Choroby kože 

Ako dlho trvá liečba nervového tiku u detí. Tiky u detí - čo robiť? Nedostatočná fyzická aktivita


Deti vo veku 5-7 a 10-11 rokov často podliehajú nervovým tikom. Tento jav sa vyskytuje v dôsledku psychologických skúseností. Nervový tik sa však môže objaviť v dôsledku poškodenia centrálneho nervového systému, ku ktorému dochádza pri epidemickej encefalitíde.

Okrem toho môžu byť príčinou kliešťov na tvári zápalové procesy v tejto oblasti. Pohyby podobné kliešťom môžu tiež spôsobiť nedostatok horčíka v tele. Aby ste nahradili nedostatok tohto stopového prvku, musíte jesť strukoviny - hrach a fazuľa, ovsené vločky a pohánkovú kašu.

Je potrebné odstrániť príčinu, a preto spôsob liečby kliešťa závisí od jeho povahy. Najmä ak je to spôsobené organickými problémami, v prvom rade by sa mali tieto problémy odstrániť. V každom prípade však bude liečba pomerne dlhá, vyžaduje si pozorovanie neurológom a veľkú trpezlivosť.

stresový tik u dieťaťa

Je ťažšie vyliečiť stresujúci nervový tik u dieťaťa. Najčastejšie inteligentné a emocionálne deti, celkom vyvinuté, zrazu začnú vykazovať príznaky kliešťa - chvenie očných viečok, pier, rúk atď.

Toto však nie je choroba, ale vlastnosť štruktúry nervového systému, ktorá je vlastná ovplyvniteľným deťom. Ich nervový systém je napätý vo väčšej miere ako u flegmatikov. Takéto prejavy trvajú dostatočne dlho, no dospievaním zvyčajne postupne vymiznú. A čím pokojnejšia a priateľskejšia bude atmosféra v rodine, tým menej stresu bude dieťa mať, tým rýchlejšie prejde nervový tik.

Dieťa začalo mať nervový tik: čo robiť?

Netreba si myslieť, že by ste sa mali len upokojiť a so založenými rukami čakať na vymiznutie prejavu nervového tiku. Naopak, je potrebné identifikovať všetky problémy vo vzťahoch v rodine, v škôlke či škole, s kamarátmi. Vtedy je potrebné nadmerné zaťaženie citlivého dieťaťa včas zastaviť.

Nemožno dopustiť rôzne dlhodobé vplyvy, ktoré zraňujú jeho psychiku. Prílišná náročnosť a prísnosť, nedostatok pozornosti zo strany rodičov, ich vrúcnosť a prejavy lásky k dieťaťu, ako aj nezáujem o jeho úzkosti a starosti môžu ľahko narušiť duševný pokoj.

Pre vnímavé dieťa je priateľská a uvoľnená atmosféra doma mimoriadne dôležitá. To isté možno povedať o školských problémoch, ale aj strese, ktorý si štúdium vyžaduje, strachu z testovania školských vedomostí a hodnotenia spolužiakov. Zistením takýchto momentov vo všetkých kontaktných bodoch dieťaťa možno zistíte skutočnú príčinu stresu. Potom bude oveľa jednoduchšie sa s ním vysporiadať.

Zároveň treba dieťaťu pomôcť uvoľniť vnútorné a vonkajšie napätie. To pomôže upokojujúcim a regeneračným prostriedkom, kúpeľom, masážam.

Treba mať na pamäti, že vedľajšie účinky majú aj lieky, ktoré ovplyvňujú nervový systém. Preto je potrebná pomoc neuropatológa, ktorý predpíše lieky, ktoré sú pre vaše dieťa najvhodnejšie. Veľmi užitočná bude aj pomoc psychoterapeuta, ktorý má rôzne špeciálne techniky a techniky.

Jedným z problémov detstva je nervový tik u dieťaťa.

Liečba neurologickej poruchy si vyžaduje pochopenie príčin zvláštneho správania, elimináciu negatívnych faktorov a psychologickú korekciu. Aktívna účasť rodičov na procese terapie zvyšuje šance na uzdravenie malého pacienta.

Nervový tik u dieťaťa - príznaky a liečba, čítajte ďalej.

Lekári rozlišujú niekoľko typov neurologických prejavov:

  1. Vocal. Dieťa pravidelne smrká, chrčí, čuchá, šteká, spieva určité zvuky, slabiky alebo opakuje slová, často bez významu, potichu alebo zámerne nahlas kašle.
  2. Motor. Existujú špecifické pohyby v rôznych častiach tela. Mladý pacient často žmurká, mykne plecami a objavuje sa zášklby líc. Niektoré deti namáhajú krídla nosa, robia zvláštne pohyby v perách a nasolabiálnom trojuholníku, bezdôvodne sa dotýkajú tváre, pretierajú si uši.
  3. Rituály. Rodičia pravidelne sledujú, ako sa ich syn alebo dcéra kývajú zo strany na stranu, kráčajú v kruhu.
  4. zovšeobecnená forma. Stav sa vyvíja na pozadí akútneho stresu, neustáleho tlaku na psychiku, zákazov, nadmernej kontroly zo strany rodičov. Často u mladých pacientov s ťažkými neuro-emocionálnymi poruchami lekári odhalia duševné poruchy a genetické choroby.

Klasifikácia podľa trvania negatívnych symptómov:

  • Dočasné alebo prechodné. Symptómy sa objavujú niekoľko dní, týždňov, menej často - až rok. Motorické tiky sú zložité alebo jednoduché, pohyby sa ťažko kontrolujú, nepríjemné symptómy sa často opakujú počas dňa.
  • Chronický. Hlasové „útoky“, pohyby rôzneho druhu pretrvávajú 12 mesiacov aj dlhšie. Príznaky tejto skupiny tikov sú menej časté ako prechodné. Často v priebehu času časť prejavov zmizne, jeden alebo dva typy negatívnych znakov zostávajú na celý život.

Klasifikácia kliešťov podľa dôvodu výskytu:

  • Primárny. Svalové kŕče sa vyvíjajú na pozadí prenosu elektromagnetických impulzov z centrálneho nervového systému. Vo väčšine prípadov ide o svaly paží, krku, trupu a oblasti tváre. Do tejto skupiny patria tiky vo vývoji Gilles de la Tourette syndrómu, chronické (motorické, vokálne) a prechodné.
  • Sekundárne. Príčinou negatívnych symptómov sú svalové zášklby na pozadí určitých patológií: encefalitída, meningitída, schizofrénia, Huntingtonova choroba. Diferenciálna diagnostika: chorea, epileptické záchvaty, očné choroby.

Nervový tik je hlavne detská choroba, u dospelých sa patológia zisťuje v prítomnosti iných ochorení centrálneho nervového systému. Zvážte vlastnosti liečby.

Priebeh kliešťov

Rodičia by mali poznať znaky neurologického ochorenia:

  • negatívne znaky sa vyskytujú denne alebo niekoľkokrát týždenne počas iného obdobia;
  • nedobrovoľné pohyby sú slabé alebo sa prejavujú v ťažkej forme, ktorá narúša vzhľad medzi ľuďmi;
  • poruchy správania sú výrazné alebo jemné;
  • počas dňa sa často mení povaha, frekvencia a závažnosť príznakov;
  • prognóza sa pohybuje od priaznivej (úplné vymiznutie neurologickej poruchy) až po nízku účinnosť terapie.

Dôvody

Nervový tik u dieťaťa sa vyvíja na pozadí pôsobenia viacerých faktorov. Problém sa často nevyskytuje za jeden deň: na vytvorenie negatívnej reakcie tela na stresové situácie, neustále zákazy alebo toleranciu je potrebné pomerne dlhé obdobie.

Hlavným dôvodom je psychická porucha.

V detstve je ťažké prijať a pochopiť zmeny v živote či zložení rodiny, s ktorými si dieťa nevie poradiť.

Na labilnú psychiku negatívne vplýva časté sledovanie televízie, násilné hry, počítačová fascinácia.

Niektoré deti ostro reagujú na negatívne situácie: príznaky psycho-emocionálnej poruchy sa objavia po krátkom období po ťažkom strese.

Rodičia by si mali byť vedomí základných príčin tikov v detstve, aby sa znížilo riziko neurologických ochorení.

genetická predispozícia

Vedci dokázali: vokálne, motorické tiky, tendencia vykonávať opakované činnosti sa častejšie rozvíja u detí, ktorých rodiny majú príbuzných trpiacich takýmito prejavmi.

U chlapcov sú negatívne symptómy závažnejšie, percento chorých je vyššie ako u žien.

Pri dedičnej forme ochorenia dochádza k odchýlkam v správaní skôr ako u rodičov.

Nesprávna výchova

Tento faktor je rovnako dôležitý pre rozvoj neurologických porúch ako genetická predispozícia.

Nepriaznivá situácia v rodine, nedostatok dôvery a porozumenia medzi dospelými a deťmi, prílišná ochrana či formálna pozornosť citovému vývoju dieťaťa vyvoláva reakciu v podobe tikov.

Na pozadí vnútrorodinných konfliktov sú myšlienky, pocity, potreby malého človiečika odsúvané do úzadia, dieťa trpí.

Ďalším negatívnym faktorom je neustále potláčanie fyziologickej aktivity bábätka, ťahanie, krik, zákaz študovať okolitý svet. Mladý výskumník nemá kam vybiť energiu, hry v prírode, smäd po poznaní nahrádza tikmi a obsedantnými stavmi.

silný stres

Rozvod rodičov, sťahovanie do nového domova, smrť milovanej babičky alebo domáceho maznáčika, prísny trest (dospelí zavreli dieťa samé do tmavej miestnosti), narodenie brata/sestry, konflikt so spolužiakmi, šok z útoku psa resp. pozeranie strašidelného filmu.

V zozname akútnych stresových situácií možno pokračovať ešte dlho.

Po prudkom výbuchu emócií sa u detí často vyvinie nervózne zášklby viečok, vokálne tiky, kombinácia niekoľkých pohybov a určitých rituálov.

Na obnovenie pokoja je potrebná pozornosť rodičov, psychologická pomoc v kancelárii špecialistu, vytvorenie pokojnej, priateľskej atmosféry doma av detskom kolektíve.

Nervový tik u detí - príznaky

Rodičia by si mali dávať pozor na nasledujúce príznaky:

  • časté grimasy;
  • blikanie;
  • dotyk ucha;
  • hádzanie vlasov späť;
  • grcať;
  • zášklby očných viečok;
  • napodobňovanie štekotu psa;
  • opakovanie tých istých slov;
  • vystrčenie jazyka z úst;
  • lízanie pier;
  • kývanie dopredu a dozadu;
  • napätie krídel nosa;
  • chôdza v kruhu;
  • zvláštne kombinácie pádov, skokov;
  • kašeľ, chrápanie bez iných príznakov prechladnutia;
  • vykrikovanie nadávok;
  • pokrčiť.

Tieto príznaky poukazujú na neurologickú poruchu s častým opakovaním úkonov, mimovoľné sťahovanie svalov, neschopnosť ovládať pohyby a hlasové prejavy.

Čím viac provokatívnych faktorov, tým výraznejšie odchýlky od zaužívaného správania (hyperaktivita, agresivita či apatia, izolácia), tým skôr sa treba s dieťaťom ponáhľať na konzultáciu s lekárom.

Diagnostika

Výskyt tikov u detí je dôvodom na návštevu neurológa. Prebieha komplexné vyšetrenie mladého pacienta.

Diagnostické kroky:

  • Rozhovor s rodičmi a dieťaťom, objasnenie podstaty tikov, frekvencia výskytu negatívnych symptómov.
  • Je dôležité pochopiť, v akom veku sa prvýkrát objavili hlasové, motorické tiky alebo viaceré formy neurologických príznakov. Lekár zisťuje, či malý pacient vykonáva určité rituály, či je zachovaná koordinácia pohybov.
  • Povinným momentom je zistiť, aký stabilný je emocionálny stav dieťaťa, či existujú poruchy pamäti a pozornosti.
  • Na objasnenie priebehu tikov je dôležité ovládať impulzívne správanie.
  • Po zozbieraní údajov bude musieť lekár zistiť, ktoré faktory zvyšujú frekvenciu neurologických prejavov.
  • Vysoko informatívnou metódou je video natáčanie charakteristických prejavov u dieťaťa doma. Pri návšteve neurológa sa deti často izolujú, niekedy sa malým pacientom podarí tiky ovládať, skryť pred lekárom skutočný obraz choroby.

V zložitých prípadoch neurológ predpisuje:

  • magnetická rezonancia;
  • elektroencefalografia.

Okrem toho môže byť potrebná návšteva s dieťaťom u psychiatra. Nemali by ste odmietnuť hĺbkové vyšetrenie: zistenie podrobností o správaní a psycho-emocionálnom stave, závažnosť neurologického ochorenia uľahčuje vymenovanie adekvátnej terapie.

Liečba

Ako liečiť nervový tik u dieťaťa? Hlavným pravidlom je integrovaný prístup.

Hlavný dôraz sa kladie na psychologickú pomoc, normalizáciu rodinných vzťahov, pozornosť k potrebám malého pacienta.

Účasť rodičov na terapeutickom programe, pochopenie problému a zodpovednosť za psycho-emocionálny stav dieťaťa je povinná.

Lieky sa predpisujú iba vtedy, keď je účinnosť psychologickej korekcie nízka.

Etapy liečby:

  • Vylúčenie negatívnych faktorov provokujúce motorické, vokálne tiky, iné typy neurologických porúch. Bez splnenia tejto podmienky lieky, návštevy psychológa nedávajú pozitívny výsledok.
  • Rodinná psychoterapia. Milé slová, spoločné hry a aktivity, úprimná pozornosť k malému človiečiku, rozhovory, čítanie, prechádzky normalizujú psychickú klímu v rodine, nadväzujú dôverný vzťah medzi dospelými a deťmi. Je dôležité pochopiť, aká rodinná situácia dala impulz rozvoju tikov, za účasti psychológa sa pokúsiť zmeniť situáciu alebo zmierniť nepríjemné dôsledky zmien.
  • Psychologická korekcia. Vyučovanie prebieha individuálne aj v skupinách. Po sedeniach sa znižuje úroveň úzkosti, zvyšuje sa sebaúcta, zlepšuje sa sebakontrola, pamäť a koncentrácia. Užitočnou aktivitou je rozvoj optimálneho typu správania počas konfliktnej situácie, rozohrávanie každodenných situácií pre pokojnejšiu reakciu.
  • Liečebná terapia. Lieky predpisuje neurológ len s nízkym výsledkom psychologickej pomoci. Základnou terapiou sú antidepresíva a lieky, ktoré znižujú frekvenciu a silu motorických prejavov. Na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie sú predpísané cievne prípravky, nootropické činidlá, vitamínové a minerálne komplexy. Mladý pacient užíva lieky pod dohľadom neurológa. Po vymiznutí tikov pokračuje medikamentózna liečba až šesť mesiacov, po ktorej nasleduje postupné vysadenie liekov alebo výrazné zníženie dennej dávky.

Príčiny a príznaky neurologického ochorenia, metódy liečby nervového tiku u detí, výsledok terapie by mal rodičov znepokojovať nie menej ako lekára. Vytvorenie príjemnej psychologickej klímy v rodine je predpokladom normalizácie psycho-emocionálneho stavu dieťaťa.

Súvisiace video

Nervové tiky sú nutkavé, mimovoľné a opakujúce sa svalové kontrakcie, ktoré môžu byť nepravidelné alebo napodobňujúce účelné pohyby a vokalizmy. Toto ochorenie sa vyskytuje z rôznych dôvodov, ale vždy má neurologickú povahu.

Prvé príznaky sa zvyčajne objavujú v detstve alebo dospievaní. Toto ochorenie je diagnostikované u 6-10% detí vo veku 6-7 rokov. Najčastejšími prejavmi ochorenia sú žmurkanie, kašeľ a smrkanie. Chlapci sú náchylnejší na tiky ako dievčatá.

Dôvody

Najčastejšie sa tento patologický stav prejavuje u dieťaťa v kritických obdobiach života (5-7 a 10-11 rokov). Často sa vyskytuje v dôsledku akútnych emocionálnych zážitkov, niekedy je to dôsledok poškodenia centrálneho nervového systému alebo nedostatku horčíka v tele. Kliešť tvárových svalov môže byť vyvolaný zápalom na tvári.

Hlavné dôvody:

  1. Psychogénne. Takýto nervový tik sa vyskytuje u detí vo veku päť až sedem rokov, v tomto veku sú emocionálne najzraniteľnejšie. Kliešť často spôsobuje psycho-emocionálna trauma (rodinné hádky, nechuť k rodičom, pocity osamelosti, zvýšené nároky na dieťa).
  2. Symptomatická. Choroba je vyvolaná pôrodnou traumou, mozgovým nádorom alebo ischémiou, prekonanými vírusovými ochoreniami.
  3. Dedičná. Tourettov syndróm sa vyskytuje v rovnakej rodine, hoci jeho prejavy sa môžu líšiť.

Prispievajúce faktory:

  1. Poruchy CNS. Tiky často postihujú hyperaktívne deti, deti s poruchami pozornosti a minimálnou mozgovou dysfunkciou.
  2. Stres. V prípadoch nervového šoku (smrť príbuzných, rozvod rodičov a pod.) dosahuje riziko tikov 80 %.
  3. Začiatok školy. Neurológovia tomu hovoria „kliešte 1. septembra“. Vyskytuje sa u žiakov prvého stupňa, keď sa adaptujú na školu.
  4. Vplyv vonkajších faktorov. Napríklad konjunktivitída môže spôsobiť opakované žmurkanie.

Druhy

V závislosti od príčin výskytu sa tiky delia na:

  • organické;
  • psychogénne;
  • podobné neuróze;
  • reflex;
  • hyperkinéza podobná kliešťom;
  • idiopatický.

V závislosti od počtu zapojených svalov existujú:

  • lokálne - je zapojená jedna svalová skupina;
  • generalizované – zapája sa viacero svalových skupín.

V závislosti od počtu prvkov tiki existujú:

  • jednoduché - pozostávajú z jedného pohybu (zášklby očného svalu);
  • komplexné - je zapojená celá skupina koordinovaných, nekontrolovaných pohybov (odskakovanie).

Podľa povahy prejavu:

  • mimika - žmurkanie, žmurkanie, mľaskanie;
  • motorické - tlieskanie rukami, poskakovanie, dupanie, krčenie plecami;
  • vokálne - kašľanie, grganie, smrkanie, šnupanie, frázy, slová, nadávky;
  • rituál - chôdza v kruhu zo strany na stranu.

Podľa dĺžky toku:

  • dočasné - trvať nie dlhšie ako rok;
  • chronické - objavujú sa pravidelne niekoľko rokov.

Kliešte oči u detí

Príčina ochorenia zvyčajne zostáva neznáma.

Pred kontaktovaním neurológa a psychoterapeuta môžu rodičia nezávisle poskytnúť všetku možnú pomoc:

  1. Upokojujúce bylinné tinktúry s plantainom, mätou, žihľavou.
  2. Komplexy vitamínov s obsahom horčíka a vápnika.
  3. Obvyklý studený obklad, ktorý sa prikladá na oči na 10-15 minút.
  4. Skontrolujte stravu svojho dieťaťa
  • pridať: orechy, sójové bôby, otruby, vodné melóny, čučoriedky, čierne ríbezle, mliečne výrobky, ryby a zelenina;
  • vylúčiť: kávu, silný čaj, čokoládu, sýtené nápoje.

Rozlišujte medzi jednoduchým a zložitým tikom oka:

  1. Pri jednoduchom prechádza reflexný pohyb očného svalu raz.
  2. Pri komplexnom oku sa pozoruje dvojitá alebo predĺžená kontrakcia svalov sprevádzaná ďalšími pohybmi.

Charakteristiky choroby u dospievajúcich

Vrchol prejavov nervových tikov spadá na 10-12 rokov, potom sa príznaky stávajú menej výraznými. U dospievajúcich sa tieto príznaky často vyskytujú v kontexte nepoznanej depresie a zvýšenej úzkosti. Preto je veľmi dôležité zistiť príčinu, a ak je to možné, odstrániť ju.

Tiky u dospievajúcich sa najčastejšie vyskytujú na pozadí:

  • puberta;
  • psychotraumatická situácia;
  • porušenie emocionálno-vôľovej sféry;
  • konfliktná výchova a despotizmus rodičov;
  • stredoškolské zaťaženie (v súkromných školách a gymnáziách).
  • zvýšená úzkosť.

Symptómy

Príznaky ochorenia sa neprejavia okamžite, niekedy si ich dieťa nemusí uvedomovať. Ľudia okolo zvyčajne venujú pozornosť zvláštnemu správaniu. Potom samotný chorý začne pociťovať nástup záchvatu, môže ho s námahou vôle krátko potlačiť.

Tiky často začínajú rastúcim pocitom napätia, ktorého sa chcete zbaviť. Tento pocit sa zintenzívňuje, ak sa dieťa snaží obmedziť. Potom príde dočasná úľava.

Závažnosť patologického stavu závisí od mnohých faktorov, ako je ročné obdobie, denná doba, psycho-emocionálny stav dieťaťa. Živé emócie (hnev, radosť) zvyšujú frekvenciu záchvatov. A pri sústredení a počas spánku môžu úplne zmiznúť.

Diagnostika

Diagnózu stanovuje neurológ, pričom vylučuje duševné poruchy a poškodenie mozgu. Niekedy sú hlasové tiky mylne považované za promiskuitné správanie, preto je diagnóza lekára veľmi dôležitá.

Rodičia môžu pozorovať nasledujúce znaky choroby:

  1. Ak sa dieťa veľmi snaží, slabý kliešť môže byť zastavený snahou vôle.
  2. Nervové tiky u detí môžu migrovať a meniť ich lokalizáciu.
  3. Tiky nikdy nerušia dieťa, keď spí, ale zosilnejú vzrušením.

Terapeut môže diagnostikovať:

  • znížená pamäť a pozornosť;
  • znížená duševná výkonnosť;
  • pohybové poruchy;
  • depresie
  • nepokoj.

Liečba

Liečba závisí od príčin výskytu a vykonáva sa iba pod dohľadom neurológa so zapojením ďalších odborníkov.

  1. Ak je nervový tik spôsobený organickým procesom v centrálnom nervovom systéme, liečba je zameraná na základné ochorenie.
  2. Liečba tohto stavu, ktorý vznikol v dôsledku stresu, je zameraná na uvoľnenie vonkajšieho a vnútorného stresu dieťaťa. Na tento účel sú predpísané upokojujúce a regeneračné prostriedky, kúpele a masáže.
  3. Psychoterapeut môže dieťaťu pomôcť ľahkou sugesciou, ale aj prácou s celou rodinou.
  4. Na normalizáciu narušeného emočného pozadia sa používajú mäkké sedatíva.
  5. Niektorým deťom prospieva blízky kontakt s koňmi a delfínmi.
  6. Neurochirurgická intervencia sa používa iba v najťažších prípadoch. Takáto liečba však deťom prakticky nie je predpísaná.

Dočasné tiky sú zvyčajne mierne a nie je potrebné ich liečiť. Postupne môžu buď úplne prejsť, alebo sa stanú takmer neviditeľnými.

Prevencia a prognóza

Prognóza ochorenia je priaznivá v 90% prípadov. Závažnosť príznakov sa výrazne zníži, ak rodičia znížia požiadavky na dieťa, nezameriavajú sa na jeho nedostatky. Veľmi pozitívne pôsobia pravidelné športové aktivity, dlhé prechádzky na vzduchu, denný režim dohodnutý s neuropatológom.

Tiki- bleskurýchle mimovoľné sťahy svalov, najčastejšie tváre a končatín (žmurkanie, zdvíhanie obočia, šklbanie lícom, kútikom úst, krčenie plecami, trhanie a pod.). Podľa frekvencie tiky zaujímajú jedno z popredných miest medzi neurologickými ochoreniami detského veku. Tiky sa vyskytujú u 11 % dievčat a 13 % chlapcov. do 10 rokov tiky sa vyskytujú u 20 % detí (t. j. každé piate). dieťa). Tiky sa objavujú u detí vo veku od 2 do 18 rokov, ale existujú 2 vrcholy - sú to 3 roky a 7-11 rokov. Charakteristickým znakom tikov z konvulzívnych svalových kontrakcií pri iných ochoreniach: dieťa dokáže reprodukovať a čiastočne ovládať tiky; tiky sa nevyskytujú pri vôľových pohyboch (napríklad pri odoberaní šálky a pri pití z nej). Závažnosť tikov sa môže líšiť v závislosti od ročného obdobia, dňa, nálady, charakteru aktivity. Mení sa aj ich lokalizácia (napr dieťa bolo zaznamenané mimovoľné žmurkanie, ktoré po chvíli vystriedalo mimovoľné krčenie plecami, čo neznamená novú chorobu, ale recidívu (opakovanie) už existujúcej poruchy. K zosilneniu kliešťa zvyčajne dochádza, keď dieťa pozerá televíziu, zostáva dlho v jednej polohe (napríklad sedí v triede alebo v doprave). Tiky slabnú a dokonca úplne miznú počas hry, pri plnení zaujímavej úlohy, ktorá si vyžaduje plnú koncentráciu (napríklad pri čítaní napínavého príbehu). Raz dieťa strácajú záujem o svoje aktivity tiky sa znovu objavujú so zvyšujúcou sa silou. Dieťa môže potlačiť tiky na krátky čas, ale to si vyžaduje veľkú sebakontrolu a následné vybitie.

Psychologicky sa deti s tikmi vyznačujú:

  • poruchy pozornosti;
  • zhoršené vnímanie;
  • u detí s ťažkými tikmi sú vyjadrené porušenia priestorového vnímania.
  • U detí s tikmi sa ťažko rozvíja motorika a koordinované pohyby, je narušená plynulosť pohybov, spomaľuje sa vykonávanie motorických úkonov.

Klasifikácia kliešťov:

  • motor tiky (žmurkanie, šklbanie lícom, krčenie plecami, namáhanie krídel nosa atď.)
  • vokálne tiky (kašľanie, smrkanie, chrčanie, smrkanie)
  • rituály(chôdza v kruhoch)
  • generalizované formy tikov(keď jeden dieťa nie je jeden kliešť, ale niekoľko).

Okrem toho rozlišujte jednoduché tiky , zachytávajúce iba svaly očných viečok alebo rúk alebo nôh a komplexné tiky - pohyby prebiehajú súčasne v rôznych svalových skupinách.

Priebeh kliešťov

  • Choroba môže trvať od niekoľkých hodín až po mnoho rokov.
  • Závažnosť tikov sa mení od takmer nepostrehnuteľných až po ťažké (čo má za následok neschopnosť ísť von).
  • Frekvencia kliešťov sa počas dňa mení.
  • Účinnosť liečby: od úplného vyliečenia po neúčinnosť.
  • Pridružené poruchy správania môžu byť jemné alebo závažné.

Príčiny tikov

Medzi rodičmi a pedagógmi je rozšírený názor, že „nervózne“ deti trpia tikmi. Je však známe, že všetky deti sú „nervózne“, najmä v obdobiach takzvanej krízy (obdobia aktívneho boja za nezávislosť), napríklad vo veku 3 rokov a 6-7 rokov a tiky sa objavujú len u niektorých detí. Tiky sú často spojené s hyperaktívnym správaním a poruchou pozornosti (ADHD – Attention Deficit Hyperactivity Disorder), nízkou náladou (depresia), úzkosťou, rituálnym a obsedantným správaním (vytrhávanie vlasov alebo ich omotávanie okolo prsta, obhrýzanie nechtov atď.). okrem toho dieťa s tikmi zvyčajne neznáša transport a dusné miestnosti, rýchlo sa unaví, unaví z pamiatok a aktivít, spí nepokojne alebo zle zaspáva. Úloha dedičnosti Tiky sa objavujú u detí s dedičnou predispozíciou: Rodičia alebo príbuzní detí s tikmi môžu sami trpieť obsedantnými pohybmi alebo myšlienkami. Je to vedecky dokázané tiky:

  • ľahšie vyprovokované u mužov;
  • chlapci majú závažnejšie tiky ako dievčatá;
  • u detí tiky objavujú sa v skoršom veku ako ich rodičia;
  • ak dieťa tiky, často sa zistí, že jeho mužskí príbuzní tiež trpia tikmi a ženské príbuzné obsedantno-kompulzívnou poruchou.

Rodičovské správanie Napriek dôležitej úlohe dedičnosti, vývinových vlastností a emocionálnych a osobnostných vlastností dieťa, formuje sa jeho charakter a schopnosť odolávať vplyvom vonkajšieho sveta v rámci rodiny. Nepriaznivý pomer verbálnej (reč) a neverbálnej (nerečovej) komunikácie v rodine prispieva k rozvoju anomálií správania a charakteru. Napríklad neustály krik a nespočetné množstvo poznámok vedie k obmedzeniu voľnej fyziologickej aktivity. dieťa(a to je u každého bábätka iné a závisí od temperamentu), čo môže byť nahradené patologickou formou v podobe tikov a obsesií. Zároveň deti od matiek vychovávajúcich dieťa v prostredí permisivity zostať infantilné, čo predisponuje k výskytu tikov. Provokácia kliešťom: psychický stres Ak dieťa s dedičnou predispozíciou a nepriaznivým typom výchovy náhle narazí na preňho neznesiteľný problém (psychotraumatický faktor), rozvi. tiky. Spravidla okolie dieťa dospelí nevedia, čo vyvolalo výskyt tikov. Teda pre všetkých okrem seba dieťa vonkajšia situácia sa zdá byť normálna. O svojich zážitkoch spravidla nehovorí. Ale v takýchto chvíľach dieťa sa stáva náročnejším na blízkych, vyhľadáva s nimi blízky kontakt, vyžaduje neustálu pozornosť. Aktivujú sa neverbálne typy komunikácie: gestá a mimika. Hrtanový kašeľ sa stáva častejším, čo je podobné zvukom ako chrčanie, mlaskanie, smrkanie a pod., vznikajúce pri zamyslení, rozpakoch. Hrdlový kašeľ sa vždy zhoršuje úzkosťou alebo nebezpečenstvom. Pohyby v rukách sa objavujú alebo sa zintenzívňujú - triedenie cez záhyby oblečenia, navíjanie vlasov okolo prsta. Tieto pohyby sú mimovoľné a nevedomé (človek si možno úprimne nepamätá, čo práve urobil), zintenzívňujú sa vzrušením a napätím, čo jasne odráža emocionálny stav. Môže sa objaviť aj škrípanie zubov počas spánku, často v kombinácii s nočným pomočovaním a nočnými morami. Všetky tieto pohyby, ktoré vznikli raz, môžu postupne samy zmiznúť. Ale ak dieťa nenachádza podporu u ostatných, sú fixované vo forme patologického návyku a následne transformované na tiky. Rodičia často hovoria, že napríklad po silnej angíne ich dieťa stal sa nervóznym, rozmarným, nechcel hrať sám a až potom sa objavil tiky. Často nástupu tikov predchádzajú akútne vírusové infekcie alebo iné závažné ochorenia. Najmä zápalové ochorenia oka sú často komplikované následnými blikajúcimi tikmi; dlhodobé ochorenia ORL prispievajú k výskytu obsedantného kašľa, smrkania, reptania. Pre výskyt kliešťov je teda potrebná zhoda 3 faktorov:

  1. dedičná predispozícia
  2. Nesprávna výchova(prítomnosť vnútrorodinného konfliktu; zvýšené nároky a kontrola (hyper-opatrovníctvo); zvýšené dodržiavanie zásad, nekompromisní rodičia; formálny postoj k dieťaťu(hypoväzba), nedostatok komunikácie)
  3. Akútny stres spôsobujúci tiky

Mechanizmus vývoja kliešťov

Ak dieťa vnútorná úzkosť je neustále prítomná, alebo, ako sa hovorí, „nepokojná v duši“, stres sa stáva chronickým. Úzkosť je sama o sebe nevyhnutným obranným mechanizmom, ktorý vám umožňuje pripraviť sa na ňu ešte pred vypuknutím nebezpečnej udalosti, zrýchliť reflexnú činnosť, zvýšiť rýchlosť reakcie a bystrosť zmyslov a využiť všetky rezervy tela na prežitie v extrémnych podmienky. O dieťa, často zažíva stres, mozog je neustále v stave úzkosti a očakávania nebezpečenstva. Stráca sa schopnosť svojvoľne potláčať (spomaliť) zbytočnú činnosť mozgových buniek. Mozog dieťa neodpočíva; aj v spánku ho prenasledujú strašné obrazy, nočné mory. V dôsledku toho sa postupne vyčerpávajú adaptačné systémy tela na stres. Objavuje sa podráždenosť, agresivita, klesá akademická výkonnosť. A u detí s počiatočnou predispozíciou k nedostatku inhibície patologických reakcií v mozgu spôsobujú škodlivé psychotraumatické faktory rozvoj tikov.

Tiky a poruchy správania

U detí s tikmi sú neurotické poruchy vždy zaznamenané vo forme nízkej nálady, vnútornej úzkosti a tendencie k vnútornému „sebakopaniu“. Charakterizovaná podráždenosťou, únavou, ťažkosťami s koncentráciou, poruchami spánku, čo si vyžaduje konzultáciu s kvalifikovaným psychiatrom. Treba poznamenať, že v niektorých prípadoch tiky sú prvým príznakom závažnejšieho neurologického a psychiatrického ochorenia, ktoré sa môže časom rozvinúť. Preto dieťa s tikmi by mal byť starostlivo vyšetrený neurológom a psychológom.

Zaškrtnite Diagnostika

Diagnóza sa stanoví na základe vyšetrenia u neurológa. Natáčanie videa doma je zároveň užitočné, pretože. dieťa sa snaží potlačiť alebo skryť svoje tiky pri rozhovore s lekárom. Vyžaduje sa psychologické vyšetrenie dieťa identifikovať jeho emocionálne a osobnostné charakteristiky, sprievodné poruchy pozornosti, pamäti, kontroly impulzívneho správania za účelom diagnostiky tiky variant priebehu kliešťov; identifikácia provokujúcich faktorov; ako aj ďalšie psychologické a lekárske korekcie. V niektorých prípadoch neurológ na základe rozhovoru s rodičmi a klinického obrazu ochorenia a konzultácie s psychiatrom predpisuje množstvo doplnkových vyšetrení (elektroencefalografia, magnetická rezonancia). Lekárske diagnózy Prechodná (prechodná) tiková porucha charakterizované jednoduchými alebo zložitými motorickými tikmi, krátkymi, opakujúcimi sa, ťažko kontrolovanými pohybmi a spôsobmi. Tiky sa vyskytujú v dieťa denne po dobu 4 týždňov, ale menej ako 1 rok. Chronická tiková porucha charakterizované rýchlymi, opakujúcimi sa, nekontrolovateľnými pohybmi alebo vokalizáciami (ale nie oboma), ktoré sa vyskytujú takmer denne počas viac ako 1 roka.

Liečba tikov

1. Na korekciu kliešťov sa odporúča predovšetkým vylúčiť vyvolávajúce faktory . Samozrejme je potrebné dodržiavať spánkový a výživový režim, primeranosť pohybovej aktivity. 2. Rodinná psychoterapia účinné v tých prípadoch, keď analýza vnútrorodinných vzťahov odhalí chronickú psychotraumatickú situáciu. Psychoterapia je užitočná aj pri harmonických rodinných vzťahoch, pretože umožňuje dieťaťu a rodičov zmeniť negatívne postoje k tikom. Okrem toho by rodičia mali pamätať na to, že včasné vyslovené láskavé slovo, dotyk, spoločné aktivity (napríklad pečenie koláčikov alebo prechádzka v parku) pomáhajú dieťaťu vyrovnať sa s nahromadenými nevyriešenými problémami, odstrániť úzkosť a napätie. 3. Psychologická korekcia .

  • Dá sa uskutočniť individuálne- na rozvoj oblastí duševnej činnosti zaostávajúcich vo vývoji (pozornosť, pamäť, sebaovládanie) a znižovanie vnútornej úzkosti pri práci na sebaúcte (pomocou hier, rozhovorov, kresieb a iných psychologických techník).
  • Dá sa uskutočniť formou skupinových lekcií s inými deťmi (ktoré majú tiky alebo iné behaviorálne črty) - na rozvoj sféry komunikácie a hranie možných konfliktných situácií. Zároveň, dieťa je možné zvoliť najoptimálnejší variant správania v konflikte („nacvičiť“ ho vopred), čo znižuje pravdepodobnosť exacerbácie tikov. štyri. Lekárske ošetrenie kliešte treba začať, keď sa už vyčerpajú možnosti predchádzajúcich metód. Lieky predpisuje neurológ v závislosti od klinického obrazu a ďalších údajov vyšetrenia.
    • Základná liečba tikov zahŕňa 2 skupiny liekov: proti úzkosti (antidepresívum) - Phenibut, Zoloft, Paxil atď.; zníženie závažnosti motorických javov - TIAPRIDAL, TERALEN atď.
    • Ako doplnkovú terapiu možno k základnej terapii pripojiť lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v mozgu (nootropiká), cievne lieky a vitamíny.
    Trvanie liekovej terapie po úplnom vymiznutí kliešťov je 6 mesiacov, potom môžete dávku lieku pomaly znižovať, kým sa úplne nezruší. Predpoveď pre deti, ktoré majú tiky sa objavili vo veku 6-8 rokov priaznivo (t.j. tiky prejsť bez stopy). Skorý nástup tikov (3-6 rokov) je typický ich dlhým priebehom, až do dospievania, kedy tiky postupne klesať, ak tiky sa objavia pred 3. rokom života, väčšinou sú príznakom nejakého závažného ochorenia (napríklad schizofrénia, autizmus, nádory mozgu a pod.) V týchto prípadoch je potrebné dôkladné vyšetrenie dieťa.

    Pozrite si článok „Hyperaktívne dieťa“, č. 9, 2004

    Elektroencefalografia (EEG) je štúdia, ktorá umožňuje pomocou elektród umiestnených na hlave zaznamenávať elektrické potenciály mozgu a identifikovať zodpovedajúce zmeny.

    Magnetická rezonancia (MRI) je jednou z najinformatívnejších diagnostických metód. tiky(nie je spojené s röntgenovým žiarením), čo umožňuje získať vrstvený obraz orgánov v rôznych rovinách, vybudovať trojrozmernú rekonštrukciu skúmanej oblasti. Je založená na schopnosti niektorých atómových jadier, keď sú umiestnené v magnetickom poli, absorbovať energiu v rozsahu rádiových frekvencií a vyžarovať ju po ukončení pôsobenia rádiofrekvenčného impulzu.

Za motorickú funkciu je zodpovedná extrapyramídová oblasť mozgu a od nej závisí svalový tonus. Pri pohybe sa jedna svalová skupina uvoľňuje, iná napína. Zvýšená aktivita systému vedie k vzniku tikov, typu hyperkinézy. Pohyby sú nekontrolovateľné, vyskytujú sa spontánne, sú krátkodobé.

Tremor u novorodencov je bežný jav. Pozoruje sa od prvého dňa života u 50% dojčiat. Do procesu sa zapájajú svaly brady, očí, dolných a horných končatín. Ide o reakciu neformovaného nervového systému na vonkajšie alebo vnútorné podnety. Po dosiahnutí veku štyroch mesiacov mimovoľná svalová kontrakcia zmizne.

Typy a príčiny tremoru

Sú definované dve kategórie stavov: fyziologické a patologické tiky. Prvý typ je krátky a krátky v amplitúde, vyskytuje sa počas plaču alebo kŕmenia. Do procesu sú zapojené svaly brady, pier, menej často končatín. Charakteristické znaky fyziologického tremoru:

  • krátke trvanie útoku, tón sa vráti do normálu do 5 sekúnd;
  • objaví sa ihneď po provokujúcich faktoroch, príčina je odstránená, chvenie sa zastaví;
  • debut pripadá na prvé dni života, po chvíli sa epizódy stávajú zriedkavými a úplne zmiznú.

Príznaky kliešťa u predčasne narodených detí sú jasne vyjadrené, v tomto prípade sú príznaky oveľa bežnejšie.

Ako sa nervový systém vyvíja, prejavy miznú. Fyziologický tremor je normálny stav a nemal by vyvolávať obavy rodičov.

Patologická odroda je odlišná v tom, že kliešť postihuje nielen svaly tváre a končatín, ale aj hlavu. Môže byť indikátorom neurologického ochorenia. V tomto prípade sa kŕče môžu rozšíriť na celé telo dieťaťa sprevádzané plačom a nepokojom.

U novorodencov

Príčinou krátkodobej svalovej kontrakcie u dojčiat je nezrelý nervový systém a zle vytvorený endokrinný systém. Fyziologické tiky môžu spôsobiť:

  • hypotermia;
  • bolesť;
  • nadúvanie;
  • hlad;
  • ostrý zvuk alebo svetlo.

V tomto prípade môže byť chvenie brady u dieťaťa jediným prejavom nadmernej excitácie nervového systému.

Ak je stav dlhodobý, sprevádza ho modrá koža, chvenie hlavy, tik sa vyskytuje bez zjavného dráždidla, hovoríme o patológii.

Nervové zášklby sa môžu vyskytnúť v dôsledku mnohých faktorov, ktoré spôsobili poškodenie mozgu:

  • oddelenie placenty;
  • infekcia plodu v perinatálnom období;
  • hypoxia spôsobená pupočnou šnúrou omotanou okolo krku;
  • slabá alebo predčasná pracovná aktivita;
  • užívanie drog, alkoholu ženou.

Základom patologického javu je častý stres počas tehotenstva.

U detí po 1 roku

Nervový tik u dieťaťa predškolského veku a staršieho sa prejavuje v 25 % prípadov u chlapcov a v 15 % u dievčat. Vo väčšine prípadov tento stav nie je chorobou a sám sa upraví. Ak sú nervové zášklby jasne vyjadrené, spôsobujú dieťaťu nepohodlie, spôsobujú psycho-emocionálne nepohodlie, hovoríme o patologickom príznaku poruchy nervového systému. Po roku života sa hyperkinéza tohto typu delí na motorickú a vokálnu. Prvý typ je:

  • časté blikanie očí u detí;
  • zmena výrazov tváre (grimasa);
  • vrásky na čele a moste nosa;
  • zášklby nohy alebo ruky, hlavy;
  • škrípanie zubov (príčinou môžu byť červy).

  • periodické smrkanie;
  • hlučný výdych vzduchu cez nos;
  • nedobrovoľné syčanie;
  • prerušovaný kašeľ.

V závislosti od stavu nervového systému sa tremor delí na primárny a sekundárny.

Idiopatická sa prejavuje vo veku 10 až 13 rokov, v období psychomotorickej formácie. Medzi dôvody poruchy patria:

  • stresové prepätie: nedostatočná pozornosť rodičov, ťažké životné podmienky, nezdravá mikroklíma v rodine alebo detskom kolektíve;
  • duševná trauma: hádka s rovesníkmi, strach, násilie;
  • emocionálny šok spojený so zmenou zaužívaného spôsobu života: prvý deň v škole, neznámy kolektív, nové pravidlá;
  • nevhodná strava, v ktorej nie je dostatok vápnika a horčíka;
  • duševná únava;
  • dedičnosť.

Podľa povahy distribúcie svalových kontrakcií je primárny typ definovaný ako lokálny, viacnásobný, generalizovaný. Podľa trvania prejavu, prechodné - od 14 dní do 12 mesiacov, chronické - od roka alebo viac.

Sekundárny tremor sa vyskytuje na pozadí anomálií:

  • genetická porucha v nervovom systéme;
  • dedičné abnormality - dystónia alebo chorea;
  • infekčné choroby a vírusy: encefalitída, streptokok, herpes;
  • trauma hlavy, intrakraniálne nádory;
  • neuralgia tvárového nervu;
  • užívanie antipsychotík, antidepresív.

Známky patológie

Tremor u novorodencov sa prejavuje inak ako svalové kŕče u starších detí. Fyziologická forma je určená:

  • krátkodobé chvenie brady;
  • kŕčovité zášklby rúk a nôh;
  • mierny tik dolnej čeľuste a pier;
  • symetrické alebo asymetrické sťahovanie svalov horných končatín.

Chvenie sa nepozoruje, ak je dieťa v pokoji alebo spí.


Príznaky nervového tiku u dieťaťa, ktorým musíte venovať pozornosť:

  1. Úkaz zasahuje nielen do prednej časti, končatín, ale aj do hlavy a trupu.
  2. Stav dieťaťa je letargický, depresívny, neustále plače.
  3. Chvenie je zaznamenané bez dôvodu a líši sa v trvaní útokov.
  4. Paroxyzmy spôsobujú modrú pokožku, potenie na čele.

Tento stav dieťaťa vyžaduje núdzovú starostlivosť, v tomto prípade môže byť tremor príznakom intrakraniálneho poškodenia, vnútromaternicovej encefalopatie, nedostatku vápnika alebo horčíka, hyperglykémie.

Účinné liečby

Fyziologický typ svalových kŕčov nevyžaduje lekársky zásah, stav sa upraví sám, keď novorodenec dosiahne 90 dní, v prípade predčasného pôrodu o niečo dlhšie. Patologický prejav nervového tiku u detí vyžaduje liečbu. Terapeutické opatrenia zahŕňajú použitie liekov, kurz masáže, gymnastiku. Netradičné metódy, ktoré zastavujú nervový tik, využívajú modlitby a sprisahania, homeopatické recepty.

Prípravky

Na liečbu choroby sú predpísané:

  1. Sonapax je antipsychotikum.
  2. Novopassit je sedatívum.
  3. Phenibut zlepšuje cerebrálny obeh.
  4. "Cinnarizine" blokuje tok vápnika do stien krvných ciev.
  5. "Relanium", pôsobiace na miechu a mozog, uvoľňuje svaly.
  6. "Glukonát vápenatý" - liek, ktorý zlepšuje zloženie krvi.
  7. Haloperidol je liek proti úzkosti.

U detí v školskom veku sa užívanie liekov uskutočňuje v kombinácii s psychokorekciou. Metóda dáva dobré výsledky, ak sú nervové tiky emocionálne motivované. Psychiater pomôže pochopiť a vyrovnať sa s príčinou, ktorá spôsobuje excitabilitu nervového systému.

Masáž

Terapeutická relaxačná technika sa vykonáva od piatich týždňov života kvalifikovaným odborníkom. Ak to nie je možné, postup robí doma matka, ktorá predtým konzultovala techniku. Neodporúča sa používať oleje a krémy, s výnimkou detských produktov. Pohyby by mali byť plynulé, bez silného tlaku, smerované zdola nahor, trvanie relácie by nemalo presiahnuť 5 minút. Akčný algoritmus:

  1. Prsty pravej ruky sú zahriate, postupným posuvným pohybom stúpajú k ramennému kĺbu (rovnaké manipulácie s ľavou).
  2. Hrudník sa masíruje, preto sú dve ruky umiestnené na spodnej časti krku dieťaťa. Hladké pohyby sa rozchádzajú v rôznych smeroch, mentálne sa nakreslí „rybia kosť“, takže ideme dole do žalúdka.
  3. Náraz na oblasť brušnej dutiny dieťaťa sa vykonáva pravou rukou krúživým pohybom.
  4. Rovnako ako horné končatiny, hnetieme aj dolné.
  5. Jemne otočte dieťa na brucho, masírujte chrbát, najskôr paralelnými pohybmi od zadočka k ramenám, potom dokončite procedúru metódou „vianočný stromček“.

Trvanie relácie a počet manipulácií sa diskutuje s lekárom. Po masáži je potrebné dodržiavať stav. Ak sa dieťa cíti pohodlne, potom sa všetko robí správne.


Gymnastika

Fyzické cvičenia sa vykonávajú v dobre vetranom priestore, na tvrdom povrchu. Zabezpečte striedavé ohýbanie horných a potom dolných končatín. Držaním tela dieťaťa rukami zhora nadol je daná póza „vojaka“. Jemne otočte hlavu doľava a potom doprava. Bábätko je položené na bruchu, hlavička je držaná na rovnakej úrovni s telom.

Alternatívna liečba

Novorodencom a starším deťom sa odporúča kúpať sa s bylinkami, ktoré majú sedatívny účinok, za predpokladu, že nedôjde k alergickej reakcii na zložky. Koreň valeriány, materina dúška, mäta pieporná, medovka, harmanček - v rovnakých častiach. Odoberie sa 100 g zberu, povarí sa 10 minút v litri vody, 2 hodiny sa vylúhuje, odvar sa pridáva pri večernom kúpaní vo vani.

Modlitba za nervový tik:

„Pane, stvoriteľ a ochranca, dôverujem ti, prosím o pomoc. Uzdrav nepoškvrneného baránka (meno) svojím milosrdenstvom. Očistite krv (meno) svätými lúčmi. Blahoslavenou rukou sa dotknite svojho čela, zažeňte choroby a bolesti, obnovte telesné a duševné sily. Vypočuj Pane moju modlitbu, sláva tebe a vďačnosť. Amen“.

Chvenie nebezpečenstvo pre zdravie

Fyziologická forma prechádza časom sama bez komplikácií. Ak sa prejavy nervového tiku pozorujú po 3 mesiacoch života dieťaťa a nezmiznú do jedného roka, znamená to poškodenie mozgu v jednej alebo druhej časti. Bez včasnej liečby hrozia nasledujúce komplikácie.