Під ударом розуміється травматизація м'яких тканин без ушкодження шкірних покривів. Найбільш поширеними в медичній практиці вважаються забиті місця кінцівок, а найбільш важкими – забиті місця внутрішніх органів, які виникають при падінні або прямому ударі.

Наскільки небезпечний забій залежить від того, яка частина тіла пошкоджена. Не завжди вдається виявити порушення функціональності органу одразу після травми. Уявне благополуччя при забиття не є підставою відмовлятися від повного медичного обстеження.

Локалізація забиття багато в чому визначає характер травми. Найбільш небезпечними вважаються ушкодження органів середостіння. Через це виникають стани, небезпечні для життя. Виникають патології легень, серця, трахеї тощо.

У медичній практиці виділяють ізольовані та множинні забиття. У першому випадку страждає один орган, у другому – кілька. Такий стан характерний для ДТП та стихійних лих.

Вкрай небезпечні забиті місця, що супроводжуються порушенням цілісності органу і крововиливами. У жінок забій матки може призвести до безпліддя, а при пошкодженні органів малого тазу страждають нирки та сечовий міхур. За несприятливого результату постраждалий може загинути.

У разі розривів внутрішнього органу прогноз несприятливий, але багато що визначається інтенсивністю впливу та супутніми ускладненнями. та внутрішніх органів супроводжується переломами кісткової тканини та їх зміщенням. Уламки можуть пошкодити шлунок, легені тощо.

Код травми за МКЛ 10

Міжнародна класифікація хвороб шифрує S39. Травмам сечостатевих органів присвоюється код МКБ 10 - S37.

Причини

Переважна більшість забитих місць органів органів людини отримує при падінні. Це відносно легкі травми, які потребують тривалого лікування. Найчастіше страждають немовлята - у дитини серйозні забиття виникають при падінні з пеленального столика або з коляски.

Якщо потерпілий впав на живіт, відбувається прямий вплив на черевну порожнину. За наявності міцних м'язів очеревини шкода травми мінімальна. Набагато небезпечніший удар внутрішніх органів при автомобільній аварії. Характер ушкоджень, що виникають внаслідок ДТП, завжди індивідуальний. Як правило, це численні ушкодження ускладненого типу.

Дорожньо-транспортні пригоди призводять до тяжких станів, і не вдається визначити характер ушкодження. Після аварії потерпілий не здатний адекватно оцінити свій стан, а наслідки забитих місць дають про себе знати тільки після часу.

Вважається, що найбільш небезпечний забій при падінні на ліву сторону, що пов'язане з розташуванням . На правому боці знаходиться , і вона перша страждає у разі удару. Характер ураження при ударі визначається силою та площею травмуючого елемента. Якщо механічне навантаження припало на область живота, то наявність міцних м'язів та жирової маси убереже від важких наслідків забиття шлунка. Коли удару було завдано за допомогою тупого предмета з малою площею, не виключена поява поранень відкритого характеру.

Якщо причини та наслідки травмування при падінні та ДТП зрозумілі, то побутові травми рідко небезпечні. Виняток становить забій матки, через що страждають на репродуктивні функції жінки. Травму можна отримати при сексі з недбалим партнером, а також через захоплення рольовими іграми.

В результаті бойових дій і катастроф йдеться про контузії та забиті місця з високим ризиком летального результату. Як у випадку з автомобільними катастрофами та стихійними лихами, спрогнозувати, яким буде результат травми, не завжди можливо.

Симптоми

Коли ушкоджуються кінцівки, проблем із постановкою діагнозу немає. Виникнення хрускоту в суглобі, тугорухливість та біль говорять самі за себе. При синіє її тильна частина, з'являються біль у підйомі. Інакше заявляють себе травми життєво важливих систем організму. Симптоми при ударі внутрішніх органів варіюються, залежно від сили удару та локалізації травми. Основними ознаками виступають:

• больовий синдром;
• збільшення пошкодженого органу у розмірах;
• внутрішня кровотеча;
• порушення функцій забитого органу.

Якщо удар було завдано в ділянку грудини, то розвивається ціаноз – синюшне забарвлення шкірних покривів спостерігається при ушкодженні. Основними симптомами травмування печінки виступають набряк і біль у правому боці, при цьому печінка збільшена, що видно неозброєним оком. У разі ураження печінки також необхідно звернути увагу на сусідні органи та тканини – селезінка, нирки, підшлункова страждають при ударі не менше.

У дітей симптоматика буває змащена, але будь-яка травма супроводжується сильними болючими відчуттями. Малюк заявляє про проблему істеричним плачем, а якщо це вже доросла дитина, то вона може показати на собі який орган її турбує.

У всіх випадках основні симптоми забиття включають сильну болючість. Виявити внутрішні гематоми після забитого місця без обстеження не вдається, але звертають увагу на інші прояви. Порушення свідомість, збліднення шкірних покривів та тяжкі стани зазвичай викликаються внутрішнім крововиливом. Якщо не надати, то можливі ускладнення травми, аж до смерті.

При ударі в живіт виникають шлункові спазми та болючість. У разі пошкодження тазових органів не виключено гематому матки у жінок, розвиток кишкової непрохідності, порушення функцій найважливіших органів травної системи. Симптоматику травмування кишечника доповнює відчуття розпирання в задньому проході, що пов'язано з набряком органу.

Перша допомога

У разі внутрішнього забитого місця слід докласти до ураженої області холод. Компрес м'яких тканин і зупинить крововилив. Охолодження також проводиться з метою зменшити біль та запобігти запальному процесу. Постраждалого також необхідно укласти на горизонтальну поверхню, що зменшить навантаження з травмованих органів.

При вираженому больовому синдромі слід прийняти ненаркотичний аналгетик. Але він під забороною у разі перитоніту. Будь-які медичні маніпуляції проводяться за погодженням із лікарем, оскільки можливі патологічні зміни у структурі внутрішніх органів.

При пошкодженні судин та наявності синців необхідно накласти тугу пов'язку. Без діагностичних досліджень не можна зрозуміти, що робити і як не завдати шкоди здоров'ю потерпілого.

Діагностика

У лікарні призначається локальна діагностика променевими методами. При підозрі на показана рентгенографія, для оцінки стану м'яких тканин проводять УЗД та МРТ. Якщо передбачається забій матки та органів черевної порожнини, призначають абдомінальне УЗД.

Як розпізнати розрив внутрішніх органів та відрізнити його від інших травм? Такі пошкодження супроводжуються гострим кровотечею, при якому розвивається серцево-судинна недостатність. І тут лікар призначить зробити ЕКГ.

Лікування

Основні методи надання медичної допомоги визначаються розташуванням травми та ступенем механічного на органи. Симптоми та лікування забиття підшлункової залози будуть іншими, ніж при травмуванні шийки матки. Після встановлення діагнозу лікар призначає знеболювальні таблетки та препарати для поліпшення згортання крові. Лікування фізичними факторами дозволяє позбавитися гематом і підвищує здатність до репарації.

Як лікувати забите місце за відсутності ускладнень? У цьому випадку хворого відправляють додому, пропонуючи ліки від синців та гомеопатичні препарати. Можна розтирати пошкоджене місце мазями, що мають дію, що розсмоктує. Серед методів лікування забоїв народними засобами добре себе зарекомендували. У разі розвитку запального процесу доведеться пити антибіотики, а лікувати забій необхідно в умовах стаціонару.

Лікування забиття та розриву внутрішніх органів передбачає хірургічне втручання. Травми очеревини, селезінки та стінки матки вимагають більш серйозної терапії.

Оперативне лікування

Сильні забиті місця не гояться самостійно. Якщо встановлено розрив кишечника та травми шлунка, передбачають ускладнення. При стрімко прогресуючих захворюваннях лікування зазвичай зводиться до оперативного втручання. Кінцевий метод лікування визначається симптомами забитих місць внутрішніх органів.

Свідченнями проведення операції є сильний набряк, ознаки серцевої недостатності, перитоніт. При симптоматичних проявах панкреатиту вдається обійтися без операції, але лікар повинен переконатися, що травма не є небезпечною для життя.

Реабілітація

Для покращення місцевого кровообігу пошкоджене місце обробляють лікувальними мазями. Цікавий факт, що відразу після травми хворому необхідний холод, а через дві-три доби – тепло. Який реабілітаційний період буде потрібний після операції на шлунково-кишковому тракті, залежить від тяжкості пошкодження. На час відновлення хворому пропонують щадну дієту, спокій, загальнозміцнюючі фізіопроцедури.

Ускладнення та наслідки

Серед найважчих наслідків забиття життєво важливих органів – летальний кінець. Ускладнення, що виникають внаслідок забитих місць, пов'язані з порушенням функції травмованого органу. Якщо це травна система, то виникають проблеми зі стільцем, порушується вироблення шлункового соку, розвивається панкреатит та непрохідність кишечника. До переліку ускладнень та небажаних наслідків забитих місць внутрішніх органів вносять недостатність пошкоджених тканин.

Шановні читачі сайту 1MedHelp, якщо у вас залишилися питання на цю тему – ми з радістю на них відповімо. Залишайте свої відгуки, коментарі, ділитесь історіями як ви пережили подібну травму та успішно впоралися з наслідками! Ваш життєвий досвід може стати в нагоді іншим читачам.

/ Муханов А.І. - .

бібліографічний опис:
Конспект. Класифікація пошкоджень внутрішніх органів за О.І. Муханову, 1974/Муханов А.І. - .

html код:
/ Муханов А.І. - .

код для вставки на форум:
Конспект. Класифікація пошкоджень внутрішніх органів за О.І. Муханову, 1974/Муханов А.І. - .

wiki:
/ Муханов А.І. - .

ПОШКОДЖЕННЯ ВНУТРІШНІХ ОРГАНІВ

Класифікація та загальна характеристика

Порушення цілості внутрішніх органів від дії тупих предметів, як правило, буває пов'язане зі значним мо величині насильством (ударом, здавленням). Тільки в болісно змінених органах ушкодження можуть виникати наслідок несильних впливів або зовсім без насильства. Маєте з тим не можна виключити порушення цілості внутрішнього органу та від невеликого насильства, що наголошує М. І. Райський (1938).

У літературі представлені різні види ушкоджень внутрішніх органів, однак єдиної думки про їх морфологічні прояви немає. Автори поділяють ушкодження на види переважно щодо певного органу. Це спонукало нас розробити класифікацію, загальну для ушкоджень всіх внутрішніх органів, засновану на аналізі даних літератури та своїх практичних спостережень.

Ми розрізняємо такі види пошкоджень внутрішніх органів:

1. Забиті місця(контузії), що виявляються переважно виникненням крововиливів в органі. Вони можуть утворитися поверхнево, у його воротах, судинній ніжці, капсулі, під капсулою або в товщі паренхіми і називаються відповідно навколоорганними, капсулярними, подкапсу-льними або глибокими (центральними) гематомами. Скупчення крові всередині органу є, як правило, результатом порушення цілості його паренхіми, але капсула opга-на залишається цілою. (Кінець стор.175) Всі інші види пошкоджень органів, перераховані нижче, так само супроводжуються їх забитими місцями, але маніфестуючим ознакою таких пошкоджень є порушення цілості капсули, а частіше - паренхіми і капсули.

2. Тріщини- Поверхневі лінійні, зазвичай у вигляді хвилястих, злегка зигзагоподібних, іноді майже прямих ліній пошкодження з нерівними краями, між якими місцями можуть бути перемички. Це, як правило, ушкодження капсули органу і тонкого шару прилеглої паренхіми. Іноді тріщини можуть виникати тільки в паренхімі органу при цілості капсули (підкапсулярні),

3. Надриви- більш глибокі, але при зведенні країв теж лінійні ушкодження, що частіше не проникають до середини органа, рідше вражають до 3/4 його товщини. У серці і нирках можуть бути зовнішні надриви - ушкодження, що не проникають у порожнини (у нирках - в лохан-ку н чашечки), і внутрішні - пошкодження папілярних м'язів, трабекул, балії і чашок, що проникають в парен хіму (або не проникають), але не проявляються зовні.

4. Розриви- ще глибші пошкодження внутрішніх органів. Вони можуть бути неповними - частини органу з'єднані капсулою і прилеглим до неї тонким шаром паренхіми (менше 1/4 загальної товщини органу) і повними, при яких орган розділений повністю або між його частинами помітні лише клапті капсули. Краї надривів або розривів звивисті, іноді майже рівні, що зумовлено причиною їх виникнення: тріщини, надриви, розриви утворюються внаслідок надмірного розтягування капсули та паренхіми органу у зв'язку з його деформацією.

5. Уривки- повне відділення органу внаслідок розривів фіксуючого його зв'язкового апарату або внаслідок повного розриву самого органу. При відривах нерідко спостерігаються розриви, часто множинні, що призводить до поділу органу на частини. Відриви можуть супроводжуватися переміщенням органу, що відокремився, або його частин нерідко на значні відстані: в іншу порожнину тіла або назовні. У напрямку тріщини, надриви, розриви та відриви можуть бути поздовжніми, поперечними, косими, дельтоподібними, а за кількістю – одиночними та множинними.

6. Розмозження- руйнування органу на значній за величиною (площі) і глибині ділянці з перетворенням (176) його тканини в кашкоподібну масу або в безліч дрібних деформованих розчавлених шматочків паренхіми, уривків капсули, серед яких зазвичай визначаються згортки крові. Розморожування породжуються різким здавленням, роздавлюванням частини чи всього органу.

Внутрішні органи руйнуються і при розім'яті, які є різкою деформацією частини тіла зазвичай по всій глибині, і ширині її, дуже часто з повним або частковим поділом. Краї таких ушкоджень клаптеві, осаджені, синці, з обривами м'язів, сухожиль, нервів, з уламками кісток. При розм'яттях розділені частини нерідко пов'язані тільки клаптями шкіри-розм'яті виникають при здавленні тіла масивними предметами з великою силою і найбільш характерні для залізничної травми. Рідше вони мають місце при обвалах (будівель, порід у кар'єрах тощо), зрідка – при автомобільній травмі.

Перераховані ушкодження зустрічаються як ізольовано, і у різних поєднаннях. Це може стосуватися одного органу, двох або декількох (при масивних травматичних впливах)...(177)

/ Махліс А.В., Пестерєв В.Г., Ільїна Є.В. // Судова медицина. - 2017. - №1. - С. 37-41.

/ Кім Х.С. // Вибрані питання судово-медичної експертизи. - Хабаровськ, 2013. - №13. - С. 98-100.

/ Чернишов К.А. // Вибрані питання судово-медичної експертизи. - Хабаровськ, 2008. - №9. - С. 60-62.

/ Капустін А.В. // Судово-медична експертиза. - М., 2000. - №1. - С. .

/ Муханов А.І. - 1974.

/ Ігнатенко О.П., Вебер О.П., Романов В.І. // Судово-медична експертиза. - М., 1966. - №1. - С. 35.

/ Абашидзе К.Р. // Судово-медична експертиза. - М., 1962. - №2. - С. 52-53.

/ Маслов А.В., Строчко В.Є. // Судово-медична експертиза. - М., 1976. - №4. - С. 49-50.

/ Махліс А.В., Мезенцев А.А., Сагань А.С. - .

/ Піголкін Ю.І., Должанський О.В., Пальцева Є.М., Шилова М.А., Федоров Д.М., Боїва С.Є. // Судово-медична експертиза. - М., 2017. - №2. - С. 49-56.

/ Селезньов С.А., Шульпіна В.В. // Судово-медична експертиза. - М., 1978. - №2. - С. 20-22.

/Дмітрієва О.А., Смирнова О.В. // Судово-медична експертиза. - М., 2011. - №2. - С. 23-26.

/Карлова С.В., Мезенцев А.А. // Судово-медична експертиза. - М., 2010. - №1. - С. 8-9.

У більшості випадків забій внутрішнього органу відбувається при ударі тупим предметом. Але також це може бути:

• травма, одержана під час занять спортом(регбі, єдиноборства, футбол);
• наслідок ДТП. Оскільки пасажир зазвичай розташований боком до транспортного засобу, уражається саме ребро, печінка та стегно;
• падіння. Як правило, до забиття печінки призводить падіння з великої висоти (мінімум 2-3 метри). Але є випадки, коли травму було отримано навіть унаслідок того, що людина послизнулася на льоду;
• різке піднесення тяжкості;
• затискання між двома предметами. Наприклад, це можуть бути двері ліфта чи автобуса.

Залежно від характеру ушкодження розрізняють:

• гематому печінки. Це скупчення крові в печінці, яке обмежене м'язовими шарами;
• розриви – субкапсулярні (коли крововилив відбувається під капсулою) та через капсулярні (коли порушується фіброзна оболонка печінки).

Залежно від проявів зовнішнього характеру та утворення інших симптомів, пов'язаних із самопочуттям та загальним станом хворого, виділяються вужчі критерії, що умовно поділяють травми печінки на кілька категорій.

Залежно від причини появи крові в черевній порожнині:

1. Травми жовчних проток.
2. Судин, що проходять усередині печінки.
3. Судин, що знаходяться поза печінкою.

Залежно від отримання травм у внутрішній ділянці або з порушеннями цілісності фіброзної оболонки, ушкодження поділяються на дві групи.

Якщо фіброзна оболонка органа черевної порожнини не була пошкоджена, травми поділяються на категорії:

• кровотечі перебувають під капсулою печінки;
• гематоми та кровотечі утворюються в центральній області органу.

Якщо фіброзна оболонка органа черевної порожнини пошкоджена, травми поділяються на категорії:

• утворення однієї чи більше тріщин;
• розмозження печінки;
• поділ органу на неповноцінні за функціями сегменти;
• утворення великих ушкоджень жовчних проток;
• ушкодження жовчного міхура;
• пошкодження жовчного міхура та жовчовивідної системи індивідуального характеру (без травм сегментом печінки).

Ознаки, що з'явилися в перші години після отримання травми, свідчать про ступінь та тяжкість ушкодження, оскільки, крім класифікації з локалізації, ушкодження поділяються за силою ураження:

• закриті травми внутрішнього органу, глибина яких не перевищує 2 см;
• глибина ушкоджень досягає половини від усієї товщини органа;
• глибина ушкоджень перевищує половину від товщини органа;
• присутній поділ печінки на фрагменти через одержання людиною множинних розривів.

Своєчасне звернення постраждалого пацієнта до медичного закладу для обстеження або виклику швидкої допомоги – найважливіший етап у одужанні та навіть збереженні життя людини. Травми в області живота особливо небезпечні через відсутність захисних структур скелета та наявність великих кровоносних судин.

Код травми за МКЛ 10

МКБ 10 – це міжнародна класифікація захворювань інфекційного характеру, травм та вроджених патологій людського організму. Останні зміни до характеристик класифікації було внесено у 2016 році.

Відповідно до МКБ 10, травми печінки відносяться до блоку «Травма органів черевної порожнини (S36)» і має власний розділ «S36.1 - Травма печінки або жовчного міхура».

Можливі такі види забитих місць внутрішніх органів (друга назва - тупа травма живота або тупа травма грудної клітки):

• без порушення цілісності паренхіматозного чи порожнього органа- зазвичай, розвивається крововилив до органу;

У медицині прийнято визначати тяжкість нанесення травми ступенями, починаючи з першого, найлегшого ступеня, і до найсерйознішого – четвертого.

Існують кілька видів забитих місць. Якісь із них швидко проходять, якісь повільно. Кожен забій вимагає спеціального лікування. Отже, залежно від локалізації забиті місця бувають наступних видів:

• без порушення цілісності паренхіматозного чи порожнього органа; як правило, розвивається крововилив до органу;
• з порушенням цілісності, включаючи надриви капсули, розриви паренхіми, розмозження у тяжких випадках.

Причини

Людський організм дуже тонкий і тендітний механізм, що робимо багато факторів, що впливають із зовнішнього світу, згубними для здоров'я та загального стану людей. Так, забій печінки можливий як самостійне явище, і як супроводжуюча травма.

Причини забиття печінки:

• удар під час падіння;
• удар тупого предмета в ділянку живота (удар у живіт без зовнішніх пошкоджень шкіри);
• стискання тіла людини між двома предметами;
• надмірна напруга м'язів преса у немовлят;
• підняття великої ваги;
• перелом ребер;
• внутрішні порушення структури органу та захворювання печінки.

У разі коли при пошкодженні на печінці та сусідніх тканинах утворюються гематоми (синці) різного розміру – такі прояви пов'язані з травмою кровоносних судин та функціональних частин внутрішнього органу.

Хвороби ОДС (опорно-рухової системи) провокують розвиток крихкості кісток, хвороби кістяка є частою причиною порушення цілісності внутрішніх органів під час переломів.

Удар ребер розвивається у людини після травми грудної клітки. Причини пошкодження можуть бути різні:

• необережність під час заняття спортом;
• ушкодження при падінні;
• дорожньо-транспортна пригода;
• бійка.

Причиною забиття найчастіше є падіння людини або удар. Удар відбувається саме тупим предметом, тому шкіра не надривається, а страждають саме м'які тканини. Важливо, що удар спочатку посідає одне місце. А потім уже кров починає поширюватись далі. Може спостерігатися ущільнення тканин та гематома.

Лікування

Як ми вже говорили, поняття забій може поширюватися на будь-які частини людського тіла та на будь-які органи, що визначає подальші дії медичного персоналу. Залежно від того, який орган постраждав максимально, вирішується питання з профільним відділенням, де такий пацієнт повинен спостерігатися (маються на увазі важкі ступеня, що становлять загрозу життю).

Далі ми розглянемо забиті місця різних органів або частин тіла, і ту першу допомогу, яка, по можливості, має бути надана постраждалому до вступу до кваліфікованого або вузькоспеціалізованого медичного закладу.

Коли пацієнта доставлено в травмпункт, лікар оглядає колір шкірних покривів, вимірює артеріальний тиск і температуру. Потім проводить ретельну пальпацію черевної порожнини. Заключний етап у постановці діагнозу – УЗД. На ньому буде видно місце локації гематоми та її розміри.

Часто призначають рентген. На знімку видно: якщо контури чіткі, отже, все гаразд. Якщо ж зміщена діафрагма, товста кишка та шлунок деформовані, а контури печінки розпливчасті – з великою ймовірністю є гематома.

Один із варіантів діагностики – лапароскопія. Процедура проводитися під анестезією: робиться невеликий надріз у черевній порожнині, через яку вводиться ендоскоп.

Залежно від тяжкості забиття, лікар обирає один із трьох методів реабілітації:

• оперативне втручання. Тривалу кровотечу можна зупинити лише хірургічним шляхом. У медичній практиці широко застосовується перев'язка пошкоджених судин та ушивання невеликих тріщин. У випадках, коли сильно постраждав орган, йтиметься про його резекцію (часткове видалення);
• медикаментозне лікування. Якщо немає серйозної крововтрати, лікар призначить консервативне лікування із застосуванням кровоспинних, загоюючих та очищаючих препаратів. Можливе призначення фізіотерапевтичних процедур, які прискорять відновлення м'яких тканин: магнітотерапію, УВЧ, електрофорез;
• фізіологічне відновлення. Якщо пошкодження зовсім незначні і немає внутрішніх синців, лікар може просто приписати спокій у домашніх умовах та постільний режим протягом кількох днів. Не завадять вітамінні комплекси та гепатопротектори.

В умовах стаціонару після операції на печінці часто призначають переливання крові або реінфузію (вливання власної, але відфільтрованої). Також обов'язково дотримання суворої дієти з виключенням алкоголю, жирних і смажених продуктів, солодкого, цитрусів.

Лікування народними засобами при забиття печінки тільки посилює проблему. Адже на рахунку щогодини! І чим довше постраждалий займається самолікуванням, тим менша ймовірність, що лікарі зможуть повернути його до повноцінного життя.

Перша долікарська допомога після отримання травми – важливий етап у збереженні життя та здоров'я потерпілого.

Нерідко трапляється так, що після отримання травми печінки хворий перебуває у стані сильного больового шоку, або непритомний – у такому разі першим кроком є ​​повернення хворого до тями.

Що робити при забиті печінки:

1. Покласти постраждалого так, щоб було зручно, але без тиску на живіт.
2. Прикласти холод до місця забитого місця.
3. Застосувати знеболювальні ін'єкції (приймати ліки та рідину всередину не можна, оскільки вони можуть збільшити навантаження в животі).
4. Після отримання травми в черевній порожнині потерпілого починає накопичуватися кров, тому для надання допомоги та діагностування можливих розривів необхідно викликати швидку допомогу або доставити хворого до медичного закладу.

Госпіталізація необхідна через застосування кисневої маски та інших засобів реанімації. У разі затримки, яка триває кілька днів (залежно від тяжкості отриманого пошкодження, час скорочується), можливий настання смерті для постраждалого.

Забій печінки та пошкодження жовчного міхура діагностується в медичній установі за допомогою:

• ультразвукового дослідження (УЗД);
• комп'ютерна томографія;
• Лапароскопія.

Лікування при забитих місцях печінки визначається після виявлення ступеня пошкодження.

Після проведення діагностики лікар призначає метод лікування:

1. Внутрішньовенне введення рідини в організм.
2. Знеболення.
3. Проводиться хірургічне втручання. Під час тяжких закритих травм печінки можливим є вилив крові в черевну порожнину, в такому випадку здійснюється операційна зупинка кровотечі і, у деяких випадках, навіть видалення ділянки органу. Здійснюється реінфузія (переливання пацієнта його власної очищеної крові).
4. Терапія за допомогою лікарських препаратів (у тому числі прийом антибіотиків).
5. Курс реабілітації (спостереження у диспансері протягом місяця).

До показань проведення хірургічного втручання відносяться:

• утворення закритої травми із вираженою кровотечею;
• розвиток анемії протягом 3 днів після травмування;
• гемоболія;
• білігемія;
• абсцес печінки;
• відокремлення сегмента внутрішнього органу.

Спостереження за станом пацієнта за умов стаціонару дозволяє надати швидку допомогу у разі розвитку ускладнень на пізніх етапах реабілітації.

В умовах
надання першої допомоги можлива лише
тимчасова або попередня зупинка
кровотечі на період, необхідний
для доставки потерпілого до лікувального
установа.

Для
екстреної зупинки артеріального
кровотечі широко застосовують спосіб
притискання артерій протягом. Цей
спосіб заснований на тому, що ряд артерій
легко доступний для пальпації та кровотік
по них мо-на тому, що ряд артерій легко
доступний для пальпації та кровотік по
ним може бути повністю перекритий
притисканням їх до кісток, що підлягають
освіт.

Способи
тимчасової зупинки кровотечі:
притискання судини, що кровоточить (при
допомоги пов'язки, пальцями, згинанням
коліна та притисканням його до живота, здавлення
кінцівки джгутом, накладенням звичайної
або пов'язки, що давить, та ін.
пов'язкою судини швидко тромбуються.

При
носовій кровотечі хворого треба
посадити, покласти міхур з льодом
(холод) на потилицю і на ніс і затиснути обидві
половина носа. Якщо це не допомагає, то
провести тампонаду носових ходів (ходу)
бинтом, змоченим у перекисі водню.

Шлунково-кишкове
кровотечу можна зменшити, створивши
хворому спокій, поклавши його на спину. на
живіт треба покласти міхур з льодом,
повністю заборонити прийом їжі, рідини
та організувати доставку його до лікувального
установа.

Порушення
цілісності шкірних покривів, тканин та
органів у результаті механічного
впливу називають ушкодженнями
чи ранами. Найчастіше ушкодження
викликаються безпосереднім впливом
механічної сили (удар, здавлення,
розтягнення та ін.) на тканині організму.

Механічні пошкодження можуть бути
закритими та відкритими. Найбільш часто
при заняттях спортом зустрічаються
закриті пошкодження (забиті місця, розтягування,
підшкірні розриви м'яких тканин-м'язів,
сухожиль, судин та ін).

Якщо є всі симптоми забиття живота, обов'язково потрібно йти до лікаря. Ні близькі потерпілого, ні сам пацієнт правильно не діагностують поразки та не призначать лікування, особливо якщо отримана травма живота є серйозною.

До приїзду швидкої при незначних забитих місцях надається долікарська перша допомога при забиття живота. Її допускають лише у разі тупих закритих ушкоджень.

Постраждалій людині проводяться такі заходи щодо полегшення симптомів:

• Без рухів різкого типу покласти потерпілого на рівність;
• Дотримувати хворого, щоб він не знепритомнів;
• До пошкодженого місця прикласти холод для зняття напруги та гострого болю.

Як охолодний компрес можна взяти грілку і налити холодної води, або ж просто шматок матерії змоченої в крижаній воді. Прикладати холод потрібно 10 або 20 хвилин, після чого робиться перерва на п'ять хвилин, і процедура знову повторюється.

Загалом надання першої допомоги не повинно тривати понад дві з половиною години. Якщо вжиті заходи не полегшують стан пацієнта, усунути негативні відчуття зможуть лише медики. Кровотеча, блідість пацієнта, втрата свідомості і біль, що посилюється - це та симптоматика, яка під силу лише фахівцям на швидкій допомозі.

Після удару чи забиття заборонено давати хворому їжу, медикаменти знеболювального характеру чи воду.

Перша допомога при забиття живота дуже важлива, оскільки до приїзду медиків гематома внутрішніх органів зростає і ускладнює і так нелегку ситуацію.

Щоб травматолог міг сказати, як лікувати забій ребер, він повинен діагностувати саме забій, а не серйозніші травми. Лікар проводить первинний огляд, де візуально оцінює цілісність кісток, розміри гематоми, стан шкірних покривів.

З результатів обстеження лікар призначає максимально ефективну терапію. Лікування забиття ребра залежить від конкретної ситуації (симптоми та тяжкість травми).

1. Лікування медикаментами передбачає використання аналгетичних засобів і препаратів (найчастіше мазей) з знеболювальною дією. У разі гіперемії призначаються жарознижувальні препарати.
2. Дихальна гімнастика розробляє травмовані ребра і позбавляє болю ниючого характеру.
3. Фізіотерапія рекомендується після того, як стан хворого трохи покращав. Вона допомагає повернути природність рухів тіла. До фізіотерапевтичних процедур належать: електрофорез, ультрависокочастотна терапія, а також прогрівання синьою лампою або електричною грілкою.

При забиття ребра або кількох ребер виявляються такі симптоми:

• болючі відчуття, дискомфорт, які можуть посилюватися при вдиху;
• болючі відчуття при пальпації пошкоджених ребер;
• ребро болить під час руху, зокрема, при повороті корпусу;
• набряк шкіри, гематома над областю пошкоджених ребер.

При забитому місці розвиваються такі ж симптоми, як і при тріщині та переломі. Тому важливо точно діагностувати патологію. Для точної діагностики необхідно пройти рентгенографічне обстеження грудної клітки.

Визначити забій ребер нескладно, але щоб унеможливити перелом і пошкодження внутрішніх органів, знадобиться рентгенологічне дослідження. Воно дозволяє лікарю оцінити стан кісток та його цілісність, побачити ушкодження внутрішніх органів.

Перед тим як розпочати лікування, лікар збирає анамнез захворювання. Як це треба робити?

Дізнатися про те, як було завдано травми. Спочатку лікар розпитує пацієнта. Він з'ясовує, як хворий отримав забиття ребер. Якщо людина постраждала через напад, важливо знати силу удару. Він упав - повинен пригадати, з якої висоти.

Огляд хворого. Лікар повинен провести огляд, потрібна пальпація і зі спини, і грудної клітки. Йому необхідно переконатися, що немає сторонніх шумів у легенях або серце.

Провести рентгенографію або рентгеноскопію грудної клітки. Робиться у двох проекціях: бічний та прямий. Це неодмінно, т.к. Перед тим, як почати лікувати пацієнта, лікар повинен переконатися, що немає перелому ребер. Спочатку навіть фахівцю буває важко поставити діагноз, оскільки, якщо перелом був без усунення, симптоми дуже схожі.

Додатковий огляд, щоб відрізнити забиття ребер від переломів. Не завжди вдається відправити хворого на рентгенологічне дослідження. Що ж робити у цій ситуації? Є спеціальна методика, за допомогою якої відрізняють забій та перелом.

Лікар повинен натиснути на грудну клітку з боків та спереду. Якщо це перелом ребер, тут у пацієнта відчуватиметься сильний біль. При забитих місцях такі больові відчуття відсутні.

Після цього лікар може постукувати по грудній клітці. Якщо був перелом, пацієнт почне кашляти, у нього виділиться мокротиння з кров'ю. Ці симптоми свідчать про те, що зачеплено легеню. Коли під час огляду їх немає, то йдеться про забиття.

Первинну диференціальну діагностику забиття ребер проводять з урахуванням стану пацієнта та даних огляду. Для остаточного виключення тяжких ушкоджень призначають рентгенографію грудної клітки.

При забитих місцях легкого виявляються осередки затемнення, що не збігаються з межами часток і сегментів, можлива поява стрічкоподібних смуг затемнення по ходу деяких бронхів. При гемотораксі в нижніх відділах з'являється чітко видно, контрастне гомогенне затемнення з горизонтально розташованим верхнім кордоном.

При пневмотораксі легеневий малюнок у зонах спадання легені відсутня, тінь середостіння зміщена у здоровий бік, іноді під шкірою видно прошарки повітря. У сумнівних випадках на додаток до рентгенографії може бути призначена МРТ легень, що дозволяє виявляти невеликі ділянки спадання легені, дрібні осередки крововиливів тощо. При порушеннях серцевої діяльності на консультацію запрошують кардіолога, при тяжких дихальних порушеннях – пульмонолога чи грудного хірурга.

Якщо патологічні прояви з боку ребер та внутрішніх органів відсутні, виставляють діагноз забій ребер.

Якщо ви відчуваєте, що у вас сильно болить область забитого місця в районі ребер, необхідно максимально швидко поставити правильний діагноз. У цьому вам допоможуть сучасні методи діагностики, що дозволяють легко відрізнити перелом від забиття. Основні з них – це рентгенологічне дослідження та УЗД.

Але коли ви прийдете на прийом, лікар спочатку обов'язково проведе попередній огляд, розпитає де саме у вас болить і обстежить місце передбачуваної травми. Іноді через подібні ознаки буває важко розрізнити перелом і забій, тому вам доведеться відвідати рентгенологічний кабінет.

Знімок або ультразвукове обстеження дозволять призначити правильне лікування, при якому ви зможете швидко повернутись до звичного способу життя.

Через високу хворобливість відчуттів при забиття ребра, навряд чи можна знехтувати цим ушкодженням. Крім візуального огляду стану цілісності ребер, прояви нехарактерних опуклостей та вм'ятин у ділянці грудної клітки, існують гуманні, ефективні методи діагностики. Такими є:

• рентгенологічне дослідження органів грудної клітки у різних її проекціях – дасть цілісну картину стану ребер та внутрішніх органів;
• комп'ютерна томографія – дозволить з'ясувати наявність дефектів ураженого місця;
• МРТ – спроектує стан як ребер, і внутрішніх органів переважають у всіх площинах і розрізах.

Показання рентгенологічного дослідження необхідні отримання загальної картини тривоги, а детальнішого обстеження призначаються комп'ютерна і магнітно-резонансна томографії.

При ускладнених травмуваннях призначають додаткову діагностику внутрішніх органів від вимірювання ритму серцебиття до УЗД. Своєчасна діагностика врятує від серйозних каліцтв і летального результату.

Важливо при прояві постійних, гострих хворобливих відчуттів у ділянці ребер, при диханні, кашлі, будь-якій фізичній активності та спокої, звернутися до фахівця. Звичайний огляд лікаря піде на користь одужання.

Перша допомога

Щоб зменшити біль та уникнути ускладнень, потрібно знати, що робити одразу після отримання травми.

• Дослідіть місце забитого місця і переконайтеся, що немає вм'ятин і опуклостей. Якщо вони присутні, слід терміново звернутися до лікаря, можливий перелом ребер.
• Дотримуйтесь постільного режиму. Обмежте рухову активність, різкі рухи під час забиття ребер категорично заборонені.
• Прийміть болезаспокійливі препарати при сильних болях. Наприклад, "Ібупрофен" або "Диклофенак".
• Лежіть на забитій стороні. Це полегшить подих.
• Прикладіть до пошкодженої області холод. Він зменшить больові відчуття та набряки. Спочатку накладіть на ребра пов'язку, що давить, потім зверху накрийте її змоченим холодною водою рушником або покладіть пакет з льодом.

Якщо після травми з'явилося запаморочення, кашель з кров'ю, порушено координацію рухів, змінився серцевий ритм, потрібно терміново звернутися за медичною допомогою.

Професійна терапія

Лікар призначає лікування залежно від ступеня тяжкості удару та симптомів:

• Медикаментозне лікування: використання аналгетиків та знеболювальних мазей, при підвищенні температури призначається прийом жарознижувальних препаратів.
• Вправи дихальної гімнастики допоможуть розробити забите ребра і позбутися ниючих болів.
• Фізіотерапевтичні процедури призначаються після покращення стану пацієнта та повернуть йому звичну рухову активність.
• УВЧ, ампліпульс, електрофорез, електрична грілка та синя лампа.

Народні засоби

Лікування ударів полягає у знятті напруги у ураженому місці. Зробити це потрібно насамперед.

Для цієї мети використовуються різні компреси, що охолоджують. Потім можуть застосовуватись медичні препарати у вигляді гелів та мазей, а також народні засоби, до складу яких входять виключно натуральні компоненти.

Розглянемо кожен із способів лікування окремо.

Медикаменти

Як уже зазначалося раніше, спочатку потрібно прикласти до хворого місце щось холодне, наприклад, лід, морозиво і так далі. Обов'язково загорніть це в рушник щоб не отримати на додачу до забиття ще й обмороження. Прикладати компреси, що охолоджують, бажано не більше ніж на 15 хвилин.

Також нерідко використовуються місцеві засоби, які виробляються у вигляді гелів або мазей, наприклад, Індометацин. Відновлювальний період – це особливий час, при якому пацієнт повинен дотримуватись щадного режиму.

Протягом перших 2-3 днів небажано взагалі вставати з ліжка, якщо, ясна річ, пошкодження було сильним. Намагайтеся уникати інтенсивних навантажень і різких рухів при сильному забитому місці, оскільки це лише посилить ситуацію, і період одужання сильно затягнеться.

Якщо ваша близька людина отримала травму, їй потрібна допомога. Що робити?

Бажано одразу ж доставити його до лікарні, щоб лікар зміг поставити діагноз та призначити лікування.

Звичайно, остаточний діагноз зможе дати лише лікар, але деякі ознаки допоможуть запідозрити перелом:

• з-під шкіри випирають елементи ребра;
• на грудній клітці з'являються сильні опуклості та вм'ятини;
• ребра трохи «хрумтять» при вдиху та видиху;
• біль після травми дуже сильний.

Якщо всі ці симптоми присутні, необхідно якнайшвидше доставити потерпілого до лікаря, щоб швидше розпочати лікування.

Потерпілому потрібно дати анальгетик, до області травми слід докласти холод – це допоможе зменшити набряк, крововилив та гематому. Навіть при задовільному стані та відсутності ознак тяжких травм грудної клітини хворого необхідно терміново доставити до травмпункту або травматологічного стаціонару, оскільки на початкових етапах тяжкі пошкодження можуть протікати безсимптомно.

Доставку краще робити в сидячому або напівсидячому положенні - це допоможе потерпілому полегшити дихання.

Бінтування грудної клітки слід застосовувати з обережністю, тільки при сильних болях та на нетривалий час, оскільки бинт не лише зменшує біль, а й обмежує екскурсії грудної клітки.

Це спричиняє погіршення вентиляції легень і збільшує ймовірність розвитку посттравматичних бронхітів і пневмоній, особливо у людей старшого віку та хворих, які страждають на захворювання дихальної системи.

При інтенсивних болях призначають аналгетики. Пацієнтів направляють на УВЧ, а потім електрофорез.

Рекомендують виконувати дихальні вправи для запобігання гіповентиляції. При кашлі виписують відхаркувальні засоби із бронхолітичним ефектом.

Регулярно здійснюють повторні огляди своєчасного виявлення ускладнень. При гематомах м'яких тканин, що довго не розсмоктуються, роблять розтин і дренування.

Одужання зазвичай настає терміном до 1 місяця.

Багатьох цікавить питання, скільки триває лікування? Загалом відновлення після пошкодження відбувається успішно, і не залишається побічних ефектів. Однак не можна точно сказати, скільки триватиме реабілітація.

Це залежить від характеру травми та індивідуальних особливостей організму. Лікувати хворобу в домашніх умовах потрібно так довго, доки не пройдуть симптоми травми, і людина не поверне собі повну рухливість.

У середньому терапія триває 2-3 тижні.

Напишіть у коментарях про свій досвід у лікуванні захворювань, допоможіть іншим читачам сайту! Поділіться матеріалом у соцмережах та допоможіть друзям та близьким!

Щоб перелом або забій ребра швидко став для вас лише неприємним спогадом, необхідно точно дотримуватися всіх рекомендацій фахівця. Якщо має місце лише забій, виконайте такі процедури:

1. Додайте до місця травми холодний компрес або пляшку з льодом: це допоможе усунути набряклість і зменшити біль.
2. Не варто нічого робити в такій ситуації: вам потрібен лише спокій та постільний режим. Інакше лікувати забій вам доведеться досить довго, а біль не залишить вас протягом кількох тижнів.
3. Спробуйте знизити гостроту неприємних відчуттів, використовуючи мазь із протизапальною та знеболювальною дією.

Якщо ж у вас виявлений перелом ребра, який дуже болить, травматологи зазвичай вдаються до місцевої анестезії, що полегшує стан хворого. Робити її слід лише за умов стаціонару.

Фіксуюча пов'язка потрібна лише при множинних серйозних ушкодженнях ребер. Також особливий підхід необхідний при пневмотораксі та гемотораксі.

Консервативне лікування, наприклад, використання мазі малоефективне, тому фахівець проводить пункції, щоб усунути кров або повітря з плевральної порожнини.

Лікування забиття має бути негайним, особливої ​​уваги потребує сильний забій. В основному, непереносима фізична біль при забиття ребер.

Тому всі зусилля докладаються зменшення болючого дискомфорту будь-яких рухів. Травми супроводжуються забоями, гематомами, синцями, тріщинами та переломами.

У цих випадках всі зусилля спрямовуються на зменшення набряклості, почервоніння, хворобливості пошкодженої зони. Набагато складніші випадки з переломом ребра або навіть кількох ребер.

У такій ситуації потрібне жорстке фіксування положення ребра. Це можливо за допомогою різних корсетів, але іноді застосовують тугу бинтовку грудної клітки, що загрожує наслідками.

Лікувати самостійно забій ребер небезпечно для життя. Професійна терапія дуже важлива у разі.

Лікування застосовують залежно від тяжкості травми. Так, можливо, як стаціонарне, так і амбулаторне лікування пацієнтів.

Після отримання рентгенологічних знімків, з'ясування загальної картини хвороби лікар-травматолог призначає відповідне лікування. Застосування медикаментозного лікування супроводжується рядом фізіотерапевтичних процедур та гімнастики.

Наприклад, все медикаментозні зусилля спрямовані усунення хворобливості дихання, рухливості тіла. Застосовуються знеболювальні, протизапальні, жарознижувальні, протинабрякові препарати як у вигляді таблеток, так і у вигляді різних сиропів і мазей.

Такими можуть бути:

• парацетамол;
• ібупрофен;
• гепарин;
• вольтарен емульгель;
• інші таблетки та знеболювальні мазі.

За наявності тріщин, переломів ребер призначаються фізіотерапевтичні процедури у вигляді електрофорезу, УВЧ-терапії та ампліпульстерепії, а також електричної грілки.

Електрофорез як метод фізіотерапії цілком актуальний у цьому випадку, оскільки здатний посилити захисні функції організму, провести лікарські препарати у важкодоступні місця.

Ультрависокочастотна терапія має протизапальну та болезаспокійливу дію. Вона здатна благотворно вплинути на відновлення тканин та підвищує захисні функції організму.

Ампліпульстерепія призначається для глибокого впливу на тканини, зменшення набряклості та болючості ураженої ділянки тіла, а також для відновлення нормального кровопостачання. Для цього також застосовують електричну грілку, але вже на фінальній стадії одужання.

Крім усіх лікарських призначень, важливо дотримуватися фізичного спокою, постільного режиму. Зменшення фізичної активності знизить больові відчуття, запобігатиме можливим ризикам ускладнень.

Носіння додаткових корсетів, або туге бинтування має проводитися тільки фахівцем, який зможе професійно оцінити силу натягу та необхідний ступінь фіксації положення ребра.

Слід утриматися від активного пересування, будь-якої фізичної активності, особливо у перші дні забиття. Винятком є ​​лікувальна гімнастика відновлення м'язового корсета грудного відділу, розтяжки.

Поступове, рівномірне фізичне навантаження сприяє швидкому поверненню до звичайного ритму життя.

Щоб уникнути утворення спайкових процесів кісток необхідно дотримуватись призначеної терапії. Ці утворення викликають як зовнішні естетичні дефекти, і внутрішні плеврити.

Не слід нехтувати і народними методами лікування. Слід пам'ятати про сумісність деяких лікарських препаратів з травами, уважно читати інструкцію-вкладиш, радитися з лікарем.

Перша самостійна допомога полягає в охолодженні пошкодженої ділянки тіла та зменшенні фізичної активності. Слід пам'ятати, що не всі забиті місця супроводжуються гематомами і синцями.

Все залежить від тяжкості удару під час ураження. Особливу увагу необхідно приділити забоям у серці та легенях, щоб не допустити пошкодження внутрішніх органів та подальший розвиток захворювань.

Серед можливих ускладнень можливі пневмонія, розвиток інфекційних захворювань, тривала болючість, кисневе голодування, скупчення повітря та крові у плевральній зоні.

Щоб уберегти себе від можливого розвитку ускладнень, слід невідкладно відвідати лікаря-травматолога, пройти діагностику та розпочати терапію. Необхідно уважно вивчити інструкцію до препарату, оскільки деякі викликають зайву сонливість та порушення травного такту.

Дотримання всіх лікарських призначень, комплексний вплив медикаментозних препаратів з фізіотерапією, а далі з фізичною гімнастикою, народною медициною – здатне прискорити процес одужання організму.

Самостійно лікувати забій ребра за допомогою домашніх засобів можна лише за невеликого забиття. Якщо ж забій сильний, то без травматолога не обійтися. Щоб полегшити свій стан до моменту відвідування лікаря, необхідно знати, що робити при забитому місці.

• Дослідити забійний бік на наявність опуклостей та вм'ятин;
• Прийняти найзручніше становище і рухатися;
• Для полегшення дихання лежати на забитому боці;
• Прийняти знеболюючий препарат;
• Замість подушки зробити із щільного матеріалу валик та покласти під голову;
• Змастити місце травми маззю, що розсмоктує, або кремом з аналогічним ефектом;
• Забинтувати грудну клітину еластичним бинтом;
• Прикласти до ребрів щось холодне (на пов'язку, що давить).

За наявності запаморочення, сплутаності свідомості (безладного мислення, зазвичай поєднується зі зниженням уваги та дезорієнтацією), кашлю з кров'ю, слабкості, болю серця, зміни серцебиття та інших важливих симптомів, до лікаря потрібно звернутися в найкоротші терміни.

Лікування пошкодження слід розпочати з першої допомоги. Людина повинна бути в стані спокою і не рухатися. На груди необхідно накласти тугу пов'язку. До місця ушкодження прикладають холод: лід, сніг, пляшку з холодною водою або просто роблять компреси змоченою в холодній воді тканиною.

Хворому необхідно зробити рентген, щоб переконатися, що немає перелому ребер. Тільки після цього можна починати лікувати забій.

Лікування при забитому місці в домашніх умовах

Лікування можна проводити у домашніх умовах. Для терапії забиття ребер використовують засоби народної медицини. Засоби для зовнішнього застосування сприяють притоку крові до місця ушкодження та якнайшвидшого відновлення після травми. З їх використанням забій пройде швидше.

Робити аплікації народними засобами потрібно щодня. Компреси найкраще робити увечері перед сном.

Пов'язки з листям цілющих рослин залишають на цілий день, саме листя змінюють двічі на добу. Найкраще лікувати травму різними народними засобами, у разі терапія буде ефективнішою, і симптоми пройдуть швидше.

Удар вважається найбільш поширеним видом всіх травм і відбувається найчастіше в побутових умовах з елементарної людської необережності.

Пошкоджуються при такій травмі лише зовнішні та внутрішні м'які тканини (шкірний покрив, судини, нервові закінчення, м'язи, підшкірна клітковина та зв'язки), це і є головна відмінність забиття від перелому.

Дуже частим випадком у медичній практиці та статистиці стає забій спини.

Результати медичних досліджень підтвердили, що найчастіше сильним ударам спини піддаються представниці жіночої статі, люди похилого віку, спортсмени та надміру активні діти.

Класифікація

Існує кілька видів травми спинної ділянки:

• із присутнім ушкодженням спинного мозку;
• без порушення цілісності спинного мозку;
• з травмуванням внутрішніх та зовнішніх м'яких тканин;
• без утворення ран;
• із супроводом вивиху хребців;
• із порушенням цілісності кісток хребців.

Як відомо, від травм жодної людини не застраховано. За ступенем тяжкості забій спини після падіння вважається одним із найлегших ушкоджень.

Проте наслідки від цієї травми можуть бути дуже серйозними.

Забитий спини по праву вважається однією з найбільш небезпечних травм, тому ця травма пов'язана з великим ударом м'яких тканин.

Однією з найнебезпечніших травм є забій спини. Механічний удар, аварії, ДТП, падіння, удари об поверхню води – основні причини, що викликають забій спини.

У переліку травм цей вид займає особливе місце через тяжкість наслідків. Після падіння нерідко виявляються пошкодженими і м'які тканини, і м'язи, і спинний мозок.

Лікування та його тривалість залежить від того відділу, який найбільше постраждав, та від ступеня тяжкості такої травми. Багато чого в лікуванні визначає виконання пацієнтом усіх лікарських рекомендацій.

Ступінь ушкодження: до чого потрібно підготуватися

Забій будь-якого відділу спини може призвести до найнеприємніших наслідків для здоров'я, про що свідчать кілька спеціальних розділів, сформованих у МКБ-10 (Міжнародній класифікації хвороб 10-го перегляду), де кожному виду травми присвоєно окремий код.

У МКХ-10 описані симптоми та додаткові характеристики стану щодо кожного відділу, надання першої лікарської допомоги та системне лікування. Тому при визначенні тяжкості травми шийного відділу, попереку, рівня ушкодження м'яких або кісткових тканин фахівці керуються МКЛ-10.

Удар спини розглядається в класі S00-T98, де для кожного виду відкритої та закритої травми вказується код, даються рекомендації та прогнози.

При травмах внутрішніх органів пацієнту потрібна негайна медична допомога. Необхідно якнайшвидше вдатися до заходів інтенсивної терапії.

Зазвичай таких пацієнтів доводиться терміново оперувати для зупинки внутрішньої кровотечі. Крім того, лише під час операції лікар може ретельно оглянути та точно встановити ступінь ушкодження внутрішніх органів.

Зупинка кровотечі залежить від ступеня ушкодження та його локалізації; наприклад, пошкоджені кровоносні судини можуть припікатися електрокаутером, стягуватися або зшиватися нитками.

Зупинка кровотечі

Кровотечу (при великій площі рани) можна зупинити за допомогою ліків, наприклад фібриновим клеєм, або припіканням за допомогою електрики. Якщо тканини уражені так сильно, що не здатні до регенерації, орган необхідно терміново видалити, не чекаючи загибелі тканин (некрозу) і отруєння всього організму продуктами розпаду.

При ушкодженнях внутрішніх органів хворому майже завжди доводиться вводити крапельним шляхом консервовану кров і вдаватися до заходів щодо стабілізації кровообігу. З іншого боку, надзвичайно важливо забезпечити життєво важливі функції організму (дихання, робота серця).

Перша допомога при травмах внутрішніх органів

Людина, яка надає першу допомогу, може надати тілу постраждалого положення «складного ножа» (покласти постраждалого на спину, трохи піднявши ноги). Якщо хворий збуджений і зляканий, його необхідно спробувати заспокоїти.

При пошкодженні легень пацієнта слід укласти на спину таким чином, щоб верхня частина тулуба була трохи піднята. Решту лікувальних заходів може застосовувати тільки лікар.

За відсутності показань до оперативного лікування, забиття внутрішніх органів лікуються консервативно. Основні принципи лікування такі:

• харчування проводиться дробово, але часто-рекомендується рослинна їжа і клітковина, що виключає запори-показано призначення проносних засобів;

Лікуємо Гастрит, виразку, коліт у домашніх умовах. НАЗАВЖДИ! Щоб вилікувати ШЛУНОК, потрібно…

Удар можна отримати де завгодно, і лікарі не можуть ходити за вами день і ніч. У такому разі застосовується перша допомога. Правила надання першої допомоги досить прості, але виконувати їх слід неухильно.

По-перше, при сильному забитому місці його варто знерухомити і доставити постраждалого до лікарні, де йому зроблять рентген. Те саме варто робити при ознаках струсу головного мозку (синці під очима, нудота і блювання, запаморочення, кровотечі з носа), при них будь-яке непрофесійне надання допомоги може виявитися смертельним.

По-друге, до пошкодженого місця варто прикласти щось холодне, це допоможе зменшити припухлість та біль за рахунок звуження судин. Зазвичай для цих цілей накладається пов'язка, що давить, але якщо ви знаєте про неї дуже мало, не варто - можете нашкодити.

У таких випадках добре підійде простий міхур або пакет з льодом, спеціальний спрей, що охолоджує, або сніг з вулиці.

Варто нагадати пацієнтові чи самому собі про те, що тепер протягом 3-4 діб будь-які гарячі ванни чи масаж протипоказані та заборонені. Якщо під час удару утворилася рана або садна, її потрібно промити проточною водою і перекисом водню, а потім обробити зеленкою або йодом, але тільки в тих випадках, коли рана невелика.

При великих ушкодженнях така допомога може викликати сильний больовий шок. Для зниження болю можна прийняти будь-що знеболювальне, наприклад, аспірин.

Коли перша допомога надана, хворого слід доставити до травмпункту, де йому введуть протиправцеву сироватку та оглянуть забій, правильно діагностувавши, адже подібні симптоми характерні і для серйозних травм.

Після всіх заходів варто забезпечити хворому повний постільний режим, медики повинні накласти на пошкоджену кінцівку пов'язку, що обмежує рухливість.

Забиті місця бувають безлічі видів, і після надання першої допомоги, яка однакова для всіх, починається традиційне лікування, що відрізняється для різних травм. При забиття пальця обов'язковим є прийом знеболюючих препаратів, іноді застосовуються та заспокійливі засоби, особливо якщо ця травма спостерігається у дитини.

Якщо такий забій несерйозний, зазвичай пацієнта відправляють додому, призначивши йому якусь протизапальну мазь. Коли гематома та біль почнуть потроху спадати, необхідно розминати палець, при цьому не завдаючи собі болю.

Удар суглоба досить небезпечний і тому часто лікують його під наглядом фахівців. Для того щоб зняти біль, використовують камфорну олію, мазь від забитих місць та інші засоби.

У таких випадках обов'язково накладаються пов'язки, що фіксують, а так само призначається фізіотерапія, лікувальна гімнастика і магнітотерапія, які виключають можливість появи ускладнень.

При забиття особи нічого, крім першої допомоги, зазвичай не застосовується. Інша річ, якщо він супроводжується забиттям носа. При ньому 2 дні кожні 2:00 потрібно прикладати холодні компреси на чверть хвилини. Після цього холод змінюється теплом, наприклад, до носа прикладають теплий пісок, що у мішку, чи грілку. Разом із цим призначається фізіотерапія.

Іноді призначаються судинозвужувальні краплі, особливо якщо закладений ніс. Якщо гематома не проходить, це означає, що кров застоюється всередині, і в такому разі вона видаляється штучно. Навіть при легкому, першому ступені, постільний режим дотримується як мінімум 7 днів.

Удари внутрішніх органів вимагають негайної госпіталізації. Схема лікування таких забитих місць досить складна і малозрозуміла звичайним людям, у тому числі різниться для різних органів.

Будь-яка допомога не лікаря в таких випадках означає непробачне зволікання, адже ці забиті місця часто тягнуть за собою внутрішні і непомітні неозброєному оку кровотечі, які вб'ють потерпілого.

Часом нетрадиційна медицина так само хороша і вчасно вступає в бій із забоєм. Але варто пам'ятати: всі народні методи та засоби застосовуються лише після та разом зі схемою лікування, призначеною лікарем.

Дуже часто забиття лікують самостійно приготовленими мазями. Для цього потрібно взяти:

• 75 г свіжозібраних коренів лопуха, помитих і висушених;
• 200 мл оливкової або соняшникової олії.

Застосування мазей грунтується з їхньої доведеної ефективності, і навіть у цьому, що це препарати зовнішнього застосування, надають місцеву допомогу, отже їх шкідливий вплив на організм мінімально.

Частими видами забиття є забій колінного суглоба і забій ліктьового суглоба і плеча.

Дані види забиття не належать до важких. Часто зустрічається у дітей, зайнятих активними видами спорту: бігом, катанням на велосипеді, лижах тощо. Найчастіше результати сприятливі – повне одужання.

Забій коліна: що робити?

Насамперед, головний симптом – це біль у тому місці, яким ви вдарилися. Через кілька годин з'являється підшкірні крововиливи, і утворюються гематома та набряк.

Величина синця не може відобразити ступінь забиття м'яких тканин. У людей старшого віку при незначному ударі відразу з'являється величезний синець і ущільнення, тому що організм вже не такий сильний, як раніше: спостерігаються ламкість судин та уповільнення тромбоутворення.

Лікар насамперед оглядає місце, на яке припав удар. Потім, залежно від виду, можуть бути призначені рентген. Якщо є підозра, що постраждав певний орган, то призначається УЗД.

Якщо є підозра, що травмований саме живіт, то пацієнту потрібно здати аналіз крові, сечі, амілазу сечі. Крім УЗД та рентгену може бути призначена томографія. УЗД допомагає швидко та безболісно визначити, чи потрібна людині операція. Воно показує наявність кровотеч та ушкоджень.

Також може бути використана лапароскопія. Через невеликий надріз уводиться ендоскоп. Ця процедура дозволяє визначити наявність кровотечі та зробити висновок про те, проводити операцію чи ні.

Кожній людині потрібно обов'язково знати, що робити при забитому місці. Для початку потрібно прикласти до забиття компрес із льодом.

Це допоможе зменшити приплив крові до даної ділянки та зменшити ущільнення, і надалі синець поменшає. Лід прикладається на 15-20 хвилин кілька разів на день.

Не варто класти лід прямо на шкіру, підкладіть під нього будь-яку ганчірочку. Інакше можна отримати обмороження.

Якщо синець викликає біль, потрібно прийняти парацетамол. Після того, як пухлина спаде, можна перейти до теплих компресів.

Їх прикладають на 10 хвилин трохи більше 3 разів на день. Це потрібно для розслаблення м'язів і щоб кров швидше виводилася.

Лікування забитих місць може проводитися за допомогою масажу, який стимулюватиме кровоносну систему. Звичайна гематома розсмоктується за 7-10 днів.

Але існують і серйозніші забиті місця. У таких ситуаціях людині необхідно викликати швидку та надати першу допомогу.

Лікування забиття очей

При забитому оці відразу слід звернутися до лікаря офтальмолога. У момент госпіталізації людини йому необхідно по можливості обмежити рух очей, не рухати в різні боки шиєю і головою.

Також йому не можна піднімати тяжкості. Після удару очей слід закрити стерильним бинтом, який кріпиться на голові марлею.

Лікар самостійно поставить діагноз та призначить лікування забитих місць.

Допомога при забиття внутрішніх органів

Всі знають, як надавати допомогу при забитих місцях, але не всі знають, як надавати допомогу при забитих місцях правильно. Перша допомога при забитому місці полягає в тому, щоб оглянути пошкоджене місце, якщо це кінцівка, то перевірити її функції (згинання-розгинання, інші рухи).

Якщо є лише симптоми забитого місця, а не більш серйозного пошкодження, необхідно прикласти до травмованої ділянки холод. Це викликає спазм судин мікроциркуляторного русла та сприяє зупинці внутрішнього крововиливу.

Знеболюючі препарати краще не застосовувати, щоб не пропустити погіршення стану, у разі ускладнень, що приєдналися. Однак, якщо є впевненість, що забій не пошкодив внутрішні органи, можна дати знеболюючий препарат, за винятком аспірину (ацетилсаліцилова кислота).

Аспірин для лікування забитих місць застосовувати не потрібно, оскільки він сприяє посиленню кровотечі.

Якщо відбувся сильний забій голови з втратою свідомості, сильний забій попереку, живота або грудної клітки, крім прикладання холодного компресу, постраждалого необхідно вкласти і викликати швидку допомогу, або самотужки доставити в травмпункт, намагаючись по можливості знерухомити забите місце і дотримуватися спокою.

Потрібно пам'ятати, що холод ефективний протягом перших тридцяти хвилин. Потім необхідна допомога при забитому місці полягає у наданні спокою забитому місцю.

Через дві доби після забитого місця потрібно м'яке тепло на пошкоджену область. Прикладання теплого компресу в цей період забезпечує приплив крові до місця забитого місця, що прискорює розсмоктування гематоми без ризику відновлення кровотечі.

Лікування забитих місць потрібно тоді, коли відбувся забій значної сили. Забиті місця голови, живота, попереку та грудної клітини вимагають госпіталізації до хірургічного відділення, де після проведення відповідної діагностики приймається рішення про подальше лікування забиття.

У тяжких випадках проводиться хірургічне лікування забиття. Доступ до пошкодженого місця здійснюється або ендоскопічним способом, або відкритим, ушиваються розриви великих судин, розриви паренхіматозних органів, видаляється кров.

Потім рану дренують. Паралельно призначаються протизапальні та знеболювальні засоби.

Лікування забиття у стадії регенерації полягає у застосуванні засобів фізіотерапії з метою прискорення розсмоктування гематоми та якнайшвидшого відновлення пошкоджених тканин.

Відео з YouTube на тему статті:

• у першу добу можливе застосування холоду, як міхура з льодом;
• необхідно забезпечити спокій постраждалому органу;
• знеболювання проводиться тільки при повному виключенні перитоніту та розвитку кишкової непрохідності;
• за показаннями проводяться інфузії препаратами, що покращують згортання крові (Вікасол, Амінокапронова кислота);
• харчування проводиться дрібно, але часто; рекомендується рослинна їжа та клітковина, що виключає запори; показано призначення проносних засобів;
• у підгострому періоді рекомендується застосування фізіотерапевтичних процедур.

Травматолог діагностує забиття ребер, забиття руки або забиття куприка зовні, але після огляду він повинен перевірити цілісність внутрішніх органів і відсутність переломів. Особливо важливо це при забиття головного мозку.

Нерідко постраждалий може прийняти перелом за забій, особливо часто це трапляється при забиття ребер або плеча. У цьому випадку хворий не лікує перелом, що може призвести до ускладнень.

Лікувати удари та травми, за винятком рідкісних, найлегших форм, повинен лише лікар. Навіть при таких простих травмах як забій грудної клітки, забій копчика і забій коліна, кисті або плеча, недбале ставлення до проблеми може призвести до серйозних наслідків. Нерідко перелом плутають із звичайним ударом пальця на нозі, в результаті постраждалий отримає ускладнення.

Лікування починається з огляду. При забитому місці ліктя, кисті або мізинця, а також інших кінцівок, перевіряється відсутність перелому, тобто робота кінцівки.

Після того, як ознаки забиття ліквідовані, синець розсмоктався, лікувати наслідки потрібно спеціальними мазями, компресами та гімнастикою. Забитий п'яти, удар носа, і навіть забій куприка або кисті не призведуть до серйозних наслідків, проте, лікувати їх необхідно також ретельно як травми ока та мозку.

Симптоми

Симптоматика недуги може суттєво відрізнятись залежно від того, який орган був уражений. Але основними ознаками поразки є:

• Сильні хворобливі відчуття у районі отримання травми;
• Поява гематоми (найчастіше вона відрізняється значним розміром);
• Набряк. Найчастіше свідчить про наявність внутрішнього крововиливу;
• Погіршення функціонування ураженого органу.

Дуже часто при такому ураженні пацієнти також страждають від нудоти та зниження артеріального тиску.

Оскільки нервові закінчення в області печінки розташовані нерівномірно, больовий синдром може бути як сильно вираженим, так і практично відсутнім. Найчастіше спостерігається локальна біль у місці травми, зокрема.

ч. від ушкодження глибоких м'язів.

Можливе поширення неприємних відчуттів у поперекову та пахвинну область. Часто лікарі помічають утруднене дихання пацієнта, напруження під час пальпації, симптом Куленкампфа, підвищений артеріальний тиск і садна на шкірі.

Забій печінки характеризується помітними симптомами, визначення яких дозволяє зберегти життя людини.

Сильний та різкий біль при отриманні травми

Які симптоми свідчать про те, що у пацієнта забій ребра? Як зрозуміти, що робити?

Основні симптоми

Якщо після травми з'явилися такі симптоми, необхідно відвідати лікаря:

• Сильний біль.
• Напружена передня черевна стінка.
• Почуття повноти у шлунку.
• Кровохаркання.
• Симптоми шоку.

Органи грудної або черевної порожнини можуть бути пошкоджені будь-яким гострим або тупим предметом під час дорожньо-транспортної пригоди, наприклад, при ударі водія грудьми або животом об кермо, або при падінні людини на груди або спину. Крім того, можливі стріляні чи колоті рани.

Загальні скарги при забитих місцях легені зводяться до болю в грудях, до задишки, можливо кровохаркання. У разі переломів ребер присутні виражені болі при диханні, що купуються новокаїновими блокадами.

З появою спонтанного пневмотораксу чи контузії легені розвивається гостра дихальна недостатність. Поряд з ціанозом, зблідненням, синюшністю шкірних покривів, посилюється занепокоєння пацієнта, можливе падіння артеріального тиску.

Найчастіше забиті місця легені зустрічаються при ударі об рульове колесо, а також при падінні на тверду поверхню.

Наслідки забиття

Незалежно від того, який саме внутрішній орган був пошкоджений, одразу після травми необхідно здатися медику, який після проведення діагностики виявить, з чим зіткнувся пацієнт.

Приблизно у 40% випадках подібного роду ураження вимагають проведення операції. Якщо крововилив або розрив тканин не будуть усунуті вчасно, наслідки для пацієнта можуть бути найгіршими, аж до загибелі.

Забій печінки має тяжкі наслідки при недотриманні правил лікування чи несвоєчасному наданні допомоги.

Можливі ускладнення:

1. Некроз тканин, сепсис.
2. Гемобілія, білігемія.
3. Розвиток абсцесу (нагноєння у сфері гематоми).
4. Освіта кісти у тканинах печінки.
5. Піддіафрагмальний абсцес.
6. Печінкова недостатність, внутрішньопечінковий абсцес, кровотеча судин печінки.
7. Кровотеча у перші 3 доби після операції чи діагностики.
8. Фібриноліз.
9. Перітоніт.
10. Зменшення рухливості бані діафрагми у правій ділянці.
11. Зміна положення товстої кишки та шлунка.

Причиною серйозних наслідків може стати домашнє лікування та небажання звертатися до фахівця. Важливо пам'ятати, що ускладнення при забитих місцях печінки необхідно лікувати відразу ж після появи перших ознак, в іншому випадку можливий летальний результат.

Забій печінки не провокує розвиток раку.

Після забій черевної області лікування найчастіше призначає хірург. Для правильного діагностування пацієнту буде запропоновано пройти рентген та дослідження на ультразвуковому апараті, томографію на комп'ютері чи лапароскопію.

Це робиться з метою визначення, чи потрібне операбельне втручання хворому. Менш серйозна травма може призвести до призначення постільного режиму, лікування холодом, для усунення пухлини, синців і саден — фізіотерапією.

Не слід забувати, що згодом після травми живота можуть розвинутися ускладнення. Одними з найпоширеніших є грижа, що утворилася після м'язового розриву. Найбільш небезпечним наслідком від забиття залишається внутрішня кровотеча. Його завжди розглядають як пряму загрозу для життя хворого.

Після операції часто трапляються такі ускладнення, як перитоніт. Дане запалення може спричинити зараження крові та може закінчитися для пацієнта летально.

У переважній більшості випадків несильні і навіть сильні забиті місця проходять без наслідків, або наслідки забиття безслідно зникають протягом двох-трьох тижнів. Однак бувають ситуації, коли наслідки забитого місця можуть бути досить серйозними.

Насамперед, це стосується вже згадуваних ударів голови. Справа в тому, що черепна коробка - це замкнутий простір, і та гематома, яка в будь-якому іншому місці тіла розсмокталася б з часом, не заподіявши значного занепокоєння, у черепі призводить до стискання життєво важливих структур мозку.

У цьому випадку наслідком забитого місця можуть бути неврологічні порушення різного ступеня тяжкості та локалізації, сильний головний біль, що супроводжується нудотою та блюванням, і навіть летальний кінець.

Одним з наслідків забиття, хоча і досить рідкісним, може бути звапніння гематоми. В цьому випадку в м'яких тканинах залишається ущільнення, яке під час руху може бути причиною досить значної хворобливості.

У деяких випадках віддаленим наслідком забиття м'яких тканин молочної залози у жінок або яєчка у чоловіків може стати розвиток злоякісної пухлини цих органів.

Серйозним наслідком забитого місця є порушення цілісності великої судини. У цьому випадку можливий значний крововилив і навіть внутрішня кровотеча, можливе утворення тромбу з подальшим важким ускладненням - тромбоемболією, коли кров'яний потік з рухом крові потрапляє в судину меншого діаметра і перекриває його.

Тромбоемболія може призвести до інфаркту, інсульту, некрозу внутрішнього органу та летального результату.

Також значну небезпеку становлять наслідки забитих місць внутрішніх органів, наприклад, забій серця, забій нирок, печінки, селезінки. В цьому випадку можливі різні їх ушкодження, порушення їх функцій, що несуть небезпеку для життя.

Враховуючи все вищевикладене, не варто недооцінювати забиті місця, особливо серйозні.

Забій головного мозку є наслідком черепно-мозкової травми, при якій відбувається ураження тканин мозку. Якщо забій пальця на нозі чи руці викличе лише зовнішні наслідки, то тут все значно серйозніше.

Забій головного мозку – серйозна проблема, яка потребує особливого лікування та спостереження. На відміну від, наприклад, від забиття пальця, така травма може призвести до серйозних наслідків.

Профілактичні заходи

Перший превентивний метод у разі сильної болі в ребрах – це обмеження фізичної активності людини. Потім слід пройти певні фізіотерапевтичні процедури.

Не буде зайвим придбання ребра, що фіксує, у вигляді спеціального жилета. Важливо не тільки носити таку конструкцію, а й правильно встановити.

Це дозволить зменшити фізичне навантаження на хворі ребра.

Не залишайте поза увагою підвищення температури тіла та прояв алергічних реакцій, оскільки ці явища говорять про розвиток запального процесу в організмі.

Для лікування використовуйте різні знеболювальні та протизапальні мазі. Вони чудово допомагають як профілактичний засіб, до того ж придбати такі препарати можна не лише за рецептом лікаря, але також і без нього.

Травма грудної клітки, а зокрема, ребер, не становить серйозної небезпеки для здоров'я людини і досить рідко призводить до серйозних ускладнень.

Але неправильне чи неуважне ставлення до забиття – це ще один крок на шляху до неприємних наслідків для здоров'я хворого. Не залишайте таких травм без уваги.

Вважається внутрішнє пошкодження тканин чи органів, коли шкірні покриви, кістки та слизові оболонки не зачеплені.

Утворюються забиті місця внаслідок різних механічних пошкоджень, ударів або при падінні на тверді поверхні.

При слабкому ударі біль відчувається в м'язах, при сильніших ударах відбувається розрив м'яких тканин і з'являється внутрішній синець. Залежно від сили забиття це може бути невеликий синець або гематома після того, як зійде набряк. Забиті місця легко можна лікувати в домашніх умовах, а з неминучим болем варто звернутися до лікаря.

Також серйозність наслідків забиття визначається місцем локалізації травми та обсягом області ураження. Забитий пальця об стіну з посиненням нігтя ніщо в порівнянні з ударом голови тієї ж сили. Будь-який забій можна вилікувати, якщо відразу звернутися до травматолога.

Види забитих місць та їх симптоматика

або контузіїподіляються за видами залежно від локалізації та ступеня ураження ділянки тіла. Вони можуть з'явитися абсолютно на будь-якому місці, від ока до стопи через різні випадкові обставини або просту неуважність.

Також до забитих місць можуть призвести надзвичайні ситуації, аварії чи виробничі проблеми. Неминучим фактом є отримання забитих місць та інших видів травм під час заняття спортом, особливо єдиноборствами.

Медична практика залежно від локалізації забиття виділяє такі основні категорії:

Забитий голова
Один із найсерйозніших видів травм, який нерідко супроводжується струсом мозку. Якщо удар був досить сильним, то біль обволікає голову. З'являється запаморочення, слабкість, злегка нудить. Відразу після удару до місця, де болить, слід прикласти холод і прилягти на рівну поверхню. Якщо через кілька годин біль не минає – потрібно викликати швидку.

Забій головного мозку- Це один з видів черепно-мозкової травми поряд зі струсом і здавлюванням мозку за класифікацією французького хірурга Ж.Л. Птахи. Визначити за зовнішніми ознаками кожен тип досить складно, тому потрібна апаратна діагностика. Удари головного мозку діляться на 4 основні групи:

струс- Порушення на кірковому рівні при ясному свідомості;
забій легкого ступеня- функціональні зміни ЦНС у вигляді пошкодження судин павутинної оболонки;
забій середнього ступеня- осередкові пошкодження головного мозку, що супроводжуються парезами черепно-мозкового відвідного та окорухового нервів;
забій важкого ступеня- Пошкодження стовбура головного мозку, кома.

Відразу після травми необхідно покласти пораненого на високу поверхню, робити тугу пов'язку, викликати швидку допомогу.

забій обличчя
Особа найпомітніша частина нашого тіла, її неможливо приховати під одягом, тому будь-які синці внаслідок найменших забитих місць і механічних пошкоджень відразу видно навколишнім. Як правило, місця забитих місць обличчя, носа, чола або підборіддя миттєво синіють. Перше, що потрібно, прикладати холодні компреси для зняття набряклості. Супутні садна слід обробити йодом, зеленкою або перекисом водню, щоб уникнути інфікування тканин. При забитому носі він сильно болить, набрякає і деформується. При лицьових травмах варто звертатися до лікаря та полежати у стаціонарі.

Забитий очі
Наші очі дуже чутливі, і будь-який механічний вплив, особливо сильний, відразу викликає забій і заповнення білка кров'ю з утворенням синців. Коли око опухає, порушується його функція, оскільки воно повністю запливає. Залежно від сили удару в перші години біль може не відчуватися. Першу допомогу при забитому оці повинен надати лікар-офтальмолог, оскільки самостійні дії можуть призвести до порушень зору.

Забитий зуб
Закрита рана конкретного зуба через механічну дію без особливого порушення цілісності тканин. Внаслідок надриву ушкоджуються тканини, що утримують зуб в альвеолі та тканини пульпи.

Ці ушкодження найчастіше оборотні при своєчасному зверненні до стоматолога. Забій зуба характеризується болем прийому їжі, потемнінні зуба, набряком слизової ясна. Перші заходи при забиття зуба - докладання льоду та виключення жорсткої їжі.

Забій грудної клітки
Найчастіше такого роду забиті місця трапляються при аваріях або інших катаклізмах і супроводжуються переломами ребер і пошкодженням тканини легень. Симптоматично забій проявляється сильним болем, синцями та задишкою. Першою допомогою в такій ситуації буде розташування постраждалого у піднесеному напівлежачому положенні та фіксація грудної клітки тугою герметичною пов'язкою.

Забитий спини
У зв'язку з тим, що в центрі хребта знаходиться чутливий спинний мозок, забій спини може мати досить серйозні наслідки. При забиття хребта відзначаються осередкові крововиливи та порушення циркуляції спинномозкової рідини.

При забитому місці хребта виникає набряк і утворюється гематома, все це супроводжується больовим синдромом і труднощами при дефекації у зв'язку зі спинальним шоком. Додатковими ознаками може стати втрата чутливості в області ураження та параліч. Лікування удару спини проводиться у стаціонарі.

Забитий ноги
Сильні забиття ніг характеризуються набряком і болем у стопі, утворюється шишка. У випадках, коли удар припав по косій, можуть з'являтися відшарування шкіри, що погіршує стан гематоми та може перейти у травматичну кісту. Також є ризик потрапляння крові в товщу м'язової тканини ноги.

Без термінової медичної допомоги наслідком такого стану може стати некроз тканин. Найбільш сильний больовий синдром спостерігається при забиття в ділянці гомілки. Забій може провокувати вивихи кінцівки, розтяг м'язів чи переломи.

Забитий руки та пальці
Руки найчастіше зазнають різних травм і забитих місць у повсякденному житті. Визначити забій нескладно, при цьому виникає біль у конкретній локалізації, забите місце набрякає і виникає гематома через крововилив у м'які тканини. Після докладання льоду варто обробити відкриті рани, якщо такі є. Якщо больовий синдром не минає, варто прийняти загальні знеболювальні препарати. При пошкодженні нігтя на пальці необхідно накласти на забите місце тугу пов'язку для його фіксації.

забій суглобів
При падінні чи ударі ліктя чи коліна твердим предметом виникає гострий біль, утруднені рухові функції суглобів. У зв'язку з тим, що кров потрапляє до суглоба, виникають гемартрози, іноді значних розмірів. Для діагностики ушкоджень суглоба призначається рентгенографія у двох проекціях. Лікування забитих місць суглобів проводиться в умовах стаціонару, але в перші години після травми можна прийняти знеболювальне.

Забій внутрішніх органів
Найскладніший тип забиття, який зовні може ніяк не виявлятися, крім симптомів слабкості та болю у конкретній локалізації, такій як нирки, серце, селезінка. При перших відомостях про забиття важливо доставити потерпілого до стаціонару для проведення діагностики та лікування.

Забій статевих органів у чоловіків
Внаслідок забитого місця можуть постраждати як мошонка, так і яєчка, і член. Крім болю та почервоніння відзначаються кровотечі при сечовипусканні та утворення гематом, а також вивих яєчка. Травма може бути як ізольованою, коли страждає лише один орган, так і поєднаною, якщо забій стосується всіх органів відразу. Після комплексної діагностики призначають постільний режим, носіння тугих плавок та прийом антибіотиків.

За силою впливу та ступеня пошкодження тканин та органів забиття діляться на чотири ступені:

1. Характеризується появою набряку та полосчастих та точних крововиливів у місці удару протягом першої години;
2. Порушується цілісність великих судин, утворюються синці та гематоми. Такі забиті місця супроводжуються гострим болем у місці пошкодження;
3. Відзначається розрив судин, м'язів, нервових тканин та сухожиль, а також тріщини та внутрішні переломи кісток або вивих суглобів. Живлення тканин порушується, може виникнути некроз, якщо не вжити заходів. Такі сильні забиття характерні для суглобів, куприка, колін і голови;
4. Роздроблення кісток і тканин, що характеризується несприятливим прогнозом.

Більшість забитих місць за своєчасно наданої допомоги повністю виліковно менш ніж за місяць, якщо вони не ускладнені іншими серйозними ураженнями та травмами.

Ознаки забиття

До ознак забитих місць відноситься сильний больовий синдром у місці ураження, сильний набряк і синюватий відтінок шкіри. Згодом пошкоджена ділянка може змінити колір на зеленувато-жовтий або виражений темно-червоний, залежно від сили удару. Для забитого місця голови характерна загальна слабкість, запаморочення, почуття нудоти і навіть переднепритомні стани.

При забитих місцях кінцівок або куприка гострий стріляючий біль посилюється при ходьбі та інших рухах тіла, заспокоюючись у горизонтальному положенні. Частою ознакою є крововилив у суглоб та утворення гемартрозу. Крім того, при сильних забитих місцях порушуються функції кінцівок, втрачається координація, з'являються тремтіння і неконтрольовані скорочення м'язів. При розсмоктуванні гематоми симптоми зникають. При забоях нервів частим явищем стають парестезії, парези, паралічі.

Поява гематом і неминучий біль протягом кількох годин є серйозними приводами для звернення до травматолога.

Перша допомога при забитих місцях

При забитих місцях будь-якого типу та локалізації насамперед прикладають лід, щоб звузити пошкоджені ударом судини і зняти больовий синдром. Його прикладають через щільну тканину, щоб уникнути переохолодження у кілька підходів по 10-15 хвилин. Якщо забій супроводжується іншими пошкодженнями шкіри, їх слід відразу обробити, але не використовувати йод, підійдуть спиртові розчини і перекис водню. Після появи гематоми призначаються розігрівальні заходи, такі як теплі компреси, це допомагає зняти набряклість та зменшити біль.

При забитих місцях головного мозку на голову накладається асептична пов'язка. Для запобігання аспірації крові та блювотних мас проводиться очищення верхніх дихальних шляхів. При несвідомому стані хворі виносяться на ношах у положенні на боці або на животі

Можливі наслідки після ударів

Сам собою забій не такий страшний, скільки його можливі ускладнення. Наслідком забиття можуть стати переломи та крововиливи. При косому ударі може відбуватися відшарування підшкірної тканини та утворення великих гематом, які можуть згодом перетворитися на наповнені кров'ю травматичні кісти. При нагноєнні гематоми температура тіла може підвищитись до 39 °С.

У забитих місцях, де проходять великі кровоносні судини, можуть статися надриви стінок і тромбів і некроз тканин.

Падіння метеорита на людину було зафіксовано лише один раз, але все обійшлося забоєм.
Больовий поріг у тих самих папуг набагато вищий, ніж людський, тому навіть за явних ознак забиття або перелому, птах може поводитися активно і рухливо.

У місцях, де забитим місцям можуть піддаватися периферичні нерви (ліктьовий, променевий суглоби), можуть з'явитися симптоми випадання їх функції. Як правило, рухові та чутливі порушення дуже швидко проходять, але іноді трапляються випадки, коли при внутрішньостволових крововиливах травматичні симптоми зберігаються досить тривалий час.

Діагностичні методи

Після падіння або удару об тупий предмет діагностувати забій, і поява синців може практично кожен, тут навіть не потрібно мати медичної освіти. Завданням лікарів є визначити силу цього забиття і ступінь пошкодження тканин, є переломи чи ні, чи внутрішні органи затиснуті. Вже в перші години після забитого місця слід звернутися до травматолога, особливо якщо біль сильний і не проходить.

Головними інструментами травматологів є руки та рентгенологічне обстеження щодо цілісностей скелета. Якщо травми торкнулися головного мозку, рентгену може бути недостатньо і призначається магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп'ютерна томографія (КТ).

При забитому місці грудної клітки, який може супроводжуватися забиттям серця або легень обов'язковим методом дослідження стає електрокардіограма (ЕКГ).

Також для оцінки змін з боку органів та систем організму внаслідок травми іноді потрібно здати аналізи крові та сечі, особливо актуально при забитті голови та статевих органів.

Тільки після проведення діагностичних процедур у травматологічному пункті або у відділенні травматології та ортопедії можна призначати лікування, інакше через незнання можна лише нашкодити та залишитися інвалідом.

Як лікувати забій?

Лікування забитих місць також залежить від локалізації та ступеня ураження ділянки тіла. Найлегше забиті місця виникають і проходять в області стегна, там, де багато м'яких тканин, складніше і важче лікуються наслідки ударів суглобів, особливо плеча та внутрішніх органів.

Головне, щоб лікування забите тканин повинно бути розпочато відразу. Перші засоби після травми – докладання холоду на місце забиття з метою зменшення набряку та зняття болю. При забитих місцях кінцівок на них накладається пов'язка, що давить.

Після появи гематоми лікувати забій можна різними методами як медикаментозними, так і фізіотерапевтичними. У більшості випадків лікарі призначають тепло у вигляді прикладання компресів, нанесення мазей, що розігрівають, і застосовувати знеболюючий крем. Після появи гематоми на коліно, лікоть чи стопу може накладатися гіпсовий лонгет.

Забиті місця на тілі лікуються за допомогою теплового та фізичного розігрівального впливу. Великою ефективністю для розсмоктування гематом має ручний масаж. Фізіотерапевтичне лікування, особливо магнітотерапія та лазеротерапія, знімають запалення за 4–10 процедур.

При забоях кінцівок на відновлення функції травматологи рекомендують курси лікувальної фізкультури. При забитих місцях голови і головного мозку переважно призначається спокій і медикаментозні препарати.

При забитих місцях м'язів, коли від розривів з'являються крововиливи і відбувається фіброзне переродження м'язової тканини, хірургічним шляхом проводять пункції.

Головне, своєчасно звернутися до лікаря, щоби поставити вірний діагноз, тоді лікування буде максимально ефективним.

Методи народні

При забоях перше до чого вдаються – якраз народні методи, оскільки саме вони покликані полегшити біль та прискорити процес відновлення пошкоджених тканин. Для витягування гематом застосовуються різні компреси та примочки:

Холодний компрес із рослинної олії води та оцту прикладається до місця забиття на кілька годин і зав'язується для фіксації.
- При сильних забитих місцях і нагноєннях за старих часів застосовувалася спеціальна мазь, яка готувалася в печі і складалася з ялинової смоли, березового дьогтю та свинячого сала. Усі компоненти складалися в глиняний горщик та перемішувалися. Отримана суміш прогрівалася в печі, а після остигання за допомогою тканини прикладалася до хворого місця.
- Найвідоміший засіб від ран та забитих місць – лопух. На його основі готуються спеціальні олії для лікування забитих місць. Для цього потрібно 200 г оливкової олії і 75 г кореня лопуха. Усі компоненти змішати та поставити на вогонь, не доводячи до кипіння. Отриманою лікарською олією потрібно натирати забите місця для зняття болю.
- Витягуючими властивостями володіє сік полину та бодяга.
- Примочки з кори дуба та квітів маргаритки ефективно знімають набряк.
- Компреси з цибулі, подрібненого листя подорожника і меду допоможуть швидко позбутися гематом.
- Настій із 2 головок часнику в 6% оцті допомагає від набряків та болю, такий компрес можна прикладати навіть при забитому оці.

При легких забитих місцях та середньої тяжкості ушкоджень народний засіб цілком виправданий і дає ефективні результати, але при важких випадках без спеціалізованої медичної допомоги не обійтися.

Профілактика ударів

Від випадкових травм, бійок на вулицях та падінь, на жаль, ніхто не застрахований, тому отримати забій можна будь-якої миті. Але уникнути тяжких наслідків та ускладнень цілком реально.

Для початку потрібно правильно харчуватися, щоб зміцнювати кістки. У щоденному раціоні обов'язково мають бути свіжі овочі та молочні продукти з високим вмістом кальцію. Регулярні заняття спортом також допоможуть зміцнити м'язи та захистити тіло від серйозних пошкоджень у разі удару чи прикрого падіння.

Все це дозволить зробити шкіру еластичнішою, покращить циркуляцію крові, тобто синці заживуть швидше і зміцнити кістки, з'явиться можливість уникнути переломів і тріщин при забитих місцях.

Забій внутрішніх органів – травма без порушення цілісності тканин, кісток, слизових оболонок. Виникнення можливе при падінні у разі тупої травми живота внаслідок автомобільної аварії. Стан небезпечний порушенням функцій організму та ймовірністю формування ускладнень.

По локалізації виділяють такі забиття внутрішніх органів та супутні симптоми:

• Забій печінки. Викликає відчуття різкого болю у місці удару. Організм відчуває стрес, кінцівки охолоджуються, серцебиття частішає, тиск знижується. Живіт вдавлений або випнуто. Зміна становища тіла викликає біль.
• Забій легень. Симптоми: посилення болю на вдиху, кашель з кров'ю, тахікардія, блідість шкіри, синець у ділянці удару, пухлина. Подібний забій внутрішніх органів можна отримати при різкому падінні на спину.
• При забиття селезінки хворий для полегшення страждань намагається прийняти певну позу: сісти навпочіпки, лягти на лівий бік і підігнути ноги. Пульс прискорений, артеріальний тиск знижений, сильний біль, що в області лівого підребер'я віддає в передпліччя та лопатку. Можливі внутрішні кровотечі, що супроводжуються здуттям живота.
• Забитий нирок. Травма викликає нападоподібний біль у попереку, що переходить у живіт, пах. Є нудота або блювання. Температура тіла підвищується. У сечі визначається кров. Кількість згустків свідчить про тяжкість стану. Забитий цих парних внутрішніх органів можна отримати під час падіння з висоти, внаслідок невдалих занять спортом, аварій.
• Забій серця супроводжується тахікардією, болем у районі органу, задишкою (задухою), поступовим зниженням тиску, блідістю шкірних покривів.
• Забій сечового міхура позбавляє можливості сечовипускання. Позиви прискорені, але безрезультатні. Замість сечі виділяється кров. У нижній частині живота присутні болючі відчуття, припухлість, посинення шкірних покривів.

Класифікація за ступенем тяжкості:

Перша допомога при забиття внутрішніх органів

Удари тупим предметом або удару при падінні з висоти часто стають причинами забиття внутрішніх органів. Симптоми можуть виявитися не відразу. Якщо наслідком стала внутрішня кровотеча, тоді блідість, холодний піт, запаморочення та слабкість, виявляються через 10-30 хвилин у міру накопичення крові в порожнині живота чи грудях.

Зупинити внутрішню кровотечу без допомоги медиків неможливо. До прибуття бригади фахівців постраждалому надається долікарська допомога, спрямована на зупинку кровотечі.

Людину необхідно покласти на спину так, щоб голова і плечі розташовувалися вище за спину, до живота прикласти холодний компрес.

У побуті при падінні на спину з висоти власного росту або зі сходів легко можна пошкодити хребет і поперек, отримати забій внутрішніх органів: сечостатевої системи, нирок, кишечника. Постраждалого іммобілізують. До приїзду лікарів потрібно зафіксувати місце ушкодження тугою пов'язкою, укласти травмованого на спину і дати спокій.

Перша допомога при забиття серця та легенів передбачає звільнення хворого від одягу; знаходження його у горизонтальному положенні; очищення від слизу та крові рота, носа; голову повернути набік; якщо людина непритомна дати понюхати нашатир; холодний компрес місце удару; забезпечення притоку свіжого повітря.

Як визначити забій внутрішніх органів?

Завдання медиків визначити ступінь забиття внутрішніх органів на підставі симптомів та даних діагностичного дослідження:

• Електрокардіограма – показує порушення серцевих імпульсів.
• Ехокардіографія – призначається при виявлення порушень гемодинаміки.
• Холтер - протягом 24 годин здійснює замір пульсу, серцевого ритму, артеріального тиску.
• Рентгенографія – дозволяє виявити супутні ушкодження (переломи грудей, ребер)

За наявності симптомів забиття внутрішніх органів особливо сечостатевих, для спостереження за змінами хімічних реакцій в організмі призначають аналізи крові та сечі.

Ступінь пошкодження та оцінка працездатності нирок встановлюється методами:

• Хромоцистоскопія – порушення виявляються шляхом фарбування сечі. Використовується спеціальна речовина – контраст, яка вводиться в уретру.
• Рентгенографічне дослідження дозволяє побачити контур нирок, розглянути синець контузії при забиття внутрішнього органу.

У разі забиття печінки у результатах біохімічного аналізу крові спостерігається зниження загального білка вдвічі, падіння альбумінів, підвищення АЛТ та АСТ. Інструментальні методи дослідження органу включають комп'ютерну томографію і МРТ вони визначають ступінь і глибину пошкодження, кількість крові, що накопичилася в черевній порожнині.

Основні методи лікування ударів

Отримані результати апаратних досліджень та аналізів беруться лікарями за основу у виборі методу лікування забитих внутрішніх органів.

УВЧ терапія розширює капіляри, посилює лімфовідтікання та надходження лейкоцитів до вогнища травми. Процедура розсмоктує рідину, що накопичилася, стимулює процеси регенерації. НВЧ розширює капіляри підвищує їхню проникність. Магнітотерапія посилює фагоцитарну активність лейкоцитів. Дуже ефективний у розсмоктуванні гематом ручний масаж.

Часто внаслідок забиття внутрішніх органів при падінні виникає кровотеча. Симптоматика виражена ознаками появи гематом. Такий стан потребує хірургічного втручання. Пошкоджені судини та невеликі тріщини вшивають. Тяжкі випадки забитих місць передбачають повне або часткове видалення органу.

Які лікарські засоби застосовуються при лікуванні забиття внутрішніх органів у домашніх умовах?

У домашній терапії застосовують кілька груп медикаментів:

• Троксевазин, Рятувальник, Ліотон – група ліків на основі гепарину, що розсмоктують гематоми.
• Капсикам або Арпізатрон - мазі, що дозволяють розширити судини.
• Вобензим або Флогензим - ферментні препарати, що знімають набряк і больовий синдром.
• Фастум або Індовазин – протизапальні засоби нестероїдної групи.

Фастум гель – дієвий засіб лікування ударів

Народні методи лікування ударів внутрішніх органів

Застосування трав'яних відварів розсмоктує рідину, що накопичилася від удару внутрішніх органів, відновлює травмовані судини, посилює регенерацію тканин.

• Відвар №1. 1 ст. квітів глоду, 1 ст.л. польового хвоща, 1 ст. трави горця, залити 1 літром води, прокип'ятити протягом 15 хвилин, настояти 2:00. Пити по 100 г на голодний шлунок 1 раз на день. Курс 10-14 днів.
• Відвар №2. 15 г лаврового листа залити 1 л води. Прокип'ятити 10 хв. Витримати розчин 4:00. Приймати 250 г перед їжею один раз на день. Тривалість прийому 7 днів.