Вконтакте

Однокласники

Кожен педіатр і будь-яка молода матуся знають не з чуток про жовтяницю новонароджених. Це абсолютно нормальний стан для малюка, який зовсім недавно з'явився на світ. Фізіологічна тривалість подібної жовтяниці в нормі – до двох тижнів від моменту народження. Але бувають випадки, коли у немовляти це явище не минає тривалий час.

Саме тоді потрібні лікарські засоби. Одним із таких засобів і є препарат «Урсофальк».

Ліки "Урсофальк", які випускають для новонароджених від жовтяниці, призначає тільки лікар, він же розповість вам, як його приймати. Малюку для призначення даного препарату потрібно зробити необхідні аналізи. Зазвичай визначають кількість білірубіну у крові.

"Урсофальк" - це гепатопротектор, що має досить широкий спектр дії.Його головною діючою речовиною є урсодезоксіхолева кислота, а всі інші компоненти є допоміжними. Так, «Урсофальк» у вигляді суспензії, яку застосовують для новонароджених, включає:

• целюлозу;
• гліцерол;
• кислоти: бензойну та лимонну;
• цитрат натрію;
• лимонний ароматизатор;
• воду дистильовану.

Фармакологічні властивості препарату «Урсофальк» обумовлені корисною дією урсодезоксихолевої кислоти, а саме:

• дана кислота як захист клітин печінки від впливу шкідливих ферментів може вбудовуватися в клітинну мембрану;
• під її дією відбувається активізація роботи печінки. Як результат цього, непрямий білірубін перетворюється на прямий, який легко виходить із організму новонародженого разом із жовчю;
• також кислота підвищує захисні властивості організму шляхом збільшення кількості захисних клітин та їх зростання у печінці та кишечнику дитини.

Ознаки виникнення жовтяниці

Фізіологічна жовтяниця у новонароджених – цілком природний стан.Вона може з'явитися протягом першої доби життя, причому не у всіх дітей. Статистика показує, що фізіологічна жовтяниця розвивається у 60% доношених малюків та у 80% недоношених. Це досить великий відсоток, тому кожна матуся має добре знати ознаки виникнення такого процесу. Це потрібно для того, щоб не пропустити дуже серйозних захворювань у цей важливий момент життя немовляти.

Головною ознакою фізіологічної жовтяниці у новонароджених є поява жовтизни шкіри. Причому спочатку жовтизна проявляється в очах (можуть навіть пожовтіти білки очей), потім жовтяничність перетворюється на тулуб, потім кінцівки. Зазвичай такі явища починаються протягом перших двох діб. А у віці двох тижнів жовтушність має зникнути без сліду. Але якщо через 14 днів у малюка залишаються шкірні покриви з жовтизною і є інші відхилення від норми, це має насторожити як батьків, так і лікарів. Тому що це може бути ознакою розвитку патології.

У разі патології ознаки жовтяниці відрізняються, а саме:

• жовтизна шкірних покривів більш виражена;
• є анемія;
• печінка та селезінка має збільшений розмір;
• проявляються млявість, сонливість;
• м'язовий тонус ослаблений;
• відсутність стільця;
• вміст білірубіну в крові досягає критичних величин.

Причини захворювання

Фізіологічна жовтяниця не є захворюванням, оскільки її причина – недосконалість роботи систем малого організму.

Відразу після народження, з першим зітханням, кисень починає надходити в кров через легені, а не через пуповину від матері. І в цей момент печінка просто не може підлаштуватися до нових умов моментально, їй потрібен час. А коли перебудова закінчена, все приходить у норму. Але, на жаль, не завжди.

Причини виникнення патологічної жовтяниці у немовлят можуть бути різні. Розглянемо їх.

Патологія, по-перше, може бути викликана гемолітичною хворобою. Подібна хвороба не виникає просто так. Зазвичай це відбувається, якщо у матері та дитини є конфлікт за резус-фактором або несумісність щодо групи крові. Зазвичай такі непрості ситуації заздалегідь відомі і діти перебувають під особливим медичним наглядом.

Крім цього, патологічна жовтяниця може з'явитися через механічні порушення відтоку жовчі, як наслідок травм під час пологів, кровотеч у внутрішніх органах і навіть від інфекції.

Безпека препарату для малюків

Коли здоров'я новонародженої дитини потребує лікарського втручання, батьки повинні довіряти лікареві. Але, водночас, мама з татом хочуть бути впевненими в безпеці ліків, що застосовуються.

Препарат «Урсофальк» досить часто прописують для немовлят від жовтяниці, тому обов'язково прочитайте інструкцію щодо застосування. Вона переконає вас у безпеці цих ліків для таких крихітних пацієнтів.

Треба сказати, за відгуками педіатрів та батьків, препарат справді хороший і допомагає дітям подолати труднощі. І, крім того, вважається досить безпечним для новонароджених, оскільки просто компенсує нестачу жовчних кислот.

Як давати новонародженим

«Урсофальк», згідно з інструкцією із застосування, потрібно давати новонародженим у вигляді суспензії. Вона показана і старшим дітям у разі, якщо маса тіла у дітей не перевищує 34 кг.

Точне дозування препарату повинен визначити педіатр, що лікує, і тільки після вивчення результатів аналізів на кількість білірубіну. Зазвичай призначають приблизно 10 мл ліки на кожний кілограм ваги один раз на добу.

• пити ліки необхідно один раз протягом 24 годин, краще ввечері перед сном;
• якщо лікар прописав «Урсофальк» для новонароджених від жовтяниці, він скаже вам необхідне дозування, суворо дотримуйтеся її;
• Тривалість прийому ліків залежить від індивідуальних особливостей невеликого організму і може бути різною.

Запобіжні заходи

Як і при прийомі будь-якого лікарського засобу для новонародженого, при вживанні «Урсофалька» необхідно дотримуватися запобіжних заходів:

• щоб дотримуватися дозування, призначене лікарем, найкраще користуйтеся шприцом для більшої точності;
• спостерігайте, як дитина спить, який у нього стілець, чи немає на шкірі висипань, і за будь-якої зміни консультуйтеся з лікарем;
• відкритий препарат має незначний термін зберігання, тому слідкуйте за цим;
• Не забувайте, що прийом препарату повинен проходити під контролем дитячого лікаря.

Протипоказання та побічні дії

Кожні ліки мають протипоказання та побічні дії, і «Урсофальк» - не виняток.

Протипоказання:

• тяжкі захворювання печінки;
• порушення у роботі нирок, печінки та підшлункової залози;
• запалення жовчного міхура, жовчовивідних шляхів та кишечника;
• гіперчутливість до основної діючої речовини та додаткових складових.

Дитячі лікарі свідчать про те, що даний препарат добре переноситься немовлятами, але є випадки побічних дій, хоч і рідко. Серед них можна виділити:

• почастішання стільця;
• поганий сон;
• занепокоєння;
• блювання;
• алергія.

Тому при призначенні «Урсофалька» для лікування жовтяниці у новонароджених, матуся та лікар повинен звертати увагу на ці побічні ефекти для якнайшвидшого лікування.

Насамкінець зазначимо, що кожна майбутня мама повинна знати про жовтяницю у новонароджених, щоб вона не викликала в неї паніки. І якщо у малюка виникла патологічна форма цього захворювання, не хвилюйтесь. Якнайшвидше здавайте аналізи, і педіатр на їх основі зможе призначити вам лікарські препарати. Цілком можливо, що це буде "Урсофальк".

Фізіологічна жовтяниця у новонароджених – цілком часте та нормальне явище, якщо вона триває кілька днів. Через 2-3 дні у більшості малюків жовтина шкіри проходить.

Однак у деяких малюків тривалий час залишається відносно слабка або середня жовтушність. У цьому випадку лікування не призначається, вона проходить сама собою за дотримання рекомендацій лікаря.

Якщо жовтяниця переходить у важкі стадії, то призначають лікування медикаментами. Лікарі рекомендують ліки Урсофальку для новонароджених від жовтяниці.

Урсофальк та жовтяниця у новонароджених

Ліки Урсофальк належать до класу гепатопротекторів. Воно призначене для лікування патологій печінки та захисту органу від зовнішніх подразників.

Під впливом препарату клітини печінки починають працювати активніше та виробляють необхідну кількість ферментів, які сприяють виведенню з організму білірубіну.

Так само Урсофальк чудово справляється із застоєм жовчі у печінці та покращує її відтік. Новонароджені ще у пологовому будинку обов'язково повинні перебувати під наглядом лікаря.

У малюків береться аналіз на білірубін, який показує: є жовтяниця чи ні. Якщо норма білірубіну в крові перевищує, призначається курс комплексного лікування, яке включає: застосування препарату Урсофальк, сеанси фототерапії.

Важливо знати: Білірубін виводиться разом з калом та сечею Організм очищається від токсичних речовин і жовтяниця у новонароджених проходить.

Читайте повну статтю про жовтяницю у новонародженого>>>

Показання для застосування препарату

Препарат має широкий сектор дії:

знижує рівень холестерину; має імуномодулюючий ефект; покращує захисні властивості клітин; покращує шлункову секрецію; розщеплює холестеринові бляшки та каміння.

Урсофальк застосовується при таких захворюваннях:

жовтяниця у новонароджених; захворювання печінки у дітей; цироз печінки; дискінезія жовчовивідних шляхів; гепатит; токсичне ураження печінки; рефлюкс-гастрит; первинний склерозуючий холангіт; муковісцидоз; дискінезія сечовивідних шляхів; атрезія внутрішньопечінкових жовчних потоків.

Препарат Урсофальк призначається для профілактики онкології товстого кишечника, ураження печінки, під час прийому гормональних ліків.

Препарат протипоказаний при: гострий холецистит, холангіт, закупорка жовчних проток, а також при алергічних реакціях на ліки.

Урсофальк для новонароджених від жовтяниці - дозування

Важливо знати: Зовнішньо жовтизна шкіри новонародженого пов'язана з підвищеним білірубіном і дитячий організм не в силах його вивести, тому шкіра новонароджених реагує певним чином.

Призначає препарат тільки лікар після вивчення відповідного аналізу на білірубін.

Також фахівець говорить точне дозування та час прийому ліків, виходячи з індивідуальних особливостей новонародженого та рівня білірубіну. Докладніше про норми білірубіну у новонароджених>>>

Урсофальк у вигляді суспензії для новонароджених продається у флаконі по 250 мл та призначається у дозуванні по 5 мл на добу. Якщо жовтка має ускладнену форму, то призначається 10 мл препарату на 1 кг ваги дитини.

Також крім суспензій існують капсули, які зазвичай протипоказані для новонароджених, їх призначають старшим дітям.

Як давати Урсофальку новонародженим?

Інструкція із застосування для новонароджених:

Застосування Урсофальку має швидкий та позитивний ефект.

Приймати препарат рекомендується ввечері перед тим, як малюк укладається на нічний сон. При тяжких формах захворювання лікар призначає не більше 10 мл на 1 кг маси тіла в стукіт. Все залежить від індивідуальних особливостей новонародженого: імунітету, уроджених патологій, загального стану малюка тощо. Тривалість прийому ліків індивідуальна. В основному прийом триває доти, поки не пройде жовтяниця. Хоча Урсофальк практичні не має побічних ефектів, застосовувати його слід в останню чергу, коли не допомагають методи безмедикаментозної терапії.

Важливо знати: Без консультації фахівця самостійно призначати препарат не можна!

Побічна дія

Незважаючи на те, що препарат має високу ефективність, дуже рідко у новонароджених виникають побічні реакції. Помічено в деяких випадках почастішання випорожнень, зригування та алергічні реакції.

У дорослих після Урсофалька можуть виникнути порушення шлунково-кишкового тракту (діарея) і можуть виникнути болі в області правого підребер'я. Усі симптоми зникають, якщо зменшити дозування або припинити приймати препарат.

Урсофальк новонародженому від жовтяниці – відгуки

Препарат справді класний, але дуже сильний! Якщо жовтяниця має катастрофічно сильну форму, тоді варто приймати Урсофальк. Але я сама фармацевт і вважаю, що можна обійтися легших препаратів, що справляються з жовтяничкою. Та й вітамін Д та сонце на допомогу!

Коли моїй дитині був майже місяць, вона залишалася жовтою. Лікар призначила препарат пропити вдома. Це краще, ніж лежати в лікарні такій дитині під крапельницями.

Пропили 2 тижні, і тьху-тьху все пройшло! І хочу сказати, що сонце не завжди може впоратися зі складною формою жовтяниці! У нас був білірубін більше 200 і з'явилася жовтяниця не відразу після народження, а лише за 3 тижні.

Валентина, 29 років

Я давала у суспензії. Наливала ¼ частина кришечки і напувала сина з піпетки. Так зручніше, він не випльовує! На місяць ми важили приблизно 4 кг. Пройшли курс лікування Урсофальком – 10 днів. Слава Богу, все пройшло!

Жовтина помітно спала, залишилася ледь помітна засмага. Плюс лікар сказав приймати вітамін Д по крапельці та гуляти більше на свіжому повітрі. У комплексі можливий і ефект хороший. Але препарат, гадаю. Зробив чимало.

Дешеві аналоги препарату

На ринку існує багато дешевих аналогів препарату Урсофальк, а саме:

Холацид; Урдокс; Урсахол; Урзофалк; Урсілон; Урсосан; Солутрат Делурсан.

Урсофальк чи Урсосан - що краще?

За відгуками і Урсофальк та Урсосан – дієві препарати та абсолютно ідентичні за складом. Правда перший давати зручніше, тому що він йде в суспензії, але він набагато дорожчий за ціною.

Урсосан йде в порошку та в таблетках. На смак він досить гіркий, але порошок зручніше розводити в молочку і давати малюкові. Детальніше про Урсосан для новонародженого>>>

Відгуки про Урсофалька переважно найпозитивніші. Однак у поодиноких випадках спостерігаються побічні ефекти, тому слід бути обережними та стежити за реакцією дитини.

Немовля може стати примхливим, підтискати ніжки - це означає, що турбує животик. Важливо стежити за дитиною на наявність алергічних реакцій: свербежу шкіри, висипань у вигляді кропив'янки. В цьому випадку потрібно відразу звертатися до лікаря або викликати швидку допомогу додому.

Урсофальк – серйозний препарат, але остаточно його дію не вивчено. Це говорить про те, що без ліків можна обійтися, замінивши його на менш складні аналоги.

У більшості випадків новонародженим із жовтяничкою допомагає свіже повітря та сонячні ванни. Однак дітям, які народилися холодної пори поніжитися на сонячних променях складніше. І тут існують спеціальні фізіопроцедури, де новонародженого кладуть під штучні лампи.

У будь-якому випадку, якщо батьки вирішують медикаментозно лікувати малюка, це робиться тільки на благо улюбленого чада. Дитина відчуває опіку та любов тата і мама, і одужує швидше. Будьте здорові!

Читайте також:

Хофітол для новонароджених. Рідкий стілець у немовляти на грудному вигодовуванні. Смекта для новонароджених.

Прямо зараз отримаєте ТАБЛИЦЮ харчування матері-годувальниці, щоб захистити дитину від алергії, кольків та болю в животі.

Введіть свій email та натисніть на кнопку «Отримати»

Дізнайтеся про найчастіші захворювання немовляти:

Фізіологічну жовтяницю діагностують у 60-70% новонароджених у пологовому будинку або відразу після виписки. Маму має насторожити жовтяничність білків очей та шкірних покривів малюка. У цьому випадку немовля знаходиться під щоденним контролем педіатрів і обов'язково проходить аналізи на визначення рівня білірубіну в крові - саме він є причиною жовтого відтінку шкіри та склер.

Фізіологічна жовтяниця діагностується у більш ніж половини новонароджених немовлят

Білірубін - продукт розпаду гемоглобіну, що трансформується печінкою. Він токсичний, нерозчинний і не виводяться із сечею. Неокрепшая печінка малюка погано справляється з великим обсягом білірубіну, тому він відкладається в шкірі, викликаючи її жовтуватий відтінок. При цьому стілець та сеча не змінюють свого кольору. Жовтуха, що затягнулася більш ніж на 2 тижні, може провокувати поширення білірубіну на підкіркові ядра головного мозку, що призводить до ядерної жовтяниці і порушень мозкових функцій.

Лікування жовтяниці новонародженого

Білірубінова інтоксикація погіршує самопочуття малюка, яке стає млявим і сонливим. У поодиноких випадках при підвищеному білірубіні виникають судоми. При діагностуванні жовтяниці лікарі призначають фототерапію, під час якої малюк поміщають під спеціальну лампу. Корисне випромінювання провокує окислення та поступовий розпад білірубіну. Якщо білірубін залишається високим понад тиждень, призначають "Урсофальк".

Цей препарат випускають у вигляді желатинових капсул та суспензії у прозорій пляшечці з темного скла. "Урсофальк" новонародженим виписують у формі суспензії. Вона має прозоро-білий колір та аромат лимона. На смак рідина солодка, але швидко стає гіркою. Як допомагає препарат боротися з підвищеним білірубіном? Механізм роботи можна знайти у супутній інструкції.

Для новонароджених Урсофальк випускається у вигляді суспензії.

Склад препарату "Урсофальк"

Головний компонент препарату «Урсофальк» - урсодезоксіхолева кислота. Вона забезпечує широкий спектр дії ліків і має такі корисні якості:

захист клітин печінки від токсичних ферментів; імуномодулююча дія за рахунок прискорення росту захисних клітин у кишечнику та печінці; активізація роботи клітин печінки, яка починає переробляти білірубін, допомагає організму виводити його якнайшвидше; зниження навантаження на головний мозок та запобігання переходу фізичної жовтяниці у більш важку (ядерну) форму.

Крім урсодезоксихолевої кислоти та дистильованої води «Урсофальк» містить допоміжні компоненти. Капсули препарату включають кукурудзяний крохмаль, желатин, лаурилсульфат натрію, магнію стеарат і діоксид титану. У суспензії «Урсофальк» є целюлоза, цитрат натрію, ароматизатор лимона, бензойна і лимонна кислоти, гліцирол.

Новонародженим призначають "Урсофальк" у рідкій формі. Деякі батьки вважають, що дають малюкові сироп, проте сироп має однорідну консистенцію, тоді як суспензія – це завись у рідині дрібних частинок. Перед тим як відміряти потрібну дозу малюкові, препарат краще струшувати, щоб отримати однорідну суспензію.

Препарат допомагає печінці швидше переробляти білірубін, і його концентрація у крові падає.

Показання та протипоказання до призначення ліків

Прийом препарату «Урсофальк» для новонароджених виправданий, якщо у малюка діагностовано фізіологічну жовтяницю, гепатит, муковісцидоз, дискінезію жовчовивідних шляхів. Найчастіше його виписують при жовтяниці, яка виникає на тлі слабкої роботи печінки та нестачі ферментів, що виводять токсичний білірубін.

За нормального розвитку жовтяничність малюка проходить через 10-14 днів без застосування ліків. Однак при її тривалішому перебігу ймовірність впливу білірубіну на мозок різко збільшується. Ядерна жовтяниця виникає внаслідок руйнування білірубіном підкіркових ядер півкуль. Її наслідком стає енцефалопатія – дистрофічні зміни тканин головного мозку та порушення його функцій.

Протипоказання

Прийом препарату "Урсофальк" для новонароджених проходить під суворим контролем неонатолога або педіатра. Ліки не призначають, якщо у немовляти діагностовано:

функціональні патології нирок, печінки, підшлункової; запальні захворювання кишечника, жовчного міхура і виводять жовч проток; чутливість до компонентів препарату; важкі захворювання печінки.

Побічні ефекти

Неправильне та безконтрольне застосування «Урсофальку» веде до порушень роботи печінки, виявити які спочатку непросто. При правильному лікуванні препарат переноситься крихітними пацієнтами. У ряді випадків можливі такі побічні ефекти:

порушення сну; нудота; рідкий стілець; занепокоєння; кропив'янка та свербіж алергічної природи.

Як давати «Урсофальку» новонародженому?

Призначаючи гепатопротектор «Урсофальк» немовляті, педіатр визначає добове дозування суспензії та тривалість лікування. При цьому він спирається на показання рівня білірубіну в аналізі та загальний стан дитини. Стандартний розрахунок дози препарату – 10 мг на 1 кг ваги. Його дають після їжі раз на добу увечері (за 20 хвилин до сну). Новонародженому та малюкові до 3 років можна приймати тільки суспензію.

Смак ліків може здатися дитині незвичним: якщо вона його випльовує, варто запропонувати суспензію за допомогою звичайного шприца. Слід прибрати голку та набрати через носик шприца потрібну дозу препарату, потім натиснути на щічки, а коли малюк відкриє рот – акуратно влити по одній із щік.

Не можна натискати шприцом на корінь язика (викликає блювоту) і поміщати шприц глибоко в горло (дитина може поперхнутися).

Скасувати прийом «Урсофальки» новонародженому може лише лікар. У складних випадках (при патологічних змінах у тканинах печінки) прийом препарату затягується на 6 місяців та більше. Якщо паралельно з цими ліками виписані інші медикаменти, прийом суспензії вибудовують з урахуванням їх властивостей. Наприклад, ліки, що належать до антацидної групи, знижують ефективність всмоктування урсодезоксихолевої кислоти в кишечнику. Їх приймають на 2-3 години раніше, ніж гепатопротектор.

Вартість «Урсофалька» та препарати-аналоги

Середня вартість 250 мг суспензії Урсофальк (Ursofalk®) від німецького виробника Доктор Фальк в 2016 році - близько 1300 рублів. Це досить дорого і зазвичай на лікування жовтяниці вистачає 1/3 флакона. Термін придатності препарату – 5 років, але багато молодих мам віддають ліки, що залишилися, до дитячої лікарні, де таким дорогим препаратам дуже раді.

Якщо мама спостерігає побічні ефекти, кропив'янку та свербіж, лікар скасовує препарат і підшукує аналоги - ліки, які містять ту ж діючу речовину (урсодезоксихолеву кислоту) або належать до гепатопротекторів. Замінники мають свої протипоказання та негативні сторони, тому застосовувати їх слід усвідомлено і лише після підбору необхідного дозування лікарем.

Якщо препарат спричиняє алергію або сильні побічні ефекти, лікар може призначити аналоговий засіб.

У багатьох новонароджених діагностується жовтяниця. Цей поширений стан зовні проявляється у вигляді жовтушності шкірних покривів та білків очей. Медичне обстеження показує підвищений рівень білірубіну у крові, з виведенням якого дитячий організм ще справляється. При фізіологічній (природній) жовтяниці лікування не передбачено, якщо показники білірубіну не знижуються через тиждень, то лікарі можуть призначити для новонароджених Урсофальк.

Склад та дія препарату

Урсофальк відноситься до препаратів широкого спектра дії. Головний активний компонент - урсодезоксихолева кислота - має кілька корисних властивостей:

• вбудовується в мембрану клітин печінки, захищаючи їхню відмінність від впливу токсичних ферментів;
• активізує роботу печінки, у результаті орган починає швидше переробляти непрямий білірубін у прямий, який потім виводиться з дитячого організму з жовчю;
• виявляє імуномодулюючу дію, збільшуючи кількість захисних клітин та прискорюючи їх зростання в кишечнику та печінці.

Ці корисні властивості дозволяють Урсофальку швидко знизити токсичне навантаження на головний мозок новонародженого та попередити перехід фізіологічної жовтяниці в ядерну.

Суспензія Урсофальк – препарат із групи гепатопротекторів, що застосовується при лікуванні жовтяниці у новонароджених.

Крім урсодезоксихолевої кислоти, препарат містить і допоміжні компоненти, перелік яких залежить від форми випуску лікарського засобу:

1. Капсули складаються з:
   • кукурудзяного крохмалю;
   • магнію стеарату;
   • діоксиду титану;
   • дистильованої води;
   • желатину;
   • лаурилсульфату натрію.
2. Суспензія включає:
   • целюлозу;
   • гліцерол;
   • бензойну та лимонну кислоти;
   • цитрат натрію;
   • ароматизатор лимона;
   • дистильовану воду.

Новонародженим дітям більше підходить суспензія – рідина білого кольору з приємним лимонним ароматом. Деякі батьки помилково називають її сиропом. Однак сироп є однорідним розчином, тоді як суспензія - це завис дрібних частинок в рідині, тому перед застосуванням флакон з препаратом необхідно добре струсити.

Показання до застосування

У педіатрії Урсофальк для новонароджених застосовують для лікування жовтяниці, що виникає у дітей через слабку роботу печінки та нестачу ферментів, які виводять токсичний білірубін.

Надлишок білірубіну призводить до фарбування шкірних покривів і очних яблук, що саме собою не становить особливої ​​небезпеки для дитячого організму. Якщо малюк розвивається нормально, то жовтяниця зникає через два тижні і без вживання лікарських препаратів.

Жовтяниця у дітей виникає при надлишку білірубіну в організмі

Якщо симптоми жовтяниці спостерігаються через 14 днів, ризик негативних наслідків для здоров'я малюка істотно зростає.

Білірубін здатний пошкодити головний мозок, зруйнувавши підкіркові ядра. У цьому випадку фахівці говорять про ядерну жовтяницю, яка загрожує виникненням енцефалопатії.

Крім жовтяниці новонароджених препарат призначають і при інших патологічних станах. Так, прийом суспензії виправданий, якщо малюк страждає від:

• гепатиту різного походження;
• дискінезії жовчовивідних шляхів;
• муковісцидозу.

Причини виникнення жовтяниці та способи її лікування (відео)

Протипоказання та можливі побічні ефекти

Результати клінічних досліджень показали, що прийом Урсофалька небажаний, якщо у новонародженого діагностовано такі патологічні стани, як:

• тяжкі захворювання печінки;
• функціональні порушення в роботі нирок, печінки та підшлункової залози;
• запалення жовчного міхура, жовчовивідних проток та кишечника;
• гіперчутливість до діючої речовини та допоміжних компонентів.

Практика показує, що більшість маленьких пацієнтів переносять ліки добре.У поодиноких випадках можливі такі побічні ефекти:

• рідкий стілець;
• нудота;
• порушення сну;
• підвищена тривожність;
• алергічні реакції (кропив'янка та свербіж).

Неправильне застосування Урсофальку призводить до порушень роботи печінки, які можна виявити лише після здачі аналізів. Тому лікування слід проводити під постійним контролем педіатра.

Інструкція по застосуванню

Рішення про призначення Урсофалька для новонароджених ухвалює педіатр. Він же визначає добову дозу та тривалість терапевтичного курсу, які залежать від імунітету, загального стану здоров'я дитини, рівня білірубіну у крові.

Для лікування жовтяниці новонародженим виписують суспензію, яка продається у флаконах у комплекті із мірною ложечкою. Найкраще давати Урсофальку малюку у вечірній час, перед укладенням у ліжечко.

Якщо дитина випльовує препарат, відмовляючись його ковтати, наберіть у звичайний шприц без голки необхідну дозу суспензії, акуратно натисніть на щічки, щоб малюк відкрив рот, і введіть ліки, направивши струмінь не в шийку, а на внутрішню поверхню щоки.

Взаємодія Урсофалька з іншими лікарськими засобами має низку особливостей. Так, препарати антацидної групи зменшують всмоктування урсодезоксихолевої кислоти в кишечнику, тому їх потрібно приймати за дві – три години до вживання суспензії.

Чим можуть допомогти медики під час лікування жовтяниці? (відео)

Аналоги суспензії Урсофальк для новонароджених

Незважаючи на високу ефективність, препарат має й побічні дії. Якщо малюк надмірно чутливий до основного або допоміжного компонента Урсофалька, необхідно звернутися до педіатра із питанням про заміну лікарського засобу.

Прямі аналоги суспензії Урсофальк - це медикаменти, що мають у складі урсодезоксихолеву кислоту або відносяться до групи гепатопротекторів. Крім того, замінити цей препарат можна і на гомеопатичні засоби. Ліки-замінники відрізняються показаннями до застосування та побічними ефектами, тому обов'язково проконсультуйтеся з фахівцем.

Вконтакте

З появою жовтяниці у немовляти в перші дні життя стикаються багато батьків, і в більшості випадків це нормальний стан, що не потребує терапії. Однак у деяких діток неонатальна жовтяниця вимагає лікування, і тоді лікарі призначають лікарські засоби, наприклад такий дієвий і безпечний препарат, як Урсофальк.

Як діє?

Ці ліки є гепатопротектор, тобто вони здатні захищати печінку від токсичного впливу білірубіну. Його діючою речовиною виступає урсодезоксіхолева кислота. Вона стимулює секрецію жовчі, у результаті навантаження на дитячий організм знижується. Ліки, що потрапили в кров малюка, прискорює зв'язування вільного білірубіну, чим сприяє більш швидкому порятунку від жовтяниці. Крім того, даний препарат покращує роботу і шлунка, і підшлункової залози.

Показання

У новонароджених Урсофальк призначається при неонатальній жовтяниці, коли показники рівня білірубіну загрозливо високі. Крім цього, даний препарат може бути призначений малюкові при:

• Поразка печінки речовинами з токсичною дією.
• Гепарит.
• Стравохідний рефлюкс.
• Порушення роботи жовчовивідних шляхів.
• Застої жовчі.
• Муковісцидоз.
• Прийом медикаментів, здатних впливати на стан та роботу печінки.

Протипоказання

Урсофальк не можна призначати новонародженим при:

• Непереносимість компонентів ліків.
• Гострому запаленні жовчного міхура.
• Гострому запаленні кишечника.
• Проблеми з функціонуванням підшлункової залози.
• Нефункціонуючий жовчний міхур.
• Виражені порушення роботи печінки або нирок.

Дозування

В аптеках Урсофальк представлений і у формі капсул, і рідкій формі (флакони по 250 мл). Для новонароджених малюків використовується суспензія, яку дають дитині з ложечки.

Середнім добовим дозуванням є 10 мг препарату на 1 кг ваги дитини.

Інструкція по застосуванню

Урсофальк застосовують при жовтяниці у новонароджених лише після призначення лікаря. Тільки педіатр повинен розрахувати потрібну дозу та визначити схему прийому препарату. Самостійно коригувати призначення фахівця не можна. Суспензія легко дозується за допомогою мірної ложечки, що додається до пляшечки.

Зазвичай засіб дають проти ночі чи перед сном.

Відгуки

Більшість батьків, які за приписом педіатра давали новонародженим із жовтяницею Урсофальк, називають такі ліки ефективними та безпечними. Вони відзначають, що вже за кілька днів прийому препарату жовтяничність склер та шкіри зменшується. До плюсів відносять і простоту застосування, тому що немовляті давати рідкі ліки досить легко.

Побічні дії препарату, за словами батьків, трапляються рідко. Найчастіше вони представлені порушеннями травлення (блювання, відрижка, коліки). Також деякі мами відзначають, що малюк після прийому Урсофалька став неспокійним і погано спав. У деяких немовлят препарат спричинив алергічну реакцію.

Основними мінусами ліки батьки називають досить високу вартість, а також гіркий неприємний смак. Так як для лікування малюка першого місяця життя потрібно зовсім небагато препарату, залишається досить великий обсяг невикористаних ліків.

Жовтянка у новонароджених - явище досить часто, і практично кожен малюк з ним зустрічається. Вона проявляється на 3 добу від народження та буває різних форм, які встановлюють шляхом визначення кількості білірубіну у крові дитини.

Легкий ступінь лікування не потребує, а от середня та важка форми можуть бути небезпечними для малюка, якщо не провести вчасне лікування. Досить часто лікарі рекомендують Урсофальк як ліпотропну речовину, яка нормалізує функції печінки.

І сьогодні на підставі інструкції із застосування та відгуків фахівців та батьків ми поговоримо про ефективність Урсофалька, у формі суспензії, що застосовується для лікування новонароджених дітей від жовтяниці.

Форма випуску та склад Урсофалька

Основна діюча речовина в даних ліках – урсодезоксихолева кислота, яка є у невеликих кількостях у жовчі людини, вона здатна зменшувати кількість токсичних жовчних кислот та стимулювати їх виведення через кишечник. Також вона має цитопротекторну (сорбуючу), імуномоделюючу дію і зменшує кількість холестерину.

Також до складу препарату входять такі допоміжні речовини:

• бензойна кислота;
• хлорид натрію;
• авіцель RS-591;
• цитрат натрію;

• безводна лимонна кислота;
• ксиліт;
• пропіленгліколь;
• гліцерин;

• цикламат натрію;
• підготовлена ​​очищена вода;
• лимонний ароматизатор.

На вигляд це – гомогенна біла суспензія з дрібними повітряними бульбашками і лимонним запахом.

Випускається цей препарат у вигляді суспензіїу темному скляному флаконі об'ємом 250 мл (у комплекті також йде мірна склянка) і капсул по 10, 50 та 100 шт.в упаковці, але для дітей набагато зручніше використовувати рідкий варіант препарату.

Чи знаєте ви?Варто сказати, що Урсофальк - це не сироп для дітей, як його часто називають, а суспензія, тобто завис часток газу в рідині, про що можна також прочитати в інструкції із застосування.

Показання

Урсофальк для новонароджених застосовують у таких випадках.

• середньої та важкої форм (як допоміжний препарат, який покращує роботу печінки та вироблення необхідних ферментів, які беруть участь у розщепленні «поганого» білірубіну).
• (Спадкове захворювання, внаслідок якого відбуваються порушення роботи печінки, жовчних шляхів та інших органів).
• Запальні вірусні захворювання печінки (гепатити різних ступенів).
• Порушення надходження жовчі в кишечник через порушення моторики жовчного міхура та проток (дискінезія жовчовивідних шляхів).

Жовтяниця – фізіологічний процес у новонароджених дітей, і, здавалося б, навіщо давати маленькій дитині такі серйозні ліки, якщо це природний процес, адже вона сама проходить до першого місяця життя малюка?

Білірубін, який утворюється в крові через розпад еритроцитів, речовина токсична та отруйна. Якщо його небагато, печінка новонародженого поступово справляється та розщеплює його. У такому випадку досить просто спостерігати за дитиною, періодично консультуватися з педіатром та контролювати вміст білірубіну в крові.

Якщо ж цієї речовини багато, і печінка не справляється з таким навантаженням, білірубін негативно діє на головний мозок і у важких випадках може спричинити навіть енцефалопатію. Тому важливо стежити за рівнем білірубіну під час жовтяниці і вчасно надати необхідне лікування.

Як давати Урсофальк немовлятам

• Призначити цей препарат і визначити потрібне дозування може тільки лікар, який знає особливості перебігу жовтяниці і ознайомлений з аналізами крові на вміст білірубіну. Для кожного малюка кількість препарату може бути різною. Тому тут не можна займатися самолікуванням, це дуже небезпечно.
• Давати його найкраще за допомогою дозованого або звичайного шприца. Для цього потрібно налити в мірну склянку необхідну кількість суспензії, набрати її в шприц, злегка натиснути щічки немовляти, щоб він відкрив рот, і порційно видавити по одній щічці. Головне - робити все дуже акуратно і поступово, щоб дитина не подавилася і змогла ковтнути потрібну кількість.
• Приймати Урсофальк краще ввечері після їди, хвилин за 20-30 до сну.
• Тривалість лікування залежить від ступеня жовтяниці та її тривалості.

Протипоказання

Перед тим як призначити Урсофальк маленькій дитині, необхідно знати особливості його організму, адже цей препарат має протипоказання, про які ми зараз поговоримо.

• Не можна приймати цей лікарський засіб, якщо у малюка діагностували патологію печінки, підшлункової залози або нирок.
• Якщо дитина чутлива до компонентів препарату, що може спричинити алергічну реакцію або побічні дії.
• Також не слід приймати цей препарат, якщо є порушення у роботі кишечника, жовчного міхура та проток, які виводять жовч.

При народженні у багатьох дітей спостерігається жовтяниця – фізіологічне явище, яке самостійно проходить протягом кількох днів і не потребує лікування. Якщо процес затягується на більший термін, дитині призначають медикаментозну терапію: Урсофальк для новонароджених. У більшості випадків жовтяниця лікується успішно, не спостерігаються ускладнення, що впливають на майбутнє здоров'я дитини.

Форма та склад

Урсофальк випускається в капсулах та суспензії. Новонародженим призначають лише рідку форму засобу. Капсули необхідно ковтати повністю, тому вони показані дітям віком від 3 років. Активна діюча речовина – урсодезоксіхолева кислота, яка входить до складу жовчі.Дозування препарату становить 250 мг на 5 мл суспензії. Також у ліках містяться:

• Вода;
• Гліцерол як підсолоджувач, що сприяє розчиненню компонентів у складі суспензії, безпечний для новонароджених, використовується у виробництві дитячого харчування;
• Ксилитол – цукрозамінник натурального походження, безпечний при діабеті, має жовчогінний та проносний ефект;
• Мікрокристалічна целюлоза – загусник природного походження, який не вступає в реакцію з компонентами препарату, не змінює їх властивості;
• Хлорид натрію сприяє розчиненню інших складових;
• Бензойна кислота виступає як консервант і забезпечує тривалий термін зберігання Урсофалька – 4 роки з дати виготовлення;
• Цитрат натрію – харчова добавка, консервант, посилює смак, зберігає консистенцію суспензії;
• Пропіленгліколь додається в медичні препарати як розріджувач, у чистому вигляді не має смаку та запаху;
• Безводна лимонна кислота – підкислювач;
• Цикламат натрію – харчова добавка синтетичного походження, надає солодкого смаку;
• Ароматизатор лимонний.

Препарат зберігається трохи більше 4-х місяців із моменту відкриття.

Властивості

При жовтяниці в організмі відбувається застій жовчі, що спричиняє порушення травлення, здуття, коліки. Урсофальк сприяє:

• виведення зайвої жовчі, нормалізації рівня її утворення;
• Зменшення холестерину шляхом його зв'язування та виведення, зниження його синтезу в печінці, всмоктування у кишечнику;
• зниження рівня цукру в крові;
• Поліпшення імунітету шляхом збільшення білих кров'яних клітин, що протистоять інфекціям та вірусам;
• Підвищення шлункової секреції.

Цей препарат вбудовується у клітини печінки, знижує вплив на неї токсичних речовин. Активізація роботи стимулює вироблення необхідних ферментів для розщеплення та виведення шкідливих речовин. Цим обумовлена ​​ефективність Урсофалька у лікуванні жовтяниці у новонародженого.

Показання для використання

Ліки застосовують для лікування дорослих та дітей від народження при захворюваннях:

• Жовчнокам'яна хвороба, обумовлена ​​підвищеним холестирином;
• рефлюкс-гастрит біліарного типу;
• Біліарна первинна стадія цирозу печінки.

Для немовлят засіб використовується при лікуванні жовтяниці. Адаптація новонародженого до життя поза утроби матері супроводжується перебудовою організму нові способи дихання. Між матір'ю та дитиною кисневий обмін здійснювався за допомогою білка – фетального гемоглобіну. У процесі звикання до нових умов він виводиться із організму. Підвищується рівень іншого гемоглобіну, який бере участь у постачанні клітин киснем протягом життя. При розпаді непотрібної форми білка утворюється білірубін, який виводиться із сечею. У великих кількостях він може призвести до інтоксикації організму.

У стані післяпологового стресу організм малюка який завжди справляється з продуктами розпаду фетального гемоглобіну. Білірубін потрапляє в кров і накопичується в тканинах організму, провокуючи зміну кольору, можуть з'явитися симптоми:

1. Жовтий відтінок шкіри та очного білка;
2. млявість;
3. Судомні стани.

Небезпека тривалого впливу білірубіну на організм – перехід жовтяниці у важку, ядерну форму, коли він спостерігається проникнення речовини у клітини мозку, нервової системи та його руйнація.

Один із перших заходів лікування жовтяниці – використання фотолампи. За наявності ознак захворювання протягом 2-х і більше (у недоношених – 3-х) тижнів новонародженому призначають, при його підвищеному рівні – медикаментозне лікування. Терапія спрямована на очищення печінки від токсинів та збільшення вироблення ферментів, що переробляють білірубін.

Інструкція використання

Огляд найпопулярніших вітамінних добавок для дітей від компанії Garden of Life

Як продукція компанії Earth Mama може допомогти молодим батькам у догляді за немовлям?

Донг квай (Dong Quai) – дивовижна рослина, яка допомагає зберігати молодість жіночому організму.

Вітамінні комплекси, пробіотики, омега-3 від компанії Garden of Life, розроблені спеціально для вагітних жінок.

Як давати Урсофальку? Ліки призначаються лікарем, у більшості випадків доза – не більше 10 мг на 1 кг ваги. Попередньо пляшечку потрібно струсити, тому що суспензія утворює осад. Засіб дають малюкові раз на добу, перед нічним сном за допомогою мірної ложечки, яка додається до суспензії. Можна використовувати шприц без голки, вливаючи сироп по щоці малюка. Якщо впорскувати препарат у шийку, дитина може подавитися, або роздратування кореня язика викликає блювотний рефлекс.

Ліки має солодкий смак, зазвичай немовля із задоволенням його приймає. Курс триває до нормалізації рівня білірубіну в крові та покращення стану малюка, зазвичай становить від 7 до 10 днів. Не можна самостійно коригувати дозування, призначене лікарем, слід дотримуватися його рекомендацій. Якщо інструкція застосування порушується, може знизитися ефективність препарату.

сонячне світло

Прискорити одужання допомагає регулярний вплив сонячних променів на шкіру малюка - під їх дією білірубін у верхніх шарах епідермісу перетворюється на водорозчинну форму, яка виводиться з організму з продуктами життєдіяльності. При цьому повинні дотримуватися обмеження: найоптимальніший час – до 11 ранку. У холодну пору року ефективність лікування підвищують шляхом заміни сонячних променів впливом фотолампи. Процедуру можна проходити в умовах лікарні або придбати апарат для домашнього використання, порадившись із лікарем.

Протипоказання

Урсофальк не можна приймати у таких випадках:

• Жовчнокам'яна хвороба з підвищеним вмістом кальцію;
• Індивідуальна нестерпність компонентів;
• Дисфункція жовчного міхура;
• декомпенсаційна стадія цирозу печінки;
• Запальні процеси органів травлення;
• Дисфункція нирок, підшлункової залози, печінки;
• Вагітність, грудне вигодовування.

Побічні ефекти

Прийом засобу здатний викликати побічні ефекти:

• Почастішання стільця, пронос;
• Нудота;
• Кальцинування каменів у жовчному міхурі;
• Алергічна реакція;
• Зригування у новонароджених.

У малюка може з'явитися безсоння, підвищена нервова збудливість, неспокій. При використанні препарату необхідно стежити за реакцією організму дитини: поява почервоніння, висипання, інші побічні ефекти – привід звернутися до лікаря. Залежно від прояву побічних ефектів він може знизити дозування або підібрати засіб з аналогічною дією, але іншою діючою речовиною.

При взаємодії з алюмінієвими препаратами ефективність Урсофалька знижується, необхідно виключити спільний прийом або давати ліки з різницею в дві години. Слід враховувати взаємодію з гормональними та препаратами, що знижують рівень жирів у крові, а також з антибіотиками. Особливості взаємодії з іншими лікарськими засобами враховує лікар при призначенні урсофальку.

Аналоги для новонароджених

Є кілька засобів з аналогічною дією, що підходять для дітей від народження:

Назва	Форма випуску	Діюча речовина	Ціна
Урсосан	Капсули 250мг, 100 шт. (Вміст розчиняють у грудному молоці)	Урсодезоксіхолева кислота	1378 руб.
Галстена	Краплі 50 мл	Гомеопатичні дози розторопші плямистої, кульбаби лікарської, чистотілу великого	560 руб.
Хепель	Пігулки, 50 шт. (розводять молоком)	Чистотіл великий, чемериця біла, розторопша плямиста у гомеопатичних дозах	346 руб.
Елькар	Розчин 50 мл	Левокарнітін	356 руб.
Хофітол	Розчин 50 мл	Екстракт листя артишоку	389 руб.

Ціна Урсофалька становить від 1150 руб. за суспензію 250мл.

Схожі препарати з урсодезоксихолевою кислотою як діюча речовина – Гринтерол, Ліводекс, Ексхол не призначені для новонароджених дітей. Вони виробляються у формі капсул, які немовля ковтати не може.

Лікар може рекомендувати розведення вмісту у грудному молоці. Самостійно замінювати суспензію аналогічними капсульними препаратами не можна, тому що складно розрахувати кількість, а передозування посилює побічні ефекти. Аналогічну дію Есенціалі Форте (з 12 років), але для лікування немовлят лікарський засіб не використовується через вікові обмеження.

Не можна самостійно приймати рішення щодо прийому препарату, Урсофальк від жовтяниці призначає лікар після вивчення аналізів та загальної клінічної картини.

В складі капсулміститься активний компонент, а також неактивні компоненти: кукурудзяний крохмаль, магнію стеарат, діоксид кремнію колоїдний, лаурилсульфат натрію, желатин, діоксид титану, очищена вода.

Суспензія Урсофалькмістить у складі як активний компонент урсодезоксихолеву кислоту , а також додаткові компоненти: бензойну кислоту, ксилітол, гліцерол, МКЦ, цитрат натрію, пропіленгліколь, безводну лимонну кислоту, хлорид натрію, ароматизатор, воду.

Форма випуску

Ліки проводять у вигляді капсул і суспензії.

• Капсулижелатинові, тверді, білі, непрозорі. Усередині капсул – порошок білий чи гранули. У блістері – 10 капсул, блістери вміщуються у картонні пачки.
• Суспензіяоднорідної консистенції, має білий колір, у ній можуть бути невеликі бульбашки. Має запах лимона. Міститься у флаконах із темного скла по 250 мл, у картонну коробку також вкладається мірна склянка 5 мл.

Фармакологічна дія

Цей препарат є гепапротектором , тобто ліками, які сприяють розчиненню жовчних холестеринових каменів, помітно знижуючи вміст холестерину в крові. Має широкий спектр впливу, зокрема діє як гепатопротекторний, холелітолітичний, імуномодулюючий засіб. Також відзначається гіпоглікемічний ефект.

Урсодезоксіхолева кислота - Активна речовина, яка міститься в ліках Урсофальк, у певних кількостях також присутня в жовчі. Але якщо певні функції печінки порушені, синтез цієї речовини та її вміст у складі жовчі зменшується. Позитивно впливає на імунологічні реакції у печінці.

Виділяються такі ефекти урсодезоксихолевої кислоти:

• надає холеретичний вплив , знижуючи кількість жовчних кислот у жовчі та збільшуючи їх екскрецію у просвіт кишечника, також зменшуючи всмоктування токсичних жовчних гідрофобних кислот;
• проявляється цитопротекторна дія , що полягає у здатності цієї речовини до вбудовування в ліпідний шар мембрани клітин, що веде до стабілізації оболонки клітини та посилення її захисних властивостей;
• відзначається і ммуномодулюючий вплив та зменшення синтезу прозапальних цитокінів;
• виробляє гіперхолестеринемічну дію через зниження всмоктування у здухвинній кишці, зменшення синтезу холестерину в печінці, а також активізуючи його виведення з жовчю.

Також під впливом урсодезоксихолевої кислоти знижується літогенність . Як наслідок, перетворення холестеринових сполук веде до зменшення утворення холестерину та до розчинення холестеринових каменів.

Під впливом препарату Урсофальк посилюється шлункова та панкреатична секреція.

Фармакокінетика та фармакодинаміка

Після прийому ліків у вигляді суспензії або капсул внутрішньо відбувається процес всмоктування урсодезоксихолевой кислоти в тонкому кишечнику. У загальному кровотоку визначається приблизно 60-80% дози, яка була прийнята. Метаболізм активного компонента відбувається у печінці. Частково активний інгредієнт розпадається в кишечнику, внаслідок чого відбувається утворення токсичної 7-кето-літохолевої кислоти. Ця речовина незначно всмоктується у загальний кровотік, її детоксикація відбувається у печінці.

Характерним при цьому ЛЗ є ефект перового проходження через печінку. Час напіввиведення дорівнює 3-5 днів. Виведення відбувається з фекаліями в основному у вигляді метаболітів, а також невелика частина виводиться незмінною.

Показання до застосування

Ті показання до застосування ліків Урсофальк, які зазначені в інструкції, пов'язані із застосуванням при хворобах печінки та жовчного міхура, при яких відмічено холестаз, збільшення показників холестерину в крові, а також зниження ряду функцій печінки. Ліки призначають при таких хворобах:

• первинний біліарний;
• холангіт первинний склерозуючий;
• гепатити різного походження (гострі та хронічні), що супроводжуються холестазом ;
• рефлюкс-езофагіт та рефлюкс-гастрит біліарний;
• наявність холестеринового каміння в жовчному міхурі (за умови, що камені рентгенонегативні, діаметр їх – не більше 15 мм, у людини не відмічено порушень роботи жовчного міхура);
• муковісцидоз ;
• ураження печінки токсичного характеру (у тому числі при отруєнні алкоголем);
• атрезія внутрішньопечінкових жовчних проток.

Також таблетки та суспензія призначаються з метою усунути застій жовчі у людей, які перебувають на парентеральному харчуванні. Їх доцільно призначати пацієнтам, які перенесли операцію з трансплантації печінки, з метою профілактики ураження печінки у разі лікування препаратами з холестатичним ефектом та прийому гормональних контрацептивів. Призначають Урсофальк також з метою профілактики онкохвороби товстої кишки у тих людей, яких відносять до групи ризику.

Протипоказання

В інструкції зазначені такі протипоказання до застосування таблеток та суспензії:

• жовчні камені рентгенпозитивні (тобто каміння з великим вмістом кальцію);
• гострі запальні хвороби жовчних проток, кишківника, жовчного міхура;
• цироз печінки у декомпенсаційній стадії;
• жовчний міхур нефункціонуючий;
• виражені порушення у функціях печінки, підшлункової залози, нирок;
• вагітність та лактація;
• виражена чутливість до складових ЛЗ.

Побічні ефекти

У період лікування можуть спостерігатися такі побічні ефекти:

• система травлення: , прояв гострого болю вгорі живота праворуч при первинній терапії біліарного цирозу ;
• печінка та жовчовивідні шляхи: у поодиноких випадках - кальцинування каміння, декомпенсація. цирозу печінки у тих, хто проходить лікування первинного біліарного цирозу ;
• шкірні покриви, підшкірні тканини: в рідких випадках - .

При посиленні зазначених вище побічних ефектів або при прояві будь-яких інших негативних симптомів у процесі лікування пацієнту необхідно обов'язково повідомити про це фахівця.

Інструкція по застосуванню Урсофалька (Спосіб та дозування)

Інструкція із застосування капсул

Препарат для розчинення жовчних каменів холестерину потрібно застосовувати в дозі 10 мг на 1 кг ваги пацієнта 1 раз на день.

При вазі пацієнта до 60 кг показаний прийом 2 капсул на день, при вазі від 61 до 80 кг – 3 капс., при вазі від 81 до 100 кг – 4 капс. Приймати таблетки потрібно увечері перед сном. Розжовувати капсули не рекомендовано.

Тривалість прийому засобу становить від 6 до 12 місяців. Щоб забезпечити якісну профілактику повторного холелітіазу рекомендовано приймати засіб протягом декількох місяців після того, як камені розчиняються.

При лікуванні біліарного рефлюкс-гастриту слід застосовувати щодня ввечері 1 капсулу Урсофальк протягом від 10 днів до 6 місяців, іноді – до 2 років.

У разі симптоматичної терапії первинного біліарного цирозу Доза ліків залежить від ваги людини. Вона може становити від 2 до 7 табл. Перші три місяці терапії протягом дня капсули слід приймати кілька разів, далі, коли показники печінки покращаться, достатньо пити 1 капс. Урсофальк увечері. Лікування первинного біліарного цирозу може продовжуватись протягом необмеженого періоду часу. Слід врахувати, що у людей з таким захворюванням у поодиноких випадках може спостерігатися погіршення симптомів на початку прийому препарату. При такій ситуації потрібно зменшити дозу до 1 капсули на день, а після поліпшення стану потрібно поступово підвищити дозування.

При симптоматичному лікуванні хронічних гепатитів різного походження доза препарату на добу дорівнює 10-15 мг на 1 кг ваги, приймати її потрібно за 2-3 прийоми. Прийом триває від 6 до 12 місяців.

У хворих з первинним склерозуючим холангітом , муковісцидозом Доза становить 12-15 мг препарату на 1 кг ваги. Якщо потрібно, дозу збільшують до 20-30 мг на 1 кг ваги. Лікування продовжується від 6 місяців до декількох років.

У людей з неалкогольним стеатогепатитом , а також з алкогольною хворобою печінки Застосовують дозу 10-15 мг на 1 кг ваги. Лікування триває 6-12 місяців та довше.

Хворим з дискінезією жовчовивідних шляхів призначають на добу по 10 мг на 1 кг ваги, приймати ліки потрібно від 2 тижнів. до 2 міс. Лікування можна повторити за необхідності.

Суспензія Урсофальк, інструкція застосування

Для новонароджених, дітей та дорослих, вага яких не перевищує 47 кг, призначають засіб у вигляді суспензії. Щоб розчинити холестеринове каміння потрібно приймати суспензію в дозі 10 мг на 1 кг ваги один раз на добу. Діти вагою 5-7 кг одержують 0,25 мірної ложки; 8-12 кг – половину мірної ложки; 13-18 кг - 0.75 ложки; 19-25 кг – 1 ложку; 26-35 кг – 1.5 ложки; 36-50 кг – 2 ложки; 51-65 кг - 2.5 ложки; 66-80 кг – 3 ложки; 81-100 кг – 4 ложки; понад 100 кг – 4 ложки.

При лікуванні інших захворювань слід враховувати, що вміст однієї мірної ложки відповідає вмісту активної речовини в одній капсулі. Як приймати – до їди чи після – суттєвого значення не має.

Передозування

Не було зафіксовано випадків передозування засобу. За потреби практикують симптоматичну терапію.

Взаємодія

Всмоктування урсодезоксихолевой кислоти в кишечнику і, відповідно, ефективність засобу знижується при одночасному прийомі колестиполу, колестираміну, а також антацидів, в яких міститься або оксид алюмінію. За необхідності застосування зазначених ліків їх потрібно пити принаймні за дві години до прийому засобу Урсофальк.

Під впливом урсодезоксихолевої кислоти посилюється поглинання циклоспорину з кишківника. Тобто при необхідності приймати циклоспорин потрібен контроль концентрації циклоспорину в крові та корекція дози ліків.

Існує ймовірність того, що при прийомі Урсофальку може знижуватися абсорбція .

Слід враховувати, що при прийомі гіполіпідемічних ліків (особливо клофібрату), неоміцину, естрогенів, прогестинів збільшується насичення жовчі холестерином, тому може зменшитись здатність активної речовини розчиняти холестеринові жовчні камені.

Умови продажу

Урсофальк можна придбати за рецептом.

Умови зберігання

Потрібно берегти капсули та суспензію від дітей, зберігати при температурі не більше 25°С.

Термін придатності

Капсули можна зберігати 5 років, суспензію – 4 роки. Після того, як флакон з Урсофальком був розкритий, можна використовувати суспензію 4 місяці.

особливі вказівки

Приймати Урсофалька потрібно під контролем фахівця.

У перші 3 місяці прийому дуже важливо проводити контроль показників функції печінки, спочатку кожні 4 тижні, потім один раз на три місяці. Важливо визначати порушення функції печінки на ранніх стадіях. Також важливо визначити якнайшвидше, чи є реакція на лікування у людей з первинним біліарним цирозом .

Щоб визначити, чи має місце певний прогрес у процесі лікування кальцинозу каменів, потрібно провести пероральну холецистографію з оглядом у положенні стоячи, а також у положенні лежачи на спині через 6-10 місяців після початку терапії.

Не слід призначати засіб Урсофальк, якщо немає можливості провести візуалізацію жовчного міхура в процесі рентгену, якщо відзначається кальциноз каміння, напади кольк.

У дуже поодиноких випадках були зафіксовані випадки декомпенсації цирозу печінки.

Людям, які страждають діареєю потрібно знизити дозу ЛЗ. Пацієнтам з персистуючою діареєю Необхідно призупинити терапію.

Аналоги Урсофалька

Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:

Аналоги цих ліків – це кошти Урсоліт , Урсобіл , Урсолван , Холацид , , Урсосан , Делурсан та ін.

Ціна аналогів Урсофалька залежить від виробника, упакування. Найбільш оптимальний препарат призначає лікар індивідуально.

Що краще: Урсофальк чи Урсолів?

Ліки як активний компонент містить, як і Урсофальк, урсодезоксихолеву кислоту. Тому їхня дія на організм людини аналогічна. Однак іноді ці ліки можуть діяти по-різному залежно від індивідуальних особливостей організму. Отже вибір препарату повинен проводити лікар після ретельного дослідження.

Дітям

Для дітей призначається у вигляді суспензії, слід застосовувати строго за тією схемою, що описана в інструкції.

Урсофальк для новонароджених

Відгуки свідчать, що Урсофальк для новонароджених призначається при фізіологічній жовтяниці, що проявляється через кілька днів після народження дитини. Проте, інструкція не містить даних про таке застосування препарату. Слід врахувати, що таке лікування можна проводити лише під постійним контролем фахівця.

При вагітності та лактації

Доведено, що активний компонент Урсофальку не має мутагенного, тератогенного та ембріотоксичного впливу, але досі немає точних даних про проникнення її крізь гематоплацентарний бар'єр, та про дію препарату на перебіг вагітності. Тому при вагітності призначається лише за наявності показань. Про дію під час годування грудьми даних немає.