Nghề bác sĩ cấp cứu có lẽ có thể gọi là một trong những nghề khó và có trách nhiệm nhất trong số tất cả các chuyên ngành y tế. Rốt cuộc, anh ta không chỉ biết lý thuyết mà còn phải thông thạo nhiều kỹ năng thực tế. Thường có những tình huống khi bác sĩ cấp cứu chỉ có vài phút để chẩn đoán, đồng thời anh ta không có cơ hội sử dụng các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm hoặc dụng cụ, tham khảo ý kiến ​​​​của đồng nghiệp. Do đó, anh ta phải hoàn toàn biết các chuyên ngành y tế như trị liệu, thần kinh, phẫu thuật, phụ khoa và sản khoa, hồi sức, làm quen với bệnh lý của các cơ quan tai mũi họng và cơ quan thị giác.

Một bác sĩ cấp cứu nên có những phẩm chất gì?

Dựa trên đặc thù của công việc, bất kỳ bác sĩ cấp cứu nào cũng cần có những phẩm chất sau:

• Sức khỏe thể chất và tinh thần tốt;
• quan sát và logic y tế xuất sắc;
• Phản ứng nhanh và khả năng giữ bình tĩnh trong mọi tình huống;
• Kiến thức về các tình trạng khẩn cấp chính, khả năng chẩn đoán và điều trị chúng ở giai đoạn trước khi nhập viện;
• Khả năng tìm thấy liên lạc, cả với bản thân bệnh nhân và với người thân của anh ta. Thật vậy, trong một số trường hợp, họ cũng có thể cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ khẩn cấp;
• Khiêm tốn, kỷ luật, đàng hoàng, sạch sẽ;
• Khả năng duy trì uy quyền của họ giữa tất cả các thành viên trong nhóm.

Trách nhiệm của bác sĩ cấp cứu

Trước khi bắt đầu làm nhiệm vụ, bác sĩ cấp cứu phải đích thân mang theo các dụng cụ y tế cần thiết, đóng gói cùng với thuốc.

Nhiệm vụ của bác sĩ cứu thương cũng bao gồm theo dõi tình trạng của tất cả các thành viên của lữ đoàn. Nếu trong quá trình làm nhiệm vụ, bác sĩ nhận thấy bất kỳ ai trong số họ có dấu hiệu say rượu hoặc sức khỏe kém thì có nghĩa vụ lập tức cho họ nghỉ việc và thông báo cho người quản lý, điều phối viên về việc này.

Sau khi nhận được cuộc gọi, bác sĩ cấp cứu phải làm rõ với người điều phối tên bệnh nhân, tuổi và địa chỉ. Khởi hành được thực hiện trong vòng một phút kể từ thời điểm nhận được. Cấm tắt máy liên lạc vô tuyến điện trong suốt thời gian xuất cảnh.

Nếu không thể trả lời cuộc gọi kịp thời, bác sĩ cấp cứu có nghĩa vụ phải thông báo ngay cho người điều phối về điều này, điều này cho phép cuộc gọi được chuyển đến đội khác một cách kịp thời.

Trách nhiệm của bác sĩ cấp cứu bao gồm:

• Tiến hành và cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế có thẩm quyền và miễn phí cho bệnh nhân;
• Vận chuyển người bị thương và bệnh tật đến bệnh viện;
• Khả năng đánh giá chính xác tình trạng chung của bệnh nhân và chọn cho anh ta phương pháp vận chuyển và vận chuyển tối ưu nhất. Khiêng bệnh nhân lên cáng là một trong những loại hình chăm sóc y tế và theo đó, là một nhiệm vụ khác của bác sĩ cấp cứu;
• Khi từ chối nhập viện, hãy thực hiện mọi biện pháp để thuyết phục cả bệnh nhân và người thân của họ về sự cần thiết của việc này. Nếu điều này là không thể, hãy cung cấp hỗ trợ cần thiết, lập biên bản từ chối nhập viện trong thẻ cuộc gọi và thông báo cho người điều phối về điều này để chuyển cuộc gọi đang hoạt động đến bác sĩ địa phương của phòng khám đa khoa;
• Khi đang trên đường và trong trường hợp xảy ra tai nạn, bác sĩ cấp cứu có nghĩa vụ dừng xe, thông báo cho người điều phối và bắt đầu hỗ trợ;
• Khi cung cấp hỗ trợ y tế, anh ta phải hành động dứt khoát và nhanh chóng, cung cấp đầy đủ. Trong trường hợp cần thiết, bác sĩ cấp cứu có quyền gọi đội chuyên trách đến bệnh nhân;
• Tư vấn khẩn cấp của bác sĩ chỉ có thể được cung cấp bằng miệng. Anh ta không có quyền cấp bất kỳ giấy chứng nhận hoặc kết luận nào cho bệnh nhân, người thân của họ hoặc bất kỳ quan chức nào.

Tìm lỗi sai trong văn bản? Chọn nó và nhấn Ctrl + Enter.

Nhận xét về tài liệu (30):

1 2

Trích dẫn Hy vọng:

Xin chào! Làm thế nào bạn có thể cảm ơn phi hành đoàn xe cứu thương? Bác sĩ cấp cứu là người duy nhất trong số 5 bác sĩ chẩn đoán chính xác cho đứa trẻ, sau đó đã được xác nhận bằng xét nghiệm máu, tiếc là tôi không hỏi tên bác sĩ, tôi chỉ biết ngày giờ họ đến cho chúng tôi. (có nhiệt độ 39 và phát ban)

Xin chào Hy Vọng.
Bạn có thể gọi xe cứu thương và bày tỏ lòng biết ơn, mô tả thời gian và địa điểm lữ đoàn đến. Bạn có thể viết một lá thư cảm ơn đến địa chỉ của trạm cứu thương nơi lữ đoàn để lại cho bạn.

Bác sĩ Nadezhda / 27/02/2018, 23:47

Trích dẫn Elena:

Ngày 25/02/2018 tôi gọi cấp cứu cho chồng tôi (SN 1952). ...
Nhóm nào đã đến, kết quả là gì, họ đã thực hiện những biện pháp gì, khuyến nghị gì? Chẳng phải tự nhiên mà biết sao. Thì ra, cư nhiên không biết! Có vẻ như một đơn đặt hàng như vậy cho phép trợ giúp để vô hiệu hóa.

Phòng cấp cứu được gọi cho các tình trạng đe dọa tính mạng.
Về áp suất, bác sĩ nói đúng với bạn, con số trên 140 (huyết áp tâm thu) vẫn là tiêu chuẩn. Ngay cả khi điều này làm tăng áp lực cho chồng bạn so với nhân viên của anh ấy, thì điều đó cũng không quan trọng.

Trích dẫn Galina:

Cậu con trai bất tỉnh và chất nôn một phần lọt vào đường hô hấp. Các nhân viên y tế đã cứu anh ta, tất nhiên. Và họ quyết định rằng anh ta đã sử dụng thứ gì đó, do đó bị đầu độc. Vì con trai chúng tôi bị đánh ba tháng trước, cháu bị chấn thương ở đầu, chúng tôi yêu cầu cháu chú ý đến đầu của cháu. Bác sĩ không nghe, nói rằng để sau. Giao cho độc học. Sau 10 giờ, ca mổ được thực hiện. Ba ngày sau, người con trai chết trong tình trạng hôn mê. 31 năm. Tại sao bác sĩ cấp cứu không muốn nghe từ người thân Có phải lỗi của họ khi họ được đưa đến bộ phận sai? Thời gian đã hết. Chẩn đoán - xuất huyết dưới màng cứng cấp tính không do chấn thương. Nếu mổ sau 4-6 giờ thì sống được 80%.

Xin chào.
Không, bác sĩ cấp cứu không đáng trách, bởi vì anh ta không thể và không nên đưa ra chẩn đoán chính xác, anh ta không có cơ hội để làm điều đó. Bác sĩ cấp cứu có thể đề xuất chẩn đoán, và đã được xác nhận hoặc bác bỏ tại bệnh viện, có những khả năng chẩn đoán khác.

Tôi trích dẫn SERGEY:

Ngày tốt! Xin cho biết nếu tôi đào tạo y sĩ thì tôi có thể trở thành bác sĩ đa khoa hay bác sĩ cấp cứu được không?

Chúc một ngày tốt lành, Serge.
Nếu bạn đã được đào tạo như một nhân viên y tế, bạn có thể làm việc như một nhân viên y tế. Để trở thành một bác sĩ, bạn phải học để trở thành một bác sĩ.

1 2

Bạn có biết rằng:

Mỗi người không chỉ có dấu vân tay mà còn có cả lưỡi.

Xương người chắc gấp 4 lần bê tông.

Hầu hết phụ nữ có thể đạt được nhiều khoái cảm hơn khi chiêm ngưỡng cơ thể xinh đẹp của họ trong gương hơn là quan hệ tình dục. Vì vậy, phụ nữ, phấn đấu cho sự hài hòa.

Để nói những từ ngắn nhất và đơn giản nhất, chúng tôi sử dụng 72 cơ.

Sâu răng là bệnh truyền nhiễm phổ biến nhất trên thế giới mà ngay cả bệnh cúm cũng không thể cạnh tranh được.

Trong hầu hết các trường hợp, một người dùng thuốc chống trầm cảm sẽ bị trầm cảm trở lại. Nếu một người tự mình đối phó với chứng trầm cảm, anh ta có mọi cơ hội để quên đi trạng thái này mãi mãi.

Ở 5% bệnh nhân, thuốc chống trầm cảm clomipramine gây ra cực khoái.

Trong suốt cuộc đời, một người bình thường sản xuất tới hai vũng nước bọt lớn.

Các nha sĩ đã xuất hiện tương đối gần đây. Trở lại thế kỷ 19, nhổ những chiếc răng bị bệnh là một phần nhiệm vụ của một thợ làm tóc bình thường.

Bệnh hiếm gặp nhất là bệnh Kuru. Chỉ có đại diện của bộ lạc Fur ở New Guinea bị bệnh này. Bệnh nhân chết vì cười. Người ta tin rằng nguyên nhân của căn bệnh này là do ăn não người.

Các nhà khoa học từ Đại học Oxford đã tiến hành một loạt nghiên cứu, trong đó họ đi đến kết luận rằng ăn chay có thể gây hại cho não người, vì nó dẫn đến giảm khối lượng của nó. Do đó, các nhà khoa học khuyến cáo không nên loại bỏ hoàn toàn cá và thịt khỏi chế độ ăn uống của bạn.

Trong quá trình làm việc, bộ não của chúng ta tiêu tốn một lượng năng lượng tương đương với một bóng đèn 10 watt. Vì vậy, hình ảnh một bóng đèn trên đầu bạn vào thời điểm một ý nghĩ thú vị nảy sinh không xa sự thật lắm.

Trọng lượng của bộ não con người là khoảng 2% tổng trọng lượng cơ thể, nhưng nó tiêu thụ khoảng 20% ​​lượng oxy đi vào máu. Thực tế này làm cho bộ não con người rất dễ bị tổn thương do thiếu oxy.

Khi những người yêu nhau hôn nhau, mỗi người mất 6,4 calo mỗi phút, nhưng trong quá trình đó, họ trao đổi gần 300 loại vi khuẩn khác nhau.

Các nhà khoa học Mỹ đã tiến hành thí nghiệm trên chuột và đưa ra kết luận rằng nước ép dưa hấu ngăn ngừa sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch. Một nhóm chuột uống nước thường và nhóm thứ hai uống nước ép dưa hấu. Kết quả là, mạch của nhóm thứ hai không có mảng cholesterol.

Bạn đã bao giờ cảm thấy mình liên tục quên những thứ bạn sử dụng hàng ngày chưa? Bạn đã để hóa đơn ở đâu hoặc bạn đã để kính đọc sách ở đâu? Chúng tôi đã tới...

Chăm sóc y tế khẩn cấp là một trong những đảm bảo cho việc thực hiện hỗ trợ y tế và xã hội cho công dân.

- chăm sóc y tế khẩn cấp cho bệnh nhân và nạn nhân trong tình trạng và thương tích đe dọa tính mạng và sức khỏe con người, được cung cấp tại hiện trường vụ việc (trên đường phố, nơi công cộng, cơ quan, tại nhà và trên đường người bệnh đến bệnh viện).

Xe cứu thương được cung cấp trong trường hợp bệnh cấp tính, trong trường hợp thảm họa hàng loạt, thiên tai, tai nạn, sinh nở và vi phạm quá trình mang thai bình thường, ở những nơi công cộng, trên đường phố và ở nhà.

Chăm sóc đặc biệt hóa ra ở nhà bị ốm với đợt cấp của các bệnh mãn tính.

Ở nước ta, một hệ thống toàn quốc để tổ chức chăm sóc y tế khẩn cấp đã được thành lập, bao gồm xe cứu thương và trạm cấp cứu, bệnh viện cấp cứu (hoặc khoa cấp cứu của mạng lưới bệnh viện chung) và xe cứu thương trên không.

Tổ chức công việc của trạm cứu thương

Đối với việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp, xe cứu thương và các trạm cấp cứu được cung cấp. Các trạm cứu thương không liên quan đến điều trị có hệ thống, chúng được thiết kế để cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp ở giai đoạn trước khi nhập viện (xem lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 26 tháng 3 năm 2000 số 100). Các trạm xe cứu thương không cấp giấy nghỉ ốm, giấy chứng nhận và các văn bản khác cho bệnh nhân hoặc thân nhân của họ.

Việc nhập viện của bệnh nhân được thực hiện bởi các bệnh viện cấp cứu và các khoa nhập viện khẩn cấp của mạng lưới chung của các tổ chức bệnh viện.

Các trạm cứu thương được trang bị các xe cứu thương chuyên dụng được trang bị các thiết bị để chẩn đoán và điều trị khẩn cấp các tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Công việc của các trạm cứu thương được tổ chức bởi lữ đoàn. Có lữ đoàn tuyến tính (một bác sĩ và một nhân viên y tế), chuyên ngành (một bác sĩ và hai nhân viên y tế), nhân viên y tế tuyến tính (thường được sử dụng để vận chuyển bệnh nhân có mục tiêu). Ở các thành phố lớn, các đội chuyên khoa sau đây thường hoạt động: hồi sức, thần kinh, truyền nhiễm, hồi sức nhi khoa, tâm thần, v.v. chuyển cho bác sĩ ca cấp cao để kiểm soát, sau đó để lưu trữ và xử lý thống kê cho bộ phận tổ chức và phương pháp. Nếu cần thiết (theo yêu cầu của bác sĩ mạng chung, cơ quan điều tra, v.v.), bạn luôn có thể tìm thấy thẻ cuộc gọi và tìm hiểu hoàn cảnh của cuộc gọi. Nếu bệnh nhân nhập viện, bác sĩ hoặc nhân viên y tế sẽ điền vào một tờ đi kèm, tờ này sẽ được lưu trong hồ sơ bệnh án cho đến khi bệnh nhân xuất viện hoặc cho đến khi bệnh nhân qua đời. Bệnh viện trả lại cho trạm phiếu xé tờ giấy kèm theo, giúp lưu giữ hồ sơ về những sai sót của đội cứu thương, từ đó nâng cao chất lượng công việc của các đội cứu thương.

Tại nơi được gọi, đội cứu thương tiến hành điều trị cần thiết với khối lượng tối đa có sẵn (cũng như trên đường khi vận chuyển bệnh nhân). Trong việc hỗ trợ những người bị bệnh và bị thương, trách nhiệm chính thuộc về bác sĩ của nhóm, người chỉ đạo các hành động của nhóm. Trường hợp khó, bác sĩ hội chẩn với bác sĩ ca trực cấp trên qua điện thoại. Thông thường, bác sĩ cấp cao của ca trực, theo yêu cầu của bác sĩ tuyến, cử một nhóm chuyên trách đến nơi được gọi. Bệnh nhân cần được chăm sóc khẩn cấp được vận chuyển trên một quãng đường dài bằng máy bay cứu thương hàng không, máy bay trực thăng.

Trong trường hợp khẩn cấp, khi một người cần được chăm sóc y tế khẩn cấp, chúng ta thường quay số 0-3 nổi tiếng và đợi xe cấp cứu đến. Chúng tôi biết chắc chắn rằng bác sĩ sẽ đến và giúp đỡ. Chúng tôi thậm chí không thể tưởng tượng những gì có thể khác nhau. Nhưng, như bạn có thể tưởng tượng, điều này không phải lúc nào cũng đúng.

Bây giờ dịch vụ xe cứu thương là một tổ chức nhà nước, nó là một mạng lưới các trạm chi nhánh, trạm biến áp nhỏ, bệnh viện, máy bay cứu thương, viện khoa học.

Nhưng một chiếc xe cứu thương quen thuộc với mọi người, có lịch sử từ thời Trung cổ, đã được hình thành trong nhiều năm cho đến khi nó mang một vẻ ngoài hiện đại, quen thuộc. Chúng ta hãy nhớ lại ngắn gọn các giai đoạn hình thành một dịch vụ quan trọng, cần thiết và nhân ái nhất như vậy.

Mọi việc đã bắt đầu thế nào?

Nguồn gốc của dịch vụ y tế quan trọng này có từ thời Trung Cổ. Chính xác hơn, vào thế kỷ thứ 4, khi các điểm đầu tiên được tạo ra, nơi chúng cung cấp hỗ trợ cho những du khách đến Jerusalem. Các nhà tế bần xuất hiện dọc theo các con đường, nơi họ được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Nhưng chiếc xe cứu thương thực sự đầu tiên được tạo ra vào năm 1881 sau một vụ hỏa hoạn ở nhà hát Vienna, khi một số lượng lớn người thấy mình không có sự trợ giúp y tế cần thiết. Sau đó, theo yêu cầu của bác sĩ người Vienna Jaroslav Mundi, một trạm đã được thành lập để các tình nguyện viên y tế hỗ trợ. Về cơ bản, đây là những sinh viên và bác sĩ làm việc miễn phí theo sáng kiến ​​​​của riêng họ, trên cơ sở tự nguyện. Trạm này tồn tại trên tiền của các nhà hảo tâm.

Thành lập xe cứu thương ở Nga

Trở lại năm 1826, bác sĩ trưởng của các nhà tù ở Mátxcơva, F.P. Haaz, đã thỉnh cầu tổ chức ở Mátxcơva về vị trí bác sĩ có quyền tổ chức chăm sóc những bệnh nhân cần hỗ trợ y tế khẩn cấp. Tuy nhiên, yêu cầu của ông đã bị các quan chức cấp cao bác bỏ vì cho rằng không cần thiết và vô ích.

Chỉ đến năm 1844, bệnh viện đầu tiên dành cho những người vô gia cư mới được mở tại Moscow. Cô ấy vẫn chưa phải là người sơ cứu, như chúng ta tưởng tượng. Đây là những nỗ lực đầu tiên để tổ chức các bác sĩ để giúp đỡ tất cả những người có nhu cầu. Bệnh viện không có phương tiện đi lại và không tiếp người bệnh. Ở đó, họ đã hỗ trợ những người được người thân, người qua đường hoặc cảnh sát đưa đến đó.

Các trạm cứu thương thực sự đầu tiên chỉ được mở vào năm 1898. Có ba trong số đó, họ có phương tiện di chuyển (xe ngựa), băng gạc cần thiết, thuốc đơn giản, cáng, v.v. Một năm sau, năm nhà ga tương tự đã được mở ở St. Petersburg. Họ sơ cứu và chở bệnh nhân đến bệnh viện.

Tất cả các trạm này tồn tại bằng tiền của các nhà hảo tâm và các bác sĩ trong đó làm việc trên cơ sở tự nguyện. Nhưng họ hiểu sự cần thiết và ý nghĩa của công việc đó. Do đó, các bác sĩ tiên tiến nhất thời bấy giờ đã hỗ trợ người bệnh tại các trạm.

Với sự khởi đầu của thế kỷ 20, các tổ chức y tế tương tự bắt đầu hoạt động ở bảy thành phố khác nhau của Nga. Tất cả họ đều được trang bị xe ngựa và làm việc trên cơ sở tự nguyện. Những chiếc xe đầu tiên xuất hiện tại các nhà ga chỉ trong nửa sau của thế kỷ.

Sau Cách mạng Tháng Mười, quá trình chuyển đổi và đổi mới tất cả các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, bao gồm cả các trạm cứu thương, bắt đầu. Kết quả là, một hệ thống phát triển toàn diện cung cấp thực hành y tế khẩn cấp cho mọi công dân của đất nước đã xuất hiện.

Ngoài ra, các viện khoa học đã xuất hiện và phát triển thành công, tiến hành cả công việc khoa học và thực tiễn để giúp đỡ bệnh nhân. Vì vậy, vào năm 1928, Viện nghiên cứu mang tên A.I. Sklifosovsky, và vào năm 1932, Viện nghiên cứu cấp cứu Leningrad đã được thành lập. Hai tổ chức này đã trở thành những tổ chức chính trong tổ chức và phát triển khoa học của dịch vụ y tế quốc gia quan trọng này.

Sau đó, với sự phát triển của xe cứu thương, các đội y tế đã xuất hiện để hỗ trợ chuyên môn cho bệnh nhân. Ví dụ, các nhóm bác sĩ tâm thần đã đến gọi. Chăm sóc tâm thần bên ngoài được tổ chức lần đầu tiên vào năm 1928. Và chỉ đến cuối những năm 1950, các nhóm bác sĩ tim mạch, bác sĩ độc học và bác sĩ nhi khoa mới bắt đầu làm việc tại Moscow và Leningrad. Đội bác sĩ xuất hiện, chuyên thăm khám cho những bệnh nhân bị thương nặng, trong tình trạng sốc.

Tất cả họ đều được nhà nước cung cấp xe hơi hiện đại và bộ thuốc men, băng bó và trang thiết bị tốt nhất. Nhờ tổ chức tốt công việc của họ, dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp trở nên dễ tiếp cận nhất có thể đối với từng bệnh nhân, điều này tất nhiên có tác động tích cực nhất đến kết quả điều trị sau đó.

Vào những năm 70 của thế kỷ trước, toàn bộ dịch vụ xe cứu thương thống nhất đã được tổ chức lại. Do cải tiến, hai dịch vụ song song đã xuất hiện. Người đầu tiên cung cấp hỗ trợ khẩn cấp cho các nạn nhân trên đường phố, doanh nghiệp, nơi công cộng. Người thứ hai làm việc tại phòng khám đa khoa, và cũng đến thăm người bệnh tại nhà.

Dịch vụ thiết yếu này hiện đang được phát triển thêm. Bây giờ nó là một dịch vụ mạnh mẽ, được trang bị các phương tiện y tế hiện đại (thuốc, thiết bị, công nghệ). Hơn 70.000 bác sĩ và nhân viên y tế trung cấp làm việc trong một mạng lưới dịch vụ rộng khắp, tại các thành phố và thị trấn của đất nước chúng tôi, những người đã cứu sống hơn 50.000 công dân hàng năm.

Trong lịch sử, tổ chức "Xe cứu thương" ra đời do số vụ tai nạn gia tăng liên quan đến sự phát triển mạnh mẽ của các thành phố và ngành công nghiệp. Năm 1881, trạm đầu tiên của dịch vụ này được thành lập tại Vienna. Ở Nga, xe cứu thương lần đầu tiên xuất hiện trên cơ sở một bệnh viện từ thiện vào năm 1844.

Chăm sóc y tế khẩn cấp được cung cấp cho các bệnh và tình trạng đe dọa đến tính mạng, và được cung cấp suốt ngày đêm bởi trạm cứu thương. Nguyên nhân của các tình trạng trên có thể là những căn bệnh bất ngờ đe dọa đến tính mạng, âm mưu giết người và tự tử, ngộ độc, thiên tai, v.v. Nhiệm vụ của dịch vụ này cũng bao gồm vận chuyển phụ nữ chuyển dạ đến bệnh viện phụ sản và bệnh nhân, ngoại trừ những người bệnh truyền nhiễm, theo yêu cầu của bác sĩ. Danh sách các hoạt động được thực hiện bởi nhân viên cứu thương tại hiện trường vụ tai nạn hoặc trong quá trình vận chuyển đến cơ sở y tế chuyên khoa bao gồm đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và ngăn ngừa các biến chứng. Trong trường hợp bị thương hoặc bệnh cấp tính, bệnh nhân được chuyển đến điều trị tại các bệnh viện chuyên khoa, kết hợp với dịch vụ xe cấp cứu. Điều này đảm bảo tính liên tục ở tất cả các giai đoạn chăm sóc cấp cứu.

Các chức năng của nhân viên dịch vụ khẩn cấp không phải là điều trị và theo dõi có hệ thống những người bị bệnh và bị thương, kiểm tra tình trạng say rượu, cấp giấy chứng nhận và giấy chứng nhận mất khả năng lao động.

Dịch vụ này hoạt động tại các khu định cư với dân số hơn 50 nghìn người, trạm cứu thương có thể là một cơ sở y tế độc lập hoặc là một phần trong cấu trúc của bệnh viện cấp cứu thành phố. Chăm sóc y tế khẩn cấp cũng được cung cấp bởi bộ phận tư vấn chăm sóc y tế khẩn cấp và theo kế hoạch, là một phần của bệnh viện khu vực. Một hệ thống chăm sóc y tế khẩn cấp như vậy đang được tổ chức ở những khu vực khó tiếp cận của đất nước. Việc xây dựng kế hoạch hoạt động cho dịch vụ này phải được thực hiện có tính đến thành phần tuổi và tỷ lệ mắc bệnh của dân số, mật độ, vị trí địa lý của khu vực, v.v. cho khả năng tiếp cận giao thông trong 15 phút. Cơ quan y tế địa phương quy định khu vực phục vụ của một trạm. Các nhân viên của dịch vụ xe cứu thương được hợp nhất thành các lữ đoàn để làm việc trong một ca. Có những nhóm chuyên về một hồ sơ (tim mạch, chấn thương, tâm thần, v.v.). Các biện pháp khẩn cấp được thực hiện trên đường đến bệnh viện hoặc tại hiện trường. Các nhân viên cấp cứu thực hiện hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim kín, cầm máu, truyền máu. Họ cũng thực hiện một số quy trình chẩn đoán: xác định chỉ số prothrombin, thời gian chảy máu, đo điện tâm đồ, v.v.

Các hoạt động của trạm cứu thương rất phức tạp và nhiều mặt. Xe cứu thương được yêu cầu phải đáp ứng tất cả các cuộc gọi mà không thất bại. Bác sĩ hoặc nhân viên y tế nên sơ cứu và đảm bảo chuyển người bệnh hoặc người bị thương đến cơ sở y tế chuyên khoa một cách nhanh chóng và đủ tiêu chuẩn. Theo hồ sơ, đội phải có tất cả các loại thuốc cần thiết. Giảm số lượng các biến chứng và tử vong trên đường đến bệnh viện được cung cấp bằng cách mở rộng khối lượng và cải thiện việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế.

Hiện tại, có một hệ thống kép để tổ chức chăm sóc y tế khẩn cấp, có tính đến giai đoạn trước bệnh viện và bệnh viện. Ở các thành phố lớn, các hiệp hội xe cứu thương đang được thành lập, bao gồm bệnh viện xe cứu thương và bộ phận tư vấn khẩn cấp. Cấu trúc này liên quan đến việc tổ chức chăm sóc y tế khẩn cấp và tư vấn cho người dân, sử dụng xe cứu thương trên không và vận tải mặt đất. Các đơn vị chăm sóc tại nhà được tổ chức trên cơ sở các dịch vụ cứu thương dưới sự kiểm soát của phòng khám đa khoa. Điều này giúp cải thiện việc tổ chức các hoạt động của dịch vụ xe cứu thương và nâng cao trách nhiệm của các cơ sở phòng khám đa khoa trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho người dân gắn liền với họ.

Nhiệm vụ của bộ phận này bao gồm: cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế thích hợp cho bệnh nhân mắc các bệnh cấp tính, cung cấp, theo yêu cầu, gọi cho lữ đoàn xe cứu thương. Hầu hết bệnh nhân sau khi sơ cứu được kiểm tra thêm để loại trừ các biến chứng.

Mức độ chất lượng của việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho bệnh nhân tại nhà góp phần vào hoạt động hợp lý hơn của bệnh viện. Trong công việc của các phòng khám đa khoa, các hình thức hỗ trợ khác nhau được sử dụng: trung tâm cấp cứu, khoa chăm sóc người bệnh và người già, khoa bảo trợ tích cực, bệnh viện ngắn hạn hoặc ban ngày với dịch vụ chăm sóc sau đó cho bệnh nhân tại nhà, v.v. lặp đi lặp lại), các dạng bệnh (mãn tính hoặc cấp tính), tính chất kháng cáo theo mùa, v.v. Các phương pháp điều trị theo hồ sơ trị liệu chiếm ưu thế.

Điều cực kỳ quan trọng đối với việc điều trị bệnh nhân tại nhà là phòng thí nghiệm chẩn đoán và dịch vụ phụ trợ y tế. Cần đánh giá hiệu quả của việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp cho người dân, có tính đến tính kịp thời của cuộc gọi, tỷ lệ phần trăm sai lệch trong chẩn đoán được thiết lập bởi dịch vụ xe cứu thương và trong bệnh viện. Một trong những chỉ số chính của công việc là chất lượng của nó, bằng chứng là số lượng cuộc gọi lặp lại và tỷ lệ giữa số người nhập viện và tổng số người được giao cho một cơ sở chuyên khoa.

Dịch vụ xe cấp cứu là một khâu cực kỳ quan trọng trong cơ cấu cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho người dân. Các nhân viên của tổ chức này phải có trình độ cao, cuộc sống của hàng ngàn bệnh nhân phụ thuộc vào hoạt động của họ. Người ta đã xác định rằng xe cứu thương thực hiện hơn 100 triệu lượt truy cập mỗi năm. Nhân viên của dịch vụ này được phân biệt bởi phản ứng nhanh, vững chắc và khả năng tập trung nhanh chóng trong mọi điều kiện. Bác sĩ cấp cứu phải có một mức độ tư duy y tế nhất định để thiết lập chẩn đoán trong vài phút và cung cấp hỗ trợ thích hợp. Các chuyên gia của dịch vụ này phải có kiến ​​​​thức rõ ràng về chẩn đoán phân biệt, có thể điều hướng các triệu chứng của bệnh và khiếu nại của bệnh nhân. Thầy thuốc cấp cứu phải đánh giá đúng các triệu chứng và hội chứng, bệnh cảnh lâm sàng của bệnh, điều này cực kỳ quan trọng trong chẩn đoán. Họ phải được định hướng tốt và có kiến ​​thức chuyên sâu về nhiều ngành y. Nhiệm vụ dân sự và con người trực tiếp của mỗi nhân viên y tế là cung cấp sơ cứu, việc trốn tránh sẽ dẫn đến trách nhiệm kỷ luật hoặc hình sự.

Ở nước ta, có một mạng lưới các cơ sở y tế cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp. Điều này bao gồm các bệnh viện cấp cứu chuyên khoa, viện nghiên cứu, phòng khám của các trường y và trường đại học.

Gần đây, đã có xu hướng cải thiện chất lượng chăm sóc khẩn cấp. Điều này đạt được nhờ cải tiến liên tục cấu trúc xe cứu thương: sử dụng thiết bị hiện đại mới, phát triển mạng lưới các cơ sở y tế, tăng số lượng nhân viên y tế, v.v. Cần nhấn mạnh tầm quan trọng của các biện pháp nhằm cảnh báo và dạy người dân các quy tắc sơ cứu. Do đó, các hoạt động đơn giản nhất và đồng thời quan trọng được dạy từ tuổi đi học. Sơ cứu là một hệ thống các biện pháp khẩn cấp nhằm vào người bị thương hoặc bị ốm đột ngột tại nơi xảy ra tai nạn hoặc trên đường đến cơ sở y tế.

Có một số loại sơ cứu. Theo quy định, viện trợ y tế phổ thông đầu tiên được cung cấp bởi một nhân viên không phải là y tế, thường không có bất kỳ loại thuốc và thiết bị y tế nào. Dịch vụ chăm sóc y tế (tiền bác sĩ) đủ điều kiện đầu tiên được cung cấp bởi một chuyên gia y tế (y tá, nhân viên y tế, v.v.) đã trải qua khóa đào tạo đặc biệt. Sơ cứu y tế được cung cấp bởi bác sĩ với sự trợ giúp của các thiết bị, dụng cụ và thuốc cần thiết.

Tai nạn là sự thất bại hoặc vi phạm các chức năng của các cơ quan con người với tác động bất lợi đột ngột của môi trường. Sự nguy hiểm của tai nạn là khó báo cáo những gì đã xảy ra với trạm cứu thương. Trong trường hợp này, trách nhiệm lớn nhất đối với nạn nhân thuộc về những người xung quanh, những người phải sơ cứu y tế không có kỹ năng trước khi đội y tế đến.

Các chuyên gia với một nền giáo dục y tế phải có năng lực cao. Do đó, một trong những phần quan trọng nhất của việc giảng dạy sinh viên các chuyên ngành y tế khác nhau là khóa học "Sơ cứu". Để có cách tiếp cận rõ ràng và thành thạo trong việc chăm sóc khẩn cấp, nhân viên y tế phải biết các triệu chứng chính của bệnh, dấu hiệu của các vết thương khác nhau và sự nguy hiểm của chúng đối với tính mạng của người bị thương hoặc bị bệnh.

Việc cung cấp sơ cứu nên bao gồm ba nhóm hoạt động. Điều đầu tiên ngụ ý ngừng nhanh chóng tiếp xúc với tác nhân gây hại (dòng điện, nhiệt độ cao hoặc thấp, vật nặng) và vận chuyển ngay nạn nhân khỏi môi trường không thuận lợi (khai thác từ hồ chứa, phòng cháy và khói có khí độc, v.v. .). Nhóm biện pháp thứ hai bao gồm việc cung cấp chăm sóc y tế trực tiếp cho nạn nhân tùy theo tính chất và loại thương tích, tai nạn hoặc bệnh tật đột ngột (hồi sức, cầm máu, băng bó vết thương, gây mê, v.v.). Loại chăm sóc này được cung cấp bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Nhóm thứ ba bao gồm việc chuyển ngay bệnh nhân đến một cơ sở chuyên khoa.

Các hoạt động liên quan đến nhóm đầu tiên liên quan đến hỗ trợ lẫn nhau và tự giúp đỡ và là sơ cứu nói chung. Sơ cứu phải được thực hiện càng sớm càng tốt để tác động gây hại là tối thiểu. Để ngăn ngừa các biến chứng, điều quan trọng là phải ngay lập tức và quan trọng nhất - vận chuyển nạn nhân đến bệnh viện một cách chính xác. Theo tính chất của bệnh hoặc chấn thương, bệnh nhân được đưa đến các vị trí cố định khác nhau của cơ thể. Vì vậy, ví dụ, khi nôn mửa trong trạng thái bất tỉnh, nạn nhân được vận chuyển ở tư thế nằm nghiêng; trong trường hợp xương chậu bị tổn thương - nằm ngửa với hai chân nâng lên và uốn cong ở đầu gối. Để đưa bệnh nhân đến bệnh viện, xe cứu thương và máy bay được sử dụng, và trong trường hợp không có họ, bất kỳ phương tiện vận chuyển nào có sẵn. Trong một số trường hợp, nạn nhân được khiêng trên tay với sự hỗ trợ của cáng ngẫu hứng, bạt, v.v. Tùy theo điều kiện, thời gian vận chuyển nạn nhân có thể từ vài phút đến vài giờ. Mỗi nhân viên y tế phải thông thạo các quy tắc chuyển người bệnh, chuyển từ cáng này sang cáng khác, đồng thời nắm rõ các nguyên nhân dẫn đến tai biến trong quá trình vận chuyển (lắc, bất động kém, hạ thân nhiệt…). Sơ cứu, được cung cấp thành thạo và càng sớm càng tốt, sẽ cứu sống nạn nhân, đảm bảo thành công cho quá trình điều trị tiếp theo và ngăn ngừa một số biến chứng nghiêm trọng.

Trong bất kỳ cơ sở y tế nào (bệnh viện, nhà thuốc, phòng khám, phòng thí nghiệm) để chăm sóc khẩn cấp, cần có một bộ sơ cứu bao gồm các loại thuốc cơ bản (thuốc sát trùng, thuốc giảm đau, thuốc hạ sốt, thuốc kháng khuẩn, v.v.) và các vật tư y tế đơn giản (nhiệt kế, garô cầm máu, băng vô trùng, bông gòn, v.v.). Trạm cứu thương có nhiều xe với đầy đủ các loại thuốc và thiết bị y tế để hoàn thành mục tiêu của nó. Xe cứu thương được trang bị máy hô hấp nhân tạo, bộ thuốc cần thiết trong trường hợp khẩn cấp, băng gạc, dụng cụ y tế (nhíp, ống tiêm, v.v.), một bộ nẹp và cáng, v.v.

Chăm sóc y tế khẩn cấp có sẵn cho mọi công dân của đất nước chúng tôi. Điều này không chỉ do mạng lưới mở rộng của các cơ sở cung cấp dịch vụ y tế này mà còn do một số điện thoại duy nhất để gọi (03). Chăm sóc khẩn cấp ở khu vực nông thôn được cung cấp bởi các bác sĩ và nhân viên y tế của các cơ sở y tế nông thôn. Có viện chăm sóc khẩn cấp, tham gia vào sự phát triển khoa học của các vấn đề chăm sóc khẩn cấp. Các trạm xe cứu thương làm việc cùng với các bệnh viện cấp cứu, cung cấp một chiến thuật thống nhất để cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp cả ở giai đoạn trước khi nhập viện và trong bệnh viện. Trình độ của đội ngũ, bác sĩ cứu thương cũng đang được nâng cao. Một trong những chức năng của bệnh viện cấp cứu là tích cực tham gia vào các hội nghị và cuộc họp khác nhau, nơi các vấn đề về chăm sóc khẩn cấp cho người dân được thảo luận. Mỗi bệnh viện cấp cứu được chỉ định một lãnh thổ nhất định, dân số được bệnh viện này phục vụ. Tổ chức y tế này đánh giá và kiểm soát công việc của dịch vụ xe cứu thương. Nhiệm vụ của các bệnh viện cấp cứu cũng bao gồm tiến hành công việc vệ sinh và giáo dục trong dân chúng. Các nhân viên y tế của tổ chức y tế này tham gia các khóa bồi dưỡng trong lĩnh vực chăm sóc khẩn cấp cứ sau 5 năm. Các trung tâm chống độc, chấn thương, bỏng dựa trên các hoạt động của bệnh viện cấp cứu. Các bộ phận của bệnh viện này là trạm cấp cứu (khoa), phòng hành chính và kinh tế, khoa y tế (bệnh viện). Bằng xe cứu thương, người bị nạn được chuyển đến bệnh viện, bệnh viện tiếp nhận và phân phối họ đến các khoa tùy theo tính chất của bệnh tật hoặc chấn thương. Tại đây, một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng và điều trị đầy đủ cho những người bị bệnh và bị thương được thực hiện. Các hoạt động của bệnh viện cấp cứu dựa trên các quy định cơ bản về công việc của bất kỳ bệnh viện thành phố nào.

Các bệnh viện cấp cứu bao gồm các khoa sau: phẫu thuật, điều trị, thần kinh, nhi khoa, phụ khoa, v.v. Người ta đã xác định rằng cần có 14 giường trên 10.000 người lớn. Đây là cách tính số giường trong trung tâm chăm sóc đặc biệt. Phòng thí nghiệm chẩn đoán nhanh chiếm một vị trí quan trọng trong cấu trúc của các bệnh viện cấp cứu. Điều trị thêm cho bệnh nhân nhập viện từ phòng chăm sóc đặc biệt hoặc phòng phẫu thuật được thực hiện trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt. Số giường bệnh của các khoa này phải bằng 15% tổng số giường bệnh của các khoa điều trị, ngoại khoa, chấn thương và các khoa khác. Khoa nhập viện phải sẵn sàng tiếp nhận bệnh nhân suốt ngày đêm. Sự phức tạp trong các hoạt động của nhân viên nằm ở nhu cầu chẩn đoán và cung cấp ngay các hỗ trợ thích hợp cho bệnh nhân. Do đó, phòng cấp cứu về cơ bản bao gồm toàn bộ tổ hợp phòng chẩn đoán (X-quang, chẩn đoán chức năng, v.v.) và phòng thí nghiệm (sinh hóa, huyết thanh học, huyết học, v.v.). Người ta đã xác định rằng hơn 30% bệnh nhân nhập viện cấp cứu cần phân tích máu và nước tiểu khẩn cấp; 10% cần chụp x-quang; 5% chụp điện tâm đồ. Trong trường hợp dị vật xâm nhập vào đường hô hấp, hoặc tổn thương thực quản, các cơ quan ở ngực và bụng, hoặc chảy máu từ đường tiêu hóa, việc kiểm tra nội soi rất quan trọng.

Việc tiếp nhận những người bị thương và bệnh tật được thực hiện bởi bác sĩ trực. Ông cũng kê đơn một số thủ tục chẩn đoán và trực tiếp tham gia vào việc kiểm tra bệnh nhân với chẩn đoán không rõ ràng. Do một bệnh cấp tính, đặc biệt là với tổn thương tích lũy của các cơ quan khác nhau, có một số khó khăn nhất định trong việc thiết lập chẩn đoán ban đầu chính xác. Do đó, nhân viên y tế trong bộ phận nhập học buộc phải sử dụng các phương pháp nghiên cứu đặc biệt. Trong phòng cấp cứu, các phường được tổ chức trong đó bệnh nhân có chẩn đoán không rõ ràng sẽ ở lại trong một thời gian nhất định. Họ được cung cấp các biện pháp để duy trì chức năng của các cơ quan và hệ thống quan trọng.

Các bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ trị liệu, bác sĩ phụ khoa, v.v.), những người tạo nên đội trực, thực hiện việc kiểm tra, cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp cho người bệnh và người bị thương.

Việc xây dựng các khoa chuyên môn của cấp cứu bệnh viện dựa trên nguyên tắc hợp khối. Mỗi khoa ngoại có một đơn vị điều hành với các đơn vị hồi sức và chăm sóc đặc biệt. Bệnh viện cấp cứu đang được xây dựng theo dự án tiêu chuẩn của khu định cư này. Người ta đã xác định rằng các bệnh viện có 60 giường đang được xây dựng cho 500 cư dân và cần khoảng 90 giường cho dân số lớn hơn.

Chăm sóc bệnh nhân nội trú khẩn cấp cũng được cung cấp bởi bệnh viện quận trung tâm. Một hệ thống như vậy hoạt động trong các khu dân cư có dân số dưới 200 người. Khi đánh giá hoạt động của các bệnh viện cấp cứu, cần sử dụng các chỉ số định lượng chính: số người bệnh và người bị thương được chuyển đến và những người yêu cầu giúp đỡ trong phòng cấp cứu ; tỷ lệ giữa số người nhập viện và tất cả những người vào khoa cấp cứu. Một hồ sơ về các nguyên nhân chính và các bệnh dẫn đến tình trạng khẩn cấp được lưu giữ. Các trường hợp từ chối nhập viện được phân tích, tần suất cũng được phân biệt theo lý do.

Tài liệu kế toán và báo cáo chính của bộ phận tuyển sinh là Mẫu số 74, ghi lại các hoạt động được thực hiện tại văn phòng tuyển sinh. Cần phân tích các hoạt động của bệnh viện cấp cứu có tính đến ba giai đoạn chính của cấp cứu tại các cơ sở này.

Giai đoạn đầu tiên bao gồm việc đưa người bệnh hoặc người bị thương vào phòng cấp cứu, sau đó đến khoa chuyên khoa.

Giai đoạn thứ hai là thiết lập chẩn đoán trong bộ phận này.

Giai đoạn thứ ba liên quan đến việc điều trị bệnh nhân trong bệnh viện.

Người ta đã xác định rằng việc nhập viện sớm cho người bị thương hoặc bị bệnh sẽ đảm bảo điều trị và hồi phục thành công. Để đánh giá công việc của một bệnh viện cấp cứu, họ cũng sử dụng sự khác biệt giữa các điều khoản nhập viện và các điều khoản giao bệnh nhân nhập viện. Khoảng thời gian từ khi nạn nhân hoặc người bệnh cầu cứu đến khi được vận chuyển đến bệnh viện là thời điểm chuyển bệnh nhân vào viện. Phân tích các hoạt động của bệnh viện cấp cứu cũng có tính đến thời gian nằm viện của bệnh nhân hoặc nạn nhân trên giường bệnh nói chung và riêng trên giường của các khoa khác nhau; công suất sử dụng giường bệnh bình quân. Cần đánh giá các thông số trên bằng cách so sánh với số liệu giá trị trung bình của huyện, vùng, quốc gia. Một điều kiện quan trọng để phân tích như vậy là theo dõi và kiểm soát lâu dài tất cả các chỉ số định lượng và định tính về hoạt động của các bệnh viện cấp cứu.

Sự trợ giúp được cung cấp bởi các trạm cứu thương là có sẵn và miễn phí cho tất cả mọi người. Một trong những bộ phận chính của trạm cứu thương là bộ phận vận hành. Công việc kịp thời của các đội di động phần lớn được quyết định bởi sự rõ ràng và hiểu biết về hoạt động của bộ phận vận hành. Đơn vị này nhận các cuộc gọi từ những người bị bệnh hoặc bị thương và tổ chức các đội xe cứu thương khởi hành. Các cuộc gọi được nhận bởi một chiếc xe kéo qua điện thoại 03. Sau đó, thông tin này được nhận bởi người điều phối, người có chức năng bao gồm nhóm các đơn đặt hàng, có tính đến mức độ khẩn cấp của cuộc gọi và khu vực nhận được thông tin. Ngoài ra, người điều phối phải thông báo cho các đội rời cuộc gọi, địa chỉ tại nơi yêu cầu và chẩn đoán gần đúng về người bị thương hoặc bị bệnh. Khi gọi dịch vụ xe cứu thương, cần cung cấp thông tin ngắn gọn, đồng thời cơ bản về người bệnh hoặc người bị thương (tên, địa chỉ, tuổi, lý do gọi). Việc quản lý, kiểm soát các hoạt động của khoa tác nghiệp do bác sỹ trực chính thực hiện. Anh ta cũng có quyền đưa ra quyết định về việc từ chối cuộc gọi có lý do chính đáng. Thời gian các đội cơ động đến nơi yêu cầu được quy định chặt chẽ và phân biệt theo lý do gọi. Người ta xác định rằng lữ đoàn rời đi khi có tín hiệu sinh nở, đau bụng, đau bụng không quá 5 phút sau đó. Kiểm soát vị trí của từng xe cứu thương, thông báo cho người lái xe về tuyến đường tốt nhất đến địa điểm cuộc gọi được thực hiện bởi điều phối viên của bộ phận vận hành của trạm cứu thương.

Bộ phận tiếp theo của trạm cứu thương là khoa nhập viện. Bộ phận này giải quyết các vấn đề về kế toán số lượng giường bệnh và đảm bảo nhập viện khẩn cấp tùy theo tình trạng còn chỗ trống, chuyên môn của cơ sở y tế. Nhiệm vụ của bộ phận này cũng là đáp ứng các yêu cầu của các bác sĩ từ các cơ sở phòng khám đa khoa và bệnh viện về việc vận chuyển bệnh nhân đến các cơ sở y tế chuyên khoa. Cấu trúc của các trạm cứu thương bao gồm một khoa sản phụ khoa. Anh ta xử lý việc vận chuyển phụ nữ khi chuyển dạ và phụ nữ mắc các bệnh phụ khoa cấp tính. Các nữ hộ sinh được bao gồm trong các nhóm đến thăm những bệnh nhân như vậy. Bộ phận này chấp nhận các ứng dụng từ cả các chuyên gia của các tổ chức y tế và công chúng.

Trạm cấp cứu bao gồm khoa truyền nhiễm, chuyên chở bệnh nhân và phân bổ địa điểm trong các phòng khám bệnh truyền nhiễm. Bộ phận này có phương tiện riêng và đội viên cơ động.

Bộ phận cấu trúc của trạm cứu thương là bàn thông tin, nơi chứa đầy đủ thông tin về người bệnh và người bị thương, được xe cứu thương chuyển đến các cơ sở y tế. Bộ phận này có thể cung cấp thông tin cho người dân qua điện thoại hoặc gặp trực tiếp.

Việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức cho những người bị bệnh và bị thương được cung cấp bởi một nhóm trạm biến áp di động nằm ở các khu vực khác nhau của thành phố. Thời gian từ khi có tín hiệu cầu cứu đến khi lữ đoàn đến phụ thuộc vào vị trí của trạm biến áp (không quá 15 phút). Trạm biến áp bao gồm hai nhóm đội lưu động. Nhóm đầu tiên bao gồm xe cứu thương. Nhóm thứ hai bao gồm các lữ đoàn được thiết kế để vận chuyển người bệnh và bị thương đến các cơ sở y tế. Người ta thấy rằng tổng thời gian đội cấp cứu dành cho một cuộc gọi là khoảng 40 phút.

Hoạt động và sự phát triển của cấu trúc xe cứu thương dựa trên nguyên tắc lãnh thổ, ngụ ý sự hiện diện của một trạm cứu thương trung tâm và một tổ hợp các trạm biến áp liền kề, nằm ở nhiều khu vực khác nhau của thành phố. Khi tổ chức vị trí của trạm biến áp, cần tính đến số lượng và đặc điểm khối lượng dân cư trong khu vực, cường độ phương tiện giao thông. Ở các vùng nông thôn, dịch vụ xe cấp cứu được cung cấp bởi một phân khu của bệnh viện huyện trung tâm, các hoạt động của nhân viên dịch vụ này có thể được thực hiện ở một khoảng cách đáng kể so với bệnh viện. Do đó, tại bệnh viện quận trung tâm có các bác sĩ và nhân viên y tế túc trực suốt ngày đêm, xe cấp cứu luôn sẵn sàng lên đường.

Tất cả các trạm cứu thương được chia thành 6 loại theo số lượng cuộc gọi hàng năm. Một trạm ngoài danh mục thực hiện hơn 100.000 cuộc gọi mỗi năm; loại đầu tiên - 75-100 nghìn chuyến; thứ hai - 75-50; thứ ba - 50-25; thứ tư - 25-10; thứ năm - 10-5. Loại trạm thứ ba và thứ năm hoạt động trên cơ sở bệnh viện như một phần của các khoa. Chất lượng chăm sóc y tế khẩn cấp trực tiếp phụ thuộc vào tốc độ của xe cứu thương và thiết bị kỹ thuật của các đội di động.

Xe cứu thương có màu trắng và dòng chữ "Xe cứu thương" trên thân xe. Nó cũng được trang bị đèn báo và tín hiệu đặc biệt - còi báo động. Xe cứu thương cũng được trang bị hệ thống liên lạc hiện đại, nhờ đó liên lạc bằng âm thanh và video được thiết lập với bác sĩ của bệnh viện chuyên khoa để được tư vấn. Đồng thời, cơ sở y tế nơi bệnh nhân được vận chuyển nhận được thông tin đầy đủ về sức khỏe của anh ta. Điều này cho phép bạn chuẩn bị cho các thủ tục chẩn đoán, can thiệp phẫu thuật, v.v. Khi thực hiện nhiệm vụ vận hành, xe cứu thương có lợi thế hơn trên đường thành phố. Trong trường hợp này, người lái xe cứu thương được phép vượt quá giới hạn tốc độ và băng qua giao lộ, bất kể đèn giao thông. Nhưng đồng thời, họ phải tuân thủ tất cả các quy tắc đảm bảo an toàn giao thông.

Khái niệm "xe cứu thương" là tập thể và bao gồm ba cấu trúc chính.

Thứ nhất là cơ sở vật chất kỹ thuật gồm trang thiết bị, mặt bằng, phương tiện đi lại… Thứ hai là tổ chức cấp cứu cho dân. Thứ ba liên quan đến các cách cung cấp hỗ trợ khẩn cấp. Chăm sóc y tế khẩn cấp được thực hiện trong điều kiện khẩn cấp, khi những thay đổi xảy ra trong cơ thể con người dẫn đến bệnh tật hoặc đe dọa tính mạng. Có nhiều loại trạng thái khác nhau biểu hiện theo những cách khác nhau. Trong một trường hợp, có một mối đe dọa thực sự đến tính mạng, nếu không có các biện pháp y tế thích hợp sẽ dẫn đến tử vong. Trong một trường hợp khác, tình trạng khẩn cấp không đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân hoặc nạn nhân, nhưng sự tiến triển có thể dẫn đến sự khởi đầu của thời điểm quan trọng. Người ta đã xác định rằng trong một khu định cư có dân số 10 nghìn người, trạm cứu thương nhận và thực hiện trung bình 250 đến 350 cuộc gọi mỗi ngày. Khoảng 85% tổng số cuộc gọi là ốm đột xuất, 10% tai nạn, 5% nguyên nhân khác.

Các nhóm bệnh chính gây ra cuộc gọi là các bệnh về hệ tim mạch, hô hấp, tiêu hóa, cũng như các triệu chứng riêng lẻ.

Những nơi chính mà số 03 được quay số là căn hộ và đường phố. Người ta đã xác định rằng số lượng cuộc gọi lớn nhất rơi vào thời kỳ mùa đông, chủ yếu vào buổi tối (từ 17:00 đến 23:00). Các trạm, khoa cấp cứu cử nhân viên y tế thực hiện hai loại nhiệm vụ. Một trong số đó là cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế và, nếu cần thiết, vận chuyển những người bị thương và bệnh tật đến các cơ sở y tế. Điều này xảy ra trong trường hợp tai nạn (chấn thương nặng, vết thương, gãy xương, điện giật, tê cóng, ngạt thở, ngộ độc, v.v.). Các nhân viên y tế của các đội lưu động thực hiện các hoạt động trên trong các trường hợp bệnh cấp tính nguy hiểm đến tính mạng. Các triệu chứng chính của họ bao gồm mất ý thức đột ngột, ngừng hoạt động của hệ thống tim và hô hấp, chảy máu nghiêm trọng, tai biến mạch máu não, co giật, v.v. biện pháp cấp bách.

Nhiệm vụ thứ hai của các đội cơ động bao gồm vận chuyển những người bị bệnh và bị thương đến các cơ sở y tế chuyên khoa. Những biện pháp này áp dụng cho những người bị viêm ruột thừa cấp tính, thủng loét dạ dày, tắc ruột, chảy máu tử cung và các tình trạng khác cần được chăm sóc khẩn cấp. Phụ nữ chuyển dạ và sau khi sinh thường, cũng như trẻ sơ sinh non tháng cùng với mẹ cũng được khẩn trương chuyển đến cơ sở y tế chuyên khoa. "Xe cứu thương" vận chuyển bệnh nhân cần xe cứu thương do sức khỏe của họ. Loại hỗ trợ này được thực hiện theo kế hoạch, vào ngày nhận được đơn từ bệnh nhân. Việc vận chuyển một bệnh nhân truyền nhiễm được thực hiện bởi dịch vụ của các trạm vệ sinh và dịch tễ học. Việc cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp cho cả bệnh nhân và nạn nhân mắc bệnh lý huyết khối tắc mạch chỉ được thực hiện bởi một đội di động chuyên biệt theo yêu cầu của bác sĩ cứu thương. Các chuyên gia của lữ đoàn có thể được cử đến nơi có nhu cầu theo yêu cầu của các bác sĩ huyện, về việc các cơ quan y tế sẽ đưa ra quyết định thích hợp. Một nhóm chuyên trách cũng được tổ chức để phòng ngừa, điều trị sốc và các tình trạng bệnh nan y. Nó thực hiện các cuộc gọi cho bệnh nhân và nạn nhân trong tình trạng mất cân bằng, cũng như bị thương nặng, chảy máu nghiêm trọng, các loại ngạt thở, v.v. Bệnh nhân tâm thần kinh cũng được hỗ trợ bởi một nhóm chuyên môn, nhân viên chính là bác sĩ tâm thần kinh. Đội di động được cử đến bệnh nhân mắc bệnh tâm thần cấp tính, ngoài bác sĩ, còn có một nhân viên y tế và hai nhân viên y tế.

Nhiệm vụ của đội cứu thương là chẩn đoán sớm, cấp cứu càng sớm càng tốt và nếu cần thì nhập viện ngay. Trên đường đến bệnh viện, các nhân viên y tế của lữ đoàn tiến hành các biện pháp khẩn cấp. Chúng bao gồm gây mê, cầm máu, mở khí quản, hô hấp nhân tạo bằng thiết bị y tế, xoa bóp tim kín. Nhân viên của các đội di động chuyên biệt thực hiện một số biện pháp chẩn đoán: họ chụp điện tâm đồ, xác định chỉ số prothrombin, thời gian chảy máu, v.v.

Hiện nay, dịch vụ xe cứu thương trả phí đang có nhu cầu lớn trong dân chúng. Hoạt động của tổ chức này là một phần bổ sung cho công việc của dịch vụ y tế thành phố. Ưu điểm chính của xe cứu thương trả phí là tốc độ gọi cao và tạo điều kiện thuận lợi nhất để chuyển đến cơ sở y tế theo yêu cầu của bệnh nhân hoặc người thân. Các đội thương mại vận chuyển bệnh nhân đến các vùng khác nhau của đất nước chúng tôi, vận chuyển bệnh nhân đến các thủ tục chẩn đoán, đợi anh ta và đưa anh ta trở lại, gặp anh ta tại sân bay hoặc nhà ga. Các dịch vụ của dịch vụ này không thuộc chương trình bảo hiểm y tế bắt buộc và theo đó, không yêu cầu bệnh nhân phải có hợp đồng bảo hiểm.

Hiện nay, dịch vụ xe cấp cứu đã phát triển loại hình ghi nhớ cho người thân hoặc đơn giản là cùng người bệnh đến bệnh viện. Khi gọi dịch vụ xe cứu thương, cần cung cấp thông tin đầy đủ và chi tiết về tình trạng của người bị thương hoặc bị bệnh để điều phối viên tổ chức xuất phát cho lữ đoàn phù hợp. Cần thu dọn và chuẩn bị các giấy tờ, đồ dùng cơ bản của người bệnh, không gây trở ngại cho đội cơ động vận chuyển người bệnh, người bị thương lên xe cấp cứu. Trong xe, cần đặt hoặc cho bệnh nhân ngồi phù hợp với tình trạng của mình. Trên đường đến cơ sở y tế, không được cho người bị thương hoặc người bệnh uống nước.

Trong xe cứu thương, những người thân đi cùng bám chặt vào tay vịn. Bác sĩ cấp cứu có quyền từ chối thân nhân đi cùng người bị bệnh, bị thương đang trong tình trạng nguy kịch.

Để giữ bí mật trường hợp cuộc gọi khẩn cấp, người dân thường sử dụng dịch vụ của các đội thương mại. Hỗ trợ khẩn cấp trong tình huống này có thể bao gồm cai nghiện rượu chè, các biện pháp cai nghiện cho người nghiện ma túy, v.v. Xe được trang bị cửa sổ y tế nhuộm màu, trần, tường và cửa cabin được cách nhiệt và cách âm; đường nối sàn được chống thấm. Trang thiết bị của xe cấp cứu bao gồm tủ đựng thuốc và dụng cụ; bàn, chậu rửa có bơm điện; ghế cho nhân viên y tế; hệ thống điều khiển vận hành thiết bị điện; bộ thiết bị chiếu sáng. Ngoài ra còn có hệ thống thông gió và sưởi ấm, có giá đỡ gắn bình oxy, v.v. Danh sách thiết bị cho xe cứu thương bao gồm cáng, tấm chắn để vận chuyển bệnh nhân và nạn nhân bị chấn thương cột sống và xương chậu, máy hô hấp nhân tạo thiết bị, máy gây mê di động, ống thở oxy, máy đo huyết áp, túi bác sĩ khẩn cấp, hộp đựng một bộ lốp vận chuyển, gói sinh, thiết bị vệ sinh và vật dụng chăm sóc trong một chiếc vali đặc biệt, một cặp tài liệu đi kèm.

Hoạt động của dịch vụ "Xe cứu thương" ở nước ta được thực hiện theo khoản 5.2.12 của Nghị định của Chính phủ Liên bang Nga số 321 ngày 30 tháng 6 năm 2004 "Tăng cường hơn nữa và tổ chức hiệu quả việc chăm sóc y tế khẩn cấp để dân số." Các chi phí cho việc thực hiện chăm sóc khẩn cấp do đô thị hiện có trong lãnh thổ nhất định chịu. Ngoại lệ là công việc của các đội khẩn cấp chuyên ngành (vệ sinh và hàng không). Cấu trúc của trạm cứu thương bao gồm các phòng được trang bị hệ thống báo động, nơi lưu trữ các chế phẩm y tế. Các phòng được tổ chức ở đây để nhân viên nhà ga dành thời gian rảnh rỗi và ăn uống. Trên lãnh thổ của trạm cứu thương, các bệ đang được tạo ra nơi xe cứu thương dừng lại, và nếu cần, một bệ cho máy bay trực thăng đang được xây dựng.

Hiện nay, bộ phận nghiệp vụ của trạm cấp cứu đã được tin học hóa hoàn toàn, có thiết bị ghi âm các cuộc đàm thoại và tự động xác định số điện thoại. Cần có một cơ sở dữ liệu duy nhất về bệnh nhân và nạn nhân đã đăng ký dịch vụ cấp cứu.

Xe cấp cứu phải được khử trùng thường xuyên. Ngoài ra, phương tiện vận chuyển vận chuyển bệnh nhân truyền nhiễm phải được khử trùng ngay lập tức bằng chất khử trùng.

Số lượng đội lưu động theo kế hoạch được tính toán theo số lượng cư dân trong khu vực và khối lượng công việc gần đúng của mỗi đội trong một ngày. Các chỉ định chính về chăm sóc khẩn cấp và khả năng làm việc theo ca của các chuyên gia y tế cũng được tính đến. Có hai loại đội di động: y tế và y tế. Đội ngũ y tế bao gồm một bác sĩ, hai nhân viên y tế (hoặc một nhân viên y tế và bác sĩ gây mê), một trật tự và một tài xế. Đội nhân viên y tế bao gồm hai nhân viên y tế, một trật tự và một tài xế. Đội di động chuyên biệt bao gồm một bác sĩ trong lĩnh vực liên quan, hai y tá hoặc nhân viên y tế, một trật tự và một tài xế. Đội sản khoa bao gồm một nữ hộ sinh, một y tá và một tài xế. Các nhóm trên cung cấp hỗ trợ theo tiêu chuẩn chăm sóc y tế khẩn cấp. Đội di động vệ sinh bao gồm một nhân viên y tế, một trật tự và một tài xế. Một lịch trình được soạn thảo cho công việc của mỗi đội.

Nhân viên y tế của đội cơ động, không được gọi bởi người điều phối của bộ phận vận hành, nên ở trong khuôn viên của trạm biến áp hoặc trạm cứu thương. Trang thiết bị của xe cứu thương phải tuân theo lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 26 tháng 3 năm 1999 Số 100 (Phụ lục số 13). Một trong những chức năng của đội hiện trường là khởi hành nhanh chóng và đến nơi có nhu cầu theo các tiêu chuẩn tạm thời cho công việc của xe cứu thương trong khu vực. Nhân viên của nhóm hiện trường nên thiết lập chẩn đoán bệnh nhân hoặc nạn nhân càng sớm càng tốt và thực hiện một loạt các biện pháp khẩn cấp thích hợp. Nhiệm vụ của dịch vụ xe cứu thương là đưa bệnh nhân ngay lập tức đến cơ sở y tế. Sau khi tiến hành chuyển người bệnh hoặc người bị thương, các nhân viên của đội cơ động chuyển các giấy tờ liên quan đến tay bác sĩ trực của bệnh viện.

Dịch vụ xe cứu thương có thể thực hiện các hoạt động của mình trong các tình huống khẩn cấp xảy ra các bệnh hàng loạt, ngộ độc và thương tích của người dân. Trong trường hợp này, các đội lưu động sẽ phân loại người bệnh và người bị thương và thiết lập trình tự chăm sóc khẩn cấp. Dịch vụ cứu thương cũng phải thực hiện các biện pháp vệ sinh, chống dịch và vệ sinh thích hợp trong khu vực. Tất cả những người bị bệnh và bị thương do đội cứu thương đưa đến bệnh viện đều được ghi trong tài liệu Thẻ gọi, cho biết thời gian họ đến. Các chuyên gia của lữ đoàn truy cập, người đã phát hiện ra xác chết của người chết hoặc người chết, báo cáo điều này với cơ quan nội vụ huyện. Trong trường hợp này, một dấu tương ứng cũng được tạo trong tài liệu "Thẻ gọi". Cấm sử dụng xe cứu thương để vận chuyển xác chết: chức năng này được cung cấp bởi các phương tiện đặc biệt. Nếu cái chết xảy ra trên xe cứu thương, đội cơ động chỉ có thể đưa xác chết đến cơ sở khám nghiệm pháp y khi được sự đồng ý của nhân viên điều phối trạm cứu thương.

Ở nước ta, có các tổ chức y tế và phòng ngừa, một trong những chức năng chính là hỗ trợ khẩn cấp về vệ sinh và hàng không. Chức năng này được giao bởi cơ quan hành pháp của cơ quan cấu thành của Liên bang Nga trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Để thực hiện chức năng này, một phòng điều khiển đang được tạo ra trong cơ sở y tế này, nơi cung cấp nhiệm vụ suốt ngày đêm. Nó nhận và đăng ký các cuộc gọi từ các thực thể cấu thành của đất nước, duy trì liên lạc thường xuyên với bộ phận quản lý xe cứu thương trên không, cũng như với các chuyên gia y tế đã thực hiện nhiệm vụ. Các đội di động chuyên biệt bao gồm các nhân viên y tế có trình độ, kinh nghiệm nhất. Nhân viên của các trường đại học y khoa và viện nghiên cứu làm việc tại đây. Lãnh đạo các bệnh viện đồng ý và cơ quan y tế có liên quan phê duyệt danh sách bác sĩ làm việc trong dịch vụ cứu thương.

Trong vài thập kỷ, hình thức hoạt động của dịch vụ xe cứu thương liên tục thay đổi. Hiện tại, ở nhiều vùng của đất nước, người ta đã lên kế hoạch thành lập một dịch vụ điều phối và điều phối để cung cấp hỗ trợ khẩn cấp cho người dân. Việc quản lý dịch vụ này nên tập trung và tự động hóa ở tất cả các khâu. Nhiệm vụ của công tác điều phối và điều động dịch vụ bao gồm: nâng cao chất lượng cấp cứu, giảm thời gian các đội cơ động đến, đảm bảo phân vùng chăm sóc người bệnh. Hoạt động của tổ chức y tế này được quản lý bởi người đứng đầu dịch vụ điều phối và điều phối. Điều này góp phần quản lý tập trung các dịch vụ y tế: xe cứu thương, dịch vụ cấp cứu, lữ đoàn chuyên ngành, bao gồm cả hàng không. Hoạt động của dịch vụ điều độ và điều độ không ngừng được nâng cao. Các dịch vụ khẩn cấp đang tích cực làm việc theo hướng này. Họ cùng với các bác sĩ cứu thương nhanh chóng cấp cứu cho bệnh nhân, làm rõ chẩn đoán và giải quyết vấn đề nhập viện bằng các phương tiện liên lạc hiện đại. Hiệu quả của hoạt động này phụ thuộc vào chất lượng trang bị phương tiện liên lạc cho xe cứu thương.

Vào ngày 26 tháng 3 năm 1999, một tài liệu quan trọng đã được thông qua - lệnh của Bộ Y tế Nga "Về việc cải thiện tổ chức chăm sóc y tế khẩn cấp cho người dân Liên bang Nga", quy định các hoạt động của nhân viên y tế của dịch vụ này. Có một Hội đồng tư vấn của Bộ Y tế Nga về chăm sóc y tế khẩn cấp, bao gồm các chuyên gia và nhà khoa học giỏi nhất của Nga. Việc thành lập Hội đồng đã góp phần phát triển công việc của toàn bộ dịch vụ cứu thương và nâng cao chất lượng hoạt động chuyên môn.

Vào ngày 14 tháng 3 năm 2002, lệnh của Bộ Y tế Nga số 265 “Về bộ phận tổ chức và phương pháp của trạm cứu thương” đã được ban hành, giúp thống nhất và tập trung tất cả các hoạt động của dịch vụ cứu thương. Tuy nhiên, ở Nga, cụ thể hơn - ở Moscow và St. Petersburg - có các trạm và bộ phận cứu thương độc lập.

Công việc này được quy định bởi một hệ thống các hợp đồng. Việc phát triển hơn nữa hệ thống dịch vụ điều khiển và điều phối được thực hiện với sự hợp tác chặt chẽ với các cơ quan thực thi pháp luật khác: cảnh sát giao thông, ATC, Dịch vụ An ninh Quốc gia, lính cứu hỏa và Bộ Tình trạng Khẩn cấp, sẽ góp phần hành động kịp thời hơn trong trường hợp khẩn cấp tình huống.

Để hoàn thiện hệ thống này, cần hợp nhất các trạm cứu thương cấp quận, huyện với cấp vùng và cấp khu vực. Để làm được điều này, cần tiến hành phân tích chuyên môn hệ thống chăm sóc y tế khẩn cấp hiện có trong khu vực, tạo ra các chương trình đặc biệt để phát triển dịch vụ trong các lĩnh vực sau: củng cố cơ sở vật chất và kỹ thuật của hệ thống dịch vụ này; thay đổi về chất trong đào tạo nhân viên y tế cấp cứu; kiến thức cơ bản về chăm sóc khẩn cấp của tất cả các dịch vụ cứu hộ,

tất cả những người tham gia giao thông, cả người lái xe và người đi bộ; khi cấp cứu, sử dụng tích cực hơn đội ngũ hồi sức tích cực, bác sĩ chuyên khoa hẹp; cải thiện hệ thống điều khiển khi sử dụng tự động hóa và điện tử; đưa việc thực hiện cấp cứu người bệnh đúng nội quy, quy định. Ngoài ra, điều quan trọng là phải phát triển các tiêu chuẩn chất lượng cho công việc được thực hiện; để thực hiện rõ ràng các mô tả công việc của nhân viên của dịch vụ này, để thúc đẩy trình độ của họ.

Hệ thống xe cứu thương của Nga cũng có uy tín xứng đáng ở nước ngoài. Hàng năm, số lượng người tìm đến các dịch vụ y tế khẩn cấp ngày càng tăng, đặc biệt là ở các thành phố lớn.

Ngày nay, trong dịch vụ này có sự thiếu hụt nhân sự nhất định, đặc biệt là ở các khoa chẩn đoán, rất cần những người có năng lực

sơ cứu. Tình hình đặc biệt nghiêm trọng ở các vùng nông thôn. Hệ thống dịch vụ sơ cấp cứu đang rất cần được hoàn thiện và phát triển. “Chương trình Nhà nước đảm bảo cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế miễn phí cho công dân Liên bang Nga” cung cấp dịch vụ sơ cứu kịp thời cho người dân, nhưng có những khó khăn đáng kể ở đây. Người dân không phải lúc nào cũng có thể được sơ cứu miễn phí đúng giờ và đủ điều kiện. Sự gia tăng của các dị thường tự nhiên, thảm họa nhân tạo kéo theo thương vong đáng kể về người và điều này ngụ ý một tổ chức chăm sóc y tế khẩn cấp chất lượng cao, ngày nay còn lâu mới hoàn hảo. Mức độ dịch vụ pháp lý và xã hội, tài chính và vật chất trong những tình huống này cũng thấp. Ngoài ra, dịch vụ y tế của hệ thống cấp cứu đang rất cần các thiết bị chẩn đoán hiện đại và trang thiết bị y tế chất lượng cao. Điều quan trọng nhất đối với một người - cuộc sống - phụ thuộc vào điều này.