Nhiều bệnh lý của hệ thống tiết niệu tiến hành ẩn trong thời gian này, mà không có bất kỳ triệu chứng rõ rệt nào. Do đó, hầu hết những người có dấu hiệu rắc rối trong lĩnh vực này không chuyển sang các chuyên gia ngay lập tức. Tuy nhiên, một số tình trạng, chẳng hạn như sỏi tiết niệu, trong một số điều kiện nhất định, có thể xuất hiện đột ngột và đau đớn đến mức khiến bạn phải lập tức chạy đến bác sĩ để được giúp đỡ. Đó là về cơn đau quặn thận.

cơn đau quặn thận là gì

Cơn đau quặn thận là cơn đau quặn thắt đột ngột dữ dội ở vùng thắt lưng, xảy ra do rối loạn cấp tính dòng nước tiểu ra khỏi thận. Áp lực bên trong khung chậu tăng lên, việc cung cấp máu cho cơ quan bị xáo trộn, các đầu dây thần kinh bị kích thích mạnh và xuất hiện cơn đau dữ dội. Hội chứng này có thể là biến chứng của một số bệnh đường tiết niệu. Đau bụng được đánh giá là một trường hợp cấp cứu, cần nhanh chóng giảm đau và phục hồi chức năng thận. Bản thân cuộc tấn công có thể kéo dài từ 2 đến 20 giờ hoặc hơn, trong khi mức độ nghiêm trọng của cơn đau và nội địa hóa của nó có thể thay đổi.

Cơn đau quặn thận là một cơn đau cấp tính do rối loạn dòng chảy của nước tiểu từ thận.

Colic có thể đơn phương hoặc song phương. Vì nguyên nhân chính của cơn đau là do sỏi niệu quản bị tắc nghẽn nên trong phần lớn các trường hợp, cơn đau bụng xuất hiện ở một bên. Với tổn thương bên phải hoặc bên trái, diễn biến lâm sàng của cơn gần như giống nhau, chỉ khác ở vị trí khu trú và mức độ chiếu xạ một bên của cơn đau.

Ở trẻ em và người già, rất hiếm khi quan sát thấy đau bụng, theo quy luật, người trung niên dễ bị tấn công. Thông thường, đau bụng xảy ra lặp đi lặp lại nếu bệnh nhân không được điều trị đúng cách và chỉ loại bỏ các triệu chứng bằng cách uống thuốc giảm đau.

Những lý do cho một cơn co giật là gì?

Sự tắc nghẽn đột ngột của dòng nước tiểu có liên quan đến sự tắc nghẽn bên trong hoặc chèn ép bên ngoài của một hoặc hai niệu quản. Khi điều này xảy ra:

• co thắt phản xạ của lớp cơ niệu quản;
• tăng mạnh áp lực trong vùng chậu;
• giảm lưu lượng máu động mạch, do đó việc cung cấp máu cho thận bị xáo trộn (thiếu máu cục bộ);
• ứ đọng tĩnh mạch, dẫn đến sưng nhu mô (mô thận);
• căng quá mức của bao thận bên ngoài.

Tất cả các quá trình này đều kèm theo sự kích thích của các thụ thể nhạy cảm và cơn đau xuất hiện.

Nguyên nhân trực tiếp của đau bụng thường là tắc nghẽn cơ học đối với dòng nước tiểu từ xương chậu qua niệu quản. Trong khoảng 60% trường hợp, một chướng ngại vật như vậy là một viên sỏi xâm phạm niệu quản, được hình thành trong thận và vì một lý do nào đó đã thay đổi vị trí của nó. Các cục nhầy hoặc nút mủ hình thành trong quá trình viêm bể thận, u nhú chết hoặc khối u trong bệnh lao thận, các mảnh của khối u hoại tử cũng có thể làm tắc nghẽn đường tiết niệu. Ngoài ra, một cơn đau có thể xảy ra khi niệu quản bị xoắn hoặc uốn cong, xảy ra khi thận bị hạ thấp (nephroptosis), loạn thị (rối loạn vị trí bình thường bẩm sinh), với sự thu hẹp bất thường (hẹp) của ống niệu quản.

Thông thường, đau bụng xảy ra do sỏi chặn đường tiết niệu.

Nén đường tiết niệu từ bên ngoài có thể xảy ra khi:

• ung thư thận, tuyến tiền liệt hoặc niệu quản;
• máu tụ sau phúc mạc hoặc dưới bao sau chấn thương, kể cả sau khi tán sỏi từ xa bằng siêu âm.

Các nguyên nhân phổ biến khác của cơn đau bao gồm tắc nghẽn và các bệnh viêm nhiễm của cơ quan tiết niệu:

• chuyển đổi hydronephrotic của thận, nghĩa là mở rộng bệnh lý của bể thận, ứ đọng nước tiểu trong đó, sau đó là teo nhu mô;
• sưng cục bộ cấp tính của màng nhầy với viêm quanh niệu đạo (viêm mô xung quanh niệu đạo), viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo;
• ứ đọng máu trong hệ thống tĩnh mạch của khung chậu nhỏ;
• bệnh mạch máu cấp tính của hệ thống sinh dục - nhồi máu thận, huyết khối tĩnh mạch thận hoặc thuyên tắc (tắc nghẽn) động mạch thận.

Tắc hoàn toàn niệu quản gây thận ứ nước – căng đài bể thận

Cơn đau quặn thận cũng có thể phát triển trong trường hợp rối loạn dòng nước tiểu do dị tật bẩm sinh - thận xốp, megacalyx (sự giãn nở bệnh lý của một số cốc), co thắt niệu quản (một khiếm khuyết bao gồm sự kém phát triển của bộ máy thần kinh cơ).

Video: cơ chế phát triển cơn đau quặn thận

triệu chứng co giật

Cơn đau quặn thận luôn được biểu hiện bằng một loạt các triệu chứng có thể được quan sát thấy trong các kết hợp khác nhau, nhưng trong hầu hết các trường hợp đều cho thấy sự giống nhau đáng kể. Những đặc điểm chính:

• đau nhói;
• thay đổi định tính và định lượng trong nước tiểu;
• nôn, buồn nôn, đầy hơi (đầy hơi), tiêu chảy hoặc táo bón;
• tăng nhịp tim và tăng huyết áp;
• ớn lạnh, sốt nhẹ.

hội chứng đau

Cơn đau dữ dội xảy ra đột ngột ở lưng dưới hoặc góc sườn đốt sống. Một cuộc tấn công có thể phát triển bất cứ lúc nào - ngày hay đêm, trong khi ngủ. Thông thường, cơn đau bụng khởi phát có liên quan đến hoạt động thể chất cường độ cao, đi bộ đường dài hoặc lái xe gập ghềnh, uống nhiều nước hoặc thuốc lợi tiểu.

Đau từ vùng thắt lưng có thể lan rộng:

• ở vùng chậu, phải hoặc trái, vùng trung vị hoặc trung vị (dưới thượng vị và trên rốn); sự chiếu xạ của cơn đau như vậy có thể xảy ra khi tắc nghẽn niệu quản ở mức thoát ra khỏi khung chậu;
• ở háng và đùi, trực tràng - đây là điển hình khi niệu quản bị tắc ở nơi giao nhau với các mạch chậu;
• ở bộ phận sinh dục: ở phụ nữ - ở đáy chậu và môi âm hộ, ở nam giới - ở bìu và đầu dương vật; những cảm giác như vậy là đặc trưng của sự tắc nghẽn thấp của niệu quản, gần bàng quang.

Cơn đau quặn thận được đặc trưng bởi cơn đau liên tục với thủy triều nhấp nhô.Áp lực trong thận tăng dần, do đó, thay đổi vị trí của cơ thể không mang lại bất kỳ sự giảm nhẹ nào. Người bồn chồn, vội vã tìm tư thế giảm bớt đau khổ.

Quá trình tấn công kéo dài - suốt cả ngày - dẫn đến những thay đổi có thể đảo ngược ở thận. Trong trường hợp không được chăm sóc y tế và thời gian cơn đau quặn thận kéo dài hơn 3–5 ngày, các chức năng và cấu trúc của cơ quan bị rối loạn nghiêm trọng không thể đảo ngược.

Cơn đau rất dữ dội có thể dẫn đến tình trạng sốc, biểu hiện bằng da nhợt nhạt, mồ hôi lạnh, hạ huyết áp, nhịp tim chậm (nhịp tim chậm), ý thức mờ mịt.

Cơn đau quặn thận lan xuống đùi, bẹn, bộ phận sinh dục, bụng dưới

thay đổi nước tiểu

Trong một cuộc tấn công, những thay đổi chủ yếu về số lượng trong nước tiểu được quan sát thấy, vì nó chỉ đi vào bàng quang từ một quả thận khỏe mạnh. Thay đổi định tính - các tạp chất khác nhau ở dạng máu, mủ, sỏi, muối - được phát hiện sau khi loại bỏ tắc nghẽn đường tiết niệu.

Trong một cuộc tấn công, có một sự thôi thúc liên tục để làm trống bàng quang, đi tiểu trở nên đau đớn, bệnh nhân có thể cảm thấy đau dữ dội ở niệu đạo. Thường xuyên đi tiểu thường xảy ra khi tắc nghẽn dòng nước tiểu nằm ở vị trí thấp, gây ra các cơn co thắt phản xạ của bàng quang.

Trong một cuộc tấn công, đôi khi có thiểu niệu (nước tiểu ít) hoặc vô niệu (hoàn toàn không có nước tiểu). Thông thường, lượng nước tiểu trong cơn đau quặn thận đơn phương thay đổi một chút, do thể tích máu được lọc qua cơ quan khỏe mạnh tăng bù. Tuy nhiên, với các rối loạn về cấu trúc hoặc chức năng của quả thận thứ hai (hoặc sự vắng mặt của nó), có thể xảy ra tình trạng bí tiểu cấp tính.

Sau khi hết tắc, bệnh nhân đi ngoài ra nước tiểu có lẫn máu

Rối loạn tiêu hóa

Buồn nôn và nôn mửa từng cơn, rối loạn phân, đầy hơi khi lên cơn là phản xạ và có liên quan đến sự gần gũi của các đám rối thần kinh mặt trời (celiac) và cận thận. Do kích thích một phần đám rối thần kinh mặt trời, nơi có dạ dày và ruột, bệnh nhân bị buồn nôn và nôn, không liên quan đến lượng thức ăn và không làm giảm bớt tình trạng này. Vi phạm nhu động ruột dẫn đến giữ khí (đầy hơi).

Thay đổi xung và áp suất

Thận có liên quan trực tiếp đến việc duy trì mức huyết áp phù hợp. Điều này là cần thiết để đảm bảo đủ lưu lượng máu để lọc và loại bỏ các sản phẩm có hại. Trong cơn đau bụng, những thay đổi xảy ra dẫn đến sự gia tăng áp lực bù trừ để tăng cung cấp và lọc máu trong một quả thận khỏe mạnh. Ngoài ra, các phản ứng thần kinh thực vật của cơ thể đối với cơn đau dữ dội góp phần làm tăng huyết áp.

Trong bối cảnh áp suất tăng, nhịp tim chậm lại và mạch chậm lại, trong trường hợp nhiệt độ tăng, ngược lại, mạch sẽ nhanh hơn.

Tăng nhiệt độ

Sự gia tăng mạnh áp lực trong vùng chậu có thể dẫn đến dòng chảy ngược của chất lỏng từ vùng chậu và các đài vào mạng lưới tĩnh mạch. Sự xâm nhập vào dòng máu của các sản phẩm phân hủy làm tăng nhiệt độ của bệnh nhân lên 37,2-37,5 ° C, xuất hiện cảm giác ớn lạnh đến choáng váng.

Trong cơn đau bụng, nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân tăng lên

Các triệu chứng sau khi loại bỏ tắc nghẽn

Sau khi vật cản làm tắc nghẽn niệu quản được loại bỏ, các triệu chứng của cơn đau sẽ giảm dần. Cường độ của cơn đau giảm dần, tính chất của nó trở nên nhức nhối, một lượng lớn nước tiểu được thải ra, trong đó có nhiều tạp chất khác nhau: máu, vảy, mủ, vùi nhầy, cát hoặc sỏi nhỏ.

Video: phổ biến về cơn đau quặn thận

Việc chẩn đoán được thực hiện thế nào?

Đối với một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm, việc chẩn đoán tình trạng khẩn cấp không khó. Bác sĩ chẩn đoán sơ bộ trong quá trình khám và hỏi bệnh nhân. Có thể khẳng định bệnh nhân bị cơn đau quặn thận và phân biệt với các bệnh lý khác thông qua các xét nghiệm và thăm khám bằng dụng cụ. Trong quá trình nghiên cứu, nguyên nhân của cuộc tấn công được xác định.

Bác sĩ cấp cứu có thể chẩn đoán và việc kiểm tra mở rộng bệnh nhân được thực hiện tại khoa tiết niệu của bệnh viện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa tương ứng.

Chẩn đoán bắt đầu bằng một cuộc khảo sát - bác sĩ phát hiện ra:

• khiếu nại của bệnh nhân;
• sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm, bệnh lý của hệ thống sinh dục và đường tiêu hóa;
• ăn kiêng;
• nơi làm việc (để đánh giá các mối nguy công nghiệp);
• việc sử dụng thuốc;
• những thói quen xấu.

Khám lâm sàng bao gồm khám bệnh nhân, sờ nắn (sờ nắn) qua thành bụng trước và gõ (chạm) thận. Một triệu chứng dương tính của Pasternatsky (đau tăng lên khi gõ nhẹ vào lưng ở vùng xương sườn dưới) cho thấy thận bị tổn thương từ một phía nhất định.

Với cơn đau quặn thận, một triệu chứng dương tính mạnh của Pasternatsky được quan sát thấy.

Để loại trừ các vấn đề với tuyến tiền liệt, nam giới có thể được khám trực tràng kỹ thuật số, phụ nữ khám phụ khoa để loại trừ các bệnh lý có triệu chứng tương tự.

Nghiên cứu phần cứng:

• Siêu âm (siêu âm) thận và bàng quang là phương pháp chính cung cấp thông tin để xác định chẩn đoán. Siêu âm cho phép bạn hình dung những thay đổi ở thận và niệu quản, để phát hiện sỏi. Siêu âm các cơ quan bụng cũng được thực hiện để loại trừ bệnh lý của chúng.
• X-quang - hình ảnh khảo sát vùng bụng cho phép bạn xác định những thay đổi đáng kể trong cơ quan tiết niệu và hình dung sỏi âm tính trên tia X (canxi và oxalate), cũng như loại trừ bệnh lý cấp tính ở bụng.
• Chụp tiết niệu bài tiết - phương pháp này dựa trên việc tiêm tĩnh mạch một chất tương phản đi qua thận, sau đó là chụp X-quang. Phương pháp này cho phép bạn xác định các rối loạn chức năng của thận và các cơ quan tiết niệu bên dưới. Nó được thực hiện sau khi giảm cơn đau quặn thận.
• Chụp cắt lớp vi tính không phải lúc nào cũng được thực hiện, phương pháp này thường được sử dụng để chẩn đoán chi tiết hơn trước khi phẫu thuật. Hình ảnh cho phép bạn xác định mật độ của sỏi và tình trạng của đường bài tiết.

Siêu âm thận - giai đoạn kiểm tra dụng cụ đầu tiên của bệnh nhân bị đau quặn thận

Phương pháp phòng thí nghiệm được sử dụng sau khi loại bỏ cuộc tấn công. Xét nghiệm nước tiểu tổng quát cho phép bạn đánh giá loại và lượng tạp chất trong nước tiểu, phát hiện muối và các hạt sỏi. Tổng lượng nước tiểu, phản ứng của nó, sự hiện diện của hồng cầu, vi khuẩn, protein, bạch cầu, mức độ của các chất tạo sỏi: muối canxi, citrate, oxalate, cysteine, muối axit uric đều được tính đến.

Sau một cuộc tấn công, bệnh nhân phải thông qua nước tiểu để phân tích.

Cơn đau quặn thận nên được phân biệt với các tình trạng đau thắt lưng hoặc đau bụng dữ dội:

• viêm tụy cấp, viêm túi mật, viêm ruột thừa;
• cơn đau quặn gan;
• tắc ruột;
• huyết khối mạch celiac;
• phình động mạch chủ;
• có thai ngoài tử cung;
• viêm phần phụ cấp tính (viêm phần phụ) hoặc xoắn chân của u nang buồng trứng;
• thủng loét dạ dày;
• xoắn tinh hoàn, viêm tinh hoàn (viêm tinh hoàn) hoặc viêm mào tinh hoàn (viêm mào tinh hoàn);
• thoát vị đĩa đệm;
• thoái hóa khớp thắt lưng;
• viêm nhiễm phóng xạ;
• đau dây thần kinh liên sườn.

Bảng: phân biệt dấu hiệu cơn đau quặn thận và các bệnh khác

bệnh lý	Nó bị đau ở đâu	nó đau như thế nào	hành vi của bệnh nhân	Các triệu chứng liên quan	hiện tượng khó tiêu
Ở lưng dưới, tỏa ra bộ phận sinh dục, đáy chậu, đùi, bên thận bị ảnh hưởng	Cơn đau dữ dội, xuất hiện đột ngột, có tính chất nhấp nhô	Loanh quanh chẳng tìm được chỗ	Buồn nôn, khô miệng, nôn, đầy hơi	Thường xuyên buồn tiểu, tiểu buốt, đau niệu đạo.
Viêm ruột thừa cấp	Bên phải rốn, đưa đến háng, bụng trên	Cơn đau tăng dần	Bất động, thường tìm một tư thế thoải mái - nằm nghiêng với hai chân cong	Dấu hiệu kích thích phúc mạc	Thường vắng mặt
Viêm phần phụ cấp tính và các bệnh lý phụ khoa khác	Trên ngực, dưới bụng; tỏa đến xương cụt, lưng dưới, háng hoặc đáy chậu	Bắt đầu với những cơn đau dai dẳng, tăng dần	Bình tĩnh, một người phụ nữ cố gắng tìm một tư thế thoải mái - ngồi hoặc nằm	Dấu hiệu kích thích sàn chậu và phúc mạc	Có đôi khi
Các bệnh về dây thần kinh cột sống - thoái hóa khớp, đau thần kinh tọa, đau dây thần kinh liên sườn	Lưng dưới, dọc theo dây thần kinh; đưa cho háng hoặc đùi	Mạnh, đột ngột, cấp tính, có thể tăng dần	Vị trí của cơ thể bị ép buộc, bất động	Đặc trưng cho bệnh lý thần kinh	Không được quan sát, trong một số trường hợp có thể gặp khó khăn khi đi tiểu (với sự xâm phạm của các rễ thần kinh chịu trách nhiệm cho hoạt động của hệ thống tiết niệu)
cơn đau quặn gan	Bên phải, dưới xương sườn; có thể lan ra sau lưng, vai phải, bả vai	Đột ngột, mạnh mẽ, "mổ"	Cố gắng tìm một tư thế thoải mái để giảm đau	Bụng căng, thường thấy vàng da, rối loạn phân	Không thể thây
viêm tụy cấp	Bên trái, dưới xương sườn, lưng, có thể bị mụn rộp	Xuất hiện đột ngột, rất mạnh, xuyên thấu	Vị trí của bệnh nhân là bất động; sốc có thể	Biểu hiện của nhiễm độc chung	Không có mặt
Tắc ruột	Toàn bụng đau, không khu trú rõ ràng, đau lan tỏa khắp khoang bụng	Mạnh mẽ, hấp dẫn	Bệnh nhân bồn chồn, cố gắng giảm đau bằng cách tìm tư thế thoải mái, có thể bị sốc	Giữ phân, đầy hơi nghiêm trọng, các triệu chứng nhiễm độc nói chung	Có thể có thiểu niệu phản xạ.

điều trị tấn công

Mục đích trị liệu:

• giảm đau cấp tính;
• loại bỏ co thắt đường bài tiết;
• phục hồi đường tiểu bình thường;
• loại bỏ tận gốc nguyên nhân gây đau bụng.

Một cuộc tấn công có thể biến mất mà không cần điều trị nếu sự tắc nghẽn tạm thời của niệu quản là do một vật cản nhỏ, chẳng hạn như một viên sỏi nhỏ, sau đó sẽ tự đào thải ra ngoài. Tuy nhiên, không có trường hợp nào có thể hy vọng rằng mọi thứ sẽ tự biến mất, vì nguyên nhân có thể nghiêm trọng hơn nhiều và việc thiếu sự hỗ trợ có trình độ sau đó có thể đưa bệnh nhân lên bàn mổ, trong khi chức năng và cấu trúc của thận có thể bị ảnh hưởng. hư hỏng không thể phục hồi.

Cách sơ cứu

Để giảm bớt tình trạng đau quặn thận, bạn có thể áp dụng các cách sau:

• Tắm nước nóng (nhiệt độ 37–39°C) trong 15–20 phút. Điều này sẽ giúp giảm co thắt cơ thành niệu quản và giảm nhẹ cơn đau.
• Khô ấm ở lưng dưới. Một giải pháp thay thế cho bồn tắm là đệm sưởi hoặc chai nước nóng. Nên áp dụng một miếng đệm sưởi khác vào vùng phản xạ chịu trách nhiệm cho hoạt động của niệu quản - bề mặt bên trong của đùi ở bên tổn thương.
• Uống thuốc chống co thắt. Bạn có thể sử dụng No-shpu (Drotaverine), Papaverine, Trigan, Riabal, Duspatalin. Ba biện pháp cuối cùng thường được sử dụng cho các bệnh về cơ quan tiêu hóa (đau bụng, co thắt ruột, v.v.), nhưng vì chúng có tác dụng làm giãn cơ trơn nên có thể dùng an toàn cho chứng co thắt niệu quản. Để có hiệu quả cao hơn, tốt hơn là sử dụng các dạng thuốc chống co thắt dạng tiêm.
• Dùng thuốc giảm đau. Các bác sĩ khuyên chỉ nên uống thuốc giảm đau trước khi đội cấp cứu đến với cơn đau bụng bên trái, vì cơn đau bên phải có thể do một bệnh lý cấp tính khác (viêm túi mật, viêm ruột thừa, loét, v.v.) Nhưng nếu một người bị sỏi tiết niệu trong một thời gian dài và người ta biết chắc chắn rằng nguyên nhân gây đau là do cơn đau quặn thận, khi đó nên dùng các loại thuốc như: Ibuprofen (Nurofen), Nimesulide (Nise), Paracetamol, Ketanov (Ketorolac), Tempalgin hoặc các loại thuốc kết hợp (thuốc giảm đau và chống co thắt) - Baralgin, Revalgin, Spasmolgon.

Một miếng đệm sưởi ấm nên được áp dụng cho phần lưng dưới để giảm co thắt và giảm đau.

Cần nhớ rằng ở nhiệt độ cao và các triệu chứng nhiễm độc nói chung, cho thấy quá trình lây nhiễm, đặc biệt là viêm bể thận, chống chỉ định nghiêm ngặt việc làm ấm, vì nó có thể làm nặng thêm tình trạng viêm và dẫn đến biến chứng mủ.

Video: giúp chữa đau bụng

Điều trị y tế trong môi trường bệnh viện

Liệu pháp chính cho một cuộc tấn công được thực hiện trong bệnh viện. Nếu sỏi nhanh chóng ra ngoài và dòng nước tiểu được phục hồi thì người đó có thể ở nhà.

Nhập viện bắt buộc là cần thiết trong những trường hợp như vậy:

• không có động lực tích cực từ việc sử dụng thuốc giảm đau;
• một người có một hoặc một quả thận được ghép;
• đau bụng ở phụ nữ mang thai, trẻ em hoặc người già;
• có dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu, cụ thể là nhiệt độ trên 38°C.

Để điều trị một cuộc tấn công, các loại thuốc sau đây được sử dụng:

• thuốc giảm đau:
  • Baralgin, Novalgin, Volteren, Renalgan, Ketorolac;
  • với cơn đau rất dữ dội - thuốc gây nghiện:
    • Tramadol, Promedol, Omnopon, Morphine;
  • Novocain có thể được áp dụng tại chỗ để phong tỏa vùng chậu hoặc phong tỏa dây chằng tròn tử cung ở phụ nữ và dây tinh trùng ở nam giới;
• chống co thắt:
  • No-shpa, Papaverine, Platifillin, Atropine, Scopolamine, Galidor, Spazmotsistenal, Unispaz, Avisan, Omnic (chỉ dành cho nam giới);
• thuốc chống nôn:
  • Metoclopamid (Cerukal, Raglan);
• thuốc làm giảm sản xuất nước tiểu:
  • Desmopressin.

Sau khi ngừng cơn, bệnh nhân được kê đơn thuốc để loại bỏ nguyên nhân gây đau bụng. Nếu đó là sỏi tiết niệu, thì các biện pháp đặc biệt được quy định có tính đến thành phần hóa học của sỏi. Bất kể nguyên nhân của cuộc tấn công, các chế phẩm thảo dược có thể được kê đơn: Kanefron, Cyston, Fitolizin, Urolesan.

Thư viện ảnh - thuốc trị đau quặn thận

Ketorol là một loại thuốc giảm đau được sử dụng cho các cơn đau vừa và nặng Atropine là thuốc giảm co thắt Platifillin giúp thư giãn cơ trơn hiệu quả Canephron là một chế phẩm thảo dược có tác dụng chống viêm và lợi tiểu vừa phải Papaverine có thể được sử dụng để giảm co thắt và đau Baralgin là một phương thuốc kết hợp để giảm đau hiệu quả giảm đau
Promedol là thuốc giảm đau gây nghiện được sử dụng để giảm đau rất nghiêm trọng Spazmolgon - thuốc giảm đau và co thắt Fitolizin - thuốc ở dạng bột nhão dựa trên nguyên liệu thực vật, có đặc tính chống co thắt, chống viêm và lợi tiểu Cerucal - thuốc chống nôn Drotaverine (No-shpa) - một loại thuốc chống co thắt, thường được sử dụng cho các cơn co thắt ở nhiều vị trí khác nhau

Nếu các biện pháp bảo tồn không mang lại hiệu quả mong muốn, bệnh nhân sẽ được đặt stent niệu quản (đặt một ống rỗng qua niệu đạo) hoặc đặt ống thông thận (đặt ống dẫn lưu vào bể thận qua một lỗ nhỏ ở thắt lưng khu vực) để tổ chức dòng nước tiểu từ một khung chậu tràn ra. Trong một số trường hợp, ví dụ, với một viên sỏi rất lớn không thể hòa tan hoặc nghiền nát từ xa, hoặc với chứng hẹp niệu quản nghiêm trọng, một cuộc phẫu thuật được thực hiện và loại bỏ sự tắc nghẽn của dòng nước tiểu.

Nếu không thể khôi phục dòng chảy của nước tiểu bằng các biện pháp bảo thủ, thì phẫu thuật cắt bỏ thận được áp dụng

phương pháp dân gian

Có thể cải thiện tình trạng của bệnh nhân và tăng cường hiệu quả của điều trị truyền thống với sự trợ giúp của các phương pháp dân gian. Tuy nhiên, nếu không có sự cho phép của bác sĩ, việc sử dụng các loại thảo mộc đều bị cấm. Cây thuốc chỉ có thể được sử dụng sau khi phục hồi bài niệu, vì nhiều loại thảo mộc được sử dụng trong tiết niệu có tác dụng lợi tiểu và trong quá trình tắc nghẽn sẽ góp phần làm tràn bể thận nhiều hơn và làm tổn thương cơ quan này.

Nếu có thể tắm trong khi bị tấn công, bạn có thể thêm một loại thuốc sắc vào nước:

1. Lấy 10 g cỏ cudweed, hoa bồ đề và hoa cúc, lá bạch dương và cây xô thơm.
2. Đổ một lít nước và đun sôi trong 10 phút.
3. Để trong 20 phút, lọc và thêm vào bồn tắm.

Phytonast để giảm co thắt và giảm đau:

1. Chia thành các phần bằng nhau, bạn cần lấy nụ bạch dương, quả bách xù, rễ bừa, lá bạc hà.
2. Lấy 3 thìa hỗn hợp và đổ nửa lít nước sôi.
3. Nhấn mạnh 40 phút. Sự căng thẳng.
4. Uống nước ấm trong một giờ.

Đối với bất kỳ bệnh lý nào của thận, sẽ rất hữu ích khi sử dụng đồ uống từ trái cây nam việt quất và nam việt quất, có đặc tính chống viêm mạnh.

Nếu cơn đau do sỏi tiết niệu gây ra, nên dùng một số loại thảo mộc, có tính đến loại sỏi:

• với urat:
  • thuốc sắc của quả nam việt quất, hà thủ ô, rễ cây xương bồ, rau mùi tây, lá bạch dương, lá nho, dâu tây, dịch yến mạch;
• với oxalat và phốt phát:
  • thuốc sắc của phật thủ, hoa dâu tây, cúc trường sinh, dịch truyền tầm xuân, lá nho.

Với sỏi cystine, liệu pháp tế bào học không hiệu quả.

Thư viện ảnh: cây cỏ chữa đau quặn thận

Yarrow là một chất chống viêm hiệu quả Bearberry có đặc tính lợi tiểu rõ rệt Lá bạch dương có tác dụng lợi tiểu, chống viêm và giảm đau vừa phải Cỏ xạ hương có đặc tính kháng khuẩn và chống viêm rõ rệt Cây xô thơm có đặc tính chống viêm, kháng khuẩn, giảm đau tác dụng lợi tiểu rõ rệt Lá nho được dùng để điều trị sỏi oxalat và phốt phát

vật lý trị liệu

Trong giai đoạn cấp tính, để giảm bớt sự đau khổ của bệnh nhân, các phương pháp vật lý trị liệu sau đây có thể được sử dụng:

• châm cứu - một tác động cơ học lên các vùng phản xạ bằng cách đưa kim mỏng đặc biệt vào một số điểm nhất định trên cơ thể bệnh nhân;
• điện châm - một phương pháp giảm đau bằng cách đưa dòng điện vào kim nằm trong vùng phản xạ;
• liệu pháp động học - được sử dụng cho những viên sỏi nhỏ trong niệu quản và là sự tiếp xúc với dòng điện có cường độ không đổi và tần số thấp; thủ tục giảm đau, sưng tấy, cải thiện lưu thông máu;
• liệu pháp siêu âm - hoạt động theo nguyên tắc rung động, gây mê, giảm viêm và kích thích quá trình phục hồi;
• liệu pháp khuếch đại - tiếp xúc với các mô với dòng điện có tần số nhất định để loại bỏ co thắt cơ trơn và giảm đau;
• liệu pháp từ trường xung - được sử dụng để giảm đau, loại bỏ phù nề và bình thường hóa lưu thông máu trong thận;
• inductothermy - điều trị bằng từ trường tần số cao để giảm co thắt và đau cấp tính.

Vật lý trị liệu cho cơn đau quặn thận nhằm mục đích ngừng co thắt và giảm đau

Không thể tập thể dục trong cơn đau quặn thận, thứ nhất là do cơn đau dữ dội, thứ hai, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi tối đa trong cơn đau để giảm tải cho thận và làm chậm quá trình lọc. Các bài tập vật lý trị liệu có thể được chỉ định sau khi loại bỏ cơn cấp tính, đồng thời tính đến nguyên nhân gây ra vi phạm đường tiểu.

Ăn kiêng

Trong một cuộc tấn công, bệnh nhân hầu như không thể ăn bất cứ thứ gì. Sau khi chấm dứt cơn đau cấp tính và khôi phục lợi tiểu, bảng số 10 thường được khuyến nghị, hàm ý hàm lượng calo bình thường và ăn với liều lượng nhỏ 4-6 lần một ngày. Đồng thời, không nên hạn chế lượng chất lỏng mà ngược lại, bạn cần uống ít nhất 2–2,5 lít mỗi ngày. Về đồ uống, bạn có thể sử dụng trà xanh, nước thảo dược, nước ép trái cây, nước trái cây, nước trái cây, nước khoáng không ga (tùy thuộc vào độ axit của nước tiểu). Thức ăn được chế biến bằng cách luộc, nướng, hầm.

• súp chay;
• bất kỳ ngũ cốc, mì ống;
• rau xanh;
• thịt và cá ăn kiêng;
• quả mọng và trái cây tươi;
• sữa và các sản phẩm từ sữa;
• rau và bơ;
• đồ ngọt ở dạng mousses, thạch, mật ong, mứt.

Thực đơn sau cơn đau quặn thận nên dễ tiêu hóa, bồi bổ, tự nhiên

Bạn cần xóa các sản phẩm sau khỏi menu:

• mặn, béo, chiên;
• bánh nướng xốp, món tráng miệng ngọt ngào, sô cô la;
• cây họ đậu;
• nước dùng;
• rau gia vị - củ cải, hành tây, cây me chua, rau bina, tỏi;
• thịt nặng, nội tạng, thịt xông khói;
• ca cao, cà phê, chè đậm;
• rượu dưới mọi hình thức.

Đồ béo, chiên, mặn phải loại bỏ khỏi khẩu phần ăn

Khi bị sỏi niệu, nên áp dụng chế độ ăn kiêng số 6, bản chất là hạn chế muối, chất béo, protein, purin, chất chiết xuất và axit oxalic. Bảng này bao gồm chủ yếu là các món ăn từ sữa và rau. Mỗi loại sỏi thận yêu cầu một thực đơn cá nhân với những hạn chế nhất định.

Đau quặn thận khi mang thai và ở trẻ em

Thời thơ ấu và mang thai là những chỉ định tuyệt đối cho việc nhập viện bắt buộc vì cơn đau quặn thận.

Trước khi xe cấp cứu đến, bà bầu cần đảm bảo bình tĩnh và bôi thuốc chống co thắt đã được phê duyệt, chẳng hạn như No-shpu. Bạn không thể uống bất kỳ loại thuốc giảm đau nào. Việc hạn chế cũng áp dụng cho việc sử dụng các thủ thuật nhiệt, vì trong bối cảnh rối loạn bài tiết nước tiểu ở phụ nữ mang thai, bệnh thận ứ nước và viêm bể thận phản ứng phát triển rất nhanh, không thể điều trị bằng nhiệt.

Trẻ có thể cảm thấy nhẹ nhõm với sự trợ giúp của No-shpa, Cystenal, Papaverine hoặc Baralgin (ở dạng viên - từ 5 tuổi). Một miếng đệm sưởi ấm cho lưng dưới được khuyến khích.

No-shpa là một trong những biện pháp khắc phục đã được phê duyệt trong thời kỳ mang thai

Bị đau quặn thận kiêng ăn gì

Bệnh nhân nên giảm thiểu tất cả các yếu tố có thể gây co thắt niệu quản và tắc nghẽn. Để tránh tái phát, bạn phải:

• tuân thủ chế độ ăn kiêng với hàm lượng chất giảm thúc đẩy sự hình thành sỏi;
Để tránh tái phát cơn đau quặn thận, cần thay đổi lối sống và tuân theo các khuyến nghị y tế.

Tiên lượng và các biến chứng có thể xảy ra

Loại bỏ kịp thời các yếu tố dẫn đến sự phát triển của cơn đau quặn thận giúp tránh tái phát.

Tắc đường tiết niệu kéo dài dẫn đến thận ứ nước và những biến đổi không hồi phục ở thận (teo nhu mô), viêm bể thận thứ phát. Nhiễm trùng kèm theo có thể góp phần vào sự phát triển của nhiễm trùng niệu, sốc nhiễm khuẩn. Trong trường hợp này, bệnh nhân có thể chết.

Phòng ngừa

Cần loại trừ các yếu tố dẫn đến sỏi tiết niệu và các bệnh lý khác của hệ thống sinh dục:

• ăn uống điều độ, uống nhiều nước;
• bình tĩnh:
• điều trị kịp thời các bệnh toàn thân, tiết niệu.

Video: làm thế nào để tránh một cuộc tấn công

liên hệ với

bạn cùng lớp

Các bệnh lý cấp tính và mãn tính trong các cơ quan của hệ thống tiết niệu gây khó chịu, làm gián đoạn dòng chảy của chất lỏng và làm trầm trọng thêm tình trạng chung. Một khiếu nại thường xuyên của bệnh nhân ở các độ tuổi khác nhau là đau thận.

Làm gì ở nhà? Những loại thuốc và thảo dược nào có hiệu quả trong việc điều trị các bệnh gây ra quá trình bệnh lý và đau ở thận? Làm thế nào để ngăn chặn các cơn động kinh mới? Câu trả lời trong bài viết.

• Nguyên nhân có thể gây đau ở vùng thận
• Làm thế nào để hiểu rằng thận bị tổn thương
• Làm gì ở nhà
• thuốc
• Các bài thuốc dân gian và công thức nấu ăn
• Chế độ ăn kiêng và quy tắc dinh dưỡng
• Khi điều trị bảo tồn thất bại
• Đau thận khi mang thai

Các triệu chứng tiêu cực ở vùng thận là hậu quả của các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm. Thông thường, sự khó chịu phát triển dựa trên nền tảng của các trục trặc trong cơ thể, các bệnh lý của các cơ quan lân cận.

Các nguyên nhân chính của hội chứng đau:

• viêm bể thận;
• bệnh sỏi niệu;
• viêm cầu thận;
• đau thận;
• bệnh phụ khoa và tiết niệu;
• thận ứ nước;
• suy thận (cấp tính và mãn tính);
• nang thận;
• hoạt động không đúng của hệ thống tiết niệu khi mang thai;
• tải cao trên thận do suy dinh dưỡng, sử dụng nước kém chất lượng;
• hạ thân nhiệt.

Tìm hiểu cách sơ cứu cơn đau quặn thận và điều trị thêm căn bệnh này.

Đọc về nguyên nhân gây sỏi niệu ở nam giới và cách điều trị bệnh lý tại địa chỉ này.

Làm thế nào để hiểu rằng thận bị tổn thương

Làm thế nào để hiểu rằng thận bị tổn thương? Các triệu chứng đau thận sau đây cho thấy sự cố của các cơ quan quan trọng của hệ tiết niệu:

• đau ở lưng dưới;
• trong giai đoạn cấp tính của nhiều bệnh, cảm giác khó chịu ở vùng bẹn, chân, bụng trên;
• cơn đau thường lan đến bàng quang, vùng sinh dục;
• các chỉ số xấu đi trong phân tích nước tiểu. Thông thường, trong quá trình kiểm tra y tế, các bác sĩ tiết lộ các bệnh lý mà một người không chú ý đến trong một quá trình mãn tính, các triệu chứng tiêu cực nhẹ;
• xuất hiện quầng thâm dưới mắt, chân và mặt sưng phù;
• tăng huyết áp động mạch thường phát triển (tăng áp lực);
• xuất hiện cục máu đông trong nước tiểu;
• thường xuyên khát nước, giảm cảm giác thèm ăn;
• màu sắc của nước tiểu thường thay đổi: chất lỏng sẫm màu, trở nên đục, xuất hiện “vảy”;
• với sỏi tiết niệu, cát, sỏi nhỏ có hình dạng bất thường có thể nhìn thấy trong nước tiểu;
• điểm yếu xuất hiện, buồn ngủ phát triển;
• khối lượng dịch tiết trong quá trình làm trống bàng quang giảm rõ rệt;
• tiểu khó, thường xuyên có cảm giác nóng rát, khó chịu;
• khi quá trình viêm được kích hoạt, nhiệt độ tăng lên, trong một số trường hợp - lên tới +39 độ;
• đôi khi thị lực suy giảm, phát ban xuất hiện trên cơ thể.

Làm gì ở nhà

Nhiều người tin rằng phương thuốc tốt nhất để giảm đau ở vùng thận là thuốc sắc. Uống thường xuyên các loại thảo dược được lựa chọn đúng cách thực sự giúp cải thiện tình trạng của bệnh nhân, nhưng các bệnh lý về thận chỉ có thể được chữa khỏi hoàn toàn sau khi khám toàn diện, tư vấn với bác sĩ chuyên khoa thận hoặc bác sĩ tiết niệu.

Lỗi thường gặp:

• Lựa chọn các loại thảo mộc và thuốc theo lời khuyên của những người bạn bị bệnh thận.Điều quan trọng cần nhớ là: những gì phù hợp với người này lại chống chỉ định với người khác. Với bệnh sỏi tiết niệu, điều quan trọng là phải tính đến thành phần hóa học của sỏi (sỏi), nếu không liệu pháp sẽ không có lợi mà có hại. Nếu phát hiện có phốt phát, cần một loại chế độ ăn kiêng và thuốc, nếu phát hiện có oxalat và urat, thì cần một loại khác.
• Uống thuốc giảm đau không kiểm soát. Gây mê không có nghĩa là chữa bệnh. Sau khi uống Paracetamol, Baralgin, Ibuprofen, No-shpa, Drotaverin, tình trạng này được cải thiện một thời gian, thận bớt đau hơn nhưng vấn đề không biến mất ở đâu cả. Dần dần, quá trình viêm được kích hoạt, cần phải dùng thuốc giảm đau mạnh, cũng không loại bỏ được nguyên nhân gây khó chịu mà chỉ chấm dứt hội chứng đau trong thời gian ngắn.

thuốc

Nếu lưng đau vùng thận thì không được thử nghiệm, thay thế điều trị bằng thuốc bằng thuốc nam. Việc sử dụng các phương pháp đáng ngờ đôi khi kết thúc một cách bi thảm.

Viên nén để ngăn chặn quá trình viêm:

• Ciprofloxacin.
• Verapamil.
• Norfloxacin.
• Cyclophosphamid.

Với hiệu quả thấp, những loại thuốc này được thay thế bằng kháng sinh mạnh hơn: Cefalexime, Amoxicillin.

Để hòa tan và loại bỏ cát, đá, máy tính bảng được quy định:

Tác dụng của thuốc trị sỏi niệu: hạ nồng độ axit uric, hòa tan urat. Công thức hiệu quả làm giảm mức độ axit trong nước tiểu, giúp loại bỏ sỏi một cách tự nhiên dễ dàng hơn.

Thuôc thảo dược:

Các bài thuốc dân gian và công thức nấu ăn

Các nhà thảo dược khuyên dùng rất nhiều loại phí dựa trên cây thuốc để hòa tan và loại bỏ muối. Tất cả các biện pháp khắc phục bằng thảo dược chỉ có thể được sử dụng với sự cho phép của bác sĩ chăm sóc. Việc sử dụng các loại cây không phù hợp thường làm trầm trọng thêm tình trạng của hệ thống tiết niệu. Trong mọi trường hợp, bạn không nên thay thế thuốc bằng các loại thuốc truyền thống.

Vốn đã được chứng minh:

• thuốc sắc của hạt lanh. Lấy một thìa cà phê nguyên liệu tốt cho sức khỏe và 200 ml nước sôi, đun sôi trong 2 phút, nhấn mạnh trong 40 phút;
• nước sắc của rễ tầm xuân.Đun sôi 2 muỗng canh. l. nguyên liệu, (nước - 350 ml) trong 10 phút, để chất lỏng ủ trong nửa giờ;
• Nước bạch dương. Uống chất lỏng chữa bệnh hàng ngày trong hai tuần, một phần ba ly hai lần một ngày;
• truyền hạt cà rốt. Tỷ lệ và phương pháp chuẩn bị, đối với thức uống hạt lanh tốt cho sức khỏe;
• truyền dịch dâu tây.Để pha trà, bạn cần 20 g nguyên liệu thực vật và 300 ml nước sôi;
• trà lá dâu tây. Thật dễ dàng để chuẩn bị một thức uống chữa bệnh: hấp một thìa lá trong phích, lấy 250 ml nước sôi;
• bí ngô dưới mọi hình thức hàng ngày. Tỷ lệ chất dinh dưỡng cao nhất được lưu trữ trong bí ngô nướng. Với phương pháp bào chế này, cơ thể dễ dàng hấp thụ sản phẩm;
• nước sắc hoa cúc.Đối với nửa lít nước sôi, lấy một vài thìa hoa ích mẫu;
• truyền cỏ đuôi ngựa. Nước sôi - 250 ml, nguyên liệu thực vật - 1 muỗng cà phê;
• bộ sưu tập thận. Cây tầm ma - 40 g, rau sam, quả bách xù, hoa tầm xuân và dâu tây - mỗi thứ 20 g, hoa cỏ ba lá ngọt và cỏ - mỗi thứ 6 g Ngoài ra, thêm 120 g hoa hồng hông khô. Đối với 2 st. l. hỗn hợp là đủ 1 lít nước sôi. Trong phích, dịch truyền sẵn sàng sau 3 giờ;
• thuốc sắc thảo dược với dầu linh sam. Thành phần: tía tô đất, lá oregano, hà thủ ô, cây xô thơm - mỗi thứ 20 g, cùng một lượng dầu linh sam;
• thuốc sắc của St. John's wort và centaury.Đối với 300 ml nước sôi - một thìa cà phê thảo mộc;
• ngày ăn chay dưa chuột làm điều đó một vài lần một tuần. Ăn 1,5 kg rau ngon ngọt mỗi ngày.

Chế độ ăn kiêng và quy tắc dinh dưỡng

• chất lỏng - 2,5 l, không ít hơn;
• từ chối các món ăn cay, chiên, tiêu;
• muối tối thiểu;
• không nên ăn nhiều nội tạng, thức ăn nhiều đạm, thịt, cá;
• súp nhẹ hữu ích trên nước luộc rau;
• một lựa chọn tốt là chế độ ăn chay sữa;
• đối với mỗi bệnh nhân, bác sĩ xây dựng một kế hoạch dinh dưỡng cá nhân, có tính đến thành phần hóa học của sỏi thận, nếu phát hiện thấy khối rắn;
• bạn không thể uống rượu, soda, nước trái cây từ các gói;
• nước sốt làm sẵn, nước sốt cà chua, đồ hộp, xúc xích không có lợi;
• uống cà phê, trà đen đậm đặc có hại: đồ uống làm tăng áp lực.

Khi điều trị bảo tồn thất bại

Một số bệnh không thể điều trị tại nhà do hiệu quả của nhiều phương pháp thấp. Việc sử dụng thuốc sắc thảo dược, sử dụng thuốc giảm đau hàng ngày cản trở việc điều trị đúng cách viêm mủ ở thận và bàng quang.

Trong các dạng bệnh nghiêm trọng, đợt cấp của sỏi tiết niệu, áp xe, cần phải điều trị phẫu thuật, kể cả khẩn cấp. Việc lựa chọn loại can thiệp phẫu thuật được thực hiện bởi bác sĩ tiết niệu sau khi kiểm tra kỹ lưỡng bệnh nhân, kiểm tra các xét nghiệm và siêu âm.

Cùng tìm hiểu về nguyên nhân gây sỏi niệu ở nữ giới cũng như cách phòng tránh bệnh.

Các phương pháp điều trị hiệu quả bệnh suy thận cấp ở nam giới được viết tại địa chỉ này.

Trên trang http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/hronicheskij-u-zhenshin.html đọc về cách điều trị viêm bể thận mãn tính ở phụ nữ tại nhà.

Sự giúp đỡ của bác sĩ phẫu thuật là cần thiết trong các trường hợp sau:

• làm trầm trọng thêm viêm bể thận mủ, sỏi niệu khi ống dẫn bị tắc;
• sự phát triển của một nang thận có kích thước lớn;
• phát hiện u xơ, u tuyến, u ác tính;
• phát triển áp xe thận phải;
• thuyên tắc huyết khối.

Đau thận khi mang thai

Khó chịu phát triển với đợt cấp của viêm bể thận mãn tính, dạng nặng của sỏi tiết niệu, đau quặn thận. Trong số các lý do: hạ thân nhiệt, quá trình viêm nhiễm, nhiễm trùng, suy dinh dưỡng, suy giảm lưu thông máu ở thận.

Đau nhói ảnh hưởng đến bên phải, lưng dưới, đến bộ phận sinh dục. Ở dạng nghiêm trọng của quá trình bệnh lý, có thể xảy ra các biến chứng, vi phạm quá trình mang thai và ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi.

Với sự phát triển của hội chứng đau, điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ phụ khoa và bác sĩ thận kịp thời. Uống thuốc giảm đau và các hợp chất chống viêm không được kiểm soát đều bị cấm.Điều quan trọng là phải điều trị căn bệnh mà có cơn đau ở thận. Một trong những biến chứng nguy hiểm trong trường hợp nặng là áp xe mủ.

Với cơn đau quặn thận, có thể sinh non. Trong trường hợp đau cấp tính, điều quan trọng là phải gọi xe cấp cứu để bảo vệ sức khỏe của mẹ và thai nhi.

Tại sao thận bị tổn thương? Làm thế nào để nhận biết các triệu chứng của bệnh thận? Làm thế nào để thoát khỏi hội chứng đau? Hãy tìm câu trả lời sau khi xem video sau:

Cách nhận biết cơn đau quặn thận?

Ngay cả trẻ em cũng biết rằng thận nằm ở vùng thắt lưng. Và thường thì bất kỳ sự khó chịu nào ở bộ phận này của cơ thể đều được coi là cơn đau quặn thận. Trong khi đó, nỗ lực điều trị một chẩn đoán không tồn tại còn gặp nhiều vấn đề lớn hơn.

Tốt hơn là điều hướng các triệu chứng phù hợp ngay lập tức:

• Trước hết, điều đáng chú ý là không nên quan sát thấy cơn đau ở phần dưới của lưng dưới mà ở phía trên. Vì thận nằm ở phía trên của lưng dưới nên sẽ bắt đầu cảm thấy khó chịu ở đâu đó ở vùng xương sườn;
• khi bị đau bụng, cơn đau có thể “tràn” xuống bên dưới - điều này xảy ra khi viên sỏi chặn niệu đạo. Điều này sẽ đi kèm với các vấn đề về tiểu tiện - đau, thường xuyên hoặc khó làm trống bàng quang;
• cơn đau đồng thời khá dữ dội, có tính chất tấn công. Nạn nhân bắt đầu quẫy đạp vô ích trong nỗ lực tìm vị trí thoải mái nhất. Tuy nhiên, những nỗ lực như vậy không thành công;
• cơn đau thường lan sang các khu vực khác - bộ phận sinh dục, bụng, trực tràng. Cái sau có thể dẫn đến một mong muốn trống rỗng sai lầm. Đôi khi chướng bụng cũng được hình thành;
• không phải là những cảm giác dễ chịu nhất cuối cùng thường dẫn đến buồn nôn hoặc nôn.

Hãy chắc chắn chú ý đến phía cảm thấy khó chịu:

• bên phải- thường có hội chứng đau bên phải biểu hiện như viêm ruột thừa, tắc ống mật. Đau bên phải thường gặp ở những phụ nữ mang thai đã trải qua đợt cấp của sỏi tiết niệu hoặc viêm bể thận. Nó cũng có thể được nhận ra bằng cách quay trở lại bộ phận sinh dục và đùi;
• bên trái- nhưng trong trường hợp này, khả năng một người gặp phải vấn đề được thảo luận trong bài viết này tăng lên đáng kể. Không có ruột thừa, không có túi mật.

Giảm đau bằng nhiệt

Các thủ tục nhiệt được công nhận là một cách khá hiệu quả để giảm bớt tình trạng của nạn nhân.

Thông thường, cơn đau nhói xảy ra chính xác khi sỏi hình thành trong niệu quản - đây là cách xảy ra co thắt. Nhiệt sẽ mở rộng niệu quản, và sự hình thành đáng tiếc có thể đi qua nó.

Nếu không có chống chỉ định dưới dạng các vấn đề về tim và phụ khoa, nếu không có bệnh đường ruột - hãy chạy vào bồn tắm!

Điều này nên được thực hiện càng nhanh càng tốt - trong vòng nửa giờ. Nước không nên nóng lên trên 40 độ. Không nên nằm mà nên ngồi - thận phải nằm phía trên bàng quang. Bạn cần phân bổ 20 phút để tắm, không hơn.

Để thay thế cho bồn tắm, bạn có thể sử dụng đệm sưởi. Bạn chỉ cần áp dụng nó trong 15 phút hoặc nửa giờ cho khu vực khó chịu. Hoặc, tùy chọn, ép vào giữa hai chân. Nếu không có đệm sưởi y tế ở nhà, một chiếc khăn ấm, một chai nước sẽ làm được. Thạch cao mù tạt cũng sẽ có ích.

Spasmolytics để giúp đỡ

Để xây dựng một thuật toán hành động, điều quan trọng là phải biết cơ thể cần lấy gì ngay từ đầu. Và anh ta cần loại bỏ co thắt, thư giãn các cơ và ít nhất một chút đưa nước tiểu trở lại.

Chà, các loại thuốc chống co thắt sau đây là hoàn hảo để giảm co thắt:

Những cái gọi là biện pháp khắc phục kết hợp làm giảm co thắt và viêm. Chúng có thể được thực hiện bằng cách nuốt.

Cách tính như sau: cho một liều - một hoặc hai viên của một trong các khoản tiền trên. Tuy nhiên, tốt nhất vẫn nên tiêm bắp, nếu có thể - cách tiếp cận như vậy vừa hiệu quả vừa nhanh hơn.

Về vấn đề làm thế nào để giảm cơn đau quặn thận, các loại thuốc như:

Chúng cũng có thể đối phó với chứng co thắt, nhưng trong trường hợp đau bụng đặc biệt cấp tính, chúng thực tế vô dụng.

Thuốc giảm đau - trợ giúp thêm

Để giảm đau, bạn cũng có thể sử dụng sự trợ giúp của thuốc giảm đau, được chia thành các loại sau:

• đơn giản nhất, được gọi là thuốc hạ sốt. Chúng được tạo ra trên cơ sở paracetamol và analgin. Ngoài việc loại bỏ sự khó chịu, chúng còn hạ nhiệt độ. Đó là Nurofen, Tempalgin, Efferalgan, Baralgin, Panadol và dĩ nhiên là Analgin;
• chống viêm, giúp đỡ với những trường hợp nghiêm trọng hơn - cái gọi là không steroid. Đó là Diclofenac, Citramon, Indomethacin và Aspirin, quen thuộc với mọi người;
• ma túy (thuốc phiện)- được sử dụng hoàn toàn khi có chỉ định của bác sĩ, bạn chỉ có thể mua chúng theo đơn trong những trường hợp đặc biệt đau đớn. Đó là Codeine, Morphine, Promedol, Fentanyl.

Bạn cũng có thể dùng Panangin hoặc Asparkam - chúng tăng cường sức mạnh hoàn hảo cho cơ tim, vốn cũng phải chịu đựng trong các cơn đau.

Thuốc giảm đau cuối cùng cũng góp phần làm tan sỏi. Nó cũng chứa một loại magiê cực kỳ hữu ích, nhưng đôi khi nó không được hấp thụ trong các cuộc tấn công. Đôi khi trong những trường hợp như vậy, các bác sĩ khuyên dùng vitamin B6.

Nó cũng xảy ra rằng, bất chấp những nỗ lực để thoát khỏi sự khó chịu, cường độ của cơn đau chỉ tăng lên. Điều này có nghĩa là hòn đá không có xu hướng di chuyển xa hơn. Sau đó, Nosh-pu hoặc Baralgin có thể được lặp lại. Nếu Ibuprofen, Ketorol được tìm thấy trong bộ sơ cứu, thì đó cũng là một giải pháp thay thế tốt.

Thường thì họ thực hành hỗn hợp Pipolfen với Analgin. Nó được tiêm bắp, sau đó người đó chìm vào giấc ngủ ngon trong vài giờ. Cơ thể thư giãn, điều này rất hữu ích trong cơn đau quặn thận. Cần lưu ý rằng sau khi ngủ, bệnh nhân bắt đầu cảm thấy rất khát nước, nhưng không thể đáp ứng được điều đó - một tách trà đặc với chanh là đủ. Hoa hồng hông hoặc nước ép nam việt quất cũng phù hợp.

Một chút về các bài thuốc dân gian

Tất nhiên, các bài thuốc dân gian, cách giảm đau quặn thận tại nhà không phải là thuốc chữa bách bệnh nhưng có thể giảm đau.

• thuốc sắc bí ngô hoặc hạt lanh. Hạt có khối lượng khoảng 100 g phải chứa đầy nước. Bạn có thể lấy một ít nước. Dung dịch này hoàn toàn có thể uống được, nhưng chườm vùng thận cũng khá hiệu quả;
• nén. Nếu cơn đau rất mạnh, miếng gạc sau đây sẽ rất hữu ích: dầu ô liu đun nóng với cỏ thi, kẹo dẻo, hoa cúc;
• thuốc sắc của rễ dâu đen. Bạn cần tìm một loại củ to hơn và đun với 5 lít nước. Ngay sau khi một nửa chất lỏng sôi, bạn có thể tắt lửa. Liều lượng như sau - 100 gram ba lần một ngày;
• lá dâu tây, sấy khô trước đó và đổ đầy nước sôi. Lá sẽ cần 20 g và nước sôi - một ly. Sau 15 phút, dịch truyền nên được lọc. Lợi ích sẽ mang lại mật ong, một muỗng canh trong số đó phải được hòa tan trong một loại thuốc được lọc;
• hạt cà rốt. Với bệnh sỏi thận nói chung và bệnh đau quặn thận nói riêng, hạt cà rốt rất có lợi. Chỉ cần một muỗng canh trong số họ được đổ vào một cốc nước nóng. Phương pháp khắc phục nên được nhấn mạnh trong 12 giờ, và sau đó điều quan trọng là đừng quên làm căng phương thuốc. Đồ uống được tiêu thụ 5 hoặc 6 lần một ngày trước bữa ăn.

Với cơn đau quặn thận, bệnh nhân ăn gì có tầm quan trọng không nhỏ. Vì vậy, với chế độ dinh dưỡng không phù hợp, có tất cả các nguy cơ xấu đi.

Danh sách các sản phẩm "sai" bao gồm:

• thức ăn chiên và mặn;
• sô cô la và bất kỳ loại ca cao nào;
• nước dùng thịt, các loại thịt hun khói và xúc xích các loại, gan.

• bất kỳ loại ngũ cốc nào;
• salad rau và trái cây.
• súp không có thịt trong công thức.

Sự xuất hiện của cơn đau ở lưng hoặc lưng dưới không mang lại sự chắc chắn một trăm phần trăm rằng chỉ có đau dây thần kinh là nguyên nhân. Chẩn đoán chính xác chỉ có thể được thiết lập bởi bác sĩ sau khi vượt qua các xét nghiệm và kiểm tra cần thiết. Nhưng một người chỉ có thể cho rằng loại vết loét nào đã gắn liền với mình. Đặc biệt, với cơn đau ở thận, những cảm giác khó chịu như:

• Đi tiểu nhiều lần, lượng nước tiểu ra rất ít.
• Khi bài tiết nước tiểu, nước tiểu sẫm màu, đục là điều dễ nhận thấy.
• Đau nhói ở lưng, lan từ thắt lưng xuống bụng dưới, đây cũng có thể là dấu hiệu của bệnh thận.
• Thân nhiệt tăng cao, đôi khi có thể gây sốt nhẹ.
• Đôi khi tầm nhìn trở nên tồi tệ hơn, nghĩa là các vật thể mà một người nhìn vào trở nên mờ và mờ.
• Có cảm giác nóng rát khi đi tiểu.

Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng khó chịu này, bạn nên liên hệ với bác sĩ tiết niệu càng sớm càng tốt. Ông sẽ kê đơn điều trị. Tuy nhiên, nếu bạn không thể đến bác sĩ ngay lập tức, bạn có thể sử dụng một số khuyến nghị sẽ làm dịu cơn đau ở thận và giảm các triệu chứng cấp tính.

Các mẹo được đề xuất để giảm đau lưng dưới, có thể là dấu hiệu của bệnh thận, không nên được sử dụng như một phương pháp điều trị trong mọi trường hợp. Đây chỉ là sự loại bỏ ngắn hạn những cảm giác khó chịu và hồi hộp. Nên sử dụng chúng ở nhà khi không có nhân viên y tế ở gần.

giảm đau

Bạn có thể giảm đau ở thận khi không có bác sĩ chuyên khoa nào ở gần giúp hỗ trợ một cách chuyên nghiệp và bạn có thể tự làm. Dưới đây là một số khuyến nghị:

1. Uống càng nhiều chất lỏng càng tốt.
2. Xông hơi.
3. Đặt một miếng đệm sưởi ấm lên vùng thận.
4. Chuẩn bị thuốc sắc của trái cây, quả mọng và thực vật có đặc tính lợi tiểu.
5. Uống thuốc giảm đau cho cơn đau dữ dội.

Cách hợp lý nhất để giảm đau ở thận tại nhà là uống nhiều nước. Các chuyên gia khuyên nên uống ít nhất 2 lít mỗi ngày. Nó cho cái gì? Đầu tiên, khi đi vào cơ thể với số lượng lớn, nó sẽ đào thải hệ thống tiết niệu. Thứ hai, nó giúp giảm cảm giác nóng rát.

Tắm nước nóng nên được tiếp cận một cách thận trọng. Nếu một người mắc bệnh tim mạch hoặc bệnh đường ruột, thì phương pháp loại bỏ cơn đau thận này không được khuyến khích, vì nước nóng có thể làm tăng hội chứng đau của những bệnh này.

Một cách khác để giảm cơn đau là chườm một miếng đệm nóng bằng nước ấm ở vùng thận. Thời gian nén như vậy không quá 15 phút. Nhiệt từ miếng đệm sưởi giúp giảm đau tốt.

Kinh nghiệm chữa các bệnh bằng bài thuốc dân gian được nhiều thế hệ tích lũy, được nhiều trường hợp áp dụng hiệu quả. Nước sắc của quả nam việt quất và quả bách xù không phải là thuốc có thể điều trị bệnh thận. Nhưng các chất có lợi chứa trong quả nam việt quất và cây bách xù có tác dụng chống viêm và làm dịu. Do đó, nên uống nước sắc từ những loại quả này mà không cần thêm đường khi bị các cơn đau do bệnh thận tấn công. Nếu cơ thể không chấp nhận chất lỏng đắng này, thì bạn có thể làm ngọt nó bằng một thìa mật ong.

Nhiều người trong chúng ta không biết rằng các loại thảo mộc đơn giản như bồ công anh và ngưu bàng có thể hữu ích trong việc làm dịu cơn đau thận. Truyền dịch làm từ lá của chúng là một loại thuốc lợi tiểu hiệu quả. Ai cũng biết rằng việc hình thành nước tiểu thường xuyên trong bàng quang giúp giảm số lượng vi khuẩn trong thận. Do đó, nếu bạn uống nước lợi tiểu, thì thận sẽ dễ dàng đối phó với vi khuẩn hơn.

Làm thế nào để giảm đau nhanh chóng khi nó trở nên không thể chịu đựng được? Trong trường hợp này, bạn sẽ phải dùng đến thuốc giảm đau. Đây là các chế phẩm y tế No-shpa, Papaverine, Solpadein, có thể mua ở bất kỳ hiệu thuốc nào mà không gặp vấn đề gì. Họ đang có nhu cầu cao. Mọi người thường dùng chúng khi muốn thoát khỏi cơn đau ở các cơ quan khác. Khi dùng những loại thuốc này, điều quan trọng là không phạm sai lầm. Rốt cuộc, bạn có thể không biết chắc liệu mình có thực sự bắt đầu bị đau quặn thận hay không chứ không phải những cơn đau ở vùng thắt lưng hoặc lưng do các bệnh khác gây ra.

Nếu tất cả các phương pháp được đề xuất không làm giảm cơn đau ở thận, thì bạn sẽ phải thực hiện biện pháp cực đoan - gọi xe cứu thương. Bác sĩ sẽ tiêm thuốc tê cho bạn. Và để không phải gọi xe cấp cứu nữa trong tương lai, anh ấy sẽ giới thiệu những loại thuốc hiệu quả hơn thay vì những loại thuốc bạn đã dùng, cố gắng tự mình thoát khỏi cơn đau cấp tính ở thận.

Để không bắt đầu bệnh thận, bạn cần liên hệ ngay với bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên. Bằng cách làm điều này đúng giờ, bạn sẽ không để nó tiến triển và bằng cách bắt đầu điều trị kịp thời, bạn sẽ tự cứu mình khỏi căn bệnh này.

Cơn đau quặn thận hay đau dây thần kinh?

Làm thế nào để biết liệu các tín hiệu cảnh báo có thực sự được gửi đến chúng ta từ thận chứ không phải từ các cơ ở lưng?

Với cơn đau ở thận, chúng ta phải cảm thấy:

• đau nhói, đi từ lưng dưới đến bụng dưới;
• sốt, đôi khi sốt nhẹ;
• thường xuyên muốn đi tiểu, nhưng một lượng nhỏ nước tiểu;
• nước tiểu đục, sẫm màu;
• cảm giác nóng rát khi đi vệ sinh;
• mờ mắt.

Làm thế nào để tự giúp mình với cơn đau thận?

Ở những triệu chứng đầu tiên, bạn cần liên hệ với bác sĩ tiết niệu - bác sĩ này sẽ cho bạn biết lý do tại sao thận ngừng hoạt động bình thường và kê đơn điều trị. Nhưng làm thế nào để tồn tại trong thời gian trước khi nhập học?

1. Bạn cần uống nhiều nước hơn, tối đa 2 lít mỗi ngày. Nó sẽ làm sạch hệ thống tiết niệu và giúp giảm cảm giác nóng rát.
2. Nước sắc của quả nam việt quất và quả bách xù có tác dụng làm dịu và chống viêm. Chúng nên được uống không đường. Nếu điều này là quá nhiều đối với bạn, hãy thêm một thìa mật ong.
3. Truyền lá bồ công anh và cây ngưu bàng là một loại thuốc lợi tiểu tuyệt vời. Sản xuất nước tiểu thường xuyên sẽ làm giảm số lượng vi khuẩn trong thận.
4. Với chứng đau thận, nhiệt có tác dụng tốt, làm giảm các cơn đau. Bạn cần đặt một miếng đệm sưởi ấm trong một phần tư giờ trên vùng thận.
5. Tắm nước nóng cũng rất tốt cho bệnh đau thận - nhưng chỉ khi bạn chắc chắn rằng thận của mình bị tổn thương và bạn không mắc các bệnh tim mạch và đường ruột. Nếu không, bạn có nguy cơ gây ra cơn đau tăng mạnh.
6. Trường hợp đau bụng dữ dội có thể dùng thuốc giảm đau ( Không-shpa, đu đủ, solpadein). Xin lưu ý rằng nếu bạn mắc sai lầm và không phải thận của bạn bị tổn thương, thuốc giảm đau sẽ gây khó khăn cho việc chẩn đoán bệnh của bạn.
7. Nếu các phương pháp trên không giúp được gì, bạn vẫn phải gọi xe cứu thương. Bác sĩ sẽ tiêm thuốc làm giảm cơn đau và khuyên dùng các loại thuốc hiệu quả hơn.

Với cơn đau ở thận, cần có sự giám sát y tế nghiêm ngặt. Thận giúp loại bỏ độc tố khỏi cơ thể chúng ta, và cơn đau là một lời cầu cứu. Giúp cơ thể của bạn để nó không làm bạn thất vọng trong tương lai.

Cơn đau quặn thận là biểu hiện điển hình của bệnh sỏi niệu, bệnh thận phổ biến nhất. Khoảng 70-75% bệnh nhân tại các bệnh viện tiết niệu nhập viện với chẩn đoán này.

Trên thực tế, chúng ta đang nói về một số bệnh có nguồn gốc khác nhau và con đường phát triển không đồng đều, nhưng được thống nhất bởi một biểu hiện - cơn đau quặn thận. Chúng tôi đã nhận được những mô tả đầu tiên về căn bệnh này từ Hippocrates, nhưng cho đến nay các nhà khoa học vẫn chưa thể giải được câu đố: tại sao một số hạt được hình thành không tuân theo chuyển động chung của nước tiểu mà ngay lập tức phát triển từ dạng tinh thể thành kích thước có ý nghĩa lâm sàng ?

Câu trả lời cho câu hỏi này có lẽ sẽ giải quyết được vấn đề này, nhưng hôm nay chúng ta chỉ có thể nói về sự phát triển ổn định của căn bệnh này. Hơn nữa, nếu trước đây nó ảnh hưởng chủ yếu đến những người trưởng thành, thì bây giờ nó thường được chẩn đoán ngay cả ở những người hai mươi tuổi.

Cơn đau cấp tính, rất đặc trưng của căn bệnh này, hoàn toàn không phải do sự “cào cào” của một khối u đã chuyển động như nhiều người vẫn nghĩ. Cơ chế xuất hiện của nó có liên quan đến sự vi phạm dòng chảy của nước tiểu do phù nề mô và ứ đọng tĩnh mạch. Mô thận sưng lên gây áp lực lên bao xơ, nơi có nhiều thụ thể đau, gây ra hội chứng buốt như vậy.

Sự tắc nghẽn của dòng chảy ra ngoài có thể do sỏi, sỏi nhỏ (ở dạng cát), cục máu đông, chất nhầy hoặc mủ đi qua. Nguyên nhân cũng có thể là do quá trình khối u, thậm chí là viêm nhiễm phát sinh ở các cơ quan lân cận: tất cả những điều này có thể là tiền đề để chèn ép niệu quản. Chưa hết, nguyên nhân phổ biến nhất chính là tắc nghẽn đường tiết niệu do sỏi.

Biểu hiện của cơn đau quặn thận

Thông thường, mọi thứ bắt đầu hoàn toàn bất ngờ, không có bất kỳ triệu chứng cảnh báo nào. Cơn đau xuất hiện từ một bên lưng, lúc đầu không rõ ràng, kéo dài. Tuy nhiên, rất nhanh sau đó nó bắt đầu phát triển và dần dần di chuyển sang một bên, rồi đến dạ dày, “trượt” xuống niệu quản.

Cơn đau có thể khu trú không chỉ ở vùng bụng dưới mà có thể lan xuống háng hoặc vùng sinh dục, thường lan xuống đùi, lưng dưới và vùng hạ vị. Nếu chúng ta nói về cường độ đau khổ, thì chúng chỉ đơn giản là "huyền thoại": mọi người lăn lộn trên sàn, gần như bất tỉnh, sắp bị sốc.

Không có sự thay đổi vị trí cơ thể nào có thể làm giảm nhiệt, giảm những cảm giác đau đớn này, thường chỉ có thuốc gây ngủ mới làm được điều này. Cơn đau cấp tính trong cơn đau quặn thận gây chướng bụng, co cứng cơ, đại tiện khó khăn. Một người sẵn sàng uống thuốc độc để chấm dứt cơn ác mộng này!

Đây thực sự là một triệu chứng cực kỳ khó chịu - cơn đau quặn thận. Làm thế nào để giảm đau? Việc giải quyết vấn đề này trở thành nhiệm vụ bắt buộc và tối quan trọng. Tuy nhiên, đây không phải là biểu hiện duy nhất của bệnh. Bệnh nhân có thể cảm thấy buồn nôn, nôn mửa thường xuất hiện và nhiệt độ đôi khi có thể rất cao.

Mặt tái nhợt, mồ hôi xuất hiện, ý thức trở nên mờ mịt, nhịp tim thay đổi, áp lực tăng lên. Đi tiểu thường xuyên và đau đớn, nhưng có thể bị rối loạn cho đến vô niệu hoàn toàn. Thông thường, thời gian của một cơn đau bụng không quá một ngày, nhưng có những trường hợp nó kéo dài trong một thời gian dài, với các giai đoạn thuyên giảm và tình trạng xấu đi sau đó.

Cơn đau quặn thận: làm thế nào để giảm đau trong cơn đau?

Nếu chúng ta phác thảo ngắn gọn chiến lược hành động, thì nó sẽ được thể hiện theo ba hướng:

1. Ứng dụng của nhiệt.
2. Thuốc giảm đau.
3. Thuốc chống co thắt.

Hãy bắt đầu với nhiệt. Có vẻ như tắm nước nóng đến thắt lưng với nước có nhiệt độ tối đa mà bệnh nhân có thể chịu được, chườm nóng vùng thắt lưng hoặc miếng dán mù tạt - và vấn đề đã được giải quyết. Tuy nhiên, không phải tất cả đều đơn giản như vậy. Có một số yếu tố phải được tính đến.

Ví dụ, bạn không thể tắm nước nóng cho bệnh tim hoặc nhiệt độ cao. Phương pháp này cũng bị loại trừ trong các điều kiện kèm theo suy giảm ý thức. Ngoài ra, phải có niềm tin chắc chắn rằng đây chính xác là cơn đau quặn thận chứ không phải viêm phúc mạc do viêm ruột thừa, hay một thứ gì khác không cho phép sử dụng nhiệt.

Nếu cơn đau quặn thận được thiết lập chính xác, thì tắm nước nóng là một phương pháp giảm đau rất tốt. Nếu có chống chỉ định tắm, bạn có thể sử dụng thạch cao mù tạt hoặc đệm sưởi.

Trong số các loại thuốc giảm đau, các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất là "Analgin" hoặc "Baralgin". Bất kỳ loại thuốc nào được tiêm đều có tác dụng mạnh hơn và nhanh hơn so với thuốc viên.

Tuy nhiên, không nên uống thuốc giảm đau cơn đau quặn thận trước khi đi khám bác sĩ. Điều này có thể làm "mờ" hình ảnh và gây khó khăn cho việc chẩn đoán chính xác.

Thuốc chống co thắt trong cơn đau quặn thận cũng phải tuân theo yêu cầu tương tự. Nếu chẩn đoán không còn nghi ngờ gì nữa thì việc dùng chúng sẽ giúp giãn nở, làm giãn thành niệu quản, tạo điều kiện cho dòng nước tiểu đi qua và từ đó cải thiện tình trạng bệnh nhân. Thông thường, thuốc No-shpa rất phù hợp cho mục đích này và bạn cần dùng một lượng lớn thuốc - tối đa bốn viên.

Có những lúc tất cả các biện pháp khắc phục này không thể giảm đau. Trong tình huống này, một bác sĩ có thuốc gây nghiện trong kho vũ khí của mình, chẳng hạn như thuốc Promedol, có thể giúp ích. Đối với một người bị đau quặn thận, vấn đề chính là làm thế nào để giảm đau, nhưng bạn vẫn cần bắt đầu bằng một chẩn đoán chính xác.

Khám để làm rõ chẩn đoán

Các triệu chứng đau bụng có thể giống như "đau bụng cấp tính". Khái niệm này bao gồm cả một nhóm bệnh. Ngoài viêm ruột thừa, cơn đau quặn gan trông giống nhau, cũng cần loại trừ viêm túi mật cấp tính và viêm tụy.

Một lỗi cũng có thể xảy ra khi có vết loét dạ dày tá tràng hoặc dạ dày. Một số bệnh mạch máu, tắc ruột, chưa kể bệnh phụ nữ, có triệu chứng gần như giống nhau. Các triệu chứng của cơn đau quặn thận ở phụ nữ có những đặc điểm riêng, vì vậy một phần đặc biệt được dành cho chủ đề này.

Ngoài "đau bụng cấp tính", thoát vị đĩa đệm, đau thần kinh tọa, herpes zoster hay thậm chí là đau dây thần kinh liên sườn thông thường cũng cho hình ảnh tương tự. Một sự trùng hợp gần như hoàn toàn của các dấu hiệu xảy ra với tắc ruột.

Nhiều bệnh trong số này đòi hỏi phải có hành động khẩn cấp. Vì vậy, nhiệm vụ mà bác sĩ phải đối mặt, lần đầu tiên nhìn thấy bệnh nhân, không hề dễ dàng chút nào. Đó là lý do tại sao người ta không bao giờ nên từ chối lời đề nghị đến bệnh viện và kiểm tra toàn diện ở đó. Với cơn đau quặn thận, đây là một chỉ định tuyệt đối, một trăm phần trăm.

Trong trường hợp này, chẩn đoán sai có thể phải trả giá bằng mạng sống. Ví dụ, niệu quản có thể bị chặn hoàn toàn bởi sỏi. Điều này không thể được xác định bằng cách kiểm tra bên ngoài, nhưng nó cũng có thể dẫn đến hoại tử thận, suy cấp tính. Bạn có thể cần đặt ống thông hoặc phẫu thuật và dẫn lưu nội tạng. Không chắc rằng tất cả những điều này có thể được thực hiện mà không cần rời khỏi nhà.

Trong môi trường bệnh viện, bác sĩ có thể chỉ định nhiều cuộc kiểm tra khác nhau khi cần thiết, cũng như cung cấp hỗ trợ thích hợp cho cơn đau quặn thận. Tuy nhiên, trước hết, họ thường làm các xét nghiệm tổng quát, đồng thời làm rõ thành phần sinh hóa của máu và tất nhiên là siêu âm hệ bài tiết, và có thể là chụp X-quang.

Đặc hiệu "nữ" của cơn đau quặn thận

Các triệu chứng đau bụng được mô tả ở trên không liên quan đến tình dục, ngoại trừ đôi khi cơn đau ở nam giới lan xuống bìu. Đối với phụ nữ, cơn đau ở vùng môi âm hộ đặc trưng hơn. Nếu không, tất cả điều này là phổ quát.

Đồng thời, các triệu chứng đau quặn thận giống nhau ở phụ nữ có thể chỉ ra những bệnh hoàn toàn khác mà đàn ông, do bản chất của chúng, không thể mắc phải. Để điều trị thành công, điều cực kỳ quan trọng là phải phân biệt rõ ràng khi chẩn đoán bệnh nhân để loại trừ các nguyên nhân sau:

• vỡ ống dẫn trứng;
• apxe buồng trứng;
• phá thai bằng ống dẫn trứng;
• có thai ngoài tử cung;
• xoắn của cuống buồng trứng.

Tất cả những điều kiện này có thể gây tắc nghẽn niệu quản và tạo ra hình ảnh điển hình của chứng đau bụng. Trong trường hợp này, các dấu hiệu cảnh báo có thể bao gồm:

• toát mồ hôi lạnh;
• xanh xao;
• áp lực thấp;
• nhịp tim nhanh;
• chóng mặt.

Khó khăn đặc biệt đối với việc điều trị là cơn đau quặn thận ở phụ nữ, xảy ra trong bối cảnh mang thai. Bản thân tình trạng này không tạo điều kiện cho sự phát triển của sỏi tiết niệu, nhưng chính trong giai đoạn này, các đợt cấp của tất cả các bệnh mãn tính rất thường xảy ra.

Điều này đặc biệt đúng đối với thận, bộ phận đặc biệt tích cực tham gia vào quá trình tạo ra sự sống mới và buộc phải làm việc có trách nhiệm. Biểu hiện của bệnh là phổ biến, nhưng kho phương tiện để giảm đau bị hạn chế nghiêm trọng.

Thứ nhất, tắm nước nóng cũng như các thủ thuật nhiệt khác trên vùng thận đều bị loại trừ - điều này có thể dẫn đến sinh non. Vì những lý do rõ ràng, thuốc giảm đau gây nghiện cho cơn đau quặn thận cũng không được áp dụng trong trường hợp này.

Đồng thời, bản thân cơn đau dữ dội kéo dài có thể khiến hoạt động chuyển dạ bắt đầu sớm, vì vậy cách duy nhất đúng đắn là đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Trong trường hợp cực đoan nhất, có thể dùng thuốc chống co thắt: thuốc "No-shpa", "Papaverin" hoặc "Baralgin", có thể ở dạng tiêm.

Điều đầu tiên cần làm với cơn đau quặn thận là gì?

Tất nhiên, để giảm đau, để cứu một người khỏi cơn ác mộng dày vò. Đây là ý nghĩ đầu tiên có thể xuất hiện trong đầu, nhưng nó không phải là ý nghĩ tốt nhất. Sơ cứu cho cơn đau quặn thận nên được cung cấp bởi bác sĩ.

Hơn nữa, trước khi anh ấy đến, nên hạn chế mọi nỗ lực điều trị tại nhà để tránh các biến chứng và giữ cho tất cả các triệu chứng ở dạng rõ rệt mà không can thiệp vào chẩn đoán chính xác.

Điều này đặc biệt quan trọng trong những trường hợp phức tạp: đau quặn thận còn lại, tuổi già, tấn công hai bên, tình trạng chung kém, bệnh tim, v.v. Phải làm gì nếu bác sĩ không có mặt vì lý do nào đó? Làm thế nào để giảm bớt cơn đau quặn thận trong trường hợp này? Về nguyên tắc, các phương pháp chính đã được mô tả.

Điều quan trọng chỉ cần nói thêm là trong trường hợp có nghi ngờ về nguyên nhân thực sự của cơn đau, việc sử dụng thuốc chống co thắt sẽ ít nguy hiểm nhất, nhưng nếu không có nghi ngờ gì, bạn có thể sử dụng miếng đệm sưởi, bồn tắm, thuốc giảm đau. Một số chuyên gia khuyên bạn nên ngậm nửa viên Nitroglycerin dưới lưỡi.

Để ngăn chặn một cuộc tấn công trong bệnh viện, phong tỏa novocaine, châm cứu, điện châm và vật lý trị liệu cũng được sử dụng. Nếu tất cả các biện pháp không mang lại kết quả mong muốn, lượng nước tiểu sẽ được phục hồi bằng ống thông. Cũng có thể phá hủy trước viên đá với sự trợ giúp của thiết bị đặc biệt.

Ở trong bệnh viện, việc kiểm tra kỹ lưỡng về tiết niệu sau khi cuộc tấn công đã được loại bỏ sẽ dễ dàng và hợp lý hơn. Trong mọi trường hợp, cần phải nhớ mối nguy hiểm nghiêm trọng của việc tự điều trị khi có một triệu chứng ghê gớm như cơn đau quặn thận. Làm thế nào để giảm đau, bao nhiêu và làm những cuộc kiểm tra nào, làm thế nào để điều trị - tất cả những điều này chỉ nên được quyết định bởi bác sĩ.

Đau thận. ICD-10

Đến nay, ở Nga, ở cấp Bộ Y tế, tiêu chuẩn điều trị căn bệnh này đã được phê duyệt. Đây là một hệ thống được phát triển từng bước, theo đó hỗ trợ được cung cấp cho những bệnh nhân có triệu chứng tương tự. Một hệ thống đã được tạo ra dựa trên dữ liệu của Phân loại quốc tế về bệnh tật của lần sửa đổi thứ mười. Nó cung cấp tất cả các phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh. Theo ICD, cơn đau quặn thận có mã N23.

Ăn uống như thế nào với cơn đau quặn thận

Sau khi loại bỏ hội chứng đau, cảm giác buồn nôn dần biến mất và bệnh nhân có thể ăn uống trở lại. Điều quan trọng là phải hiểu rằng chế độ ăn uống cho cơn đau quặn thận là rất quan trọng để phục hồi nhanh chóng. Các khuyến nghị cụ thể về sản phẩm chỉ có thể được đưa ra bởi bác sĩ, vì ông ấy biết thành phần hóa học của đá. Đối với các khuyến nghị chung, chúng như sau:

• bữa ăn thường xuyên, chia nhỏ, khẩu phần nhỏ;
• không ăn quá nhiều, đặc biệt là vào ban đêm;
• loại trừ thực phẩm cay, chiên, hun khói, đóng hộp;
• không để thực phẩm được xử lý nhiệt kéo dài;
• tốt hơn là nấu cho một cặp vợ chồng hoặc nấu ăn, bạn có thể nướng.

Chế độ ăn uống cho cơn đau quặn thận có liên quan trong thời gian bị bệnh. Khi thận phục hồi, phạm vi sản phẩm nên được mở rộng, đồng thời tuân theo các khuyến nghị về chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng.

Và điều này có nghĩa là trước hết phải có đủ sản phẩm để cung cấp cho mọi nhu cầu của cơ thể nhưng không được quá nhiều.

Thứ hai, thức ăn nên đa dạng, bắt buộc phải có các sản phẩm "sống": vitamin, khoáng chất, chất xơ.

Thứ ba, điều độ trong việc tiêu thụ thực phẩm ngon, nhưng không tốt cho sức khỏe.

Và cuối cùng, điều quan trọng nhất: cung cấp cho cơ thể một lượng lớn nước thực sự tinh khiết không lẫn tạp chất. Nhiều người tin rằng chỉ cần tuân thủ điều kiện này là có thể chữa lành hoàn toàn cơ thể.

Phương pháp điều trị dân gian

Nhiều người chữa bệnh truyền thống đã cung cấp cho chúng tôi trợ giúp về cơn đau quặn thận. Mặc dù trước hết, họ nên tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ. Nhưng trong quá trình chờ đợi, bạn có thể dán một chiếc lá bắp cải vào lưng dưới hoặc uống nước nụ bạch dương.

Horsetail đã chứng tỏ bản thân rất tốt, và hà thủ ô giúp chữa bệnh như vậy. Đối với chứng đau bụng, thuốc sắc được pha chế từ hỗn hợp nhân mã và cây xô thơm, thậm chí còn tốt hơn nếu thêm hoa cúc vào đó. Bạn có thể uống một loại thuốc như vậy trong một thời gian dài, lên đến hai tháng. Nhưng đuôi ngựa không chỉ có thể uống mà còn được thêm vào bồn tắm.

Khoai tây nén nóng hoặc nước dùng bột yến mạch cũng phù hợp. Nói chung, có rất nhiều công thức nấu ăn. Nếu bạn thêm chế độ ăn uống vào tất cả những điều này, thành công được đảm bảo. Nhưng với một điều kiện: hãy gọi bác sĩ!

Chà, nếu bạn nghiêm túc, không chắc các phương pháp dân gian sẽ cạnh tranh với y học hiện đại trong việc điều trị giai đoạn cấp tính của bệnh. Nhưng bây giờ bạn đã khỏi cơn đau, được khám, đưa ra các khuyến nghị về dinh dưỡng và kê đơn thuốc. Bây giờ chúng ta cần phải làm việc chăm chỉ để làm sạch thận khỏi "rác rưởi" không cần thiết, hòa tan và trục xuất mọi thứ không nên có. Ở giai đoạn này, kinh nghiệm của y học cổ truyền đơn giản là không thể thay thế.

Chính những bộ sưu tập thảo mộc và cây thuốc đã được trau chuốt qua nhiều thế kỷ sẽ giúp nói lời tạm biệt hoàn toàn với bệnh tật, đồng thời khôi phục lại quá trình trao đổi chất bị rối loạn. Tốt nhất là tìm một thầy lang có kinh nghiệm và kiên nhẫn thực hiện liệu trình điều trị đến cùng như mong đợi.

Và sau đó, nhớ tái khám và đối chiếu kết quả. Bạn có thể làm gì? Trên đời này không có gì khó mà cho ta, nhưng sức khoẻ mới đáng giá!

Cách phòng ngừa cơn đau quặn thận

Sự hình thành sỏi thường do các bệnh về tuyến nội tiết gây ra. Ngoài ra, sự dư thừa vitamin D trong cơ thể hoặc thiếu A góp phần vào sự lắng đọng muối. Các bệnh về hệ tiêu hóa cũng đóng một vai trò quan trọng trong quá trình này. Dinh dưỡng cho cơn đau quặn thận, hay đúng hơn là các nguyên tắc dinh dưỡng như vậy, nên được áp dụng sau khi hồi phục để ngăn ngừa bệnh tái phát.

Hạn chế khả năng di chuyển của con người cũng là một yếu tố rủi ro. Khí hậu nóng tạo điều kiện cho tình trạng mất nước và theo đó, làm tăng nồng độ nước tiểu. Ngay cả việc sử dụng thường xuyên nước khoáng cũng trở thành nguồn đưa muối vào hệ bài tiết. Việc uống nước sạch hàng ngày với số lượng lớn nhưng với khẩu phần nhỏ có thể đóng vai trò quyết định trong việc đánh bại bệnh tật.

Sanatoriums và khu nghỉ dưỡng cho bệnh sỏi tiết niệu

Nhiều người đã nghe nói về việc các spa với nước khoáng giúp phục hồi bệnh thận tốt như thế nào. Tuy nhiên, mỗi loại nước chỉ tác động lên một loại đá nhất định. Với sự có mặt của phốt phát, bạn có thể đến nơi có nước khoáng có tính axit:

Nếu bạn có urat trong nước tiểu, thì bạn cần nước kiềm:

Để lại bình luận 13,133

Một cơn đau cấp tính ở vùng thắt lưng, giống như chuột rút, là dấu hiệu của bệnh lý thận, nó đánh bật nhịp sống thông thường của bất kỳ người nào. Chăm sóc khẩn cấp cho cơn đau quặn thận đóng vai trò chính trong việc giảm đau đúng cách cho cơn đau và cần được cung cấp ngay lập tức. Hỗ trợ được thực hiện đúng cách sẽ cải thiện quá trình chữa bệnh và giúp các bác sĩ điều chỉnh tình trạng chung của một người trong thời gian ngắn.

Chăm sóc đặc biệt

Sơ cứu cơn đau quặn thận phải thành thạo và kịp thời. Cần phải tuân theo thuật toán chính xác để tiến hành các thủ tục đặc biệt. Điều quan trọng là phải hiểu rằng chỉ khi có niềm tin rõ ràng vào chẩn đoán, bạn mới có thể thực hiện các bước độc lập và sử dụng thuốc, nếu không, bạn cần khẩn trương tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ.

Làm gì với cơn đau quặn thận trong những phút đầu tiên?

Có thể cung cấp sơ cứu khẩn cấp tại nhà với kiến ​​​​thức rõ ràng về tất cả các phương pháp khoanh vùng đau bụng. Ở giai đoạn đầu, cơn đau có thể thuyên giảm bằng cách áp dụng các phương pháp nhiệt và thuốc đặc trị. Trình tự các thủ tục như sau:

• gọi xe cấp cứu;
• tạo ra một môi trường yên tĩnh;
• xác định vị trí của cơn đau;
• theo dõi những thay đổi nhiệt độ có thể xảy ra;
• lấy nước tiểu.

Loại bỏ co thắt và khôi phục dòng nước tiểu bình thường - kết quả mà tất cả các thủ tục được thực hiện với sơ cứu. Thận rất dễ bị nóng nên người bệnh phải được cung cấp các vật dụng giữ ấm: quấn chăn, chườm nóng. Như một quy luật, làm ấm nơi mà cơn đau biểu hiện dẫn đến giảm bớt hoặc chấm dứt hoàn toàn.

Làm thế nào để giảm đau bằng thuốc?

Sau khi làm thủ thuật nhiệt, bệnh nhân có thể được dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc chống co thắt. Thuốc có thể ở dạng viên nén và thuốc tiêm. Thuốc chống co thắt trong cơn đau quặn thận làm giảm trương lực cơ của niệu quản, cải thiện độ thông thoáng của các ống dẫn. Thông thường, thuốc hướng thần được sử dụng cho cơn đau quặn thận ("No-Shpa", "Papaverine", v.v.). Nếu bạn lo lắng về cơn đau cấp tính, tốt nhất nên gây mê với sự trợ giúp của các loại thuốc kết hợp (Spazmonet, Baralgin, Avisan và những loại khác). Những cái thường được sử dụng sẽ được xem xét chi tiết hơn.

"Không-Shpa" ("Drotaverine")

Loại thuốc phổ biến nhất luôn có sẵn. Nó có thể được dùng không chỉ như một loại thuốc trị đau bụng mà còn có thể giảm đau. Bằng cách giảm cung cấp canxi cho các tế bào cơ, thuốc làm giảm trương lực cơ. Để gây mê cơn đau quặn thận, bạn có thể uống 4 viên cùng một lúc, nhưng trong trường hợp khẩn cấp, để giảm cơn đau quặn thận, cần phải tiêm thuốc vào cơ.

"Baralgin" (BARALGIN)

Một loại thuốc có tác dụng mạnh (mạnh hơn "No-Shpy"). Viên nén hoạt động (0,5-2 chiếc, vài lần một ngày) chậm hơn nhiều, vì chúng phải đi qua toàn bộ con đường tiêu hóa. Một dung dịch (2 ml) đi vào máu ngay lập tức, vì vậy việc tiêm cho cơn đau quặn thận sẽ hiệu quả hơn. Thành phần của thuốc chứa một liều lượng đủ lớn của các thành phần, và để tránh hạ huyết áp, nó phải được dùng rất chậm. Khi tiêm bắp (5 ml-1 ống), dung dịch đi vào máu bắt đầu có tác dụng sau vài phút.

Cấm giảm co thắt bằng cách sử dụng "Analgin". Nó có thể bóp méo sự biểu hiện của các triệu chứng, do đó làm phức tạp thêm việc chẩn đoán bệnh.

"Xetorol" (KETOROL)

Có thể loại bỏ cơn đau quặn thận tại nhà bằng Ketorol chỉ với niềm tin chắc chắn về chẩn đoán chính xác. Thuốc giúp loại bỏ cơn đau, nhưng đồng thời bôi trơn tất cả các triệu chứng. Để điều trị tại nhà, Ketorol được tiêm bắp. Việc tiêm được thực hiện chậm (trong vòng nửa phút), kết quả xảy ra sau 30 phút.

"Platiflin"

Đề cập đến các loại thuốc hoạt động trên các tế bào (thụ thể cholinergic) trong đó truyền thần kinh cơ xảy ra. Nó được dung nạp tốt, nhưng không hiệu quả lắm (nó giống Papaverine trong hành động). Việc giảm cơn đau được thực hiện bằng cách tiêm dưới da dung dịch 0,2% (1-2 ml).

Chống chỉ định và hạn chế

Khi cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp, điều quan trọng cần nhớ là bất kỳ phương pháp nào giúp loại bỏ cơn đau ở thận đều có những chống chỉ định riêng. Bất kỳ sự can thiệp nào đối với cơn đau quặn thận tại nhà nên được hỗ trợ bởi kiến ​​thức về:

1. Cần phải tìm hiểu từ bệnh nhân về các chống chỉ định hiện có hoặc phản ứng dị ứng với thuốc.
2. Điều quan trọng là phải hiểu rằng không thể điều trị đau bụng bằng thuốc mà không có sự giám sát y tế. Chúng được sử dụng như một chất hỗ trợ để giảm bớt sự tấn công của sỏi thận. Việc sử dụng lâu dài của họ có thể dẫn đến suy giảm sức khỏe. Đau là triệu chứng của bệnh cần thăm khám và điều trị dứt điểm.
3. Việc sử dụng các thủ tục nhiệt bị cấm trong các quá trình viêm.
4. Nếu một người cao tuổi bị đau, tốt hơn hết không nên tắm bằng nước ấm mà nên dùng đệm sưởi. Cách tiếp cận này sẽ ngăn chặn sự phát triển của một cơn đau tim.

Sau khi sơ cứu xong phải gọi bác sĩ, hoặc đưa bệnh nhân đến trạm y tế.

Khi nào cần nhập viện vì cơn đau quặn thận?

Nghi ngờ cơn đau quặn thận cần phải hành động nhanh chóng, và xe cấp cứu sẽ nhanh chóng đưa bệnh nhân đến phòng khám dưới sự giám sát chuyên nghiệp. Việc nhập viện được chỉ định trong mọi trường hợp, vì sỏi thận đã thay đổi vị trí có thể làm tắc nghẽn ống dẫn và cơn tái phát. Ngay cả khi có động lực tốt, bệnh nhân vẫn được theo dõi trong bệnh viện trong 3 ngày. Có những trường hợp phải nhập viện:

• Đau sau khi sử dụng thuốc không biến mất.
• Cảm thấy tệ hơn:
  • nôn mửa;
  • vi phạm tiểu tiện;
  • hoàn toàn không có cảm giác muốn đi tiểu.
• Đau hai bên.
• Sự gia nhập của quá trình viêm, xác nhận nhiệt độ tăng cao.
• Với đặc điểm sinh lý (mỗi người một quả thận).

Nếu việc giảm cơn đau quặn thận tại nhà thành công và người bệnh không chịu nhập viện, thì người đó được khuyến nghị thực hiện chế độ ăn kiêng, giữ ấm vùng lưng và kiểm soát tiểu tiện. Điều quan trọng là phải thu thập nước tiểu trong một thùng chứa sạch để theo dõi sự hiện diện của cặn hoặc sự giải phóng của sỏi. Nhưng nên tiến hành kiểm tra với bác sĩ tiết niệu để loại trừ sự phát triển của các biến chứng.

Chăm sóc sức khỏe

Nếu thuốc giảm đau cho cơn đau quặn thận không làm giảm cơn đau cấp tính và thời gian cơn đau quặn thận kéo dài vài giờ và không có sự cải thiện nào được mong đợi, thì nhiệm vụ chính của các bác sĩ là giảm cơn đau trong thời gian ngắn. Đặt câu hỏi cho bệnh nhân sẽ cung cấp thông tin về những gì sơ cứu đã được thực hiện, điều này sẽ giúp đưa ra quyết định về việc điều trị thêm cho bệnh nhân.

Theo quy định, việc giảm cơn đau luôn bắt đầu bằng thuốc giảm đau hoặc thuốc chống co thắt. Với một cuộc tấn công kéo dài, thuốc nhỏ giọt từ hỗn hợp thuốc phức tạp hoặc phong tỏa novocaine có thể giúp ích. Trong khi nhỏ giọt, y tá thực hiện can thiệp độc lập (theo dõi tình trạng của bệnh nhân). Tại thời điểm này, một ống nhỏ giọt từ "Baralgin" No-shpa, "Platifillin", glucose được hiển thị, đồng thời tiêm bắp "Analgin", "Pipolfen", "Platifillin", bổ sung thêm "Promedol", "Dimedrol", "Papaverine" , "Nhưng -shpa".

Liệu pháp tiếp theo bao gồm tìm ra nguyên nhân gây đau bụng và mức độ tắc nghẽn của hệ thống tiết niệu. Các can thiệp phụ thuộc nhất thiết phải được thực hiện (lấy mẫu vật liệu để kiểm tra trong phòng thí nghiệm). Nếu cơn đau quặn thận xảy ra trong bối cảnh của quá trình viêm, bác sĩ chắc chắn sẽ kê đơn thuốc kháng sinh để uống, rất có thể họ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh phổ rộng. Không phải lúc nào cũng có thể loại bỏ nhiễm trùng nhanh chóng trong trường hợp sỏi tiết niệu, do đó, thuốc được kê đơn trước khi loại bỏ sỏi ra khỏi cơ thể. Với sự hiện diện của phù nề, thuốc lợi tiểu được quy định.

Điều trị bằng bài thuốc dân gian

Điều trị tại nhà, như một quy luật, không hoàn thành nếu không có y học cổ truyền. Với cách tiếp cận tích hợp, việc sử dụng các chế phẩm thực vật mang lại kết quả tốt. Mạng lưới nhà thuốc có nhiều lựa chọn các chế phẩm thảo dược có tác dụng lợi tiểu, sát trùng. Trong trường hợp đau bụng do sỏi tiết niệu, việc lựa chọn các chế phẩm thảo dược bị ảnh hưởng bởi loại sỏi.

liên hệ với

Một cuộc tấn công cấp tính của sỏi tiết niệu có thể được nhận ra do cơn đau gọi là cơn đau quặn thận. Nhưng nó cũng có thể phát sinh do sự phát triển của các quá trình viêm ở thận, các dị tật bẩm sinh cản trở quá trình bài tiết nước tiểu bình thường. Làm gì khi bị đau quặn thận? Can thiệp y tế khẩn cấp là cần thiết.

Trước hết, cần làm giảm co thắt cơ niệu quản để nước tiểu di chuyển tự do. Trong trường hợp không điều trị, sỏi có thể chặn đường nước tiểu và phát triển. Điều trị cơn đau quặn thận tại nhà được thực hiện sau khi được bác sĩ kiểm tra và kê toa một đợt thuốc riêng.

Thuốc chống co thắt được kê toa để giảm trương lực cơ: No-shpa, Drotaverine, Papaverine. Để cứu bệnh nhân khỏi cơn đau, nên dùng thuốc gây mê: Spasmalgon, Ketorol. Thuốc đẩy các hợp chất muối dọc theo đường tiết niệu, do đó làm giảm đau. Nhưng bất kỳ loại thuốc nào cũng được bác sĩ kê toa sau khi khám cho bệnh nhân, nghiên cứu kết quả khám.

Trong thời kỳ đau thận không chịu nổi, nhiệt giúp ích rất nhiều. Để làm điều này, sử dụng một miếng đệm sưởi ấm hoặc tắm nước ấm. Các thao tác như vậy cải thiện lưu lượng máu đến cơ quan, làm giãn mạch máu, loại bỏ co thắt cơ, di chuyển sỏi dọc theo niệu quản.

Làm thế nào để giảm cơn đau quặn thận tại nhà? Nhiệt là người trợ giúp tốt nhất. Làm giảm sự khó chịu trong vài phút, cho đến khi loại bỏ hoàn toàn cơn đau. Và các thủ tục với nhiệt cũng thiết lập dòng chảy của nước tiểu.

Tắm nước ấm có thể giúp giảm đau trong cơn đau quặn thận

Thuật toán sơ cứu cho hội chứng đau

Khi cơn đau quặn thận đã trở thành biểu hiện của bệnh lý, cần thực hiện các hành động sau:

1. Đặt người lên giường, đắp chăn.
2. Đặt một miếng đệm sưởi ấm lên bụng, ép vào đáy chậu.
3. Thực hiện tiêm Spasmalgon. Nó được cho phép ngay cả khi không có sự rõ ràng về nguyên nhân của cuộc tấn công.
4. Sau khi đặt bệnh nhân sao cho bàng quang nằm bên dưới thận.
5. Không bao giờ nhịn tiểu. Làm rỗng ngay lần thúc đầu tiên, cho đến khi cặn được thải ra ngoài.
6. Dưới tác dụng của thuốc, cơn thèm sẽ bắt đầu. Một người ngồi trên giường và một miếng đệm sưởi ấm thứ hai được áp dụng cho cơ quan bị tổn thương.

Liệu pháp thực vật trong cuộc chiến chống lại cơn đau ở các cơ quan tiết niệu

Từ thời xa xưa, tổ tiên có thể gây mê phần cơ thể bị tổn thương với sự trợ giúp của các loại dược liệu. Hiện nay, nhiều chế phẩm y học cổ truyền được làm trên cơ sở công thức nấu ăn của bà ngoại.

Nhiều bệnh nhân thích điều trị bằng các bài thuốc dân gian. Nhưng đừng quên rằng kết quả của việc tự giúp đỡ có thể rất đáng trách. Do đó, đáng để tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ trước khi bắt đầu dùng thuốc thảo dược. Phổ biến nhất là truyền thảo mộc và đồ uống trà có đặc tính chữa bệnh. Để điều trị đau quặn thận tại nhà thành công, thuốc phải là thuốc chống co thắt, giảm đau, lợi tiểu và hạ sốt.

Đau quặn thận được điều trị bằng các loại thảo mộc tạo nên bộ sưu tập trà bổ thận:

• tác dụng lợi tiểu trong cây dâu tây, hà thủ ô, cỏ đuôi ngựa;
• khử trùng chuối, hoa cúc;
• thuốc chống co thắt ở dạng hoa ngô, thân rễ và lá mùi tây, nụ bạch dương, có thể giảm đau;
• loại bỏ hạt cát, hợp chất muối trong thận nửa tầng, orthosiphon.

Cách sơ cứu cơn đau quặn thận bằng hình thức uống trà cây thuốc nhanh chóng loại bỏ cơn đau, ngăn ngừa sỏi kẹt lại niệu quản và chặn đường thoát nước tiểu.

Hãy xem xét các chế phẩm thảo dược phổ biến nhất để giảm đau khi các triệu chứng rõ rệt ở phụ nữ bị đau bụng và điều trị tại nhà là lối thoát duy nhất vào lúc này:

1. hoa hồng hông. Đổ nước vừa đun sôi lên quả và rễ cây. Để một lúc và đun sôi lại trong mười lăm phút. Đổ chất lỏng vào phích và để trong hai giờ. Uống nửa ly ba đến bốn lần một ngày. Thuốc loại bỏ cát và sỏi từ các cơ quan tiết niệu.
2. Làm thế nào để loại bỏ cơn đau quặn thận? Sẽ giúp bộ sưu tập rễ mùi tây, cơm cháy đen, hoa ngô đồng xanh. Các thành phần theo tỷ lệ bằng nhau được đặt trong ly, ủ. Để một lúc. Tiêu thụ một phần tư cốc cứ sau ba đến bốn giờ.
3. bộ sưu tập bạch dương. Lấy một chiếc lá và một chồi cây, đổ nước sôi lên trên và nấu trong nồi cách thủy trong mười lăm phút. Sau khi nước dùng được đậy bằng nắp và để trong một giờ. Sử dụng phương thuốc trước bữa ăn cho một phần ba ly ba lần một ngày. Làm sạch thận hiệu quả và hoạt động như thuốc lợi tiểu.
4. dâu tây. Họ lấy một chiếc lá của một loại cây bụi, thêm dâu tây và cỏ đuôi ngựa vào đó. Đổ tất cả các thành phần với nước và đun sôi trong bồn tắm trong khoảng mười lăm phút. Sau đó để ủ trong một giờ. Uống thuốc ba lần một ngày trước khi ăn. Công cụ này có tác dụng lợi tiểu và tác dụng sát trùng.

Các thuốc truyền trên được thực hiện trong vòng hai tuần, sau đó bạn cần nghỉ một tuần và lặp lại liệu trình. Trong một số trường hợp hiếm hoi, cần phải uống thuốc ba lần một năm.

Làm thế nào để giảm đau trong cơn đau quặn thận? Loại bỏ hội chứng đau đớn của nước trái cây tươi. Điều quan trọng là chế phẩm không chứa axit gây kích ứng màng nhầy. Đây là nước ép của bí ngô, dưa chuột. Rau loại bỏ sỏi từ các cơ quan tiết niệu, có tác dụng lợi tiểu. Uống nước ép dưa chuột với số lượng một ly trước bữa ăn làm tăng lượng chất lỏng bài tiết. Nước ép bí ngô cũng có tác dụng tương tự.

Liệu pháp tế bào học là một công cụ mạnh mẽ trong điều trị bệnh thận, nhưng chỉ nên được sử dụng khi có sự cho phép của bác sĩ.

Chế độ ăn uống trong bệnh lý: có ảnh hưởng?

Làm thế nào để điều trị biểu hiện cấp tính của nó? Dinh dưỡng hợp lý là một phần không thể thiếu của liệu pháp. Chế độ ăn kiêng không chỉ cho phép bạn đối phó với cơn đau mà còn bảo vệ bệnh nhân khỏi sự hình thành cát và muối trong các cơ quan tiết niệu. Bệnh nhân nên từ chối thực phẩm béo, chiên, cá muối, xúc xích, thịt hun khói. Cà phê, trà và rượu mạnh đều bị cấm. Thực phẩm đóng hộp và nước luộc thịt cũng sẽ không trở thành thực phẩm lành mạnh cho bệnh lý.

Thức ăn nên được chia nhỏ. Bạn cần ăn theo khẩu phần nhỏ. Trong chế độ ăn kiêng, bao gồm ngũ cốc từ ngũ cốc, trái cây không có axit gây kích ứng, súp rau. Chế độ uống rất quan trọng. Mỗi ngày bạn cần uống ít nhất hai lít rưỡi chất lỏng: nước sắc thảo mộc, trà, nước khoáng không ga.

Phòng ngừa là cách đúng đắn để thoát khỏi nỗi đau

Với sỏi niệu, cơn đau quặn thận là hiện tượng phổ biến. Để bệnh nhân không bị dày vò bởi những cảm giác đau đớn, cần tuân thủ một số quy tắc phòng ngừa. Người bệnh phải tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống, dinh dưỡng, tuân thủ thời gian dùng thuốc y học cổ truyền. Một vai trò quan trọng trong việc phục hồi được thực hiện bởi các chuyến đi nghỉ dưỡng và điều dưỡng đặc biệt, phải được tổ chức ít nhất mỗi năm một lần. Chính việc tuân thủ các khuyến nghị này sẽ bảo vệ bệnh nhân khỏi những cơn đau tái phát liên tục ở thận.

Cơn đau quặn thận là một triệu chứng của bệnh ICD, mang lại cảm giác khó chịu không thể chịu nổi cho một người. Bạn có thể đối phó với nó thông qua các phương pháp khác nhau. Nhưng sẽ hiệu quả hơn nếu tìm ra nguyên nhân chính xác của hiện tượng trước khi ngừng tấn công. Sau đó, liệu pháp sẽ được nhắm mục tiêu và sẽ không mang lại sự phát triển của các biến chứng làm trầm trọng thêm tình hình.

liên hệ với

bạn cùng lớp

Đau thận- một cơn đau cấp tính gây ra bởi sự gián đoạn đột ngột của việc đi tiểu, tăng áp lực trong vùng chậu và thiếu máu cục bộ ở thận. Cơn đau quặn thận được đặc trưng bởi cơn đau quặn dữ dội ở lưng dưới, lan dọc theo niệu quản, đi tiểu thường xuyên và đau, buồn nôn và nôn, và kích động tâm thần vận động. Việc giảm bớt cơn đau quặn thận được thực hiện với sự trợ giúp của nhiệt cục bộ, sử dụng thuốc chống co thắt và thuốc giảm đau (lên đến chất gây nghiện), phong tỏa novocaine. Để xác định nguyên nhân gây ra cơn đau quặn thận, xét nghiệm nước tiểu, chụp niệu đồ tĩnh mạch, soi sắc ký, siêu âm và chụp CT thận được thực hiện.

Cơn đau quặn thận có thể biến chứng thành một số bệnh đường tiết niệu. Trong tiết niệu, cơn đau quặn thận được coi là một tình trạng khẩn cấp đòi hỏi phải nhanh chóng giảm cơn đau cấp tính và bình thường hóa chức năng thận.

Nguyên nhân gây cơn đau quặn thận

Sự phát triển của cơn đau quặn thận có liên quan đến sự gián đoạn đột ngột của việc thoát nước tiểu từ thận do tắc nghẽn bên trong hoặc chèn ép bên ngoài đường tiết niệu. Tình trạng này đi kèm với phản xạ co cứng cơ niệu quản, tăng áp suất thủy tĩnh bên trong khung chậu, ứ đọng tĩnh mạch và thiếu máu cục bộ thận, sưng nhu mô và căng quá mức vỏ xơ thận. Do kích thích các thụ thể nhạy cảm, một hội chứng đau đột ngột và rõ rệt phát triển - cơn đau quặn thận.

Các nguyên nhân trực tiếp gây ra cơn đau quặn thận có thể là những trở ngại cơ học làm gián đoạn đường dẫn nước tiểu từ bể thận hoặc niệu quản. Trong hầu hết các trường hợp (57,5%), cơn đau quặn thận xảy ra khi sỏi xâm nhập vào bất kỳ phần nào của niệu quản trong quá trình sỏi niệu. Đôi khi tắc nghẽn niệu quản do chất nhầy hoặc mủ vón cục trong viêm bể thận, khối bã đậu hoặc nhú hoại tử bị rách trong bệnh lao thận. Ngoài ra, nguyên nhân gây ra cơn đau quặn thận có thể là do xoắn hoặc xoắn niệu quản kèm theo thận hư, thận loạn dưỡng, hẹp niệu quản. Chèn ép ngoài đường tiết niệu thường do các khối u của thận (ung thư biểu mô tuyến nhú…), niệu quản, tuyến tiền liệt (u tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt); máu tụ sau phúc mạc và dưới bao sau chấn thương (kể cả sau tán sỏi từ xa).

Một nhóm nguyên nhân khác góp phần vào sự phát triển của cơn đau quặn thận có liên quan đến các bệnh viêm hoặc sung huyết đường tiết niệu. Vì vậy, các cơn đau cấp tính thường xảy ra với chứng ứ nước, phù niêm mạc cấp tính với viêm quanh niệu quản, viêm niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt, tĩnh mạch trong hệ thống tĩnh mạch của khung chậu nhỏ.

Cơn đau quặn thận, gây ra bởi các bệnh mạch máu cấp tính của đường tiết niệu, xảy ra với huyết khối tĩnh mạch thận, tắc mạch và nhồi máu thận. Rối loạn tiết niệu ở đường tiết niệu trên với sự phát triển của cơn đau quặn thận xảy ra với các dị tật bẩm sinh của chúng (chalasia, rối loạn vận động, megacalicosis, thận xốp, v.v.).

Triệu chứng cơn đau quặn thận

Dấu hiệu kinh điển của cơn đau quặn thận là cơn đau quặn thắt đột ngột, dữ dội ở vùng thắt lưng hoặc góc sườn-đốt sống. Cơn đau có thể phát triển vào ban đêm, trong khi ngủ; đôi khi bệnh nhân liên kết sự khởi đầu của cơn đau quặn thận với hoạt động thể chất, lái xe gập ghềnh, đi bộ đường dài, dùng thuốc lợi tiểu hoặc một lượng lớn chất lỏng. Từ thắt lưng, cơn đau có thể lan đến vùng trung vị, vùng chậu, đùi, trực tràng; ở nam giới - ở dương vật và bìu, ở phụ nữ - ở môi âm hộ và đáy chậu.

Cơn đau quặn thận có thể kéo dài từ 3 đến 18 giờ hoặc hơn; trong khi cường độ đau, nội địa hóa và chiếu xạ của nó có thể thay đổi. Trong cơn đau quặn thận, bệnh nhân bồn chồn, vội vã, không tìm được tư thế giảm đau.

Tại thời điểm đau quặn thận, đi tiểu nhiều lần, sau đó - thiểu niệu hoặc vô niệu, đau niệu đạo, khô miệng, nôn mửa, mót rặn, đầy hơi. Trong bối cảnh cơn đau quặn thận, tăng huyết áp vừa phải, nhịp tim nhanh, sốt nhẹ, ớn lạnh được ghi nhận. Cơn đau dữ dội trong cơn đau quặn thận có thể gây ra tình trạng sốc (hạ huyết áp, da xanh xao, nhịp tim chậm, mồ hôi lạnh). Sau khi kết thúc cơn đau quặn thận, một lượng nước tiểu đáng kể thường được giải phóng, trong đó tiểu máu vi mô hoặc đại thể được phát hiện.

Chẩn đoán cơn đau quặn thận

Khi nhận ra cơn đau quặn thận, họ được hướng dẫn bởi tiền sử bệnh, dữ liệu từ một bức tranh khách quan và các nghiên cứu cụ thể. Trong cơn đau quặn thận, nửa tương ứng của vùng thắt lưng khi sờ thấy đau, triệu chứng gõ dọc vòm sườn dương tính rõ rệt. Xét nghiệm nước tiểu sau khi cơn đau lắng xuống cho phép bạn phát hiện các tế bào hồng cầu tươi hoặc cục máu đông, protein, muối, bạch cầu, biểu mô.

Chụp X quang ổ bụng đơn giản cho phép loại trừ bệnh lý cấp tính ở bụng. Ngoài ra, chụp X quang và chụp niệu đồ có thể cho thấy khí hư ở ruột, bóng mờ dày đặc hơn của thận bị ảnh hưởng và "vầng hào quang hiếm gặp" ở vùng mô quanh thận bị phù nề. Tiến hành chụp niệu quản tĩnh mạch để thay đổi đường viền của đài hoa và xương chậu, sự dịch chuyển của thận, bản chất của sự uốn cong của niệu quản và các dấu hiệu khác, cho phép bạn xác định nguyên nhân gây ra cơn đau quặn thận (sỏi thận, sỏi niệu quản, thận ứ nước, thận hư). , vân vân.).

Soi sắc ký được thực hiện trong cơn đau quặn thận cho thấy có sự chậm trễ hoặc thiếu giải phóng chất màu chàm carmine từ niệu quản bị tắc, đôi khi sưng tấy, xuất huyết hoặc sỏi bị mắc kẹt ở miệng niệu quản. Để nghiên cứu tình trạng của đường tiết niệu, siêu âm thận và bàng quang được thực hiện; để loại trừ "bụng cấp tính" - siêu âm khoang bụng và xương chậu nhỏ. Các nghiên cứu chụp cắt lớp (CT scan thận, MRI) cho phép thiết lập nguyên nhân gây đau bụng phát triển.

Điều trị cơn đau quặn thận

Giảm đau quặn thận bắt đầu bằng các thủ thuật nhiệt cục bộ (chườm miếng đệm sưởi ấm vào lưng dưới hoặc bụng, tắm ngồi với nhiệt độ nước 37-39 ° C). Để giảm đau, co thắt đường tiết niệu và phục hồi dòng nước tiểu, thuốc giảm đau và thuốc chống co thắt (metamisole natri, trimeperidine, atropine, drotaverine hoặc platifillin tiêm bắp) được sử dụng.

Nên cố gắng loại bỏ cơn đau quặn thận kéo dài với sự trợ giúp của thuốc phong tỏa novocaine của dây tinh trùng hoặc dây chằng tròn tử cung của tử cung ở bên bị ảnh hưởng, phong tỏa trong vùng chậu, tưới tiêu vùng thắt lưng bằng chlorethyl. Trong giai đoạn cấp tính, châm cứu và điện châm được sử dụng rộng rãi. Với những viên sỏi nhỏ trong niệu quản, vật lý trị liệu được thực hiện - liệu pháp áp suất, liệu pháp siêu âm, liệu pháp rung, v.v.

Với cơn đau quặn thận xảy ra trên nền viêm bể thận cấp tính với nhiệt độ tăng cao, các thủ thuật nhiệt được chống chỉ định. Trong trường hợp thất bại của các biện pháp bảo tồn được thực hiện, bệnh nhân được nhập viện tại bệnh viện tiết niệu, nơi thực hiện đặt ống thông hoặc đặt stent niệu quản, chọc dò thận hoặc điều trị phẫu thuật.

Trong tương lai, một cuộc kiểm tra của bác sĩ tiết niệu (bác sĩ chuyên khoa thận) và kế hoạch điều trị căn bệnh gây ra sự phát triển của cơn đau quặn thận sẽ được chỉ ra.

Dự báo và phòng ngừa cơn đau quặn thận

Cứu trợ kịp thời và loại bỏ các nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của cơn đau quặn thận giúp loại bỏ khả năng tái phát. Với sự tắc nghẽn đường tiết niệu kéo dài, tổn thương thận không hồi phục có thể xảy ra. Sự gia nhập của nhiễm trùng có thể dẫn đến sự phát triển của viêm bể thận thứ cấp, nhiễm trùng niệu, sốc nhiễm khuẩn.

Ngăn ngừa sự xuất hiện của cơn đau quặn thận bao gồm việc loại trừ tất cả các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra, chủ yếu là sỏi tiết niệu.

Đau thận

là một hội chứng lâm sàng phổ biến có thể xảy ra do nhiều yếu tố gây ra vi phạm dòng nước tiểu hoặc co thắt cơ trơn niệu quản, kèm theo đau dữ dội.

Trong phần lớn các trường hợp, căn bệnh này phát triển trên cơ sở đã tồn tại trước đó

bệnh lý của thận hoặc đường tiết niệu

và nếu không được điều trị, phòng ngừa đúng cách, bệnh thường biểu hiện thành nhiều đợt tái phát. Thông thường, cơn đau quặn thận xảy ra do tắc nghẽn đường tiết niệu do sỏi ở ngang bể thận hoặc niệu quản, hoặc do bất kỳ tắc nghẽn nào khác.

Theo thống kê, tần suất mắc bệnh sỏi thận là khoảng 12% đối với nam giới và khoảng 7% đối với nữ giới. chia sẻ

sỏi tiết niệu

trong số tất cả các bệnh tiết niệu (

bệnh thận và đường tiết niệu

) là 30 - 40% tùy khu vực. Tỷ lệ nam giới bị ảnh hưởng so với nữ giới là 3 trên 1. Đồng thời, khả năng phát triển sỏi sau nhiễm trùng cao hơn ở phụ nữ, dẫn đến cơ hội phát triển cơn đau quặn thận gần như ngang nhau. Nếu ai đó trong gia đình mắc bệnh này, nguy cơ mắc bệnh sẽ tăng gấp đôi. Thông thường, bệnh lý này ảnh hưởng đến những người từ 20 đến 50 tuổi, với tần suất cao nhất là từ 35 đến 45 tuổi. Lần đầu tiên, cơn đau quặn thận sau 50 tuổi là một trường hợp hiếm gặp, cũng như chứng đau bụng phát triển ở trẻ em. Chỉ trong 9-17% trường hợp sỏi tiết niệu ảnh hưởng đến cả hai quả thận, nghĩa là trong phần lớn các trường hợp, bệnh lý này phát triển ở một trong hai quả thận (

). Chính vì vậy, cơn đau quặn thận chỉ xảy ra ở một bên.

Sự thật thú vị:

viên sỏi lâu đời nhất trong đường tiết niệu có thể gây ra cơn đau quặn thận được tìm thấy trong một xác ướp hơn 7.000 năm tuổi; cơn đau quặn thận do sỏi trong đường tiết niệu, cũng như các phương pháp điều trị, được mô tả trong cuốn sách của bác sĩ La Mã Galen, sống ở thế kỷ thứ hai sau Công nguyên; thận phải bị ảnh hưởng thường xuyên hơn nhiều so với bên trái; người ta tin rằng nguy cơ sỏi thận và theo đó là cơn đau quặn thận càng cao thì mức độ phúc lợi kinh tế xã hội càng cao; tái phát (các đợt trầm trọng lặp đi lặp lại) của sỏi tiết niệu và cơn đau quặn thận được quan sát thấy trong gần một phần ba trường hợp.

Nguyên nhân gây cơn đau quặn thận

Cơn đau quặn thận là căn bệnh có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau. Cơ sở của bệnh lý này là sự vi phạm dòng nước tiểu từ thận, dẫn đến tăng áp lực đột ngột trong đường tiết niệu. Nguyên nhân của cơn đau quặn thận có thể là do bất kỳ sự tắc nghẽn nào ở cấp độ của đường tiết niệu trên, làm tắc lòng niệu quản, gây tắc nghẽn, do đó kích thích sự phát triển của một số cơ chế sinh lý bệnh gây ra các triệu chứng chính của bệnh này.

Nguyên nhân của cơn đau quặn thận có thể là:

sỏi thận và đường tiết niệu trên; xoắn và hẹp niệu quản; các cục máu đông; tích tụ mủ; sưng niệu quản do phản ứng dị ứng.

Sỏi thận và đường tiết niệu trên

Sự hình thành sỏi trong thận và đường tiết niệu trên có liên quan đến các rối loạn chuyển hóa khác nhau, có thể do nhiều yếu tố bên ngoài, bên trong và bẩm sinh gây ra. Trong phần lớn các trường hợp, bệnh lý này có liên quan đến sự vi phạm chuyển hóa muối, dẫn đến vi phạm tỷ lệ giữa các chất duy trì nước tiểu ở trạng thái lỏng và góp phần hình thành sỏi.

Các chất sau đây giữ nước tiểu ở dạng lỏng:

urê; creatinine; axit hippuric; natri clorua; magie; muối của axit xitric.

Chất tạo sỏi là:

muối canxi; oxalat; A xít uric; xistein;

Sự hình thành sỏi thận phụ thuộc vào hai quá trình. Đầu tiên dựa trên sự quá bão hòa của nước tiểu với các chất tạo sỏi tạo thành lõi kết tinh (

một cụm nguyên tử đủ lớn tạo thành một tinh thể vi mô ổn định

) trên bề mặt mà các nguyên tử khác được lắng đọng, do đó gây ra sự phát triển dần dần của nó. Quá trình này là cơ sở hình thành sỏi axit uric và cysteine.

Cơ chế hình thành sỏi thứ hai, được coi là nguyên nhân hình thành sỏi oxalate và oxalat-canxi, là sự lắng đọng muối trên nhân kết tinh, đó là sự tích tụ canxi photphat dưới biểu mô xung quanh nhú thận. Sự tích tụ này được hình thành do sự xâm nhập của muối canxi photphat qua thành ống thận trong quá trình lọc nước tiểu ban đầu với sự tích tụ thêm ở cấp độ dưới biểu mô (

dưới lớp tế bào tạo nên thành ống niệu.

). Những sự hình thành này làm tổn thương lớp nội mô (

) của đường tiết niệu và do đó trở nên lộ ra ngoài và trở thành mỏ neo cho muối canxi và canxi oxalat. Mô hình hình thành đá này đã được đề xuất gần đây, nhưng mặc dù vậy, một lượng lớn dữ liệu thực nghiệm xác nhận nó đã được tích lũy.

Ngoài các cơ chế hình thành sỏi được liệt kê, chúng ta nên đề cập riêng đến sỏi struvite, được hình thành trong một tổn thương nhiễm trùng ở đường tiết niệu trên. Chúng bao gồm muối của các khoáng chất khác nhau, cũng như các sản phẩm phân hủy urê. liên quan đến hoạt tính enzym.

Mà, thông qua việc sản xuất urease (

enzyme phân hủy urê

) làm tăng nồng độ amoniac và carbon dioxide, chúng kết hợp với các ion khác để tạo thành amoni photphat và canxi cacbonat, đồng thời kiềm hóa đáng kể nước tiểu. Tất cả điều này dẫn đến sự hình thành của cái gọi là sỏi staghorn, được đặc trưng bởi tốc độ phát triển khá nhanh và có thể lấp đầy hoàn toàn hệ thống xương chậu của thận. Cần lưu ý rằng, mặc dù sử dụng thuốc kháng khuẩn, những viên sỏi này khá phổ biến.

Tuy nhiên, cần phải hiểu rằng quá trình hình thành sỏi ở thận và đường tiết niệu trên dựa trên các rối loạn hệ thống khác nhau, bệnh lý chuyển hóa, cũng như trên một số yếu tố ngoại sinh (

Các yếu tố sau đây làm tăng nguy cơ phát triển sỏi thận:

Khí hậu. Người ta tin rằng nguy cơ sỏi thận cao hơn ở các vùng ấm phía nam và thấp hơn ở phía bắc. Thành phần và tính chất của nước và đất. Thành phần của nước tiêu thụ quyết định nồng độ muối và khoáng chất đi vào cơ thể, do đó ảnh hưởng đến quá trình lọc trong thận và theo đó là quá trình hình thành sỏi. Thành phần chất lượng của đất là một yếu tố ảnh hưởng đến nồng độ của các chất khác nhau trong thành phần thức ăn thực vật được tiêu thụ trực tiếp, cũng như thành phần của các sản phẩm động vật (vì động vật ăn thức ăn thực vật và lấy các chất thích hợp từ nó). Ăn kiêng. Thiếu hoặc thừa bất kỳ chất, khoáng chất hoặc vitamin nào trong thực phẩm có thể gây ra sự vi phạm chức năng bình thường của thận và kích thích quá trình hình thành sỏi. Tiêu thụ quá nhiều sô cô la, rau mùi tây, cây me chua, đồ ngọt, dưa chua, thịt hun khói có thể tạo tiền đề cho sự phát triển của căn bệnh này. Thiếu vitamin A. Thiếu vitamin A dẫn đến bong tróc quá mức các tế bào biểu mô của khung thận, đóng vai trò là hạt nhân kết tinh. Thiếu vitamin D. Vitamin D rất cần thiết cho quá trình chuyển hóa canxi bình thường. Khi thiếu canxi, canxi không thể liên kết với axit oxalic trong ruột và khi đi vào cơ thể, nó sẽ tích tụ ở thận, tại đây, lắng xuống dưới dạng muối, tạo thành sỏi oxalate. Quá nhiều vitamin D. Hấp thụ quá nhiều vitamin D có tác dụng ngược lại, làm tăng khả năng hình thành sỏi. Liều lượng vitamin D được khuyến nghị hàng ngày là khoảng 600 IU (1 IU vitamin D là 0,025 microgam cholecalciferol hoặc ergocalciferol). Mất nước của cơ thể. Mất nước của cơ thể, có thể xảy ra trong bối cảnh độ ẩm bốc hơi mạnh qua da, nôn mửa, tiêu chảy hoặc lượng chất lỏng không đủ vào cơ thể, dẫn đến tăng mật độ nước tiểu (do quá trình hấp thụ ngược nước trong cơ thể). ống thận để bù đắp lượng chất lỏng bị mất được tăng cường), điều này kích thích đáng kể quá trình kết tinh muối canxi.

Các yếu tố bên trong cơ thể sau đây góp phần vào sự phát triển của sỏi tiết niệu:

Dị tật bẩm sinh hoặc mắc phải của đường tiết niệu. Sự hiện diện của các co thắt, uốn cong, thay đổi trạng thái cấu trúc và chức năng của thận (thận xốp, thận móng ngựa) dẫn đến vi phạm dòng nước tiểu, góp phần vào quá trình trì trệ và làm tăng nguy cơ hình thành sỏi. Ngoài ra, với sự hiện diện của hẹp niệu quản, nguy cơ sỏi tiết niệu bị mắc kẹt với sự phát triển của cơn đau quặn thận tăng lên đáng kể. Trào ngược bàng quang niệu quản. Trào ngược bàng quang niệu quản là hiện tượng nước tiểu từ bàng quang trào ngược lên niệu quản dẫn đến tăng áp lực vùng chậu và ứ đọng nước tiểu. Tất cả điều này góp phần hình thành đá. Nhiễm trùng đường tiết niệu. Các tác nhân truyền nhiễm làm thay đổi tính chất của nước tiểu, kiềm hóa nước tiểu, đồng thời tạo ra một số enzym và chất thải, tác động lên các chất khác nhau, góp phần biến đổi chúng với sự kết tinh thêm ở dạng sỏi. Ngoài ra, một số vi khuẩn có thể gây tổn thương mô cục bộ, tạo ra nhân kết tinh. Thiếu hoặc suy giảm sản xuất enzyme. Sự vắng mặt hoặc khiếm khuyết của các enzym phục vụ cho quá trình chuyển hóa bình thường hoặc vận chuyển một số chất tạo sỏi (ví dụ, cysteine) dẫn đến sự tích tụ của chúng và do đó, hình thành sỏi trong đường tiết niệu. Trong phần lớn các trường hợp, tình trạng này là bẩm sinh, nhưng nó có thể được khắc phục bằng cách điều trị đúng cách. Bệnh gout. Bệnh gút là một bệnh chuyển hóa, trong đó axit uric không được chuyển hóa, tích tụ quá mức trong máu và nước tiểu và tạo thành các tinh thể (thường hình thành ở các khớp, gây đau đớn khi vận động và ở thận, hình thành sỏi urat). Phần chính của axit uric được hình thành trong cơ thể con người do sự phân hủy của các gốc purine xâm nhập vào cơ thể cùng với thức ăn từ thịt và cá, cũng như trà và cà phê. Bất động kéo dài. Bất động kéo dài dẫn đến rối loạn chức năng của hầu hết các cơ quan và hệ thống của con người. Thận cũng không ngoại lệ, trong đó nguy cơ hình thành sỏi tăng lên. Điều này là do sự tái hấp thu một phần xương và tăng nồng độ phốt phát và muối canxi, giảm số lượng chất bảo vệ, không tổng hợp đủ vitamin D (cần thiết cho quá trình chuyển hóa canxi bình thường và được hình thành trong da dưới tác động của ánh sáng mặt trời). Các yếu tố khác. Uống quá nhiều vitamin C, thuốc sulfa, ung thư xương, bệnh sacoit, bệnh bạch cầu, bệnh Crohn, bệnh Paget, rối loạn tiêu hóa và nhiều yếu tố khác có thể tạo điều kiện hình thành sỏi thận.

Cần phải hiểu rằng sỏi tiết niệu hầu hết thời gian (

ngoài cơn đau quặn thận

) không có triệu chứng. Các triệu chứng của bệnh xảy ra vào thời điểm tắc mạch phát triển (

) sỏi đường tiết niệu di chuyển từ xương chậu đến bàng quang. Điều này có thể xảy ra một cách tự nhiên, khi thay đổi tư thế cơ thể, sau khi gắng sức, sau khi tiếp xúc với bất kỳ yếu tố chấn thương hoặc rung động nào, hoặc dần dần, với một viên sỏi có kích thước đáng kể làm bít miệng niệu quản. Do sỏi từ bể thận đi vào niệu quản là một kênh khá hẹp nên xảy ra hiện tượng tắc nghẽn, sỏi càng lớn thì rối loạn bài tiết nước tiểu và hội chứng đau càng rõ rệt. Ngoài ra, sỏi lớn có thể gây vỡ niệu quản do chấn thương hoặc suy thận. Kết quả là sự co thắt của các cơ trơn của niệu quản trên vị trí tắc, giúp di chuyển sỏi, làm trầm trọng thêm tình hình, vì nó làm tăng thêm áp lực lên chướng ngại vật và gây ra tình trạng trầm trọng hơn của cả hội chứng đau và rối loạn bài tiết nước tiểu. . Những viên sỏi nhỏ có thể tự đi vào bàng quang, dẫn đến giảm các triệu chứng.

Xoắn và hẹp niệu quản

Các nút thắt hoặc hẹp niệu quản có thể gây ra sự vi phạm nghiêm trọng dòng nước tiểu ra khỏi thận, điều này sẽ dẫn đến tăng áp lực trong vùng chậu, biểu hiện là cơn đau quặn thận. Bệnh lý này có thể được gây ra bởi nhiều yếu tố khác nhau, trong đó những thay đổi về vị trí của thận, chấn thương và dị tật bẩm sinh đóng một vai trò đặc biệt.

Xoắn và hẹp niệu quản có thể xảy ra vì những lý do sau:

Bỏ sót thận. Thận bị bỏ sót (nephroptosis) là một bệnh lý trong đó thận di động bất thường do sự suy yếu của bộ máy hỗ trợ vị trí bình thường của nó (dây chằng và mạch máu). Thông thường, có sự dịch chuyển của thận từ trên xuống dưới với vị trí thẳng đứng của cơ thể. Do di chuyển quá mức, sự giãn mạch xảy ra, dẫn đến tình trạng bệnh lý càng trầm trọng hơn, cũng như làm suy yếu quá trình lưu thông máu trong cơ quan này. Trong một số trường hợp, với bệnh thận hư, một nút thắt hoặc chèn ép niệu quản xảy ra cùng với sự phát triển của chứng phù thận cấp tính (thận ứ nước). quá trình khối u. Các quá trình khối u có thể gây ra sự dịch chuyển của niệu quản hoặc thận, điều này dẫn đến sự thay đổi hướng của niệu quản và có thể gây ra một sự uốn cong nghiêm trọng với việc ngăn chặn dòng nước tiểu chảy ra. Ngoài ra, quá trình khối u có thể gây hẹp lòng niệu quản (với khối u trong niệu quản - bằng cách đóng lòng ống, với khối u ngoài niệu quản - bằng cách chèn ép.). chấn thương. Vị trí chấn thương thận hoặc niệu quản có thể trở thành chất nền cho sự phát triển của mô sẹo, do tính đàn hồi kém hơn và thể tích lớn hơn, gây ra sự sụt giảm đáng kể trong lòng niệu quản. Tổn thương niệu quản có thể được quan sát thấy sau vết đâm và vết thương do đạn bắn ở vùng thắt lưng, sau khi phẫu thuật niệu quản và cả sau khi sỏi hình thành trong bể thận đi qua niệu quản. Sự phát triển của mô sẹo trong khoang sau phúc mạc (xơ hóa sau phúc mạc hoặc bệnh Ormond). Trong một số trường hợp, hẹp niệu quản có liên quan đến sự phát triển của mô xơ chèn ép niệu quản trong khoang sau phúc mạc. Tình trạng bệnh lý này được gọi là bệnh Ormond và có lẽ là kết quả của quá trình viêm và nhiễm trùng mãn tính, khối u ác tính và các bệnh tự miễn dịch. Tàu bổ sung. Sự hiện diện của một tàu bổ sung đi qua gần niệu quản có thể gây ra sự thu hẹp dần lòng của nó. Dị tật bẩm sinh của niệu quản. Một số bất thường trong quá trình phát triển của thai nhi có thể đi kèm với sự vi phạm sự hình thành niệu quản và thận với sự phát triển của sự thu hẹp (cho đến khi hoàn toàn không có lòng), và cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến tình trạng không sinh lý của chúng. .

các cục máu đông

Cục máu đông có thể gây tắc nghẽn (

) đường tiết niệu với sự phát triển của cơn đau quặn thận. Cục máu đông đòi hỏi một lượng máu toàn phần tương đối lớn để đi vào đường tiết niệu.

Các cục máu đông trong hệ thống thận bể thận có thể hình thành trong các tình huống sau:

Chấn thương. Tác động chấn thương lên thận và đường tiết niệu có thể gây ra sự vi phạm tính toàn vẹn của mạch máu với sự phát triển của chảy máu ở các mức độ nghiêm trọng khác nhau. Máu đi vào đường tiết niệu có thể đông lại và tạo thành cục máu đông gây tắc nghẽn niệu quản. Các khối u của khung chậu và niệu quản. Các quá trình khối u đi kèm với sự phát triển tích cực của các mạch máu, nhưng cũng do một số mô bị phá hủy. Kết quả là, chảy máu có thể xảy ra, có thể gây ra cục máu đông. bệnh sỏi niệu. Sỏi tiết niệu là một bệnh lý không chỉ trực tiếp gây ra cơn đau quặn thận mà còn gián tiếp, vì các cạnh sắc của một số viên đá có thể làm tổn thương màng nhầy của khung chậu với sự giải phóng máu và hình thành cục máu đông.

tích tụ mủ

Sự tích tụ mủ, có thể gây tắc nghẽn lòng của đường tiết niệu, có thể xảy ra với một tổn thương nhiễm trùng của hệ thống bể thận của thận với

Bệnh này là một trong những bệnh thận phổ biến nhất và có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Nó xảy ra do sự xâm nhập của các tác nhân truyền nhiễm (

vi khuẩn từ môi trường, mycoplasmas, virus, nấm

) trong hệ thống thận bể thận với tổn thương thường gặp và nhu mô (

Các tác nhân gây viêm bể thận phổ biến nhất là:

tụ cầu. Staphylococci thường được đưa vào thận bằng đường tạo máu hoặc bạch huyết (với dòng máu hoặc bạch huyết) từ các ổ viêm mủ khác (nhọt, viêm vú, viêm tai giữa, viêm amidan có mủ). Escherichia coli. E. coli được đặc trưng bởi đường xâm nhập tăng dần từ đường tiết niệu dưới. Thông thường, E. coli được đưa vào bàng quang, từ đó nó xâm nhập vào bể thận, nếu vệ sinh cá nhân không được tuân thủ hoặc do rối loạn đường tiêu hóa (rối loạn vi khuẩn). Cần lưu ý rằng có khả năng cao phát triển viêm bể thận do Escherichia coli gây ra trong quá trình hạ thân nhiệt và thay đổi độ axit bình thường của nước tiểu. Pseudomonas aeruginosa, protea. Trong phần lớn các trường hợp, viêm bể thận do Pseudomonas aeruginosa và Proteus gây ra xảy ra sau bất kỳ can thiệp phẫu thuật hoặc dụng cụ nào trên bàng quang và đường tiết niệu (đặt ống thông tiểu, các hoạt động khác nhau, nội soi bàng quang).

Viêm bể thận phát triển dựa trên nền tảng của sự vi phạm chung và địa phương

Điều này có thể xảy ra do hạ thân nhiệt kéo dài, điều trị không đúng cách bằng thuốc kháng khuẩn hoặc steroid, với

Trong sự hiện diện của các ổ nhiễm trùng và viêm không được điều trị.

Khi có vi khuẩn trong đường tiết niệu, cơ thể sẽ kích hoạt một số cơ chế sinh lý bệnh nhằm tiêu diệt các tác nhân lây nhiễm. Kết quả là, các chất gây viêm được giải phóng vào tâm viêm,

tiêu sợi huyết. Vi khuẩn chết, tế bào biểu mô bị bong tróc, bạch cầu chứa các tác nhân gây bệnh được hấp thụ và một số thành phần protein tạo thành mủ, trong một số trường hợp có thể gây tắc niệu quản với sự phát triển của cơn đau quặn thận.

Sưng niệu quản do phản ứng dị ứng

Sự xuất hiện của phù dị ứng của niệu quản là khá hiếm. Tuy nhiên, việc sử dụng một số loại thuốc

codein, chế phẩm i-ốt và một số thuốc khác

) có thể gây ra phản ứng dị ứng, trong đó do giải phóng các chất gây viêm, xảy ra hiện tượng giãn mạch và huyết tương thoát ra khỏi dòng máu, dẫn đến phù mô đáng kể. Nếu niệu quản bị ảnh hưởng, phù nề có thể nghiêm trọng đến mức có thể chặn hoàn toàn lòng mạch và gây ra cơn đau quặn thận.

Triệu chứng cơn đau quặn thận

Cơn đau quặn thận là sự kết hợp của một số triệu chứng khá ổn định giống nhau trong hầu hết các trường hợp. Triệu chứng chính của bệnh này là hội chứng đau rõ rệt và những thay đổi trong nước tiểu. Tất cả các dấu hiệu khác phát sinh hoặc dựa trên nền tảng của những điều này, hoặc tạo thành một trong những liên kết sinh bệnh học trong quá trình phát triển của chúng, hoặc là một phản xạ hoặc phản ứng bù trừ của cơ thể.

Các triệu chứng chính của cơn đau quặn thận là:

đau nhói; thay đổi định lượng và định tính trong nước tiểu; buồn nôn và nôn, khí đường ruột chậm đi qua; tăng huyết áp; thay đổi nhịp tim; lạnh tuyệt vời.

nỗi đau sâu sắc

Đau là triệu chứng hàng đầu của cơn đau quặn thận. Có cảm giác đau do tăng áp lực nước tiểu lên bể thận và màng xơ của thận (do kích thước thận tăng một phần nào đó) gây kích thích các đầu dây thần kinh, xung động từ đó truyền dọc theo. các sợi thần kinh giao cảm qua hạch celiac đến tủy sống đến mức của các đoạn ngực dưới và thắt lưng trên. Cơn đau thường xảy ra đột ngột, không phụ thuộc vào thời gian trong ngày và vị trí cơ thể, được mô tả là cơn đau nhói dữ dội ở vùng thắt lưng lan dọc theo niệu quản đến các cơ quan sinh dục ngoài (chiếu dọc theo đường xiên nối từ xương sườn thứ mười hai đến cơ quan sinh dục ngoài). bộ phận sinh dục). Tuy nhiên, sự phân bố cơn đau có thể hơi khác nhau tùy thuộc vào mức độ tắc nghẽn niệu quản.

Các tùy chọn sau đây cho sự lây lan của hội chứng đau là có thể:

Ở rốn và bên tương ứng. Sự chiếu xạ của cơn đau ở vùng rốn và ở bên tương ứng phát triển với sự tắc nghẽn ở cấp độ của đoạn niệu quản (nơi xương chậu đi vào niệu quản, đây là chỗ hẹp sinh lý). Vùng bẹn và đùi ngoài. Sự lan rộng của cơn đau ở vùng háng và trên bề mặt ngoài của đùi là điển hình của tắc xảy ra gần giao điểm của niệu quản với các mạch máu chậu. Ở đầu dương vật hoặc ở vùng âm vật và tiền đình của âm đạo. Sự chiếu xạ của cơn đau đến các cơ quan sinh dục bên ngoài là đặc điểm của sự tắc nghẽn trước niệu quản.

Cơn đau trong cơn đau quặn thận là không đổi, đó là điểm khác với cơn đau quặn thận.

Trong đó ghi nhận những cơn đau nhấp nhô. Vì sự gia tăng áp lực bên trong khung chậu và niệu quản là không đổi và tăng dần (

áp suất giảm khi sỏi đi vào bàng quang hoặc khi cơ quan này bị tổn thương nghiêm trọng

), sự thay đổi vị trí cơ thể không mang lại sự nhẹ nhõm (

trong một số bệnh lý có thể có hình ảnh lâm sàng tương tự, bệnh nhân có thể có một vị trí cụ thể trong đó cảm giác đau giảm đáng kể

). Do không có tư thế nằm thư giãn nên người bệnh trằn trọc, trằn trọc trên giường.

Thời gian của hội chứng đau có thể khác nhau và phụ thuộc vào tốc độ di chuyển của sỏi hoặc loại bỏ vật cản. Ở trẻ em, cơn đau quặn thận có thể kéo dài 10-15 phút, ở người lớn - từ vài giờ đến vài ngày. Cần lưu ý rằng vi phạm việc thải nước tiểu ra khỏi thận trong 24 giờ dẫn đến tổn thương có thể đảo ngược của nó, và trong thời gian từ 5 ngày trở lên, tổn thương cấu trúc và chức năng không thể đảo ngược của cơ quan xảy ra.

Những thay đổi về số lượng và chất lượng trong nước tiểu

Vì sự xuất hiện của cơn đau quặn thận có liên quan đến sự vi phạm việc thải nước tiểu từ một trong hai quả thận, nên căn bệnh này luôn đi kèm với bất kỳ thay đổi nào trong nước tiểu. Tuy nhiên, phải hiểu rằng những thay đổi về chất trong nước tiểu (

thay đổi thành phần của nó, sự xuất hiện của muối, máu, mủ từ thận bị ảnh hưởng

) chỉ có thể được phát hiện sau khi loại bỏ tắc nghẽn, vì trong cơn đau quặn thận, nước tiểu chỉ đi vào bàng quang từ quả thận còn lại. Nhưng những thay đổi về số lượng khi đi tiểu có thể được quan sát thấy trong một cuộc tấn công.

Đối với cơn đau quặn thận, những thay đổi sau đây trong nước tiểu là đặc trưng:

Đi tiểu đau.Đi tiểu buốt có thể do phản xạ co thắt đường tiết niệu. Sau cơn đau quặn thận, cơn đau có thể do sỏi trong bàng quang gây ra. Đi tiểu thường xuyên. Thường xuyên buồn đi tiểu là đặc điểm của vị trí thấp của chướng ngại vật (mức trước bàng quang), dẫn đến kích thích các thụ thể thần kinh và co thắt phản xạ của bàng quang. Không có hoặc giảm lượng nước tiểu. Trong hầu hết các trường hợp, với cơn đau quặn thận, tổng lượng nước tiểu bài tiết thay đổi rất ít hoặc hoàn toàn không thay đổi. Điều này là do sự gia tăng bù đắp thể tích máu được lọc qua thận không bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, với tổn thương cấu trúc hoặc chức năng của quả thận này, cũng như khi không có nó (bẩm sinh hoặc sau khi phẫu thuật cắt bỏ), có thể xảy ra tình trạng thiếu nước tiểu chảy vào bàng quang với lượng nước tiểu hàng ngày (lượng nước tiểu) giảm đáng kể.

Buồn nôn và nôn, khí đường ruột chậm đi qua

Rối loạn đường tiêu hóa là một phản xạ và có liên quan đến sự gần gũi về mặt giải phẫu của perirenal và năng lượng mặt trời (

bẩm sinh đường tiêu hóa

) đám rối thần kinh. Do kích thích một phần đám rối thần kinh mặt trời, buồn nôn và nôn liên tục xảy ra, không liên quan đến việc ăn uống và không mang lại cảm giác nhẹ nhõm. Nhu động ruột bị suy giảm và

Nói cách khác, có một sự chậm trễ trong quá trình vận chuyển khí trong ruột.

Tăng huyết áp

Thận là cơ quan tham gia trực tiếp vào quá trình điều hòa huyết áp (

điều này là cần thiết để đảm bảo tuần hoàn đầy đủ đến thận để lọc và loại bỏ các chất độc hại khỏi máu

). Những thay đổi về chức năng xảy ra với cơn đau quặn thận, trong đó quá trình lọc máu qua một trong hai quả thận giảm và tăng qua quả thận kia, gây ra huyết áp tăng nhẹ. Ngoài ra, sự gia tăng huyết áp xảy ra do các phản ứng thần kinh thực vật xảy ra trong bối cảnh kích thích đau.

thay đổi xung

Sự thay đổi nhịp tim có thể xảy ra do tăng huyết áp, cũng như do cơn đau kích hoạt một số phản ứng thần kinh thực vật trong não. Điều này có thể được quan sát như là sự giảm nhịp tim (

) và tăng (

ít phổ biến hơn, thường kèm theo sốt

ớn lạnh tuyệt vời

Ớn lạnh xảy ra trong trường hợp áp lực trong bể thận tăng mạnh, dẫn đến sự phát triển của trào ngược bể thận (

dòng chảy ngược của máu và nước tiểu từ khung chậu và đài thận vào mạng lưới tĩnh mạch

). Sự xâm nhập của các sản phẩm phân hủy vào máu dẫn đến nhiệt độ cơ thể tăng lên 37 - 37,5 độ, kèm theo cảm giác ớn lạnh khủng khiếp.

Một cách riêng biệt, cần phải đề cập rằng sau một cơn đau quặn thận, khi tắc niệu quản được loại bỏ, hội chứng đau trở nên ít rõ rệt hơn (

cơn đau trở nên nhức nhối

) và một lượng nước tiểu tương đối lớn được bài tiết (

sự tích tụ xảy ra trong khung chậu của thận bị ảnh hưởng

). Có thể nhìn thấy tạp chất hoặc cục máu đông, mủ và cả cát trong nước tiểu. Đôi khi, những viên sỏi nhỏ riêng lẻ có thể được thải ra ngoài theo nước tiểu, một quá trình đôi khi được gọi là "sinh sỏi". Trong trường hợp này, việc viên sỏi đi qua niệu đạo có thể kèm theo cơn đau đáng kể.

Chẩn đoán cơn đau quặn thận

Trong hầu hết các trường hợp, đối với một bác sĩ chuyên khoa có năng lực, việc chẩn đoán cơn đau quặn thận không khó. Căn bệnh này được giả định ngay cả khi nói chuyện với bác sĩ (trong một số trường hợp là đủ để chẩn đoán và bắt đầu điều trị), và được xác nhận bằng một cuộc kiểm tra và một loạt các xét nghiệm dụng cụ và phòng thí nghiệm.

Cần phải hiểu rằng quá trình chẩn đoán cơn đau quặn thận có hai mục tiêu chính - thiết lập nguyên nhân của bệnh lý và chẩn đoán phân biệt. Để xác định nguyên nhân, cần phải trải qua một loạt các xét nghiệm và kiểm tra, vì điều này sẽ cho phép điều trị hợp lý hơn và ngăn ngừa (

) đợt cấp lặp đi lặp lại. Chẩn đoán phân biệt là cần thiết để không nhầm lẫn bệnh lý này với những bệnh lý khác có hình ảnh lâm sàng tương tự (

viêm ruột thừa cấp tính, đau quặn gan hoặc ruột, thủng loét, huyết khối mạch mạc treo, viêm phần phụ, viêm tụy

), đồng thời ngăn chặn việc điều trị không đúng cách và không kịp thời.

Do hội chứng đau rõ rệt tạo thành cơ sở của hình ảnh lâm sàng của cơn đau quặn thận, những người mắc bệnh này buộc phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Trong cơn đau quặn thận cấp tính, bác sĩ thuộc hầu hết mọi chuyên khoa đều có thể hỗ trợ đầy đủ. Tuy nhiên, như đã đề cập ở trên, do cần phân biệt bệnh này với các bệnh lý nguy hiểm khác, trước hết bạn nên liên hệ với khoa ngoại, khoa tiết niệu hoặc khoa điều trị.

Có thể như vậy, chuyên gia có năng lực nhất trong điều trị, chẩn đoán và phòng ngừa cơn đau quặn thận và nguyên nhân của nó là bác sĩ tiết niệu. Bác sĩ chuyên khoa này nên được liên hệ trước hết nếu nghi ngờ có cơn đau quặn thận.

Nếu cơn đau quặn thận xảy ra, bạn nên gọi xe cấp cứu, vì điều này sẽ cho phép điều trị sớm hơn để loại bỏ cơn đau và co thắt, cũng như đẩy nhanh quá trình vận chuyển đến bệnh viện. Ngoài ra, bác sĩ cấp cứu chẩn đoán sơ bộ và đưa bệnh nhân đến khoa nơi anh ta sẽ được hỗ trợ đủ điều kiện nhất.

Chẩn đoán cơn đau quặn thận và nguyên nhân của nó dựa trên các kiểm tra sau:

sự khảo sát; khám lâm sàng; siêu âm; phương pháp nghiên cứu tia X; nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về nước tiểu.

Dữ liệu được thu thập chính xác về bệnh cho thấy cơn đau quặn thận và các nguyên nhân có thể xảy ra. Trong cuộc trò chuyện với bác sĩ, người ta đặc biệt chú ý đến các triệu chứng và nhận thức chủ quan của họ, các yếu tố rủi ro cũng như các bệnh đi kèm.

Trong quá trình khảo sát, các sự kiện sau được tiết lộ:

Đặc điểm của đau.Đau là một chỉ số chủ quan không thể định lượng được và việc đánh giá chỉ dựa trên mô tả bằng lời nói của bệnh nhân. Để chẩn đoán cơn đau quặn thận, thời điểm xuất hiện cơn đau, tính chất của cơn đau (cấp tính, âm ỉ, đau nhức, liên tục, kịch phát), nơi phân bố, sự thay đổi cường độ khi thay đổi tư thế và khi dùng thuốc giảm đau. quan trọng. Buồn nôn ói mửa. Buồn nôn cũng là một cảm giác chủ quan mà bác sĩ chỉ có thể biết được từ lời nói của bệnh nhân. Cần thông báo cho bác sĩ khi buồn nôn xuất hiện, liệu nó có liên quan đến việc ăn uống hay không, liệu nó có trầm trọng hơn trong một số tình huống hay không. Cũng cần báo cáo các đợt nôn, nếu có, mối quan hệ của chúng với lượng thức ăn ăn vào, những thay đổi về tình trạng chung sau khi nôn. Ớn lạnh, sốt. Cần phải thông báo cho bác sĩ về sự phát triển của ớn lạnh và tăng nhiệt độ cơ thể (tất nhiên, trừ khi nó được đo). Thay đổi khi đi tiểu. Trong cuộc phỏng vấn, bác sĩ sẽ tìm hiểu xem có bất kỳ thay đổi nào trong hành vi đi tiểu hay không, nếu có cảm giác muốn đi tiểu nhiều hơn, nếu có chảy máu hoặc mủ cùng với nước tiểu. Sự hiện diện của các cơn đau quặn thận trong quá khứ. Bác sĩ nên tìm hiểu xem cơn đau này là mới hay đã có những cơn đau quặn thận trước đó. Sự hiện diện của một sỏi tiết niệu được chẩn đoán. Cần phải thông báo cho bác sĩ về sự hiện diện của sỏi tiết niệu (nếu có hoặc đã có trong quá khứ). Các bệnh về thận và đường tiết niệu. Thực tế là có bất kỳ bệnh lý nào về thận hoặc đường tiết niệu làm tăng khả năng bị đau quặn thận. Hoạt động hoặc chấn thương của các cơ quan của hệ thống tiết niệu hoặc vùng thắt lưng. Cần thông báo cho bác sĩ biết những ca phẫu thuật, chấn thương vùng thắt lưng. Trong một số trường hợp, cũng về các can thiệp phẫu thuật khác, vì điều này cho phép chúng tôi đề xuất các yếu tố rủi ro có thể xảy ra, cũng như đẩy nhanh chẩn đoán phân biệt (cắt bỏ ruột thừa trong quá khứ loại trừ viêm ruột thừa cấp tính ở hiện tại). Phản ứng dị ứng. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ phản ứng dị ứng nào.

Các dữ liệu sau đây có thể được yêu cầu để xác định các yếu tố rủi ro:

ăn kiêng; bệnh truyền nhiễm (cả cơ quan hệ thống và đường tiết niệu); bệnh đường ruột; bệnh về xương; nơi cư trú (để xác định điều kiện khí hậu); nơi làm việc (để xác định điều kiện làm việc và sự hiện diện của các yếu tố có hại); việc sử dụng bất kỳ chế phẩm thuốc hoặc thảo dược nào.

Ngoài ra, tùy thuộc vào tình huống lâm sàng cụ thể, các dữ liệu khác có thể được yêu cầu, chẳng hạn như ngày cuối cùng

kinh nguyệt để loại trừ thai ngoài tử cung

để loại trừ tắc ruột

), điều kiện xã hội, thói quen xấu và nhiều hơn nữa.

khám lâm sàng

Khám lâm sàng cho cơn đau quặn thận cung cấp ít thông tin, nhưng khi kết hợp với một cuộc phỏng vấn được tiến hành tốt, nó có thể gợi ý cơn đau quặn thận hoặc nguyên nhân của nó.

Khi khám lâm sàng, cần cởi quần áo để bác sĩ có thể đánh giá tình trạng chung và cục bộ của bệnh nhân. Để đánh giá tình trạng của thận, có thể thực hiện động tác gõ - gõ nhẹ bàn tay vào lưng ở vùng xương sườn thứ mười hai. Đau kinh nghiệm trong quá trình này

) cho thấy thận bị tổn thương ở bên tương ứng.

Để đánh giá vị trí của thận, chúng được sờ nắn qua thành bụng trước (

mà trong một cuộc tấn công có thể căng thẳng

). Hiếm khi sờ thấy thận trong thủ thuật này (

đôi khi chỉ có cực dưới của họ

), tuy nhiên, nếu có thể sờ thấy chúng hoàn toàn, thì điều này cho thấy chúng bị bỏ sót hoặc tăng kích thước đáng kể.

Để loại trừ các bệnh lý có triệu chứng tương tự, có thể cần phải sờ nắn sâu vùng bụng, khám phụ khoa, khám trực tràng bằng kỹ thuật số.

siêu âm

) là một phương pháp chẩn đoán không xâm lấn cực kỳ nhiều thông tin, dựa trên việc sử dụng sóng siêu âm. Những sóng này có thể xuyên qua các mô của cơ thể và phản xạ từ các cấu trúc dày đặc hoặc ranh giới giữa hai môi trường có điện trở âm thanh khác nhau. Các sóng phản xạ được ghi lại bởi một cảm biến đo tốc độ và biên độ của chúng. Dựa trên những dữ liệu này, một hình ảnh được xây dựng cho phép bạn đánh giá trạng thái cấu trúc của cơ quan.

Vì có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng của hình ảnh siêu âm (

khí đường ruột, mỡ dưới da, dịch bàng quang

) nên chuẩn bị trước cho quy trình này. Để làm điều này, một vài ngày trước khi kiểm tra, loại trừ sữa, khoai tây, bắp cải, rau sống và trái cây khỏi chế độ ăn uống, đồng thời uống than hoạt tính hoặc các loại thuốc khác làm giảm sự hình thành khí. Chế độ uống không thể hạn chế.

Siêu âm không chuẩn bị trước có thể kém nhạy hơn, nhưng trong những trường hợp khẩn cấp cần chẩn đoán khẩn cấp, thông tin thu được là đủ.

Siêu âm được chỉ định trong tất cả các trường hợp đau quặn thận, vì nó cho phép bạn hình dung trực tiếp hoặc gián tiếp những thay đổi ở thận, đồng thời cho phép bạn nhìn thấy những viên sỏi không nhìn thấy được trên phim X-quang.

Với cơn đau quặn thận, siêu âm cho phép bạn hình dung những thay đổi sau:

mở rộng hệ thống xương chậu; sự gia tăng kích thước của quả thận hơn 20 mm so với quả thận còn lại; hình thành dày đặc trong khung chậu, niệu quản (sỏi); thay đổi cấu trúc của thận (các bệnh lý trước đó); sưng mô thận; ổ mủ ở thận; thay đổi huyết động ở mạch thận.

Phương pháp nghiên cứu tia X

Chẩn đoán bức xạ cơn đau quặn thận được thể hiện bằng ba phương pháp nghiên cứu chính dựa trên việc sử dụng tia X.

Chẩn đoán bức xạ của cơn đau quặn thận bao gồm:

X quang bụng thường quy. Hình ảnh tổng quan về ổ bụng cho phép bạn hình dung khu vực của thận, niệu quản, bàng quang, cũng như tình trạng của ruột. Tuy nhiên, sử dụng phương pháp nghiên cứu này, chỉ có thể phát hiện sỏi phóng xạ dương tính (oxalate và canxi). tiết niệu. Phương pháp chụp tiết niệu bài tiết dựa trên việc đưa vào cơ thể một chất dương tính với tia X tương phản, được bài tiết qua thận. Điều này cho phép bạn theo dõi sự lưu thông trong thận, đánh giá chức năng lọc và cô đặc nước tiểu, cũng như theo dõi sự bài tiết nước tiểu qua hệ thống chậu và niệu quản. Sự hiện diện của một chướng ngại vật dẫn đến sự chậm trễ của chất này ở mức độ tắc, có thể thấy trong hình. Phương pháp này cho phép chẩn đoán tắc nghẽn ở bất kỳ mức độ nào của niệu quản, không phụ thuộc vào thành phần của sỏi. chụp CT. Chụp cắt lớp vi tính tạo ra hình ảnh giúp đánh giá mật độ sỏi và tình trạng đường tiết niệu. Điều này là cần thiết để chẩn đoán kỹ lưỡng hơn trước khi phẫu thuật.

Bất chấp những thiếu sót của hình ảnh X-quang tổng thể, trong cơn đau quặn thận cấp tính, anh ta là người được thực hiện trước hết, vì trong phần lớn các trường hợp, sỏi hình thành trong thận đều có tia X dương tính.

Chụp cắt lớp vi tính được chỉ định khi nghi ngờ sỏi niệu do urat (

thường xuyên hơn - bản chất sau nhiễm trùng

) đá. Ngoài ra, chụp cắt lớp cho phép bạn chẩn đoán sỏi mà các phương pháp khác không thể phát hiện được. Tuy nhiên, do chi phí cao hơn nên chụp CT chỉ được sử dụng khi thật cần thiết.

Chụp tiết niệu bài tiết chỉ được thực hiện sau khi cơn đau quặn thận đã thuyên giảm hoàn toàn, vì ở đỉnh điểm của cơn đau, không chỉ dòng nước tiểu ngừng chảy mà việc cung cấp máu cho thận cũng bị xáo trộn, theo đó, dẫn đến thực tế là chất tương phản không được bài tiết bởi cơ quan bị ảnh hưởng. Nghiên cứu này được chỉ định trong tất cả các trường hợp đau phát sinh ở đường tiết niệu, sỏi tiết niệu, phát hiện tạp chất máu trong nước tiểu, chấn thương. Do sử dụng chất tương phản, phương pháp này có một số chống chỉ định:

Chụp niệu đồ bài tiết chống chỉ định ở những bệnh nhân sau:

với một phản ứng dị ứng với iốt và chất tương phản; bệnh nhân u tủy; với mức độ creatinine trong máu trên 200 mmol / l.

Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về nước tiểu

Một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về nước tiểu là một phương pháp nghiên cứu cực kỳ quan trọng đối với cơn đau quặn thận, vì những thay đổi trong nước tiểu luôn xảy ra với căn bệnh này (

tuy nhiên, có thể không xuất hiện trong một cuộc tấn công, nhưng xuất hiện sau khi giải tỏa

phân tích nước tiểu chung

cho phép bạn xác định số lượng và loại tạp chất trong nước tiểu, xác định một số muối và mảnh sỏi, đánh giá chức năng bài tiết của thận.

Trong một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, việc phân tích nước tiểu buổi sáng được thực hiện (

được tích lũy trong bàng quang vào ban đêm và việc phân tích cho phép người ta đánh giá khách quan thành phần của tạp chất

) và nước tiểu hàng ngày (

được thu thập trong ngày và phân tích cho phép bạn đánh giá khả năng hoạt động của thận

Trong một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về nước tiểu, các chỉ số sau đây được đánh giá:

lượng nước tiểu; sự hiện diện của tạp chất muối; phản ứng nước tiểu (có tính axit hoặc kiềm); sự hiện diện của toàn bộ hồng cầu hoặc các mảnh của chúng; sự hiện diện và số lượng vi khuẩn; mức độ cysteine, muối canxi, oxalat, citrate, urat (chất tạo sỏi); nồng độ creatinine (một chỉ số về chức năng thận).

Với cơn đau quặn thận và sỏi tiết niệu, có thể phát hiện hàm lượng cao muối canxi, oxalat và các chất tạo sỏi khác, tạp chất trong máu và mủ, cũng như sự thay đổi phản ứng của nước tiểu.

Điều cực kỳ quan trọng là phân tích thành phần hóa học của tích (

), vì các chiến thuật trị liệu tiếp theo phụ thuộc vào thành phần của nó.

Điều trị cơn đau quặn thận

Mục tiêu điều trị cơn đau quặn thận là loại bỏ cơn đau và co thắt đường tiết niệu, phục hồi dòng nước tiểu, loại bỏ tận gốc nguyên nhân gây bệnh.

Sơ cứu cơn đau quặn thận

Trước khi các bác sĩ đến, bạn có thể thực hiện một số thủ thuật và uống một số loại thuốc giúp giảm đau và cải thiện tình trạng chung của mình. Trong trường hợp này, người ta nên hướng dẫn nguyên tắc ít gây hại nhất, nghĩa là chỉ cần sử dụng những phương tiện không làm nặng thêm hoặc gây biến chứng cho quá trình bệnh. Nên ưu tiên cho các phương pháp không dùng thuốc vì chúng có ít tác dụng phụ nhất.

Để giảm bớt sự đau khổ của cơn đau quặn thận trước khi xe cấp cứu đến, có thể sử dụng các biện pháp sau:

Tắm nước nóng. Tắm nước nóng trước khi xe cấp cứu đến có thể làm giảm co thắt cơ trơn niệu quản, giúp giảm đau và mức độ tắc nghẽn đường tiết niệu. nhiệt cục bộ. Nếu chống chỉ định hoặc không thể tắm được, bạn có thể chườm một miếng đệm nóng hoặc một chai nước vào vùng thắt lưng hoặc vùng bụng bên tổn thương. Thuốc làm giãn cơ trơn (thuốc chống co thắt). Dùng thuốc giúp thư giãn cơ trơn có thể làm giảm đáng kể cơn đau và trong một số trường hợp, thậm chí có thể khiến sỏi tự đào thải ra ngoài. Với mục đích này, thuốc No-shpa (drotaverine) được sử dụng với tổng liều 160 mg (4 viên 40 mg hoặc 2 viên 80 mg). Thuốc giảm đau. Thuốc giảm đau chỉ có thể được dùng với cơn đau quặn thận bên trái, vì cơn đau bên phải không chỉ do bệnh này mà còn do viêm ruột thừa cấp tính, viêm túi mật, loét và các bệnh lý khác chống chỉ định tự dùng thuốc giảm đau. nó có thể bôi trơn hình ảnh lâm sàng và gây khó khăn cho việc chẩn đoán. Để giảm đau tại nhà, bạn có thể sử dụng ibuprofen, paracetamol, baralgin, ketanov.

Điều trị y tế

Việc điều trị chính cho cơn đau quặn thận nên được thực hiện trong bệnh viện. Đồng thời, trong một số trường hợp, không cần nhập viện, vì việc loại bỏ sỏi và phục hồi dòng chảy của nước tiểu cho phép chúng ta nói về động lực tích cực. Tuy nhiên, trong vòng một đến ba ngày, việc theo dõi và giám sát tình trạng của bệnh nhân được thực hiện, đặc biệt nếu có khả năng tái phát cơn đau quặn thận hoặc nếu có dấu hiệu tổn thương thận.

Các loại bệnh nhân sau đây phải nhập viện bắt buộc:

những người không có tác dụng tích cực từ việc dùng thuốc giảm đau; những người bị tắc nghẽn đường tiết niệu của quả thận duy nhất đang hoạt động hoặc được ghép; tắc nghẽn đường tiết niệu kết hợp với dấu hiệu nhiễm trùng hệ tiết niệu, nhiệt độ trên 38 độ.

Điều trị bằng thuốc liên quan đến việc đưa vào cơ thể các loại thuốc có thể làm giảm các triệu chứng và loại bỏ yếu tố gây bệnh. Trong trường hợp này, ưu tiên cho tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, vì chúng giúp thuốc bắt đầu tác dụng nhanh hơn và không phụ thuộc vào hoạt động của đường tiêu hóa (

nôn có thể làm giảm đáng kể sự hấp thu thuốc trong dạ dày

). Sau khi ngừng cơn cấp tính, có thể chuyển sang dùng thuốc viên hoặc thuốc đạn trực tràng.

Để điều trị cơn đau quặn thận, người ta sử dụng các loại thuốc có tác dụng sau:

thuốc giảm đau - để loại bỏ cơn đau; thuốc chống co thắt - để giảm co thắt cơ trơn của niệu quản; thuốc chống nôn - để ngăn chặn phản xạ nôn mửa; thuốc làm giảm sản xuất nước tiểu - để giảm áp lực trong vùng chậu.

Ớn lạnh xảy ra trong trường hợp áp lực trong bể thận tăng mạnh, dẫn đến sự phát triển của trào ngược bể thận ( dòng chảy ngược của máu và nước tiểu từ khung chậu và đài thận vào mạng lưới tĩnh mạch). Sự xâm nhập của các sản phẩm phân hủy vào máu dẫn đến nhiệt độ cơ thể tăng lên 37 - 37,5 độ, kèm theo cảm giác ớn lạnh khủng khiếp.

Một cách riêng biệt, cần phải đề cập rằng sau một cơn đau quặn thận, khi tắc niệu quản được loại bỏ, hội chứng đau trở nên ít rõ rệt hơn ( cơn đau trở nên nhức nhối) và một lượng nước tiểu tương đối lớn được bài tiết ( sự tích tụ xảy ra trong khung chậu của thận bị ảnh hưởng). Có thể nhìn thấy tạp chất hoặc cục máu đông, mủ và cả cát trong nước tiểu. Đôi khi, những viên sỏi nhỏ riêng lẻ có thể được thải ra ngoài theo nước tiểu, một quá trình đôi khi được gọi là "sinh sỏi". Trong trường hợp này, việc viên sỏi đi qua niệu đạo có thể kèm theo cơn đau đáng kể.

Chẩn đoán cơn đau quặn thận

Trong hầu hết các trường hợp, đối với một bác sĩ chuyên khoa có năng lực, việc chẩn đoán cơn đau quặn thận không khó. Căn bệnh này được giả định ngay cả trong cuộc trò chuyện với bác sĩ ( trong một số trường hợp là đủ để chẩn đoán và bắt đầu điều trị), và được xác nhận bằng cách kiểm tra và một loạt các thử nghiệm về thiết bị và phòng thí nghiệm.

Cần phải hiểu rằng quá trình chẩn đoán cơn đau quặn thận có hai mục tiêu chính - thiết lập nguyên nhân của bệnh lý và chẩn đoán phân biệt. Để xác định nguyên nhân, cần phải trải qua một loạt các xét nghiệm và kiểm tra, vì điều này sẽ cho phép điều trị hợp lý hơn và ngăn ngừa ( hoặc trì hoãn) đợt cấp lặp đi lặp lại. Chẩn đoán phân biệt là cần thiết để không nhầm lẫn bệnh lý này với những bệnh lý khác có hình ảnh lâm sàng tương tự ( viêm ruột thừa cấp tính, đau quặn gan hoặc ruột, thủng loét, huyết khối mạch mạc treo, viêm phần phụ, viêm tụy), đồng thời ngăn chặn việc điều trị không đúng cách và không kịp thời.


Do hội chứng đau rõ rệt tạo thành cơ sở của hình ảnh lâm sàng của cơn đau quặn thận, những người mắc bệnh này buộc phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Trong cơn đau quặn thận cấp tính, bác sĩ thuộc hầu hết mọi chuyên khoa đều có thể hỗ trợ đầy đủ. Tuy nhiên, như đã đề cập ở trên, do cần phân biệt bệnh này với các bệnh lý nguy hiểm khác, trước hết bạn nên liên hệ với khoa ngoại, khoa tiết niệu hoặc khoa điều trị.

Có thể như vậy, chuyên gia có năng lực nhất trong điều trị, chẩn đoán và phòng ngừa cơn đau quặn thận và nguyên nhân của nó là bác sĩ tiết niệu. Bác sĩ chuyên khoa này nên được liên hệ trước hết nếu nghi ngờ có cơn đau quặn thận.

Nếu cơn đau quặn thận xảy ra, bạn nên gọi xe cấp cứu, vì điều này sẽ cho phép điều trị sớm hơn để loại bỏ cơn đau và co thắt, cũng như đẩy nhanh quá trình vận chuyển đến bệnh viện. Ngoài ra, bác sĩ cấp cứu chẩn đoán sơ bộ và đưa bệnh nhân đến khoa nơi anh ta sẽ được hỗ trợ đủ điều kiện nhất.

Chẩn đoán cơn đau quặn thận và nguyên nhân của nó dựa trên các kiểm tra sau:

• sự khảo sát;
• khám lâm sàng;
• siêu âm;
• phương pháp nghiên cứu tia X;
• nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về nước tiểu.

Sự khảo sát

Dữ liệu được thu thập chính xác về bệnh cho thấy cơn đau quặn thận và các nguyên nhân có thể xảy ra. Trong cuộc trò chuyện với bác sĩ, người ta đặc biệt chú ý đến các triệu chứng và nhận thức chủ quan của họ, các yếu tố rủi ro cũng như các bệnh đi kèm.

Trong quá trình khảo sát, các sự kiện sau được tiết lộ:

• Đặc điểm của đau. Đau là một chỉ số chủ quan không thể định lượng được và việc đánh giá chỉ dựa trên mô tả bằng lời nói của bệnh nhân. Để chẩn đoán cơn đau quặn thận, thời gian bắt đầu cơn đau, bản chất của nó ( sắc nét, buồn tẻ, nhức nhối, liên tục, kịch phát), nơi phân bố của nó, sự thay đổi cường độ của nó khi thay đổi vị trí của cơ thể và khi dùng thuốc giảm đau.
• Buồn nôn ói mửa. Buồn nôn cũng là một cảm giác chủ quan mà bác sĩ chỉ có thể biết được từ lời nói của bệnh nhân. Cần thông báo cho bác sĩ khi buồn nôn xuất hiện, liệu nó có liên quan đến việc ăn uống hay không, liệu nó có trầm trọng hơn trong một số tình huống hay không. Cũng cần báo cáo các đợt nôn, nếu có, mối quan hệ của chúng với lượng thức ăn ăn vào, những thay đổi về tình trạng chung sau khi nôn.
• Ớn lạnh, sốt. Cần thông báo cho bác sĩ về sự phát triển của ớn lạnh và tăng nhiệt độ cơ thể ( tất nhiên, nếu nó được đo lường).
• Thay đổi khi đi tiểu. Trong cuộc phỏng vấn, bác sĩ sẽ tìm hiểu xem có bất kỳ thay đổi nào trong hành vi đi tiểu hay không, liệu có cảm giác muốn đi tiểu nhiều hơn không, có chảy máu hoặc mủ cùng với nước tiểu hay không.
• Sự hiện diện của các cơn đau quặn thận trong quá khứ. Bác sĩ nên tìm hiểu xem cơn đau này là mới hay đã có những cơn đau quặn thận trước đó.
• Sự hiện diện của một sỏi tiết niệu được chẩn đoán. Cần phải thông báo cho bác sĩ về sự hiện diện của sỏi tiết niệu ( nếu có một bây giờ, hoặc là trong quá khứ).
• Các bệnh về thận và đường tiết niệu. Thực tế là có bất kỳ bệnh lý nào về thận hoặc đường tiết niệu làm tăng khả năng bị đau quặn thận.
• Hoạt động hoặc chấn thương của các cơ quan của hệ thống tiết niệu hoặc vùng thắt lưng. Cần thông báo cho bác sĩ biết những ca phẫu thuật, chấn thương vùng thắt lưng. Trong một số trường hợp, cũng về các can thiệp phẫu thuật khác, vì điều này cho phép chúng tôi đề xuất các yếu tố rủi ro có thể xảy ra, cũng như tăng tốc độ chẩn đoán phân biệt ( cắt bỏ ruột thừa trong quá khứ loại trừ viêm ruột thừa cấp tính trong hiện tại).
• Phản ứng dị ứng. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ phản ứng dị ứng nào.

Các dữ liệu sau đây có thể được yêu cầu để xác định các yếu tố rủi ro:

• ăn kiêng;
• bệnh truyền nhiễm ( cả cơ quan hệ thống và đường tiết niệu);
• bệnh đường ruột;
• bệnh về xương;
• nơi cư trú ( để xác định điều kiện khí hậu);
• nơi làm việc ( để xác định điều kiện làm việc và sự hiện diện của các yếu tố có hại);
• việc sử dụng bất kỳ chế phẩm thuốc hoặc thảo dược nào.

Ngoài ra, tùy thuộc vào tình huống lâm sàng cụ thể, các dữ liệu khác có thể được yêu cầu, chẳng hạn như ngày của kỳ kinh nguyệt cuối cùng ( để loại trừ thai ngoài tử cung), ghế đặc trưng ( để loại trừ tắc ruột), điều kiện xã hội, thói quen xấu và nhiều hơn nữa.

khám lâm sàng

Khám lâm sàng cho cơn đau quặn thận cung cấp ít thông tin, nhưng khi kết hợp với một cuộc phỏng vấn được tiến hành tốt, nó có thể gợi ý cơn đau quặn thận hoặc nguyên nhân của nó.

Khi khám lâm sàng, cần cởi quần áo để bác sĩ có thể đánh giá tình trạng chung và cục bộ của bệnh nhân. Để đánh giá tình trạng của thận, có thể thực hiện động tác gõ - gõ nhẹ bàn tay vào lưng ở vùng xương sườn thứ mười hai. Đau kinh nghiệm trong quá trình này triệu chứng của Pasternatsky) cho thấy thận bị tổn thương ở bên tương ứng.

Để đánh giá vị trí của thận, chúng được sờ nắn qua thành bụng trước ( mà trong một cuộc tấn công có thể căng thẳng). Hiếm khi sờ thấy thận trong thủ thuật này ( đôi khi chỉ có cực dưới của họ), tuy nhiên, nếu có thể sờ thấy chúng hoàn toàn, thì điều này cho thấy chúng bị bỏ sót hoặc tăng kích thước đáng kể.

Để loại trừ các bệnh lý có triệu chứng tương tự, có thể cần phải sờ nắn sâu vùng bụng, khám phụ khoa, khám trực tràng bằng kỹ thuật số.

siêu âm

siêu âm ( siêu âm) là một phương pháp chẩn đoán không xâm lấn cực kỳ nhiều thông tin, dựa trên việc sử dụng sóng siêu âm. Những sóng này có thể xuyên qua các mô của cơ thể và phản xạ từ các cấu trúc dày đặc hoặc ranh giới giữa hai môi trường có điện trở âm thanh khác nhau. Các sóng phản xạ được ghi lại bởi một cảm biến đo tốc độ và biên độ của chúng. Dựa trên những dữ liệu này, một hình ảnh được xây dựng cho phép bạn đánh giá trạng thái cấu trúc của cơ quan.


Vì có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng của hình ảnh siêu âm ( khí đường ruột, mỡ dưới da, dịch bàng quang) nên chuẩn bị trước cho quy trình này. Để làm điều này, một vài ngày trước khi kiểm tra, loại trừ sữa, khoai tây, bắp cải, rau sống và trái cây khỏi chế độ ăn uống, đồng thời uống than hoạt tính hoặc các loại thuốc khác làm giảm sự hình thành khí. Chế độ uống không thể hạn chế.

Siêu âm không chuẩn bị trước có thể kém nhạy hơn, nhưng trong những trường hợp khẩn cấp cần chẩn đoán khẩn cấp, thông tin thu được là đủ.

Siêu âm được chỉ định trong tất cả các trường hợp đau quặn thận, vì nó cho phép bạn hình dung trực tiếp hoặc gián tiếp những thay đổi ở thận, đồng thời cho phép bạn nhìn thấy những viên sỏi không nhìn thấy được trên phim X-quang.

Với cơn đau quặn thận, siêu âm cho phép bạn hình dung những thay đổi sau:

• mở rộng hệ thống xương chậu;
• sự gia tăng kích thước của quả thận hơn 20 mm so với quả thận còn lại;
• hình thành dày đặc trong khung chậu, niệu quản ( đá);
• những thay đổi trong cấu trúc của thận ( bệnh lý trước đó);
• sưng mô thận;
• ổ mủ ở thận;
• thay đổi huyết động ở mạch thận.

Phương pháp nghiên cứu tia X

Chẩn đoán bức xạ cơn đau quặn thận được thể hiện bằng ba phương pháp nghiên cứu chính dựa trên việc sử dụng tia X.

Chẩn đoán bức xạ của cơn đau quặn thận bao gồm:

• X quang bụng thường quy. Hình ảnh tổng quan về ổ bụng cho phép bạn hình dung khu vực của thận, niệu quản, bàng quang, cũng như tình trạng của ruột. Tuy nhiên, chỉ có thể phát hiện sỏi dương tính bằng tia X bằng phương pháp nghiên cứu này ( oxalat và canxi).
• tiết niệu. Phương pháp chụp tiết niệu bài tiết dựa trên việc đưa vào cơ thể một chất dương tính với tia X tương phản, được bài tiết qua thận. Điều này cho phép bạn theo dõi sự lưu thông trong thận, đánh giá chức năng lọc và cô đặc nước tiểu, cũng như theo dõi sự bài tiết nước tiểu qua hệ thống chậu và niệu quản. Sự hiện diện của một chướng ngại vật dẫn đến sự chậm trễ của chất này ở mức độ tắc, có thể thấy trong hình. Phương pháp này cho phép chẩn đoán tắc nghẽn ở bất kỳ mức độ nào của niệu quản, không phụ thuộc vào thành phần của sỏi.
• chụp CT. Chụp cắt lớp vi tính tạo ra hình ảnh giúp đánh giá mật độ sỏi và tình trạng đường tiết niệu. Điều này là cần thiết để chẩn đoán kỹ lưỡng hơn trước khi phẫu thuật.

Bất chấp những thiếu sót của hình ảnh chụp X-quang tổng thể, trong cơn đau quặn thận cấp tính, chính anh ta là người được thực hiện ngay từ đầu, vì trong phần lớn các trường hợp, sỏi hình thành trong thận đều có tia X dương tính.

Chụp cắt lớp vi tính được chỉ định khi nghi ngờ sỏi niệu do urat ( A xít uric) và giống như san hô ( thường xuyên hơn - bản chất sau nhiễm trùng) đá. Ngoài ra, chụp cắt lớp cho phép bạn chẩn đoán sỏi mà các phương pháp khác không thể phát hiện được. Tuy nhiên, do chi phí cao hơn nên chụp CT chỉ được sử dụng khi thật cần thiết.

Chụp tiết niệu bài tiết chỉ được thực hiện sau khi cơn đau quặn thận đã thuyên giảm hoàn toàn, vì ở đỉnh điểm của cơn đau, không chỉ dòng nước tiểu ngừng chảy mà việc cung cấp máu cho thận cũng bị xáo trộn, theo đó, dẫn đến thực tế là chất tương phản không được bài tiết bởi cơ quan bị ảnh hưởng. Nghiên cứu này được chỉ định trong tất cả các trường hợp đau phát sinh ở đường tiết niệu, sỏi tiết niệu, phát hiện tạp chất máu trong nước tiểu, chấn thương. Do sử dụng chất tương phản, phương pháp này có một số chống chỉ định:

Chụp niệu đồ bài tiết chống chỉ định ở những bệnh nhân sau:

• với một phản ứng dị ứng với iốt và chất tương phản;
• bệnh nhân u tủy;
• với mức độ creatinine trong máu trên 200 mmol / l.

Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về nước tiểu

Một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về nước tiểu là một phương pháp nghiên cứu cực kỳ quan trọng đối với cơn đau quặn thận, vì những thay đổi trong nước tiểu luôn xảy ra với căn bệnh này ( tuy nhiên, có thể không xuất hiện trong một cuộc tấn công, nhưng xuất hiện sau khi giải tỏa). Xét nghiệm nước tiểu tổng quát cho phép bạn xác định số lượng và loại tạp chất trong nước tiểu, xác định một số muối và mảnh sỏi, đánh giá chức năng bài tiết của thận.

Trong một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, việc phân tích nước tiểu buổi sáng được thực hiện ( được tích lũy trong bàng quang vào ban đêm và việc phân tích cho phép người ta đánh giá khách quan thành phần của tạp chất) và nước tiểu hàng ngày ( được thu thập trong ngày và phân tích cho phép bạn đánh giá khả năng hoạt động của thận).

Trong một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về nước tiểu, các chỉ số sau đây được đánh giá:

• lượng nước tiểu;
• sự hiện diện của tạp chất muối;
• phản ứng nước tiểu axit hoặc kiềm);
• sự hiện diện của toàn bộ hồng cầu hoặc các mảnh của chúng;
• sự hiện diện và số lượng vi khuẩn;
• mức độ cysteine, muối canxi, oxalat, citrate, urat ( chất tạo sỏi);
• nồng độ creatinin ( chỉ số chức năng thận).

Với cơn đau quặn thận và sỏi tiết niệu, có thể phát hiện hàm lượng cao muối canxi, oxalat và các chất tạo sỏi khác, tạp chất trong máu và mủ, cũng như sự thay đổi phản ứng của nước tiểu.

Điều cực kỳ quan trọng là phân tích thành phần hóa học của tích ( cục đá), vì các chiến thuật trị liệu tiếp theo phụ thuộc vào thành phần của nó.

Điều trị cơn đau quặn thận

Mục tiêu điều trị cơn đau quặn thận là loại bỏ cơn đau và co thắt đường tiết niệu, phục hồi dòng nước tiểu, loại bỏ tận gốc nguyên nhân gây bệnh.

Sơ cứu cơn đau quặn thận

Trước khi các bác sĩ đến, bạn có thể thực hiện một số thủ thuật và uống một số loại thuốc giúp giảm đau và cải thiện tình trạng chung của mình. Trong trường hợp này, người ta nên hướng dẫn nguyên tắc ít gây hại nhất, nghĩa là chỉ cần sử dụng những phương tiện không làm nặng thêm hoặc gây biến chứng cho quá trình bệnh. Nên ưu tiên cho các phương pháp không dùng thuốc vì chúng có ít tác dụng phụ nhất.


Để giảm bớt sự đau khổ của cơn đau quặn thận trước khi xe cấp cứu đến, có thể sử dụng các biện pháp sau:

• Tắm nước nóng. Tắm nước nóng trước khi xe cấp cứu đến có thể làm giảm co thắt cơ trơn niệu quản, giúp giảm đau và mức độ tắc nghẽn đường tiết niệu.
• nhiệt cục bộ. Nếu chống chỉ định hoặc không thể tắm được, bạn có thể chườm một miếng đệm nóng hoặc một chai nước vào vùng thắt lưng hoặc vùng bụng bên tổn thương.
• Thuốc làm giãn cơ trơn(chống co thắt). Dùng thuốc giúp thư giãn cơ trơn có thể làm giảm đáng kể cơn đau và trong một số trường hợp, thậm chí có thể khiến sỏi tự đào thải ra ngoài. Với mục đích này, thuốc No-shpa được sử dụng ( drotaverin) với tổng liều 160 mg ( 4 viên 40 mg hoặc 2 viên 80 mg).
• Thuốc giảm đau. Thuốc giảm đau chỉ có thể được dùng với cơn đau quặn thận bên trái, vì cơn đau bên phải không chỉ do bệnh này mà còn do viêm ruột thừa cấp tính, viêm túi mật, loét và các bệnh lý khác chống chỉ định tự dùng thuốc giảm đau. nó có thể bôi trơn hình ảnh lâm sàng và gây khó khăn cho việc chẩn đoán. Để giảm đau tại nhà, bạn có thể sử dụng ibuprofen, paracetamol, baralgin, ketanov.

Điều trị y tế

Việc điều trị chính cho cơn đau quặn thận nên được thực hiện trong bệnh viện. Đồng thời, trong một số trường hợp, không cần nhập viện, vì việc loại bỏ sỏi và phục hồi dòng chảy của nước tiểu cho phép chúng ta nói về động lực tích cực. Tuy nhiên, trong vòng một đến ba ngày, việc theo dõi và giám sát tình trạng của bệnh nhân được thực hiện, đặc biệt nếu có khả năng tái phát cơn đau quặn thận hoặc nếu có dấu hiệu tổn thương thận.

Các loại bệnh nhân sau đây phải nhập viện bắt buộc:

• những người không có tác dụng tích cực từ việc dùng thuốc giảm đau;
• những người bị tắc nghẽn đường tiết niệu của quả thận duy nhất đang hoạt động hoặc được ghép;
• tắc nghẽn đường tiết niệu kết hợp với dấu hiệu nhiễm trùng hệ tiết niệu, nhiệt độ trên 38 độ.

Điều trị bằng thuốc liên quan đến việc đưa vào cơ thể các loại thuốc có thể làm giảm các triệu chứng và loại bỏ yếu tố gây bệnh. Trong trường hợp này, ưu tiên cho tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, vì chúng giúp thuốc bắt đầu tác dụng nhanh hơn và không phụ thuộc vào hoạt động của đường tiêu hóa ( nôn có thể làm giảm đáng kể sự hấp thu thuốc trong dạ dày). Sau khi ngừng cơn cấp tính, có thể chuyển sang dùng thuốc viên hoặc thuốc đạn trực tràng.

Để điều trị cơn đau quặn thận, người ta sử dụng các loại thuốc có tác dụng sau:

• thuốc giảm đau - để loại bỏ cơn đau;
• thuốc chống co thắt - để giảm co thắt cơ trơn của niệu quản;
• thuốc chống nôn - để ngăn chặn phản xạ nôn mửa;
• thuốc làm giảm sản xuất nước tiểu - để giảm áp lực trong vùng chậu.

thuốc giảm đau

nhóm dược lý	Đại diện chính
Thuốc chống viêm không steroid	Ketorolac	Tiêm bắp với liều 60 mg cứ sau 6 đến 8 giờ trong không quá 5 ngày ( cho đến khi cơn đau dừng lại)
	diclofenac	Tiêm bắp với liều 75 - 100 mg mỗi ngày với sự chuyển tiếp sang dạng viên nén
Thuốc giảm đau không gây nghiện	Paracetamol	Bên trong với liều 500 - 1000 mg. Thường được sử dụng kết hợp với thuốc giảm đau gây nghiện, vì nó làm tăng tác dụng của chúng.
	Baralgin	Tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp, 5 ml cứ sau 6 đến 8 giờ khi cần thiết.
Thuốc giảm đau gây nghiện	Tramadol Omnopon moocphin codein	Liều được đặt riêng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hội chứng đau ( thường là 1 ml dung dịch 1%). Để ngăn ngừa co thắt cơ trơn, nó được kê đơn kết hợp với atropine với liều 1 ml dung dịch 0,1%.
Thuốc gây tê cục bộ	Lidocain Novocain	Bằng những phương tiện này, một cuộc phong tỏa cục bộ của dây thần kinh được thực hiện để làm gián đoạn việc truyền xung đau khi các phương pháp gây mê khác không hiệu quả.

chống co thắt

nhóm dược lý	Đại diện chính	Liều lượng và phương pháp áp dụng, hướng dẫn đặc biệt
Thuốc chống co thắt cơ	Drotaverin đu đủ	Tiêm bắp, 1 - 2 ml cho đến khi hết đau bụng.
m-cholinolytics	Hyoscine butyl bromide	Bên trong hoặc trực tràng, 10-20 mg 3 lần một ngày
	atropin	Tiêm bắp 0,25 - 1 mg 2 lần một ngày

thuốc chống nôn

Thuốc làm giảm sản xuất nước tiểu

Hợp lý nhất là giảm cơn đau quặn thận bằng tiêm bắp ketorolac kết hợp với metoclopramide và một số thuốc chống co thắt cơ. Nếu không hiệu quả, bạn có thể dùng đến thuốc giảm đau gây nghiện, phải kết hợp với atropine. Mục đích của các loại thuốc khác phụ thuộc vào tình hình lâm sàng cụ thể. Thời gian điều trị phụ thuộc vào thời gian cơn đau quặn thận và có thể từ 1 đến 3 ngày ( trong một số trường hợp hơn).

Ngoài các loại thuốc được liệt kê, các loại thuốc thuộc nhóm thuốc chẹn kênh canxi ( nifedipin), nitrat ( isosorbide dinitrate), thuốc chẹn alpha và methylxanthines, có thể làm giảm co thắt cơ trơn và loại bỏ cơn đau, nhưng hiệu quả của chúng đối với cơn đau quặn thận vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Trong một số trường hợp, điều trị bằng thuốc còn bao gồm việc sử dụng các loại thuốc giúp làm tan sỏi trong đường tiết niệu. Cần lưu ý rằng chỉ có thể hòa tan sỏi axit uric bằng thuốc. Đối với điều này, thuốc kiềm hóa nước tiểu được sử dụng.

Thuốc dùng để hòa tan sỏi axit uric

Song song với điều này, việc điều trị bệnh lý gây ra sự hình thành sỏi được cung cấp. Đối với điều này, có thể sử dụng nhiều loại vitamin và khoáng chất, chất bổ sung dinh dưỡng, thuốc làm giảm nồng độ axit uric, thuốc lợi tiểu.

Ca phẫu thuật

Điều trị phẫu thuật cho phép bạn loại bỏ nhanh chóng và hoàn toàn tắc nghẽn gây tắc nghẽn đường tiết niệu. Phương pháp điều trị này được sử dụng trong trường hợp điều trị bằng thuốc bảo tồn không đủ hiệu quả hoặc khi có bất kỳ biến chứng nào.

Điều trị ngoại khoa cơn đau quặn thận được chỉ định trong các trường hợp sau:

• sỏi tiết niệu phức tạp;
• thận ứ nước cổ chướng thận);
• nếp nhăn của thận;
• điều trị y tế không hiệu quả;
• sỏi đường kính lớn hơn 1 cm không thể tự đào thải ra ngoài.

Vì nguyên nhân chính của cơn đau quặn thận là sỏi niệu nên trong hầu hết các trường hợp, cần phải phẫu thuật lấy sỏi ra khỏi đường tiết niệu. Cho đến nay, một số phương pháp hiệu quả đã được phát triển cho phép phá vỡ và loại bỏ đá mà ít gây thương tích nhất.

Đá có thể được loại bỏ theo những cách sau:

1. tán sỏi từ xa;
2. tán sỏi tiếp xúc;
3. tán sỏi thận qua da;
4. lấy sỏi nội soi;
5. đặt stent niệu quản;
6. phẫu thuật mở thận.

tán sỏi từ xa
Tán sỏi từ xa là phương pháp phá sỏi hiện đại sử dụng chùm tia siêu âm hội tụ năng lượng cao, khi tác động vào viên sỏi sẽ làm cho nó vỡ vụn. Phương pháp này được gọi là từ xa do thực tế là nó có thể được sử dụng mà không làm rách da, bằng cách áp thiết bị lên da ở vùng tương ứng ( Để có kết quả tốt nhất và thư giãn cơ bắp, quy trình này được thực hiện dưới gây mê toàn thân.).

Phương pháp phá sỏi này được sử dụng khi sỏi có kích thước nhỏ hơn 2 cm và nằm ở phần trên hoặc giữa của khung chậu.

Tán sỏi từ xa chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• rối loạn đông máu;
• đá có mật độ dày đặc;
• tắc nghẽn niệu quản.

tán sỏi liên hệ
Tán sỏi tiếp xúc liên quan đến sự tác động trực tiếp của yếu tố vật lý năng lượng cao ( siêu âm, khí nén, laser) trên đá ( điều này đạt được bằng cách đưa một ống đặc biệt qua ống tiết niệu vào niệu quản hoặc bằng cách chọc thủng da ở mức sỏi). Phương pháp này cho phép bạn tác động chính xác và hiệu quả hơn đến các viên đá, đồng thời cung cấp khả năng khai thác song song các mảnh vỡ bị phá hủy.

tán sỏi thận qua da
Lấy sỏi thận qua da là một phương pháp phẫu thuật lấy sỏi thận, trong đó một vết chọc nhỏ được thực hiện ( khoảng 1cm) của da và một dụng cụ đặc biệt được đưa vào qua nó, với sự trợ giúp của viên đá được lấy ra. Quy trình này liên quan đến việc theo dõi liên tục vị trí của dụng cụ và sỏi bằng cách kiểm tra bằng huỳnh quang.

Lấy sỏi nội soi
Loại bỏ sỏi nội soi liên quan đến việc đưa một dụng cụ mềm hoặc cứng đặc biệt được trang bị hệ thống quang học qua niệu đạo vào niệu quản. Đồng thời, do khả năng hình dung và bắt giữ viên đá, phương pháp này cho phép bạn loại bỏ nó ngay lập tức.

đặt stent niệu quản
Đặt stent niệu quản liên quan đến việc đưa một khung hình trụ đặc biệt bằng phương tiện nội soi, được lắp đặt tại vị trí hẹp niệu quản hoặc vết rạch của nó, để ngăn ngừa sỏi mắc kẹt trong tương lai.

mổ mở thận
Phẫu thuật mở thận là phương pháp loại bỏ sỏi gây chấn thương nhiều nhất, hiện nay thực tế không được sử dụng. Can thiệp phẫu thuật này có thể được sử dụng với tổn thương thận đáng kể, với sự thay đổi hoại tử có mủ, cũng như với những viên sỏi lớn không thể tán sỏi.

Chuẩn bị cho phẫu thuật loại bỏ sỏi bao gồm các hoạt động sau:

• Cung cấp các phân tích. Trước khi thực hiện can thiệp phẫu thuật, cần phải phân tích nước tiểu tổng quát và xét nghiệm máu tổng quát, chụp huỳnh quang, tiến hành siêu âm và chụp X-quang thận.
• Tư vấn của nhà trị liệu. Để loại trừ các chống chỉ định có thể xảy ra và các bệnh lý toàn thân, cần phải tham khảo ý kiến ​​​​của bác sĩ trị liệu.
• Ăn kiêng. Chế độ ăn uống hợp lý cho phép bạn tránh khí dư thừa và tích tụ phân trong ruột, giúp đơn giản hóa rất nhiều việc can thiệp. Để làm điều này, một vài ngày trước khi hoạt động, cần phải từ bỏ các sản phẩm sữa chua, rau tươi và các loại đậu. Không được phép ăn uống vào ngày làm thủ thuật.

Thời gian phục hồi sau phẫu thuật phụ thuộc vào mức độ của cuộc phẫu thuật. Đối với các thủ thuật không xâm lấn và xâm lấn tối thiểu ( tán sỏi, nội soi và lấy sỏi qua da) có thể trở lại hoạt động bình thường sau 2 - 3 ngày.

Điều trị bằng bài thuốc dân gian

Các phương pháp điều trị đau bụng thay thế chỉ nên được sử dụng khi không thể có được sự chăm sóc y tế có trình độ.

Các bài thuốc sau đây có thể được sử dụng để điều trị cơn đau quặn thận:

• Bồn nước nóng. Như đã nói ở trên, nước nóng giúp làm giãn cơ trơn niệu quản. 10 g có thể được thêm vào nước ( 2 muỗng canh) cỏ cudweed, lá xô thơm, lá bạch dương, hoa cúc và hoa bồ đề.
• Truyền thuốc. Sáu thìa hỗn hợp lá bạch dương, rễ bừa, quả bách xù và lá bạc hà phải được đổ với 1 lít nước sôi và để ngấm trong nửa giờ. Thuốc sắc thu được nên được uống ấm trong vòng một giờ.
• Nước sắc của lá bạch dương. Cần đổ tám thìa lá bạch dương, cành cây hoặc nụ với 5 cốc nước và đun sôi trong 20 phút trong nồi cách thủy. Dùng nóng trong 1-2 tiếng.

Một số cây thuốc có thể được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa sỏi niệu, vì chúng giúp làm tan và làm chậm sự phát triển của sỏi. Việc lựa chọn cây thuốc dựa trên thành phần hóa học của lá lốt là vô cùng quan trọng, vì việc sử dụng thuốc không đúng cách có thể làm bệnh nặng thêm.

Các loại đá sau đây có thể được xử lý bằng phương pháp truyền thống:

1. urat ( A xít uric) đá;
2. sỏi oxalat và photphat.

urat ( A xít uric) đá
Để điều trị sỏi urat, người ta dùng nước sắc hỗn hợp của một số loại cây, uống trong vòng 1,5 - 2 tháng.

Sỏi urat có thể được điều trị bằng thuốc sắc sau đây:

• Nước sắc Lingonberry. Hai muỗng canh hỗn hợp lá lingonberry, cỏ nút thắt, rễ mùi tây và thân rễ xương bồ được đổ với một cốc nước sôi và đun sôi trong 10 phút trong nồi cách thủy. Nó được sử dụng 70 - 100 ml ba lần một ngày trong 20 - 40 phút trước bữa ăn.
• Thuốc sắc của dâu tây. Hai thìa quả dâu tây, cây bách xù, cỏ chăn cừu, rễ thép được đổ với một cốc nước sôi và đun sôi trong một phần tư giờ, sau đó nhấn mạnh trong 4 giờ. Nó được uống ấm, 50 ml 4 lần một ngày trước bữa ăn.
• Nước sắc lá bạch dương. Hai thìa lá bạch dương, hoa cơm cháy đen, hạt lanh, cỏ mùi tây, hoa hồng hông cho vào 1,5 cốc nước sôi và ngâm trong một giờ. Dùng 70 - 100 ml 3 lần một ngày trước bữa ăn.

Sỏi oxalat và phốt phát
Điều trị sỏi oxalat và phốt phát được thực hiện trong nhiều đợt, mỗi đợt kéo dài 2 tháng, thời gian nghỉ giữa các đợt từ 2 đến 3 tuần.

Điều trị sỏi oxalat và phốt phát được thực hiện bằng các phương pháp sau:

• Nước sắc của hoa dâu tây. Hai thìa hỗn hợp gồm hoa dâu tây, hoa cúc trường sinh, lá lingonberry, hoa cơm cháy đen, cỏ ba lá ngọt, cỏ ngải cứu được đổ với một cốc nước sôi, đun cách thủy trong 10 phút và ngâm trong 2 giờ. Uống 50 ml 3 lần một ngày trước bữa ăn.
• Thuốc sắc của cỏ Budry. Hai thìa cỏ phật thủ, hoa ngô xanh, lá lộc đề, lá bạc hà được đổ với một cốc rưỡi nước sôi, đun sôi trong 5 phút và để ngấm trong một giờ. Sử dụng 50 ml 4 lần một ngày trước bữa ăn.
• Nước sắc hoa cúc trường sinh. Hai thìa hỗn hợp hoa bất tử, cỏ phật thủ, hoa cơm cháy đen, hoa ngô xanh, lá dâu tây, thân rễ bỏng được đổ với một cốc nước sôi, đun sôi trong nồi cách thủy trong 15 phút và ngâm trong 4 giờ . Sử dụng ở dạng ấm, 50 ml 4 lần một ngày trước bữa ăn.

Phòng ngừa cơn đau quặn thận

Chúng ta phải làm gì đây?

Để phòng ngừa cơn đau quặn thận, cần:

• tiêu thụ đủ vitamin A, D;
• tắm nắng ( kích thích tổng hợp vitamin D);
• tiêu thụ đủ canxi;
• tiêu thụ ít nhất 2 lít nước mỗi ngày;
• điều trị các bệnh lý và nhiễm trùng hệ tiết niệu;
• điều chỉnh các bệnh lý chuyển hóa bẩm sinh;
• đi dạo hoặc tập thể dục khác.

Điều gì nên tránh?

Với cơn đau quặn thận và sỏi niệu, cần tránh các yếu tố làm hình thành sỏi và co thắt niệu quản. Để đạt được điều này, nên tuân theo chế độ ăn kiêng với hàm lượng chất tạo sỏi giảm.

Cần tuân theo chế độ ăn kiêng cho các loại sỏi sau;

• sỏi oxalat. Cần giảm lượng axit oxalic, có trong rau diếp, rau bina, cây me chua, khoai tây, pho mát, sô cô la, trà.
• sỏi cystein. Vì sỏi cysteine ​​​​được hình thành do vi phạm quá trình chuyển hóa cysteine, nên hạn chế ăn trứng, đậu phộng, thịt gà, ngô và đậu.
• đá photphat. Cần giảm tiêu thụ các sản phẩm từ sữa, phô mai, rau.
• sỏi axit uric. Với sự hình thành sỏi axit uric, cần giảm lượng axit uric có trong các sản phẩm thịt, thịt hun khói, các loại đậu, cà phê và sô cô la.

Phải tránh:

• hạ thân nhiệt;
• hối phiếu;
• nhiễm trùng toàn thân và tiết niệu;
• mất nước;
• chấn thương vùng thắt lưng;
• lối sống ít vận động.