Loop biopsy ng cervix gamit ang radio waves. Paano isinasagawa ang isang cervical biopsy at kung ano ang ipinapakita nito, paglabas pagkatapos ng pag-aaral


Ang mga resulta ng taunang medikal na pag-aaral ay may napaka-alarma na mga tagapagpahiwatig: halos bawat pangalawang babae, anuman ang edad at pamumuhay, ay may predisposisyon sa isa o ibang uri ng cervical pathology.

Ang figure na ito ay hindi nakakaaliw, lalo na kung isasaalang-alang na ang cervical cancer ay nasa pangalawang lugar, sa likod mismo ng nangunguna sa mga babaeng kanser - kanser sa suso.

Sa ngayon, ang mga sakit sa oncological ay matagal nang hindi naging pangwakas na pangungusap; maaari silang gamutin, hanggang sa kumpletong paggaling, o, hindi bababa sa, hanggang sa huminto ang karagdagang paglaki ng mga selula ng kanser. Ang pagsusuri ng isang doktor, isang karaniwang hanay ng mga pagsubok sa laboratoryo, at, kung kinakailangan, ang mga karagdagang pagsusuri ay ang arsenal ng sinumang matinong babae na sumusubaybay sa kanyang kalusugan.

Ang therapy sa mga unang yugto ng kanser ay may mas mataas na bisa, kaya naman napakahalaga ng napapanahong pagsusuri; isa sa mga pinaka-epektibong pamamaraan nito ay ang paraan ng radio wave biopsy ng cervix.

Ano ang kakanyahan ng radio wave biopsy ng cervix

Ang modernong ginekolohiya sa mga nakaraang taon ay lalong nagbibigay ng kagustuhan sa minimally invasive at non-traumatic na pamamaraan ng diagnosis at paggamot ng iba't ibang uri ng sakit. Ang isa sa mga ito ay radio wave surgery, na ginagamit kapwa para sa pagsasagawa ng biopsy ng cervix at para sa pagpapagamot ng mga pathological na proseso na nagaganap dito.

Ang paraan ng biopsy ng radio wave ay nagsasangkot ng pagsingaw ng tissue sa ilalim ng impluwensya ng mga high-frequency wave, at hindi ito contact, dahil ang instrumento para sa pagpapatupad nito ay isang radio loop, na nag-aalis ng pisikal na pakikipag-ugnay sa lugar ng tissue. Kapag ang mga cell ay sumingaw, ang mababang temperatura na singaw ay nabuo, na tumutulong sa pag-coagulate ng mga daluyan ng dugo. Ang radio wave biopsy ng cervix ay isang paraan na nagbibigay-daan sa walang sakit na interbensyon sa kirurhiko, na pinapanatili ang integridad ng parehong pathological at nakapalibot na malusog na mga tisyu na kinuha para sa pagsusuri, at pagkakaroon ng kaunting panganib ng kasunod na pagdurugo.

Kapag nagsasagawa ng biopsy gamit ang radiocoagulation method, ang posibilidad ng tissue burns, pamamaga at nagpapasiklab na proseso na katangian ng mga invasive na pamamaraan ay nabawasan, dahil sa ang katunayan na ang radioknife (radio wave loop) ay may antiseptic effect, at ang panganib ng pagbuo ng mga impeksyon ng ang mucosal surface area kung saan inalis ang fragment para sa histological analysis ay nabawasan. Ang postoperative period ay walang sakit, ang pagpapagaling ay nangyayari nang walang kakulangan sa ginhawa at sa pinakamaikling posibleng panahon, dahil ang pagpapanumbalik ng integridad ng tissue ay nangyayari nang mas mabilis kaysa pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko gamit ang isang scalpel.

Dahil sa katotohanan na ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay walang mga kahihinatnan tulad ng paglitaw ng mga postoperative scars, scars at deformations ng cervical walls, na maaaring makagambala sa paglilihi, ito ay mainam para sa mga babaeng nagpaplanong magbuntis sa hinaharap. Ang radio wave biopsy ng cervix ay isinasagawa nang walang paggamit ng anesthesia (ang kawalan ng sakit ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga radio wave ay hindi nakakaapekto sa pagpapasigla ng mga nerve receptor at pag-urong ng kalamnan), sa isang outpatient na batayan, ay hindi nangangailangan ng ospital. ng pasyente at may kaunting bilang ng mga komplikasyon.

Ang isang bilang ng mga hakbang sa paghahanda para sa pagsasagawa ng radio wave biopsy ay hindi naiiba sa karaniwang diagnostic minimum na kinakailangan para sa anumang uri ng biopsy: konsultasyon sa isang doktor at pagsusuri sa isang gynecological chair, colposcopy (regular o extended), mga pagsusuri sa laboratoryo ng cervix para sa cytology, smears para sa pathological flora at undiagnosed na mga impeksiyon, bacteriological culture mula sa puki, pangkalahatang pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri para sa HIV infection, viral hepatitis, blood coagulogram, minsan ultrasound diagnosis ng babaeng reproductive system.

Ang unang yugto ng menstrual cycle, 5-10 araw pagkatapos ng unang araw ng regla, ay ang pinakamainam na panahon para sa pagsasagawa ng cervical biopsy. Epithelization, i.e. Ang kumpletong pagpapagaling ng ibabaw ng sugat ay nakumpleto sa halos isang linggo - ito ay dalawang beses nang mas mabilis kaysa sa iba, mas traumatikong mga pamamaraan. Sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng biopsy, maaaring maobserbahan ang kaunting pagdurugo mula sa ari. Kung ang kanilang tagal ay hindi lalampas sa panahong ito, hindi sila sinamahan ng sakit at hindi nagiging mas sagana - ito ang pamantayan.

Ang mga pakinabang ng radio wave biopsy ay:

  • maikling oras ng pagmamanipula;
  • mababang posibilidad ng pagdurugo dahil sa vascular coagulation;
  • kaunting panganib ng pagbuo ng peklat pagkatapos ng pagpapagaling;
  • walang sakit sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan;
  • mabilis na pagpapagaling ng sugat;
  • pagliit ng panganib ng impeksyon sa sugat dahil sa antiseptikong pag-aari ng radioknife;
  • kawalan ng pinsala sa mga cell ng inalis na materyal, na kung saan ay lalong mahalaga para sa pagtaas ng pagiging maaasahan ng histological analysis.

Surgitron radio wave surgery device

Upang magsagawa ng radio wave surgical intervention, kabilang ang cervical biopsy, ang Surgitron device ay ginagamit sa modernong medikal na kasanayan. Ginawa sa USA gamit ang mga pinakabagong teknolohiya, ang makabagong device na ito ng pinakabagong henerasyon ay agad na nakakuha ng katanyagan, na nabigyang-katarungan sa pamamagitan ng kadalian ng paggamit, mataas na pagganap at kaligtasan ng paggamit.

Ang kakanyahan ng pagpapatakbo ng Surgitron device

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng aparatong Surgitron ay batay sa isang tiyak na epekto ng mga high-frequency na radio wave sa mga tisyu ng katawan ng tao. Ang mga radio wave na na-convert mula sa electric current ay idinidirekta gamit ang isang microwire (electrode) sa mga lugar ng tissue na kinakailangan para sa pagtanggal para sa layunin ng karagdagang pagsusuri. Ang concentrated radio wave energy ay sumisira sa istruktura ng mga cell, na nagiging sanhi ng pag-evaporate ng mga ito. Ang isang dry surgical field ay nilikha sa pamamagitan ng proseso ng coagulation.

Mga kalamangan ng Surgitron device:

  • walang mekanikal na epekto sa tissue;
  • walang thermal pinsala sa tissue;
  • kawalan ng pagkasira ng mga tinanggal na mga cell at ang mga katabi ng excision site;
  • walang panganib ng necrotic na pinsala sa nakapaligid na tissue;
  • minimal na keratinization ng mga seams;
  • kawalan ng impeksyon at pamamaga;
  • walang sakit na pagmamanipula;
  • walang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagbawi.

Contraindications sa radio wave biopsy ng cervix

Ang radio wave biopsy ng cervix ay isang paraan ng pagsusuri sa histological na halos walang mga paghihigpit sa paggamit nito. Ang tanging kontraindikasyon ay kung ang babae ay may naka-install na pacemaker. Ang isang biopsy ng ganitong uri, na sinamahan ng isang mataas na antas ng electromagnetic interference, ay maaaring negatibong makaapekto sa paggana ng device na ito.

Ang cervical biopsy ay isang ipinag-uutos na pamamaraan kapag nakita ang pinakamaliit na kahina-hinalang palatandaan ng isang babae na may mga sakit tulad ng erosion, cervical dysplasia, benign o malignant neoplasms. Ito ang tanging paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang maagang yugto ng oncological pathology, na napakahirap makilala dahil sa kawalan ng mga sintomas. Ang mga resulta ng pag-aaral ng histological na materyal na nakuha sa proseso ng biopsy ay tumutulong sa doktor na magtatag ng pangwakas na pagsusuri at magreseta ng mga karampatang taktika para sa karagdagang therapy.

Ayon sa istatistika, halos bawat pangalawang babae ay mayroon nang mga cervical pathologies o may mataas na predisposisyon sa iba't ibang sakit. Ang mga datos na ito ay nakakaalarma, dahil sa mga babaeng kanser, ang mga malignant na tumor ng cervix ay tumatagal ng isang marangal na pangalawang lugar. Ngayon ang oncology ay hindi na isang nakakatakot na diagnosis, ngunit napapailalim sa napapanahong pagsusuri at epektibong therapy sa mga unang yugto ng pag-unlad. Ang kahalagahan ng tumpak na pagsusuri ay mahirap i-overestimate, at ang radio wave biopsy ng cervix ay isa sa mga pinaka-epektibong pamamaraan.

Pagbagsak

Ano ang pamamaraan?

Ang biopsy ng cervix gamit ang radio wave method ay isang pamamaraan na ginagawa upang magtatag o linawin ang diagnosis gamit ang isang espesyal na Surgitron device. Ang isang maliit na piraso ay inalis mula sa pathological tissue para sa mikroskopikong pagsusuri.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng aparato ay batay sa impluwensya ng kasalukuyang ibinibigay sa mga tisyu. Ito ay nagiging mga radio wave, na hindi nagpapainit sa tissue, ngunit sumingaw ang mga koneksyon sa pagitan ng mga cell na pinag-aaralan. Ang mga radio wave ay hindi lamang naglalabas ng nakakapinsalang radiation, ngunit nagagawa ring mag-seal ng mga daluyan ng dugo at magkaroon ng isang antiseptikong epekto.

Mga indikasyon

Ang pamamaraan ay maaari lamang magreseta ng isang gynecologist kung may naaangkop na mga indikasyon; obligado din siyang ipaliwanag sa pasyente kung ano ito at para sa kung anong layunin ito ay ginagawa. Bilang isang patakaran, tinutukoy ng doktor ang babae para sa mga diagnostic kung ang mga pagbabago ay napansin na nangangailangan ng detalyadong pag-aaral. Ang mga indikasyon para sa radio wave biopsy ay maaaring kabilang ang:

  • Leukoplakia.
  • Kung ang mga bahagi ng tissue ay natagpuan na hindi mabahiran sa panahon ng colposcopy.
  • Sa panahon ng ultrasound scan, natuklasan ang binagong mga sisidlan ng cervix.
  • Ang mga pathological na pagbabago sa mga istruktura ng epithelial sa pagitan ng matris at mga pader ng vaginal ay sinusunod.
  • May mga polyp.

  • Mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa cervix.
  • Natuklasan ang mga condylomas.

Kung may pagguho, ang gayong pamamaraan ay posible lamang kung ang babae ay hindi pa manganak.

Ang pamamaraan ay may maraming mga pakinabang, na kinabibilangan ng:

  • Walang panganib na masunog sa panahon ng pamamaraan.
  • Walang pagdurugo, dahil agad na tinatakpan ng mga radio wave ang mga daluyan ng dugo.
  • Ang biopsy gamit ang pamamaraang ito ay hindi nagdudulot ng sakit sa babae.
  • Ang impeksyon ay pinasiyahan.
  • Ang pamamaraan ay ligtas kahit habang nagdadala ng isang sanggol, ngunit may ilang mga reserbasyon.

Upang maiwasan ang napaaga na kapanganakan o pagkakuha, ang isang biopsy ay ginagawa lamang sa ikalawang kalahati ng termino.

Ang diagnosis na ito ay lubos na tumpak at samakatuwid ay malawakang ginagamit sa ginekolohiya.

Contraindications sa biopsy

Sa kabila ng katotohanan na ang pamamaraan ay may maraming mga pakinabang, may mga kontraindikasyon sa pamamaraan:


Ang isang biopsy ay makakatulong upang makilala ang patolohiya sa mga unang yugto, na makabuluhang makakaapekto sa kinalabasan ng therapy.

Ang anumang pamamaraan ay nangangailangan ng ilang paghahanda at radio wave biopsy ay walang pagbubukod, sa kabila ng kaligtasan nito. Ang isang babae ay dapat:

  1. Kumuha ng smear upang suriin ang mga pathological cell. Depende sa resulta, ang saklaw ng pamamaraan ay matutukoy. Kung ang isang nagpapasiklab na proseso ay napansin, ito ay dapat munang alisin at pagkatapos ay isang diagnostic na pamamaraan ay dapat isagawa.
  2. Ang isang smear ay kinakailangan para sa PCR at bacteriological testing para sa pagkakaroon ng HPV, herpes, chlamydia, at ureaplasma. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng impeksyon, kung gayon ang pamamaraan ay hindi maaaring isagawa, dahil ang pag-aaral ay maaaring makapukaw ng pagkalat nito sa mga kalapit na lugar.
  3. Pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ at lymph node.
  4. Isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang mga antas ng hemoglobin at iba pang mga tagapagpahiwatig.
  5. Pagpapasiya ng pamumuo ng dugo. Ang mahinang pagbabasa ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo.
  6. Dugo para sa HIV, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at hepatitis.
  7. Ang colposcopy ay sapilitan.

Ilang araw bago ang biopsy, dapat kang umiwas sa pakikipagtalik at douching. Kung ang paggamit ng anesthesia ay dati nang napag-usapan sa doktor, pagkatapos ay ibukod ang alkohol, magaspang na pagkain, at carbonated na inumin mula sa diyeta sa loob ng 2-3 araw.

Ang huling pagkain ay dapat maganap nang hindi lalampas sa 6 na oras bago. Maaari mong pawiin ang iyong uhaw 2-3 oras bago ang pamamaraan.

Teknik ng biopsy

Ang pamamaraan ay isinasagawa 10-13 araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla. Ang pasyente ay pumupunta sa klinika sa takdang araw, siya ay pinoproseso at dinala sa ward; kung ang biopsy ay ginawa sa gynecological office, siya ay sinasamahan sa isang espesyal na silid para sa mga pamamaraan.

Ang pamamaraan ng biopsy ay ang mga sumusunod:

  1. Nakaupo ang babae sa isang gynecological chair.
  2. Ang pag-access sa cervix ay binuksan gamit ang isang gynecological speculum.
  3. Ang cervix ay ginagamot sa isang pampamanhid na spray o isang iniksyon ng Lidocaine.
  4. Sa susunod na yugto, ang isang seksyon ng tissue ay kinuha sa ilalim ng pangangasiwa ng isang colposcope.
  5. Kung kinakailangan ang isang pabilog na biopsy, gupitin ang isang bilog sa paligid ng cervical canal gamit ang isang electrode.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng mikroskopyo

Ang radio wave biopsy ay tumatagal ng ilang minuto, kadalasan ay sapat na ang 2-3, ngunit maaaring tumagal ito ng mga 10. Ang babae ay hindi nakakaranas ng sakit sa panahon ng pamamaraan. Ang mga radio wave ay hindi nakakaapekto sa mga nerve ending, kaya hindi nangyayari ang pag-urong ng kalamnan. Walang kinakailangang tahiin. Ang isang pabilog na biopsy ay nangangailangan ng mas maraming oras at karaniwang ginagawa sa isang ospital gamit ang general anesthesia.

Pagbawi pagkatapos ng pamamaraan

Ang radio wave biopsy ay hindi nangangailangan ng mahabang panahon ng paggaling. Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, ang isang babae ay maaaring makaranas:

  • Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, higit pa sa isang likas na paghila.
  • Madugong discharge, ito ay kahawig ng normal na regla.

Kung may sakit, maaari kang uminom ng mga pangpawala ng sakit, ngunit kadalasan ito ay medyo matitiis. Ang paglabas, bilang panuntunan, ay sinusunod sa mga unang araw; kung ang isang pabilog na biopsy ay ginanap, kung gayon ang pagdurugo ay maaaring mangyari hanggang sa 1.5 na linggo.

Pagkatapos ng pamamaraan, ang babae ay maaaring bigyan ng sick leave sa loob ng 2-3 araw. Dapat kang bumalik para sa muling pagsusuri sa loob ng 1-1.5 na buwan. Upang mapabilis ang proseso ng pagbawi, mahalagang sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

  • Ipinagbabawal na magbuhat ng anumang mabigat; hindi ka maaaring magbuhat ng higit sa tatlong kilo.
  • Iwasan ang pagbisita sa mga sauna at paliguan, pati na rin sa mga swimming pool.
  • Itigil ang pag-inom ng mga gamot na pampanipis ng dugo upang maiwasan ang pagdurugo.
  • Huwag gumamit ng mga tampon hanggang sa huminto ang paglabas.
  • Iwasan ang douching.
  • Ang sekswal na aktibidad ay pinapayagan lamang pagkatapos ng 2-3 linggo.

Ang tagal ng panahon ng pagbawi ay nakasalalay sa pamamaraan ng operasyon; kung ang isang piraso ng tissue ay kinuha para sa pag-aaral, aabutin ito ng mga 3 linggo. Pagkatapos ng circular biopsy, aabutin ng hanggang isa at kalahating buwan bago mabawi.

Mga kahihinatnan at posibleng komplikasyon

Kung ang isang babae ay sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor para sa paghahanda para sa pamamaraan at ang biopsy ay isinagawa bilang pagsunod sa lahat ng mga kinakailangan, kung gayon ang posibilidad ng pagbuo ng mga komplikasyon ay halos nabawasan sa zero. Ngunit ang isang maliit na panganib ng mga negatibong kahihinatnan ay nananatili:

  • Nagsisimula ang pagdurugo. Sa kasong ito, ang mga namuong dugo ay tumutulo.
  • Ang tagal ng regla ay tumataas.
  • Ang pagdurugo ay hindi nawawala nang higit sa 2-3 linggo.
  • Lagnat.
  • May mabahong discharge sa ari.

Kung lumitaw ang anumang mga kahina-hinalang sintomas, dapat bisitahin ng babae ang gynecologist na nagsagawa ng operasyon.

Pagbubuntis pagkatapos ng radio wave biopsy

Isinasaalang-alang na ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang radio wave scalpel, ang hitsura ng mga scars at cicatrices ay inalis. Walang pumipigil sa pagbubuntis na mangyari pagkatapos ng operasyon.

Sa panahon ng panganganak, walang panganib sa sanggol habang dumadaan sa birth canal ng ina.

Ang radio wave biopsy ay pinapayagan kahit na sa mga buntis na kababaihan, ngunit ito ay inireseta lamang sa ikalawang kalahati ng termino, upang sa kaso ng mga hindi inaasahang pangyayari ang bata ay ipinanganak na ganap na mabubuhay.

Gastos ng pamamaraan

Ang presyo ng isang biopsy ay naiimpluwensyahan ng mga kwalipikasyon ng doktor na magsasagawa ng operasyon at ang prestihiyo ng klinika. Kinakailangang isaalang-alang na sa mga malalaking diagnostic center ang kagamitan ay mas mahusay, na makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng lahat ng uri ng mga komplikasyon, kaya hindi ito nagkakahalaga ng pag-save sa kalusugan.

Para sa paghahambing, ang mga presyo para sa mga biopsy sa ilang mga klinika sa Moscow at St. Petersburg ay ipinapakita.

Upang magsagawa ng biopsy, mahalaga hindi lamang upang makahanap ng isang mahusay na klinika, kundi pati na rin ng isang mataas na kwalipikadong doktor. Pagkatapos ay maaari mong garantiya ang kalidad ng pamamaraan.

Ang radio wave biopsy ay ang pinakabagong pamamaraan ng diagnostic, na nagpapahintulot sa mga doktor na makita ang maraming mga babaeng pathologies sa mga unang yugto. Ito ay magagarantiya ng mas matagumpay na therapy na may kaunting mga komplikasyon at negatibong kahihinatnan. Ang isang malaking bentahe ng radio wave biopsy ay ang kawalan ng sakit at kaligtasan nito para sa kalusugan ng reproductive ng kababaihan.

Ang isang cervical biopsy ay inireseta kung ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay hindi sapat. Ang pamamaraan ay isinasagawa upang matukoy ang likas na katangian ng pinagmulan ng iba't ibang mga neoplasma. Kabilang dito ang pagkurot at pagsusuri ng sample ng buhay na tissue. Ang isang biopsy ay tumutulong sa pagtatasa ng panganib ng neoplasma na lumala sa isang malignant na tumor.

Mga indikasyon para sa cervical biopsy

Kung ang mga pathological na proseso sa pelvis ay pinaghihinalaang, ang mga diagnostic na pamamaraan ay inireseta. Sa una natupad visual na inspeksyon ari, kumuha ng pahid sa flora. Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, magreseta Pagsubaybay sa ultratunog at colposcopy. Ang mga pamamaraang ito ay tumutulong upang mahanap ang pathological na lugar, ngunit ang istraktura nito ay maaari lamang matukoy gamit ang isang biopsy. Karaniwan itong isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

  • pagguho ng servikal;
  • pagbuo ng condylomas;
  • hyperkeratosis;
  • polyp;
  • mga pagbabago sa pathological sa istraktura ng mas mababang bahagi ng organ.

O sa isang smear para sa oncocytology. Sa praktikal na ginekolohiya, ang pinakakaraniwang indikasyon para sa cervical biopsy ay:

  • Mga proseso sa background: pagguho, polyp, ectropion.
  • Mga pagbabagong precancerous: cervical dysplasia, atypical endocervical hyperplasia, erythroplakia, leukoplakia.
  • Mga colposcopic na palatandaan ng PVI(kasabay ng pagtuklas ng laboratoryo ng mga highly oncogenic na uri ng papillomavirus).
  • Hindi kasiya-siyang resulta ng Pap test(naaayon sa mga smear grade 3–5 o mababa at mataas na antas ng mga pagbabago sa intraepithelial ayon sa iskala ng Bethesda).
  • Hinala ng pagbabalik ng proseso ng tumor(na may naunang nakumpirma na histological diagnosis).

Contraindications

Ang diagnostic biopsy ng cervix ay hindi ginaganap para sa talamak na nagpapaalab na sakit ng mga genital organ at pagpalala ng talamak na mga lokal na nakakahawang proseso, malubhang coagulopathies. Kapag may nakitang impeksyon, ang antimicrobial at anti-inflammatory na paggamot ay unang isinasagawa, at kung ang resulta ng kontrol ay mabuti, isang biopsy ang inireseta.

Ang paggamit ng radiosurgery ay hindi ipinahiwatig sa mga pasyente na may pacemaker. Ang mga nulliparous na kababaihan at kababaihan na nagpaplano ng pangalawang pagbubuntis ay inirerekomenda na magsagawa ng mas banayad na pamamaraan ng biopsy (butas, radio wave), na may kaunting panganib ng cicatricial deformation ng cervix.

Mga uri ng biopsy

  • Conchotomic (forceps) biopsy. Ginagawa ito gamit ang mga espesyal na biopsy na "nippers" sa ilalim ng kontrol ng colposcopy. Upang malinaw na matukoy ang lokasyon ng biopsy, ang cervix ay ginagamot ng isang solusyon na naglalaman ng iodine (Schiller test). Ang isang biopsy ay isinasagawa mula sa yodo-negatibong mga lugar ng ibabaw ng cervix, kabilang ang normal na tisyu.
  • Biopsy ng kutsilyo. Ang materyal para sa pagsusuri sa histological ay pathologically altered tissue ng vaginal surface ng cervix at ang epithelium ng mucous membrane ng cervical canal. Maaari itong isagawa nang may o walang pag-scrape ng mauhog lamad ng cervical canal.
  • Naka-target na puncture biopsy. Isinasagawa ito gamit ang isang manipis na karayom ​​na konektado sa isang hiringgilya sa ilalim ng visual colposcopic control. Ang pagbuo ng cervix ay nabutas (tinusok) ng isang karayom ​​at, sa pamamagitan ng paghila ng syringe plunger patungo sa sarili nito, ang mga selula ng tisyu o ang mga nilalaman ng tumor node ay nakuha.
  • Biopsy ng radio wave. Ginagawa ito gamit ang Surgitron radiosurgical device (radio knife). Nagbibigay-daan para sa hindi contact tissue cutting at coagulation gamit ang high-frequency radio waves (3.8-4.0 MHz). Ang tissue ay pinutol tulad ng isang scalpel tip, ngunit ganap na walang dugo.

Paghahanda

Bago magsagawa ng cervical biopsy, kinakailangan ang isang paunang pagsusuri, kabilang ang isang konsultasyon sa isang gynecologist na may pagsusuri sa isang upuan, ultrasound ng pelvic organs, smear test para sa mga flora at nakatagong impeksyon, vaginal culture, mga pagsusuri sa dugo (clinical, coagulogram, para sa syphilis, HIV, hepatitis B at C). Ang biopsy ay pinangungunahan ng isang pinahabang colposcopy, na nagpapahiwatig ng lokasyon ng mga kahina-hinalang lugar para sa pagkolekta ng materyal at isang cytological smear.

Ang isang cervical biopsy ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng regla - sa mga araw na 5-7 ng cycle. Ito ay kinakailangan upang ang paggaling ng nagresultang ibabaw ng sugat ay mangyari bago magsimula ang susunod na regla. Ilang araw bago ang pamamaraan, kinakailangan upang maiwasan ang pakikipagtalik at ang paggamit ng mga intravaginal dosage form (maliban sa mga inirerekomenda ng doktor). Sa araw ng operasyon, dapat tanggalin ang pubic at genital hair at linisin ang intimate area.

Pamamaraan

Sa karamihan ng mga kaso, ang cervical biopsy ay isang outpatient procedure. Ang mga surgical na uri ng biopsy na nangangailangan ng curettage ng cervical canal ay maaaring mangailangan ng ospital sa loob ng isang araw. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa isang maliit na operating room. Ang pasyente ay inilagay sa isang gynecological chair. Ang puncture, radio wave at conchotomic biopsy ay ginagawa nang walang anesthesia (o sa paggamit ng local anesthesia na may lidocaine), ang mga biopsy ng kutsilyo ay nangangailangan ng kabuuang intravenous anesthesia.

Matapos ilantad ang cervix na may vaginal speculum, ito ay naayos sa pamamagitan ng bullet forceps sa harap ng labi at dinala pababa sa pasukan sa ari. Ang materyal na biopsy ay kinuha mula sa mga pinaka-kahina-hinalang lugar ng cervix gamit ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan. Kung ang maramihan at colposcopically heterogenous pathological foci ay napansin, inirerekomenda na kumuha ng ilang mga sample ng tissue. Kung pagkatapos kunin ang materyal na tissue ay nabuo ang dumudugong sugat, ito ay na-cauterized o inilapat ang hiwalay na mga tahi ng catgut. Ang susunod na hakbang, ayon sa mga indikasyon, ay inspeksyon at curettage ng cervical canal gamit ang isang maliit na diameter na curette.

Pagkatapos ng biopsy

Sa panahon ng post-biopsy, ang menor de edad na pananakit sa ibabang tiyan ay maaaring maobserbahan sa loob ng 3-5 araw, at ang katamtamang pagdurugo ay maaaring mangyari sa loob ng 5-10 araw. Ang ilang mga paghihigpit ay dapat sundin: umiwas sa pakikipagtalik sa loob ng 14 na araw, iwasan ang pisikal na aktibidad, mga thermal procedure, douching at paggamit ng mga tampon. Ang isang follow-up na pagsusuri ay isinasagawa 2-4 na linggo pagkatapos ng cervical biopsy.

Ang mga posibleng komplikasyon ng cervical biopsy (heavy spotting, pagdurugo mula sa genital tract; lagnat, hindi pangkaraniwang discharge at pananakit dahil sa impeksyon sa biopsy site) ay medyo bihira.