Črevná kolika je kŕčovitá bolesť v bruchu, ktorá je spôsobená kŕčmi hrubého alebo tenkého čreva. Treba poznamenať, že črevná kolika nie je jedinou patológiou. Spravidla ide o výraznú exacerbáciu patologického procesu alebo jednoducho jeden z príznakov závažnej patológie gastrointestinálneho traktu. V súlade s tým by liečba mala byť zameraná nielen na zastavenie samotného bolestivého syndrómu, ale aj na odstránenie príčiny, ktorá viedla k rozvoju tohto patologického stavu v konkrétnom klinickom prípade.

Nech je to akokoľvek, ak sa objavia kŕčovité bolesti brucha, treba vyhľadať odbornú lekársku pomoc z jediného dôvodu, že tento prejav môže byť spojený s patológiou vyžadujúcou okamžitú chirurgickú intervenciu. Najprv by ste teda mali určiť príčinu bolesti brucha a až potom vykonať liečbu (v prípade, že urobíte opak, môžete len narušiť klinický obraz, na ktorom bude postavený celý klinický diagnostický program). Jedinou situáciou, v ktorej môže úľava od bolesti predchádzať vykonaniu diagnostických opatrení, je prítomnosť chronického ochorenia u pacienta, ktorého exacerbácie sa vyskytujú periodicky.

Niekoľko slov o tom, čo je kŕč, ktorý je v skutočnosti príčinou vývoja symptómu bolesti, ktorý má kŕčovitý charakter. Strieda sa kontrakcia svalovej vrstvy črevnej steny (rozumej peristaltika) s jej uvoľnením. V prípade, že z nejakého dôvodu nedôjde k relaxácii, dochádza k svalovému spazmu. Ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že fungovanie hladkých myocytov nie je v žiadnom prípade kontrolované ľudským vedomím, nie je možné tento stav odstrániť sami.

Čo spôsobuje daný príznak?

Existuje veľké množstvo patológií, ktoré môžu prispieť k rozvoju črevnej koliky u dospelých. Najnebezpečnejšie je, že tento príznak môže byť spôsobený funkčnou poruchou trávenia (to znamená patológiou, ktorá je spojená výlučne s porušením fyziologických procesov, ktoré sú priradené gastrointestinálnemu traktu), a chorobou, ktorá má určitý chirurgický zákrok. patológia pod ňou (potom je tak či onak spojená s porušením anatomickej integrity tela). V zásade sú príznaky črevnej koliky u dospelých veľmi podobné syndrómu akútneho brucha, len s tým rozdielom, že bolesť pri vyššie uvedenom syndróme je viac-menej špecifická z hľadiska lokalizácie a môže byť migrujúca, pričom pocity bolesti, ktoré svedčia v prospech črevnej koliky, rozšírenej po celom bruchu.

Takže, aké patológie sa v prevažnej väčšine prípadov stávajú príčinami ostrej difúznej bolesti v bruchu?

Okrem toho je potrebné pochopiť, že črevná kolika u detí a dospelých má z hľadiska pôvodu určité rozdiely. Prirodzene, v pediatrickej praxi sa s ním možno stretnúť oveľa častejšie (najmä u malých detí). Najčastejšími príčinami koliky u detí sú podvýživa (prechod na inú zmes alebo nedostatok dojčenia), zvýšená tvorba plynu a vekom podmienená nedokonalosť tráviaceho systému. Bežnou patológiou mladšieho detstva je Hirschsprungova choroba, ktorá spočíva v porušení inervácie určitej časti čreva, po ktorej nasleduje hromadenie výkalov na tomto mieste.

Je veľmi dôležité pamätať na niektoré akútne vírusové infekcie, ktoré sú sprevádzané ťažkým dyspeptickým syndrómom a prejavom ťažkých črevných kŕčov. Hovoríme o rotavírusovej infekcii a chorobe spôsobenej vírusom Norfolk.

Podľa štatistík sa kolika často vyskytuje počas tehotenstva. Dôvodom je stláčanie vnútorných orgánov, ktoré má plod v neskorom tehotenstve.

Typické príznaky črevnej koliky

Prirodzene, najcharakteristickejším prejavom je symptóm bolesti, ktorý má niekoľko zásadne dôležitých charakteristík:

1. Bolesť je difúzna. Je to nedostatok jasnej lokalizácie, ktorá núti myslieť v prospech črevnej koliky;
2. Charakteristické ožarovanie do pubickej oblasti, ktoré niekedy simuluje kýlu. Počas tehotenstva sa ožarovanie často vôbec nepozoruje;
3. Samozrejme, v závislosti od príčiny, ktorá slúžila ako stimul pre rozvoj koliky, sú zaznamenané aj ďalšie prejavy dyspeptického syndrómu - nevoľnosť, vracanie, zápcha alebo hnačka.

Okrem toho v prípade koliky, ktorá je príznakom obštrukcie lúmenu čreva, bude charakteristické výrazné porušenie stolice (zápcha) a veľmi živé príznaky. Ak sa podobné prejavy vyskytnú počas tehotenstva, bude potrebné vykonať ultrazvukovú diagnostiku brušných orgánov.

Klasifikácia príslušného symptómu:

• Rektálna forma - pozorovaná ako príznak črevnej obštrukcie, charakterizovaná falošným nutkaním na defekáciu a silnou bolesťou v bruchu;
• Apendikulárna forma - presne simuluje všetky prejavy symptómu akútnej apendicitídy, hoci v skutočnosti sa zápalový proces nevyskytuje;
• Olovená kolika - čiastočne napodobňuje príznaky otravy soľami ťažkých kovov, pretože tento príznak je charakterizovaný zvýšením teploty na febrilné hodnoty, nevoľnosťou a vracaním;
• Hepatálna kolika je, povedzme, zmiešaná možnosť, pretože v tomto prípade je črevný spazmus spojený s patológiou pečene alebo žlčníka (spravidla hovoríme o cholecystitíde). Treba poznamenať, že samotná pečeň takmer nikdy neublíži - všetky tieto dysfunkcie ovplyvňujú iné orgány gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade je bolesť lokalizovaná v správnom hypochondriu;
• Pankreatická kolika – podobne ako vo vyššie uvedenom prípade, len s podmienkou, že patológia pokrýva hlavne ľavé hypochondrium a kolika je spojená s funkčnou pankreatickou insuficienciou.

Niektorí vedci považujú za potrebné vyčleniť koliku počas tehotenstva ako samostatnú formu, pretože jej úľava je trochu špecifická (nedá sa použiť veľa účinných liekov).

Ako diagnostikovať etiologické faktory (hlavnú príčinu) a predpísať správnu liečbu črevnej koliky?

Táto otázka je trochu rétorická, pretože medzi pacientmi a lekármi existujú určité rozpory, pokiaľ ide o to, aká liečba je potrebná na odstránenie daného symptómu – prví tvrdia, že súrne potrebujú zastaviť bolestivý syndróm, zatiaľ čo druhí trvajú na potrebe množstvo diagnostických štúdií, ktoré určia príčinu tohto stavu.

Najracionálnejšou taktikou manažmentu by bola hospitalizácia absolútne všetkých pacientov, bez ohľadu na to, v nemocnici chirurgického oddelenia, po ktorej by nasledovalo komplexné vyšetrenie a vymenovanie terapie, ktorá bude zameraná na odstránenie príčiny ochorenia. Určite bude potrebné vykonať diagnostickú laparoskopiu, pretože iba týmto spôsobom bude možné zbaviť sa pochybností o etiologickom faktore, ktorý sa stal priamou príčinou ochorenia. Okrem toho by sa mali získať výsledky všeobecného krvného testu, biochemického krvného testu (stanovenie renálno-hepatálneho komplexu, elektrolytov a alkalickej fosfatázy). Na základe údajov z týchto štúdií už bude možné tvrdiť, čo presne spôsobilo spazmus črevných svalov a následný bolestivý syndróm.

V prípade, že sa nezistí žiadna patológia, ktorá si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu, bude potrebné vykonať liečbu liekom na zmiernenie bolesti. Na to sú najvhodnejšie nesteroidné protizápalové lieky (nimesil, ibuprofen tablety) a lieky proti kŕčom (no-shpa alebo drotaverín). K tomu všetkému môžete pridať použitie roztoku nechtíka - jeden pohár odvaru pripraveného v pomere dvoch čajových lyžičiek kvetov nechtíka na jeden pohár vody.

Niektorí liečitelia veria, že použitie nechtíka môže zastaviť záchvat bolesti. Trochu sa mýlia, keďže nechtík nemá vlastnosti proti bolesti. Nechtík sa môže použiť pri liečbe uvažovaného patologického procesu len ako adjuvans.

závery

Črevná kolika u dospelých je prejavom nejakej primárnej patológie, ktorá môže mať funkčnú aj organickú povahu. Aby bolo možné predpísať účinnú liečbu, je potrebné jasne pochopiť povahu patológie. V prípade, že sa použije iba symptomatická liečba, môže dôjsť k významnému poškodeniu zdravia pacienta v dôsledku toho, že príčina tohto procesu nebola odstránená. Osobitná pozornosť sa bude musieť venovať črevnej kolike, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva, pretože tento stav môže byť spôsobený nielen fyziologickým procesom, ale aj chorobou organickej povahy (a jej liečba si bude vyžadovať naliehavý zásah).

Črevná kolika je ostrá bolesť v črevách, ktorá má paroxysmálny a kŕčovitý charakter a vyskytuje sa na pozadí porušenia tónu a peristaltiky orgánu. Často sa táto patológia vyvíja, keď dochádza k nadmernému napínaniu črevných slučiek, čo vedie k podráždeniu nervových zakončení, ktoré susedia s jej stenami. Podľa ICD-10 sa kód črevnej koliky nezaznamenáva, pretože je dôsledkom iných porúch v gastrointestinálnom trakte. Napriek tomu sa podľa ICD-10 tento príznak vzťahuje na kódovanie K59.9, čo znie ako „neidentifikovaná funkčná porucha čriev“.

Dôvody

Príčiny tohto syndrómu spastickej bolesti v črevách môžu byť veľmi odlišné. Medzi najčastejšie patria:

• otravy soľami ťažkých kovov;
• vstup veľkého množstva zle stráveného jedla do čreva v dôsledku porúch v práci žalúdka, pankreasu a iných orgánov gastrointestinálneho traktu;
• akútne infekčné choroby;
• zápalové procesy v tomto orgáne.

Príčinou takejto patológie, ako je črevná kolika, je často nadmerná vášeň pre šport - výrazná fyzická aktivita môže vyvolať podráždenie črevných slučiek. Okrem toho ľudia, ktorí sú vystavení neustálemu stresu a emocionálnemu preťaženiu, trpia touto poruchou.

Samostatne je potrebné povedať, že črevná kolika u novorodencov je častou funkčnou poruchou čriev, ktorá je spojená s nedostatočnou tvorbou gastrointestinálneho traktu a nervového systému dieťaťa.

Okrem toho sa v lekárskej praxi venuje osobitné miesto takému javu, ako je výskyt črevnej koliky u tehotných žien, ktorý je spojený s aktívnou prácou maternice v procese pohybu oplodneného vajíčka cez vajíčkovody a neskôr - s aktívnym rastom plodu v maternici.

Symptómy

Črevná kolika u dospelých má výrazné príznaky. Človek si všimne nadúvanie a jeho napätie na určitom mieste. V tomto prípade nastáva spastická bolesť, ktorá nejaký čas trvá, potom ustúpi, no po niekoľkých sekundách či minútach sa opäť objaví.

Aj u dospelých môžete počuť dunenie v črevách. Niekedy sa môže vyvinúť nevoľnosť a vracanie. Všeobecný stav zvyčajne nie je narušený a teplota sa nezvyšuje.

Ďalšie príznaky tejto poruchy u dospelých sú:

• výskyt problémov so stolicou (vývoj alebo hnačka);
• vzhľad hlienu v stolici, ktorý vyzerá ako biele stuhy alebo rúrky;
• vzhľad slabosti, závraty.

Trvanie tohto stavu môže byť niekoľko hodín alebo dokonca dní. Zároveň bolesť u žien často vyžaruje do oblasti pyskov ohanbia au mužov - do oblasti semenníkov a hlavy penisu.

Príznaky črevnej koliky u novorodencov sa líšia od príznakov patológie u dospelých. Črevná kolika sa u dojčiat vyskytuje na pozadí porušenia procesu kŕmenia, ku ktorému môže dôjsť buď v dôsledku chýb matky, alebo v dôsledku nedostatočného rozvoja procesov prehĺtania u detí. U detí sa príznaky objavia buď ihneď po kŕmení, alebo o 10 až 15 minút neskôr. Dieťa sa stáva nepokojným, pľuje, kričí. Jeho brucho je napäté a bolestivé, odmieta jesť a v niektorých prípadoch môže dieťa dokonca vracať.

Vzhľadom na to, že ku konečnej tvorbe centrálneho nervového systému dieťaťa dochádza vo veku jedného roka, v prvých mesiacoch života sa kolika u detí v črevách pozoruje pomerne často a môže mať rôzny stupeň závažnosti.

Črevná kolika počas tehotenstva sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• kypenie v črevách;
• výskyt dunivých zvukov;
• vývoj plynatosti a ťažkosti s defekáciou;
• vývoj nevoľnosti (niekedy dochádza k zvracaniu);
• výskyt bielych slizničných nečistôt vo výkaloch;
• periodický výskyt akútnej bolesti v črevách.

Na rozdiel od všeobecnej liečby takejto patológie, ako je črevná kolika u dospelých, keď sa predpisuje veľa liekov na zvládnutie patológie, liečba tehotných žien je predpísaná iba jedným liekom - Espumizan. Je to spôsobené tým, že tento liek pôsobí lokálne na príčinu koliky, takže pri jeho použití dieťa v lone ženy netrpí. Na odstránenie zápchy, ktorá sa môže vyskytnúť u tehotných žien, sa predpisujú kyslé mliečne výrobky a čistá voda na zriedenie výkalov a normalizáciu intestinálnej motility.

Ak hovoríme o príznakoch črevnej koliky u starších detí, potom sú podobné príznakom u dospelých a vyznačujú sa bolesťou, napätím, nadúvaním.

Liečba

Ak sa u dospelých objaví črevná kolika, vyžadujú si dôkladné vyšetrenie na určenie príčiny tejto patológie. Liečba sa vykonáva až po zistení, čo slúžilo ako hlavný etiologický faktor progresie patológie. Napríklad, ak sa kolika vyskytne u osoby na pozadí infekčných chorôb, je potrebná hospitalizácia v nemocnici s infekčnými chorobami - liečba v tomto prípade bude spočívať v odstránení infekcie, ktorá spôsobila chorobu.

Ak sa črevná kolika vyskytne na pozadí porušenia priechodnosti čriev, je potrebná urgentná chirurgická liečba.

Aby bola diagnóza stanovená správne a liečba bola adekvátna, pred návštevou lekára by ste nemali užívať žiadne lieky, aby ste neskreslili klinický obraz patológie. V žiadnom prípade nie je dôležité vykonávať samoliečbu a ak sa objavia charakteristické príznaky, okamžite vyhľadajte kvalifikovanú lekársku pomoc. Nekontrolovaný príjem liekov môže len zhoršiť všeobecný stav.

Hlavné lieky, ktoré sú predpísané pre dospelých na odstránenie bolesti v črevách, sú: Nosh-pa, Platifilin, Papaverine. Zároveň samotná liečba koliky zahŕňa vymenovanie liekov, ako sú Notensil, Becarbon - môžu znížiť rýchlosť kontrakcie črevných svalov. Dobré odvary z bylín pomáhajú zmierniť bolesť. Napríklad odvar zo slamienky alebo harmančeka. Pri príprave by ste mali prísne dodržiavať dávkovanie uvedené v recepte.

Dôležitú úlohu zohráva aj diéta pri liečbe tohto patologického stavu. Pacient potrebuje jesť potraviny bohaté na vlákninu, ktoré prispievajú k normalizácii motility orgánov. Diéta odporúča najmä potraviny ako:

• tekvica;
• jablká a mrkva;
• artičoky;
• iné ovocie a zelenina.

Okrem toho strava zabezpečuje odmietnutie určitých potravín, ktoré prispievajú k zvýšenej tvorbe plynu. Napríklad sa odporúča vylúčiť strukoviny, čerstvé pečivo (vrátane chleba). Nemôžete jesť mastné, korenené a vyprážané jedlá. Táto liečba črevnej koliky je vhodná aj pre tehotné ženy - potrebujú tiež diétu (s minimálnou tvorbou plynov). Vo všeobecnosti je správna výživa všeliekom na mnohé poruchy trávenia, vrátane takých patológií, ako je črevná kolika.

Liečba črevnej koliky u dojčaťa by mala zahŕňať použitie karminatívnych liekov, ktoré vám umožnia rýchlo znížiť tvorbu plynu v črevách a zlepšiť stav dieťaťa. Najúčinnejším liekom na túto poruchu pre malé deti je "kôprová voda", ktorá sa pripravuje takto: semená kôpru sa zalejú prevarenou vodou, potom sa zmes pol hodiny vylúhuje a prefiltruje sa cez gázu, aby sa odstránili semená a získali sa čistý kôprový nálev.

Ak sa črevná kolika vyskytne u starších detí, liečia sa už rovnako ako dospelí. Najprv sa vyšetrí malý pacient, aby sa zistilo základné ochorenie, ktoré spôsobilo tieto príznaky, a potom sa predpíše jeden z liekov používaných na črevnú koliku:

• sorbenty, ktoré zahŕňajú aktívne uhlie a enterosgel;
• lieky, ktoré uvoľňujú svaly čreva - No-shpa, Buscopan a ďalšie;
• Espumizan, ktorý znižuje tvorbu plynov v črevách.

Treba poznamenať, že liečba tejto poruchy môže byť aj symptomatická. Na bolestivé miesto si môžete priložiť napríklad horúci nahrievací vankúšik, ktorý bolesť mierne zmierni. Okrem toho je stav dospelých a detí uľahčený obvyklým hygienickým klystírom.

Črevná kolika u detí je stav, ktorý sa vyznačuje výskytom paroxyzmálnej bolesti v brušnej dutine pozdĺž čriev. Môže sa vyskytnúť u dojčiat (v priemere od 3 týždňov do 3,5-5 mesiacov), ako aj u detí v školskom veku (do 9 rokov). Stojí za zmienku, že pojem "kolika u dieťaťa" neznamená žiadnu konkrétnu chorobu. V gastroenterológii sa tento znak vzťahuje na špeciálne pocity, ktoré sa môžu prejaviť v patológiách orgánov gastrointestinálneho traktu.

Najčastejšie sa črevná kolika u novorodencov vyvíja s nesprávnou stravou, prejedaním, progresiou zápalového procesu v zažívacom trakte. U detí vo veku 3 rokov a starších existuje viac príčin prejavu bolestivého stavu - sú to helmintické invázie, otravy atď. Mnohí rodičia, keď vyjadrujú takýto príznak u dieťaťa, začnú ho liečiť sami pomocou liekov a ľudových metód. Ale toto rozhodnutie je nesprávne. Je potrebné pochopiť, že črevná kolika u detí sa neprejavuje bez príčiny a túto príčinu je potrebné najskôr identifikovať, aby sa mohla účinne odstrániť. Dieťa vyšetruje pediater alebo detský gastroenterológ.

Ak sa kolika objaví u dojčiat (od 3 týždňov do 5 mesiacov), liečba tohto stavu by mala byť komplexná. Je dôležité používať lieky predpísané lekárom, v prísne pridelenom dávkovaní, alternatívne metódy liečby. Okrem toho dôležitá strava pre črevnú koliku, ktorú bude musieť dojčiaca matka dodržiavať.

Príčiny

Črevná kolika u detí môže byť vyvolaná množstvom nepriaznivých faktorov. U novorodencov od 2–3 týždňov do 5–6 mesiacov je hlavným faktorom výskytu bolestivých pocitov porucha plného fungovania čreva, čo sa vysvetľuje stále neúplným vývojom tráviaceho traktu. Určitú úlohu tu zohráva aj nezrelosť nervového systému dieťaťa.

Symptómy

Okamžite stojí za zmienku, že lekári bežne rozdeľujú príznaky črevnej koliky do dvoch veľkých skupín:

• detská kolika. Vyskytujú sa v období od 2-3 týždňov do 5-6 mesiacov života bábätka. Prvým príznakom je bolesť. Pocity silnej bolesti sa zvyčajne objavia ihneď po tom, čo matka nakŕmila dieťa, alebo 15-30 minút po tom. Dieťa sa stáva veľmi nepokojným, neustále plače, namáha a klepe nohami. Zároveň nie je pozorovaný ani odpad výkalmi ani plynmi. Ak mu práve prehmatáte bruško, zistíte, že je veľmi napätý – toto je druhý príznak, ktorý potvrdzuje prítomnosť koliky. Na odstránenie tohto stavu pomáha masáž brucha alebo použitie špeciálnej trubice na výstup plynu;
• patologická kolika. Vyskytuje sa u detí vo veku 2 rokov a starších. Na rozdiel od predchádzajúceho typu má takáto kolika trochu iný výraz. U dieťaťa vo veku 2 rokov a viac sa záchvat vyskytuje kedykoľvek počas dňa a vôbec nesúvisí s konzumáciou jedla. Bolestivé pocity môžu byť lokalizované v podbrušku alebo majú iný charakter – šíria sa do celej brušnej dutiny.

Ak sa u dieťaťa vyskytne črevná kolika na pozadí určitých ochorení tráviaceho traktu, potom je klinický obraz doplnený nasledujúcimi príznakmi:

• nevoľnosť a zvracanie. Tieto príznaky môžu naznačovať spazmus svalov tráviaceho traktu v dôsledku infekčného procesu;
• nadúvanie. Prejavuje sa v dôsledku ťažkého pohybu črevných hmôt cez orgán, čím sa vyvoláva zvýšená tvorba plynov;
• zvýšenie telesnej teploty;
• porušenie kresla;
• slabosť;
• vrtošivosť;
• bolesť hlavy u dieťaťa.

Ak po dlhšom čase (3-5 hodín) kolika dieťaťa nezmizne a zároveň sa jeho stav postupne zhoršuje, prejavujú sa príznaky ako vracanie, nevoľnosť, horúčka, potom by rodičia nemali váhať - potrebujete okamžite ísť do nemocnice na ošetrenie.

Diagnostické opatrenia

Je trochu ťažké identifikovať príčinu črevnej koliky u dojčiat, pretože dieťa nemôže povedať o svojich príznakoch samo. Preto sa lekár pýta rodičov - kedy sa objaví kolika, aké potraviny matka používala, v akej polohe dieťa dojčí a ďalšie body. Ak je dieťa staršie, môžete vykonať prieskum na tému sťažností. Ďalej lekár vykoná palpáciu brušnej dutiny a fyzické vyšetrenie. Na základe všetkých prijatých údajov je podpísaný plán diagnostických opatrení, ktorý vám umožní získať úplnejší obraz o patológii.

Medzi najinformatívnejšie metódy patria:

• všeobecný klinický krvný test;
• všeobecná klinická analýza moču;
• koprogram. Analýza, ktorá identifikuje helmintiázy, dysbakteriózu, črevné infekcie;
• ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny;
• kolonoskopia alebo sigmoidoskopia - inštrumentálne vyšetrenia, ktoré umožňujú posúdiť stav črevnej sliznice. U detí sa tento postup vykonáva iba v celkovej anestézii;
• rádiografia brušnej dutiny;
• FGDS je zákrok, pri ktorom sa vyšetruje sliznica pažeráka, žalúdočnej dutiny a dvanástnika. Deti do 3 rokov sa vyšetrujú pomocou špeciálnej tenkej sondy zavedenej cez nosový priechod.

Účinný liečebný plán podpíše lekár až potom, čo dostane všetky výsledky vyšetrení a identifikuje príčinu detskej koliky.

Liečba

Liečba koliky by mala byť komplexná, najmä ak bola vyvolaná akoukoľvek chorobou. Doma lekári odporúčajú dieťaťu masírovať brušnú dutinu. Okrem toho musíte dodržiavať pravidlá kŕmenia:

• nekŕmte dieťa v polohe na chrbte;
• po kŕmení ho hanobte vo vzpriamenej polohe, aby si odgrgal vzduch, ktorý by mohol vniknúť do jeho žalúdočnej dutiny.

Ak je bruško dieťaťa opuchnuté, môžete mu pomôcť pomocou plynovej trubice. Mazá sa vazelínou a vstrekuje sa do konečníka, ale nie viac ako 3 cm.Niektoré matky používajú namiesto hadičky teplomer alebo malé mydlo, ale nikdy by sa to nemalo robiť. Teplomer môže poraniť jemnú črevnú sliznicu a mydlo na ňu má vysušujúci účinok, čo vyvoláva tvorbu trhlín.

Liečebná terapia:

• Plantex;
• Espumizan;
• Bobotic;
• Linex.

Je tiež dôležité, aby matka dieťaťa, ak dojčí, počas liečby dodržiavala diétu. Diétna výživa je potrebná aj pre staršie deti. Zo stravy sú úplne vylúčené:

• vyprážané a surové vajcia;
• strukoviny;
• tučná kyslá smotana a plnotučné mlieko;
• sladké pečivo;
• jačmeň, proso kaša;
• káva;
• horúca čokoláda;
• uhorky a marinády;
• sóda;
• údeniny a korenené jedlá.

Podobný obsah

Dyspepsia u detí je pomerne časté ochorenie charakterizované porušením tráviaceho procesu. Takéto ochorenie je často diagnostikované u detí v prvom roku života a závažnosť kurzu priamo závisí od množstva spotrebovaného jedla. Je to spôsobené tým, že objem spotrebovanej potravy nie vždy zodpovedá schopnostiam gastrointestinálneho traktu. Existuje niekoľko odrôd tohto syndrómu u detí - jednoduché a toxické. V prvom prípade je fungovanie tráviaceho traktu narušené, v druhom prípade sa pozoruje metabolická porucha.

Črevná kolika u detí sa matky začínajú báť ešte pred narodením dieťaťa. Práve s týmto nepríjemným javom sa spájajú hlavné ťažkosti prvých mesiacov života bábätka: neustály detský plač, bezsenné noci a hľadanie „svojho“ lieku, ktorý drobcom pomôže zmierniť utrpenie. Ako liečiť črevnú koliku u dieťaťa?

Bábätká nemajú veľa spôsobov, ako prejaviť nespokojnosť alebo signalizovať mame, že s nimi niečo nie je v poriadku. Toto je plač, úzkosť, zlý spánok a chuť do jedla. O tom, že dieťa bolí bruško, svedčí vyklenutie chrbta, pritiahnutie nožičiek k brušku a výdatná regurgitácia. Príčinou týchto príznakov môžu byť aj ťažkosti s prechodom plynov – v tomto prípade sa bábätko po vyprázdnení čriev ukľudní, naje a zaspí.

Rozdiel medzi príznakmi koliky a bežnou bolesťou brucha je záchvatovitý charakter s ostrým, neočakávaným nástupom. Dieťa, ktoré sa práve správalo úplne normálne, sa zrazu veľmi bojí, neustále kričí a kope nohami.

Často sa to stáva počas kŕmenia: dieťa začne jesť s potešením, ale náhle vyhodí prsník alebo sa odvráti od fľaše a začne plakať. Kolika sa môže vyskytnúť aj inokedy a často nie je jasné, čo ich spustilo. Podľa štatistík bábätká často večer trápi bruško a záchvat môže trvať aj celú noc, kým mama a bábätko ráno vyčerpaní nezaspia.

Črevná kolika u detí sa môže zastaviť tak náhle, ako začala. Niekedy po určitých manipuláciách zmäknú a ustúpia: masáž bruška, termálna procedúra, užívanie liekov, no pre niektoré deti sú všetky známe metódy boja proti kolike zbytočné a rodičom nezostáva nič iné, len trpezlivo prečkať toto ťažké obdobie.

Silný krik môže dieťaťu spôsobiť aj iné zdravotné problémy, napríklad bolesť ucha. Ak chcete zistiť, čo presne bolí žalúdok, musíte to cítiť: s kolikou sú svaly veľmi napäté, brucho je veľmi tvrdé.

Približný čas, kedy by malo dieťa očakávať výskyt koliky, je od 3 týždňov. Koniec tohto turbulentného obdobia pripadá na vek 3,5 - 4 mesiace, aj keď je to individuálne. Predpokladá sa, že hlavným znakom črevnej koliky u novorodencov je „pravidlo troch“: bolesť u dieťaťa 3 hodiny denne alebo viac, s frekvenciou 3 dni v týždni až denne, posledné tri týždne.

Prečo dieťa dostane koliku

Kolika sa často vysvetľuje mýtickými príčinami.

Detskí lekári spájajú detskú koliku s oveľa prozaickejšími príčinami: všeobecná nezrelosť tráviaceho systému novorodenca, ktorý potrebuje čas na prispôsobenie sa práci mimo lona matky, a v ojedinelých prípadoch s organickými poruchami tráviaceho procesu. Výsledok je len jeden – zle sa vyrovnáva s trávením potravy, črevá bábätka sa prepĺňajú plynmi, ktoré naťahujú steny čriev a spôsobujú silné, dlhé kŕče.

Čo spôsobuje tento stav čriev? Odborníci identifikujú množstvo faktorov, ktoré vedú k zvýšenej tvorbe plynu u dojčiat:

Ak dieťa trápi bruško a žiadne opatrenia naozaj nepomáhajú, je lepšie to ukázať pediatrovi - možno to nie sú obyčajné koliky, ale patologické, to znamená, že sú spôsobené chorobou.

Liečba

V prvom rade je potrebné pripomenúť, že črevná kolika u detí nie je choroba a skôr či neskôr prejde. Pre rodičov je dôležité zachovať pokoj, nerozčuľovať sa z večného plaču, nepodliehať panike. Nervózna matka a nervózne dieťa sú ďalším faktorom vyvolávajúcim koliku. Aby sa dieťatko cítilo čo najpohodlnejšie, je potrebné zabezpečiť mu neustály telesný kontakt: častejšie brať rúčky, hojdať ho k spánku, rozprávať pokojným hlasom.

Vo všeobecnosti kolika neohrozuje zdravie novorodenca. Pohoda dieťaťa medzi záchvatmi zostáva normálna: dobre sa stravuje, kaká, komunikuje s rodičmi, nezaostáva v hmotnosti a vývoji. Väčšina lekárov a rodičov hovorí o kolike ako o „nevyhnutnom zlom“, ktoré treba len zažiť. Hlavnou úlohou matky je pomôcť dieťaťu vyrovnať sa s bolesťou a odstrániť všetky provokujúce faktory.

Ak dodržiavate všetky pravidlá a situácia s kolikou sa nezlepší, poraďte sa s lekárom. Dieťa musí byť vyšetrené na dysbakteriózu, nedostatok laktázy a iné patológie.

Dieťaťu bude predpísaná všeobecná analýza výkalov, koprogram, štúdia o obsahu uhľohydrátov vo výkaloch, štúdium črevnej mikroflóry. Ak sa zistia problémy s trávením, lekár predpíše liečbu: baktérie mliečneho kvasenia, mliečne zmesi, príjem enzýmov.

Čo ešte môžete urobiť, aby ste svojmu dieťaťu pomohli? Existujú metódy riešenia koliky, ktoré si matky a babičky navzájom odovzdávajú z generácie na generáciu:

Čo možno dať novorodencovi na koliku

Dajte svojmu bábätku bylinky a čaje proti kolike. Ide o kôprovú vodu, feniklový odvar, harmančekový čaj. Môžete si ich uvariť sami alebo si kúpiť hotový liek v lekárni (napríklad prášok Plantex), v detskom obchode (čaj Hipp). Byliny podporujú uvoľňovanie plynov, upokojujú kŕče a zvyšujú peristaltiku čriev.

Snáď dieťaťu pomôžu karminatívne lieky. Deťom sa podávajú lieky na báze simetikónu, ktorý „rozbije“ bublinky plynu na malé bublinky pre ľahšie odstránenie. Tieto lieky zahŕňajú:

• Espumizan,
• Sub-simplex,
• Bobotic,
• Cuplaton a iné farmaceutické výrobky.

Účinnosť simetikónu pri kolike u detí zostáva otázna. Tvrdia to odborníci a potvrdzujú to aj rodičia: tieto lieky na niektoré deti nemajú žiadny účinok. Mnoho matiek verí v účinnosť liekov a všimnú si, že nejaký konkrétny liek pomáha ich dieťaťu a iný, aj keď s podobným zložením, nefunguje.

Bolestivé pocity, ktoré sa prudko vyskytujú v bruchu, naznačujú choroby, závažné aj menšie. Takže príčinou bolesti môže byť črevná kolika. Vznikajú v dôsledku rôznych faktorov: niekedy je patológia vyvolaná podráždením nervových zakončení v črevnej stene a niekedy je dôvodom preťahovanie črevných slučiek. Vzhľad koliky je ovplyvnený slabým tónom a peristaltikou. V tejto chvíli človek cíti ostré bolesti, ktoré sa náhle objavia v dôsledku kŕčov brušných svalov.

Odrody

Črevná kolika je charakterizovaná bolestivými pocitmi, ktoré sa vyskytujú neočakávane. Častejšie má choroba konvulzívny charakter. Často pocity vznikajú v dôsledku podvýživy, zneužívania tučných jedál. V závislosti od lézie črevnej oblasti sa rozlišujú tieto typy koliky:

• Rektálne, alebo rektálne. Pri tejto odrode človek zažíva bolesť počas nutkania ísť na toaletu.
• Viesť. Vzniká v dôsledku otravy olovom a prejavuje sa kŕčovitými bolesťami brucha. V takýchto prípadoch môže telesná teplota dosiahnuť 39 ° C, objaví sa krvácanie ďasien. Často choroba postihuje pracovníkov, ktorí pracujú s olovom, vyrábajú farby, batérie.
• Appendicular. Je to typické pre pacientov, u ktorých sa vyvinula apendicitída. Bolesť je spočiatku mierna, ale časom sa zhoršuje.
• Renálna. Pri tomto type koliky človek pociťuje bolesť nielen v bruchu, ale aj v slabinách, dolnej časti chrbta a pohlavných orgánoch. Výrazne zvýšený krvný tlak a telesná teplota (až 39°C). Patológia sa vyskytuje na pozadí urolitiázy, s tuberkulózou alebo nádormi.
• Pankreas - patológia spojená s problémami pankreasu. Po prvé, bolesť sa vyskytuje v bruchu na ľavej strane, potom sa šíri po celom bruchu a ide do chrbta. Ohnisko ochorenia môže spočívať v pankreatitíde alebo nádoroch pankreasu.
• Hepatálna kolika sa objavuje s cholelitiázou alebo cholecystitídou v akútnej forme. Pacient cíti bolesť v pravom hypochondriu, ktorá "vystreľuje" do ramena a pod lopatkou.

Tieto typy koliky vyvolávajú kŕče, ktoré sa vyskytujú v brušnej dutine. Patológia sa môže vyskytnúť u dospelých aj u detí. Pri prvých príznakoch sa odporúča konzultovať s lekárom, aby ste sa podrobili úplnému vyšetreniu, určili hlavnú príčinu a začali liečbu včas. Je dôležité prekonať nielen príznaky, ale aj príčiny koliky.

Dôvody

Črevná kolika u detí

U novorodencov sa kolika vyskytuje v dôsledku neformovanej črevnej mikroflóry.

Nie je nezvyčajné, že deti majú koliku v prvých mesiacoch. Vysvetľujú sa tým, že bakteriálna mikroflóra čreva a tráviaceho traktu u novorodenca ešte nie je úplne vytvorená. Ak je dieťa zavedené do doplnkových potravín do 3 mesiacov alebo ak sa mu podáva jedlo, ktoré nie je vhodné pre vek, vedie to k kolike.

U detí teplota zriedka stúpa s črevnou kolikou.

Ochorenie je bežnejšie u chlapcov alebo prvorodených detí. Keď sa objaví bolesť, dieťa začne silne kričať a tlačiť ruky a nohy k telu. Kolika môže rušiť od 10 minút do niekoľkých hodín. Sama o sebe nie je detská kolika škodlivá a zmizne do 4 mesiacov veku. Bábätko ale potrebuje vyšetrenie u detského lekára, aby sa uistil, že príčina plaču dieťaťa nie je v iných ochoreniach.

Črevná kolika u dospelých

V priebehu svojej životnej činnosti červy infikujú črevnú sliznicu.

Choroba môže vyvolať vonkajšie aj vnútorné faktory. Choroby tráviaceho systému často vyvolávajú koliku. Stojí za to skontrolovať zdravie pečene, pankreasu a žlčníka. Nasledujúce problémy môžu tiež viesť k tejto chorobe:

• prítomnosť helmintov na stenách čreva;
• ak v strave dominujú vyprážané a korenené jedlá;
• respiračné vírusové ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu lymfatických uzlín brušnej dutiny;
• črevná obštrukcia;
• otrava jedlom;
• pri ktorých dochádza k toxikóze;
• stres, nervové poruchy, duševné poruchy;
• otrava ťažkými kovmi.

Častá zápcha vedie k patológii, pri ktorej dochádza k intenzívnym kŕčom, ktoré spôsobujú bolesť. Častejšie kolika nie je samotnou patológiou, ale príznakom vážnejších chorôb. Preto je potrebné úplné vyšetrenie, aby sme sa zbavili nielen symptómov, ale aj správneho liečenia samotného zamerania choroby.

Hlavné príznaky

Pacient cíti neustále nepohodlie v bruchu.

Symptomatológia tejto choroby je výrazná, vyskytuje sa náhle a rýchlo sa rozvíja. V prvom rade sa pacient sťažuje na bolesti brucha, ktoré vyžarujú do dolnej časti chrbta. Nepohodlie a bolesť sa zhoršujú po jedle, najmä pri prejedaní, po fyzickej námahe alebo rýchlej chôdzi. Existujú aj nasledujúce príznaky:

• nadúvanie a dunenie;
• strata chuti do jedla a pocit nepohody;
• u žien bolesť v oblasti genitálií, u mužov - v semenníkoch;
• nepravidelná stolica (hnačka alebo zápcha);
• sekrécia belavého hlienu.

Ak existujú akútne črevné ochorenia (gastritída, vredy), potom sa k celkovým príznakom pridáva pocit nevoľnosti, vracanie, nedostatok chuti do jedla, objavuje sa gastrogénna hnačka, pri ktorej sa pociťujú ostré bolesti v bruchu. Ak sa kolika nelieči včas, bude nasledovať črevná obštrukcia, ktorá povedie k mnohým ďalším ochoreniam. Mali by ste sa poradiť s lekárom včas, aby nebola potrebná chirurgická intervencia.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy lekár predpíše laboratórne testy.

Na predpísanie najúčinnejšej liečby je dôležité podstúpiť komplexnú diagnostiku celej brušnej dutiny. Po prvé, lekár sa zaujíma o blaho pacienta a berie do úvahy sťažnosti. Hlavnou analýzou je analýza výkalov. S jeho pomocou sa určuje prítomnosť dysbakteriózy, helmintov a črevných infekcií. Uskutočňuje sa koprogram, ktorý fixuje enzymatickú aktivitu. Dodatočne sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, kolonoskopia a cholecystografia.

Aká je liečba pre dospelých?

Konzervatívna terapia

V prvom rade by liečba mala byť zameraná na odstránenie príčiny ochorenia a potom príznaky zmiznú. Keďže príčin ochorenia je veľa, nie je možné jednoznačne určiť, ako a čím liečiť. Nevyhnutné je vyšetrenie u lekára a výber individuálnej liečby. Lekár predpisuje antispazmodiká a lieky proti bolesti. Ak sú k dispozícii, predpisujú sa širokospektrálne antibiotiká.

Ak existuje kolika a ťažká mechanická obštrukcia, je potrebný urgentný chirurgický zákrok.

Na odstránenie infekcie v črevách lekár predpíše antibiotiká.

V prípade koliky v dôsledku črevnej infekcie alebo toxickej infekcie je predpísaný priebeh antibiotík. Ak neposkytne požadovaný výsledok, potom sa intravenózne podá glukóza, krvná plazma a fyziologické roztoky. Ak bolo ochorenie spôsobené celkovými ochoreniami dýchacích ciest, odporúča sa užívať aktívne uhlie a vitamíny. Stáva sa, že ohnisko problému spočíva v malom prietoku krvi do brušných orgánov. V takýchto prípadoch predpisujte lieky zamerané na zlepšenie priechodnosti tepien.