Renálna nefrokalcinóza u detí. Príznaky nefrokalcinózy obličiek: diagnostika a liečba

V kontakte s

Spolužiaci

Kalcifikácie v obličkách sa tvoria v dôsledku narušeného metabolizmu v tele. Patológia sa znižuje na tvorbu hustej vrstvy vápenatých solí na mŕtvych tkanivách parenchýmu orgánu. Nefrokalcinóza je zaznamenaná u ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia. Včasná a adekvátna liečba môže zabrániť rozvoju chronického zlyhania obličiek.

Nefrokalcinóza sa zvyčajne delí na primárnu a sekundárnu. Primárna forma priamo súvisí s porušením rovnováhy vápnika a fosforu. Nedostatok vápnika v tele v dôsledku jeho vyplavovania močom je rovnako nebezpečný ako jeho nadbytok. Tento stav môže byť vyvolaný:

Porušenie procesu odstraňovania stopového prvku z tela. Príčinou sú hormonálne poruchy, ochorenie obličiek.
Telo prijímajúce veľké množstvo vápnika pri užívaní liekov alebo pri neodbornom zostavovaní diétneho jedálnička.
Zvýšený obsah vitamínu D.
Tvorba nádorov prištítnych teliesok. Zvyšuje produkciu parathormónu, ktorý je potrebný na vstrebávanie vápnika v tele. Výsledkom nadmernej aktivity je hyperkalcémia.
Poškodenie kostného tkaniva, ktoré vyvoláva prenikanie vápenatých solí do krvi. Hlavnou príčinou sú kostné metastázy a osteoporóza.
Porušenie štítnej žľazy, ktorá produkuje hormón kalcitonín. Jeho nedostatok vedie k vyplavovaniu mikroelementu z tela močom.
Ochorenie obličiek, pri ktorom obličkové tubuly nie sú schopné vylučovať ióny vápnika do moču. Tieto patológie zahŕňajú vrodené a získané tubulopatie.

Sekundárna forma je spôsobená ischemickou nekrózou obličkového tkaniva. Propaguje ho:

intoxikácia ortuťou;
užívanie tiazidov, fenacetínu;
zhoršený krvný obeh pri ateroskleróze, embólia renálnych artérií;
ožarovanie.

Sekundárna nefrokalcinóza môže byť kortikálna, vyvíjajúca sa s akútnou nekrózou, alebo nodulárna, ktorá sa považuje za najkomplexnejšiu.

Symptómy a diagnostika

Pri absencii obštrukcie močovodu sa príznaky ochorenia nemusia objaviť. Asymptomatický priebeh ochorenia sa pozoruje aj v prípadoch, keď nie je ovplyvnená filtračná kapacita obličiek.

Bežné príznaky nefrokalcinózy sa znižujú na únavu, problémy s tráviacim traktom, zápchu, závraty, malátnosť, nechutenstvo, poruchy spánku. Veľké formácie vyvolávajú výskyt silnej bolesti. Patológia je najvýraznejšia s veľkým počtom veľkých kalcifikácií. Pacienti sa sťažujú na bolesť v bedrovej oblasti, intenzívny smäd, časté močenie. U pacientov sa zaznamenávajú opuchy končatín, dehydratácia organizmu a zožltnutie kože. Edém sa líši od edému spôsobených patológiami kardiovaskulárneho systému, teplom a absenciou modrastého odtieňa. Hromadenie toxínov v moči spôsobuje zápach z úst. V pokročilých prípadoch patológia spôsobuje zvýšenie krvného tlaku a proteinúriu.

Účinnosť liečby závisí od času detekcie ochorenia. V prvom štádiu vývoja nie je možné určiť mikrokalcifikácie pomocou rádiografie alebo ultrazvuku. Najspoľahlivejšou metódou diagnostiky je v tomto prípade punkčná biopsia. Špecialista na diagnostiku musí tiež študovať výsledky všeobecnej a biochemickej analýzy krvi, moču.

Ultrazvuk dokáže odhaliť kalcifikáty v obličkách v štádiu, keď je ešte možné pomocou adekvátnej liečby zachovať funkciu orgánu. V tomto prípade musia odborníci vykonať ďalšie štúdie na vylúčenie hubovitej obličky. Rádiografia sa používa na pokročilé formy patológie. Každá z metód je nevyhnutne podporená výsledkami laboratórnych štúdií o obsahu vápnika v krvi a moči, koncentrácii vitamínu D a parathormónu.

Nebezpečenstvo kalcifikácií

Kalcifikácie spôsobujú poruchy vo fungovaní obličiek, čo ovplyvňuje fungovanie celého močového systému. Nerovnováha vody a soli v kombinácii so zhoršenou vylučovacou funkciou tela vyvoláva vývoj rôznych patológií vnútorných orgánov. Viacnásobné ukladanie kalcifikácií môže byť spojené so vznikom malígneho novotvaru. Pohyb kalcifikátov spôsobuje riziko ich prieniku do močového mechúra.

Neustály prísun vápnika spôsobuje, že obličky pracujú tvrdšie. Keďže vnútorný orgán nemôže po zvýšenej záťaži „odpočívať“, začne umožňovať akumuláciu mikroelementu v parenchýme. Akonáhle sa množstvo vápnika v epiteliálnych bunkách orgánu stane patologicky vysokým, proces ich smrti začína tvorbou usadenín v tubuloch. Postupne sa vytvárajú malé valce, ktoré môžu úplne upchať tubuly, čím je vylúčená možnosť ich ďalšieho fungovania. Proces je sprevádzaný rastom spojivového tkaniva, ktoré nahrádza parenchým. Cysta zvyčajne nepresahuje veľkosť 5 mm, ale spôsobuje rozvoj zlyhania obličiek, nefrosklerózu, zvrásnenie obličiek. Zmeny vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj rôznych infekčných a zápalových ochorení. Najbežnejšie sú urolitiáza a pyelonefritída. Pripojené patológie sa stávajú ďalšou ranou pre zdravie, môže sa vyvinúť akútne zlyhanie obličiek.

Ďalším typom komplikácií patológie je uropatia. V tomto prípade dochádza k spätnému toku moču, ktorý sa nemôže pohybovať močovými kanálmi a vracia sa späť do obličiek.

U detí trvá vývoj komplikácií oveľa menej času, preto je potrebné začať s liečbou ochorenia v najskorších štádiách.

Liečba patológie

Princíp liečby ochorenia nezávisí od toho, či sa kalcifikáty nachádzajú v obličkách dieťaťa alebo dospelého. Terapia je zameraná na zníženie koncentrácie vápnika v krvi a obnovenie metabolizmu. Spôsoby terapie sa vyberajú v súlade so závažnosťou ochorenia. Lekári používajú komplexnú liečbu pozostávajúcu zo špeciálnej stravy, zmeny životného štýlu, medikamentóznej terapie a hemodialýzy. Odvolanie k chirurgickej intervencii sa vyskytuje iba v extrémnych prípadoch pri liečbe závažných komplikácií patológie. Boj proti nefrokalcinóze pomocou skalpelu sa považuje za neúčinný.

Ak boli kalcifikácie zistené v počiatočnom štádiu, potom stačí, aby pacient dodržiaval diétu bez soli. Postupne zmiznú všetky príznaky ochorenia bez akýchkoľvek ďalších opatrení. Potreba hemodialýzy nastáva pri ťažkom poškodení obličiek. V iných prípadoch sa používa lekárske ošetrenie. Každý pacient by mal dostať ďalšie rady od endokrinológa a gastroenterológa pred predpísaním a začatím liečby. V prípade potreby vykoná nefrológ (alebo urológ) úpravu zoznamu predpísaných liekov.

Lekárske ošetrenie

Liečba zahŕňa povinný príjem vitamínov B a injekcie roztoku hydrogénuhličitanu a citrátu sodného. Roztok pomáha odstraňovať nebezpečné látky z tela. Pri zistení acidózy (prekyslenia) organizmu je pacientovi predpísaný citrát draselný. Ak sa pri alkalóze pozoruje opačný účinok (posun rovnováhy smerom k alkalickému prostrediu), predpisuje sa chlorid sodný. Nástup krízy alebo hrozba zástavy srdca na tomto pozadí si vyžaduje okamžitú hemodialýzu.

Zápalové procesy a súvisiace patológie neumožňujú telu úplne sa zbaviť kalcifikácií. Stabilné zvýšenie krvného tlaku zahŕňa použitie špeciálnych liekov a pozorovanie niekoľkých špecialistov naraz.

Pri pyelonefritíde a urolitiáze je často potrebné zastaviť bolestivý syndróm, potlačiť zápalový proces a stimulovať obličky. Na tento účel možno do liečebného kurzu zaradiť Rifampicin a Voltaren ako protizápalové lieky, Papaverin alebo No-shpa ako spazmolytiká a Curantil, ktorý priaznivo pôsobí na prekrvenie obličiek.

Tabuľka podľa diéty číslo 7

Pre rýchle zotavenie musí pacient obnoviť rovnováhu voda-soľ. Diéta pre kalcifikácie v obličkách zahŕňa jedenie 5 krát denne v malých porciách. Denný príjem tekutín sa zníži na 800–1000 ml. Klasickým príkladom denného menu je možnosť:

Mliečna kaša s maslom, krajec chleba bez soli a šálka čaju na raňajky.
Omeleta, tvaroh alebo ovocie na druhé raňajky.
Na obed vegetariánska polievka, zemiaková kaša a dusené teľacie mäso. Ako nápoj môžete piť čaj alebo ovocnú šťavu.
Na popoludňajšie občerstvenie je vhodný zeleninový šalát a kastról.
Večera je obmedzená na žemľu s pohárom kefíru.

V čase liečby bude musieť človek zo stravy vylúčiť orechy, syry, petržlen, kapustu, strukoviny, kondenzované a čerstvé mlieko, kyslú smotanu, cesnak, chalvu. Diéta je zostavená tak, aby obnovila obranyschopnosť organizmu a odstránila všetky škodlivé látky, preto vylúčenie niektorých potravín netreba brať ako vetu. Pacient môže konzumovať veľké množstvo produktov, ktoré nepodliehajú obmedzeniam, čo umožňuje experimentovanie s riadom. Diéty by sa mali dodržiavať, kým ošetrujúci lekár nepotvrdí úplné uzdravenie.

Liečba patológie si vyžaduje prudkú zmenu životného štýlu a dlho sa tiahne. Pravidelné lekárske vyšetrenie, včasná a kvalitná liečba všetkých patológií obličiek pod dohľadom špecialistu pomáha vyhnúť sa rozvoju ochorenia.

Príčiny nefrokalcinózy Regulácia metabolizmu vápnika v tele Čo sa stane s obličkami pri nefrokalcinóze? Klinické prejavy Ako stanoviť diagnózu? Zásady liečby

Nefrokalcinóza alebo kalcifikácia obličiek je ukladanie vápenatých solí v parenchýme orgánu, ktoré má difúzny (bežný) charakter a je sprevádzané rozvojom zápalových, sklerotických procesov v tkanive obličiek, čo môže v konečnom dôsledku viesť k chronickému zlyhaniu obličiek.

Príčiny nefrokalcinózy

V závislosti od príčin vývoja existujú 2 typy kalcifikácie obličiek:

primárny, ktorý sa vyvíja v zdravých obličkách; sekundárne, ktoré postihuje patologicky zmenený orgán.

Primárna nefrokalcinóza

Nejde o samostatné ochorenie, tento patologický stav je príznakom ochorení, ktoré sú sprevádzané poruchami metabolizmu vápnika a fosforu s rozvojom hyperkalcémie (zvýšená koncentrácia vápnika v krvi) a hyperkalciúrie (aktívne vylučovanie vápnika močom). Najčastejšou príčinou primárnej kalcifikácie obličiek je:

nadmerný príjem iónov vápnika v tele (strava obohatená o tento prvok, lieky s vápnikom); lézie kostného tkaniva s uvoľňovaním vápnika z jeho depa (kostí) do krvi (nádory kostí, osteoporóza, kostné metastázy); zhubné nádory rôznej lokalizácie, ktoré majú schopnosť syntetizovať parathormón; porušenie vylučovania vápnika z tela (hormonálne ochorenia, patológia obličiek); ochorenia obličiek, pri ktorých je narušená funkcia obličkových tubulov, ktoré sú zodpovedné za uvoľňovanie iónov vápnika do moču (vrodené a získané tubulopatie); hypervitaminóza D (vedie k hyperkalcémii a súvisiacim následkom); sarkoidóza; hyperparatyreóza (zvýšená sekrécia parathormónu prištítnymi telieskami), v 90% prípadov je toto ochorenie spôsobené hormónom produkujúcim nádorom žľazy.

Sekundárna nefrokalcinóza

Dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju sekundárnej kalcifikácie obličiek, zahŕňajú:

nekróza obličkového tkaniva; poruchy krvného obehu v orgáne (ateroskleróza, trombóza, embólia renálnych artérií); radiačné poškodenie obličiek; intoxikácia ortuťou; nepretržité užívanie sulfátových liečiv, fenacetínu, tiazidu, antranilových, etakrínových diuretík, amfotericínu B.

Regulácia metabolizmu vápnika v tele

Za normálnych okolností je metabolizmus vápnika v tele regulovaný 3 hormónmi: vitamínom D, parathormónom a kalcitonínom. Zásobníkom tohto prvku sú kosti, kde sa vápnik ukladá a v prípade potreby sa dostáva do krvi.

Vitamín D sa dostáva do tela s potravou a tvorí sa v koži pod vplyvom ultrafialového žiarenia. Zvyšuje koncentráciu vápnika v krvi:

aktivácia absorpcie vápnika z potravy v čreve; zvýšiť reabsorpciu iónov v obličkách; zvýšená resorpcia vápnika z kostí.

V súlade s tým sa pri patológii, ako je hypervitaminóza D (nadbytok vitamínu v tele), vyvinie aj hyperkalcémia s kalcifikáciou obličiek a iných orgánov.

Paratyroidný hormón sa tvorí v prištítnych telieskach. Jeho syntéza je regulovaná koncentráciou vápnika v krvi – pri vysokom obsahu vápnika v krvi syntéza parathormónu klesá a naopak. Parathormón zvyšuje koncentráciu vápnika v krvi nasledujúcimi spôsobmi:

vyplavuje vápnik z kostí; zvyšuje reabsorpciu prvku v obličkách; aktivuje syntézu vitamínu D; zvyšuje vstrebávanie vápnika z potravy v črevách.

Po opustení fyziologických mechanizmov vplyvu parathormónu so zvýšením jeho koncentrácie sa vyvíja hyperkalcémia a nefrokalcinóza.

Kalcitonín je hormón produkovaný štítnou žľazou. Funkciou hormónu je znižovať koncentráciu vápnika v krvi:

potlačenie procesu resorpcie vápnika v kostnom tkanive; v obličkách inhibuje reabsorpciu iónov, čo vedie k zvýšeniu vylučovania vápnika močom. celková slabosť, únava, neschopnosť sústrediť sa, ospalosť, depresia; slabosť kostrových svalov, bolesť svalov a kĺbov, bolesť kostí; nevoľnosť, vracanie, spastická bolesť brucha, zápcha, nedostatok chuti do jedla, pankreatitída; smäd a sucho v ústach; srdcové arytmie, bolesti v oblasti srdca, hypertenzia, pri vyšetrení sa na EKG zistí skrátenie QT intervalu, na ultrazvuku - kalcifikácia srdcových chlopní a ciev, pri ťažkej hyperkalciémii - zástava srdca; príznaky urolitiázy, častá pyelonefritída, bolesť v bedrovej oblasti, príznaky progresívneho zlyhania obličiek.

Keď je poškodenie obličiek už nezvratné, objavujú sa edémy, zvýšený krvný tlak, proteinúria a ďalšie príznaky terminálneho zlyhania obličiek.

Ako stanoviť diagnózu?

To je dôležité! Čím skôr sa stanoví diagnóza nefrokalcinózy, tým väčšia je šanca na záchranu funkcie obličiek. V počiatočnom štádiu ochorenia je jedinou diagnostickou metódou punkčná biopsia obličky, pretože zmeny ešte nie sú viditeľné ani rádiografiou, ani ultrazvukom.

Rádiografické príznaky nefrokalcinózy sa objavujú až v pokročilých prípadoch, keď je väčšina parenchýmu orgánov patologicky zmenená. Ultrazvuk tiež pomôže pri podozrení na kalcifikáciu, ale skeny sú veľmi podobné takejto vrodenej patológii ako hubovitá oblička, ktorá si vyžaduje diferenciálnu diagnostiku.

Na zistenie základnej príčiny hyperkalcémie pomôžu aj metódy ako stanovenie koncentrácie vápnika v krvi a moči, koncentrácie parathormónu, vitamínu D, celkový a biochemický rozbor krvi, moču a vyšetrenie zamerané na zistenie základnej príčiny hyperkalcémie. diagnózy.

Zásady liečby

Liečba kalcifikácie obličiek by mala byť v prvom rade zameraná na odstránenie príčiny tohto patologického stavu.

Na úpravu hladiny vápnika v krvi aplikujte:

zavedenie roztokov citrátu a hydrogenuhličitanu sodného; aspartát a citrát draselný pri acidóze (posun kyslej rovnováhy krvi na kyslú stranu) a chlorid sodný alebo amónny – pri alkalóze (na zásaditú stranu); diéta s obmedzením príjmu vápnika v tele; vitamíny skupiny B; zrušenie liekov, ktoré obsahujú vápnik; hemodialýza s hyperkalcemickou krízou a hrozbou zástavy srdca; liečba sprievodnej pyelonefritídy, urolitiázy, vysokého krvného tlaku, zlyhania obličiek; v terminálnom štádiu zlyhania obličiek sa liečba uskutočňuje programovou hemodialýzou alebo transplantáciou obličky.

Prognóza nefrokalcinózy závisí od štádia ochorenia a od použitej liečby. Najčastejšie sa v počiatočných štádiách patológie, s včasnou diagnózou a účinnou, intenzívnou liečbou, stav pacienta zlepšuje, funkcia obličiek sa obnovuje a orgán sa môže zachrániť. Ale s progresiou kalcifikácie a rozvojom zlyhania obličiek sú možné ťažké komplikácie, ktoré, ak nie sú liečené hemodialýzou alebo transplantáciou obličiek, vedú k smrti.

Renálna kalcifikácia je difúzne ukladanie vápenatých solí v tkanive obličiek sprevádzané proliferáciou spojivového tkaniva, zápalom a zlyhaním obličiek.

Patogenéza choroby

Existujú dva typy kalcifikácie obličiek:

primárne (vývoj patologického procesu v predtým zdravom tkanive obličiek); sekundárne (poškodenie už nekrotického tkaniva).

Primárna nefrokalcinóza (nefro - obličky; kalcifikácia - ukladanie vápenatých solí) sa vyvíja v dôsledku narušenia metabolizmu fosforečnanu a vápnika. Kalcifikácia obličiek sa môže vyblázniť v dôsledku vrodených alebo získaných ochorení obličiek, pri ktorých je narušená hlavná práca tubulov (rôzne tubopatie).

Najčastejšie sa tento druh patológie vyskytuje pri hypervitaminóze vitamínu D, osteoporóze, cystanóze a hyperparatyreóze.

Sekundárna nefrokalcinóza sa vyvíja s ischemickou nekrózou, sklerózou obličiek, otravou ortuťovými soľami, užívaním amfotericínu B a etakrínových diuretík. Vývoj sekundárnej kalcifikácie tiež prispieva k narušeniu acidobázickej rovnováhy.

Veľké množstvo vápnika dodávaného do obličiek sa hromadí v bunkách obličkového epitelu. Pri prekročení určitého množstva tejto látky dochádza k bunkovej dystrofii a počas tohto obdobia sa vápnik začína presúvať do lúmenu tubulov alebo intersticiálneho priestoru. Výsledné valce blokujú lúmen tubulov, čím prispievajú k rozvoju atrofie a dilatácie. Takýto proces je ďalej sprevádzaný rozvojom sklerózy obličiek alebo tvorby kameňov.

Pri primárnej nefrokalcinóze sa vápnik primárne ukladá v proximálnom nefrone. S ďalším vývojom ochorenia sa môže ukladať v distálnych a glomerulách. Ale so sekundárnou nefrokalcinózou sa vápnik ukladá súčasne vo všetkých častiach nefrónu.

Symptómy a klinický obraz

Vo väčšine prípadov s nefrokalcinózou sa pacienti sťažujú na celkovú nevoľnosť, slabosť, únavu, svrbenie, bolesť kĺbov, častú zápchu, záchvaty a duševné poruchy.

Počas vyšetrenia pacienta a hodnotenia výsledkov vyšetrenia môže lekár zistiť rôzne druhy zmien:

skrátenie trvania systoly na EKG; polyúria, izostenúria, polydipsia; bolesť v bedrovej oblasti počas palpácie; urolitiáza; proteinúria; opuch končatín; arteriálna hypertenzia; zlyhanie obličiek.

Diagnostika

Diagnóza kalcifikácie obličiek sa vykonáva predovšetkým na základe vyšetrenia a výsluchu pacienta. Na objasnenie diagnózy musí pacient absolvovať potrebné testy a podrobiť sa röntgenovému vyšetreniu.

To je dôležité! V počiatočnom štádiu vývoja nefrokalcinózy sa presná diagnóza stanoví na základe odobratej biopsie punkcie obličiek. Biopsia obličiek je najracionálnejšia diagnostická metóda, ktorá umožňuje objektívne posúdiť stupeň vývoja patológie, zvoliť správnu metódu liečby a vyhnúť sa vedľajším účinkom.

V pokročilých štádiách možno lokalizáciu nahromadeného vápnika zistiť pomocou obyčajnej rádiografie obličiek. Stanovená diagnóza je založená na nasledujúcich príznakoch:

prítomnosť vápenatej soli v parenchýme; difúzna intrarenálna distribúcia vápnika.

Na objasnenie príčiny vývoja tejto patológie je predpísaná biochemická analýza moču a krvi. Pomocou týchto testov sa zisťuje prítomnosť vápnika a fosforu, parathormónu v krvi, aktivita alkalickej fosfatázy, vylučovanie hydroxyprolínu močom a acidobázická rovnováha.

Liečba kalcifikácie obličiek by mala byť v prvom rade zameraná na odstránenie príčiny narušenia metabolizmu fosfátov a vápnika v ľudskom tele.

V skorších štádiách ochorenia môže byť liečba taká jednoduchá ako správne upravená strava s obmedzeným dopĺňaním vápnika a vitamínu B.

Nerovnováha vápnika a horčíka hrá vedúcu úlohu pri vzniku kalcifikácie obličiek. Preto, aby sa normalizoval proces asimilácie týchto látok, odborníci predpisujú zavedenie roztoku síranu sodného a horečnatého.

V najťažších štádiách ochorenia sa vykonáva hemodialýza alebo transplantácia obličky. Hemodialýza je extrarenálne čistenie krvi, čo je eferentná metóda mimotelovej detoxikácie organizmu.

Pri ťažkej dehydratácii sú indikované infúzie roztokov hydrogénuhličitanu alebo citrátu sodného a pri alkalóze roztoky amónneho.

Prognóza závisí od štádia ochorenia a metód liečby. Najčastejšie sa na samom začiatku ochorenia účinnou liečbou stav pacienta zlepšuje a funkčný stav obličiek sa obnovuje. S progresiou kalcifikácie obličiek sú možné závažné komplikácie a rozvoj urémie.

Mnoho rôznych faktorov prostredia, v ktorom ľudstvo žije, vyvoláva výskyt metabolických zmien v tele. V dôsledku takýchto porušení sa vytvárajú nové zlúčeniny, ktoré sa nakoniec hromadia v určitých orgánoch a vedú k rozvoju rôznych chorôb.

Nefrokalcinóza obličiek - čo to je?

Nefrokalcinóza je patologický zápalový proces charakterizovaný difúznou precipitáciou solí fosforečnanu vápenatého na stenách renálnych tubulov alebo v ich samotnom parenchýme.

Toto ochorenie sa často vyvíja v dôsledku porušenia metabolizmu vápnika v ľudskom tele z akéhokoľvek dôvodu. Vápenaté soli kryštalizujú a ukladajú sa v tkanivách orgánov, hlavne v obličkovom tkanive, vzniká skleróza (zjazvenie). Nefrokalcinóza takmer vo všetkých variantoch vývoja vedie k zlyhaniu obličiek (chronické).

Typy patogenetických aspektov vývoja ochorenia

Existujú dva typy nefrokalcinózy, ktoré sa vyznačujú etiologickými faktormi:

S rozvojom sklerózy a ukladaním prvkov vápnika na predtým nezmenený parenchým obličiek možno hovoriť o primárnej forme nefrokalcinózy; Pri sekundárnej forme ochorenia je sediment fixovaný na zjazvené tkanivo obličky. Tento typ nefrokalcinózy začína súčasne z kortikálnej časti aj z epitelu tubulov.

Podľa lokalizácie kalcifikácií v obličkách je choroba klasifikovaná:

Kortikálna nefrokalcinóza (vápnikové usadeniny sa tvoria hlavne v kortikálnej vrstve obličiek); Medulárne (vápnik sa zráža v oblastiach obličkových pyramíd).

Tvorba fosforečnanu vápenatého a jeho fixácia v obličkách je dôsledkom hyperkalcémie a hyperkalciúrie (zvýšená koncentrácia vápnika v krvi a moči). V dôsledku zvýšenej záťaže obličky nezvládajú svoje základné funkcie, sediment je fixovaný vo vnútri epitelových buniek obličkových tubulov.

Potom dochádza k dystrofickým zmenám v epiteli, vápenaté soli prechádzajú do intersticiálnej časti obličkového tkaniva alebo do lumenu tubulov a blokujú ich (valce). Metastatické ložiská fixácie vápnika v parenchýme vyvolávajú aktiváciu imunitného systému, čo vedie k nahradeniu normálneho tkaniva obličiek spojivovým tkanivom.

Zápalové zmeny sa vyskytujú v dôsledku zablokovania tubulov obličiek a narušenia normálneho prechodu moču. Často sa ako komplikácia vyskytuje pyelonefritída, ako aj hydronefróza obličiek.

Ukladanie vápenatých solí v obličkách

Na prevenciu chorôb a liečbu obličiek naši čitatelia radia kláštornú zbierku otca Juraja. Skladá sa zo 16 užitočných liečivých bylín, ktoré sú mimoriadne účinné pri čistení obličiek, pri liečbe ochorení obličiek, močových ciest a celkovo pri očiste organizmu.

Príčinné faktory rozvoja primárnej nefrokalcinózy:

Zvýšenie príjmu vápnika v ľudskom tele. Príčinou môže byť vrodená tubulopatia u detí, neonatálna nefropatia, Burnettov syndróm a Lightwood-Fanconia, niektoré ďalšie ochorenia. Patologické stavy, pri ktorých sa vápnik silne vylučuje z kostí: osteoporóza, hormonálna nerovnováha (hyperparatyreóza), metastatické procesy v kostnom systéme a mnohopočetný myelóm, zvýšená hladina hormónov štítnej žľazy. Zvýšenie hladiny vitamínu D v tele, ktorý je zodpovedný za zvýšenie koncentrácie vápnika v krvi.

Dôvody rozvoja sekundárnej formy nefrokalcinózy:

Akútne porušenie prívodu krvi do kortikálnej vrstvy obličiek. Radiačné poškodenie obličiek. Toxický účinok na telo ortuti. Predávkovanie alebo použitie nadmerného množstva fenacetínu, sulfónamidov. Zneužívanie rôznych diuretík. Porušenia spojené so zmenami v acidobázickej rovnováhe krvi.

príznaky a symptómy

Nefroskleróza a zrážanie vápenatých solí v obličkovom parenchýme môže mať mnoho rôznych klinických prejavov.

Po prvé, existujú príznaky intoxikácie tela vápnikom:

Nevoľnosť, záchvaty zvracania; Slabosť a malátnosť, pocit smädu; Bolesti hlavy a bolesti v oblasti srdca; Poruchy srdcového rytmu, zmeny na EKG (skrátenie obdobia kontrakcie srdca); Svrbenie kože, suchosť a príznaky olupovania; Kĺby sú deformované, pri pohybe sa v nich objavujú bolestivé pocity; Pohyblivosť čriev a žalúdka je narušená, čo spôsobuje bolestivé kŕče v bruchu a zápchu. emočná labilita; Môžu sa objaviť príznaky hypertenzie;

Ak sú ovplyvnené tubuly obličiek a ich epitelové bunky, dochádza k bolesti v bedrovej oblasti, môže sa vyvinúť pyelonefritída alebo hydronefróza.

V prípade upchatia močových ciest sa objavia klinické príznaky urolitiázy.

V dôsledku patologickej kalcifikácie tubulov obličiek klesá ich citlivosť na vplyv antidiuretického hormónu, v dôsledku čoho sa objavujú tieto príznaky:

Pretrvávajúce zníženie osmotického tlaku moču; Zvýšenie dennej diurézy; Polydipsia (vyplývajúca z intenzívneho smädu).

Diagnostika

Potrebné laboratórne a inštrumentálne metódy na diagnostiku nefrokalcinózy obličiek:

Nefrokalcinóza v počiatočných štádiách jej vývoja nemá prakticky žiadne klinické prejavy. V počiatočných štádiách vývoja ochorenia je najinformatívnejšou diagnostickou metódou, ale aj najinvazívnejšou, biopsia obličky pomocou punkčnej techniky. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) sa považuje za pomerne informatívnu metódu diagnostiky kalcifikácie obličiek v počiatočných štádiách. Na získanom obrázku pri skenovaní v rôznych rovinách a rezoch je možné vidieť symptóm perimedulárnych prstencov s vysokou echogenicitou. Tiež nefrokalcinóza obličiek na ultrazvuku je vyjadrená nasledujúcimi znakmi: (s kortikálnou formou) lineárne hyperechoické novotvary alebo difúzna povaha inklúzie. Rádiografia a CT sú účinné už v neskorých štádiách rozvoja kalcifikácie, kedy sú na obrázku zreteľne viditeľné pyramídy trojuholníkového tvaru alebo lineárne kalcifikácie v kortikálnej vrstve obličky. Na určenie etiologických a patogenetických podmienok pre rozvoj ochorenia u detí a dospelých sa odoberá krv a moč na stanovenie obsahu vápnika a fosforu v nich. Vykonáva sa všeobecná analýza biologických tekutín (moč a krv), ich biochémia a test Sulkovichka (hladina kalciúrie). Je veľmi dôležité posúdiť funkčný stav obličiek, na tento účel sa stanoví klírens kreatinínu a vyhodnotí sa hladina alkalickej fosfatázy. Aby sa určila forma ochorenia (primárna alebo sekundárna), vyšetruje sa hladina parathormónu v krvi pacienta.

Na videu sú príznaky skorej nefrokalcinózy obličiek:

Ošetrujúci lekár po úplnom preštudovaní všetkých výsledkov pacientovho výskumu predpisuje lieky, ktorých účelom je odstrániť hlavnú príčinu ochorenia:

Pri závažnej dehydratácii tela a porušení acidobázickej rovnováhy je potrebné vykonať intravenóznu kvapkaciu infúziu roztokov (citrát sodný alebo draselný, aspartát draselný, hydrogénuhličitan sodný alebo chlorid sodný). Ak hyperkalcémia nie je významná, je prijateľná liečba ľudovými prostriedkami, ktoré nevyhnutne zahŕňajú diétu. Priraďte príjem vitamínov B perorálne alebo v injekčnej forme. S progresiou zlyhania obličiek alebo rozvojom kómy sa vykonáva hemodialýza. Pri hyperkalcémii sa intravenózne podáva roztok síranu horečnatého alebo fosforečnanu sodného. Možno vymenovanie hormonálnych liekov (prednizolón alebo tyrokalcitonín). Keď sa objavia príznaky pyelonefritídy, liečba je vhodná pre toto ochorenie.

Vlastnosti diétnej terapie

Na zníženie hladiny vápnika v krvi je veľmi dôležité vylúčiť tieto potraviny: slnečnicový olej, horčica, sezamové semienka, rôzne druhy syrov. Nemôžete jesť pšeničnú múku, otruby, mandle, mliečne výrobky, ovsené vločky.

Mali by ste dodržiavať diétu číslo 7, ktorá spôsobuje odstránenie toxínov z tela.

Z ľudových metód liečby ochorení obličiek možno zaznamenať jahody, jahodové listy vo forme odvaru. Odvar sa užíva perorálne asi 10 dní denne.

Dobrý účinok má egreš, kalina a rakytník (protizápalový a diuretický účinok).

Odvar pripravený na teplé sedacie kúpele z listov brezy a šalvie zlepšuje krvný obeh v cievnom riečisku obličiek, zmierňuje zápaly.

Zakázané potraviny na obličkovú nefrokalcinózu

S progresiou renálnej nefrokalcinózy je prognóza do budúcnosti nepriaznivá, pretože rozvoj zlyhania obličiek a urémie je nevyhnutný. Pri včasnej diagnostike ochorenia a správnej liečbe je prognóza vývoja ochorenia priaznivejšia. Je nemožné vyliečiť nefrokalcinózu ľudovými prostriedkami, preto je veľmi dôležité navštíviť lekára včas.

Obličky sú zraniteľný orgán, ktorý je náchylný na rôzne infekcie, zranenia a prechladnutia.

Preto je potrebné neustále sledovať ich zdravotný stav a v prípade akýchkoľvek problémov okamžite začať liečbu.

Obličky odstraňujú z tela všetky prebytočné látky močom a čistia ho od nepriaznivých zlúčenín, takže stabilita ich práce je dôležitá.

Vlastnosti kalcifikácií

Pri narušených metabolických procesoch sa v parenchýme obličiek ukladajú vápenaté soli, kalcifikácie.

Ide o najčastejšie útvary podobné zubnému kameňu, čo sú oblasti odumretého tkaniva obličiek pokryté hustou zrazeninou vápenatých solí.

Tvoria sa v zóne infiltračného zápalu.

Často sa vývoj kalcifikácií pozoruje pri sprievodných ochoreniach.

Obličkové kamene možno zistiť u dospelých a novorodencov (bez ohľadu na vek a pohlavie).

Príčiny

Soli sa z tela odstraňujú spolu s močom. Pri zhoršených metabolických procesoch sa nežiaduce zložky hromadia v obličkách a bez náležitej liečby sa menia na kamene.

Môžu sa vyskytovať vo forme kalcifikácií – usadenín vápenatých solí, ktoré sa ukladajú na stenách obličiek, čím narúšajú ich funkciu.

Existuje veľké množstvo faktorov, ktoré môžu vyvolať kalcifikáciu obličiek. To sa prejavuje poruchou funkcie močového systému alebo jeho zápalom.

Často sa formácie zisťujú u žien počas tehotenstva, v placente. Príčinou ich vzhľadu môžu byť prenesené vnútromaternicové infekcie. Tiež prítomnosť usadenín môže naznačovať zhoršenú cirkuláciu placenty.

To znamená, že kamene signalizujú nepriaznivé procesy alebo nekvalitnú terapiu chorôb.

Pri masívnej akumulácii kalcifikácií by ste mali podstúpiť kvalitatívnu diagnostiku a poradiť sa s lekárom o vymenovaní terapeutických opatrení.

Choroby sú provokatéri

V podstate sa kalcifikácie vyvíjajú so zápalom obličiek - glomerulonefritída. Tiež podobná patológia sa môže prejaviť po neliečenej alebo nedávno prenesenej tuberkulóze obličiek.

Tento druh ložísk sa tvorí pri tabulopatii, Gravesovej chorobe, cystinóze, nedostatku vitamínu D, zlyhaní obličiek, pyelonefritíde.

Kalcifikácia obličiek je typická pre športovcov, ktorí konzumujú veľké množstvo bielkovín.

Na liečbu ochorení obličiek naši čitatelia úspešne používajú Metóda Galiny Savinovej.

Súčasne neexistujú žiadne príznaky poškodenia obličiek a patológia sa dá zistiť v dôsledku lekárskeho vyšetrenia a ultrazvuku.

Odrody vkladov

Stav, ktorý charakterizuje výskyt kalcifikácií v moči, sa nazýva nefrokalcinóza, ktorá je primárna a sekundárna:

Pri poruchách vývoja a vrodených ochoreniach močových orgánov, kedy sú postihnuté tubuly (tubulopatia), dochádza k zrážaniu vápnika v zóne papily a k zhoršeniu filtračných procesov. Takýto jav je tzv primárny nefrokalcinóza, je charakterizovaná ukladaním vápnika v proximálnej oblasti nefrónu.
Sekundárne nefrokalcinóza sa tvorí so sklerózou, ischemickou nekrózou obličkových tkanív v dôsledku nádorového procesu alebo vaskulárnej patológie. Niekedy sa prejavuje otravou ortuťou alebo nadbytkom liekov (etakrínové diuretiká a amfotericín B). V tomto prípade sa vápnik hromadí vo všetkých častiach nefrónu.

Vlastnosti klinického obrazu

Ochorenie môže prebiehať asymptomaticky (ak kalcifikácia neznižuje filtračnú kapacitu obličiek a nedochádza k obštrukcii močovodu).

V iných situáciách sú príznaky kalcifikácie obličiek:

všeobecná nevoľnosť;
porušenie tráviaceho traktu;
zápcha;
bolesť v kĺboch;
rýchla únava;
závraty;
znížená chuť do jedla a spánok.

Tieto príznaky sú spojené s upchatím močových ciest kameňmi.

V moči sa môžu nachádzať aj malé uráty a hlien. Veľká hmota môže zablokovať lúmen v močovode, čo spôsobuje silnú bolesť a krv v moči.

S veľkým počtom kalcifikácií a so zväčšením ich veľkosti sa objavujú tieto príznaky:

hojné a časté močenie;
bolesť v bedrovej oblasti;
viac žltého tónu pleti;
opuch končatín;
nepríjemný zápach z ústnej dutiny (s akumuláciou močových toxínov v krvi);
dehydratácia tela, silný a neuhasiteľný smäd;
zvýšenie krvného tlaku;
zvýšenie množstva bielkovín v moči.

Diagnostické metódy

Lekár dokáže pomocou röntgenového vyšetrenia určiť ukladanie určitých usadenín v obličkách.

Vzhľadom na to, že konzistencia kameňa je podobná kosti, na röntgene je jasne viditeľný hustý kameň podobný útvaru.

Podrobnejšiu štúdiu je možné vykonať pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie. V tomto prípade sa určujú presné parametre a umiestnenie kalcifikácie.

V počiatočných štádiách sa biopsia ihly považuje za účinnú metódu výskumu, pretože pomocou röntgenových lúčov a ultrazvuku nie je možné vidieť patologické zmeny.

Ultrazvuk obličiek je potrebný z väčšej časti na zistenie sprievodných ochorení obličiek.

Lekár tiež predpisuje krvné a močové testy na koncentráciu tejto zložky. Vyžaduje sa hladina parathormónu a vitamínu D.

Vykoná sa biochemická štúdia krvi a moču, ktorá odhalí prítomnosť fosforu a vápnika, acidobázickú rovnováhu, aktivitu alkalickej fosfatázy a vylučovanie hydroxyprolínu močom.

Na MRI kalcifikácie v parenchýme pravej obličky

Čo je možné a potrebné urobiť?

Hlavným cieľom liečby je eliminovať faktory, ktoré vyvolávajú kalcifikáciu obličiek.

Na normalizáciu objemu vápnika sa používajú nasledujúce metódy:

zavedie sa citrát a hydrogenuhličitan sodný;
s alkalózou sa predpisuje chlorid sodný (amónny) (na zmenu rovnováhy na alkalické prostredie), s acidózou sa zavádza aspartát draselný (citrát) (na zmenu rovnováhy na kyslé prostredie);
vitamíny skupiny B;
výživa s obmedzeným príjmom iónov vápnika v tele.

Vlastnosti výživy

Diéta s kalcifikáciou v obličkách má prvoradý význam.

Pre zníženie príjmu vápnika v tele je obmedzená konzumácia slnečnicových semienok, horčice, sezamu.

Tiež nejedzte:

tvrdé a tavené syry;
halva;
syr;
mandle;
kondenzované mlieko;
droždie;
pšeničná múka a otruby;
vlašské orechy a muškátové oriešky;
kôpor;
petržlen;
strukoviny;
mlieko;
cesnak;
ovsené vločky;
kyslá smotana;
tvaroh;
čierny chlieb a kapusta.

Hlavná výživa zodpovedá liečebnej tabuľke č.7 (pre zníženie extrakčných zložiek a urýchlenie odstraňovania toxínov).

Soľ je vylúčená, do stravy sa pridáva koriandr, škorica, kyselina citrónová, rasca.

Na odstránenie solí sa používajú aj tieto opatrenia:

používanie diuretík a bylín (ale objem tekutiny sa nezvyšuje);
použitie protizápalových liekov, pretože vylučované soli spôsobujú bolesť a dráždia sliznicu.

Preventívne opatrenia

Neexistujú žiadne základné princípy prevencie kalcifikácie, pretože existuje veľa dôvodov na vznik patologického procesu.

Ale lekári radia vykonávať včasnú a komplexnú liečbu zápalových a infekčných ochorení.

Je potrebné sledovať výživu, konzumáciu kvalitných produktov a kontrolovať zloženie pitnej vody. Musíte tiež viesť aktívny životný štýl.

Doba zotavenia závisí od štádia patologického procesu.

V zásade sa terapia v počiatočných štádiách stáva účinnou, ale s rozvojom zlyhania obličiek a progresiou sa môžu vyvinúť závažné komplikácie s výskytom urémie, ktorá bez chirurgického zákroku môže viesť k smrti.

V kontakte s

Metabolické poruchy vedú k zlyhaniu všetkých vnútorných orgánov. Obličky nie sú výnimkou. Pri porušení metabolizmu vápnika sa môže vyvinúť ochorenie - nefrokalcinóza. Renálna patológia v zanedbanom stave často vedie k vážnym následkom. Aby sa zabránilo takémuto výsledku, je dôležité poznať príznaky ochorenia, metódy liečby a pravidlá prevencie.

Čo je nefrokalcinóza u detí a dospelých

Nefrokalcinóza je charakterizovaná ukladaním vápenatých solí v parenchýme (tkanivo, ktoré vypĺňa orgán) a tubuloch obličiek. V dôsledku toho sa vytvárajú kalcifikácie - hustý kamenný sediment, pod ktorým odumiera obličkové tkanivo.

Pri nefrokalcinóze sa v tele hromadia vápenaté soli

Choroba sa môže vyskytnúť u dospelých aj detí, vrátane dojčiat.

Patológia je sprevádzaná nasledujúcimi poruchami:

zhoršenie krvného obehu v obličkách;
zvýšenie zaťaženia orgánov močenia;
akútny zápalový proces v orgáne;
zjazvenie obličkového tkaniva;
rozvoj zlyhania obličiek.

V medicíne má choroba iné názvy:

kalcifikácia obličiek;
metastatická kalcifikácia obličiek;
vápenaté metastázy v obličkách;
vápenatá degenerácia obličiek.

Typy nefrokalcinózy

V závislosti od príčin nefrokalcinózy sa vyskytuje:

primárne - sprevádzané ukladaním vápenatých solí v zdravých obličkových tkanivách. Vyskytuje sa v dôsledku rôznych chorôb a porúch metabolických procesov v tele;
sekundárne - dochádza k fixácii vápenatých usadenín na tkanivách jazvy obličiek. Jazvy sa tvoria v dôsledku vystavenia obličkového tkaniva chemickým a toxickým látkam.

Na základe počtu postihnutých orgánov sa nefrokalcinóza delí na dva typy:

jednostranný,
bilaterálne.

V závislosti od lokalizácie kalcifikácií v obličkách sa vyskytuje nefrokalcinóza:

medulárne - vápenaté soli sa nachádzajú v obličkových pyramídach;
kortikálna - vápenaté soli sa tvoria v kortikálnej vrstve obličiek.

Pri medulárnej nefrokalcinóze sa vápenaté soli akumulujú v kortikálnej látke, pri kortikálnej - v obličkových pyramídach

Príčiny vývoja patológie u detí a dospelých

Hlavné zásoby vápnika sú v kostnom tkanive, kde sa chemický prvok viaže na bielkoviny. A tiež vápnik sa nachádza v krvi, lymfe a medzibunkovej tekutine. Vápnik sa z tela vylučuje hrubým črevom a obličkami. Nasledujúce látky ovplyvňujú metabolizmus vápnika v tele:

vitamín D, ktorý sa vyrába pod vplyvom ultrafialového žiarenia zo slnka a tiež vstupuje do tela s jedlom. Vitamín D stimuluje resorpciu (uvoľňovanie) vápnika z kostného tkaniva. S nadbytkom vitamínu D sa zvyšuje aj obsah vápnika v krvi, čo vedie k rozvoju nefrokalcinózy. Najčastejšie sa nadbytok vitamínu D pozoruje pri zneužívaní liekov obsahujúcich túto látku;
paratyroidný hormón produkovaný prištítnymi telieskami. Medzi parathormónom a vápnikom existuje „dvojitá spätná väzba“. Ak hladina vápnika v krvi klesá, prištítne telieska zvyšujú produkciu parathormónu. To zvyšuje množstvo vápnika v krvi. Vápnik zase pôsobí na receptory prištítnych teliesok, čo spôsobuje, že zastavujú uvoľňovanie parathormónu. V prítomnosti rôznych patológií prištítnych teliesok môže byť narušená produkcia parthormónu, zvyšuje sa množstvo vápnika v krvi a vznikajú predpoklady pre rozvoj nefrokalcinózy;
Práca prištítnych teliesok ovplyvňuje hladinu vápnika v krvi
kalcitonit je hormón štítnej žľazy, ktorý stimuluje vstrebávanie vápnika kostným tkanivom, ako aj urýchľuje odstraňovanie stopového prvku z tela črevami a obličkami. Kalcitonit vzniká v malom množstve pri silnej fyzickej námahe, čo vedie k zvýšeniu hladiny vápnika v krvi;
Hormón štítnej žľazy kalcitonitída pomáha znižovať množstvo vápnika v krvi.
fosfor, ktorý vstupuje do tela s jedlom. Pri nedostatku fosforu sa zvyšuje obsah vápnika v krvi, vápenaté soli sa hromadia v cievach, vnútorných orgánoch vrátane obličiek.

Ďalšie faktory ovplyvňujúce vývoj nefrokalcinózy:

vrodené obličkové patológie;
(zápalový proces v tubuloch obličiek);
(zápalový proces v obličkových glomerulách);
dedičná predispozícia;
vystavenie žiareniu, toxínom, ortuti na obličkách;
zneužívanie antibiotík, diuretík a iných liekov.

Video: prebytok vápnika v tele

Príznaky ochorenia

V počiatočnom štádiu vývoja sa choroba nemusí prejaviť žiadnym spôsobom a neobťažuje človeka. S progresiou patológie, keď usadeniny vápnika začínajú ovplyvňovať funkciu moču obličiek, sa objavujú príznaky:

časté močenie;
zvýšenie dennej diurézy (množstvo moču vylúčeného obličkami za deň);
letargia a únava;
strata chuti do jedla;
zvýšená tvorba plynu;
nevoľnosť:
opuch rúk a nôh;
vysoký krvný tlak;
neustály smäd;
syndróm bolesti v oblasti srdca;
arytmia;
svrbenie kože.

Príznaky u dojčiat majú niektoré vlastnosti:

dieťa často vypľuje;
moč sa stáva tmavým a zakaleným;
dieťa môže byť rozmarné a odmietať dojčiť.

U starších detí sú príznaky nefrokalcinózy podobné všeobecným príznakom.

Nebezpečné príznaky

Ak kalcifikácie dosiahli veľkú veľkosť a došlo k obštrukcii (upchatiu) močovodu, môže dôjsť k záchvatu renálnej koliky, ktorý je sprevádzaný závažnými príznakmi:

v oblasti obličiek sa objaví syndróm ostrej bolesti, potom sa rozšíri do hornej časti brucha. A tiež bolesť môže byť lokalizovaná v chrbte, nohách, slabinách, pod rebrami, v oblasti močovodu;
osoba vyvíja hojné zvracanie, čo prispieva k rýchlej dehydratácii tela;
krv sa objavuje v moči;
existuje silný závrat;
telesná teplota stúpa na 38-40 stupňov.

Keď veľká kalcifikácia vstúpi do močovodu, objaví sa renálna kolika, ktorá je sprevádzaná syndrómom silnej bolesti.

Počas renálnej koliky je bolesť u človeka taká silná, že môže dôjsť k bolestivému šoku. Pri príznakoch charakteristických pre útok je naliehavé zavolať sanitku.

Diagnóza nefrokalcinózy

Ak existuje podozrenie na nefrokalcinózu, sú predpísané laboratórne testy:

všeobecná analýza moču;
Sulkovichov test, ktorý určuje obsah vápnika v moči;
všeobecná analýza krvi;
so stanovením obsahu vápnika a fosforu;
krvný test na hormóny štítnej žľazy a prištítnych teliesok.

Používajú sa aj inštrumentálne diagnostické metódy:

Diagnóza ochorenia u detí a dospelých sa vykonáva podľa rovnakej schémy.

Odlišná diagnóza

Nefrokalcinóza by mala byť diferencovaná s hubovitou obličkou - vrodenou patológiou, pri ktorej sa tvoria malé cysty v oblasti obličkových pyramíd. Vnútorný obsah cýst je kondenzátom vápenatých solí.

Liečba

Na liečbu nefrokalcinózy sa nepoužíva chirurgická intervencia, uprednostňujú sa konzervatívne metódy.

Liečebná terapia

Nasledujúce lieky sa môžu použiť na liečbu nefrokalcinózy u detí a dospelých:

protizápalové lieky (Canephron, Cyston);
antibiotiká (Cefotaxim, Augmentin) - sú predpísané pre bakteriálnu infekciu, ktorá často sprevádza progresívnu nefrokalcinózu;
na obnovenie metabolizmu sa používajú infúzie bikarbonátu alebo citrátu sodného;
diuretiká (Veroshpiron, Furosemid, Urakton) - prispievajú k zvýšeniu diurézy, vďaka čomu sa z tela vylučuje prebytočný vápnik;
Vitamíny skupiny B – zlepšujú funkciu obličiek.

Diuretiká sa veľmi zriedkavo používajú na liečbu detí mladších ako 1 rok. Výnimkou je výskyt silného edému.

Fotogaléria: lieky používané na nefrokalcinózu

Kanefron odstraňuje zápalové procesy v obličkách Cefotaxim sa používa pri bakteriálnych infekciách v obličkách Vitamíny skupiny B zlepšujú funkciu obličiek Furosemid zvyšuje vylučovaciu funkciu obličiek

Fyzioterapia

Fyzioterapia sa používa v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia a môže výrazne zlepšiť fyzickú výkonnosť pacienta. Medzi najúčinnejšie patria nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

fonoforéza - zmierňuje bolesť, odstraňuje zápal v obličkách. Pod vplyvom ultrazvuku lieky prenikajú hlboko do tkanív, čo urýchľuje proces hojenia. Postup nemá žiadne kontraindikácie a nespôsobuje vedľajšie účinky;
magnetoterapia - pomáha posilňovať obranyschopnosť organizmu, zlepšuje krvný obeh v obličkách, posilňuje vylučovacie a filtračné funkcie orgánu, znižuje bolesť. Zákrok nemá žiadne kontraindikácie, preto je magnetoterapia vhodná pre dospelých aj deti.

Diéta a pitný režim

Pri nefrokalcinóze sa používa liečebná tabuľka č.7, ktorú vyvinul sovietsky odborník na výživu M. I. Pevzner. Základné pravidlá stravovania:

musíte jesť často (4-5 krát denne) av malých porciách, aby ste nepreťažili prácu obličiek;
množstvo tekutiny spotrebovanej za deň by malo byť aspoň dva litre;
používanie soli v strave, ktorá prispieva k dehydratácii, sa znižuje;
v strave sa nepoužívajú pikantné, nakladané, údené, vyprážané, mastné jedlá;
jedlo sa varí, dusí, dusí, pečie;
alkoholické a sýtené nápoje, káva, silný čierny čaj sú vylúčené.

A tiež s chorobou je používanie potravín s vysokým obsahom vápnika obmedzené:

mliečne výrobky - tvaroh, kefír, syr, mlieko, jogurty;
strukoviny - sója, šošovica, hrach, fazuľa;
niektoré druhy zeleniny - petržlen, kôpor, bazalka, brokolica, biela kapusta, zemiaky;
sušené marhule;
ovsené vločky;
sezam;
pistácie.

Fotogaléria: zakázané potraviny na nefrokalcinózu

Zelenina s korenistou chuťou je zakázaná s nefrokalcinózou Rýchle občerstvenie zvyšuje záťaž na obličky Alkoholické nápoje sú toxické pre obličky Mliečne výrobky majú vysoký obsah vápnika
Sezamové semienka obsahujú veľa tuku a vápnika,

akékoľvek obilniny okrem ovsených vločiek;
cestoviny;
ovocie;
bobule;
zelenina (okrem zakázaných);
chudé mäso a ryby;
zelený čaj;
piť s čakankou;
bylinné odvarky a infúzie.

Fotogaléria: užitočné produkty na nefrokalcinózu

Zelený čaj detoxikuje organizmus Ovocie obsahuje všetky vitamíny potrebné pre telo Pri nefrokalcinóze uprednostňujte chudé mäso
Pri nefrokalcinóze môžete použiť akékoľvek obilniny, s výnimkou ovsených vločiek Pokojne použite v strave uhorky a paradajky

Ľudové prostriedky

Niektoré liečivé byliny môžu zlepšiť funkciu obličiek pri nefrokalcinóze. Malo by sa však pamätať na to, že každá rastlina má kontraindikácie a pred použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Liek na nefrokalcinózu s ľanovými semenami

Odvar pomáha odstraňovať kalcifikáty z obličiek a tiež zmierňuje príznaky bolesti.

Pokyny krok za krokom na prípravu produktu:

Nalejte jednu polievkovú lyžicu ľanových semienok do pohára vody.
Zmes priveďte do varu, ochlaďte.
Do roztoku pridajte niekoľko kvapiek citrónovej šťavy.
Nápravu používajte dva dni každé 2 hodiny (čas spánku sa neberie do úvahy). Jednorazová dávka - 50 ml.

Infúzia šípky

Nástroj má diuretikum a tiež pomáha zvyšovať imunitu.

Proces varenia:

Tri polievkové lyžice šípok zalejte 0,5 litrom vriacej vody.
Varte na miernom ohni 10 minút.
Odvar lúhujte hodinu, potom prefiltrujte.
Užívajte trikrát denne, jednu hodinu po jedle. Naraz užite 150 ml odvaru, priebeh liečby je dva týždne.

Protizápalová infúzia kukuričných stigiem, brezových listov a koreňa lopúcha

Nálev zmierňuje zápal v obličkách, zvyšuje vylučovanie moču.

Recept krok za krokom:

Do sklenenej nádoby vložte dve čajové lyžičky kukuričných blizien, rovnaký počet brezových listov a čajovú lyžičku koreňa lopúcha.
Suroviny zalejte 300 ml vriacej vody, nádobu uzavrite vekom.
Trvajte na tom hodinu, potom prefiltrujte.
Užívajte trikrát denne 30 minút pred jedlom. Jednorazová dávka - dve polievkové lyžice. Priebeh liečby je dva týždne.

Fotogaléria: liečivé rastliny na nefrokalcinózu

Kukuričný hodváb má diuretický účinok Brezové listy odstraňujú zápalové procesy v obličkách
Ľanové semienka zlepšujú funkciu obličiek a znižujú bolesť Koreň lopúcha zvyšuje vylučovaciu funkciu obličiek
Šípky zlepšujú krvný obeh v obličkách, zvyšujú ich filtračnú funkciu

Prognóza liečby a možné komplikácie

Pri včasnej diagnóze a správnej liečbe je výsledok ochorenia často pozitívny: nefrokalcinózu možno poraziť. Ak je patológia v pokročilom štádiu, prognóza je veľmi smutná: vyvinie sa zlyhanie obličiek, pri ktorom obličky úplne strácajú svoje vylučovacie a filtračné funkcie. Z tejto situácie existujú len dve cesty: celoživotné používanie hemodialýzy alebo transplantácia orgánov.

S rozvojom zlyhania obličiek sa používa substitučná liečba - hemodialýza

Prevencia

Pravidlá úspešnej prevencie nefrokalcinózy:

sledujte svoju stravu - jedzte zdravé a kvalitné potraviny, nezneužívajte korenené a slané jedlá;
piť čistú vodu;
viesť aktívny životný štýl - fyzická aktivita zlepšuje krvný obeh v obličkách, čo zabraňuje stagnujúcim procesom;
dokončiť liečbu všetkých infekčných a zápalových ochorení v tele;
vzdať sa zlých návykov - pitie alkoholu a fajčenie;
pravidelne absolvovať preventívne lekárske prehliadky;
Správne používajte antibakteriálne látky a iné lieky.

Úplne sa chrániť pred nefrokalcinózou je nemožné. Ak sa však dodržiavajú jednoduché pravidlá prevencie, riziko vzniku patológie sa znižuje. Ak už bola diagnóza stanovená, nenechajte sa odradiť. Kontaktujte kompetentného odborníka a postupujte podľa jeho pokynov.

Nefrokalcinóza obličiek - čo to je?

Nefrokalcinóza je patologický zápalový proces charakterizovaný difúznou precipitáciou solí fosforečnanu vápenatého na stenách renálnych tubulov alebo v ich samotnom parenchýme.

Typy patogenetických aspektov vývoja ochorenia

Existujú dva typy nefrokalcinózy, ktoré sa vyznačujú etiologickými faktormi:

Podľa lokalizácie kalcifikácií v obličkách je choroba klasifikovaná:

Kortikálna nefrokalcinóza (vápnikové usadeniny sa tvoria hlavne v kortikálnej vrstve obličiek); Medulárne (vápnik sa zráža v oblastiach obličkových pyramíd).

Ukladanie vápenatých solí v obličkách

Dôvody

Príčinné faktory rozvoja primárnej nefrokalcinózy:

Dôvody rozvoja sekundárnej formy nefrokalcinózy:

príznaky a symptómy

Nefroskleróza a zrážanie vápenatých solí v obličkovom parenchýme môže mať mnoho rôznych klinických prejavov.

Po prvé, existujú príznaky intoxikácie tela vápnikom:

Ak sú ovplyvnené tubuly obličiek a ich epitelové bunky, dochádza k bolesti v bedrovej oblasti, môže sa vyvinúť pyelonefritída alebo hydronefróza.

V prípade upchatia močových ciest sa objavia klinické príznaky urolitiázy.

V dôsledku patologickej kalcifikácie tubulov obličiek klesá ich citlivosť na vplyv antidiuretického hormónu, v dôsledku čoho sa objavujú tieto príznaky:

Pretrvávajúce zníženie osmotického tlaku moču; Zvýšenie dennej diurézy; Polydipsia (vyplývajúca z intenzívneho smädu).

Diagnostika

Potrebné laboratórne a inštrumentálne metódy na diagnostiku nefrokalcinózy obličiek:

Na videu sú príznaky skorej nefrokalcinózy obličiek:

Liečba

Ošetrujúci lekár po úplnom preštudovaní všetkých výsledkov pacientovho výskumu predpisuje lieky, ktorých účelom je odstrániť hlavnú príčinu ochorenia:

Vlastnosti diétnej terapie

Mali by ste dodržiavať diétu číslo 7, ktorá spôsobuje odstránenie toxínov z tela.

Z ľudových metód liečby ochorení obličiek možno zaznamenať jahody, jahodové listy vo forme odvaru. Odvar sa užíva perorálne asi 10 dní denne.

Dobrý účinok má egreš, kalina a rakytník (protizápalový a diuretický účinok).

Odvar pripravený na teplé sedacie kúpele z listov brezy a šalvie zlepšuje krvný obeh v cievnom riečisku obličiek, zmierňuje zápaly.

Zakázané potraviny na obličkovú nefrokalcinózu

Predpoveď

Príčiny nefrokalcinózy Regulácia metabolizmu vápnika v tele Čo sa stane s obličkami pri nefrokalcinóze? Klinické prejavy Ako stanoviť diagnózu? Zásady liečby

Príčiny nefrokalcinózy

V závislosti od príčin vývoja existujú 2 typy kalcifikácie obličiek:

primárny, ktorý sa vyvíja v zdravých obličkách; sekundárne, ktoré postihuje patologicky zmenený orgán.

Primárna nefrokalcinóza

Sekundárna nefrokalcinóza

Dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju sekundárnej kalcifikácie obličiek, zahŕňajú:

Regulácia metabolizmu vápnika v tele

Vitamín D sa dostáva do tela s potravou a tvorí sa v koži pod vplyvom ultrafialového žiarenia. Zvyšuje koncentráciu vápnika v krvi:

aktivácia absorpcie vápnika z potravy v čreve; zvýšiť reabsorpciu iónov v obličkách; zvýšená resorpcia vápnika z kostí.

V súlade s tým sa pri patológii, ako je hypervitaminóza D (nadbytok vitamínu v tele), vyvinie aj hyperkalcémia s kalcifikáciou obličiek a iných orgánov.

vyplavuje vápnik z kostí; zvyšuje reabsorpciu prvku v obličkách; aktivuje syntézu vitamínu D; zvyšuje vstrebávanie vápnika z potravy v črevách.

Po opustení fyziologických mechanizmov vplyvu parathormónu so zvýšením jeho koncentrácie sa vyvíja hyperkalcémia a nefrokalcinóza.

Kalcitonín je hormón produkovaný štítnou žľazou. Funkciou hormónu je znižovať koncentráciu vápnika v krvi:

Keď je poškodenie obličiek už nezvratné, objavujú sa edémy, zvýšený krvný tlak, proteinúria a ďalšie príznaky terminálneho zlyhania obličiek.

Ako stanoviť diagnózu?

To je dôležité! Čím skôr sa stanoví diagnóza nefrokalcinózy, tým väčšia je šanca na záchranu funkcie obličiek. V počiatočnom štádiu ochorenia je jedinou diagnostickou metódou punkčná biopsia obličky, pretože zmeny ešte nie sú viditeľné ani rádiografiou, ani ultrazvukom.

Zásady liečby

Liečba kalcifikácie obličiek by mala byť v prvom rade zameraná na odstránenie príčiny tohto patologického stavu.

Na úpravu hladiny vápnika v krvi aplikujte:

Zriedené vápenaté soli v zložení kvapalín začnú kryštalizovať a hromadiť sa v bunkovom a medzibunkovom priestore s následným zápalom a rozvojom zjazvenia v tkanivách (skleróza). Ďalej prichádza zlyhanie obličiek. Nefrokalcinóza obličiek sa spravidla začína rozvíjať v poškodených oblastiach obličiek, ktoré trpeli inými chorobami a (alebo) infekciami. Choroba sa môže vyvinúť u dospelého aj u novorodenca.

Podľa klinických prejavov ochorenia sa rozlišujú dve hlavné formy nefrokalcinózy obličiek:

primárny;
Sekundárne.

Pri primárnych prejavoch nefrokalcinózy nie sú pozorované žiadne zmeny v tkanive obličiek (je ovplyvnený absolútne zdravý orgán).

Príčiny vývoja primárnej formy tejto choroby sú:

Intoxikácia alebo hypervitaminóza vitamínom D;
mliečno-alkalický syndróm, ktorý sa vyvíja pri dlhodobom používaní mlieka a alkalických prípravkov;
Lightwood-Fanconiho choroba;
Addisonov syndróm;
zápalové ochorenie sarkoidózy;
nadmerné intravenózne podávanie vápenatých solí.

Odstránenie vápnika z kostného tkaniva a v dôsledku toho:

Opuch kostného tkaniva a vnútorných orgánov;
ochorenie prištítnych teliesok;
metastatické ložiská v kostiach;
plazmocytóm;
rôzne typy osteoporózy;
zápal kostnej drene (osteomyelitída);
časté zlomeniny kostí;
Pagetova choroba;
vysoké hladiny hormónov štítnej žľazy.

Sekundárna forma ochorenia je sprevádzaná poškodením poškodeného orgánu. Dôvody sekundárnej formy:

Smrť nefrónov (funkčné obličkové bunky) a zmenšenie veľkosti orgánu. Príčinou smrti bolo ožiarenie tela.
Ischemická nekróza obličkovej kôry: rýchla nekróza v dôsledku akútneho, nedostatočného prekrvenia orgánu.
Dlhodobé a (alebo) nadmerné používanie antimikrobiálnych (sulfónamidov), diuretík (tiazidové, etakrynické a antranilové diuretiká) a analgetík (fenacitín).
Nekontrolované používanie antibiotika amfotericín.
intoxikácia ortuťou.

Počas tohto ochorenia obličiek sa vyskytujú tieto príznaky:

Existuje rýchla únava ľudského tela, znížená vytrvalosť;
častý výskyt slabosti v tele;
možná nevoľnosť a vracanie;
príznaky dehydratácie (závrat a bolesť, tmavé kruhy pod očami, tmavožltý moč, znížené vylučovanie moču, sucho v ústach, pocit smädu);
zápcha;
svrbenie kože;
objavuje sa bolesť kĺbov;
záchvaty;
psychicky nestabilný stav človeka;
nedostatok koordinácie;
trasenie nôh a rúk.

Vyššie uvedené príznaky sú charakteristické pre intoxikáciu vápnikom.

Bolesť a kŕče v bedrovej oblasti;
objavuje sa renálna kolika;
izostenúria (nízka špecifická hmotnosť moču);
polyúria (veľké množstvo moču, nad 1 000 - 1 600 ml.);
pociťuje silný smäd.

Zbavte sa bolesti v obličkách ... “

V klinickej štúdii v sedimente moču sa bude pozorovať zmena jeho štruktúry. Najčastejšie ide o vysoký obsah baktérií, erytrocytov a leukocytov. Potom sa začnú objavovať opuchy, vysoký krvný tlak a v tomto štádiu sa zistí zlyhanie obličiek, čo vedie k závažným komplikáciám:

Môže prejsť do chronickej formy zlyhania obličiek;
prejavovať akútnu formu zlyhania obličiek;
výskyt obličkových kameňov (v dôsledku urolitiázy);
môže dôjsť k obštrukčnej uropatii (močová tekutina nepôjde von cez močovú rúru, ale vráti sa späť do obličiek).

Akumulácia vápenatých solí, kalcifikácia, v tkanivách obličiek negatívne ovplyvňuje orgán - dochádza k poruche. Dôležité je ale vedieť aj to, že dopad choroby ovplyvní aj iné močové orgány. Ukladanie sa môže vyskytnúť aj v močovom mechúre. Existuje nerovnováha vody a soli. Tvorba početných kalcifikácií môže naznačovať vývoj malígnych (zriedkavo benígnych) novotvarov.

Vyššie uvedené dôvody zvyšujú prítok vápnika do orgánov. Obličky nezvládajú zvýšenú záťaž a v bunkách obličkového tkaniva sa začnú hromadiť prvky vápnika. Koncentrácia vápnika v bunkách obličiek presahuje prípustné limity, spúšťajú sa zápalové javy, ktoré povedú k ďalšej smrti buniek orgánu. Degenerácia sa vyskytuje na bunkovej úrovni. Vápnik sa začína ukladať v samotných obličkových tubuloch.

V dôsledku takejto patologickej zmeny v orgáne sa vytvárajú takzvané vápnikové valce. Tubuly sa upchajú a prestanú plniť svoju funkciu v obličkách. V dôsledku usadenín vápnika sa spojivové tkanivo obličiek zvyšuje a rastie. Parenchým (názov obličkového tkaniva) prestáva udržiavať potrebnú rovnováhu tekutín a elektrolytov a je nahradený nepotrebným zjazveným tkanivom (vývoj sklerózy). Vytvárajú sa kalcifikácie.

Najčastejšie sa ich tvorba začína prejavovať v oblastiach hromadenia tekutín a látok, ktoré sú pre telo nepotrebné. Potom existujú príznaky nefrokalcinózy. Obličky sa začínajú zmenšovať a vráskavať. Proces potom prechádza do zlyhania obličiek. Ochorenie môže často sprevádzať urolitiáza a pyelonefritída (infekcie obličiek). To ešte viac zhoršuje ochorenie a vedie k rozvoju závažných komplikácií s následnou progresiou zlyhania obličiek.

Pri zistení príznakov nefrokalcinózneho ochorenia je potrebné kontaktovať praktického lekára (ak je dieťa pediater) a nefrológa.

Najčastejšie sa v počiatočných štádiách diagnostiky nefrokadcinózy pacientovi odoberá krv a moč na vyšetrenie. Po zhromaždení testov, identifikácii symptómov, možných príčin a vyšetrení pacienta sa na potvrdenie diagnózy používa nasledujúca diagnostická fáza, pri ktorej lekár používa inštrumentálne štúdie choroby:

Ultrazvukový postup;
prieskum rádiografie;
zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
počítačová tomografia (CT);
biopsia.

Ultrazvuk obličiek nemusí byť účinnou metódou diagnostiky: usadeniny môžu byť veľmi malé a nie vždy zistené. Presnejší a podrobnejší obraz poskytuje MRI a CT. Biopsia sa používa ako posledná možnosť, ak predchádzajúce metódy nedávajú presný obraz o priebehu ochorenia.

Terapeutická liečba nefrokalcinózy začína znížením vápnika v krvi pacienta. V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia stačí zaviesť správnu výživu a upraviť životný štýl. V pokročilejších prípadoch je potrebná vážna liečba.

Lekár môže predpísať liečbu nasledujúcimi liekmi:

citrát a hydrogénuhličitan sodný (účinnejšie odstránia nepotrebné látky z tela);
chlorid sodný (prispieva k rovnováhe alkalického prostredia);
citrát draselný (prispieva k rovnováhe kyslého prostredia);
vitamín b.

Pri liečbe nefrokalcinózy by mala byť strava zameraná na zníženie vitamínu D, je vylúčené používanie mliečnych výrobkov, sezamových a slnečnicových semien, mandlí, vlašských orechov, chalvy, strukovín, pečiva z pšeničnej múky, čierneho chleba. Musíte však jesť potraviny bohaté na horčík. Uistite sa, že pijete vodu najvyššej kvality.

Je potrebné začať viesť aktívnejší a zdravší životný štýl, venovať sa fyzickým cvičeniam, čo priaznivo ovplyvní odtok moču a zníži koncentráciu škodlivých látok.

A nejaké tajomstvá...

Už ste niekedy trpeli problémami v dôsledku bolesti obličiek? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, víťazstvo nebolo na vašej strane. A samozrejme, viete z prvej ruky, čo to je:

Nepohodlie a bolesti chrbta
Ranné opuchy tváre a viečok vám na sebavedomí vôbec nepridávajú...
Nejako sa hanbíte, najmä ak trpíte častým močením...
Okrem toho neustála slabosť a choroby už pevne vstúpili do vášho života ...

Nefrokalcinóza obličiek nie je v urologickej praxi taká bežná, ale je plná nebezpečných následkov. Ochorenie je závažné a vyžaduje si včasnú diagnostiku, na základe ktorej lekár určí účinné metódy liečby. Patológia často postihuje dospelých.

Ochorenie, ako je nefrokalcinóza, je charakterizované ukladaním vápenatých solí v obličkách, čo ďalej vedie k akútnemu zápalovému procesu a poruchám krvného obehu. Ak sa nelieči, dochádza k zjazveniu tkaniva, čo prispieva k zmene veľkosti postihnutého orgánu.

Ochorenie je založené na poruchách metabolizmu vápnika v organizme, v dôsledku ktorých sa kryštály postupne hromadia v parenchýme alebo tubuloch obličiek. To vyvoláva veľké zaťaženie močových orgánov. Preto akútne aj chronické formy ochorenia prispievajú k rozvoju zlyhania obličiek. Postupne dochádza k patologickým zmenám v epiteli. Kryštály vápnika upchávajú tubuly. V priebehu času je normálne obličkové tkanivo úplne nahradené spojivovým tkanivom.

Patologický proces môže postihnúť jeden orgán aj oba naraz. V druhom prípade hovoríme o bilaterálnej forme ochorenia.

Anatomické zmeny pri nefroskleróze obličiek sú charakterizované zmenami jazvového tkaniva, zdravý orgán má homogénnu štruktúru

K dnešnému dňu existujú 2 typy nefrokalcinózy: primárna a sekundárna. Ten sa vyskytuje na pozadí patologických zmien, to znamená, že vápenaté soli sa hromadia v oblasti obličiek, kde došlo k zjazveniu. Primárna forma je charakterizovaná ukladaním kryštálov v zdravých tkanivách. Existujú aj nasledujúce typy nefrokalcinózy:

Medulárne - vápenaté soli sú lokalizované v obličkových pyramídach, čo vyvoláva patologické zmeny v epiteliálnych bunkách.
Kortikálna - sediment sa hromadí v kortikálnej vrstve orgánu, čo spôsobuje zadržiavanie moču. Často sa vyskytuje na pozadí glomerulonefritídy a infekcií obličiek.

Príčiny vývoja primárnej formy ochorenia sú:

vrodené ochorenia obličiek, ako aj vnútromaternicové lézie, čo vedie k narušeniu metabolizmu vápnika v tele;
osteoporóza;
hormonálne poruchy;
hyperaktivita štítnej žľazy;
zvýšené množstvo vitamínu D.

Príčiny sekundárnej formy nefrokalcinózy:

ožarovanie, ožarovanie a toxické poškodenie obličiek;
nekontrolovaný príjem antibiotík a diuretík;
zmeny v acidobázickej rovnováhe v tele.

Rôzne zápalové ochorenia močového systému môžu vyvolať nefrokalcinózu.

Hlavné príznaky patológie:

neustála nevoľnosť;
zvracať;
všeobecný neuspokojivý stav;
smäd;
bolesť hlavy;
arytmia;
bolesť v oblasti srdca;
suchá koža a svrbenie;
bolesť v kĺboch;
dyspeptické poruchy: bolesť brucha, poruchy stolice atď.;
emocionálna nestabilita;
bolesť krížov;
ťažkosti s močením.

Pri nefrokalcinóze človek stráca pracovnú kapacitu, dochádza k neustálej slabosti, v zriedkavých prípadoch sa môže zvýšiť telesná teplota.

U detí choroba prebieha rovnako ako u dospelých. Novorodenci majú častú regurgitáciu, moč sa stáva tmavou farbou. Vyskytuje sa kolika, ktorá spôsobuje silné príznaky bolesti, deti odmietajú kŕmiť a správajú sa nepokojne.

Je dôležité odlíšiť patológiu od hydronefrózy, čo si vyžaduje integrovaný prístup k výskumu. Na diagnostiku nefrokalcinózy sa používajú tieto metódy:

ultrazvuk. Difúzne zmeny v obličkách možno zistiť pomocou ultrazvuku. Pri nefrokalcinóze sú prítomné aj hyperechoické formácie. Ultrazvuk môže ukázať stupeň zanedbania ochorenia na základe stavu tkanív obličiek.
Analýza krvi a moču. Je potrebné určiť hladinu vápnika a fosforu. Ak sú ukazovatele prekročené, potom to dáva dôvod na podozrenie na nefrokalcinózu.
CT. Umožňuje identifikovať štrukturálne zmeny v tkanive obličiek. S týmto typom patológie na obrázku je možné vizualizovať usadeniny vápenatých solí, presnejšie zóny významnej akumulácie. Počítačová tomografia je jednou zo spoľahlivých metód výskumu.

V počiatočnom štádiu vývoja nefrokalcionáz klinické príznaky často chýbajú, takže každoročné ultrazvukové vyšetrenie pomôže odhaliť patologické zmeny čo najskôr.

Skupiny liekov používaných na liečbu:

Protizápalové. Najčastejšie predpisované: Kanefron, Cyston, Urolesan atď Takéto lieky zlepšujú stav obličiek, zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal.
Glukokortikosteroidy: prednizolón, hydrokortizón atď. Zmierňujú príznaky jasnej bolesti. Táto skupina liekov je predpísaná, keď je ochorenie v pokročilej forme.
Antibakteriálne: Cefotaxim, Furadonin, atď. Lieky tejto línie zmierňujú zápal, ničia patogénnu mikroflóru, ktorá sa často spája s progresívnou nefrokalcinózou.
Diuretikum: Nefrosten, Furosemid atď. Lieky z tejto skupiny zvyšujú diurézu, vďaka čomu sa z tela vyplavuje prebytočný vápnik.

Na zlepšenie stavu obličiek sa často predpisujú injekcie vitamínu B.

Ľudové metódy

Efektívne metódy tradičnej medicíny, ktoré možno použiť na nefrokalcinózu:

Diuretický odvar. Budete potrebovať šípky v množstve 3 lyžice. l., ktorý sa musí naliať s 500 ml vriacej vody a variť na miernom ohni 10 minút. Potom nechajte hodinu lúhovať, potom prefiltrujte a užívajte 150 ml 3-krát denne hodinu po jedle počas dvoch týždňov.
Protizápalová infúzia. Musíte si vziať 2 lyžičky. kukuričné stigmy a rovnaký počet brezových listov, potom vložte suroviny do sklenenej nádoby a pridajte 1 lyžičku. koreň lopúcha. Zmes zalejte 300 ml vriacej vody, nechajte hodinu vylúhovať a prefiltrujte. Vezmite 2 polievkové lyžice. l. 3 krát denne pol hodiny pred jedlom po dobu 10-14 dní.
Revitalizačný odvar. 1 st. l. ľanové semienka zalejeme 300 ml vody a privedieme do varu. Potom nechajte pol hodiny vychladnúť. Užívajte 100 ml 3-krát denne 20 minút pred jedlom po dobu 3 týždňov. Nie je potrebné oddeľovať kvapalinu od semien.

Nie každý vie o výhodách citrónovej šťavy pre obličky. Koncentrát však nemôžete piť, pretože môžete vyvolať zápal žalúdočnej sliznice. Autor týchto riadkov na prevenciu rôznych ochorení močového ústrojenstva pridáva 1 ČL do teplého zeleného čaju. citrónovú šťavu a konzumuje hodinu po jedle. Toto citrusové ovocie zvyšuje množstvo moču, odstraňuje toxíny a toxíny spolu s močom. Nemenej užitočná je šťava z rakytníka.

Diétne jedlo

V prítomnosti nefrokalcinózy je potrebné opustiť potraviny bohaté na vápnik, ako aj korenené jedlá. Zakázané:

mliečne výrobky: tvaroh, kyslá smotana, syr atď.;
údené produkty: klobásy, klobása atď.;
pikantné omáčky;
cesnak a chren;
cukrovinky;
kakao a káva;
alkohol.

Počas liečby musíte dodržiavať diétu, ktorá zahŕňa:

orechy;
obilniny;
morské riasy;
strukoviny;
zemiak;
štíhle prvé kurzy;
zelenina a ovocie;
zelený čaj.

Na liečbu nefrokalcinózy je dôležité piť dostatok čistej vody. Za deň by ste mali vypiť až 2 litre. Toto pravidlo neplatí pre osoby s chronickým zlyhaním obličiek. Pitný režim je lepšie konzultovať s lekárom.

Fyzioterapeutické metódy

Metódy fyzioterapie, ktoré budú účinné:

Ultrafonoforéza. Umožňuje vám zbaviť sa symptómov bolesti a znížiť intenzitu zápalu. Vplyvom ultrazvuku liek preniká do hlbších vrstiev kože, čo zvyšuje účinok účinnej látky. Na tento postup sa používajú glukokortikoidy, lieky proti bolesti a protizápalové lieky.
Laserová terapia. Pôsobí jemne, urýchľuje krvný obeh v postihnutej oblasti. Hĺbka prieniku laserového lúča je riadená pomocou špeciálneho zariadenia.
Magnetoterapia. Posilňuje imunitný systém, zlepšuje stav nielen obličiek, ale celého tela, urýchľuje regeneráciu tkanív a zvyšuje krvný obeh v oblasti lokalizácie patologického procesu. Magnetické pole nespôsobuje negatívne vedľajšie účinky.

Prognóza liečby a komplikácie

akútne zlyhanie obličiek;
hydronefróza;
nefroskleróza;
akútna pyelonefritída.

V závažných prípadoch môže byť nefroskleróza smrteľná.

Aby sa zabránilo nefrokalcinóze, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá prevencie:

Ročne absolvovať preventívne vyšetrenie u urológa a urobiť ultrazvuk obličiek.
Nezneužívajte lieky obsahujúce vápnik, neužívajte ich bez lekárskeho predpisu.
Skúste zo stravy vylúčiť marinády a koncentráty.
Pite viac čistej nesýtenej vody.
Neužívajte antibiotiká bez lekárskeho predpisu.
Žiť aktívny životný štýl.
Vzdajte sa fajčenia a alkoholu.

Nefrokalcinóza môže viesť k zvráskaveniu obličiek v dôsledku jej jazvovitých zmien. Takýto zanedbaný patologický proces je nebezpečný nielen pre zdravie, ale aj pre život. Preventívne opatrenia pomôžu vyhnúť sa nefrokalcinóze a včasná liečba zabráni následkom.

Nefrokalcinóza obličiek je metabolický syndróm, ktorý je založený na odumieraní obličkových glomerulov a ukladaní vápenatých solí v oblastiach nekrotického tkaniva. Kalcifikáty svojou konzistenciou napodobňujú kamienky, ktoré vznikajú pri urolitiáze, no na rozdiel od nich sa nachádzajú priamo v parenchýme močového orgánu. Napriek tomu, že táto patológia je bežnejšia u starších pacientov, je diagnostikovaná u ľudí všetkých vekových skupín. Prečo sa v obličkách objavujú kalcifikácie, príznaky toho, aké ochorenie sa môže stať, a ako liečiť takúto metabolickú poruchu v tele: skúsme to zistiť.

Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj nefrokalcinózy. Delia sa na primárne a sekundárne. Primárne spojené s ochoreniami močových orgánov, sprevádzané poruchou filtrácie v obličkových glomeruloch. Sekundárna nefrokalcinóza je dôsledkom ischemickej nekrózy alebo sklerózy obličkového tkaniva, metabolických porúch v tele a cievnych ochorení.

Najčastejšie sa kalcifikácie v obličkách vyvíjajú, keď:

infekčné a zápalové procesy v obličkách (pyelonefritída, glomerulonefritída);
chronické zlyhanie obličiek;
tubulopatie;
zhubné novotvary;
otrava niektorými toxickými látkami (napríklad vdýchnutie ortuťových pár);
intrauterinné infekcie;
poruchy placentárneho obehu v systéme "matka-dieťa";
Gravesova choroba - difúzna toxická struma;
hypovitaminóza D;
prebytok bielkovín v strave;
tehotenstva.

V patogenéze rozvoja syndrómu sú tri hlavné body spojené so zvýšenou reabsorpciou (reabsorpciou) vápnika v obličkách, vyplavovaním makroprvku z kostí a jeho aktívnou absorpciou v čreve.

V počiatočnom štádiu, keď kalcifikácie ešte neznižujú filtračnú kapacitu orgánu a nespôsobujú úplné alebo čiastočné zablokovanie močovodu, je nefrokalcinóza asymptomatická.

Neskôr sa u pacientov objavia nasledujúce príznaky:

zhoršenie zdravia, slabosť, strata sily;
zníženie pracovnej kapacity;
závraty;
nedostatok chuti do jedla;
nespavosť;
bolesť kĺbov;
svrbenie kože;
výskyt číreho hlienu v moči;
dyspeptické príznaky spôsobené porušením gastrointestinálneho traktu.

Nárast počtu a veľkosti kalcifikácií vedie k postupnému zhoršovaniu stavu. Hlavné sťažnosti sú:

ťahanie, bolesť bolesti v dolnej časti chrbta;
smäd;
bledosť, žltosť kože;
časté nutkanie na močenie;
zvýšenie množstva vylúčeného moču za deň;
zvýšený krvný tlak;
opuch lokalizovaný na rukách a nohách;
výskyt nepríjemného, "acetónového" zápachu z úst.

Nebezpečenstvo nefrokalcinózy spočíva v jej účinku na funkcie močových orgánov. Ukladanie vápenatých solí v obličkovom tkanive spôsobuje vážne narušenie rovnováhy voda-soľ v tele. Kalcifikácia migrujúca pozdĺž močových ciest často spôsobuje porušenie fyziologického odtoku moču. Viacnásobné lézie sú navyše znakom malignity v obličkách.

Je možné diagnostikovať kalcifikácie obličiek na základe charakteristického klinického obrazu, ako aj laboratórnych a inštrumentálnych údajov. Štandardný plán vyšetrenia pacienta zahŕňa:

Zber sťažností a anamnézy.
Všeobecné lekárske vyšetrenie, palpácia brušnej dutiny a obličiek, stanovenie symptómu effleurage.
Meranie krvného tlaku.
Laboratórne vyšetrenia - KLA, OAM, biochemický krvný test.
Inštrumentálne testy - ultrazvuk obličiek, všeobecné röntgenové vyšetrenie a urografia s kontrastnou látkou, CT, MRI, biopsia obličiek (ak je indikovaná).

A ako liečiť kalcifikácie v obličkách? Terapia tejto metabolickej poruchy by mala byť komplexná, zameraná na jeden z hlavných dôvodov – vysokú hladinu vápnika v krvi.

Všetci pacienti s nefrokalcinózou by mali dodržiavať liečebnú tabuľku číslo 7. Diéta zahŕňa vylúčenie potravín bohatých na vitamín D zo stravy (zlepšuje vstrebávanie vápnika):

kapusta;
slnečnicové semienka;
sezam;
Orech;
mandle;
halva;
čierny a biely chlieb;
strukoviny;
mlieko a mliečne výrobky.

Odporúčania týkajúce sa životného štýlu zahŕňajú vzdanie sa zlých návykov, fyzickej aktivity, cvičebnej terapie. Tieto opatrenia zlepšia odtok spracovanej tekutiny močovými cestami a znížia riziko vzniku nových kalcifikátov.

Dôležitú úlohu pri vzniku choroby zohráva pôsobenie toxických látok, preto by sa podľa možnosti malo upustiť od práce v rizikovej výrobe.

Všetci pacienti s nefrokalcinózou sú liečení v poliklinike v mieste bydliska. Zvyčajne sa predpisujú tieto lieky:

chlorid sodný - na zvýšenie objemu BCC a odstránenie prebytočného vápnika z tela;
hydrogenuhličitan / citrát sodný - na normalizáciu alkalického prostredia;
citrát draselný - na normalizáciu kyslého prostredia.

Ako dodatočnú terapiu možno použiť liečbu ľudovými prostriedkami. Osvedčené recepty založené na:

medvedica;
brezové puky;
materská dúška;
dubová kôra;
bobkový list.

Žiaľ, aktívne opatrenia na prevenciu nefrokalcinózy dodnes neboli vyvinuté. Odporúča sa sledovať zdravie obličiek a tela ako celku, podstúpiť včasnú liečbu metabolických ochorení. Dôležitú úlohu v prevencii ochorenia zohráva vyvážená strava a dostatočná fyzická aktivita.

Popis kalcifikácie

Kalcifikácia alebo kalcifikácia je kalcifikácia vnútorných orgánov v mieste zápalu, v dôsledku onkologického procesu alebo v dôsledku systémového ochorenia. Morfologicky je patológia akumuláciou vápenatých solí na mieste zničených tkanív.

Symptómy

Keďže v dôsledku kalcifikácie môžu byť postihnuté rôzne časti tela, klinický obraz ochorenia pozostáva z celkových symptómov a príznakov poškodenia určitého orgánu. Všeobecné príznaky by mali zahŕňať:

príznaky chronického zápalu: celková slabosť, horúčka;
strata chuti do jedla;
strata svalovej sily;
porušenie spánkového vzorca: nespavosť v noci a ospalosť počas dňa;
neurologické poruchy: bolesť hlavy, podráždenosť, závrat

Miestne príznaky kalcifikácie závisia od toho, ktorý orgán sa podieľa na patologickom procese. Napríklad pre kalcifikáciu pľúc je charakteristických niekoľko symptómov:

Tachypnoe alebo zrýchlené dýchanie. Vyvíja sa na obnovenie normálneho zloženia plynu v krvi, ktoré je narušené v dôsledku poškodenia veľkého objemu pľúcneho tkaniva.
Dýchavičnosť. Jeho vzhľad je možný v čase, keď kompenzačné mechanizmy prestávajú zvládať svoju funkciu.
Zmena vzhľadu, výskyt špecifickej cyanózy - difúzna modrá tváre a distálnych končatín
Tvorba "bubienok" a "hodinových okuliarov", keď sa prsty predlžujú a nechtové platničky sa rozširujú. Tieto príznaky sa vyvíjajú s dlhým priebehom ochorenia.

Pri kalcifikácii pečeňového parenchýmu sa pozoruje mierne odlišný klinický obraz:

Bolesť v pravom hypochondriu v dôsledku natiahnutia alebo naopak zvrásnenia Glissonovej kapsuly pečene
Kŕčové žily prednej brušnej steny, ktorá má charakteristický vzhľad, čo umožnilo nazvať ju „hlavou medúzy“
Hemateméza, ku ktorej dochádza v dôsledku poškodenia kŕčových žíl v pažeráku
Ascites alebo nahromadenie tekutiny v bruchu

Poškodenie obličiek má najvýraznejší klinický obraz spomedzi všetkých typov kalcifikácie:

Prudký pokles množstva moču v dôsledku porušenia filtračnej funkcie orgánu
Nepríjemný zápach acetónu z úst, ku ktorému dochádza v dôsledku hromadenia močových toxínov v krvi
Zmeny farby kože na viac žltej - z rovnakého dôvodu
Výskyt edému obličiek na tvári a dolných končatinách. Sú teplé na dotyk a na rozdiel od srdiečok nemajú modrý nádych.
Závažné príznaky zlyhania obličiek: slabosť, malátnosť, závraty, poruchy spánku a chuť do jedla

Príznaky kalcifikácie prostaty:

Vylučovanie nedostatočného množstva prostatickej tekutiny, vďaka čomu sa spermie tvoria v menšom množstve a nemajú takú tekutú konzistenciu.
Porušenie močenia v dôsledku zablokovania močovej trubice kalcifikáciou prostaty
Erektilná dysfunkcia, ktorá je založená na zastavení sekrécie prostaty

Klinický obraz kalcifikácie štítnej žľazy vzniká v štádiu, keď orgán prestáva vylučovať potrebné množstvo hormónov štítnej žľazy. Zároveň sa pozoruje:

ospalosť;
všeobecná slabosť;
porucha chuti do jedla - človek málo zje, ale zároveň intenzívne priberá;
neznášanlivosť chladu - neustála túžba udržiavať teplo;
letargia, duševná aj fyzická, ktorá prakticky neovplyvňuje intelektuálne schopnosti človeka;
zväčšenie štítnej žľazy, ktoré má podobu uzla s veľkým počtom hrbolčekov a priehlbín.

S kalcifikáciou myokardu sa vyvíjajú závažné kardiovaskulárne poruchy:

bolesť v oblasti srdca;
tlkot srdca;
porušenie srdcového rytmu;
cyanóza alebo modré sfarbenie špičky nosa, pier, uší a distálnych falangov prstov;
edémy srdcového pôvodu, ktoré sa nachádzajú na dolných končatinách, sú pri dotyku modré a studené.

Príčina kalcifikácie

Etiologické faktory tejto choroby, ako aj klinika, sú do značnej miery určené špecifickou formou patológie.

Tuberkulóza, sarkoidóza, chronická bronchitída alebo zápal pľúc môžu viesť k ukladaniu vápenatých solí v pľúcnom parenchýme.
Chronická recidivujúca prostatitída, adenóm prostaty a niektoré pohlavne prenosné choroby niekedy vedú ku kalcifikácii tohto orgánu
Chronická vírusová hepatitída, echinokokóza, amebiáza, ako aj malária v minulosti môžu s najväčšou pravdepodobnosťou viesť ku kalcifikácii pečene.
Difúzna alebo nodulárna toxická struma, tyreoiditída alebo hypotyreóza často vyvolávajú tvorbu kalcifikácie v parenchýme štítnej žľazy
Kalcifikácia myokardu vzniká po infarkte myokardu, endokarditíde, myokarditíde alebo perikarditíde
Dermatomyozitída alebo Wagnerova choroba môže spôsobiť poškodenie kostrových svalov, kĺbov, srdca, pľúc, pečene, žliaz s vnútornou sekréciou a orgánov gastrointestinálneho traktu vápnikom.

Liečba kalcifikácie

Prvým bodom pri liečbe kalcifikácie je liečba základnej choroby, aby sa zabránilo šíreniu patologického procesu.
S vyhubením primárneho ochorenia a absenciou klinického obrazu sa vo vzťahu k pacientom používa očakávaná taktika, ktorá spočíva v neustálom klinickom a rádiologickom monitorovaní postihnutého orgánu.
Chirurgická liečba kalcifikácie sa prakticky nepoužíva, pretože operácia neodstraňuje patologický faktor, ale jednoducho odstraňuje výsledky jeho vplyvu. Spolu s tým sú poškodené aj zdravé časti orgánových tkanív, čo vedie len k ešte väčšej dekompenzácii.

So zjavným klinickým obrazom, ktorý je spôsobený ukladaním vápenatých solí v určitom orgáne, sa používa symptomatická liečba:

Pri kalcifikácii obličiek sa používa hemodialýza - hardvérové čistenie krvi z patologických metabolických produktov.
Symptomatická liečba kalcifikácie myokardu spočíva v použití srdcových glykozidov a kardiotrofických liekov (digoxín, corglicon, strofantín).
Kalcifikácia pečene sa lieči intravenóznymi infúziami infúznych roztokov (glukóza, reosorbilakt, reopolyglucín, Ringerov roztok).
Pri kalcifikácii štítnej žľazy, ktorá je sprevádzaná poklesom hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi, sa používa substitučná liečba tyroxínom, ktorá je zameraná na zníženie klinických prejavov ochorenia.

Komplikácie a dôsledky

V postihnutých orgánoch sa vyvíjajú komplikácie kalcifikácie. Medzi nimi sú najčastejšie uvedené:

Zlyhanie dýchania
zlyhanie obličiek
Zlyhanie pečene
Kríza hypotyreózy
Kardiovaskulárna nedostatočnosť

Základné princípy prevencie neboli vyvinuté, pretože existuje veľa dôvodov pre výskyt tejto patológie. Jediná vec, ktorú lekári odporúčajú, je včasná a účinná liečba akýchkoľvek zápalových ochorení rôznych orgánov.

Príčiny kalcifikácie a obličkových kameňov. Liečba obličiek.

Zdroj:

Kalcifikácia. Liečba kalcifikácie ľudovými prostriedkami

Kalcinóza (synonymá: vápenatá degenerácia, kalcifikácia, kalcifikácia) je ochorenie charakterizované vyzrážaním vápenatých solí z telesných tekutín a ich ukladaním v tkanivách. Normálne sú vápenaté soli v tele v rozpustenom stave, bez toho, aby spadli do krvných ciev alebo tkanív.

Zdravím priateľov a čitateľov lekárskeho blogu Narmedblog.ru.

Dôvody rozvoja kalcifikácie

Na vzniku kalcifikácie sa podieľajú početné extracelulárne a bunkové faktory, ktoré regulujú metabolizmus vápnika v organizme. V prvom rade je to kvôli práci štítnej žľazy (produkuje hormón kalcitonín), prištítnych teliesok (parathormón), lokálnym enzymatickým reakciám, pH a koncentrácii vápnika v krvi, zmenám bielkovinových koloidov.
V kalcifikovanom tkanive je chemické zloženie vápenatých solí identické so zlúčeninami vápnika v kostiach kostry. V niektorých oblastiach kalcifikácie sa môže vytvárať kosť, takzvaná osifikácia. V obvode vápenatých usadenín sa vytvára reaktívny zápal s akumuláciou obrovských buniek, rastom prvkov spojivového tkaniva a vývojom kapsuly.
Klinický obraz kalcifikácie je určený prevahou jedného alebo iných faktorov vo vývoji ochorenia. V medicíne je zaznamenaná metabolická, dystrofická a metastatická kalcifikácia. Patologický proces môže byť lokálny (lokálny) s prevahou vápenatých usadenín mimo alebo vo vnútri buniek, ako aj rozšírený (systémový).

Liečba kalcifikácie ľudovými prostriedkami

Pacienti s kalcifikáciou by mali prejsť na diétu, ktorá vylučuje potraviny bohaté na vápnik:

» mlieko a mliečne výrobky - kyslé mlieko, syry, tvaroh; kyslá smotana je povolená;

» pikantné produkty - omáčky na ryby a mäso, údené produkty;

» zelenina a bylinky, s výnimkou hrachu a ružičkového kelu;

» korenie - cesnak, chren, horčica, korenie;

» sladké jedlá ako koláče a sušienky;

» alkoholické nápoje, droždie a kakao.

Alternatívna liečba kalcifikácie je zameraná na zvýšenie príjmu horčíka a produktov s obsahom horčíka, ktoré sú zodpovedné za vstrebávanie vápnika v organizme. Pri normálnom obsahu vápnika a horčíka sa vápenaté usadeniny rozpúšťajú a nadbytočný vápnik sa vylučuje z tela von a začína sa vstrebávanie vápnika v kostiach.
Medzi potraviny bohaté na horčík patria: mandle, píniové oriešky, horčica, pohánka, kešu, jačmenné krúpy, morské riasy. lieskové orechy, arašidy, pistácie, fazuľa, hrášok, vlašské orechy. proso, ovsené vločky.

Liečba kalcifikácie mikrofytoterapeutickou zbierkou vyvinutou Dr. S. A. Roizman

Zloženie mikrofytoterapeutickej kolekcie zahŕňa bylinky, ktoré regulujú metabolizmus voda-soľ, majú analgetický, antispazmodický účinok na organizmus a prispievajú k rozpúšťaniu a odstraňovaniu vápenatých solí z tkanív:

»10,0 g semien záhradného kôpru. rebríček bylina. korene púpavy, listy mäty piepornej a žihľava dvojdomá. semená koriandra siateho, trávy oregana a ďateliny sladkej, kvety čiernej bazy a nechtíka lekárskeho. púčiky bielej brezy a semená anízu;

» 20,0 g kvetov rumančeka a vresu obyčajného, veľké listy skorocelu. bylinky z úzkolistej trávy, korene valeriány lekárskej, listy brezy bielej a korene kalamusu;

» 40,0 g kukuričných blizien;

» 50,0 g škoricových šípok.

Korene borievky, šípky, valeriány a kalamusu pomelieme v mlynčeku na kávu. Listy a kvety rastlín je možné trieť rukami. Zmiešajte všetky ingrediencie na zber. 0,5 g zberu (1/4 čajovej lyžičky) zalejte 500 ml vriacej vody a nechajte pol hodiny lúhovať. Základnú infúziu sme dostávali tzv.
V prvý deň kúry odoberte z bazového nálevu len jednu čajovú lyžičku a pridajte pol litra usadenej (prečistenej) vody. Dostali ste teda infúziu na vnútorné použitie:

» piť pol pohára trikrát denne pred jedlom po dobu 5-15 minút; nápoj by mal byť v malých dúškoch, pomaly; štvrtý príjem - pred spaním bez jedla.

Na druhý deň kalcifikačnej kúry si treba opäť pripraviť bazový nálev, no odoberte z neho polievkovú lyžicu a pridajte aj pol litra vody. Pite podľa vyššie uvedeného návodu.
Na tretí a všetky nasledujúce dni si vezmite 2 polievkové lyžice. lyžice, rozpustite v 500 ml vody a vypite podľa popisu.

"Pozor! Ak máte akékoľvek nepohodlie alebo sa príznaky zhoršujú: bolesť kĺbov, dýchavičnosť, búšenie srdca, zápcha, nadúvanie atď. - to znamená, že došlo k predávkovaniu liekom. V tomto prípade urobte 3-5 dňovú prestávku a prejdite na jednu polievkovú lyžicu alebo jednu čajovú lyžičku nálevu v 500 ml vody.

Zvyšný základný nálev užite len zvonka: na umývanie tváre, rúk, kloktanie a ústnu dutinu vám pomôže vyliečiť zuby, mandle, hrdlo a ústnu dutinu.

Fytoterapia kalcinózy na rozpustenie vápenatých solí

Vezmeme 15 g elecampanu a koreňa kalamusu, nasekáme a zalejeme ml vodky, necháme lúhovať jeden mesiac, ale nezabudneme obsah každý deň pretrepať:

„Užívame 1 – 8 kvapiek tinktúry do polievkovej lyžice vody trikrát denne šesť minút pred užitím nálevu z bylín – jeden a pol až dva mesiace.

Nalejte 300 ml vodky so zbierkou bylín - po 10 g brán, púpavy a koreňov lopúcha, nechajte tridsať dní a tiež pretrepte:

- 5-10 kvapiek na 1 polievkovú lyžičku. l. voda 32 r. deň päť minút pred užitím infúzie bylín, 1-3 mesiace.

Tridsať dní nalejte 250 ml vodky s 50 g japonského ovocia Sophora, denne tiež pretrepávajte:

"1-8 kvapiek na 1 polievkovú lyžičku. l. voda 3 r. za deň 4 minúty pred užitím infúzie bylín - 1,5-2 mesiacov.

» 50 g rozdrvených listov imela bieleho zalejeme 250 ml vodky, zvyšok je rovnaký ako vyššie. 1-8 kvapiek na 1 polievkovú lyžičku. l. voda tri minúty pred užitím infúzie bylín - 1,5-2 mesiacov liečby.

Začnite užívať všetky tinktúry s 1 kvapkou v 1 polievkovej lyžici. l. vody, každý deň pridajte dávku 1 kvapku a doplňte na vyššie uvedené množstvo.

Vonkajšie postupy a alopatia

Vykonajte elektroforézu v oblasti kalcifikácie s pridaním iónov horčíka. Užívajte magnézium plus - raz denne jednu tabletu, rozpustite ju v pol pohári vody a vypite ráno; kurzové dni.

Zdroj:

Renálne prejavy hyperkalcémie sú podobné ako pri hypokaliémii, ale sú oveľa závažnejšie ako hypokaliémia a majú neporovnateľne horšiu prognózu. Pri vzniku hyperkalcémie možno rozlíšiť dve obdobia: funkčné, kedy dochádza k poruche funkcie obličiek zo zvýšeného obsahu vápnika v krvi, a organické, čo sú dôsledky kalcifikácie obličiek. Zdá sa, že prechod z jednej fázy do druhej môže nastať pomerne rýchlo.

Ukladanie vápnika má spočiatku fokálny charakter. V budúcnosti sa kalcifikácia stáva bežnejšou, zachytávajúcu proximálnu časť tubulu nefrónu a glomerulu. Pri závažnej kalcifikácii obličiek sa pozoruje vážne poškodenie interstícia.

Hlavným a najskorším defektom v práci obličiek pri hyperkalcémii je prudké porušenie reabsorpcie vody. Klinicky sa pozoruje polyúria a smäd. Často sa vyskytujú bolesti v oblasti obličiek, ktoré sú spojené s ťažkou kalcifikáciou alebo súvisiacou intersticiálnou nefritídou. Kalcifikácia spôsobuje, že obličky sú mimoriadne citlivé na infekciu.

Patogenéza narušenej renálnej koncentračnej schopnosti pri hyperkalcémii je komplexná. Spočiatku zrejme prevládajú funkčné mechanizmy, ktoré znižujú citlivosť zberných ciest na ADH. Následne sa vyvinie kalcifikácia interstícia a závažné zmeny v tubuloch. V dôsledku toho vzniká skutočný syndróm diabetes insipidus, necitlivý na pituitrín. Hyperkalcinóza vedie k progresívnemu poklesu glomerulárnej filtrácie.

Liečba hyperkalcémie predstavuje značné ťažkosti. Prirodzene, v prvom rade je potrebné odstrániť jeho príčinu, čo sa však nie vždy podarí. Pri ťažkej hyperkalciémii sa odporúča zavedenie fosfátov - neutrálnej zmesi sodných a draselných solí. Okrem toho sa na zníženie obsahu vápnika používa síran sodný, ktorý sa podáva ako izotonický roztok do 3 litrov denne. Rádiologicky stanovená kalcifikácia obličiek je neliečiteľná, ale obsah vápnika v obličkovom tkanive sa môže znížiť. Je potrebné neustále predchádzať rozvoju infekcie. Na liečbu diabetes insipidus možno použiť hypotiazid, ktorý v takýchto prípadoch znižuje stupeň polyúrie.

Metabolizmus (metabolizmus) je komplexný biochemický proces, pri ktorom sa živiny, vitamíny, mikro- a makroprvky vstupujúce do gastrointestinálneho traktu vynakladajú s maximálnou účinnosťou pre potreby organizmu. Pri zlyhaní tohto mechanizmu dochádza k viacnásobným dysfunkciám vnútorných orgánov, z ktorých väčšina je sprevádzaná rozvojom ochorenia. Napríklad nefrokalcinóza obličiek spojená s poruchou metabolizmu vápnika môže viesť k vážnym zdravotným následkom. O príčinách, patogenéze, klinických prejavoch a komplikáciách tohto stavu - v prehľade nižšie.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Nefrokalcinóza je forma poruchy metabolizmu vápnika v tele, sprevádzaná lokálnym alebo difúznym ukladaním solí makronutrientov v obličkových tkanivách. Takéto metabolické poruchy vedú k dystrofickým, zápalovo-sklerotickým zmenám a v konečnom dôsledku k zlyhaniu obličiek.

Medzi faktory vyvolávajúce rozvoj primárnej nefrokalcinózy patria:

geneticky podmienené zvýšenie hladiny vápnika v krvi pri familiárnej / idiopatickej hyperkalcémii novorodencov, Lightwood-Fanconiho syndróm;
ochorenia sprevádzané zvýšeným príjmom vápnika v tele (nadbytok vitamínu D, sarkoidóza, Addisonova choroba);
stavy, pri ktorých dochádza k vyplavovaniu iónov vápnika z kostného tkaniva (hyperprodukcia parathormónu, tyreotoxikóza, zhubné kostné útvary, mnohopočetné zlomeniny, osteomyelitída, myelóm atď.);
porušenie dodávky a viazania vápnika osteoblastmi v kostiach - hypofosfatázia;
tubulopatie a iné ochorenia sprevádzané posunom acidobázickej rovnováhy smerom k acidóze.

Sekundárna nefrokalcinóza sa tvorí v dôsledku rôznych patológií obličiek, najmä:

radiačná nefroskleróza;
ischemická kortikálna nekróza obličkového tkaniva;
otrava ortuťou;
nefrotoxické pôsobenie niektorých liečivých látok - sulfónamidy, tiazidové, etakrynické alebo antranilové diuretiká.

Abnormálne veľké množstvo vápnika vstupujúceho do ciev do obličiek spôsobuje ich kalcifikáciu – ukladanie minerálu v epitelových bunkách. Postupne je v obličkách priveľa vápnika, usadzuje sa v lúmene tubulov alebo intersticiálnom priestore. Veľké množstvo kalcifikácií vyvoláva dystrofické zmeny a potom atrofiu parenchýmového tkaniva. Konečným štádiom patogenetických zmien je nefroskleróza sprevádzaná chronickým zlyhaním obličiek.

V závislosti od príčiny ochorenia sa prevládajúca lokalizácia patologického procesu mení. Podľa štúdií sú príčinami kortikálnej nefrokalcinózy glomerulonefritída a infekčné lézie obličiek. Medulárna nefrokalcinóza (ukladanie vápenatých solí v pyramídach a dreni obličiek) sa často vyvíja s hyperparatyreózou, tubulárnou acidózou.

Známky, ktoré umožňujú podozrenie na ochorenie v počiatočnom štádiu

Dystrofické zmeny v obličkách sú zvyčajne sprevádzané inými somatickými patológiami, takže príznaky nefrosklerózy možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín - spojené so základným ochorením a spôsobené pôsobením hyperkalcémie.

Medzi príznaky patologického zvýšenia hladiny vápnika v krvi patria:

zvýšená únava, všeobecná slabosť;
nevoľnosť, vracanie;
sklon k zápche;
suchá koža, svrbenie;
neustály smäd;
artralgia, kĺbové deformity;
časté zápalové lézie rohovky a / alebo dúhovky oka;
duševná nestabilita, podráždenosť, úzkosť.

Pri výrazných dystrofických zmenách v tubuloch sa vyvíja rozsiahla nefroskleróza sprevádzaná príznakmi zlyhania obličiek:

izostenúria;
polymočovina;
edém lokalizovaný na tvári, očných viečkach a hornej časti tela;
bolesť v bedrovej oblasti;
zvýšený krvný tlak (častejšie sa tento stav vyvíja u pacientov s vaskulárnou kalcifikáciou).

Predĺžená akumulácia vápenatých solí v tubuloch obličiek je sprevádzaná tvorbou kameňov - hlavných patogenetických faktorov urolitiázy. Prechod kameňa močovými cestami je často sprevádzaný akútnou neznesiteľnou bolesťou v krížoch, vyžarujúcou do slabín, konečníka a hrádze – obličková kolika.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje priebeh nefrokalcinózy u novorodencov a starších detí. Tento stav je spravidla spojený s dedičnými poruchami metabolizmu vápnika. U dieťaťa sa môžu vyvinúť nasledujúce príznaky:

častá a hojná regurgitácia nezávislá od iných vonkajších faktorov;
zákal moču - uvoľnenie veľkého množstva piesku s ním, tvorba hustého sedimentu atď.

S progresiou ochorenia sa môžu vyvinúť komplikácie ako akútne a chronické zlyhanie obličiek, nefrolitiáza a obštrukčná uropatia.

Laboratórne a inštrumentálne metódy diagnostiky nefrokalcinózy

Štandardný plán vyšetrenia nefrokalcinózy by mal zahŕňať:

Zhromažďovanie údajov potrebných pre lekára - sťažnosti, znaky priebehu ochorenia, anamnéza života. Všeobecné klinické vyšetrenie. Laboratórne testy.

Sulkovichov test - na určenie stupňa kalciúrie;
Biochemická analýza so stanovením koncentrácie vápnika a fosforu v krvi;
Štúdium hormónov štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
Stanovenie aktivity alkalickej fosfatázy.

Inštrumentálne metódy diagnostiky.

R-grafia (v prítomnosti rozsiahlych kalcifikácií);
Ihlová biopsia.

Princípy terapie

Liečba nefrokalcinózy je zložitý a komplexný proces, ktorý musí zahŕňať niekoľko povinných krokov.

Všetkým pacientom s diagnostikovaným ochorením je predpísaná špecializovaná diéta s obmedzeným príjmom exogénneho vápnika. Strava pacienta by mala byť vyvážená a úplná, ale mlieko, syr, tvaroh a iné zdroje makroživiny sú výrazne obmedzené.

Na normalizáciu metabolizmu v tele sa používajú infúzie hydrogenuhličitanu / citrátu sodného. Terapia patológie tiež spočíva v lekárskej korekcii acidózy, liečbe sprievodnej obličkovej patológie (pyelonefritída, tubulointersticiálna nefritída) a včasnej prevencii komplikácií. Okrem výživy a liekov je dôležité, aby pacient dodržiaval zásady zdravého životného štýlu a bol fyzicky aktívny. Tým sa normalizuje metabolizmus vápnika v tele a zabráni sa vážnym následkom nefrokalcinózy.