Quy định về buồng khám của cơ sở khám bệnh đa khoa ngoại trú.
Đăng vào 02/08/2018
CƠ CHẾ NGOÀI TRỜI VÀ CHÍNH SÁCH
TỔ CHỨC CÔNG VIỆC CỦA PHÒNG QUAN SÁT
Phòng khám được tổ chức theo quy trình đã thiết lập ở cơ sở ngoại trú như một đơn vị độc lập hoặc đơn vị cơ cấu của cơ sở này và hoạt động theo phương thức của một cơ sở.
Văn phòng nên được bố trí trong một phòng riêng biệt, có ánh sáng tốt và được trang bị các thiết bị, dụng cụ đặc biệt. Văn phòng này sử dụng một nhân viên y tế đã được đào tạo đặc biệt về ung thư và đã nhận được chứng chỉ thích hợp.
Trưởng phân khu kết cấu hoặc phó trưởng khoa phụ trách công tác y tế giám sát công việc của nội các. Hướng dẫn phương pháp được cung cấp bởi bác sĩ ung thư của quận hoặc bác sĩ ung thư của bệnh xá ung thư lãnh thổ.
Nội các tiến hành:
Khảo sát trước khi khám bệnh của bệnh nhân;
Kiểm tra dự phòng cho những bệnh nhân nộp đơn lần đầu tiên
trong năm đến khoa ngoại trú cho
chủ đề phát hiện sớm các bệnh mãn tính, tiền ung thư và ung thư của các khu trú có thể nhìn thấy được;
Bắt buộc lấy từ tất cả phụ nữ nộp đơn đến văn phòng, phết tế bào từ ống cổ tử cung và cổ tử cung khi họ đến phòng xét nghiệm tế bào học để kiểm tra;
Giới thiệu những người có bệnh lý đã được xác định đến 'bác sĩ chuyên khoa thích hợp để làm rõ chẩn đoán và tổ chức điều trị;
Hạch toán, đăng ký khám dự phòng và kết quả nghiên cứu tế bào học theo mẫu đã lập
tài liệu y tế chính;
Công tác vệ sinh, giáo dục người dân đến khám tại phòng khám đa khoa.
Kiểm tra phòng ngừa cho phụ nữ bao gồm kiểm tra da và niêm mạc có thể nhìn thấy, kiểm tra và sờ nắn các tuyến vú, kiểm tra và sờ nắn tuyến giáp, các hạch bạch huyết ngoại vi, kiểm tra cổ tử cung và âm đạo trong gương, kiểm tra hai tay và phần phụ, kiểm tra kỹ thuật số trực tràng của phụ nữ trên 40 tuổi và có khiếu nại.
Khám nam khoa bao gồm kiểm tra da và niêm mạc có thể nhìn thấy, kiểm tra và sờ nắn tuyến giáp, vú, hạch ngoại vi, bụng, cơ quan sinh dục ngoài, kiểm tra kỹ thuật số trực tràng và tuyến tiền liệt.
Phòng khám ung bướu được tổ chức theo tiêu chuẩn cán bộ hiện hành trong khu khám bệnh ngoại trú ở thành thị và nông thôn. Công việc trong văn phòng được thực hiện bởi một bác sĩ và một nhân viên y tế trung bình đã qua đào tạo đặc biệt về ung thư và có các chứng chỉ thích hợp.
Các chức năng của văn phòng ung bướu bao gồm;
Cung cấp hỗ trợ tư vấn và chẩn đoán cho những bệnh nhân có khối u ác tính và những người nghi ngờ chúng, và nếu điều đó là cực kỳ quan trọng, giới thiệu bệnh nhân đến một trạm y tế ung thư;
Điều trị bệnh nhân u ác tính theo khuyến cáo của các bệnh viện, viện ung bướu;
Quan sát bệnh nhân với khối u ác tính và một số dạng bệnh tiền ung thư;
Tư vấn và bảo trợ tại nhà cho những bệnh nhân có khối u ác tính cần điều trị;
Theo dõi việc nhập viện kịp thời của người bệnh để được điều trị đặc biệt, giảm nhẹ và điều trị triệu chứng, phân tích lý do từ chối nhập viện;
Đăng ký bệnh nhân ung thư ác tính và kiểm soát việc gửi thông báo kịp thời cho họ đến các trạm y tế ung thư;
Phân tích, phân tích các sai sót đối với bác sĩ phòng khám ngoại trú;
Hỗ trợ về phương pháp cho bác sĩ trong việc tổ chức khám dự phòng, khám lâm sàng bệnh nhân mắc bệnh mãn tính, công tác vệ sinh, giáo dục trong nhân dân.
Văn phòng ung thư trẻ em thực hiện các chức năng tương tự và được tổ chức như một phần của khoa ngoại trú của bệnh xá ung thư, phòng khám dành cho trẻ em, bệnh viện đa khoa dành cho trẻ em, và là một phân khu cấu trúc của các cơ sở này.
Hoạt động chính thức của một bác sĩ chuyên khoa ung bướu của phòng khám đa khoa là điều không tưởng nếu không có sự tham gia tích cực của hầu hết các nhân viên y tế của cơ sở y tế này.
Trang chủ> Mô tả công việc> Mô tả công việc hộ sinh
Mô tả công việc hộ sinh
- 1.1 Hộ sinh thuộc ngạch chuyên môn.
- 1.2 Người có trình độ trung học chuyên ngành “Sản khoa” và (chưa đạt) (I, II, cao nhất) được bổ nhiệm vào vị trí hộ sinh.
- 1.3 Việc bổ nhiệm và miễn nhiệm chức vụ được thực hiện theo lệnh của người đứng đầu cơ sở.
- 1.4 Người hộ sinh cần biết:
- luật của Liên bang Nga và các hành vi pháp lý điều chỉnh khác về các vấn đề sức khỏe;
- vệ sinh cơ bản của phụ nữ trong thời kỳ mang thai và sau khi sinh con;
- quá trình sinh con bình thường và các biến thể của chúng;
- quản lý thai nghén có biến chứng, các phương pháp phòng và kiểm soát tai biến chính.
- nội quy vô trùng, sát khuẩn, chế độ vệ sinh, chống dịch của các cơ sở sản khoa;
- các nguyên tắc phòng tránh bệnh phụ khoa, những kiến thức cơ bản về phòng tránh thai và lối sống lành mạnh;
- pháp luật về lao động và bảo hộ lao động của Liên bang Nga;
- nội quy lao động;
- nội quy, tiêu chuẩn bảo hộ lao động, các biện pháp an toàn, vệ sinh công nghiệp và phòng cháy chữa cháy;
- 1.5 Người hộ sinh báo cáo trực tiếp cho _____________________
- 2.1 Thực hiện công tác y tế, vệ sinh phòng bệnh, giáo dục, chăm sóc người bệnh theo hồ sơ của khoa dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.
- 2.2 Tiến hành các công việc chuẩn bị cho các hoạt động điều trị và chẩn đoán của bác sĩ sản phụ khoa và các hoạt động của chính anh ta.
- 2.3 Hỗ trợ y tế và chẩn đoán cho phụ nữ có thai, phụ nữ đang trong thời kỳ sinh đẻ, hậu sản, bệnh nhân phụ khoa theo chỉ định của bác sĩ hoặc cùng bác sĩ trong khoa, tiếp tân tại phòng khám thai, tại nhà.
- 2.4 Cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho việc sinh con không biến chứng một cách độc lập hoặc với bác sĩ sản phụ khoa về bệnh lý sinh đẻ, thời kỳ hậu sản, thực hiện điều trị ban đầu và nếu cần thiết, hồi sức sơ sinh sơ sinh.
- 2.5 Cung cấp dịch vụ chăm sóc tiền y tế khẩn cấp cho các bệnh cấp tính và tai nạn theo hồ sơ hoạt động, sau đó là cuộc gọi bác sĩ hoặc giới thiệu bệnh nhân đến cơ sở y tế.
- 2.6 Thông báo cho bác sĩ sản - phụ khoa, nữ hộ sinh cao cấp, trưởng khoa hoặc bác sĩ trực về các tình huống cực đoan về tình trạng người bệnh, sự cố xảy ra tại khoa, phòng, phòng.
- 2.7 Hỗ trợ một số hoạt động sản phụ khoa.
- 2.8 Theo dõi sức khỏe và sự phát triển của trẻ em trong năm đầu đời.
- 2.9 Thực hiện sự bảo trợ tại nhà của phụ nữ có thai, hậu sản, bệnh nhân phụ khoa bằng việc thực hiện các biện pháp tổ chức và điều trị.
- 2.10 Thực hiện khám phòng bệnh cho phụ nữ để phát hiện các bệnh phụ khoa (cùng với bác sĩ hoặc độc lập), thực hiện kế hoạch hóa gia đình.
- 2.11 Thực hiện các biện pháp tuân thủ chế độ vệ sinh, đảm bảo vệ sinh (tuân thủ các quy tắc vô khuẩn, sát khuẩn, bảo quản, chế biến, tiệt trùng dụng cụ, dụng cụ, băng vết thương đúng cách) tại khoa (phòng khám thai, phòng mạch).
- 2.12 Chuẩn bị các tài liệu y tế do Bộ Y tế Nga thiết lập cho đơn vị liên quan.
- 3.1 Nhận thông tin cần thiết để thực hiện rõ ràng các nhiệm vụ của họ.
- 3.2 Hướng dẫn nhân viên y tế tuyến dưới tuân thủ chế độ vệ sinh dịch tễ của khoa (phòng).
- 3.3 Đưa ra các đề xuất để cải thiện công việc của nhân viên y tế cấp dưới và cấp trung.
- 3.4 Là thành viên của Hội đồng nữ hộ sinh và điều dưỡng, tham gia công việc của các hiệp hội y tế chuyên nghiệp.
- 3.5 Cải thiện kỹ năng của bạn.
- 3.6 Nhận một loại bằng cấp.
- 4.1 Đối với việc thực hiện không đúng hoặc không thực hiện các nhiệm vụ chính thức của họ được quy định trong bản mô tả công việc này - trong phạm vi được xác định bởi luật lao động hiện hành của Liên bang Nga.
- 4.2 Đối với các hành vi phạm tội trong quá trình thực hiện các hoạt động của mình - trong giới hạn được xác định bởi luật hành chính, hình sự và dân sự hiện hành của Liên bang Nga.
- 4.3 Đối với việc gây ra thiệt hại vật chất - trong giới hạn được xác định bởi luật lao động và dân sự hiện hành của Liên bang Nga.
1. Quy định chung
2. Nhiệm vụ của người hộ sinh
Người hộ sinh có các nhiệm vụ sau:
3. Quyền của người hộ sinh
Người hộ sinh có quyền:
4. Trách nhiệm của người hộ sinh
Người hộ sinh có trách nhiệm:
Phòng khám việc làm Hộ sinh Moscow
Mô tả công việc của nữ hộ sinh buồng khám và nam). Phòng khám Nữ hộ sinh là một mô tả công việc sớm, Nữ Hộ sinh Phòng khám Mô tả công việc VÍ DỤ MÔ TẢ CÔNG VIỆC.
Mô tả công việc phòng khám nam. Phòng Kiểm tra Mô tả Công việc Thực tế Phòng Kiểm tra Quy mô và Công việc;
Mẫu giấy chứng nhận tình trạng cư trú thuế.
Mô tả công việc; thăm phòng thi, phòng đo áp suất.
Mẫu mô tả công việc nữ hộ sinh Hộ sinh phòng khám ở cô
|
tôi chấp thuận |
Mô tả công việc của điều dưỡng phòng tiếp tân tiền y tế
Bản mô tả công việc này đã được xây dựng và phê duyệt phù hợp với các quy định của Bộ luật Lao động Liên bang Nga và các quy định khác về quan hệ lao động tại Liên bang Nga.
1. Quy định chung
1.1. Y tá của cuộc hẹn trước khi khám bệnh thuộc loại bác sĩ chuyên khoa và trực tiếp cấp dưới.
1.2. Người có trình độ trung cấp nghề trở lên, có ít nhất năm kinh nghiệm làm việc được bổ nhiệm vào vị trí điều dưỡng buồng tiếp nhận tiền y tế.
1.3. Y tá của phòng tiếp tân tiền y tế được bổ nhiệm vào vị trí và miễn nhiệm theo lệnh.
1.4. Y tá trong cuộc hẹn trước khi khám bệnh nên biết:
Luật Liên bang Nga và các quy định pháp luật khác về các vấn đề sức khỏe;
Các kỹ thuật và phương pháp cơ bản để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế trước khi nhập viện;
Phương pháp xác định glucose và cholesterol trong máu;
Các nguyên tắc cơ bản về làm việc trên máy tính;
Cơ cấu tổ chức của cơ sở giáo dục;
Quy tắc an toàn khi làm việc với dụng cụ, thiết bị y tế;
Nội quy lao động;
Nội quy bảo hộ lao động, vệ sinh công nghiệp và an toàn phòng cháy chữa cháy.
1.5. Những phẩm chất quan trọng về chuyên môn:.
2. Trách nhiệm công việc
Các nhiệm vụ sau đây được giao cho y tá của phòng tiếp tân tiền y tế:
2.1. Thực hiện việc tiếp nhận ban đầu những bệnh nhân không có phiếu đến khám bệnh trong ngày điều trị, nhằm giải quyết vấn đề cần KCB gấp.
2.2. Làm thẻ ngoại trú của bệnh nhân.
2.3. Tiến hành lấy mẫu máu để phân tích nhanh glucose và cholesterol.
2.4. Chuyển đến phòng thí nghiệm và các nghiên cứu khác về bệnh nhân không cần hẹn khám vào ngày điều trị.
2.5. Giải thích cho bệnh nhân về quy trình chuẩn bị cho các nghiên cứu dụng cụ, phần cứng, phòng thí nghiệm.
2.6. Nhân trắc học, đo huyết áp và nhãn áp, nhiệt độ cơ thể, v.v.
2.7. Tham gia tổ chức và thực hiện các đợt khám sức khoẻ dự phòng.
2.8. Cùng với nhân viên lễ tân theo dõi thời gian khám bệnh bằng khí tượng, thăm khám của bệnh nhân.
2.9. Đăng ký các tài liệu y tế cần thiết: giấy giới thiệu nghiên cứu, hội chẩn, phiếu thống kê, trích lục từ hồ sơ bệnh án của bệnh nhân, thẻ điều dưỡng, v.v.
2.10. Sơ cứu bệnh nhân khi cần thiết.
2.11. Tham gia vào công việc vệ sinh-giáo dục giữa các bệnh nhân.
2.12. Phát triển chuyên môn có hệ thống.
3. Quyền của người lao động
Y tá phòng khám tiền y tế có quyền:
3.1. Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi bất kỳ bác sĩ chuyên khoa nào, kể cả trưởng khoa, đến cuộc hẹn khám trước để được tư vấn.
3.2. Yêu cầu và nhận các thông tin và tài liệu cần thiết liên quan đến các vấn đề hoạt động của mình.
3.3. Đưa ra đề xuất với người giám sát trực tiếp để cải thiện công việc liên quan đến các nhiệm vụ được quy định trong bản mô tả công việc này.
3.4. Tham gia các cuộc họp bàn về các vấn đề liên quan đến công việc của phòng tiền y.
3.5. Để đào tạo nghề, đào tạo lại và đào tạo nâng cao theo quy trình do Bộ luật Lao động của Liên bang Nga và các luật khác của liên bang quy định.
3.6. Yêu cầu cấp quản lý hỗ trợ trong việc thực hiện nhiệm vụ chuyên môn và thực hiện các quyền.
QUY ĐỊNH VỀ PHÒNG THI CỦA CƠ QUAN NGOÀI TRỜI VÀ CHÍNH SÁCH
Đối với tất cả các bảo đảm xã hội theo quy định của pháp luật.
3.8. Các quyền khác theo quy định của pháp luật về lao động.
4. Trách nhiệm của nhân viên
Người hành nghề y tá có trách nhiệm:
4.1. Đối với việc không thực hiện hoặc thực hiện không đúng các nhiệm vụ chính thức được quy định trong bản mô tả công việc này - trong phạm vi được xác định bởi luật lao động hiện hành của Liên bang Nga.
4.2. Đối với việc gây ra thiệt hại vật chất cho người sử dụng lao động - trong giới hạn được xác định bởi luật lao động và dân sự hiện hành của Liên bang Nga.
4.3. Đối với các hành vi phạm tội trong quá trình thực hiện các hoạt động của mình - trong giới hạn được xác định bởi pháp luật hành chính, hình sự, dân sự hiện hành của Liên bang Nga.
Trưởng phòng Nhân sự
Đã đồng ý:
Trưởng bộ phận pháp chế
Làm quen với các hướng dẫn:
Nữ hộ sinh phòng khám nữ
1. Nữ hộ sinh đã qua đào tạo đặc biệt được bổ nhiệm vào chức danh nữ hộ sinh buồng khám bệnh.
2. Nữ hộ sinh buồng khám phụ nữ do bác sĩ trưởng phòng khám đa khoa bổ nhiệm, miễn nhiệm theo đề nghị của trưởng khoa phòng hoặc trưởng khoa khám thai theo quy định.
3. Nữ hộ sinh phòng khám phụ nữ báo cáo trực tiếp với trưởng khoa phòng hoặc phòng khám thai khi vắng mặt - với điều dưỡng trưởng.
4. Trong công việc của mình, nữ hộ sinh phòng khám phụ nữ được hướng dẫn các quy định pháp luật của Cộng hòa Belarus, Quy chế phòng khám đa khoa, Quy chế phòng khám nữ, mệnh lệnh và hướng dẫn của bác sĩ trưởng khoa, các mệnh lệnh của trưởng khoa phòng (hoặc phòng khám thai) và điều dưỡng trưởng, mô tả công việc.
5. Nhiệm vụ chính của nữ hộ sinh phòng khám phụ nữ là phát hiện sớm các bệnh tiền ung thư và ung thư của cơ quan sinh dục nữ và các vị trí có thể nhìn thấy khác (da môi, tuyến vú), cũng như các bệnh phụ khoa ở những khách đến khám. phòng khám từ cộng đồng dân cư sống trong khu vực của phòng khám.
6. Nữ hộ sinh buồng khám bệnh có nghĩa vụ:
6.1. tiến hành kiểm tra tất cả những phụ nữ đăng ký lần đầu tiên trong năm đến phòng khám, không phân biệt tuổi tác và tính chất của bệnh;
6.2. để lấy vật liệu từ màng nhầy của cổ tử cung bằng phương pháp cạo bề mặt;
6.3. chuyển những phụ nữ có bệnh lý được xác định hoặc nghi ngờ mắc bệnh đến bác sĩ sản phụ khoa;
6.4. cung cấp cho văn phòng các dụng cụ và thuốc cần thiết;
6.5. tuân thủ các nguyên tắc deontology trong công việc của họ;
6.6. tham gia vào công tác hình thành lối sống lành mạnh cho phụ nữ;
6,7. nâng cao kỹ năng của họ một cách có hệ thống bằng cách nghiên cứu các tài liệu liên quan, tham gia các hội nghị, hội thảo và đào tạo trong các khóa học nâng cao;
6,8. nộp báo cáo công việc đã thực hiện cho phòng thống kê y tế kịp thời;
6,9. duy trì các hồ sơ y tế cần thiết của văn phòng.
7. Hộ sinh phòng khám nữ có quyền:
7.1. trình bày các yêu cầu với ban giám đốc phòng khám đa khoa nhằm tạo điều kiện cần thiết tại nơi làm việc, đảm bảo thực hiện nhiệm vụ công việc có chất lượng cao;
7.2. tham gia các cuộc họp (cuộc họp) khi trao đổi về công việc của phòng kiểm tra;
Mô tả công việc của nữ hộ sinh phòng khám
nhận các thông tin cần thiết để hoàn thành nhiệm vụ chức năng của mình từ trưởng khoa phòng bệnh, điều dưỡng trưởng;
7.4. yêu cầu khách đến khám bệnh tuân thủ các quy định nội bộ của phòng khám;
7,5. hướng dẫn và giám sát công việc của nhân viên y tế cơ sở buồng khám;
7.6. nâng cao trình độ tại nơi làm việc và đào tạo nâng cao trình độ theo quy định.
8. Nữ hộ sinh buồng khám phải chịu trách nhiệm về việc không thực hiện hoặc thực hiện không đúng chức trách, không tuân thủ kỷ luật lao động và thực hiện, nội quy lao động, y đức, nha khoa.
Trước11121314151617181920212223242526Tiếp theo
Tuy nhiên, vai trò của một số yếu tố môi trường và bên trong ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển của bệnh lý cổ tử cung đã được xác định rõ ràng. Nó đã được chứng minh rằng tiền ung thư, và sau đó là ung thư cổ tử cung, được hình thành dựa trên nền tảng của các rối loạn lành tính (không phải khối u) của biểu mô vảy phân tầng (xói mòn, polyp, bạch sản), dựa trên nền tảng của chúng, các bệnh tiền ung thư thực sự - loạn sản, cũng như như các dạng ban đầu của ung thư cổ tử cung có thể phát triển. Nhưng khái niệm then chốt trong căn nguyên bệnh sinh của chứng loạn sản và ung thư cổ tử cung chắc chắn là giả thuyết về virus. Tờ thông tin của WHO ngày 07/09/96 đã chính thức xác nhận rằng HPV là nguyên nhân gây ra ung thư cổ tử cung. Một đặc điểm chung của các bệnh về vú và cổ tử cung là một quá trình dài và sự hiện diện của các ổ phát triển mô không điển hình, từ đó có thể phát sinh ung thư.
Trách nhiệm công việc
- Tiến hành kiểm tra tất cả những phụ nữ đăng ký lần đầu tiên trong năm đến phòng khám, không phân biệt tuổi tác và tính chất của bệnh.
- Chuyển những phụ nữ có bệnh lý đã được xác định hoặc nghi ngờ mắc bệnh đến bác sĩ sản phụ khoa.
- Cung cấp cho văn phòng các dụng cụ và thuốc cần thiết.
- Tuân theo các nguyên tắc deontology trong công việc của bạn.
- Tham gia thực hiện giáo dục sức khỏe cho phụ nữ.
- Nâng cao kỹ năng của mình một cách có hệ thống bằng cách nghiên cứu các tài liệu liên quan, các địa điểm trong các hội nghị, hội thảo.
- Nộp báo cáo công việc đã thực hiện cho phòng thống kê y tế kịp thời.
- Lưu giữ các hồ sơ y tế cần thiết của văn phòng.
Chú ý
Nữ hộ sinh của phòng khám sử dụng tất cả các phương pháp khám hiện có: hỏi cung, khám nghiệm, sờ nắn, kiểm tra bằng phương pháp sinh học, kiểm tra tế bào học. Các phương pháp này không cạnh tranh với nhau, mà bổ sung cho nhau. Khám cẩn thận, sự tỉnh táo và kiến thức về ung thư cho phép nữ hộ sinh phòng khám phát hiện các bệnh tiền ung thư và ung thư.
Quan trọng
Trước khi bắt đầu kiểm tra, nữ hộ sinh tiến hành một cuộc khảo sát, chú ý đến sự vi phạm của chu kỳ kinh nguyệt, sự hiện diện và xuất hiện của đau và chảy máu không điển hình trong thời kỳ kinh nguyệt và trong thời kỳ mãn kinh. Khi kiểm tra các tuyến vú, có thể phát hiện các vết nứt, khóc, co rút núm vú, sự không đối xứng của các tuyến vú, khi sờ nắn - hình thành ở dạng một nút dày đặc, sự gia tăng các hạch bạch huyết ở nách. Một khâu quan trọng trong công việc của nữ hộ sinh buồng khám là khám phụ khoa.
Thông tin
Mô tả thư mục: Pipko O. G. [Văn bản] // Nhiệm vụ mới của y học hiện đại: tài liệu của Thực tập sinh III. thuộc về khoa học tâm sự. (St. Petersburg, tháng 12 năm 2014). - St.Petersburg: Quảng trường Zanevskaya, 2014. - S. 5-7. - URL https://moluch.ru/conf/med/archive/153/6693/ (ngày truy cập: 20/04/2018). Nếu có thể thuyết phục phụ nữ từ 30 đến 50 tuổi đi khám sau 3-4 tháng, thì người ta có thể tin rằng các dạng ung thư tiến triển sẽ không tồn tại, các cuộc phẫu thuật sẽ mang lại lợi ích lớn nhất và việc tái phát sẽ trở nên hiếm hoi.
VF Snegirev Ung thư là một căn bệnh nguy hiểm cướp đi sinh mạng của nhiều người. Việc điều trị ung thư gặp rất nhiều khó khăn và kết quả thường kém do bệnh được phát hiện quá muộn.
Vai trò của nữ hộ sinh trong phòng khám trong việc phát hiện sớm ung thư
- GBU "Trạm y tế ung thư của Đảng Cộng hòa"
- Quy trình vào phòng thi
- Vai trò của nữ hộ sinh trong phòng khám trong việc phát hiện sớm ung thư
- Cách đánh vần phòng khám nữ hộ sinh
Cơ quan Ngân sách Nhà nước "Bệnh viện Ung thư của Đảng Cộng hòa" I. Bộ phận chung, cũng như Công nhân và nhân viên của các xí nghiệp trực thuộc.
Nếu nghi ngờ có ung thư ác tính, một mẫu thông báo tín hiệu của phòng khám sẽ được điền vào, được gửi đến phòng ung bướu ban đầu. Phân tích công việc buồng khám của các phòng khám đa khoa trên núi. Tver tiết lộ các kết quả sau: nó đã được kiểm tra (2400 phụ nữ) ở những bệnh nhân trong độ tuổi từ 30 đến 30–40 mắc bệnh vú (0,8%); cổ tử cung (1,0%); nhóm 50–60 tuổi và 60–70 tuổi mắc bệnh tuyến vú (6,2%); cổ tử cung (0,4%). Tất cả các bệnh nhân đã được gửi để kiểm tra thêm. Thu hút sự chú ý đến số trường hợp mắc bệnh vú (75%) trong tổng số các trường hợp được khám trong dân số không có tổ chức.
Điều này hoàn toàn khẳng định rằng các cuộc kiểm tra dự phòng được thực hiện bởi một nữ hộ sinh ở giai đoạn ngoại trú có một vai trò quan trọng trong việc xác định bệnh nhân với các tình trạng bệnh lý khác nhau.
Cách đánh vần phòng khám nữ hộ sinh
Có thể dễ dàng tiếp cận các khu vực được liệt kê của các tình trạng tiền ung thư của vú và cổ tử cung để kiểm tra. Đây là điều kiện tiên quyết thực sự để phát hiện ung thư ở giai đoạn phát triển sớm nhất. Hầu hết bệnh nhân ung thư có thể được chữa khỏi nếu bệnh có thể được chẩn đoán ở giai đoạn phát triển sớm nhất và bắt đầu điều trị ngay lập tức.
Nguyên nhân dẫn đến việc bệnh nhân được trợ giúp y tế muộn là do không có triệu chứng lâm sàng rõ rệt trong giai đoạn đầu của bệnh, thái độ không quan tâm, chăm sóc đến sức khỏe của họ. Câu hỏi đặt ra là làm thế nào để nắm bắt một khối u ác tính tại thời điểm nó không biểu hiện ra bên ngoài. Câu trả lời là rõ ràng - cần phải đảm bảo phát hiện tích cực các khối u ác tính bằng cách thực hiện các cuộc kiểm tra phòng ngừa ở những người cảm thấy thực tế khỏe mạnh.
Việc phát hiện và điều trị kịp thời những bệnh nhân ở giai đoạn đầu của bệnh vẫn là nhiệm vụ cấp thiết của ngành ung bướu cả nước. Hàng năm trên thế giới có sự gia tăng các bệnh ung thư của dân số. Trong những năm gần đây, số ca mắc bệnh ung thư đã tăng lên 14,1 triệu ca; số người chết tăng lên 8,2 triệu người.
Từ năm 2008 đến 2012, 32,6 triệu bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư. Theo thống kê trên thế giới, vị trí đầu tiên trong số các bệnh ung thư ở phụ nữ là ung thư vú - chiếm 16% tổng số ca ung thư. 1.250.000 trường hợp ung thư vú được phát hiện hàng năm. Ung thư vú là nguyên nhân tử vong phổ biến nhất đối với phụ nữ mắc bệnh ung thư (522.000 trường hợp).
Ngày nay, cứ 4 phụ nữ mắc bệnh ung thư lại bị ung thư vú.
Nữ hộ sinh phòng thi trong hoạt động của mình được hướng dẫn bởi Quy chế này, Quy chế phòng thi nữ và các văn bản chính thức khác cũng như mệnh lệnh, chỉ thị của các tổ chức, cán bộ cấp trên.II. Trách nhiệm công việc.2.1. Nhiệm vụ chính của nữ hộ sinh buồng khám là khám phụ khoa, phù hợp với nhiệm vụ chính, nữ hộ sinh thực hiện: 2.2. Tập hợp tiền sử sản phụ khoa và mục nhập vào thẻ bệnh học.2.3.
Kiểm tra tất cả phụ nữ từ 18 tuổi đăng ký khám bệnh lần đầu trong năm 2.4. Khám da, sờ nắn tuyến vú, giới thiệu phụ nữ trên 35 tuổi đi chụp nhũ ảnh 2 năm một lần. Khám âm đạo hai lần, soi cổ tử cung ở trẻ gái từ 15 tuổi - khám kỹ thuật số qua trực tràng (theo chỉ định) 2.6.
Các phòng khám phụ nữ bắt đầu được thành lập ở Liên bang Nga từ đầu những năm 60 của thế kỷ XX, chúng là bộ phận cơ cấu của các phòng khám đa khoa. Nhờ các hoạt động của họ, tỷ lệ chủ động phát hiện bệnh lý ác tính ở cổ tử cung trong tất cả các bệnh nhân đã đăng ký đạt 40%. Theo số liệu báo cáo liên bang, có 3.174 phòng thi ở Nga.
Nhiệm vụ chính của nữ hộ sinh phòng khám là khám cho sản phụ nhằm xác định khối u và các bệnh lý tiền ung thư. Về cơ bản, đây là những người thuộc nhóm dân cư không có tổ chức, điều này đặc biệt quan trọng, vì trong số họ thường có phụ nữ lớn tuổi và cao tuổi, những người đặc biệt dễ bị đe dọa bởi ung thư. Phòng khám có đội ngũ nữ hộ sinh dày dặn kinh nghiệm, được đào tạo chuyên sâu, tham gia các khóa đào tạo thường xuyên.
Phụ lục N 17 Lệnh của Bộ Y tế Liên Xô ngày 30 tháng 5 năm 1986 N 770 VÍ DỤ HƯỚNG DẪN CÔNG VIỆC CỦA TRUNG CẤP PHÒNG KHÁM NỮ CỦA KHOA (VĂN PHÒNG) PHÒNG CHỐNG BỆNH VIỆN NGOÀI TRỜI (CÁC PHÒNG KHÁM) I. Các quy định chung.1.1. Người có trình độ trung học chuyên nghiệp được bổ nhiệm vào vị trí hộ sinh tại phòng khám bệnh phụ nữ theo quy chế tuyển sinh hoạt động y tế hiện hành 1.2. Người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuê và sa thải nữ hộ sinh 1.3. Nữ hộ sinh buồng khám bệnh báo cáo với điều dưỡng trưởng khoa dự phòng và làm việc dưới sự giám sát chung của trưởng phòng. bộ phận phòng bệnh và hướng dẫn phương pháp của bác sĩ sản phụ khoa.1.4.
Quyền.Người hộ sinh phòng khám nữ có quyền: 3.1. Yêu cầu những người được kiểm tra phòng ngừa và các nhân viên cấp dưới của nội các tuân thủ các quy định nội bộ 3.2. Tham khảo ý kiến bác sĩ sản phụ khoa.IV. Trách nhiệm pháp lý.4.1. Có thể dễ dàng tiếp cận các khu vực được liệt kê của các tình trạng tiền ung thư của vú và cổ tử cung để kiểm tra. Đây là điều kiện tiên quyết thực sự để phát hiện ung thư ở giai đoạn phát triển sớm nhất. Hầu hết bệnh nhân ung thư có thể được chữa khỏi nếu bệnh có thể được chẩn đoán ở giai đoạn phát triển sớm nhất và bắt đầu điều trị ngay lập tức. Nguyên nhân dẫn đến việc bệnh nhân được trợ giúp y tế muộn là do không có triệu chứng lâm sàng rõ rệt trong giai đoạn đầu của bệnh, thái độ không quan tâm, chăm sóc đến sức khỏe của họ.
Tích cực Ấn bản từ 12.09.1997
| Tên tài liệu | LỆNH CỦA Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 12 tháng 9 năm 1997 N 270 "VỀ CÁC BIỆN PHÁP NÂNG CAO TỔ CHỨC CHĂM SÓC SINH THÁI CHO DÂN SỐ" |
| Loại tài liệu | trật tự, danh sách, quy định, tiêu chuẩn |
| Cơ quan chủ quản | Bộ Y tế Liên bang Nga |
| số văn bản | 270 |
| Ngày chấp nhận | 01.01.1970 |
| Ngày sửa đổi | 12.09.1997 |
| Ngày đăng ký tại Bộ Tư pháp | 01.01.1970 |
| Trạng thái | có giá trị |
| Sự xuất bản |
|
| Hoa tiêu | Ghi chú |
LỆNH CỦA Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 12 tháng 9 năm 1997 N 270 "VỀ CÁC BIỆN PHÁP NÂNG CAO TỔ CHỨC CHĂM SÓC SINH THÁI CHO DÂN SỐ"
QUY ĐỊNH VỀ PHÒNG THI CỦA CƠ QUAN NGOÀI TRỜI VÀ CHÍNH SÁCH
1. Phòng quan sát<*>được tổ chức theo quy trình đã thiết lập trong một cơ sở ngoại trú, với tư cách là một đơn vị độc lập hoặc đơn vị cấu trúc của cơ sở này và hoạt động theo phương thức của một tổ chức.
2. Văn phòng được bố trí trong phòng riêng biệt, có ánh sáng tốt, được trang bị các thiết bị, dụng cụ đặc biệt.
3. Công việc trong văn phòng được thực hiện bởi một nhân viên y tế trung bình đã qua đào tạo đặc biệt về ung thư và có chứng chỉ phù hợp.
4. Quản lý, kiểm soát các hoạt động của phòng, công tác và trình độ đào tạo chuyên môn của bác sĩ chuyên khoa do Thủ trưởng đơn vị cơ cấu bao gồm cả buồng khám bệnh - phó bác sĩ phụ trách công tác y tế thực hiện.
5. Việc quản lý phương pháp luận đối với công việc của văn phòng được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa ung thư của huyện, và trong trường hợp không có, bác sĩ chuyên khoa ung thư của trạm y tế lãnh thổ thực hiện.
6. Nội các thực hiện:
Khảo sát trước khi khám bệnh của bệnh nhân;
Tiến hành kiểm tra dự phòng những bệnh nhân đăng ký khám bệnh ngoại trú lần đầu tiên trong năm để phát hiện sớm các bệnh mãn tính, tiền ung thư và ung thư ở các khu vực có thể nhìn thấy được;
Bắt buộc lấy từ tất cả những phụ nữ nộp đơn đến văn phòng, phết tế bào từ ống cổ tử cung và cổ tử cung và gửi họ đến phòng thí nghiệm tế bào học để nghiên cứu;
Giới thiệu người có bệnh lý đã được xác định đến bác sĩ chuyên khoa phù hợp để làm rõ chẩn đoán và tổ chức điều trị;
Hạch toán và đăng ký các cuộc kiểm tra dự phòng đang diễn ra và kết quả nghiên cứu tế bào học theo các mẫu tài liệu y tế ban đầu đã lập;
Thực hiện công tác vệ sinh - giáo dục người dân đến khám bệnh.
Ghi chú:
Khám dự phòng cho phụ nữ bao gồm khám da và niêm mạc có thể nhìn thấy, khám và sờ nắn tuyến vú, khám và sờ tuyến giáp, khám và sờ bụng, hạch ngoại vi, soi cổ tử cung và âm đạo trong gương. , kiểm tra tử cung và phần phụ bằng tay, kiểm tra kỹ thuật số ruột trực tràng cho phụ nữ trên 40 tuổi và khi có khiếu nại.
Khám nam khoa bao gồm khám da và niêm mạc có thể nhìn thấy, khám và sờ nắn cơ quan sinh dục ngoài, vùng tuyến vú, tuyến giáp, ổ bụng, hạch ngoại vi, kiểm tra kỹ thuật số trực tràng và tuyến tiền liệt.
Trưởng Bộ phận
tổ chức y tế
hỗ trợ người dân
A.I. VYALKOV
Trưởng Bộ phận
sức khỏe bà mẹ và trẻ em
D.I.ZELINSKAYA
I. Phần chung
Nhiệm vụ chính của nữ hộ sinh phòng khám là phát hiện sớm các bệnh phụ khoa, tiền ung thư và ung thư của cơ quan sinh dục nữ và các vị trí có thể nhìn thấy khác (da
Môi, tuyến vú) trong số những người đến thăm phòng khám đa khoa từ những người dân sống trên địa bàn hoạt động của phòng khám đa khoa, cũng như
Công nhân viên chức các xí nghiệp trực thuộc.
Việc bổ nhiệm, miễn nhiệm nữ hộ sinh buồng khám do bác sĩ trưởng phòng khám đa khoa thực hiện theo quy định hiện hành.
Pháp luật.
Nữ hộ sinh phòng khám báo cáo trực tiếp trưởng khoa phòng khi vắng mặt - với chính
Bác sĩ phòng khám đa khoa.
Trong công việc của mình, nữ hộ sinh phòng khám được hướng dẫn bởi
Hướng dẫn và mệnh lệnh của cơ quan y tế địa phương, mô tả công việc này, cũng như các khuyến nghị về phương pháp để cải thiện việc khám sức khỏe dự phòng cho người dân.
II. Trách nhiệm
Để thực hiện chức năng của mình, nữ hộ sinh của phòng thi
1. Tiến hành kiểm tra tất cả những phụ nữ đăng ký lần đầu tiên trong năm đến phòng khám, không phân biệt tuổi tác và tính chất của bệnh.
2. Chuyển những phụ nữ có bệnh lý được xác định hoặc nghi ngờ mắc bệnh đến bác sĩ sản phụ khoa.
3. Cung cấp cho văn phòng các dụng cụ và thuốc cần thiết.
4. Tuân theo các nguyên tắc deontology trong công việc của bạn.
5. Tham gia thực hiện giáo dục sức khỏe
Trong số những người phụ nữ.
6. Cải thiện một cách có hệ thống các kỹ năng của bạn bằng cách học tập
Tài liệu liên quan, các trang trong hội nghị, hội thảo.
7. Gửi báo cáo tiến độ đúng hạn
Trong văn phòng thống kê y tế.
8. Giữ các tài liệu y tế cần thiết của tủ.
Nữ hộ sinh phòng thi có quyền:
Trình ban giám đốc phòng khám đa khoa yêu cầu tạo điều kiện cần thiết tại nơi làm việc, đảm bảo thực hiện nhiệm vụ có chất lượng cao;
Tham gia các cuộc họp (cuộc họp) khi thảo luận
Công trình của phòng quan sát;
Nhận các thông tin cần thiết để thực hiện các nhiệm vụ chức năng của họ từ trưởng bộ phận phòng ngừa,
Y tá trưởng;
Yêu cầu khách tuân thủ các quy định nội bộ của phòng khám:
Thành thạo một chuyên ngành liên quan;
Hướng dẫn và giám sát công việc của nhân viên y tế buồng khám;
Để nâng cao kỹ năng của họ tại nơi làm việc, các khóa học bồi dưỡng, v.v. theo cách thức quy định.
IV. Đánh giá công việc và trách nhiệm
Việc đánh giá công việc của nữ hộ sinh buồng khám do trưởng khoa phòng, điều dưỡng trưởng thực hiện trên cơ sở hạch toán việc thực hiện nhiệm vụ chức năng của mình,
Tuân thủ nội quy, kỷ luật lao động,
Đạo đức và chuẩn mực đạo đức, hoạt động xã hội.
Nữ hộ sinh phòng thi phải chịu trách nhiệm về việc thực hiện không rõ ràng, không kịp thời các điểm của chỉ thị này.
Các loại trách nhiệm cá nhân được xác định phù hợp với
Pháp luật hiện hành.
Quy chế phòng thi
1. Phòng khám (sau đây gọi là tủ) được tổ chức theo quy trình đã thiết lập ở cơ sở ngoại trú với tư cách là đơn vị độc lập hoặc đơn vị cơ cấu của cơ sở này và hoạt động như một cơ sở nhằm phát hiện các khối u ác tính khu trú thị giác, các bệnh tiền ung thư và mãn tính.
2. Văn phòng đặt tại tầng 1 của phòng khám hoặc tại tầng tiếp nhận chính của người bệnh ở khu vực lân cận với quầy lễ tân trong một phòng riêng, có ánh sáng tốt, được trang bị các thiết bị, dụng cụ đặc biệt theo quy định. danh mục thiết bị của Phòng thi, đã được phê duyệt theo lệnh này.
3. Phòng khám hoạt động suốt ngày làm việc của khoa ngoại trú, làm hai ca, khám 4 bệnh nhân / giờ.
4. Công việc trong văn phòng được thực hiện bởi một nhân viên y tế có trình độ trung bình (y tá,), người đã qua đào tạo đặc biệt và có chứng chỉ phù hợp.
5. Trưởng phòng khám đa khoa hoặc Phó bác sĩ trưởng phòng khám đa khoa vắng mặt thì Phó trưởng khoa phụ trách công tác y tế kiêm nhiệm kiểm soát số lần vào buồng khám mỗi tuần một lần. Nhân viên của phòng kiểm tra, lần lượt, mỗi tuần một lần, trình người có trách nhiệm thông tin về số lần đến từng địa điểm.
6. Việc quản lý theo phương pháp luận đối với công việc của văn phòng được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa ung thư của cơ sở hoặc người chịu trách nhiệm về dịch vụ ung thư trong một tổ chức y tế trên cơ sở mệnh lệnh này.
1) bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc bác sĩ chịu trách nhiệm về dịch vụ ung thư lập danh sách các trường hợp nghi ngờ dựa trên dữ liệu được truyền từ phòng khám và chỉ định khám cho bệnh nhân theo lệnh của Bộ Y tế số 000 ngày 01.01. trong vòng 10 ngày, trao đổi thông tin nhận được với nhân viên của phòng thi.
2) khi xác nhận việc phát hiện ung thư ác tính, bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc bác sĩ chịu trách nhiệm về dịch vụ ung thư điền vào mẫu số hệ thống của cơ quan đăng ký ung thư tiểu bang ”) và không đánh dấu cột“ được phát hiện trong phòng khám ”.
7. Nhân viên phòng thi thực hiện:
Đặt câu hỏi cho bệnh nhân;
Thực hiện khám dự phòng bệnh nhân đến khám bệnh ngoại trú lần đầu trong năm để phát hiện sớm các bệnh mãn tính, tiền ung thư và ung thư ở các cơ địa dễ nhận biết: nữ trên 20 tuổi, nam trên 30 tuổi. ;
Bắt buộc lấy từ tất cả phụ nữ nộp đơn đến văn phòng, phết tế bào từ ống cổ tử cung và cổ tử cung và gửi phết tế bào đến phòng thí nghiệm để nghiên cứu;
Nếu nghi ngờ có ung thư ác tính, chuyển bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc bác sĩ chịu trách nhiệm về dịch vụ ung thư trong một tổ chức y tế để làm rõ chẩn đoán và định tuyến thêm;
Chủ động liên hệ với bác sĩ chuyên khoa ung bướu hoặc bác sĩ chịu trách nhiệm về dịch vụ ung bướu trong tổ chức y tế để theo dõi kết quả khám bổ sung với tần suất 1 lần trong 10 ngày sau khi chuyển tuyến;
Nếu phát hiện bệnh tiền ung thư hoặc bệnh mãn tính, giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ có chuyên khoa liên quan và điền vào Sổ đăng ký bệnh nhân nghi ngờ mắc các bệnh mãn tính và tiền ung thư được phát hiện tại phòng khám, theo lệnh này;
Hạch toán và đăng ký các kỳ thi đang diễn ra trong phòng thi và kết quả của chúng theo các hình thức kế toán đã thiết lập;
Phân tích các bài thi được thực hiện trong phòng thi và kết quả của chúng theo các biểu mẫu báo cáo đã lập;
Thực hiện công tác vệ sinh, giáo dục công dân đến thăm phòng thi.
8. Các biểu mẫu kế toán và báo cáo được điền bởi từng phòng thi hoặc FAP, có chữ ký của những người có trách nhiệm. Các biểu mẫu báo cáo được gửi cho bộ phận tổ chức và phương pháp của Bệnh viện Ung thư Lâm sàng Khu vực Kaluga mỗi tháng một lần - trước ngày 5 của tháng sau kỳ báo cáo dưới dạng điện tử tới địa chỉ: ***** @ *** ru.
9. Những bệnh nhân có quá trình cấp tính, đau dữ dội, sốt cao và những bệnh cần cấp cứu, cũng như những bệnh nhân đã đăng ký với bác sĩ chuyên khoa ung thư, không được chuyển đến phòng khám. Những bệnh nhân có tình trạng cấp tính được kiểm tra trong phòng khám một cách có kế hoạch sau khi giảm bớt các hiện tượng cấp tính và bình thường hóa nhiệt độ.
10. Khám phòng bệnh cho phụ nữ bao gồm khám da và niêm mạc có thể nhìn thấy, khám và sờ nắn tuyến vú, khám và sờ tuyến giáp, khám và sờ bụng, hạch ngoại vi, soi gương cổ tử cung. và âm đạo, kiểm tra kỹ thuật số của trực tràng cho phụ nữ.
11. Khám dự phòng cho nam giới bao gồm khám da và niêm mạc có thể nhìn thấy, khám và sờ nắn cơ quan sinh dục ngoài, vùng tuyến vú, tuyến giáp, ổ bụng, hạch ngoại vi, kiểm tra kỹ thuật số trực tràng và tuyến tiền liệt. ốc lắp cáp.
12. Trạm phụ - sản (sau đây gọi tắt là FAP), là nơi kết hợp công việc của cả phòng khám nam và nữ, được coi là phòng khám chức năng. Nhân viên của FAPs lập một chỉ số thẻ của dân số được giao (nữ, trên 20 tuổi và nam, trên 30 tuổi) và chủ động mời cư dân đến kiểm tra trong năm nay. Nhân viên FAP sử dụng các biểu mẫu báo cáo và kế toán được khuyến nghị trong công việc của họ. Nếu phát hiện trường hợp nghi ngờ ung thư ác tính, người bệnh được đưa đi khám bổ sung về bệnh viện tuyến huyện, thành phố trực thuộc trung ương để khám chuyên khoa ung bướu địa phương hoặc bác sĩ phụ trách chuyên môn về ung bướu trong tổ chức y tế theo chỉ định của Bộ. Sức khỏe của Vùng Kaluga Số 000 ngày 01.01 "Về việc cung cấp dịch vụ chăm sóc ung thư cho người trưởng thành của vùng Kaluga.