Na základe štatistík sa veľa ľudí pýta na herpes a ako ho liečiť, čo nie je vôbec prekvapujúce, pretože dnes je to najbežnejší vírus u ľudí. Počas chladného počasia možno pozorovať každý piaty prejav na perách v podobe drobného začervenania. Mnoho ľudí sa stretáva s týmto problémom v podobe začervenania a malých raniek na genitáliách, na slizniciach. Vo všetkých prípadoch to dosť silno svrbí a bolí.

Kliknutím na tlačidlo prejdete na zoznam liekov na herpes!

K dnešnému dňu existuje veľké množstvo skutočne účinných liekov, samozrejme, mnohé sú založené na rovnakých účinných látkach, existujú však aj také, ktorých účinok sa v zárodku líši, ale obe pomáhajú vyrovnať sa s chorobou. Zozbierali sme pre vás hlavné drogy, ktoré dnes existujú, teraz už nie je potrebné hrabať sa hodiny na internete, všetko sa dozviete z jedného zdroja.

Ako fungujú antiherpetické tabletky

Herpes pilulky sú celá skupina liekov, ktoré sa používajú na liečbu ochorenia v jeho rôznych lokalizáciách. K dnešnému dňu je ich na farmakologickom trhu veľa, aj keď je spravodlivé povedať, že ani jeden moderný liek nie je schopný úplne zničiť tento vírus - je to spôsobené tým, že patogén žije vo vnútri nervových buniek. Preto používané tablety pomáhajú zmierniť príznaky, skrátiť trvanie jej aktívnej fázy a tiež zabrániť výskytu relapsov. Lieky zvyšujú odolnosť tela, najmä ak majú ďalší parameter - imunomodulačné vlastnosti.

Užívanie tabliet funguje takto:

• dostať sa do žalúdka, rozpúšťajú sa a účinná látka sa rýchlo uvoľňuje a preniká do celkového krvného obehu;
• potom pôvodca preniká do postihnutých buniek, kde blokuje replikáciu vírusu, to znamená, že narúša jeho schopnosť množiť sa a šíriť sa do ďalších buniek.

Táto skupina liekov má pomerne veľký zoznam možných vedľajších účinkov, takže sa užívajú iba podľa pokynov lekára.

Druhy piluliek proti herpes vírusu na perách a tele

Hlavná skupina liekov proti herpesu, ktorá má preukázanú účinnosť, je relatívne malá, zahŕňa štyri nukleozidy podobné svojim účinkom - acyklovir, penciklovir, valaciklovir a famciklovir. Väčšina liekov všetkých foriem má ako aktívnu zložku jednu z uvedených látok. Zároveň sú tieto zložky neaktívne, to znamená, že sa aktivujú iba vtedy, keď preniknú do tráviaceho traktu, kde sa premenia na aktívnu formu: valaciklovir - na acyklovir a famciklovir - na penciklovir. Všetky blokujú syntézu DNA v množiacom sa víruse, ale neovplyvňujú neaktívny patogén.

V závislosti od charakteristík kompozície možno tablety herpesu klasifikovať nielen podľa účinnej látky, ale aj podľa vlastností. Môžu sa teda použiť tieto lieky:

• činidlo môže byť umiestnené ako úzko zacielené antiherpetikum (to sú Acyclovir, Zovirax, Valtrex);
• liek na herpes s imunomodulačným účinkom (Anaferon, Galavit atď.);
• možno použiť aj interferónové prípravky, avšak ich schopnosť potláčať aktivitu herpetického vírusu u niektorých odborníkov vyvoláva vážne pochybnosti (Reaferon);
• tablety, ktoré stimulujú pacientovu vlastnú produkciu interferónu. Táto akcia vám umožňuje zvýšiť intenzitu imunitnej odpovede tela na vývoj herpetického patogénu (Arbidol, Lavomax, Cycloferon).

Čo je dôležité vedieť o herpese, jeho prejavoch a moderných metódach liečby ...

Prehľad účinných liekov

Prípravy na boj proti uvažovanému problému sú rôzne, aj keď ich skupiny možno rozlíšiť podľa aktívnej zložky, pretože táto zložka sa u mnohých opakuje. Každý liek sa však prejavuje ako účinný liek, preto si zaslúži osobitnú pozornosť pri výbere toho najrelevantnejšieho v konkrétnej situácii. Preto vám odporúčame, aby ste sa oboznámili so zoznamom najúčinnejších farmakologických produktov používaných pri liečbe herpesu.

Antivírusový liek Valtrex

Antivírusová látka na báze hydrochloridu valacikloviru sa predáva vo forme tabliet s koncentráciou účinnej látky 500 mg každá. Tento liek sa používa na liečbu lézií kože a slizníc vrátane genitálnych a labiálnych foriem herpesu. Po užití tabliet sa účinná látka rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu a vylučuje sa z tela za 6 hodín. Veľkým plusom produktu je obmedzený počet kontraindikácií: precitlivenosť na zložky a opatrnosť pri používaní pri ťažkých formách vírusu ľudskej imunodeficiencie.

Famciclovir najnovšej generácie

Liečivo je dostupné vo forme tabliet a má látku s rovnakým názvom ako účinná látka. Pacientom sa ponúka v rôznych dávkach - 125, 250 a 500 mg. Po požití sa zložka premení na penciklovir, ktorý má závažnosť v porovnaní s vírusmi herpes simplex prvého a druhého typu, cytomegalovírusom, Epstein-Barrovou a pásovým oparom, proti ktorým sa používa. Tablety beriem dovnútra, bez ohľadu na jedlo, len pijem čistú vodu. Konkrétnu dávku predpisuje lekár, pretože závisí od stavu pacienta a jeho imunitného stavu.

Zovirax liek na liečbu herpesu

Nástroj je dostupný vo veľkom množstve rôznych farmakologických foriem: kapsuly, tablety, suspenzia, injekcia, krém, masť a očná masť samostatne, takže sa môže použiť ako na vonkajšiu aplikáciu, tak aj na perorálne podanie. Hlavnou zložkou všetkých foriem je látka acyklovir. Oblasť účinku lieku: herpes zoster, jednoduchý a genitálny herpes, primárny aj závažný a opakujúci sa. Pomocou tohto produktu sa často vykonáva prevencia rozvoja infekcie u pacientov s narušeným imunitným plánom.

Účinok tejto zložky na herpes vírus je spôsobený látkou nazývanou valaciklovir. Pacientom sa ponúka v rôznych dávkach vo forme poťahovaných tabliet. Nástroj sa používa ako nástroj na liečbu herpesu, lišajníkov a tiež ako profylaktický prípravok na prevenciu rozvoja herpesu a cytomegalovírusu. V závislosti od situácie, ktorej osoba čelí, je predpísaná určitá dávka. Takže pri herpes simplex bude stačiť užívať jednu tabletu (každá 500 mg) dvakrát denne počas 5 dní.

Tablety Acyclovir

Príslušný liek má vo svojom zložení účinnú látku s rovnakým názvom, ktorá zabezpečuje jeho pôsobenie. Acyclovir má štandardný zoznam antivírusovej aktivity: herpes prvého a druhého typu, cytomegalovírus, Epstein-Barr a lišajníky. Schéma vplyvu na bunky je tiež štandardná - potlačenie replikácie DNA vírusového prvku. Schéma príjmu je určená existujúcim problémom. Takže s herpes simplex je predpísaných 200 mg (to je jedna tableta) 5-krát denne, zatiaľ čo prevencia zahŕňa užívanie 3 tabliet denne počas jedného týždňa. Výrobca uvádza, že najlepšie výsledky sa dosiahnu, ak sa liečba začne pri prvých príznakoch problému.

Tento nástroj je analógom predtým diskutovaného lieku Famciclovir a má rovnakú aktívnu zložku, ako aj podobné dávky. Po preniknutí do tela sa zložky zloženia činidla transformujú a napadajú postihnuté bunky, čím potláčajú replikáciu DNA vírusu v nich. Dávkovanie a trvanie kurzu sa určujú individuálne, existujú však všeobecné odporúčania. Takže napríklad s normálnou úrovňou imunity a užívaním 1500 mg lieku naraz alebo rozdelením dávky na dve dávky sa môžete zbaviť prejavov labiálneho herpesu (toho, čo sa tvorí na perách).

Anaferon je dnes veľmi populárny liek, pretože kombinuje antivírusové, imunostimulačné, imunomodulačné účinky, ako aj dobrú kompatibilitu s inými liekmi. Použite ho na liečbu všetkých typov herpetických vírusov. Keď sa problém aktivuje, užívajte prvé tri dni 8 tabliet denne a po ďalších približne dvoch týždňoch 4 tablety denne. Prevencia relapsov zahŕňa použitie iba jednej tablety denne, ale počas 6 mesiacov.

Antivírusové tablety vyrábané v 10 a 20 kusoch s dávkou 200 a 400 mg pod názvami Acyclovir, Acyclovir Akri, Zovirax, Cyclovir, Vivorax a ďalšie. Odhadovaná cena za liek 200 mg - 35-60 rubľov, 400 mg - 150-200 rubľov.

Používa sa proti herpes vírusu typu 1 a 2 počas 5-10 dní v štandardnom dávkovaní (800-1000 mg/deň) a so zvýšením dávky pri infekciách Zoster (2000 mg/deň) a Epstein-Barrovej.

Tablety sa majú užívať po jedle a zapiť dostatočným množstvom vody.

Hlavné výhody Acycloviru:

1. Toto je jediný liek z tejto skupiny liekov, ktorého tablety môžu byť predpísané tehotným ženám a deťom.
2. Najbežnejšie a najznámejšie - jeho účinnosť bola potvrdená už mnoho rokov pred vývojom iných prostriedkov.
3. Klasický Acyclovir (s výnimkou tých, ktoré vyrábajú jednotlivé spoločnosti) je najlacnejším a cenovo najdostupnejším liekom zo všetkých antiherpetických liekov.

Nevýhody týchto tabliet zahŕňajú iba nízku účinnosť pri herpese typu 7 a 8 a slabý účinok na vírus Epstein-Barr. Na liečbu týchto ochorení sú predpísané iné lieky.

Valaciklovir (Valtrex)

Tablety Valtrex pozostávajú z 500 mg Valacikloviru, ďalšej formy Acycloviru, ktorá je telom lepšie absorbovaná. Balenie môže obsahovať 10 alebo 42 kusov.

Liečivo sa vyrába iba v tejto forme - s Valaciclovirom neexistujú žiadne masti, ampulky a iné podobné produkty. Indikácie na použitie sú rovnaké infekcie ako pre konvenčný Acyclovir: Valtrex sa od neho nelíši z hľadiska vlastností. Existuje však niekoľko výhod oproti účinnosti a rýchlosti účinku prvého lieku:

1. Valaciklovir je vhodnejší na užívanie - 500 mg dvakrát denne, bez ohľadu na čas jedla, zatiaľ čo Acyclovir sa má užívať 4-5 krát denne.
2. Liečivo je lepšie absorbované telom a poskytuje rýchlejšie výsledky - až 5 dní, keď má Acyclovir až 10.
3. Denný príjem 1 tablety slúži ako prevencia prenosu genitálneho herpesu na zdravého partnera.

Existujú však aj negatívne rozdiely. Cena lieku je oveľa vyššia - balenie 10 tabliet sa distribuuje za 900-1300 rubľov. Balenie 42 kusov môže stáť až 3500 r. Tehotným ženám a deťom sa liek zvyčajne nepredpisuje kvôli nedostatku klinických štúdií.

Famciclovir (Famvir)

Tablety Famvir sú dostupné v troch dávkach Famcicloviru – 125, 25 a 500 mg. Balenie môže byť 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30 a 40 kusov. V tele sa liek nepremení na Acyclovir, ako Valtrex, ale na Penciclovir. Jeho pôsobenie je však zamerané na boj proti rovnakým herpes vírusom.

Výhody tohto antivírusového činidla:

• selektívna aktivita (neovplyvňuje zdravé bunky);
• potlačenie herpesových kmeňov rezistentných na Acyclovir;
• zlepšenie postherpetickej neuralgie (po pásovom oparu);

Nevýhodou Famviru je vysoká cena. Za balenie lieku budete musieť zaplatiť od 1200 do 4500 rubľov v závislosti od počtu tabliet a značky výrobcu.

Famciclovir sa častejšie predpisuje na herpes typu 3 a očný herpes, pretože je proti nemu najúčinnejší. Dávkovanie v tomto prípade - 250 mg 3 krát denne alebo 500-750 - 2 krát týždenne alebo 10 dní. Pri herpes simplex (labiálny alebo genitálny) stačí užívať 250 mg trikrát počas 5 dní. Relapsy sa liečia dávkou 125 mg.

Tieto tablety pozostávajú z nízkomodulárneho induktora interferónu – to znamená, že prispievajú k väčšej aktivite imunitného systému. Ako sa liek líši od vyššie uvedeného?

1. Toto nie je samostatné antivírusové činidlo, ale imunomodulátor.
2. Účinok Cycloferonu je zameraný na zlepšenie práce prirodzenej obranyschopnosti tela, aby sám bojoval proti herpetickej infekcii.
3. Vlastnosti tabliet zahŕňajú protizápalové.
4. Pri liečbe herpesu sa liek musí užívať podľa špeciálnej schémy: 4 tablety denne počas 2 dní po sebe, potom 3-krát každý druhý deň a nakoniec ešte 5-krát každé 3 dni.
5. Liek možno predpísať deťom od 4 rokov.

Liečivo sa vyrába v 10 a 50 kusoch v balení. Odhadované náklady na 10 tabliet - 160-200 rubľov. , 50 - 750-900 r.
Je dôležité si uvedomiť, že pri ochoreniach štítnej žľazy môže užívanie Cycloferonu spôsobiť komplikácie. Priebeh liečby v takýchto prípadoch by sa mal vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Tablety Amiksin pôsobia podobne ako Cycloferon – stimulujú imunitný systém. Účinná látka v nich je však iná - tilaksín. Liečivo je dostupné v dávke 60 a 125 mg, v balení po 6, 10 alebo 20 kusov. V priemere za 10 tabliet po 60 mg musíte zaplatiť 450 - 600 rubľov, 125 mg - 800 - 900 rubľov.

Droga sa vyrába doma, veľmi populárna na ruských klinikách. Účinne potláča aktivitu vírusu herpes, zvyšuje produkciu protilátok proti nemu.

Liek sa má užívať pred jedlom. Liečebný režim pre dospelých: 2 dni za sebou, 1 tableta 125 mg, potom ďalších 8-18 tabliet každý druhý deň. Deti sú predpísané až po dosiahnutí veku 7 rokov, ale Amixin je úplne kontraindikovaný pre tehotné ženy.

Tradične sa Cycloferon aj Amiksin predpisujú v kombinácii s antivírusovými tabletami Acyclovir, Famciclovir a ďalšími. Kombinovaná liečba poskytuje oveľa lepší výsledok a spoľahlivo zabraňuje relapsom.

Iné novšie lieky

Nasledujúce najnovšie lieky nie sú menej účinné na liečbu rekurentných foriem herpesu: Reaferon, Neovir, Kagocel, Ridostin. Imunomodulátory na stimuláciu bunkovej a humorálnej imunity, syntézu cytokínov a aktiváciu redoxných procesov - Alpizarin, Galavit, Imunofan, Imunomax, Likopid.

Antivírusový

Tieto lieky pôsobia priamo na vírus a jeho DNA, čím účinne odstraňujú prejavy infekcie. Blokujú schopnosť herpesu syntetizovať patogénny proteín a reprodukovať sa. Ale lieky sú neaktívne vzhľadom na spiacu formu patogénu.

Najnovší liek pomáha, keď vírus zmutoval a získal odolnosť voči pôsobeniu tradičných antiherpetických liekov. Foscarnet sa predpisuje v závažných prípadoch, s komplikáciami u pacientov s oslabenou imunitou.

"Foscarnet" je liek, ktorý ovplyvňuje ochorenie na úrovni DNA.

Najsilnejšia látka v kompozícii (foscarnet sodný) preniká do infikovanej bunky a viaže DNA polymerázy patogénu, čo narúša reťazec rozmnožovania vírusu. Najkompletnejšie pôsobenie sa týka HSV typu I a II, ich mutovaných druhov. Liek sa používa na liečbu herpesu na perách, v nose, na genitáliách, pásovom oparu.

Dostupné vo forme lokálnych 3% mastí a roztokov pre kvapkadlá. Kontraindikované u tehotných žien, dojčiacich matiek, novorodencov, alergikov, pacientov s renálnou insuficienciou.

"Brivudin"

Tento najlepší liek je účinný proti HSV typu I, zoster, varicelle a ich kombináciám. Pred vymenovaním sa vykoná test na citlivosť flóry na hlavnú zložku. Vyrába sa vo forme tabliet.

Výhody:

• jedinou kontraindikáciou je precitlivenosť na kompozíciu;
• selektívnosť pôsobenia;
• pridelené deťom.

"Allomedin" vytvára ochranný film proti sekundárnej infekcii a ďalšiemu šíreniu vírusu.

Dostupné vo forme gélu na lokálne ošetrenie pokožky a slizníc. Pôsobí priamo v ohnisku zápalu, vytvára ochranný film proti prenikaniu sekundárnej infekcie a blokuje šírenie vírusu. Najrýchlejší účinok sa dosiahne pri použití s ​​objavením sa prvých príznakov. Pri pravidelnej aplikácii na vyrážky nastáva zotavenie za 3-6 dní.

• zmierňuje zápal;
• zmierňuje opuchy;
• odstraňuje svrbenie a pálenie.

Výhody:

• selektivita pre labiálne, genitálne, herpes zoster;
• minimalizácia počtu relapsov.

Kontraindikované pri kožných alergiách, deti do 12 rokov. Pre tehotné a dojčiace ženy je gél predpísaný až po konzultácii s lekárom.

"Ingavirin" bojuje proti zápalu kože a blokuje šírenie vírusu.

Účinnosť lieku sa prejavuje:

• potlačenie schopnosti vírusu reprodukovať sa v štádiu jadrovej fázy;
• aktivácia syntézy interferónu;
• boj proti zápalu.

Ponúka sa vo forme zapuzdrených tabliet v dvoch dávkach - 90 a 60 mg účinnej látky (vitaglutam). Odporúča sa na prijatie s objavením sa prvých príznakov ochorenia, ale lepšie - najneskôr do 36 hodín.

Po požití sa môžu vyskytnúť alergické reakcie, čo je zriedkavé. Tento silný liek je kontraindikovaný u tehotných žien, detí mladších ako 18 rokov, s precitlivenosťou. Pri laktácii je liečba možná až po ukončení dojčenia.

Iné

Antiherpetické lieky druhej línie - Ribavirin, Inosine pranobex, Panavir, Proteflazid, Spironolactone, Flavozid, Mangogerpin. Pre tehotné ženy a deti existuje lacný, ale účinný prostriedok - Arbidol.

tvoyherpes.ru

Imunostimulanty a imunomodulátory

Lekárnici vyrábajú veľké množstvo imunostimulantov, aby prinútili telo brániť sa. Mnohé lieky sú najnovším vývojom vedcov a majú nepreukázanú účinnosť.

Imunológovia môžu liečiť herpes najsilnejšími stimulantmi, ktoré fungujú ako imunomodulačné a protizápalové činidlá.

• Pilulky na herpes na tele Galavit sú predpísané pre závažnú vírusovú infekciu tela. Sublingválne tablety obsahujú 25 mg aminodihydroftalazíndiónu sodného.
• Keď sa dostane do tela, ovplyvňuje aktivitu fagocytárnych buniek a stimuluje produkciu endogénnych interferónov.
• V dôsledku liečby herpesu tabletami sa zvyšuje fagocytóza a zvyšuje sa nešpecifická odolnosť tela voči infekčným ochoreniam.
• Tento liek je predpísaný pre dospelých a deti od 12 rokov. Nástroj sa považuje za netoxický a v zriedkavých prípadoch spôsobuje alergickú reakciu spojenú s neznášanlivosťou zložiek.

S herpesom sa tablety Amiksin často predpisujú na stimuláciu ochranných funkcií tela. Aktívnou zložkou tohto lieku je tylaxín. Jeho jednotlivá dávka na tabletu môže byť 60 alebo 125 mg. Balenie obsahuje od 6 do 20 kusov. Účinná látka rýchlo potláča aktivitu vírusu a podporuje tvorbu protilátok proti pôvodcovi ochorenia. Spolu s Amiksinom sú predpísané ďalšie lieky, takže kombinovaná liečba poskytuje najlepší výsledok a zabraňuje relapsom.

Zvláštnosti

Nové lieky na herpes môžu účinne eliminovať nepríjemné príznaky choroby akejkoľvek závažnosti, ako aj zabrániť progresii a recidíve choroby. Na maximalizáciu účinku sa odporúča použiť komplex terapeutických opatrení s vymenovaním antivírusových a imunomodulačných liekov.

Neustále sa opakujúce prípady exacerbácie herpetickej infekcie rôznej lokalizácie signalizujú silné zníženie imunity, čo si vyžaduje správny a včasný zásah. V opačnom prípade sa nedá vyhnúť vážnym komplikáciám.

Prípravky na herpes vám umožňujú:

• v krátkom čase zastaviť vývoj ochorenia, zmierniť akútne príznaky;
• zvýšiť účinnosť imunitného systému, aby telo dalo silu nezávisle potlačiť vírus;
• znížiť alebo úplne odstrániť riziká možných relapsov;
• znížiť trvanie fázy exacerbácie;
• zabrániť šíreniu patogénu;
• čo najviac predĺžiť štádium zlepšovania.

Akcia proti vírusu

Každý moderný liek demonštruje integrovaný prístup k boju proti herpetickej infekcii. Pôsobia na úrovni DNA patogénu, pričom ničia ochrannú membránu jeho buniek. V dôsledku toho dochádza k potlačeniu funkcie delenia a schopnosti reprodukcie. Strata ochranných vlastností spôsobuje, že vírus prechádza do latentnej formy a dlho sa neprejavuje. Vďaka imunomodulačným vlastnostiam môžu takéto lieky zvýšiť prirodzenú imunitu ľudského tela stimuláciou tvorby vlastných protilátok proti herpesu, čo umožní zapnúť ochranu včas, keď sa patogén za určitých podmienok stane aktívnejším. .

Silné moderné antiherpetické lieky sú dostupné ako širokospektrálne perorálne tablety a injekčné roztoky, ako masti, spreje a krémy na lokálnu liečbu lokalizovaných vyrážok. Každý nový liek proti herpesu je vybavený určitými vlastnosťami a výhodami.

Čo potrebujete vedieť o liečbe tabletkami

• Tablety na herpes na perách by sa mali používať iba po konzultácii s ošetrujúcim odborníkom a prísne podľa pokynov, aby sa predišlo vedľajším účinkom z ich užívania.
• Recepcia herpesu na perách zahŕňa nielen liečbu tejto choroby, ale aj prevenciu jej recidívy.
• Časté vedľajšie účinky predávkovania zahŕňajú ospalosť, nevoľnosť a bolesti hlavy.
• Veľmi účinný prostriedok v neskorších štádiách herpesu na perách.
• Zastavujú zvýšenú reprodukciu vírusu, jeho šírenie do zdravých buniek.
• Recepcia nezaručuje, že sa vírusu navždy zbavíte.
• Prostriedky na herpes na perách často nie sú v rozpore so zložkami liekov používaných na liečbu iných ochorení.
• Na rozdiel od mastí, ktoré pôsobia len na povrchové vrstvy kože, pôsobia na organizmus zvnútra, čo umocňuje terapeutický účinok.

Liečba na iných častiach tela

Herpes vírus sa nachádza nielen v perách a genitáliách, môže "ísť" aj ďalej na tele - zasiahnuť ruky, nohy, žalúdok. V prípade jeho mohutného rastu sa bez tabletiek nezaobídete. Aké prostriedky sú najúčinnejšie? Dermatológovia najčastejšie predpisujú Acyclovir, tieto pilulky sú povolené nielen pre dospelých, ale aj pre deti od jedného roka.

Liek je účinný proti:

• herpes formácie, chrasty;
• svrbenie v postihnutých oblastiach;
• pálenie.

Analógy Acycloviru - tablety Zovirax a Virolex. Všetky sú spojené rovnakou účinnou látkou, lieky sa líšia trvaním liečby. Tieto lieky sú zďaleka najlepšie vo svojom segmente.

Ďalšou herpetickou pilulkou, ktorej vonkajšie znaky sa objavili na tele, je Foscarnet. Liečivo je založené na fosfore, má toxický účinok na bunky vírusu. Liek je určený pre dospelých mužov a ženy.

S čím zápasí

Foscarnet bojuje nielen s viditeľnými príznakmi herpesu, liek zabraňuje ďalšiemu vývoju vírusu v tele. Liek je účinný proti infekciám typu 1, 2, 3, 4 a 5. Dobrý účinok majú antivírusové lieky s imunomodulačnými vlastnosťami.

Ich hlavné vlastnosti:

1. príznaky úplne vymiznú do 2-3 dní;
2. pravdepodobnosť skorého relapsu je minimálna;
3. sú predpísané pre mužov a ženy rôzneho veku, väčšina liekov je povolená pre deti od 3 rokov;
4. bojovať proti mnohým príznakom herpesu - zmierniť novotvary, svrbenie a pálenie.

Najpopulárnejšie lieky v tejto skupine sú Kagocel, Arbidol, Cycloferon a Immunal. Tieto lieky môžu nielen potlačiť herpetickú infekciu, ale aj znížiť pravdepodobnosť recidívy.
Všetky lieky by mal vyberať dermatológ na základe kompletnej diagnózy, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta. Samoliečba môže byť zdraviu nebezpečná.

Ako užívať liek v tabletách?

Ponuka tabletov je veľmi široká a treba si vyberať podľa viacerých kritérií. Lieky, ktoré zahŕňajú valaciklovir ako neaktívnu formu, patria do novej generácie liekov a sú považované za bezpečnejšie pre ľudí (hoci ich cena je oveľa drahšia). Bez ohľadu na zvolenú drogu stojí za to pamätať len jednu vec - mala by sa užívať v súlade s odporúčaniami ošetrujúceho lekára.

Tablety nie sú vždy predpísané, špecialista ich môže predpísať v takýchto situáciách:

• primárna infekcia, ktorá sa vyskytuje v ťažkej forme, alebo prípady častých recidív vírusovej aktivity (častejšie 3-4 krát počas roka);
• prevencia výskytu herpetických ochorení u pacientov s imunodeficienciou;
• neštandardná lokalizácia herpetických erupcií.

V priemere terapia trvá 5 dní a denne pacient dostane asi 1000-1200 mg aktívnej zložky liečiva, rozdelených do niekoľkých dávok. V určitých situáciách sa dávka môže zdvojnásobiť. Ale stojí za zmienku, že každý z liekov má svoje vlastné charakteristiky recepcie. Napríklad produkty na báze valacikloviru sa zvyčajne odporúčajú len 125 mg dvakrát denne počas 5 dní. Tablety sa prehĺtajú celé, jednoducho sa zapíjajú čistou vodou, zvyčajne bez ohľadu na jedlo.

Dávky

Akýkoľvek liek na herpes v tabletách sa má užívať v dávkach určených lekárom. Špecifickosť tabliet spočíva práve v tom, že ide o lieky na liečbu ťažkých foriem herpesu. Ak herpes nie je taký nebezpečný, aby ho ukázal lekárovi, potom si nemusíte predpisovať tabletky a potom ich piť.

Naopak, keď sú potrebné tablety, je potrebná konzultácia s odborníkom.

Takže pilulky na herpes sú niekedy predpísané v nasledujúcich situáciách:

1. Primárna infekcia alebo recidíva genitálneho herpesu, a to aj v pôrodniciach;
2. Liečba herpes zoster;
3. Prevencia herpesvírusových infekcií u pacientov s imunodeficienciou;
4. Závažný priebeh herpesu na tvári s poškodením veľkých plôch kože;
5. Neštandardná lokalizácia vyrážok s herpes simplex - herpetická stomatitída, zločinec, sykóza;
6. A tiež príliš časté recidívy infekcií spôsobených vírusom herpes simplex - častejšie ako 3-4 krát do roka.

Acyclovir zvyčajne trvá 5 dní. Počas tejto doby pacient každý deň užíva liek 200 mg 5-6 krát. Jednorazovú dávku je možné zvýšiť na 400-500 mg so znížením počtu dávok. V závažných prípadoch a primárnych infekciách môže lekár predĺžiť priebeh liečby.

• Tablety Valtrex a Vairova sa užívajú pri infekciách spôsobených vírusom herpes simplex 2-krát denne počas 5 dní. Dávkovanie tabliet je 500 mg. Pri herpes zoster sa dávka zvyšuje na 1 000 mg a multiplicita - až trikrát denne, trvanie liečby - až týždeň.
• Tablety na báze famcikloviru sú predpísané na užívanie 500 mg 3-krát denne počas týždňa pre herpes zoster a 125 mg dvakrát denne počas 5 dní pre vírusy herpes simplex.
• V tehotenstve, ak má pacientka poškodenú funkciu obličiek, stavy imunodeficiencie alebo komplikované herpesvírusové infekcie, lekár predpíše schému a trvanie užívania tabliet individuálne.

deti

Pre deti sú antiherpetické pilulky predpísané iba v prípadoch, keď je choroba život ohrozujúca alebo s vysokou pravdepodobnosťou môže viesť k invalidite. Medzi takéto prípady patrí liečba herpesu u HIV pozitívnych detí, ako aj po transplantácii orgánov a pri užívaní imunosupresív. V iných prípadoch nie je použitie týchto prostriedkov u detí opodstatnené.

Použitie induktorov interferónu a činidiel s týmto proteínom je odôvodnené iba v prípadoch závažných herpetických infekcií. Priebeh antivírusovej terapie v takýchto situáciách je niekedy doplnený o Cycloferon, Neovir a niektoré ďalšie lieky. Predpísať by ich mal iba lekár.

Recenzia: „Keď sa mi na perách prvýkrát objavili bubliny, cítil som sa zle. Je to herpes, nič nepomáha! Viem tiež, že moji priatelia mali také hnusné dieťa a nejaké veľmi vážne, takže sa šesť mesiacov liečilo za šialené peniaze. Išiel som s ňou k pediatrovi, ukázal. Ukľudnila ma. Hovorí, že je to normálne, polovica detí s herpesom chodí a ťažké prípady sa vyskytujú len u tých, ktorí majú AIDS. Povedala, že existujú lieky, povedala mená, ale nejako dodala, že nemajú žiadny osobitný význam, a ak má dieťa normálnu imunitu, nie sú potrebné. Povedala, že ak budú nabudúce problémy, okamžite jej zavolajte. Ale už prešiel rok, dokonca aj ARVI bola dvakrát, ale herpes sa neobjavil. Pah-pah-pah." Marina, Butovo.

Kurz liečby

S herpesom na perách sa používajú dva typy tabliet: antivírusové a imunoterapeutické pôsobenie.

Antivírusový drogy:

• (doštičky 10 a 20 kusov s dávkou 200 alebo 400 mg). Liek Acyclovir na herpes na perách je jedným z najpopulárnejších, účinných a osvedčených liekov na trhu. Aplikujte liek 10 dní 5 krát denne. Droga má také silné stránky:
  • nízke náklady s dostatočne vysokou účinnosťou;
  • nemá žiadne kontraindikácie pri užívaní tehotnými ženami a deťmi;
  • veľmi dobre znášaný telom a zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.
• (doštičky 10 a 42 kusov s dávkou 500 mg). Tento liek je dostupný iba vo forme tabliet. Priebeh prijatia je navrhnutý na 5 dní, liek sa užíva 2 krát denne. Z jeho nedostatkov možno rozlíšiť veľmi vysoké náklady, túto skutočnosť však kompenzuje zoznam výhod:
  • menšia frekvencia používania;
  • účinok sa dosiahne dvakrát rýchlejšie;
  • Tablety Valtrex na herpes sú vynikajúcim spôsobom, ako zabrániť prenosu ochorenia na zdravého človeka.

• (množstvo v balení sa pohybuje od 7 do 40 kusov, dávkovanie: 125, 250 a 500 mg). Priebeh liečby liekom je 7 dní, dvakrát denne, 500 mg. Drahé antivírusové činidlo s množstvom viditeľných výhod:
  • účinok lieku sa nevzťahuje na zdravé bunky;
  • potláča kmene herpesvírusu, ktoré sú odolné voči Acycloviru;
  • v maximálnej možnej miere zabraňuje relapsom (pri užívaní 125 mg lieku denne).
• Alpizarin(10 a 30 tabliet po 100 mg). Liek na relatívne rýchlu liečbu herpesu na perách rastlinného pôvodu:
  • rýchlo sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte;
  • predávkovanie týmto liekom nebolo zaznamenané;
  • inhibovať reprodukciu vírusu.
• (doštičky s 5 tabletami po 200 mg). Účinný prostriedok na liečbu herpesu na perách, najmä v počiatočných štádiách tohto ochorenia. Tento liek sa často používa aj ako profylaktický prostriedok.
• Vivorax(10 tabliet po 200 mg). Liek, ktorý predtým dobre fungoval vo forme masti, je v súčasnosti dostupný v tabletách.
• Supraviran(dávkovanie 200, 400 a 800 mg, 25 a 35 kusov v balení). Dobré profylaktické a antivírusové v počiatočných štádiách herpesu na perách.
• (10 tabliet po 500 mg). Akcia sa vzťahuje na 6 typov ľudského herpesvírusu vo všetkých štádiách ochorenia. Cena týchto tabliet z herpesu na perách je prijateľná pre všetky segmenty obyvateľstva.
• Remantadín(20 tabliet po 50 mg v balení). Dobre stráviteľný a telom ľahko tolerovaný lacný liek. Okrem dospelých sa odporúča aj deťom od 7 rokov.
• minaker(tablety s dávkou 125, 250 a 500 mg). V tele sa premieňa na penciklovir, zastavuje šírenie vírusu v tele. Kontraindikované u ľudí s renálnou insuficienciou.
• Acyclostad(dávkovanie 200, 400 a 800 mg). Prostriedok odvodený od acykloviru, ktorý sa môže používať od 2 rokov bez rizika vedľajších účinkov a závažných komplikácií.

Imunomodulátory:

• (10 alebo 50 tabliet po 150 mg v balení). Pred pitím Acyclovir na herpes na perách sa odporúča posilniť ochranné funkcie tela. Je to tento liek, ktorý poskytuje najlepší výsledok v tomto procese. Okrem toho má liek antivírusový účinok. Spôsob aplikácie je špecifický: prvé dva dni - 4 tablety, potom 3 - každý druhý deň, po ktorom každé 3 dni, 5 tabliet.
• (balenia po 6, 10 a 20 kusov, dávkovanie 60 a 125 mg). Tento liek urýchľuje tvorbu protilátok proti vírusu a tiež ho dobre potláča.
• izoprinozín(balenie 10 tabliet po 500 mg). Výkonný nástroj, pri užívaní ktorého môžete odmietnuť antivírusové lieky. Zložka tabliet - inozinepranobex - dobre zvláda bolesť v akomkoľvek štádiu ochorenia.
• Galavit(5 fliaš po 100 mg). Účinný liek na prvé prejavy herpesu na perách. Odstraňuje opuchy, znižuje svrbenie a zabraňuje zápalovým procesom.
• Lavomax(10 tabliet po 125 mg). Drahý účinný prostriedok. Má vysoký stupeň väzby na bielkoviny a krátke obdobie vylučovania z ľudského tela stolicou a močom.

Lekári odporúčajú kombinované použitie vyššie uvedených prostriedkov. Cena tabliet Acyclovir s nákladmi na ktorýkoľvek z imunoterapeutických činidiel nezasiahne vrecko priemerného obyvateľa Ruskej federácie a účinok takejto liečby bude takmer rovnaký ako pri použití drahých liekov.

Je možné zbaviť sa choroby za 2 dni?

Účinnosť terapie priamo závisí od zložitosti situácie a od toho, ako skoro sa terapia začala. Takže pri správnom používaní, počnúc od prvých príznakov ochorenia, sa môžete zbaviť príznakov relapsu za jeden deň.

Je veľmi dôležité, kedy sa liek začal presne - ak sa pilulky užili predtým, ako sa na tvári alebo genitáliách vytvorili vyrážky, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou vôbec neobjavia.

Ak sa bubliny už vytvorili, potom budete musieť podstúpiť terapiu dlhšie, kým nezmiznú.

Tablety alebo masti - čo je lepšie?

Pri výbere medzi masťami a tabletami proti herpesu je potrebné zvážiť nasledujúce nuansy:

1. Tablety pôsobia systémovo, na celé telo. Z tohto dôvodu môžu spôsobiť vedľajšie účinky - alergie, otravy, bolesti hlavy. Masti sú bezpečnejšie, čo je obzvlášť dôležité pre deti a tehotné ženy;
2. Tablety sú pohodlnejšie na použitie - takpovediac, prehltnuté a zabudnuté;
3. Tabletové prípravky sú vo všeobecnosti drahšie ako masti.

Vo väčšine prípadov môže byť používanie tabliet doma (najmä na boj proti herpesu na perách) považované za nadmerné a neopodstatnené. Vo všeobecnosti pri bežnom oparu na tvári – na perách, na nose, na brade – stačí doma používať mastičky a gély. Tablety sa používajú v ťažkých situáciách, keď je nebezpečenstvo choroby vyššie ako možné vedľajšie účinky pri jej liečbe tabletami.

Tabletované antiherpetické lieky sa teda spravidla nepoužívajú samostatne. Sú zahrnuté lekárom v terapeutickom komplexe ako hlavné prostriedky, okrem toho fungujú iné antivírusové a imunomodulačné lieky.

Nebezpečenstvo používania

Všetky pilulky na herpes u niektorých ľudí môžu spôsobiť alergie s charakteristickými príznakmi - nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy a závraty. V zriedkavých prípadoch sa po užití prostriedkov zaznamenajú prejavy anafylaxie.

Okrem toho sa po užití tabliet na herpes niekedy zaznamenávajú poruchy funkcie obličiek až po zlyhanie obličiek a koliku, ako aj vedľajšie účinky z nervového systému - halucinácie, depresia vedomia, kŕče, kóma.

Je potrebné poznamenať, že zhoršená funkcia obličiek zvyšuje riziko porúch nervového systému.

Počas tehotenstva a dojčenia predpisuje antiherpetické lieky iba lekár a len v situáciách, keď prínos užívania týchto liekov prevyšuje možné nebezpečenstvo pre plod alebo dojča.

Čo určite pomáha

Rozhodne nepoužiteľné pri liečbe herpesových piluliek nasledujúcich typov:

1. Antibiotiká - nie sú aktívne proti vírusom vo všeobecnosti a najmä proti herpesu;
2. Homeopatické lieky vrátane Anaferonu - mnohí odborníci sa domnievajú, že ich účinnosť nepresahuje účinnosť placeba a ani jedna štúdia nepotvrdila, že môžu ovplyvniť priebeh herpesu;
3. Akékoľvek pilulky na báze rastlinných surovín - dnes neexistujú žiadne rastlinné prípravky, ktoré by pri systémovom užívaní mohli zničiť herpetické vírusy v tele (s výnimkou prípravkov Panavir, v ktorých je aktívnou zložkou extrakt z výhonkov zemiakov, ale tieto prostriedky nie sú dostupné vo forme tabliet).

Tiež s veľkou opatrnosťou by sa malo zaobchádzať s radou, aby sa rôzne imunomodulátory. Popri skutočne účinných (a veľmi drahých) liekoch tohto typu je dnes trh preplnený fiktívnymi liekmi, ktoré v žiadnom prípade nemôžu ovplyvniť ani priebeh ochorenia, ani stav imunitného systému.
herpes911.ru

Oplatí sa užívať tabletky na prevenciu herpesu?

V prvom rade je potrebné pochopiť, že ak by bolo potrebné predchádzať oparu pomocou tabletových prípravkov, potom by sa museli užívať neustále. Napríklad Valtrex na prevenciu sa predpisuje pacientom s normálnou imunitou v množstve 500 mg raz denne počas roka a pacientom s imunodeficienciou - 500 mg dvakrát denne bez prerušenia. Schémy užívania iných tabliet na prevenciu herpesu sú podobné.

• Preto nie je možné piť profylaktický priebeh lieku na herpes týždeň alebo dva a byť si istý, že telo bude chránené pred infekciou po celý rok.
• Aktívne zložky tabliet sa rýchlo vylučujú z tela a prestávajú ovplyvňovať vírusové častice neustále produkované infikovanými bunkami (pre rovnaký famciklovir je polčas 24-48 hodín).
• Aby sa v tele neustále nachádzali látky, ktoré ničia vírusové častice, museli by sa tabletky užívať neustále.
• Preto je takáto profylaxia opodstatnená takmer výlučne u ľudí s imunodeficienciou. V iných situáciách imunitný systém úspešne bojuje s vírusmi av prípade „zlyhaní“ je celkom možné začať účinnú liečbu včas.

Pre skutočne účinnú a bezpečnú prevenciu herpesu je oveľa dôležitejšie viesť zdravý životný štýl a dobre (kvalitne) sa stravovať, aby ste prirodzene podporili imunitu.

Zaujímavé video: dievča hovorí, ako sa zbavila súkromných recidív herpesu bez piluliek

Nesprávna prevencia

V otázke prevencie herpetických ochorení pomocou tabliet je dôležité pochopiť, že je to vhodné len v určitých prípadoch. Vzhľadom na to, že vírus nie je úplne zničený a zložky látok bojujúcich proti jeho reprodukcii sa z tela rýchlo vylučujú, hlavná záťaž padá na imunitný systém. Takže pri normálnej úrovni imunitnej obrany sa problém nemusí vôbec prejaviť a to si nevyžaduje pitie antiherpetických liekov. Ak dôjde k zlyhaniu, potom je vhodnejšie absolvovať krátku terapiu vzniknutých príznakov.

• Výrobcovia v pokynoch uvádzajú, že tablety možno použiť na prevenciu, ale tento prístup si vyžaduje veľmi dlhý priebeh.
• Takže zvyčajne je to buď šesť mesiacov alebo rok denného príjmu minimálnej dávky lieku.
• Takéto opatrenia sú relevantné iba pre tých ľudí, ktorí majú imunodeficienciu, pretože ich obranný systém jednoducho nemôže odolať reprodukcii samotného vírusu.

Kontraindikácie

Takmer každý liek na herpes na perách je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie. Dôležitú úlohu zohráva aj individuálna intolerancia na jednotlivé zložky liekov. Samoliečba sa neodporúča, pred začatím liečby pilulkami by ste sa mali obrátiť na príslušného špecialistu.

Pre deti predškolského veku a školákov do 12 rokov je užívanie väčšiny liekov kontraindikované. V prípadoch ťažkej exacerbácie herpesu na perách je príjem možný po konzultácii s pediatrom, pod jeho dohľadom a prísne podľa pokynov.

Preventívne opatrenia

Na prevenciu herpesu na perách sa tablety z antivírusovej skupiny užívajú v znížených dávkach. Takéto preventívne opatrenia sa odporúčajú najmä ľuďom s oslabeným imunitným systémom, ako aj pri liečbe prechladnutia.

Súbor preventívnych opatrení sa odporúča vykonať najmä v jesennom období, keď je ľudské telo najzraniteľnejšie voči vplyvom vonkajších faktorov (vlhkosť, chlad).

Pásový opar spôsobuje herpes vírus. Akútne ochorenie sa prejavuje vo forme celkových príznakov infekcie, kožných a neurologických príznakov. Patológia sa môže vyvinúť po primárnej infekcii alebo aktivácii vírusu po ovčích kiahňach. Vývoj herpesu je sprevádzaný ganglioneuritídou s poškodením uzlín hlavových a miechových nervov. Preto sa objavujú vyrážky pozdĺž nervov, obopínajú telo. Prvky vyrážky sa niekedy nachádzajú na rukách, nohách, na tvári podľa projekcie trigeminálneho nervu.

Všeobecné princípy terapie

Liečba herpes zoster na tele závisí od závažnosti. Pacientom s nekomplikovanou formou stačí domáci režim. Pri bežnej forme, poškodení očí, uší a mozgu je nutná hospitalizácia na infekčnom oddelení.

Aby sa zabránilo infekcii blízkych, je potrebné, aby mal chorý individuálnu posteľnú bielizeň, miesto na spanie a uterák. Na zmiernenie stavu sa odporúča ponechať oblasti vyrážok bez oblečenia. Studené vyhrievacie podložky aplikované na lézie zmierňujú bolesť.

Môžete sa umyť s herpetickou vyrážkou, ale nemali by ste ich aktívne trieť. Počas trvania choroby by ste tiež mali prestať používať soli do kúpeľa, aromatické oleje, krémy a masti na telo. Nemôžete česať a zraniť bubliny, dotýkať sa ich špinavými rukami. To môže viesť k hnisaniu a zhoršeniu stavu.

Na posilnenie imunity v období choroby nezabúdajte na vyváženú stravu, prechádzky na čerstvom vzduchu.

Medikamentózna liečba herpesvírusu kombinuje niekoľko skupín liekov, ktoré sú zamerané na:

• inhibícia reprodukcie vírusu;
• zníženie syndrómu bolesti;
• prevencia komplikácií.

Účinnosť liečby závisí od času jej začatia: čím skôr sú predpísané potrebné lieky, tým lepšia je prognóza na zotavenie.

Antivirotiká

Vyžaduje sa vymenovanie antivírusových látok bez ohľadu na závažnosť a lokalizáciu ohniskov. Hlavnými liekmi sú Acyclovir, Valaciclovir, Famciclovir. Ak ich začnete užívať, keď sa objavia prvé príznaky, pásový opar môže nadobudnúť abortívnu formu. To znamená, že začervenanie a nepohodlie pozdĺž priebehu nervu neprejdú do štádia výrazných vyrážok.

Acyclovir pôsobí na vírusové enzýmy a zastavuje ich reprodukciu. Liek prakticky neovplyvňuje DNA ľudskej bunky. Ak začnete liečiť herpes zoster do 72 hodín po nástupe prvých príznakov, potom sa nevytvoria nové prvky vyrážky a pravdepodobnosť vzniku neurologických komplikácií vo forme postherpetickej neuralgie sa zníži. Ďalšie pozitívne účinky Acycloviru sú:

• zabránenie možnosti šírenia po celom tele;
• prevencia rozvoja poškodenia iných orgánov;
• zrýchlenie tvorby kôry na mieste bublín;
• úľavu od bolesti v akútnom období.

Liečivo sa používa vo forme tabliet. Pri rozšírenej infekcii u pacientov v stave imunodeficiencie je potrebné použiť roztoky na intravenózne podanie.

Dospelí rýchlo vyliečia herpes zoster pomôžu veľké dávky lieku. Za týmto účelom vymenujte 4 tablety 5-krát denne. Pre deti staršie ako 2 roky je potrebná dávka podobná dospelým. Dieťaťu do 2 rokov sa podáva polovičná dávka. V starobe a pri patológii funkcie obličiek je potrebná individuálna úprava dávky.

Acyclovir je dobre tolerovaný, vedľajšie účinky sú možné vo forme individuálnej neznášanlivosti, nevoľnosti, vracania, alergických reakcií, kožných vyrážok. Použitie roztokov intravenózne môže spôsobiť narušenie obličiek, pečene, čo sa odráža v biochemickom krvnom teste vo forme zvýšenia pečeňových enzýmov, močoviny, kreatinínu, bilirubínu.

Famciclovir je vysoko aktívny proti herpetickým vírusom, rezistencia voči nemu sa vyvinie zriedkavo aj u pacientov s imunodeficienciou. Účinok je založený na potlačení syntézy DNA vírusu a neovplyvňuje nukleové kyseliny ľudskej bunky. Liečba pásového oparu znižuje možnosť vzniku postherpetickej neuralgie.

Použitie Famcicloviru je kontraindikované v prípade individuálnej intolerancie a mladších ako 18 rokov.. Liek sa má predpisovať tehotným ženám s opatrnosťou, iba v prípadoch, keď možný prínos preváži riziká pre plod. Famciklovir sa vylučuje do mlieka, a preto sa nemá používať u dojčiacich matiek.

Valaciklovir tiež inhibuje syntézu vírusovej DNA. Liečivo sa považuje za bezpečné, keď sa metabolizuje v pečeni, mení sa na Acyclovir, ale má väčšiu aktivitu. Je predpísaný pre herpes zoster do 3 dní po nástupe vyrážky. Účinnosť neskoršieho odberu nebola preukázaná.

Valaciklovir je kontraindikovaný u detí mladších ako 18 rokov. Pohodlie lieku spočíva v tom, že sa užíva bez ohľadu na jedlo, je potrebné piť 1 g každé 3 hodiny. Liečba trvá až 7 dní.

Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne, ale môžu to byť bolesti hlavy, dyspeptické reakcie, únava, kožné vyrážky.

Výhoda famcikloviru a valacikloviru oproti acikloviru nebola dokázaná. Prvé dva lieky majú mierne odlišný režim dávkovania a vyššiu cenu, čo ich robí menej atraktívnymi.

Prostriedky, ktoré ovplyvňujú imunitný systém

Isoprinozín je predpísaný na posilnenie imunitného systému.. Jeho pôsobenie je zamerané na obnovenie funkcie lymfocytov, zvyšuje produkciu imunoglobulínu G, interferónu, interleukínov 1 a 2 a tiež znižuje syntézu cytokínov, ktoré podporujú zápalovú odpoveď.

Izoprinozín má tiež antivírusový účinok. Ovplyvňuje syntézu vírusových nukleových kyselín a bráni ich reprodukcii. Pri súčasnom podávaní Acycloviru a Interferónu-alfa zvyšuje ich účinok.

Kontraindikované v nasledujúcich podmienkach:

• dna;
• kamene v obličkách;
• poruchy srdcového rytmu;
• deti do 3 rokov;
• alergia na lieky.

Použitie u tehotných a dojčiacich žien nebolo skúmané, preto sa im neodporúča predpisovať Isoprinosine.

Užívajte liek 6-8 tabliet denne počas 5-10 dní, kým príznaky nezmiznú. Tí, ktorí majú recidívy, majú predpísané 2 tablety počas 30 dní.

Anestézia

Vyrážky na tele, krku sú sprevádzané bolesťou, ktorá sa zhoršuje akýmkoľvek dotykom a kontaktom s odevom. Akútnu bolesť možno zmierniť nesteroidnými protizápalovými liekmi. Najvýraznejší analgetický účinok v Ketorolac, Diclofenac. Používam ich vo forme tabliet, ale so silnou bolesťou, pre rýchly nástup účinku lieku, ho môžete vstreknúť do svalu.

Lieky proti bolesti v tejto skupine pri dlhodobom používaní môžu vyvolať vývoj nesteroidných žalúdočných vredov.

Pacientom s gastritídou, žalúdočnými alebo dvanástnikovými vredmi sa neodporúča používať PVA dlhšie ako 3 dni. V ostatných prípadoch je povolené použitie do 7 dní.

Bolesť v herpetických léziách je odlišná v tom, že jej vzhľad je menej spojený so zápalovou reakciou. Ide o prejav poškodenia nervových procesov, preto sa táto bolesť nazýva neurónová. Na jeho odstránenie sú predpísané ganglioblokátory, napríklad Gangleron. Používa sa vo forme roztokov na intramuskulárnu injekciu alebo kapsúl na perorálne podanie. Dĺžka liečby je 10-15 dní, denná dávka závisí od závažnosti bolestivého syndrómu.

Účinnosť antikonvulzíva Carbamazepine bola preukázaná, ak sa na tvári objavil pásový opar.

V tomto prípade postihuje Gasserov uzol, z ktorého vychádzajú vetvy trojklaného nervu. Postihnutá je prevažne oftalmologická vetva. Dôsledkom takejto komplikácie môže byť paralýza svalov na hlave (najčastejšie mimické), očné poruchy. Karbamazepín súčasne znižuje patologickú inerváciu, ale jeho účinok je oneskorený, prejavuje sa po niekoľkých dňoch. Dávka sa zvyšuje a potom postupne znižuje.

Lokálna liečba

Liečba pľuzgierových vyrážok je zameraná na prevenciu ich infekcie, zníženie bolesti a urýchlenie hojenia.

Tradične sa anilínové farbivá používajú na sušenie kôr a zabránenie prenikaniu mikrobiálnej infekcie. Použite roztok brilantne zelenej, špeciálnej modrej alebo rozpusteného manganistanu draselného.

Na úľavu od bolesti pomáha lidokaínová náplasť, studené obklady. Znižuje bolesť sprej Epigen. V období silnej bolesti sa užíva až 5-krát denne. Pri vyrážkach na nohách je vhodné ho používať samostatne, pri liečbe chrbta budete potrebovať pomoc zvonku.

Ak sa vyvinula gangrenózna forma herpes zoster, potom je počas obdobia zotavenia predpísaný gél Solcoseryl, ktorý pomôže epitelizovať lézie na koži.

Uistite sa, že používate multivitamínové komplexy alebo vitamíny B. Pôsobia na nervové tkanivo, urýchľujú jeho obnovu. Používa sa napríklad Neuromultivit - komplexný prípravok pozostávajúci z vitamínov B vo zvýšenom dávkovaní.

Po vymiznutí akútnych prejavov herpesu by mali zvyšné neurologické príznaky liečiť neurológovia. Komplex liekov závisí od konkrétnych symptómov a ich závažnosti. Nezabudnite použiť fyzioterapiu.

Pásový opar, pásový opar alebo pásový opar je ochorenie, voči ktorému nikto nie je imúnny. Toto ochorenie spôsobuje pacientovi veľké problémy a je sprevádzané svrbením a bolesťou. Našťastie moderná medicína vyvinula spoľahlivé prostriedky na liečbu tejto patológie. Je dôležité začať proces liečby včas, aby sa predišlo komplikáciám.

Popis choroby

Pásový opar spôsobuje vírus varicella-zoster, ktorý patrí do veľkej rodiny herpetických vírusov. Niekedy sa vírus varicella-zoster nazýva ľudský herpesvírus typu 3. Väčšina z nás zažila účinky tohto vírusu na telo už v ranom detstve. Je to vírus varicella-zoster, ktorý spôsobuje ochorenie, ako sú ovčie kiahne. Väčšina detí dostane ovčie kiahne v detstve.

Vo všeobecnosti sú ovčie kiahne formou ochorenia, ktoré spôsobuje vírus varicella-zoster, keď sa prvýkrát dostane do tela, či už ide o dospelého alebo dieťaťa. Keďže sa však vírus dostáva do tela najčastejšie v detstve, ovčie kiahne sa považujú za detskú chorobu.

Nie každý vie, že po ovčích kiahňach vírus varicella-zoster často neopúšťa telo, ale zostáva v ňom a je v neaktívnom stave. Stáva sa to asi v 20% prípadov. Vírus pásového oparu si zároveň za svoje útočisko vyberá tie najnedostupnejšie miesta, kde môže ležať ladom aj desiatky rokov. Takéto miesta sú nervové bunky, pretože, ako viete, nervové bunky neumierajú, ale existujú počas celého života človeka.

Vírus varicella-zoster je v podstate molekula DNA obklopená proteínovým obalom. Vírus, ktorý preniká do neurónu, zavádza svoju DNA do DNA bunky. Týmto spôsobom vírus spôsobí, že neurón začne produkovať nové vírusy. Takto sa množí pôvodca tohto ochorenia. Optimálna teplota pre reprodukciu vírusu je teplota ľudského tela + 37°C. Vírus varicella-zoster rýchlo zomrie, keď:

• zvýšenie teploty,
• vystavenie priamemu slnečnému žiareniu,
• vystavenie dezinfekčným prostriedkom
• vystavenie UV žiareniu.

Vírus varicella-zoster si za svoj biotop vyberá bunky miechy, hlavových nervov, nervových ganglií autonómneho nervového systému a menej často neurogliálne bunky. Keď sú priaznivé podmienky na rozmnožovanie (niekedy aj desaťročia po prvom požití), vírus pásového oparu sa vynorí zo svojho úkrytu. Pohybujúc sa pozdĺž nervových vlákien sa herpes vírus dostane na kožu a napadne ich. Typicky vírus používa na šírenie medzirebrové nervy a trojklanný nerv. Tiež patologické javy s pásovým oparom možno pozorovať na horných a dolných končatinách, v inguinálnej oblasti.

Na koži začína zápalový proces, ktorý je charakteristický hlavne pre dospelých. Pásový opar sa pozoruje hlavne na tých miestach, kde sa nervové vlákna dotýkajú kože. Najčastejšie sa tento proces vyskytuje na koži tela. Niekedy sa okolo neho nachádzajú oblasti zápalu. Preto sa tento typ ochorenia nazýva herpes zoster. Mimochodom, „zoster“ znamená v gréčtine „opasok“.

Pásový opar postihuje najmä dospelých, zvyčajne starších ľudí, ale ochorenie môže postihnúť aj mladých ľudí. Vo veku 60-75 rokov ochorie 10-15 ľudí na 100 000 ročne. Recidíva herpes zoster je zriedkavá. Takéto prípady sú zriedkavé aj u ľudí s oslabenou imunitou (10%) a u ľudí s normálnou imunitou - 5 krát menej často. Ohniská herpes zoster sú najčastejšie na jeseň a na jar.

Prognóza pásového oparu je zvyčajne dobrá, až na závažnú komplikáciu, ktorá postihuje mozog (encefalitída).

Príčiny ochorenia

Jednou z príčin herpes zoster, ako je uvedené vyššie, je herpes vírus typu 3. Prechod infekcie do aktívnej fázy je však možný len vtedy, ak je telo nosiča vírusu oslabené. Pásový opar sa teda prejavuje len pri nedostatočnej imunite.

Možné dôvody, ktoré môžu slúžiť ako spúšťač pre rozvoj herpesu:

• silný stres;
• ťažká práca;
• iné závažné infekčné ochorenia (meningitída, syfilis, tuberkulóza, sepsa, chrípka);
• hepatitída, cirhóza;
• onkologické ochorenia;
• obdobie po rádioterapii;
• obdobie po transplantácii orgánu;
• nedostatok vitamínov a minerálov v tele;
• hypotermia;
• ochorenia imunitnej nedostatočnosti, vrátane AIDS;
• užívanie imunosupresív, cytostatík alebo glukokortikosteroidov;
• tehotenstvo;
• alkoholizmus;
• cukrovka;
• otrava ťažkými kovmi;
• zlyhanie srdca alebo obličiek.

Pásový opar: príznaky

Pásový opar je infekčné neurologické ochorenie, ktoré sa však prejavuje predovšetkým kožnými príznakmi. Pásový opar sa vyskytuje v niekoľkých fázach:

• 1-3 dni - latentná forma ochorenia, pri ktorej sú kožné prejavy stále neviditeľné;
• 3-20 dní - akútne štádium, počas ktorého pretrváva všeobecná nevoľnosť;
• 20-90 dní - štádium obnovy poškodených tkanív.

Prejavy ochorenia sa najčastejšie pozorujú v oblasti brucha, rebier a hrudníka. Pripomínajú patologický proces v obyčajnom lišajníku, zvyčajne ide o malé ružové škvrny. Niekedy sa na tvári, na slizniciach nosa a očí objavia škvrny lišajníkov a potom sa presunú na kmeň. Na ušných ušniciach môže byť lišajník. Potom sa na miestach, kde vírus vstúpil, tvoria malé rany a vezikuly.

Vo vnútri vezikúl je obrovské množstvo vírusových častíc. Asi po týždni bubliny prasknú a miesto, kde boli, je pokryté kôrkou. V priebehu času kôry odpadávajú a na ich mieste sú oblasti pokožky bez pigmentu.

Ak si pacient vyčeše lišajníkové škvrny alebo vredy, potom môže byť ochorenie komplikované sekundárnou bakteriálnou infekciou.

Dochádza aj k zvýšeniu lokálnych lymfatických uzlín.

Bolesť pri šindľoch

Pásový opar je sprevádzaný silným svrbením a pálením, ako aj bolesťou neuralgického typu - pálenie a neznesiteľné. Aj keď niekedy môže byť bolesť pomerne slabá. Vo všeobecnosti neexistuje priamy vzťah medzi intenzitou bolesti a intenzitou kožných prejavov.

Bolesť pásového oparu sa často vyskytuje v noci alebo počas odpočinku. Zvyčajne je cítiť pri najmenšom dotyku postihnutého miesta, môže sa zintenzívniť pohybom. Strata citlivosti určitých oblastí kože je možná. Ich bolesť však môže pretrvávať. To znamená, že vzniká zaujímavý jav - dotýkanie sa postihnutej oblasti kože prstom spôsobuje pacientovi bolesť, ale pichnutie špendlíkom, napríklad špendlíkom, sa nemusí cítiť.

Priebeh ochorenia

Na samom začiatku ochorenia, niekoľko dní pred objavením sa kožných patológií, môže pacient pociťovať príznaky podobné príznakom akútnych respiračných infekcií a chrípky - teplota (postupne stúpajúca z nízkych hodnôt na + 39 ° C) , zimnica, malátnosť, bolesť hlavy. Možné poruchy gastrointestinálneho traktu, hnačka. Bolesť a svrbenie v mieste vyrážky sa môžu objaviť aj predtým, ako sa objavia.

Prvým charakteristickým znakom herpes zoster sú ružové škvrny s priemerom 3-5 mm. Potom sa na mieste škvŕn vytvoria vezikuly (vezikuly) usporiadané do skupín. K tomu dochádza po 18-36 hodinách.Vazikuly sú naplnené čírou seróznou tekutinou, sú bolestivé a majú jasnú demarkačnú čiaru, ktorá ich oddeľuje od zdravých oblastí kože. Po určitom čase sa obsah bublín zakalí. Ružové škvrny a bubliny sa nemusia objaviť naraz, ale postupne zaberajú nové oblasti, zatiaľ čo v iných oblastiach môžu tieto javy zmiznúť. Takže ohnisko patologických procesov, ako to bolo, sa plazí z miesta na miesto. Starí Gréci venovali pozornosť tejto vlastnosti choroby. Vďaka tomu dostal herpes svoje meno (z gréckeho "erpe" - "plazím sa, plazím sa"). Avšak skôr alebo neskôr obsah vezikúl vyschne a na ich mieste sa vytvoria žltohnedé kôry.

Trvanie choroby a jej následky

Herpes zoster (aj pri absencii serióznej liečby) vo väčšine prípadov zmizne po niekoľkých týždňoch (od 1,5 do 4). Pacient však aj po aktívnej fáze ochorenia môže pociťovať silné bolesti v mieste, kde sa vredy nachádzali. Tento syndróm sa nazýva postherpetická neuralgia. Trvá niekoľko mesiacov až niekoľko rokov a súvisí s tým, že vírus je istý čas aktívny v gangliách nervového systému. Tento príznak sa pozoruje asi v 40% prípadov. U 39% tých, ktorí sa sťažovali na tento syndróm, bol pozorovaný viac ako 6 mesiacov po ukončení aktívnej fázy ochorenia.

Tiež medzi tými, ktorí mali pásový opar, približne:

3 % sa sťažujú na bolesti hlavy a závraty

4,5 % - pri pohybových poruchách

2,7 % pre poruchu sluchu

1,8 % pre zrakové postihnutie

Ďalšie prejavy, ktoré trápia pacientov niekoľko rokov po vyliečení pásového oparu, sú bolesti žalúdka, čriev a perikardiálnej oblasti,

Infekcia vírusom

Počas choroby je pacient nákazlivý pre ostatných. Obdobie, počas ktorého je pacient nákazlivý, začína 2 dni pred nástupom vyrážky a končí obdobím, keď odpadávajú herpetické krusty.

Ľudia, ktorí v detstve nemali ovčie kiahne a nemajú špecifickú imunitu voči vírusu, sú náchylní na infekciu vírusom. Ak sa vírus dostane do tela takejto osoby, potom táto osoba začne ochorieť na ovčie kiahne a nie na pásový opar.

Vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami alebo priamym fyzickým kontaktom s pokožkou, napríklad trasením rúk. Vírus sa zriedka prenáša cez okolité predmety, pretože mimo ľudského tela rýchlo umiera. Možný je aj transplacentárny prenos (z tehotnej chorej matky na dieťa).

Diagnostika

Primárnu diagnózu herpes zoster by mal vykonať odborný dermatovenerológ. Hoci v praxi sa pacienti najčastejšie pri prvých prejavoch ochorenia (bolesť v tele, vysoká teplota) obracajú na terapeuta s podozrením na chrípku.

Vo väčšine prípadov pre špecializovaného dermatológa alebo neuropatológa stačí jeden pohľad na herpetické kožné javy na určenie prítomnosti pásového oparu. Avšak na začiatku ochorenia, keď ešte nie sú žiadne kožné prejavy, sa príznaky ochorenia (horúčka, príznaky intoxikácie, bolesť) ľahko zamieňajú s príznakmi iných chorôb:

• zápal slepého čreva,
• angína,
• zápal pohrudnice,
• pľúcny infarkt,
• katarálna apendicitída,
• obličková kolika.

Je potrebné odlíšiť pásový opar od iných chorôb:

• herpes typu 1 a 2,
• erysipel (najmä bulózna forma),
• ekzém.

Ak herpes zoster nadobudol všeobecnú formu, potom by sa mal odlíšiť od ovčieho kiahne. Tu zohráva dôležitú úlohu anamnéza - ak mal človek ovčie kiahne v detstve, potom je v tomto prípade choroba generalizovanou formou herpes zoster, pretože ovčie kiahne možno pozorovať iba raz za život.

Ak chcete zistiť prítomnosť vírusu, použite:

• mikroskopia,
• sérologické metódy,
• imunofluorescenčná metóda,
• izolácia vírusu v tkanivových kultúrach,

Laboratórne diagnostické metódy sú uvedené:

• pre malé deti
• pre deti s poruchami imunity,
• s atypickými tvarmi,
• v ťažkých formách.

Herpes zoster: liečba

U väčšiny mladých ľudí pásový opar po niekoľkých týždňoch zmizne sám. Preto je liečba ochorenia hlavne symptomatická, zameraná na zníženie závažnosti najnepríjemnejších prejavov – bolesti, svrbenia a zápalu, na prevenciu postherpetickej neuralgie, ako aj na liečbu bakteriálnej infekcie, ktorá herpes často sprevádza.

U ľudí s imunodeficienciou, starších ľudí (nad 50 rokov) sa vykonáva hlbšia liečba zameraná na prevenciu komplikácií.

Liečba choroby je zameraná na realizáciu nasledujúcich cieľov:

• zrýchlenie regenerácie;
• prevencia komplikácií spôsobených vírusom a inými faktormi (napríklad baktériami);
• zníženie závažnosti negatívnych prejavov (svrbenie, bolesť a zápal).

Liečba sa zvyčajne vykonáva doma. Vykonáva sa pod dohľadom špecialistu na infekčné choroby alebo neuropatológa. Aj po vymiznutí výrazných kožných prejavov by mal byť pacient pozorovaný u neurológa.

V nasledujúcich prípadoch sa terapia vykonáva v nemocnici:

• diseminovaná forma ochorenia;
• herpes zoster zhoršený encefalitídou;
• očné formy ochorenia;
• vek nad 75 rokov;
• stavy imunodeficiencie vrátane anamnézy;
• ťažké chronické ochorenia, predovšetkým ochorenia pečene a obličiek.

Niekedy môže lekár predpísať fyzickú terapiu pásového oparu.

Jednou z pomocných metód liečby je diéta. Zo stravy sa odporúča vylúčiť tučné mäso, živočíšne tuky, ostré korenie, horčicu, korenie. Najlepšie je tiež držať sa frakčnej výživy, jesť 6-krát denne.

Liečebná terapia

Hlavné typy liekov používaných pri liečbe herpesu:

• analgetiká alebo nesteroidné protizápalové lieky (na zníženie celkovej nevoľnosti, bolesti a horúčky);
• antihistaminiká (na zníženie svrbenia);
• antibakteriálne lieky (na prevenciu sekundárnej bakteriálnej infekcie);
• všeobecné posilňujúce vitamínové komplexy (vitamín C, vitamíny B);

Najčastejšie používané analgetiká sú:

• ketorolac,
• ibuprofén,
• naproxén,
• ketoprofén.

Narkotické analgetiká sa môžu používať podľa pokynov lekára.

Pri neuropatickej bolesti sú účinné aj antikonvulzíva (gabapentín, pregabalín). Pri postherpetickej neuralgii je možné predpísať deriváty kapsaicínu, antidepresíva.

Pri chorobe sa treba vyhnúť kortikosteroidom. Hoci je tento typ lieku účinný pri bolestiach a zápaloch, kortikosteroidy môžu priebeh ochorenia skomplikovať imunosupresívnymi vlastnosťami.

Ako antihistaminiká sa najčastejšie používa difenhydramín. Pri ťažkej intoxikácii sú potrebné detoxikačné látky (diuretiká, parenterálne podanie izotonického roztoku a glukózy).

Antibakteriálne lokálne prostriedky používané na herpes zoster: brilantná zelená, oxolínová masť, Solcoseryl.

Etiotropné lieky

Existuje aj trieda liekov zameraná na zničenie samotného vírusu. V prvom rade je to acyklovir a jemu podobné látky (valaciklovir, famciklovir). Mechanizmus účinku acykloviru je založený na skutočnosti, že je integrovaný do DNA vírusu a narúša proces jeho reprodukcie. Acyklovir však účinkuje len počas aktívneho obdobia ochorenia, keď sa vírus množí v kožných tkanivách. Keď je vírus skrytý a drieme v neaktívnom stave v neurónoch, nie je dostupný pre žiadne lieky.

Použitie acykloviru a iných liekov v tejto triede zvyčajne urýchľuje zotavenie. Mnohí lekári však považujú užívanie lieku u mladých ľudí s normálnou imunitou za nevhodné. Koniec koncov, ich choroba zvyčajne prechádza rýchlo a bez akýchkoľvek liekov. Je to úplne iná vec - ľudia s oslabeným imunitným systémom, starší pacienti. Vírus u nich môže spôsobiť množstvo komplikácií. Preto je použitie antivírusových liekov v tomto prípade úplne opodstatnené.

Prípravky z rodiny acyklovírov majú vnútorné formy (tablety) aj vonkajšie formy (krémy a masti). Výber formy závisí od závažnosti ochorenia. V niektorých prípadoch môžu postačovať lokálne formy lieku, zatiaľ čo v iných nie je možné upustiť od tabliet. Obe formy sú tiež často priradené naraz.

V zriedkavých prípadoch, zvyčajne s postherpetickou neuralgiou, možno predpísať amantadín, ktorý blokuje reprodukciu vírusu a má analgetické vlastnosti.

Schéma liečby herpes zoster pomocou etiotropných liekov

Preto novšie lieky (valacyklovir, famciklovir) vyžadujú nižšie dávky ako acyklovir. Tieto lieky sú však aj drahšie.

V niektorých prípadoch sa môže zdať, že účinnosť liekov je nulová, keďže herpetické kožné prejavy nezmiznú. V tomto prípade je však potrebné užívať liek, kým sa neprestanú objavovať nové vyrážky, pretože liek môže znížiť pravdepodobnosť komplikácií a postherpetickej neuralgie.

Spomedzi vonkajších činidiel sa najčastejšie používajú masti obsahujúce acyklovir:

• Zovirax,
• Vivorax,
• Herpetad,
• Herperax,
• Acigerpin.

Iné ochorenia spôsobené vírusom varicella-zoster

V niektorých prípadoch namiesto pásového oparu, keď sa vírus aktivuje, možno pozorovať iné ochorenia:

• oftalmoherpes,
• Ramseyho-Huntov syndróm,
• herpetická myelitída (poškodenie miechy),
• motorický herpes zoster.

Oftalmický herpes je typ ochorenia, pri ktorom je postihnutá oftalmická vetva trojklaného nervu. Dôsledkom tejto formy môže byť zápal rohovky alebo nekróza sietnice, čo zase môže viesť k strate zraku, vrátane úplnej.

Atypické formy herpes zoster

Atypické prejavy herpes zoster zahŕňajú nasledujúce formy ochorenia:

• neúspešný,
• vezikulárny (bulózny),
• hemoragický,
• gangrenózne (nekrotické),
• šírené (generalizované).

V abortívnej forme neexistuje štádium tvorby vezikúl. Niekedy chýbajú aj samotné škvrny. Bolesť však nemá menšiu intenzitu ako pri herpese obvyklého typu. V tomto prípade sa herpetická bolesť môže ľahko zameniť s prejavmi bežnej neuralgie, osteochondrózy alebo angíny pectoris.

V bulóznej forme sa pozoruje fúzia malých vezikúl do veľkých. Pri hemoragickej forme sú horné vrstvy kože zničené a vezikuly sa naplnia krvou v dôsledku deštrukcie kapilár. Pri gangrenóznej forme sa na mieste vezikúl tvoria hlboké dlhotrvajúce vredy.

Generalizovaná forma herpesu je taký závažný typ ochorenia, pri ktorom sa vredy šíria po celom tele. Vo všeobecnosti vonkajšie príznaky ochorenia v tomto prípade pripomínajú ovčie kiahne.

Komplikácie herpesu tretieho typu

Komplikácie herpesu sú zvyčajne charakteristické pre ľudí so zníženou imunitou. Obzvlášť náchylní sú na ne pacienti s lymfómom a lymfogranulomatózou, peptickým vredom, diabetes mellitus a starší ľudia. Ale ak nemajú komplikácie, tak priebeh ochorenia býva dlhší a k uzdraveniu dochádza neskôr.

Hlavné komplikácie herpesu:

• priečna myelitída,
• lézie tvárového nervu
• meningoencefalitída,
• progresia pásového oparu (vyrážka sa šíri na iné povrchy tela, predovšetkým na tvár),
• ťažké atypické formy herpes zoster,
• hepatitída,
• zápal pľúc,
• sekundárna bakteriálna infekcia kože,
• glomerulonefritída,
• duodenitída,
• artritída,
• myokarditída,
• herpetické lézie očí.

Najčastejšie očné ochorenia spôsobené herpes vírusom:

• iritída,
• sekundárny glaukóm,
• keratokonjunktivitída,
• chorioretinitída,
• neuritída očných nervov.

Pri léziách tvárového nervu môže dôjsť k jeho paralýze, ktorá sa prejavuje v asymetrii tváre. Okrem toho môže paralýza spôsobiť príznaky, ako je neschopnosť pacienta nafúknuť líca a ukázať zuby.

Ďalšie príznaky poškodenia nervov hlavy:

• hluk v ušiach,
• závraty,
• porucha sluchu.

Ďalšie možné komplikácie herpes zoster zahŕňajú:

• motorická paralýza,
• paréza bránice
• zadržiavanie moču,
• alebo hnačka.

Najzávažnejšou komplikáciou herpesu 3. typu je herpetická encefalitída. Ide o závažné ochorenie, ktoré spočíva v zápale mozgu spôsobeného vírusom. Úmrtnosť s touto komplikáciou je pomerne vysoká a dosahuje 40%.

Druhou najnebezpečnejšou komplikáciou je herpetická pneumónia (5-10% úmrtí medzi všetkými chorými dospelými pacientmi).

Prevencia herpesu

Ako už bolo spomenuté, herpes vírus je neustále v ľudskom tele a na súčasnej úrovni vývoja medicíny je nemožné sa ho zbaviť. Znamená však tento fakt, že každý prenášač vírusu je odsúdený na to, aby dostal pásový opar? Samozrejme, to ani zďaleka nie je pravda. Prevencia herpes zoster je predovšetkým pozorný prístup k zdraviu, vyhýbanie sa hypotermii a stresu, včasná liečba infekčných chorôb a zvýšená imunita.

Očkovanie proti herpesu

Na prevenciu exacerbácie herpesu boli vyvinuté vakcíny. Ich účinnosť sa však uznáva ako nízka, aspoň vo vzťahu k mladým ľuďom s normálnou úrovňou imunity. V súčasnosti možno takúto očkovaciu látku proti herpesu odporučiť len osobám starším ako 60 rokov, u ktorých je značné riziko komplikácií.

Herpes zoster sa u ľudí prejavuje výrazným znížením imunity. Jeho liečba sa zároveň môže doživotne odkladať pre zlyhanie užívania vybraných liekov. Aby sa dostavili viditeľné a rýchle výsledky, je dôležité použiť kombinovaný typ terapie, ktorý zahŕňa užívanie liekov, tradičnej medicíny, diéty a v niektorých prípadoch aj psychológa a neurológa.

Väčšina pacientov si je istá, že choroba postihuje kožu, ale nie je to tak. Vírus preniká do nervových zakončení, čo postupne vyvoláva bolesť. Kožné vyrážky sú len následky lézie. Preto použitie výlučne lokálnej liečby nemôže priniesť žiadne výsledky. Postihnutý nerv bude pacienta trápiť neustálou bolesťou, ktorá môže dokonca vyvolať ďalší rast lokalizácie.

Pozor! Vírus môže poškodiť nervy v ktorejkoľvek časti tela. Zvlášť nebezpečný je proces v inguinálnej oblasti, ktorý môže spôsobiť ďalšie zápalové procesy v reprodukčnom a reprodukčnom systéme.

Príčiny herpes zoster

Medzi hlavné príčiny ochorenia patria:

• infekcia dýchacích ciest;
• komplikácia ovčích kiahní;
• neustály stres a depresia;
• rýchle zníženie imunity;
• zníženie ochrannej funkcie tela v dôsledku dlhej choroby;
• prítomnosť autoimunitných ochorení.

Pozor! Ochorenie je spôsobené vírusom, ktorý spôsobuje aj ovčie kiahne. Ak má pacient celoživotnú imunitu voči ovčím kiahňam, potom sa herpes zoster môže prejavovať neustále pri najmenšom poklese imunitnej funkcie.

Video: Pásový opar. Rizikové faktory. Časť 1

Video: Pásový opar. Rizikové faktory. Časť 2

Príznaky prejavu herpes zoster

Symptómy ochorenia zahŕňajú nasledujúce procesy:

• zvýšenie telesnej teploty na + 37- + 37,8 stupňov;
• neustály pocit bolesti pozdĺž chorého nervu;
• pocit brnenia, podobný reakcii na ihlu;
• ťažká slabosť a depresia;
• výskyt pľuzgierov na postihnutom nerve;
• prechod pľuzgierov do podoby klasického pupienka a jeho postupná premena na chrastu;
• pretrvávajúce svrbenie, ktoré sa môže v noci zhoršiť;
• silné stenčenie a poškodenie kože v mieste herpes zoster.

Pozor! Pacienta zvyčajne znepokojuje len časť príznakov, ale asi 25 % infikovaných pásovým oparom trpí všetkými príznakmi, čo výrazne zhoršuje ich stav.

Rýchla liečba herpes zoster pomocou liekov

Aby bola terapia úspešná a neťahala sa niekoľko rokov, stojí za to začať liečbu herpesu vo všetkých smeroch, s výnimkou príčin a faktorov kožných vyrážok. Na liečbe sa môže podieľať dermatológ, gynekológ, neurológ, internista, oftalmológ a ORL. Všetko závisí od umiestnenia bolestivého nervu.

Acyclovir

Droga, za ktorú bola udelená Nobelova cena. Cenovo dostupné náklady a rýchly výsledok liečby umožňuje, aby Acyclovir používali aj malé deti, ktoré dosiahli vek dvoch rokov. V prítomnosti herpes zoster sa dávky zvyčajne vyberajú individuálne, berúc do úvahy vek pacienta a jeho súčasnú anamnézu.

Klasické dávkovanie lieku je 800 mg účinnej látky, čo sa rovná štyrom tabletám. Acyclovir je potrebné užívať v takejto dávke štyrikrát denne, nie je potrebné piť liek v noci. Výsledok terapie sa prejaví už v prvý deň, maximálny priebeh terapie je 13 dní. Pri iných formách kožných ochorení 5-10 dní.

Famciclovir

Liečivo patrí k drahším analógom Acyclovir, ktoré sa môžu použiť na liečbu herpes zoster lokalizovaného v očiach. Trvanie terapie je jeden týždeň. V tomto prípade je pacientovi predpísané 0,5 mg účinnej látky trikrát denne. Ak je ochorenie akútne, prvé dva dni pacient užíva 500 mg účinnej látky dvakrát denne. Je povolené používať Famciclovir v dávke 250 mg trikrát denne so strednými a akútnymi formami prejavu herpesu.

Viferon

Pri liečbe herpes zoster sa liek používa vo forme masti. Na úplné odstránenie stôp choroby je predpísaný priebeh terapie trvajúci od piatich dní do jedného týždňa. Viferon sa aplikuje štyrikrát v tenkej vrstve na postihnuté miesta. Masť výrazne znižuje svrbenie, odstraňuje opuchy, praskliny, spôsobuje hojenie trhlín a možné hnisanie. Viferon nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky a iba alergia na účinnú látku a precitlivenosť sú uvedené v zozname kontraindikácií.

Nemesil

Liečivo patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Je potrebné ich aplikovať nie viac ako 15 dní, je lepšie skrátiť priebeh terapie na päť dní. Na dosiahnutie úspešného výsledku je potrebné vypiť jedno vrecúško účinnej látky ráno a večer, je dostupné vo forme prášku po 2 g. Obsah sa zriedi v 100 ml čistej vody. Granule nerozpúšťajte v minerálnej vode alebo čaji. Užívanie lieku v detstve a počas tehotenstva je možné len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom a objasnení odporúčaného dávkovania.

cykloferón

Liek sa používa na zvýšenie ochranných funkcií tela. Pri normálnej imunite je ľahšie zvládnuť vírusovú infekciu, ktorá nemôže postihnúť veľké miesta nervov. Klasická dávka Cykloferonu sú štyri tablety pre dospelých pacientov. Do 12 rokov počet dávok a režim určuje dermatológ. Dospelí pijú liek výlučne v nasledujúcich dňoch liečby: 1.2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 a 23.

Celkovo by mal pacient po 12 rokoch užiť 40 tabliet na jeden cyklus. Niekedy je možné schému príjmu upraviť, ak na to existujú skutočné náznaky. Medzi vedľajšie účinky sa nazývajú iba alergické reakcie, ktoré sa vyskytujú u malého percenta pacientov. Najčastejšie sa takéto reakcie pozorujú v detstve. Pri správnom používaní sa nevyskytli žiadne prípady predávkovania.

Pyrilene

Liek je predpísaný na odstránenie syndrómu bolesti, ku ktorému dochádza v dôsledku vážneho poškodenia nervových zakončení. Liečivo sa užíva v prísnych dávkach. Okrem odstránenia bolesti dokáže odstrániť kŕče a zlepšiť spánok. Jedna tableta lieku je 0,005 g. Pacientovi, berúc do úvahy závažnosť jeho stavu, môže byť predpísaná polovica alebo celá tableta štyrikrát denne. Trvanie liečebného cyklu určuje ošetrujúci lekár. Zvyčajne sú to štyri dni.

diazepam

Tiež liek na odstránenie kŕčov a bolesti. Výrazne zmierňuje stav pacienta, umožňuje mu dodržiavať spánok a odpočinok. Pri liečbe bolesti spôsobenej pásovým oparom sa používa dávka 5-10 mg účinnej látky trikrát denne. Kurz terapie je tiež rýchly a účinný a nie je dlhší ako jeden týždeň. Pri liečbe malých detí sa diazepam používa v zriedkavých prípadoch. Počas terapie môžu byť pacientom diagnostikované problémy s pohybom čriev, bolesťami hlavy a žalúdočnými problémami.

Afobazol

Na vytvorenie dobrého emocionálneho zázemia a na zmiernenie stavu pacienta v noci sa odporúča používať ľahké sedatíva a sedatíva. Afobazol sa predpisuje trikrát denne v jednej dávke, ktorá sa rovná 10 mg účinnej látky. Pri používaní lieku je zakázané podávať ho tehotným ženám a mladistvým do 18 rokov. Trvanie liečby môže byť od jedného týždňa do mesiaca.

Glycín

Liečivo plní rovnaké funkcie ako Afobazol, ale zároveň stojí niekoľkonásobne lacnejšie. Vezmite nápravu dvakrát až trikrát denne, jednu tabletu. Odporúčaný priebeh terapie je dva týždne. Posledná tableta sa užíva 15-20 minút pred spaním. Liečivo je ľahko tolerované v kombinovanej terapii.

Pozor! Starší ľudia, ktorí majú problémy s obličkami a pečeňou, v prítomnosti chronických autoimunitných ochorení, s rozsiahlymi vredmi a hnisavými novotvarmi, môžu byť liečení len so súhlasom ošetrujúceho špecialistu. Je dôležité správne dávkovať, aby ste sa vyhli vedľajším účinkom, ale zároveň čo najrýchlejšie eliminovali príznaky pásového oparu.

Video - pásový opar

Náklady na lieky proti herpesu

Názov lieku	Obrázok	Typ	cena
Acyclovir		Antivírusový	20-210 rubľov
Famciclovir		Antivírusový	590-2000 rubľov
Viferon		Antivírusový	169-1000 rubľov
Nimesil		protizápalové	715 rubľov
cykloferón		Posilnenie imunity	180-1000 rubľov
Pyrilene		Liek proti bolesti, proti kŕčom	120-500 rubľov
diazepam		Proti kŕčom	130-800 rubľov
Afobazol		Sedatívum, sedatívum	315 rubľov
Glycín		Sedatívum, sedatívum	15-50 rubľov

Pozor! Náklady na lieky sú uvedené pre celé balenie bez uvedenia dávkovania a výrobcu. Mierny pokles alebo zvýšenie ceny je povolené vzhľadom na región a kategóriu siete lekární.

Lokálna liečba herpes zoster tradičnou medicínou

Ocotový kompres

Táto metóda nelieči základnú príčinu ochorenia, ale je ideálna na komplexnú liečbu, ktorá kombinuje lokálne a perorálne lieky. Použitie octu je celkom jednoduché. Za týmto účelom jednoducho navlhčite čistú vreckovku alebo akúkoľvek látku v octe, vytlačte ju a priložte na postihnuté miesto. Relácia trvá 10 minút, počas ktorých zmizne svrbenie, začervenanie, zlepší sa stav pokožky. Celkovo je povolené robiť 3 obklady denne, priebeh terapie je 10 dní.

Hruškový kompres

Liečivo sa používa vo forme obkladov. Používa sa tiež výlučne na lokálne použitie ako kombinovaná terapia. Na ošetrenie sa jedna čerstvá hruška rozdrví na pyré, aplikuje sa na postihnuté miesto a na vrch sa nanesie čistá gáza. Je potrebné nechať hrušku 4-5 hodín. Ovocné pyré by sa nemali umývať. Recept sa aplikuje raz denne až do úplného vymiznutia všetkých príznakov.

Sódová masť

100 g sódy sa zriedi obyčajnou vodou do krémového stavu. Vzniknutá kaša sa aplikuje na všetky postihnuté miesta tela na zmiernenie svrbenia, navodenie regeneračného procesu a odstránenie hnisavých prejavov. Sódu môžete použiť až trikrát denne, nemusíte ju oplachovať. Pred priamou aplikáciou novej časti môžete ranu jemne opláchnuť, osušiť papierovou utierkou a ihneď naniesť pastu. Priebeh terapie trvá až do úplného vymiznutia všetkých symptómov.

med a citrón

Tento nástroj výrazne zlepšuje imunitu, zvyšuje odolnosť tela voči herpes zoster. Na zlepšenie zdravia stačí vziať 10 ml tekutého medu a spojiť ho s 5 g zrelej citrónovej kôry, čo sa rovná jednej čajovej lyžičke s vrchom. Oba produkty sa nalejú do 250 ml vriacej vody. Akonáhle sa voda stane vhodnou na pitie, oplatí sa vypiť celý nálev. Tento čaj pite trikrát denne po hlavnom jedle. Kurz terapie je sedem dní.

4.1

Herpes zoster (podľa ICD 10) je vírusové infekčné ochorenie. Keď sa objaví, je sprevádzaná bolesťou, vyzerá ako vyrážka. Väčšinou sa vyskytuje u starších ľudí, na jeseň av zime. Pôvodcom a pôvodcom je vírus varicella-zoster – herpes zoster (Herpes zoster).

V mladom veku, keď sa telo stretne s ovčími kiahňami, po liečbe nezmizne, ale prechádza do latentného stavu a skrýva sa v nervových bunkách zadných rohov miechy, gangliách autonómneho nervového systému a hlavových nervoch. Dochádza k poškodeniu zadných koreňov.

V tomto článku sa pozrieme na pásový opar a jeho liečbu u dospelých účinnými domácimi prostriedkami a masťami.

Patogenéza

Infekcia je možná od osoby, ktorá je chorá na herpes zoster alebo ovčie kiahne. Spôsoby prenosu vírusu sú vzduchom, kontaktom a možná je aj transplacentárna cesta. Vírus je neurodermatotropný, to znamená, že môže ovplyvniť bunky nervového systému a kožný epitel. Spočiatku alebo po ovčích kiahňach vírus cez kožu a sliznice, potom cez obehový a lymfatický systém preniká do medzistavcových uzlín a zadných koreňov miechy, kde môže zostať latentný po dlhú dobu, ako príbuzný herpes simplex vírus.

K aktivácii infekcie dochádza so znížením imunologickej rezistencie tela. Najčastejšie príčiny nástupu ochorenia:

• užívanie liekov, ktoré znižujú imunitu;
• chronický stres a vyčerpávajúca práca;
• lokálna hypotermia;
• onkologické ochorenia (lymfogranulomatóza, zhubné nádory);
• dôsledky radiačnej terapie;
• pacienti s infekciou HIV v štádiu prechodu na syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti (AIDS);
• transplantácia orgánov a kostnej drene.

Predisponujúce faktory:

• osoby staršie ako 55 rokov;
• tehotná žena;
• po dlhšej liečbe antibiotikami, cytostatikami, glukokortikosteroidmi.

Povinnou súčasťou aktivácie infekcie je druh vírusovej ganglioneuritídy s poškodením medzistavcových ganglií (alebo ganglií hlavových nervov) a poškodením zadných koreňov. Vírus môže do procesu zapojiť autonómne gangliá a spôsobiť meningoencefalitídu. Postihnuté môžu byť aj vnútorné orgány. Na obrázku pásového oparu sa teda na rozdiel od ovčích kiahní dostávajú do popredia hlavne neurotropné vlastnosti vírusu.

Je pásový opar nákazlivý?

Ľudia, ktorí predtým nemali ovčie kiahne, najmä deti, ich môžu dostať po kontakte s niekým, kto má pásový opar.

Príznaky pásového oparu

Vyrážky a bolesť sú hlavnými príznakmi pásového oparu (pozri fotografiu). Keď pacient ochorie, vždy je zaznamenaná bolesť, ktorej intenzita sa mení od sotva vnímateľnej až po bolestivú, vyčerpávajúcu pacienta, ktorá sa pod vplyvom liekov na krátky čas zastaví. Najčastejšie sa bolesť objavuje v oblasti vyrážok na koži, ktoré zodpovedajú postihnutým nervom. Intenzita bolesti nie vždy zodpovedá závažnosti kožnej vyrážky.

prodromálne obdobie s herpes zoster má svoju špeciálnu farbu. Hlavné príznaky v tomto období: slabosť, malátnosť, subfebrilná telesná teplota, bolesť hlavy, brnenie, svrbenie a pálenie v miestach budúcich vyrážok (dermatóm). Prodrom trvá od 2 dní do týždňa alebo viac.

Vyrážky so šindľami:

• 1 obdobie. Výskyt začervenania (erytému) v oblasti budúcich vyrážok. Erytematózne škvrny sú edematózne, majú zaoblený tvar, okraje sú zvýšené. Ak prejdete prstom po takomto mieste, môžete cítiť drsnosť, čo je veľa drobných papuliek. Tento príznak však často chýba.
• 2 obdobie. Po 1 - 2 dňoch a v nasledujúcich 3 - 4 dňoch sa papuly zmenia na vezikuly - vezikuly naplnené čírou tekutinou. Bubliny majú rôzne veľkosti, môžu byť umiestnené izolovane, menej často sa navzájom spájajú.
• 3 obdobie. Po 5 - 7 dňoch od okamihu objavenia sa prvých vezikúl začína pustulizácia, keď sa priehľadný obsah vezikúl stáva hnisavým. Pustuly sa rýchlo otvárajú. Na ich mieste sa tvoria kôry. V prítomnosti výraznej imunodeficiencie u pacienta počas tohto obdobia sa objavujú nové vyrážky.
• 4 obdobie. Na 4. týždeň kôry zmiznú. Na ich mieste sa objavuje peeling a pigmentácia rôznej závažnosti a farby. Pigmentácia môže zostať dlho. Kožné vyrážky sa nachádzajú v oblastiach zodpovedajúcich inervácii kraniocerebrálnych ganglií.

Najčastejšie s herpes zoster je postihnutá koža trupu, o niečo menej často - končatiny. Vyrážka je sprevádzaná bolesťou, ktorá má často pásový charakter. Vyrážky sú lokalizované na jednej strane.

Po ukončení exacerbácie sa u 10-20% pacientov vyvinie postherpetická neuralgia, pri ktorej bolesť pretrváva dlhú dobu - od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov. Bolesť je spojená s vírusovým poškodením medzistavcových ganglií hlavových a miechových nervov a zadných koreňov miechy. Závažný priebeh ochorenia je zaznamenaný s poškodením miechy a mozgu, ako aj jeho membrán. Pri porážke autonómnych ganglií dochádza k narušeniu funkcie vnútorných orgánov.

Bolesť pri herpes zoster je bolestivým prejavom ochorenia. Je narušený spánok, stráca sa chuť do jedla, váha, vzniká chronická únava, objavuje sa depresia. To všetko vedie pacienta do sociálnej izolácie.

Atypické formy

Existujú formy pásového oparu, ktorých príznaky môžu byť pre toto ochorenie atypické. Tie obsahujú:

• Abortívna forma - prebieha bez výrazného bolestivého syndrómu, na koži sa objavujú zapálené škvrny, ale netvorí sa vyrážka. Liečba prechádza rýchlo, bez komplikácií;
• Hemoragická - pre túto formu sú charakteristické pľuzgiere naplnené krvou. Na postihnutej oblasti epidermy sa znižuje citlivosť, dochádza k znecitliveniu a brneniu, koža silne svrbí;
• Bulózna forma - klinické prejavy tejto formy sa prejavujú veľkými vezikulami so zubatými okrajmi;
• Gangrenózne (nekrotické) - v mieste papúl sa tvoria hnisavé vredy pokryté čiernou chrastou. Vyskytuje sa hlboké poškodenie tkaniva, vyvíjajú sa nekrotické procesy s prídavkom bakteriálnej infekcie;
• Generalizovaná (diseminovaná) forma – vyskytuje sa u pacientov s imunodeficienciou a rakovinou. S touto formou ochorenia vyrážka pokrýva celé telo na oboch stranách, postihnuté sú sliznice, vnútorné orgány a mozog.

Asi 40 % pacientov s rakovinou lymfatického systému trpí generalizovanou formou ochorenia, v 10 % prípadov sa u nich rozvinie meningoencefalitída, hepatitída, vírusový zápal pľúc a iné ťažké komplikácie.

Pri akejkoľvek forme tohto ochorenia môže dôjsť k poškodeniu ganglií autonómneho nervového systému, čo môže spôsobiť atypické príznaky:

• porušenie kresla;
• zadržiavanie moču;
• chilliness končatín;
• výrazný venózny vzor;
• vynechanie očných viečok;
• stiahnutie očnej gule;
• zúženie zrenice.

Diagnostika

Odpoveď na otázku, ako liečiť šindle, určuje ošetrujúci lekár. V medicíne sa používa algoritmus na identifikáciu charakteristických zmien v chorobe a na vykonávanie diferenciálnej diagnostiky s chorobami vnútorných orgánov (angina pectoris, pleurisy atď.) A inými infekčnými patológiami (erysipel, herpes typu 1 a 2, ekzém atď.) .

U všetkých pacientov sa vyšetrenie vykonáva takto:

1. Starostlivý zber sťažností a anamnéza symptómov. Lekár musí zistiť, že osoba trpela ovčími kiahňami v detstve, pretože iba v tomto prípade môže mať pacient pásový opar. Okrem toho je potrebné určiť predpis vzhľadu vyrážky a vlastnosti jej lokalizácie na koži.
2. V klinickej a biochemickej štúdii krvi sa zaznamenávajú príznaky zápalových zmien: zvýšenie počtu lymfocytov, zvýšenie koncentrácie C-reaktívneho proteínu a fibrinogénu.
3. V závažných diagnostických prípadoch, keď nie je možné okamžite stanoviť diagnózu herpes zoster, t.j. herpes zoster, lekári používajú molekulárne metódy analýzy: polymerázová reťazová reakcia, imunofluorescenčné metódy atď.

Ďalšie diagnostické postupy sa používajú pri zisťovaní patológie u dojčiat, pri imunodeficientných stavoch, ako aj pri atypických formách infekcie, ktoré sťažujú stanovenie správnej diagnózy.

Treba poznamenať, že iba lekár by sa mal zaoberať diagnostickými otázkami, pretože v prípade nesprávneho zistenia choroby je možné predpísať neúčinnú liečbu herpes zoster.

Ako a čo liečiť pásový opar

Pri liečbe herpes zoster u dospelých je potrebné zvážiť niekoľko bodov:

• závažnosť syndrómu bolesti;
• počet vyrážok a ich prevalencia;
• prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií;
• telesná teplota;
• trvanie vyrážky.

Väčšina prípadov herpes zoster končí sama, aj keď sa nelieči. Účinná liečba však existuje a dokáže výrazne zmierniť symptóm ochorenia, ako aj predchádzať komplikáciám.

Ciele liečby herpes zoster sú:

1. Urýchliť zotavenie;
2. Znížte bolesť;
3. Zabráňte komplikáciám;
4. Znížte pravdepodobnosť vzniku postherpetickej neuralgie.

Na liečbu herpes zoster sa používa niekoľko skupín liekov:

• patogenetické prípravky;
• lieky proti bolesti;
• antipyretické lieky;
• antihistaminiká.

Základom liečby pásového oparu u dospelých sú antivirotiká, treba s nimi začať od prvých príznakov ochorenia, čím sa výrazne urýchli hojenie kožných lézií a zníži sa výskyt postherpetickej neuritídy.

Liečba herpes zoster u dospelých: tablety a masti

Na zmiernenie bolesti a nepohodlia vám lekár môže predpísať lieky proti bolesti, ako je ibuprofén, paracetamol, naproxén alebo lidokaínový gél. Ak je bolesť intenzívnejšia, potom spolu s antivírusovými látkami budú predpísané také silné lieky proti bolesti, ako je Gabapentín a Oxykodón. Môžu sa použiť aj nesteroidné protizápalové lieky (pozri zoznam všetkých injekcií NSAID na bolesť chrbta).

Na liečbu pásového oparu u dospelých môže lekár predpísať antiherpetické lieky vo forme injekcií, tabliet, krémov alebo mastí:

• Prípravky Acyclovir - Acyclovir, zovirax, viroleks.
• Prípravky valacikloviru - Valciclovir, Valtrex. Éter acykloviru, ktorý sa po absorpcii transformuje na acyklovir.
• Penciklovirové prípravky - vo forme trifosfátu blokuje penciklovir aj syntézu vírusovej deoxyribonukleovej kyseliny.
• Prípravky famcikloviru. Proliečivo, ktoré sa v pečeňových bunkách premieňa na penciklovir

Antivírusová terapia je nevyhnutná, pretože bez adekvátnej liečby môže pásový opar spôsobiť komplikácie, navyše antiherpetická liečba podporuje rýchle hojenie vredov, znižuje bolesť a zlepšuje celkový stav. Dávkovanie aj priebeh terapie určuje odborník, berúc do úvahy individuálny priebeh zápalového procesu, sprievodné ochorenia av priemere nie viac ako 10 dní.

V roku 2019 sa antivírusový krém Epigen, ktorý obsahuje kyselinu glycyrrhizovú, považuje za pomerne účinný liek na liečbu herpesu. Má lokálny protizápalový, antivírusový, imunomodulačný, antipruritický účinok.

Pri gangrenóznej forme, keď sa pripojí bakteriálna infekcia, sú predpísané širokospektrálne antibiotiká. V prípade potreby môže odborník predpísať aj imunomodulátory, ako je Cycloferon, Genferon, fyzioterapia a vitamínová terapia.

Na liečbu vyrážok existuje aj niekoľko protichodných názorov. Jedna vec je, že môžete použiť brilantnú zeleň - roztok brilantnej zelene, kyselinu boritú - kvapalinu Castellani, fukortsin, silný roztok manganistanu draselného. Všetky tieto produkty majú vysušujúci účinok a mali by sa používať opatrne, aby nedošlo k vzniku popálenín, ktoré zhoršujú stav pokožky. Ďalším názorom je, že s týmito prostriedkami by ste nemali liečiť vyrážky, ale je lepšie používať antivírusové, antiherpetické krémy, masti, spreje.

Nepoužívajte kortikosteroidné lieky, či už ústami alebo vo forme krémov a mastí, pretože to len zhoršuje situáciu. Hormonálne látky majú supresívny účinok na imunitný systém, ktorý si musí sám poradiť s vírusovými.

Liečba postherpetickej neuralgie s chronickou bolesťou u starších ľudí nie je vždy úspešná, pretože antivírusové lieky sú bezmocné. Neurológovia môžu predpísať plazmaferézu, akupunktúru, fyzioterapiu, tricyklické antidepresíva, Pregabalín, Gabapentín.

vitamíny a strava

• mliečne výrobky (mlieko, kefír, maslo, tvaroh);
• zelenina (repa, brokolica, mrkva, baklažán, cuketa, tekvica, paradajky, paprika, cibuľa);
• biele mäso;
• morské plody (losos, šťuka, sleď);
• orechy (arašidy, pistácie, mandle, vlašské orechy, kešu orechy);
• ovocie (hrozno, marhule, jablká, kivi, slivky, citrusové plody);
• obilniny (ovsené vločky, pšenica, jačmenné obilniny);
• strukoviny (hrach, fazuľa);
• zelený čaj, šípkový alebo malinový čaj.

Pri pásovom oparu sa na posilnenie imunitného systému odporúča užívať nasledujúce vitamíny:

• vitamín A;
• vitamín E;
• Vitamín C.

Tieto vitamíny ako antioxidanty znižujú schopnosť buniek reagovať na zápaly a tiež pomáhajú zvyšovať obranyschopnosť organizmu.

• vitamíny skupiny B.

Vitamíny z tejto skupiny zlepšujú regeneráciu epitelu, podieľajú sa na tvorbe protilátok, ako aj na všetkých metabolických procesoch.

Treba mať na pamäti aj to, že počas liečby sa pacientovi s pásovým oparom odporúča šetriaca strava bohatá na živiny, vitamíny a stopové prvky. Jedlo sa odporúča uvariť alebo v pare a tiež by ste mali obmedziť príjem slaných, mastných a vyprážaných jedál.

Čo ešte urobiť pre liečbu doma?

Pri liečbe pásového oparu doma je dôležité venovať pozornosť liečbe vyrážok. V tomto prípade sa neodporúča používať masti. Je potrebné aplikovať antiseptické prostriedky v tekutej forme. Na to je najvhodnejší chlórhexedín. Môže sa použiť v akomkoľvek období ochorenia. Nástroj nespôsobuje nepohodlie.

Okrem liečby vyrážok netreba zabúdať ani na opatrenia osobnej hygieny. Sprchovanie je potrebné denne. Na postihnuté miesta tela by sa však nemali používať čistiace prostriedky a žinky. Je lepšie jednoducho umyť postihnuté miesta tečúcou vodou pri izbovej teplote. Neodporúča sa používať studenú alebo horúcu vodu.

Hojenie pásového oparu u človeka a jeho liečba liekmi nebude účinná bez výberu správneho oblečenia. Najlepšie je zvoliť prírodné materiály – bavlnu alebo ľan. Nemalo by sa používať tesné a tesné spodné prádlo - môže spôsobiť podráždenie a viesť k vzniku bublín na priľahlých oblastiach pokožky.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Keďže pásový opar je prejavom exacerbácie herpetickej infekcie, ak sa vyskytne, môžete kontaktovať špecialistu na infekčné ochorenia. Okrem toho pri liečbe pomôže dermatológ. s rozvojom komplikácií je pacient konzultovaný neurológom, oftalmológom.

Následky a komplikácie

V mladom veku, človek, ktorý čelí pásovému oparu, najčastejšie nepocíti žiadne následky ani komplikácie choroby. Pre pacienta sa to skončí úplným uzdravením a vymiznutím všetkých príznakov.

Ak je však funkcia imunitného systému narušená, môžu sa vyvinúť vážne zdravotné problémy:

• Meningoencefalitída je ďalšou možnou komplikáciou pásového oparu. Ak pacient nezomrie na následky meningoencefalitídy, stane sa invalidným.
• Existuje možnosť rozvoja dysfunkcií dvanástnika, brušných svalov, urogenitálneho systému (sfinkter močového mechúra), pľúc (zápal pľúc).
• Ochorenie môže ovplyvniť fungovanie miechy a mozgu, pretože vírus má schopnosť sa tam aktívne množiť. Ak dôjde k prechodu do mozgových tkanív, potom sú zničené, čo môže viesť k paralýze dolných a horných končatín, paralýze tvárového nervu. Okrem toho hrozí zlyhanie dýchania a smrť pacienta.
• Ak vírus ovplyvňuje orgány zraku, potom je možný vývoj optickej neuritídy. Hrozí tak vznik glaukómu, poškodenie rohovky a úplná slepota pacienta.
• Ak je choroba sprevádzaná pridaním bakteriálnej infekcie, potom sa stav osoby zhorší a proces obnovy sa výrazne oneskorí.

Komplikácie sa spravidla vyskytujú iba u ľudí s oslabeným imunitným systémom. Ak choroba prebieha v miernej forme, potom neohrozuje relapsy a rýchlo prechádza.

Prevencia

Proti výskytu tohto ochorenia bola navrhnutá živá vakcína známa ako Zostavax.

Táto vakcína zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky, ale je kontraindikovaná u pacientov s oslabenou imunitou a nemusí byť účinná u pacientov užívajúcich antivírusové lieky aktívne proti vírusu varicella zoster. Z ekonomického hľadiska je vhodné ho užívať u pacientov nad 60 rokov.

V systematickom prehľade ôsmich randomizovaných, placebom kontrolovaných štúdií, ktoré zahŕňali 52 269 účastníkov, v systematickom prehľade Cochrane Library, vakcína Zostavax u starších dospelých zabránila jednej epizóde herpes zoster na každých 70 očkovaných, čo znamená, že bola účinná pri znižovaní rizika herpes zoster takmer o 50 %. . Vedľajšie účinky spôsobené vakcínou boli väčšinou mierne až stredne závažné symptómy v mieste vpichu.