З метою профілактики її повинні проходити люди старшого віку один раз на 5 років або частіше, залежно від ступеня ризику онкологічних процесів та наявності захворювань. Решту її проводять за показаннями. Під час дослідження лікар може виконувати лікувальні маніпуляції. Процедура ректороманоскопії вважається максимально інформативною, безпечною та безболісною.

Що таке процедура?

Щоб не боятися обстеження, достатньо знати, що таке ректороманоскопія, і як вона проходить. Діагностику виконують спеціальним медичним приладом – ректоскопом. Це трубка, виготовлена ​​з металу або особливого пластику, довжиною досм, а діаметром близько 2 см. Пристрій обладнано невеликою камерою, додатковими лінзами, пристосуванням для освітлення та подачі повітря.

Завдяки такій системі фахівець має можливість оглянути внутрішню поверхню прямої і невеликої ділянки сигмовидної кишки у збільшеному вигляді на екрані монітора, що стоїть поруч.

Слід зазначити, що ректороманоскопія дитині проводиться спеціальним дитячим ректоскопом. Також у продажу є одноразові прилади.

Скільки часу триває цей аналіз? Це залежить від того, наскільки підготувався пацієнт, складність випадку, взяття матеріалу та інших факторів. Тривалість може становити від 5 хвилин до півгодини.

Навіщо роблять ректоскопію?

Ректосигмоскопію можуть призначити для діагностики стану кишкової стінки та з метою проведення лікувальних маніпуляцій. Для першого варіанта показаннями слугуватимуть такі патологічні процеси:

• частий або сильний біль у даному районі кишечника;
• розлади випорожнень;
• наявність крові в калових масах або явна кровотеча із заднього проходу;
• інфекційні захворювання у кишечнику;
• підозра на наявність пухлинних процесів;
• запальні процеси у нижньому відділі кишечника, що мають хронічний перебіг;
• нориці;
• геморой та інші.

Якщо обстеження проводять із лікувальною метою, то показання до ректороманоскопії будуть такі:

• видалення поліпів;
• видалення стороннього предмета;
• припікання судини, що кровоточить;
• введення лікарської речовини точково тощо.

Крім цього, ректороскопія може бути попередньою процедурою перед проведенням інших досліджень кишківника, наприклад, колоноскопії. Також вона дозволяє взяти матеріал для подальшого аналізу (змив, шматочок тканини).

Як підготуватись до проведення ректороманоскопії?

Хворі повинні знати, як правильно готуватися до ректороманоскопії, адже якість обстеження, його безболісність та достовірність результатів повністю залежать від того, наскільки ретельно буде підготовлено кишечник. За 2-3 дні до обстеження необхідно починати дотримуватися дієти. Це стосується і проведення ректороманоскопії дітям, і до дорослих.

Дієта називається «безшлакова», оскільки передбачає виключення з раціону продуктів, які недостатньо повністю засвоюються, вимагають тривалого перетравлення, сприяють утворенню підвищеної кількості газів. Так, з меню потрібно забрати:

При цьому їжу забороняється смажити, а частота їжі повинна становити не менше ніж 5-6 разів на день невеликими порціями.

За день до діагностики можна їсти дуже рідкі страви (кисіль, бульйон), а день проведення краще зовсім нічого не вживати.

Додатково до дотримання дієти потрібно очистити кишечник повністю за допомогою клізм чи медикаментозних засобів, таких як фортранс, мікролакс чи дюфалак. Як правило, очисні процедури виконуються у попередній діагностиці день.

Особливості проведення скопії прямої кишки

Ректороманоскопія кишечника проводиться як за умов стаціонару, і амбулаторних. У другому випадку підготовка має бути проведена самостійно.

Наркоз здебільшого не застосовують, оскільки це обстеження прямої кишки вважається безболісним. За наявності тріщин, хворобливості та інших труднощів використовується місцева анестезія. Якщо пацієнт сильно переймається, йому можуть дати седативний препарат. Провести обстеження під внутрішньовенним наркозом можуть у разі, якщо людина наполягає, і при цьому є відповідні умови. Ректоскопія маленьким дітям під загальним наркозом.

Перед тим, як проводиться ректороманоскопія, лікар проводить обстеження пальцевим методом та аноскопією (дзеркалом). Після попереднього огляду стану анусу, судин, слизової оболонки приступають до відеоректосигмоскопії.

Хід ректоскопічної діагностики

Як роблять ректороманоскопію? Відповідно до протоколу, діагностика проходить таким чином:

• розташувавшись на кушетці, пацієнт приймає колінно-ліктьове положення, або положення на лівому боці з підтягнутими до себе ногами;
• ректоскоп змащують для полегшення введення спеціальним складом, потім обережно вводять у пряму кишку;
• просуваючись кишечником, лікар оглядає його стінки в монітор, при необхідності виробляючи лікувальні маніпуляції;
• водночас для розправлення складчастої поверхні прямої кишки до неї подається повітря;
• після закінчення обстеження фахівець витягує ректоскоп із заднього проходу.

Якийсь час після вилучення приладу пацієнт залишається на кушетці, а потім може йти додому.

Результати дослідження

Якщо при ректороманоскопії було взято зразки тканин для подальшого дослідження, то за результатом потрібно буде прийти пізніше. В іншому випадку лікар може повідомити про них одразу. Негативними вони вважаються, якщо жодних патологій не було виявлено. Позитивний результат говорить про наявність змін у прямій кишці та необхідність проведення додаткових досліджень. Повторну ректоскопію можуть призначити, якщо якість отриманого зображення було недостатнім (наприклад, погано очищений кишечник), або потрібно взяти ще матеріал.

Протипоказання

Абсолютним протипоказанням до проходження ректороманоскопії вважатимуться другий і третій триместри вагітності. У перші 3 місяці її можна робити, але з обережністю при загрозі викидня (до цього можуть призвести очисні клізми).

За місячних ректороманоскопія не протипоказана. Однак якщо пацієнтка відчуває незручність і збентеження, можна пройти діагностику і в інший день менструального циклу. Крім того, деякі фахівці не радять робити обстеження під час менструації через небезпеку проникнення інфекції в матку.

До відносних протипоказань відносять сильне звуження кишки, погане самопочуття людини, а також гострі запальні стани (наприклад: тріщина заднього проходу, геморой). При стабілізації процедуру ректороманоскрпії можна проводити. У крайніх випадках її роблять максимально щадним способом.

Ще одним відносним протипоказанням є проведення пацієнту рентгену органів шлунково-кишкового тракту із застосуванням контрастної речовини – барію. Незначні залишки цієї сполуки у кишечнику можуть дати спотворену картину. Тому між цими методами діагностики має пройти щонайменше тиждень.

Що робити після ректоскопії?

Як правило, після ректороманоскопії людина почувається нормально і залишає діагностичний кабінет самостійно. Якщо застосовувався наркоз чи дали заспокійливі засоби, краще викликати супроводжуючих.

Враховуючи попередню дієту, чистий кишечник та механічне його травмування в процесі діагностики, не слід після ректороскопії відразу накидатися на жирну, гостру або важку їжу.

Найкраще 2-3 дні дотримуватися легкого раціону. Щоб запобігти виникненню запорів, необхідно пити багато рідини, можна робити гімнастику. Навіть нетривала ходьба допоможе відновити перистальтику. Не слід забувати, що повної нормалізації роботи кишечника може знадобитися близько тижня.

Можливі ускладнення

Таке обстеження є безпечним для здоров'я, проте теоретично в процесі його проведення можуть виникнути такі ускладнення, як травмування кишкової стінки, інфікування, розрив судини та інші. Ускладнення можуть виникнути і після того, як було взято шматочок тканини.

Потрібно викликати лікаря, якщо протягом кількох днів після діагностики з'явилися або посилюються такі симптоми:

• температура;
• сильно болить живіт;
• кров'яний стілець або кровотеча;
• нудота.

Здуття або незначні болючі відчуття можуть мати місце 1-2 дні, проте потім проходять без відповідного лікування.

Про те, що це таке – ректороманоскопія, і як її переносять, у мережі можна знайти велику кількість відгуків. Люди по-різному реагують на діагностику. Більшість вказують на її безболісність, але неприємні відчуття. Деякі відзначають проблеми із дефекацією після проходження. Всі користувачі підкреслюють її необхідність та інформативність.

Чи варто робити колоноскопію під час менструації

Назва діагностичної процедури колоноскопія буквально означає візуальний огляд товстої кишки. Для встановлення діагнозу захворювань саме цього органу немає більш інформативного методу. Проведення дослідження потребує ретельної підготовки, тому для жінок має значення день, коли необхідно з'явитися на процедуру. Він може збігтися з настанням менструації. Саме тому жінок цікавить питання, чи можна робити колоноскопію за місячних?

Колоноскопія

Розвиток медичної техніки спричинив появу складних приладів для діагностики. Колоноскоп – один із представників такої техніки. Його поява дозволило запровадити у рутинну практику процедуру колоноскопії. Цей метод дає саму об'єктивну картину запальних захворювань кишківника, і не тільки їх.

Огляд внутрішніх стінок кишечника проводять з допомогою спеціального апарату – колоноскопа. Він є еластичний шланг, виготовлений з високоміцного, біологічно нейтрального матеріалу. На кінці, який вводиться у пряму кишку, знаходиться відеокамера. З її допомогою зображення передається на монітор. Фахівець може оцінити стан стінок кишечника, безпосередньо дивлячись на зображення.

Для того щоб колоноскопія дала максимальний результат, потрібна наявність кількох складових:

• якісна підготовка до процедури;
• профільна кваліфікація спеціаліста;
• якість приладу.

При дотриманні всіх вимог результативність методу є найвищою порівняно з іншими способами діагностування захворювань товстого кишечника.

Дослідження кишечника та гінекологія

Для чоловіків немає значення призначення дати обстеження. Головне, добре та повно провести підготовчі заходи. У жінок ситуація дещо складніша. Захворювання внутрішньої оболонки, що вистилає товстий кишечник, можуть виникати у жінок під час вагітності. Тут необхідно враховувати термін, характер перебігу вагітності, ускладнення, призначення колоноскопії саме під час виношування дитини.

Якщо небезпека для здоров'я чи життя матері чи плода вища, ніж ризик розвитку непередбачених реакцій від процедури, то вибір, безумовно, на користь діагностики.

Менструація також може бути абсолютним протипоказанням до проведення дослідження кишечника. Підготовка до обстеження триває кілька днів. Приблизно за тиждень до призначеної дати необхідно перейти на раціон, з якого виключено продукти:

За три дні необхідно зовсім перестати їсти м'ясо, клітковину. Останній прийом їжі не пізніше ніж за добу до обстеження. Напередодні ввечері та вранці слід зробити очисні клізми. Можна ретельно приготуватися до колоноскопії, але розрахувати менструальний цикл також вдається не завжди. Кровотеча може розпочатися саме цього дня. Чи можна робити колоноскопію під час місячних? Відповідь - можна, у деяких випадках навіть потрібно.

Звичайно, рекомендований час для дослідження для жінок, це за кілька днів до менструації або після неї. Однак, якщо проведено відповідну підготовчу роботу, є необхідність, то можна провести колоноскопію під час менструації.

Існує ряд однозначних показань для обстеження, незважаючи на вагітність жінки або її менструальний цикл:

• підозра на внутрішню кровотечу;
• ракові захворювання кишківника;
• злоякісну природу поліпозних утворень товстої кишки

Ендометріоз

Ендометріоз кишківника проявляється запорами, болями спастичного характеру. Лікар може запідозрити проростання клітин внутрішнього шару ендометрію до сусідніх органів. Дату колоноскопії призначають саме через менструальний цикл. Для цього найкраще підходять перші два чи останні один-два дні менструації. Симптоми ураження кишечника посилюються саме в цей період, отже дослідження дасть достовірний результат.

На який день менструального циклу краще робити УЗД матки

Особливості підготовки до аналізу на пролактин та розшифрування його результатів

Чи дозволяється здавати аналіз крові під час місячних чи краще зачекати

Коли слід здавати кров на естрадіол і як підготуватися до аналізу

часті питання

Чи не знайшли відповіді на своє запитання?

Задайте його нашим відвідувачам та експертам.

Усі консультації абсолютно безкоштовні

© 2017. Сайт про менструальний цикл

та його розладах

Всі права захищені

Інформація надана лише для загального ознайомлення та не може бути використана для самолікування.

Не варто займатися самолікуванням, це може бути небезпечним. Завжди консультуйтеся з лікарем.

При частковому або повному копіюванні матеріалів із сайту, активне посилання на нього є обов'язковим.

Ректороманоскопія - алгоритм підготовки та методика проведення

Найдовший орган – кишечник, загальна довжина якого становить у дорослого 5,5-6 метрів. Кишечник – це складне та дивовижне по своїй організації фабрика з розщеплення та перетравлення їжі. Але сьогодні спостерігається непохитне зростання захворювань на рак прямої кишки у всіх розвинених країнах світу, у тому числі й Росії.

Виявивши онкологію колоректального відділу кишечника на ранній стадії, можна повністю від неї вилікуватися. І в цьому незамінний такий метод діагностики, як ректороманоскопія, яку називають «золотим стандартом» раннього виявлення будь-яких захворювань ободової та прямої кишки.

Що показує це обстеження?

Ректороманоскопія (лат. Rectum - пряма кишка, S. Romanum - сигмовидна кишка, scopy - дивитися) - це метод, що використовується для діагностики патологій прямої і дистальної частини сигмовидної кишки (останні 60 см).

Дослідження досить просте і обов'язкове при зверненні до лікаря проктолога.

Під час обстеження можна оцінити:

Як і за будь-якого іншого ендоскопічного методу дослідження, при ректоскопії може братися матеріал для гістології (біопсія слизової). А також можуть проводитися лікувальні процедури:

А також дослідження даним методом може проводитись за підозри на пухлини простати у чоловіків.

Показання до дослідження

Ректоскопія проводиться у таких випадках:

• при скаргах пацієнта на виділення крові, слизу, гнійного вмісту із заднього проходу;
• болі в нижній частині живота;
• дизентерії;
• виразковому коліті.
• частих запорах.

Протипоказання

Абсолютних протипоказань до цього дослідження немає. Але відносними протипоказаннями є:

• гострий геморой:
• кишкові кровотечі профузного характеру;
• наявність анальної тріщини;
• парапроктит із вираженим больовим синдромом.

У цих випадках ректоскопію краще робити після загасання гострих процесів.

Алгоритм підготовки пацієнта до ректороманоскопії

Для досягнення найбільш достовірних результатів огляду кишечник пацієнта повинен бути абсолютно чистим, тобто позбавленим залишків калових мас. Тому перед проведенням процедури вживається ряд заходів щодо його очищення.

Дієтичне меню

За тиждень до дослідження рекомендується дотримання безшлакової дієти для кращого перетравлення їжі. Вона складається з легкозасвоюваних продуктів:

• вівсяної, рисової, пшоняної, гречаної каші на воді;
• нежирних супів;
• яєць тільки некруто;
• нежирних сортів м'яса та риби;
• овочів відварених або печених на грилі;
• кисломолочних продуктів.

М'ясні страви краще готувати з фаршу або протирати готове м'ясо до пюре. Слід на якийсь час відмовитися від продуктів, що викликають підвищене газоутворення і містять грубу клітковину:

• всіх видів бобових;
• капусти;
• сирих овочів та фруктів;
• зелені;
• кондитерських виробів;
• здоби;
• смажених страв;
• копченості;
• пакетованих соків.

Препарати

Перед ректоскопією, за 2 – 3 дні до неї, проводять очищення кишківника проносними препаратами. Застосовуються засоби для м'якого очищення в домашніх умовах за наявних запорів.

Мікролакс

Цей засіб має високий профіль безпеки, що дозволяє застосовувати його для осіб будь-якої вікової групи. Випускається у вигляді одноразової мікроклізми, що містить 5 мл:

• натрію цитрату;
• розчину сорбітолу;
• натрію лаурилсульфоацетату.

Засіб зручний, гігієнічний у використанні і починає діяти через 5-10 хвилин. Компоненти препарату розм'якшують калові маси у прямій кишці та м'яко очищають її.

Фортранс

Засіб випускається у вигляді порошку для приготування розчину (73,69 г) та приймається внутрішньо. Порошок складається з основної діючої речовини – макроголу 4000, та допоміжних компонентів:

• хлориду калію та натрію;
• сульфату натрію;
• гідрокарбонату натрію;
• сахаринату натрію.

Проносна дія препарату заснована на здатності макроголу притягувати та утримувати воду, що знаходиться у кишечнику. Набухаючи від вологи, він особливим чином діє на перистальтику кишечника, як би «виметаючи» звідти все зайве. Причому препарат не всмоктується ШКТ і виводиться назовні разом із розм'якшеними каловими масами.

Умова активної дії препарату – великий вміст у кишечнику води, тому порошок розводять у пропорції 1 пакетик на 1 л рідини.

Солі, що входять до складу препарату, попереджають зневоднення та порушення електролітного балансу. Дозування розраховується індивідуально, зважаючи на вагу пацієнта.

Очисні клізми

Такі клізми робляться за допомогою гуртка Есмарха напередодні проведення ректоскопії безпосередньо перед обстеженням. Виконується процедура для остаточного очищення стінок кишечника від залишків калових мас через його детальну візуалізацію при огляді.

Якщо складно провести очисні клізми в домашніх умовах, їх проводять амбулаторно-медичні працівники.

Використовується літр теплої води або спеціального розчину сольового для введення в кишечник пацієнта. Через 20 хвилин пряма кишка повністю очищається і готова до обстеження.

Методика проведення

Дослідження виконується за допомогою спеціального апарату, що називається ректоскоп.

Це трубка, що містить у собі освітлювальний прилад та оптичну систему для візуального визначення стану прямої та частини сигмоподібної кишки. Також трубка оснащена пристроєм для подачі повітря, яким роздмухується пряма кишка для кращої візуалізації.

Фото трубки для проведення ректороманоскопії

В даний час, рекомендоване раніше колінно-ліктьове положення при ректоскопії, не є обов'язковим. Хворий розміщується на кушетці на лівому боці з наведеними до живота ногами. Далі лікар рекомендує глибоко вдихнути та повільно видихнути, розслаблюючи при цьому м'язи шиї та праве плече.

Потім виконуються такі дії:

1. Рясно змащений вазеліном тубус ректоскопа з обтюратором вводиться в задній прохід рухами, що ротують, на глибину 4-5 см. Далі обтюратор витягується, і введення ректоскопа далі проводиться візуально.
2. На висотес приладу потрібно проникнути в сигмовидну кишку. Для цього пацієнт повинен знову розслабитися, вдихаючи та повільно видихаючи. Принагідно лікар підкачує грушею повітря
3. Круговими рухами переміщуючи кінець ректоскопа, лікар оглядає стінки кишки на її протязі.

Увага! Якщо просування тубуса утруднене, або виникли болючі відчуття, дослідження негайно припиняють. Це свідчить про деформацію кишки або про позакишкову освіту.

Під час обстеження за потреби береться біопсія, та проводяться інші лікарські маніпуляції.

Ускладнення

З ускладнень описані рідкісні випадки:

Однак за грамотно проведеної процедури ускладнення зустрічаються вкрай рідко.

Скільки триває за часом?

При обстеженні лікаря цілком достатньо 2-3 хвилини для того, щоб повністю оглянути стінки кишки і помітити патологічні зміни.

Де зробити?

Дослідження призначає лікар проктолог та проводиться воно у багатьох клініках та медичних центрах, як у нашій країні, так і за кордоном. Процедура проводиться лише фахівцями, які пройшли необхідну підготовку, та здійснюється з максимально тактовним підходом до пацієнта.

Відгуки пацієнтів

Ректоскопію робила 3 ​​тижні тому. Призначили, тому що постійно страждаю із запорами, аж до того, що в туалет ходжу з кров'ю. Не скажу, що процедура з приємних, було навіть трохи боляче спочатку, та й після неї деякий час залишаються неприємні відчуття. Але можу сказати, що це дослідження дуже важливе. У мене завдяки йому виявили поліпи в кишці. Лікар сказала, що вчасно хвороба не встигла запуститися. Тож нічого страшного в цій процедурі немає. Лікарі, до речі, дуже тактовно все пояснюють та радять.

Ректоскопію проходив уже 2 рази, процедура не болюча, хіба що неприємна у моральному плані. Але якщо подумати, не гірше, ніж багато інших обстежень. Неприємний момент – клізми. Вперше мене забули попередити, що потрібно взяти з собою рулон туалетного паперу)). Але в цілому ректоскопія швидко робиться, я ця процедура не зайняла більше 2 хвилин. І лікарі пояснюють перебіг обстеження, і що потрібно робити під час підготовки та під час процедури.

Орієнтовно середня вартість ректороманоскопії по Москві коливається не більше 1500 – 3500 рублів:

• СМ-клініка (вул. Лісова) - 1500 руб;
• ВІН Клінік (Зубовський б-р) - 2000;
• Бест Клінік (вул. Новочерушкінська) – 2420;
• Мережа клінік Москва – 2800;
• Перша Хірургія (вул. Щукінська) – 3000;

Є ціни і дорожче, наприклад, в МЦ "Атлас" по Кутузовському пр-ту вартість ректороманоскопії становить 4000 руб.

Відмінність від аноскопії та колоноскопії

Головна відмінність цих трьох методів полягає, кажучи простою мовою, у глибині обстеження. Також дещо відрізняються інструменти для проведення огляду.

• При аноскопії оглядається анальний канал на глубинесм за допомогою аноскопа - оптичного інструменту. Ця процедура проводиться для виявлення та лікування внутрішніх гемороїдальних вузлів, визначення пухлин прямої кишки та передміхурової залози у чоловіків. На додаток до аноскопії під час обстеження проводиться пальпація цієї ділянки кишки.
• Колоноскопія використовується для обстеження всього товстого кишечника (див. від загальної довжини) із застосуванням ендоскопа – гнучкого зонда з оптичною системою на кінці. Цим методом візуально діагностуються такі патологічні утворення як поліпи, виразки, ерозії, а також береться біопсія та проводиться лікування.

Відповіді на часті запитання

• Чи це боляче?

Дослідження проводиться без знеболювання, оскільки займає кілька хвилин, і супроводжується помірним дискомфортом. Біль може виникати при невмілих лікарських маніпуляціях або при патологіях анального каналу.

Цю процедуру дітям проводять, як правило, на додаток до пальцевого дослідження. Показаннями можуть бути нестійкий стілець, кров'яні виділення, підозри на новоутворення або виразки, а також портальна гіпертензія. Використовуючи метод, спостерігають за динамікою патологічного процесу чи ходом відновлення слизової оболонки. Важливо перед процедурою детально пояснити дитині весь процес обстеження, щоб досягти спокійної поведінки під час маніпуляцій. Маленьким чи неспокійним дітям, при скрутному проведенні діагностики можливе застосування короткочасного наркозу.

• Чи можна робити ректороманоскопію при місячних та вагітності?

Місячні не є протипоказанням для проведення ректороманоскопії, оскільки досліджувані органи не мають відношення до сечостатевої системи жінки. При вагітності, у разі нагальної потреби можна проводити процедуру в першому триместрі. У другому та третьому таке дослідження протипоказане. Також абсолютно неприпустимо робити очисні клізми під час підготовки до ректороманоскопії, оскільки подібні маніпуляції провокують загрозу викидня.

Пити можна за 2 години до дослідження, але тільки чисту, негазовану та несолодку воду. Від соків, чаїв, кави слід утриматися до закінчення процедури.

Відео про те, як роблять ректороманоскопію:

Як підготуватись до ректороманоскопії прямої кишки?

Ректороманоскопія кишечника (ректоскопія) – це обстеження слизової оболонки прямої кишки, анального каналу і нижнього відділу сигмовидної кишки. Її роблять із допомогою спеціального медичного приладу – ректоскопа.

Процедура ректороманоскопії показує хвороби кишечника, виразковий коліт, проктосигмоїдит, пухлини та інші патології.

Як проводиться процедура?

Ректороманоскопія виробляється в умовах клініки і триває близько 5-7 хвилин:

• Пацієнт роздягається повністю нижче пояса і сідає на кушетку в колінно-ліктьовій позиції. Це положення найбільше підходить для використання ректоскопа.
• Лікар проводить ректальне пальцеве дослідження.
• Потім тубус ректоскоп з обтуратором змащують спеціальним гелем і вводять у пряму кишку на 4-5 см.
• Обтуратор виймають, залишаючи окуляр і ректоскоп вводять далі.
• Для докладнішого дослідження складок слизової оболонки, фахівець підкачує в кишечник повітря пристроєм, з'єднаним із ректоскопом.

Після повного огляду та вилучення матеріалу на аналізи, інструмент акуратно виймають із прямої кишки. На цьому процедура вважається закінченою. Лікар пише висновок пацієнту та робить призначення залежно від результатів обстеження.

Ректороманоскопія чи колоноскопія?

Ректороманоскопія та колоноскопія – два діагностичні обстеження, які проводяться за допомогою спеціальних інструментів, мета яких – аналіз стану кишківника.

Відмінність колоноскопії від ректороманоскопії полягає в обладнанні, що застосовується, яке відрізняється за своїми функціональними особливостями, через що є відмінності в досліджуваній області.

У чому різниця між процедурами: ректоскопія – метод діагностики, що оцінює стан прямої кишки та дистального відділу сигмовидної кишки. А при колоноскопії фахівець, окрім цих областей кишечника, може додатково оглянути майже всю товсту кишку.

Що краще – вирішує лікар, залежно від проблем пацієнта. Для профілактичного огляду буде достатньо і ректоскопії, а якщо є підозри на серйозні захворювання, часто призначають відразу обидва обстеження.

Підготовка до дослідження

Перед процедурою пацієнта потрібна невелика підготовка до ректороманоскопії в домашніх умовах.

Щоб правильно підготуватися, слід виконати прості рекомендації – дотримуватись особливого харчування та очистити кишечник (клізмою або препаратом), т.к. огляд проводиться натще.

Харчування перед ректороманоскопією:

• За день до процедури треба перейти на безшлакову дієту.
• Не можна їсти хлібобулочні вироби, каші, овочі, фрукти, бобові.
• Перед сном напередодні обстеження потрібно пропустити вечерю, можна лише чай.

Підготовка клізмами проводиться увечері перед процедурою та вранці, за 2 години до неї. Клізми виконуються до чистої води.

Замінити очищення клізмою може підготовка Фортрансом або мікролаксом. Спосіб застосування препаратів докладно наведено в інструкції, що додається до них.

Алгоритм підготовки за допомогою Фортрансу:

• 2 пакетики засобу розвести в 3 л чистої теплої води.
• Прийняти внутрішньо перед оглядом протягом дня.

Зазначені препарати м'яко очищають кишечник від калових мас та практично не мають побічних ефектів.

Чи це боляче?

Чимало пацієнтів, яким призначено ректороманоскопію, запитують, чи боляче це і може варто щось випити, щоб знеболити відчуття?

Варто відразу сказати, що поряд з іншими методами діагностики ця процедура безпечна та безболісна. Іноді хворі можуть відзначати помірний дискомфорт, який проявляється під час введення повітря в кишку.

Після дослідження хворі часто підтверджують, що ректоскопія – це не боляче, а їх побоювання та страхи виявилися надуманими.

Огляд не потребує знеболювання. Під наркозом ректороманоскопія робиться лише дітям молодшого віку.

Ректороманоскопія у дітей

Ректороманоскопія дитині старшого віку проводиться за тим самим принципом, що й дорослим. Дітям раннього віку огляд проводять під загальною анестезією позиції на спині.

При цьому як інструмент огляду для дітей застосовуються спеціальні дитячі ректоскопія, у яких передбачені змінні тубуси різних розмірів і набір інструментів для ендоскопічних маніпуляцій.

Чи робити при місячних?

Проте, ректороманоскопію при місячних таки можна робити, т.к. менструації є суворої причиною відмовитися від проведення дослідження.

З іншого боку, результат діагностики цим методом залежить від фаз менструального циклу. При ректоскопії під час місячних краще проглядаються багряно-синюшні та кістозні утворення, а також поліпозні кровоточиві розростання в слизовій оболонці кишечника. Тому іноді доцільно проводити дослідження у менструальний період.

Чи можна вагітним?

• Вагітним робити ректороманоскопію можна тільки зі схвалення гастроентеролога та ендоскопіста.
• При цьому проведення огляду категорично не рекомендується із 2 триместру вагітності.
• Процедура може проводитися тільки якщо користь матері перевищує небезпеку для дитини.

Вартість послуги

Державні поліклініки роблять цю процедуру безплатно. У приватних клініках ціна ректороманоскопії буває різною та залежить від міста та рівня обслуговування медичного центру, а також від кваліфікації проктолога.

Вартість огляду варіюється від 1800 до 3500 рублів та більше, середня ціна становить 2000 руб.

Пацієнту важливо знайти грамотного та досвідченого фахівця, який зможе якісно провести діагностику та не допустити негативних наслідків.

Відгуки пацієнтів

Юлія: «Це загалом безболісний процес, щоправда, трохи неприємний, особливо коли всередину через трубку повітря закачують. Добре, що триває недовго, тож терпимо».

Денис: «Робив ректороманоскопію у ЮАО, віддав 2 тисячі. В принципі було не боляче, в кабінеті лікаря знаходишся хвилин 5 і все вільний. Складніше для мене виявилася підготовка - 2 дні дотримуватися дієти та 2 клізми. Хтось скаржиться на надування кишок – не знаю, мені такого не робили, і після обстеження неприємних відчуттів не виникало».

Ірина: «Не сподобалася готуватися до цього – треба було випити 2 літри несмачної рідини + препарат подіяв лише через 5 годин. Весь ранок провела у вбиральні. Сама процедура не викликає болю, тільки некомфортно було перед лікарем стояти в колінно-ліктьовій позиції. Добре, спеціальну білизну видають. А процес зайняв від сили хвилини зо три».

Гарний препарат Гепатромбін Г. І свічки, і мазь також.

І мені допомагає гепатромбін Г. Гарний препарат. І свічки, і мазь також.

Копіювання матеріалів із сайту заборонено без посилання на джерело.

Ректороманоскопію при місячних можна робити

Скористайтеся пошуком на сайті:

так само буває «овечий кал»

За терміновими показаннями ректороманоскопія може проводитись під час менструації.

Ксенія, фортранс приймають на ніч, вранці слідує спорожнення кишечника. Оптимально проводити дослідження натщесерце, як бути у вашому випадку - слід запитати в тому лікувальному закладі, де проводитиметься дослідження (у лікаря або медсестри), оскільки іноді, на розсуд діагноста, допустимі легкі перекушування, але їх теж слід уточнювати.

Теоретично там може бути незначна травма, серйозної травми кишечника немає, інакше так довго одним колючим болем не обмежувалося б, була б більш виражена картина (кровотеча. гострий біль тощо). Якщо хворобливі відчуття не вщухають, потрібно проконсультуватися з лікарем, з'ясувати їх причину.

Очевидно, ректороманоскопія мала на увазі. Ні, УЗД замінити її не може. У своєму діапазоні УЗД досить інформативно, але показати те, що показує ректороманоскопія, а саме стан слизової оболонки прямої кишки, УЗД не може.

Як проводиться ректороманоскопія кишківника?

Діагностика кишкових захворювань інколи неможлива без ендоскопічних досліджень. Одним із таких обстежень є ректороманоскопія, що дозволяє візуалізувати внутрішню поверхню нижнього відділу товстого кишківника. Метод відрізняється точністю та інформативністю одержуваних результатів, тому часто призначається пацієнтам, які приходять до проктолога з характерними симптомами. Що це за аналіз і як він проводиться?

Суть дослідження

Якщо людині призначено ректороманоскопію кишечника, що це таке, повинен знати кожен хворий, який має проблеми зі шлунково-кишковим трактом. Більшість пацієнтів бояться процедури, не знаючи, як її роблять, і чи може огляд, що виробляється, принести неприємні відчуття і негативні наслідки. Слід розглянути детально, як проводиться обстеження RRS.

Щоб зробити аналіз, потрібен ректороманоскоп. Це металева трубка, на кінці якої встановлено освітлювальний прилад та систему подачі повітря. Ректороманоскоп дозволяє розглянути стан кишечника на відстані від заднього проходу. Щоб побачити, як виглядає внутрішня поверхня кишечника, лікар одягає оптичні очки.

Як позбутися геморою без допомоги лікарів, в домашніх умовах?!

• нормалізувався стілець
• припинилися болі, печіння та неприємні відчуття
• розсмоктувалися вузли та прийшли в тонус вени
• життя заграло новими фарбами і ця проблема більше за вас ніколи не потурбувала

Про це нам розповість Олена Малишева. Цю проблему не можна запускати, інакше вона може перерости в онкологію, але можна і потрібно лікувати! за допомогою своєчасного курсу лікування та лише перевіреними засобами.

Під час процедури лікар оцінює зовнішній вигляд кишкових стінок, аналізуючи параметри:

Ректороманоскопія прямої кишки дозволяє не тільки оглянути відділ кишечника, але й додаткові маніпуляції в процесі процедури:

• усунути поліпи;
• зробити біопсію - паркан тканин для обстеження;
• припекти виявлені новоутворення;
• провести коагуляцію судин, якщо виявилася кровотеча.

Для малоінвазивного втручання задіяні жорсткі та гнучкі інструменти, а ректороманоскоп дозволяє контролювати перебіг операції.

Коли необхідне дослідження?

РРС призначається за таких показань:

• біль у задньому проході;
• запори, проблеми з дефекацією і натомість діареї;
• геморой із кровотечею;
• гнійні та слизові виділення із заднього проходу;
• відчуття присутності стороннього тіла у кишечнику, неповне спорожнення;
• запальні процеси у кишечнику;
• підозри на ракові пухлини у прямій кишці.

Обстеження прямої кишки дозволяє встановити наявність онкології у жінок у малому тазі та захворювання передміхурової залози у чоловіків. Людям після 40 років ректороманоскопію призначають як профілактичне обстеження виявлення тріщин анального отвору, поліпів, пухлин.

Оскільки ректоманоскопія – проста та безболісна процедура, протипоказання до неї практично відсутні. Лише у деяких випадках її не дозволяють проводити або відкладають до закінчення курсу лікування. Не рекомендується проводити дослідження, якщо є:

• тріщина, що кровоточить в анальному отворі;
• звужений просвіт у кишечнику;
• сильна кровотеча;
• перитоніт, запалення у очеревині;
• тяжкі захворювання органів дихання;
• розлади психіки.

Якщо хоча б одна з цих умов є, питання про необхідність ректороманоскопії вирішує лікар. Якщо процедура є обов'язковою навіть у екстреному випадку, її проводять під місцевим наркозом.

Іноді можливі ускладнення, але це буває лише у крайньому випадку, якщо лікар діє невміло. Побічні дії проявляються у формі розриву прямої кишки. Якщо це відбувається, пацієнта слід обов'язково госпіталізувати. Щоб не сталося ускладнень, процедуру слід робити у кваліфікованого фахівця, попередньо зібравши відгуки про нього.

Жінок часто цікавить питання, чи можна робити ректороманоскопію за місячних. Менструація відсутня серед протипоказань до проведення, хоча коли менструальний цикл тільки починається, проводити процедуру не зовсім зручно і лікареві, і пацієнтці. Тож якщо є можливість, краще почекати, доки місячні закінчаться. В екстрених випадках можна зробити ректороманоскопію під час менструальної кровотечі.

Підготовка та проведення

Підготовка до дослідження починається за добу до дня проведення процедури. У ці дні пацієнт повинен дотримуватися дієти:

• відмовитися від газованих напоїв, вуглеводних продуктів, бобових, каш, що скріплюють кишечник (пшоно, вівсянка, перловка);
• не повинен вживати кондитерські та борошняні вироби, жирне м'ясо та рибу, алкогольні напої.

Дозволяється пити зелений чай, кисломолочні напої, їсти манну чи рисову кашу без молока, сухе печиво та сухарики.

2 етап підготовки полягає у очищенні кишечника. Для цього ввечері ставлять 2 клізми, вливаючи щоразу в кишку 1-1,5 л кип'яченої води. Інтервал між процедурами не повинен бути меншим за 1 годину. Вранці процедуру виконують стільки разів, скільки знадобиться до повного очищення кишківника.

Якщо хворому з якихось причин не можна ставити клізму (тріщини, запальні процеси, біль анального отвору), очищення можна провести за допомогою проносного. Традиційно прийому перед ректороманоскопією призначають Фортранс чи його аналоги Лавакол, Флит.

1 пакетик ліки потрібно розвести на 1 л кип'яченої води. Підготовлений розчин п'ють повільними ковтками. Увечері перед дослідженням необхідно випити щонайменше 4 л проносного. Якщо одразу випити стільки рідини важко, можна розділити вказаний об'єм на 2 прийоми: вранці та ввечері. Останню порцію слід прийняти за 3:00 до процедури. Дія проносного спостерігається через 3 години після прийому.

Якщо обидва способи очищення не підходять пацієнту, можна скористатися мікроклізмою мікролаксу. Вона діє м'яко і викликає неприємних відчуттів. За вечір необхідно зробити 2 такі клізми.

Перед тим як розпочати дослідження, лікар проводить пальпацію прямої кишки. Потім він зобов'язаний провести бесіду з пацієнтом та пояснити усі нюанси процедури. Хворий повинен розуміти, що таке ректороманоскопія, які відчуття можна випробувати у процесі її проведення.

Неприємні відчуття можуть виникнути після введення інструменту в кишечник. Оскільки кишка розтягується, можуть виникнути скорочення. У момент закачування повітря пацієнт також може відчувати дискомфорт.

Хід обстеження наступний:

1. Пацієнта укладають на бік або ставлять у колінно-ліктьову позу. Остання краще, оскільки трубка в такому положенні легше входить у пряму кишку.
2. Тубус інструменту змащують вазеліном та вводять у кишечник на 5 см.
3. Потім хворий повинен трохи напружитись, щоб ректороманоскоп міг пройти далі.
4. Коли прилад просунувся на потрібну глибину, обтуратор виймають. У кишківнику залишається оптичний окуляр.
5. Тубус просувають далі, вводячи повітря для розпрямлення прямої кишки. Пацієнт повинен максимально розслабитися та виконувати вказівки лікаря.
6. Якщо в кишечнику є залишки калу, їх акуратно видаляють ватним тампоном. За наявності гнійних та кров'янистих виділень підключають електровідсмоктування.
7. Якщо в процесі обстеження потрібно видалити новоутворення, тубус вводиться коагуляційна петля. З її допомогою зрізають пухлину та виводять її назовні.
8. Після закінчення процедури та взяття біопсії прилад витягають із кишечника.
9. Тривалість ректороманоскопії становить близько п'яти хвилин.

Вправно зроблений аналіз не викличе жодних ускладнень. Якщо процедура проводилася в колінно-ліктьовій позі, хворому пропонують після закінчення трохи полежати на спині.

Якщо процедура проводиться дітям, малюкам вводять внутрішньовенну анестезію та використовують інструменти меншого розміру. Абсолютними протипоказаннями у дітей є:

В іншому процедура дозволяє виявити коліт, вади в будові кишечника, захворювання ШКТ.

Одним з варіантом ректороманоскопії є ректосигмоколоноскопія. Хід її проведення аналогічний до описаного дослідження, тільки замість ректороманоскопа використовується ендоскоп.

Деякі медичні процедури жінкам доводиться зіставляти зі своїми менструальним циклом. Тому при призначенні дати обстеження виникає питання можливості його проведення. Особливо для пацієнток із нерегулярною менструацією. Колоноскопія при місячних може бути проведена, а в ряді випадків маніпуляції навмисно призначають у ці дні.

Навіщо потрібна колоноскопія?

Рак товстої та прямої кишки входить до 5 лідерів серед онкологічних захворювань. Все починається із запорів та запалення органу. Потім з'являються поліпи. І, якщо людина має спадкову схильність, деякі освіти перероджуються в ракову пухлину. Найчастіше це відбувається після 50 років у людей обох статей. Виявити будь-яку стадію негативного шляху можна за допомогою колоноскопії.

Під час процедури пряму кишку та товстий кишечник довжиною понад метр оглядають за допомогою відеокамери. Виявлені поліпи у кишечнику відразу видаляють. Отриманий біоматеріал досліджують методом гістології. Такий аналіз зі 100% достовірністю підтвердить чи спростує початок злоякісного процесу.

Увага! У зародку передракові стани здебільшого не дають явних симптомів. Тому потрібна профілактична діагностика для людей із групи ризику.

Показання до колоноскопії

Пацієнт має право пройти дослідження з попереджувальною метою, не маючи ознак будь-якої патології кишечника. Але через специфіку процедури рідко хто йде на це без прямих рекомендацій гастроентеролога:

• Поліпи та пухлини серед близьких родичів;
• Залізодефіцитна анемія як ознака внутрішньої кровотечі;
• Кров як явна, і прихована в калових масах;
• Проблеми зі стільцем;
• Часті здуття;
• Болі, кишкові кольки;
• травма органу;
• Слиз чи інші нехарактерні рідини з анального отвору;
• Після 50 років рекомендується робити колоноскопію для всіх пацієнтів.

Протипоказання до процедури

Іноді забороняють колоноскопію для певного пацієнта. Це з станом здоров'я людини. Такі фактори підвищують ризик ускладнень під час діагностики:

• Тяжке, ослаблене самопочуття;
• Низька згортання крові;
• Загальні інфекції, наприклад, грип чи ГРВІ;
• Загострення хронічних запальних процесів;
• Серйозні ураження легень та серця;
• Кровотеча у черевну порожнину;
• При вагітності враховують термін та необхідність у колоноскопії, здійснюють лише в екстрених випадках.

Обстеження кишечника в особливі дні циклу

Як видно, менструації у списку протипоказань немає. Але лікарі рекомендують відмовитися від процедури пацієнткам у 1-2 день місячних, якщо у них рясні виділення та значне нездужання. Нервовість, біль у животі, дискомфорт можуть призвести до затиснення жінки та посилення негативних відчуттів. Якщо така можливість, краще призначити обстеження товстої кишки на іншу дату.

Інша річ, що у державних медустановах з полісу ЗМС вибір не надають. На багато діагностичних процедур черга на тижні і місяці. Поки підійде час, може статися зсув або збій циклу.

Насправді лікарі гастроентерологи рідко орієнтуються на менструацію. Пацієнтка може попросити пересунути годину X на добу, щоб уникнути зайвого дискомфорту.

Проте іноді колоноскопію спеціально призначають перші дні місячних. Така необхідність пов'язана зі специфікою передбачуваної хвороби. Наприклад, ендометріоз. Це патологія, у якому внутрішній шар матки розмножується згустками. Ці фрагменти розповсюджуються за межі органу і потрапляють на поверхню та всередину кишечника, сечового міхура, а також у внутрішньочеревному просторі. Ці тканини особливі тим, що під впливом гормонів вони менструюють як і, як і матка. Через що виникають кровотечі, присвячені даті місячних. Вогнища ендометріозу в товстій кишці також стануть активними в цей час, що допоможе виявити патологію внаслідок процедури.

Увага! Лікарі призначають колоноскопію на дні місячних ще й тому, що в цей період у жінки всі протоки та просвіти органів більш розкриті, стінки розслаблені, що забезпечує кращу видимість.

Як відбувається процедура?

Деякі нюанси можуть відрізнятися залежно від клініки та лікаря, але загалом все основне однаково.

Підготовка пацієнта

Для нормального проведення колоноскопії потрібно ретельно очистити кишечник і забезпечити його спокійний стан без здуття. З цією метою лікарі рекомендують такі заходи:

1. За 5-7 діб потрібно прибрати з раціону продукти, що викликають метеоризм. Це білий свіжий хліб, незбиране молоко, здобна випічка, багато солодощів, бобові, не приготовані овочі та фрукти.
2. При запорах слід відмовитися від їжі з підвищеним вмістом клітковини. До них відносяться сирі фрукти та овочі, висівки, цільне зерно, мюслі, хлібці.
3. За три доби необхідна відмова від алкоголю, жирної їжі, переїдання, деяких ліків (за згодою з лікарем).
4. За день до колоноскопії починається голодний період, коли можна лише пити. Напої можуть бути прозорими. Якщо соки, то без м'якоті. Зазвичай лікар призначає вживання спеціальних розчинів, що послаблюють. Деякі потрібно пити у великій кількості. Інших достатньо близько 200 мл. Вони розріджують кал, підсилюють скорочення стінок кишечника та забезпечують його швидке та повне очищення.
5. Клізму проводять у стаціонарі чи просять зробити це пацієнта самостійно.

Увага! Курити на день процедури не рекомендується як до, так і після.

Чи потрібний наркоз?

Колоноскопія неприємна та болісна. За відгуками пацієнтів, хтось мужньо переніс процедуру живою, інші виривалися і лізли на стіну. Звісно, ​​другий варіант викликаний страхом, а чи не реальними відчуттями. Деякі лікарі мотивують свою відмову від наркозу тим, що їм потрібна реакція пацієнта та взаємодія з ним під час процедури. Але у головній програмі про медицину з Оленою Малишевою досвідчений гастроентеролог Городокін І.В. спростовує таку потребу. Він вважає, що пройти колоноскопію краще без мук за допомогою медичного сну. Це особлива форма наркозу, коли людина дуже глибоко спить і нічого не відчуває. При цьому швидке пробудження без наслідків, як після загального наркозу. Називається такий процес седацією.

Увага! Не всюди практикується знеболювання при колоноскопії. Тому пацієнт повинен обговорити цей момент заздалегідь із лікарем, який проводитиме маніпуляції.

Порядок проведення процедури

Всі дії в кишечнику здійснюються під контролем світлового приладу та відеокамери:

1. Пацієнта кладуть набік та просять підігнути ноги.
2. Подають наркоз.
3. Наконечник колоноскопа гладкий, але додатково ще змащують для легкого проходження.
4. Кишечник трохи накачують повітрям, щоб розправити складки, і все побачити.
5. Якщо десь залишився кал або залишки їжі, промивають струменем води.
6. Поетапно лікар оглядає пряму кишку, потім товстий кишечник.
7. З підозрілих ділянок епітелію беруть біопсію.
8. Поліпи усувають ендопетлів та відправляють на гістологію.
9. Видаляють інструменти, відкачують повітря та рідину.
10. Будять пацієнта.

Що відбувається після закінчення колоноскопії?

Після процедури людина відновлюється одразу. Але при особливій чутливості та слабкому здоров'ї може залишитися під наглядом лікарів до 2 годин. Всі інструменти створені в такий спосіб, що травма при колоноскопії практично неможлива. В результаті зіскрібку слизової або видалення поліпа під час процедури іноді відзначається невелика кількість сукровиці. Це нормально. У разі сильних виділень слід звертатися до лікаря. Через повітря, що залишилося, може відзначатися невелике здуття. Харчування рекомендується починати зі щадних страв - супів, каш, кисломолочних продуктів.

Як убезпечити себе від перебігу місячних під час колоноскопії?

В аптеці продають спеціальні одноразові труси для процедури з отвором в анус. Там можна закріпити гігієнічну прокладку. Для підбору розміру достатньо знати коло талії. При рясних виділеннях, особливо у перші дні менструації, краще використовувати тампон. Однак необхідно попередити про це лікаря. Щільний предмет у піхву може призвести до випинання стінки кишечника, що спотворить діагностичну картину.

Увага! При термінових показаннях до процедури не слід уникати її через стиснення. Менструація – природний процес для жінки, який нормально сприймається лікарями.

Висновок

Багато хто вважає колоноскопію небезпечною та страшною процедурою. Насправді сьогодні її можна пройти будь-якого дня циклу без жодних негативних відчуттів. Така діагностика дозволяє запобігти небезпечним онкологічним захворюванням і вилікувати неприємні патології кишечника під час проведення.

Відкриття прайсу. Зачекайте.

Відомою сьогодні стала процедура здійснення колоноскопії, а поясненням такої популярності вважається її висока ефективність. Це клінічне діагностування передбачає дослідження органів людини спеціальним інструментом, оснащеним камерою.

У нашому медичному центрі в Москві застосовують таку інноваційну процедуру, як колоноскопія, досить давно. Саме тому наші лікарі мають великий досвід роботи, що дозволяє провести її безпечніше. Завдяки такій маніпуляції фахівці здатні встановити низку хвороб, а в поодиноких ситуаціях паралельно провести біопсію та усунення поліпів. Деяких жінок цікавить питання: чи проводиться колоноскопія при місячних? Спробуємо розібратися в цьому.

Як здійснюють колоноскопію?

Ця процедура проводиться лише у спеціалізованих лікувальних закладах, які мають необхідної апаратурою для колоноскопії. До початку маніпуляції пацієнт укладається на кушетку, лежачи ліворуч. Далі за потреби вводиться загальний наркоз, який забезпечує медичний сон пацієнта.

Потім лікар вводить спеціальний інструмент, на кінці якого закріплена камера, в анальний отвір. Ця гнучка трубка передає зображення на монітор, де фахівець оглядає кишечник. Також у приладі є отвори для введення додаткових інструментів з метою усунення поліпів та вилучення невеликої частинки біоматеріалу на дослідження. У міру просування колоноскопа кишечником фахівці здатні повністю оглянути внутрішні органи. По закінченні маніпуляції прилад обережно витягують з організму. Середня тривалість процедури становить сорок п'ять хвилин. Перший період часу пацієнт здатний зазнати дискомфорту, запаморочення та нудоти, внаслідок введеного наркозу.

Колоноскопія з метою профілактики

Щорічно фіксується збільшення смертності від ракової пухлини кишківника. Необхідно розуміти, що лише на початкових етапах формування недуги можна його вилікувати. Специфіка хвороби полягає в тому, що на початковій стадії пацієнти рідко звертаються за допомогою через неяскраві прояви захворювання. Часто їх формування плутають із симптоматикою інших недуг. Саме тому здійснення колоноскопії є обов'язковим заходом для людей після сорока п'яти років. Головною перевагою такої процедури є можливість виявлення раку на ранньому етапі. Людям, у яких відзначено схильність до онкологічних недуг, необхідно раз на п'ять років проводити обстеження.

Підготовка

Як відбувається підготовка до колоноскопії:

. Дотримання найсуворішої дієти протягом кількох діб до процедури, а за день до колоноскопії абсолютно відмовляються від їжі та п'ють лише воду у великому обсязі. Необхідно розуміти, що будь-яке відхилення від дієти може призвести до неефективності процедури.

Вживати їжу забороняється з вечора до колоноскопії.

Процес очищення кишечника

Щоб отримати максимальні результати від маніпуляції, перед її здійсненням потрібно ретельно звільнити кишечник від калових мас. З цією метою багато застосовують спеціально приготовлені розчини проносного препарату у воді, щоб ефективніше позбавитися фекалій у кишечнику.

Коли забороняють проводити колоноскопію?

Незважаючи на те, що процедура досить безпечна і не завдає шкоди здоров'ю, виділяють низку ситуацій, в яких дослідження категорично забороняється, а також передбачають відкладення колоноскопії. Категорична заборона на здійснення маніпуляції наноситься за наявності ризику утворення ускладнень і наслідків. Наприклад, заборонено виробляти колоноскопію при вагітності пацієнтки. Крім того, при можливості застосування більш безпечних альтернативних способів дослідження колоноскопію також скасовують.

Також забороняється проведення процедури за наявності хвороби Крона, виразкового коліту, нападу дивертикуліту. Колоноскопія при місячнихне проводиться, тому її переносять на момент закінчення. Однак менструація не стає причиною відмови від проведення екстреної колоноскопії.

Можна й робити колоноскопію за місячних? Питання, яке хвилює багатьох жінок. Щоб встановити причину патології ШКТ, потрібно проводити різні обстеження, зокрема колоноскопію. Це не тільки діагностичний захід, за допомогою якого можна припалити ерозію, видалити невеликі утворення та взяти на біологічний аналіз клітини з підозрілих ділянок.

Коли дата обстеження призначається чоловікові, то вона може бути будь-якою, але для жінок все складніше. Наприклад, патології товстого кишечника можуть виникнути при вагітності, у цьому випадку лікар повинен враховувати термін вагітності, і для подібних процедур необхідні вагомі підстави. Що ж до менструації, цей природний фізіологічний процес перестав бути протипоказанням у тому, щоб проводити дослідження кишечника. Звичайно, краще, якщо процедура буде проходити не під час місячних, а до або після, але якщо підготовка до дослідження вже проведена або є певна терміновість, то менструальний цикл не є перешкодою.

Є ряд випадків, коли колоноскопію під час місячних або вагітності робити просто необхідно:

• ракові захворювання;
• підозра на внутрішню кровотечу;
• поліпозні утворення у товстій кишці злоякісного характеру.

У всіх інших випадках при вагітності лікар повинен оцінити можливий ризик для матері та плода, переносячи маніпуляцію на пізніший термін. А щодо місячних, то деякі захворювання вимагають діагностики саме під час місячних або у певні дні циклу. Наприклад, при ендометріозі, тому що при місячних симптомах будуть яскравіше виражені.

Як проводиться процедура?

Процедура колоноскопії проводиться за допомогою зонда, який оснащений камерою та джерелом світла, що дозволяє лікарю побачити все, що відбувається усередині, на моніторі. Таким чином, діагностика буде точнішою, крім того, відео часто використовується після діагностики для порівняння показань до та після лікування. Триває така процедура близько півгодини. Крім діагностики, за допомогою колоноскопії можна проводити деякі додаткові заходи, наприклад, зупинити кишкову кровотечу, видалити поліп, витягти стороннє тіло, відновити прохідність кишечника, зробити біопсію, видалити пухлину. Підготовлений пацієнт роздягається нижче за пояс і лягає на кушетку на лівий бік, при цьому коліна потрібно зігнути і притиснути до живота.

Колоноскопія проводиться при місцевій анестезії, вона вводиться внутрішньовенно разом із заспокійливими препаратами, за необхідності анестезія можлива та загальна. Під час процедури в кишечник подаватиметься газ, пацієнт при цьому може відчувати здуття живота. Газ потрібний для того, щоб розширити просвіт кишкової трубки. Після цього газ буде видалено з кишечника, і здуття живота пройде. Через те, що кишечник - це не пряма трубка, і у нього є вигини, які мають майже прямий кут, лікар або його помічник будуть через черевну стінку контролювати повороти, направляти апарат пальцями. Якщо пацієнту було зроблено місцеву анестезію, він відразу після процедури може йти додому, після загального наркозу пацієнта перевозять до палати, де має перебувати до того часу, поки дія наркозу не пройде.

Як підготуватися до дослідження?

Якщо ви приймаєте якісь препарати, необхідно повідомити про це лікаря, він вирішить, які препарати треба скасувати на час підготовки. Також лікареві треба розповісти про захворювання, які у вас є, наприклад, якщо у пацієнта стоїть штучний клапан серця, необхідно приймати антибіотики.

За 5 днів до процедури не можна вживати в їжу продукти, які містять кісточки чи зерна – виноград, огірки, цільнозерновий хліб, помідори, мюслі та інше. За 3 дні до колоноскопії краще дотримуватися дієти без шлаку, а напередодні процедури повністю прочистити кишечник.

Останній прийом їжі не пізніше, ніж за 15-20 годин до колоноскопії. Потім можна лише пити слабо заварений чай, прозорий неміцний бульйон, воду без газу. Їсти в день обстеження взагалі не можна, тільки пити прозорі напої.

Якщо вас бентежить, що під час процедури ви будете без спідньої білизни, то придбайте спеціальні труси, які мають отвір, це аксесуар позбавить вас дискомфорту. Головне, коли поїдете за покупкою, не забудьте виміряти свою талію.

xTT9zJGU9bo

Висновок та висновки

Якщо лікар не говорить про те, що колоноскопія повинна проводитися у певний день циклу, то, звичайно, краще проводити цю процедуру до або після місячних. Однак не завжди можна розрахувати день початку менструації і буває, що місячні приходять саме в день призначеної процедури. Якщо день призначений, підготовчу роботу вже проведено і є терміновість, можна чітко сказати, що з місячних дозволяється робити колоноскопію.

Під час місячних будь-які дослідження зазвичай не проводяться. В активну фазу менструального циклу організм зазнає численних змін, нерідко стан жінки погіршується. Крім того, існує і психологічний аспект — багато жінок вважають за краще перенести будь-які заходи на більш сприятливий період. Відповідь, чи можна проводити колоноскопію за місячних, неоднозначна. Все повністю залежить від мети та терміновості обстеження.

Лікарі рекомендують проведення маніпуляції протягом кількох днів до чи після менструації. Якщо проведення процедури має терміновий характер, пов'язане зі госпіталізацією жінки, то критичні дні не є фактором, що зупиняє. При плановому чи профілактичному огляді без певних скарг пацієнтки обстеження переносять їх закінчення.

Якщо планове обстеження, але мають місце скарги на нетипові відчуття, виділення, болючість, то обстеження проводять незалежно від активності менструального циклу.

Виділяють наступні 6 причин для проведення колоноскопії у критичні дні:

1. Болісні запори;
2. Ректальні кровотечі (з брудненням білизни);
3. Поява крові під час дефекації:
4. Болі при статевому акті;
5. Виділення гною, слизу, каламутного ексудату;
6. Помилкові позиви до дефекації.

Колоноскопія проводиться у перші 2-3 дні місячних, коли є підозри щодо ендометріозу кишкових відділів. Симптоми запалення ендометріального шару слизових кишківника посилюються саме в першу добу місячних.

Увага! Ендометріоз кишечника - серйозне захворювання, що впливає на цілісність слизових структур і приводить, у занедбаних випадках, до проростання клітин ендометрію в сусідні тканини, органи або проліферації стінок кишкових відділів. При підозрі на ендометріоз дослідження призначається лише у менструацію.

Протипоказання

Колоноскопічне дослідження відноситься до найбільш інформативних та безпечних ендоскопічних методів.

Незважаючи на відносну безпеку, процедура протипоказана за таких обставин:

• Підозра на внутрішньочеревну кровотечу;
• Спайкові процеси в кишечнику;
• Загострення геморою;
• Порушення функції серця, легень;
• Порушення здатності, що згортає крові.

Особливо обережно слід ставитись до геморою під час менструації. При загостренні хвороби менструальна кров може потрапляти на мікротріщини, великі тріщини, що кровоточать в анусі, провокуючи розвиток інфекцій.

Крім того, судини в період місячних стають найбільш чутливими, кров більше приливає донизу живота, а тому обстеження небезпечне кровотечами.

Важливо! У разі профілактичних оглядів рекомендується обирати більш сприятливий період через елементарні правила безпеки, оскільки колоноскопія під час місячних підвищує ризик:

• інфікування,
• кровотечі,
• погіршення загального стану.

Знеболення під час менструації

Колоноскопічне дослідження для багатьох пацієнтів є стресовим, сполученим зі спастичними болями, дискомфортом.

Сьогодні в клінічних умовах можна провести три основні типи знеболювання:

1. Місцева анестезія. Локальне нанесення знеболювального складу на основі лідокаїну на обстежувані слизові оболонки. Наконечник колоноскопа обробляють гелем, який знеболює кишечник на всій його протяжності шляхом проходження зонда. Особливих протипоказань до анестезії немає, крім алергії до активних компонентів. Серед переваг збереження ясності свідомості, можливість спілкування з лікарем.
2. Загальна анестезія (наркоз). Застосування наркозу обумовлено цілою низкою показань, серед яких ранній дитячий вік, обтяжений анамнез, сильні болі, психічні розлади. Під час наркозу пацієнти нічого не відчувають і не пам'ятають, їхня свідомість повністю пригнічена. Метод має безліч протипоказань, побічних явищ, має на увазі присутність лікаря-анестезіолога.
3. Седація. вважається «золотою серединою» у знеболюванні під час процедури. Пацієнти перебувають у легкому сні, зберігають рухливість, здатні реагувати вимоги лікаря. Сучасні препарати виключають ризики розвитку негативних реакцій.

Знеболення під час місячних проводиться за тими самими принципами, що й у звичайний час. Вибір анестезії залежить від багатьох факторів, а не виключно від бажання жінки.

Записатися на прийом до лікаря ви можете безпосередньо на нашому ресурсі.

Будьте здорові та щасливі!