Bolesť v slabinách môže byť spôsobená rôznymi ochoreniami gastrointestinálneho traktu ( napríklad apendicitída, rakovina hrubého čreva), sexuálne ( napríklad salpingooforitída, cervicitída) a močových ( cystitída, rakovina močového mechúra) orgány.

Náhla a silná bolesť v slabinách môže byť príznakom vážneho ochorenia, ktoré si vyžaduje včasnú lekársku pomoc.

Anatómia inguinálnej oblasti u žien

Inguinálna oblasť je spodná časť brušnej dutiny, ktorá prilieha k stehnu. V tejto oblasti je inguinálny kanál, cez ktorý prechádzajú veľké stehenné cievy a okrúhle väzivo maternice.

Taz

Ľudská panva je nádoba na vnútorné orgány. Tvoria ju dve panvové kosti, krížová kosť a kostrč.

Panvové kosti sú vpredu spojené lonovým kĺbovým spojením.

Panvová kosť do dvadsiatich rokov pozostáva z troch samostatných kostí spojených chrupavkou:

• iliakálna;
• ochlpenie;
• ischiálny.

Po dvadsiatich rokoch sa tieto kosti spoja a vytvoria jedinú panvovú kosť.

Existuje veľká a malá panva:

• veľká panva tvorené krídlami ilium a je tiež oporou pre vnútorné orgány brušnej dutiny;
• malá panva tvorené sakrálnymi a kokcygeálnymi panvovými povrchmi, ako aj sedacími a lonovými kosťami.

V panve sa nachádzajú tieto orgány:

• močový mechúr;
• močová trubica;
• konečník;
• maternica;
• vagínu.

Treba si uvedomiť, že ženská panva je pôrodná cesta, ktorou sa plod počas pôrodu pohybuje.

močového mechúra

Ide o orgán močového systému, ktorého funkciami je hromadenie moču z obličiek a jeho vylučovanie cez močovú rúru.

Močový mechúr sa nachádza v prednej časti pubis, za ním má žena maternicu a vagínu.

Močový mechúr je rozdelený na tieto časti:

• dno (spodná predĺžená časť);
• telo (stredná časť);
• tip (horná časť priliehajúca k dolnej prednej stene brucha).

Stena tela pozostáva z nasledujúcich vrstiev:

• svalová vrstva, pozostávajúce z troch vrstiev svalových vlákien, pri znižovaní ktorých sa moč vylučuje z močového mechúra;
• slizničná vrstva, ktorý tvorí záhyby, ktoré umožňujú natiahnutie močového mechúra, keď je naplnený;
• serózna vrstva pokrývajúci močový mechúr zhora a zozadu.

V spodnej časti močového mechúra je hladký trojuholník, na ktorom hlienová vrstva netvorí záhyby. Na tomto trojuholníku v hornej časti sú dva otvory, do ktorých prúdi pravý a ľavý močovod. V jeho spodnej časti je otvor, ktorý prechádza do močovej trubice. V mieste prechodu močového mechúra do močovej trubice je kruhový zhrubnutý sval ( zvierača), ktorý zabraňuje mimovoľnému močeniu.

Uretra

Rúrka, cez ktorú sa moč nahromadený v močovom mechúre vytláča von. Ženská močová trubica je dlhá tri až päť centimetrov. Vonkajší otvor kanála sa otvára v predvečer vagíny.

U žien je tento orgán na rozdiel od mužov širší a slúži len na vylučovanie moču ( u ľudí aj na prechod semena). Vzhľadom na to, že močová trubica u žien je širšia a kratšia, zvyšuje sa tým riziko preniknutia patogénov do kanála, ktoré môžu spôsobiť infekčný a zápalový proces ( napríklad uretritída, cystitída).

Stena močovej trubice pozostáva z nasledujúcich vrstiev:

• vonkajšia spojovacia vrstva;
• svalová vrstva;
• vrstva slizu.

Rektum

Nachádza sa v panvovej dutine a je konečnou časťou tráviaceho traktu.

Rektum je úsek hrubého čreva. Vzniká po sigmoidnom hrubom čreve a končí pri konečníku. Jeho priemerná dĺžka je trinásť až pätnásť centimetrov. U žien sú maternica a zadná stena vagíny pred črevom a krížová kosť a chvostová kosť sú za nimi.

Funkcie konečníka sú tvorba a akumulácia výkalov.

Rektum je rozdelený na dve časti:

• široký- ampulka;
• úzky- análny.

Napriek tomu, že črevo sa nazýva rovné, má dva ohyby. Prvá je vytvorená v blízkosti krížovej kosti - sakrálnej, druhá pred kostrčou - perineálny ohyb.

Stena konečníka pozostáva z:

• sliznica, tvoriace záhyby;
• svalová vrstva vrátane pozdĺžnej a kruhovej vrstvy;
• serózna membrána pokrývajúci konečník zvonku.

Okolo konečníka sú dva zvierače - vonkajší a vnútorný. Vonkajšia je tvorená svalmi hrádze a vnútorná je tvorená kruhovou vrstvou svalovej membrány konečníka. Tieto zvierače blokujú lúmen čreva, čo vám umožňuje udržiavať výkaly vo vnútri orgánu.

vaječníkov

Sú to párové pohlavné žľazy, v ktorých dochádza k dozrievaniu folikulu a vajíčka, ako aj k produkcii hormónov ( estrogén, progesterón, androgény).

Vo vaječníkoch sú dva konce:

• horný koniec priľahlé k vajíčkovodu - tubal koniec;
• spodný koniec spája sa s maternicou vlastným väzivom - maternicovým koncom.

Vaječník má dva okraje:

• zadný voľný okraj obzerá sa späť;
• predná mezenterická hranica je pripojený k širokému väzu mezentériom.

Každý mesiac sa v ženskom vaječníku vyvinie folikul, vo vnútri ktorého vajíčko rastie a dozrieva. Následne zrelý folikul praskne, vyjde z neho vajíčko, čiže nastáva ovulácia. Potom vajíčko vstúpi do vajíčkovodu a pohybuje sa pozdĺž neho do dutiny maternice. V prípade, že došlo k oplodneniu, embryo sa zavedie do steny maternice a dôjde k ďalšiemu vývoju plodu. Ak nedôjde k počatiu, žena začne menštruáciu.

Treba si uvedomiť, že na mieste prasknutého folikulu vo vaječníku sa vytvorí žlté teliesko, ktoré produkuje hormón progesterón. Ak žena oplodnila, potom tento hormón pomáha pripraviť celé telo na tehotenstvo. Ak nedôjde k počatiu, potom sa žlté teliesko vyrieši a proces dozrievania nového folikulu začína odznova vo vaječníku.

Na základe toho má ovariálny cyklus tri fázy:

• folikulárnej fázy pri ktorom sa folikul vyvíja produkcia hormónu estrogén);
• ovulačnej fázy pri ktorej dochádza k ovulácii;
• luteálna fáza charakterizované tvorbou a vývojom corpus luteum ( produkcia hormónu progesterónu).

Vajcovody

Rúrkový párový orgán umiestnený po stranách dna maternice. Funkciou vajíčkovodov je vedenie vajíčka.

Vajíčkovod sa skladá z nasledujúcich častí:

• intersticiálna časť (nachádza sa v stene maternice);
• istmická časť (úzka časť potrubia);
• ampulárna časť (široká časť potrubia).

Ampulárna časť tuby končí lievikom, na konci ktorého je strapec. Ofina sa približuje k okraju vaječníka a počas ovulácie uľahčuje prechod vajíčka do vajcovodu.

Stena vajcovodu pozostáva zo slizničných, svalových a seróznych vrstiev.

Uterus

Je to svalový dutý orgán. Za maternicou je konečník, vpredu močový mechúr.

Maternica je rozdelená na tieto časti:

• telo;
• krku.

Cervix má dve časti, vaginálnu a supravaginálnu. Vo vnútri krčka maternice je cervikálny kanál, ktorý spája vagínu s dutinou maternice.

V maternici prebieha vývoj plodu a pri pôrode sa podieľa na jeho vypudzovaní. Maternica tiež vykonáva menštruačnú funkciu, počas ktorej dochádza k odmietnutiu jej sliznice.

Stena maternice má nasledujúce vrstvy:

• slizký- endometrium ( má funkčné a bazálne vrstvy, pri menštruácii je funkčná vrstva odmietnutá);
• svalnatý- myometrium ( pozostáva z troch vrstiev hladkých svalových vlákien);
• serózna- perimetria ( pokrýva maternicu).

Každý mesiac sa ženské telo pripravuje na nástup tehotenstva. V maternici v tomto období dochádza aj k cyklickým zmenám endometria, ktoré sa nazývajú cyklus maternice.

Cyklus maternice pozostáva zo štyroch fáz:

• Regenerácia. Menštruačný cyklus u ženy končí odmietnutím funkčnej vrstvy endometria a jej uvoľnením smerom von vo forme špinenia. Počnúc druhým dňom menštruácie sa v maternici začína fáza regenerácie, to znamená obnovenie slizničnej vrstvy.
• Proliferácia. Pri dvadsaťosemdennom menštruačnom cykle, medzi piatym a štrnástym dňom cyklu, dochádza pod vplyvom hormónu estrogénu k rastu a zhrubnutiu sliznice endometria.
• Sekrécia. Medzi pätnástym a dvadsiatym siedmym dňom menštruačného cyklu pod vplyvom hormónu progesterónu pokračuje rast funkčnej vrstvy endometria.
• odmietnutie. Toto obdobie je charakterizované odmietnutím funkčnej vrstvy endometria, ak nedošlo k oplodneniu.

Vagína

Je to svalovo-vláknitá trubica, dlhá asi osem až desať centimetrov. Pred vagínou je močová trubica a močový mechúr a za ňou je konečník.

Stena vagíny pozostáva zo slizničnej a svalovej vrstvy, ako aj z hustého spojivového tkaniva, ktoré pokrýva orgán zvonku. Sliznica má normálne svetloružovú farbu a početné záhyby. Tieto záhyby sa naťahujú pri pohlavnom styku a pri pôrode.

V hornej časti vagíny je klenutá priehlbina nazývaná fornix.

Vagína plní aj ochrannú funkciu, pretože chráni vnútorné pohlavné orgány pred vonkajšími vplyvmi. V tom mu aktívne pomáhajú oportúnne mikroorganizmy, ktoré bežne žijú vo vnútri orgánu. Pošvovú mikroflóru tvoria väčšinou baktérie mliečneho kvasenia – Doderleinove tyčinky. Produkciou kyseliny mliečnej vyvolávajú vývoj kyslej reakcie, ktorá vytvára spoľahlivú bariéru pre vstup a rozvoj patogénnych mikroorganizmov vo vnútri orgánu.

U žien je vaginálny výtok normálny. Tieto sekréty pozostávajú z cervikálneho hlienu, vaginálnych sekrétov vylučovaných žľazami a odumretých epiteliálnych buniek. Alokácie sú potrebné na to, aby telo zvlhčilo sliznicu a zabránilo vysychaniu. Normálne je ženský vaginálny výtok hlienovej povahy, mliečnej farby a nemá ostrý nepríjemný zápach. Zmena týchto indikátorov môže naznačovať vývoj infekčno-zápalového procesu vo vagíne alebo iných vnútorných pohlavných orgánoch.

Aké štruktúry sa môžu zapáliť v slabinách u žien?

V oblasti slabín u žien sa môžu zapáliť nasledujúce orgány a štruktúry:

• močový mechúr;
• močová trubica;
• konečník;
• maternicové prívesky ( vajcovody, vaječníky a väzy maternice);
• maternica;
• vagínu;
• nervy ( ischiatický nerv, nervy lumbálneho plexu);
• Lymfatické uzliny.

Príčiny bolesti v slabinách u žien

Bolesť v slabinách u žien môže byť vyvolaná:

• choroby močového systému;
• choroby reprodukčného systému;
• choroby tráviaceho systému;
• choroby muskuloskeletálneho systému;
• ochorenia lymfatického systému;
• ochorenia nervového systému.

Choroby močového systému

Močový systém zahŕňa komplex orgánov, ktoré sú zodpovedné za tvorbu, hromadenie a vylučovanie moču z ľudského tela.

Torzia cystového pediklu, ako aj zväčšenie veľkosti cysty ( vedie k stlačeniu susedných orgánov a tkanív) vedie u ženy k rozvoju takých príznakov, ako je silná bolesť v bedrovej oblasti, pocit ťažkosti v slabinách, celková nevoľnosť a nevoľnosť.

endometrióza Ochorenie, pri ktorom bunky endometria rastú mimo dutiny maternice.

Existujú nasledujúce typy endometriózy:

• genitálny keď sú postihnuté pohlavné orgány sa vyskytuje v 95% prípadov);
• extragenital keď sú postihnuté iné orgány vyskytuje v 5 % prípadov).

Genitálna endometrióza sa zase delí na vnútornú a vonkajšiu. S vnútorným poškodením maternice sa pozoruje. Pri vonkajšom zasa môžu byť postihnuté vaječníky, vajíčkovody, vaginálna časť krčka maternice, ako aj vonkajšie pohlavné orgány. Žena s genitálnou endometriózou má porušenie menštruačnej a reprodukčnej funkcie. Hlavným príznakom tohto ochorenia je intenzívna bolesť, ktorá je lokalizovaná v podbrušku, slabinách a krížovej kosti. Posilnenie bolestivých pocitov sa pozoruje najmä pred nástupom menštruácie a počas nej. Ďalším častým príznakom je nepravidelnosť menštruačného cyklu, ktorá sa prejavuje dlhotrvajúcim a silným menštruačným krvácaním. Treba tiež poznamenať, že ženy s endometriózou často trpia neplodnosťou. maternicové myómy Benígny nádor, ktorý sa vyvíja zo svalového tkaniva maternice. Myomatózne uzliny sú vo väčšine prípadov umiestnené v tele maternice, ale v zriedkavých prípadoch sa môžu vyvinúť v krčku maternice.

Existujú nasledujúce formy myomatóznych uzlín:

• subperitoneálne;
• intermuskulárne;
• submukózne.

Hlavným dôvodom vývoja maternicových fibroidov sa považuje za porušenie hormonálneho zázemia u ženy, v ktorej je prevaha estrogénov. Riziko vzniku tohto ochorenia môžu zvýšiť aj chronické zápalové procesy pohlavných orgánov, ako aj dedičná predispozícia. Klinické príznaky maternicových fibroidov budú závisieť od umiestnenia myómového uzla a od stupňa progresie ochorenia.

Charakteristickými príznakmi maternicových myómov sú nepravidelnosti menštruačného cyklu, najmä predĺžená, silná a bolestivá menštruácia. Bolesť ( lokalizované v dolnej časti brucha, v oblasti slabín) nesúvisiace s menštruáciou môžu mať iný pôvod. Môže za to rast myomatózneho uzla a natiahnutie pobrušnice alebo tlak myómov na nervové plexusy v panve. V zriedkavých prípadoch môže byť bolesť spôsobená nekrotickými zmenami v uzle.

endometritída Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu sliznice maternice. Príčinou rozvoja endometritídy je vstup infekčných agens do dutiny maternice. Predispozičnými faktormi, ktoré sa podieľajú na vzniku ochorenia, sú rôzne vnútromaternicové zákroky ( diagnostická kyretáž, potrat), vnútromaternicové teliesko, ako aj infekčné procesy v základných pohlavných orgánoch, ( napríklad vo vagíne). Žena má zvýšenú telesnú teplotu, vaginálny výtok hlienovo-hnisavej povahy, ako aj bolesť v podbrušku a inguinálnej oblasti. Počas vyšetrenia dochádza k zvýšeniu, ako aj bolestivosti maternice. Pri absencii včasnej liečby sa zápalový proces môže rozšíriť do svalovej vrstvy maternice, čo povedie k rozvoju endomyometritídy. Parametritída Ochorenie charakterizované zápalom periuterinného tkaniva v dôsledku prenikania mikróbov ( napríklad stafylokoky, streptokoky, E. coli). Rizikovými faktormi pre rozvoj parametritídy môžu byť operácie na krčku maternice, kyretáž, zavedenie vnútromaternicového telieska. Jedným z prvých príznakov parametritídy je neustála bolesť v podbrušku a inguinálnej oblasti, ktorá vyžaruje ( dáva späť) v krížovej kosti a dolnej časti chrbta. Žena má tiež zvýšenie telesnej teploty, bolesti hlavy, slabosť. Pri palpácii maternice je zaznamenaná jej bolestivosť. Pelvioperitonitída Je charakterizovaný zápalom pobrušnice malej panvy, ktorý je spôsobený prienikom mikróbov ( napríklad gonokoky, streptokoky). Je to sekundárny proces, pretože sa vyvíja v dôsledku prítomnosti primárneho zápalového procesu v tele ( zápal maternice, vajíčkovodov, vaječníkov).

Existujú nasledujúce formy pelvioperitonitídy:

• serózno-vláknitá forma, v ktorom sa vyvíja adhezívny proces, ktorý pomáha obmedziť zápal;
• hnisavá forma, pri ktorej dochádza k hromadeniu hnisavého obsahu v retrouterinnej dutine.

Pri tejto chorobe sa pozoruje akútny nástup sprevádzaný zvýšením telesnej teploty až na tridsaťdeväť stupňov. Žena má silnú bolesť v dolnej časti brucha a inguinálnej oblasti. Počas močenia a defekácie sú bolestivé pocity. Kvôli silnej bolesti môže žena pociťovať nevoľnosť a vracanie. cervicitída Ochorenie charakterizované zápalom slizničnej vrstvy krčka maternice.

Rozlíšiť:

• exocervicitída (je ovplyvnená vaginálna časť krčka maternice);
• endocervicitída (postihnutá je sliznica cervikálneho kanála).

V akútnom priebehu má žena hlienovo-hnisavý alebo hnisavý výtok, ako aj nepravidelné bolestivé pocity ťahavého charakteru v podbrušku, slabinách a krížoch. Salpingooforitída
(adnexitída) Zápalové ochorenie vajcovodov a vaječníkov. Vyvíja sa v dôsledku prenikania infekčných agens do príveskov maternice.

Mikróby môžu vstúpiť do príloh nasledujúcimi spôsobmi:

• vzostupnou cestou zo základných orgánov ( vagína, maternica);
• po prúde z blízkych orgánov ( napríklad slepé črevo, sigmoideum alebo konečník);
• hematogénnou cestou (vstup cez krv).

Spočiatku sa zápalový proces vyvíja v sliznici vajcovodu ( salpingitída). To vedie k tvorbe exsudátu, ktorý sa hromadí v potrubí ( hydrosalpinx), môže uzavrieť svoj lúmen, v dôsledku čoho sa vyvinie obštrukcia vajíčkovodu. Postup ochorenia v priebehu času môže viesť k rozšíreniu zápalového procesu do vaječníkov ( salpingooforitída). Pri akútnej salpingo-ooforitíde má žena:

• bolesť v dolnej časti brucha, slabín a dolnej časti chrbta;
• zvýšenie telesnej teploty;
• dysurické poruchy ( zvýšené alebo znížené množstvo močenia, bolesť a kŕče pri močení);
• nevoľnosť, vracanie;
• napätie a bolestivosť prednej steny brucha;
• pri palpácii dochádza k zvýšeniu veľkosti a bolesti v prílohách.

Exsudát, ktorý sa tvorí vo vajíčkovodoch počas zápalového procesu, sa časom začne vylievať do brušnej dutiny. Závažnosť bolesti bude závisieť od stupňa šírenia zápalu v pobrušnici. Čím viac sa do procesu zapojí pobrušnica, tým silnejšia bude bolestivá reakcia.

Pri chronickej forme ochorenia príznaky ustupujú a žena má len periodické boľavé bolesti v podbrušku a slabinách.

kolpitída
(zápal pošvy) Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu sliznice vagíny. Hlavným dôvodom vzniku kolpitídy je prenikanie infekčných agens do orgánu.

Predisponujúce faktory pre rozvoj kolpitídy sú:

• hormonálne poruchy;
• porušenie integrity slizničnej vrstvy vagíny;
• zápalové ochorenia maternice a príloh;
• znížená imunita;
• porušenie osobnej hygieny;
• alergický na antikoncepciu spermicídy, kondómy) a kozmetika;
• dlhodobé užívanie antibakteriálnych liekov.

Hlavným príznakom tohto ochorenia je výskyt serózno-hnisavého výtoku u ženy. Pri akútnej forme kolpitídy má pacient obavy z pálenia a svrbenia v oblasti pošvy. Existujú tiež bolestivé pocity v dolnej časti brucha a inguinálnej oblasti, ktoré sa zhoršujú močením. Vyskytuje sa hyperémia a opuch vonkajších pohlavných orgánov a sliznice vagíny. Počas pohlavného styku môže žena pociťovať nepohodlie a bolesť. Cervikálna stenóza Ochorenie charakterizované patologickým zúžením cervikálneho kanála. Môže byť vrodená alebo získaná. Získaná stenóza sa môže vyvinúť v dôsledku chirurgických zákrokov, zápalu maternice, rakoviny krčka maternice. Pri stenóze cervikálneho kanála sa pozorujú tieto príznaky:

• menštruačné poruchy ( amenorea);
• patologické krvácanie;
• bolestivá menštruácia silná bolesť v dolnej časti brucha a slabín);
• neplodnosť.

genitálny prolaps Je charakterizovaný prolapsom a prolapsom maternice a vagíny. Hlavnou príčinou prolapsu genitálií je zníženie tonusu panvových svalov. U nulipar je toto ochorenie extrémne zriedkavé. Prolaps pohlavných orgánov sa spravidla vyskytuje v dôsledku pôrodnej traumy ( napríklad kliešte, vákuová extrakcia plodu).

Rozlíšiť:

• vynechanie a prolaps u nulipárnych žien;
• vynechanie a prolaps u žien pri pôrode;
• prolaps a prolaps u starších žien.

Toto ochorenie sa vyznačuje postupným a pomalým vývojom. V počiatočných štádiách prolapsu maternice a vagíny žena spravidla nepociťuje žiadne príznaky. S progresiou ochorenia má pacient pocity cudzieho telesa v genitálnej medzere, bolesti v podbrušku, slabinách, krížoch a krížoch ťahavého charakteru. S vynechaním a prolapsom pohlavných orgánov trpia nielen pohlavné orgány, ale aj blízke orgány, močový mechúr a dolné črevá. Žena má porušenie močenia a ťažkosti s defekáciou. Mimomaternicové tehotenstvo Tehotenstvo charakterizované implantáciou a vývojom fetálneho vajíčka mimo dutiny maternice.

V závislosti od miesta pripojenia môže byť mimomaternicové tehotenstvo:

• rúra (v lúmene vajcovodu);
• vaječníkov (vo folikule alebo na povrchu vaječníka);
• brušnej (napríklad omentum, väzivo maternice).

Najčastejšie ( 98 – 99% ) dochádza k tubárnej gravidite. Ovariálne a brušné tehotenstvo sú zriedkavé formy.

Normálne dochádza k oplodneniu vajíčka v ampulárnej časti vajíčkovodu, po ktorom sa vajíčko v dôsledku peristaltických pohybov trubíc a prítomnosti riasiniek ciliovaného epitelu presunie do dutiny maternice. Vplyvom rôznych faktorov, ako sú hormonálne poruchy, zápalové ochorenia vajcovodov, však môže dôjsť k narušeniu transportu vajíčka a u ženy dôjde k mimomaternicovému tehotenstvu.

Ukončenie tubulárneho tehotenstva sa môže uskutočniť ako ruptúra ​​trubice alebo tubálny potrat ( viac bežné). Vo väčšine prípadov je tubálna gravidita ukončená po piatich až šiestich týždňoch.

Spočiatku je mimomaternicové tehotenstvo sprevádzané takými zmenami v tele, ako je maternica. Žena má nedostatok menštruácie, nevoľnosť, chuťové poruchy, bolesti a naliatie prsníkov.

Keď dôjde k prasknutiu vajíčkovodu, žena má nasledujúce príznaky:

• náhla silná bolesť v dolnej časti brucha a slabín, siahajúca do konečníka;
• studený pot;
• bledosť kože;
• zníženie krvného tlaku a zvýšená srdcová frekvencia;
• krvavé problémy.

Pri tubálnom potrate dochádza k postupnému rozvoju symptómov. Spravidla má žena nejaký čas po oneskorení menštruácie periodické kŕčovité bolesti v podbrušku a slabinách, častejšie na jednej strane. Neskôr sa začnú objavovať škvrny tmavej farby av malých množstvách. Reziduálny ovariálny syndróm Patologický stav, ktorý sa vyvinie po operácii na odstránenie jedného alebo dvoch vaječníkov ( ooforektómia). Vyvíja sa v dôsledku neúplného odstránenia orgánových tkanív. Hlavným príznakom tohto syndrómu je bolesť v dolnej časti brucha a inguinálnej oblasti na jednej alebo oboch stranách. Ovariálna apoplexia Ochorenie charakterizované porušením integrity tkanív vaječníkov a rozvojom krvácania do brušnej dutiny. Príčinou vývoja môže byť prasknutie hematómu žltého tela alebo folikulu. To môže byť uľahčené napríklad zápalovými procesmi, cystickými formáciami, patologickými zmenami v cievach vaječníka. Ovariálna apoplexia môže byť vyvolaná takými faktormi, ako je fyzická aktivita, pohlavný styk, ako aj traumatické účinky. Závažnosť symptómov pri tejto chorobe bude závisieť od povahy vnútorného krvácania, ako aj od prítomnosti sprievodných ochorení u ženy. Ak je krvácanie spojené s ovuláciou, klinické príznaky sa zvyčajne objavia medzi dvanástym a šestnástym dňom menštruačného cyklu. Na jednej strane sa objavia náhle ostré bolesti v podbrušku a slabinách, ktoré môžu vyžarovať do nohy a konečníka. Tieto bolesti po chvíli samy odídu. Algodysmenorea Porušenie menštruačnej funkcie, charakterizované vývojom silnej bolesti. Menštruácia je normálny fyziologický proces, ktorý môže žene spôsobiť určité nepohodlie ( napríklad malátnosť, pocit ťažkosti v podbrušku). Tieto reakcie sa vyvíjajú v dôsledku hormonálnych zmien v tele. U žien s algomenoreou sú tieto znaky obzvlášť výrazné.

Algomenorea môže byť:

• primárny, vo väčšine prípadov pozorované u nulipárnych žien a objavuje sa s nástupom menštruácie;
• sekundárne, ktorá je spojená s prítomnosťou chorôb pohlavných orgánov, ktoré spôsobujú bolesť počas menštruácie.

Hlavným príznakom je bolesť, ktorá je ostrá a kŕčovitá.

Tiež s algomenoreou má žena nasledujúce príznaky:

• slabosť;
• poruchy spánku ( ospalosť alebo nespavosť);
• bolesť hlavy a závraty;
• nevoľnosť a zvracanie;

Zmena celkového stavu vedie k tomu, že ženy počas menštruácie sú zdravotne postihnuté.

Choroby tráviaceho systému

Zabezpečuje fyzikálne a chemické spracovanie potravy, vstrebávanie látok cez sliznicu tela, ako aj odstraňovanie nestrávených zvyškov potravy.

Blokovanie slepého čreva vedie k rastu a rozmnožovaniu patogénnych mikroorganizmov, čo následne vedie k zápalu slepého čreva. Toto ochorenie sa môže vyvinúť aj v dôsledku vaskulitídy ( zápal slizničnej vrstvy) a niektoré infekčné choroby ( napríklad brušný týfus).

Hlavným príznakom apendicitídy je bolesť. Spočiatku sú bolestivé pocity lokalizované v epigastrickej oblasti alebo v pupku. Neskôr sa bolesť začína lokalizovať v pravej iliačnej oblasti ( pravé podbruško) a ožarovať ( rozdávanie) do pravej slabiny a nohy. Treba poznamenať, že bolesť je spravidla nudná a zvyšuje sa s fyzickou námahou.

Okrem toho sa u pacienta s apendicitídou môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• nevoľnosť a zvracanie;
• zvýšenie telesnej teploty;
• porucha stolice.

syndróm dráždivého čreva Ochorenie charakterizované poruchou peristaltiky čriev zvýšená alebo letargická). Presná príčina syndrómu nebola stanovená. Predpokladá sa, že výrazný vplyv na jeho vývoj má stres a nedostatočná výživa ( napríklad vysoká konzumácia tučných a plynotvorných potravín, prejedanie sa).

V závislosti od prevládajúceho symptómu sa rozlišujú tri formy priebehu ochorenia:

• hlavným príznakom je bolesť brucha a nadúvanie;
• hlavným príznakom je hnačka;
• hlavným príznakom je zápcha.

S týmto syndrómom má človek príznaky ako nepohodlie a bolesť v bruchu. Lokalizácia bolesti môže byť odlišná. Keď sa do procesu zapojí sigmoid a konečník, bude sa pozorovať bolesť v ľavej iliačnej a inguinálnej oblasti. Tiež žena bude mať porušenie stolice ( hnačka alebo zápcha), plynatosť a pocit neúplného vyprázdňovania. Okrem príznakov gastrointestinálneho traktu sa môže objaviť pocit únavy, úzkosti a bolesti hlavy. Sigmoiditída Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu slizničnej vrstvy sigmoidného hrubého čreva. V sigmoidnom hrubom čreve dochádza k tvorbe a hromadeniu výkalov. Stáza stolice môže dráždiť črevá a ich hustota môže poškodiť sliznicu, čo môže následne viesť k rozvoju zápalu. Sigmoiditída sa môže vyvinúť ako nezávislé ochorenie alebo sekundárne v dôsledku toho, že osoba má inú chorobu.

Dôvody rozvoja sigmoiditídy môžu byť:

• črevná dysbakterióza;
• infekčné choroby ( napríklad úplavica);
• poruchy krvného obehu v črevách ( ako je ateroskleróza);
• Crohnova choroba a ulcerózna kolitída.

Existujú nasledujúce typy sigmoiditídy:

• katarálny (povrchové poranenie čreva);
• erozívny (charakterizované ulceráciou);
• ulcerózna (tvorba hlbších vredov);
• perisigmoiditída (poškodenie hlbokých vrstiev čreva).

Žena s týmto ochorením má intenzívnu bolesť v ľavej bedrovej oblasti, ktorá môže vyžarovať do ľavej inguinálnej oblasti, dolnej časti chrbta a nohy. Okrem bolesti má pacient porušenie stolice, ktorá sa častejšie prejavuje hnačkou ako zápchou. Existujú časté bolestivé nutkania na defekáciu, zatiaľ čo výkaly môžu obsahovať nečistoty hlienu, krvi alebo hnisu a tiež štipľavý zápach.

Pri sigmoiditíde dochádza k zmene celkového stavu pacienta:

• zvýšenie telesnej teploty ( ak je sigmoiditída spôsobená infekčnou chorobou);
• strata chuti do jedla;
• strata váhy;
• poruchy spánku;
• zníženie pracovnej kapacity;
• príznaky dehydratácie tela v dôsledku častých hnačkových ochorení ( suchá pokožka, tmavé kruhy pod očami, znížená elasticita pokožky).

chronická zápcha Zápcha je zadržiavanie stolice na viac ako štyridsaťosem hodín.

Existujú tri skupiny príčin, ktoré vedú k rozvoju chronickej zápchy:

• primárne príčiny spojené s anomáliami vo vývoji a inervácii hrubého čreva;
• sekundárne príčiny pri ktorom sa chronická zápcha vyvíja v dôsledku existujúcich ochorení, vystavenia určitým liekom, zraneniam;
• idiopatické príčiny charakterizované poruchou intestinálnej motility.

V závislosti od mechanizmu vývoja môže byť chronická zápcha:

• jedlo(súvisiace s jedlom);
• mechanický (spojené s prítomnosťou novotvarov v čreve);
• dyskinetická (spojené s funkčnou dysfunkciou čriev).

Prítomnosť chronickej zápchy u pacienta je určená nasledujúcimi príznakmi:

• výrazné napätie pri vyprázdňovaní čriev;
• menej ako tri stolice za týždeň;
• tvrdá stolica;
• pocit neúplného pohybu čriev;
• pocit spazmu v konečníku.

Pri chronickej zápche môže byť pacient rušený aj pocitom nepohodlia a bolesti v podbrušku, v oblasti slabín vľavo a v konečníku.

Okrem toho existujú:

• nadúvanie;
• strata chuti do jedla;
• zmena spánku ( denná ospalosť, nočná nespavosť);
• suchosť kože a zníženie ich elasticity.

Črevná obštrukcia Patologický stav charakterizovaný porušením pohybu potravín. Existujú dve veľké skupiny príčin vedúcich k rozvoju črevnej obštrukcie - mechanické a dynamické. Mechanická črevná obštrukcia je charakterizovaná prítomnosťou obštrukcie v ktorejkoľvek časti čreva ( napríklad zrasty, nádory, hernie). V tomto prípade môže byť tiež pozorovaný volvulus alebo zvieranie čreva ( v dôsledku nadmerného príjmu potravy alebo opačného hladovania). Dynamická črevná obštrukcia je zase spojená so zmenou intestinálnej motility, ktorú možno pozorovať po chirurgických zákrokoch, poraneniach brušných orgánov, s peritonitídou, metabolickými poruchami. Jedným z prvých príznakov je výskyt náhlej kŕčovej bolesti v bruchu. Lokalizácia bolesti bude závisieť od toho, v ktorej časti čreva sa vytvorila jej obštrukcia. Ak sa v posledných častiach hrubého čreva pozoruje obštrukcia, bolesť sa spočiatku prejaví v ľavej iliačnej a inguinálnej oblasti. Neskôr sa však bolesť rozšíri na celé brucho. Okrem bolesti má pacient aj zadržiavanie stolice a plynov, plynatosť, asymetriu brucha, vracanie. Rakovina sigmatu a konečníka Je charakterizovaný rastom malígneho nádoru z buniek slizničnej vrstvy sigmatu alebo konečníka. Presná príčina, ktorá vedie k rozvoju rakoviny, sa dodnes nezistila.

Medzi predisponujúce faktory patria:

• dedičná predispozícia;
• nedostatočná výživa ( napríklad prevaha živočíšnych bielkovín v strave);
• ochorenie čriev ( napríklad polypy, Crohnova choroba).

Spočiatku sa zhubný novotvar nemusí nijako prejavovať.

Neskôr, ako choroba postupuje, sa objavia nasledujúce príznaky:

• prítomnosť nečistôt hlienu, hnisu, krvi vo výkaloch;
• neprimeraná strata hmotnosti;
• bolesť v ľavej bedrovej oblasti a slabinách ( pri rakovine sigmatu hrubého čreva);
• bolesť v perineu, krížovej, kostrčovej a bedrovej oblasti ( s rakovinou konečníka);
• porucha stolice zápcha);
• pocit neúplného vyprázdnenia čriev.

Choroby muskuloskeletálneho systému

Systém, ktorý zahŕňa kosti kostry, ich kĺby a svaly. Spoločne vykonávajú pohyb, udržiavajú držanie tela, výrazy tváre.

Medzi ochoreniami muskuloskeletálneho systému, ktoré môžu viesť k rozvoju bolesti v slabinách, by sa mala rozlišovať inguinálna hernia.

Inguinálna kýla je charakterizovaná tvorbou herniálneho výčnelku v oblasti inguinálneho trojuholníka. V tejto oblasti v brušnej stene je defekt - inguinálna medzera. Cez tento kanál u žien prechádza okrúhle väzivo maternice. V dôsledku prudkého zvýšenia vnútrobrušného tlaku a oslabenia prednej steny aponeurotického kanála sa vytvorí výbežok parenterálneho pobrušnice, herniálny vak, kadiaľ vyúsťuje obsah brušnej dutiny.

Pri herniách rozlišujte:

• herniálny krúžok;
• herniálny vak;
• membrány herniálneho vaku;
• obsah herniálneho vaku.

Kýla môže byť nekomplikovaná a komplikovaná. Pri nekomplikovanej inguinálnej hernii má žena výbežok v oblasti slabín, ktorý mizne v polohe na chrbte, ako aj bolesť, ktorá sa zvyšuje pri fyzickej námahe.

Komplikovaná kýla je charakterizovaná jej porušením, pričom žena zažije:

• akútny nástup;
• silná narastajúca bolesť v oblasti slabín;
• zhutnenie a bolestivosť herniálneho výčnelku;
• zadržiavanie stolice;
• nevoľnosť a zvracanie;
• zhoršenie celkového stavu.

Nebezpečenstvo inguinálnej hernie u žien spočíva v tom, že vaječník môže byť uškrtený. Preto si toto ochorenie vyžaduje okamžitú chirurgickú liečbu.

Choroby lymfatického systému

Tento systém zahŕňa širokú sieť ciev, pozostávajúcu z lymfatických kapilár, ciev, uzlín, kmeňov a kanálikov. Hrá dôležitú úlohu v metabolizme, ako aj pri čistení buniek a tkanív ľudského tela.

Hlavným ochorením lymfatického systému, ktoré môže spôsobiť bolesť v slabinách, je inguinálna lymfadenitída. S touto chorobou sa pozoruje zápalová lézia inguinálnych lymfatických uzlín.

Inguinálna lymfadenitída môže byť primárna a sekundárna. Primárne sa vyvíja, ak infekcia vstúpi priamo do inguinálnych lymfatických uzlín v dôsledku narušenej integrity kože alebo sliznice. Sekundárna inguinálna lymfadenitída sa zase vyvíja na pozadí inej choroby ( napríklad pohlavne prenosné choroby, infekčné a zápalové ochorenia pohlavných orgánov, novotvary).

Pri inguinálnej lymfadenitíde má žena tieto príznaky:

• zvýšenie veľkosti uzlov;
• bolestivosť postihnutých uzlín;
• nepohodlie a bolesť v oblasti slabín ( na strane porážky) pri chôdzi, fyzická aktivita;
• hyperémia ( začervenanie) a opuch tkaniva v postihnutej oblasti;
• zvýšenie miestnej a všeobecnej teploty;
• všeobecná nevoľnosť ( slabosť, strata chuti do jedla, poruchy spánku).

Choroby nervového systému

Nervový systém zohráva dôležitú úlohu pri regulácii dôležitých funkcií ľudského tela. Pozostáva z periférneho a centrálneho nervového systému.

Centrálny nervový systém pozostáva z miechy a mozgu. Miecha priamo ovláda trup a končatiny pomocou tridsiatich jedna párov miechových nervov, ktoré z nej vychádzajú. Mozog prostredníctvom dvanástich párov hlavových nervov riadi tkanivá a orgány hlavy.

Periférny nervový systém zabezpečuje obojsmerné spojenie centrálneho nervového systému s tkanivami a orgánmi.

Medzi ochoreniami nervového systému sa bolesť v slabinách vyskytuje pri postihnutí bedrového plexu. Lumbálny plexus zahŕňa nervy, ktoré inervujú spodnú časť brucha, panvový pletenec a dolné končatiny.

Poškodenie nervov bedrového plexu môže nastať z nasledujúcich dôvodov:

• chirurgická intervencia;
• trauma;
• kompresia nervu nádorom, maternica počas tehotenstva, hematóm;
• zápalové ochorenie.

Existujú nasledujúce nervy, ktoré pochádzajú z bedrového plexu:

• iliohypogastrický nerv (inervuje priamy brušný sval);
• ilioinguinálny nerv (inervuje šikmé svaly podbruška);
• genitofemorálny nerv (inervuje vnútornú časť stehna a kožu pohlavných orgánov);
• laterálny femorálny kožný nerv (inervuje kožu vonkajšieho stehna);
• obturátorový nerv (inervuje svaly dolných končatín);
• stehenný nerv (inervuje veľké a malé svaly dolnej časti chrbta, ako aj svaly stehna);
• safénový nerv (inervuje vnútorný povrch kože kolena, predkolenia a chodidla).

Bolesť v slabinách sa vyskytuje, keď sú postihnuté nasledujúce nervy:

• iliohypogastrický nerv, zatiaľ čo žena má bolesť v dolnej časti brucha a v oblasti inguinálneho kanála;
• ilioinguinálny nerv, zatiaľ čo v slabinách sú bolestivé pocity, ktoré sa tiahnu pozdĺž vnútorného povrchu stehna a do dolnej časti chrbta;
• genitofemorálny nerv, pri porážke ktorej sa pacient sťažuje na bolesť v inguinálnej oblasti, ktorá vyžaruje po bruchu a do vnútornej časti stehna;
• stehenný nerv, pričom pacient má bolesti v slabinách a stehne.

Diagnóza príčin bolesti v slabinách u žien

Ak chcete diagnostikovať príčiny bolesti v slabinách u žien, použite:

• vypočúvanie pacienta;
• objektívne vyšetrenie;
• laboratórny výskum;
• inštrumentálny výskum.

Výsluch pacienta

Diagnóza a liečba pacienta nie je možná bez adekvátneho zberu a následnej analýzy údajov o anamnéze a hlavných príznakov ochorenia, ktoré spôsobilo bolesť v oblasti slabín.

Pri pohovore s pacientom dostane lekár tieto informácie:

• pasové údaje (špecifikuje sa meno a priezvisko, vek, životné a pracovné podmienky, povolanie, rodinný stav);
• sťažnosti (aké klinické príznaky viedli ženu k tomu, aby vyhľadala lekársku pomoc);
• dedičnosť(je odhalené, čím boli najbližší chorí);
• prekonané choroby (pýtali sa na predchádzajúce ochorenia, čas výskytu, formu priebehu, či bola vykonaná nejaká liečba);
• systémové funkcie (napríklad, ak prišla žena so sťažnosťami na reprodukčný systém, menštruačné, reprodukčné a sekrečné funkcie sú špecifikované);
• orgánových funkcií (pýta sa na prácu jednotlivých orgánov, napríklad čriev, močových ciest);
• anamnéza súčasného ochorenia (choroba, s ktorou sa žena obrátila na lekára o pomoc, sa vyšetruje).

Osobitná pozornosť by sa mala venovať jednotlivým údajom anamnézy:

• vek ženy;
• pracovné a životné podmienky;
• jedlo;
• menštruačná funkcia;
• sexuálna funkcia;
• reprodukčná funkcia;
• sekrečnú funkciu;
• močový systém;
• funkcie čriev.

Údaje histórie	Popis
Vek	Mnohé choroby sú charakteristické pre určitý vek. Počas puberty sa napríklad pozoruje tvorba menštruačnej funkcie a dievča môže pociťovať bolesť počas menštruácie, ako aj krvácanie z maternice. Kým pre obdobie puberty sú charakteristické skôr infekčné a zápalové ochorenia vnútorných pohlavných orgánov.
Pracovné a životné podmienky	Profesia, ako aj pracovné podmienky sú veľmi dôležité, pretože môžu prispieť k nástupu ochorenia alebo exacerbácii existujúcej chronickej patológie. Je potrebné určiť povahu práce, či je spojená s pracovnými rizikami, ako je napríklad zdvíhanie závažia, podchladenie alebo prehriatie. Je tiež dôležité ujasniť si sanitárne a hygienické podmienky doma a na pracovisku.
Jedlo	Pravidelná konzumácia potravín s dostatočným množstvom vitamínov, mikroelementov, ako aj bielkovín, sacharidov a tukov vytvára priaznivé podmienky pre správnu funkciu orgánov a telesných systémov. Zatiaľ čo prejedanie alebo podvýživa môže viesť k narušeniu menštruačnej a reprodukčnej funkcie u žien, ako aj k poruchám čriev ( nadúvanie, porucha stolice, bolesť brucha).
menštruačná funkcia	Prieskum poskytuje nasledujúce informácie: kedy sa objavila prvá menštruácia; trvanie menštruačného cyklu; trvanie menštruácie; či sú bolesti počas menštruácie; hojný krvavý výtok počas menštruácie; či sa zmenil priebeh menštruácie po začiatku sexuálnej aktivity, pôrodu alebo potratu; dátum poslednej menštruácie a ako prebiehala.
sexuálne funkcie	Pri zbere anamnézy je potrebné objasniť nasledujúce otázky: kedy došlo k začiatku sexuálnej aktivity; či dochádza k oslabeniu alebo absencii sexuálnej túžby; či existujú bolestivé pocity počas a po pohlavnom styku; Existujú nejaké kontaktné krvácania? či žena používa nejaké metódy antikoncepcie a aké.
reprodukčná funkcia	Štúdium reprodukčnej funkcie zohráva dôležitú úlohu v diagnostike gynekologických ochorení. Žena zisťuje, kedy po nástupe sexuálnej aktivity došlo k prvému tehotenstvu, koľko tehotenstiev bolo, ako prebiehali a ako skončili. Je potrebné venovať pozornosť tomu, či sa vyskytli nejaké komplikácie tehotenstva, pôrodu alebo popôrodného obdobia. Je tiež potrebné objasniť počet potratov, v akých štádiách tehotenstva boli vykonané a či boli pozorované nejaké komplikácie. Je potrebné poznamenať, že popôrodné a postabortívne komplikácie sú veľmi často predisponujúcimi faktormi pre rozvoj zápalových ochorení pohlavných orgánov u ženy. Poranenie krčka maternice a vagíny ( pri pôrode, potrate) môže spôsobiť rozvoj prekanceróznych stavov ( napríklad pri everzii sliznice krčka maternice), a v starobe viesť k prolapsu alebo prolapsu pohlavných orgánov.
sekrečnú funkciu	Táto funkcia naznačuje adekvátne fungovanie pohlavných orgánov. Normálne sú sekréty potrebné na zvlhčenie slizníc pohlavných orgánov. Prítomnosť napríklad infekčno-zápalového procesu, malígnych alebo benígnych formácií u ženy však vedie k zmene charakteru výtoku, a to kvantitatívne aj kvalitatívne. Tu je veľmi dôležité identifikovať príčinu, ktorá viedla k výskytu patologického výtoku ( leucorrhea) a ďalšiu liečbu.
močový systém	U žien je reprodukčný systém priamo spojený s močovým systémom. Preto rôzne hormonálne poruchy, zápalové procesy v pohlavných orgánoch vedú k narušeniu močových orgánov ( napríklad močová trubica, močový mechúr). Lekár musí zistiť, či má žena dysurický jav: časté močenie (napríklad cystitída); ťažkosti s močením (napríklad, ak existuje nádor, ktorý stláča alebo blokuje močové cesty); akútna retencia moču (napríklad pri urolitiáze, poraneniach močového mechúra alebo močovej trubice); prítomnosť krvi v moči, jej zákal (zápalové ochorenia, urolitiáza, nádory); bolesť a kŕče počas močenia (cystitída, uretritída).
Funkcie čriev	Črevné poruchy môžu byť spojené s prítomnosťou ochorení samotného čreva ( sigmoiditída, syndróm dráždivého čreva) a s poškodením vnútorných pohlavných orgánov. Takže napríklad v prítomnosti nádoru maternice alebo vaječníkov možno pozorovať kompresiu konečníka a v dôsledku toho rozvoj chronickej zápchy u ženy. Na určenie práce čriev sú u ženy uvedené nasledujúce informácie: aká je kvalita potravín napríklad aké potraviny dominujú v jedálničku); Došlo k porušeniu kresla ( či máte zápchu alebo hnačku); Existujú bolesti a nadúvanie v bruchu? či sa vyskytnú po konzumácii určitých potravín alebo náhle); objavuje sa krv, hlien, hnis v stolici; či dochádza k zníženiu chuti do jedla, nevoľnosti, vracaniu.

Príznak bolesti v slabinách vyžaduje obzvlášť starostlivé štúdium.

Počas prieskumu sa zistia tieto údaje:

• lokalizácia bolesti vpravo, vľavo, na oboch stranách);
• povaha bolesti bolesť, ťahanie, kŕče, tlaky);
• intenzita bolesti ( silný, mierny, slabý);
• ožarovanie ( odraz) bolesť ( napríklad konečník, krížová kosť, dolná časť chrbta, perineum).

Objektívne vyšetrenie

Fyzikálne vyšetrenie pacienta, ktoré sa vykonáva skúmaním a prehmatávaním určitých častí tela. Veľkú diagnostickú hodnotu má objektívne vyšetrenie lekárom.

Pred palpáciou lekár najprv skúma vyšetrovanú oblasť.

Pri vyšetrení pacienta lekár poznamenáva:

• prítomnosť vyrážok;
• farba pleti ( sčervenanie, modrosť);
• prítomnosť poškodenia integrity kože a hematómov;
• prítomnosť herniálnych výčnelkov;
• symetria brucha;
• prítomnosť nadúvania.

U žien okrem externého vyšetrenia brucha a inguinálnej oblasti gynekológ vykonáva špeciálne gynekologické vyšetrenie. Najprv sa skúmajú vonkajšie pohlavné orgány.

Pri vyšetrení vonkajších pohlavných orgánov lekár určí:

• prítomnosť patologických zmien opuch, začervenanie, prítomnosť nádorov, ulcerácia);
• tvar a typ perinea ( sú tam medzery);
• steny vagíny je tam vynechanie);
• povaha vaginálneho výtoku.

Po vyšetrení vonkajších pohlavných orgánov lekár pristúpi k prehliadke vagíny v zrkadlách.

Štúdia využívajúca zrkadlá odhaľuje:

• patologické zmeny vo vagíne ulcerácia, atrofia);
• prekancerózne lézie krčka maternice napríklad erózia, pseudoerózia, hyperplázia);
• prítomnosť a povaha výtoku z vagíny a krčka maternice.

Po vyšetrení lekár pristúpi k palpácii, pomocou ktorej dokáže zistiť napätie v brušných svaloch, prítomnosť hernií a zväčšenie inguinálnych lymfatických uzlín. Pri gynekologickom vyšetrení sa vykonáva aj obojručné vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť stav vnútorných pohlavných orgánov. Vyšetrenie sa vykonáva vložením dvoch až troch prstov jednej ruky do vagíny, pričom druhá ruka sa položí na prednú brušnú stenu. Pomocou tejto štúdie sa zisťuje šírka, hĺbka a dĺžka vagíny, stav panvových svalov, dĺžka a stav vaginálnej časti krčka maternice, ako aj prívesky maternice.

Laboratórny výskum

Tieto metódy výskumu vám umožňujú preskúmať materiál odobratý pacientovi pomocou špeciálneho vybavenia.

Pri bolestiach v slabinách môžu byť žene priradené nasledujúce laboratórne testy:

• krvný test;
• urogenitálny náter;
• cytologický náter;
• bakteriologický výskum;
• test stolice na skrytú krv.

Názov štúdie	Popis
Krvný test	Žene môžu byť pridelené nasledujúce krvné testy: Všeobecná analýza krvi. Umožňuje vyhodnotiť parametre krvných buniek ( erytrocyty, krvné doštičky, leukocyty), množstvo hemoglobínu a farebný index krvi. Tiež s jeho pomocou je možné študovať leukogram a rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Napríklad pri zápalových ochoreniach ( cystitída, sigmoiditída), čo spôsobuje bolesť v slabinách, leukocytózu a zrýchlenú sedimentáciu erytrocytov bude možné pozorovať vo výsledkoch všeobecného krvného testu ( ESR). Prítomnosť novotvarov sa prejaví zvýšením počtu leukocytov, erytrocytov a zrýchleným ESR. Chémia krvi.Štúdia, ktorá vám umožňuje posúdiť stav a prácu vnútorných orgánov a systémov tela. Pri zápalových ochoreniach výsledky biochemického krvného testu ukážu známky zápalu ( C-reaktívny proteín, hyperfibrinogenémia, seromukoid tri plus). Imunologický krvný test.Štúdia, pomocou ktorej je možné určiť prítomnosť a množstvo antigénov v krvi ( patogénne mikroorganizmy) a protilátky ( proteíny, ktoré produkuje imunitný systém, keď cudzie látky napadnú telo).
Urogenitálny náter	Gynekologické vyšetrenie na zistenie mikroflóry v pošve, krčku maternice a močovej trubici. Materiál je prevzatý z troch bodov ( vagínu, krčka maternice a močovú rúru), potom sa rozloží na podložné sklíčko na následné vyšetrenie pod mikroskopom. Táto analýza vám umožňuje určiť počet laktobacilov, leukocytov a erytrocytov, ako aj identifikovať prítomnosť patogénnych mikroorganizmov. Štúdia je predpísaná, ak má žena príznaky, ako je bolesť v dolnej časti brucha a slabín, svrbenie, nepohodlie v genitáliách a neadekvátny vaginálny výtok.
Papový náter	Štúdia, ktorá umožňuje identifikovať prítomnosť atypických buniek v pošve a krčku maternice, ako aj odhaliť prekancerózne a rakovinové zmeny v epiteli. Materiál sa odoberá pri gynekologickom vyšetrení pomocou špeciálnej kefy. Odobratý materiál sa následne aplikuje na sklíčko, po ktorom sa odošle do laboratória na cytologické vyšetrenie. Existuje päť štádií abnormálnych bunkových zmien: prvé štádium charakterizované absenciou akýchkoľvek abnormálnych zmien v bunkách ( pozorované u zdravých žien); druhá etapa charakterizované miernymi zmenami v bunkách ( spôsobené prítomnosťou zápalového procesu v pošve alebo krčku maternice); tretia etapa charakterizované prítomnosťou malého počtu buniek s abnormálnou štruktúrou jadier; štvrtá etapa charakterizované prítomnosťou buniek so zjavnými malígnymi zmenami; piata etapa charakterizované prítomnosťou veľkého počtu rakovinových buniek.
Bakteriologický výskum	Analýza, ktorá umožňuje identifikáciu mikroorganizmov v testovanom materiáli ( napr urogenitálny výter, moč), ako aj na určenie ich citlivosti na antibakteriálne lieky na následné vymenovanie adekvátnej liečby. Materiál sa odoberá za špeciálnych aseptických podmienok pomocou sterilných nástrojov. Táto štúdia je predpísaná, ak existuje podozrenie na infekčný a zápalový proces v genitourinárnom systéme, ako aj v gastrointestinálnom systéme.
Všeobecná analýza moču	Štúdia, ktorá určuje fyzikálne a chemické vlastnosti moču a tiež študuje jeho sediment. Táto analýza vám umožňuje identifikovať ochorenia obličiek a močových ciest ( urolitiáza, cystitída). Vo výsledkoch štúdie: hodnotia sa ukazovatele ako priehľadnosť, farba, hustota a kyslosť moču; určuje sa prítomnosť a hladina bielkovín, glukózy, ketolátok; skúma sa obsah a hladina erytrocytov a leukocytov ( zvýšená hladina leukocytov naznačuje prítomnosť zápalového procesu).
Test na skrytú krv vo výkaloch	Výskumná metóda na zistenie prítomnosti okultného krvácania v gastrointestinálnom trakte. Materiál odoberá pacient nezávisle v špeciálnej nádobe, po ktorej sa dodáva do laboratória. Pred štúdiom by ste mali vylúčiť používanie laxatív a prípravkov železa. Z potravy tri dni pred štúdiom sa odporúča vylúčiť konzumáciu potravín bohatých na železo ( napríklad pečeň, mäso, jablká, huby). Táto štúdia umožňuje identifikovať choroby, ako je ulcerózna kolitída a Crohnova choroba, ako aj benígne ( napríklad polypy) a malígnych novotvarov v čreve.

Inštrumentálny výskum

Metódy výskumu vykonávané pomocou špeciálnych technických zariadení s cieľom diagnostikovať stav orgánov a tkanív tela.

Pri bolestiach v slabinách môžu byť žene priradené nasledujúce inštrumentálne štúdie:

• ultrazvuková procedúra ( ultrazvuk);
• cystografia;
• cystoskopia;
• anorektálna a kolonická manometria;
• sigmoidoskopia;

Názov štúdie	Popis
Kolposkopia	Gynekologická výskumná metóda, ktorá vám umožňuje preskúmať steny vagíny, ako aj vaginálnu časť krčka maternice. Diagnóza sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - binokulárnej lupy a osvetľovacieho zariadenia. Toto zariadenie vám umožňuje zväčšiť skúmanú oblasť tridsaťkrát alebo viackrát. Kolposkopia môže odhaliť: zmeny v krvných cievach; benígne a malígne novotvary. Táto štúdia vám umožňuje diagnostikovať rakovinu krčka maternice v počiatočnom štádiu. Kolposkopia môže byť: jednoduché (vyšetrenie bez liekov); predĺžený (vyšetrenie sa robí po aplikácii Lugolovho roztoku alebo trojpercentnej kyseliny octovej na krčok maternice). Okrem vyšetrenia počas kolposkopie môže lekár odobrať kúsok tkaniva z postihnutej cervikálnej lézie na biopsiu.
Hysterosalpingografia	Röntgenová diagnostická metóda, ktorá umožňuje preskúmať stav maternice a vajíčkovodov. Vykonáva sa zavedením látky nepriepustnej pre žiarenie cez vagínu. Hysterosalpingografia vám umožňuje diagnostikovať: malformácie maternice; priechodnosť vajíčkovodov; polypy maternice; adhezívne ochorenie; rakovina endometria. Kontraindikácie pre túto štúdiu sú lokálne a všeobecné infekčné a zápalové procesy, alergie na jódové prípravky a tehotenstvo.
Hysteroskopia	Endoskopická metóda výskumu, ktorá umožňuje posúdiť stav dutiny maternice. Hysteroskopia môže odhaliť: hyperplázia endometria; polypy endometria; myomatózne submukózne uzliny; endometrióza; adhezívne ochorenie; rakovinu endometria; malformácie maternice. Kontraindikácie pre hysteroskopiu sú zápalové ochorenia pohlavných orgánov, stenóza a rakovina krčka maternice, tehotenstvo.
Ultrazvukový postup (ultrazvuk)	Najbežnejšia diagnostická metóda založená na skutočnosti, že ultrazvukový signál, odrazený od tkanív rôznej hustoty, sa mení. Štúdia vám umožňuje určiť štruktúru a veľkosť vyšetrovaného orgánu ( napríklad vaječníky, maternica, obličky). Na vyšetrenie vnútorných pohlavných orgánov ( maternica a jej prílohy) Ultrazvuk sa predpisuje pri bolestiach v podbrušku a slabinách, ako aj pri poruchách menštruácie ( porucha cyklu, menštruačné krvácanie). Pomocou ultrazvuku je možné odhaliť malformácie maternice, benígne a malígne novotvary maternice a vaječníkov. Ultrazvuk sa používa aj na vyšetrenie orgánov močového systému, ako sú obličky a močový mechúr. Táto diagnostická metóda môže byť predpísaná, ak má žena bolesť v dolnej časti chrbta, dolnej časti brucha a slabín, ak existuje podozrenie na novotvary, ako aj pri zistení krvi a červených krviniek v teste moču. Pomocou ultrazvuku je možné odhaliť urolitiázu, benígne a malígne novotvary, ako aj zápalové ochorenia skúmaných orgánov ( napríklad pyelonefritída, cystitída).
Laparoskopia	Endoskopická diagnostická metóda používaná na vyšetrenie orgánov brušnej dutiny a malej panvy. Optické nástroje sa pri tomto postupe vkladajú cez otvory v prednej brušnej stene. Laparoskopia je diagnostická a terapeutická. Počas diagnostickej laparoskopie, ak je to potrebné, môže prejsť do liečby. Pomocou laparoskopie je možné zistiť: benígna alebo malígna formácia; proces lepenia; mimomaternicové tehotenstvo; endometrióza; pruh; zápalový proces v panvových orgánoch; zvyšok vaječníka v dôsledku jeho neúplného odstránenia.
Cystografia	Röntgenová metóda vyšetrenia močového mechúra. Na diagnostiku orgánu sa do neho najskôr vstrekne látka nepriepustná pre žiarenie. Zavedenie látky do močového mechúra môže byť cez močovú trubicu, pomocou katétra alebo intravenózne ( vstupuje do močového mechúra cez obličky). Cystografia odhalí: malformácie močového mechúra; benígne a malígne novotvary; kamene; fistuly; vezikoureterálny reflux ( návrat moču z močového mechúra do močovodu). Kontraindikácie pre cystografiu sú zápalové ochorenia močového traktu v akútnom štádiu, tehotenstvo, trauma močovej trubice.
Cystoskopia	Endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje preskúmať dutinu močového mechúra. Cez močovú trubicu sa zavedie optický prístroj, ktorý navyše umožňuje vyšetrenie tohto orgánu na prítomnosť zúžení, polypov a zhubných nádorov. Vyšetrením močového mechúra cystoskopiou je možné identifikovať: kamene; benígne a malígne formácie močovej trubice a močového mechúra; chronický zápalový proces cystitída). Táto výskumná metóda je predpísaná, ak má pacient dysurické javy, podozrenie na novotvary ( odoberie sa biopsia), ako aj s častými recidívami ( opakované exacerbácie) cystitída.
Anorektálna a kolonická manometria	Diagnostická metóda, ktorá umožňuje posúdiť tlak v hrubom čreve a konečníku, prácu análnych zvieračov, ako aj pohyblivosť hrubého čreva. Štúdia sa uskutočňuje pomocou špeciálneho katétra s kanálmi alebo katétra s balónikom. Voda vstupuje do tela cez katétre. Zmena tlaku v čreve sa prenáša cez senzory do špeciálneho zariadenia, ktoré po vyhodnotení indikátorov dáva výsledok štúdie vo forme grafu. Hlavné indikácie pre anorektálnu a kolonickú manometriu sú: chronická zápcha; syndróm dráždivého čreva; bolesť v dolnej časti brucha; črevná divertikulóza; poruchy intestinálnej motility neznámej etiológie;
Kolonoskopia	Endoskopická diagnostická metóda, ktorá umožňuje vyšetrenie hrubého čreva. Kolonoskopia sa vykonáva pomocou špeciálneho optického prístroja - kolonoskopu ( vstrekne do čreva cez konečník). Zákrok je možné vykonať v lokálnej alebo celkovej anestézii. Kolonoskopia je predpísaná v nasledujúcich prípadoch: prítomnosť nečistôt krvi, hnisu, hlienu vo výkaloch; bolesť brucha; porucha stolice zápcha alebo hnačka); bezpríčinná strata hmotnosti; podozrenie na benígne alebo malígne novotvary. Kolonoskopia dokáže zistiť: divertikuly hrubého čreva; polypy; nešpecifická ulcerózna kolitída a Crohnova choroba. Pred štúdiou, dva až tri dni vopred, je pacientovi predpísaná špeciálna diéta s vylúčením produktov tvoriacich plyn ( čerstvá zelenina a ovocie, čierny chlieb, strukoviny). Je povolené jesť chudé mäso a varené ryby, polievky, biely chlieb. V predvečer štúdie by sa mala vylúčiť večera a v deň konania raňajky. Tiež podľa predpisu lekára môžu byť predpísané preháňadlá alebo klystír.
Sigmoidoskopia	Endoskopická diagnostická metóda, ktorá umožňuje vyšetrenie konečníka a sigmoidnej hrubého čreva. Indikáciou pre výkon je podozrenie na prítomnosť benígnych alebo malígnych novotvarov v konečníku alebo sigmoidnom hrubom čreve, zhoršená stolica ( zápcha alebo hnačka), ako aj chronické zápalové procesy ( paraproktitída, sigmoiditída).
Irrigoskopia	Röntgenová metóda vyšetrenia čreva ( zvyčajne hrubé črevo) zavedením látky nepriepustnej pre žiarenie. Indikácie pre irrigoskopiu sú: bolesť brucha; porucha stolice zápcha alebo hnačka); porušenie intestinálnej motility; podozrenie na malígne alebo benígne formácie; prítomnosť nečistôt krvi, hnisu alebo hlienu vo výkaloch; podozrenie na zápalové ochorenie čriev. Pomocou tejto štúdie je možné identifikovať: adhezívne ochorenie; črevná divertikulóza; benígne formácie ( napríklad polypy); zhubné nádory; chronické zápalové ochorenie čriev a stupeň poškodenia orgánov; fistuly; črevné malformácie.

Čo robiť s bolesťou v slabinách u žien?

Liečba stavu spôsobujúceho bolesť v slabinách by mala zahŕňať:

• sekundárna prevencia (znamená prevenciu exacerbácie chronického ochorenia, ako aj vylúčenie progresie ochorenia);
• skutočné ošetrenie (terapia patologického procesu);
• rehabilitácia tela (zotavenie tela po chorobe).

Účinnosť liečby bude závisieť od:

• správna diagnóza;
• vypracovanie primeraného plánu liečby;
• vyhodnotenie výsledkov liečby.

Pri bolestiach v slabinách môže byť žene predpísané:

• liečba drogami;
• chirurgický zákrok;
• fyzioterapeutická liečba.

Lekárske ošetrenie

Tento typ liečby je zameraný na zníženie alebo odstránenie klinických príznakov ochorenia, obnovenie narušených funkcií tela a zotavenie pacienta.

Lekárske ošetrenie môže byť:

• etiotropný pri ktorých je liečba zameraná na boj proti príčine ochorenia ( napríklad predpisovanie antibiotík na infekčné a zápalové ochorenia);
• patogénne, pri ktorej je liečba zameraná na mechanizmus rozvoja ochorenia ( napríklad s nedostatočnou produkciou progesterónu vaječníkmi je predpísaná hormonálna terapia);
• symptomatická, pri ktorej je liečba zameraná na zníženie alebo odstránenie klinických príznakov ochorenia ( napríklad pri bolestiach v slabinách sa predpisujú lieky proti bolesti).

Pri liečbe bolesti v slabinách môžu byť žene predpísané nasledujúce skupiny liekov:

• lieky proti bolesti ( analgetiká);
• spazmolytiká;
• antibiotiká;
• hormonálna terapia.

Názov skupiny liekov	Popis
Lieky proti bolesti(analgetiká)	Lieky, ktorých mechanizmus účinku je zameraný na odstránenie bolestivých pocitov. Analgetiká sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: nenarkotické analgetiká (napríklad aspirín, analgín, paracetamol, ibuprofén); narkotické analgetiká (napríklad morfín, fentanyl). Nenarkotické analgetiká pôsobia slabšie ako narkotické lieky. Táto skupina liekov má však niekoľko výhod. Pri ich užívaní nedochádza k inhibícii dýchacieho centra, vzniku drogovej závislosti a rozvoju eufórie. Nenarkotické lieky proti bolesti účinne odstraňujú bolesť pri zápalových procesoch, majú aj antipyretické a protizápalové účinky. Odporúča sa užívať lieky tejto skupiny dvakrát - trikrát denne, každá jedna tableta. Pri syndróme silnej bolesti sú predpísané narkotické analgetiká. Tieto lieky ovplyvňujú centrálny nervový systém a inhibujú prenos bolestivých impulzov do mozgu. Užívanie narkotík znižuje emocionálnu reakciu pacienta na bolesť, zvyšuje prah tolerancie bolesti a má upokojujúci účinok. Pacient má pocit eufórie, úzkosť, strach z bolesti zmizne. Táto skupina liekov môže spôsobiť psychickú a fyzickú závislosť, ako aj množstvo ďalších vedľajších účinkov, preto typ lieku, dávku a dĺžku liečby predpisuje lekár individuálne v závislosti od ochorenia a závažnosti bolesti. syndróm.
Spazmolytiká	Skupina liekov, ktorých mechanizmom účinku je zníženie alebo odstránenie spazmu hladkého svalstva vnútorných orgánov a krvných ciev. Podľa účinku sa spazmolytiká delia na: myotropný (znížiť tonus hladkého svalstva priamym pôsobením na bunky); neurotropný (pôsobia cez receptory nervových buniek autonómneho nervového systému). Pri bolestiach v slabinách spôsobených napríklad renálnou kolikou s urolitiázou, menštruačným syndrómom môže byť žene predpísané myotropické spazmolytiká ( napríklad papaverín, drotaverín). Znižujú zvýšenú kontraktilitu buniek, čo vedie k svalovej relaxácii, odstráneniu kŕčov a v dôsledku toho k zníženiu bolesti.
Antibiotiká	Skupina liekov, ktorých účinok je zameraný na inhibíciu vitálnej aktivity mikroorganizmov. Antibiotiká môžu mať baktericídny účinok na baktérie ( deprimujúce ich živobytie) alebo bakteriostatické ( zastavenie ich rastu a vývoja) akcia. Táto skupina liekov sa účinne používa pri liečbe infekčných a zápalových ochorení. Môžu byť predpísané na cystitídu, uretritídu, endometritídu, cervicitídu, vaginitídu, sigmoiditídu a iné ochorenia, ktoré môžu viesť k rozvoju bolesti v slabinách. Podľa spektra účinku môžu byť antibiotiká: úzke spektrum (lieky ovplyvňujú grampozitívnu alebo gramnegatívnu flóru); Široké spektrum (lieky, ktoré pôsobia súčasne na grampozitívnu a gramnegatívnu flóru). Pred antibakteriálnou liečbou je žene predpísaný bakteriologický rozbor moču alebo vaginálneho sekrétu na identifikáciu pôvodcu ochorenia, ako aj na stanovenie jeho citlivosti na antibiotikum. Žene môžu byť predpísané tieto hlavné skupiny antibiotík: penicilínov (napríklad oxacilín, ampicilín); cefalosporíny (napríklad cefazolín, ceftriaxón); makrolidy (napríklad erytromycín); fluorochinolóny (napríklad ofloxacín, ciprofloxacín); aminoglykozidy (napríklad gentamicín, kanamycín). Súbežne s užívaním antibakteriálnych liekov môžu byť žene predpísané aj antifungálne lieky ( napríklad flukonazol, ketokonazol). Je to nevyhnutné vzhľadom na skutočnosť, že antibiotiká môžu negatívne ovplyvniť normálnu mikroflóru čriev a vagíny a viesť k rozvoju plesňovej infekcie.
hormonálna terapia	Táto terapia je charakterizovaná použitím liekov obsahujúcich hormóny alebo ich syntetické analógy. Podľa chemickej štruktúry sú hormóny rozdelené do nasledujúcich skupín: amíny (hormóny štítnej žľazy); steroidy (pohlavné hormóny, kortikosteroidy); peptidy (hormónov pankreasu a prištítnych teliesok, ako aj hypofýzy). Ženy na liečbu hormonálnych ochorení, ktoré spôsobujú bolesť v slabinách ( napríklad ovariálna cysta), predpisujú užívanie pohlavných hormónov. V závislosti od existujúcich porušení môžu byť predpísané estrogénové alebo progestínové prípravky. Estrogénové prípravky sa môžu použiť napríklad pri poruchách vaječníkov a neplodnosti. Estrogény sú kontraindikované, ak má žena: benígne alebo malígne novotvary pohlavných orgánov, mliečnych žliaz a iných orgánov; endometritída; krvácanie z maternice; hyperestrogénna fáza v menopauze. Gestagény sa zase predpisujú na endometriózu, nedostatočnosť žltého telieska, krvácanie z maternice, algomenoreu a iné poruchy menštruácie. Typ lieku, dávku a trvanie liečby predpisuje individuálne ošetrujúci lekár.

Chirurgia

Chirurgická liečba sa používa v prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby, ako aj vtedy, keď ju nie je možné vykonať ( napríklad črevné polypy sa nedajú vyliečiť liekmi, preto sa používa operácia).

V závislosti od existujúceho ochorenia môže byť žene predpísané:

• laparoskopia;
• hysteroskopia;
• kolonoskopia;
• cystoskopia.

Laparoskopia
Postup laparoskopie sa vykonáva v lokálnej anestézii. Na prednej brušnej stene sa urobia tri vpichy, cez ktoré sa následne zavedú špeciálne nástroje. Použité prístroje majú optický systém, ktorý umožňuje zachytiť a preniesť obraz skúmaného orgánu na monitor.

Po prvé, počas laparoskopie sa vykonáva diagnostika, ktorá vám umožňuje identifikovať príčinu bolesti v slabinách a tiež pomáha posúdiť povahu a rozsah patologického procesu. Počas zákroku sa vyšetrujú panvové orgány, pobrušnica a väzivový aparát. V budúcnosti vám postup umožňuje pristúpiť k liečbe a ak je to možné, odstrániť objavenú príčinu.

Pomocou laparoskopie je možné vykonať nasledujúce lekárske manipulácie:

• odstrániť adhézie;
• obnoviť priechodnosť vajíčkovodov;
• odstrániť fetálne vajíčko počas vnútromaternicového tehotenstva;
• odstrániť benígne a malígne novotvary maternice a vaječníkov;
• eliminovať ložiská endometriózy;
• urobiť podviazanie vajíčkovodov;
• odstráňte vaječníky, vajcovody a maternicu;
• opraviť abnormality v štruktúre maternice ( napríklad s dvojrohou maternicou).

Hysteroskopia
Chirurgická liečba, pomocou ktorej je možné odstrániť niektoré patologické procesy v dutine maternice. Počas procedúry je pacientovi podaná epidurálna anestézia, potom lekár zavedie do dutiny orgánu cez cervikálny kanál hysteroskop. Na rozšírenie stien maternice a zlepšenie vizualizácie sa do jej dutiny vstrekuje oxid uhličitý alebo špeciálny roztok. Ak je v dutine krv alebo hnis, injekčný roztok vám tiež umožňuje vytiahnuť obsah.

Pomocou hysteroskopie je možné vykonať nasledujúce lekárske manipulácie:

• rezané zrasty;
• odstrániť submukózne myómy maternice;
• odstrániť polypy;
• pitva septa maternice;
• vykonať škrabanie sliznice s hyperpláziou ( nadmerné zhrubnutie sliznice maternice);
• zastaviť krvácanie;
• odstráňte zvyšky vnútromaternicového telieska.

Treba poznamenať, že v prvých dňoch po hysteroskopii žena zažíva mierne špinenie, ktoré čoskoro zmizne samo.

Kolonoskopia
Minimálne invazívne ( menej traumatické) chirurgická liečba vykonávaná pomocou špeciálneho endoskopického zariadenia. Vďaka kolonoskopii je možné preskúmať sliznicu hrubého čreva a vykonať niektoré lekárske manipulácie.

Počas kolonoskopie môžete:

• odstrániť polypy;
• odstrániť cudzie telesá;
• zastaviť črevné krvácanie napríklad koagulovať miesto krvácania alebo podávať hemostatické lieky);
• odstráňte nádor v počiatočnom štádiu.

Kolonoskopia sa môže vykonávať v lokálnej alebo celkovej anestézii. Počas procedúry pacient leží na chrbte alebo na ľavej strane. Cez konečník sa do hrubého čreva zavedie optické zariadenie, po ktorom sa vstrekne oxid uhličitý na rozšírenie stien orgánu a zlepšenie viditeľnosti. Lekársky postup kolonoskopie môže v priemere trvať pätnásť až štyridsaťpäť minút.

Treba poznamenať, že pred kolonoskopiou je žene predpísaná špeciálna príprava, ktorá zahŕňa diétu a užívanie laxatív. Tri dni pred štúdiou by sa mali vylúčiť všetky potraviny bohaté na vlákninu ( čerstvá zelenina a ovocie, strukoviny, čierny chlieb, huby). Počas tohto obdobia sa odporúča jesť varené mäso a ryby, biely chlieb, bujóny. Deň pred zákrokom je žene predpísané užívať laxatíva ( napríklad fortrans, duphalac).

Cystoskopia
Endoskopická metóda chirurgickej liečby, charakterizovaná zavedením optického zariadenia do močového mechúra, pomocou ktorého je možné vykonávať niektoré terapeutické manipulácie.

Pomocou cystoskopie je možné:

• na odstránenie upchatia močového mechúra kameňom v prípade urolitiázy;
• rozdrviť a odstrániť kamene z močového mechúra;
• zastaviť krvácanie ( napríklad s krvácajúcim polypom);
• odstrániť benígne a malígne v ranom štádiu) vzdelávanie;
• odstrániť striktúru zúženie) močová trubica.

Pred začatím postupu musí žena vykonať dôkladnú toaletu vonkajších pohlavných orgánov. Počas cystoskopie pacient leží na chrbte ( prípadne na boku) na špeciálnom urologickom kresle. Operáciu je možné vykonať v lokálnej anestézii injekciou anestetika do močovej trubice ( napríklad novokaín, lidokaín) alebo v celkovej anestézii.

Treba poznamenať, že po cystoskopii môže žena pociťovať bolesť a pálenie počas močenia počas niekoľkých dní.

Fyzioterapeutická liečba

Kombinácia prírodných a vopred vytvorených fyzikálnych faktorov, ktoré majú terapeutický účinok na organizmus. Pri bolestiach v slabinách sa fyzioterapia najčastejšie používa ako pomocná metóda liečby.

Napriek skutočnosti, že fyzioterapeutické metódy liečby sú bezpečné, nespôsobujú alergické a vedľajšie účinky, ich vymenovanie a použitie by sa malo vykonávať pod prísnym dohľadom fyzioterapeuta.

Fyzioterapeutická liečba sa určuje s prihliadnutím na:

• vek ženy;
• existujúce ochorenie;
• závažnosť priebehu ochorenia;
• celkový zdravotný stav pacienta.

Pri bolestiach v slabinách možno predpísať nasledujúce metódy fyzioterapie:

• UHF (používajú sa elektromagnetické polia ultravysokej frekvencie);
• induktotermia (dopad na telo vysokofrekvenčným magnetickým poľom);
• magnetoterapia (vplyv magnetického poľa na telo).

Tieto metódy možno použiť na:

• zápalové ochorenia močových ciest ( napríklad uretritída, cystitída, pyelonefritída);
• zápalové ochorenia pohlavných orgánov ( napríklad salpingooforitída, endometritída, cervicitída, kolpitída);
• menštruačné poruchy ( napríklad algomenorea);
• zápalové ochorenia tráviaceho systému ( napríklad kolitída);
• pooperačné rany;
• zranenia.

Tieto fyzioterapeutické metódy účinne napomáhajú k obnove organizmu v poúrazovom období, pôsobia aj terapeuticky a preventívne pri chronických zápalových ochoreniach.

Keď sú tieto metódy fyzioterapie vystavené telu, majú nasledujúce terapeutické účinky:

• vyvolať protizápalový účinok;
• zlepšiť proces hojenia tkanív;
• majú analgetický účinok;
• zastaviť rast a vývoj baktérií;
• zlepšiť metabolické procesy;
• zlepšiť lokálny krvný obeh.

Vlastnosti bolesti v slabinách u žien

Prečo sa u žien vyskytujú ťahavé bolesti v slabinách?

Kreslenie bolesti v slabinách u žien možno pozorovať pri nasledujúcich ochoreniach:

• vaječníková cysta;
• cervicitída;
• genitálny prolaps.

Vaječníková cysta
Ide o benígnu formáciu dutiny, vo vnútri ktorej je kvapalina. Za hlavný dôvod vývoja cysty sa považuje prítomnosť hormonálnych porúch u ženy.

Existujú nasledujúce typy cýst:

• folikulárna cysta
• cysta žltého telieska;
• endometrioidná cysta;
• dermoidná cysta;
• cystadenómy.

Ak má žena cystu, spravidla sú bolestivé pocity v dolnej časti brucha a v oblasti slabín ťahavého a nudného charakteru. Okrem toho dochádza k porušovaniu menštruačného cyklu vo forme nepravidelnej a bolestivej menštruácie.

cervicitída
Je charakterizovaný zápalom slizničnej vrstvy krčka maternice. Pri porážke vaginálneho segmentu krčka maternice je zvyčajné hovoriť o exocervicitíde a pri zápale cervikálneho kanála - o endocervicitíde.

Pri cervicitíde má žena nasledujúce príznaky:

• ťahanie alebo tupá bolesť v dolnej časti brucha a slabín;
• zakalený mukopurulentný výtok;
• bolesť počas pohlavného styku;
• kontaktné špinenie;
• dysurické javy.

Treba však poznamenať, že v chronickom priebehu sa ochorenie často vyskytuje s miernymi príznakmi. Takže napríklad u ženy môže výtok chýbať alebo sa môže pozorovať v malom množstve a dysurické symptómy a bolesť sa môžu vyskytnúť iba pri exacerbácii zápalového procesu.

genitálny prolaps
Je charakterizovaný prolapsom alebo prolapsom pohlavných orgánov. Dá sa pozorovať u nulipar, žien po pôrode a starších ľudí. Hlavným dôvodom vývoja genitálneho prolapsu je zníženie tónu väzivového aparátu.

Existuje päť stupňov prolapsu vnútorných pohlavných orgánov:

• prvý stupeň charakterizované čiastočným oslabením panvových svalov ( dochádza k miernemu prolapsu stien vagíny);
• druhého stupňa charakterizované výrazným oslabením panvových svalov ( dochádza k prolapsu stien pošvy, močového mechúra a prednej steny konečníka);
• tretieho stupňa charakterizované prolapsom maternice, zatiaľ čo krčka maternice je pri vchode do vagíny;
• štvrtého stupňa charakterizované vyčnievaním krčka maternice za hranice vchodu do vagíny ( neúplný prolaps maternice);
• piaty stupeň charakterizované prolapsom maternice s everzou stien vagíny.

Prvý stupeň prolapsu pohlavných orgánov môže byť u ženy asymptomatický. Neskôr, keď dôjde k prolapsu vagíny a maternice, žena sa sťažuje na pocit cudzieho telesa, bolesti ťahavého charakteru v podbrušku, slabinách, driekovej a krížovej oblasti. Okrem toho v dôsledku účasti na tomto patologickom procese takých orgánov, ako je močový mechúr a konečník, dochádza k porušeniu močenia a defekácie.

Prečo sa u žien vyskytujú bolestivé bolesti v slabinách?

Bolestivá bolesť v slabinách u žien sa môže objaviť v dôsledku nasledujúcich chorôb:

• Rakovina hrubého čreva. Ochorenie, pri ktorom dochádza k rastu malígneho nádoru zo slizničnej vrstvy orgánu. Najčastejšie sa nádor nachádza v slepom, sigmoidálnom a konečníku. Je to spôsobené tým, že tieto oddelenia sa vyznačujú prítomnosťou ohybov a stagnáciou výkalov. Nádor môže prerásť do lumen hrubého čreva ( exofytický rast) alebo do hrúbky steny orgánu ( endofytický rast). Keď je malígny nádor lokalizovaný v sigmoideu alebo konečníku, pacient pociťuje bolestivú bolesť v ľavej iliačnej a inguinálnej oblasti. Okrem bolesti má pacient prímesy krvi, hlienu a hnisu v stolici, dochádza k poklesu telesnej hmotnosti, ako aj k porušeniu stolice.
• Adhézie v panvových orgánoch. Všetky orgány malej panvy sú pokryté pobrušnicou. Ak je v týchto orgánoch zápalový proces, pozoruje sa produkcia látky nazývanej fibrín, čo následne vedie k tvorbe vlákien spojivového tkaniva, to znamená adhézií v patologickom zameraní. Prejav adhézneho procesu bude závisieť od formy ochorenia. V akútnej forme pacient pocíti silnú bolesť, horúčku, slabosť. V chronickej forme ochorenia žena zažije bolestivé pocity bolestivého charakteru.
• Myóm maternice. Benígny novotvar, ktorý sa vyvíja zo svalového tkaniva maternice. Myómový uzol počas svojho rastu prechádza tromi štádiami vývoja. V prvom štádiu sa pozoruje základ rastu, v druhom - aktívny rast nádoru, ktorý je možné určiť iba mikroskopicky. Tretia etapa je charakterizovaná rastom nádoru, ktorý sa určuje makroskopicky. Manifestácia maternicových fibroidov bude závisieť od faktorov, ako je vek ženy, trvanie priebehu ochorenia, oblasť, kde sa nachádza uzol, ako aj existujúce patologické procesy. Charakteristickými príznakmi v prítomnosti myomatóznych uzlín sú menštruačné nepravidelnosti ( napr hojný, bolestivý), syndróm neplodnosti a bolesti. Bolestivé pocity sú lokalizované v dolnej časti brucha a inguinálnej oblasti, najčastejšie majú bolestivý charakter.
• Salpingooforitída. Ochorenie charakterizované zápalom vajcovodov a vaječníkov. Primárne je zápal lokalizovaný vo vajíčkovodoch, s progresiou ochorenia sa do patologického procesu zapájajú aj vaječníky. V akútnej forme ochorenia má žena živé príznaky ( napríklad silná bolesť v dolnej časti brucha a slabín, horúčka, dysurické javy), pri prechode do chronickej formy však príznaky ustupujú a zaznamenávajú sa len bolestivé bolesti v podbrušku a slabinách.
• Cystitída. Ochorenie charakterizované zápalom slizničnej vrstvy močového mechúra v dôsledku prenikania mikrobiálnej flóry do orgánu. V akútnej forme sa cystitída prejavuje poruchami močenia, bolesťami, zmenami v moči. Choroba v chronickej forme sa prakticky neprejavuje. Ženy zaznamenávajú iba prítomnosť bolestivých bolestí v dolnej časti brucha a inguinálnej oblasti.

Čo môže u žien bolieť vpravo v slabinách?

Bolesť v slabinách vpravo môže nastať v dôsledku poškodenia takých orgánov, ako je slepé črevo, pravý vaječník, vajcovod, močovod.

Bolesť v slabinách vpravo môže spôsobiť nasledujúce ochorenia a patologické procesy:

• Zápal slepého čreva. Je charakterizovaný zápalom prílohy. Zápalový proces sa vyvíja v dôsledku vstupu patogénnej flóry do prílohy. Choroba začína akútne bolesťou. Spočiatku sú pocity bolesti lokalizované v epigastrickej oblasti, potom po chvíli zostúpia do pravej iliačnej oblasti a dostanú sa do bedrovej a inguinálnej oblasti vpravo, ako aj do nohy.
• Inguinálna hernia. Ochorenie, pri ktorom je výbežok pobrušnice v oblasti inguinálneho prstenca. Kýla môže byť komplikovaná alebo nekomplikovaná. Pri nekomplikovanej hernii, ktorá sa nachádza v pravej inguinálnej oblasti, žena pociťuje výčnelok a bolesť, ktorá sa zintenzívni pri fyzickej námahe. Komplikovaná kýla je charakterizovaná jej porušením. V tomto prípade bude mať pacient akútnu bolesť v slabinách vpravo, nevoľnosť, vracanie a zhoršenú stolicu.
• Vaječníková cysta. Je charakterizovaný vývojom vo vaječníku formácie dutiny naplnenej tekutým obsahom. Hlavným dôvodom vzniku tejto choroby sú hormonálne poruchy. Keď sa cysta vytvorí v pravom vaječníku, žena zažije ťahanú bolesť v slabinách vpravo. Môžu sa vyskytnúť aj menštruačné nepravidelnosti a neplodnosť.
• Apoplexia vaječníka. Patologický stav, pri ktorom dochádza k porušeniu integrity ovariálneho tkaniva, po ktorom nasleduje rozvoj krvácania do brušnej dutiny. Bolesť v slabinách vpravo sa môže vyvinúť napríklad počas ovulácie v dôsledku prasknutia folikulu alebo hematómu žltého telieska. Bolestivé pocity v tomto prípade budú akútne, dávajú konečníku a pravej nohe. Vo väčšine prípadov tieto bolesti po chvíli zmiznú samy.
• Mimomaternicové tehotenstvo. Je charakterizovaný vývojom tehotenstva mimo dutiny maternice. V deväťdesiatich ôsmich až deväťdesiatich deviatich percentách prípadov sa rozvinie tubárne tehotenstvo. Spočiatku má žena rovnaké príznaky ako pri bežnom tehotenstve. Neskôr, s rozvojom tubulárneho potratu alebo prasknutia tuby, sa objavia silné bolesti v podbrušku a v pravej inguinálnej oblasti ( ak sa tehotenstvo rozvinulo v pravom vajcovode). Tiež žena môže zažiť špinenie a porušenie všeobecného stavu.
• Choroba urolitiázy. Ochorenie charakterizované tvorbou kameňov v močovom trakte. Pri penetrácii zubného kameňa do pravého močovodu sa pozoruje jeho obštrukcia a žena dostane záchvat akútnej bolesti. Bolestivé pocity sa šíria pozdĺž močovodu a dávajú do pravej inguinálnej oblasti, perinea, vnútorného stehna a konečníka.

Čo môže u žien bolieť vľavo v slabinách?

Bolesť v slabinách vľavo sa môže vyskytnúť v dôsledku poškodenia takých orgánov, ako je sigmoid hrubého čreva, ľavého vaječníka, vajcovodu, močovodu.

Vývoj bolesti v slabinách vľavo môže vyvolať nasledujúce ochorenia:

• Sigmoiditída. Je charakterizovaná zápalovou léziou slizničnej vrstvy sigmoidného hrubého čreva. Žena s týmto ochorením má silnú bolesť v ľavej bedrovej oblasti, ktorá vyžaruje ( vrátiť) v dolnej časti chrbta, inguinálnej oblasti na ľavej strane a na nohe. Okrem toho dochádza k porušeniu stolice, horúčky, celkovej slabosti, straty chuti do jedla a telesnej hmotnosti.
• Vaječníková cysta. Ochorenie, pri ktorom sa pozoruje tvorba dutinového vaku naplneného tekutým obsahom. S rozvojom cysty v ľavom vaječníku má žena periodické ťahavé bolesti v dolnej časti brucha a ľavej inguinálnej oblasti, menštruačné nepravidelnosti a neplodnosť.
• Apoplexia vaječníka. Patologický stav charakterizovaný krvácaním do brušnej dutiny v dôsledku porušenia integrity ovariálnych tkanív. To sa môže stať napríklad v dôsledku prasknutia hematómu folikulu alebo žltého telieska. Zároveň sa u ženy v prípade apoplexie ľavého vaječníka vyskytuje ostrá, výrazná bolesť v dolnej časti brucha a slabín vľavo.
• Mimomaternicové tehotenstvo. Tehotenstvo, ktoré sa vyvíja mimo dutiny maternice. Vo väčšine prípadov sa vyvinie tubárne tehotenstvo. Spočiatku sa v tele ženy pozorujú rovnaké zmeny ako počas tehotenstva maternice. Ak sa mimomaternicové tehotenstvo nezistilo včas, potom existuje riziko prasknutia trubice alebo rozvoja tubulárneho potratu. V tomto prípade bude mať žena náhle výrazné bolesti na strane lézie, to znamená, že ak sa tehotenstvo rozvinulo v ľavom vajcovode, potom bude bolesť pozorovaná v dolnej časti brucha a inguinálnej oblasti vľavo.
• Choroba urolitiázy. Ochorenie, pri ktorom dochádza k tvorbe kameňov v močovom trakte. Bolesť v slabinách vľavo s urolitiázou môže spôsobiť vniknutie kameňa do ľavého močovodu, čo povedie k jeho obštrukcii a rozvoju renálnej koliky. V tomto prípade sa u ženy vyvinie výrazný bolestivý syndróm, ktorý sa bude pozorovať v ľavej iliačnej a inguinálnej oblasti.

Prečo sa u žien vyskytujú bolesti v dolnej časti brucha a dávajú sa do slabín?

Bolesť v dolnej časti brucha s jej ožiarením (odrazom) v slabinách môže spôsobiť nasledujúce ochorenia:

• Zápal slepého čreva. Pri tejto chorobe dochádza k zápalu prílohy. Spočiatku sa pri apendicitíde objavuje bolesť, ktorá je lokalizovaná v epigastrickej oblasti alebo pupku a po niekoľkých hodinách klesá do pravého iliakálneho brucha ( pravé podbruško). Z dolnej časti brucha sa bolesť dostáva do slabín, nohy a dolnej časti chrbta.
• Choroba urolitiázy. Ochorenie, pri ktorom sa tvoria kamene v obličkách a močových cestách. Urolitiáza je asymptomatická, ale ak vzniknutý kameň náhle zablokuje lúmen orgánu, spôsobí to u ženy záchvat obličkovej koliky. Takže napríklad kameň, ktorý spadol do lúmenu močovodu, povedie k jeho zablokovaniu, čo sa u pacienta prejaví silnou bolesťou, ktorá bude spočiatku lokalizovaná v dolnej časti chrbta a potom pozdĺž močovodu. prechádzajú do dolnej časti brucha a dávajú sa do oblasti slabín, nohy a vonkajších genitálií.
• Endometritída. Ochorenie charakterizované zápalom slizničnej vrstvy maternice v dôsledku vstupu mikrobiálnej flóry do orgánu. Symptómy endometritídy sú horúčka, mukopurulentný výtok z vagíny a bolesť v podbrušku, ktorá môže vyžarovať do slabín.
• Parametritída. Je charakterizovaná tvorbou zápalového procesu v periuterinnom tkanive v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov do neho. Prvým znakom parametritídy je vývoj neustálej bolesti v podbrušku u ženy, vyžarujúca ( dávať) v oblasti slabín, krížovej kosti a driekovej oblasti.
• Sigmoiditída. Ochorenie, pri ktorom sa zapáli mukózna vrstva sigmoidného hrubého čreva. Pri sigmoiditíde má pacient zvýšenú telesnú teplotu, narušenie stolice, narušenie celkového stavu, ako aj silnú bolesť v ľavej iliačnej oblasti, ktorá sa podáva do bedrovej a inguinálnej oblasti.

Prečo bolia inguinálne lymfatické uzliny u žien?

Bolesť v inguinálnych lymfatických uzlinách sa pozoruje pri inguinálnej lymfadenitíde. Toto ochorenie je charakterizované zápalom lymfatických uzlín.

Inguinálna lymfadenitída môže byť:

• primárny, v ktorom je počiatočná lézia lymfatických uzlín;
• sekundárne keď sa vyvinie v dôsledku primárneho zápalového procesu.

Existujú nasledujúce dôvody pre rozvoj inguinálnej lymfadenitídy:

• infekčné a zápalové ochorenia pohlavných orgánov;
• malígne formácie pohlavných orgánov;
• poranenie slabín.

Pri inguinálnej lymfadenitíde sa u ženy objavia nasledujúce príznaky:

• zvýšenie veľkosti a zhutnenia lymfatických uzlín;
• hyperémia ( začervenanie) a opuch kože v postihnutej oblasti;
• bolesť v dolnej časti brucha a slabín, zhoršená fyzickou námahou;
• zvýšenie telesnej teploty;
• zhoršenie celkového stavu.

Existujú dve formy inguinálnej lymfadenitídy:

• serózna lymfadenitída;
• hnisavá lymfadenitída.

Serózna lymfadenitída sa môže liečiť konzervatívne, zatiaľ čo purulentná lymfadenitída vyžaduje chirurgický zákrok.

Prečo má žena bolesť v slabinách pri močení?

Bolesť počas močenia je dysurický príznak, ktorý sa vyskytuje pri postihnutí orgánov močového a reprodukčného systému.

Bolesť v slabinách počas močenia sa pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach:

• cystitída;
• rakovina močového mechúra;
• uretritída;
• rakovina močovej trubice;
• kolpitída.

Cystitída
Je to jedno z najčastejších ochorení močového systému. Je charakterizovaná zápalovou léziou slizničnej vrstvy močového mechúra v dôsledku vniknutia infekčných agens do nej.

Cystitída môže byť primárna a sekundárna. Primárna cystitída sa vyvíja v dôsledku priameho vstupu mikrobiálnej flóry do močového mechúra. U žien sa vo väčšine prípadov vyvíja v dôsledku anatomických znakov močovej trubice. V porovnaní s mužskou močovou rúrou je ženská močová trubica oveľa kratšia a širšia. Táto vlastnosť uľahčuje prenikanie infekčných agens vzostupne do močového mechúra. Sekundárna cystitída sa zase vyvíja na pozadí inej choroby. Napríklad urolitiáza, ako aj benígne alebo malígne novotvary môžu viesť k stagnácii moču v močovom mechúre, čo vytvorí priaznivé podmienky pre rozvoj zápalového procesu.

Pri akútnej cystitíde žena pociťuje zvýšené močenie, bolesť, kŕče a pálenie počas močenia. V období menštruácie sa prejav týchto znakov zhoršuje a po jej skončení sa javy trochu zmierňujú.

Treba poznamenať, že bolesť sa zintenzívňuje na konci močenia. V tomto prípade sa pozoruje ožiarenie ( odraz) bolesť v slabinách, vagíne a vonkajších genitáliách. Moč s cystitídou je zakalená, možno pozorovať aj prímes krvi.

rakovina močového mechúra
Zhubný nádor, ktorý vyrastá z buniek slizničnej vrstvy močového mechúra. Presná príčina vývoja tohto ochorenia nebola dodnes identifikovaná. Predpokladá sa však, že predisponujúcimi faktormi pre jeho rozvoj sú chronická cystitída, fajčenie, zhubný nádor v blízkych orgánoch, ako aj pravidelný kontakt s pesticídmi.

Hlavné príznaky rakoviny močového mechúra sú:

• prítomnosť krvi v moči;
• bolestivé močenie;
• bolesť v oblasti ohanbia a slabín.

Uretritída
Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalovej lézii slizničnej vrstvy močovej trubice. Uretritída môže byť špecifická, keď je ochorenie spôsobené špecifickým patogénom (napr. chlamýdie) a nešpecifické, keď sa ochorenie vyvíja v dôsledku patologického rozmnožovania baktérií, ktoré bežne žijú na slizniciach a koži.

Pri uretritíde môže žena pociťovať nasledujúce klinické príznaky:

• bolesť, kŕče a pálenie počas močenia;
• zvýšený počet močenia;
• mukopurulentný výtok z močovej trubice;
• pocit ťažkosti v slabinách;
• zvýšenie telesnej teploty.

rakovina močovej trubice
Ochorenie charakterizované abnormálnou proliferáciou buniek v mukóznej vrstve močovej trubice. Presná príčina vzniku rakovinotvornej močovej trubice sa dodnes nezistila.

Sú však známe faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku tohto ochorenia:

• dedičný faktor;
• chronická uretritída;
• časté poranenia močovej trubice (napríklad pri katetrizácii);
• malígne formácie močového mechúra;
• chronické infekčné ochorenia pohlavných orgánov.

Pri rakovine močovej trubice môže žena pociťovať bolesť v močovej trubici, slabinách a perineu. Tiež počas močenia má pacient bolesť, pálenie a kŕče. Z močovej trubice môže vytekať malé množstvo krvi. Dochádza tiež k zvýšeniu inguinálnych lymfatických uzlín.

kolpitída
Ochorenie, pri ktorom sa pozoruje zápal slizničnej vrstvy vagíny v dôsledku prenikania mikrobiálnej flóry do orgánu. Zápalový proces môže byť lokalizovaný fokálne alebo difúzne, zahŕňajúci blízke orgány, napríklad vaginálnu časť krčka maternice. (cervicitída) alebo vulva (vulvovaginitída).

Pri kolpitíde môže žena pociťovať nasledujúce klinické príznaky:

• serózno-hnisavý výtok z vagíny;
• pocit pálenia a svrbenia vo vagíne a vo vulve;
• bolesť a pocit pálenia počas močenia;
• bolesť v dolnej časti brucha a slabín, ktorá sa môže zvýšiť počas močenia.

Prečo ženy pociťujú bolesť v slabinách a dolnej časti chrbta?

Bolesť v slabinách a dolnej časti chrbta u ženy možno pozorovať pri nasledujúcich ochoreniach:

• salpingooforitída;
• parametritída;
• cervicitída;
• genitálny prolaps;
• urolitiázové ochorenie.

Názov choroby	Popis
Salpingooforitída	Zápalové ochorenie, ktoré postihuje vajíčkovody a vaječníky. Vyvíja sa v dôsledku prenikania do orgánov patogénnej flóry. Najčastejšie sa infekcia šíri smerom nahor zo základných orgánov, ako je maternica alebo vagína. Spočiatku infekčný proces začína v slizničnej vrstve vajíčkovodov. (salpingitída), potom s progresiou ochorenia proces zachytí aj vaječníky. Pri akútnej salpingo-ooforitíde má žena tieto príznaky: bolesť v dolnej časti brucha, inguinálnej a bedrovej oblasti; vysoká telesná teplota; napätie a bolestivosť prednej brušnej steny; zvýšenie veľkosti a bolesti pri palpácii vajcovodov a vaječníkov; porušenie všeobecného stavu; nevoľnosť a zvracanie.
Parametritída	Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu periuterinného tkaniva v dôsledku prenikania infekčných agens. Chirurgické zákroky na krčku maternice, potraty, ako aj zavedenie vnútromaternicového telieska môžu zvýšiť riziko vzniku parametritídy. Symptómy parametritídy sú: bolesť v dolnej časti brucha a slabín, vyžarujúca do dolnej časti chrbta a krížovej kosti; vysoká telesná teplota (39 stupňov); všeobecná porucha (Pozorujú sa bolesti hlavy, slabosť, smäd).
cervicitída	Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu sliznice krčka maternice. Vyvíja sa v dôsledku prenikania mikrobiálnej flóry do orgánu na pozadí iných zápalových ochorení pohlavných orgánov (napr. kolpitída, endometritída) a tiež kvôli prasknutiu krčka maternice (napríklad pri pôrode). Pri akútnej cervicitíde má žena tieto príznaky: výtok mukopurulentnej alebo purulentnej povahy; periodické bolesti ťahavého charakteru v dolnej časti brucha, slabín a dolnej časti chrbta.
genitálny prolaps	Ochorenie, pri ktorom dochádza k prolapsu vnútorných pohlavných orgánov v dôsledku zníženia tonusu panvových svalov. V počiatočných štádiách je prolaps pohlavných orgánov takmer asymptomatický. Neskôr, s progresiou ochorenia a rozvojom prolapsu maternice a vagíny, ženy pociťujú nepohodlie a pocit cudzieho telesa v perineálnej oblasti, bolesti ťahavého charakteru v dolnej časti brucha, inguinálnej, bedrovej a krížovej oblasti . Pacient tiež pozoroval porušenie močenia a akt defekácie.
Choroba urolitiázy	Ochorenie, pri ktorom dochádza k tvorbe kameňov v obličkách a močových cestách. Tvorba kameňov nastáva v dôsledku metabolických porúch. Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku urolitiázy, sú pitie malého množstva vody, zápalové ochorenia močového ústrojenstva, dedičná predispozícia, pasívny životný štýl. Urolitiáza je asymptomatická. Avšak v prípade, že sa zubný kameň presunie zo svojho miesta a zablokuje lúmen orgánu, u pacienta sa vyvinie renálna kolika. Napríklad, ak sa kameň dostane do močovodu, žena bude mať silnú bolesť v dolnej časti chrbta a pozdĺž močovodu sa rozšíri do dolnej časti brucha, vyžaruje ( rozdávanie) do slabín a nohy. Môžu sa vyskytnúť aj problémy s močením. (časté alebo zriedkavé, bolestivé močenie), nevoľnosť a zvracanie.

Prečo sa objavuje bolesť v slabinách a nohe?

Bolesť v slabinách a nohách sa môže vyskytnúť v dôsledku nasledujúcich chorôb:

• Zápal slepého čreva. Ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu prílohy v dôsledku prenikania patogénnej flóry do nej. Apendicitída môže byť akútna alebo chronická. Pri akútnej forme dochádza k náhlemu nástupu silnej bolesti, ktorá je spočiatku lokalizovaná v epigastrickej alebo pupočnej oblasti a po niekoľkých hodinách klesá do pravej bedrovej oblasti. Bolestivé pocity v tomto prípade môžu vyžarovať ( rozdávanie) v pravej inguinálnej oblasti, nohe a dolnej časti chrbta. Chronická apendicitída je zase extrémne vzácna a jej vývoj sa pozoruje ako dôsledok akútnej apendicitídy s následnými degeneratívnymi zmenami v slepom čreve.
• Inguinálna hernia. Je charakterizovaná tvorbou herniálneho výčnelku cez inguinálny krúžok. Príčinou rozvoja ochorenia je prudký úbytok hmotnosti, neuzavretie pošvového výbežku pobrušnice, obezita a staroba. Kýla môže byť uškrtená a nezranená. Pri nezranenej inguinálnej prietrži ženu spravidla neobťažujú žiadne iné príznaky ako vizuálny výčnelok a pocit nepohodlia v inguinálnej oblasti. Pri uškrtenej hernii dochádza k jej zovretiu, čo sa prejavuje výskytom akútnej bolesti v slabinách pacienta, vyžarujúcej ( dávať) v nohe. Zaznamenáva sa aj nevoľnosť, vracanie, zhoršenie celkového stavu a retencia stolice.
• Poškodenie bedrového plexu. Patologický stav charakterizovaný poškodením bedrového plexu. Nervy zahrnuté v tomto plexe inervujú spodnú časť brucha, panvový pás a dolné končatiny. Príčiny poškodenia nervového plexu sú zranenia, chirurgické zákroky, infekčné a zápalové ochorenia, ako aj hematóm a nádor. (stlačené nervy). Bolesť v slabinách a nohe sa pozoruje pri poškodení ilioinguinálneho, femorálno-genitálneho a femorálneho nervu.
• Apoplexia vaječníka. Ochorenie, pri ktorom dochádza k porušeniu tkanív vaječníkov s následným rozvojom krvácania do brušnej dutiny. Vo väčšine prípadov sa toto ochorenie vyvíja v dôsledku prasknutia hematómu žltého tela alebo folikulu. U ženy sa tento patologický stav prejavuje prudkou náhlou bolesťou v podbrušku a slabinách, ktorá bude vyžarovať do nohy a konečníka. Trvanie a závažnosť priebehu procesu bude závisieť od príčiny ochorenia.

Prečo sa počas tehotenstva vyskytujú bolesti v slabinách?

Bolesť v slabinách počas tehotenstva sa môže vyskytnúť v rôznych časoch a môže byť dôsledkom fyziologickej reštrukturalizácie tela počas tehotenstva alebo môže byť príznakom rôznych chorôb.

Je známe, že počas tehotenstva žena zažíva aktívne zvýšenie veľkosti maternice v dôsledku rastu a vývoja plodu v nej. Maternica, ktorá sa v neskoršom tehotenstve stáva ťažkou, môže spôsobiť podvrtnutie, čo vyvoláva rozvoj bolesti v podbrušku a inguinálnej oblasti.

Ďalšou fyziologickou príčinou vedúcou k rozvoju bolesti v slabinách je zápcha. Počas tehotenstva hormonálne zmeny v tele, najmä zvýšenie hormónu progesterónu, vedie k zníženiu črevnej motility, čo spôsobuje u ženy zápchu. Pri zápche má žena pocit nepohodlia alebo bolesti v podbrušku vľavo, v slabinách a konečníku. Tehotná žena má tiež plynatosť, poruchy spánku a zníženú chuť do jedla.

Bolesť v slabinách počas tehotenstva môže byť spôsobená nasledujúcimi chorobami:

• Symfyzit. Ochorenie, ktoré sa vyvíja počas tehotenstva a je charakterizované zápalovými zmenami v ohanbí. Pri symfyzitíde má žena divergenciu pubickej symfýzy. Presná príčina vývoja tohto ochorenia nebola doteraz stanovená. Predpokladá sa však, že veľkú úlohu v jeho vývoji zohráva nedostatok vápnika v tele tehotnej ženy. Symptómy ochorenia sú bolesť v lonovej a inguinálnej oblasti, ktorá sa zhoršuje pohybom a extenziou bedrového kĺbu. Pre tehotnú ženu je ťažké vyliezť po schodoch, objavuje sa krívanie a bolesť v dolnej časti chrbta.
• Infekčné a zápalové ochorenia. Prítomnosť infekčných a zápalových ochorení genitourinárnych orgánov počas tehotenstva vedie k rozvoju bolesti v slabinách. Takže napríklad tento príznak možno pozorovať pri kolpitíde, cervicitíde, cystitíde.
• Mimomaternicové tehotenstvo. Tehotenstvo, ktoré sa vyvíja mimo dutiny maternice. Vo väčšine prípadov dochádza k tubulárnej gravidite, pri ktorej sa pozoruje rast a vývoj plodu vo vajíčkovode. Spočiatku mimomaternicové tehotenstvo prebieha rovnako ako tehotenstvo maternice. Ak však nebola diagnostikovaná včas, dochádza k ukončeniu tehotenstva vo forme tubárneho potratu alebo prasknutia vajcovodu. Zároveň má žena silné bolesti v podbrušku a inguinálnej oblasti, na strane lézie, siahajúce do konečníka. Existuje tiež špinenie, slabosť, bledosť kože.

Bolesť vo vaječníkoch - príčiny, príznaky a čo robiť?

Hlavnou funkciou ľudského tela je ochrana pred infekciami. Normálne by nás nemali obťažovať. Ak si všimnete začervenanie kože, zväčšenie, stvrdnutie v oblasti lymfatických uzlín, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Možno ide o banálny SARS alebo podchladenie nôh, ale môžu sa vyskytnúť aj vážnejšie problémy, napríklad pohlavná choroba. Zvýšená u mužov spôsobuje veľa nepohodlia. O príčinách a dôsledkoch tohto procesu si povieme v článku.

Pochopenie problému

Mnohí sa zaujímajú o: "Prečo sa lymfatické uzliny v slabinách u mužov zapália?". Dôvody môžu byť nasledovné:

1. pohlavná choroba
2. HIV infekcia
3. Počiatočné štádium tuberkulózy
4. Infekcia v dolných končatinách
5. problémy s obličkami
6. Novotvary
7. Reakcia na určité lieky
8. Problémy s panvovými orgánmi
9. Furunkulóza.

Tiež nezabudnite, že lymfatická uzlina v slabinách sa môže zvýšiť v dôsledku bežnej chladu, alergických reakcií. Pamätajte, že ak došlo k možnému zraneniu, toto je dôvod. Mierne zvýšenie môže byť tiež spôsobené inguinálnymi prietržami a užívaním omamných látok.

Študujeme symptómy

Ako pochopiť, že lymfatická uzlina v slabinách je zväčšená u mužov? Najprv sa objavia nasledujúce príznaky:

Pocity bolesti. Spočiatku môžu byť nevýznamné, ale s rozvojom lymfadenitídy sa bolesť vyvinie do konštantnej, akútnej.

Sčervenanie. Oblasť pokožky môže získať karmínovú farbu.

Lymfatická uzlina sa zväčšuje, má tvar gule, vydutie je viditeľné voľným okom aj bez palpácie.

Zvýšená telesná teplota, zimnica, slabosť.

Ak neprídete k lekárovi včas, tieto príznaky sa len zvýšia. v slabinách u mužov spravidla naznačuje, že do krvi vstúpila infekcia, s ktorou telo aktívne bojuje. Aby sa zabránilo rozvoju akútnej fázy lymfadenitídy, nemalo by sa samoliečiť, inak môže byť potrebná chirurgická intervencia.

Existujú metódy, ktoré nemožno použiť:

Zahrejte zapálenú lymfatickú uzlinu. To môže viesť k zvýšeniu množstva hnisu, sepsy.

Vytlačte hrbolček.

Otvorte pečať sami.

Tieto akcie len zhoršia priebeh ochorenia.

Choď k doktorovi

Ak je lymfatická uzlina v slabinách zväčšená, muži pri chôdzi pociťujú nepríjemnú bolesť v tejto oblasti. Najprv musíte navštíviť terapeuta. Potom vás lekár pošle k vysoko špecializovanému špecialistovi, chirurgovi. Ten zase vykoná prvotné vyšetrenie, prehmatá požadovanú oblasť a na základe získaných údajov predpíše sériu testov na určenie liečby. V každom prípade musíte urobiť:

Všeobecná analýza krvi. Vďaka nemu bude možné zistiť príčinu zväčšenia lymfatických uzlín. Osobitná pozornosť by sa mala venovať erytrocytom a leukocytom.

Ultrazvuk lymfatických uzlín, v niektorých nemocniciach ponúkajú urobiť röntgen. Ale stále je lepšie zastaviť sa pri prvej možnosti.

Ak je prípad zanedbaný alebo existuje podozrenie na metastázy, navrhuje sa MRI.

Aby sa uistil, že neexistuje rakovina, lekár môže navrhnúť biopsiu a poslať ju na histologické vyšetrenie, ktoré ukáže, či sú v tomto kúsku tkaniva rakovinové bunky.

Po dokončení všetkých testov lekár zvolí metódu liečby.

Typy lymfadenitídy

S výskytom bolesti v lymfatických uzlinách v slabinách u mužov lekári diagnostikujú "lymfadenitídu". Klasifikujte to nasledovne. Podľa charakteru priebehu ochorenia sa delí na:

Pikantné. Choroba sa prejavuje náhle.

Chronický. V dôsledku predčasnej liečby u lekára sa vyvinie do chronickej formy. Následne akýkoľvek ARVI spôsobuje zápal uzla.

Opakujúci. Po liečbe sa choroba opäť vráti.

Podľa etiológie to môže byť:

Nešpecifické. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia kože a prenikania infekcií cez ne.

špecifické. Pozoruje sa v dôsledku poškodenia tela tuberkulózou, syfilisom, HIV a inými chorobami.

Serous. Vyskytuje sa v dôsledku novotvarov alebo metastáz.

Hnisavý. Jeden z najrýchlejšie tečúcich môže viesť k sepse.

Očkovanie. Reakcia tela na očkovanie. Veľmi často ide o komplikáciu BCG vakcíny.

V každom prípade s nárastom lymfatických uzlín v slabinách je potrebné požiadať o radu odborníka.

Výber spôsobu liečby

Liečbu lymfadenitídy môže zvoliť lekár. Je dvoch typov: radikálny a konzervatívny. V druhom prípade sa používajú antibiotiká, lokálne anestetiká, masti, ktoré robia vynikajúcu prácu s hnisaním. Dobre pomáha elektroforéze, použitie ultrazvuku. Okrem toho môžu byť predpísané lieky, ktoré pomáhajú zvyšovať ochranné funkcie tela. Pripisuje sa to aj diéte, zdraviu prospešnej gymnastike, ktorá nezaťažuje svaly dolných končatín.

Radikálne opatrenia zahŕňajú chirurgický zákrok. V prípade, že sa lymfadenitída zistí v pokročilom štádiu, môže začať sepsa a nekróza okolitých tkanív. Aby sa tomu zabránilo, v lokálnej anestézii sa otvorí lymfatická uzlina, hnis a iná tekutina sa odčerpá, do rany sa vstreknú antibiotiká. Potom sa pripisuje odpočinok a odpočinok v posteli.

Ak je lymfodenitída chronická, lekári sa často uchyľujú k odstráneniu zapálenej lymfatickej uzliny. Toto je však radikálne opatrenie a nie každý chirurg ho podporuje.

V počiatočnom štádiu ochorenia dobre pomáhajú ľudové prostriedky, napríklad šťava z púpavy. Za týmto účelom sa stonky rastliny musia dobre umyť vodou, naliať vriacou vodou, jemne nasekať, extrahovať šťavu a priložiť gázou na zapálený uzol. Nechajte obklad pôsobiť 2 hodiny. Vykonajte postup 2 krát denne.

Listy mäty piepornej sú užitočné. Musia urobiť rezy, aby nechali šťavu tiecť, a tiež sa pripevniť na boľavé miesto.

Tradičné metódy liečby môžete použiť až po konzultácii s lekárom. Je dôležité nezačať priebeh ochorenia, aby ste sa neuchýlili k chirurgickým zákrokom.



Ako rozlíšiť lymfadenitídu od novotvaru?

Fotografie, ktoré sú uvedené nižšie, vznikli v dôsledku lymfadenitídy (reakcia tela na prítomnosť infekcie v krvi). Skúsený lekár vie hneď skonštatovať, že nejde o onkologické ochorenie. Pri lymfadenitíde nebude priemer tesnenia väčší ako 2 centimetre. Dôležité je, aby boli dobre hmatateľné, neprispájkované na kožu, voľné. Pri dotyku spôsobujú bolesť. Presnejší obraz poskytne ultrazvuk lymfatických uzlín.

Ak dôjde k nádorovej lézii, tesnenie bude pevné, guľa sa počas palpácie nepohybuje, je pevne spájkovaná s pokožkou.



Vykonávame prevenciu

Zapálené lymfatické uzliny, ktorých fotografia je uvedená v článku, prinášajú pacientovi veľa nepríjemnej bolesti. Treba ich okamžite liečiť. Existujú nejaké preventívne opatrenia, ktoré môžu zabrániť takémuto ochoreniu? V prvom rade potrebujete:

Ošetrujte rany, ak sa vyskytnú, aby ste zabránili vniknutiu infekcie cez ne.

Vyhnite sa zraneniam v oblasti slabín.

Liečiť prechladnutie.

Posilniť imunitu.

Jedzte správne.

Tí ľudia, ktorí boli chorí s lymfadenitídou, by mali dodržiavať určitú diétu. Zo stravy je lepšie vylúčiť tučné mäso, korenené, slané jedlá, plnotučné mlieko.

Môžu to mať následky?

Zapálená lymfatická uzlina v slabinách u mužov môže naznačovať nástup vážneho ochorenia. Preto musíte okamžite konzultovať s lekárom o pomoc. Oneskorenie môže spôsobiť množstvo komplikácií:

• nekróza tkaniva.

  encefalitída.

Tieto komplikácie sa vyskytujú iba v extrémne pokročilých prípadoch, ale stále existuje riziko ich rozvoja.

Zhrnutie

V slabinách u mužov - do priemeru 10 mm. Vo všetkých ostatných prípadoch sa považujú za zväčšené, čo naznačuje prítomnosť infekcie v tele. Začínajúca lymfadenitída je nemožné nevšimnúť si. Postihnutá je zväčšená, koža má červenkastý odtieň. Možno dôvod spočíva v mokrých nohách alebo v rane na dolných končatinách. Ale príčinu tohto ochorenia môže určiť iba lekár na základe výsledkov testov a ultrazvuku.

Zápal lymfatických uzlín v slabinách u mužov naznačuje, že v tele je nejaký druh infekcie, ktorý by sa mal určite liečiť. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste kontaktovať kliniku. Možno je dôvodom oslabený imunitný systém, ale môžu existovať vážnejšie faktory, ktoré prispeli k rozvoju lymfadenitídy.

Inguinálna lymfadenitída sa nazýva zápal lymfatických uzlín v oblasti slabín, vyskytuje sa u mužov aj žien. Uzliny napučiavajú a na dotyk sú hustejšie. V ľudskom tele je približne 600 lymfatických uzlín, ale normálne lymfatické uzliny možno nahmatať iba pod čeľusťou, pod pazuchami a v oblasti slabín.

Lymfatické uzliny sa podieľajú na filtrácii mikroorganizmov, tvorbe protilátok a spracovaní lymfocytov v ľudskom tele. S výnimkou neoplázie sú lymfatické uzliny zriedkavo miestom primárneho ochorenia. Zúčastňujú sa však takmer všetkých infekčných procesov. Keď dôjde k lokálnej infekcii, regionálne lymfatické uzliny reagujú na inváziu mikroorganizmov. Ak sa patogénom podarí prekonať túto bariéru rezistencie, infekčný proces sa môže rozšíriť na vzdialenejšie miesta alebo sa dostať do krvného obehu.

V oblasti slabín sú tri skupiny lymfatických uzlín:

1. Horná. Prostredníctvom nej prichádza zo spodnej časti brušnej steny a zadku bezfarebná tekutina (lymfa), ktorá omýva bunky.
2. Medián alebo mediálny. Na ňom lymfa „odchádza“ z perinea, konečníka a vonkajších pohlavných orgánov.
3. Nižšia. Odvádza lymfu z dolných končatín.

Príznaky inguinálnej lymfadenitídy u mužov zahŕňajú:

• opuch a bolestivosť lymfatických uzlín v slabinách;
• sčervenanie kože nad lymfatickými žľazami;
• bolesť v slabinách;
• horúčka a zimnica.

Ak je lymfadenitída spôsobená infekciou kože nôh alebo slabín, potom sa k vyššie uvedeným príznakom môže pridať začervenanie, bolestivosť, opuch alebo červené pruhy na koži nad nohou alebo v slabinách.

Existujú dva typy inguinálnej lymfadenitídy:

1. Primárne - v dôsledku prenikania patogénu do lymfatických uzlín v dôsledku poškodenia kože a slizníc.
2. Sekundárne - dôsledok akéhokoľvek zápalového ochorenia (napríklad pohlavného).

Príčiny inguinálnej lymfadenitídy u mužov a žien zahŕňajú:

• bakteriálna infekcia;
• vírusová infekcia;
• zranenia, ako sú športové zranenia, ktoré postihujú nohy a slabiny, patria medzi hlavné príčiny opuchnutých lymfatických uzlín v slabinách;
• iné ochorenia a stavy, ako je prítomnosť malígnych nádorov v lymfatickom systéme, inguinálna hernia, alergické reakcie na lieky (ako sú antibiotiká) a hydrokéla u detí mužského pohlavia môžu tiež spôsobiť opuch lymfatických uzlín umiestnených v slabinách.

Baktérie nachádzajúce sa na koži sú neškodné, pretože povrch kože pôsobí ako ochranná bariéra. Keď je táto bariéra narušená, baktérie sa môžu dostať pod povrch kože a začať sa množiť. Streptokoky alebo stafylokoky sú najčastejšie baktérie, ktoré spôsobujú inguinálnu lymfadenitídu. Lymfadenitída v dôsledku bakteriálnych infekcií sa zvyčajne vyskytuje po poranení kože. Zranenia umožňujú baktériám preniknúť do podkožného tkaniva a potom sa šíriť do lymfatických uzlín.

Zranenia, ktoré môžu viesť k bakteriálnym infekciám, zahŕňajú:

• uhryznutie zvierat;
• škrabance od mačiek;
• bodné rany;
• odreniny.

Medzi pohlavne prenosné choroby, ktoré spôsobujú inguinálnu lymfadenitídu, patria:

Vírusové infekcie, ktoré spôsobujú inguinálnu lymfadenitídu, zahŕňajú:

RADÍME! Slabá potencia, ochabnutý penis, absencia dlhodobej erekcie nie je veta pre mužský sexuálny život, ale signál, že telo potrebuje pomoc a mužská sila slabne. Existuje veľké množstvo liekov, ktoré pomáhajú mužovi dosiahnuť stabilnú erekciu na sex, ale všetky majú svoje nevýhody a kontraindikácie, najmä ak má muž už 30-40 rokov. pomôcť nielen dosiahnuť erekciu TU A TERAZ, ale pôsobiť ako prevencia a akumulácia mužskej sily, ktorá umožňuje mužovi zostať sexuálne aktívny po mnoho rokov!

• mononukleóza;
• vírus cytomegálie;
• kiahne;
• adenovírusové infekcie.

Rizikové faktory pre inguinálnu lymfadenitídu u mužov zahŕňajú:

• AIDS;
• uhryznutie zvierat;
• uhryznutie hmyzom na nohe;
• chronické kožné ochorenia, ako je psoriáza a ekzém;
• cukrovka;
• venózna nedostatočnosť;
• chronické srdcové zlyhanie;
• chronické opuchy nôh (bilaterálne);
• starší vek;
• zlý obeh;
• kožné vredy alebo preležaniny;
• užívanie steroidných liekov.

Diagnóza zápalu inguinálnych lymfatických uzlín u mužov a opuchu lymfatických uzlín v slabinách u mužov

Kľúčové aspekty anamnézy, ktoré pomáhajú pri diagnostickom vyšetrení a pri diferenciálnej diagnostike zápalu inguinálnych lymfatických uzlín u mužov, sú:

• Vek pacienta: 79 % biopsií odobratých od mladých pacientov (<30 лет) были доброкачественными. Увеличение возраста (>40 rokov) naznačuje malígny charakter ochorenia.
• Príznaky infekcie. Patria sem: kožné ulcerácie, lokalizovaná bolestivosť, genitálne vredy, horúčka, nočné potenie atď.
• Epidemiologické stopy: vystavenie zvieratám, škodlivým látkam, cestovanie do iných krajín, kde sa mohla vyskytnúť infekcia.
• História liekov: Niektoré lieky (napr. fenytoín) sú častou príčinou lymfadenitídy.
• Trvanie choroby: pretrvávajúci zápal lymfatických uzlín v slabinách u mužov (viac ako 4 týždne) naznačuje chronickú infekciu alebo malignitu nádoru, zatiaľ čo lokalizovaná lymfadenitída krátkeho trvania často sprevádza niektoré infekcie (napríklad infekčnú mononukleózu).

Lekárske vyšetrenie s nárastom inguinálnych lymfatických uzlín u mužov

Najdôležitejšie údaje pri fyzickom vyšetrení sú: veľkosť lymfatických uzlín, ich konzistencia a pohyblivosť.

• Rozmery lymfatické uzliny sa líšia v závislosti od ich umiestnenia. Napríklad inguinálne lymfatické uzliny môžu mať u zdravých ľudí veľkosť 2 cm. Význam zväčšených lymfatických uzlín je potrebné zvážiť v kontexte ich lokalizácie, trvania ochorenia, pridružených symptómov, veku a pohlavia pacienta. Vo všeobecnosti sú lymfatické uzliny menšie ako 1 cm klinicky významné len zriedka. Naproti tomu lymfatické uzliny väčšie ako 2 cm, ktoré sú trvalo zväčšené dlhšie ako 4 týždne, by sa mali starostlivo vyhodnotiť.
• Dôslednosť: na dotyk tvrdé uzliny sú bežnejšie pri malígnych nádoroch a mäkké zväčšené uzliny často sprevádzajú zápalové ochorenia. Ak sa u pacienta zistí jedna zväčšená lymfatická uzlina tvrdej konzistencie s hrboľatým povrchom, lekár musí vylúčiť rakovinu lymfatických uzlín. Na tento účel je predpísaný všeobecný krvný test. Ak je príčinou „opuchu“ lymfatických uzlín inguinálna lymfadenitída, dôjde k zvýšenému obsahu leukocytov a zvýšeniu ESR v krvi. Pri rakovine sa vzorec leukocytov nemení a ESR sa zrýchľuje. Pacient bude tiež odoslaný na ultrazvuk inguinálnej oblasti.
• Pohyblivosť: Nehybné alebo zamotané uzliny naznačujú metastázy, zatiaľ čo voľne pohyblivé uzliny sa môžu vyskytnúť pri infekciách.

Inguinálna lymfadenitída: varovné príznaky

Kontaktujte svojho lekára, ak:

• Zväčšené lymfatické uzliny v oblasti slabín.
• Zvýšená bolesť v slabinách.
• Vzhľad sčervenania kože okolo lymfatických žliaz.
• Žiadne zlepšenie po liečbe antibiotikami počas 2 dní.
• Vzhľad červených pruhov na koži nohy alebo v slabinách.
• Horúčka a teplota 38,8 C a viac.
• Viacnásobné zvracanie.

Liečba lymfatických uzlín v slabinách u mužov, detí a žien: možné komplikácie ochorenia

Liečbu lymfatických uzlín v slabinách u mužov určí ošetrujúci lekár na základe nasledujúcich dôvodov:

• Rozsah problému.
• Vek, celkový zdravotný stav a anamnéza pacienta.
• Tolerancia na špecifické lieky alebo postupy.

Presný typ liečby závisí od toho, ktorá infekcia sa rozšírila do lymfatických uzlín. Keď infekcia prenikne do inguinálnych lymfatických uzlín, môže sa rýchlo "dostať" do iných častí tela, takže je veľmi dôležité rýchlo nájsť príčinu lymfadenitídy a začať liečbu.

Bakteriálne infekcie sa zvyčajne liečia antibiotikami. Liečba inguinálnej lymfadenitídy môže zahŕňať:

Čo sa deje počas rezu a drenáže:

• Pokožka sa sterilizuje alkoholom alebo antibakteriálnym mydlom.
• Lokálne anestetikum sa vstrekuje do tkanív obklopujúcich lymfatické uzliny.
• Lekár urobí rez skalpelom a vypustí hnis z lymfatických uzlín.
• Dutina uzla je ošetrená rôznymi antiseptickými roztokmi (chlórhexidín, miramistín atď.).
• V niektorých prípadoch zostáva pásik sterilnej gázy vo vnútri dutiny uzla 24 až 36 hodín.

V minulosti sa praktizovalo odstraňovanie zmenených lymfatických uzlín. Teraz sa lekári zriedka uchyľujú k takejto operácii, pretože následne sa zhoršuje odtok lymfy a dochádza k lymfostáze (stagnácii lymfy).

Liečba lymfatických uzlín v slabinách u mužov a žien doma zahŕňa:

• Vyhnite sa tlaku na opuchnuté žľazy.
• Pite veľa tekutín.
• Každé 4 hodiny priložte na postihnuté miesto teplý obklad na 20-30 minút.
• Nevynechávajte dávky liekov, ktoré vám predpísal lekár. Tým sú menej účinné.

Úľava od bolesti pri inguinálnej lymfadenitíde u dospelých

Lieky bežne používané na kontrolu bolesti a zápalu u dospelých zahŕňajú:

1. "Acetaminofén" - pomáha znižovať bolesť, ale nemá protizápalové vlastnosti. Dávkovanie pre dospelých: 2 tablety (325 mg) každé 4 hodiny alebo 2 tablety (500 mg) každých 6 hodín. Maximálna dávka je 4000 mg denne. Vyhnite sa tomuto lieku, ak máte alkoholizmus, ochorenie pečene alebo alergiu na zložky tablety. Pozrite si pokyny.
2. Nesteroidné protizápalové lieky: Aspirín, Ibuprofén, Naproxén, Ketoprofén. Znížte bolesť, horúčku a zápal.

   Aspirín: 2 tablety (325 mg) každé 4 hodiny s jedlom. Existuje veľa potravín, ktoré obsahujú aspirín. Pri užívaní NSAID postupujte podľa pokynov a bezpečnostných opatrení.

   "Ibuprofén": 200-400 mg každých 4-6 hodín. Neprekračujte dennú dávku 1200 mg bez lekárskej pomoci.

   Naproxen: 200 alebo 220 mg dvakrát denne s jedlom. Neprekračujte dávku 500 mg denne.

   "Ketoprofén": 12,5 mg každých 4-6 hodín s jedlom. Neprekračujte 75 mg denne.

   
   NSAID: opatrenia na liečbu lymfatických uzlín v slabinách u mužov:

   • Počas užívania ktoréhokoľvek z týchto liekov sa vyhnite pitiu alkoholu.
   • Nemiešajte NSAID na predpis a voľne predajné NSAID, pokiaľ váš zdravotnícky pracovník nenariadi inak.
   • NSAID môžu interagovať s inými riedidlami krvi a spôsobiť krvácanie.
   • Opýtajte sa svojho lekára, či môžete užívať NSAID, ak máte alergiu na aspirín, astmu, peptický vred, žalúdočný vred, vred pažeráka, poruchu krvácania, ochorenie pečene alebo ochorenie obličiek.
3. Narkotické lieky proti bolesti (vyžadujú lekársky predpis) sa používajú pri veľmi silnej bolesti.

Liečba bolesti pri inguinálnej lymfadenitíde

Bežné lieky používané doma na liečbu bolesti u detí zahŕňajú:

• "Acetaminofén". Dávkovanie - 10-15 mg na kilogram telesnej hmotnosti každých 4-6 hodín, až do dávky pre dospelých. Neprekračujte maximálnu dennú dávku. Vyhnite sa podávaniu lieku deťom s ochorením pečene alebo alergickým na acetaminofén.
• "Ibuprofen". Dávkovanie pre deti staršie ako 6 mesiacov je 7-10 mg na kilogram telesnej hmotnosti každých 6 hodín, až do dávky pre dospelých. Neprekračujte maximálnu dennú dávku. Vždy postupujte podľa pokynov na obale. Vyhnite sa podávaniu tohto lieku deťom s problémami pečene, obličiek, žalúdka alebo krvácania.
• "Naproxen". Dávkovanie pre deti vo veku 13 rokov a staršie je 200 mg dvakrát denne s jedlom. Neprekračujte dávku 500 mg denne. Vždy postupujte podľa pokynov na obale. Vyhnite sa podávaniu tohto lieku deťom s problémami pečene, obličiek, žalúdka alebo krvácania.

Aspirín a väčšina ostatných nesteroidných protizápalových liekov sa u detí používa iba pod lekárskym dohľadom. Ich nekontrolované používanie môže viesť k vážnym následkom, ako je poškodenie pečene alebo porušenie systému zrážania krvi.

Komplikácie inguinálnej lymfadenitídy zahŕňajú:

• absces;
• celulitída;
• sepsa;
• gangréna;
• osteomyelitídu;
• septická artritída bedrového kĺbu;
• encefalitída;
• meningitída.

Ak bolia lymfatické uzliny v slabinách, ženy si najčastejšie myslia: „Prechladol som, čoskoro to prejde samo.“ Bohužiaľ je to hlboko zavádzajúce. Lymfadenitída (menovite spôsobuje bolesť v oblasti slabín) je závažné ochorenie, ktoré sa musí liečiť prísne pod lekárskym dohľadom. Aby sme zistili, ako sa zbaviť tejto patológie, je potrebné študovať povahu jej výskytu.

Hlavné príčiny lymfadenitídy u žien

Lymfatické uzliny sú orgány, ktoré fungujú ako filtre v lymfatickom systéme. Prečisťujú lymfu od škodlivých mikroorganizmov rôzneho charakteru, vytvárajú ochranné bunky a zabraňujú vzniku nezhubných a zhubných nádorov a infekcií. Prostredníctvom nich prechádza lymfa pochádzajúca z rôznych tkanív a orgánov.

Zápalový proces v lymfatických uzlinách je to, čo to je. Vždy ide o reakciu na veľkú akumuláciu cudzích buniek, patogénnych mikróbov v lymfe. Preto, ak existuje najmenšie podozrenie na zápal v oblasti slabín, žena by mala okamžite kontaktovať kvalifikovaného lekára.

Inguinálna lymfadenitída existuje v dvoch formách:

1. Primárny. Zriedkavo sa pozoruje. Dôvodom je prenikanie škodlivých baktérií priamo do lymfatických uzlín. Spravidla sa vyskytuje pri poraneniach inguinálnej oblasti s poškodením kože alebo priľahlých slizníc;
2. Sekundárne. 80 % diagnostikovaných ochorení je tohto typu. Hlavnou príčinou jeho výskytu je akákoľvek infekčná choroba v inom orgáne, pohlavne prenosná choroba alebo onkológia.

Podľa formy je choroba:

• katarálny (vyskytuje sa bez akumulácie v hnise). Považuje sa za miernu formu ochorenia;
• hnisavé (vyskytuje sa pri intenzívnom zápale, nahromadení hnisu v lymfatických uzlinách). Ide o ťažkú ​​formu ochorenia, pri ktorej je možná komplikácia vo forme abscesu. Tento stav môže viesť k deformácii lymfatických ciev, kvôli čomu sa zhoršuje odtok lymfy. V dôsledku toho sa môže objaviť opuch nôh a panvových orgánov.

V závislosti od trvania môže byť lymfadenitída:

• ostrý;
• chronické;
• opakujúci.

Hlavné príčiny zápalového procesu v inguinálnych lymfatických uzlinách u žien sú:

1. Zápalový proces spôsobený kokmi, tuberkulóznym bacilom;
2. Rany alebo hnisavé zápaly na koži alebo slizniciach;
3. Infekcie spôsobené vírusmi (ovčie kiahne, osýpky atď.);
4. Mechanické poškodenie v oblasti slabín (štrajk, pád);
5. Zlyhanie v reprodukčnom systéme ženy (napríklad v dôsledku tvorby ovariálnej cysty);
6. Alergická reakcia;
7. Poranenie svalov v oblasti slabín pri športových aktivitách;
8. Plesňové organizmy, ktoré sa vyvíjajú vo vagíne;
9. Zápal po operácii;
10. Prudký skok v raste tela (často diagnostikovaný u dospievajúcich dievčat);
11. Vedľajší účinok liekov (zriedkavé).

Ak sa bolesť a opuch lymfatických uzlín objavia náhle, znamená to, že lymfadenitída vznikla v dôsledku mechanického poškodenia alebo má jasný infekčný charakter.

Keď sa lymfatická uzlina začne postupne zapáliť, mali by ste pátrať po hlavnej príčine hlbšie.

Choroby, ktoré vyvolávajú bolesť v slabinách a lymfadenitídu

Zoznam chorôb, ktoré vyvolávajú bolesť v lymfatických uzlinách v slabinách u žien, je pomerne veľký. Tie obsahujú:

• pohlavne prenosné choroby (mykoplazmóza, kvapavka, trichomoniáza, chlamýdie, syfilis, genitálny herpes atď.);
• onkologické ochorenie (s progresívnym vývojom sa všetky lymfatické uzliny môžu zvýšiť a zapáliť);
• drozd a iné plesňové ochorenia;
• infekcia HIV;
• cystitída;
• uretritída;
• chrípka a iné SARS.

Zápal inguinálnych lymfatických uzlín. Symptómy

Príznaky zápalu inguinálnych lymfatických uzlín

Keďže inguinálne lymfatické uzliny sú umiestnené blízko povrchu kože, so zápalom je zreteľne viditeľný nárast ich veľkosti a pri chôdzi, behu a iných pohyboch sa cíti silná bolesť.

Okrem toho príznaky lymfadenitídy zahŕňajú:

• výrazné zhutnenie lymfatických uzlín;
• sčervenanie kože;
• pocit pálenia a svrbenia v oblasti slabín;
• zvýšenie teploty nad 37,5 stupňov (najskôr - iba v oblasti uzlov, s ďalším vývojom ochorenia - v celom organizme);
• proces intoxikácie. Dôvodom je nahromadenie hnisavých hmôt v lymfatických uzlinách. Symptómy - prudké zvýšenie teploty, výskyt zimnice, svalov a. Súčasne sa v krvnom teste stanovuje vysoký obsah ESR a silný nárast leukocytov.

Neustály pocit únavy, slabosti, strata chuti do jedla a tým aj hmotnosť, strata sily - všetky tieto príznaky tiež charakterizujú túto chorobu. Akékoľvek ochorenie naznačuje, že v tele neustále prebiehajú chronické alebo akútne zápalové procesy.

Stojí za zmienku, že zväčšená lymfatická uzlina nemusí vôbec bolieť. Niekedy sa to len skondenzuje a stane sa "fixným". Takéto príznaky môžu naznačovať začiatok tvorby malígneho nádoru. Preto pri akýchkoľvek, dokonca aj tých najmenších zmenách v inguinálnej oblasti, musí žena urýchlene dohodnúť stretnutie s lekárom.

Diagnóza ochorenia

Na diagnostiku zápalového procesu v inguinálnej oblasti u žien je potrebné predovšetkým externé vyšetrenie pacienta. Ak vlastnosti tela umožňujú palpáciu, lekár okamžite určí tesnenia, opuch, bolesť v oblasti lymfatických uzlín. Koža bude červená, telesná teplota v mieste zápalového procesu bude zvýšená. Je ťažšie diagnostikovať chronickú lymfadenitídu, pretože jej príznaky nie sú také výrazné. Ale keďže príznaky tohto ochorenia sú podobné príznakom hernie v slabinách, je potrebné okrem externého vyšetrenia diagnostikovať lymfadenitídu inými metódami. Tie obsahujú:

1. . Predpisuje sa v prípadoch, keď si lekár po externom vyšetrení nie je istý správnosťou diagnózy. Všeobecný krvný test môže spravidla potvrdiť alebo vyvrátiť zápalový proces v lymfatických uzlinách. Je potrebné skontrolovať počet leukocytov v krvi a rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). U pacientov s lymfadenitídou sú prvý aj druhý indikátor značne nadhodnotené. V krvi možno pozorovať zvýšenie počtu neutrofilov - s bakteriálnou infekciou;
2. Biochemický krvný test - je potrebný na stanovenie hladiny reaktívneho proteínu v krvi pacienta;
3. Metódy histologického výskumu;
4. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk);
5. Rádiografia a MRI;
6. CT (metóda počítačovej tomografie);
7. Biopsia lymfatických uzlín (odobratá v prípade podozrenia na malígny nádor).

Je potrebné mať na pamäti, že ak lymfatické uzliny v slabinách bolia (aj mierne), žena by sa mala okamžite poradiť s lekárom.

Spôsoby liečby

Ak sa zistia akékoľvek príznaky lymfadenitídy (sčervenanie oblasti slabín, bolesť pri chôdzi, tesnenia), je potrebné urýchlene kontaktovať gynekológa. Je to on, kto predpíše potrebnú liečbu po preštudovaní výsledkov testov a iných výskumných metód. Základom účinnej liečby tohto ochorenia je určenie základnej príčiny zápalového procesu. Koniec koncov, lymfadenitída je často "sekundárna" choroba. Často mu predchádzajú zápalové procesy infekčnej povahy.

Existujú dva spôsoby liečby inguinálnej lymfadenitídy: konzervatívna a chirurgická.

V počiatočnom štádiu zápalu lymfatických uzlín je pacientovi predpísané:

1. Antibakteriálne lieky (zvyčajne zo skupiny penicilínov). Koľko času je potrebné užívať, v akom dávkovaní - ošetrujúci lekár rozhodne na základe konkrétneho prípadu lymfadenitídy. Trvanie prijatia je ovplyvnené telesnou hmotnosťou pacienta, stupňom vývoja ochorenia, charakteristickými znakmi ženského tela.
2. Antiseptiká (používané lokálne, vo forme mastí). Levomekol je skvelým príkladom masti s antiseptickými vlastnosťami. Aplikuje sa priamo na ohnisko zápalu pomocou gázových obväzov. Je potrebné mať na pamäti, že takéto postupy by sa v žiadnom prípade nemali vykonávať s hnisavou lymfadenitídou. Tiež by sa mala najprv vylúčiť individuálna intolerancia na zložky masti.
3. Lieky, ktoré majú antipyretický účinok (v prípade horúčky);
4. Imunomodulátory (podľa uváženia lekára);
5. Fyzioterapia. Liečba elektroforézou v kombinácii s užívaním antibakteriálnych liekov dobre zmierňuje zápal v krátkom časovom období. Táto metóda sa nedá použiť na zbavenie sa príznakov purulentnej inguinálnej lymfadenitídy.

V prípadoch, keď sa hnis hromadí v lymfatických uzlinách, sa ochorenie lieči iba chirurgicky, za sterilných prevádzkových podmienok.

Okrem použitia liekov na liečbu ochorenia je potrebné na urýchlenie procesu hojenia dodržiavať niektoré odporúčania:

• dodržiavať diétu - počas liečby je potrebné vyhnúť sa mastným, vysokokalorickým potravinám;
• užívajte predpísané antibakteriálne lieky v správnom dávkovaní a presnom počte dní;
• dodržiavať pokoj na lôžku.

Pre väčší terapeutický účinok musíte tiež užívať protizápalové lieky proti bolesti. Ale až po schválení všetkých liekov s ošetrujúcim lekárom.

Prognóza a preventívne opatrenia

Pri včasnej diagnostike patologických procesov v parainguinálnych lymfatických uzlinách u žien a správne zvolenej liečbe je prognóza ochorenia veľmi priaznivá. V priebehu niekoľkých dní po začatí terapie dochádza k výraznému zlepšeniu stavu pacienta.

Prevencia

Ak sa ochorenie nelieči včas, vzniknú ťažké komplikácie, pri ktorých je možné odstránenie lymfatických uzlín a následné porušenie odtoku lymfy.

Aby sa zabránilo rozvoju inguinálnej lymfadenitídy, je potrebné urýchlene odstrániť akékoľvek ložiská infekcie v tele (najmä v oblasti panvy), aby sa zabránilo zraneniam a poškodeniam v oblasti slabín. Ak z akéhokoľvek dôvodu došlo k poraneniu, musíte ho okamžite ošetriť antiseptickým roztokom - zelenou farbou.

Pri pohlavne prenosných chorobách sa často vyskytuje zápal lymfatických uzlín. Prevencia týchto ochorení bude preto zároveň spôsobom ochrany pred lymfadenitídou.

A samozrejme, je potrebné absolvovať pravidelné lekárske prehliadky. Pomôžu identifikovať problém v počiatočných štádiách a zabrániť vstupu infekcie do lymfatických uzlín.

V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť so zápalom lymfatických uzlín. Je nevyhnutné, aby túto chorobu liečil kvalifikovaný odborník. Nevyhnutné opatrenia prijaté včas na zbavenie sa lymfadenitídy sú kľúčom k rýchlemu a úplnému zotaveniu.

Zväčšené lymfatické uzliny:

Páčilo sa? Lajkujte a uložte na svoju stránku!

Pozri tiež:

Viac o tejto téme

• 
• 
• 

Čo robiť v prípade zistenia zápalu lymfatických uzlín v slabinách?

V prvom rade treba navštíviť lekára. Koniec koncov, toto nie je nezávislý proces, ale najčastejšie príznak inej choroby.

Samozrejme, zápal lymfatických uzlín ako nezávislá forma má právo existovať, ale iba ako komplikácia primárnych ložísk, ako je var, absces a iné.

Zápal lymfatických uzlín sa lieči dvoma spôsobmi – konzervatívne a chirurgicky.

V počiatočných štádiách sa používa konzervatívna metóda liečby pomocou liekov, ako sú:

1. širokospektrálne antibiotiká (amoxicilín pre dospelých jednorazovo 250-500 mg, v ťažkých prípadoch až 1 rok. Interval medzi dávkami je 8 hodín. Neužívajte pri alergii, infekčnej mononukleóze). Povinná lekárska konzultácia.
2. Masti s antibakteriálnymi a antiseptickými vlastnosťami - Levomekol sa používa lokálne, na postihnuté miesto sa aplikuje sterilný gázový obväz s masťou, nemožno ho použiť, ak je alergia na zložky tejto masti počas hnisavých procesov. Masť Višnevského sa používa zvonka, na postihnutú oblasť sa aplikuje tenká vrstva. Pri dlhodobom používaní je možná alergická reakcia.
3. Fyzioterapia s protizápalovým účinkom pomocou elektroforézy s antibiotikami a sulfónamidmi. Môže sa používať iba v počiatočnom období zápalu, s hnisavými procesmi je prísne zakázané.

Chirurgická metóda liečby sa používa v situáciách, v ktorých sa zápal mení na hnisavý proces. Táto metóda je založená na sekcii a uvoľnení hnisu drenážou.

Doma je možné zápal lymfatických uzlín liečiť ľudovými metódami, niektoré recepty sú uvedené nižšie:

1. Liečba žihľavou

Má protizápalové vlastnosti. 1 polievková lyžica varené v pohári vriacej vody, po ktorej by sa mal vývar variť pol hodiny. Po precedení užite pol pohára pred jedlom.

1. Liečba čučoriedkami

Čučoriedky je potrebné rozdrviť, zalejeme teplou vodou. Vezmite 1 pohár po jedle.

1. Liečba púpavami

Prášok z koreňov púpavy by sa mal užívať v 1 polievkovej lyžici. pred jedlom.