng viêm phổi, một hình ảnh lâm sàng rõ rệt được quan sát, đó là lý do tại sao có thể tiến hành chẩn đoán trước khi có kết quả kiểm tra vi sinh. Các tác nhân gây viêm phổi thường gặp là phế cầu, mycoplasmas và vi rút. Người già suy nhược cơ thể có thể bị viêm phổi do hoạt động của vi khuẩn Escherichia coli, vi khuẩn đường ruột. Thông thường trong trường hợp này, viêm phổi phức tạp bởi các quá trình bệnh lý trong các mô, sự phát triển của áp xe.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi

Các đặc điểm phân biệt chính của bệnh:

Khi tiến hành kiểm tra chẩn đoán, có thể phát hiện hoạt động yếu của phổi bị ảnh hưởng so với phổi khỏe mạnh. Thông thường hiện tượng này được giải thích bởi hội chứng đau khi thở. Khi bộ gõ được thực hiện phía sau khu vực bị ảnh hưởng, âm thanh bộ gõ được rút ngắn được quan sát thấy. Khò khè dễ nhận thấy ngay từ những ngày đầu tiên của bệnh. Có nhịp tim nhanh, có thể giảm huyết áp. Các triệu chứng này thường được biểu hiện cùng với đau bụng do viêm.

Trên một ghi chú! Trên phổi bị viêm, quan sát thấy sự phá hủy hồng cầu, có khả năng mô gan bị hoại tử một phần.

Các triệu chứng của viêm phổi khu trú

Viêm phổi khu trú thường phát triển ở những người bị các quá trình viêm mãn tính trong hệ thống hô hấp. Dạng bệnh này dễ mắc hơn đối với những người bị suy tim nặng, mắc các bệnh khác ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động sống của cơ thể. Nhiệt độ ở dạng bệnh này tăng mạnh lên hơn 38,5 độ. Ho khan được lưu ý, trong một số trường hợp, đờm có thể bị tách ra với hỗn hợp mủ. Có khả năng xuất hiện cơn đau khi ho hoặc thở sâu. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ viêm của mô phổi.

Trên một ghi chú! Với sự trầm trọng hơn của các triệu chứng của bệnh, thở khò khè xuất hiện.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi ở người già

Viêm phổi ở người cao tuổi có thể biểu hiện với nhiều triệu chứng không điển hình. Xác suất tiên lượng không thuận lợi tăng lên khi gia tăng tình trạng suy mạch, kết hợp với suy yếu cơ tim. Hiện tượng này dẫn đến tình trạng phù phổi tăng nhanh. Sự tích tụ chất lỏng trong phổi có thể là kết quả của sự phá hủy chất độc của chúng, vì tính thấm thành mạch tăng lên trong quá trình viêm.

Không giống như người trẻ, mức độ nghiêm trọng của tình trạng người cao tuổi thường không tương ứng với bệnh cảnh lâm sàng, vì bệnh viêm phổi đã xóa nên có nhiều bệnh khác gây khó khăn cho việc chẩn đoán và giải thích các xét nghiệm (ví dụ, xơ phổi. , suy thất trái, đái tháo đường,…), giảm khả năng miễn dịch, họ kém hoạt động và thường nằm một chỗ. Ngoài ra, các đặc điểm của viêm phổi gây khó khăn cho việc chẩn đoán viêm phổi bao gồm rối loạn thường xuyên của hệ thần kinh trung ương (thờ ơ, thờ ơ, lú lẫn, v.v.), té ngã không rõ nguyên nhân, thường xảy ra trước khi xuất hiện các triệu chứng của viêm phổi. Trong trường hợp này, bệnh thường tiến triển ngày càng nghiêm trọng, đó là do bản chất của mầm bệnh, và các bệnh kèm theo, chẩn đoán không kịp thời.

Các triệu chứng chính của bệnh viêm phổi ở người cao tuổi:

1. Sự xuất hiện của tiếng thở khò khè nghe thấy ở phổi bị ảnh hưởng cho thấy khả năng phát triển nhanh chóng của chứng phù nề. Thông thường hiện tượng này xảy ra trên nền của khó thở, một triệu chứng xấu đi nói chung.
2. Thông thường, bệnh viêm phổi xuất hiện ở những người lớn tuổi mắc các bệnh mãn tính khác, cụ thể là suy tim, xơ phổi. Những trường hợp này cần được cấp cứu kịp thời. Trong một số trường hợp, bệnh không thể được nhận biết trong giai đoạn đầu vì bệnh cảnh lâm sàng không rõ rệt. Có hội chứng đau nhẹ, có thể tăng nhiệt độ đến mức bội nhiễm.
3. Sự phát triển của viêm phổi có thể xảy ra ngay cả khi, trong trường hợp không có các triệu chứng điển hình, bệnh nhân ghi nhận sự suy nhược, giảm hoạt động mạnh. Cần phải chú ý đến tình trạng của bệnh nhân, nếu anh ta thực sự ngừng cử động, không chịu đi lại, có vẻ buồn ngủ.
4. Người cao tuổi bị viêm phổi thường bị ửng đỏ ở một bên má, niêm mạc khô, khó thở và phát triển thần kinh không bình thường. Khi tiến hành khảo sát ở người cao tuổi, người ta thường phát hiện ra những tiếng ran ẩm.

Diễn tiến nặng của bệnh được đặc trưng bởi thâm nhiễm nhu mô phổi hai bên hoặc nhiều thùy, suy hô hấp nặng, biến chứng, tiến triển nhanh chóng, v.v.

Các biến chứng của bệnh viêm phổi là gì?

Viêm phổi đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng và sức khỏe trong trường hợp có nhiều biến chứng khác nhau: ví dụ như suy hô hấp cấp, tràn khí màng phổi, phá hủy mô phổi, hội chứng suy hô hấp cấp, đợt cấp của một bệnh đồng thời mà bệnh nhân mắc phải. Có lẽ sự phát triển của sốc nhiễm trùng, phù phổi. Các biến chứng nghiêm trọng phát triển nếu viêm phổi xảy ra ở những người suy yếu, cũng như ở tuổi già. Sự phát triển của các biến chứng có thể xảy ra với sự hiện diện của các rối loạn trong công việc của tim, bệnh lý tuần hoàn. Các biến chứng phá hoại sinh mủ của bệnh đòi hỏi sự quan tâm đặc biệt của bác sĩ.

Các yếu tố cho thấy nguy cơ cao bị sốc là nhịp tim nhanh nghiêm trọng, tình trạng suy giảm mạnh, suy nhược chung và giảm nhiệt độ cơ thể. Có thể có màu xám của da, làm sắc nét các đường nét trên khuôn mặt. Mức độ nghiêm trọng của nhịp tim nhanh tăng lên, khó thở tăng lên, nhịp tim co bóp nhanh hơn.

Trên một ghi chú! Giảm huyết áp, có thể ngừng đi tiểu hoàn toàn.

Các triệu chứng của biến chứng phổi của bệnh viêm phổi

Với sự xuất hiện của viêm màng phổi tiết dịch, áp xe, đột phá của áp xe, chăm sóc y tế khẩn cấp là cần thiết. Để nhận biết bệnh viêm màng phổi có dịch tiết, cần chú ý đến đặc điểm nhịp thở của bệnh nhân. Có một sự tụt hậu mạnh mẽ của phổi phải trong quá trình truyền cảm hứng. Sự suy yếu chung của nhịp thở cũng được chẩn đoán. Nếu bị áp xe, các triệu chứng say càng tăng, người đổ mồ hôi nhiều, nhất là về đêm. Nhiệt độ cơ thể nói chung được tăng lên, nhưng các giá trị của nó liên tục thay đổi.

Nếu một ổ áp xe bị vỡ, một ổ áp xe sẽ trở nên rõ ràng. Chảy ra một lượng lớn đờm có lẫn mủ. Bệnh nhân phàn nàn về sự gia tăng đau ở vùng bị ảnh hưởng, tình trạng chung của bệnh nhân xấu đi đáng kể được chẩn đoán.

Trên một ghi chú! Khó thở trở thành mãn tính sẽ tăng lên, nhịp tim nhanh tăng, huyết áp giảm mạnh.

Các triệu chứng tiêu cực thường trở nên tồi tệ hơn, điều này làm cho bệnh nhân thuận tiện hơn khi ở tư thế bán ngồi. Hít thở trở nên ồn ào hơn, hội chứng ho, đau tăng lên. Khó thở trầm trọng phát triển và thở yếu ở bên bị ảnh hưởng được chẩn đoán. Mạch yếu, nhưng rất thường xuyên. Huyết áp giảm đi rất nhiều. Có một triệu chứng âm tính cấp tính, để giảm bớt triệu chứng này, cần phải cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp.

Tiêu chuẩn chẩn đoán xác định viêm phổi ở người cao tuổi

Sự phát triển không điển hình của bệnh có thể xảy ra ở những bệnh nhân cao tuổi bị suy giảm khả năng miễn dịch trầm trọng. Thường thì viêm phổi trong trường hợp này được đặc trưng bởi hoàn toàn không có sốt, trong khi các dấu hiệu ngoài phổi xuất hiện trước. Chủ yếu phát triển các rối loạn của hệ thần kinh não. Các triệu chứng của quá trình viêm ở phổi không được biểu hiện, trong một số trường hợp, ngay cả khi đã vượt qua các xét nghiệm, vẫn không thể xác định chính xác tác nhân gây bệnh.

Trên một ghi chú!Để thiết lập một chẩn đoán chính xác, để xác định bản địa hóa của quá trình viêm, một cuộc kiểm tra X-quang được thực hiện. Ở giai đoạn đầu của bệnh, các dấu hiệu X quang không được biểu hiện, tuy nhiên, với sự trầm trọng hơn của các triệu chứng của bệnh, một số chỉ số quan trọng có thể được xác định bằng cách sử dụng các biện pháp chẩn đoán này.

Các dấu hiệu phân biệt của bệnh viêm phổi

Trong một số trường hợp, khó chẩn đoán viêm phổi do cơn đau lan đến vùng bụng trên. Bạn cũng có thể phát hiện ra cơn đau khi sờ nắn. Những dấu hiệu này liên quan đến tình trạng viêm màng phổi, kích thích các đầu dây thần kinh. Cơn đau có thể lan tỏa không chỉ đến khoang bụng mà còn đến các cơ quan khác nhau của đường tiêu hóa. Đau bụng thường xuất hiện trong đợt cấp của bệnh.

Hội chứng đau kéo dài đến vùng dưới xương sườn thường ảnh hưởng đến chẩn đoán sai lầm. Trong một số trường hợp, bác sĩ chuyển bệnh nhân bị viêm phổi đến khoa ngoại để điều trị các bệnh đường tiêu hóa cấp tính, vì họ chẩn đoán sai lầm. Để không bị nhầm lẫn trong chẩn đoán, cần chú ý đến tình trạng của cơ bụng. Hầu như không có căng thẳng trong họ. Nếu các triệu chứng hỗn hợp được phát hiện, cần chẩn đoán viêm phổi để loại trừ sự hiện diện của nó ngay cả trong giai đoạn đầu.

0

Các triệu chứng và điều trị viêm phổi ở người lớn

Viêm phổi là một bệnh lý truyền nhiễm ảnh hưởng đến các phế nang phổi. Căn bệnh nguy hiểm có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm.

Đối với một bệnh lý ghê gớm như viêm phổi, việc điều trị kịp thời là cần thiết.

Viêm phổi là gì?

Viêm phổi là một quá trình viêm của mô phổi. Dạng không triệu chứng rất hiếm. Thông thường bệnh là cấp tính.

Bệnh viêm phổi lây truyền từ người bệnh sang người lành. Có 4 cách lây truyền bệnh:

• trên không;
• phân;
• tiếp xúc;
• nội địa.

Tác nhân gây bệnh ngay lập tức bắt đầu nhân lên, kích thích sự phát triển nhanh chóng của bệnh lý.

Tỷ lệ nhiễm phế cầu là 30–40%.

Phân loại

Theo dữ liệu lâm sàng và X quang, viêm phổi ở người lớn được chia thành 4 loại:

• đầu mối;
• phân khúc;
• cây thuỳ;
• kẽ răng.

Khu trú của viêm cấu trúc phổi là một bên hoặc hai bên. Tất cả 4 loại bệnh này đều có diễn biến cấp tính và kéo dài. Trong trường hợp đầu tiên, các triệu chứng của viêm nhiễm gây rối loạn trong 6 tuần. Với dạng kéo dài của bệnh, các dấu hiệu của bệnh vẫn tồn tại trong 6 tuần-8 tháng.

Viêm phổi cũng có thể phát triển ở trẻ sơ sinh.

Viêm phổi trong tử cung khoảng 30% là khu trú. Loại bệnh này vẫn còn phù hợp trong nhi khoa hiện đại. Viêm phổi trong tử cung chỉ phát triển ở trẻ sơ sinh, nó không phải là khủng khiếp đối với người lớn.

Viêm phổi trong tử cung là 4 mức độ nghiêm trọng và có cùng căn nguyên.

Phân loại bệnh theo Chuchalin:

• sơ đẳng;
• thứ phát - viêm phổi bệnh viện và chọc hút;
• vi phạm quyền miễn trừ;
• khác biệt.

Ngoài ra còn có một phân loại theo các biến chứng đã phát triển. Các loại:

• màng phổi;
• phổi;
• phổi-màng phổi;
• chất độc hại.

Nguyên nhân của bệnh viêm phổi

Về cơ bản, bất cứ thứ gì gây viêm và tích tụ đều có thể được coi là nguyên nhân gây bệnh. Ngay cả chất lỏng hít vào trong khi uống về mặt kỹ thuật cũng là nguyên nhân gây ra bệnh viêm phổi.

Viêm thường phát triển do nhiễm trùng phế cầu gây ra bởi một loại vi khuẩn gọi là phế cầu (trong 70% trường hợp là nguyên nhân).

Nhiều loại vi khuẩn, bao gồm cả Haemophilus influenzae và Staphylococcus aureus, cũng có thể gây bệnh.

Ngoài ra, nguyên nhân của bệnh có thể là do vi rút và ít thường xuyên hơn là nấm.

Lý do phát triển của bệnh:

• dạng virut viêm phổi phát triển do virut hợp bào hô hấp. Những người có nguy cơ bao gồm những người bị nhiễm HIV / AIDS, đang được hóa trị liệu ung thư hoặc các loại thuốc khác làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Loại virus của bệnh chỉ xảy ra trong 10% trường hợp;
• SARS do vi khuẩn Mycoplasma gây ra. Nó thường ảnh hưởng đến những người dưới 40 tuổi. Tần suất xuất hiện - 15–20%;
• hình thức hút phát triển do hít phải các chất độc hại, chẳng hạn như khói hoặc các nguyên tố hóa học;
• loại nấm viêm phổi là một hiện tượng hiếm gặp. Ảnh hưởng đến những người có hệ thống miễn dịch suy yếu;
• viêm phổi mắc phải bệnh viện phát triển trong bệnh viện trong quá trình điều trị bệnh lý hoặc phẫu thuật khác. Bệnh nhân được chăm sóc đặc biệt thở bằng thiết bị hỗ trợ đặc biệt có nguy cơ phát triển dạng liên quan đến máy thở.

Trong 30% trường hợp, nguyên nhân gây viêm cấu trúc phổi vẫn chưa được biết rõ.

Các yếu tố rủi ro

Các bác sĩ đã xác định một nhóm các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh:

• tuổi tác. Bệnh nhân trên 40 tuổi dễ mắc bệnh hơn do hệ miễn dịch dễ bị tổn thương;
• , tim và các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng khác;
• uống nhiều rượu và hút thuốc. Các yếu tố này phá hủy màng nhầy bao phủ phế quản và phế nang. Điều này dẫn đến sự phân hủy của chất xốp, và sau đó dẫn đến viêm phổi;
• thường xuyên, dẫn đến việc hình thành một trọng tâm lây nhiễm mãn tính;
• điều kiện sống và xã hội tiêu cực của cuộc sống và dinh dưỡng không cân bằng. Kéo dài thời gian để bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa.

Những người hút thuốc, bệnh nhân hen suyễn và bệnh xơ nang dễ bị bệnh.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi ở người lớn

Các triệu chứng của viêm phổi có thể phát triển đột ngột trong vòng 24 đến 48 giờ, hoặc đến chậm hơn trong vài ngày.

Hạ sốt bắt đầu dùng nếu nhiệt độ tăng trên 38 ° C. Khi nó nằm trong khoảng 37-38, bạn không nên uống thuốc. Đây là một hiện tượng sinh lý trong đó quá trình trao đổi chất được đẩy nhanh, hệ thống miễn dịch tại chỗ được tăng lên, góp phần xử lý vi khuẩn nhanh hơn.

Thuốc được ưu tiên với axit acetylsalicylic, metamizole,paracetamol hoặc ibuprofen. Các loại thuốc hoạt tính này nhanh chóng làm giảm nhiệt độ. Chỉ các loại thuốc dựa trên ibuprofen mới gây ra nhiều phản ứng bất lợi hơn.

Người mong đợi với bệnh viêm phổi điển hình, chúng giúp làm loãng dịch tiết dày của phế quản. Chúng làm giảm khả năng chất nhầy dính vào thành đường thở. Điều quan trọng là phải hóa lỏng nó, đây là một loại làm sạch đường hô hấp khỏi vi khuẩn và các sản phẩm trao đổi chất của chúng.

Những người mong đợi:

• Fluditec;
• Ambrobene;
• Có mùi thơm;
• Joset;
• Ascoril.

Các biện pháp dân gian cũng được sử dụng để tách đờm trong bệnh viêm phổi. Chỉ mọi thứ cần được phối hợp với bác sĩ tham dự.

Thuốc kháng histamine(Loratadin, Diazolin, Tavegil) giảm co thắt cơ trơn, giảm tính thẩm thấu của mao mạch, sưng tấy mô và ngứa. Thuốc kháng histamine có sẵn ở dạng viên nén và ống thuốc. Hiệu quả điều trị sau khi sử dụng thuốc trong viêm phổi không điển hình và các loại bệnh khác phát triển trong vòng 30-60 phút.

Thuốc kháng histamine đào thải chậm ra khỏi cơ thể nên chỉ cần sử dụng một lần thuốc là có thể khỏi.

Điện di kali iodua hiếm khi được sử dụng trong giai đoạn cấp tính của bệnh viêm phổi. Vật lý trị liệu với chất này giúp cải thiện lưu thông máu, có tác dụng chống viêm và giảm đau.

Các biện pháp dân gian

Việc sử dụng các loại thuốc này dưới dạng đơn trị liệu không được khuyến khích. Nên kết hợp điều trị bằng phương pháp dân gian với dùng thuốc.

Viêm phổi là bệnh lý có diễn biến cấp tính, thường rất khó chữa nên bạn không nên chỉ dựa vào các phương pháp điều trị tại nhà.

Công thức nấu ăn hiệu quả:

• 100 g rễ cinquefoil được đổ vào 500 ml rượu vodka. Đổ vào hộp có nắp đậy kín, để một tuần. Uống cồn 15 ml ba lần một ngày;
• được sử dụng như hành tây. 150 g rau sam cắt khúc, 400 g đường và 1 lít nước. Đặt mọi thứ trên lửa và nấu trong 3 giờ ở lửa nhỏ nhất. Làm nguội thuốc và căng. Uống nước sắc đã chuẩn bị của 5 muỗng canh. l. Vào một ngày. Điều trị là 3 ngày;
• hông hoa hồng được sử dụng trong trị liệu. 15 quả được đổ với nước sôi, nhấn mạnh 20 phút. Uống nước sắc hoa hồng dại 2 lần mỗi ngày. Một phương thuốc như vậy được phép thực hiện bởi phụ nữ có thai, người già và trẻ em.

Các biện pháp dân gian cho bệnh viêm phổi được sử dụng để xông. Nó không được khuyến khích để tiến hành chúng ở nhiệt độ. Chúng được làm từ mật ong, keo ong, chiết xuất Kalanchoe, nước sắc hoa cúc và truyền cây xô thơm.

Để sử dụng bên trong, hoa cơm cháy đen, nụ bạch dương, lá phổi và cây hoa chuông được sử dụng.

Phòng ngừa bệnh viêm phổi

Một người có thể thực hiện một số bước nhất định để giảm nguy cơ mắc bệnh viêm phổi.

Căn bệnh này vẫn là một vấn đề tiềm ẩn đối với những người lớn tuổi có nguy cơ mắc bệnh hoặc những người mắc các bệnh nhiễm trùng ở hệ hô hấp trên hoặc dưới.

Thật không may, không có phương pháp phòng ngừa nào đảm bảo 100%.

Biện pháp phòng ngừa:

1. Tiêm phòng là một trong những lựa chọn đầu tiên để ngăn ngừa bệnh tật, và những người lớn tuổi nên được tiêm phòng, đặc biệt nếu họ có các bệnh lý tiềm ẩn có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng ở phổi.

2. Tránh tiếp xúc với những người bị nhiễm bệnh. Đặc biệt phải chú ý khi đến thăm người bệnh. Rửa tay sạch sẽ sau khi thăm khám, sử dụng thuốc sát trùng.

3. Đeo khẩu trang khi đến thăm người bệnh.

Điều quan trọng nữa là ngừng lạm dụng đồ uống có cồn, giảm số lượng thuốc lá mỗi ngày, luôn rửa tay sạch sẽ sau khi ra đường và trước khi ăn. Nó là cần thiết để ôn hòa và tăng cường hệ thống miễn dịch.

Dự báo

Với điều trị kịp thời và đúng chỉ định, tiên lượng của viêm phổi là thuận lợi. Trong 80% trường hợp, mô phổi phục hồi tuyệt đối được quan sát thấy. Điều này xảy ra trong vài tháng sau khi kết thúc điều trị.

Giáo dục đại học (Tim mạch). Bác sĩ tim mạch, bác sĩ trị liệu, bác sĩ chẩn đoán chức năng. Tôi rất thành thạo trong việc chẩn đoán và điều trị các bệnh về hệ hô hấp, đường tiêu hóa và hệ tim mạch. Tốt nghiệp học viện (toàn thời gian), có nhiều kinh nghiệm làm việc sau cô.

Chuyên môn: Bác sĩ tim mạch, bác sĩ trị liệu, bác sĩ chẩn đoán chức năng.

Nội dung

Viêm phổi là một căn bệnh rất nguy hiểm, trong y học có tên gọi chính thức là viêm phổi. Căn bệnh này đứng thứ 4 về tỷ lệ tử vong sau đột quỵ, nhồi máu cơ tim và ung thư học. Câu hỏi được đặt ra nhiều nhất hiện nay là bệnh viêm phổi là gì, có khả năng lây nhiễm từ căn bệnh này không và ở giai đoạn nào? Để có ý tưởng về sự nguy hiểm của bệnh, bạn cần biết về nguyên nhân của quá trình bệnh lý và các sắc thái của sự phát triển của nó.

Viêm phổi - nó là gì

Bản chất chính của bệnh là mô phổi trải qua những thay đổi bệnh lý. Chức năng hô hấp bị ảnh hưởng bởi các quá trình viêm và kết quả là tất cả các cơ quan và mô, vì chúng nhận được ít oxy hơn. Viêm phổi là một bệnh truyền nhiễm trong đó vi rút và vi khuẩn tấn công vào các phế nang - những phần tử nhỏ nhất của bộ máy hô hấp. Viêm phổi có thể ảnh hưởng đến một vùng nhỏ của mô phổi hoặc lan rộng ra toàn bộ phổi. Bệnh phát triển trong một tuần và hồi phục hoàn toàn có thể mất vài tháng.

mầm bệnh

Quá trình viêm phổi diễn ra, tùy thuộc vào mầm bệnh gây ra nó. Thường xuyên hơn (lên đến 50%) bệnh lý gây ra phế cầu. Nhóm này bao gồm hơn 100 loại vi khuẩn. Phổ biến nhất là mycoplasma (mycoplasmal pneumonia), legionella, chlamydia. Ở vị trí thứ hai về tần suất, mô phổi bị ảnh hưởng bởi Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Klebsiella và các vi khuẩn khác. Một đợt bùng phát dịch bệnh là do các mầm bệnh tích cực lây lan qua không khí. Dịch viêm phổi do phế cầu xảy ra ở những nơi đông người.

Bệnh viêm phổi có lây không?

Trước khi tìm hiểu bệnh viêm phổi có lây không, bạn nên hiểu rõ nguyên nhân gây bệnh là gì. Nếu bệnh viêm phổi do vi khuẩn xảy ra ở một người dựa trên nền tảng của bệnh lý đã có, thì điều này không có khả năng gây nhiễm trùng cho bạn tình đã tiếp xúc với bệnh nhân. Tuy nhiên, nếu các vi sinh vật không điển hình (chlamydia, mycoplasma và những vi sinh vật khác) đã trở thành mầm bệnh, chúng thường được truyền qua các giọt nhỏ trong không khí. Nếu người khác bị giảm khả năng miễn dịch thì nguy cơ lây nhiễm bệnh rất cao. Vì lý do này, tốt hơn là giữ liên lạc với bệnh nhân ở mức tối thiểu.

Triệu chứng

Bệnh viêm phổi là gì, không phải lúc nào cũng có thể hiểu ngay được, vì triệu chứng lâm sàng của bệnh rất đa dạng, biểu hiện của bệnh lý phụ thuộc vào vô số yếu tố. Những phàn nàn ban đầu của bệnh nhân tương tự như các dấu hiệu của nhiều bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn: suy nhược, sốt, khó chịu, đổ mồ hôi nhiều, nhiệt độ cơ thể cao. Sau đó là ho có đờm mủ, đau tức lồng ngực, suy hô hấp. Khi mầm bệnh xâm nhập vào mô phổi qua đường máu, bác sĩ cũng phát hiện thêm các triệu chứng lâm sàng sau:

• sự rút ngắn của âm thanh bộ gõ;
• tiếng ồn ma sát màng phổi;
• ẩm ướt sủi bọt nhỏ;
• crepitus;
• thở phế quản suy yếu;
• sự suy yếu của giọng nói run rẩy.

Nguyên nhân của bệnh viêm phổi

Bạn có thể bị viêm phổi theo nhiều cách, bởi vì có rất nhiều lý do khiến bệnh viêm phổi xảy ra. Như đã đề cập, vi khuẩn phế cầu ở vị trí đầu tiên. Thường thì các tác nhân gây bệnh là:

• vi sinh vật gram dương: liên cầu, tụ cầu;
• Vi sinh vật Gram âm: Haemophilus influenzae, Enterobacteria, Friedlander bacillus, Legionella, Proteus, Escherichia coli;
• mycoplasmas;
• nhiễm nấm;
• nhiễm virus (adenovirus, parainfluenza, cúm, herpes).

Căn bệnh này không chỉ gây ra tác nhân truyền nhiễm của bệnh viêm phổi. Thông thường, viêm phổi bắt đầu do các yếu tố không lây nhiễm: tác nhân dị ứng, chất độc hại, bức xạ ion hóa, chấn thương ngực. Nhóm nguy cơ bao gồm những bệnh nhân:

• viêm phế quản mãn tính;
• suy tim sung huyết;
• dị tật bẩm sinh của phổi;
• nhiễm trùng mũi họng mãn tính;
• các trạng thái suy giảm miễn dịch nghiêm trọng.

Nguy hiểm là gì

Viêm phổi là gì, đã được tìm ra. Tuy nhiên, không phải bệnh nhân nào cũng điều trị dứt điểm, vì không biết tại sao bệnh viêm phổi lại nguy hiểm. Trước khi phát minh ra thuốc kháng sinh, căn bệnh này đã gây tử vong. Căn bệnh này vẫn gây tử vong trong 5% trường hợp. Viêm phổi đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ em và bệnh nhân cao tuổi, do khả năng miễn dịch của họ bị suy yếu. Ngay sau khi phế quản và phổi bị đánh bại, sự vi phạm chuyển hóa oxy xảy ra. Hậu quả đối với bệnh nhân người lớn có thể như sau:

• suy hô hấp;
• hen phế quản;
• suy tim;
• xơ hóa hoặc áp xe phổi.

Trong khi mang thai

Viêm phổi căn nguyên do virus gây nguy hiểm cho cả mẹ và con. Vấn đề là ở giai đoạn đầu, các triệu chứng tổn thương phế nang tương tự như biểu hiện lâm sàng của bệnh cảm cúm nên chị em không đi khám mà tự ý điều trị. Hành vi như vậy chỉ làm trầm trọng thêm bệnh lý. Nếu viêm phổi hút được phát hiện kịp thời, thì tiên lượng sẽ thuận lợi. Nếu điều trị tại nhà dẫn đến thêm nhiễm trùng thứ cấp hoặc biến chứng có mủ, thì nguy cơ dẫn đến hậu quả nặng nề là rất cao. Viêm phổi khi mang thai có thể dẫn đến:

• viêm cơ tim, viêm nội tâm mạc;
• sốc nhiễm độc;
• nhiễm trùng huyết;
• suy hô hấp;
• hội chứng tắc nghẽn phế quản;
• viêm màng phổi tiết dịch;
• phù nề, áp xe, hoại thư phổi.

Thời ấu thơ

Ở trẻ em, trẻ sơ sinh và học sinh dễ bị viêm phổi hơn. Với việc điều trị bệnh lý không kịp thời, hậu quả đối với cơ thể của trẻ có thể rất khác nhau: viêm màng phổi, viêm phổi phá hủy, suy tim phổi. Nếu thực hiện đúng liệu pháp thì không để lại hậu quả và biến chứng, tiên lượng của bệnh trong hầu hết các trường hợp là khả quan.

Phân loại

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và các triệu chứng đặc trưng, ​​một số loại viêm phổi được phân biệt:

1. Đặc trưng. Nguyên nhân chính là viêm nhiễm khu trú.
2. mầm bệnh không điển hình. Nó là nguyên nhân của cả một nhóm bệnh, các triệu chứng của chúng khác nhau trong từng trường hợp. Với sự phát triển tiến triển, viêm thùy có thể được quan sát thấy. Trên X-quang, loại viêm này không rõ ràng, do đó nó được coi là rất xảo quyệt.
3. Một cái nhìn trì trệ. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của sự ứ đọng trong phế quản. Sự tích tụ của đờm gây ra sự phát triển của các vi khuẩn gây bệnh, gây ra các bệnh do vi rút đường hô hấp đầu tiên, và sau đó là nhiễm trùng mãn tính (viêm phổi do chlamydia).
4. Sự xâm nhập của khối lượng người ngoài hành tinh. Thông thường chúng ta đang nói về các vật thể nhỏ hoặc các mảnh thức ăn gây tổn thương màng nhầy.

giai đoạn

Với sự phát triển của viêm phổi do vi rút, các bác sĩ phân biệt một số giai đoạn của quá trình bệnh:

1. Giai đoạn thủy triều. Thời lượng khoảng 80 giờ. Nó được đặc trưng bởi một dòng chảy mạnh của máu vào phổi cùng với việc giải phóng dịch tiết. Có sự sưng tấy của cơ quan, dẫn đến tình trạng viêm của nó.
2. Giai đoạn gan hóa đỏ. Thời lượng không quá 70 giờ. Các mô phổi dày lên, thể tích tăng lên, nồng độ hồng cầu trong dịch tiết tăng lên.
3. Giai đoạn gan hóa xám. Trong dịch tiết, hồng cầu biến mất, hàm lượng bạch cầu tăng lên. Điều này dẫn đến thực tế là các mô phổi trở nên xám. Khoảng thời gian này có thể kéo dài một tuần.
4. Giai đoạn phân giải. Có sự tái hấp thu fibrin, sự phân hủy của bạch cầu, kết quả là phổi có được vẻ ngoài khỏe mạnh. Thời gian phục hồi là 10-12 ngày.

Chẩn đoán

Để xác nhận bệnh lý có thể có của phổi, các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và dụng cụ được sử dụng. Phương pháp chính là tia X trong chiếu trực tiếp và chiếu bên. Để có định nghĩa rõ ràng hơn về trọng tâm của tình trạng viêm (đặc biệt là với viêm phổi từng đoạn), những điều sau được sử dụng bổ sung:

• Chụp cắt lớp vi tính;
• điện tâm đồ;
• nội soi phế quản;
• sinh thiết phổi (đối với viêm phổi kẽ);
• khám chức năng hô hấp ngoài (nếu thấy khó thở).

Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm bao gồm công thức máu đầy đủ, xét nghiệm đờm và soi vi khuẩn. Trong giai đoạn nặng của bệnh với các tổn thương phổi đặc trưng, ​​máu được lấy từ tĩnh mạch để xác định mầm bệnh. Nếu bệnh lý đi kèm với các triệu chứng giống như cúm, xét nghiệm máu sẽ được thực hiện để tìm kháng thể với vi rút. Trong viêm phổi khu trú nặng, cần nghiên cứu đầy đủ về khí máu để bắt đầu thông khí nhân tạo kịp thời.

Nghe tim thai

Chẩn đoán viêm phổi thùy bao gồm nghe tim thai. Bác sĩ cẩn thận lắng nghe phổi, đặc biệt chú ý đến nhịp thở của bệnh nhân. Các triệu chứng nghe tim:

1. Sủi bọt mịn ẩm. Chúng được nghe thấy trong khi truyền cảm hứng ở tốc độ luồng không khí tối đa. Triệu chứng này xảy ra khi dịch tiết nhớt được hình thành trong phế quản, bao gồm các bong bóng, đi qua dòng khí, vỡ ra và tạo ra âm thanh đặc trưng.
2. Crepitus. Quá trình bệnh lý trong các phế nang, xảy ra khi các bức tường của chúng bị ướt với một chất nhớt. Điều này dẫn đến một tiếng rắc khi hít vào. Khi bệnh nhân cố gắng ho, crepitus không biến mất, điều này phân biệt với thở khò khè.

Sự đối đãi

Các hoạt động trị liệu nhằm mục đích ngăn chặn nhiễm trùng cấp tính do vi khuẩn, phục hồi sức đề kháng của phổi và loại bỏ tình trạng nhiễm độc kéo dài. Phương pháp điều trị chính cho bệnh viêm phổi là chỉ định các loại thuốc kháng khuẩn. Không kê đơn thuốc kháng sinh nếu bệnh do vi rút gây ra. Trong trường hợp này, việc điều trị được thực hiện bằng thuốc chống viêm và kháng vi-rút. Sự hiện diện của viêm phổi do nấm ở một bệnh nhân cần sử dụng thuốc chống nấm. Để tăng tốc độ phục hồi của bệnh nhân, các bác sĩ bổ sung kê đơn:

• các bài tập vật lý trị liệu;
• Mát xa;
• thủ tục sinh lý.

Chuẩn bị

Trong đại đa số, viêm phổi được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Trong số các tác nhân kháng khuẩn, có thể phân biệt các penicilin. Cơ chế hoạt động của chúng là nhằm ngăn chặn quá trình sinh tổng hợp của màng tế bào, có tác dụng bảo vệ tế bào khỏi không gian xung quanh. Nhóm kháng sinh này bao gồm:

1. Novocillin. Dạng phát hành - lọ để tiêm bắp. Trung bình, 1 triệu đơn vị được kê đơn 4 lần / ngày.
2. Oxacillin. Có dạng 0,25 g, 0,5 g trong lọ, viên nang và viên nén. Áp dụng sau mỗi 4-5 giờ. Liều trung bình hàng ngày là 6 g.
3. Nafcillin. Chỉ định tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp sau mỗi 4-6 giờ. Liều hàng ngày là từ 6 đến 12 g.

Liệu trình có thể từ 3 ngày đến vài tuần, tùy theo mức độ bệnh. Đối với viêm phổi bệnh viện ở bệnh viện, phác đồ điều trị kháng sinh kết hợp được thực hiện để loại trừ nguy cơ bùng phát thành dịch. Với bệnh viêm phổi bệnh viện, đặc biệt là với nhiễm trùng tụ cầu, các loại thuốc kháng khuẩn sau được kê toa:

• cephalosporin thế hệ 3-4;
• carbapenems;
• fluoroquinolon;
• erythromycin;
• aminoglycosid.

Các biện pháp dân gian

Có những mẹo chữa bệnh lý bằng phương pháp dân gian. Điều này rất nguy hiểm, đặc biệt là đối với nền của một bệnh mãn tính, vì nó có thể gây tử vong, vì vậy tất cả các biện pháp điều trị nên được thảo luận với bác sĩ. Có một loại thuốc thảo dược giúp trị ho khan và giảm sự xuất hiện của đờm. Một trong những công thức nấu ăn hiệu quả nhất là bộ sưu tập gồm hoa calendula, hoa cúc tây St. John's và hoa cúc La Mã. Để chuẩn bị thuốc sắc, trộn 1 muỗng cà phê. mỗi thành phần, đổ 2 cốc nước sôi, sau đó nhấn trong 2 giờ. Ngày uống 3 lần mỗi lần 0, 3 chén cho đến khi tình trạng bệnh được cải thiện.

Các biến chứng của viêm phổi

Về cơ bản, tất cả các biến chứng phổi đều liên quan đến việc điều trị không đầy đủ. Trường hợp xấu nhất là một kết quả tử vong do tràn dịch màng phổi, khi chất lỏng dư thừa thấm vào không gian. Có nguy cơ lây nhiễm truyền sang các mô và cơ quan lân cận, gây ra một quá trình bệnh lý ở chúng. Nó có thể là tim, não, động mạch phổi.

Cách không để bệnh nhân bị viêm phổi

Để không bị nhiễm trùng, bạn nên biết viêm phổi là gì và làm thế nào để tránh nhiễm trùng. Để giảm nguy cơ mắc bệnh, bạn nên tuân thủ một số quy tắc sẽ tăng khả năng miễn dịch tổng thể của cơ thể:

• điều trị nhiễm virus kịp thời;
• không làm lạnh quá mức;
• tiêm phòng cúm hàng năm;
• để từ chối những thói quen xấu.

Phòng ngừa

Lời khuyên chính có thể được đưa ra để ngăn ngừa viêm phổi là tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi các triệu chứng đầu tiên của cảm lạnh xuất hiện. Những người mắc bệnh phế quản-phổi mãn tính, để không bị lây nhiễm, nên tiêm vắc xin PNEUMO-23. Ngoài ra, các khuyến nghị cơ bản bao gồm:

Bàn luận

Nguyên nhân gây viêm phổi ở trẻ em và người lớn - triệu chứng và cách điều trị, biến chứng và cách phòng ngừa