Ang Senile psychosis ay isang grupo ng mga sakit sa pag-iisip na nabubuo sa mga taong mahigit sa edad na 60. Ang mga karamdamang ito ay sinamahan ng pagbawas sa aktibidad ng kaisipan at intelektwal, ang pagkawala ng mga kasanayang nakuha ng isang tao.

Ang ilang mga mapagkukunan ay naglalaman ng impormasyon na ang senile psychosis ay senile dementia. Ang pahayag na ito ay hindi ganap na tama. Ang isa sa mga palatandaan ng senile psychosis ay maaaring dementia, ngunit hindi ito magiging kabuuan. Ang mga pangunahing sintomas ng grupong ito ng mga sakit ay isang psychotic na uri. Bukod dito, ang talino ay maaaring ganap na mapangalagaan.

Ang senile psychosis ay may mga katulad na sintomas sa Pick's disease, pati na rin ang presenile psychoses na nabubuo sa mas maagang edad. Pinapalubha nito ang diagnosis sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit.

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon at HINDI isang gabay sa pagkilos!
• Bigyan ka ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
• Hinihiling namin sa iyo na HUWAG gumamot sa sarili, ngunit mag-book ng appointment sa isang espesyalista!
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

Mga sanhi

Ang senile psychosis ay nangyayari dahil sa unti-unting pagkamatay na nauugnay sa edad ng isang pangkat ng mga selula. Sa ngayon, ang mga sanhi ng mga prosesong ito ay hindi pa tiyak na natukoy. Iniharap ng mga eksperto ang iba't ibang bersyon.

Halimbawa, tulad ng maraming iba pang mga proseso ng atrophic, ang pagmamana ay ang di-umano'y dahilan. Sa katunayan, sa medikal na kasanayan, ang mga kaso ng "familial dementia" ay madalas na nakatagpo. Ang mga salungat na panlabas na impluwensya at somatic pathologies ay nakakapukaw ng mga kadahilanan sa pag-unlad ng sakit.

Ang isa pang malamang na sanhi ng senile psychosis ay ang mga degenerative na proseso na naisalokal sa utak. Mayroong isang teorya na ang sakit ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Kabilang sa iba pang mga sanhi ng senile psychosis, tinutukoy ng mga eksperto ang mga sumusunod:

• hypodynamia,
• malnutrisyon,
• sakit sa pagtulog,
• pagkasira ng paningin at pandinig.

Mga sintomas

Ang sakit ay maaaring mangyari nang talamak o ito ay mauunahan ng isang prodromal period, na sinamahan ng pagtaas ng pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, pagkawala ng gana, at mga paghihirap sa pangangalaga sa sarili.

Ang lahat ng senile psychoses ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maayos na kurso. Unti-unti silang umuunlad, na humahantong sa isang malalim na pagkawatak-watak ng aktibidad ng kaisipan.

Ang mga pangunahing palatandaan ng senile psychosis ay ang mga sumusunod:

• mabilis na pagkapagod;
• pag-ulap ng kamalayan;
• paminsan-minsang mga guni-guni;
• magmagaling;
• hindi pagkakatulog;
• walang gana kumain;
• excitement sa motor.

Ito ang mga karaniwang sintomas na nangyayari sa karamihan ng mga kaso ng pag-unlad ng grupong ito ng mga karamdaman. Gayunpaman, dapat mong malaman na ang senile psychosis ay nangyayari sa dalawang anyo - talamak, talamak. Alinsunod dito, ang kanilang mga indibidwal na katangian ay magkakaiba.

Kaya, para sa isang malalang sakit, ang mga sumusunod na pangunahing sintomas ng sakit ay katangian:

• ang paglitaw ng mga depressive at paranoid syndromes;
• matagal na bouts ng delirium, guni-guni;
• pag-unlad ng mga produktibong sakit na may pagpapanatili ng katalinuhan, memorya.

Mga anyo ng senile psychosis

Mayroong dalawang pangunahing anyo ng hydrocyanic psychosis - talamak at talamak. Ang una ay sinamahan ng pag-ulap ng kamalayan, ang pangalawa - sa pamamagitan ng paglitaw ng mga depressive at paranoid na estado.

Bilang karagdagan, ang mga doktor ay nakikilala ang iba pang mga anyo ng hydrocyanic psychosis:

Simple	Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng isang paglala ng mga hangganan ng mga indibidwal na katangian ng karakter (halimbawa, ang pagtitipid ay binago sa kasakiman), isang pagbabago sa mga katangian ng pagkatao, isang pagkahilig sa egocentrism, ang pagbuo ng kawalang-interes sa mga mahal sa buhay, pati na rin ang iba pang katulad na negatibong pagbabago.
ipinakalat	Ito ay sinamahan ng pagkawala ng memorya, disorientasyon sa espasyo at oras, isang pagbabalik sa nakaraan, pagkakatulog sa araw at pagtaas ng aktibidad sa gabi.
Pangwakas	Maaari itong mabago mula sa pag-deploy sa loob ng ilang linggo, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pasyente na nasa mahigpit na pagkakahawak ng isang kumpletong estado ng senile at humahantong sa kamatayan dahil sa kaakibat na sakit.
Confabulatory	Ang isang alternatibong opsyon para sa pag-unlad ng isang pinahabang anyo ng sakit, ito ay nakikilala sa pamamagitan ng pamamayani ng mga delusional na fiction sa pasyente, ang pagpapakita ng labis na mabuting kalikasan, ang paggamit ng mariin na tamang pagsasalita.

Ang kurso ng sakit ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

Talamak

Ang talamak na anyo ng sakit ay nangyayari bigla. Minsan ito ay nauuna sa isang prodromal period, na ipinahayag ng kahinaan ng pasyente, isang paglabag sa kanyang gana at hindi pagkakatulog. Ang talamak na anyo ng senile psychosis ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas: pagkabalisa ng motor; pagkabahala; pagkalito ng pag-iisip. Bilang isang patakaran, ito ay sinamahan ng paglitaw ng mga maling ideya, halimbawa, ang pasyente ay hindi makatwirang naniniwala na siya ay nasa panganib o nagdudulot ng anumang materyal na pinsala. Maaaring mangyari ang mga hallucinations. Ang talamak na anyo ng kurso ng senile psychosis ay nagdudulot ng paglala ng mga sakit sa somatic, kung mayroon man na naging sanhi ng pag-unlad nito. Ang psychosis ay maaaring tumagal ng hanggang 2-3 linggo. Sa mga bihirang kaso, ang panahong ito ay tumatagal ng mas matagal. Ang talamak na anyo ng sakit ay maaaring mangyari sa dalawang paraan: Ang mga sintomas ay patuloy na lumalabas; May mga pana-panahong exacerbations. Sa pangalawang kaso, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng kahinaan at kawalang-interes sa pagitan ng "paglaganap" ng sakit.

Talamak

Ang talamak na anyo ng sakit ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Maaari nating makilala ang mga kondisyon na kadalasang kasama nito: panlulumo; paranoid; guni-guni; halucinatory-paranoid. Ang talamak na anyo ng senile psychosis ay ipinakikita ng mga depressive o subdepressive na estado. Ang mga subdepressive na estado ay ipinahayag ng mga sumusunod na tampok: pakiramdam ng panloob na kawalan ng laman; pessimistic moods; kawalang-interes, kawalang-interes, pagkawala ng interes sa buhay. Ang talamak na kurso ng sakit ay maaaring sinamahan ng paranoid delusyon. Halimbawa, tila sa pasyente na sinasadya ng iba na saktan siya o ang kanyang ari-arian. Ang delusional na pag-uugali ay nangyayari na sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit. Kaya, ang mga pasyente, sa kawalan ng mga layunin na dahilan, ay nagsisimulang magreklamo tungkol sa mga kapitbahay o malapit na tao sa pulisya, pati na rin ang iba pang mga awtoridad, na nais na baguhin ang kanilang lugar ng paninirahan, atbp. Ang talamak na anyo ng senile psychosis ay maaaring sinamahan ng mga guni-guni (verbal, verbal, visual, tactile). Ang mga kondisyong ito ay madalas na nakakagambala sa pasyente sa loob ng mahabang panahon - 10-15 taon.

Mga diagnostic

Ang pag-diagnose ng sakit sa mga unang yugto ng pag-unlad nito ay medyo mahirap. Ang sakit ay nakatago sa likod ng mga sintomas na katangian ng tumor, cardiovascular at iba pang mga karamdaman na kadalasang nangyayari sa mga matatanda.

Posible na gumawa ng isang tumpak na konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng senile psychosis pagkatapos lamang na magpakita ang sakit sa yugto ng involution. Ang diagnosis ay batay sa mga sintomas at karagdagang pagsusuri tulad ng computed tomography.

Ito ay ang paggamit ng huli na ginagawang posible upang tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng senile psychosis at ibahin ito mula sa mga sakit na may katulad na mga sintomas (halimbawa, mula sa late schizophrenia).

Paggamot

Walang epektibong paggamot na maaaring ganap na mapupuksa ang senile psychosis. Ang mga kondisyong ito ay nangangailangan ng paggamit ng suportang therapy, na magbabawas sa lakas ng pagpapakita ng mga sintomas o ganap na maalis ang mga ito.

Ang paggamot ay maaaring outpatient o inpatient. Ang desisyon sa pagpapaospital ay ginawa ng doktor, at ang mga kamag-anak ay nagbibigay ng kanilang pahintulot sa paglalagay ng pasyente sa isang institusyong medikal.

Karaniwan, sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay hindi naospital. Ang isang pagbabago ng tanawin ay maaaring makaapekto sa kanyang kalagayan, maging sanhi ng isang matalim na pag-unlad ng sakit.

Ang paggamot ay inireseta ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang mga sumusunod na kadahilanan:

1. Ang anyo at kalubhaan ng sakit.
2. Ang pagkakaroon ng mga sakit sa somatic at ang kanilang kalubhaan.
3. Pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ipinapakita ng medikal na kasanayan na mas madaling makayanan ang talamak na senile psychosis kaysa sa isang sakit sa isang talamak na anyo. Kasama rin sa paggamot nito ang pagwawasto ng mga sakit sa somatic na naging sanhi ng pag-unlad.

Kung ang senile psychosis ay ipinakita ng mga depressive states, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng mga psychotropic na gamot. Ang dosis ay kinakalkula nang paisa-isa. Ang iba pang mga manifestations ng psychosis ay inalis sa tulong ng triftazine, propazine, sonapax, haloperidol.

Ang mga gamot na ito ay may ilang malubhang epekto. Ang isang independiyenteng pagtaas sa dosis ay hindi katanggap-tanggap, dahil maaari itong humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang self-medication para sa senile psychosis ay ipinagbabawal, dahil maaari itong maging sanhi ng isang talamak na anyo ng sakit. Sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na doktor, ang pasyente ay magagawang mapupuksa ang mga sintomas ng sakit, na nagpapalubha sa kanyang buhay at sa buhay ng kanyang mga mahal sa buhay.

Ang mga epektibong hakbang sa pag-iwas laban sa senile psychosis ay hindi pa nabuo. Tumawag ang mga eksperto ng mga pangkalahatang rekomendasyon na nagpapahintulot sa mga matatandang tao na pahabain ang isang buo at malusog na buhay:

• pagpapanatili ng sapat na antas ng aktibidad;
• pagpapanatili ng mga ugnayang panlipunan;
• maghanap ng mga bagong libangan na magagamit ng mga matatandang tao.

Bilang karagdagan, kinakailangan na gamutin ang mga umuusbong na sakit sa somatic sa isang napapanahong paraan, dahil maaari silang maging sanhi ng pag-unlad ng senile psychosis.

Sikolohikal na epekto

Kasama sa paggamot ng senile psychosis hindi lamang ang appointment ng mga gamot, kundi pati na rin ang psychotherapy.

Nagbibigay ito ng epekto sa ilang direksyon nang sabay-sabay:

• konsentrasyon ng atensyon ng pasyente sa pagiging hindi makatwiran ng kanyang pag-uugali at ang mga posibleng komplikasyon na maaaring idulot nito;
• paggamot na may positibong mga alaala, na humahantong sa isang pagpapabuti sa mood ng pasyente at tumutulong upang mabawasan ang pagkabalisa;
• sapilitang oryentasyon ng pasyente sa oras at espasyo;
• ang paggamit ng mga laro para sa mental stress, paglutas ng mga puzzle;
• art therapy, pakikinig sa mga komposisyon ng musika, pati na rin ang iba pang mga pamamaraan na may nakapagpapasigla na epekto sa pasyente.

Ang senile psychosis ay nakakaapekto sa mga matatandang tao na higit sa 65 taong gulang. Sa unang yugto, ang sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng mga pagbabago sa karakter - ang mga pasyente ay nagiging maramot, kahina-hinala, maliit, maramdamin. Ang mga tampok na likas sa isang malusog na estado ay hypertrophied, exaggerated. Pagkatapos ay dumating ang yugto ng mga pagbabago sa mga kakayahan sa intelektwal - ang mga pasyente ay nagdurusa sa memorya, nagsisimula silang kalimutan ang lahat. Kasunod ang mga emosyonal na kaguluhan.

Senile psychosis (senile dementia, senile dementia) - isang sakit sa pag-iisip na nangyayari sa mga taong nasa huling bahagi ng edad (mahigit sa 65-75 taong gulang) bilang resulta ng pagkasayang ng utak, ay nagpapakita ng sarili sa isang unti-unting progresibong pagkabulok ng aktibidad ng pag-iisip, na nagtatapos sa kabuuang demensya. Ang mga sanhi ng senile psychosis ay hindi pa ganap na naipaliwanag, ngunit isang mahalagang papel sa pag-unawa sa mekanismo ng pag-unlad ng senile psychosis at ang paggamot nito ay nilalaro ng namamana na kadahilanan at ang pagkakaroon ng mga sakit sa somatic: may kapansanan sa aktibidad ng puso, ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit, atbp. Ang mga maagang sintomas ng psychosis sa karamihan ng mga kaso ay hindi napapansin. Ang senile psychosis ay umuunlad nang dahan-dahan at unti-unti, kaya naman ang paggamot nito ay nagsimula sa mga huling yugto ng sakit.

Mga sintomas ng kurso ng senile dementia

1. Mga pagbabago sa personalidad ng pasyente sa senile psychosis Unti-unting nagbabago ang personalidad ng pasyente. Ang kanyang likas na katangian ng karakter ay pinalabis: ang katumpakan ay pinalitan ng pedantry, pagtitipid - sa pamamagitan ng pagiging maramot, katatagan ng pagkatao - sa pamamagitan ng katigasan ng ulo. Kaayon, ang isang pagkinis ng sariling katangian ay nangyayari, lumilitaw ang mga tampok na senile: makitid ang mga abot-tanaw, nawala ang mga interes at koneksyon sa iba, lumilitaw ang pagiging makasarili, pagiging maramot, pagkabihag, pagkamangha. Bumababa ang kritikal na pag-iisip, bilang isang resulta kung saan ang hinala at katigasan ng ulo ay nauwi sa pagkadaling paniwala at mungkahi.
2. Mga pagbabago sa katalinuhan sa senile dementia Ang pagkasira ng aktibidad ng pag-iisip ay nangyayari mula sa kumplikado hanggang sa simple. Una, ang malikhain, kritikal, abstracting uri ng mental na aktibidad ay nawala. Ang proseso ng pagsasaulo, ang pagkuha ng bagong karanasan ay nagambala, ang oryentasyon sa oras, ang pagkakasunod-sunod ng mga pangyayari, at ang kapaligiran ay nawala. Ang memorya ay nawasak at nawala - ang prosesong ito ay napupunta sa reverse order: una, ang pinakabagong kaalaman ay nakalimutan, pagkatapos ay ang stock ng propesyonal at, sa huli, ang kaalaman sa paaralan at iba pang impormasyon ay nawawala. Ang kamalayan sa sarili at pagtatasa ng sitwasyon ay lumilipat sa nakaraan: itinuturing ng mga pasyente ang kanilang sarili na mga bata na napapalibutan ng mga magulang at iba pang mga kamag-anak, kadalasan ay hindi nakikilala ang kanilang sarili sa salamin. 3. Emosyonal na mga pagbabago sa senile Sa isang maagang yugto ng senile psychosis, ang mga pasyente ay pinangungunahan ng kadiliman, depresyon, detatsment, na unti-unting pinalitan ng euphoria, kawalang-ingat, kasiyahan upang makumpleto ang emosyonal na pagkapurol. Ang ritmo ng pagtulog ay nabalisa, dahil kung saan ang mga pasyente ay gising sa gabi at natutulog sa araw.

Paggamot ng senile dementia

Sa kasamaang palad, ang proseso ng pagkasayang ng mga selula ng utak ay hindi maibabalik, ngunit maaari itong pabagalin at ang kondisyon ng isang pasyente na nasuri na may senile psychosis ay maaaring mapabuti, ang paggamot kung saan sa mga unang yugto ay nagsasangkot ng psychosocial correction ng pag-uugali ng pasyente at symptomatic therapy ng mga umiiral na sakit sa somatic. Kung ang kondisyon ng pasyente ay mapanganib para sa kanyang buhay o sa kalusugan ng mga mahal sa buhay (kawalan ng kakayahan, pagsalakay, depresyon), kailangan siyang ilagay sa isang dalubhasang medikal na sentro. Sa ngayon, maraming espesyal na pribadong neuropsychiatric center na magbibigay ng propesyonal na pangangalagang medikal, kabilang ang psychiatric na pangangalaga, at magbibigay ng wastong pangangalaga para sa isang pasyente na na-diagnose na may senile psychosis. Tingnan din:

Ang senile psychosis ay isang buong pangkat ng mga sakit na katangian ng mga taong mahigit sa animnapung taong gulang, na ang aktibidad ng kaisipan ay unti-unting nabalisa. Ang mga pagpapakita ng patolohiya ay kinabibilangan ng senile dementia, late depression at parnaoids. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng mga estado ng stupefaction at iba't ibang mga endomorphic disorder. Sa kasong ito, ang kabuuang demensya sa mga pasyente ay hindi bubuo. Ang isang katulad na kurso ay nailalarawan din ng mga presenile psychoses, ang simula nito ay karaniwang nangyayari sa edad na apatnapu't lima hanggang animnapung taon. Kadalasan, ang patolohiya ay nagpapatuloy sa anyo ng involutional melancholia, iyon ay, depression, o involutional paranoid, iyon ay, isang demensya. Hindi gaanong karaniwan ang mga espesyal na malignant na uri ng sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa, pagkalito, at mga karamdaman sa pagsasalita.

Pangunahing dahilan

Ang etiology ng pag-unlad ng presenile at senile psychoses ay hindi pa rin alam. Ito ay pinaniniwalaan na ang panimulang punto sa pag-unlad ng sakit ay maaaring isang traumatikong pinsala sa utak, iba pang mga somatic pathologies, pati na rin ang anumang psychotraumatic na mga pangyayari.

Ang mga senile psychoses ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkasayang ng utak, na kadalasang dahil sa namamana na mga kadahilanan. Sa medikal na kasanayan, mayroong mga kaso ng "dementia ng pamilya" nang higit sa isang beses. Ang hindi kanais-nais na mga panlabas na impluwensya at somatic pathologies ay maaaring magpalala sa proseso ng pathological. At kahit na ang proseso ng pagkasira ng aktibidad ng kaisipan ng isang tao dahil sa pagtanda ay ganap na natural, ang senile psychoses ay itinuturing na isang pathological na kondisyon.

Tungkol sa paglaganap ng sakit, maraming pag-aaral ang nagsiwalat na ang senile at presenile psychoses ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa populasyon ng lalaki.

Klinikal na larawan

Kung ang presenile psychosis ay nagpapatuloy sa anyo ng involutional melancholy, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkabalisa, mga maling akala ng isang nakararami na hypochondriacal na kalikasan, na sinamahan ng pagpapakababa sa sarili, isang pangkalahatang nalulumbay na kalooban, at mga tendensya sa pagpapakamatay. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng matagal na depresyon.

Ang mga involutional paranoid ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging konkreto. Ang mga maling akala ng paninibugho, pag-uusig, pinsala, atbp. ay maaaring mangyari sa mga pasyente. Bilang isang patakaran, na may ganitong mga karamdaman, ang pinakamalapit na kapaligiran ng pasyente ay nagdurusa: mga kapitbahay, kamag-anak, dahil sila ang inakusahan na sinasadyang magdulot ng pinsala, pagnanakaw ng ari-arian, atbp. Ang mga katulad na sintomas ay katangian ng senile psychoses.

Ang senile psychoses ay maaaring mangyari sa parehong talamak at talamak na anyo. Ang mga talamak na anyo, na nailalarawan sa pagkalito, ay kadalasang nangyayari laban sa background ng ilang mga somatic pathologies: mga sakit ng cardiovascular system, respiratory tract, urogenital area, atbp. Sa katunayan, ang mga talamak na senile psychoses ay mga sintomas ng sakit sa pag-iisip. Ang mga sintomas ng pag-ulap ng kamalayan sa senile psychosis ay kadalasang kinabibilangan ng motor agitation, fussiness, kawalan ng coordinated actions. Maaaring mayroon ding mga delusional na karamdaman, na sinamahan ng pagkabalisa, guni-guni, hindi makatwirang takot. Ang isang matinding pag-atake ng sakit ay maaaring tumagal ng hanggang ilang linggo. Ang sakit ay maaaring magpatuloy nang tuluy-tuloy o sa anyo ng pana-panahong paulit-ulit na pagbabalik.

Ang talamak na senile psychosis ay maaaring mangyari sa anyo ng mga depressive o paranoid na estado. Ang depresyon sa isang banayad na anyo ay kadalasang ipinakikita ng isang pakiramdam ng panloob na kawalan ng laman, pessimistic na mood, pagkahilo, kawalang-interes, pagkawala ng interes sa mga dating paboritong aktibidad. Ang pasyente ay maaaring may pakiramdam ng pagkasuklam sa lahat ng bagay sa paligid. Ang mga hypochondriacal disorder ay madalas na ipinapakita. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng tinatawag na "silent" depressions, kung saan ang isang tao ay halos walang reklamo tungkol sa kanyang mental na pagkabalisa. Ang ganitong mga estado ay karaniwang tinutukoy bilang late involutionary melancholia.

Minsan ang senile psychoses ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang talamak na paranoid interpretive delusyon. Tila sa mga pasyente na sinusubukan ng iba na alisin sila sa lahat ng paraan at sadyang sirain ang kanilang ari-arian, magnakaw ng mga personal na gamit, balak na lason, atbp. Ang pag-uugali ng delusional ay nagsisimulang magpakita mismo sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit. Maaaring i-lock ng pasyente ang kanyang silid upang walang makapasok dito, magreklamo sa iba't ibang awtoridad, at kahit na humingi ng pagbabago sa kanyang tirahan. Ang unti-unting pagbabawas ng mga delusional disorder ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming taon, habang ang panlipunang pagbagay ng pasyente ay halos hindi nagdurusa, pati na rin ang kanyang kakayahang maglingkod sa kanyang sarili.

Mga karagdagang sintomas

Ang iba pang mga sintomas na maaaring kasama ng senile psychosis ay iba't ibang uri ng mga guni-guni:

• Verbal hallucinosis Bonnet. Verbal hallucinations, kung saan ang pasyente ay maaaring makarinig ng mga pagbabanta, pagmumura sa kanyang sarili. Ang mahabang kurso ng naturang karamdaman ay nag-aambag sa pag-unlad ng pagkabalisa at pagkabalisa ng motor sa mga pasyente;
• Visual hallucinosis Bonnet. Ang karamdaman na ito ay palaging nangyayari nang talamak at umuunlad ayon sa ilang mga sitwasyon. Unti-unti, ang mga solong planar na guni-guni ay nagiging parang eksena, at ang pasyente mismo ay nanonood nang may interes kung ano ang nangyayari. Maaaring subukan ng isang tao na pumasok sa isang diyalogo sa mga larawang nakita niya, sa ibang mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng takot at sinusubukang itaboy ang paningin. Sa paglipas ng panahon, mayroong pagbawas sa visual hallucinosis, habang ang mga dysmnestic disorder ay tumitindi;
• Tactile hallucinosis. Ito ang tinatawag na dermatous delirium, kung saan ang mga pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na pangangati sa balat, na para bang kinakagat sila ng hindi nakikitang mga insekto. Ang ganitong karamdaman ay madalas na sinamahan ng hypochondriacal delusyon, pati na rin ang mga visual na guni-guni sa anyo ng pagbabalat sa balat o kagat ng insekto.

Ang mga halusinasyon sa senile psychosis ay maaaring tumagal ng sampu hanggang labinlimang taon, habang ang klinikal na larawan ay mas kumplikado kung ang pasyente ay may paranoid delusions. Kadalasan sa edad na pitumpu o walumpung taon, medyo nagbabago ang kurso ng sakit. Marahil ang pag-unlad ng dysmnesia sa kawalan ng mga palatandaan ng kabuuang demensya. Labinlima hanggang labimpitong taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, posible ang isang makabuluhang pagkasira sa memorya.

Halos lahat ng mga anyo ng talamak na senile psychosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pangkalahatang sintomas:

• pagpapakita ng anumang isang sindrom: alinman sa paranoid o depressive;
• ang kalubhaan ng mga karamdaman sa pag-iisip, batay sa kung saan ang isang espesyalista ay maaaring tumpak na pag-uri-uriin ang sakit;
• pagpapanatili ng katalinuhan at memorya sa loob ng mahabang panahon;
• kung nangyayari ang kapansanan sa memorya, kung gayon kadalasan ay ipinakita sila sa anyo ng mga dysmnesic disorder;
• sa kawalan ng malubhang vascular pathologies ng utak, ang mga taong nagdurusa sa senile psychosis ay maaaring mapanatili ang normal na aktibidad.

Diagnosis at differential diagnosis

Posible na tumpak na masuri ang presenile psychoses lamang kapag ang sakit ay unang nagpakita mismo sa yugto ng involution. Kasabay nito, ang mga sintomas ng sakit ay medyo mahirap na makilala mula sa bipolar disorder at late schizophrenia. Ang differential diagnosis ay maaaring lubos na mapadali kung ang mga pasyente sa involutionary age ay walang anumang mga palatandaan ng senile dementia o atherosclerosis.

Ang senile psychosis, na nangyayari dahil sa mga proseso ng atrophic sa utak, ay madaling makilala sa mga paunang yugto, hindi kasama ang mga sakit sa oncological at vascular, pati na rin ang iba pang mga pathologies. Ang diagnosis ay ginawa batay sa umiiral na mga klinikal na palatandaan, pati na rin ang mga resulta ng karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik, tulad ng computed tomography.

Walang epektibong paggamot para sa pagkasayang ng utak sa mga taong may edad na. Ang presenile at senile psychoses ay nangangailangan ng partikular na suporta at sintomas na paggamot upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente. Inirerekomenda na ang gayong mga tao, hangga't maaari, ay lumikha ng lahat ng mga kondisyon upang sila ay mamuhay ng higit pa o hindi gaanong kasiya-siyang buhay at magbigay ng wastong pangangalaga. Upang iwasto ang pangkalahatang kondisyon, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga tranquilizer at psychotropic na gamot ay maaaring inireseta. Kung ang kurso ng senile psychosis ay napakalubha, at wala ring posibilidad na magbigay ng patuloy na pangangalaga para sa pasyente, dapat siyang ilagay sa isang ospital o isang espesyal na boarding school.

Magandang malaman na ang pangkat ng mga sakit na ito ay nakakaapekto sa kalusugan ng isip ng mga lampas 60 taong gulang. Sa ganitong uri ng psychoses, ang kabuuang demensya ay hindi kailanman nabubuo, na hindi masasabi tungkol sa senile dementia.

May mga talamak na anyo ng psychoses na nagpapakita ng kanilang sarili sa katandaan, na nagpapadama sa kanilang sarili sa isang estado ng pag-ulap ng kamalayan. Gayundin nakahiwalay at talamak, na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng halucinatory, depressive at iba pang mga kondisyon.

Ang mga talamak na anyo ng psychosis ay madalas na sinusunod.

Ang sanhi ng mga psychoses na ito, kadalasan, ay talamak, talamak na sakit ng respiratory tract ng tao, hypovitaminosis, pagpalya ng puso, mga sakit ng genitourinary system. Hindi ibinubukod ang paglitaw ng isang sakit sa pag-iisip na nauugnay sa pagkagambala sa pagtulog, pisikal na kawalan ng aktibidad, pagkawala ng pandinig o pagkawala ng paningin, kakulangan ng sapat na nutrisyon.

Kadalasan, mahirap matukoy ang isang somatic disease sa mga matatanda, bilang isang resulta, ang dami ng namamatay sa grupong ito ng mga pasyente ay umabot sa 55%.

Pangunahing sintomas

Pag-usapan natin nang mas detalyado kung paano nagpapakita ang pagkabaliw ng senile at kung ano ang kailangang gawin kung ang isa sa iyong mga mahal sa buhay ay magkasakit dito.

Sa talamak na anyo, ang psychosis ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

1. Mahirap para sa pasyente na mag-orient sa kapaligiran.
2. Ang kawalan ng kakayahan ay lumitaw kapag sinusubukan niyang pagsilbihan ang kanyang sarili.
3. May mabilis na pagkapagod.
4. Walang dating gana.
5. May sleep disorder.
6. Ang pasyente ay nasa isang delusional na estado. Kadalasan, nangingibabaw ang mga pahayag na nauugnay sa mga ideya ng pinsala, takot, at kalituhan.
7. Ang tagal ng psychosis ay mula sa ilang araw hanggang tatlong linggo.
8. Ang sakit sa pag-iisip ay nagpapatuloy alinman sa patuloy o sa anyo ng mga exacerbations, na paulit-ulit na paulit-ulit.
9. Sa isang maikling paggaling, ang pasyente ay naghihirap mula sa adynamic asthenia.

Sa talamak na anyo ng psychosis, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

1. Pagkahilo.
2. Ang pasyente ay madalas na nagreklamo ng isang pakiramdam ng kawalan ng laman. Ang kasalukuyan ay walang prospect para sa kanya. Minsan ay nakakaramdam siya ng pagkasuklam habang buhay.
3. Ang psychosis ay sinamahan ng mga menor de edad na depresyon, na sinusuportahan ng ilang mga reklamo ng estado ng pag-iisip.
4. Ang pag-uugali ng pasyente ay sinusuportahan ng mga delusional na pahayag na may mga akusasyon laban sa kanya.

Ang sakit ay tumatagal. May mga menor de edad na kapansanan sa memorya.

Mahalagang malaman na ang senile psychosis ay itinatag ng isang espesyalista batay sa klinikal na larawan, at ang paggamot ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang pisikal na kondisyon ng taong may sakit. Ang isang psychotropic na gamot ay karaniwang inireseta. Ang gamot ay kinuha sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Kung pinaghihinalaan mo na ang iyong mahal sa buhay ay may anumang sintomas na may kaugnayan sa senile insanity, ngunit nag-aalinlangan na tama ka, kumunsulta kaagad sa isang doktor para sa payo.

Ang pagkopya ng impormasyon ay pinapayagan lamang sa pamamagitan ng direktang at na-index na link sa pinagmulan

senile psychosis

Kadalasan, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay sinusunod sa mga matatandang tao. Ito ay dahil sa natural na proseso ng pagtanda, kung saan ang functional na estado ng utak ay nabalisa sa paglipas ng panahon.

Kasama ng iba pang mga sakit sa isip, ang presenile at senile psychoses ay madalas na matatagpuan sa mga matatandang tao. Ang mga ito ay bunga ng pagkamatay ng mga selula ng utak na maaaring mangyari sa edad. Sa kasamaang palad, ang senile psychosis ay hindi maaaring ganap na pagalingin. Ngunit sa parehong oras, hindi inirerekomenda na iwanan ang paggamot ng senile psychosis sa kabuuan - nakakatulong ito upang mabawasan ang mga sintomas ng sakit at binabawasan ang panganib ng pinsala sa sarili at sa iba ng pasyente. Ang posibilidad na magkaroon ng mga sintomas ng psychosis ay depende sa edad ng tao - bilang isang patakaran, ang mga taong may edad na 60 at mas matanda ay nasa panganib.

Habang tumatanda ang mga tao, nagkakaroon sila ng presenile psychosis, tinatawag din itong involutional psychosis.

Ang senile psychosis ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng edad na 65 at nagpapakita ng sarili sa mga anyo ng depressive at paranoid disorder. Ang mga sintomas nito ay nakasalalay sa anyo ng pagpapakita.

Ang pangunahing sanhi ng psychosis sa mga matatanda ay pagkasayang ng utak, ngunit may mga tiyak na kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit.

Mga sanhi ng senile psychosis

• mga pagbabago sa hormonal (climax);
• mga sakit sa somatic (talamak, malalang sakit ng respiratory system, puso at mga daluyan ng dugo);
• mga karamdamang psychosomatic na nauugnay sa mga karamdaman sa pagtulog at nutrisyon;
• malakas na damdamin tungkol sa kanilang sariling pagtanda, madalas - senile depression.

Ang pagpapakita ng psychosis sa mga matatandang tao ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng demensya, Pick's disease o Alzheimer's.

Mga sintomas ng senile psychosis

• nadagdagan ang pagkabalisa at depresyon;
• mga labanan ng labis na kahina-hinala (hypochondria);
• nalulumbay na kalooban, mapanglaw;
• ang hitsura ng iba't ibang anyo ng delirium, pati na rin ang mga guni-guni;
• lethargy o vice versa overexcitation (nabalisa depression);
• bouts ng pag-ulap ng kamalayan;
• pagbaba sa katalinuhan;
• tumaas na mungkahi, stereotyped na pag-iisip.

Kasabay nito, ang psychosis ay unti-unting umuunlad at humahantong sa kumpletong pagkawatak-watak ng mga pag-andar ng kaisipan ng utak, iyon ay, demensya.

Paggamot ng senile psychosis

Tulad ng sinabi namin kanina, ang senile psychosis ay hindi maaaring ganap na gumaling. Ang paggamot ng senile psychosis sa mga matatanda ay walang tiyak na pamamaraan, ngunit ang isang maayos na napiling hanay ng mga therapeutic measure at regular na pangangalaga ay maaaring magpakalma sa kondisyon ng pasyente.

Ang mga kahihinatnan ng progresibong senile psychosis ay tulad na ang isang matatandang tao ay hindi tumatanggap ng mga pagbabago sa kanyang buhay, kaya hindi mo dapat ipilit ang paglalagay ng gayong tao sa isang ospital. Sa kasong ito, ang pinakatamang solusyon ay ang tumawag sa isang psychiatrist sa bahay, lalo na kung ang pasyente ay kumilos nang agresibo, naghihirap mula sa mga guni-guni o maling akala.

Ano ang maaaring gawin ng isang psychiatrist na tinawag sa bahay?

Una sa lahat, maaari niyang matukoy ang regimen ng paggamot, bigyan ang mga kamag-anak ng mga kinakailangang rekomendasyon na may kaugnayan sa mga tampok ng pangangalaga at tinitiyak ang kaligtasan ng pasyente at iba pa. Ang paggamot ng psychosis ay kumplikado at kasama ang reseta ng mga gamot, pati na rin ang cognitive rehabilitation, na tumutulong upang palakasin ang memorya, atensyon at pag-iisip at nagpapabagal sa pag-unlad ng sakit.

Mga uri ng senile psychosis, sintomas at tulong sa iba't ibang anyo ng sakit

Senile psychosis (kasingkahulugan: senile dementia, senile psychosis, senile dementia, senile dementia, senile dementia) ay isang pangkaraniwang pangalan para sa mga cognitive disorder sa mga matatanda, na sinamahan ng pagkawala ng mga kasanayang nakuha sa kurso ng buhay, isang pagbaba sa mental at intelektwal na aktibidad, dahil sa edad-related atrophic na uri ng pinsala sa utak ng isang tao parenchyma.

Anuman ang malawak na hanay ng mga kakayahan at pagkakataon na nawala ng isang tao, ang batayan ng senile psychosis ay palaging pagkawala ng memorya, na bubuo laban sa background ng isang genetic predisposition sa patolohiya na ito. Ang atrophic foci sa utak ay matatagpuan sa ilang, naisalokal na mga lugar, na nagiging sanhi ng ibang pagpapakita ng mga sintomas ng ilang mga sakit na may katulad na mga sintomas sa senile dementia, ngunit nagpapakita ng kanilang mga sarili sa mas maagang edad: Pick's disease at Alzheimer's disease. Batay sa kung ano, ang mga sintomas ng senile psychosis at ang paggamot nito ay madalas na nakikilala sa mga sakit na ito.

Ang sakit ni Pick

Ang sakit na Pick ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba pang mga sakit sa utak, atrophic etiology, ngunit nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malignant, progresibong kurso, na medyo mabilis na humahantong sa kumpletong pagkawatak-watak ng personalidad. Ang isa sa mga kasingkahulugan ng sakit ay "lobar sclerosis", na dahil sa atrophic na pagkasira ng cerebral cortex sa frontal at temporal lobes.

Ang isa pang katangian ng pag-sign ng sakit ay ang edad kung saan ang mga progresibong pagbabago ay isinaaktibo - mga taon, at ang kasunod na pag-asa sa buhay ay hindi lalampas sa 6, mas madalas - 8 taon.

Ang batayan ng mga sintomas ng sakit na Pick ay mga palatandaan ng senile dementia, may kapansanan sa pagsasalita at lohika ng pag-iisip, kadalasang mayroong mga palatandaan ng extrapyramidal disorder - hindi makontrol na kusang paggalaw ng mga kalamnan ng kalansay. Ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bastos na saloobin sa iba, maruming pananalita, kawalan ng etika sa lipunan.

Alzheimer's disease

Ang pinakakaraniwang sakit na may mga sintomas ng senile dementia, na nakakaapekto sa parietal, temporal na mga lugar ng lobe ng utak at cingulate gyrus. Ang sakit na Alzheimer ay nasuri, sa karaniwan, sa edad na 65, ngunit alam ng agham ang mga pinakabihirang kaso ng isang naunang sakit. Ang sakit ay may malakas na takbo patungo sa pagkalat ng populasyon - sa pamamagitan ng 2050, humigit-kumulang 100 milyong mga kaso ang inaasahan sa mundo, bagaman ngayon ay hindi hihigit sa 30 milyon.

Ang mga unang sintomas ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga indibidwal na pagkakaiba na nauugnay sa mga katangian ng kapaligiran ng tao at ang kanyang karanasan sa buhay. Gayunpaman, anuman ang mga detalye ng mga palatandaan, nagkakaisa sila ng isang pare-parehong karamdaman at pagkawala ng panandaliang memorya, na nagkakamali ang mga kamag-anak sa mga pansamantalang kadahilanan ng stress. Ang mas tumpak na pagsusuri sa pag-uugali, mga pagsusuri sa cognitive, at mga resulta ng magnetic resonance imaging (MRI) ay maaaring tumpak na mag-diagnose ng Alzheimer's disease sa isang pasyente.

Sa kasunod na mga yugto ng kurso ng sakit, mayroong isang pagkawala ng pangmatagalang memorya, kasama ang isang pagbaba at kahihinatnang pagkawala ng mga function ng katawan, na humahantong sa kamatayan, sa karaniwan, 7-9 taon pagkatapos ng diagnosis.

Mga sintomas at kurso ng senile psychosis

Ang senile dementia, tulad ng nabanggit sa itaas, ay maaaring isang hiwalay na sakit o isa sa mga sintomas o yugto ng iba pang mga sakit na nagaganap sa mas maagang edad. Ang sakit ay nangyayari sa mga pasyente ng mga taong gulang at sanhi ng ilang mga anyo:

• Ang simpleng anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapatalas ng mga hangganan ng mga indibidwal na katangian ng karakter: ang pagtitipid ay nagiging kasakiman, pagtitiyaga sa katigasan ng ulo at pinsala, katumpakan sa labis na pagmamasid at pedantry, pedagogical inclinations sa despotismo, at ang ilan, lalo na ang makatao, ang mga katangian ay maaaring ganap na mawala sa personal na pag-uugali. Ang kardinal na pagbabago ng mga katangian ng personalidad sa kabaligtaran ay sumisimbolo sa mas malubhang kurso ng isang simpleng anyo ng senile dementia.

Ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aayos sa kanilang pagkatao, isang pagkahilig sa pagiging makasarili at pagiging callousness, labis na pagkain, labis na pagsubaybay sa kanilang mga pangangailangan sa physiological, ang pag-unlad ng kawalang-interes sa mga mahal sa buhay, kawalan ng taktika, at mga katulad na pagbabago.

Bilang karagdagan, ang mga katangian na palatandaan para sa isang simpleng anyo ng senile dementia ay: pagtanggi sa lahat ng bago, pangangati sa mga bagay na walang kabuluhan, nagiging agresyon at malisya, pagiging kapritsoso ng bata. Ang mga pasyente ay madalas na madaling kapitan ng paglalagalag, talamak na alkoholismo, namumulot ng basura at ganap na walang silbi na mga bagay. Kadalasan mayroong kahibangan ng materyal o pinansiyal na pinsala sa bahagi ng mga taong pinakamalapit sa pasyente;

Ang pinalawak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga amnestic phenomena sa lugar na hindi lamang panandalian, kundi pati na rin ang unibersal na memorya, disorientasyon sa espasyo at oras. Ang mga pasyente ay madalas na nakakalimutan ang mga pangalan ng mga mahal sa buhay, ang kanilang at ang kanilang edad, maaari nilang malito ang kaugnayan ng pamilya ng isang mahal sa buhay. Ang isang tampok ng form na ito ay isang pagbabalik sa nakaraan, kapag ang mga pasyente ay nag-iisip muli sa kanilang sarili sa murang edad, kapag sila ay magpakasal o mag-aral sa isang institusyong pang-edukasyon.

Ang pagtaas ng pag-aantok sa araw at labis na aktibidad sa gabi, na sinamahan ng walang katotohanan na pag-uugali, ay isa sa mga katangiang palatandaan sa panahong ito ng sakit;

Panghuling anyo. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo mabilis na pagbabago mula sa pinalawak, na maaaring mangyari sa loob ng ilang linggo. Ang pasyente ay hindi tumutugon sa stimuli, ay hindi kumikilos at nasa mahigpit na pagkakahawak ng isang kumpletong estado ng senile. Ang kamatayan ay nangyayari dahil sa anumang magkakatulad na sakit ng mga mahahalagang organo at sistema, dahil sa pagkawala ng kanilang mga pag-andar;

Confabulatory form - isang alternatibong kurso ng senile psychosis sa panahon ng una o pinalawak na mga form. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng mga confabulations - mga delusional na fiction na hindi nauugnay sa katotohanan, na nakakahanap ng isang paraan sa mga aktibidad ng pasyente. Ang simula ng confabulatory form ay dahil sa komplikasyon ng demensya sa pamamagitan ng atherosclerosis. Ang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na mabuting kalikasan, pantasya-masalimuot na pag-uugali at mga pahayag, mariing wastong pananalita at isang matatag na pagnanais mula sa mga walang kabuluhang aktibidad.

Ang senile dementia ay dapat na maiiba sa vascular dementia, postoperative psychosis sa mga matatanda, at iba pang uri ng demensya kung saan ang memory impairment ay dahil sa ilang external etiological factor.

Tulong sa senile psychosis

Dapat pansinin na ang mga atrophic lesyon ng mga selula ng nerbiyos ay isang hindi maibabalik at matatag na proseso, samakatuwid walang mga paraan ng pagpapagaling para sa senile dementia. Ang lahat ng medikal at psychotherapy ay naglalayong suportahan ang pasyente at ilang kaluwagan sa mga sintomas ng sakit.

Ang interbensyon sa psychosocial sa buhay ng pasyente ay gumagawa ng ilang mga positibong pagsasaayos sa kurso ng sakit:

• Ang interbensyon sa pag-uugali ay naglalayong ituon ang atensyon ng pasyente sa hindi tama at hindi makatwiran ng kanyang pag-uugali at posibleng mga komplikasyon bilang resulta;
• Emosyonal na Pamamagitan - paggamot na may mga alaala at simulation ng presensya. Ang psychotherapy ay batay sa epekto ng mga positibong subjective na alaala na nagdudulot ng positibong mood sa pasyente, na tumutulong upang mabawasan ang antas ng pagkabalisa, patatagin ang pag-uugali;
• Ang interbensyon ng nagbibigay-malay ay batay sa sapilitang oryentasyon ng pasyente sa oras at espasyo, pati na rin - pagpapasigla ng mga kakayahan sa pag-iisip - mga laro na nangangailangan ng stress sa pag-iisip, paglutas ng mga teoretikal na problema at palaisipan;
• Pagpapasigla ng interbensyon sa art therapy, pakikinig sa musika, pakikipag-ugnayan sa mga alagang hayop.

Ang pag-aalaga sa isang pasyenteng may senile dementia, lalo na sa mga huling yugto ng kurso, ay napakahirap sa emosyonal at pisikal na gawain, na pinalala ng patuloy na pagkawala ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili ng pasyente. Ngunit, sa kabila ng lahat, kinakailangan upang lumikha ng tulad ng isang kanais-nais na emosyonal na kapaligiran para sa pasyente, na hindi makapukaw ng pagtaas ng mga sintomas ng sakit.

Senile psychosis: ang landas mula sa pinababang katalinuhan hanggang sa delirium at demensya

Ang senile psychosis ay isang grupo ng mga sakit na may likas na kaisipan na kadalasang nabubuo sa mga taong nasa edad na 60 taong gulang.

Ang mga karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala sa ilang lawak ng mga kakayahan sa intelektwal, mga kasanayang nakuha sa buong buhay, isang pagbawas sa aktibidad ng pag-iisip.

Ang symptomatology ng grupong ito ng mga sakit ay isang psychotic na uri, na mahalaga, ang talino ay maaaring ganap na mapangalagaan sa isang tao. Kadalasan ang sakit ay nangyayari sa anyo ng depression o delusional disorder.

Mas madalas, ang problema ay maaaring magpakita mismo bilang pagkabalisa, mga karamdaman sa pagsasalita, pagkalito. Kaya, mayroong isang bahagyang pag-ulap ng kamalayan bilang isang resulta ng mga karamdaman sa aktibidad ng central nervous system (central nervous system).

Sa medikal na kasanayan, mayroong dalawang uri ng pag-unlad ng senile psychosis:

• talamak na senile syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-ulap ng kamalayan, disdaptation sa lipunan at pagkawala ng personalidad;
• talamak senile psychosis, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng depression, guni-guni, ang kondisyon ay maaaring paraphrenic, hallucinatory-paranoid.

Mga sanhi ng sakit

Ang etiology at pathogenesis ng senile psychosis ay hindi pa lubos na nauunawaan. Ayon sa istatistika, ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng problemang ito kaysa sa mga lalaki. Ang panganib ng sakit ay tumataas kung ang pamilya ay mayroon nang mga precedent ng senile psychosis, iyon ay, ang namamana na kadahilanan ay gumaganap ng isang malaking papel.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay:

• unti-unting pagkamatay ng mga cell group na may kaugnayan sa edad;
• mga degenerative na proseso sa utak;
• iba't ibang mga nakakahawang sakit ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng sakit;
• somatic pathologies;
• traumatikong pinsala sa utak;
• traumatikong mga pangyayari.

Gayundin, ang pathogenesis ay maaaring maapektuhan ng:

• hypodynamia;
• sakit sa pagtulog;
• malnutrisyon (maling diyeta);
• mga problema sa pandinig at paningin.

Klinikal na larawan

Sa kaganapan na ang senile psychosis ay nangyayari bilang depression, ang ganitong estado ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga maling akala, nadagdagan ang pagkabalisa, pangkalahatang depresyon ng mood, mga tendensya ng pagpapakamatay, "pagkasira sa sarili".

Ang mga psychoses ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman na sinamahan ng paninibugho, pag-uusig, at pagtatangi. Kaya, ang pangunahing "mga biktima" ng isang naghihirap na matandang lalaki ay maaaring mga kamag-anak at kaibigan, kapitbahay, iba pa, dahil maaari silang akusahan ng pagnanakaw, pinsala sa kanilang ari-arian, atbp.

Ang senile psychosis sa talamak na anyo nito ay medyo pangkaraniwan, ang mga sintomas nito ay lumilitaw pangunahin sa mga taong sumasailalim sa paggamot na may mga sakit sa somatic at mental. Nasa proseso ng mga komplikasyon ng mga sakit na ito na lumilitaw ang isang impetus sa pag-unlad ng psychoses.

Ang mga sintomas ng talamak na psychosis ay:

• pag-ulap ng kamalayan;
• paggulo ng motor;
• pagkabahala;
• kakulangan ng coordinated action;
• mga delusional disorder;
• mga guni-guni (berbal, visual, tactile);
• walang batayan na takot;
• pagkabalisa.

Ang ganitong uri ng kurso ng sakit ay maaaring obserbahan sa loob ng ilang linggo, at maaaring magpatuloy nang tuluy-tuloy bilang paulit-ulit na pagbabalik.

Ang pag-unlad ng talamak na psychosis ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng ilang mga sintomas:

• walang gana kumain;
• hindi nakatulog ng maayos;
• disorientation sa espasyo, na episodiko;
• matinding pagkapagod;
• kawalan ng kakayahan;
• mga problema sa paglilingkod sa sarili.

Ang karagdagang pag-ulap ng kamalayan ay sinusundan ng amnesia. Ang klinikal na larawan ay pira-piraso. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng aktibidad ng motor, pati na rin ang iba't ibang anyo ng pag-ulap ng kamalayan (amentia, delirium, nakamamanghang), na nagaganap nang isa-isa at sa kumbinasyon.

Ang talamak na senile psychosis ay sinusunod pangunahin sa mga matatandang kababaihan. Sa banayad na anyo, maaaring mayroong:

Laban sa background ng kurso ng sakit, ang hindi makatwirang damdamin ng pagkakasala, hypochondria, at pagkabalisa ay maaaring mahayag. Ang ganitong sakit ay nangyayari sa isang bahagyang pagpapakita ng isang mental disorder, na sa paglipas ng panahon ay pinipigilan ang mga pag-andar ng katawan.

Ang ganitong matamlay na depresyon sa ilang mga kaso ay maaaring humantong sa pagpapakamatay. Maaaring umunlad ang psychosis sa loob ng 10 taon, na may maliit lamang na kapansanan sa memorya.

Pamantayan sa diagnostic

Sa mga unang yugto, halos imposible upang matukoy ang pagkakaroon ng sakit, dahil mayroon itong maraming mga sintomas na katulad ng iba pang mga pathologies: ang cardiovascular system, mga bukol at iba pang mga problema.

Ang dahilan para sa diagnosis ay ang progresibong kahirapan ng psyche, na humahantong sa ilang taon sa hindi maibabalik na demensya.

Ang isang paglalakbay sa doktor ay ipinag-uutos kung ang pasyente ay may maraming mga kadahilanan: mga karamdaman sa loob ng higit sa anim na buwan, na humahantong sa mga paglabag sa panlipunan, propesyonal, pang-araw-araw na aktibidad. Kasabay nito, ang isang tao ay may ganap na malinaw na kamalayan, walang mga karamdaman sa pag-iisip na maaaring humantong sa isang pagbawas sa katalinuhan.

Differential diagnosis

Tinutulungan ng differential diagnosis na makilala ang senile syndrome mula sa mga katulad na sakit, tulad ng schizophrenia.

Ang demensya ay kadalasang sinasamahan ng mga depressive disorder (pseudo-dementia), kaya medyo mahirap ibahin ang sakit.

Pakete ng mga panukala

Matapos mapag-aralan ang klinikal na larawan at makagawa ng tumpak na diagnosis, maaaring gamutin ang pasyente. Sa pahintulot ng mga kamag-anak ng pasyente, siya ay inilagay sa isang medikal na pasilidad.

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang ihinto ang pag-unlad ng sakit, sintomas na paggamot at pagpapagaan ng mga katangiang sintomas na ito.

Sa kaso ng depresyon, ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng mga psychotropic na gamot tulad ng Melipramine, Pyrazidol, Azafen. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot ay maaaring pagsamahin sa isang tiyak na dosis. Para sa lahat ng iba pang uri ng senile psychosis, ang Propazine, Sonapax, Haloperidol ay inireseta.

Sa bawat kaso, ang pasyente ay inireseta ng isang indibidwal na piniling gamot at mga karagdagang gamot na nagwawasto sa mga kasamang sintomas.

Sa pagsasabi, ang talamak na anyo ng senile psychosis ay mas matagumpay na ginagamot. Ang isang matagal na sakit ay maaari lamang mapawi ng mga gamot, ngunit imposibleng ganap na mapupuksa ito.

Ano ang dapat gawin ng mga kamag-anak at kaibigan?

Upang mapanatili ang estado ng pag-iisip ng isang pasyente na na-diagnose na may senile psychosis, ang kanyang mga kamag-anak at kaibigan sa paligid niya ay dapat na nakikiramay sa kasalukuyang sitwasyon at maunawaan na ang prosesong ito ay hindi maiiwasan at walang lunas. Ang sakit na ito ay layunin at hindi nakadepende sa pasyente.

Sa mga malubhang kaso ng senile psychosis, ang mga pasyente ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga, na pinakamahusay na nakaayos sa isang institusyong medikal. Kung ang pasyente ay hindi aktibo, maaaring lumitaw ang mga bedsores, na makabuluhang magpapalala sa estado ng kalusugan.

Ang mga pasyente na nailalarawan sa kawalan ng kalinisan ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Kaya, ang mga kamag-anak o mga medikal na tauhan (depende sa lokasyon ng pasyente) ay kinakailangan na punasan ito ng camphor alcohol, hugasan ito nang regular, magpalit ng bed linen at maiwasan ang pagtulog sa isang basang kama. Ang paglilinis ng enemas ay dapat ding regular.

Ano ang aasahan?

Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala ay ibinibigay sa mga pasyente na may talamak na anyo ng sakit, lalo na kung humingi sila ng medikal na tulong sa oras, at ang kamalayan ay wala sa isang estado ng pagkagulat nang matagal.

Ang talamak na anyo ay hindi nangangailangan ng anumang mabuti at ang pagbabala sa kasong ito ay hindi nakakaaliw: ang sakit ay bubuo mula isa hanggang sampung taon, at sa paglaon ay nagsisimula ang prosesong ito, mas mabuti, dahil sa huli ang sakit ay nagtatapos sa cachexia, mga problema sa paggawa ng mga paggalaw at kahit na pagbuo ng mga parirala at pagbigkas ng mga salita.

Naniniwala ang mga eksperto na kung ang pag-iwas sa senile psychosis ay nagsimula sa edad na 35, kung gayon sa hinaharap, maiiwasan ng isang tao ang gayong sakit:

Ang seksyong ito ay nilikha upang pangalagaan ang mga nangangailangan ng isang kwalipikadong espesyalista, nang hindi nakakagambala sa karaniwang ritmo ng kanilang sariling buhay.

Sa edad, ang sistema ng nerbiyos ng tao ay sumasailalim sa malubhang degenerative na pagbabagong-anyo: ang reaksyon ng psychomotor ng utak at mga pag-andar ng nagbibigay-malay ay bumababa, at nangyayari ang demyelination ng nerve fiber.

Ang ganitong mga pagbabago na nauugnay sa edad ay makabuluhang nakakaapekto sa kalidad ng buhay hindi lamang ng mga pasyente, kundi pati na rin ng kanilang kapaligiran.

Ang senile psychosis ay isang pangkaraniwang patolohiya sa psychiatric practice ngayon.

Ang sakit ay mahirap i-diagnose sa mga unang yugto, na nagpapabagal sa proseso ng diagnosis at pagsisimula ng therapy.

Ang senile aggression, senile psychosis, involutionary mental pathology o senile psychosis ay isang pangkalahatang konsepto ng isang sakit.

Ang kundisyong ito ay isang pagpapakita ng polyetiological mental na sakit, na nagpapakita ng sarili bilang isang paglabag sa kamalayan, endogenous mental disorder, halimbawa, bilang:

• sa ,
• lumitaw pagkatapos ng 57-60 taon.

Ang isang natatanging tampok ng psychosis ng katandaan mula sa senile dementia ay ang kawalan ng malubhang progresibo sa unang kaso.

Ang pagsalakay ay isang mapanirang pag-atake sa pag-uugali ng isang tao, na salungat sa mga pamantayan ng buhay ng isang tao sa lipunan, ay mapanirang para sa aggressor mismo at sa kanyang kapaligiran.

Ang pagsalakay sa mga matatanda sa paunang yugto ng proseso ay mahirap na makilala mula sa iba pang mga degenerative na sakit ng nervous system:

• sakit ng Pick;

Etiology

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pangunahing sanhi ng naturang sakit bilang senile aggression ay mga degenerative na proseso sa mga neuron.

Mayroong isang opinyon tungkol sa impluwensya ng mga nakakahawang proseso ng mga lamad at sangkap ng utak, traumatikong pinsala sa utak sa kasaysayan at namamana na etiology sa paglitaw ng isang pathological na kondisyon.

Kabilang sa mga salik na nag-uudyok sa background ang pagkagambala sa pagtulog patungo sa pagbaba nito, kakulangan sa protina at bitamina sa kinakain na pagkain, pandinig na nauugnay sa edad at/o pagkawala ng paningin, limitasyon sa pisikal na aktibidad at paglalakad sa labas.

Pag-uuri

May mga talamak at talamak na anyo ng pagsalakay sa mga matatanda. Ang isang nakakapukaw na kadahilanan para sa talamak na kurso ng sakit ay anumang somatic na patolohiya:

• polyhypovitaminosis,
• malalang sakit ng bronchopulmonary system,
• mga sakit sa puso,
• mga karamdaman sa endocrine,
• mga sakit sa neurological na may mga focal neurological na sintomas.

Ang talamak na anyo ay ang pinakakaraniwan, biglang umuunlad at tumatagal ng hanggang 4 na linggo bago ang panahon ng pagpapatawad. Ang huli ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang ilang taon.

Ang senile psychosis sa isang talamak na anyo ay bubuo pangunahin sa mga kababaihan.

Ang isang banayad na sakit ay hindi laging posible na matukoy nang tama dahil sa hindi tiyak na mga klinikal na sintomas. Sa kabila ng tagal ng sakit hanggang sa 20 taon, ang aktibidad ng kaisipan ng mga pasyente ay napanatili.

Tinutukoy din ng mga clinical psychiatrist ang apat pang yugto o yugto ng sakit:

• simple;
• ipinakalat;
• pangwakas;
• nagkakagulo.

Senile psychosis: sintomas at klinikal na larawan

Ang mga talamak at talamak na anyo ng sakit sa isip ay palaging unti-unting nabubuo, ngunit kalaunan ay humahantong sa mga malubhang problema sa kalusugan ng isip.

1. Talamak na senile psychosis. Ang form na ito ng pathological na kondisyon ay maaaring maunahan ng isang prodromal period, ang mga pangunahing palatandaan na maaaring tumaas ang pagkapagod, pagbaba ng atensyon, hindi pagkakatulog o bangungot, kapansanan sa gana, kawalan ng interes sa pag-aalaga sa sarili. Ang mga sintomas ng talamak na senile psychosis ay kinabibilangan ng pagkabalisa, pagtaas ng aktibidad ng motor, walang motibasyon na takot, pagkabalisa, pagtaas ng tendon reflexes, delusyon, na binubuo ng takot ng pasyente sa pinsala o pinsala mula sa mga tagalabas, visual, tactile at auditory hallucinations, pathological stinginess, astheno-vegetative state, progresibong kahinaan ng kalamnan, insomnia o delimal ng gabi, insomnia o delimma ng gabi. irium.
2. Ang senile psychosis ng talamak na anyo ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga sindrom tulad ng hallucinogenic, paranoid at hallucinogenic-paranoid o halo-halong. Ang ganitong uri ng kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na matinding depresyon (isang pakiramdam ng kawalan ng laman, kawalang-interes, asthenia, kawalan ng interes sa mga kagalakan sa buhay at sa buhay sa pangkalahatan), paranoid delirium na may kaugnayan sa pasyente mismo, mga delusional na ideya sa anyo ng pag-aayos ng iba sa kanyang sarili, visual o auditory illusions, paraphrenic syndrome, bihirang amnesia.

Sa senile psychosis, ang talino ay palaging napanatili, na nagpapakilala nito sa iba pang mga kondisyon ng saykayatriko.

Ang mga klinikal na sintomas ay umuunlad depende sa tagal ng kurso ng sakit.

• Isang simpleng anyo, ang mga pagpapakita na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapatingkad (pagpatalas) ng mga katangian ng karakter. Halimbawa, ang kawalang-kasiyahan ay nagiging aggression, ang pagiging matipid ay nagiging maramot, ang saya ay nagiging euphoria, ang pagluha ay nagiging hysteria, at iba pa.
• Pinalawak na hakbang. Ang mga manifestation ng form na ito ay amnesia, madalas na nagre-retrograde, inversion ng day-night mode (nadagdagang aktibidad sa gabi, antok sa araw), disorientation sa isang pamilyar na lugar at oras.
• Ang huling yugto ay maaaring maging isang independiyenteng anyo o lumabas bilang isang resulta ng isang pinalawak na isa sa ilang araw. Ang pasyente ay napapailalim sa kumpletong pagkabaliw - kumpletong emosyonal na depresyon at pagkahapo ng pasyente bilang isang resulta ng pagkasayang ng cerebral cortex.
• Ang confabulatory phase ay isang pagpapatuloy ng panghuling anyo. Ang pasyente ay may mga maling akala, labis na pagmamahal sa iba, pagiging mabait sa pathological, isang pagnanais na makipag-usap ng maraming.

Differential diagnosis ng kondisyon

Ang senile aggression ay tumutukoy sa pagsusuri-pagbubukod at maaaring gawin sa kawalan ng mga organikong sugat ng iba't ibang mga organo at sistema. Ang sakit ay dapat na naiiba mula sa mga kondisyon tulad ng:

• Hallucinosis Bonnet,
• oncological na proseso ng utak,
• non-rheumatic carditis,
• hypovitaminosis,
• mga sakit ng gastrointestinal tract at iba pang mga sakit sa somatic at psychiatric.

Mga diagnostic

Ang pagkilala sa isang pathological na kondisyon ay medyo mahirap dahil sa masking ng sakit at hindi tiyak na mga pangunahing pagpapakita. Iyon ang dahilan kung bakit ang doktor ng unang link ng paggamot ay hindi isang psychiatrist, ngunit isang therapist, neurologist, cardiologist, endocrinologist.

Ang pangunahing pamantayan sa diagnostic ay batay sa mga reklamo ng mga kamag-anak tungkol sa pag-uugali ng pasyente. Sa clinically, ang senile aggression ay maaaring pinaghihinalaan sa yugto lamang ng isang pinalawak na anyo.

Upang ibukod ang organic na patolohiya at differential diagnosis sa iba pang mga kondisyon, ang mga pasyente ay binibigyan ng:

• X-ray ng mga buto ng bungo;
• CT at/o MRI ng utak;
• konsultasyon ng isang oncologist, cardiologist, neurologist, endocrinologist.

Ano ang gagawin kung nakita ang patolohiya (paggamot)?

Ano ang gagawin. Ang paggamot ay maaaring nahahati sa dalawang kategorya: gamot at psychotherapy, na hindi maaaring gamitin bilang monotherapy.

Ang mga pasyente at ang kanilang mga kamag-anak ay dapat ipaliwanag na walang unibersal na lunas para sa paggamot ng senile psychosis, ang sakit ay hindi maaaring pagalingin.

Ang doktor, sa pamamagitan ng pagwawasto sa kondisyon, ay binabawasan ang mga sintomas ng sakit at ang rate ng pag-unlad.

Hindi kinakailangan na agad na maospital ang pasyente sa diagnosis sa yugto ng outpatient, dahil ang pagbabago sa kapaligiran ay maaaring magpalala sa kondisyon ng pasyente. Mas madaling pigilan ang pag-unlad ng talamak na anyo ng sakit.

Ang mga kamag-anak ay kailangang lumikha ng mga komportableng kondisyon para sa pasyente upang manatili sa apartment / bahay, tulungan silang gawing normal ang pang-araw-araw na gawain na may diin sa paggugol ng libreng oras sa sariwang hangin, huwag ihinto ang aktibong komunikasyon sa lipunan, tungkol sa pagkakataon na makahanap ng mga bagong libangan o aktibidad para sa mga mahal sa buhay.

Ang nakapagpapagaling na mga paraan ng impluwensya ay inireseta depende sa pamamayani ng ilang mga sintomas o sindrom. Ang mga pangunahing gamot na pinili ay maaaring:

• Sonapax;
• Teralen;
• propazine;
• Amitriptyline;
• Gidazepam;
• Haloperidol atbp.

Ang dosis at kurso ng paggamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa. Bilang karagdagan, ang pagwawasto ng somatic pathology bilang isang etiological factor ay kinakailangan.

Ang psychotherapeutic na paggamot ay dapat sumasakop sa mga sumusunod na layunin at layunin:

• ihatid sa pasyente ang kahangalan ng mga prinsipyo ng kanyang pag-uugali at pag-iisip, at bilang resulta nito, ang pag-alis ng lipunan mula sa tao;
• patuloy na pag-alala sa mga kaaya-ayang sandali ng buhay ng pasyente, na nag-aalis o nagpapababa ng pagkabalisa at pagkabalisa ng pasyente;
• pagtulong sa isang kamag-anak na malayang mag-navigate sa espasyo, oras at lipunan;
• pagpapabuti ng mga kakayahan sa pag-iisip (memorya, pagsasalita, talino, gnosis at praxis) sa tulong ng mga larong pang-edukasyon na board, kabilang ang mga larong pambata, paglutas ng palaisipan, mga crossword puzzle. mga palaisipan;
• music therapy, art therapy, dolphin therapy, pet therapy, pati na rin ang isang positibong epekto sa mga matatanda, mga grupo ng mga bata, passion para sa crop production.

Pagtataya

Kung ang pasyente ay tinukoy sa isang psychotherapist sa mga unang yugto ng proseso ng pathological, at ang sapat na therapy ay inireseta sa oras, madaling kontrolin ang kurso ng senile aggression.

Ang mga pasyente na may talamak na anyo ng sakit ay tumutugon nang napakabilis sa wastong pangangasiwa ng therapy.

Sa talamak na anyo ng senile psychosis, halos imposible na makamit ang isang kumpletong pagbawi, ngunit posible na makamit ang isang mahaba at matatag na pagpapatawad na may pagbawas sa mga klinikal na pagpapakita sa panahon ng kasunod na mga exacerbations.

Ang kakayahang umangkop ng katawan sa estado ay mahusay, ang mga tao ay nasanay sa kanilang sakit.

Mga kaugnay na video

Interesting

Mas mataas na edukasyon (Cardiology). Cardiologist, therapist, functional diagnostics na doktor. Ako ay bihasa sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit ng respiratory system, gastrointestinal tract at cardiovascular system. Nagtapos siya sa akademya (full-time), marami siyang karanasan sa likod niya. Specialty: Cardiologist, Therapist, Doctor of functional diagnostics. .

Mga komento 0