Možný mechanizmus baktericídneho pôsobenia viditeľného svetla. Antibiotiká: klasifikácia, pravidlá a vlastnosti použitia Čo sú antibiotiká


Ľudské telo je každý deň napádané mnohými mikróbmi, ktoré sa snažia usadiť a rozvíjať sa na úkor vnútorných zdrojov tela. Imunitný systém si s nimi väčšinou poradí, no niekedy je odolnosť mikroorganizmov vysoká a na boj s nimi musíte užívať lieky. Existujú rôzne skupiny antibiotík, ktoré majú určitý rozsah účinkov, patria do rôznych generácií, ale všetky typy tohto lieku účinne zabíjajú patologické mikroorganizmy. Ako všetky silné lieky, aj tento liek má svoje vedľajšie účinky.

Čo je antibiotikum

Ide o skupinu liekov, ktoré majú schopnosť blokovať syntézu bielkovín a tým inhibovať reprodukciu, rast živých buniek. Všetky typy antibiotík sa používajú na liečbu infekčných procesov, ktoré sú spôsobené rôznymi kmeňmi baktérií: stafylokok aureus, streptokok, meningokok. Drogu prvýkrát vyvinul v roku 1928 Alexander Fleming. Antibiotiká niektorých skupín sú predpísané pri liečbe onkologických patológií ako súčasť kombinovanej chemoterapie. V modernej terminológii sa tento typ liekov často nazýva antibakteriálne lieky.

Klasifikácia antibiotík podľa mechanizmu účinku

Prvými liekmi tohto typu boli lieky na báze penicilínu. Existuje klasifikácia antibiotík podľa skupín a mechanizmu účinku. Niektoré z liekov majú úzke zameranie, iné majú široké spektrum účinku. Tento parameter určuje, do akej miery liek ovplyvní ľudské zdravie (pozitívne aj negatívne). Lieky pomáhajú vyrovnať sa alebo znížiť úmrtnosť takýchto závažných ochorení:

  • sepsa;
  • gangréna;
  • meningitída;
  • zápal pľúc;
  • syfilis.

baktericídne

Toto je jeden z typov z klasifikácie antimikrobiálnych látok podľa farmakologického účinku. Baktericídne antibiotiká sú lieky, ktoré spôsobujú lýzu, smrť mikroorganizmov. Liečivo inhibuje syntézu membrán, inhibuje produkciu zložiek DNA. Nasledujúce skupiny antibiotík majú tieto vlastnosti:

  • karbapenémy;
  • penicilíny;
  • fluorochinolóny;
  • glykopeptidy;
  • monobaktámy;
  • fosfomycín.

Bakteriostatické

Účinok tejto skupiny liekov je zameraný na inhibíciu syntézy proteínov bunkami mikroorganizmov, čo im bráni v ďalšom množení a vývoji. Výsledkom pôsobenia lieku je obmedzenie ďalšieho vývoja patologického procesu. Tento účinok je typický pre nasledujúce skupiny antibiotík:

  • linkozamíny;
  • makrolidy;
  • aminoglykozidy.

Klasifikácia antibiotík podľa chemického zloženia

Hlavná separácia liečiv sa uskutočňuje podľa chemickej štruktúry. Každý z nich je založený na inej účinnej látke. Takéto rozdelenie pomáha zamerať sa na konkrétny typ mikróbov alebo mať široké spektrum účinkov na veľký počet odrôd. To tiež bráni baktériám, aby si vytvorili rezistenciu (odolnosť, imunitu) na určitý typ lieku. Hlavné typy antibiotík sú opísané nižšie.

penicilíny

Toto je úplne prvá skupina, ktorú vytvoril človek. Antibiotiká zo skupiny penicilínov (penicillium) majú široké spektrum účinkov na mikroorganizmy. V rámci skupiny existuje ďalšie rozdelenie na:

  • prírodné penicilínové činidlá - produkované hubami za normálnych podmienok (fenoxymetylpenicilín, benzylpenicilín);
  • polosyntetické penicilíny, majú väčšiu odolnosť voči penicilinázam, čo výrazne rozširuje spektrum antibiotického účinku (lieky meticilín, oxacilín);
  • rozšírené pôsobenie - prípravky ampicilínu, amoxicilínu;
  • lieky so širokým spektrom účinku - liek azlocilín, mezlocilín.

Aby sa znížila rezistencia baktérií na tento typ antibiotík, pridávajú sa inhibítory penicilinázy: sulbaktám, tazobaktám, kyselina klavulanová. Živé príklady takýchto liekov sú: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Prideľte finančné prostriedky na nasledujúce patológie:

  • infekcie dýchacieho systému: zápal pľúc, sinusitída, bronchitída, laryngitída, faryngitída;
  • genitourinárne: uretritída, cystitída, kvapavka, prostatitída;
  • trávenie: úplavica, cholecystitída;
  • syfilis.

Cefalosporíny

Baktericídne vlastnosti tejto skupiny majú široké spektrum účinku. Rozlišujú sa nasledujúce generácie ceflafosporínov:

  • I-e, prípravky cehradínu, cefalexínu, cefazolínu;
  • II-e, lieky s cefaklorom, cefuroxímom, cefoxitínom, cefotiamom;
  • III-e, liečivá ceftazidím, cefotaxím, cefoperazón, ceftriaxón, cefodizim;
  • IV-e, lieky s cefpiromom, cefepim;
  • V-e, lieky fetobiprol, ceftarolín, fetolosan.

Väčšina antibakteriálnych liekov tejto skupiny existuje iba vo forme injekcií, takže sa častejšie používajú na klinikách. Cefalosporíny sú najpopulárnejším typom antibiotík na ústavnú liečbu. Táto trieda antibakteriálnych látok je predpísaná pre:

  • pyelonefritída;
  • generalizácia infekcie;
  • zápal mäkkých tkanív, kostí;
  • meningitída;
  • zápal pľúc;
  • lymfangitída.

Makrolidy

  1. Prirodzené. Prvýkrát boli syntetizované v 60. rokoch XX storočia, medzi ne patrí spiramycín, erytromycín, midecamycín, josamycín.
  2. Proliečivá, aktívna forma sa užíva po metabolizme, napríklad troleandomycín.
  3. Polo syntetický. Sú to klaritromycín, telitromycín, azitromycín, diritromycín.

tetracyklíny

Tento druh vznikol v druhej polovici 20. storočia. Antibiotiká zo skupiny tetracyklínov majú antimikrobiálnu aktivitu proti veľkému počtu kmeňov mikrobiálnej flóry. Pri vysokých koncentráciách sa prejavuje baktericídny účinok. Charakteristickým znakom tetracyklínov je schopnosť akumulovať sa v zubnej sklovine, kostnom tkanive. Pomáha pri liečbe chronickej osteomyelitídy, ale narúša aj vývoj kostry u malých detí. Táto skupina je zakázaná pre tehotné dievčatá, deti do 12 rokov. Tieto antibakteriálne lieky predstavujú nasledujúce lieky:

  • oxytetracyklín;
  • tigecyklín;
  • doxycyklín;
  • Minocyklín.

Kontraindikácie zahŕňajú precitlivenosť na zložky, chronické patológie pečene, porfýriu. Indikácie na použitie sú nasledujúce patológie:

  • Lymská choroba;
  • črevné patológie;
  • leptospiróza;
  • brucelóza;
  • gonokokové infekcie;
  • rickettsióza;
  • trachóm;
  • aktinomykóza;
  • tularémia.

Aminoglykozidy

Aktívne používanie tejto série liekov sa vykonáva pri liečbe infekcií spôsobených gramnegatívnou flórou. Antibiotiká majú baktericídny účinok. Lieky vykazujú vysokú účinnosť, ktorá nesúvisí s aktivitou imunity pacienta, preto sú tieto lieky nevyhnutné pre jej oslabenie a neutropéniu. Existujú nasledujúce generácie týchto antibakteriálnych látok:

  1. Prípravky kanamycínu, neomycínu, chloramfenikolu, streptomycínu patria do prvej generácie.
  2. Druhá zahŕňa finančné prostriedky s gentamicínom, tobramycínom.
  3. Do tretej skupiny patria prípravky amikacínu.
  4. Štvrtú generáciu predstavuje isepamycín.

Indikácie pre použitie tejto skupiny liekov sú nasledujúce patológie:

  • sepsa;
  • respiračné infekcie;
  • cystitída;
  • zápal pobrušnice;
  • endokarditída;
  • meningitída;
  • osteomyelitídu.

Fluorochinolóny

Jedna z najväčších skupín antibakteriálnych látok má široký baktericídny účinok na patogénne mikroorganizmy. Všetky lieky sú pochodovou kyselinou nalidixovou. Aktívne používanie fluorochinolónov sa začalo v 7. roku, existuje klasifikácia podľa generácie:

  • lieky oxolínovej, kyseliny nalidixovej;
  • produkty s ciprofloxacínom, ofloxacínom, pefloxacínom, norfloxacínom;
  • levofloxacínové prípravky;
  • lieky s moxifloxacínom, gatifloxacínom, gemifloxacínom.

Posledný typ sa nazýval "respiračný", ktorý je spojený s aktivitou proti mikroflóre, ktorá je spravidla príčinou vzniku zápalu pľúc. Lieky tejto skupiny sa používajú na liečbu:

  • bronchitídu;
  • zápal prínosových dutín;
  • kvapavka;
  • črevné infekcie;
  • tuberkulóza;
  • sepsa;
  • meningitída;
  • prostatitída.

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste v texte chybu? Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

Tradičným prístupom k zabíjaniu baktérií sú antibiotické lieky, ktoré, žiaľ, už nie sú také účinné v dôsledku rozvoja rezistentných druhov. Obmedzený prienik liečiv do bakteriálneho biofilmu navyše vedie k zníženiu náchylnosti na tento typ liečby. Je zrejmé, že už dnes rastie potreba inovatívnych prístupov vedúcich k ničeniu baktérií. Jednou takouto oblasťou osobitného záujmu je použitie čistiacich technológií na báze svetla.

Relatívne nedávno sa objavilo niekoľko potvrdených správ o germicídnom účinku viditeľného svetla generovaného špeciálnymi germicídnymi lampami. V jednej takejto správe vedci upozorňujú, že modré svetlo (400-500 nm) je zodpovedné za zabíjanie rôznych patogénov. Napríklad širokopásmové zdroje modrého svetla s vlnovou dĺžkou 400-500 nm majú fototoxický účinok na P. gingivalis a F. nucleatum, zatiaľ čo argónový laser (488-514 nm) je schopný mať fototoxický účinok na Porphyromonas a Prevotella spp. ., čo sú gramnegatívne anaeróbne baktérie, ktoré produkujú porfyríny.

Za pozornosť stojí aj Staphylococcus aureus, ktorý je dôležitým ľudským patogénom. Vedci zistili, že vlnová dĺžka viac ako 430 nm neovplyvňuje životaschopnosť S. aureus (Staphylococcus aureus). Ale o niečo neskôr vedci objavili významný vplyv 470 nm vĺn na S. aureus. Vedci zároveň zistili, že Helicobacter pylori, dôležitý pôvodca gastritídy a vredov v žalúdku a dvanástniku, je citlivý na viditeľné svetlo.

Niektorí vedci tiež tvrdia, že baktérie možno zabiť červeným a blízkym infračerveným svetlom. Napríklad vedci uvádzajú dobrý baktericídny účinok svetelných vĺn 630 nm proti Pseudomonas aeruginosa a E. coli.

Všetky tieto údaje môžu naznačovať, že baktericídny účinok viditeľného svetla spočíva v uvoľňovaní vysokého množstva reaktívnych foriem kyslíka generovaných endogénnymi fotosenzibilizátormi v baktériách. Reaktívne formy kyslíka zahŕňajú kyslíkové radikály, singletový kyslík a peroxidy. Majú tendenciu byť veľmi malé a vysoko reaktívne molekuly.

Je známe, že veľké množstvo takýchto molekúl je pre bunku smrteľné, ide o rovnaký jav, ktorý sa používa pri fotodynamickej terapii rakoviny a bakteriálnych infekcií. A keďže baktérie majú endogénne fotosenzibilizátory, vedci predpokladali, že viditeľné svetlo s vysokou intenzitou by mohlo generovať veľké množstvo týchto molekúl kyslíka, čo by baktérie nakoniec zabilo. Baktérie, ktoré majú vysoké hladiny endogénnych fotosenzibilizátorov, ako je Propionibacterium acnes, môžu byť ľahko zabité viditeľným svetlom.

Čítať:
  1. I. Neopioidné (nenarkotické) analgetiká centrálneho účinku (deriváty para-aminofenolu)
  2. II. Lieky z rôznych farmakologických skupín s analgetickou zložkou účinku
  3. A - normálny pletyzmogram; b - pletyzmogram pri vystavení chladu; c - pletyzmogram pri vystavení teplu; 1 - začiatok nárazu; 2- koniec expozície.
  4. Adaptívna odpoveď, jej nešpecifickosť. Príklady. Mechanizmy.
  5. Zrýchlenie. Faktory ovplyvňujúce fyzický vývoj dieťaťa.
  6. Aktívny a pasívny transport iónov. Funkčná úloha a mechanizmus činnosti iónových kanálov a púmp.

V súčasnosti je chlórovanie vody jedným z najrozšírenejších preventívnych opatrení, ktoré zohrali obrovskú úlohu pri predchádzaní epidémiám vody. Tomu napomáha dostupnosť metódy, jej nízka cena a spoľahlivosť dezinfekcie, ako aj multivariantnosť, t.j. schopnosť dezinfikovať vodu vo vodárňach, mobilných zariadeniach, v studni (ak je špinavá a nespoľahlivá), na poli. tábore, v sude, vedre a v banke .Princíp chlórovania je založený na úprave vody chlórom alebo chemickými zlúčeninami obsahujúcimi chlór v aktívnej forme, ktorý má oxidačné a baktericídne účinky.

Chémia prebiehajúcich procesov je taká, že keď sa do vody pridá chlór, dôjde k jeho hydrolýze: CI2 + H2O Vzniká HOCl + HCl t.j. kyselina chlorovodíková a chlórna. Vo všetkých hypotézach vysvetľujúcich mechanizmus baktericídneho účinku chlóru má ústredné miesto kyselina chlórna. Malá veľkosť molekuly a elektrická neutralita umožňujú kyseline chlórnej rýchlo prejsť cez membránu bakteriálnej bunky a pôsobiť na bunkové enzýmy (SH-skupiny;), ktoré sú dôležité pre metabolizmus a procesy bunkovej reprodukcie. Potvrdila to elektrónová mikroskopia: odhalilo sa poškodenie bunkovej membrány, narušenie jej permeability a zmenšenie objemu bunky.

Na veľkých vodovodných potrubiach sa na chlórovanie používa plynný chlór, dodávaný v oceľových fľašiach alebo nádržiach v skvapalnenej forme. Spravidla sa používa metóda normálneho chlórovania, to znamená metóda chlórovania podľa potreby chlóru.

Je dôležité zvoliť dávku, ktorá poskytuje spoľahlivú dekontamináciu. Pri dezinfekcii vody chlór prispieva nielen k smrti mikroorganizmov, ale tiež interaguje s organickými látkami vo vode a niektorými soľami. Všetky tieto formy viazania chlóru sú spojené v koncepte „absorpcie chlóru vo vode“.

V súlade so SanPiN 2.1.4.559-96 „Pitná voda...“ by dávka chlóru mala byť taká, aby po dezinfekcii voda obsahovala 0,3 – 0,5 mg/l voľného zvyškového chlóru. Tento spôsob bez zhoršenia chuti vody a bez zdraviu škodlivého účinku svedčí o spoľahlivosti dezinfekcie Množstvo aktívneho chlóru v miligramoch potrebné na dezinfekciu 1 litra vody sa nazýva potreba chlóru.

Nevyhnutnou podmienkou účinnej dezinfekcie je okrem správneho výberu dávky chlóru dobré premiešanie vody a dostatočný čas kontaktu vody s chlórom: v lete minimálne 30 minút, v zime minimálne 1 hodina.

BAKTERICIDITA(baktérie[s] + latinsky caedere kill) - schopnosť rôznych fyzikálnych, chemických a biologických činidiel zabíjať baktérie. Pre ostatné mikroorganizmy sa používajú výrazy "virocídny", "amébocídny", "fungicídny" atď.

K fyzikálnym faktorom pôsobiacim baktericídne oh, platí vysoká teplota. Väčšina asporogénnych baktérií zahynie pri teplote 60° do 60 minút a pri teplote 100° okamžite alebo v prvých minútach. Pri t° 120° sa pozoruje úplné usadzovanie materiálu (pozri Sterilizácia). Okrem toho niektoré neionizujúce (ultrafialové lúče) a ionizujúce typy žiarenia (röntgenové a gama lúče) majú baktericídne vlastnosti. Pod vplyvom ultrafialových lúčov v mikroorganizmoch dochádza k poškodeniu DNA, ktoré spočíva v tvorbe dimérov medzi susednými pyrimidínovými bázami. V dôsledku toho je replikácia DNA zablokovaná. Citlivosť mikroorganizmov na ionizujúce žiarenie súvisí s druhmi. Gramnegatívne mikroorganizmy sú citlivejšie na gama žiarenie ako grampozitívne. Najvyššiu odolnosť voči nim majú spóry a vírusy. Mechanizmus baktericídneho pôsobenia ionizujúceho žiarenia je spojený s poškodením nukleových kyselín - prerušením polynukleotidového reťazca, chemickými zmenami v dusíkatých bázach a pod. Baktericídny účinok ultrafialových lúčov sa prakticky uplatňuje najmä pri dezinfekcii priestorov. Využitie gama lúčov na sterilizáciu sa intenzívne študuje.

Medzi chemické látky s baktericídnym účinkom, veľký podiel zaberajú povrchovo aktívne látky (fenol, kvartérne amóniové zlúčeniny, mastné kyseliny atď.). Mnohé z nich patria medzi dezinfekčné prostriedky (pozri). Baktericídny účinok môže byť spôsobený všeobecnou denaturáciou proteínov, zhoršenou permeabilitou membrán a inaktiváciou určitých bunkových enzýmov. Hromadia sa dôkazy, že baktericídny účinok mnohých dezinfekčných zlúčenín môže byť spojený s blokádou enzýmov zapojených do procesov dýchania (oxidázy, dehydrogenázy, katalázy atď.). Mnohé zlúčeniny (proteíny, fosfolipidy, nukleové kyseliny atď.) môžu vytvárať komplexy s povrchovo aktívnymi látkami, čo do určitej miery znižuje ich baktericídnu aktivitu.

Baktericídny účinok množstva chemických zlúčenín je široko používaný v medicíne, priemysle a poľnohospodárstve.

Z biologických činidiel pôsobiacich baktericídne treba spomenúť β-lyzíny, lyzozým, protilátky a komplement. Najmä od nich závisí baktericídny účinok krvného séra, slín, sĺz, mlieka a pod.

Baktericídny účinok lyzozýmu je spojený s pôsobením tohto enzýmu na glukozidové väzby v glykopeptide bakteriálnej bunkovej steny. Pôsobenie protilátok a komplementu je pravdepodobne spôsobené porušením bunkovej steny mikroorganizmov a vznikom neživotaschopných protoplastov alebo sféroplastov. Mimoriadne dôležitú úlohu pri ochrane organizmu pred infekciou zohráva baktericídny účinok systému properdin, protilátok, lyzozýmu atď.

Je potrebné poznamenať, že niektoré antibiotiká súvisiace s povrchovo aktívnymi látkami (gramicidín, polymyxín atď.) Nepôsobia na mikroorganizmy bakteriostatický, ale baktericídny.

Baktericídny účinok žiarenia vplyvom ionizujúceho žiarenia na životne dôležité makromolekuly a vnútrobunkové štruktúry mikroorganizmov. Závisí od rádiorezistencie daného typu mikróbov, počiatočnej koncentrácie buniek v ožiarenom objeme, prítomnosti alebo neprítomnosti kyslíka v plynnej fáze ožarovaného objektu, teplotných podmienok, stupňa hydratácie a podmienok udržiavania. po ožiarení. Vo všeobecnosti sú spórotvorné mikroorganizmy (ich spóry) niekoľkonásobne odolnejšie voči rádioaktívnemu žiareniu ako spórotvorné alebo vegetatívne formy. V prítomnosti kyslíka sa rádiosenzitivita všetkých baktérií zvyšuje 2,5-3 krát. Zmena teploty počas ožarovania v rozmedzí 0-40° nemá významný vplyv na baktericídny účinok žiarenia; pokles teploty pod nulu (-20-196°) znižuje účinok pre väčšinu študovaných objektov. Zníženie stupňa hydratácie ožiarených spór zvyšuje ich rádiorezistenciu.

Vzhľadom na to, že počiatočná koncentrácia baktérií v ožiarenom objeme určuje počet jedincov, ktorí zostali životaschopní po ožiarení danou dávkou, baktericídny účinok žiarenia sa odhaduje z kriviek dávka-účinok s určením podielu ne inaktivovaných jedincov. Tak napríklad vysoký baktericídny účinok poskytujúci prakticky absolútnu sterilizáciu (10-8 spór väčšiny rádiorezistentných foriem zostáva neinaktivovaných) sa dosahuje ožiarením v dávkach 4-5 miliónov radov. Pre spóry najbežnejších anaeróbov sa sterilizácia tohto stupňa dosahuje pri dávkach 2-2,5 milióna rad. Pre baktérie týfusu a stafylokoky je toto číslo 0,5-1 milióna rád. Sterilizácia rôznych predmetov, v závislosti od podmienok a úloh, sa vykonáva v rôznych režimoch, poskytujúcich najbežnejšie akceptovaný sterilizačný faktor rovný 108 (dávky ožiarenia 2,5-5 miliónov radov). Pozri tiež Sterilizácia (za studena).

Bibliografia: Tumanyan M. A. a Kau-shansky D. A. Radiačná sterilizácia, M., 1974, bibliografia; Rádiosterilizácia medicínskych produktov a odporúčaný kódex, Viedeň, 1967, bibliogr.

B. V. Pinegin; R. V. Petrov (šťastný).

Existujú látky, ktoré spomaľujú alebo úplne brzdia rast mikroorganizmov. Ak látka inhibuje rast baktérií a po jej odstránení alebo znížení koncentrácie sa rast opäť obnoví, potom hovoria o bakteriostatickom účinku. Baktericídne látky spôsobujú bunkovú smrť. Rozdiel v účinnosti dezinfekčných prostriedkov spočíva v mechanizme ich účinku. Okrem toho je prejav jedného alebo druhého účinku dezinfekčných prostriedkov spojený s koncentráciou chemických činidiel, teplotou a pH média. Dôležité sú aj druhové rozdiely mikroorganizmov, vek vegetatívnych buniek, sporulácia, vegetatívne bunky sú citlivejšie na antimikrobiálne látky.

Účinnosť rôznych prostriedkov používaných na ničenie mikroorganizmov je charakterizovaná hodnotou D10 – to je čas potrebný na to, aby za určitých podmienok prostredia spôsobil smrť 90 % buniek v určitej populácii (zhluku buniek).

Soli ťažkých kovov - ortuť, meď, striebro majú silný antimikrobiálny účinok; oxidačné činidlá - chlór, ozón, jód, peroxid vodíka, bielidlo, manganistan draselný; alkálie - lúh sodný (NaOH); kyseliny - sírová, fluorovodíková, boritá; plyny - sírovodík, oxid uhličitý, oxid uhoľnatý, oxid siričitý.

Účinnosť závisí od chemické koncentrácie a čas kontaktu s mikróbom. Chemikálie môžu inhibovať rast a reprodukciu mikroorganizmov so statickým účinkom alebo spôsobiť ich smrť. Dezinfekčné a antiseptiká poskytujú nešpecifický účinok; chemoterapeutické činidlá vykazujú selektívny antimikrobiálny účinok.

Požiadavky na chemické dezinfekčné prostriedky

1. mal by mať široké spektrum antimikrobiálnej aktivity;

2. Buďte aktívni v malých koncentráciách;

3. Dobre rozpustite vo vode;

4. Rýchlo preniknúť do mikrobiálnej bunky a pevne sa viazať na jej štruktúry;



5. musí byť vysoko aktívny v prítomnosti organických látok;

6. Musí byť neškodný pre zvieratá a ľudí;

7. Nemali by kaziť dezinfekčné predmety, mali by mať malú latentnú dobu;

8. Musí byť chemicky odolný, cenovo dostupný, cenovo dostupný a pokiaľ možno bez zápachu.

Pri výbere dezinfekčného prostriedku je potrebné vedieť, proti ktorému patogénu bude látka použitá a ako sa tento patogén správa vo vonkajšom prostredí (chlórové prípravky na tuberkulózny bacilus nepôsobia, ale odumierajú použitím dechtu, mikróby tvoriace spóry odumierajú zo zmesi síry a krezolu).

Dezinfekčné prostriedky pôsobia až po predbežnom mechanickom očistení.

Pri použití dezinfekčných prostriedkov vo vyšších koncentráciách majú silnejší účinok, čo však vedie k nadmernému míňaniu dezinfekčných prostriedkov a môže mať nepriaznivý vplyv na organizmus.

Aktivita niektorých dezinfekčných prostriedkov sa zvyšuje, keď sa roztoky zahrievajú a pridávajú sa do nich zásady a kyseliny, chlorid sodný.

Na antiseptické účely možno použiť mnohé dezinfekčné prostriedky v nízkych koncentráciách.

Faktory ovplyvňujúce dezinfekčný účinok chemických dezinfekčných metód

Charakteristika chemických látok najčastejšie používaných v dezinfekčnej praxi, ich koncentrácia, účel

Bieliaci prášok je biely hrudkovitý prášok s ostrým špecifickým zápachom chlóru. Vo vode sa úplne nerozpustí.

Pri kontakte so vzduchom sa bielidlo ľahko zničí, preto ho treba skladovať v uzavretej nádobe a v tme. Roztoky bielidla počas skladovania strácajú svoju aktivitu, preto sa musia pripravovať maximálne 10 dní.

Pravidelne stanovujte aktivitu pripraveného roztoku bielidla, ktorá je vyjadrená buď v % alebo v mg/l aktívneho chlóru. Baktericídny účinok roztoku bielidla závisí od obsahu aktívneho chlóru v ňom, ktorého množstvo sa pohybuje od 28 do 36%. Bielidlo obsahujúce menej ako 25% aktívneho chlóru je na dezinfekciu nevhodné. Pri nesprávnom skladovaní sa bielidlo rozkladá a stráca časť aktívneho chlóru. Rozklad je uľahčený teplom, vlhkosťou, slnečným žiarením, preto treba bielidlo skladovať na suchom, tmavom mieste, v tesne uzavretej nádobe pri teplote neprevyšujúcej 20-25°C. Práca s bielidlom sa vykonáva v respirátore a okuliaroch kvôli k uvoľňovaniu chlóru počas prípravy roztoku.

Na dezinfekciu zariadení sa používa vyčírený (usadený) roztok bielidla, takzvaná "chlórová voda".

Chloramín B

Účel: dezinfekcia vnútorných povrchov, tvrdého nábytku, sanitárneho vybavenia, gumových podložiek, bielizne, riadu, hračiek, predmetov starostlivosti o pacienta, zdravotníckych produktov, čistiacich prostriedkov, sekrétov z bakteriálnych infekcií (vrátane tuberkulózy) a vírusovej etiológie, kandidózy a dermatofytózy, najmä nebezpečných infekcií ( antrax, mor, cholera, tularémia) pri záverečnej, aktuálnej a preventívnej dezinfekcii v infekčných ložiskách, liečebných ústavoch, klinických, mikrobiologických, virologických laboratóriách, detských ústavoch, pri sanitárnej doprave, generálnom upratovaní, ako aj pri preventívnej dezinfekcii v komunálnych zariadeniach (hotely , ubytovne, kaderníctva, verejné toalety), kultúrne, rekreačné, športové inštitúcie (športové a kultúrno-rekreačné komplexy, kúpaliská, kiná, úrady a pod.), ústavy sociálneho zabezpečenia a ústavy na výkon trestu odňatia slobody; podniky verejného stravovania a obchodu, obyvateľstvo v každodennom živote.

Vlastnosti: má antimikrobiálny účinok proti baktériám (vrátane mycobacterium tuberculosis), vírusom, hubám rodu Candida, dermatofytom, patogénom obzvlášť nebezpečných infekcií - antrax, mor, cholera, tularémia.

Aplikácia: používa sa na dezinfekciu povrchov v miestnostiach (podlahy, steny, dvere, tvrdý nábytok a pod.), sanitárnej techniky (vane, drezy a pod.), gumených podložiek, čistiacich prostriedkov, bielizne, stolového riadu, laboratórnych a vypúšťacích pomôcok, hračiek, pacientov ošetrovacie predmety, zdravotnícke výrobky z kovov odolných voči korózii, sklo, plasty, guma, sekréty (spúta, výkaly a pod.), prevoz sanitkou.

formalín. Formaldehyd (Formaldehydum) - aldehyd kyseliny mravčej. V lekárskej praxi sa 40% vodný roztok formaldehydu - formalínu (Formalinum) používa ako dezinfekčný a dezodoračný prostriedok na umývanie rúk, ošetrenie pokožky pri nadmernom potení (0,5-1% roztoky), na dezinfekciu nástrojov (0,5% roztok), v r. gynekologická prax na sprchovanie (1: 2000-1: 3000), ako aj na konzerváciu anatomických preparátov (10-15 %) a v histologickej praxi.
Formalín - 40% roztok formaldehydu - má baktericídne, fungicídne a sporicídne vlastnosti. Na mokrú dezinfekciu priestorov sa formalín pre dráždivý zápach nepoužíva, na dezinfekciu sa používa najmä v plynnom skupenstve alebo na spracovanie vecí v bunkách.
Skladujte v tesne uzavretých fľašiach na tmavom mieste pri teplote nie nižšej ako 9 °.

chlórnan vápenatý(kyselina chlórna vápenatá).

Formulár na uvoľnenie: jemne sfarbený alebo biely prášok s vôňou chlóru.

Účel: dezinfekcia vnútorných povrchov, tvrdého nábytku, sanitárnej techniky, riadu, hračiek, čistiacej techniky, vonkajších inštalácií, sekrétov (výkaly, moč, zvratky, spútum a pod.), ako aj jednotlivých predmetov (odpad, krv a iné biologické substráty .) s bakteriálnymi infekciami (vrátane tuberkulózy a obzvlášť nebezpečných infekcií - antrax, mor, sopľavka, melioidóza, cholera, tularémia) a vírusovej etiológie, plesňových ochorení v zdravotníckych zariadeniach a infekčných ložiskách.

zlúčenina: obsahuje aktívny chlór, ktorého obsah je 45-54%.

Vlastnosti: má baktericídny účinok (vrátane proti Mycobacterium tuberculosis a patogénom obzvlášť nebezpečných infekcií - antrax, mor, sopľavka, melioidóza, cholera, tularémia), virucidium, fungicídny a sporocídny účinok. Proteínové nečistoty výrazne znižujú aktivitu činidla. Zmena reakcie média významne neovplyvňuje baktericídnu aktivitu KGN. Optimálne expozičné prostredie je pri pH 4,0-8,0. Pri zvýšení teploty (do 50 C) majú roztoky KGN bieliaci účinok, neodporúčajú sa však na dezinfekciu bielizne, pretože znižujú pevnosť tkanín. Po ošetrení zostáva na riade biely povlak, a preto ho po dezinfekcii treba dôkladne opláchnuť. Náradie nedokáže manipulovať s predmetmi podliehajúcimi korózii.

Aplikácia: neujasnené riešenia KGN dezinfikujú nebytové priestory, vonkajšie inštalácie, smetné koše, smetné jamy, technické miestnosti, predmety nízkej hodnoty, čistiace prostriedky, sanitárne vybavenie atď. Prejasnené riešenia dezinfikujú obytné priestory (podlahy, dvere, steny atď.), pevné nábytok, sanitárne vybavenie (vane, umývadlá a pod.), čistiace prostriedky, riady, hračky atď. Aktivované roztoky KGN sa používajú na dezinfekciu predmetov s antraxom. Liečivo v suchej forme dezinfikuje výtok pacienta, odpad, krv, spútum, zvyšky jedla atď. KGN sa používa aj na dezinfekciu pitnej vody.