Rozhovor o tom, kedy v Rusku pominie čas šarlatánskych liečiteľov a čo si musíte prečítať, aby ste do svojho života zaviedli medicínu založenú na dôkazoch. A tiež o tom, či treba legalizovať marihuanu a čo si lekári myslia o transhumanizme.

Jeden z mojich obľúbených telegramových kanálov sa volá „Wet the Mantu“a venuje sa medicíne založenej na dôkazoch (dôkaz -založenéliek). Hostiteľmi sú medicínske novinárky Dasha Sargsyan, Marianna Mirzoyan a Karina Nazaretyan.

Marianna Mirzoyan, Karina Nazaretyan a Dasha Sargsyan

Pripomínam: medicína založená na dôkazoch je založená na tom, že lekári by nám mali odporúčať len také lieky a liečebné metódy, ktoré majú jasný dôkaz o účinnosti. Žiadna homeopatia ani iná paraveda. Nezmizli žiadne tabletkyrandomizovaných kontrolovaných dvojito zaslepených štúdiách . Vo všeobecnosti je to medicína, ktorá je založená striktne na metódach racionálneho myslenia.

Bohužiaľ, v Rusku väčšina lekárov nemá ani potuchy o mnohých aspektoch medicíny založenej na dôkazoch. Ešte menej o tom všetkom vedia obyčajní ľudia, ktorí pri chorobe panikária a kupujú si kopu nepotrebných liekov a tiež sa ponáhľajú medzi štandardnou medicínou a cestami k rôznym čarodejníkom, akupunkturistom a homeopatom.

Dáša, Karina, Marianna, ahoj! Na začiatok chcem ako dlhoročný čitateľ a prvý osvojiteľ vyjadriť úctu vášmu projektu. Popularizácia medicíny založenej na dôkazoch je pre Rusko mimoriadne dôležitou záležitosťou. A hneď prvá otázka: prečo to robíš? Pokiaľ som pochopil, na kanáli nezarábate peniaze. Čo je hlavnou motiváciou? Vzdelávať ľudí, zabávať márnomyseľnosť, zlepšovať svoju povesť medicínskych novinárov?

Dáša: Máme veľmi radi medicínu a preto čítame veľa článkov a kníh na túto tému. A tu sedíte, čítate úžasný text vo Voxe, ktorý nie je určený na prácu, a premýšľajte: „AHHHH! Toto by mal vedieť každý!" - Ale bombardovať priateľov na Facebooku týmito článkami je neľudské a existujú komentáre, ktoré, úprimne povedané, zaberajú príliš veľa času, takže Telegram sa ukázal ako ideálny formát na rozprávanie o skvelých článkoch, knihách a filmoch, s ktorými sa stretávame. Ale v skutočnosti by sa bez kopy mojej spolužiačky Zaliny Bogazovej nič nestalo: raz mi napísala, že na Telegrame sú kanály a určite si ich musíte vytvoriť, musel som sľúbiť, že to urobím, a nakoniec všetko prerástol do nášho spoločného blogu Marianny a Kariny.

Čo sa deje s lekárskou žurnalistikou v Rusku? Práve som počul o tebe a Asyi Kazantsevovej. Sú aj iní kompetentní novinári, ktorí sa špecializujú na túto oblasť?

Dáša: Mimochodom, často nám vyčítajú, že odkazy na ruskojazyčné texty zverejňujeme len zriedka. Žiaľ, neexistuje žiadna publikácia, ktorá by sústavne vydávala dobré články na lekárske témy: s minimom chýb, s odkazmi na zdroje. prečo? No v prvom rade lekárska žurnalistika je pomalá a teda drahá. Toto nie je stĺpček o osudoch Ruska na hovno - na každý fakt by mal existovať dobrý dôkaz, ktorého hľadanie môže trvať hodiny. Po druhé, je tu prirodzený problém s výchovou medicínskych novinárov. Pravda, môj názor na túto problematiku určite nemožno nazvať ľudovým – zdá sa mi, že je tu veľký problém, že o medicíne často nepíšu medicínski novinári, ale vedeckí, ktorí aj učia.

Asi 80 percent času, ktorý nespím, venujem sebavzdelávaniu: čítaniu odbornej literatúry, prednáškam a stále robím chyby, len nedávno som sa v niektorých témach začal cítiť slobodne, aby som pochopil, kde môžu byť úskalia . A neviem si predstaviť, ako môžete dnes písať o práci hadrónového urýchľovača a zajtra o novom lieku na migrény. Samozrejme, je to možné, ale je nepravdepodobné, že bude mať stabilnú kvalitu. Zároveň veľmi dobre chápem, že mať takú úzku špecializáciu je veľký luxus. Len málo redakcií potrebuje medicínskych novinárov.

Prečo v Rusku neexistujú kvalitné vedecké médiá o medicíne? Niečo ako váš kanál, len napríklad vo formáte mesačníka. alebo je tam?

Marianne: Kolegovia sa domnievajú, že to, čo robíme, možno nazvať vedeckým výskumom len podmienečne a s týmto názorom je ťažké polemizovať, keďže máme skutočne iné úlohy. To znamená, že chceme našich čitateľov pobaviť, vybrať pre nich zaujímavosti, porozprávať sa o pokroku a budúcnosti medicíny, ale v prvom rade chceme šíriť poznatky, spoľahlivé informácie o zdraví, a to nie je veda, toto je takpovediac výchova.

V ideálnom prípade to vyžaduje online lekárske médiá s jednoduchým vyhľadávaním na stránkach. A nové materiály by sa mali objavovať denne, vtedy bude vysoká návštevnosť a bude sa o čom s inzerentmi rozprávať. Existujúce internetové projekty často riešia problém s aktualizáciami zverejňovaním nezmyselných či dokonca škodlivých správ. Čitatelia sú z nejakého dôvodu informovaní, že niekde v inej krajine sa zdravotnícki pracovníci počas operácie pobili. Zavádzajú a hlasnými titulkami vlievajú neopodstatnenú nádej o prelomovom objave v liečbe rakoviny, novom lieku, ktorý bol zatiaľ testovaný len na myšiach. Kvalitných medicínskych správ je príliš málo na stávkovanie.

Ďalšou častou chybou je vziať komentár od lekára a zverejniť prepis bez overenia faktov. Lekárska žurnalistika má svoje vlastné charakteristiky, takže metódy používané v populárno-vedeckých médiách a publikáciách všeobecného záujmu nie sú vždy použiteľné. Ak sa zameriate len na ne, nebudete môcť vytvárať kvalitné médiá o medicíne a zdraví.

Dá sa v tejto oblasti zarobiť?

Marianne: Teoreticky áno, ale také dobré príklady na ruskom trhu nepoznáme a sami momentálne nič nezarábame.Zásadne neinzerujeme v kanáli, až na ojedinelé výnimky nezverejňujeme spoločné príspevky s komerčnými spoločnosťami a snažíme sa neodkazovať na články na webových stránkach kliník (stáva sa však, že je to jediný zdroj kvalitných informácií v ruštine). Radi si myslíme, že si tak získavame dôveru čitateľov a dobrú povesť.

Vymenujte 5 najlepších blogov o medicíne v ruštine alebo angličtine, ktoré by bolo zaujímavé a užitočné čítať pre mojich predplatiteľov, ktorí nie sú odborníkmi na medicínu, ale zaujímajú sa o zdravý životný štýl a majú nejaké základné znalosti o medicíne založenej na dôkazoch.

Marianne: Myslím si, že v prvom rade stojí za to prihlásiť sa na odber skupín a kanálov v ruštine, ktoré vedú veľmi dobrí lekári, ktorých poznáme. Existuje mnoho ďalších, ale autori sa pravidelne odporúčajú a stále sa o nich dozviete.

1. Lekári kliniky Rassvet

- Oksana Bogdaševskaja

3. Špecialista na infekčné choroby Evgeny Shcherbina (správny prístup k očkovaniu, liečba infekcií)

4. Pediatri

Sergey Butriy

5. Detskí psychiatri Elisey Osin a Elizaveta Meshková

5. Tu budem pravdepodobne podvádzať - všetky knihy „Akadémie doktora Rodionova“

Ale vo všeobecnosti máme poličku na Bookmate (bm.gg/namochimanturu) a je tam oveľa viac skvelých kníh.

Podporujete legalizáciu ľahkých drog? Ste predsa odborníci v tejto oblasti a viete, že nie sú škodlivejšie ako alkohol.

Marianne: Ak hovoríme o marihuane, potom, súdiac podľa dostupných výskumov, je skutočne bezpečnejšia ako alkohol a tabak. To však neznamená, že užívanie marihuany je neškodné. Aj keď vedci ešte nemajú dostatok údajov na analýzu, existuje dôvod spájať jeho použitie s určitými zdravotnými rizikami. (Na webovej stránke americkej publikácie Vox sú na túto tému dobré texty. vox.com/2015/2/25/8104917/drug-dangers-marihuana-alcohol , vox.com/science-and-health/2017/1/14/14263058/marihuana-benefits-harms-medical ) Zároveň existuje vedecký základ pre použitie marihuany pri chronickej bolesti a nevoľnosti spôsobenej chemoterapiou. Táto liečba môže pomôcť mnohým ľuďom s rakovinou, preto je nehumánne zakázať lekárske použitie marihuany a vedecký výskum.

A čo transhumanizmus? Myslíte si, že naša generácia bude mať čas dožiť sa bodu, keď nám rôzne technológie môžu radikálne predĺžiť život a zlepšiť naše zdravie? A aké medicínske technológie sa vám zdajú najsľubnejšie?

Karina: Zdá sa mi, že stojí za to rozlišovať medzi filozofiou transhumanizmu na jednej strane a jednoducho pokrokom medicíny a úspechom v predlžovaní života na strane druhej. Transhumanisti sú rôzni a niekedy sú ich predstavy podľa mňa až neprimerane optimistické (a niektorých ľudí vydesia: podľa toho, ako sa správate napríklad k symbióze človeka a stroja).

Ak hovoríme len o pokroku medicíny, tak tu sa môžeme o niečo pevnejšie oprieť o fakty. Za posledných 200 rokov sa priemerná dĺžka života vo väčšine krajín sveta predĺžila 2 až 3-krát. Stalo sa tak vďaka vynálezu vakcín, antibiotík a pokroku lekárskej vedy vôbec.

Teraz sa tento pokrok deje rýchlejšie ako kedykoľvek predtým. Mnohí vedci pracujú špeciálne na mechanizmoch predlžovania života – aj keď zatiaľ nie veľmi úspešne. Ale keď som napísal článok na túto tému, všetci experti, s ktorými som robil rozhovory z rôznych krajín, povedali to isté: dnešná mladá generácia má veľkú šancu dožiť sa času, keď ľudia vo veku 100 alebo dokonca 120 rokov už nebudú raritou.

Neviem, aké je to z ich strany zbožné prianie – je jasné, že keď sa niečomu intenzívne venujete, chcete, aby to prinieslo ovocie. Faktom však je, že priemerná dĺžka života takmer všade naďalej rastie. A najsľubnejšie medicínske technológie v tomto zmysle podľa mňa nie sú technológie predlžovania života ako také, ale metódy boja proti špecifickým chorobám: napríklad pestovanie umelých orgánov a genetické inžinierstvo.

Čo si myslíte o kryonike? Prihlásili by ste sa na kryoniku?

Karina: Osobne by som sa neprihlásil, pretože je to stále veľmi drahé a vyhliadky sú dosť nejasné. Ale ak je veľa peňazí a nevadí vám to, tak prečo by to niekto nemal skúsiť? V každom prípade je to stále čistý experiment (zatiaľ sa zrejme nepodarilo oživiť ani jedného zamrznutého človeka a možno sa pýtať, či to niekedy v budúcnosti bude možné).

Moji čitatelia ma požiadali, aby som vám položil túto otázku: čo robiť, ak rodičia, starí rodičia nechcú ani len počúvať, že homeopatia je neúčinná, arbidol nefunguje a korvalol je škodlivý? Ako naviesť staršiu generáciu na správnu cestu?

Dáša: Veľmi dobre chápem, aké je to ťažké. Raz som o tom napísal dlhý článok a rovnakú otázku som položil pediatričke Anne Sonkine, členke Európskej asociácie zdravotníckych komunikácií, dokonca má pre lekárov kurz, ako komunikovať s pacientmi. Odpovedala mi takto: „Musíš prejaviť súcit, pretože ničíš celý svet človeka. Všetko, čomu veril, nebola pravda. To je škoda učiť sa v starobe. Môžete povedať toto: „Svet sa mení. A teraz v medicíne sa naučili veľa dokázať. Toto je skutočná revolúcia a nie každý si na ňu ľahko zvykne. Ukázalo sa, že mnohé veci, ktorým sme predtým verili, nefungujú alebo nefungujú inak, ako sme si mysleli. Všetko sa zmenilo a tomuto verím oveľa viac.“

Pre seba som si po tom materiáli uvedomil dve veci: po prvé, agresivita a odsudzovanie sú niečo, čo vôbec nefunguje, ak človek pevne verí; po druhé, nenesiete zodpovednosť za iných dospelých. Samozrejme, nechcete, aby vaši príbuzní ochoreli alebo aby sa liečili neúčinnými prostriedkami, môže to viesť ku katastrofe. Sú však situácie, keď podľa mňa stačí prejaviť rešpekt k voľbe človeka, bez ohľadu na to, aké hrozné to z vášho pohľadu môže byť, a určite sa neobviňovať za to, čo sa deje. Navyše aj skúsení lekári dokážu presvedčiť len malé percento tých, ktorí neváhajú, no sú si istí.

Chcete šíriť svoju propagandu niekde mimo kanála Telegram? A to znamená, že máte pocit, že píšete o medicíne založenej na dôkazoch pre ľudí, ktorí o nej v princípe už vedia a vo všeobecnosti dodržiavajú všetky rozumné odporúčania. A existuje obrovská vrstva podmienených používateľov Odnoklassniki a čitateľov časopisu Zdravý životný štýl, pre ktorých budú oveľa užitočnejšie informácie o tom, že povedzme vitamín C vás nezachráni pred chrípkou alebo že niektoré populárne diéty sú škodlivé.

Karina: Čo ma tu mätie, je, že publikum Odnoklassniki a časopisu Vestnik ZOZH hovorí trochu iným jazykom: nie sme na takýto jazyk zvyknutí a nie je pravda, že náš formát prezentácie tam bude účinný. Ale možno majú dievčatá iný názor? Vo všeobecnosti sme už dlho snívali o vytvorení vlastnej webovej stránky (asi by to bola univerzálnejšia platforma), ale na to potrebujeme investora.

Dáša: Raz som čítal "Bulletin zdravého životného štýlu" - áno, neviem, ako to napísať. A tiež sa mi zdá, že našimi príspevkami nikoho nepresviedčame - hovoríme o nejakých jemnostiach ľuďom, ktorí sú vo všeobecnosti za medicínu založenú na dôkazoch, ale nevedia alebo sú leniví hľadať informácie.

To znamená, že človek rozumie viac-menej všetkému o Arbidole a vitamíne C, ale nevie, proti čomu má zaočkovať rodičov alebo na čo sa musí pravidelne testovať. Neviem si predstaviť, že niekto verí v pamäť vody, lieči sa iba homeopatiou a potom sa dobrovoľne prihlási k „Namočte Mantu“ a o mesiac neskôr povie: „Žil som zle! Jebte na tie cukrové gule!

Vrelo odporúčam aj knihu Dasha Sargsyan „Killer Wallpaper, Poisonous Water and the Seducing Chair“. Ako prežiť vo vlastnom byte.“ Povinné čítanie pre každého, kto miluje medicínu založenú na dôkazoch.

Vo veku 20 rokov som sa rozhodol darovať krv. Pomyslel som si, prečo nie? Prešiel som a všetko sa nejako vyriešilo samo - stal som sa dobrovoľníkom a začal som chodiť na onkohematologické oddelenie Ruskej detskej klinickej nemocnice. Tam som videl pomerne veľa problémov – a to aj napriek tomu, že sa nadácia Gift of Life snažila všetky diery čo najviac upchať. A keďže som bol študentom vyššieho ročníka na fakulte žurnalistiky a pracoval som, chcel som o tom napísať. Magazínu Esquire navrhla tému transplantácie kostnej drene a redakcia jej dala súhlas. , sa stal jedným z mojich prvých textov na medicínsku tému.

Zároveň som sa rozhodol využiť to, že moje študentské miesto mi ešte nezobrali, a začal som navštevovať prednášky na iných univerzitách a iných fakultách Moskovskej štátnej univerzity. Cez cestu od Fakulty žurnalistiky je niekoľko katedier I. lekárskych vied, kam som začal chodiť aj ja. Veľmi sa mi páčila logika stavby tela, logika stavby chorôb. Hodiny biológie v škole neboli také zábavné a zrozumiteľné. A rýchlo sa ukázalo, že v medicíne je obrovský problém: medzi lekármi a pacientmi neexistuje vzájomné porozumenie - sú na seba veľmi nahnevaní (napriek tomu, že buď na to nie je dôvod, alebo sa dá všetko ľahko opraviť jednoduchým rozprávaním). A ja ako novinár by som mohol trochu pomôcť zmeniť situáciu. Navyše, po katedre žurnalistiky mi začalo byť zle z humanitných odborov – dal som sa na lekársku žurnalistiku, v ktorej sa dá oprieť o skvelé zdroje a kde nie je veľký priestor na subjektívny postoj zo strany autora.

Svedomitosť, pedantnosť a zvedavosť sú azda hlavné vlastnosti medicínskeho novinára. Tu stačí každý deň sedieť na zadku, veľa čítať, hľadať potvrdenie každej skutočnosti a trápiť lekárov nekonečnými otázkami. Celkovo dosť únavná práca. Áno, neustále sa učíte veľa nových a užitočných vecí, chodíte na miesta, kde cudzinci v nemocniciach nesmú, ale väčšinou ide o rutinnú prácu. Pravdepodobne je život špeciálneho korešpondenta alebo športového novinára oveľa zábavnejší a nepredvídateľnejší.

Pre mňa osobne však nie je najťažšia rutina, ale neschopnosť mnohých kolegov. Nenávidím o tom hovoriť, pretože to vždy znie ako „každý je idiot, ale ja som D’Artagnan“, ale existuje naozaj veľa negramotných článkov. A zakaždým vidím materiál bez jediného odkazu na zdroje o tom, že od 30 rokov treba robiť ultrazvuk mliečnych žliaz každý rok, alebo že akné vzniká kvôli črevným problémom, alebo že multivitamíny sú potrebné pre každého , chcem „zabiť“ . Pravdepodobne preto, že je to do istej miery osobné: druh vojny v informačnom priestore - snažím sa povedať jednu vec a moji kolegovia z nejakého dôvodu prispievajú k šíreniu tmárstva. A je to veľmi bolestivé vidieť. Pravdepodobne konajú bez zlého úmyslu a niekedy ani nechápu, že spôsobujú škodu. Vďaka tomu je boj ešte smiešnejší.

Hlavný problém nie je, keď sa v článku hovorí, že konkrétnu chorobu možno liečiť sódou a močom (zdá sa mi, že mnohí už chápu, že je to nezmysel), ale keď je napísané, že je potrebné použiť určité lieky s pevnými názvami na diagnostiku urobte určitú tomografiu, ale ak sa na to pozriete, ukáže sa, že sú to jednoducho škodlivé odporúčania. V ideálnom prípade, samozrejme, aby ste sa pred tým ochránili, musíte hľadať informácie v angličtine a iba na dôveryhodných stránkach. Je to v podstate a . Teraz existuje množstvo rozšírení, ktoré pomáhajú prekladať jednotlivé slová, vety alebo celý text na stránke. A dosť kvalitné. Áno, toto samozrejme sťažuje čítanie, ale v podstate si na to treba len zvyknúť.

Ak teraz vymenujem minimálne požiadavky na dobrý článok, tak neviem, kde v ruštine nájdete niečo, čo by čo i len trochu pripomínalo rozsahom resp. V prvom rade by tam mali byť odkazy na kvalitné zdroje (čítaj: aspoň tie v anglickom jazyku, pretože angličtina je jazykom modernej medicíny). Po druhé, mal by tam byť dátum: kedy bol článok publikovaný a (ideálne) kedy sa má aktualizovať. V medicíne sa všetko veľmi rýchlo mení a napríklad článok o liečbe hepatitídy C z roku 2011 už vyjde. Časom sa navyše naučíte identifikovať značkovacie slová, ktoré naznačujú slabú prácu autora. Tie sú napríklad už dosť nudné. Ak chcete získať základné vzdelanie pacienta a rýchlo prísť na tieto veci, môžete si prečítať všetko.

Mám dvoch obľúbených priateľov, s ktorými robíme „Wet the Manta“ - Mariannu Mirzoyan a Karinu Nazaretyan (vtipy o arménskej mafii sa žartujú už dlho). Kedysi sme spolu vychádzali práve preto, že sme boli neznesiteľne puntičkárski. Neznamená to, že nerobíme chyby – robíme chyby, pretože sme ľudia, ale vo všeobecnosti máme rovnaký prístup a pomáha to poskytovať spoľahlivé informácie v našich článkoch.

Na Telegrame a Facebooku čítam hlavne články v ruskom jazyku na lekárske témy (s výnimkou ). Toto je napríklad telegramový kanál „“ lekárskej novinárky Olya Kashubina. Na Facebooku sledujem pediatrov Sergeja Butriu, Fjodora Katasonova a špecialistu na infekčné choroby Evgeniy Shcherbina. Gynekologička Tatyana Rumyantseva má tiež svoju vlastnú. Na Instagrame je tiež veľa dobrých lekárov, ale stále nemôžem prísť na to, ako použiť tento strašne nepohodlný zdroj na čítanie textov.

Zdá sa mi, že v zásade by bežný človek nemal poznať najnovšie výskumy. Teraz vysvetlím. Ak máte radi vedu, čítajte ďalej. Ak chcete tieto znalosti uviesť do praxe, potom nie - v ruštine nemôžem odporučiť nič také. V spravodajských publikáciách je to zvyčajne všelijaký odpad ako „Mrkva vás zachráni pred Alzheimerovou chorobou“ – otvoríte to a je tam štúdia na myšiach alebo štúdia, v ktorej našli koreláciu, nie vzťah príčiny a následku. . Aj keď je výskum dobrý, stále existuje 283 štúdií na tému, ktoré nikto nezrušil. Ak chcete zistiť, ako táto 284. štúdia ovplyvnila celkový obraz, stačí prejsť na stránku , kde sa články aktualizujú každý mesiac. Je tam, samozrejme, všetko o medicíne založenej na dôkazoch, ale toto nie je veľké médium, ktoré robí všetko promptne a na všetkých frontoch.

Zdá sa mi, že nízka úroveň zdravotnej výchovy v Rusku priamo súvisí s lenivosťou a nepochopením, že za svoje zdravie ste zodpovední vy sami. Takže vás bolí hlava, idete do lekárne a poviete: "Dajte mi niečo na hlavu." Dajú vám nejaký kombinovaný liek, napríklad citramon. Prijaté - pomohlo. Potom ťa zase bolela hlava – zas si to zobral. A ak sa to stáva často, zarobíte si na urážlivú bolesť hlavy, teda bolesť priamo v dôsledku užívania liekov proti bolesti. A to všetko preto, že ste nasledovali jednoduchú cestu a verili, že za vaše zdravie je zodpovedný lekárnik a nie vy sami. Chápem, samozrejme, chcel by som žiť vo svete, kde si každý robí svoju prácu dobre a veľa vecí môžete outsourcovať, ale realita je taká, že za svoje zdravie môže len človek sám. A to je ťažké.

Pravdepodobne, keby sme mali také skvelé ruskojazyčné zdroje ako alebo, bolo by to jednoduchšie. Ale v štátoch a v iných anglicky hovoriacich krajinách sa ľudia liečia echinaceou a homeopatikami.

Je, samozrejme, ťažké hovoriť o dôvodoch, prečo mnohí ľudia, ak sa necítia dobre, nechcú do poslednej chvíle navštíviť lekára alebo ísť na kliniku, ale s najväčšou pravdepodobnosťou je fakt, že: a) budete určite sa stretnete s hrubosťou - "ako to mám vedieť?" kde je vaša karta, "nestál si tu", "len sa musím opýtať"; b) budete uzdravení, tak ako bola uzdravená vaša babička. Skúsenosť starších príbuzných môže byť naozaj dosť smutná: boli dlho diagnostikovaní, liečení, nepomohlo, znova liečení, veľa peňazí a času fuč, žiadne zdravie. Možno to bola nekompetentnosť lekárov, možno to bol stav vtedajšej medicíny. Teraz sa všetko môže zmeniť. No, samozrejme, ak je to možné, je lepšie ísť k lekárovi, ktorý dodržiava zásady medicíny založenej na dôkazoch, a nie k náhodnému špecialistovi na povinné zdravotné poistenie alebo dobrovoľné nemocenské poistenie. Mimochodom, občas si všimnem, že ľudí dusí ropucha. Napríklad je tam dobrý lekár, ale pracuje v súkromnom sektore (to sa stáva často). Predpokladajme, že pacient môže zaplatiť 3 000 - 5 000 rubľov za stretnutie bez toho, aby došlo k poškodeniu jeho rozpočtu. Ale keďže medicína bola pre neho dlho podmienečne bezplatná (v skutočnosti platená z našich daní), je psychicky ťažké dať také peniaze. Ak sa však nad tým zamyslíte, takéto rozhodnutie nemá žiadnu logiku. Idete teda k náhodnému lekárovi, predpíše vám magnetickú rezonanciu, ultrazvuk, krvné a močové testy, nezmyselnú fyzikálnu terapiu a ďalších desať čudných liekov. V dôsledku toho miniete viac ako za návštevu kompetentného lekára, ktorý by vám predpísal len to, čo je nevyhnutné. Ale myslím si, že sa všetko zmení: na tieto hrable je nemožné šliapať donekonečna.

Vo všeobecnosti všetko fungovalo samo: bolo mi to ponúknuté, a keďže som mal nejaký voľný čas, neodmietol som a robil som bežnú novinársku prácu. Takto sa objavila kniha „Killer Wallpaper, Poisonous Water and the Seducing Chair“.

V Pocket mám uložených niekoľko tisíc článkov. Ak tam budem hľadať niečo o slove spánok, nájdem kopec dobrých textov o všetkých možných aj nemožných aspektoch tejto záležitosti. Americké, britské a austrálske vládne organizácie tiež odvádzajú dobrú prácu pri sprostredkovaní niektorých základných, ale veľmi dôležitých pravidiel ľuďom. Na ich stránkach je napríklad množstvo textov, že mäso netreba pred varením umývať. Navyše na jednej stránke môže byť niekoľko stránok venovaných tejto problematike, s viac-menej rovnakým obsahom, ale s mierne odlišným znením. Najprv som bol zmätený, potom vyšla kniha a každý druhý komentár pod materiálmi o nej bol: "Aký nezmysel, ako nemôžete umyť toto mäso?" Potom som si uvedomil: áno, tam rozhodli všetko správne. Musíme o tom robiť videá, pripomienky a často kladené otázky a len články a rozhovory – možno sa týmto spôsobom ľudia dokážu vyrovnať s touto jednoduchou myšlienkou.

Päť tipov od Darie Sargsyan (po ktorých si budete chcieť prečítať jej knihu):

• Používajte fluoridovú zubnú pastu.
• Vyhoďte žinenku a antibakteriálne mydlo.
• Ak máte doma malé dieťa a milujete psov, zaobstarajte si psíka.
• Nekupujte filter bez testovania vody.
• Nebojte sa MSG, GMO, mikrovlniek, záchodových dosiek, kávy, hormonálnej antikoncepcie, ale aj práce na počítači a vyprážaných jedál.

Pri užívaní tohto alebo toho lieku si môžete byť 100% istí jeho účinnosťou a neškodnosťou? V tejto veci môže pomôcť medicína založená na dôkazoch, o ktorej sa v blogu hovorí Telegram „Wet the Mantu“.. Tento kanál s 24 000 odberateľmi je jedným z najväčších medzi komunitami lekárskych messengerov.

Čo je medicína založená na dôkazoch?

Ide o relatívne nový prístup v klinickej praxi, ktorého podstatou je rozhodovanie o užívaní liekov a vykonávaní liečebných a preventívnych opatrení na základe existujúcich dôkazov o ich bezpečnosti a účinnosti. Je známe, že veľké množstvo terapeutických činidiel a metód nebolo nikdy podrobených serióznemu vedeckému testovaniu a hĺbkovému výskumu, a preto nemôže zaručiť pozitívny výsledok liečby. Medicína založená na dôkazoch preto slúži ako akýsi motor zlepšovania klinickej praxe.

Kanál Namochi Mantu Telegram poskytuje odborné hodnotenie rôznych liečebných metód a spochybňuje populárne lekárske tradície, ktoré nemajú serióznu výskumnú základňu. Aj keď sa pacient po užití určitého lieku cíti lepšie, neznamená to, že liek je účinný. Faktom je, že 30 % takýchto prípadov je výsledkom takzvanej placebovej sily. Zároveň sú výrazne účinnejšie lieky, ktoré prešli adekvátnym testovaním.

Blog „Wet Mantu“ Telegram – kto ho prevádzkuje a čo píše

Vysoká popularita kanála je spôsobená predovšetkým odbornosťou obsahu. Autormi blogu „Wet Mantu“ v telegramovom poslovi sú tri lekárske novinárky – Marianna Mirzoyan, Daria Sargsyan a Karina Nazaretyan. Okrem vlastných vedomostí sa autori často odvolávajú na profesionálnych lekárov s rozsiahlymi záznamami a dobrou povesťou.

Blog hovorí o nebezpečenstvách a výhodách rôznych potravín, liekov a terapeutických opatrení pomerne dostupným spôsobom pre bežného človeka:

• Má zmysel užívať vitamíny na jar?
• Prečo by sme mali s vajíčkami v strave zaobchádzať pokojnejšie, ako je zvykom?
• Ako naučiť deti pokojne zaspávať a prečo je tak dôležité, aby rodičia mali dostatok spánku?
• Ako bezpečne zlikvidovať ortuťový teplomer?
• Je možné otehotnieť počas tehotenstva?
• Ako sa chrániť pred ARVI počas epidémie?

Odpovede na tieto a mnohé ďalšie otázky vás prinajmenšom prekvapia a nanajvýš prinútia prehodnotiť svoje názory na modernú klinickú prax.