Opíšte bariérové systémy tela. bariérové funkcie
1-1 sa pomaly vstrekuje do dutiny srdcovej komory.5 ml suspenzie vazelínového oleja vo fyziologickom roztoku. Suspenzia sa pred natiahnutím do injekčnej striekačky dôkladne pretrepe do stavu emulzie.
Pod mikroskopom sa pozoruje výskyt a pohyb tukových embólií cez cievy mezentéria, ktoré na niektorých miestach cievy úplne upchajú (obr. S). Nakreslite obrázok embólie ciev mezentéria.
Potom sa pomaly vstrekne do dutiny srdcovej komory 0,2- 0,3 ml etanolového roztoku. AT tok Počas 20-30 minút sa v cievach pozoruje postupná tvorba veľkého počtu malých agregátov podobných granulám (granulárny prietok krvi), charakteristických pre amorfný typ kalu. Prietok krvi sa postupne spomaľuje, vzniká kyvadlový pohyb krvi, stáza.
Nakreslite obrázok kalu v cievach mezentéria. Vývoj kalu možno pozorovať aj na preparáte jazyka žaby.
Žaba znehybnená deštrukciou miechy je fixovaná na disekciu
plank na chrbte, otvor hruď a brušná dutina a pripraviť prípravu mezentéria.
Pod mikroskopom (malé zväčšenie) sa pozoruje krvný obeh v cievach mezentéria žaby. Potom 0,5-1 ml 10% roztok dextránu s vysokou molekulovou hmotnosťou. Počas 30 minút sa pozorujú zmeny krvného obehu v mikrocievach mezentéria, zúženie axiálneho prietoku krvi, výskyt pomerne veľkých agregátov najprv vo venulárnych cievach, potom v arteriolách, spomalenie prietoku krvi, kyvadlový pohyb krvi s agregátmi zavesenými v to, vývoj kalu.
Nakreslite obrázok dextránového kalu v cievach mezentéria.
Téma 3. Bariérové funkcie organizmu a ich porušovanie
Účel lekcie: študovať hlavné vlastnosti vonkajších a vnútorných bariér a ichpriestupkov
Bariérové funkcie sa uskutočňujú špeciálnymi fyziologickými mechanizmami, aby chránili telo alebo jeho jednotlivé časti pred nepriaznivými vplyvmi vonkajšieho prostredia a udržiavali homeostázu. HlavnéFunkciou bariér nie je len ochrana tela od patogénne účinky, podieľajú sa aj na regulácii metabolizmu pri rôznychúrovne nyah integrácia organizmu.
Existujú vonkajšie a vnútorné bariéry.Vonkajšie bariéry a ich funkcie funkcie;
Koža: 1) ochrana tela pred patogénnymi vplyvmi prostredia; kožná bariéra bráni prenikaniu baktérií, toxínov, jedov do organizmu 2) účasť na procesoch termoregulácie, ktorá zabezpečuje udržiavanie teplotnej homeostázy 3) - vylučovacia funkcia - uvoľňovanie niektorých produktov látkovej premeny, vody cez kožu.
Kúpte si lacné lieky na hepatitídu C
Stovky dodávateľov prinášajú Sofosbuvir, Daclatasvir a Velpatasvir z Indie do Ruska. Ale len málokomu sa dá veriť. Medzi nimi je online lekáreň s dokonalou povesťou Main Health. Zbavte sa navždy vírusu hepatitídy C už za 12 týždňov. Kvalitné lieky, rýchle dodanie, najnižšie ceny.
Pečeň je najväčšia žľaza v našom tele a jeden z najdôležitejších orgánov, bez ktorého sa človek nezaobíde. Nachádza sa v pravej časti brušnej dutiny, má laločnatú štruktúru a v ľudskom tele pôsobí ako akýsi filter, ktorý cez seba prechádza krvou, čistí ju a neutralizuje. Vykonáva mnoho životne dôležitých funkcií, reguluje prácu iných orgánov a systémov a bariérová úloha pečene má kľúčový význam v živote ľudského tela.
Úlohu pečene v našom tele nemožno preceňovať. Koniec koncov, najväčšia žľaza tráviaceho systému, ktorá sa často nazýva „druhé ľudské srdce“, vykonáva desiatky rôznych funkcií vrátane:
- Funkcia trávenia. Pečeň je neoddeliteľnou súčasťou tráviaceho systému. Práve v tomto životne dôležitom ľudskom orgáne sa produkuje žlč, ktorá cez Oddiho zvierač vstupuje do dvanástnika a vylučuje sa z tela. Počas dňa je ľudská pečeň schopná vylučovať až 1,5 litra žlče, ktorá sa zase aktívne podieľa na tráviacom procese.
- Bariérová (ochranná) funkcia. Toto je jedna z najdôležitejších úloh pečene. Ako druh filtra v ľudskom tele sa aktívne podieľa na deaktivácii a neutralizácii toxických látok, ktoré prichádzajú zvonku. Okrem toho v bunkách tohto orgánu dochádza k spracovaniu toxických látok (fenol, indol atď.), Ktoré sa tvoria v dôsledku práce črevnej mikroflóry.
- metabolická funkcia. Pečeň sa aktívne podieľa na metabolizme bielkovín, tukov, sacharidov a vitamínov. Je schopný produkovať rezervný proteín, premieňať glykogén na glukózu, štiepiť množstvo hormónov a tiež syntetizovať vitamíny A a B12.
- hematopoetickej funkcie. Pečeň je „skladisko krvi“. Práve ona je hlavným zdrojom obohatenia a hlavným zásobníkom krvi, práve v nej sa vyrábajú látky, ktoré sú potrebné pre normálnu zrážanlivosť krvi.
Okrem toho pečeň reguluje hladinu glukózy a enzýmov v krvi, syntetizuje rastové hormóny (najmä v štádiu embryonálneho vývoja), udržiava normálnu rovnováhu bielkovín, tukov, sacharidov, imunoglobulínov a enzýmov v krvi.
Aká je bariérová úloha pečene?
Každú hodinu prejdú pečeňou desiatky litrov krvi, ktorá sa musí prečistiť. Preto bariérovou úlohou životne dôležitého orgánu v ľudskom tele je vykonávať tieto úlohy:
- neutralizácia toxických látok, ktoré vstupujú do ľudského tela spolu s jedlom, drogami alebo alkoholom;
- požitie a neutralizácia baktérií;
- viazanie jedov a amoniaku, ktoré vstupujú do pečene v dôsledku práce črevnej mikroflóry;
- ničenie ťažkých kovov;
- vylučovanie produktov rozpadu bielkovín a iných látok z tela.
Pečeň vykonáva svoju bariérovú funkciu v dvoch krokoch. V prvej fáze, ktorá sa nazýva „karanténa“, sa zisťuje stupeň škodlivosti toxických látok a spôsob ich neutralizácie. Napríklad alkohol sa premení na kyselinu octovú a amoniak sa premení na močovinu.
Zaujímavé je, že aj niektoré toxické látky dokáže pečeň premeniť na produkty užitočné pre telo.
V druhej fáze sa z tela odstraňujú škodlivé a toxické látky. Toxické zlúčeniny, ktoré pečeň nedokáže premeniť na bezpečné a zdravé produkty, sa buď vylučujú žlčou, alebo prechádzajú do obličiek a vylučujú sa močom.
Umiestnenie pečene v ľudskom tele
Kedy je narušená bariérová funkcia pečene?
Ochranná funkcia pečene zohráva v ľudskom tele kľúčovú úlohu. Niekedy sa však stáva, že pod vplyvom negatívnych faktorov zlyhá najväčšia žľaza tráviaceho systému a je narušená jej bariérová funkcia.
TEST: Ako je na tom vaša pečeň?
Urobte si tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.
Spustiť test
Najbežnejšie príčiny dysfunkcie bariéry sú:
- vplyv chemických, rádioaktívnych a toxických látok na ľudské telo;
- Zneužívanie alkoholu;
- užívanie určitých liekov, ktoré majú mimoriadne silný hepatotoxický účinok;
- obezita a nedostatok fyzickej aktivity;
- podvýživa;
- vírusový útok;
- ochorenia (hepatitída, fibróza, cirhóza, hepatóza atď.).
Poškodenie pečene spôsobené liekmi je jedným z najčastejších vedľajších účinkov a príznaky sa môžu objaviť aj 3 mesiace po vysadení lieku.
Porušenie ochrannej funkcie je vyjadrené v znížení počtu a aktivity hepatocytov, ktoré rozkladajú, transformujú a odstraňujú toxické látky z ľudského tela.
V dôsledku toho dochádza k narušeniu vylučovania žlče, tráviacim procesom v črevách, poruche funkcie žalúdka a iných orgánov tráviaceho systému.
Ako zistiť, že je narušená bariérová funkcia pečene?
Je veľmi ťažké diagnostikovať porušenie bariérovej úlohy pečene v počiatočných štádiách, pretože tento orgán nemá receptory bolesti. Keďže však pečeň a jej funkcie úzko súvisia s inými ľudskými orgánmi, aj v počiatočných štádiách narušenia ochrannej funkcie sa môžu objaviť nasledujúce extrahepatálne príznaky:
- strata chuti do jedla;
- poruchy trávenia (pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie);
- rýchla únavnosť;
- poruchy spánku;
- svrbenie kože.
Je mimoriadne ťažké určiť porušenie bariérovej funkcie pečene v počiatočných štádiách.
Charakteristické príznaky porušenia ochrannej funkcie najväčšej žľazy tráviaceho systému sa objavujú až v neskorších štádiách. V tomto štádiu sa pacient spravidla začína obávať:
- ostrá, ťažná alebo bolestivá bolesť v pravom hypochondriu;
- žltnutie alebo bledosť kože;
- pravidelné záchvaty nevoľnosti a vracania;
- výskyt červených škvŕn na dlaniach;
- špecifický zápach z úst;
- vypadávanie vlasov a sexuálna dysfunkcia.
V prípade výskytu týchto príznakov je potrebná neodkladná lekárska starostlivosť a konzultácia s hepatológom.
Ako obnoviť bariérovú funkciu pečene?
Aby sa zlepšila a obnovila bariérová funkcia pečene, je potrebné najskôr odstrániť negatívne faktory, ktoré vyvolali jej porušenie. Po odstránení nepriaznivých faktorov na obnovenie ochranných funkcií najväčšej žľazy v našom tele, pečeňových buniek a enzýmov, hepatológovia odporúčajú:
Použitie hepatoprotektívnych liekov
Hepatoprotektory sú lieky, ktoré stimulujú a obnovujú pečeňové bunky a tiež prispievajú k normalizácii jeho hlavných funkcií.
V medicíne existuje niekoľko skupín hepatoprotektorov:
- bylinné prípravky (Gepabene, Karsil, Silibor, Legalon);
- prípravky živočíšneho pôvodu (Hepatosan, Sirepar);
- prípravky obsahujúce vo svojom zložení fosfolipidy (Essentiale, Essliver Forte, Phosfonciale);
- prípravky, ktoré obsahujú aminokyseliny a ich deriváty (Geptral, Hepa-Merz, Hepasol).
Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že hepatoprotektívne lieky sú absolútne bezpečné a neškodné pre ľudské telo a môžu sa užívať nekontrolovateľne, hepatológovia tvrdia, že pri interakcii s inými liekmi môžu mať tieto lieky hepatotoxický účinok. Preto si môžete vybrať a užívať hepatoprotektívne lieky len na odporúčanie lekára.
Dodržiavanie správnej výživy a stravovania
Rýchle občerstvenie, nevyvážená výživa, nadmerná konzumácia škodlivých potravín, konzervačných látok a polotovarov - to všetko sa často stáva hlavnou príčinou porušovania základných funkcií pečene. Preto je dodržiavanie správnej výživy a stravovania hlavnou podmienkou na ceste k obnoveniu normálneho fungovania a ochrannej funkcie životne dôležitého orgánu v ľudskom tele.
V prvom rade hovoríme o vylúčení škodlivých potravín zo stravy - mastných, korenených a vyprážaných jedál, údenín, korenín, marinád, kávy, korenín.
Správna výživa a strava však neznamená hladovanie. Odborníci na výživu poznamenávajú, že v tomto prípade hovoríme o zdravej strave, ktorá by mala byť založená na zdravých potravinách, ako je zelenina, bobule a ovocie, tvaroh a mliečne výrobky, chudé mäso a dusené jedlá.
Na obnovenie normálneho fungovania pečene a jej bariérovej funkcie niekedy stačí vylúčiť škodlivé potraviny zo stravy a držať sa správnej výživy.
Odmietnutie zlých návykov
Fajčenie a alkohol sú najhoršími nepriateľmi našej pečene. Pravidelná konzumácia alkoholických nápojov a fajčenie znižujú jeho schopnosť neutralizovať jedy a toxické látky, vedú k poškodeniu buniek a tkanív orgánu a často sa stávajú hlavnou príčinou zlyhania pečene. Okrem toho uvedené zlé návyky veľmi často vyvolávajú vývoj mnohých chorôb vrátane alkoholickej hepatózy, cukrovky a cirhózy.
Nevyhnutnou podmienkou zachovania a zachovania základných funkcií pečene je preto zdravý životný štýl.
Pečeň teda nie je len orgánom, ktorý plní desiatky rôznych funkcií, je to silná bariéra v našom tele, ktorá ju chráni pred škodlivými účinkami vonkajších aj vnútorných faktorov. Denne premieňajúc toxické látky, pečeň reguluje prácu iných orgánov a systémov v ľudskom tele. Potenciál pečene však nie je neobmedzený, preto je potrebné tento životne dôležitý orgán chrániť a nepodliehať skúškam, aby si zachoval zdravie až do vysokého veku.
Zdroj: zpechen.ru
Najzaujímavejší:
LACNÉ LIEKY NA HEPATITIDU C
Stovky dodávateľov privážajú lieky na hepatitídu C z Indie do Ruska, ale len IMMCO vám pomôže kúpiť sofosbuvir a daklatasvir (ako aj velpatasvir a ledipasvir) z Indie za najlepšiu cenu a s individuálnym prístupom ku každému pacientovi!
bariérové funkcie fyziologické mechanizmy (bariéry), ktoré chránia telo a jeho jednotlivé časti pred zmenami prostredia a udržiavajú stálosť zloženia, fyzikálno-chemické a biologické vlastnosti vnútorného prostredia (krv, lymfa, tkanivový mok) potrebné pre ich normálny život. Rozlišujú sa vonkajšie a vnútorné bariéry. Vonkajšie bariéry zahŕňajú kožné, dýchacie, tráviace a sliznice úst, nosa a pohlavných orgánov. chráni pred mechanickými, radiačnými a chemickými vplyvmi, zabraňuje prenikaniu mikroorganizmov, toxických látok do nej, podporuje odstraňovanie niektorých produktov látkovej premeny. V dýchacích orgánoch sa okrem výmeny plynov čistí vdychovaný vzduch od prachu a jemných škodlivých látok. V celom tráviacom trakte sa vykonáva špecifické spracovanie živín, ktoré doň vstupujú, odstraňovanie produktov, ktoré telo nepoužíva, ako aj plynov, ktoré sa tvoria v črevách počas fermentácie. V pečeni sa neutralizujú cudzie toxické zlúčeniny, ktoré prichádzajú s jedlom alebo sa tvoria počas trávenia. Vďaka funkcii obličiek je zabezpečená stálosť zloženia krvi, vylučovanie konečných produktov metabolizmu z tela. Vnútorné bariéry regulujú tok látok potrebných pre ich činnosť z krvi do orgánov a tkanív a včasné odstraňovanie konečných produktov bunkového metabolizmu, zabezpečujú stálosť optimálneho zloženia tkanivovej (extracelulárnej) tekutiny. Zároveň zabraňujú vstupu cudzích a toxických látok z krvi do orgánov a tkanív. Vnútorné bariéry dostali rôzne názvy: tkanivové, hematoparenchymálne, vaskulárne tkanivo atď. Najpoužívanejším výrazom je „“. Znakom histohematickej bariéry je jej selektívny (selektívny), t.j. schopnosť prejsť niektoré látky a zadržať iné. Špecializované bariéry majú osobitný význam pre životne dôležitú činnosť organizmu. Patrí medzi ne hematoencefalická bariéra (medzi krvou a centrálnym nervovým systémom), (medzi krvou a vnútroočnou tekutinou), (medzi krvou a labyrintovou endolymfou), bariéra medzi krvou a pohlavnými žľazami. K histohematickým bariéram patria aj bariéry medzi krvou a telesnými tekutinami (mozgomiešny mok, lymfa, pleurálna a synoviálna tekutina) – takzvané hematolikvorové, hematolymfatické, hematopleurálne, hematosynoviálne bariéry. Bariérové vlastnosti, ktoré chránia vyvíjajúci sa majú a. Hlavnými štruktúrnymi prvkami histohematických bariér sú krvné cievy, ktoré zahŕňajú veľké množstvo neutrálnych mukopolysacharidov, hlavnú amorfnú látku, vlákna atď. Štruktúra histohematických bariér je do značnej miery určená štrukturálnymi znakmi orgánu a mení sa v závislosti od morfologických a fyziologických charakteristík orgánu a tkaniva. V srdci B. t. sú procesy dialýzy, ultrafiltrácie, osmózy, ako aj zmeny elektrických vlastností, rozpustnosti lipidov, tkanivovej afinity či metabolickej aktivity bunkových elementov. Významnú úlohu vo funkcii niektorých histohematických bariér má enzýmová bariéra, napr. v stenách mikrociev mozgu a okolitej stróme spojivového tkaniva () - boli zistené vysoké enzýmy - karboanhydráza, DOPA-dekarboxyláza, atď. Tieto štiepenie niektorých biologicky aktívnych látok bráni ich prenikaniu do mozgu. Funkčný stav histohematickej bariéry je určený pomerom koncentrácií konkrétnej látky v orgáne a krvi, ktorá ho obklopuje. Táto hodnota sa nazýva koeficient priepustnosti alebo distribučný koeficient. B. f. zmena v závislosti od veku, pohlavia, nervových, humorálnych a hormonálnych vzťahov v tele, tonusu autonómneho nervového systému a mnohých vonkajších a vnútorných vplyvov. Vystavenie organizmu ionizujúcemu žiareniu spôsobuje najmä zníženie ochrannej funkcie histohematických bariér a miera poklesu a reverzibilita funkčných zmien závisí od veľkosti absorbovanej dávky. Na priepustnosť histohematických bariér vplývajú aj mechanické a tepelné vplyvy. Selektívna zmena v permeabilite bunkových membrán histohematických bariér bola zaznamenaná po zavedení psychotropných liekov, etanolu, do tela. Rôzne patologické stavy môžu narušiť priepustnosť histohematických bariér. napríklad pri meningoencefalitíde sa priepustnosť hematoencefalickej bariéry prudko zvyšuje, čo spôsobuje rôzne druhy narušenia integrity okolitých tkanív. histohematické bariéry možno smerovo meniť, čo sa využíva v ambulancii (napríklad na zvýšenie účinnosti chemoterapeutických liekov). Bibliografia: Bradbury M. Koncept hematoencefalickej bariéry, . z angličtiny, M., 1983; a patológia histohematických bariér, vyd. L.S. Stern, M., 1968; Human Physiology, ed. R. Schmidt a G. Thevs. za. z angličtiny, zväzok 2, M., 1985.
1. Malá lekárska encyklopédia. - M.: Lekárska encyklopédia. 1991-96 2. Prvá pomoc. - M.: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník medicínskych termínov. - M.: Sovietska encyklopédia. - 1982-1984.
Pozrite si, čo sú „Funkcie bariéry“ v iných slovníkoch:
EURAMAR. Kontaktné a bariérové funkcie- Kontaktné funkcie zo storočia na storočie sa vyznačujú medzinárodnou spoluprácou, voľným obchodom a výmenou informácií, sú garantom mieru a blaha národov, bezpečnosti štátov s odlišnými etnokultúrnymi tradíciami. AT…… Geoekonomický slovník-príručka
I Koža (cutis) je komplexný orgán, ktorý je vonkajším obalom tela zvierat a ľudí a vykonáva rôzne fyziologické funkcie. ANATÓMIA A HISTOLÓGIA U ľudí je plocha K. 1,5 2 m2 (v závislosti od výšky, pohlavia, ... ... Lekárska encyklopédia
Čiary alebo prechodové pásy oddeľujúce susedné geografické prvky, ktoré sa líšia aspoň v jednom podstatnom znaku. Špecifický obsah rozlišovacieho znaku určuje názov hranice - zaľadnenie, povodia, krajina, ... ... Geografická encyklopédia
INFEKCIA- (neskoré lat. infectio infekcia, z lat. inficio prinášam niečo škodlivé, nakazím), stav infekcie tela; evolučne vyvinutý komplex biologických reakcií, ktoré sa vyskytujú počas interakcie živočíšneho organizmu a ... ... Veterinárny encyklopedický slovník
Schéma štruktúry hematoencefalickej bariéry Hematoencefalická bariéra (BBB) (z iného gréckeho αἷμα, rod αἷματο ... Wikipedia
Vzťah buniek mozgového tkaniva a kapilár: 1. Ependyma 2. Neurón 3. Axón 4. Schwannova bunka 5. Astrocyt 6 ... Wikipedia
I Farmakoterapia (grécky liek pharmakon + liečba terapiou) liečba pacienta (choroby) liekmi. V tradičnom zmysle je F. jednou z hlavných metód konzervatívnej liečby (Treatment). Moderné F. je ...... Lekárska encyklopédia
I Hematoencefalická bariéra je fyziologický mechanizmus, ktorý selektívne reguluje metabolizmus medzi krvou, cerebrospinálnou tekutinou a centrálnym nervovým systémom a zabezpečuje stálosť vnútorného prostredia mozgu a miechy. G.… … Lekárska encyklopédia
Účinná látka ›› Gentamicín* (Gentamicin*) Latinský názov Garamycin ATX: ›› D06AX07 Gentamicín Farmakologická skupina: Aminoglykozidy Nozologická klasifikácia (ICD 10) ›› L00 L08 Infekcie kože a podkožného tkaniva ›› M60.0… …
Tento článok by mal byť wikiifikovaný. Naformátujte ho prosím podľa pravidiel formátovania článkov. Častou príčinou zhubného bujnenia je nedostatočná aktivita protinádorových obranných faktorov kombinovaných v antiblastómovom systéme ... Wikipedia
Účinná látka ›› Amikacín* (Amikacín*) Latinský názov Amikin ATX: ›› J01GB06 Amikacín Farmakologická skupina: Aminoglykozidy Nozologická klasifikácia (ICD 10) ›› A49 Bakteriálna infekcia bližšie neurčenej lokalizácie Zloženie a forma… … Lekársky slovník
Fyziologické bariéry organizmu sú jedným z odporových mechanizmov, ktoré slúžia na ochranu tela alebo jeho jednotlivých častí, zabraňujú narušeniu stálosti vnútorného prostredia pri vystavení organizmu faktorom, ktoré môžu túto stálosť ničiť - fyzikálne, chemické a biologické vlastnosti krvi, lymfy, tkanivového moku.
Podmienečne rozlišovať externé a interné bariéry.
Vonkajšie bariéry zahŕňajú:
1. Koža, ktorá chráni telo pred fyzikálnymi a chemickými zmenami prostredia a podieľa sa na termoregulácii.
2. Vonkajšie sliznice, ktoré majú silnú antibakteriálnu ochranu, zvýraznenie lyzozým.
Dýchací prístroj má silnú ochranu, neustále sa stretáva s obrovským množstvom mikróbov a rôznych látok v atmosfére okolo nás. Ochranné mechanizmy: a) uvoľňovanie - kašeľ, kýchanie, pohyb riasiniek epitelu, b) lyzozým, c) antimikrobiálny proteín - imunoglobulín A, vylučovaný sliznicami a orgánmi imunity (pri nedostatku imunoglobulínu A - zápalové ochorenia ).
3. Tráviaca bariéra: a) uvoľnenie mikróbov a toxických produktov sliznice (s urémiou), b) baktericídne pôsobenie žalúdočnej šťavy + lyzozýmu a imunoglobulínu A, potom alkalická reakcia dvanástnika 12 je prvou líniou tzv. obrana.
Vnútorné bariéry regulujú prísun potrebných energetických zdrojov z krvi do orgánov a tkanív a včasný odtok produktov bunkového metabolizmu, čím je zabezpečená stálosť zloženia, fyzikálno-chemických a biologických vlastností tkanivovej (extracelulárnej) tekutiny a ich uchovanie pri určitú optimálnu úroveň.
Histo-hematické bariéry môžu zahŕňať všetky, bez výnimky, bariérové formácie medzi krvou a orgánmi. Z nich sú najvýznamnejšie špecializované hematoencefalické, hematooftalmické, hematolabyrintové, hematopleurálne, hematosynoviálne a placentárne. Štruktúra histo-hematických bariér je určená najmä štruktúrou orgánu, do ktorého vstupujú. Hlavným prvkom histo-hematických bariér sú krvné kapiláry. Endotel kapilár v rôznych orgánoch má charakteristické morfologické znaky. Rozdiely v mechanizmoch implementácie bariérovej funkcie závisia od štrukturálnych vlastností hlavnej látky (nebunkové formácie, ktoré vyplňujú priestory medzi bunkami). Hlavná látka tvorí membrány, ktoré obaľujú makromolekuly fibrilárneho proteínu vo forme protofibríl, ktoré tvoria nosnú kostru vláknitých štruktúr. Priamo pod endotelom sa nachádza bazálna membrána kapilár, ktorá obsahuje veľké množstvo neutrálnych mukopolysacharidov. Bazálna membrána, hlavná amorfná látka a vlákna tvoria bariérový mechanizmus, v ktorom je hlavnou látkou hlavný reaktívny a labilný článok.
Hematoencefalická bariéra (GEB)- fyziologický mechanizmus, ktorý selektívne reguluje metabolizmus medzi krvou a centrálnym nervovým systémom, zabraňuje prenikaniu cudzorodých látok a medziproduktov do mozgu. Poskytuje relatívne nemennosť zloženie, fyzikálne, chemické a biologické vlastnosti mozgovomiechového moku a primeranosť mikroprostredia jednotlivých nervových elementov. Morfologickým substrátom BBB sú anatomické prvky nachádzajúce sa medzi krvou a neutrónmi: kapilárny endotel, bez medzier, navrstvený ako škridlová strecha, trojvrstvová bazálna membrána gliových buniek, cievnatky, mozgové membrány a prírodná základná látka (komplexy bielkoviny a polysacharidy). Neurogliové bunky zohrávajú osobitnú úlohu. Koncové perivaskulárne (prísavné) nožičky astrocytov, priliehajúce k vonkajšiemu povrchu vlásočníc, dokážu selektívne extrahovať z krvného obehu látky potrebné na výživu, stláčajú kapiláry – spomaľujú prietok krvi a vracajú produkty látkovej výmeny späť do krvi. Priepustnosť BBB v rôznych oddeleniach nie je rovnaká a môže sa líšiť rôznymi spôsobmi. Zistilo sa, že v mozgu sú „ bezbariérové zóny"(area postrema, neurohypofýza, stopka hypofýzy, epifýza a sivý tuberkul), kam látky vnesené do krvi vstupujú takmer bez prekážok. V niektorých častiach mozgu ( hypotalamus) priepustnosť BBB vo vzťahu k biogénnym amínom, elektrolytom, niektorým cudzorodým látkam je vyššia ako u iných oddelení, čo zabezpečuje včasný tok humorálnej informácie do vyšších vegetatívnych centier.
Priepustnosť BBB sa mení v rôznych podmienkach organizmu – počas menštruácie a tehotenstva, pri zmenách teploty okolia a tela, podvýžive a nedostatku vitamínov, únave, nespavosti, rôznych dysfunkciách, úrazoch, nervových poruchách. V procese fylogenézy sa nervové bunky stávajú citlivejšie na zmeny v zložení a vlastnostiach svojho prostredia. Vysoká labilita nervového systému u detí závisí od priepustnosti BBB.
Selektivita (selektívna) permeabilita BBB pri prechode z krvi do mozgovomiechového moku a centrálneho nervového systému je oveľa vyššia ako naopak. Štúdium ochrannej funkcie BBB má osobitný význam pre identifikáciu patogenézy a terapie ochorení CNS. Zníženie priepustnosti bariéry prispieva k prenikaniu do centrálneho nervového systému nielen cudzích látok, ale aj produktov narušeného metabolizmu; súčasne zvýšenie odolnosti proti BBB čiastočne alebo úplne zatvára cestu pre ochranné protilátky, hormóny, metabolity a mediátory. Klinika ponúka rôzne metódy na zvýšenie priepustnosti BBB (prehriatie alebo podchladenie organizmu, vystavenie RTG žiareniu, očkovanie proti malárii), prípadne zavedenie liekov priamo do likvoru.
3. Všeobecná leukocytóza a leukopénia. Leukocytóza je častejšia, jej príčinami sú akútne poškodenie tkaniva - akútny zápal, akútne infekcie, alergické poškodenie tkaniva, nekróza tkaniva, akútna strata krvi, akútna hemolýza erytrocytov - v tomto prípade je leukocytóza reaktívna, ako ochranný prostriedok a jej hladina zodpovedá do stupňa poškodenia.Ale leukocytóza môže byť aj nádorového pôvodu - blastomogénna leukocytóza, tu nie je ochrana.Niektoré formy chronickej leukocytózy sa vyskytujú pri veľmi veľkom počte leukocytov - 20000-50000, pri blastomogenéze 50000-1000000. Leukocytóza spolu s patologickými môže byť fyziologické- u novorodencov, tehotných žien, alimentárne, myogénne. Mechanizmy leukocytózy- neurohormonálna regulácia, to znamená, že sympatický systém zvyšuje leukocytózu a redistribuuje sa v krvnom obehu z okrajovej (parietálnej) vrstvy do axiálneho prietoku krvi, zatiaľ čo parasympatický systém ju znižuje. Leukopoetíny regulujú špecifické mechanizmy na podporu reprodukcie a dozrievania bunkových elementov v kostnej dreni.
Typy patologickej leukocytózy. Leukocytóza sa vyskytuje v počiatočných obdobiach akejkoľvek infekcie, akútneho zápalu, rozpadu tkaniva, exo- a endotoxických účinkov, šoku, pooperačných stavov, akútnej posthemoragickej anémie. V patogenéze patologickej leukocytózy vynikajú 3 hlavné body:
a) priama stimulácia kostnej drene toxínmi,
b) stimulácia kostnej drene stresovými hormónmi, pozitívny myelotropný účinok ACTH,
c) pôsobenie leukopoetínov (proteíny vznikajúce v obličkách pri rozklade leukocytov).
Číslo lístka 18
1. Charakteristika GZT - typ T alergická odpoveď (autoimunitné ochorenia, reakcie tuberkulínového typu a kontaktná dermatitída). Etapy sú rovnaké.
AT imunologické štádium za 10-12 dní sa nahromadí klon senzibilizovaných T-lymfocytov, v ktorých bunkovej membráne sú vložené štruktúry pôsobiace ako protilátky, ktoré sa môžu spájať s príslušným alergénom. Lymfocyty netreba fixovať, sú zásobárňou mediátorov alergie. Pri opakovanej aplikácii alergénu T-lymfocyty difundujú z krvného obehu do miesta aplikácie a spájajú sa s alergénom. Pôsobením komplexu imuno-alergo-receptor + alergén dochádza k podráždeniu lymfocytov ( patochemické štádium) a vyhoďte mediátory HRT:
1) faktor kožnej reaktivity,
2) lymfocytový blastový transformačný faktor,
3) prenosový faktor,
4) faktor chemotaxie,
5) faktor inhibície migrácie makrofágov (MIF),
6) lymfotoxín,
7) interferón,
8) faktor, ktorý stimuluje tvorbu endogénnych pyrogénov makrofágmi,
9) mitogénne faktory.
Klinicky 3. etapa- ohnisko alergického exsudatívneho zápalu hustej konzistencie. Vedúce miesto medzi HRT sú autoimunitné ochorenia.
Patogenéza autoimunitných ochorení na endoalergény:
Existujú tri možné možnosti:
1) tvorba auto-AT na primárne alergény, ktoré sa dostávajú do krvi pri poškodení príslušného orgánu (pretože in utero, počas tvorby imunitného systému, neprišli do kontaktu s lymfocytmi, boli izolované histo-hematickými bariérami alebo vyvinuté po narodení),
2) produkciu senzibilizovaných lymfocytov proti cudzej flóre, ktoré majú spoločné špecifické AH determinanty s ľudskými tkanivami (streptokok skupiny A a tkanivo srdca a obličiek, E. coli a tkanivo hrubého čreva, timotejové glykoproteíny a VDP glykoproteíny),
3) odstránenie inhibičného účinku T-supresorov, dezinhibícia potlačených klonov proti vlastným tkanivám, zložkám bunkového jadra, spôsobuje generalizovaný zápal spojivového tkaniva - kolagenózy.
Diagnostika alergických ochorení- hľadanie konkrétneho alergénu, na základe sérologických a bunkových reakcií na základe protilátok alebo lymfocytov prítomných u alergika.
Identifikovať reaginický typ senzibilizácia:
1) rádioalergosorbentový test (RAST),
2) rádioimunosorbentový test (RIST),
3) priamy kožný test,
4) Praustnitzova-Küstnerova reakcia,
5) Shelleyho test.
Identifikovať cytotoxický typ:
a) rôzne varianty imunofluorescenčnej metódy,
b) Coombsov test,
c) Steffenova reakcia,
d) rádioimunologická metóda.
Identifikovať imunokomplexný typ:
a) rôzne metódy na stanovenie cirkulujúcich imunitných komplexov,
b) definícia reumatoidného komplexu,
c) rôzne metódy na stanovenie precipitujúcich protilátok.
Diagnóza HRT- odhalenie účinkov mediátorov:
2) reakcia transformácie výbuchu,
3) reakcia inhibície migrácie makrofágov,
4) lymfotaktický účinok.