Budem sa snažiť nestratiť stav gravitácie. Pľúca nedýchajú


Včas si všimnúť, že pľúca opuchnú, rozpoznať príznaky – s tým si poradí nielen odborný lekár, ale aj človek bez špeciálneho vzdelania, ktorý je pozorný k sebe a svojim blízkym.

Mechanizmus rozvoja edému

Normálne pľúcne tkanivo pozostáva z mnohých drobných vzduchom naplnených vezikúl nazývaných alveoly. Ak sa v alveolách – následkom jej potenia z obehového a lymfatického systému – začne hromadiť okrem vzduchu aj tekutina – vzniká pľúcny edém.

Mechanizmus výskytu tohto patologického stavu je nasledujúci:

  • V dôsledku preťaženia pľúcneho obehu je narušený odtok krvi a lymfy a zvyšuje sa intravaskulárny tlak v pľúcnych kapilárach a lymfatických cievach.
  • Krv a lymfa sa hromadia v cievach a začínajú prenikať cez ich steny do pľúcnych štruktúr alveol – dochádza k takzvanému výpotku tekutiny.
  • Kvapalina alebo transudát, ktorý prenikol do alveol, z nich vytláča vzduch a výrazne znižuje ich dýchací povrch. Situácia sa zhoršuje, keď sa množstvo transudátu v pľúcach zvyšuje - pozoruje sa účinok "vnútorného utopenia", keď sú pľúca naplnené vodou a nemôžu plne fungovať.
  • Transudát je veľmi bohatý na bielkoviny, a preto pri kontakte so vzduchom v alveolách ľahko pení. Vzniknutá pena ešte viac sťažuje dýchanie.
  • V dôsledku toho sa dýchanie stáva takmer nemožné, kyslík sa nedostane do krvi, dochádza k hypoxii a smrti.

1. Kardiogénne – teda spojené s ochoreniami srdca a ciev: akútny infarkt, srdcové chyby, kardioskleróza, ťažká hypertenzia. V tomto prípade dochádza k stagnácii v pľúcnom obehu v dôsledku skutočnosti, že srdce sa nedokáže vyrovnať so svojimi funkciami a nie je schopné plne pumpovať krv cez pľúca.

  • Hydrostatický edém sa vyskytuje v dôsledku zvýšenia intrakapilárneho tlaku v pľúcach v dôsledku pľúcnej embólie, pneumotoraxu, nádorov, bronchiálnej astmy, cudzích predmetov vstupujúcich do dýchacieho traktu;
  • Membraneogénny edém vzniká so zvýšením priepustnosti pľúcnych kapilár v dôsledku syndrómu respiračnej tiesne (sepsa, trauma hrudníka, pneumónie), aspiračného syndrómu (zvratky alebo voda sa dostanú do pľúc), inhalačných a intoxikačných syndrómov (otrava toxickými látkami, vrátane endotoxínov).

Symptómy: od prvých príznakov až po nebezpečnú formu

Predzvesťou pľúcneho edému u dospelých sú nasledujúce príznaky a príznaky:

  • výskyt dýchavičnosti a udusenia, ktoré nezávisia od fyzickej aktivity;
  • kašeľ alebo nepríjemné pocity za hrudnou kosťou pri najmenšej námahe alebo pri ležaní;
  • ortopnoe je nútená vertikálna poloha pacienta, ktorú zaujíma, pretože v ľahu nemôže plne dýchať.

So zvyšujúcim sa edémom a dysfunkciou zväčšujúcej sa oblasti pľúc sa stav pacienta rýchlo zhoršuje a môže sa vyskytnúť najskôr „modrá“ a potom „sivá“ hypoxia:

Aká by mala byť liečba po infarkte myokardu, lieky predpísané lekármi, správna životospráva – všetko sa dozviete na stránkach nášho webu.

Tu sa podrobne diskutuje o tom, prečo absolvujú všeobecný krvný test, dešifrovanie výsledkov u dospelých a detí, normu podľa veku a oveľa viac.

Aký by mal byť ESR v krvnom teste: norma pre ženy a mužov podľa veku v tabuľke je uvedená v tomto článku.

Ako to zistiť včas, nezamieňať s inými chorobami

Ak sa edém vyvíja postupne, potom štádium imaginárnej pohody môže trvať asi deň.

Niekedy patológia prebieha vo vymazanej forme, v ktorej hypoxia nie je veľmi výrazná. Toto je častejšie u pacientov s akútnym infarktom myokardu.

Alarmujúce príznaky vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc sú:

  • dýchavičnosť v pokoji;
  • dýchavičnosť, zatiaľ čo pacient sa sťažuje na pocit "grgnutia" v hrudníku;
  • neschopnosť vdýchnuť "plné prsia" - pri pokuse o to pacient kašle a cíti bolesť;
  • zvýšené dýchanie - ako kompenzácia jeho nedostatočnej hĺbky;
  • pocit stlačenia a nepohodlia za hrudnou kosťou;
  • suchý pretrvávajúci kašeľ;
  • neschopnosť ležať - v horizontálnej polohe sa pacient zhoršuje;
  • slabosť a slabosť;
  • modré pery a končeky prstov.

Ako pomôcť pacientovi - robiť a čo nie

Algoritmus činností na poskytnutie prvej pomoci pri pľúcnom edéme spočíva v vykonaní nasledujúcich neodkladných opatrení:

  • Zavolajte sanitku. Nie je možné ignorovať sťažnosti a čakať na zhoršenie stavu - pľúcny edém môže byť smrteľný takmer okamžite.
  • Upokojte pacienta: použite valeriánu lekársku alebo materskú dúšku.
  • Uvoľnite tesné oblečenie.
  • Posaďte sa na stoličku, spustite nohy nadol. Je nemožné položiť takého pacienta do vodorovnej polohy.
  • Pred príchodom lekára možno na končatiny, ktoré stláčajú žily, priložiť turnikety. Je dôležité zabrániť vymiznutiu pulzu na zovretej končatine. Turniket sa aplikuje na minútu a potom sa odstráni. Po chvíli ich možno opäť aplikovať. Srdce je teda vyložené – na pumpovanie krvi do periférií tela je potrebné menšie úsilie.
  • Pacientovi môžete podať 1 tabletu nitroglycerínu sublingválne.
  • Ak je to možné, použite kyslíkovú masku.
  • Ak sa počas kašľa oddelí veľké množstvo peny, mali by ste použiť odpeňovacie prostriedky. Doma to môže byť obyčajný alkohol: na nos a ústa pacienta sa pravidelne aplikuje uterák namočený vo vodke alebo lekárskom alkohole. Je lepšie nepoužívať expektoranty, ak sa kašeľ už namočil hojným spútom.
  • Aby sa opuch nerozšíril, mali by ste zahriať chrbát pacienta: dať horčičné náplasti.

Je dôležité neignorovať prvé príznaky pľúcneho edému, ale prijať včasné opatrenia na jeho odstránenie a odbornú liečbu v nemocnici.

Neschopnosť nadýchnuť sa z plných pľúc

Človek dýcha takmer bez toho, aby si to všimol. Fyziologický proces prebieha ľahko a prirodzene. Tak to má byť. Ale v lekárskej praxi sú rozšírené situácie, v ktorých sa dýchanie stáva ťažkým. Potom sú tu značné problémy pre fungovanie tela. Niektorých ľudí prenasleduje pocit nedostatku vzduchu, ktorý im bráni vykonávať bežné činnosti, čo vedie k zhoršeniu kvality života. A je veľmi dôležité pochopiť, prečo sa to deje.

Príčiny a mechanizmy

Pacienti, ktorí nemôžu dýchať z plných pľúc, by mali určite navštíviť lekára. Neexistuje žiadny iný spôsob, ako zistiť príčinu porušení. Iba odborník je schopný vykonať úplnú diagnostiku a povedať, čo sa stalo zdrojom problému. Koniec koncov, v skutočnosti existuje veľa stavov sprevádzaných podobným príznakom. Najčastejšie hovoríme o nejakej patológii spojenej s hypoxiou. Poškodenie však môže byť na inej úrovni: ventilácia vzduchu, difúzia plynov, krvný obeh a príjem kyslíka tkanivami.

Keďže dýchanie je pre telo životne dôležité, hlavnou úlohou lekára by mala byť identifikácia príčin jeho porušenia. V procese diferenciálnej diagnostiky je potrebné zvážiť nasledujúcu patológiu:

  1. Respiračné (bronchiálna astma, pneumónia, obštrukčná bronchitída, exsudatívna pleuristika, atelektáza, pneumotorax).
  2. Kardiovaskulárne (ischemická choroba, srdcové zlyhanie, tromboembolizmus, neurocirkulačná dystónia).
  3. Neuromuskulárne (myasthenia gravis, neuropatia).
  4. Výmenno-metabolický (Pickwickov syndróm).
  5. Anémia (nedostatok, hemolytická, hypoplastická).
  6. Infekcie a intoxikácie (botulizmus, otrava kyanidom, ortuť).
  7. Poranenia hrudníka (modriny, zlomeniny rebier).

Ale pocit nespokojnosti s dychom je charakteristický aj pre iné situácie. Objavuje sa napríklad v dôsledku slabej kondície a hovorí len o zvýšenej záťaži dýchacieho a srdcového systému. Neskôr sa u tehotných žien objavujú aj fyziologické ťažkosti s dýchaním. V tomto prípade je symptóm spojený s obmedzením diafragmatických exkurzií v dôsledku zväčšenej maternice a zmizne po 37 týždňoch, keď orgán zostúpi nižšie do panvovej dutiny. Preto sa objasnenie príčiny vykonáva prostredníctvom úplného vyšetrenia.

Pôvod ťažkého dýchania je spojený s rôznymi patologickými stavmi, ktoré sa vyskytujú pri poruchách v práci mnohých systémov. Existujú však aj fyziologické dôvody.

Symptómy

Podľa lekárskej terminológie sa pocit nedostatku vzduchu nazýva dýchavičnosť. To môže sťažiť vdychovanie aj výdych. Z ďalších znakov symptómu stojí za zmienku:

  • Výraz (silný, stredný alebo slabý).
  • Periodicita (zriedkavá alebo takmer konštantná).
  • Závislosť od vonkajších faktorov (fyzická aktivita, emočný stres).

Dýchavičnosť je prejavom mnohých chorôb. A aby bolo možné urobiť predbežnú diagnózu, je potrebné venovať pozornosť sprievodným príznakom. Len komplexné posúdenie subjektívnych údajov (sťažnosti, anamnéza) a výsledkov fyzikálneho vyšetrenia (vyšetrenie, palpácia, poklep, auskultácia) umožní vytvoriť holistický pohľad na klinický obraz ochorenia.

Patológia dýchania

Vdychovaný vzduch prechádza dýchacím traktom, ktorého patológia sa stáva prvou prekážkou v jeho ceste. Bronchospazmus, emfyzém, vzduch alebo exsudát v pleurálnej dutine, infiltrácia a kolaps alveolárneho tkaniva sú hlavnými prekážkami prechodu vzduchu a jeho naplnenia pľúcami. Každá choroba má svoje vlastné charakteristiky, ale medzi bežné znaky okrem dýchavičnosti možno zaznamenať aj nasledujúce:

  • Kašeľ (suchý alebo vlhký).
  • Produkcia spúta (slizničné, hnisavé).
  • Bolesť na hrudníku (vo výške inšpirácie, pri kašli).
  • Zvýšenie telesnej teploty.

Pri bronchiálnej astme majú ťažkosti s výdychom formu dusenia. Pacient zaujme nútenú polohu: stojí alebo sedí s fixáciou ramenného pletenca. Jeho tvár je nafúknutá, žily na krku vyduté a je pozorovaná akrocyanóza. Pískanie je zreteľne počuteľné už z diaľky. Hrudník, podobne ako pri obštrukčnej bronchitíde, je opuchnutý (v tvare suda), pretože pacienti majú ťažkosti s vydychovaním vzduchu. Je potrebné poznamenať, že bolesti spôsobené zápalom pohrudnice sa zmiernia, keď si pacient ľahne na postihnutú stranu. To ich odlišuje od iných, ako sú tie, ktoré sú spojené s bronchopneumóniou.

Patológiu dýchania sprevádzajú rôzne perkusie a auskultačné javy. Astma a emfyzém sú charakterizované tympanickým zvukom, zatiaľ čo pneumónia a exsudatívna pleuréza sú nudné. V pľúcach sa ozývajú suché (pískanie, bzučanie) alebo vlhké (malé, stredne bublajúce) chrapľavosť, krepitus alebo trenie pleury.

Srdcovo-cievne ochorenia

Ak dôjde k obmedzeniu inšpirácie, potom je potrebné myslieť na choroby srdca a krvných ciev. Je známe, že kardiovaskulárny a dýchací systém spolu úzko súvisia a poruchy jedného prirodzene ovplyvňujú stav druhého. Zníženie kontraktility srdca spôsobuje hypoxické zmeny v tkanivách, kvôli ktorým musí telo zvýšiť frekvenciu dýchania. A zlyhanie ľavej komory vo všeobecnosti vedie k pľúcnemu edému, keď sú alveoly naplnené tekutinou (transudát). To všetko sa odráža v subjektívnych pocitoch pacientov.

Najčastejšou situáciou, v ktorej sa objaví dýchavičnosť, bude ischemická choroba srdca. Najprv sa pozoruje pri silnej fyzickej námahe, potom sa tolerancia k nej postupne znižuje a dochádza k tomu, že príznaky sa pozorujú v pokoji. Okrem toho sú charakteristické ďalšie znaky:

  • Bolesť za hrudnou kosťou (stláčanie, tlačenie), vyžarujúca do ľavej ruky.
  • Zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia).
  • Nestabilita krvného tlaku.

Infarkt myokardu je na rozdiel od anginy pectoris sprevádzaný bolesťou, ktorá nie je eliminovaná po užití nitrátov. Pri pľúcnej embólii sa vyskytuje cyanóza hornej polovice tela, suchý kašeľ, hemoptýza, hypotenzia a arytmie. Srdcová aktivita počas auskultácie môže byť tlmená, počuť zvuky, niektoré tóny sú zosilnené.

Osobitnú pozornosť si zaslúžia funkčné poruchy v kardiovaskulárnom systéme, ktoré sa vyskytujú pri neurocirkulačnej (vegetovaskulárnej) dystónii. Nemajú organický substrát, ale prinášajú aj veľa problémov. Bežné príznaky zahŕňajú:

  • Pocity úzkosti a strachu.
  • Zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie.
  • Zníženie alebo zvýšenie tlaku.
  • Bolesti hlavy a kardialgia.
  • Časté močenie.
  • Zvýšené potenie.

Tento stav je sprevádzaný pocitom menejcennosti dychu, kedy musíte vynaložiť ďalšie úsilie na okysličenie. Ale je ťažké to nazvať skutočnou dýchavičnosťou, pretože neexistujú žiadne prekážky pre normálne vetranie, krvný obeh a metabolizmus v tkanivách.

Choroby kardiovaskulárneho systému majú veľký význam pre praktickú medicínu. A mnohé z nich sprevádza dýchavičnosť.

Pickwickov syndróm

Obezita vysokého stupňa, ktorá je kombinovaná s poklesom pľúcnej ventilácie, sa nazýva Pickwickov syndróm. Poruchy dýchania sú spojené so zvýšením intraabdominálneho tlaku a v dôsledku toho s obmedzením bránicových exkurzií. Hrudník sa nedokáže úplne roztiahnuť, aby naplnil alveoly vzduchom (obmedzujúci typ nedostatočnosti). Okrem dýchavičnosti v pokoji a viditeľnej obezity bude klinický obraz zahŕňať:

  • Cyanóza kože.
  • Edém (periférny a rozšírený).
  • Zvýšená únava.
  • Arteriálna hypertenzia.
  • Ospalosť.
  • Spánkové apnoe.

U takýchto pacientov sa často zisťujú známky iného syndrómu – metabolického. Okrem vyššie uvedeného zahŕňa porušenie tolerancie uhľohydrátov (alebo diabetes mellitus), zvýšenie kyseliny močovej a zmeny vo fibrinolytickej aktivite krvi.

Anémia

Pri anémii sa vyskytuje hypoxia spojená s nedostatočnou kyslíkovou kapacitou krvi. Ide o stavy, pri ktorých dochádza k poklesu koncentrácie červených krviniek a hemoglobínu. Existuje veľa druhov anémie: s nedostatkom vitamínov a minerálov (železo, kyanokobalamín, kyselina listová), zvýšeným rozpadom formovaných prvkov (hemolýza), poruchou syntézy v kostnej dreni (hypo- a aplastická). V klinickom obraze však budú kľúčové tieto príznaky:

  • Všeobecná slabosť.
  • Bledosť a suchosť pokožky.
  • Závraty.
  • Zvýšená srdcová frekvencia.
  • Dýchavičnosť.
  • Lámavosť vlasov a nechtov.

Pri hemolýze dochádza k žltačke, zväčšuje sa slezina (v dôsledku zvýšeného využitia zničených červených krviniek). Aplastické anémie sú často sprevádzané leuko- a trombocytopéniou. A to vedie k riziku infekčných ochorení a hemoragických prejavov (modriny na koži, zvýšené krvácanie).

Dýchavičnosť je charakteristickým znakom anemického syndrómu, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zníženia kapacity kyslíka v krvi.

Botulizmus

Pri konzumácii potravín, v ktorých sa nahromadil botulotoxín, dochádza k nebezpečnému infekčnému ochoreniu. Táto látka je najsilnejším jedom biologického pôvodu. Pri botulizme dochádza k poškodeniu nervového systému, pri ktorom dochádza k narušeniu prenosu impulzov do svalov, vrátane dýchacích. A to je sprevádzané hypoxickými poruchami inej povahy (obehové, hemické, tkanivové) a nasledujúcimi príznakmi:

  • Rýchle a plytké dýchanie.
  • Svalová slabosť, paréza a ochabnutá paralýza.
  • Okulomotorické poruchy (prepadnutie horného viečka, dvojité videnie, poruchy akomodácie a konvergencie, rozšírenie zreníc).
  • Bulbárne poruchy (nazívny hlas, problémy s prehĺtaním, sucho v ústach).
  • Dyspepsia (nevoľnosť a vracanie, nadúvanie a zápcha).
  • Zadržiavanie moču.

Zlyhanie dýchania sa stáva jedným z najhrozivejších symptómov, ktoré ohrozujú život pacienta. Vyskytuje sa postupne, ale môže sa vyskytnúť aj spontánne. Pri ťažkej hypoxii dochádza k edému mozgu s poruchou vedomia.

Doplnková diagnostika

Osoba, ktorá hovorí lekárovi: „Nemôžem dýchať“, je pacient, ktorého treba najskôr vyšetriť. A mnohé stavy so závažnými poruchami si vyžadujú naliehavé opatrenia, takže diagnostika môže byť vykonaná pod časovým tlakom. Na základe predbežného stanoviska lekára sú potrebné rôzne postupy:

  1. Klinické testy krvi a moču.
  2. Biochemický krvný test (ukazovatele zápalu, zloženie plynu, lipidové spektrum, koagulogram).
  3. Bakteriologická kultúra výkalov a zvratkov.
  4. Rentgén hrude.
  5. Elektrokardiogram.
  6. Ultrazvuk srdca s dopplerografiou.
  7. Angiografia.
  8. Neuromyografia.
  9. Polysomnografia.

Pri určovaní príčiny ťažkostí s dýchaním pomáhajú príbuzní špecialisti: pulmonológ, kardiológ, hematológ, endokrinológ, špecialista na infekčné choroby, traumatológ a toxikológ. Akékoľvek stavy s podobnými príznakmi podliehajú starostlivej diferenciálnej diagnostike. A až po obdržaní presvedčivých informácií sa urobí záver o konkrétnej chorobe. A na základe výsledkov sa pre každého pacienta plánujú terapeutické opatrenia.

Pravé pľúca nedýchajú

Nedávne otázky pre pulmonológa

Dátum otázky: Včera, 05:58 | Odpovede: 0

Dátum otázky: 3.5.2018, 20:39 | Odpovede: 0

Dátum otázky: 24.02.2018, 20:35 | Odpovede: 0

Dátum otázky: 21.02.2018, 17:32 | Odpovede: 0

Dátum otázky: 20.02.2018, 14:25 | Odpovede: 0

Dátum otázky: 16.02.2018, 19:22 | Odpovede: 0

Dátum otázky: 09.02.2018, 16:55 | Odpovede: 0

Pridať komentár

Lekári-konzultanti podľa nadpisov:

Pediatria

Diagnostika

Koža a krása

Iné

Odoberať novinky

Zdravie od A po Z

Ďalšie novinky

Ďalšie služby:

Sme na sociálnych sieťach:

Naši partneri:

Registrovaná ochranná známka a ochranná známka EUROLAB™. Všetky práva vyhradené.

ako dlho môže človek žiť bez jedného pľúca po komplikácii zápalu pľúc, je potrebný zodpovedný lekár. Vďaka

Nové anatomické vzťahy sa nakoniec vytvoria 1-3 mesiace po odstránení laloka alebo segmentu a 6-10 mesiacov po odstránení celých pľúc.

Proces funkčnej reštrukturalizácie - adaptácia na prácu v nových podmienkach srdca, ciev, dýchacieho systému, trávenia - trvá rok až dva po operácii.

Významným stimulom pre rozvoj kompenzačných schopností sú špeciálne terapeutické cvičenia.

Po prepustení domov 8 na dva až tri mesiace je vhodné pravidelne 3-5x denne opakovať zostavu cvikov, ktoré pacient vykonával v nemocnici pred prepustením. To je dôležité najmä pre tréning nielen pľúc, ale aj centier mozgovej kôry, ktoré regulujú činnosť dýchacieho a obehového systému. Upozorňujeme, že ak nebudete robiť cvičenia od prvých dní po prepustení, potom intenzívne cvičenia, ktoré začali neskoro, nebudú mať správny účinok, budú menej účinné.

Aká fyzická aktivita je pre pacienta realizovateľná po prepustení z nemocnice? Závisí to od veku, celkového stavu a typu operácie. Ak sa odstráni segment pľúc, človek môže robiť domáce práce a chodiť po schodoch takmer od prvých dní. Po hlbokom nádychu, pri pomalom výdychu, musíte vyliezť dva kroky, zastaviť sa, postaviť sa, zhlboka sa nadýchnuť a znova začať zlomkový výstup. Zvoľte si také tempo, aby vám napríklad na 5. poschodie trvalo 20 alebo aj 30 minút.

Chôdzu môžete trénovať najskôr hodinu a pol s 5-10-minútovými prestávkami na odpočinok. Ak je chôdza únavná, dychové cvičenia v sede dobre uvoľnia únavu. (s)

Pľúcny edém ako príčina smrti. Príznaky, príčiny, liečba, následky

Patologický stav, pri ktorom sa tekutina hromadí v lúmene alveol a pľúcneho tkaniva, sa nazýva pľúcny edém. Nevhodne poskytnutá zdravotná starostlivosť v zmysle resuscitačných manipulácií alebo neskorej diagnostiky je príčinou smrti na pľúcny edém u každého druhého pacienta.

Predisponujúce faktory pre pľúcny edém

Provokujúcim faktorom môže byť emocionálny, fyzický stres, ako aj hypotermia. V dôsledku zvýšenej záťaže ľavej komory to srdce nezvláda a v pľúcach sa tvorí prekrvenie. Nadbytočná kapilárna krv vedie k uvoľneniu tekutiny do alveol a pľúcneho tkaniva. V dôsledku toho je výmena plynov v pľúcach narušená, kyslík v krvi je nedostatočný a myokard je oslabený. Rozširujú sa periférne cievy, zvyšuje sa žilový prietok krvi do srdcového svalu a pľúca sa plnia veľkým objemom krvi. V tomto stave pacient naliehavo potrebuje núdzovú starostlivosť, pretože bez liečby nastáva smrť. Ak je príčinou edému srdcový záchvat, smrť nastane v priebehu niekoľkých minút. Ak príčina spočíva v zlyhaní obličiek v chronickom štádiu, potom pacient zažíva muky niekoľko dní, zatiaľ čo patológia postupuje a človek zomrie. Príčinou smrti je pľúcny edém.

Ateroskleróza kardioskleróza je chronické štádium koronárnej choroby srdca. Táto patológia sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do myokardu, čo vedie k predĺženej hypoxii buniek. S progresiou ochorenia sa príznaky srdcového zlyhania zvyšujú a vedú k smrti pacienta. Príčinou smrti bol edém mozgu a pľúc. Predisponujúcim faktorom pri rozvoji mozgového edému je porušenie cerebrálneho obehu. Pľúcny edém, ktorý sa vyvinie z nekontrolovaného užívania drog, vedie k cerebrálnej hypoxii.

Vlastnosti pľúcneho edému u detí

Na rozdiel od dospelých, vývoj pľúcneho edému u detí nezávisí od dennej doby. Hlavnou príčinou pľúcneho edému je alergická reakcia alebo vdýchnutie rôznych toxických látok. Dieťa je veľmi vystrašené, pretože pre nedostatok vzduchu sa mu ťažko dýcha. Objaví sa dýchavičnosť - to je jeden z prvých príznakov. Uvoľňuje sa ružový penivý spút, tvorí sa pískanie, dýchavičnosť, koža sa stáva modrastou. Patológia sa vyskytuje v detskej populácii všetkých vekových skupín a dokonca aj u novorodencov.

Typy pľúcneho edému

Kardiogénny edém je spôsobený poruchou obehu. Srdcová astma je prvým príznakom, ktorý sa prejavuje zrýchleným dýchaním, dýchavičnosťou v pokoji, dusením a pocitom nedostatku vzduchu. Záchvaty sa vyskytujú v noci. Pacient sa okamžite prebudí a snaží sa zvoliť polohu, v ktorej sa mu ľahšie dýcha. Zvyčajne si pacient sadne a opiera sa rukami o okraj postele. Táto poloha sa nazýva ortopnoe a je typická pre každého pacienta s vyššie uvedenými príznakmi. Pokožka zbledne, pery zmodrajú – tak sa prejavuje hypoxia.

S nárastom kliniky pľúcneho edému sa dýchanie stáva hlučným, niekedy sa uvoľňuje veľké množstvo penivého spúta, sfarbeného do ružova. Krv začína vstupovať do alveol. Symptómy zmiznú pri včasnej liečbe v priemere po troch dňoch. Smrť z tohto typu edému je najbežnejšia.

Nekardiogénny má niekoľko foriem. Príčinou edému môže byť poškodenie alveolokapilárnej membrány toxínmi, chemikáliami, alergénmi. Liečba je dlhšia, v priemere asi štrnásť dní. Podľa frekvencie výskytu je kardiogénny edém pomerne častý. Najčastejšou príčinou úmrtia na pľúcny edém pri srdcových ochoreniach je srdcový infarkt.

Formy nekardiogénneho pľúcneho edému

  1. Jedovatý. Keď sa do dýchacieho traktu dostanú plynné látky alebo výpary toxickej povahy, vzniká tento typ edému. Klinický obraz: dýchavičnosť, kašeľ. V dôsledku vystavenia dráždivým látkam na slizniciach dýchacích ciest sa tvorí slzenie. Priebeh toxického pľúcneho edému je zložitý, niekedy už v prvých minútach po vdýchnutí toxických látok môže dôjsť k zástave srdca alebo dýchania v dôsledku inhibície funkcií predĺženej miechy.
  2. Rakovina. Vytvára sa v pľúcnom nádore malígnej povahy. S touto patológiou dochádza k narušeniu funkcie lymfatických uzlín, čo následne vedie k akumulácii tekutiny v alveolách.
  3. Alergické. Opuch, ku ktorému dochádza, keď ste citliví na určité typy alergénov, ako je bodnutie osou alebo včelou. Ak sa dráždidlo neodstráni včas, existuje riziko vzniku anafylaktického šoku a niekedy aj smrti.
  4. Ašpirácia. S týmto edémom sa obsah žalúdka dostáva do priedušiek. Dýchacie cesty sa upchávajú a vzniká opuch.
  5. Šok. Tento typ pľúcneho edému je výsledkom silného šoku. Čerpacia funkcia ľavej komory v prípade šoku klesá, v dôsledku čoho dochádza k stagnácii v pľúcnom obehu. V dôsledku toho stúpa intravaskulárny hydrostatický tlak a tekutina z ciev preniká do tkanív pľúc.
  6. výškový. Pomerne zriedkavý typ pľúcneho edému, ktorého výskyt je možný pri výstupe na horský kopec nad štyri kilometre. V takejto výške sa zvyšuje hladovanie kyslíkom v dôsledku zvýšenia tlaku v cievach a zvýšenia priepustnosti kapilár, čo v konečnom dôsledku nevyhnutne vedie k edému.
  7. Neurogénne. Pomerne zriedkavý typ edému. V tomto patologickom stave je narušená inervácia ciev dýchacieho systému a vzniká kŕč žíl. Takéto zmeny vedú k zvýšeniu hydrostatického tlaku krvi vo vnútri kapilár. Kvapalná časť krvi vstupuje do medzibunkového priestoru pľúc a ďalej, do alveol, vytvára edém.
  8. Traumatické. Vyskytuje sa najčastejšie pri pneumotoraxe, teda pri stavoch, kedy je narušená celistvosť pleury. Pri pneumotoraxe sú poškodené kapiláry umiestnené v blízkosti alveol. Tekutá časť krvi a červených krviniek teda prenikajú do alveol, čo spôsobuje pľúcny edém.

Klasifikácia chorôb

V závislosti od príčiny je možné rozlíšiť nasledujúce typy pľúcneho edému u pacienta:

  • Membrána. Vyskytuje sa v dôsledku toxických účinkov na steny kapilár a alveol, ktoré sú následne zničené.
  • Hydrostatický. Vzniká so zvýšením intravaskulárneho hydrostatického tlaku. Príčinou je zlyhanie srdca.

Formy komplikácií pľúcneho edému:

  1. Intersticiálna. Výborná liečba. Predčasná lekárska starostlivosť však vyvoláva jeho prechod do alveolárneho štádia.
  2. Alveolárny. Najnebezpečnejšie. Jeho dôsledkom je smrť pacienta.

Klasifikácia podľa závažnosti symptómov:

  • Prvý alebo prededukačný. Je charakterizovaná poruchou rytmu a frekvencie dýchania, prítomnosťou miernej dýchavičnosti.
  • Po druhé. Dýchavičnosť sa zvyšuje, objavuje sa sipot.
  • Po tretie. Symptómy sa zvyšujú: sipot a dýchavičnosť sú počuť vo vzdialenosti od pacienta.
  • Po štvrté. Sú prítomné všetky charakteristické znaky pľúcneho edému.

Intersticiálny pľúcny edém: príznaky

Príznaky ochorenia sa objavujú najmä v noci. Emocionálny alebo fyzický stres môže vyvolať rozvoj symptómu pľúcneho edému. Prvotným príznakom je kašeľ. Bohužiaľ tomu nevenujú pozornosť. Ráno sa príznaky zvyšujú. Pokožka bledne, dýchavičnosť sa prejavuje aj v pokoji. Človek nemôže zhlboka dýchať, nastupuje hladovanie kyslíkom, sprevádzané bolesťami hlavy a závratmi. Koža sa zvlhčuje a potí, tvorí sa veľké množstvo slín, nasolabiálny trojuholník sa sfarbí do modra – to sú dôležité príznaky intersticiálneho pľúcneho edému.

Príznaky alveolárneho pľúcneho edému

Nasledujúce príznaky alveolárneho edému možno charakterizovať ako náhle, ak nejde o komplikáciu intersticiálneho pľúcneho edému. U pacienta:

  • dýchavičnosť sa zvyšuje a môže sa vyvinúť dusenie;
  • dýchanie až 40-krát za minútu;
  • silný kašeľ, možné oddelenie spúta krvou a penou;
  • úzkosť a strach pokrývajú pacienta;
  • dermis zbledne;
  • jazyk sa zmení na biely;
  • cyanóza;
  • tlak klesá;
  • existuje silné potenie;
  • tvár je opuchnutá.

Progresia patologického stavu vedie k tomu, že pena začína vystupovať z ústnej dutiny, pískanie sa stáva bublavým a hlasným a dochádza k zmätku. Človek upadne do kómy a smrť nastáva v dôsledku asfyxie a hladovania kyslíkom.

Pľúcny edém u novorodencov

Príčiny pľúcneho edému u novorodencov sú:

  • Vstup plodovej vody do priedušiek a alveol.
  • Smrť bunkového tkaniva určitej oblasti placenty alebo placentárny infarkt. S touto patológiou je narušený prívod krvi do plodu a pravdepodobnosť hypoxie je vysoká.
  • Srdcové chyby. So zúžením arteriálnej chlopne a insuficienciou mitrálnej chlopne sa zvyšuje tlak v pľúcnom obehu. Tieto ochorenia vyvolávajú vstup krvi do pľúc a následne do alveol.
  • Poranenie mozgu počas pôrodu alebo prenatálne, v dôsledku čoho je narušené prekrvenie celého tela. V dôsledku toho hladovanie kyslíkom a v dôsledku toho pľúcny edém.

Núdzová starostlivosť o pľúcny edém

Pľúcny edém je vážny a vážny patologický stav, ktorý si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc. Základné pravidlá poskytovania prvej pomoci:

  • Pacient má špeciálnu polohu: nohy sú spustené a ruky pacienta spočívajú na okraji postele. Táto poloha pomáha znižovať tlak v hrudníku a zlepšuje proces výmeny plynov. Dýchavičnosť sa znižuje znížením stagnácie v pľúcnom obehu.
  • Maximálne na tridsať minút sa aplikujú žilové škrtidlá do hornej časti stehna dolných končatín. V dôsledku toho sa zníži prietok venóznej krvi do srdca a v dôsledku toho bude klinický obraz menej výrazný.
  • V miestnosti sú otvorené okná, aby mal pacient prístup na čerstvý vzduch. Byť v blízkosti zhoršuje patologický stav.
  • Ak bol pľúcny edém výsledkom srdcového infarktu, potom sa používajú lieky zo skupiny dusičnanov, napríklad nitroglycerín.
  • Monitoruje sa dýchanie a pulz pacienta.
  • Na neutralizáciu penenia má dobrý účinok inhalácia 30% pár etylalkoholu.

Bez ohľadu na to, čo spôsobilo pľúcny edém, liečba po jeho úľave sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti lekárskej inštitúcie, kde sa vykonáva súbor akcií a manipulácií na zmiernenie pohody pacienta.

Komplikácie pľúcneho edému

Závažné patologické stavy, ktoré sú možné po pľúcnom edéme:

  • Asystólia. Ide o stav, pri ktorom sa práca srdca úplne zastaví. Vyvolávajú to nasledujúce patológie: pľúcna embólia alebo srdcový záchvat, čo vedie k pľúcnemu edému a následne k asystólii.
  • Respiračná depresia. Stáva sa to hlavne pri toxickom pľúcnom edéme, ktorý vzniká pri otravách barbiturátmi, narkotikami a inými liekmi. Lieky pôsobia na dýchacie centrum a inhibujú ho.
  • Fulminantná forma pľúcneho edému. Jeden z najzávažnejších následkov pľúcneho edému. Vyvíja sa v dôsledku dekompenzácie ochorení obličiek, pečene a kardiovaskulárneho systému. Pri tejto forme sa klinika rýchlo rozvíja a šanca na záchranu pacienta je takmer nulová.
  • Blokovanie dýchacích ciest. Pena sa tvorí z tekutiny, ktorá sa nahromadila v alveolách. Veľké množstvo z neho upcháva dýchacie cesty, čím narúša proces výmeny plynov.
  • Kardiogénny šok. Dôsledky pľúcneho edému u starších ľudí sa prejavujú nedostatočnosťou ľavej srdcovej komory. Tento stav je charakterizovaný výrazným znížením prívodu krvi do orgánov a tkanív, čo vedie k ohrozeniu života pacienta. Súčasne klesá krvný tlak, koža sa zmení na modrú, množstvo vylúčeného moču za deň sa znižuje, vedomie sa stáva zmäteným. V 80–90 % je kardiogénny šok smrteľný, pretože funkcie kardiovaskulárneho a centrálneho nervového systému sú v krátkom čase narušené.
  • Nestabilná hemodynamika. Stav sa prejavuje poklesmi tlaku: buď klesá, alebo stúpa. V dôsledku toho je terapia náročná.

Pľúcny edém: dôsledky

Pľúcny edém aktívne vyvoláva poškodenie vnútorných orgánov ľudského tela. Môžu sa vyvinúť nasledujúce patológie:

Prevencia

Preventívne opatrenia sú zamerané na odstránenie príčiny smrti na pľúcny edém a sú obmedzené na pravidelnú medikamentóznu terapiu srdcového zlyhania a diétu zameranú na zníženie príjmu soli a tekutín. Odporúča sa aj ľahké cvičenie. Povinné dispenzárne pozorovanie v mieste bydliska pacienta. Pľúcny edém je nebezpečná patológia, ktorá si vyžaduje rýchlu lekársku pomoc. Úspešnosť prebiehajúcich terapeutických opatrení závisí od závažnosti edému, jeho formy, ako aj od prítomnosti sprievodných ochorení u pacienta, napríklad srdcových ochorení, hypertenzie, zlyhania srdca, obličiek a pečene v chronickom štádiu.

Ako zabrániť smrti?

To si vyžaduje včasné rozpoznanie edému. Náročnosť diagnostiky spočíva aj v tom, že patologické procesy vznikajú, keď pacient spí. Príznaky, ktoré naznačujú nástup pľúcneho edému ako príčinu smrti:

  • dyspnoe;
  • končeky prstov a pery získajú modrý odtieň;
  • rýchle dýchanie;
  • kašeľ zvyšujúcej sa sily;
  • astmatické záchvaty;
  • vzhľad bolesti za hrudnou kosťou;
  • slabý a rýchly pulz.

Lekár počúva pískanie, suché chrapoty. Tlak môže buď prudko klesnúť, alebo prudko stúpať. Prvý je nebezpečnejší.

Žiaľ, smrť na pľúcny edém môže nastať aj po vykonaní všetkých potrebných lekárskych zásahov a manipulácií. Je dôležité mať na pamäti, že pohotovostná starostlivosť poskytovaná pacientovi je povinným štádiom terapie, ktorá zvyšuje šance na prežitie a umožňuje vylúčiť pľúcny edém ako príčinu smrti.

Poďme sa porozprávať o tom, čo robiť, ak sa vám doma ťažko dýchalo.

V medicíne sa stav nedostatku vzduchu nazýva „dysapnea“ (dýchavičnosť). Dýchavičnosť treba odlíšiť od dusenia – akútneho záchvatu nedostatku vzduchu (extrémny stupeň dýchavičnosti).

Samozrejme, bez špeciálnych znalostí v medicíne nie je možné nezávisle určiť dôvod, prečo pri dýchaní nie je dostatok vzduchu, pretože počet chorôb vrátane určitých fyziologických stavov v norme, ktoré spôsobujú ťažkosti s dýchaním, je veľký.

Prečo nie je dostatok vzduchu: dôvody

Príčin nedostatku vzduchu môže byť veľa, niektoré z nich sú ťažké ochorenia dýchacieho, kardiovaskulárneho systému, iné sú prirodzené hraničné fyziologické stavy.

Zoznam možných ochorení s príznakmi dýchavičnosti:

  1. Bronchiálna astma.
  2. Onkologické novotvary priedušiek a pľúc.
  3. Bronchiektázia.
  4. IHD (ischemická choroba srdca).
  5. Vrodené a získané srdcové chyby.
  6. Hypertonické ochorenie.
  7. Emfyzém.
  8. Endokarditída.
  9. Komorové zlyhanie (spravidla hovoríme o léziách ľavej komory).
  10. Infekčné lézie priedušiek a pľúc (pneumónia, bronchitída atď.).
  11. Pľúcny edém.
  12. Blokáda dýchacích ciest.
  13. Reuma.
  14. Angína ("angina pectoris").
  15. Hypodynamia a v dôsledku toho obezita.
  16. psychosomatické dôvody.

Tu sú najčastejšie dôvody. Môžeme hovoriť aj o tepelnom poškodení pľúc a priedušiek (popáleniny), mechanickom a chemickom poškodení, ale to je v domácich podmienkach zriedkavé.

Priedušková astma

Nebezpečná choroba, ktorá postihuje bronchiálny strom. Príčina ochorenia spravidla spočíva v akútnej imunitnej odpovedi na endo- alebo exogénne dráždidlo (alergická astma) alebo infekčné činidlo (infekčná astma). Objavuje sa kŕčovito. Intenzita a povaha záchvatov závisí od závažnosti ochorenia a môže sa meniť od menšieho dýchavičnosti (napríklad od rýchlej chôdze) až po rýchlo sa rozvíjajúce dusenie. Bez ohľadu na to je mechanizmus pomerne jednoduchý. Riasinkový epitel vystielajúci vnútorný povrch priedušiek opuchne, následkom edému dochádza k stenóze (zúženiu) priesvitu priedušiek a v dôsledku toho k narastajúcemu duseniu.

Bronchiálna astma je zákerné ochorenie, stupeň úmrtnosti patológie je vysoký, pri prvých prejavoch, keď sa zdá, že nie je dostatok vzduchu, by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu a podrobiť sa úplnému vyšetreniu.

Onkologické novotvary priedušiek a pľúc

Podľa štatistík sú novotvary pľúc takmer na prvých líniách z hľadiska frekvencie vývoja. Ohrození sú predovšetkým silní fajčiari (aj pasívni, čiže my všetci, lebo pred cigaretovým dymom sa nedá skryť), ale aj ľudia s ťažkou dedičnosťou. Je celkom ľahké mať podozrenie na onkológiu, ak existuje niekoľko špecifických znakov:

  1. Dusenie (dýchavičnosť) sa vyskytuje opakovane, periodicky.
  2. Existuje strata hmotnosti, slabosť, únava.
  3. Existuje hemoptýza.

Len lekár dokáže rozlíšiť onkológiu od tuberkulózy v počiatočných štádiách. Navyše v počiatočných štádiách možno pozorovať len mierny nedostatok vzduchu.

bronchiektázie

Bronchiektázia - patologické degeneratívne formácie v štruktúre priedušiek. Priedušky a bronchioly (ktoré ukončujú bronchiálny strom) sa rozširujú a majú formu vačkovitých útvarov naplnených tekutinou alebo hnisom.

Presné príčiny ochorenia nie sú známe, ale svoju úlohu zohrávajú predchádzajúce pľúcne ochorenia. Extrémne často sa tvorí u fajčiarov (spolu s emfyzémom).

Ako sa ektázy vyvíjajú, funkčné tkanivá sú nahradené tkanivom jazvy a postihnutá oblasť je „vypnutá“ z procesu dýchania. Výsledkom je neustála neutíchajúca dýchavičnosť, ktorej príčinou je zníženie kvality dýchania. Pacient má ťažkosti s dýchaním.

Ochorenie srdca

Spôsobujú zníženie funkčnosti orgánu, zníženie prietoku krvi do pľúc. V dôsledku toho sa vytvára začarovaný kruh: srdce dostáva menej kyslíka, pretože nemôže poskytnúť pľúcam optimálne množstvo krvi na obohatenie. Krv, ktorá nie je dostatočne obohatená kyslíkom, sa vracia do srdca, ale nie je schopná poskytnúť srdcovému svalu správne množstvo živín.

Srdce ako odpoveď začne zvyšovať krvný tlak a bije častejšie. Existuje falošný pocit nedostatku vzduchu. Autonómny nervový systém sa teda snaží zvýšiť intenzitu pľúc, aby nejakým spôsobom kompenzoval nedostatok kyslíka v krvi a predišiel ischémii tkaniva. Takmer všetky závažné ochorenia srdca a kardiovaskulárneho systému prebiehajú podľa tejto schémy: angína pectoris, ischemická choroba srdca, srdcové chyby, hypertenzia (bez adekvátnej terapie) atď.

Emfyzém

Jeho príznaky sú podobné bronchiektázii. Rovnakým spôsobom sa v štruktúre priedušiek tvoria bubliny, ktoré však nie sú naplnené kvapalinou alebo hnisom. Patologické rozšírenia sú prázdne a po čase prasknú a vytvárajú dutiny. V dôsledku toho klesá vitálna kapacita pľúc a vzniká bolestivá dýchavičnosť.

Pre človeka je ťažké dýchať, nie je dostatok vzduchu ani pri najmenšej fyzickej námahe a niekedy dokonca aj v pokojnom stave. Emfyzém je tiež považovaný za chorobu fajčiarov, hoci sa môže vyskytnúť aj u zarytých zástancov zdravého životného štýlu.

Psychosomatické príčiny

Spazmus priedušiek sa môže vyskytnúť pri emocionálnom rozrušení a strese. Vedci si všimli, že takéto prejavy sú charakteristické pre ľudí so špeciálnym typom zvýraznenia charakteru (disthymy, hysteroidy).

Obezita

Bez ohľadu na to, ako banálne to znie, pre ľudí s obezitou je dýchavičnosť takmer vždy charakteristická. Ako analógiu si stačí predstaviť osobu nesúcu vrece zemiakov. Na konci práce - unaví sa, ťažko dýcha a "zlieva pot" z intenzívneho fyzického stresu. Obézni ľudia nosia svoje „vrece zemiakov“ neustále.

Ak teda odpovieme na otázku, prečo nie je dostatok vzduchu, dôvody môžu byť rôzne. Ale takmer vždy sú spojené s poškodením zdravia a ohrozením života.

Dýchavičnosť: príznaky dýchavičnosti

Nemusia byť žiadne príznaky nedostatku vzduchu, pretože dýchavičnosť a dusenie sú samy osebe príznakmi. Rozdiel je v tom, že pri rôznych ochoreniach sú zahrnuté v rôznych symptomatických komplexoch. Bežne možno všetky komplexy rozdeliť na infekčné, srdcové, priamo pľúcne.

Pri infekciách sa okrem samotného pocitu, ako keby nebolo dostatok vzduchu, pozorujú príznaky všeobecnej intoxikácie tela:

  1. Bolesť hlavy.
  2. Hypertermia (od 37,2 do 40 alebo viac, v závislosti od typu činidla a závažnosti lézie).
  3. Bolesť v kostiach a kĺboch.
  4. Slabosť a vysoká únava v kombinácii s ospalosťou.

Okrem toho môže byť bolesť na hrudníku, zhoršená dýchaním. Drnčanie a pískanie pri vstupe alebo výdychu.

Pri srdcových ochoreniach je takmer vždy charakteristických množstvo sprievodných symptómov:

  1. Pálenie za hrudnou kosťou.
  2. Arytmia.
  3. Tachykardia (srdcový tep).
  4. Zvýšené potenie.

To všetko sa dá pozorovať aj v pokojnom stave.

Typické pľúcne patológie a patologické procesy je oveľa ťažšie rozpoznať podľa symptómov, pretože sú potrebné špeciálne znalosti. Správnu diagnózu môže urobiť iba lekár. Stále je však možné podozrenie na jednu alebo inú chorobu v sebe.

Takže pri onkologických léziách sa príznaky objavujú na vzostupe a zahŕňajú:

  1. Dýchavičnosť, ktorá sa časom zhoršuje. Deje sa to prerušovane, potom neustále.
  2. Chudnutie (dramatické chudnutie pri absencii diéty).
  3. Hemoptýza (v dôsledku poškodenia kapilár priedušiek).
  4. Bolesť za hrudnou kosťou pri dýchaní (nádych aj výdych).

Najťažšie sa pozná rakovina. Bez špeciálnych inštrumentálnych metód je to úplne nemožné.

Malígne nádory sa ľahko zamieňajú s tuberkulózou a dokonca aj bronchiektáziou.

Avšak bronchiektázia je charakterizovaná vykašliavaním hnedého spúta (zvyčajne ráno). V štruktúre spúta sa pozorujú pruhy viacvrstvového hnisu (nekróza bronchiálnych štruktúr v miestach poranenia vedie k masívnej bunkovej smrti) s krvnými nečistotami. Toto je veľmi zlovestný príznak.

Pri emfyzéme je hlavným príznakom rastúci pocit nedostatku vzduchu. Pri odpovedi na otázku, prečo v tomto prípade nie je dostatok vzduchu, by sa malo povedať o tvorbe vzduchových dutín v samotných prieduškách.

Bronchiálna astma je pomerne ľahko rozpoznateľná. Postupuje kŕčovito. Útok je sprevádzaný výrazným udusením (alebo dýchavičnosťou). Ak nie je okamžite zastavený, pridávajú sa pískanie, pískanie pri dýchaní a vykašliavanie bezfarebného (priehľadného) spúta. Spúšťačom záchvatu je spravidla kontakt s alergénom (alebo predchádzajúcim infekčným ochorením, ak hovoríme o infekčnej forme). Najčastejšou etiológiou astmy je alergická.

Ešte jednoduchšie je rozpoznať dýchavičnosť psychosomatického pôvodu. Vyvolávajú ho situácie spojené so zvýšeným emočným a psychickým stresom. Ženy sú náchylnejšie na takúto „chorobu“.

Nedostatok vzduchu: diagnostika

Je potrebné diagnostikovať nie symptóm, ale chorobu, ktorá ho vyvoláva.

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

  1. Primárna anamnéza a vyšetrenie pacienta.
  2. Laboratórne štúdie (všeobecný krvný obraz, biochemický krvný test).
  3. Inštrumentálny výskum (počítačová tomografia, rádiografia).

Pretože existuje veľa chorôb, ktoré sú sprevádzané skutočnosťou, že je ťažké dýchať bez dostatku vzduchu, ošetrujúci špecialisti môžu byť rôzni: pulmonológ, kardiológ, neurológ, špecialista na infekčné choroby a terapeut.

Po prvé, má zmysel ísť na stretnutie s pulmonológom, pretože je to on, kto sa špecializuje na patológie dýchacieho systému.

Počas počiatočného vyšetrenia lekár určuje povahu symptómov, ich intenzitu, trvanie. Pri zbere anamnézy sa venuje veľká pozornosť nasledujúcim aspektom:

  1. Dedičnosť. Aké choroby mali príbuzní? Onkologické ochorenia, kardiovaskulárne patológie a ochorenia spojené s alergiami majú tiež tendenciu dediť.
  2. Povaha práce, minulý alebo súčasný kontakt so škodlivými chemikáliami alebo inými agresívnymi látkami.

Pri vymenovaní lekár "počúva" pľúca a určuje povahu dýchania. To pomôže špecialistovi určiť „okom“ údajný zdroj problému a vypracovať diagnostickú stratégiu.

Laboratórne testy, predovšetkým krvné testy, sú určené na identifikáciu:

  1. Zápalový proces (charakteristický pre infekčné choroby a dokonca aj niektoré srdcové choroby).
  2. Eozinofília (indikujúca alergie a pravdepodobne astmu).
  3. Nádorové markery (indikátory onkologického procesu).
  4. Vysoká koncentrácia bazofilov (žírne bunky sú tiež markermi alergií).

Inštrumentálne metódy sú veľmi rôznorodé. Zahŕňajú:

  1. Bronchoskopia. Endoskopické vyšetrenie priedušiek. Je mimoriadne informatívny a umožňuje vám identifikovať väčšinu ochorení pľúc a priedušiek. Pri bronchiálnej astme a srdcových ochoreniach je to však kontraindikované a neinformatívne, a preto lekár predpisuje toto vyšetrenie až po vylúčení astmy a kardiovaskulárnych patológií.
  2. Kardiografia, Echo KG - určená na identifikáciu srdcových patológií.
  3. CT vyšetrenie. MRI je vo väčšej miere určená na posúdenie stavu kostí a celkového pohybového aparátu. Pokiaľ ide o mäkké tkanivá, CT je oveľa informatívnejšie.
  4. Biopsia. Ak je podozrenie na onkologický pôvod nedostatku vzduchu.
  5. Alergické testy, záťažové testy – zamerané na identifikáciu citlivosti na určitú alergénnu látku.

Ak sa podľa výsledkov vyšetrení nezistili žiadne organické príčiny, má zmysel konzultovať s neurológom, pretože nedostatok vzduchu, ako bolo povedané, môže byť spojený s psychosomatickými faktormi.

Nedostatok vzduchu: liečba, čo robiť?

Je jasné, že nie je potrebné liečiť nedostatok vzduchu, ale samotné ochorenie. Nie je možné rozhodnúť o liečbe sami, okrem toho je samoliečba veľmi nebezpečná. Ak je pre človeka ťažké dýchať, nie je dostatok vzduchu, musíte sa poradiť s lekárom, aby mohol predpísať liečbu.

Každá choroba si vyžaduje svoj vlastný prístup.

Preto má zmysel hovoriť iba o spôsoboch, ako zmierniť taký nepríjemný stav, ako je dýchavičnosť a dusenie.

Ak je dýchavičnosť (dusenie) spojená s ochorením srdca, je potrebné ukončiť akúkoľvek fyzickú aktivitu. Ak stav trvá viac ako 10 minút, aj keď nie je žiadna aktivita, je potrebné užiť liek, ktorý znižuje srdcovú frekvenciu. Ešte lepšie je zavolať sanitku.

Dýchavičnosť spojená s emfyzémom, tuberkulózou, bronchiektáziou sa spravidla neodstráni takmer ničím. Hlavným odporúčaním je zastaviť fyzickú aktivitu.

Záchvaty bronchiálnej astmy zastavujú nehormonálne bronchodilatanciá: Salbutamol, Berotek, Berodual atď. Permanentná liečba zahŕňa užívanie kortikosteroidov vo forme inhalátorov. Konkrétne názvy a dávkovanie by mal vybrať odborník.

Nedostatok vzduchu: prevencia

Preventívne opatrenia zahŕňajú niekoľko všeobecných odporúčaní:

  1. Ak je to možné, vyberte si ako miesto pobytu ekologicky čistú oblasť.
  2. Vzdajte sa zlých návykov, najmä fajčenia. Ak bol v rodine aspoň jeden človek, ktorému diagnostikovali zhubný nádor pľúc, je životne dôležité prestať fajčiť. Vyhýbanie sa alkoholu je nevyhnutné na vylúčenie kardiovaskulárnych ochorení.
  3. Optimalizujte svoj jedálniček. Vyvarujte sa tukom, nadmernému príjmu soli.
  4. Udržujte vysokú úroveň fyzickej aktivity.

Poruchy dýchania teda môžu byť dôsledkom vývoja rôznych patológií. Vo všeobecnosti ide o veľmi hrozivý príznak, ktorý si vyžaduje okamžitú reakciu. Odkladanie návštevy lekára by nemalo byť, rovnako ako samoliečba. Správnu liečbu môže zvoliť iba špecialista. Zo strany pacienta je potrebná veľká obozretnosť a svedomie, keďže väčšine chorôb sa dá predísť dodržiavaním správnej životosprávy.

Podobné videá

Nedostatok vzduchu: Hyperventilačný syndróm, Neurocirkulačná dystónia, Neurotické vzdychy

Na video kanáli Stepanova Veronika Yurievna.

Zhlboka dýchajte

Sťažené dýchanie nastáva pri ťažkostiach s nádychom, výdychom alebo dýchavičnosťou. Takéto problémy sa môžu vyskytnúť tak u zdravého človeka, ako aj v dôsledku rôznych chorôb. Je ťažké dýchať kvôli sedavému spôsobu života, obezite, zlej dedičnosti, závislosti od alkoholu a nikotínu, častému zápalu pľúc, psychosomatickým poruchám.

Normálne dýchanie sú nádychy za minútu – keď takéto dýchanie nestačí na zásobovanie tkanív a orgánov kyslíkom, je potrebné dýchať intenzívne.

Je ťažké dýchať: príčiny

Najčastejšie je ťažké dýchať kvôli:

  • Silná fyzická aktivita – svaly potrebujú viac kyslíka, dýchacie orgány sú nútené viac pracovať na zásobovaní krvi potrebným kyslíkom;
  • Rôzne stresy a nervové stavy - spazmus dýchacieho traktu sťažuje vstup kyslíka do tela;
  • Chronická únava - anémia, nedostatočné nasýtenie krvi kyslíkom;
  • Bronchiálna astma - spazmus priedušiek, opuch sliznice pod vplyvom rôznych alergénov;
  • Cievne kŕče mozgu - silná bolesť hlavy, zlyhanie dýchania;
  • Pľúcne ochorenia - pľúca sú jedným z hlavných dýchacích orgánov, zlyhanie v ich práci vedie k ťažkostiam s dýchaním;
  • Srdcové zlyhanie - porušenie kardiovaskulárneho systému tvorí nedostatok kyslíka v krvi.

V prípade, že je ťažké dýchať aj v pokoji, je potrebná urgentná diagnóza na určenie príčiny ťažkého dýchania. Odporúčajú sa tieto štúdie:

  • Elektrokardiogram srdca (EKG);
  • Röntgenové vyšetrenie oblasti hrudníka;
  • Pulmonologická štúdia funkcie pľúc.

Keď je ťažké dýchať kvôli stavu strachu, ktorý nie je spojený s konkrétnym ochorením, je potrebná psychiatrická konzultácia.

Ťažkosti s dýchaním: pľúca

Pri dostatočnom množstve kyslíka vo vzduchu by sa mal voľne dostať do pľúc cez dýchacie cesty. Zároveň, ak je ťažké dýchať, pľúca sa nedokážu vyrovnať s úlohou nasýtenia krvi kyslíkom. To sa môže stať v prípadoch poškodenia veľkého množstva pľúcneho tkaniva:

  • Infekcie s chorobami - emfyzém alebo iné ochorenia;
  • Infekcie - zápal pľúc, tuberkulóza, kryptokokóza;
  • Chirurgické odstránenie alebo zničenie - veľká krvná zrazenina, benígny alebo malígny nádor.

V takejto situácii zvyšné množstvo pľúcneho tkaniva nestačí na zásobovanie krvných ciev kyslíkom vstupujúcim do tela pri vdýchnutí. Pri postihnutí veľkého pľúcneho laloku je ťažké dýchať, dýchanie je rýchle, s námahou.

Ťažkosti s dýchaním: srdce

Keď je v prostredí dostatok kyslíka a pľúca sú v poriadku, no srdce nepracuje správne, bude sa mu ťažko dýchať pre zhoršené zásobovanie krvou a nedostatočné nasýtenie tela kyslíkom.

Pri nasledujúcich poruchách kardiovaskulárneho systému a funkcie srdca je ťažké dýchať kvôli:

  • Ochorenia srdca - akútny infarkt, ischemická choroba, srdcové zlyhávanie a pod. V dôsledku chorôb je srdcový sval oslabený a nedokáže pretlačiť dostatok okysličenej krvi cez obehový systém do orgánov a tkanív;
  • Anémia. Nedostatok červených krviniek – erytrocytov, ktoré viažu a transportujú kyslík cez kardiovaskulárny systém, alebo pri patológii erytrocytov, pri ktorých je narušený proces viazania a uvoľňovania kyslíka.

V dôsledku vážneho poškodenia obehového systému a srdca sa v dôsledku zrýchlenia srdcovej frekvencie sťažuje dýchanie.

Ťažkosti s dýchaním: kašeľ

Keď je ťažké dýchať, kašeľ je sprievodným prejavom všetkých vyššie uvedených dôvodov. Rýchle ťažké dýchanie dráždi sliznice a receptory hrtana, svaly dýchacieho traktu sa sťahujú a vyvolávajú nútený výdych cez ústa.

V situácii, keď je ťažké dýchať, má kašeľ tendenciu vyčistiť dýchacie cesty od prekážok, takže dýchacie cesty sú voľné.

Prečo je ťažké dýchať v iných prípadoch - dôvodom môže byť stav, keď telo potrebuje viac kyslíka ako zvyčajne. Vysoká teplota, progresívne onkologické ochorenia, poruchy štítnej žľazy, diabetes mellitus, medzirebrové neuralgie a pod. Každé ochorenie, ktoré zrýchľuje metabolizmus a je sprevádzané silným zvýšením teploty, si vyžaduje častejšie dýchanie, aby sa zvýšilo množstvo kyslíka dodávaného do tkanív a orgánov. Zvýšené zaťaženie dýchacieho systému je hlavným dôvodom, prečo je ťažké dýchať.

Video z YouTube k téme článku:

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Navštívte terapeuta a nechajte sa otestovať.

Treba absolvovať vyšetrenie, určite by ste si mali urobiť krvný test a je vhodné neotáľať.

fajčil krabičku cigariet denne od 13 rokov. Teraz 26, 3 dni, čo som prestal fajčiť, dýcham veľmi ťažko, sople tečú ako rieka, nech smrkáte akokoľvek, okamžite sa objavia a stále cítim ťažobu v dolnej časti pľúc. Bojím sa ísť do nemocnice ((keď ma vyruší niečo dobré, nevnímam ako pokojne dýcham, ale ako sa tomu venujem - to je ono, každý nádych váži tonu. možno je to tým, že Prestal som náhle? zvyčajne hneď, ako sa ťažko nadýchnem, fajčím cigaretu, hodinu vôbec nevenujem pozornosť dýchaniu.

Je nepravdepodobné, že ide o odvykanie od fajčenia, skôr o alergický zápal. V žiadnom prípade by ste nemali hádať, ale musíte osobne navštíviť lekára a nechať sa vyšetriť.

Dobrý deň, Andrey Markelov.

Celý článok, pod ktorým ste zanechali komentár, je odpoveďou na vašu otázku. Ale presnú odpoveď, ako ste pochopili, môže poskytnúť iba vyšetrenie.

Pomohlo ti niečo? Prosím o odpoveď, už rok trpím tým istým problémom. Pomáhajú len bronchodilatanciá - atrovent, berodual. Astmatické lieky nepomáhajú vôbec (symbicort, dokonca aj prednizolón bol predpísaný). Žiadna alergia nie je, parametre dýchacej funkcie, EKG sú rovnaké ako u vás. Už nemám silu chodiť po lekároch a brať všetko po sebe.. Prosím o odpoveď

Podľa mnohých vedcov sú vitamínové komplexy pre človeka prakticky nepoužiteľné.

V snahe dostať pacienta von lekári často zachádzajú príliš ďaleko. Tak napríklad istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie novotvarov.

Práca, ktorú človek nemá rád, je pre jeho psychiku oveľa škodlivejšia ako žiadna.

Aj keď človeku nebije srdce, stále môže dlho žiť, čo nám predviedol nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho „motor“ sa zastavil na 4 hodiny po tom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

Známy liek "Viagra" bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Americkí vedci robili pokusy na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje rozvoju cievnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila obyčajnú vodu a druhá skupina pila šťavu z melónu. Výsledkom bolo, že cievy druhej skupiny boli bez cholesterolových plakov.

Prostatitídou trpí okrem ľudí len jeden živý tvor na planéte Zem – psy. Toto sú naozaj naši najvernejší priatelia.

U 5 % pacientov vyvoláva orgazmus antidepresívum klomipramín.

Mnohé lieky boli pôvodne predávané ako lieky. Napríklad heroín bol pôvodne predávaný ako liek proti kašľu pre deti. A kokaín lekári odporúčali ako anestetikum a ako prostriedok na zvýšenie výdrže.

Existujú veľmi kuriózne zdravotné syndrómy, ako je nutkavé prehĺtanie predmetov. V žalúdku jedného pacienta trpiaceho touto mániou sa našlo 2500 cudzích predmetov.

74-ročný Austrálčan James Harrison daroval krv asi 1000-krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodencom s ťažkou anémiou. Austrálčan tak zachránil približne dva milióny detí.

Ľudia, ktorí pravidelne raňajkujú, majú oveľa menšiu pravdepodobnosť, že budú obézni.

Aby sme mohli povedať aj tie najkratšie a najjednoduchšie slová, používame 72 svalov.

Zubní lekári sa objavili pomerne nedávno. Ešte v 19. storočí patrilo vytrhávanie chorých zubov k povinnostiam bežného kaderníka.

Každý človek má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.

Neschopnosť nadýchnuť sa z plných pľúc

Človek dýcha takmer bez toho, aby si to všimol. Fyziologický proces prebieha ľahko a prirodzene. Tak to má byť. Ale v lekárskej praxi sú rozšírené situácie, v ktorých sa dýchanie stáva ťažkým. Potom sú tu značné problémy pre fungovanie tela. Niektorých ľudí prenasleduje pocit nedostatku vzduchu, ktorý im bráni vykonávať bežné činnosti, čo vedie k zhoršeniu kvality života. A je veľmi dôležité pochopiť, prečo sa to deje.

Príčiny a mechanizmy

Pacienti, ktorí nemôžu dýchať z plných pľúc, by mali určite navštíviť lekára. Neexistuje žiadny iný spôsob, ako zistiť príčinu porušení. Iba odborník je schopný vykonať úplnú diagnostiku a povedať, čo sa stalo zdrojom problému. Koniec koncov, v skutočnosti existuje veľa stavov sprevádzaných podobným príznakom. Najčastejšie hovoríme o nejakej patológii spojenej s hypoxiou. Poškodenie však môže byť na inej úrovni: ventilácia vzduchu, difúzia plynov, krvný obeh a príjem kyslíka tkanivami.

Keďže dýchanie je pre telo životne dôležité, hlavnou úlohou lekára by mala byť identifikácia príčin jeho porušenia. V procese diferenciálnej diagnostiky je potrebné zvážiť nasledujúcu patológiu:

  1. Respiračné (bronchiálna astma, pneumónia, obštrukčná bronchitída, exsudatívna pleuristika, atelektáza, pneumotorax).
  2. Kardiovaskulárne (ischemická choroba, srdcové zlyhanie, tromboembolizmus, neurocirkulačná dystónia).
  3. Neuromuskulárne (myasthenia gravis, neuropatia).
  4. Výmenno-metabolický (Pickwickov syndróm).
  5. Anémia (nedostatok, hemolytická, hypoplastická).
  6. Infekcie a intoxikácie (botulizmus, otrava kyanidom, ortuť).
  7. Poranenia hrudníka (modriny, zlomeniny rebier).

Ale pocit nespokojnosti s dychom je charakteristický aj pre iné situácie. Objavuje sa napríklad v dôsledku slabej kondície a hovorí len o zvýšenej záťaži dýchacieho a srdcového systému. Neskôr sa u tehotných žien objavujú aj fyziologické ťažkosti s dýchaním. V tomto prípade je symptóm spojený s obmedzením diafragmatických exkurzií v dôsledku zväčšenej maternice a zmizne po 37 týždňoch, keď orgán zostúpi nižšie do panvovej dutiny. Preto sa objasnenie príčiny vykonáva prostredníctvom úplného vyšetrenia.

Pôvod ťažkého dýchania je spojený s rôznymi patologickými stavmi, ktoré sa vyskytujú pri poruchách v práci mnohých systémov. Existujú však aj fyziologické dôvody.

Symptómy

Podľa lekárskej terminológie sa pocit nedostatku vzduchu nazýva dýchavičnosť. To môže sťažiť vdychovanie aj výdych. Z ďalších znakov symptómu stojí za zmienku:

  • Výraz (silný, stredný alebo slabý).
  • Periodicita (zriedkavá alebo takmer konštantná).
  • Závislosť od vonkajších faktorov (fyzická aktivita, emočný stres).

Dýchavičnosť je prejavom mnohých chorôb. A aby bolo možné urobiť predbežnú diagnózu, je potrebné venovať pozornosť sprievodným príznakom. Len komplexné posúdenie subjektívnych údajov (sťažnosti, anamnéza) a výsledkov fyzikálneho vyšetrenia (vyšetrenie, palpácia, poklep, auskultácia) umožní vytvoriť holistický pohľad na klinický obraz ochorenia.

Patológia dýchania

Vdychovaný vzduch prechádza dýchacím traktom, ktorého patológia sa stáva prvou prekážkou v jeho ceste. Bronchospazmus, emfyzém, vzduch alebo exsudát v pleurálnej dutine, infiltrácia a kolaps alveolárneho tkaniva sú hlavnými prekážkami prechodu vzduchu a jeho naplnenia pľúcami. Každá choroba má svoje vlastné charakteristiky, ale medzi bežné znaky okrem dýchavičnosti možno zaznamenať aj nasledujúce:

  • Kašeľ (suchý alebo vlhký).
  • Produkcia spúta (slizničné, hnisavé).
  • Bolesť na hrudníku (vo výške inšpirácie, pri kašli).
  • Zvýšenie telesnej teploty.

Pri bronchiálnej astme majú ťažkosti s výdychom formu dusenia. Pacient zaujme nútenú polohu: stojí alebo sedí s fixáciou ramenného pletenca. Jeho tvár je nafúknutá, žily na krku vyduté a je pozorovaná akrocyanóza. Pískanie je zreteľne počuteľné už z diaľky. Hrudník, podobne ako pri obštrukčnej bronchitíde, je opuchnutý (v tvare suda), pretože pacienti majú ťažkosti s vydychovaním vzduchu. Je potrebné poznamenať, že bolesti spôsobené zápalom pohrudnice sa zmiernia, keď si pacient ľahne na postihnutú stranu. To ich odlišuje od iných, ako sú tie, ktoré sú spojené s bronchopneumóniou.

Patológiu dýchania sprevádzajú rôzne perkusie a auskultačné javy. Astma a emfyzém sú charakterizované tympanickým zvukom, zatiaľ čo pneumónia a exsudatívna pleuréza sú nudné. V pľúcach sa ozývajú suché (pískanie, bzučanie) alebo vlhké (malé, stredne bublajúce) chrapľavosť, krepitus alebo trenie pleury.

Srdcovo-cievne ochorenia

Ak dôjde k obmedzeniu inšpirácie, potom je potrebné myslieť na choroby srdca a krvných ciev. Je známe, že kardiovaskulárny a dýchací systém spolu úzko súvisia a poruchy jedného prirodzene ovplyvňujú stav druhého. Zníženie kontraktility srdca spôsobuje hypoxické zmeny v tkanivách, kvôli ktorým musí telo zvýšiť frekvenciu dýchania. A zlyhanie ľavej komory vo všeobecnosti vedie k pľúcnemu edému, keď sú alveoly naplnené tekutinou (transudát). To všetko sa odráža v subjektívnych pocitoch pacientov.

Najčastejšou situáciou, v ktorej sa objaví dýchavičnosť, bude ischemická choroba srdca. Najprv sa pozoruje pri silnej fyzickej námahe, potom sa tolerancia k nej postupne znižuje a dochádza k tomu, že príznaky sa pozorujú v pokoji. Okrem toho sú charakteristické ďalšie znaky:

  • Bolesť za hrudnou kosťou (stláčanie, tlačenie), vyžarujúca do ľavej ruky.
  • Zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia).
  • Nestabilita krvného tlaku.

Infarkt myokardu je na rozdiel od anginy pectoris sprevádzaný bolesťou, ktorá nie je eliminovaná po užití nitrátov. Pri pľúcnej embólii sa vyskytuje cyanóza hornej polovice tela, suchý kašeľ, hemoptýza, hypotenzia a arytmie. Srdcová aktivita počas auskultácie môže byť tlmená, počuť zvuky, niektoré tóny sú zosilnené.

Osobitnú pozornosť si zaslúžia funkčné poruchy v kardiovaskulárnom systéme, ktoré sa vyskytujú pri neurocirkulačnej (vegetovaskulárnej) dystónii. Nemajú organický substrát, ale prinášajú aj veľa problémov. Bežné príznaky zahŕňajú:

  • Pocity úzkosti a strachu.
  • Zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie.
  • Zníženie alebo zvýšenie tlaku.
  • Bolesti hlavy a kardialgia.
  • Časté močenie.
  • Zvýšené potenie.

Tento stav je sprevádzaný pocitom menejcennosti dychu, kedy musíte vynaložiť ďalšie úsilie na okysličenie. Ale je ťažké to nazvať skutočnou dýchavičnosťou, pretože neexistujú žiadne prekážky pre normálne vetranie, krvný obeh a metabolizmus v tkanivách.

Choroby kardiovaskulárneho systému majú veľký význam pre praktickú medicínu. A mnohé z nich sprevádza dýchavičnosť.

Pickwickov syndróm

Obezita vysokého stupňa, ktorá je kombinovaná s poklesom pľúcnej ventilácie, sa nazýva Pickwickov syndróm. Poruchy dýchania sú spojené so zvýšením intraabdominálneho tlaku a v dôsledku toho s obmedzením bránicových exkurzií. Hrudník sa nedokáže úplne roztiahnuť, aby naplnil alveoly vzduchom (obmedzujúci typ nedostatočnosti). Okrem dýchavičnosti v pokoji a viditeľnej obezity bude klinický obraz zahŕňať:

  • Cyanóza kože.
  • Edém (periférny a rozšírený).
  • Zvýšená únava.
  • Arteriálna hypertenzia.
  • Ospalosť.
  • Spánkové apnoe.

U takýchto pacientov sa často zisťujú známky iného syndrómu – metabolického. Okrem vyššie uvedeného zahŕňa porušenie tolerancie uhľohydrátov (alebo diabetes mellitus), zvýšenie kyseliny močovej a zmeny vo fibrinolytickej aktivite krvi.

Anémia

Pri anémii sa vyskytuje hypoxia spojená s nedostatočnou kyslíkovou kapacitou krvi. Ide o stavy, pri ktorých dochádza k poklesu koncentrácie červených krviniek a hemoglobínu. Existuje veľa druhov anémie: s nedostatkom vitamínov a minerálov (železo, kyanokobalamín, kyselina listová), zvýšeným rozpadom formovaných prvkov (hemolýza), poruchou syntézy v kostnej dreni (hypo- a aplastická). V klinickom obraze však budú kľúčové tieto príznaky:

  • Všeobecná slabosť.
  • Bledosť a suchosť pokožky.
  • Závraty.
  • Zvýšená srdcová frekvencia.
  • Dýchavičnosť.
  • Lámavosť vlasov a nechtov.

Pri hemolýze dochádza k žltačke, zväčšuje sa slezina (v dôsledku zvýšeného využitia zničených červených krviniek). Aplastické anémie sú často sprevádzané leuko- a trombocytopéniou. A to vedie k riziku infekčných ochorení a hemoragických prejavov (modriny na koži, zvýšené krvácanie).

Dýchavičnosť je charakteristickým znakom anemického syndrómu, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zníženia kapacity kyslíka v krvi.

Botulizmus

Pri konzumácii potravín, v ktorých sa nahromadil botulotoxín, dochádza k nebezpečnému infekčnému ochoreniu. Táto látka je najsilnejším jedom biologického pôvodu. Pri botulizme dochádza k poškodeniu nervového systému, pri ktorom dochádza k narušeniu prenosu impulzov do svalov, vrátane dýchacích. A to je sprevádzané hypoxickými poruchami inej povahy (obehové, hemické, tkanivové) a nasledujúcimi príznakmi:

  • Rýchle a plytké dýchanie.
  • Svalová slabosť, paréza a ochabnutá paralýza.
  • Okulomotorické poruchy (prepadnutie horného viečka, dvojité videnie, poruchy akomodácie a konvergencie, rozšírenie zreníc).
  • Bulbárne poruchy (nazívny hlas, problémy s prehĺtaním, sucho v ústach).
  • Dyspepsia (nevoľnosť a vracanie, nadúvanie a zápcha).
  • Zadržiavanie moču.

Zlyhanie dýchania sa stáva jedným z najhrozivejších symptómov, ktoré ohrozujú život pacienta. Vyskytuje sa postupne, ale môže sa vyskytnúť aj spontánne. Pri ťažkej hypoxii dochádza k edému mozgu s poruchou vedomia.

Doplnková diagnostika

Osoba, ktorá hovorí lekárovi: „Nemôžem dýchať“, je pacient, ktorého treba najskôr vyšetriť. A mnohé stavy so závažnými poruchami si vyžadujú naliehavé opatrenia, takže diagnostika môže byť vykonaná pod časovým tlakom. Na základe predbežného stanoviska lekára sú potrebné rôzne postupy:

  1. Klinické testy krvi a moču.
  2. Biochemický krvný test (ukazovatele zápalu, zloženie plynu, lipidové spektrum, koagulogram).
  3. Bakteriologická kultúra výkalov a zvratkov.
  4. Rentgén hrude.
  5. Elektrokardiogram.
  6. Ultrazvuk srdca s dopplerografiou.
  7. Angiografia.
  8. Neuromyografia.
  9. Polysomnografia.

Pri určovaní príčiny ťažkostí s dýchaním pomáhajú príbuzní špecialisti: pulmonológ, kardiológ, hematológ, endokrinológ, špecialista na infekčné choroby, traumatológ a toxikológ. Akékoľvek stavy s podobnými príznakmi podliehajú starostlivej diferenciálnej diagnostike. A až po obdržaní presvedčivých informácií sa urobí záver o konkrétnej chorobe. A na základe výsledkov sa pre každého pacienta plánujú terapeutické opatrenia.

Ak nie sú v poriadku pľúca, človek je určite chorý. Áno, ochorenia dýchacích ciest sa často odrážajú predovšetkým v samotnom procese dýchania, ale príznaky pľúcneho ochorenia nie sú zďaleka vždy zrejmé. Vaše telo vám môže posielať signály o pomoci rôznymi spôsobmi. Naučiť sa rozpoznávať tieto znaky vám pomôže vyliečiť si pľúca a dýchať s potešením.

Čo je hlavnou príčinou pľúcnych problémov? V prvom rade ide o chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (). Na Ukrajine je 1% populácie chorých na túto chorobu, ktorá môže viesť k smrti. Toto sú štatistiky za rok 2013.

Globálne je CHOCHP štvrtou najčastejšou príčinou smrti a čoskoro bude na treťom mieste na takzvanej čiernej listine smrti, hovorí Lauren Goodman, MD, asistentka profesora pneumológie a kritickej starostlivosti na Wexner Medical Center v Ohio State University (USA).

Typické ochorenia, ktoré sú zahrnuté do všeobecného konceptu chronickej obštrukčnej choroby pľúc, sú nasledovné:

  • emfyzém;
  • Chronická bronchitída;
  • astma;
  • cystická fibróza (cystická fibróza).

Emfyzém je patologický stav, ktorý je charakterizovaný nadmerným zadržiavaním vzduchu v pľúcach v dôsledku expanzie alveol, čo vedie k ich zničeniu. Cystická fibróza je dedičné ochorenie, pri ktorom dochádza k mutácii proteínu, čo vedie k poruchám v práci žliaz s vonkajším vylučovaním. Tieto žľazy vylučujú hlien a pot. Hlien produkovaný žľazami vonkajšej sekrécie je potrebný na zvlhčenie a ochranu jednotlivých orgánov pred vysychaním a infekciou škodlivými baktériami, čo je mechanická bariéra.

Pri cystickej fibróze sa hlien stáva hustým a lepkavým, hromadí sa vo vylučovacích cestách priedušiek, pankreasu a upcháva ich. To vedie k množeniu baktérií, pretože čistiaca funkcia zaniká. Cystická fibróza postihuje najmä orgány, ako sú:

  • pľúca;
  • črevá;
  • paranazálne dutiny.

Intersticiálna choroba pľúc postihuje tkanivo medzi vzduchovými vakmi v pľúcach. Toto je tiež závažné ochorenie dýchacích ciest.

Ak nájdete aspoň jeden z nižšie opísaných príznakov, nesnažte sa ich ignorovať. Tieto príznaky a zmeny v blahobyte naznačujú, že je čas navštíviť lekára.

1. Vždy máte málo energie.

Vyšli ste po schodoch na tretie poschodie a zároveň pocit, že ste zabehli maratón? Zdá sa vám, že počas dňa voľna nie ste úplne schopní robiť svoje bežné veci doma, ak počas dňa nemôžete spať? Vaše bunky potrebujú kyslík na výrobu energie, ktorá udrží celé vaše telo v chode po celý deň. Keď nemáte dostatok kyslíka v bunkách, začnete robiť všetko pomaly. Navyše, ak máte nízku hladinu energie, tak vzniká akýsi začarovaný kruh: pre únavu a slabosť nemôžete normálne cvičiť. A zároveň je pre nedostatok fyzickej aktivity ťažké doplniť zásoby vitality. Pamätajte si, čo je možné.

2. Problémy s dýchaním a príčina je v pľúcach

Možno si myslíte, že s pribúdajúcimi rokmi, ako človek starne, sa typ dýchania mení a často sa stáva ťažkým, ale nie je to tak. Ak môžete jasne povedať, že časy, keď ste dýchali ľahko a zhlboka, sú dávno preč, možno je načase, aby lekár počúval vaše pľúca.

Dýchavičnosť je porušením frekvencie a rytmu dýchania, ktoré je sprevádzané pocitom nedostatku vzduchu. Dýchavičnosť môže byť spojená s rôznymi patologickými stavmi vedúcimi k ťažkostiam pri nádychu alebo výdychu. Pri nedostatočnom prísune kyslíka do orgánov a tkanív sa telo snaží tento nedostatok kompenzovať zvýšenou aktiváciou dýchacích svalov, čo vedie k zvýšeniu frekvencie a rytmu dýchania.

Podľa Goodmana má človek niekedy pocit, že je ťažké uvoľniť vzduch z dýchacieho systému a zároveň sa v hrudníku hromadí priveľa vzduchu. Aj keď nie je ťažké urobiť úplný výdych, potom kvôli oslabeným pľúcam má pacient ťažkosti s dýchaním. Výsledkom je, že pľúca nezvládajú svoju hlavnú prácu: nemôžu dodávať dostatok kyslíka do krvi.

3. Máte zmätok

Vedeli ste, že mozog využíva len 15%-20% kyslíka, ktorý vstupuje do tela? Pre správne fungovanie mozgu človek potrebuje O2, aby mohol adekvátne rozmýšľať. Hladina kyslíka rýchlo klesá, keď pľúca nedokážu správne dodávať kyslík do krvi, v dôsledku čoho sa často pozoruje zmätok. Nízka hladina kyslíka a príliš vysoká hladina oxidu uhličitého má vážny negatívny vplyv na schopnosť rýchleho myslenia. Podľa Goodmana "Niekedy to človeka uspáva."

4. Chudnete

Postupujúce ochorenie pľúc vedie k mnohým problémom v ľudskom tele, a preto si človek nemusí ani všimnúť, koľko kilogramov schudol. A nie vždy je to tuk, ktorého ste sa zbavili. Podľa Goodmana pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc často dochádza v tele k zápalovému procesu a v dôsledku toho svaly strácajú hmotu. V takýchto prípadoch môže byť pre človeka dokonca ťažké zjesť veľa pri jednom jedle, ak sa mu ťažko dýcha – pretože telo dáva signál, že žalúdok je plný.

5. Kašeľ dlhšie ako tri týždne

Ak kašeľ pretrváva a je prítomný neustále v živote človeka, je to vážny dôvod na obavy; najmä ak:

  • vykašliavanie krvi;
  • teplo.

Fajčenie na pozadí takýchto hrozivých symptómov je ďalším dôvodom na obavy, pretože takéto príznaky uvedené vyššie často znamenajú nástup chronickej bronchitídy alebo emfyzému. Zavolajte svojho lekára, ak váš kašeľ trvá dlhšie ako tri týždne, najmä ak sa vám ťažko dýcha.