Бромгексин Берлін Хемі інструкція по застосуванню відносить до засобів, що стимулюють моторну функцію дихальних шляхів і секретолітики. Таблетки 4 мг і 8 мг, сироп, розчин мають муколітичну, відхаркувальну та бронхолітичну дію. Відгуки пацієнтів та рекомендації лікарів вказують, що цей лікарський засіб допомагає в терапії кашлю, у тому числі сухого, при бронхіті та астмі.

Форма випуску та склад

Бромгексин випускають у наступних лікарських формах:

1. Таблетки 8 мг (в упаковках коміркових та банках різної фасування).
2. Сироп 4 мг/5 мл (у флаконах по 60 та 100 мл).
3. Пігулки для дітей 4 мг (у блістерах по 10 шт.).
4. Розчин для вживання 4 мг/5 мл (у флаконах по 100 мл).

Діючою речовиною препарату є гідрохлорид бромгексину.

Фармакологічна дія

Бромгексин знижує в'язкість бронхіального секрету, тому що деполяризує кислі полісахариди, що містяться в ньому, і стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, які виробляють секрет із вмістом нейтральних полісахаридів.

Основна діюча речовина - бромгексину гідрохлорид забезпечує слабку протикашльову дію. Препарат розріджує мокротиння, збільшує його обсяг та стимулює відходження. Також він покращує утворення сурфактанту, який стабілізує альвеолярні клітини при дихальному процесі.

Ефект від прийому ліків стає помітним через 2-5 днів після початку прийому. Прийом таблеток Бромгексину та інших форм випуску препарату не призводить до його накопичення в організмі, він виводиться переважно нирками із сечею, головним чином у вигляді метаболітів.

Чому допомагає Бромгексин Берлін Хемі?

Показання до застосування ліків включають захворювання дихальних шляхів, протягом яких пов'язано з утворенням в'язкого секрету, що важко відокремлюється:

• Муковісцидозу.
• Хронічного бронхіту із бронхообструктивним компонентом.
• Трахеобронхіту.
• Хронічна пневмонія.
• Бронхіальна астма.

Інструкція по застосуванню

Бромгексин у таблетках та розчині приймають внутрішньо:

• дорослим та дітям старше 10 років – по 8 мг 3-4 рази на добу;
• дітям віком до 2 років – по 2 мг 3 рази на добу;
• у віці від 2 до 6 років – по 4 мг 3 рази на добу;
• віком від 6 до 10 років – по 6-8 мг 3 рази на добу.

При необхідності дозу можна збільшити дорослим до 16 мг 4 рази на добу, дітям — до 16 мг 2 рази на добу.

У вигляді інгаляцій дорослим – по 8 мг, дітям віком від 10 років – по 4 мг, у віці 6-10 років – по 2 мг. У віці до 6 років застосовують у дозах до 2 мг. Інгаляції проводять 2 рази на день. Терапевтична дія може проявитись на 4-6 день лікування.

Парентеральне введення рекомендується для лікування у тяжких випадках, а також у післяопераційному періоді для запобігання скупченню густого мокротиння у бронхах. Вводять по 2 мг підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно 2-3 рази на день повільно протягом 2-3 хв.

Протипоказання

Перед тим, як приймати Бромгексин у таблетках або сиропі, слід ознайомитись із протипоказаннями до його застосування. До абсолютних протипоказань відносяться:

• персональна гіперчутливість;
• годування груддю;
• виразкова хвороба ШКТ у періоді загострення;
• вагітність у першому триместрі;
• непереносимість цукрів;
• дитячий вік до 2-х років для сиропу та до 6-ти років для таблеток.

Побічні явища

Зазвичай Бромгексин переноситься добре. Однак у поодиноких випадках можуть виникнути деякі небажані ефекти:

• ангіоневротичний набряк;
• запаморочення;
• анафілактичні реакції;
• синдром Стівенса – Джонсона;
• посилення кашлю;
• діарея;
• кропив'янка;
• синдром Лайєлла;
• збільшення активності амінотрансфераз у крові;
• диспепсичні розлади;
• нудота;
• загострення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки та шлунка;
• бронхоспазм;
• блювання;
• розлад дихання;
• збільшення потовиділення;
• біль у шлунку;
• шкірні висипання;
• кожний зуд;
• головний біль;
• озноб;
• анафілактичний шок.

Дітям, при вагітності та годуванні груддю

Призначається, якщо очікувана користь матері перевищує передбачуваний ризик для плоду чи дитини.

Сироп та пігулки протипоказані дітям до 2 років. Дітям до 6 років через особливості дозування доцільно приймати сироп, старше 6 років – сироп та таблетки для дітей.

особливі вказівки

При лікуванні пацієнтів, які страждають на виразкову хворобу шлунка, а також осіб, в анамнезі яких є вказівки на шлункову кровотечу, застосування препарату повинно здійснюватися під контролем лікаря. Пацієнтам із діагнозом бронхіальна астма Бромгексин призначається з обережністю.

Не рекомендується приймати ліки одночасно з препаратами, у складі яких міститься кодеїн, що пояснюється утрудненням відкашлювання розрідженого мокротиння. Бромгексин може застосовуватися у складі комбінованих препаратів рослинного походження, що містять ефірні олії (включаючи ментол, олію евкаліпту, м'яти перцевої, анісу).

Лікарська взаємодія

Не призначають паралельно з протикашльовими ЛЗ (наприклад, кодеїновмісними), через утруднення відходження секрету бронхів.

Сполучений прийом з НПЗЗ може дратівливо впливати на слизові шлунково-кишкового тракту і навіть призвести до утворення ерозій та виразок.

Застосування Бромгексину сприяє проникненню в бронхіальний секрет сульфаніламідних ЛЗ та антибіотиків (Окситетрациклін, Еритроміцин, Амоксицилін, Цефалексин), у перші 4-5 діб антибіотикотерапії.

Аналоги ліків Бромгексин

За структурою визначають аналоги:

1. Віро-Бромгексин.
2. Флегамін.
3. Бромгексин Берлін-Хемі (МС; Гріндекс; Нікомед; -Русфарм; -Акрі; -Егіс;).
4. Солвін.
5. Флекоксин.
6. Бронхотів.

До аналогів по дії відносять:

1. Ацестін.
2. Ацетилцистеїн.
3. Флюдітек.
4. Флуімуціл
5. Аскорив.
6. АмброГексал.
7. Лібексин.
8. Бронхосан.
9. Флавамед.
10. Бронхоксол.

Умови відпустки та ціна

Середня вартість Бромгексин (таблетки 8 мг №50) у Москві становить 30 рублів.

Відпускається без рецепта. Зберігати слід у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С. Термін придатності – 5 років.

Post Views: 481

Секретолітична терапія при гострих та хронічних бронхолегеневих захворюваннях, асоційованих з порушенням секреції та транспорту мокротиння (наприклад, гострий та хронічний бронхіт, бронхоектаз та ін.).

Протипоказання Бромгексин 8 Берлін-Хемі драже 8мг

Підвищена чутливість до бромгексину та інших компонентів препарату. Дефіцит лактази, рідкісна спадкова непереносимість галактози або фруктози, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції, сахаразо-ізомальтазна недостатність. Виразкова хвороба шлунка та/або дванадцятипалої кишки (у тому числі в анамнезі). Вагітність (I триместр). Дитячий вік віком до 6 років. З обережністю: при порушенні функції нирок та/або захворюваннях печінки; при порушенні моторики бронхів, що супроводжується надмірним скупченням секрету. Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування: Застосування препарату під час вагітності можливе у 2 та 3 триместрі тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Застосування бромгексину у період грудного вигодовування протипоказане.

Спосіб застосування та дозування Бромгексин 8 Берлін-Хемі драже 8мг

Препарат приймають внутрішньо після їжі, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини. Дорослі та підлітки старше 14 років: по 1-2 драже 3 рази на добу (24-48 мг/добу). Діти віком від 6 до 14 років, а також пацієнти з масою тіла менше 50 кг: по 1 драже 3 рази на добу (24 мг/добу). При порушенні функції нирок та/або тяжких захворюваннях печінки слід збільшити інтервали між прийомами або зменшити дозу. З цього питання необхідно проконсультуватися з лікарем. Бромгексин не слід приймати більше 4-5 днів без консультації з лікарем. Тривалість застосування встановлюється лікарем в індивідуальному порядку і залежить від показань та перебігу хвороби.

Бромгексин 8 Берлін-Хемі - це відхаркувальний лікарський препарат, що має виражену муколітичну дію, що застосовується для лікування захворювань, що супроводжуються наявністю мокротиння.

Який у Бромгексин 8 берлін хемі склад та форма випуску?

Активний компонент медикаменту представлений бромгексину гідрохлоридом, вміст якого становить 8 міліграмів у розрахунку на 1 драже. Допоміжні сполуки: крохмаль кукурудзяний, тальк фармацевтичний, діоксид кремнію, желатин очищений, магнію стеарат, кальцію карбонат, сахароза, магнію карбонат, барвник Е104 і Е171, повідон, макрогол 6000, сироп декстрози, карнаубський віск.

Препарат Бромгексин 8 Берлін-Хемі виробляється у вигляді двоопукліх драже жовтого або злегка зеленого відтінку. На розломі має візуалізуватися двошарова структура ліків. Поставляється в упаковках по 20 та 25 штук. Для придбання препарату не потрібний рецепт лікаря.

Яке у Бромгексин 8 берлін хемі дію?

Тяжкість стану пацієнтів, які страждають від захворювань органів дихання, багато в чому, визначається наявністю болісного надсадного кашлю, в буквальному сенсі вимотує пацієнтів. В основі патогенезу цього явища в більшості випадків лежить поява в просвіті бронхів густого, в'язкого мокротиння.

Бромгексину гідрохлорид здатний значно знижувати в'язкість мокротиння, що полегшує її виведення. Пацієнту не потрібно значне зусилля для виведення мокротиння, а отже, запалена поверхня бронхів легше очищається.

Крім цього посилюється активність миготливого епітелію, це спеціальне гістологічне утворення, на поверхні якого знаходяться дрібні волоски, частота руху якого становить сотні разів на секунду. Завдяки цьому явищу здійснюється природне очищення слизової оболонки бронхіального дерева.

Крім того, доведено, що препарат стимулює реакцію утворення ендогенного сурфактанту – речовини, що стабілізує стан легеневих альвеол. Ця обставина сприяє нормалізації дихальної функції, покращує процеси газообміну в легенях, нормалізує кількість кисню в крові.

При прийомі внутрішньо приблизно 99 відсотків активного компонента препарату всмоктується зі шлунково-кишкового тракту, а через півгодини після застосування в крові створюється терапевтична концентрація бромгексину гідрохлориду. Метаболізація здійснюється клітинами печінки з утворенням амброксолу. Період напіввиведення становить 15 годин. Елімінація здійснюється нирками.

Які Бромгексин 8 берлін хемі показання до застосування?

Бромгексин 8 Берлін-Хемі інструкція по застосуванню дозволяє використовувати при наступних станах:

Пневмонія;
Бронхіальна астма;
Бронхіти, що супроводжуються наявністю в'язкого мокротиння;
Хронічні обструктивні захворювання легень;
Трахеобронхіт;
Туберкульоз;
Муковісцидоз;
пневмоконіоз;
Емфізема легень;
Бронхоектатичні захворювання.

Нагадую, що право призначати цей лікарський препарат знаходиться у віданні кваліфікованого фахівця.

Які Бромгексин 8 берлін хемі протипоказання до застосування?

До переліку абсолютних протипоказань входять такі стани, перерахую їх:

Вік менше шести років внаслідок відсутності даних про клінічні випробування у цій віковій групі;
Індивідуальна нестерпність ліків;
Вагітність;
Виразкова хвороба шлунка у стадії загострення.

Відносні протипоказання: кишкові кровотечі, ниркова або печінкова недостатність, а також легеневі захворювання, що супроводжуються утворенням дуже великої кількості мокротиння.

Які у Бромгексин 8 берлін хемі застосування та дозування?

Бромгексин 8 Берлін-Хемі слід приймати виключно після їди, обов'язково запиваючи великою кількістю води. Дозування для пацієнта старше 14 років має становити 1 - 2 драже 3 рази на добу.

Пацієнтам віком від 6 до 14 років слід призначати по 1 драже 3 рази на добу. У будь-якому разі за наявності патології печінки слід зменшити кількість застосовуваного препарату та збільшити часові інтервали між використанням ліків. Тривалість лікування має становити від 4 до 5 діб. За погодженням з лікарем можлива пролонгація цього періоду.

Передозування Бромгексин 8 берлін хемі

При передозуванні можливо появи ознак отруєння: блювання, нудота, діарея, біль у животі.

Лікування наступне: промивання шлунка протягом перших двох годин після отруєння, потім слід дати пацієнтові випити склянку молока. Згодом лікування має мати симптоматичний характер.

Які Бромгексин 8 берлін хемі побічні ефекти?

У поодиноких випадках можливі диспепсичні явища: нудота, біль в епігастрії, блювання, діарея, крій цього не виключено здуття живота.

Інші побічні ефекти: задишка, запаморочення, алергічні реакції, не виключено ураження слизових оболонок дихальних шляхів, біль голови.

Які у Бромгексин 8 берлін хемі аналоги?

Препарат Бромгексин 8 Берлін-Хемі можна замінити на наступні ліки: Флекоксин, Флегамін, Солвін, Віро-Бромгексин, Бронхотіл, Бронхостоп, Бромгексину гідрохлорид, Бромгексин 8.

Висновок

Вкрай важливо пунктуально виконувати всі рекомендації лікаря, що стосується прийому медикаментозних препаратів, так і у всьому іншому, що стосується режиму дня, праці та відпочинку. Слід своєчасно відвідувати профілактичні огляди, які допоможуть запобігти розвитку ускладнень.

Форма випуску: Тверді лікарські форми. Драже.

Загальні характеристики. Склад:

Діюча речовина: бромгексину гідрохлорид – 8,000 мг.

лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, желатин, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат;

Оболонка: сахароза, кальцію карбонат, магнію карбонат, тальк, макрогол 6000, повідон К 25, глюкозний сироп, карнаубський віск, титану діоксид (Е 171), хіноліновий жовтий (Е 104).

Фармакологічні властивості:

Фармакодинаміка. Бромгексин 8 Берлін-Хемі має муколітичну (секретолітичну) та відхаркувальну (секретомоторну) дію, а також слабку протикашльову дію. Знижує в'язкість мокротиння, активує миготливий епітелій, збільшує обсяг мокротиння та покращує його відходження. Стимулює вироблення ендогенного сурфактанту, що забезпечує стабільність альвеолярних клітин у процесі дихання. Ефект проявляється через 2-5 днів з початку лікування.

Фармакокінетика. При пероральному прийомі практично повністю (99%) всмоктується в шлунково-кишковому тракті протягом 30 хв. Біодоступність – близько 80%. Зв'язується із білками плазми на 99%. Проникає через плацентарний та гематоенцефалічний бар'єри. Проникає у грудне молоко. У печінці піддається деметилюванню та окисленню, метаболізується до амброксолу. Період напіввиведення (Т 1/2) дорівнює 16 год (внаслідок повільної зворотної дифузії з тканин). Виводиться нирками як метаболітів. При тяжкій Т 1/2 може збільшуватися.

Показання до застосування:

Гострі та хронічні бронхолегеневі захворювання, що супроводжуються утворенням мокротиння підвищеної в'язкості (трахеобронхіт, обструктивний, ).

Важливо!Ознайомся з лікуванням

Спосіб застосування та дози:

Препарат призначають внутрішньо після їжі, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини.

Для дорослих та підлітків старше 14 років: 3 рази на добу по 1-2 драже (24-48 мг/добу). Діти віком від 6 до 14 років, а також пацієнти з масою тіла менше 50 кг: приймають 3 рази на добу по 1 дражі (24 мг/добу).

При порушенні функції нирок та/або печінки слід збільшити інтервали між прийомами або зменшити дозу. З цього питання необхідно проконсультуватися з лікарем.

Тривалість застосування встановлюється в індивідуальному порядку і залежить від показань та перебігу хвороби. За необхідності прийому більше 4-5 днів потрібна консультація лікаря.

Побічна дія:

Частота класифікується за рубриками, в залежності від випадку: дуже часто (>1/10), часто (<1/10-<1/100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

Зазвичай Бромгексин 8 Берлін-Хемі переноситься добре.

У поодиноких випадках можливі диспепсичні явища, загострення і дванадцятипалої кишки, алергічні реакції (шкірний висип, риніт, ), підвищення температури тіла і .
.Вкрай рідко (<0,01 %) - тяжелый .
.Головний біль, .
. Підвищення активності «печінкових» трансаміназ (вкрай рідко).

За всіх форм алергічних реакцій необхідно припинити прийом даного лікарського засобу та поінформувати про це лікаря.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:

Бромгексин 8 Берлін-Хемі не призначають одночасно з лікарськими засобами, що пригнічують кашльовий центр (у тому числі містять кодеїн), т.к. це ускладнює евакуацію розрідженого мокротиння.

Бромгексин 8 Берлін-Хемі сприяє проникненню антибіотиків (еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін, ампіцилін, амоксицилін) у бронхіальний секрет у перші 4-5 днів протимікробної терапії.

Несумісний із лужними розчинами.

Протипоказання:

Підвищена чутливість до бромгексину та інших компонентів препарату;
.виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у стадії загострення);
. Вагітність (I триместр);
.дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція;
. дитячий вік до 6 років.

З обережністю
. ниркова та/або ;
.при порушенні моторики бронхів, що супроводжується надмірним скупченням секрету;
.при схильності до шлункових кровотеч в анамнезі.

Бромгексин 8 Берлін-Хемі

У дітей лікування слід поєднувати з постуральним дренажем або вібраційним масажем грудної клітки, що полегшує виведення секрету із бронхів.

Вплив препарату на здатність до керування автотранспортом та керування механізмами

У період лікування препаратом Бромгексин 8 Берлін-Хемі необхідно бути обережним при керуванні транспортними засобами та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Передозування:

Небезпечні для життя наслідки передозування при застосуванні препарату Бромгексин 8 Берлін-Хемі невідомі.

Можливі такі симптоми: нудота, блювання, диспепсичні розлади. Лікування: штучне блювання, у перші 1-2 години після прийому препарату.

Внаслідок високого ступеня зв'язування з білками та високого обсягу розподілу елімінація бромгексину при гемодіалізі або форсованому діурезі не відбувається.

Умови зберігання:

За температури не вище 25 °С. Лікарський засіб зберігати у недоступному для дітей місці. Термін придатності до 5 років. Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці!

Умови відпустки:

Без рецепта

Упаковка:

Драже 8 мг. По 25 драже в контурній комірковій упаковці (блістер ПВХ/фольга алюмінієва). По 1 блістер разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку.

Лікарська форма:  розчин для прийому внутрішньоСклад:

Діюча речовина: бромгексину гідрохлорид – 0,08 г;

Допоміжні речовини: пропіленгліколь - 25,00 г, сорбітол - 40,00 г, концентрат ароматичної речовини із запахом абрикосу - 0,05 г, хлористоводневої кислоти 0,1 М (3,5%) розчин – 0,156 г, вода очищена – 49,062 г.

Опис:

Прозора безбарвна в'язка рідина з характерним абрикосовим запахом.

Фармакотерапевтична група:Відхаркувальний муколітичний засібАТХ:  

R.05.C.B Муколітики

R.05.C.B.02 Бромгексин

Фармакодинаміка:

Бромгексин має муколітичну (секретолітичну) та відхаркувальну дію. Знижує в'язкість мокротиння; активує миготливий епітелій, збільшує обсяг мокротиння та покращує його відходження.

Фармакокінетика:

При пероральному прийомі практично повністю (99%) всмоктується в шлунково-кишковому тракті протягом 30 хв. Біодоступність – близько 80%. Зв'язується із білками плазми на 99%. Проникає через плацентарний та гематоенцефалічний бар'єри. Проникає у грудне молоко. У печінці піддається деметилюванню та окисленню, метаболізується до амброксолу. Період напіввиведення (Т 1/2) дорівнює 16 год (внаслідок повільної зворотної дифузії з тканин). Виводиться нирками як метаболітів. При тяжкій нирковій недостатності Т 1/2 може збільшуватися.

Показання:

Гострі та хронічні бронхолегеневі захворювання, що супроводжуються утворенням мокротиння підвищеної в'язкості (трахеобронхіт, пневмонія, обструктивний бронхіт, бронхоектази, бронхіальна астма, емфізема легень, муковісцидоз, туберкульоз, пневмоконіоз).

Протипоказання:

• - підвищена чутливість до компонентів препарату;
• виразкова хвороба (у стадії загострення);
• вагітність (I триместр);
• період лактації;
• вроджена нестерпність фруктози.

З обережністю:

Ниркова та/або печінкова недостатність;

Захворювання бронхів, що супроводжуються надмірним скупченням секрету;

Шлункова кровотеча в анамнезі;

Дитячий вік до 2 років.

Вагітність та лактація:

Застосування препарату у І триместрі вагітності протипоказане. У ІІ та ІІІ триместрах вагітності застосування препарату можливе лише в тому випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Застосування препарату під час лактації протипоказане.

Спосіб застосування та дози:

Розчин для вживання.

1 мірна ложка містить 5 мл розчину.

Дорослі та підлітки віком від 14 років: 3 рази на день по 2-4 мірні ложки (24-48 мг бромгексину на добу).

Діти віком від 6 до 14 років, а також пацієнти з масою тіла менше 50 кг: 3 рази на день по 2мірні ложки (24 мг бромгексину на добу).

Діти віком від 2 до 6 років: 3 рази на день по 1 мірній ложці (12 мг бромгексину на добу).

Діти віком до 2 років: 3 рази на день 1/2 мірній ложці (6 мг бромгексину на добу).

При обмеженні функції нирок або тяжких ураженнях печінки препарат слід застосовувати з більш тривалими інтервалами між прийомами або зменшеною дозою.

Побічні ефекти:

Частота класифікується за рубриками, в залежності від випадку: дуже часто (>1/10), часто (<1/10-<1/100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

Порушення з боку травної системи:

Не часто: нудота, блювання, діарея, біль у животі;

Порушення з боку імунної системи:

Не часто: жар, реакції підвищеної чутливості (висипання на шкірі, ангіоневротичний набряк, дихальна недостатність, свербіж, кропив'янка);

Дуже рідко: анафілактичні реакції до шоку.

Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин:

Дуже рідко: Синдром Стівенса-Джонсона:

При виникненні побічних ефектів прийом препарату слід припинити та звернутися до лікаря.

Передозування:

Симптоми: нудота, блювання та інші шлунково-кишкові розлади.

Лікування: специфічного антидоту немає. При передозуванні необхідно спричинити блювання, а потім хворому дати рідину (молоко чи воду). Промивання шлунка рекомендується протягом 1-2 годин після прийому препарату.

Взаємодія:

Бромгексин 4 Берлін-Хемі можна призначати одночасно з іншими препаратами, що застосовуються при лікуванні бронхолегеневих захворювань.

При комбінованому застосуванні препарату 4 Берлін-Хемі та протикашльових засобів, що пригнічують кашльовий рефлекс, (в тому числі містять), внаслідок ослаблення кашльового: рефлексу може виникнути небезпека застійного явища.

Бромгексин 4 Берлін-Хемі сприяє проникненню антибіотиків ( , окситетрациклін, ) в легеневу тканину.

Особливі вказівки:

Для підтримки секретолітичної дії препарату 4 Берлін-Хемі в період прийому препарату необхідно забезпечити надходження в організм рідини у достатній кількості.

У випадках порушення моторики бронхів або при значному обсязі виділеннямокротиння (наприклад, при рідкому злоякісному синдромі вій)препарату 4 Берлін-Хемі вимагає обережності у зв'язку з ризиком затримки дихальних шляхів, що відокремлюється.

Застосування препарату 4 Берлін-Хемі у дітей віком до 2-х років можливе лише під контролем лікаря.

Вказівка ​​для хворих на цукровий діабет: у 5 мл розчину (1 мірна ложка) міститься 2 г сорбітолу (еквівалентно 0,5 г фруктози), що відповідає 0,17 хлібним одиницям.