Narodenie vytúženého dieťaťa je dlho očakávanou a radostnou udalosťou. Samozrejme, v prvých týždňoch mladí rodičia neuvažujú o obnovení sexuálnych kontaktov a lekári odporúčajú abstinovať, ale časom sa všetko vráti do normálu a sex je prirodzenou stránkou vzťahov.

Často môžete počuť názor, že ak bábätko dojčíte, k nechcenému tehotenstvu nedôjde. Ale je to tak?

Toto tvrdenie je do značnej miery chybné, pretože laktácia nemôže zaručiť maximálnu ochranu. Antikoncepcia počas dojčenia je nielen dôležitá, ale aj potrebná. Pri ich výbere by však žena mala myslieť aj na bábätko. Antikoncepcia počas kŕmenia má svoje vlastné jemnosti. Je dôležité zvoliť správne prostriedky a spôsoby ochrany, pretože mnohé z nich môžu preniknúť do mlieka a poškodiť dieťa. Pre dojčiace ženy, ktoré nepoužívajú antikoncepciu, je výskyt nového tehotenstva často prekvapením a nie vždy príjemným. Na ochranu preto treba myslieť hneď po pôrode.

Laktačná amenorea a jej účinnosť

Laktačná amenorea je stav, pri ktorom počas laktácie nedochádza k ovulácii a nedochádza k menštruácii. Samotná táto metóda antikoncepcie počas laktácie je vysoko účinná (až 96%), vyžaduje si však najprísnejšie dodržiavanie všetkých podmienok, a to:

• dojčenie by sa malo začať ihneď po pôrode, čo v prípade cisárskeho rezu nie je možné;
• kŕmenie dieťaťa sa vykonáva striktne podľa hodiny;
• interval medzi kŕmeniami by nemal byť dlhší ako 2 hodiny, a to ani v noci;
• nemalo by existovať žiadne doplnkové kŕmenie;
• nedávajte dieťaťu cumlíky a fľaše;
• nemôžete kŕmiť dieťa bez plánu na jeho žiadosť.

Pri splnení všetkých podmienok v prvých šiestich mesiacoch po pôrode môže tento spôsob antikoncepcie HB poskytnúť dostatočnú ochranu, no v budúcnosti bude ešte potrebné zvoliť optimálny ochranný prostriedok. Samozrejme, nie každá moderná žena znesie takéto prísne podmienky bez porušenia, preto by ste s laktáciou nemali počítať ako s jediným prostriedkom antikoncepcie.

Bezpečná antikoncepcia počas dojčenia

Moderná medicína ponúka veľa antikoncepčných prostriedkov pre dojčiace matky, zostáva len vybrať ten správny, bez toho, aby sme zabudli na zdravie dieťaťa. Nasledujúce sú považované za najbezpečnejšie metódy antikoncepcie počas laktácie.

kondómy . Môžu sa použiť ihneď po obnovení pohlavného styku, pretože kondómy neovplyvňujú laktáciu a zloženie mlieka a pri správnom použití môžu poskytnúť až 98% ochranu. Nesprávne použitie môže kondóm poškodiť alebo spôsobiť jeho skĺznutie, v takom prípade bude ochranný účinok nulový.

Membrány a uzávery. Ich užívanie neovplyvňuje zloženie mlieka a je pre bábätko úplne bezpečné, no túto bariérovú antikoncepciu môžete začať používať až vtedy, keď sa pošva a krčok maternice vrátia do normálu a nadobudnú rovnakú veľkosť, teda asi 6 týždňov po pôrode. Účinnosť metódy dosahuje 85%, ale ak sa používa súčasne so špeciálnymi spermicídnymi prostriedkami, účinok sa zvyšuje na 97%.

Spermicídy . Tento typ antikoncepcie počas dojčenia možno použiť ako nezávislý liek, pretože pravdepodobnosť počatia počas tohto obdobia je znížená. Prostriedky majú lokálny účinok, pôsobia výlučne v oblasti genitálií, bez ovplyvnenia zloženia mlieka. Ak je však laktácia malá a kŕmenie dieťaťa nie je pravidelné, potom je lepšie použiť spermicídy v kombinovanej verzii - s bariérovými typmi antikoncepcie.

Vnútromaternicové telieska . Môžu byť zavedené do maternice 6 týždňov po pôrode, ale v tomto prípade sa riziko prolapsu výrazne zvyšuje, ak sa vnútorné orgány ešte nevrátili do normálu. Účinnosť metódy je 98-99%. Zariadenie sa inštaluje v priemere na 5 rokov, pričom ho možno kedykoľvek odstrániť s rýchlym obnovením plodnosti. Neovplyvňuje laktáciu a jej kvalitu.

Injekčné metódy a podkožné implantáty. Majú predĺžený účinok. Po pôrode sa prvé zavedenie takýchto liekov (alebo implantátov) môže uskutočniť po mesiaci a pol a pri absencii laktácie - po mesiaci. Účinnosť metód je maximálna, je 99%. Injekcie môžu poskytnúť ochranu až na 3 mesiace a implantáty až na 5 rokov, pričom kapsulu možno kedykoľvek vybrať. Neexistuje žiadny škodlivý účinok na dieťa.

Čo sa nedá aplikovať

Táto kategória zahŕňa všetky perorálne hormonálne kontraceptíva. Takéto lieky môžu spôsobiť nielen zmeny v hormonálnom pozadí, narušenie menštruačného cyklu, ktorý nie je bezprostredne po pôrode, ale aj zmeniť zloženie mlieka a jeho kvalitu, čo môže poškodiť dieťa. Účinnosť metódy je vysoká, okolo 99 %, ale nie je vhodná ako antikoncepcia pre dojčiace matky. Po pôrode sa má perorálna antikoncepcia používať až po ukončení laktácie.

Mnohé matky si sú istí, že počas obdobia dojčenia nemôžu otehotnieť. Nie je to však celkom pravda. V prvých šiestich mesiacoch laktácie je riziko tehotenstva skutočne minimalizované. Laktačná amenória je prirodzená prirodzená antikoncepcia, ktorá potláča ovuláciu a dáva 99% záruku.

Ale funguje to len v prvých šiestich mesiacoch po narodení dieťaťa a len za určitých podmienok. V prvom rade je to správne zavedené dojčenie, ktoré zahŕňa časté a pravidelné dojčenie, kŕmenie na požiadanie, nepretržitú laktáciu atď. Prečítajte si viac o metóde laktačnej amenorey.

Aj keď dodržíte podmienky laktačnej amenorey, stále je minimálna šanca na otehotnenie. Upozorňujeme, že môžu prísť už v druhom alebo štvrtom mesiaci. Aby sa zabránilo nechcenému tehotenstvu, dojčiacim matkám sa odporúča používať rôzne metódy antikoncepcie. Nie všetky lieky sa však môžu používať počas laktácie. Pozrime sa, ktoré antikoncepčné prostriedky sú pre dojčiace matky bezpečné.

Druhy antikoncepcie pre ošetrovateľstvo

• Laktačná amenória platí len počas prvých šiestich mesiacov po pôrode a len vtedy, keď je dieťa plne dojčené;
• Kondómy je možné používať už v prvých dňoch po pôrode. Cenovo dostupný a jednoduchý spôsob ochrany neovplyvňuje priebeh laktácie, neovplyvňuje zdravie dieťaťa a matky. Majte však na pamäti, že účinnosť tejto metódy je 86-97% a priamo závisí od kvality produktu a správneho použitia;

• Spermicídy možno použiť aj bezprostredne po pôrode. Vyrába sa vo forme čapíkov, tabliet a mastí. Ide o bezpečné produkty, ktoré pri správnom používaní poskytujú účinnosť vyššiu ako 90 %;
• Vnútromaternicové teliesko je povolené až po šestonedelí za predpokladu, že pôrod prebehol bez komplikácií. Spoľahlivosť produktu je 98-100% a doba platnosti je až 7 rokov v závislosti od typu. Špirálu môžete kedykoľvek odstrániť. Pamätajte, že postupy môže vykonávať iba lekár!;
• Perorálna antikoncepcia alebo antikoncepčné tabletky sa používajú 6-8 týždňov po narodení dieťaťa. Finančné prostriedky neovplyvňujú tvorbu mlieka a priebeh laktácie, ale pred použitím sa určite poraďte so svojím lekárom! Spoľahlivosť liekov je asi 98%;
• Injekčná metóda antikoncepcie (Depo-Provera) zahŕňa injekciu do svalov každé tri mesiace. Po pôrode možno použiť po 6 týždňoch. Liek neovplyvňuje laktáciu, zdravie matky a dieťaťa.

Antikoncepčné pilulky na laktáciu

Prideľte gestagénne a kombinované antikoncepčné pilulky. Posledné menované by sa nemali piť počas dojčenia, pretože zvyšujú hladinu estrogénu, čo negatívne ovplyvňuje tvorbu mlieka. Okrem toho vysoké hladiny estrogénov nepriaznivo ovplyvňujú vývoj dojčaťa a blaho matky. Kombinované tablety sa môžu užívať najskôr šesť mesiacov po pôrode a len pod lekárskym dohľadom. Majte na pamäti, že často vedú k depresívnej nálade a spôsobujú hormonálne poruchy.

Gestagénové tablety alebo minitabletky sú jednozložkové prípravky, ktoré z hormónov obsahujú iba gestagén alebo progesterón. Neobsahujú estrogény! Obsah finančných prostriedkov sa dostane k dieťaťu spolu s materským mliekom v malom množstve a neovplyvňuje pohodu dieťaťa. Navyše minitabletky nijako neovplyvňujú objem mlieka. Sú ľahko tolerované, nemajú silné vedľajšie účinky a zriedkavo majú negatívny účinok.

Minitabletky sú skvelé pre ženy po pôrode a na užívanie počas laktácie.

Pred použitím akéhokoľvek lieku sa však určite poraďte s odborníkom. Nechajte ho vybrať vhodný liek a predpísať správne dávkovanie. Upozorňujeme, že niektoré z týchto liekov by sa nemali užívať po cisárskom reze alebo počas užívania antibiotík! Pozrime sa bližšie na to, ktoré antikoncepčné tabletky sú bezpečné pre dojčiace matky.

Droga	Zloženie a vlastnosti recepcie	Vedľajšie účinky	cena
Lactinet	Liečivo je dezogestrel. Pite jednu tabletu každých 24 hodín, účinnosť sa výrazne znižuje s intervalom medzi dvoma tabletami 36 hodín	Nevoľnosť, zmeny nálady, bolesť na hrudníku, prírastok hmotnosti, menštruačné nepravidelnosti a bolesti hlavy	650-850 rubľov (28 tabliet)
Charosetta	Účinnou látkou je desogestrel, s oneskorením prijatia o 12 hodín účinnosť neklesá	Nevoľnosť a bolesti hlavy, opuch mliečnych žliaz, akné, zlá nálada	900-1200 rubľov (28 tabliet)
Exluton	Liečivo je linestrenol. Normalizuje a kontroluje menštruačný cyklus, užívajte jednu tabletu denne	Nevoľnosť a bolesť hlavy, opuch a prekrvenie mliečnych žliaz	1900-2200 rubľov (28 tabliet)

Pravidlá používania antikoncepčných prostriedkov počas laktácie

• Minipilulku je možné vypiť 21.-28. deň po pôrode;
• Prísne dodržiavajte pokyny a predpis lekára. Nezvyšujte ani neznižujte dávku. Nadbytok lieku môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky a jeho nedostatok nepovedie k požadovanému účinku;
• Tieto tablety užívajte raz denne v rovnakom čase;
• Prvé dva týždne prijatia sa odporúčajú používať ďalšie antikoncepčné prostriedky;
• Je lepšie užívať liek pred spaním, pretože tablety často spôsobujú závraty a nevoľnosť, slabosť a dočasnú nevoľnosť;
• Ak sa vyskytne vedľajší účinok, prestaňte užívať lieky a poraďte sa s lekárom;
• Ak otehotniete, okamžite prestaňte užívať antikoncepčné tabletky.

Medzi príznaky tehotenstva počas dojčenia patrí oneskorenie menštruácie, bolesť na hrudníku a bradavkách a pokles laktácie bez zjavného dôvodu. Nové tehotenstvo ovplyvňuje chuť a zloženie mlieka, takže v tomto období sa dieťa môže začať správať nepokojne, vystupovať a odmietať sa dojčiť. Okrem toho sa objavujú štandardné príznaky tehotenstva vo forme toxikózy. Objavuje sa vracanie a nevoľnosť, malátnosť a rýchla únava, niekedy klesá krvný tlak.

Antikoncepčné tabletky počas dojčenia sú považované za najbežnejšiu metódu antikoncepcie. Pomáhajú predchádzať tehotenstvu. Okrem toho nie je narušené hormonálne pozadie a hmotnosť sa nezačne zvyšovať. Z tohto dôvodu si dokonca aj dojčiace matky vyberajú pre seba práve takúto možnosť ochrany. Aby to neovplyvnilo zdravie dieťaťa, mali by ste si pozorne preštudovať typy tabliet a vlastnosti ich príjmu.

A teraz sa tomu budeme venovať podrobnejšie.

Druhy antikoncepčných piluliek

Takéto lieky sa delia na kombinované perorálne kontraceptíva (skrátene COC) a minitabletky. COC obsahujú syntetické analógy hormónov, konkrétne estrogén.

Tento typ liekov je mono- a trojfázový. V prvom prípade je hladina hormónov v tabletách vždy rovnaká a v druhom prípade sa počas príjmu postupne znižuje.

Minitabletka obsahuje syntetický gestagén. Takéto antikoncepčné prostriedky sú určené pre dojčiace matky počas dojčenia.

Existuje ďalšia klasifikácia hormonálnej antikoncepcie, ktorá sa používa aj počas dojčenia. Podľa nej sú tablety rozdelené do 4 skupín v závislosti od množstva hormónov:

• Mikrodávkované. Patria sem Mercilon a. Sú vhodné pre nulliparé mladé dievčatá, ktoré sú aktívne sexuálne aktívne. Takéto lieky sú tiež predpísané ženám, ktoré predtým neužívali hormonálnu antikoncepciu.
• Nízka dávka. Toto je Charosetta a Sileste. Prípravky sú určené pre rodiace a staršie ženy.
• Stredne dávkovaný. Hovoríme o Triquilar a Tri-regola. Sú vhodné ako pre ženy po pôrode, tak aj pre ženy v reprodukčnom veku.
• Vysoko dávkované. Táto kategória zahŕňa Ovidon a Non-ovlon. Najčastejšie sú predpísané v prítomnosti hormonálnych ochorení. V niektorých prípadoch môžu tieto lieky užívať ženy, ktoré porodili.

Akú antikoncepciu môžu užívať dojčiace matky?

Mnohé matky ani nevedia, či je možné piť a ako užívať antikoncepčné pilulky počas kŕmenia.

Podľa mnohých zahraničných štúdií nemajú minitabletky negatívny vplyv na laktáciu a zdravie dieťaťa.

Zoznam antikoncepčných tabliet pre dojčiace matky:

• Charosetta. Tieto tabletky sú vhodné pre ženy, pre ktoré je veľmi dôležitá vlastná bezpečnosť a malá dávka hormónov. Liek nie je predpísaný na rôzne ochorenia pečene, krvácanie z maternice, prítomnosť nádorov a neznášanlivosť niektorých zložiek. Účinnosť Charosetty je porovnateľná s väčšinou COC.
• exoluton. Obsahuje linestrenol. Pomocou lieku je možné nastaviť menštruačný cyklus a vyhnúť sa nechcenému tehotenstvu. Kontraindikácie zahŕňajú krvácanie z maternice a ochorenie pečene.
• Microlute. Hlavnou účinnou látkou je gestagén. Jeho množstvo je minimálne, takže liek je dobre znášaný. Kontraindikáciou sú ochorenia žlčových ciest a pečene, ako aj krvácanie z maternice.

Minitabletky sú ideálne pre dojčiace matky. Tieto tabletky nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Taktiež lieky neovplyvňujú tvorbu mlieka. Okrem toho minimalizujú pravdepodobnosť trombózy, neovplyvňujú libido a náladu.

Minitabletky sú najlepšou voľbou pre dojčiace mamičky!

Minitabletky sa často predpisujú pri bolestivej menštruácii a. Po zrušení nápravy sa v krátkom čase obnoví schopnosť otehotnieť.

Než začnete užívať, musíte si preštudovať zoznam kontraindikácií mini-pilulky. Patria sem rôzne nádory, poruchy funkcie obličiek, krvácanie z maternice a pošvy nejasného charakteru, epilepsia, exacerbácia hepatitídy, poškodenie ciev srdca a mozgu.

Výhody mini-tabletky:

• pomerne zriedkavo spôsobiť nežiaduce účinky pri užívaní,
• neovplyvňujú kvalitu a množstvo materského mlieka,
• neskracujte dobu dojčenia,
• ich vymenovanie sa praktizuje pri liečbe zápalových ochorení ženských panvových orgánov, ako aj bolestivého menštruačného krvácania,
• znižujú riziko trombózy.

Účinok antikoncepčných prostriedkov na dieťa

Pri výbere antikoncepčných prostriedkov je potrebné pamätať na to, že zloženie tabliet určených na dojčenie by nemalo obsahovať estrogén. Tento hormón negatívne ovplyvňuje laktáciu a tiež spomaľuje vývoj dieťaťa. COC možno užívať až po konečnom ukončení dojčenia.

Antikoncepcia pri dojčení by nemala obsahovať estrogén!

Dojčiace matky by si mali vyberať len minitabletky. Podľa štúdií a pozorovaní sú tieto lieky absolútne bezpečné. Počas ich príjmu zostáva kvalita a množstvo mlieka rovnaké a vývoj dieťaťa nastáva bezodkladne.

Pravidlá a funkcie aplikácie

Tablety, ktoré sú predložené, sa majú užiť najskôr 6-7 týždňov po pôrode. V tomto prípade budú hormonálne zmeny v tele prebiehať prirodzene. Tablety s gestagénom sa môžu užívať po mesiaci.

Liek sa má užívať v určitom čase. Najlepšie je to robiť vo večerných hodinách. Aby ste na tabletku nezabudli, môžete si nastaviť pripomienku na mobilnom telefóne. Ak bola ďalšia návšteva o 3 hodiny neskôr, účinnosť antikoncepcie je znížená.

Po 12 hodinách sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť tehotenstva. Dnes sa v predaji objavili progestínové tablety. Pri ich užívaní môže byť „oneskorenie“ maximálne 12 hodín. Toto neovplyvní účinnosť nástroja.

Je potrebné mať na pamäti, že perorálne kontraceptíva nie sú schopné chrániť pred vaginálnymi infekciami. Taktiež by sa nemali užívať antikoncepčné tabletky s antibiotikami, ktoré sa zvyčajne predpisujú po cisárskom reze.

Iné spôsoby ochrany

Ak z nejakého dôvodu dojčiaca matka nemôže užívať perorálnu antikoncepciu, mala by si zvoliť jeden z nasledujúcich spôsobov ochrany.

Antikoncepčné sviečky

Spolu s výhodami existujú aj nevýhody používania chemickej metódy antikoncepcie. Pri dlhodobom používaní môžu antikoncepčné čapíky narušiť mikroflóru vagíny, čo určite spôsobí nepohodlie.

Pohlavný styk je viazaný na určitý čas, kedy bude sviečka fungovať, nie všetkým párom takýto rámec sedí. To isté platí pre hygienické postupy: pri používaní antikoncepčných sviečok musíte počkať určitý čas, kým sa budete môcť sprchovať.

Ale napriek všetkým zdanlivo negatívnym aspektom používania tejto metódy antikoncepcie sú antikoncepčné sviečky počas dojčenia veľmi pohodlné, a preto sú také populárne.

Bariérové ​​metódy

Používanie kondómov a bránice je dobré, pretože neovplyvňujú laktáciu a vývoj bábätka. Veľkosť čiapočky alebo bránice si treba ujasniť, pretože v dôsledku pôrodu je vagína natiahnutá.

Bariérové ​​metódy by sa mali aplikovať najskôr 2 mesiace po pôrode.

Vnútromaternicové teliesko

Lekári často odporúčajú IUD kvôli jeho účinnosti.

Ak pôrod prebehol bez komplikácií a dojčiaca matka nemá žiadne kontraindikácie, potom je zavedenie špirály v popôrodnom období povolené.

Ak nainštalujete IUD 6-8 týždňov po narodení, riziko prolapsu sa výrazne zníži.

Pri podozrení na infekciu je po vyvrátení alebo vyliečení diagnózy možné zavedenie špirály.

prirodzené metódy

Hovoríme o metóde kalendára, meraní, ako aj o štúdiu hlienu krčka maternice. Tieto metódy sa môžu použiť, keď sa menštruačný cyklus úplne obnoví.

Pri dojčení je nezmysel merať, lebo ráno stúpa kvôli nočnému kŕmeniu. Vo všeobecnosti sa všetky uvedené metódy považujú za neúčinné.

Informácie o . Chráňte svoje dieťa pred kolikou a alergiami.

Zistite, ako liečiť výtok z nosa pre dojčiacu matku. Všetko o liečbe prechladnutia počas dojčenia.

Mužská a ženská sterilizácia

Táto metóda je veľmi účinná, ale nezvratná. Z tohto dôvodu stojí za to starostlivo zvážiť klady a zápory.

Takéto rozhodnutia nemožno robiť pod vplyvom stresu alebo určitých okolností. Ak existujú nejaké pochybnosti, potom stojí za to odmietnuť sterilizáciu.

Niektoré páry sa rozhodnú počas dojčenia abstinovať. V skutočnosti je táto metóda často ťažko znášaná, preto by sa abstinencia nemala praktizovať dlhodobo.

Dojčiace matky sa často rozhodnú pre antikoncepčné tabletky. Aby neovplyvnili zdravie dieťaťa, musíte starostlivo vybrať liek s pomocou skúseného lekára. Musíte tiež postupovať podľa pokynov, inak bude perorálna antikoncepcia neúčinná.

Vedeli ste, že v niektorých prípadoch môže žena otehotnieť v prvých dvoch týždňoch po narodení dieťaťa? Je nepravdepodobné, že sa vám takáto vyhliadka bude páčiť vo svetle obáv o dieťa, ktoré na vás padli. Áno, a telo by nemalo zariadiť takúto šokovú terapiu - podľa odborníkov trvá 2 roky na jeho úplné zotavenie a hormonálnu reštrukturalizáciu.

Samozrejme, plánovanie ďalšieho tehotenstva je výlučným právom ženy alebo budúcich rodičov, no aj tak nezaškodí, ak sa o seba na chvíľu postaráte. V tomto článku sa pozastavíme nad metódami antikoncepcie, ktoré sú vhodné pre dojčiacu matku.

Metóda laktačnej amenorey

Pri kontemplovaní múdrosti matky prírody človek neprestáva žasnúť nad tým, ako starostlivo zaobchádza so ženským telom a chráni ho. V prvých mesiacoch dojčiaca žena nemá menštruáciu. Tento fyziologický stav (tzv. laktačná amenorea) je spojený so zvýšeným obsahom prolaktínu, hormónu zodpovedného za tvorbu mlieka a blokujúceho proces dozrievania vajíčok.

Laktačná amenorea je účinná metóda prirodzenej antikoncepcie počas 6 mesiacov. po narodení dieťaťa. Aby to fungovalo, musí byť splnených niekoľko podmienok:

• dieťa by malo byť ihneď po narodení priložené k prsníku, čo je nemožné, ak žena mala cisársky rez;
• dieťa musí byť úplne dojčené, bez zavedenia doplnkového kŕmenia;
• dieťa sa musí pravidelne prikladať na prsník. Odporúčaná prestávka medzi kŕmeniami počas dňa je 3 hodiny, v noci - nie viac ako 6 hodín.Čím častejšie sa kŕmenie vyskytuje, tým lepšie;
• Mama ešte nedostala menštruáciu.

Nevýhodou MLA je krátka doba pôsobenia, ako aj prudký pokles účinnosti pri predĺžení intervalu medzi kŕmeniami alebo zavedení dokrmovania.

Ďalšie prirodzené metódy antikoncepcie pri dojčení

Zameranie na iné metódy prirodzeného plánovania tehotenstva - symptotermické a kalendárne metódy, sledovanie hlienu krčka maternice, bazálnej teploty - počas laktácie sa neodporúča. Napríklad, ak je v normálnom stave (pri správnom používaní) spoľahlivosť symptotermálnej metódy porovnateľná s hormonálnou antikoncepciou (najmenej 90%), potom pri kŕmení klesá jej účinnosť asi na 50%.

Ovulačné testy

Zvyčajne ženy používajú na určenie najpriaznivejšieho času na počatie. Ale s rovnakým úspechom môžu byť použité na antikoncepciu.

Používajú sa analogicky s tehotenskými testami. Za týmto účelom ponorte testovací prúžok do čerstvého moču a po niekoľkých minútach vyhodnoťte výsledok testu. Ak nedôjde k ovulácii, objaví sa jeden kontrolný pás, ak je výsledok pozitívny, budú dva pásy.

Je potrebné poznamenať, že intenzita zafarbenia druhého pásu môže byť odlišná - závisí od koncentrácie luteinizačného hormónu stanovenej pomocou tohto testu. Ale aj v prípade vzhľadu veľmi svetlého pásu by ste mali prijať vhodné opatrenia a uistiť sa.

kondómy

Kondómy môžete používať bez obmedzení. Sú absolútne bezpečné pre dieťa a nemajú žiadny vplyv na zloženie materského mlieka.

Treba tiež poznamenať vysokú úroveň ich spoľahlivosti a nízke náklady. Okrem toho sú kondómy jedinou antikoncepciou, ktorá chráni pred sexuálne prenosnými chorobami (STD).

Bariérové ​​(mechanické) metódy antikoncepcie pre ženy

Ženské kondómy, diafragmy a maternicové čiapky sú zriedkavé. Môžu sa používať najskôr 6 týždňov po narodení.

Výber čiapky a diafragmy požadovanej veľkosti odporúčame konzultovať so svojím lekárom, pretože. veľkosť krčka maternice nemusí zodpovedať veľkosti pred počatím. Navyše pri používaní „ženských“ antikoncepčných prostriedkov je potrebná určitá zručnosť a predbežné plánovanie pohlavného styku.

Hormonálna perorálna antikoncepcia počas dojčenia

Až do 70. rokov. 20. storočie perorálne kontraceptíva boli počas kŕmenia zakázané. Teraz sa situácia zmenila, ale obmedzenia zostávajú. Na ochranu pred nechceným otehotnením v tomto časovom období možno použiť len čisto gestagénne antikoncepčné prostriedky, nazývané aj „minipitné“. V nich obsiahnutý gestagén neumožňuje oplodnenému vajíčku získať oporu v dutine maternice.

Tento hormón nijako neovplyvňuje tvorbu materského mlieka. COC (kombinované perorálne kontraceptíva) s gestagénom a estrogénovými zložkami sa nemôžu používať.

Použiť "" nemôže byť skôr ako 6 týždňov. po pôrode. Z výhod tejto metódy antikoncepcie treba poznamenať jej vysokú spoľahlivosť – je vyššia ako pri použití kondómu. V porovnaní s COC majú menej nežiaducich účinkov – možno ich napríklad užívať pri cukrovke, nie sú kontraindikované u žien, ktoré fajčia, bez ohľadu na vek. "Mini pil" nespôsobuje zvýšenie krvného tlaku, poruchy krvného obehu, depresie, nevoľnosť a bolesti hlavy.

Z nedostatkov "mini piluliek" je potrebné pripomenúť, že na dosiahnutie antikoncepčného účinku sa musia užívať súčasne v súlade s pokynmi. Nechránia pred pohlavne prenosnými chorobami, pri užívaní tabliet je možné mierne zvýšenie alebo zníženie hmotnosti.

"Mini nápoj" môže vyvolať zmenu menštruačného cyklu, exacerbáciu drozdov, výskyt vekových škvŕn, opuch nôh, rast vlasov na nohách, zvýšenie mastnej pokožky, celkovú nevoľnosť a slabosť na začiatku príjmu . Vážnym dôvodom na zrušenie takýchto liekov môže byť krvácanie, ktoré sa dlho nezastaví, ako aj prípady, keď vyššie uvedené nežiaduce účinky nezmiznú alebo neklesnú počas 2-3 mesiacov užívania tabliet.

Absolútne indikácie na vymenovanie "mini-pilulky" zahŕňajú zhubné nádory, krvácanie z maternice, akútnu hepatitídu, epilepsiu, závažné ochorenia srdca, pečene, obličiek. Pred užitím týchto liekov by ste preto určite mali navštíviť prenatálnu poradňu.

Injekčná hormonálna antikoncepcia

Zoznam výhod, nevýhod a vedľajších účinkov sa zhoduje so zoznamom perorálnych kontraceptív. Z nepochybných výhod tejto metódy antikoncepcie - trvanie účinku. Na dosiahnutie účinku stačí jedna injekcia 1 krát za 3 mesiace. Liek sa môže podávať v rôznych časoch - prvých 5 dní po obnovení menštruácie, 5 dní po pôrode pri absencii HB (dojčenie) alebo po 6 týždňoch. po pôrode s GV baby.

V literatúre sú aj zmienky o subkutánnych hormonálnych implantátoch na subkutánne podávanie, ale v súčasnosti takéto lieky nie sú registrované na ukrajinskom trhu.

Dôležité! Účinné látky injekcií a implantátov a ich metabolity sa môžu vylučovať do materského mlieka a mať negatívny vplyv na dieťa. Preto dôrazne odporúčame používať tento spôsob ochrany opatrne a až po konzultácii s lekárom.

Vnútromaternicové telieska

Tieto prostriedky sú vysoko spoľahlivé, sú povolené počas laktácie. Nemôžete však dať špirálu hneď, pretože. existuje vysoké riziko vypadnutia. Tento postup sa môže vykonať najskôr o 6 týždňov neskôr. Niektorí odborníci vo všeobecnosti neodporúčajú používať IUD počas šiestich mesiacov. Preto dôrazne odporúčame, aby ste tento bod prediskutovali s odborníkom.

Lokálne spermicídy počas dojčenia

Tieto lieky zahŕňajú rôzne liekové formy na lokálne použitie - krémy, čapíky, tampóny atď. Všetky sa zavádzajú do vagíny, zvyčajne 5-15 minút pred pohlavným stykom. Účinné látky týchto liekov ničia spermie. Okrem toho spolu s antikoncepčným účinkom dochádza k dodatočnému zvlhčovaniu pošvovej sliznice.

Medzi nedostatky lokálnych prostriedkov je potrebné poznamenať, že väčšina z nich je zničená pod vplyvom mydlových roztokov, takže na hygienu genitálií by sa mala používať iba voda. Sú možné lokálne alergické reakcie - u ženy aj u jej partnera.

Niektorí odborníci tiež poznamenávajú, že látky obsiahnuté v týchto výrobkoch môžu nepriaznivo ovplyvniť bakteriálnu flóru vagíny. Napriek tomu, že sa všetky predávajú bez lekárskeho predpisu, ak existujú kontroverzné body, je najlepšie poradiť sa s gynekológom.

núdzová antikoncepcia

Používajú sa extrémne zriedkavo v prípadoch, keď konvenčné metódy antikoncepcie nepomohli alebo sa nepoužívali. Zvyčajne sa používa Postinor - užívajú sa 2 tablety podľa schémy počas 3 dní. po sexuálnom kontakte.

Pozor! Liek obsahuje konské dávky hormónov, ktoré sa vylučujú do materského mlieka. Z tohto dôvodu je najlepšie zdržať sa kŕmenia najmenej 8 hodín po užití každej tablety.

Chirurgická antikoncepcia (sterilizácia)

Pri sterilizácii ženy sa podviažu vajíčkovody, cez ktoré sa vajíčko presúva do maternice. Vo vajíčkovodoch sa vytvára priaznivé prostredie na počatie a ďalší vývoj oplodneného vajíčka. Operácia sa robí raz a je nezvratná, takže predtým, ako s ňou súhlasíte, by ste si mali dôkladne premyslieť a zvážiť všetky pre a proti.

Bez ohľadu na váš výber vám prajeme, aby ste bábätko aj seba účinne chránili pred nežiaducimi následkami. Byť zdravý!

Ženy, ktoré predtým používali tento spôsob antikoncepcie, sa počas dojčenia rozhodnú užívať antikoncepčné tabletky. Nie všetky prostriedky sú však vhodné na laktáciu. Vlastnosti ochrany počas dojčenia, účinné a bezpečné antikoncepčné prostriedky - v odporúčaniach pôrodníkov-gynekológov.

Nástup nového tehotenstva v krátkom čase po pôrode je možný, aj keď žena dojčí. Laktačná aminorea, pri ktorej nenastáva menštruácia, neposkytuje spoľahlivú ochranu pred počatím. Neprítomnosť menštruácie a ich nepravidelnosť neumožňujú žene predpokladať pravdepodobné načasovanie uvoľnenia zrelého vajíčka. V skutočnosti môže tehotenstvo nastať každý deň. Preto gynekológovia odporúčajú začať sa chrániť nie od obdobia menštruácie, ale od začiatku sexu, teda od šiesteho až ôsmeho týždňa po pôrode.

Požadované prostriedky ochrany

V roku 2011 časopis „Moje dieťa“ uskutočnil sociologický prieskum na tému antikoncepcie po pôrode. Takmer dve tretiny opýtaných žien odpovedali, že antikoncepcii venujú veľkú pozornosť a používajú na to špeciálne prostriedky. Viac ako polovica z nich použila kondóm, len necelých tridsať percent zvolilo tabletku. Približne desať percent opýtaných matiek užívalo bariérovú antikoncepciu (čiapka, vaginálny krúžok). A takmer osem percent dôverovalo kalendáru a cervikálnym metódam.

Tento prieskum ukázal, že popôrodné antikoncepčné pilulky a inú hormonálnu antikoncepciu mladé matky často nepoužívajú. Dôvodom je nízka úroveň dôvery v dôsledku nebezpečenstva zníženia laktácie, zasahovania do hormonálneho zázemia. Okrem toho, aby ste si vybrali antikoncepciu, mali by ste sa poradiť s lekárom, čo si vyžaduje čas. Je oveľa jednoduchšie použiť "improvizované" prostriedky, ktoré nemajú výrazný účinok na telo.

Lekári ale varujú pred rizikami ich užívania.

• Kondóm. Najobľúbenejší druh antikoncepcie, a to nielen počas dojčenia, ale aj v bežnom živote. Pre ženu počas laktácie je to úplne bezpečné. Kondómy sú dostupné, kúpite ich v každej lekárni, neovplyvňujú hormonálnu rovnováhu. Ich výhodou je aj ochrana pred sexuálne prenosnými infekciami, čo je dôležité najmä v popôrodnom období, kým sa obnovia prirodzené obranné mechanizmy maternice. Nevýhodou kondómu je nutnosť prísneho dodržiavania pravidiel jeho používania. Okrem toho existuje psychologická bariéra spojená s nedostatočnou úrovňou vnemov. Nie všetky páry to dokážu prekonať.
• bariérový prostriedok. Bariérová antikoncepcia počas laktácie nie je veľmi populárna. Gynekológovia zároveň poznamenávajú jeho význam pre dojčiace matky. Antikoncepčná čiapka alebo membrána nezasahuje do hormonálneho pozadia, neovplyvňuje laktáciu a reprodukčný systém. Vyberajú si ich ženy, ktoré už takéto antikoncepčné prostriedky používali pred tehotenstvom. Po pôrode môže byť prvé zoznámenie s nimi neúspešné. Len lekár môže vybrať správnu veľkosť, vložiť bránicu alebo čiapočku, pre ktorú je potrebné kontaktovať prenatálnu poradňu.
• Chemické prostriedky. Patria sem čapíky, spermicídne masti, vaginálne tablety. Tieto prostriedky sa môžu použiť ako antikoncepcia počas dojčenia, pretože pôsobia výlučne vo vagíne a inhibujú motilitu spermií. Ich účinnosť je až 90%, pravdepodobnosť počatia sa zvyšuje, ak nie sú splnené požiadavky na použitie.
• prirodzená antikoncepcia. Zahŕňa použitie troch metód sebakontroly. Prvý kalendár. Pri ňom žena matematickými výpočtami vypočítava dni možného počatia. Najnebezpečnejším obdobím je stred cyklu, kedy sa zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia. Druhá metóda je cervikálna, ide o kontrolu objemu a kvality slizničného sekrétu z pošvy. Zvýšením ich počtu možno predpokladať, že došlo k ovulácii. A tretí spôsob je symptotermický. Žena denne meria teplotu v konečníku a ak sa zvýši, môže vyvodiť záver o nebezpečných dňoch. Nevýhodou všetkých týchto metód počas laktácie je nedostatok zavedeného cyklu. Okrem toho je dôležitá sebadisciplína a skúsenosti.
• laktačná aminorea. Prirodzená antikoncepcia počas dojčenia, vďaka vysokej hladine hormónu prolaktínu, ktorý blokuje ovuláciu. Jeho účinnosť dosahuje 98%, ale tvoria ho viaceré podmienky. Dieťa je potrebné kŕmiť len materským mliekom, bez dokrmovania vodou, bez použitia dokrmovania. Nie je dovolené ponúkať bábätku cumlíky a dojčenie by malo byť čo najčastejšie. Znížte ochranný účinok dlhých prestávok v kŕmení, napríklad na nočný spánok. Metóda prestane fungovať, ak má dieťa šesť mesiacov alebo matka začne menštruovať.

Prirodzené a bariérové ​​metódy ochrany pred otehotnením sú pre zdravie ženy najbezpečnejšie. Pôsobia "povrchovo", nezasahujú do procesov prebiehajúcich v tele. Ale z hľadiska účinnosti sú vhodnejšie antikoncepčné pilulky pre dojčiace matky. Poskytujú zvýšenú úroveň ochrany pred počatím.

Hormonálne lieky

Prostriedky, ktoré korigujú hormonálne pozadie ženy, predstavujú pilulky, špirály, implantáty. Nie všetky sú vhodné pre mladú mamičku. Prípravky s obsahom hormónu estrogén negatívne ovplyvňujú laktáciu, potláčajú tvorbu materského mlieka. Preto je používanie tradičných perorálnych liekov počas laktácie zakázané.

mini pili

Alternatíva k perorálnej antikoncepcii. Zloženie prípravkov zahŕňa gestagény, ktoré neovplyvňujú tvorbu materského mlieka. Princípom účinku antikoncepčných prostriedkov počas laktácie je narušenie možnosti oplodnenia vajíčka.

Gestagény spôsobujú nasledujúce reakcie tela.

• Zmeňte kvalitu hlienu na krčku maternice. Jeho štruktúra sa stáva hustejšou a hustejšou. Vďaka zvýšenej hustote je pre spermie neodolateľné.
• Znížte peristaltiku vajcovodov. Zníženie produktivity pohybu epitelu neumožňuje, aby sa zrelé oplodnené vajíčko dostalo do dutiny maternice.
• Vylúčte fixáciu vajíčka. V prípade oplodnenia vajíčka nie je fixované na stenách maternice, preto ho telo ženy odmieta.

„Gestagény majú mierny vplyv na ženské telo,“ komentuje pôrodník-gynekológ Oľga Panková. - Nemenia zloženie materského mlieka, jeho chuť, neovplyvňujú laktáciu. Ale ich účinnosť závisí od sebadisciplíny ženy. Je dôležité užívať tablety denne v rovnakom čase. Prestávka dlhšia ako dvanásť hodín znižuje ochranný účinok.

Antikoncepčné prostriedky na dojčenie, ako je mini-pili, sú zastúpené prípravkami "Charozetta", "Lactinet", "Femulen", "Exluton".

Nevýhody liekov:

• prenikanie malých dávok hormónov do materského mlieka;
• zmena menštruačného cyklu - zvýšená intenzita, skrátenie trvania cyklu, intermenštruačné krvácanie;
• zhoršenie stavu kože, rozvoj akné;
• riziko vzniku polycystických vaječníkov.

Napriek miernemu účinku liekov na telo existujú vedľajšie účinky mini-piluliek. Preto by ich mal predpisovať lekár s prihliadnutím na zdravotný stav ženy. Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, je potrebná konzultácia s lekárom. Po vysadení liekov do dvoch až troch mesiacov sa stav ženy zvyčajne vráti do normálu bez ďalšej liečby.

Hormonálne cievky sú pohodlnejšie ako tabletky. Ich pôsobenie je vždy udržiavané na rovnakej úrovni. Účinnosť dosahuje 98%, výsledok je založený na potlačení procesu dozrievania vajíčka.

Lekári nevylučujú použitie vnútromaternicového telieska ako riešenie otázky, ako sa chrániť počas dojčenia. Všimnite si však nasledujúce vlastnosti jeho aplikácie.

• Pôrod bez komplikácií. Zavedenie špirály je možné len u žien, ktoré počas pôrodu nedostali praskliny a výrazné poškodenie krčka maternice. V tomto prípade je použitie IUD povolené už šesť alebo osem týždňov po narodení dieťaťa. Ak bol pôrod traumatický, inštalácia IUD bude musieť byť odložená, niekedy až na šesť mesiacov.
• Riziko zápalu. Použitie špirály zvyšuje pravdepodobnosť zápalových ochorení pohlavných orgánov. Preto by žena mala byť pravidelne sledovaná gynekológom.
• Vedľajšie účinky. Rovnako ako iné lieky hormonálneho typu, špirála môže ovplyvniť frekvenciu a povahu menštruácie a spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo.

Je dôležité, aby žena, ktorá si nainštalovala IUD, zvážila dobu jeho platnosti. Pohybuje sa od niekoľkých mesiacov do piatich rokov. Aj keď špirála funguje dlhodobo, na kontrolu vlastného zdravia sú potrebné pravidelné prehliadky u gynekológa.

implantát

Ak si žena nie je istá, že po pôrode bude môcť správne užívať antikoncepčné tabletky a bojí sa zápalu, ktorý je možný po inštalácii špirály, môže zvoliť podkožný implantát. Je to tenká tyčinka dlhá 4 cm Implantuje sa subkutánne na vnútornú stranu ramena. Zákrok je rýchly, vykonáva sa v lokálnej anestézii, trvá približne tri minúty.

Implantát obsahuje hormón gestagén. Neovplyvňuje laktáciu, ale blokuje ovuláciu. Jeho trvanie je až tri roky. Implantát si žena môže dať zaviesť už šesť týždňov po pôrode.

Subkutánne implantáty nepoškodzujú zdravie. Ale pri ich použití je možné špinenie uprostred cyklu. Aby sa predišlo negatívnym reakciám, sú potrebné pravidelné vyšetrenia u gynekológa.

núdzová antikoncepcia

Núdzová antikoncepcia pri dojčení sa používa po nechránenom pohlavnom styku, kedy je vysoké riziko nechceného počatia. Prípravky tejto skupiny sú hormonálne, obsahujú vysoké dávky hormónov, preto ich treba užívať opatrne, len v prípade naliehavej potreby.

Tablety "Exapel", "Postinor" obsahujú hormón levonorgestrel. Je schopný ovplyvniť laktáciu, znižuje tvorbu mlieka. Vzhľadom na krátkodobý priebeh týchto liekov (2 tablety denne) sa však považujú za podmienene kompatibilné s laktáciou.

V súčasnosti existuje veľké množstvo prostriedkov ochrany pred nechceným tehotenstvom. Mnohé z nich možno použiť ako antikoncepciu počas dojčenia. Je povolené používať účinnú hormonálnu antikoncepciu vo forme minipilulky, IUD, implantátu. Lekár vám pomôže vybrať ten správny, berúc do úvahy zdravotný stav a vlastnosti zotavenia tela po pôrode.

vytlačiť