Referenčná kniha liekov. Domáci analóg moxonidínu



Tabuľka analógov a cien

Physiotens (originálny moxonidín) - oficiálny návod na použitie (abstrakt)

Všetko o tonometroch

Existujú kontraindikácie. Pred užitím sa poraďte so svojím lekárom.

Obchodné názvy v zahraničí (v zahraničí) - Gilutens, Moxaviv, Moxocard, Moxodura, Moxon, Normatens, Ratiomox.


Pre ďalšie centrálne pôsobiace antihypertenzíva kliknite sem.

Všetky lieky používané v kardiológii, tu.

Tu môžete položiť otázku alebo zanechať recenziu na liek (nezabudnite v texte správy uviesť názov lieku).

Prípravky obsahujúce moxonidín (moxonidín, ATC kód (ATC) C02AC05):


názov Formulár na uvoľnenie Balenie, ks Krajina výroby Cena v Moskve, r Ponuky v Moskve
tablety 0,2 mg 14 Nemecko, Rottendorf 180- (priemer 272↗) -468 723↗
Physiotens - originál tablety 0,4 mg 14 Nemecko, Rottendorf 368-(stredná 436)-496 581↗
Moxonitex (Moxonitex) tablety 0,4 mg 14 Nemecko, Salutas 242- (priemer 320↘) -426 111↘
Tenzotran (Tenzotran) tablety 0,2 mg 14 Izrael, Perrigo pre 14ks: 143- (priemer 177) -205;
pre 28ks: 228- (stredne 332) - 389
452↗
Tenzotran (Tenzotran) tablety 0,4 mg 14 Izrael, Perrigo pre 14ks: 183- (priemer 306↘) -598;
pre 28ks: 491- (stredne 564) - 636
323↗
Moxonidín (moxonidín) tablety 0,2 mg 14 a 28 Rusko, Pharmzashchita 89- (priemer 203↗) -255 226↗
Moxonitex (Moxonitex) tablety 0,2 mg 14 Nemecko, Salutas 150-(priemer 166)-189 11
Moxogamma (Moxogamma) tablety 0,3 mg 30 Nemecko, Artezan Nie Nie
Cynth (Cynt) tablety 0,2 mg Nemecko, Eli Lilly 100 Nie Nie
Cynth (Cynt) tablety 0,3 mg Nemecko, Eli Lilly 30 Nie Nie
Cynth (Cynt) tablety 0,4 mg Nemecko, Eli Lilly 100 Nie Nie

Ktoré generikum je lepšie?

Kde by som mohol kúpiť?

farmakologický účinok

Antihypertenzívny liek centrálneho účinku.

Moxonidín je antihypertenzívum s centrálnym mechanizmom účinku. V štruktúrach mozgového kmeňa (rostrálna vrstva laterálnych komôr) moxonidín selektívne stimuluje receptory citlivé na imidazolín, ktoré sa podieľajú na tonickej a reflexnej regulácii sympatického nervového systému. Stimulácia imidazolínových receptorov znižuje periférnu sympatickú aktivitu a krvný tlak.

Moxonidín sa líši od iných sympatolytických antihypertenzív svojou nižšou afinitou k α2-adrenergným receptorom, čo vysvetľuje nižšiu pravdepodobnosť vzniku sedatívneho účinku a sucha v ústach.


Príjem moxonidínu vedie k zníženiu systémovej vaskulárnej rezistencie a krvného tlaku. Hypotenzívny účinok moxonidínu bol potvrdený v dvojito zaslepených, placebom kontrolovaných, randomizovaných štúdiách.

Physiotens® o 21 % index citlivosti na inzulín (v porovnaní s placebom) u pacientov s obezitou, inzulínovou rezistenciou a stredne ťažkou arteriálnou hypertenziou.

Farmakokinetika

Odsávanie

Po perorálnom podaní sa moxonidín rýchlo a takmer úplne absorbuje z horného gastrointestinálneho traktu. Absolútna biologická dostupnosť je približne 88 %. Čas na dosiahnutie Cmax je asi 1 hodina Príjem potravy neovplyvňuje farmakokinetiku lieku.

Distribúcia

Väzba na plazmatické bielkoviny je 7,2 %.

Vd - 1,4-3 l / kg. Preniká cez BBB.

Metabolizmus


Hlavným metabolitom moxonidínu je dehydratovaný moxonidín a deriváty guanidínu. Farmakodynamická aktivita dehydrovaného moxonidínu je asi 10 % v porovnaní s moxonidínom.

chov

T1/2 moxonidínu a metabolitu je 2,5 a 5 hodín. V priebehu 24 hodín sa obličkami vylúči viac ako 90 % moxonidínu (asi 78 % nezmenených a 13 % ako dehydroromoxonidín, ostatné metabolity v moči nepresahujú 8 % podanej dávky). Menej ako 1 % dávky sa vylúči cez črevá.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

V porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi nedošlo u pacientov s arteriálnou hypertenziou k žiadnym zmenám vo farmakokinetike moxonidínu.

U starších pacientov sa vyskytli klinicky nevýznamné zmeny vo farmakokinetických parametroch moxonidínu, pravdepodobne v dôsledku zníženia intenzity jeho metabolizmu a/alebo mierne vyššej biologickej dostupnosti.

Eliminácia moxonidínu vysoko koreluje s CC. U pacientov so stredne ťažkou renálnou insuficienciou (CC 30-60 ml/min) sú plazmatické koncentrácie v rovnovážnom stave a konečný T1/2 približne 2 a 1,5-krát vyššie ako u jedincov s normálnou funkciou obličiek (CC viac ako 90 ml/min). U pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou (CC menej ako 30 ml/min) sú plazmatické koncentrácie v rovnovážnom stave a konečný T1/2 3-krát vyššie ako u pacientov s normálnou funkciou obličiek. Vymenovanie viacerých dávok moxonidínu vedie k predvídateľnej akumulácii v tele pacientov so stredne ťažkou a ťažkou renálnou insuficienciou. U pacientov s terminálnym zlyhaním obličiek (CC menej ako 10 ml/min) na hemodialýze sú plazmatické koncentrácie v rovnovážnom stave 6-krát a konečný T1/2 4-krát vyššie ako u pacientov s normálnou funkciou obličiek. Vo všetkých skupinách je maximálna koncentrácia moxonidínu v krvnej plazme 1,5-2 krát vyššia. U pacientov s poruchou funkcie obličiek sa má dávkovanie upraviť individuálne. Moxonidín sa v malom rozsahu vylučuje počas hemodialýzy.

Indikácie pre použitie PHYSIOTENS®

  • arteriálnej hypertenzie.

Dávkovací režim

Tablety sa užívajú perorálne bez ohľadu na jedlo.

Vo väčšine prípadov sa Physiotens® predpisuje v počiatočnej dávke 200 mcg denne. Maximálna jednotlivá dávka je 400 mcg; maximálna denná dávka je 600 mcg (rozdelená na 2 dávky).

Pre pacientov so stredne ťažkou alebo ťažkou renálnou insuficienciou a pacientov na hemodialýze je denná dávka 200 mcg. Ak je to potrebné a dobre tolerované, denná dávka sa môže zvýšiť na 400 mcg.

Vedľajší účinok

Zo strany centrálneho nervového systému: často (1-10%) - bolesť hlavy, závrat, ospalosť; zriedkavo (< 1%) - бессонница.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: zriedka (< 0.1%) - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия.

Z tráviaceho systému: často (1-10%) - sucho v ústach; zriedkavo (< 1%) - тошнота.

Dermatologické reakcie: zriedkavé (< 1%) - кожная сыпь, зуд; очень редко (< 0.01%) - ангионевротический отек.

Celkové reakcie: často (1-10%) - asténia.

Najčastejšie: sucho v ústach, bolesť hlavy, závrat, asténia a ospalosť. Tieto príznaky sa často zlepšia po prvých týždňoch liečby.

Kontraindikácie použitia PHYSIOTENS®

  • SSSU;
  • ťažká bradykardia (srdcová frekvencia v pokoji nižšia ako 50 bpm);
  • deti a dospievajúci do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené);
  • dedičná intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy alebo malabsorpcia glukózy/galaktózy;
  • precitlivenosť na účinnú látku a iné zložky lieku.

S opatrnosťou sa má liek predpisovať pri ťažkom zlyhaní obličiek a v terminálnom štádiu; pacienti na hemodialýze; závažné zlyhanie pečene viac ako 9 bodov na Child-Pughovej stupnici (klinické skúsenosti sú nedostatočné).

Užívanie lieku PHYSIOTENS® počas tehotenstva a dojčenia

Neexistujú žiadne klinické údaje o liečbe gravidných žien moxonidínom. Physiotens® predpisujte počas tehotenstva opatrne, len po starostlivom zvážení pomeru rizika a prínosu, keď prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Moxonidín sa vylučuje do materského mlieka. Ak je potrebné užívať liek počas laktácie, dojčenie sa odporúča zastaviť alebo zrušiť liek.

V experimentálnych štúdiách na zvieratách neboli preukázané priame alebo nepriame negatívne účinky na graviditu, fetálny/embryonálny vývoj, pôrod alebo postnatálny vývoj.

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

Používajte opatrne pri ťažkej poruche funkcie pečene (klinické skúsenosti sú obmedzené)

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

Pre pacientov s renálnou insuficienciou (CC 30-60 ml / min) a pacientov na hemodialýze je počiatočná jednorazová dávka 200 mcg. Maximálna denná dávka je 400 mcg.

Používajte opatrne pri ťažkom chronickom zlyhaní obličiek

špeciálne pokyny

Ak je potrebné zrušiť súčasne užívané betablokátory a liek Physiotens®, najskôr sa zrušia betablokátory a až o niekoľko dní neskôr - Physiotens®.

Počas liečby Physiotens® je potrebné pravidelné sledovanie krvného tlaku, srdcovej frekvencie a EKG.

Prerušenie užívania lieku Physiotens® by malo byť postupné.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Údaje o nežiaducich účinkoch moxonidínu na schopnosť viesť vozidlá a ovládať stroje a mechanizmy nie sú dostupné. Existujú správy o ospalosti a závratoch počas liečby moxonidínom, ktoré je potrebné vziať do úvahy u pacientov, ktorí sa venujú potenciálne nebezpečným činnostiam, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

Predávkovanie

Existujú správy o niekoľkých prípadoch predávkovania bez smrteľného výsledku, keď sa súčasne použili dávky až do 19,6 mg.

Symptómy: bolesť hlavy, sedácia, ospalosť, výrazný pokles krvného tlaku, závraty, únava, asténia, bradykardia, sucho v ústach, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti. Krátkodobé zvýšenie krvného tlaku, tachykardia a hyperglykémia sú tiež potenciálne možné.

Liečba: Neexistujú žiadne špecifické antidotá. V prípade arteriálnej hypotenzie sa odporúča obnoviť BCC podaním tekutín a dopamínu.

Bradykardia sa môže liečiť atropínom.

Antagonisty α-adrenergných receptorov môžu znížiť alebo eliminovať paradoxné hypotenzívne účinky predávkovania moxonidínom.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití lieku Physiotens® s inými antihypertenzívami (vrátane tiazidových diuretík, blokátorov „pomalých“ vápnikových kanálov) sa pozoruje aditívny účinok.

Tricyklické antidepresíva môžu znižovať účinnosť centrálne pôsobiacich antihypertenzív, preto sa ich použitie v spojení s Physiotens® neodporúča.

Physiotens® je schopný mierne zlepšiť kognitívne poškodenie u pacientov užívajúcich lorazepam.

Vymenovanie lieku Physiotens® spolu s benzodiazepínmi môže byť sprevádzané zvýšeným sedatívnym účinkom benzodiazepínov.

Pri predpisovaní Physiotensu spolu s moklobemidom nedochádza k farmakodynamickej interakcii.

Pri predpisovaní Physiotensu s hydrochlorotiazidom, glibenklamidom alebo digoxínom sa nezistila žiadna farmakokinetická interakcia.

Podmienky výdaja z lekární

Liek sa vydáva na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Zoznam B. Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí.

Liek vo forme tabliet po 200 mcg sa má uchovávať pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Liek vo forme tabliet 300 mcg a 400 mcg sa má uchovávať pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Inštrukcia je citovaná z Vidalovej príručky.

späť na začiatok stránky

Buďte opatrní, liek je predpísaný počas tehotenstva ženám, keď neexistuje žiadny negatívny vplyv, ktorý by ovplyvnil stav matky a jej dieťaťa. Za zdravotnícku pomôcku kupujúci platia 270-780 rubľov.

Okrem pôvodného lieku vyrábajú lacné analógy lieku.

Zloženie zložky, podobné ruskej výrobe, obsahuje hlavnú účinnú látku.

Analógy ruskej výroby

názov Cena v rubľoch O droge
Moxarel od 13-350 Lacný a efektívny produkt. Po užití lieku klesá systolický tlak, zloženie lieku bráni pôsobeniu vazomotorického centra.

Produkt domáceho výrobcu aktívne ovplyvňuje známu chorobu - arteriálnu hypertenziu

Moxonidín od 115-220 Lacný a účinný liek. Vysoký krvný tlak sa lieči podobnými dovážanými liekmi. Deti a dospievajúci do 16 rokov nemajú liek užívať
Moxonidín Canon od 145-240 Lacný a efektívny produkt. Podobný liek, ktorý má vo svojom zložení podobné aktívne liečivo.

Ukrajinskí náhradníci

Skupina farmakologických liekov zahŕňa podobné lieky ukrajinskej výroby. Produkty sú v porovnaní s originálmi lacnejšie.

Zoznam obsahuje synonymá pôvodného produktu, nepovažujú sa za náhrady podobné pôvodnej zložke.

Podobné lieky obsahujúce podobné indikácie na použitie ako pôvodný výrobok.

Clonidine

Produkt sa predáva za priemernú cenu 15-120 rubľov. Podľa vzhľadu sa klonidín vyrába v dvoch formách:

  • V pevnej forme - v tabletách.
  • Alebo vo forme kvapaliny - roztoku, ktorý sa používa na injekcie.

Klonidín hydrochlorid je jednou z hlavných účinných látok. Moderné lieky sú antihypertenzívne, arteriálna hypertenzia pôsobí ako oblasť použitia. Okrem týchto ochorení sa prípravkom lieči vysoký krvný tlak.

Ruanatin Health

Najlacnejší analóg sa kupuje za cenu 45-55 rubľov. Tablety majú výrazný antihypertenzívny účinok.

Liek je určený na zvýšenie krvného obehu obličiek, má silný antiarytmický účinok.

Vďaka účinnosti lieku Ruanatin môžete upokojiť rozbité nervy. Lacné produkty ukrajinskej výroby sa používajú na liečbu miernej a stredne ťažkej arteriálnej hypertenzie.

Enalapril HL.

Liečivo sa predáva v kioskoch lekární s priemernou cenou 40-65 rubľov. Liečivo je určené na zníženie vysokého krvného tlaku, nakupuje sa za nízku cenu.

Aktívnou zložkou lieku je maleát. Má nasledujúce indikácie na použitie: lieči arteriálnu hypertenziu, ktorá si vyžaduje komplexnú terapiu.

bieloruské generiká

S náhradou za lacný produkt sú vhodné lacné bieloruské generiká, ktoré obsahujú aktívny prvok - moxonidín.

Lieky bieloruskej výroby, ktoré sú svojím zložením a účinkom podobné tabletám, sa nachádzajú v malých množstvách. Nižšie uvedená navrhovaná tabuľka pozostáva z jedného názvu.

Ďalšie zahraničné analógy

Nižšie je uvedený zoznam dovážaných liekov, ktoré možno nahradiť lacným antihypertenzívom.

Tenzotran

Droga sa predáva za priemernú cenu 180-600 rubľov. Hlavnou zložkou je zložka lieku. Pomocou liekov sa lieči arteriálna hypertenzia.

  • Počas tehotenstva, ale v prípade, že dieťa nie je v ohrození života.
  • Deti by výrobok nemali užívať.
  • Je tiež zakázané používať prísadu pre tínedžerov mladších ako 18 rokov.

Moxonitex

Tablety vyrobené v Nemecku. Výrobky sa predávajú za priemernú cenu 185-59 rubľov.

Zložka je určená na liečbu akútnych ochorení:

  • Obnovenie obehu myokardu.
  • Podporuje pľúcnu, ako aj periférnu vaskulárnu rezistenciu.

Neovplyvňuje nepriaznivo srdcový výdaj a tiež neovplyvňuje normálnu srdcovú frekvenciu.

Liek sa používa na odstránenie ochorenia, ako je arteriálna hypertenzia, s rôznym stupňom zložitosti.

Moxogamma

Analóg sa predáva v kioskoch lekární, priemerné ceny sú preň stanovené od 300 do 380 rubľov. Produkt patrí do skupiny antiadrenergných liekov, analogické synonymá majú centrálny účinok. Priraďte pacientom s arteriálnou hypertenziou.

Príznaky ako závraty, ospalosť, ako aj sucho v ústach sa považujú za bežné nežiaduce udalosti.

Závažnosť vedľajších účinkov prudko klesá pri dlhodobej liečbe tabletami. Podľa lekárskeho predpisu si pacienti kupujú produkty v kiosku lekárne.

© 2017 Ženský magazín | Womans7 Kopírovanie materiálov stránok bez povolenia je zakázané

Keď je človek v akomkoľvek veku trápený hypertenziou, liek Physiotens, ktorého analógy sa vyrábajú aj u nás, pomôže zmierniť stav, vrátiť sa do aktívneho života.

Hypertenzia je bežné ochorenie charakterizované zvýšeným krvným tlakom. Ľudia trpiaci týmto ochorením sú veľmi citliví na zmeny poveternostných podmienok. Podľa WHO každý druhý človek na planéte pravidelne trpí bolesťami hlavy spôsobenými vysokým krvným tlakom (BP). Doteraz sa lekári domnievajú, že ľudia trpiaci nadváhou, chorobami kardiovaskulárneho systému alebo genetickými abnormalitami sú najviac náchylní na takéto ochorenie. Podľa štatistík starší ľudia trpia touto poruchou 10-krát častejšie ako mladší ľudia.

Medikamentózna liečba hypertenzie

Na lokalizáciu prejavov arteriálnej hypertenzie musí pacient pravidelne užívať lieky, a to nielen v čase exacerbácie. A to aj napriek tomu, že každý liek má vedľajšie účinky, ktoré síce v malom množstve, no predsa na organizmus pôsobia. Jedným z najlepších liekov predpísaných na hypertenziu v postsovietskom priestore je nemecký liek Physiotens. Je založená na látke, ako je moxonidín (prispieva k normalizácii práce nervovej regulácie, rozširuje krvné cievy). Tento liek je vhodný pre tých, ktorí:

  • trpí hypertenziou v štádiu 2-3;
  • má vysoký krvný tlak spôsobený nadváhou, cukrovku 2. typu;
  • žije so zníženou rýchlosťou metabolizmu.

Jednou z hlavných výhod, ktoré Physiotens má, je nenáročnosť na prísne dodržiavanie schémy príjmu. To znamená, že pacient môže užívať liek, kedy chce, bez toho, aby bol viazaný na príjem potravy. Najčastejšie sa tento liek používa v kombinácii s inými liekmi (neovplyvňuje účinnosť liekov tretích strán).

Účinok na vnútorné orgány

Physiotens stimuluje prácu srdca a vďaka tomu sa v mozgovom kmeni vytvárajú špeciálne receptory, ktoré sú zodpovedné za reflexnú a tonickú reguláciu nervového systému. Produkované látky navyše znižujú aktivitu sympatiku, čo ovplyvňuje činnosť srdca a normalizuje krvný tlak. Physiotens sa vyznačuje absenciou interakcie s adrenoreceptormi. Táto funkcia umožňuje pacientom užívajúcim tento liek zabudnúť na sedatívny účinok a sucho v ústach.

U pacientov sa po užití tohto lieku normalizuje metabolizmus (kvantitatívne ukazovatele triglyceridov, cholesterolu, glukózy v krvi) a pozoruje sa zníženie vaskulárnej rezistencie. Účinnosť lieku bola opakovane potvrdená klinickými štúdiami (bolo ich niekoľko stoviek). Dokonca aj u ľudí závislých od inzulínu a tých, ktorí trpia obezitou, užívanie lieku znížilo krvný tlak; okrem toho sa rýchlo vylučuje z tela a je kompatibilný s inými liekmi. Liečivo je použiteľné nepretržite ako súčasť komplexnej terapie a raz (na prázdny žalúdok, pred a po jedle).

Vedľajšie účinky

Keďže Physiotens je primárne centrálne pôsobiaci liek, neodporúča sa ľuďom s podváhou alebo rýchlym metabolizmom. Okrem toho je liek kontraindikovaný u ľudí s precitlivenosťou na moxonidín a galaktózu.

U takýchto pacientov môže liek spôsobiť horúčku, žalúdočnú nevoľnosť a silné svrbenie. Physiotens sa neodporúča ženám počas laktácie (existuje možnosť, že účinné liečivé látky z lieku sa dostanú do tela dieťaťa mliekom).

Zložky Physiotens pôsobia na obličky a srdce, preto by sa mal užívať len na odporúčanie skúseného lekára a pod jeho prísnym dohľadom. Napriek bezpečnosti lieku môže u niektorých pacientov spôsobiť:

  • stav ospalosti (nebezpečný pre vodičov);
  • nevoľnosť a bolesti hlavy;
  • poruchy spánku;
  • porušenie tráviaceho systému (hnačka, zápcha).

Niektorí pacienti, ktorí užívali liek, zažili mdloby, narušili prácu srdca.

Domáce lacné analógy

Pre pacientov s hypertenziou, najmä pre starších ľudí, je finančne náročné neustále kupovať Physiotens - domáce analógy sú oveľa lacnejšie a niektoré sú dokonca bezpečnejšie.

Zvyčajne si lekárnici a farmaceuti vyberajú liek v lekárňach podľa účinnej látky – u Physiotens je to Moxonidín. Nemali by ste sa však úplne spoliehať na pracovníka lekárne. Je lepšie počúvať svojho lekára, najmä preto, že analógy môžu mať počas výroby úplne odlišné čistenie od pomocných látok alebo môžu byť doplnené špecifickými zložkami, ktoré sú pre pacienta kontraindikované.

Najpopulárnejším ruským analógom európskeho Physiotens je Moxarel. Je tiež selektívnym agonistom imidazolínového receptora. Jeho cena je nižšia ako nemecká droga, ale zároveň má podobné zloženie. Druhým populárnym liekom je analóg Physiotens, liek Moxonidín Canon, ktorý dostal rovnakú účinnú látku (moxonidín) v dávke 0,2-0,4 mg. Tento selektívny agonista imidazolínového receptora reguluje tonicky a reflexne sympatický nervový systém.

Moxonidín je jedným z najlepších ruských analógov

Na ruskom farmaceutickom trhu je moxonidín bežnejší ako zahraničné analógy kvôli vysokej kvalite výroby a dostupným cenám pre obyvateľstvo. Jeho zloženie, podobne ako zahraničné dane, účinne pôsobí na organizmus pacienta (normalizuje sa tlak bez sucha v ústach alebo sedácie). Liek spočiatku zbavuje užívajúceho nepohodlia, navyše začne pôsobiť do 1 hodiny po podaní. Pre túto účinnosť si ju vyberá veľa ľudí v Ruskej federácii. Denná dávka moxonidínu je rovnaká ako pri nemeckých tabletách. Môže ju upraviť lekár v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta. Vzhľadom na absenciu aditívneho účinku (žiadna závislosť na lieku) sa tablety môžu užívať súčasne s inými liekmi.

Tento liek sa neodporúča pre tehotné a dojčiace ženy z dôvodu chýbajúcich klinických štúdií o použití počas tehotenstva a laktácie. S týmto liekom by ste nemali experimentovať sami - môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie. Rovnako ako u zahraničného náprotivku je trvanlivosť 24 mesiacov.

Moxonidín, všetky detaily

Mnohé ruské lieky už dlho preukázali svoju účinnosť, nie sú horšie ako zahraničné a Moxonidín je toho priamym dôkazom. Vo všetkých ohľadoch zodpovedá nemeckému lieku Physiotens alebo švajčiarskemu Tenzotranu. Jedna tableta tohto lieku obsahuje 200 alebo 400 mikrogramov moxonidínu a 64 mg monohydrátu laktózy. Okrem toho je tu mikrokryštalická celulóza (29,8 mg), 2 mg povidónu K30 a sodná soľ kroskarmelózy, 1 mg stearanu horečnatého a koloidný oxid kremičitý.

Liek sa dodáva v baleniach po 30 alebo 14 tabliet. Samotné tablety sú žlté s bikonvexným okrúhlym tvarom so škrupinou. Indikácia - užívať s arteriálnou hypertenziou, metabolickým syndrómom.

Tento liek je zakázaný pre pacientov s:

  • závažné porušenie rytmu srdcového tepu;
  • SSSU;
  • AV blokáda III a II stupňa;
  • ťažká bradykardia (so srdcovou frekvenciou nižšou ako 50 bpm);
  • srdcové zlyhanie (akútne alebo chronické);
  • zlyhanie obličiek (pre pacientov na hemodialýze).

Môže sa užívať s jedlom alebo bez jedla.

Upozornenia

Je dôležité si zapamätať, že Moxarel, podobne ako jeho náhrady, sa nemá užívať so zvyšovaním dennej dávky, ktorá by nemala presiahnuť 600 mg. Aj v závažných prípadoch by sa mal rozdeliť na 2 dávky. Pre väčšinu pacientov užívajúcich liek bude stačiť 200 mcg / deň.

Ak pacient trpí stredne ťažkou alebo dokonca ťažkou renálnou insuficienciou alebo je na hemodialýze, potom by počiatočná dávka nemala prekročiť 200 mcg / deň. Len v prípade dobrej tolerancie a naliehavej potreby je povolené zvýšiť dennú dávku na 400 mcg.

Je nežiaduce aplikovať látku osobám, u ktorých bolo diagnostikované závažné ochorenie koronárnych artérií, nestabilná angína pectoris, srdcové zlyhanie.

Predávkovanie Moxarelom je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • silný sedatívny účinok;
  • bolesti hlavy, ťažká ospalosť;
  • závraty;
  • vracanie a asténia;
  • niekedy bolia svaly chrbta alebo krku;
  • poruchy vedomia (nespavosť, nervozita) a útlm dýchania;
  • v zriedkavých prípadoch sa pozoruje zvonenie v ušiach a alergické vyrážky.

V prípade zistenia týchto príznakov musí pacient upozorniť svojho ošetrujúceho lekára.

Interakcia moxonidínu a moxarelu s inými liekmi

Pri užívaní domácej drogy je dôležité mať na pamäti, že môže zvýšiť účinok iných liekov na telo, ako sú prášky na spanie, sedatíva, trankvilizéry alebo tricyklické antidepresíva. Moxonidín môže mierne zlepšiť kognitívne poškodenie u ľudí užívajúcich lorazepam. Ak používate Moxonidín spolu s liekmi na báze benzodiazepínových derivátov, môžete získať silný sedatívny účinok.

Použitie lieku v spojení s beta-blokátormi u pacienta spôsobí zvýšenie bradykardie. Nebolo klinicky potvrdené, že náhle vysadenie lieku Moxarel vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Ale lekári odporúčajú zastaviť príjem hladko, postupne znižovať dávku počas 14 dní. Liečba s vymenovaním Moxarelu je žiaduce vykonávať s pravidelným monitorovaním srdcovej frekvencie a krvného tlaku, okrem toho sú potrebné kontroly EKG.

Dôležité: počas celého priebehu liečby je zakázané piť alkoholické nápoje.

Tehotenstvo a laktácia

Keďže nebolo klinicky dokázané, aký konkrétny účinok má na tehotné ženy, lieky z tejto skupiny treba užívať opatrne, s dôkladným zhodnotením možných rizík.

Je dôležité si zapamätať, že moxonidín sa ľahko prenáša do dieťaťa cez materské mlieko. Lekári dôrazne odporúčajú počas liečby nedojčiť. Ak to nie je možné, určite zrušte liečbu.

Výrobcovia zakazujú používanie drogy mladistvými. Je to spôsobené nedostatkom klinických štúdií. Okrem toho sa neodporúča používať liek pre ľudí v pokročilom veku (nad 75 rokov).

Pre maximálnu účinnosť liečby je dôležité vykonať komplexnú diagnostiku a zistiť hlavnú príčinu. Až po absolvovaní celého komplexu vyšetrení a konzultácii s odborníkom by ste mali pristúpiť k liečbe. Moxarel a podobné lieky sa neodporúčajú ľuďom s precitlivenosťou na galaktózu a moxonidín.

Zahraničné analógy

Tablety Physiotens majú analóg nielen domácej výroby. Existujú aj európske náhrady. Takže je tu nemecká Moxogamma, švajčiarsky liek Moxonitex, izraelský Tenzotran. Líšia sa dávkovaním, baleniami (počet tabliet), ale majú rovnakú účinnú látku. V závislosti od individuálnych charakteristík tela pacienta si môže vybrať liek pre seba, ale len s pomocou skúseného lekára a pod jeho prísnym dohľadom.

Akýkoľvek liek má vedľajšie účinky, ale podobné lieky môžu mať veľmi odlišné vedľajšie účinky. Na základe vplyvu na telo pacienta lekár predpisuje najúčinnejší liek.

Každý, komu sa odporúča Moxogamma, by mal vedieť, že je takmer to isté ako Physiotens (má účinnú látku moxonidín), avšak ostatné zložky v zložení sú návykové. Preto by ste ho nemali náhle odmietnuť. Takže pri dlhodobom užívaní treba odvykať len postupne, inak sú negatívne dôsledky pre telo zaručené.

Zlúčenina

Jedna tableta obsahuje 200 mikrogramov účinnej látky moxonidín.

mikrokryštalická celulóza, klucel, aerosil značky A-380, ricínový olej, polyvinylpyrolidón tween-80, stearan horečnatý.

Formulár na uvoľnenie

Liečivo je dostupné vo filmom obalených tabletách, v bunkovom balení po 14 kusov, v kartónovej škatuľke môže byť 14, 28 kusov - 1 alebo 2 blistre.

farmakologický účinok

Antihypertenzívny účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka moxonidín je selektívny agonista imidazolínových receptorov a je zodpovedný za tonickú a reflexnú kontrolu sympatického nervového systému, lokalizovaného v predĺženej mieche vo venterolaterálnej oblasti. Liek je schopný znížiť systolický a diastolický PEKLO jednorazovou dávkou a dlhodobou terapiou znížením vplyv tlaku sympatického systému na periférnej vaskulárnej rezistencii a periférnych cievach, bez výraznejších zmien srdcového výdaja a srdcovej frekvencie.

Absorpcia nastáva o 90% bez ohľadu na jedlo. Biologická dostupnosť je 88 % a 7 % sa viaže na proteíny krvná plazma. Látka môže prechádzať hematoencefalická bariéra, prenikajú do mlieka, dlhodobé užívanie nevedie k hromadeniu. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne po 0,5-3 hodinách a je 1-3 pikogramy na ml, vzhľadom na to, že distribučný objem je v rozmedzí 1,4-3 litrov na kg. Polčas rozpadu je niekoľko hodín. 90% sa vylučuje obličkami, pričom 70% - nezmenené, zvyšok - vo forme metabolity.

Indikácie na použitie

Liek je predpísaný pre arteriálnej hypertenzie v histórii.

Kontraindikácie

  • precitlivenosť na zložky, ktoré tvoria liek;
  • syndróm chorého sínusu;
  • porušenie horného predsieňového a atrioventrikulárneho vedenia 2. - 3. stupňa;
  • vyslovený bradykardia so srdcovou frekvenciou nižšou ako 50 úderov za minútu;
  • ťažké formy arytmie;
  • zástava srdca;
  • históriu informácií o zážitku angioedém;
  • glaukóm;
  • závažné porušenie normálneho fungovania pečene a obličiek;
  • rôzne poruchy periférneho krvného obehu, vrátane Parkinsonova choroba, Raynaudova choroba, obliterujúca ateroskleróza syndróm prerušovanej klaudikácie;
  • epilepsia;
  • depresie;
  • nestabilná angina pectoris;
  • neznášanlivosť galaktóza alebo deficit laktóza alebo malabsorpcia glukózy a galaktózy;
  • tehotenstva alebo obdobie laktácie;
  • veková kategória do 18 rokov.

Vedľajšie účinky

Moxonidín môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • zvracať, dyspepsia, suché ústa, hnačkanevoľnosť;
  • kožná vyrážka, svrbenie;
  • únava;
  • astenický stav;
  • migréna;
  • závraty(vertigo);
  • rôzne poruchy spánku alebo ospalosť;
  • nervozita;
  • ortostatická hypotenzia alebo bradykardia;
  • periférny edém.

Moxonidín, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Užíva sa perorálne, počnúc dávkou 200 mcg raz denne. Maximálna prijateľná jednotlivá dávka by nemala byť vyššia ako 400 mcg, zatiaľ čo prípustná denná dávka je až 600 mcg v dvoch dávkach. Pokyny na použitie moxonidínu naznačujú potrebu individuálnej úpravy dennej dávky na základe údajov o znášanlivosti liečby.

Predávkovanie

V sprievode bolesti hlavy a závraty, sedatívny účinok, vracanie, žalúdočné kŕče, nadmerné zníženie krvného tlaku s celkovou slabosťou a suchom v ústach. Liečba je symptomatická vo forme výplach žalúdka, úvody aktívne uhlie a preháňadlo.

Zníženie krvného tlaku vyžaduje obnovenie objemu krvi injekciou fyziologický roztok, bradykardia je zastavená atropín.

špecifické antidotum idazoxán- známy antagonista imidazolínu.

Interakcia

Kombinované použitie lieku Moxonidín s nasledujúcimi liekmi a liekmi vedie k:

  • S antihypertenzívami aditívumúčinok.
  • S tricyklickými antidepresívami, trankvilizéry, etanol, sedatíva a hypnotiká - je možné zvýšiť účinok Moxonidínu.
  • Lorazepam- zlepšenie narušených kognitívnych funkcií.
  • Na zvýšenie sedatívneho účinku derivátov benzodiazepín.

Podmienky predaja

Na predpis.

Podmienky skladovania

Na suchom, tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 °C.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Do troch rokov.

špeciálne pokyny

Liečba si vyžaduje pravidelné sledovanie PEKLO, tep srdca a EKG, je žiaduce vylúčiť požívanie alkoholu, prácu s mechanizmami a vedenie auta, ako aj iné činnosti vyžadujúce zvýšenú pozornosť alebo vysokú rýchlosť reakcií. Je potrebné postupne zastaviť kurz.

Ak je zároveň potrebné zrušenie β-blokátor c a Moxonidín, potom je najprv potrebné zrušiť β-blokátory, potom po niekoľkých dňoch možno zrušiť Moxonidín.

Analógy moxonidínu Zhoda v kóde ATX 4. úrovne:

Synonymá tohto lieku obsahujú rovnakú účinnú látku, zatiaľ čo analógy moxonidínu (alebo inými slovami - generiká) môžu mať iba podobný terapeutický účinok, medzi nimi najobľúbenejšie sú:

  • Physiotens;
  • Tenzotran;
  • Moxonitex.

Moxonidín- často používaný a cenovo dostupný nástroj.

V súčasnosti Rusko vyrába tri názvy tejto drogy: asociáciou Northern Star - Moxonidín, moxonidín c3; Združenie "Výroba Canonpharma" - Moxonidín Canon.

Analógy a ceny moxonidínu

Moxonidín - cena

Moxonidín si môžete kúpiť v lekárni za cenu 120 rubľov za minimálny balík s minimálnym dávkovaním.

Cena Moxonidínu Canon a Moxonidínu SZ nie je oveľa drahšia. Balenia s väčším počtom tabliet a vyšším dávkovaním sú drahšie.

Ruský analóg Moxarell- balenie, kde je 14 tab. s dávkou 0,4 mg stojí od 200 rubľov. Moxarel vyrába spoločnosť ZAO VERTEX.

Odvolanie pacienta – môže nahradiť Moxonidín Canon alebo Moxonidín S3.

Bielorusko (SOOO LEKFRM) uvádza do predaja Moxonidín-LF. Tento analóg je úplne identický s Moxonidínom SZ - zložením, terapeutickým účinkom a cenou. Spätná väzba od pacientov - môžete pokojne užívať namiesto Moxonidínu SZ.

K dnešnému dňu majú lekárne širokú škálu zahraničných analógov moxonidínu. Ich zoznam je pomerne veľký - Physiotens, Tenzotran, Moxogamma, Moxonitex atď.

Jedným z najbežnejších je nemecký analóg, tabletový prípravok. Physiotens. Výrobca Abbott GmbH. Má rovnakú hlavnú zložku, moxonidín. Ale mierne sa líši v zložení pomocných látok. Patrí do rovnakej farmakoskupiny a má rovnaký terapeutický účinok. Cena - od 200 rubľov. Má veľa pozitívnych ohlasov od pacientov.

Tenzotran, islandský analóg - balenie s 28 tabletami s dávkou 0,4 mg má cenu 180 rubľov. Vyrába ACTAVIS.

Moxogamma- balenie (30 tabliet s dávkou 0,3 mg) je možné zakúpiť za najmenej 320 rubľov; s dávkou 0,4 mg - 390 rubľov. Tento analóg vyrába v Nemecku spoločnosť Artesan Pharma. Spätná väzba od pacientov je drahý, ale kvalitný nástroj.

Moxonitex- balenie (14 tabliet s dávkou 0,2 mg) stojí od 180 rubľov; s dávkou 0,4 mg - od 360 rubľov. Výrobcom je spoločnosť LEK, Slovinsko.

Krajina pôvodu a cena nie sú kritériom účinnosti lieku. Výber lieku alebo jeho analógu by mal vykonávať iba lekár.

Moxonidín liek: tablety

Moxonidín je liek vo forme tabliet.

Hlavnou účinnou látkou je moxonidín.

Vzťahuje sa na farmakologickú skupinu antihypertenzív: antagonisty alebo medziprodukty imidazolínových receptorov (centrálne alfa2-agonisty).

Chemické zloženie moxonidínu je zamerané na zvýšenie odozvy imidazolínových receptorov, ktoré riadia tón nervového systému. Keďže nedochádza k blokovaniu receptorov, kŕčovité cievy sa uvoľňujú. To má za následok zníženie a normalizáciu tlaku.

Pod obchodným názvom Moxonidín sa skrýva viacero liekov – Moxonidín, Moxonidín Canon, Moxonidín s3 s rôznymi dávkami účinnej látky. Mierne sa líšia - zloženie pomocných látok. Táto vlastnosť neovplyvňuje hlavný terapeutický účinok.

Moxonidín sa kupuje prísne na lekársky predpis. Musí sa skladovať na tmavom mieste, spotrebovať do 3 rokov od dátumu výroby.

Moxonidín- ak účinná látka moxonidín 0,2 mg alebo 0,4 mg obsahuje tieto ďalšie zložky:

  • hyprolóza;
  • ricínový olej;
  • stearan horečnatý;
  • dvojča -80;
  • aerosil - 380.

Moxonidín Canon- kde dávka moxonidínu je 0,2 mg; 0,3 mg; 0,4 mg podľa pridaných pokynov:

  • 68 mg - 81,5 mg - 95 mg manitolu;
  • 25 mg - 30 mg - 35 mg mikrokryštalickej celulózy;
  • 0,5 mg - 0,6 mg - 0,7 mg stearanu horečnatého;
  • 3,3 mg - 4 mg - 4,7 mg primelózy;
  • 3 mg - 3,6 mg - 4,2 mg hyprolózy.

Tablety sú okrúhle, majú ružovú farbu.

Moxonidín SZ- kde moxonidín 0,2 mg; 0,3 mg; 0,4 mg podľa pridaných pokynov:

  • 0,5 mg - koloidný oxid kremičitý;
  • 1 mg - stearylfumarát sodný;
  • 3 mg - primelózy;
  • 95,3 mg - 95,2 mg - 95,1 mg - monohydrát laktózy.

Tablety sú okrúhle a ich farba závisí od dávky moxonidínu. To je pre mnohých pacientov veľmi výhodné. Takže: 0,2 mg - ružovkastá; 0,3 mg - svetločervená; 0,4 mg - červená.

Všetky tri formy moxonidínu sú potiahnuté filmom. Zloženie zložiek škrupiny závisí od jej farby.

Liečivo moxonidín

Hlavný proces metabolizmu moxonidínu prebieha v gastrointestinálnom trakte, v jeho horných častiach. Absorbuje sa až 88% a nezávisí od jedla. Hlavným orgánom vylučovania sú obličky (90 %). V krvnej plazme sa najvyšší obsah moxonidínu pozoruje v priemere jednu hodinu po podaní.

Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Rýchlosť výstupu moxonidínu z centrálneho nervového systému je malá. To umožňuje trvalo znížiť hladinu adrenalínu v krvnom sére. Pri terapeutickom použití moxonidínu sa pozorujú nasledujúce účinky:

1. zníženie krvného tlaku približne:

  • 30 mm Hg - systolický;
  • 20 mm Hg - diastolický;

2. zlepšenie zásobovania myokardu kapilárnou krvou;

3. downgrade:

  • inzulínová rezistencia (možno až 20%);
  • pľúcna a všeobecná periférna vaskulárna rezistencia;
  • koncentrácie adrenalínu a norepinefrínu v krvi

Moxonidín: návod na použitie

Arteriálna hypertenzia je hlavnou a jedinou indikáciou na použitie moxonidínu.

Návod na použitie odporúčaný pri liečbe moxonidínom na predpisovanie počiatočnej terapeutickej dávky 0,2 mg. V mnohých prípadoch je zvýšenie tlaku asymptomatické a pre pacienta je ťažké kontrolovať tento proces.

V prípade potreby je možné po troch týždňoch zvýšiť dávku na 0,4 mg. V tomto prípade sa odporúča rozdeliť potrebnú dávku 2 krát, t.j. - 0,2 mg. Ale s dobrou toleranciou sa liek môže užívať naraz. Štandardná jednotlivá najvyššia dávka podľa pokynov je 0,4 mg, s hemodialýzou - 0,2 mg.

V zložitých prípadoch možno dávku zvýšiť na 0,6 mg denne. Tu je potrebné rozdeliť dávku 2 krát. Štandardná denná maximálna dávka podľa pokynov je 0,6 mg, s hemodialýzou - 0,4 mg.

Nežiaduce reakcie

Prejav vedľajších účinkov je prísne individuálny. Moxonidín je dobre tolerovaný. Počet pacientov, ktorí majú nežiaduce prejavy, nie je veľký – menej ako 10 %.

Systémy ľudského tela Reakcie a vedľajšie účinky
Kardiovaskulárny systém
  • zníženie krvného tlaku, niekedy na kritickú úroveň;
  • bradykardia;
  • hypotenzia;
  • opuch tváre a periférnych oblastí;
  • zhoršenie zásobovania periférnou krvou;
  • Raynaudov syndróm.
centrálny nervový systém
  • Bolesti hlavy a závraty;
  • zvýšená únava - ospalosť, slabosť;
  • nespavosť;
  • vzhľad úzkosti;
  • depresie;
  • hluk v ušiach;
  • zhoršenie pozornosti;
  • rozptýlenie;
  • mdloby.
Zažívacie ústrojenstvo
  • dyspepsia;
  • nevoľnosť a zvracanie,
  • hnačka alebo zápcha;
  • suché ústa;
  • zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
  • hepatitída;
  • stáza žlče.
Muskuloskeletálny systém
  • bolesť v chrbte alebo krku;
  • slabosť dolných končatín.
močový systém
  • odchýlky renálnych funkcií - inkontinencia alebo retencia moču.
Endokrinný systém
  • gynekomastia;
  • znížená potencia a libido.
vizuálny systém
  • pocit "suchých očí" - pálenie a svrbenie.
alergické reakcie
  • rôzne kožné vyrážky - dermatitída, žihľavka;
Iné reakcie
  • anorexia;
  • bolesť v príušných žľazách.

Interakcie

Ľudské telo je jednotný systém života. Pacienti zdravotníckych zariadení majú veľmi často okrem vysokého krvného tlaku aj iné sprievodné ochorenia.

Znamená to, že už užívajú nejaké lieky.

Lekár, ktorý predpisuje použitie Moxonidínu, musí nevyhnutne brať do úvahy kompatibilitu a interakciu Moxonidínu s liekmi rôznych farmakologických skupín. Použitie moxonidínu môže mať v kombinácii tieto účinky:

1. Vzájomné zvýšenie terapeutického účinku nastáva pri použití:

  • tiazidové diuretiká;
  • blokátory vápnikových kanálov;
  • benzodiazepíny.

2. Zvýšenie hypotenzného účinku - pri použití moxonidínu a:

  • etanol;
  • antidepresíva;
  • trankvilizéry;
  • sedatívne lieky;
  • tabletky na spanie.

3. Zvyšujúci sa vplyv:

  • neuroleptiká;
  • barbituráty;
  • anxiolytiká;
  • alkohol;
  • tricyklické antidepresíva.

4. Posilnenie vrodených schopností pacienta dáva spoločné užívanie moxonidínu s lorazepamom.

5. Absolútne žiadny vplyv na seba Moxonidín a:

  • moklobemid;
  • mlibenklamid;
  • glyburid;
  • hydrochlorotiazid.

Kontraindikácie

Zdravotný stav pacientov je jediným faktorom, ktorý môže určiť možnosť použitia moxonidínu ako terapeutického činidla alebo zákaz jeho používania.

Je prísne zakázané, ak: Pod kontrolou je prípustné, ak existuje:
Precitlivenosť na ďalšie zložky alebo účinnú látku moxonidín. Ischemické patológie srdcovej aktivity.
Poruchy periférneho obehu. Glaukóm.
Raynaudova choroba. Infarkt myokardu.
Parkinsonova choroba. Menšia depresia.
Zlyhanie pečene. Epilepsia.
Renálna insuficiencia s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml za minútu. Renálna insuficiencia s klírensom kreatinínu vyšším ako 30 ml za minútu.
Chronické alebo akútne srdcové zlyhanie triedy III-IV podľa NYHA. Chronické alebo akútne srdcové zlyhanie triedy I-II podľa NYHA.
Sinoatriálne a AV vedenie II-III stupňa. Sinoatriálne a AV vedenie I. stupňa.
Bradykardia so srdcovou frekvenciou nižšou ako 50 úderov za minútu. Patológia cerebrálneho obehu.
Patológia rytmov srdcových kontrakcií. Choroby a patologické zmeny v koronárnych cievach.
Angioedém.
Ateroskleróza dolných končatín.
Syndróm "prerušovanej klaudikácie".
Syndróm "slabého sínusového uzla".
Nestabilná angína.
Glukózovo-galaktózová malabsorpcia, intolerancia laktózy, nedostatok laktázy
Hemodialýza.
Tehotenstvo.
Laktácia.
Vek do 16 rokov.
Vek nad 75 rokov.

Predávkovanie

Zvýšenie krvného tlaku alebo hypertenzná kríza je pre človeka stresujúca situácia.

V týchto chvíľach je jeho pozornosť znížená kvôli úzkosti a nervozite.

Preto môže k užitiu nesprávnej veľkej dávky dôjsť náhodou, z nedbanlivosti.

Predávkovanie je diagnostikované prítomnosťou nasledujúcich stavov:

  • bolesť žalúdka a prípadne zvracanie;
  • prudký pokles alebo zvýšenie krvného tlaku;
  • migréna, závraty;
  • kŕče dýchania, sucho v ústach;
  • Slabosť, ospalosť, únava.

Za prítomnosti týchto príznakov sú terapeutické opatrenia zamerané na očistenie ľudského tela od nadmerných dávok lieku a obnovenie normálnych životných funkcií.

Podľa návodu sa očistí žalúdok výplachom, podá sa aktívne uhlie a preháňadlo. So silným poklesom krvného tlaku musíte obnoviť objem krvi. Na tento účel sa vstrekuje, vstrekuje kvapalný alebo fyziologický roztok. Odporúča sa použiť antidotum – idazoxán (antagonista imidazolínu). Pri bradykardii sa používajú injekcie.

V závažných prípadoch otravy je potrebné sledovanie poruchy vedomia a dýchania. Ako dodatočné opatrenie sa používa hemodialýza.

Moxonidín recenzie

Zdravotnícki pracovníci aj pacienti dávajú pozitívnu spätnú väzbu o moxonidíne. Považuje sa za vhodný na použitie, lacný a účinný prostriedok.

„Po pôrode, takmer pred 20 rokmi, sa zistil neustále vysoký krvný tlak. Bral som rôzne tabletky. Ale Moxonidín je najlepší - dal som si ho ráno a kľudne som išiel do práce. Nevyskytli sa žiadne nežiaduce reakcie."

„Po pôrode, takmer pred 20 rokmi, sa zistil neustále vysoký krvný tlak. Bral som rôzne tabletky. Ale Moxonidín je najlepší - dal som si ho ráno a kľudne som išiel do práce. Nevyskytli sa žiadne nežiaduce reakcie."

„Nedávno som mal mŕtvicu. Lekár predpísal moxonidín (dávka 0,2 mg) denne. Spokojný a cítim sa chránený aj pred opakujúcimi sa hypertenznými krízami. V zálohe si nechávam pár pľuzgierov navyše.

„Tlak 150. Vzal som si Moxonitex. Lekár jej predpísal Moxonidín Canon, ale poslúchla priateľov a kúpila si drahšie tabletky. Tri mesiace som pil, potom sa rozhodli ukončiť samoliečbu. Prešiel na liek odporúčaný terapeutom. Líšia sa len cenou.

Arteriálna hypertenzia sa v modernom svete pozoruje u mnohých ľudí - až 30% dospelej populácie. U starších ľudí je toto číslo oveľa vyššie – až 70 %.

Prítomnosť stabilne vysokého krvného tlaku ohrozuje ľudský organizmus rozvojom komplikácií, ako je zhoršenie zraku, pamäti a inteligencie. Dochádza k celkovej deštrukcii všetkých systémov – kardiovaskulárneho, centrálneho nervového a periférneho. Obličky sú ovplyvnené, dochádza k hypertenzným krízam, mŕtviciam.

Preto majú pacienti záujem o kvalitné a účinné lieky, jedným z nich je aj Moxonidín.


Prezentované sú analógy lieku moxonidín, v súlade s lekárskou terminológiou nazývané "synonymá" - lieky, ktoré sú zameniteľné z hľadiska účinkov na organizmus, obsahujúce jednu alebo viac rovnakých účinných látok. Pri výbere synoným zvážte nielen ich cenu, ale aj krajinu pôvodu a povesť výrobcu.

Popis lieku

Moxonidín- Antihypertenzívum. Mechanizmus účinku moxonidínu je spojený najmä s jeho účinkom na centrálne články regulácie krvného tlaku. Moxonidín je prevažne agonista imidazolínového receptora.

Stimuláciou týchto receptorov neurónov solitárneho traktu moxonidín prostredníctvom systému inhibičných interneurónov prispieva k inhibícii aktivity vazomotorického centra a tým k zníženiu zostupných sympatických vplyvov na kardiovaskulárny systém. Krvný tlak (systolický a diastolický) postupne klesá. Moxonidín sa líši od iných sympatolytických antihypertenzív svojou nižšou afinitou k α2-adrenergným receptorom, čo vysvetľuje nižšiu pravdepodobnosť vzniku sedatívneho účinku a sucha v ústach.

Moxonidín zvyšuje index inzulínovej senzitivity (v porovnaní s placebom) o 21 % u obéznych pacientov s inzulínovou rezistenciou a stredne ťažkou arteriálnou hypertenziou.

Zoznam analógov

Poznámka! Zoznam obsahuje synonymá Moxonidín, ktoré majú podobné zloženie, takže si náhradu môžete vybrať sami, pričom zohľadníte formu a dávku lieku, ktorú vám predpísal lekár. Uprednostnite výrobcov z USA, Japonska, západnej Európy, ako aj známe spoločnosti z východnej Európy: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.


Formulár na uvoľnenie(podľa popularity)cena, rub.
0,2 mg č. 14 tab p / pl.o (Northern Star CJSC (Rusko)96.10
0,4 mg č. 14 tab p / pl. Ozón (Ozon OOO (Rusko)131.90
0,4 mg č. 14 tab p / pl.o (Northern Star CJSC (Rusko)141.70
0,2 mg č. 20 tab p / pl.o (Pharmzashchita (Rusko)151.80
0,2 mg č. 28 tab p / pl.o (Northern Star CJSC (Rusko)161.60
0,2 mg č. 28 tab p / pl.o (Pharmzashchita (Rusko)189.70
0,4 mg č. 28 tab p / pl.o (Northern Star CJSC (Rusko)235.80
Filmom obalené tablety 0,2 mg, 14 ks.91
Filmom obalené tablety 0,2 mg, 30 ks.217
Filmom obalené tablety 0,4 mg, 14 ks.220
Filmom obalené tablety 0,4 mg, 30 ks.358
Tab p/o 300 mcg N30 (Artesan Pharma (Nemecko)307.70
Tab 0,3 mg №30 (Artesan Pharma (Nemecko)380
Tab p / o 400 mcg N30 (Artesan Pharma (Nemecko)387.50
0,2 mg č. 28 tab p / pl.o (Canonpharma production ZAO (Rusko)150
0,4 mg č. 14 tab p / pl.o (Canonpharma production ZAO (Rusko)186.40
0,4 mg č. 28 tab p / pl.o (Canonpharma production ZAO (Rusko)252
0,2 mg č. 60 tab p / pl.o (Northern Star CJSC (Rusko)258.90
0,4 mg č. 60 tab p / pl.o (Northern Star CJSC (Rusko)387.10
0,2 mg č. 14 tab p / pl.o (Salutas Pharma Gmbh (Nemecko)182.40
Tab 0,4 mg №14 (Salutas Pharma Gmbh (Nemecko)277.60
0,4 mg č. 28 tab p / pl.o (Salutas Pharma Gmbh (Nemecko)414.50
0,2 mg č. 14 tabliet p / pl.o160.80
0,4 mg č. 14 tabliet p / pl.o398.40
0,2 mg č. 28 tabliet p / pl.o402.90
0,4 mg č. 28 tab p / pl.o838.30
Tab 200 mkg N14 (Rottendorf Pharma GmbH (Nemecko)284
Tab 400 mkg N14 (Rottendorf Pharma GmbH (Nemecko)432
200 mcg č. 28 tab p / pl.o (Rottendorf Pharma GmbH (Nemecko)599.10
400 mcg č. 28 tab p / pl.o (Rottendorf Pharma GmbH (Nemecko)966.50

Recenzie

Nižšie sú uvedené výsledky prieskumov návštevníkov stránky o lieku moxonidín. Odrážajú osobné pocity respondentov a nemožno ich použiť ako oficiálne odporúčanie na liečbu týmto liekom. Dôrazne odporúčame, aby ste sa poradili s kvalifikovaným lekárom, ktorý vám poskytne individuálny priebeh liečby.

Výsledky prieskumu návštevníkov

Efektívnosť uviedlo jedenásť návštevníkov


Vaša odpoveď na vedľajšie účinky »

Sedem návštevníkov nahlásilo odhad nákladov

členov%
nie drahé4 57.1%
drahé3 42.9%

Vaša odpoveď na odhad nákladov »

Frekvenciu vstupu za deň uviedlo 37 návštevníkov

Ako často mám užívať Moxonidín?
Väčšina opýtaných užíva túto drogu najčastejšie raz denne. Správa ukazuje, ako často užívajú túto drogu ostatní účastníci prieskumu.
členov%
1 za deň25 67.6%
2 krát denne9 24.3%
3x denne2 5.4%
4 krát denne1 2.7%

Vaša odpoveď o frekvencii príjmu za deň »

Dávku uviedlo 33 návštevníkov

členov%
1-5 mg21 63.6%
6-10 mg4 12.1%
11-50 mg3 9.1%
101-200 mg2 6.1%
51-100 mg1 3.0%
501 mg - 1 g1 3.0%
201-500 mg1 3.0%

Vaša odpoveď na dávkovanie »

Prehľad návštevníkov o dátume vypršania platnosti

Informácie zatiaľ neboli poskytnuté
Vaša odpoveď o dátume začiatku »

Päť návštevníkov nahlásilo čas stretnutia

Kedy je najlepší čas na užívanie Moxonidínu: nalačno, pred jedlom alebo po jedle?
Používatelia stránok najčastejšie hlásia užívanie tohto lieku po jedle. Váš lekár vám však môže odporučiť iný čas. Správa ukazuje, kedy zvyšok opýtaných pacientov užíva liek.
Vaša odpoveď o čase stretnutia »

Vek pacienta uviedlo 113 návštevníkov


Vaša odpoveď o veku pacienta »

Recenzie návštevníkov


Neexistujú žiadne recenzie

Oficiálny návod na použitie

Existujú kontraindikácie! Pred použitím si prečítajte pokyny

Moxonidín

Evidenčné číslo:

LCP-009265/08-211108
Obchodný názov lieku: Moxonidín
Medzinárodný nechránený názov (INN): Moxonidín.

Dávková forma:

obalené tablety.
Zlúčenina
účinná látka: Moxonidín 0,2 mg
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, aerosil A-380, polyvinylpyrolidón, stearát horečnatý, hydroxypropylcelulóza (clucel), ricínový olej, tween-80.
Popis
Obalené tablety, okrúhle, bikonvexné, takmer biele.

Farmakoterapeutická skupina:

antihypertenzívum s centrálnym účinkom.
ATC kód: CO2AC05

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Selektívny agonista imidazolínových receptorov zodpovedný za tonickú a reflexnú kontrolu sympatického nervového systému (nachádza sa vo ventero-laterálnej časti medulla oblongata). Znižuje krvný tlak (BP). Mierne spojený s centrálnymi alfa2-adrenergnými receptormi v dôsledku interakcie, s ktorou je sprostredkované sucho v ústach a sedácia.
Znižuje odolnosť tkanív voči inzulínu.
Vplyv na hemodynamiku: zníženie systolického a diastolického krvného tlaku pri jednorazovom a dlhodobom užívaní moxonidií je spojené so znížením presorického účinku sympatického systému na periférne cievy, znížením periférnej vaskulárnej rezistencie, zatiaľ čo srdcový výdaj a srdcová frekvencia (HR) sa výrazne nemenia.
Farmakokinetika
Absorpcia po perorálnom podaní - 90%. Jedenie neovplyvňuje množstvo absorpcie. Biologická dostupnosť - 88%. Komunikácia s proteínmi krvnej plazmy - 7%. C max v plazme sa stanoví 30-180 minút po perorálnom podaní a je 1-3 pg/ml. Distribučný objem je 1,4-3 l/kg. Prechádza cez hematoencefalickú bariéru. Pri dlhšom používaní sa nehromadí. Polčas je 2-3 hodiny.Vylučuje sa obličkami z 90% (70% - nezmenené, 20% - vo forme metabolitov). Významné rozdiely vo farmakokinetike u mladých a starších pacientov sa nezistili.

Indikácie na použitie

Arteriálna hypertenzia.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku, syndróm chorého sínusu, sinoatriálny a atrioventrikulárny blok II a III stupňa, ťažká bradykardia (srdcová frekvencia menej ako 50 úderov/min.), Chronické srdcové zlyhanie III a IV triedy (podľa klasifikácie NYHA), angioedém anamnéza, nestabilná angína pectoris, ťažké zlyhanie pečene, chronické zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml/min., kreatinín viac ako 160 μmol/l), vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť nezistená), gravidita a laktácia, súčasné podávanie s tricyklickými antidepresívami.
Opatrne: Parkinsonova choroba (ťažká forma), epilepsia, glaukóm, depresia, „prerušované“ klaudikácie, Raynaudova choroba, atrioventrikulárny blok I. stupňa, chronické zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu viac ako 30, ale menej ako 60 ml/min.), cerebrovaskulárne ochorenia, po srdcový infarkt, infarkt myokardu, chronické srdcové zlyhanie triedy I a II, ťažké zlyhanie pečene - kvôli nedostatku skúseností s používaním, hemodialýza.
Spôsob aplikácie a dávkovanie
Vo vnútri, bez ohľadu na jedlo, pite veľa tekutín. Vo väčšine prípadov je počiatočná dávka moxonidínu 0,2 mg denne v jednej dávke, najlepšie ráno. Ak je terapeutický účinok nedostatočný, dávka sa môže po 3 týždňoch liečby zvýšiť na 0,4 mg denne v 2 dávkach alebo raz. Maximálna denná dávka, ktorá sa má rozdeliť na 2 dávky (ráno a večer), je 0,6 mg. Maximálna jednotlivá dávka je 0,4 mg.
U starších pacientov s normálnou funkciou obličiek sú odporúčané dávkovanie rovnaké ako u dospelých pacientov.
U pacientov s renálnou insuficienciou (klírens kretinínu 30-60 ml/min.) au pacientov na hemodialýze by jednotlivá dávka nemala prekročiť 0,2 mg, maximálna denná dávka je 0,4 mg.

Vedľajšie účinky

Najmä na začiatku liečby boli najčastejšie nežiaduce reakcie: sucho v ústach, bolesť hlavy, závrat, asténia, periférny edém, alergické reakcie, nauzea, zápcha, ospalosť. Intenzita ich prejavu a frekvencia pri opakovanom príjme klesá. Boli hlásené prípady anorexie, bolesti príušných žliaz, retencie alebo inkontinencie moču, suchých očí, ortostatickej hypotenzie, Raynaudovho syndrómu, endokrinných porúch, cholelitiázy.

Predávkovanie

Symptómy: bolesť hlavy, útlm, ospalosť, nadmerné zníženie krvného tlaku, závraty, celková slabosť, bradykardia, sucho v ústach, vracanie, únava, bolesť žalúdka. Krátkodobé zvýšenie krvného tlaku, tachykardia a hyperglykémia sú tiež potenciálne možné.
Liečba: symptomatická. Výplach žalúdka (ihneď po požití), podanie aktívneho uhlia a laxatív, symptomatická liečba. V prípade poklesu krvného tlaku sa odporúča obnoviť objem cirkulujúcej krvi v dôsledku zavedenia tekutiny. Bradykardia sa môže liečiť atropínom. Alfa-adrenergné antagonisty môžu znížiť alebo odstrániť prechodnú hypertenziu pri predávkovaní moxonidínom. Idazoxán (antagonista imidazolínu) sa podáva ako špecifické antidotum.

Interakcia s inými liekmi

Moxonidín sa môže podávať s tiazidovými diuretikami a blokátormi kalciových kanálov. Pri spoločnom použití moxonidínu s týmito a inými antihypertenzívami dochádza k vzájomnému zosilneniu účinku moxonidínu.
Pri predpisovaní moxonidínu s hydrochlorotiazidom, glibenklamidom (glyburidom) alebo digoxínom nedochádza k žiadnej farmakokinetickej interakcii.
Tricyklické antidepresíva môžu znižovať účinnosť centrálne pôsobiacich antihypertenzív.
Beta-blokátory zvyšujú bradykardiu, závažnosť negatívnych cudzích a dromotropných účinkov moxonidínu.
Moxinidin mierne zvyšuje kognitívny pokles u pacientov užívajúcich lorazepam.
Vymenovanie moxonidínu spolu s benzodiazepínmi môže byť sprevádzané zvýšením ich sedatívneho účinku.
Pri predpisovaní moxonidínu spolu s moklobemidom nedochádza k farmakodynamickej interakcii.

špeciálne pokyny

Ak je potrebné zrušiť súčasne užívané betablokátory a moxonidín, najskôr sa vysadia betablokátory a až po niekoľkých dňoch moxonidín. Neodporúča sa predpisovať tricyklické antidepresíva súčasne s moxonidínom. Počas liečby je použitie alkoholu vylúčené. Počas liečby je potrebné pravidelné sledovanie krvného tlaku, srdcovej frekvencie a EKG.
Moxonidín sa môže podávať s tiazidovými diuretikami, ACE inhibítormi a pomalými blokátormi kalciových kanálov.
Zastavenie užívania moxonidínu by malo byť postupné.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlo a ovládať stroje a mechanizmy
Údaje o nežiaducich účinkoch moxonidínu na schopnosť viesť vozidlá a ovládať stroje a mechanizmy nie sú dostupné. Počas liečby moxonidínom sú hlásené ospalosť a závraty. Toto je potrebné vziať do úvahy pri vykonávaní vyššie uvedených činností (najmä na začiatku liečby).

Formulár na uvoľnenie

Obalené tablety, 0,2 mg. 10 alebo 14 tabliet v blistrovom balení vyrobenom z PVC fólie a hliníkovej fólie. 1, 2, 3 alebo 4 blistre po 10 tabliet alebo 1, 2, 3, 4, 5 alebo 7 blistrov po 14 tabliet spolu s návodom na použitie v kartónovom balení.

Dátum minimálnej trvanlivosti

3 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky skladovania

Na suchom, tmavom mieste, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Podmienky výdaja z lekární
Na predpis.
Výrobca/organizácia prijímajúca reklamácie:
Federal State Unitary Enterprise Research and Production Center "Pharmzashchita" Federálnej lekárskej a biologickej agentúry (SPC "Pharmzashchita"). 141400, Khimki, Moskovská oblasť, diaľnica Vashutinskoe, 11.

Informácie na stránke overila terapeutka Vasilyeva E.I.

farmakologický účinok

Antihypertenzívne činidlo. Mechanizmus účinku moxonidínu je spojený najmä s jeho účinkom na centrálne články regulácie krvného tlaku. Moxonidín je prevažne agonista imidazolínového receptora.

Stimuláciou týchto receptorov neurónov solitárneho traktu moxonidín prostredníctvom systému inhibičných interneurónov prispieva k inhibícii aktivity vazomotorického centra a tým k zníženiu zostupných sympatických vplyvov na kardiovaskulárny systém. Krvný tlak (systolický a diastolický) postupne klesá. Moxonidín sa líši od iných sympatolytických antihypertenzív svojou nižšou afinitou k α2-adrenergným receptorom, čo vysvetľuje nižšiu pravdepodobnosť vzniku sedatívneho účinku a sucha v ústach.

Moxonidín zvyšuje index inzulínovej senzitivity (v porovnaní s placebom) o 21 % u obéznych pacientov s inzulínovou rezistenciou a stredne ťažkou arteriálnou hypertenziou.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa moxonidín rýchlo a takmer úplne absorbuje z horného gastrointestinálneho traktu. Absolútna biologická dostupnosť je približne 88 %. Čas na dosiahnutie C max je asi 1 hodina Príjem potravy neovplyvňuje farmakokinetiku moxonidínu. Väzba na plazmatické bielkoviny je 7,2 %. Hlavným metabolitom moxonidínu je dehydratovaný moxonidín a deriváty guanidínu. Farmakodynamická aktivita dehydrovaného moxonidínu je asi 10 % v porovnaní s moxonidínom.

T 1/2 moxonidínu a metabolitu je 2,5 a 5 hodín. V priebehu 24 hodín sa obličkami vylúči viac ako 90 % moxonidínu (asi 78 % nezmenených a 13 % ako dehydroromoxonidín, ostatné metabolity v moči nepresahujú 8 % podanej dávky). Menej ako 1 % dávky sa vylúči cez črevá.

V porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi nedošlo u pacientov s arteriálnou hypertenziou k žiadnym zmenám vo farmakokinetike moxonidínu.

U starších pacientov sa vyskytli klinicky nevýznamné zmeny vo farmakokinetických parametroch moxonidínu, pravdepodobne v dôsledku zníženia intenzity jeho metabolizmu a/alebo mierne vyššej biologickej dostupnosti.

Eliminácia moxonidínu vysoko koreluje s CC. U pacientov so stredne ťažkou renálnou insuficienciou (CC 30-60 ml/min) sú Css v krvnej plazme a konečný T 1/2 približne 2 a 1,5-krát vyššie ako u jedincov s normálnou funkciou obličiek (CC viac ako 90 ml/min) . U pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou (CC menej ako 30 ml/min) sú Css v krvnej plazme a konečný T 1/2 3-krát vyššie ako u pacientov s normálnou funkciou obličiek. Použitie moxonidínu vo viacerých dávkach vedie k predvídateľnej akumulácii v tele u pacientov so stredne ťažkou až ťažkou renálnou insuficienciou. U pacientov s terminálnym zlyhaním obličiek (CC menej ako 10 ml/min) na hemodialýze sú Css v krvnej plazme a konečný T 1/2 6- a 4-krát vyššie ako u pacientov s normálnou funkciou obličiek. Vo všetkých skupinách je Cmax moxonidínu v plazme 1,5-2 krát vyššia. U pacientov s poruchou funkcie obličiek sa má dávka zvoliť individuálne. Moxonidín sa v malom rozsahu vylučuje počas hemodialýzy.

Indikácie

Arteriálna hypertenzia.

Dávkovací režim

Vzaté dovnútra. Počiatočná dávka je v priemere 200 mcg perorálne 1-krát denne. Maximálna jednotlivá dávka - 400 mcg. Je potrebná individuálna úprava dennej dávky v závislosti od znášanlivosti terapie. Maximálna denná dávka- 600 mikrogramov v 2 dávkach.

U pacientov so stredne ťažkou až ťažkou renálnou insuficienciou, ako aj u pacientov na hemodialýze, je počiatočná dávka 200 mcg / deň. Ak je to potrebné a ak je to dobre tolerované, denná dávka sa môže zvýšiť na maximálne 400 mcg.

Vedľajší účinok

Zo strany centrálneho nervového systému:často - bolesť hlavy, závrat (vertigo), ospalosť; zriedkavo - mdloby.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: zriedkavo - výrazný pokles krvného tlaku, ortostatická hypotenzia, bradykardia.

Z tráviaceho systému: veľmi často - sucho v ústach; často - hnačka, nevoľnosť, vracanie, dyspepsia.

Z kože a podkožného tkaniva:často - kožná vyrážka, svrbenie; zriedkavo - angioedém.

Zo strany psychiky:často - nespavosť; zriedkavo - nervozita.

Na strane orgánov sluchu a porúch labyrintu: zriedkavo - zvonenie v ušiach.

Z pohybového aparátu:často - bolesť chrbta; zriedkavo - bolesť v krku.

Z tela ako celku:často - asténia; zriedkavo - periférny edém.

Kontraindikácie na použitie

Ťažká bradykardia (menej ako 50 úderov / min), SSSU, AV blok II a III stupňa, akútne a chronické srdcové zlyhanie, laktácia (dojčenie), deti a dospievajúci do 18 rokov, precitlivenosť na moxonidín.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Neexistujú žiadne adekvátne a dobre kontrolované štúdie bezpečnosti moxonidínu počas gravidity, preto by sa nemal používať u tejto kategórie pacientok.

Nemal by sa používať počas laktácie, pretože moxonidín sa vylučuje do materského mlieka. Ak je potrebné použiť moxonidín počas laktácie, dojčenie sa má prerušiť.

Počas experimentálne štúdie na zvieratách sa preukázal embryotoxický účinok lieku.

Použitie u detí

Vzhľadom na nedostatok klinických skúseností sa moxonidín nemá používať u detí a dospievajúcich mladších ako 16 rokov.

lieková interakcia

Kombinované použitie moxonidínu s inými antihypertenzívami vedie k aditívnemu účinku.

Tricyklické antidepresíva môžu znižovať účinnosť centrálne pôsobiacich antihypertenzív, preto sa neodporúča užívať ich spolu s moxonidínom.

Moxonidín môže zvýšiť účinok tricyklických antidepresív, trankvilizérov, etanolu, sedatív a hypnotík.

Moxonidín je schopný mierne zlepšiť kognitívne poškodenie u pacientov užívajúcich lorazepam.

Moxonidín môže pri súbežnom podávaní zvýšiť sedatívny účinok derivátov benzodiazepínov.

Moxonidín sa vylučuje tubulárnou sekréciou. Preto nie je vylúčená jeho interakcia s inými liekmi uvoľňovanými tubulárnou sekréciou.

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

Kontraindikované pri ťažkej poruche funkcie pečene.

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

Kontraindikované pri ťažkej poruche funkcie obličiek.

S opatrnosťou sa moxonidín používa u pacientov s poruchou funkcie obličiek, v takýchto prípadoch je potrebná úprava dávkovacieho režimu s prihliadnutím na hodnoty CC.

V procese liečby pacientov s poruchou funkcie obličiek je potrebné starostlivé sledovanie ich stavu.

špeciálne pokyny

Musí vyhovovať špeciálna starostlivosť pri použití moxonidínu u pacientov s AV blokádou I. stupňa (riziko rozvoja bradykardie); ťažké ochorenie koronárnych artérií a nestabilná angína pectoris (skúsenosti sú nedostatočné): zlyhanie obličiek.

Ak je potrebné zrušiť súčasne užívané betablokátory a moxonidín, najskôr sa zrušia betablokátory a až o niekoľko dní neskôr - moxonidín.

V súčasnosti neexistuje dôkaz, že vysadenie moxonidínu vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Náhle vysadenie moxonidínu sa však neodporúča, dávka sa má znižovať postupne počas 2 týždňov.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Počas obdobia liečby by pacienti mali byť opatrní, ak je potrebné zapojiť sa do potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú koncentráciu a vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liečba arteriálnej hypertenzie si často vyžaduje použitie neštandardných prístupov – nepredpisujú sa bežné lieky ako Bisoprolol či Enalapril, ale lieky druhej línie, ktoré sú alternatívou.

Typickým predstaviteľom farmakologickej skupiny je moxonidín, analógy ruských a zahraničných liekov, ktoré môže odporučiť iba ošetrujúci lekár.


  • 1 Odrody obchodných názvov toho istého lieku
  • 2 Mechanizmus účinku
  • 3 Kontraindikácie
  • 4 Dávkovací režim
  • 5 Kombinácia s inými prostriedkami
  • 6 ruských generík
  • 7 Je možné vymeniť?
  • 8 Cudzie analógy lieku
  • 9 Súvisiace videá

Moxonidín tablety 0,2 mg

Liečba arteriálnej hypertenzie sa vždy začína vymenovaním lieku prvej línie (ako sú inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, betablokátory, diuretiká, sartany a pomalé blokátory kalciových kanálov), ak je však neúčinný a tiež v neprítomnosti pozitívneho výsledku z použitia kombinácie liekov v tejto kategórii je priradený prostriedok druhej línie.

Typickým predstaviteľom uvažovanej farmakologickej skupiny je moxonidín, liek ovplyvňujúci mozog, vďaka ktorému sa realizuje klinický účinok.


Treba poznamenať vysokú účinnosť tohto lieku, ktorá je kombinovaná s prítomnosťou veľkého počtu nežiaducich vedľajších účinkov (práve táto vlastnosť spôsobila, že celá farmakologická skupina bola považovaná za rezervné lieky).

Jeho príjem pomerne výrazne znižuje hladinu krvného tlaku - v priemere hodnoty krvného tlaku klesnú o 30-40 dielikov do pol hodiny, takže po užití lieku lekári odporúčajú nevstávať z postele asi 40-60 minút, nie menej, aby ste sa vyhli závratom a mdlobám.

Vo svojom pôsobení má tento liek veľa spoločného s klonidínom, ale nemá taký silný hypnotický účinok.

Účinnou látkou je moxonidín a všetky ostatné názvy, ktoré možno počuť, nie sú nič iné ako obchodné názvy moxonidínu rovnakého lieku (napríklad Moxarel)


Mechanizmus akcie

Mechanizmus účinku lieku Moxonidín je implementovaný takto:

  1. biochemicky aktívna látka, ktorá sa dostala do ľudského tela, má stimulačný účinok na receptory citlivé na imidazolín, ktoré sa nachádzajú v štruktúrach mozgového kmeňa (konkrétnejšie v rostrálnej vrstve laterálnych komôr);
  2. berúc do úvahy skutočnosť, že tieto neuróny sa priamo podieľajú na realizácii tonickej a reflexnej regulácie sympatického NS, stimulácia imidazolínových receptorov moxonidínom znižuje periférnu adrenergnú aktivitu a krvný tlak;
  3. Dôležitým znakom mechanizmu účinku, ktorý ho odlišuje od iných sympatolytických antihypertenzív, je nižšia afinita k α2-adrenergným receptorom. To môže vysvetľovať výrazne nižšiu pravdepodobnosť vzniku sedácie a sucha v ústach, ako aj mnohých iných nežiaducich vedľajších účinkov, ktoré môžu byť spôsobené užívaním týchto liekov.

Kontraindikácie

Moxonidín a jeho analógy sú kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • arytmia rôzneho pôvodu;
  • syndróm chorého sínusu;
  • AV blokáda II a III stupňa;
  • OSN a HNK (III-IV FC podľa NYHA);
  • užívanie tricyklických antidepresív;
  • hemodialýza;
  • dojčenie a tehotenstvo;
  • zlyhanie obličiek v terminálnych štádiách (keď je klírens kreatinínu nižší ako 30 ml / min);
  • individuálna intolerancia účinnej látky;
  • významná bradykardia (čo znamená tie prípady, keď je srdcová frekvencia v pokoji nižšia ako 50 bpm);
  • individuálna intolerancia laktózy, nedostatok laktázy alebo glukózo-galaktózová malabsorpcia;
  • vek nad 75 rokov a do 18 rokov;

Dávkovací režim

Moxonidín je dostupný vo forme tabliet s obsahom 0,200 mg.

Počiatočná dávka lieku je 0,200 mg denne, odporúča sa predpísať terapiu jednorazovou dávkou.

Závislosť od tohto lieku nebola zaznamenaná, avšak v prípade progresie arteriálnej hypertenzie (a tá sa skôr či neskôr stále vyskytuje) sa odporúča zvýšiť dennú dávku lieku a nepridávať lieky z inej farmakologickej skupiny. Toto je hlavný rozdiel medzi princípmi liečby pacientov liekmi prvej a druhej línie.

Upozorňujeme, že je povolená trojitá dávka moxonidínu, ale denná dávka by v žiadnom prípade nemala prekročiť 0,600 mg. V prípade potreby je možné tablety rozdeliť na polovicu, čo neovplyvní účinnosť liečby. Pri kombinovaní moxonidínu s akýmkoľvek liekom z farmakologickej skupiny beta-blokátorov treba dodržiavať zásadu postupného nahrádzania jedného lieku druhým.


Bisoprolol 2,5 mg tablety

Napríklad, ak liečba začala s 0,200 mg moxonidínu a 5 mg bisoprololu, potom po týždni bude potrebné prejsť na 0,100 mg moxonidínu a 10 mg bisoprololu a po ďalšom týždni užiť len jeden bisoprolol (ak 10 mg stačí na dosiahnutie klinického účinku, potom už nezvyšujte dávku).

Spravodlivo treba poznamenať, že takáto potreba vzniká veľmi zriedkavo, zvyčajne, ak sa klinický účinok dosiahne použitím moxonidínu, potom už nie je nahradený ničím.

Kombinácia s inými prostriedkami

Pacienti často neužívajú ACE inhibítory ani tak na zníženie krvného tlaku, ale na ochranu obličiek pred škodlivými účinkami cievnej hypertenzie, preto je opodstatnené ich užívať spolu s centrálne pôsobiacimi liekmi.

Ak sa má liek Moxonidín užívať ráno, potom by sa mal ACE inhibítor spotrebovať niekde za 6-8 hodín. Práve toto obdobie najlepšie prispieva k harmonickému zosilneniu účinkov liekov.

Oveľa ťažšie je však kombinovať moxonidín s inhibítormi pomalých vápnikových kanálov (táto potreba vzniká, ak sa prvé používajú ako antiarytmiká). Spravidla sa používa Verapamil alebo Diltiazem. Tu už bude potrebné titrovať dávku každého lieku - to je úloha iba ošetrujúceho kardiológa.

Pri zrušení Moxonidínu by ste sa mali riadiť rovnakým pravidlom - iba postupným vysadením sa vyhnete mnohým nežiaducim vedľajším účinkom, preto by ste sa mali držať rovnakej schémy - 0,400 mg - 0,200 mg - 0,100 mg a až potom zrušiť.


Ruské generiká

Nejde o analógy, ale o moxonidín vyrábaný rôznymi výrobcami pôsobiacimi na území Ruskej federácie:

  1. Moxonidín vyrábaný spoločnosťou Pharmzashchita stojí 146 rubľov za 20 tabliet, každá 0,200 mg;
  2. Moxonidín vyrábaný spoločnosťou Severnaya Zvezda, 28 tabliet po 0,200 mg, cena 186 rubľov;
  3. Moxarel, tablety, ktorých dávka je 0,2 mg, v balení po 14 kusov, výrobca Vertex, Rusko. Cena je 107 rubľov. Existuje alternatíva od tej istej spoločnosti - 30 tabliet po 0,4 mg v hodnote 305 rubľov;
  4. Tablety moxonidínu 0,400 mg č. 14 tab vyrobené spoločnosťou Ozon LLC (Rusko). Cena tohto lieku je 209,90;
  5. Moxonidín, výrobca - spoločnosť Canon, dávkovanie - 0,2 mg, 14 kusov v balení, stojí 103 rubľov. V balení je tiež 0,4 mg 28 kusov, cena je 205 rubľov.

Je možná náhrada?

V skutočnosti, ak lieky na zníženie tlaku súvisiace s prvou líniou môžu byť nahradené a obmieňané, výberom najúspešnejšej kombinácie, potom s centrálne pôsobiacimi antihypertenzívami je všetko trochu iné - nahradenie jedného druhým je možné len ako posledná možnosť, a skutočne potom by bol takýto scenár vysoko nežiaduci.

Hlavným dôvodom je vyvinutá určitá citlivosť na všetky centrálne pôsobiace lieky, v dôsledku čoho bude abstinenčný syndróm mimoriadne výrazný.

Cudzie analógy lieku

V tomto prípade musíme hovoriť nie o analógoch lieku v doslovnom zmysle tohto pojmu, ale o generikách:

  1. Physiotens, 400 mg tablety, spoločnosť Mylan, Nemecko, 708 rubľov;
  2. Tenzotran, tablety 400 mg, spoločnosť Perrigo, Španielsko, 549 rubľov;
  3. Moxonitex, tablety 400 mg, vyrobené spoločnosťou Soluteks-Pharma, Slovensko, 370 rubľov;
  4. Moxonitex, 200 mg tablety, vyrobené spoločnosťou Sandoz, Švajčiarsko, cena - 179 rubľov.

Takže pri absencii domácej drogy na poličkách lekárne je z čoho vyberať.

Spravodlivo je potrebné poznamenať, že domáca výroba analógov moxonidínu nie je v žiadnom prípade nižšia ako kvalita zahraničných - navyše všetky dostali certifikáty GMP, čo opäť potvrdzuje súlad produktov ruských spoločností s medzinárodnými normami kvality.

Podobné videá

Popis a návod na použitie lieku Moxonidín vo videu:

Môžete sa stretnúť s tvrdením, že Clonidine je analógom moxonidínu a jeden liek, ak je to potrebné, môže byť úplne nahradený iným. Ale v skutočnosti to tak nie je - nemajú žiadne podobnosti, okrem toho, že obe lieky patria do rovnakej farmakologickej skupiny. Dokonca aj odporúčané dávkovanie sa líši, nehovoriac o kontraindikáciách a vedľajších účinkoch.

Informácie na webovej stránke MyMedNews.ru sú všeobecným odkazom, zozbieraným z verejne dostupných zdrojov a nemôžu slúžiť ako základ pre rozhodovanie o užívaní liekov v priebehu liečby.

moxonidín.

polyvinylpyrolidón tween-80, stearan horečnatý.

Formulár na uvoľnenie

farmakologický účinok

Antihypertenzívny účinok.

Účinná látka moxonidín je selektívny agonista PEKLO vplyv tlaku

krvná plazma hematoencefalická bariéra metabolity.

Indikácie na použitie

Liek je predpísaný pre arteriálnej hypertenzie v histórii.

Kontraindikácie

  • vyslovený bradykardia
  • ťažké formy arytmie;
  • zástava srdca;
  • angioedém;
  • glaukóm;
  • Parkinsonova choroba, Raynaudova choroba, obliterujúca ateroskleróza
  • epilepsia;
  • depresie;
  • nestabilná angina pectoris;
  • neznášanlivosť galaktóza alebo deficit laktóza
  • tehotenstva alebo obdobie laktácie;

Vedľajšie účinky

  • zvracať, dyspepsia, suché ústa, hnačkanevoľnosť;
  • kožná vyrážka, svrbenie;
  • únava;
  • astenický stav;
  • migréna;
  • závraty(vertigo);
  • rôzne poruchy spánku alebo ospalosť;
  • nervozita;
  • ortostatická hypotenzia alebo bradykardia;
  • periférny edém.

Predávkovanie

V sprievode bolesti hlavy a závraty, sedatívny účinok, vracanie zníženie krvného tlaku výplach žalúdka, úvody aktívne uhlie a preháňadlo.

fyziologický roztok, bradykardia je zastavená atropín.

špecifické antidotum idazoxán- známy antagonista imidazolínu.

Interakcia

  • aditívumúčinok.
  • trankvilizéry, etanol
  • Lorazepam
  • benzodiazepín.

Podmienky predaja

Na predpis.

Podmienky skladovania

Dátum minimálnej trvanlivosti

Do troch rokov.

špeciálne pokyny

PEKLO, tep srdca a EKG

β-blokátor

Analógy moxonidínu

  • Physiotens;
  • Tenzotran;
  • Moxonitex.

Moxonidín Recenzie

Recenzie o lieku sú pozitívne, potvrdzujú jeho účinnosť pri znižovaní krvného tlaku, a to ako pri rýchlej úľave, tak pri dlhodobej liečbe.

Cena moxonidínu, kde kúpiť

Cena Moxonidínu za balenie 0,2 mg 14 tb p/pl.o je približne 120 rubľov.

Moxonidín 0,2 mg 28 tb p / pl.o - 192-200 rubľov.

Moxonidín 0,4 mg 14 tb p / pl.o - 165-180 rubľov.

Moxonidín 0,4 mg 28 tb p / pl.o - 298 - 328 rubľov.

  • Internetové lekárne v RuskuRusko
  • Internetové lekárne KazachstanuKazachstan

WER.RU

    Moxonidín-C3 tablety 0,2 mg 28 ks Severnaya Zvezda CJSC

    Moxonidín-C3 tablety 0,4 mg 28 ks Severnaya Zvezda CJSC

    Moxonidín Canon tablety 0,2 mg 28 ks Kanonpharma výroba CJSC

    Moxonidín-C3 tablety 400 mcg 14 ks Severnaya Zvezda CJSC

    Moxonidín Canon tablety 0,4 mg 14 ks Kanonpharma výroba CJSC

Lekáreň Dialog* zľava 100 rubľov. pomocou propagačného kódu medside(pre objednávky nad 1000 rubľov)

    Moxonidín-SZ

    Moxonidín-SZ tablety 0,2 mg №28

    Moxonidín (tab. p / pl / ob. 0,2 mg č. 20)

    Moxonidín tablety 0,2 mg №14

    Moxonidín-Kanon tablety 0,2 mg №28

Lekáreň IFK

    Moxonidín-SZSevernaya Zvezda CJSC, Rusko

    Moxonidín-SZSevernaya Zvezda CJSC, Rusko

    Moxonidín-SZSevernaya Zvezda CJSC, Rusko

    Moxonidín-SZSevernaya Zvezda CJSC, Rusko

zobraziť viac

BIOSFÉRA

    Moxonidín 0,4 mg č. 30 tabl.p.o. Lekpharm LLC (Bielorusko)

    Moxonidín-Teva 0,4 mg č. 30 tabl.p.p. Merckle GmbH (Nemecko)

    Moxonidín-Teva 0,2 mg č. 30 tabl.p.p. Merckle GmbH (Nemecko)

    Moxonidín 0,2 mg č. 30 tabl.p.o. Lekpharm LLC (Bielorusko)

zobraziť viac

POZNÁMKA! Informácie o liekoch na stránke sú všeobecnou referenciou, zbieranou z verejne dostupných zdrojov a nemôžu slúžiť ako základ pre rozhodovanie o použití liekov v priebehu liečby. Pred použitím lieku Moxonidín sa určite poraďte s ošetrujúcim lekárom.

Moxonidín

Účinná látka:

Moxonidín* (moxonidín*)

Farmgroup:

I1.agonisty imidazolínového receptora

Priemerná cena v lekárňach

Pokyn:

Klinická a farmakologická skupina

01.021 (selektívny agonista imidazolínového receptora. Antihypertenzívum)

farmakologický účinok

Antihypertenzívne činidlo. Mechanizmus účinku moxonidínu je spojený najmä s jeho účinkom na centrálne články regulácie krvného tlaku. Moxonidín je agonista prevažne I1-imidazolínových receptorov (v oveľa menšej miere - α2-adrenergné receptory). Stimuláciou týchto receptorov neurónov solitárneho traktu moxonidín prostredníctvom systému inhibičných interneurónov prispieva k inhibícii aktivity vazomotorického centra a tým k zníženiu zostupných sympatických vplyvov na kardiovaskulárny systém. Krvný tlak (systolický a diastolický) postupne klesá. Výsledkom vplyvu moxonidínu na centrálny nervový systém je sedatívny účinok, ktorý sa však prejavuje v oveľa menšej miere ako u klonidínu, metyldopy a iných liekov centrálneho účinku. Okrem toho moxonidín spôsobuje sucho v ústach v oveľa menšej miere ako tieto lieky.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu - viac ako 90%. Nepodlieha efektu „prvého prechodu“ pečeňou. Jedenie neovplyvňuje farmakokinetiku moxonidínu.

Väzba na plazmatické bielkoviny je 7 %.

Hlavnými metabolitmi moxonidínu sú 4,5-dehydromoxonidín a deriváty guanidínu.

T1/2 je 2-3 hodiny.

V priebehu 24 hodín sa viac ako 90 % moxonidínu vylúči obličkami, približne 70 % zostáva nezmenených.

Dávkovanie

Nastaviť individuálne. Počiatočná dávka je v priemere 200 mcg perorálne 1 krát / deň, v prípade potreby sa dávka zvýši na 400 mcg / deň (menej často - až 600 mcg / deň) v 1 alebo 2 dávkach.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití s ​​betablokátormi sa zvyšuje účinok moxonidínu na krvný tlak. Po prerušení liečby moxonidínom na pozadí prebiehajúcej liečby betablokátorom existuje riziko vzniku závažnej arteriálnej hypertenzie (odporúča sa najskôr zrušiť betablokátor a po niekoľkých dňoch moxonidín).

Prostriedky, ktoré majú tlmivý účinok na centrálny nervový systém (trankvilizéry, hypnotiká), etanol zvyšujú tlmivý účinok na centrálny nervový systém.

Pri súčasnom použití s ​​antihypertenzívami sa hypotenzný účinok vzájomne zvyšuje.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Neexistujú žiadne adekvátne a dobre kontrolované štúdie bezpečnosti moxonidínu počas gravidity, preto by sa nemal používať u tejto kategórie pacientok.

Nemal by sa používať počas laktácie, pretože moxonidín sa vylučuje do materského mlieka.

V experimentálnych štúdiách na zvieratách sa nezaznamenal žiadny negatívny vplyv moxonidínu na fertilitu, nezistili sa žiadne embryotoxické a teratogénne účinky, nepozoroval sa žiadny vplyv na perinatálny a postnatálny vývoj.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému: na začiatku liečby - bolesť hlavy, ospalosť, slabosť, závraty, poruchy spánku.

Na strane tráviaceho systému: na začiatku liečby - sucho v ústach.

Indikácie

Arteriálna hypertenzia.

Kontraindikácie

Ťažká bradykardia (menej ako 50 bpm), SSS, sinoatriálny alebo AV blok II a III stupňa, ťažké arytmie, chronické srdcové zlyhanie funkčnej triedy IV NYHA, nestabilná angina pectoris, ťažká renálna a hepatálna dysfunkcia, angioedém v anamnéze, precitlivenosť na moxonidín .

špeciálne pokyny

Vzhľadom na nedostatok klinických skúseností sa moxonidín nemá podávať pacientom s Raynaudovou chorobou, intermitentnou klaudikáciou, epilepsiou, parkinsonizmom, depresiou, glaukómom.

S opatrnosťou sa moxonidín používa u pacientov s poruchou funkcie obličiek, v takýchto prípadoch je potrebná úprava dávkovacieho režimu s prihliadnutím na hodnoty CC.

Počas liečby moxonidínom je potrebné systematické sledovanie krvného tlaku, srdcovej frekvencie, EKG a u pacientov s poruchou funkcie obličiek starostlivé sledovanie ich stavu.

Vzhľadom na nedostatok klinických skúseností sa moxonidín nemá používať u detí a dospievajúcich mladších ako 16 rokov.

Počas obdobia liečby je potrebné dávať pozor, ak je potrebné zapojiť sa do potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú koncentráciu pozornosti a vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií.

Prípravky obsahujúce MOXONIDINE (MOXONIDINE)

TENZOTRAN (TENZOTRAN) tab, poťah filmový obal, 400 mcg: 14 alebo 28 ks.

MOXONIDINE HEXAL (MOXONIDINE HEXAL) záložka, potiahnutá. škrupina, 200 mcg: 14, 28 alebo 30 ks.
MOXONIDINE (MOXONIDINE) tab, povlak škrupina, 200 mcg: 14 alebo 20 ks.
MOKSOGAMMA® (MOXOGAMMA) záložka, potiahnutá. filmový náter, 400 mcg: 30 ks.
MOXONITEX (MOXONITEX) tab., poťah. potiahnuté filmom, 300 mcg: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56 alebo 70 ks.
MOXONITEX (MOXONITEX) tab., poťah. potiahnuté filmom, 400 mcg: 14 ks.
TENZOTRAN (TENZOTRAN) tab, poťah filmový obal, 200 mcg: 14 alebo 28 ks.
TENZOTRAN (TENZOTRAN) tab, poťah filmový obal., 300 mcg: 14, 28 alebo 42 ks.
PHYSIOTENS® (PHYSIOTENS®) tabuľka, potiahnutá. fóliové puzdro, 400 mcg: 14, 28 alebo 98 ks.
MOXONITEX (MOXONITEX) tab., poťah. potiahnuté filmom, 200 mcg: 14 ks.
MOXONIDINE HEXAL (MOXONIDINE HEXAL) záložka, potiahnutá. škrupina, 400 mcg: 14, 28 alebo 30 ks.
PHYSIOTENS® (PHYSIOTENS®) tabuľka, potiahnutá. filmový obal., 200 mcg: 14, 28 alebo 98 ks.
CINT® (CYNT) záložka, poťah škrupina, 300 mcg: 10, 14, 20, 28, 30, 40, 42 alebo 56 ks.
CINT® (CYNT) záložka, poťah škrupina, 400 mcg: 10, 14, 20, 28, 30, 40, 42 alebo 56 ks.
MOXONIDINE HEXAL (MOXONIDINE HEXAL) záložka, potiahnutá. škrupina, 300 mcg: 14, 28 alebo 30 ks.
MOXOGAMMA® (MOXOGAMMA) záložka, potiahnutá. filmový náter, 300 mcg: 30 ks.
PHYSIOTENS® (PHYSIOTENS®) tabuľka, potiahnutá. filmový obal., 300 mcg: 14, 28 alebo 98 ks.
MOKSOGAMMA® (MOXOGAMMA) záložka, potiahnutá. filmový náter, 200 mcg: 30 ks.
CINT® (CYNT) záložka, poťah škrupina, 200 mcg: 10, 14, 20, 28, 30, 40, 42 alebo 56 ks.

Tabuľka analógov a cien

Physiotens (originálny moxonidín) - oficiálny návod na použitie (abstrakt)

Všetko o tonometroch

Existujú kontraindikácie. Pred užitím sa poraďte so svojím lekárom.

Obchodné názvy v zahraničí (v zahraničí) - Gilutens, Moxaviv, Moxocard, Moxodura, Moxon, Normatens, Ratiomox.

Pre ďalšie centrálne pôsobiace antihypertenzíva kliknite sem.

Všetky lieky používané v kardiológii, tu.

Tu môžete položiť otázku alebo zanechať recenziu na liek (nezabudnite v texte správy uviesť názov lieku).

Prípravky obsahujúce moxonidín (moxonidín, ATC kód (ATC) C02AC05):

názov Formulár na uvoľnenie Balenie, ks Krajina výroby Cena v Moskve, r Ponuky v Moskve
tablety 0,2 mg 14 Nemecko, Rottendorf 180- (priemer 272↗) -468 723↗
Physiotens - originál tablety 0,4 mg 14 Nemecko, Rottendorf 368-(stredná 436)-496 581↗
Moxonitex (Moxonitex) tablety 0,4 mg 14 Nemecko, Salutas 242- (priemer 320↘) -426 111↘
Tenzotran (Tenzotran) tablety 0,2 mg 14 Izrael, Perrigo pre 14ks: 143- (priemer 177) -205;
pre 28ks: 228- (stredne 332) - 389
452↗
Tenzotran (Tenzotran) tablety 0,4 mg 14 Izrael, Perrigo pre 14ks: 183- (priemer 306↘) -598;
pre 28ks: 491- (stredne 564) - 636
323↗
Moxonidín (moxonidín) tablety 0,2 mg 14 a 28 Rusko, Pharmzashchita 89- (priemer 203↗) -255 226↗
Moxonitex (Moxonitex) tablety 0,2 mg 14 Nemecko, Salutas 150-(priemer 166)-189 11
Moxogamma (Moxogamma) tablety 0,3 mg 30 Nemecko, Artezan Nie Nie
Cynth (Cynt) tablety 0,2 mg Nemecko, Eli Lilly 100 Nie Nie
Cynth (Cynt) tablety 0,3 mg Nemecko, Eli Lilly 30 Nie Nie
Cynth (Cynt) tablety 0,4 mg Nemecko, Eli Lilly 100 Nie Nie

Ktoré generikum je lepšie?

Kde by som mohol kúpiť?

Physiotens (originál Moxonidín) - oficiálny návod na použitie. Liek na predpis, informácia určená len pre zdravotníkov!

Klinicko-farmakologická skupina:

Selektívny agonista imidazolínového receptora. Antihypertenzívny liek

farmakologický účinok

Antihypertenzívny liek centrálneho účinku.

Moxonidín je antihypertenzívum s centrálnym mechanizmom účinku. V štruktúrach mozgového kmeňa (rostrálna vrstva laterálnych komôr) moxonidín selektívne stimuluje receptory citlivé na imidazolín, ktoré sa podieľajú na tonickej a reflexnej regulácii sympatického nervového systému. Stimulácia imidazolínových receptorov znižuje periférnu sympatickú aktivitu a krvný tlak.

Moxonidín sa líši od iných sympatolytických antihypertenzív svojou nižšou afinitou k α2-adrenergným receptorom, čo vysvetľuje nižšiu pravdepodobnosť vzniku sedatívneho účinku a sucha v ústach.

Príjem moxonidínu vedie k zníženiu systémovej vaskulárnej rezistencie a krvného tlaku. Hypotenzívny účinok moxonidínu bol potvrdený v dvojito zaslepených, placebom kontrolovaných, randomizovaných štúdiách.

Physiotens® o 21 % index citlivosti na inzulín (v porovnaní s placebom) u pacientov s obezitou, inzulínovou rezistenciou a stredne ťažkou arteriálnou hypertenziou.

Farmakokinetika

Odsávanie

Po perorálnom podaní sa moxonidín rýchlo a takmer úplne absorbuje z horného gastrointestinálneho traktu. Absolútna biologická dostupnosť je približne 88 %. Čas na dosiahnutie Cmax je asi 1 hodina Príjem potravy neovplyvňuje farmakokinetiku lieku.

Distribúcia

Väzba na plazmatické bielkoviny je 7,2 %.

Vd - 1,4-3 l / kg. Preniká cez BBB.

Metabolizmus

Hlavným metabolitom moxonidínu je dehydratovaný moxonidín a deriváty guanidínu. Farmakodynamická aktivita dehydrovaného moxonidínu je asi 10 % v porovnaní s moxonidínom.

chov

T1/2 moxonidínu a metabolitu je 2,5 a 5 hodín. V priebehu 24 hodín sa obličkami vylúči viac ako 90 % moxonidínu (asi 78 % nezmenených a 13 % ako dehydroromoxonidín, ostatné metabolity v moči nepresahujú 8 % podanej dávky). Menej ako 1 % dávky sa vylúči cez črevá.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

V porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi nedošlo u pacientov s arteriálnou hypertenziou k žiadnym zmenám vo farmakokinetike moxonidínu.

U starších pacientov sa vyskytli klinicky nevýznamné zmeny vo farmakokinetických parametroch moxonidínu, pravdepodobne v dôsledku zníženia intenzity jeho metabolizmu a/alebo mierne vyššej biologickej dostupnosti.

Eliminácia moxonidínu vysoko koreluje s CC. U pacientov so stredne ťažkou renálnou insuficienciou (CC 30-60 ml/min) sú plazmatické koncentrácie v rovnovážnom stave a konečný T1/2 približne 2 a 1,5-krát vyššie ako u jedincov s normálnou funkciou obličiek (CC viac ako 90 ml/min). U pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou (CC menej ako 30 ml/min) sú plazmatické koncentrácie v rovnovážnom stave a konečný T1/2 3-krát vyššie ako u pacientov s normálnou funkciou obličiek. Vymenovanie viacerých dávok moxonidínu vedie k predvídateľnej akumulácii v tele pacientov so stredne ťažkou a ťažkou renálnou insuficienciou. U pacientov s terminálnym zlyhaním obličiek (CC menej ako 10 ml/min) na hemodialýze sú plazmatické koncentrácie v rovnovážnom stave 6-krát a konečný T1/2 4-krát vyššie ako u pacientov s normálnou funkciou obličiek. Vo všetkých skupinách je maximálna koncentrácia moxonidínu v krvnej plazme 1,5-2 krát vyššia. U pacientov s poruchou funkcie obličiek sa má dávkovanie upraviť individuálne. Moxonidín sa v malom rozsahu vylučuje počas hemodialýzy.

Indikácie pre použitie PHYSIOTENS®

  • arteriálnej hypertenzie.

Dávkovací režim

Tablety sa užívajú perorálne bez ohľadu na jedlo.

Vo väčšine prípadov sa Physiotens® predpisuje v počiatočnej dávke 200 mcg denne. Maximálna jednotlivá dávka je 400 mcg; maximálna denná dávka je 600 mcg (rozdelená na 2 dávky).

Pre pacientov so stredne ťažkou alebo ťažkou renálnou insuficienciou a pacientov na hemodialýze je denná dávka 200 mcg. Ak je to potrebné a dobre tolerované, denná dávka sa môže zvýšiť na 400 mcg.

Vedľajší účinok

Zo strany centrálneho nervového systému: často (1-10%) - bolesť hlavy, závrat, ospalosť; zriedkavo (< 1%) - бессонница.

Zo strany kardiovaskulárneho systému: zriedka (< 0.1%) - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия.

Z tráviaceho systému: často (1-10%) - sucho v ústach; zriedkavo (< 1%) - тошнота.

Dermatologické reakcie: zriedkavé (< 1%) - кожная сыпь, зуд; очень редко (< 0.01%) - ангионевротический отек.

Celkové reakcie: často (1-10%) - asténia.

Najčastejšie: sucho v ústach, bolesť hlavy, závrat, asténia a ospalosť. Tieto príznaky sa často zlepšia po prvých týždňoch liečby.

Kontraindikácie použitia PHYSIOTENS®

  • SSSU;
  • ťažká bradykardia (srdcová frekvencia v pokoji nižšia ako 50 bpm);
  • deti a dospievajúci do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené);
  • dedičná intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy alebo malabsorpcia glukózy/galaktózy;
  • precitlivenosť na účinnú látku a iné zložky lieku.

S opatrnosťou sa má liek predpisovať pri ťažkom zlyhaní obličiek a v terminálnom štádiu; pacienti na hemodialýze; závažné zlyhanie pečene viac ako 9 bodov na Child-Pughovej stupnici (klinické skúsenosti sú nedostatočné).

Užívanie lieku PHYSIOTENS® počas tehotenstva a dojčenia

Neexistujú žiadne klinické údaje o liečbe gravidných žien moxonidínom. Physiotens® predpisujte počas tehotenstva opatrne, len po starostlivom zvážení pomeru rizika a prínosu, keď prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Moxonidín sa vylučuje do materského mlieka. Ak je potrebné užívať liek počas laktácie, dojčenie sa odporúča zastaviť alebo zrušiť liek.

V experimentálnych štúdiách na zvieratách neboli preukázané priame alebo nepriame negatívne účinky na graviditu, fetálny/embryonálny vývoj, pôrod alebo postnatálny vývoj.

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

Používajte opatrne pri ťažkej poruche funkcie pečene (klinické skúsenosti sú obmedzené)

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

Pre pacientov s renálnou insuficienciou (CC 30-60 ml / min) a pacientov na hemodialýze je počiatočná jednorazová dávka 200 mcg. Maximálna denná dávka je 400 mcg.

Používajte opatrne pri ťažkom chronickom zlyhaní obličiek

špeciálne pokyny

Ak je potrebné zrušiť súčasne užívané betablokátory a liek Physiotens®, najskôr sa zrušia betablokátory a až o niekoľko dní neskôr - Physiotens®.

Počas liečby Physiotens® je potrebné pravidelné sledovanie krvného tlaku, srdcovej frekvencie a EKG.

Prerušenie užívania lieku Physiotens® by malo byť postupné.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Údaje o nežiaducich účinkoch moxonidínu na schopnosť viesť vozidlá a ovládať stroje a mechanizmy nie sú dostupné. Existujú správy o ospalosti a závratoch počas liečby moxonidínom, ktoré je potrebné vziať do úvahy u pacientov, ktorí sa venujú potenciálne nebezpečným činnostiam, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

Predávkovanie

Existujú správy o niekoľkých prípadoch predávkovania bez smrteľného výsledku, keď sa súčasne použili dávky až do 19,6 mg.

Symptómy: bolesť hlavy, sedácia, ospalosť, výrazný pokles krvného tlaku, závraty, únava, asténia, bradykardia, sucho v ústach, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti. Krátkodobé zvýšenie krvného tlaku, tachykardia a hyperglykémia sú tiež potenciálne možné.

Liečba: Neexistujú žiadne špecifické antidotá. V prípade arteriálnej hypotenzie sa odporúča obnoviť BCC podaním tekutín a dopamínu.

Bradykardia sa môže liečiť atropínom.

Antagonisty α-adrenergných receptorov môžu znížiť alebo eliminovať paradoxné hypotenzívne účinky predávkovania moxonidínom.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití lieku Physiotens® s inými antihypertenzívami (vrátane tiazidových diuretík, blokátorov „pomalých“ vápnikových kanálov) sa pozoruje aditívny účinok.

Tricyklické antidepresíva môžu znižovať účinnosť centrálne pôsobiacich antihypertenzív, preto sa ich použitie v spojení s Physiotens® neodporúča.

Physiotens® je schopný mierne zlepšiť kognitívne poškodenie u pacientov užívajúcich lorazepam.

Vymenovanie lieku Physiotens® spolu s benzodiazepínmi môže byť sprevádzané zvýšeným sedatívnym účinkom benzodiazepínov.

Pri predpisovaní Physiotensu spolu s moklobemidom nedochádza k farmakodynamickej interakcii.

Pri predpisovaní Physiotensu s hydrochlorotiazidom, glibenklamidom alebo digoxínom sa nezistila žiadna farmakokinetická interakcia.

Podmienky výdaja z lekární

Liek sa vydáva na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Zoznam B. Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí.

Liek vo forme tabliet po 200 mcg sa má uchovávať pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Liek vo forme tabliet 300 mcg a 400 mcg sa má uchovávať pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Inštrukcia je citovaná z Vidalovej príručky.

späť na začiatok stránky

Buďte opatrní, liek je predpísaný počas tehotenstva ženám, keď neexistuje žiadny negatívny vplyv, ktorý by ovplyvnil stav matky a jej dieťaťa. Za zdravotnícku pomôcku kupujúci platia 270-780 rubľov.

Okrem pôvodného lieku vyrábajú lacné analógy lieku.

Zloženie zložky, podobné ruskej výrobe, obsahuje hlavnú účinnú látku.

Analógy ruskej výroby

názov Cena v rubľoch O droge
Moxarel od 13-350 Lacný a efektívny produkt. Po užití lieku klesá systolický tlak, zloženie lieku bráni pôsobeniu vazomotorického centra.

Produkt domáceho výrobcu aktívne ovplyvňuje známu chorobu - arteriálnu hypertenziu

Moxonidín od 115-220 Lacný a účinný liek. Vysoký krvný tlak sa lieči podobnými dovážanými liekmi. Deti a dospievajúci do 16 rokov nemajú liek užívať
Moxonidín Canon od 145-240 Lacný a efektívny produkt. Podobný liek, ktorý má vo svojom zložení podobné aktívne liečivo.

Ukrajinskí náhradníci

Skupina farmakologických liekov zahŕňa podobné lieky ukrajinskej výroby. Produkty sú v porovnaní s originálmi lacnejšie.

Zoznam obsahuje synonymá pôvodného produktu, nepovažujú sa za náhrady podobné pôvodnej zložke.

Podobné lieky obsahujúce podobné indikácie na použitie ako pôvodný výrobok.

Clonidine

Produkt sa predáva za priemernú cenu 15-120 rubľov. Podľa vzhľadu sa klonidín vyrába v dvoch formách:

  • V pevnej forme - v tabletách.
  • Alebo vo forme kvapaliny - roztoku, ktorý sa používa na injekcie.

Klonidín hydrochlorid je jednou z hlavných účinných látok. Moderné lieky sú antihypertenzívne, arteriálna hypertenzia pôsobí ako oblasť použitia. Okrem týchto ochorení sa prípravkom lieči vysoký krvný tlak.

Ruanatin Health

Najlacnejší analóg sa kupuje za cenu 45-55 rubľov. Tablety majú výrazný antihypertenzívny účinok.

Liek je určený na zvýšenie krvného obehu obličiek, má silný antiarytmický účinok.

Vďaka účinnosti lieku Ruanatin môžete upokojiť rozbité nervy. Lacné produkty ukrajinskej výroby sa používajú na liečbu miernej a stredne ťažkej arteriálnej hypertenzie.

Enalapril HL.

Liečivo sa predáva v kioskoch lekární s priemernou cenou 40-65 rubľov. Liečivo je určené na zníženie vysokého krvného tlaku, nakupuje sa za nízku cenu.

Aktívnou zložkou lieku je maleát. Má nasledujúce indikácie na použitie: lieči arteriálnu hypertenziu, ktorá si vyžaduje komplexnú terapiu.

bieloruské generiká

S náhradou za lacný produkt sú vhodné lacné bieloruské generiká, ktoré obsahujú aktívny prvok - moxonidín.

Lieky bieloruskej výroby, ktoré sú svojím zložením a účinkom podobné tabletám, sa nachádzajú v malých množstvách. Nižšie uvedená navrhovaná tabuľka pozostáva z jedného názvu.

Ďalšie zahraničné analógy

Nižšie je uvedený zoznam dovážaných liekov, ktoré možno nahradiť lacným antihypertenzívom.

Tenzotran

Droga sa predáva za priemernú cenu 180-600 rubľov. Hlavnou zložkou je zložka lieku. Pomocou liekov sa lieči arteriálna hypertenzia.

  • Počas tehotenstva, ale v prípade, že dieťa nie je v ohrození života.
  • Deti by výrobok nemali užívať.
  • Je tiež zakázané používať prísadu pre tínedžerov mladších ako 18 rokov.

Moxonitex

Tablety vyrobené v Nemecku. Výrobky sa predávajú za priemernú cenu 185-59 rubľov.

Zložka je určená na liečbu akútnych ochorení:

  • Obnovenie obehu myokardu.
  • Podporuje pľúcnu, ako aj periférnu vaskulárnu rezistenciu.

Neovplyvňuje nepriaznivo srdcový výdaj a tiež neovplyvňuje normálnu srdcovú frekvenciu.

Liek sa používa na odstránenie ochorenia, ako je arteriálna hypertenzia, s rôznym stupňom zložitosti.

Moxogamma

Analóg sa predáva v kioskoch lekární, priemerné ceny sú preň stanovené od 300 do 380 rubľov. Produkt patrí do skupiny antiadrenergných liekov, analogické synonymá majú centrálny účinok. Priraďte pacientom s arteriálnou hypertenziou.

Príznaky ako závraty, ospalosť, ako aj sucho v ústach sa považujú za bežné nežiaduce udalosti.

Závažnosť vedľajších účinkov prudko klesá pri dlhodobej liečbe tabletami. Podľa lekárskeho predpisu si pacienti kupujú produkty v kiosku lekárne.

© 2017 Ženský magazín | Womans7 Kopírovanie materiálov stránok bez povolenia je zakázané

Keď je človek v akomkoľvek veku trápený hypertenziou, liek Physiotens, ktorého analógy sa vyrábajú aj u nás, pomôže zmierniť stav, vrátiť sa do aktívneho života.

Hypertenzia je bežné ochorenie charakterizované zvýšeným krvným tlakom. Ľudia trpiaci týmto ochorením sú veľmi citliví na zmeny poveternostných podmienok. Podľa WHO každý druhý človek na planéte pravidelne trpí bolesťami hlavy spôsobenými vysokým krvným tlakom (BP). Doteraz sa lekári domnievajú, že ľudia trpiaci nadváhou, chorobami kardiovaskulárneho systému alebo genetickými abnormalitami sú najviac náchylní na takéto ochorenie. Podľa štatistík starší ľudia trpia touto poruchou 10-krát častejšie ako mladší ľudia.

Medikamentózna liečba hypertenzie

Na lokalizáciu prejavov arteriálnej hypertenzie musí pacient pravidelne užívať lieky, a to nielen v čase exacerbácie. A to aj napriek tomu, že každý liek má vedľajšie účinky, ktoré síce v malom množstve, no predsa na organizmus pôsobia. Jedným z najlepších liekov predpísaných na hypertenziu v postsovietskom priestore je nemecký liek Physiotens. Je založená na látke, ako je moxonidín (prispieva k normalizácii práce nervovej regulácie, rozširuje krvné cievy). Tento liek je vhodný pre tých, ktorí:

  • trpí hypertenziou v štádiu 2-3;
  • má vysoký krvný tlak spôsobený nadváhou, cukrovku 2. typu;
  • žije so zníženou rýchlosťou metabolizmu.

Jednou z hlavných výhod, ktoré Physiotens má, je nenáročnosť na prísne dodržiavanie schémy príjmu. To znamená, že pacient môže užívať liek, kedy chce, bez toho, aby bol viazaný na príjem potravy. Najčastejšie sa tento liek používa v kombinácii s inými liekmi (neovplyvňuje účinnosť liekov tretích strán).

Účinok na vnútorné orgány

Physiotens stimuluje prácu srdca a vďaka tomu sa v mozgovom kmeni vytvárajú špeciálne receptory, ktoré sú zodpovedné za reflexnú a tonickú reguláciu nervového systému. Produkované látky navyše znižujú aktivitu sympatiku, čo ovplyvňuje činnosť srdca a normalizuje krvný tlak. Physiotens sa vyznačuje absenciou interakcie s adrenoreceptormi. Táto funkcia umožňuje pacientom užívajúcim tento liek zabudnúť na sedatívny účinok a sucho v ústach.

U pacientov sa po užití tohto lieku normalizuje metabolizmus (kvantitatívne ukazovatele triglyceridov, cholesterolu, glukózy v krvi) a pozoruje sa zníženie vaskulárnej rezistencie. Účinnosť lieku bola opakovane potvrdená klinickými štúdiami (bolo ich niekoľko stoviek). Dokonca aj u ľudí závislých od inzulínu a tých, ktorí trpia obezitou, užívanie lieku znížilo krvný tlak; okrem toho sa rýchlo vylučuje z tela a je kompatibilný s inými liekmi. Liečivo je použiteľné nepretržite ako súčasť komplexnej terapie a raz (na prázdny žalúdok, pred a po jedle).

Vedľajšie účinky

Keďže Physiotens je primárne centrálne pôsobiaci liek, neodporúča sa ľuďom s podváhou alebo rýchlym metabolizmom. Okrem toho je liek kontraindikovaný u ľudí s precitlivenosťou na moxonidín a galaktózu.

U takýchto pacientov môže liek spôsobiť horúčku, žalúdočnú nevoľnosť a silné svrbenie. Physiotens sa neodporúča ženám počas laktácie (existuje možnosť, že účinné liečivé látky z lieku sa dostanú do tela dieťaťa mliekom).

Zložky Physiotens pôsobia na obličky a srdce, preto by sa mal užívať len na odporúčanie skúseného lekára a pod jeho prísnym dohľadom. Napriek bezpečnosti lieku môže u niektorých pacientov spôsobiť:

  • stav ospalosti (nebezpečný pre vodičov);
  • nevoľnosť a bolesti hlavy;
  • poruchy spánku;
  • porušenie tráviaceho systému (hnačka, zápcha).

Niektorí pacienti, ktorí užívali liek, zažili mdloby, narušili prácu srdca.

Domáce lacné analógy

Pre pacientov s hypertenziou, najmä pre starších ľudí, je finančne náročné neustále kupovať Physiotens - domáce analógy sú oveľa lacnejšie a niektoré sú dokonca bezpečnejšie.

Zvyčajne si lekárnici a farmaceuti vyberajú liek v lekárňach podľa účinnej látky – u Physiotens je to Moxonidín. Nemali by ste sa však úplne spoliehať na pracovníka lekárne. Je lepšie počúvať svojho lekára, najmä preto, že analógy môžu mať počas výroby úplne odlišné čistenie od pomocných látok alebo môžu byť doplnené špecifickými zložkami, ktoré sú pre pacienta kontraindikované.

Najpopulárnejším ruským analógom európskeho Physiotens je Moxarel. Je tiež selektívnym agonistom imidazolínového receptora. Jeho cena je nižšia ako nemecká droga, ale zároveň má podobné zloženie. Druhým populárnym liekom je analóg Physiotens, liek Moxonidín Canon, ktorý dostal rovnakú účinnú látku (moxonidín) v dávke 0,2-0,4 mg. Tento selektívny agonista imidazolínového receptora reguluje tonicky a reflexne sympatický nervový systém.

Moxonidín je jedným z najlepších ruských analógov

Na ruskom farmaceutickom trhu je moxonidín bežnejší ako zahraničné analógy kvôli vysokej kvalite výroby a dostupným cenám pre obyvateľstvo. Jeho zloženie, podobne ako zahraničné dane, účinne pôsobí na organizmus pacienta (normalizuje sa tlak bez sucha v ústach alebo sedácie). Liek spočiatku zbavuje užívajúceho nepohodlia, navyše začne pôsobiť do 1 hodiny po podaní. Pre túto účinnosť si ju vyberá veľa ľudí v Ruskej federácii. Denná dávka moxonidínu je rovnaká ako pri nemeckých tabletách. Môže ju upraviť lekár v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta. Vzhľadom na absenciu aditívneho účinku (žiadna závislosť na lieku) sa tablety môžu užívať súčasne s inými liekmi.

Tento liek sa neodporúča pre tehotné a dojčiace ženy z dôvodu chýbajúcich klinických štúdií o použití počas tehotenstva a laktácie. S týmto liekom by ste nemali experimentovať sami - môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie. Rovnako ako u zahraničného náprotivku je trvanlivosť 24 mesiacov.

Moxonidín, všetky detaily

Mnohé ruské lieky už dlho preukázali svoju účinnosť, nie sú horšie ako zahraničné a Moxonidín je toho priamym dôkazom. Vo všetkých ohľadoch zodpovedá nemeckému lieku Physiotens alebo švajčiarskemu Tenzotranu. Jedna tableta tohto lieku obsahuje 200 alebo 400 mikrogramov moxonidínu a 64 mg monohydrátu laktózy. Okrem toho je tu mikrokryštalická celulóza (29,8 mg), 2 mg povidónu K30 a sodná soľ kroskarmelózy, 1 mg stearanu horečnatého a koloidný oxid kremičitý.

Liek sa dodáva v baleniach po 30 alebo 14 tabliet. Samotné tablety sú žlté s bikonvexným okrúhlym tvarom so škrupinou. Indikácia - užívať s arteriálnou hypertenziou, metabolickým syndrómom.

Tento liek je zakázaný pre pacientov s:

  • závažné porušenie rytmu srdcového tepu;
  • SSSU;
  • AV blokáda III a II stupňa;
  • ťažká bradykardia (so srdcovou frekvenciou nižšou ako 50 bpm);
  • srdcové zlyhanie (akútne alebo chronické);
  • zlyhanie obličiek (pre pacientov na hemodialýze).

Môže sa užívať s jedlom alebo bez jedla.

Upozornenia

Je dôležité si zapamätať, že Moxarel, podobne ako jeho náhrady, sa nemá užívať so zvyšovaním dennej dávky, ktorá by nemala presiahnuť 600 mg. Aj v závažných prípadoch by sa mal rozdeliť na 2 dávky. Pre väčšinu pacientov užívajúcich liek bude stačiť 200 mcg / deň.

Ak pacient trpí stredne ťažkou alebo dokonca ťažkou renálnou insuficienciou alebo je na hemodialýze, potom by počiatočná dávka nemala prekročiť 200 mcg / deň. Len v prípade dobrej tolerancie a naliehavej potreby je povolené zvýšiť dennú dávku na 400 mcg.

Je nežiaduce aplikovať látku osobám, u ktorých bolo diagnostikované závažné ochorenie koronárnych artérií, nestabilná angína pectoris, srdcové zlyhanie.

Predávkovanie Moxarelom je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • silný sedatívny účinok;
  • bolesti hlavy, ťažká ospalosť;
  • závraty;
  • vracanie a asténia;
  • niekedy bolia svaly chrbta alebo krku;
  • poruchy vedomia (nespavosť, nervozita) a útlm dýchania;
  • v zriedkavých prípadoch sa pozoruje zvonenie v ušiach a alergické vyrážky.

V prípade zistenia týchto príznakov musí pacient upozorniť svojho ošetrujúceho lekára.

Interakcia moxonidínu a moxarelu s inými liekmi

Pri užívaní domácej drogy je dôležité mať na pamäti, že môže zvýšiť účinok iných liekov na telo, ako sú prášky na spanie, sedatíva, trankvilizéry alebo tricyklické antidepresíva. Moxonidín môže mierne zlepšiť kognitívne poškodenie u ľudí užívajúcich lorazepam. Ak používate Moxonidín spolu s liekmi na báze benzodiazepínových derivátov, môžete získať silný sedatívny účinok.

Použitie lieku v spojení s beta-blokátormi u pacienta spôsobí zvýšenie bradykardie. Nebolo klinicky potvrdené, že náhle vysadenie lieku Moxarel vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Ale lekári odporúčajú zastaviť príjem hladko, postupne znižovať dávku počas 14 dní. Liečba s vymenovaním Moxarelu je žiaduce vykonávať s pravidelným monitorovaním srdcovej frekvencie a krvného tlaku, okrem toho sú potrebné kontroly EKG.

Dôležité: počas celého priebehu liečby je zakázané piť alkoholické nápoje.

Tehotenstvo a laktácia

Keďže nebolo klinicky dokázané, aký konkrétny účinok má na tehotné ženy, lieky z tejto skupiny treba užívať opatrne, s dôkladným zhodnotením možných rizík.

Je dôležité si zapamätať, že moxonidín sa ľahko prenáša do dieťaťa cez materské mlieko. Lekári dôrazne odporúčajú počas liečby nedojčiť. Ak to nie je možné, určite zrušte liečbu.

Výrobcovia zakazujú používanie drogy mladistvými. Je to spôsobené nedostatkom klinických štúdií. Okrem toho sa neodporúča používať liek pre ľudí v pokročilom veku (nad 75 rokov).

Pre maximálnu účinnosť liečby je dôležité vykonať komplexnú diagnostiku a zistiť hlavnú príčinu. Až po absolvovaní celého komplexu vyšetrení a konzultácii s odborníkom by ste mali pristúpiť k liečbe. Moxarel a podobné lieky sa neodporúčajú ľuďom s precitlivenosťou na galaktózu a moxonidín.

Zahraničné analógy

Tablety Physiotens majú analóg nielen domácej výroby. Existujú aj európske náhrady. Takže je tu nemecká Moxogamma, švajčiarsky liek Moxonitex, izraelský Tenzotran. Líšia sa dávkovaním, baleniami (počet tabliet), ale majú rovnakú účinnú látku. V závislosti od individuálnych charakteristík tela pacienta si môže vybrať liek pre seba, ale len s pomocou skúseného lekára a pod jeho prísnym dohľadom.

Akýkoľvek liek má vedľajšie účinky, ale podobné lieky môžu mať veľmi odlišné vedľajšie účinky. Na základe vplyvu na telo pacienta lekár predpisuje najúčinnejší liek.

Každý, komu sa odporúča Moxogamma, by mal vedieť, že je takmer to isté ako Physiotens (má účinnú látku moxonidín), avšak ostatné zložky v zložení sú návykové. Preto by ste ho nemali náhle odmietnuť. Takže pri dlhodobom užívaní treba odvykať len postupne, inak sú negatívne dôsledky pre telo zaručené.

Zlúčenina

Jedna tableta obsahuje 200 mikrogramov účinnej látky moxonidín.

mikrokryštalická celulóza, klucel, aerosil značky A-380, ricínový olej, polyvinylpyrolidón tween-80, stearan horečnatý.

Formulár na uvoľnenie

Liečivo je dostupné vo filmom obalených tabletách, v bunkovom balení po 14 kusov, v kartónovej škatuľke môže byť 14, 28 kusov - 1 alebo 2 blistre.

farmakologický účinok

Antihypertenzívny účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka moxonidín je selektívny agonista imidazolínových receptorov a je zodpovedný za tonickú a reflexnú kontrolu sympatického nervového systému, lokalizovaného v predĺženej mieche vo venterolaterálnej oblasti. Liek je schopný znížiť systolický a diastolický PEKLO jednorazovou dávkou a dlhodobou terapiou znížením vplyv tlaku sympatického systému na periférnej vaskulárnej rezistencii a periférnych cievach, bez výraznejších zmien srdcového výdaja a srdcovej frekvencie.

Absorpcia nastáva o 90% bez ohľadu na jedlo. Biologická dostupnosť je 88 % a 7 % sa viaže na proteíny krvná plazma. Látka môže prechádzať hematoencefalická bariéra, prenikajú do mlieka, dlhodobé užívanie nevedie k hromadeniu. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne po 0,5-3 hodinách a je 1-3 pikogramy na ml, vzhľadom na to, že distribučný objem je v rozmedzí 1,4-3 litrov na kg. Polčas rozpadu je niekoľko hodín. 90% sa vylučuje obličkami, pričom 70% - nezmenené, zvyšok - vo forme metabolity.

Indikácie na použitie

Liek je predpísaný pre arteriálnej hypertenzie v histórii.

Kontraindikácie

  • precitlivenosť na zložky, ktoré tvoria liek;
  • syndróm chorého sínusu;
  • porušenie horného predsieňového a atrioventrikulárneho vedenia 2. - 3. stupňa;
  • vyslovený bradykardia so srdcovou frekvenciou nižšou ako 50 úderov za minútu;
  • ťažké formy arytmie;
  • zástava srdca;
  • históriu informácií o zážitku angioedém;
  • glaukóm;
  • závažné porušenie normálneho fungovania pečene a obličiek;
  • rôzne poruchy periférneho krvného obehu, vrátane Parkinsonova choroba, Raynaudova choroba, obliterujúca ateroskleróza syndróm prerušovanej klaudikácie;
  • epilepsia;
  • depresie;
  • nestabilná angina pectoris;
  • neznášanlivosť galaktóza alebo deficit laktóza alebo malabsorpcia glukózy a galaktózy;
  • tehotenstva alebo obdobie laktácie;
  • veková kategória do 18 rokov.

Vedľajšie účinky

Moxonidín môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • zvracať, dyspepsia, suché ústa, hnačkanevoľnosť;
  • kožná vyrážka, svrbenie;
  • únava;
  • astenický stav;
  • migréna;
  • závraty(vertigo);
  • rôzne poruchy spánku alebo ospalosť;
  • nervozita;
  • ortostatická hypotenzia alebo bradykardia;
  • periférny edém.

Moxonidín, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Užíva sa perorálne, počnúc dávkou 200 mcg raz denne. Maximálna prijateľná jednotlivá dávka by nemala byť vyššia ako 400 mcg, zatiaľ čo prípustná denná dávka je až 600 mcg v dvoch dávkach. Pokyny na použitie moxonidínu naznačujú potrebu individuálnej úpravy dennej dávky na základe údajov o znášanlivosti liečby.

Predávkovanie

V sprievode bolesti hlavy a závraty, sedatívny účinok, vracanie, žalúdočné kŕče, nadmerné zníženie krvného tlaku s celkovou slabosťou a suchom v ústach. Liečba je symptomatická vo forme výplach žalúdka, úvody aktívne uhlie a preháňadlo.

Zníženie krvného tlaku vyžaduje obnovenie objemu krvi injekciou fyziologický roztok, bradykardia je zastavená atropín.

špecifické antidotum idazoxán- známy antagonista imidazolínu.

Interakcia

Kombinované použitie lieku Moxonidín s nasledujúcimi liekmi a liekmi vedie k:

  • S antihypertenzívami aditívumúčinok.
  • S tricyklickými antidepresívami, trankvilizéry, etanol, sedatíva a hypnotiká - je možné zvýšiť účinok Moxonidínu.
  • Lorazepam- zlepšenie narušených kognitívnych funkcií.
  • Na zvýšenie sedatívneho účinku derivátov benzodiazepín.

Podmienky predaja

Na predpis.

Podmienky skladovania

Na suchom, tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 °C.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Do troch rokov.

špeciálne pokyny

Liečba si vyžaduje pravidelné sledovanie PEKLO, tep srdca a EKG, je žiaduce vylúčiť požívanie alkoholu, prácu s mechanizmami a vedenie auta, ako aj iné činnosti vyžadujúce zvýšenú pozornosť alebo vysokú rýchlosť reakcií. Je potrebné postupne zastaviť kurz.

Ak je zároveň potrebné zrušenie β-blokátor c a Moxonidín, potom je najprv potrebné zrušiť β-blokátory, potom po niekoľkých dňoch možno zrušiť Moxonidín.

Analógy moxonidínu Zhoda v kóde ATX 4. úrovne:

Synonymá tohto lieku obsahujú rovnakú účinnú látku, zatiaľ čo analógy moxonidínu (alebo inými slovami - generiká) môžu mať iba podobný terapeutický účinok, medzi nimi najobľúbenejšie sú:

  • Physiotens;
  • Tenzotran;
  • Moxonitex.