Ai được cho xem siêu âm các mạch máu của đầu và cổ: nó được thực hiện như thế nào, có nghĩa là kết quả của nghiên cứu. Siêu âm các mạch của đầu Siêu âm dấu hiệu của các bệnh lý chính


  • đối với những cơn đau đầu thường xuyên;
  • chảy máu cam đột ngột;
  • chóng mặt, ù tai;
  • đau nửa đầu;
  • ngất xỉu;
  • rối loạn tiến triển về suy nghĩ, trí nhớ, sự chú ý;
  • tê bì kịch phát và yếu ở các chi;
  • đột ngột yếu đi, "muỗi vằn" trước mắt, cảm giác thiếu không khí, v.v.
  • với đột quỵ, đau tim;
  • chấn thương đầu và cổ;
  • bệnh lý có thể gây chèn ép các động mạch (phì đại tuyến giáp, khối u);
  • xơ vữa động mạch và cholesterol cao;
  • tăng huyết áp, thiếu máu cơ tim, rối loạn nhịp tim;
  • tiến triển rối loạn tuần hoàn não;
  • bệnh lý của đĩa đệm của vùng cổ tử cung;
  • Bệnh tiểu đường.
  • Siêu âm được khuyến khích cho mục đích phòng ngừa sau 40-45 tuổi. Cũng như những người hút thuốc có nhiều năm kinh nghiệm và những người có tiền sử gia đình bị tăng huyết áp, bệnh mạch vành, đột quỵ, đau tim.

    Chuẩn bị và tiến hành siêu âm mạch

    Không cần chuẩn bị đặc biệt cho dopplerography. Tuy nhiên, nên hủy các loại thuốc đã uống trong ngày khám (kể cả thuốc chống co thắt, thuốc điều trị bệnh tim mạch) khi được sự cho phép của bác sĩ khám bệnh. Ngoài ra, bạn không được hút thuốc và uống rượu bia, cần hạn chế uống cà phê và các loại đồ uống có tính kích thích. Nên đến siêu âm trong trang phục thoải mái, không chèn ép vùng cổ và vai.

    Để chẩn đoán, bệnh nhân nằm trên ghế dài. Bác sĩ bôi một lớp gel âm lên vùng cổ, giúp sóng siêu âm thẩm thấu tốt nhất. Trong quá trình siêu âm mạch, bác sĩ có thể yêu cầu bạn quay đầu lại, thở sâu hoặc nhanh, nín thở trong vài giây.

    Nghiên cứu diễn ra trong khoảng 20 phút. Không gây cảm giác khó chịu và an toàn tuyệt đối.

    Siêu âm các mạch máu ở cổ cho thấy gì

    Kết quả của quét hai mặt là dữ liệu sau:

    • vận tốc dòng máu cao nhất và thấp nhất;
    • tính năng lưu thông máu trong giường mạch của đầu và cổ;
    • tỷ số giữa vận tốc dòng máu tâm thu và tâm trương;
    • chỉ số điện trở suất, v.v.

    UZDG của mạch cổ có thể được thực hiện tại trung tâm y tế "LECON". Chẩn đoán được thực hiện bằng thiết bị SonoAce-8000 Ex. Việc giải thích kết quả được thực hiện bởi một chuyên gia giàu kinh nghiệm. Với kết luận, bạn có thể liên hệ với bác sĩ của bạn ở Moscow hoặc gặp các bác sĩ của chúng tôi (bác sĩ thần kinh, bác sĩ tim mạch).

    Chuyên gia của chúng tôi

    438 phòng khám đã được tìm thấy, nơi bạn có thể khám siêu âm các mạch máu cổ ở Moscow.

    Chi phí dopplerography của mạch cổ ở Moscow là bao nhiêu

    Giá siêu âm mạch cổ ở Moscow từ 1400 rúp. lên đến 22675 rúp..

    Dopplerography (USDG) của các mạch máu cổ: đánh giá

    Bệnh nhân đã để lại 6378 lượt đánh giá về các phòng khám cung cấp kỹ thuật cắt lớp vi tính mạch máu cổ.

    Siêu âm là gì và nó cho thấy gì?

    Siêu âm kép động mạch cảnh và động mạch đốt sống sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của các mạch ở cổ đưa máu từ tim đến não. Loại nghiên cứu này bao gồm hai loại siêu âm: truyền thống, tạo ra hình ảnh của mạch máu và Dopplerography, đánh giá lưu lượng máu dựa trên hiệu ứng Doppler (thay đổi bước sóng khi phản xạ từ dòng máu). Nó thường được sử dụng nhất để sàng lọc bệnh nhân về huyết khối hoặc thu hẹp động mạch (hẹp), những tình trạng gây ra các vấn đề về tuần hoàn não và có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ.

    Tại sao một cuộc kiểm tra siêu âm của các mạch máu cổ được thực hiện?

    Siêu âm được sử dụng để phát hiện sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của các tình trạng và bệnh sau đây trong các mạch cổ tử cung:

    • huyết khối động mạch,
    • co mạch,
    • Khối u và dị tật bẩm sinh của mạch máu,
    • Giảm hoặc không có lưu lượng máu
    • Tăng lưu lượng máu đến các khu vực khác nhau, đôi khi được thấy khi bị nhiễm trùng,
    • Tình trạng của các hạch bạch huyết và mạch bạch huyết,
    • Tụ máu ảnh hưởng đến lưu lượng máu.
    • Kiểm soát động mạch cảnh sau khi đặt stent.

    Nghiên cứu được thực hiện như thế nào?

    Bệnh nhân được đặt vào ghế khám, bác sĩ thoa một ít gel nước lên da, sau đó ấn chặt cảm biến vào cổ, di chuyển qua lại. Trong trường hợp này, cảm biến của máy siêu âm sẽ truyền sóng âm vào cơ thể và nhận các tín hiệu phản xạ. Những thay đổi về độ cao và hướng của sóng âm thanh trong thời gian thực được máy tính xử lý và hiển thị trên màn hình dưới dạng hình ảnh của các mạch máu.

    Siêu âm Doppler đo lưu lượng máu trong động mạch và tạo ra đồ thị và hình ảnh màu sắc của dòng máu trong mạch.

    Trong quá trình khám, bác sĩ có thể yêu cầu bạn nghiêng hoặc quay đầu để có cái nhìn tốt nhất về động mạch từ các góc độ khác nhau và đánh giá sự thay đổi của lưu lượng máu tùy thuộc vào vị trí của đầu, cổ và tay. Có thể đánh giá các mạch máu của đầu và não từ phương pháp tiếp cận xuyên sọ.

    Khi kiểm tra Doppler, có thể nghe thấy âm thanh giống như mạch đập, có cường độ khác nhau khi đo lưu lượng máu. Siêu âm này thường được thực hiện trong vòng 30-45 phút.

    Làm thế nào để chuẩn bị cho một siêu âm của các mạch?

    Không cần chuẩn bị đặc biệt. Nên mặc áo sơ mi rộng rãi, hở cổ.

    Giải mã kết quả

    Một chỉ số bình thường của siêu âm mạch là máu chảy với tốc độ tốt qua các mạch mà không có dấu hiệu thu hẹp hoặc tắc nghẽn.

    Siêu âm mạch vùng đầu cổ là phương pháp chẩn đoán hiện đại, chính xác giúp xác định bệnh ở giai đoạn sớm. Nó cho thấy những thay đổi và bệnh lý trong khu vực nghiên cứu bằng cách sử dụng sóng siêu âm.

    Phương pháp này an toàn tuyệt đối cho cả người lớn và trẻ nhỏ. Quy trình này diễn ra với sự trợ giúp của một chuyên gia bôi một loại gel đặc biệt để duy trì sự tiếp xúc liên tục và cung cấp thông tin liên lạc bằng âm thanh.

    Bài viết này sẽ hữu ích cho tất cả người dùng vì bệnh mạch máu rất nguy hiểm và có thể gây tử vong nếu bạn tạm thời không hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu làm thế nào và tại sao phải trải qua một siêu âm, nguyên tắc của nghiên cứu, ưu và nhược điểm của thủ tục này.


    Nói không ngoa thì đây là phương pháp siêu âm kết hợp với chụp Dopplerography, nhờ đó chẩn đoán các biến đổi bệnh lý của mạch máu và xác định các thông số về lưu lượng tuần hoàn máu.

    Có một số chế độ nghiên cứu. Trong thực tế, mỗi người trong số họ có thể được sử dụng riêng biệt hoặc cùng nhau (để tăng độ chính xác và thông tin của chẩn đoán), bởi vì quét hai mặt các mạch của đầu và cổ khác với siêu âm.

    Chế độ siêu âm được thiết kế để nghiên cứu cấu trúc của mạch và các mô lân cận. Kết quả của việc quét hai mặt, có thể thu được dữ liệu chính xác về trạng thái của dòng máu.

    Siêu âm Doppler mạch máu của đầu và cổ dựa trên sự thay đổi các rung động âm thanh tần số cao mà tai người không cảm nhận được. Các đầu dò đặc biệt phát ra sóng siêu âm dội lại các phần tử máu đang chuyển động (hiện tượng được gọi là hiệu ứng Doppler).

    Các sóng hiển thị được thiết bị thu nhận và chuyển thành xung điện tử, hiển thị trên màn hình dưới dạng hình ảnh và đồ thị. Dữ liệu thu được nhằm mục đích đo vận tốc dòng máu, xác định cấu trúc của mạch. Toàn bộ quá trình diễn ra trong thời gian thực.

    Nhờ thiết bị siêu âm hiện đại với kỹ thuật cắt lớp vi mạch của đầu và cổ, các chuyên gia y tế có thể tiến hành đánh giá trực quan và phân tích toàn bộ các thông số bằng một phương pháp an toàn cho sức khỏe (điều này là do không tiếp xúc với bức xạ cơ thể).

    Ngoài ra, quá trình thăm khám hoàn toàn không gây đau đớn cho người bệnh. Đây là một phương pháp nghiên cứu không xâm lấn (không làm tổn thương da). Không giống như chụp mạch MR, không cần sử dụng chất cản quang để chẩn đoán siêu âm.

    Mang trong mình những ưu điểm chính - an toàn, không đau, đơn giản và không có chống chỉ định, phương pháp này có thể được coi là chính. Về vấn đề này, ngay cả đối với trẻ sơ sinh, siêu âm mạch máu cũng là phương pháp được ưu tiên nhất để chẩn đoán các bệnh lý mạch máu.

    Siêu âm kiểm tra các mạch máu của đầu và cổ (USDG của các mạch não và cổ) dựa trên hiệu ứng Doppler. Có USDG của các mạch máu của não (USDG xuyên sọ) và USDG của các mạch máu cổ ( USDG của các tàu điện tử). Rất thường xuyên, hai nghiên cứu này được thực hiện cùng nhau, tạo ra một cái nhìn tổng thể về các mạch cung cấp máu cho não.

    Kỹ thuật này bao gồm nghiên cứu các động mạch cảnh, động mạch dưới đòn và đốt sống, tĩnh mạch cổ, cũng như các động mạch chính của não.

    Hình ảnh trong quá trình siêu âm kiểm tra các mạch máu ở đầu và cổ thu được do thực tế là sóng siêu âm phát ra từ các cảm biến siêu âm đặc biệt, đi qua mạch máu, được phản xạ khác với các tế bào máu (hồng cầu), tùy thuộc vào cách chúng di chuyển. bên trong mạch (phụ thuộc vào hướng và vận tốc của dòng máu).

    Các sóng phản xạ được thu nhận bởi một đầu dò siêu âm và sau khi được chuyển đổi thành xung điện, được hiển thị trên màn hình theo thời gian thực dưới dạng đồ thị và ảnh màu đại diện cho dòng chảy của máu qua các mạch máu.

    Siêu âm mạch máu cho phép bạn quan sát thời gian thực các mạch máu "từ bên trong", từ đó có thể xác định những thay đổi trong lưu lượng máu trong mạch liên quan đến co thắt, hẹp hoặc huyết khối. Trong quá trình dopplerography, chỉ một chức năng có thể được nghiên cứu - khả năng bảo vệ của mạch.

    Ngoài ra, phòng khám còn thực hiện quét hai mặt mạch máu (USDS), cho phép bạn đánh giá đồng thời hai chức năng - nghiên cứu giải phẫu của mạch máu và đánh giá tốc độ của dòng máu, cũng như quét ba mặt - nghiên cứu ba chức năng. , bao gồm: nghiên cứu về giải phẫu của các mạch máu; đánh giá lưu lượng máu; đánh giá chính xác độ sáng của mạch ở chế độ màu.

    Chụp cắt lớp vi tính các mạch máu ở cổ và não cho biết liệu có chướng ngại vật nào đối với dòng chảy của máu trong mạch hay không. Phương pháp này giúp xác định nhanh chóng, không cần chuẩn bị trước, trong thời gian thực:

    • tổn thương sớm của mạch máu (động mạch), xơ vữa động mạch hoặc viêm;
    • tình trạng lưu lượng máu tĩnh mạch;
    • sự hiện diện và mức độ suy yếu của động mạch;
    • vận tốc dòng máu trong các mạch nghiên cứu;
    • thay đổi độ đàn hồi của thành mạch máu, bao gồm cả tuổi tác;
    • nguyên nhân phổ biến của chóng mặt: dị tật mạch máu bẩm sinh - giảm sản động mạch (đường kính nhỏ), bệnh lý đồi mồi của mạch;
    • nguyên nhân của đau đầu: tăng áp lực nội sọ và co thắt mạch

    Phương pháp chẩn đoán này được sử dụng trong hầu hết các lĩnh vực y tế và cho phép bạn xác định bất kỳ thay đổi cấu trúc nào trong cơ thể, xác định sự vi phạm chức năng của nó, xác định nguyên nhân có thể gây ra đau. Trong một số trường hợp, một nghiên cứu như vậy giúp tránh được sự can thiệp của phẫu thuật, và đây cũng là một ưu điểm quan trọng của siêu âm. Do đó, nếu có điều gì làm phiền bạn, hãy đăng ký siêu âm.

    Các lĩnh vực ứng dụng của siêu âm rất đa dạng. Với sự trợ giúp của siêu âm, các bệnh về gan, tuyến tụy, bàng quang và các cơ quan khác trong ổ bụng, cũng như thận và tuyến thượng thận, có thể được phát hiện. Siêu âm được sử dụng tích cực trong sản phụ khoa, ví dụ, để chẩn đoán viêm nhiễm, u xơ tử cung, vô sinh nữ, u nang buồng trứng.

    Với sự trợ giúp của siêu âm các mạch máu của đầu và cổ, bạn có thể:

    1. định lượng vận tốc dòng máu trong các động mạch chính của đầu và cổ;
    2. xác định sớm các rối loạn mạch máu, bao gồm cả những rối loạn do cục máu đông và mảng xơ vữa động mạch;
    3. xác định sự hiện diện của hẹp (thu hẹp) động mạch, cũng như ý nghĩa của chúng;
    4. tìm ra các nguyên nhân gây đau đầu (tăng áp lực nội sọ, co thắt mạch);
    5. đánh giá tình trạng của các động mạch đốt sống;
    6. đánh giá tình trạng lưu lượng máu tĩnh mạch của mạch cổ;
    7. chẩn đoán chứng phình động mạch não

    Nhờ nghiên cứu như vậy, người ta có thể xác định được tuổi thai, cân nặng của thai nhi và ngày dự sinh, để xem những sai lệch trong quá trình phát triển của thai nhi. Một lĩnh vực ứng dụng khác của siêu âm là tuyến vú. Đây là ngành khoa học giải quyết các bệnh về tuyến vú. Thực tế là một cuộc kiểm tra vú của bác sĩ không thể đưa ra một bức tranh toàn cảnh. Chẩn đoán chính xác hơn cung cấp siêu âm.

    Phương pháp này giúp theo dõi việc điều trị các khối u khác nhau trong tuyến vú (u nang, khối u) và cho phép bạn theo dõi hiệu quả của việc điều trị. Siêu âm là một trong những phương pháp nghiên cứu nhiều thông tin nhất. Trong nhiều trường hợp, nó có thể thay thế một số nghiên cứu khác, gây tổn thương hơn hoặc có hại hơn.

    Những trường hợp nào thì siêu âm mạch máu vùng đầu và cổ:

    • Với các khiếu nại về nhức đầu, mất ý thức đột ngột;
    • Với chóng mặt kết hợp với quay đầu;
    • Với tiếng ồn trong đầu và tai;
    • Với các đợt yếu hoặc tê đột ngột của cánh tay hoặc chân, rối loạn ngôn ngữ;
    • Với suy cơ đốt sống, bệnh mạch máu não, cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, đột quỵ;
    • Trong sự hiện diện của loạn trương lực cơ-mạch thực vật, tăng huyết áp, đái tháo đường, đau thắt ngực, đau tim và các bệnh mãn tính khác;
    • Bệnh nhân thừa cân;
    • Với sự gia tăng mức cholesterol;
    • Với những thay đổi trong hệ thống đông máu;
    • Nếu nghi ngờ có tắc nghẽn đường ra của tĩnh mạch từ khoang sọ;
    • USDG của các mạch của đầu và cổ được sử dụng như một nghiên cứu sàng lọc để đánh giá các tổn thương xơ vữa động mạch của các mạch não và tim;
    • Nếu bệnh nhân trên 40 tuổi, nếu người thân bị đau tim, đột quỵ, tăng huyết áp động mạch, xơ vữa động mạch;
    • Ngoài ra, siêu âm còn được dùng để đánh giá hiệu quả điều trị và xác định chỉ định phẫu thuật.

    Với sự trợ giúp của loại nghiên cứu này, sự phát triển của các nang noãn trong buồng trứng và quá trình rụng trứng được theo dõi. Bạn có thể xác định bệnh lý của nội mạc tử cung: tăng sản và polyp. Kiểm tra siêu âm cũng cho phép chẩn đoán kịp thời các bệnh lý ung thư.

    Siêu âm mạch máu vùng cổ và đầu có thể được chỉ định trong những trường hợp nào?

    Tất cả mọi người được khuyên nên thường xuyên tiến hành kiểm tra siêu âm vùng da đầu ngực. Nếu bệnh nhân có một số triệu chứng như nhức đầu dữ dội, mất ý thức, đầu và tai ồn ào, rối loạn ngôn ngữ, tê bì chân tay, yếu liệt ... thì bác sĩ chỉ định siêu âm mạch vùng đầu cổ. .

    Phần lớn, chẩn đoán như vậy là rất quan trọng và vì lý do này, bắt buộc để phát hiện sự hiện diện của suy mạch máu não, kèm theo mất thị lực, yếu các chi, mất ý thức, chóng mặt và các triệu chứng khác.

    Ngoài ra, các dấu hiệu cho nghiên cứu trên là:

    • thiếu hoặc không đối xứng của áp lực và mạch ở tay;
    • sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ phát triển xơ vữa động mạch - nồng độ chất béo trung tính và cholesterol trong máu cao,
    • hút thuốc,
    • thừa cân,
    • huyết áp cao và như vậy;
    • tăng huyết áp động mạch, đặc biệt là mãn tính;
    • bị đột quỵ hoặc đau tim, đau khi đi bộ ở bắp chân;
    • sự hiện diện trong cổ của các hình thành xung động; dữ liệu về bệnh của người thân bị đột quỵ,
    • đau tim và tiểu đường;
    • chứng động kinh.

    Ở giai đoạn hiện tại, một nghiên cứu Dopplerographic (được gọi là duplex) được sử dụng để chẩn đoán các mạch máu ở cổ. Với sự trợ giúp của nó, bạn có thể “kiểm tra” tàu từ các phía khác nhau, kiểm tra chi tiết thành của nó, thay đổi đường kính, lumen và nhiều chỉ số khác.

    Nghiên cứu đang diễn ra như thế nào?

    Chuẩn bị cho một cuộc siêu âm khá đơn giản. Để làm điều này, bệnh nhân nên giải phóng khu vực nghiên cứu khỏi quần áo và đồ trang sức và nằm ngửa trên một chiếc ghế dài được chuẩn bị đặc biệt. Để đảm bảo cảm biến của thiết bị tiếp xúc chặt chẽ với da, một loại gel được áp dụng cho khu vực kiểm tra. Quá trình quét kéo dài không quá 45 phút và thủ tục hoàn toàn không đau.

    Trong một cuộc kiểm tra siêu âm xuyên sọ, cảm biến được đặt trong vùng xương thái dương, xương chẩm hoặc phía trên quỹ đạo. Để chẩn đoán các mạch lớn ở cổ, một con lăn đặc biệt được đặt dưới đầu bệnh nhân để thu được kết quả chính xác hơn.

    Sau đó, sau khi cài đặt cảm biến siêu âm, chuyên gia nghiên cứu hình ảnh thay đổi liên tục của các phần của đối tượng nghiên cứu được hiển thị trên màn hình. Âm thanh bất thường phát ra từ loa của thiết bị đi kèm với quá trình đo lưu lượng máu.

    Tất cả thông tin thu được trong quá trình quét đều được thiết bị ghi lại và lưu trữ trong cơ sở dữ liệu điện tử của bệnh nhân. Ngay sau khi hoàn thành, bác sĩ chuyên khoa có thể nhận xét về kết quả khám chẩn đoán cho bệnh nhân, nhưng kết luận siêu âm sẽ chỉ được thực hiện bởi bác sĩ đã cử đi nghiên cứu.

    Một loại gel đặc biệt trong suốt được áp dụng cho vùng da được nghiên cứu, cần thiết để đảm bảo sự tiếp xúc chặt chẽ giữa da và đầu dò siêu âm của thiết bị.

    Sau khi lắp đặt đầu dò siêu âm ở một vị trí nhất định, bác sĩ sẽ kiểm tra các hình ảnh thay đổi liên tục (“lát cắt”) trên màn hình. Khi khám, bạn có thể nghe thấy âm thanh bất thường từ loa của máy siêu âm, đó là do khi đo lưu lượng máu trong mạch máu.

    Siêu âm mạch máu não được thực hiện thông qua cái gọi là "cửa sổ siêu âm", nằm trên cung zygomatic 2-3 cm. Xương thái dương hấp thụ các tín hiệu siêu âm ở mức độ ít nhất, điều này có thể nghiên cứu vận tốc dòng máu trong các động mạch não trước, giữa và sau.

    Sau khi siêu âm hoàn thành, gel sẽ được xóa sạch khỏi da của bạn. Nghiên cứu này không gây đau đớn và không kéo dài quá 45 phút. Ngay sau khi khám, bạn có thể trở lại lối sống bình thường. Dữ liệu được kiểm tra theo từng phần, tuần tự.

    Mỗi phân đoạn có các thông số riêng, được so sánh với các tiêu chuẩn thiết lập của siêu âm mạch máu, theo các bảng đặc biệt. Giải mã riêng biệt của siêu âm các mạch máu của đầu và cổ bao gồm các giá trị sau:

    • chỉ số gợn sóng và điện trở,
    • độ dày thành động mạch
    • đường kính,
    • mức độ hẹp
    • bản chất của dòng máu
    • vận tốc dòng máu tuyến tính

    Thông tin thu được trong quá trình nghiên cứu được nhập vào cơ sở dữ liệu điện tử của bệnh nhân với một bản in được cung cấp cho anh ta. Ngoài ra, những thay đổi được xác định được ghi lại trên giấy nhiệt dưới dạng hình ảnh nhỏ và đưa cho bệnh nhân.

    Tiến hành thủ tục

    Thông thường kết luận được đưa ra ngay sau khi kết thúc nghiên cứu. Bác sĩ siêu âm giải thích kết quả, anh ta cũng có thể thảo luận kết quả với bạn, nhưng lời cuối cùng vẫn là bác sĩ đã cử bạn đi siêu âm.

    Hầu hết các siêu âm đều không xâm lấn (không dùng kim hoặc tiêm) và thường không đau. Siêu âm được phổ biến rộng rãi và rẻ hơn các phương thức hình ảnh khác.

    Trong quá trình siêu âm, bức xạ ion hóa không được sử dụng. Quét siêu âm cho ta một cái nhìn rõ ràng về các mô mềm không được hiển thị trên hình ảnh X quang. Kiểm tra siêu âm được thực hiện trong thời gian thực. Với các nghiên cứu siêu âm chẩn đoán tiêu chuẩn, các yếu tố tác động có hại đối với con người vẫn chưa được xác định.

    Siêu âm là một trong những công cụ được sử dụng để chẩn đoán bệnh mạch máu, nhưng nó không thay thế chụp mạch, bao gồm chụp mạch CT hoặc chụp cộng hưởng từ, có thể được yêu cầu để làm rõ chẩn đoán.

    Các mạch nhỏ khó đánh giá trên siêu âm hơn các mạch lớn hơn. Trong một số trường hợp, xương sọ không cho phép nghiên cứu đầy đủ các mạch máu của đầu; Vôi hóa xảy ra trong mạch do xơ vữa động mạch có thể cản trở sự truyền của chùm siêu âm.

    Giá trị chẩn đoán của siêu âm cũng như các phương pháp chẩn đoán khác (chụp X-quang, chụp nhũ ảnh, chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ ...) tỷ lệ thuận với trang thiết bị tốt và chuyên môn của bác sĩ. Không cần chuẩn bị đặc biệt cho siêu âm mạch máu. Nghiên cứu được thực hiện trên ghế trong tư thế nằm ngửa, cần phải loại bỏ đồ trang sức và tất cả quần áo khỏi đầu và cổ.

    Dữ liệu siêu âm được đánh giá có tính đến hình ảnh lâm sàng, bác sĩ có thể nghiên cứu bệnh sử, hỏi về các khiếu nại trước khi nghiên cứu. Một loại gel đặc biệt được thoa lên da đầu và cổ để tiếp xúc gần hơn với da của đầu dò siêu âm. Siêu âm mạch máu não được thực hiện thông qua "cửa sổ siêu âm", nằm trên cung zygomatic 2-3 cm.

    Xương thái dương không hấp thụ tốt tín hiệu âm thanh, do đó, thông qua “cửa sổ” ở phần thái dương, người ta có thể kiểm tra tốc độ dòng máu trong các động mạch não: trước, sau và giữa. Trong quá trình nghiên cứu, âm thanh bất thường được nghe thấy từ loa của thiết bị, được tái tạo trong quá trình đo lưu lượng máu đi qua các mạch.

    Sau khi hoàn thành các nghiên cứu, gel được lấy ra khỏi da. Thời gian học không quá 45 phút. Kết luận được ban hành ngay sau khi siêu âm, kết luận cuối cùng vẫn thuộc về bác sĩ đã gửi siêu âm. Thông tin về những thay đổi đã xác định được cung cấp cho bệnh nhân dưới dạng những bức tranh nhỏ trên giấy in nhiệt.

    Ngay sau khi khám, bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt bình thường. Trong một cuộc kiểm tra siêu âm tiêu chuẩn, các yếu tố nguy cơ đối với con người vẫn chưa được xác định. Ưu điểm của siêu âm là nó được thực hiện trong thời gian thực, nó cho ta một ý tưởng về các mô mềm.

    Trong quá trình nghiên cứu, bức xạ ion hóa không được sử dụng, siêu âm có giá cả phải chăng và không gây đau đớn. Đồng thời, xương của hộp sọ trong một số trường hợp không làm cho nó có thể tiến hành nghiên cứu đầy đủ các mạch máu của đầu. Vôi hóa, là kết quả của xơ cứng mạch máu, cũng có thể gây trở ngại.

    Rất khó để đánh giá tình trạng của các mạch nhỏ bằng siêu âm. Giá trị của việc kiểm tra siêu âm, cũng như các phương pháp chẩn đoán khác, phụ thuộc vào trang thiết bị và sự chuyên nghiệp của bác sĩ. Siêu âm không thay thế chụp mạch CT hoặc MRI, có thể cần thiết để làm rõ chẩn đoán.

    Siêu âm cho thấy gì

    Bệnh lý phổ biến nhất được phát hiện qua siêu âm mạch cổ là sự hiện diện của các mảng xơ vữa trong lòng mạch. Vì các triệu chứng của rối loạn tuần hoàn mà bệnh nhân nhận thấy chỉ phát triển sau khi lòng mạch bị tắc nghẽn hơn 60%, quá trình hình thành các mảng và cục máu đông có thể diễn ra không triệu chứng trong một thời gian dài.

    Các mảng với sóng siêu âm của mạch cổ có thể có nhiều hình dạng và thành phần khác nhau. Nhiệm vụ của nhà nghiên cứu là mô tả chi tiết thành phần của mảng bám và bản địa hóa của nó.

    Thông thường, các mảng xơ vữa động mạch phân hủy, hình thành huyết khối trên chúng, có thể làm tắc nghẽn hoàn toàn lòng động mạch hoặc bong ra, gây tắc nghẽn các mạch khác nhỏ hơn. Những tình trạng này thường kết thúc bằng sự phát triển của đột quỵ (chết một phần mô não) do tai biến mạch máu não cấp tính.

    Tai biến mạch máu não là căn bệnh có tỷ lệ tử vong cao (khoảng 40%), hơn một nửa số người bị đột quỵ trở thành tàn phế. Gần đây, đột quỵ đang phát triển ở những người ở độ tuổi ngày càng trẻ (lên đến 60 tuổi).

    Các yếu tố góp phần vào sự phát triển của đột quỵ não: hút thuốc lá, tiểu đường, cao huyết áp, thừa cân, giới tính nữ, sự hiện diện của một bệnh tương tự trong họ hàng cùng huyết thống.

    Nếu những yếu tố này xuất hiện ở một người, anh ta cần phải trải qua một cuộc nghiên cứu về các mạch máu ở cổ càng sớm càng tốt. Ngoài ra, một nghiên cứu về các mạch máu của cổ phải được thực hiện nếu bạn lo lắng về chóng mặt, đau đầu mãn tính, suy giảm khả năng phối hợp, trí nhớ và lời nói.

    Các trường hợp hiếm hoi được chẩn đoán bằng siêu âm các mạch máu cổ là sự bóc tách thành của động mạch cảnh - sự tách rời của phần của nó với huyết khối sau đó.

    Thông tin bắt buộc thu được khi siêu âm các mạch ở cổ là nghiên cứu về thể tích máu chảy qua tất cả các mạch ở cổ đến não trong một đơn vị thời gian. Việc cung cấp đầy đủ máu lên não là yếu tố chính được tính đến khi đánh giá bệnh lý thiểu năng tuần hoàn não.

    Để làm được điều này, hãy cộng vận tốc dòng máu thể tích trong tất cả bốn mạch nuôi não, cụ thể là động mạch cảnh trong và động mạch đốt sống ở cả hai bên. Một nghiên cứu được tiến hành chính xác tiếp cận độ chính xác của các kết quả thu được trong quá trình chụp cắt lớp phát xạ positron.

    Siêu âm các mạch ở đầu và cổ được thực hiện để đánh giá các đặc điểm chức năng của các mạch chịu trách nhiệm cung cấp máu cho não với máu giàu oxy và chất dinh dưỡng:

    • động mạch đốt sống và tĩnh mạch,
    • hai động mạch cảnh (chung và trong),
    • động mạch đáy,
    • các tĩnh mạch hình jugular trước và trong,
    • động mạch và tĩnh mạch dưới đòn

    Thông thường, ở một người khỏe mạnh, khoảng 15% lượng máu mà tim bơm mỗi phút sẽ đi vào các mạch máu của não. Với sự trợ giúp của siêu âm các mạch máu ở cổ, bạn có thể tính toán chính xác lượng máu đi vào não rất chính xác.

    Nhờ việc sử dụng trong thực hành lâm sàng của phương pháp siêu âm Doppler siêu âm mạch máu của đầu và cổ, các chuyên gia chẩn đoán đã tiến hành một nghiên cứu, kết quả là:

    1. Các động mạch đốt sống và lưu lượng máu tĩnh mạch của các mạch cổ được nghiên cứu,
    2. Đánh giá định lượng vận tốc dòng máu của các động mạch chính được thực hiện,
    3. Tình trạng chuyển động của máu trong mạch được đánh giá - huyết động học,
    4. Phình mạch trong mạch não được phát hiện,
    5. Nguyên nhân gốc rễ của đau đầu, sự xuất hiện của co thắt mạch và tăng áp lực nội sọ đang được làm rõ,
    6. Trạng thái của thành mạch được đánh giá, đặc trưng bởi tính toàn vẹn, độ hồi âm, độ dày của màng trong và màng giữa,
    7. Hẹp, mức độ hẹp, độ rộng (đường kính lòng mạch) của mạch được chẩn đoán,
    8. Hình dạng của các tàu được nghiên cứu,
    9. Tình trạng rối loạn mạch máu sớm được đánh giá,
    10. Các tổn thương mạch máu có thể xảy ra do các bệnh trước đó hoặc các khuyết tật bẩm sinh được xác định,
    11. Trạng thái của các mô xung quanh động mạch và tĩnh mạch, lý do ảnh hưởng của chúng đối với mạch và nhiều hơn thế nữa đang được nghiên cứu.

    Phổ kiểm tra siêu âm với quét hai mặt của các mạch máu vùng đầu và cổ khá rộng. Việc sử dụng kỹ thuật này giúp giảm thời gian chẩn đoán bệnh mà trước đây phải mất hàng tháng để xác định.

    Trong số những thứ khác, để nghiên cứu sâu hơn về trạng thái của các mạch máu não, một siêu âm các mạch máu của đầu và cổ với các xét nghiệm chức năng được thực hiện, trong đó các tải trọng đặc biệt trên cơ thể được sử dụng:

  • Nháy sáng theo nhịp điệu
  • Chất kích ứng của bộ máy tiền đình,
  • kích thích âm thanh,
  • Nháy mắt lặp lại (thường xuyên)
  • Để xác định xung đột có thể xảy ra giữa mạch máu và đốt sống, một bài kiểm tra chức năng được thực hiện - quay đầu. Điều này cho phép bạn xác định xem tàu ​​bị chèn ép hoặc bị chèn ép. Nhờ các kích thích đặc biệt, vị trí, ý nghĩa huyết động của các mạch máu và tình trạng bệnh lý của mạch được xác định một cách chính xác nhất.

    Kiểm tra trẻ em


    Siêu âm có thể được thực hiện trên một đứa trẻ, bất kể độ tuổi của nó. Việc thông qua dopplerography được chỉ định ngay cả đối với trẻ em mới sinh, đặc biệt nếu người mẹ sinh khó hoặc kéo dài và có khả năng bị chấn thương đầu, mô mềm hoặc cột sống khi sinh.

    Trong suốt quá trình kiểm tra này, đứa trẻ không cần phải làm bất kỳ sự chuẩn bị sơ bộ nào. Các nghiên cứu được thực hiện thông qua các lỗ mở tự nhiên của đầu - thóp, và kết quả, theo quy luật, với độ chính xác cao cho phép chúng tôi xác định trạng thái của não và mức độ chấn thương của nó khi đi qua ống sinh.

    Hơn nữa, ngày nay phương pháp siêu âm đầu não này được coi là bắt buộc trong những ngày đầu đời của trẻ sơ sinh. Đây là cách có thể chẩn đoán kịp thời các bệnh về não và chấn thương mạch máu ở đầu, cổ và cột sống lưng, cũng như các mô mềm ở trẻ sơ sinh.

    Nếu khi sinh em bé xảy ra các chấn thương bẩm sinh thì trẻ cần được hỗ trợ kịp thời để ngăn ngừa biểu hiện của bại não và tăng áp lực nội sọ. Tất cả những tình trạng này có thể được điều chỉnh thành công bằng các loại thuốc hiện đại, nhưng với điều kiện là việc điều trị được bắt đầu đúng thời điểm và quá trình teo không ảnh hưởng đến các dây thần kinh lớn và các mô mềm.

    Siêu âm cổ, cũng như đầu, diễn ra trong bầu không khí thoải mái cho em bé. Thiết bị không tạo ra âm thanh lớn, gel từ bác sĩ siêu âm có kinh nghiệm sẽ luôn ấm. Nếu trẻ quá lo lắng thì có thể tiến hành khám bằng cách cho trẻ nằm trong vòng tay của mẹ. Tuy nhiên, nhu cầu như vậy rất hiếm khi phát sinh, vì siêu âm là một thủ tục hoàn toàn không đau và an toàn. Mẹ nào cũng nên siêu âm mạch cho con.

    Tốt hơn hết bạn nên nhận biết bệnh kịp thời và phòng tránh những hậu quả nguy hiểm khi đang thực hiện quy trình. Siêu âm cũng có thể được thực hiện trong thai kỳ để phát hiện các dị tật bẩm sinh của thai nhi. Ngay cả trong tử cung, các mạch quan trọng của cổ và đầu của em bé, cũng như các cơ quan nội tạng, sẽ được nhìn thấy rõ ràng. Hình dung các mô mềm của thai nhi không khác gì người lớn.

    Đôi khi, tình huống có thể đến mức thai nhi cần được hỗ trợ đủ điều kiện trong những giờ đầu tiên của cuộc đời. Việc xác định các bệnh lý như vậy ngay cả trong thời kỳ mang thai mang lại một lợi thế rất lớn: bác sĩ có thể hỗ trợ kịp thời, tiến hành phẫu thuật chỉnh sửa cần thiết và cứu sống em bé. Ngay cả trong trường hợp này, siêu âm Doppler vẫn hoàn toàn an toàn cho người mẹ và không mang lại bất kỳ tổn hại nào cho thai nhi.


    Thật khó để tưởng tượng y học hiện đại mà không có thiết bị siêu âm độc đáo, sự sẵn có trong các phòng khám có thể đẩy nhanh quá trình phát hiện bệnh lý. Các thiết bị siêu âm chiếm một vị trí danh dự trong hầu hết các cơ sở y tế.

    Chúng mở rộng đáng kể khả năng chẩn đoán:

    • xác nhận nhanh chóng chẩn đoán viêm ruột thừa;
    • phân tích trực quan về tình trạng của thai nhi và theo dõi sự phát triển trong tử cung;
    • phát hiện các bệnh lý thận;
    • kiểm tra dương vật và tinh hoàn;
    • đánh giá tình trạng của tuyến tiền liệt;
    • động lực học bàng quang và hơn thế nữa

    Siêu âm không chỉ nhằm mục đích xác định các dấu hiệu của bệnh lý, mà còn là nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó. Các nghiên cứu này được đánh giá cùng với các chỉ định lâm sàng. Kiểm tra siêu âm được ưu đãi với những lợi thế rõ ràng:

    1. Khả năng chi trả của thiết bị, cho phép trang bị cho từng phòng khám;
    2. Không tiếp xúc với bức xạ;
    3. Tính đơn giản và thuận tiện của việc kiểm tra về mặt kỹ thuật;
    4. Thủ thuật không đau (thực hiện mà không cần rạch hoặc tiêm);
    5. Hình ảnh tuyệt vời của các mô mềm (không thể nói trước khi chụp X-quang);
    6. Không gây hại cho cơ thể, cho phép bạn sử dụng khi cần thiết;
    7. Kịp thời chẩn đoán các bệnh lý cấp tính mà không cần sử dụng các phương pháp chẩn đoán khác

    Nhược điểm rõ ràng của một nghiên cứu như vậy là phạm vi chẩn đoán hạn chế. Cần lưu ý rằng thiết bị tạo ra hình ảnh không đặc hiệu, do đó, độ chính xác của chẩn đoán phụ thuộc vào kinh nghiệm của bác sĩ chuyên khoa khám cho bệnh nhân. Nói chung, siêu âm là một phương pháp nghiên cứu đáng tin cậy và thuận tiện, mất vài phút và không cần chuẩn bị trước.

    Thiết bị nghiên cứu

    Trong số tất cả các thiết bị chẩn đoán trong y học, có khả năng hình dung các cơ quan nội tạng của con người, thiết bị siêu âm chiếm vị trí đáng tự hào - nó phổ biến rộng rãi, cung cấp dữ liệu đáng tin cậy, có thể được sử dụng để chẩn đoán trong bất kỳ lĩnh vực y học nào và hiển thị kết quả thuận tiện và dễ dàng để đọc bởi một chuyên gia.

    Theo trình độ kỹ thuật quyết định chất lượng của thông tin chẩn đoán thu được, máy siêu âm được chia thành bốn nhóm chính:

    1. Máy quét siêu âm đơn giản.
    2. Các thiết bị siêu âm thuộc tầng lớp kỹ thuật trung bình.
    3. Máy quét siêu âm cao cấp.
    4. Máy siêu âm cao cấp (hay còn gọi là cao cấp).

    Máy quét siêu âm đơn giản thường là thiết bị di động. Số kênh thu và phát trong chúng thường không quá 16. Các thiết bị siêu âm thuộc tầng lớp trung lưu thường có 32 kênh thu và truyền. Các thiết bị siêu âm thuộc loại cao hơn thường có tới 64 kênh thu và truyền. Rất thường đây là những thiết bị có ánh xạ Doppler màu.

    Tại thời điểm kiểm tra siêu âm, cần đảm bảo sự tiếp xúc đầy đủ của các cảm biến của thiết bị với cơ thể bệnh nhân ở mức vi mô. Đối với những mục đích này, các loại gel đặc biệt được sử dụng. Thành phần thông thường của gel: glycerin, natri tetraborat, đồng trùng hợp của styren với anhydrit maleic, nước tinh khiết.

    Để thực hiện các nghiên cứu, có thể sử dụng vòi sinh thiết dùng một lần hoặc tái sử dụng. Các đầu phun như vậy thường được gắn trực tiếp vào thân của cảm biến siêu âm. Đầu sinh thiết cho đầu dò siêu âm có thể có cả góc đâm kim cố định và thay đổi. Trong trường hợp thứ hai, một thiết bị được gọi là bộ chuyển đổi thủng được sử dụng.

    Trong trường hợp này, một vòi phun đa góc đặc biệt được sử dụng cho cảm biến siêu âm và bản thân cảm biến được đặt vuông góc hoàn toàn với khu vực được nghiên cứu. Bộ điều hợp xuyên thủng cho cảm biến siêu âm phải được lựa chọn có tính đến nhà sản xuất và thậm chí cả kiểu máy cụ thể của cảm biến. Kim sinh thiết được đưa vào bằng tay trong quá trình nghiên cứu và thiết bị siêu âm giúp xác định chính xác hơn vị trí của kim liên quan đến cơ quan được nghiên cứu.

    Các thiết bị siêu âm thuộc loại kỹ thuật cao có các kênh, theo quy luật, 64 hoặc hơn - ví dụ, 512. Đây là các thiết bị công nghệ cao hiện đại có Doppler màu, cũng như khả năng xử lý thông tin bằng hệ thống kỹ thuật số. Máy siêu âm cao cấp đôi khi được gọi là hệ thống kỹ thuật số hoặc nền tảng kỹ thuật số.

    Các thiết bị siêu âm vạn năng được chia thành ba nhóm theo chế độ hoạt động của chúng:

    • Máy quét siêu âm. Các thiết bị này được thiết kế để tạo ra hình ảnh âm thanh hai chiều của các kết quả siêu âm có màu đen và trắng.
    • Máy quét siêu âm với doppler quang phổ. Những thiết bị này trong môi trường y tế đôi khi được gọi là thiết bị song công. Không giống như các máy quét siêu âm đơn giản, các thiết bị này có các chức năng bổ sung - sử dụng phương pháp Doppler, chúng có thể ước tính tốc độ của dòng máu.
    • Các thiết bị siêu âm với bản đồ Doppler màu. Những máy quét siêu âm này còn được gọi là máy siêu âm doppler màu. Nhóm thiết bị này được đặc trưng bởi sự hiện diện của số lượng chức năng tối đa. Có tất cả các chế độ của máy quét siêu âm với Doppler quang phổ, các thiết bị này có khả năng hiển thị phân bố hai chiều của vận tốc dòng máu, làm nổi bật chúng bằng màu sắc trên hình ảnh hai chiều màu xám của các mô.
    • Máy đo nhãn áp. Đây là một thiết bị siêu âm được sử dụng trong nhãn khoa. Được sử dụng để hình dung tất cả các cấu trúc và mô của mắt. Thiết bị cho kết quả dưới dạng hình ảnh một chiều hoặc hai chiều.
    • Thiết bị siêu âm để nghiên cứu bên trong mạch máu. Nhóm thiết bị này không rộng rãi - những thiết bị siêu âm này được sản xuất khá hiếm và không có sẵn ở tất cả các phòng khám.
    • Máy siêu âm siêu âm điện não đồ

    Máy siêu âm đa năng và máy chuyên dụng có những chức năng khác nhau. Máy quét siêu âm cũng có thể có khả năng kết nối các cảm biến siêu âm khác nhau, các thiết bị bổ sung và thiết bị với chúng, bổ sung chức năng của chúng và mở rộng khả năng sử dụng chúng trong một lĩnh vực y học cụ thể.

    Để chẩn đoán rối loạn tuần hoàn não, các bác sĩ giải phẫu thần kinh và phẫu thuật viên mạch máu ngày càng bắt đầu sử dụng phương pháp siêu âm để kiểm tra. Điều này là do thực tế là các chẩn đoán như vậy cho phép bạn nhanh chóng, không gây đau đớn và với thời gian và tài chính tối thiểu, có được thông tin đáng tin cậy về các bệnh lý của động mạch và tĩnh mạch ở đầu và cổ.

    Kiểm tra siêu âm các mạch máu ở đầu và cổ cho phép bạn xác định cấu trúc, kích thước, tình trạng của các thành mạch và tính bảo vệ của mạch, cũng như các chỉ số về lưu lượng máu. Một nghiên cứu như vậy có giá trị thông tin lớn hơn đáng kể so với một nghiên cứu siêu âm tiêu chuẩn. Và thậm chí nhiều thông tin hơn nó còn vượt trội hơn so với việc quét hai mặt các mạch máu ở đầu và cổ, cũng như quét ba mặt.

    Các tính năng của thủ tục

    Chụp Dopplerography các mạch của đầu và cổ kết hợp phương pháp nghiên cứu siêu âm và hiệu ứng Doppler. Trên thực tế, điều sau đây xảy ra: trong quá trình chẩn đoán siêu âm tiêu chuẩn, sóng phản xạ tạo thành hình ảnh về cấu trúc của thành mạch. Hiệu ứng Doppler cho phép bạn xem động lực của sự di chuyển của máu qua các mạch. Công nghệ máy tính cho phép bạn kết hợp hai hình ảnh này và đưa ra hình ảnh trực quan chính thức cuối cùng về khu vực được kiểm tra.

    Ngoài ra, quy trình sử dụng mã hóa màu sắc để có độ rõ nét hơn. Trong các nghiên cứu đó, có 2 lĩnh vực chính: siêu âm xuyên sọ là chẩn đoán lưu vực mạch máu não và siêu âm mạch máu não là chẩn đoán các mạch máu nằm ở cổ.

    Chỉ có thể nói được một bức tranh toàn cảnh về tuần hoàn não nếu cả đầu và cổ đã được kiểm tra. Một trong những loại siêu âm của đầu là USDG MAG. Siêu âm mạch máu như vậy là một kỹ thuật sàng lọc để kiểm tra các động mạch chính của đầu.

    Có một số tùy chọn để kiểm tra động mạch và tĩnh mạch, tùy thuộc vào khả năng của thiết bị chẩn đoán:

    • Chụp Dopplerography các mạch máu não và cổ tập trung vào việc đánh giá sự thông thoáng của hệ thống mạch máu của đầu và cổ.
    • Siêu âm quét hai mặt hiển thị chi tiết giải phẫu của các mạch và thời gian mà dòng máu vượt qua một khoảng cách nhất định.
    • Bộ ba mạch máu của cổ và đầu cho phép bạn chi tiết hóa giải phẫu của các mạch máu, đánh giá các thông số khác nhau của lưu lượng máu, cũng như tính bảo vệ của các mạch máu, và cung cấp kết quả ở định dạng màu sắc.

    Khi các bất thường xuất hiện trong động mạch và tĩnh mạch (co thắt, thu hẹp, cục máu đông, thay đổi lưu lượng máu) trong quá trình khám, điều này dễ dàng được chẩn đoán và ghi lại trên màn hình.

    Theo thời gian, các vấn đề thần kinh nghiêm trọng có thể phát triển ngay cả khi rối loạn lưu lượng máu ở mức độ nhẹ.

    Những gì phương pháp hiển thị

    Người bệnh thường quan tâm đến việc siêu âm não và mạch cổ có biểu hiện gì? Trong thực tế, rất nhiều. Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa có thể xác định vị trí hẹp, tình trạng của thành mạch, hướng của dòng máu và tốc độ di chuyển của nó.

    Nếu thành động mạch dày lên và mất tính đàn hồi, thì điều này có thể cho thấy tăng huyết áp dai dẳng. Nếu một chứng phình động mạch hình thành hoặc thành động mạch phân tầng, thì dòng máu buộc phải thay đổi hướng và điều này sẽ được xác định trong quá trình khám.

    Nếu bệnh nhân bị xơ vữa động mạch, thì có thể xác định được vị trí của các mảng hoặc cục máu đông. Các tĩnh mạch giãn ra và lưu lượng máu giảm có thể cho thấy tuần hoàn não có vấn đề.

    Khi bạn không thể làm mà không có chẩn đoán

    Siêu âm mạch máu vùng đầu cổ được thực hiện theo các chỉ định sau:

    • đau đầu thường xuyên và các trường hợp mất trí nhớ ngắn hạn;
    • chóng mặt và tiếng ồn trong đầu;
    • thường xuyên chảy máu tự phát từ mũi;
    • tăng cholesterol toàn phần trong máu;
    • vi phạm dòng chảy tĩnh mạch từ não;
    • loạn trương lực cơ-mạch thực vật của nhiều loại khác nhau;
    • rối loạn xơ vữa động mạch;
    • các quá trình tổn thương ở cột sống cổ;
    • bệnh não liên quan đến tổn thương mô não trên nền tảng của tai biến mạch máu não mãn tính;
    • TIA (cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua);
    • suy giảm chức năng của não do sự suy yếu của lưu lượng máu trong động mạch chủ não và động mạch đốt sống;
    • đột quỵ, đau tim, đái tháo đường trong tiền sử.

    Quét hai mặt các mạch máu cổ và quét hai mặt các mạch máu não được khuyến khích trong những trường hợp như vậy:

    • xơ vữa động mạch tiến triển của các mạch nội sọ của não;
    • thu hẹp các mạch máu của cổ và não;
    • dị dạng động mạch của não;
    • bệnh lý của các thành mạch có tính chất viêm;
    • quản lý sau phẫu thuật của bệnh nhân, kiểm soát tình trạng của họ;
    • chèn ép bên ngoài động mạch hoặc tĩnh mạch bởi khối u bệnh lý;
    • các bệnh khác nhau của hệ thần kinh trung ương (co giật, nhức đầu, tâm thần bất ổn);
    • huyết khối trong động mạch và tĩnh mạch nội địa hóa khác nhau;
    • chấn thương sọ và cổ trước đó.

    Một bức tranh đầy đủ về tình trạng của các mạch giúp chỉ định phương pháp điều trị chính xác với việc theo dõi khách quan bắt buộc về hiệu quả của liệu pháp, cũng như đưa ra tiên lượng riêng cho các tình trạng bệnh lý đó. Việc kiểm tra siêu âm mạch máu não và cổ được mong muốn được thực hiện mỗi năm một lần cho những bệnh nhân như sau:

    • với các vi phạm về nhịp tim, đái tháo đường, huyết áp cao ổn định, tiền sử bệnh mạch vành;
    • người thân của bệnh nhân mắc các bệnh làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh lý mạch máu;
    • với các quá trình loạn dưỡng và rối loạn chức năng của đĩa đệm ở cổ, kèm theo đau đầu dữ dội;
    • với mức độ cao của cholesterol trong máu;
    • sau một cơn đột quỵ;
    • với các rối loạn phát triển của tuần hoàn não;
    • người hút thuốc lâu năm;
    • để phòng ngừa cho phụ nữ trên 45 tuổi và nam giới trên 40 tuổi.

    Bất kỳ lựa chọn nào trong số ba lựa chọn để siêu âm mạch đều có thể được chỉ định cho trẻ ở mọi lứa tuổi.


    Bằng cách kiểm tra các ổ trong mạch máu, có thể xác định liệu lưu lượng máu bình thường có thể được khôi phục theo thời gian hay không

    Chuẩn bị và tiến trình của thủ tục

    Chuẩn bị cho siêu âm Doppler mạch máu não và cổ là tối thiểu. Tuy nhiên, có một số khuyến nghị nhất định sẽ được đưa ra cho bệnh nhân trước khi nghiên cứu. Trong một thời gian, nên bỏ thuốc chống co thắt (Drotaverine, Baralgetas, No-shpalgin) và những thuốc ảnh hưởng đến tuần hoàn não (Cavinton, Vicebrol, Phezam). Trong trường hợp không thể hủy bất kỳ loại thuốc nào, thì bắt buộc phải thông báo cho bác sĩ chuyên khoa, người sẽ thực hiện chẩn đoán.

    Trực tiếp vào ngày siêu âm, bạn nên từ chối bất kỳ đồ uống nào có chứa caffeine hoặc cồn. Vào ngày được chẩn đoán, hút thuốc bị cấm, vì nicotine gây co thắt mạch, mặc dù tạm thời, nhưng khá rõ rệt. Tốt hơn là nên đợi khi bắt đầu thủ thuật trong một bầu không khí yên tĩnh trong không khí trong lành hơn là trong một căn phòng ngột ngạt, vì điều này có thể ảnh hưởng xấu đến kết quả chẩn đoán.

    Trong phòng chẩn đoán siêu âm, khi chỉ định siêu âm mạch vùng cổ đầu, bệnh nhân sẽ xảy ra những điều sau đây. Bệnh nhân được yêu cầu nằm ngang trên ghế dài. Một con lăn được đặt dưới cổ anh ta, trong khi đầu anh ta bị ném ra sau mà không cần hỗ trợ. Để loại bỏ khoảng trống không khí giữa đầu dò (cảm biến siêu âm) và da của bệnh nhân, một loại gel âm học được áp dụng, loại gel này sẽ được rửa sạch sau khi làm thủ thuật.

    Các mạch cổ tử cung được kiểm tra bằng cách ấn đầu dò vào bề mặt của chúng từ bên cạnh. Người bệnh nên nằm im và không cử động đầu. Trong quá trình phẫu thuật, chuyên gia có thể tạo ra một số áp suất bằng cảm biến, điều này sẽ cho phép bạn đánh giá độ đàn hồi của các mạch. Khi kiểm tra các mạch máu của đầu, những khu vực đó được sử dụng nơi tín hiệu siêu âm dễ dàng vượt qua mô xương hơn (thái dương, xương chẩm và phần mở lớn, quỹ đạo của nó).

    Trong quá trình khám, các xét nghiệm chức năng có thể cần thiết. Trong trường hợp này, bác sĩ siêu âm chẩn đoán cho bệnh nhân một số hướng dẫn: tạm thời không thở hoặc ngược lại, thở thường xuyên, thực hiện quay đầu. Những hành động như vậy có thể giúp đánh giá trạng thái chức năng của các tàu và cải thiện độ chính xác của việc hình dung các khu vực có vấn đề.

    Quá trình siêu âm mạch vùng cổ và đầu chỉ mất khoảng 30 phút và không gây khó chịu cho bệnh nhân.


    Siêu âm không có chống chỉ định tuyệt đối và giới hạn độ tuổi

    Giải mã

    Nói về các chỉ số bình thường, việc giải mã cho biết dữ liệu sau:

    • động mạch cảnh chung ghép đôi bên trái khởi hành từ vòm của mạch lớn nhất không ghép đôi, và bên phải - từ BCS;
    • tốc độ của dòng máu trong giai đoạn tâm trương ở vùng gần rìa của tuyến giáp là như nhau đối với cả hai nhánh;
    • trước khi vào bộ xương của đầu, nhánh trong của động mạch cảnh không được phân chia;
    • nhánh ngoài có một nhánh ngoại vi đáng kể;
    • nhánh trong của động mạch cảnh chung có dạng sóng một pha;
    • nhánh ngoài của động mạch cảnh chung có dạng sóng gồm ba pha;
    • thành bình có chiều dày không quá 0,12 cm.

    Nếu siêu âm mạch cho thấy thành mạch dày lên quá mức, thì điều này có thể cho thấy chất béo tích tụ trên thành mạch và mô liên kết phát triển. Và với xơ vữa động mạch rõ ràng, khám nghiệm có thể cho thấy vị trí rõ ràng của các mảng và kích thước của chúng. Các lớp mạch máu bị mờ, và thành dày lên trên một đoạn lớn với viêm mạch.

    Việc sử dụng siêu âm cho mục đích chẩn đoán không chỉ cho phép xác định các vi phạm trong mô hình dòng chảy của máu qua hệ thống mạch máu và xác định nguyên nhân của các quá trình bệnh lý, mà còn là một biện pháp phòng ngừa quan trọng đối với các bệnh mạch máu nguy hiểm. Đồng thời, nó là một thao tác không gây đau đớn và tiết kiệm cho cơ thể.

    Siêu âm mạch máu đầu và cổ? một phương pháp hiện đại để chẩn đoán lưu lượng máu trong các mạch cung cấp máu cho não. Kiểm tra siêu âm cho phép bạn đánh giá chính xác tình trạng thông thương của các mạch ngoại sọ (ngoài sọ? Động mạch đốt sống và động mạch cảnh), và các mạch xuyên qua nhu mô não (ba loại động mạch trước, giữa, sau).

    Cần lưu ý rằng quy trình siêu âm sẽ không cho phép thu được hình ảnh đầy đủ về trạng thái của mạch và xác định khả năng xác định các yếu tố chính gây suy giảm tính bảo vệ mạch máu. Các bệnh như huyết khối, hẹp, co thắt, sự hình thành các mảng xơ vữa động mạch cần thêm các thủ thuật kiểm tra hệ thống mạch máu ở cổ và đầu.

    Chỉ định siêu âm não và cổ

    • người có vấn đề về tuần hoàn não (ở dạng cấp tính hoặc mãn tính);
    • bệnh nhân bị tổn thương mạch máu do chấn thương sọ não và phẫu thuật thần kinh);
    • sau tổn thương mạch máu nhiễm độc;
    • sau khi chẩn đoán không đối xứng hoặc không có mạch, huyết áp ở chi trên (tay);
    • với tiếng ồn rõ rệt trên vòm động mạch chủ;
    • mất thị lực rõ rệt;
    • một loạt các bệnh lý khác nhau của cột sống cổ (sau khi chẩn đoán hoại tử xương, chấn thương, dị tật bẩm sinh, rối loạn tư thế) trong tình trạng đe dọa chèn ép động mạch đốt sống và suy giảm cung cấp máu trong tủy sống.

    Siêu âm mạch não và cổ, giá tối ưu cho những bệnh nhân có khả năng tài chính khác nhau - nên lặp lại quy trình siêu âm tầm soát chi phí hợp lý theo thời gian để tái khám cho những bệnh nhân bị xơ vữa động mạch và các bệnh lý khác của đầu mạch. Nhóm nguy cơ mắc các bệnh mạch máu não bao gồm những người có thói quen xấu (hút thuốc lá), thừa cân, bị tăng huyết áp và bệnh tim mạch vành.

    Chẩn đoán bằng siêu âm cho phép phát hiện sớm các rối loạn dòng máu đến các mô não. Sự đói oxy của các mô dẫn đến tình trạng trầm trọng hơn. Siêu âm kịp thời sẽ giúp ngăn ngừa đột quỵ não. Siêu âm sàng lọc được khuyến khích để theo dõi bệnh nhân mắc các bệnh lý mạch máu và so sánh kết quả về tình trạng của mạch sau một đợt điều trị.

    Siêu âm cung cấp cho bác sĩ chuyên khoa những thông tin quan trọng về sự tuần hoàn của các mạch động mạch, chịu trách nhiệm về dinh dưỡng của não - cái giá của dữ liệu thu được là rất lớn. Bác sĩ sẽ có thể nhanh chóng xác định các trường hợp vi phạm dòng máu chảy ra từ khoang sọ, vốn có thể dẫn đến hậu quả tử vong. Dựa trên kết quả chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa thần kinh xác định mức độ phát triển của bệnh lý tĩnh mạch và bàng hệ. Siêu âm cho thấy sự phân nhánh của hệ thống mạch máu, dữ liệu về sự hiện diện của dị dạng động mạch và suy giảm khả năng tuần hoàn của mạch. Thông tin thu được rất quan trọng cho việc lựa chọn liệu pháp hiệu quả sau này.

    Chuẩn bị cho bệnh nhân để siêu âm mạch máu đầu và cổ

    Mặc dù thực tế là siêu âm mạch máu não và cổ là một thủ thuật phải chăng với giá cả phải chăng, bệnh nhân cần phải tính đến một số sắc thái để kết quả có độ chính xác cao nhất.

    Vào ngày làm thủ thuật, bệnh nhân nên:

    • ngừng dùng thuốc hoặc hạn chế chúng nếu không thể hủy bỏ việc uống thuốc do sự hiện diện của các bệnh khác;
    • tránh uống trà hoặc cà phê (đồ uống có chứa caffein);
    • hạn chế hút thuốc lá trong hai giờ trước khi làm thủ thuật.

    Điều quan trọng là phải tuân thủ các quy tắc này để tránh sự xuất hiện của tăng trương lực mạch máu.

    Để có độ chính xác của kết quả, bạn nên tháo trang sức ra khỏi vùng đầu và cổ.

    Kỹ thuật siêu âm mạch máu vùng đầu mặt cổ

    Trong văn phòng, bên cạnh bộ máy luôn có một chiếc ghế dài êm ái để khách hàng thư giãn. Thủ tục không gây khó chịu hoặc đau đớn. Máy uzist đặt cảm biến của thiết bị trên da bệnh nhân để hướng sóng siêu âm đến khu vực có mạch máu đi qua, yêu cầu chẩn đoán.

    Nếu không có đủ lưu lượng máu trong mạch, hiệu ứng Doppler sẽ không hiển thị trên màn hình của thiết bị. Máy tính xử lý dữ liệu kỹ thuật số cho phép bạn đánh giá biểu đồ lưu lượng máu qua mạch trong thời gian thực. Siêu âm mạch não và cổ thường bao gồm các xét nghiệm chức năng bổ sung:

    • tăng thông khí;
    • ngón tay áp út;
    • ngón tay áp út;

    Điều này giúp chẩn đoán chính xác hơn cơ chế điều hòa lưu lượng máu.

    Đối với những bệnh nhân nặng, quy trình chụp Dopplerography tiếp tục được sử dụng - tín hiệu siêu âm được chuyển thành tín hiệu âm thanh. Sau khi nghe dữ liệu, bác sĩ chuyên khoa có thể đánh giá chính xác lưu lượng máu ở vùng cổ hoặc đầu được nghiên cứu. Điều này sẽ cho phép bạn nhanh chóng xác định tắc nghẽn hoặc thu hẹp của mạch, xác định mức độ vi phạm của việc vận chuyển máu qua hệ thống tuần hoàn.

    Thời gian chẩn đoán siêu âm dao động trong khoảng 30-45 phút. Doppler di động mất ít thời gian hơn ba lần.

    Chống chỉ định với quy trình siêu âm mạch máu đầu và cổ

    Không có giới hạn độ tuổi cho siêu âm. Sóng siêu âm an toàn tuyệt đối cho con người. Trong quá trình điều trị lâu dài các bệnh về mạch máu, có thể áp dụng liệu trình nhiều lần liên tiếp.

    Thủ thuật có thể khó thực hiện nếu mạch bị bệnh được bao phủ bởi mô xương hoặc một lớp mỡ dưới da lớn. Khó khăn trong chẩn đoán bằng sóng siêu âm phát sinh ở những bệnh nhân rối loạn nhịp tim và bệnh lý tim, ở những bệnh nhân có tốc độ máu chảy chậm.

    Không thể thực hiện quy trình trên những vùng da bị tổn thương - điều này khiến cảm biến của thiết bị không thể gắn được. Nên đợi vết thương lành và sau đó mới siêu âm.

    Các loại siêu âm

    Có nhiều loại quy trình siêu âm khác nhau cho các mạch máu ở đầu và cổ:

    • siêu âm mô mềm
    • siêu âm kiểm tra da
    • siêu âm kiểm tra các hạch bạch huyết
    • siêu âm tuyến nước bọt
    • kiểm tra siêu âm khoang màng phổi
    • siêu âm tim
    • quét hai mặt của động mạch chủ
    • quét hai mặt các động mạch cánh tay với lập bản đồ lưu lượng máu Doppler màu
    • quét hai mặt của các mạch của tuyến giáp và kiểm tra siêu âm của tuyến giáp và tuyến cận giáp.