Čeľusť každého moderného človeka má svoju jedinečnú štruktúru. Zubní lekári poznamenávajú, že ľudia s normálnou štruktúrou dolnej čeľuste majú pravidelné rysy tváre. Tento orgán má vo svojej štruktúre veľa úsekov (koronoidný výbežok, pterygoidná jamka, kanál, uvula, foramen, zárez, krk, šikmá línia atď.) Anatómia dolnej čeľuste nie je jednoduchá, pre ktorú sa nazýva jednou z najčastejších komplexné kostné systémy v tele.

To, ako dobre je postavená čeľusť, ovplyvňuje nielen estetickú príťažlivosť človeka, ale aj pohodlie pri žuvaní jedla a jeho prehĺtaní. Funkcie vykonávané čeľusťou sú pomerne početné a majú veľký význam.

Výskyt problémov v oblasti čeľuste je plný mnohých problémov, z ktorých jeden je porušením trávenia, pretože človek nebude môcť normálne žuť jedlo. Akýkoľvek problém spojený s čeľusťou by mal upozorniť a slúžiť ako dôvod na naliehavé odvolanie špecialistovi.

Anatómia a funkcie dolnej čeľuste človeka

Opísaná čeľusť, ktorej hodnota je pomerne veľká, sa líši od hornej pohyblivosti. V štruktúre pohyblivej čeľuste sa rozlišuje telo a dva procesy. Na druhej strane je telo rozdelené na 2 časti. Okrem toho, že čeľusť je pohyblivá, je drsná a má veľa svalov - tieto žuvacie svaly sú určené na plné žuvanie potravy.

Hlavnou funkciou spodnej čeľuste je pohyb vo všetkých smeroch – žuvanie potravy. Štruktúra dolnej čeľuste jej umožňuje vykonávať konverzačné funkcie. Uhol dolnej čeľuste má oblasť, ku ktorej je pripevnená pterygoidná tuberosita. V blízkosti pterygoidnej tuberosity dolnej čeľuste sa nachádza žuvacia tuberosita a kanál.

Štruktúra vonkajšej časti kosti

Opísaná časť má vo svojom prevedení bradový výbežok umiestnený na svojej vonkajšej strane. Na vonkajšom povrchu brady je otvor, charakterizovaný ako brada, kde sa nachádzajú korene malých zubov. Zadná časť bradového otvoru je vybavená skoseným pásikom (šikmá čiara), ktorý funguje ako predný okraj konára. Na alveolárnej osi je 16 zubov, pre ktoré je primeraný počet alveol.

Zariadenie vnútornej časti kosti

V dizajne vnútornej časti tela patriacej k mandibulárnej kosti je bradová kosť. Spomínaná časť dolnej čeľuste človeka môže byť jednoduchá, no často ide o kosť rozvetvenú na dve časti. V dolnom okraji je digastrická depresia so spoľahlivou fixáciou zodpovedajúceho svalu. Ďalej môžete vidieť línie hyoidnej čeľuste natiahnuté pozdĺž obvodu. Nad pásikmi je ľahké odhaliť hyoidnú jamku, o niečo nižšie je submandibulárna jamka. Na vnútornej strane vetvy patriacej k spodnej čeľusti je otvor.

Vetvy: zadné a koronálne procesy

Ako už bolo spomenuté vyššie, čeľusť má špeciálnu kĺbovú anatómiu, ktorá jej umožňuje horizontálny a vertikálny pohyb bez prekážok. Toto je hlavný rozdiel medzi spodnou čeľusťou a hornou čeľusťou, ktorá je pevná.

Horný koniec vetvy je vybavený dvoma procesmi spodnej čeľuste:

1. Koronoidný proces dolnej čeľuste, kde je fixovaný temporalisový sval.
2. Zadné, vyčnievajúce v podobe hlavy. Spomínaná hlavica kosti pokrytá tkanivom kĺbu vyzerá ako elipsa. Práve toto tkanivo vytvára kĺby (temporálne).

Štruktúra maxilofaciálneho svalu

Tvar maxillohyoidného svalu je úplne plochý a vyzerá ako nepravidelný trojuholník. Maxillohyoidný sval pochádza z rovnomennej línie. Spomínaná línia sa vyznačuje maxilo-hyoidom. Zväzky, ktoré majú vertikálny a mierne horizontálny smer, sa stretávajú so zväzkami umiestnenými na protiľahlom maxillohyoidnom svale. Opísaná väzba, ktorú má maxillohyoidný sval, tvorí akýsi šev. Umiestnenie maxillo-hyoidnej línie dolnej čeľuste sa nachádza v blízkosti vetvy.

Hlavnou funkciou maxilolohyoidného svalu je zdvihnutie hyoidnej kosti a jazyka. Táto funkcia je potrebná počas jedla - keď maxilofaciálny sval zdvihne jazyk nahor, čím sa zabezpečí úplné prehĺtanie.

Ak je čeľusť (spodná) bez chýb, nebude pôsobiť masívne. Čeľusť môže byť masívna v prípadoch, keď existujú odchýlky v jej vývoji.

Ďalšie vlastnosti ľudskej čeľuste

Vzhľadom na to, že ľudská spodná čeľusť má kĺby a je úplne pohyblivá, hrozí jej vykĺbenie (odporúčame prečítať: vykĺbenie dolnej čeľuste: príznaky a liečba). Akékoľvek podozrenie, že nefunguje správne, by malo byť dôvodom návštevy lekára.

Ako ukázali vedci, sila spodnej čeľuste je oveľa menšia ako horná. Tento jav sa vysvetľuje skutočnosťou, že v prípade nebezpečenstva mechanického poškodenia tváre čeľusť udrie „na seba“, pričom chráni hornú časť. Oveľa nebezpečnejšie sú zlomeniny a praskliny v kostiach hornej čeľuste.

Opísaná ľudská čeľusť obsahuje nasledujúce časti:

Poloha zubov

Funkcie dolnej čeľuste, bez preháňania, majú veľký význam - neobmedzujú sa len na žuvanie jedla a účasť na reči, čeľusť slúži aj ako základ pre zuby. To platí nielen pre dolnú, ale aj pre hornú čeľusť. Rozloženie zubov na oboch je nasledovné - 16 na spodnej čeľusti a rovnaký počet na hornej.

Zuby sa nenachádzajú v samotných ďasnách, ale v alveolách a vykonávajú tieto funkcie:

• žuvanie;
• zúčastniť sa konverzácie;
• estetická príťažlivosť.

Každý zub má bez výnimky svoju alveolu, pre ktorú existuje alveolárna časť patriaca do dolnej čeľuste. V ňom je zub pripevnený čo najbezpečnejšie, dokonca aj v pozastavenom stave. Vzhľadom na vlastnosti alveol, ako aj samotných zubov a silných kostí čeľuste, dokážu vydržať neuveriteľne veľkú záťaž v čase žuvania potravy.

Vývoj dolnej čeľuste u detí

Vývoj maxilofaciálneho aparátu malého človeka nastáva spolu s jeho rastom. Šírka alveolárnych procesov sa zvyšuje až na 3 roky. Práve v tomto období je mimoriadne dôležité kontaktovaním ortodontistu zabezpečiť, aby dieťa nemalo žiadne problémy a nedochádzalo k všelijakým anomáliám dentoalveolárnej povahy. V opísanom veku má dieťa potrebný počet mliečnych zubov. Hneď ako dôjde k prerezaniu posledných zubov, nedochádza k žiadnym zmenám v šírke alveolárnych výbežkov. S rastom dieťaťa (od 6 do 12 rokov) dochádza aj k postupnému predlžovaniu procesov.

Vývoj čeľuste u dieťaťa zabezpečuje postupnú tvorbu zhryzu. Najprv je mliečne (dočasné) uhryznutie. Približne vo veku 5 rokov sa medzery medzi zubami začínajú zväčšovať, čím sa parodont pripravuje na vytvorenie ďalšieho zhryzu – snímateľného.

Vymeniteľný zhryz dostal svoje meno, pretože sa tvorí v štádiu zmeny mliečnych zubov na stoličky. Normálny vývoj opísaného zhryzu je možný len v prípade dobrého zdravotného stavu mliečnych zubov - aj keď aj tak vypadnú, mliečne zuby je potrebné ošetrovať.

Po dokončení výmeny zubov u tínedžera sa jeho uhryznutie nazýva trvalé. Pre normálne fungovanie čeľuste, ako aj pre atraktívny vzhľad, sa odporúča prísne sledovať zhryz. Pri výskyte najmenších odchýlok v trvalej oklúzii sa odporúča konzultovať s lekárom, aby ste ich odstránili.

Prečo sa tvorí nesprávny zhryz?

K tvorbe maloklúzie, ktorá sa často začína v ranom detstve, dochádza z mnohých dôvodov nielen zubnej povahy. Medzi najčastejšie príčiny nesprávneho zarovnania zubov patria:

• dedičná predispozícia;
• abnormálny vývoj a deformácie čeľuste;
• chyby v kŕmení po narodení;
• cmúľanie detského prsta, pier;
• krátka uzdička (odporúčame prečítať: krátka uzdička hornej pery u dieťaťa: spôsoby nápravy defektu);
• skorá extrakcia mliečnych zubov.

Nesprávna tvorba zhryzu spôsobuje problémy v celom tele. Nie celkom správne zatváranie zubov spôsobuje poruchy v celej kostre – mení sa držanie tela človeka, čo je spojené s bolesťami nôh a chrbta.

Ako môže kappa pomôcť?

Na zmenu uhryznutia sa teraz aktívne používa kappa - špeciálna doska, ktorá opakuje tvar zubov. Vďaka priliehavému priliehaniu k chrupu, chrup koriguje polohu nie jedného, ​​ale niekoľkých zubov naraz. Výroba každého chrániča úst je individuálny proces, ktorý zohľadňuje najrôznejšie problémy s uhryznutím pacienta. Používanie chráničov úst je žiadané aj v prípadoch, keď je potrebné zvýšiť účinnosť lokálnych liekov a zvýšiť ich účinok. Na bielenie zubov sa na ne aplikuje špeciálny roztok a nasadí sa chránič úst.

Čeľusť tvorí klenbu úst a zohráva osobitnú úlohu v živote človeka. Je rozdelená na dve zložky: hornú a dolnú čeľusť. Anatómia týchto častí má svoje charakteristické črty a funkčný význam.

Topografická anatómia - čo to je

Štruktúra ľudskej hornej čeľuste

Párová horná čeľusť sa nachádza v strede tvárového segmentu lebky a je nepohyblivo spojená s jej kosťami. Jeho súčasťou je maxilárny alebo vzdušný sínus, ktorý ústi do nosovej dutiny. Horná čeľusť je ľahšia ako spodná, keďže má niekoľko dutín (dutín), z ktorých najväčšia má priemerný objem 5 kubických centimetrov.

Štruktúru hornej čeľuste predstavuje telo so štyrmi povrchmi:

1. predné;
2. infratemporálny;
3. nosové;
4. orbitálny.

Horná čeľusť

Predná plocha, v procese evolúcie postupne zmenil svoj tvar z plochého na zakrivený. Infraorbitálny okraj ju oddeľuje od povrchu očnice v hornom segmente. V spodnej časti prechádza predná plocha do bukálneho alveolárneho výbežku s malými vydutinami zodpovedajúcimi umiestneniu zubných koreňov. Na strednom okraji je nosový zárez, ktorý sa podieľa na tvorbe predného otvoru nosnej dutiny.

Infratemporálny povrch, ktorý sa podieľa na tvorbe priečok pterygo-palatinových a infratemporálnych jamiek, je oplotený od prednej základne - zygomatického procesu. Má maxilárny tuberkulum s niekoľkými alveolárnymi otvormi, ktoré vedú do kanálov s rovnakým názvom.

povrch nosa podieľa sa na tvorbe laterálnej priehradky nosovej dutiny. Väčšinu z nej zaberá maxilárna štrbina, vedúca do maxilárneho sínusu, nachádzajúca sa v tele maxilárnej kosti. Pred čeľustnou štrbinou leží slzný sulcus, ktorý pomáha pri tvorbe nosovo-slzného kanálika.

Orbitálny povrch, obrysovo podobný trojuholníku. Podieľa sa na tvorbe spodnej steny obežnej dráhy. Na jeho vnútornom okraji je slzný zárez, ktorý obsahuje slznú kosť. V zadnej časti vzniká infraorbitálny sulcus, ktorý sa vyvíja do rovnomenného kanála.

Okrem tela orgán zahŕňa štyri procesy:

1. alveolárne;
2. zygomatický;
3. palatín;
4. čelný.

Líšia sa umiestnením, štruktúrou a smerom.

Alveolárny hrebeň vyzerá ako kostný valec siahajúci nadol z hornej čeľuste. Ide o oblúk, na ktorom je osem vybraní (alveol) pre zubné korienky. Alveoly sú od seba oddelené interalveolárnymi septami. Vonkajší povrch oblúka sa nazýva vestibulárny, vnútorný - palatín.

Skulovej proces odchádza v smere zygomatickej kosti z hornej laterálnej časti tela hornej čeľuste. Medzi alveolou prvého moláru a spodným okrajom procesu je zygomaticko-alveolárny hrebeň, ktorý pomáha prerozdeľovať žuvacie zaťaženie na zygomatickej kosti.

Palatín proces je kostná platnička umiestnená horizontálne, ktorá pomáha pri tvorbe tvrdého podnebia. Na jeho spodnej drsnej strane sú palatinové ryhy. V prednej časti procesu leží incizálny kanál a v zadnej časti sa pripája k doske palatinovej kosti, ktorá je umiestnená horizontálne.

Predné proces odchádza z tela čeľuste smerom nahor a spája sa s nosovým segmentom prednej kosti. Predný slzný hrebeň (umiestnený vertikálne na jeho bočnom povrchu) spočiatku obmedzuje slzný žľab. Etmoidálny hrebeň, ktorý sa nachádza na opačnej - mediálnej strane, sa pripája k strednému turbinátu.

Rôzny tvar čeľuste - vysoká a úzka alebo široká a nízka - ovplyvňuje formovanie oválnej tváre, ale napriek tomu zostáva štruktúra čeľuste nezmenená.

Názvy zubov

Existujú 4 typy:

1. rezáky (centrálne a bočné);
2. premoláre alebo malé stoličky;
3. stoličky alebo veľké stoličky.

Funkcie hornej čeľuste

Hlavnými úlohami sú pomoc pri práci tráviaceho systému a rečového aparátu. To znamená, že horná čeľusť je zapojená do procesu žuvania (čo je dôležité pre primárne spracovanie potravy) a reprodukcie zvukov.

Vytvára dutiny nosa, očné jamky a ústa, pterygopalatine fossae, načrtáva správne umiestnenie procesov, tvorí priečky medzi ústami a nosom. Čiastočne čeľusť určuje ovál tváre.

ľudské zuby

Anatómia molárov a premolárov

Malé a veľké stoličky sú umiestnené po stranách čeľuste. Ich hlavnou funkciou je žuvanie a mletie potravy, preto sa im hovorí aj žuvanie.

stoličky

Veľké stoličky majú v porovnaní s inými skupinami zubov veľkú a masívnu žuvaciu plochu - korunku, na ktorej sú umiestnené 4 alebo 5 tuberkulóz. Drážka, ktorá ich oddeľuje, je podobná písmenu H. Hľuzy sa podľa toho, ktorým povrchom pokračujú, delia na lingválne, zaoblené a zahrotené bukálne.

Moláre sú rozdelené do troch typov:

1. Koruna v tvare obdĺžnika, na jeho povrchu sú tri bukálne, z toho jeden prednobukálny a dva lingválne tuberkulózy. Prvý z nich zaberá veľkú plochu, ale nie tak konvexný ako posledné dva. Výčnelky pretína drážka v tvare písmena H. Zub má 3 korene: palatínový - zaoblený a rovný, bukálny - bočne sploštený a naklonený dozadu.
2. Koruna má štvorcový tvar, na ktorom sú dva bukálne a rovnaký počet jazykových tuberkul. Pozdĺžna drážka leží bližšie k lingválnemu okraju a priečna drážka siaha na zvislú stenu zuba a končí v „slepej“ priehlbine. V cervikálnej zóne sa vestibulárny povrch postupne znižuje. Zub má dva korene: zadný je masívny a rovný, predný je sploštený. Pozdĺžne drážky prebiehajú po stranách koreňov.
3. Menšie ako ostatné stoličky.Štruktúra často podobná druhej stoličke. Koruna pripomína kocku, na ktorej povrchu sú štyri alebo päť tuberkulóz, v zriedkavých prípadoch tri. Tuberkuly oddeľujú pozdĺžne a priečne brázdy. 2 korene odchádzajú zo základne, ale môžu sa spojiť do jedného zahusteného a krátkeho.

tretí horný molár

Medzi posledné stoličky patria zuby múdrosti, ktoré vybuchnú medzi 17-30 rokom života alebo sa vôbec neobjavia.

Premoláre

Malé stoličky sa nachádzajú medzi očnými zubami a stoličkami. Táto situácia zanechala odtlačok na štruktúre: majú nejaké známky susedných zubov. Na ich širokom povrchu sú 2 tuberkulózy: ústne a vestibulárne. Najčastejšie majú jeden koreň, ktorý sa delí na dve časti, v ojedinelých prípadoch na tri.

Klasifikácia molárov v zubnom lekárstve:

• Prvý malý koreň. Má tvar hranola so zaoblenými rohmi, pripomínajúcimi tesák. Bukálne a palatinálne povrchy sú konvexné, pričom prvý je väčší ako druhý. Rezná hrana nesie hlavný hrbolček v strede, ale na rozdiel od špičáku je znížená. Medzi tuberkulami sú drážky končiace smaltovanými valčekmi. Bližšie k vrcholu sa koreň rozdvojuje.
• Druhý malý koreň. Menšia ako predchádzajúca a anatomicky sa k nej približuje. Koreň je jeden a jeho rozvetvenie je zriedkavé.

Konštrukcia hornej čeľuste je pre každého individuálna. Prvky majú svoje miesto, štruktúru a určité vlastnosti. Párová kosť tvárovej časti lebky je dôležitá nielen pri tvorbe pekného profilu, ale aj pre funkčnú činnosť žuvacieho-rečového aparátu.

Ľudská čeľusť je veľká kostná štruktúra tvárovej časti lebky, pozostávajúca z dvoch nepárových častí (horná a dolná), ktoré sa líšia štruktúrou a funkciou.

Horná čeľusť (v latinčine - maxilla) zaujíma centrálne miesto medzi kosťami tvárovej časti ľudskej lebky. Táto kostná štruktúra má zložitú štruktúru a vykonáva množstvo životne dôležitých funkcií.

ZAUJÍMAVÉ: S rozvojom pracovnej činnosti preniesli starovekí ľudia niektoré funkcie uchopenia z čeľuste do rúk. V dôsledku toho sa veľkosť tejto kostnej štruktúry výrazne zmenšila.

Funkcie a účel

Horná čeľusť plní množstvo dôležitých funkcií. Nižšie je uvedený popis niektorých z nich:

• Form-building. Tvorí nosovú a očnú dutinu, priehradku medzi ústami a nosom.
• Estetické. Veľkosť a tvar tejto kosti určí ovál tváre, lícne kosti a vonkajšiu príťažlivosť človeka.
• Respiračné. Vytvára rozsiahly maxilárny sínus, v ktorom sa vdychovaný vzduch zvlhčuje a zahrieva.
• Žuvanie. Zuby umiestnené na čeľusti zabezpečujú žuvanie skonzumovanej potravy.
• prehĺtanie. Tu sú fixované svaly a väzy zapojené do procesu prehĺtania potravy (vrátane jazyka).
• Zvukotvorné. Spolu s dolnou čeľusťou a dýchacími cestami sa podieľa na tvorbe rôznych zvukov. Ak je táto kostná štruktúra poškodená, je narušená dikcia človeka.

DÔLEŽITÉ! Počas dňa človek urobí asi 1,4 tisíc žuvacích pohybov. Pri žuvaní chleba je čeľusť vystavená tlaku 15 kg, vyprážané mäso - 25 kg, maximálny tlak - 72 kg

Štrukturálne vlastnosti

Kosť hornej čeľuste má zložitú štruktúru. Pozostáva z niekoľkých segmentov a procesov, znázornených na nasledujúcom obrázku.

Nižšie uvažujeme, ako je telo čeľustnej kosti usporiadané, z koľkých prepojených plôch pozostáva.

telo čeľuste

Predná plocha, ktorý sa nachádza pod infraorbitálnym okrajom, má mierne zakrivený tvar. Na ňom môžete vidieť infraorbitálny otvor a psiu jamku.

Zadný povrch pozostáva z tuberkulózy a niekoľkých alveolárnych otvorov pre nervy a krvné cievy. Vedľa tuberkulózy je palatínová drážka.

Orbitálny povrch pozostáva zo slzného zárezu a infraorbitálnej ryhy, ktorá prechádza do infraorbitálneho kanála.

povrch nosa a predný povrch sú navzájom izolované nosovým zárezom. Hlavnú časť povrchu nosa tvorí maxilárna štrbina.

REFERENCIA Pevná horná čeľusť je silnejšia ako pohyblivá spodná čeľusť. Spolu s ostatnými kostnými štruktúrami lebky chráni mozog pred zraneniami a pomliaždeninami.

odnože

palatínový proces zaberá významnú oblasť tvrdých tkanív podnebia. S druhým procesom, ktorý sa nachádza na opačnej strane, je spojený pomocou stredného stehu.

frontálny proces jeho horná strana je pripevnená k nosovej oblasti prednej kosti, predná strana - k novej kosti, zadná strana - k slznej kosti. Spodný okraj procesu je spojený s telom čeľuste. Proces má slzný sulcus a cribriformný hrebeň.

zygomatický proces začína na vonkajšom hornom rohu tela a má bočné umiestnenie. Horná časť zygomatického výbežku prilieha k čelnej kosti.

Alveolárny hrebeň- Ide o kostnú formáciu so zložitou štruktúrou. Zahŕňa steny, zubné alveoly, medzizubné a medziradikulárne kostné priehradky.

hrbole

Infratemporálna časť čeľuste má konvexný tvar. Jeho najviac vyčnievajúca oblasť sa nazýva "maxilárny tuberkul" (v latinčine - tuber maxillae). Na dne tuberkulózy sú alveolárne otvory pre krvné cievy a nervy. Šikmá hlava pterygoidného bočného svalu je pripojená k maxilárnemu tuberkulu.

V medzinárodnej praxi sa na označenie pahorkov používajú tieto skratky: PNA (podľa nomenklatúry Francúzska), BNA (podľa bazilejskej nomenklatúry) a JNA (podľa jenskej nomenklatúry).

Vlastnosti krvného zásobovania

Maxilárna vnútorná tepna, alebo skôr jej štyri vetvy, je zodpovedná za zásobovanie krvou:

• zadná horná alveolárna;
• infraorbital;
• zostupný palatín;
• nazopalatín (pozri nasledujúci diagram).

Nasledujúca tabuľka ukazuje, do ktorých oblastí uvedené cievy dodávajú krv.

Prívod krvi do maxilárnej kosti

Žilová sieť zodpovedná za odtok krvi nie vždy sleduje vzor zásobovacích ciev. Predstavujú ho paralelné žily a venózne plexy. Z pterygopalatínového uzla krv vstupuje do maxilárnej žily a odtiaľ do vonkajšej jugulárnej žily. Z plexu alveolárneho procesu vstupuje do tvárovej žily a potom do vnútornej jugulárnej žily.

Zuby

Pri štúdiu anatómie hornej čeľuste človeka by sme sa mali podrobnejšie zaoberať štruktúrou zubov. Na tejto kostnej štruktúre sú rezáky, očné zuby, premoláre a stoličky.

Nižšie je uvedený stručný popis štruktúry zubov normálnej, zdravej ľudskej hornej čeľuste.

Zuby umiestnené na hornej čeľusti osoby

Názov zuba	Tvar zubov	Počet tuberkulóz	Koreňová štruktúra
centrálny rezák	dlátovitý	3	Jednoduché, kužeľovité
Bočný rezač	dlátovitý	3	Sploštené od stredu k okraju
Fang	ukázal	1	jediný, silný
Prvý premolár	Prizmatický	2	Koľko tuberkulóz, toľko koreňov
Druhý premolár	Prizmatický	2	Kužeľovitý, stlačený vpredu aj vzadu
prvý molár	Obdĺžnikový	4	S tromi vetvami
druhý molár	kubický	4	S tromi vetvami
tretí molár	kubický	4	krátky, silný

Napriek tomu, že sa zuby líšia typmi (typmi) a formami koruniek a koreňov, ich vnútorná štruktúra je rovnaká.

Choroby a patológie hornej čeľuste

Zápalové procesy v ústnej dutine môžu vyvolať výskyt cýst na ľudskej čeľusti - duté nádory naplnené tekutinou. Cysty sa liečia niekoľkými spôsobmi, ale operácia je považovaná za najúspešnejšiu. Prečítajte si viac o liečbe cýst v článku.
Zápal kostí môže viesť k osteitíde, periostitíde alebo osteomyelitíde, ktorých charakteristiky sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Zápalové ochorenia ľudskej maxily

Periostitis sa môže vyskytnúť vo fibróznej, purulentnej alebo seróznej forme a osteomyelitída v akútnej alebo chronickej forme. Tieto ochorenia môžu spôsobiť odontogénnu sinusitídu - ochorenie spojené s penetráciou infekcie do maxilárnych dutín.

Medzi zhubnými nádormi tejto kostnej štruktúry prevládajú nádory epitelového pôvodu.

Spodná čeľusť

Dolná čeľusť (v latinčine - mandibula) je pohyblivá nepárová kosť nachádzajúca sa v spodnej časti tvárovej oblasti lebky. V procese evolúcie sa táto kosť vytvorila z prvého žiabrového (mandibulárneho) oblúka podkovovitého tvaru, ktorý si stále zachováva (pozri nasledujúci diagram).

ZAUJÍMAVÉ. Koeficient tlaku pri stlačení čeľuste u ľudí je 60-krát menší ako u psa, 300-krát menší ako u vlka a 1600-krát menší ako u žraloka.

Funkcie

Kosť dolnej čeľuste vykonáva rovnaké funkcie ako horná čeľusť. Podieľa sa na žuvaní potravy, prehĺtaní, dýchaní, tvorbe zvuku a rozložení záťaže na zuby.

Na žuvanie jedla musí človek zavrieť chrup a na jeho prehltnutie a produkciu zvuku ich otvoriť. V tomto prípade môže človek pohybovať spodnou čeľusťou v šiestich smeroch: hore a dole, tam a späť a do strán.

Anatomický tvar tohto kostného útvaru určuje príťažlivosť ľudskej tváre. Široká, vyčnievajúca čeľusť robí tvár človeka hrubšou a tenká, predĺžená čeľusť ju robí úzku a zženštilú.

REFERENCIA. Vedci sa domnievajú, že ľudská dolná čeľusť má veľa spoločného s kostnými formáciami prežúvavcov. Preto je pre človeka pohodlnejšie žuť mäkké rastlinné jedlá ako hrubé mäso.

Štrukturálne vlastnosti

Spodná čeľusť dospelého človeka sa tvorí z tela a dvoch procesov. Drsný povrch tejto kostnej formácie je obklopený dobre vyvinutými svalmi. Telo čeľustnej kosti pozostáva z vnútorných a vonkajších plôch.

Vnútro kosti

Centrálnym prvkom vnútornej časti je brada (kostný hrot), v ktorom sú pripojené dva veľké svaly: geniolingválny a geniohyoidný. Pod chrbticou je digastrická fossa, o niečo vyššia - hyoidná fossa a maxillohyoidná línia.

Pod maxilo-hyoidnou líniou môžete vidieť submandibulárnu jamku - to je stopa z submandibulárnej slinnej žľazy.

REFERENCIA. U novorodencov pozostáva spodná čeľusť z dvoch samostatných častí spojených epitelom. Tieto polovičky spolu rastú do konca prvého - začiatku druhého roku života dieťaťa.

Vonkajšia časť kosti

Na vonkajšej časti kosti je výbežok brady, trochu vyššie - alveolárne vyvýšeniny. Uhol brady sa pohybuje od 46 do 85 stupňov. Zuby sú upevnené na prednej hornej časti kostnej formácie.

Na výstupku brady sa rozvinú tuberkulózy brady, po ktorých nasleduje malý otvor (ø ≈ 1,5–5 mm) pre cievy a nervy. V pozadí je viditeľná uvula, krk a dva procesy: kondylárny, koronálny.

Zuby

Anatómia ľudskej dolnej čeľuste študuje nielen kosti, ale aj zuby. Normálne vyvinutá čeľusť obsahuje 8 párov zubov vrátane rezákov, očných zubov, premolárov a molárov. Zuby hornej a dolnej čeľuste majú podobný názov, ale líšia sa štruktúrou.

Stručný popis dolných zubov je uvedený v nasledujúcej tabuľke.

ľudské spodné zuby

Názov zuba	Tvar zubov	Počet tuberkulóz	Koreňová štruktúra
centrálny rezák	Vonku konvexné, vnútri konkávne	3	Veľmi malý, plochý
Bočný rezač	Úzke, dlátovité	3	ploché, ryhované
Fang	Kosoštvorcový, úzky	1	Ploché, vychýlené dovnútra
Prvý premolár	zaoblené	2
Druhý premolár	zaoblené	2	Jednoduché, ploché, drážkované
prvý molár	kubický	5
druhý molár	kubický	4	Dvojité, vzadu kratší ako vpredu
tretí molár	kubický	4	Dvojité, mierne zaoblené

Za posledné tisícročie sa ľudská čeľusť zmenšila o 1 cm. Preto sa nemôžete hádať s anatómiou. Preto ľudia musia ísť k zubárovi, aby im odstránil „nadbytočné“ zuby.

Vlastnosti krvného zásobovania

Na prívode krvi do spodnej časti čeľuste sa podieľa niekoľko tepien, ktoré tvoria siete s veľkou slučkou a hustú sieť s malou slučkou. Krv do zubov prichádza cez alveolárnu artériu inferior, na dolnú stranu tela a vnútorný povrch uhla - cez vonkajšiu čeľusť, do bradovej platničky - cez lingválnu, do kĺbového výbežku - cez vnútornú čeľusť, ku koronoidnému procesu - cez tepnu žuvacieho svalu.

pobočky

Spodná čeľusť má dve vetvy, plynule prechádzajúce do kondylárnych a koronoidných procesov. Tvar týchto konárov je čisto individuálny, o čom svedčí aj nasledujúci obrázok.

Predná časť vetiev sa na vonkajšej strane čeľuste premieňa na šikmú líniu. Mediálne zasahuje do zadných alveol. Zadná časť vetiev sa pripája k základni čeľuste. Na vonkajšom povrchu konárov je vidieť žuvacie tuberosity, na vnútornej - pterygoidné tuberosity.

Vetvy sú otočené dovnútra, takže vzdialenosť medzi ich vonkajšími bodmi je menšia ako vzdialenosť medzi kondylárnymi výbežkami vetiev. Šírka tváre osoby závisí od veľkosti medzi vetvami.

Hlavné choroby a patológie

. Môže byť otvorený alebo zatvorený. Najčastejšou príčinou zlomenín sú nárazy a pády z veľkých výšok. Osoba so zlomenou čeľusťou nemôže žuť jedlo.

. Jeho najčastejšou príčinou je úder do čeľuste, keď mal človek otvorené ústa. Ústa zostávajú počas dislokácie otvorené, nie je možné ich zavrieť rukou. Liečba spočíva v repozícii kĺbovej plochy.

V kontakte s

Dolná čeľusť (mandibula) nepárový, podkovovitý, jediný pohyblivý z. Skladá sa z dvoch symetrických polovíc, ktoré do konca 1. roku života úplne splynú. V každej polovici sú izolované telo a vetva. Na styku oboch polovíc v starobe vzniká hustý kostný výbežok.

V tele (corpus mandibulae) je báza (báza) a alveolárna časť (pars alveolaris). Telo čeľuste je zakrivené, jeho vonkajší povrch je konvexný a vnútorný je konkávny. Na spodnej časti tela plôšky do seba splývajú, v alveolárnej časti sú oddelené alveolami. Pravá a ľavá polovica tela sa zbiehajú pod uhlom, individuálne rozdielnym, vytvárajúc bazálny oblúk. Tvar bazálneho oblúka je jedným z hlavných znakov charakterizujúcich tvar dolnej čeľuste. Na charakterizáciu bazálneho oblúka sa používa zemepisná šírka-pozdĺžny index (pomer vzdialenosti medzi rohmi dolnej čeľuste k vzdialenosti od stredu brady k stredu čiary spájajúcej rohy dolnej čeľuste). Existujú čeľuste s krátkym a širokým bazálnym oblúkom (index 153-175), s dlhým a úzkym (index 116-132) a so strednou formou. Výška tela čeľuste je najväčšia v oblasti rezákov, najmenšia - na úrovni 8. zuba. Hrúbka tela čeľuste je najväčšia v oblasti molárov a najmenšia v oblasti premolárov. Tvar prierezu tela čeľuste v rôznych častiach nie je rovnaký, vzhľadom na počet a polohu koreňov zubov. V oblasti predných zubov sa blíži k trojuholníku so základňou nadol. V oblastiach tela zodpovedajúcich veľkým molárom sa tvarom blíži k trojuholníku so základňou nahor (obr. 1-12).

ALE - pohľad zhora: 1 - hlava dolnej čeľuste; 2 - pterygoid fossa; 3 - koronoidný proces; 4 - mandibulárne vrecko; 5 - stoličky; 6 - telo dolnej čeľuste; 7 - premoláre; 8 - psie; 9 - rezáky; 10 - tuberkulóza brady; 11 - výčnelok brady; 12 - interalveolárne septa; 13 - zubné alveoly; 14 - otvor pre bradu; 15 - medzikoreňové oddiely; 16 - uhol dolnej čeľuste; 17 - vonkajšia stena alveol; 18 - šikmá čiara; 19 - vnútorná stena alveol; 20 - retromolárna jamka; 21 - bukálny hrebeň; 22 - zárez dolnej čeľuste; 23 - jazyk dolnej čeľuste; 24 - krk dolnej čeľuste. ; B - zadný pohľad: 1 - rezáky; 2 - psie; 3 - premoláre; 4 - stoličky; 5 - koronoidný proces; 6 - kondylárny proces; 7 - jazyk dolnej čeľuste; 8 - maxilofaciálna drážka; 9 - maxilofaciálna línia; 10 - submandibulárna jamka; 11 - tuberosita pterygoidu; 12 - digastrická jamka; 13 - chrbtica brady; 14 - sublingválna jamka; 15 - uhol dolnej čeľuste; 16 - kanál dolnej čeľuste; 17 - krk dolnej čeľuste.

. AT - vnútorný pohľad: 1 - lícny hrebeň; 2 - časový hrebeň; 3 - zárez spodnej čeľuste; 4 - hlava dolnej čeľuste; 5 - krk dolnej čeľuste; 6 - jazyk dolnej čeľuste; 7 - otvorenie dolnej čeľuste; 8 - maxilofaciálna drážka; 9 - mandibulárny valec; 10 - tuberosita pterygoidu; 11 - maxilofaciálna línia; 12 - uhol dolnej čeľuste; 13 - submandibulárna jamka; 14 - sublingválna jamka; 15 - digastrická jamka; 16 - kompaktná látka dolnej čeľuste; 17 - hubovitá látka dolnej čeľuste; 18 - rezáky; 19 - psie; 20 - premoláre; 21 - stoličky

V strede vonkajšieho povrchu tela čeľuste vzniká bradový výbežok (protuberantia mentalis), ktorý je charakteristickým znakom moderného človeka a spôsobuje tvorbu brady. Uhol brady vo vzťahu k horizontálnej rovine u moderného človeka sa pohybuje od 46 do 85 °. Na oboch stranách bradového výbežku, bližšie k základni čeľuste, sú tuberkulózy brady (tubercula mentalia). Mimo nich sa nachádza bradový otvor (foramen mentale), ktorý je vyústením mandibulárneho kanála. Cievy a nervy rovnakého mena vychádzajú cez mentálny otvor. Najčastejšie sa tento otvor nachádza na úrovni 5. zuba, ale môže sa pohybovať dopredu k 4. zubu a dozadu k medzere medzi 5. a 6. zubom. Rozmery mentálneho foramenu sa pohybujú od 1,5 do 5 mm, jeho tvar je oválny alebo okrúhly, niekedy je dvojitý. Duševný otvor je od základne čeľuste vzdialený 10-19 mm, na bezzubých čeľustiach dospelých jedincov s atrofovanou alveolárnou časťou je bližšie k hornému okraju čeľuste.

V bočných častiach tela dolnej čeľuste je tu šikmo umiestnený valček - šikmá čiara (linea obliqua), ktorej predný koniec zodpovedá úrovni 5-6 zuba a zadný koniec bez ostrých hraníc prechádza k prednému okraju vetvy dolnej čeľuste.

Na vnútornom povrchu tela čeľuste, v blízkosti stredovej čiary je kostný hrot, niekedy dvojitý, - bradová chrbtica (spina mentalis). Toto miesto je začiatkom geniohyoidných a genio-lingválnych svalov. Pod a laterálne od mentálnej chrbtice je definovaná digastrická jamka (fossa digastrica), v ktorej začína digastrický sval. Nad digastrickou jamkou je jemná priehlbina - podjazyková jamka (fovea sublingualis) - stopa z priľahlej podjazykovej slinnej žľazy. Ďalej vzadu je viditeľná čeľustno-hyoidná línia (linea mylohyoidea), na ktorej začína horný konstriktor hltana a maxilo-hyoidný sval. Maxillo-hyoidná línia prebieha medzi digastrickou a hyoidnou jamkou na úrovni 5. – 6. zuba a končí na vnútornej ploche vetvy čeľuste. Pod maxilo-hyoidnou líniou na úrovni 5-7 zuba je submandibulárna jamka (fovea submandibularis) - stopa z podčeľustnej slinnej žľazy umiestnenej na tomto mieste.

Alveolárna časť tela čeľuste obsahuje 8 zubných alveol na každej strane. Alveoly sú od seba oddelené interalveolárnymi septami (septa interalveolaria). Steny alveol smerujúce k perám a lícam sa nazývajú vestibulárne a steny smerujúce k jazyku sa nazývajú lingválne. Na povrchu tela alveoly zodpovedajú alveolárnym eleváciám (juga alveolaria), ktoré sú výrazné najmä na úrovni očného zuba a 1. premolára. Medzi alveolami rezákov a výbežkom brady je incisívny dojem (impressio subincisiva). Tvar, hĺbka a šírka alveol, hrúbka ich stien pre zuby rôznych skupín je odlišná. Alveoly rezákov (najmä centrálnych) sú zo strán stlačené, ich dno je posunuté smerom k vestibulárnej kompaktnej platničke, preto je hrúbka lingválnej steny alveol väčšia ako vestibulárnej. Alveoly očného kĺbu a najmä premoláre sú zaoblené, lingválna stena je hrubšia ako vestibulárna. Najhlbšie alveoly psieho a 2. premolára. Ich hrúbka steny je väčšia ako alveoly rezákov. Alveoly molárov sa vyznačujú prítomnosťou interradikulárnych sept. V alveolách prvých dvoch molárov jedna prepážka oddeľuje prednú a zadnú komoru pre príslušné korene. Alveola 3. moláru je rôznorodá v tvare a počte priečok, čo súvisí s nestálosťou tvaru tohto zuba. Alveola je častejšie kužeľovitá, bez priečok, ale môže mať jednu a niekedy aj dve priečky. Steny alveol molárov sú zhrubnuté v dôsledku šikmých a maxilárno-hyoidných línií. To spevňuje dolné stoličky a zabraňuje ich uvoľneniu v bukálno-lingválnom smere pri priečnych laterálnych žuvacích pohyboch.

Oblasť nachádzajúca sa za 3. molárom má tvar trojuholníka a nazýva sa retromolárna fossa (fovea retromolaris). Laterálne od tejto jamky sa na vonkajšej platničke alveolárnej časti nachádza mandibulárna kapsa (recessus mandibulae), ktorá sa tiahne od 2. – 3. moláru ku koronoidnému výbežku (obr. 1-13).

Ryža. 1-13. Štruktúra dolnej čeľuste, vonkajší povrch (schéma podľa V.P. Vorobyova ), časť hustej kostnej hmoty vonkajšej platne sa odstráni: 1 - kondylárny proces; 2 - koronoidný proces; 3 - otvorenie dolnej čeľuste; 4 - jazyk dolnej čeľuste; 5 - bukálny hrebeň; 6 - retromolárna jamka; 7 - rezáky; 8 - alveolárne elevácie; 9 - elevácia brady; 10 - psie; 11 - premoláre; 12 - korene zubov; 13 - kanál dolnej čeľuste; 14 - uhol dolnej čeľuste; 15 - žuvacia tuberosita; 16 - zárez dolnej čeľuste; 17 - jazyk dolnej čeľuste (vonkajší pohľad); 18 - stoličky

Štruktúra alveol dolnej čeľuste podobná štruktúre alveol hornej čeľuste. Stenu hornej tretiny tvoria dve vrstvy: tvrdé a kompaktné dosky (vnútorná a vonkajšia). V oblasti dna a spodnej tretiny alveoly, pod tvrdou doskou, je hubovitá látka.

V hubovitej látke tela dolnej čeľuste nachádza sa mandibulárny kanál (canalis mandibulae), cez ktorý prechádzajú cievy a nervy. Kanál začína otvorom dolnej čeľuste (foramen mandibulae) na vnútornom povrchu vetvy a končí mentálnym otvorom na vonkajšom povrchu tela. Kanál má oblúkový smer s konvexnosťou smerujúcou nadol a dopredu, leží najbližšie k spodnej časti alveol 2.-3. stoličky a prechádza medzi komorami pre ich korene. Z kanálika odchádzajú malé tubuly, v ktorých cievy a nervy prechádzajú ku koreňom zubov; otvárajú sa na dne alveol. Mediálne od mentálneho otvoru mandibulárny kanál pokračuje vo forme malého tubulu k stredovej čiare a vydáva bočné vetvy pozdĺž tejto dĺžky ku dnu alveol predných zubov.

Vetva dolnej čeľuste (ramus mandibulae) má vonkajší a vnútorný povrch, predný a zadný okraj, ktoré prechádzajú do koronoidného výbežku (processus coronoideus) a do kondylárneho výbežku (processus condylaris). Tieto procesy sú oddelené zárezom dolnej čeľuste (incisura mandibulae). Koronoidný proces slúži na pripojenie temporálneho svalu, kondyláru - na vytvorenie. Tvar mandibulárnej vetvy je individuálne odlišný (obr. 1-14).

Ryža. 1-14. , pohľad zdola: A - široký a krátky; B - úzke a dlhé

Kondylárny proces má hlavicu (caput mandibulae) s kĺbovou plochou na spojenie s mandibulárnou jamkou spánkovej kosti a krkom (collum mandibulae). Na anteromediálnom povrchu krku kondylárneho výbežku je pterygoidná jamka (fovea pterygoidea) - miesto pripojenia vonkajšieho pterygoidného svalu.
hlava artikulárneho procesu sploštený a zaujíma polohu, v ktorej sa osi pretiahnuté najväčšou veľkosťou oboch hláv pretínajú vo veľkom tylovom otvore pod uhlom 120-178°, vpredu otvorené. Tvar a poloha hlavy sú individuálne odlišné a závisia od prevádzkových podmienok TMK a stavu jeho komponentov. Odchýlky vedúce k zmene objemu a smeru pohybu v kĺbe menia tvar a polohu kĺbových hlavíc.
Predný okraj mandibulárnej vetvy laterálne prechádza na vonkajšom povrchu tela čeľuste do šikmej línie a mediálne dosahuje zadné alveoly, čím obmedzuje retromolárnu jamku. Pod názvom bukálny hrebeň (crista buccinatoria), od ktorého začína bukálny sval, vystupuje mediálna časť hrebeňa, ktorá sa tvorí v mieste spojenia predného okraja so stenami zadných alveol.

Odtoková hrana vetvy prechádza do základne čeľuste, pričom vytvára uhol (angulus mandibulae), ktorého hodnota sa pohybuje od 110 do 145 ° (zvyčajne 122-133 °) a mení sa počas života. U novorodencov sa blíži k 150°, klesá u dospelých so zachovaným chrupom a maximálnou záťažou žuvania a opäť stúpa u starších ľudí s úplnou stratou zubov (obr. 1-15).
Vonkajší povrch konára obsahuje žuvací hrbolček (tuberositas masseterica), ktorý zaberá väčšinu vetvy a uhla čeľuste a je miestom úponu žuvacieho svalu. Na vnútornom povrchu vetvy v oblasti uhla a priľahlých častí je pterygoidná tuberosita (tuberositas pterygoidea) - miesto pripojenia stredného pterygoidného svalu. Na tej istej ploche je v strede otvor dolnej čeľuste (foramen mandibulae), ktorý je spredu a zhora prekrytý nestále výrazným kosteným výbežkom - jazykom (lingula mandibulae). Nad a pred jazykom je hrebeň dolnej čeľuste (torus mandibularis) - miesto pripojenia dvoch väzov: maxilárneho pterygoidu a maxilárneho sfénoidu.
Vetvy dolnej čeľuste zvyčajne otočený smerom von, takže vzdialenosť medzi kondylárnymi výbežkami pravej a ľavej vetvy je väčšia ako vzdialenosť medzi vonkajšími bodmi uhlov čeľuste. Dá sa rozlíšiť ako extrémne formy čeľuste s maximálne a minimálne nasadenými vetvami. Stupeň divergencie vetiev závisí od tvaru hornej polovice tváre. Pri širokej hornej polovici tváre sú vetvy dolnej čeľuste menej rozmiestnené ako pri úzkej hornej polovici tváre. Najmenšia šírka vetvy, ktorá zvyčajne spadá do stredu jej výšky, sa pohybuje od 23 do 40 mm (zvyčajne 29-34 mm). Šírka a hĺbka zárezu čeľuste je tiež individuálne odlišná: šírka zárezu je od 26 do 43 mm (zvyčajne 32-37 mm), hĺbka je od 7 do 21 mm (zvyčajne 12-16 mm). U ľudí so širokou hornou polovicou tváre majú čeľuste zvyčajne najširší zárez a naopak.

Biomechanika dolnej čeľuste

Sily, ktoré stláčajú zuby, vytvárajú väčšie napätie v zadných častiach vetiev. Sebazáchrana živej kosti za týchto podmienok spočíva v zmene polohy konárov, t.j. uhol čeľuste by sa mal zmeniť; deje sa to od detstva cez zrelosť až po starobu. Optimálne podmienky pre odolnosť voči stresu sú zmena uhla čeľuste na 60-70°. Tieto hodnoty sa získajú zmenou „vonkajšieho“ uhla: medzi základnou rovinou a zadnou hranou vetvy (pozri obr. 1-15).

Celková sila dolnej čeľuste pri stlačení v statických podmienkach je asi 400 kgf, menej ako pevnosť hornej čeľuste o 20%. To naznačuje, že svojvoľné zaťaženie počas zatínania zubov nemôže poškodiť hornú čeľusť, ktorá je pevne spojená s mozgovou oblasťou lebky. Spodná čeľusť teda pôsobí, ako keby to bol prirodzený senzor, „sonda“, ktorá umožňuje žuvanie, ničenie zubami, dokonca zlomenie, ale len samotnej spodnej čeľuste, čím sa bráni poškodeniu hornej. Tieto ukazovatele by sa mali brať do úvahy pri protetike.
Jednou z charakteristík kompaktnej kostnej hmoty je jej index mikrotvrdosti, ktorý sa zisťuje špeciálnymi metódami rôznymi prístrojmi a je 250-356 HB (podľa Brinella). Väčší indikátor je zaznamenaný v oblasti šiesteho zuba, čo naznačuje jeho osobitnú úlohu v chrupe.

Ryža. 1-15. Zmena hodnoty „vonkajšieho“ uhla dolnej čeľuste osoby v dôsledku veku a prítomnosti zubov

Mikrotvrdosť kompaktnej hmoty dolnej čeľuste sa v oblasti 6. zuba pohybuje od 250 do 356 HB.
Na záver poukazujeme na všeobecnú štruktúru orgánu. Takže vetvy čeľuste nie sú navzájom rovnobežné. Ich roviny sú hore širšie ako dole. Konvergencia je asi 18°. Okrem toho sú ich predné okraje umiestnené bližšie k sebe ako zadné, takmer o centimeter. Základný trojuholník spájajúci vrcholy uhlov a symfýzu čeľuste je takmer rovnostranný. Pravá a ľavá strana nie sú zrkadlovo korešpondujúce, ale iba podobné. Rozsahy veľkostí a konštrukčných možností sú založené na pohlaví, veku, rase a individuálnych vlastnostiach.

Použité materiály: Anatómia, fyziológia a biomechanika zubného systému: Ed. L.L. Kolesníková, S.D. Arutyunova, I.Yu. Lebedenko, V.P. Degtyarev. - M. : GEOTAR-Media, 2009

Dento-čeľusťový aparát človeka sa vyznačuje individuálnymi štrukturálnymi znakmi. Estetika profilu závisí od toho, ako správne sa vyvinula horná čeľusť a ako sa vytvorila spodná čeľusť. Okrem toho majú čeľuste širokú funkčnosť: podieľajú sa na procesoch dýchania, trávenia a pri rozprávaní sa bez nich nezaobídete.

Funkcie a účel hornej čeľuste

Horná čeľusť moderného človeka je navrhnutá nielen tak, aby bola jeho tvár esteticky atraktívna. Očné jamky a nosová dutina sa tvoria za účasti statickej hornej čeľuste. Aktívne sa podieľa na fungovaní tráviaceho systému, je nevyhnutný pre správnu činnosť rečového aparátu.

Štruktúra čeľuste s fotografiou a popisom

Horná čeľusť je klasifikovaná ako párová. Skladá sa nie z jednej maxilárnej oddelenej kosti, ale z dvoch. Hlavným anatomickým znakom hornej čeľuste je jej usporiadanie. Vyznačuje sa vysokou funkčnosťou, kosť je nehybná a menšie prvky (tuberkulóza alebo sínus) vykonávajú dôležité úlohy. Malá hmotnosť, ktorú má kosť s významným objemom, je spôsobená prítomnosťou dutín.

Prenos žuvacieho tlaku na klenby lebky sa uskutočňuje pomocou opierok hornej čeľuste. Sú štyri. Podpery sú podľa svojej štruktúry zhrubnutia kostného tkaniva. Existujú dve opory dolnej čeľuste. Dráhy opierok sa vytvárajú postupne, takže novorodenci nemajú výrazné trajektórie opierok. Anatómia prednej časti tváre (ľudská čeľusť) je zložitá, preto je vhodnejšie ju študovať pomocou grafického materiálu. Môžete sa vizuálne zoznámiť so schémou štruktúry na fotografii s popisom článku.

Ako je štruktúrované telo čeľuste?

Telo uvažovanej časti ľudskej lebky pozostáva zo štyroch povrchov hornej čeľuste. Má tiež veľký maxilárny sínus. Z názvu tohto otvoru, ktorý sa otvára do nosového priechodu, pochádza názov choroby "sinusitída". Povrchy tela hornej čeľuste sú usporiadané takto:

• Orbitálny. Má trojuholníkový tvar a hladký povrch. V blízkosti jeho zadného okraja je začiatok infraorbitálnej ryhy. Alveolárne tubuly začínajú na okraji infraorbitálneho tubulu. Slzný zárez, v ktorom je umiestnená slzná kostička, sa nachádza na strednom konci orbitálneho povrchu.
• Nosové. Obsahuje výbežok lastúry, ku ktorému je pripevnená dolná mušle. Spodná časť roviny hladko prechádza do oddelenia palatinového procesu, ktorý spája spodný nosový priechod a obežnú dráhu. Tubul prechádza za frontálnym procesom.
• Infratemporal. Má tuberkulózu hornej čeľuste. Od prednej roviny je oddelená zygomatickým výbežkom.
• Predné. V procese ľudskej evolúcie nadobudol konkávny tvar. V spodnej časti prechádza do alveolárneho výbežku. Zhora je ohraničená infraorbitálnym okrajom, pod ktorým je miesto infraorbitálneho foramenu hornej čeľuste. Pod ním je psí jamka. Sval zodpovedný za zdvihnutie kútika úst začína v tejto jamke. Povrch oddeľuje infraorbitálnu oblasť od orbitálnej roviny. Úlohu mediálneho septa vykonáva nosový zárez. Ten sa podieľa na tvorbe hruškovitého otvoru - predného otvoru nosnej dutiny.

Procesy - palatinové, alveolárne, zygomatické a frontálne

Anatómia ľudskej čeľuste zahŕňa nielen jej telo - v zložení sa rozlišujú procesy. Ich počet sú štyri. Každý z nich má účel, smer a štrukturálne vlastnosti. Zygomatický proces hornej čeľuste je charakterizovaný laterálnym smerom. Palatinový proces hornej čeľuste je charakterizovaný mediálnym umiestnením. Frontálny je nasmerovaný nahor a alveolárny nadol:

1. Alveolárny proces pozostáva z vonkajšej (bukálnej) a vnútornej (lingválnej) steny a hubovitej hmoty, v ktorej sú umiestnené zubné alveoly. Má tvar kostného valčeka, zakriveného do oblúka, ktorého vydutie je otočené smerom von. Je akýmsi pokračovaním tela.
2. Palatinový proces hornej čeľuste je určený na tvorbu kostného podnebia. Vyzerá to ako tenká horizontálna doska kostného tkaniva. Na spodnom povrchu sú palatinové drážky a priehlbiny pre zodpovedajúce žľazy, preto je nerovnomerný, drsný, na rozdiel od hornej roviny procesu smerujúcej k nosnej dutine.
3. Redistribúcia žuvacej záťaže a jej prenos na jadrnú kosť z molárov cez zygomaticko-alveolárny hrebeň je funkciou čeľuste. Vykonáva sa zygomatickým procesom hornej čeľuste. Hrebeň sa nachádza medzi spodným okrajom procesu a alveolom prvého moláru.
4. Čelný výbežok v spodnej časti plynule prechádza do tela čeľuste, jeho predný okraj je spojený s nosovou kosťou a zadný so slzným, horná časť je spojená s prednou kosťou (jej nosovou časťou).

Vlastnosti krvného zásobovania

Čeľusť je zásobovaná krvou cez maxilárnu tepnu, ktorá je so svojimi vetvami koncovou vetvou vonkajšej krčnej tepny.

Maxilárna artéria sa rozvetvuje na cievy zodpovedné za prekrvenie zubov a alveolárny výbežok a koncová vetva - infraorbitálna artéria (viac v článku: prekrvenie a inervácia zubov). Ten prechádza pod orbitálnym dnom, vydáva niekoľko veľkých ciev do oblasti maxilárneho sínusu, potom cez infraorbitálny foramen vystupuje z kanála do kostí. Tá sa opäť rozvetvuje na niekoľko tepien, ktorými sa krv dostáva do mäkkých tkanív líc.

Zuby hornej čeľuste

V čeľusti zdravého dospelého človeka je 14-16 zubov. Horná a dolná čeľusť sa vyznačujú rovnakým súborom „názvov“ a samotné zuby sa pri zachovaní podobnej funkčnosti líšia svojou štruktúrou. Maxilárne zuby:

Vývojové patológie

Patológie a anomálie vo vývoji maxilárnej kosti môžu byť vrodené. Niekedy sa však objavujú pod vplyvom vonkajších a vnútorných faktorov počas celého života človeka. V druhom prípade budeme hovoriť o získaných anomáliách, ktoré môžu byť vyprovokované rôznymi faktormi – od úrazov a prekonaných chorôb až po účinky radiačnej terapie.

Vrodené

Najčastejšou patológiou vrodenej etiológie je maxilárny rázštep (horné podnebie alebo alveolárny proces). Vzniká v dôsledku párovej štruktúry - jedna čeľustná (párová) kosť "odchádza" od druhej. Tvorba štrbín alveolárneho výbežku a horného podnebia je často sprevádzaná rozvojom rázštepov mäkkých tkanív (pier a mäkkého podnebia). Prítomnosť rázštepu vyvoláva nesprávne umiestnenie a anomálie vo vývoji chrupu. Pomocou panoramatického rádiografického vyšetrenia je možné rýchlo identifikovať rázštep maxilárneho sínusu. V takmer 40 % prípadov je čeľustný rázštep charakterizovaný dedičnou etiológiou.

V dôsledku genetických ochorení kostrového systému dochádza k porušeniu vývoja maxilárnej kosti. V tomto prípade budeme hovoriť o takej patológii, ako je dysostóza v kraniofaciálnej alebo klavikulárno-maxilárnej forme. Niekedy sa vyvinie vrodená mikrognatia. Takúto anomáliu môže vyvolať Robinov syndróm, dedičná predispozícia, mechanické poškodenie plodu počas gestačného obdobia.

Získané

Ak došlo k poraneniu kondylárneho výbežku alebo kĺbu u dieťaťa alebo dospelého, toto poškodenie môže vyvolať nástup artritídy.

U dospelého sa vyvinie artróza a u dieťaťa je diagnostikovaná mikrognatia - úplné alebo čiastočné nedostatočný rozvoj hornej čeľuste (viac v článku: artróza maxilofaciálneho kĺbu: príznaky a metódy liečby čeľuste). Vývoj mikrognatia je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

• predčasná výmena zubov;
• rachitída;
• poškodenie nosovej priehradky;
• patológia endokrinného systému;
• osteomyelitídu;
• periostitis;
• ťažké choroby infekčného pôvodu, ktoré prešli do chronickej formy.

Je dôležité si uvedomiť, že zdanlivo neškodné návyky - napríklad nesprávna poloha počas spánku, porušovanie sacieho procesu (často sa to vyskytuje u detí, ktoré sú kŕmené umelým mliekom), neskoré odmietnutie bradavky - môžu vyvolať vývoj anomálií stavba zubov.čeľusťový aparát dieťaťa. Tomu sa dá vyhnúť iba neustálym sledovaním dieťaťa, aby sa zabránilo rozvoju patológií.