Невус Ота, або очно-шкірний меланоз - це невоїдне шкірне утворення неправильної форми, що нагадує плями темно-синього забарвлення. Ця пляма або ціла група плям, що злилися між собою, розташовуються в районі верхньої щелепи, очі та щоки. Як правило, невус Ота відрізняється одностороннім характером виникнення. Захворювання входить до групи меланомонебезпечних пігментних невусів. Пацієнтам слід спостерігатись у дерматолога. У разі виявлення злоякісних ознак невуса призначається хірургічний метод лікування.

Очно-шкірний меланоз вперше був детально описаний в 1930 завдяки дослідженням японського офтальмолога М. Ота.

Симптоми невуса Ота

Невус Ота характеризується чорно-синюшною або темно-синьою пігментацією шкіри скроні, вилицевої області, нижньої повіки, щоки, верхньої щелепи. Локалізація плям одностороння, рідше уражаються обидві частини особи. Пігментація має одиночний (одна пляма) або множинний характер (кілька плям). Шкіра рівномірного фарбування. Щоправда, трапляються невуси, що мають різноманітну інтенсивність забарвлення. Пігментація може бути ледь помітною або яскраво-синьою. У будь-якому випадку, пігментація – це перший симптом невуса Ота.

Досить часто цей невус викликає пігментацію райдужної оболонки, кон'юнктиви очей і склери, може мати коричневий або синюшний відтінок. Крім цього, відомі випадки, коли пігментація поширюється на горло, губи і навіть ніс. Також страждає слизова оболонка горла та неба.

Невус локалізується в зоні іннервації трійчастого нерва (І та ІІ гілок). Не поодинокі випадки, коли пігментація може поширюватися на структури ока, але при цьому невус Ота неврологічних чи зорових порушень не викликає. Таким чином, зорова функція від цього захворювання не страждає, тільки обличчя, що покривається пігментним шаром.

Людина може "отримати" невус Ота відразу при народженні. Також захворювання може виявлятися в ранньому дитинстві та в пубертатному періоді. Невус Ота супроводжуватиме людину все її життя. Однак відомо, що монгольський тип плям через якийсь час зникає.

Невус Ота дуже рідко перероджується на злоякісне утворення. Цей процес супроводжується змінами в області невуса:

• темніє або світлішає його забарвлення;
• червоніють межі невуса;
• спостерігається нерівномірність кольору;
• з'являються бугристості, ерозії чи тріщини з його поверхні;
• розмивається контур тощо.

Діагностика невуса Ота

Як правило, діагностика невуса Ота зводиться до огляду дерматолога. Вона бере за основу типову картину захворювання та локалізацію невуса. Звертається увага з його відмінність від гігантського пігментного невуса, монгольського плями, меланоми тощо. Щоправда, у разі певних сумнівів можуть знадобитися додаткові обстеження.

Проведення гістологічного дослідження дозволить виявити меланоцити, що у глибоких шарах дерми. Також проводиться дерматоскопія, сіаскопія пігментної освіти, за потреби може знадобитися біопсія.

Лікування невуса Ота

Таке захворювання, як невус Ота, не викликає фізичного дискомфорту. Невус Ота – це косметична проблема, через яку необхідно постійно застосовувати маскуючі засоби, тільки так можна приховати наявність плям.

Як правило, сучасна дерматологія не проводить хірургічного видалення невуса Ота через його специфічну локалізацію та рідкісні випадки малігнізації.

Найкращий косметичний ефект дає лазерна терапія. Пацієнт повинен регулярно відвідувати дерматолога, щоб уникнути переродження невуса Ота у таке захворювання, як меланома.

Злоякісне переродження невуса Ота характеризується різким зростанням пігментації та зміною кольору. У таких ситуаціях потрібне хірургічне втручання.

Невус (синоніми: родимка, родима пляма, пігментна пляма) – доброякісна шкірна освіта, що характеризується появою на шкірі плям гіперпігментації. Пігментні плями дуже різноманітні за формою, розміром та кольором. Розмір невусів коливається від одного-двох міліметрів у діаметрі до величезних плям неправильної форми розмірів 10-20 сантиметрів. Пігментні невуси можуть зовсім не височіти над шкірою, бути трохи опуклими і навіть нагадувати. Колір їх коливається від тілесного до темно-коричневого, майже чорного.

Рекомендуємо прочитати:

Невус - це локальне скупчення пігментних клітин - невоцитів, що є патологічно зміненими меланоцитами, що відповідають за нормальний колір шкіри. Основна відмінність невоцитів від меланоцитів – величезна концентрація меланіну (природного пігменту), що перевищує нормальну кілька десятків разів.
Вважається, що пігментний невус - це вроджена вада розвитку, при якому порушується міграція меланобластів (попередників меланоцитів і невоцитів). В результаті меланобласти утворюють у шкірі компактні скупчення, які потім і перетворюються на невуси. Розподіл невусів на вроджені і набуті дуже умовно, багато вчених вважають, що набуті невуси, що виникають у дорослих людей, не утворюються заново, просто виявляються з часом. Можна виділити наступні умови для виникнення вроджених меланоцитарних невусів у дітей:

• вплив на вагітну жінку випромінювання чи токсичних сполук;
• хвороби урогенітального тракту у вагітної;
• патологія вагітності, що протікає з вираженими коливаннями гормонального фону (загроза переривання вагітності, токсикози);
• генетична схильність.

Отримані невуси з'являються протягом усього життя. Провокуючими факторами можуть бути:

Як часто зустрічаються невуси: епідеміологія

До 10% дітей вже народжуються із рідними плямами (невусами). У пубертатний період невуси відзначаються у 95% підлітків. До 25-30 років кількість невусів у однієї людини в середньому становить 35-40 штук. Далі з віком відзначається тенденція до зниження кількості невусів, а до 85-90 років на тілі залишаються поодинокі утворення.

Класифікація невусів

Існує загальноприйнята міжнародна класифікація, згідно з якою виділяють кілька груп невусів, і кожна з цих груп має низку своїх різновидів. До основних форм новоутворень відносять:

1. Меланоцитарні невуси епідермального походження.
2. Меланоцитарні невуси дермального походження.
3. Доброякісні дермальні меланози.
4. Вроджені меланоцитарні невуси.
5. Диспластичний меланоцитарний невус чи невус Кларка.
6. Інші невусоподібні освіти.

Меланоцитарні невуси епідермального походження

Це найпоширеніший тип невусів. Меланоцитарні невуси відносяться до набутих; в середньому кожна людина має від 5 до 15 подібних утворень. Зовнішній вигляд: округла чи овальна форма з чіткими краями; гладка або трохи папіломатозна поверхня; колір від червоного до коричневого. Меланоцитарний вид утворень може виявлятися у таких типах:

• – названо так через особливості локалізації новоцитів – на межі епідермісу та дерми. Має вигляд плоскої плями, локалізація на тілі – у будь-якій області.

• (саме його найчастіше називають родимкою) – виглядає як куполоподібне утворення кольором від світло-коричневого до майже чорного. Може бути покритий волоссям. Згодом, у міру зростання, цей невус може покриватися папіломатозними наростами (папіломатозний невус), а також з'єднуватися зі шкірою лише тонкою ніжкою.

• – є перехідною формою між двома попередніми типами. Виглядає як невелика папула із папіломатозом. Вкрай рідко у розмірі буває більше 1 см.

• (Сеттона невус) – особливий тип пігментного новоутворення, що має вигляд пігментної плями з навколишньою зоною депігментації. Ця зона в 2-3 рази ширша за самий невус. Зустрічається найчастіше у підлітків та вагітних жінок і згодом може пропадати.

• Невус із балоноподібних клітин- Рідкісний різновид невусов. Майже нічим не відрізняється від традиційних родимок, але складається з спеціальних балоноподібних клітин. Діагноз виставляється лише з гістологічного дослідження.
• Рецидивуючий меланоцитарний невус, що називається також псевдомеланомою - утворюється в результаті неповного видалення дермальних або складних невусов. В цьому випадку через кілька тижнів або місяців на місці віддаленого новоутворення зростає нове, зазвичай, за розмірами ще більше.
• Spitz невус (синоніми: веретеноклітинний, епітеліоїдний). Характерний для дітей, являє собою одиночний напівкулястий вузлик щільний на дотик. Колір: рожевий або коричневий із червоним відтінком. Різновидом є невус Ріда, що є утворенням 3-10 мм у діаметрі у вигляді синьо-чорної папули з чіткими краями. Класичне місце розташування – стегна та ноги у жінок.

Меланоцитарні невуси дермального походження

І тут джерелом невоцитів стають меланоцити дерми. Для цього різновиду також характерна множинність проявів:

• - Виглядає як одиничний вузлик розміром до 10 мм, кольором - від сірого до чорного з блакитним відтінком. Поверхня невуса гладка, на ній не росте волосся. Типова локалізація: обличчя, руки, шия. Виявляється на слизовій оболонці піхви та рота.

Доброякісні дермальні меланози

Це найближчі родичі блакитних невусів, що мають типовий вигляд. Трапляються такі різновиди дермальних меланоз:

• - Відмежована пляма овальної форми, розміром до 10 см, сірувато-синюшного або коричневого кольору, що локалізується на попереково-крижової області. Зустрічається у 80% дітей монголоїдної та негроїдної рас та лише у 1% європеоїдів. Зазвичай зникає до 8-13 років.

• Невус Оти (Ота) – виражена пігментація шкіри навколо очей та склер. Виглядає як темніші плями, розташовані з одного боку обличчя і схильні до злиття. Типовий для дівчаток монголоїдної та негроїдної рас.

• Невус Іто - майже не відрізняється від невуса Оти, але локалізується на бічній поверхні шиї, в надключичній ділянці, біля лопатки.

Вроджені меланоцитарні невуси

Синоніми цього різновиду – веррукозний чи гігантський невус. Зустрічаються вони в 1% новонароджених. Можуть бути представлені різноманітними елементами: папіломатозними, папульозними, вузловими. Визначаються відразу після народження дитини або за кілька тижнів. За розміром розрізняють:

• малі – до 1,5 см;
• середні – 1,5-20 см;
• гігантські – понад 20 см.

Гігантські невуси часто нагадують формою «труси», купальний костюм або розташовуються у вигляді «леопардової шкіри». Вони ростуть разом із дитиною.

Диспластичний меланоцитарний невус або невус Кларка

Це найбільш несприятливий у плані малігнізації невус, частий попередник меланоми. З'являється зазвичай перед статевим дозріванням, а нові елементи виникають до самої старості. Має вигляд плям неправильної форми розміром до 5 см. Кордони частіше неправильні, по краю може відзначатися зона гіперемії (почервоніння). Улюблені місця появи: голова, спина, поперек, сідниці та інші місця, які постійно закриті від потрапляння сонячного світла.

Інші неусоподібні освіти

Існують інші шкірні утворення, також звані невусами, але, по суті, не є ними. Це:

• гемангіоми;
• тератоми;
• сальні невуси - освіти, що локалізуються найчастіше на голові, що нагадують невуси, але не містять новоцитів та меланіну;
• судинні невуси - ділянки шкіри, збіднені судинами і тому мають більш бліде забарвлення.

До невус відносять і інші доброякісні пухлини шкіри, які не містять у своїй структурі невоцитів та меланіну – так звані, епідермальні невуси. Зверніть увагу: Основна відмінність епідермальних невусів від родимок полягає у відсутності в їх структурі меланинсодержащих клітин. Причини виникнення новоутворень ті самі, але джерело пухлини – інші клітини шкіри. Види епідермальних невусів:

• папіломатозний м'який невус – м'яка бляшка невеликих розмірів, кольором майже не відрізняється від нормальної шкіри;

• бородавчастий епідермальний невус - найчастіше вроджене новоутворення. Має вигляд щільних бородавчастих пухлин сірого або бурого кольору розміром від 1 до 4 см. Характерне місце розташування - кінцівки, особливо в процесі нервів і великих судин;

• Дар'ї-подібний епідермальний невус. Названий так через свою схожість зі шкірними висипаннями при хворобі Дар'ї. Виглядає як ороговілі папули, вкриті ще й кірками;

• Хейлі-Хейлі-подібний невус також названий через схожість висипів з клінічною картиною сімейної пухирчатки Хейлі-Хейлі. Виявляється запальними бляшками з ерозіями та бульбашками;

Діагностика

Слід знати, що орієнтуючись на фото, невуси буває вкрай складно відрізнити один від одного. Остаточно встановити вид невуса допомагають інші методи діагностики. Дослідити родимки необхідно, щоб виявити небезпечні невуси та попередити їх трансформацію у злоякісну пухлину – меланому. Діагностика починається з розмови дерматоонколога із пацієнтом. Під час бесіди лікар встановлює такі факти:

• як давно з'явилася освіта, є вона набутою чи вродженою;
• чи змінювався зовнішній вигляд (колір, розміри, межі) невуса;
• чим викликалися зміни – опіками, травмами, розчісуваннями, спробами видалення;
• чи проводилися спроби видалення та який спосіб застосовувався.

Обов'язково проводиться вимір невуса, описується його форма, колір та інші характеристики. Важливо!Біопсія невусів з діагностичною метою не виконується!Будь-який травмуючий вплив на невус може спровокувати його малігнізацію, тому гістологічне дослідження проводиться тільки після повного видалення невуса. У деяких випадках може бути використаний метод взяття мазка з поверхні невуса, якщо на ньому є тріщини. Рекомендується виконувати подібне дослідження у спеціалізованих онкологічних центрах, де є можливість виконати радикальне видалення невуса одразу після отримання результату дослідження. Найбільш ефективним способом дослідження невусів до видалення є епілюмінісцентна мікроскопія. Суть методу полягає у вивченні невуса під мікроскопом безпосередньо на людині. Для цього на новоутворення наносять олію, що забезпечує ефект епілюмінісценції (підсвічування), а потім олію оглядають невус через дерматоскоп.
Все популярнішим сьогодні стає комп'ютерна діагностика невусов, у ході якої фото невуса порівнюється з великою базою зображень. Результат комп'ютерного аналізу дозволяє припустити найімовірніший тип невуса.

Ускладнення невусів

Великі невуси можуть завдавати людині виражених незручностей за рахунок постійного подразнення одягом, що спричиняє їх пошкодження. При пошкодженнях відзначається свербіж у ділянці невуса та кровотеча з його поверхні. Проте найнебезпечнішим явищем, якого можуть призводити невуси, є трансформація в злоякісну пухлину – меланому. Не всі невуси небезпечні в цьому плані, найбільш злоякісними та схильними до трансформації є блакитний невус, невус Ота та диспластичний меланоцитарний невус. Існують деякі ознаки, за наявності яких ризик появи меланоми значно збільшується. Особливу увагу необхідно звернути на:

• великі вроджені невуси;
• виникнення невусів у старечому віці;
• велика кількість невусів на тілі – понад 50 штук одночасно;
• часте поява нових невусів;
• розташування родимки в місці, де вони піддаються постійному механічному впливу: на шиї, пахвами, на кісточках, на поясі.

Слід уважно спостерігати за всіма невусами, особливо за великими та розташованими у незручних місцях, і при появі нижчеперелічених симптомів слід негайно звернутися до онколога. Ознаки переродження невуса:

1. Швидке зростання – більш ніж у 1,5-2 рази за кілька тижнів.
2. Швидка зміна кольору невуса, особливо придбання ним чорного або темно-синього забарвлення.
3. Зміна контурів плями – рівні контури стають фестончастими, рваними.
4. «Розмазування» меж невуса.
5. Кровоточивість або постійне мокнути родимки.
6. Лущення шкіри над невусом.

Профілактика малігнізації невусов

Небезпека меланоми полягає в тому, що пухлина навіть при невеликих розмірах схильна давати метастази – печінку, головний мозок та інші органи. Смертність за цієї пухлини становить 45-50%, тому краще постаратися не допустити її виникнення. Повністю запобігти появі меланоми неможливо, але, дотримуючись нехитрих рекомендацій, можна значно зменшити ризик переродження невусного новоутворення в меланому.
Отже, рекомендації щодо профілактики меланоми:

1. Зменшити час дії на шкіру сонячного світла. Виключити перебування на сонці в період його максимальної активності – з 11 години ранку до 5 години вечора.
2. Намагатись виключити повністю попадання ультрафіолету на потенційно небезпечні невуси, у тому числі – і під час відвідин солярію.

Невус Отапредставлений одиничною плямою або групою патологічних елементів, що об'єднуються між собою, темно-синього забарвлення і неправильної форми, які виникають в області щоки, ока і верхньої щелепи.

Найчастіше прояви розташовуються з одного боку особи. Додатково можуть фарбуватися очні оболонки та склери, слизова оболонка носоглотки. Патологія відноситься до групи меланомонебезпечних пігментних невусов, проте випадки її малігнізації трапляються рідко.

У разі захворювання пацієнти повинні звернутися до дерматолога і надалі перебувати на диспансерному спостереженні у цього фахівця. До хірургічного лікування вдаються у разі виявлення ознак озлоякісності.

Патологію названо ім'ям японського офтальмолога Ота М.Т., який уперше зробив її опис. Існують і інші назви захворювання:

• окулодермальний меланоцитоз;
• око-шкірний меланоз;
• факоматоз Ота-Сато.

Цей стан найчастіше зустрічається в осіб, які належать до монголоїдної раси. Зареєстровано окремі випадки захворювання у людей європеоїдної та негроїдної рас.

Симптоми

Виявляється патологія синювато-чорною пігментацією, що виникає на шкірі нижньої повіки, в області скроні, вилиць, щоки та верхньої щелепи. Як правило, локалізація одностороння, дуже рідко буває двосторонньою. Освіта виникає в одиничному екземплярі або може складатися з групи елементів, що зливаються, мають рівномірний колір.

Відомі випадки, коли прояви мали різний ступінь фарбування.

Типовим додатковим симптомом патології є синюшна або коричнева пігментація, що з'являється на склері, райдужній оболонці та кон'юнктиві ока.

Рідко зустрічається фарбування облямівки губ, слизової оболонки горла, неба, гортані та носа. Слід зазначити, що локалізація плям збігається з областю іннервації I і II гілок трійчастого нерва. Однак захворювання не має неврологічних та зорових порушень.

Невус Ота може мати спадковий характер, у разі проявляється він у ранньому дитячому віці чи момент пубертатного періоду. Освіта не зникає, а залишається на все життя.

Досить рідко патологія перетворюється на злоякісну форму і відбувається розвиток меланоми шкіри. У цьому випадку відзначаються такі зміни, що відбуваються з патологічним елементом:

• колір стає темнішим або світлішим;
• забарвлення змінюється на нерівномірне;
• виникають почервоніння на крайових ділянках;
• розмивається контур;
• з'являються тріщини, ерозії чи бугристості на поверхні елемента.

Причини

На сьогоднішній день немає точних даних, які розкривають причину виникнення цього патологічного стану.

Більшість дослідників вважає, що хвороба має спадковий характер.

Діагностика та лікування

Діагностика проводиться на підставі клінічної картини та типового розташування прояву. Додатково дерматологом можуть призначатися такі дослідження:

• дерматоскопія;
• сіаскопія;
• гістологічне вивчення.

Диференціюють хворобу від меланоми, монгольської плями та гігантського пігментного невуса.

Так як захворювання не виліковується, то в основному елемент розглядається як косметична проблема, яка вимагає щоденного використання маскуючих засобів.

Пацієнтам необхідно постійно спостерігатися у дерматолога та кожні 3 місяці проходити обстеження, щоб своєчасно виявити ознаки трансформації у меланому.

Якщо відбувається зміна забарвлення, різке збільшення плями або його виразка, це говорить про малігнізації процесу. У цьому випадку потрібна негайна хірургічна операція та рентгенотерапія новоутворення.

Профілактика

Профілактика спрямована на недопущення зловживання невуса, для цього необхідно уникати інсоляції та користуватися сонцезахисними засобами, що містять високий фактор захисту.

Пацієнти повинні регулярно відвідувати дерматолога та щокварталу проходити обстеження.

Зміст

Невуси (родимки) є на тілі майже кожної людини і здебільшого не є небезпечними. Що таке родима пляма і чи небезпечна вона? Уявляють небезпеку лише деякі види цього освіти тим, що можлива його озлоякісність, тобто. перетворення на меланому. Тому важливо стежити за кожною родимкою на вашому тілі.

Що таке невуси і як вони виглядають

Багато людей не знають про природу родимок і через те, що ці освіти протягом життя їх не турбують, навіть не згадують про їхнє існування. Що таке невус із медичної точки зору? Це скупчення пігментних клітин на поверхні або шарі шкіри, яке буває вродженим або набутим явищем. Вроджені плями можуть бути різних розмірів – від 0,5 до 10 см у діаметрі. Розташування на тулубі, розміри цих утворень спочатку закладені в ДНК людини і вже є у новонародженого, але не видно до певного віку.

Причини появи невусів

Отриманий невус - що це таке і від чого з'являються родимки? Пігментні клітини, розташовані між епідермісом і дермою, можуть накопичуватися з наступних причин:

• ультрафіолетове випромінювання – провокує надмірну вироблення клітинами шкіри меланіну;
• гормональні зміни - від гормональних змін в організмі можуть з'являтися нові, пропадати старі родимки;
• різні види випромінювання, травми можуть спричинити міграцію пігментованих клітин;
• спадковість – кількість, вид, розташування вродженої пігментації обумовлено генетично.

Види родимок

Пігментні утворення можна класифікувати за їх походженням, розмірами, кольором та розташуванням на шкірі. Вроджені родимые плями бувають різні формою, кольору, а розміри деяких можуть досягати 10 див у діаметрі. Залежно від розташування на тілі може мати на поверхні волосся (пляма Беккера). За своєю природою бувають такі види невусов:

• судинні – виникають через атипове зростання капілярів (гемангіома, анемічний);
• пігментні – через надлишок у шкірі меланіну.

Пігментні невуси мають ряд різновидів:

• за розташуванням – прикордонний (на долонях, ступнях, геніталіях), невус Ота (пігментація на обличчі);
• за кольором, характером поширення – сині (блакитні), коричневі, фіолетові та рожеві плями, невус Сеттона або галоневус (пляма оточена білою безпігментною шкірою), лінійний (кілька вузликів у ланцюжку);
• за формою – плоскі та опуклі, папіломатозні, бородавчасті, фіброепітеліальні, веррукозні;
• за природою утворюючих клітин – меланоформні, меланоцитарні, сальні залози;
• за розташуванням у шарах шкіри – дермальні, інтрадермальні, внутрішньодермальні, диспластичні, поверхневі.

Вроджений невус

Родимка (назва по МКБ - вроджений непухлинний) або вроджений невус - що це? На фото в інтернеті можна побачити шкірні вроджені утворення величезних розмірів, які можуть розташовуватись на будь-якій ділянці тіла, мати різне забарвлення. Вроджена пігментація певної ділянки – генетично обумовлена, з якою людина народжується. Найчастіше вона не несе загрози, проте безліч факторів, зовнішніх та внутрішніх, можуть спровокувати зростання та перетворення клітин, які можуть утворити меланому – найнебезпечніший вид злоякісної пухлини людини.

Придбані родимки

Меланоформні невуси, які складаються з клітин з меланіном – найчастіше вроджені, але можуть також з'являтися протягом життя. Отримані родимки частіше меланоцитарні – з різними типами клітин, у т.ч. та пігментними. Протягом життя під впливом безлічі факторів довкілля у людини може з'явитися утворення будь-якої природи. За такими набутими шкірними новоутвореннями потрібно стежити, щоб уникнути ризику їх малігнізації (перетворення на злоякісне утворення).

Що таке гістологічне дослідження родимки

Гістологія невуса – що таке? Це дослідження родимки на ризик виникнення з неї меланоми. Будь-яка родимка несе потенційну загрозу, під впливом різних факторів може розвинутися в злоякісну освіту - меланому. Цей вид раку вважається найнебезпечнішими через відсутність реакції організму у відповідь. Меланома може розвинутися на будь-якій ділянці шкіри, на слизовій оболонці і навіть на сітківці ока. Тому важливо перевіряти свої родимки хоча б раз на рік у онкодерматолога.

Меланоцитарний невус

Внаслідок появи новоутворення ділять на меланоцинтарні та меланоформні. Меланоцинтарні плями можуть утворитися із трьох видів клітин. Так, меланоцитарні новоутворення, найчастіше доброякісні, бувають:

• епідермального;
• дермального (внутрішньодермального);
• змішаного походження.

Епідермальні родимки мають темний колір, часто вони плоскі та невеликі розміри. Іноді мають волосяний покрив. Якщо епідермальні плями виступають над поверхнею шкіри, стають папіломатозними, це може говорити про ризик розвитку з них меланоми, тому важливо вчасно провести їх гістологію. Меланоформні плями утворюються з клітин з меланіном, тому вони мають коричневий колір, є вродженими, безпечними, можуть виявитися у дитини в підлітковому віці.

Що таке невуси на шкірі меланомонебезпечні

Поняття меланомонебезпечної та меланомонебезпечної родимки має на увазі наявність ризику утворення з неї меланоми. Достеменно сказати, яка родимка несе небезпеку, може лише лікар після гістологічного дослідження. Однак існує медична статистика, за якою видно, що деякі види плям мають виражену небезпеку утворення меланоми і до них відносять невуси: прикордонний пігментний, гігантський вроджений, синій, невус Ота, Спітца, Дюбрея. Опис, фото небезпечних плям легко знайти в інтернеті, але про небезпеку конкретної освіти може сказати тільки лікар.

Діагностика невусів

Вид та небезпека плям на шкірі виявляють наступними методами:

• люмінесцентна мікроскопія – спеціальний прилад дерматоскоп просвічує шкіру виявлення клітин, у тому числі складається родимка, де розташовані глибині і як вони сформовані;
• комп'ютерна діагностика – багаторазове збільшення пігментованої плями, її вимірювання та виявлення будови;
• гістологія – визначення онкомаркерів лабораторним шляхом.

Лікування родимок

Якщо пігментовані ділянки шкіри протягом усього життя вас не турбують і виглядають нормально, то, швидше за все, не несуть жодної небезпеки, але не говорить про те, що можна не стежити за їхнім станом. Своєчасна діагностика змін допоможе вчасно вилікувати або видалити пігментовану ділянку, щоб уникнути її малігнізації. Як лікувати родимки, які викликали підозру? Сьогодні використовують хірургічні методи видалення підозрілих утворень на шкірі.

Хірургічне видалення невуса

При виявленні небезпеки пігментованої плями лікар приймає рішення з приводу його видалення. Існує кілька хірургічних методів, які застосовують залежно від виду, розташування та характеру новоутворення:

• резекція - видалення невуса хірургічним шляхом (висічення) скальпелем. Недоліки - болючість, залишаються шрами;
• точкове опромінення пігментації малими дозами радіації;
• електрокоагуляція – безкровний метод видалення із запаювання судин;
• лазерне видалення – швидке, безкровне та безболісне, не залишається рубців;
• кріолікування – припікання сухим льодом або рідким азотом (не підходить для лікування внутрішньодермальних плям).

Лікування невусів народними засобами

Багато людей, помітивши у себе на тілі нові плями, відразу починають шукати інформацію з фото в інтернеті, а потім способи їх лікування. У мережі є багато рецептів народного лікування родимок, але наскільки вони ефективні? Серед існуючих рецептів можна виділити такі:

1. Лікування оцтом. У народних рецептах радять наносити безпосередньо на уражену шкіру. Таке лікування може бути небезпечним появою опіків.
2. Суміші на основі лимонного соку. Лимон відомий своєю здатністю відбілювати шкіру, тому за допомогою таких рецептів можна лише змінити колір шкіри, а не вилікувати її. Лимонний сік допомагає боротися із сезонною пігментацією на обличчі та шиї.
3. Крейдяні суміші, що освітлюють шкіру.
4. Ляписний олівець. Помилково цей засіб приписали до методів боротьби з родимками, проте він дієвий лише до бородавок.

Виходячи з цих рецептів, можна зробити висновок про те, що самостійно братися за лікування пігментації шкіри будь-якого виду просто небезпечно. Внутрішньодермальні, папіломатозні та інші новоутворення може діагностувати та лікувати лише лікар. Дерматолог чи онколог зможуть виявити природу освіти на шкірі, ступінь її небезпеки та методи лікування. Не займайтеся самолікуванням, щоб не травмувати своє здоров'я та уникнути наслідків небезпечних методів.

Відео: які бувають невуси

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Обговорити

Невус – що це таке з фото. Причини та хірургічне видалення невуса з тіла чи обличчя

Невуси Ота та Іто – це пігментні родимі плями на обличчі та плечолопатковій ділянці, часто вроджені. Самі не минають. Успішно лікуються лазером. Рідко переходять у меланому. Звертатись треба до дерматолога.

Синоніми: меланоз окошкірний, окулодермальний меланоцитоз, темно-синій очно-верхньощелепний невус.

Невус Ота з'являється на обличчі. Невус Іто – на шиї та плече-лопатковій ділянці.

Код МКБ10: D22 (меланоцитарний невус).

Причини

Причини – уроджені. На етапах внутрішньоутробного розвитку порушується закладка клітин шкіри по ходу трійчастого нерва на обличчі. В результаті відразу після народження або протягом перших 20 років життя у дитини може виникнути невус Ота.

Симптоми та прояви

Невус Ота та Іто з'являються:

• переважно у жінок
• найчастіше у монголоїдної раси

Симптоми:

• пляма підвищеної пігментації на обличчі, вушній раковині, на кон'юнктиві ока, на внутрішній поверхні щоки,
• пляма сіро-синюшного, синюшно-коричневого кольору,
• пляма нерівна і нерівномірно забарвлена,
• росте повільно,
• саме ніколи не минає і не зникає,
• вкрай рідко переходить у меланому,
• ніякі народні методи не допомагають,
• у дорослих старше 20 років ніколи не з'являються.

Діагноз

Діагноз ставиться лікарем-дерматологом.
Оцінюється клінічна картина (симптоми). Проводиться дерматоскопія.

Слід диференціювати невуси Ота та Іто від меланоми. Для цього при складних діагностичних випадках можливе проведення біопсії шкіри.

Також на ранніх стадіях такі рідні плями на обличчі та плечі слід диференціювати від ранньої стадії невуса Беккера.

Лікування

Єдиний метод лікування невуса Ота та Іто – видалення лазером.

Оптимальний ефект у лікуванні:

• від використання фракційного лазера Q-switched з модуляцією добротності,
• у початкових стадіях захворювання у дітей.

Механізм дії такого лазера: лазерний промінь середньої потужності впливає на шкіру протягом наносекунд, тобто в дуже короткий проміжок часу. За цей час відбувається руйнування пігменту у шкірі. При цьому оточуючі тканини не уражаються, не відбувається глибокого опіку. Тобто, надалі не утворюється рубців на шкірі.

Після впливу Q-switched-лазера зруйновані частинки пігменту поглинаються спеціальними клітинами шкіри (меланофагами) та виводяться. Шкіра поступово світлішає.

Механізм дії лазера на невус Отта

Зазвичай, процедура триває від 5 до 30 хвилин (залежить від розміру окошкірного невуса). Проводиться під місцевим знеболенням. На курс – 5-8-10 процедур. Перерва між процедурами – 30-40 днів для повного загоєння шкіри обличчя.

Відео видалення

https://www.youtube.com/watch?v=nDln68-wF7Q https://www.youtube.com/watch?v=4M3UHk0-dto

Увага!!!Для видалення на обличчі не можна використовувати:

• звичайний лазер з постійним випромінюванням (),
• рідкий азот у вигляді тривалого впливу на шкіру (),
• електрокоагуляцію.

Усі ці процедури можуть призвести до утворення рубців на шкірі обличчя.