- krátkodobá duševná porucha, výbuch hnevu a zúrivosti, v dôsledku neočakávanej psychotraumatickej situácie. Sprevádzané zakalením vedomia a skresleným vnímaním okolia. Končí to autonómnymi poruchami, vyčerpaním, hlbokou ľahostajnosťou a predĺženým spánkom. Následne sa pozoruje čiastočná alebo úplná amnézia na obdobie patologického afektu a predchádzajúcich traumatických udalostí. Diagnóza sa robí na základe anamnézy, prieskumu pacienta a svedkov incidentu. Pri absencii iných duševných porúch sa liečba nevyžaduje, ak sa zistí duševná patológia, lieči sa základná choroba.

Patologický afekt je duševná porucha charakterizovaná príliš intenzívnym prežívaním a neadekvátnym prejavom hnevu a zlosti. Vyskytuje sa ako reakcia na náhly šok, trvá niekoľko minút. Prvé zmienky o krátkodobej duševnej poruche pri páchaní trestných činov sa v odbornej literatúre objavili už začiatkom 17. storočia a nazývali sa „zlostné bezvedomie“ alebo „príčetnosť“. Po prvýkrát použil termín „patologický afekt“ na opis tohto stavu nemecký a rakúsky psychiater a kriminológ Richard von Kraft-Ebing v roku 1868.

Patologický afekt je pomerne zriedkavá porucha, ktorá je základom pre uznanie pacienta za nepríčetného pri páchaní trestných či administratívne trestaných činov. Oveľa bežnejší je fyziologický afekt – miernejšia verzia silnej emocionálnej reakcie na vonkajší podnet. Na rozdiel od patologického nie je fyziologický afekt sprevádzaný súmrakom vedomia a nie je základom pre uznanie pacienta za nepríčetného v čase priestupku. Diagnostiku patologického postihnutia a liečbu základného ochorenia (ak existuje) vykonávajú odborníci v oblasti psychiatrie.

Príčiny a patogenéza patologických afektov

Bezprostrednou príčinou rozvoja patologického afektu je náhly supersilný vonkajší podnet (zvyčajne násilie, verbálne urážky a pod.). Ako spúšťací faktor môže pôsobiť aj panický strach spôsobený skutočným nebezpečenstvom, zvýšenými nárokmi a pochybnosťami o sebe. Osobný význam vonkajšieho podnetu závisí od charakteru, presvedčenia a etických noriem pacienta. Mnohí psychiatri považujú patologický afekt za „núdzovú“ reakciu na situáciu, ktorú pacient považuje za beznádejnú a neznesiteľnú. V tomto prípade má určitý význam psychická konštitúcia pacienta a predchádzajúce okolnosti.

Známy ruský psychiater S. S. Korsakov veril, že pacienti s psychopatickým vývinom osobnosti sú náchylnejší na výskyt patologického afektu. Korsakov aj zakladateľ ruskej súdnej psychiatrie V.P. Serbskij sa zároveň domnievali, že patologický afekt možno diagnostikovať nielen u pacientov s psychopatickou konštitúciou, ale aj u ľudí, ktorí netrpia žiadnymi duševnými poruchami.

Moderní ruskí psychiatri vymenúvajú množstvo faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť patologického vplyvu. Tieto faktory zahŕňajú psychopatiu, neurotické poruchy, anamnézu traumatického poranenia mozgu, alkoholizmus, drogovú závislosť a zneužívanie návykových látok. Okrem toho sa riziko vzniku patologického afektu zvyšuje u ľudí, ktorí netrpia uvedenými chorobami, ale majú zníženú odolnosť voči stresu v dôsledku vyčerpania po somatickom alebo infekčnom ochorení, v dôsledku nesprávnej výživy, nespavosti, fyzickej alebo psychickej prepracovanosť.

V niektorých prípadoch má veľký význam „akumulačný efekt“, dlhodobé hromadenie negatívnych skúseností spôsobených napätím, bitím, neustálym ponižovaním a šikanovaním. Pacient dlhodobo „hromadí“ negatívne emócie, v určitom momente končí trpezlivosť a vystrekujú pocity v podobe patologického afektu. Zvyčajne je hnev pacienta nasmerovaný na osobu, s ktorou je v konfliktnom vzťahu, ale niekedy (keď sa dostane do situácie pripomínajúcej okolnosti chronickej psychickej traumy) dochádza pri kontakte s inými ľuďmi k patologickému afektu.

Afekt je najživším prejavom emócií, najmä silných citov. Patologický afekt je extrémnym stupňom bežného afektu. Dôvodom rozvoja všetkých typov afektov je nadmerná excitácia určitých častí mozgu počas inhibície oddelení zodpovedných za iné duševné procesy. Tento proces je sprevádzaný jedným alebo druhým stupňom zúženia vedomia: s fyziologickým afektom - zvyčajným zúžením, s patologickým afektom - súmrakom.

V dôsledku toho pacient prestáva sledovať informácie, ktoré nesúvisia s psychotraumatickou situáciou, horšie hodnotí a kontroluje (v prípade patologického afektu nehodnotí a nekontroluje) svoje vlastné činy. Nervové bunky v oblasti excitácie nejaký čas pracujú na hranici svojich možností, potom nastáva ochranná inhibícia. Mimoriadne silné emocionálne zážitky sú nahradené rovnakou silnou únavou, stratou sily a ľahostajnosťou. Pri patologickom afekte sú emócie také silné, že inhibícia dosahuje úroveň strnulosti a spánku.

Symptómy patologického afektu

Existujú tri stupne patologického afektu. Prvý stupeň je charakterizovaný určitým zúžením vedomia, sústredením pacienta na zážitky spojené s traumatickou situáciou. Zvyšuje sa emočný stres, znižuje sa schopnosť vnímať okolie, posúdiť situáciu a uvedomiť si vlastný stav. Všetko, čo nesúvisí s traumatickou situáciou, sa zdá byť bezvýznamné a už nie je vnímané.

Prvá fáza patologického afektu plynule prechádza do druhej - fázy výbuchu. Hnev a zlosť rastú, na vrchole zážitkov dochádza k hlbokému omráčeniu vedomia. Orientácia v okolitom svete je narušená, v momente vyvrcholenia sú možné ilúzie, halucinačné zážitky a psychosenzorické poruchy (pacient v stave patologického afektu nesprávne odhadne veľkosť predmetov, ich odľahlosť a polohu vzhľadom k horizontále a vertikálne osi). Vo fáze výbuchu sa pozoruje prudké budenie motora. Pacient prejavuje silnú agresiu, vykonáva deštruktívne akcie. Zároveň je zachovaná schopnosť vykonávať zložité motorické úkony, správanie pacienta pripomína akcie neľútostného stroja.

Fáza výbuchu je sprevádzaná prudkými vegetatívnymi a mimickými reakciami. Na tvári človeka, ktorý je v stave patologického afektu, sa búrlivé emócie odrážajú v rôznych kombináciách. Hnev sa mieša so zúfalstvom, hnev so zmätenosťou. Tvár sčervenie alebo zbledne. Po niekoľkých minútach emocionálny výbuch náhle skončí, vystrieda ho konečná fáza patologického afektu – fáza vyčerpania. Pacient sa ponorí do stavu vyčerpania, stane sa letargickým, prejavuje úplnú ľahostajnosť k životnému prostrediu a vlastným skutkom spáchaným vo fáze výbuchu. Nastáva dlhý hlboký spánok. Po prebudení nastáva čiastočná alebo úplná amnézia. To, čo sa stalo, sa buď vymaže z pamäte, alebo sa objaví vo forme roztrúsených fragmentov.

Charakteristickým znakom patologického afektu pri chronickej duševnej traume (neustále ponižovanie a strach, dlhodobé fyzické alebo psychické týranie, potreba neustáleho obmedzovania) je nesúlad medzi reakciou a podnetom, ktorý ju vyvolal. K patologickému afektu dochádza v situácii, ktorú by ľudia, ktorí nepoznajú všetky okolnosti, považovali za bezvýznamné alebo málo dôležité. Táto reakcia sa nazýva reakcia „skratu“.

Diagnostika a liečba patologických afektov

Diagnóza má osobitný medicínsky a forenzný význam, pretože patologický afekt je základom pre uznanie pacienta za nepríčetného v čase trestného činu alebo trestného činu. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná súdne lekárske vyšetrenie. V procese diagnostiky sa vykonáva komplexná štúdia životnej histórie pacienta a štúdium charakteristík jeho duševnej organizácie - iba týmto spôsobom možno určiť osobný význam traumatickej situácie a charakteristiky psychologických reakcií pacienta. posúdiť. V prítomnosti svedkov berú do úvahy svedectvo, ktoré svedčí o zjavnej nezmyselnosti konania pacienta, spáchaného v stave údajnej vášne.

Rozhodnutie o potrebe liečby sa prijíma individuálne. Patologický afekt je krátkodobá duševná porucha, po jej ukončení sa pacient stáva plne príčetným, netrpí intelekt, citová a vôľová sféra. Pri absencii iných duševných porúch sa liečba patologického afektu nevyžaduje, prognóza je priaznivá. Keď sa zistí psychopatia, neurotická porucha, drogová závislosť, alkoholizmus a iné stavy, prijmú sa vhodné terapeutické opatrenia, prognóza je určená priebehom základnej choroby.

Afekt je najvyšším prejavom silného emocionálneho vzrušenia. Vo forenznej psychiatrii sa afekt delí na patologický, ktorý vylučuje príčetnosť, a fyziologický, - činy spáchané v stave náhleho silného emocionálneho vzrušenia (afektu) spôsobeného násilím, šikanovaním alebo hrubým urážaním alebo iným nezákonným alebo nemorálnym konaním, ako aj dlhotrvajúca psychotraumatická situácia. Táto gradácia vychádza z povahy a rozsahu vplyvu duševného stavu na vedomie a vôľu subjektu.

Fyziologický vplyv - ide o emocionálny stav, ktorý neprekračuje hranice normy (t.j. nie je bolestivý), čo je krátkodobá, rýchlo a prudko plynúca emocionálna reakcia výbušného charakteru, sprevádzaná prudkou, ale nie psychotickou zmenou. v duševnej činnosti, vrátane vedomia, vyjadrené vegetatívnymi a motorickými prejavmi.

Existujúce definície fyziologického afektu umožňujú vyčleniť jeho charakteristické znaky: a) extrémnosť reakcie pre jednotlivca; b) fáza toku, blízka patologickému afektu; c) objektívna a subjektívne pociťovaná náhlosť výskytu (prekvapenie pre subjekt); d) dezorganizácia vedomia (zúženie) s porušením celistvosti vnímania, schopnosti regulovať svoje činy, ich známa automatizácia; e) rozpor medzi povahou a výsledkom týchto konaní k príčine, t. j. ich nevhodnosť; f) spojenie konania a afektívnych zážitkov s traumatickým faktorom; g) náhly odchod duševným vyčerpaním; h) čiastočná amnézia toho, čo sa stalo.

Patologický afekt je bolestivý stav špeciálneho psychogénneho pôvodu, ktorý sa vyskytuje u takmer duševne zdravého človeka. Patologický afekt nastáva náhle ako reakcia na neočakávaný psychogénny podnet a je charakterizovaný neadekvátnosťou afektívnej reakcie na príležitosť, ktorá ho vyvolala, prudkým psychomotorickým vzrušením, poruchou vedomia súmrakového typu, zhoršenou motiváciou, automatickými akciami a inscenovaním priebehu.

Dôkladné štúdium kliniky patologického afektu umožnilo odlíšiť rôzne afektívne reakcie od patologického afektu, vrátane fyziologického afektu, ktorý vo svojom vývoji opakuje fázy patologického afektu. Z toho vyplýva, že izolácia fyziologického afektu prebiehala jeho vymedzovaním sa od patologického afektu a do určitej miery aj ako opozícia voči nemu.

Fyziologický afekt treba odlíšiť od afektu patologického – bolestivé neuropsychické prebudenie spojené s úplným zakalením vedomia a paralýzou vôle (pozri tabuľku č. 1). Hlavným kritériom na rozlíšenie patologických a fyziologických afektov je najmä zistenie symptómov pre psychogénne spôsobený zvláštny súmrakový stav vedomia v prípade patologického afektu alebo afektívne zúžený, nie však psychotický špeciálny stav vedomia v prípade fyziologický vplyv.

Tabuľka č.1

Rozlišovacie znaky fyziologických a patologických účinkov

Afekt v latinčine znamená „emocionálne vzrušenie, vášeň“. Čo je stav afektu? Ide o krátkodobý psychogénny, veľmi impulzívny stav, ktorý môže byť pozitívne nasmerovaný aj negatívny a dokonca veľmi krutý. Spravidla sa vyskytuje náhle a akútne a trvá niekoľko minút, ale príčiny výskytu môžu byť rôzne. Takéto stavy môžu byť patologické, fyziologické a neurčité. ( Patologický vplyv) je najzávažnejší stav, pri ktorom možno človeka dokonca rozpoznať ako duševne chorého.

V podstate príčinou takéhoto stavu ľudskej psychiky sú akékoľvek traumatické udalosti, prípadne správanie iných osôb. Reakcia nie je pod kontrolou človeka, môže mať veľmi agresívnu, niekedy pre ostatných nebezpečnú formu prejavu. Človek v stave vášne nedokáže ovládať svoje emócie, reč a pohyby, dochádza k zahmleniu vedomia a v niektorých prípadoch až následnej amnézii.

Je potrebné rozlišovať fyziologický vplyv) z patologického.

Stav patologického afektu

Patologická forma prejavu afektu je nezdravý, bolestivý stav, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom psychogénnych faktorov a môže sa vyskytnúť aj u úplne duševne zdravého človeka ako exacerbovaná reakcia na traumatické pôsobenie na psychiku. V stave vášne takmer okamžite vzniká stav vedomia súmraku. Plynúci a prejavujúci sa fyziologický vplyv v troch fázach. Prvá fáza začína po prijatí „psychotraumatickej informácie“ vo forme uvedomenia si toho, čo sa deje, potom vzniká a zosilňuje sa, narastá afektívne napätie. Druhá fáza je fáza vrcholného napätia, výbuchu emócií. Príznaky tejto fázy sú zvyčajne typické. Človek má poruchy vo vnímaní zvukov (zvuky sa vzďaľujú alebo približujú, zosilňujú), vyskytujú sa iluzórne vnemy, sú možné halucinácie a psychosenzorické poruchy, zriedkavé nie sú delírium, zvýšená agresivita a neopodstatnená krutosť. Človek v tomto stave spravidla nedokáže správne posúdiť situáciu a vnímané hrozby. Môže byť narušená aj pohyblivosť (kolísanie nôh, hučanie v ušiach, strata vedomia. Po druhej fáze prichádza tretia.

Pre tretiu fázu je typická absencia akejkoľvek reakcie človeka na to, čo sa deje (alebo skutky), človek môže byť vo veľmi bolestivej prostrácii, terminálnom spánku, byť akoby šokovaný, nie nadviazať nejaký čas kontakt.

Stav fyziologického ovplyvnenia

Fyziologický vplyv, na rozdiel od patologického, neznamená uznanie osoby za šialenú. Takýto dočasný emocionálny stav sa nepovažuje za bolestivý, považuje sa za normálny a predstavuje výbušnú reakciu na podnet. Môže byť pozitívny aj negatívny. Takýto vplyv spravidla vzniká okamžite, prebieha veľmi rýchlo, prejavuje sa prudkou zmenou duševnej aktivity človeka a jeho činov.

Keď dôjde k fyziologickému afektu, človek si môže byť vedomý svojich činov a zvládať ich, nedochádza k zakaleniu vedomia, nie sú žiadne súmrakové efekty, pamäť nezmizne.

Príčiny fyziologických foriem afektívneho stavu:

• Ohrozenie života človeka alebo jeho blízkych, konflikt.
• Diviantné správanie ľudí okolo, zamerané na urážku osoby, ovplyvňujúce sebaúctu a sebaúctu.

Takéto stavy vznikajú len v určitých dráždivých situáciách, avšak afektívna reakcia veľmi často nezodpovedá skutočnej hrozbe alebo stupňu podráždenia, a to závisí od viacerých faktorov:

• od veku
• nervový systém (odolnosť voči psychogénnym podnetom)
• sebaúctu človeka
• prechodné fyziologické stavy ovplyvňujúce psychiku (únava, nespavosť, menštruácia)

Spoločné znaky vyššie opísaných afektívnych stavov sú:

• pominuteľnosť
• ostrosť
• intenzita prejavu
• priame spojenie s psychogénnym podnetom (t. j. ide o reakciu na vonkajšie dráždivé faktory)
• impulzívnosť a expresivita, strach
• výbušný, výrazný charakter v druhej fáze, prípadne hnev, agresivita a neoprávnená krutosť
• stav strnulosti, "škrupinový šok", vyčerpanie, čiastočná strata pamäti v poslednom štádiu

Rozdiel medzi patologickými a fyziologickými afektmi je v tom, že v prvom je stav súmraku, šialenstvo a amnézia a v poslednom nie je takýto účinok. Okrem toho je patologický afekt charakterizovaný intenzívnejším vzrušením, neadekvátnosťou reakcie, neschopnosťou zodpovedať za svoje činy, bludmi a amnéziou.

20. januára 2010 zomrel v Tomsku 47-ročný novinár Konstantin Popov. Podľa vyšetrovateľov bol 4. januára prevezený na záchytnú stanicu, kde bol vystavený násiliu zo strany zamestnancov. Výsledkom bolo vážne poškodenie vnútorných orgánov, ktoré viedlo k smrti. Vinu za čin vzal na seba 26-ročný pracovník záchytnej stanice Aleksey Mitaev, ktorý svoje počínanie vysvetlil stavom stresu z ťažkej životnej situácie.

Ovplyvniť v trestnom práve - silné emocionálne vzrušenie, vyjadrené v krátkodobej, ale rýchlo plynúcej duševnej reakcii, počas ktorej sa zužuje vedomie a schopnosť myslieť a schopnosť ovládať svoje činy je oslabená.

Existujú dva typy afektov: patologické a fyziologické.

V trestnom práve je fyziologický afekt spojený s náhlym silným, ale krátkodobým emočným stavom (duševným vzrušením), pri ktorom je duševná činnosť dezorganizovaná. Človek úplne nestráca pochopenie situácie a konania, ktoré robí, ale prakticky ich nekontroluje.

Najdôležitejšie znaky fyziologického afektu sú: - náhly výskyt (afekt vzniká náhle proti vôli človeka a akoby sa ho zmocnil);

Výbušná dynamika (v krátkom časovom období štát dosiahne svoju najvyššiu hranicu);

Krátke trvanie (afekt sa počíta v sekundách a minútach; tvrdenie, že afekt trvá 15-20 minút a viac, je prehnané: tak dlho môže byť človek v inom duševnom stave, nie však v afekte) ;

Intenzita a napätie toku (v stave vášne má človek dodatočnú fyzickú silu a schopnosti);

Dezorganizujúci vplyv na duševnú činnosť (v stave vášne dochádza k zúženiu vedomia na hranice psychotraumatickej situácie, stráca sa flexibilita myslenia, znižuje sa kvalita myšlienkových procesov, prudko sa stráca sebakontrola, cieľavedomosť a pochopenie účelnosti konania je porušené);

Zvýšená motorická aktivita, prudký nárast behaviorálnych činov (človek robí nepravidelné pohyby, spôsobuje obeti veľa zranení) atď .;

Vegetatívne posuny (charakterizované zmenou farby kože (začervenanie, blednutie) a moduláciou hlasu, respiračnou arytmiou, vysychaním ústnej sliznice, zintenzívnením srdcovej činnosti a pod.).

Dôsledkom afektu môže byť čiastočná amnézia a astenický syndróm (podozrivý (obvinený) si niekedy nevie spomenúť na niektoré detaily incidentu, napríklad nevie povedať, kde vzal zločineckú zbraň, kde a ako zasiahol obeť atď. .).

Astenický syndróm je charakterizovaný poklesom: fyzická a neuropsychická slabosť, zvýšená únava a vyčerpanie, zníženie prahu citlivosti, extrémna nestabilita nálady a poruchy spánku.

Môže dôjsť aj k zníženiu primeranosti ľudského správania. Tá je obzvlášť akútna pri pokusoch skryť zločin (napríklad simuláciou samovraždy).

Osoba, ktorá spáchala trestný čin v stave fyziologickej vášne (alebo niektorých iných emočných stavoch), podlieha trestnej zodpovednosti.

Patologický afekt je krátkodobá bolestivá duševná porucha, sprevádzaná hlbokým zakalením vedomia, impulzívnymi činmi, čiastočnou alebo úplnou stratou pamäti (amnézia). Je charakterizovaná koncentráciou vedomia na traumatické zážitky, po ktorých nasleduje afektívny výboj. Ľudské činy sú sprevádzané nesúvislou rečou, nadmernými gestami. Postafektívny stav sa prejavuje celkovou slabosťou, ospalosťou alebo hlbokým spánkom.

Patologický afekt je výnimočný stav a vo forenznej praxi je pomerne zriedkavý. Na zistenie postihnutia v čase spáchania protiprávneho konania osobami trpiacimi duševnými chorobami (schizofrénia, epilepsia, maniodepresívna psychóza atď.) sa vykonávajú komplexné forenzné psychologické a psychiatrické vyšetrenia.

Osoby, ktoré spáchali trestné činy v stave patologického afektu, sú uznané za šialené a nenesú zodpovednosť za svoje činy (nečinnosť).

Afekt nadobúda trestnoprávny význam, ak je stav náhleho silného citového vzrušenia (afektu) spôsobený násilím, šikanovaním, hrubým urážaním zo strany obete alebo iným nezákonným alebo nemorálnym konaním (nečinnosťou) obete, ako aj dlhotrvajúcim psychotraumatickej situácii, ktorá vznikla v súvislosti so systematickým nezákonným alebo nemorálnym správaním obete.

Byť v stave vášne pri páchaní trestných činov je okolnosť, ktorá výrazne znižuje zodpovednosť za spáchaný čin.

Osobe, ktorá spáchala spoločensky nebezpečný čin v stave nepríčetnosti podľa trestného zákona, môže súd uložiť povinné zdravotné opatrenia:

Povinné ambulantné pozorovanie a liečba psychiatrom;

Povinná liečba vo všeobecnej psychiatrickej liečebni;

Povinná liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu;

Povinná liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom.

Materiál pripravila redakcia rian.ru na základe informácií RIA Novosti a otvorených zdrojov

Patologický afekt sa považuje za krátkodobý, výbuch zúrivosti, hnevu. Spravidla je vyvolaná vážnym zranením. V stave vášne je vnímanie okolia skreslené, vedomie je zakalené. Všetko končí prostráciou, vegetatívnou poruchou, ľahostajným prístupom ku všetkému, predĺženým spánkom. Ak sa duševná porucha nelieči včas, človek môže predstavovať hrozbu pre ostatných.

Popis

Treba poznamenať, že patologický afekt je pomerne zriedkavá porucha. Ak človek v stave vášne spácha vraždu alebo iný trestný čin, je uznaný za nepríčetného. Pomerne často sa môžete stretnúť s fyziologickým typom afektu, považuje sa za miernejšiu verziu reakcie na rôzne podnety.

Pri porovnaní patologického a fyziologického afektu môžeme konštatovať, že tento nie je dôvodom na to, aby bol pacient uznaný za nepríčetného. Častejšie môžete nájsť fyziologický typ afektu, pri ktorom vedomie nie je zakalené. Upozorňujeme, že fyziologický vplyv nie je dôvodom na uznanie pacienta za nepríčetného, ​​keď sa dopustil priestupku.

Dôvody

Spravidla vzniká patologický afekt v dôsledku náhleho supersilného vonkajšieho podnetu. Hlavným faktorom panického strachu môže byť skutočné nebezpečenstvo, pochybnosti o sebe, zvýšené nároky.

Niektorí psychiatri považujú afekt za akúsi reakciu na neúnosnú, bezvýchodiskovú situáciu. Slávny psychiater S. S. Korsakov si bol istý: patologický afekt je najčastejšie diagnostikovaný nielen u pacienta s duševnými poruchami, ale aj u tých, ktorí predtým nemali žiadne psychické problémy.

Moderní psychiatri identifikujú množstvo faktorov, ktoré môžu spôsobiť patologický vplyv:

• Traumatické zranenie mozgu.
• neurotická porucha.
• Zneužívanie látok.
• Závislosť.
• Alkoholizmus.

Patologický afekt sa môže vyvinúť aj u tých, ktorí nedokážu odolať stresu po vyčerpaní po infekcii, somatickom ochorení, nespavosti, podvýžive, psychickej, fyzickej prepracovanosti.

Niekedy za afektom môže byť nahromadenie rôznych negatívnych skúseností, bitie, neustále ponižovanie, napätie vo vzťahoch, šikanovanie. Človek po dlhú dobu hromadí všetku negativitu, emócie a nakoniec všetky pocity vytrieska na ostatných.

Pacient často smeruje hnev na toho, s kým má konflikt, hoci v niektorých situáciách sa patologický afekt môže objaviť pri kontakte s inými ľuďmi.

Je dôležité pochopiť, že afekt je živým prejavom vlastných emócií, silných pocitov. Všetky typy afektov sú spravidla vyvolané nadmernou excitáciou mozgu, ktorá je zodpovedná za duševný proces. Pri fyziologickom afekte sa vedomie zužuje, ale pri patologickom sa pozoruje mierna oblačnosť.

Následne afektovaná osoba nesleduje informácie, prestáva vyhodnocovať, kontrolovať svoje činy. Nervové bunky pracujú nad rámec svojich možností, po ktorých nastáva inhibícia. Po silných emóciách prichádza silná únava, úplná ľahostajnosť. V prípade patologického afektu sú emócie také silné, že inhibícia končí v spánku, v strnulosti.

Symptómy

V prvej fáze vedomie je výrazne zúžené, pacient sa sústreďuje na rôzne zážitky, ktoré sú spojené s duševnou traumou. Potom začne rásť emocionálne napätie, človek prestane vnímať ostatných, reálne posúdiť situáciu, svoj vlastný stav.

V druhej fáze dochádza k výbuchu emócií, sprevádzaný hnevom, hnevom, hlbokým zakalením vedomia. V tomto prípade sa človek prestane pohybovať vo svete okolo seba, môže sa objaviť:

• Ilúzie.
• Psychosenzorické poruchy – pacient nevie správne posúdiť vzdialenosť, veľkosť, umiestnenie predmetov.
• Búrlivé, motorické akcie. Pacient sa správa agresívne, ničí všetko okolo seba, pričom na to nemyslí.
• Zvláštne mimické, vegetatívne reakcie. Hnev sa mieša s hnevom, zúfalstvom, zmätením, pričom sa veľmi sčervená, potom tvár zbledne.
• O pár minút neskôr, keď emocionálna explózia skončí, začína fáza vyčerpania. Pacient sa začína prepadať do stavu vyčerpanosti, je letargický, ľahostajný ku všetkému, čo ho obklopuje, potom zaspí.
• Po prebudení pacienta to príde – všetky informácie sa vymažú z pamäte, alebo si ich človek zapamätá v útržkoch.

Patologický afekt pri chronickej psychickej traume v dôsledku neustáleho ponižovania, strachu, dlhotrvajúceho fyzického, psychického násilia sa objavuje náhle, pričom reakcie nezodpovedajú osobnosti. Zdá sa, že osoba sa „zatvára“.

Metódy diagnostiky a liečby

V niektorých situáciách je mimoriadne dôležité, aby lekár stanovil správnu diagnózu, od toho môže závisieť trest pacienta – uznajú ho za nepríčetného alebo ho zavrú na psychiatrickú kliniku. Ak sa nezistí patologický afekt, osoba bude zatknutá a uväznená.

Pri stanovení diagnózy sa komplexne skúma história života pacienta, študujú sa jeho vlastnosti, duševná organizácia. Len tak sa možno dozvedieť o traumatickej situácii, ktorá viedla k takémuto stavu. Je potrebné vziať do úvahy všetky dôkazy.

Čo sa týka liečby, tá prebieha na individuálnej báze. Patologický afekt je krátkodobá duševná porucha, po ktorej sa pacient opäť stáva zdravým, netrpí vôľová, emocionálna sféra. Ak sa zistí drogová závislosť, neurotická porucha, alkoholizmus, iné nepríjemné stavy, je predpísaná špecifická liečba.

Patologický afekt teda nie je len psychický problém, ale aj sociálny. Je dôležité pomôcť pacientovi včas, kým neprekročí hranicu toho, čo je povolené!