Что такое катаракта: все о болезни и эффективном лечении. Симптомы поражения хрусталика


Катаракта — это возрастное заболевание, которое наиболее часто встречается у пожилых людей. Связано это со снижением прозрачности хрусталика, которое со временем приводит к слепоте. Лечение любого вида и формы катаракты осуществляется хирургическим путем. Остроту зрения и качество можно полностью восстановить за 15 минут.

Человеческий глаз – это сложная оптическая система преломления и восприятия света. Хрусталик отвечает за фокусировку лучей света на сетчатке глаза, именно там расположены светочувствительные клетки зрительного нерва, которые передают изображение в мозг. Рефракция глаза (возможность видеть на любом расстоянии) осуществляется за счет изменения кривизны хрусталика, для этого он должен быть мягким, эластичным.

Хрусталик – это биологическая линзой, он находится в капсуле, которая придает ему форму. Сама капсула заполнена желеобразным, прозрачным белковым веществом, которое формируется и уплотняется в процессе жизнедеятельности. Ближе к центру образуется ядро, а по периферии плотность снижается.

Катаракта – это заболевание хрусталика, которое характеризуется структурным изменением белка, из которого он состоит. Вследствие изнашивания, старения, нарушения обмена веществ, сопутствующих заболеваний и многих других факторов хрусталик начинает мутнеть. Постепенно, с прогрессированием болезни, снижается прозрачность линзы, вплоть до полной слепоты. Это можно сравнить с белком куриного яйца, который в сыром виде прозрачен, а при тепловой обработке начинает сворачиваться и белеть.

Истинная катаракта обоих глаз встречается у взрослых, скорее, даже пожилых людей. Развитие этого заболевания в молодом возрасте провоцируется внешним влиянием на организм (травмы, ожоги, сахарный диабет и многое другое), характеризуется повреждением левого или правого глаза. Катаракта может быть и у ребенка как генетически врожденная патология зрения.

Как выглядит катаракта у человека?

Внешне катаракта проявляется в виде изменения цвета хрусталика. В норме у человека очень темный, черный зрачок. При поражении хрусталика катарактой цвет начинает мутнеть, сереть, а в итоге полностью становится белесым. При бурой катаракте цвет может измениться в оттенки коричневого, но поставить точный диагноз и назначить вам лечение сможет только врач-офтальмолог после специального обследования.

Как видит человек с катарактой?

Первые жалобы на начальной стадии развития заболевания практически никак не выражены, это может быть снижение остроты зрения, ореолы перед глазами. Впоследствии, при отсутствии лечения, происходит помутнение изображения, появляется пелена перед глазами, снижается острота ночного зрения вплоть до полной слепоты.

У дальнозорких случается приятный казус, который они неправильно интерпретируют. В связи с уплотнением хрусталика меняется и его способность к преломлению, что на время позволяет снять очки. Но это временный симптом болезни, а не внезапное возвращение остроты зрения.

Как быстро развивается катаракта?

Это зависит от индивидуальных особенностей организма, первопричины ее появления, возраста пациента, назначенного лечения. Конкретных цифр не существует, единственное, что можно сказать точно, остановить или замедлить прогрессирование болезни невозможно, с течением времени все будет лишь усугубляться.

Самый эффективный метод лечения – оперативное вмешательство и замена хрусталика. Причем, чем раньше, тем проще это будет сделать для специалиста, но в принципе оперироваться можно на любом этапе, главное – не допустить осложнений.

Подробнее о том, что такое катаракта, вы можете узнать из следующего видеоматериала:

Классификация

Ранее всем известная классификация катаракты ( , зрелая, перезрелая) с появлением новых технологий и методов лечения постепенно потеряла смысл. Дело в том, что это разделение основывалось на характере уплотнения хрусталика и возможности его извлечения из капсулы. Чем серьезнее уплотнение, тем сложнее раздробить и аспирационно удалить хрусталик.

На данный момент при лечении катаракты врачи научились извлекать хрусталик любой толщины и плотности с минимальными осложнениями для пациента. Поэтому эти стадии катаракты постепенно уходят в прошлое.

Виды катаракты по происхождению заболевания:

1. Приобретенная :

  • первичная – развивается на фоне естественного старения, генетической предрасположенности, нарушения обмена веществ, денатурации белка хрусталика, как правило, в возрасте от 60 лет;
  • – полученная вследствие травм, облучения, приема препаратов, как осложнение общих системных заболеваний.

Как вылечить катаракту оперативным путем

Показанием к этому виду лечения является тяжелая степень катаракты, слепота, воспалительный процесс глаза, присоединение осложнений. На данный момент по желанию операцию можно сделать на любом этапе заболевания.

– это основной метод лечения в борьбе с данной патологией, позволяет полностью восстановить зрение и избавиться от всех симптомов заболевания. Длительность процедуры 15-20 минут под местной анестезией, в этот же день больной может уйти домой. Зрение улучшается сразу после окончания операции.

Хирургическое лечение заболевания имеет несколько способов, но самый популярный метод – это (замена хрусталика). Это наиболее щадящий, малоинвазивный, безболезненный метод, который поможет навсегда избавиться от патологии.

Как хирургически удаляют катаракту, суть процедуры:

  1. Через роговицу делается небольшое отверстие в капсуле хрусталика.
  2. В это отверстие помещается зонд, который дробит ультразвуком помутневший хрусталик.
  3. Далее содержимое капсулы удаляют с помощью вакуумной аспирации.
  4. Через это же отверстие в пустую капсулу помещают сложенный новый хрусталик, расправляется он самостоятельно непосредственно уже в глазу.
  5. Швы накладывать не нужно, глаз сам под давлением герметизирует себя.

Таким образом лечат любую форму и стадию болезни.

Народные средства

Излечить катаракту в домашних условиях невозможно. Это серьезное заболевание, с которым необходимо обратиться к врачу. Нетрадиционный способ лечения с помощью народных рецептов из меда, трав, ягод годится лишь для профилактики. Не экспериментируйте над собственным зрением, обратитесь к офтальмологу.

Профилактика

Пересмотрите свое питание, старайтесь избегать длительных нагрузок на зрение, насыщайте свой рацион витаминами и микроэлементами. Регулярно посещайте офтальмолога, не пренебрегайте регулярностью лечения, старайтесь употреблять максимально полезные продукты, носите солнцезащитные очки. Все эти советы помогут вам предотвратить многие глазные болезни.

Смотрите подробнее о профилактике катаракты в видео:

18.11.2016

Одним из распространенных заболеваний глаз является катаракта. Чаще всего она возникает у людей преклонного возраста.

Хрусталик глаза выполняет функции естественной линзы, которая преломляет и пропускает свет. Он находится между стекловидным телом и радужкой глазного яблока. Когда человек молод, хрусталики его глаз эластичны, прозрачны и способны мгновенно наводить фокус, изменяя свою форму. Благодаря этому глаза обладают прекрасным зрением.

Как проявляется катаракта?

Заболевание характеризуется полным или частичным помутнением хрусталика, что влияет на его прозрачность. В глаз попадает значительно меньше световых лучей и человек видит все предметы размыто и нечетко.

Катаракта глаза может проявиться в любом возрасте.

Определяют травматическую, врожденную, лучевую и осложненную катаракту. Также причиной ее возникновения бывают общие заболевания организма.

Чаще всего наблюдается старческая катаракта, которая образуется у людей пожилого возраста. На последних стадиях катаракта выглядит как белая бляшка в зрачке глаза. Запускать болезнь до этого состояния нельзя.

Как видит человек с катарактой?

Заболевание развивается постепенно, и пациент может не заметить, что в его глазах развивается катаракта. Хрусталик со временем все больше мутнеет, зрение ухудшается и человек видит мир в постоянном тумане, который в дальнейшем становится гуще.

У людей молодого возраста достаточно часто случается, что изначально мутнеет именно центр хрусталика, в то время как его края некоторое время продолжают оставаться прозрачными, это отчетливо видно на фото катаракты глаза. В таком случае при ярком освещении человек плохо видит, поскольку зрачок сужается, и свет проходит через центр хрусталика. В темное время суток, в сумерках или в помещении зрачок расширяется, и зрение улучшается, так как теперь часть света проникает в глаз через периферические участки хрусталика, которые пока еще прозрачные.

Иногда катаракта развивается очень быстро, практически мгновенно. В этом случае она сопровождается стремительным увеличением хрусталика, который закрывает каналы оттока глазной жидкости и приводит к росту показателя внутриглазного давления. Такую катаракту называют набухающей, она требует немедленного хирургического лечения.

Диагностика заболевания

Определить возникновение катаракты достаточно просто. Заболевание обнаруживается во время обычного осмотра глазного яблока микроскопом.

Хирург перед операцией по устранению катаракты должен получить четкие ответы на ряд важных вопросов:

  • Выясняются особенности глаз, которые могут вызвать осложнения в будущем или непосредственно во время операции.
  • Уточняется наличие других болезней, которые не позволят полностью улучшить зрение.
  • Подбирается оптическая сила нового хрусталика для имплантации.

Тщательная диагностика проводится с целью получения точных данных о текущем состоянии глаза. Иногда процедура обследования осуществляется с помощью 10 и более специальных приборов.


Запись на прием Сегодня записались: 6

С этой статьей читают:

Как выбрать хрусталик при катаракте?

Современный офтальмологический рынок изобилует интраокулярными линзами от различных производителей. Существенно разнится и стоимость ИОЛ. Для обычного человека, который не знает, какой хрусталик лучше при катаракте, такое разнообразие становится причиной сомнений.

Хрусталик – это один из главных органов оптической системы органа зрения (глаза). Его основная функция состоит в способности преломлять поток естественного или искусственного света и равномерно подавать его на сетчатку.

Это элемент глаза небольших размеров (5мм. в толщину и 7-9 мм. в высоту), его преломляющая сила может достигать 20-23 диоптрии.

Строение хрусталика подобно двояковыпуклой линзе , передняя сторона которой несколько уплощена, а задняя более выпукла.

Тело этого органа находится в задней глазной камере, фиксацию тканевого мешка с хрусталиком регулирует связочный аппарат цилиарного тела, такое прикрепление обеспечивает его статичность, аккомодацию и правильное расположение на зрительной оси.

Важным свойством хрусталика является его прозрачность , ее обеспечивают специальные белковые энзимы на клеточном уровне. В результате заболеваний или естественного старения биологическая линза глаза может помутнеть и утратить свои оптические свойства. В таких случаях врачи могу рекомендовать замену пораженного хрусталика на искусственный. Современные изделия такого плана обладают всеми необходимыми зрительными характеристиками.

Помутнение хрусталика

Главной причиной изменения оптических свойств хрусталика выступает возраст.

Нарушения нормального кровоснабжения, утрата капиллярами своей эластичности и тонуса приводят к изменениям в клетках зрительного аппарата, его питание ухудшается, наблюдается развитие дистрофических и атрофических процессов.


При большинстве заболеваний изменения в нем носят прогрессирующий характер, и офтальмологические , специальные , диета и только на некоторое время “притормаживают” развитие патологических изменений. Поэтому часто пациенты с выраженным помутнением хрусталика стоят перед выбором оперативного метода лечения.

Прогрессивные техники глазной микрохирургии позволяют делать замену пораженного хрусталика на интраокулярную линзу (хрусталик, созданный умами и руками человека).

Этот продукт достаточно надежен и получил положительные отзывы от пациентов с пораженным хрусталиком. Они основываются на высоких рефракционных свойствах искусственной линзы, которые позволили многим людям вернуть остроту зрения и привычный образ жизни.

Моделей медицинских хрусталиков достаточно много. На сегодняшний день интраокулярные линзы позволяют лечить и сопутствующие патологии, т.е. близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

Какой хрусталик лучше – импортный или отечественный, – ответить односложно нельзя. В большинстве офтальмологических клиник при проведении операций применяют стандартные линзы от производителей Германии, Бельгии, Швейцарии, России, США. Все искусственные хрусталики используются в медицине только как лицензированные и сертифицированные варианты, прошедшие все необходимые исследования и испытания. Но даже среди качественных изделий такого плана решающая роль в их подборе принадлежит мнению хирурга. Только специалист может определить подходящую оптическую силу линз и ее соответствие анатомическому строению глаза пациента.

Стоимость операции

Сколько стоит замена хрусталика зависит от качества самой искусственной линзы. Дело в том, что в программу обязательного медицинского страхования входят жесткие варианты искусственного хрусталика, а для их имплантирования требуется делать более глубокие и широкие хирургических надрезы.

Искусственный хрусталик, установленный в ходе операции (фото)

Поэтому большинство пациентов, как правило, выбирают линзы, входящие в платный перечень услуг (эластичные), это и обуславливает стоимость операции, в которую входят:

  • цена искусственного хрусталика (от 25 до 150 тысяч рублей);
  • услуги специалистов (чаще на бесплатной основе);
  • диагностические обследования, питание и проживание в стационаре (по желанию пациента можно провести в бюджетном учреждении или частной клинике).

В каждом регионе при катаракте цена на постановку искусственной линзы может определяться на основании государственных программ, федеральных или региональных квот.

Некоторые страховые компании оплатить покупку искусственного хрусталика и операцию по его замене. Поэтому, обратившись в любую клинику или государственный стационар, необходимо ознакомиться с порядком предоставления лечебных процедур и хирургических вмешательств.

Замена

Сегодня замена хрусталика при катаракте, глаукоме или других заболеваниях представляет собой ультразвуковую процедуру факоэмульсификации фемтосекундным лазером.

Через микроскопический разрез удаляется помутневший хрусталик и устанавливается искусственная линза. Такой способ сводит к минимуму риск осложнений (воспалений, повреждений зрительного нерва, кровотечений).

Длится операция при неосложненных болезнях глаз около 10-15 минут, в сложных случаях более 2-х часов.

Предварительная подготовка требует:

  • подбор искусственной линзы, какой хрусталик лучше подойдет больному порекомендует лечащий врач на основе осмотра и данных инструментальных исследований;
  • сдачи анализов крови (сахар, свертываемость, биохимические показатели), мочи (лейкоциты, белок);
  • осмотр терапевта, стоматолога, кардиолога, лор-врача, эндокринолога;
  • прохождения флюорографии.

Ход операции включает:

  • закапывание капель, расширяющих зрачок;
  • проведение местной анестезии;
  • прокол глаза;
  • удаление пораженного хрусталика;
  • введение свернутой мягкой искусственной линзы и ее саморасправление внутри глаза;
  • промывание слизистой антисептическими растворами.

Послеоперационный период занимает около 3-х суток, а если хирургическое вмешательство проводилась амбулаторно, то больных сразу отпускают домой.

При успешной замене хрусталика люди возвращаются к обычному образу жизни через 3-5 часов . Первые две недели после ее проведения рекомендуются некоторые ограничения:

  • снижаются зрительные и физические нагрузки;
  • проводится профилактика воспалительных осложнений специальными каплями.

При успешном исходе операции пациент сможет видеть уже в течение 2–3 часов после ее проведения. При соблюдении всех мер профилактики полное восстановление зрительных функций происходит через 1-2 месяца после постановки искусственного хрусталика.

Видео:

Многие пациенты спрашивают, как осуществляется при катаракте, какие хрусталики лучше ставить? Катаракта — довольно серьезное заболевание, которое, если не остановить развитие процесса вовремя, может привести к полной слепоте. Но иногда состояние больного настолько ухудшается, что по медицинским показаниям требуется удаление хрусталика.

В этом случае родной хрусталик заменяется искусственным. Чтобы создать такую оптику, необходимо использовать высокие технологии — ценится гибкость и прозрачность изделия. Важно, чтобы хрусталик полностью прижился и прослужил долгое время.

При подобных операциях используется продукция известных зарубежных производителей. Эти линзы по своим свойствам максимально приближены к природному хрусталику. У каждого органа имеются определенные физические параметры. Каждый сделанный хрусталик имеет свою оптическую силу, и это значение рассчитывается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Для пациентов имеет значение и цена изделия.

Какой хрусталик лучше при катаракте — вопрос, конечно, неоднозначный, об этом может сказать каждый специалист. Основная задача — провести свет и сфокусировать изображение на сетчатке. Но зрение зависит не только от функций, выполняемых хрусталиком. В этом процессе принимают активное участие зрительный нерв, стекловидное тело, сосуды глаза и головной мозг. Если все они полноценно выполняют свою работу, то острота зрения будет на должном уровне, даже при наличии искусственного хрусталика.

Если эти структуры имеют какую-либо патологию, то зрение улучшится после операции лишь частично, ровно настолько, насколько они смогут его обеспечить. Хирург не всегда может предварительно в полном объеме определить все те изменения, которые произошли с сетчаткой и зрительным нервом, так как они до момента операции скрыты катарактой. Поэтому катаракту удаляют в любом случае, а степень изменения зрения и прогнозы на будущее оставляют на потом, когда пройдет послеоперационный период.

По срочным медицинским показаниям катаракту удаляют, если хрусталик набухает или в глазу стабильно держится высокое внутриглазное давление.

От качества искусственного хрусталика глаза, конечно же, зависит и острота зрения. Обычно удалению подлежит помутневший хрусталик, который не может в достаточной мере пропускать через себя свет. Искусственный хрусталик — это не что иное, как интраокулярная линза, или ИОЛ. Эта линза устроена таким образом, что может преломлять световые лучи и создавать изображение на сетчатке.

Первые хрусталики, когда технология подобных операций только отрабатывалась, имели высокую степень жесткости. Очень часто они не приживались и отторгались глазом. Такие хрусталики не могли изменять свою форму, поэтому для их установки хирургу приходилось делать довольно значительный разрез.

Также технология замены такого хрусталика требовала наложения швов. Современные хрусталики намного совершеннее тех старых. Операция по замене хрусталика проходит очень быстро. Для ее полного завершения хватает и 15 минут. Затем пациент уже может спокойно отправляться домой.

Современные линзы обладают высокой степенью гибкости, вплоть до того, что их можно свернуть в рулон. Благодаря такой способности, при операции не делают больших разрезов, а ограничиваются микроскопическими. Сам по себе размер разреза настолько мал, что наложение швов не требуется вовсе.

Линза сама полностью разворачивается в глазу. Материал, идущий на ее производство, полностью совместим с тканями глаза. Но, несмотря на все эти новшества, осложнения от установки изделия иногда встречаются. Поэтому при выборе подходящего хрусталика необходимо учитывать некоторые нюансы. В этом случае полученный результат будет оптимальным и станет возможным получение наивысшей остроты зрения.

Какой хрусталик лучше?

На выбор той или иной линзы влияет наличие у пациента до операции дальнозоркости или близорукости. Точно так же влияет на выбор хрусталика любая патология глаз, имевшая место до операции. В любом случае на первоначальном этапе проводится всесторонняя подготовка к операции, во время которой больной проходит полное обследование.

После получения соответствующих данных производится расчет параметров необходимой линзы. В результате человек, долго страдавший от близорукости или дальнозоркости, может избавиться от данных недостатков зрения.

Линза устанавливается на всю жизнь. Пациент никак не ощущает ее наличие. Выявить ее может только специальный врачебный осмотр. Поэтому не стоит надеяться на то, что, придя в аптеку или специализированный центр, можно будет купить любую понравившуюся и потребовать от врача ее установку.

Имплантация хрусталика — очень ответственная процедура. Хотя операция идет всего лишь 20 минут, произвести замену помутневшего хрусталика необходимо очень качественно. От результата этой работы будет зависеть зрение человека и его дальнейшая жизнь. Поэтому выбор должен осуществлять только специалист.

При выборе линз почти все клиники отдают предпочтение гибким интраокулярным линзам. Они производятся в США, Англии и Германии и полностью совместимы с тканями, которые будут их окружать после имплантации хрусталика. А это значит, что не будет никаких отрицательных реакций со стороны организма, если будет стоять подобная линза. По их вине не произойдет дегенерация глаза.

Особенностью этих моделей является наличие ультрафиолетового и желтого фильтров. На эти фильтры возложена роль защиты глаза от вредных солнечных лучей.

Модели и виды линз

Существует два вида гибких линз:

  • сферические;
  • асферические.

Последние считаются более надежными и обеспечивают лучшее качество зрения, причем не только днем, но и ночью, в темное время суток, когда количество света сильно снижено.

Асферические линзы являются плоскими и в любом месте своей поверхности преломляют лучи с одинаковым коэффициентом. Благодаря такому устройству данные линзы обеспечивают почти идеальное зрение.

По мнению многих медиков, при замене хрусталика лучше всего использовать асферическую монофокальную линзу. Такой хрусталик обеспечит хорошее зрение на далекие и средние дистанции.

При близких дистанциях понадобятся очки. Такие линзы рекомендуют устанавливать тем пациентам, кому приходится находиться за рулем, так как они не позволяют ослепнуть от фар встречного транспорта. Эти линзы также достаточно качественно передают цвета и контрасты.

Линзы также делятся на:

  • торические;
  • монофокальные;
  • мультифокальные.

Торические устанавливаются тем больным, которые до операции страдали астигматизмом. До появления торических линз с лечением таких больных возникали проблемы. Теперь же операция не только избавляет от проблем с хрусталиком, но и устраняет астигматизм.

Монофокальные линзы могут улучшить зрение при рассматривании предметов вдали. Поэтому при чтении пациенту нужны будут очки. Такие линзы не обладают способностью переключать зрение с далекого расстояния на ближнее.

Мультифокальные линзы являются универсальными. Они дают возможность хорошо видеть на любые расстояния, как дальние, так и ближние. С годами родной хрусталик становится менее пластичным, ему уже сложно изменять свою форму, в зависимости от того, куда человек смотрит.

Мультифокальные линзы имеют особую конструкцию, которая позволяет полностью сымитировать изменения, происходящие в хрусталике. Поэтому данные линзы позволяют полностью избавиться от очков.

Выбор линз и их состав

При выборе линзы при замене хрусталика необходимо выбрать такую, которая обеспечит прекрасное зрение в любое время суток и на любые расстояния. В идеале подобная линза должна внести такие коррекции в зрение, что пациент перестанет пользоваться очками. Такие линзы выпускаются немецкими компаниями. Они устанавливаются не только при замене хрусталика, но и при серьезных возрастных изменениях зрения.

До появления линз люди были вынуждены носить очки с очень толстыми плюсовыми стеклами.

Теперь стоит сказать несколько слов о жестких линзах. Их размер равен сумме самой линзы и ее опорного аппарата. Размер самых больших жестких линз может достигать 12 мм. Для того чтобы имплантировать такую линзу, необходимо будет сделать значительный разрез. Такое вмешательство не может не сказаться на общем состоянии роговицы.

Риск появления осложнений возрастает в несколько раз. Такие хрусталики в наше время имплантируются крайне редко в исключительных случаях. Поэтому предпочтение отдается линзам, изготовленным из силикона, гидрогеля, акрила. Все эти материалы созданы на основе углеводородных соединений. Благодаря этому они получают ценное свойство — изменять свою форму без деформации.

Многие пациенты, уже установившие мягкие линзы, говорят о них с особым почтением. Отмечают то, что у них после проведения операции очень быстро восстановилось зрение, что не могло не сказаться на качестве жизни.

Особенно довольными оказались те пациенты, кому были установлены линзы желтого цвета, которые способны защищать от вредного излучения мониторов. Те люди, которым приходится много времени находиться за компьютером, получили дополнительную защиту. Такие линзы препятствуют развитию дистрофических процессов.

Как осуществляется замена хрусталика глаза при катаракте, какие хрусталики лучше поставить? Такой вопрос задают все, кому предстоит подобная операция на глазах. Искусственные аналоги хрусталика отличаются большим разнообразием. Они имеют разные размеры, цены, различаются по жесткости и форме.

Разобраться в этом многообразии обычному человеку очень сложно, поэтому правильнее будет довериться выбору специалиста-офтальмолога, который в силу своих знаний сможет сделать хороший выбор.

Видео

Катаракта - это замутнение в хрусталике глаза, вызывающее проблемы со зрением. Наиболее распространенный тип катаракты возникает в старческом возрасте. Более половины всех россиян в возрасте 65 лет и старше имеют катаракту.

На ранних стадиях интенсивная неинвазивная терапия может уменьшить проблемы со зрением, вызванные катарактой. Однако в определенный момент хирургическое вмешательство является единственным возможным способом лечения катаракты. Сегодня хирургия катаракты безопасна и очень эффективна.

Что такое хрусталик?

Хрусталик - это часть глаза, помогающая фокусировать свет на сетчатке. Сетчатка - это светочувствительный слой глаза, который посылает зрительные сигналы в мозг. Хрусталик расположен прямо позади радужной оболочки, цветной части глаза. При фокусировке глазное яблоко меняет форму. Оно становится круглее, когда вы смотрите на близлежащие объекты.

Что такое катаракта?

Хрусталик глаза состоит ​​в основном из воды и белка. Белок устроен так, чтобы свет проходил сквозь него и фокусировался на сетчатке. Иногда протеины объединяются и концентрируются в небольшой области хрусталика. Это катаракта. Со временем катаракта может увеличиться и захватить большую часть хрусталика, что затрудняет восприятие видимых предметов.

Хотя ученые продолжают изучать катаракту, никто не знает наверняка, что вызывает эту патологию. Ученые сходятся во мнении, что этому может быть несколько причин, включая курение и диабет. Часто белок в хрусталике просто меняется в зависимости от возраста пациента.

Есть также некоторые свидетельства того, что катаракта связана с недостатком некоторых витаминов и минералов. Национальный глазный институт проводит исследование, чтобы выяснить, зависит ли образование катаракты от авитоминоза.

Ученые знают, что катаракта не будет распространяться от одного глаза к другому, хотя у многих людей болезнь развивается в обоих глазах.

Симптомы катаракты

Наиболее распространенными симптомами катаракты являются:

  • Облачное или размытое зрение.
  • Проблемы с восприятием света: фары, которые кажутся слишком яркими по ночам, блики от ламп или солнца, ореол или дымка вокруг лампы, различные мерцания.
  • Цвета кажутся бледными.
  • Двойное или множественное зрение (этот симптом исчезает по мере роста катаракты).
  • Частая смена очков и контактных линз.

Эти симптомы также могут быть признаком других глазных проблем. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к офтальмологу.

Когда катаракта небольшого размера, вы можете не заметить изменений в своем зрении. Катаракты имеют тенденцию расти медленно, поэтому зрение ухудшается постепенно. Некоторые люди с катарактой обнаруживают, что способность видеть предметы на близком расстоянии внезапно улучшается, но это временно. Зрение ухудшится в скором времени по мере роста катаракты.

Типы катаракты

Возрастная катаракта: большинство катаракт связаны со старением.

Врожденная катаракта: некоторые дети рождаются с катарактой или развивают их в детстве, часто в обоих глазах. Обычно это дети с врожденной миопией и другими патологиями зрения.

Вторичная катаракта: катаракта чаще развивается у людей, имеющих некоторые другие проблемы со здоровьем, такие, как диабет. Кроме того, катаракта иногда связана с использованием стероидов.

Травматическая катаракта: Катаракта может развиваться вскоре после травмы глаза, или спустя годы.

Диагностика катаракты

Чтобы обнаружить катаракту, фотальмолог исследует хрусталик.

Комплексное обследование глаз обычно включает:

  • Тест на остроту зрения: этот тест показывает, насколько хорошо вы видите на разных расстояниях.
  • Расширение зрачка: зрачок расширяется с помощью капель атропина, чтобы офтальмолог смог лучше видеть внутреннюю область глаза, что необходимо для точной диагностики.
  • Тонометрия: Это стандартный тест для измерения давления жидкости внутри глаза. Повышенное давление может быть признаком глаукомы.

Лечение катаракты

Для ранней катаракты очки с увеличивающими стеклами, а также - хорошее освещение в помещении могут улучшить зрение. Если эти меры не помогают, хирургическое вмешательство является единственным эффективным лечением. Хирург удаляет мутный хрусталик и заменяет его искусственным.

Катаракту необходимо удалить, только если она сильно влияет на зрение, мешает вашей повседневной деятельности. Решение о хирургической операции принимает сам пациент.

Если у вас обнаружена катаракта в обоих глазах, хирург не будет оперировать оба глаза одновременно. Вам нужно будет сделать операцию отдельно для каждого глаза, чтобы избежать возможных осложнений.

Иногда катаракта показана к удалению, даже если она вас не беспокоит. Например, если патология мешает исследованию или лечению других проблем с глазами, таких, как - возрастная дегенерация желтого пятна или диабетическая ретинопатия. В этих случаях катаракту необходимо удалить хирургически.

Эффективна ли операция против катаракты?

Хирургическое удаление катаракты является одной из наиболее распространенных глазных операций, выполняемых в России на сегодняшний момент.

Это также один из самых безопасных и эффективных методов лечения. Более, чем у 90% людей, перенесших операцию по удалению катаракты, улучшилось зрение и качество жизни.

Как удаляют катаракту?

Глазной хрусталик заключен в своего рода "капсулу", внешнее покрытие, которое удерживает его на месте. Существует множество различных методов хирургии катаракты, но все они относятся к одной из двух основных категорий:

Экстракапсулярная хирургия: глазной хирург открывает переднюю часть капсулы и удаляет хрусталик, оставляя заднюю часть капсулы на месте. Звуковые волны (ультразвук) могут использоваться для смягчения и разрыва мутного хрусталика, чтобы его можно было удалить через узкую полую трубку. Это называется факоэмульсификацией.

Внутрикапсулярная хирургия: удаляется весь хрусталик, включая "капсулу". Хотя экстракапсулярная хирургия в значительной степени заменила эту технику в России, она безопасна и эффективна и может использоваться в некоторых случаях, например, если полость глаза слишком тверда для факоэмульсификации.

В настоящее время лазер не может использоваться для удаления катаракты. Хотя ученые работают над методами использования лазерной хирургии катаракты, вопрос все еще изучается.

Способы замены хрусталика

Хрусталик глаза необходим для фокусировки зрения. Когда он удаляется, его необходимо заменить. Существует три типа заменяющих линз: внутриглазная линза, контактная линза или специальные очки. Сегодня около 90 процентов пациентов выбирают внутриглазной хрусталик (имплантант). Из них около 90% приживаются, и пациент вновь обретает способность видеть четко.

Внутриглазная линза

Это прозрачная пластиковая линза, замещающая пораженный хрусталик; помещается в глаз во время операции по удалению катаракты. Пациенты, перенесшие операцию по замене хрусталика, отмечают, что их зрение заметно улучшилось, они не чувствуют никакого дискомфорта.

Некоторые люди имеют повышенную чувствительность к материалу, из которого изготовлен искусственный хрусталик, или по каким-либо причинам форма глаз не подходит для ношения имплантанта, или у пациентов имеются некоторые другие заболевания глаз. В этих случаях операция по замене хрусталика внутри глаза не может быть проведена.

Контактные линзы

В случае, если заменить хрусталик не является возможным, после операции можно использовать контактные мягкие или жесткие линзы. Такие линзы можно носить в течение всего дня и снимать на ночь. Ночью линзы помещаются в специальный физический раствор (Ваш глазной врач расскажает вам, как нужно надевать, снимать и очищать линзы.) При использовании всех типов контактных линз вы должны следовать инструкциям по их правильному использованию и уходу.

Очки для катаракты

Некоторые люди не хотят использовать контактные линзы, или их глаза слишком чувствительны, чтобы носить их. Для этих людей очки для катаракты могут быть лучшим выбором. Очки для пациентов с катарактой влияют на зрение иначе, чем обычные очки. Их мощное увеличение (20-35 процентов) может затруднить перспективное зрение и исказить боковое. Пока ваши глаза не приспособились к этим изменениям, вам нужно быть осторожными, когда вы водите машину или выполняете другие действия.

Что происходит до операции?

Перед операцией по удалению катаракты врач офтальмолог проведет некоторые тесты. Они могут включать тесты для измерения кривизны роговицы (прозрачная, купольная структура, которая защищает переднюю часть глаза) и формы глаза. Для пациентов, планирующих носить контактные линзы после операции, эта информация поможет врачу выбрать правильный тип линз.

Другие тесты могут помочь определить состояние сетчатки глаза и подготовить пациента к операции.

Многие люди предпочитают бодрствовать во время операции (местная анестезия), в то время как другим, возможно, придется использовать общий наркоз на короткое время. Если вы выбрали местную анестезию, вам дадут специальные лекарства, при которых вы на время потеряете способность двигать глазами.

Что происходит после операции?

Большинство людей, перенесших хирургическое удаление катаракты, могут вернуться домой в тот же день. У других могут наблюдаться незначительные проблемы после операции, такие, как кровотечение. В этих случаях им придется оставаться в больнице на ночь, или на несколько дней.

Абсолютно нормальные ощущения после операции:

  • зуд в области глаз;
  • липкие веки;
  • слабый дискомфорт в месте операции.

Также часто происходит задержка жидкости. В большинстве случаев, полное восстановление занимает около 6 недель.

Если вы чувствуете дискомфорт, врач офтальмолог может предложить обезболивающее без аспирина каждые 4-6 часов (аспирин расжижжает кровь и может вызвать кровотечение). Через 1-2 дня даже умеренный дискомфорт должен исчезнуть.

После операции ваш лечащий врач назначит экзамены, чтобы проверить прогресс восстановления. Возможно, вам понадобится использовать глазные капли, чтобы вылечить или предотвратить инфекцию или воспаление. В течение нескольких дней после операции вы также можете взять глазные капли или таблетки, чтобы контролировать давление внутри вашего глаза. Попросите вашего врача показать, как ими пользоваться, когда их принимать и какие последствия они могут иметь.

Осложнения после удаления катаракты

Проблемы после операции редки, но они могут возникать. Они могут включать:

  • инфекцию,
  • кровотечение,
  • повышенное давление внутри глаза,
  • воспаление (боль, покраснение, отек),
  • отслоение сетчатки.

С оперативной медицинской помощью эти проблемы можно лечить.

Некоторые признаки послеоперационных осложнений могут означать, что вам нужно незамедлительная помощь хирурга. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к специалисту по уходу за глазами:

  • необычная боль,
  • потеря зрения,
  • мигающие огни перед глазами (могут свидетельством об отслоении сетчатки, что грозит слепотой).

Когда зрение полностью восстановится?

После операции вы можете читать и смотреть телевизор почти сразу, но ваше зрение может быть размытым. Прооперированному глазу требуется время на адаптацию, особенно, если в другом глазу есть катаракта. Период заживления может занять много недель. Ваш врач может предложить вам способы помочь улучшить состояние глаз в период восстановления.

Сколько пройдет времени, прежде чем вы сможете хорошо видеть, как правило, зависит от состояния другого глаза, выбранного вами хрусталика для имплантации и вашего зрения перед операцией.

Например, после пересадки хрусталика вы можете заметить, что многие оттенки имеют голубоватый оттенок, и после того, как вы были на улице при ярком солнечном свете, все будет окрашено в красноватый оттенок в течение нескольких часов. Это не займет много времени, чтобы приспособиться к этим изменениям.

Что такое вторичная катаракта?

Иногда у людей, перенесших экстракапсулярную хирургию, развивается вторичная катаракта. Когда это происходит, задняя часть капсулы хрусталика становится мутной и не дает свету попасть в сетчатку. В отличие от катаракты, вторичную катаракту лечат лазером.

В методе, называемом капсулотомией YAG, хирург-офтальмолог использует лазерный луч для создания крошечного отверстия в капсуле, которое может пропускать свет. Это безболезненная амбулаторная процедура.

Какие исследования проводятся?

NEI проводит и поддерживает ряд исследований, таких как исследование заболеваний глазного возраста (AREDS). В этом общенациональном клиническом исследовании ученые изучают, как развиваются катаракты, и какие факторы ставят людей под угрозу для их развития. Кроме того, они рассматривают, влияют ли определенные витамины и минералы на развитие катаракты.

Другие исследования сосредоточены на новых способах профилактики, диагностики и лечения катаракты. Кроме того, ученые изучают роль генетики в развитии катаракты.

Профилактика катаракты: Что вы можете сделать, чтобы защитить свое зрение?

Люди в возрасте старше 60 лет подвергаются риску многих проблем со зрением. Если вам в возрасте 60 лет и старше, у вас должен быть осмотр глаз через расширенных учеников. Этот вид экзамена позволяет вашему специалисту по уходу за глазами проверять признаки возрастной макулярной дегенерации, глаукомы, катаракты и других нарушений зрения.