Ang tachycardia sa pinaka-pangkalahatang kahulugan ay isang pagtaas sa rate ng puso na higit sa 100 beats bawat minuto. Ang tachycardia ay parehong klinikal at isang electrocardiographic na termino, iyon ay, ang salitang ito ay matatagpuan pareho sa isang medikal na paglalarawan ng kondisyon ng isang pasyente at sa isang electrocardiogram (ECG) na ulat. Sa aming artikulo, isasaalang-alang namin ang tachycardia bilang isang electrocardiographic na termino, ang mga sintomas at paggamot nito.

Ang mga sumusunod na uri ng tachycardia ay maaaring inilarawan sa ulat ng ECG:

• sinus;
• supraventricular;
• ventricular.

Ang sinus tachycardia ay maaaring dahil sa gamot o pag-abuso sa mga inuming may caffeine.

Ang pinagmulan ng ritmo ng puso sa sinus tachycardia ay ang sinus node. Ang sinus node ay isang pormasyon na karaniwang bumubuo ng mga electrical impulses na nagpapasigla sa kalamnan ng puso. Karaniwan, ang dalas ng naturang mga impulses sa pamamahinga ay mula 60 hanggang 100 bawat minuto. Sa isang pagtaas sa dalas ng sinus ritmo na higit sa 100 bawat minuto, nagsasalita sila ng sinus tachycardia.

Mga sanhi

• kawalan ng timbang ng nagkakasundo at parasympathetic na mga impluwensya sa puso;
• pinsala sa sinus node na may;
• ang impluwensya ng impeksyon, toxin, hypoxia, mataas na temperatura ng katawan.

Ang sinus tachycardia ay isang normal na tugon ng katawan sa stress. Lumilitaw ito sa mabilis na paglalakad, pag-akyat sa hagdan at iba pang pisikal na aktibidad. Ang sanhi ng tachycardia ay maaaring malakas na negatibo at positibong emosyon. Matapos ang pagtigil ng stress, ang naturang tachycardia ay mabilis na nawawala (sa loob ng ilang minuto).

Kung ang isang tao ay humantong sa isang laging nakaupo na pamumuhay, ang kanyang hindi sanay na puso ay tumutugon sa pag-unlad ng tachycardia sa maliit na pisikal na pagsusumikap.

Sa murang edad, ang sinus tachycardia ay madalas na nauugnay sa isang kawalan ng timbang ng autonomic nervous system, na sinamahan ng pagtaas ng sympathetic nerve tone at/o pagbaba ng aktibidad ng vagal. Ang kundisyong ito ay katangian ng neurocirculatory dystonia. Ang isang pagtaas sa tono ng sympathetic nervous system ay nangyayari sa mitral valve prolaps. Maaaring kasama ng tachycardia ang pinsala sa central nervous system o convulsive syndromes. Bilang karagdagan, maaari itong sanhi ng mga reflex na impluwensya sa mga sakit ng mga panloob na organo, tulad ng tiyan at pancreas.

Ang sinus tachycardia ay isang karaniwang sintomas ng sakit sa puso. Kabilang dito ang mga depekto sa puso, myocardial infarction, hypertension at marami pang ibang sakit.
Ang mga nakakahawang sakit ay kadalasang may direktang nakakalason na epekto sa puso, na sinamahan ng pag-unlad ng tachycardia. Palakihin ang tibok ng puso sa pamamagitan ng mga produktong metabolic na naipon sa katawan na may pagkabigo sa bato o atay. Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng palpitations ng puso ay ang sobrang aktibong thyroid gland (hyperthyroidism).

Lumilitaw ang sinus tachycardia sa pag-abuso sa kape, matapang na tsaa, mga inuming pang-enerhiya, at paninigarilyo. Maaaring ito ay dahil sa ilang mga gamot.

Ang sinus tachycardia ay nangyayari sa lagnat. Ang pagtaas ng temperatura ng katawan ng 1 ° C ay humahantong sa pagtaas ng rate ng puso ng 8 - 10 bawat minuto.

Sinamahan ng tachycardia ang anumang kondisyon na nauugnay sa gutom sa oxygen (maikling pananatili sa kabundukan, sakit sa baga, atbp.).

Sintomas at Diagnosis

Sa ilang mga kaso, ang tachycardia ay napansin lamang sa panahon ng isang layunin na pagsusuri (pagtukoy sa rate ng pulso, auscultation ng puso).

Ang mga pag-atake ng sinus tachycardia ay maaaring sinamahan ng vegetative manifestations: nanginginig, pagpapawis, masaganang ihi.

Sinus tachycardia ay nasuri gamit ang isang ECG, pati na rin ang paggamit ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG.

Paggamot

Ito ay kinakailangan upang mahanap ang sanhi ng sinus tachycardia, at pagkatapos ay gamutin ang sakit na ito.

Maaaring kasama sa sintomas ng paggamot ang psychotherapy, mga anti-anxiety na gamot, at sa ilang mga kaso, beta-blockers.

Kung ang sinus tachycardia ay sanhi ng mga sanhi ng physiological, hindi ito mapanganib.

Supraventricular tachycardia

Ang supraventricular tachycardia ay tinatawag ding supraventricular tachycardia. Ito ay nahahati sa dalawang anyo: atrial at mula sa atrioventricular junction (A-B nodal).

Ang supraventricular tachycardia ay hindi nangyayari sa mga malulusog na tao at palaging sintomas ng sakit sa puso. Ang pag-unlad nito ay nauugnay sa pagtaas ng aktibidad ng elektrikal ng mga bahagi ng sistema ng pagpapadaloy ng puso na matatagpuan sa atria o atrioventricular junction. Ang mga nagresultang pag-atake ng tachycardia ay pinipigilan ang normal na aktibidad ng sinus node.

Mga sanhi

Minsan ang sanhi ng supraventricular tachycardia ay hindi matukoy. Ito ay pinaniniwalaan na nauugnay sa pinsala sa myocardial na hindi matukoy ng mga maginoo na pamamaraan. Ang mekanismong ito ay madalas na nangyayari sa mga bata at kabataan.

Ang supraventricular tachycardia ay maaaring samahan ng mga sakit sa baga, pati na rin ang sintomas ng coronary heart disease, myocardial dystrophy, mga depekto sa puso, myocarditis at iba pang mga sakit sa puso.

Ang supraventricular tachycardia ay maaaring isang manifestation.

Sintomas at Diagnosis

Ang supraventricular tachycardia ay karaniwang may rate na 140 hanggang 220 kada minuto. Ang pasyente ay kadalasang nakakaramdam ng mga pag-atake ng palpitations, na sinamahan ng iba't ibang mga indibidwal na sensasyon ng "pagkupas", "mga pagkagambala", "mga paru-paro" sa puso, dibdib, leeg.

Ang mga pag-atake (paroxysms) ng supraventricular tachycardia ay maaaring sinamahan ng isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, pagduduwal, pagkahilo. Kadalasan, ang mga paroxysms ay asymptomatic.
Sa mga malubhang kaso, maaaring may mga pag-atake ng pagkawala ng malay, pag-compress o pagpindot sa sakit sa likod ng sternum, matinding igsi ng paghinga. Ang kapansanan sa sirkulasyon ay maaaring humantong sa cardiogenic shock, lalo na sa malubhang sakit sa puso.

Upang masuri ang arrhythmia na ito, isang ECG, araw-araw na pagsubaybay sa ECG ay kinakailangan. Sa ilang mga kaso, ito ay karagdagang isinasagawa.
Sa isang pasyente na may supraventricular tachycardia, inirerekomenda na ibukod ang hyperthyroidism.

Paggamot

Kapag nangyari ang isang atake sa puso, una sa lahat, kinakailangan na gawin ang tinatawag na mga pagsusuri sa vagal. Ang pinakakaraniwan at pinakaligtas sa mga ito ay ang breath-holding test. Mayroong iba pang mga diskarte na kailangan mong matutunan mula sa isang cardiologist.

Ang kaluwagan ng isang pag-atake ay maaaring isagawa sa tulong ng transesophageal stimulation ng puso o electrical impulse therapy sa isang setting ng ospital.

Ang therapy sa droga ay madalas na nagsisimula sa mga beta-blocker. Kung ang mga ito ay hindi epektibo, ang mga antiarrhythmic na gamot ng ibang mga grupo (propafenone, allapinin, at iba pa) ay maaaring gamitin. Ang Amiodarone ay minsan ay inireseta, lalo na kapag pinagsama sa ventricular arrhythmias.

Sa hindi pagiging epektibo ng paggamot sa droga, pati na rin sa madalas na pag-atake sa mga kabataan, ang isang intracardiac electrophysiological na pag-aaral at pagkasira ("cauterization") ng mga lugar ng cardiac conduction system na may mas mataas na aktibidad ay ginaganap. Ang operasyong ito ay tinatawag na "radiofrequency ablation" at partikular na ipinahiwatig para sa tachycardia mula sa atrioventricular junction.

Minsan inilalagay ang isang pacemaker.

Ang supraventricular tachycardia ay hindi nagdudulot ng isang partikular na panganib at hindi nakakapinsala sa kakayahang magtrabaho sa mga kaso kung saan walang iba pang mga sakit sa myocardial. Kung ang sakit sa puso ang sanhi ng arrhythmia, ang pagbabala ay tinutukoy ng sakit na ito.

Ventricular tachycardia

Ang ventricular tachycardia ay isang malubhang sakit sa ritmo ng puso. Ito ay nangyayari sa pagtaas ng aktibidad ng elektrikal ng mga bahagi ng sistema ng pagpapadaloy ng puso na matatagpuan sa ventricles. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang biglaang pagtaas sa rate ng puso hanggang sa 140 bawat minuto o higit pa. Ang ventricular tachycardia ay nagbabanta sa buhay ng pasyente, dahil ito ay mapanganib sa sarili nito, at maaari ring magbago sa ventricular fibrillation.

Mga sanhi

Ang pinakakaraniwang sanhi ng ventricular tachycardia ay coronary heart disease, sa partikular, talamak at ang mga kahihinatnan nito.

Mas madalas, ang ventricular tachycardia ay kasama ng iba pang mga sakit sa puso (myocarditis, myocardial dystrophy, mga depekto sa puso, amyloidosis).

Sa mga bihirang kaso, ang sanhi ng arrhythmia na ito ay hindi maitatag (lalo na sa mga kabataan, kung saan ang sakit ay tinatawag na idiopathic ventricular tachycardia). Ang ventricular tachycardia ay maaaring mangyari laban sa background ng tinatawag na sports heart sa panahon ng matinding pisikal na pagsusumikap at humantong sa biglaang kamatayan.

Sintomas at Diagnosis

Minsan ang ventricular tachycardia ay hindi nararamdaman ng pasyente. Mas madalas itong nangyayari sa mga kabataan na may idiopathic na anyo ng arrhythmia.

Sa ibang mga kaso, ang ventricular tachycardia ay maaaring sinamahan ng igsi ng paghinga, pagkahilo, pagkahilo, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, pagpisil o pagpindot sa sakit sa likod ng sternum.

Ang arrhythmia na ito ay nasuri gamit ang ECG, transesophageal at intracardiac electrophysiological studies. Bilang karagdagan, inirerekomenda na magsagawa ng echocardiography upang linawin ang mga sanhi ng tachycardia.

Paggamot

Ang pag-alis ng pag-atake ng arrhythmia ay maaaring isagawa sa tulong ng mga gamot o electrical cardioversion (electropulse therapy).

Para sa pag-iwas sa mga paroxysms, ang pangmatagalang gamot (amiodarone, sotalol, at iba pa) ay karaniwang inireseta.

Sa hindi pagiging epektibo ng paggamot sa droga, ang pagtatanim ng isang cardioverter-defibrillator (isang uri ng pacemaker) ay ipinahiwatig, na, kapag lumitaw ang isang paroxysm ng arrhythmia, hihinto ito sa sarili nitong at ibabalik ang normal na paggana ng puso.

Sa ilang mga kaso, nakakatulong ang radiofrequency ablation ng mga lugar na may mas mataas na aktibidad.
Kapag nabuo ang isang heart aneurysm, maaari itong alisin sa pamamagitan ng operasyon.

Ang mga pasyente na may malubhang anyo ng ventricular tachycardia ay mga kandidato para sa transplant ng puso.

Video na "Supraventricular tachycardia" (Ingles)

Video na "Ventricular tachycardia" (Ingles)

Ang pagbabago sa rate ng puso sa direksyon ng pagtaas ng dalas nito ay nagiging bunga ng parehong natural na reaksyon ng katawan sa panlabas na stimuli, at lumilitaw bilang resulta ng mga proseso ng pathological na nakakagambala sa trabaho nito.

Cardiac tachycardia: ano ito

Ang pagtaas sa mga contraction ng puso kumpara sa mga normative indicator ay nagpapakilala sa hitsura ng tachycardia. Sa isang normal na estado, ang isang malusog na tao ay may hanggang 80 tibok ng puso kada minuto. Ang paglampas sa threshold na ito ng higit sa 90-100 beats ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng tachycardia.

Ang mga pag-atake ng tachycardia ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng cardiovascular system, dahil dahil sa pagtaas ng bilis ng tibok ng puso, hindi ito binibigyan ng suplay ng dugo sa kinakailangang dami. Bilang isang resulta, ang pagpuno ng dugo ng mga ventricles ay bumababa, na kung saan ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng kalamnan ng puso at maaaring humantong sa myocardial infarction.

Mga sintomas

Ang sintomas na larawan ng tachycardia ay depende sa anyo ng kurso nito at ang mga sanhi ng paglitaw nito.

Ang hitsura ng tachycardia ay nangyayari nang biglaan at hindi palaging nauugnay sa anumang nakakapukaw na mga kadahilanan. Sa ilang mga kaso, ito ay asymptomatic na may bahagyang labis sa threshold ng mga katanggap-tanggap na halaga ng rate ng puso.

Depende sa etimolohiya ng paglitaw ng tachycardia, maaari itong sinamahan ng mga sintomas ng katangian:

• pagkahilo;
• dyspnea;
• patuloy na tibok ng puso;
• hypoxia dahil sa kakulangan ng hangin;
• sakit at bigat sa kaliwang bahagi;
• nadagdagan ang pagpapawis.

Ang mga sintomas ay maaaring mangyari laban sa background ng isang pangkalahatang pagkasira sa kagalingan, ang hitsura ng hindi pagkakatulog, nabawasan ang gana, nadagdagan ang pagkapagod.

Ang paglitaw ng tachycardia ay maaaring mangyari pagkatapos kumain bilang isang resulta ng labis na pagkonsumo ng mga produkto na may nakapagpapasigla at nakakainis na epekto sa central nervous system, pati na rin ang naglalaman ng caffeine. Maaari itong inumin at tsokolate.

Mga sanhi

Ang tachycardia ay sanhi hindi lamang ng mga proseso ng pathological na nakakaapekto sa aktibidad ng cardiovascular system. Ito ay nangyayari nang pana-panahon sa mga malulusog na tao, bilang isang reaksyon ng katawan sa adrenaline kapag ang sympathetic nervous system ay naisaaktibo.

Ang mga sanhi ng tachycardia ay:

pisikal na pagpukaw;

pagkuha ng mga gamot;

isang matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan;

pag-inom ng mga inuming may caffeine;

pag-inom ng alak;

paninigarilyo;

kakulangan ng potasa at magnesiyo.

Ang etimolohiya ng pag-unlad ng pathological tachycardia ay may direktang kaugnayan sa cardiac at non-cardiac na mga kadahilanan. Ang mga sakit ng cardiovascular system ay nagiging incardiac na sanhi ng tachycardia.

Sa di-cardiac o extracardiac na mga sanhi ng pag-unlad, ang psycho-emosyonal o labis na pisikal na pagsusumikap ay maaaring makaapekto sa paglitaw ng tachycardia. Kasama sa extracardiac o extracardiac na mga kadahilanan ang:

• neurological disorder - mga sugat ng nervous autonomic system, functional disorder ng cortex at subcortical nodes ng utak, iba't ibang neuroses;
• pagkagambala ng endocrine system - thyrotoxicosis, pheochromocytoma;
• anemya;
• matinding vascular insufficiency - pagkabigla, pagbagsak, labis na pagkawala ng dugo, nahimatay;
• hypoxemia;
• matinding pag-atake ng sakit;
• febrile state laban sa background ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso.

Mahalaga! Depende sa sanhi ng hitsura, ang tachycardia ay maaaring magsilbing batayan para sa paghihigpit sa serbisyo militar. Ang isyu nito ay napagpasyahan sa isang indibidwal na batayan sa panahon ng pagpasa ng draft board.

Ang mga sanhi ng tachycardia sa mga kababaihan ay nauugnay sa mga katangian ng babaeng katawan. Sa mga kababaihan, ito ay maaaring nauugnay sa anemia dahil sa mabigat at matagal na regla. Sa kasong ito, ang mga pag-atake ng tachycardia ay sinamahan ng pagkahilo, pagdidilim ng mga mata, isang pakiramdam ng kahinaan, pag-aantok, pagkatuyo at pamumutla ng balat. Nangyayari rin ito sa pagdurugo ng matris.

Ang tachycardia sa mga kababaihan ay sinusunod na may amenorrhea - isang matagal na kawalan ng regla.

Mga uri

Ang paghahati ng tachycardia sa mga subspecies ay dahil sa mga dahilan ng paglitaw nito. Kaugnay nito, mayroong:

• physiological tachycardia - bilang isang natural na reaksyon sa mga nanggagalit na kadahilanan;
• pathological tachycardia - ipinahayag sa iba't ibang mga sakit.

Ang mga species ay nakikilala din batay sa pinagmulan ng mga electrical impulses sa puso:

• sinus;
• paroxysmal;
• ventricular fibrillation - nangyayari sa isang malawak na atake sa puso, mga kondisyon ng pagkabigla, pagkalason sa mga mapanganib na lason.

Ang ritmo ng tachycardia ay hindi pantay, ang bilang ng mga beats ay kritikal na mataas - 300-400, sanhi ng mali-mali na pag-urong ng ventricles. Kadalasan ay nauuna ang pag-aresto sa puso. Sinamahan ng pagkahilo, pagkawala ng malay, kombulsyon, dilat na mga mag-aaral. Kung ang pasyente ay hindi binibigyan ng napapanahong tulong, kung gayon ang panganib ng kamatayan ay mataas.

Ang kurso ng sinus tachycardia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang normal na ritmo ng sinoatrial node at isang unti-unting pagtaas sa rate ng puso. Ang ganitong uri ng tachycardia ay tipikal para sa lahat ng mga pangkat ng edad at hindi nakasalalay sa estado ng kalusugan. Ang hitsura nito ay maaaring makapukaw ng intracardiac at extracardiac na mga kadahilanan. Sa unang kaso, ang tachycardia ay nauugnay sa paglitaw ng mga sakit sa cardiovascular: cardiac ischemia, mataas na presyon ng dugo, myocardial infarction, talamak na pagpalya ng puso, atbp.

Ang sinus tachycardia ay nangyayari din:

• pharmacological - nangyayari kapag umiinom ng ilang gamot. Bilang isang patakaran, ang impormasyon tungkol sa naturang side effect ay matatagpuan sa mga anotasyon sa mga gamot;
• nakakalason - nagpapakita ng sarili bilang isang reaksyon dahil sa paggamit ng iba't ibang mga kemikal na naglalaman ng caffeine, nikotina, lason, atbp.

Ayon sa likas na katangian ng daloy, ang sapat at hindi sapat na sinus tachycardia ay nakikilala. Ang hindi sapat na sinus tachycardia ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahang manatili sa pahinga, hindi nakasalalay sa pisikal na aktibidad o gamot. Sinamahan ng isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, igsi ng paghinga, kahinaan at madalas na pagkahilo.

Sa paroxysmal tachycardia, ang salpok ay puro sa atria at ventricles, samakatuwid, ang supraventricular o supraventricular at ventricular o ventricular tachycardia ay nakikilala din, na naiiba sa pokus ng lokasyon.

Ang kurso nito ay dahil sa mga organikong sugat at likas na pathological. Nangyayari dahil sa:

• mga organikong sugat ng puso at cardiovascular system;
• pangmatagalang neurological disorder;
• nakakalason na pagkalason;
• pag-inom ng mga gamot.

Ang paglitaw ng tachycardia sa panahon ng pagbubuntis ay hindi karaniwan. Maaaring iba-iba ang mga dahilan nito.

Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang sanhi ng pag-unlad ng tachycardia, sa panahong ito maaari itong mangyari sa direktang kaugnayan sa patuloy na pagbabago sa katawan ng babae.

Ang hitsura ng tachycardia ay maaaring sanhi ng:

• kakulangan ng mga kapaki-pakinabang na bitamina at elemento;
• anemya
• Dagdag timbang;
• paglago ng pangsanggol - mayroong isang pag-aalis ng mga panloob na organo, kabilang ang puso, na maaaring makaapekto sa rate ng puso;
• preeclampsia - kawalan ng timbang ng electrolyte laban sa background ng madalas na pagsusuka;
• hypotension;
• nadagdagan ang stress sa puso.

Ang mga pag-atake ng tachycardia na walang pathological etiology ay nawawala sa pagtatapos ng pagbubuntis at hindi nakakapinsala sa kalusugan. Gayunpaman, ang konsultasyon ng isang doktor ay kinakailangan sa anumang kaso at sa unang hitsura ng tachycardia, dahil sa panahon ng pagbubuntis mayroong isang medyo mataas na peligro ng pagbuo ng iba't ibang mga sakit o pagpapalala ng mga umiiral na.

Upang matukoy ang mga sanhi, isinasagawa ang isang pagsusuri, na kinabibilangan ng:

• echocardiography;
• Pag-aaral ni Holter.

Ang dami ng mga diagnostic procedure ay indibidwal at inireseta ng doktor kung kinakailangan upang linawin ang mga kontrobersyal na punto.

Sa kawalan ng mga organikong sanhi ng sakit, ang isang buntis ay inirerekomenda na manatiling pahinga. Paglilimita sa pisikal na aktibidad, pagkuha ng mga herbal na pampakalma, pati na rin ang mga gamot na naglalaman ng potasa at magnesiyo.

Ang hitsura ng tachycardia sa mga batang preschool ay ang pamantayan. Ang cardiovascular system ng isang bata ay naiiba mula sa isang may sapat na gulang na ang puso ay mayroon pa ring maliit na volume, at ang mga pangunahing sisidlan ay may maliit na diameter. Ngunit sa parehong oras, ang mga pangangailangan ng katawan para sa suplay ng dugo ay medyo mataas, dahil ang bata ay nasa proseso ng aktibong paglaki at mga pagbabago sa hormonal. Ang natural na reaksyon dito ay isang mabilis na tibok ng puso.

Ang rate ng tibok ng puso sa isang bata ay halos 2 beses na mas mataas kaysa sa mga matatanda. Mas malapit sa pagbibinata, naabot nila ang mga limitasyon ng pamantayan tulad ng sa isang may sapat na gulang - 80 beats bawat minuto. Para sa mga bata, ang kurso ng sinus tachycardia ay pinaka-katangian.

Ang mga sintomas ng tachycardia sa mga bata ay karaniwang katulad ng sa mga matatanda. Gayunpaman, ang paunang pagsusuri ay mahirap dahil sa pagkabata at ang kakulangan ng kakayahang magbalangkas kung ano ang ikinababahala ng bata.

Maaaring kabilang sa mga reklamo ang:

• ang hitsura ng igsi ng paghinga;
• pananakit ng dibdib;
• nagpapadilim sa mga mata;
• pagkahilo.

Gayundin, madalas na sinusunod ang semi-consciousness at nahimatay. Tumataas ang pagpapawis.

Mahalaga! Sa ilalim ng normal na mga pangyayari, ang kababalaghan ng tachycardia ay lumilipas at nawawala sa edad na walang pinsala sa kalusugan at kagalingan.

Gayunpaman, ang konsultasyon sa isang cardiologist ay kinakailangan sa anumang kaso, dahil ang pag-unlad ng mga pathological na pagbabago sa katawan ay hindi ibinukod. Ang mga bata ay kadalasang nagdurusa, halimbawa, mula sa vegetative-vascular dystonia. Sa kawalan ng magkakatulad na sakit, ang pagbabala para sa pagbawi ay kanais-nais.

Sa karagdagan, ito ay mahalaga upang mapanatili ang isang balanseng diyeta at makakuha ng lahat ng mga bitamina, micro at macro elemento na kinakailangan para sa isang lumalagong katawan. Ang labis na timbang ay nagdaragdag ng pagkarga sa cardiovascular system, na sa hinaharap ay maaaring makaapekto sa paglitaw ng mga problema sa kalusugan.

Paggamot sa bahay

Ang pagsasagawa ng anumang mga therapeutic na hakbang kapag lumitaw ang tachycardia ay kinakailangan lamang pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri at paglilinaw ng sanhi ng paglitaw nito at ang pagtatatag ng isang pangwakas na pagsusuri.

Ang paggamot sa bahay ay isinasagawa kapwa sa mga gamot na inireseta ng isang cardiologist at sa mga remedyo ng katutubong, ang paggamit nito ay hindi dapat ibukod ang drug therapy.

Sa bahay, upang gawing normal ang kondisyon ng pasyente, dapat matugunan ang ilang mga kundisyon:

• pagtiyak ng kumpletong pahinga;
• limitasyon ng pisikal na aktibidad;
• pagsunod sa regimen ng pagtulog at pahinga, ang tagal ng pagtulog ay dapat na hindi bababa sa 8 oras;
• pagbubukod ng mga inuming may caffeine: itim na tsaa at kape, pati na rin ang alkohol at paninigarilyo;
• ang pagkain ay dapat na iba-iba at balanse. Kinakailangan na ibukod ang paggamit ng mataba at pritong pagkain, isama ang mga sariwang prutas at gulay, pati na rin ang mga steamed na gulay sa diyeta. Ang nutrisyon ay dapat na regular, fractional, hindi bababa sa 5-6 na pagkain, sa maliliit na bahagi;
• ang mga silid ay dapat na maayos na maaliwalas;
• Inirerekomenda ang mga paglalakad sa labas.

Mahalaga! Ang psycho-emotional na kapaligiran ay may mahalagang papel sa pagbubukod ng mga pag-atake ng tachycardia laban sa background ng stress at nervous excitement.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang mga katutubong remedyo ay maaaring maging mabisang karagdagan sa drug therapy, na nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling.

Hawthorn

Upang maiwasan ang pag-atake ng tachycardia, ginagamit ang isang decoction ng mga prutas ng hawthorn. Bilang karagdagan, mayroon itong pangkalahatang pagpapalakas at mga katangian ng tonic. Upang maghanda ng isang decoction, kailangan mo ng 1 tbsp. l. hawthorn ibuhos 1 tasa ng tubig na kumukulo, hayaang lumamig, isara ang talukap ng mata at iwanan upang mag-infuse sa loob ng 2-3 oras. Uminom ng kalahating baso 3 beses sa isang araw. Ang kurso ay dapat ipagpatuloy hanggang sa mapabuti ang kondisyon.

Mga halamang gamot

Ang mga nakapapawi na katangian ay kilala: motherwort, valerian, calendula. Ang mga damo ay maaaring gamitin bilang mga independiyenteng decoction o pinagsama sa bawat isa.

1. Upang maghanda ng isang decoction 1 tbsp. l. anumang damo ay brewed na may 1 tasa ng tubig na kumukulo, cooled, sinala at infused sa ilalim ng saradong takip para sa 2-3 oras.
2. Kumuha ng 1 tbsp. l. 3 beses sa isang araw.

Kung naghahanda ka ng pinagsamang decoction, pagkatapos ay ihalo ang 1 tbsp. l. motherwort, valerian at calendula, mula sa nagresultang timpla, kumuha ng 1 tbsp. l., ang recipe para sa paghahanda ayon sa ipinahiwatig na pamamaraan. Uminom ng 3 beses sa isang araw hanggang sa bumuti ang kondisyon.

Melissa at mint

Ang isang decoction ng lemon balm at mint ay inirerekomenda din para sa pag-atake ng tachycardia. Para sa paghahanda nito 2 tbsp. l. ang mga tuyong damo ay ibinuhos na may tubig na kumukulo at ibinuhos ng ilang oras. Pagkatapos nito, kailangan mong pilitin ang sabaw, maaari kang magdagdag ng 1 tsp. honey. Uminom ng kalahating baso 2-3 bawat araw.

Bitamina cocktail

Para sa pangkalahatang pagpapalakas, pagtaas ng kaligtasan sa sakit at pagpuno ng kakulangan ng nutrients, ang isang bitamina cocktail ay lubhang kapaki-pakinabang. Upang ihanda ito, kailangan mong gilingin ang pinatuyong mga aprikot, mga mani sa pantay na sukat, 3 lemon, panahon na may pulot 3-4 tbsp. l. Panatilihing malamig. Uminom ng isang kutsara 1 beses bawat araw

Medikal na paggamot

Ang layunin ng therapy sa gamot ay direktang nakasalalay sa etiology ng sakit. Sa isang nakumpirma na diagnosis at ang pagtatatag ng sanhi na nagdudulot ng mga pag-atake ng tachycardia, ang pasyente ay maaaring irekomenda na sumailalim sa isang kurso ng paggamot sa isang setting ng ospital. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga sanhi ng tachycardia.

Neurological etiology - kinakailangan ang isang konsultasyon sa isang neurologist, ang mga sedative ay inireseta nang pasalita, intravenously o intramuscularly - Relanium, Seduxen, Luminal.

Sa thyrotoxicosis at ang mga pag-atake ng tachycardia na dulot nito, ang mga non-selective beta-blockers ay ginagamit, na inireseta kasama ng mga thyreostatic na gamot. Gayundin, ang mga beta-blocker ay inirerekomenda para sa paggamit sa talamak na pagpalya ng puso kasama ng mga cardiac glycosides.

Sa paroxysmal na likas na katangian ng tachycardia, ang mga hindi gamot na pamamaraan ng lunas nito ay pangunahing ginagamit:

• Mga pagsusuri sa Valsalva - ang pasyente ay kailangang huminga ng malalim, ang pagbuga ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsasara ng mga butas ng ilong gamit ang mga daliri;
• banlawan ng malamig na tubig;
• massage ng eyeballs upang mapataas ang tono ng vagus nerve.

Sa kawalan ng bisa ng mga gamot na ito, ang appointment ng mga antiarrhythmic na gamot - cordarone o propaferon ay kinakailangan.

Bilang mga pang-emerhensiyang hakbang para sa isang banayad na anyo ng tachycardia sa bahay, posible na gumamit ng intravenous verapamine, validol o corvalol sa mga patak at tablet.

Mahalaga! Ang mga gamot at ang kanilang mga dosis ay pinili nang paisa-isa at depende sa sanhi ng tachycardia.

Pag-iwas

Ang mga hakbang upang maiwasan ang tachycardia ay kinabibilangan ng:

• maagang pagsusuri at pagkilala sa mga dahilan para sa pag-aalis nito para sa napapanahong paggamot;
• nililimitahan ang paggamit ng mga inuming may caffeine at inuming enerhiya;
• paghihigpit o kumpletong pagbubukod ng alkohol at paninigarilyo;
• ang pagsasama sa diyeta ng mga pagkaing mayaman sa potasa at magnesiyo: ubas, perehil, itim na currant, pinya, mga milokoton, saging;
• isang balanseng diyeta, na dapat na regular, fractional at maliit na bahagi. Limitahan ang paggamit ng mataba, pritong pagkain, matamis na pagkain;
• pagkuha ng mga bitamina at mineral complex na naglalaman ng potasa at magnesiyo;
• limitasyon ng pisikal na aktibidad, paglalakad sa sariwang hangin;
• pagsunod sa pagtulog at pahinga.

Sa paulit-ulit na pag-atake ng tachycardia laban sa background ng pag-unlad ng iba pang mga sintomas, ito ay isang dahilan upang kumunsulta sa isang doktor. Dapat tandaan na ang tachycardia ay isang sintomas ng maraming malubhang sakit.

Ang mga pathologist ng puso ng iba't ibang kalikasan ay isa sa mga madalas at mapanganib na sakit. Sa lahat ng mga arrhythmic disorder, ang pinaka-mapanganib ay sinus tachycardia. Alam ang mga sintomas at paggamot...

Ang mga sintomas ng tachycardia ay hindi maliwanag. At kapag ang isang tao ay nakatagpo ng isang pasyente na naghihirap mula sa isang katulad na karamdaman sa aktibidad ng kalamnan ng puso, kapag nakita niya ang mga manifestations ng tachycardia, ang mga sintomas nito, maaaring siya ay malito, hindi alam kung ano ang gagawin at kung ano ang hindi dapat gawin.

Mula sa artikulo matututunan mo kung anong uri ng patolohiya ito, at ano ang mga palatandaan nito. Paano matutulungan ang pasyente kung ang isang pag-atake ng tachycardia ay nangyayari, ang mga sintomas na kung saan ay madaling matukoy ng pulso.

Upang masagot ang tanong kung ano ang tachycardia ng puso, ang mga sintomas nito ay naging nakakagambala sa mga nagdaang panahon, lumiko tayo sa sinaunang wikang Griyego. Isinalin, ang terminong medikal na ito ay nangangahulugang "mabilis na puso." Ang tachycardia ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang sintomas na nauugnay sa isa pang sakit. Isang kondisyon kung saan ang puso ay tumitibok sa bilis na higit sa 90 na mga beats bawat minuto. Ang mga dahilan para sa kundisyong ito ay maaaring magkakaiba, ngunit sila ay pinagsama sa dalawang pangunahing kategorya:

• physiological disturbances sa aktibidad ng puso;
• psychosomatic o neurogenic pathologies.

Ang cardiac tachycardia, ang mga sintomas na halos independyente sa etiology, ay negatibong nakakaapekto sa cardiovascular system, at negatibong nakakaapekto sa buong katawan.

Mga sintomas at palatandaan

Sa panahon ng pag-atake, ang rate ng pulso ay tumataas mula 90 hanggang 200-240 beats kada minuto. Sa ganitong ritmo ng trabaho, ang mga ventricle ng puso ay hindi napupuno ng dugo hanggang sa ganap, at ang presyon ng dugo ay bumaba mula rito. Ang dugo sa hindi sapat na dami ay ibinibigay sa lahat ng iba pang mga organo.

Sa ilang mga kaso, na may isang pangmatagalang mabilis na ritmo, ang isang tao ay maaaring makaranas ng pakiramdam ng kakulangan ng oxygen. Ang isa sa mga kasamang sintomas ng tachycardia ay, sa partikular, ang pathological form nito, kung saan ang pagtaas ng ritmo ay isang compensatory measure sa mga kondisyon ng tissue hypoxia kapag ang presyon ay bumaba sa ibaba kung ano ang sapat para sa isang tao.

Kaya, ang mga sintomas ng tachycardia ng puso ay ipinahayag tulad ng sumusunod:

• mabilis na tibok ng puso;
• sakit sa lugar ng dibdib;
• mababang presyon ng dugo, na sinamahan ng kahinaan, pagkahilo;
• igsi ng paghinga na nangyayari kapag naglalakad, gumagawa ng pisikal na trabaho, ngunit din sa pahinga.

Kasabay ng nabanggit na mga sintomas ng tachycardia, ang mga sumusunod na palatandaan ng tachycardia ay minsan ay sinusunod:

• pagkawala ng malay,
• ubo,
• asul na labi.

Ang pagtaas ng stress sa puso ay maaaring humantong sa mas malubhang kahihinatnan, na nagiging sanhi ng coronary heart disease.

Mga sintomas ng tachycardia

Mga sanhi at tampok ng pagpapakita

Sa cardiology, 4 na uri ng tachycardia ang kondisyon na nakikilala:

1. Physiological - isang normal na reaksyon ng katawan sa pisikal na aktibidad, mataas na temperatura ng hangin, isang pinausukang sigarilyo, o isang tasa ng kape na lasing. Bilang isang patakaran, ang isang malusog na puso ay mabilis na nagpapatatag, sa loob ng 5-10 minuto pagkatapos maalis ang nakakapukaw na kadahilanan.
2. Pathological (extracardial), iyon ay, na nagmumula sa labas ng myocardium, bilang isang resulta ng iba pang mga sakit. Halimbawa, hyperthyroidism, isang tumor sa adrenal glands, mga sakit ng nervous at endocrine system, mga sakit sa oncological.
3. Pathological (intracardial), direktang nauugnay sa cardiovascular system. Ito ay nangyayari dahil sa mga pathologies sa loob ng kalamnan ng puso, sistema ng sirkulasyon.
4. Idiopathic, o tachycardia ng hindi kilalang etiology. Ang pinagmulan ng naturang pagtaas ng rate ng puso ay nananatiling hindi maliwanag.

Ang pathological intracardiac tachycardia ay maaaring makapukaw ng mga sumusunod na sakit sa puso:

• myocarditis, pericarditis, endocarditis;
• congenital o nakuha na mga depekto sa puso;

Anuman ang sanhi ng palpitations, hindi ito maaaring alisin nang hindi inaalis ang pangunahing sakit.

Ang isang mabilis na tibok ng puso sa mga kababaihan ay bubuo, bilang panuntunan, sa panahon ng menopos, iyon ay, pagkatapos ng 45-50 taon. Ang mga pag-atake ay nangyayari sa araw, sa panahon ng ehersisyo o stress, at sa gabi ang kondisyon ay bumalik sa normal.

Ang mga sintomas na kasama ng tachycardia ay nagpapahiwatig na ang mga kababaihan ay madaling kapitan ng sakit, kung saan ang sinus palpitations ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba. Ang isa pang dahilan ng paglitaw nito, na hindi gaanong karaniwan, ay hyperthyroidism, isang sakit na nauugnay sa hyperthyroidism.

Ipinapahiwatig nito ang mga pathological na pagbabago sa kalamnan ng puso, at halos hindi naiiba sa mga sintomas ng tachycardia ng puso sa mga lalaki. Ang mga kababaihan ay bihirang makaranas ng mabilis na ventricular pulsation, na resulta ng mga pathologies tulad ng:

• myocarditis, o pamamaga ng kalamnan ng puso;
• Atake sa puso.

Ang mga kababaihan ay mayroon ding nodal tachycardia, kung saan ang mga impulses ay nangyayari sa pagitan ng atria at ventricles, at atrial. Ang huling uri ng palpitations ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga impulses sa atria.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan, ang kaguluhan ng isang babae ay kadalasang nagdudulot ng mga sintomas ng tachycardia. Ang isang matalim na pagtaas sa dalas ng SS ay mapanganib para sa hindi pa isinisilang na sanggol, maaari itong makapukaw ng pagkakuha. Samakatuwid, ang umaasam na ina, na ang puso ay madaling kapitan ng mabilis na tibok ng puso, ay kailangang panatilihing kontrolado ang kanyang puso.

Dapat kang maging mas matulungin sa mga gamot na maaari ring maging sanhi ng pagtaas ng rate ng puso. Kinakailangan na subaybayan ang estado ng thyroid gland, kung saan ang pagbubuntis ay isang seryosong pagsubok; dapat iwasan ang malnutrisyon. Ito ay humahantong sa dehydration at anemia. Hindi lihim na ang ilang mga kababaihan, kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ay may posibilidad na sundin ang mga diyeta na nagdudulot ng pagkaubos ng katawan sa lahat ng mga kahihinatnan. Ang isang madalas na pulso sa isang buntis ay maaaring makapukaw ng pagtaas ng temperatura ng katawan.

Sa mga lalaki

Ang normal na bilang ng mga contraction ng kalamnan ng puso sa mga lalaki ay 60-90 beats kada minuto.

Tumataas ang rate ng puso sa panahon ng pisikal na aktibidad, sa panahon ng palakasan, sa panahon ng pangangati ng nerbiyos, stress, iyon ay, sa ilalim ng impluwensya ng pagpapalabas ng adrenaline sa dugo.

Kapag ang rate ng puso ay tumaas nang higit sa 90 na mga beats bawat minuto sa pamamahinga, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa tachycardia at mga sintomas nito.

Ang mga sintomas ng tachycardia ng puso sa mga lalaki ay halos hindi naiiba sa mga sintomas ng babae. Ngunit ang mga lalaki ay mas malamang kaysa sa mga babae na makaranas ng palpitations ng puso para sa mga sumusunod na dahilan:

1. Ang mga lalaki ay higit na nagdurusa sa stress;
2. Ang pagtaas ng pisikal na aktibidad, katangian ng pamumuhay ng lalaki, ay lumilikha ng mga panganib para sa cardiovascular system;
3. Ang paninigarilyo at alkohol, na mas madaling kapitan ng mas malakas na kasarian, ay nakakaapekto sa tibok ng puso. Ang talamak na hangover na sinamahan ng hypotension at palpitations ay karaniwang sintomas ng tachycardia sa mga lalaki.
4. Hindi tulad ng mga lalaki, ang mga kababaihan bago ang menopause ay protektado ng lipoprotein sex hormones na pumipigil sa pag-unlad.

Sa mga lalaki, ang pagtaas ng rate ng puso ay nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng takot, pag-atake ng sindak.

Sa mga bata

Ang mga bata ay may normal na tibok ng puso na mas mabilis kaysa sa mga matatanda. Halimbawa, sa isang sanggol, ang puso ay tumitibok sa dalas ng 140-160 na mga beats bawat minuto, sa isang sanggol mula anim na buwan hanggang isang taon - 120-130, sa 3-5 taong gulang - ang rate ng puso ay 100-105 na mga beats. kada minuto.

Ang pathological tachycardia sa mga bata ay isang kondisyon kapag ang dalas ng SS ay lumampas sa normal ng 20-30 beats. Sinamahan ito ng mga sumusunod na sintomas: pagkahilo, sakit sa puso, pangkalahatang pagkahilo, maputlang kulay ng balat, igsi ng paghinga.

Ang mga di-cardiac na sanhi na nagdudulot ng mga sintomas ng tachycardia sa mga bata ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• nabawasan ang glucose sa dugo, kung saan ang bata ay kulang sa enerhiya, nagiging antok at matamlay;
• kawalan ng timbang ng mga electrolyte sa dugo (kakulangan ng magnesium o potassium ions);
• hormonal disorder, nadagdagan ang produksyon ng thyroid o adrenal hormones;
• paglabag sa balanse ng acid-base;
• side effect ng pag-inom ng mga gamot.

Kapag ang tibok ng puso ay pinananatiling matatag na mataas sa loob ng mahabang panahon at kasabay ng mga nabanggit na sintomas ng tachycardia ay nangyayari, mayroong lahat ng dahilan upang makipag-ugnayan sa isang pediatric cardiologist.

Ano ang dapat gawin sa panahon ng pag-atake?

Ang sinumang tao, na naramdaman ang paglapit ng mga sintomas ng tachycardia, ay maaaring malayang subukang tulungan ang kanyang sarili.

1. Alisin o tanggalin ang lahat ng bagay na humahadlang sa libreng paghinga - isang sinturon sa isang sinturon, isang kurbata.
2. Hugasan ang iyong mukha ng malamig na tubig. Maaari kang maglagay ng malamig na compress sa iyong noo.
3. Humiga sa sofa, ngunit hindi dapat masyadong mataas ang unan.
4. Pigilan ang iyong hininga sa loob ng 10 segundo sa isang mahinahon ngunit malalim na paghinga.
5. Subukang pukawin ang isang gag reflex, o ubo.

Ang mga patak ng Valocordin, Corvalol, Motherwort o Valerian ay makakatulong na mapawi ang pag-atake. Ang mga gamot na ito ay nagpapakalma sa sistema ng nerbiyos at nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. .

Hindi lamang ang mga may sakit, ngunit ang bawat malusog na tao ay dapat malaman kung ano ang hitsura ng tachycardia, ang mga sintomas, kung ano ang gagawin kung ang isang tao ay may atake ng palpitations.

Anong mga aksyon ang hindi dapat gawin?

Sa panahon ng pag-atake, hindi ka maaaring kumuha ng mainit na paliguan, uminom ng mga inumin na nagpapasigla sa sistema ng nerbiyos.

Ang mga pasyente na madaling kapitan ng tachycardia ay dapat na karaniwang iwasan ang anumang aktibidad na nakakaapekto sa pagtaas ng rate ng puso. Hindi sila makakapag:

• uminom ng kape, kakaw, kumain ng tsokolate sa maraming dami;
• kumuha ng mga gamot na naglalaman ng caffeine;
• kumain ng maanghang, maalat na pagkain;
• ehersisyo;
• nang walang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, uminom ng anumang mga gamot at pandagdag sa pandiyeta.

Ang mga taong madaling kapitan ng tachycardia ay hindi rin dapat manigarilyo ng anuman: ni sigarilyo, o tabako, lalo na ang isang hookah. Hindi lamang pisikal, kundi pati na rin ang mental, emosyonal na stress ay dapat na iwasan. Hindi pinapayagan ang labis na pagkain.

Depende sa kung paano nagpapakita ang tachycardia at ang mga palatandaan nito, ang mga diagnostic na hakbang ay unang inireseta, at pagkatapos ay pinili ang mga therapeutic na pamamaraan. Halimbawa, sa paggamot ng palpitations na may VVD, at ilang mga agarang sakit sa puso, ang mga sumusunod ay ginagamit:

• physiotherapy,
• balneotherapy,
• psychotherapy at hipnosis.

Ang mga therapeutic na pamamaraan na ito ay umaakma sa paggamot sa droga, na kung saan ay nagbibigay ng isang mahusay na resulta. Sa mabilis na tibok ng puso at pagtaas ng presyon sa daluyan ng dugo, maaaring magreseta ang doktor ng Reserpine.

Sa mabilis na pulso, ginagamit ang Anaprilin, isang beta-blocker na nagpapababa ng pagkamaramdamin sa adrenaline. Kasabay nito, bumababa ang rate ng puso, lumalabas ang mga antas ng presyon ng dugo. Ang gamot ay kumikilos nang mabisa at mabilis. Ngunit upang maiwasan ang labis na dosis, na maaaring makaapekto sa gawain ng puso, ang dosis ay dapat na inireseta ng dumadating na manggagamot.

mga konklusyon

1. Ang isang binibigkas na sintomas ng tachycardia ay isang pathologically mabilis na tibok ng puso na may pulso na higit sa 90 beats bawat minuto.
2. Ang palpitations sa ilang mga kaso ay sinamahan ng igsi ng paghinga, arterial hypotension, kahinaan, sakit sa dibdib.
3. Ang hitsura ng mga sintomas ng tachycardia ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya, isang malfunction sa katawan, at nangangailangan sa iyo na makita ang isang doktor. Pagkatapos suriin ang iyong mga sintomas at magreseta ng buong pagsusuri, matutukoy ng doktor ang tunay na sanhi ng kondisyon, magreseta ng sapat na paggamot, o pansuportang therapy.

Ang tachycardia ay isang pagkabigo ng ritmo ng puso, kung saan ang rate ng puso ay lumampas sa 90-100 beats bawat minuto. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang sanhi ng intracardiac o extracardiac at nangyayari sa mga tao sa halos lahat ng kategorya ng edad. Ang patolohiya ay maaaring maging paroxysmal sa kalikasan, pumasa sa sarili nitong, o pagkatapos lamang ng ilang paggamot.

Ang pag-atake ng tachycardia ay isang kondisyon kung saan ang rate ng puso ay umabot sa 120-140 beats bawat minuto at may tuluy-tuloy na pataas na takbo. Sa ilang mga kaso, maaari mong alisin ang isang pag-atake ng tachycardia sa iyong sarili, sa bahay, sa tulong ng mga gamot sa parmasya o tradisyonal na gamot. Gayunpaman, na may binibigkas na mga sintomas at kritikal na pagbabasa ng tonometer, ito ay kagyat na tumawag sa isang emergency team.

Ang kalubhaan ng klinikal na larawan ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pinagbabatayan ng sanhi ng pag-atake at ang tagal nito. Kung ang paroxysm ay sanhi ng mga panlabas na kondisyon, pagkatapos kapag ang nakakapukaw na kadahilanan ay tinanggal, ito ay nawawala sa loob ng ilang minuto. Kasabay nito, ang isang tao ay walang oras upang madama kung ano ang nangyayari sa panahon ng isang pag-atake na dulot ng mga organikong sugat ng kalamnan ng puso, bagaman ang mga pangunahing sintomas ay maaaring pareho sa parehong mga kaso. Ang mga palatandaan ng pag-atake ng tachycardia ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kondisyon at sensasyon:

• dyspnea;
• nagpapadilim sa mata, malabong paningin;
• pagkahilo;
• pagduduwal, bihirang pagsusuka;
• pakiramdam ng iyong sariling tibok ng puso;
• mababaw na paghinga;
• paghila o pagkamot ng sakit sa likod ng sternum;
• mga estado bago nahimatay;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• pag-atake ng sindak;
• pagpapatirapa;
• panginginig ng mga limbs;
• init;
• pagkawala ng malay;
• pulsation ng cervical vessels.

Ang ilan sa mga sintomas na ito ay maaaring maging lalong malakas, na humahantong sa pagkalito at emosyonal na pagkabigla, habang ang instinct ng pag-iingat sa sarili ay lumiliko. Sa sandaling ito, ang pasyente o ang kanyang malapit na bilog ay kailangang mapagtanto kung ano ang nangyari sa lalong madaling panahon, tumawag ng ambulansya at subukang pagaanin ang mga sintomas ng isang pag-atake bago ang pagdating ng mga paramedik. Upang gawin ito, kailangan mong malaman kung ano ang gagawin sa isang pag-atake ng tachycardia at kung anong mga gamot ang maaaring gamitin.

Paano mapawi ang pag-atake sa bahay?

May mga kaso kapag ang tachycardia ay pinagsama sa mababang presyon ng dugo, halimbawa, kung ang pasyente ay dati nang nasuri na may VVD (vegetovascular dystonia). Ang mabilis na pulso ay maaari ding mangyari laban sa background ng hypotension na dulot ng iba't ibang uri ng pagkalason, pagbara ng mga daluyan ng dugo, o mga kondisyon ng pagkabigla. Ang lahat ng ito ay dapat isaalang-alang bago kumuha ng mga antiarrhythmic na gamot bago dumating ang ambulansya, dahil ang ilang mga tabletas ay maaari lamang magpalala sa sitwasyon sa pamamagitan ng pagpapababa ng presyon ng dugo sa isang kritikal na estado.

Ang tachycardia mismo ay nagdudulot ng hypotension dahil sa gutom sa oxygen ng mga tisyu ng lahat ng mga organo, kabilang ang utak. Kung sa parehong oras ang presyon ay bumaba, ang puso ay walang sapat na lakas upang itulak ang dugo sa tamang dami, bilang isang resulta, ito ay maaaring humantong sa isang atake sa puso at respiratory arrest. Ang panganib ng naturang resulta ay nagdaragdag ng maraming beses sa gabi, kapag ang pasyente ay nasa yugto ng malalim na pagtulog. Ang mga sanhi ng pag-atake ng tachycardia ay iba, at samakatuwid ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin kapag gumawa ng mga aksyon na hindi sinang-ayunan ng doktor.

Ang mga katutubong reseta para sa sakit na ito ay pinakaangkop bilang isang panukalang pang-iwas, ngunit marami sa mga ito ay mabuti at mabilis na huminto sa mga atake sa puso na sanhi ng mga sanhi ng pisyolohikal. Mahalaga rin na tandaan na makatwirang kumuha ng mga paghahanda sa pagpapagaling na gawa sa bahay na may pagtaas ng tachycardia, at hindi sa isang kritikal na kondisyon na may hangganan sa buhay at kamatayan. Samakatuwid, kung ang isang tao ay may atake at ang pulso ay mabilis na tumataas bawat minuto, kung gayon ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga mabilis na kumikilos na mga gamot.

Pangunang lunas

Sa ilang kaso, sapat na ang ilang pare-parehong pagkilos upang ihinto ang mabilis na pagtaas ng tibok ng puso at ibalik sa normal ang ritmo ng puso. Kung alam mo kung paano mapawi ang isang pag-atake ng tachycardia gamit ang mga espesyal na pamamaraan, maaari mong maiwasan ang malubhang kahihinatnan.

Ang first aid ay ang sumusunod na algorithm ng mga aksyon na naglalayong arestuhin ang isang atake at ibalik ang sinus ritmo:

Sa proseso ng pagsasagawa ng mga pagkilos na ito, kailangan mong tumawag ng ambulansya. Kahit na walang natitirang bakas ng pag-atake sa pagdating ng mga doktor, mag-diagnose sila sa pamamagitan ng paggawa ng electrocardiogram. Sa mga resulta na nakuha sa kamay, kailangan mong bisitahin ang isang cardiologist sa malapit na hinaharap, na magrereseta ng paggamot at magpapayo ng mga pinaka-angkop na gamot sa kaso ng pag-ulit ng isang pag-atake.

Mga gamot na antiarrhythmic na huminto sa pag-atake ng tachycardia

Ang mga gamot na nagpapabagal sa rate ng puso ay kinabibilangan ng:

Minsan ang pananagutan para sa kahihinatnan ng isang atake sa puso ay hindi nababagsak sa mga doktor, ngunit sa mga taong nasa malapit sa isang kritikal na sandali. Samakatuwid, mahalagang tandaan na imposibleng walang habas na bigyan ang biktima ng anumang gamot na nasa kanyang first aid kit o ng ibang tao. Ang isang biglaang pag-atake ng tachycardia ay maaari ding mangyari sa isang bata, halimbawa, na may mga congenital na depekto sa puso, pagkalason, o mga kondisyon ng pagkabigla. Ngunit ang pag-aatas kaagad sa kanya na kunin ang mga gamot na ito ay hindi katanggap-tanggap, kahit na sa kaunting dosis, maaari itong magdulot ng malubhang komplikasyon o maging ng kamatayan. Sa matinding arrhythmia sa mga bata, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang ambulansya at, naghihintay para sa kanyang pagdating, gawin ang lahat na posible upang maibsan ang kondisyon at mapantayan ang ritmo ng puso.

Paano ko mapawi ang pag-atake ng tachycardia sa bahay nang hindi gumagamit ng mga sintetikong gamot at iba pang mga gamot? Hindi lahat ng kondisyon ay nangangailangan ng interbensyong medikal, at alam ito ng mga nagdurusa sa talamak na anyo ng sakit. Maaari mong mapawi ang isang pag-atake sa tulong ng mga homemade tinctures, infusions at decoctions, na hindi lamang katumbas ng ritmo ng puso, ngunit mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa katawan sa kabuuan. Kung pinahihintulutan ng sitwasyon, kung gayon ang pagpili ng mga herbal na gamot ay higit na kanais-nais sa mga tablet na may mga kemikal sa kanilang komposisyon.

Sa mga unang sintomas ng atake ng tachycardia, maaari kang maghanda ng gamot na magpapababa ng presyon ng dugo at tibok ng puso nang hindi umaalis sa iyong tahanan. Nasa ibaba ang isang talahanayan ng mga katutubong recipe:

Pangalan ng produkto	Paraan ng pagluluto	Dosis at mga rekomendasyon para sa paggamit
Pagbubuhos batay sa ligaw na rosas	Dalawang tablespoons ng hugasan prutas ibuhos 300 ML ng tubig na kumukulo at cool sa kuwarto temperatura.	Ang baso ay maaaring hatiin sa dalawang dosis, 150 ml bawat araw o lasing nang isang beses na may pagtaas sa rate ng puso.
Mansanilya tsaa	Maglagay ng isang dakot ng pinatuyong bulaklak ng halaman sa isang tsarera at ibabad sa loob ng 15-20 minuto.	Gamitin nang may tumaas na rate ng puso sa maliliit na pagsipsip.
mint tincture	Kumuha ng homemade o binili ng parmasya na mint tincture, magdagdag ng 10 patak sa isang baso ng malamig na tubig.	Ang lunas na ito ay tumutulong sa tachycardia at pinapawi ang pagduduwal. Uminom ito ng dahan-dahan, hindi hihigit sa dalawang beses sa isang araw.
Isang sabaw ng mga prutas at dahon ng mga halamang panggamot	Kinakailangan na kumuha ng mga dahon ng motherwort, idagdag sa kanila ang 0.5 tbsp. kutsara ng durog na hawthorn at rose hips at i-brew ang timpla na may isang pakurot ng green tea.	Kalahating baso 3 beses sa isang araw.
Pagbubuhos ng cornflower	Ang isang kutsara ng durog at tuyo na mga bulaklak ay nagbuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo. Palamig sa temperatura ng silid bago gamitin.	100 ML hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw.
Tea mula sa dahon ng mint at lemon balm	Ilagay ang sariwang dahon ng mint at lemon balm sa isang teapot, ibuhos ang tubig na kumukulo dito at ibabad ng 20 minuto.	Maaari kang uminom ng tsaa sa buong araw sa maliliit na bahagi.
Valerian infusion	Ibuhos ang 15 g ng durog na mga ugat ng halaman na may 250 ML ng pinakuluang cool na tubig at mag-iwan ng 24 na oras, na may takip.	Isang kutsara 3-4 beses sa isang araw bago kumain.
Pagbubuhos ng mga hop cones	Paghaluin ang 75 g ng mga cones na may 100 g ng peppermint at magdagdag ng isang kutsara ng nagresultang timpla sa isang termos, pagbuhos ng 300 ML ng tubig na kumukulo sa ibabaw nito. Ibuhos ang inumin nang hindi bababa sa 45 minuto, pagkatapos ay pilitin.	Ang tool na ito ay may medyo malakas na epekto at mabilis na nagpapababa ng rate ng puso, at pagkatapos ay ang pagtanggap ay limitado sa 50 gramo sa isang pagkakataon. Gumamit ng hindi hihigit sa apat na beses sa isang araw.
berry balm	Paghaluin ang 500 g ng sariwang rose hips at cranberries na may 1 kg ng hawthorn at 1 kg ng viburnum. Ibuhos ang lahat ng ito sa isang malaking kasirola, magdagdag ng 3 maliit na tasa ng pulot at asukal, pagkatapos ay ibuhos ang 40% vodka upang ang mga nilalaman ay ganap na nahuhulog dito. Ang termino ng pagbubuhos ay 21 araw.	30 ML tatlong beses sa isang araw. Hindi ito inirerekomenda para sa paggamit sa bradycardia at mga blockade sa puso, ngunit ito ay angkop para sa mga taong dumaranas ng tachycardia dahil sa arterial hypertension.
nakapagpapagaling na balsamo	Gilingin ang kalahating kilo ng sariwang limon, mga walnuts at pinatuyong mga aprikot sa isang processor ng pagkain, magdagdag ng 0.5 lime honey at ibuhos sa isang hiwalay na garapon na may takip.	Isang kutsara araw-araw.
tincture ng klouber	Punan ang kalahating litro na bote ng mga sariwang bulaklak ng klouber at punan ang mga ito ng vodka. Isara ang talukap ng mata at iwanan upang mag-infuse sa aparador nang hindi bababa sa tatlo at kalahating linggo.	Ang dosis ay dapat talakayin sa iyong doktor, ngunit kailangan mong magsimula sa 10-15 patak bawat 1/3 tasa ng tubig. Huwag gamitin ang tincture nang higit sa isang beses sa isang araw, maliban kung ang cardiologist ay nagbigay ng iba pang mga rekomendasyon.

Maraming mga remedyo na inihanda ayon sa mga recipe ng tradisyunal na gamot ay may humigit-kumulang na parehong mga katangian ng parmasyutiko gaya ng ilang mga gamot (maliban sa malalakas, mabilis na kumikilos na mga gamot na ginagamit sa mga emergency na kaso). Samakatuwid, kinakailangang gamitin ang mga ito nang may pag-iingat at pagkatapos lamang ng konsultasyon sa nagmamasid na cardiologist. Ang pag-abuso sa mga paghahanda sa bahay na nakabatay sa alkohol ay maaaring maging sanhi ng pagkagumon at iba pang mga sakit sa organ, kaya't ang pasyente ay kailangang maging maingat tulad ng kapag pumipili ng mga gamot sa parmasya.

Kailan mo kailangang tumawag ng ambulansya?

Kung ang isang pag-atake ng tachycardia ay pinukaw ng mga panlabas na kondisyon, kung gayon, bilang panuntunan, hindi na kailangan ang paggamit ng mga gamot at emerhensiyang pangangalagang medikal. Ang kundisyong ito ay isang natural na reaksyon sa ilang mga stimuli, ang pag-aalis nito ay mabilis na pumasa sa sarili o pagkatapos ng mga simpleng manipulasyon na katumbas ng ritmo at rate ng puso.

Kung ang palpitations ay lumitaw bilang isang resulta ng iba't ibang mga sakit sa puso o iba pang mga dystrophic na pagbabago sa organ, at ang rate ng puso ay nagbabago sa loob ng 180-240 o higit pang mga beats bawat minuto, kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya. Sa kahanay, kung ang pasyente o ang kanyang mga kamag-anak ay alam kung paano mapawi ang isang pag-atake ng tachycardia, may mga kinakailangang gamot sa kamay, pagkatapos ay kinakailangan upang subukan ang lahat ng magagamit na mga pamamaraan.

Maaari ka ring maging interesado sa:

Mga palpitations ng puso sa panahon ng pagbubuntis: ano ang gagawin?

Mayroong direktang kaugnayan sa pagitan ng lagnat at tachycardia. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagtaas ng temperatura ng katawan ng 1 degree ay nagpapabilis sa rate ng puso sa average na 8-9 beats ( sa mga bata para sa 10 - 15 stroke). Sa kasong ito, ang tamang pagkakasunod-sunod ng pagbabawas ng lahat ng mga camera ay karaniwang pinapanatili. Ang pagpapababa ng temperatura sa mga kasong ito ay nagpapababa rin ng tibok ng puso.

Ang nakakahawang proseso sa katawan ay maaaring maging pangkalahatan at focal sa kalikasan. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sakit kung saan ang mga mikrobyo at mga virus ay nagpapalipat-lipat sa dugo ng tao, na nakakaapekto sa iba't ibang mga sistema at organo. Sa pangalawang kaso - tungkol sa mga abscesses, phlegmon at iba pang anyo ng akumulasyon ng nana. Kahit na ang mga mababaw na abscesses ay maaaring maging sanhi ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura at pag-unlad ng pathological tachycardia. Ang sakit na sindrom, na karaniwan para sa mga pasyente na may suppuration, ay maaari ding maglaro ng isang tiyak na papel. Ang paglisan ng nana at pagdidisimpekta ng pokus ay humahantong sa isang mabilis na pagbaba sa temperatura at pagbaba sa rate ng puso.

Nagpapaalab na sakit sa puso

Ang nagpapaalab na sakit sa puso ay isang kategorya ng mga sakit kung saan apektado ang isa o ibang bahagi ng organ. Anuman ang sanhi ng pamamaga, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng endocarditis, myocarditis, at pericarditis ( ayon sa lokalisasyon ng proseso). Kung ang proseso ng pamamaga ay sumasaklaw sa lahat ng mga layer ng dingding ng puso, nagsasalita sila ng pancarditis.

Depende sa sanhi, ang mga sumusunod na uri ng pagkabigla ay nakikilala:

• hypovolemic shock ( pagkatapos ng talamak na napakalaking pagdurugo);
• atake sa puso ( talamak na kakulangan ng oxygen na sanhi ng malfunction ng kaliwang ventricle);
• traumatiko ( masakit) pagkabigla;
• anaphylactic shock ( malubhang reaksiyong alerhiya);
• nakakalason na pagkabigla ( na may matinding matinding pagkalason);
• septic shock ( sa malubhang nakakahawang sakit).

Sa unang yugto ng pagkabigla, mayroong isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo. Upang mapanatili ito, pinapataas ng katawan ang tibok ng puso at sa gayon ay binabayaran ang mahinang suplay ng oxygen sa mga organo at tisyu. Ang isang pagbubukod ay cardiogenic shock, kung saan ang tachycardia ay madalas na hindi sinusunod. Ang katotohanan ay sa kanya ang problema ay tiyak na nakasalalay sa kawalan ng kakayahan ng puso na magkontrata nang normal. Sa iba pang mga uri ng pagkabigla sa unang yugto, ang tachycardia ay ang pinakakaraniwang sintomas. Kung walang napapanahong tulong, ang mekanismo ng kompensasyon ay naubos, ang rate ng puso ay bumabagal, at ang pasyente ay madalas na namamatay.

Bilang karagdagan sa tachycardia, ang isang estado ng pagkabigla ay maaaring magpakita mismo tulad ng sumusunod:

• nabawasan ang pagbuo at paghihiwalay ng ihi;
• mga karamdaman sa paghinga;
• malubhang blanching ng balat;
• biglaang pagbaba ng presyon ng dugo mahinang pulso).

pagkalason

Ang tachycardia sa iba't ibang mga pagkalason ay kadalasang dahil sa direktang epekto ng mga lason sa sinoatrial node at cardiomyocytes. Gayundin, ang ilang mga lason ay maaaring makaapekto sa vagus nerve, na nagbibigay ng parasympathetic innervation at binabawasan ang rate ng puso. Kadalasan sa medikal na pagsasanay ay may mga kaso ng hindi sinasadyang pagkalason ng ilang mga gamot o pagkain.

Ang pinakakaraniwang nakakalason na sangkap na nagdudulot ng tachycardia ay:

• caffeine;
• alak;
• nikotina;
• atropine;
• insulin sa mataas na dosis;
• theobromine derivatives;
• nitrite;
• chlorpromazine.

Gayundin, ang tachycardia ay maaaring mangyari sa pagkalason sa pagkain, na sinamahan ng madalas na pagsusuka at pagtatae. Ang katotohanan ay ang mga naturang pasyente ay mabilis na nawawalan ng tubig mula sa katawan. Dahil dito, bumabagsak ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, na pinipilit na bayaran ng puso. Bilang karagdagan, sa pagsusuka at pagtatae, ang katawan ay nawawalan ng mga electrolyte - sodium, chlorine, potassium, bicarbonates. Ang mga sangkap na ito ay kasangkot sa pag-urong ng mga cardiomyocytes. Ang kawalan ng balanse ng electrolyte sa kaso ng pagkalason ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng tachycardia.

Neurocirculatory asthenia

Ang neurocirculatory asthenia ay nauunawaan bilang isang hanay ng mga functional disorder na sanhi ng isang disorder sa paggana ng nervous system. Ito ay maaaring sanhi ng maraming iba't ibang mga kadahilanan ( parehong panlabas at panloob). Ang mga pagpapakita ng neurocirculatory asthenia ay maaaring makaapekto sa halos anumang mga organo at sistema. Sa ilang mga kaso, ang normal na innervation ng puso ay nabalisa din, na maaaring humantong sa hitsura ng tachycardia. Lumilitaw ito nang paminsan-minsan at madalas na sinamahan ng arrhythmia ( hindi regular na pagtibok ng puso). Ang sakit ay mas karaniwan para sa mga taong nasa kabataan o nasa hustong gulang at may paborableng pagbabala, dahil hindi ito humahantong sa direktang pinsala sa puso at pag-unlad ng pagpalya ng puso.

hyperthyroidism

Ang thyrotoxicosis o hyperthyroidism ay isang klinikal na kondisyon na sanhi ng labis na produksyon ng mga thyroid hormone ( thyroxine, triiodothyronine). Ang pinakakaraniwang uri ng thyrotoxicosis ay Graves-Basedow disease.

Sakit sa Graves-Basedow ( nagkakalat ng nakakalason na goiter) ay isang autoimmune disease kung saan ang mga antibodies ay nagbubuklod sa mga partikular na thyroid receptor. Ang nabuong complex mula sa isang antibody at isang tiyak na receptor ay nagpapasigla ng labis na pagtatago ng mga hormone. Ang sakit na ito ay pinakakaraniwan sa mga babaeng nasa hustong gulang at maaaring isama sa iba pang mga sakit na autoimmune.

Ang isa sa mga cardiovascular manifestations ng thyrotoxicosis ay tachycardia. Sa hyperthyroidism, ito ay pare-pareho, hindi nauugnay sa pisikal na aktibidad at may sinus character ( mga contraction sa regular na pagitan).

Ang hitsura ng tachycardia sa kasong ito ay dahil sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga beta-adrenergic receptor sa puso. Dahil dito, ang sensitivity ng organ sa impluwensya ng mga adrenergic substance ay tumataas ( epinephrine, norepinephrine, atbp.). Mayroon ding pagkasira ng mga thyroid hormone sa pagbuo ng iba pang biologically active substances.

Ang mga unang pagpapakita ng thyrotoxicosis bilang karagdagan sa tachycardia ay:

• pagbaba ng timbang nang walang maliwanag na dahilan;
• madalas na dumi ng tao;
• pagkamayamutin;
• kahinaan;
• mabilis na pagkapagod;
• nerbiyos;
• hindi pagpaparaan sa init.

Bilang karagdagan sa Graves-Basedow's disease, may iba pang mga sanhi ng thyrotoxicosis - Plummer's disease, pagkalason sa mga gamot batay sa mga thyroid hormone, pituitary tumor, at iba pa. Ang mekanismo ng pag-unlad ng tachycardia sa lahat ng mga kasong ito ay magkatulad.

anemya

Ang anemia ay isang pagbaba sa antas ng hemoglobin sa dugo, na kadalasang sinasamahan ng pagbaba sa antas ng mga pulang selula ng dugo. Ang mas mababang limitasyon ng normal na hemoglobin sa mga kababaihan ay 120 g / l, at sa mga lalaki - 140 g / l. Ang anemia ay karaniwang sinasabing bumaba sa ibaba 100 g / l, mula noon ang sakit ay nagpapakita mismo sa anyo ng iba't ibang mga karamdaman.

Ang mga anemia ay may iba't ibang uri at maaaring maobserbahan sa iba't ibang sakit. Ang kanilang karaniwang tampok ay ang mga tisyu at organo ay nagdurusa sa kakulangan ng oxygen. Ang katotohanan ay ang hemoglobin na nakapaloob sa mga pulang selula ng dugo ay nagdadala ng oxygen sa buong katawan at nakikilahok sa pagpapalitan ng gas. Sa anemia, ang mga prosesong ito ay mahirap.

Ang tachycardia sa mga pasyente na may anemia ay nangyayari bilang isang compensatory reaction. Sa pamamagitan ng pagbobomba ng mas maraming dugo, ang puso ay may oras upang magbigay ng mas maraming oxygen sa mga organo at tisyu. Sa mga kasong ito, ang rate ng puso ay maaaring manatiling mataas sa loob ng mahabang panahon. Sa hinaharap, nawawala ang tachycardia. Maaaring maubos ng puso ang mga mapagkukunan ng enerhiya nito at hindi na maaaring gumana sa isang pinahusay na mode, o ang konsentrasyon ng hemoglobin ay bumalik sa normal at hindi na kailangan ng kabayaran.

Mga paghihirap sa mekanikal sa gawain ng puso

Ang mga sakit na sinamahan ng malubhang mga karamdaman sa istruktura sa rehiyon ng mga organo ng dibdib ay maaaring humantong sa mga mekanikal na paghihirap sa gawain ng puso. Pinipigilan ng compression ng puso na mapuno ito ng dugo. Dahil dito, ang mga tisyu ng katawan na hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen ay nagdurusa. Ang tachycardia ay nangyayari bilang isang compensatory reaction.

Ang mga sakit na nakakasagabal sa normal na paggana ng puso ay:

• Pericarditis. Ang pericarditis ay isang pamamaga ng panlabas na lining ng puso ( bag ng puso). Kung ang likido ay naipon dito ( exudative pericarditis) o bumababa ang pagkalastiko nito ( constrictive pericarditis at shell heart), pagkatapos ito ay humahantong sa compression ng organ. Ang myocardium ay nagkontrata, ngunit sa yugto ng pagpapahinga ay hindi na ito maaaring bumalik sa orihinal na dami nito dahil sa panlabas na presyon.
• Pleurisy, pamamaga ng mga baga. Ang pleurisy at pamamaga ng mga baga ay humahantong sa pagpiga ng puso ng isang kalapit na organ, na pinipigilan din itong mapuno ng dugo sa diastole. Ang tachycardia ay nangyayari kapag ang mas mababang lobe ng kaliwang baga ay apektado.
• Mga tumor ng mediastinum. Ang mediastinum ay ang espasyo sa dibdib sa pagitan ng dalawang baga, sa likod ng breastbone. Ang puso ay matatagpuan sa ilalim ng espasyong ito. Sa kaso ng mga tumor ng mga sisidlan, nerbiyos o lymph node na matatagpuan sa lugar na ito, magaganap ang mekanikal na pagpisil ng organ. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga neoplasma na ilang sentimetro ang laki ( ang mas maliliit na tumor ay hindi makakaapekto sa paggana ng puso). Ang mga maliliit na mediastinal tumor ay maaaring maging sanhi ng tachycardia kung i-compress nila ang vagus nerve na kumokontrol sa puso.
• Pagtaas ng diaphragm. Ang dayapragm ay isang patag na kalamnan na naghihiwalay sa thoracic at mga lukab ng tiyan. Naglalaman ito ng tuktok ng puso ibabang dulo nito) at bahagyang - ang likod na dingding ng organ. Kaya, ang pag-angat ng diaphragm ay maaaring humantong sa pagpiga ng puso at pagkagambala sa trabaho nito. Ang sanhi ng diaphragmatic elevation ay maaaring akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan ( ascites), gastric overflow, pagbubuntis, malalaking tumor sa itaas na tiyan.
• Deformity ng dibdib. Ang dibdib mismo ay nabuo sa pamamagitan ng ribs, sternum at thoracic spine. Sa isang bilang ng mga congenital na sakit ( hal. rickets), ang mga buto ay hindi nabuo nang tama, kaya naman ang dibdib sa pagtanda ay nananatiling malubhang deformed. Ang mga katulad na kahihinatnan ay maaaring maobserbahan sa matinding pinsala, na sinamahan ng mga bali ng mga buto-buto at sternum. Ang resulta ng pagpapapangit ay ang mga organo ng lukab ng dibdib, kabilang ang puso, ay naka-compress.

Ang tachycardia sa pagkakaroon ng mga sakit sa itaas ay permanente at mahirap gamutin. Ito ay pumasa sa sarili lamang pagkatapos ng pag-aalis ng mga depekto sa istruktura.

Pinsala sa nucleus ng vagus nerve

Ang vagus nerve ay isang X-pair ng cranial nerves. Tulad ng nabanggit sa itaas, ito ay nagdadala ng parasympathetic innervation ng puso at maraming iba pang mga panloob na organo. Minsan ang isang disorder ng innervation ay sanhi hindi ng isang sugat ng nerve mismo, ngunit sa pamamagitan ng nucleus nito - ang sentro sa utak kung saan nagmula ang nerve na ito.

Ang vagus nerve ay may tatlong nuclei na matatagpuan sa medulla oblongata. Sa mga proseso ng pathological sa lugar na ito, ang parasympathetic innervation ng mga panloob na organo ay maaaring may kapansanan. Kung walang impluwensya ng vagus nerve, pinapabilis ng puso ang trabaho nito at nangyayari ang tachycardia.

Ang mga sanhi ng pinsala sa nuclei ng vagus nerve ay maaaring ang mga sumusunod na sakit:

• meningitis ( pamamaga ng meninges);
• mga tumor sa utak;
• hematomas at aneurysms sa cranial cavity;
• ilang mga impeksyon sa viral.

Sa mga sakit na ito, ang mga neuron ay direktang apektado ( kanilang pagkasira), o hindi direkta ( dahil sa pagtaas ng intracranial pressure). Ang ganitong mekanismo para sa pagbuo ng tachycardia ay medyo bihira, ngunit napakahirap na harapin ito.

Napakalaking pagdurugo

Sa napakalaking pagdurugo, ang tachycardia ay bubuo bilang bahagi ng mekanismo ng kompensasyon. Ang katotohanan ay ang pagkawala ng isang malaking halaga ng dugo ( higit sa 100 ml) ay nakakaapekto sa dami ng umiikot na dugo sa kabuuan. Dahil sa pagbaba nito, bumababa ang presyon ng dugo at bumababa ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ( mga selulang nagdadala ng oxygen). Ang resulta ay gutom sa oxygen ng mga tisyu.

Sa kasong ito, ang tachycardia ay na-trigger ng mga partikular na baroreceptor na nakakakita ng pagbaba sa presyon ng dugo. Ang mga ito ay matatagpuan sa aorta, sa mga dingding ng mga carotid arteries, sa mga dingding ng mga ventricles ng puso mismo. Sa pagdurugo, ang dami ng dugo ay bumababa nang husto, at kasama nito, bumababa rin ang presyon ng dugo. Kinukuha ito ng mga receptor at pinasisigla ang sympathetic-adrenal system bilang tugon. Tumataas ang tono ng kanyang puso, na nagiging sanhi ng pagtaas ng tibok ng puso. Kaya, ang puso ay nagsisimulang magbomba ng dugo nang mas mabilis, na binabayaran ang kakulangan ng mga pulang selula ng dugo at pinapanatili ang normal na presyon.

Bilang isang patakaran, na may pagdurugo, ang tachycardia ay tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras. Bumabalik sa normal ang tibok ng puso pagkatapos gumamit ang katawan ng dugo mula sa mga espesyal na depot ( pali, mga daluyan ng balat). Ibinabalik nito ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo. Ang utak ng buto, sa turn, ay nagsisimulang gumawa ng mga bagong pulang selula ng dugo nang mas mabilis. Sa sandaling bumalik ang kanilang bilang sa normal, ang pangangailangan para sa tachycardia ay mawawala, at ang tono ng sympathoadrenal system ay bababa. Kung ang pagkawala ng dugo ay napakalubha, maaaring kailanganin ang pagsasalin ng dugo upang maibalik ang bilang ng pulang selula ng dugo at dami ng sirkulasyon ng dugo.

Pinsala

Sinamahan ng tachycardia ang halos anumang pinsala. Sa kasong ito, ang rate ng puso ay tataas nang husto at makabuluhang sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga mekanismo nang sabay-sabay. Ang tagal ng pag-atake ng tachycardia ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala at kung gaano kabilis ibibigay ang kwalipikadong pangangalagang medikal.

Ang tachycardia sa trauma ay bubuo para sa mga sumusunod na dahilan:

• Pain syndrome. Ang mekanismong ito ay nangingibabaw sa mga banayad na pinsala ( mga pasa, sprains, dislokasyon, hiwa). Ang masakit na pagpapasigla ay nagpapataas ng tono ng sympathoadrenal system at nagiging sanhi ng pag-atake ng tachycardia.
• Sakit na shock. Ang pain shock ay isang variant ng shock state na inilarawan sa itaas.
• Pagkawala ng dugo. Ang mga malubhang pinsala ay madalas na sinamahan ng makabuluhang pagdurugo. Sa kasong ito, ang gutom sa oxygen ng mga tisyu ay idinagdag sa pangangati ng sakit. Ang tachycardia ay compensatory sa kalikasan.
• Pinsala sa puso. Kung mayroong direktang pinsala sa dibdib sa panahon ng pinsala, maaari itong humantong sa isang paglabag sa anatomical na integridad ng sistema ng pagpapadaloy o ang mga nerbiyos na kumokontrol sa gawain ng puso. Ang isa sa mga posibleng kahihinatnan ng naturang pinsala ay tachycardia.

Pheochromocytoma

Ang Pheochromocytoma ay isang uri ng adrenal tumor na nabubuo mula sa mga selulang gumagawa ng hormone. Sa pathological na paglago ng tissue, mayroong higit pang mga naturang cell at hindi kinokontrol ng katawan ang kanilang aktibidad. Kaya, ang tumor ay nagsisimulang gumawa ng mga adrenal hormone sa mas mataas na dami. Sa kaso ng pheochromocytoma, ang mga hormone na ito ay epinephrine at norepinephrine. Maaari silang mailabas sa daloy ng dugo nang tuluy-tuloy o sa anyo ng mga seizure.

Sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng adrenaline sa dugo, mayroong direktang epekto sa sinoatrial node at mga receptor sa kapal ng myocardium. Sa mga pasyente, ang rate ng puso ay tumataas nang husto at ang matinding tachycardia ay bubuo.

Bilang karagdagan sa tachycardia na may pheochromocytoma, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring maobserbahan:

• pakiramdam ng takot;
• panginginig;
• katamtamang sakit sa rehiyon ng puso;
• pagduduwal at pagsusuka;
• katamtamang pagtaas ng temperatura ng katawan.

Gayunpaman, na may katamtamang pagtaas sa konsentrasyon ng adrenaline, ang mga sintomas na ito ay maaaring hindi naroroon. Ang pheochromocytoma ay medyo bihira, ngunit ito ay isang sakit kung saan ang tachycardia ang pangunahing at walang pagbabago na pagpapakita ng sakit.

Congenital developmental anomalies

Sa ilang mga kaso, ang mga congenital anomalya sa pag-unlad ng puso sa isang pasyente ay nagiging sanhi ng tachycardia. Ang mga ito ay maaaring iba't ibang congenital valvular defect na nagdudulot ng pagpalya ng puso. Pagkatapos ang sakit ay nagpapakita ng sarili mula sa pagkabata. Ang tachycardia ay isang compensatory reaction upang mapanatili ang kinakailangang supply ng oxygen sa mga tisyu.

Sa ilang mga kaso, may mga abnormal na landas ( halimbawa, ang bundle ni Kent sa Wolff-Parkinson-White syndrome). Binabaluktot nito ang normal na pagpapadaloy ng impulse sa pamamagitan ng ventricular myocardium at maaaring humantong sa madalas na pag-atake ng tachycardia.

Mga uri ng tachycardia

Mula sa isang medikal na pananaw, walang solong at pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri ng tachycardia. Ang katotohanan ay hindi ito isang malayang sakit at hindi nangangailangan ng isang hiwalay na paggamot na hindi nauugnay sa paggamot ng pinagbabatayan na patolohiya. Gayunpaman, sa karamihan ng mga bansa ay kaugalian na makilala sa pagitan ng ilang mga uri ng tachycardia ayon sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng sintomas na ito. Pangunahing nauugnay ito sa isang pathological na kondisyon na tinatawag na paroxysmal ( episodic) tachycardia. Ito ay itinuturing ng ilang mga eksperto bilang isang malayang sakit, dahil ito ay maaaring mangyari nang walang anumang dahilan sa tila malusog na mga tao. Ang isang pag-atake ng tumaas na rate ng puso ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang araw.


Ayon sa lokalisasyon ng tachycardia, mayroong dalawang pangunahing uri nito:

• Atrial tachycardia. Ang atrial tachycardia ay tinatawag ding supraventricular. Sa form na ito, ang ritmo ng atrial contraction ay nagiging mas madalas, habang ang ventricles ay maaaring gumana nang normal. Maaaring may ilang mga mekanismo para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Kadalasan, mayroong isang paglitaw ng isang karagdagang pokus ng automatism sa dingding ng atrium. Pinipigilan ng mga impulses mula sa focus na ito ang normal na ritmo ng sinus. Ang ganitong tachycardia ay maaaring hindi kumalat sa ventricles dahil sa physiological inability ng atrioventricular node na magsagawa ng ganoong malaking bilang ng mga impulses bawat segundo. Ang atrial tachycardia ay pangunahing nakikita ng ECG ( electrocardiography), kung saan ang mga panahon ng pag-urong ng mga indibidwal na silid ng puso ay nakikita. Sa ilang mga kaso, ang supraventricular tachycardia ay bubuo dahil sa ang katunayan na ang salpok ay hindi humupa, tulad ng inaasahan, pagkatapos ng atrial contraction, ngunit patuloy na nagpapalipat-lipat sa isang bilog sa pagitan ng mga cardiomyocytes, na nagiging sanhi ng isang magulong pag-urong ng mga indibidwal na seksyon ng puso.
• Ventricular tachycardia. Ang mekanismo ng pag-unlad ng ventricular tachycardia ay katulad ng supraventricular. Sa pamamagitan nito, mayroong isang pagtaas sa dalas ng mga contraction ng ventricular myocardium, na maaari ring sinamahan ng atrial tachycardia. Sa kasong ito, magkakaroon ng binibigkas na mga klinikal na pagpapakita ng sakit, dahil ang systemic at pulmonary circulation ay naghihirap. Minsan ang ventricular tachycardia ay bubuo dahil sa labis na bilang ng mga extrasystoles. Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang karagdagang pag-urong ng ventricular myocardium, hindi sanhi ng isang salpok na nagmumula sa sentro ng automatism.

Ayon sa regularidad ng ritmo ng puso, ang mga sumusunod na uri ng tachycardia ay nakikilala:

• Sinus tachycardia. Sa kasong ito, ang salpok ay nabuo sa sinoatrial node sa mga regular na pagitan. Bukod sa pagtaas ng rate ng puso, maaaring walang iba pang mga sintomas, dahil ang pag-ikot ng puso ay nangyayari sa tamang pagkakasunod-sunod, ang dugo ay nabobomba at ang katawan ay tumatanggap ng oxygen.
• Arrhythmic tachycardia. Sa kasong ito, mayroong isang paglabag sa tamang ritmo. Ang mga pag-urong ng puso ay nangyayari hindi lamang mabilis, kundi pati na rin nang walang tiyak na pagkakasunud-sunod. Kadalasan mayroong hindi pagkakasundo sa pagitan ng systole ng ventricles at atria. Ang lahat ng ito ay humahantong sa malfunction ng mga balbula ng puso at ang imposibilidad ng normal na pagpuno ng mga silid nito ng dugo. Ang pagbabala ng naturang arrhythmic tachycardia ay mas masahol pa, dahil ang puso ay hindi gumaganap ng pumping function at hindi nagbomba ng dugo nang maayos.

Dahil sa mga pagpipilian sa itaas para sa tachycardia, maaari nating makilala ang ilang mga pangunahing uri ng sakit na ito, na may sariling mga natatanging tampok. Ang mga form na ito ay nangangailangan ng napapanahong pagtuklas at isang indibidwal na diskarte sa paggamot. Upang tumpak na makilala ang mga ito, karaniwang kinakailangan ang isang electrocardiogram.

Ang mga sumusunod na klinikal na variant ng tachycardia ay nakikilala:

• atrial fibrillation;
• atrial flutter;
• flutter at ventricular fibrillation.

Atrial fibrillation

Ang variant na ito ng tachycardia ay isang pagtaas sa atrial contraction sa 400 - 700 kada minuto. Ang ganitong mataas na dalas ay nakakagambala sa ritmo at pinipigilan ang mga silid ng puso na gumana nang normal, samakatuwid, hindi lamang ang tachycardia ay nabanggit, kundi pati na rin ang arrhythmia. Ang pangunahing mekanismo para sa paglitaw ng patolohiya na ito ay ang sirkulasyon ng mga alon ng paggulo sa atrial myocardium, na nagiging sanhi ng pagkontrata ng mga ito nang mas madalas. Hindi lahat ng impulses ay dumadaan sa atrioventricular node. Dahil dito, ang mga ventricles ay nagdaragdag din ng mga contraction, ngunit hindi sa ganoong mataas na rate. Ang ritmo sa mga contraction na ito ay sira, kaya walang malinaw na pagkakasunod-sunod sa pagbomba ng dugo. Hindi ito inilalabas nang buo mula sa ventricles, na nakakagambala sa supply ng oxygen ng katawan.

Ang mga pangunahing sanhi ng atrial fibrillation ay:

• Atake sa puso;
• talamak na myocarditis;
• pinsala sa kuryente ( electric shock);
• malubhang pulmonya;
• mga operasyon sa puso at mga organo ng lukab ng dibdib;
• mga depekto sa balbula;
• thyrotoxicosis.

Humigit-kumulang sa 15 - 20% ng mga kaso, ang form na ito ng tachycardia ay hindi ipinakikita ng mga klinikal na sintomas at ang pasyente ay hindi seryosong nag-aalala tungkol sa anumang bagay. Gayunpaman, ang panganib ng mga komplikasyon ay nananatiling mataas. Ito ay pinaniniwalaan na ang atrial fibrillation ay nalulutas sa sarili nitong kalahati ng mga pasyente. Gayunpaman, kung ito ay napansin, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang malaman ang mga posibleng dahilan at pumili ng isang partikular na paggamot.

atrial flutter

Ang atrial flutter ay nakikilala mula sa fibrillation sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang matatag na ritmo ng mga contraction. Ang kanilang dalas ay umabot sa 250 - 350 bawat minuto. Ang pathological na kondisyon na ito ay sinusunod medyo bihira. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang atrial flutter ay isang panandaliang phenomenon. Kapag naitatag na, mabilis itong nagiging fibrillation na may mga abala sa ritmo o bumalik sa isang matatag na ritmo ng sinus. Ang mga sanhi ng atrial flutter ay hindi naiiba sa mga nasa fibrillation. Ang panganib ng pagbuo ng thrombus ay medyo mas mababa.

Ang pangunahing problema ay ang pagkagambala ng mga ventricles, na bihirang mapanatili ang isang normal na ritmo ng mga contraction. Dahil dito, bumababa ang cardiac output at hindi natatanggap ng katawan ang kinakailangang dami ng oxygen. Bilang karagdagan, mayroong pagwawalang-kilos ng dugo sa mga baga. Kung ang isang matatag at regular na pulso ay matatagpuan sa mga pasyente na may atrial flutter, ito ay nagpapahiwatig na ang mga ventricles ay patuloy na gumagana nang normal at ang pagbabala ay paborable.

Fibrillation at ventricular flutter

Ang mga anyo ng tachycardia ay hindi gaanong naiiba sa bawat isa, samakatuwid maaari silang pagsamahin sa isang uri. Mataas na ventricular rate ( maindayog o hindi) lubhang nakakaabala sa pumping function ng puso, at halos hindi nabobomba ang dugo. Kaugnay nito, ang isang seryosong banta sa buhay ng pasyente ay nilikha. Sa electrocardiogram, walang mga QRS complex na sumasalamin sa pag-urong ng ventricles. Sa halip, ang mga magulong contraction ng myocardium ay naitala.

Ang mga pangunahing sanhi ng ventricular fibrillation at flutter ay:

• Atake sa puso;
• kawalan ng balanse ng electrolyte sa dugo;
• pinsala sa kuryente;
• labis na dosis ng ilang mga gamot ( diuretics, glucocorticoids, sympathomimetics, atbp.);

Dahil sa banta sa buhay ng pasyente na may ventricular fibrillation, kinakailangan upang simulan ang resuscitation. Ang pangunahing panukala ay defibrillation gamit ang isang espesyal na apparatus. Sa hindi napapanahong tulong, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga natitirang epekto sa hinaharap dahil sa hindi maibabalik na pinsala sa tisyu ng utak.

Ang ilang mga may-akda ay tumutukoy sa iba pang mga klinikal na anyo ng tachycardia ( Wolff-Parkinson-White syndrome, ventricular tachycardia ng uri ng "pirouette", atbp.), na nangyayari sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Ang mekanismo ng kanilang hitsura at ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay katulad sa mga nasa itaas na species.

Mga sintomas ng tachycardia

Sa karamihan ng mga kaso, ang tachycardia mismo ay isang sintomas at sa mga pasyente ay nagiging sanhi lamang ng isang bilang ng mga panlabas na pagpapakita kung saan maaari itong makilala. Tanging ang mga taong may malubhang komorbididad o malubhang abnormal na tachycardia ang maaaring magkaroon ng malubhang kapansanan. Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga sintomas na kadalasang kasama ng mga pag-atake ng tachycardia.

Ang aktwal na pagtaas sa rate ng puso ay maaaring magpakita mismo bilang mga sumusunod:

• nadagdagan ang tibok ng puso;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• pulsation ng carotid artery;
• igsi ng paghinga sa pagsusumikap;
• pagkahilo;
• pakiramdam ng pagkabalisa;
• sakit sa rehiyon ng puso.

Tumaas na tibok ng puso

Ang pagtaas ng tibok ng puso, na nararamdaman mismo ng pasyente, ay sinusunod sa halos lahat ng mga taong may tachycardia. Ito ay dahil sa abnormal na aktibidad ng kalamnan ng puso at hindi pantay na daloy ng dugo. Ang sintomas na ito ay tinatawag ding palpitation, at ang karaniwang reklamo sa doktor ay "pakiramdam ng puso." Sa malusog na mga tao, ang mga pag-urong ng puso ay hindi nararamdaman sa pahinga. Kung ang sintomas na ito ay lilitaw pagkatapos ng ehersisyo, paninigarilyo, o iba pang mga kadahilanan na pumukaw ng tachycardia, kung gayon ang karagdagang pagsusuri o paggamot ay karaniwang isinasagawa, at ang hindi pangkaraniwang sensasyon ay nawawala pagkatapos ng ilang sandali.

Tumaas na rate ng puso

Ang pagtaas ng rate ng puso ay direktang bunga ng pagtaas ng ventricular heart rate. Sa supraventricular tachycardia, kadalasang wala ang sintomas na ito. Ang katotohanan ay na ito ay sa pag-urong ng myocardium ng ventricles na ang isang matalim na pagbuga ng dugo sa aorta ay nangyayari. Ang pagtulak na ito ay ipinapadala sa isang likidong daluyan ( dugo) para sa lahat ng mga sasakyang-dagat. Kung mas malaki ang kalibre ng arterya at mas malapit sa ibabaw na kinalalagyan nito, mas madaling maramdaman ang mga pagkabigla na ito. Karaniwang sinusuri ang pulso sa radial artery sa pulso.

Pulsation ng carotid artery

Ang mekanismo ng paglitaw ng pulsation ng carotid artery ay katulad ng isang pagtaas sa pulso sa braso. Pinakamadaling makita ang sintomas na ito sa antas ng anggulo ng ibabang panga ( gitna sa pagitan ng earlobe at baba) o sa gilid ng Adam's apple sa ilalim ng sternocleidomastoid na kalamnan. Sa mga lugar na ito, ang pulso ay nararamdaman sa halos lahat ng nabubuhay na tao. Dahil ang tachycardia ay kadalasang nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo, maaari mong maramdaman ang pulso sa ibang mga lugar kung saan hindi ito palaging matatagpuan sa pamantayan.

Sa pagtaas ng presyon ng dugo laban sa background ng tachycardia, ang pulso sa ilang mga pasyente ay maaaring madama sa mga sumusunod na lugar:

• sa panloob na ibabaw sa itaas na ikatlong bahagi ng hita, sa tatsulok sa pagitan ng mga kalamnan;
• sa popliteal fossa sa hangganan ng hita at ibabang binti;
• sa likod ng mga bukung-bukong sa mga gilid ng Achilles tendon;
• sa kilikili.

Kapos sa paghinga sa pagsusumikap

Ang igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na pagsusumikap ay isang physiological phenomenon at nagpapakita mismo sa mga malulusog na tao. Sa mga pathologies ng puso, ang isang matinding pag-atake ng tachycardia at igsi ng paghinga ay maaaring lumitaw kahit na may bahagyang pisikal na pagsusumikap. Ito ay dahil sa isang paglabag sa pumping function ng puso at pagwawalang-kilos ng dugo sa pulmonary circulation. Ang ganitong pagwawalang-kilos ay nakakasagabal sa pagpapalitan ng gas sa mga baga at nagpapabagsak sa normal na ritmo ng paghinga.

Pagkahilo

Maaaring mangyari ang pagkahilo kapag may kakulangan ng oxygen sa mga tisyu ng utak. Kadalasan ito ay sinusunod na may isang malakas na acceleration ng ritmo ng ventricular contraction. Sa supraventricular tachycardia, ang sintomas na ito ay hindi pangkaraniwan.

Pakiramdam ng pagkabalisa

Ang pakiramdam ng pagkabalisa na may tachycardia sa mga tao ay lumitaw nang katutubo. Ang kumbinasyon ng iba pang mga pagpapakita ng tachycardia ay nagpapahiwatig sa kanila na hindi lahat ay nasa ayos ng puso. Ito ay nagiging sanhi ng pagkabalisa at kung minsan kahit na takot sa biglaang kamatayan, na kung saan ay itinuturing na kahit na isang hiwalay na sintomas na katangian ng mga pathologies ng puso.

Sakit sa rehiyon ng puso

Sa kawalan ng magkakatulad na mga pathology, ang sakit sa rehiyon ng puso na may tachycardia ay lilitaw na bihira. Ang mga ito ay pangunahing sanhi ng isang pag-atake ng ischemia. Ang terminong ito ay tumutukoy sa kakulangan ng oxygen. Ang kalamnan ng puso mismo ang unang nagdurusa sa pagtaas ng rate ng puso. Sa pamamagitan ng pagtatrabaho sa sapilitang mode, kumukonsumo siya ng mas maraming oxygen, ngunit dahil sa mga mali-mali na contraction at may kapansanan sa pumping, hindi siya nakakatanggap ng tamang dami nito.

Ang mas malubhang pagpapakita ng tachycardia ay lumilitaw sa pagkakaroon ng talamak at talamak na sakit sa puso. Sa katunayan, ang mekanismo ng kanilang hitsura ay nananatiling pareho sa mga kaso na inilarawan sa itaas. Ang pagkakaiba ay nakasalalay lamang sa anyo at intensity ng mga sintomas.

Sa pagkakaroon ng sakit sa puso o malubhang ventricular tachycardia, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• Pagdidilim ng mata at nanghihina. Ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang malubhang gutom sa oxygen ng utak laban sa background ng isang paglabag sa pumping function ng puso.
• Matinding pananakit sa dibdib. Dahil sa kakulangan ng oxygen, unti-unting namamatay ang kalamnan ng puso. Ang isang matagal na pag-atake ng tachycardia ay maaaring maging sanhi ng myocardial infarction. Ang panganib ng naturang komplikasyon ay lalong mataas sa mga taong may atherosclerosis ng coronary arteries ( mga deposito ng kolesterol sa mga sisidlan na nagpapakain sa myocardium).
• Edema. Ang edema ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring lumitaw sa isang matagal na pag-atake ng tachycardia ( ilang oras, araw). Ang puso ay hindi makayanan ang papasok na dami ng dugo at ang pagwawalang-kilos ay nangyayari sa venous system. Ang pagtaas ng presyon at pag-apaw ng mga sisidlan ay humahantong sa ang katunayan na ang likido ay umaalis sa vascular bed, na tumatagos sa mga dingding sa nakapaligid na mga tisyu. Dahil sa pagkilos ng gravity, lumilitaw ang edema pangunahin sa mga binti.
• Tuyong ubo. Lumilitaw ang ubo dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo sa sirkulasyon ng baga. Ang pag-apaw ng mga baga na may dugo sa una ay nakakagambala sa palitan ng gas, at pagkatapos ay humahantong sa reflex na hitsura ng isang ubo.
• Pagtaas ng presyon ng dugo. Ang sintomas na ito ay lilitaw kung ang puso ay bahagyang nagpapabilis sa ritmo nito, at ang pumping function nito ay napanatili. Ito ay madalas na sinusunod sa physiological tachycardia o sa mga taong may talamak na mataas na presyon ng dugo. Ang pagtaas ng rate ng puso ay humahantong sa isang pagtaas ng daloy ng dugo sa systemic na sirkulasyon at, bilang isang resulta, sa paglitaw ng sintomas na ito.

Ang mga seryosong pagpapakita ng tachycardia sa itaas ay nangyayari sa mga taong may congenital o nakuha na mga depekto sa valvular, atherosclerosis, talamak na hypertension ( halimbawa, laban sa background ng sakit sa bato). Sa mga kasong ito, ang pagpalya ng puso ay lumalaki nang mas mabilis at mas malinaw kaysa sa mga malulusog na tao.

Bilang karagdagan, sa tachycardia, ang mga sumusunod na magkakatulad na sintomas ay maaaring mangyari, na hindi nito pagpapakita o kinahinatnan:

• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• pananakit ng ulo at kalamnan;
• pagpapawis at panginginig ng kalamnan;
• pagpapaputi ng balat;
• mga karamdaman sa paghinga;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• matinding pananakit ( anumang lokalisasyon);
• pagsusuka at pagtatae.

Ang mga sintomas na ito ay katangian ng mga sakit na kadalasang nagiging sanhi ng tachycardia. Ang mga ito ay hindi direktang pagpapakita o kinahinatnan nito, ngunit madalas na sinusunod bilang isang pagpapakita ng mga karaniwang sanhi ng pinagbabatayan na sakit.

Diagnosis ng tachycardia

Mayroong ilang mga pamamaraan ng pananaliksik na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang tachycardia at linawin ang sanhi ng paglitaw nito. Ang ilan sa mga ito ay maaaring gamitin ng isang pangkalahatang practitioner sa panahon ng paunang pagsusuri ng pasyente. Ang isang mas detalyadong diagnosis na may detalye ng uri ng tachycardia at ang panganib ng mga komplikasyon ay ginagawa ng mga cardiologist. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang pagtaas ng rate ng puso dahil sa sakit sa puso. Sa kaso kung ang tachycardia ay, halimbawa, isang pagpapakita ng isang nakakahawang sakit o pagkalason, ang isang hiwalay na mahigpit na pagsusuri ng mga arrhythmias sa puso ay hindi kinakailangan.


Ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay maaaring magamit upang makita ang tachycardia:

• pagsukat ng pulso;
• pangkalahatang visual na inspeksyon;
• auscultation ng puso;
• ponocardiography;
• electrocardiography.

Pagsukat ng pulso

Ang pagsukat ng pulso ay ang pinakamadaling paraan upang masuri ang isang arrhythmia. Ang pulso ay kadalasang nararamdaman sa pulso ( radial artery) o leeg ( carotid artery). Pagkatapos nito, isang minuto ay nabanggit at ang bilang ng mga stroke ay binibilang. Sa kasamaang palad, ang rate ng pulso sa panahon ng tachycardia ay hindi palaging tumutugma sa rate ng pag-urong ng ventricular. Ang supraventricular tachycardia ay hindi nakakaapekto sa pulso. Kaugnay nito, ang pamamaraang ito ng diagnostic ay ginagamit lamang ng mga emerhensiyang doktor at therapist sa panahon ng paunang pagsusuri ng pasyente upang makakuha ng pangkalahatang impormasyon. Kung pinaghihinalaang patolohiya ng puso, kinakailangan na magreseta ng mas detalyado at detalyadong pagsusuri ng pasyente.

Pangkalahatang visual na inspeksyon

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa visual kung minsan ay nagpapakita ng ilang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pinagbabatayan na patolohiya na humantong sa pag-unlad ng tachycardia. Maaaring kabilang sa mga naturang sintomas ang pamumula ng balat, panghihina ng kalamnan, pangkalahatang cachexia ( kapaguran). Karaniwan, ang mga karamdaman na ito ay sinusunod sa mga taong may madalas na paulit-ulit na matagal na pag-atake ng tachycardia. Dahil sa panaka-nakang pagkagutom sa oxygen, karamihan sa mga organo at tisyu ay hindi nakayanan nang maayos ang kanilang mga pag-andar. Ipinapaliwanag nito ang kahinaan ng mga kalamnan at ang kawalan ng kakayahan ng katawan na sumipsip ng mga sustansya nang maayos ( dahilan ng pagbaba ng timbang).

Auscultation ng puso

Sa panahon ng auscultation, nakikinig ang doktor para sa mga murmurs ng puso sa mga karaniwang punto sa nauunang pader ng dibdib. Sa prinsipyo, ang pagsusuri na ito ay nagsisilbi upang suriin ang paggana ng mga balbula ng puso. Gayunpaman, sa tachycardia, karaniwang hindi naririnig ang mga normal na murmur sa puso. Naririnig ang parang pendulum na ritmo ( embryocardia) nang walang malinaw na paghahati sa mga tunog ng puso. Sa ventricular fibrillation, maaaring hindi marinig ang mga tunog ng puso. Ang katotohanan ay ang mga tono ay nabuo sa oras ng pagpuno ng mga silid ng puso ng dugo. Kung ang pumping function ay apektado, pagkatapos ay ang pagpuno ay hindi mangyayari at walang ingay na maririnig.

Ponocardiography

Ang phonocardiography ay isang diagnostic na paraan na binubuo sa graphic na pag-record ng mga murmur at tono ng puso gamit ang mga espesyal na sensor. Ang bentahe nito sa auscultation ay ang kakayahang mag-save ng data at ang pagtaas ng sensitivity nito. Sa phonocardiogram na may tachycardia, madaling mapansin ang pagtaas ng rate ng puso, pati na rin ang mga pagbabago sa mga tunog ng puso. Sa kasamaang palad, ang pamamaraang ito ay hindi nagbibigay ng komprehensibong impormasyon tungkol sa mga sanhi at mekanismo ng tachycardia. Sa kasalukuyan, ito ay bihirang ginagamit dahil sa limitadong nilalaman ng impormasyon.

Electrocardiography

Ang electrocardiography ay ang pinakamahalagang paraan ng pananaliksik sa pagsusuri ng tachycardia. Sa tulong nito, sinusubaybayan ng doktor kung paano gumagalaw ang bioelectric impulse kasama ang conduction system ng puso at kung paano nangyayari ang contraction ng iba't ibang bahagi ng myocardium. Ito ay ang ECG na ginagawang posible na makilala nang may mataas na katumpakan ang iba't ibang uri ng arrhythmias at masuri ang panganib ng iba't ibang mga komplikasyon. Ang pag-aaral na ito ay inireseta para sa lahat ng mga pasyente kung saan ang pagtaas ng rate ng puso ay maaaring sanhi ng mga problema sa puso.

Ang Electrocardiography ay nagbibigay ng sumusunod na impormasyon tungkol sa gawain ng puso:

• kung ang mga tibok ng puso ay nangyayari nang regular;
• ano ang rate ng puso;
• pagtuklas ng mga pinagmumulan ng paggulo ( bilang karagdagan sa mga normal na pacemaker);
• pagsusuri ng kondaktibiti ng pulso;
• posisyon ng puso sa dibdib hilig, patayo, pahalang);
• mayroon bang mga lugar ng hypoxia ng kalamnan ng puso ( mga palatandaan ng coronary heart disease).

Ayon sa mga tagapagpahiwatig na ito, ang cardiologist ay nagsusulat ng isang detalyadong konklusyon. Sa pagkakaroon ng mga tipikal na karamdaman, maaaring ipalagay ng isa ang anumang mga pathologies at gumuhit ng mga taktika para sa karagdagang pagsusuri, at kung minsan ay gumawa ng pangwakas na pagsusuri.

Ang mga pangunahing palatandaan ng tachycardia sa electrocardiogram ay:

• Pagbawas sa pagitan ng mga ngipin. Ang bawat isa sa mga alon sa ECG ( P, Q, R, S, T) ay sumasalamin sa paggulo ng isang tiyak na bahagi ng puso. Tabas ( tuwid na pahalang na linya sa pagitan ng mga ngipin) ay nagpapahiwatig ng resting state ng myocardium. Sa anumang tachycardia, ang mga lugar ng pahinga sa pagitan ng mga ngipin ay bumababa.
• Pagpapatong ng mga P wave sa QRS complex sa mataas na tibok ng puso. Ang pag-urong ng mga ventricles ay nagsisimula sa isang oras na ang pag-urong ng atria ay hindi pa nagtatapos.
• Supraventricular tachycardia. Sa ECG, ito ay nakikilala sa pamamagitan ng sarili nitong ritmo ng atrial at ventricular contraction. Ang dalas ng mga P wave ay magiging mas mataas, at ang pagitan sa pagitan ng mga ito ay magiging mas maikli. Ang dalas ng mga QRS complex ay mas mababa, ang distansya sa pagitan ng mga ito ay mas malaki. Paminsan-minsan, mayroong isang layering ng mga P wave sa QRS complex, na nagbabago sa hugis ng huli.
• Pagkawala ng P wave. Sa atrial fibrillation, ang mga P wave, na sumasalamin sa proseso ng pag-urong ng mga departamentong ito, ay nawawala. Sa halip, lumilitaw ang mga pathological F wave. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mataas na dalas ( hanggang 700 kada minuto) at mababang amplitude.
• Pagbabago sa QRS complex. Ang kumplikadong mga ngipin sa ECG ay sumasalamin sa pag-urong ng mga ventricles. Sa ventricular fibrillation, maaari itong mawala, na nagiging tinatawag na "saw teeth".

Ang pagsusuri ng mga pagbabagong ito ay nagpapahintulot sa amin na uriin ang tachycardia sa isang partikular na pasyente, kilalanin ang uri nito at simulan ang tamang paggamot.

Ang maginoo na ECG ay isang mabilis at walang sakit na pamamaraan. Ang pasyente ay inilalagay na may mga electrodes sa mga pulso, sa mga bukung-bukong at sa anterior na pader ng dibdib. Pagkatapos nito, ang isang ECG ay naitala sa iba't ibang mga lead ( ang direksyon ng paggalaw ng salpok sa iba't ibang eroplano ay sinisiyasat). Kung ang doktor ay mayroon pa ring mga pagdududa pagkatapos nito, kung gayon ang mas kumplikadong mga pamamaraan ng ECG ay kailangang gamitin upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri.

Mayroong mga sumusunod na uri ng ECG para sa pagsusuri sa mga pasyente na may iba't ibang uri ng tachycardia:

• ECG na may ehersisyo ay kinuha upang malaman kung may mga pagkagambala sa ritmo ( fibrillation) sa panahon ng ehersisyo. Nakakatulong ito upang masuri ang panganib ng mga komplikasyon sa hinaharap. Ang isang karaniwang opsyon sa pagkarga ay ang ergometry ng bisikleta gamit ang isang exercise bike at sabay-sabay na pag-record ng ECG.
• Intraesophageal electrocardiography. Ang pag-aaral na ito ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang elektrod sa thoracic na bahagi ng esophagus. Dahil sa kalapitan nito sa puso, ang pamamaraang ito ay may mas mataas na katumpakan ng data na nakuha.
• 24 na oras na pagsubaybay sa Holter. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng tuluy-tuloy na pag-record ng ECG sa loob ng 24 na oras. Ginagamit ito upang makita ang mga bihirang pana-panahong pag-atake ng tachycardia.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas, ang mga pasyente na may tachycardia ay maaaring magreseta ng kumpletong bilang ng dugo at biochemical blood test o urinalysis. Ang mga resulta ng mga pag-aaral na ito ay makakatulong upang makita ang mga malalang sakit ng mga panloob na organo na maaaring magdulot ng tachycardia. Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa nilalaman ng mga electrolyte, dahil ang kanilang kawalan ng timbang ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa kalamnan ng puso.

Kasama sa karagdagang pagsusuri sa puso ang echocardiography ( echocardiography) o ultrasound ng puso. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang makilala ang mga structural disorder sa organ, sukatin ang dami ng mga cavity ng puso at makita ang mga umuusbong na mga clots ng dugo. Ito ay inireseta upang masuri ang mga panganib ng iba't ibang mga komplikasyon.

Paggamot ng tachycardia

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang physiological tachycardia ay hindi nangangailangan ng paggamot, dahil ang normal na sinus ritmo ay madaling maibalik sa sarili nitong sa maikling panahon. Hindi rin inirerekomenda na gamutin ang tachycardia na may gamot, na binuo laban sa background ng mga pathologies ng iba pang mga organo at sistema. Ang katotohanan ay sa mga kasong ito, ang pagtaas ng rate ng puso ay isang mekanismo para sa pag-angkop sa katawan. Kung ang gamot ay nag-aalis ng tachycardia, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala nang husto ( kadalasan dahil sa isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo).

Ang hiwalay na paggamot ng tachycardia ay hindi isinasagawa kung ito ay sintomas ng mga sumusunod na sakit:

• mga kondisyon ng pagkabigla;
• napakalaking pagkawala ng dugo;
• anemya;
• mga nakakahawang sakit na may lagnat;
• ilang mga pinsala;
• ilang uri ng congenital heart defects.

Sa mga kasong ito, ang paggamot para sa tachycardia ay upang alisin ang sanhi na sanhi nito. Sa sandaling gumaling ang pinag-uugatang sakit, babalik sa normal ang tibok ng puso nang walang anumang kahihinatnan para sa pasyente.

Ang mas mahirap ay ang paggamot ng tachycardia na sanhi ng mga problema sa puso ( mga paglabag sa innervation ng puso, patolohiya ng sistema ng pagpapadaloy, atbp.). Ang mga pasyente na may mga sakit na ito ay nasa mataas na panganib ng iba't ibang mga komplikasyon. Kaugnay nito, ang mga paglabag sa rate ng puso ay dapat na alisin sa lalong madaling panahon. Ang self-medication ng tachycardia ay hindi katanggap-tanggap, dahil ang mga gamot na ginagamit para dito ay direktang nakakaapekto sa paggana ng puso. Kung walang tumpak na diagnosis, ang dosis ay maaaring maling kalkulahin, na inilalagay sa panganib ang buhay ng pasyente. Ang tachycardia ay dapat tratuhin ng isang cardiologist.

Sa karamihan ng mga kaso, ang tachycardia ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Gayunpaman, kung minsan ay maaaring kailanganin ang agarang pag-ospital. Ang desisyong ito ay dapat gawin ng isang cardiologist pagkatapos magawa ang pangwakas na pagsusuri. Inirerekomenda ang pagpapaospital para sa tagal ng mga diagnostic procedure. Ang kahulugan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang tachycardia ay maaaring humantong sa isang matalim at hindi inaasahang pagkasira sa kondisyon ng pasyente. Sa ospital, mabilis na maisagawa ng mga doktor ang resuscitation, na kung minsan ay nagliligtas sa buhay ng pasyente. Kaya, ang mapagpasyang papel sa isyu ng pag-ospital at ang tagal nito ay ginagampanan ng kung gaano kataas ang panganib ng mga komplikasyon.

Sa ilang mga kaso, ang pagpapaospital ay isang agarang hakbang. Halimbawa, sa ventricular fibrillation, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pag-save ng buhay ng pasyente, at halos imposible na matagumpay na gamutin ito sa labas ng mga dingding ng ospital.

Sa pangkalahatan, ang paggamot ng iba't ibang uri ng tachycardia ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na paraan:

• paggamot sa droga;
• operasyon;
• electropulse therapy;
• paggamot sa mga remedyo ng katutubong;
• pag-iwas sa tachycardia.

Medikal na paggamot

Ang paggamot sa droga ng tachycardia ay isinasagawa kung ang doktor ay naniniwala na ang pagtaas ng rate ng puso mismo ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon. Sa kasong ito, kumukuha siya ng isang bilang ng mga tinatawag na antiarrhythmic na gamot, na nagpapabagal sa puso at binabawasan ang mga panganib na nauugnay sa tachycardia.

Mga gamot na ginagamit para sa medikal na paggamot ng tachycardia

Grupo ng droga	Mekanismo ng pagkilos	Pangalan ng gamot	Inirerekomendang dosis
Mga beta blocker	Hinaharang ng mga gamot na ito ang mga receptor sa puso na responsable para sa pagkamaramdamin sa adrenaline at norepinephrine. Kaya, ang aktibidad ng sympathoadrenal system ay hindi makakaapekto sa rate ng puso at mawawala ang tachycardia. Karamihan sa mga gamot sa pangkat na ito ay kinuha sa anyo ng mga tablet sa loob ng mahabang panahon, upang maalis ang mga pag-atake ng tachycardia.	Atenolol	25 - 100 mg 1 - 2 beses sa isang araw ( r./araw).
		bisoprolol	2.5 - 10 mg 1 r. / araw.
		metoprolol	50 - 100 mg 2 rubles / araw.
		Pindolol	5 - 30 mg 2 r. / araw.
		propranolol	10 - 40 mg 2 - 4 rubles / araw.
		Timolol	10 - 30 mg 2 r. / araw.
		Esmolol	Intravenously 500 mcg bawat 1 kg ng timbang ng katawan kada minuto sa loob ng 4 na minuto. Karagdagang 50 - 300 mcg / kg / min ayon sa mga indikasyon.
Calcium channel blockers (calcium antagonists)	Ang mga channel ng kaltsyum sa mga myocardial cells ay kasangkot sa pag-urong ng kalamnan ng puso. Ang kanilang pagharang ay humahantong sa isang pagbawas sa rate ng puso at ang pag-aalis ng tachycardia. Magreseta ng mga gamot ng pangkat na ito sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may mga kontraindiksyon sa paggamit ng mga beta-blocker.	Verapamil (intravenously)	2.5 - 5.0 mg isang beses sa isang araw upang ihinto ang pag-atake ng tachycardia.
		Verapamil (sa pamamagitan ng bibig bilang mga tablet)	40 - 80 mg 3 - 4 rubles / araw.
		Diltiazem	60 - 180 mg pasalita 2 rubles / araw.

Ang pangunahing contraindications para sa paggamot na may mga beta-blockers ay:

• indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
• mababang presyon ng dugo;
• pagdurugo mula sa peripheral arteries;
• pagtaas ng antas ng kolesterol sa dugo.

Kung kinakailangan, ang mga gamot ng ibang grupo ay maaaring magreseta upang maalis ang mga sakit sa puso na maaaring magdulot ng tachycardia ( halimbawa, ang pagkuha ng nitroglycerin para sa coronary heart disease). Ang mga gamot na ito ay hindi nakakaapekto sa tibok ng puso mismo. Inalis nila ito nang hindi direkta, nilalabanan ang pinagbabatayan na sakit. Sa pag-unlad ng pagpalya ng puso laban sa background ng matagal na pag-atake ng tachycardia, ang diuretics ay maaaring inireseta ( diuretics) o iba pang mga gamot upang mapanatili ang supply ng oxygen sa katawan.

Kung kinakailangan upang mapilit na ihinto ang isang pag-atake ng ventricular tachycardia na may paglabag sa sinus ritmo, ginagamit ang intravenous string administration ng lidocaine. Ang inirekumendang dosis ay 1 mg ng gamot bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Sa kawalan ng epekto, ang iba pang mga gamot na may katulad na mekanismo ng pagkilos ay maaaring gamitin - aymalin, novocainamide.

Operasyon

Ang kirurhiko paggamot ng paroxysmal tachycardia ay ginagamit medyo bihira at lamang sa kawalan ng isang matatag na epekto mula sa drug therapy. Kung ang pasyente ay hindi tumugon sa konserbatibong paggamot, posible na matiyak ang isang normal na ritmo at ang pagpapalaganap ng isang salpok sa pamamagitan ng kalamnan ng puso sa pamamagitan ng operasyon.

Ang ideya ay ang mga maliliit na electrodes ay itinanim sa iba't ibang bahagi ng puso, na tumatagal sa papel ng mga pacemaker. Regular silang gumagawa ng mga bioelectric impulses, na pinipigilan ang ritmo ng iba pang mga node. Ang pinaka-modernong mga modelo kahit na nakapag-iisa na kinokontrol ang mode ng operasyon, ginagabayan ng data ng presyon ng dugo at normal na pagpuno ng mga ventricles na may dugo. Sa mga nagdaang taon, ang pag-install ng naturang aparato ay isinasagawa ng isang minimally invasive na pamamaraan sa pamamagitan ng pangunahing ( malaki) mga sisidlan.

Ang isa pang paggamot ay ang radiofrequency catheter ablation. Sa pamamagitan ng femoral vein, ipinapasok ng doktor ang mga espesyal na catheter sa puso, kumukuha ng ECG at tinutukoy ang mga pathological pacemaker. Pagkatapos nito, ang natukoy na lugar ay nakalantad sa radiation ng dalas ng radyo. Sa karamihan ng mga kaso, pinipigilan nito ang aktibidad ng cell at inaalis ang sanhi ng arrhythmia. Ang pamamaraang ito ng paggamot ay ginagamit para sa Wolff-Parkinson-White syndrome at iba pang mga structural disorder.

Electropulse therapy

Ang electropulse therapy ay bahagi ng isang kumplikadong mga hakbang sa resuscitation at naglalayong mabilis na maibalik ang normal na ritmo ng puso. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa isang uri ng "reboot" ng conduction system ng puso at myocardial cells sa tulong ng isang malakas na paglabas ng kuryente. Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit nito ay ventricular fibrillation na may malubhang kapansanan ng pumping function ng puso.

Kapag nagsasagawa ng electropulse therapy, ang mga sumusunod na patakaran ay sinusunod:

• ang mga compression sa dibdib at artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay nagambala sa panahon ng paglabas, ngunit nagpapatuloy sa pagitan;
• lahat ng mga metal na bagay o sensor ng mga diagnostic device ay inalis mula sa pasyente;
• ang mga doktor, nars at iba pang mga tao sa paligid ay hindi hawakan ang pasyente sa oras ng salpok dahil sa panganib ng pinsala sa kuryente;
• ang pasyente ay nakahiga sa isang tuyong sopa o isang non-conductive na ibabaw;
• ang paggamit ng defibrillation ay kapaki-pakinabang lamang sa tinatawag na "shock" na mga ritmo ng puso, kung hindi, maaari itong magpalala sa kondisyon ng pasyente;
• ang mga electrodes kung saan ang salpok ay ipinadala sa pasyente ay dapat na moistened at malapit na makipag-ugnay sa ibabaw ng dibdib.

Para sa electrical impulse therapy, ginagamit ang isang espesyal na aparato na tinatawag na defibrillator. Gumagawa ito ng mga de-koryenteng impulses na may mga tinukoy na katangian at ipinapadala ang mga ito sa mga electrodes. Para sa resuscitation na may ventricular tachycardia, maraming mga discharge ang kinakailangan, na inilalapat sa pagtaas ng boltahe. Ang therapy na ito ay isinasagawa hanggang sa ang ritmo ng puso ay nagpapatatag o hanggang sa ang sandali ng kamatayan ng pasyente ay naitatag sa kaso ng hindi matagumpay na resuscitation.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang paggamot ng tachycardia na may mga katutubong remedyo ay dapat na isagawa nang may mahusay na pangangalaga, dahil may mataas na panganib ng iba't ibang mga komplikasyon ng sakit at pagkasira ng kondisyon ng pasyente. Ang self-medication na may mga katutubong remedyo ay hindi pinapayagan hanggang sa ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa at ang sanhi ng tachycardia ay natutukoy. Hindi rin inirerekumenda na kumuha ng iba't ibang mga infusions at decoctions na kahanay sa gamot na antiarrhythmic na paggamot. Ang katotohanan ay ang mga kemikal na nakapaloob sa ilang mga halaman ay maaaring mapahusay o, sa kabaligtaran, neutralisahin ang epekto ng mga gamot. Samakatuwid, inirerekumenda na kumunsulta sa isang cardiologist bago simulan ang paggamot ng tachycardia na may mga remedyo ng katutubong.

Para sa paggamot ng tachycardia, mayroong mga sumusunod na pamamaraan ng katutubong:

• Sabaw ng adonis. 1 kutsarita ng pinatuyong damo ay ibinuhos sa 200 ML ng pinakuluang tubig at pinakuluan sa mababang init sa loob ng 3-5 minuto. Pagkatapos nito, ang sabaw ay na-infuse sa loob ng 1 - 2 oras. Ang lunas ay kinuha ng tatlong beses sa isang araw para sa ilang araw, 1 kutsara.
• Eleutherococcus. Ang katas ng halaman na ito sa likidong anyo ay maaaring mabili sa karamihan ng mga homeopathic na parmasya. Dalhin ito ng 25 - 30 patak tatlong beses sa isang araw ( mas mabuti bago kumain).
• Isang halo ng mabahong rue juice at yarrow. Ang mga sangkap na ito ay halo-halong sa pantay na sukat at idinagdag sa pinakuluang tubig, 20-25 patak bawat 50 ML. Ang lunas ay kinuha dalawang beses sa isang araw para sa ilang linggo.
• Mga inflorescences ng calendula. Ang isang pagbubuhos ay inihanda mula sa mga inflorescences ng calendula. 5 kutsarita ng tuyong damo ay ibinuhos ng 1 litro ng tubig na kumukulo. Ang pagbubuhos ay tumatagal ng hindi bababa sa isang oras. Ang gamot ay kinuha kalahating tasa 3-4 beses sa isang araw.

Pag-iwas sa tachycardia

Maraming mga pasyente na may paroxysmal tachycardia ang nabubuhay sa problemang ito sa loob ng mahabang panahon. Ang katotohanan ay ang kardinal na paggamot ng sakit na ito ay minsan ay mas mapanganib at hindi mahuhulaan kaysa sa patolohiya mismo. Ang mga naturang pasyente ay pinapayuhan na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas upang mabawasan ang dalas ng pag-atake ng tachycardia.

Ang pag-iwas sa tachycardia ay kinabibilangan ng mga sumusunod na patakaran:

• Nagdidiyeta. Walang tiyak na diyeta para sa tachycardia, ngunit ang ilang mga rekomendasyon sa pandiyeta ay maaaring mapabuti ang buhay ng mga pasyente. Una sa lahat, dapat mong ihinto ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing, malakas na tsaa at kape, dahil maaari silang makapukaw ng pag-atake. Limitahan din ang mga taba ng hayop ( matabang karne, mantikilya), dahil nag-aambag sila sa pagbuo ng atherosclerosis at pinatataas ang panganib ng atake sa puso sa panahon ng pag-atake ng tachycardia. Ang paghihigpit sa caloric na nilalaman ng pagkain at konsultasyon sa isang nutrisyunista ay inirerekomenda lamang para sa mga pasyente na nagdurusa sa labis na timbang.
• Upang ihinto ang paninigarilyo. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang nikotina mismo ay maaaring makapukaw ng pag-atake ng tachycardia. Kung ang pasyente ay naghihirap na mula sa mga pathologies ng puso na sinamahan ng mabilis na tibok ng puso, ang panganib ng mga komplikasyon ay lalong mataas. Bilang karagdagan, ang paninigarilyo ay nagdaragdag ng panganib ng myocardial infarction sa panahon ng pag-atake.
• Limitasyon ng pisikal na aktibidad. Ang pisikal na aktibidad ay nagdudulot ng pagtaas sa rate ng puso. Sa mga taong may talamak na karamdaman ng sistema ng pagpapadaloy ng puso, ang pag-atake ng arrhythmia ay maaaring tumagal ng ilang araw, na magpapataas ng posibilidad ng isang namuong dugo. Ang posibilidad ng paggawa ng mga pagsasanay sa physiotherapy para sa layunin ng pag-iwas ay dapat na linawin sa dumadating na manggagamot.

Mga kahihinatnan ng tachycardia

Sa karamihan ng mga pasyente, ang tachycardia ay hindi nagiging sanhi ng anumang malubhang komplikasyon o kahihinatnan. Ito ay isang lumilipas na sintomas ng iba pang mga sakit o isang reaksyon sa panlabas na stimuli. Ang panganib ay ang pagtaas ng tibok ng puso na sanhi ng mga problema sa puso mismo. Kaya, ang mga malubhang kahihinatnan at komplikasyon ng tachycardia ay sinusunod lamang sa mga taong may malubhang comorbidities. Para sa mga taong may malusog na puso, ang pagtaas ng rate ng puso ay karaniwang hindi mapanganib.

Ang mga pangunahing kahihinatnan at komplikasyon na mapanganib para sa tachycardia ay:

• thromboembolism;
• Atake sa puso;
• atake sa puso;
• pulmonary edema;
• biglaang pagkamatay ng puso;
• pagbaba ng timbang at pangkalahatang kahinaan ng kalamnan.

Thromboembolism

Sa tachycardia, ang panganib ng isang namuong dugo sa mga cavity ng puso ay tumataas. Ito ay madalas na sinusunod sa supraventricular tachycardia. Ang dugo sa mga cavity ng puso ay nagsisimulang dumaloy kasama ng lahat ng uri ng eddies. Ito ay humahantong sa pagkasira ng bahagi ng mga selula ng dugo at pag-activate ng sistema ng coagulation. Mula sa puso, ang isang thrombus ay maaaring pumasok sa anumang organ at, sa pamamagitan ng pagharang sa daluyan, maging sanhi ng matinding hypoxia ng organ na ito.

Ang pinakakaraniwang thromboembolism ay nangyayari sa sumusunod na antas:

• pulmonary artery ( kung ang isang namuong dugo ay nabuo sa kanang bahagi ng puso);
• mga arterya ng utak;
• mesenteric arteries ( mga arterya sa bituka);
• splenic artery;
• arteries ng upper at lower extremities.

Ang mga kahihinatnan ng thromboembolism ay maaaring ang pinakamalubha. Halimbawa, ang pulmonary embolism ay kadalasang nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente, ischemic stroke ( pagbara ng isang cerebral artery) ay maaaring humantong sa kamatayan o malubhang permanenteng pinsala sa utak, at ang namuong dugo sa mga arterya ng mga paa ay maaaring humantong sa pagputol. Dahil sa banta ng komplikasyon na ito, ang mga pasyente na madalas na dumaranas ng mga pag-atake ng tachycardia ay dapat kumunsulta sa isang cardiologist, kahit na walang iba pang mga sintomas.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagdudulot ng pagbuo ng mga clots ng dugo sa panahon ng pag-atake ng tachycardia:

• pag-atake ng atrial fibrillation na tumatagal ng higit sa 48 oras;
• matatandang edad ( mahigit 65 taon);
• mga yugto ng thromboembolism sa nakaraan ( stroke, atbp.);
• diabetes;
• arterial hypertension ( patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo sa 140/90 mmHg);
• congestive heart failure;
• pagpapalawak ng kaliwang ventricle sa echocardiography sa isang sukat na higit sa 5 cm ang lapad.

Dapat pansinin na ang mga kadahilanan ng panganib na ito sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa pathological tachycardia. Gayunpaman, kung naroroon sila sa pasyente, ang pisikal at emosyonal na stress ay dapat na limitado, dahil sa physiological tachycardia mayroon ding panganib ng mga clots ng dugo.

Atake sa puso

Atake sa puso ( atake sa puso) ay ang pinaka-talamak at malubhang pagpapakita ng coronary heart disease. Sa panahon ng pag-atake ng tachycardia, ang puso ay hindi nagbomba ng kinakailangang dami ng dugo. Bilang resulta, ang myocardium mismo ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen. Kasabay nito, ang pangangailangan ng kalamnan para sa oxygen ay tumataas habang ang mga cell ay kumukontra sa isang pinabilis na bilis. Laban sa background na ito, ang pagkamatay ng mga cardiomyocytes ay nangyayari, na tinatawag na myocardial infarction.

Ang mga pasyente na may talamak na mataas na presyon ng dugo, atherosclerosis, myocardial hypertrophy ay lalong madaling kapitan ng komplikasyon na ito ( pinalaki na kalamnan ng puso). Para sa kanila, ang anumang pagkagambala sa supply ng oxygen sa puso ay maaaring magresulta sa atake sa puso.

Ang mga palatandaan ng myocardial infarction ay:

• matinding pananakit ng dibdib dahil sa pagkamatay ng isang bahagi ng kalamnan ng puso);
• pagpapaputi ng balat;
• malamig na pawis;
• mahinang pulso ( minsan hindi naramdaman);
• takot sa kamatayan.

Ang paglaganap ng coronary heart disease at mga salik na nagdudulot ng myocardial infarction ay pumipilit sa mga doktor na maingat na suriin ang bawat pasyente na nagrereklamo ng mga regular na pag-atake ng tachycardia. Ito ay dahil sa panganib ng atake sa puso na inirerekomendang sundin ang mga hakbang sa pag-iwas na nakalista sa nakaraang seksyon.

nanghihina

Sa katunayan, ang pagkahilo ay hindi isang komplikasyon ng tachycardia, ngunit maaaring humantong sa napakaseryosong kahihinatnan. Ang problema sa pagkawala ng kamalayan sa kasong ito ay nangyayari ito nang mabilis at madalas na hindi inaasahan para sa isang tao, nang walang unti-unting pagkasira sa kondisyon. Mabilis na tibok ng puso at hypoxia ( kakulangan ng oxygen) ng utak ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay sa loob ng 30 - 60 segundo. Kung ang isang tao ay hindi uupo sa oras na ito, maaari silang mahulog mula sa kanilang taas, na puno ng malubhang pinsala ( lalo na sa headbutts.). Ang mas mapanganib ay ang pagkawala ng malay habang nagmamaneho ng sasakyan. Kaya, ang trauma sa mga pasyente na may paulit-ulit na mga yugto ng tachycardia ay hindi pangkaraniwan, bagaman ito ay hindi isang direktang komplikasyon ng patolohiya ng puso.

Atake sa puso

Ang cardiogenic shock ay nangyayari bilang resulta ng talamak na kaliwang ventricular failure. Dahil sa tachycardia, wala siyang oras upang punan ng dugo, at ang mga balbula ng mitral at aortic ay hindi maaaring gumana nang normal. Ang lahat ng ito ay humahantong sa katotohanan na ang dugo ay halos hindi itinapon sa sistematikong sirkulasyon. Ang biglaang pagkamatay ng puso ay maaari ding ituring na isang espesyal na kaso ng cardiogenic shock.

Sa cardiogenic shock, ang unang lugar sa pag-unlad ng sakit ay isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo sa ibaba 90/30 mm Hg. Ipinapaliwanag nito ang karamihan sa mga sintomas at pagpapakita na katangian ng patolohiya na ito. Ang paggamot ay binubuo ng pagpapanumbalik ng normal na ritmo ng puso at pagpapanatili ng presyon ng dugo sa loob ng normal na mga limitasyon ( hindi bababa sa 90/30).

Ang mga sintomas ng cardiogenic shock ay karaniwang:

• malubhang blanching ng balat;
• mga karamdaman sa pag-iisip ( pagkahilo, pagkawala ng malay);
• nabawasan ang renal filtration at produksyon ng ihi ( oliguria);
• mga palatandaan ng pulmonary edema.

Ang cardiogenic shock ay isang emergency na nagbabanta sa buhay. Sa unang palatandaan nito, dapat kang tumawag ng isang cardiological o resuscitation ambulance team.

Pulmonary edema

Ang pulmonary edema ay ang pinaka-mapanganib na bunga ng stasis ng dugo sa sirkulasyon ng baga. Dahil sa ang katunayan na ang kaliwang bahagi ng puso ay hindi tumatanggap ng dugo sa panahon ng pag-atake ng arrhythmia, naipon ito sa mga sisidlan ng baga. Dahil sa kanilang pag-apaw, ang presyon sa mga tisyu ay tumataas, na pumipigil sa pagpapalitan ng gas. Bukod dito, ang pagbubuhos ng likido sa lukab ng alveoli ay nagsisimula ( maliliit na cavity na bumubuo sa mga baga).

Ang pagtaas ng pulmonary edema ay kadalasang ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

• matinding igsi ng paghinga;
• blanching o blueness ng balat;
• paghinga sa baga;
• basa-basa na ubo;
• labis na pagpapawis;
• mabula pinkish plema.

Biglaang pagkamatay ng puso

Ang biglaang pagkamatay sa puso ay pagkamatay na nangyayari sa loob ng unang 6 na oras ( ayon sa ilang modernong klasipikasyon sa loob ng 1 oras) pagkatapos ng simula ng mga unang sintomas. Ito ay sanhi ng iba't ibang sakit ng cardiovascular system. Sa partikular, maraming mga mananaliksik ang nagbibigay ng katibayan na ang karamihan sa mga kaso ng biglaang pagkamatay ng puso ay resulta ng ventricular fibrillation.

Tulad ng nabanggit sa itaas, na may ganitong anyo ng tachycardia, mayroong isang mabilis na pag-unlad ng talamak na pagpalya ng puso na may matinding kapansanan sa pumping function ng puso. Ang dugo ay talagang humihinto sa pagbomba, kaya naman mayroong sabay-sabay na pagwawalang-kilos sa parehong mga bilog ng sirkulasyon ng dugo, mabilis na pagkamatay ng utak at myocardial cells.

Ang mga pangunahing palatandaan ng komplikasyon na ito ay:

• biglaang pagkawala ng malay laban sa backdrop ng isang pag-atake ng tachycardia);
• paggalaw ng mata;
• huminto sa paghinga;
• walang pulso ( kabilang ang sa carotid artery).

Ang tanging paggamot ay emergency resuscitation na may defibrillator upang patatagin ang tibok ng puso at artipisyal na paghinga.

Pagbaba ng timbang at pangkalahatang kahinaan ng kalamnan

Kung ang lahat ng mga problema sa itaas ay maaaring maiugnay sa mga komplikasyon ng tachycardia, kung gayon ang progresibong pagpapahina ng katawan ay sa halip ang kahihinatnan nito. Ito ay nangyayari sa matagal at madalas na paulit-ulit na pag-atake na sinusunod sa pasyente sa loob ng mahabang panahon, ngunit hindi nagiging sanhi ng talamak na pagpalya ng puso. Dahil sa madalas na pagkagambala sa supply ng oxygen sa mga tisyu, ang katawan ay lubhang humina. Ang mga nutrisyon ay hindi gaanong hinihigop dito, walang hanay ng mass ng kalamnan, ang kaligtasan sa sakit ay humina. Kaya, ang mga taong dumaranas ng madalas na pag-atake ng mga arrhythmias ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng cachexia, pangkalahatang kahinaan, pananakit, at pag-aantok.