Macular degeneration. Macular degeneration ng retina: modernong mga diskarte sa pag-uuri, diagnosis at paggamot Paggamot ng macula ng mata


Ang mga sintomas ng macular degeneration ay maaaring bahagyang mag-iba, depende sa uri ng sakit na ito. Ngunit, sa pangkalahatan, ang mga sintomas ay pareho. Ang taong may ganitong kondisyon ay:

  • tandaan ang pagkasira ng gitnang paningin (bukod dito, maaari itong lumitaw nang biglaan at unti-unti),
  • makakita ng madilim na lugar, o iba pang malabong linya,
  • walang nararamdamang sakit
  • tandaan ang mga kahirapan sa tirahan ng mata (lalo na sa dilim),
  • irritably reaksyon sa maliwanag na liwanag,
  • mahirap basahin at isulat.

Sa video - isang paglalarawan ng sakit:

Kung mayroon kang ilan sa mga sintomas sa itaas, kailangan mong pumunta sa ospital at pigilan ang pag-unlad ng sakit. Sa mga advanced na yugto, maaaring hindi makilala ng pasyente ang mga mukha ng mga tao at maaaring makakita pa ng mga guni-guni.

Mga sanhi

Ang pangunahing sanhi ng macular degeneration ay ang mga pagbabago sa retina na nauugnay sa edad. Ang mga taong higit sa 60 ay lalong nasa panganib. Ngunit ang edad ay hindi lamang ang kadahilanan na nagiging sanhi ng sakit na ito.

Ang macular degeneration ay maaari ding lumitaw:

  • sa mga naninigarilyo,
  • sa mga taong napakataba,
  • sa mga taong may napaka-fair na balat,
  • dahil sa mutation ng gene
  • bilang isang resulta ng genetic predisposition,
  • sa mga taong may sakit na cardiovascular.

Sa lahat ng mga salik sa itaas, ang paninigarilyo ang pinakamahalaga sa paglitaw ng sakit. Kung huminto ka sa paninigarilyo, ang panganib na magkaroon ng sakit ay bababa ng 2 beses.

Mga uri

Ang macular degeneration ng retina ay may dalawang pangunahing uri - exudative "wet" at non-exudative "dry" forms.

"Tuyo"

Ito ang pinakakaraniwang anyo ng sakit, dahil ito ay nangyayari sa 85-90% ng lahat ng mga kaso. Ang patolohiya na ito ay nangyayari dahil sa pagnipis ng macula, dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad.

Dry macular degeneration

Kadalasan, isang mata lang ang apektado. Ngunit, kung ang sakit ay hindi ginagamot, ang kabilang mata ay kasangkot din sa proseso ng pathological.

Ang isa sa mga pangunahing sintomas ng "dry" macular degeneration ng retina ay ang pagkakaroon ng drusen. Ang Drusen ay dilaw na hyaline mass na idineposito sa retina ng mata. Ang pagkakaroon ng sangkap na ito ay maaaring matukoy ng isang ophthalmologist, gamit ang isang komprehensibong pagsusuri sa fundus.

Ang pagtaas sa bilang ng drusen ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit. Kadalasan, nangyayari ito sa mga huling yugto ng "tuyo" na anyo.

Mayroong 3 anyo ng pag-unlad ng non-exudative macular degeneration.

  1. Paunang yugto. Sa yugtong ito, ang tao ay hindi makakaramdam ng anumang mga palatandaan ng kapansanan sa paningin, ngunit ang isang maliit na bilang ng maliit na drusen ay maaaring matagpuan sa retina.
  2. Intermediate na yugto. Sa panahong ito, ang pasyente ay maaaring magreklamo tungkol sa kakulangan ng pag-iilaw kapag nagbabasa, nananahi. Gayundin, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng "blur" na lugar sa gitna ng paningin.
  3. Huling yugto. Sa advanced na anyo ng sakit, ang lugar ay nagsisimulang tumaas sa laki at ang pasyente ay nagiging mas at mas bulag. Ang prosesong ito ay nauugnay sa pagkasira ng mga rod at cones sa retina.

"basa"

Ang ganitong uri ng macular degeneration ng retina ay mas mapanganib, dahil ang pagkabulag ay nabubuo sa medyo mabilis na panahon. Ang exudative form ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang abnormal na mga daluyan ng dugo ay nagsisimulang tumubo sa likod ng retina, na pumasa sa dugo at likido ng mata sa macula, bilang isang resulta kung saan ang mga photosensitive na selula ay apektado.

Basang macular degeneration

Ang pangunahing sintomas ng "basa" na macular degeneration ay ang hitsura ng isang "maulap" na lugar sa gitnang bahagi ng visual field, habang pinapanatili ang peripheral vision. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang pasyente ay nakakakita ng mas masahol pa at mas masahol pa, habang nawawala ang kakayahang makilala ang mga hugis, istraktura at mga kulay ng mga bagay. Ngunit ano ang hitsura ng pag-ulap ng lens ng mata, at kung paano ang paggamot, ipinahiwatig

Ang exudative macular degeneration ay:

  • nakatago (na may kaunting kapansanan sa paningin),
  • classical (mas mabilis na humahantong sa pagkawala ng gitnang paningin, dahil ito ay nauugnay sa isang pagtaas sa bilang ng mga daluyan ng dugo at pagkakapilat ng mga tisyu).

Sa pagkakaroon ng mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon, dahil ang buong pag-unlad ng sakit ay nangyayari sa 1.5-2 taon.

May isa pang pag-uuri ng macular degeneration:

  1. pangunahing anyo. Nabubuo ito laban sa background ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa retina.
  2. pangalawang anyo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga umiiral na pathologies o iba pang mga sakit ng mata.

Paano gamutin

Kung ang sakit ay nagsimula na sa pag-unlad, kung gayon ito ay nagiging imposible na ganap na pagalingin ito. Ngunit, sa napapanahong pagbisita sa doktor, maaari mong ihinto ang pagkawala ng paningin.

Kadalasan, para sa paggamot ng isang sakit, ang mga doktor ay nag-aalok ng isang photodynamic na paraan na nagpapabagal sa paglaki ng mga bagong daluyan ng dugo.

Sa video - ang paggamot ng sakit:

Gayundin, ang mga pasyente ay inireseta:

  • retinoprotective na gamot,
  • antioxidants,
  • bitamina,
  • mga vasodilator,
  • mga inhibitor ng angiogenesis.

Ang nutrisyon ay may malaking epekto sa kalidad ng paggamot. Dapat kasama sa diyeta ang mga butil at munggo, chickpeas, prutas, gulay at halamang gamot.

Magiging kapaki-pakinabang din na malaman kung paano ito nangyayari at kung ano ang mga pangunahing dahilan.

Mga katutubong pamamaraan at remedyo

Maaari mong mapanatili ang kondisyon ng mga mata, dahil sa alternatibong gamot. Ang mga pondong ito ay hindi rin ganap na magpapagaling sa sakit, ngunit makakatulong ito upang mapanatili ito sa isang tiyak na antas at mapabuti ang kondisyon ng pasyente.

Recipe No. 1 para sa paggamot ng kaugnay na edad na anyo ng sakit

Ang pangunahing sangkap sa lunas na ito ay oatmeal. Ibabad ang mga oats sa magdamag, alisan ng tubig ang tubig sa umaga at ibuhos ang 3 litro ng bagong tubig.

Ang nagresultang timpla ay dapat ilagay sa isang mabagal na apoy (20-25 minuto). Susunod, kailangan mong palamig ang sabaw, at inumin ito ng 5 beses sa isang araw, isang baso. Pagkatapos ng 2 linggo, ang mga pasyente ay makakaramdam ng ginhawa.

Numero ng recipe 2

Ang isa pang epektibong paraan ng paggamot sa macular degeneration ay kilala - coniferous infusion. Para sa pagluluto, kakailanganin mo ng mga batang pine needle. Kailangang pakuluan ang mga ito sa tubig, at iwanang magdamag. Kailangan mong inumin ang gamot sa 50 g, bago ang bawat pagkain.

Numero ng recipe 3

Upang ihanda ang pagbubuhos, kailangan mong paghaluin ang 4 tbsp. kulitis at 1 kutsarang liryo ng dahon ng lambak. Susunod, kailangan mong ibuhos ang pinaghalong tubig at iwanan upang magdamag. Sa umaga kailangan mong magdagdag ng kalahating kutsarita ng soda sa pagbubuhos.

Ang resultang produkto ay dapat gamitin bilang lotion sa mata 2 beses sa isang araw (umaga at gabi).

Numero ng recipe 4

Maaari kang gumawa ng iyong sariling mga patak sa mata. Upang ihanda ang mga ito, kailangan mo ng mummy at aloe juice. Ang Mumiye ay dapat na matunaw sa juice ng halaman, gumawa ng isang halo ng isang homogenous na pagkakapare-pareho at ilagay ito sa refrigerator. Ang mga patak ay dapat gamitin sa umaga at gabi, na naglalagay ng isang patak sa isang pagkakataon.

Numero ng recipe 5

May isa pang epektibong paraan upang gamutin ang macular degeneration. Upang ihanda ang mga patak, kailangan mo ng tunay, sariwang gatas ng kambing. Dapat itong ihalo sa isang 1: 1 ratio na may tubig. Ang mga patak ay dapat ding itanim 2 beses sa isang araw. Pagkatapos ng instillation, kailangan mong maglagay ng madilim na tela sa iyong mga saradong mata at humiga sa isang nakakarelaks na estado sa loob ng halos kalahating oras.

Pag-iwas

Bilang isang pag-iwas sa macular degeneration ng retina, ang ilang mga patakaran ay dapat sundin:

  • Magsuot ng salaming pang-araw, protektahan ang iyong mga mata mula sa ultraviolet radiation,
  • Kumain ng maayos,
  • Kontrolin ang presyon ng dugo (iwasan ang malakas na pagtaas nito),
  • Bumisita sa isang ophthalmologist isang beses sa isang taon.
  • Tumigil sa paninigarilyo.
  • Minsan bawat anim na buwan, uminom ng isang kumplikadong bitamina.

Ngunit kung ano ang gagawin kapag ang isang retinal hemorrhage ay nangyayari, at kung ano ang dapat gamitin upang maiwasan ang gayong problema, ito ay ipinahiwatig

Sa video - ang pag-iwas sa sakit:

Ang macular degeneration ng retina ay isang mapanganib at walang lunas na sakit, ngunit hindi ka dapat mawalan ng pag-asa, dahil sa mabuting pangangalaga, tamang paggamot, maaari mong "pabagalin" ang karagdagang pag-unlad ng sakit.

Maraming pansin ang dapat bayaran sa pag-iwas sa macular degeneration, dahil sa tulong nito maaari mong maiiwasan ang pagsisimula ng sakit. Alamin ang tungkol sa paggamot ng retinal detachment sa.

Nilalaman

Sa macular degeneration, ang sentral o peripheral na mga tisyu ng retina ng mata ay "namamatay", na humahantong sa isang progresibong pagbaba sa paningin. Ang rate ng pagkasira nito ay depende sa uri ng sakit. Ang macular degeneration ay itinuturing na isang patolohiya na may kaugnayan sa edad, dahil mas karaniwan ito sa edad na 45-50 taon. Kung walang paggamot, ang sakit ay humahantong sa pagkabulag.

Paggamot ng macular degeneration ng retina

Ang pangunahing tanda ng macular degeneration ay ang pagbaluktot ng grid sa isang espesyal na pagsubok sa Amsler, kapag ang tingin ay nakatuon sa isang gitnang punto. Ang macular degeneration ay hindi maaaring ganap na gumaling. Samakatuwid, ang therapy para sa naturang sakit ay nagpapakilala. Ang layunin ng paggamot ay upang ihinto ang pagbuo ng mga degenerative na pagbabago sa retina. Mga prinsipyo ng therapy depende sa anyo ng macular degeneration:

  • Sa isang tuyo na anyo, ang normalisasyon ng mga proseso ng metabolic sa retina ay kinakailangan. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng mga kurso ng antioxidant therapy.
  • Sa wet form, ang paggamot ay naglalayong sugpuin ang paglaki ng abnormal na mga sisidlan.

Tandaan na ang macular degeneration na nauugnay sa edad ay maaaring maulit kahit na matagumpay ang paggamot. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat na patuloy na sinusunod ng isang ophthalmologist.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot ng macular degeneration:

  • Konserbatibo. Kabilang dito ang pag-inom ng mga gamot, mga kurso sa physical therapy, mga katutubong remedyo, at ilang minimally invasive na pamamaraan.
  • Surgical. Ipagpalagay ang interbensyon sa kirurhiko depende sa klinikal na larawan ng sakit.

Medikal na paggamot

Sa macular degeneration, ang mga gamot ay ginagamit sa anyo ng mga tablet, patak ng mata, intraocular injection, na direktang ginawa sa vitreous body. Mga grupo ng pharmacological ng mga gamot na ginamit:

Grupo ng droga

Mekanismo ng pagkilos

Mga pangalan ng gamot

Presyo, rubles

Mga ahente ng antiplatelet

Pigilan ang pagbuo ng mga namuong dugo sa mga sisidlan.

Acetylsalicylic acid

Clopidogrel

Angioprotectors at vasodilators

Mag-ambag sa pagpapalakas at pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo.

Papaverine

Askorutin

Hypolipidemic

Tumulong sa pagpapababa ng mga antas ng kolesterol.

Simvastatin

Methionine

Atorvastatin

Polypeptides

Pagbutihin ang vascular permeability, ibalik ang retinal function.

Retinalamin

4400 para sa 10 pcs.

Corticosteroids

Pinipigilan nila ang proseso ng nagpapasiklab.

Dexamethasone

Intraocular injection

Pinipigilan nila ang pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo sa retina.

Lucentis

bitamina

Ang pagtanggap ng mga bitamina complex sa macular degeneration ng retina ay kinakailangan upang maibalik ang paggana nito. Ang mga bitamina ng mga pangkat A, B, E ay kapaki-pakinabang para sa mga mata. Tumutulong sila na mapabuti ang nutrisyon ng mga tisyu ng mata at pabagalin ang pag-unlad ng macular degeneration. Ang mga sumusunod na complex ay makakatulong sa pagbibigay ng katawan ng mga bitamina na ito:

  • Blueberry Forte;
  • Okuvayt-lutein;
  • Vitrum Vision;
  • Lutein-Intensive Evalar;
  • Complivit Oftalmo.

Physiotherapy

Nakakatulong ang physical therapy na palakasin ang mga kalamnan ng mata at retina. Ang mga ito ay inireseta sa kumbinasyon ng mga gamot. Nakakatulong ang Physiotherapy na bawasan ang mga hindi kanais-nais na sintomas ng macular degeneration. Ang mga epektibong pamamaraan para sa sakit na ito ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • Therapy na may ultrasound. Ito ay isang pamamaraan ng paggamot gamit ang mga ultrasonic wave na nagpapabuti sa metabolismo sa mga tisyu ng mata.
  • Electrophoresis. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga gamot ay inihatid sa katawan sa pamamagitan ng isang electric current. Sa macular degeneration, ginagamit ang Heparin, No-shpu, Nicotinic acid.
  • Intravenous laser blood irradiation. Ito ay isang paglilinis ng systemic na daloy ng dugo dahil sa mga epekto ng liwanag na enerhiya.
  • Phonophoresis. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay acoustic exposure sa ultra-high frequency vibrations na may sabay-sabay na paggamit ng mga gamot.
  • Magnetotherapy. Ang epekto ng isang magnetic field sa katawan ay nakakatulong na gawing normal ang paggana ng mga pangunahing biological fluid.
  • Photostimulation ng retina. Ito ay isang pamamaraan kung saan ang mga light signal ay inilalapat sa mga mata, na nagsasanay sa retina.
  • Cellular electrical stimulation. Binubuo ito sa pagpapalakas ng mga kalamnan ng motor ng mata sa pamamagitan ng pagbibigay ng pulsed electric current.

Laser coagulation

Ang halaga ng kurso ng laser coagulation para sa macular degeneration ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa lokasyon. Ang average na presyo ay 5-30 libong rubles. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang epekto sa retina ng mata na may laser beam: krypton, diode o argon. Pinasisigla nito ang aktibidad ng antioxidant ng mga tisyu ng mata, tumutulong na alisin ang mga produkto ng pagkabulok mula sa kanila.

Pagkatapos ng pamamaraan, ang pamamaga ng tissue sa lugar ng macula ay bumababa at ang mga lamad na nabuo ng mga bagong sisidlan ay nawasak. Mga indikasyon para sa laser coagulation:

  • Non-exudative form ng macular degeneration, kung saan walang malaking retinal drusen.
  • Exudative macular degeneration.
  • Exudative-hemorrhagic macular degeneration.

Operasyon

Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay hindi nagbibigay ng isang positibong resulta sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay nagpasya ang doktor sa interbensyon sa kirurhiko. Ang paggamot sa macular degeneration na may kaugnayan sa edad ay isinasagawa sa tulong ng mga operasyon ng vasoreconstructive at revascularization. Ang una ay nagsasangkot ng pagpapanumbalik ng normal na microvascular bed ng mata, ang pangalawa - ang kumpletong pagkasira ng abnormal na mga sisidlan. Ang mga pangunahing uri ng mga nakatalagang operasyon:

  • Vitrectomy. Ito ay ang bahagyang o kumpletong pag-alis ng vitreous upang makakuha ng access sa retina. Sa loob nito, inaalis ng doktor ang mga subretinal na lamad na nakakapinsala sa paningin. Ang mga tisyu ng vitreous body ay pinapalitan ng isang espesyal na likido o gas. Presyo - 50-75 libong rubles.
  • Retinotomy. Ito ay isang operasyon upang alisin ang subretinal hemorrhages. Pagkatapos ng paghiwa sa retina, inaalis ng doktor ang dugo na dumaloy sa ilalim nito. Ang mga clots ay inalis sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga espesyal na paghahanda. Presyo - mga 15 libong rubles.
  • Pagbabago sa posisyon ng macula. Ginawa ng subtotal vitrectomy at isang circular incision sa retina. Pagkatapos ito ay binabalatan upang lumipat sa tamang direksyon. Ang presyo ng operasyon ay maaaring mag-iba mula 10 hanggang 60 libong rubles.

Mga katutubong remedyo

Dahil ang macular degeneration na may kaugnayan sa edad ay isang malubhang sakit na maaaring humantong sa pagkabulag, ang mga katutubong remedyo ay ginagamit lamang bilang karagdagan sa pangunahing paggamot. Sa paghusga sa pamamagitan ng mga review, ang mga sumusunod na recipe ay nagdudulot ng magandang epekto:

  • Ibuhos ang 1 tbsp. l. kumin na may isang baso ng tubig na kumukulo, kumulo ng ilang minuto sa mababang init. Susunod, magdagdag ng 1 tsp. cornflower blue, hayaang lumamig nang lubusan. Salain ang sabaw, patak ng 2 patak sa mata. Isagawa ang pamamaraan sa umaga at gabi.
  • Ibuhos ang 1 tbsp. l. tuyong celandine 0.5 tbsp. tubig, ilagay sa apoy, pakuluan ng ilang minuto. Hayaang lumamig, pagkatapos ay pilitin. Bury sa mata 3 patak 3 rubles / araw. para sa 1 buwan.
  • Kumuha ng lutong bahay na gatas ng kambing, palabnawin ang kalahati ng tubig. Bury sa mata 1 drop 2 rubles / araw. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 1 linggo.

Video

21530 09/18/2019 5 min.

Kung tila sa iyo na ang checkered notebook sheet ay baluktot, at ang mga tahi sa pagitan ng mga tile sa banyo ay biglang naging hindi pantay at nasira, pagkatapos ay oras na mag-alala: may mali sa iyong paningin. Posible na mayroon kang macular degeneration ng retina. Ano ang sakit na ito, nalulunasan ba ito? Ang mga tampok ng sakit na ito ay tatalakayin sa artikulong ito.

Ano ito?

Ang macular degeneration (degeneration) ng retina ay isang talamak na progresibong sakit kung saan apektado ang central zone ng retina at choroid. Sa kasong ito, ang mga cell at ang intercellular space ay nasira, na humahantong sa isang paglabag sa function ng central vision.

Ang macular degeneration ay isa sa mga pangunahing sanhi ng hindi maibabalik na pagkawala ng paningin at pagkabulag sa populasyon ng mga mauunlad na bansa sa edad na 50 taon. Ang problema ng macular degeneration ay nagiging mas may kaugnayan sa pangkat ng edad ng populasyon. Gayunpaman, sa mga nakaraang taon ay nagkaroon ng trend patungo sa "pagpapabata" ng sakit na ito.

Ang pagpapakita ng macular degeneration

Mga sanhi

Ang paglabag sa gitnang paningin ay nangyayari dahil sa pagkabulok ng macula - ang gitnang bahagi ng retina. Ang macula ay isang napakahalagang elemento . Salamat sa paggana nito, nakikita ng isang tao ang mga bagay na matatagpuan sa napakalapit na distansya mula sa mata, at maaari ring magbasa at magsulat, makilala ang mga kulay. Ang macular retinal degeneration ay nagsasangkot ng pinsala sa mga selula ng macula.

Ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng sakit na ito ay hindi pa naitatag. Sa lahat ng sinasabing dahilan, itinatampok ng mga siyentipiko ang edad ng pasyente. Bilang karagdagan, maraming mga kadahilanan ng panganib ang natukoy, na, ayon sa mga mananaliksik, ay isang uri ng pag-trigger.

Kabilang dito ang:

  • edad (mula 55 taong gulang at mas matanda);
  • kasarian (ang mga babae ay apektado halos dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki);
  • pagmamana (kung ang mga malapit na kamag-anak ay nagdurusa sa macular degeneration, kung gayon ang mga pagkakataon na magkasakit ay tumaas);
  • labis na timbang ng katawan;
  • paninigarilyo;
  • kakulangan sa bitamina;
  • matagal at matinding pagkakalantad sa direktang sikat ng araw;
  • pinsala sa mata;
  • masamang ekolohiya.

Mga uri ng macular degeneration

Habang umuunlad ang macular degeneration, maaari itong dumaan sa iba't ibang yugto at anyo. Mayroong dalawang uri ng sakit:

  • Tuyong anyo ng macular degeneration. Ito ang unang yugto ng sakit, ito rin ang pinakakaraniwan (mga 90% ng mga pasyente ang nagdurusa). Sa yugtong ito, ang pasyente ay unti-unting nawawalan ng gitnang paningin, ngunit maaaring hindi ilakip ang anumang kahalagahan dito at maaaring hindi mapansin ang anumang mga espesyal na pagbabago. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring humantong sa pangangailangan para sa mga espesyal na lente, na maaaring mapili sa pamamagitan ng pagbisita sa optometrist. Sa panahon ng pagsusuri, hindi magiging mahirap para sa isang espesyalista na kilalanin ang macular degeneration ng mata at matukoy ang hugis nito.
  • Basang anyo ng macular degeneration. Kung ang dry macular degeneration ay hindi napansin sa isang maagang yugto at, nang naaayon, ay hindi ginagamot, kung gayon ang sakit ay bubuo sa tinatawag na wet form. Ang pag-unlad ng pagkabulok ay pinalala ng pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo, na napakarupok at malutong, na humahantong sa pagdurugo at pagbuo ng "drusen" (dilaw na mga kumpol) sa retina. Ang wet form ng macular degeneration ay mabilis na umuunlad, mas mabilis kaysa sa dry form.

Pagpapakita ng wet macular degeneration

Magbasa pa tungkol sa screening ng paningin.

Ang tuyong anyo ng macular degeneration ay mas karaniwan kaysa sa wet form, at natutukoy sa 85-90% ng lahat ng kaso. Sa macular area, ang mga madilaw na spot ay nasuri.

Ang unti-unting pagkawala ng central vision ay naglilimita sa kakayahan ng mga pasyente: hindi nila matukoy ang mga pinong detalye. Ang dry form ay hindi kasing matindi ng wet form. Gayunpaman, pagkatapos ng ilang taon ng pag-unlad ng sakit at walang paggamot, ang unti-unting pagkasira ng mga retinal cell ay maaari ring humantong sa pagkawala ng paningin.

Basahin din ang tungkol sa mga sanhi ng yellow sclera sa mga mata.

Ang wet form ng macular degeneration ay naroroon sa mga 10-15% ng mga kaso.

Ang sakit sa form na ito ay mabilis na umuunlad at madalas na humahantong sa isang makabuluhang pagkawala ng gitnang paningin. Sa isang basa na anyo, nagsisimula ang proseso ng neovascularization - ang paglaki ng mga bagong sisidlan. Ang mga dingding ng gayong mga sisidlan ay may depekto at nagpapahintulot sa dugo at likido na dumaan, na naipon sa espasyo sa ilalim ng retina. Ang pagtagas na ito ay nagiging sanhi ng madalas na pinsala sa light-sensitive retinal cells, na namamatay at lumilikha ng mga blind spot sa gitnang paningin.

Pangit na paningin bilang resulta ng isang sugat

Mga sintomas

Ang macular degeneration ay kadalasang nagiging sanhi ng mabagal, walang sakit, at permanenteng pagkawala ng paningin. Sa mga bihirang kaso, ang pagkabulag ay maaaring mangyari nang biglaan at biglaan.

Ang mga unang sintomas ng macular degeneration ay:

  • ang hitsura ng mga dark spot sa gitnang paningin;
  • fuzziness ng imahe;
  • pagbaluktot ng mga bagay at imahe;
  • pagkasira sa pang-unawa ng kulay;
  • isang matalim na pagkasira sa paningin sa malayo o sa dilim.

Basahin din ang tungkol sa kung bakit ang pangitain ay nasa nayon.

Ang pinakasimpleng pagsubok para sa pagtukoy ng mga manifestations ng macular degeneration ay ang Amsler test. Ang Amsler grid ay binubuo ng intersecting straight lines na may gitnang itim na tuldok sa gitna. Ang mga pasyente na may mga pagpapakita ng retinal dystrophy ay maaaring makita na ang ilang mga linya ay mukhang malabo o kulot, sira, at lumilitaw ang mga madilim na spot sa kanila.

Ang isang ophthalmologist ay maaaring makilala ang mga palatandaan ng sakit na ito kahit na bago ang pag-unlad ng mga pagbabago sa paningin ng pasyente at sumangguni sa kanya sa mga karagdagang pagsusuri.

Mga diagnostic

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng macular degeneration ng retina, ang mga doktor ay gumagamit ng iba't ibang uri ng pagsusuri. Ang mga pangunahing ay:

  • Visometry na tumutulong upang matukoy ang katalinuhan ng gitnang paningin.
  • Ophthalmoscopy, na nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang estado ng retina at ang mga sisidlan ng fundus.
  • Bioophthalmoscopy(ginagamit upang pag-aralan ang fundus).
  • Optical coherence tomography(OCT) ay ang pinaka-epektibong paraan para sa pag-diagnose ng macular degeneration, na nagpapakita ng sakit sa pinakamaagang yugto.
  • Pagsusulit sa Amsler(Ang pagsusulit ay maaari ding gawin sa bahay.)

Basahin din ang tungkol sa ophthalmology ng fundus.

Amsler test para sa gamit sa bahay

Paggamot ng macular degeneration

Sa kasamaang palad, ang macular degeneration ng retina ay hindi pumapayag sa ganap na paggamot. Gayunpaman, may mga paraan upang makamit ang makabuluhang tagumpay sa paglaban sa sakit na ito.

  • . Ang paggamot ng retinal dystrophy na may pamamaraan ng laser ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang mga pathological na mga daluyan ng dugo at itigil ang kanilang pag-unlad.
  • Photodynamic laser therapy. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang pasyente ay iniksyon sa dugo na may isang espesyal na sangkap na tumagos sa mga apektadong sisidlan ng mata. Pagkatapos ay ginagamit ang isang laser beam, na nagpapa-aktibo sa injected substance at sabay na nakakaapekto sa mga bagong nabuo na pathological vessels.
  • Mga kadahilanan ng anti-angiogenesis. Ito ang mga paraan ng pinakabagong henerasyon, ang pagtanggap na huminto sa paglaki ng mga pathological vessel.
  • Mga aparato para sa mababang paningin. Dahil ang macular degeneration ng retina ay nag-aalis sa isang tao ng kakayahang makakita ng normal, ang mga espesyal na elektronikong aparato at mga lente ay nagbabayad para sa pagkawala ng isang tao sa pamamagitan ng paglikha ng pinalaki na mga larawan ng kapaligiran.

Ang paggamot ng macular degeneration ay maaaring isagawa ayon sa mga eksperimentong pamamaraan, na kinabibilangan ng:

  • operasyon sa submacular(tinatanggal ang mga pathological vessel);
  • pagsasalin ng retinal, kung saan ang mga apektadong sisidlan sa ilalim ng retina ay tinanggal.

Sa paggamot ng mga tuyong anyo ng macular degeneration upang gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa retina, inirerekomenda na magsagawa ng mga kurso ng antioxidant therapy.

Ayon sa pag-aaral ng AREDS, ang isang magandang epekto ng pag-inom ng antioxidants ay naobserbahan sa mga pasyente na nasa intermediate o late stage ng sakit. Ang kumbinasyon ng therapy na may mga antioxidant, zinc at tanso sa loob ng limang taon ay nagbawas ng saklaw ng advanced na macular degeneration ng 25%, at ang panganib ng pagkawala ng visual acuity ng tatlong porsyento o higit pa.

Dapat itong maunawaan na ang kapalit na therapy para sa pag-iwas at paggamot ng dry form ng macular degeneration ay hindi maaaring maging isang kurso, ang paggamit nito ay posible lamang sa isang patuloy na batayan.

Ang paggamot sa wet form ng macular degeneration ay naglalayong sugpuin ang paglaki ng abnormal na mga sisidlan. Ngayon, mayroon nang isang bilang ng mga gamot at pamamaraan na nakarehistro sa Russia na maaaring huminto o mabawasan ang mga pagpapakita ng abnormal na neovascularization. Nag-ambag ito sa pagpapabuti ng paningin sa isang makabuluhang bilang ng mga tao na may basang anyo ng sakit.

Kahit na ang paggamot sa macular degeneration ay naging epektibo, ang macular degeneration ay maaaring maulit, kaya Ang pana-panahong pagmamasid ng isang ophthalmologist ay dapat maging mandatory para sa pasyente.

Ang retina ng mata, na ang mga sakit ay makabuluhang nakakaapekto sa ating buhay, ay isang napakahalagang elemento na nagsisiguro ng tama at magandang pangitain. Kung wala ito, ang imahe ay hindi mai-project at mababago. Sa madaling salita, wala kaming makikita. Naturally, kung napansin mo ang anumang mga sintomas ng retinal disease, dapat mong simulan ang paggamot.

Macular degeneration: mga katangian ng sakit

Una kailangan mong maunawaan kung ano ang isang "macula". Ito ang light-sensitive na layer ng retina, na matatagpuan sa gitna nito. Dahil dito, kitang-kita mo ang mga bagay na iyon na nasa harap ng iyong mga mata. Ibig sabihin, kung ito ay nasira, malamang na hindi ka makakabasa at magsulat ng normal. Salamat sa elementong ito, maaari mo ring makilala ang mga kulay at lilim. Ang macula ay binubuo ng light-sensitive na mga cell. Ang kanilang tampok ay hindi sila immune mula sa pinsala.

Ang macular degeneration ng retina ay isang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa gitnang paningin. Sa prinsipyo, hindi ito nagiging sanhi ng kumpletong pagkabulag. Bilang karagdagan, ang patolohiya ay madalas na nagpapakita ng sarili sa parehong mga mata, at hindi pantay, kaya maaaring hindi mo agad mapansin ang pagsisimula ng sakit.

Ang retina ng mata, na ang mga sakit ay nagpapalala sa kalidad ng buhay, ay hindi nasaktan sa sakit na ito. Dapat pansinin na sa mga kababaihan ang patolohiya na ipinakita ay mas karaniwan. Bilang karagdagan, ito ay umuunlad na sa katandaan.

Mga sanhi ng sakit

Kabilang sa mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng ipinakita na patolohiya, ang mga sumusunod ay dapat na i-highlight:

Hindi tamang nutrisyon (kung ang katawan ay binibigyan ng lahat ng kinakailangang mga elemento ng bakas at bitamina, ang pag-unlad ng sakit ay maaaring makabuluhang bumagal o huminto nang buo);

ultraviolet rays (ang sikat ng araw ay maaaring makapinsala sa retina);

namamana na predisposisyon;

Hindi magandang kalinisan at pagkapagod sa mata;

Masamang gawi (paninigarilyo);

Anumang sakit ng sistema ng sirkulasyon.

Ang mga sakit sa retina, ang paggamot kung saan ay dapat na masinsinan at napapanahon, ay maaaring magkaroon ng kumplikadong mga kahihinatnan. Subukan na huwag makisali sa self-elimination at diagnosis ng patolohiya. Kumonsulta sa doktor.

Mga sintomas ng patolohiya

Ang macular degeneration ng retina ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

Ang pagbaluktot at pagkasira ng gitnang paningin, at lumilitaw ito nang unti-unti o napakatindi;

Mga kahirapan habang nagsusulat o nagbabasa;

Depende sa anyo ng patolohiya, maaari mong makita ang alinman sa isang bulag na madilim na lugar o mga hubog na linya sa halip na mga tuwid;

Kawalan ng sakit;

Kahirapan sa pag-angkop ng paningin sa dilim;

Sa pag-unlad ng patolohiya, nagiging mahirap para sa pasyente na makilala ang mga mukha ng mga tao.

Kung minsan, kung ang macular degeneration ay lubhang napapabayaan, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga guni-guni na sa anumang paraan ay hindi nauugnay sa kanyang mental na estado.

Diagnosis ng patolohiya

Ang pamamaraang ito ay hindi mahirap. Naturally, dapat itong gawin ng isang bihasang ophthalmologist gamit ang iba't ibang mga diskarte at device. Halimbawa, dapat na tiyak na suriin ng isang espesyalista ang isang mansanas upang linawin ang diagnosis. Upang gawin ito, ang doktor ay madalas na gumagamit ng mga espesyal na patak upang mapalawak at marelaks ang mag-aaral.

Bilang karagdagan, ang isang Amsler grid ay ginagamit para sa pagsusuri, pati na rin ang fluorescein angiography. Posible rin na gumamit ng mga pamamaraan ng computer para sa pagtukoy ng diagnosis. Karaniwan ang pamamaraan ng inspeksyon ay hindi tumatagal ng higit sa 15 minuto. Ang sinumang ophthalmologist ay maaaring magsagawa nito, dahil madalas na hindi niya kailangan ng mga espesyal na kagamitan.

Mga uri ng sakit

Dapat kong sabihin na ang macular degeneration ng retina ay maaaring magkaroon ng dalawang anyo: tuyo at basa. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling katangian. Halimbawa, ang unang uri ay tinutukoy nang mas madalas kaysa sa pangalawa, ngunit ang paggamot nito ay mas mahirap. Bilang karagdagan, ang tuyo na anyo ay unti-unting nabubuo at kadalasang napapabayaan sa oras ng pagtuklas. Ang isang tampok ng ganitong uri ng sakit ay hindi pa rin alam ng mga doktor kung paano ito magagamot. Gayunpaman, sa anumang kaso, ipinapayo ng mga eksperto na ayusin ang iyong diyeta upang ang diyeta ay naglalaman ng pinakamainam na halaga ng mga antioxidant, bitamina A at E. Sa dry maculopathy, ang kumpletong dystrophy ng gitnang bahagi ng retina ay nangyayari.

May isa pang uri ng patolohiya. Macular degeneration - ang wet form ng sakit na ito - ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay bubuo nang napakabilis, ngunit ito ay nangyayari sa 10% lamang ng lahat ng kasalukuyang kilalang mga kaso. Ang dahilan para sa paglitaw ng form na ito ng patolohiya ay ang pagbuo ng karagdagang mga daluyan ng dugo sa likod ng retina. Bukod dito, mayroon silang napaka-babasagin na mga pader, kaya ang mga pagdurugo sa lukab ng mata ay hindi karaniwan. Bilang karagdagan, ang connective tissue ay mabilis na lumalaki sa likod ng retina, na nag-aambag sa visual impairment.

Dapat pansinin na ang basa na anyo ng patolohiya ay maaaring pagalingin kung ito ay napansin sa isang maagang yugto ng pag-unlad.

May isa pang uri ng patolohiya na ito - senile macular degeneration. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga mata ay nagsisimulang maging mas payat at mas marupok. Sa kasong ito, ang nutrisyon ng visual organ ay lumala nang malaki, at ang kahusayan ng macula ay bumababa.

Mga tampok ng tradisyonal na paggamot ng sakit

Mayroong mga espesyal na binuo na pamamaraan para sa pag-aalis ng ipinakita na depekto ng visual organ. Naturally, ang paggamot ay nagiging epektibo kung ang patolohiya ay napansin sa oras. Kung mayroon kang maculopathy, ang mga sanhi ng paglitaw nito (ang kanilang pagsusuri) ay makakatulong na magreseta ng tamang therapy. Ang isang nakaranasang doktor ay dapat makitungo sa pag-aalis ng sakit. Ang mga alternatibong pamamaraan ng paggamot ay hindi isang panlunas sa lahat sa kasong ito, ngunit maaari silang maging isang karagdagan sa tradisyonal na therapy.

Bilang karagdagan, ang mga espesyalista ay maaaring gumamit ng isang espesyal na gamot na "Lucentis", na tumutulong sa pag-alis ng macular edema at pinipigilan ang mga bagong sisidlan na lumitaw sa likod ng retina. Natural, ang naturang gamot ay dapat iturok sa mata. Ginagamit din ang symptomatic therapy, iyon ay, ang pag-aalis ng pagpunit, paghuhugas ng mga mata upang mapawi ang pamamaga. Dapat ka ring uminom ng mga gamot na tumutulong sa pagpapalawak at pagpapalakas ng mga daluyan ng dugo.

Ang tuyong anyo ng sakit ay halos hindi magagamot ngayon.

Kung kinakailangan bang magsagawa ng operative measure?

Kung ang sakit ay napaka-advance at lubos na nagpapalubha sa buhay ng isang tao, posible ang isang operasyon. Gayunpaman, ginagawa ito sa ilang mga kaso sa kawalan ng mga contraindications. Kadalasan sa mga modernong klinika, ang laser therapy ay ginagamit sa sabay-sabay na paggamit ng gamot na "Visudin", na iniksyon sa mata bago ang interbensyon at tumutulong upang madagdagan ang sensitivity ng mga daluyan ng dugo sa radiation. Salamat sa pamamaraang ito, ang lugar ng pinsala sa mga visual na selula ay makabuluhang nabawasan.

Ang photodynamic therapy ay may magandang epekto. Tulad ng para sa surgical intervention, ngayon ang pamamaraang ito ay tinatapos at sinusuri pa rin. Halimbawa, sinisiyasat ng mga manggagamot ang pagiging epektibo ng pag-alis ng lamad mula sa mga bagong nabuong sisidlan. Naturally, ang lahat ng mga prosesong ito ay napaka-pinong at matagal, kaya dapat itong isagawa ng isang mahusay na espesyalista.

Pag-iwas sa patolohiya

Ang macular degeneration ng retina, na ang paggamot ay epektibo lamang kung ang lahat ng mga reseta ng doktor ay sinusunod, ay isang kumplikadong sakit. Naturally, ang mga hakbang ay dapat gawin na magbabawas sa pag-unlad ng patolohiya o maiwasan ang paglitaw nito. Halimbawa, dapat ayusin ang mode at kalidad ng nutrisyon. Hindi ka dapat lumakad sa bukas na sikat ng araw nang walang nagpapadilim na salamin (mataas na kalidad!). Siguraduhing talikuran ang masamang bisyo, lalo na ang paninigarilyo.

Habang nagbabasa, obserbahan ang silid ay dapat na mahusay na naiilawan. Subukang pumili ng tekstong nakasulat sa medium at large print.

Sa mga taong may macular degeneration, ang macula, ang lugar na responsable para sa central vision, ay nasira. Ang sakit ay humahantong sa pagkasira ng mga nerve cell ng retina na responsable para sa pang-unawa ng mga light wave.

Bilang resulta, ang mga pasyente ay nabawasan ang visual acuity. Nagiging mahirap para sa kanila na magbasa, manood ng TV, makilala ang mga kaibigan sa kalye, at kahit na gawin ang kanilang pang-araw-araw na gawain. Ang paggamot sa macular degeneration ng retina ay maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng sakit, ngunit hindi ito pagalingin.

Mga sanhi

Ang eksaktong dahilan ng macular degeneration ng retina ay hindi pa naitatag. Gayunpaman, mayroong ilang mga teorya na nagpapaliwanag ng hitsura ng mga degenerative na pagbabago sa macula. Tulad ng ipinakita ng mga siyentipikong pag-aaral, lahat sila ay may katuturan.

Mga teorya ng pag-unlad ng macular degeneration:

  • Kakulangan ng mga bitamina at microelement. Maraming mga siyentipiko ang naniniwala na ang kakulangan ng ilang mga bitamina, antioxidant, carotenoids, zinc, zeaxanthin at lutein ay nakakatulong sa pag-unlad ng sakit. Dahil sa kakulangan ng biologically active substances, ang retina ay nagsisimulang unti-unting bumagsak, at ang tao ay nabulag.
  • Mataas na kolesterol at "maling" taba. Ipinakita ng mga siyentipikong pag-aaral na ang macular degeneration na nauugnay sa edad ay nangyayari nang mas madalas sa mga taong kumonsumo ng maraming saturated fatty acid at kolesterol (ang mga sangkap na ito ay matatagpuan sa mga produktong hayop, ilang mga langis ng gulay, confectionery). Ngunit ang mga taong kumakain ng sapat na monounsaturated na taba (sa partikular na mga omega-3 fatty acid) ay hindi gaanong nagkakasakit.
  • paninigarilyo. Nabatid na ang pag-abuso sa sigarilyo ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng sakit ng halos tatlong beses. Ang link ay itinatag sa labintatlong iba't ibang siyentipikong pag-aaral.
  • Impeksyon ng cytomegalovirus. Sinasabi ng mga siyentipiko na ang CMV ay isa sa mga salik na nagiging sanhi ng pag-unlad ng wet form ng macular degeneration na may kaugnayan sa edad. Kapansin-pansin na higit sa 80% ng populasyon ng mundo ang nahawaan ng virus na ito, gayunpaman, ang karamihan ay mga asymptomatic carriers lamang.
  • namamana na predisposisyon. Natuklasan ng mga siyentipikong British ang anim na mutasyon sa SERPING1 gene na nauugnay sa pag-unlad ng patolohiya. Ipinapaliwanag nito ang katotohanan na sa malapit na kamag-anak ang sakit ay nangyayari nang mas madalas. Ipinapakita ng mga istatistika na ang mga babae ay mas madaling kapitan ng macular degeneration.

Ang macular degeneration ay bubuo dahil sa mga circulatory disorder sa maliliit na sisidlan ng retina. Ang dahilan nito ay maaaring mga pagbabago sa atherosclerotic, capillary sclerosis o ang kanilang spasm sa mga naninigarilyo. Ang kakulangan ng dugo ay humahantong sa gutom sa oxygen ng retina. Bilang isang resulta, ang pasyente ay nagsisimula sa unti-unting pagbagsak ng dilaw na lugar.

Ang macula ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga cones - nerve cells na responsable para sa visual na perception. Para sa kanilang normal na paggana, kailangan ang mga bitamina, mineral at pigment. Samakatuwid, ang kakulangan ng zinc, bitamina A, E at C, lutein at zeaxaltin sa katawan ay humahantong sa pagkagambala ng mga rod at pag-unlad ng macular degeneration.

Mga anyo ng sakit

Tinutukoy ng mga ophthalmologist ang tuyo at basa na mga anyo ng macular degeneration na nauugnay sa edad. Ang una ay nangyayari sa 90% ng mga kaso at may medyo kanais-nais na kurso. Ito ay umuunlad nang napakabagal at bihirang humantong sa ganap na pagkabulag. Ang basang anyo ng sakit ay mas mapanganib. Mabilis itong umuunlad at nagiging sanhi ng matinding pagkasira ng paningin.

tuyo

Naiipon ang isang dilaw na pigment sa lugar ng macula, na kalaunan ay nakakasira sa mga cone na sensitibo sa liwanag. Sa una, ang sakit ay nakakaapekto sa isang mata, mamaya ang pangalawa ay kasangkot sa proseso ng pathological.

Sa tuyong anyo ng macular degeneration, ang mga sintomas ay lumilitaw nang unti-unti at napakabagal. Bilang isang patakaran, ang mga tao ay pumunta sa doktor na nasa mga huling yugto ng sakit. Ang pagpapanumbalik ng paningin sa kasong ito ay halos imposible.

basa

Ang basang anyo ng macular degeneration na nauugnay sa edad ay nailalarawan sa abnormal na paglaki ng mga daluyan ng dugo patungo sa macula. Ang likido mula sa bagong nabuong mga capillary ay tumutulo at tumatagos sa retinal tissue, na nagiging sanhi ng pamamaga nito. Bilang isang resulta, ang paningin ng pasyente ay napaka-distorted.

Ang wet macular degeneration ay halos palaging nabubuo laban sa isang tuyong background. Nangangahulugan ito na nakakaapekto ito sa mga taong may sakit na mayroon nang mga degenerative na pagbabago sa macular region. Ang wet form ng sakit ay sampung beses na mas malamang na maging sanhi ng kabuuang pagkabulag kaysa sa dry form.

mga yugto

Sa pag-unlad nito, ang dry macular degeneration ay dumaan sa ilang magkakasunod na yugto. Maaaring makilala ng isang ophthalmologist ang mga ito pagkatapos suriin ang pasyente. Upang masuri ang kalubhaan ng sakit, kailangan niyang suriin ang fundus. Para sa layuning ito, nagsasagawa siya ng direkta o hindi direktang ophthalmoscopy.

Mga yugto ng dry macular degeneration:

  1. Maaga. May kursong asymptomatic. Ang sakit ay napansin ng pagkakataon, sa panahon ng mga pagsusuri sa pag-iwas. Sa ophthalmoscopy sa fundus, nakita ng doktor na maliit at katamtamang laki ang drusen. Sa panlabas, ang mga pormasyong ito ay parang mga bilugan na dilaw-puting batik.
  2. Nasa pagitan. Sa panahon ng pagsusuri, ang drusen ng daluyan at malalaking sukat o geographic na pagkasayang ng macula ay napansin, na hindi nakakaapekto sa gitnang fossa. Sa yugtong ito, napansin ng mga pasyente ang hitsura ng isang malabo na lugar sa harap ng mga mata. Ang visual acuity ay nagsisimula nang unti-unting bumaba.
  3. Ipinahayag. Dahil sa pagkasira ng light-sensitive na mga cell (cones), ang paningin ng pasyente ay lubhang lumala. Ang geographic na atrophy ay umaabot hanggang sa gitnang fossa, dahil sa kung saan lumilitaw ang isang malaking itim na spot sa harap ng mga mata ng isang tao, na nagpapahirap na makita ang mundo nang normal. Sa advanced na yugto ng sakit, lumilitaw ang mga palatandaan ng neovascular maculopathy sa macular region.

Sa hinaharap, ang aktibong paglaganap ng mga daluyan ng dugo ay nagpapatuloy sa rehiyon ng macular. Sa lalong madaling panahon nagsisimula silang masira sa pagbuo ng mga pagdurugo. Kaya, ang pasyente ay nagkakaroon ng basang anyo ng sakit. Ang mga photoreceptor ay mabilis na namamatay, at ang isang tao ay permanenteng nawawala ang kanyang paningin.

Mga sintomas

Ang tuyong anyo ng macular degeneration na nauugnay sa edad ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pag-unlad ng mga sintomas. Sa una, napansin ng pasyente na kailangan niya ng mas maliwanag na ilaw para sa pagbabasa. Nagiging mahirap para sa kanya na mag-navigate sa dilim, lalo na kapag pumapasok sa isang madilim na silid mula sa isang may ilaw. Ang tao ay hindi nakakaramdam ng anumang sakit sa mata. Sa paglipas ng panahon, ang paningin ng pasyente ay nasira, na lubhang nakakasagabal sa pagbabasa at nakakagambala sa karaniwang paraan ng pamumuhay. Halos hindi nakikilala ng pasyente ang mga pamilyar na mukha at hindi maganda ang oriented sa espasyo.

Ang ilang mga tao ay may tinatawag na mga guni-guni ni Charles Bonnet. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura sa harap ng mga mata ng hindi umiiral na mga geometric na hugis, hayop at kahit na mga mukha ng tao. Maraming mga pasyente ang nag-aalangan na pag-usapan ang sintomas na ito, dahil natatakot sila na sila ay mabaliw.

Ang wet form ng macular degeneration ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang mabilis na pagbaba sa visual acuity. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang isang madilim na lugar (scotoma) sa harap ng mga mata, na pumipigil sa pasyente na makakita ng normal. Para sa isang taong may wet macular degeneration, ang mga tuwid na linya ay lumilitaw na kurbado, kulot, o baluktot.

Sinong doktor ang gumagamot sa macular degeneration ng retina

Ang ophthalmologist ay nakikibahagi sa paggamot ng tuyong anyo ng sakit. Sa pagtanggap, maingat niyang sinusuri ang pasyente at inireseta ang mga angkop na gamot para sa kanya. Pagkatapos ay inilalagay ng doktor ang pasyente sa isang talaan ng dispensaryo at ipinaliwanag na kailangan niyang pumunta para sa mga naka-iskedyul na pagsusuri minsan sa isang taon. Ang mga regular na pagbisita sa ophthalmologist ay nagpapahintulot sa iyo na mapansin ang pag-unlad ng sakit at gumawa ng naaangkop na mga hakbang sa oras.

Sa kaso ng pagbuo ng isang wet form, ang isang tao ay nangangailangan ng tulong ng isang vitreoretinal surgeon o isang laser ophthalmologist surgeon. Ang mga espesyalista na ito ay nakikibahagi sa pagsusuri at paggamot ng vitreous body. Kwalipikado silang magsagawa ng mga intravitreal injection at laser surgeries.

Mga diagnostic

Posibleng maghinala ng macular degeneration sa pamamagitan ng mga katangiang reklamo ng pasyente at ang progresibong pagkasira ng paningin. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang mga ophthalmologist ay gumagamit ng ilang karagdagang pamamaraan ng pananaliksik. Sa kanilang tulong, maaari mong itatag ang anyo at yugto ng sakit.

Mga pamamaraan na ginagamit upang masuri ang macular degeneration:

Pamamaraan Target resulta
Visiometry Tukuyin ang visual acuity ng bawat mata Ang nabawasan na visual acuity ay hindi direktang nagpapahiwatig ng pinsala sa macular area ng retina
Perimetry Kilalanin ang mga scotoma (mga depekto sa larangan ng pagtingin) Ang hitsura ng isang gitnang scotoma (mga spot bago ang mga mata) ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago sa dilaw na lugar ng retina.
Pagsusulit sa Amsler Suriin kung ang tao ay may kapansanan sa paningin Ang isang sheet ng papel na may iginuhit na pantay na grid ay inilalagay sa harap ng pasyente at hiniling na tingnan ito nang sabay-sabay sa bawat mata. Kung ang mga linya ay tila baluktot o kulot sa isang tao, ang pagsusuri ay positibo.
Ophthalmoscopy Alamin ang mga pathological na pagbabago sa retina ng mata Sa iba't ibang anyo ng macular degeneration, makikita ng doktor ang drusen, mga bagong nabuong vessel, foci ng hemorrhagic impregnation at hemorrhage.
Fluorescein angiography (FA) Suriin ang mga retinal vessel. Sa larawan maaari mong makita ang ganap na lahat ng mga sisidlan ng fundus at ang kanilang lokasyon. Ang paglabas ng contrast agent sa labas ng vascular bed ay nagpapahiwatig ng mga capillary ruptures at hemorrhages.
Optical coherence tomography (OCT) Tingnan ang mga pagbabago sa istruktura sa macular area Sa mga unang yugto ng sakit, pinapayagan ka ng OCT na makita ang mga paunang pagbabago sa degenerative sa retina. Kapag basa, ang imahe ay karaniwang nagpapakita ng macular edema.

Konserbatibong paggamot

Sa mga unang yugto, ang macular degeneration ng retina ay ginagamot nang konserbatibo. Upang labanan ang patolohiya, ginagamit ang mga antioxidant, visual pigment, carotenoids at ilang mga elemento ng bakas (sinc, tanso). Sa ilang mga kaso, ang mga kurso ng anticoagulant therapy ay isinasagawa, kung minsan ang regular na paggamit ng mga gamot ay ginustong.

Ang mga bitamina-mineral complex (VMC) ay pumipigil sa pag-unlad ng sakit at tumutulong na maantala ang pag-unlad ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa paningin. Maraming doktor ang nag-aalinlangan sa paggamot na ito, ngunit napatunayan ng mga kamakailang siyentipikong pag-aaral ang pagiging epektibo nito.

Ang mga epektibong IUD ay dapat maglaman ng mga sumusunod na sangkap:

  • lutein;
  • zeaxaltin;
  • anthocyanin;
  • lycopene;
  • beta karotina;
  • bitamina E, A, C;
  • tanso;
  • sink;
  • mga omega-3 fatty acid.

Kabilang sa mga bitamina-mineral complex, ang pinaka-epektibo sa paggamot ng macular degeneration ay mga gamot:

  • Focus;
  • Nutrof Kabuuan;
  • Lutein Complex;
  • Vitrum Vision Forte;
  • Complivit Oftalmo;
  • Okuvayt Lutein.

Mayroon silang pinakamayaman at pinaka balanseng komposisyon, salamat sa kung saan aktibong pinapakain nila ang retina at pinoprotektahan ito mula sa pagkawasak.

Ang paggamot sa macular degeneration ng retina ay hindi magagawa nang walang balanseng diyeta. Ang pasyente ay dapat kumain ng mas maraming berdeng gulay, karot, sariwang prutas, berry. Ang mga usbong na butil at munggo ay lubhang kapaki-pakinabang sa bagay na ito. Ngunit ang mga masaganang sabaw, mataba na karne, pinirito, inasnan at pinausukang pinggan ay dapat na hindi kasama sa diyeta, dahil maaari nilang palalain ang kurso ng sakit.

Para sa paggamot ng macular degeneration ng retina, maaari mo ring gamitin ang mga katutubong remedyo. Kabilang sa mga ito ay:

  • aloe;
  • momya;
  • kalendula;
  • caraway;
  • halaman ng selandine;
  • mga medikal na linta.

Dapat tandaan na ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay hindi palaging nagbibigay ng inaasahang resulta at hindi maaaring palitan ang tradisyonal na paggamot.

Mga modernong pamamaraan ng paggamot

Sa ngayon, maraming mga progresibong pamamaraan ang ginagamit upang gamutin ang macular degeneration na may kaugnayan sa edad ng retina. Ang mga ito ay epektibo sa huling yugto ng tuyo at basa na anyo ng sakit. Sa kanilang tulong, maaari mong ihinto ang paglaki ng mga maliliit na sisidlan at ang pagkasira ng macular region ng retina.

Intravitreal na pangangasiwa ng mga anti-VEGF na gamot

Dahil sa mga huling yugto ng macular degeneration ng retina ay sinamahan ng neovascularization, ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot na sumisira sa abnormal na mga sisidlan at pumipigil sa kanilang karagdagang paglaki. Ang mga gamot ay ibinibigay sa intravitreal, iyon ay, sa vitreous cavity.

Ang mga ahente ng anti-VEGF ay kinabibilangan ng:

  • Lucentis;
  • Aylia;
  • Macugen.

Matapos ang pagpapakilala ng gamot, napansin ng mga pasyente sa lalong madaling panahon ang pagpapabuti sa paningin. Gayunpaman, upang makakuha ng matatag na nakikitang mga resulta, hindi bababa sa 5 iniksyon bawat taon ang kinakailangan. Ang tagal ng anti-VEGF therapy ay dapat na hindi bababa sa 2 taon. Sa kasamaang palad, dahil sa mataas na gastos, maraming tao ang hindi makumpleto ang buong kurso ng paggamot at limitado sa 2-3 iniksyon.

Laser coagulation ng retina

Ang pamamaraan ay naglalayong sirain ang mga bagong nabuo na mga sisidlan. Ang doktor sa tulong ng isang laser ay nagbabara sa mga dumudugo na capillary, sa gayon ay pinipigilan ang paglitaw ng mga hemorrhages at foci ng hemorrhagic leakage.

Sa kasamaang palad, ang laser coagulation ay hindi nakakaapekto sa sanhi ng sakit at hindi pumipigil sa karagdagang neovascularization. Bukod dito, sa tulong ng isang laser, imposibleng alisin ang mga sisidlan na matatagpuan sa rehiyon ng macular. Nangangahulugan ito na ang laser coagulation mismo ay hindi epektibo. Samakatuwid, ang pamamaraan ay karaniwang ginagawa kasabay ng intravitreal na pangangasiwa ng mga anti-VEGF na gamot.

Photodynamic therapy

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang intravenous administration ng mga photosensitive na gamot, na sinusundan ng pagkakalantad ng retina sa mga laser beam. Sa tulong ng photodynamic therapy, ang likido na naipon sa ilalim ng retina ay maaaring alisin at kahit na bahagyang ibalik ang nawalang paningin. Ang pamamaraan ay lalong epektibo sa paggamot ng wet macular degeneration ng retina.

Dahil sa mataas na halaga ng mga gamot, ang gayong paggamot ay halos hindi magagamit sa ating bansa. Sa ibang bansa, ginagamit ang photodynamic therapy kasama ng intravitreal na pangangasiwa ng mga anti-VEGF na gamot.

Kapag kailangan ng operasyon

Ang operative treatment ng macular degeneration ay kinakailangan sa kaso ng napakalaking hemorrhages sa ilalim ng retina at ang hitsura ng subretinal membranes. Ang interbensyon sa kirurhiko ay nakakatulong upang maalis ang malubhang kahihinatnan ng sakit at bahagyang maibalik ang paningin.

Mga uri ng operasyon para sa macular degeneration:

  • Retinotomy. Sa tulong ng mga espesyal na kagamitan, inaalis ng siruhano ang vitreous body, na nagpapahintulot sa kanya na makakuha ng access sa macular area. Pagkatapos ay hinihiwa niya ang retina at inaalis ang naipon na likido mula sa ilalim nito. Sa halip na ang vitreous body, ipinakilala niya ang isang espesyal na solusyon.
  • macular translocation. Ang operasyon ay nagsisimula din sa isang vitrectomy. Sa panahon ng operasyon, malumanay na inililipat ng doktor ang macular area ng retina sa tamang lugar. Ito ay nagbibigay-daan para sa pinabuting paningin.
  • Pneumatic displacement ng submacular hematoma. Ang siruhano ay nagpapakilala ng hangin sa lukab ng mata, na nagpapalipat-lipat sa pag-agos ng dugo. Pagkatapos ng pamamaraan, ang retina ay bumalik sa kanyang lugar, at ang tao ay nakakakita ng mas mahusay.

Pag-iwas

Ang isang malusog na pamumuhay ay napakahalaga para sa pag-iwas sa sakit. Ang isang tao ay kailangang huminto sa paninigarilyo at ibukod ang mga nakakapinsalang pagkain mula sa diyeta. Sa maliwanag na sikat ng araw, dapat siyang magsuot ng malalawak na sumbrero at salaming pang-araw. Hindi rin masakit ang regular na ehersisyo.

Ang mga taong higit sa 50 taong gulang, na ang mga kamag-anak ay nagdusa mula sa macular degeneration, ay dapat kumuha ng mga bitamina-mineral complex para sa mga layuning pang-iwas. Ang mga regular na pagbisita sa ophthalmologist ay sapilitan din. Kinakailangang dumalo sa mga pagsusuring pang-iwas sa edad na ito nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa macular degeneration ng retina