Pomoc v sanatóriu. Poradie lekárskeho výberu a odporúčania pacientov na sanatóriu a kúpeľnú liečbu


Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 22. novembra 2004 č. 256 „O postupe lekárskeho výberu a odoslania pacientov na liečbu v sanatóriu“, lekársky výber a odporúčanie do sanatória ošetrenie občanov vykonáva ošetrujúci lekár a vedúci oddelenia alebo lekárska komisia (pre občanov s nárokom na štátnu sociálnu pomoc vo forme súboru sociálnych služieb) zdravotníckeho zariadenia v mieste bydliska.

V prípade indikácie a absencie kontraindikácií na odporučenie na sanatório-kúpeľnú liečbu sa pacientovi vydá potvrdenie o získaní poukazu na sanatório-kúpeľnú liečbu“ (tlačivo č. 070/r). Lekárske indikácie a kontraindikácie pre liečbu v sanatóriu sú určené nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 5.5.2016 č. 281n „O schválení zoznamov lekárskych indikácií a kontraindikácií pre liečbu v sanatóriu“. Ak má pacient choroby zaradené v zozname zdravotných indikácií pre sanatório-kúpeľnú liečbu detskej populácie, na základe potvrdenia o získaní poukazu na sanatório-kúpeľnú liečbu (tlačivo č.

V súlade s listom Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 29. mája 2009 č. 14-5/10/2-4265 „O odosielaní detí do sanatória a rezortnej liečby do sanatórií a rezortných zariadení v pôsobnosti Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska“, do sanatórií a rezortných inštitúcií v pôsobnosti Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie sa posielajú deti vo veku od 4 do 14 rokov vrátane, vrátane tých, ktoré sú v sprievode zákonného zástupcu, od 15 do. 18 rokov bez sprievodu, ak potreba sprevádzania nie je zo zdravotných dôvodov. Deti staršie ako 2 roky sú v sprievode zákonného zástupcu odosielané do sanatória-rekreačných zariadení psycho-neurologického profilu.

Pri podávaní žiadosti na ministerstvo zdravotníctva mesta Moskva o otázke odoslania dieťaťa do sanatória a rezortnej liečby v sanatóriách podriadených Ministerstvu zdravotníctva Ruskej federácie je potrebné predložiť tieto dokumenty:

  • žiadosť zákonného zástupcu maloletého na pokyn dieťaťa na liečbu v sanatóriu;
  • vyhlásenie zákonného zástupcu maloletého o súhlase so spracovaním osobných údajov;
  • kópiu cestovného pasu zákonného zástupcu maloletého s údajmi o registrácii v mieste bydliska;
  • kópiu rodného listu dieťaťa;
  • kópia zmluvy o povinnom zdravotnom poistení;
  • doklad potvrdzujúci registráciu dieťaťa v meste Moskva;
  • kópiu potvrdenia o získaní poukazu na sanatórium (tlačivo č. 070/r);
  • kópia SNILS (ak je k dispozícii).

V štruktúre zdravotnej starostlivosti v Moskve sú sanatóriá pre deti: všeobecné, bronchopulmonárne, ortopedické, kardioreumatologické, nefrologické a gastroenterologické profily. Všetky sanatóriá zabezpečujú pobyt detí počas celého roka.

V súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 22. novembra 2004 č. 256 „O postupe lekárskeho výberu a odporúčaní pacientov na liečbu v sanatóriu“, lekársky výber a odporúčanie pacientov, ktorí potrebujú liečbu v sanatóriu vykonáva ošetrujúci lekár a primár odd. Prítomnosť zdravotných indikácií na kúpeľnú liečbu a absencia kontraindikácií na jej vykonávanie je v kompetencii ošetrujúceho lekára a určuje sa v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 05.05.2016 č.281n „O schválení č. zoznamy zdravotných indikácií a kontraindikácií kúpeľnej liečby“. Rozhodnutie sa prijíma na základe rozboru objektívneho stavu pacienta, výsledkov predchádzajúcej liečby (ambulantnej, ústavnej), laboratórnych údajov, funkčných, rádiologických a iných štúdií. Ak existujú indikácie a neexistujú žiadne kontraindikácie na liečbu, na predloženie do sanatória sa vydá: lístok do sanatória; kúpeľný preukaz pre deti (registračný list N 076 / y) a potvrdenie od pediatra alebo epidemiológa o neprítomnosti kontaktu s pacientmi s infekčnými chorobami (pre navštevujúcich vzdelávacie inštitúcie potvrdenie o nekontakte s pacientmi s infekčnými chorobami od vzdelávacia inštitúcia (škôlky, školy).

Okrem toho musia byť sanatóriu predložené tieto dokumenty dieťaťa: rodný list a povinné zdravotné poistenie (odporúča sa poskytnúť fotokópiu týchto dokumentov).

S prihliadnutím na individuálne charakteristiky dieťaťa, ako aj profil (špecializáciu) sanatória v niektorých prípadoch rozhoduje o možnosti pobytu dieťaťa komisia v sanatóriu.

Sociálne opatrenia zamerané na podporu rôznych kategórií občanov zahŕňajú opatrenia na zlepšenie zdravia. V rámci implementácie sociálnej politiky sa prijímateľom vydávajú poukážky na sanatórium. Toto opatrenie je nevyhnutné pre dodatočnú zdravotnú a sociálnu rehabilitáciu určitých kategórií občanov.

Legislatívne princípy

Hlavné normatívne akty upravujúce prideľovanie finančných prostriedkov na obnovu zdravia sú:

  1. Zákon č.178-FZ, ktorý nadobudol účinnosť 17.7.1999.
  2. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie č. 328 z 29. decembra 2004, ktorá obsahuje postup pri prideľovaní preferenčných smerov pre rehabilitáciu.

Vyššie uvedený normatívny akt obsahuje dôležité (pre obyvateľstvo) zásady pre realizáciu sociálnych opatrení na organizáciu zlepšovania zdravia. Sú nasledovné:

  • odporúčanie do sanatória sa prideľuje na podnet žiadateľa;
  • vo forme štandardného dokumentu;
  • Žiadateľ musí spĺňať dve kritériá:
    • mať lekárske indikácie na odporúčanie na liečbu (prevenciu);
    • patria do jednej z privilegovaných kategórií.
Pozor: o vstupenku do lekárskeho zariadenia by ste mali požiadať z vlastnej iniciatívy.

Pozrime sa na kritériá podrobnejšie. Mnoho ľudí si myslí, že preferenčná forma je spôsob, ako bezplatne relaxovať v rezorte. Toto je pravda len čiastočne. V skutočnosti je potrebné mať chorobu, ktorá sa lieči v sanatóriu. Existuje veľa diagnóz pre sociálne zotavenie. Konkrétne liečba:

  • kardiovaskulárneho systému;
  • muskuloskeletálny systém;
  • gastrointestinálny trakt a ďalšie.

Dôležité: lekár vydáva odporúčanie len pre pacientov:

  • riešenie relevantných sťažností;
  • mať presnú diagnózu;
  • pravidelne podstupujú liečbu z jedného alebo druhého dôvodu.
Stiahnite si na prezeranie a tlač:

Pravidlá prideľovania zdravotných dotácií

Prideľovanie smerov prebieha striktne podľa pravidiel stanovených zákonom. V skratke to znamená nasledovné:

  1. Wellness aktivity, ako aj pobyt v liečebnom ústave sú financované z federálneho rozpočtu.
  2. Z toho vyplýva, že každá dotácia musí byť podložená listinným dôkazom o:
    • preferenčná kategória;
    • potreba liečivého účinku (potvrdenie od lekára).
  3. Vyžaduje sa aj správa o použití finančných prostriedkov na určený účel (odtrhávací kupón).
Dôležité: príjemca výsady je povinný predložiť doklad preukazujúci pobyt v liečebnom zariadení.

Kategórie príjemcov

Federálny sociálny program pokrýva pomerne široký okruh ľudí. Terapeutické a rekreačné aktivity sú poskytované pre tieto kategórie občanov:

  1. Účastníci druhej svetovej vojny:
    • vojaci a dôstojníci;
    • toto obdobie;
    • bývalí ľudia, ktorí prežili blokádu, so znakmi ocenenia;
  2. (od 1 do 3 rokov a invalidný od detstva);
  3. vojnoví veteráni v horúcich miestach;
  4. členovia rodiny;
  5. :
    • vojenské;
    • prirovnal;
    • záložní dôstojníci;
    • veteráni práce;
  6. Hrdinovia Ruska a ZSSR.

Pomôcka: okrem poukážky dostávajú príjemcovia aj náhradu za cestu na miesto zotavenia:

  • pozemná doprava;
  • a tam, kde to nie je možné, leteckými spoločnosťami.
Dôležité! V roku 2018 boli ukazovatele výdavkov na 1 prijímateľa sociálnej pomoci nasledovné:
  • liečba sanatória - 127,9 rubľov;
  • cestovanie medzimestskou dopravou na miesto ošetrenia a späť - 18,2 rubľov;
  • cestovanie železničnou dopravou prímestskej dopravy - 101,1 rubľov.
Pozor: nie všetci príjemcovia majú nárok na bezplatné alebo sociálne poukazy do sanatória. Niektoré kategórie sú vybavené zľavnenými trasami.

Ktoré strediská môžete navštíviť?

Štátne orgány zapojené do prideľovania preferencií uzatvárajú zmluvy s inštitúciami poskytujúcimi zdravotnícke služby. Môžete získať lístok iba do motorestu:

  1. súhlas orgánu, na ktorý sa žiadateľ obrátil;
  2. pôsobiace v ruskej právnej oblasti so sídlom kdekoľvek v Ruskej federácii;
  3. v prípade potreby sa špecialisti pokúsia nájsť inštitúciu v regióne bydliska (ak je ťažké sa pohybovať);
  4. vojenskí dôchodcovia a rovní sa posielajú len do rezortných zdravotných ústavov.
Pomôcka: „rezortný“ znamená, že ich činnosť je financovaná z rozpočtu ministerstva obrany (iného ministerstva).

Potrebujete na túto tému? a naši právnici vás budú čoskoro kontaktovať.

Kto distribuuje vstupenky v roku 2019


Vo všeobecnosti je za rozdelenie rozpočtu na liečbu zodpovedný Fond sociálneho poistenia (FSS). Táto organizácia spolupracuje s občanmi prostredníctvom agentúr sociálneho zabezpečenia. Ale sú aj výnimky. Ministerstvo obrany tak samostatne podporuje dôchodcov. Na získanie zdravotného benefitu je potrebné adresovať žiadosť na príslušný odbor Ministerstva obrany.

Preto by ste sa mali obrátiť na:

  • odboru sociálnej ochrany na územnom základe;
  • na rezort obrany, zaoberajúci sa rozdeľovaním rezortných dotácií.

Algoritmus na získanie dotácie na liečbu v sanatóriu je nasledujúci:

  1. Navštívte ošetrujúceho lekára a vyhláste túžbu ísť do sanatória. Lekár vás pošle na vyšetrenie. Na základe jeho výsledkov je vydaný osobitný dokument - formulár č. 070 / y-04.
  2. S osvedčením a pasom by ste mali ísť napísať žiadosť na sociálny alebo vojenský komisariát v mieste bydliska.
  3. Počkajte na odpoveď o radení.
  4. Akonáhle budú spokojní všetci, ktorí si predtým nárokovali toto privilégium, dostanete dokument a choďte na ošetrenie.
Tip: Platnosť formulára č. 070/y-04 vyprší po šiestich mesiacoch. Ak sa počas tohto obdobia rad ešte nezobrazil, budete musieť aktualizovať certifikát.

Aké dokumenty pripraviť


Na získanie dotácie na obnovu sanatória a rezortu je potrebný minimálny balík papierov. Toto sú potvrdenia:

  1. totožnosť - cestovný pas;
  2. skutočnosť zdravotného poistenia -;
  3. preferenčná kategória:
    • zodpovedajúci certifikát takmer každému:
      • účastníci druhej svetovej vojny z rôznych skupín;
      • obete v Černobyle;
      • dôchodcovia;
      • dôstojníci na dôchodku;
    • osoby so zdravotným postihnutím predložia potvrdenie o lekárskej a sociálnej odbornosti;
    • Hrdinovia sú povinní poskytnúť dokumenty o ocenení;
    • veteráni práce - vhodná kniha;
  4. potreba rekreačných aktivít - tlačivo č. 070 / r-04
Dôležité: pred cestou by ste si mali vystaviť zdravotný preukaz. Bez nej ústav zlepšujúci zdravie klienta neprijme.

Čo je to lístok

Po posúdení žiadosti dostane žiadateľ do rúk dokument. Potvrdzuje právo na prijímanie služieb na náklady štátneho rozpočtu:

  1. Konkrétna inštitúcia (názov a adresa sú uvedené na lístku).
  2. V určitých časoch (do formulára sa zadáva aj dátum začiatku a konca kurzu).

okrem toho lístok je osobný doklad. Nie je možné ho preniesť na inú osobu. Je tiež zakázané rozdeliť obdobie terapeutických opatrení medzi osoby (to sa robilo pred odchodom do rodinného rekreačného domu). Vo formulári sa uvádza:

  • meno príjemcu;
  • diagnóza;
  • trvanie kurzu od 18 do 42 dní.

Tip: spolu s niektorými príjemcami môžu ísť do sanatória aj sprevádzajúce osoby:

  • s maloletými so zdravotným postihnutím;
  • s postihnutými ľuďmi 1. skupiny.

Sprevádzajúce osoby majú prednosť za iných podmienok. Závisia od kategórie príjemcu. Vstupenka môže byť zadarmo alebo so zľavou 25-50%. Vojenskí dôchodcovia si teda môžu vziať so sebou svojho manželského partnera. Jej zotavenie bude stáť 50 % celkových nákladov.

Dôležité: voucher je potrebný raz ročne (existujú výnimky).

Výsady určitých skupín občanov

Záložní dôstojníci majú nárok na preferenciu liečby, ak ich služobná doba je dlhšia ako dvadsať rokov. Vojenskí dôchodcovia dostávajú dotáciu raz ročne. Zároveň si môžu zobrať manžela so sebou do rezortnej ambulancie (za 50 % nákladov).

Rovnaké pravidlo platí aj pre dôchodcov s dostatočnou dĺžkou služby. Ostatné preferencie nie sú dané. Medzi vojenských dôchodcov patria policajti, ktorí odišli zo služby, a niektoré ďalšie kategórie štátnych zamestnancov.

Dôležité: ak existuje viacero dôvodov, sociálny smer (bezplatne) sa prideľuje len raz ročne pre ktorýkoľvek z nich podľa výberu príjemcu.

Existuje dotácia pre dôchodcov?


Podľa noriem platnej legislatívy môžu prostredníctvom oddelenia FSS prijímať odporúčania:

  1. veteráni práce;
  2. Dôchodcovia vrátane tých, ktorí pracujú.

Algoritmus konverzie je opísaný vyššie. Na FSS by sa mali nosiť iba dokumenty. Základom odvolania je:

  • osvedčenie dôchodcu;
  • osvedčenie č.070/u-04.
Pomôcka: Po zjednotení Ruska a Krymu dostávajú príjemcovia čoraz viac odporúčaní do dovolenkových domov na Kryme. Je lepšie sem prísť v lete, keď je možnosť kúpania v mori. Hoci mnohé krymské sanatóriá sú celoročné.

Ďalšie informácie


Vyššie uvedené všeobecné pravidlá prideľovania zdravotných dotácií sú niekedy porušované. Takže zo zdravotných dôvodov môže príjemca dostať odporúčanie do sanatória na náklady štátneho rozpočtu dvakrát ročne:

  • rozhodnutie robí lekár;
  • vydá osvedčenie s osobitnou značkou.

Niekedy musíte čakať v rade dosť dlho. Je to spôsobené malým počtom inštitúcií poskytujúcich zriedkavú liečbu. Odporúča sa podať žiadosť vopred, ihneď po obdržaní certifikátu. To zvyšuje šancu na rýchle uspokojenie.

Upozornenie: Špecialisti sú povinní informovať žiadateľa o dostupnosti bezplatného poukazu dva týždne vopred. Pravda, niekedy musia hľadať klienta na „výpalný“ zájazd, keď človek zrazu odmietne cestovať.

Vážení čitatelia!

Popisujeme typické spôsoby riešenia právnych problémov, ale každý prípad je jedinečný a vyžaduje si individuálnu právnu pomoc.

Pre rýchle vyriešenie vášho problému odporúčame kontaktovať kvalifikovaných právnikov našej stránky.

Posledné zmeny

V polovici roka 2018 sa vojenským dôchodcom vrátilo dovtedy zrušené právo na bezplatné cestovanie na miesto ošetrenia v rezortnom sanatóriu. Teraz môžu dôchodcovia a záložní dôstojníci ozbrojených síl a námorníctva, vrátane praporčíkov a praporčíkov s viac ako 20-ročnou službou, ako aj ich rodiny počítať s bezplatným cestovaním na miesto ošetrenia raz ročne. V prípade poukážok sa musíte obrátiť na vojenskú registračnú a zaraďovaciu kanceláriu v mieste vojenskej registrácie. Platí to pre akýkoľvek typ verejného vozidla. Presná kategória cestovného komfortu (trieda kupé, kabína, kabína atď.) závisí od vojenskej hodnosti.

Naši odborníci sledujú všetky zmeny v legislatíve, aby vám poskytli spoľahlivé informácie.

Prihláste sa na odber našich aktualizácií!

Pozrite si video o získaní lístkov

7. november 2017, 10:28 3. marec 2019 13:42

Poradie lekárskeho výberu a odoslania pacientov na liečbu v sanatóriu upravuje nariadenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 22. novembra 2004 N 256 (v znení z 23. júla 2010). V súlade s týmto poriadkom lekársky výber a odporúčanie pacientov s potrebou sanatória a kúpeľnej liečby vykonáva ošetrujúci lekár a primár oddelenia, a ak nie je vedúci oddelenia, vedúci lekár ( zástupca vedúceho lekára) zdravotníckeho zariadenia (ambulantno-poliklinika ( v mieste bydliska) alebo zdravotníckeho zariadenia (v mieste výkonu práce, štúdia) pacienta, keď je odoslaný na preventívnu liečbu do sanatória a nemocničného zariadenia, keď pacient je odoslaný na následnú starostlivosť).

Lekársky výber a odporúčanie na sanatórium občanov s nárokom na štátnu sociálnu pomoc vo forme súboru sociálnych služieb vykonáva ošetrujúci lekár a lekárska komisia (ďalej len MK) zdravotníckeho zariadenia v mieste, kde sa nachádza. bydliska.

Ošetrujúci lekár v prvom rade určuje lekárske indikácie na liečbu sanatória, individuálne preferencie pacienta a absenciu kontraindikácií na jeho implementáciu, berúc do úvahy prírodné a klimatické faktory, objektívny stav pacienta, výsledky predchádzajúcej liečby (ambulantný, ústavný), laboratórny, funkčný, rádiologický a iný výskum.

Všeobecné kontraindikácie, ktoré vylučujú smerovanie pacientov do letovísk a miestnych sanatórií:

1. Všetky ochorenia v akútnom štádiu, chronické ochorenia v akútnom štádiu a komplikované akútnymi hnisavými procesmi.

2. Akútne a infekčné ochorenia pred koncom obdobia izolácie.

3. Všetky sexuálne prenosné choroby v akútnej alebo nákazlivej forme.

4. Všetky ochorenia krvi v akútnom štádiu a v akútnom štádiu.

5. Kachexia akéhokoľvek pôvodu.

6. Zhubné novotvary.

Poznámka: Pacientov po radikálnej liečbe onkologických ochorení (chirurgické, röntgenové, komplexné), pri celkovo uspokojivom stave organizmu, je možné posielať do sanatórií na celkovú posilňovaciu liečbu (bez použitia balneo-bahna a iných termálnych procedúr) .

7. Všetky choroby a stavy vyžadujúce ústavnú liečbu vrátane chirurgického zákroku;

8. Všetky choroby, pri ktorých pacienti nie sú schopní samostatného pohybu a sebaobsluhy, vyžadujú stálu osobitnú starostlivosť (okrem osôb liečených v špecializovaných sanatóriách pre pacientov s chrbticou).

9. Echinokokóza akejkoľvek lokalizácie.

10. Časté alebo silné krvácanie.

11. Tehotenstvo po celú dobu - do balneoterapeutických a bahenných kúpeľov a do klimatických kúpeľov od 26. týždňa. Okrem toho by ženy vo všetkých štádiách tehotenstva nemali byť posielané do letovísk a sanatórií:

    na balneoterapiu pri gynekologických ochoreniach;

    na liečbu iných (extragenitálnych) ochorení radónovými kúpeľmi;

    obyvateľov rovín až po horské strediská ležiace v nadmorskej výške viac ako 1000 m n.

    neodporúča sa posielať obyvateľov stredného Ruska do letovísk na pobreží Čierneho mora na Kaukaze v horúcom období (máj - september).

12. Všetky formy tuberkulózy v aktívnom štádiu (pre strediská a sanatóriá s netuberkulóznym profilom).

V zložitých a konfliktných situáciách na odporúčanie ošetrujúceho lekára a vedúceho oddelenia vydáva VC zdravotníckeho zariadenia záver o indikáciách na liečbu sanatória.

VK liečebno-preventívneho zariadenia na odporúčanie ošetrujúceho lekára a primára oddelenia vydáva záver o indikáciách alebo kontraindikáciách sanatório-kúpeľnej liečby občanom, ktorí majú nárok na štátnu sociálnu pomoc v formou súboru sociálnych služieb.

Sanatórium a kúpeľnú liečbu podľa odporúčania lekára a žiadosti pacienta možno poskytovať aj ambulantne (ďalej len sanatório-kúpeľná liečba).

Pri rozhodovaní o výbere strediska by sa okrem choroby, v súlade s ktorou sa pacientovi odporúča sanatórium a kúpeľná liečba, mala brať do úvahy prítomnosť sprievodných chorôb, podmienky cesty do strediska, kontrast klimatických a geografických podmienok, zvláštnosti prírodných liečivých faktorov a iných podmienok liečby v odporúčaných strediskách.

Klasifikácia rezortu:

Základom pre klasifikáciu letovísk je ich popredný prírodný liečebný faktor. V súlade s tým existujú:

1. Klimatické letovisko- typ letoviska, kde sa klíma používa ako hlavný terapeutický a profylaktický faktor (napríklad horské stredisko) a medzi metódami: aeroterapia, helioterapia, talasoterapia.

2. Balneoterapeutický rezort- (z lat. balneum - kúpeľ, therapia - liečba) - druh rezortu, kde sa ako hlavný liečebný faktor využívajú prírodné minerálne vody. Vodu je možné použiť zvonka (kúpele, sprchy, bazény a pod.), na pitnú liečbu, inhalácie, závlahy a iné procedúry. Balneoterapeutické strediská sú vybavené balneologickými ambulanciami, pitnými galériami, čerpacími stanicami, bazénmi, inhalátormi atď.

3. Liečebné stredisko bahna- typ letoviska, kde sa terapeutické bahno využíva ako hlavný alebo jeden z hlavných prírodných liečivých faktorov - spolu s klímou aj prírodné minerálne vody.

4. liečebný rezort koumiss- druh rezortu, kde sa koumiss využíva ako hlavný liečebný faktor. Príprava plnohodnotného koumissu je možná pri pasení kobýl v stepnej alebo lesostepnej zóne.Najkompletnejšiu klasifikáciu zariadení sanatória-resortu uvádza príloha č.1 na konci usmernenia.

Pacienti, ktorí sú indikovaní na liečbu v sanatóriu a kúpeľoch, ale sú zaťažení sprievodnými chorobami alebo zdravotnými poruchami súvisiacimi s vekom, v prípadoch, keď cesta do vzdialených letovísk môže nepriaznivo ovplyvniť ich celkový zdravotný stav, by mali byť odoslaní do neďalekého sanatória. a-kúpeľné inštitúcie, organizácie (ďalej len RMS) požadovaného profilu.

V prípade zdravotných indikácií a kontraindikácií sanatória a kúpeľnej liečby je pacientovi vystavené potvrdenie o získaní poukazu vo forme č. získanie povolenia je platné 6 mesiacov.

Občanom, ktorí majú právo na štátnu sociálnu pomoc vo forme súboru sociálnych služieb, sa vydáva potvrdenie o získaní poukazu na základe záveru VK zdravotníckeho zariadenia.

Potvrdenie musí vyplniť ošetrujúci lekár vo všetkých povinných častiach s použitím údajov na zadnej strane potvrdenia.

Stmavené referenčné pole sa vypĺňa a označuje písmenom „L“ v organizačno-metodickom pracovisku zdravotníckeho zariadenia (ďalej len organizačno-metodické pracovisko) len občanom, ktorí majú nárok na súbor sociálnych služieb.

Potvrdenie má predbežný informačný charakter a predkladá sa pacientovi spolu so žiadosťou o poukaz na sanatórium na mieste poskytnutia poukazu, kde je uložený po dobu troch rokov.

Po prevzatí poukazu je pacient povinný najskôr 2 mesiace pred začiatkom jeho platnosti dostaviť sa k ošetrujúcemu lekárovi, ktorý mu vydal potvrdenie o získaní poukazu, aby mu urobil potrebné dodatočné vyšetrenie. Ak profil SCO uvedený na poukaze predtým zodpovedá tomuto odporúčaniu, ošetrujúci lekár vyplní a vydá pacientovi kartu sanatória a kúpeľov v tvare č.

Formulár „Sanatorium-resort card“ N 072 / y-04 je uvedený v prílohe č.3.

Stmavené pole karty sanatória sa vypĺňa a označuje písmenom „L“ v organizačno-metodickom pracovisku len občanom, ktorí majú nárok na súbor sociálnych služieb.

Ošetrujúci lekár zdravotníckeho zariadenia vykoná príslušný záznam do zdravotnej dokumentácie ambulantného pacienta (v anamnéze pri odosielaní následnej starostlivosti) o vydaní preukazu sanatória a kúpeľov.

Organizačno-metodické pracovisko dohliada na včasné poskytovanie sanatória a vedie evidenciu týchto dokladov vydaných občanom s nárokom na súbor sociálnych služieb:

Počet vydaných certifikátov na získanie lístka;

Počet vydaných kúpeľných kariet;

Počet spiatočných kupónov na karty sanatória.

Povinný zoznam diagnostických štúdií a konzultácie špecialistov, ktorých výsledky sa musia premietnuť do mapy kúpeľov:

    klinický krvný test a analýza moču;

    elektrokardiografické vyšetrenie;

    röntgenové vyšetrenie hrudníka (fluorografia);

    pri ochoreniach tráviacich orgánov - ich fluoroskopické vyšetrenie (ak uplynulo viac ako 6 mesiacov od posledného röntgenového vyšetrenia) alebo ultrazvuk, endoskopia;

    v nevyhnutných prípadoch sa vykonávajú ďalšie štúdie: stanovenie zvyškového dusíka v krvi, vyšetrenie fundusu, žalúdočnej šťavy, pečene, alergologické testy atď .;

    pri odkazovaní žien na sanatórium a kúpeľnú liečbu pre akúkoľvek chorobu je potrebný záver pôrodníka-gynekológa a pre tehotné ženy - dodatočná výmenná karta;

    referencia-ukončenie psycho-neurologického dispenzára v prítomnosti pacientovej anamnézy neuropsychiatrických porúch;

    so základnými alebo sprievodnými ochoreniami (urologické, kožné, krvné, očné a iné) - záver príslušných špecialistov.

Poradie prijatia a prepustenia pacientov

Po príchode do regiónu Severný Kazachstan pacient predloží poukaz a kartu sanatória, ktoré sú uložené v regióne Severný Kazachstan tri roky. Okrem toho sa pacientovi odporúča, aby mal so sebou uzatvorené povinné zdravotné poistenie.

Ošetrujúci lekár NKR po vstupnom vyšetrení vydá pacientovi knihu sanatória, do ktorej sa zaznamenávajú predpísané liečebné úkony a ďalšie termíny. Pacient ho predloží v zdravotníckych jednotkách regiónu Severný Kazachstan na označenie liečby alebo vyšetrenia.

Pri poskytovaní kúpeľnej starostlivosti sa druhy a objemy zdravotníckych služieb poskytujú v súlade s normami odporúčanými Ministerstvom zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie.

Po ukončení kurzu sanatórium-rezortnej liečby je pacientovi vystavený spiatočný kupón karty sanatórium-rezort a sanatóriová kniha s údajmi o liečbe vykonanej v regióne Severného Kazachstanu, jej účinnosti a odporúčaniami pre zdravý životný štýl. Spätný kupón sanatóriovej karty pacienta je potrebné odovzdať v zdravotníckom zariadení, ktoré kartu sanatória vydalo alebo v ambulancii v mieste bydliska pacienta po absolvovaní doliečovacieho kurzu.

Obrátené kupóny kúpeľné karty sa ukladajú do zdravotnej dokumentácie ambulantného pacienta a uchovávajú sa v zdravotníckom zariadení po dobu troch rokov.

Doklady preukazujúce dočasnú práceneschopnosť občanov pre akútne ochorenie, úraz alebo zhoršenie chronického ochorenia, ku ktorému došlo počas pobytu v sanatóriu a kúpeľnej liečbe, vydávajú spravidla zdravotnícke zariadenia v mieste pobytu pacienta v súlade s platnými regulačnými právnymi dokumentmi.

Postup identifikácie a evakuácie pacientov, ktorí sú kontraindikovaní pri liečbe v sanatóriu

Pobyt v SKO, ktorý má za následok zhoršenie zdravotného stavu pacienta, sa pre neho považuje za kontraindikovaný.

Pri určovaní kontraindikácií sanatória a kúpeľnej liečby by sa lekári zdravotníckeho zariadenia a liečebného zariadenia mali riadiť riadne schválenými kontraindikáciami, s výnimkou odporúčaní pacientov na sanatóriu a kúpeľnú liečbu, pričom v každom jednotlivom prípade treba brať do úvahy nielen forma a štádium ochorenia, ale aj stupeň nebezpečenstva pobytu v rezorte alebo v sanatóriu pre neho, ako aj pre ostatných.

Kontraindikáciu smeru a pobytu pacienta v NKR určuje ošetrujúci lekár av konfliktných prípadoch - VC zdravotníckeho zariadenia NKR.

Ošetrujúci lekár alebo VC liečebno-preventívneho zariadenia, RCO určuje:

Prítomnosť kontraindikácií na liečbu;

Možnosť ponechať pacienta v regióne Severného Kazachstanu na balneologické, klimatické, lekárske alebo iné ošetrenie;

Potreba prevozu pacienta do nemocnice alebo prepravy s pridelením sprevádzajúcej osoby v mieste bydliska;

Potreba poskytnúť pomoc pri kúpe cestovných lístkov a pod.

Termín na zistenie kontraindikácií pre pobyt pacienta v SKO by spravidla nemal presiahnuť 5 dní od jeho prijatia.

V prípade, že má pacient kontraindikácie, VK SKR vypracuje pre pacienta akt o kontraindikácii sanatória a kúpeľnej liečby v 3 vyhotoveniach, z ktorých jeden je zaslaný zdravotnému riadiacemu orgánu subjektu Ruskej federácie, druhá - na adresu lekárskej inštitúcie, ktorá vydala kartu sanatória a kúpeľov, na analýzu na VK a tretia kópia zákona zostáva v regióne severného Kazachstanu.

Zdravotnícke orgány zakladajúcich subjektov Ruskej federácie každoročne analyzujú výber a odporúčanie pacientov na liečbu v sanatóriu av prípade potreby prijímajú vhodné opatrenia.

(v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 09.01.2007 N 3,

zo dňa 24. decembra 2007 N 794)

I. Poradie lekárskeho výberu a odoslania do sanatória a kúpeľov pre dospelých

(okrem pacientov s tuberkulózou)

1.1. Tento postup definuje základné princípy lekárskeho výberu a odporúčania pacientov na liečbu v sanatóriu.

1.2. Lekársky výber a odporúčanie pacientov s potrebou sanatória (s výnimkou občanov uvedených v odseku 2 tohto paragrafu) vykonáva ošetrujúci lekár a primár oddelenia, a ak nie je vedúci oddelenia, vedúci lekár (zástupca vedúceho lekára) liečebného a profylaktického zariadenia (ambulantný ústav (v mieste bydliska) alebo liečebného oddelenia (v mieste výkonu práce, štúdia) pacienta pri odporúčaní na preventívnu liečbu v sanatóriu a nemocničný ústav pri odporúčaní pacienta na následnú starostlivosť).

Lekársky výber a odporúčanie na sanatórium občanov s nárokom na štátnu sociálnu pomoc vo forme súboru sociálnych služieb vykonáva ošetrujúci lekár a lekárska komisia (ďalej len MK) zdravotníckeho zariadenia v mieste, kde sa nachádza. bydliska.

1.3. Ošetrujúci lekár na základe analýzy objektívneho stavu pacienta, výsledkov predchádzajúcej liečby (ambulantná, ústavná) určuje zdravotné indikácie sanatória a absenciu kontraindikácií na jeho realizáciu, predovšetkým na využitie prírodných klimatických faktorov. , laboratórny, funkčný, rádiologický a iný dátový výskum.

V zložitých a konfliktných situáciách na odporúčanie ošetrujúceho lekára a vedúceho oddelenia vydáva VC zdravotníckeho zariadenia záver o indikáciách na liečbu sanatória.

(V znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 09.01.2007 N 3)

VK liečebno-preventívneho zariadenia na odporúčanie ošetrujúceho lekára a primára oddelenia vydáva záver o indikáciách alebo kontraindikáciách sanatório-kúpeľnej liečby občanom, ktorí majú nárok na štátnu sociálnu pomoc v formou súboru sociálnych služieb.

(odsek bol zavedený nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 09.01.2007 N 3)

Sanatórium a kúpeľnú liečbu podľa odporúčania lekára a žiadosti pacienta možno poskytovať aj ambulantne (ďalej len sanatório-kúpeľná liečba).

1.4. Pri rozhodovaní o výbere strediska by sa okrem choroby, v súlade s ktorou sa pacientovi odporúča sanatórium a kúpeľná liečba, mala brať do úvahy prítomnosť sprievodných chorôb, podmienky cesty do strediska, kontrast klimatických a geografických podmienok, zvláštnosti prírodných liečivých faktorov a iných podmienok liečby v odporúčaných strediskách.

Pacienti, ktorí sú indikovaní na liečbu v sanatóriu, ale so zhoršenými sprievodnými chorobami alebo so zdravotnými poruchami súvisiacimi s vekom, v prípadoch, keď cesta do vzdialených letovísk môže nepriaznivo ovplyvniť ich celkový zdravotný stav, by mali byť odoslaní do neďalekého sanatória -rezortné inštitúcie, organizácie (ďalej - RMS) požadovaného profilu.

1.5. Ak existujú zdravotné indikácie a nie sú žiadne kontraindikácie pre sanatórium-rezortnú liečbu, pacientovi sa vydáva potvrdenie o získaní poukazu v tvare N 070 / y-04 (ďalej len potvrdenie o získaní poukazu) (príloha N 2) s odporúčaním na sanatórium-rezortnú liečbu, o ktorej ošetrujúci lekár zdravotníckeho zariadenia vykoná príslušný záznam v zdravotnej dokumentácii ambulantného pacienta.

(V znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 09.01.2007 N 3)

Občanom, ktorí majú právo na štátnu sociálnu pomoc vo forme súboru sociálnych služieb, sa vydáva potvrdenie o získaní poukazu na základe záveru VK zdravotníckeho zariadenia.

(Odsek bol zavedený nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 09.01.2007 N 3 v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 24.12.2007 N 794 )

Platnosť certifikátu na získanie letenky je 6 mesiacov.

(odsek bol zavedený nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 09.01.2007 N 3)

1.6. Potvrdenie musí vyplniť ošetrujúci lekár vo všetkých povinných častiach s použitím údajov na zadnej strane potvrdenia.

Stmavené referenčné pole sa vypĺňa a označuje písmenom „L“ v organizačno-metodickom pracovisku zdravotníckeho zariadenia (ďalej len organizačno-metodické pracovisko) len občanom, ktorí majú nárok na súbor sociálnych služieb.

Potvrdenie má predbežný informačný charakter a predkladá sa pacientovi spolu so žiadosťou o poukaz na sanatórium na mieste poskytnutia poukazu, kde je uložený po dobu troch rokov.

1.7. Po prevzatí poukazu je pacient povinný najskôr 2 mesiace pred začiatkom jeho platnosti dostaviť sa k ošetrujúcemu lekárovi, ktorý mu vydal potvrdenie o získaní poukazu, aby mu urobil potrebné dodatočné vyšetrenie. Ak profil SCO uvedený na poukaze zodpovedá predtým tomuto odporúčaniu, ošetrujúci lekár vyplní a vydá pacientovi kartu sanatória-rezort vo formulári N 072 / y-04 (ďalej len karta sanatórium-rezort) ( Príloha N 3) ustanoveného tlačiva, podpísané ním a vedúcim oddelenia.

Stmavené pole karty sanatória sa vypĺňa a označuje písmenom „L“ v organizačno-metodickom pracovisku len občanom, ktorí majú nárok na súbor sociálnych služieb.

Ošetrujúci lekár zdravotníckeho zariadenia vykoná príslušný záznam do zdravotnej dokumentácie ambulantného pacienta (v anamnéze pri odosielaní následnej starostlivosti) o vydaní preukazu sanatória a kúpeľov.

1.8. Organizačno-metodické pracovisko dohliada na včasné poskytovanie sanatória a vedie evidenciu týchto dokladov vydaných občanom s nárokom na súbor sociálnych služieb:

Počet vydaných certifikátov na získanie lístka;

Počet vydaných kúpeľných kariet;

Počet spiatočných kupónov na karty sanatória.

1.9. Ošetrujúci lekári, vedúci oddelení a VC zdravotníckych zariadení by sa mali riadiť nasledujúcim povinným zoznamom diagnostických štúdií a odborných konzultácií, ktorých výsledky sa musia odraziť na karte sanatória:

(V znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 09.01.2007 N 3)

A) klinická analýza krvi a analýza moču;

B) elektrokardiografické vyšetrenie;

C) Röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka (fluorografia);

D) pri ochoreniach tráviaceho systému - ich fluoroskopické vyšetrenie (ak uplynulo viac ako 6 mesiacov od posledného röntgenového vyšetrenia) alebo ultrazvuk, endoskopia;

E) v prípade potreby sa vykonajú dodatočné štúdie: stanovenie zvyškového dusíka v krvi, vyšetrenie očného pozadia, žalúdočnej šťavy, pečene, alergologické testy atď.;

E) pri odkazovaní žien na sanatórium a kúpeľnú liečbu akejkoľvek choroby je povinné uzavretie pôrodníka-gynekológa a pre tehotné ženy dodatočná výmenná karta;

G) potvrdenie o ukončení psycho-neurologického dispenzára, ak má pacient v anamnéze neuropsychiatrické poruchy;

H) v prípade základných alebo sprievodných ochorení (urologické, kožné, krvné, očné a pod.) - záver príslušných špecialistov.

1.10. Vedúci lekári zdravotníckych zariadení monitorujú implementáciu tohto postupu a organizáciu lekárskeho výberu a odporúčania pacientov (dospelých a detí) na liečbu v sanatóriu.

II. Postup pri lekárskom výbere a odporúčaní detí do sanatória a kúpeľov

2.1. Lekársky výber detí na liečbu v sanatóriách vykonávajú lekárske a preventívne inštitúcie, ktoré by mali poskytovať:

Účtovníctvo pre deti, ktoré potrebujú liečbu v sanatóriu;

Sledovanie úplnosti vyšetrenia pacientov pred odoslaním na liečbu v sanatóriu a kvality zdravotnej dokumentácie;

Zohľadnenie chýb pri výbere, odporúčanie detí na liečbu v sanatóriu a analýza jej účinnosti.

2.2. O potrebe odoslania dieťaťa do sanatória a kúpeľnej liečby rozhoduje ošetrujúci lekár a primár oddelenia liečebného ústavu a u detí, ktoré majú nárok na štátnu sociálnu pomoc vo forme súboru sociálnych dávok služieb, ošetrujúcim lekárom a VK zdravotníckeho zariadenia v mieste bydliska s potvrdením o získaní poukazu pre dieťa (vybaví na mieste dopytu) a sanatório-rezortného preukazu pre deti v tvare N. 076 / y-04 (ďalej len karta sanatória-rezort pre deti) (príloha č. 4).

(V znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 09.01.2007 N 3)

V organizačno-metodickom pracovisku zdravotníckeho zariadenia sa označí písmenom „L“ a vyplní sa tmavé referenčné pole na získanie poukazu a preukazu sanatória pre deti len pre deti z radov občanov oprávnených na získanie súboru sociálne služby.

(V znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 09.01.2007 N 3)

2.3. Odporúčanie detí na liečbu v sanatóriu sa vykonáva rovnakým spôsobom ako u dospelých pacientov.

2.4. Lekársky výber dospelých pacientov odoslaných spolu s deťmi do sanatória pre deti s rodičmi sa vykonáva spôsobom ustanoveným v oddieloch I a III tohto poriadku. Pri určovaní profilu CSE sa berie do úvahy choroba dieťaťa a absencia kontraindikácií sanatória a kúpeľnej liečby pre jeho sprevádzajúcu osobu.

2.5. Pred odoslaním dieťaťa na kúpeľnú liečbu ošetrujúci lekár organizuje jeho klinické a laboratórne vyšetrenie podľa charakteru ochorenia, ako aj rehabilitáciu chronických ložísk infekcie, antihelmintickú alebo antigiardickú liečbu.

2.6. Pri odkazovaní dieťaťa na ošetrenie v sanatóriu je potrebné predložiť tieto dokumenty:

poukaz;

Sanatórium-rezort karta pre deti;

Povinné zdravotné poistenie;

Analýza enterobiázy;

Záver dermatológa o absencii nákazlivých kožných ochorení;

Potvrdenie od pediatra alebo epidemiológa o absencii kontaktu dieťaťa s infekčnými pacientmi v mieste bydliska, v škôlke alebo škole.

2.7. Po ukončení sanatória a kúpeľnej liečby sa dieťaťu vystaví spiatočný kupón na kartu sanatória a kúpeľov, ktorý sa preukáže zdravotníckemu zariadeniu, ktoré kartu sanatória a kúpeľov vydalo, ako aj sanatóriu. kniha s údajmi o liečbe vykonávanej v regióne Severného Kazachstanu, jej účinnosti a lekárskych odporúčaniach.

Táto dokumentácia sa odovzdá rodičom alebo sprevádzajúcej osobe.

III. Poradie prijatia a prepustenia pacientov

3.1. Po príchode do regiónu Severný Kazachstan pacient predloží poukaz a kartu sanatória a kúpeľov, ktoré sú uložené v regióne Severný Kazachstan tri roky. Okrem toho sa pacientovi odporúča, aby mal so sebou uzatvorené povinné zdravotné poistenie.

3.2. Ošetrujúci lekár NKR po vstupnom vyšetrení vydá pacientovi knihu sanatória, do ktorej sa zaznamenávajú predpísané liečebné úkony a ďalšie termíny. Pacient ho predloží v zdravotníckych jednotkách regiónu Severný Kazachstan na označenie liečby alebo vyšetrenia.

3.3. Pri poskytovaní kúpeľnej starostlivosti sa druhy a objemy zdravotníckych služieb poskytujú v súlade s normami odporúčanými Ministerstvom zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie.

3.4. Po ukončení kurzu sanatórium-rezortnej liečby je pacientovi vystavený spiatočný kupón karty sanatórium-rezort a sanatóriová kniha s údajmi o liečbe vykonanej v regióne Severného Kazachstanu, jej účinnosti a odporúčaniami pre zdravý životný štýl. Spätný kupón sanatóriovej karty pacienta je potrebné odovzdať v zdravotníckom zariadení, ktoré kartu sanatória vydalo alebo v ambulancii v mieste bydliska pacienta po absolvovaní doliečovacieho kurzu.

(V znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 09.01.2007 N 3)

3.5. Obrátené kupóny sanatórií a kúpeľov sa ukladajú do zdravotnej dokumentácie ambulantného pacienta a uchovávajú sa v liečebnom ústave po dobu troch rokov.

3.6. Doklady preukazujúce dočasnú invaliditu občanov v dôsledku akútneho ochorenia, úrazu alebo zhoršenia chronického ochorenia, ktoré vzniklo počas pobytu v sanatóriu a kúpeľnej liečbe, vydávajú spravidla zdravotnícke zariadenia v mieste pobytu pacienta. v súlade s platnými regulačnými právnymi dokumentmi.

IV. Postup identifikácie a evakuácie pacientov, ktorí sú kontraindikovaní pri liečbe v sanatóriu

4.1. Pobyt v SKO, ktorý má za následok zhoršenie zdravotného stavu pacienta, sa pre neho považuje za kontraindikovaný.

4.2. Pri určovaní kontraindikácií sanatória a kúpeľnej liečby by sa mali lekári liečebného zariadenia a kúpeľného strediska riadiť riadne schválenými kontraindikáciami, ktoré vylučujú odporúčanie pacientov na sanatório-kúpeľnú liečbu, pričom v každom jednotlivom prípade zohľadňujú nielen forma a štádium ochorenia, ale aj stupeň nebezpečenstva pobytu v rezorte alebo sanatóriu pre neho, ako aj pre ostatných.

4.3. Kontraindikáciu smeru a pobytu pacienta v NKR určuje ošetrujúci lekár av konfliktných prípadoch - VC zdravotníckeho zariadenia NKR.

Ošetrujúci lekár alebo VC liečebno-preventívneho zariadenia, RCO určuje:

Prítomnosť kontraindikácií na liečbu;

Možnosť ponechať pacienta v regióne Severného Kazachstanu na balneologické, klimatické, lekárske alebo iné ošetrenie;

Potreba prevozu pacienta do nemocnice alebo prevozu s pridelením sprevádzajúcej osoby v mieste bydliska;

Potreba poskytnúť pomoc pri kúpe cestovných lístkov a pod.

4.4. Termín na zistenie kontraindikácií pre pobyt pacienta v SKO by spravidla nemal presiahnuť 5 dní od jeho prijatia.

4.5. V prípade, že má pacient kontraindikácie, VK SKO vyhotoví pre pacienta akt o kontraindikácii sanatória a kúpeľnej liečby v 3 vyhotoveniach, z ktorých jeden je zaslaný zdravotnému riadiacemu orgánu zakladajúceho subjektu Ruskej federácie. , druhá - na adresu lekárskej inštitúcie, ktorá vydala kartu sanatória a kúpeľov, na analýzu na VK a tretia kópia zákona zostáva v regióne Severný Kazachstan.

4.6. Zdravotnícke orgány zakladajúcich subjektov Ruskej federácie každoročne analyzujú výber a odporúčanie pacientov na liečbu v sanatóriu av prípade potreby prijímajú vhodné opatrenia.