Čas čítania: 6 minút

Počas pôrodu žena dostane veľa mikrotraumov, ktoré nespôsobujú nepohodlie a samy sa vyliečia v priebehu niekoľkých týždňov. Ale nie sú zriedkavé ani vážnejšie zranenia. Napríklad hemoroidy alebo prietrže krčka maternice a perinea. Niekedy musia lekári zašívať roztrhané tkanivo. Stehy po pôrode vyžadujú povinnú starostlivosť. V opačnom prípade to môže viesť k vážnym problémom.

Vnútorné švy

Nazývajú sa vnútorné stehy, ktoré sa pri pôrodných poraneniach prekrývajú na krčku maternice alebo na pošvových stenách. Pri zošívaní týchto tkanív sa nepoužíva anestézia, pretože krčka maternice nemá žiadnu citlivosť - nie je tam čo anestetizovať. Prístup k vnútorným pohlavným orgánom ženy je ťažký, preto sa stehy aplikujú samoabsorbovateľnou niťou.

Aby ste predišli komplikáciám, mali by ste dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Patria sem nasledujúce činnosti:

• Pravidelná výmena hygienických vložiek.
• Noste pohodlné spodné prádlo, ktoré má voľný strih a je vyrobené z prírodných materiálov. Najlepšou možnosťou by boli špeciálne jednorazové nohavičky. To platí aj pre uteráky.
• Pravidelná hygiena genitálií teplou vodou a detským mydlom. Môžete použiť infúzie liečivých bylín, ako je harmanček alebo nechtík. Dôležité je umyť sa po každej návšteve toalety.

Vnútorné švy nevyžadujú spracovanie. Po ich uložení je žena povinná iba dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Odporúča sa zdržať sa sexu na 2 mesiace, počas tejto doby nedvíhať ťažké predmety, aby sa predišlo problémom s vyprázdňovaním. Medzi posledné patria oneskorené vyprázdňovanie, zápcha a tvrdá stolica. Pred jedlom je užitočné vziať lyžicu slnečnicového oleja. Väčšinou sa pred pôrodom robí očistný klystír, takže stolica sa objaví na 3. deň.

Dôvodom prasknutia krčka maternice a následného šitia je spravidla nesprávne správanie ženy počas pôrodu. To znamená, že keď rodiaca žena tlačí a krčok maternice sa ešte neotvoril, tlačí naň hlavička bábätka, čo prispieva k prasknutiu. Často následné šitie po pôrode uľahčuje: operácia krčka maternice v anamnéze ženy, zníženie jeho elasticity alebo pôrod v dospelosti.

Vonkajšie švy

Vonkajšie švy sa prekrývajú pri pretrhnutí alebo rozrezaní hrádze a možno sem zahrnúť aj švy, ktoré zostali po cisárskom reze. V závislosti od charakteru rany lekári používajú buď samovstrebateľný šijací materiál, alebo taký, ktorý je potrebné po chvíli odstrániť. Vonkajšie švy vyžadujú neustálu starostlivosť, ktorej absencia môže viesť k komplikáciám.

Kým ste v pôrodnici, vonkajšie stehy po pôrode spracuje procedurálna sestra. Na tento účel použite roztok brilantne zelenej alebo manganistanu draselného. Po prepustení sa budete musieť s každodenným vybavovaním popasovať sami, ale môžete to urobiť v prenatálnej poradni. Ak boli použité nevstrebateľné nite, budú odstránené do 3-5 dní. Spravidla, ak nie sú žiadne problémy, robí sa to pred prepustením z nemocnice.

Preventívne opatrenia pri starostlivosti o vonkajšie švy:

• Nemôžete sedieť, môžete len ležať alebo stáť.
• Nemôžete poškriabať.
• Nenoste spodnú bielizeň, ktorá bude tlačiť na rozkrok. Voľné nohavičky z prírodných materiálov alebo špeciálna jednorazová bielizeň nie sú zlé.
• Nedvíhajte závažia 1-3 mesiace.
• Prvý deň po pôrode treba odložiť defekáciu.
• 2 mesiace po pôrode by ste nemali mať sex.

Hygienické pravidlá sú rovnaké ako pri starostlivosti o vnútorné švy. K nim môžete pridať použitie špeciálnych tesnení, ktoré majú prírodný základ a povlak. Nespôsobia podráždenie a alergie a podporia rýchle hojenie. Po sprche je vhodné prejsť sa trochu bez oblečenia. Keď vstúpi vzduch, stehy po pôrode sa zahoja oveľa rýchlejšie.

Dôvody pre rez v perineu počas pôrodu:

• Hrozba prasknutia perinea. Rezy majú tendenciu sa hojiť rýchlejšie a spôsobujú menej nepríjemností a negatívnych následkov.
• Neelastické tkanivá vagíny.
• Prítomnosť jaziev.
• Neschopnosť tlačiť zo zdravotných dôvodov.
• Nesprávna poloha dieťaťa alebo jeho veľká veľkosť.
• Rýchly pôrod.

Ako dlho sa hoja stehy po pôrode a je bolestivé ich odstraňovať?

Mnoho rodiacich žien sa zaujíma o otázku - ako dlho po pôrode sa stehy hoja. Doba hojenia závisí od mnohých faktorov. Patria sem zdravotné indikácie, technika šitia, použité materiály. Šijacie materiály po pôrode sa vyrábajú pomocou:

• Biologicky vstrebateľný materiál
• Nevstrebateľné
• kovové konzoly

Pri použití vstrebateľného materiálu trvá hojenie poškodenia 1-2 týždne. Samotné stehy sa rozpúšťajú po pôrode asi mesiac. Pri použití zátvoriek alebo nevstrebateľných nití sa odstraňujú 3-7 dní po pôrode. Úplné uzdravenie bude trvať od 2 týždňov do mesiaca, v závislosti od príčiny sĺz a veľkosti. Veľké - môže sa liečiť niekoľko mesiacov.

Nepohodlie v mieste stehu bude cítiť asi 6 týždňov. Prvýkrát to môže byť bolestivé. Steh aplikovaný po pôrode bolí, tak ako každý chirurgický. To zvyčajne zmizne do 10 dní. Odstránenie stehov je prakticky bezbolestný postup, ktorého sa netreba báť.

Ako zvládnuť stehy po pôrode?

Ošetrenie stehov po prepustení z nemocnice sa vykonáva buď samostatne, alebo na prenatálnej klinike. Nemocnice používajú brilantne zelený alebo manganistan draselný. Ako rozmazať švy doma, lekár vysvetlí. Zvyčajne sa odporúčajú masti: solcoseryl, chlórhexidín, levomekol. Môže sa použiť aj peroxid vodíka. Pri správnej starostlivosti a správnom spracovaní sa stehy hoja rýchlo, bez negatívnych následkov a výrazných kozmetických účinkov.

Ako dlho dokážeš sedieť?

Minimálne obdobie, počas ktorého nemôžete sedieť, je najmenej 7-10 dní. Je možný aj dlhší časový limit. Nepatrí sem sedenie na záchode počas chodenia na záchod. Môžete sedieť na toalete a chodiť od prvého dňa po šití.

Aké sú komplikácie stehov

Ak sa o stehy riadne nestará a počas obdobia hojenia sa neprijmú preventívne opatrenia, môžu nastať komplikácie. Toto je hnisanie, nesúlad a bolesť v ich umiestnení. Zvážte každý typ komplikácií v poradí:

1. Hnisanie. V tomto prípade sú silné pocity bolesti, dochádza k opuchu rany, purulentnému výtoku. Telesná teplota sa môže zvýšiť. Tento výsledok sa prejavuje nedostatočnou pozornosťou k osobnej hygiene alebo infekciou, ktorá nebola vyliečená pred pôrodom. Ak máte podozrenie, že stehy hnisajú, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ktorý vám predpíše správnu liečbu.
2. Bolesť. To neplatí pre bolestivé pocity, ktoré sa vyskytujú v prvých dňoch po šití. Bolesť často naznačuje infekciu, zápal alebo iný problém, preto je najlepšie navštíviť lekára. Je nežiaduce vykonávať samoliečbu, iba lekár vám môže predpísať potrebné postupy a lieky.
3. Nesúlad. To sa zriedka stáva s vnútornými švami, častejšie sa rozchádzajú, ak sa nachádzajú v rozkroku. Dôvodom môže byť skorá sexuálna aktivita po pôrode, infekcia, príliš skoré sadnutie si a náhle pohyby. Keď sa švy rozchádzajú, žena sa obáva silnej bolesti, pozoruje sa opuch rany, ktorá niekedy krváca. Niekedy teplota stúpa, čo naznačuje infekciu. Pocit ťažkosti a plnosti naznačuje prítomnosť hematómu.

Video: Šev pre cisársky rez

Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Nie každý vie, ako sa stehy po operácii vyťahujú, no táto informácia je potrebná, pretože dokáže poistiť mnohé nepríjemné a nepredvídané situácie. Odstránenie stehov by mal vykonať odborník po uplynutí požadovaného času.

Niekedy sa stehy neodstraňujú, pretože po operácii sa používajú špeciálne chirurgické nite, ktoré sa rozpustia a nezanechajú žiadne stopy.

Vo väčšine prípadov je však potrebné odstrániť stehy. Kedy a ako sa to má urobiť, by mal povedať ošetrujúci lekár.

Pooperačné stehy - čo to je?

Počas akéhokoľvek poškodenia tkaniva. Počas liečby nie je vždy možné urobiť bez švu, takže okraje rany sú stiahnuté a spojené sponkami alebo niťami.

V poslednej dobe sa čoraz častejšie používajú špeciálne chirurgické nite, ktoré nevyžadujú následné odstránenie – katgut. Keď sa rana hojí, takéto vlákna sa jednoducho rozpustia.

Ak sa po operácii použijú bežné nite, potom sa po určitom čase musí šev odstrániť. Zvyčajne sa vyrábajú z hodvábnych alebo nylonových nití.

Existuje niekoľko typov chirurgického uzáveru rany:

• primárne - zlepšenie ihneď po zranení alebo operácii;
• sekundárne - superponované na granulujúcu ranu;
• provizórne – aplikujú sa 4-5 dní po operácii.

Ak sa šev aplikuje z neabsorbovateľného materiálu na hlbokú ranu, potom pri absencii zápalového procesu zostáva v tkanivách navždy.

Pooperačné stehy sa líšia aj svojim vzhľadom - nodálne, kabelkové, ovíjacie. Typ stehu sa vyberá na základe rany alebo typu operácie.

Kedy mám strieľať (2 indikátory)?

Po zošití musí prejsť určitý čas, zvyčajne aspoň týždeň.

Ak sa aplikujú na tvár, krk, môžu sa odstrániť skôr, za predpokladu, že nedochádza k zápalu a pri dobrom hojení rán. Kedy a ako sú stehy odstránené po operácii, fotografie si môžete prezrieť na špeciálnych zdrojoch.

Čas odstránenia stehu by mal hodnotiť iba lekár a závisí nielen od typu operácie, ale aj od celkového stavu pacienta.

O hojení rán môžu hovoriť tieto skutočnosti:

• tvorba kôry - granulácia v mieste rany;
• zarovnanie švu vo farbe s hlavnou pokožkou.

Ak sú v rane tesnenia, malo by to byť upozorniť. To môže naznačovať začiatok zápalového procesu a nesprávne hojenie.

Všetky podozrenia by mali byť okamžite oznámené lekárovi. Včasný zásah môže zabrániť rozvoju patológií.

Ako a prečo sa švy rozchádzajú?

Niekedy existujú situácie, keď sa švy rozchádzajú. V tomto prípade je potrebné poradiť sa s lekárom a ranu, ak ešte nie je zahojená, opäť zašiť.

Môžu sa tiež rozptýliť na povrchu kože a vo vnútri rany. Ak k tomu dôjde, pacient pociťuje bolesť a nepohodlie, môžu sa objaviť vydutiny alebo jamky.

Pri nesúlade možno pozorovať aj zvýšenie telesnej teploty, stav sa postupne zhoršuje. Ak bola operácia vykonaná na bruchu, potom sa v tomto prípade môže vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie.

Pocit nevoľnosti, vracanie a nevoľnosť by mali upozorniť.

Túto situáciu nemôžete nechať na náhodu, musíte sa urýchlene poradiť s lekárom! V žiadnom prípade by ste sa nemali pokúšať opraviť šev sami, nemali by ste sa ho vôbec dotýkať, liečiť ho septikom a ísť do nemocnice.

Odstránenie stehov (na nohách a bruchu)

Po operácii brucha môžu byť do brucha umiestnené stehy. Zvyčajne sa odstraňujú 7-10 dní po operácii.

Lekár by ho mal odstrániť za sterilných podmienok, pretože existuje riziko infekcie, môže začať zápal.

Na odstránenie stehov sa používajú sterilné nástroje, ako sú anatomické pinzety a rezací nástroj. Predtým je rana ošetrená septikom. Ak existuje niekoľko stehov, mali by sa odstrániť jeden po druhom.

Ako sa odstraňujú stehy po operácii brucha, si môžete pozrieť video tu:

Ak vás zaujíma, ako sa po operácii apendicitídy odstraňujú stehy, potom je aj technika odstránenia, preto si môžete pozrieť ďalšie videá v sieti. Mimochodom, ak tam bol kozmetický steh, potom sa použije polypropylén, ktorý sa odstráni 10. deň, alebo vicryl / monokryl, ktorý nevyžaduje odstránenie, pretože sa absorbuje.

Ako sú stehy odstránené po operácii z nohy, video si môžete pozrieť nižšie. Metodika sa veľmi nelíši.

Je nevyhnutné odstrániť stehy, najmä ak steh bolí alebo sa na tomto mieste objavilo tesnenie. So všetkými alarmujúcimi príznakmi by ste sa mali poradiť s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu.

Je možné, že sa začal zápal, v takom prípade by sa cesta k lekárovi nemala odkladať - bude potrebné špeciálne ošetrenie rany a včasné odstránenie materiálu na šitie.

Ako sa berie na tvár?

Operácia tváre je jednou z najťažších, najmä v prípadoch, keď je potrebná aplikácia chirurgického materiálu. Vždy si chcete zachovať krásny vzhľad a jazvy nie sú ani zďaleka tou najlepšou ozdobou.

Ak je rana správne a včas uzavretá, nezostanú prakticky žiadne jazvy, takže hlavnou vecou v tejto veci je dôverovať dobrému špecialistovi.

Ako sa potom odstraňujú stehy? V skutočnosti je technológia odstraňovania všade rovnaká, ak sa vykonávajú povrchne. Ak sú vyrobené na rohovke a sú vyrobené po transplantácii, potom sa odstránia najskôr po 8 mesiacoch.

Postup odstránenia je v podstate bezbolestný, ale skôr nepríjemný. V niektorých prípadoch sa môže použiť lokálna anestézia, ak pacient pociťuje vážne nepohodlie. Vo všetkých ostatných prípadoch sa anestézia nepoužíva.

Ako sa odstraňujú stehy po laparoskopii?

Dnes sa často používajú laparoskopické operácie. Tento zásah má svoje výhody.

Pri laparoskopii ide o menšie rezy, ktorými lekár špeciálnymi prístrojmi preniká hlboko do tela, takže nedochádza k vážnemu poraneniu kože. To vedie k tomu, že doba rekonvalescencie je kratšia ako pri klasickej operácii.

Po vykonanej práci lekár zašije malé rezy. Vzniká otázka, ako sa po laparoskopii odstraňujú stehy?

Na začiatok stojí za zmienku, že sa musíte postarať o získané rany, urýchli to zotavenie. Na tento účel lekári odporúčajú liečiť ich antiseptickými roztokmi a aplikovať obväzy, ktoré je potrebné systematicky vymieňať. Chirurg vám povie o všetkých pravidlách starostlivosti.

Samotné stehy môžu byť vyrobené z absorbovateľných nití. Samy zmiznú za 6-7 dní.

Ak boli použité vlákna, ktoré sa samé nevyriešia, musíte počkať, kým sa rana nezahojí. Lekári nemôžu určiť presné načasovanie odstránenia stehov. Tento problém sa rieši individuálne.

Často sa stehy odstraňujú 6-14 dní po laparoskopii. Samotný človek v podstate celý ten čas nie je v nemocnici, pretože k prepusteniu dochádza oveľa skôr.

Pri včasnom odstránení stehov nedochádza k ich vrastaniu. Okrem toho by sa zotavenie malo uskutočniť bez komplikácií, nepohodlia. Ak pocítite bolesť, navštívte lekára!

Odstránenie stehov u zvierat

Domáce zvieratá sú tiež často vážne zranené. Nemali by ste dúfať, že hlboké rany sa vyliečia sami, musíte kontaktovať veterinárneho lekára.

Ak necháte všetko voľný priebeh, do rany sa môže dostať infekcia, s ktorou si zviera jednoducho nevie poradiť. Šitie a odstraňovanie stehov u zvierat a ľudí je takmer rovnaké, jediný rozdiel je v tom, že oblasť tela, ktorá je zranená, je vopred oholená.

Odstránenie stehov u mačky a psa sa vykonáva aj 5-10 dní po operácii, všetko závisí od stupňa poškodenia, rýchlosti hojenia a celkového zdravotného stavu zvieraťa.

Ak sa pes alebo mačka vážne zranili, neváhajte, poraďte sa s lekárom, neriskujte zdravie a život vášho miláčika.

Je možné vykonať procedúru doma?

Existujú prípady, keď je odstránenie doma povolené, ale postup musí byť starostlivo pripravený. Ak je to možné, stále sa poraďte s lekárom, aby ste predišli nepríjemným následkom.

Stehy odstráňte doma iba vtedy, ak ste si istí dobrým výsledkom, všetky termíny prišli a rana sa normálne hojí. Ak rana vyzerá zapálená a ešte horšie - hnisavá, potom sa v tomto prípade v žiadnom prípade nepokúšajte robiť niečo sami, musíte navštíviť lekára.

Postupnosť akcií pre nezávislý odstránenie stehov:

• Rozhodnite sa o nástrojoch a starostlivo ich sterilizujte. Nástroj môžete variť a potom ho dobre ošetriť alkoholom alebo peroxidom vodíka. Nikdy neodstraňujte nožom alebo tupými nožnicami, nástroj musí byť bezpečný a zároveň dostatočne ostrý!
• Dôkladne umyte a sterilizujte rez a kožu okolo neho.
• Zdvihnite prvý uzol a jemne potiahnite, keď sa objaví ľahká niť, musí sa odrezať. Teraz jemne potiahnite niť pinzetou.
• Pokračujte v tom istom pre všetky uzly. Neťahajte uzol cez kožu, len samotnú niť. V opačnom prípade si poškodíte pokožku a môže začať krvácanie.
• Teraz musíte stránku starostlivo skontrolovať, aby na nej nezostali žiadne vlákna. Ošetrite ranu a aplikujte sterilný obväz.

V zásade nie je nič zložité, ale najmenšia chyba alebo nesprávny prístup hrozí vážnymi problémami. Takže ak máte stále pochybnosti, neriskujte.

Sú chvíle, keď si rana vyžaduje špecifickú starostlivosť, ktorú môže v nemocnici vykonať iba odborník. Pacienti sú preto silne odrádzaní od toho, aby riskovali svoje zdravie a „krásu“ budúcej jazvy.

Prečo potrebujete strieľať?

Je potrebné odstrániť stehy v čase presne určenom lekárom. Ak sa tak nestane včas, zápal určite začne. Nedovoľte to, pretože potom budete musieť podstúpiť ďalšiu liečbu.

Všeobecne platí, že zápal v rane hrozí vážnymi problémami vrátane infekcie, takže musíte starostlivo sledovať stav a navštíviť lekára včas.

Načasovanie odstraňovania a hojenia rany je individuálny proces. Jednoducho sa nedá presne a definitívne povedať, kedy a ako odstrániť stehy.

Každú situáciu posudzuje chirurg výlučne individuálne. Po odstránení je potrebné prísne dodržiavať všetky požiadavky a odporúčania lekára, iba v tomto prípade bude úplné uzdravenie úspešné.

Ako dlho sa šev hojí po operácii brucha

Akákoľvek chirurgická operácia je spôsobená porušením celistvosti kože a končí šitím. Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú dobu hojenia pooperačných stehov a tvorbu jazvového tkaniva v mieste operácie. Poďme zistiť, aký je čas hojenia stehov a aké faktory to ovplyvňujú.

Priemerná doba hojenia chirurgických stehov

Pooperačné rany sa hoja týždeň (+-2 dni) po operácii. Toľko času uplynie po operácii pred odstránením stehov vyrobených z nevstrebateľných materiálov. Treba si však uvedomiť, že doba hojenia stehov závisí od časti tela, na ktorej bola porušená celistvosť kože.

Priemerná doba hojenia v závislosti od

z operovanej oblasti tela

Operácia na odstránenie slepého čreva. Šiesty deň po operácii sa stehy utiahnu.
- Laparoskopická chirurgia. Stehy sa hoja na siedmy deň
- rozsiahle brušné operácie. Maximálna doba hojenia stehov pri správnej aplikácii je 12 dní.
- operácie hrudnej oblasti. Stehy sa uťahujú pomerne dlho – až dva týždne
- chirurgické zákroky na kolenách. Stehy sa odstránia na piaty deň.
- rany po amputácii sa hoja zvyčajne na 13. deň

Musíte však vedieť, že aj po rozpustení a zahojení stehov sa rany zahoja spojivovým tkanivom len pár mesiacov po operácii.

Kedy sa stehy zahoja, závisí aj od toho, ako sú aplikované. Švy sú viacradové a jednoradové. Prvé sa hoja o niečo ťažšie, a teda aj dlhšie (od 7 do 10 dní). A jednoradové už päť dní po operácii možno bezbolestne odstrániť.

Ďalšie faktory

Netreba zabúdať, že rýchlosť hojenia stehov po operácii brucha závisí aj od veku pacienta. Čím je mladší, tým rýchlejšie a úspešnejšie prejde rehabilitačné obdobie vo všeobecnosti a najmä hojenie stehov. Množstvo tuku v tele pacienta zohráva dôležitú úlohu aj v dobe hojenia pooperačných stehov. Jednoducho povedané, ak je hmotnosť pacienta výrazne vyššia ako normálne, stehy budú utiahnuté dlhšie ako priemer, je možné hnisanie.

Lekári tiež hovoria, že po operáciách brucha by sa pacientovi v žiadnom prípade nemalo dovoliť dehydratovať organizmus. V opačnom prípade existuje vysoká pravdepodobnosť príliš dlhého hojenia stehov.

Šev na maternici po cisárskom reze

Cisársky rez je jedným zo spôsobov pôrodu bábätka, spočíva v tom, že pomocou chirurgického zákroku sa vypreparujú rôzne mäkké tkanivá (ktoré sa následne spoja stehmi) a dieťa sa odoberie matke z brucha. Pre túto metódu existuje niekoľko typov rezov na koži a maternici.

Hojenie pooperačných stehov

Počas akejkoľvek chirurgickej operácie, dokonca aj tej najnebezpečnejšej, bez ohľadu na spôsob operácie, dochádza k traumatickému poškodeniu blízkych tkanív. Pozornosť by sa preto mala zamerať predovšetkým na prevenciu rozvoja infekcie a urýchlenie regeneračných procesov. A vôbec, hojenie rán závisí od celkovej odolnosti organizmu a od pokožky samotnej.

Hnisajúci šev po cisárskom reze

Pôrod sú dlho očakávané hodiny čakania na príchod bábätka na svet. Takmer všetky ženy chcú rodiť samy pôrodnými cestami, no pre určité indikácie sa operatívne pôrody vykonávajú cisárskym rezom plánovaným alebo núdzovým spôsobom.

Stehy po laparoskopii

Laparoskopické techniky pre množstvo operácií majú množstvo výhod. A predovšetkým je to malý chirurgický zákrok a rýchlejšia rehabilitácia. V posteli je potrebné zostať asi štyri hodiny alebo maximálne jeden deň.

Drenáž brušnej dutiny pri chorobách

Drenáž je vytvorenie voľného nerušeného odtoku krvi, sekrétu z rany a hnisu z rán inštaláciou drénu a priložením vhodného obväzu. Vďaka tomu sa vytvárajú podmienky na čo najrýchlejšie čistenie rany a jej hojenie.

Na drenáž použite: gumené hadičky rôznych kalibrov, gázové pásiky, gumené pásiky. Objavili sa moderné materiály, z ktorých sa vyrábajú polyetylénové a PVC rúrky.

Po laparotómii: obdobie zotavenia

Akýkoľvek lekársky zásah do života každého človeka prináša do tej či onej miery vzrušenie. Je obzvlášť ťažké prežiť operáciu, dokonca aj malú. A samotná operácia a rekonvalescencia po nej si vyžaduje veľa psychických síl. Poďme sa zoznámiť s niektorými funkciami obnovy po laparotómii.

Laparotómia v gynekológii

Laparotómia je typ chirurgickej liečby, pri ktorej chirurg získa otvorený prístup do brušnej dutiny. Dnes je to jedna z hlavných metód chirurgickej intervencie, ktorá sa používa v gynekológii.

Horná stredná laparotómia

Horná stredná laparotómia je jednou z možností chirurgického prístupu k brušným orgánom počas chirurgických zákrokov. Jeho podstata spočíva v realizácii rezu tkanív brucha (predná brušná stena) v pozdĺžnom smere pozdĺž stredovej čiary. Zvláštnosťou hornej strednej laparotómie je, že disekcia sa vykonáva z uhla rebrových oblúkov s xiphoidným výbežkom pod hrudnou kosťou až k pupku.

Čo sa dozviete z článku o šití po pôrode:

• 1

  Typy stehov po pôrode;

• 2

  Koľko stehov sa hojí po pôrode;

• 3

  Vlastnosti starostlivosti o švy na perineu;

• 4

  Ako sa starať o steh po cisárskom reze;

• 5

  Vlastnosti režimu so švami na perineu;

• 6

  Ako dlho nemôžete sedieť so stehmi na perineu;

• 7

  V akej polohe kŕmiť dieťa stehmi na perineu;

• 8

  Vlastnosti režimu stehov po cisárskom reze;

• 9

  Ako dlho obťažujú stehy po pôrode;

• 10

  Možné komplikácie stehov po pôrode.

Na začiatok poďme zistiť, čo sú švy, pretože každý typ švu môže vyžadovať svoje vlastné obmedzujúce opatrenia a funkcie starostlivosti.

Takže po pôrode sú možné nasledujúce typy stehov:

1. šev po cisárskom reze- v súčasnosti sa robí aj priečny rez v podbrušku, ktorý zodpovedá dolnému segmentu maternice, dlhý 12-13 cm a obsahuje 2 stehy: vnútorný - maternica je zošitá a vonkajší, ktoré vidíme na koži.
2. stehy na krčku maternice- sú to vnútorné švy, ktoré sa prekrývajú v prípade jej prasknutia pri fyziologickom pôrode. Dôvodom môže byť neúplné odhalenie krčka maternice, rýchle dodanie.
3. stehy v stenách vagíny- vnútorné stehy, ktoré sa aplikujú pri prasknutí pošvy, ku ktorému dochádza aj pri rýchlom pôrode a zápale pošvy - pričom steny sa stávajú nepružnými a ľahko sa porania.
4. perineálne stehy - vonkajšie. Sú superponované s ruptúrou hrádze rôzneho stupňa a s epiziotómiou (umelá disekcia hrádze). Príčinou ruptúry a epiziotómie je rýchly pôrod, vysoké postavenie hrádze, panvová prezentácia plodu a iné.

Bez ohľadu na lokalizáciu je možné švy rozdeliť na vnútorné a vonkajšie. O vnútorné nie je potrebná žiadna starostlivosť, vykonávajú sa vstrebateľnými niťami a hoja sa samé.

Vonkajšie švy sa líšia iba materiálom na šitie, s ktorým sú vykonávané, a bez ohľadu na umiestnenie švu a techniku ​​jeho realizácie si vyžadujú náležitú starostlivosť.

Ako dlho sa hoja stehy po pôrode?

Rýchlosť hojenia stehov závisí od viacerých faktorov. Od toho, či tržná rana alebo rezná rana. Zo stehov, ktoré môžu alebo nemusia byť vstrebateľné (nity, ktoré vyžadujú odstránenie alebo kovové svorky). Z určitých sprievodných ochorení, ktoré zhoršujú hojenie akýchkoľvek rán. A tiež zo starostlivosti o šev a osobnej hygieny.

Stehy na tržných ranách sa hoja vždy o týždeň dlhšie ako na rozrezaných. Popôrodné stehy s aplikáciou vstrebateľných materiálov sa hoja asi 10-15 dní, po ďalšom týždni sa rozpúšťajú. Šijacie nite pomocou nití, ktoré vyžadujú následné odstránenie, sa hoja po 15-20 dňoch a rozpúšťajú sa týždeň po zahojení. Stehy, na ktoré sa používajú kovové sponky, sa hoja 3-4 týždne a rozpúšťajú sa do 1 týždňa.

Zhoršiť hojenie stehov môžu: sprievodný diabetes mellitus, masívna strata krvi, anémia, ochabnuté svaly a koža atď.

Ako sa starať o šitie po pôrode?

Vnútorné švy nevyžadujú špecifické opustenie. Vnútorný šev po cisárskom reze je pokrytý kožou a neprichádza do kontaktu s okolím.

A so stehmi na krčku maternice a vagíne je potrebné včas vyprázdniť močový mechúr a črevá, dodržiavať intímnu hygienu a nedvíhať závažia. Tieto stehy sú vo väčšine prípadov prekryté absorbovateľnými vláknami a nevyžadujú odstránenie, ale samy sa hoja a jazvy.

Vonkajšie švy sú v kontakte s prostredím, preto existuje riziko infekcie a takéto švy vyžadujú starostlivú údržbu.

Prvých pár dní, kým je žena v nemocnici, sa o šitie po cisárskom reze stará zdravotnícky personál. Šev sa denne ošetruje antiseptikom a aplikuje sa sterilný obväz. V priemere sa stehy odstránia po týždni, potom sa v liečbe pokračuje až do úplného vyliečenia.

Švy na perineu sú pre ženu veľmi rušivé. Na tieto stehy nie je možné aplikovať aseptický obväz, tieto stehy sa cítia pri akomkoľvek vyprázdňovaní a vyžadujú si veľmi starostlivú starostlivosť. Po každom močení a defekácii je potrebné umyť tečúcou vodou pri izbovej teplote bez mydla.

Dvakrát denne, ráno a večer, umyte šev mydlom, ale neutierajte ich handričkou. Potom osušte pokožku v oblasti švu blotovacími pohybmi. Na to je najlepšie použiť jednorazové papierové utierky. Ale môžete si zaobstarať uterák len na rozkrok a vymieňať ho každý deň. Po vodných procedúrach sa neponáhľajte obliecť si spodnú bielizeň, vzduchové kúpele prispievajú k regenerácii tkaniva.

Nemôžete nosiť syntetické spodné prádlo - dobrou voľbou je iba bavlna alebo špeciálne jednorazové spodné prádlo.

Nemôžete nosiť tesné spodné prádlo, narúša to plný prietok krvi, ktorý je potrebný na hojenie švu.

Tesnenie je potrebné meniť aspoň raz za 2 hodiny, aj keď nie je naplnené, len sa v ňom množia mikroorganizmy.

Tieto stehy nie je potrebné ošetrovať antiseptikami a antibiotickými masťami bez indikácie, používajú sa len na hnisanie stehu. Na starostlivosť môžete použiť produkty, ktoré podporujú najrýchlejšiu regeneráciu tkaniva, ale neobsahujú antiseptickú alebo antibakteriálnu zložku: bepanten, rakytníkový olej atď. V prípade hnisania sa šev ošetrí antiseptikami (brilantný zelený roztok, chlorofyllipt, chlórhexidín atď.) a antibiotické masti (levomekol, oflokain atď.). Pri infekcii a zápale stehu je však potrebné vyšetrenie lekárom, pretože nedostatočná liečba môže viesť ku komplikáciám vo forme zápalu vnútorných pohlavných orgánov.

Ak sa vytvorí hustá, nepružná jazva, potom môže lekár predpísať špeciálne vstrebateľné masti, ktoré sa denne nanášajú na oblasť jazvy niekoľko mesiacov.

Vlastnosti režimu pre stehy po pôrode

Najviac zo všetkého sa bojíme divergencie švu. Preto pri stehoch po pôrode je potrebné prijať opatrenia, aby sa zabránilo ich divergencii. Hlavnú úlohu tu zohrávajú dve zložky: včasné pohyby čriev a prevencia zápchy a obmedzenie fyzickej aktivity.

Zápcha vedie k potrebe namáhania počas pohybu čriev, a to je riziko divergencie stehov. Zápcha tiež vedie k reprodukcii saprofytickej flóry, čo zvyšuje riziko infekcie švu.

Stoličku treba čo najviac snažiť regulovať stravu, no s nutnosťou dodržiavať prísnu diétu to nie je vždy možné. Na zmäkčenie stolice môže dojčiaca žena denne zjesť aspoň pohár akéhokoľvek fermentovaného mliečneho výrobku (jogurt, kefír, fermentované pečené mlieko, acidofil atď.), vlákninu z plodov bodliaka, po 1 ČL. až trikrát denne s jedlom a piť veľa tekutín. V prvých troch dňoch si pri každom nutkaní na stolicu môžete urobiť klystír alebo si dať glycerínový čapík. Ak sa zápcha stále vyskytuje, potom je nevyhnutné urobiť klystír na vyprázdnenie čriev.

Žena by nemala zdvíhať činky dva týždne. Aj pri stehoch na perineu je najdôležitejším obmedzením zákaz sedenia aspoň 2 týždne. A to je možno ten najťažší moment. Jednoduchšie by bolo, keby sa žena po pôrode nemusela starať o novorodenca a rodinu. A z nemocnice sa treba nejako dostať domov. V aute sa odporúča jazdiť v ľahu, v stoji alebo v ľahu na zdravom boku. Z ležiacej polohy do stojacej polohy je potrebné vstať a obísť sedadlo. Je potrebné vstať cez polohu na boku cez zdravú stranu (opačná od tej, na ktorej sú švy), potom sa postaviť na všetky štyri a tak zísť na podlahu.

Na záchode môžete trochu sedieť, ale hlavnú oporu urobte na zdravej strane.

Nemôžete sa hrbiť a robiť žiadne náhle pohyby. Všetky pohyby by mali byť mäkké a hladké.
Sedieť môžete začať po dvoch týždňoch, ak nie sú sprievodné ochorenia, ktoré zhoršujú regeneráciu tkanív, a to len na tvrdom povrchu. A len o týždeň neskôr - na mäkkom.

Ak žena porodila cisárskym rezom, potom sa prvé 2-3 dni spravidla podávajú analgetiká na zníženie intenzity bolesti v oblasti popôrodného stehu a potom sa odporúča nosiť špeciálne obväz alebo stiahnite žalúdok plienkou alebo ešte lepšie dlhým elastickým obväzom.

Po akejkoľvek operácii brucha chirurgovia neodporúčajú zdvíhať závažia väčšie ako 2 kg. Ideálne by bolo dodržať toto odporúčanie v šestonedelí. To sa však dá dosiahnuť iba pomocou vonkajšej pomoci, ak sa o dieťa úplne postará niekto z príbuzných a prinesú ho matke iba na kŕmenie. A tak ďalej, kým sa šev nezahojí - v priemere 2 týždne. Ak to nie je možné, potom sa v tomto prípade odporúča nedvíhať nič viac, ako je hmotnosť dieťaťa (3-4 kg).

V akej polohe kŕmiť dieťa stehmi na perineu?

Tiež je potrebné kŕmiť dieťa v ľahu. Veľmi pohodlná poloha, pri ktorej si mamička ľahne na bok a na túto stranu si položí ruku za chrbátik bábätka alebo za hlavu. A dieťa je na druhej strane tvárou k matke a tlačí bruško k jej brušku. V tomto prípade si musíte pod hlavu položiť pohodlný vankúš. Môžete tiež potrebovať vankúš alebo vankúš z akejkoľvek látky pod chrbtom v oblasti panvy alebo medzi kolenami.

Po 1,5-2 týždňoch po pôrode môžete kŕmiť dieťa v náručí v ľahu, ale veľmi opatrne.

Ako dlho trápia stehy po pôrode?

Stehy môžu rušiť aj mesiace po zahojení. A intenzita bolesti klesá o 5-7 dní s úspešným uzdravením. Ak je však bolesť dlhšia alebo zosilnená, ak je zaznamenané hnisanie stehu, krvácanie zo stehu, teplota stúpa, potom je to povinný dôvod na konzultáciu s gynekológom.
Po 2-3 týždňoch môže byť zaznamenané svrbenie a mierny pocit zovretia, čo naznačuje resorpciu stehu.

So stehmi na perineu je možné niekoľko mesiacov až šesť mesiacov nepohodlie, pocit napätia a bolesti pri pohlavnom styku.

Do dvoch týždňov by mala bolesť v oblasti stehov ustať, no niekedy sa stáva, že po tomto čase stehy ženu naďalej rušia sprevádzané bolesťou, nepohodou, krvavým výtokom, nepríjemným zápachom, hnisaním, príp. divergencia stehu. A ktorýkoľvek z týchto stavov je dôvodom na návštevu lekára.

Možné komplikácie stehov po pôrode:

1. Bolesť. Ak po dvoch týždňoch bolesť pretrváva a pri lekárskej prehliadke sa nezistia žiadne objektívne príčiny bolesti, možno predpísať zahrievanie pomocou infračervenej, modrej alebo kremennej lampy. Sedenie trvá 5-10 minút zo vzdialenosti 50 cm.Rozcvičku je možné začať najskôr dva týždne po pôrode. Ak sa postupy začnú skôr, môže to spôsobiť krvácanie z maternice. Zahrievanie sa môže vykonávať nezávisle doma, ale iba po vymenovaní lekára po vyšetrení.

   Môžu byť predpísané aj špeciálne masti na resorpciu jaziev.

2. divergencia švu. Ak sa šev rozdelil, sú možné dve možnosti ďalšej taktiky. Závisí to od toho, či je rana už zahojená alebo nie a od stupňa divergencie švu. Vo väčšine prípadov nie sú stehy opätovne šité a k hojeniu dochádza sekundárnym zámerom. Vznikne tak menej elastická jazva. V niektorých prípadoch sa aplikujú nové stehy, ale musí sa urobiť nová časť kože, pretože stehy nevnikajú do infikovaných rán. Potom sa odporúča lokálne užívanie liekov, ktoré podporujú najrýchlejšiu regeneráciu.
3. Svrbenie. Vo väčšine prípadov asi dva týždne po šití ženu začne svrbieť, niekedy veľmi silno. Ale spravidla to nie je odchýlka, ale naopak, naznačuje hojenie stehu. Svrbenie je sprevádzané resorpciou jazvy. V tomto prípade sa odporúča umývať čo najčastejšie studenou vodou, ale nie horúcou!

   Ale v niektorých prípadoch, ak je svrbenie prítomné nielen v oblasti jazvy, ale aj v oblasti všetkých vonkajších pohlavných orgánov a vo vagíne, znamená to zápal alebo dysbiózu vagíny.

4. Hnisanie. Ak je zaznamenaný hnisavý výtok zo švu, ktorý môže mať sivú až zelenú farbu, s nepríjemným zápachom, potom je tento stav veľmi nebezpečný pre šírenie hnisavého procesu a vyžaduje si povinné vyšetrenie lekárom. Vo väčšine prípadov stačí vonkajšia liečba antiseptikami a antibiotickými masťami, ktoré by mal lekár predpísať po vyšetrení. V závažnejších prípadoch alebo so súčasným diabetes mellitus, ochoreniami štítnej žľazy môžu byť predpísané systémové antibiotiká.
5. Krvácajúca. Ak dôjde ku krvácaniu z popôrodného stehu, naznačuje to jeho zlyhanie, že existujú oblasti, kde sa okraje rany neuzavrú a pri pohyboch odkryté krvácajú. K tomu dochádza, keď sa šev rozchádza po skorom sedení. Vo väčšine prípadov to nevyžaduje špeciálne opatrenia a švy sa zrastú samy. V niektorých prípadoch je potrebné opakované šitie.

Chirurgické operácie sú v našej dobe celkom bežné. Väčšina pacientov s nimi súhlasí bez najmenšieho strachu a pochybností, niektorí dokonca robia „fakultatívne“ operácie na vlastné náklady – hovoríme, samozrejme, o plastickej chirurgii. A napriek tomu sa veľa ľudí ani neobáva, ako bude zákrok prebiehať, ale aké nápadné budú stehy po operácii. Nezabudnite, že ako rýchlo a ako dobre sa rezy zahoja, závisí vo veľkej miere od starostlivosti o ne počas obdobia zotavenia.

Základné pravidlá starostlivosti o stehy počas obdobia zotavenia

Určite vám po prepustení povedia, ako sa o stehy starať po operácii, ale ak na to zdravotníci zabudli alebo si to nepamätáte, pripomíname. Hlavným pravidlom je vždy udržiavať šev čistý a suchý. Ak je rez už dostatočne zahojený a nie je tam žiadna otvorená rana, môžete ju umyť obyčajnou vodou a mydlom na pranie. Po každom hygienickom postupe je nevyhnutné aplikovať antiseptikum. Zelenka, roztok jódu alebo manganistanu draselného bude robiť. Malo by sa však opustiť pravidelné používanie alkoholu alebo kolínskej vody na umývanie - ide o to, že tieto zlúčeniny príliš vysušujú pokožku. Ak existuje čo i len najmenšie podozrenie, že sa stehy po operácii kontaminovali, mali by sa umyť peroxidom vodíka. Rovnaký postup je potrebný pri hnisavých stehoch.

Nosiť obväz alebo nie?

O otázke obväzov počas rehabilitačného obdobia po operácii by mal rozhodnúť lekár. Všetko závisí od hĺbky a dĺžky rezu, kde sa nachádza, ako dobre sa hojí a ďalších faktorov. Pacient musí počúvať svoje vlastné pocity. Napríklad, ak sa operácie držia na oblečení, obväz by sa mal aplikovať aspoň počas obdobia fyzickej aktivity. Ďalšia aktuálna otázka: mali by sa švy ošetrovať špeciálnymi masťami, ktoré urýchľujú hojenie, alebo je jednoduchšie nechať všetko voľný priebeh? S opatrnosťou stojí za to používať ľudové prostriedky, ale medzi farmakologickými produktmi existuje veľa zlúčenín, ktoré sa osvedčili pozitívne. Najpopulárnejším liekom je masť Levomekol, môžete tiež použiť akékoľvek produkty na báze panthenolu. Po odstránení nití môžu byť jazvy ošetrené špeciálnymi olejmi a rôznymi zlúčeninami, ktoré urýchľujú regeneráciu buniek a zvlhčujú pokožku.

Operačný čas: zahoja sa stehy čoskoro?

Otázka trvania rehabilitácie po operácii je viac ako individuálna. V priemere sa stehy odstraňujú 7-10 dní. V niektorých situáciách sa toto obdobie môže predĺžiť na dva týždne, zriedkavejšie, pretože sa zvyšuje riziko zarastania nití do kože. Pamätajte: Váš lekár alebo zdravotná sestra by vám mali po operácii odstrániť stehy, pokiaľ vám pri prepustení nebolo povedané inak. Po odstránení nití je potrebné pokračovať v starostlivosti o jazvy. Bez ohľadu na to, ako prebieha rehabilitácia po operácii, miesto rezu sa považuje za úplne zahojené približne mesiac po zákroku. Totiž, keď sa vytvorí jasná jazva.