Trong thú y, các chuyên gia thường phải xử lý các trường hợp ngộ độc ở động vật. Nguyên nhân gây ngộ độc có thể là thuốc, thực phẩm, chất độc. Tình trạng bệnh lý trong những trường hợp như vậy sẽ thuyên giảm nhờ nhiều loại thuốc có tác dụng giải độc. Một trong những loại thuốc được bác sĩ thú y kê đơn trị ngộ độc ở động vật là dung dịch Ringer-Locke. Phương thuốc này là gì? Nó hoạt động như thế nào và nó có chống chỉ định gì không?

Đặc điểm của giải pháp

Phương thuốc an toàn này đôi khi đã đưa mèo trở về từ thế giới bên kia theo đúng nghĩa đen. Thành phần của nó rất đơn giản: natri clorua 0,9%, canxi clorua, glucose, natri bicarbonate, nước. Đặc tính của dung dịch Ringer-Locke gần giống với đặc tính của huyết tương. Thuốc không có tác dụng độc hại có hại. Nó có thể được sử dụng ở bất kỳ liều lượng nào. Chưa có trường hợp quá liều dung dịch Ringer-Locke. Chính vì vậy sản phẩm có thể được sử dụng an toàn trong các trường hợp mất nước nặng, mất máu nhiều và các tình trạng bệnh lý khác.

Một loại thuốc không thể thiếu khi say, vì nó trung hòa hoàn hảo nhiều loại độc tố. Ví dụ, canxi clorua biến kim loại nặng thành trạng thái không hòa tan. Điều này ngăn ngừa tác động tiêu cực của chúng lên cơ thể. Ưu điểm của thuốc là không gây kích ứng màng nhầy và mô.

Các bác sĩ thú y lưu ý rằng rất khó phát hiện tĩnh mạch bị co thắt ở động vật mất nước (đặc biệt là mèo con). Vì vậy, bạn phải tiêm rất nhiều dung dịch ngay dưới da. Vì dung dịch Ringer-Locke có đặc tính tương tự huyết tương hơn là dung dịch nước muối, nên nó được hấp thu nhanh hơn và làm bão hòa cơ thể đang kiệt sức với lượng chất lỏng cần thiết.

Các hướng dẫn cảnh báo rằng không được phép hòa tan thuốc bằng sản phẩm này vì canxi clorua và natri bicarbonate có thể phản ứng hóa học với các thành phần của thuốc. Đôi khi sự kết hợp này kết thúc một cách buồn bã.

Thuốc đã được chứng minh là rất hiệu quả trong việc chống tiêu chảy nhiều ở mèo. Dung dịch nhanh chóng thay thế lượng chất lỏng bị mất, đồng thời ngăn ngừa sự tích tụ chất độc trong huyết tương và không để tình trạng mất nước phát triển. Dung dịch Ringer-Locke cũng hữu ích khi bị rắn độc và nhện cắn. Trong những trường hợp như vậy, thuốc sẽ ngăn các tế bào hồng cầu dính lại với nhau. Đối với vết bỏng ở vật nuôi, thuốc giúp giảm viêm và nhiễm độc nặng. Tạo điều kiện thuận lợi cho tình trạng vật nuôi bị viêm phúc mạc hoặc viêm màng phổi.

Tâm điểm! Ngoài cách khắc phục này còn có giải pháp Ringer thông thường. Nó gần giống với chất lỏng Ringer-Locke, nhưng không chứa glucose nên yếu hơn và kém hiệu quả hơn trong trường hợp ngộ độc vật nuôi. Giải pháp thường xuyên giúp gan ít phải đối phó với độc tố hơn.

Sử dụng thuốc thế nào cho đúng?

Một liều thuốc duy nhất phụ thuộc vào kích thước và tuổi của động vật, mức độ và thời gian mắc bệnh. Nó có thể dao động từ 40 ml dung dịch đến 50 ml mỗi ngày, trong từng trường hợp cụ thể sẽ được xác định bởi chuyên gia thú y.

Các chống chỉ định đối với việc sử dụng giải pháp Ringer-Locke cũng cần được tính đến. Trước hết, đây là tình trạng sưng tấy. Với bệnh lý như vậy, thuốc sẽ kích thích sự tích tụ chất lỏng trong các khoang và mô, đặc biệt nếu chúng ta đang nói đến chứng phù phổi và não - trong trường hợp này, giải pháp có thể dẫn đến cái chết của con vật.

Việc sử dụng thuốc điều trị thiểu niệu, vô niệu và bệnh thận ở mèo đều bị cấm. Trong những điều kiện này, chất lỏng chữa bệnh góp phần gây ra các phản ứng sưng tấy và dị ứng nghiêm trọng.

Không nên sử dụng phương thuốc này với liều lượng lớn nếu thú cưng của bạn được chẩn đoán mắc bệnh suy tim. Một lần nữa, khả năng phù nề tăng lên do cơ tim sẽ không thể đối phó với sự gia tăng lượng chất lỏng trong máu.

Thuốc được sử dụng thận trọng trong trường hợp nhiễm toan, giảm thể tích máu, vì có thể thay đổi mạnh độ pH của máu hoặc tăng thể tích.

Nhiễm độc cơ thể ở mèo có thể liên quan đến nhiều tình huống khác nhau. Một trong những biện pháp phổ biến để làm dịu tình trạng bệnh lý này là giải pháp Ringer-Locke. Loại thuốc này an toàn cho sức khỏe của mèo và nhờ nó mà trong những tình huống khó khăn, bạn có thể cứu sống con vật. Nhưng chỉ có bác sĩ thú y mới nên kê đơn liều lượng và tần suất sử dụng.

Thành phần và dạng bào chế của thuốc

Hướng dẫn sử dụng chỉ ra các thành phần sau:

• natri clorua 0,9% - có đặc tính thay thế huyết tương;
• natri bicarbonate – phục hồi nồng độ natri trong máu;
• kali clorua – bù đắp lượng kali thiếu hụt trong cơ thể do mất chất lỏng bệnh lý;
• glucose có tác dụng bồi bổ, tăng lợi tiểu;
• Nước.

Thành phần hóa học của dung dịch tương tự như huyết tương động vật. Hình thức phát hành: chai thủy tinh 200 và 400 ml hoặc túi mềm 500 ml, dùng để nhỏ giọt. Chất lỏng không màu và trong suốt.

Tính chất dược lý của dung dịch Ringer-Locke

D Phương pháp điều trị này phục hồi sự cân bằng nước-muối và bù đắp sự thiếu hụt chất lỏng trong cơ thể xảy ra do các tình trạng bệnh lý khác nhau.
Thuốc này cũng có thể làm giảm sự kết tụ của các yếu tố hình thành (hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu) và độ nhớt của máu. Ngoài ra, tính lưu biến của nó được cải thiện và các quá trình không thể đảo ngược trong các mô bị dừng lại khi mất máu hoặc sốc lớn.

Dung dịch Ringer-Locke dành cho động vật có thể làm giảm nồng độ chất độc trong máu và tăng lượng nước tiểu bài tiết.

Công nghệ sản xuất dung dịch có những đặc điểm riêng - lượng nước cần thiết được chia thành hai phần. Một phần được sử dụng cho dung dịch natri bicarbonate và phần còn lại cho tất cả các thành phần còn lại.

Chỉ định sử dụng và liều lượng

Giải pháp Ringer-Locke dành cho mèo được sử dụng trong nhiều tình huống khác nhau. Chỉ định sử dụng sản phẩm là:

• mất máu nhiều;
• ngộ độc, nôn mửa và tiêu chảy. Dung dịch này nhanh chóng thay thế lượng chất lỏng bị mất trong cơ thể mèo và ngăn ngừa tình trạng mất nước;
• rắn và côn trùng cắn. Sản phẩm ngăn ngừa hồng cầu dính vào nhau và đông máu;
• bỏng, tê cóng, viêm phúc mạc và viêm màng phổi. Nhờ thuốc, tình trạng nhiễm độc nặng của cơ thể thuyên giảm;
• tắc ruột;
• điện giật;
• thời kỳ hậu phẫu.

Liều lượng phụ thuộc vào trọng lượng và tuổi của mèo. Thông thường, một liều duy nhất là 40-50 ml dung dịch. Liều hàng ngày là 100-150 ml. Giải pháp được áp dụng dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch. Trong tình trạng mất nước (đặc biệt ở mèo con), các tĩnh mạch co lại và khó phát hiện nên thuốc được tiêm dưới da. Để có hiệu quả tốt nhất, nên tiêm dung dịch vào các vị trí khác nhau trên cơ thể mèo.

Quan trọng! Không pha loãng các loại thuốc khác với sản phẩm này. Các chất có trong chế phẩm có thể phản ứng với các thành phần của thuốc khác, do đó làm thay đổi tính chất của nó.

Những con vật cưng có đuôi yêu quý không tránh khỏi các loại nhiễm độc khác nhau. Không rõ lần này thú cưng của bạn bị nhiễm độc chất gì nhưng dung dịch Ringer dành cho mèo thường được sử dụng. Ưu điểm chính của loại thuốc này là an toàn cho động vật nhưng nó cho phép bạn cứu con mèo của mình trong những trường hợp tưởng chừng như vô vọng.

Thành phần dung dịch Ringer và liều dùng cho động vật

Thành phần của loại thuốc chữa bách bệnh độc đáo này rất đơn giản, ngoài nước, nó còn chứa::

• natri clorua NaCl 0,9%, muối ăn thông thường;
• canxi clorua CaCl 2, người mua gặp muối canxi trên bao bì dạng E509, được coi là phụ gia thực phẩm an toàn;
• natri bicarbonate, nếu không thì baking soda, NaHCO3;
• Glucose, một nguồn năng lượng mặt trời dễ dàng được cơ thể sản xuất, được tìm thấy trong trái cây và quả mọng.

Thành phần huyết tương gần như giống nhau nên chưa xác định được trường hợp quá liều nào.

Các hình thức phát hành thuốc:

• trong chai thủy tinh, thể tích 200 ml hoặc 400 ml;
• trong túi nhựa để tiêm 500 ml.

Các biểu hiện của tình trạng say xỉn là gì và nguyên nhân gây ra chúng là gì?

Nhiễm độc biểu hiện theo những cách khác nhau. Nôn mửa kèm theo tiêu chảy có thể xảy ra, con vật nằm kiệt sức, khiến chủ nhân sợ hãi với vẻ ngoài sắp chết, trường hợp nặng có thể bị mù hoặc bắt đầu chảy máu.

Để ngăn thú cưng của bạn vượt qua ranh giới nguy hiểm, hãy sử dụng dung dịch Ringer dành cho mèo.

Một con mèo có thể bị nhiễm độc bởi các hợp chất chì, có trong sơn ở những ngôi nhà cổ, chẳng hạn như màu trắng kẽm. Tình trạng say xỉn thường xảy ra do khói thuốc lá, do thực phẩm kém chất lượng làm từ nguyên liệu không rõ nguồn gốc.

Cơ chế tác dụng của dung dịch Ringer

Baking soda có khả năng độc đáo để liên kết nhiều chất độc, đặc biệt là kim loại nặng và loại bỏ chúng khỏi cơ thể mèo dưới dạng hợp chất không hòa tan. Một ưu điểm nữa của giải pháp Ringer là vô hại và không có thành phần gây kích ứng.

Ứng dụng vào thực tế

Nếu mèo con của bạn bị nhiễm độc và khó thở, khó có thể tìm thấy tĩnh mạch mỏng do mất nước, vì vậy dung dịch Ringer được tiêm dưới da vào mô cơ của mèo.

Vì thành phần gần giống với huyết tương nên dung dịch Ringer được các tế bào của cơ thể hấp thụ ngay lập tức. Điều này giúp cứu mèo khỏi bị mất nước.

Có một cảnh báo nghiêm trọng về việc sử dụng dung dịch này để hòa tan bất kỳ loại thuốc nào. Các muối có trong thành phần của nó có thể kết hợp với nhiều hợp chất khác nhau với các chất có trong thuốc và không rõ điều gì có thể xảy ra với con mèo do điều này.

Dung dịch Ringer-LOCKE không chứa glucose. Thông thường, việc sử dụng nó không hiệu quả trong các trường hợp ngộ độc động vật, vì glucose giúp gan loại bỏ các chất độc hại.

Hướng dẫn sử dụng

Nếu một con vật bị nhện tarantula tấn công hoặc bị rắn cắn, nọc độc sẽ xâm nhập vào máu khiến hồng cầu dính lại, có thể dẫn đến huyết khối và tử vong. Trong trường hợp này, cần tiêm dung dịch Ringer vào tĩnh mạch.

Trong trường hợp tiêu chảy, để nhanh chóng làm bão hòa các mô bằng chất lỏng có thành phần tương tự như máu, thuốc được sử dụng dưới da dưới dạng tiêm.

Đôi khi mạng sống của động vật bị đe dọa nếu được chẩn đoán mắc bệnh viêm màng phổi hoặc viêm phúc mạc. Điều đầu tiên họ làm là sử dụng phương thuốc đáng tin cậy và không bao giờ thất bại này.

Liều lượng của dung dịch cho mèo được tính tùy thuộc vào trọng lượng của động vật và tuổi của nó. Thông thường, lượng tiêu thụ hàng ngày là từ 100 ml đến 150 ml và liều duy nhất là từ 40 ml đến 50 ml.

Có những chống chỉ định nào?

Nếu một con mèo được chẩn đoán bị phù mô nghiêm trọng hoặc thậm chí là phù não, cần phải hiểu rằng việc sử dụng dung dịch Ringer sẽ làm tình hình trở nên trầm trọng hơn, khiến con vật rơi vào tình trạng thậm chí còn tồi tệ hơn.

Nếu phát hiện suy tim, việc sử dụng thuốc sẽ bị loại trừ để không làm tăng lưu lượng máu, vì cơ tim bị suy yếu có thể không đối phó được với tải trọng tăng lên.

Trong trường hợp thận bị tổn thương nặng như thiểu niệu, khi nước tiểu đi chậm, việc sử dụng dung dịch Ringer cũng sẽ làm tăng tình trạng sưng tấy và có thể gây tử vong.

Nếu bác sĩ thú y chẩn đoán bệnh acitosis, điều này có nghĩa là có sự thay đổi mạnh mẽ trong cân bằng axit-bazơ trong cơ thể, thuốc phải được sử dụng một cách thận trọng. Điều này cũng áp dụng cho các trường hợp giảm thể tích máu, khi lượng máu giảm.

Dung dịch của Ringer cũng được sử dụng để cứu các loài động vật khác. Trong trường hợp bị rắn cắn, đây là cách khắc phục nhanh chóng cho chú chó của bạn. Chỉ định sử dụng dung dịch Ringer và chống chỉ định cho cả mèo và chó là tương tự nhau.

Nhà sản xuất: PJSC "Biopharma" Ukraine

Mã ATS: В05В В01

Nhóm trang trại:

Hình thức phát hành: Dạng bào chế lỏng. Giải pháp truyền dịch.

Đặc điểm chung. Hợp chất:

Hoạt chất: 1 l chứa natri clorua 9,0 g, kali clorua 0,2 g, canxi clorua 0,2 g, natri bicarbonate 0,2 g, glucose 1,0 g;

Tá dược: nước pha tiêm.

Tính chất vật lý và hóa học cơ bản: dung dịch trong suốt, không màu.

Tính chất dược lý:

Dược lực học. Dung dịch Ringer-Locke chứa hỗn hợp cân bằng (đẳng trương) của các cation chính (Na+, K+, Ca+, Cl-, HCO3-) trong máu với nồng độ thích hợp và có tính sinh lý cao hơn so với dung dịch natri clorid đẳng trương 0,9%.

Việc sử dụng dung dịch Ringer-Locke sẽ phục hồi sự cân bằng nước-muối và bổ sung lượng chất lỏng thiếu hụt trong cơ thể con người xảy ra trong hoặc liên quan đến sự tích tụ dịch ngoại bào ở những vùng bị chấn thương rộng, phẫu thuật vùng bụng và viêm phúc mạc. Dung dịch Ringer-Locke làm giảm sự kết tụ của các yếu tố hình thành và độ nhớt của máu, cải thiện đặc tính lưu biến và tưới máu mô, ngăn ngừa sự phát triển của những thay đổi không thể phục hồi trong mô và tăng hiệu quả truyền máu trong trường hợp mất máu nhiều và các dạng sốc nặng.

Dung dịch Ringer-Locke còn có tác dụng giải độc bằng cách giảm nồng độ các sản phẩm độc hại trong máu và kích hoạt lợi tiểu.

Dược động học. Không được nghiên cứu.

Hướng dẫn sử dụng:

Mất nước nghiêm trọng do nhiều nguyên nhân khác nhau (bệnh truyền nhiễm kèm theo tiêu chảy kéo dài và nôn mửa không kiểm soát), mất máu ồ ạt cấp tính, sốc, bỏng rộng, giai đoạn hậu phẫu nghiêm trọng, nhiễm độc do nhiều nguyên nhân khác nhau. Dung dịch Ringer-Locke cũng được sử dụng bên ngoài như một chất khử độc cho các bệnh khác nhau về mắt, mũi, màng nhầy và để rửa vết thương.

Quan trọng! Tìm hiểu cách điều trị

Hướng dẫn sử dụng và liều lượng:

Dung dịch Ringer-Locke tiêm tĩnh mạch được kê đơn nhỏ giọt, tốc độ 4-8 ml/kg/giờ, thể tích từ 50 ml đến 3 l, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và hiệu quả của liệu pháp bù nước và giải độc. Thuốc được kê đơn trực tràng cho người lớn, 75-100 ml. Dung dịch vô trùng được dùng để rửa mắt, mũi và vết thương.

Các tính năng của ứng dụng:

Với việc sử dụng lâu dài, đặc biệt là với khối lượng lớn, hãy theo dõi hàm lượng chất điện giải (trong huyết tương, nước tiểu) và lượng nước tiểu.

Phản ứng phụ:

Việc sử dụng dung dịch Ringer-Locke với số lượng lớn có thể dẫn đến nhiễm toan clorua và thừa nước. Trong trường hợp có biến chứng như vậy, hãy giảm liều hoặc ngừng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác:

Dung dịch Ringer-Locke được kê đơn đồng thời với truyền máu và truyền huyết tương nhằm tăng hiệu quả điều trị giải độc và bù nước.

Chống chỉ định:

Chống chỉ định tiêm tĩnh mạch dung dịch Ringer-Locke trong trường hợp viêm tĩnh mạch huyết khối, các tình trạng tăng đông máu, suy giảm nghiêm trọng chức năng bài tiết của thận và khuyết tật tim mất bù. Không nên dùng thuốc trong trường hợp rối loạn tuần hoàn, bị phù não và phổi, tăng clo huyết, thừa nước, nhiễm kiềm chuyển hóa.

Quá liều:

Không quan sát.

Điều kiện bảo quản:

Bảo quản ở nhiệt độ phòng, xa tầm tay trẻ em và tránh ánh sáng. Thời hạn sử dụng - 2 năm.

Điều kiện nghỉ phép:

Theo toa

Bưu kiện:

Trong bài viết này bạn có thể đọc hướng dẫn sử dụng thuốc Ringer Locke. Đánh giá của khách truy cập trang web - người tiêu dùng loại thuốc này, cũng như ý kiến ​​​​của các bác sĩ chuyên khoa về việc sử dụng giải pháp Ringer trong thực hành của họ được trình bày. Chúng tôi vui lòng yêu cầu bạn tích cực bổ sung các đánh giá của mình về thuốc: thuốc giúp hay không giúp khỏi bệnh, những biến chứng và tác dụng phụ nào đã xảy ra, có lẽ không được nhà sản xuất nêu trong chú thích. Sự tương tự của giải pháp Ringer's Locke với sự có mặt của các cấu trúc tương tự hiện có. Sử dụng để điều trị nhiễm kiềm và điều chỉnh cân bằng nước và điện giải ở người lớn, trẻ em cũng như trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Thành phần của thuốc.

Giải pháp của Ringer- Là chất bù nước, có tác dụng giải độc, ổn định thành phần nước và điện giải trong máu. Khi được sử dụng như một phương tiện để bổ sung thể tích máu lưu thông, do dòng máu thoát ra ngoài mạch nhanh chóng, tác dụng chỉ kéo dài trong 30-40 phút (và do đó, giải pháp này chỉ phù hợp để bổ sung lượng máu trong thời gian ngắn). thể tích máu tuần hoàn).

hợp chất

Natri clorua + Canxi clorua + Kali clorua + tá dược.

chỉ định

• như một chất thay thế huyết tương trong trường hợp không có nhu cầu thay thế hồng cầu, incl. khi bị sốc, suy sụp, bỏng, tê cóng, nôn mửa kéo dài, tiêu chảy;
• để điều chỉnh cân bằng nước và điện giải trong viêm phúc mạc toàn thân cấp tính và tắc ruột, rò ruột;
• mất nước do nhiều nguyên nhân khác nhau;
• nhiễm kiềm chuyển hóa kèm theo mất nước.

Các hình thức phát hành

Dung dịch tiêm truyền đựng trong hộp polyme hoặc túi truyền dịch 100 ml, 200 ml, 250 ml, 400 ml, 500 ml và 1000 ml.

Hướng dẫn sử dụng và phương pháp sử dụng

Truyền tĩnh mạch với tốc độ 60-80 giọt/phút hoặc truyền trực tiếp.

Liều hàng ngày cho người lớn là 5-20 ml/kg, nếu cần thiết có thể tăng lên 30-50 ml/kg.

Liều hàng ngày cho trẻ em là 5-10 ml/kg, tốc độ truyền 30-60 giọt/phút, đối với sốc mất nước, liều ban đầu là 20-30 ml/kg.

Quá trình điều trị là 3-5 ngày.

Tác dụng phụ

• mất nước;
• hạ kali máu;
• phản ứng dị ứng.

Chống chỉ định

• tăng natri máu;
• tăng clo huyết;
• nhiễm toan;
• suy tim mãn tính;
• phù phổi;
• phù não;
• suy thận mạn tính;
• tăng thể tích máu;
• điều trị đồng thời với glucocorticosteroid;
• mẫn cảm với các thành phần của thuốc.

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Trong thời kỳ mang thai, nó được sử dụng trong trường hợp lợi ích mong đợi cho người mẹ lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra với thai nhi.

Bạn nên hạn chế cho con bú trong khi sử dụng thuốc do thiếu dữ liệu lâm sàng liên quan.

hướng dẫn đặc biệt

Khi sử dụng lâu dài, cần theo dõi nồng độ chất điện giải trong huyết tương và lượng nước tiểu hàng ngày.

Trong trường hợp truyền nhanh một lượng lớn, cần theo dõi tình trạng axit-bazơ và nồng độ điện giải. Sự thay đổi độ pH của máu (axit hóa) dẫn đến sự phân phối lại các ion kali (độ pH giảm dẫn đến sự gia tăng hàm lượng các ion kali trong huyết thanh).

Chỉ những lọ còn nguyên vẹn có dung dịch trong suốt mới có thể được sử dụng.

Tương tác thuốc

Có thể tăng khả năng giữ natri trong cơ thể khi dùng các loại thuốc sau: NSAID,

androgen, hormone đồng hóa, estrogen, corticotropin, Mineralocorticoid, thuốc giãn mạch hoặc thuốc chẹn hạch.

Khi dùng chung với thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, thuốc ức chế men chuyển và chất bổ sung kali, nguy cơ tăng kali máu sẽ tăng lên.

Kết hợp với glycosid tim, khả năng tác dụng độc hại của chúng tăng lên.

Tương tự của thuốc Ringer Locke

Dung dịch Ringer không có cấu trúc tương tự với hoạt chất.

Tương tự theo nhóm dược lý (điều hòa cân bằng nước và điện giải kết hợp):

• Acesol;
• Hòa tan;
• Yonosteril;
• Quintasol;
• Methuselum;
• Natri fumarat rất phức tạp;
• Tân tạo máu;
• Dung dịch nước Plasma-Lit 148;
• Plasma-Lit 148 với 5% Glucose;
• giải pháp của Hartmann;
• Regidron;
• Ringer lactate;
• Ringer Lactate Viaflo;
• Ringer's axetat;
• Ringer's lactate với magiê;
• Dung dịch phức hợp natri lactat Bieffe (dung dịch lactat Ringer);
• Sorbilact;
• Hợp chất natri lactate;
• Trisol;
• Hlosol.

Nếu không có chất tương tự của thuốc đối với hoạt chất, bạn có thể theo các liên kết bên dưới để đến các bệnh mà loại thuốc tương ứng có tác dụng và xem xét các chất tương tự có sẵn để biết tác dụng điều trị.