Ang wastong nutrisyon sa sakit sa atay ay gumaganap ng pinakamahalagang papel, na hindi maihahambing sa pagkilos ng anumang gamot. Ang sinumang nagdurusa sa sakit na ito ay nakita mula sa kanyang sariling karanasan na ang mga pagkakamali sa nutrisyon, bilang panuntunan, ay nagiging sanhi ng isang paglala: ang sakit, pagduduwal at iba pang hindi kasiya-siyang sensasyon ay lilitaw.

Ang atay ay nakikibahagi sa metabolismo ng mga protina, taba, carbohydrates, gumagawa ito ng apdo na kinakailangan para sa panunaw. Samakatuwid, ang therapeutic nutrition para sa mga sakit ng atay at biliary tract ay dapat na naglalayong lumikha ng maximum na posibleng pahinga para sa organ na ito at sa parehong oras na nagbibigay sa katawan ng lahat ng kinakailangang nutrients. Kinakailangan na iligtas ang atay, una sa lahat, sa pamamagitan ng pagmamasid sa diyeta, hindi kasama ang mga nakakainis na pagkain mula sa diyeta. Ang nutrisyon ay nakasalalay sa likas na katangian ng pinsala sa atay, at sa isang mas malaking lawak - sa yugto ng sakit (talamak o talamak). Ngunit sa anumang kaso, inirerekomenda ang madalas na pagkain - 4-5 na pagkain sa isang araw, sa parehong oras, kung gayon ang atay ay maaaring mas mahusay na makayanan ang mga pag-andar nito.

Sa talamak na pamamaga ng atay (hepatitis) at talamak na pamamaga ng gallbladder (cholecystitis), ang pangunahing kondisyon ay pinakuluang at minasa na pagkain. Pinapayagan ang mga vegetarian na sopas na may purong gulay o cereal, gatas at prutas na sopas, mababang taba na karne na niluto sa anyo ng mga steam cutlet, dumplings, soufflés, meatballs, pinakuluang manok, mababang-taba na isda; gatas, cottage cheese (non-acidic, mas mahusay na gawa sa bahay) at mga pinggan mula dito; mga itlog sa anyo ng mga omelette (2-3 bawat linggo); banayad na keso, mantikilya. Mula sa mga cereal, ang kagustuhan ay ibinibigay sa oatmeal at bakwit sa purong anyo. Ang mga gulay ay natupok na hilaw at pinakuluang, ngunit palaging puro, hinog na prutas at berry sa anyo ng mga juice at pinggan mula sa kanila; napaka-kapaki-pakinabang na pagbubuhos ng ligaw na rosas. Tinapay - puti, tuyo.

Sa talamak na kurso ng mga sakit ng atay at gallbladder, ang parehong mga produkto ay ginagamit, ngunit hindi na sa isang purong anyo. Ang karne at isda ay maaaring kainin hindi lamang pinakuluan, ngunit inihurnong din. Ang dami ng taba sa diyeta ay tumataas dahil sa langis ng gulay, na idinagdag sa mga salad, gulay at cereal side dish, cereal. Bilang pampalasa para sa mga pinggan, pinapayagan ang kulay-gatas. Maaari kang kumain ng puti at itim na tinapay, ngunit tuyo o kahapon. Ang mga meryenda ay pinili na hindi maanghang, hindi pinausukan at hindi masyadong maalat (mababa ang taba ng ham, babad na herring, pinakuluang sausage). Tanging pinirito, malamig na pagkain, ice cream, munggo, kastanyo, kangkong, labanos, labanos, singkamas, pastry at matapang na kape ang tinatanggihan nila.

Gayunpaman, sa ilalim ng lahat ng mga kondisyong ito, ang nutrisyon ay dapat na kumpleto, iyon ay, naglalaman ng lahat ng mga pangunahing sustansya. Ang hindi sapat na nutrisyon, kawalan ng timbang sa ratio ng mga pangunahing produkto ay nakakaapekto sa pag-andar ng atay. Hindi kinakailangan na dagdagan ang dami ng madaling hinihigop na carbohydrates, lalo na ang asukal, at limitahan ang mga protina sa diyeta, dahil kapwa sa talamak at talamak na hepatitis at cholecystitis, ang katawan ay talagang nangangailangan ng mga protina ng pinagmulan ng hayop. Ito ay mula sa kanila na ang mga protina ng mga tisyu, dugo, at mga enzyme ay na-synthesize sa atay. Sa kakulangan ng mga protina, maaaring magkaroon ng malubhang karamdaman sa paggana ng atay. Pinoprotektahan din ito ng mga protina mula sa mga nakakapinsalang epekto ng iba't ibang gamot at lason.

Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa protina sa mga sakit ng atay at biliary tract ay 100-120 g.Sa mga ito, hindi bababa sa kalahati ay dapat na mga protina ng hayop na matatagpuan sa karne, isda, cottage cheese at mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Huwag drastically limitahan ang taba. Pinapataas nila ang calorie na nilalaman ng diyeta, ang lasa ng mga pinggan, nagpapabuti ng metabolismo ng mga bitamina na natutunaw sa taba - A, D, E, K.

Ang pinaka-kanais-nais na kumbinasyon ay 2/3 taba ng hayop at 1/3 taba ng gulay. Ang kabuuang halaga ng taba ay dapat na 80-100 g. Kung gumamit ka ng pinaghalong taba ng hayop at gulay, ang therapeutic effect ay magiging mas mahusay kaysa sa isang diyeta na naglalaman lamang ng mga taba ng hayop o gulay. Bilang karagdagan, ang langis ng gulay ay nag-normalize ng metabolismo sa atay, metabolismo sa katawan sa kabuuan, mayroon itong magandang choleretic agent. Sa pagkaantala sa pag-agos ng apdo, inirerekomenda na dagdagan ang kabuuang halaga ng taba sa 120 g, kung saan ang kalahati ay dapat ibigay sa anyo ng mga taba ng pinagmulan ng gulay. Ang mga hard-to-digest na taba ay kontraindikado: mantika, mataba na karne - baboy, tupa, gansa, pato.

Ang atay ay may malaking papel sa metabolismo ng karbohidrat. Ang kanilang nilalaman sa diyeta ay dapat tumutugma sa physiological norm - 400-450 g Para sa mga simpleng carbohydrates (asukal, jam, honey, atbp.) Dapat itong 50-100 g Ang pagkain ng mas maraming carbohydrates ay humahantong sa pagtaas ng pagtitiwalag ng taba sa atay mga selula. Kinakailangan na pagyamanin ang diyeta na may mga bitamina, gumamit ng sabaw ng rosehip, inuming pampaalsa, juice.

Kung may pangangailangan na pahusayin ang mga katangian ng choleretic ng pagkain, kinakailangan upang madagdagan ang dami ng mga gulay, prutas, at dagdag na ipakilala ang langis ng gulay.

Kung ang kondisyon ay lumala sa pagtatae, mataba na dumi, ang halaga ng taba ay dapat bawasan sa 50-60 g. Sa kasong ito, ang mga produkto na kumikilos bilang isang laxative ay hindi kasama - purong gatas, pulot, jam, atbp. Kung mayroong isang ugali sa paninigas ng dumi, magdagdag ng prun, pinatuyong mga aprikot, igos, pasas, beets, pumpkins, plum, atbp.

Kung nawala ang gana, kailangan mong kumain ng mas maraming prutas, berry, salad, juice. Ang mga protina sa oras na ito ay pinakamahusay na nakuha mula sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, banayad na keso, cottage cheese, itlog, pinakuluang isda.

Sa portal hypertension, ang tinapay na walang asin, mga pasas, prun, igos, pinatuyong mga aprikot ay kapaki-pakinabang. Ang paggamit ng likido sa panahong ito ay dapat na limitado.

Sa sakit sa atay, mahirap sagutin nang walang pag-aalinlangan kung gaano katagal dapat sundin ang isang diyeta. Halimbawa, pagkatapos magdusa ng Botkin's disease, kinakailangan na sumunod sa therapeutic nutrition hanggang anim na buwan - nagbibigay ito ng isang tiyak na garantiya laban sa paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo. Sa talamak na sakit sa atay, ang tagumpay ay higit na nakasalalay sa therapeutic nutrition.

MGA PRODUKTO

kahapon na trigo at rye na tinapay, crackers at tuyong biskwit; gatas, prutas, sabaw ng gulay na may mga cereal at gulay; walang taba na karne (karne ng baka, kuneho, atbp.), manok (manok, pabo) at isda (perch, bakalaw, bream, perch, navaga, silver hake) sa isang piraso o sa tinadtad na anyo; jam o steamed, ang baking ay pinapayagan pagkatapos ng paunang pagkulo; mababang-taba sausage at ham, babad na herring; iba't ibang mga gulay sa hilaw, pinakuluang at inihurnong anyo;

mga salad mula sa hilaw at pinakuluang gulay at prutas;

mga marurupok na cereal mula sa iba't ibang mga cereal, niluto sa tubig kasama ang pagdaragdag ng gatas, steamed at inihurnong puding at casseroles, pinakuluang vermicelli, pinong tinadtad na pasta, mga sungay;

itlog (hindi hihigit sa 1 bawat araw), steamed at baked protein omelettes; na may mahusay na pagpapaubaya, hanggang sa 2 malambot na itlog, singaw at inihurnong omelette 2-3 beses sa isang linggo ay pinapayagan (maliban sa mga pasyente na may cholelithiasis);

gatas sa natural na anyo nito at hindi acidic sa mga pinggan o sour-milk drink; sariwang non-acidic cottage cheese sa natural nitong anyo o casseroles, krupeniks, cheesecakes, lazy dumplings, soufflé; banayad na uri ng keso (Russian, Yaroslavl, Uglich);

matamis na uri ng mga berry at prutas sa hilaw na anyo at sa mga pinggan, lemon, blackcurrant na may mahusay na pagpapaubaya, asukal, pulot, jam, jam mula sa hinog at matamis na prutas at berry, marmelada;

perehil at dill gulay sa isang maliit na halaga, bay leaf, kanela, cloves, banilya, puting sarsa na may pagdaragdag ng isang maliit na halaga ng kulay-gatas o tomato juice na walang toasting harina, prutas at berry sauces;

ang tsaa at kape ay mahina nang walang gatas at may gatas; sabaw ng rosehip, prutas, berry, mga juice ng gulay;

ang mantikilya at langis ng gulay ay idinagdag sa mga yari na pinggan nang hindi piniprito. Ang langis ng gulay ay dapat na hindi bababa sa 30% ng kabuuang taba.

Hindi kasama sa diyeta:

sariwang tinapay, puff at pastry, pie, cake, matatabang karne (baboy, tupa, pato, gansa) at isda (beluga, chum salmon, sturgeon, stellate sturgeon), mataba at pinausukang sausage, atay, bato, utak, de-latang pagkain, pritong pinggan, inasnan na isda, mataba na cottage cheese, inasnan at maanghang na taba, pinakuluang itlog, piniritong itlog, baboy, tupa, taba ng baka, margarine, mantika sa pagluluto, kastanyo, spinach, labanos, labanos, sibuyas, bawang, adobong gulay, karne, isda, mushroom decoctions, okroshka, berdeng repolyo na sopas, mustasa, paminta, malunggay, tsokolate, ice cream, itim na kape, kakaw, malamig at alkohol na inumin.

Ang therapeutic nutrition ay naglalaman ng 100-110 g ng protina, 100 g ng taba, 450 g ng carbohydrates, 8 g ng asin, hanggang sa 2 litro ng likido bawat araw. Ang masa ng pang-araw-araw na rasyon ay hanggang sa 3.4 kg. Nilalaman ng calorie - hanggang sa 3000 kcal.

Ang mga pagkain at pinggan na nagpapataas ng pagtatago ng apdo, ang excretory function ng tiyan, pancreas, nakakairita sa atay, at mayaman sa kolesterol ay hindi kasama. Ang pagkain ay hindi dinurog, pinakuluan sa tubig o steamed. Maaaring lutuin ang mga cereal dish sa oven, ang mga pagkaing karne at isda ay inihurnong pagkatapos kumukulo. Ang pagkain ay kinukuha ng 4-5 beses sa isang araw.

HALIMBAWA MENU PARA SA LINGGO

LUNES

Unang almusal: cottage cheese na may gatas, sinigang na bakwit na may mantikilya, tsaa na may gatas.

Pangalawang almusal: mansanas.

Tanghalian: vegetarian na sopas ng gulay, noodles na may pinakuluang karne, apple jelly.

Snack: tsaa, biskwit.

Hapunan: pinakuluang isda na may niligis na patatas, isang baso ng mineral na tubig.

Sa gabi: isang baso ng kefir.

MARTES

Unang almusal: pasta na may karne, tsaa na may gatas.

Pangalawang almusal: cottage cheese na may gatas.

Tanghalian: patatas na sopas na may Hercules grits, repolyo roll na may pinakuluang karne at kanin, berry jelly.

Hapon: mansanas.

Hapunan: sinigang na gatas ng bigas, banayad na keso, isang baso ng mineral na tubig.

Sa gabi: isang baso ng kefir.

MIYERKULES

Unang almusal: pinakuluang isda, sinigang na gatas, tsaa na may gatas.

Pangalawang almusal: cabbage casserole o homemade cottage cheese.

Tanghalian: gatas na sopas na may vermicelli, pinakuluang karne na may nilagang karot, pinatuyong prutas na compote.

Sa gabi: kefir.

HUWEBES

Unang almusal: protina steam omelet, sinigang na gatas ng bigas, tsaa na may gatas.

Pangalawang almusal: cottage cheese na may kulay-gatas.

Tanghalian: vegetarian borscht, pinakuluang karne na may niligis na patatas, pinatuyong prutas na compote.

Meryenda sa hapon: tsaa na may lemon, biskwit.

Hapunan: pinakuluang pasta na may mantikilya, banayad na keso, mineral na tubig.

Sa gabi: kefir.

BIYERNES

Unang almusal: hilaw na karot at apple salad, steamed meat cutlets na inihurnong may milk sauce, tsaa.

Pangalawang almusal: inihurnong mansanas.

Tanghalian: patatas na sopas, pinakuluang isda na may nilagang repolyo, sariwang prutas (mansanas o plum).

Hapunan: buckwheat cereal, mineral na tubig.

Sa gabi: kefir.

SABADO

Unang almusal: herring na may pinakuluang patatas, tsaa na may lemon.

Pangalawang almusal: mansanas.

Tanghalian: vegetarian na sopas mula sa sariwang repolyo, mga cutlet ng singaw na may vermicelli, pinatuyong prutas na compote.

Meryenda sa hapon: sabaw ng rosehip, cookies.

Hapunan: protina steam omelet, syrniki na may kulay-gatas, mineral na tubig.

Sa gabi: kefir.

LINGGO

Unang almusal: mga cutlet ng singaw na may sinigang na bakwit, tsaa na may limon.

Pangalawang almusal: carrot puree na may jam.

Tanghalian: vegetarian borscht, cottage cheese puding, inihurnong mansanas.

Meryenda sa hapon: berry jelly.

Hapunan: gatas semolina sinigang na may prun, mineral na tubig.

Sa gabi: kefir.

NUTRITION SA PAGSUSULIT NG PATAY SA Atay at talamak na GALLBLADD INFLAMMATION

Inirerekomenda ang nutrisyon para sa mga pasyente na may talamak na cholecystitis at hepatitis, talamak na cholecystitis at hepatitis, cirrhosis ng atay na may katamtamang pagkabigo sa atay, cholelithiasis, pati na rin sa sabay-sabay na pinsala sa atay at biliary tract, tiyan at bituka.

Ang pagkain ay niluto sa tubig o pinasingaw, pinupunasan. Hindi kasama ang mga produkto na nagpapahusay sa mga proseso ng fermentation at putrefaction sa mga bituka, na matalas na pinapataas ang excretory function ng tiyan, pancreas, pagtaas ng pagtatago ng apdo at nanggagalit sa atay.

MGA INIREREKOMENDA NA PRODUKTO PARA SA Atay at talamak na pamamaga ng GALLBLADD

tinapay ng trigo kahapon;

Ang mga sopas ay niluto sa malansa na sabaw na may gadgad na cereal, gulay o sabaw ng gulay na may pinong tinadtad na gulay - patatas, karot, zucchini, kalabasa, pinakuluang cereal - bigas, semolina, oatmeal, noodles, maaari kang magdagdag ng pinaghalong itlog-gatas na inihanda sa mga sopas sa pamamagitan ng pagsasama ng isang hilaw na itlog na may pantay na dami ng gatas, at panahon na may mantikilya, kulay-gatas;

mga walang taba na karne sa anyo ng mga steam cutlet, soufflé o mashed patatas;

mababang-taba varieties ng isda at manok, karamihan sa tinadtad na anyo, ngunit malambot na varieties at mga bahagi ay pinapayagan paminsan-minsan sa isang piraso, sila ay pinakuluan sa tubig o steamed;

pinakuluang at niligis na gulay: patatas, zucchini, kalabasa, karot, beets, kuliplor sa anyo ng mashed patatas, soufflé, casseroles;

ang mga lugaw ay niluto sa tubig kasama ang pagdaragdag ng purong gatas, pinapayagan ang mga puding;

ang mga itlog ay idinagdag sa mga pinggan at ibinibigay sa anyo ng mga omelette ng protina ng singaw;

gatas sa natural na anyo nito o sa mga pinggan; sariwang non-acidic cottage cheese sa natural na anyo nito o sa mga pinggan - casseroles, soufflés, puddings; banayad na keso - Russian, Yaroslavl, Uglich; ang mga inuming fermented milk ay hindi acidic; kulay-gatas sa isang maliit na halaga sa isang ulam;

halaya, mashed compote, halaya, inihurnong mansanas, peras, jam at jam mula sa matamis na berry at prutas; asukal, pulot, prutas karamelo, marmelada; na may mahusay na pagpapaubaya, humigit-kumulang 100 g ng hinog na mga strawberry, strawberry, raspberry ang pinapayagan bawat araw; juices apple, cherry, strawberry sa kalahati na may mainit na tubig;

isang maliit na halaga ng perehil at dill; bechamel sauce na may isang maliit na halaga ng kulay-gatas (huwag magprito ng harina), prutas at berry matamis na sarsa;

tsaa, tsaa na may gatas, mga kapalit para sa kape na may gatas, sabaw ng rosehip;

ang mantikilya ay idinagdag sa tapos na ulam na hindi hihigit sa 30 g bawat araw, gulay - na may mahusay na pagpapaubaya.

Hindi kasama:

puting sariwang tinapay, pati na rin ang rye bread, puff pastry;

matabang karne (tupa, baboy), manok (pato, gansa) at isda, pinirito at nilagang karne; sausage, pinausukang karne, de-latang pagkain; atay, bato, utak; pritong at inasnan na isda, de-latang isda;

cottage cheese na mataba at may mataas na kaasiman, maanghang na keso, tupa, karne ng baka at taba ng baboy;

munggo, pasta, dawa, perlas barley, mumo cereal;

mushroom, sauerkraut, labanos, labanos, sibuyas, bawang, kastanyo;

sabaw ng karne at isda, malamig na meryenda, maaasim na prutas at berry na mayaman sa hibla, tsokolate, sorbetes, halva, cream, pampalasa, kakaw, malamig, carbonated na inumin, alkohol.

MGA HALIMBAWA NG MENU PARA SA ISANG ARAW SA PAGSUSULIT SA PATAY NG Atay at talamak na pamamaga ng GALLBLADD

Unang almusal: keso ng karne, sinigang na gatas ng bigas, tsaa na may gatas.

Pangalawang almusal: curd paste o inihurnong mansanas.

Tanghalian: mashed oatmeal na sopas na may mga gulay, steamed meat cutlets na may pinakuluang vermicelli, apple compote (minasa).

Snack: sabaw ng rosehip, mga crouton na may asukal.

Hapunan: steamed fish cutlet na may niligis na patatas, buckwheat pudding na may cottage cheese (minasa), tsaa.

Sa gabi: fruit jelly.

Unang almusal: protina steam omelette mula sa dalawang itlog, gatas semolina sinigang, tsaa na may gatas.

Pangalawang almusal: sarsa ng mansanas.

Tanghalian: malansa na milky oatmeal na sopas, steamed meat cutlet, mashed buckwheat porridge, strained compote.

Meryenda sa hapon: gawang bahay na mashed cottage cheese.

Hapunan: steamed fish cutlets, mashed patatas, tsaa.

Sa gabi: kefir.

Kung ang pinsala sa atay ay pinagsama sa labis na katabaan, diyabetis, pagkatapos ay kailangan mo ng diyeta na may pinababang calorie na nilalaman - hanggang sa 1000 calories. Minsan tuwing 7-10 araw, maaari mong gawin ang mga araw ng pag-aayuno: cottage cheese, mansanas, pagawaan ng gatas, kefir, prutas at berry at iba pa. Kasabay nito, ang dami ng carbohydrates at asin ay limitado, habang ang nilalaman ng protina, sa kabaligtaran, ay tumataas.

Kapag ang isang sakit sa atay ay pinagsama sa lumalalang talamak na gastritis o peptic ulcer, ang pagkain ay ibinibigay sa isang purong anyo.

RECIPES PARA SA PAGLUTO NG ILANG DIETARY DISHES SA BAHAY

UNANG PAGKAIN

MANNY MILK SOUP

Mga produkto: semolina 30 g, gatas 300 g, 1/4 itlog, mantikilya 8 g, asukal 3 g, tubig 220 g.

Dahan-dahang ibuhos ang semolina sa tubig na kumukulo, pagpapakilos upang hindi mabuo ang mga bugal. Patuloy na pukawin, lutuin hanggang maluto sa loob ng 10-15 minuto. Magdagdag ng 200 g ng mainit na gatas, dalhin ang sopas sa isang pigsa at alisin ang kawali mula sa apoy. Paghaluin ang isang hilaw na itlog na may 100 g ng mainit na pinakuluang gatas, ihalo nang mabuti at ibuhos sa sopas. Magdagdag ng asukal, asin, mantikilya.

OAT MILK SOUP

Mga produkto: oatmeal 35 g, gatas 160 g, mantikilya 12 g, tubig 320 g, itlog 1/4 piraso, asukal 3 g.

Pagbukud-bukurin ang oatmeal, banlawan, ibuhos ang tubig na kumukulo at lutuin hanggang malambot. Salain ang sabaw, kuskusin ang mga grits sa pamamagitan ng isang salaan at ihalo sa sabaw. Magdagdag ng mainit na gatas, pakuluan ang sopas at alisin sa init. Iling ang hilaw na itlog gamit ang isang tinidor at ibuhos dito ang mainit na pinakuluang gatas. Timplahan ang sopas ng halo na ito habang hindi pa lumalamig, magdagdag ng asukal, mantikilya, asin.

SAWANG GATAS NG BIGAS

Mga produkto: gatas 300 g, bigas 40 g, mantikilya 7 g, asukal 3 g.

Pakuluan ang bigas sa tubig, punasan, palabnawin ng mainit na gatas, magdagdag ng asukal, asin, mantikilya.

HERCULES MILK SOUP

Mga produkto: gatas 300 g, oatmeal 30 g, asukal 4 g, mantikilya 7 g.

Ibuhos ang hercules sa tubig na kumukulo sa isang manipis na stream, pakuluan ng ilang minuto, magdagdag ng mainit na gatas at magluto ng 40 minuto hanggang malambot. Magdagdag ng asukal, asin, mantikilya.

PATATO SOUP

Mga produkto: patatas 140 g, tubig 320 g, mantikilya 12 g, itlog 1/2 piraso, kulay-gatas 25 g, harina 7 g, gulay 7 g.

Balatan, hugasan at pakuluan ang patatas. Ibuhos ang sabaw sa isa pang kawali, kuskusin ang mga patatas sa pamamagitan ng isang salaan. Ihanda ang sarsa: palabnawin ang harina na tuyo sa oven sa 40 g ng sabaw ng patatas, pakuluan, pilay. Paghaluin ang niligis na patatas, sarsa at sabaw, magdagdag ng hilaw na itlog, mantikilya at ihalo nang maigi. Pakuluan ang sopas, asin. Bago ihain, timplahan ng kulay-gatas at budburan ng pinong tinadtad na perehil o dill.

BARLEY SOUP

Mga produkto: barley groats 50 g, karot 15 g, sibuyas 9 g, perehil root 7 g, mantikilya 7 g, karne sabaw 220 g, tubig 250 g, asin.

Balatan ang mga sibuyas, ugat ng perehil, karot, banlawan, i-chop at ilagay sa kumukulong sabaw ng karne. Pakuluan ng 30 minuto, pilitin ang sabaw.

Pagbukud-bukurin ang mga grits, banlawan, ibuhos ang tubig na kumukulo, magluto ng 2 oras hanggang malambot, pilitin. Magdagdag ng sabaw ng karne sa malapot na sabaw. Salt sopas, ilagay ang mantikilya.

MILK SOUP NA MAY KALABAS AT SEmolina

Mga produkto: gatas 350 g, kalabasa 150 g, semolina 30 g, asukal 20 g, mantikilya 10 g, tubig 100 g.

Balatan ang kalabasa, gupitin sa maliliit na piraso at pakuluan ng tubig hanggang malambot, pagkatapos ay kuskusin sa isang salaan kasama ang likido. Pakuluan ang gatas sa parehong oras, magluto ng semolina sa loob nito, magluto ng 10 minuto, pagsamahin sa kalabasa at magdagdag ng asukal.

Ihain kasama ng semolina.

SOUP - PUREE MULA SA PATATAS

Mga produkto: patatas 200 g, mantikilya 12 g, harina ng trigo 5 g, kulay-gatas 25 g, sabaw ng gulay 250 g.

Para sa decoction: repolyo 10 g, karot 5 g, perehil 6 g, tubig 290 g.

Upang maghanda ng isang decoction, linisin ang mga gulay, banlawan, i-chop, ilagay sa isang kasirola, ibuhos ang mainit na tubig, mabilis na dalhin sa isang pigsa at lutuin sa mababang init sa loob ng 40 minuto na may takip. Hayaang tumayo ang sabaw ng 10 minuto at pilitin. Magluto ng patatas nang hiwalay at kuskusin nang mainit, palabnawin ng kumukulong sabaw ng gulay, magdagdag ng sarsa ng bechamel, at pakuluan, pagkatapos ay pilitin at pakuluan muli. Timplahan ang sopas na may kulay-gatas o mantikilya.

IKALAWANG ulam

PUREE NG KARNE

Mga produkto: karne ng baka 110 g, sour cream sauce 40 g, mantikilya 5 g.

Ipasa ang pinakuluang karne ng tatlong beses sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne, magdagdag ng sarsa ng kulay-gatas, kuskusin nang mabuti. Sa halip na sour cream sauce, maaari kang magdagdag ng sabaw ng karne. Ihain ang katas na may mantikilya.

Maaaring idagdag ang lutong karne na katas sa malansa o purong sopas.

KARNE KESO

Mga produkto: karne 80 g, mantikilya 25 g, bigas 9 g.

Pakuluan ang karne at ipasa ito sa isang gilingan ng karne ng tatlong beses. Magluto ng malapot na sinigang mula sa kanin at kuskusin ito kasama ng tinadtad na karne sa pamamagitan ng isang salaan. Paghaluin ang purong masa na may pinalambot na mantikilya, talunin, bigyan ito ng hugis at palamig.

KARNE MGA MANIKA

Mga produkto: karne 120 g, tinapay ng trigo 20 g, gatas 25 g, 1/3 itlog, perehil.

Para sa halaya: decoction ng mga gulay 150 g, gulaman.

Ipasa ang inihanda at hugasan na karne sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne, magdagdag ng tinapay na babad sa gatas at dumaan muli sa gilingan ng karne. Magdagdag ng langis ng gulay, asin, itlog sa nagresultang masa at talunin ng isang whisk. Gumawa ng mga bola-bola at singaw ang mga ito. Maghanda ng halaya: kumulo ang sabaw o sabaw ng gulay sa mababang init, pilitin, magdagdag ng gulaman na babad sa loob ng 30 minuto, dalhin sa isang pigsa, pilay. Ibuhos ang isang maliit na pinalamig na sabaw o sabaw sa isang mababaw na anyo, ilagay ang mga bola-bola, magdagdag ng sabaw o sabaw. Kapag ang mga bola-bola ay frozen sa halaya, ganap na punan ang mga ito ng sabaw o sabaw, cool.

BEEF SOFFLE

Mga produkto: karne ng baka 110 g, gatas 25 g, harina 6 g, itlog 1/4 piraso, mantikilya 5 g.

Pakuluan ang karne hanggang maluto, malinis mula sa mga pelikula at tendon, dumaan sa isang gilingan ng karne nang dalawang beses. Pagsamahin ang tinadtad na karne na may sarsa ng bechamel, ihalo, idagdag ang mga yolks, mantikilya, pukawin, pagkatapos ay maingat na tiklupin ang mga whipped whites sa masa. Haluin at ilagay sa molde na pinahiran ng mantika. Ilagay sa isang paliguan ng tubig at dalhin sa pagiging handa.

Sa halip na bechamel sauce, maaari mong gamitin ang sour cream o milk sauce.

STEAM MEAT ROLL

Mga produkto: karne ng baka 115 g, tinapay 25 g, gatas 25 g, itlog 1/4 piraso.

Maghanda ng isang cutlet mass mula sa karne, ilagay ito sa isang mamasa-masa na gasa na may isang layer na 2 cm Ilagay ang pinakuluang at pinong tinadtad na mga itlog sa gitna kasama ang gilid ng masa ng cutlet. Itaas ang gasa sa isang gilid, ikonekta ang mga gilid ng masa ng cutlet, ilagay ito sa rehas na bakal ng steam pan kasama ang gasa, at lutuin.

GOULIASH NG LUMULUANG KARNE

Mga produkto: karne ng baka 110 g, karot 15 g, mantikilya 6 g, harina 6 g.

Gupitin ang pinakuluang karne sa mga piraso, ibuhos ang sarsa ng bechamel, magdagdag ng asin at lutuin sa mababang init sa loob ng 1 oras.

BEEF STROGANOV STEAM

Mga produkto: karne ng baka 110 g, mantikilya 7 g, harina 7 g, gatas 60 g, kulay-gatas 20 g, tomato juice 20 g, herbs 5 g, asin.

Pakuluan ang karne, palamig ito at gupitin sa maliliit na pahaba na piraso. Maghanda ng puting sarsa, ibuhos ang karne sa ibabaw nito, magdagdag ng tomato juice, asin, ihalo. Magluto sa mababang pigsa sa loob ng 10 minuto, pagkatapos ay timplahan ng kulay-gatas. Kapag naghahain, magdagdag ng isang piraso ng mantikilya at budburan ang beef stroganoff na may pinong tinadtad na damo.

ZANDAK QUELES WITH BUTTER

Mga produkto: isda 110 g, mahabang tinapay 15 g, harina ng trigo 7 g, itlog 1/2 piraso, gatas 55 g.

Linisin ang isda mula sa balat at buto, pakuluan ang kalahati ng masa, palamig at dumaan sa isang gilingan ng karne ng dalawang beses kasama ang natitirang hilaw na isda. Mula sa gatas at harina, maghanda ng sarsa sa anyo ng halaya, pagsamahin sa isda na dumaan sa isang gilingan ng karne, magdagdag ng hilaw na pula ng itlog at 15 g ng langis ng gulay, talunin ang lahat ng mabuti, bahagyang pagsamahin sa whipped protein, ilagay sa isang greased na amag at singaw. hanggang handa.

Magpahid ng tinunaw na mantikilya bago ihain.

STEAM SOFFLE MULA SA PINALANG ISDA

Mga produkto: isda 145 g, gatas 30 g, mantikilya 5 g, 1/3 itlog, asin.

Pakuluan ang fillet ng isda sa isang sabaw ng gulay, alisin ang balat mula sa natapos na isda at dumaan sa isang gilingan ng karne ng dalawang beses. Magdagdag ng makapal na sarsa ng bechamel, mantikilya, yolks ng itlog sa durog na masa at maingat na tiklupin ang pinalo na mga puti ng itlog. Lubricate ang amag na may langis, ilagay ang handa na masa dito at dalhin sa pagiging handa, isara ang talukap ng mata.

STEAM FISH CUTLETS

Mga produkto: fillet ng isda 90 g, gatas 30 g, mahabang tinapay 20 g, mantikilya 5 g, asin.

Ipasa ang fillet ng isda na walang balat at buto sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne, pagsamahin sa tinapay na babad sa gatas, asin, ihalo nang mabuti. Dumaan muli sa gilingan ng karne at ihalo nang maigi. Mula sa nagresultang masa, gumawa ng mga cutlet at singaw ang mga ito. Ihain ang mga cutlet sa pamamagitan ng pagbuhos sa kanila ng pinainit na mantikilya.

STEAM COTTAGE SOFFLE

Mga produkto: sariwang cottage cheese 110 g, gatas 40 g, harina 7 g, itlog 1/5 piraso, mantikilya 5 g.

Lubusan na kuskusin ang cottage cheese na may gatas, yolk at bechamel sauce. Maingat na tiklupin ang pinalo na mga puti ng itlog sa timpla. Lubricate ang amag na may langis at ilagay ang masa sa loob nito, ilagay sa isang steam bath, dalhin sa pagiging handa.

COTTAGE COTTAGE NA BARANG HANDA

Mga Produkto: 1 litro ng sariwang gatas, 2 kutsara ng 3% table vinegar.

Painitin ang buong gatas sa 60 degrees, magdagdag ng 2 tablespoons ng 3% suka. Patuloy na pagpapakilos, init sa 80 degrees. Iwanan ang pinaghalong para sa 10 minuto upang paghiwalayin ang patis ng gatas mula sa namuong, palamig, pilitin sa pamamagitan ng cheesecloth.

KRUPENIK MULA SA BUCKWHEAT

Mga produkto: low-fat cottage cheese 110 g, buckwheat groats 60 g, asukal 15 g, mantikilya 7 g, itlog 1/10 piraso.

Palamigin ang nilutong sinigang na bakwit sa 60 degrees, ihalo sa isang hilaw na itlog, asukal, cottage cheese, ilagay sa isang greased na amag at lutuin para sa isang pares o sa oven.

Ihain ang krupenik na may kulay-gatas o jam.

STEAM PROTEIN OMELETTE

Mga produkto: itlog - 2 protina, gatas 70 g, mantikilya 4 g, asin.

Hugasan ang mga itlog, paghiwalayin ang mga puti mula sa mga yolks. Maaaring gamitin ang yolks upang maghanda ng iba pang mga pagkain. Talunin nang mabuti ang mga puti gamit ang isang whisk, maingat na magdagdag ng gatas at asin. Lubricate ang amag na may langis, ibuhos ang masa dito at lutuin sa isang steam bath.

OMELETTE NATURAL

Mga produkto: itlog 2 piraso, gatas 60 g, mantikilya 3 g, asin.

Hugasan ang mga itlog, ibuhos sa isang mangkok, pagsamahin sa gatas, asin, talunin ng isang whisk, pilitin, ibuhos sa isang greased na amag at lutuin sa isang steam bath.

STEAM OMELETTE NA MAY KARNE

Mga produkto: itlog 2 piraso, gatas 110 g, karne 180 g, mantikilya 12 g, asin.

Laktawan ang pinakuluang karne sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne. Ibuhos ang mga itlog sa isang mangkok, magdagdag ng asin, magdagdag ng gatas, matalo. Ipakilala ang tinadtad na karne. Ilagay ang masa sa isang greased mold at singaw. Upang maghanda ng puff omelette, kailangan mong hatiin ang masa ng omelette sa 3 bahagi. Ilagay ang isang bahagi sa isang molde na pinahiran ng langis at hayaang i-drag ito ng kaunti sa isang steam bath, ilagay ang iba pang bahagi sa itaas (mass ng omelette na may tinadtad na karne), ulitin ang pamamaraan. Sa wakas, ibuhos ang natitirang bahagi ng omelet mass at dalhin ang ulam sa pagiging handa sa isang steam bath.

Ang mga indikasyon para sa appointment, mga katangian, isang listahan ng mga pinapayagang produkto, kasama ang isang tinatayang menu, ay makakatulong sa iyong mag-navigate at gumawa ng sarili mong menu.

Ang therapeutic diet number 5 ay ipinapakita:

• sa yugto ng pagbawi pagkatapos ng talamak na hepatitis at cholecystitis;
• nang walang exacerbation ng talamak na hepatitis;
• na may cirrhosis ng atay, hindi sinamahan ng kakulangan nito;
• nang walang exacerbation ng talamak na cholecystitis at cholelithiasis.

Dapat pansinin na ang therapeutic diet No. 5 ay inireseta lamang sa kawalan ng malubhang sakit sa tiyan at bituka.

Ang therapeutic diet number 5 ay inireseta para sa layunin ng:

• chemical sparing ng atay na may mabuting nutrisyon;
• nag-aambag sa normalisasyon ng aktibidad ng atay at biliary tract;
• pagpapabuti ng pagtatago ng apdo.

Ang therapeutic diet No. 5 ay nakikilala sa pamamagitan ng isang physiologically normal na nilalaman ng mga protina at carbohydrates na may kaunting limitasyon sa dami ng taba, pangunahin ang mga refractory. Inirerekomenda na ubusin ang mga pagkaing mayaman sa hibla, pectin, likido, pati na rin ang nitrogenous extractives, purines, oxalic acid. Ang mga pinggan ay pinakuluan, inihurnong, bihirang nilaga. Ang matigas na karne at gulay na may maraming hibla ay kinakain na puro. Ang harina at gulay ay hindi nangangahulugang passivated. Inirerekomenda ang 5-6 na pagkain sa isang araw.

Ang kemikal na komposisyon ng therapeutic diet No. 5

• 80 g ng mga protina, 55% nito ay pinagmulan ng hayop;
• 80 g ng taba, 30% nito ay gulay;
• 350-400 g ng carbohydrates, 70-80 g nito ay asukal;
• 10 g ng asin;
• 1.5-2 litro ng likido.

Kung ninanais, maaari kang kumain ng 25-40 g ng xylitol at sorbitol.

Ang halaga ng enerhiya ng therapeutic diet No. 5 ay 2400-2600 calories.

Pinapayagan ang wheat bread na ginawa mula sa harina ng una at ikalawang baitang, rye bread na ginawa mula sa seeded at peeled na harina. Inirerekomenda ang tinapay sa pagluluto kahapon. Maaari ka ring kumain ng mga walang taba na pastry na may pinakuluang karne, isda, mansanas, cottage cheese, matagal na cookies, tuyong biskwit.

Ang labis na sariwang tinapay, puff at mga produktong masaganang harina, pinirito na pie ay ipinagbabawal.

Mga sopas

Ang mga sopas ay maaaring gulay, cereal sa sabaw ng gulay, pagawaan ng gatas na may pasta, prutas. Pinapayagan din ang shchi at beetroot na sopas. Ang mga sopas ay dapat punuin ng tuyo, hindi pritong harina at gulay.

Therapeutic diet number 5 contraindicated soups sa karne, isda at mushroom broths, okroshka, green repolyo na sopas.

Karne at manok

Ang lean meat na walang tendon at fascia at lean poultry na walang balat ay pinapayagan. Ang karne ng baka, batang walang taba na tupa, karne ng baboy, karne ng kuneho, manok, pabo ay maaaring pakuluan, lutuin pagkatapos kumukulo sa isang piraso o tinadtad. Pinapayagan ang paggamit ng mga roll ng repolyo, pilaf na may pinakuluang karne, mga sausage ng gatas.

Ang mga mataba na varieties, pato, gansa, bato, atay, utak, pinausukang pagkain, de-latang pagkain, karamihan sa mga sausage ay kontraindikado.

Isda

Maaari kang kumain ng mataba na isda. Ang isda ay dapat na pre-boiled, inihurnong pagkatapos kumukulo sa isang piraso at bilang bahagi ng dumplings, soufflés, meatballs.

Ipinagbabawal na kumain ng mataba, pinausukan, inasnan na isda, de-latang pagkain.

Pagawaan ng gatas

Inirerekomenda ng therapeutic diet No. 5 ang pagsasama ng gatas, kefir, acidophilus, yogurt sa diyeta. Ang kulay-gatas ay maaaring gamitin bilang pampalasa para sa mga pinggan. Ang mababang-taba at semi-taba na cottage cheese ay pinapayagan na kumain sa sarili nitong at sa anyo ng mga casseroles, tamad na dumplings, puding. Ang non-sharp at low-fat na keso ay pinapayagan sa pagkain. Limitahan ang dami ng natupok na cream, high-fat milk, fermented baked milk, sour cream, fatty cottage cheese, maalat, mataba na keso.

Mga itlog

Ipinagbabawal ang hard-boiled at pritong itlog. Ang mga pasyente na may cholelithiasis ay pinapayagan hanggang sa kalahati ng yolk bawat araw sa pagkain.

mga cereal

Ang anumang mga pagkaing mula sa anumang mga cereal ay pinapayagan, kahit na ang bakwit at oatmeal ay ginustong. Inirerekomenda ang pagkonsumo ng pilaf na may pinatuyong prutas, karot, puding na may cottage cheese, karot, cereal, pinakuluang pasta.

Ang mga pagkaing bean ay kontraindikado.

Mga gulay

Pinapayagan ang pagkonsumo ng hilaw, pinakuluang, nilagang gulay sa anyo ng mga salad, side dish, mga independiyenteng pinggan. Inirerekomenda, pinakuluang sibuyas, niligis na patatas na gawa sa berdeng mga gisantes.

Bawal kumain ng spinach, sorrel, radish, radish, green onion, bawang, mushroom, adobo na gulay.

Mga meryenda

Pinapayagan na kumain ng mga sariwang gulay na salad na tinimplahan ng langis ng gulay, mga salad ng prutas, vinaigrette, squash caviar, pinakuluang jellied fish. Maaari ka ring kumain ng babad na babad, mababang taba na herring, pinalamanan na isda, seafood salad, pinakuluang isda, karne, doktor, dairy, diet sausage, low-fat ham, low-fat at low-fat na keso.

Ang maanghang at mataba na meryenda, pinausukang pagkain, de-latang pagkain, caviar ay ipinagbabawal.

prutas, matamis

Pinapayagan na kainin ang lahat ng prutas at berry, maliban sa mga maasim. Maaari silang kainin nang hilaw, pinakuluan, inihurnong. Ang mga pinatuyong prutas, compotes, jelly, mousses, jelly, sambuki ay pinapayagan na kumain. Ang pagkonsumo ng meringues, snowballs, marmalade, non-chocolate sweets, marshmallows, honey, jam ay hindi ipinagbabawal. Ang bahagi ng asukal ay dapat mapalitan ng sorbitol, xylitol.

Ang tsokolate, mga produkto ng cream, ice cream ay ipinagbabawal.

Mga sarsa, pampalasa

Pinapayagan ang mga sarsa na gawa sa kulay-gatas, gatas, gulay, matamis na prutas. Ang harina para sa kanila ay hindi na-passivated. Ang dill, perehil, pati na rin ang vanillin at kanela ay maaaring idagdag sa mga pinggan.

Ang mustasa, malunggay, paminta ay hindi pinapayagan sa pagkain.

Mga inumin

Maaari kang uminom ng tsaa, kape na may gatas, pati na rin ang mga juice mula sa mga prutas, berry at gulay. Ang mga decoction ng wild rose at decoctions ng wheat bran ay lubhang kapaki-pakinabang.

Ipinagbabawal na kumain ng itim na kape, kakaw, malamig na inumin.

Mga taba

Maaaring kainin ang mantikilya sa natural nitong anyo, o maaari itong idagdag sa mga pinggan. Pinapayagan ang mga pinong langis ng gulay.

Ang taba, ang pagluluto ng taba ay ipinagbabawal.

Isang halimbawa ng therapeutic diet menu No. 5

Tanghalian ay binubuo ng isang inihurnong mansanas.

Para sa tanghalian maaari kang kumain ng isang vegetarian na sopas ng mga gawa na gulay sa langis ng gulay, pinakuluang manok sa sarsa ng gatas, pinakuluang bigas, pinatuyong prutas na compote.

tsaa sa hapon limitado sa isang sabaw ng ligaw na rosas.

Para sa hapunan maaari mong bayaran ang pinakuluang isda na may puting sarsa sa sabaw ng gulay, mashed patatas, curd cheesecake, tsaa.

Ang mga talamak na sakit ng atay at biliary tract ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso bilang isang resulta ng talamak na impeksyon o bilang isang resulta ng matagal na pag-abuso sa alkohol, lalo na laban sa background ng maling nutrisyon at kakulangan ng mga produktong protina at bitamina sa diyeta, pati na rin ang metabolic mga karamdaman (cholelithiasis) at congenital genetic defects.

Sa mga talamak na sakit sa atay, ang talamak na viral hepatitis at talamak na cholecystitis (o paglala ng talamak na cholecystitis) ay pinakakaraniwan. Ang pinakakaraniwang anyo ng talamak na pinsala sa atay ay talamak na hepatitis at talamak na cholecystitis.

Ang paglitaw ng mga exacerbations ng mga sakit ay pinadali ng mga sipon, iba't ibang mga impeksyon, paglamig, labis na trabaho at matagal na binibigkas na malnutrisyon (pag-abuso sa alkohol, labis na pagkain, lalo na ang mataba, maanghang, pinausukan at maalat na pagkain, pati na rin ang mga pagkaing mayaman sa kolesterol).

Ang therapy sa diyeta para sa mga sakit sa atay ay inireseta ng isang doktor at tinutukoy depende sa yugto ng sakit at kondisyon ng pasyente. Ang pangunahing diyeta para sa mga pasyente na may mga sakit sa atay at biliary tract sa loob ng maraming dekada sa ating bansa ay ang diet number 5.

• Pangkalahatang mga rekomendasyon para sa nutrisyon ng mga pasyente na may mga sakit sa atay at biliary tract Kapag nag-iipon ng mga diyeta para sa mga pasyente na may mga sakit sa atay at biliary tract, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat isaalang-alang:
  • Ang diyeta ay dapat maglaman ng sapat na dami ng kumpleto, madaling natutunaw na protina.
  • Ang kalidad at dami ng taba ay tinutukoy ng kondisyon ng pasyente. Kung kinakailangan, pagbutihin ang choleretic effect ng diyeta, ang nilalaman ng mga taba ng gulay ay tumataas, lalo na sa paninigas ng dumi.
  • Ang dami ng carbohydrates sa diyeta ay hindi dapat lumampas sa physiological norm, at sa mga sobra sa timbang na mga pasyente maaari itong mabawasan.
  • Ang maximum na tipid ng digestive tract ng pasyente ay nakakamit sa pamamagitan ng culinary processing ng pagkain (luto, kung kinakailangan, tinadtad o purong pagkain).
  • Ang madalas na fractional na nutrisyon, na nagbibigay ng mas mahusay na panunaw at pagsipsip ng pagkain, ay may magandang choleretic effect, nagpapabuti ng motility ng bituka.
  • Ang pagsasama sa diyeta ng mga pagkaing mayaman sa dietary fiber, na nagpapataas ng choleretic effect ng diyeta, ay nagsisiguro ng maximum na paglabas ng kolesterol sa dumi.

Sa mga nagdaang taon, ang numero ng diyeta 5 ay sumailalim sa isang bilang ng mga pagbabago, ang mga pagbabago nito ay binuo, ngunit ang mga prinsipyo ng paghahanda nito ay nanatiling may kaugnayan hanggang sa araw na ito.

Ang halaga ng enerhiya ng diyeta para sa mga pasyente na may mga sakit sa atay at biliary tract ay dapat na tumutugma sa physiological norm, ang sobrang pagkain ay hindi kanais-nais. Ang halaga ng protina sa diyeta ay dapat tumutugma sa physiological norm: 1 g / kg ng perpektong timbang ng katawan, kung saan 50-55% ay dapat na mga protina ng pinagmulan ng hayop (karne, isda, manok, itlog, mga produkto ng pagawaan ng gatas). Ang mga protina ng hayop ay mayaman sa mahahalagang amino acid at lipotropic factor (methionine, choline), na pumipigil sa pagbuo ng fatty liver. Sa mga produkto ng pinagmulan ng halaman, ang isang malaking halaga ng methionine at choline ay naglalaman ng soy flour, oatmeal at bakwit. Ang isang pagtaas ng halaga ng mga protina (hanggang sa 1.5 g/kg) ay kinakailangan para sa mga pasyente na may alkohol na pinsala sa atay at kakulangan sa protina-enerhiya. Limitahan ang mga protina ng pagkain sa kakulangan ng hepatocellular, habang binibigyan ng kagustuhan ang mga protina ng gulay. Kasama sa Diet No. 5 ang 70-80 g ng taba bawat araw. Ang mga taba ng hayop ay dapat na 2/3, gulay 1/3 ng kabuuang taba.

Limitahan ang kabuuang halaga ng taba sa diyeta sa 50 g bawat araw o mas kaunti lamang sa ilang mga kaso: na may steatorrhea ng anumang pinagmulan (hepatic, pancreatic, bituka); may pagtatae; may hepatocellular insufficiency; maaga pagkatapos ng cholecystectomy.

Dagdagan ang kabuuang halaga ng taba sa 100-120 g dahil sa gulay, kung kinakailangan, pagbutihin ang choleretic effect ng pagkain. Ang ratio ng mga taba ng hayop at gulay ay 1:1. Ang isang katulad na diyeta ay maaaring inireseta para sa isang panahon ng tungkol sa 3 linggo sa pagkakaroon ng extrahepatic cholestasis at paninigas ng dumi.

Sa mga taba ng hayop, pinakamahusay na gumamit ng mantikilya, dahil ito ay mahusay na hinihigop at naglalaman ng mga bitamina A, K, arachidonic acid. Kinakailangan na limitahan ang pagkonsumo ng mga refractory fats (tupa, baboy, taba ng baka), dahil mahirap silang matunaw, naglalaman ng maraming kolesterol at saturated fatty acid, at maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mga cholesterol stone at pagbuo ng mataba. atay. Napakahalaga na sapat na ubusin ang mga langis ng gulay: mirasol, mais, olibo, cottonseed, soybean. Ang mga langis ng gulay ay nagpapahusay sa mga proseso ng pagbuo ng apdo at pagtatago ng apdo sa pamamagitan ng pagpapasigla sa synthesis ng hormone cholecystokinin. Ang mga unsaturated fatty acid (linoleic, linolenic, arachidonic) ay nagpapagana ng mga enzyme ng lipolysis, nagpapabuti ng metabolismo ng kolesterol. Sa diyeta No. 5, ang mga pritong pagkain ay limitado, dahil sa panahon ng paggamot sa init ng mga taba, ang mga polyunsaturated fatty acid ay bahagyang nawasak (sa pamamagitan ng 20-40%) at mga nakakalason na produkto ng thermal oxidation ng mga taba (aldehydes, ketones, acrolein) ay nabuo, na may masamang epekto sa liver parenchyma at mucous membrane tiyan.

Ang diet number 5 ay naglalaman ng 300-350 g ng carbohydrates, kung saan 60-70 g ay simple. Sa pangunahing karaniwang diyeta, ang halaga ng mga karbohidrat ay nabawasan dahil sa mga simple (300-330 g lamang, mga simple - 30-40 g). Sa labis na timbang ng katawan, ang dami ng carbohydrates ay limitado dahil sa mono- at disaccharides. Ang mga diyeta na may mababang nilalaman ng enerhiya, na binubuo ng eksklusibo ng mga madaling natutunaw na carbohydrates, ay inireseta para sa matinding pagkabigo sa atay.

Ang isang mahalagang papel sa nutrisyon ay nilalaro ng mga hindi natutunaw na carbohydrates (tingnan ang Ang papel na ginagampanan ng dietary fiber sa nutrisyon) cellulose, hemicellulose, pectin substances. Ang pangunahing pinagmumulan ng dietary fiber ay mga prutas, berry, gulay, bran. Kapag gumagamit ng bran, ang dami ng pangunahing mga acid ng apdo ay tumataas at ang dami ng mga pangalawang acid ng apdo ay bumababa. Ito ay dahil sa impluwensya ng dietary fiber sa bacterial flora ng bituka, na kasangkot sa dehydroxylation ng pangunahing mga acid ng apdo. Ang kapasidad ng pagbubuklod ng iba't ibang mga hibla ng pandiyeta na may kaugnayan sa mga acid ng apdo ay hindi pareho. Ito ay lalong mataas sa mga prutas (mansanas, peras), berry (raspberry), gulay (kuliplor, karot, patatas, parsnip, berdeng gisantes), wheat bran, at wholemeal bread. Sa kabila ng mataas na nilalaman ng dietary fiber sa lettuce, nuts at beans, ang mga pagkaing ito ay limitado o hindi kasama sa sakit sa atay. Upang pagyamanin ang diyeta na may hibla sa pandiyeta sa ating panahon, mayroong isang malaking bilang ng mga biologically active food supplement na naglalaman ng bran (wheat, rye, soy), microcrystalline cellulose, pectin.

Mga sakit sa atay at biliary tract: may koneksyon ba sa mga gawi sa pagkain

Ang isa sa mga pangunahing tungkulin ng atay ay ang paggawa ng isang espesyal na lihim na tinatawag na apdo. Kung wala ito, ang pagkasira at pagsipsip ng mga taba at calcium salts, kolesterol, pagsipsip ng mga protina at carbohydrates, mga bitamina na natutunaw sa taba, at mga amino acid sa katawan ay imposible. Ang apdo ay nabuo sa mga selula ng atay nang tuluy-tuloy at tuluy-tuloy, ay nakolekta sa intrahepatic ducts at pagkatapos ay sa pamamagitan ng karaniwang bile duct ay napupunta sa gallbladder na katabi ng atay at sa duodenum, mula sa kung saan ito ay direktang kasama sa proseso ng panunaw. Ang mahigpit na ugnayan sa pagitan ng atay at ng biliary system ay tumutukoy hindi lamang na kung ang ilang bahagi ng mga organ na ito ay apektado, ang buong sistema ay naghihirap, ngunit din na ang isang diyeta na may pangkalahatang mga prinsipyo ng pagpili ng menu ay kinakailangan upang maibalik ang kanilang mga pag-andar.

Ang mga sakit sa atay ay kadalasang nauugnay sa pamamaga na nabubuo dahil sa impeksyon, alkohol o pagkalasing sa droga, gayundin dahil sa kapansanan sa pagsipsip ng mga fatty acid at ang pagtitiwalag ng kanilang labis sa mga hepatocytes. Ang pangunahing sanhi ng pamamaga ng intrahepatic at extrahepatic ducts ay cholelithiasis o isang impeksiyon na kumalat mula sa isang inflamed gallbladder. Ang mga dahilan para sa prolaps ng gallstones, pati na rin ang pagtitiwalag ng taba sa mga selula ng atay, ay:

• hindi balanseng diyeta - bihira at sa malalaking bahagi;
• ang pamamayani ng mga taba ng hayop at "mabilis" na carbohydrates sa menu;
• labis na timbang ng katawan;
• kakulangan ng pisikal na aktibidad;
• pamamaga ng atay, gallbladder, nakakagambala sa pagtatago ng apdo.

Ang pagtitiwalag ng mga taba sa mga hepatocytes ay nagdudulot ng panganib na magkaroon ng mataba na atay, at ang prolaps ng mga bato at pamamaga ay maaaring maging sanhi ng pagbabara ng bile duct at maging sanhi ng pagkabigo sa atay. Samakatuwid, ang isang diyeta para sa mga sakit ng atay at biliary tract ay dapat lumikha ng mga kondisyon para sa maximum na proteksyon ng mga inflamed organ at ang libreng paghihiwalay ng apdo.

Pangkalahatang mga prinsipyo ng diet therapy para sa mga sakit ng atay at biliary tract

Talamak na nagpapasiklab na proseso - nutritional features

Ang talamak na pamamaga ng liver at bile ducts ay kadalasang nauugnay sa bile stasis, na maaaring sanhi ng pagbuo ng gallstones na humaharang sa labasan mula sa duct o mula sa gallbladder. Ang isang talamak na kondisyon ay nangangailangan, bilang isang panuntunan, kagyat na pag-ospital, dahil ang isang nabalisa na pag-agos ng apdo ay maaaring magkaroon ng labis na malungkot na mga kahihinatnan, at samakatuwid ito ay kinakailangan upang obserbahan ang isang doktor na may gamot at kahit na, kung kinakailangan, kirurhiko paggamot. Kung ang isang talamak na proseso ng pamamaga ay pumapayag sa konserbatibong paggamot, dapat itong dagdagan ng diet therapy.

Ang diyeta para sa talamak na sakit sa atay at pamamaga ng biliary tract ay naglalayong ibalik ang mga pag-andar ng apektadong organ, pasiglahin ang libreng pag-agos ng apdo, at tiyakin ang maximum na pagtipid ng mga inflamed tissue ng atay at mga duct ng apdo.

MAHALAGA! Ang kakaiba ng diyeta para sa talamak na pamamaga ng atay ay ang apektadong organ ay aktibong kumonsumo ng glycogen upang mapanatili ang mga pag-andar nito at labanan ang mga nakakapinsalang panlabas na impluwensya, at samakatuwid ay hindi bababa sa 400 g ng carbohydrates bawat araw ay dapat ibigay sa pagkain.

Ang halaga ng enerhiya ng pang-araw-araw na menu ay dapat na mga 2750-3000 kcal, at ang mga taba ay dapat na limitado (hindi hihigit sa 70 g bawat araw, at isang-kapat ng mga ito ay langis ng gulay). Ang halaga ng libreng likido bawat araw ay tumataas sa 2.5 litro, ang asukal ay pinapayagan na 90 g, ngunit ang asin ay inirerekomenda na ubusin nang hindi hihigit sa 8 g bawat araw.

Ang mga pagkain ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw, ang mga pinggan ay dapat na mainit-init, steamed at pureed. Ang anumang mga sabaw, mataba na karne, isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas, crumbly cereal, maasim na matitigas na prutas ay ipinagbabawal. Inirerekomenda ang mga vegetarian at milk soups, non-acidic cottage cheese at non-spicy grated cheese, mashed cereal sa tubig na may halong gatas, gulay at prutas. Ang wastong organisadong nutrisyon sa talamak na pamamaga ng atay at biliary tract ay lubos na nakakatulong upang maiwasan ang paglipat ng sakit sa isang malalang estado.

Kabilang sa mga sakit ng digestive system, ang isang makabuluhang lugar ay inookupahan ng mga sakit ng biliary tract at talamak na pinsala sa atay.

Ang diet therapy ay may malaking kahalagahan sa paggamot ng mga sakit na ito. Ang therapeutic nutrition ay may epekto sa nabalisa na mga proseso ng metabolic sa mga sakit na ito, sa pagbuo ng mga kanais-nais na kondisyon para sa functional na aktibidad at pagpapanumbalik ng istraktura ng atay, pagpapabuti ng mga proseso ng panunaw, sa partikular na pagtatago ng apdo. Sa mga proseso ng metabolic, ang isa sa mga sentral na lugar ay inookupahan ng atay. Halos kalahati ng protina na na-synthesize bawat araw ay nabuo sa atay: mga istrukturang protina na nagbibigay ng mga proseso ng pagkumpuni; enzyme proteins, plasma proteins - albumin, globulins, fibrinogen, prothrombin, atbp.

Maraming mga protina complex ay nabuo din sa atay - glucoproteins, lipoproteins, bile lipid complex, atbp. Ang atay ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa pagkasira at conversion ng mga amino acid - deamination at transamination. Ang atay ay nag-synthesize ng urea mula sa ammonia na nabuo sa proseso ng metabolismo at sa gayon ay gumaganap ng isang mahalagang function ng detoxification ng katawan.

Sa loob ng mahabang panahon ay ipinapalagay na ang nutrisyon ng mga pasyente na may mga sakit sa atay at biliary tract ay dapat isagawa na may paghihigpit sa protina at ang kumpletong pagbubukod ng taba, i.e., isang karbohidrat na diyeta ay ipinahiwatig. Ito ay parang pinipigilan ang mataba na pagpasok ng atay at binabawasan ang pagkarga sa atay ng mga produkto ng metabolismo ng protina.

Ngayon, ang gayong diyeta ay itinuturing na hindi naaangkop. Napatunayan na sa mga unang araw ng gutom, ang atay ay nawawalan ng hanggang 40-50% ng labile protein, dahil sa kung saan ang nilalaman ng ribonucleic acid sa cytoplasm ng atay ay bumababa, na sinusundan ng pagkawala ng mitochondria, kung saan ang karamihan ang mahahalagang proseso ng cellular ay nagaganap at naglalaman ng mga pangunahing enzyme sa atay. Alinsunod dito, sa pagkawala ng mitochondria sa ilalim ng mga kondisyon ng gutom sa protina, ang aktibidad ng enzymatic ng atay ay bumababa, ang mga enzyme na nag-catalyze sa oksihenasyon at interconversion ng mga amino acid ay nagdurusa, at ang kabuuang nilalaman ng mga amino acid sa atay at mga enzyme na gumaganap ng isang catalytic function. sa ilalim ng mga kondisyon ng taba at karbohidrat metabolismo bumaba. Ang isang diyeta na may paghihigpit sa protina ay unti-unting humahantong sa pagbuo ng hepatosis (mataba, pagkabulok ng protina ng atay), nekrosis, cirrhosis ng alimentary genesis. Sa hinaharap, posible ang pag-unlad ng kanser.

Kaya, ang diyeta ay dapat magbigay sa katawan ng pasyente ng sapat na dami ng kumpletong protina na may kinakailangang ratio ng physiologically ng mga protina ng hayop at gulay. Ang kumpletong ratio ng mga amino acid sa diyeta ay mahalaga din. Ang diyeta ay dapat maglaman ng 90-100 g ng protina. Ang halaga ng protina sa diyeta ay tumataas sa 110-120 g na may mataba at protina na hepatosis sa mga malnourished na indibidwal at limitado sa kaso ng decompensation ng functional na kapasidad ng atay, may kapansanan na mga proseso ng deamination, nabawasan ang kakayahan sa pagbuo ng urea, pagbabanta ng pagkawala ng malay, i.e. sa matinding hepatobiliary insufficiency.

Ang nilalaman ng taba sa diyeta ng pangunahing contingent ng mga pasyente ay tumutugma sa physiological norm - hanggang sa 80-90 g bawat araw, 2/3 nito ay mga taba ng pinagmulan ng hayop at 1/3 - mga langis ng gulay. Ang sapat na dami ng taba na may kinakailangang halaga ng protina ay nagpapataas ng palatability ng pagkain at pagkabusog ng katawan. Sa sapat at sapat na paggamit ng taba, maaari mong makabuluhang punan ang pangangailangan ng katawan para sa mga bitamina na nalulusaw sa taba, dahil ang taba ay nagpapabuti sa metabolismo ng mga bitamina na ito.

Ang choleretic effect ng diyeta ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga langis ng gulay (sunflower, mais, olive, cottonseed) sa diyeta. Bilang karagdagan, ang langis ng gulay ay naglalaman ng mga polyunsaturated acid, na may epekto sa lipolytic sa pamamagitan ng pag-activate ng mga enzyme ng lipolysis at pagpapabuti ng metabolismo ng kolesterol, na nag-aambag sa pagbuo ng mas labile ester nito. Ang choleretic effect ng pagkain ay maaaring mapahusay sa pamamagitan ng pagtaas ng proporsyon ng mga langis ng gulay sa loob nito at pagdadala ng ratio ng mga taba ng hayop at gulay sa 1:1. Sa kasong ito, sa kaso ng isang kasiya-siyang kondisyon ng pasyente, ang kabuuang halaga ng taba ay tumataas sa 110-120 g bawat araw. Ang isang diyeta na pinayaman ng langis ng gulay (lipotropic-fatty diet No. 5) ay inireseta din sa pagkakaroon ng hypomotor function sa kategoryang ito ng mga pasyente.

Ang paglitaw ng hypovitaminosis sa mga sakit sa atay ay bunga ng mahinang nutrisyon, kapansanan sa panunaw at pagsipsip sa bituka, mga proseso ng biological activation ng mga bitamina - ang kanilang pagbabago sa coenzyme at enzymatic form. Kinakailangan na lumikha at mapanatili ang isang labis na background ng mga bitamina, na nakamit sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga paghahanda ng bitamina sa diyeta.

Nililimitahan ang dami ng taba sa diyeta, ang pagbubukod ng mga taba ng gulay ay karaniwang isinasagawa sa mga kaso kung saan kinakailangan na iligtas ang biliary system at bawasan ang pagtatago ng apdo: na may steatorrhea ng anumang genesis (hepatic, pancreatic, bituka), dyspeptic syndrome, na nangyayari kasama ng hypermotor function ng bituka, hepatocellular insufficiency, kabilang ang decompensation ng cirrhosis, pagbabanta ng coma. Sa mga kasong ito, ang halaga ng taba sa pang-araw-araw na diyeta ay nabawasan sa 50-70 g. Ang mga walang taba na karne, isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas, at mantikilya ay inireseta. Ang mga langis ng gulay ay ganap na hindi kasama. Sa matinding pagkabigo sa atay, ang mga taba ay ganap na hindi kasama sa diyeta. Ang diyeta ay sinusunod hanggang sa pag-alis ng dyspeptic syndrome at steatorrhea.

Ang mga carbohydrate, kabilang ang mga madaling natutunaw, ay ibinibigay sa dami alinsunod sa mga pangangailangang pisyolohikal sa ratio na 1:4 sa mga protina at taba. Kinakailangang tandaan ang husay na komposisyon ng mga karbohidrat: ang pagtaas sa dami ng oligo- at disaccharides sa diyeta ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng apdo at isang paglabag sa komposisyon ng kemikal nito (isang pagtaas sa pagbuo ng calculi), isang pagtaas sa pagtitiwalag ng glucose sa anyo ng taba (pag-activate ng mga proseso ng lipogenesis).