Chronická adnexitída a tehotenstvo. Kto mal zápal príloh počas tehotenstva: recenzie


Zápal vaječníkov počas tehotenstva, príznaky a liečba, o ktorých budeme diskutovať, inak nazývaný ooforitída.

Príznaky zápalu vaječníkov počas tehotenstva

Manifestácia zápalu vaječníkov (ooforitída) u tehotných žien sa prejavuje rovnako ako u iných predstaviteľov spravodlivého pohlavia. Nižšie uvediem najtypickejšie príznaky, pri ktorých by každá žena bez ohľadu na vek mala vyhľadať lekársku pomoc. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná:

Bolesť v dolnej časti brucha bolestivej povahy, jednostranná alebo obojstranná;
Bolesť z ožiarenia v krížovej kosti alebo dolnej časti chrbta;
Náhle zvýšenie telesnej teploty (až 39 stupňov);
Acyklické krvácanie;
Ťažká, niekedy neznesiteľná bolesť pri pohlavnom styku;
Vzhľad zakaleného vaginálneho výtoku často s nepríjemným zápachom.

Takzvaný subakútny priebeh je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

Bolesť v dolnej časti brucha jednostranná alebo obojstranná, zhoršená počas menštruácie;
Zvýšená bolesť počas pohlavného styku;
Potlačenie sexuálnej túžby (libido);
Menštruačné poruchy.

Chronická forma je charakterizovaná kombináciou epizód exacerbácie ochorenia s obdobiami remisie, počas ktorých sa žena cíti úplne zdravá. Trvanie exacerbácií je určené závažnosťou obranyschopnosti tela.

Zápal vaječníkov počas tehotenstva - príčiny ochorenia

Príčinou ooforitídy je patogénna mikroflóra prinesená do vaječníkov buď cez vajcovod, alebo s krvným obehom. V druhom prípade je zvykom hovoriť o sekundárnej povahe choroby.

Nižšie je uvedený zoznam faktorov, ktoré k tomu prispievajú:

hypotermia;
Chirurgické manipulácie;
prechladnutie;
promiskuitný sexuálny život;
Zanedbávanie pravidiel osobnej hygieny;
Zápal susedných anatomických útvarov (vajcovody);

Charakteristiky ochorenia počas tehotenstva

Ochorenie môže byť často latentné, prejavuje sa periodickým výtokom alebo menšou bolesťou. Ženy jednoducho nemusia týmto znakom prikladať veľký význam. Takto to môže pokračovať roky.

Počas tehotenstva je ženské telo vystavené značnému stresu spojenému s pôrodom, najmä ak ide o viacpočetné tehotenstvo. Počas takýchto období sa imunita môže prudko znížiť a ochorenie sa stáva akútnym, čo sa vyznačuje podrobným klinickým obrazom (príznaky sú uvedené vyššie).

Závažnosť ochorenia je do značnej miery určená charakteristikami stavu ženy počas tehotenstva. Ak je za normálnych podmienok možné vykonať antibiotickú terapiu a odstrániť chorobu, potom je výber lieku počas tehotenstva značne obmedzený.

Niektoré antibakteriálne lieky majú teratogénny (porušenie embryonálneho vývoja) alebo embryotoxický účinok (akýkoľvek negatívny vplyv na plod), a preto bude ďalšie tehotenstvo nemožné.

Okrem toho, ak je infekcia spôsobená patogénmi kvapavky alebo syfilisu, potom existujú lekárske indikácie na potrat. Prítomnosť týchto mikroorganizmov často vedie k vzniku vnútromaternicových vývojových chýb.

Ak je infekcia spôsobená takzvanou oportúnnou mikroflórou, vo väčšine prípadov takáto ooforitída nepredstavuje významné nebezpečenstvo. Liečba spočíva vo výbere antibakteriálneho lieku, najlepšie po stanovení citlivosti baktérií.

Komplikácie

Výskyt zápalu vaječníkov, najmä v neskorom tehotenstve, veľmi často vedie k predčasnému odtoku plodovej vody, ďalšie vyhliadky v takýchto prípadoch určujú odborníci. V počiatočných štádiách je pravdepodobnosť potratu vysoká.

S objavením sa zápalu vaječníkov sa aj pri účinnej liečbe výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku neplodnosti. Na minimalizáciu takýchto následkov je rozhodujúca prevencia genitálnych infekcií.

Zápal vaječníkov počas tehotenstva - liečba

Vo väčšine prípadov, keď sa ooforitída zistí počas tehotenstva, žena by mala byť hospitalizovaná v nemocnici. Na skrátenie trvania antibiotickej liečby je nevyhnutné určiť citlivosť mikroorganizmov. Na liečbu zápalu vaječníkov počas tehotenstva sa oplatí používať iba tie lieky, ktoré nemajú embryotoxický účinok a sú indikované na použitie aj počas tehotenstva.

Na zvýšenie obranyschopnosti tela je nevyhnutné používať imunostimulanty a kurzy vitamínovej terapie. Tieto opatrenia môžu zvýšiť imunitný stav rodiacej ženy a znížiť dávkovanie antibiotík.

Záver

Tehotenstvo je obzvlášť dôležité a mimoriadne ťažké obdobie v živote ženy a malo by sa k nemu pristupovať obzvlášť opatrne. Existuje niečo ako plánovanie tehotenstva – celý rad činností, vrátane kompletného vyšetrenia nastávajúcej mamičky. Dôležitou súčasťou diagnostických opatrení je zistenie stavu vaječníkov, predovšetkým na prítomnosť skrytých zápalových procesov.

Ooforitída nie je najzávažnejšou chorobou, ale ako väčšine chorôb je ľahšie predchádzať, ako riešiť jej následky. V prvom rade by ste si mali pamätať na pravidlá osobnej hygieny, vyhýbať sa promiskuite a nechránenému sexu, neprechladzovať sa a pravidelne (raz ročne, ak vám odborník neodporučil iné termíny) navštevovať gynekológa.

Mnoho žien plánujúcich tehotenstvo sa snaží pripraviť svoje telo vopred. Usilujú sa zbaviť zlých návykov, jesť správne, podrobiť sa vyšetreniam u gynekológa, endokrinológa. Ide o správny a zodpovedný prístup, ktorý umožňuje minimalizovať riziká. Ale nemôžete predvídať všetko, stáva sa, že problémy sa náhle objavia po počatí. Veľmi často je potrebné liečiť zápaly príloh počas tehotenstva. Podľa lekárskych štatistík ide o najbežnejšiu patológiu.

Prílohy maternice sa bežne označujú ako vaječníky a vajíčkovody. Nedávno bol zápalový proces príloh zjednotený spoločným názvom - adnexitída. Teraz lekári často používajú iný termín. Infekčný proces vo vajíčkovodoch sa nazýva salpingitída, zápal vaječníkov - ooforitída. Samostatne sa tieto patológie zvyčajne nevyskytujú, takže gynekológovia čelia hlavne salpingo-ooforitíde.

Zápal príveskov je veľmi často asymptomatický. Ženy nepociťujú žiadne bolestivé prejavy, preto nevidia zmysel v návšteve lekára. Po počatí sa chronický proces zhoršuje, je potrebné liečiť zápal príloh počas tehotenstva. Prečo sa zrazu prejaví „spiacia“ choroba?

Všetko je prirodzené, pretože v tehotenstve klesá úroveň obranyschopnosti organizmu, takže zápal z chronického štádia môže prejsť do akútneho. Pomerne často sa na začiatku tehotenstva pociťuje bolesť v podbrušku, podobná príznakom adnexitídy. Takéto problémy nie vždy naznačujú zápal príloh počas tehotenstva.

V ženskom tele v tomto období dochádza k hormonálnym zmenám, z ktorých väčšina postihuje vaječníky. Okrem toho sa maternica zvyšuje, väzy sú natiahnuté. To všetko môže tiež spôsobiť periodickú bolesť. Ale aby ste sa uistili, že nie je žiadny zápal, musíte urýchlene navštíviť svojho gynekológa.

Prejavy adnexitídy počas tehotenstva

Zápal príloh ohrozuje zdravie z mnohých dôvodov. Aby ste mohli včas sledovať nástup choroby, mali by ste pozorne počúvať svoje telo a neodkladať návštevu lekára, a to ani pri tých najmenších.

Môžu byť nasledovné:

  • bolesť v dolnej tretine brucha, vyžarujúca do dolnej časti chrbta (trvalá alebo paroxysmálna);
  • výtok neobvyklého odtieňa (od belavého po žltkastý) s nepríjemným zápachom;
  • vysoká teplota (niekedy až 400), zimnica, slabosť.

Exacerbáciu ochorenia môže spustiť dlhý pobyt v chlade, nadmerná fyzická námaha, ako aj zníženie imunity.

Aké je riziko infekčných procesov príloh

Zápaly vo vajíčkovodoch a vaječníkoch môžu byť vážnou príčinou mnohých problémov. V prvom rade treba povedať, že tehotenstvo po prekonaní zápalu môže byť z viacerých dôvodov takmer nemožné.

Ooforitída narúša fungovanie vaječníkov, takže ovulácia nemusí nastať vôbec alebo môže byť oneskorená. V prvej možnosti je koncepcia vylúčená. Pri neskorom uvoľnení vajíčka môže dôjsť k otehotneniu, ale bude pokračovať s komplikáciami, pretože hormonálna aktivita vaječníkov je narušená.

Zápalové procesy vo vajíčkovodoch priamo ovplyvňujú tvorbu zrastov, ktoré zužujú už aj tak malý lúmen. Spermia môže prechádzať takouto trubicou, ale vajíčko potrebuje priestrannejší priechod. Možným výsledkom takejto patológie je mimomaternicové tehotenstvo. Ak žena vie, že má zápal v prílohách, potom pri najmenšom podozrení na tehotenstvo by ste sa mali poradiť s lekárom.

Z vyššie uvedeného je zrejmé, či je možné otehotnieť so zápalom príveskov. Ale otázka zachovania tehotenstva a zdravia nenarodeného dieťaťa zostáva otvorená. Patológie príveskov môžu rovnako poškodiť v ktorejkoľvek fáze nosenia dieťaťa.

Na začiatku tehotenstva môže endometrium, ktoré sa snaží chrániť pred mikroorganizmami, ktoré viedli k zápalu, vziať embryo na rovnaký cudzí prvok. V dôsledku toho je možný potrat. Ak napriek tomu došlo k uchyteniu embrya, potom sa to veľmi často stáva už v dolných častiach maternice. Vzniká tak vážny problém, ktorý môže spôsobiť krvácanie.

Chronická salpingo-ooforitída vedie u žien k významným poruchám imunity. To môže ovplyvniť správnu tvorbu nenarodeného dieťaťa, viesť k patológii krvných ciev placenty av najpokročilejších prípadoch k oddeleniu placenty.

Ak sa všetky tieto problémy nestanú viditeľnými po počatí, potom nemusia mať najlepší vplyv na samotný pôrod. Najčastejším dôsledkom po zápale príveskov počas tehotenstva je predčasné odtekanie plodovej vody. To znamená, že vody odchádzajú oveľa skôr, ako začnú kontrakcie. To všetko môže ovplyvniť ako priebeh pôrodu, tak aj zdravie nenarodeného bábätka.

Aby sme zhrnuli všetky vyššie uvedené skutočnosti, môžeme rozlíšiť niekoľko výsledkov salpingo-ooforitídy vyskytujúcej sa počas tehotenstva:


Liečba zápalu príloh

Zápal príveskov a tehotenstvo sa pri správnom prístupe nemusia stať vzájomne sa vylučujúcimi faktormi. Zásadou pre ženu za takýchto okolností by malo byť prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára, aby sa zabránilo prenikaniu infekcie do placenty.

Stojí za to pripraviť sa na skutočnosť, že hospitalizácia je nevyhnutná. Po komplexnom vyšetrení v nemocnici skúsení lekári predpisujú účinnú liečbu, ktorá sa musí prísne dodržiavať. Základom terapie sú antibiotiká, antivírusové lieky, vitamíny. Dôležitú úlohu pri liečbe adnexitídy zohrávajú imunomodulátory, ktoré zvyšujú lokálnu a všeobecnú imunitu.

Počas tehotenstva môžu byť predpísané antibiotiká. Výber lieku sa vykonáva iba zo zoznamu povolených v tomto stave. Okrem toho sa pred vymenovaním zvyčajne vykonávajú testy citlivosti na rôzne skupiny antibiotík, aby sa zápal čo najrýchlejšie odstránil a nepoškodilo nenarodené dieťa.

Na obnovenie mikroflóry môže lekár súčasne predpísať antifungálne lieky. Pri liečbe adnexitídy a môže prebiehať, ale je lepšie o tom hovoriť s lekárom. Liečivé byliny nie sú také neškodné, ako sa bežne predpokladá. A také účinné prostriedky ako tinktúry sú počas tehotenstva kontraindikované.

Zápal príveskov vážne ovplyvňuje tehotenstvo a pôrod. Nejde však o rozsudok. S bleskurýchlym prístupom k lekárovi a ochotou dodržiavať všetky predpisy je priaznivý výsledok viac ako možný. S opatrným prístupom k vášmu zdraviu sa tehotenstvo po zápale príloh nestane nemožnou úlohou.

Zápal vaječníkov počas tehotenstva je vážnou patológiou, ktorej vývoj môže spôsobiť stratu dieťaťa v počiatočnom štádiu. Najčastejšie sa objavuje v dôsledku poškodenia genitourinárneho systému patogénnou mikroflórou. V tomto prípade sa maternica a prílohy zväčšujú a napučiavajú. Takýto klinický obraz vyvoláva výskyt syndrómu bolesti.

V gynekológii sa táto choroba nazýva "adnexitída". Je diagnostikovaná u viac ako 60 % pacientok navštevujúcich predpôrodné poradne.

Je možné otehotnieť so zápalom vaječníkov

Žiadny lekár nemôže poskytnúť 100% záruku, že sa vajíčko dievčaťa trpiaceho zápalom podarí oplodniť.

Vývoj tejto patológie vyvoláva porušenie mesačného cyklu, ktorého dôsledkom je oneskorenie ovulácie.
U žien s diagnózou zápalu vaječníkov chýba proces dozrievania vajíčka uprostred cyklu. Málokedy sa oneskorí.

Aj keď bola ženská reprodukčná bunka oplodnená, v dôsledku silného opuchu brušných orgánov sa nebude môcť pohybovať pozdĺž vajíčkovodu do maternice a tam sa uchytiť. Ukazuje sa, že vývoj plodu po počatí s takouto diagnózou je nemožný.

Ak má žena počas tehotenstva zápal vaječníkov, potom je vysoká pravdepodobnosť potratu. Ukazuje sa, že zápal vyvoláva reprodukčnú dysfunkciu. V nezdravom ženskom tele sa vytvára nepriaznivé prostredie pre uchytenie sa na maternicu a vývoj oplodneného vajíčka. Rast embrya je za takýchto podmienok náročný.

Mladé dievčatá, ktoré trpia zápalom párových pohlavných žliaz a neprekročili vekovú hranicu 30 rokov, majú vyššiu šancu otehotnieť a porodiť zdravé dieťa.

Aby pôrod prebehol bez komplikácií, pred plánovaním koncepcie lekári odporúčajú podstúpiť komplexné lekárske vyšetrenie.

Prečítajte si tiež Ako dysfunkcia vaječníkov ovplyvňuje tehotenstvo?

Možné dôvody

Vo väčšine prípadov je toto ochorenie vyvolané patogénnymi mikróbmi. Usadzujú sa na slizniciach orgánov genitourinárneho systému, prechádzajú cez vajíčkovody. Niekedy patogénna mikroflóra vstupuje do tela ženy krvou.

Zápal vaječníkov na začiatku tehotenstva sa môže vyskytnúť aj v dôsledku:

  • hypotermia;
  • vírusové poškodenie tela;
  • ignorovanie hygienických noriem;
  • nedodržiavanie lekárskych odporúčaní v pooperačnom období;
  • zápal vajcovodov;
  • promiskuitné sexuálne vzťahy.

Príznaky počas tehotenstva

Zápal ženských vaječníkov sa vyskytuje v 2 formách: akútna a chronická. Pri exacerbácii ochorenia sú znaky naznačujúce priebeh patologického procesu v tele výraznejšie.

Hlavné príznaky zápalu vaječníkov u žien počas tehotenstva:

  • bolestivé močenie;
  • silné bolestivé nepohodlie v dolnej časti brucha;
  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • slabosť.

Toto je univerzálny klinický obraz. Klasifikujte dve formy ochorenia, ich príznaky sú nasledovné:

Exacerbácia zápalu vaječníkov prispieva k faktorom, ako je stres, hypotermia a pohlavný styk.

Niektoré ženy, ktoré nedávno zažili menorágiu, bolestivú menštruáciu, to považujú za komplikáciu psycho-emocionálneho preťaženia. Môže však ísť o prvý príznak zápalu vaječníkov.

Nebezpečenstvo pre budúcu matku

Zväčšenie a opuch brušných orgánov počas tehotenstva je vážny problém. Jeho prítomnosť môže vyvolať krvácanie z maternice, predčasný pôrod a dokonca aj potrat. Dôvodom je zníženie ochrannej funkcie maternice v dôsledku vnútorného zápalového procesu.

So zápalom sú poškodené tkanivá ženských reprodukčných orgánov. V takomto prostredí môže plod ľahko napadnúť vírusy a infekcie. Navyše, ohrozenie jeho života v prítomnosti choroby bude vytvorené vzrušenou materskou imunitou.

So zápalom vaječníkov sa v ženskom tele aktívne vytvárajú protilátky, v dôsledku čoho sa zvyšuje riziko trombohemoragického syndrómu. Zvýšenie počtu krvných zrazenín povedie k odtrhnutiu placenty.

Prečítajte si tiež Ako prebieha tehotenstvo s apoplexiou vaječníkov

Možné patologické stavy:

  • potrat;
  • predčasný pôrod;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • cystický šmyk;
  • infekcia a smrť plodu.

V chronickej forme tejto patológie dochádza k hormonálnym zmenám v tele nastávajúcej matky, čo vedie k narušeniu fyziologického vývoja dieťaťa.

popôrodný syndróm

Mnohé ženy, ktoré pred pôrodom trpia zápalom vaječníkov, sa následne stretli s takým fenoménom, akým je endometritída. Klinický obraz:

  • zvýšenie telesnej teploty;
  • nedostatočná kontrakcia maternice;
  • zvýšené krvácanie;
  • silná bolesť v dolnej časti brucha atď.

Teoreticky je tehotenstvo po zápale vaječníkov možné. Ale aby to prišlo, je dôležité absolvovať celý liečebný kurz, najlepšie v nemocnici. Základné komplikácie zápalu vaječníkov, ktoré sa vyskytujú v popôrodnom období:

  1. Zmeny imunitného systému.
  2. Hemostáza.
  3. Syndróm silnej bolesti.

Aby ste znížili riziko týchto alarmujúcich príznakov, musíte dodržiavať preventívne opatrenia.

Ako predchádzať poruchám reprodukcie

Aby sa znížilo riziko tejto nebezpečnej patológie na "nie", budúca matka musí pred plánovaním koncepcie absolvovať kompletné lekárske vyšetrenie. Prvý lekár, ktorého by mala navštíviť, je gynekológ.

Základné preventívne opatrenia:

  1. Otepľovanie dolnej časti chrbta v chladnom období a v zlom počasí. To je potrebné na zníženie rizika hypotermie.
  2. Pravidelné imunostimulačné aktivity. Telo žien s dobrou imunitou je menej často napadnuté patogénnou mikroflórou.
  3. Nedostatok psycho-emocionálneho stresu.
  4. Pravidelné hygienické opatrenia.
  5. Súlad so sexuálnou kultúrou. Aby ste znížili riziko infekcie patogénmi, musíte mať sex s 1 partnerom. Druhou možnosťou je použitie kondómov.

Vaše reprodukčné zdravie treba brať vážne. Preto, ak dievča plánuje porodiť dieťa, musí dodržiavať tieto jednoduché odporúčania.

Liečba zápalu vaječníkov počas tehotenstva

Aby sa zabránilo patologickým zmenám vo vývoji plodu, budúce matky nesmú užívať lieky. Výnimkou sú niektoré lieky, ktoré neobsahujú účinné látky silne pôsobiace na činnosť nervovej sústavy.

Frekvencia zápalových ochorení pohlavných orgánov je na prvom mieste spomedzi všetkých gynekologických ochorení a tvorí asi 65 % všetkých návštev v prenatálnej poradni. Včasný nástup sexuálnej aktivity, častá zmena sexuálnych partnerov, ako aj vymazaný priebeh väčšiny zápalových ochorení vedie k vzniku ich chronických foriem. Treba poznamenať, že medzi všetkými pacientmi s takýmito problémami je viac ako 80% nulipárnych žien mladších ako 25 rokov, takže tehotenstvo sa často vyskytuje na pozadí rôznych zápalových ochorení.

Zápalové ochorenia pohlavných orgánov

Zápalové ochorenia pohlavných orgánov zahŕňajú: kolpitída - zápal vagíny; cervicitída - zápal krčka maternice; salpingooforitída alebo adnexitída, - zápal príveskov (vaječníkov a vajíčkovodov); endomyometritída je chronický zápal vnútornej vrstvy maternice.

Medzi týmito chorobami vedie chronická salpingo-ooforitída a endomyometritída. Hlavnou príčinou ich výskytu sú sexuálne prenosné infekcie: trichomoniáza, mykoplazmóza a pod.. Ako už názov tejto skupiny infekcií napovedá, patogénny mikrób sa do tela ženy dostáva najmä sexuálnym kontaktom s infikovanou osobou. Zvlášť by som chcel poznamenať, že hypotermia nemôže byť príčinou zápalu príveskov - môže sa stať provokujúcim faktorom pre exacerbáciu už existujúceho zápalového procesu alebo pre aktiváciu podmienene patogénnych mikroorganizmov (normálne ich má každý: E. coli, streptokoky, atď.). atď.), čo spôsobí zápalový proces v maternici a jej prílohách.

Dlhotrvajúci zápal vajcovodov a vaječníkov vedie k rozvoju hustého spojivového tkaniva, ktoré nahrádza odumreté bunky. V dôsledku toho môže už aj tak veľmi tenký lúmen trubice (v priemere len 1-2 mm) ľahko „prerásť“ spojivovým tkanivom a trubica sa stane pre vajíčko nepriechodná. Za takýchto podmienok nedochádza k stretu spermie a vajíčka, a preto je oplodnenie nemožné. Okrem toho sú v procese zápalu ovplyvnené aj bunky lemujúce vnútorný povrch vajíčkovodov. Prispievajú k pohybu vajíčka cez trubicu, navyše mnohé mikroorganizmy, ako sú chlamýdie a mykoplazmy, môžu napadnúť tieto bunky a svojou životne dôležitou činnosťou narušiť ich fungovanie. Preto postihnuté bunky vajíčkovodov nedokážu „dopraviť“ vajíčko z vaječníka do maternice. V dôsledku takýchto zmien sa vytvára neplodnosť, môže sa vyskytnúť.

Prejavy chorôb

To, či mala žena pred tehotenstvom zápal príveskov, možno posúdiť na základe výsledkov testov vykonaných pred tehotenstvom, ako aj na základe prítomnosti nasledujúcich ťažkostí: mierna, prerušovaná, tupá, ťahavá, bolestivá bolesť v dolnej časti brucha, zhoršená chladenie, ako aj porušenie, ktoré sa stáva nestabilným - s oneskoreniami, intermenštruačným výbojom. Bolesť sa zvyčajne cíti v podbrušku, v slabinách, v krížoch, v pošve. Často jej intenzita nezodpovedá charakteru zmien na genitáliách, t.j. zápalové zmeny v orgánoch môžu byť minimálne alebo v dôsledku liečby eliminovateľné a bolesť ako reziduálny jav pretrváva dlhodobo. Tento stav môže trvať dlho, bez jasne definovaného začiatku a konca ochorenia. K príznakom chronického zápalu príveskov maternice a samotnej maternice patrí patologický výtok z pohlavného traktu – viac či menej hojný, niekedy s nepríjemným zápachom.

Prečo sú zápalové ochorenia nebezpečné?

Počas tehotenstva

Zápalový proces vo vaječníkoch môže viesť k narušeniu ich práce, zatiaľ čo ovulácia - uvoľnenie vajíčka z vaječníka - sa vôbec nevyskytuje (v tomto prípade je tehotenstvo nemožné) alebo prichádza s oneskorením. Ak teda normálne nastane ovulácia uprostred cyklu, potom pri chronickej salpingo-ooforitíde v dôsledku narušenia produkcie ovariálnych hormónov nastane neskôr, ako sa očakávalo, takmer pred menštruáciou. Na mieste vajíčka po ovulácii sa vytvorí špeciálna žľaza - žlté telo. Táto žľaza produkuje hormóny progesterón, ktoré zabezpečujú nástup tehotenstva, sú hlavným podporným faktorom v. Pri chronickej salpingo-ooforitíde nastáva ovulácia oneskorene a žlté teliesko nepracuje správne a produkuje nedostatočné množstvo progesterónu. Tento faktor často spôsobuje hrozbu prerušenia tehotenstva v.

Ako už bolo uvedené, hlavnou príčinou mimomaternicového tehotenstva je tiež zápalový proces. V dôsledku toho dochádza k proliferácii spojivového tkaniva a zúženiu priesvitu vajíčkovodov. Okrem toho je narušená práca riasiniek riasinkového epitelu, buniek, ktoré pokrývajú lúmen vajíčkovodov zvnútra a prispievajú k postupu vajíčka do dutiny maternice.

Musím povedať, že pri mimomaternicovom tehotenstve je tehotenský test často pozitívny, žena môže pociťovať rovnaké subjektívne pocity ako pri tehotenstve na maternici (nevoľnosť, závraty atď.). Preto s vedomím prítomnosti chronickej salpingo-ooforitídy a podozrenia na tehotenstvo je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom, aby sa vylúčilo mimomaternicové tehotenstvo.

Zápalový proces sa môže prejaviť negatívne v rôznych štádiách tehotenstva.

Takže poškodenie vnútorných vrstiev maternice vedie k zmene obranného systému vo vnútri maternice. Vnútorná vrstva maternice, ktorá sa snaží chrániť pred agresívnymi faktormi (mikróby, vírusy, ktoré spôsobili zápal), vníma embryo rovnakým spôsobom ako cudzí agent, embryo je odmietnuté, dôjde k potratu. Ak sa predsa len podarí uchytiť plodové vajíčko, tak sa to vo väčšine prípadov deje v dolných častiach maternice, čiže sa vytvorí nízke prichytenie resp. Tieto stavy zase slúžia ako rizikové faktory krvácania počas tehotenstva. Chronický zápalový proces môže viesť k zmene antigénnej štruktúry infikovaných endometriálnych buniek: telo začne produkovať protilátky proti vlastným bunkám, to znamená, že bunky vlastného tela sú zničené. Tento proces je najčastejšou príčinou syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie. Jedným z príznakov tejto komplikácie je tvorba trombózy. Počas tehotenstva vedie výskyt mikrotrombózy v placente k abrupcii placenty, spomaleniu vnútromaternicového rastu plodu, rozvoju preeklampsie - komplikácie tehotenstva, ktorá sa často prejavuje výskytom bielkovín v moči, edémom a zvýšeným krvným tlakom.

V podmienkach chronického zápalového procesu pohlavných orgánov počas tehotenstva dochádza k poruche imunitného systému, ktorý slúži na rozpoznanie a odstránenie cudzorodých látok z tela. Krvné bunky zapojené do imunitnej odpovede majú toxický účinok na vývoj embrya a tvorbu placenty.

Všetky vyššie uvedené poruchy v tele, ktoré sa vyskytujú počas zápalového procesu pohlavných orgánov, môžu viesť k nasledujúcim patológiám:

  • anembryá, t.j. neprítomnosť embrya vo fetálnom vajíčku;
  • nevyvíjajúce sa alebo zmrazené tehotenstvo (v tomto prípade dôjde k smrti embrya);
  • spontánne potraty v rôznych štádiách tehotenstva;
  • predčasný pôrod;
  • intrauterinná smrť plodu;
  • infekcia plodu.

Intrauterinná infekcia je možná, ak sa zápalový proces aktivuje počas tehotenstva. V počiatočných štádiách tehotenstva môže vnútromaternicová infekcia viesť k vzniku rôznych malformácií plodu, v neskorších štádiách - k syndrómu retardácie rastu plodu. Takéto bábätko sa po pôrode horšie adaptuje, niekedy si vyžaduje dodatočnú liečbu. Preto sú novorodenci, ktorých matky trpeli chronickými zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov, najmä sexuálne prenosnými chorobami, dodatočne testovaní na tieto infekcie.

Počas pôrodu

Negatívny vplyv na priebeh pôrodu môžu mať aj zápalové ochorenia rôznych častí reprodukčného systému. Jednou z najčastejších komplikácií pri pôrode je predčasné alebo skoré prasknutie plodovej vody.

Väčšina mikroorganizmov má súbor špeciálnych enzýmov, ktoré môžu ovplyvniť fetálne membrány a viesť k predčasnému odtoku plodovej vody. Ak sa za normálnych okolností vylievajú vody, keď sú kontrakcie už v plnom prúde, krčok maternice je úplne alebo takmer úplne otvorený, potom v prípade zápalových lézií môže voda vytekať pred nástupom kontrakcií. V tomto prípade je možný rozvoj slabosti pracovnej aktivity; okrem toho je dlhý bezvodý interval predisponujúcim faktorom pre infekciu maternice, plodových membrán. Polyhydramnion, ktorý často sprevádza zápalové procesy, tiež vedie k rozvoju primárnej alebo sekundárnej slabosti pôrodu. V tejto situácii je maternica nadmerne natiahnutá, nedokáže sa dobre stiahnuť počas pôrodu. Predĺžený pôrod na pozadí predčasne naliatej plodovej vody, ako aj potreba používať rhostimulátory s rozvojom slabosti pôrodu, v konečnom dôsledku nepriaznivo ovplyvňujú stav novorodenca.

Po pôrode

Zápalový proces pohlavných orgánov v popôrodnom období neprechádza bez stopy. Zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku popôrodnej endomyometritídy, ktorá sa prejavuje nedostatočnou kontrakciou maternice, horúčkou, bolesťami v podbrušku, zvýšeným krvavým výtokom a objavením sa charakteristického páchnuceho výtoku. Tento stav si vyžaduje nemocničnú liečbu.

Chronický zápalový proces, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v latentnej forme, teda vedie k výrazným zmenám v imunitnom systéme, systéme hemostázy (systém zrážania krvi) a k závažným komplikáciám počas tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia.

Počas nosenia dieťaťa sú všetky ženy, ktoré pred tehotenstvom trpeli zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov, vyšetrené, aby sa vylúčili infekcie vrátane pohlavne prenosných infekcií. Pri identifikácii určitých patogénov sa vykonáva vhodná liečba.

Všetky ženy trpiace chronickými zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov sa liečia na prevenciu nedostatku kyslíka (hypoxie) plodu, predpisujú lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v placente.

Každá žena by mala pristupovať s osobitnou zodpovednosťou. Vyšetrenie pred tehotenstvom a odstránenie ložísk zápalu pomôže vyhnúť sa komplikáciám počas tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia.

Marina Vasilievová
pôrodník-gynekológ, pôrodnica č.4, PhD, Moskva

Diskusia

vlastne som si myslela, ze zapal v tehotenstve prejde, ale teraz som zistila, ze to tak nie je, dakujem, tak som si zistila odpoved na moju otazku

8.11.2008 10:16:43, Zhanna

Aby som bol úprimný, rád by som tento článok nečítal. A bez toho sa počas tehotenstva obávate o akúkoľvek maličkosť ... Vo všeobecnosti ma znova vystrašili.

27.12.2005 14:08:37, Larisa

15.12.2005 17:05:04

15.12.2005 17:05:03

Komentár k článku "Zápal príveskov. Ako bude prebiehať tehotenstvo?"

Mnoho ľudí je k liečbe pijavicami skeptických. A koniec koncov, tento červ skutočne vyzerá ako najnechutnejšie stvorenie, v skutočnosti - upír, ale aký lekársky účinok! Je dokázané, že pijavice sú perfektne liečené: hypertenzia, ateroskleróza, bronchiálna astma, ischemická choroba srdca, hemoroidy, kŕčové žily, tromboflebitída, ekzémy, psoriáza. Liečba pijavicami zmierňuje neplodnosť, endometriózu, cysty, chronické zápaly príveskov, mastopatiu. Hormonálne hormóny sú prístupné aj pijaviciam...

Rôzne metódy výskumu môžu pomôcť posúdiť priebeh, výsledok tehotenstva, pôrod u žien. U žien so zápalovými ochoreniami príveskov a močových ciest, s anamnézou lekárskych potratov, je vysoká pravdepodobnosť diagnostikovania hepatitídy B. Ak je vírusová hepatitída prítomná počas tehotenstva, existuje možnosť komplikácií v prvej a druhej polovici r. tehotenstva. V prvom trimestri - toxikóza, hrozba potratu. V druhom trimestri - preeklampsia, hrozba prerušenia ...

PREČO COLUJE DOLNÝ ŽALÚDOK??? Každý vie, že akonáhle dôjde k nejakému brneniu v podbrušku, znamená to, že orgán, ktorý je v brušnej dutine, má poruchu. Sami určiť príčinu bolesti je takmer nemožné, tu je potrebné dôkladné lekárske vyšetrenie. Dôvod, prečo je kolitída v dolnej časti brucha, je často ťažké určiť aj pre profesionálneho lekára, pretože bolesť sa môže vyskytnúť na pravej strane a zdroj bolesti je na ľavej strane brucha. Dnes...

Madura je super prútik pre ženy, ktorý pomáha riešiť nielen zdravotné problémy žien, ale aj zvyšuje libido a kvalitu sexuálneho života! Muži do vás budú šalieť! Sťahuje svaly stien vagíny, má silný zužujúci účinok a vytvára efekt „panenstva“. Aktivuje vzájomné vzrušenie pri pohlavnom styku, stimuluje dosiahnutie jasného orgazmu pre oboch partnerov. Odporúča sa aj ako prostriedok na zlepšenie kvality sexuálneho života partnerov, najmä pre páry s...

Sú možné zápalové ochorenia pohlavných orgánov u dievčat? Aké sú dôvody ich výskytu? Ako sa tieto ochorenia prejavujú a ich prevencia?

30. novembra, v predvečer začiatku zimnej sezóny, predstavuje Lianozovský park slávnostný program venovaný zimným športom. Téma olympijských hier nebola zvolená náhodou, bude totiž odrážať najočakávanejšiu a najvýznamnejšiu udalosť roku 2014 – zimné olympijské hry v Soči. V programe: "Air hockey" - zábava pre celú rodinu, rozvíjanie zručností jasnosti a reakcie. Dospelej generácii sa bude páčiť aj iný typ tejto hry – „stolný hokej“, pretože hokejová bitka je skutočným šťastím...

o 8-9:00 odchod zo stanice metra Voykovskaya alebo River Cena s obedom pre deti 1383 predškolákov 1183 dospelých s MK 1433 dospelých bez MK 1233 z Moskvy. Tu sa nachádza jedinečná, starobylá továreň na vianočné hračky JSC "Yolochka". Na vlastné oči uvidíte v reálnej mierke skutočný proces výroby hračky: fúkanie, striebrenie, farbenie, balenie, to je možné len vo výrobe. Áno...

Nepríjemné príhody sa pamätajú lepšie ako nepríjemné slová. Preto namiesto zákazu „nemôžete ťahať obrus“ položte na okraj stola plastový pohár so studenou vodou. Dieťa potiahne obrus - sklo sa na neho prevráti. Dva alebo tri takéto incidenty - a stôl sa zmení na nedotknuteľnú zónu. Rovnakým „experimentálnym“ spôsobom sa drobec postará o to, aby žehlička horela (najskôr skontrolujte, či chladí, nie je nebezpečná), zástrčka a kaktus sú pichľavé a je bez chuti olizovať elektrické batérie ...

Jedným z najčastejších ochorení reprodukčného systému dievčat sú zápalové ochorenia pohlavných orgánov, ktoré tvoria vyše 50 % všetkých návštev rodičov a dospievajúcich dievčat u gynekológa. Zápalové ochorenia pohlavných orgánov u dievčat zahŕňajú: vulvitída, vulvovaginitída, salpingitída a salpingooforitída. V štruktúre gynekologických ochorení dievčat mladších ako 8 rokov predstavuje vulvitída a vulvovaginitída 60 - 70%, čo súvisí s niektorými znakmi fyziológie dieťaťa ...

Dieťa požiadalo o darovanie kníh na Nový rok :) Tak som dostal ďalšiu várku. Séria od Osvietenských dobrodružstiev Alice v krajine hlavolamov Lingvistické paradoxy a Zo života slov sa mi páčila najmä tá posledná, sama som ju čítala vo vlaku :) Tak budem čítať aj ja, milujem všelijaké zábavné knihy, asi v detstve “neprečítaná” :) V tejto sérii sa mi nepáčili len rôzne formáty kníh: (2 sú rovnako vysoké a tretia je iná, páčia sa mi, že sú rovnaké :) Tu v Meshcheryakov ...

1. Priateľke predpísali v 24. týždni tehotenstva - "genipral" a "chimes".Je potrebné ich užívať a prečo sa predpisujú? Ginipral je liek na udržanie tehotenstva (môže mať príznaky hroziaceho potratu), zvonkohry sa používajú na zlepšenie mikrocirkulácie krvi v placente (ako prevencia nedostatočnosti placenty). Povinný príjem určuje iba lekár pozorujúci tehotenstvo. 2. Došlo k škrabaniu. 3 mesiace strávené na hormonálnom nápoji. Je to možné...

zápal príveskov: (Zápal príveskov (salpengo-ooforitída) sa liečil celý rok pred tehotenstvom, exacerbácie sa vyskytli v chladnom období.

Prosím o odpoveď, komu bol diagnostikovaný "zápal príveskov", ako prebiehalo tehotenstvo po liečbe, ak je to potom vôbec možné?

Konferencia „Tehotenstvo a pôrod“. Sekcia: Pôrod (zvýšené prívesky pred menštruáciou). Môže to byť aj zápal prílohy (adnexitída alebo salforingitída), potom bude predpísaná liečba. a bude ho treba dobre liečiť, aby neprešlo do chronickej formy.

Sekcia: Zdravotné problémy (ak máte počas tehotenstva prechladnutie príveskov). Hovorím to preto, lebo ja sám som dlhé roky trpel chronickým zápalom oboch príveskov a táto vec zmizla až po narodení mojej dcéry!

zápal príloh. Lekárske otázky. Tehotenstvo a pôrod. zápal príloh. Vie niekto ako sa to prejavuje? Vo štvrtok som musel vyjsť na ulicu v polovyschnutej kombinéze (nohy boli dosť vlhké len v oblasti lýtok).

Zápal príloh. Ako bude prebiehať tehotenstvo? Zápalový proces sa môže prejaviť negatívne v rôznych štádiách tehotenstva.

Zápal príloh. Príprava na počatie. Plánovanie tehotenstva. Predpísali procedúry, 4 injekcie denne, kúpele, fyzio, všetko som stihla za pol dňa a utekala do práce.

Povedz mi, pzhlst, mal niekto exacerbáciu zápalu príloh? Tehotenstvo 4 týždne. Ako si môžete pomôcť? Toto je zápal príloh. Len lekár vám môže povedať, čo máte robiť.