Pozdĺžne svaly hltanu. Klinická anatómia hltana


hltanu- svalový orgán nachádzajúci sa na krku a je neoddeliteľnou súčasťou dýchacieho a tráviaceho systému.

Štruktúra hltana

Hltan, ktorý sa nachádza za nosnou a ústnou dutinou a pred tylovou kosťou, má tvar lievikovitej rúrky dlhej asi 10-15 cm.Horná stena hltana je zrastená so spodinou lebečnej, v tomto miesto na lebke je špeciálny výčnelok - hltanový tuberkul. Za hltanom je krčná chrbtica, takže spodná hranica hltana je určená na úrovni medzi VI a VII krčnými stavcami: tu sa zužuje a prechádza do pažeráka. K bočným stenám hltana na každej strane priliehajú veľké cievy (krčná tepna, vnútorná jugulárna žila) a nervy (vagusový nerv).

Tri oddelenia hltana

  • horná časť (nosohltan)
  • stredný (orofarynx)
  • dolné (laryngeálne)

Nazofarynx je určená len na vedenie vzduchu, ktorý sa sem z nosnej dutiny dostáva cez 2 veľké choany. Na rozdiel od iných častí hltana sa steny jeho nosovej časti nezrútia, pretože sú pevne spojené so susednými kosťami.

Na bočných stenách nosohltanu (na každej strane) sú otvory sluchovej trubice spájajúce hltan s bubienkovou dutinou orgánu sluchu. Vďaka tejto správe je tlak vzduchu v bubienkovej dutine vždy rovný atmosférickému, čo vytvára potrebné podmienky na prenos zvukových vibrácií.

Počas vzletu sa atmosférický tlak mení tak rýchlo, že tlak v bubienkovej dutine sa nestihne upraviť. V dôsledku toho sú uši zablokované a vnímanie zvukov je narušené. Ak súčasne zívate, cmúľate lízanku alebo robíte prehĺtacie pohyby, sluch sa veľmi rýchlo obnoví.

Nazofarynx je miesto, kde sa nachádzajú mandle, najdôležitejšie formácie súvisiace s imunitným systémom. Nepárová hltanová mandľa sa nachádza v oblasti oblúka a zadnej steny hltana a párové tubálne mandle sa nachádzajú v blízkosti hltanových otvorov sluchovej trubice. Tým, že sa nachádzajú na ceste možného zavedenia cudzích látok alebo mikróbov do tela, vytvárajú akúsi ochrannú bariéru.

Zväčšenie hltanovej mandle (adenoidov) a jej chronický zápal môže u detí viesť k ťažkostiam s normálnym dýchaním, a preto sa odstraňuje.

Orofarynx, ktorý sa nachádza na úrovni ústnej dutiny, má zmiešanú funkciu, pretože cez ňu prechádza potrava aj vzduch. Miesto prechodu z ústnej dutiny do hltana - hltan - je zhora ohraničené visiacim záhybom (palatínovým závesom), zakončeným v strede malým jazykom. Pri každom prehĺtaní, ako aj pri vyslovovaní hrdelných spoluhlások („g“, „k“, „x“) a vysokých tónov sa palatínová opona zdvihne a oddelí nosohltan od zvyšku hltana. Keď sú ústa zatvorené, jazyk tesne prilieha k jazyku a vytvára potrebnú tesnosť v ústnej dutine, aby sa predišlo ovisnutiu spodnej čeľuste.

Na bočných stenách hltana sú spárované palatinové mandle, takzvané mandle a na koreni jazyka - jazyková mandľa. Tieto mandle tiež zohrávajú významnú úlohu pri ochrane tela pred škodlivými baktériami, ktoré sa dostávajú cez ústa. Pri zápale palatinových mandlí je možné zúženie priechodu do hltana a ťažkosti s prehĺtaním a rečou.

V oblasti hltana sa tak z mandlí, ktoré sa podieľajú na ochranných reakciách tela, vytvára akýsi prstenec. Krčné mandle sú silne vyvinuté v detstve a dospievaní, keď telo rastie a dospieva.

Orgán chuti. Je to náš jazyk, pokrytý viac ako piatimi tisíckami chuťových pohárikov rôznych tvarov.

Typy chuťových pohárikov jazyka

  • hubovité papily (zaberajúce hlavne dve predné tretiny jazyka)
  • v tvare drážky (umiestnené pri koreni jazyka, sú relatívne veľké a ľahko viditeľné)
  • listovité (tesne rozmiestnené záhyby na strane jazyka)

Každá z papíl obsahuje chuťové poháriky, ktoré sa nachádzajú aj v epiglottis, na zadnej strane hltana a na mäkkom podnebí.

Obličky majú svoj vlastný špecifický súbor chuťových pohárikov, ktoré sú citlivé na rôzne chuťové vnemy. Takže na špičke jazyka je viac receptorov pre sladké, okraje jazyka sú lepšie kyslé a slané a jeho základňa je horká. Chuťové zóny sa môžu navzájom prekrývať, napríklad v zóne, kde sa vyskytuje chuť na sladké, môžu byť receptory horkej chuti.

V ľudských ústach je približne 10 000 chuťových pohárikov.

V hornej časti chuťového pohárika je chuťový otvor (pór), ktorý ústi na povrchu sliznice jazyka. Látky rozpustené v slinách prenikajú cez pór do tekutinou vyplneného priestoru nad chuťovým pohárikom, kde sa dostávajú do kontaktu s mihalnicami – vonkajšími časťami chuťových pohárikov. Vzrušenie v receptore vzniká v dôsledku interakcie látky s nervovou bunkou a prenáša sa pozdĺž senzorických nervov do centra chuti (chuťová zóna), ktorá sa nachádza v temporálnom laloku mozgovej kôry, kde vznikajú štyri rôzne vnemy. : slané, horké, kyslé a sladké. Chuť jedla je kombináciou týchto vnemov v rôznych pomeroch, ku ktorým sa pridáva aj pocit vône jedla.

Laryngeálna oblasť hltana leží za hrtanom. Na jeho prednej stene je vchod do hrtana, ktorý uzatvára epiglottis, pohybujúca sa ako „zdvíhacie dvere“. Široká horná časť epiglottis pri každom prehĺtaní klesá a uzatvára vchod do hrtana, čím bráni potrave a vode vstúpiť do dýchacieho traktu. Voda a potrava sa pohybujú cez laryngeálnu časť hltana do pažeráka.

Stena hrdla. Jeho základ tvorí hustá vláknitá membrána, zvnútra pokrytá sliznicou, zvonka svalstvo hltana. Sliznica v nosovej časti hltana je vystlaná riasinkovým epitelom – rovnakým ako v nosovej dutine. V dolných častiach hltana sa sliznica, ktorá sa stáva hladkou, obsahuje početné mukózne žľazy, ktoré produkujú viskózne tajomstvo, ktoré podporuje kĺzanie bolusu potravy počas prehĺtania.

Úloha hltana v procese dýchania

Po prechode nosovou dutinou sa vzduch ohrieva, zvlhčuje, čistí a vstupuje najskôr do nosohltanu, potom do ústnej časti hltana a nakoniec do jeho hrdla. Pri dýchaní je koreň jazyka pritlačený k podnebiu, čím sa uzatvára výstup z ústnej dutiny, a epiglottis sa dvíha, čím sa otvára vstup do hrtana, kam prúdi vzduch.

Medzi funkciami hltana patrí aj rezonátor. Zvláštnosť zafarbenia hlasu je do značnej miery spôsobená individuálnymi charakteristikami štruktúry hltanu.

Pri rozprávaní alebo smiechu pri jedle sa jedlo môže dostať do nosohltanu, čo spôsobuje mimoriadne nepríjemné pocity, a do hrtana, čo vedie k záchvatom mučivého kŕčovitého kašľa - ochrannej reakcie spôsobenej podráždením sliznice hrtana čiastočkami potravy a pomáha na odstránenie týchto častíc z dýchacieho traktu

hltanu, hltan, je lievikovitá dutá svalová trubica umiestnená za ústami, nosom a. Je to orgán tráviaceho a dýchacieho systému. Hltan vychádza zo širokého konca od základne lebky a po dosiahnutí úrovne krčného stavca VI-VII prechádza do pažeráka. Jeho priemerná dĺžka je 12-14 cm.
Za hltanom sú dlhé svaly krku a tela. Medzi buko-faryngeálnou fasciou, ktorá pokrýva hltan zvonku, a parietálnym listom, fasciae andocewicalis, je faryngeálny bunkový priestor, spatium retropharyngeum, ktorý môže slúžiť ako miesto pre vznik faryngálneho abscesu. Po stranách hltanu, v spárovanom faryngeálnom priestore, spatium parapharyngeum, prechádzajú vnútorné: krčná tepna a jugulárna žila. Spoločné krčné tepny a horné póly priliehajú po stranách k hrtanovej časti hltana.
Hltanová dutina, cavitaspharyngis, spája ústnu a nosnú dutinu s hrtanom. V závislosti od orgánov, za ktorými sa nachádza hltan, sa v ňom rozlišujú tri časti:
- nos alebo nazofarynx, pars nasalis pharyngis;
- ústna dutina alebo orofarynx, pars oralis pharyngis;
- Hrtan alebo hltan, pars laryngea pharyngis.
Nosový hltan, pars nasalis pharyngis, - nachádza sa nad oblohou, za choanom. Je pripevnený ku kostnej základni lebky. Na jeho bočných stenách vychádzajú hltanové otvory sluchových trubíc, ostium pharyngeum tubae auditivae, nad a za sebou ohraničené trubicovými zvitkami, torus tubam. Z rolky sa tiahne trubicovo-hltanový záhyb sliznice, plica salpingopharyngea. Pred hltanovými otvormi sluchových trubíc tvoria nahromadené lymfatické tkanivo trubicovú mandľu, tonsilla tubaria.V oblasti prechodu hornej steny hltana do zadnej časti medzi hltanovými otvormi sluchových trubíc, pozoruje sa ďalšia akumulácia lymfoidného tkaniva - hltanové mandle, tonsilla pharyngealis. Tieto mandle spolu s palatínom a jazykom tvoria lymfoepiteliálny krúžok (Pirogov-Waldeyer), ktorý je dôležitou bariérou pre mikroorganizmy.
Ústna časť hltana, pars oralis pharyngis, - zaberá plochu od oblohy po vchod do hrtana. Spája sa cez hltan s ústnou dutinou. V ústnej časti hltanu sa rozlišujú zadné a bočné steny, tu - priesečník dýchacieho a tráviaceho traktu. V široko otvorených ústach je vidieť stenu hltana.
Laryngeálna časť hltana, pars laryngea pharyngis, je úzky úsek hltana, ktorý sa nachádza za hrtanom. Rozlišuje medzi prednou, zadnou a bočnou stenou. V pokoji sú predná a zadná stena v kontakte. Prednú stenu laryngeálnej časti hltana tvorí hrtanový výbežok prominentia pharyngea, nad ktorým sa nachádza vchod do hrtana. Po stranách výbežku sú jamky, hruškovité vrecká, recessus piriformis.

Štruktúra hltana

Stenu hltana tvoria: sliznica, tunica sliznica, podsliznica, podslizničný sval tella, tunica muscularis a membrány spojivového tkaniva (adventitia), adventitia.
sliznica, tunica sliznica, nosová časť hltana je pokrytá vrstevnatým blikajúcim epitelom a ústna a hrtanová časť sú pokryté vrstveným dlaždicovým.
Submucosa, tella submucosa, je hustá doska spojivového tkaniva. Jeho hustá časť v hornej časti hltana sa nazýva faryngálno-základná fascia, fasciapharyngobasilaris. V spodnej časti hltana je submukóza tvorená voľným spojivovým tkanivom, vďaka čomu tvorí sliznica hltana pozdĺžne záhyby.
V submukóze prechádzajú slizničné a slizničné žľazy, ktorých kanály ústia do hltanovej dutiny. Spolu s tým sú v submukóze zhluky lymfoidných folikulov, ktoré tvoria hltanové a tubálne mandle. Podsliznica je expresívna a vo vlastnej doštičke, tunica sliznicae, obsahuje množstvo elastických vlákien, čo dáva sliznici schopnosť meniť svoju veľkosť pri prechode potravy.
Faryngálno-základná fascia, fascia pharyngobasilaris, tvorí základ hltana. Vzniká na vonkajšej báze lebky, z hltanového tuberkula okcipitálnej kosti, spodiny mediálnej platničky pterygoidného výbežku sfénoidnej kosti a maxilolohyoidnej línie dolnej čeľuste. Dole je hltanovo-základná fascia spojená tak štítnou chrupavkou, ako aj väčšími rohmi hyoidnej kosti.
Svalová vrstva hltanu, tunica muscularis, - pozostáva z priečne pruhovaných svalov, ktoré sa delia na sťahovacie svaly hltana, svaly-elevátory a dilatátory hltana. Svaly hltana zahŕňajú: horné, stredné a dolné zúženia.
Horný zúženie hltana, m. constrictorpharyngis superior, - vychádza z mediálnej platničky výbežku pterygoidea, raphe pterygH mandibularis, linea mylohyodea mandibulae a m. psoas jazyka. Tvorí bočnú stenu hltana a potom ide dozadu a mediálne, čím tvorí zadnú stenu hltana. Za mediálnou líniou svaly rastú spolu a vytvárajú faryngálny steh, raphe pharyngis.
Mediálny sťahujúci sval hltana, m. constrictor pharyngis medius, vychádza z veľkých a malých rohov jazylovej kosti, ako aj z lig. stylohyoideum svalové zväzky sú pripevnené k šľachám hltanového stehu.
Dolný zúženie hltana, m. constrictor pharyngis inferior, vychádza z vonkajšieho povrchu kricoidnej chrupky a zo šikmej línie styloidnej chrupky. Svalové zväzky sa vrátia späť a prechádzajú do hltanového stehu.
Funkcie kompresora: všetky konstriktory hltanu s postupnou kontrakciou tlačia potravu do pažeráka.
Faryngeálne zdvíhacie svaly zahŕňajú stylofaryngeálny sval a faryngálny sval.
Stylofaryngeálny sval, m. stylopharyngeus, pochádza zo styloidného výbežku, prechádza medzi hornými a dolnými zúženiami hltana a pripája sa k epiglottis a štítnej chrupke.
Funkcia: zdvíha a rozširuje hltan.
hltanového svalu, m. palatofaryngeus.
Krvné zásobenie hltanu vykonávaná ascendentnou faryngálnou artériou, a. pharyngea ascendens (vetva a. carotis externa), vzostupné palatinové (vetva a. facialis) a zostupné palatinové tepny (vetva a. maxillaris), ako aj v dôsledku vetiev hornej štítnej tepny. Venózny odtok sa vykonáva cez faryngálne žily do vnútornej jugulárnej žily.
Lymfatické cievy odviesť lymfu do faryngálnych a faryngálnych krčných lymfatických uzlín.
Inervácia hltana vykonávané vetvami vagusu a lingválno-hltanových nervov a laryngeálno-hltanových vetví zo sympatického kmeňa, ktoré tvoria hltanový plexus, plexus pharyngeus, na zadnej a bočnej stene.

Príroda usporiadala ľudské telo veľmi zaujímavým spôsobom. Jeho anatómia je predmetom najhlbšieho záujmu. Všetky orgány v ňom sú prepojené, ich práca je harmonická a pripomína hodinový strojček. Akonáhle však ochorie jeden z orgánov, okamžite trpí celý systém. Pre dve najdôležitejšie funkcie v ľudskom tele, dýchacie a tráviace, odpovie hltan. Cez tento orgán sa vzduch, ktorý dýchame, dostáva do pľúc. Tráviaca funkcia sa prejavuje cicaním a prehĺtaním.

Okrem dýchacích a tráviacich funkcie, hltan poskytuje ochranu a vyjadrovanie. Obsahuje mandle, ktoré ako filter nedovoľujú patogénnym mikroorganizmom, ktoré môžu spôsobiť rôzne ochorenia, preniknúť ďalej do tela. Na sliznici hltana sú tiež riasinky, ktoré pri podráždení tvoria kašeľ. Pomocou kašľa sa telo zbavuje cudzích predmetov, patogénov, škodlivých látok.

Funkcia tvorby hlasu nie je pre človeka životne dôležitá. Ale presne hltan sa aktívne podieľa na správnej tvorbe zvukov. Pri vyslovovaní zvukov sa mäkké podnebie a jazyk pohybujú, čím sa zatvára alebo otvára nosohltan. To vytvára potrebnú farbu a výšku hlasu. Tvorba hlasu priamo závisí od anatomického a funkčného stavu nervovosvalového aparátu hltana.

Ľudský hltan je súčasťou tráviaceho traktu. Nachádza sa medzi ústnou dutinou a pažerákom a zároveň je súčasťou dýchacieho traktu, pretože spája nosovú dutinu s hrtanom. Dĺžka hltana sa u dospelého človeka pohybuje v priemere od 11 do 16 cm, pričom ľudský hltan začína na spodnej časti lebky. Jeho koniec je na úrovni 6-7 stavca, prechádza do pažeráka. Za hltanom sú dlhé svaly krku a sú umiestnené krčné stavce. Z vonkajšej strany je hltan pokrytý bukálno-hltanovou fasciou. Medzi ním a parietálnym listom je faryngálny bunkový priestor.

Na oboch stranách hltana, v spárovanom faryngeálnom priestore, prechádza krčná tepna a jugulárna žila. Po stranách priliehajú spoločné krčné tepny a horné póly štítnej žľazy. Anatómia hltana u detí a dospelých je značne odlišná.. Takže u dojčiat je dĺžka tohto orgánu asi tri centimetre a končí na úrovni 3.-4. krčného stavca. A až do dospievania začína dolný okraj hltana dosahovať úroveň 6-7 krčného stavca. U detí má hltanový otvor sluchovej trubice tvar štrbiny. Vekom nadobúda oválny tvar. V súvislosti s touto anatomickou stavbou sú deti náchylnejšie na rôzne ochorenia a zápalové procesy narúšajú normálne dýchanie.

Ľudský hltan pozostáva z troch častí:

  • epifarynx,
  • mezofarynx,
  • hypofaryngu.

Epifanrix predstavuje nosovú časť, nazývanú aj nosohltan, ktorá komunikuje cez choany s nosnou dutinou. mezofaryngu - to je ústna časť, nazývaná aj orofarynx, ktorá komunikuje s ústnou dutinou cez hltan. ALE hypofaryngu Predstavuje tiež laryngeálnu časť hltana, ktorá sa nazýva aj laryngofarynx, ktorá komunikuje s vchodom do pažeráka a hrtana. Táto časť hltana vzniká v blízkosti 4. stavca a končí v blízkosti pažeráka. Neďaleko je štítna žľaza. Na bočných stenách hltana sú umiestnené lievikovité otvory sluchových trubíc, čo zabezpečuje vyrovnávanie atmosférického tlaku v bubienkovej dutine ucha.

Mezofarynx - stredná časť hltana, má plynulý prechod z nosohltanu. Orofaryngu- je to vlastne jeho pokračovanie. Ľudský orofarynx obsahuje:

  • ľudské mäkké podnebie,
  • palatinové oblúky,
  • zadnej časti jazyka.

Zadná časť jazyka oddeľuje orofarynx od ústnej dutiny. Mäkké podnebie alebo oblúk hltana je zodpovedný za najdôležitejšiu funkciu tela. Mäkké podnebie zabezpečuje proces prehĺtania, blokovanie dýchacích ciest. Mäkké podnebie vám tiež umožňuje správne tvoriť zvuky. Orofarynx zabraňuje vstupu potravy do nosohltanu, čo je veľmi dôležité pre normálne dýchanie.

Stena hltana

Stena hltana si vyžaduje osobitnú pozornosť. Anatómia steny hltanu je nasledovná:

  • svalová vrstva
  • sliznica,
  • vláknitý plášť.

Svalová vrstva presúva bolus potravy do pažeráka prostredníctvom svalových kontrakcií. Svaly sú umiestnené v dvoch smeroch: priečne a pozdĺžne. Sliznica má inú štruktúru. Záleží na tom, kde sa sliznica nachádza.

Choroby hltanu

Hltan je jedným z najdôležitejších orgánov človeka, ktorý sa mení s vekom a zodpovedá za viaceré telesné funkcie potrebné pre normálny zdravý život človeka. Táto časť tela, rovnako ako ostatné, nie je ušetrená rôznymi chorobami, ktoré napriek všetkej zložitej anatomickej štruktúre hltana nie sú toľko.

Bežné choroby hltanu sú:

Ak človeka prepadne nejaký neduh, tak treba zabudnúť na samoliečbu a ísť k lekárovi.. Akúkoľvek diagnostiku by mal vykonávať odborník s vyšším medicínskym vzdelaním a mal by pacienta aj liečiť.

Hltan je lievikovitý svalový kanál, ktorý je dlhý až 14 cm.Anatómia tohto orgánu umožňuje bolusu potravy voľne vstúpiť do pažeráka a potom do žalúdka. Okrem toho, vzhľadom na anatomické a fyziologické vlastnosti, vzduch z nosa vstupuje do pľúc cez hltan a naopak. To znamená, že tráviaci a dýchací systém osoby sa pretínajú v hltane.

Anatomické a fyziologické vlastnosti

Horná časť hltana je pripevnená k základni lebky, okcipitálnej kosti a temporálnym pyramídovým kostiam. Na úrovni 6-7 stavca prechádza hltan do pažeráka.

Vo vnútri je dutina (cavitas pharyngis). To znamená, že hltan je dutina.

Orgán sa nachádza za ústnou a nosnou dutinou, pred okcipitálnou kosťou (jej bazilárnou časťou) a hornými krčnými stavcami. V súlade so vzťahom hltana k iným orgánom (teda štruktúrou je podmienene rozdelený na niekoľko častí: pars laryngea, pars laryngea, pars nasalis. Jedna zo stien (horná), ktorá susedí so základňou lebky, sa nazýva klenba.

luk

Pars nasalis je funkčne dýchacia časť ľudského hltana. Steny tohto oddelenia sú nehybné, a preto sa nezrútia (hlavný rozdiel od ostatných oddelení orgánu).

V prednej stene hltana sú choany a na bočných plochách sú hltanové lievikovité otvory sluchovej trubice, ktorá je súčasťou stredného ucha. Zozadu a zhora je tento otvor ohraničený valčekom trubice, ktorý je tvorený výstupkom chrupavky sluchovej trubice.

Hranicu medzi zadnou a hornou faryngálnou stenou zaberá nahromadenie lymfoidného tkaniva (na strednej čiare) nazývané adenoidy, ktoré u dospelého človeka nie sú príliš výrazné.

Medzi mäkkým podnebím a otvorom (faryngeálnym) trubice je ďalšia akumulácia lymfatického tkaniva. To znamená, že pri vstupe do hltana je takmer hustý prstenec lymfatického tkaniva: jazyková mandle, palatinové mandle (dva), hltanové a tubálne (dva) mandle.

ústna časť

Pars oralis - toto je stredná časť v hltane, pred ktorou komunikuje cez hltan s ústnou dutinou a jej zadná časť sa nachádza na úrovni tretieho krčného stavca. Funkcie ústnej časti sú zmiešané, vzhľadom na to, že sa tu prelína tráviaci a dýchací systém.

Takýto prechod je znakom ľudského dýchacieho systému a vznikol počas období z primárneho čreva (jeho steny). Ústna a nosná dutina boli vytvorené z nazorotického primárneho zálivu, ktorý bol umiestnený navrchu a mierne dorzálne vzhľadom na ústnu dutinu. Priedušnica, hrtan a pľúca sa vyvinuli zo steny (ventrálneho) predžalúdka. Preto sa hlavová časť gastrointestinálneho traktu nachádza medzi nosnou dutinou (horná a chrbtová) a dýchacím traktom (ventrálne), čo vysvetľuje priesečník dýchacieho a tráviaceho systému v hltane.

Laryngeálna časť

Pars laryngea je spodná časť orgánu, ktorá sa nachádza za hrtanom a prebieha od začiatku hrtana po začiatok pažeráka. Na jej prednej stene je umiestnený hrtanový vchod.

Štruktúra a funkcie hltana

Základom steny hltana je to, že je zhora pripevnená ku kostnej základni lebky, zvnútra lemovaná sliznicou a zvonka - svalovou membránou. Ten je pokrytý tenkým vláknitým tkanivom, ktoré spája stenu hltana so susednými orgánmi a zhora ide do m. buccinator a zmení sa na jej fasciu.

Sliznica v nazálnom segmente hltana je pokrytá ciliovaným epitelom, ktorý zodpovedá jeho respiračnej funkcii, a v podložných častiach plochým viacvrstvovým epitelom, vďaka ktorému sa povrch stáva hladkým a bolus potravy pri prehĺtaní ľahko skĺzne. V tomto procese zohrávajú úlohu aj žľazy a svaly hltana, ktoré sú usporiadané kruhovo (konstriktory) a pozdĺžne (dilatátory).

Kruhová vrstva je rozvinutejšia a pozostáva z troch zúžení: horného zúženia, stredného zúženia a spodného zúženia hltana. Začínajúc na rôznych úrovniach: od kostí spodnej časti lebky, dolnej čeľuste, koreňa jazyka, chrupavky hrtana a hyoidnej kosti sa svalové vlákna vrátia späť a po spojení tvoria hltanový steh pozdĺž stredová čiara.

Vlákna (spodné) dolného konstriktora sú spojené so svalovými vláknami pažeráka.

Pozdĺžne svalové vlákna tvoria tieto svaly: stylofaryngeálny (M. stylopharyngeus) pochádza z výbežku styloidu (časť spánkovej kosti), prechádza dole a delením sa na dva zväzky vstupuje do steny hltana a je tiež pripojený k (jeho horný okraj); palatofaryngeálny sval (M. palatopharyngeus).

Akt prehĺtania

Vzhľadom na prítomnosť priesečníka tráviaceho a dýchacieho traktu v hltane je telo vybavené špeciálnymi zariadeniami, ktoré pri prehĺtaní oddeľujú dýchacie cesty od tráviaceho traktu. Vďaka kontrakciám je bolus potravy pritlačený zadnou stranou jazyka na podnebie (tvrdo) a následne zatlačený do hltana. V tomto čase je mäkké podnebie vytiahnuté nahor (v dôsledku svalových kontrakcií tensor veli paratini a levator veli palatini). Takže nosová (respiračná) časť hltana je úplne oddelená od ústnej časti.

Spolu s tým svaly, ktoré sa nachádzajú nad hyoidnou kosťou, ťahajú hrtan nahor. Zároveň koreň jazyka klesá a tlačí na epiglottis, vďaka čomu klesá a uzatvára priechod do hrtana. Potom dochádza k postupným kontrakciám konstriktorov, vďaka ktorým hrudka potravy preniká do pažeráka. Pozdĺžne svaly hltana zároveň fungujú ako zdvíhače, to znamená, že zdvíhajú hltan smerom k pohybu bolusu potravy.

Krvné zásobenie a inervácia hltana

Hltan je zásobovaný krvou hlavne z faryngálnej ascendentnej artérie (1), hornej štítnej tepny (3) a vetiev tvárových (2), maxilárnych a karotidových vonkajších artérií. Venózny odtok sa vyskytuje v plexu, ktorý sa nachádza na hornej časti svalovej membrány hltana, a ďalej pozdĺž faryngálnych žíl (4) do vnútornej jugulárnej žily (5).

Lymfa prúdi do lymfatických krčných uzlín (hlbokých a retrofaryngeálnych).

Hltan je inervovaný hltanovým plexom (plexus pharyngeus), ktorý je tvorený vetvami blúdivého nervu (6), symbolom sympatiku (7) a glosofaryngeálnym nervom. Citlivá inervácia v tomto prípade prechádza cez glosofaryngeálny a vagusový nerv, jedinou výnimkou je stylofaryngeálny sval, ktorého inerváciu vykonáva iba glosofaryngeálny nerv.

Rozmery

Ako bolo uvedené vyššie, hltan je svalová trubica. Jeho najväčší priečny rozmer je na úrovniach nosnej a ústnej dutiny. Veľkosť hltana (jeho dĺžka) je v priemere 12-14 cm.Priečna veľkosť orgánu je 4,5 cm, to znamená viac ako predo-zadná veľkosť.

Choroby

Všetky choroby hltanu možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

  • Akútne zápalové patológie.
  • Trauma a cudzie telesá.
  • chronické procesy.
  • Lézie mandlí.
  • Angína.

Akútne zápalové procesy

Medzi zápalovými ochoreniami, ktoré sa vyskytujú akútne, možno rozlíšiť:

  • Akútna faryngitída je lézia lymfoidného tkaniva hltana v dôsledku množenia vírusov, húb alebo baktérií v ňom.
  • Kandidóza hltana - poškodenie sliznice orgánu hubami rodu Candida.
  • Akútna tonzilitída (tonzilitída) je primárna lézia mandlí, ktorá má infekčnú povahu. Angína môže byť: katarálna, lakunárna, folikulárna, ulcerózna-filmová.
  • Absces v oblasti koreňa jazyka - hnisavé poškodenie tkaniva v oblasti hyoidného svalu. Príčinou tejto patológie je infekcia rán alebo ako komplikácia zápalu lingválnej mandle.

Poranenia hrdla

Medzi najčastejšie zranenia patria:

1. Rôzne popáleniny spôsobené elektrickými, radiačnými, tepelnými alebo chemickými účinkami. Tepelné popáleniny vznikajú v dôsledku príliš horúceho jedla a chemické popáleniny - pri vystavení chemickým látkam (zvyčajne kyselinám alebo zásadám). Počas popálenín existuje niekoľko stupňov poškodenia tkaniva:

  • Prvý stupeň je charakterizovaný erytémom.
  • Druhým stupňom je tvorba bublín.
  • Tretím stupňom sú nekrotické zmeny tkaniva.

2. Cudzie telesá v hrdle. Môžu to byť kosti, špendlíky, častice jedla a tak ďalej. Klinika takýchto zranení závisí od hĺbky prieniku, lokalizácie, veľkosti cudzieho telesa. Častejšie sa dostavujú bodavé bolesti a potom bolesť pri prehĺtaní, kašli, prípadne pocit dusenia.

Chronické procesy

Medzi chronickými léziami hltana sú často diagnostikované:

  • Chronická faryngitída je ochorenie, ktoré je charakterizované léziami sliznice zadnej steny hltana a lymfoidného tkaniva v dôsledku akútneho alebo chronického poškodenia mandlí, vedľajších nosových dutín atď.
  • Faryngomykóza je poškodenie tkanív hltana spôsobené kvasinkovými hubami a vyvíja sa na pozadí imunodeficiencií.
  • Chronická tonzilitída je autoimunitná patológia palatinových mandlí. Okrem toho je ochorenie alergicko-infekčné a je sprevádzané pretrvávajúcim zápalovým procesom v tkanivách palatinových mandlí.

Ľudské telo je jedinečné, každý orgán má svoju funkciu, zlyhanie jedného z nich vedie k porušeniu funkcií väčšiny, v niektorých prípadoch aj všetkých anatomických štruktúr. Práca orgánov sa dá porovnať s mechanizmom hodín, jeden malý detail sa pokazil a hodiny prestali bežať, preto je ľudské telo usporiadané podľa rovnakého princípu. Jedným z orgánov zodpovedných za dva životne dôležité procesy v tele naraz je hltan. Jeho hlavnými funkciami sú dýchacie a tráviace funkcie.

Štruktúra hltana

Hltan má jednoduchú štruktúru, je to lievikovitá trubica, ktorá vychádza z krčného stavca a smeruje dole do pažeráka k 5-7 stavcom. Veľkosť hltana sa pohybuje od 12 do 16 centimetrov. Orgán sa skladá zo svalov, sliznice a lymfoidného tkaniva. Cylindrická trubica je oddelená od stavca mäkkými tkanivami, čo umožňuje pohyblivosť orgánu. Hlavnými znakmi štruktúry hltana sú, že kým nie je aktivovaná funkcia prehĺtania, dýchacie cesty sú otvorené a v čase prehĺtania potravy hrtan blokuje dýchanie, takže jedlo smeruje do pažeráka a nie do pľúc.

Okrem toho má hltan množstvo lymfoidného tkaniva, čo mu umožnilo vytvárať mandle v ústnej časti. Mandle slúžia ako takzvané stráže pri vstupe do hltana, majú imunitné bunky, ktoré blokujú vstup mikróbov do hrtana a dolu dýchacími cestami.

Vo svojej štruktúre má hltan tri časti:

  • nazofarynx je úsek, ktorý je spojený medzi nosom, ústami a hrtanom;
  • Orofarynx je pokračovaním nosohltanu. Oddeľuje túto časť od ústnej dutiny mäkkým podnebím, palatinovými oblúkmi a zadnou časťou jazyka;
  • laryngofaryngu, toto oddelenie má svoj pôvod približne v oblasti 4 stavcov (možno zaznamenať znaky súvisiace s vekom). V tomto oddelení sa nachádza hrtan, pozostáva takmer výlučne zo svalov a je vodičom potravy do pažeráka.

Štruktúra tela naznačuje zmeny súvisiace s vekom. Takže u dieťaťa je dĺžka hltana asi tri centimetre, v prvých dvoch rokoch života sa veľkosť zdvojnásobí a u dospelého je tento parameter 12-16 centimetrov. Tiež spodný okraj orgánu sa v dôsledku nárastu veľkosti posúva nadol. U novorodenca sa koniec hltana nachádza v oblasti 3-4 krčných stavcov a v dospievaní je spodný okraj umiestnený na úrovni 6-7 stavcov. Zmeny súvisiace s vekom sa vyskytujú aj vo faryngálnom otvore sluchovej trubice. V detstve má tvar medzery a v období dospievania nadobúda oválny tvar. Kvôli tejto vlastnosti súvisiacej s vekom sú deti náchylnejšie na stenózu a rozvoj asfyxie, pretože lúmen hrtana je veľmi úzky, akýkoľvek zápalový proces v orgáne vedie k opuchu a zablokovaniu lúmenu, čo je sprevádzané zhoršením respiračná funkcia.

Mandle tiež znášajú zmeny súvisiace s vekom, vrchol ich rastu nastáva pred dosiahnutím veku dvoch rokov. V období 12-14 rokov dochádza k opačnému vývoju, to znamená, že veľkosť lymfoidného tkaniva sa mierne zmenšuje. Po tomto období zmeny súvisiace s vekom v amygdale takmer neexistujú.

Funkcie

Hovorilo sa teda o dýchacích a tráviacich funkciách, ale okrem týchto dvoch dôležitých procesov existujú
viac. Funkcia reči, schopnosť vyslovovať zvuky u človeka sa objavuje vďaka hlasivkám umiestneným v strednej časti hrtana a na tomto procese sa podieľa aj mäkké podnebie. Vďaka svalovej vrstve a pohyblivosti vám anatomická štruktúra umožňuje správne rozložiť prúdenie vzduchu a zároveň vytvárať zafarbenie hlasu. Ak má mäkké podnebie nejaké anatomické zmeny vo svojej štruktúre, vedie to k porušeniu funkcie hlasu.

A hltan má ďalšiu funkciu - ochrannú. Proces je možný vďaka lymfoidnému tkanivu, ktoré obsahuje imunitné činidlá a špecifický slizničný povlak na zadnej stene. Táto stena je pokrytá hlienom s najmenšími klkami, ktoré zase zadržiavajú prichádzajúci prach a baktérie, aby sa ďalej nešírili do hrtana. Preto sa v krku pomerne často vyskytujú zápalové procesy, infekcia tu pretrváva, bez toho, aby klesla nižšie, a spôsobuje príznaky prechladnutia.

Choroby hltana a hrtana

Existuje množstvo patologických procesov, ktoré môžu spôsobiť poruchy vo fungovaní hrtana a hltana. Medzi hlavné choroby tohto orgánu patria:

Hltan je dôležitý orgán v ľudskom tele, ktorý počas života prechádza zmenami súvisiacimi s vekom a vykonáva svoje jedinečné a životne dôležité funkcie, ako je dýchanie, prehĺtanie, reč a ochrana. Orgán je náchylný na rôzne ochorenia, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú jeho funkcie, a preto si vyžadujú pozornosť zdravotníckeho personálu a vhodnú liečbu. Pri akýchkoľvek zmenách v normálnom fungovaní hrtana alebo hltana by ste sa mali poradiť s lekárom a nie samoliečiť, inak môže aj malé ochorenie spôsobiť vážne komplikácie.