Bolesť na hrudníku sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, nie vždy hovoria o ochoreniach srdcového svalu. Niekedy len lekár môže určiť presnú príčinu nepohodlia v srdci a pľúcach po kompletnom vyšetrení. Stojí za to vedieť, či srdce bolí, aké príznaky môžu naznačovať vývoj ochorenia, na čo by ste mali venovať pozornosť, aká môže byť povaha bolesti pri ochoreniach iných orgánov.

Jednou z hlavných ťažkostí pri diagnostike mnohých chorôb je, že často začne bolieť na nesprávnom mieste, kde sa nachádza zdroj bolesti. Pri ochoreniach mnohých orgánov môže bolesť vyžarovať do oblasti srdca, pričom nemusia existovať žiadne patológie kardiovaskulárneho systému.

Navyše v niektorých prípadoch bolesť na hrudníku nie je nebezpečným stavom, ktorý hovorí o akejkoľvek chorobe. Bolestivé pocity sa môžu vyskytnúť v dôsledku psychického stavu človeka alebo môžu byť dočasným javom, napríklad v dôsledku fyzickej námahy.

Bolesť v hrudnej kosti môže mať úplne inú povahu. Existujú akútne pocity, doslova spútavajúce a neumožňujúce zhlboka sa nadýchnuť, a „tupá“ bolesť, ktorá nezasahuje do každodennej činnosti, ale spôsobuje nepohodlie a úzkosť.

Aby ste pochopili, čo skutočne môže vyvolať bolesť a ihneď sa poraďte s vhodným lekárom a vyberte si liečbu, mali by ste venovať pozornosť povahe bolesti a sprievodným príznakom.

Dôležité! Pred začatím liečby by ste sa mali vždy podrobiť vyšetreniu, v tomto prípade s autodiagnostikou je vysoká pravdepodobnosť chyby.

Ako zistiť, čo bolí srdce

V prvom rade stojí za zváženie hlavné príznaky bolesti spojené špecificky so srdcovým svalom a kardiovaskulárnym systémom. Na rozdiel od mylných predstáv, bolesť v hrudnej kosti so srdcovým ochorením nie je najčastejšou príčinou týchto pocitov. Mali by ste zvážiť najčastejšie ochorenia obehového systému, čo vedie k tejto symptomatológii.

angina pectoris

Pri záchvate tejto choroby sa bolesť vyskytuje presne v oblasti srdcového svalu: na ľavej strane za hrudnou kosťou. Angina pectoris je bežné ochorenie, bolesť počas záchvatu má zvyčajne nasledujúci charakter:

• bolestivé pocity sú vždy "tupé", sprevádzané pocitom stláčania, kompresie;
• bolesť sa môže šíriť pod lopatkami, v čeľusti, v ľavej ruke;
• pocit nepohodlia nastáva po emočnom strese, fyzickej aktivite, po ťažkých jedlách, v noci.

Za zmienku tiež stojí, že bolesť nezávisí od polohy ľudského tela, záchvat zvyčajne trvá až dvadsať minút. Okrem nepríjemných pocitov v srdcovej oblasti môže dôjsť k pocitu paniky, závratov a je ťažké dýchať. Ihneď po stiahnutí záchvatu ostatné príznaky vymiznú.

Bolesť rovnakej povahy sa vyskytuje pri zápalových ochoreniach srdcového svalu. Treba však mať na pamäti, že zápal v tele je takmer vždy sprevádzaný zvýšením teploty, preto so zápalovým procesom v srdci má pacient zvyčajne vysokú teplotu. Tiež so zápalom, kĺby napučiavajú, objavuje sa kašeľ.

Pri infarkte sú bolesti oveľa intenzívnejšie, sú ostré, človek cíti pálenie a ťažkosť pri srdci. Pri infarkte myokardu nie je možné ležať, pacient sa vždy snaží zaujať polohu v sede, dýchanie sa stáva častejšie a zatúlané.

Pri infarkte sa bolesť zvyšuje pri náhlych, neopatrných pohyboch, na rozdiel od angíny pectoris. Tieto pocity nemožno odstrániť bežnými liekmi, v tomto stave je vhodné okamžite zavolať sanitku.

aneuryzma aorty

Pri aneuryzme aorty sa bolesť zvyšuje pri fyzickej námahe, zvyčajne je lokalizovaná v hornej časti hrudnej kosti. S disekujúcou aneuryzmou sa bolesť stáva praskajúcou v prírode, táto choroba je mimoriadne bolestivá. Potrebujete naliehavú pomoc od špecialistu.

Všeobecne platí, že pri väčšine srdcových chorôb sa pocity bolesti zvyšujú pomerne rýchlo, v rôznych stavoch sú prítomné najmä za hrudnou kosťou, vždy na ľavej strane. Nepohodlie so srdcovým ochorením často "dáva" iným orgánom, zvyčajne na ľavej strane tela.

Najčastejšie bolesť dáva ľavú ruku. Za zmienku tiež stojí, že pri srdcovom ochorení sa pulz často vychýli, tlak stúpa alebo klesá bez zjavného dôvodu: stres alebo fyzická námaha. Emocionálny alebo fyzický stres môže zároveň zvýšiť bolesť.

V prípade akútnych, ostrých bolestí, zhoršeného dýchania a srdcového tepu by ste sa mali čo najskôr poradiť s lekárom. V prípade záchvatu je vhodné okamžite zavolať záchranku, lekári by mali vidieť, či je potrebná hospitalizácia, povedať, aký liek treba užiť na odstránenie záchvatu.

Dôležité! Jediný záchvat neznamená, že choroba už nebude obťažovať. Po zmiernení bolesti v srdci musíte čo najskôr navštíviť kardiológa a podrobiť sa úplnému vyšetreniu.

Iné príčiny bolesti v oblasti srdca

Nepohodlie, nepohodlie v hrudnej kosti nie je vždy dôsledkom problémov so srdcom. Najmä ak sa príznaky objavia u mladých ľudí, ktorí sa nikdy nestretli s chorobami obehového systému. V tomto prípade by ste mali venovať pozornosť príznakom iných možných ochorení, ktoré nesúvisia s funkciou srdca.

Osteochondróza

Príčinou nepohodlia v hrudníku môžu byť príznaky osteochondrózy. Pri tejto chorobe dochádza k stláčaniu nervových zakončení v rôznych častiach chrbtice, krvných ciev, v ťažkých prípadoch je vyvíjaný tlak na pľúca. V dôsledku toho je bolesť v hrudnej kosti.

Pri osteochondróze je bolesť daná chrbtom, pod lopatkou, zvyčajne sú nudnej povahy a sú sprevádzané pocitom necitlivosti. Taktiež pri tomto ochorení býva bolesť hlavy, závraty, najmä pri zmene polohy. Osteochondróza spôsobuje veľa autonómnych symptómov, najmä keď choroba postupuje.

Dôležité! Pri osteochondróze sa môžu vyskytnúť pocity podobné tým, ktoré sa vyskytujú počas záchvatu paniky.

Pri mnohých ochoreniach tráviaceho systému môže byť bolesť podaná ľavej polovici tela a hrudnej kosti, obzvlášť často sa to vyskytuje pri ochoreniach žalúdka, pečene, pankreasu. Bolesti sú zvyčajne tupé, s miernym pocitom tlaku.

Zvyčajne je bolesť v oblasti srdca doplnená ďalšími príznakmi. Existuje ťažkosť, bolesť v bruchu, najmä v pravom hypochondriu s pankreatitídou, peritonitídou, ochoreniami pečene. Akútne stavy sprevádzajú poruchy trávenia, nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice. Počas zápalu teplota stúpa.

Pri týchto ochoreniach sa musíte naliehavo poradiť s lekárom. Avšak v niektorých prípadoch môže byť pocit bolesti v srdci vyvolaný silným pálením záhy alebo prejedaním, v tomto prípade nie je stav osoby taký nebezpečný. Aj keď pri častom pálení záhy je vhodné poradiť sa s gastroenterológom, pretože môže ísť o príznak gastritídy.

Psychosomatika

Ďalšou príčinou bolesti v srdci sú psychické problémy. V tomto prípade človek skutočne pociťuje nepohodlie, avšak počas vyšetrenia nie sú pozorované žiadne problémy s fungovaním orgánov.

Pocit bolesti v hrudníku sa často pozoruje so silným emočným stresom, stresom, záchvatmi paniky. S týmto stavom sú ťažkosti s dýchaním, silný, niekedy bezdôvodný pocit strachu, zvýšené potenie, pocit derealizácie.

Ak sa z psychologických dôvodov vyskytne nepohodlie v hrudnej kosti, zmizne so zlepšením emocionálneho stavu človeka. Psychosomatické symptómy sú častejšie u žien ako u mužov.

Stojí za zmienku, že ak je stres trvalý, vzniká ochorenie nazývané srdcová neuróza. Aby sa toho zbavili, odporúčajú psychoterapiu, oddych od starostí, občas užívanie antidepresív a sedatíva. Naozaj, niekedy srdce bolí „od nervov“. Niekedy neustály stres môže vyvolať rozvoj skutočných ochorení srdcového svalu, ale to nie je hlavný faktor, zvyčajne trvá roky, kým sa ochorenie rozvinie.

Dieťa má bolesť srdca: aké sú príznaky?

Ak sa u dieťaťa vyvinie akýkoľvek druh srdcovej patológie, prvé príznaky možno vidieť zvonku. Dieťa so srdcovými problémami sa začína rýchlejšie unavovať, ťažšie sa mu učí alebo iná činnosť, ktorá si vyžaduje vážnu emocionálnu a fyzickú námahu.

Príznaky srdcového ochorenia u dieťaťa sú zlým znamením, v detstve sa telo a kardiovaskulárny systém úplne formujú. Práve v tomto veku je pravdepodobnosť vzniku závažnej patológie vysoká, s príznakmi ochorenia by ste mali určite kontaktovať kardiológa.

Čo robiť

Po prvé, nemali by ste okamžite panikáriť, ak bolesť nie je akútna, nie je ohrozený život, mali by ste sa dohodnúť na stretnutí s terapeutom alebo kardiológom, ak ste si istí, že problém je v srdci. Pri vymenovaní treba opísať povahu bolesti a sprievodné symptómy, potom by mal lekár poslať na vyšetrenie.

Určite urobte EKG, urobte všeobecný krvný test. Pri podozrení na osteochondrózu je potrebné röntgenové vyšetrenie krčnej oblasti. Ak existuje možnosť, že bolesť je spôsobená tráviacimi problémami, potrebujete vyšetrenie u gastroenterológa, ultrazvuk pečene, pankreasu a iných orgánov.

V každom jednotlivom prípade bude zoznam potrebných štúdií odlišný, všetko závisí od prítomných symptómov a informácií o už diagnostikovaných ochoreniach.

Liečba závisí od príčiny nepohodlia. V niektorých prípadoch nie je terapia vôbec potrebná, ak je bolesť vyvolaná jedinou stresovou situáciou. Existuje však niekoľko liekov, ktoré pomôžu zmierniť úzkosť pri emočnom strese alebo pri čakaní na sanitku s možno vážnym srdcovým ochorením.

V prvom rade sú prijateľné sedatívne prípravky prírodného pôvodu: na báze materinej dúšky, valeriány lekárskej a iných liečivých bylín. Tiež, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, môžete sa pokúsiť zastaviť bolesť pri srdcových ochoreniach pomocou nitroglycerínu.

Pri osteochondróze môžete užívať lieky proti bolesti. Najúčinnejšie pre túto chorobu sú Diclofenac, Nimesulid, Ibuprofen. Po chvíli by mala bolesť ustúpiť.

Aby sa bolesť už nevyskytovala, je nevyhnutné zistiť ich presnú príčinu a začať liečbu. Stojí za to pamätať, že pre väčšinu chorôb, ktoré spôsobujú tento príznak, je samoliečba neprijateľná, inak môžu zhoršiť ich priebeh.

Ako srdce bolí, príznaky u žien, ako aj u mužov, závisia od konkrétneho ochorenia, ktoré spôsobuje bolesť v oblasti srdca a nielen. Lokalizácia pocitov bolesti a ich ožarovanie si vyžaduje dôkladnú diagnostiku, na ktorej sa môže podieľať nie jeden lekár, ale viacerí.

Žena by sa nemala čudovať, ak ju kardiológ pošle na vyšetrenie k endokrinológovi, gastroenterológovi či ortopédovi. Informácie, fotografie, kresby a videá v tomto článku budú venované „všeobecným“ príčinám srdcových chorôb, a konkrétne „ženským“, a môžu sa stať ďalšou motiváciou pre návštevu lekára, pretože všeobecná múdrosť je, že patológia myokardu je mužská partia , sú dnes vyvrátené lekárskou štatistikou. V praxi je u žien dvakrát vyššia pravdepodobnosť, že zomrú na infarkt v prvých pár týždňoch po nástupe choroby.

Kde bolí srdce ženy? Symptómy lokalizácie bolesti pri srdcových patológiách môžu byť typické alebo atypické a popis možných prejavov bolesti zahŕňa takmer všetky možné charakteristiky syndrómu bolesti.

Lokalizácia bolesti

Typická lokalizácia bolesti	Možná lokalizácia bolesti
Za hrudnou kosťou v strede a mierne doľava, s možným ožiarením bolesti do ľavej oblasti hrudníka vpredu, do ľavého ramena a vnútornej strany ľavej ruky vrátane dlane a malíčka. Takáto bolesť vo väčšine prípadov priamo súvisí s fyzickou aktivitou a tiež sa úplne alebo čiastočne odstraňuje nitroglycerínom alebo jeho analógmi.	Oblasť žalúdka. Oblasť medzi lopatkami. Horná časť krku vpredu, oblasť pod bradou a ľavá čeľusť. Ľavé vnútorné stehno a lýtko (pozri obrázok pre konkrétne oblasti). S vrodeným umiestnením srdca na pravej strane - ožarovanie do pravej hornej časti hrudníka vpredu a vnútornej strany pravej ruky.

Dôležité! Kardiológovia sú obzvlášť znepokojení sťažnosťou na retrosternálnu bolesť vyžarujúcu do ramien (jedno alebo dve), do hornej časti krku vpredu, do oblasti pod bradou a do ľavej čeľuste. Táto kombinácia môže naznačovať stav pred infarktom alebo srdcový infarkt.

Charakteristika bolesti

Ako bolí srdce ženy?

Povaha bolesti pri kardiovaskulárnych ochoreniach môže byť nasledovná:

• krátkodobé (do 15 minút) alebo dlhodobé;
• s alebo bez ožarovania do iných častí tela;
• šírenie, bodové alebo zónové, s jasne definovanými hranicami;
• stláčanie-stláčanie alebo trhanie;
• ostré alebo tupé;
• náhle silné alebo rastúce;
• pálenie, bolesť, ťahanie alebo bodanie;
• s pocitom, ako keby bola na oblasť srdca umiestnená veľká váha;
• piercing, podobný úderu dýkou.

Ak sa bolestivý syndróm znižuje alebo zvyšuje pri vdýchnutí alebo výdychu alebo počas pohybu ruky, potom možno dôvod nespočíva v srdci.

Pozor! Ak sa bolesť objaví pri chôdzi po dome alebo dokonca v pokoji, je to istý príznak záchvatu ischemickej choroby srdca, nestabilnej angíny pectoris alebo infarktu myokardu. Okamžite volajte záchranku. Cena omeškania je možným smrteľným výsledkom.

Čo sa týka úľavy od bolesti so srdcovou lokalizáciou nitroglycerínom a jeho analógmi. Užívanie týchto liekov na akúkoľvek bolesť srdca je povolené.

Pamätajte však:

1. Nitroglycerín pomáha len pri angíne pectoris. Vo všetkých ostatných prípadoch je to zbytočné a niekedy to môže spôsobiť závraty, mdloby a mdloby. Bolesť hlavy, ktorá sprevádza príjem tohto lieku, je dobre odstránená bežným analgínom.
2. Ak nitroglycerín nepomohol alebo mierne zmiernil bolesť, neznamená to, že neexistujú žiadne problémy so srdcom. V predinfarktovom stave alebo pri infarkte tento liek tiež „neúčinkuje“.
3. Ak ste si vedomí svojej hypertenzie s tachykardiou, nezmierňujte bolesť nitroglycerínom. Liek zvyšuje srdcovú frekvenciu a môže spôsobiť mdloby.
4. Ak chcete zastaviť záchvat bolesti srdca, neužívajte červené obalené nitroglycerínové tablety. Pokyny pre takéto kapsuly špecificky naznačujú predĺženie ich účinku, čo znamená, že nie sú vhodné pre sanitku.

Možné príčiny bolesti v srdcovej oblasti

Fyzický alebo emocionálny stres môže vyvolať bolesť v srdci, ale môže sa vyskytnúť aj v stave absolútneho pokoja a nehybnosti. Príčiny bolesti v srdcovej oblasti môžu byť chronické patológie, ktoré trvajú roky, ako aj núdzové stavy, ktoré je potrebné naliehavo liečiť.

Príčiny bolesti srdca u žien sú zvyčajne rozdelené do 2 skupín:

Problémy so srdcom	"Extrakardiálne" ochorenia
Ischemická choroba. Angína pri námahe a odpočinku. Infarkt myokardu. Aneuryzma srdca alebo jeho aorty. Prolaps srdcových chlopní. Myokarditída, endokarditída, perikarditída. Srdcové chyby. Arteriálna hypertenzia a hypotenzia. Poruchy krvného obehu, srdcového rytmu a vedenia.	Osteochondróza a niektoré ďalšie lézie chrbtice. Hormonálne poruchy - ochorenie štítnej žľazy, menopauza. Interkostálne a iné neuralgie. neuróz. popôrodná depresia. Kardiopsychoneuróza. Choroby pľúc a orgánov nachádzajúcich sa v hornej časti brušnej dutiny.

Symptomatický obraz najčastejších srdcových infarktov

Stručne popíšme príznaky a prejavy niektorých chorôb, ktoré sú sprevádzané bolesťou v oblasti srdca:

Názov choroby	Hlavné rysy
	Hlavnou príčinou ochorenia je aterosklerotická vazokonstrikcia. Útoky vznikajú z fyzického prepätia, podchladenia, stresu a negatívnych emócií, hustého jedla. Príznaky bolesti v srdci u žien s angínou pectoris: lisovanie-ostrá a pálivá bolesť za hrudnou kosťou; je možný spätný ráz do ľavého ramena a paže; trvanie útoku je až 15 minút, na konci ktorých sa môže objaviť silná slabosť. Bolesť ustúpi sama alebo sa dá ľahko zmierniť krátkodobo pôsobiacim nitroglycerínom (pod jazykom).
	Hlavnými príčinami psychosomatických porúch - kardioneurózy, u žien sú hormonálny "stres": endokrinné ochorenia, menopauza, puberta, tehotenstvo. Rôzne bolesti v srdci, symptómy u žien s kardioneurózou sú doplnené: neustály strach zo smrti; dusenie, hrudka v krku; časté plytké dýchanie; neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť; potenie s teplom a/alebo zimnicou. Záchvaty sa dajú ľahko kontrolovať pomocou sedatív.
	Dnes je infarkt myokardu u žien oveľa mladší. Ani hlavné ženské „ochrankyne“ – estrogény – nešetria. Príznaky bolesti srdca u žien so srdcovým infarktom sú závažné, stláčanie za hrudnou kosťou na ľavej strane, pálenie a brnenie na ľavej ruke, ramene, čeľusti, ako aj bolesť v žalúdku. Súčasnosť: dýchavičnosť, dusenie, pokles krvného tlaku; studený pot, necitlivosť rúk; nevoľnosť, závraty, nezmyselná reč; nekoordinované pohyby, panika. Nitroglycerín nepomáha.

Predbežná diagnostika bojovými pocitmi

Napriek tomu, že údaje uvedené nižšie sú nepriame a konečná diagnóza bude vyžadovať sériu testov a inštrumentálnych vyšetrení, pomáhajú lekárovi zvoliť smer hľadania hlavnej príčiny bolesti v oblasti srdca.

Typické príznaky bolesti srdca u žien - možné príčiny:

• bolesti srdca- angina pectoris alebo pokoj, myokarditída, peptický vred, záchvat akútnej pankreatitídy, cervikálna hernia, skoliotická porucha držania tela;
• bodne- infarkt srdcového svalu, poškodenie osrdcovníka, kardiomyohypertrofia, vegetovaskulárna dystónia, interkostálna neuralgia, zápal pľúc, zápal pohrudnice;
• lisy- angina pectoris, myokardiálna dystrofia, prolaps chlopne, poškodenie myokardu alebo perikardu, vred v dolnej časti pažeráka, otrava alkoholom alebo liekmi;
• ťahá- angina pectoris, vegetovaskulárna dystónia, osteochondróza, gastrointestinálne ochorenia;
• popáleniny- srdcový infarkt, kardioneuróza;
• Tupá bolesť- vysoký krvný tlak, osteochondróza krčnej a hrudnej chrbtice, sila medzirebrových svalov;
• ostrá bolesť- perikarditída, zápal pohrudnice;
• vyžaruje do ľavej lopatky- angina pectoris, infarkt myokardu, kŕče žalúdka a pažeráka;
• vyžaruje do ľavej ruky- endokarditída, angina pectoris, srdcový infarkt, osteochondróza, medzirebrová neuralgia.
• zintenzívňuje pri inšpirácii- srdcový infarkt, endokarditída, interkostálna neuralgia, osteochondróza, pneumónia, pľúcna embólia;
• zhoršuje pohyb rúk alebo trupu- osteochondróza.

Pozor! Ak pocítite bolesť srdca a dýchavičnosť alebo dusenie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Takáto kombinácia môže byť prejavom infarktu srdcového svalu, prasknutia aneuryzmy aorty, trombotickej oklúzie pľúcnej artérie alebo primárneho bezpríčinného pneumotoraxu.

A záverom článku chceme poradiť ženám, najmä nad 45 rokov, s častými bolesťami srdca, aby išli na konzultáciu ku kardiológovi. Čím skôr je diagnóza stanovená, tým väčšia je šanca na predĺženie života a vyhnutie sa smrti v dôsledku kardiovaskulárnej katastrofy.

Pripomíname tiež, že hlavné opatrenia na prevenciu srdcových chorôb zostávajú nezmenené - to je kontrola krvného tlaku, užívanie estrogénovej substitučnej liečby, odvykanie od fajčenia, normalizácia telesnej hmotnosti, rovnováha tukov v strave, aktívny životný štýl a telesná výchova, ako aj udržiavanie sociálnej aktivity.

Jedným z najčastejších dôvodov, prečo sú pacienti prijatí na pohotovosť, je pretrvávajúca bolesť v oblasti srdca. Pri takýchto príznakoch často zachráni život len ​​okamžitá pomoc lekára.

Ťažkosti pri diagnostike srdca

Ľudia, ktorí pociťujú neustálu bolesť v srdci, často vidia svoje príčiny ako infarkt, aj keď to tak nie je vždy. Nie je vôbec ľahké zistiť, čo spôsobuje bolesť v oblasti srdca. Na tento účel možno použiť nielen röntgenové lúče a krvné testy, ale aj počítačovú tomografiu a iné inštrumentálne metódy výskumu. Je však veľa prípadov, kedy stačí, aby si lekár dôkladne preštudoval pacientovu anamnézu.

Kardialgia (bolesť srdca) sa vyskytuje nielen pri patologických stavoch, ale aj pri klinických syndrómoch. Prirodzene, nie je vždy pravda brať do úvahy boľavé bolesti v srdci, ktorých príčinou boli srdcové choroby, pretože niekedy nie sú ich hlavnou príčinou.

Preto je dôležité počas vyšetrenia vylúčiť vplyv srdcových porúch, pretože oneskorená správna diagnóza môže vážne zhoršiť závažnosť stavu pacienta.

Zdroje bolesti na hrudníku

S vysokou mierou pravdepodobnosti bolesť na hrudníku znamená porušenie srdcovej činnosti, ale nedá sa to povedať so 100% istotou. Pod bolesťou srdca sú príznaky srdcového ochorenia niekedy maskované inými problémami, ktoré môžu postihnúť úplne iné orgány:

• Hrudná stena s rebrami, kožou a svalmi.
• Chrbtica, svaly a nervy chrbta.
• Trachea, pleura alebo pľúca.
• Aorta.
• Srdce a perikardiálny vak (perikard).
• Bránica a plochý sval oddeľujúci hrudník od brušnej dutiny.
• Pažerák.

Bolesť srdca spojená s kardiovaskulárnym ochorením

angina pectoris

Toto ochorenie sa najčastejšie prejavuje bolesťou srdca, príznaky v tomto prípade môžu byť doplnené nevoľnosťou a nadmerným potením. Príčinou angíny pectoris je ateroskleróza – usadzovanie tukových plátov na stenách koronárnych ciev, čo vedie k postupnému zužovaniu ich medzier a upchatiu prietoku krvi, ktorá zabezpečuje srdcu kyslík a výživu. Ak myokard dostáva pre svoju činnosť nedostatočné množstvo kyslíka, začína slabnúť. Srdce pumpuje krv menej intenzívne a jeho majiteľ pociťuje tupú boľavú bolesť v srdci. Navyše, ak sa bolesť zvyšuje s námahou a je lokalizovaná na ľavej strane hrudníka, potom je to znak stabilnej angíny. Nestabilná angína je na druhej strane charakterizovaná náhlymi záchvatmi silnej bolesti srdca, ktoré sa môžu vyskytnúť aj v pokoji. V týchto prípadoch je potrebná pohotovostná lekárska starostlivosť.

Ľudia, ktorí sa vyznačujú neustálou bolesťou v oblasti srdca spôsobenou angínou pectoris, musia dodržiavať zdravý životný štýl, najmä pokiaľ ide o výživu – vyhýbať sa konzumácii potravín bohatých na cholesterol. Vždy by mali mať poruke nitroglycerín, ktorý sa pri zhoršení bolesti ihneď nasadí. Ak nitropreparácia nepomôže, potom treba zavolať sanitku.

Ischemická choroba

Nedostatočné prekrvenie myokardu vedie k ischemickej chorobe srdca. Patológia sa vyvíja na pozadí aterosklerotických zmien v koronárnych cievach. IHD môže mať akútnu a chronickú formu alebo kombinovať niekoľko klinických obrazov.

Pacienti trpiaci koronárnou chorobou zvyčajne pociťujú paroxysmálnu bolesť srdca. Ale keď je v srdci neustála bolestivá bolesť, potom by to malo upozorniť lekára, pretože to naznačuje vážnu komplikáciu. Keď sa v srdci objaví tupá bolestivá bolesť, môže to znamenať progresiu kardiosklerózy a dokonca aj prvé prejavy rozvoja infarktu myokardu. Keď sa povaha bolesti zmení s angínou pectoris, je potrebná kontrolná štúdia pacienta. Elektrokardiogram vám umožňuje včas identifikovať patologickú dynamiku zmien, preto sa musí použiť v klinickej diagnostike.

Myokarditída a perikarditída

Veľmi často nosíme na nohách nádchu alebo infekciu, nepočítajúc potrebnú kvalifikovanú pomoc. Ale to môže niekedy viesť k veľmi nepríjemným následkom, pretože v čase rozkvetu infekcie alebo bezprostredne po nej vzniká v srdcovom svale zápalový proces alebo infekčno-alergická myokarditída.

Spočiatku je priebeh ochorenia skrytý, ale lekár môže mať podozrenie na nasledujúce príznaky:

• Bolestivá bolesť v oblasti srdca.
• Malátnosť, slabosť.
• Dýchavičnosť.
• Nárast teploty na subfebrilné hodnoty.
• Prerušenia srdcovej činnosti (palpitácie, srdcové arytmie).

Pri difúznych formách myokarditídy sa pri jej šírení môžu klinické príznaky zvýrazniť. Obraz začiatku vývoja patológie je obzvlášť dôležitý, pretože akútna fáza bude klinicky ťažšia.

Neustála bolesť v srdci s myokarditídou je často kombinovaná s poruchami srdcového rytmu. Aj keď nie je konštantný a povinný, napriek tomu sa tento znak považuje za dôležitý pri hodnotení klinického obrazu v diferenciálnej diagnóze. Myokarditída idiopatického pôvodu sa vyznačuje najťažším priebehom. Môže byť dokonca malígny a spôsobiť vážne arytmie a srdcové zlyhanie. Stav sa zhoršuje zväčšením veľkosti srdca, takzvanou výraznou dilatáciou srdca.

Keď je myokard vystavený vírusovej infekcii, často sa vyskytuje perikarditída.

Perikarditída je zápalové ochorenie srdca spôsobené hubami, baktériami a inými faktormi. Je sprevádzaná miernou alebo stredne ťažkou konštantnou bolesťou v srdci. Tieto problémy nie sú také nebezpečné ako angina pectoris, ale môžu spôsobiť vážne komplikácie, preto ich príznaky netreba ignorovať.

Klinické príznaky tohto ochorenia sa musia porovnať so zmenami zobrazenými na elektrokardiograme. Toto je obzvlášť dôležité, keď sa starší pacienti sťažujú na neustálu bolesť v blízkosti srdca. Údaje EKG môžu potvrdiť prítomnosť ischemických zmien v srdci.

Bolesť srdca, ktorá nie je spojená s chorobami iných orgánov

Výrazný bolestivý syndróm sa môže stať dôsledkom dyshormonálnych stavov a endokrinných ochorení. Mala by sa vylúčiť patológia spôsobená štítnou žľazou, najmä tyreotoxikóza, pretože kardialgia sa považuje za klinický prejav patológie štítnej žľazy.

Pri menopauzálnom ženskom syndróme je základom narušenia srdcovej činnosti dishormonálny stav. U pacientok môže bolesť v srdci počas menopauzy trvať mesiace, kým sa nestanoví presná diagnóza a nezačne sa substitučná liečba. Takáto bolesť sa môže vyskytnúť počas spánku a v pokoji, preto by sa mala odlíšiť od pokojovej angíny. Rôzne vegetatívne prejavy sa tu môžu stať sprievodnými príznakmi, môžu výrazne skomplikovať správnu diagnózu.

Niekedy sa takéto neustále bolesti na hrudníku berú na bolesti srdca, ktoré sú spôsobené pľúcnymi chorobami, poranením rebier, poruchami tráviaceho systému.

Môžu sa objaviť aj niektoré duševné poruchy: záchvaty paniky alebo úzkostné poruchy. Posledné prípady, ak nie sú správne liečené, môžu samy osebe viesť k somatickým poruchám, medzi ktoré môže patriť ochorenie srdca.

Slovo má resuscitátor špecializovaného tímu, hlavný špecialista na kardiológiu moskovskej pohotovostnej lekárskej stanice A. S. Pučkova Alexej Sokolov.

Keď sa objaví bolesť v srdci, je dôležité konať zhromaždeným a jasným spôsobom. Koniec koncov, tento príznak môže byť signálom vážnych problémov, až po akútny koronárny syndróm, ktorý je kombináciou patologických reakcií tela, ktoré sa vyskytujú počas vývoja infarktu myokardu. Aby sa predišlo srdcovej katastrofe a správne orientoval dispečer sanitky, je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim nuansám:

Kde to bolí?

Pri problémoch so srdcom je najcharakteristickejšia bolesť za hrudnou kosťou (to znamená v strede hrudníka). Prepletenie nervových zakončení nachádzajúcich sa v tejto zóne vytvára najcitlivejšie zóny, ktoré nenápadne reagujú na srdcové problémy.

Ako to bolí? Infarkt je charakterizovaný stláčaním, lisovaním, pálením, niekedy trhavou bolesťou. „Bolesť sa objavila v pravom ramene... Potom sa priplazila na hruď a uviazla niekde pod ľavou bradavkou. Potom akoby niečia mozoľná ruka prenikla do hrude a začala vytláčať srdce ako strapec hrozna. Pomaly, usilovne stláčané - raz-dva, dva-tri, tri-štyri ... Nakoniec, keď vo vytlačenom srdci nezostala ani kvapka krvi, tá istá ruka ho ľahostajne odhodila ... “- toto je ako opísal infarkt spisovateľ Nodar Dumbadze.

Ako dlho to bolí? S rozvíjajúcim sa srdcovým infarktom trvá záchvat bolesti srdca oveľa dlhšie (od 15 minút alebo viac) ako pri angíne pectoris, často vyvolaný cvičením alebo stresom, ale môže sa vyskytnúť aj v pokoji, bez zjavnej príčiny.

Kde to dáva? Kardiológov najviac znepokojujú sťažnosti na bolesť za hrudnou kosťou, ktorá vyžaruje do jedného alebo dvoch ramien a najmä do ... čeľuste. Niektorí si takúto bolesť pomýlia s bolesťou zubov a dokonca idú na konci záchvatu k zubárovi, nevediac, že ​​sú na polceste k infarktu. Faktom je, že v projekcii cervikotorakálnej chrbtice prechádzajú nervy, ktorými prechádza inervácia srdca, oblasť brady a oblasť ramenných kĺbov. Preto sa impulz bolesti zo srdcového svalu často prenáša do susedného uzla. Ak zároveň človeku znecitlivie aj ľavá ruka (od ramena po lakeť alebo po malíček) a telo je pokryté studeným potom, nemôžu existovať dva názory: musíte naliehavo vytočiť “ 03“.

Závisí bolesť od pohybu? Po zodpovedaní tejto otázky môžeme predpokladať, s čím súvisí výsledný bolestivý syndróm - s kardiovaskulárnym problémom alebo interkostálnou neuralgiou, chorobami chrbtice (osteochondróza). Ak sa bolesť človeka zmení alebo zintenzívni pri nádychu, výdychu, pri pohybe ruky, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nie je srdcového charakteru. Ak sa bolesť objavila počas bežnej prechádzky po byte alebo v pokoji, je to istý príznak akútneho koronárneho syndrómu a dôvod na zavolanie sanitky.

Je dýchavičnosť? Dýchavičnosť, ktorá si vyžaduje vážnu pozornosť, je charakterizovaná náhlym, akútnym nástupom. Najmä ak pocit nedostatku vzduchu vznikol prvýkrát, v pokoji alebo pri bežnej fyzickej aktivite človeka (upratovanie bytu, prechádzky, cestou do práce), a klesá, keď si človek sadne alebo ľahne. Niekedy sa podľa tohto typu môže vyskytnúť ischemická choroba srdca (ICHS), pľúcna hypertenzia, akútna koronárna insuficiencia, nebolestivá forma infarktu myokardu a pľúcna embólia.

Dýchavičnosť však môže byť aj neurotického pôvodu, po emočnom strese, kedy sa do krvného obehu uvoľňujú stresové hormóny zvyšujúce počet dýchacích pohybov. Takže tento príznak je najlepšie zvážiť v kombinácii s ostatnými.

Dôležité

Ak spozorujete väčšinu vyššie popísaných problémov, pokojne zavolajte záchranku. Pred príchodom lekárov si treba sadnúť alebo ľahnúť na posteľ s vysokým čelom, zabezpečiť sebe alebo postihnutému čerstvý vzduch, zastaviť akúkoľvek fyzickú aktivitu, pokúsiť sa spočítať pulz a zmerať krvný tlak.

Pri bolesti v srdci nie je zakázané jednorazové alebo dvojnásobné užívanie nitrospreja (najlepšie v sede alebo ležiacej polohe, čím sa zabráni prudkému poklesu krvného tlaku a vzniku mdloby). Mimochodom, použitie nitrospreja možno považovať za určitý druh testu. Ak nitropreparát neuľaví od bolesti alebo ju mierne uľaví, môže to byť prvý dôkaz, že ste na polceste k infarktu, alebo naopak, tento bolestivý syndróm nesúvisí so srdcom. Je však dôležité mať na pamäti, že nitroglycerín urýchľuje prácu srdca a na pozadí tachykardie v kombinácii so zvýšením krvného tlaku je jeho použitie nežiaduce.

Bolesť na hrudníku je znakom, ktorý môže naznačovať vážnu patológiu alebo banálne prepracovanie. Bolesť môže ťahať, bodať, rezať, páliť, bolieť alebo tupá. Srdce bolí v určitých obdobiach života každého človeka. V niektorých prípadoch môže byť bolesť v srdci predzvesťou kardiovaskulárnej katastrofy av niektorých prípadoch prejavom medzirebrovej neuralgie.

Interkostálna neuralgia

Pozor! Bolesť srdca je najčastejším dôvodom návštevy miesta prvej pomoci. Pri náhlom nástupe bolesti musíte konať jasne a dôsledne, hlavnou vecou nie je byť nervózny (úzkosť vytvára nadmerné zaťaženie srdca, čo môže zhoršiť stav pacienta). Ak vás srdce bolí každý deň, musíte urýchlene navštíviť svojho lekára.

Čo spôsobuje neustálu bolesť v oblasti srdca?

Srdcové patológie sa často prejavujú vo forme bolesti za hrudníkom. Prelínanie nervových zakončení, ktoré sa nachádzajú v strede hrudníka, sú veľmi citlivé na najmenšie zmeny v práci srdca. Dôvodom, prečo srdce bolí, je nedostatočné prekrvenie srdcového svalu (ischémia) alebo vazospazmus.

Kvôli lokálnej paroxyzmálnej ischémii sa nazýva "angina pectoris" a ak to bolí v oblasti srdca v dôsledku nekrózy tkaniva, ide o infarkt myokardu. Existujú tri typy koronárnej choroby srdca: infarkt myokardu (srdcový infarkt), ateroskleróza kardioskleróza a angina pectoris. Srdce môže bolieť pri angíne pectoris v pokoji a pri určitých faktoroch: nadmerný fyzický alebo emocionálny stres. Konštantná bolesť je znakom infarktu myokardu, ale niekedy sa neobjavuje neustále, ale vyskytuje sa náhle a silne.

Zápal srdca

Idiopatické, alergické alebo infekčné zápalové ochorenia srdcového svalu sú príčinou bolesti, ktorá trvá viac ako týždeň. Rozvoj myokarditídy (poškodenie myokardu) môže byť fatálny, najmä u pacientov s oslabenou imunitou. Zápal myokardu je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• Arytmia.
• Chronický únavový syndróm.
• Ťažkosti s dýchaním.
• Prudký nárast teploty (s infekčnou myokarditídou).
• Nepohodlie v hrudníku.
• Opuch tváre.
• Časté záchvaty závratov.

Pri zápale srdcového vaku (perikardu) sa vyskytujú bolestivé a tupé bolesti, ktoré nezávisia od emocionálneho alebo fyzického stavu. V niektorých prípadoch je choroba asymptomatická a vyvíja sa srdcové zlyhanie. Pri ťažkom zlyhaní srdca opuchne tvár a v oblasti srdca sa objavia slabé boľavé bolesti, ktoré počas dňa dlho neustupujú. Pacienti sa stávajú edematóznymi končatinami a môžu opuchnúť.

Zlyhanie bikuspidálnej chlopne, ktorá sa nachádza medzi ľavou hornou a dolnou srdcovou komorou, vedie k autonómnemu zlyhaniu, tachykardii, hyperventilácii a paroxyzmálnemu závratu. Tretina pacientov s touto diagnózou nepociťuje žiadne príznaky. Z väčšej časti sa však aspoň raz za mesiac vyskytujú extrasystoly, tachykardia a bolesť v oblasti srdca.

Prasknutie najväčšej tepny v ľudskom tele je zdravotná pohotovosť. Ateroskleróza aorty, hypertenzia, fyzická nadmerná námaha alebo uzavretá trauma hrudnej dutiny sú dôvody, prečo môže prasknúť aneuryzma aorty. Stav môže trvať od 5 minút do 2 týždňov. Prejavuje sa silnou bolesťou a masívnou stratou krvi. Často končí smrťou. Často je disekcia aorty sprevádzaná priľahlým procesom pri ochoreniach pažeráka a dvanástnika. Ak vás srdce bolí týždeň a bolesť je ako „bodnutie“ do hrudníka, zavolajte sanitku.

Nekardiálne príčiny bolesti srdca

Komplex dystrofických zmien v muskuloskeletálnom systéme sa bežne nazýva "osteochondróza". Človek sa postavil na nohy nie tak dávno (podľa štandardov trvania evolúcie primátov na Zemi) a chrbtica nie je dostatočne prispôsobená na chôdzu vzpriamene. Nevyvážená záťaž a nedostatočný tréning svalov nepriaznivo ovplyvňujú medzistavcové platničky. Nesprávne držanie tela, nosenie závažia len na jednom ramene, mäkká podstielka sú faktory, ktoré prispievajú k nerovnomernému rozloženiu záťaže na medzistavcové platničky.

Osteochondróza krčnej oblasti

Hlavné príčiny osteochondrózy:

• Poranenie chrbtice.
• Nedostatok stopových prvkov a vody v strave.
• Fyzická nečinnosť.
• Choroby nôh.
• Nadváha.
• Predĺžené nepohodlné držanie tela počas dňa (pri práci na počítači).
• Psycho-emocionálny stres.

Dôležité! Panická porucha je charakterizovaná náhlym nástupom záchvatov paniky, ktoré sa liečia anxiolytikami. Často namiesto panickej poruchy v Rusku kladú zastaranú diagnózu "kardioneuróza" alebo "vegetovaskulárna dystónia". Záchvaty paniky sú sprevádzané ťažkým nepohodlím v hrudnej kosti vľavo, závratmi, derealizáciou, depersonalizáciou a dýchavičnosťou. Záchvat paniky môže trvať dlho: od 5 minút do jednej hodiny. Bolesť v srdci má pálivý a tupý charakter. Mnoho pacientov sa pýta, či záchvat paniky môže byť smrteľný. Smrteľný výsledok je spravidla možný iba v prítomnosti kardiovaskulárnej patológie.

Gastrointestinálne problémy sú sprevádzané bolesťou v oblasti srdca oveľa častejšie ako iné nekardiálne poruchy. Často si ich pacienti mýlia s infarktom. Žalúdočný vred, gastroezofageálne ochorenie, chronická duodenitída, pankreatitída sú príčiny ťahavých a bodavých bolestí v hrudnej kosti, ktoré trvajú viac ako dva dni.

Kedy navštíviť lekára?

Výskyt niektorých symptómov môže naznačovať vážnu patológiu. Ak sa objaví ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, ihneď sa poraďte s lekárom:

• Zimomriavky.
• Strach zo smrti.
• Tachykardia alebo bradykardia.
• Arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia.
• Strata vedomia.
• Bolesť v srdci alebo silné pálenie v hrudnej kosti na ľavej strane.
• Edémový syndróm končatín (so silne opuchnutými nohami alebo rukami).

Ako liečiť príčiny, ktoré spôsobili neustálu bolesť v srdci?

Najprv sa musíte poradiť so všeobecným lekárom a podstúpiť sériu vyšetrení na identifikáciu základnej príčiny syndrómu bolesti. Ak je srdce choré, s najväčšou pravdepodobnosťou vypíšu odporúčanie kardiológovi. Po absolvovaní elektrokardiogramu, krvných testov, fluoroskopie a ultrazvuku brušných orgánov sa zváži najlepšia možnosť liečby.

Kardiovaskulárne patológie, ktoré sú spojené so silným zaťažením srdca, sa liečia beta-blokátormi (metoprolol) a antihypertenzívami (5 miligramov enalaprilu). Kyselina acetylsalicylová je predpísaná na zlepšenie reologických vlastností krvi. Iné protidoštičkové látky a trombolytiká sa predpisujú podľa potreby alebo keď je aspirín kontraindikovaný. Každých pár mesiacov navštívte kardiológa, aby upravil liečbu (ak sú vedľajšie účinky) alebo upresnil diagnózu.

Ak je bolesť v srdci spôsobená léziou pohybového aparátu, potom sú uvedené všeobecné odporúčania (spať 8 hodín, nenarúšať denný režim, nehrbiť sa a nepreťažovať chrbát) a lokálne prípravky (kortikosteroidy). So silnou bolesťou v ľavej časti hrudnej kosti sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. V niektorých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok.

Panickú poruchu korigujú antidepresíva, ktoré ovplyvňujú obrat serotonínu v centrálnom nervovom systéme. Krátkodobo sa používajú benzodiazepíny ako diazepam, fenazepam alebo alprazolam. Kognitívno-behaviorálna terapia hrá dôležitú úlohu pri liečbe záchvatov paniky. Pravidelné stretnutia s psychológom vám umožnia vyvinúť účinné stratégie boja proti tejto chorobe. Pri panickej poruche je potrebné opustiť psychostimulanty - kofeín, nikotín alebo amfetamín.

Adaptogény

Ľudové lieky, ktoré vám pomôžu zbaviť sa bolesti v srdci:

1. Rastlinné adaptogény (ženšen alebo Rhodiola rosea).
2. Ľubovník bodkovaný (rastlinné antidepresívum).
3. Zázvorová tinktúra.
4. Pu-erh (stimuluje metabolické procesy v tele).

Pred prijatím vyššie uvedených prostriedkov sa poraďte so svojím lekárom. Adaptogény majú stimulačný účinok na všetky orgánové systémy a môžu zvyšovať krvný tlak. Ľubovník bodkovaný v kombinácii s inhibítormi MAO môže spôsobiť serotonínový syndróm. Pu-erh obsahuje kofeín a predávkovanie je spojené skôr so zvýšením než znížením bolesti v oblasti srdca.

Viac:

Ako bolí srdce? Príznaky srdcových chorôb u žien