Injekcia na liečbu ľudského papilomavírusu. Ako vyliečiť ľudský papilomavírus?! Tablety, ktoré zmierňujú svrbenie a opuch


Obsah

Ak sa bradavice objavia v blízkosti konečníka, znamená to, že ľudský papilomavírus (HPV) v tele postupuje. Nebezpečná infekcia, ktorá v aktívnom štádiu môže spôsobiť onkológiu, smrť. Diagnóza a liečba musia byť včasné.

Čo je ľudský papilomavírus

HPV je bežná sexuálna infekcia, ktorá aktívnym delením buniek spôsobuje výskyt bradavíc na intímnych miestach. Skupina vírusov z čeľade papilomavírusov zahŕňa 5 rodov, 27 druhov, viac ako 170 kmeňov. HPV je infikovaných asi 60 % svetovej populácie. Vo väčšine prípadov vírus zostáva v tele v latentnej forme po mnoho rokov.

Inkubačná doba

Replikácia trvá 3 mesiace, kedy sa vírus neprejavuje. V niektorých prípadoch sa inkubačná doba pohybuje od 16 dní do 12 mesiacov v závislosti od stavu imunity. Počas tohto obdobia sa infekcia množí a postihuje zdravé tkanivá. Imunita mladých žien nezávisle eliminuje HPV v 80-90% prípadov. Vo zvyšných 10-20% - infekcia sa aktivuje, ochorenie sa stáva chronickým.

Spôsoby infekcie

Papilomavírusová infekcia u žien vstupuje do tela nasledujúcimi spôsobmi:

  • Sexuálne. Hlavná cesta infekcie, pri ktorej infekcia vstupuje do tela análnym, vaginálnym kontaktom.
  • Kontaktná domácnosť. Použitie vecí, oblečenia, obuvi, domácich potrieb chorého človeka.
  • Od matky po plod. HPV sa prenáša na dieťa, keď sa pohybuje pôrodnými cestami, ak je matka infikovaná.
  • Kontakt. Kontakt s pokožkou infikovanej osoby.

Príčiny HPV u žien

Silná imunita v 90% prípadov ničí vírus a liečba sa nevyžaduje. U iných pacientov sa stáva aktívnym a opakuje sa. Príčiny HPV u žien sú:

  • vírusové ochorenia;
  • skorý sexuálny život;
  • HIV AIDS;
  • častá zmena sexuálnych partnerov;
  • imunosupresívna terapia;
  • nechránený pohlavný styk;
  • dlhodobé užívanie liekov;
  • pôrod, časté potraty;
  • cukrovka;
  • drogová závislosť, alkoholizmus u žien;
  • chronické ochorenia genitourinárnej sféry;
  • slabá imunita po chorobe.

Čo je nebezpečné

Papilomavírus u žien spôsobuje zhubné nádory krčka maternice, pyskov ohanbia, vulvy a konečníka. Rakovina prsníka môže progredovať. Na vylúčenie dysplázie maternice a ďalšieho vývoja rakoviny je potrebné včas určiť DNA vírus a začať liečbu. HPV počas tehotenstva je plný infekcie plodu. Ak žena ochorie pri nosení plodu, komplexná terapia sa začína od 7. mesiaca, kedy sú orgány dieťaťa plne formované.

Onkogénne typy HPV

V závislosti od stupňa rizika onkologických ochorení sa u žien rozlišujú tieto typy HPV:

  • Neonkogénne. HPV typy 1, 2, 4, 5. Patogénne zmeny v bunkách sú vylúčené, rakovina nevzniká.
  • Nízka onkogénna. Hpv typy 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40-44, 51,61, 72, 73 nespôsobujú onkológiu so silnou imunitou. Pod vplyvom provokujúcich faktorov je možný vývoj malígneho nádoru.
  • Stredne onkogénne. HPV typy 52, 53, 56, 58 a 30, 35, 45. Pod vplyvom provokujúcich faktorov vzniká rakovina.
  • Vysoko onkogénne. Hpv typ 50, 59, 68, 64, 70 a 16, 18, 31, 33, 39. Existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku onkológie.

Typy HPV 16 a 18

HPV typ 16 je vysoko karcinogénny. Mikrób sa zavádza do buniek tela, čím blokuje protinádorovú ochranu. V oblasti genitálií sa na konečníku objavujú sivé škvrny s drsným povrchom. V priebehu času sa tvoria bradavice, papilómy, kondylómy. Sú lokalizované nielen na genitáliách, ale aj na krku, viečkach, stehnách, v podpazuší.

HPV typu 18 sa tiež integruje do DNA buniek, znižuje aktivitu imunitného systému, čo vytvára priaznivé podmienky pre nezhubné nádory náchylné na malignitu. Môže sa vyvinúť rakovina krčka maternice. HPV typ 18 tiež spôsobuje výskyt papilómov, kondylómov, bradavíc.

Príznaky infekcie

Príznaky infekcie závisia od kmeňov, ktorými sa osoba nakazila. Nosič HPV spočiatku nepociťuje nepohodlie. Vírus je v latentnej (asymptomatickej) forme. Pod vplyvom provokujúcich faktorov sa objavujú nasledujúce príznaky HPV:

  • bolesť vo vonkajších genitáliách;
  • pálenie, vaginálny výtok;
  • kožné novotvary;
  • bolesť pri pohlavnom styku.

Papilómy a bradavice

Kožné výrastky sú prvým príznakom HPV. Genitálne bradavice sa objavujú pri infekcii vírusmi typu 6, 11. Výrastky mäsovej farby, ktoré vyzerajú ako karfiol. Takéto novotvary sú častejšie náchylné na malignitu, lokalizované v konečníku, vonkajších pohlavných orgánoch, zriedka v blízkosti ústnej dutiny. Vyrážky sú viacnásobné, môžu sa zlúčiť do veľkých ohniskov. Hlavným nebezpečenstvom je riziko poranenia takejto nahromadenia na tenkej stonke.

Papilómy sú spôsobené aktivitou HPV typov 1, 2, 3, 4, 10. Sú lokalizované na perách, viečkach, hrudníku, krku, podpazuší a ústnej dutine. Výrastky hustej konzistencie na nohe sa líšia farbou (ružová, hnedá, bledá). U žien sa môže zhoršiť vestibulárna papilomatóza. Choroba nemá liek. So silnou imunitou takéto výrastky zmiznú bez liečby, riziko malignity je minimálne.

bradavice

U žien sa tieto typy bradavíc vyznačujú tvarom:

  • Obyčajný (vulgárny). Lokalizované na tvári, hlave, prstoch, rukách. Plantárne bradavice sa objavujú na chodidlách a sú spôsobené HPV typmi 1, 2.
  • Filiform. Uzliny na nohe sa nachádzajú v slabinách, pod pazuchami a mliečnymi žľazami, na genitáliách.
  • Ploché (mladé). Lokalizované v podpazuší, na krku, rukách, tvári a hrudníku. Objavujú sa v dospievaní a s pribúdajúcim vekom samy miznú. Spôsobené vírusmi typu 3, 5.

Diagnostika

Ak chcete urýchliť zotavenie dievčat a žien, musíte byť vyšetrení a správne určiť typ vírusu. V nebezpečných podmienkach je žena registrovaná na oddelení venerológie. Diagnostika je komplexná a zahŕňa nasledujúce metódy:

  • Inštrumentálne vyšetrenie u gynekológa. Lekár zisťuje kožné novotvary, určuje ich veľkosť a lokalizáciu.
  • Kolposkopia. Kolposkop sa používa na vyšetrenie vagíny, krčka maternice a vulvy. Pre presnosť štúdie sa používa Lugolov roztok, kyselina octová.
  • Biopsia. Na potvrdenie alebo vylúčenie onkológie sa z krčka maternice zoškrabá biomateriál.
  • PCR (polymerázová reťazová reakcia). Detekuje prítomnosť DNA ľudského papilomavírusu.
  • ELISA (enzymatická imunoanalýza). Vykonáva sa na detekciu špecifických protilátok v krvi v reakcii na vystavenie vírusu.

PAP test

Táto metóda sa používa v gynekológii. Na určenie rakovinových zmien v epiteli sa robí škrabanie z krčka maternice. Materiál sa odoberá z cervikálneho kanála, sliznice vnútornej strany krčka maternice a vaginálneho fornixu. Zafarbené, vysušené a potom skúmané pod mikroskopom. Účelom testovania je identifikovať abnormálne a rakovinové bunky.

Fázy hodnotenia výsledkov sú nasledovné:

  • nedostatok mikrobiálnej flóry;
  • počiatočná fáza atypických buniek;
  • abnormálna štruktúra jadier;
  • bunky s nepravidelným jadrom, cytoplazmou, chromozómami;
  • vysoká koncentrácia malígnych buniek.

PCR diagnostika

Na určenie úsekov DNA charakteristických pre papilomavírus sa urobí škrabanie z vagíny. Pri pozitívnom výsledku je koncentrácia antigénu na 100 buniek nasledovná:

  • LG do 3– Koncentrácia HPV je nízka.
  • LG 3–5- veľké množstvo papilomavírusu.
  • LG od 5- vysoká koncentrácia HPV.

Digene test

Ide o hybridnú metódu zachytávania, ktorá identifikuje úseky DNA papilomavírusu. Skríningový test sa vyznačuje vysokou senzitivitou (viac ako 96 %), odhalí HPV vo včasnom štádiu a sklonom k ​​onkológii. Digene-test stanovuje koncentráciu vírusu, často v kombinácii s cytologickou štúdiou. Digene-test nevyžaduje prípravu, používa sa na celom svete na získanie rýchlych výsledkov.

Liečba papilomavírusu u žien

Liečba HPV je komplexná a zahŕňa nasledujúce oblasti:

  • excízia výrastkov na koži;
  • užívanie antivírusových liekov;
  • imunostimulačný liečebný kurz.

Kondylómy a papilómy, v závislosti od umiestnenia na tele, sa ľahko zrania. Okrem toho môžu rásť novotvary. Takéto výrastky je najlepšie odstrániť chirurgicky. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko, že kožné novotvary sa čoskoro stanú malígnymi.

Lekárska

Užívanie liekov je potrebné na zníženie aktivity vírusu, posilnenie imunitného systému. Diagnóza je liečiteľná. Zoznam liekov na komplexnú liečbu HPV:

  • Miestne kauterizátory. Ide o gély, masti, roztoky s organickými kyselinami, antivírusové zložky v kompozícii. Týmto spôsobom môžete odstrániť malé výrastky na koži, zastaviť ich rast. Prípravy: Kondilin, Solcoderm.
  • Antivírusový. Zloženie liekov obsahuje antivírusovú zložku, po prijatí ktorej sa v tele vytvárajú protilátky proti infekcii. Prípravy: Aldara, Gepon a Keravort.
  • Imunomodulátory. Inhibujú reprodukciu papilomavírusu, zastavujú rast kožných výrastkov, zvyšujú odolnosť voči patogénnej flóre, posilňujú imunitu. Lieky: Immunal, Cycloferon, Interferon, Viferon.

Chirurgický

Na zastavenie rastu novotvarov na koži s vírusovým ochorením sa vykonáva jedna z navrhovaných chirurgických techník:

  • Laserová terapia. Cauterizácia výrastkov laserom. Metóda je povolená počas tehotenstva, vyznačuje sa dobrou toleranciou, rýchlou rehabilitáciou.
  • Kryodeštrukcia. Bradavice sú zmrazené tekutým dusíkom, po ktorom bezbolestne odpadnú. Po zákroku na tele nezostávajú jazvy, jazvy.
  • Výrastky na koži sa odstraňujú elektrickým skalpelom, elektrickým prúdom. Po zákroku zostávajú na tele jazvy a jazvy.
  • Liečba rádiovými vlnami. Metóda je bezbolestná, odstraňuje výrastky strednej veľkosti, nezanecháva jazvy, má minimum zdravotných kontraindikácií.
  • chirurgická metóda. Postup sa vykonáva v anestézii po predbežnom vyšetrení. Indikácie - rozsiahle lézie mäkkých tkanív, podozrenie na onkológiu. Nevýhodou sú jazvy.

Ľudové prostriedky

Na odstránenie prejavov papilomavírusu v schéme komplexnej liečby sa používajú metódy alternatívnej medicíny. Vyliečiť HPV zvnútra týmto spôsobom je nemožné, ale je naozaj možné eliminovať novotvary na koži bez následkov. Na odstránenie genitálnych bradavíc, bradavíc a papilómov sa používajú tieto zdravotné recepty:

  • Odtrhnite čerstvú stonku celandínu, opláchnite, potierajte rast na koži. Procedúru vykonajte 1-krát denne, kým bradavica nevyschne a sama neodpadne.
  • Namažte bradavice ricínovým olejom 3-4 krát denne. Postupujte podľa postupu, kým výrastok nezmizne.
  • Vytlačte šťavu z cesnaku, namažte ohniská patológie. Vykonajte postup 2-3 krát denne. Postupom času bradavica odpadne.
  • Jarabinu prekrojte na polovicu. Pripevnite na bradavicu, zaistite leukoplastom. Procedúru vykonajte pred spaním, pozitívny trend je badateľný po 8 dňoch. Priebeh liečby je 2-3 týždne.
  • Zmiešajte citrónovú šťavu, jablčný ocot a peroxid vodíka v rovnakých pomeroch. Miešajte, aplikujte na vonkajšie výrastky 2-3 krát / deň, kým nespadnú.

Ak chcete rýchlo zničiť vírus a posilniť imunitu, môžete do komplexného liečebného režimu zahrnúť liečivé odvarky a infúzie namiesto čaju. Ľudové lieky s imunostimulačnými vlastnosťami sú:

  • Ihličnatá infúzia. Nalejte 1 polievkovú lyžičku. l. nasekané borovicové ihly 1 šálka vriacej vody. Varte na miernom ohni štvrť hodiny. Ochlaďte, napnite, vezmite odvar pred jedlom (môžete pridať med).
  • Cibuľa s cukrom. Varte vo vriacej vode 10 minút. cibuľová šupka v pomere 1:10. Odvar vylúhujeme, precedíme. Vezmite perorálne 1 lyžičku. 5-6 krát / deň pred jedlom (môžete pridať med).

Prevencia

Je ťažké vybrať správny liek a natrvalo zničiť papilomavírus. Okrem toho má antivírusová terapia množstvo vedľajších účinkov. Je potrebné prijať včasné preventívne opatrenia. Lekárske odporúčania sú:

  • Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.
  • Nechajte sa otestovať na HPV 2-krát ročne.
  • Vyhnite sa promiskuite.
  • Používajte bariérové ​​metódy antikoncepcie.
  • Posilnite svoj imunitný systém (najmä počas sezónneho beri-beri).
  • Kontrolujte príjem liekov.
  • Veďte aktívny životný štýl, venujte sa športu.

Prevencia HPV u žien zahŕňa očkovanie. Stacionárne očkovanie môže chrániť iba pred 4 typmi papilomavírusu - 16 a 18, 6 a 11. Zoznam liekov na preventívne očkovanie proti HPV:

  • Gardasil;
  • Cervarix.

Video

Našli ste v texte chybu?
Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

Tablety z papilómov patria medzi najobľúbenejšie lieky. Je to preto, že ľudský papilomavírus (HPV) je jedným z najrozšírenejších na Zemi. Podľa štúdií je ním nakazených asi 60 % ľudí.

Vplyv papilomavírusu na ľudské telo

Veda pozná asi 600 druhov HPV. Niektoré z nich vyvolávajú výskyt bradavíc a genitálnych bradavíc, zatiaľ čo iné môžu spôsobiť zhubné nádory. Vírus je zabudovaný v DNA epitelových buniek, čo spôsobuje ich patologický rast. K infekcii dochádza prostredníctvom domácnosti alebo sexuálneho kontaktu.

Hlavným príznakom ochorenia sú bradavice, bradavice a iné novotvary, ktoré sa objavujú na koži a slizniciach rúk, nôh, tváre, krku, hrudníka a genitálií. Výrastky sa môžu vyskytnúť aj na vnútorných orgánoch, napríklad na stenách pažeráka alebo čriev, v obličkovej panvičke, na priedušnici, hlasivkách a močovode.

Pri HPV môžu nepríjemné príznaky dlho chýbať. Trvanie latentného obdobia niekedy dosahuje niekoľko rokov. Prvé príznaky ochorenia sa objavujú u pacientov s oslabeným imunitným systémom, a to: u ľudí, ktorí prekonali ťažké infekčné ochorenia, podstúpili antibiotickú liečbu alebo operáciu. Rizikovou skupinou sú ľudia žijúci v podmienkach neustáleho stresu, tehotné a dojčiace ženy, nosičky HIV, ľudia so závislosťou od alkoholu a drog.

Hlavné spôsoby, ako sa vysporiadať s chorobou

Kľúčom k účinnej kontrole ochorenia je správna liečba. Mnoho ľudí, ktorí v sebe objavili novotvary, sa ponáhľajú kúpiť lieky a začať ich používať doma. Samoliečba však môže viesť k závažným komplikáciám až po degeneráciu benígnych novotvarov na malígne. Aby ste tomu zabránili, musíte navštíviť lekára.

Pri stretnutí dermatovenerológ vyšetrí výrastky, vykoná biopsiu a výsledný materiál prenesie na histologickú analýzu. Ten môže pacienta poslať na laboratórne testy, ktorých účelom je určiť konkrétny kmeň. Aké tablety z ľudského papilomavírusu lekár pacientovi predpíše, závisí od výsledkov testov. Výber liekov sa uskutočňuje individuálne pre každého pacienta v závislosti od typu vírusu prítomného v jeho tele, ako aj s prihliadnutím na všeobecný stav jeho zdravia.

Terapia proti ľudskému papilomavírusu by mala byť komplexná, vykonáva sa v niekoľkých smeroch naraz. Liečba sa vykonáva pomocou nasledujúcich prostriedkov:

  1. antivírusové lieky, ktoré znižujú intenzitu vplyvu HPV na telo pacienta;
  2. imunomodulátory, ktoré zvyšujú imunitu človeka a umožňujú mu úspešnejšie bojovať proti chorobe;
  3. masti a krémy, pomocou ktorých sa vykonáva odstraňovanie výrastkov.

V podmienkach ambulancie alebo kozmetologickej miestnosti je možné použiť hardvérové ​​metódy na odstraňovanie novotvarov, napríklad kryodeštrukciu, laserové odstránenie, elektrokoaguláciu, chirurgické odstránenie útvarov alebo pomocou rádiového noža.

Vlastnosti použitia tabliet na papilomavírus

Mnohí pacienti sa snažia liečiť papilómy na tele pomocou piluliek, pretože sú najjednoduchšie na použitie. Malo by sa však pamätať na to, že vo forme tabliet sa vyrábajú iba antivírusové a imunomodulačné lieky, to znamená tie lieky, ktoré zlepšujú stav tela a zabraňujú vzniku nových bradavíc, ale neodstraňujú existujúce výrastky. Aby ste sa zbavili papilómu a zabránili vzniku nových formácií, musíte užívať pilulky a súčasne používať krémy, masti.

Je potrebné mať na pamäti, že nie je možné úplne zbaviť infekcie papilomavírusom, ale správny liek môže zvýšiť imunitu a potlačiť reprodukciu vírusu. Takéto lieky môžete užívať len podľa predpisu lekára, pretože rôzne kmene HPV sú citlivé na rôzne antivírusové lieky a len lekár môže určiť, ktoré z nich sú vhodné pre konkrétneho pacienta.

Povinnou súčasťou komplexnej terapie je príjem imunomodulátorov, ktoré zvyšujú obranyschopnosť organizmu pri opakovaných infekciách. Ich hlavnou aktívnou zložkou je purifikovaný interferón, ktorý sa získava z ľudských krviniek. Práve tieto bunky sa produkujú u zdravého človeka, keď patogény vstupujú do tela. Interferón má podobný účinok: zabraňuje reprodukcii HPV, pretože potláča tvorbu jeho proteínov. Niektoré prípravky Interferonu majú antivírusový účinok, napríklad Acyclovir, Viferon.

Imunomodulátory je potrebné piť opatrne, pretože dokážu aktivovať tie časti imunitného systému, ktoré sú už aktívne, a zároveň pôsobiť depresívne na tie časti, ktorých činnosť je nedostatočná. A to povedie k nerovnováhe v tele. Len lekár môže vybrať správny imunomodulátor.

Správne vykonaná lieková terapia vedie k zníženiu aktivity vírusov, stabilizácii imunitného systému a vymiznutiu svrbenia v oblasti novotvarov. Samotné výrastky sa môžu zmenšiť a dokonca úplne zmiznúť.

Izoprinozín, groprinozín

Z papilómov na tele je vynikajúci Isoprinosine, ktorý patrí do skupiny antivírusových látok. Je schopný priamo ovplyvniť HPV, potlačiť jeho vývoj blokovaním syntézy dihydropteroátsyntetázy. Súčasne Isoprinozín stimuluje ochranné funkcie tela, aktivuje syntézu imunoglobulínov a leukocytov, čím prispieva k úplnej deštrukcii postihnutých buniek.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet, z ktorých každá obsahuje 500 mg účinnej látky – inozín pranobex. Liečebný režim vyberá lekár individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy typ vírusu, vek a hmotnosť pacienta. Dospelí, ako aj deti staršie ako 12 rokov, najčastejšie predpisujú lieky podľa štandardnej schémy: 1-2 tablety 4-krát denne. Je potrebné ich umyť veľkým množstvom vody.

Trvanie terapeutického kurzu sa pohybuje od 2 týždňov do 1 mesiaca. Potom musíte urobiť prestávku 30 dní a terapiu zopakovať ešte 2 krát. Použitie Isoprinosine je povolené pre deti od 3 rokov, dávka pre ne sa vypočíta v závislosti od telesnej hmotnosti: 500 mg inozín pranobex denne na 10 kg hmotnosti dieťaťa. Táto dávka sa má rozdeliť na 3 dávky.

Tento liek zvyšuje účinok iných imunomodulačných a antivírusových látok, ktoré sa používajú na liečbu papilómov, na telo. Preto sa Isoprinosine považuje za ideálny liek na komplexnú terapiu. Okrem toho môže byť predpísaný po chirurgickom odstránení genitálnych bradavíc, aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby. Možným vedľajším účinkom užívania lieku je porušenie tráviaceho systému, najmä pečene.

Groprinosin je analóg Isoprinosine, jeho výhoda spočíva v miernejšom účinku na pacienta. Preto sa tento liek často predpisuje deťom, starším ľuďom, pacientom s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Jeho hlavnou aktívnou zložkou je magniferín, extrahovaný z rastliny zvanej kopeck. Magniferín ničí DNA vírusu. Každá tableta obsahuje 10 mg tejto látky. Alpizarin musíte začať užívať v prvý deň recidívy ochorenia.

Keďže liek je vyrobený z prírodných surovín, môžu ho piť aj deti. Dávkovanie pre dojčatá - 1 tableta 3-krát denne a pre dospelých - 2 tablety 3-krát denne. Užívanie liekov nie je spojené s jedlom. Dĺžka liečby by mala byť 3 týždne av prípade recidívy choroby - 4 týždne. Vedľajšie účinky užívania liekov zahŕňajú poruchy trávenia, únavu a alergie.

rimantadín

Toto je silný liek, ktorý zaisťuje zničenie vonkajšieho obalu papilomavírusu. Dostupné vo forme prášku pre deti, ako aj tablety odporúčané na použitie dospelými pacientmi. Je široko používaný na prevenciu recidívy ochorenia po chirurgickom odstránení výrastkov. Tiež je indikovaný na použitie ako profylaktikum po kontakte s nosičom HPV.. V takýchto prípadoch sa má liek užívať raz denne počas 14 dní.

Rimantadín je kontraindikovaný u pacientov s neznášanlivosťou na jeho zložky, ako aj so závažnými patológiami obličiek, pečene, gastrointestinálneho traktu. Neakceptované počas tehotenstva, laktácie. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, patria medzi ne poruchy trávenia, tachykardia, zvýšená nervová excitabilita. Tieto príznaky vymiznú do niekoľkých hodín po vysadení lieku.

Iné lieky

Liečba papilomavírusu sa môže uskutočniť aj inými liekmi, ktoré preukazujú vysokú účinnosť a bezpečnosť používania. Tie obsahujú:

  1. Acyclovir. Dostupné vo forme tabliet, mastí, krémov. Je to syntetický analóg purínovej bázy, má imunostimulačný účinok a tiež blokuje syntézu vírusovej DNA, čím zabraňuje reprodukcii patogénov. Acyclovir môžu užívať deti od 2 rokov, štandardná schéma je 5-krát denne. Pri ťažkých formách ochorenia je možné zvýšiť dávkovanie na 2 kusy naraz. Kontraindikácie na použitie sú alergie na zložky lieku, ako aj laktácia. S opatrnosťou sa má užívať v prípade zlyhania obličiek, tehotenstva.
  2. cykloferón. Liek, ktorý stimuluje syntézu interferónu a zvyšuje obranyschopnosť organizmu. Používa sa na liečbu papilomavírusu, ako aj iných závažných ochorení, ako je HIV. Dávkovanie sa určuje podľa kmeňa vírusu prítomného v tele pacienta. Cykloferón môže byť návykový, preto sa užíva len podľa pokynov lekára, na obmedzený čas.
  3. Galavit. Zvyšuje obranyschopnosť organizmu, zastavuje reprodukciu HPV, odstraňuje zápal. Pite 4 krát denne. Kontraindikácie sú individuálna intolerancia, tehotenstvo, vek do 12 rokov.
  4. Arbidol. Tento liek z papilomavírusu má nielen škodlivý účinok na infekciu, ale tiež zvyšuje lokálnu imunitu. Vďaka tomu liek znižuje riziko infekcie inými kmeňmi HPV. Arbidol sa odporúča užívať po kontakte s infikovanou osobou (piť 0,2 mg 1-krát denne počas 14 dní). Po operácii sa má liek konzumovať 3-5 dní, 0,5 g 4-krát denne. Možným vedľajším účinkom je alergická reakcia. Arbidol sa neodporúča užívať súčasne s prípravkami obsahujúcimi umifenovir, pretože tieto látky sa navzájom posilňujú.
  5. Likopid. Má imunostimulačný účinok a tiež pomáha v boji proti papilomavírusovej infekcii, hubám a patogénnym mikroorganizmom. Likopid zvyšuje terapeutický účinok iných HPV liekov, nemá žiadne kontraindikácie a môže sa použiť na liečbu malých detí. Odporúčané dávkovanie je 1 tableta trikrát denne, dĺžka liečby je 10-14 dní. Potom musíte urobiť prestávku 10 dní a zopakovať liečbu.

Maximálny terapeutický účinok možno dosiahnuť pri kombinovanom použití antivírusových a imunomodulačných liekov, ako aj lokálnych činidiel, ktoré zabezpečujú odstránenie papilómov.

Papilomavírusová infekcia je celá skupina ochorení spôsobených ľudským papilomavírusom. Tento mikroorganizmus spôsobuje rôzne patologické stavy, najčastejšie infikuje kožu, sliznice a prenáša sa kožou a sexuálnym kontaktom. Bežné ochorenia spojené s HPV:

  • papilómy;
  • Bradavice vulgaris, ploché, plantárne, filiformné;
  • Genitálne bradavice;
  • Juvenilná papilomatóza hrtana (keď je novorodenec infikovaný od matky);
  • Cervikálna intraepiteliálna neoplázia.

Okrem toho bol dokázaný vplyv vysoko onkogénnych HPV kmeňov na vznik určitých typov zhubných nádorov:

  • krčka maternice a telo maternice;
  • penis;
  • mozog;
  • konečník;
  • mliečna žľaza;
  • hrtan a hrdlo;
  • pľúca.

Ako je zrejmé z tohto zoznamu, prejavy papilomavírusu sú rôznorodé, vyskytujú sa u detí, žien a mužov. Každá choroba si vyžaduje vlastnú liečbu. V tomto článku sa budeme zaoberať otázkami liečby PVI liekmi, zistíme, aké lieky sa používajú na papilomavírus.

Klasifikácia PVI pohlavných orgánov zahŕňa tri skupiny stavov:

  1. Klinické formy teda viditeľné voľným okom. Zároveň lekár pri rutinnom vyšetrení pozoruje exofytické kondylómy, papilómy.
  2. Subklinické formy. Neexistujú žiadne viditeľné prejavy, ale epitelové tkanivá postihnuté HPV sa detegujú podľa výsledkov štúdií (kolposkopia, cytológia, histológia) a analýz (PCR).
  3. latentné formy. Analýzy odhalili DNA vírusu, ale nezistili sa žiadne klinické prejavy ani morfologické zmeny v bunkách.

Latentná forma infekcie nepotrebuje liečbu. Pacienti v tomto prípade majú terapeutické monitorovanie. Ak sa zistí vysoko onkogénny typ HPV, potom sa odporúča vykonať PCR a u žien sa odporúča podstúpiť kolposkopiu a test PAP každých šesť mesiacov. Ak typ nie je onkogénny, tak raz za rok.

Taktiku liečby klinických a subklinických foriem infekcie určuje lekár a závisí od výsledkov diagnózy, závažnosti a lokalizácie lézie a ďalších okolností, ako je tehotenstvo, sprievodné infekcie atď.

Pri zistení PVI pohlavných orgánov je potrebné liečiť oboch partnerov súčasne, čo umožní vyhnúť sa opätovnej infekcii a návratu infekcie.

Operačné a chemické metódy liečby

Novotvary na genitáliách (genitálne bradavice, papilómy) sa spravidla odstraňujú chirurgicky. Používa sa kryodestrukcia, excízia laserom, diatermokoagulácia a iné techniky. Neoplázia krčka maternice sa lieči aj chirurgicky: kryo-, diatermo-, laserová a rádiová koagulácia.

Dobré výsledky s chirurgickým odstránením novotvarov možno dosiahnuť v 50-95% prípadov, avšak PVI je charakterizovaná recidívou, takže niekedy sa liečba musí opakovať.

Ďalšou bežnou metódou je chemická deštrukcia zmenených tkanív. Na tento účel sa používa liek Solcoderm. Je to roztok na aplikáciu na pokožku. Pri lokálnej aplikácii vedie k nekróze zmenených tkanív. Dostupné v ampulkách. Solcoderm roztok bude obsahovať zmes koncentrovaných kyselín:

  • dusík;
  • octová;
  • šťaveľová;
  • mliekareň.

Tento chemický prostriedok pomáha s genitálnymi bradavicami, plantárnymi a vulgárnymi bradavicami, nevi. Solcoderm by mal používať iba lekár, bez určitých zručností ho nemožno použiť nezávisle, inak môžete dostať ťažké chemické popáleniny. Postihnuté oblasti sa ošetrujú raz týždenne, celkovo bude potrebné vykonať 5-6 procedúr na úplné odstránenie novotvarov.

Výhodou tohto lieku je, že je schválený na použitie počas tehotenstva. Ale je tu mínus - Solcoderm je kontraindikovaný so sklonom k ​​tvorbe jazvového tkaniva. U pacientov s touto vlastnosťou môžu po aplikácii zostať viditeľné jazvy.

Na chemickú deštrukciu sa používajú aj iné prostriedky: peroxid vodíka, kyselina salicylová, celandín, chinakrínový roztok atď.

Cytostatiká: podofylotoxín a 5-fluóruracil

Cytostatiká sú lieky, ktoré inhibujú patologické delenie buniek a používajú sa na liečbu rakoviny a autoimunitných ochorení. Lokálne sa niektoré látky s cytostatickým účinkom aplikujú na kožné novotvary spôsobené HPV.

Použitie podofylotoxínu

Podofylotoxín je alkaloid rastlinného pôvodu, ktorý lieči genitálne bradavice a papilómy. Možno ho pripísať látkam na chemickú deštrukciu, ako aj cytostatikám. Obsiahnuté v prípravkoch Kondilin a Kondilayn-Nycomed, prezentované ako roztok na lokálne použitie (5%). Krém Vartek obsahujúci podofylotoxín sa vyrába v Európe, ale v ruských lekárňach je zriedkavý. Predpokladá sa, že forma krému je vhodnejšia na aplikáciu.

Počas tehotenstva je tento liek kontraindikovaný, pretože toxická zložka preniká do krvi v malom množstve. Ale tento liek možno použiť doma, aby ste sa zbavili genitálnych bradavíc.

Schéma aplikácie je nasledovná: pomocou špeciálneho aplikátora sa liek opatrne aplikuje na novotvary dvakrát denne počas troch dní. Potom si dajú štyri dni prestávku. A tak ďalej až do úplného vymiznutia genitálnych bradavíc, nie však dlhšie ako päť týždňov. Naraz môžete použiť nie viac ako 2 mg lieku, je dôležité vyhnúť sa kontaktu s pokožkou.

Podophyllin je účinný spôsob, ako odstrániť genitálne bradavice, ale musí sa používať s mimoriadnou opatrnosťou. Možná alergická reakcia, výskyt silného začervenania, zápalu.

Použitie 5-fluóruracilu

Tento liek sa používa pri liečbe zhubných nádorov a plesňových ochorení. Na zbavenie sa genitálnych bradavíc sa používa 5% krém alebo masť, ako aj roztok. 5-fluóruracil je toxický, preto sa nepredpisuje tehotným a dojčiacim ženám. Tento liek predpisuje iba lekár. Mal by sa aplikovať na postihnuté miesta raz denne počas týždňa.

Chcel by som poznamenať, že chemické činidlá vám umožňujú rýchlo vyliečiť kondylómy a iné prejavy PVI, ale po chvíli sú možné relapsy. Pri normálnej imunite sa HPV odstráni z ľudského tela rok alebo dva po infekcii, ale nie vždy sa to stane, takže imunomodulačné a antivírusové lieky musia byť spojené.

Pomocou takýchto liekov nie je možné úplne vyliečiť PVI, iba pomáhajú telu vyrovnať sa s infekciou samostatne. A doteraz neboli vynájdené žiadne lieky na ničenie vírusov.

Lekárske ošetrenie

Lieková terapia je predpísaná, ak sa vírusová infekcia opakuje, ako aj s veľkými a viacnásobnými léziami, ktoré je ťažké úplne odstrániť pomocou deštrukcie. Na liečbu sa používajú antivírusové a imunostimulačné činidlá. Nedajú sa použiť samostatne. Vymenovanie lekárom je založené na štúdiu imunitného stavu a ďalších údajov.

Antivírusové lieky cielene potláčajú syntézu DNA a RNA vírusov v ribzómoch buniek. Používajú sa samostatne (v počiatočných štádiách) alebo v kombinácii s inými metódami (v neskorších štádiách).

Imunomodulátory aktivujú ochranné bunky - T-lymfocyty a monocyty, produkciu vlastných interferónov. Niekedy majú lieky kombinovaný účinok, to znamená, že stimulujú imunitný systém a potláčajú reprodukciu vírusu.

Zoznam najčastejšie predpisovaných liekov:

  • izoprinozín;
  • Immunomax;
  • Panavir;
  • Allokin-Alfa;
  • keravort;
  • interferónové prípravky.

izoprinozín

Účinný liek na PVI, ktorý lekári často predpisujú. Má antivírusovú a imunomodulačnú aktivitu. Pri monoterapii sa liek zvyčajne pije dva až tri týždne trikrát denne, dve tablety (1000 mg). Pri kombinovanej liečbe (chirurgická deštrukcia alebo použitie cytostatík plus antivírusová liečba) sa používa iná schéma - dve tablety trikrát denne počas piatich až desiatich dní. Kurz sa opakuje trikrát s prestávkou na mesiac.

Klinická štúdia izoprinozínu ukázala, že epiteliálne lézie úplne vymizli u 88,6 % žien s cervikálnou neopláziou I. a II. stupňa u 88,6 % žien. Zároveň sa relaps do šiestich mesiacov pozoroval iba u 2,6 %.

Použitie počas tehotenstva nebolo skúmané a hoci sa liek považuje za bezpečný a netoxický, neodporúča sa tehotným ženám.

Ide o syntetický imunostimulant, ktorý má málo vedľajších účinkov a pacienti ho dobre znášajú. Pri exofytických kondylómoch a papilómoch sa predpisuje 10 dní pred odstránením novotvarov (1 tableta 10 mg dvakrát denne) a ďalších 10 dní po. Zároveň užívajte akýkoľvek antivírusový liek.

Tablety Likopid z HPV sa majú užívať v rovnakú dennú dobu, bez vynechávania, čo je dôležité pre stimuláciu imunitnej odpovede. Deťom do 18 rokov a starším ľuďom sa predpisuje liek v dávke 1 mg. Likopid je kontraindikovaný u tehotných a dojčiacich žien.

Immunomax

Lekári považujú tento rastlinný prípravok za sľubný pri liečbe PVI u žien a mužov vzhľadom na to, že stimuluje antivírusovú imunitu. Immunomax sa vyrába v prášku balenom v injekčných liekovkách. Je predpísaný po chirurgickom odstránení novotvarov, aby sa zabránilo relapsu.

Z prášku sa pripraví roztok, ktorý sa potom injikuje intramuskulárne. Injekcia sa podáva 1., 2. a 3. deň po liečbe. Kurz sa opakuje 8., 9. a 10. deň.

Panavir

Rastlinný liek má antivírusový a imunomodulačný účinok. Dostupné v rôznych formách: vaginálne a rektálne čapíky (sviečky), roztok na intravenóznu injekciu, gél.

Injekcie poskytujú systémový účinok. Používajú sa pri liečbe PVI ako súčasť komplexnej terapie. Je možné použiť pre tehotné ženy v 2. a 3. trimestri so súhlasom lekára. Priebeh liečby trvá dva týždne. Prvá injekcia sa podáva trikrát s prestávkou dvoch dní. V druhom - dvakrát s prestávkou troch dní.

Rektálne čapíky sú predpísané rovnakým spôsobom, to znamená, že môžu nahradiť injekcie, ak ich pacient zle toleruje.

Gélové a vaginálne čapíky - prostriedky na lokálne pôsobenie. Predpísané sú po odstránení novotvarov na zmiernenie zápalu, urýchlenie hojenia a prevenciu recidívy infekcie.

Allokin Alpha

Tento nástroj má tiež kombinovaný účinok: antivírusový a stimulujúci imunitný systém. Vyrába sa vo forme prášku v ampulkách, z ktorých sa pripravuje injekčný roztok. Zvyčajne sa pacientovi podáva 6 injekcií každý druhý deň, liek sa podáva v množstve 1 mg.

Allokin-Alpha výrazne znižuje riziko recidívy a opätovného objavenia sa kožných novotvarov. Odporúča sa pre ženy aj mužov, ale najlepšie výsledky vykazuje v skorých štádiách ochorenia. Čerstvé novotvary môžu prejsť bez chirurgického zákroku. Nie je určené pre deti a tehotné ženy.

Keravorth

Tento krém obsahujúci syntetický imunomodulátor imichimod (5%) sa používa pri komplexnej liečbe iba vonkajších genitálnych bradavíc u mužov a žien. Na liečbu novotvarov v močovej trubici, na krčku maternice, v konečníku a v iných oblastiach sa neodporúča. Nanáša sa na pokožku trikrát týždenne na noc a ráno sa zmyje teplou vodou a mydlom.

Tehotné ženy sú predpísané výlučne na prísne indikácie, s viacerými formáciami. Vydané na lekársky predpis. Liečivo je účinné, ale často spôsobuje svrbenie a bolesť v mieste aplikácie.

Prípravky s interferónom

Interferóny sú proteíny, ktoré ľudské telo produkuje ako odpoveď na prenikanie vírusu. V posledných rokoch sa začali vyrábať lieky na báze interferónov, získaných z darovanej krvi alebo pomocou metód mikrobiologického a genetického inžinierstva.

Prípravky s interferónom inhibujú syntézu vírusovej DNA, znižujú jej koncentráciu v tkanivách (vírusová záťaž) a aktivujú imunitné reakcie. Na liečbu PVI sa používajú rôzne činidlá ako súčasť komplexnej terapie spolu s antivírusovými liekmi). Bežné obchodné názvy:

  • interferónový ľudský leukocyt;
  • Interal;
  • Intron-A;
  • cykloferón;
  • Viferon;
  • Altevir;
  • Laferon a ďalší.

Sú dostupné v rôznych formách: injekčný roztok, čapíky, gély, masti. Súčasne nie sú injekcie predpísané pre tehotné ženy, ale použitie lokálnych foriem v 2. a 3. trimestri je prípustné podľa pokynov lekára.

Liečba HPV u žien interferónovými prípravkami je účinná. To bolo dokázané klinickými štúdiami. Použitie týchto látok však môže znížiť produkciu vlastných interferónov tela, preto sú predpísané s prihliadnutím na výsledky imunogramu. V opačnom prípade môžete následne získať reaktívne zníženie obranyschopnosti tela a vyčerpanie imunitného systému. Lekár na základe svojich odborných skúseností vypracuje určitý algoritmus na použitie lieku, ktorý sa musí prísne dodržiavať.

Náklady na interferónové prípravky sa značne líšia. Napríklad Viferon je relatívne lacný, najčastejšie sa používa ako súčasť komplexnej terapie po odstránení novotvarov a na prevenciu. A Intron-A, ktorý sa používa pri liečbe neinvazívnej rakoviny krčka maternice, bude stáť rádovo drahšie.

Ľudský papilomavírus (alebo HPV) označuje celú skupinu infekčných agens.

  • Niektoré typy vírusov spôsobujú rast benígnych novotvarov na koži - bradavice a papilómy.
  • Viac ako 40 druhov môže spôsobiť poškodenie pohlavných orgánov - výskyt genitálnych bradavíc na slizniciach.
  • Niektoré typy vírusov sú bezpečné, iné majú onkogénne vlastnosti a môžu provokovať zhubný degenerácia tkanív, rozvoj rakoviny krčka maternice u žien.


Hlavné spôsoby prenosu vírusu:

  • sexuálne (hlavná cesta prenosu genitálne bradavice);
  • domácnosť - poškodením kože pri dotyku alebo pri návšteve verejných miest (bazény, sauny, kozmetické salóny atď.);
  • z matky na novorodenca počas prechodu pôrodnými cestami.

Akonáhle sa vírus dostane do ľudského tela, môže existovať dlhý čas (až niekoľko rokov) asymptomaticky.

Ale so znížením imunity a prítomnosťou iných predisponujúcich faktorov sa vírus aktivuje a spôsobuje výskyt výrastkov.

Najväčšou mylnou predstavou mnohých ľudí trpiacich papilomavírusom je, že toto ochorenie je bežný kozmetický defekt. Odborníci trvajú na tom, že aj neškodné malé bradavice predstavujú smrteľné nebezpečenstvo.

Po prvé, naznačujú prítomnosť vírusu podobného herpesu v tele. Vonkajšie prejavy ochorenia sú len „špičkou ľadovca“ – jedným z vonkajších prejavov infekcie.

Je dokázané, že ľudský papilomavírus je jednou z najčastejších infekčných chorôb na Zemi. Jeho nositeľmi je 70% obyvateľov našej planéty.

Druhy HPV liekov

Lieky používané na liečbu HPV sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

  1. Antivirotiká.
  2. Imunostimulanty.
  3. Prostriedky na ničenie novotvarov.

Najprv musíte určiť povahu novotvaru: niekedy je ťažké rozlíšiť papilóm od krtka alebo kondylómu. Potom pomocou analýzy PCR stanovte typ vírusu, pretože niektoré z nich prispievajú k rozvoju malígnych novotvarov.

Lieky proti papilómu sa môžu používať v kombinácii alebo samostatne.

Výsledky liečby

Kvapalný dusík, homeopatia, ľudové recepty - všetky tieto prostriedky na odstránenie papilómov sa používajú v súlade s určitými kritériami. Malé nezhubné útvary môžu po jedinom ošetrení špeciálnou ceruzkou zmiznúť.

Pokiaľ ide o homeopatiu a iné oblasti alternatívnej medicíny, liečba bude trvať dlhšie.

Medzi produktmi z papilómov sa najčastejšie uvádza cesnak, ocot, zemiaky, parietálny proteín kuracieho vajca. Všetky tieto prostriedky sa často označujú ako „domáce“, pretože väčšinu z nich nájdete v kuchyni.

Po užití liekov zostáva DNA vírusu v ľudskom tele. Účelom užívania liekov na papilómy je zbaviť sa vonkajších prejavov, posilniť imunitu a dosiahnuť prechod HPV infekcie na latentnú formu.

Pri jednotlivých formáciách na tele je možný iba lokálny dopad. V ostatných prípadoch je jeho účinnosť 25-50%.

Aké podmienky sú potrebné na dosiahnutie najlepšieho výsledku?

  • úplná diagnostika;
  • kombinovaný prístup k liečbe;
  • výber optimálneho liečebného režimu.

Preto je kľúčom k úspešnej liečbe papilomavírusu včasné vyhľadanie lekárskej pomoci. Existuje veľa liekov na papilóm a odborník by mal v každom prípade určiť, ktorý z nich je pre človeka najlepší.

Existuje veľa liekov na papilóm a odborník by mal v každom prípade určiť, ktorý z nich je pre človeka najlepší. Papillock Plus balzam Papillock Plus je účinný liek na papilómy a bradavice.Potom som ho špáradlom (je presnejšie, vyžaduje menej roztoku ako plastový v súprave) na samotnú bradavicu verrukacid 7x v intervaloch 4 minúty.

Celý palec na nohe bol celý pokrytý malými bradavicami. Na hornom viečku bližšie k obočiu bolo niekoľko „kandidátov“ na zničenie.

Chcel by som upriamiť vašu pozornosť na skutočnosť, že v žiadnom prípade nevediem kampaň špeciálne za Yodantipyrin. Na odstránenie malých bradavíc spravidla stačí jedno ošetrenie.

Najprv musíte pochopiť, čo to je, poraďte sa s lekárom a začnite liečbu. Je lepšie liečiť HPV komplexne, kombinovať lieky z oboch kategórií: toto je najspoľahlivejšia možnosť.

bradavice na rukách s hustým keratinizovaným povrchom a plantárne bradavice, je potrebné eliminovať stratum corneum. Aby ste sa zbavili rastov doma, musíte nielen užívať lieky, ale aj posilniť ochrannú funkciu tela.

Stáva sa to vtedy, keď je imunitný systém oslabený v dôsledku rôznych chorôb, hormonálneho zlyhania alebo dlhodobého stresu. Obľúbené sú najmä farmaceutické prípravky, ktoré sa vyrábajú vo viacerých dávkových formách: injekcie, tablety, čapíky, masti a gély.

Papilomavírusová infekcia je jedným z najčastejších vírusových ochorení kože a slizníc.

Supercleaner“ na liečbu papilómov a bradavíc. a neľutoval - od.

Na tento účel sa nastrieka na problémovú oblasť, v dôsledku čoho novotvar zmení farbu smerom k svetlu a potom zmizne. Mnohí lekári to radia svojim pacientom s osteochondrózou.

Poloha tejto oblasti pokožky by sa mala priblížiť k horizontále, potom ani kvapka lieku, ktorá sa náhodne dostane na zdravú pokožku, nebude tiecť. Väčšie papilómy (veľkosť 2-3 mm) sa lubrikujú prípravkom 3-4 krát s prestávkami na vysušenie aplikovanej tekutiny.

Bohužiaľ, rôzne formácie na koži sa môžu objaviť u akejkoľvek osoby. Bohužiaľ, odstránenie papilómov sa automaticky nezbaví samotného vírusu, ktorý žije v tele.

Teraz sa napijem na posilnenie imunity, aby sa to zase nedostalo von. Papilóm sa považuje za benígnu formáciu, ktorá sa náhle objaví a spôsobuje nepohodlie osobe.

Maximálne, čoho sú dobre zvolené prípravky schopné, je udržať mikroorganizmy „v čiernom tele“, zastaviť ich rozmnožovanie. Neviete, čo si kúpiť liek na odstránenie papilómov v lekárni?Imunostimulanty je zakázané používať: Predávajú sa v lekárni na lekársky predpis.

Intramuskulárne injekcie lieku sa podávajú každý druhý deň, až 10 injekcií na kurz. Takýto liek sa aplikuje na postihnuté miesta pomocou aplikátora.

Tiež nemôžete aplikovať liek na papilómy. papilómy na krku, tvári atď.

z bradavíc. Tieto prostriedky sa musia použiť bodovo veľmi opatrne.

Olesya z Rostova na Done píše: „Asi pred 5 rokmi som čelil problému papilómov. "Ferezol" je tmavohnedá olejovitá kvapalina, ktorá má výrazný zápach fenolu.

V tomto prípade lekári najčastejšie predpisujú nasledujúce lieky: Papilóm alebo bradavica sa môžu nachádzať na veľmi nepríjemnom mieste, napríklad na tvári, rukách, očných viečkach, genitáliách.

Zlepšenie imunity je to, čo telo potrebuje počas boja proti ľudskému papilomavírusu.

Liečba HPV sa vykonáva komplexne, zahŕňa:

  1. vonkajší vplyv na tkanivá novotvaru;
  2. potlačenie aktivity vírusu antivírusovými liekmi;
  3. korekcia imunity pomocou imunomodulačných činidiel a vitamínových komplexov, ktoré je možné zakúpiť v lekárni.

Antivirotiká

Na potlačenie HPV sa používajú antivirotiká.

Je však dôležité pochopiť, že liečba vírusom potláča jeho aktivitu, ale úplne nezbavuje osobu infekcie.


Bežne predpisované lieky, ktoré preukázali vysokú účinnosť v boji proti vírusu, sú:

  • groprinosin;
  • izoprinozín;
  • cykloferón;
  • Galavit.

Prípravky Groprinosin, Isoprinosine, Cycloferon inhibujú infekciu a stimulujú vlastnú imunitu, to znamená, že majú antivírusové aj imunomodulačné účinky.

  • Groprinosin pôsobí jemnejšie, preto je liekom voľby pri liečbe detí a starších ľudí.
  • Galavit sa užíva dlhodobo, možno ho predpísať aj deťom.

Drogy ovplyvňujú nielen vírus, ale celé telo. Neužívajte ich bez odporúčania lekára!

Imunomodulátory

Na nápravu vlastnej imunity a zvýšenie obranyschopnosti organizmu sa najčastejšie predpisujú:

  • Likopid - tablety, používané v kombinácii s antivírusovými látkami;
  • Viferon a Genferon sú interferónové prípravky vo forme rektálnych a vaginálnych čapíkov, ktoré pôsobia na vírus aj na imunitný systém a stimulujú produkciu vlastného interferónu;
  • Allokin-alfa je injekčný biologický prípravok, ktorý má imunomodulačný a antivírusový účinok.


Foto: viferon - prostriedok na stimuláciu imunitného systému a boj proti vírusu

Lekárska liečba bradavíc najlepšie lieky

Odborníci doteraz nedokázali vytvoriť liek, ktorý by zničil papilomavírus v ľudskom tele. Antivírusové činidlá sú schopné potlačiť množenie nebunkového činidla, zlepšiť fungovanie imunitného systému.

Takéto lieky je potrebné užívať len podľa predpisu odborníka, ktorý po príslušných testoch vyberie liek a vypracuje individuálny režim jeho podávania.

Indikácie na získanie finančných prostriedkov z papilomavírusu sú nasledujúce situácie:

  1. Ak metóda PCR potvrdí infekciu vírusom vysokého a potenciálneho vysoké onkogénne riziko;
  2. Ak sú na koži a slizniciach viaceré papilómy (to znamená s veľmi vysokou aktivitou HPV);
  3. Ak je telo v stave primárnej alebo sekundárnej imunodeficiencie (imunita nie je schopná samostatne zvládnuť infekciu).

Antivírusové lieky predpísané pre papilomavírus sa nemôžu používať počas tehotenstva a dojčenia, ako aj v prípade individuálnej neznášanlivosti na zložky, ktoré tvoria výrobok.

Tu sú niektoré antivírusové lieky na papilómy:

izoprinozín

Tablety, ktoré zabraňujú množeniu nebunkového agens, ako aj stimuláciu imunitného systému. Ak má človek na koži bežné papilómy, potom na terapiu bude stačiť piť kurz liekov.

Keď sa na koži všimnú bradavice, pacientovi sa ukáže aj chirurgická intervencia.

Isoprinozín sa užíva od 14 do 28 dní a dávka lieku sa určuje v závislosti od veku pacienta.

Panavir

Liek založený na prírodných zložkách, známy ako silný imunomodulátor a blokátor vírusov. Panavir je dostupný v nasledujúcich dávkových formách: čapíky na vaginálne a rektálne použitie, sprej, gél a injekčný roztok.

Účinná látka tohto lieku, ktorá podporuje syntézu interferónu v ľudskom tele, bola izolovaná z vrcholkov zemiakov. Často je liek predpísaný vo forme gélu, ktorý je potrebný na ošetrenie postihnutých oblastí pokožky dvakrát denne.

Ak sa papilómy vytvorili vo vagíne alebo v konečníku, potom sa na ich odstránenie používajú čapíky. Panavir pomáha obzvlášť dobre v počiatočných štádiách, keď výrastky nie sú rozšírené.

cykloferón

HPV liek, ktorý indukuje interferón. Liečivo má protizápalové, imunomodulačné a antivírusové účinky.

Cykloferón existuje vo forme tabliet, ako aj vo forme špeciálneho injekčného roztoku, ktoré sa pacientovi predpisujú až 10-krát počas liečby a podávajú sa každý druhý deň.

Allokin alfa

Je to lyofilizát určený na prípravu roztoku a následné injekcie. Je založený na zlúčenine, ktorá sa nachádza v larvách kaliforkov (mršinových mušiek) a je z nich izolovaná.

Vďaka tomuto riešeniu proti HPV u ľudí sa stimuluje syntéza interferónu, je zaznamenaný aj pokles aktivity vírusu a protinádorový účinok.

Terapeutický kurz pozostáva zo 6 injekcií, ktoré sa podávajú subkutánne raz za dva dni.

Liek na papilómy

Terapia infekcie papilomavírusom je účinná v kombinácii s deštruktívnou liečbou (odstránenie papilómov a bradavíc) s použitím antivírusových a imunomodulačných látok. Potláčajú aktivitu vírusu, znižujú riziko opätovného rastu novotvarov po odstránení.

Lieky na ľudský papilomavírus:

Odborníci sa čoraz častejšie prihovárajú za systémovú antivírusovú liečbu. Časy, keď sa papilómy len odstraňovali bez komplexnej terapie, by mali byť minulosťou.

Je dobré, že sa objavujú nové, vysoko účinné prístroje, napríklad Surgitron na rádioterapiu. Nárast počtu infikovaných HPV, frekvencia recidív – to všetko je dôvod brať túto chorobu vážne, nepovažovať jej liečbu za výsadu kozmetickej chirurgie.

Pri papilomatóze sa lokálne aplikujú tieto voľne predajné lieky:

Medikamentózna liečba kožných novotvarov spôsobených HPV je zriedka úplná bez liekov z tejto skupiny. Majú škodlivý účinok na vírus, zabraňujú jeho reprodukcii a majú imunomodulačný účinok.

Obľúbené sú najmä farmaceutické prípravky, ktoré sa vyrábajú vo viacerých dávkových formách: injekcie, tablety, čapíky, masti a gély. Zvyčajne pri jednotlivých formáciách môže postačovať lokálna aplikácia.

Antivírusové masti a gély sú predpísané pred a po procedúre laserovej terapie, elektrokoagulácie a po nej poskytujú vysokú účinnosť liečby a prevenciu relapsov.

Aké sú indikácie na vymenovanie systémových liekov proti vírusu:

  • HPV infekcia s vysokým a potenciálne vysokým onkologickým rizikom, potvrdená PCR;
  • viacnásobné papilómy na tele (to naznačuje vysokú aktivitu HPV);
  • stavy primárnej a sekundárnej imunodeficiencie (keď sa telo nedokáže samo vyrovnať s vírusovou záťažou).

Antivírusové lieky (injekcie a tablety) sú kontraindikované:

  • počas tehotenstva;
  • počas laktácie;
  • s individuálnou neznášanlivosťou.

Väčšina liekov je dostupná na lekársky predpis.

Aké antivírusové lieky sa považujú za najúčinnejšie a dokážu sa zbaviť papilómov?

Liečivo je dostupné v tabletách. Toto je dnes jeden z najpopulárnejších spôsobov liečby papilómu. Liečivo je inozín (derivát purínu). Má komplexný účinok:

  • blokuje enzýmy vírusu a spôsobuje jeho smrť;
  • aktivuje produkciu interferónu;
  • aktivuje lymfocyty;
  • inhibuje tvorbu zápalových mediátorov.

Predpísané sú 2 tablety denne počas 2 týždňov, v prípade potreby je možné predĺžiť priebeh liečby až na mesiac. Môže byť použitý u detí starších ako 3 roky.

Počas užívania Isoprinosine sa môže vyskytnúť nevoľnosť, bolesti hlavy, exacerbácia dny.

Liečivo je dostupné v dvoch formách: injekcie a tablety. Účinnou zložkou je meglumínakridonacetát. Mechanizmus účinku je indukcia interferónu.

  • antivírusové;
  • imunomodulačné;
  • protizápalové.

Intramuskulárne injekcie lieku sa podávajú každý druhý deň, až 10 injekcií na kurz.

Lyofilizát na prípravu injekčného roztoku. Liečivo je syntetický analóg aloferónu, izolovaný z lariev múch (kaliforid).

  • stimuluje produkciu interferónu u ľudí a mechanizmy bunkovej imunity;
  • pôsobí proti nádorom;
  • prispieva k smrti vírusu.

Injekcie sa podávajú subkutánne každé 2 dni, 6 injekcií v priebehu liečby. Prostriedok je dobre znášaný.

Uvoľňovacia forma: roztok na intravenóznu injekciu, masť, gélový sprejový inlayt na liečbu ústnej dutiny, gélový sprej intim na liečbu papilómov na genitáliách. Liečivo je glykozid izolovaný zo stoniek lienky.

"Civilizované metódy" pri liečbe bradavíc kombinujú masti a antivírusové lieky. Pretože všetky tieto prostriedky sú veľmi silné, musia sa používať opatrne: masti môžu spôsobiť popáleniny a tablety môžu spôsobiť všeobecné poškodenie zdravia.

Vonkajšie prípravky

Cryopharma a Wartner - liek na bradavice na zmrazenie novotvarov doma. Nástroj sa používa asi 10 dní, tento čas by mal stačiť na úplné zbavenie sa papilómu.

Prípravky sú trochu bolestivé a môžu zanechať jazvy. Neodporúča sa pre deti a tehotné ženy, ako aj na odstraňovanie formácií v otvorených oblastiach tela.

Ferezol a Verrukacid - kvapalina z bradavíc v kvapkách, zabíja nádorové tkanivo. Používajte 1 krát týždenne. Nepoužívať na citlivých miestach: na genitáliách, v konečníku, medzi prstami. Prípravky nezanechávajú na pokožke jazvy.

Kondilin, Lyapis Vartek, Solcoderm sú krémové prípravky na odstránenie bradavíc, ktoré pôsobia presne rovnako ako Ferezol.

Keratoliká sú prípravky na bradavice, ktoré spôsobujú aktívnu exfoliáciu tkanív novotvaru. Počas liečby týmito prostriedkami je potrebné chrániť zdravú pokožku pravidelnou náplasťou.

Kolomak je liek na báze kyseliny salicylovej. Zmäkčuje tkanivo bradavíc. Zvláštnosťou aplikácie je, že naraz môže byť liečený iba jeden novotvar.

Salipod je náplasť, jeho pôsobenie je podobné ako pri Kolomaku. Aby náplasť pôsobila efektívnejšie, treba formáciu najskôr napariť.

Akýkoľvek vonkajší prípravok na odstránenie bradavíc, ktorý je založený na antivírusovom účinku, sa môže použiť samostatne aj v kombinácii. Integrovaný prístup je efektívnejší. Takéto prostriedky sú populárne: oxolínová masť, Viru-Merz, Panavir, Viferon.

Perorálne antivírusové lieky na bradavice by vám mal predpísať váš lekár.

Jablká na bradavice. poznámka

Jód sa neignoruje, aplikuje sa 2-krát denne priamo na tuberkulózu. Keďže liek môže spôsobiť popáleniny, zdravé tkanivo sa musí chrániť krémom.

Ricínový olej sa musí vtierať do problémovej oblasti. Metóda je dosť nepohodlná, pretože čas trenia je 10-15 minút. Postup sa opakuje každý deň po dobu jedného mesiaca.

Ľudia ochotne veria v zázraky. Niektoré metódy sú vyslovene nezmysly – ironickí páni si to myslia. Len čo sa im však koža vyhrnie, nahliadnu do babičkinho zápisníka, aby vylovili pekný a bezpečný recept na bradavice.

Na túto metódu budete potrebovať okrúhlu zeleninu alebo ovocie: zemiak, cviklu, jablko, cibuľu alebo niečo iné. Rozrežte ho na polovicu, jednou polovicou potierajte papilóm.

Polovice spojte a zviažte niťou, aby sa nerozpadli. Zakopať do zeme.

Vyberte si miesto s vysokou vlhkosťou. Musíte počkať, kým "poklad" hnije, potom bradavice zmiznú bez stopy.

Jednoduchý a úžasný liek na papilómy a bradavice zo zápaliek. Odlomte hlavičky zápaliek, zapáľte ich na suchom tanieriku. Ochlaďte a rozdrvte uhlie. Kvapnite pár kvapiek vody (na vytvorenie hustej kaše), namažte papilóm. Opakujte 2-3 krát denne až do úplného vymiznutia formácií.

Šťava z celandínu - čerstvá alebo pripravená na zimu (ako pripraviť šťavu, si môžete prečítať na našej webovej stránke) - aplikujte na bradavicu niekoľkokrát denne. Snažte sa nedostať na zdravú pokožku. Tento nástroj je uznávaný ako jeden z najúčinnejších.

Tea tree oil je najmenej nebezpečný a najšetrnejší liek. Aplikujte na formáciu bodovo 2-3 krát denne.

Pripravte si túto masť: zmiešajte ricínový olej a sódu, aby ste vytvorili hustú kašu. Naneste na útvar, zafixujte náplasťou. Zmeňte obväz 2 krát denne.

Nakrájajte kôru z dvoch citrónov a naplňte ju stolovým octom 9% (100 g). Nechajte týždeň lúhovať. Namažte problémovú oblasť 2 krát denne. Lotion by sa nemal aplikovať na zdravé tkanivá.

Vystrihnite kúsky cibule, ktoré sú vhodné na aplikáciu na boľavé miesto, namočte ich do 9% octu. Pripevnite na bradavicu, zafixujte, nechajte cez noc. Postup opakujte každý deň.

Domáce lieky a farmaceutické prípravky na bradavice alebo papilómy sa môžu zbaviť formácií. To môže trvať 2-3 týždne alebo dokonca mesiac alebo dva. Môžete využiť služby kozmetológov alebo môžete novotvar odstrániť sami.

P.S. Určite máte zaujímavý a nezvyčajný recept na liečbu bradavíc? Podeľte sa s nami v komentároch!

A staré 2 na fotografii sa zväčšili, objemnejšie, s výrazným reliéfom. Ferezol je spoľahlivým prostriedkom na odstránenie papilómov a bradavíc. V lekárni môžete často vidieť kozmetickú tekutinu určenú na liečbu infekcie ľudským papilomavírusom - Super Cleaner. Liečivo sa ošetruje od 5 do 30 dní s opakovaným mazaním výrastkov za deň. - Na vonkajšie použitie sa liek používa dvakrát denne, prísne podľa pokynov. Je tiež potrebné vykonať liečebný kurz zameraný na zvýšenie imunity a normalizáciu práce nervového systému. Pred začatím liečby papilómov by ste sa mali poradiť s lekárom a sledovať reakciu kože na liečbu liekom a ako sa správa papilomavírus.

Ľudové lieky na papilóm. Tradičná medicína existuje po celý život ľudí.

Po niekoľkých dňoch sa formácia začne znižovať a po piatich alebo šiestich dňoch úplne zmizne. Najlepšími liečiteľmi sú cesnaková a octová masť, ako aj masť vyrobená na báze celandínu.

Najznámejším prostriedkom tohto typu je náplasť Salipod, ktorá sa lepí na bradavicu. Tento liek má však aj nevýhodu - nemožno ho použiť na odstránenie útvarov na tvári, v slabinách, hrudníku a podpazuší.

Prípravok Papillux príjemne prekvapí svojim zložením - tvorí ho 50 prírodných rastlinných zložiek (extraktov).

Aké lieky na infekciu papilomavírusom sú dnes bežné, hlavné lieky na papilómy a bradavice a ktoré. Preto výber lieku na bradavice a papilómy v lekárni nemá malý význam.

Na tkanivá výrastkov sa aplikujú lokálne (vonkajšie) prípravky: zmenené bunky odumierajú a odpadávajú. Radi vám pomôžeme, pretože s nami spolupracujú najlepší lekári v Rusku.

Pri akejkoľvek chorobe veľa ľudí nevie, ktorý liek si vybrať z množstva ponúkaných. Účinne vás zbavia bradavíc, no po použití často zanechajú nevyliečiteľné jazvy.

Pri vírusoch, ktoré spôsobujú genitálne bradavice, je dokázaný sexuálny prenos. Ceruzka na odstránenie bradavíc a papilómov sa ľahko používa, pôsobí rýchlo.

Má antiseptický a keratolytický účinok. Jeho hlavnými účinnými látkami sú kyselina salicylová a síra.

Cryo nepomáha (môj názor je podvod za veľa peňazí). Vypálite 5 mm a pľuzgier s lymfou vo vnútri narastie o 2 alebo 3 cm.

Na to je pravdepodobne lepšia lapisová ceruzka alebo laser alebo super celandín v lekárni. Po odstránení bradavice musíte piť izoprinozín 2 tablety trikrát denne.

Zabiť vírus papilómu v tele a zabrániť opakovaniu. Ak to nie je možné kúpiť sami, môžete požiadať svojich priateľov, určite vám niekto pomôže pri získaní.

Strávil som 1400 rubľov (200 rubľov za kus) a zabil som veľa času (lekár si od termínu vymenovania poriadne oddýchol). A potom vidíte, že vrastá do pokožky veľmi hlboko.

Nemôžu byť použité na odstránenie bradavíc na tvári. V lekárni si môžete kúpiť taký nástroj ako Mountain celandine.

Papilomavírus, ktorý sa už raz dostane do tela, sa v ňom môže dlhodobo usadiť. Prípravky na odstránenie papilómov a bradavíc majú množstvo rozdielov.

Do ľudského tela sa dostáva od psov, z rýb a sladkovodných nádrží, bravčového mäsa, dokonca aj cez kožu pri chôdzi naboso. Je vidieť, že mi to zoslablo - na krku sa mi objavili papilómy.

V týchto prípadoch som sa nikdy nestretol s jednoduchším prostriedkom ako je verrukacid. Ale ako odstrániť príčinu - má niekto skúsenosti s používaním antivirotika v takýchto prípadoch.

Vraj musím ísť k chirurgovi ... Aldara pomáha veľmi dobre, cena krému je však veľmi vysoká. Je to účinný domáci liek určený na odstránenie množstva nezhubných útvarov na koži (bradavice, papilómy, genitálne bradavice, suché mozoly, keratómy).

O mnoho rokov neskôr telo opäť zlyhalo, znova sa objavilo na nohe. Odstránenie takýchto útvarov z povrchu kože teda nemôže zaručiť, že sa neobjavia niekde inde na tele.

Systémové lieky (tablety, kapsuly) inhibujú papilomavírusy zvnútra. Rovnakým spôsobom som odstránil obrovskú bradavicu z prsta môjho vnuka -5 rokov.

Odrežte kúsok cibule a na noc prilepte náplasťou na bradavicu. Farmaceutický celandín je príliš silný, zdá sa, že ferezol sa vôbec prestal predávať.

bolo veľa iných možností, ale nakoniec som si dal verrukacid. Lieky proti papilómu sa môžu používať v kombinácii alebo samostatne.

V prvých dňoch terapie môže dôjsť ku krátkodobému zvýšeniu telesnej teploty na subfebrilné hodnoty. Nápravu na papilómy by mal predpísať ošetrujúci lekár.

Náklady na jedno balenie lieku sú priemerné. Oxolinová masť na bradavice a papilómy Imunomodulátory sú tiež mnohé prípravky, ktoré obsahujú prírodné zložky.

Je známych viac ako 100 typov ľudského papilomavírusu (HPV), z ktorých každý spôsobuje novotvary určitého typu a lokalizácie: papilómy na tele, slizniciach, konvexné a ploché bradavice na rukách a nohách, genitálne bradavice a iné výrastky.

Výber účinného lieku na papilómy nie je ľahká úloha, preto je lepšie ho zveriť dermatovenerológovi. Žiadané sú dve skupiny drog, zásadne odlišné vo svojom účinku.

Tu je dôvod, prečo: Aký liek na papilómy a bradavice bude mať najlepší účinok? Papilomavírus môže pokaziť nielen vzhľad.

Domáce lieky na papilómy

Okrem vonkajších účinkov na tkanivá papilómu je potrebné, aby rôzne domáce prostriedky posilnili imunitný systém, očistili telo od toxínov a toxínov a podporili funkciu pečene.

Na posilnenie imunity

Účinná zbierka bylín na posilnenie imunitného systému zahŕňa v rovnakých pomeroch:

  • Ricínový olej;
  • Cesnaková masť;
  • Lapisová ceruzka;
  • skorocel (super celandine);
  • Zemiaková šťava.

Ricínový olej sa vtiera do formácie krúživými pohybmi počas 10 minút. Postup by sa mal opakovať nie viac ako 2 krát týždenne.

Starecké škvrny na koži môžu byť menej nápadné, ak sa 2-krát denne (večer a ráno) ošetrujú ricínovým olejom.

Nemôžete zraniť papilómy, bradavice a kondylómy. Účinnejšia liečba sa uskutočňuje, ak sa liek aplikuje po odmietnutí časti tkanív tvorby.

Len mesiac po použití ricínového oleja sa pozorujú prvé príznaky odmietnutia epitelu.

Pri infekcii papilomavírusom je dôležitá lokálna ochrana. Napriek aktívnej liečbe zostáva vírus v tele navždy.

Imunitný systém ničí aktívny patogén tvorbou protilátok proti jeho antigénom. Pri imunodeficiencii je mechanizmus narušený, takže HPV dostáva príležitosti na intracelulárnu reprodukciu.

Prevencia papilómov

Medikamentózna liečba papilómov nemusí byť potrebná, ak sa vopred dá pozor, aby nedošlo k infekcii HPV. Preventívne opatrenia sú zamerané predovšetkým na udržanie obranyschopnosti organizmu.

Aby ste nemuseli používať lieky na papilómy, musíte poskytnúť kvalitnú a vyváženú stravu, ktorá zabezpečí, že telo dostane potrebné množstvo vitamínov a minerálov.

Catad_tema Infekcia papilomavírusom - články

Odporúčania pre pacientov s infekciou papilomavírusom pri absencii jej klinických prejavov

"LEKÁRSKE RADY"; Gynekológia a dermatovenerológia; Číslo 3; 2009; s. 12-18.

M. A. Gomberg, doktor lekárskych vied, profesor, A. M. Soloviev, kandidát lekárskych vied, docent, MGMSU, Moskva

Infekcia ľudským papilomavírusom v poslednej dobe priťahuje osobitnú pozornosť kvôli úlohe tejto skupiny vírusov pri rozvoji rakoviny. V roku 2008 Nobelova cena za medicínu uznala dôkaz, že určité typy ľudského papilomavírusu (HPV) môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice. Podľa Handley J.M., et al. (1994), HPV lézie zahŕňajú: klinické formy - anogenitálne bradavice (genitálne bradavice, bradavice vulgaris), symptomatická intraepiteliálna neoplázia v skorých štádiách bez dysplázie (ploché bradavice); subklinické formy - asymptomatická intraepiteliálna neoplázia v neprítomnosti dysplázie; latentné formy (nedostatok morfologických alebo histologických zmien na pozadí detekcie HPV DNA).

Liečba anogenitálnych lézií HPV podľa existujúcich zásad manažmentu pacientov s klinickými prejavmi spojenými s HPV by mala byť zameraná na zničenie papilomatóznych ložísk, ktoré sa vyskytujú v mieste zavlečenia vírusu, tou či onou metódou. Vo všetkých hlavných odporúčaniach pre manažment pacientov s HPV infekciou - CDC, európske odporúčania, WHO odporúčania, vrátane odporúčaní RCFE, je tento prístup uvedený.

O spôsoboch liečby anogenitálnych bradavíc spôsobených ľudským papilomavírusom sme podrobne písali v č.11-12 časopisu Medical Council za rok 2008.

Úloha ľudských papilomavírusov (HPV) vo vývoji mnohých benígnych a malígnych novotvarov kože a slizníc je nepochybná. Predpokladá sa, že všetkých 500 tis. prípady rakoviny krčka maternice diagnostikované každoročne vo svete sú spôsobené genitálnou HPV infekciou (Bulletin Word Health Organization, 2007).

Rôzne klinické smernice a protokoly podrobne popisujú spôsoby liečby klinických prejavov HPV, obchádza sa však otázka takzvaného nosiča vírusu alebo asymptomatickej izolácie vírusu. Okrem toho sa problematike taktiky lekára v prípade asymptomatickej izolácie vírusu u pacienta s HPV venuje malá pozornosť nielen v praktických odporúčaniach, ale aj vo výskumnej literatúre.

Ponúkame náš prístup k tomuto problému.

V prvom rade vychádzame z toho, že našou povinnosťou je klásť do popredia záujmy pacienta. Ak je vystrašený prítomnosťou HPV a chce sa tejto infekcie zbaviť, mali by sme sa ho pokúsiť upokojiť a prediskutovať všetky aktuálne dostupné možnosti liečby. V opačnom prípade budeme ťažko počítať s jeho dôverou.

Domnievame sa, že takáto diskusia by mala pozostávať z 3 častí.
1. Informovanie pacienta o charaktere priebehu a následkoch infekcie.
2. Metódy prevencie rakoviny krčka maternice (ak je vírus zistený u žien).
3. Možnosti ovplyvnenia HPV za účelom jeho eliminácie.

1. INFORMOVANIE PACIENTA

Pri prvej návšteve je potrebné osobu informovať o možných rizikách spojených s HPV infekciou. Poradenstvo by sa však malo vykonávať veľmi opatrne, aby sa u človeka nevyvolala psychoneuróza a rakovina.

Pacient s identifikovaným HPV by si mal byť vedomý svojej možnej infekčnosti pre neinfikované osoby, preto by mal byť upozornený na používanie kondómu počas pohlavného styku a určite by mal o víruse informovať svojho sexuálneho partnera.

Pacienti majú byť informovaní, že HPV môže spontánne vymiznúť. Je známe, že u mladších ľudí je väčšia pravdepodobnosť, že časom stratia vírus ako u ľudí nad 25 rokov.

2. PREVENCIA RAKOVINY krčka maternice (pri zistení ľudského papilomavírusu u žien)

Ak sa HPV zistí u pacientky mladšej ako 26 rokov, potom možno odporučiť očkovanie na prevenciu rakoviny krčka maternice a ťažkej dysplázie. Na ruskom trhu sú dostupné 2 vakcíny – Gardasil a Cervarix. Z hľadiska prevencie rakoviny a ťažkej dysplázie je ich účinnosť takmer rovnaká a blízka 100 %. Podľa odborníkov je vakcína účinná v prevencii rakoviny bez ohľadu na to, či je žena vírusom infikovaná alebo nie. Zároveň sa zdôrazňuje, že vakcíny majú skôr preventívny ako terapeutický účinok – v súčasnosti neexistujú spoľahlivé údaje o ich účinku na elimináciu HPV, ktorý sa už dostal do tela ženy.

Všetky ženy infikované HPV by mali mať kolposkopické vyšetrenie vrátane farbenia Lugolovým roztokom alebo roztokom kyseliny octovej, ako aj Pap cytologické testy. Frekvencia vyšetrení je konzultovaná s gynekológom v závislosti od stupňa onkogenity zistených vírusov a výsledkov kolposkopie a cytológie. Cytologické štúdie by sa mali vykonávať aspoň raz za 6 mesiacov. Pre ženy nad 26 rokov je tento prístup prakticky jediným spôsobom prevencie rakoviny krčka maternice.

Existujú publikácie o účinnosti ruského lieku indinol na prevenciu rakoviny krčka maternice u žien infikovaných HPV. Neboli však vykonané placebom kontrolované štúdie.

3. ÚČINKY NA HPV

Najkontroverznejšia je otázka vplyvu na izoláciu vírusu, preto sa jej budeme venovať podrobnejšie. Lekár, samozrejme, musí pacienta informovať, že v súčasnosti neexistujú metódy, ktoré by spoľahlivo a s vysokou mierou pravdepodobnosti dokázali vírus z tela odstrániť.

O potrebe terapeutických opatrení sa diskutuje s každým pacientom individuálne. Je vhodné, aby lekár rozhodol o liečbe na elimináciu HPV pri absencii klinických prejavov až po podpísaní informovaného súhlasu pacientkou, aby sa predišlo možným následným nedorozumeniam.

Teoreticky, vzhľadom na lokalizáciu vírusu v epitelových bunkách a skutočnosť, že dochádza k neustálej deskvamácii epitelu, možno predpokladať, že HPV môže zmiznúť spolu so starými epitelovými bunkami. Zrejme to vysvetľuje prípady spontánneho vymiznutia HPV. Medzitým je zrejmé, že elimináciu HPV z tela s oveľa vyššou účinnosťou možno dosiahnuť aktiváciou antivírusovej imunity, ktorá inhibuje reprodukciu HPV a jeho zavedenie do iných buniek. Možnosť dosiahnutia takéhoto výsledku v praxi je možné preukázať iba vykonaním vhodných špeciálnych štúdií.

Potenciálne existujú 3 spôsoby infekcie: z matky na dieťa (transplacentárna; počas pôrodu vrátane cisárskeho rezu; prípadne slinami alebo materským mliekom), prenosom vírusu vzdušnými kvapôčkami alebo kontaktnými cestami v domácnosti. Predpokladá sa, že infekcia HPV sa prenáša hlavne sexuálnym kontaktom, čo vysvetľuje jej vysokú prevalenciu medzi sexuálne aktívnou populáciou. Najmä v Spojených štátoch sa ročne diagnostikuje 6,2 milióna nových prípadov genitálnej HPV infekcie (Steinbrook R., 2006).

Zvýšenie funkčnej účinnosti antivírusovej imunity je hlavným spôsobom, ktorý môže pravdepodobne pomôcť odstrániť vírus z tela alebo znížiť jeho aktivitu. Dá sa to dosiahnuť nešpecifickými aj špecifickými metódami.

Medzi nešpecifické patria rôzne spôsoby posilňovania obranyschopnosti organizmu, takzvaný zdravý životný štýl: správna výživa, preventívny príjem vitamínov, doplnky stravy.

Samostatnou otázkou je homeopatická liečba. Ale keďže sa tieto metódy často spomínajú v populárno-náučnej literatúre, nebudeme sa k nim v rámci tohto článku vyjadrovať.

Podrobnejšie sa budeme venovať liekom uvedeným v našom článku uverejnenom v časopise Medical Council č. 11-12, 2008, s. 54-61. Uvádza skupinu liekov, ktoré sa používajú pri liečbe klinických prejavov infekcie ľudským papilomavírusom v kombinácii s deštruktívnymi metódami. Účinnosť pridania ďalšej terapie k metódam deštrukcie ukazuje, že možno očakávať nezávislé pôsobenie imunitných prípravkov na antivírusovú imunitu, ktoré bude postačovať na elimináciu vírusu v situáciách, keď deštrukcia nie je potrebná kvôli absencii výrastkov. Keďže cieľom kombinovanej liečby je eliminácia klinických prejavov pomocou deštrukcie a supresia vírusu pomocou imunoterapie, možno ju použiť v manažmente pacientov infikovaných HPV pri absencii klinických prejavov.

INTERFERÓNY

Zistilo sa, že použitie interferónov znižuje množstvo vírusovej DNA (podľa PCR) u pacientov v léziách.

V súčasnosti môžu dievčatá a ženy vo veku 9 až 26 rokov, ako aj chlapci a chlapci vo veku 9 až 17 rokov používať štvorvalentnú rekombinantnú vakcínu "Gardasil", vyvinutú na prevenciu chorôb spojených s HPV-6 - 11, - 16 a -18 typov.

Interferón sa používa lokálne a systémovo (subkutánne, intramuskulárne, intravenózne alebo rektálne).

Vo väčšine štúdií sa preukázala nízka účinnosť vonkajšieho použitia interferónu v prítomnosti klinických prejavov a boli dosiahnuté povzbudivé výsledky pri liečbe pacientok so subklinickými ložiskami HPV infekcie a cervikálnej neoplázie (CIN).

Podľa rôznych autorov pri systémovom použití alfa-interferónu v dávke 1,5 až 3 milióny IU intramuskulárne alebo subkutánne každý druhý deň počas 4 týždňov v monoterapii dochádza u 11-100 % pacientov k úplnému vymiznutiu bradavíc, čo poukazuje na možný inhibičný interferónové prípravky pre HPV.

Pri systémovom použití interferónov sú vedľajšie účinky zvyčajne stavy podobné chrípke, ktorých závažnosť závisí od prijatej dávky. Tieto vedľajšie účinky možno znížiť užívaním nesteroidných protizápalových liekov.

Považuje sa za možné samovymiznutie HPV. Je známe, že u mladších ľudí je väčšia pravdepodobnosť, že časom stratia vírus ako u ľudí nad 25 rokov.

Na ruskom trhu je prezentovaná široká škála interferónov od rôznych výrobcov, domácich aj zahraničných - geneferon, viferon, kipferon, reaferon, roferon-A, intron A, realdiron atď. Je výhodné predpisovať skôr rekombinantné ako ľudské interferóny.

Z liekov registrovaných na použitie pri liečbe infekcie ľudským papilomavírusom možno uviesť:

  • viferon - rekombinantný interferón alfa-2b Dostupné vo forme masti, gélu a čapíkov. Pri infekcii papilomavírusom sa čapíky používajú 500 000 IU 2-krát denne počas 5-10 dní;
  • intrón A - rekombinantný interferón alfa-2b Používa sa systémovo;
  • roferon A - rekombinantný interferón alfa-2a. Aplikujte subkutánne 1-3 milióny IU 3-krát týždenne počas 1-2 mesiacov;
  • altevir - rekombinantný interferón alfa-2b. Aplikuje sa systémovo;
  • wellferón - purifikovaný interferón alfa-n1. Aplikujte subkutánne v dávke 5 miliónov IU denne počas 14 dní, potom 3-krát týždenne počas 6-8 týždňov.
  • Pri predpisovaní interferónov treba brať do úvahy nielen časté nežiaduce reakcie, ale aj to, že ich podávanie môže potlačiť syntézu vlastných endogénnych interferónov. Preto sa pri absencii klinických prejavov interferóny používajú iba vtedy, keď výsledky štúdie imunitného stavu naznačujú vhodnosť takéhoto vymenovania. Treba tiež poznamenať vysoké náklady na vysokokvalitné interferónové prípravky.

    IMUNOTROPNÉ LIEKY

    Antivírusovú imunitu je možné ovplyvniť pomocou endogénnych induktorov interferónu a iných aktivátorov imunity. Na ruskom farmaceutickom trhu existuje veľa imunoaktívnych liekov, ktoré sa podľa pokynov výrobcu alebo odporúčaní výskumníkov môžu použiť na kombinovanú liečbu anogenitálnych bradavíc (v kombinácii s rôznymi deštruktívnymi metódami). Na základe toho ich možno odporučiť na antivírusovú terapiu pri absencii klinických prejavov.

    Gepon je syntetický oligopeptid pozostávajúci zo 14 aminokyselinových zvyškov, patrí do skupiny imunomodulátorov. Liek je indikovaný na zvýšenie účinnosti imunitnej ochrany pred infekciami, liečbu a prevenciu oportúnnych infekcií spôsobených baktériami, vírusmi alebo hubami. Gepon má imunofarmakologický a antivírusový účinok:

  • spôsobuje produkciu interferónov alfa a beta;
  • mobilizuje a aktivuje makrofágy;
  • obmedzuje produkciu zápalových cytokínov (interleukíny 1, 6, 8 a tumor nekrotizujúci faktor);
  • stimuluje produkciu protilátok proti rôznym antigénom infekčnej povahy;
  • inhibuje replikáciu vírusu;
  • zvyšuje odolnosť organizmu voči vírusovým a bakteriálnym infekciám.
  • U pacientov s oslabeným imunitným systémom Gepon:

  • zvyšuje znížený obsah CD4+ T- a NK-buniek;
  • zvyšuje funkčnú aktivitu neutrofilov a CD8+ T-buniek, ktoré sú kľúčovými článkami v obrane tela proti baktériám, vírusom a hubám;
  • zvyšuje produkciu protilátok špecifických pre patogény oportúnnych infekcií, ktoré sú relevantné pre tohto pacienta;
  • zabraňuje rozvoju recidív oportúnnych infekcií.
  • Takže napríklad po odstránení HPV lézií akoukoľvek deštruktívnou metódou môžu aplikácie Geponu (od 3 do 6 aplikácií každý druhý deň) urýchliť proces hojenia a znížiť úroveň recidívy. Systémovo sa liek používa v dávke 2 mg perorálne 3-krát týždenne. Kurz je možné opakovať s intervalom 1 týždňa [Soloviev A.M., 2003].

    Izoprinozín (inozín pranobex) je antivírusová látka s imunomodulačnými vlastnosťami. Liečivo vyvolávajúce dozrievanie a diferenciáciu T-lymfocytov a T1-pomocníkov, potencujúce indukciu lymfoproliferatívnej odpovede v mitogénnych alebo antigén-aktívnych bunkách, normalizuje deficit alebo dysfunkciu bunkovej imunity. Izoprinozín moduluje cytotoxicitu T-lymfocytov a prirodzených zabíjačov, funkciu T 8 supresorov a T 4 pomocníkov a tiež zvyšuje množstvo povrchových markerov imunoglobulínu G a komplementu. Liečivo zvyšuje syntézu interleukínu-1 (IL-1) a interleukínu-2 (IL-2), reguluje expresiu IL-2 receptorov, výrazne zvyšuje sekréciu endogénneho γ-interferónu a znižuje produkciu interleukínu-4 v tele. Izoprinozín zvyšuje účinok neutrofilných granulocytov, chemotaxiu a fagocytózu monocytov a makrofágov. Okrem toho má priamy antivírusový účinok, inhibuje syntézu vírusov inkorporáciou kyseliny inozín-orotovej do polyribozómov bunky postihnutej vírusom a narušuje pripojenie kyseliny adenylovej k vírusovej mRNA. Jednou z indikácií na použitie lieku sú infekcie spôsobené ľudským papilomavírusom: genitálne bradavice, papilomavírusová infekcia vulvy, vagíny a krčka maternice (ako súčasť komplexnej liečby).

    U žien nad 26 rokov je cytologické vyšetrenie sliznice krčka maternice, ktoré sa vykonáva 2-krát ročne, takmer jedinou prevenciou rakoviny krčka maternice.

    Literatúra popisuje rôzne schémy a výsledky použitia izoprinozínu.

    Pri HPV infekciách izoprinozín 3 g/deň (2 tablety 3-krát denne) ako doplnok lokálnej liečby alebo chirurgického zákroku počas 14-28 dní u pacientov s nízkym rizikom alebo 5 dní/týždeň po sebe počas 1-2 týždňov mesačne počas 3 mesiacov pre vysoko rizikových pacientov.

    Je známa zahraničná skúsenosť s použitím inozín pranobexu ako terapie, ktorá dopĺňa ničenie anogenitálnych bradavíc. Liečivo bolo predpísané 1 g 3 krát denne počas 14-28 dní.

    V diele Zabeleva A.V. a kol. (2005) ukázali vymiznutie atypického epitelu u žien s HPV-asociovanými skvamóznymi intraepitelovými léziami nízkeho stupňa po cykloch liečby izoprinozínom. Liečivo bolo predpísané 1 gram 3 krát denne počas 5 dní, 3 kurzy s intervalom 1 mesiaca. Štúdia Sun Kuie Tay (1996) ukázala podobné výsledky – zlepšenie morfologického obrazu vulválneho epitelu. Inozín pranobex bol predpísaný 1 g 3-krát denne počas 6 týždňov. Pozitívny účinok sa dosiahol u 63,5 % pacientov, kým v skupine s placebom len 16,7 %. Prilepskaya V.N. uvádza ukončenie izolácie HPV u 65,6 % pacientov po kombinovanej terapii (izoprinozín + deštrukcia ložísk) s nízkym stupňom CIN. (2007). Pri použití iba deštrukcie ložísk sa tento výsledok dosiahol u 46,9 % pacientov. Isoprinozín bol predpísaný 7-10 dní pred zničením, 1 g 3 krát denne počas 5 dní. V štúdii Shevniny I.V. (2009) ukázali podobné výsledky – zastavenie izolácie HPV u 77 % pacientok s kombinovanou terapiou žien s CIN a anogenitálnymi bradavicami. Isoprinozín bol predpísaný 1 g 3-krát denne počas 10 dní, potom 0,5 g 3-krát denne počas 20 dní.

    V roku 2008 bol vyvinutý a implementovaný program Astra - celoruský multicentrický program na monitorovanie, sumarizáciu a generovanie štatistických správ o vlastnostiach a výsledkoch používania izoprinozínu pri liečbe ochorení spojených s HPV v bežnej lekárskej praxi. Štúdie sa zúčastnilo 6191 pacientov (5896 žien a 295 mužov) [Kostava M.N. a kol., 2009]. Pacienti, ktorí sa zúčastnili štúdie, boli liečení v súlade s identifikovanými ochoreniami. Isoprinozín bol zahrnutý do komplexu liečby. V prítomnosti iba genitálnych bradavíc vulvy a vagíny bola vykonaná monoterapia izoprinozínom. Tento liek bol tiež použitý na liečbu 58 pacientov s CIN I-II, lokalizovaných v obmedzenej oblasti exocervixu, plne prístupného pre kolposkopiu, bez poškodenia cervikálneho kanála. Pri absencii pozitívneho účinku sa vykonala adekvátna excízia postihnutého tkaniva. Odporúčané terapeutické dávky izoprinozínu zodpovedali závažnosti poškodenia epitelu ľudským papilomavírusom. Keď sa vo vulve a vagíne zistili genitálne bradavice, liek bol predpísaný v dávke 50 mg / kg / deň počas 5 dní v 3 cykloch s prestávkou 1 mesiac. S cytologickými a histologickými údajmi zodpovedajúcimi CIN I-II sa izoprinozín použil v dávke 50 mg/kg/deň, 10 dní v mesiaci, 3 cykly s prestávkou 1 mesiac. Pri subklinických formách HPV lézií epitelu sa liek podával v dávke 50 mg/kg/deň od 10 do 21 dní (1 cyklus). Pred liečbou bola koilocytóza zistená u 1367 pacientov a po liečbe u 71 pacientov s normálnym kolposkopickým obrazom. Liečba genitálnych bradavíc bola účinná u 91 % pacientov, kombinovaná liečba CIN I - u 90 %, kombinovaná liečba CIN II - 82 %, liečba subklinickej HPV infekcie - u 91 % pacientov, v uvedenom poradí [Kostava M.N. a kol., 2009].

    Sľubné je použitie aktivátora protivírusovej imunity - imunomax - kyslý peptidoglykán s molekulovou hmotnosťou 1000-40000 kDa. Liečivo bolo izolované z rastlín komplexom biochemických metód vrátane ultrafiltrácie a chromatografie. Sterilný prípravok Immunomax je lyofilizovaný prášok 200 IU v injekčných liekovkách. Je známe, že sa používa v kombinácii s niektorou z deštruktívnych metód pri klinických prejavoch HPV infekcie. Pacientom sa odstránia genitálne bradavice a súčasne sa im predpíšu intramuskulárne injekcie imunomaxu 200 jednotiek 1 krát denne v 1., 2., 3., 8., 9. a 10. deň liečby [Perlamutrov Yu.N. a kol., 2003]. U 68 % pacientov bezprostredne po ukončení liečby nedochádza k recidíve bradavíc a po ďalších sedeniach deštrukcie dosahuje účinnosť liečby 98 % (pri sledovaní najmenej 3 mesiace) [Perlamutrov Yu. N. a kol., 2003].

    Na vyriešenie problému uvedeného v tomto článku je zaujímavé zastaviť detekciu HPV z lézií počas prebiehajúcej kombinovanej terapie pomocou imunomaxu. Pri virologickom vyšetrení pacientov pred liečbou bol HPV zistený v léziách v priemere v 70%. Po kombinovanej liečbe počas kontrolného pozorovania u 45 % pacientov bolo zaznamenané zastavenie izolácie HPV [Perlamutrov Yu.N. a kol., 2003]. Získané výsledky naznačujú, že terapia imunomaxom ovplyvňuje antivírusovú imunitu a vedie k zastaveniu nielen relapsov, ale aj k izolácii HPV z lézií. V tejto súvislosti možno v budúcnosti imunomax použiť nielen na liečbu genitálnych bradavíc, ale aj na prevenciu šírenia vírusu u pacientov bez klinických prejavov infekcie.

    ANTIVÍRUSOVÉ LIEKY S IMUNOMODULAČNÝM PÔSOBENÍM

    Panavir je rastlinný polysacharid získaný z rastliny Solanum tuberosum, patrí do triedy vysokomolekulárnych hexózových glykozidov komplexnej štruktúry s molekulovou hmotnosťou 1000 kD. V súčasnosti je v Rusku jedným z najpopulárnejších liekov používaných na antivírusovú terapiu. Okrem toho je liečba papilomavírusovej infekcie iba jednou z indikácií na jej použitie.

    Po jednej injekcii Panaviru sa hladina leukocytového interferónu zvýši 2,7-3 krát, čo zodpovedá účinku terapeutických dávok interferónu [Kolobukhina et al., 2005].

    Inhibícia syntézy vírusových proteínov a zvýšenie životaschopnosti buniek v prítomnosti vírusov v bunkovej kultúre, zníženie titrov vírusov v bunkovej kultúre a pri pokusoch na zvieratách, zvýšenie latentnej periódy experimentálnej infekcie in vitro a in vivo, mitogénna aktivita v reakcii transformácie lymfocytových blastov, schopnosť indukovať leukocytový interferón -gama a -alfa u zdravých dobrovoľníkov sú charakteristické znaky spektra antivírusovej aktivity Panaviru [Kungurov N.V. a kol., 2006]. Nedá sa teda vylúčiť, že Panavir môže mať nielen imunomodulačný, ale aj priamy antivírusový účinok. Takéto pôsobenie Panaviru je opísané v súvislosti s vírusom herpes simplex (HSV), keď in vitro potláčal expresiu veľmi skorých, skorých a neskorých vírusových proteínov HSV [Kushch A.A., 2008]. Podľa výsledkov rôznych štúdií Panavir preukázal prítomnosť cytoprotektívneho účinku a výrazné zníženie infekčnej aktivity vírusov. Okrem toho má liek modulačný účinok na syntézu interferónu v tele a zvyšuje životaschopnosť infikovaných buniek. Panavir sa predpisuje intravenózne v dávke 200 mcg trikrát počas prvého týždňa s intervalom 48 hodín a dvakrát počas druhého týždňa s intervalom 72 hodín, 5 injekcií na kurz. V čapíkoch na rektálne použitie sa používa v intervaloch 24 hodín, na kurz - 5-10 čapíkov. Gél na lokálne a vonkajšie použitie sa nanáša v tenkej vrstve na postihnuté miesta pokožky alebo sliznice bez trenia 5x denne. Dĺžka liečby je 4-5 dní. Priebeh liečby sa môže predĺžiť až na 10 dní. Použitie panaviru vo forme gélu možno odporučiť na elimináciu HPV v situáciách, keď neexistujú žiadne klinické prejavy a vírus je detegovaný na koži. Existujú správy o úspešnom vymenovaní Panaviru v klinických prejavoch infekcie HPV, ako aj v subklinickom priebehu infekcie HPV, a to ako dodatočná imunoterapia k deštrukcii, ako aj ako monoliek. Súčasne sa zaznamenáva nielen zmiznutie klinických prejavov, ale aj zastavenie izolácie HPV. Takže napríklad u 19 z 21 pacientov (90,5 %) pri vyšetrení 3, 6 a 12 mesiacov po ukončení kombinovanej terapie klinických prejavov HPV došlo k zastaveniu izolácie HPV typov 16 a 18 zo slizníc. bola zaznamenaná membrána cervikálneho kanála [Kungurov N.V. a kol., 2006].

    Zvýšenie funkčnej účinnosti antivírusovej imunity je hlavným spôsobom, ktorý môže pravdepodobne pomôcť odstrániť vírus z tela alebo znížiť jeho aktivitu.

    So stupňom prevalencie neoplastického procesu je účinnosť lieku vo vzťahu k ukončeniu vírusovej exkrécie spojená [Ivanyan A.N. a kol., 2004]. Takže po komplexnej liečbe u pacientov s 1. stupňom prevalencie procesu sa vírus nezistil v 90,5%, s 2. stupňom - ​​v 71,1%, s 3. stupňom - ​​v 39,6%, so 4. stupňom - ​​v r. 9,4 % prípadov. Významné zníženie vírusovej záťaže z 398,2 RLU na 176,2 RLU (p<0,05) через 1 месяц после окончания монотерапии панавиром ВПЧ-инфекции отмечает Мелехова Н.Ю. (2005).

    Štúdie antivírusovej aktivity Panaviru prebiehajú s cieľom stanoviť cieľ, ktorý vysvetľuje jeho vysokú antivírusovú aktivitu, ako aj rozšíriť indikácie na jeho použitie. Ale už teraz môžeme povedať, že je to jeden z najsľubnejších antivírusových prostriedkov s preukázaným imunomodulačným účinkom.

    ZÁVER

    V tomto článku sme začali diskusiu o vhodnosti pokusu o odstránenie infekcie papilomavírusom pri absencii jej klinických prejavov. Súčasné odporúčania na sledovanie takýchto pacientov nemusia uspokojiť tých, ktorí by chceli získať kvalifikovanú pomoc pri eliminácii tejto infekcie. Preto pre takýchto pacientov navrhujeme 3-stupňovú stratégiu manažmentu: poradenstvo, cytologická kontrola u žien a použitie antivírusových liekov s imunomodulačným účinkom.