Thoát vị bẹn-bìu ở nam giới, đặc điểm chẩn đoán và điều trị. Nguyên nhân và cách điều trị thoát vị bẹn-bìu ở nam giới và trẻ em trai Thoát vị bẹn-bìu bẩm sinh


Thoát vị bẹn và bìu ở trẻ em là dị tật không thể chữa khỏi bằng phương pháp bảo tồn và phải điều trị ngoại khoa từ khi trẻ 6 tháng tuổi nếu không có dấu hiệu xâm phạm. Nếu một đứa trẻ có khuynh hướng xâm phạm khối thoát vị, đứa trẻ sẽ được phẫu thuật, bất kể tuổi tác. Xâm phạm khối thoát vị bẹn hoặc bẹn-bìu là một trong những biến chứng ghê gớm. Sự chậm trễ trong chăm sóc y tế dẫn đến hoại tử khu vực bị bóp nghẹt của ruột và túi trứng hoặc buồng trứng và ống ở các bé gái với khả năng phát triển thành viêm phúc mạc.

Phòng khám và chẩn đoán. Xâm phạm khối thoát vị có thể xảy ra trong bối cảnh sức khỏe đầy đủ của đứa trẻ. Trẻ nhỏ lúc bị xâm phạm trở nên bồn chồn, đứng nhiều tư thế khác nhau, quấy khóc, không chịu ăn. Có lẽ sự xuất hiện của phản xạ nôn liên quan đến sự tham gia vào quá trình viêm của mạc treo ruột. Trẻ lớn hơn chỉ ra chính xác vị trí của cơn đau - vùng bẹn. Nhiệt độ trong những giờ đầu tiên vi phạm là bình thường, trong tương lai nó sẽ tăng lên.

Khi khám cho trẻ ở vùng bẹn hoặc vùng bẹn-bìu, người ta xác định được một khối u giống như khối u có tính đàn hồi, đau khi sờ nắn. Nó không vừa với khoang bụng. Trong những giờ đầu tiên bị xâm phạm, da trên khối thoát vị không bị thay đổi; trong những trường hợp nặng, sưng tấy các mô và xung huyết da xuất hiện ở khu vực này.

Rất hiếm khi sự xâm phạm được quan sát thấy ở vòng trong của ống bẹn, khi không có sự nhô ra rõ rệt ở vùng bẹn và triệu chứng ban đầu chính của sự xâm phạm là đau dữ dội ở vùng này.

Với sự xâm phạm của ruột, các triệu chứng của tắc ruột dần dần tăng lên. Nôn trở nên lẫn với mật và cây xanh, khí hư không biến mất và chậm thải phân.

Tiền sử được thu thập chính xác giúp xác định chẩn đoán thoát vị thắt lưng, khi cha mẹ xác nhận sự hiện diện của thoát vị bẹn ở trẻ.

Đôi khi những khó khăn lớn nảy sinh trong chẩn đoán phân biệt, đặc biệt là ở trẻ nhỏ, thoát vị bẹn nghẹt với một hạch bạch huyết bị viêm ở khu vực này. Trong những trường hợp khó, chẩn đoán có thể được làm rõ chỉ bằng phẫu thuật.

Nếu phát hiện thấy hình thành khối u ở vùng bẹn có kích thước nhỏ, cần chú ý đến khu trú của tinh hoàn trong bìu ở bên tương ứng, vì quá trình viêm ở tinh hoàn bên dưới có thể bị nhầm với thoát vị bẹn nghẹt. .

Ở trẻ nhỏ, thoát vị bẹn và bẹn-bìu bị nghẹt được phân biệt với cổ chướng cấp tính của thừng tinh và viêm tinh hoàn. Khi khởi phát cấp tính cổ thừng tinh của thừng tinh và tinh hoàn, cơn đau ở vùng bẹn và bẹn-bìu cũng có thể xuất hiện và trẻ sẽ bồn chồn. Khi sờ nắn, cổ chướng cấp tính của thừng tinh hoặc viêm tinh hoàn ít đau hơn thoát vị bẹn nghẹt, nó luôn có độ đàn hồi chặt, trong suốt. Với cổ chướng cấp tính, các thay đổi viêm ở các mô xung quanh không xảy ra và các dấu hiệu của tắc ruột và viêm phúc mạc không xuất hiện. Nhiệt độ thường bình thường. Trong những trường hợp khó, người ta phải dùng đến phẫu thuật để không bỏ sót sự hiện diện của khối thoát vị bẹn nghẹt.

Sự đối đãi phụ thuộc vào khoảng thời gian trẻ nhập viện kể từ thời điểm bị xâm phạm. Nếu chưa quá 12 giờ kể từ khi vi phạm, đặc biệt là nếu đứa trẻ bị suy yếu, không được kiểm tra đầy đủ và có bất kỳ chống chỉ định nào đối với phẫu thuật, thì cần cố gắng giảm thiểu một cách thận trọng. Điều trị bảo tồn bao gồm việc sử dụng dung dịch atropine và promedol với liều lượng theo độ tuổi và chỉ định tắm nước ấm chung trong 15-20 phút. Sau khi tắm, trẻ được nằm với đầu xương chậu nhô cao. Cần nhớ rằng giảm thô bạo có thể dẫn đến tổn thương ruột bị bóp nghẹt và phát triển thành viêm phúc mạc. Thời gian của các biện pháp bảo tồn không được quá 1,5-2 giờ.

Trong các trường hợp khác, một cuộc phẫu thuật thoát vị được chỉ định. Trước khi phẫu thuật, dạ dày được rửa sạch và làm tất cả các xét nghiệm cần thiết. Hoạt động được thực hiện dưới gây mê, thể tích của nó phụ thuộc vào những thay đổi đã xảy ra trong nội dung của túi sọ. Với sự hoại tử của ruột, buồng trứng hoặc buồng trứng, chúng sẽ được cắt bỏ. Nếu ruột được nối lại với một lỗ nối, thì khoang bụng sẽ được dẫn lưu.

Trong giai đoạn hậu phẫu, ngoài việc chườm đá lên vùng vết thương, nên đặt một con lăn dưới bìu, vì giai đoạn hậu phẫu thường xảy ra hiện tượng sưng tấy vùng bìu. Khi bìu sưng to, các loại kem dưỡng da có chứa dung dịch furacilin được làm lạnh rất hữu ích.

Thoát vị bẹn-bìu là tình trạng sa các cơ quan nội tạng vào bìu do mô liên kết của vòng bẹn trong hoặc ngoài bị hỏng, là những lỗ mở tự nhiên ở thành bụng.

Nguyên nhân của thoát vị bẹn-bìu

Không thể xác định tên các nguyên nhân của bệnh này. Có nhiều yếu tố, ở mức độ này hay mức độ khác, góp phần làm giảm trương lực của các vòng bẹn và sự sa các cơ quan nội tạng thành một túi tạo thành bởi một nếp gấp của phúc mạc.

Thông thường, thoát vị phát triển ở nam giới trên 50 tuổi khi các mô liên kết mất tính đàn hồi tự nhiên. Công việc thể chất góp phần vào sự phát triển của khối thoát vị, dẫn đến tăng áp lực bên trong khoang bụng. Ngoài ra, trọng lượng cơ thể quá mức và các bệnh của các cơ quan nội tạng có thể được coi là những yếu tố góp phần gây ra. Trong số các bệnh lý sau, cần phải làm nổi bật các bệnh lý gan có kèm theo cổ trướng, tức là sự tích tụ chất lỏng bên trong khoang bụng. Điều này, giống như hoạt động thể chất, dẫn đến tăng áp lực trong phúc mạc và sự lồi ra của phúc mạc thông qua các lỗ hở sinh lý và bệnh lý.

Cũng cần phải phân lập thoát vị bẹn-bìu bẩm sinh ở trẻ em trai, phát triển do vi phạm quá trình tạo phôi, khi trong quá trình phát triển, tinh hoàn không hoàn toàn đi xuống từ ổ bụng vào bìu.

Các triệu chứng của thoát vị bẹn-bìu

Những người đàn ông bị thoát vị bẹn-bìu, như một quy luật, phàn nàn về sự hiện diện của sự hình thành giống như khối u ở một trong những vùng bẹn. Nếu khối thoát vị không bị xâm phạm, thì quá trình hình thành không gây đau đớn.

Thoát vị bẹn-bìu

Trong trường hợp xâm phạm phần sau, có một cơn đau buốt và đỏ da trên khối u. Khi hạ thấp túi sọ vào bìu, túi sau tăng kích thước và trở nên đau đớn. Thực tế không có giới hạn nào cho việc mở rộng bìu. Các trường hợp lâm sàng được biết đến khi gần như toàn bộ ruột với túi sọ đi vào bìu, và nó có kích thước bằng một vài quả bóng đá.

Các dấu hiệu của bệnh cũng phụ thuộc vào cơ quan xâm nhập vào túi sọ. Thông thường, đây là ruột non hoặc ruột già. Khi khối u càng lớn đi vào khối thoát vị, người bệnh chỉ lo lắng về tình trạng đau ở vùng túi thoát vị. Trong trường hợp ruột bị xâm phạm, các triệu chứng của tắc ruột cũng kèm theo đau: thiếu phân, thải khí kém, chướng bụng và túi sọ, buồn nôn, nôn ra chất trong ruột.

Lồng ruột trong túi sọ

Nếu một người đàn ông nhận thấy một khối u giống như hình thành ở háng của mình, anh ta nên liên hệ ngay với bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ tiết niệu để họ đánh giá tình trạng lâm sàng của anh ta và đưa ra phương pháp điều trị chính xác.

Chẩn đoán thoát vị bẹn-bìu

Theo quy định, khám lâm sàng là đủ để chẩn đoán chính xác thoát vị bẹn-bìu. Để biết vòng sọ có bị xâm phạm hay không, hãy kiểm tra triệu chứng "ho sốc". Một bàn tay được đặt trên túi sọ và bệnh nhân được yêu cầu ho. Nếu xung động ho được truyền đến túi sọ, thì điều này cho thấy có thoát vị bẹn không bị thương. Nếu khối thoát vị không lòi ra trong các cử động ho, thì chẩn đoán thoát vị bẹn nghẹt được thực hiện. Chẩn đoán phân biệt như vậy là rất quan trọng, vì nó hoàn toàn quyết định các chiến thuật điều trị phẫu thuật.

Trong một số trường hợp, ví dụ, với một khối thoát vị nhỏ, rất khó để chẩn đoán và phải sử dụng các phương pháp nghiên cứu bổ sung. Vì vậy, siêu âm có thể cung cấp thông tin chính xác hơn về nguồn gốc của sự hình thành giống như khối u ở háng.

Chụp X quang cản quang các cơ quan trong ổ bụng cũng được sử dụng để xác định sự hiện diện của các quai ruột non hoặc ruột già trong túi sọ.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, chọc thủng túi sọ có thể được sử dụng để chẩn đoán. Theo quy định, nó được thực hiện trong các trường hợp nghi ngờ nang thừng tinh, có thể đạt kích thước lớn và giống như thoát vị bẹn. Kiểm tra mô học của vật liệu đâm thủng cho kết luận chính xác về nguồn gốc của sự hình thành.

Điều trị thoát vị bẹn-bìu

Điều trị bệnh này có thể được tiến hành bằng phương pháp bảo tồn hoặc phẫu thuật. Điều trị thận trọng được khuyến cáo trong các trường hợp chống chỉ định phẫu thuật. Theo quy luật, điều này xảy ra ở những bệnh nhân cao tuổi hoặc mắc các bệnh nghiêm trọng của cơ quan nội tạng trong giai đoạn mất bù.

Điều trị bảo tồn thoát vị bẹn bao gồm việc sử dụng một loại băng đặc biệt để ngăn chặn sự xâm phạm của túi sọ. Theo quy định, băng có dạng quần bơi co giãn, vừa khít với cơ thể và không để nội tạng lọt vào túi sọ.

Phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với thoát vị bẹn-bìu là phẫu thuật. Trong trường hợp xâm phạm vòng bẹn, hoạt động được thực hiện theo các dấu hiệu quan trọng và trong trường hợp không vi phạm - theo cách có kế hoạch. Nếu chúng ta đang nói về thoát vị bị bóp nghẹt, khi một quai ruột non đã đi vào túi sọ, điều bắt buộc là phải kiểm tra khả năng sống sót sau này. Với một màu hồng bình thường và các chuyển động nhu động tích cực của cơ quan, nó chỉ đơn giản là chìm trong khoang bụng. Nếu ruột có màu đen hoặc đỏ thẫm, và cũng kém tiêu, nó được cắt bỏ và nối giữa hai đầu ruột.

Sau khi cắt bỏ túi sọ, một phẫu thuật thoát vị sẽ được thực hiện. Cho đến nay, một số lượng lớn các loại sửa chữa thoát vị đã được phát triển, nhưng sửa chữa thoát vị Liechtenstein vẫn là phổ biến nhất. Để thực hiện, một lưới lavsan đặc biệt được lắp đặt tại vị trí thoát vị thoát ra khỏi khoang bụng, được cố định vào các mô xung quanh bằng chỉ khâu riêng biệt. Quá trình phẫu thuật kết thúc với việc khâu từng lớp vết thương với việc lắp đặt ống dẫn lưu bằng cao su để hút dịch và cặn máu. Băng vô trùng được áp dụng cho vết khâu để tránh nhiễm trùng vết thương.

Phục hồi chức năng sau khi ốm

Tất cả các bệnh nhân sau khi phẫu thuật được khuyến cáo mặc quần bơi co giãn để nâng đỡ bìu ở vị trí sinh lý của nó. Điều này góp phần làm lành vết thương chính xác và nhanh chóng, đồng thời ngăn ngừa bệnh tái phát.

Về phần thuốc, trong giai đoạn hậu phẫu, tất cả bệnh nhân đều được chỉ định dùng kháng sinh phổ rộng để ngăn ngừa nhiễm trùng thứ phát cho vết thương. Theo quy định, hai viên ceftriaxone mỗi ngày là đủ cho việc này.

Đặc điểm của dinh dưỡng và lối sống

Cho đến nay, một chế độ ăn uống đặc biệt vẫn chưa được phát triển có thể ảnh hưởng đến quá trình lành vết thương hoặc sự hồi phục nhanh chóng của bệnh nhân sau khi bị thoát vị bẹn. Tất cả bệnh nhân được khuyến nghị một bảng chế độ ăn uống chung theo Pevzner số 15, bao gồm các loại thực phẩm giàu calo với hàm lượng protein cao.

Về chế độ sinh hoạt, trong hai tháng đầu sau mổ, bệnh nhân nên hạn chế hoạt động thể lực mạnh và thường xuyên mặc quần bơi co giãn. Việc nâng một tải trọng lớn trong hai tuần đầu sau phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp kết thúc bằng sự phân kỳ của vết thương sau phẫu thuật và không thể thiếu sự tái phát của bệnh.

Điều trị bằng các biện pháp dân gian

Vì bất kỳ phương pháp điều trị nào, ngay cả những phương pháp truyền thống, không dựa trên can thiệp phẫu thuật, không có tác dụng tích cực lâu dài đối với thoát vị bẹn, nên không cần phải nói về hiệu quả của các phương pháp điều trị thay thế.

Thông thường, bệnh nhân tìm đến các thầy lang trong trường hợp thoát vị bị xâm phạm, khi họ lo lắng về những cơn đau dữ dội ở vùng bẹn. Theo quy định, những người chữa bệnh, nếu nó có tác dụng, chữa thoát vị bẹn, không phải lúc nào cũng có tác dụng tiên lượng tốt. Nếu ruột bị chèn ép trong vòng sọ trên 12 giờ thì chắc chắn sẽ bị hoại tử, còn nếu một tạng như vậy chèn vào ổ bụng thì khả năng rất cao là bệnh nhân sẽ bị viêm phúc mạc. Vì vậy, khi bị đau vùng bẹn, tốt hơn hết bạn nên tìm đến sự trợ giúp của các thầy lang không nên đến các cơ sở y tế chuyên khoa.

Biến chứng của thoát vị bẹn-bìu

Các biến chứng phổ biến nhất của thoát vị, bất kể vị trí của nó, là sự xâm phạm của thoát vị sau. Đối với thoát vị bẹn-bìu, hành vi xâm phạm rất nguy hiểm vì ruột có thể chui vào túi sọ và bệnh nhân sẽ xuất hiện các dấu hiệu của tắc ruột cấp, sau đó là viêm phúc mạc. Trong tình huống như vậy, một cuộc phẫu thuật sẽ được thực hiện không phải qua một vết rạch nhỏ ở bẹn, mà là một phẫu thuật mở bụng giữa, sau đó một vết sẹo vẫn còn trên một nửa bụng.

Một biến chứng ghê gớm khác của thoát vị bìu thường gặp ở những bệnh nhân trẻ tuổi là rối loạn cương dương và vô sinh. Thực tế là khi cả một tổ hợp cơ quan đổ vào bìu, chúng sẽ gây áp lực đáng kể lên tinh hoàn và ống dẫn tinh. Kết quả là, sau này chỉ đơn giản là ngừng hoạt động và không sản xuất tinh trùng. Nếu sau một thời gian, một bệnh nhân như vậy được phẫu thuật thì cơ hội phục hồi hoạt động bình thường của các tuyến tinh là rất ít.

Phòng ngừa thoát vị bẹn-bìu

Về nguyên tắc, thoát vị bẹn-bìu là hậu quả của thoát vị bẹn, vì trước tiên túi sọ từ khoang bụng đi vào ống bẹn, và sau đó mới đi xuống trực tiếp bìu. Và nếu ở giai đoạn đầu tiên việc điều trị hiệu quả được thực hiện, thì giai đoạn thứ hai có thể khỏi. Để làm được điều này, bạn cần liên hệ với bác sĩ phẫu thuật kịp thời và tiến hành can thiệp tiểu phẫu một cách có kế hoạch.

Đối với dự phòng ban đầu của thoát vị bẹn-bìu, nó phức tạp hơn. Những bệnh nhân làm công việc chân tay khó giải thích rằng nghề nghiệp của họ là con đường trực tiếp dẫn đến thoát vị bẹn. Có lẽ, trong tình huống như vậy, việc khám phòng ngừa hàng năm bởi bác sĩ phẫu thuật để phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu sẽ là tối ưu nhất.

Ngoài ra, để ngăn chặn tình trạng tăng áp lực trong ổ bụng, cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến thoát vị bẹn, cần chẩn đoán và điều trị kịp thời các bệnh lý về gan thường kèm theo triệu chứng đặc biệt này.

Ed. nhà tiết niệu, nhà tình dục học-andrologist Plotnikov A.N.

Bẹn-bìu đều là thoát vị ở bẹn và bìu. Đây là sự dịch chuyển các bộ phận của các cơ quan trong ổ bụng vào ống bẹn hoặc qua bìu.

Bệnh thường gặp ở lợn, hiếm hơn ở ngựa, và càng hiếm hơn ở các loài động vật khác.

Ví dụ, trong số 347 lợn con bị thoát vị đĩa đệm được đưa vào phòng khám của Học viện Nông nghiệp Belotserkovsky trong 10 năm qua, 238 (68,5%) bị thoát vị rốn, 104 (30%) bị thoát vị bẹn-bìu, 5 (1,5%) bị ổ bụng. .

B. M. Olivkov đề xuất phân loại thoát vị bẹn-bìu tùy thuộc vào vị trí xâm nhập và khu trú của nội dung sọ.

    Thoát vị ống âm đạo - nếu các chất chứa trong sọ (ruột, bàng quang) chỉ xâm nhập vào ống âm đạo.

    Thoát vị trong âm đạo - khi các chất chứa trong âm đạo di chuyển qua ống âm đạo vào khoang của màng âm đạo chung, tức là trực tiếp đến tinh hoàn.

    Thoát vị bẹn thực sự - khi túi phúc mạc cùng với nội dung của nó (trong trường hợp vỡ ống bẹn) nằm phía sau thành của ống âm đạo.

Thoát vị bìu thực sự - khi thành bụng xuyên qua gần ống bẹn, mà không ảnh hưởng đến túi, với nội dung của nó thâm nhập vào bìu giữa cân và màng âm đạo chung, I.E. Povazhenko đã mô tả một chứng thoát vị tương tự ở ngựa và gọi nó là thoát vị parainguinalis. Dữ liệu về giải phẫu và địa hình của ống bẹn. Ở động vật nuôi đực, ở phần cơ - bụng dưới của thành bụng, có hai ống bẹn trái và phải. Trong thời kỳ trước khi sinh và ở một số loài động vật sau khi sinh, phúc mạc lồi qua ống bẹn vào khoang của bìu, lót vào ống bẹn. Rơi xuống thấp hơn, phúc mạc lót vào khoang của bìu. Thông qua ống âm đạo được hình thành (ống bẹn được bao phủ bởi phúc mạc), tinh hoàn, mào tinh hoàn, bộ phận vận động bên trong của tinh hoàn, các mạch và dây thần kinh của chúng được di chuyển vào khoang của bìu.

ống bẹn(kênh đào bẹn) là một khoảng trống giữa cơ bụng xiên bên trong và bên ngoài. Ống này bắt đầu bằng lỗ mở bụng (trong) - vòng bẹn trong và kết thúc bằng lỗ ngoài - vòng bẹn ngoài. Vòng bẹn trong(anulus inguinalis bellyis) là một lỗ hình bầu dục thuôn dài giữa mép sau của cơ xiên trong của bụng và dây chằng bẹn. Hình bầu dục nằm từ phía trước bên ngoài trở lại đường màu trắng. Nó phân biệt hai góc - trước-ngoài và sau-trong. Ở động vật lớn, có thể dễ dàng sờ thấy vòng bẹn trong ở phía trước bờ sọ của xương mu 3-4 cm và bên về đường trắng 10-15 cm, đường kính lỗ từ 2-4 cm. .

Vòng bẹn ngoài(anulus inguinalis subculaneus) lớn hơn bên trong và là một cái lỗ hình bầu dục thuôn dài giống như một cái khe ở phần apxe của cơ xiên bên ngoài của bụng, giữa hai tấm của nó - bụng (lamina bellyis) và khung chậu (lamina iliaca). Lỗ bẹn bên ngoài giống như khe đi xiên từ trước ra ngoài theo đường trắng - trong ra sau. Nó cũng phân biệt hai góc: trước-ngoài và sau-trong.

Do vòng bẹn trong và ngoài không hoàn toàn trùng khớp với nhau và có kích thước khác nhau nên ống bẹn cũng có dạng hình thang dẹt, đáy lớn hơn là vòng bẹn ngoài, đỉnh là bẹn trong. vòng.

Ống bẹn chứa mô lỏng lẻo sau phúc mạc, động mạch chậu ngoài, tĩnh mạch chậu ngoài, dây thần kinh sinh tinh bên ngoài, mạch bạch huyết và các nốt bạch huyết, màng tinh hoàn bên ngoài và ống âm đạo với nội dung của nó.

ống âm đạo(kênh đào âm đạo) là một khoảng trống trong ống bẹn, được bao quanh bởi phần lồi của phúc mạc ở đây. Vì nó nằm trong ống bẹn, hai vòng cũng được phân biệt ở nó - bên trong (bụng) (anulus vaginalis bellyis) và cửa âm đạo bên ngoài (anulus vaginalis externus).

Thông qua ống âm đạo, tinh trùng funiculus đi từ tinh hoàn vào khoang bụng. Nó chứa ống dẫn tinh (ống dẫn tinh), đám rối tinh bên trong (dây thần kinh sinh tinh trong) (đám rối tinh trùng), dây thần kinh của ống dẫn tinh (nervus deferentlalis), động mạch sinh tinh trong (arteria eggatica interna), động mạch của ống dẫn tinh. ống dẫn tinh (arteria deferentis), tĩnh mạch thừng tinh bên trong (venaspermatica interna), tĩnh mạch của ống dẫn tinh (vena deferentis), mạch bạch huyết, thường là hạch tinh hoàn (lymphonodusspermatica), hố bên trong của tinh hoàn (musculus cremaster internus).

Tất cả các mô được thu thập trong một sợi dây duy nhất và được bao phủ bên ngoài bằng một màng huyết thanh - một tấm nội tạng của phúc mạc, đi xuống tinh hoàn và được gọi là màng âm đạo đặc biệt. Các màng âm đạo nói chung và đặc biệt phát triển cùng nhau trên bề mặt sau của ống tinh.

Căn nguyên và bệnh sinh. Trong tài liệu, có nhiều dữ liệu khác nhau về căn nguyên của thoát vị bẹn-bìu ở động vật. Nhiều tác giả chia các thoát vị này theo yếu tố căn nguyên thành bẩm sinh và mắc phải. Loại sau thường bao gồm thoát vị xảy ra ở lợn con lớn tuổi do tác động cơ học vào phần bẹn của thành bụng.

F. F. Miller, G. S. Mastyko và những người khác lưu ý rằng trong căn nguyên của thoát vị bẹn-bìu, điều kiện cho ăn và nuôi nhốt động vật có tầm quan trọng lớn. Họ đã quan sát thấy nhiều trường hợp thoát vị hơn ở động vật có dấu hiệu của bệnh beriberi, còi xương và suy dinh dưỡng.

Không nghi ngờ gì nữa, sự suy yếu của thành cơ ở vùng bẹn, do gầy mòn, các bệnh khác nhau kèm theo rối loạn đại tiện (táo bón, tiêu chảy) hoặc ho, cũng như dây rốn bong ra thô, chấn thương thành bụng, là rất quan trọng. .

Ở ngựa, thoát vị bẹn có thể xuất hiện đột ngột dưới tác động của căng thẳng mạnh trong quá trình làm việc, với sự gia tăng áp lực trong ổ bụng và sự hiện diện của các vòng bẹn bị giãn ra. I. I. Shantyr gọi những chứng thoát vị như vậy là cấp tính. Họ thường bị thiệt thòi.

I. I. Shantyr, F. F. Miller và những người khác tin rằng bệnh này là do di truyền.

Ý kiến ​​về thoát vị bẹn-bìu bẩm sinh không phải lúc nào cũng có thể khẳng định bằng những ví dụ cụ thể. Điều này được giải thích bởi thực tế là thoát vị bẹn-bìu, giống như thoát vị rốn, xuất hiện vài ngày hoặc thậm chí vài tuần sau khi sinh, chứ không phải trong thời kỳ sống trong tử cung của con vật. Do đó, sẽ đúng hơn nếu nói về những trường hợp họ có khuynh hướng bẩm sinh với thoát vị, tức là dị tật của ống bẹn và âm đạo phát triển.

A. V. Dubrovsky, trong quá trình nghiên cứu giải phẫu và địa hình vùng ống bẹn ở lợn đực khỏe mạnh và lợn bị thoát vị bẹn-bìu, đã tìm thấy một số bất thường bẩm sinh giải phẫu ở người mang thoát vị. Vì vậy, ở những người mang thoát vị, cùng với ống bẹn mở rộng, luôn có một ống bẹn dày lên bên ngoài. Rõ ràng, trong quá trình hình thành cơ thắt ngoài và hình thành ống bẹn, trong một số trường hợp, có quá nhiều sợi cơ bị tách ra khỏi cơ xiên trong của bụng. Về vấn đề này, kích thước của khe bẹn tăng lên, và do đó, vòng bẹn bên trong, nơi quai của ruột có thể dễ dàng thâm nhập vào.

Thoát vị bẹn-bìu thường ở bên trái (75%), bên phải ít hơn (25%), và thậm chí ít thường xảy ra hơn ở hai bên (F. F. Miller). Nguyên nhân là do tinh hoàn bên trái ở động vật trưởng thành và bào thai to hơn bên phải và nặng hơn, chảy xệ nhiều hơn, ảnh hưởng đến kích thước của ống bẹn trái. Ngoài ra, ở hầu hết các động vật nuôi, ruột non nằm trong khoang bụng bên trái nhẹ hơn và nhiều hơn các cơ quan khác thoát ra ngoài qua ống bẹn và hình thành khối thoát vị.

Triệu chứng. Các thoát vị bị thương được đặc trưng bởi không có dấu hiệu nhiễm độc. Tùy thuộc vào vị trí của các nội dung trong sọ và túi sọ, có thể phân biệt một hay một loại thoát vị bẹn-bìu khác.

Phổ biến nhất là thoát vị ống âm đạo. Nhưng nó hiếm khi được chẩn đoán trên lâm sàng, vì một phần không đáng kể của cơ quan nội tạng bị dịch chuyển vào khoang của ống âm đạo và nó chưa đi xuống phần tinh hoàn mở rộng của khoang của màng âm đạo chung. Do đó, vết sưng nhỏ, tròn trịa. Theo quy luật, tình trạng chung và các chức năng của cơ thể không bị xáo trộn. Cũng không có những thay đổi rõ rệt ở vùng bìu.

Khi sờ nắn, phát hiện khối u mềm, không có dấu hiệu viêm nhiễm, sưng tấy ở đáy bìu. Trong một số trường hợp, nó có hình trứng và khu trú trực tiếp ở vòng ngoài bẹn, một số khác thì có hình thuôn dài và nằm từ vòng bẹn ngoài trở vào dọc theo thừng tinh, nhưng không đến được tinh hoàn.

Ở động vật lớn, khám trực tràng có thể phát hiện các quai ruột chèn vào ống âm đạo.

Thoát vị âm đạo. Bìu một bên to lên gấp 2-3 lần. Đôi khi, nó bị treo xuống đến mức của phalanx đầu tiên của ngón tay.

P. Kar (Úc) đã mô tả 11 trường hợp thoát vị như vậy, chúng tăng lên trong năm đầu tiên sử dụng đực giống. Từ phần dưới của bìu về phía ống bẹn có một sợi dây đáng chú ý - đây là một ống âm đạo mở rộng với nội dung của cô bé.

Với khối thoát vị giảm được, nửa bìu to ra có tính đàn hồi, mềm, không đau, da di động được. Nếu con vật được nâng lên bằng các chi của khung chậu và áp lực lên bìu mở rộng, các chất trong sọ sẽ bị dịch chuyển về phía ống bẹn và thể tích của bìu giảm xuống. Sau khi định vị lại các chất chứa trong ổ bụng vào khoang bụng, có thể dễ dàng sờ thấy vòng bẹn bên ngoài, có thể đưa 2-3 ngón tay vào. Tinh hoàn bên bị bệnh thường nhỏ hơn bên đối diện. Sự chậm trễ trong phát triển như vậy rõ ràng là do nội dung trong sọ chèn ép lên các mạch và dây thần kinh của thừng tinh và tinh hoàn, gây ra sự vi phạm các quá trình trao đổi chất.

Có trường hợp con vật đồng thời bị thoát vị âm đạo một bên và thoát vị ống âm đạo bên kia.

Thoát vị bẹn thật. Với thoát vị không nhân, các triệu chứng giống như thoát vị ống âm đạo, theo dấu hiệu lâm sàng không phải lúc nào cũng có thể phân biệt được. Thông thường chẩn đoán được làm rõ trong quá trình phẫu thuật.

Thoát vị bẹn giả. Ở vùng bẹn của thành bụng, cạnh ống bẹn - sưng tấy nhiều kích thước, đàn hồi, mềm, không đau, da di động. Nếu con vật được đặt ở vị trí ngang lưng hoặc nâng lên bằng các chi sau và gây áp lực lên chỗ sưng, các chất chứa trong sọ sẽ bị dịch chuyển vào khoang bụng, sau đó dễ dàng sờ thấy lỗ mở sọ, thường có kích thước đáng kể.

Thực sự thoát vị bìu. Có thể nhận thấy sự sưng tấy đáng kể của các mô của một nửa bìu, giống như trường hợp thoát vị âm đạo. Với khối thoát vị không tổn thương, khối sưng mềm, đau, da di động. Tiếng động nhu động thường được nghe thấy khi nghe tim của thoát vị. Có thể thay đổi vị trí (giảm) các nội dung trong sọ khi vị trí của cơ thể con vật thay đổi.

Với một chứng thoát vị không thể điều trị được, không thể ghép nối, một dấu hiệu được thêm vào - không có khả năng đặt các cơ quan bị sa sau khi cố định con vật ở vị trí lưng. Chúng được hình thành do chấn thương (bầm tím, chèn ép, chấn thương) gây ra ở bìu. Quá trình viêm phát triển trong thành của nó, fibrin rơi vào khoang của túi âm đạo và sự kết dính (hợp nhất) của các chất chứa trong hộp sọ với màng âm đạo chung xuất hiện.

Trong những trường hợp như vậy, thường xuyên hơn là với các trường hợp thoát vị có thể giảm được, nội dung bên trong sọ có thể bị xâm phạm. Đôi khi quai ruột nằm trong túi sọ bị xâm phạm định kỳ chỉ trong một thời gian ngắn, điều này rõ ràng được giải thích là do vi phạm các chức năng của ruột do cho động vật ăn quá nhiều. Những vi phạm như vậy dẫn đến thực tế là những người mang thoát vị luôn bị tụt hậu trong quá trình sinh trưởng và phát triển. Với một số loại thoát vị bẹn-bìu, không phải lúc nào cũng có thể chẩn đoán chính xác, tuy nhiên, kết quả nghiên cứu lâm sàng giúp làm rõ vị trí của vết sưng. Nếu khối thoát vị có thể giảm được thì có thể xác định được vị trí và hình dạng của lỗ thoát vị. Với thoát vị thắt cổ, các dấu hiệu cục bộ được tìm thấy và tình trạng chung của con vật cũng giống như với thoát vị thắt cổ ở các khu vực khác.

Khác biệtchẩn đoán. Thoát vị bẹn-bìu trước hết phải được phân biệt với các bệnh khác của tinh hoàn - viêm tinh hoàn, viêm màng tinh hoàn, u mạch máu, giãn tĩnh mạch thừng tinh và u tân sinh.

Thoát vị bẹn-bìu thường xảy ra ở động vật non (rất hiếm khi chúng mắc các bệnh mãn tính đã đề cập). Sự hiện diện của hematocele, hydrocele có thể được xác định bằng cách chọc dò. Khi khối u luôn được tìm thấy dày đặc sưng tấy không đau. F. M. Shienok đã mô tả một trường hợp khi một con vật được đưa vào phòng khám với chẩn đoán thoát vị âm đạo hai bên, và khi mở bìu và màng âm đạo chung, người ta tìm thấy những mụn nước có kích thước từ con chim bồ câu đến quả trứng gà, chứa đầy chất lỏng đục. Chẩn đoán là bệnh nang sán.

Khó phân biệt các loại thoát vị bẹn-bìu hơn.

Bị thoát vị bẹn thật, tinh hoàn bị kéo lên, cử động tứ chi khó khăn, đau dữ dội.

Với thoát vị thắt cổ, ngựa bị đau bụng. Chẩn đoán được xác nhận bằng khám trực tràng.

Với thoát vị bìu thực sự, khi tạng bị di lệch và túi phúc nằm giữa màng cơ-đàn hồi và màng âm đạo chung, bìu sẽ to ra rõ rệt. Ở ngựa, nó được chẩn đoán bằng cách kiểm tra trực tràng vòng bẹn bên trong (nó được mở rộng và ruột được đưa vào trong đó).

Có sự bắt cóc của chi chậu ở bên tương ứng.

Với thoát vị ống âm đạo, tức là khi các chất cặn bã xâm nhập qua vòng bẹn trong vào ống âm đạo sẽ hình thành một khối hình bầu dục hoặc sưng dọc ở vùng bẹn, mềm, đàn hồi, không đau. Nội dung của cô ấy trong quá trình mãn tính có thể rơi vào màng âm đạo chung.

Với thoát vị âm đạo (di lệch tạng trong ổ bụng vào màng chung âm đạo), bìu to lên gấp 2-3 lần, đàn hồi, không đau. Nếu con vật được cố định ở tư thế ngang lưng với phần sau nhô cao của cơ thể thì có thể dùng một tay nắm lấy tinh hoàn, tay kia dễ dàng đặt các chất trong bao và sờ nắn vòng bẹn.

Thoát vị bìu thật và trong âm đạo thường chỉ được xác định khi phẫu thuật.

Dự báo với thoát vị bẹn-bìu tự do (không có khối u) thì thuận lợi, với sự xâm phạm mới - nghi ngờ, với sự xâm phạm với sự phát triển của các quá trình hoại tử - không thuận lợi.

V. M. Voskoboinikov đã mô tả một trường hợp thoát vị âm đạo ở một con lợn đực, trong đó không chỉ quai ruột bị xâm phạm mà còn cả bàng quang. Sau khi cắt bỏ bàng quang và cắt bỏ đoạn ruột dài 2 m 15 cm, con vật đã bình phục.

Ở ngựa sau khi bị buộc phải cắt bỏ ruột, kết quả thường không thuận lợi.

Sự đối đãi Thoát vị bìu hậu môn ở lợn đực chỉ được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật. Một cuộc phẫu thuật triệt để đối với tất cả các dạng dịch chuyển nội tạng ở vùng bẹn-bìu phải được thực hiện đồng thời với việc thiến con vật.

Hiện nay, một phương pháp đã được chứng minh để điều trị thoát vị bẹn-bìu ở lợn đực được sử dụng, được thực hiện theo trình tự sau đây. Một ngày trước khi phẫu thuật, người vận chuyển thoát vị được chỉ định một chế độ ăn kiêng. Con vật được đặt nằm ngửa và cố định trên bàn mổ sao cho thân sau cao hơn thân trước. Lĩnh vực hoạt động ở bẹn và bìu được chuẩn bị bằng một trong những phương pháp thường được chấp nhận. Gây mê - gây mê hoặc gây mê thâm nhiễm. Vết rạch được thực hiện ở mức độ của vòng bẹn ngoài. Chiều dài của vết cắt từ 5 đến 10 cm (tùy theo kích thước của lợn đực giống). Bóc tách tất cả các lớp (da, mô dưới da, cân mạc) đến ống âm đạo. Sau đó, bằng một cách thẳng thừng, dùng kéo gấp lại hoặc một miếng gạc gạc, ống âm đạo (màng chung của âm đạo) được tách ra dọc theo toàn bộ chiều dài. Phần sau dễ dàng tách ra, ngoại trừ phần lưng của nó, nơi có dây chằng bìu, phải dùng kéo cắt hoặc mổ xẻ. Màng âm đạo chung được giải phóng theo cách này với nội dung của nó được đưa vào vết thương và tinh hoàn được giữ qua màng bằng một tay, và nội dung của cô ấy được đẩy trở lại khoang bụng bằng các ngón tay của bàn tay thứ hai, cũng thông qua màng.

Trong trường hợp các chất trong ruột không giảm do sự hợp nhất của nó với màng âm đạo, sau này phải được mở bằng một vết rạch nhỏ, các chất dính phải được phá hủy một cách cùn hoặc bằng kéo, các quai ruột phải được đặt vào ổ bụng. lỗ. Sau khi ống âm đạo được giải phóng khỏi ruột, thành của nó bị xoắn lại nhiều vòng cùng với thừng tinh và một ống nối được áp vào nó trực tiếp gần vòng bẹn ngoài. Tiếp theo, một kim phẫu thuật được đưa vào một đầu của dây nối và kéo qua mép ngoài của vòng bẹn, và đầu kia của nó qua mép trong. Sau đó, phía dưới dây nối 1,5-2 cm, thừng tinh được cắt bằng kéo. Do đó, phần ngoại vi của nó bị loại bỏ cùng với màng âm đạo chung và màng tinh hoàn. Sau khi cắt dây, các đầu sợi chỉ được kéo lại với nhau, buộc bằng nút biển đồng thời phần gốc cây được dìm xuống ống bẹn. Phần gốc cây được cố định ở đây và là một loại băng vệ sinh sinh học có tác dụng đóng lòng ống bẹn. Nếu cần, hãy khâu thêm một vài mũi của đường may. Các cạnh của vết mổ được cố định bằng chỉ khâu tạm thời.

Khi phát hiện thoát vị bìu thực sự “(khối u bên ngoài màng âm đạo), khi đó cần bóc tách màng âm đạo chung ra khỏi mô xung quanh cùng với tinh hoàn, dây hãm và túi tinh cùng với các quai ruột. Cả hai túi (với nội dung ruột và tinh hoàn) được kéo ra ngoài, và sau đó nội dung của cô ấy được di chuyển vào khoang bụng. Mỗi túi được xoắn và buộc riêng. Bên dưới lớp nối, tinh hoàn có màng được loại bỏ. Các đầu tự do của ống nối dùng để đóng vòng ngoài bẹn: nếu quá rộng thì nên khâu thêm 1-2 nút thắt.

Ở ngựa đực, người ta mổ thoát vị trong âm đạo như trong quá trình thiến kín - bằng cách đắp cá tráp. Con vật được cố định ở tư thế nằm ngửa. Novocain vào bề dày của thừng tinh. Sau khi chuẩn bị phẫu thuật, bìu được bóc tách để lấy vỏ âm đạo chung. của tinh hoàn Các cơ quan đã sa xuống bìu được đặt vào trong khoang bụng. Màng âm đạo chung, cùng với tinh hoàn, bị xoắn 180 ° và cao hơn tinh hoàn 7 cm, song song với cơ thể của động vật, áp đặt bằng gỗ hoặc cá tráp kim loại: Các đầu tự do của cá tráp bằng gỗ được gắn với nhau bằng vít Obiha và buộc chặt bằng sợi xe. gốc cây được bôi trơn bằng dung dịch iốt. Sau 8 ngày, những con cá tráp được lấy ra. để ngăn chặn sự thoát vị theo cách này, tất cả các con ngựa đực có vòng bẹn mở rộng đều được thiến. L. S. Maminov và cộng sự đã không sử dụng catgut số 6 trong phẫu thuật thoát vị âm đạo hai bên ở một con ngựa giống. Không có biến chứng nào, con vật đã hồi phục.

L. I. Tselishchev tin rằng việc thiến ngựa đực có vòng bẹn phì đại bằng cách sử dụng cá tráp không ngăn ngừa được tình trạng sa lại ruột, vì nguyên nhân chính gây thoát vị không được loại bỏ - ống bẹn và âm đạo không bị thu hẹp. Ông khuyến cáo nên sử dụng phương pháp phẫu thuật tạo hình - đóng vòng bẹn ngoài bằng máy kéo tinh hoàn ngoài.

Giảm đau đạt được bằng cách gây mê sâu bằng cloral hydrat. Những con vật bị thoát vị hai bên ở vị trí lưng với các chi của xương chậu được kéo lên đến dạ dày, với khối thoát vị một bên - ở vị trí bên ở bên lành với sự cố định của các chi, như đối với thiến.

Một đường rạch da, màng cơ-đàn hồi, màng cơ của bìu được tạo ra trên bề mặt bên của bìu, bắt đầu từ vòng ngoài trước của ống bẹn. Chiều dài của vết mổ là 15-18 cm Màng âm đạo chung được bóc tách cùng với màng tinh hoàn bên ngoài từ cân bìu đến vòng bẹn ngoài, sau đó màng tinh hoàn ngoài được tách ra khỏi màng âm đạo chung và đẩy sang một bên.

Các cơ quan đã rơi xuống bìu được định vị lại vào khoang bụng. Thừng tinh, cùng với màng chung của âm đạo, bị xoắn 180-360 °, một đường khâu bằng catgut hoặc nylon được áp dụng, để lại các đầu dài của sợi. Cắt tinh hoàn, cắt màng chung âm đạo và thừng tinh 2 - 3 cm phía dưới nơi đặt ống nối.

Gốc cây được khâu vào mép trước của vòng bẹn bằng một đầu của dây nối. Sau đó, kéo bao tinh hoàn ngoài, đóng ống bẹn và khâu vòng bẹn ngoài và khâu 3-5 mũi vào thành bụng.

Một vết rạch (mở ngược) dài 2-3 cm được thực hiện ở phần dưới của bìu, qua đó dẫn lưu bằng thuốc kháng sinh.

Các mép của vết thương đầu tiên được khâu và băng lại.

Tài liệu mô tả các phương pháp hoạt động hángChọc dò thoát vị bằng bảo tồn tinh hoàn. Chỉ những động vật không tham gia sinh sản mới được vận hành theo cách này: ngựa giống thể thao và xiếc, cũng như chó phục vụ.

A. Yu. Tarasevich thực hiện một hoạt động như sau. Ở vùng cổ bìu bên ngoài, ở bờ trước của vòng bẹn, rạch một đường dài 6-7 cm. Vòng bẹn được đóng bằng chỉ khâu catgut. Sau đó, một miếng gạc với streptocide hoặc thuốc kháng sinh được đưa vào bìu. Khâu 2-3 mũi vào vết thương. Cuống được buộc một dây ngắn trong chuồng sao cho thân sau cao hơn thân trước. Sau 8 giờ, tampon được lấy ra và đóng vết thương bằng chỉ khâu vĩnh viễn.

Với phương pháp phẫu thuật do A. V. Makashov đề xuất, các chất chứa trong màng cứng được thu nhỏ mà không có tinh hoàn (tinh hoàn vẫn nằm trong bìu). Vòng bẹn được đưa lại với nhau bằng chỉ khâu.

S. G. Isaev tin rằng tinh hoàn, nằm cùng với nội tạng, phần lớn mất chức năng sinh lý của nó.

Thoát vị bẹn - bìu là bệnh lý chỉ xảy ra ở nam giới và là đường thoát của các tạng trong ổ bụng (ruột) qua ống bẹn vào bìu. Khối thoát vị có cấu trúc riêng:

  1. Cổng (kênh bẹn);
  2. Cái túi;
  3. Nội dung (mạc treo ruột hoặc ruột thích hợp).

Vì vòng bẹn hẹp và có xu hướng căng ra hoặc co lại, có hai loại thoát vị:

  • Không bị thương, trong đó nội dung của túi sọ có thể trở lại vị trí ban đầu của chúng (tự đặt chúng) và vượt ra ngoài vòng;
  • Vi phạm, trong đó nội dung không thể trở lại vị trí ban đầu

Theo thống kê, bệnh thường xảy ra ở các bé trai sơ sinh như một khiếm khuyết trong quá trình phát triển của thai nhi, hoặc ở nam giới lớn tuổi do sự suy yếu của trương lực cơ và mất tính đàn hồi của các mô liên kết. Ngoài ra, bệnh thường gặp hơn ở trẻ em sinh non, có liên quan đến việc tinh hoàn xuống bìu không hoàn toàn và cơ bụng kém phát triển. Trong số tất cả các bệnh của trẻ trai sơ sinh, thoát vị bẹn-bìu là 4-6%. Ở trẻ sơ sinh có bất thường di truyền của các cơ quan và hệ thống khác nhau, bệnh xảy ra ở 4-6 lần thường xuyên hơn ở trẻ em trai không có bệnh lý di truyền.

Khi bị thoát vị bìu bẹn, có hai cơ chế:

  1. Vi phạm mô liên kết của vòng bẹn trong và ngoài;
  2. Yếu cơ háng.

Xét rằng bệnh thường được phát hiện ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh trong năm đầu đời, sự phát triển bất thường trong tử cung là yếu tố dẫn đến hình thành thoát vị bìu. Kết quả là tinh hoàn từ ổ bụng không xuống bìu được hoặc nằm sai vị trí trong đó. Ngoài ra, sự vi phạm sự phát triển phôi thai của các cơ ống bẹn dẫn đến sự xuất hiện của thoát vị, do đó chúng bị khiếm khuyết bẩm sinh - yếu các sợi cơ. Sự phát triển của thoát vị bẹn-bìu ở các bé trai có thể do các bệnh di truyền liên quan đến sự vi phạm cấu trúc của mô liên kết. Trong năm đầu tiên của cuộc đời, thoát vị cũng xảy ra do quá trình âm đạo không đóng lại, thông thường tạo thành mô liên kết ở vòng bẹn. Nếu nhiễm trùng không xảy ra, vòng bẹn sẽ góp phần làm sa các cơ quan.

Ngoài trẻ em trong năm đầu đời, thoát vị bìu có thể xảy ra ở thanh thiếu niên. Ở giai đoạn dậy thì, các bé trai tích cực tham gia thể thao và phải gắng sức nhiều làm tăng áp lực trong ổ bụng và góp phần làm lồi các tạng qua các huyệt đạo. Nếu sự yếu của cơ bụng hoặc quá trình không khép kín của âm đạo chưa được chẩn đoán trước đó, sẽ có nguy cơ phát triển thoát vị bẹn-bìu.

Thoát vị bẹn-bìu ở nam giới lớn tuổi, không giống như trẻ em, có nguyên nhân riêng của nó. Cơ chế chính là sự suy yếu của các cơ thành bụng do quá trình lão hóa của cơ và các sợi cơ. Mặc dù không có bất thường về phát triển, nam giới lớn tuổi có nguy cơ phát triển thoát vị. Thông thường, bệnh xảy ra trong các trường hợp sau:

  • Khi cố gắng căng thẳng trong nhà vệ sinh. Do người lớn tuổi thường bị táo bón, phải rặn liên tục dẫn đến tăng áp lực trong ổ bụng và làm lồi các cơ quan xuống bìu.
  • Mang vật nặng trong thời gian dài. Nó đặc biệt phổ biến ở những cư dân mùa hè thường xuyên nâng tạ.
  • Bệnh gan (viêm gan, xơ gan), dẫn đến tích tụ chất lỏng trong khoang bụng. Kết quả là, cổ trướng di chuyển các cơ quan trong ổ bụng vào bìu.
  • Tắc ruột hoặc tích tụ các chất khí trong khoang bụng cũng làm tăng áp lực.

Triệu chứng

Với bệnh thoát vị bẹn - bìu ở nam giới, các triệu chứng có thể đa dạng tùy theo mức độ lồi lõm và thời gian mắc bệnh. Tuy nhiên, phổ biến nhất là đau, có các đặc điểm:

  1. Xuất hiện khi nghỉ ngơi hoặc chỉ khi gắng sức;
  2. Tăng khi chạm vào;
  3. Vượt qua của riêng nó ở phần còn lại.

Triệu chứng đặc trưng thứ hai là khiếm khuyết bên ngoài. Khi kiểm tra, một bìu không đối xứng và dài ra do nội tạng của cô ấy được phát hiện. Kích thước của bìu thay đổi từ không đáng kể đến đường kính của quả dưa hấu. Trong y học, các trường hợp được biết đến khi toàn bộ ruột đi vào bìu, và khối thoát vị có kích thước bằng một vài quả bóng đá. Tình trạng chung xấu đi một chút, nhiệt độ tăng lên đến mức siêu âm, người đàn ông cảm thấy yếu và giảm khả năng làm việc.

Hãy xem các loại sưng tấy phổ biến nhất ở bẹn không phải là thoát vị.

Khi một khối thoát vị bị xâm phạm, các triệu chứng mới sẽ được thêm vào:

  • Giữ phân do không thể đưa phân qua ruột bị chèn ép;
  • Vi phạm việc thải khí và sự vắng mặt hoàn toàn của chúng;
  • Sự gia tăng đáng kể trong bìu do sự tích tụ của phân làm căng túi sọ;
  • Buồn nôn, nôn, chất nôn có lẫn chất trong ruột.

Có thể nghi ngờ thoát vị bẹn-bìu ở trẻ do trẻ quấy khóc liên tục, trẻ sơ sinh trằn trọc. Khi kiểm tra bìu, các nội dung trong sọ được xác định, sờ nắn nào dẫn đến chảy nước mắt ở trẻ.

Chẩn đoán

Bước đầu tiên trong chẩn đoán là làm rõ các khiếu nại và khảo sát về sự phát triển của bệnh. Thông tin này giúp chẩn đoán sơ bộ và xác định xem liệu khối thoát vị có bị mắc kẹt hay không. Thời gian của bệnh cũng giúp đánh giá sự hiện diện của các biến chứng, mức độ tắc ruột và mức độ nghiêm trọng của quá trình.

Sau khi thẩm vấn, kiểm tra khách quan được thực hiện:

  1. Trong quá trình kiểm tra, một sự thay đổi về kích thước của bìu, không đối xứng, bỏ sót và đổi màu được xác định;
  2. Sờ đánh giá nội dung của túi thoát vị, cũng như khả năng giảm khối thoát vị và triệu chứng ho sốc;
  3. Nghe tim thai được thực hiện để xác định chính xác hơn nội dung của túi sọ, vì khi ruột hạ xuống bìu, người ta sẽ nghe thấy nhu động của nó và chuyển động của khí.

Dựa trên các khiếu nại, tiền sử bệnh và kiểm tra khách quan, chẩn đoán sơ bộ được thực hiện - thoát vị bẹn-bìu bị bóp nghẹt hoặc không thắt, sau đó các phương pháp nghiên cứu bổ sung được quy định:

  • , xét nghiệm máu và sinh hóa nước tiểu không có nhiều thông tin và chỉ giúp ích nếu nghi ngờ có biến chứng thoát vị;
  • siêu âm bìu;
  • Chụp X-quang kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng với việc sử dụng chất cản quang để xác định vị trí của các quai ruột và nội dung của túi sọ.

Vì thoát vị bẹn-bìu là một bệnh lý ngoại khoa và thường phải can thiệp phẫu thuật, nên lượng đường trong máu, nhóm máu và yếu tố Rh cũng được xác định.

Phẫu thuật

Bất kể giai đoạn của bệnh, sự hiện diện hay không có biến chứng và mức độ xâm phạm, điều trị phẫu thuật được khuyến khích cho bệnh nhân. Cuộc phẫu thuật được thực hiện dưới sự gây tê tại chỗ, vì thời gian thực hiện ngắn và phạm vi can thiệp hạn chế. Chuẩn bị cho hoạt động:

  1. Đặt thụt rửa vào buổi sáng trước khi phẫu thuật;
  2. Từ chối thức ăn vào buổi tối trước khi can thiệp;
  3. Kê đơn thuốc kháng sinh cho mục đích dự phòng;
  4. Triệt lông vùng bẹn và thành trước của bụng;
  5. Bệnh nhân mắc các bệnh về hệ tim mạch - băng bó chặt các chi dưới;
  6. Đặt ống thông tiểu và làm rỗng bàng quang hoàn toàn.

Bệnh nhân được đặt lên bàn mổ, tư thế nằm ngửa, đều. Một đường rạch và từng lớp tiếp cận túi sọ được thực hiện. Một cuộc kiểm tra được thực hiện và đánh giá tình trạng của các cơ quan bị lồi ra ngoài. Túi sọ được loại bỏ và nội dung được thiết lập. Sau đó, phẫu thuật tạo hình ống bẹn được thực hiện để ngăn ngừa bệnh tái phát. Để thực hiện chất dẻo, lưới lavsan hoặc vải riêng được sử dụng. Giai đoạn cuối cùng của cuộc phẫu thuật là khâu từng lớp vết thương và đặt dẫn lưu. Đặc điểm của cuộc mổ là có nguy cơ làm tổn thương thừng tinh, nơi nằm gần khối thoát vị.

Vì vậy, trước khi bắt đầu giảm các chất chứa trong bao tinh, cần phải tìm thừng tinh và tách nó ra. Phẫu thuật nên được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm, điều này sẽ giảm đáng kể nguy cơ biến chứng có thể xảy ra.

Điều trị bảo tồn

Vì có chống chỉ định phẫu thuật và một số nhóm người nhất định không được khuyến cáo can thiệp phẫu thuật, điều trị bảo tồn đã được phát triển. Tuy nhiên, liệu pháp này không hiệu quả. Ngoài ra, điều trị bảo tồn được chỉ định cho những người đàn ông bị thoát vị bẹn-bìu nhỏ, không bị chèn ép và ít có nguy cơ bị bóp nghẹt.

Chống chỉ định phẫu thuật:

  • Tình trạng chung nghiêm trọng của bệnh nhân;
  • Thiếu máu không rõ nguyên nhân;
  • Các bệnh truyền nhiễm và viêm cấp tính trong cơ thể;
  • Bệnh nhân từ chối phẫu thuật.

Điều trị bảo tồn dựa trên các phương pháp đặt lại vị trí của nội tạng và đeo băng đặc biệt cho thoát vị bìu bẹn. Băng nâng đỡ là một loại quần lót đàn hồi, vừa khít với cơ thể, do đó các cơ quan không có cơ hội rơi vào lỗ sọ và bìu. Cũng cần tăng cường cơ bụng bằng cách vận động thể thao hoặc dụng cụ tập thể dục, được gắn vào phần cần thiết của cơ thể và tăng cường sức mạnh cho khu vực cần thiết bằng các động tác rung.

Ngoài việc điều trị nhằm mục đích loại bỏ khối thoát vị, liệu pháp điều trị triệu chứng được quy định. Nó bao gồm các loại thuốc chống viêm, cũng làm giảm đau và liệu pháp giải độc.

Điều trị bằng các biện pháp dân gian

Điều trị thoát vị bẹn - bìu bằng phương pháp dân gian không thể là một loại hình điều trị độc lập. Những phương pháp này cần được bác sĩ chỉ định dựa trên tình trạng của bệnh nhân và kết hợp với điều trị ngoại khoa.

Điều trị thoát vị bìu bằng các biện pháp dân gian xảy ra bên ngoài bằng cách thoa thuốc mỡ lên vùng bìu bị ảnh hưởng và bên trong.

Để sử dụng bên ngoài, các loại thuốc mỡ sau được sử dụng:

  1. Từ gốc của cinquefoil. Một lọ dimexide được thêm vào cồn của rễ cinquefoil. Hỗn hợp được đun nóng trên lửa nhỏ. Bạn cũng có thể sử dụng cồn của rễ cây đinh lăng bên trong, thêm nó vào nước hoặc trà. Ngày uống 3 lần là cần thiết.
  2. Từ rễ cây ngưu bàng và nhựa cây thông. Thuốc mỡ này được bôi vào bìu mà không cần chà xát, sau đó nó được quấn bằng polyetylen và một chiếc khăn len để giữ ấm. Giữ băng trong nửa giờ, sau đó rửa sạch thuốc mỡ bằng nước ấm.
  3. Từ nước ép lô hội và mật ong. Gạc được gấp 10 lớp, tẩm thuốc mỡ và cồn, sau đó được áp dụng cho vùng bị ảnh hưởng, bìu được quấn bằng giấy bóng kính và vải len, và giữ trong một giờ. Sau đó rửa sạch phần thuốc mỡ còn lại bằng nước.

Ngoài ra, liệu pháp thay thế bao gồm bắt buộc sử dụng thịt và thực phẩm giàu protein, giúp tăng trương lực của cơ thành bụng.

Dự báo

Tiên lượng cho việc chẩn đoán và điều trị phẫu thuật kịp thời là thuận lợi cho tính mạng và sức khỏe, tuy nhiên đối với hoạt động nghề nghiệp thì có điều kiện thuận lợi. Nam giới nên tránh làm những công việc liên quan đến gắng sức nặng.

Nếu bệnh được chẩn đoán muộn sẽ có nguy cơ biến chứng dẫn đến hội chứng nhiễm độc nói chung và tử vong. Trong trường hợp này, tiên lượng về sức khỏe và tính mạng là không thuận lợi.

Ngoài ra, đối với thoát vị thắt cổ, so với thoát vị không thắt nút, tiên lượng ít thuận lợi hơn. Điều này là do khả năng xảy ra các biến chứng.

Một khiếm khuyết như vậy có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Phương án thứ nhất chiếm phần lớn các trường hợp phát hiện thoát vị bẹn - bìu ở trẻ dưới 2 tuổi.

Vấn đề nằm ở chỗ vi phạm sự phát triển của phôi thai. Ở phôi nam, 3 tháng đầu phát triển trong tử cung, tinh hoàn nằm ở phía sau phúc mạc.

Đến khoảng tháng thứ 5, tinh hoàn bắt đầu sa xuống và đi vào ống bẹn, lúc này tinh hoàn đã phát triển, qua đó chúng từ từ di chuyển.

Quá trình này kéo dài đến tháng thứ 7 của thai kỳ. Chỉ khi được 9 tháng, tinh hoàn đã hoàn toàn chiếm vị trí giải phẫu chính xác trong bìu, và túi hình thành do phần lồi của phúc mạc đóng lại.

Ngay sau khi sinh con, anh ta nên hoàn toàn phát triển quá mức. Vi phạm sự phát triển của phôi thai, sự liên lạc giữa bìu và khoang bụng vẫn mở và không phát triển. Điều này dẫn đến thực tế là trong tương lai, phần ruột bị đẩy ra ngoài do áp lực, và đôi khi là các cơ quan nội tạng khác, lọt vào túi sọ đã hình thành.

Ở trẻ em, thoát vị bẹn-bìu được hình thành do các bệnh lý chỉnh hình, sự phát triển bất thường của hệ thần kinh hoặc do gắng sức liên tục. Chẩn đoán này hầu hết được phát hiện ở trẻ em sinh non.

Đối với nam giới, các trường hợp thoát vị bẹn-bìu thường xuyên nhất được quan sát thấy sau 50 năm, vì trong giai đoạn này, các mô cơ yếu đi và dễ bị tổn thương nhất.

Các yếu tố kích thích có thể là hoạt động thể chất liên tục, thừa cân, bệnh gan với sự hiện diện của cổ trướng. Bất kỳ yếu tố nào trong số này đều có thể dẫn đến tăng áp lực trong ổ bụng. Kết quả là, các cơ quan đi ra ngoài thông qua các mô liên kết của vòng bẹn trong hoặc ngoài.

1 bẩm sinh

Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của sự xuất hiện của thoát vị bẩm sinh là do quá trình âm đạo của phúc mạc không phát triển quá mức. Thoát vị xảy ra khi tinh hoàn đi từ phúc mạc vào bìu. Trong quá trình này, các cơ quan vượt ra ngoài ranh giới của khoang bụng và thoát vị xảy ra. Ngoài ra, nguyên nhân của sự xuất hiện có thể là sự kém phát triển của khoang bụng.

2 đã đạt được

Thoát vị bẹn là bệnh của nam nhiều hơn nữ. Điều này là do các đặc điểm giải phẫu của người đàn ông. Bản thân hiện tượng này là sự lồi ra của phúc mạc vào vùng của ống bẹn.

Nhìn chung, thoát vị bẹn ở nam giới gây ra những triệu chứng khó chịu và rõ rệt: có thể quan sát thấy một khối lồi ở vùng bẹn, nó tăng kích thước khi đứng và giảm khi nằm. Các dấu hiệu trở nên rõ ràng hơn, và khối thoát vị dày đặc hơn khi rặn, ho, hắt hơi.

Phân loại

Tùy thuộc vào vị trí của túi thoát vị, người ta phân biệt 3 dạng hình thành: thẳng, xiên và kết hợp. Mỗi tùy chọn có đặc điểm riêng của nó. Khi nội dung của túi đi qua toàn bộ ống bẹn gần thừng tinh và các mạch máu quan trọng nhất nuôi khu vực này, thoát vị ống bẹn xiên có thể được chẩn đoán.

  • thẳng (gần giữa cơ thể) và xiên, trong ống bẹn;
  • thực tế dây bẹn, bẹn-bìu và tinh hoàn theo mức độ sa xuống của khối thoát vị vào bìu;
  • thiệt thòi và không bị thương.

Có gì trong túi sọ?

Theo nguồn gốc, họ phân biệt:

  • bẩm sinh - được hình thành ở trạng thái trước khi sinh và có ở bé trai vào thời điểm sinh ra;
  • có được - xuất hiện ở một người đàn ông trong suốt cuộc đời của anh ta.

Tùy thuộc vào nguồn gốc, các bệnh lý này được chia thành bẩm sinh (chúng chiếm một số lượng nhỏ thoát vị) và mắc phải.

các loại thoát vị bẹn

Thoát vị bìu ở trẻ em

Thoát vị bẹn-bìu ở trẻ em trai thường là bẩm sinh.

Sự gia tăng khối u được tạo điều kiện cho trẻ quấy khóc kéo dài và đau bụng. Thoát vị đĩa đệm ở trẻ em không có biến chứng có khả năng giảm tự phát nên sau 5 năm nên phẫu thuật. Trong trường hợp có biến chứng, phẫu thuật được thực hiện ở mọi lứa tuổi.

Các biện pháp dân gian cho phép giảm nhẹ tạm thời, không thể thoát khỏi thoát vị với sự giúp đỡ của họ.

Vì các chất chiết xuất từ ​​thực vật có thể gây ra phản ứng dị ứng, hãy sử dụng chúng một cách hết sức thận trọng.

Để sử dụng bằng miệng:

  • Truyền meadowsweet. 1 muỗng cà phê nguyên liệu đổ vào 200 ml nước sôi, để trong 2 giờ, uống 4 lần trong ngày, trong một tháng.
  • Cồn hoa ngô. 20 g các vị thuốc được pha trong 400 ml nước nóng, truyền trong 3 giờ. Thuốc thành phẩm được uống 50 ml 3 lần một ngày.
  • Nước sắc của cỏ ba lá. 1 ly hoa được đổ với lượng nước tương đương, đun sôi trong 10-15 phút. Uống trước mỗi bữa ăn 0,5 chén.

Để điều trị cục bộ thoát vị, hãy sử dụng:

  • Dưa cải chua. Chất lỏng được tẩm bằng gạc, được áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng qua đêm.
  • Hỗn hợp trứng. 100 ml giấm trộn đều với 1 quả trứng gà sống và 100 g mỡ lợn. Thuốc được nhấn mạnh trong một tuần ở nơi tối, mát mẻ. Một nén với thuốc mỡ như vậy được đặt trong 3-4 giờ.
  • Truyền dịch đuôi ngựa. 3 nghệ thuật. l. Các vị thuốc cho vào 250 ml nước sôi, để trong 40 phút, nước nguội dùng để chườm. Quy trình được thực hiện trước khi đi ngủ, vào buổi sáng, loại bỏ băng ép.

Thoát vị ở trẻ em có thể là một dị tật bẩm sinh trong quá trình phát triển của thai nhi và xuất hiện ngay sau khi sinh. Trong bệnh này, nội dung của khoang bụng đi xuống bìu.

Nguyên nhân là do quá trình không phát triển của phúc mạc. Ở giai đoạn đầu của quá trình hình thành cơ quan sinh dục ở bé trai, tinh hoàn nằm trong phúc mạc ngang với thận, về sau cùng với phúc mạc, chúng đi xuống bìu.

Ống bẹn được lót từ các thành bụng. Đến tuổi dậy thì, quá trình này phát triển quá mức.

Vi phạm quy trình này dẫn đến hình thành thoát vị bìu hoặc bẹn.

Điều trị thay thế thoát vị bẹn ở nam giới

Thoát vị bẹn-bìu là tình trạng sa các cơ quan nội tạng vào bìu do mô liên kết của vòng bẹn trong hoặc ngoài bị hỏng, là những lỗ mở tự nhiên ở thành bụng.

Thoát vị là sự nhô ra của một cơ quan nội tạng hoặc một phần của nó thông qua một lỗ mở tự nhiên hoặc nhân tạo trong một khoang cơ thể, được gọi là lỗ thoát vị. Đồng thời, không quan sát thấy tính toàn vẹn của màng và niêm mạc da. Thoát vị bẹn thường được chẩn đoán nhiều nhất ở phái mạnh.

ảnh thoát vị bẹn ở nam giới

Thật không may, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý này hầu như không nhìn thấy. Ở giai đoạn phát triển ban đầu của thoát vị, có một chút sưng tấy ở vùng bẹn.

Nó có thể có các kích thước khác nhau. Trong một số trường hợp, nó quá lớn khiến cho việc di chuyển của một người trở nên khó khăn.

Theo thời gian, lồi mắt thay đổi về kích thước, đặc biệt là khi gắng sức với cường độ cao hoặc thay đổi vị trí của cơ thể.

Trong đại đa số các trường hợp, khối phình sọ có hình dạng tròn. Điều này có nghĩa là cô ấy đang ở vị trí háng.

Khi khối thoát vị hình thành ở vùng bẹn - bìu, khối thoát vị ở nam giới có hình dạng thuôn dài. Khối phình sọ có xu hướng dao động khi gắng sức hoặc ho. Một dấu hiệu rõ ràng của bệnh lý này là cơ quan bị sa ở tư thế nằm ngửa không diễn ra đúng vị trí bình thường của nó.

Nhiều bệnh nhân tự hỏi: tại sao thoát vị bẹn lại nguy hiểm? Nếu bạn không bắt đầu các biện pháp điều trị kịp thời, bạn có thể bị một trong những biến chứng nguy hiểm nhất - xâm phạm các cơ quan nội tạng, có thể dẫn đến hoại tử cơ quan bị bóp nghẹt hoặc phát triển thành viêm phúc mạc.

Hoại tử là sự hoại tử của các mô, đi kèm với sự ngừng hoạt động không thể phục hồi của các chức năng của chúng. Tình trạng này vô cùng nguy hiểm không chỉ đối với sức khỏe người bệnh mà còn ảnh hưởng đến tính mạng.

Với các mô và cơ quan bị hoại tử, cần phải can thiệp thủ thuật (phẫu thuật) ngay lập tức.

Tất cả những bệnh nhân mắc bệnh lý này đều quan tâm đến câu hỏi chữa thoát vị bẹn ở nam giới như thế nào? Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật là bắt buộc. Điều này là do thực tế là một bệnh lý như vậy thực tế không thể điều trị được nếu không có liệu pháp phẫu thuật.

Loại bỏ thoát vị bẹn ở nam giới được thực hiện bằng cách loại bỏ túi sọ đã hình thành và đặt lại cơ quan nội tạng bị di lệch vào đúng vị trí của nó.

Nó thực tế không kèm theo các biến chứng nghiêm trọng. Với một hoạt động như vậy, không phải trong tất cả các trường hợp, việc khai thác và loại bỏ khối thoát vị được cung cấp.

Ở giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh lý này, nhựa bịt kín được sử dụng. Trong quá trình phẫu thuật này, khối u được đẩy vào phúc mạc thông qua một vết rạch nhỏ, và sau đó được tăng cường bằng một tấm lưới đặc biệt.

Tất cả các thao tác để loại bỏ bệnh lý này phải được thực hiện ở những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, sau đó khả năng biến chứng giảm xuống bằng không.

Triệu chứng

Với bệnh thoát vị bẹn - bìu ở nam giới, các triệu chứng có thể đa dạng tùy theo mức độ lồi lõm và thời gian mắc bệnh. Tuy nhiên, phổ biến nhất là đau, có các đặc điểm:

  1. Xuất hiện khi nghỉ ngơi hoặc chỉ khi gắng sức;
  2. Tăng khi chạm vào;
  3. Vượt qua của riêng nó ở phần còn lại.

Ở giai đoạn đầu, thoát vị bìu ở trẻ em không có triệu chứng nên rất khó phát hiện.

Những người đàn ông bị thoát vị bẹn-bìu, như một quy luật, phàn nàn về sự hiện diện của sự hình thành giống như khối u ở một trong những vùng bẹn. Nếu khối thoát vị không bị xâm phạm, thì quá trình hình thành không gây đau đớn.

  • Hình tròn dày đặc đàn hồi ở bìu hoặc bẹn.
  • Khối thoát vị giảm ở tư thế nằm sấp, xuất hiện khi người bệnh ngồi hoặc đứng, gắng sức.
  • Khối thoát vị ầm ầm khi sờ nắn.
  • Táo bón, tiểu khó, đầy hơi, đau vùng thoát vị và bụng.
  • Đã mở rộng đến vòng bẹn cảm ứng.

Thoát vị bìu cần được phân biệt với viêm tinh hoàn, giãn tĩnh mạch thừng tinh và viêm hạch bẹn. Điều này được thực hiện với sự trợ giúp của siêu âm và xuyên thấu (nội soi cắt lỗ). Các chuyên gia của chúng tôi sẽ nhanh chóng chẩn đoán và kê đơn phương pháp điều trị cần thiết, thường sẽ được đưa vào hoạt động. Cần phải nhớ rằng: không phẫu thuật, thoát vị không khỏi, vì có một ống bệnh lý ở thành bụng trước!

Có các triệu chứng sau của thoát vị:

  • Vị trí của bìu thay đổi. Bệnh nhân có thể tự dò tìm khối u ở vùng bẹn.
  • Bệnh nhân cảm thấy đau đớn. Cơn đau dữ dội hơn khi thực hiện các bài tập thể dục, với một áp lực vô tình lên bìu.
  • Nổi hạch ở vùng bẹn.
  • Một người cũng có thể có các triệu chứng bất lợi khác: suy nhược, buồn nôn, mệt mỏi.
  • Khi khối thoát vị bị xâm phạm, vùng da dưới đó chuyển sang màu đỏ, kích thước bìu tăng lên.

Chẩn đoán

Kế hoạch khám bệnh thoát vị bẹn-bìu ở nam giới bao gồm:

  1. Tư vấn của nhà trị liệu. Ở giai đoạn này, tình trạng chung của cơ thể được đánh giá, các bệnh lý di truyền được xác định.
  2. Khám bác sĩ phẫu thuật. Bác sĩ xác định vị trí và kích thước của khối thoát vị, sự hiện diện của các dấu hiệu viêm và đau. Một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán bệnh được đóng bằng cách đánh giá các triệu chứng của sốc ho. Bác sĩ chuyên khoa đặt tay lên chỗ lồi và yêu cầu bệnh nhân ho. Đồng thời, các khối thoát vị có thể giảm được tăng lên, các khối thoát vị không thể phục hồi không thay đổi kích thước của chúng.
  3. Siêu âm vùng bìu và ổ bụng. Nó giúp đánh giá thể tích các cơ quan bị sa, phát hiện các dấu hiệu viêm nhiễm, hoại tử.
  4. Âm đạo học. Đây là một cuộc kiểm tra X quang của khoang sọ với sự đưa vào của một chất tương phản.
  5. Đo đạc thủy lợi. Kiểm tra đại tràng giúp đánh giá sự thông thương của cơ quan và xác định tình trạng ứ đọng của phân.
  6. Xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa. Được sử dụng để phát hiện các biến chứng liên quan đến nhiễm trùng và viêm các chất trong sọ. Trong trường hợp này, sự gia tăng ESR và số lượng bạch cầu được phát hiện.

Nếu có dấu hiệu của thoát vị bẹn - bìu ở nam giới, anh ta nên được bác sĩ phẫu thuật thăm khám. Sau khi làm rõ bản chất của các triệu chứng và khám bên ngoài, bác sĩ kê đơn các nghiên cứu sau:

  • Siêu âm bìu, khoang bụng và các cơ quan vùng chậu;
  • soi tưới tiêu;
  • thoát vị đĩa đệm;
  • chụp cắt lớp vi tính.

Xét thấy trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân cần điều trị bằng phẫu thuật, các xét nghiệm được tiến hành ngay lập tức để xác định nhóm máu, lượng đường và yếu tố Rh.

Bước đầu tiên trong chẩn đoán là làm rõ các khiếu nại và khảo sát về sự phát triển của bệnh. Thông tin này giúp chẩn đoán sơ bộ và xác định xem liệu khối thoát vị có bị mắc kẹt hay không. Thời gian của bệnh cũng giúp đánh giá sự hiện diện của các biến chứng, mức độ tắc ruột và mức độ nghiêm trọng của quá trình.

Để chẩn đoán chính xác cần phải khám lâm sàng. Việc kiểm tra vi phạm được thực hiện bằng kỹ thuật "ho đẩy".

Bác sĩ đặt tay lên khối phồng và yêu cầu bệnh nhân ho. Khi các chấn động do ho được phản ánh vào lỗ thoát vị thì không bị xâm phạm, nếu các chấn động không cảm nhận được thì hiện tượng xâm phạm đã xảy ra.

Nhờ kỹ thuật này, bạn có thể xác định ngay mức độ cần can thiệp phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu khối thoát vị còn nhỏ thì rất khó sử dụng phương pháp này.

Thay vì “sốc ho”, khám siêu âm được sử dụng để cho kết quả chính xác nhất trong những trường hợp như vậy. Kiểm tra các hình thành ở vùng bẹn ở trẻ em diễn ra chính xác với sự trợ giúp của siêu âm, được coi là an toàn cho sức khỏe của trẻ.

Một phương pháp kiểm tra khác là chụp X quang, cho phép bạn xác định sự hiện diện của các quai ruột già và ruột non đã rơi vào hình thành sọ.

Theo quy định, khám lâm sàng là đủ để chẩn đoán chính xác thoát vị bẹn-bìu. Để biết vòng sọ có bị xâm phạm hay không, hãy kiểm tra triệu chứng "ho sốc".

Một bàn tay được đặt trên túi sọ và bệnh nhân được yêu cầu ho. Nếu xung động ho được truyền đến túi sọ, thì điều này cho thấy có thoát vị bẹn không bị thương.

Nếu khối thoát vị không lòi ra trong các cử động ho, thì chẩn đoán thoát vị bẹn nghẹt được thực hiện. Chẩn đoán phân biệt như vậy là rất quan trọng, vì nó hoàn toàn quyết định các chiến thuật điều trị phẫu thuật.

Trong một số trường hợp, ví dụ, với một khối thoát vị nhỏ, rất khó để chẩn đoán và phải sử dụng các phương pháp nghiên cứu bổ sung. Vì vậy, siêu âm có thể cung cấp thông tin chính xác hơn về nguồn gốc của sự hình thành giống như khối u ở háng.

Chụp X quang cản quang các cơ quan trong ổ bụng cũng được sử dụng để xác định sự hiện diện của các quai ruột non hoặc ruột già trong túi sọ.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, chọc thủng túi sọ có thể được sử dụng để chẩn đoán. Theo quy định, nó được thực hiện trong các trường hợp nghi ngờ u nang thừng tinh. có thể đạt đến kích thước lớn và giống như thoát vị bẹn. Kiểm tra mô học của vật liệu đâm thủng cho kết luận chính xác về nguồn gốc của sự hình thành.

Chẩn đoán "thoát vị bẹn-bìu" được thực hiện sau khi vượt qua cuộc kiểm tra thích hợp. Bác sĩ chuyên khoa thăm khám cẩn thận cho bệnh nhân, lắng nghe những phàn nàn của anh ta.

Để chẩn đoán chính xác, nếu phát hiện các dấu hiệu, người ta nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phẫu thuật, vì bệnh lý là phẫu thuật và bác sĩ tiết niệu để loại trừ các bệnh tiết niệu có các triệu chứng tương tự (giãn tĩnh mạch thừng tinh, hydrocele).

Thoát vị bẹn (viết tắt là PGr) được chẩn đoán trong thời gian ngắn. Định nghĩa của nó không gây ra nhiều khó khăn. Khi liên hệ với bác sĩ trong khi bệnh đang trong giai đoạn bình tĩnh, độ chính xác của chẩn đoán sẽ tăng lên.

  • khám bởi bác sĩ;
  • thông qua ống soi nước;
  • thoát vị đĩa đệm;
  • khám bởi bác sĩ phẫu thuật.

Có một số giai đoạn kiểm tra bệnh nhân bởi bác sĩ phẫu thuật để làm rõ chẩn đoán. Thông thường, bác sĩ phẫu thuật chỉ định siêu âm để xác định chẩn đoán.

Đầu tiên, bác sĩ sẽ kiểm tra vùng bẹn. Và ông tiến hành khảo sát bệnh nhân để làm rõ các điểm như: có đau vùng bẹn không, giai đoạn biểu hiện thoát vị ra sao, bệnh nhân gặp những căng thẳng gì trong cuộc sống hàng ngày và trong hoạt động nghề nghiệp.

Biểu hiện của PGR trong một số trường hợp là bệnh nhân không thể nhận thấy được. Trong những trường hợp khác, một người cảm thấy đau nhức ở vùng bụng dưới. Chúng có thể được tăng cường nhờ hoạt động thể chất. Có một sự cố gắng quá sức nhẹ đã làm cho thoát vị biểu hiện.

Phương pháp điều trị

Các phương pháp điều trị bảo tồn không thể loại bỏ hoàn toàn thoát vị bìu, tuy nhiên, chúng có thể làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân nếu không thể thực hiện phẫu thuật hoặc trong thời gian chuẩn bị cho nó. Đối với điều này áp dụng:

  • các loại thuốc;
  • thủ tục vật lý trị liệu;
  • dụng cụ chỉnh hình;
  • các bài tập vật lý trị liệu;
  • các bài thuốc dân gian.

Liệu pháp bảo tồn

Nếu bệnh nhân không có biến chứng, nội dung của túi sọ có thể được thu nhỏ mà không cần phẫu thuật. Nếu có chống chỉ định can thiệp phẫu thuật, điều trị được thực hiện bằng các phương pháp bảo tồn.

Trong trường hợp này, điều trị thoát vị bìu được thực hiện với sự giúp đỡ của băng hỗ trợ, một khóa học mát xa và các bài tập đặc biệt cho phép bạn tăng cường corset cơ và ổn định tình trạng. Với điều trị bảo tồn thoát vị bẹn-bìu hiện có, một số loại thuốc có thể được sử dụng ở một mức độ hạn chế.

Bất kể giai đoạn của bệnh, sự hiện diện hay không có biến chứng và mức độ xâm phạm, điều trị phẫu thuật được khuyến khích cho bệnh nhân. Cuộc phẫu thuật được thực hiện dưới sự gây tê tại chỗ, vì thời gian thực hiện ngắn và phạm vi can thiệp hạn chế. Chuẩn bị cho hoạt động:

  1. Đặt thụt rửa vào buổi sáng trước khi phẫu thuật;
  2. Từ chối thức ăn vào buổi tối trước khi can thiệp;
  3. Kê đơn thuốc kháng sinh cho mục đích dự phòng;
  4. Triệt lông vùng bẹn và thành trước của bụng;
  5. Bệnh nhân mắc các bệnh về hệ tim mạch - băng bó chặt các chi dưới;
  6. Đặt ống thông tiểu và làm rỗng bàng quang hoàn toàn.

Bệnh nhân được đặt lên bàn mổ, tư thế nằm ngửa, đều. Một đường rạch và từng lớp tiếp cận túi sọ được thực hiện.

Một cuộc kiểm tra được thực hiện và đánh giá tình trạng của các cơ quan bị lồi ra ngoài. Túi sọ được loại bỏ và nội dung được thiết lập.

Sau đó, phẫu thuật tạo hình ống bẹn được thực hiện để ngăn ngừa bệnh tái phát. Để thực hiện chất dẻo, lưới lavsan hoặc vải riêng được sử dụng.

Giai đoạn cuối cùng của cuộc phẫu thuật là khâu từng lớp vết thương và đặt dẫn lưu. Đặc điểm của cuộc mổ là có nguy cơ làm tổn thương thừng tinh, nơi nằm gần khối thoát vị.

Vì vậy, trước khi bắt đầu giảm các chất chứa trong bao tinh, cần phải tìm thừng tinh và tách nó ra. Phẫu thuật nên được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm, điều này sẽ giảm đáng kể nguy cơ biến chứng có thể xảy ra.

Vì có chống chỉ định phẫu thuật và một số nhóm người nhất định không được khuyến cáo can thiệp phẫu thuật, điều trị bảo tồn đã được phát triển. Tuy nhiên, liệu pháp này không hiệu quả. Ngoài ra, điều trị bảo tồn được chỉ định cho những người đàn ông bị thoát vị bẹn-bìu nhỏ, không bị chèn ép và ít có nguy cơ bị bóp nghẹt.

Chống chỉ định phẫu thuật:

  • Tình trạng chung nghiêm trọng của bệnh nhân;
  • Thiếu máu không rõ nguyên nhân;
  • Các bệnh truyền nhiễm và viêm cấp tính trong cơ thể;
  • Bệnh nhân từ chối phẫu thuật.

Điều trị bảo tồn dựa trên các phương pháp đặt lại vị trí của nội tạng và đeo băng đặc biệt cho thoát vị bìu bẹn. Băng nâng đỡ là một loại quần lót đàn hồi, vừa khít với cơ thể, do đó các cơ quan không có cơ hội rơi vào lỗ sọ và bìu.

Cũng cần tăng cường cơ bụng bằng cách vận động thể thao hoặc dụng cụ tập thể dục, được gắn vào phần cần thiết của cơ thể và tăng cường sức mạnh cho khu vực cần thiết bằng các động tác rung.

Ngoài việc điều trị nhằm mục đích loại bỏ khối thoát vị, liệu pháp điều trị triệu chứng được quy định. Nó bao gồm các loại thuốc chống viêm, cũng làm giảm đau và liệu pháp giải độc.

Điều trị thoát vị bẹn - bìu bằng phương pháp dân gian không thể là một loại hình điều trị độc lập. Những phương pháp này cần được bác sĩ chỉ định dựa trên tình trạng của bệnh nhân và kết hợp với điều trị ngoại khoa.

Điều trị thoát vị bìu bằng các biện pháp dân gian xảy ra bên ngoài bằng cách thoa thuốc mỡ lên vùng bìu bị ảnh hưởng và bên trong.

Can thiệp phẫu thuật chữa thoát vị bìu ở bé trai nhằm mục đích đưa các tạng bị sa về vị trí chính xác và loại bỏ ống sọ.

Điều này được thực hiện theo 2 cách:

  • bằng cách kéo căng và khâu các mô của ống bẹn;
  • bằng cách lắp đặt một tấm lưới nhân tạo, có độ dẻo và độ bền cao, không gây ra phản ứng từ chối.

mở đường

Ở trẻ em, phương pháp điều trị hiệu quả nhất là phẫu thuật. Nhờ sự phát triển của y học trong những năm gần đây, phẫu thuật có thể thực hiện được ngay cả ở trẻ sơ sinh.

Kỹ thuật hiện đại cho phép thực hiện ca mổ mà không cần mở ống bẹn, giúp giảm nguy cơ vô sinh sau này. Có một số lựa chọn cho phẫu thuật thoát vị bẹn-bìu, bác sĩ chăm sóc lựa chọn nó dựa trên kết quả khám.

Trẻ em phục hồi đủ nhanh. 3 giờ sau ca mổ, trong trường hợp không có biến chứng, trẻ được xuất viện.

Các trường hợp bị thoát vị thắt cổ là nguy hiểm nhất, vì chúng có thể gây tử vong. Cần chăm sóc y tế ngay lập tức, hóa đơn có thể tiếp tục trong vài phút.

Phân biệt phương pháp phẫu thuật và bảo tồn trong điều trị thoát vị bẹn-bìu ở nam giới.

Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ tư vấn một phương pháp điều trị phẫu thuật, thông qua can thiệp phẫu thuật. Nếu khối thoát vị bẹn-bìu bị bóp nghẹt, cần kiểm tra khả năng tồn tại của các cơ quan do sự xâm nhập của một quai ruột già vào túi sọ. Sau khi kiểm tra, túi sọ được lấy ra, lỗ sọ được phẫu thuật tạo hình.

Phương pháp Lichtenstein được coi là phương pháp phổ biến nhất trên thế giới trong việc sửa chữa thoát vị bẹn - bìu. Phẫu thuật theo phương pháp này kết hợp một số ưu điểm đã được công nhận: gây tê tại chỗ, tiếp cận phẫu thuật thông thường, dễ thực hiện, chi phí mổ thấp, kết quả ổn định, bệnh nhân hồi phục sau mổ nhanh.

Làm thế nào để loại bỏ thoát vị bẹn ở nam giới và trẻ em trai, đọc tại đây.

Quá trình phẫu thuật diễn ra theo nhiều giai đoạn dưới sự gây tê tại chỗ hoặc gây mê. Các bác sĩ phẫu thuật sẽ bóc tách khoang bị tổn thương và tiếp cận với túi sọ. Tiếp theo, nó được tách ra khỏi thừng tinh và mổ xẻ. Bác sĩ xác định khả năng tồn tại của các cơ quan bị bóp nghẹt; trong trường hợp hoại tử, các bộ phận bị ảnh hưởng sẽ được cắt bỏ.

Sau khi khâu, nhựa của vòng bẹn được tạo ra. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được khuyến cáo ở lại bệnh viện một tuần dưới sự giám sát của các bác sĩ.

Việc sử dụng các phương pháp điều trị thoát vị bảo tồn được sử dụng khi phẫu thuật chống chỉ định vì lý do y tế. Chữa thoát vị bìu tại nhà là điều không thể, bạn chỉ có thể giảm đau và giảm bớt phần lồi lõm một chút.

Để duy trì tình trạng sức khỏe, bệnh nhân được chỉ định mặc băng hoặc đồ lót co giãn đặc biệt. Nó sẽ giúp tránh chấn thương và tác động vật lý lên vùng lồi cầu, cố định bìu ở vị trí tự nhiên.

Có một số cách chữa thoát vị bằng phương pháp dân gian.

Nước sắc của cỏ ba lá

Bạn cần thu thập một ly hoa thực vật và đổ một ly nước sôi. Bạn cần phải nhấn mạnh trong một giờ. Uống một muỗng canh trước mỗi bữa ăn.

Cồn hoa ngô

Ba thìa cà phê hoa đổ hai cốc nước sôi. Bạn cần phải nhấn mạnh ít nhất hai giờ. Uống cồn thuốc trong một ngày trong bốn lần.

Nước sắc của cỏ meadowsweet

Meadowsweet được sử dụng rộng rãi trong điều trị thoát vị. Để chuẩn bị cồn thuốc, bạn cần lấy một thìa cà phê cây và đổ một cốc nước sôi nóng. Thuốc sắc nên được truyền trong hai giờ. Chia cồn thuốc thu được thành bốn phần và uống trong ngày.

Thời gian của quá trình điều trị bằng phương pháp dân gian nên thay đổi từ hai tuần đến một tháng. Nếu các tác dụng phụ hoặc điều trị không thành công, các loại thảo mộc nên được ngừng sử dụng.

Phòng chống dịch bệnh

Thoát vị bìu là hậu quả của chứng lồi bẹn. Vào thời kỳ đầu của sự phát triển của bệnh, túi sọ từ khoang bụng đi vào ống bẹn, và sau đó đi xuống bìu. Đến gặp bác sĩ kịp thời và chẩn đoán chính xác, bạn có thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh ngay cả ở giai đoạn đầu.

Những người có hoạt động nghề nghiệp liên quan đến nâng tạ và gắng sức nặng nên khám sức khỏe theo lịch trình hàng năm.

Cách tiếp cận có trách nhiệm để chẩn đoán cơ thể thường xuyên, thực hiện các biện pháp phòng ngừa và lối sống lành mạnh sẽ giúp tránh sự xuất hiện của thoát vị bìu. Xác định bệnh kịp thời và điều trị phẫu thuật sẽ giúp thoát khỏi vấn đề và ngăn ngừa sự xuất hiện của các bệnh đồng thời.

(Tổng 476, hôm nay 1)

Điều trị bệnh này có thể được tiến hành bằng phương pháp bảo tồn hoặc phẫu thuật. Điều trị thận trọng được khuyến cáo trong các trường hợp chống chỉ định phẫu thuật. Theo quy luật, điều này xảy ra ở những bệnh nhân cao tuổi hoặc mắc các bệnh nghiêm trọng của cơ quan nội tạng trong giai đoạn mất bù.

Điều trị bảo tồn thoát vị bẹn bao gồm việc sử dụng một loại băng đặc biệt để ngăn chặn sự xâm phạm của túi sọ. Theo quy định, băng có dạng quần bơi co giãn, vừa khít với cơ thể và không để nội tạng lọt vào túi sọ.

Phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với thoát vị bẹn-bìu là phẫu thuật. Trong trường hợp xâm phạm vòng bẹn, hoạt động được thực hiện theo các dấu hiệu quan trọng và trong trường hợp không vi phạm - theo cách có kế hoạch.

Nếu chúng ta đang nói về thoát vị bị bóp nghẹt, khi một quai ruột non đã đi vào túi sọ, điều bắt buộc là phải kiểm tra khả năng sống sót sau này. Với một màu hồng bình thường và các chuyển động nhu động tích cực của cơ quan, nó chỉ đơn giản là chìm trong khoang bụng.

Nếu ruột có màu đen hoặc đỏ thẫm, và cũng kém tiêu, nó được cắt bỏ và nối giữa hai đầu ruột.

Vì bất kỳ phương pháp điều trị nào, ngay cả những phương pháp truyền thống, không dựa trên can thiệp phẫu thuật, không có tác dụng tích cực lâu dài đối với thoát vị bẹn, nên không cần phải nói về hiệu quả của các phương pháp điều trị thay thế.

Trước khi sử dụng các phương pháp điều trị thay thế, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ. Bạn có thể uống nước sắc từ hoa cỏ ba lá: để chế biến, bạn cần lấy 20 gam cây cỏ mực cho vào 200 ml nước sôi. Biện pháp khắc phục nên được nhấn mạnh trong ít nhất một giờ. Thuốc sắc nên được uống 50 ml ba lần một ngày.

Một số người làm kem dưỡng da. Ví dụ, một vài giọt giấm 4% được thêm vào 20 ml nước. Phải lau kỹ phần cơ thể có khối thoát vị, sau đó bạn cần làm ẩm một miếng vải sạch trong dung dịch thuốc. Nên thoa kem dưỡng da lên khối u ở vùng bẹn.

Để điều trị bệnh, cồn hoa ngô cũng được sử dụng. 20 gram dược liệu thô được đổ vào 200 ml nước sôi, hỗn hợp được truyền trong hai giờ, sau đó nó phải được lọc. Cần uống 100 ml thảo dược hai lần một ngày. Trong trường hợp không xảy ra phản ứng dị ứng, có thể cho trẻ uống cồn thuốc này.

Điều trị không phẫu thuật

Có các phương pháp can thiệp sau:

  1. Căng ra. Việc mở bao phủ được loại bỏ bởi sức căng và sự cố định của các mô của chính mình.
  2. Thoải mái. Để loại bỏ thoát vị ống bẹn, một lưới phẫu thuật được sử dụng để tạo ra một khung chắc chắn.

Chống chỉ định điều trị phẫu thuật là:

  • tuổi già của bệnh nhân;
  • đái tháo đường mất bù;
  • suy tim và hô hấp cấp tính;
  • nhiễm trùng cấp tính.

Phẫu thuật loại bỏ khối thoát vị vùng bẹn bao gồm các bước sau:

  • đặt thuốc mê;
  • có được quyền truy cập vào các nội dung từ chối;
  • tách các cơ quan trong ổ bụng khỏi tinh hoàn và thừng tinh;
  • kiểm tra các mô bị chèn ép để tìm hoại tử và viêm nhiễm;
  • cho các cơ quan vào đúng vị trí;
  • cắt bỏ túi sọ;
  • đóng khiếm khuyết bằng cấy ghép hoặc các mô của chính mình;
  • khâu vết thương phẫu thuật.

thời gian phục hồi

Trong thời gian phục hồi, cần phải:

  1. Cung cấp dịch vụ chăm sóc vết thương chất lượng. Băng được thay hàng ngày, các vết nối được xử lý bằng các dung dịch sát trùng.
  2. Tránh tăng cường hoạt động thể chất.
  3. Thực hiện các bài tập nhằm tăng cường cơ bắp của vùng chậu và vùng bụng.
  4. Ăn uống hợp lý. Bột men, các loại đậu, thực phẩm béo và chiên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống. Các sản phẩm từ sữa, rau tươi và trái cây rất hữu ích.
  5. Đeo băng. Thiết bị ngăn ngừa sự tái phát của khối thoát vị.

Phẫu thuật cắt bỏ khối thoát vị bẹn-bìu là phương pháp hiệu quả duy nhất để điều trị những khiếm khuyết đó. Nếu không có vi phạm, hoạt động được thực hiện theo kế hoạch. Trong trường hợp có dấu hiệu của biến chứng này, cần phải can thiệp ngoại khoa khẩn cấp. Vào buổi sáng của ca mổ, bạn phải từ chối lấy nước và thức ăn. Ngoài ra, người bệnh cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ gây mê hồi sức.

Trong điều trị thoát vị bẹn - bìu, người ta sử dụng nhiều phương pháp can thiệp khác nhau, tùy thuộc vào đặc điểm của khiếm khuyết hiện có. Thông thường, nội dung của túi giảm và lỗ sọ được khâu bằng can thiệp nội soi.

Nếu cổng lớn, một lưới đặc biệt được lắp đặt, trong tương lai không cho phép tái phát bệnh lý này. Thoát vị bị giam giữ có thể phải phẫu thuật mở.

Ngày hôm sau phẫu thuật, bệnh nhân được phép đứng dậy và đi lại trong phòng. Nếu không có biến chứng, sau 3 ngày người đàn ông có thể xuất viện. Sau khoảng 7 ngày, vết khâu được tháo ra. Giai đoạn hậu phẫu, bệnh nhân thường được chỉ định dùng thuốc giảm đau và kháng sinh.

Bác sĩ kiểm tra kỹ tiền sử bệnh của bệnh nhân. Nếu anh bị suy thận mạn, khối u ít chất thì cần phải điều trị bệnh bằng các phương pháp bảo tồn.

Ngoài ra, có những chống chỉ định sau đây đối với hoạt động:

  • Tuổi già của bệnh nhân.
  • Các bệnh nghiêm trọng về tim, cơ quan hô hấp, được chẩn đoán ở một người đàn ông.
  • Suy kiệt nghiêm trọng.
  • Các bệnh mãn tính nghiêm trọng của cơ quan sinh dục.

Nếu bệnh nhân được chẩn đoán là bị "thoát vị bẹn" và anh ta không có chống chỉ định với việc thực hiện nó, thì anh ta được đề nghị thực hiện một cuộc phẫu thuật, bao gồm việc loại bỏ túi sọ kết quả. Trong thời gian đó, cơ quan bị dịch chuyển sẽ trở lại vị trí bình thường. Sau đó, các bức tường của ống bẹn được tăng cường. Điều này có thể được thực hiện theo hai cách:

  • Bằng cách tạo ra sự nhân đôi (nhân đôi nếp gấp của aponeurosis bằng cách kéo căng và khâu vào các sợi cơ).
  • Bằng cách khâu vào kênh một lưới tổng hợp đặc biệt làm bằng vật liệu đặc biệt (polypropylene). Trong trường hợp này, nhiều phương án dệt được sử dụng, điều này ảnh hưởng đến giá thành của loại lưới này. Thủ tục này được gọi là tạo hình thoát vị mà không làm căng các mô bên trong. Thông thường nó được thực hiện nội soi.

Kỹ thuật hiện đại giúp ca mổ thoát vị bẹn ít sang chấn nhất. Đồng thời, giảm thiểu nguy cơ tái phát, và quá trình phục hồi chỉ diễn ra trong thời gian ngắn.

Một trong những phương pháp phổ biến nhất của can thiệp phẫu thuật là nội soi ổ bụng, trong đó không có đường may theo nghĩa thông thường. Sau đó, không có vết sẹo thông thường, vì ca phẫu thuật được thực hiện bằng các công cụ video hiện đại, bằng cách thực hiện ba vết thủng nhỏ ở thành bụng trước.

Tất cả các thao tác được thực hiện dưới gây mê.

Có những hạn chế trong việc tiến hành phẫu thuật. Bao gồm các:

  • tuổi của bệnh nhân;
  • tình trạng sức khỏe;
  • không dung nạp với các loại thuốc được sử dụng để gây mê.

Khi có một hoặc nhiều chống chỉ định phẫu thuật, bệnh nhân được điều trị bảo tồn. Đối với anh ta, băng đặc biệt được sử dụng.

Băng bó cho bệnh lý thoát vị bẹn ở nam giới thường được sử dụng như một biện pháp để ngăn chặn sự phát triển của bệnh lý. Nó cũng được sử dụng để ngăn chặn việc xâm phạm nội dung từ chối của cô ấy.

Nó cũng được sử dụng để ngăn ngừa tái phát sau phẫu thuật.

Các biến chứng có thể xảy ra

Thoát vị bẹn bìu có ảnh hưởng đến vô sinh nam không?

Các biến chứng phổ biến nhất của thoát vị, bất kể vị trí của nó, là sự xâm phạm của thoát vị sau. Đối với thoát vị bẹn-bìu, hành vi xâm phạm rất nguy hiểm vì ruột có thể chui vào túi sọ và bệnh nhân sẽ xuất hiện các dấu hiệu của tắc ruột cấp tính.

Và sau đó là viêm phúc mạc. Trong tình huống như vậy, một cuộc phẫu thuật sẽ được thực hiện không phải qua một vết rạch nhỏ ở bẹn, mà là một phẫu thuật mở bụng giữa, sau đó một vết sẹo vẫn còn trên một nửa bụng.

Một biến chứng ghê gớm khác của thoát vị bìu thường gặp ở những bệnh nhân trẻ tuổi là rối loạn cương dương và vô sinh. Thực tế là khi cả một tổ hợp cơ quan đổ vào bìu, chúng sẽ gây áp lực đáng kể lên tinh hoàn và ống dẫn tinh.

Kết quả là, sau này chỉ đơn giản là ngừng hoạt động và không sản xuất tinh trùng. Nếu sau một thời gian, một bệnh nhân như vậy được phẫu thuật thì cơ hội phục hồi hoạt động bình thường của các tuyến tinh là rất ít.

Phòng ngừa

Phòng ngừa sơ cấp bao gồm:

  • loại trừ các hoạt động thể chất quá mức;
  • điều trị kịp thời các bệnh kèm theo ho;
  • giới thiệu về thói quen hoạt động thể chất vừa phải hàng ngày;
  • kiểm soát trọng lượng cơ thể.

Những bệnh nhân có nguy cơ nên được bác sĩ phẫu thuật thường xuyên kiểm tra.

Để giảm nguy cơ phát triển thoát vị bẹn-bìu, cần thường xuyên tập thể dục vào buổi sáng và duy trì mức độ hoạt động mong muốn. Đi bộ dài có thể mang lại lợi ích lớn.

Đảm bảo tuân thủ các quy tắc của một chế độ ăn uống lành mạnh, bao gồm một số lượng lớn rau và trái cây có chứa chất xơ thực vật, có tác động tích cực đến hệ tiêu hóa.

Là một phần của việc ngăn ngừa sự phát triển của thoát vị bẹn-bìu, cần phải bình thường hóa chế độ làm việc và nghỉ ngơi.

Về cơ bản, thoát vị bẹn - bìu là hậu quả của quá trình thoát vị bẹn. vì lúc đầu túi sọ từ khoang bụng đi vào ống bẹn, và chỉ sau đó nó đi thẳng xuống bìu.

Và nếu ở giai đoạn đầu tiên việc điều trị hiệu quả được thực hiện, thì giai đoạn thứ hai có thể khỏi. Để làm được điều này, bạn cần liên hệ với bác sĩ phẫu thuật kịp thời và tiến hành can thiệp tiểu phẫu một cách có kế hoạch.

Đối với dự phòng ban đầu của thoát vị bẹn-bìu, nó phức tạp hơn. Những bệnh nhân làm công việc chân tay khó giải thích rằng nghề nghiệp của họ là con đường trực tiếp dẫn đến thoát vị bẹn. Có lẽ, trong tình huống như vậy, việc khám phòng ngừa hàng năm bởi bác sĩ phẫu thuật để phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu sẽ là tối ưu nhất.

Ngoài ra, để ngăn chặn tình trạng tăng áp lực trong ổ bụng, cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến thoát vị bẹn, cần chẩn đoán và điều trị kịp thời các bệnh lý về gan thường kèm theo triệu chứng đặc biệt này.

Thoát vị bẹn là một hiện tượng khá phổ biến, nhưng nếu tuân thủ một số quy tắc phòng ngừa thì có thể ngăn chặn được sự xuất hiện của nó. Những người tích cực tham gia vào văn hóa thể chất nên theo dõi tải trọng của cơ thể và không tham gia vào việc nâng tạ nặng.

Cách tốt nhất để ngăn ngừa tình trạng thoát vị đó là thực hiện các bài tập bụng thường xuyên. Ngoài ra, vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa thoát vị là từ bỏ các thói quen xấu, ăn quá nhiều, loại bỏ kịp thời các bệnh của cơ quan nội tạng, dẫn đến táo bón và ho mãn tính.

Thoát vị bẹn ở nam giới là một căn bệnh khá nguy hiểm, nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm, vì vậy việc nhận biết kịp thời các triệu chứng của bệnh lý này và chỉ định phương pháp điều trị chính xác là vô cùng quan trọng.

Dự báo

Tiên lượng cho việc chẩn đoán và điều trị phẫu thuật kịp thời là thuận lợi cho tính mạng và sức khỏe, tuy nhiên đối với hoạt động nghề nghiệp thì có điều kiện thuận lợi. Nam giới nên tránh làm những công việc liên quan đến gắng sức nặng.

Nếu bệnh được chẩn đoán muộn sẽ có nguy cơ biến chứng dẫn đến hội chứng nhiễm độc nói chung và tử vong. Trong trường hợp này, tiên lượng về sức khỏe và tính mạng là không thuận lợi.

Ngoài ra, đối với thoát vị thắt cổ, so với thoát vị không thắt nút, tiên lượng ít thuận lợi hơn. Điều này là do khả năng xảy ra các biến chứng.

megan92 2 tuần trước

Nói cho tôi biết, ai đang phải chống chọi với cơn đau ở các khớp? Đầu gối của tôi đau khủng khiếp ((Tôi uống thuốc giảm đau, nhưng tôi hiểu rằng tôi đang đấu tranh với hậu quả, chứ không phải nguyên nhân ... Nifiga không giúp đỡ!

Daria 2 tuần trước

Tôi đã phải vật lộn với chứng đau khớp của mình trong vài năm cho đến khi tôi đọc được bài báo này của một bác sĩ Trung Quốc. Và lâu dần tôi quên mất những chứng bệnh về khớp “nan y”. Đó là những thứ

megan92 13 ngày trước

Daria 12 ngày trước

megan92, vì vậy tôi đã viết trong nhận xét đầu tiên của mình) Chà, tôi sẽ sao chép nó, nó không khó đối với tôi, bắt - liên kết đến bài báo của giáo sư.

Sonya 10 ngày trước

Đây không phải là ly hôn sao? Tại sao Internet bán ah?

Yulek26 10 ngày trước

Sonya, bạn sống ở quốc gia nào? .. Họ bán trên Internet, bởi vì các cửa hàng và hiệu thuốc đặt lợi nhuận rất tàn bạo. Ngoài ra, việc thanh toán chỉ sau khi nhận hàng, tức là họ nhìn, kiểm tra trước rồi mới thanh toán. Vâng, và bây giờ mọi thứ đều được bán trên Internet - từ quần áo đến TV, đồ nội thất và xe hơi.

Phản hồi của tòa soạn 10 ngày trước

Sonya, xin chào. Thuốc điều trị khớp này thực sự không được bán thông qua mạng lưới hiệu thuốc để tránh bị tăng giá. Hiện tại, bạn chỉ có thể đặt hàng Trang web chính thức. Hãy khỏe mạnh!

Sonya 10 ngày trước

Xin lỗi, lúc đầu tôi không nhận thấy thông tin về tiền mặt khi giao hàng. Sau đó, nó sẽ ổn! Mọi thứ đều theo thứ tự - chính xác, nếu thanh toán khi nhận hàng. Cảm ơn bạn rất nhiều!!))

Margo 8 ngày trước

Có ai đã thử các phương pháp dân gian chữa khớp chưa? Bà nội không tin thuốc, người phụ nữ tội nghiệp nhiều năm đau đớn ...

Andrew một tuần trước

Tôi đã thử những cách chữa trị dân gian nào, không có tác dụng gì, bệnh chỉ nặng thêm mà thôi ...