Ang mga bato ay ipinares na parenchymal organ na gumagawa ng ihi.

Ang istraktura ng bato

Ang mga bato ay matatagpuan sa magkabilang panig ng gulugod sa retroperitoneal space, iyon ay, ang sheet ng peritoneum ay sumasakop lamang sa kanilang harap na bahagi. Ang mga hangganan ng lokasyon ng mga organ na ito ay malawak na nag-iiba, kahit na sa loob ng normal na hanay. Karaniwan ang kaliwang bato ay bahagyang mas mataas kaysa sa kanan.

Ang panlabas na layer ng organ ay nabuo sa pamamagitan ng isang fibrous capsule. Ang fibrous capsule ay natatakpan ng mataba na kapsula. Ang mga lamad ng bato, kasama ang renal bed at renal pedicle, na binubuo ng mga daluyan ng dugo, nerbiyos, ureter at pelvis, ay nabibilang sa fixing apparatus ng bato.

Anatomically, ang istraktura ng bato ay kahawig ng hitsura ng isang bean. Mayroon itong itaas at ibabang poste. Ang malukong panloob na gilid, sa recess kung saan pumapasok ang tangkay ng bato, ay tinatawag na gate.

Sa seksyon, ang istraktura ng bato ay heterogenous - ang ibabaw na layer ng madilim na pulang kulay ay tinatawag na cortical substance, na nabuo sa pamamagitan ng renal corpuscles, distal at proximal tubules ng nephron. Ang kapal ng cortical layer ay nag-iiba mula 4 hanggang 7 mm. Ang malalim na layer ng light grey na kulay ay tinatawag na medulla, ito ay hindi tuloy-tuloy, ito ay nabuo sa pamamagitan ng tatsulok na pyramids, na binubuo ng pagkolekta ng mga duct, papillary ducts. Ang mga papillary duct ay nagtatapos sa tuktok ng renal pyramid na may papillary foramen, na bumubukas sa renal calyces. Ang calyces ay nagsasama at bumubuo ng isang solong lukab - ang renal pelvis, na nagpapatuloy sa ureter sa hilum ng bato.

Sa microlevel ng istraktura ng bato, ang pangunahing yunit ng istruktura nito, ang nephron, ay nakahiwalay. Ang kabuuang bilang ng mga nephron ay umabot sa 2 milyon. Ang komposisyon ng nephron ay kinabibilangan ng:

• Vascular glomerulus;
• glomerulus kapsula;
• proximal tubule;
• Loop ng Henle;
• distal tubule;
• Pagkolekta ng tubo.

Ang vascular glomerulus ay nabuo sa pamamagitan ng isang network ng mga capillary kung saan nagsisimula ang pagsasala mula sa pangunahing plasma ng ihi. Ang mga lamad kung saan isinasagawa ang pagsasala ay may mga pores na napakakitid na ang mga molekula ng protina ay hindi karaniwang dumaan sa kanila. Kapag ang pangunahing ihi ay gumagalaw sa sistema ng mga tubules at tubules, ang mga ion na mahalaga para sa katawan, ang glucose at mga amino acid ay aktibong hinihigop mula dito, at ang mga produktong metabolikong basura ay nananatili at tumutuon. Ang pangalawang ihi ay pumapasok sa mga calyces ng bato.

Mga Pag-andar sa Bato

Ang pangunahing pag-andar ng mga bato ay excretory. Bumubuo sila ng ihi, kung saan ang mga nakakalason na produkto ng pagkabulok ng mga protina, taba, carbohydrates ay tinanggal mula sa katawan. Kaya, ang homeostasis at balanse ng acid-base ay pinananatili sa katawan, kabilang ang nilalaman ng mahahalagang potassium at sodium ions.

Kung saan ang distal tubule ay nakikipag-ugnayan sa glomerular pole, ang tinatawag na "siksik na lugar" ay matatagpuan, kung saan ang mga sangkap na renin at erythropoietin ay synthesized ng mga espesyal na juxtaglomerular cells.

Ang pagbuo ng renin ay pinasigla ng pagbaba ng presyon ng dugo at mga sodium ions sa ihi. Itinataguyod ng Renin ang conversion ng angiotensinogen sa angiotensin, na maaaring magpapataas ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pag-constrict ng mga daluyan ng dugo at pagtaas ng myocardial contractility.

Pinasisigla ng Erythropoietin ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo - mga erythrocytes. Ang pagbuo ng sangkap na ito ay pinasigla ng hypoxia - isang pagbawas sa nilalaman ng oxygen sa dugo.

sakit sa bato

Ang pangkat ng mga sakit na nakakagambala sa excretory function ng mga bato ay medyo malawak. Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring isang impeksiyon sa iba't ibang bahagi ng mga bato, pamamaga ng autoimmune, metabolic disorder. Kadalasan, ang proseso ng pathological sa mga bato ay bunga ng iba pang mga sakit.

Ang glomerulonephritis ay isang pamamaga ng glomeruli, na nagsasala ng ihi. Ang sanhi ay maaaring nakakahawa at mga proseso ng autoimmune sa mga bato. Sa sakit sa bato na ito, ang integridad ng pag-filter ng lamad ng glomeruli ay nagambala, at ang mga protina at mga selula ng dugo ay nagsisimulang tumagos sa ihi.

Ang mga pangunahing sintomas ng glomerulonephritis ay edema, pagtaas ng presyon ng dugo at ang pagtuklas ng isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo, mga cast at protina sa ihi. Ang paggamot sa mga bato na may glomerulonephritis ay kinakailangang kasama ang mga anti-inflammatory, antibacterial, antiplatelet at corticosteroid agents.

Ang Pyelonephritis ay isang nagpapaalab na sakit ng mga bato. Ang pyelocaliceal apparatus at interstitial (intermediate) tissue ay kasangkot sa proseso ng pamamaga. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pyelonephritis ay microbial infection.

Ang mga palatandaan ng pyelonephritis ay ang pangkalahatang reaksyon ng katawan sa pamamaga sa anyo ng lagnat, pakiramdam na hindi maganda, pananakit ng ulo, pagduduwal. Ang ganitong mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa mas mababang likod, na pinalala ng pag-tap sa lugar ng bato, maaaring bumaba ang output ng ihi. Sa mga pagsusuri sa ihi, may mga palatandaan ng pamamaga - leukocytes, bakterya, uhog. Kung ang sakit ay madalas na umuulit, pagkatapos ay may panganib ng paglipat nito sa isang talamak na anyo.

Ang paggamot sa bato para sa pyelonephritis ay kinakailangang kasama ang mga antibiotic at uroseptics, minsan ilang magkakasunod na kurso, diuretics, detoxification at mga nagpapakilalang ahente.

Ang Urolithiasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bato sa bato. Ang pangunahing dahilan nito ay isang metabolic disorder at isang pagbabago sa mga katangian ng acid-base ng ihi. Ang panganib ng pagkakaroon ng mga bato sa bato ay maaari itong humarang sa daanan ng ihi at makagambala sa daloy ng ihi. Sa stagnant na ihi, ang tissue ng bato ay madaling mahawahan.

Ang mga sintomas ng urolithiasis ay ang pananakit ng ibabang bahagi ng likod (maaaring nasa isang tabi lamang), pinalala pagkatapos ng ehersisyo. Madalas ang pag-ihi at nagdudulot ng pananakit. Kapag ang bato sa bato ay pumasok sa ureter, ang sakit ay kumakalat hanggang sa singit at ari. Ang ganitong mga sakit ay tinatawag na renal colic. Minsan pagkatapos ng kanyang pag-atake, ang mga maliliit na bato at dugo ay matatagpuan sa ihi.

Upang tuluyang mapupuksa ang mga bato sa bato, dapat kang sumunod sa isang espesyal na diyeta na binabawasan ang pagbuo ng bato. Sa maliliit na sukat ng mga bato sa paggamot ng mga bato, ang mga espesyal na paghahanda ay ginagamit upang matunaw ang mga ito batay sa urodeoxycholic acid. Ang ilang mga koleksyon ng mga damo (immortelle, lingonberry, bearberry, dill, horsetail) ay may therapeutic effect sa urolithiasis.

Kapag ang mga bato ay sapat na malaki o hindi pumapayag sa pagkatunaw, ginagamit ang ultrasound upang durugin ang mga ito. Sa mga emergency na kaso, maaaring kailanganin na alisin ang mga ito sa pamamagitan ng operasyon sa mga bato.

Ang katawan ng tao ay isang makatwiran at medyo balanseng mekanismo.

Sa lahat ng mga nakakahawang sakit na kilala sa agham, ang nakakahawang mononucleosis ay may isang espesyal na lugar ...

Ang sakit, na tinatawag ng opisyal na gamot na "angina pectoris", ay kilala sa mundo sa loob ng mahabang panahon.

Ang beke (scientific name - mumps) ay isang nakakahawang sakit ...

Ang hepatic colic ay isang tipikal na pagpapakita ng cholelithiasis.

Ang cerebral edema ay resulta ng labis na stress sa katawan.

Walang mga tao sa mundo na hindi pa nagkaroon ng ARVI (acute respiratory viral disease) ...

Ang isang malusog na katawan ng tao ay kayang sumipsip ng napakaraming asin na nakukuha sa tubig at pagkain...

Ang bursitis ng kasukasuan ng tuhod ay isang malawakang sakit sa mga atleta...

Ang panloob na istraktura ng bato

Lecture anatomy ng urinary organs

Pagpili. Sistema ng ihi (urinary).

Sa proseso ng mahahalagang aktibidad sa katawan ng tao, ang mga makabuluhang halaga ng mga produktong metabolic ay nabuo, na hindi na ginagamit ng mga selula at dapat na alisin mula sa katawan. Bilang karagdagan, ang katawan ay dapat na mapalaya mula sa mga nakakalason at dayuhang sangkap, mula sa labis na tubig, asin, at mga droga.

Ang mga organ na gumaganap ng excretory function ay tinatawag na excretory, o excretory. Kabilang dito ang mga bato, baga, balat, atay, at gastrointestinal tract. Ang pangunahing layunin ng mga excretory organ ay upang mapanatili ang katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan. Ang excretory organs ay functionally interconnected. Ang pagbabago sa functional na estado ng isa sa mga organ na ito ay nagbabago sa aktibidad ng isa pa. Halimbawa, na may labis na paglabas ng likido sa pamamagitan ng balat sa mataas na temperatura, ang dami ng diuresis ay bumababa. Ang paglabag sa mga proseso ng paglabas ay hindi maiiwasang humahantong sa paglitaw ng mga pathological na pagbabago sa homeostasis hanggang sa pagkamatay ng organismo.

Ang mga baga at upper respiratory tract ay nag-aalis ng carbon dioxide at tubig mula sa katawan. Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga mabangong sangkap ay pinalabas sa pamamagitan ng mga baga, tulad ng mga singaw ng eter at chloroform sa panahon ng anesthesia, mga fusel oil sa panahon ng pagkalasing sa alkohol. Kung ang excretory function ng mga bato ay nabalisa, ang urea ay nagsisimulang ilabas sa pamamagitan ng mauhog lamad ng itaas na respiratory tract, na nabubulok, na tinutukoy ang kaukulang amoy ng ammonia mula sa bibig.

Ang atay at gastrointestinal tract ay naglalabas kasama ng apdo mula sa katawan ng isang bilang ng mga end products ng hemoglobin at iba pang porphyrins metabolism sa anyo ng apdo pigments, end products ng cholesterol metabolism sa anyo ng bile acids. Bilang bahagi ng apdo, ang mga gamot ay inilalabas din sa katawan (antibiotics, lures, inulin, atbp. Ang gastrointestinal tract ay naglalabas ng mga nabubulok na produkto ng nutrients, tubig, mga sangkap na kasama ng digestive juice at apdo, mga asin ng mabibigat na metal, ilang gamot at mga nakakalason na sangkap ( morphine, quinine, salicylates, yodo), pati na rin ang mga tina na ginagamit upang masuri ang mga sakit sa tiyan (methylene blue, o congorot).

Ang balat ay gumaganap ng excretory function dahil sa aktibidad ng pawis at, sa isang mas mababang lawak, sebaceous glands. Ang mga glandula ng pawis ay nag-aalis ng tubig, urea, uric acid, creatinine, lactic acid, sodium salts, organic matter, volatile fatty acids, atbp. Ang papel ng mga glandula ng pawis sa pag-alis ng mga produkto ng metabolismo ng protina ay tumataas sa sakit sa bato, lalo na sa pagkabigo sa bato. Sa lihim ng mga sebaceous glandula, ang mga libreng fatty acid, mga produktong metabolic ng mga sex hormone, ay pinalabas mula sa katawan.

Ang pangunahing sistema ng excretory sa mga tao ay ang sistema ng ihi, na nag-aambag para sa pag-alis ng higit sa 80% ng mga produktong pangwakas ng metabolismo.

Kasama sa sistema ng ihi (urinary) ang isang complex ng anatomikal at functionally interconnected urinary organs na nagbibigay ng pagbuo ng ihi at paglabas nito mula sa katawan. Ang mga katawan na ito ay.

Ang bato ay isang magkapares na organ na gumagawa ng ihi.

Ang ureter ay isang nakapares na organ na nag-aalis ng ihi sa mga bato.

Ang pantog, na siyang reservoir para sa ihi.

Ang urethra, na ginagamit upang ilabas ang ihi.

Dapat tandaan na higit sa 80% ng mga huling produkto ng metabolismo ay pinalabas ng ihi.

Bato (Latin ren; Greek nephros)

Nakapares na organ, hugis bean, kulay pula-kayumanggi, makinis na ibabaw.

Mga function ng bato:

1. Excretory o excretory function. Ang mga bato ay nag-aalis ng labis na tubig, inorganic at organic na mga sangkap, mga produktong nitrogen metabolism at mga dayuhang sangkap mula sa katawan: urea, uric acid, creatinine, ammonia, mga gamot.

2. Regulasyon ng balanse ng tubig at, nang naaayon, dami ng dugo sa pamamagitan ng pagbabago ng dami ng tubig na nailabas sa ihi.

3. Regulasyon ng pare-pareho ng osmotic pressure ng mga likido ng panloob na kapaligiran sa pamamagitan ng pagbabago ng dami ng excreted osmotically active substances: salts, urea, glucose (osmoregulation).

4. Regulasyon ng acid-base na estado sa pamamagitan ng pag-alis ng mga hydrogen ions, non-volatile acid at base.

5. Regulasyon ng mga antas ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagbuo ng renin, ang pagpapalabas ng sodium at tubig, mga pagbabago sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo.

6. Regulasyon ng erythropoiesis sa pamamagitan ng pagpapalabas ng erythropoietin, na nakakaapekto sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo.

7. Protective function: pag-alis ng mga dayuhan, kadalasang nakakalason na mga sangkap mula sa panloob na kapaligiran ng katawan.

Ang timbang ng bato ay 120-200 gramo. Vertical na sukat 10-12 cm, lapad 5-6 cm, kapal 4 cm.

Ang mga bato ay matatagpuan sa retroperitoneum, sa posterior na dingding ng tiyan, sa magkabilang panig ng lumbar spine.

Ang kanang bato ay nasa antas ng 12th thoracic - 3rd lumbar vertebrae.

Ang kaliwang bato ay nasa antas ng ika-11 thoracic - 2nd lumbar vertebrae.

Bilang isang resulta, ang kanang bato ay namamalagi ng 2-3 cm na mas mababa kaysa sa kaliwa.

Pag-aayos ng apparatus ng bato:

Sa labas, ang bato ay natatakpan ng isang fibrous na kapsula.

Sa labas nito ay isang mataba na kapsula, at sa labas nito ay isang non-renal fascia, kung saan ang dalawang sheet ay nakikilala:

a) anterior - prerenal fascial plate,

b) posterior - retrorenal plate

Ang mga plate na ito ay konektado sa isa't isa sa itaas ng bato at kasama ang gilid ng gilid nito, pababa mula sa bato, ang mga plato ng renal fascia ay hindi kumonekta at ang tissue ng mataba na kapsula ng bato ay pumasa sa retroperitoneal tissue.

Ang mga lamad ng bato at mga daluyan ng bato ay bumubuo ng kagamitan sa pag-aayos ng bato.

Ang panlabas na istraktura ng bato.

Ang hugis ay bean.

Ibabaw - harap at likod.

Mga dulo (pole) - itaas at ibaba. Sa tuktok na dulo ay ang adrenal gland.

Ang mga gilid ay lateral (matambok) at medial (malukong). Sa rehiyon ng gitnang gilid ay ang mga pintuan ng bato. Sa pamamagitan ng mga pintuan ng bato ay dumaan:

1. arterya ng bato,

2. ugat ng bato,

3. lymphatic vessels,

5. yuriter.

Ang gate ay nagpapatuloy sa recess sa sangkap ng bato - ang renal sinus (sinus), na inookupahan ng:

1. mga tasa ng bato (malaki at maliit),

2. renal pelvis,

3. mga sisidlan at nerbiyos.

Ang lahat ng mga ito ay napapalibutan ng hibla.

Maliit na tasa - mayroong 7-10 sa kanila, sila ay maikli, malawak na tubo. Kinukuha ng kanilang isang dulo ang protrusion ng renal substance - ang renal papilla (maaaring makuha hindi 1, ngunit 2-3), at ang kabilang dulo ay nagpapatuloy sa isang malaking tasa.

Malaking tasa - mayroong 2-3 sa kanila, pinagsasama, bumubuo sila ng renal pelvis, kung saan umaalis ang ureter.

Ang dingding ng mga tasa at pelvis ay binubuo ng isang mauhog lamad, makinis na kalamnan at mga layer ng connective tissue.

Ang panloob na istraktura ng bato.

Sa frontal na seksyon, na naghahati sa bato sa anterior at posterior halves, ang renal sinus kasama ang mga nilalaman nito at ang nakapalibot na makapal na layer ng renal substance ay makikita, kung saan ang cortical (outer layer) at medulla (inner layer) substance ay nakahiwalay.

Ang medulla.Ang kapal nito ay 20-25 mm. Ito ay matatagpuan sa bato sa anyo ng mga pyramids, ang bilang nito ay nasa average na 12 (maaari itong mula 7 hanggang 20). Ang renal pyramids ay may base na nakaharap sa ibabaw ng bato at isang bilugan na tuktok o renal papilla na nakadirekta sa renal sinus. Minsan ang mga tuktok ng ilang mga pyramids (2-4) ay pinagsama sa isang karaniwang papilla. Sa pagitan ng mga pyramids, nakausli ang mga layer ng cortical substance na tinatawag na renal columns. Kaya, ang medulla ay hindi bumubuo ng tuluy-tuloy na layer.

Cortical substance. Kumakatawan sa isang makitid na strip ng pulang-kayumanggi na kulay na 4-7 mm ang kapal. at bumubuo sa panlabas na layer ng renal parenchyma. Ito ay may butil-butil na anyo at, kumbaga, may bahid ng madilim at mas magaan na mga guhit. Ang huli, sa anyo ng tinatawag na cerebral rays, ay umalis mula sa base ng mga pyramids at bumubuo ng nagliliwanag na bahagi ng cortical substance. Ang mas madidilim na mga guhit sa pagitan ng mga sinag ay tinatawag na nakatiklop na bahagi.

Ang nagliliwanag at ang mga nakatiklop na bahagi na katabi nito ay bumubuo ng renal lobule; ang renal pyramid at ang katabing 500-600 renal lobules ay bumubuo sa renal lobe, na nililimitahan ng interlobar arteries at veins na nasa renal columns. 2-3 renal lobes ang bumubuo sa isang segment ng kidney. Sa kabuuan, 5 renal segment ang nakikilala sa kidney 5 - upper, upper anterior, lower anterior, lower at posterior.

Microscopic na istraktura ng bato.

Ang kidney stroma ay binubuo ng maluwag na fibrous connective tissue na mayaman sa reticular cells at reticulin fibers. Ang parenchyma ng bato ay kinakatawan ng mga epithelial renal tubules, na, kasama ang pakikilahok ng mga capillary ng dugo, ay bumubuo ng mga istruktura at functional na yunit ng bato -

mga nephron. Mayroong humigit-kumulang 1 milyon sa mga ito sa bawat bato. Ang nephron ay isang hindi sumasanga na mahabang tubule, ang paunang seksyon nito, sa anyo ng isang double-walled bowl, ay pumapalibot sa capillary glomerulus, at ang huling seksyon ay dumadaloy sa pagkolekta. maliit na tubo. Ang haba ng nephron sa pinalawak na anyo ay 35-50 mm, at ang kabuuang haba ng lahat ng nephron ay halos 100 km.

Ang bawat nephron ay may mga sumusunod na departamento na dumadaan sa isa't isa: renal corpuscle, proximal department, nephron loop at distal department.

Ang renal corpuscle ay isang kapsula ng glomerulus at ang glomerulus ng mga capillary ng dugo na matatagpuan dito. Ang kapsula ng glomerulus ay kahawig ng isang mangkok sa hugis, ang mga dingding nito ay binubuo ng dalawang mga sheet: panlabas at panloob. Ang mga cell na sumasakop sa panloob na layer ng kapsula ay tinatawag na podocytes. Sa pagitan ng mga dahon ay may puwang na parang hiwa - ang lukab ng kapsula.

Ang proximal at distal na mga seksyon ng nephron ay hugis tulad ng convoluted tubules at samakatuwid ay tinatawag na proximal at distal convoluted tubules.

Ang nephron loop (loop ng Henle) ay binubuo ng dalawang bahagi: pababa at pataas, kung saan nabuo ang isang liko. Ang pababang bahagi ay isang pagpapatuloy ng proximal convoluted tubule, at ang pataas na bahagi ay pumasa sa distal convoluted tubule.

Ang distal convoluted tubules ng nephrons ay walang laman sa collecting ducts, na pangunahing tumatakbo sa renal pyramids patungo sa renal papillae. Ang paglapit sa kanila, ang mga collecting duct ay nagsasama, na bumubuo ng mga papillary duct, na nagbubukas ng mga butas sa renal papillae.

Ang mga dahon ng kapsula ng nephron at ang mga tubules nito ay binubuo ng isang solong-layer na epithelium.

Ang mga nephron ay nahahati sa:

cortical nephrons (mga 80% ng kabuuang bilang ng nephrons),

juxtamedullary nephrons (humigit-kumulang 20%)

Isaalang-alang natin ang istruktura ng mga cortical nephron.Tatalakayin sa ibaba ang mga tampok ng istraktura at mga tungkulin ng pangalawang uri ng nephrons.

Mga cortical nephron.

Ang kanilang pangalan ay dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa kanila ay matatagpuan sa cortical substance. Ang kanilang mga katawan ng bato, proximal at distal convoluted tubules ay matatagpuan sa mga nakatiklop na bahagi ng cortical substance, at sa mga nagliliwanag na bahagi ay ang paunang at huling bahagi ng nephron loops at ang mga unang bahagi ng collecting ducts. Ang bahagi ng mga loop ay nasa renal pyramids.

Ang istraktura ng nephron ay dapat isaalang-alang na may kaugnayan sa suplay ng dugo nito.

Ang suplay ng dugo sa mga bato. Sa kabila ng medyo maliit na sukat nito, ang bato ay isa sa mga pinaka-vascularized na organo. Sa 1 minuto, hanggang 20-25% ng cardiac output ang dumadaan sa mga bato. Sa loob ng 1 araw, ang buong dami ng dugo ng tao ay dumadaan sa mga organo na ito hanggang 300 beses. Ang arterya ng bato, na umaalis mula sa aorta ng tiyan, ay pumapasok sa hilum ng bato at nahahati sa dalawang sanga, na, naman, ay nahahati sa mga segmental na arterya ayon sa bilang ng mga segment ng mga bato (5). Ang segmental arteries ay nahahati sa interlobar arteries na tumatakbo sa renal columns. Ang interlobar arteries ay nahahati sa supraarveolar arteries, na tumatakbo sa hangganan ng cortical at medulla. Ang mga interlobular arteries ay umaalis sa kanila, papunta sa cortical substance sa pagitan ng renal lobules. Ang afferent arterioles ay umaalis mula sa interlobular arteries, na pumapasok sa mga kapsula ng nephrons. Ang pagpasok sa mga kapsula, ang mga afferent arterioles ay nahahati sa 40-50 na mga capillary loop, na bumubuo ng renal (Malpighian) glomeruli.Ang palitan ng gas ay hindi nangyayari sa kanila. Ang mga capillary ng renal glomeruli, na nagsasama, ay bumubuo ng efferent arterioles, ang diameter nito ay humigit-kumulang 2 beses na mas maliit kaysa sa afferent arterioles. Pagkatapos umalis sa mga kapsula, ang mga efferent arterioles ay nahahati sa mga capillary, na tinirintas ang mga tubules ng nephrons. Sa mga capillary na ito, nangyayari ang palitan ng gas at ang venous na dugo ay dumadaloy mula sa kanila. Ang pangalan ng intrarenal veins ay katulad ng pangalan ng intrarenal arteries. Ang venous blood mula sa kidney ay dumadaloy sa renal vein papunta sa inferior vena cava.

Kaya, ang suplay ng dugo sa mga bato ay may mga sumusunod na katangian.

Ang pagkakaroon ng dalawang mga capillary network: ang mga capillary ng vascular glomeruli at ang mga capillary na tinirintas ang mga tubules ng nephron.

Sa mga capillary ng vascular glomeruli, ang palitan ng gas ay hindi nangyayari, bilang isang resulta, ang arterial na dugo ay dumadaloy sa pamamagitan ng efferent arterioles.

Dahil ang diameter ng efferent arterioles ay mas maliit kaysa sa mga afferent, ang isang mataas na hydrostatic pressure (70-90 mm Hg) ay nilikha sa mga capillary ng vascular glomeruli.

Juxtamedullary (paracerebral) nephrons.

Ang kanilang mga katawan ng bato (Malpighian) ay matatagpuan sa panloob na layer ng cortex, sa hangganan ng medulla.

Mga tampok ng istraktura ng juxtamedullary nephrons kumpara sa cortical nephrons:

ang afferent arterioles ay katumbas ng diameter sa efferent arterioles

ang mga loop ng Henle ay mas mahaba at bumababa halos sa tuktok ng papillae,

ang efferent arterioles ay hindi nabubuwag sa isang peritubular na capillary network, ngunit bumababa sa medulla, kung saan ang bawat isa sa kanila ay nahahati sa ilang tuwid na parallel na mga sisidlan. Nang maabot ang tuktok ng pyramid, bumalik sila sa cortical substance at dumadaloy sa interlobular o arcuate veins.

Ang mga juxtamedullary nephron ay hindi gaanong aktibo sa paggawa ng ihi. Ang kanilang mga sisidlan ay gumaganap ng papel ng isang paglilipat, i.e. isang mas maikli at mas madaling landas, kung saan ang dugo ay bahagyang pinalabas, na lumalampas sa cortical substance.

Juxtaglomerular apparatus (JGA)

Ang bawat nephron ay binibigyan ng isang complex ng mga dalubhasang selula na matatagpuan sa lugar ng pagpasok at paglabas ng afferent at efferent arterioles at bumubuo ng juxtaglomerular apparatus. Ang mga selula ng JGA ay nagtatago ng isang biologically active substance sa dugo - renin, sa ilalim ng pagkilos kung saan ang vasoconstrictor substance angiotensin ay nabuo sa plasma ng dugo. Pinasisigla din ng Renin ang pagbuo ng aldosteron sa adrenal cortex.

Ureter (lat.ureter)

Ito ay isang nakapares na tubular organ na 30-35 cm ang haba, na nagdudugtong sa renal pelvis at sa pantog. Function: pare-pareho at pare-parehong paglabas ng ihi mula sa renal pelvis papunta sa pantog.

Lokasyon: mula sa renal pelvis ay bumababa kasama ang posterior abdominal wall retroperitoneally, yumuko sa pasukan sa maliit na pelvis, habang tumatawid sa iliac vessels sa harap. Sa ibaba, ang mga ureter ay bumababa sa mga dingding ng maliit na pelvis, patungo sa ilalim ng pantog.

Depende sa lokasyon sa ureter, tatlong bahagi ay nakikilala:

1. pelvic, na humigit-kumulang sa parehong haba, katumbas ng 15-17 cm,

   intraparietal, 1.5-2 cm ang haba, na pahilig na dumadaan sa dingding ng pantog sa isang matinding anggulo.

Ang ureter ay may tatlong constrictions:

sa pinakadulo simula ng yuriter (clearance 2-4 mm.),

sa punto ng paglipat sa maliit na pelvis (clearance 4-6 mm.),

sa dingding ng pantog (clearance 4 mm.).

Istraktura ng pader:

mucous membrane - natatakpan ng transitional epithelium at nakolekta sa mga longitudinal folds,

makinis na lamad ng kalamnan - sa itaas na dalawang katlo ay binubuo ng isang panloob na paayon at panlabas na pabilog na mga layer; sa mas mababang ikatlong, isang ikatlong layer ay idinagdag sa kanila - ang panlabas na pahaba. Ang muscular layer, dahil sa peristalsis nito, ay nag-aambag sa daloy ng ihi sa pantog.

adventitious sheath.

Pantog (Latin vesicaurinaria; Greek cystis)

Ito ay isang walang kaparehang guwang na organ, ang hugis nito ay nagbabago depende sa antas ng pagpuno nito ng ihi. Ang kapasidad sa mga matatanda ay humigit-kumulang 250-500 ml.

1. ay isang reservoir para sa akumulasyon ng ihi,

2. paglabas ng ihi, na ipinakita sa pag-ihi.

Lokasyon: matatagpuan sa pelvic cavity. Sa unahan ng pantog ay ang pubic symphysis, na pinaghihiwalay mula sa pantog ng tissue. Sa likod ng pantog: a) sa mga babae - ang matris at bahagi ng ari, b) sa mga lalaki - ang seminal vesicle at bahagi ng tumbong.

Mga bahagi ng pantog.

1. Tuktok - nakaharap pasulong at pataas. Sa pamamagitan ng isang malakas na pagpuno ng pantog, ito ay tumataas sa itaas ng pubic symphysis sa pamamagitan ng 4-5 cm at katabi ng anterior na dingding ng tiyan.

2. Ang katawan ay isang malaki, gitnang bahagi ng pantog, na tumatakbo mula sa itaas hanggang sa pagsasama ng mga ureter.

3. Ibaba - matatagpuan sa likuran at pababa mula sa mga bibig ng mga ureter. Sa ilalim nito, sa mga lalaki, ay ang prostate gland, at sa mga kababaihan, ang urogenital diaphragm.

4. Ang leeg ay ang lugar kung saan dumadaan ang pantog sa urethra. Sa rehiyon ng leeg ay ang panloob na pagbubukas ng yuritra.

Istraktura ng pader.

Ang kapal ng pader ng isang walang laman na pantog ay 12-15 mm, at ang kapal ng isang punong pantog ay 2-3 mm.

Ang panloob na shell ay isang mauhog lamad na may submucosal layer. Ito ay natatakpan ng transitional epithelium at bumubuo ng maraming fold na makinis kapag napuno. Sa ilalim ng pantog, posterior sa panloob na pagbubukas ng yuritra, mayroong isang tatsulok ng pantog - isang tatsulok na lugar, walang mga fold, dahil. walang submucosal layer. Sa vertice ng tatsulok, bukas:

a) dalawang bukana ng ureter,

b) ang panloob na pagbubukas ng yuritra.

2. Muscular membrane. Ito ay gawa sa makinis na tissue ng kalamnan na nakaayos sa tatlong layer:

a) ang panlabas at panloob na mga layer ay pahaba,

b) ang gitnang layer ay pabilog. Sa paligid ng panloob na pagbubukas ng yuritra, ito ay bumubuo ng pantog sphincter (hindi sinasadya).

3. Sa labas, ang pantog ay bahagyang sakop ng peritoneum, bahagyang ng adventitia. Ang walang laman na pantog ay natatakpan ng peritoneum sa likod. Sa puno na estado, ang pantog na may tuktok nito ay nakausli sa itaas ng pubic symphysis, itinataas ang peritoneum, na sumasakop dito mula sa likod, mula sa itaas at mula sa mga gilid.

Urethra (lat.urethra)

Ang babaeng urethra.

Ito ay isang walang pares na guwang na organ sa anyo ng isang tubo na nakayuko pabalik, 2.5-3.5 cm ang haba, 8-12 mm ang lapad.

Nagsisimula ito sa panloob na pagbubukas ng urethra sa rehiyon ng leeg ng pantog, bumababa at dumadaan sa urogenital diaphragm. Sa lugar na ito, napapalibutan ito ng mga bundle ng striated muscle fibers na bumubuo ng arbitrary sphincter ng urethra. Ang babaeng urethra ay bumubukas gamit ang panlabas na pagbubukas nito sa bisperas ng puki 2 cm sa ibaba ng klitoris. Ang anterior wall ng urethra ay nakaharap sa pubic symphysis, at ang posterior wall sa puki.

Sa dingding ng babaeng urethra, ang mauhog at muscular membranes ay nakikilala.

Ang mauhog na lamad ay mahusay na ipinahayag, na may mga longitudinal folds. Ang epithelium ng mucous membrane ay bumubuo ng mga depressions ng microscopic size - ang lacunae ng urethra, kung saan nakabukas ang branched glands ng urethra.

Muscular sheath. Binubuo ito ng dalawang patong ng makinis na mga hibla ng kalamnan: panloob - longitudinal at panlabas - pabilog.

adventitious sheath.

urethra ng lalaki

Ang male urethra ay may makabuluhang functional at morphological na pagkakaiba kumpara sa babae.

Mga function nito:

paglabas ng ihi

pagbuga ng semilya sa oras ng bulalas.

Ang male urethra ay isang makitid, mahabang duct na tumatakbo mula sa panloob na urethral opening sa ilalim ng pantog hanggang sa panlabas na urethral opening sa glans penis.

Ang kabuuang haba ng urethra sa isang may sapat na gulang na lalaki ay nasa average mula 15 hanggang 22 cm. Ang average na lapad ng male urethra ay 5-7 mm.

Alinsunod sa posisyon sa male urethra, 3 bahagi ang nakikilala.

Bahagi ng pagtatanghal. Sa karaniwan, ito ay 2.5 - 3 cm ang haba. Ang gitnang seksyon ng bahaging ito ng yuritra ay malawak, na umaabot sa diameter na 9-12 mm. Sa likod na dingding ng bahaging ito ng urethra ay isang hindi magkapares na elevation -

seminal mound, kung saan bumubukas ang dalawang bukana ng ejaculatory ducts. Maraming maliliit na butas ng prostate gland ang nakabukas sa mga gilid ng butil ng buto.

Webbed na bahagi. Ito ang pinakamakitid (diameter 4-5 mm.), 1-1.5 cm ang haba. Dumadaan ito sa urogenital diaphragm mula sa prostate gland hanggang sa cavernous body ng ari ng lalaki. Napapaligiran ng sphincter ng urethra (striated, arbitrary), na may kaugnayan sa mga kalamnan ng urogenital diaphragm.

Spongy na bahagi. Ito ang pinakamahabang bahagi ng urethra. Nagaganap ito sa spongy body ng ari.

Dapat pansinin na pagkatapos umalis sa urogenital diaphragm, ang urethra para sa 5-6 mm. dumadaan sa labas ng cavernous body at matatagpuan mismo sa ilalim ng balat ng perineum. Ito ay isang mahinang punto ng yuritra, na napapalibutan lamang ng maluwag na connective tissue at balat. Ang pader ng urethra dito ay madaling masira ng walang ingat na pagpasok ng metal catheter o iba pang instrumento.

Ang spongy na bahagi ng urethra ay may dalawang extension:

a) sa bombilya ng spongy body ng ari,

b) sa ulo ng ari ng lalaki (navicular fossa).

Sa spongy na bahagi, dalawang ducts ng bulbourethral glands ang bumubukas.

Ang male urethra ay may tatlong narrowings kasama ang kurso nito, na dapat isaalang-alang kapag nagsasagawa ng mga manipulasyon sa urological practice. Ito ang mga paghihigpit:

sa panloob na pagbubukas ng urethra,

sa may lamad na bahagi,

sa panlabas na pagbubukas ng yuritra.

Ang male urethra ay hugis-S at may dalawang kurba:

Anterior - ito ay tumutuwid kapag nakataas ang ari,

Rear - nananatili itong maayos.

Ang istraktura ng pader ng male urethra. Sa mauhog lamad ng male urethra ay namamalagi ang isang malaking bilang ng mga glandula (mga glandula ng Littre), na bumubukas sa lumen ng kanal. Ang kanilang lihim, kasama ang pagtatago ng mga glandula ng bulbourethral, ​​ay neutralisahin ang mga labi ng ihi sa urethra at nagpapanatili ng isang alkaline na reaksyon na kanais-nais para sa spermatozoa kapag dumaan sila sa urethra. Sa spongy na bahagi ng urethra mayroong maliit, walang taros na nagtatapos na mga indentasyon - lacunae (crypts). Sa labas ng mucous membrane, ang pader ng male urethra ay binubuo ng isang submucosal layer at isang muscular membrane, na kinakatawan ng longitudinal at circular layers ng makinis na mga selula ng kalamnan.

studfiles.net

Bud

Ang bato (ren) ay kumakatawan sa organ kung saan gumagawa ang ihi. Ang mga huling produkto ng metabolismo ng protina ng katawan sa anyo ng urea, uric acid, creatinine, mga produkto ng hindi kumpletong oksihenasyon ng mga organikong sangkap (acetone body, lactic at acetoacetic acid), mga asing-gamot, endogenous at exogenous na nakakalason na sangkap na natunaw sa tubig, na bumubuo sa 98% ng dami ng ihi, ay pangunahing inalis sa katawan sa pamamagitan ng bato. Ang isang maliit na bahagi ng mga sangkap na ito ay excreted sa pamamagitan ng balat at mauhog lamad. Samakatuwid, ang mga bato, kasama ang mga baga na naglalabas ng CO2, ay ang pangunahing organ kung saan isinasagawa ang paglilinis ng mga dulo at hindi kinakailangang mga produktong metabolic. Kung walang paghahatid ng mga sustansya mula sa labas, ang katawan ay maaaring umiral nang mahabang panahon, nang walang pag-aalis, namamatay ito sa loob ng 1-2 araw. Ang kahanga-hangang istraktura ng bato ay inangkop upang ang mga sangkap lamang na hindi kailangan sa katawan ay tumagos sa pamamagitan ng mga biological membrane sa urinary tract. Sa bato, sa antas ng capillary, isang napakalapit na relasyon ang lumitaw sa pagitan ng mga daluyan ng dugo at ng mga tubule ng ihi. Ang mga excretions sa dugo sa mababang konsentrasyon ay tumagos sa pamamagitan ng vascular wall papunta sa mga tubule ng ihi.

Panlabas na gusali. Ang bato ay hugis bean; ang haba nito ay 10-12 cm, lapad 6 cm, kapal 3-4 cm, timbang 120-130 g. Ang panlabas na gilid (margo lateralis) ay matambok, ang panloob na gilid (margo medialis) ay malukong. Sa panloob na gilid ay may recess kung saan nabuo ang mga gate ng kidney (hilus renalis), na humahantong sa sinus nito (sinus renalis) (Fig. 316). Ang hilum at sinus ay naglalaman ng mga calyces, pelvis, ureter, arterya, ugat, at lymphatic vessel. Kung isasaalang-alang natin ang kaugnayan ng mga sisidlan, pelvis at yuriter, kung gayon ang ugat ay matatagpuan sa harap, pagkatapos ay ang arterya at pelvis. Ang lahat ng mga pormasyon na ito ay nakapaloob sa mataba at maluwag na connective tissue ng renal sinus (sinus renalis).



Ang itaas na dulo (extremitas superior) ng kidney ay mas matalas kaysa sa ibaba (extremitas inferior), ang anterior surface nito (facies anterior) ay mas matambok kaysa sa posterior (facies posterior).

316. Mga bato na may mga daluyan ng dugo (tingin sa harap). 1 - aorta abdominalis; 2-a. renalis sinistra; 3-v. renalis sinistra; 4 - ureter malas; 5-v. cava inferior; 6-a. mesenterica superior; 7 - ren makasalanan.

317. Bato sa seksyon, tama. 1 - cortex renis; 2 - columnae renales; 3 - papillae renales; 4 - medulla renis; 5 - sinus renalis; 6-a. bato; 7-v. bato; 8 - yuriter; 9 - pelvis renalis; 10 - calices renales minores; 11 - calice renales majores.

Panloob na istraktura. Sa seksyon ng bato, nakikita ang cortex (cortex renis) at medulla (medulla renis) na sangkap ng iba't ibang kulay (Larawan 317).

Ang cortical substance ay matatagpuan sa labas at may kapal na 4-5 mm. Ang medulla ay bumubuo ng 15-20 pyramids (pyramides renales), na may malawak na base na nakaharap sa cortical substance, at isang makitid na bahagi (apex) na nakaharap sa sinus ng kidney. Sa pagsasama ng 2 - 3 tuktok ng mga pyramids, nabuo ang isang papilla, na napapalibutan ng isang maliit na calyx ng bato (cali renalis minor). Walang kahit na hangganan sa pagitan ng cortex at medulla. Ang bahagi ng cortical substance sa anyo ng mga column (columna renales) ay tumagos sa medulla sa pagitan ng mga pyramids, at ang medulla ay tumagos sa cortical substance sa anyo ng nagliliwanag na bahagi nito (pars radiata). Ang mga layer ng cortical substance, na matatagpuan sa pagitan ng mga nagliliwanag na bahagi, ay binubuo ng isang nakatiklop na bahagi (pars convoluta). Ang nagliliwanag at nakatiklop na mga bahagi ay bumubuo ng isang lobule ng cortical substance (lobulus corticalis). Ang kidney lobule ay isang bahagi ng cortical substance na naaayon sa base ng medulla at malinaw na nakikita sa mga bata.

Ang mga daluyan ng dugo at mga tubule ng ihi ay nakikibahagi sa pagbuo ng cortical at medulla.



Ang arterya ng bato na may diameter na 7-9 mm ay nagsisimula mula sa aorta ng tiyan at sa hilum ng bato ay nahahati sa 5-6 na mga sanga, patungo sa itaas, mas mababang mga pole nito at sa gitnang bahagi. Ang mga interlobar arteries (aa. interlobares renis) ay tumagos sa substance ng kidney sa pagitan ng mga pyramids, na nagtatapos sa base ng mga pyramids na may arcuate arteries (aa. arcuatae) (Fig. 318). Ang arcuate arteries ay matatagpuan sa hangganan ng cortex at medulla. Mula sa arcuate arteries, dalawang uri ng mga vessel ang nabuo: ang ilan ay ipinadala sa cortical substance sa anyo ng interlobular arteries (aa. interlobulares), iba pa - sa medulla (aa. rectae), kung saan nabuo ang mga capillary ng dugo upang matustusan ang mga loop ng nephron. Ang mga interlobular arteries ay nahahati sa afferent arterioles (vas afferens), na pumasa sa vascular glomeruli (glomeruli), na may diameter na 100-200 microns. Ang vascular glomeruli ay kumakatawan sa isang network ng mga capillary ng dugo na gumaganap ng function hindi ng tissue metabolism, ngunit ng excretion filtration. Ang mga capillary ng dugo ng glomerulus ay nagtitipon sa mga pintuan nito patungo sa efferent arteriole (vas efferens). Ang efferent arteriole ng glomerulus ay may mas maliit na diameter kaysa sa afferent artery. Ang pagkakaiba sa mga diameters ng arterioles ay nakakatulong sa pagpapanatili ng mataas na presyon ng dugo sa mga capillary ng glomerulus, na isang kinakailangang kondisyon sa proseso ng pag-ihi. Ang efferent vessel ng glomerulus ay nahahati sa mga capillary, na bumubuo ng mga siksik na network sa paligid ng mga tubule ng ihi at pagkatapos lamang ay pumasa sa mga venules (Larawan 319). Ang mga venous vessel, maliban sa vascular glomerulus vas afferens at vas efferens, ay inuulit ang pagsasanga ng mga arterya.

318. Scheme ng istraktura ng nephron 1 - afferent arteriole: 2 - vascular glomerulus; 3 - efferent arteriole; 4 - mga capillary ng dugo na nagbibigay ng dugo sa convoluted tubules; 5 - kapsula ng glomerulus; 6 - proximal convoluted tubules; 7 - distal convoluted tubules; 8 - nephron loop 9 - pagkolekta ng maliit na tubo.

319. Scheme ng pamamahagi ng mga capillary sa cortex at medulla. 1 - mga capillary ng cortex; 2 - panlabas na hangganan ng medulla; 3 - panloob na hangganan ng medulla;

4 - mga nephron.

Ang pangalawang mahalagang elemento ng bato ay ang sistema ng ihi, na tinatawag na nephron. Ang nephron ay nagsisimula sa isang blind expansion - isang double-walled glomerular capsule (carsula glomeruli), na may linya na may isang solong layer ng cuboidal epithelium. Bilang resulta ng koneksyon ng glomerular capsule at ang vascular glomerulus, nabuo ang isang bagong functional formation - ang renal corpuscle (corpuscula renis). Mayroong 2 milyong renal corpuscles.Ang convoluted tubules ng 1st order (tubuli renales contorti) ay nagsisimula mula sa glomerular capsule, na dumadaan sa pababang bahagi ng nephron loop (Fig. 318). Ang pataas na bahagi ng nephron loop ay dumadaan sa convoluted tubule ng 2nd order, na dumadaloy sa tuwid na tubule (tubuli renales recti). Ang huli ay ang mga collecting duct para sa maraming convoluted tubules ng 2nd order. Ang tubuli recti sa medulla ay dumadaloy sa papillary ducts, na sa tuktok ng papilla ay bumubuo ng lattice field (area cribrosa).

Kaya, ang mga daluyan ng dugo, mga tubule ng ihi, at nakapalibot na nag-uugnay na tisyu ay bumubuo ng sangkap ng bato. Mula dito ay sumusunod na ang cortical substance ay binubuo ng interlobular arteries, vas afferens, vas efferens, renal corpuscles, capillaries at convoluted tubules ng 1st at 2nd order. Ang medulla ay itinayo mula sa mga tuwid na arteriole at venule, mga capillary ng dugo at mga loop ng mga tubule ng ihi, tuwid at pagkolekta ng mga duct.

Sa bawat katawan ng bato, 0.03 ML ng pangunahing ihi ay pinalabas bawat araw. Posible ang pagbuo nito sa presyon ng dugo na humigit-kumulang 70 mm Hg. Art. Sa presyon ng dugo sa ibaba 40 mm Hg. Art. hindi pwede ang pag-ihi. Sa isang malaking bilang ng mga katawan ng bato ng pangunahing ihi, mga 60 litro bawat araw ay nabuo; naglalaman ito ng 99% na tubig, 0.1% na glucose, asin at iba pang mga sangkap. Mula sa pangunahing ihi, na dumaan sa lahat ng bahagi ng tubule ng ihi, ang tubig at glucose ay muling sinisipsip sa mga capillary ng dugo. Ang panghuling dami ng ihi na 1.2-1.5 litro bawat araw sa pamamagitan ng mga collecting duct ay ibinubuhos sa maliliit na calyces ng renal pelvis.

Mga tampok ng edad. Sa isang bagong panganak, ang mga hangganan ng mga lobules ay mas nakikita. Sa oras ng kapanganakan at pagkatapos nito, ang pagbuo ng mga bagong nephron ay nagpapatuloy pa rin sa mga unang buwan. May kaugnayan sa timbang ng katawan, hindi isang yunit ng ibabaw ng bato, ang mga bata ay may mas maraming glomeruli kaysa sa mga matatanda. Sa kabila nito, ang kapangyarihan ng pag-filter ng glomeruli ay mas mababa kaysa sa isang may sapat na gulang, dahil sa mas maliit na dami ng glomeruli at ang mas makapal na epithelium ng renal capsule. Ang tubular reabsorption ay nabawasan din. Sa edad na 20, ang paglaki ng mass ng bato ay nagtatapos dahil sa pagtaas ng laki ng renal corpuscles at ang haba ng urinary tubules.

www.medical-enc.ru

Ang istraktura ng bato ng tao: anatomy at pangunahing pag-andar

Ang bato ng tao ay isang magkapares na organ, na hugis bean. Dalawa sila sa katawan natin - kanan at kaliwa. Kasama ng mga ureter, pantog at urethra, ang mga bato ay bumubuo sa sistema ng ihi. Anatomy and physiology of the kidneys ang paksa ng ating usapan ngayon.

Lokasyon at hitsura

Ang lokasyon ng mga bato ay ang rehiyon ng lumbar, kasama ang likod (dorsal) na dingding ng tiyan, sa magkabilang panig ng gulugod. Upang maging tumpak, ang lokasyon ng mga bato sa katawan ng tao ay tinutukoy sa pagitan ng 12th thoracic at 2nd lumbar vertebrae.

Mga sukat ng bato

• Ang normal na haba ay 10-12 cm.
• Ang lapad ay normal - 7 cm.
• Ang kapal ay normal - 3 cm.
• Ang normal na timbang ay halos 150 gramo.

Bukod dito, sa kaliwang bahagi, ang bato ay matatagpuan mas mataas kaysa sa kanan (1.5 cm), at may bahagyang mas malaking sukat. Ang panlabas na ibabaw ng bato ay pula, makinis, makintab. Ang panloob na bahagi ng organ na hugis bean ay malukong, dito ay ang renal gate, kung saan ang mga nerbiyos, mga sisidlan at yuriter ay dumadaan. Sa ibaba ng yuriter ay dumadaloy sa pantog, na nagbibigay ng transportasyon ng ihi.

Ang panlabas na bahagi ng mga bato sa mga tao ay hubog, mayroon silang dalawang pole - itaas, mas mababa. Ang itaas na poste ay nakikipag-ugnayan sa adrenal gland - ang pinakamahalagang glandula ng endocrine system.

Mula sa itaas, ang bato ay natatakpan ng isang manipis na transparent na pelikula ng connective tissue. Sa itaas ng connective tissue membrane ay isang mataba na kapsula na nagsasagawa ng mga sumusunod na aktibidad: cushioning at protective. Kung, sa ilang kadahilanan, ang istraktura ng taba na kapsula ay nabalisa, ang isang tao ay nagkakaroon ng prolaps ng bato. Sa patolohiya na ito, ang pangunahing pag-andar ng mga bato ay nahahadlangan, ang suplay ng dugo sa organ ay nabalisa.

Sinuri namin nang detalyado kung nasaan ang mga bato sa isang tao, kung paano sila nakaayos sa labas. Ngayon isaalang-alang nang detalyado ang panloob na istraktura ng bato.

Ang istraktura ng nephron

Ang mikroskopikong istraktura ng mga bato ay medyo kumplikado. Ang mga bato sa mga tao ay mga tubular gland na may sariling mga bahagi ng istruktura - mga nephron. Ang laki ng mga nephron sa haba ay umabot sa 50 mm, at ang kanilang kabuuang bilang ay halos isang milyon.

Nagsisimula ang nephron sa kapsula ng Shumlyansky-Bowman. Ito ay isang pinahabang lugar na mukhang isang tasa o salamin na may dalawang pader sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga panloob na dingding ng kapsula ng Shumlyansky ay may linya na may squamous epithelium.

Sa loob ng kapsula ay isang glomerulus ng mga capillary, kung saan mayroong dalawang arterioles - ang afferent at ang efferent. Ang laki ng afferent arteriole ay mas malaki sa diameter kaysa sa parehong sukat ng efferent, kaya ang presyon sa capillary glomerulus ay palaging mataas. Ang bawat kapsula na may glomerulus ng mga capillary sa loob ay bumubuo ng mga independiyenteng yunit ng istruktura - mga katawan ng Malpighian. Kung titingnan sa seksyon, ang mga katawan ng Malpighian ay mukhang mga pulang tuldok. Maaari mong makita ang mga ito nang walang mikroskopyo.

Ang bawat katawan ng Malpighian ay may proximal tubule na nagpapatuloy sa loop ng Henle at nagtatapos sa distal na tubule. Ang mga ito ay madalas na tinutukoy bilang mga tubule ng una at pangalawang pagkakasunud-sunod. Ang mga katawan ng Malpighian ay matatagpuan sa cortical layer ng mga bato. Ang loop ng Henle ay matatagpuan mas mababa sa medulla.

Sectional Anatomy

Kung gumawa ka ng isang longitudinal incision, maaari mong pag-aralan nang detalyado ang istraktura ng mga bato. Sa gitna ng bato, kaagad malapit sa renal gate, mayroong isang lukab, pagkatapos kung saan matatagpuan ang mismong sangkap ng bato.

Ang sangkap ng bato ay kinakatawan ng dalawang layer: ang itaas na cortical, ang mga sukat nito ay halos 4 mm ang kapal, at ang panloob na isa - ang medulla. Ang kanilang karagdagang istraktura ay lalong kawili-wili: ang mga conical formations (pyramids) ng medulla ay kahalili na may kahit na mga pagsasama ng cortical substance - ang mga haligi ng bato. Ang halos sinaunang arkitektura ng Greek ay nakuha.

Sa malayang lukab ng mga bato ay may maliliit at malalaking tasa at ang renal pelvis. Ang sistema ay ang mga sumusunod: bawat isa sa 8-9 na maliliit na tasa ay nakukuha ang tuktok ng pyramid. Ang malalaking tasa ay binubuo ng ilang maliliit. Pinagsasama, dalawang malalaking tasa at bumubuo sa renal pelvis.

Interesting! Sa isang minuto, sinasala ng bato ang isang malaking halaga ng dugo - hindi bababa sa 1200 ml! Sa karaniwan, higit sa 70 taon ng buhay ng tao, ang bilang na ito ay magiging higit sa 40 milyong litro.

Ito ay kanais-nais para sa mga pasyente na may mga pathologies na malaman ang istraktura at pag-andar ng mga bato. Kung malinaw mong naiintindihan hindi lamang kung saan matatagpuan ang mga bato, kundi pati na rin kung paano nakaayos ang kanilang trabaho, magiging mas madali para sa iyo na maimpluwensyahan ang sakit. Kasama ang isang doktor, siyempre.

Mga Pag-andar sa Bato

Madali mong sasagutin ang tanong - ano ang gawain ng mga bato? At pinangalanan lang nila ang excretory (excretory) function? Tama ka, pero medyo lang. Ang kumplikadong gawain ng mga bato ay kinakatawan hindi ng isang solong, ngunit sa pamamagitan ng maraming iba't ibang mga aktibidad. Nag-aalok kami upang malaman kung anong mga aktibidad ang ginagawa ng mga bato.

• Ang mga bato ay pansala ng katawan. Tungkulin nilang linisin ang lahat ng dugo ng tao. Ang mga bato ay "nangongolekta" ng mga nakakapinsalang sangkap sa dugo at tinitiyak ang kanilang transportasyon mula sa katawan. Ang mga bato ay nag-aalis ng createnin, nitrogenous na elemento at iba pang mga sangkap.
• Ang pangalawang mahalagang function ay upang mapanatili ang normal na acid-base at isa - balanse ng asin sa plasma. Kung ang mga depekto ay nangyari sa normal na pH, ang isang tao ay nagkakaroon ng mga sakit.
• Ang susunod na gawain ay ang pagbuo ng ihi. Ang mga bato ay dapat ipamahagi ang likido sa paraang sapat na ito ay nananatili sa katawan, ngunit walang labis na naiipon. Sa ilang mga pathologies ng mga bato, ang kanilang excretory function ay nabawasan. Ito, sa turn, ay humahantong sa isang pagtaas sa presyon ng dugo, ang pagbuo ng panlabas at panloob na edema.
• Ang isang mahalagang papel ng mga bato ay ang paggawa ng mga sustansya. Ang mga bato ay gumagawa ng erythropoietin, na isang bahagi ng mga selula ng utak ng buto.
• Pagbabago ng provitamin D sa aktibong anyo nito. Ang papel ng bitamina D ay kilala - kung wala ito, ang calcium ay hindi nasisipsip sa katawan.

Alin sa mga function na ibibigay ang pangalan ng pangunahing isa, huwag piliin. Dahil lahat sila ay pare-parehong mahalaga.

Tiningnan namin ang anatomy at physiology ng mga bato at napagtanto namin kung gaano kakomplikado ang aming urinary system. Alagaan ito, huwag mag-overload. At pagkatapos ay hindi ka hawakan ng patolohiya.

dvepochki.com

Ang istraktura at pangunahing pag-andar ng mga bato

Ang bato ng tao ay ang pangunahing bahagi ng sistema ng genitourinary ng tao. Ang istraktura ng bato ng tao at ang pisyolohiya ng mga bato ay medyo kumplikado at tiyak, ngunit pinapayagan nila ang mga organo na ito na magsagawa ng mahahalagang pag-andar at magkaroon ng malaking epekto sa homeostasis ng lahat ng iba pang mga organo sa katawan ng tao.

Medyo tungkol sa pinagmulan

Sa panahon ng kanilang pag-unlad, ang mga bato ay dumaan sa tatlong yugto: pronephros, mesonephros at metanephros. Ang Pronephros ay isang uri ng pronephros, na isang panimula na hindi gumagana sa isang tao. Walang glomeruli dito, at ang mga tubules ay hindi konektado sa mga daluyan ng dugo. Ang pronephros ay ganap na nabawasan sa fetus sa 4 na linggo ng pag-unlad. Kasabay nito, sa 3-4 na linggo, ang pangunahing bato ay inilalagay sa embryo, o ang mesonephros ay ang pangunahing excretory organ ng fetus sa unang kalahati ng intrauterine development. Mayroon na itong glomeruli at tubules na kumokonekta sa dalawang pares ng mga duct: ang Wolffian duct at ang Müllerian duct, na sa hinaharap ay magbubunga ng male at female genital organ. Ang mesonephros ay aktibong gumagana sa fetus sa isang lugar hanggang sa 4-5 na buwan ng pag-unlad.

Ang huling bato, o metanephros, ay inilalagay sa fetus sa 1-2 buwan, ay ganap na nabuo sa ika-4 na buwan ng pag-unlad, at pagkatapos ay gumagana bilang pangunahing excretory organ.

bato ay isang nakapares na organ, na tumitimbang ng 120-200 gr. Ang mga ito ay matatagpuan sa kanan at kaliwa ng spinal column, humigit-kumulang sa antas ng ika-11 thoracic vertebra hanggang sa ika-3 lumbar. Hugis bean. Sa bato dalawang ibabaw- harap at likod, dalawang gilid- medial at lateral, at dalawang dulo- taas at baba. Ang anterior surface ng kidney ay mas matambok kaysa sa posterior. Ang lateral edge ng kidney ay bumubuo ng umbok, habang ang medial ay may notch kung saan gate ng bato. Humantong sila sa lukab sa loob ng bato - ang renal sinus. Ang gate ay nagsisilbing daanan para sa dugo at lymphatic vessels, nerves at exit point para sa ureter.

Ang kanang bato sa karamihan ng mga kaso ay matatagpuan bahagyang mas mababa kaysa sa kaliwa, na nauugnay sa kanang bahagi na posisyon ng atay.

Ang bato ay natatakpan ng maraming lamad. Direktang katabi ng sangkap ng bato fibrous na kapsula- isang layer ng siksik na fibrous connective tissue na naglalaman ng elastic fibers at makinis na kalamnan tissue. Sa labas ng fibrous capsule ay isang layer ng fatty tissue - mataba na kapsula. Ang buong bato, kasama ang mataba na kapsula, ay nakapaloob sa renal fascia, na may dalawang sheet, anterior at posterior, na sumasakop sa bato sa harap at likod. Seryoso nasa harap lang ng shell ang kidney.

Ang istraktura ng bato ay malinaw na nakikita sa frontal section nito. Makilala cortex bato (4 mm) at ang medulla na matatagpuan sa gitna mula dito, na bumubuo ng 15-20 bato pyramid binubuo ng renal tubules. Ang bawat pyramid na may base nito ay nakaharap sa panlabas na ibabaw ng bato, at kasama ang tuktok nito papasok at bumubukas sa takupis ng bato matatagpuan sa renal sinus. Ang mga tuktok ng 2-3 pyramids, pinagsasama, nabuo papillae ng bato; maaaring mayroong 12 sa kanila sa bato.Ang cortex ay naglalaman ng renal corpuscles, na binubuo ng glomeruli ng mga capillary ng dugo kasama ng mga kapsula at tubule na nakapalibot sa kanila. Ang pagtagos sa pagitan ng mga pyramids, ang cortex ay bumubuo sa mga haligi ng bato.

yuriter- Ang tubo, humigit-kumulang 30 cm ang haba, ay isang direktang pagpapatuloy ng renal pelvis. Ito ay matatagpuan retroperitoneally. Mayroon itong 3 seksyon: tiyan, pelvic, intraparietal. Ang dingding ay binubuo ng tatlong mga layer: mauhog, muscular, adventitial membranes.

Ang mauhog lamad ay may malalim na fold. Ang muscular layer sa itaas na bahagi ng ureter ay may dalawang layer ng makinis na kalamnan: longitudinal (panloob) at pabilog (panlabas); sa mas mababang seksyon ay may tatlong mga layer: panloob at panlabas na may paayon na direksyon ng mga hibla, pati na rin ang gitnang may isang pabilog.

Ang panlabas na shell ng ureter - adventitia - ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga vessel at nerbiyos.

Bato, gene (Greek nephros), ay kumakatawan sa isang ipinares na excretory organ na gumagawa ng ihi, na nakahiga sa likod na dingding ng lukab ng tiyan sa likod ng peritoneum.

Ang mga bato ay matatagpuan sa mga gilid ng spinal column sa antas ng huling thoracic at dalawang upper lumbar vertebrae. Ang kanang bato ay bahagyang mas mababa kaysa sa kaliwa, sa average na 1-1.5 cm (depende sa presyon ng kanang lobe ng atay). Ang itaas na dulo ng mga bato ay umabot sa antas ng XI rib, ang mas mababang dulo ay 3-5 cm mula sa iliac crest. Ang mga ipinahiwatig na mga hangganan ng posisyon ng mga bato ay napapailalim sa mga indibidwal na pagkakaiba-iba; madalas na ang itaas na hangganan ay tumataas sa antas ng itaas na gilid ng XI thoracic vertebra, ang mas mababang hangganan ay maaaring mahulog sa pamamagitan ng 1-1/2 vertebrae.

Ang bato ay hugis bean. Ang sangkap nito mula sa ibabaw ay makinis, madilim na pula. Sa bato, may mga upper at lower ends, extremitas superior at inferior, lateral at medial edges, margo lateralis at medialis. at mga ibabaw, facies anterior at posterior.

Ang lateral edge ng kidney ay convex, habang ang medial edge ay malukong sa gitna, nakaharap hindi lamang medially, ngunit medyo pababa at pasulong.

Ang gitnang malukong bahagi ng medial na gilid ay naglalaman ng gate, hilus renalis, kung saan pumapasok ang mga arterya at nerbiyos ng bato at ang ugat, mga lymphatic vessel at ureter ay lumabas. Ang gate ay bubukas sa isang makitid na espasyo na nakausli sa sangkap ng bato, na tinatawag na sinus renalis; ang longitudinal axis nito ay tumutugma sa longitudinal axis ng kidney. Ang nauuna na ibabaw ng mga bato ay mas matambok kaysa sa likod.

Ang kaugnayan sa mga organo ng nauunang ibabaw ng kanan at kaliwang bato ay hindi pareho.

Kanang kidney naka-proyekto sa nauuna na dingding ng tiyan sa mga rehiyong epigastrica, umbilicalis et abdominalis lat. dext., kaliwa - sa reg. epigastric at abdominalis lat. kasalanan. Ang kanang bato ay nakikipag-ugnayan sa isang maliit na lugar sa ibabaw na may adrenal gland; sa ibaba, karamihan sa nauunang ibabaw nito ay katabi ng atay. Ang mas mababang ikatlong bahagi nito ay kabilang sa flexura coli dextra; ang pababang bahagi ng duodeni ay bumababa sa gilid ng medial; sa parehong huling bahagi ng peritoneum ay walang. Ang pinakababang dulo ng kanang bato ay may serous na takip.

Malapit sa itaas na dulo ng kaliwang bato, pati na rin sa kanan, ang bahagi ng nauunang ibabaw ay nakikipag-ugnayan sa adrenal gland, kaagad sa ibaba ng kaliwang bato ay katabi ng tiyan kasama ang pangatlo sa itaas, at sa pancreas, ang lateral edge ng anterior surface sa itaas na bahagi ay katabi ng spleen. Ang ibabang dulo ng nauuna na ibabaw ng kaliwang bato ay nasa medially na nakikipag-ugnayan sa mga loop ng jejunum, at sa gilid ng flexura coli sinistra o sa unang bahagi ng pababang colon. Sa likod na ibabaw nito, ang bawat bato sa itaas na seksyon nito ay katabi ng diaphragm, na naghihiwalay sa bato mula sa pleura, at sa ibaba ng XII rib - hanggang mm. psoas major et quadratus lumborum, na bumubuo sa renal bed.

Mga shell ng bato. Ang bato ay napapalibutan ng sarili nitong fibrous membrane, capsula fibrosa, sa anyo ng isang manipis na makinis na plato na direktang katabi ng sangkap ng bato. Karaniwan, madali itong mahihiwalay sa sangkap ng bato. Sa labas ng fibrous membrane, lalo na sa hilum region at sa posterior surface, mayroong isang layer ng maluwag na adipose tissue na bumubuo sa fatty capsule ng kidney, capsula adiposa; ang taba ay madalas na wala sa anterior surface. Sa labas ng fatty capsule ay ang connective tissue fascia ng kidney, fascia renalis, na konektado ng mga fibers sa fibrous capsule at nahahati sa dalawang sheet: ang isa ay napupunta sa harap ng mga bato, ang isa sa likod. Kasama ang lateral edge ng mga bato, ang parehong mga sheet ay pinagsama at pumasa sa layer ng retroperitoneal connective tissue, kung saan sila nabuo. Sa kahabaan ng medial na gilid ng bato, ang parehong mga sheet ay hindi nagsasama-sama, ngunit nagpapatuloy pa patungo sa midline nang hiwalay: ang anterior na dahon ay napupunta sa harap ng mga daluyan ng bato, aorta at inferior vena cava at nag-uugnay sa parehong dahon ng kabaligtaran, ang likod na dahon ay dumadaan sa harap ng mga vertebral na katawan, na nakakabit hanggang sa huli. Sa itaas na mga dulo ng mga bato, na sumasaklaw din sa mga adrenal glandula, ang parehong mga sheet ay konektado nang magkasama, na nililimitahan ang kadaliang mapakilos ng mga bato sa direksyon na ito. Sa mas mababang mga dulo, ang gayong pagsasanib ng mga dahon ay karaniwang hindi napapansin. Ang pag-aayos ng bato sa lugar nito ay isinasagawa pangunahin sa pamamagitan ng intra-tiyan na presyon dahil sa pag-urong ng mga kalamnan ng tiyan; sa isang mas mababang lawak, fascia renalis, fused sa mga lamad ng bato; ang muscular bed ng kidney, na nabuo ng mm. psoas major et quadratus lumborum, at mga daluyan ng bato na pumipigil sa pag-alis ng bato mula sa aorta at inferior vena cava. Sa kahinaan nitong fixing apparatus ng kidney, maaari itong bumaba (vagus kidney), na nangangailangan ng agarang pagtahi nito. Karaniwan, ang mahahabang palakol ng parehong mga bato, na nakadirekta nang pahilig pataas at nasa gitna, ay nagtatagpo sa itaas ng mga bato sa isang anggulo na nakabukas pababa. Kapag ang mga bato ay ibinaba, na naayos sa gitnang linya ng mga sisidlan, sila ay inilipat pababa at nasa gitna. Bilang resulta, ang mahahabang palakol ng mga bato ay nagtatagpo sa ibaba ng huli sa isang anggulo na nakabukas paitaas.

Istruktura. Sa isang pahaba na seksyon sa pamamagitan ng bato, makikita na ang bato sa kabuuan ay binubuo, una, mula sa lukab, sinus renalis, kung saan matatagpuan ang mga tasa ng bato at ang itaas na bahagi ng pelvis, at, pangalawa, mula sa ang wastong sangkap ng bato na katabi ng sinus sa lahat ng panig, maliban sa gate.

Sa bato, mayroong isang cortex, cortex renis, at isang medulla, medulla renis. Ang cortical substance ay sumasakop sa peripheral layer ng organ, ay may kapal na halos 4 mm. Ang medulla ay binubuo ng mga pormasyon na hugis conical na tinatawag na renal pyramids, pyramides renales. Ang malawak na base ng mga pyramids ay nakaharap sa ibabaw ng organ, at ang mga tuktok - patungo sa sinus. Ang mga tuktok ay konektado sa dalawa o higit pang mga bilugan na elevation, na tinatawag na papillae, papillae renales; mas madalas ang isang tuktok ay tumutugma sa isang hiwalay na papilla. Mayroong average na humigit-kumulang 12 papillae sa kabuuan. Ang bawat papilla ay may tuldok na maliliit na butas, foramina papillaria; sa pamamagitan ng foramina papillaria, ihi ay excreted sa unang bahagi ng urinary tract (cups). Ang cortical substance ay tumagos sa pagitan ng mga pyramids, na naghihiwalay sa kanila sa isa't isa; ang mga bahaging ito ng cortex ay tinatawag na columnae renales. Dahil sa mga tubule ng ihi at mga sisidlan na matatagpuan sa kanila sa direksyong pasulong, ang mga pyramids ay may guhit na hitsura. Ang pagkakaroon ng mga pyramids ay sumasalamin sa lobular na istraktura ng bato, na katangian ng karamihan sa mga hayop.

Ang bagong panganak ay nagpapanatili ng mga bakas ng dating dibisyon kahit na sa panlabas na ibabaw, kung saan ang mga furrow ay nakikita (lobular na bato ng fetus at bagong panganak). Sa isang may sapat na gulang, ang bato ay nagiging makinis sa labas, ngunit sa loob, bagaman maraming mga pyramids ang sumanib sa isang papilla (na nagpapaliwanag ng mas maliit na bilang ng mga papillae kaysa sa bilang ng mga pyramids), ito ay nananatiling nahahati sa mga lobules - mga pyramids. Ang mga guhitan ng medullary substance ay nagpapatuloy din sa cortical substance, kahit na hindi gaanong malinaw na nakikita dito; binubuo nila ang pars radiata ng cortical substance, habang ang mga puwang sa pagitan ng mga ito ay pars convoluta (convolutum - bundle). Ang pars radiata at pars convoluta ay pinagsama sa ilalim ng pangalang lobulus corticalis.

Ang bato ay isang kumplikadong excretory (excretory) organ. Naglalaman ito ng mga tubo na tinatawag na renal tubules, tubuli renales. Ang mga bulag na dulo ng mga tubule na ito sa anyo ng isang dobleng pader na kapsula ay sumasakop sa glomeruli ng mga capillary ng dugo. Ang bawat glomerulus, glomerulus, ay namamalagi sa isang malalim na hugis mangkok na kapsula, capsula glomeruli; ang puwang sa pagitan ng dalawang dahon ng kapsula ay ang lukab nitong huli, na siyang simula ng tubule ng ihi. Ang glomerulus, kasama ang kapsula na sumasakop dito, ay bumubuo sa renal corpuscle, corpusculum renis. Ang renal corpuscles ay matatagpuan sa pars convoluta ng cortex, kung saan maaari silang makita ng mata bilang mga pulang tuldok. Ang isang convoluted tubule ay umaalis mula sa renal corpuscle - tubulus renalis contortus, na nasa pars radiata na ng cortical substance. Pagkatapos ang tubule ay bumaba sa pyramid, lumiliko pabalik doon, na gumagawa ng isang loop ng nephron, at bumalik sa cortical substance. Ang huling bahagi ng renal tubule - ang intercalary section - ay dumadaloy sa collecting duct, na tumatanggap ng ilang tubules at papunta sa isang tuwid na direksyon (tubulus renalis rectus) sa pamamagitan ng pars radiata ng cortical substance at sa pamamagitan ng pyramid. Ang mga tuwid na tubules ay unti-unting nagsasama sa isa't isa at sa anyo ng 15-20 maikling ducts, ductus papillares, bukas na foramina papillaria sa lugar na cribrosa sa tuktok ng papilla. Ang renal corpuscle at mga kaugnay na tubules ay bumubuo sa istruktura at functional unit ng bato - ang nephron, nephron. Ang ihi ay ginawa sa nephron. Ang prosesong ito ay nagaganap sa dalawang yugto: sa renal body, ang likidong bahagi ng dugo ay sinasala mula sa capillary glomerulus papunta sa cavity ng kapsula, na bumubuo sa pangunahing ihi, at ang reabsorption ay nangyayari sa renal tubules - ang pagsipsip ng karamihan. ng tubig, glucose, amino acid at ilang asin, na nagreresulta sa pagbuo ng panghuling ihi .

Sa bawat bato mayroong hanggang sa isang milyong nephrons, ang kabuuan nito ay bumubuo sa pangunahing masa ng sangkap ng bato. Upang maunawaan ang istraktura ng bato at ang nephron nito, dapat isaisip ang sistema ng sirkulasyon nito. Ang arterya ng bato ay nagmula sa aorta at may napakalaking kalibre, na tumutugma sa pag-andar ng ihi ng organ na nauugnay sa "pagsala" ng dugo. Sa hilum ng kidney, ang renal artery ay nahahati sa mga arterya para sa itaas na poste, ayon sa mga departamento ng kidney, aa. polares superiores, para sa mas mababang isa, aa. polares inferiores, at para sa gitnang bahagi ng mga bato, aa. centrales. Sa parenkayma ng bato, ang mga arterya na ito ay napupunta sa pagitan ng mga pyramids, iyon ay, sa pagitan ng mga lobe ng bato, at samakatuwid ay tinatawag na aa. interlobares renis. Sa base ng mga pyramids sa hangganan ng medulla at cortex, bumubuo sila ng mga arko, aa. arcuatae, mula sa kung saan sila ay umaabot sa kapal ng cortical substance aa. interlobulares. Mula sa bawat a. interlobularis, ang afferent vessel na vas afferens ay umaalis, na nahahati sa isang gusot ng convoluted capillaries, glomerulus, na sakop ng simula ng renal tubule, ang glomerular capsule. Ang efferent artery na lumalabas mula sa glomerulus, vas efferens, ay muling nahahati sa mga capillary na nagtitirintas sa mga tubule ng bato at pagkatapos lamang ay pumasa sa mga ugat. Ang huli ay sumasama sa mga arterya ng parehong pangalan at umalis sa gate ng bato na may isang solong puno ng kahoy, v. renalis, dumadaloy sa v. mababa ang cava. Ang venous na dugo mula sa cortex ay unang dumadaloy sa stellate veins, venulae stellatae, pagkatapos ay sa vv. interlobulares na kasama ng mga arterya ng parehong pangalan, at sa vv. arcuatae. Ang venulae rectae ay lumabas mula sa medulla. Sa malalaking tributaries v. renalis ang bubuo ng trunk ng renal vein. Sa rehiyon ng sinus renalis, ang mga ugat ay matatagpuan sa harap ng mga arterya.

Kaya, ang bato ay naglalaman ng dalawang sistema ng mga capillary; ang isa ay nag-uugnay sa mga arterya sa mga ugat, ang isa ay may espesyal na kalikasan, sa anyo ng isang vascular glomerulus, kung saan ang dugo ay pinaghihiwalay mula sa capsule cavity sa pamamagitan lamang ng dalawang layer ng flat cell: ang capillary endothelium at ang capsule epithelium. Lumilikha ito ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpapalabas ng tubig at mga produktong metabolic mula sa dugo.

Ang mga lymphatic vessel ng bato ay nahahati sa mababaw, na nagmumula sa mga capillary network ng mga lamad ng bato at peritoneum na sumasaklaw dito, at malalim, na papunta sa pagitan ng mga lobules ng bato. Walang mga lymphatic vessel sa loob ng kidney lobules at sa glomeruli. Ang parehong mga sistema ng vascular para sa karamihan ay sumanib sa renal sinus, pumunta sa kahabaan ng kurso ng mga daluyan ng dugo sa bato sa mga rehiyonal na node nodi lymphatici lumbales.

Ang mga nerbiyos ng bato ay nagmumula sa ipinares na renal plexus, na nabuo ng celiac nerves, mga sanga ng sympathetic nodes, mga sanga ng celiac plexus na may mga fibers ng vagus nerves sa kanila, afferent fibers ng lower thoracic at upper lumbar spinal nodes.

X-ray anatomy ng kidney. Sa isang plain x-ray ng lumbar region, makikita ang contours ng lower half ng kidney. Upang makita ang buong bato, ang isa ay kailangang gumamit sa pagpapakilala ng hangin sa perirenal tissue - pneumoren.

Sa radiologically, posibleng matukoy ang skeletotopy ng mga bato. Kasabay nito, ang XII rib, na may hugis-saber na anyo, ay naka-layer sa gitna ng bato, na may hugis-stiletto na anyo, sa itaas na dulo nito. Ang mga itaas na dulo ng mga bato ay bahagyang nakakiling sa gitna, kaya ang pagpapatuloy ng mahabang palakol ng mga bato ay bumalandra sa itaas ng huli sa taas ng IX-X thoracic vertebrae.

Ginagawang posible ng X-ray na suriin ang buhay na excretory tree ng bato: mga tasa, pelvis, ureter. Upang gawin ito, ang isang contrast agent ay iniksyon sa dugo, na kung saan ay excreted sa pamamagitan ng mga bato at, pagsali sa ihi, ay nagbibigay ng isang silhouette ng renal pelvis at ureter sa radiograph (ang contrast agent ay maaari ding direktang iniksyon sa renal pelvis. gamit ang isang ureteral catheter at isang espesyal na instrumento - isang cystoscope). Ang pamamaraang ito ay tinatawag na ureteropyelography. Ang pelvis sa radiograph ay inaasahang nasa antas sa pagitan ng I at II lumbar vertebrae, at sa kanan ay medyo mas mababa kaysa sa kaliwa. May kaugnayan sa renal parenchyma, dalawang uri ng lokasyon ng renal pelvis ang nabanggit: extrarenal, kapag ang bahagi nito ay nasa labas ng bato, at intrarenal, kapag ang pelvis ay hindi lumampas sa renal sinus. Ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng peristalsis ng renal pelvis.

Sa tulong ng mga serial radiographs, makikita ng isa kung paano ang mga indibidwal na tasa at ang pelvis ay nagkontrata at nakakarelaks, kung paano nagbubukas at nagsasara ang upper ureteral sphincter. Ang mga functional na pagbabago ay maindayog, kaya ang systole at diastole ng excretory tree ng kidney ay naiiba. Ang proseso ng pag-alis ng laman ng excretory tree ay nagpapatuloy sa paraan na ang malalaking tasa ay kumontra (systole) at ang pelvis ay nakakarelaks (diastole) at vice versa. Ang kumpletong pag-alis ng laman ay nangyayari sa loob ng 6-8 minuto. Segmental na istraktura ng bato.

Mayroong 4 na tubular system sa bato: arteries, veins, lymphatic vessels at renal tubules. Mayroong parallelism sa pagitan ng mga sisidlan at ng excretory tree (vascular-excretory bundle). Ang pagsusulatan sa pagitan ng mga sanga ng intraorgan ng renal artery at ng renal calyces ay pinaka-binibigkas. Batay sa sulat na ito, para sa mga layunin ng operasyon, ang mga segment ay nakikilala sa bato na bumubuo sa segmental na istraktura ng bato.

Mayroong limang mga segment sa bato: 1) itaas - tumutugma sa itaas na poste ng bato; 2, 3) upper at lower anterior - matatagpuan sa harap ng pelvis; 4) mas mababa - tumutugma sa mas mababang poste ng bato; 5) posterior - sumasakop sa dalawang gitnang quarter ng posterior kalahati ng organ sa pagitan ng upper at lower segment.

Sa proseso ng mahahalagang aktibidad sa katawan ng tao, ang mga makabuluhang halaga ng mga produktong metabolic ay nabuo, na hindi na ginagamit ng mga selula at dapat na alisin mula sa katawan. Bilang karagdagan, ang katawan ay dapat na mapalaya mula sa mga nakakalason at dayuhang sangkap, mula sa labis na tubig, asin, at mga droga.

Ang mga organo na nagsasagawa ng excretory function ay tinatawag excretory, o excretory. Kasama nila bato, baga, balat, atay at gastrointestinal tract. Ang pangunahing layunin ng mga excretory organ ay upang mapanatili ang katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan. Ang excretory organs ay functionally interconnected. Ang pagbabago sa functional na estado ng isa sa mga organ na ito ay nagbabago sa aktibidad ng isa pa. Halimbawa, na may labis na paglabas ng likido sa pamamagitan ng balat sa mataas na temperatura, ang dami ng diuresis ay bumababa. Ang paglabag sa mga proseso ng paglabas ay hindi maiiwasang humahantong sa paglitaw ng mga pathological na pagbabago sa homeostasis hanggang sa pagkamatay ng organismo.

Mga baga at upper respiratory tract alisin ang carbon dioxide at tubig sa katawan. Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga mabangong sangkap ay pinalabas sa pamamagitan ng mga baga, tulad ng mga singaw ng eter at chloroform sa panahon ng anesthesia, mga fusel oil sa panahon ng pagkalasing sa alkohol. Kung ang excretory function ng mga bato ay nabalisa, ang urea ay nagsisimulang ilabas sa pamamagitan ng mauhog lamad ng itaas na respiratory tract, na nabubulok, na tinutukoy ang kaukulang amoy ng ammonia mula sa bibig.

Atay at gastrointestinal tract excrete na may apdo mula sa katawan ng isang bilang ng mga end produkto ng hemoglobin metabolismo at iba pa porphyrins sa anyo ng mga pigment ng apdo, mga produkto ng pagtatapos ng metabolismo ng kolesterol sa anyo ng mga acid ng apdo. Bilang bahagi ng apdo, ang mga gamot ay inilalabas din sa katawan (antibiotics, lures, inulin, atbp. Ang gastrointestinal tract ay naglalabas ng mga nabubulok na produkto ng nutrients, tubig, mga sangkap na kasama ng digestive juice at apdo, mga asin ng mabibigat na metal, ilang gamot at mga nakakalason na sangkap ( morphine, quinine, salicylates, yodo), pati na rin ang mga tina na ginagamit upang masuri ang mga sakit sa tiyan (methylene blue, o congorot).

Balat gumaganap ng excretory function dahil sa aktibidad ng pawis at, sa isang mas mababang lawak, sebaceous glands. Ang mga glandula ng pawis ay nag-aalis ng tubig, urea, uric acid, creatinine, lactic acid, sodium salts, organic matter, volatile fatty acids, atbp. Ang papel ng mga glandula ng pawis sa pag-alis ng mga produkto ng metabolismo ng protina ay tumataas sa sakit sa bato, lalo na sa pagkabigo sa bato. Sa lihim ng mga sebaceous glandula, ang mga libreng fatty acid, mga produktong metabolic ng mga sex hormone, ay pinalabas mula sa katawan.

Ang pangunahing sistema ng excretory sa mga tao ay ang sistema ng ihi, na nag-aambag para sa pag-alis ng higit sa 80% ng mga produktong pangwakas ng metabolismo.

Sistema ng ihi (urinary). kabilang ang isang complex ng anatomical at functionally interconnected urinary organs na nagbibigay ng pagbuo ng ihi at pagtanggal nito mula sa katawan. Ang mga katawan na ito ay.

Ang bato ay isang magkapares na organ na gumagawa ng ihi.

Ang ureter ay isang nakapares na organ na nag-aalis ng ihi sa mga bato.

Ang pantog, na siyang reservoir para sa ihi.

Ang urethra, na ginagamit upang ilabas ang ihi.

Dapat tandaan na higit sa 80% ng mga huling produkto ng metabolismo ay pinalabas ng ihi.

Bud( lat. ren; Griyego nephros)

Nakapares na organ, hugis bean, kulay pula-kayumanggi, makinis na ibabaw.

Mga Pag-andar sa Bato :

1. excretory o excretory function. Ang mga bato ay nag-aalis ng labis na tubig, inorganic at organic na mga sangkap, mga produkto ng nitrogen metabolism at mga dayuhang sangkap mula sa katawan: urea, uric acid, creatinine, ammonia, mga gamot.

2. Regulasyon ng balanse ng tubig at, nang naaayon, dami ng dugo sa pamamagitan ng pagbabago ng dami ng tubig na nailabas sa ihi.

3. Regulasyon ng patuloy na osmotic pressure ng mga likido ng panloob na kapaligiran sa pamamagitan ng pagbabago ng dami ng excreted osmotically active substances: salts, urea, glucose ( osmoregulasyon).

4. Regulasyon ng acid-base sa pamamagitan ng pag-alis ng mga hydrogen ions, non-volatile acid at base.

5. Regulasyon ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagbuo ng renin, ang pagpapalabas ng sodium at tubig, ang mga pagbabago sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo.

6. Regulasyon ng erythropoiesis sa pamamagitan ng pagtatago ng erythropoietin, na nakakaapekto sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo.

7. Proteksyon na function: pag-alis mula sa panloob na kapaligiran ng katawan ng mga dayuhan, kadalasang nakakalason na mga sangkap.

Ang timbang ng bato ay 120-200 gramo. Vertical na sukat 10-12 cm, lapad 5-6 cm, kapal 4 cm.

Ang mga bato ay matatagpuan sa retroperitoneum, sa posterior na dingding ng tiyan, sa magkabilang panig ng lumbar spine.

Kanang kidney sa antas ng 12 thoracic - 3 lumbar vertebrae.

Kaliwang bato sa antas ng 11 thoracic - 2 lumbar vertebrae.

Bilang isang resulta, ang kanang bato ay namamalagi ng 2-3 cm na mas mababa kaysa sa kaliwa.