Indikácie na použitie loperamidu. Čo pomáha Loperamidu a ako správne užívať liek? Čo je lepšie užívať na hnačku, Loperamid alebo Furazolidon

Keď hovoríme o chorobách počas cestovania, najdôležitejší je problém poruchy stolice - hnačka alebo hnačka. Počas prvých dvoch týždňov hnačka nachádza u 50 % turistov. Keď ľudia hovoria o chorobe počas cestovania, najrelevantnejšie...

Vo väčšine krajín je dostupný ako generický liek. Nachádza sa na zozname základných liekov Svetovej zdravotníckej organizácie, na zozname najdôležitejších liekov potrebných v bežnom zdravotníckom systéme.

Použitie loperamidu v medicíne

Loperamid je účinný pri liečbe niekoľkých typov hnačky. To zahŕňa kontrolu akútnej nešpecifickej hnačky, miernej cestovateľskej hnačky, syndrómu dráždivého čreva, chronickej hnačky v dôsledku resekcie čreva a chronickej hnačky sekundárnej k zápalovému ochoreniu čriev. Je tiež užitočný pri znižovaní výťažku ileostómie. Neschválená liečba loperamidom zahŕňa aj hnačku vyvolanú chemoterapiou, najmä spojenú s použitím irinotekánu.

Loperamid sa nemá používať v prípadoch krvavej hnačky, exacerbácie ulceróznej kolitídy alebo bakteriálnej enterokolitídy.

Loperamid sa často porovnáva s difenoxylátom. Nedávne štúdie ukazujú, že loperamid je účinnejší a má menej nervových vedľajších účinkov.

Video o loperamide

Mechanizmus akcie

Loperamid je agonista opioidných receptorov a pôsobí na μ-opioidné receptory v intermuskulárnom plexu hrubého čreva, ale sám o sebe neovplyvňuje CNS. Pôsobí rovnako ako morfín tým, že znižuje aktivitu medzisvalového plexu, čo následne znižuje tonus pozdĺžnych a kruhových hladkých svalov črevnej steny. Tým sa predĺži čas, počas ktorého látky zostanú v črevách, čo umožní absorpciu väčšieho množstva vody z výkalov. Loperamid tiež znižuje pohyb hmôt v hrubom čreve a potláča gastrokolický reflex.

V novembri 1993 sa začala výroba loperamidu vo forme orodispergovateľných tabliet na báze technológie Zydis. Imodium Instant Melts, produkt spoločnosti Johnson & Johnson, je v súčasnosti jedinou formuláciou loperamidu, ktorá je k dispozícii ako tableta rozpustná v ústach.

V roku 2013 bola 2 mg tableta loperamidu pridaná do zoznamu WHO Model List of Essential Medicines.

Loperamid je liek, ktorý je indikovaný na liečbu porúch čriev, ako je hnačka. Tento liek je schopný veľmi rýchlo pozastaviť motorickú aktivitu gastrointestinálneho traktu. Z tohto dôvodu sa proces pohybu výkalov cez črevá začína spomaľovať.

V súčasnosti tento liek dodávajú reťazcom lekární rôzne farmakologické spoločnosti. Ľudia si môžu kúpiť rôzne lieky, ktoré majú v skutočnosti rovnaké zloženie, napríklad Loperamide Akrikhin, L. hydrochlorid, L. Shtada", "Vero-Loperamid" atď.

Farmakologické formy

Tento liek v reťazcoch lekární je prezentovaný v nasledujúcich formách:

loperamidové kapsuly;
tabletová forma (na resorpciu);
kvapky.

Liek v kvapkovej forme je určený pre malé deti, ktoré ešte nemajú rok. Stojí za zmienku, že v súčasnosti sú kvapky tohto lieku na území Ruskej federácie zakázané, pretože mnohé matky bez lekárskeho predpisu ich používali pri liečbe svojich detí. Výsledkom bolo, že takýto amatérsky výkon viedol k vážnym komplikáciám až smrti.

Vo forme kapsúl a tabliet sa liek predpisuje dospelému publiku pacientov, ako aj mladým pacientom, ktorých vek presahuje 6 rokov.

Loperamid 2 mg:

Kapsuly. Obsah želatínovej škrupiny má práškovú konzistenciu svetložltého alebo bieleho odtieňa.
Tablety. Majú plochý tvar, žltkastý alebo biely odtieň.

V zložení týchto liekov sú okrem aktívnej zložky aj pomocné zložky.

Výrobcovia doplnili liek:

vápnik;
kukuričný škrob;
horčík;
laktóza;
koloidný oxid kremičitý;
mastenec.

V reťazcoch lekární nachádzajúcich sa na území Ruskej federácie je možné tento liek vo forme kapsúl a tabliet zakúpiť v rôznych baleniach, ktoré obsahujú od 7 do 90 ks.

Na čo sú kapsuly loperamidu?

Loperamidové kapsuly a tablety sú určené na normalizáciu procesov defekácie, konkrétne na zmiernenie hnačky:

Liek sa môže použiť iba na hnačku, ktorá nemá infekčnú etiológiu.
Vo forme kapsúl alebo tabliet sa liek tiež nemôže použiť na hnačku, ktorá bola vyvolaná divertikulózou čriev.
Mnoho odborníkov používa tento liek pri liečbe chronickej hnačky, ktorej vývoj sa vyskytol pod vplyvom alergických alebo emočných faktorov.
Užívanie tohto lieku je tiež indikované pre tie kategórie pacientov, u ktorých došlo k porušeniu procesu defekácie v dôsledku zavedenia nového produktu do stravy.
Forma kapsúl alebo tabliet sa úspešne používa na zmiernenie hnačky, ktorá sa vyvinula na pozadí ľudí užívajúcich lieky.
Liek je veľmi úspešný pri odstraňovaní príznakov dráždivého čreva.

Ľudia by mali pochopiť, že Loperamid nepomáha pri všetkých formách hnačky. Ak existuje aj ten najmenší príznak, že hnačka je infekčnej povahy, potom je prísne zakázané užívať tento liek.

Takýto zákaz je spôsobený tým, že táto kategória pacientov potrebuje užívať antibiotiká na odstránenie príčiny rozvinutej hnačky.

Ak začnú používať tablety alebo kapsuly Loperamidu, budú môcť normalizovať proces defekácie, ale zároveň sa zastaví proces odstraňovania toxínov z čriev. V dôsledku toho bude pacient musieť čeliť nepríjemným následkom.

Pokyny pre Loperamide acre naznačujú, že ľudia môžu používať tento liek pri symptomatickej liečbe infekčnej hnačky, ale iba v určitom bode. Preto by pacienti v takejto situácii mali užívať liek len pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Je prísne zakázané, aby ľudia, ktorých hnačka má infekčnú etiológiu, samoliečili.

Čo je lepšie, kapsuly alebo tablety

Tento liek po preniknutí do ľudského čreva začína ovplyvňovať jeho receptory. Z tohto dôvodu sú motorické zručnosti a svalový tonus orgánu výrazne znížené. Súčasne účinná látka liečiva zvyšuje tonus zvierača umiestneného v konečníku. Tento účinok lieku vám umožňuje zadržať výkaly a výrazne znížiť počet nutkaní na defekáciu.

Tabletová alebo kapsulová forma liečiva má terapeutický účinok pomerne rýchlo. Osoba, ktorá užila liek, pocíti úľavu doslova do 60 minút. Trvanie terapeutického účinku sa pohybuje od 4 do 6 hodín. Takýto interval je spôsobený individuálnymi charakteristikami organizmu každého pacienta, preto u jednej osoby môže liek pôsobiť 4 hodiny a u inej 6. Jednorazová dávka lieku počas 12 hodín sa úplne vylúči z tela.

Indikácie na použitie

Vo forme tabliet alebo kapsúl je liek indikovaný na použitie pri vývoji nasledujúcich patologických procesov:

Hnačka, vyskytujúca sa v akútnej alebo chronickej forme.
Hnačka, ktorá sa začala v dôsledku alergickej reakcie.
Črevná porucha, ku ktorej došlo pod vplyvom ťažkého emocionálneho utrpenia.
Hnačka, ktorej vývoj vyvolal príjem rôznych liekov.
Porucha, ktorá je dôsledkom radiačnej terapie.
Hnačka, ktorá je prirodzenou reakciou tela na nový produkt zavedený do stravy, na prejedanie sa alebo na konzumáciu nekvalitných potravín.
Porucha spôsobená syndrómom dráždivého čreva.
Akútna hnačka, pri ktorej dochádza k častým úkonom defekácie, pri ktorých pacient stráca veľké množstvo tekutín a živín.
Ťažká hnačka, ktorá môže spôsobiť vážne komplikácie.
Tento liek môžu užívať aj ľudia, u ktorých bola diagnostikovaná patológia nazývaná ileostómia.

Inštrukcie na používanie

Kapsuly alebo tablety sa užívajú podľa odporúčaní odborníka.

V pokynoch k lieku výrobca uvádza všeobecné schémy aplikácie:

	Tvar a množstvo	Denné dávkovanie	Frekvencia príjmu
Dospelé publikum pacientov a mladých pacientov od 12 rokov
Akútna hnačka	2 (tablet alebo čiapky.) 1 (tableta alebo kapsuly.)		raz Po každom úkone defekácie
Chronická hnačka	2 (tablet alebo čiapky.)		Denne
Mladí pacienti vo veku 6 až 8 rokov
Akútna hnačka	1 (tableta alebo kapsuly.) 0,5 (tableta alebo kapsuly.)		raz Po každom úkone defekácie
Chronická hnačka	1 (tableta alebo kapsuly.)		Denne
Mladí pacienti vo veku 2 až 5 rokov
Akútna hnačka			3x denne
Mladí pacienti vo veku 9 až 12 rokov	1 tableta		3x denne

Maximálna denná dávka pre dospelých pacientov je 16 mg účinnej látky. Pre deti je denná dávka určená v množstve 6g.
Je potrebné prestať užívať lieky v oblasti normalizácie stolice. Ak pacient nemal tekutú stolicu po dobu 12 hodín, terapia by sa mala ukončiť.
Vo väčšine prípadov je trvanie liečby hnačky týmto liekom 1-2 dni. V prípade potreby môže odborník predĺžiť terapiu až na 5 dní.
Ak sa u osoby, ktorá začala užívať liek, objaví nadúvanie alebo zápcha, musí okamžite ukončiť liečbu.
Súbežne s loperamidom by pacienti mali piť veľké množstvo tekutiny, ktorá sa vylučuje z tela spolu s vodnatou stolicou. Mali by ste tiež dodržiavať špeciálnu diétu, aby ste nedráždili črevá.
Vo forme tabliet sa má liek užívať nasledovne. Osoba si dá pilulku pod jazyk a začne ju pomaly rozpúšťať. Po niekoľkých sekundách spolu so slinami preniknú aktívne zložky lieku dovnútra. V tomto prípade nemusíte piť vodu.
Vo forme kapsúl sa liek používa nasledovne. Osoba má prehltnúť kapsulu a ihneď vypiť malé množstvo tekutiny. Na tieto účely by sa mala používať čistená alebo prevarená voda.

Predávkovanie

Ak osoba prekročila prípustnú dávku lieku, môžu sa objaviť charakteristické príznaky:

Ospalosť sa zvýši.
Možná črevná obštrukcia.
Môže byť narušená koordinácia pohybov.
Vo všetkých svalových tkanivách sa zvýši tón.
Dýchanie môže byť narušené.
Zreničky sú značne stiahnuté.

Ak pacient vykazuje takéto príznaky, musí sa obrátiť na lekársku inštitúciu. V takýchto prípadoch špecialisti podávajú pacientovi protijed Naloxón. Predtým sa vykoná výplach žalúdka a odoberie sa adsorbent. V prípade porušenia respiračných funkcií osoby sú pripojené k zariadeniu, ktoré bude vykonávať umelú ventiláciu pľúc.

Kontraindikácie

Každý výrobca tohto lieku v pokynoch varuje pred nasledujúcimi kontraindikáciami:

Je zakázané používať liek pre ľudí, ktorí majú individuálnu neznášanlivosť na jednu alebo viac zložiek.
Existuje precitlivenosť na liek.
Bola diagnostikovaná črevná obštrukcia.
Exacerbovaná ulcerózna kolitída.
Boli diagnostikované divertikuly čreva.
Pozorujú sa infekčné patológie gastrointestinálneho traktu.
Nemôžete užívať liek pre ženy, ktoré sú v pozícii a ktorých obdobie nepresiahne 12 týždňov.
Je zakázané používať Loperamid v procese liečby pre mladé matky, ktorých deti sú dojčené.
Liek nie je predpísaný pacientom, ktorí majú podľa klinických indikácií zakázané vyvolávať zápchu.
Pri detekcii krvných pruhov v tekutej stolici.
Ľudia, ktorí majú silné nadúvanie.
Pacienti s diagnózou subileus.

Relatívnou kontraindikáciou je zlyhanie pečene. Ak patológia nie je závažná, potom je užívanie liekov možné len pod dohľadom špecialistov. Ak sa však po začatí liečby stav pacienta zhorší, liek by sa mal okamžite zrušiť.

V akom veku môžu deti užívať lieky

Pokyny naznačujú, že kontraindikáciou užívania lieku je mladý vek do 2 rokov. V anotácii je tiež uvedené, že vo forme kapsúl a tabliet je liek predpísaný deťom, ktoré dosiahli vek 6 rokov. Deťom, ktorých vek kolíše v rozmedzí 2-5 rokov, sa liek môže podávať iba vo forme tabliet, v dávkovaní predpísanom pediatrom.

Čo je lepšie užívať na hnačku, Loperamid alebo Furazolidon

Napriek tomu, že oba tieto lieky sú schopné normalizovať procesy defekácie, každý liek je indikovaný na použitie pri určitých formách hnačky:

Tablety loperamidu sa majú používať iba pri hnačke, ktorá nemá infekčnú etiológiu.
Tablety furazolidónu sú indikované na užívanie pacientom, ktorí podstupujú liečbu infekčných patológií, proti ktorým sa vyvinula hnačka.

Povedať, čo užívať, Furazolidon alebo Loperamid, môže byť len špecialista, ktorý vyšetrí pacienta a identifikuje príčinu vývoja patologického stavu.

Akrikhin HFC (Rusko)

farmakologický účinok

Protihnačkové.

Interaguje s opiátovými receptormi pozdĺžnych a kruhových svalov črevnej steny a inhibuje uvoľňovanie acetylcholínu a prostaglandínu.

Spomaľuje peristaltiku a predlžuje čas prechodu črevného obsahu.

Zvyšuje tonus análneho zvierača, pomáha zadržiavať výkaly a znižuje nutkanie na defekáciu.

Absorbuje sa v gastrointestinálnom trakte, metabolizuje sa v pečeni.

Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie je asi 8,5 hodiny po užití roztoku a 5 hodín po užití kapsúl; sa viaže na plazmatické bielkoviny o 97 %.

Polčas je 9-14 hodín (priemer 11 hodín), vylučuje sa hlavne vo forme konjugátov so žlčou a stolicou.

Nežiaduce reakcie

Ospalosť, závrat, slabosť, únava, sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zápcha alebo nadúvanie (zriedkavé).

Indikácie na použitie

Symptomatická liečba akútnej a chronickej hnačky rôzneho pôvodu (alergická, emočná, liečivá, ožarovanie; so zmenou stravy a kvality stravy, s poruchami metabolizmu a vstrebávania; ako adjuvans pri hnačkách infekčných chorôb genéza).

Regulácia stolice u pacientov s ileostómiou.

Kontraindikácie Loperamid

Precitlivenosť, črevná obštrukcia, akútna ulcerózna kolitída, divertikulóza, hnačka na pozadí akútnej pseudomembranóznej enterokolitídy, dyzentérie a iných infekcií gastrointestinálneho traktu.

Tehotenstvo (1 trimester), laktácia, deti do 2 rokov (Liečivo nie je predpísané deťom do 6 rokov).

Opatrne.

Zlyhanie pečene.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Pri akútnej hnačke:

dospelí - 4 mg, potom 2 mg;
deti (nad 6 rokov) - 2 mg, potom 2 mg po každej tekutej stolici.

Pri chronickej hnačke:

dospelí - 4 mg, potom v dávke, ktorá poskytuje frekvenciu stolice 1-2 krát denne (2-12 mg denne); maximálna denná dávka je 16 mg;
deti - 2 mg, potom podobne vyberte dávku, ale neprekračujte maximálnu dennú dávku (6 mg na 20 kg telesnej hmotnosti).

Predávkovanie

Symptómy:

depresia CNS (stupo,
nedostatok koordinácie
ospalosť,
svalová hypertenzia,
útlm dýchania,
črevná obštrukcia.

Liečba:

Naloxón sa používa ako protijed.

Vzhľadom na to, že trvanie účinku loperamidu je dlhšie ako trvanie účinku naloxónu, je možné opakované podávanie antagonistu.

Ihneď po predávkovaní sa podá aktívne uhlie a žalúdok sa umyje; v prípade potreby podporte funkciu dýchania.

Interakcia

Žiadna informácia.

špeciálne pokyny

Počas liečby hnačky (najmä u detí) je potrebné doplniť straty tekutín a elektrolytov.

Ak do 48 hodín po akútnej hnačke nedôjde ku klinickému zlepšeniu alebo k zápche, nadúvaniu, čiastočnej črevnej obštrukcii, loperamid sa má vysadiť.

U pacientov s hepatálnou dysfunkciou je potrebné dôkladne sledovať príznaky toxicity CNS.

V prípade výskytu, slabosti, únavy, ospalosti alebo závratov sa neodporúča viesť vozidlo alebo pracovať so strojmi.

Loperamid je liek proti hnačke.

Forma a zloženie uvoľnenia

Liekové formy Loperamidu - tablety (10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80 alebo 100 kusov v balení) a kapsuly na perorálne podanie (7, 10, 14, 28 alebo 30 kusov v balení).

Účinnou látkou lieku je loperamid hydrochlorid. 1 tableta a 1 kapsula obsahuje 2 mg.

Pomocné komponenty:

Tablety: zemiakový škrob, ranulak-70, stearát vápenatý;
Kapsuly: stearan horečnatý, mliečny cukor, aerosil, kukuričný škrob, mastenec.

Indikácie na použitie

Loperamid je určený na symptomatickú liečbu akútnej a chronickej hnačky rôzneho pôvodu, vr. liečivého, emocionálneho, radiačného a alergického pôvodu; infekčná genéza (ako pomôcka); vyvinutý v dôsledku porušenia absorpcie a metabolizmu, zmien v strave alebo kvalitatívneho zloženia potravy.

Liek sa tiež predpisuje pacientom s ileostómiou na reguláciu stolice (zníženie jej frekvencie a objemu, čím sa jej konzistencia dodáva hustota).

Kontraindikácie

glukózo-galaktózová malabsorpcia, nedostatok laktázy alebo intolerancia laktózy;
Akútna dyzentéria (najmä sprevádzaná horúčkou a krvou v stolici);
Hnačka sprevádzajúca akútnu pseudomembranóznu enterokolitídu spôsobená užívaním širokospektrálnych antibiotík;
Ulcerózna kolitída v akútnom štádiu;
Črevná obštrukcia;
divertikulóza;
Iné stavy, pri ktorých je inhibícia intestinálnej motility neprijateľná;
Dyzentéria a iné infekčné ochorenia tráviaceho traktu - vo forme monoterapie;
I trimester tehotenstva;
Laktácia;
Vek detí do 6 rokov;
Precitlivenosť na liek.

Loperamid sa má používať opatrne u pacientov s hepatálnou insuficienciou, ako aj u detí mladších ako 12 rokov.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Obe dávkové formy liečiva sú určené na perorálne podanie.

Dospelí pacienti: počiatočná dávka - 4 mg (2 kapsuly alebo 2 tablety), potom - 2 mg (1 kapsula alebo tableta) po každej stolici s riedkou stolicou;
Deti od 6 rokov: 2 mg po každom úkone defekácie s riedkou stolicou.

Dospelí: počiatočná dávka 4 mg, potom 2 mg 1 až 6-krát denne;
Deti od 6 rokov: 2 mg 1 až 5-krát denne.

Trvanie liečby je určené normalizáciou stolice alebo jej absenciou najmenej 12 hodín.

Vedľajšie účinky

Gastrointestinálny trakt: sucho v ústach, bolesť alebo nepríjemný pocit v bruchu, zápcha a / alebo nadúvanie, nevoľnosť, vracanie, črevná kolika; veľmi zriedkavo - črevná obštrukcia;
Nervový systém: ospalosť, únava, závraty;
Alergické reakcie: žihľavka a kožná vyrážka; v individuálnych prípadoch - anafylaktický šok a bulózna vyrážka;
Iné: zriedkavo - retencia moču.

Symptómy predávkovania: depresia centrálneho nervového systému (svalová hypertonicita, zhoršená koordinácia pohybov, mióza, ospalosť, stupor, útlm dýchania) a črevná obštrukcia. V prípade potreby je predpísané antidotum - naloxón (dĺžka jeho účinku je kratšia ako u loperamidu, takže je možné opakované podávanie). Liečba zahŕňa výplach žalúdka, aktívne uhlie, symptomatickú liečbu a v prípade potreby mechanickú ventiláciu. Pacient musí byť pod lekárskym dohľadom aspoň 1 deň.

špeciálne pokyny

Pri chronickej hnačke môžete Loperamid užívať len podľa pokynov lekára.

Ak do 48 hodín nedôjde ku klinickému zlepšeniu akútnej hnačky alebo ak sa vyvinie nadúvanie, zápcha alebo čiastočná črevná obštrukcia, liek sa má vysadiť.

Malé deti sú citlivejšie na účinky loperamidu podobné opiátom (účinky na centrálny nervový systém), preto sa má loperamid používať s mimoriadnou opatrnosťou.

Opatrnosť je potrebná aj u starších pacientov, pretože. v starobe môže existovať variabilita v reakcii na loperamid a maskovanie príznakov dehydratácie.

Pri liečbe hnačky, najmä u detí, je potrebné nahradiť straty tekutín a elektrolytov.

U pacientov s poruchou funkcie pečene je potrebné starostlivo sledovať príznaky toxického poškodenia centrálneho nervového systému.

Pri cestovateľských hnačkách môže loperamid viesť k dlhšiemu zvýšeniu teploty, čo je spôsobené spomalením vylučovania mikroorganizmov (Salmonella, Shigella, niektoré kmene Escherichia coli a pod.) a ich prienikom do sliznice čreva. - 23 hlasov

Všeobecné charakteristiky. zlúčenina:

Účinná látka: loperamid hydrochlorid - 2 mg;

pomocné látky: monohydrát laktózy -135,4 mg, zemiakový škrob -15,8 mg, koloidný oxid kremičitý (aerosil) -3,2 mg, stearát vápenatý - 1,6 mg;

zloženie želatínovej kapsuly: telo: želatína -17,311 mg, oxid titaničitý E 171 -0,353 mg; uzáver: želatína - 29,422 mg, oxid titaničitý E 171 - 0,303 mg, farbivo železa žltý oxid E 172 - 0,520 mg, indigokarmín E 132 - 0,091 mg.

Popis.

3 tvrdé želatínové kapsuly, biele telo, zelený uzáver. Obsah kapsúl je biely alebo biely so žltým práškom.

Farmakologické vlastnosti:

Farmakodynamika. Loperamid väzbou na opioidné receptory črevnej steny (stimulácia cholinergných a adrenergných neurónov cez guanínové nukleotidy) znižuje tonus a motilitu hladkého svalstva čriev, spomaľuje prechod črevného obsahu a znižuje vylučovanie tekutín a elektrolytov s výkalmi. Zvyšuje tonus análneho zvierača, pomáha zadržiavať výkaly a znižuje nutkanie na defekáciu. Akcia prichádza rýchlo a trvá 4-6 hodín.

Farmakokinetika. Absorpcia - 40%. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 97%. Polčas rozpadu je 9-14 hodín. Nepreniká hematoencefalickou bariérou. Keď sa dostane do systémového obehu, takmer úplne sa metabolizuje v pečeni konjugáciou. Vylučuje sa hlavne žlčou, malá časť sa vylučuje obličkami (ako konjugované metabolity).

Indikácie na použitie:

Symptomatická liečba akútnych a chronických (genéza: alergická, emocionálna, drogová, radiačná; pri zmene stravy a kvalitatívneho zloženia potravy, v rozpore s metabolizmom a absorpciou; ako adjuvans pri hnačke infekčnej genézy).

Regulácia stolice u pacientov s ileostómiou.

Dávkovanie a podávanie:

Vnútri: bez žuvania, pitná voda. Dospelým s akútnou a chronickou hnačkou sa na začiatku predpisujú 2 kapsuly (4 mg), potom 1 kapsula (2 mg) po každom úkone defekácie v prípade riedkej stolice. Maximálna denná dávka je 8 kapsúl (16 mg).

Deťom starším ako 6 rokov s akútnou hnačkou sa predpisuje 1 kapsula (2 mg) po každom úkone defekácie v prípade riedkej stolice. Maximálna denná dávka sú 3 kapsuly (6 mg).

Dĺžka liečby je 7-20 dní. Po normalizácii stolice alebo pri absencii stolice dlhšej ako 12 hodín sa má liečba loperamidom prerušiť.

Vlastnosti aplikácie:

Loperamid sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov s dysfunkciou pečene, napr metabolizuje sa v pečeni. U pacientov s dysfunkciou pečene je potrebné starostlivé sledovanie príznakov toxicity CNS pod vplyvom lieku. Antidiaroiká, ako je loperamid, môžu spôsobiť črevnú obštrukciu a toxicitu. Ak sa objaví nadúvanie alebo iné nepriame príznaky, liečba sa má okamžite prerušiť. Ak po 2 dňoch užívania Loperamidu nedôjde k žiadnemu účinku, je potrebné objasniť diagnózu a vylúčiť infekčnú genézu hnačky. Deťom mladším ako 6 rokov sa neodporúča predpisovať loperamid v kapsulách alebo tabletách.

Počas obdobia liečby je potrebné venovať pozornosť vedeniu vozidiel a vykonávaniu iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Vedľajšie účinky:

Interakcia s inými liekmi:

Súbežné užívanie loperamidu s opioidnými analgetikami alebo cholestyramínom môže zvýšiť riziko ťažkej zápchy.

Pri súčasnom použití s co-trimoxazolom, ritonavirom, sa biologická dostupnosť loperamidu zvyšuje, čo je spôsobené inhibíciou jeho metabolizmu počas „prvého prechodu“ pečeňou.

Kontraindikácie:

Precitlivenosť na liek, intolerancia laktózy, nedostatok laktázy alebo glukózo-galaktózová malabsorpcia, divertikulóza, črevná obštrukcia, ulcerózna v akútnom štádiu, hnačka na pozadí akútnej pseudomembranóznej formy, vo forme monoterapie - dyzentéria a iné; tehotenstvo (I trimester), laktácia, kapsuly loperamidu nie sú predpísané deťom do 6 rokov.

Predávkovanie:

Symptómy:útlm centrálneho nervového systému (stupor, porucha koordinácie, ospalosť, svalová hypertenzia, útlm dýchania), obštrukcia čriev.

Liečba: protijed - naloxón; vzhľadom na to, že trvanie účinku loperamidu je dlhšie ako trvanie účinku naloxónu, je možné jeho opakované podávanie. Symptomatická liečba: aktívne uhlie, mechanická ventilácia.

Lekársky dohľad je potrebný minimálne 48 hodín.